Bawat taon ang mass character ng sports ay tumataas. Kasama ang mga doktor ng sports medicine, sinusubaybayan ng mga doktor ng pangkalahatang medikal at preventive network ang mga atleta, tinatasa ang kanilang katayuan sa kalusugan, ang functional na estado ng mga system at organ, at ginagamot ang mga atleta. Ang mga atleta ay may mga tampok ng estado ng mga sistema at organo, kabilang ang sistema ng panlabas na paghinga.

Sa kasalukuyan, higit sa 100 palakasan ang nililinang.

Ang pagganap na estado ng panlabas na sistema ng paghinga ng mga atleta ay tinasa gamit ang pangkalahatang tinatanggap na mga halaga na binuo para sa populasyon sa pangkalahatan, at hindi dalubhasa, "isports". Ang mga purong "palakasan" na halaga ay hindi makatwiran. Ang pangunahing gawain ng pagmamasid ay kilalanin at suriin ang mga pagbabago sa pagganap na estado ng panlabas na sistema ng paghinga sa ilang mga atleta kumpara sa iba at sa mga taong hindi pumapasok para sa sports.

Kapag sinusuri ang pagganap na estado ng panlabas na sistema ng paghinga sa mga atleta, makatwirang makilala sa pagitan ng "mga functional na kakayahan" at "functional". lung capacity (VC) ay nagpapahiwatig lamang ng potensyal para sa pagtaas ng respiratory volume (TO) sa panahon ng ehersisyo at sa ilalim ng iba pang mga kondisyon kung kinakailangan. Ang halaga ng minutong bentilasyon ng mga baga (MVL) ay nagpapakita kung hanggang saan ang mga posibilidad na ito ay ginagamit sa katotohanan. Sa pagsasaalang-alang na ito, maaari kaming magrekomenda ng mga pagsasanay na maaaring bumuo ng mga functional na kakayahan o bumuo ng kakayahang gamitin ang mga kakayahan na ito, ibig sabihin, mga functional na kakayahan.

Sa isang tradisyunal na medikal na pagsusuri, ang sistema ng paghinga ay pinag-aralan pagkatapos ng cardiovascular system, ang pangunahing sistema ng suporta sa buhay ng katawan. Habang tumataas ang pisikal na pagkarga, humihinto ang pagtaas sa pagkonsumo ng oxygen: sa sandaling maabot ng minutong dami ng puso ang limitasyon nito. Ang minutong dami ng puso ay isang kadahilanan na naglilimita sa kakayahan ng sistema ng transportasyon ng oxygen sa kabuuan.

Dahil sa mataas na intensity ng enerhiya ng paghinga ng ilong, ang mga atleta ay napipilitang lumipat sa oral breathing, kung saan ang nagtatrabaho na hyperpnea ay umabot sa 60l. Ang araw-araw na maraming oras ng pagsasanay sa loob ng ilang taon ay nagpapanatili ng malaking volume ng paghinga. Kung ang pagsasanay ay nagaganap sa mga lugar na may maruming hangin, kung gayon ang mga volume na ito ay maaaring maging isang tunay na pathogenic factor. Kapag lumipat sa bibig paghinga sa tungkol sa

6 600 beses na tumataas, kung ihahambing sa estado ng pahinga, ang pagtagos sa mga baga ng mga impurities ng mga nakakapinsalang gas.

Ang mga pagbabago na nabubuo bilang pagbagay sa mga kinakailangan ng sports sa katawan sa pangkalahatan at sa sistema ng paghinga sa partikular ay tumutukoy sa mga pagkakaiba sa paglitaw at kurso ng mga sakit sa paghinga sa mga atleta kumpara sa mga taong hindi pumapasok para sa sports.

Dynamic spirometry - pagpapasiya ng mga pagbabago sa VC sa ilalim ng impluwensya ng pisikal na aktibidad (Shafransky's test). Nang matukoy ang paunang halaga ng VC sa pahinga, ang paksa ay inaalok na magsagawa ng dosed na pisikal na aktibidad - 2 minutong pagtakbo sa lugar sa bilis na 180 hakbang / min habang itinataas ang balakang sa isang anggulo ng 70-80°, pagkatapos nito determinado na naman ang VC. Depende sa functional state ng external respiration at circulatory system at ang kanilang adaptation sa load, ang VC ay maaaring bumaba (unsatisfactory score), mananatiling hindi nagbabago (satisfactory score) o tumaas (score, i.e., adaptation sa load, good). Maaari lamang nating pag-usapan ang tungkol sa mga makabuluhang pagbabago sa VC kung lumampas ito sa 200 ml.

Pagsusulit ng Rosenthal- limang beses na pagsukat ng VC, na isinasagawa sa pagitan ng 15 segundo. Ang mga resulta ng pagsusulit na ito ay ginagawang posible upang masuri ang presensya at antas ng pagkapagod ng mga kalamnan sa paghinga, na, sa turn, ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng pagkapagod ng iba pang mga kalamnan ng kalansay.

Ang mga resulta ng pagsusuri sa Rosenthal ay sinusuri tulad ng sumusunod:

Ang pagtaas ng VC mula sa una hanggang ika-5 dimensyon ay isang mahusay na pagtatasa;

Ang halaga ng VC ay hindi nagbabago - isang mahusay na pagtatasa;

Ang halaga ng VC ay nabawasan ng hanggang 300 ml - isang kasiya-siyang pagtatasa;

Ang halaga ng VC ay bumababa ng higit sa 300 ml - isang hindi kasiya-siyang pagtatasa.

