Ayon sa WHO, mahigit 55,000 katao ang namamatay sa rabies bawat taon. Walang ibang paraan upang maprotektahan laban sa sakit na ito, maliban sa mga pagbabakuna. Anong mga komplikasyon ang posible kung ang bakuna sa rabies ay pinagsama sa pag-inom ng alak, paano ito makakaapekto sa immune system? Tataas ba ang panganib ng impeksyon?

Mga pagbabakuna sa rabies

Ang rabies virus Ang Rabies virus ay nakukuha sa mga tao mula sa mga infected na hayop sa pamamagitan ng laway, dugo, may mga kaso pa nga ng transmission ng virus sa pamamagitan ng paglanghap ng hangin na naglalaman ng mga virus, pagkain, sa pamamagitan ng inunan hanggang sa fetus sa mga buntis na kababaihan.

Ang rabies virus ay nakamamatay. Walang paraan ng paggamot para sa nakakahawang sakit na ito, sa 100% ng mga kaso, ang impeksiyon ay humahantong sa kamatayan. Ang tanging maaasahang lunas ay ang pag-iwas. Sa layuning ito, lahat ng biktima ng kagat ay binibigyan ng anti-rabies vaccine - 6 na iniksyon lamang ang ginawa.

Ang bakuna ay dapat na maibigay sa lalong madaling panahon upang manatiling maaga sa pagkalat ng virus. Sa sandaling pumasok ang virus sa utak, nagiging sanhi ito ng paralisis ng mga sentro ng paghinga at tibok ng puso. Kapag lumitaw ang mga sintomas ng impeksyon, ang modernong gamot ay hindi makakatulong sa pasyente.

Dapat simulan ang pagbabakuna sa unang 3 araw pagkatapos ng pag-atake ng hayop. Ang mga pagbabakuna ay ibinibigay sa 0, 3, 7, 14, 30, 90 araw pagkatapos ng paggamot. Ang kaligtasan sa sakit ay nabuo sa mga tao sa loob ng 1 taon.

Ang bakuna ay walang kontraindikasyon, dahil ang panganib ng kamatayan ay mas malaki kaysa sa panganib ng anumang posibleng komplikasyon. Ang bakuna sa rabies ay ibinibigay kahit sa mga buntis at mga sanggol, mga matatanda, at mga bagong silang. Ngunit posible bang uminom ng alak sa panahon ng pagbabakuna?

Kung ang nakagat na hayop ay hindi namatay sa ika-10 araw pagkatapos ng kagat, hindi mo kailangang mag-alala tungkol sa impeksyon. Ang hayop ay nakakahawa 7-10 araw bago mamatay. At kung ang hayop na umatake sa isang tao ay nakaligtas pagkatapos ng panahong ito, kung gayon hindi ito nagdurusa sa rabies. Ang kurso ng pagbabakuna sa kasong ito ay tinapos nang maaga sa iskedyul.

Epekto ng alkohol sa resulta ng pagbabakuna

Ang mga paghihigpit sa pag-inom ng alak sa panahon ng pagbabakuna na may bakuna laban sa rabies ay umiiral lamang sa dokumentasyon ng regulasyon ng Russian Federation. Walang mga pagbabawal sa mga rekomendasyon ng WHO tungkol sa paggamit ng alkohol sa panahon ng pagbabakuna sa rabies, ngunit nangangahulugan ba ito na maaari silang pagsamahin?

Siyempre, hindi inirerekomenda ng mga doktor na markahan ng mga biktima ng kagat ang malungkot na kaganapang ito sa paggamit ng naglo-load na dosis ng alkohol. Ang mga inuming alkohol ay may negatibong epekto kahit na sa isang ganap na malusog na tao, lalo na dahil hindi ito kapaki-pakinabang kung ang isang tao ay malubhang nasugatan ng isang pag-atake ng hayop.

Bukod dito, hindi katumbas ng halaga ang panganib na walang epektibong paggamot para sa sakit. Ang tanging paraan upang manatiling buhay kapag nakagat ng isang masugid na hayop ay ang regular na pagbabakuna, maingat na sinusubaybayan ang lahat ng mga pagbabago sa katawan.

Ang hindi epektibo ng paggamot sa droga para sa impeksyon sa rabies ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang virus ay nakakahawa sa nervous tissue, na kumakalat mula sa lugar ng kagat hanggang sa utak. Ang oras ng pagsisimula ng mga unang sintomas, ang posibilidad ng impeksiyon ay depende sa lugar ng sugat. Kapag nakagat sa mukha, leeg, ang mga sintomas ng impeksyon ay maaaring lumitaw sa isang tao pagkatapos ng 5 araw.

Ayon sa mga tagubilin ng Russian Federation, ang hindi katanggap-tanggap na pag-inom ng alak sa panahon ng pagbabakuna para sa mga tao at isa pang 6 na buwan pagkatapos ng huling pagbabakuna ay ipinahiwatig. Na sa kabuuan ay higit sa 9 na buwan.

Kaya bakit hindi sila maaaring pagsamahin? Ang ganitong mga rekomendasyon ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng posibilidad ng isang pangkalahatan at lokal na reaksiyong alerdyi.

Ang bakuna mismo, kapag pinangangasiwaan, ay maaaring magdulot ng mga sumusunod na kahihinatnan:

• pamamaga, pangangati;
• pagkahilo;
• sakit sa mga kasukasuan, kalamnan;
• pagsusuka;
• sakit, kakulangan sa ginhawa sa tiyan.

At ang pinaka-mapanganib na kinahinatnan ng pagpapakilala ng suwero ay ang posibilidad ng anaphylactic shock - isang agad na pagbuo ng allergic na tugon ng katawan na maaaring humantong sa kamatayan.

Kung ang isang tao ay umiinom ng alak pagkatapos ng pagbabakuna, kung gayon ang mga sintomas na ito ay maaaring naka-mask. May panganib, kung ang bakuna ay tugma sa paggamit ng alak, hindi upang makita, upang makaligtaan ang hitsura ng mga mapanganib na sintomas na nagbabanta sa buhay ng biktima.

At, kahit na ang panganib ng anaphylactic shock ay 0.00001% lamang, ito ay umiiral. At ang mataas na kabagsikan ng komplikasyon na ito (hanggang sa 2%) ay dapat huminto sa isang tao, pilitin siyang pigilin ang pag-inom ng alak.

Ang edema ni Quincke ay maaaring isa pang mapanganib na komplikasyon ng pagbabakuna sa rabies. Ang reaksiyong alerhiya na ito ay mas madalas (hanggang 3%) kaysa sa anaphylactic shock, ito rin ay lubhang mapanganib, nagbabanta sa buhay para sa biktima.

Kung ang isang lasing ay nakagat ng isang ligaw na hayop, hindi ka maaaring maghintay hanggang ang biktima ay makatulog.

Ito ay kinakailangan upang matulungan siya kaagad:

• gumawa ng mga hakbang upang maging matino - banlawan ang tiyan, magbigay ng mga enterosorbents, mag-detoxify sa isang dropper na may solusyon sa glucose-salt;
• magbigay ng bakuna sa rabies upang maiwasan ang rabies.

Epekto

Ang tagal ng bawat iniksyon ng bakuna sa katawan ay 10 araw. Sa panahon ng pagbabakuna sa rabies, ang mga side effect sa anyo ng mga allergy, pagsusuka, at pananakit ng ulo ay sinusunod.

Ang pagkuha ng mga produkto na naglalaman ng alkohol sa oras na ito ay maaaring magpalala ng mga sintomas, maging sanhi ng pagkasira sa kondisyon ng biktima, pagpalala ng mga malalang sakit. Sa panahon ng pagbabakuna, maaaring takpan ng alkohol ang mga sintomas ng matinding reaksiyong alerhiya, gayundin ang mga sintomas ng impeksiyon.

Sa modernong medikal na kasanayan, ang bakuna sa rabies ay ang tanging paraan upang iligtas ang isang tao kapag nakikipag-ugnayan sa mga nahawaang hayop at ibon.

Ang rabies ay itinuturing na isang sakit na walang lunas kapag lumitaw ang mga klinikal na sintomas. Samakatuwid, ang kaugnayan ng napapanahong paggamit ng bakuna sa rabies ay hindi maikakaila at ngayon ito ay isang hindi alternatibong uri ng paggamot.

Ito ay isang gamot ng mas mataas na konsentrasyon kumpara sa nakaraang analogue, naglalaman ng rabies virus strain Vnukovo-32. Ito ay pinagkaitan ng aktibidad sa tulong ng formalin, na may kakayahang mag-coagulate ng mga protina, pati na rin ang ultraviolet radiation.

