Ang endoscopic examination ay isang diagnostic procedure na isinasagawa sa isang ospital, sa isang outpatient na batayan. Ang pag-aaral ay nagsasangkot ng pagsusuri ng estado ng mucosa, isang pagtatasa ng antas ng kurbada ng septum, ang pagkakaroon o kawalan ng mga pormasyon sa sinus cavity. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng sampling ng biological na materyal para sa pagsusuri at ginagawa lamang kung ipinahiwatig. Inirerekomenda din namin na maging pamilyar ka sa. Ngunit bakit ang pagkatuyo sa lalamunan at nasopharynx ay maaaring mangyari at kung ano ang maaaring gawin sa naturang problema ay detalyado

Paglalarawan ng pamamaraan

Ang isang otolaryngologist ay nagrereseta ng isang endoscopic na pagsusuri para sa isang bata, inirerekumenda niya na dumaan sa pamamaraan, kung may mga kahirapan sa paggawa ng diagnosis.

Ang pag-aaral ay nagaganap bilang pagsunod sa ilang mga patakaran, upang ito ay maganap ito ay kinakailangan:

1. Ipaliwanag sa bata kung bakit nila ginagawa ang pagsusuri.
2. Ipaliwanag ang mekanismo ng pagkilos at pag-uugali.

Dapat na maunawaan ng bata kung paano kumilos at ang mga pagtatangka na ilagay ang doktor ay hahantong sa katotohanan na ang tagal ng pagsusuri ay tataas, sa oras ng pag-uugali nito, ang mga hindi kanais-nais na kahihinatnan ay magaganap.

Mga indikasyon

Ginagawa ang endoscopy kapag ipinahiwatig. Kabilang dito ang:

• madalas na sakit sa frontal o temporal na lobe ng bungo;
• pagdurugo mula sa sinuses;
• paglalaan ng purulent na lihim mula sa sinuses;
• paglabag sa proseso ng paghinga (sa isa o magkabilang panig);
• kawalan ng kakayahan na huminga sa pamamagitan ng ilong, ang hitsura ng hilik sa gabi (inilarawan sa pamamagitan ng link);
• pagbaba sa kalubhaan ng amoy o kumpletong kawalan nito;
• paglabag sa pang-unawa ng mga panlasa na panlasa;
• madalas na rhinitis ng hindi kilalang dahilan (ipinahiwatig ang link).

Ang pamamaraan ay isinasagawa din kung ang doktor sa ilang kadahilanan ay hindi maaaring (kahirapan) masuri ang pasyente. Kung mayroong mga indikasyon, at walang mga kontraindikasyon para sa isang endoscopic na pagsusuri, ang ENT ay maaaring magrekomenda ng isang pamamaraan upang makagawa ng tumpak na diagnosis.

Ang isang indikasyon ay maaari ding ituring na isang operasyon ng isang otolaryngological na kalikasan, ang pamamaraan ay maaaring isagawa bago magsagawa ng mga kirurhiko pamamaraan, pati na rin pagkatapos. Pinapayagan ka nitong subaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot, pati na rin upang matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng mga indikasyon para sa mga manipulasyon ng kirurhiko.

Sa video - detalyadong impormasyon tungkol doon. Bakit ginagawa ang pamamaraang ito:

Paano isinasagawa ang pamamaraan?

Ginagawa ang endoscopy ayon sa ilang mga patakaran. Nagsisimula ang lahat sa pagbisita sa isang ENT practitioner.

Kung may mga indikasyon, inirerekumenda niya ang pamamaraan, nalaman mula sa mga magulang o sa bata mismo:

1. Mayroon bang anumang mga reklamo na hindi direkta o direkta ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga indikasyon para sa pagsusuri.
2. Ang pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi sa lidocaine o novocaine.

Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang pamamaraan ay maaaring maging sanhi ng ilang mga sensasyon, kabilang ang sakit, sa kondisyon na ang bata ay may makitid na mga sipi ng ilong. Ito ay itinuturing na isang anatomical na tampok ng istraktura ng nasopharynx. Sa kasong ito, ang pamamaraan ay pinag-uusapan.

Paano ang pagsusulit

• ang endoscope ay ginagamot sa isang anesthetic at antiseptic solution;
• pagkatapos ay unti-unting ipasok ito sa ilong sinus, sinusuri ito gamit ang isang kamera;
• personal na sinusuri ng doktor ang resulta at sinusuri ang maliit na pasyente.

Sa karaniwan, ang pag-aaral ay tumatagal mula 2 hanggang 5 minuto, kung ito ay ginawa sa isang sanggol, pagkatapos ay ayusin ng mga magulang ang posisyon ng sanggol.

Mahalaga na ang sanggol ay hindi gumagalaw, hindi lumikha ng hindi kinakailangang pagkagambala. Kung hindi, ang bata ay nanganganib na mapinsala at mapinsala, at ang pamamaraan ay maaaring maputol.

Paghahanda para sa kaganapan

Ito ay nagsasangkot ng direktang pakikipag-ugnayan sa bata. Maaari mong sabihin sa kanya ang kakanyahan ng pamamaraan, ang pamamaraan ng pagpapatupad nito at ang algorithm ng pagkilos ng doktor.

Kung ang isang maliit na pasyente ay tumutulong sa doktor, ang pag-aaral ay:

1. Hindi magtatagal.
2. Ito ay lilipas nang walang kahihinatnan at komplikasyon.
3. Papayagan ka nitong makakuha ng data sa estado ng ilong mucosa, ang pagkakaroon ng mga polyp at mga pormasyon.

Kung ang sanggol ay natatakot sa sakit, pagkatapos ito ay nagkakahalaga ng pagpapaliwanag sa kanya na ang pamamaraan ay maaaring sinamahan ng hindi kasiya-siyang mga sensasyon. Ngunit kung nag-aalala ka tungkol sa matinding sakit, dapat mong ipaalam sa doktor ang tungkol dito.

Ang pagsusuri ay hindi nangangailangan ng tiyak na paghahanda, hindi mo dapat tanggihan ang pagkain o inumin sa bata. Dahil ang isang lokal na pampamanhid ay ginagamit, ito ay mahusay na disimulado, bihirang humahantong sa hindi ginustong mga epekto. Ang gamot ay kumikilos lamang sa mauhog lamad, hindi ito tumagos sa pangkalahatang daloy ng dugo.

Presyo

Ang gastos ng pamamaraan ay itinuturing na katanggap-tanggap, ito ay isinasagawa sa mga klinika na nilagyan ng mga dalubhasang kagamitan. Ngunit ito ay may maliit na epekto sa gastos ng pag-aaral, ang presyo ng pamamaraan ay hindi lalampas sa 2 libong rubles.

Sa mga bata, kabataan at kababaihan, ang larynx ay matatagpuan mas mataas kaysa sa mga matatanda.

Kapag sinusuri ang rehiyon ng larynx, ang pasyente ay inaalok na itaas ang kanyang baba at lumunok ng laway. Sa kasong ito, ang larynx ay gumagalaw mula sa ibaba hanggang sa itaas at mula sa itaas hanggang sa ibaba, ang mga contour nito at ng thyroid gland, na matatagpuan nang bahagya sa ibaba ng larynx, ay malinaw na nakikita. Kung inilagay mo ang iyong mga daliri sa rehiyon ng glandula, pagkatapos ay sa sandali ng paglunok, ang thyroid gland ay gumagalaw din kasama ang larynx, ang pagkakapare-pareho nito at ang laki ng isthmus ay malinaw na tinutukoy.