Halimbawa ng Shafransky ay binubuo sa pagtukoy ng VC bago at pagkatapos ng karaniwang pisikal na aktibidad. Bilang huli, ang step climbs (22.5 cm ang taas) ay ginagamit sa loob ng 6 na minuto sa bilis na 16 na hakbang / min. Karaniwan, ang VC ay nananatiling halos hindi nagbabago. Sa isang pagbawas sa pag-andar ng panlabas na sistema ng paghinga, ang mga halaga ng VC ay bumababa ng higit sa 300 ml.
Mga pagsusuri sa hypoxic gawing posible upang masuri ang pagbagay ng isang tao sa hypoxia at hypoxemia.
Pagsubok sa Genchi- pagpaparehistro ng oras ng pagpigil ng hininga pagkatapos ng maximum na pagbuga. Ang paksa ay hinihiling na huminga ng malalim, pagkatapos ay isang maximum na pagbuga. Pinipigilan ng paksa ang kanyang hininga habang nakaipit ang kanyang ilong at bibig. Ang oras ng pagpigil ng hininga sa pagitan ng paglanghap at pagbuga ay naitala. Karaniwan, ang halaga ng sample ng Genchi sa malusog na kalalakihan at kababaihan ay 20-40 s at para sa mga atleta - 40-60 s.
Strange na pagsubok- ang oras ng pagpigil sa paghinga habang humihinga ay naitala. Ang paksa ay inaalok na huminga, huminga, at pagkatapos ay huminga sa antas na 85-95% ng maximum. Isara ang iyong bibig, kurutin ang iyong ilong. Pagkatapos ng pag-expire, ang oras ng pagkaantala ay naitala. Ang average na mga halaga ng Strange test para sa mga kababaihan ay 35-45 s; para sa mga lalaki, 50-60 s;
Strange test na may hyperventilation
Pagkatapos ng hyperventilation (para sa mga kababaihan - 30 s, para sa mga lalaki - 45 s), ang hininga ay gaganapin sa isang malalim na paghinga. Ang oras ng di-makatwirang pagpigil sa paghinga ay karaniwang tumataas ng 1.5-2.0 beses (sa karaniwan, ang mga halaga para sa mga lalaki ay 130-150 s, para sa mga kababaihan - 90-110 s).
Kakaibang pagsubok na may pisikal na aktibidad. Matapos isagawa ang pagsubok sa barbell sa pahinga, ang isang pagkarga ay isinasagawa - 20 squats sa 30 s. Matapos ang pagtatapos ng pisikal na aktibidad, ang pangalawang pagsubok sa Strange ay agad na isinasagawa. Ang oras ng paulit-ulit na pagsubok ay nabawasan ng 1.5-2.0 beses. Sa pamamagitan ng halaga ng Genchi test, hindi direktang mahuhusgahan ng isang tao ang antas ng mga proseso ng metabolic, ang antas ng pagbagay ng respiratory center sa hypoxia at hypoxemia, at ang estado ng kaliwang ventricle ng puso. Ang mga taong may mataas na rate ng hypoxemic test ay mas mahusay na tiisin ang pisikal na stress. Sa proseso ng pagsasanay, lalo na sa mga kondisyon sa kalagitnaan ng bundok, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay tumataas. Sa mga bata, ang mga tagapagpahiwatig ng mga pagsusuri sa hypoxemic ay mas mababa kaysa sa mga matatanda.
7.2.3. Mga instrumental na pamamaraan para sa pag-aaral ng sistema ng paghinga
Pneumotachometry - pagtukoy ng maximum volumetric air flow rate sa panahon ng paglanghap at pagbuga. Ang mga tagapagpahiwatig ng pneumotachometry (PTM) ay sumasalamin sa estado ng bronchial patency at ang lakas ng mga kalamnan sa paghinga. Ang bronchial patency ay isang mahalagang tagapagpahiwatig ng estado ng pag-andar ng panlabas na paghinga. Kung mas malawak ang kabuuang lumen ng mga daanan ng hangin, mas mababa ang paglaban ng mga ito sa daloy ng hangin at mas malaki ang volume nito na nagagawa ng isang tao na huminga at huminga nang may pinakamalakas na pagkilos sa paghinga. Ang paggasta ng enerhiya para sa bentilasyon ng mga baga ay depende sa laki ng bronchial patency. Sa pagtaas ng patency ng bronchial, ang parehong dami ng bentilasyon ng baga ay nangangailangan ng mas kaunting pagsisikap. Ang sistematikong pisikal na kultura at palakasan ay nakakatulong sa pagpapabuti ng regulasyon ng bronchial patency at pagtaas nito.
Ang inspiratory at expiratory volumetric flow rate ng hangin ay sinusukat sa liters per second (l/s).
Sa malusog na mga taong hindi sanay, ang ratio ng inspiratory volumetric velocity sa expiratory volumetric velocity (inspiratory at expiratory power) ay malapit sa pagkakaisa. Sa mga taong may sakit, ang ratio na ito ay palaging mas mababa sa isa. Sa mga atleta, ang inspiratory power ay lumampas sa expiratory power, at ang ratio na ito ay umabot sa 1.2-1.4.
Para sa isang mas tumpak na pagtatasa ng bronchial patency, mas madaling gamitin ang pagkalkula ng mga angkop na halaga. Upang kalkulahin ang wastong halaga, ang aktwal na halaga ng VC ay pinarami ng 1.24. Ang normal na bronchial patency ay katumbas ng kapangyarihan ng paglanghap at pagbuga, i.e. 100 ± 20% ng tamang halaga nito.
Ang mga tagapagpahiwatig ng PTM ay nagbabago sa mga kababaihan mula 3.5 hanggang 4.5 l / s; sa mga lalaki - mula 4.5 hanggang 6 l / s. Sa mga atleta, ang mga halaga ng PTM ay 4-6 l/s, sa mga atleta - 5-8 l/s.
Sa mga nagdaang taon, ang pag-andar ng panlabas na paghinga ay tinutukoy gamit ang IBM PC computer sa Spiroscope TM apparatus gamit ang mga pamamaraan ng spirography at ang flow loop - forced exit volume (FVE), bilang ang pinaka-angkop para sa mga dynamic na pag-aaral sa paghinga. Kaya, ang pinakamataas na rate ng VC, forced expiratory volume sa 1 s (FEV 1), MVL ay natagpuan sa endurance group, bahagyang mas mababa, ngunit mataas din sa pangkat ng martial arts at team sports, na nagpapahiwatig na sa mga sports na ito ay makabuluhan. binibigyang pansin ang pag-unlad ng kalidad ng pagtitiis (Dyakova P.S., 2000).
Spirography- isang paraan para sa isang komprehensibong pag-aaral ng panlabas na sistema ng paghinga na may pagrehistro ng mga tagapagpahiwatig ng respiratory rate (RR), respiratory depth (RD), minutong dami ng paghinga (MOD), mahalagang kapasidad ng mga baga kasama ang mga bahagi nito: dami ng reserbang inspirasyon - ( IROVD), expiratory reserve volume - (ROVSH ), tidal volume - (TO), forced VC (FVC), maximum lung ventilation (MVL) at oxygen consumption (PO2).
BH sa normal na mga kondisyon sa pamamahinga sa mga nasa hustong gulang ng halos malusog na tao, ito ay mula 14 hanggang 16 na paghinga bawat minuto. Sa mga atleta na may pagtaas sa fitness, ang dalas ng dalas ay maaaring bumaba at saklaw mula 8 hanggang 12 bawat minuto, sa mga bata - nang kaunti pa.
GD, o tidal volume (TO) sinusukat din sa spirogram ng pare-parehong kalmadong paghinga. Ang DO ay humigit-kumulang 10% ng kapasidad ng baga o 15-18% ng VC at katumbas ng 500-700 ml sa mga matatanda, ang DO ay tumataas sa mga atleta at maaaring umabot sa 900-1300 ml.
MOD (pulmonary ventilation) ay ang produkto ng DO at BH sa 1 min (na may pare-parehong paghinga ng pantay na lalim). Sa pamamahinga, sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang halagang ito ay mula 5 hanggang 9 l / min. Sa mga atleta, ang halaga nito ay maaaring umabot sa 9-12 l / min o higit pa. Mahalaga na ang MOD ay tumaas nang sabay-sabay dahil sa lalim, at hindi ang dalas ng paghinga, na hindi humahantong sa labis na pagkonsumo ng enerhiya para sa gawain ng mga kalamnan sa paghinga. Minsan ang pagtaas ng MOD sa pahinga ay maaaring dahil sa hindi sapat na pagbawi pagkatapos ng pag-load ng pagsasanay.
Dami ng reserbang inspirasyon (IRV)- ito ang dami ng hangin na malalanghap ng paksa sa maximum na pagsisikap kasunod ng normal na paghinga. Sa pahinga, ang volume na ito ay humigit-kumulang katumbas ng 55-63% VC. Ang volume na ito ay pangunahing ginagamit upang palalimin ang paghinga habang nag-eehersisyo at tinutukoy ang kakayahan ng mga baga na higit pang palawakin at pahangin ang mga ito.
Dami ng reserbang pag-expire (RO EF)- ito ang dami ng hangin na mailalabas ng paksa nang may pinakamataas na pagsisikap kasunod ng normal na pagbuga. Ang halaga nito ay mula 25 hanggang 345 ng VC, depende sa posisyon ng katawan.
Sapilitang VC (FVC o Tiffno-Watchel test) ay ang pinakamataas na dami ng hangin na mailalabas sa loob ng 1 segundo. Kapag tinutukoy ang halagang ito mula sa posisyon ng pinakamataas na inspirasyon, ang paksa ay gumagawa ng pinaka-pinilit na pagbuga. Ang tagapagpahiwatig na ito ay kinakalkula sa ml / s at ipinahayag bilang isang porsyento ng karaniwang VC. Sa mga malulusog na indibidwal na hindi kasali sa sports, ang figure na ito ay mula 75 hanggang 85%. Sa mga atleta, ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring maabot ang mataas na halaga na may sabay na pagtaas sa VC at FVC: bahagyang nagbabago ang kanilang mga porsyento. Ang FVC sa ibaba 70% ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa bronchial patency.
Pinakamataas na bentilasyon ng baga (MVL)- ito ang pinakamalaking dami ng hangin na na-ventilate ng mga baga sa loob ng 1 minuto na may pinakamataas na pagtaas sa paghinga dahil sa pagtaas ng dalas at lalim nito. Ang MVL ay isa sa mga tagapagpahiwatig na pinaka ganap na nagpapakilala sa kakayahang gumana ng panlabas na sistema ng paghinga. Ang halaga ng MVL ay apektado ng VC, lakas at tibay ng mga kalamnan sa paghinga, at bronchial patency. Bilang karagdagan, ang MVL ay nakasalalay sa edad, kasarian, pisikal na pag-unlad, katayuan sa kalusugan, espesyalisasyon sa sports, antas ng fitness at panahon ng pagsasanay. Karaniwan, sa mga kababaihan, ang MVL ay 50-77 l / min, sa mga lalaki - 70-90 l / min. Sa mga atleta, maaari itong umabot sa 120-140 l / min - kababaihan, 190-250 l / min - lalaki. Kapag tinutukoy ang MVL, ang dami ng bentilasyon ay sinusukat na may pinakamataas na arbitrary na pagtaas sa paghinga para sa 15-20 s, at pagkatapos ay ang nakuha na data ay dinadala sa minuto at ipinahayag sa l / min. Ang mas mahabang hyperventilation ay humahantong sa hypocapnia, na nagiging sanhi ng pagbaba ng presyon ng dugo at ang hitsura ng pagkahilo sa pag-aaral. Ang pagtatasa ng antas ng functional na kakayahan ng panlabas na sistema ng paghinga ay maaaring makuha sa pamamagitan ng paghahambing ng MVL sa tamang MVL (DMVL):

DMVL \u003d (VC / 2F) x 35

MVL, sa % DMVL = (aktwal na MVL x 100) / DMVL

Ang normal na halaga ng MVL ay 100 ± 10 DMVL. Sa mga atleta, ang MVL ay umabot sa 150% ng LMV at higit pa. Kung ibawas natin ang MOD sa pahinga mula sa MVL, makakakuha tayo ng halaga na nagpapakita kung gaano kalaki ang maaaring pataasin ng isang atleta ang bentilasyon ng baga, ang tinatawag na respiratory reserve. Karaniwan, ito ay 91-92% ng MVL.
Respiratory equivalent (DE) ay isang abstract na halaga na nagpapahayag ng bilang ng mga litro ng hangin na dapat ma-ventilated upang magamit ang 100 ML ng oxygen. Ang DE ay kinakalkula ng formula: DE \u003d MOD dahil sa pagkonsumo ng oxygen x 10), kung saan ang dahil sa pagkonsumo ng oxygen ay kinakalkula bilang ang quotient ng paghahati ng dahil basal metabolic rate (kcal) ayon sa talahanayan Harris-Benedict sa isang kadahilanan na 7.07.

Mga prinsipyo ng pagsusuri. Karaniwan, sa pahinga, ang katumbas ng paghinga ay umaabot mula 1.8 hanggang 3.0 at nasa average na 2.4.
Katumbas ng bentilasyon (VE), sa esensya, ay ang parehong tagapagpahiwatig bilang DE, ngunit kinakalkula hindi kaugnay sa wastong pag-aalsa ng oxygen, ngunit kaugnay sa aktwal na isa.
Ang VE ay kinakalkula ayon sa formula: VE = MOD / bawat pagkonsumo ng oxygen sa litro. Mga prinsipyo ng pagsusuri: mas mataas ang halaga ng VE, mas mababa ang kahusayan sa paghinga.
Respiratory reserve capacity ratio (CRF) sumasalamin sa reserbang kapasidad ng panlabas na sistema ng paghinga.KRD \u003d (MVL - MOD) x 10 / MVL. Mga prinsipyo sa pagpapahalaga: Ang RHL na mas mababa sa 70% ay nagpapahiwatig ng makabuluhang pagbawas sa paggana ng paghinga.

8. DIFFUSION CAPABILITY OF THE LUNGS (DL) - ang dami ng gas na dumadaan sa alveolar-capillary membrane kada minuto i pagkalkula bawat 1 mm Hg. Art. pagkakaiba sa bahagyang presyon ng gas sa magkabilang panig ng lamad. Ang mga kasalukuyang pamamaraan para sa pagtukoy ng kapasidad ng pagsasabog ng mga baga ay kumplikado at matrabaho. Ginagamit lamang ang mga ito sa ilang mga dalubhasang klinika. Samakatuwid, ang mga prinsipyo lamang ng mga pamamaraang ito ay ipinakita dito.
Mga pamamaraan ng kahulugan. Upang matukoy ang kapasidad ng pagsasabog ng mga baga, ginagamit ang mga gas na mas mahusay na natutunaw sa dugo kaysa sa mga lamad ng alveolar-capillary. Kasama sa mga gas na ito ang oxygen at carbon monoxide. Dahil ang maliliit na konsentrasyon ng carbon monoxide (0.1-0.2%) ay ginagamit at ang gas ay nilalanghap sa loob ng maikling panahon, ligtas na gamitin ang gas na ito upang matukoy ang diffusing capacity ng mga baga.
Pagpapasiya ng kapasidad ng pagsasabog ng mga baga gamit ang carbon monoxide sa pamamagitan ng single breath method. Ang isang halo ng gas ay nilalanghap: 0.3% CO, 10% helium, 21% O; sa nitrogen. Pagkatapos ng 10 segundong pagpigil sa paghinga, ang paksa ay hihilingin na gumawa ng sapilitang pagbuga. Ang vital capacity at natitirang dami ay paunang natukoy. Ang DL ay kinakalkula ng formula: kung saan ang OEL - kabuuang kapasidad ng baga; F ay ang paunang alveolar na konsentrasyon ng carbon monoxide, F ay ang konsentrasyon ng CO sa exhaled gas; -- breath holding time sa mga segundo.

