Že u pacientov, ktorí dlho trpia chronickou pankreatitídou, môže sa vyvinúť rakovina pankreasu, čo je vedecky dokázaný fakt. U 4 až 8 % pacientov so skúsenosťami s ochorením viac ako 20 rokov sa rozvinie táto onkopatológia. Stáva sa to 15-krát častejšie ako u tých, ktorí nemajú pankreatitídu.

Nejaké štatistiky

Medzi nádormi tráviaceho systému je rakovina pankreasu na treťom mieste po rakovine žalúdka a rakovine hrubého čreva. Medzi príčinami úmrtia na rakovinu u mužov je rakovina pankreasu na štvrtom mieste, u žien - na piatom mieste. Výskyt u mužov je 1,5-krát vyšší ako u žien. Incidencia v Rusku je 8,6 na 100 000 obyvateľov. Za posledných 60 rokov výskyt v Severná Amerika a európskych krajín sa viac ako zdvojnásobil. Všetky tieto údaje naznačujú, že rakovina pankreasu je závažné ochorenie a predstavuje vážnu hrozbu pre pacientov s chronickou pankreatitídou.

Aké faktory zhoršujú riziko vzniku nádoru pri pankreatitíde

Ide samozrejme o fajčenie a pitie alkoholu. Okrem toho, že tieto zlozvyky samotné neumožňujú ustúpiť zápalovému procesu v pankrease, môžu mať priam karcinogénny účinok.

Pankreatitída s aktívnou kalcifikáciou (ukladanie vápenatých solí v tkanivách žľazy) degeneruje do rakoviny častejšie ako bežná pankreatitída. Okrem toho sekundárne cukrovka pri pankreatitíde sa tiež považuje za ďalšie riziko.

Existuje aj genetický faktor, ktorý je dôležitý pre všetkých pacientov, nielen pre pacientov s pankreatitídou. V kombinácii s pankreatitídou sa však jeho aktivita zhoršuje a v 95 % prípadov sa v adenokarcinóme pankreasu nachádzajú mutácie v géne p53 a onkogéne K-ras. Pravdepodobne, genetický výskum pankreatická šťava čoskoro zaujme jedno z prioritných miest skorá diagnóza rakovina pankreasu.

Mechanizmus vývoja choroby

V 80-90% prípadov malígne lézie Pankreas sa vyvíja z epitelu vylučovacích ciest tohto orgánu a ide o adenokarcinóm. S chronickou pankreatitídou zápalový proces narúša metabolizmus v tkanive žľazy, čo vedie k metaplázii (znovuzrodeniu) jej buniek. Nádor najčastejšie metastázuje do retroperitoneálnych lymfatických uzlín, pečene, pľúc, obličiek, kostí. Nádorový proces je lokalizovaný, zvyčajne v hlave žľazy - približne 80%, menej často - v tele alebo chvoste, ešte menej často totálna porážka orgán.

Ako sa prejavuje rakovina pankreasu?

Podľa štatistických pozorovaní sa len asi 15% prípadov rakoviny pankreasu zistí v resekabilnom štádiu, to znamená, keď je možné vykonať operáciu a odstrániť nádor. Zvyšok - a to je od 85 do 90% pacientov - je diagnostikovaný v pokročilých prípadoch, keď nádor rastie mimo orgánu alebo sa spájajú metastázy.

Preto je najčastejšie hlavným príznakom bolesť - konštantná, nudná, s tendenciou k zvýšeniu. Bolesť v epigastriu, vyžarujúca do chrbta, dolnej časti chrbta, často pletenca. Zvyčajne je sprevádzaná nešpecifické symptómy- dyspepsia, ťažkosť v bruchu, slabosť, zvýšená únava. To všetko v komplexe je veľmi podobné obrazu pankreatitídy a ak už má pacient túto diagnózu, potom sa všetky príznaky najčastejšie pripisujú pankreatitíde.

A to až vtedy, keď sa u pacienta náhle vyvinie obštrukčná žltačka bez predchádzajúceho záchvatovitého záchvatu akútna bolesť v bruchu je podozrenie na rakovinu pankreasu. Žiaľ, v tomto čase nádor dosahuje značnú veľkosť a stláča dvanástnik 12, čo často spôsobuje obštrukciu dvanástnika. Pripája sa k trápeniu pruritus sprievodná žltačka.

U 15-20% pacientov s bežnou formou rakoviny pankreasu sa objavia príznaky diabetes mellitus, ktoré sú následne potvrdené laboratórnymi vyšetreniami.

Diagnostické metódy

Chronická pankreatitída sa sama o sebe považuje za prekanceróznu chorobu, preto by všetci pacienti mali byť pravidelne sledovaní lekárom a podstupovať ním predpísané vyšetrenia včas, aby nezmeškali nástup vývoja nádoru. O odlišná diagnóza s chronickou pankreatitídou sa odporúča urobiť krvný test na špecifické nádorové markery, napríklad antigén CA 494, táto metóda sa považuje za vysoko informatívnu skoré štádium choroba.

Pacientom sa predpisuje aj ultrazvuk, CT a MRI pankreasu a pri podozrení na nádor aj tenká ihla ihlová biopsia navrhovaného územia pod ultrazvukovou kontrolou resp Počítačová tomografia. Spravidla v 90-95% prípadov je diagnóza rakoviny pankreasu potvrdená histologicky.

Liečba poruchy

Mierne príznaky dyspepsie sú eliminované doma. Zvyčajne na liečbu postačuje strava a príjem potravy. O dieťa vylúčiť z doplnkových potravín produkt, ktorý spôsobil tráviace ťažkosti, nahradiť pár kŕmení pitnou vodou, predĺžiť interval medzi dojčením alebo príjmom umelého mlieka, kým sa stav nezlepší. Terapia sa musí vykonávať pod dohľadom pediatra.

Pri opakovaných hnačkách a vracaní stráca organizmus dieťaťa veľa tekutín, aby sa predišlo dehydratácii, do vnútra sa podávajú rehydratačné roztoky (Rehydron). Ako prostriedok proti hnačke môžu deti do troch rokov užívať Smectu, je povolené pre novorodencov.

Ťažké formy a toxické poruchy trávenia sa liečia v stacionárne podmienky. V tomto prípade je dieťaťu predpísané intravenózne infúzie detoxikačných roztokov a prípravkov na hydratáciu, antibakteriálna a antipyretická, symptomatická terapia.

Pre staršie deti a dospelých sa na odstránenie porúch trávenia doma odporúča:

• enterosorbenty (Eterosgel, Laktofiltrum);
• antispazmodiká proti bolesti (No-shpa);
• lieky proti hnačke (Imodium, Smecta);
• prokinetika (Motilium);
• probiotiká (Bifiform, Linex, Lactobacterin, Bifikol);
• enzýmy (Mezim).

Účinne odstraňovať tráviace ťažkosti pomáhajú aj ľudové prostriedky. V prítomnosti organická patológia v prvom rade sa lieči základné ochorenie.