Pagkatapos nito, ang larynx at ang lugar ng hyoid bone ay nararamdaman, ang larynx ay inilipat sa mga gilid. Kadalasan mayroong isang katangian ng langutngot, na wala sa mga proseso ng tumor. Medyo ikiling ang ulo ng pasyente pasulong, nararamdaman nila ang mga lymph node na matatagpuan sa anterior at posterior surface ng sternocleidomastoid muscles, ang submandibular, supraclavicular at subclavian regions, at ang rehiyon ng occipital muscles. Ang kanilang laki, kadaliang kumilos, pagkakapare-pareho, sakit ay nabanggit. Karaniwan, ang mga lymph gland ay hindi nadarama.

Ang salamin ay pinainit upang ang mga singaw ng exhaled air ay hindi mag-condense sa ibabaw ng salamin ng salamin. Ang antas ng pag-init ng salamin ay natutukoy sa pamamagitan ng paghawak dito. Kapag sinusuri ang rehiyon ng larynx, ang pasyente ay inaalok na itaas ang kanyang baba at lumunok ng laway. Sa kasong ito, ang larynx ay gumagalaw mula sa ibaba hanggang sa itaas at mula sa itaas hanggang sa ibaba, ang mga contour nito at ng thyroid gland, na matatagpuan nang bahagya sa ibaba ng larynx, ay malinaw na nakikita.

Kung inilagay mo ang iyong mga daliri sa rehiyon ng glandula, pagkatapos ay sa sandali ng paglunok, ang thyroid gland ay gumagalaw din kasama ang larynx, ang pagkakapare-pareho nito at ang laki ng isthmus ay malinaw na tinutukoy. Pagkatapos nito, ang larynx at ang lugar ng hyoid bone ay nararamdaman, ang larynx ay inilipat sa mga gilid. Kadalasan mayroong isang katangian ng langutngot, na wala sa mga proseso ng tumor. Medyo ikiling ang ulo ng pasyente pasulong, nararamdaman nila ang mga lymph node na matatagpuan sa anterior at posterior surface ng sternocleidomastoid muscles, ang submandibular, supraclavicular at subclavian regions, at ang rehiyon ng occipital muscles.

Ang kanilang laki, kadaliang kumilos, pagkakapare-pareho, sakit ay nabanggit. Karaniwan, ang mga lymph gland ay hindi nadarama.

Pagkatapos ay magpatuloy sa inspeksyon ng panloob na ibabaw ng larynx. Ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng hindi direktang laryngoscopy gamit ang isang laryngeal mirror na pinainit sa apoy ng isang lampara ng alkohol at ipinasok sa lukab ng oropharynx sa isang anggulo ng 45 ° na may paggalang sa isang haka-haka na pahalang na eroplano, na may salamin na ibabaw pababa.

Ang salamin ay pinainit upang ang mga singaw ng exhaled air ay hindi mag-condense sa ibabaw ng salamin ng salamin. Ang antas ng pag-init ng salamin ay natutukoy sa pamamagitan ng paghawak nito sa likod na ibabaw ng kaliwang kamay ng tagasuri. Ang pasyente ay hinihiling na buksan ang kanyang bibig, ilabas ang kanyang dila at huminga sa pamamagitan ng kanyang bibig.

Ang doktor o ang pasyente mismo, gamit ang hinlalaki at gitnang mga daliri ng kaliwang kamay, ay humahawak sa dulo ng dila, nakabalot ng gasa, at bahagyang hinihila ito palabas at pababa. Ang hintuturo ng tagasuri ay matatagpuan sa itaas ng itaas na labi at nakapatong laban sa septum ng ilong. Bahagyang nakatagilid ang ulo ng subject. Ang liwanag mula sa reflector ay patuloy na nakadirekta nang eksakto sa salamin, na matatagpuan sa oropharynx upang ang likod na ibabaw nito ay ganap na magsara at itulak ang maliit na uvula pataas nang hindi hinahawakan ang likod na dingding ng pharynx at ang ugat ng dila.

Tulad ng posterior rhinoscopy, para sa isang detalyadong pagsusuri sa lahat ng bahagi ng larynx, ang bahagyang pag-ugoy ng salamin ay kinakailangan. Ang ugat ng dila at ang lingual tonsil ay sunud-sunod na sinusuri, ang antas ng pagsisiwalat at ang mga nilalaman ng mga valecule ay tinutukoy, ang lingual at laryngeal na ibabaw ng epiglottis, aryepiglottic, vestibular at vocal folds, piriform sinuses, at ang nakikitang seksyon ng ang trachea sa ilalim ng vocal folds ay sinusuri.

Karaniwan, ang mauhog lamad ng larynx ay kulay-rosas, makintab, basa-basa. Ang mga vocal folds ay puti na may kahit na libreng mga gilid. Kapag binibigkas ng pasyente ang matagal na tunog na "at", ang mga hugis-peras na sinus na matatagpuan sa gilid sa arytenoid-epiglottic folds ay bukas, at ang kadaliang mapakilos ng mga elemento ng larynx ay nabanggit. Ang vocal folds ay ganap na sarado. Sa likod ng arytenoid cartilages ay ang pasukan sa esophagus. Maliban sa epiglottis, ang lahat ng mga elemento ng larynx ay ipinares, at ang kanilang kadaliang kumilos ay simetriko.

Sa itaas ng vocal folds ay may mga light depressions ng mucous membrane - ito ang pasukan sa laryngeal ventricles, na matatagpuan sa mga dingding sa gilid ng larynx. Sa kanilang ibaba ay may limitadong mga akumulasyon ng lymphoid tissue. Kapag nagsasagawa ng hindi direktang laryngoscopy, kung minsan ay nangyayari ang mga paghihirap. Ang isa sa mga ito ay nauugnay sa katotohanan na ang isang maikli at makapal na leeg ay hindi pinapayagan ang ulo na itapon nang sapat. Sa kasong ito, nakakatulong ang pagsusuri sa pasyente sa isang nakatayong posisyon. Sa pamamagitan ng isang maikling bridle at isang makapal na dila, hindi posible na makuha ang dulo nito. Samakatuwid, kinakailangan upang ayusin ang dila para sa lateral surface nito.

Kung, sa panahon ng hindi direktang laryngoscopy, ang mga paghihirap ay nauugnay sa isang pagtaas ng pharyngeal reflex, ang kawalan ng pakiramdam ng pharyngeal mucosa ay ginagamit.

Ang mga pamamaraan ng endoscopic na pananaliksik ay nagiging mas at mas malawak sa klinikal at outpatient na pagsasanay. Ang paggamit ng mga endoscope ay makabuluhang pinalawak ang kakayahan ng isang otorhinolaryngologist na mag-diagnose ng mga sakit ng ilong lukab, paranasal sinuses, pharynx at larynx, dahil pinapayagan nila ang atraumatic na pag-aaral ng likas na katangian ng mga pagbabago sa iba't ibang mga organo ng ENT, pati na rin gumanap, kung kinakailangan, ilang mga interbensyon sa kirurhiko.