Ang unang alveolar na konsentrasyon ng carbon monoxide ay kinakalkula mula sa konsentrasyon ng helium sa exhaled gas sample (Fa ,), dahil ang helium ay hindi matutunaw, ang pagbabanto nito sa alveolar air ay katumbas ng dilution ng carbon monoxide bago ito masipsip ng dugo. Ang pagkalkula na ito ay isinasagawa ayon sa pormula:

Tinutukoy ng gasometer ang konsentrasyon ng carbon monoxide sa ibinubuga na hangin pagkatapos ng 10 segundong pagpigil sa paghinga.

Pagpapasiya ng kapasidad ng pagsasabog ng mga baga sa tulong ng carbon monoxide sa ilalim ng mga kondisyon ng matatag na estado. Ang pasyente ay humihinga ng hangin sa atmospera sa loob ng 15 minuto, pagkatapos ay humihinga ng pinaghalong hangin na may 0.1% carbon monoxide sa loob ng 6 na minuto (o humihinga ng 6 na hininga ng halo na ito). Sa ika-2 at ika-6 na minuto, sinusukat ang konsentrasyon ng carbon monoxide sa ibinubuga na hangin. Ang alveolar carbon monoxide tension ay tinutukoy mula sa isang sample ng alveolar gas o kinakalkula sa pamamagitan ng dating pagtukoy sa dead space. Ang pagkakaiba sa dami ng CO sa inhaled at exhaled gas ay tutukoy sa dami ng carbon monoxide na nasisipsip sa panahon ng pag-aaral. Ang kapasidad ng pagsasabog para sa carbon monoxide ay kinakalkula ng formula:

kung saan ang Vco ay ang dami ng hinihigop na carbon monoxide kada minuto; Paco~~ CO tension sa alveolar air.

Upang makuha ang halaga ng kapasidad ng pagsasabog ng mga baga para sa oxygen, ang nakuha na halaga ng DLS0 ay pinarami ng 1.23.

Ang pagpapasiya ng kapasidad ng pagsasabog para sa oxygen, dahil sa malaking pagiging kumplikado ng pamamaraan, ay hindi nakatanggap ng pamamahagi. Samakatuwid, ang paglalarawan ng pamamaraan ay hindi ibinigay dito.

Mga normal na halaga. Ang halaga ng kapasidad ng pagsasabog ng mga baga ay nakasalalay sa paraan ng pag-aaral, ang ibabaw ng katawan. Ito ay mas mababa sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Ang mas mababang limitasyon ng DL0 sa pamamahinga ay humigit-kumulang 15 ml Og min mm Hg. Art.

Ang pinakamataas na kapasidad ng pagsasabog ng mga baga ay sinusunod sa panahon ng ehersisyo. Sa oras na ito, umabot ito sa 60 ml 0., min mm Hg. Art. at iba pa.

Nagkaroon ng pagbaba sa maximum diffusion capacity ng mga baga sa edad. Ang pag-asa ng maximum na kapasidad ng pagsasabog sa edad ay ipinahayag ng formula:

DL0 (Max \u003d 0.67 X taas (sa cm) -0.55X edad (sa mga taon) -40.9.

mga pagpipilian sa patolohiya. Ang mga paglabag sa kapasidad ng pagsasabog ng mga baga ay sinusunod na may pneumosclerosis, sarcoidosis, silicosis, emphysema, na may mitral stenosis na may matinding kasikipan sa mga baga.

Sa maximum na ehersisyo, ang aktwal na bentilasyon ay 50% lamang ng maximum na tidal volume. Bilang karagdagan, ang saturation ng hemoglobin sa arterial blood na may oxygen ay nangyayari kahit na sa panahon ng pinakamalubhang pisikal na aktibidad. Samakatuwid, ang respiratory system ay hindi maaaring maging salik na naglilimita sa kakayahan ng isang malusog na tao na tiisin ang pisikal na aktibidad. Gayunpaman, para sa mga taong may mahinang pisikal na kondisyon, ang pagsasanay ng mga kalamnan sa paghinga ay maaaring maging isang problema. Ang salik na naglilimita sa kapasidad ng ehersisyo ay ang kakayahan ng puso na magbomba ng dugo sa mga kalamnan, na nakakaapekto naman sa pinakamataas na rate ng paglipat.02 Ang paggana ng cardiovascular ay isang karaniwang problema. Ang mitochondria sa pagkontrata ng kalamnan ay ang tunay na mamimili ng oxygen at isang kritikal na determinant ng pagtitiis.
Presyon sa bibig. Ang pagsukat ng maximum na inspiratory at expiratory pressure sa oral cavity ay ang pinakakaraniwang pag-aaral ng kabuuang lakas ng inspiratory at expiratory na mga kalamnan. Ang mga kinakailangang maniobra ay mahirap gawin ng ilang pasyente dahil umaasa sila sa pinakamataas na boluntaryong pagsisikap. May mga normal na limitasyon, ngunit malaki ang pagkakaiba ng mga ito kahit na sa malusog na mga paksa. Ang minimum na halaga ng normal na limitasyon ay dahil sa mahinang kahinaan o submaximal na pagsisikap sa isang malusog na paksa. Sa normal na presyon, ang kahinaan ng mga kalamnan sa paghinga ay malinaw na hindi kasama. Presyon sa lukab ng ilong. Ang nasal inspiratory pressure sa panahon ng mabilis na paglanghap ng ilong (pagsinghot) ay nakabatay sa isang maniobra na mas madaling gawin kaysa sa pinakamataas na inspiratory pressure at isang tumpak, simple, at hindi invasive na pagsukat ng kabuuang lakas ng kalamnan sa inspirasyon. Ito ay partikular na kapaki-pakinabang kapag nagpapasya kung may katibayan ng isang mababang maximum na presyon ng inspirasyon o kung ang lakas ng kalamnan ng inspirasyon ay minamaliit sa COPD kapag ang paghahatid ng presyon mula sa loob ng dibdib ay bumagal. Ang mga kagamitang kailangan para sa pag-aaral na ito ay lalong nagiging available. Presyon sa panahon ng ubo. Ang presyon o pinakamataas na daloy sa panahon ng ubo ay nakakatulong na matukoy ang lakas ng mga kalamnan sa pag-iilaw. Mga Espesyal o Invasive Respiratory Muscle Strength Tests Ang mga non-invasive na pagsusuri ay umaasa sa mabilis na paglipat ng presyon mula sa dibdib patungo sa bibig, at mahusay na pag-unawa, komunikasyon, at pagganyak ng pasyente upang matukoy ang pangkalahatang lakas ng kalamnan ng inspirasyon at pag-e-expire. Kapag naglalagay ng mga pressure catheter sa esophagus at tiyan, ang mga espesyal na sukat ng inspiratory, expiratory, at transdiaphragmatic pressure ay maaaring gawin sa panahon ng mabilis na paglanghap ng ilong at pag-ubo. Sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng invasive pressure measurement na may electrical o magnetic stimulation ng phrenic nerve, isang di-boluntaryong pagsukat ng diaphragmatic force ang ginawa. Nakikita ng mga pagsusuring ito ang unilateral na diaphragmatic na kahinaan o pagkakasangkot ng phrenic nerve ngunit bihirang ginagamit sa labas ng mga dalubhasang laboratoryo. Ang pagtukoy sa aktibidad ng mga kalamnan sa paghinga ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag-unawa kung paano ang mga baga ay maaliwalas. Ang hakbang-hakbang na diskarte sa pag-aaral ng mga kalamnan sa paghinga ay nagbibigay ng ideya ng pag-unlad ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological at hindi maipaliwanag na mga sintomas sa paghinga.