Posibleng mapataas ang konsentrasyon ng virus sa pamamagitan ng isang napaka-epektibong paraan ng ultrafiltration. Sa gayon ang inihanda at pinadalisay na gamot ay nagbibigay-daan upang mabawasan ang dami, dosis ng pagbabakuna, at, nang naaayon, ang pagpapakita ng mga side effect.

Ang gamot ay may kakayahang tumaas at bumuo ng kaligtasan sa sakit laban sa Rabies lyssavirus virus.

Ang virus ay ipinapadala ng mga nahawaang hayop, kapwa sa pamamagitan ng kagat at sa pamamagitan ng laway, ay inililipat mula sa sugat kasama ang mga nerve conductor at umabot sa nerve cells ng cerebral cortex.

Ang virus ay nagdudulot ng malubhang karamdaman ng central nervous system, pamamaga ng utak sa mga nahawaang tao. Ang mga glandula ng salivary ay tumatanggap ng mataas na dosis ng pathogen, na nagiging sanhi ng pagtaas ng paglalaway. Ang labis na laway ay dumadaloy sa tiyan, tinitiyak ang mabilis na pag-unlad ng sakit at sa panlabas na kapaligiran, na nag-aambag sa pagkalat ng virus.

Ang pagkamatay ng isang nahawaang tao mula sa sandali ng impeksyon ay maaaring mangyari sa loob ng 2-5 araw dahil sa pagka-suffocation at pag-aresto sa puso.

Para sa iba't ibang mga hayop, ang panahong ito ay nag-iiba. Ang kamatayan para sa karamihan ng mga mammal ay nangyayari sa loob ng 2-6 na linggo, ngunit may mga kinatawan ng mundo ng hayop na maaaring asymptomatically infected sa loob ng ilang taon, tulad ng African yellow mongoose.

Ang mga lobo, lobo, badger, raccoon at alagang aso, paniki, at pusa ang pinakamalamang na magkalat ng Rabies lyssavirus sa kaharian ng mga hayop.

Sa labas ng katawan, ang virus ay hindi matatag, sensitibo sa ultraviolet radiation, direktang solar radiation at maraming mga disinfectant, namamatay ito sa loob ng 15 minuto kapag pinainit sa higit sa 50 ° C, at sa 2 minuto kapag pinakuluan. Sa mababang temperatura, ang pathogen ay nagpapanatili ng mahalagang aktibidad nito, ay lumalaban sa phenol, isang antiseptikong gamot.

Ayon sa mga katangian ng pag-uugali at pisyolohikal, kaugalian na makilala ang 3 yugto ng impeksiyon

Ang mga pangunahing palatandaan ng impeksyon sa 1st stage isama ang panghihina, lagnat, kawalan ng tulog, pagkabalisa, pananakit ng nakagat na lugar. Ang tagal ng mga sintomas ay 1-3 araw.

ika-2 yugto tumatagal ng mga 4 na araw. Mayroong matinding reaksyon sa liwanag, lumilitaw ang mga tunog, phobias, takot, guni-guni. Sa mga pasyente, maraming laway ang nahiwalay, lumilitaw ang pagiging agresibo.

ika-3 yugto lumilipas, na nailalarawan sa pamamagitan ng maraming paralisis: mga mata, cheekbones (mga patak ng panga), mga binti. Ang pasyente ay maaaring kumain ng hindi nakakain at mapanganib na mga bagay. Nagiging asosyal ang isang tao, nawawala ang personalidad, nagsisimula ang rabies. Ang pagkasakal ay nagdudulot ng kamatayan.

Kung pinaghihinalaan mo ang posibilidad ng isang sakit, bago dumating sa doktor, kailangan mong gamutin ang nasugatan na ibabaw na may tubig na may sabon upang mabawasan ang antas ng impeksiyon. Ang mga gilid ng sugat ay dapat tratuhin ng yodo o alkohol.

Mga kategorya ng pakikipag-ugnayan ng tao sa mga nahawaang hayop

Mayroong ilang mga uri ng pakikipag-ugnay sa mga hayop, ibon at pinsala sa balat na dulot ng mga ito.

Ang unang kategorya ay nailalarawan sa pamamagitan ng walang o walang pinsalang pakikipag-ugnayan, ang paglipat ng laway sa buo na balat ng malusog na mga alagang hayop. Ang ganitong uri ng pakikipag-ugnayan ay nangyayari sa pang-araw-araw na buhay sa proseso ng pag-aalaga sa mga pinaamo na hayop at paglalaro sa kanila.

Kung ang hayop ay malusog, walang panganib ng impeksyon sa viral, at sa loob ng 10 araw ang klinika ng sakit ay hindi naobserbahan, kung gayon ang mga iniksyon ay hindi kinakailangan para sa isang tao. Ang paggamot ayon sa plano ay inireseta kapag lumitaw ang mga palatandaan ng sakit sa hayop, o naroroon sa oras ng kagat.

Ang ikatlong uri ng pakikipag-ugnay ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga gasgas na iniwan ng mga kuko ng mga hayop, mga kagat sa ulo, leeg, mga pinsala sa perineum, mga kamay, pati na rin ang maraming mga sugat na may iba't ibang kalubhaan, ng anumang lokalisasyon. Sa kasong ito, ang isang kumplikadong regimen ng paggamot ay inireseta.

Kung ang mga palatandaan ng sakit ng di-umano'y carrier ay hindi lumitaw sa loob ng 10 araw at ito ay hindi rabid, pagkatapos ay ang paggamot ay kinansela. Ang pagbabakuna ay ipinag-uutos kung ang isang tao ay nakagat ng isang hayop sa kagubatan o nakalmot ng isang paniki, at walang pagkakataon na suriin sa laboratoryo para sa pagkakaroon ng sakit.

Mga iskedyul ng pagbabakuna para sa iba't ibang kategorya ng mga pakikipag-ugnayan at sugat

Maglaan ng mga preventive at therapeutic na pagbabakuna.

Sa Pambansang kalendaryo para sa 2017. Ang pagbabakuna laban sa rabies para sa mga batang Ruso ay hindi ibinigay. Ang kawalan ng kahina-hinalang kontak at pinsala ay hindi nagpapahiwatig ng pagbabakuna.

Gayunpaman, ang mga taong may mga propesyonal na aktibidad ay nauugnay sa isang mataas na posibilidad ng pagkakaroon ng virus, tulad ng mga rangers, mangangaso, beterinaryo, ay kinakailangang mabakunahan ayon sa sumusunod na pamamaraan:

• unang pagbabakuna (0, 7 at 30 araw);
• muling iniksyon pagkatapos ng isang taon at bawat 5 taon.

Kung ang kagat ay naganap o may hinala ng hindi kanais-nais na pakikipag-ugnay, pagkatapos ay isinasagawa ang therapeutic vaccination.

Sa mga kaso ng una, pangalawa at pangatlong kategorya ng pakikipag-ugnayan sa mga hayop, ang pagbabakuna laban sa rabies ay hindi kinakailangan para sa isang tao kung ang nakagat na alagang hayop o bakuran ay malusog sa panlabas at walang mga palatandaan ng sakit na lilitaw sa loob ng sampung araw.

Sa pangalawang kategorya ng pakikipag-ugnay, kapag ang hayop ay lumitaw sa loob ng sampung araw o may mga palatandaan ng sakit sa panahon ng pakikipag-ugnay, ang regimen ng paggamot ay may kasamang anim na solong intramuscular injection: araw 0 (araw ng paggamot), ika-3, ika-7, ika-14, ika-30, ika-90 araw mula sa zero day.

Ang pagbabakuna sa rabies ay epektibo kung ibibigay sa unang araw ng pag-atake.

Ang mga pinsala ng 3rd degree ay ang batayan para sa appointment ng kumplikadong paggamot. Ang rabies immunoglobulin ay idinagdag sa karaniwang plano ng pag-iniksyon. Ang gamot ay nag-aambag sa pagsugpo at neutralisasyon ng virus, pinahuhusay ang epekto ng bakuna. Ang ipinag-uutos na pagbabakuna ay itinalaga sa mga taong nakipag-ugnayan sa anumang lokasyon at laki sa mga ligaw na hayop, mga naninirahan sa kagubatan, mga paniki.