Ang endoscopic na pagsusuri ng lukab ng ilong gamit ang mga optika ay ipinahiwatig sa mga kaso kung saan ang impormasyon na nakuha mula sa tradisyonal na rhinoscopy ay hindi sapat dahil sa isang pagbuo o binuo na nagpapasiklab na proseso. Upang suriin ang lukab ng ilong at paranasal sinuses, ginagamit ang mga hanay ng mga matibay na endoscope na may diameter na 4, 2.7 at 1.9 mm, pati na rin ang mga fiber endoscope mula sa Olimpus, Pentax, atbp., anesthesia, kadalasang 10% na solusyon sa lidocaine.

Sa panahon ng pag-aaral, ang vestibule ng nasal cavity, ang gitnang daanan ng ilong at ang mga lugar ng mga natural na bukana ng paranasal sinuses ay sinusuri, at pagkatapos ay ang itaas na daanan ng ilong at ang olfactory fissure.

Ang direktang laryngoscopy ay isinasagawa sa pasyente alinman sa nakaupo o nakahiga, sa mga kaso kung saan ang hindi direktang laryngoscopy ay mahirap. Sa isang setting ng outpatient, ang pagsusuri ay kadalasang ginagawa habang nakaupo gamit ang isang laryngoscope o fibrolaryngoscope.

Upang maisagawa ang direktang laryngoscopy, kinakailangan na magsagawa ng anesthesia ng pharynx at larynx. Sa panahon ng anesthesia, sinusunod ang sumusunod na pagkakasunud-sunod. Una, ang kanang anterior palatine arches at ang kanang palatine tonsil, ang malambot na palad at ang maliit na uvula, ang kaliwang palatine arches at ang kaliwang palatine tonsil, ang ibabang poste ng kaliwang palatine tonsil, ang likod na dingding ng pharynx ay pinadulas ng isang cotton pad. Pagkatapos, gamit ang hindi direktang laryngoscopy, ang itaas na gilid ng epiglottis, ang lingual na ibabaw nito, ang mga valecule, at ang laryngeal na ibabaw ng epiglottis ay lubricated, isang cotton pad ay ipinasok sa kanan at pagkatapos ay sa kaliwang piriform sinus, na iniiwan doon ng 4 -5 s.

Pagkatapos ay isang probe na may cotton pad ay ipinasok sa loob ng 5-10 segundo sa likod ng arytenoid cartilages - sa bibig ng esophagus. Para sa gayong masusing kawalan ng pakiramdam, kinakailangan ang 2-3 ml ng pampamanhid. 30 minuto bago ang lokal na kawalan ng pakiramdam ng pharynx, ipinapayong mag-iniksyon ang pasyente ng 1 ml ng isang 2% na solusyon ng promedol at isang 0.1% na solusyon ng atropine sa ilalim ng balat. Pinipigilan nito ang pag-igting at hypersalivation.

Pagkatapos ng anesthesia, ang pasyente ay nakaupo sa isang mababang stool, sa likod niya ang isang nars o nars ay nakaupo sa isang regular na upuan at hinawakan siya sa mga balikat. Ang pasyente ay hinihiling na huwag pilitin at sumandal sa isang dumi gamit ang kanyang mga kamay. Kinukuha ng doktor ang dulo ng dila sa parehong paraan tulad ng sa hindi direktang laryngoscopy at, sa ilalim ng visual na kontrol, ipinapasok ang talim ng laryngoscope sa lalamunan, tumutuon sa maliit na dila at itinaas ang ulo ng paksa, yumuko ang tuka ng laryngoscope at ang epiglottis ay nakita. Ang ugat ng dila, valecules, lingual at laryngeal na ibabaw ng epiglottis ay sinusuri.

Susunod, ang tuka ng laryngoscope ay nasa likod ng epiglottis, pagkatapos ay inilabas ang dila ng pasyente. Ang ulo ng paksa ay itinatapon pabalik at ang laryngoscope ay isulong sa mas mababang ikatlong bahagi ng epiglottis, na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang lahat ng bahagi ng larynx at ang nakikitang bahagi ng trachea.

Ang pagsasagawa ng bronchoscopy at esophagoscopy sa mga setting ng outpatient ay hindi ipinapayong, dahil ito ay nauugnay sa isang tiyak na panganib at, kung kinakailangan, ay nangangailangan ng agarang pagpasok ng pasyente sa isang ospital.

Tinatanggap namin ang iyong mga tanong at feedback:

Mga materyales para sa paglalagay at mga kahilingan, mangyaring ipadala sa address

Sa pamamagitan ng pagsusumite ng materyal para sa paglalagay, sumasang-ayon ka na ang lahat ng karapatan dito ay pagmamay-ari mo

Kapag nagbabanggit ng anumang impormasyon, kinakailangan ang isang backlink sa MedUniver.com

Ang lahat ng impormasyong ibinigay ay napapailalim sa mandatoryong konsultasyon ng dumadating na manggagamot.

Inilalaan ng administrasyon ang karapatan na tanggalin ang anumang impormasyon na ibinigay ng gumagamit

Laryngoscopy - kung ano ito, mga tampok, mga indikasyon at mga pagsusuri

Kung ang isang pasyente ay madalas na kailangang bumaling sa isang otorhinolaryngologist na may mga sakit sa lalamunan, kung gayon ang isang laryngoscopy ay maaaring magreseta ng isang doktor upang makakuha ng layunin ng data sa kondisyon ng larynx. Ano ito? Ang tanong ay medyo lohikal. Ito ay mas mahusay na linawin ang ilang mga detalye nang maaga, sa halip na kabahan at paikot-ikot ang iyong sarili. Sa artikulong ito, susuriin namin nang detalyado kung ano ang pamamaraang ito, ano ang mga indikasyon para sa pagpapatupad nito at kung mayroong mga contraindications.

Ano ang laryngoscopy?

Ang Laryngoscopy ay isang instrumental na paraan para sa pag-diagnose ng mga sakit sa lalamunan. Binubuo ito sa isang visual na pagsusuri ng mga vocal cord at larynx na may isang espesyal na aparato, ang pangalan nito ay isang laryngoscope. Ang pangalan ng pamamaraan ay dumating sa gamot mula sa wikang Griyego.

Mga indikasyon para sa pamamaraan

Ang desisyon na magsagawa ng laryngoscopy ay ginawa ng doktor kung kinakailangan upang makilala:

• ang sanhi ng namamagang lalamunan o tainga;
• sanhi ng kahirapan sa paglunok;
• ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa lalamunan;
• ang dahilan ng paglitaw ng dugo sa plema;
• ang dahilan ng pagbabago ng boses;
• ang dahilan para sa kakulangan ng boses;
• ang pagkakaroon ng mga pathologies ng larynx.

Bilang karagdagan, ang pagmamanipula na ito ay inireseta para sa pag-alis ng isang banyagang katawan, biopsy at pag-alis ng mga polyp sa vocal cord.

Contraindications para sa pamamaraan

Ang mga kontraindikasyon sa pamamaraan ay ang ilang mga pathologies sa puso at vascular, epilepsy, respiratory stenosis, talamak na sakit ng nasopharynx. Hindi rin ito maaaring isagawa kung mayroon kang pagdurugo sa mucosal area, aortic aneurysms, pagbubuntis.

Mga uri ng laryngoscopy

Ang laryngoscopy ay maaaring isagawa sa maraming paraan. Ang mga uri ng laryngoscopy ay depende sa mga instrumentong ginamit:

Sa turn, ang direktang laryngoscopy ay maaaring maging flexible o matibay (matibay). Kung ang isang pasyente ay naka-iskedyul para sa laryngoscopy ng larynx, ang presyo ay depende sa pagiging kumplikado ng pagmamanipula. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang. Ang gastos ng pamamaraan sa iba't ibang mga klinika ay mula 1000 hanggang 6500 rubles.