9. Epekto ng pisikal na aktibidad sa cardiovascular system
Ang pag-aaral ng physiological sports heart (circulatory apparatus), ang mga paraan ng pag-unlad nito at mga pamamaraan ng pagsusuri ay isang mahalagang gawain ng sports cardiology. Ang wasto at makatwirang paggamit ng mga pisikal na ehersisyo ay nagdudulot ng makabuluhang positibong pagbabago sa morpolohiya at paggana ng cardiovascular system. Ang mataas na functional na estado ng physiological sports heart ay ang resulta ng pangmatagalang pagbagay sa regular na pagsasanay. Upang maunawaan ang likas na katangian ng mga adaptive na pagbabago na nagaganap sa physiological sports heart, kinakailangang isaalang-alang ang mga modernong ideya tungkol sa mga pangunahing pattern ng pagbagay ng katawan sa pisikal na aktibidad. Ang pag-aangkop ng isang indibidwal ay isang proseso na nagpapahintulot sa isang organismo na magkaroon ng dati nang walang paglaban sa isang tiyak na kadahilanan sa kapaligiran at sa gayon ay makakuha ng pagkakataong mamuhay sa mga kondisyon na dating itinuturing na hindi malulutas (Meyerson F.Z., 1986). Ang pagtatanghal ng yugto ng proseso ng pagbagay ng circulatory apparatus sa isang pangmatagalang patuloy na pagtaas sa pag-andar ay pinatunayan sa mga monograp ng F.Z. Meyerson at ang kanyang mga katuwang (1965-1993). Natukoy ng may-akda ang 4 na yugto ng pagbagay ng puso sa compensatory hyperfunction nito: mga yugto ng emergency, transisyonal at napapanatiling pagbagay, ang ikaapat na yugto - pagsusuot- sinamahan ng functional insufficiency ng puso. Sa pagpapakilos ng pag-andar ng circulatory apparatus na dulot ng impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran, at lalo na ang impluwensya ng pisikal na pagsusumikap, hindi posible na matukoy ang gayong malinaw na yugto ng proseso ng pagbagay. Posibleng pag-usapan ang tungkol sa mga yugto ng pagbagay ng circulatory apparatus sa mga pisikal na pagkarga sa halip na may kondisyon, na nakikilala sa pagitan ng paunang (mas tiyak, ang nakaraang) yugto ng kagyat na pagbagay at ang kasunod na yugto ng pangmatagalang pagbagay sa pangmatagalang proseso ng pagbuo ng sportsmanship.
Apurahang yugto ng pagbagay sa pisikal na stress ay nangyayari kaagad pagkatapos ng simula ng pisikal na aktibidad sa katawan ng isang hindi sanay na tao at ipinatupad batay sa mga handa na physiological na mekanismo. Ang kagyat na pagbagay ay kinabibilangan ng lahat ng mga mekanismo ng regulasyon ng circulatory apparatus, na idinisenyo upang mapanatili ang homeostasis sa ilalim ng mga kondisyon ng pisikal na aktibidad. Gayunpaman, ang pagganap ng pagkarga ng isang hindi handa na tao ay hindi nagpapahintulot sa kanya na makamit ang bilis ng reaksyon ng motor at maisagawa ang pagkarga sa loob ng sapat na mahabang panahon.Ang isang kagyat na adaptive na reaksyon, bilang panuntunan, ay hindi sapat na perpekto upang makamit ang ninanais resulta.
Pangmatagalang yugto ng pagbagay unti-unting dumarating, dahil sa sapat at fractional na epekto ng adaptogenic factor, i.e. sa pamamagitan ng pagbabago ng dami sa kalidad. Ito ay salamat sa praksyonal na epekto sa katawan ng pisikal na aktibidad na ginagamit sa modernong proseso ng pagsasanay na pinamamahalaan ng atleta upang makamit ang mataas na mga resulta sa palakasan. Sa kabilang banda, para sa isang atleta na mahusay na umangkop sa ilang mga pisikal na pagkarga, ang nakamit na nitong antas ng pagbagay ay ang panimulang punto para makamit ang mas mahusay na mga resulta.
10. Una sa lahat, ito ay may kinalaman sa tanong ng tinatawag na mga tampok ng circulatory apparatus ng atleta at, pangalawa, ang triad ng mga palatandaan na itinuturing na katangian ng isang mataas na antas ng functional na estado ng cardiovascular system ng atleta at kahit na tinasa ang estado ng kanyang fitness sa pangkalahatan. Ang mga ito ay bradycardia, hypotension at myocardial hypertrophy. Tinatawag ng ilang may-akda ang 3 palatandaang ito na "athletic heart syndrome" [Kgermer R., 1974].
Tulad ng para sa mga tampok ng physiological "sports heart", halimbawa, ang ECG ng isang atleta, na sumasalamin sa mga positibong pagbabago sa physiological sa puso, ay nailalarawan sa sinus bradycardia, katamtamang binibigkas na sinus arrhythmia (na may pagkakaiba sa pagitan ng R-R mula 0.10 hanggang 0.15 s. ), vertical o semi-vertical electrical position ng puso, isang pagbawas sa amplitude ng P wave, isang malaking amplitude ng R at T waves, lalo na sa mga lead ng dibdib, isang bahagyang pagtaas sa mga segment ng ST sa itaas ng antas ng isoelectric . Sa isang pagtaas sa antas ng functional state, ang mga makabuluhang positibong pagbabago ay nabanggit, na batay sa pagsasama ng mga compensatory-adaptive na mekanismo sa ilalim ng impluwensya ng isang pagtaas sa tono ng vagus nerve, na ipinakita sa negatibong inotropic at negatibong chronotropic effect.
Ang mga tampok na physiological ng sports circulatory apparatus na inilarawan ni G. F. Lang ay ganap na nakumpirma sa mga gawa ng mga nakaraang taon. Pinag-uusapan natin, halimbawa, ang tungkol sa mas mababang minutong dami ng sirkulasyon ng dugo sa mga atleta kaysa sa mga hindi atleta, na kinakailangan upang magbigay ng mga gumaganang kalamnan, na dahil sa mas mahusay na paggamit ng oxygen ng dugo sa paligid. Ang G. F. Lang ay naglagay ng partikular na kahalagahan sa pagpapabuti ng sirkulasyon ng capillary ng dugo sa kalamnan ng puso sa panahon ng mga pisikal na ehersisyo. Tamang iniugnay ni G. F. Lang ang kakayahang pataasin ang minutong dami ng sirkulasyon ng dugo sa panahon ng ehersisyo hindi dahil sa pagtaas ng rate ng puso kundi dahil sa pagtaas ng dami ng stroke sa mga tampok ng physiological na "sports heart" ni G. F. Lang.
Ang paglalagay ng malaking kahalagahan sa mga katangian ng cardiovascular system ng atleta, tama na binigyang-diin ni G. F. Lang na sa kadena ng mga pagbabago sa katawan sa kabuuan, ang mga indibidwal na sistema at organo nito, ito ay isang link lamang, kahit na isang napakahalaga.
Mula sa isang maikling enumeration ng mga tampok ng physiological "athletic heart", nagiging malinaw na imposibleng magbigay ng isang detalyadong pagsusuri ng mga ito sa aklat na ito.
Tulad ng para sa pangalawang tanong, lalo na, tungkol sa tatlong pangunahing mga palatandaan ng isang mataas na antas ng functional state (bradycardia, hypotension at myocardial hypertrophy), sa liwanag ng modernong data, ang ideyang ito ay kailangang baguhin. Ang 3 palatandaang ito ay isinasaalang-alang, at itinuturing pa rin, ang mga pangunahing palatandaan ng fitness ng isang atleta.
Una sa lahat, tila mali na pag-usapan ang tungkol sa fitness ng isang atleta batay sa medikal na data lamang, dahil ang fitness ay isang pedagogical na konsepto. Bukod dito, hindi dapat pag-usapan ng isa ang estado ng fitness ng anumang partikular na sistema o organ (sa partikular, ang cardiovascular system), na, sa kasamaang-palad, ay madalas na ginagawa. Ngunit ang pangunahing bagay ay, sa isang banda, ang isang estado ng mataas na fitness ay hindi palaging sinamahan ng lahat ng mga palatandaang ito, at sa kabilang banda, sa ilang mga kaso ang mga palatandaang ito ay maaaring maging isang pagpapakita ng mga pathological na pagbabago sa katawan.
Ang Bradycardia ay ang pinaka-permanente at obligadong tanda ng isang mataas na functional na estado ng puso ng isang atleta. Sa katunayan, sa parehong oras, ang rate ng puso ay bumababa, at binibigkas ang bradycardia (sa ibaba 40 beats / min), na palaging nag-aalala tungkol sa pinagmulan ng physiological nito, ay mas karaniwan sa mga masters ng sports at mga atleta ng 1st kategorya, at sa mga lalaki higit pa madalas kaysa sa mga kababaihan. Gayunpaman, kung ang rate ng puso ng atleta ay mas mababa sa 30-40 beats / min, dapat siyang sumailalim sa isang masusing medikal na pagsusuri, pangunahin upang ibukod ang kumpletong pagbara sa puso o anumang iba pang mga sugat.

11. Ang mga pagbabago sa regulasyon ng sistematikong sirkulasyon sa ilalim ng impluwensya ng mga pisikal na pag-load ng isang dinamikong kalikasan ay ganap na umaangkop sa mga kilalang at tinalakay sa itaas na mga prinsipyo ng pagtitipid sa pag-andar ng mga sistema sa pahinga at sa mababang pagkarga at pinakamataas na pagganap kapag nagsasagawa ng matinding pagkarga.

G.F. Napansin ni Lang (1936) ang isang natatanging pagbaba sa presyon ng dugo sa mga atleta, na, gayunpaman, ay hindi lumampas sa mas mababang mga limitasyon ng pamantayan. Nang maglaon, ang mga obserbasyon na ito ay paulit-ulit na nakumpirma ng maraming mga mananaliksik (Dembo A.G., Levin M.Ya., 1969; Graevskaya N.D., 1975; Karpman V.L., Lyubina B.G., 1982).

Ang epekto ng sistematikong pagsasanay sa antas ng presyon ng dugo sa pamamahinga ay pinag-aralan nang detalyado ni A. G. Dembo at M. Ya. Levin (1969). Pinatunayan nila na ang pagbaba ng presyon ng dugo sa pagtitiis ng pagsasanay ng mga atleta ay nangyayari nang mas madalas, mas mataas ang antas ng sportsmanship, ang karanasan ng pagsasanay sa palakasan, ang kanilang dami at intensity. Ang huling pangyayari ay nakumpirma ng paglaki ng hypotension mula sa paghahanda hanggang sa panahon ng mapagkumpitensya.

Kaya, maaari itong maitalo na ang regular na pagsasanay ng isang dynamic na kalikasan ay sinamahan ng arterial hypotension, ang pag-unlad nito ay batay sa mga pagbabago sa adaptive sa arterial vascular system.

Sa katunayan, mahirap isipin ang isang pagtaas sa pagganap ng isang sports heart nang walang pagtaas sa hydraulic conductivity ng mga vessel ng systemic circulation (Blomgvist C, Saltin B., 1983).

Ang isa pang pagpapakita ng economization ng function ng circulatory apparatus sa mga atleta ay ang mga adaptive na pagbabago sa rate ng daloy ng dugo, na makabuluhang bumababa sa mga atleta na may pagtaas ng fitness. Ito naman, ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pinakamataas na pagkuha ng oxygen mula sa dugo patungo sa mga tisyu (Yakovlev N.N., 1974).

Bilang karagdagan, sa proseso ng pagbagay sa mga pisikal na pagkarga ng isang dynamic na kalikasan, ang pagpapalawak ng mga arterya ay tumataas, ang kanilang nababanat na pagtutol ay bumababa, at sa huli ang kapasidad ng arterial bed ay tumataas. Kaya, ang pagbaba sa constrictor vascular tone ay nagpapadali sa paggalaw ng dugo at nakakatulong upang mabawasan ang mga gastos sa enerhiya ng puso.

Ang pagbawas sa tono ng mga dingding ng mga arterya, na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng regular na pagsasanay, lalo na para sa pagtitiis, ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagbawas sa bilis ng pagpapalaganap ng pulse wave (PWV). Ang intensity ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga limbs sa mga atleta ay nabawasan din. Ipinakita na sa karaniwang pisikal na aktibidad, ang daloy ng dugo sa gumaganang kalamnan ng mga atleta ay mas mababa kaysa sa mga hindi sinanay na indibidwal (Ozolin P.P., 1984).

Ang lahat ng data na ito ay nagpapatunay sa ideya ng pagtipid sa pag-andar ng vascular system sa pamamahinga. Ang mga mekanismo ng mga pagbabago sa tono ng vascular na inilarawan sa itaas sa panahon ng sistematikong pagsasanay ay kasalukuyang hindi lubos na malinaw. Mahirap ipalagay na ang pangunahing batayan para sa pagbawas ng vascular tone sa pamamahinga sa mga atleta ay isang pagbawas sa metabolic na aktibidad ng kalamnan tissue. Ito ay salungat sa makabuluhang pagtaas sa arteriovenous na pagkakaiba sa oxygen na nakita sa mga atleta kumpara sa mga hindi sinanay na indibidwal (Vasilyeva V.D., 1971; Ekblom V. et al., 1968).

Ang mga datos na ito sa halip ay nagpapahiwatig na ang sistematikong pagsasanay ay nagdaragdag sa kakayahan ng mga kalamnan na gumamit ng oxygen. Ayon sa mga modernong konsepto, tatlong uri ng mga mekanismo ang kasangkot sa pagpapabuti ng regulasyon ng resistive-type na mga sisidlan: humoral, lokal at reflex (Ozolin P.P., 1984).