Kung ang hayop na maaaring obserbahan ay hindi nagpakita ng mga palatandaan ng sakit sa ika-10 araw, pagkatapos ay ang pagbabakuna ng tao ay nakumpleto pagkatapos ng ika-3 pagbabakuna. Ang mga pag-iniksyon ay agad na itinigil kung ang mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo ng hayop ay nagpapakita ng kawalan ng virus.

Ang mga taong nakatanggap ng buong kurso ng paggamot at muling nahawahan ay inireseta ng mga sumusunod na regimen ng paggamot:

• solong iniksyon sa ika-0, ika-3, ika-7 araw, kung wala pang isang taon ang lumipas mula noong paggamot;
• karaniwang regimen ng paggamot, kung higit sa isang taon ang lumipas mula noong ito.

Contraindications at mga tampok ng pagbabakuna sa mga matatanda, bata, buntis na kababaihan

Ang paggamit ng bakuna sa rabies ay may mga side effect, na makikita sa anyo ng mga lokal na pantal sa balat, panginginig ng mga paa, pagtaas ng temperatura ng katawan, at panghihina. Ang mga reaksyong ito ay nangyayari sa 0.03% lamang ng mga pasyente.

Ang gamot ay walang contraindications. Ang halaga ng gamot na ibinibigay sa pasyente ay 1 ml intramuscularly, anuman ang edad. Ang lokasyon ng pangangasiwa ng gamot ay iba: ang mga taong higit sa 16 taong gulang ay binibigyan; mga bata - sa hita, ngunit hindi sa puwit.

Ang rabies immunoglobulin ay isang protina na banyaga sa mga tao, dahil ito ay ginawa mula sa serum ng dugo ng kabayo. Ang gamot ay tinatanggihan ng immune system ng tao. Ang mga side effect ay maaaring mga reaksyon ng katawan tulad ng edema ni Quincke, anaphylactic shock, serum sickness. Ang mga reaksyong ito ay bihirang mangyari, ngunit ang mataas na posibilidad ng kamatayan ay ginagawang mapanganib ang paggamit nito.

Ang dosis ng anti-rabies immunoglobulin na 40 IU ay kinakalkula bawat 1 kg ng timbang ng isang may sapat na gulang at isang bata. Ang kabuuang maximum na dami ng immunoglobulin ay 20 ml. Ang pagpapakilala ng gamot ay isinasagawa ayon sa isang espesyal na pamamaraan, na may pagsubok at sa intensive care unit, na nilagyan ng anti-shock therapy.

Mayroong isang anti-rabies immunoglobulin na ginawa mula sa dugo ng tao. Ito ay mas epektibo at ang paggamit nito ay hindi sinamahan ng malubhang epekto. Gayunpaman, sa mga bihirang kaso, para sa mga taong may kasaysayan ng mga reaksiyong alerdyi sa mga produkto ng dugo, ang gamot ay kinansela o pinangangasiwaan pagkatapos kumonsulta sa isang espesyalista.

Ang dosis ng gamot ay kinakalkula bawat 1 kg ng timbang ng katawan sa dami ng 3-4 ml para sa mga bata, 25-50 ml para sa mga matatanda.

Ang maximum na pinahihintulutang dami ng iniksyon para sa mga bata ay hindi hihigit sa 25 ml.

Ang mga pag-aaral ng mga Amerikano, Tsino, Mexican na siyentipiko ay nakumpirma ang katotohanan na ang bakuna o ang immunoglobulin ay walang nakakapinsalang epekto sa mga buntis na kababaihan at sa fetus. Ang mga batang wala pang isang taong gulang na ipinanganak sa mga nabakunahang ina ay hindi naiiba sa anumang paraan mula sa control group ng mga bata.

Ang pagbubuntis ay hindi isang kontraindikasyon para sa paggamot.

Sa panahon ng pagbabakuna at sa susunod na 6 na buwan pagkatapos nito, ang mga nabakunahan ay kailangang obserbahan ang isang tiyak na paraan ng pamumuhay, na hindi kasama ang pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing, hypothermia, sobrang init at labis na trabaho.

Ang paggamit ng ilang uri ng mga gamot kasabay ng therapy ay maaaring mabawasan ang bisa nito. Kabilang dito ang mga steroid hormone at immunosuppressant na may kakayahang supilin ang immune system.

Upang maipon ang mga sagot, ginamit ang dokumentasyon ng regulasyon ng Russian Federation at mga rekomendasyong pang-internasyonal.

Ang pag-iwas sa rabies ay hindi isang paksa para sa isang konsultasyon sa distansya. Ang pinakamahusay na solusyon ay makipag-ugnayan sa isang full-time na espesyalista.

Ang mga pangunahing kinakailangan para sa isang hanay ng mga pang-organisasyon at sanitary at anti-epidemic (preventive) na mga hakbang na naglalayong pigilan ang paglitaw at pagkalat ng rabies sa populasyon ng Russian Federation ay kinokontrol sa Sanitary at Epidemiological Rules SP 3.1.7. 2627-10 "Pag-iwas sa rabies sa mga tao":

Kapag ang isang tao ay humingi ng medikal na tulong para sa isang pag-atake at kagat ng isang hayop o paglalaway ng nasirang balat o panlabas na mauhog lamad, ang mga manggagawang medikal ay kinakailangan upang matukoy ang dami at magbigay ng tulong medikal, magreseta at magsimula ng isang kurso ng preventive vaccination, ipaalam sa biktima ang tungkol sa ang pangangailangan para sa mga preventive na pagbabakuna at mga posibleng kahihinatnan sa paglabag sa kurso ng pagbabakuna.

Ang isang hayop kung saan ang isang kaso ng rabies ng tao ay konektado ay napapailalim sa paghihiwalay sa loob ng 10 araw o sa pagpatay (sa kaso ng agresibong pag-uugali). Ang materyal mula sa isang patay na hayop ay dapat maihatid sa isang dalubhasang laboratoryo ng mga espesyalista ng serbisyo ng beterinaryo.

Ang mga taong nasa panganib ng impeksyon ay isinangguni para sa isang konsultasyon sa isang traumatologist, na tumutukoy sa saklaw ng pangangalagang medikal at paggamot, kabilang ang post-exposure prophylaxis.

Ano ang post-exposure prophylaxis para sa rabies sa mga tao?

Ang post-exposure (post-exposure) prophylaxis ay binubuo ng lokal na pagbibihis ng sugat, pagbibigay ng rabies immunoglobulin (kung ipinahiwatig), at agarang pagbabakuna.

Paano at kanino ibinibigay ang post-exposure prophylaxis ng rabies sa mga tao?

Mga panuntunan sa sanitary at epidemiological SP 3.1.7. 2627-10 "Prophylaxis ng rabies sa mga tao"

Seksyon VIII. Post-exposure prophylaxis ng rabies sa mga tao

8.1. Ang partikular na paggamot laban sa rabies (post-exposure prophylaxis) para sa mga biktima ng kagat ng mga indibidwal na pinaghihinalaang may rabies ay sinisimulan hanggang sa matanggap ang mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo ng hayop.

8.2. Ang post-exposure prophylaxis ay isinasagawa gamit ang nararapat na rehistradong immunobiological na paghahanda alinsunod sa mga tagubilin para sa kanilang paggamit.

8.3. Sa isang positibong resulta ng mga diagnostic sa laboratoryo ng isang hayop na sinuri para sa rabies, ang sinimulang kurso ng partikular na paggamot laban sa rabies ay nagpapatuloy, na may negatibong resulta, ang kurso ng pagbabakuna ay tinapos.

8.4. Kung ang hayop ay may clinical manifestations na kahina-hinala ng rabies, ang kurso ng anti-rabies treatment ay ipagpapatuloy, sa kabila ng negatibong resulta ng laboratory diagnostics.

8.5. Kung ang hayop sa ilalim ng pagmamasid ay hindi nagkasakit (hindi namatay) sa loob ng 10 araw mula sa sandali ng pinsala (laway) sa isang tao, pagkatapos ay ang kurso ng paggamot sa anti-rabies ay tinapos.

8.6. Sa mga kaso ng iba't ibang mga paglabag sa kurso ng mga pagbabakuna laban sa rabies (hindi pagsunod sa mga tuntunin ng pagbabakuna, mga paglabag sa pagkakasunud-sunod ng pangangasiwa ng gamot, atbp.), Ang katayuan ng immune ng nabakunahan ay dapat na matukoy upang higit pa ayusin ang partikular na paggamot na isinasagawa.

8.7. Ang pagpapasiya ng immune status ay ipinag-uutos sa mga indibidwal na ang partikular na paggamot ay isinasagawa habang kumukuha ng corticosteroids at immunosuppressants, pati na rin ang mga nahawaan ng HIV.