Výživa pre dyspepsiu

Dodržiavanie diéty v kombinácii s liečbou drogami sa rýchlo zbaví tráviacich ťažkostí. Až do eliminácie nepríjemné príznaky dať prednosť vegetariánskemu stolu, obmedziť používanie živočíšnych produktov. Je dôležité dodržiavať frekvenciu jedál: 3-4 krát denne, jedzte teplé jedlo bez náhlenia, nevynechávajte jedlá (najmä pri ulceróznej dyspepsii, pretože pôst v tomto prípade vedie k bolestiam žalúdka).

U dojčaťa je dôležité včasné zavedenie príkrmov, najskôr v šiestich mesiacoch života, počnúc r zeleninové pyré alebo bezmliečne obilniny. Môžete zadať prvé a fermentované mliečne výrobky z detskej kuchyne, sú dobre absorbované žalúdkom dieťaťa. Aby sa zabránilo rozvoju dyspepsie, každý výrobok sa zavádza postupne, od polovice čajovej lyžičky, počas týždňa sa množstvo zvyšuje, ak dieťa nemá negatívne príznaky.

Ak sa chcete zbaviť tráviacich ťažkostí, vylúčte:

• surová zelenina a ovocie;
• bohaté droždie a cukrovinky;
• konzervy;
• mastné a vyprážané jedlá;
• pikantné a slané;
• sýtené nápoje a šťavy;
• silná káva a čaj.

Ľudové lieky na poruchy trávenia

Rýchlo pomáhajú zbaviť sa miernych foriem porúch trávenia:

1. Odvar z majoránových semienok - 2 čajové lyžičky mletého majoránu alebo rasce zalejte šálkou vriacej vody, nechajte 25 minút lúhovať a vypite 2x denne 100 ml.

2. Zeler – nielen užitočný produkt, ale aj výborný ľudový liek na tráviace ťažkosti. Môžete si vziať čerstvo vylisovanú šťavu z koreňov v malých porciách niekoľkokrát denne alebo pripraviť infúziu: uvarte 5 g nasekaného zeleru v 1 litri vriacej vody, trvajte 7 hodín, vezmite 100 ml niekoľkokrát denne.

3. Zber: plody anízu, kôra krušiny, rebríček, koreň sladkého drievka. Polievkovú lyžicu zmesi zalejte pohárom vody a povarte aspoň 7 minút, preceďte a vypite pol hrnčeka 2-krát denne.

Liečba ľudové prostriedkyúčinne eliminujú dyspepsiu a slúžia ako metóda prevencie vzniku porúch trávenia.

Táto diagnóza naznačuje prítomnosť zápalových procesov v pankrease. Spravidla sa choroba vyvíja dlho.

Zápalové procesy môžu trvať 10 až 15 rokov, kým zaberú ostrý tvar a prejavujú sa vo forme jasných vonkajších symptómov.

Pseudotumorózna pankreatitída kvitne, keď je zápal už chronický.

Patológia je spôsobená veľkou akumuláciou enzýmov v dutine orgánu. Bolestivé pocity sa objavia v momente, keď nahromadený enzým „kokteil“ začne tráviť samotnú žľazu zvnútra.

Pseudotumorózna pankreatitída spôsobuje zvýšenie jej objemu. Táto forma pankreatitídy je charakterizovaná autoimunitnými léziami, lipomatózou a mnohopočetnými cystami.

Patologické procesy sú lokalizované v hlave pankreasu.

Pod vplyvom zápalu a iných negatívnych faktorov hlavný kanál žľazy sa začína zužovať, čo prispieva k zhoršeniu výstupu pankreatickej šťavy z orgánu.

V pokročilých prípadoch môže byť potrubie úplne zablokované. V dôsledku toho sa hromadia enzýmy, ktoré nemôžu opustiť žľazu, pretečie orgánová dutina, začnú sa v nej vyskytovať autoimunitné procesy, ktoré sú sprevádzané akútnou bolesťou.

Ako už bolo uvedené vyššie, faktory vyvolávajúce ochorenie budú:

• časté prejedanie;
• vysoký obsah mastných potravín v strave;
• Zneužívanie alkoholu.

To všetko je obzvlášť nebezpečné v prípade zaťaženej dedičnosti.

Príznaky ochorenia

Príznaky ochorenia sú podobné ako pri rakovine pankreasu. Špecialisti sa pokúsia rozlíšiť príznaky, aby nedošlo k zámene chorôb.

Je možné, že počas diagnostického procesu bude potrebné niekoľkokrát odobrať punkciu na histologickú analýzu.

Pseudotumorózna pankreatitída je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• najvýraznejším príznakom bude ostrá bolesť pásu u pacienta, ktorá sa objaví po zjedení veľkých porcií jedla, korenistých alebo mastných jedál alebo v dôsledku pitia alkoholu;
• nevoľnosť a následné zvracanie, po ktorom sa pacient zlepší;
• striedavé problémy so stolicou: niekedy hnačka, niekedy zápcha;
• zhoršenie trávenia a asimilácie potravy, ktorej prvky možno vidieť vo výkaloch;
• príznaky žltačky;
• strata váhy.

Počas palpácie lekár cíti tesnenia v hlave pankreasu a všeobecné zmeny v objeme a tvare orgánu.

Deformácia veľkosti žľazy prispieva k vzniku obštrukčnej žltačky. Zväčšený pankreas stláča žlčovod, čím bráni žlči vytvorenej v pečeni prechádzať ďalej do čriev.

V dôsledku toho sa hromadí a následne vyvíja tlak na pečeň a dostáva sa cez jej kanály do krvného obehu.

Obštrukčná žltačka sa prejavuje zmenou farby očí a kože. Moč pacienta stmavne a výkaly sa naopak sfarbia.

Ťažká forma obštrukčnej žltačky je sprevádzaná svrbením po celom tele. Jej liečba zvyčajne prebieha súbežne s liečbou pankreatitídy.

Prevencia a liečba pseudotumoróznej pankreatitídy

Prevencia pseudotumoróznej pankreatitídy sa vykonáva tak, aby sa zabránilo ochoreniu, ako aj v priebehu liečby, aby sa predĺžil čas remisie a minimalizoval sa vývoj patologických procesov.

Preventívne opatrenia spočívajú v dodržiavaní pravidiel správnej výživy. Je potrebné odstrániť prejedanie a znížiť spotrebu tučných jedál.

V procese liečby musíte dodržiavať diétu predpísanú lekárom, ktorá bude prísnejšia ako bežné pravidlá zdravej výživy.

Pri zhoršenej dedičnosti je lepšie pravidelne podstupovať preventívne prehliadky, pretože pankreatitída sa nemusí prejaviť až do prelomové zmeny, po ktorej bude jeho liečba poriadne náročná.

Proces terapie v určitom štádiu zahŕňa potlačenie práce žľazy. To je nevyhnutné na zníženie produkcie enzýmov, ktoré vyvolávajú patologické procesy.

Na tieto účely špecialisti často predpisujú Aprotinin, Gordox alebo Kontrykal. Niekedy musí byť liečba sprevádzaná obdobiami pôstu, pretože pravidelné občerstvenie tiež stimuluje žľazu, aby vylučovala svoje tajomstvo.