Bagaman ang mga humoral na mekanismo ng pagtaas ng tono ng vascular ay walang alinlangan na nakikibahagi sa tugon ng mga arterya sa stress, ang kanilang papel sa regulasyon ng tono ng vascular ay hindi ang nangungunang isa. Ang isang bilang ng mga pag-aaral ay nagpakita na ang regular na pagsasanay ng isang dynamic na kalikasan ay makabuluhang binabawasan ang antas ng mga catecholamines sa dugo bilang tugon sa isang pag-load ng pagsubok. Ito ay nagpapahiwatig na ang reaksyon ng mga sisidlan ay natutukoy hindi sa pamamagitan ng antas ng mga catecholamines sa dugo, ngunit sa pamamagitan ng mataas na sensitivity ng mga nerve device ng vascular wall.

Ang mga lokal na reaksyon ng vascular ay aktibong kasangkot din sa regulasyon ng daloy ng dugo, ngunit ang sentral na lugar sa regulasyon ng tono ng vascular sa pamamahinga ay kabilang sa mga mekanismo ng neuroreflex ng regulasyon.

Mga resulta ng pananaliksik V. Saltin et al. (1977) ay nagpapahiwatig na ang pagpapakilos ng function ng cardiovascular system sa panahon ng pisikal na pagsusumikap ay isinasagawa nang reflexively sa tulong ng mga signal na nagmumula sa mga receptor ng gumaganang kalamnan. Ang mga reflex na reaksyon na ito ay sumasailalim sa mga makabuluhang pagbabago sa ilalim ng impluwensya ng sistematikong pisikal na aktibidad. Ang mga may-akda ay gumawa ng isang matatag na palagay na ang mga cardiovascular reflexes, na nagpapabuti sa regular na pagsasanay, ay nabuo dahil sa paggulo ng skeletal muscle chemoreceptors.

Sa konklusyon, dapat bigyang-diin na ang mga mekanismo ng reflex ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa pagbabago ng mga reaksyon ng vascular sa ilalim ng impluwensya ng sistematikong pisikal na aktibidad, dahil sila lamang ang makakapagbigay ng banayad na pakikipag-ugnayan ng iba't ibang mga sistema ng suporta sa buhay at tumpak na regulasyon ng daloy ng dugo sa rehiyon sa iba't ibang mga lugar.

Sa mga pisikal na pagkarga ng isang static na kalikasan, na inilarawan sa itaas, ang mga adaptive na pagbabago sa tono ng vascular ay hindi nangyayari. Sa kabaligtaran, sa panahon ng pagsasanay na naglalayong bumuo ng lakas, ang intensity ng daloy ng dugo sa pahinga ay tumataas (Ozolin P.P., 1984). Ang mga weightlifter ay kilala na may posibilidad na tumaas ang presyon ng dugo (Volnov N.I., 1958; Dembo A.G., Levin M.Ya., 1969; Matiashvili K.I., 1971).

G.F. Itinuring ni Lang ang pagpapabuti ng daloy ng dugo ng maliliit na ugat sa mga kalamnan bilang pangunahing kadahilanan para sa mas mahusay na paggamit ng oxygen. Tulad ng para sa kalamnan ng puso, ang pagtaas ng daloy ng dugo sa capillary, ayon kay G.F. Lang, ay isang kailangang-kailangan na kondisyon para sa matagumpay na pagbagay sa pisikal na aktibidad. Ngayon, ang katotohanan ng pagtaas sa kapasidad ng pagdadala ng coronary bed at ang kapasidad nito bilang resulta ng pagbagay sa pisikal na aktibidad ay ganap na nakumpirma at hindi nag-aalinlangan (Pshennikova M.G. 1986).

May mga makabuluhang pagkakaiba sa mga paraan ng pag-angkop ng circulatory apparatus sa paulit-ulit na pagkarga ng isang partikular na kalikasan. Kung isasaisip natin ang pagganap ng mga pagsasanay ng isang dynamic o static na kalikasan na may paglahok ng malalaking grupo ng kalamnan, kung gayon ang mga pagkakaiba sa tugon ng hemodynamic ay matatagpuan sa panahon ng solong pag-load, i.e. sa yugto ng mga kagyat na adaptive na reaksyon.

Ang dami ng stroke (SV) ay tumataas ng linearly hanggang sa 1/3 ng MPC, at hindi gaanong mahalaga ang pagtaas sa SV. Gayunpaman, linear na tumataas ang IOC hanggang sa maabot ang antas ng IPC, pangunahin dahil sa pagtaas ng tibok ng puso.

Ang pagpapasiya ng maximum na pinapayagang rate ng puso, depende sa edad, ay maaaring kalkulahin gamit ang formula na R. Marshall & J. Shepherd (1968): HRmax = 220 - T (beats / min).

Ang rate ng pagtaas sa halaga ng SV ay makabuluhang mas mataas kaysa sa rate ng pagtaas sa rate ng puso. Bilang resulta, lumalapit ang SV sa maximum na halaga nito sa VO 2 na katumbas ng humigit-kumulang 40% ng IPC at tibok ng puso sa paligid ng 10 beats/min. Ang pagtaas ng SD sa panahon ng ehersisyo ay sinisiguro ng pakikipag-ugnayan ng isang bilang ng mga mekanismo ng regulasyon sa itaas. Kaya, na may pagtaas ng pag-load sa ilalim ng impluwensya ng isang pagtaas ng venous return, ang pagpuno ng mga ventricles ng puso ay nagdaragdag, na, na sinamahan ng isang pagtaas sa myocardial extensibility, ay humahantong sa isang pagtaas sa end-diastolic volume. Ito naman, ay nangangahulugan ng posibilidad ng pagtaas ng VR ng dugo dahil sa pagpapakilos ng basal reserve volume ng ventricles. Ang pagtaas sa contractility ng kalamnan ng puso ay nauugnay din sa pagtaas ng rate ng puso. Ang isa pang mekanismo para sa pagpapakilos ng basal reserve volume ay ang neurohumoral na mekanismo, na kinokontrol sa pamamagitan ng epekto ng catecholamines sa myocardium.

Ang pagpapatupad ng mga mekanismo sa itaas ng kagyat na pagbagay ay nangyayari sa pamamagitan ng sistema ng intracellular na regulasyon ng mga proseso na nagaganap sa myocardiocytes, na kinabibilangan ng kanilang paggulo, conjugation ng excitation at contraction, relaxation ng myocardial cells, pati na rin ang kanilang enerhiya at structural supply. Hindi sinasabi na sa proseso ng kagyat na adaptive na mga reaksyon sa mga pisikal na pagkarga, ang lahat ng mga proseso sa itaas ng mahahalagang aktibidad ng mga myocardial cells ay pinatindi, na higit na tinutukoy ng likas na katangian ng pagkarga.

Isinasaalang-alang ang mga kakaibang hemodynamic na tugon sa isang dynamic na pagkarga, pinaniniwalaan na kabilang sa mga mekanismo ng cardiac ng pagtaas ng SV, ang nangungunang papel ay nilalaro ng isang pagtaas sa rate ng myocardial relaxation at ang pagpapabuti ng transportasyon ng Ca 2+ na nauugnay sa ito. Kapag nagsasagawa ng mga pisikal na load ng isang dynamic na kalikasan, bilang tugon sa isang pagbabago sa cardiac output at vascular tone, isang pagtaas sa presyon ng dugo ay nabanggit. Ang direktang pagsukat ng presyon ng dugo gamit ang mga catheter na ipinasok sa brachial at femoral arteries ng mga kabataang malulusog na tao na kasangkot sa iba't ibang sports ay nagpakita na sa mga load ng 150-200 W, ang systolic pressure ay tumaas sa 170-200 mm Hg, habang ang diastolic at mean pressure ay nagbago nang husto. bahagyang (5-10 mm Hg). Kasabay nito, natural na bumababa ang peripheral resistance; ang pagbaba nito ay isa sa pinakamahalagang mekanismo ng extracardiac para sa kagyat na pagbagay sa mga dynamic na pagkarga.

Ang isa pang mekanismo ay ang pagtaas ng paggamit ng oxygen sa bawat yunit ng dami ng dugo. Ang katibayan para sa pag-activate ng mekanismong ito ay ang pagbabago sa pagkakaiba ng arteriovenous oxygen sa panahon ng ehersisyo. Kaya, ayon sa mga kalkulasyon ng V.V. Vasilyeva at N.A. Stepochkina (1986), sa pahinga, ang venous blood ay nagdadala ng humigit-kumulang 720 ML ng hindi nagamit na oxygen sa loob ng 1 minuto, habang sa taas ng maximum na pisikal na aktibidad, halos walang oxygen sa venous blood na dumadaloy mula sa mga kalamnan (Bevegard V., Shephard J., 1967).

Sa ilalim ng mga dynamic na pag-load, kasama ang pagtaas ng cardiac output, tumataas ang tono ng vascular. Ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng bilis ng pagpapalaganap ng pulse wave, na, ayon sa maraming mga mananaliksik, sa panahon ng pisikal na pagsusumikap ay makabuluhang tumataas sa mga sisidlan ng nababanat at muscular na uri (Smirnov K.M., 1969; Vasilyeva V.V., 1971; Ozolin P.P., 1984. ).

Kasama ng mga pangkalahatang reaksyon sa vascular na ito, ang daloy ng dugo sa rehiyon ay maaaring magbago nang malaki bilang tugon sa naturang pagkarga, tulad ng ipinakita ng V.V. Vasiliev (1971), mayroong muling pamamahagi ng dugo sa pagitan ng nagtatrabaho at hindi gumaganang mga organo.

Ang isang bahagyang pagtaas sa IOC, na naobserbahan sa ilalim ng mga static na pag-load, ay nakakamit hindi sa pamamagitan ng pagtaas sa SV, ngunit sa pamamagitan ng pagtaas sa rate ng puso. Sa kaibahan sa reaksyon ng circulatory apparatus sa isang dynamic na pagkarga, kung saan mayroong pagtaas sa presyon ng dugo habang pinapanatili ang paunang antas, na may static na presyon ng dugo, ang pagtaas ay hindi gaanong mahalaga, at ang presyon ng dugo ay makabuluhan. Kasabay nito, ang peripheral vascular resistance ay hindi bumababa, tulad ng kaso sa mga dynamic na pagkarga, ngunit nananatiling halos hindi nagbabago. Kaya, ang pinaka makabuluhang pagkakaiba sa reaksyon ng circulatory apparatus sa static load ay isang binibigkas na pagtaas sa presyon ng dugo, i.e. pagtaas ng afterload. Ito, tulad ng nalalaman, ay makabuluhang nagpapataas ng myocardial tension at, sa turn, ay tumutukoy sa pag-activate ng mga mekanismo ng pangmatagalang adaptasyon na nagbibigay ng sapat na suplay ng dugo sa mga tisyu sa ilalim ng mga kondisyong ito.