8.8. Sa pagtatapos ng kurso ng preventive at treatment-and-prophylactic immunization, ang bawat biktima ay dapat bigyan ng sertipiko ng pagbabakuna laban sa rabies.

8.9. Kasama sa paggamot laban sa rabies ang lokal na paggamot sa sugat sa lalong madaling panahon pagkatapos ng kagat o pinsala at pagbibigay ng bakuna sa rabies. Kung ipinahiwatig, ang isang pinagsamang kurso ng paggamot ay isinasagawa: anti-rabies immunoglobulin (RAI) para sa layunin ng passive immunization at anti-rabies na bakuna alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit ng mga anti-rabies na gamot.

Anong mga anti-rabies na bakuna at immunoglobulin ang nakarehistro sa Russian Federation?

Ang mga dosis at iskedyul ng pagbabakuna ay pareho para sa mga bata at matatanda. Ang kurso ng paggamot sa bakuna ay inireseta anuman ang oras ng pag-aplay ng biktima para sa tulong, kahit na ilang buwan pagkatapos makipag-ugnayan sa isang taong may sakit na pinaghihinalaang may rabies o isang hindi kilalang hayop (maliban sa anti-rabies immunoglobulin).

Bilang pamantayan, ang sumusunod na pamamaraan ng post-exposure rabies prophylaxis ay ginagamit sa Russian Federation:

Ang Day 0 ay ang araw ng unang pagbabakuna (kung minsan ang anti-rabies immunoglobulin ay ibinibigay bilang karagdagan sa bakuna) - Day 3 - Day 7 - Day 14 - Day 30 - Day 90.

Sa anong kaso posible na maagang ihinto ang kurso ng mga pagbabakuna laban sa rabies?

Sugnay 8.5.

"Kung ang hayop sa ilalim ng pagmamasid ay hindi nagkasakit (hindi namatay) sa loob ng 10 araw mula sa sandali ng pinsala (laway) sa isang tao, pagkatapos ay ang kurso ng paggamot laban sa rabies ay itinigil."

Ano ang dapat gawin kung ang iskedyul ng pagbabakuna sa rabies ay nilabag (hindi naibigay o hindi naibigay ang kasunod na pagbabakuna sa oras)? Posible bang magpabakuna sa ibang mga oras na hindi tumutugma sa mga nakasaad sa mga tagubilin?

Ang pagiging epektibo ng bakuna sa rabies ay pinag-aralan lamang kapag ginamit sa loob ng takdang panahon na nakasaad sa mga tagubilin. Ang paglabag sa oras ng pagpapakilala ng susunod na pagbabakuna laban sa rabies ay maaaring humantong sa hindi epektibo ng kurso ng pagbabakuna kung ang hayop ay masugid.

Mga panuntunan sa sanitary at epidemiological SP 3.1.7. 2627-10 "Pag-iwas sa rabies sa mga tao" seksyon 8.6:

"Sa mga kaso ng iba't ibang mga paglabag sa kurso ng mga pagbabakuna laban sa rabies (hindi pagsunod sa mga tuntunin ng pagbabakuna, mga paglabag sa pagkakasunud-sunod ng pangangasiwa ng gamot, atbp.), ang immune status ng nabakunahan ay dapat matukoy upang higit pang ayusin ang partikular na paggamot na isinasagawa."

Maaari ko bang ipagpatuloy ang kurso ng pagbabakuna laban sa rabies sa iba't ibang lungsod kung kailangan kong maglakbay?

Kung ang sitwasyon sa paglalakbay ay ganap na hindi malulutas, kinakailangan na kumonsulta nang personal sa doktor ng institusyong medikal kung saan ka nabakunahan laban sa rabies (o sa isang dalubhasang rabbiologist, tingnan sa ibaba), at magpasya kung paano at saan ito posible. upang ipagpatuloy ang pagbabakuna habang nasa biyahe.

Kung ang isang tao ay dati nang nakatanggap ng buong kurso ng pagbabakuna sa rabies at nakagat muli pagkaraan ng ilang sandali, dapat bang ulitin ang mga pagbabakuna at paano eksakto?

Ang pamamaraan para sa pagbabakuna sa mga ganitong kaso ay ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa bakunang KOKAV:

“..Para sa mga taong dati nang nakatanggap ng buong kurso ng therapeutic at prophylactic o prophylactic na mga pagbabakuna, mula sa pagtatapos kung saan hindi hihigit sa 1 taon ang lumipas, tatlong iniksyon ng bakuna, 1.0 ml bawat isa, ay inireseta sa mga araw 0, 3 at 7; kung lumipas ang isang taon o higit pa, o ang isang hindi kumpletong kurso ng pagbabakuna ay natupad, pagkatapos ay alinsunod sa nasa itaas na "Skema ng therapeutic at prophylactic na pagbabakuna ng KOKAV at anti-rabies immunoglobulin (AIH)".

Saan ako makakakuha ng pangangalagang medikal laban sa rabies at payo tungkol sa rabies at pag-iwas nito sa mga tao?

Mga panuntunan sa sanitary at epidemiological SP 3.1.7. 2627 -10 "Pag-iwas sa rabies sa mga tao" seksyon 9.9.

“Sa bawat munisipalidad, ang isang sentro (kabinet) ng pangangalaga laban sa rabies ay dapat na organisahin sa isang functional na batayan batay sa isa sa mga pasilidad ng kalusugan na mayroong isang trauma center o isang departamento ng trauma upang magbigay ng pangangalaga laban sa rabies sa mga taong may nagdusa mula sa kagat ng hayop. Mga espesyalista sa mga sentro (mga silid) ng pangangalaga laban sa rabies:

Magpasya sa halaga ng paggamot laban sa rabies sa bawat partikular na kaso at gumawa ng desisyon na kanselahin ang naturang paggamot alinsunod sa mga indikasyon;

Magsagawa ng pagsusuri ng pagiging mapag-usapan, mga sanhi at kalagayan ng mga kagat ng hayop sa mga tao;

Gumawa ng mga panukala sa mga katawan na nagsasagawa ng estado sanitary at epidemiological na pangangasiwa sa mga kinakailangang hakbang sa pag-iwas;

Ayusin ang paliwanag na gawain kasama ang populasyon sa pag-iwas sa rabies.

Sino ang isang rhabiologist at saan ako makakahanap ng isa?

Karaniwang nakikita at pinapayuhan ng doktor ng rhabiology ang mga pasyente, nagbibigay ng mga pagbabakuna sa rabies at follow-up.

Ito ay kadalasang matatagpuan sa mga territorial clinic o emergency room. Ang pagkakaroon ng naturang doktor sa iyong lugar ng paninirahan ay dapat na linawin sa departamento ng kalusugan ng iyong lungsod (distrito).

Saan makakakuha ng payo ang isang medikal na propesyonal tungkol sa rabies at pag-iwas nito sa mga tao?

Ang tulong sa pagkonsulta sa mga manggagawang medikal ay ibinibigay ng Rabies Control Center (FGBU "Scientific Center for Expertise of Medicinal Products"). Sa partikular na mahihirap na kaso, tinutukoy ng Center ang immune status ng mga taong nakagat ng iba't ibang uri ng hayop, ang paggamot na kung saan ay isinagawa na may iba't ibang mga paglabag sa "Mga tagubilin para sa paggamit ng mga anti-rabies na gamot" upang makagawa ng mga pagsasaayos sa nagpapatuloy o natapos na kurso ng pagbabakuna.

Ano ang prophylactic (pre-exposure) immunization laban sa rabies?

Ang pagbabakuna bago ang pagkakalantad (pre-exposure) ay dapat ibigay sa mga taong nasa high risk na grupo para sa rabies. Maaaring sila ay mga tao ng isang partikular na propesyon (mga beterinaryo, mga animal trapper, atbp.) o mga manlalakbay sa rabies-endemic na mga lugar sa mundo, kung saan maaari silang makipag-ugnayan sa mga hayop, at ang agarang pag-access sa sapat na pangangalagang medikal ay limitado.

Anong mga contingent sa Russian Federation ang napapailalim sa pre-exposure vaccination laban sa rabies at saan ito kinokontrol?

Mga panuntunan sa sanitary at epidemiological SP 3.1.7. 2627-10 "Prophylaxis ng rabies sa mga tao"

X. Preventive immunization laban sa rabies

10.1. Ang mga preventive vaccination laban sa rabies ay kasama sa pambansang kalendaryo ng preventive vaccination ayon sa mga indikasyon ng epidemya.