Nesteroidné protizápalové lieky v tomto prípade zriedkavo prispievajú k úľave od bolesti. Na tento účel je lepšie použiť neuroleptanalgéziu.

Hlavná liečba pochádza z chirurgická intervencia. Aby sa definitívne vylúčila možnosť rakoviny, priamo počas operácie sa analyzujú rezy pankreasu na možnosť malígnych novotvarov.

Až po obdržaní výsledkov štúdie bude chirurg pokračovať v operácii so zameraním na získané údaje: buď odstráni postihnuté prvky žľazy, alebo vyreže cysty, čím sa obnoví priechodnosť potrubia.

Pri viacerých cystách nie je vždy možné odstrániť všetky patologické formácie, potom lekár vylúpne len tie najväčšie.

Zvyšné cysty sa časom zväčšia a môžu vyžadovať operáciu znova.

Chronická pseudotumorózna pankreatitída nie je vždy liečiteľná. Práve v týchto prípadoch bude prevencia ochorenia obzvlášť dôležitá.

Zdravý životný štýl a dodržiavanie správnej výživy zvyšujú šance na prevenciu vzniku pseudotumoróznej pankreatitídy aj pri zhoršenej dedičnosti a kompetentná liečba a prísne dodržiavanie pokynov lekára zefektívni terapiu.

Gastritída a rakovina – aký je rozdiel medzi jednou a druhou chorobou?

Pokiaľ ide o pravdepodobnosť degenerácie gastritídy na rakovinu žalúdka, názory moderných vedcov sa líšia. Teraz vo vede existujú dve hlavné pozície v tejto otázke.

Niektorí odborníci sa domnievajú, že akýkoľvek chronický atrofický alebo polypoidný zápal žalúdka by sa mal považovať za potenciálne prekancerózny stav. Tento lekársky tábor dokonca vymyslel termín rakovina gastritídy. Používa sa spolu s podobnými konceptmi rakoviny vredu a rakoviny polypov.

Iní vedci argumentujú menej radikálne: áno, zápalový proces môže byť priaznivým pozadím pre vývoj malígneho nádoru, ale nemal by sa považovať za priamy predpoklad pre hroznú chorobu. U mnohých pacientov sa ťažká gastritída nezvrhne do malígneho procesu až do pokročilého veku alebo smrti pacienta.

Nebudeme vám vnucovať ten či onen uhol pohľadu, jednoducho vám povieme o:

• spôsoby odlíšenia dvoch ochorení v štádiu ich zistenia;
• klinický obraz, ku ktorému dochádza, keď jedna patológia v skutočnosti spôsobuje inú.

Ako rozlíšiť gastritídu od rakoviny žalúdka?

Na vyvodenie aspoň nejakých záverov je potrebné prejsť celým radom diagnostických postupov.

Osobitnú úlohu medzi nimi zohráva FGDS s cielená biopsia a následné morfologické štúdium získaného materiálu.

Dodatočné informácie vám umožňujú získať ultrazvuk, röntgen s báriom.

Pokročilú rakovinu celkom spoľahlivo určí aj vyšetrenie krvi alebo moču.

Naozaj veľký nádor v žalúdku sa zistí už pri palpácii – teda pri sondovaní brucha prstami.

Klinika rakoviny-gastritídy

Pri takomto ochorení sa zvyčajne tvorí tubulárny karcinóm tmavých buniek, ktorý sa najskôr podobá vredu. Niekedy sa adenomatózny polyp ukáže ako prechodné štádium.

Samotný pacient zásadnú zmenu väčšinou nezaznamená. Obáva sa nepohodlia v žalúdku, ale táto nepríjemnosť je vnímaná ako známa a známa.

Podozrenia sa rodia až potom značný čas keď sa bolesť stáva oveľa častejšou a intenzívnejšou.

V priebehu času človek takmer úplne stratí chuť do jedla - jeho gastrointestinálny trakt jednoducho prestane jesť.

Spolu s neznesiteľnou bolesťou v bruchu existujú nepohodlie v hrdle.

Pacient rýchlo stráca váhu, oslabuje. S pokročilou rakovinou nie sú vylúčené krvácanie do žalúdka; niekedy vedú k smrti.

Bohužiaľ, smrteľný výsledok v prípade rakoviny je veľmi pravdepodobný aj pri absencii vnútorného krvácania. Človeka možno niekedy zachrániť len vďaka včasnej a úspešne ukončenej operácii.

komplikácie gastritídy rakovina prevencia rakoviny žalúdka chronická gastritída

• Prognóza gastritídy: na čo by sa mal pacient pripraviť
• Helicobacter pylori gastritída: metódy infekcie, patofyziológia, liečba
• Masky a komplikácie GERD - popis
• Peptický vred pažeráka - príčiny, príznaky, liečba
• Operácia refluxnej choroby - indikácie, metódy

V žiadnom prípade nesmie dať najavo svoju prítomnosť. Žiadna slabosť, žiadna bolesť v bruchu – „tichý zabijak“ bez symptómov robí skazu na zdraví človeka. To je dôvod, prečo je rakovina pankreasu tak zriedka diagnostikovaná v počiatočných štádiách ochorenia.

Skoré príznaky pankreasu

S rastom a zapojením do procesu okolitých tkanív, veľkých ciev a nervové dráhy Existujú dve skupiny symptómov a znakov v dôsledku vývoja a patologických zmien v blízkych orgánoch.

K prvej skupine zahŕňajú ťažkosti v epigastriu, bezpríčinnú stratu hmotnosti, anorexiu, celkovú slabosť a nevysvetliteľnú depresiu. Neskôr vzniká tupá pretrvávajúca bolesť v epigastriu a pravom hypochondriu, vyžarujúca do chrbta, zosilnená v polohe na chrbte.

Pri porušení exokrinnej funkcie pankreasu sa spája hnačka. Vyššie uvedené príznaky sú nešpecifické pre rakovinu pankreasu a sú vnímané ako prejav chronická pankreatitída alebo exacerbácia osteochondrózy chrbtice.

Druhá skupina- rôznorodejšie a je určené tým, ako veľmi sú ovplyvnené spoločné žlčové a pankreatické vývody, dvanástnik alebo žalúdok.

Významný význam pri manifestácii symptómov zohráva lokalizácia nádoru a jeho veľkosť.

Rakovina hlavy pankreasu

V 75% prípadov sa rakovina vyvinie v hlave pankreasu. Táto lokalizácia je nebezpečná rýchlym rastom nádoru a stláčaním spoločného žlčovodu, častejšie v oblasti Futterovej papily, čo vedie k ťažkostiam pri vylučovaní žlče, rozšíreniu žlčových ciest a zvýšeniu veľkosť pečene.

Klinicky sa prejavuje lézia choledochu triáda (príznak) Courvoisier (1890) ktoré zahŕňa:

• hmatateľné zväčšené bezbolestné žlčníka,
• prítomnosť mechanickej žltačky,
• zväčšenie pečene (hepatomegália).

Žltačka pri rakovine pankreasu sa môže objaviť náhle bez predchádzajúceho záchvatu akútnej bolesti brucha.