Paghahanda para sa laryngoscopy

Ang pagsasagawa ng hindi direktang laryngoscopy ay hindi nangangailangan ng seryosong paghahanda mula sa pasyente. Ito ay sapat na upang pigilin ang pagkain at pag-inom ng ilang oras bago ang pamamaraan. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagsusuka. Buweno, kailangang tanggalin ng pasyente ang mga pustiso.

Bago magsagawa ng direktang laryngoscopy, kinokolekta ng otorhinolaryngologist ang kumpletong anamnesis ng kondisyon ng pasyente. Mahalagang malaman ng doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot na ininom ng pasyente kamakailan. Nililinaw niya ang pagkakaroon ng mga alerdyi sa mga gamot at nagtatanong tungkol sa pamumuo ng dugo. Siguraduhing alamin ang pagkakaroon ng mga cardiovascular pathologies, mga kaguluhan sa ritmo o mga problema sa presyon ng dugo. Sa mga kababaihan, nilinaw ng doktor ang posibilidad ng pagbubuntis.

Dagdag pa, isinasagawa ng mga pasyente ang lahat ng kinakailangang aktibidad na may kaugnayan sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Magpasok ng mga sedative at gamot upang sugpuin ang pagtatago ng uhog. Kaagad bago ang pamamaraan, ang pasyente ay nag-aalis ng mga pustiso, contact lens at alahas.

Ano ang isang hindi direktang laryngoscopy?

Kadalasan, sa panahon ng appointment ng pasyente, tinutukoy ng doktor na ang isang hindi direktang laryngoscopy ay kinakailangan. Ano ito? Subukan nating ipaliwanag. Ito ang pinakasimple at hindi masakit na uri ng pagsusuri sa larynx. Para sa pamamaraan, isang maliit na salamin ng kamay, ang diameter na hindi hihigit sa 1 mm, at isang espesyal na reflector sa noo ay ginagamit. Ang pamamaraang ito ay pinakamainam para sa pagsusuri sa mas matatandang mga bata, ngunit ito ay lubos na nagbibigay-kaalaman kapag sinusuri ang mga pasyenteng may sapat na gulang.

Pamamaraan

Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaraan ay ang mga sumusunod:

1. Ang pasyente ay nakaupo sa isang upuan na may headrest, hiniling na buksan ang kanyang bibig at patubigan ang lalamunan ng isang anesthetic upang sugpuin ang gag reflex.
2. Hawak ng doktor ang dila ng pasyente, at sa kabilang kamay ay ipinapasok ang isang mainit na laryngeal mirror sa oral cavity. Itinatakda ng doktor ang anggulo kung saan ang sinag ng liwanag na sinasalamin mula sa salamin ay pumapasok sa larynx.
3. Hinihiling sa pasyente na bigkasin ang isang mahabang tunog ng patinig (“a”, “e”) upang tumaas ang larynx.

Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa doktor na suriin ang libreng bahagi ng epiglottis, suriin ang larynx, at suriin ang hitsura ng vocal cords. Ang aryepiglottic folds at arytenoid cartilages ay sinusuri din.

Kung ang doktor ng ENT ay nagpasya na gumawa ng isang laryngoscopy upang suriin ang mga vocal cord, pagkatapos ay magagawa niyang ayusin ang kanilang kulay, magtatag ng kadaliang kumilos at pag-aralan ang istraktura sa ibabaw. Bilang karagdagan, ginagawang posible ng pamamaraan na masuri ang simetrya ng pagsasara sa oras ng phonation at matukoy ang lapad ng glottis. Sa ilang mga pasyente, posibleng bahagyang suriin ang trachea. Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng mga 5 minuto.

Mga tampok ng direktang laryngoscopy

Ang isang salamin (hindi direktang) pagsusuri ay hindi posible para sa mga maliliit na bata, at kung minsan ito ay hindi sapat upang matulungan ang pasyente. Sa kasong ito, ang doktor ay nagsasagawa ng direktang laryngoscopy. Ito ay isang mas kumplikadong uri ng pagsusuri, ngunit binibigyan nito ang doktor ng pagkakataon na makakuha ng mas detalyado at kumpletong impormasyon. Dahil ang direktang laryngoscopy ay hindi ang pinaka-kaaya-ayang pamamaraan para sa pasyente, ito ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pinakakaraniwang ginagamit ay isang 2% na solusyon ng Dikain.

Depende sa uri ng direktang pagsusuri, maaari itong isagawa gamit ang isang nababaluktot na fibrolaryngoscope o isang matibay (matibay) na laryngoscope. Ang pamamaraan ng pagmamanipula, siyempre, ay magkakaiba.

Direktang nababaluktot na laryngoscopy

Ang nababaluktot na laryngoscopy ng lalamunan ay maaaring pareho sa posisyong nakaupo at sa posisyong nakahiga. Bagaman medyo mas maginhawa para sa isang doktor na magtrabaho kasama ang isang pasyente na nakahiga sa kanyang likod. Ang fibrolaryngoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng ilong. Ang apparatus ay nilagyan ng fiber optics at isang maliit na pinagmumulan ng liwanag. Upang maiwasan ang pinsala sa mauhog lamad, ang isang vasoconstrictor na gamot ay iniksyon sa daanan ng ilong. Ang pagsusuri ay tumatagal ng halos parehong oras tulad ng hindi direktang laryngoscopy, iyon ay, 5-6 minuto.

Direktang matibay na laryngoscopy

Ang matibay na laryngoscopy (kung ano ito at kung paano isinasagawa ang pamamaraan ay ilalarawan sa ibaba) ay isinasagawa sa isang operating room. Para sa pasyente, ang ganitong uri ng pagsusuri ay hindi kasiya-siya at traumatiko, ngunit ginagawa lamang nitong posible na alisin ang mga dayuhang katawan mula sa larynx, kumuha ng sample ng tissue para sa isang biopsy, alisin ang mga polyp sa vocal cord, at iba pa.

Para sa matibay na direktang laryngoscopy, ang pasyente ay binibigyan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa panahon ng pagmamanipula, ang pasyente ay inihiga sa kanyang likod at ang kanyang ulo ay itinapon pabalik. Ang isang matibay na laryngoscope ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig. Ang espesyal na tool ay ipinakilala sa 3 hakbang:

• ang spatula ay dinadala sa epiglottis;
• ang dulo ng spatula, baluktot sa gilid ng epiglottis, ay isinasagawa sa pasukan sa larynx;
• ang ugat ng dila ay idiniin pasulong ng kaunti at ang instrumento ay inilipat sa isang patayong posisyon.

Ang pagbisita ay maaaring tumagal ng humigit-kumulang 30 minuto. Pagkatapos ng pagmamanipula, ang pasyente ay nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa sa loob ng ilang oras. Dahil ang isang nakaranasang espesyalista ay kailangan para sa pagmamanipula, ang pasyente ay dapat mag-ingat sa pagpili ng isang lugar kung saan gagawin ang laryngoscopy.