12. Paghahambing ng pagganap (ginawa sa pagsubok ng pagkarga) at kakayahang umangkop (tugon), i.e. ang presyo ng gawaing ito, lubos na nagpapakilala sa pagiging handa sa pagganap at kondisyon ng paksa. Kahit na mataas ang performance na may labis na hemodynamic stress, matinding metabolic acidosis, mababang BMD at oxygen pulse na mas mababa sa 20 ml bawat beat, o mataas na BMD na may maliit na oxygen pulse, inversion ng ngipin T o ang hitsura ng mataas (higit sa 6-8 mm) matulis na ngipin, isang pagbawas sa segment ST higit sa 1.5 mm (lalo na ang pataas o hugis ng labangan), isang pagbaba o isang matalim na pagtaas sa boltahe ng R-wave, ang hitsura ng iba't ibang uri ng mga kaguluhan sa ritmo, lalo na ang polytopic at mga extrasystoles ng grupo, ang discoordination ng mga function ay nagpapahiwatig ng isang problema sa pag-andar.

Ang hindi kanais-nais na mga palatandaan ay dapat ding isaalang-alang na isang pagbawas sa nilalaman ng hemoglobin at erythrocytes na may pagbaba sa average na hemoglobinization ng mga erythrocytes, hyperleukocytosis na may binibigkas na paglipat ng leukocyte formula sa kaliwa, isang pagbawas sa konsentrasyon ng mga lymphocytes at eosinophils, pati na rin bilang magkaparehong mga pagbabago sa pagtaas ng leukopenia, isang matagal na nakahiwalay na pagtaas sa hematocrit pagkatapos ng ehersisyo o isang pagbawas sa dami ng hemoglobin laban sa background ng isang pagtaas sa bilang ng mga reticulocytes, isang binibigkas na pagbaba sa nilalaman ng protina sa dugo (Makarova G.A., 1990 ), biglang pagbabago sa metabolismo ng mineral, lalo na ang pagbaba ng nilalaman ng potassium, sodium, phosphatides (Viru A.A. et al., 1963; Laitsberg L. A., Kalugina G.E., 1969; Vorobyov A.V., Vorobyova E.I., 1980; Finogenov B.C., 1987, atbp.), uncompensated metabolic acidosis (pH sa loob ng 7-7.1), hitsura sa ihi ng protina (higit sa 0.066 g / l) at nabuo na mga elemento, isang binibigkas na pagbaba sa density nito, pagkasira sa pag-andar ng central nervous system at neuromuscular apparatus. Ang partikular na hindi kanais-nais ay ang labis na stress (kabilang ang discoordination) ng mga pag-andar at ang kanilang mabagal na paggaling na may mababang mga tagapagpahiwatig ng pagganap. Ang mataas na pagganap kahit na may isang makabuluhang (ngunit sapat) na reaksyon ng hemodynamics, metabolismo at sympathoadrenal na regulasyon sa normal na kurso ng mga proseso ng pagbawi ay nagpapahiwatig ng mataas na kakayahan sa pag-andar at kakayahan ng katawan na pakilusin ang mga ito sa pagtatanghal ng pinakamataas na kinakailangan. Halimbawa, sa isang mataas na sinanay na long-distance runner na may pinakamataas na lakas sa trabaho na 2650 kgm / min (310 kgm / kg) at isang MPC na 78 l / kg, ang rate ng puso ay umabot sa 210 beats / min, systolic blood pressure - 220 mm Hg. sa zero diastolic, ang systolic volume ay tumaas sa 180 m3, ang minutong volume ay tumaas sa 36 l/min, may mga binibigkas na pagbabago sa PCG at ECG, ngunit walang ritmo ng kaguluhan at pagpapapangit ng huling bahagi ng curve, ang oxygen na utang ay 15 l, ngunit sa ika-2 minuto pagkatapos ng pag-load, ito ay higit na napatay, isang makabuluhang bahagi ng lactate ang ginamit, ang mga hemodynamic shift ay naibalik sa loob ng 25 minuto. Ang ekonomiya ng pulso ng oxygen sa isang subcritical na antas ay maaaring ituring na makabuluhan.pulso - 25-30 ml bawat stroke, mataas at matatag na koepisyent ng paggamit ng oxygen at paglabas ng CO2.

13. Functional na pagsubok- ito ang load na ibinigay sa paksa upang matukoy ang functional na estado at mga kakayahan ng anumang organ, system o organismo sa kabuuan. Ito ay pangunahing ginagamit sa sports medikal na pananaliksik. Kadalasan ang terminong "functional exercise test" ay pinapalitan ng terminong "testing". Gayunpaman, kahit na ang "pagsubok" at "pagsusulit" ay, sa esensya, magkasingkahulugan (mula sa Ingles. teste - pagsubok), gayunpaman, ang "pagsusulit" ay isang termino sa mas malawak na pedagogical at sikolohikal, dahil ito ay nagpapahiwatig ng kahulugan ng kapasidad sa pagtatrabaho , ang antas ng pag-unlad ng mga pisikal na katangian, mga katangian ng pagkatao. Ang pisikal na pagganap ay malapit na nauugnay sa mga paraan ng pagkakaloob nito, i.e. na may reaksyon ng katawan sa gawaing ito, ngunit para sa guro sa proseso ng pagsubok ang kahulugan nito ay hindi kinakailangan. Para sa isang doktor, ang reaksyon ng katawan sa gawaing ito ay isang tagapagpahiwatig ng functional na estado. Kahit na ang mga tagapagpahiwatig ng mataas na pagganap sa kaso ng labis na stress (at higit pang pagkagambala) ng adaptasyon ay hindi nagpapahintulot ng isang mataas na pagtatasa ng functional na estado ng paksa.

istraktura ng paggalaw kapangyarihan sa trabaho sinuri - tiyak di-tiyak kagamitang ginamit(“simple at kumplikado”), ayon sa ("manggagawa") (“pagkatapos ng trabaho”), atbp.

14. Upang ang mga functional na pagsusulit na may pisikal na aktibidad ay makapagbigay ng sapat na impormasyon sa mga dinamikong pag-aaral, dapat nilang matugunan ang mga sumusunod na kinakailangan:

Ang ibinigay na load ay dapat na pamilyar sa paksa at hindi nangangailangan ng karagdagang kasanayan sa kasanayan;

Magdulot ng pangkalahatan sa halip na lokal na pagkapagod;

Tanggalin ang posibilidad ng panganib, sakit, negatibong saloobin.

Ang parehong modelo ng pagkarga, ang parehong panlabas na mga kondisyon, pang-araw-araw na gawain, oras ng araw, oras ng pagkain, pagbubukod ng paggamit ng malalaking load sa araw at sa bisperas ng pagsusuri, pagbubukod ng anumang mga sakit at reklamo, pangkalahatang labis na trabaho, pagkuha ng anumang mga gamot at pampanumbalik na ahente ay dapat ibigay. .

Kapag binibigyang kahulugan ang data na nakuha, dapat isaalang-alang ang mga sumusunod:

Paghahambing ng pagganap at pagbagay;

Pagsunod sa reaksyon ng gawaing isinagawa;

Indibidwal na pagtatasa ng natanggap na data.

Ang fitness diagnostics (ang functional component nito) sa taunang at multi-year na mga cycle ng pagsasanay ay tinutukoy ng kalendaryo ng kompetisyon, kalusugan at antas ng sportsmanship. Gamit ang tamang sistema ng pagsasanay, ang antas ng fitness ay unti-unting tumataas, na umaabot sa pinakamataas sa panahon ng mga pangunahing kumpetisyon, pagkatapos ay unti-unting bumababa. Maaaring mayroong (depende sa kahalagahan ng kumpetisyon at ang tiyempo ng kanilang pagdaraos) ng ilang yugto ng porma ng palakasan sa panahon ng panahon.

15. Pag-uuri ng mga functional na sample
Sa pagsasagawa ng sports medicine, ginagamit ang iba't ibang mga functional na pagsubok - na may pagbabago sa posisyon ng katawan sa espasyo, pagpigil sa paghinga sa panahon ng paglanghap at pagbuga, pag-straining, pagbabago sa mga kondisyon ng barometric, nutritional at pharmacological load, atbp. Ngunit sa seksyong ito ay gagawin natin pindutin lamang ang mga pangunahing pagsusulit na may mga pisikal na pagkarga, sapilitan kapag sinusuri ang mga nag-eehersisyo. Ang mga sample na ito ay madalas na tinatawag na mga sample ng cardiovascular system, dahil ang mga pamamaraan ng pag-aaral ng sirkulasyon ng dugo at paghinga ay pangunahing ginagamit (rate ng puso, presyon ng dugo, atbp.), Ngunit hindi ito ganap na tama, ang mga sample na ito ay dapat isaalang-alang nang mas malawak, dahil sinasalamin nila ang functional na estado ng buong organismo.

Maaari silang maiuri ayon sa iba't ibang pamantayan: istraktura ng paggalaw(squats, running, pedaling, atbp.) kapangyarihan sa trabaho(katamtaman, submaximal, maximum), ayon sa multiplicity, bilis, kumbinasyon ng mga load(isa at dalawang sandali, pinagsama, na may pare-pareho at variable na load, load ng pagtaas ng kapangyarihan), ayon sa pagsunod sa pagkarga sa direksyon ng aktibidad ng motor sinuri - tiyak(hal. pagtakbo para sa isang runner, pagpedal para sa isang siklista, shadow boxing para sa isang boksingero, atbp.) at di-tiyak(na may parehong pagkarga para sa lahat ng uri ng aktibidad ng motor), ayon sa kagamitang ginamit(“simple at kumplikado”), ayon sa ang kakayahang matukoy ang mga functional shift sa panahon ng paglo-load("manggagawa") o lamang sa panahon ng pagbawi(“pagkatapos ng trabaho”), atbp.

Ang isang perpektong pagsubok ay nailalarawan sa pamamagitan ng: 1) ang pagsusulatan ng ibinigay na gawain sa nakagawiang katangian ng aktibidad ng motor ng paksa at ang katotohanan na walang mga espesyal na kasanayan ang kinakailangan; 2) sapat na pag-load, na nagiging sanhi ng nakararami sa pangkalahatan sa halip na lokal na pagkapagod, ang posibilidad ng quantitative accounting ng gawaing isinagawa, pagpaparehistro ng "nagtatrabaho" at "post-working" na mga shift; 3) ang posibilidad ng pag-aaplay sa dinamika nang walang malaking paggasta ng oras at isang malaking bilang ng mga tauhan; 4) ang kawalan ng mga negatibong saloobin at negatibong emosyon ng paksa; 5) kakulangan ng panganib at sakit.

Upang ihambing ang mga resulta ng pag-aaral sa dinamika, ang mga sumusunod ay mahalaga: 1) katatagan at muling paggawa (katulad na mga tagapagpahiwatig sa panahon ng paulit-ulit na mga sukat, kung ang estado ng pagganap ng paksa at ang mga kondisyon ng pagsusuri ay nananatiling hindi nagbabago); 2) objectivity (ang pareho o malapit na mga tagapagpahiwatig na nakuha ng iba't ibang mga mananaliksik); 3) nilalaman ng impormasyon (kaugnayan sa totoong pagganap at pagtatasa ng estado ng pagganap sa mga natural na kondisyon).