S jeho nárastom sa objavuje vysiľujúce svrbenie kože, stolica sa stáva svetlejšou, farba moču sa podobá tmavému pivu. Keď sa Courvoisierova triáda skombinuje s pravdepodobnými príznakmi rakoviny pankreasu (prítomnosť bolesti pletenca, dyspepsia, zhoršená sekrécia enzýmov, laboratórne potvrdená), hovoria o Bar-Pick syndróm alebo pankreaticko-biliárny syndróm.

Iní charakteristické príznaky na rakovinu hlavy pankreasu sú rýchly úbytok hmotnosti, rozvoj exokrinnej pankreatickej insuficiencie, sprevádzaný creatorrhea, steatorrhea.

V budúcnosti, rastúci, nádor spôsobuje stlačenie zostupnej, menej často - horizontálnej časti dvanástich dvanástnikové vredy, viesť k obštrukcia dvanástnika. Klinicky sa to prejavuje intenzívnymi bolesťami v oblasti pupka, nafukovaním, opakovaným vracaním, ktoré prechodne prináša úľavu, a nárastom príznakov intoxikácie.

Malígne novotvary tela a chvosta pankreasu sa zvyčajne vyskytujú s rozvojom bolesti, diabetes mellitus a výrazným znížením telesnej hmotnosti.

• strata váhy s touto patológiou môže byť významná, za 3 mesiace dosiahne 5 alebo viac kilogramov. Spôsobuje ju nechutenstvo (nechutenstvo), skorá sýtosť, častá riedka stolica.
• Bolestivý syndróm sa líši výraznou intenzitou, najmä keď nádor prerastá do nervových plexusov obklopujúcich telo pankreasu. Bolesť je lokalizovaná v epigastriu a ešte častejšie v bedrovej oblasti. Zvyšuje sa v polohe na chrbte a klesá, ak pacient sedí naklonený dopredu alebo v polohe koleno-lakť.
• V 10 - 20% prípadov rakovina ovplyvňuje beta bunky pankreatické ostrovčeky umiestnené v tele a chvoste žľazy, čo vedie k rozvoju pankreatogénneho diabetes mellitus.
• Často priebeh rakoviny distálneho pankreasu komplikované infiltráciou cievy . adenokarcinóm tela krátka doba klíčia nadradené mezenterické žily a tepny. Nádor chvosta je zodpovedný za poškodenie slezinných ciev. Portálna žila môže byť postihnutá v ktoromkoľvek z týchto dvoch umiestnení nádoru.

Kompresia mezenterických ciev charakterizované objavením sa intenzívnych kŕčovitých bolestí v epigastrická oblasť vyskytujúce sa jednu hodinu po jedle. Bolesť sa zmierňuje ležaním na ľavej strane. Neskôr sa pridajú, objaví sa nevoľnosť, zvracanie, ktoré neprináša úľavu. Vo zvratkoch sa nachádza prímes žlče. Keď sa symptómy komplikácie zvyšujú, klinický obraz sa spája črevná obštrukcia, klinicky sa prejavuje plynatosťou, retenciou stolice, nedostatočnou peristaltikou.

Nádorové postihnutie slezinových a portálnych žíl vedie k rozvoju portálna hypertenzia - zvýšenie tlaku v systéme portálna žila. V dôsledku spomalenia toku hlavné plavidlá, odkysličená krv hľadajú ďalšie odtokové cesty do srdca. Klinicky sa to prejavuje kŕčovými žilami v oblastiach extrahepatálnych portokaválnych anastomóz. Žily pažeráka, kardia žalúdka, konečníka a okolo pupka sa rozširujú a vytvárajú „hlavu medúzy“. Steny žíl, ktoré nie sú určené na zvýšený objem krvi, sa ľahko trhajú, čo spôsobuje masívne krvácanie. Splenomegália sa považuje za menej impozantný prejav portálnej hypertenzie - zväčšenie veľkosti sleziny v dôsledku stagnácie krvi v nej. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu jeho aktivity (hypersplenizmus). V slezine sa krvinky zadržiavajú a ničia viac ako zvyčajne. Stagnácia krvi v cievach brušná dutina komplikovaný jeho výstupom z kanála do intersticiálneho priestoru - vzniká ascites, čo je nepriaznivé prognostický príznak pri rakovine pankreasu.

• Často, s adenokarcinómom tela a chvosta pankreasu, vývoj paraneoplastický syndróm opísal francúzsky vedec Trousseau v roku 1865. Syndróm zahŕňa vývoj migrujúcej tromboflebitídy povrchových žíl, častejšie Dolná končatina a je sprevádzaný opuchom nohy, bolesťou a začervenaním pozdĺž žíl.

Rakovina pankreasu - najčastejšie zhubný nádor pankreasu, náchylný na extrémne agresívny priebeh, skoré rozsiahle metastázy, má mimoriadne nepriaznivú prognózu. Rakovina pankreasu je na štvrtom mieste v registri úmrtí na rakovinu v USA. Ročne dôjde k viac ako 24 000 úmrtiam. V Európe je najvyšší výskyt zaznamenaný v Dánsku, Írsku, Veľkej Británii, najnižší v Španielsku, Portugalsku, Grécku. Najčastejšie vo vyspelých krajinách a menej časté v africké krajiny, India, Vietnam, Južná Amerika. Ochorenie sa vyskytuje v priemere vo veku 55 rokov, u mužov 1,5-2 krát častejšie ako u žien. Vo svete sa ročne zaregistruje viac ako 200 000 prípadov rakoviny pankreasu.

Najčastejším zhubným nádorom je duktálny adenokarcinóm, frekvencia je 75-90% z celkovej sumy. Priemerná veľkosť nádor v čase diagnózy - 5 cm. Medián prežívania - 16 týždňov. Miera prežitia 1 rok - 17% pacientov, 5 rokov - 1%. V 60% prípadov nádor nachádza sa v hlave žľazy. Obrovské bunkové adenokarcinómy diagnostikovaná v 6% prípadov. O primárna diagnóza mať veľké veľkosti dosahujúci priemer 11 cm. Medián prežívania je 8 týždňov, takmer žiadny z pacientov nežije viac ako rok. Polovica týchto nádorov je lokalizovaná v hlave žľazy. Glandulárny - spinocelulárny karcinóm - frekvencia je 3 - 4%. Medián prežitia dosahuje 24 týždňov. Miera prežitia do jedného roka je 5%. Mucinózny adenokarcinóm zistené v 1-3 %. Stredná dĺžka života je 44 týždňov. 33 % pacientov žije viac ako 1 rok.

V Rusku sa používa klasifikácia nádorov podľa systému TNM, ktorý hodnotí prevalenciu nádorového procesu podľa troch kritérií: T - veľkosť primárny nádor, N - prítomnosť metastáz v regionálnych lymfatické uzliny, M - vzdialené metastázy. Kombinácia týchto ukazovateľov nám umožňuje klasifikovať a posúdiť prevalenciu a štádium ochorenia.