10.2. Para sa immunoprophylaxis, ginagamit ang mga medikal na immunobiological na paghahanda na inaprubahan para magamit sa Russian Federation.

10.3. Ang pag-iimbak at transportasyon ng mga medikal na immunobiological na paghahanda sa lahat ng mga yugto ay dapat isagawa bilang pagsunod sa mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological.

10.4. Ang pang-iwas na pagbabakuna laban sa rabies ay napapailalim sa:

10.4.1. Mga manggagawa sa serbisyo na kumukuha ng mga hayop (tagasalo, tsuper, mangangaso, mangangaso, atbp.);

10.4.2. Mga empleyado ng mga istasyon ng beterinaryo para sa paglaban sa mga sakit ng hayop na nakikipag-ugnayan sa mga hayop (mga beterinaryo, paramedic, katulong sa laboratoryo, junior staff);

10.4.3. Mga empleyado ng mga research institute at diagnostic laboratories na nagsasagawa ng pananaliksik tungkol sa rabies;

10.4.4. Mga empleyado ng vivarium at iba pang institusyong nagtatrabaho sa mga hayop.

Aling mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ang maaaring makatanggap ng pre-exposure prophylaxis para sa rabies?

Mga panuntunan sa sanitary at epidemiological SP 3.1.7. 2627-10 "Prophylaxis ng rabies sa mga tao"

10.5. Sa mga institusyong medikal, tanging ang mga taong may mataas na peligro ng impeksyon (mga pathologist, mga espesyalista na kasangkot sa mga interbensyon ng parenteral sa mga pasyenteng may rabies) ang napapailalim sa preventive vaccination laban sa rabies mula sa mga attendant.

Ano ang mga posibleng epekto ng pagbabakuna sa rabies? Saan mag-aapply?

Ang mga side effect ay malamang sa anumang bakuna, lokal o pangkalahatan. Ang isang listahan ng mga posibleng masamang reaksyon sa isang partikular na bakuna ay makikita sa mga tagubilin para sa paggamit nito.

Saang anatomikal na rehiyon dapat ibigay ang bakuna sa rabies? Maaari ba itong iturok sa gluteal na kalamnan?

Kailan masisimulan ang pagpapakilala ng bakuna sa rabies, mayroon bang takdang oras? Magkaiba ba ang dosis ng bakuna para sa mga bata at matatanda?

Ang mga tagubilin para sa bakunang KOKAV ay nagpapahiwatig na “... Ang mga dosis at iskedyul ng pagbabakuna ay pareho para sa mga bata at matatanda. Ang kurso ng paggamot na may bakuna ay inireseta anuman ang oras ng pag-aplay ng biktima para sa tulong, kahit na ilang buwan pagkatapos makipag-ugnay sa isang may sakit, pinaghihinalaang rabies o hindi kilalang hayop (maliban sa anti-rabies immunoglobulin).

Ang unang pagbabakuna ay dapat isagawa sa lalong madaling panahon

Posible bang tumanggi na magsagawa ng mga pagbabakuna sa panahon ng post-exposure (pagkatapos ng contact) na pagbabakuna laban sa rabies?

Alinsunod sa Mga Batayan ng batas ng Russian Federation sa proteksyon ng kalusugan ng mga mamamayan (Artikulo 33) "Ang isang mamamayan o ang kanyang legal na kinatawan ay may karapatang tanggihan ang interbensyong medikal o hingin ang pagwawakas nito.".

Karapatan mo ang pagtanggi sa pangangalagang medikal at pagbabakuna. Ang rabies ay isang 100% na nakamamatay na sakit. Kung ang mga klinikal na sintomas ng rabies ay nabuo (sa mga tao, ang sakit na ito ay tinatawag ding Hydrophobia), kung gayon hindi ito mapapagaling sa alinmang bansa sa mundo.

Posible bang tanggihan ang mga pagbabakuna para sa prophylactic (pre-exposure) rabies prophylaxis?

Alinsunod sa Mga Batayan ng batas ng Russian Federation sa proteksyon ng kalusugan ng mga mamamayan (Artikulo 33) "Ang isang mamamayan o ang kanyang legal na kinatawan ay may karapatang tanggihan ang interbensyong medikal o hingin ang pagwawakas nito ...".

Alinsunod sa Pederal na Batas ng Setyembre 17, 1998 N 157-FZ "Sa immunoprophylaxis ng mga nakakahawang sakit" Artikulo 5. Ang mga karapatan at obligasyon ng mga mamamayan sa pagpapatupad ng immunoprophylaxis:

1. Ang mga mamamayan sa pagpapatupad ng immunoprophylaxis ay may karapatan na:

Pagtanggi sa mga preventive vaccination.

2. Ang kakulangan ng mga preventive vaccination ay nangangailangan ng:

• pagbabawal para sa mga mamamayan na maglakbay sa mga bansa kung saan manatili alinsunod sa mga internasyonal na regulasyon sa kalusugan o mga internasyonal na kasunduan ng Russian Federation ay nangangailangan ng mga tiyak na preventive vaccination;
• pansamantalang pagtanggi na tanggapin ang mga mamamayan sa mga institusyong pang-edukasyon at pagpapabuti ng kalusugan kung sakaling magkaroon ng malawakang mga nakakahawang sakit o banta ng mga epidemya;
• pagtanggi na kumuha ng mga mamamayan para sa trabaho o pag-alis ng mga mamamayan mula sa trabaho, ang pagganap nito ay nauugnay sa isang mataas na peligro ng pagkontrata ng mga nakakahawang sakit.

Ang Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation noong Hulyo 15, 1999 N 825 ay inaprubahan ang isang listahan ng mga gawa, ang pagpapatupad nito ay nauugnay sa isang mataas na peligro ng pagkontrata ng mga nakakahawang sakit at nangangailangan ng ipinag-uutos na mga pagbabakuna sa pag-iwas:

1. Pang-agrikultura, irigasyon at pagpapatapon ng tubig, pagtatayo at iba pang gawain sa paghuhukay at paggalaw ng lupa, pag-aani, pangingisda, geological, surveying, forwarding, deratization at mga gawaing pagkontrol ng peste sa mga lugar na hindi paborable para sa mga impeksiyon na karaniwan sa mga tao at hayop.

2. Gumagana sa pagtotroso, paglilinis at landscaping ng mga kagubatan, mga lugar ng libangan at libangan para sa populasyon sa mga lugar na hindi kanais-nais para sa mga impeksiyon na karaniwan sa mga tao at hayop.

3. Magtrabaho sa mga organisasyon para sa pagkuha, pag-iimbak, pagproseso ng mga hilaw na materyales at mga produktong panghayupan na nakuha mula sa mga sakahan na hindi pabor sa mga impeksyong karaniwan sa mga tao at hayop.

4. Gumagana sa pagkuha, pag-iimbak at pagproseso ng mga produktong pang-agrikultura sa mga lugar na hindi paborable para sa mga impeksiyon na karaniwan sa mga tao at hayop.

5. Gumagana sa pagpatay ng mga hayop na dumaranas ng mga impeksyon na karaniwan sa mga tao at hayop, ang pagkuha at pagproseso ng mga produktong karne at karne na nakuha mula dito.

6. Trabaho na may kaugnayan sa pag-aalaga ng mga hayop at pagpapanatili ng mga pasilidad ng paghahayupan sa mga sakahan ng mga baka na hindi pabor sa mga impeksyong karaniwan sa mga tao at hayop.

7. Magtrabaho sa paghuli at pag-iingat ng mga napabayaang hayop.

8. Gumagana sa pagpapanatili ng mga pasilidad, kagamitan at network ng alkantarilya.

9. Makipagtulungan sa mga pasyenteng may mga nakakahawang sakit.

10. Makipagtulungan sa mga live na kultura ng mga pathogen ng mga nakakahawang sakit.

11. Makipagtulungan sa dugo ng tao at mga biyolohikal na likido.

12. Gumagana sa lahat ng uri at uri ng mga institusyong pang-edukasyon.

Kaya, kung ang propesyon ay nauugnay sa pangangailangan para sa preventive (pre-exposure) na pagbabakuna laban sa rabies, kung gayon ang tao ay may karapatang tumanggi sa pagbabakuna, ngunit pagkatapos ay wala siyang karapatang magtrabaho sa propesyon na ito.