Mga sample na may sapat na pagkarga at isang quantitative na katangian ng gawaing isinagawa, ang posibilidad ng pag-aayos ng "pagtatrabaho" at "post-working" na mga paglilipat, na ginagawang posible na makilala ang aerobic (na sumasalamin sa transportasyon ng oxygen) at anaerobic (kakayahang magtrabaho sa isang oxygen -free mode, i.e. paglaban sa hypoxia) pagganap, ay may kalamangan.

Ang kontraindikasyon sa pagsusuri ay anumang talamak, subacute na sakit o paglala ng isang malalang sakit, lagnat, malubhang pangkalahatang kondisyon.

Upang mapataas ang katumpakan ng pag-aaral, bawasan ang proporsyon ng subjectivity sa mga pagtatantya, at ang posibilidad ng paggamit ng mga sample sa mass survey, mahalagang gumamit ng modernong teknolohiya ng computer na may awtomatikong pagsusuri ng mga resulta.

Upang maihambing ang mga resulta sa panahon ng dynamic na pagmamasid (upang masubaybayan ang mga pagbabago sa functional na estado sa panahon ng pagsasanay o rehabilitasyon), ang parehong kalikasan at modelo ng pagkarga, pareho (o napakalapit) na mga kondisyon sa kapaligiran, oras ng araw, araw-araw na gawain (pagtulog, nutrisyon, pisikal na aktibidad, ang antas ng pangkalahatang pagkapagod, atbp.), paunang (bago ang pag-aaral) pahinga nang hindi bababa sa 30 minuto, ang pagbubukod ng mga karagdagang epekto sa paksa (mga intercurrent na sakit, gamot, mga paglabag sa regimen, overexcitation, atbp.). Ang mga kundisyong ito ay ganap na nalalapat sa pagsusuri sa mga kondisyon ng kamag-anak na pahinga ng kalamnan.

16. Tayahin ang reaksyon ng paksa sa pagkarga ay maaaring batay sa mga tagapagpahiwatig na sumasalamin sa estado ng iba't ibang physiological system. Obligado na matukoy ang mga vegetative indicator, dahil ang pagbabago sa functional state ng katawan ay mas makikita sa hindi gaanong matatag na link ng motor act - ang vegetative provision nito. Tulad ng ipinakita ng aming mga espesyal na pag-aaral, ang mga vegetative indicator sa panahon ng pisikal na pagsusumikap ay hindi gaanong naiiba depende sa direksyon ng aktibidad ng motor at ang antas ng kasanayan at mas tinutukoy ng functional na estado sa oras ng pagsusuri. Una sa lahat, ito ay tumutukoy sa cardiovascular system, ang aktibidad na kung saan ay malapit na konektado sa lahat ng mga functional na link ng katawan, higit sa lahat ay tinutukoy ang mahahalagang aktibidad nito at mga mekanismo ng pagbagay, at samakatuwid ay higit na sumasalamin sa functional na estado ng katawan sa kabuuan. Tila, na may kaugnayan dito, ang mga pamamaraan para sa pag-aaral ng sirkulasyon ng dugo sa klinika at sports medicine ay binuo sa pinaka-detalye at malawakang ginagamit sa anumang pagsusuri sa mga kasangkot. Para sa mga pagsubok na may submaximal at maximum na load sa batayan ng data sa gas exchange at biochemical parameter, metabolismo, aerobic at anaerobic na pagganap ay sinusuri din.

Kapag pumipili ng paraan ng pananaliksik, ang direksyon ng aktibidad ng motor ng mag-aaral at ang nangingibabaw na impluwensya nito sa isa o isa pang functional na link ng katawan ay tiyak na kahalagahan. Halimbawa, sa panahon ng pagsasanay, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nangingibabaw na pagpapakita ng pagtitiis, bilang karagdagan sa pag-aaral ng cardiovascular system, kinakailangan upang matukoy ang mga tagapagpahiwatig na sumasalamin sa pag-andar ng paghinga, metabolismo ng oxygen at ang estado ng panloob na kapaligiran ng katawan; sa kumplikadong teknikal at koordinasyon na sports, ang estado ng central nervous system at mga analyzer; power sports, pati na rin sa proseso ng rehabilitasyon pagkatapos ng mga pinsala at sakit ng musculoskeletal system, pagkatapos ng sakit sa puso - mga tagapagpahiwatig ng suplay ng dugo at myocardial contractility, atbp. .

Ang pagpapasiya bago at pagkatapos ng ehersisyo ng dalas at ritmo ng mga contraction ng puso, presyon ng dugo, pag-record ng ECG ay sapilitan sa lahat ng kaso. Ang kamakailang malawakang ginamit (lalo na sa physiological at sports-pedagogical research) na pagtatasa ng reaksyon sa load sa pamamagitan lamang ng halaga ng pulso nito (halimbawa, sa klasikong bersyon ng step test at ang sample ng PWC-170) ay hindi maituturing na sapat, dahil ang parehong rate ng puso ay maaaring magpakita ng ibang functional na estado ng paksa, halimbawa, mabuti sa conjugated at hindi pabor sa mga multidirectional na pagbabago sa rate ng puso at presyon ng dugo. Kasabay ng pagbibilang ng pulso, ang pagsukat ng presyon ng dugo ay ginagawang posible upang hatulan ang kaugnayan sa pagitan ng iba't ibang bahagi ng reaksyon, i.e. tungkol sa regulasyon ng sirkulasyon ng dugo, at electrocardiography - tungkol sa estado ng myocardium, na pinaka-apektado ng labis na stress.

Ang pagpapabuti ng functional na estado ay ipinahayag sa pamamagitan ng economization ng reaksyon sa ilalim ng karaniwang mga load ng katamtamang intensity: ang pangangailangan ng oxygen ay nasiyahan sa isang mas mababang boltahe ng mga sistema ng supply, pangunahin ang sirkulasyon ng dugo at paghinga. Sa matinding pag-load na ginawa sa pagkabigo, ang isang mas sinanay na organismo ay may kakayahang higit na pagpapakilos ng mga pag-andar, na tumutukoy sa kakayahang maisagawa ang pagkarga na ito, i.e. mas mataas na pagganap. Kasabay nito, ang mga pagbabago sa paghinga, sirkulasyon ng dugo, at ang panloob na kapaligiran ng katawan ay maaaring maging napakahalaga. Gayunpaman, ang kakayahang i-maximize ang pagpapakilos ng mga function ng isang sinanay na organismo, na itinatag ng B.C. Farfel noong 1949, salamat sa perpektong regulasyon, ito ay ginagamit nang makatwiran - kapag ang mga hinihingi na ginawa ay talagang pinakamataas. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang pangunahing proteksiyon na mekanismo ng self-regulation ay nagpapatakbo - ang pagkahilig sa isang mas maliit na paglihis mula sa physiological balanse na may isang mas naaangkop na relasyon ng mga shift. Sa pagpapabuti ng functional na estado, ang kakayahang gumana nang maayos ay bubuo sa isang malawak na hanay ng mga pansamantalang pagbabago sa homeostasis: mayroong isang dialectical na pagkakaisa sa pagitan ng economization at maximum na kahandaan ng pagpapakilos.

Kaya, kapag tinatasa ang tugon sa pisikal na aktibidad, ang mapagpasyang kadahilanan ay hindi dapat ang magnitude ng mga paglilipat (siyempre, sa kondisyon na sila ay nasa loob ng katanggap-tanggap na mga pagbabago sa physiological), ngunit ang kanilang ratio at pagsunod sa gawaing isinagawa.. Ang pagpapabuti ng mga nakakondisyon na reflex na koneksyon, ang pagtatatag ng isang coordinated na gawain ng mga organo at system, pagpapalakas ng ugnayan sa pagitan ng iba't ibang bahagi ng functional system (pangunahin ang motor at autonomic function) sa panahon ng pisikal na pagsusumikap ay isang mahalagang criterion para sa pagsusuri ng mga reaksyon.

Ang functional na reserba ng katawan ay mas mataas, mas mababa ang antas ng pag-igting ng mga mekanismo ng regulasyon sa ilalim ng pagkarga, mas mataas ang kahusayan at katatagan ng paggana ng mga organo ng effector at physiological system ng katawan sa ilalim ng ilang (ibinigay) na pagkilos, at mas mataas ang antas ng paggana sa ilalim ng matinding impluwensya.

P.E. Guminer at R.E. Tinutukoy ng Motylyanekaya (1979) ang tatlong mga pagpipilian sa regulasyon: 1) kamag-anak na katatagan ng mga pag-andar sa isang malaking hanay ng kapangyarihan, na sumasalamin sa isang mahusay na estado ng pagganap, isang mataas na antas ng pag-andar ng katawan; 2) pagbaba sa mga tagapagpahiwatig na may pagtaas sa kapangyarihan ng trabaho, na nagpapahiwatig ng pagkasira sa kalidad ng regulasyon; 3) isang pagtaas sa mga paglilipat na may pagtaas sa kapangyarihan, na nagpapahiwatig ng pagpapakilos ng mga reserba sa mahirap na mga kondisyon.

Ang pinakamahalaga at halos ganap na tagapagpahiwatig sa pagtatasa ng pagbagay sa stress at fitness ay ang bilis ng paggaling.. Kahit na ang napakalaking pagbabago na may mabilis na paggaling ay hindi maaaring masuri nang negatibo.

Ang mga functional na pagsusulit na ginagamit sa medikal na pagsusuri ay maaaring nahahati sa simple at kumplikado. Ang mga simpleng pagsubok ay kinabibilangan ng mga pagsubok na hindi nangangailangan ng mga espesyal na device at maraming oras, kaya ang kanilang paggamit ay magagamit sa anumang mga kondisyon (squats, jumps, running in place). Ang mga kumplikadong pagsubok ay isinasagawa sa tulong ng mga espesyal na aparato at apparatus (ergometer ng bisikleta, gilingang pinepedalan, rowing machine, atbp.).

Ang functional na estado ng respiratory system ay hindi maliit na kahalagahan para sa mga kababaihan, lalo na sa panahon ng pagbubuntis at sa pagganap ng function ng panganganak. Ang paglaban sa hypoxia ay isa sa mga pamantayan para sa estado ng kalusugan ng reproduktibo, dahil kapag nagdadala ng isang bata, ang pangangailangan na mababad ang dugo na may pagtaas ng oxygen.