Pangangalaga sa pasyente pagkatapos ng matibay na laryngoscopy

Sa pagtatapos ng matibay na laryngoscopy, kailangan ng pasyente ang sumusunod na pangangalaga:

• Kung sa ilang kadahilanan ang pagmamanipula ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, kung gayon ang pasyente ay namamalagi sa posisyon ng Fowler (kalahating nakaupo). Ang natutulog na pasyente ay dapat humiga sa kanilang tagiliran na nakataas ang kanilang ulo upang maiwasan ang aspirasyon.
• Sinusubaybayan ng nars ang mga physiological parameter tuwing 15 minuto hanggang sa maging matatag ang mga ito. Para sa susunod na 2 oras, ang kontrol ay isinasagawa tuwing 30 minuto. Kung kinakailangan ang mas mahabang pagsubaybay, ang mga parameter ng physiological ay tinutukoy tuwing 2-4 na oras. Kung ang pasyente ay may tachycardia, extrasystole o iba pang mga abnormalidad, pagkatapos ay ipaalam sa doktor.
• Upang maiwasan ang pamamaga, ang malamig ay inilapat sa larynx pagkatapos ng pagmamanipula.
• Ang isang palanggana ay inilalagay sa tabi ng pasyente para sa pagdura o pagsusuka. Kung may malaking dami ng dugo sa laway, ipinapaalam ng nars sa doktor.
• Kung pinaghihinalaan mo ang isang pagbutas ng trachea (crepitus sa leeg), agad na tumawag ng doktor.
• Gamit ang isang phonendoscope, ang trachea ay auscultated.

Pag-uugali ng pasyente pagkatapos ng pamamaraan

Pagkatapos ng isang direktang laryngoscopy, lalo na ang isang matibay, ang pasyente ay hindi dapat kumain o uminom ng tubig hanggang ang gag reflex ay ganap na naibalik. Ito ay karaniwang tumatagal ng halos 2 oras. Una, ang pasyente ay binibigyan ng tubig sa temperatura ng silid, na dapat na lasing sa maliliit na sips.

Ang feedback sa pamamaraan ay kadalasang positibo. Ang mga pasyente ay nagpapatotoo na pagkatapos ng pagmamanipula, ang boses ay maaaring pansamantalang mawala o mamamaos at maaaring makaramdam ng pananakit ng lalamunan. Pinapayuhan nila na huwag mawalan ng kalmado, dahil ang mga abala na ito ay pansamantala. Kapag naibalik ang gag reflex, posibleng magsagawa ng mga panlambot na banlawan at uminom ng mga tabletas sa lalamunan.

Ang mga pasyenteng naninigarilyo ay dapat umiwas sa mga sigarilyo hanggang sa pag-stabilize ng mga proseso ng physiological at kumpletong paghinto ng pagdurugo.

Pagpili ng klinika

Saan maaaring gawin ang isang laryngoscopy? Ito ay isang seryosong isyu para sa pasyente. Halimbawa, sa St. Petersburg, ang serbisyong ito ay ibinibigay sa 13 mga klinika at medikal na sentro. Sa Moscow, ang pagpipilian ay mas malaki. Kailangan mong tumuon hindi lamang sa presyo, kundi pati na rin sa karanasan ng doktor kung kanino ipinagkatiwala ng pasyente ang kanyang kalusugan.

Ngayon naiintindihan mo na kung anong mga kaso ang maaaring magreseta ng laryngoscopy, kung ano ito at kung anong mga uri ng pagsusuri ang maaaring mag-alok ng modernong gamot. Huwag mag-panic, sundin ang mga rekomendasyong medikal. Ang ilan sa mga abala na nauugnay sa pagmamanipula ay ganap na na-offset ng diagnostic value ng procedure. Alalahanin mo ito.

Endoscopic na pagsusuri ng larynx at pharynx na may nababaluktot na laryngoscope: mga indikasyon at pamamaraan

Ang mga endoscopic procedure ay malawakang ginagamit upang masuri ang iba't ibang sakit ng tao, kabilang ang pagtuklas ng mga sakit ng larynx at pharynx. Ang endoscopy ng larynx at pharynx na may nababaluktot na laryngoscope (direktang laryngoscopy) ay nagbibigay-daan sa dumadating na manggagamot na biswal na suriin ang kanilang kondisyon, pati na rin magsagawa ng ilang simpleng manipulasyon, tulad ng biopsy o pagtanggal ng mga polyp. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay bihirang humahantong sa pagbuo ng mga komplikasyon, ngunit ito ay lubos na epektibo, na nagiging sanhi ng pagkalat nito. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang nababaluktot na endoscope na may pinagmumulan ng liwanag at isang video camera sa dulo nito. Ang samahan ng wastong paghahanda ng pasyente at pagsunod sa pamamaraan ng pagsusuri ng mga organo ng upper respiratory system ay maaaring maiwasan ang paglitaw ng mga negatibong kahihinatnan.

Ang Endoscopy ay isang modernong pamamaraan para sa visual na pagsusuri ng mga panloob na organo, na maaaring pagsamahin sa minimally invasive surgical procedure at biopsy.

Pangkalahatang paglalarawan

Ang larynx at pharynx ay ang pinakamahalagang organo ng upper respiratory system, na gumaganap ng ilang mga function sa katawan ng tao. Ang kanilang mga sakit ay karaniwan sa populasyon ng tao, at sa parehong oras ay sinamahan sila ng isang bilang ng mga hindi kasiya-siyang sintomas: sakit, ubo, pagbabago ng boses, atbp. Ang endoscopy ng lalamunan at larynx ay isang visual na pagsusuri sa panloob na ibabaw ng mga organ na ito gamit ang isang espesyal na laryngoscope.

Ang flexible laryngoscope ay isang uri ng endoscopic instrument, na isang flexible probe na may camera at isang bumbilya sa isa sa mga dulo nito. Mayroong ilang mga uri ng aparato, na naiiba sa kanilang diameter at haba, na nagbibigay-daan sa iyo upang pumili ng isang laryngoscope para sa edad at mga katangian ng bawat pasyente.

Paano isinasagawa ang pagsusuri?

Ang inspeksyon ay nangangailangan ng paunang pagpapatupad ng ilang mga manipulasyon. Una, dapat suriin ng dumadating na manggagamot ang pasyente at maingat na tanungin siya tungkol sa kanyang mga umiiral na allergy, dahil ang lokal na anesthetics ay maaaring gamitin sa panahon ng pamamaraan upang sugpuin ang gag reflex. Kasabay nito, napakahalaga na makilala ang mga sakit na nauugnay sa kapansanan sa pamumuo ng dugo, pati na rin ang malubhang patolohiya ng cardiovascular at respiratory system.

Ang isang masusing pagsusuri sa pasyente at ang paghahatid ng mga pagsusuri ay ginagawang posible upang makilala ang mga nakatagong sakit ng mga panloob na organo, sa gayon ay maiiwasan ang kanilang mga komplikasyon.

Kapag gumagamit ng nababaluktot na uri ng mga endoscope, hindi kinakailangan ang mga espesyal na hakbang sa paghahanda, dahil ang direktang laryngoscopy ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pasyente ay dapat lamang tumanggi sa pagkain 3-4 na oras bago ang pag-aaral. Maihahambing ito sa pamamaraang isinagawa gamit ang isang matibay na laryngoscope, kung saan ang pasyente ay hindi dapat kumonsumo ng pagkain at tubig nang ilang oras bago ang pagsusuri dahil sa kinakailangang paggamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Isinasagawa ang pamamaraan

Ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang espesyal na endoscopic room. Ang pasyente ay inilagay sa mesa sa kanyang likod. Pagkatapos ng lokal na kawalan ng pakiramdam at pagsugpo sa gag reflex, ang doktor ay nagpasok ng laryngoscope sa pamamagitan ng ilong, at maingat na sinusuri ang oral cavity at pharynx para sa mga abnormalidad sa istruktura.