PRÍČINY

Pre mnohé choroby charakterizované chronický zápal, vrátane chronickej pankreatitídy, existuje určité riziko vzniku malígnych novotvarov. Väčšina pravdepodobná príčina toto - proliferáciu buniek alebo poškodenie genómu na pozadí zápalu . Presné patofyziologické mechanizmy nádorovej transformácie stále nie sú známe. U 4 – 8 % pacientov s chronickou pankreatitídou sa rakovina rozvinie do 20 rokov od začiatku ochorenia, čo je 15-krát viac ako výskyt rakoviny medzi ostatnými skupinami. Vplyv pôvodcu pankreatitídy na riziko vzniku rakoviny je jednoznačne dokázaný. Napríklad tropická pankreatitída, ktorej patogenéza ešte nebola stanovená, je spojená s rozvojom rakoviny 100-krát častejšie ako prípady rakoviny bez pankreatitídy na pozadí.

Možný vplyv rôznych faktorov vonkajšie prostredie, najmä fajčenie. Je dokázaný vzťah medzi fajčením a rozvojom chronickej pankreatitídy, ktorá sa následne môže premeniť na rakovinu. Tí, ktorí fajčia jednu škatuľku cigariet denne, majú 4-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny ako nefajčiari a tí, ktorí vyfajčia viac ako 40 cigariet denne, majú 10-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny.

Dôraz sa kladie na spotrebu živočíšne tuky a bielkoviny. V krajinách s vysokou spotrebou mäsa a živočíšnych tukov ( Nový Zéland, Dánsko, USA, Kanada) zaznamenávajú vysokú úmrtnosť na rakovinu pankreasu. V Japonsku, Taliansku a Izraeli, kde je spotreba týchto produktov oveľa nižšia, je zároveň nižšia aj úmrtnosť. V Japonsku je 2,5-krát vyššie riziko rakoviny u ľudí, ktorí jedia mäso v porovnaní s tými, ktorí jedia morské plody. Kde sa konzumuje jedlo veľké množstvo ryby, rakovina je oveľa menej častá. Význam alkohol pri výskyte rakoviny sa nepreukázala a s najväčšou pravdepodobnosťou nepriamo: najprv akútna, potom chronická pankreatitída a potom prechod na rakovinu.

PRÍZNAKY OCHORENIA

Vo väčšine prípadov sa príznaky ochorenia prejavia neskoro. V čase stanovenia diagnózy sa nádor nachádza v tkanive žľazy len u 10 – 20 % pacientov, 15 % má metastázy do regionálnych lymfatických uzlín a 60 % má metastázy do pečene, pobrušnice, pľúc a pohrudnice. Rakovina pankreasu sa maskuje ako diabetes mellitus, ochorenie žlčníka a žalúdočné vredy. Viac ako polovicu chorý nádor nachádza sa v hlave pankreasu čo vedie k skorým komplikáciám (mechanická žltačka, dvanástnikový vred, portálna hypertenzia). Najčastejšie je to stupeň šírenia nádoru, ktorý určuje klinický obraz choroby.

Skoré príznaky- plynatosť (30%), celková nevoľnosť, slabosť (20-25%), zápcha (10-15%). Časté sťažnosti - dyspeptické poruchy (nauzea, vracanie, slabá chuť do jedla), anorexia, skorá sýtosť, asténia. Neskoré sťažnosti - Intenzívna bolesť brucha vyžarujúca do chrbta. Výskyt astenických ťažkostí a úbytok hmotnosti na pozadí chronickej pankreatitídy s exokrinnou insuficienciou vyžaduje dodatočné vyšetrenie pretože „Nevysvetliteľnú“ stratu hmotnosti aj pri zachovaní chuti do jedla pozorujeme u 90 % pacientov s rakovinou lokalizovanou v hlave a u 100 % s poškodením tela alebo chvosta. Hlavným dôvodom chudnutia je intoxikácia a zvyšovanie exokrinná nedostatočnosť. Horúčka sa u niektorých pacientov objavuje na pozadí obštrukčnej žltačky. Žltačka pri prvej návšteve je zaznamenaná v 30-65%. Endokrinné poruchy sú častejšie pozorované pri rakovine tela a chvosta žľazy a prejavujú sa rýchlo progredujúcim diabetes mellitus (15 % pacientov udáva silný smäd).

DIAGNOSTIKA

Laboratórna diagnostika - všeobecný a biochemické analýzy krvi, štúdium aktivity pankreatických enzýmov v krvi a moči, diagnostika exo a endokrinnej insuficiencie, stanovenie nádorových markerov. Inštrumentálny výskum: Ultrazvuk, CT, MRI diagnostika s kontrastom, endoskopická diagnostika, rôzne metódy biopsie pankreasu, laparoskopia. Cieľ diagnostické metódy - detekcia primárneho ložiska, stanovenie potenciálnej resekability nádoru a realizácia biopsie za účelom morfologickej verifikácie.

Gastritída - časté ochoreniežalúdka, trpí ním 95% ľudí. hlavný dôvod – zlá výživa, pikantné, mastné, horúce jedlo, občerstvenie. Patológia, spravidla. pochádza z dospievania. Gastritída je porušením výstelky žalúdočnej sliznice, zjavné príznaky- pálenie záhy, nevoľnosť, zlý vkus v ústach, Tupá bolesť. Existujú dva typy priebehu ochorenia: akútne a chronické. Lekári tvrdia, že je ľahšie sa pred chorobou včas ochrániť, vyrovnať sa s chorobou bude trvať roky liečby.

Pankreatitída je výsledkom porúch v pankrease. Prvým príznakom ochorenia je zvracanie, tvorba averzie k mastným, korenené jedlá. Potom tieto produkty už nie sú trávené a vychádzajú. Často sa vyskytuje nevoľnosť, ale je to zvracanie, ktoré naznačuje závažnosť ochorenia. Druhým príznakom je porucha čriev, ktoré nie sú schopné tráviť potravu, prejavuje sa hnačka. Tretím znakom je bolesť v bruchu, lokalizovaná v ľavom hypochondriu.

Vlastnosti liečby

Baktéria Helicobacter spôsobuje zápal žalúdka, človek sa nakazí už v detstve. Liečba gastritídy zahŕňa gastroskopiu, ktorá sa vykonáva v anestézii, pričom kontrola na Helicobacter pylori trvá 5-10 minút. Normalizácia výživy je dôležitým procesom pri liečbe gastritídy. Lieky sú indikované, prostriedky predpíše ošetrujúci lekár na základe vykonaných vyšetrení a testov.

Pankreatitída sa pravdepodobne nedá spustiť ťažké následky, predtým smrteľný výsledok. Liečba pankreatitídy zahŕňa predovšetkým vylúčenie alkoholu. V diagnostickom štádiu bude potrebný krvný test, test stolice. Vybitý enzýmové prípravky. Keď lieky vstupujú do tela s jedlom, pankreas odpočíva. Dôležité sú sekretolytické lieky, ktoré znižujú kyslosť tráviace šťavy. Hlavným faktorom, ktorý spôsobuje, že pankreas produkuje šťavu, je kyselina. Spazmolytiká pomáhajú uvoľniť steny potrubia a úst. Minerálne vody na úpravu by mali mať zásadité zloženie.