Nakagat ng unggoy (aso, pusa, atbp.) habang nagbabakasyon sa ibang bansa. Nabakunahan laban sa rabies na may bakunang gawa sa ibang bansa. Paano patuloy na mabakunahan laban sa rabies pagkatapos bumalik sa Russia?

Sa Russia, para sa mga detalyadong kaso, walang opisyal na rekomendasyon sa paglipat mula sa mga bakuna sa rabies ng mga dayuhang tagagawa patungo sa mga bakuna sa domestic.

Sa pagsasagawa, anuman ang partikular na bakuna kung saan sinimulan ang kurso, ang pamamaraan ng pagbabakuna ay ipagpapatuloy sa anumang bakunang anti-rabies na nakarehistro sa Russia. Maipapayo na dalhin sa emergency room ang isang sertipiko ng mga pagbabakuna na ginawa sa ibang bansa (petsa, dosis, pangalan).

Isang na-update na dokumento na nagbabalangkas sa posisyon ng WHO sa mga bakuna sa rabies ay inilathala noong Hulyo 9, 2010 sa Weekly Epidemiological Record (WER) sa Russian:

http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5902a1.htm (sa Ingles).

Noong Hulyo 2009, bumoto ang ACIP Committee na ibukod ang ikalimang dosis ng bakuna mula sa post-exposure prophylaxis sa mga hindi pa nabakunahan na indibidwal sa kawalan ng immunosuppression. Ang desisyon ay batay sa ebidensya na ang immune response ay hindi mababawasan, ang pangangailangan para sa mga bakuna ay mababawasan, at magkakaroon ng mga benepisyo sa kalusugan ng pasyente at ekonomiya dahil sa pagbawas sa bilang ng mga medikal na pagbisita at bilang ng mga dosis. pinangangasiwaan. Ang mga na-update na rekomendasyon para sa isang iskedyul ng pag-iwas sa rabies na may apat na dosis pagkatapos ng pagkakalantad ay inilathala sa MMWR noong Marso 19, 2010.

Ang pagbabakuna ay ang tanging maaasahang paraan upang maiwasan ang impeksyon sa ating mga mas maliliit na kapatid na may rabies at iba pang impeksyon sa viral at bacterial. Kasabay nito, dapat na maunawaan ng mga may-ari ng alagang hayop na ang pagbabakuna ay nagsasangkot ng pagpapapasok ng mga hindi aktibo o live na strain ng viral sa katawan. Sa unang dalawa o tatlong araw pagkatapos ng iniksyon, ang mga komplikasyon sa mga aso pagkatapos ng pagbabakuna laban sa rabies, ang mga reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay posible. Samakatuwid, upang maiwasan ang pagbuo ng mga malubhang komplikasyon, maingat na subaybayan ang kalusugan ng iyong apat na paa na kaibigan sa unang linggo.

- isang talamak na sakit na viral ng mga ligaw, alagang hayop, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang komplikasyon sa paggana ng central nervous system. Sa mga aso, ang hydrophobia ay kadalasang nangyayari sa isang marahas na anyo, acutely, subacutely, mas madalas - chronically.

Ang causative agent ng impeksyon ay isang tiyak na neurotropic virus (pamilya ng rhabdoviruses), na, pagkatapos na makapasok sa katawan, ay lumipat sa utak. Ang pagtitiklop ay nangyayari sa mga glandula ng salivary.

Ang reservoir ng impeksiyon sa kalikasan ay mandaragit, rodent, ligaw na ibon. Ang mga aso ay posible sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay, ngunit sa pamamagitan lamang ng isang kagat, dahil ang rhabdovirus ay nakapaloob sa laway ng mga nahawaang hayop.

Mahalaga! Ang hydrophobia ay nakakaapekto sa mga aso sa lahat ng lahi at edad. Sa kasamaang palad, ang isang nakakahawang sakit sa 100% ng mga kaso ay humahantong sa pagkamatay ng mga minamahal na alagang hayop. Walang epektibong paggamot para sa impeksyong ito. Kapag nakumpirma ang diagnosis, ang mga hayop ay euthanized.

Ang rabies ay isang zoonotic disease. Nagdudulot ito ng tunay na panganib sa buhay at kalusugan ng tao. Ang tagal ng panahon ay mula apat hanggang anim na araw hanggang ilang linggo o buwan. Tatlo hanggang anim na araw bago lumitaw ang mga unang sintomas sa mga aso, lumilitaw ang rhabdovirus sa laway. Sa panahong ito, ang hayop ay isang nakatagong carrier ng virus.

Ang mga may-ari, mga breeder ng mga aso ay hindi lamang dapat magkaroon ng kamalayan sa impeksyong ito, ngunit gawin din ang lahat ng kinakailangang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang impeksyon. Upang maprotektahan ang iyong alagang hayop mula sa impeksyon sa rabies, huwag pabayaan ang mga preventive immunization.

Paghahanda para sa isang Bakuna sa Rabies

Ang pagbabakuna sa rabies ay ang tanging paraan upang maprotektahan ang iyong alagang hayop mula sa isang nakamamatay na impeksiyon. Para sa mga prophylactic na pagbabakuna, ang mga revaccination sa beterinaryo na gamot, domestic, dayuhang anti-rabies monovaccine o kumplikadong pagbabakuna (polyvalent vaccine) ay ginagamit, na naglalaman ng mga inactivated (weakened) strain ng virus.

Ang iyong aso ay dapat mabakunahan laban sa rabies kung:

• kapag nag-aanak;
• nagpaplanong maglakbay sa ibang bansa, sa ibang bansa;
• sa mga rehiyon na hindi kanais-nais para sa sakit na ito;
• kung ang alagang hayop ay lumahok sa mga eksibisyon, kumpetisyon, kumpetisyon.

Kinakailangan na mabakunahan ang mga kinatawan ng mga lahi ng pangangaso, dahil sa kagubatan, habang nangangaso, ang isang aso ay maaaring makipag-ugnay o makagat ng isang ligaw na hayop na nahawaan ng rhabdovirus.

Pagkatapos ng pagbabakuna, tinatayang. pagkatapos ng 25-32 araw, nabuo ang isang malakas na kaligtasan sa sakit laban sa impeksyong ito, ang mga partikular na proteksiyon na anti-rabies antibodies ay ginawa. Ang tagal ng aktibo, passive biological na proteksyon ay 12-36 na buwan, depende sa gamot na ginamit.

Ang mga tuta ay nabakunahan laban sa rabies sa tatlo hanggang apat na buwan o pagkatapos ng pagpapalit ng mga gatas na ngipin. Kung ang mga tuta ay nabakunahan ng bakunang polio, ang muling pagbabakuna ay ibibigay pagkatapos ng 21-27 araw. Ang mga asong nasa hustong gulang ay muling binabakuna taun-taon o bawat tatlong taon, gamit ang parehong paghahanda sa beterinaryo gaya ng para sa pagbabakuna. Pipiliin ng beterinaryo ang pinakamainam na iskedyul ng pagbabakuna.

Ang pamamaraan ng pagbabakuna ay pinakamahusay na ipinagkatiwala sa isang beterinaryo, na hindi lamang pipili ng isang ligtas na gamot sa beterinaryo, ngunit sinusubaybayan din ang kondisyon ng alagang hayop pagkatapos ng iniksyon.

Bago mabakunahan ang isang tuta o aso, ang isang espesyalista ay magsasagawa ng isang komprehensibong visual na pagsusuri nang walang pagkabigo, at tutukuyin ang estado ng kalusugan ng hayop. Kung walang contraindications, ang aso ay nabakunahan. Ang isang sticker ng pagbabakuna ay idinidikit sa pasaporte ng beterinaryo, sertipiko ng beterinaryo, mga selyo ay nakakabit, ang petsa ng pagbabakuna ay ipinahiwatig.

Pagkatapos ng pagbabakuna, huwag hayaan ang aso na makipag-ugnayan sa mga ligaw na hayop. Pinakamabuting magtiis ng dalawang linggong kuwarentenas. Siguraduhin na ang alagang hayop ay hindi mag-overheat, supercool. Ang pisikal na aktibidad ay dapat na katamtaman. Huwag paliguan ang iyong aso sa loob ng isang linggo pagkatapos ng pagbabakuna.

Mga Posibleng Komplikasyon sa Mga Aso Pagkatapos ng Bakuna sa Rabies

Bilang isang patakaran, ang mga aso ay pinahihintulutan ng mabuti ang pagbabakuna. Ang mga modernong immunobiological na paghahanda sa mga bihirang kaso ay nagdudulot ng mga side symptoms. Ngunit gayon pa man, hindi dapat ipagbukod na pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna, kahit na ang pagbabakuna ay natupad alinsunod sa lahat ng mga patakaran, ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari sa aso, na maaaring kondisyon na maiuri sa lokal at pangkalahatan.