Ang organisasyon ng tamang kawalan ng pakiramdam ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa ng pasyente at mapabilis ang kanyang rehabilitasyon.

Ang pagpapakilala ng isang laryngoscope ay nagpapahintulot sa dumadating na manggagamot na suriin ang mauhog lamad ng mga organo na sinusuri, pati na rin ang vocal cord ng pasyente. Kung mahirap gumawa ng diagnosis, ang dumadating na manggagamot ay maaaring magsagawa ng biopsy na sinusundan ng isang morphological analysis. Nagbibigay-daan ito sa iyo na matukoy ang mga bihirang sakit o tumulong sa differential diagnosis, na kritikal para sa appointment ng kasunod na makatwirang paggamot.

Bilang karagdagan, sa panahon ng pagsusuri, ang isang bilang ng mga simpleng pamamaraan ng kirurhiko ay maaaring isagawa - pag-alis ng mga polyp, paghinto ng pagdurugo, atbp. Napakahalaga na isaalang-alang ang pagkakaroon ng mga sakit ng mga panloob na organo sa pasyente (ischemic heart disease, respiratory failure, atbp.).

Kapag nagsasagawa ng isang pag-aaral na may isang nababaluktot na endoscope, ito ay lubhang kinakailangan upang makumpleto ang pamamaraan sa loob ng 6-7 minuto, dahil pagkatapos ng oras na ito ang anesthetic ay tumigil sa pagkilos. Ang maikling tagal ay isang uri ng minus ng pamamaraang ito. Dahil kung ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang matibay na laryngoscope, pagkatapos ay pagkatapos magbigay ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang doktor ay magkakaroon ng mas maraming oras. Magagawa niyang magtrabaho nang 20 at 40 minuto, at kung kinakailangan, mas matagal pa.

Mga komplikasyon ng endoscopy

Ang endoscopy ay isang ligtas na paraan ng pagsusuri, gayunpaman, sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng maraming masamang pangyayari. Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay isang reaksiyong alerdyi sa mga lokal na pampamanhid na ginamit, na maaaring mapigilan sa pamamagitan ng maingat na pagtatanong sa pasyente bago ang pamamaraan.

Ang pagpapakilala ng isang banyagang katawan sa pharynx at larynx ay maaaring humantong sa pag-unlad ng reflex spasm ng glottis, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pag-unlad ng asphyxia at respiratory failure. Gayunpaman, ang tamang endoscopy at maingat na paghahanda ng pasyente ay ginagawang posible na makayanan ang komplikasyon na ito bago ito magsimula.

Kapag nagsasagawa ng biopsy o iba pang mga manipulasyon mula sa mga sisidlan ng mauhog lamad, maaaring magsimula ang bahagyang pagdurugo, na maaaring humantong sa pagpasok ng dugo sa mga huling seksyon ng respiratory tract na may pag-unlad ng pneumonia at iba pang mga komplikasyon sa baga.

Ngunit sa pangkalahatan, ang mataas na kahusayan ng pamamaraan, na sinamahan ng mababang panganib ng maaga at huli na mga komplikasyon, ay gumagawa ng endoscopic na pagsusuri ng larynx at pharynx na isang madalas na ginagamit na paraan para sa pagsusuri sa mga organ na ito. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga negatibong kahihinatnan ay nagbibigay-daan sa pagpili ng angkop na mga instrumento at ang mataas na kwalipikasyon ng doktor. Gayundin, bago ang pagsusuri, mahalagang kumunsulta sa iyong doktor at sumailalim sa ilang mga pamamaraan: isang klinikal na pagsusuri, isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, at isang pag-aaral ng sistema ng coagulation ng dugo.

Paano at bakit isinasagawa ang isang endoscopic na pagsusuri ng ilong?

Maraming mga pamamaraan ang ginagamit upang masuri ang mga sakit ng nasopharynx, mula sa isang simpleng pagsusuri hanggang sa mga kumplikadong instrumental na pag-aaral. Ang isa sa mga pinaka-modernong pamamaraan ay endoscopy ng nasopharynx. Ito ay may isang bilang ng mga pakinabang sa iba pang mga manipulasyon.

Ang kawalan ng pag-aaral ay maaaring tawaging katotohanan na nangangailangan ito ng mga espesyal na kagamitan at sinanay na tauhan. Hindi lahat ng institusyong medikal ay makakapagbigay ng serbisyong diagnostic na ito.

Ang anumang endoscopic na pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato. Ang pangkalahatang pangalan para sa naturang kagamitan ay mga endoscope. Depende sa kung saang organ ginagamit ang apparatus, mayroon itong angkop na pangalan. Ang isang rhinoscope ay ginagamit upang suriin ang nasopharynx.

Ito ay isang flexible tube na may optical system at isang camera sa isang dulo. Ang kabilang dulo ng tubo ay konektado sa apparatus. Ang tubo ay ipinasok sa nasopharyngeal cavity at ang buong imahe mula sa camera ay ipinadala sa isang malaking screen.

Sa tulong ng rhinoscopy, maaari mong ganap na suriin ang buong mauhog lamad ng ilong at pharynx at tukuyin ang pinakamaliit na pagbabago dito. Bilang karagdagan sa diagnostic function, ang endoscopy ay mayroon ding therapeutic function. Ang pagkakaroon ng konektadong mga instrumento sa tubo, ang doktor ay nagsasagawa ng mga kinakailangang operasyon sa operasyon.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang outpatient o inpatient na batayan. Ang pasyente ay nakaupo sa isang upuan at inalok na ikiling ang kanyang ulo. Nakakamit nito ang maximum na pagpapalawak ng nasopharynx.

Pagkatapos ang mauhog lamad ay dapat na anesthetized. Upang gawin ito, ito ay lubricated o irigado sa isang solusyon ng novocaine. Pagkatapos ng anesthesia, ang endoscope tube ay ipinasok sa daanan ng ilong at higit pa sa pharynx.

Sinusuri ng doktor ang kondisyon ng mauhog lamad ng lukab ng ilong sa screen, kung kinakailangan, ay nagsasagawa ng mga manipulasyon sa kirurhiko. Ang imahe ay ise-save sa iyong computer at maaaring i-print kung kinakailangan.

Ang lahat ng mga yugto ng rhinoscopy ay tumatagal ng 20 minuto. Ang mga bentahe ng rhinoscopy surgery ay ang mga sumusunod:

• minimal na pinsala sa tissue;
• ang pag-access ay isinasagawa mula sa loob, kaya walang mga cosmetic defect sa mukha;
• ang pagdurugo ay minimal;
• hindi nangangailangan ng mahabang panahon ng rehabilitasyon.

Ang pamamaraang ito ay kasalukuyang ang ginustong isa.

Ang rhinoscopy ay hindi nangangailangan ng anumang paghahanda. Bago ang pamamaraan, sinasabi ng doktor ang tungkol sa lahat ng mga yugto nito. Pagkatapos ng rhinoscopy, ipinapaliwanag ng doktor kung paano napupunta ang panahon ng paggaling.