Cholecystitída je zápal žlčníka. Príznakom cholecystitídy je bolesť pod pravým rebrom. V podstate sa liečba vyskytuje pomocou antispazmikík, antibiotík. Správna výživa pomôcť zbaviť sa choroby.

Pred liečbou spomínaných ochorení bude potrebné zistiť príčiny, ktoré prispeli k vzniku a rozvoju ochorení.

Špeciálne postupy pomôžu rozpoznať chorobu:

1. Vykonávanie počítačovej diagnostiky.
2. Fibrogastroskopia je nevyhnutná na vylúčenie patológie zo žalúdka a dvanástnik.
3. Endoskopia môže pomôcť diagnostikovať rakovinu.
4. Ultrazvukový postup.

Ako rozlíšiť gastritídu od pankreatitídy

Príznaky oboch chorôb sú podobné vzhľadom na blízkosť orgánov. Je dosť pravdepodobné, že zápal žalúdka bude rozpoznaný - bolesť žalúdka, nevoľnosť, bolesť po jedle. Pri pankreatitíde, bolesti v hypochondriu, porušení stolice, hnačke, ktorá má páchnuci zápach. Uvádzajú sa symptómy, ktoré si pacient všimne. Ošetrujúci lekár je povinný vykonať sériu postupov na určenie príčiny, lokalizáciu bolesti, zhromaždiť testy, vykonať vyšetrenie - s cieľom pochopiť príčinu a predpísať liečbu.

Orgány gastrointestinálny trakt navzájom súvisiace, majú podobný pôvod, podobné príznaky, ale môže sa líšiť.

je rozdiel v liečbe chorôb, používajú sa rôzne metódy vyšetrenia, predpisujú sa rôzne lieky.

Je dôležité začať liečbu gastrointestinálneho traktu včas. Každý človek potrebuje silu a energiu na to, aby mohol pracovať, študovať, jednoducho žiť. Energiu berieme z potravy, vrátane vitamínov, minerálov – prvkov normálneho fungovania. Ak sú ťažkosti v gastrointestinálnom trakte, je otrávený ľudský život ostatné orgány prestávajú normálne fungovať. Vyskytujú sa poruchy imunitného systému.

Príčiny chorôb tráviaceho traktu

Hlavnou príčinou chorôb tráviaceho traktu je podvýživa. Zbesilý rytmus vám nedovoľuje jesť často a zdravo. Varenie správne jedlo zaberie veľa času, občerstvenia a rýchle občerstvenie- východisko zo situácie pre každého tretieho.

Nervové napätie, neustály stres, prepracovanie, strach - môže spôsobiť poruchy normálneho trávenia.

Pankreatitída a gastritída sú bežné ochorenia, ktoré môžu zaskočiť aj deti, preto treba kultúru výživy vštepovať už v ranom detstve.

Dôsledky gastritídy a pankreatitídy

Gastritída neprejde bez stopy, ak nebudete k liečbe pristupovať s rozumom a usporiadaním. Možné následky: peptický vred dvanástnika, žalúdka a najhoršie - rakovina žalúdka. Bežná chyba, ktorú ľudia robia samoliečba zápal žalúdka s liekmi, ktoré znižujú koncentráciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Takáto liečba vám umožňuje zmierniť bolestivé syndrómy, ale zachováva riziko začiatku ochorenia alebo prechodu do ťažkého štádia. S poklesom kyslosti sa baktérie šíria cez žalúdok a spôsobujú zápal stien.

S bolesťou v žalúdku je zakázané potlačiť ju protizápalovými liekmi. Mnoho ľudí s miernou malátnosťou nemá vždy možnosť okamžite sa poradiť s lekárom, potom pre rýchle stiahnutie bolesti, odporúčajú sa antacidá. Liečba je zameraná na totálne zničenie baktérie Helicobacter pylori. Predpísané sú približne tri až štyri lieky na zníženie kyslosti, antibakteriálne pôsobenie. Priebeh liečby je zvyčajne desať, štrnásť dní. Iba režimy s mnohými komponentmi umožňujú dosiahnuť úplný výsledok.

Ak má človek podozrenie akútna gastritída a pankreatitída - okamžite volajte ambulancia, choroba je nebezpečná! Prvá pomoc pri podozrení na pankreatitídu: aplikácia chladu na žalúdok, použitie antispazmického - papaverínu, no-shpa, nejedzte až do príchodu lekárov. Poskytované v ambulancii núdzová pomoc vo forme kvapkadla s fyzikálnym roztokom, antiemetikum, analgetikum.

Nástup choroby môže trvať desať rokov a človek sa obáva bolesti až nejaký čas po jedle. Pri dlhom priebehu chronickej pankreatitídy bunky orgánu odumierajú, trávenie je narušené a môže sa vyvinúť diabetes mellitus.

Dôsledky cholecystitídy

Nebezpečné následky cholecystitídy sa vyskytujú, keď prestane produkovať žlč, vzniká riziko žlčových kameňov. Aby sa zabránilo tvorbe kameňov, odporúča sa jesť päťkrát denne v stanovenom čase. Pamätajte na predpoklad - neprejedajte sa.

U dospelých, ak začnete cholecystitídu, vyvinie sa angina pectoris, zápal v tráviacom trakte. Akútna cholecystitída sa môže vyvinúť do pankreatitídy, hepatitídy. Každé jedlo umožňuje uvoľnenie žlče v určitom množstve.

Životný štýl s gastritídou a pankreatitídou

Diéta je indikovaná pre každú z dvoch chorôb: pankreatitída a gastritída.

Jedlo

O silnej mäsové bujóny budete musieť zabudnúť, vylúčiť hubové, rybie polievky. Malo by sa opustiť vyprážané, slané, korenené, údené. Zelenina je zakázaná: reďkovka, chren, šťavel, repa. Dôležité je vyhýbať sa alkoholu.

Prioritou je prosová kaša s prídavkom tekvice, bobúľ. Prípustné použitie biela ryba, morka, kuracie prsia, všetko dusené. Zakázané údeniny, čokoláda, múka, káva. Dôležité aktívny obrázokživot - šport, pohyb, telesná výchova, cvičenie - čokoľvek. Pohybujte sa čo najviac a tak často, ako je to možné.

Iné aspekty života

Súbor cvičení na prevenciu a liečbu cholecystitídy: posilnenie lisu, ohýbanie, vyťahovanie, otáčanie doľava, doprava. Masáž nebude zbytočná, relaxácia, dychová prax. Môžete ísť do sanatória, liečiť sa minerálne vody. Raz, dvakrát do roka, musíte skontrolovať u lekára, urobiť ultrazvuková procedúra, urobte si testy, poraďte sa.

V našej dobe je dôležité starať sa o zdravie: životné prostredie je alarmujúce, výrobky sú často plnené chemikáliami, GMO. Všetko viac ľudí mať tendenciu zdravý životný štýlživot, Zdravé stravovanie prestať fajčiť, piť alkohol. Nie je to náhoda. Mnoho chorôb začína obťažovať ľudí už v mladý vek. Hovorí sa, že choroby sú mladšie. Aby ste mohli žiť šťastný svetlý život dlhšie, je potrebné podrobiť sa vyšetreniu tela včas.