Upang matukoy ang paglaban ng katawan sa hypoxia, ginagamit ang mga pagsusuri sa Strange at Genchi. Pagsubok ni Stange - pagpaparehistro ng oras ng pagpigil ng hininga na may malalim na paghinga (ngunit hindi ang maximum, habang pini-pinching ang ilong gamit ang iyong mga daliri). Ang oras ng pagpigil ng hininga ay binabanggit gamit ang isang stopwatch. Ang average na halaga ng Strange test para sa mga kababaihan ay 50-60 segundo. Genchi test - pagpaparehistro ng oras ng pagpigil ng hininga pagkatapos ng maximum na pagbuga (pinipit ng paksa ang kanyang ilong gamit ang kanyang mga daliri). Ang tagal ng pagkaantala ay binabanggit ng stopwatch. Karaniwan, ang tagapagpahiwatig na ito sa mga kababaihan ay 25-40 segundo.

Upang matukoy ang pag-andar ng panlabas na paghinga at ang pangunahing tagapagpahiwatig nito - ang mahahalagang kapasidad ng mga baga (VC), isang spirometer ang ginagamit. Upang sukatin ang VC, kailangan mong kumuha ng pinakamalalim na posibleng paghinga, at pagkatapos ay huminga nang maayos nang pantay-pantay sa spirometer. Ang tagal ng pagbuga ay dapat na 5-7 segundo. Ang mga sukat ay kinuha ng tatlong beses, na may pagitan ng 30 segundo, ang pinakamahusay na resulta ay naitala. Ang average para sa mga kababaihan ay 3200 ml. Ang paghahati ng figure na ito sa pamamagitan ng halaga ng timbang ng katawan, nakakakuha kami ng isang tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng respiratory system. Ang 50 mililitro bawat kilo ng timbang ng katawan ay nagpapahiwatig ng isang mahusay na pag-unlad ng sistema ng paghinga. Ang mas mababang figure ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng vital capacity o labis na timbang ng katawan.

Ang isang mahalagang functional na halaga ay ang iskursiyon ng dibdib (ang pagkakaiba sa pagitan ng mga halaga ng mga bilog sa panahon ng paglanghap at pagbuga). Sa mga sinanay na tao, ang pagkakaiba ay umabot sa higit sa 10 cm, 9 cm ay mabuti, at 5 hanggang 7 ay kasiya-siya. Ang tagapagpahiwatig na ito ay partikular na kahalagahan, dahil sa mga kababaihan sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis ang diaphragm ay tumataas nang mataas, ang ekskursiyon sa dibdib ay nagiging mas maliit, bilang isang resulta kung saan ang isang nakararami na thoracic na uri ng paghinga na may mababang bentilasyon ng baga ay itinatag.

Appendix 2

MGA PAGSUSULIT

Ang pagsusulit ay isang pagtatasa ng pisikal na kondisyon o physical fitness (kakayahan) ng mag-aaral. Ang mga pagsusulit ay isinasagawa sa pamamaraan-praktikal at pang-edukasyon na mga sesyon ng pagsasanay at sinusuri ayon sa isang limang-puntong sistema.

Pindutin ng tiyan(statics)

Ang pagpapanatili ng anumang pustura ay nangangailangan ng mga kalamnan na tense nang walang pag-urong. Ang matagal na pag-igting kung saan maaaring mapanatili ang pustura ay nagpapakilala sa tono ng kalamnan. Ang tono ng kalamnan, na isang motor na unconditioned reflex, ay pinananatili nang hindi sinasadya.

Ang taas ng platform ay 5 cm, lapad 45–50 cm, haba 110–120 cm (hakbang).

Pamamaraan ng pagpapatupad: nakaupo sa gilid ng platform mula sa dulong bahagi, yumuko ang mga binti sa isang anggulo ng 90 degrees (na may kaugnayan sa hita at ibabang binti).

Panimulang posisyon: nakahiga sa iyong likod, mga kamay sa isang "lock" sa likod ng ulo (Larawan 8), ikalat ang iyong mga siko sa mga gilid, itaas ang iyong itaas na likod, hawakan ang pose.

Static na lakas ng tiyan

Quadriceps(statics)

Panimulang posisyon: suporta sa likod sa dingding, baluktot ang mga binti sa isang anggulo ng 90 degrees sa pagitan ng hita at ibabang binti, ibinaba ang mga braso sa kahabaan ng katawan. Hawakan ang pose.

Mga extensor sa likod(statics)

Opsyon 1. I.p .: nakahiga sa tiyan, tuwid ang mga braso, nakadikit sa katawan. Itaas ang ulo at dibdib, ayusin ang pose, hawakan (Larawan 10).

Opsyon 2. Upang matukoy ang static na tibay ng mga kalamnan sa likod, ang paksa ay nakahiga nang nakaharap sa isang mataas na mesa upang ang itaas na bahagi ng katawan hanggang sa iliac crests ay nasa timbang, ang mga braso ay nakatungo sa mga balikat, ang tagasuri ay humawak sa mga binti, ang katawan ay hawak sa antas ng mesa (torso tilt forward). Ang oras ng pagkapagod ng kalamnan ay tinutukoy ng isang stopwatch. Karaniwan, ang tagal ng paghawak sa katawan sa isang pahalang na posisyon ay mula dalawa hanggang apat na minuto.

Oras ng paghawak ng postura

Ang modernong physiological na pananaliksik ay isinasagawa batay sa mga bagong pamamaraang pamamaraan na ginagawang posible na pag-aralan nang detalyado ang pagganap na estado ng isang partikular na sistema ng katawan. normal, at sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan? kapaligiran, pisikal at iba pang mga stress.

VC ( vital capacity)

Ang VC ay isa sa pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng pagganap na estado ng panlabas na sistema ng paghinga.

Ang VC ay sinusukat gamit ang paraan ng spirometry at spirography.

Ang mga yunit ng pagsukat ng VC ay mga litro o mililitro. Ang halaga ng VC ay depende sa kasarian, edad, haba ng katawan at timbang, circumference ng dibdib, espesyalisasyon sa sports, laki? baga at lakas ng kalamnan sa paghinga. Tumataas ba ang mga halaga ng VC sa edad? koneksyon sa paglaki ng dibdib at baga, ito ba ay maximum? nasa edad 18-35 taon. Nahanap ba ang mga halaga ng VC? malawak na saklaw - ? isang average ng 2.5 hanggang 8 litro.

Ang halaga ng VC ay nagsisilbing isang direktang tagapagpahiwatig ng mga functional na kakayahan ng panlabas na sistema ng paghinga at isang hindi direktang tagapagpahiwatig ng maximum na lugar ng respiratory surface ng mga baga, kung saan nangyayari ang pagsasabog ng oxygen at carbon dioxide.

Marka ng VC

Upang masuri ang aktwal na VC (F VC), inihambing ito sa nararapat na VC (D VC). Ang Due VC ay isang halaga na ayon sa teoryang kinakalkula para sa isang partikular na tao, na isinasaalang-alang ang kanyang kasarian, edad, taas at timbang ng katawan.

Ang nasabing aktwal na VC (F VC) ay itinuturing na normal, na 100 + 15% ng dapat bayaran na VC (D VC), i.e. 85115% ang dapat bayaran. Kung ang FVC ay mas mababa sa 85%, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa potensyal ng panlabas na sistema ng paghinga. Kung ang FVC ay higit sa 115%, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng isang mataas na potensyal ng panlabas na sistema ng paghinga, na nagbibigay ng mas mataas na bentilasyon ng baga, na kinakailangan kapag nagsasagawa ng pisikal na pagsusumikap.

Ang pinakamataas na halaga ng VC ay sinusunod sa mga atleta na pangunahing nagsasanay para sa pagtitiis at may pinakamataas na pagganap ng cardiorespiratory. (Vasilyeva V.V.; Trunin V.V., 1996).

Sa kabila ng katotohanan na ang panlabas na paghinga ay hindi ang pangunahing link sa paglilimita? complex ng mga system na nagdadala ng oxygen, ? mga kondisyon ng aktibidad sa palakasan, napakataas na mga kinakailangan ay ipinapataw dito, ang pagpapatupad nito ay nagsisiguro sa epektibong paggana ng buong sistema ng cardiorespiratory.

Kasama sa YEL? DO (tidal volume), inspiratory RO (inspiratory reserve volume), expiratory RO (expiratory reserve volume).

· Tidal volume (TO) - ang dami ng hangin na pumapasok? mga baga sa 1 hininga na may mahinang paghinga. Sa karaniwan, ito ay 500 ml (mga halaga mula 300 hanggang 900 ml). Sa mga ito, 150 ml ang hangin ng tinatawag na functional dead space? larynx, trachea, bronchi. Ang dead space air ay hindi aktibong bahagi? gas exchange, ngunit, paghahalo sa inhaled hangin, warms at moistened ito.

Ang inspiratory reserve volume (IRV) ay ang pinakamataas na dami ng hangin na maaaring malanghap pagkatapos ng isang normal na inspirasyon. Sa karaniwan, ito ay 1500-2000 ml.

Ang expiratory reserve volume (Expiratory Reserve Volume) ay ang pinakamataas na volume ng hangin na maaaring ilabas pagkatapos ng normal na pagbuga. Sa karaniwan, ito ay 1500-2000 ml.

Sa ganitong paraan:

Kabuuang dami ng baga (TLV) \u003d VC + VC VC \u003d V + inspiratory VV + expiratory VV TV = VV + inspiratory VV + expiratory VV + VV

Minute respiratory volume (MOD) - pulmonary ventilation

Minute respiratory volume - ang dami ng hangin na inilabas mula sa baga sa loob ng 1 minuto. Ang minutong dami ng paghinga ay pulmonary ventilation. Ang bentilasyon ng baga ay ang pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng pagganap na estado ng panlabas na sistema ng paghinga. Nailalarawan nito ang dami ng hangin na inilalabas mula sa mga baga? sa loob ng isang minuto.

MOD \u003d TO x BH,

kung saan ang DO ay ang tidal volume,

BH - bilis ng paghinga.

Ang pulmonary ventilation? magpahinga kasama ang atleta? ? Ang average ay 5-12 l / min, ngunit maaaring lumampas sa mga halagang ito at maging 18 l / min o higit pa. Sa panahon ng ehersisyo, pulmonary ventilation sa mga atleta? tumataas at umabot sa 60-120 l/min at higit pa.

Pagsubok sa Tiffno-Watchal

Ang sapilitang VC ay isang napakabilis na pagbuga ng pinakamataas na dami ng hangin pagkatapos ng maximum na inspirasyon. Karaniwan, ito ay 300 ml na mas mababa kaysa sa aktwal na VC.

Ang Tiffno-Watchal test ay isang sapilitang VC sa unang segundo ng pagbuga. Normal ba ito para sa isang atleta? bumubuo ito ng 85% ng sapilitang VC. Ang pagbaba sa tagapagpahiwatig na ito ay sinusunod na may mga paglabag sa bronchial patency.