Kung ito ay dapat na magsagawa ng rhinoscopy sa mga bata, ito ay kinakailangan upang ipaliwanag sa bata na ang pamamaraan ay hindi masakit at tumatagal ng kaunting oras. Ang endoscopy para sa mga bata ay isinasagawa gamit ang pinakamanipis at pinaka-kakayahang umangkop na mga aparato. Ang parehong ay ginagamit sa mga matatanda na may manipis at madaling masugatan na mucosa.

Ang ilang mga paghihirap sa kurso ng diagnosis ay lumitaw kung mayroong isang binibigkas na edema ng mucosa. Sa kasong ito, ang endoscopic tube ay hindi pumasa sa buong lalim ng nasopharynx. Upang maalis ang edema, ang mga solusyon sa vasoconstrictor ay inilalagay sa mga daanan ng ilong kasama ng isang pampamanhid.

Bilang isang diagnostic procedure, ang rhinoscopy ay isinasagawa kung ang anumang sakit ng nasopharynx ay pinaghihinalaang, na may mga reklamo ng:

• pagdurugo mula sa ilong;
• pakiramdam ng nasal congestion;
• pagkawala ng pandinig;
• mga karamdaman sa pagsasalita;
• madalas na sipon;
• sakit sa lalamunan.

Gayundin, ang endoscopic na pagsusuri ay ginagamit bilang isang kontrol pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko.

Para sa mga layuning panterapeutika, ginagamit ang endoscopy ng nasopharynx kapag naitatag ang diagnosis. Sa tulong nito, ang mga banyagang katawan, mga overgrown adenoids, polyp at tumor ay tinanggal, at ang pagdurugo ay tumigil. Pinapayagan ka ng endoscope na hugasan ang nasopharynx at sinuses na may mga espesyal na therapeutic solution.

Halos walang mga kontraindiksyon sa pamamaraang ito. Ang isa lamang ay isang reaksiyong alerdyi sa lidocaine o novocaine. Ang pamamaraan ay maaaring magdulot ng matinding pagdurugo sa mga taong may mga karamdaman sa pagdurugo o pangmatagalang paggamit ng mga anticoagulants.

Ang isang kamag-anak na kontraindikasyon ay edad hanggang dalawang taon. Kung ang isang bata ay nangangailangan ng diagnosis at paggamot, ang pamamaraan na ito ay pinapayagan.

Salamat sa isang ilaw na mapagkukunan at isang camera, ang isang espesyalista ay maaaring ganap na suriin ang buong ilong at pharyngeal mucosa at tuklasin ang kahit na kaunting mga pathologies:

• pinagmumulan ng pagdurugo
• mucosal polyp;
• mga bukol;
• banyagang katawan;
• pinalaki adenoids.

Ang kondisyon ng sinuses ay tinasa, kung kinakailangan, ang mga medikal na manipulasyon ay ginaganap.

Pagkatapos magsagawa ng mga diagnostic na hakbang, ang isang tao ay sinusunod sa loob ng kalahating oras at, sa kawalan ng mga komplikasyon, pinapayagan silang umuwi. Pagkatapos magsagawa ng mga surgical procedure, ang isang tao ay dapat nasa ward sa ilalim ng pagmamasid sa loob ng isang araw. Sa loob ng ilang araw, hindi inirerekomenda ng mga eksperto ang intensively blowing iyong ilong, upang hindi mapukaw ang pag-unlad ng pagdurugo.

Ang endoscopy ng nasopharynx ay isang modernong diagnostic at therapeutic procedure na nagbibigay-daan sa iyo upang magtatag ng diagnosis na may mahusay na katumpakan at isagawa ang kinakailangang paggamot sa maikling panahon. Ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa mga bata at matatanda, na halos walang contraindications.

Ang lahat ng impormasyon sa site ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Bago gamitin ang anumang mga rekomendasyon, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor.

Ang buo o bahagyang pagkopya ng impormasyon mula sa site na walang aktibong link dito ay ipinagbabawal.

Mga indikasyon at contraindications para sa endoscopy ng lalamunan

Paghahanda para sa endoscopy ng lalamunan at larynx

Ang endoscopy ng larynx at lalamunan ay hindi nangangailangan ng tiyak na paghahanda mula sa pasyente. Sapat na para sa kanya na pigilin ang pag-inom ng pagkain at tubig sa loob ng tatlo hanggang apat na oras bago ito, upang mabawasan ang pagnanasang sumuka. Kung ang pasyente ay may natatanggal na mga pustiso, kailangan itong tanggalin.

Endoscopy ng lalamunan at larynx

Ang pasyente ay inaalok na kumuha ng isang upo o nakahiga na posisyon at ang lokal na kawalan ng pakiramdam ng mauhog lamad ay ginanap. Ang isang anesthetic gel ay inilapat din sa dulo ng endoscope upang ang pamamaraan ay hindi maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Matapos magkabisa ang anesthesia, sinimulan ng doktor na ipasok ang endoscope, na pinagmamasdan ang imahe na lumilitaw sa screen. Salamat sa pagpapalaki nito nang maraming beses, mayroon siyang pagkakataon na maingat na suriin ang lahat ng anatomical na istruktura ng lalamunan at tukuyin ang anumang mga paglabag.

Kung may mga indikasyon, ang pamamaraan ay maaaring sinamahan ng koleksyon ng mga sample ng apektadong tissue para sa cystological o histological na pagsusuri. Ang pinakasimpleng pagmamanipula ng kirurhiko na naglalayong alisin ang polyp o itigil ang pagdurugo ay maaari ding isagawa.

Endoscopy ng lalamunan at larynx para sa mga bata

Ang pagiging epektibo ng endoscopy ng lalamunan at larynx sa mga batang pasyente ay depende sa kung gaano sila kalmado kumilos. Upang ang pamamaraan ay tumagal ng isang minimum na oras at maging tumpak hangga't maaari, kailangan ng mga magulang na ihanda ang bata para sa pagpapatupad nito, na nagpapaliwanag kung bakit ito kinakailangan.

Ang mga diagnostic ng mga klinika ng "Doctor Nearby" ay nagsasabi din sa bata kung paano isinasagawa ang pagsusuri at na sa panahon ng pagsusuri ay kinakailangan na maging kalmado at hindi makagambala sa doktor upang maiwasan ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan.

Ano ang ipinapakita ng endoscopy ng lalamunan at larynx?

Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala at kumpirmahin ang isang bilang ng mga pathological na kondisyon ng lalamunan at larynx, lalo na:

• Neoplasms ng isang benign o malignant na kalikasan;
• laryngitis;
• Mga proseso ng purulent - abscesses;
• Congenital at nakuha na mga sakit ng vocal cords.

Salamat dito, posible na makilala ang mga pagkasunog ng ibang kalikasan at masuri ang antas ng pinsala, pati na rin upang makita ang mga banyagang katawan na nahulog sa larynx sa panahon ng paggamit ng pagkain o sa pamamagitan ng kapabayaan.

Mga kalamangan ng endoscopy ng lalamunan at larynx sa klinika na "Doctor Nearby"

Ang mga klinika ng network ng Doctor Nearby ay matatagpuan sa lahat ng pangunahing distrito ng kabisera, na nagbibigay-daan sa aming mga pasyente na makarating sa kanila nang madali at mabilis. Wala kaming mga pila, dahil ang appointment ay isinasagawa sa pamamagitan ng appointment sa isang maginhawang oras para sa pasyente.