Ak máte obavy z bolesti, v tele je problém, potrebujete pomoc. Pri prvom náznaku nerovnováhy a disharmónie v tráviaci trakt, či už ide o vred, gastritídu, pankreatitídu, cholecystitídu - navštívte lekára, nerobte si diagnózu sami.

Rakovina pankreasu: príznaky, prejavy

Kedy môžete pociťovať prvé príznaky rakoviny pankreasu? Príznaky onkológie nie sú také výrazné. Z tohto dôvodu je zriedkavé diagnostikovať onkológiu na počiatočná fáza a začať liečbu, keď všetko nie je také žalostné. Lekári tvrdia, že čím neskôr sa zhubný nádor zistí, tým nižšia je šanca na uzdravenie. Pri rakovine v poslednom štádiu nie je o uzdravení vôbec reč. Bolo by správnejšie povedať, že celá liečba je už zameraná na udržanie životnej úrovne, pretože tento proces nie je reverzibilný. Často ochorenia pankreasu, symptómy rakoviny, to potvrdzujú, nemajú jasne definované symptómy, čo občas komplikuje diagnostický proces.

Pankreas: rakovina, príznaky

Čo je to pankreas? to najdôležitejším orgánom podieľajú sa na procese trávenia. Ním syntetizované enzýmy zabezpečujú asimiláciu potravy a prirodzený záver jedlo z tela.

V štruktúre pankreasu podmienečne rozlišujte:

"Hlava".

Príznaky rakoviny pankreasu sa líšia. Z akej časti orgánu je ovplyvnená a ako dlho tento proces trvá, príznaky malátnosti sa líšia intenzitou, charakterom atď. Onkológia môže byť lokalizovaná v jednom z oddelení alebo úplne podriadiť žľazu.

Ako taký vlastnosti rakovina pankreasu v počiatočnom štádiu chýba. Neexistujú žiadne špecifické prejavy, pričom by sa dalo s istotou povedať, že ide o rakovinu. Zvyčajne sa u pacientov vyskytujú ochorenia, ktoré možno ľahko pripísať prepracovanosti, zlej životospráve, nesprávnej výžive atď.

Štatistiky hovoria, že dnes sa rakovina pankreasu, ktorej prvé príznaky boli ignorované, môže vyvinúť už vo veku 30 rokov.

Skutočnú rizikovú skupinu tvoria dôchodcovia, ktorí prekročili hranicu 70 rokov.

V 3 zo 4 prípadov je nádor v hlave žľazy. Približne s rovnakou pravdepodobnosťou sú úplne ovplyvnené telo, chvost a orgán.

V 7 z 10 prípadov sa diagnóza robí v posledných štádiách, keď je takmer nemožné pomôcť.

Obe pohlavia sú postihnuté s podobnou frekvenciou. Príznaky rakoviny pankreasu u mužov a žien sa príliš nelíšia.

Rakovina pankreasu, ktorej príznaky a symptómy sú rozmazané, je mimoriadne zákerná. Preto si pozorne preštudujte nasledujúci zoznam pocitov pacientov a nebuďte leniví, aby ste sa ešte raz poradili s lekárom. V takej nebezpečné podnikanie je lepšie ukázať veľkú iniciatívu a hrať na istotu.

Medzi rizikové faktory patria:

Zneužívanie jedla skvelý obsah tuky a korenie.

Pitie alkoholu a fajčenie s pankreatitídou.

Patológie žlčových kameňov.

Diabetes.

Difúzne ochorenie pečene (cirhóza).

Príznaky rakoviny pankreasu u žien a mužov

Prvé príznaky rakoviny pankreasu u žien a mužov sa objavujú v dôsledku skutočnosti, že orgán v onkológii začína stláčať susedné. V dôsledku toho sa pankreatické vývody zablokujú. Začína proces intoxikácie tela. Tkanivá sa postupne rozpadajú.

Celá hrôza spočíva v tom, že hmatateľné choroby sa prejavia až vtedy, keď novotvar nadobudne pôsobivú veľkosť, a to sa stáva už pri pokročilej rakovine.

Onkológia pankreasu, príznaky:

Bolesť je znakom zranenia nervových zakončení a nádor do nich prenikol. Jeho intenzita je premenlivá a individuálna v každom prípade. Niekto zažíva sotva znateľné nepohodlie, iní sa sťažujú na syndróm akútnej ostrej bolesti.

Rakovina hlavy pankreasu (príznaky v pokročilom štádiu) sa prejavuje náhle syndróm bolesti v oblasti pravého hypochondria, exacerbácia pri opustení stravy.

Príznaky rakoviny chvosta pankreasu naznačujú bolesť v ľavom hypochondriu, najmä horšie pri ležaní, ako aj nepríjemné pocity v žalúdku po jedle mastných jedál.

Pri postihnutí celého orgánu sa bolesť z času na čas prevalí, má zahalujúci charakter a môže vyžarovať do oboch hypochondrií.

Keď malígny novotvar tlačí na žlčové cesty, blokuje ich, črevá alebo priľahlé žily, vedie to k obštrukcii odtoku žlče z pečene a vzniku žltačky. Ak rakovina ovplyvnila upchatie kanálikov, pankreas vykazuje nasledujúce príznaky:

Zožltnutie kože.

Farbenie skléry a slizníc.

Stmavnutie moču.

Vzhľad svrbenia.

Zväčšenie veľkosti žlčníka a pečene.

Napriek tomu, že žltačka nie je rýchla, ale vyvíja sa pomaly, stále je možné si ju všimnúť. Je potrebné čo najskôr kontaktovať špecialistu. Faktom je, že za zmenou tónu pleti atď zo svetložltej na zelenú sa skrýva oveľa hroznejší moment. Kompresia je plná renálnej a hepatálnej insuficiencie, čo zase spôsobuje vnútorné krvácanie a môže byť smrteľná.

Ak sú príznaky rakoviny pankreasu v počiatočnom štádiu nepolapiteľné, potom v neskorších štádiách sú plné špecifík.

Produkty rozkladu malígny novotvar a toxíny, ktoré produkujú, vedú k:

Náhla strata hmotnosti.

Strata chuti do jedla.

Slabosť, zvýšená únava.

Zvýšená telesná teplota.

• Steatorea.

Komplikácie sú spôsobené tým, že nádor rástol hlbšie a prenikol do iných vnútorné orgány. Symptómy rakoviny pankreasu sú pocity obštrukcie v črevách a všetky choroby s tým spojené: bolesť, opuch, vracanie, dehydratácia atď. A ak boli porušené pankreatické ostrovčeky, preto dochádza k zlyhaniu tvorby inzulínu a vzniká cukrovka. Zväčšená slezina naznačuje poškodenie slezinných žíl. Každý orgán, kam sa rakovina dostala, môže začať krvácať.

Ako skontrolovať pankreas na rakovinu?