Payo! Ang reaksyon sa bakuna ay maaaring mangyari 15-25 minuto pagkatapos ng pagpapakilala ng paghahanda sa beterinaryo o sa ikalawa o ikatlong araw. Ang lahat ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng physiological ng organismo. Samakatuwid, pagkatapos ng pagbabakuna, dapat na maingat na subaybayan ng mga may-ari ang pag-uugali at kalusugan ng kanilang minamahal na alagang hayop.

Mga posibleng komplikasyon sa mga aso pagkatapos ng pagbabakuna:

• allergy, pantal sa balat, pangangati;
• nabawasan ang pangkalahatang aktibidad, pagkahilo, kawalang-interes;
• pagbabago sa pag-uugali;
• labis na paglalaway, lacrimation;
• pamamaga, paglitaw ng mga bumps, abscess sa lugar ng iniksyon;
• kalamnan spasms, convulsions, may kapansanan sa koordinasyon;
• pagsusuka, pagduduwal, pagtanggi na kumain;
• hindi sinasadya, pag-ihi;
• isang pagtaas sa pangkalahatang temperatura.

Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, ang iba pang mga hindi karaniwang sintomas ay nabanggit sa mga aso. siguro pagkabigo sa paghinga, mga pagbabago sa rate ng puso. Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon pagkatapos ng pagbabakuna ay anaphylactic shock. Kung hindi ka magbibigay ng emergency na tulong, ang aso ay mamamatay dahil sa inis.

Ang ilang mga aso, lalo na ang mga high-bred, miniature breed, ay maaaring bumuo pagkatapos ng bakuna sa rabies mga sakit sa autoimmune. Ang katawan sa ganitong kondisyon ay hindi kayang labanan ang impeksiyon. Sa talamak na pinsala sa atay at bato, ang mga pagkakataong mabuhay ay minimal.

Ang intensity ng pagpapakita ng mga side effect pagkatapos ng pagbabakuna ay depende sa edad, mga katangian ng physiological ng organismo. Sa mga tuta, ang reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna ay mas malinaw kaysa sa mga alagang hayop na may sapat na gulang.

Ang mga hindi pangkaraniwang sintomas na nangyayari sa unang araw pagkatapos ng pagbabakuna ay maaaring dahil sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng bakuna, pati na rin kung sa panahon ng pagbabakuna ang aso ay humina o nahawahan na ng mga pathogenic na virus at bakterya.

Maaaring makapukaw ng reaksyon pagkatapos ng pagbabakuna mga expired na bakuna. Samakatuwid, kung ikaw mismo ang nabakunahan ng aso, maingat na basahin ang anotasyon sa gamot, suriin ang petsa ng pag-expire. Sundin ang mga alituntunin ng kalinisan, mga pag-iingat sa kaligtasan kapag nagtatrabaho sa mga gamot.

Ano ang gagawin kung lumitaw ang mga komplikasyon

Dahil sa posibleng mga komplikasyon, pagkatapos ng pagbabakuna, dapat obserbahan ng beterinaryo ang kondisyon ng nabakunahang hayop sa loob ng ilang minuto. Pagkahilo, kawalang-interes, hindi pagkatunaw ng pagkain - isang ganap na normal na reaksyon sa bakuna. Ang kondisyon ng alagang hayop ay na-normalize sa loob ng tatlo hanggang limang araw. Kung ang isang binibigkas na uncharacteristic na reaksyon ay kapansin-pansin sa bahagi ng katawan, ang emerhensiyang tulong medikal ay ibibigay sa aso, kung kinakailangan.

Ang mga talamak na allergic manifestations, ang anaphylactic shock ay bubuo sa loob ng kalahating oras pagkatapos ng pagpapakilala ng bakuna. Ang isang katulad na kondisyon ay maaaring ma-trigger ng hypersensitivity ng katawan sa mga aktibong sangkap ng gamot.

Mahalaga! Ang mga allergic manifestations sa mga aso ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng paulit-ulit na pangangasiwa ng bakuna sa rabies. Pagkatapos ng unang pagbabakuna, ang mga side effect ay maaaring banayad.

Upang maalis ang reaksiyong alerdyi, ang detoxification therapy ay isinasagawa, ang mga antihistamine, homeopathic na gamot (Engistol, Suprastin, Diphenhydramine, Diazolin) ay inireseta. Ang dosis ay kinakalkula sa proporsyon sa timbang. Upang gawing normal ang pangkalahatang kondisyon, maglagay ng mga dropper. Ang mga physiological solution ay ibinibigay sa intravenously.

Kung ang isang pamamaga ay lumitaw sa lugar ng pag-iiniksyon, ang isang maliit na bukol, bilang isang panuntunan, pamamaga, pamumula ay kusang nawawala sa loob ng isang buwan. Kung ang gana ng aso ay napanatili, ang hayop ay aktibo, walang dahilan para sa pag-aalala. Sa kaso ng matinding pagkapilay, pagbuo ng sarcoma, abscess sa lugar ng iniksyon, makipag-ugnayan sa iyong beterinaryo.

Kapag tumaas ang temperatura, ang mga antipirina na gamot ay inireseta para sa mga aso. Upang gawing normal ang panunaw, panatilihin ang iyong alagang hayop sa isang gutom, kalahating gutom na diyeta sa loob ng 12-24 na oras. Maaari kang magbigay ng enzymes, probiotics, medicated feed.

Kung unti-unting lumalala ang kondisyon ng aso, masama ang pakiramdam ng alagang hayop, inirerekomenda namin na makipag-ugnayan ka kaagad sa isang beterinaryo. Ang beterinaryo ay magrereseta ng therapy upang gawing normal ang pangkalahatang kondisyon, pumili ng isa pang epektibong beterinaryo na gamot para sa pagbabakuna laban sa rabies.

Palaging nagtatapos ang rabies sa pagkamatay ng tao at hayop. Walang epektibong paggamot para sa sakit. Ang napapanahong pagbabakuna laban sa rabies ang pinakamabisang pag-iwas sa sakit. Sa Russia, isang maaasahang bakuna sa rabies ang ginagamit para sa pagbabakuna.

Ang Rabies ay isang talamak na nakakahawang sakit na viral ng mga hayop at tao. Ang mga virus ng rabies ay pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng mga kagat ng mga may sakit na hayop, pakikipag-ugnay sa mga nahawaang laway sa mauhog lamad at paglalaway ng mga nasirang bahagi ng balat. Ang mga activator ay may tropismo sa nervous tissue.

Sa rehiyon ng Volga, kanluran at gitnang mga rehiyon, ang mga pulang fox ay ang pinagmulan ng sakit sa 35-72%. Ang mga virus ay naililipat din ng mga lobo, badger at raccoon dog. Sa Arctic, ang mga virus ay umiikot sa mga polar fox. Sa mga lungsod ("urban foci"), ang mga virus ay kumakalat sa mga aso, kung saan sila ay naililipat sa pamamagitan ng mga kagat sa mga pusa at hayop sa bukid. Ang mga aso ay may pananagutan sa rabies sa 60% ng mga kaso, fox - sa 24%, pusa - sa 10%, lobo - sa 3%, sa ibang mga kaso - jackals, skunks, badgers, bats, coyotes, lynxes at raccoon dogs.

Ang pag-iwas sa impeksyon sa tao at ang pagpapatupad ng mga pagbabakuna laban sa rabies sa lalong madaling panahon ay ang batayan para sa pag-iwas sa sakit.

Kasama sa tulong laban sa rabies ang:

• lokal na paggamot ng mga sugat at mga lugar ng paglalaway,
• pangangasiwa ng bakuna
• pagpapakilala ng anti-rabies immunoglobulin (kung ipinahiwatig).

kanin. 1. Ang mga masugid na aso at pulang fox ay ang pangunahing pinagmumulan ng sakit sa rehiyon ng Volga, kanluran at gitnang rehiyon ng Russia.

Paggamot ng mga sugat sa kagat

Sa kaso ng mga kagat ng hayop o paglalaway ng mga nasirang bahagi ng balat (mga hiwa, gasgas, bitak, atbp.), kinakailangan na maayos na gamutin ang lugar ng pinsala, kung saan ang sugat ay hugasan muna ng maligamgam na tubig na may sabon at pagkatapos ay may malinis na tubig para sa hindi bababa sa 15 minuto. Pagkatapos ng paghuhugas, ang sugat ay ginagamot sa isang solusyon ng hydrogen peroxide. Ang mga gilid nito ay pinupunasan ng 70% ethyl alcohol o alcoholic 5% iodine solution.