Nakaranas kami ng mga diagnostician na madaling makahanap ng diskarte sa pinakamaliit na pasyente. Ang pagdadala ng mga bata sa amin, hindi ka maaaring mag-alala tungkol sa katotohanan na sila ay masasaktan, dahil gumagamit kami ng epektibong anesthetics.

Ang endoscopic na eksaminasyon ng larynx at pharynx ay ginamit kamakailan lamang at nagiging mas popular sa mga pasyente. Sa pamamaraang ito, posible na ganap na tuklasin ang lalamunan. Ang pagsusuri ay inireseta kapag ang pasyente ay nagreklamo tungkol sa gawain ng mga organo ng ENT. Ang endoscopy ng larynx ay ginagawang posible na kumuha ng smears para sa microflora analysis, pati na rin upang masuri ang kondisyon ng mauhog na tisyu at kumuha ng tissue fragment para sa karagdagang histological examination.

Kailan gagawin ang pamamaraan

Ang throat endoscopy ay inireseta sa mga kaso ng pananakit ng lalamunan at mga daanan ng hangin, kahirapan sa paglunok, o kapansanan sa kakayahang magsalita ng normal. Ang mga pasyente ay tumatanggap ng referral para sa pagsusuri kung mayroon silang mga sumusunod na sintomas:

• obstructed airway patency at mekanikal na pinsala sa larynx;
• mga karamdaman sa paglunok;
• pagkawala ng boses, pamamalat;
• sakit sa pharynx, na pana-panahon o permanente;
• mga dayuhang bagay na pumapasok sa larynx;
• hemoptysis.

Sa maingat na paghahanda ng pasyente at detalyadong pagpapatupad ng lahat ng mga punto ng pagsusuri, pinamamahalaan ng dumadating na doktor na maiwasan ang maraming negatibong kahihinatnan na nauugnay sa mga sakit ng mga organo ng ENT.

Ano ang manipulasyon

Ang pagsasagawa ng endoscopic na pagsusuri sa larynx ay nangangailangan ng ilang hakbang na dapat gawin nang maaga. Una, sinusuri ng dumadating na manggagamot ang pasyente at maingat na tinatanong siya tungkol sa lahat ng uri ng mga reaksiyong alerdyi, dahil ang pamamaraan ay maaaring mangailangan ng paggamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam upang sugpuin ang gag reflex.

Ang pamamaraan ay isinasagawa para sa parehong mga matatanda at bata.

Ang isang napakahalagang aspeto din ay ang pagkilala sa mga posibleng sakit na nauugnay sa pamumuo ng dugo, iba't ibang mga abnormalidad sa paggana ng mga organ sa paghinga at puso. Sa mga kaso ng isang pamamaraan gamit ang isang nababaluktot na endoscope, ang pasyente ay hindi itinalaga ng anumang mga espesyal na hakbang para sa paghahanda. Ang kailangan lang gawin ay ang pagtanggi na kumain apat na oras bago ang paparating na pamamaraan ng pagsusuri.

Mga panuntunan para sa paghawak

Ang endoscopy ay may ilang uri:

• laryngoscopy;
• pharyngoscopy;
• rhinoscopy;
• otoscopy.

Sa flexible direct laryngoscopy, ang pharyngoscope ay ipinapasok sa larynx ng tao sa pamamagitan ng ilong. Ang medikal na aparato ay nilagyan ng isang backlight at isang camera kung saan ang doktor ay maaaring manood ng isang video ng patuloy na operasyon sa pamamagitan ng monitor. Ang pamamaraang ito ay gumagamit ng local anesthesia at ginagawa sa isang ospital sa opisina ng doktor. Ang matibay na endoscopy ay isang mas kumplikadong pamamaraan na nangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Sa panahon ng pagsusuri, ginagawa ng espesyalista ang mga sumusunod:

• sinusuri ang kalagayan ng larynx;
• nangongolekta ng materyal para sa karagdagang pananaliksik;
• inaalis ang lahat ng uri ng paglaki, papillomas;
• nag-aalis ng mga dayuhang bagay;
• nakakaapekto sa patolohiya na may mga ultrasonic wave o isang laser.

Ang mga huling pamamaraan ay ginagamit para sa mga pinaghihinalaang cancerous na mga tumor at ang pagkakaroon ng mga pathological growths.

Paano ito ginaganap

Ang endoscopic na pagsusuri ng pharynx ay maaaring isagawa para sa pasyente na nakatayo at nakahiga. Maingat na ipinapasok ng espesyalista ang isang medikal na instrumento sa lalamunan ng pasyente.

Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaaring sanhi ng katotohanan na ang pamamaraan ay isinasagawa sa pamamagitan ng ilong. Susunod, ang espesyalista ay nagsasagawa ng isang inspeksyon. Upang makita ang ilang mahirap maabot na mga departamento, hinihiling ng doktor ang pasyente na gumawa ng ilang mga tunog, na lubos na nagpapadali sa gawain.

Kapag nagsasagawa ng direktang endoscopy, maaaring gumamit ng Undritz directoscope. Ang pasyente ay dapat na nasa posisyong nakahiga sa oras ng pagsusuri. Sa tulong ng tool na ito, sinusuri ng doktor ang larynx ng tao. Minsan ang isang microscopic tube ay ipinasok sa lukab ng aparato para sa bronchoscopy. Ang matibay na endoscopy ay isinasagawa sa operating room sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Sa tulong ng isang matibay na endoscope, na ipinasok sa pamamagitan ng oral cavity sa mas mababang bahagi ng larynx, ang doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri. Pagkatapos ng pagtatapos ng pamamaraan, sinusunod ng dumadating na manggagamot ang pasyente sa loob ng ilang oras. Upang maiwasan ang pagbuo ng edema, ang isang cooling bandage ay inilapat sa leeg ng pasyente at inilapat ang yelo, na nagbibigay sa kanya ng kapayapaan.

Pagkatapos ng endoscopy, ang pasyente ay hindi dapat para sa dalawang oras:

• kumuha ng pagkain;
• inumin;
• umubo at magmumog.

Pagkatapos ng endoscopic na pagsusuri, maaaring mangyari ang kakulangan sa ginhawa sa lalamunan.

Ang pasyente ay maaaring makaramdam ng pagduduwal sa loob ng ilang oras at makaranas ng kakulangan sa ginhawa kapag lumulunok. Nangyayari ito pagkatapos ng paggamot sa mauhog na ibabaw na may antistetics. Pagkatapos ng isang matibay na endoscopy, ang mga pasyente ay madalas na dumaranas ng pamamalat, pananakit ng lalamunan, at pagduduwal, at ang ilang dugo ay inilabas pagkatapos kumuha ng isang piraso ng tissue para sa biopsy. Karaniwan, ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay nawawala pagkatapos ng dalawang araw, at sa mga kaso kung saan ang mga sintomas ay nagpapatuloy nang mas matagal, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Konklusyon

Ang pagsusuri ng larynx gamit ang endoscopy procedure ay isang modernong paraan para sa pag-diagnose ng iba't ibang mga pathological na kondisyon ng respiratory tract, sa tulong kung saan posible na makilala at makilala ang mga maagang pathologies na may pinakamataas na katumpakan, magsagawa ng diagnostic na pagsusuri ng malambot na mga tisyu, alisin ang dayuhan. mga bagay at kumuha ng mga fragment ng tissue para sa karagdagang pagsusuri sa histological. Ang pamamaraang ito ay pinili para sa bawat tao nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng kanyang katawan at iba't ibang mga medikal na indikasyon at contraindications.