Ipinagbabawal na i-cauterize ang sugat mismo at, kung maaari, subukang iwasan ang pagtahi. Bago ang pagtahi, ang anti-rabies immunoglobulin ay iniksyon. Ang isang pressure bandage na may antiseptiko ay inilalapat sa sugat.

kanin. 2. Kapag nakagat ng mga hayop o naglalaway ng mga nasirang lugar, ang sugat ay hugasan muna ng maligamgam na tubig na may sabon at pagkatapos ay sa malinis na tubig na umaagos.

kanin. 3. Pagkatapos ng paggamot, ang isang pressure bandage na may antiseptiko ay inilalapat sa sugat.

Bakuna sa rabies

Ang bakuna sa rabies ay ginagamit upang mabakunahan ang mga taong nakagat ng masugid na hayop o hayop na may pinaghihinalaang sintomas ng sakit. Ang pagbabakuna ay napapailalim din sa mga tao na ang laway ng hayop ay napunta sa mauhog lamad o paglalaway ng mga nasirang bahagi ng balat (mga hiwa, gasgas, bitak) ay naganap.

• batayan Mga bakuna sa fermi rabies ay isang emulsyon na inihanda mula sa spinal cord ng mga tupa o kuneho, na pagkatapos ay ginagamot ng isang 1% na solusyon ng carbolic acid (phenol). Ang isang 5% na solusyon ay ginagamit. Ang shelf life ng bakuna ay 5 buwan.
• Bakuna sa Philips rabies na inihanda rin mula sa spinal cord ng tupa o kuneho, na pinukpok ng sterile anhydrous glycerin. Ang isang 10% na solusyon ay ginagamit. Ang shelf life ng bakuna ay 1.5 buwan.

Ang dosis ng mga bakuna ay 1 - 3 ml. Sa kaso ng paglalaway, isang kurso ng pagbabakuna ay inireseta, kabilang ang 15 pagbabakuna, sa kaso ng mga kagat ng mga may sakit na hayop - 20 o higit pang mga pagbabakuna. Ang bakuna ay iniksyon sa ilalim ng balat sa tiyan araw-araw.

• Sa Russian Federation, ang bakunang Fermi ay ginagamit at gamot KOKAV nagmula sa rabies vaccine virus na lumago sa cell culture. Ang bakunang ito ay hindi gaanong reactogenic at mas promising. Ang KOKAV ay ibinibigay kapag ang biktima ay humingi ng medikal na tulong, sa mga araw 0, 3, 7, 14 at 90 pagkatapos ng kagat, gayundin para sa layunin ng preventive immunization ng mga taong may mataas na panganib na magkaroon ng impeksyon (mga beterinaryo, manggagawa sa laboratoryo, ranger at forester , atbp.).).

kanin. 4. Sa larawan, ang bakuna laban sa rabies at ang bakunang KOKAV.

Napatunayan ng bakuna sa rabies ang pagiging epektibo nito sa loob ng maraming taon ng paggamit sa maraming bansa sa buong mundo. Huwag isuko ang pagbabakuna sa rabies!

Pagbabakuna sa rabies (paggamot-at-prophylactic na pagbabakuna)

• Ang pagbabakuna sa rabies ay isinasagawa kapag nakagat ng mga may sakit na hayop o hayop na pinaghihinalaang may sakit, kapag ang mga nasirang bahagi ng balat ay naglalaway o napupunta ang laway sa mauhog na lamad, gayundin kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng rabies sa biktima.
• Ang pagbabakuna ng rabies ay ibinibigay kung, sa ilang kadahilanan, hindi posible na magsagawa ng pag-aaral ng hayop upang makita ang mga katawan ng Babes-Negri.
• Ang pagbabakuna sa rabies ay isinasagawa sa mga sentro ng trauma, na matatagpuan sa batayan ng mga institusyong medikal.
• Ang bakuna sa rabies ay ibinibigay ayon sa nakalakip na tagubilin.
• Ang kaligtasan sa sakit na may rabies ay nilikha 14-16 araw pagkatapos ng pagtatapos ng pagbabakuna, kaya dapat na simulan kaagad ang pagbabakuna.
• Walang mga kontraindikasyon sa pagbabakuna sa rabies.
• Ang mga hayop na walang mga palatandaan ng sakit sa oras ng kagat ay napapailalim sa isang 2-linggong pagmamasid. Ang mga hayop na nagpapakita ng mga palatandaan ng sakit ay nawasak.
• Sa kaso ng mga kagat sa mukha o ulo, bilang karagdagan sa pangunahing kurso, inirerekomenda na magsagawa ng pangalawang kurso ng pagbabakuna ng rabies sa loob ng 10-15 araw.
• Para sa mga kagat sa mukha at leeg, ang anti-rabies gamma globulin ay ibinibigay kasama ng bakuna sa rabies.
• Ang pag-inom ng alak sa panahon ng pagbabakuna at sa loob ng 6 na buwan pagkatapos nito ay binabawasan ang bisa ng pagbabakuna.
• Sa kaso ng pagtanggi na magsagawa ng mga pagbabakuna laban sa rabies, isang nakasulat na resibo ay inisyu at isang mensahe ay ipinadala sa mga katawan ng State Sanitary and Epidemiological Supervision.

kanin. 5. Ang bakuna sa rabies ay itinurok sa ikatlong bahagi ng itaas na braso.

Ang paglaktaw sa pagbabakuna laban sa rabies ay humahantong sa hindi pagiging epektibo ng kurso ng pagbabakuna.

Pagbabakuna sa rabies (prophylactic immunization)

Ang preventive immunization ng mga taong may mas mataas na panganib ng impeksyon sa rabies ay isinasagawa sa mga silid ng pagbabakuna ng mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan. Ang bakuna ay ibinibigay sa mga araw 0, 7 at 30. Ang muling pagbabakuna ay isinasagawa sa isang taon. Kasunod nito, ang pagbabakuna ay isinasagawa 1 beses bawat 3 taon, isang iniksyon.

Ang mga empleyado ng mga institusyong beterinaryo, mga manggagawa sa laboratoryo, mga tanod-gubat, mga mangangaso at mga manghuhuli ng aso ay napapailalim sa pagbabakuna.

Sa panahon ng therapeutic at prophylactic immunization, ang taong nabakunahan ay binibigyan ng "Certificate of preventive vaccinations", na nagpapahiwatig ng pangalan ng pagbabakuna, serye, dosis, multiplicity at petsa ng pagtanggap ng bakuna.

kanin. 6. Ang mga mangangaso ng aso at mga gamekeeper ay napapailalim sa preventive immunization laban sa rabies.

Anumang kagat ng hayop ay dapat ituring na posibleng pinagmumulan ng impeksyon ng mga virus ng rabies. Ang biktima ay dapat agad na humingi ng medikal na atensyon.

Pag-iwas sa rabies sa mga hayop

Pag-iwas sa Rabies sa Mga Alagang Hayop

Ang pag-iwas sa rabies sa mga alagang hayop ay kinabibilangan ng isang buong hanay ng mga hakbang:

1) Pagbibitag sa mga hayop na walang tirahan - mga aso at pusa at pagsira sa mga asong gala na may sintomas ng rabies.

2) Pagsasagawa ng quarantine measures at laboratory diagnostics ng bawat kaso ng rabies.

3) Dapat irehistro ng mga may-ari ng alagang hayop ang aso, gumamit ng nguso kapag naglalakad, panatilihing nakatali ang aso.

kanin. 7. Kapag naglalakad ang mga aso, ang may-ari ng hayop ay dapat gumamit ng nguso.

4) Dapat bigyan ng mga may-ari ng aso ang kanilang mga alagang hayop ng taunang preventive immunization. Ang unang pagbabakuna sa rabies ay isinasagawa mula sa edad na 3 buwan. Ang mga kasunod na pagbabakuna ay isinasagawa taun-taon. Ang mga hayop na hindi nabakunahan ay ipinagbabawal na isakay sa mga tren at eroplano, na ipapakita sa mga eksibisyon, ginagamit para sa mga opisyal na layunin, para sa pangangaso at pag-aanak.

kanin. 8. Ang taunang prophylactic immunization laban sa rabies ay responsibilidad ng bawat may-ari ng aso.