V súčasnosti sa uskutočňuje množstvo štúdií zameraných na diagnostiku rakoviny pankreasu, čo umožňuje v čo najskoršom štádiu určiť jej prítomnosť alebo ju vylúčiť. Existujú tiež preventívne opatrenia a dokonca aj testy na identifikáciu pravdepodobnosti ochorenia.

Diagnóza rakoviny pankreasu v počiatočnom štádiu začína otázkami o pohode a palpácii. Zväčšené vnútorné orgány, najmä pečeň, žlčník a slezina, môžu vyvolať myšlienky na novotvar. Ak je v brušnej dutine ascites (tekutina), potom hovoríme o pokročilom ochorení.

Biochemický krvný test (biochémia) v prítomnosti nádoru sa odchyľuje od všeobecne uznávaných noriem:

Zvýšený bilirubín.

Nadmerný počet enzýmov (amyláza, lipáza atď.).

Zvýšenie pečeňových transamináz (ALAT, AST).

Veľké množstvo žlčových kyselín.

Padajúce bielkoviny.

Symptómy rakoviny pankreasu sú podporované ultrazvukovými a rádiografickými metódami:

cholangiografia;

CT vyšetrenie;

angiografia;

MRI - Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Tieto techniky sú silné z hľadiska detekcie novotvaru a určenia veľkosti, ako aj hodnotenia hĺbky klíčenia v iných tkanivách a orgánoch.

Pôvod buniek a typ rakoviny bude podmienený biopsiou a inými mikroskopickými manipuláciami.

Liečba chronickej parenchymálnej pankreatitídy

Chronická pankreatitída sa vyskytuje takmer u každých 10 ľudí na svete. Pomerne bežná choroba je najviac náchylná na ľudí, ktorí dosiahli vek 40 rokov. Existuje niekoľko hlavných typov chronickej pankreatitídy, jeden z nich je parenchymálny (závislý od žlčníka). Tento typ pankreatitídy má časté recidívy, asi trikrát do roka. V našom článku sa pozrieme na to, ako liečiť chronickú parenchýmovú pankreatitídu a aké príznaky naznačujú prítomnosť ochorenia.

Príčiny ochorenia

Parenchymálna pankreatitída sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku poruchy tvorby pankreatických enzýmov. Príčinou vývoja ochorenia sa najčastejšie stávajú tieto faktory:

1. nadmerný fyzické cvičenie do vyčerpania.
2. ťažký stresové situácie nasleduje depresia.
3. Pravidelné prejedanie sa nekompatibilných potravín.
4. Choroby, ktoré vyvolávajú rozvoj pankreatitídy (gastritída, gastroduodenitída, cholelitiáza a iné).
5. Neskorá detekcia alebo nie správna liečba akútna pankreatitída.
6. Zneužívanie zlé návyky. V 80% prípadov je príčinou vývoja ochorenia pitie alkoholu a fajčenie.
7. Chirurgia alebo abdominálna trauma.

Symptómy a príznaky choroby

Pri parenchymálnej forme pankreatitídy sa často pozorujú exacerbácie, ktoré sa striedajú s remisiou. Pri exacerbácii pankreatitídy sa pacient sťažuje na nasledujúce príznaky:

Diagnóza chronickej parenchýmovej pankreatitídy

Pri odkaze na kvalifikovaného lekára - gastroenterológa na základe sťažností pacienta a rušivých symptómov je diagnóza stanovená takmer okamžite. Pre spoľahlivosť sú priradené nasledujúce manipulácie:

1. Všeobecná analýza krvi a moču. V prítomnosti ochorenia hladina cukru v krvi niekoľkokrát prekračuje normu. V prítomnosti zápalu v tele stúpa bilirubín v moči.
2. Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu umožňuje vizuálne posúdiť stav orgánu a jeho veľkosť.
3. Na potvrdenie diagnózy zvyčajne stačia dva testy. Ale v niektorých prípadoch musíte použiť dodatočná metóda diagnostika - počítačová tomografia.

Po potvrdení diagnózy parenchýmovej pankreatitídy lekár predpisuje liečbu v závislosti od zdravotného stavu a závažnosti príznakov ochorenia.

Liečba choroby

Chronické štádium parenchýmovej pankreatitídy nie je možné úplne vyliečiť. Ale ak budete dodržiavať niektoré odporúčania lekára a predpísanú liečbu, môžete dosiahnuť dlhodobú remisiu. Pri dodržiavaní určitej diéty sa exacerbácie vyskytujú veľmi zriedkavo. Veľa pacientov chodí do liečebný ústav počas obdobia exacerbácie pankreatitídy závislej od žlčových ciest. Lekári dôrazne odporúčajú liečbu v nemocnici. Liečba je zameraná na odstránenie nasledujúcich faktorov:

1. V prvom rade sa musíte zbaviť charakteristickej bolesti. Na úľavu od bolesti sa zvyčajne používajú analgetiká a antispazmodiká (Baralgin, Nosh-pa, Drotaverin). Ak je bolesť akútna, na intravenózne podanie sa používajú lieky proti bolesti.
2. Na normalizáciu kyslosti žalúdočnej šťavy sa používajú antacidové prípravky (Omeprazol, Omez).
3. Kurz liekov na báze pankreatických enzýmov (Festal, Creon).
4. Ak chronická pankreatitída nebola zistená včas a má nejaké komplikácie, a medikamentózna liečba je bezmocný, lekári dôrazne odporúčajú chirurgickú intervenciu.

Zásady stravovania

Hlavná liečba chronickej pankreatitídy bude účinná len pri dodržaní určitej diéty.

Spravidla sa v prvých dňoch exacerbácie pankreatitídy pacientovi odporúča úplne odmietnuť jedlo. Akékoľvek jedlá a jedlá treba zakázať aspoň na dva dni, v prípade potreby lekár predĺži obdobie pôstu. Je to potrebné, aby sa pankreas nezaťažil a zostal nejaký čas v pokojnom stave. Po niekoľkých dňoch opuch pankreasu ustúpi, bolesť ustúpi. Počas pôstu s pankreatitídou sa výživa vyskytuje intravenózne. Po pôste musíte začať jesť opatrne a dodržiavať niektoré zásady:

1. Hotové jedlá by mali mať viskóznu konzistenciu. Prvý deň po pôste je vhodné obmedziť sa na želé a kúsok želé.
2. Pitie by malo byť plné, najmenej dva litre denne.
3. Nápoje, ktoré majú byť preferované tradičná medicína: šípkový odvar, čaj z medovky, odvar z kôry granátového jablka.
4. Je dovolené použiť niekoľko sušienok čierneho chleba.

V závislosti od pohody pacienta sa na 3. alebo 5. deň zavádzajú ďalšie produkty.

• zeleninové pyré;
• slizničné polievky;
• viskózna kaša;
• sušienky.

Akonáhle exacerbácia chronickej pankreatitídy prejde do štádia remisie, diéta pacienta sa výrazne zvýši. Alkoholické nápoje, vyprážané jedlá, údené jedlá, sýtené nápoje by sa mali úplne opustiť.

Základ výživy pri pankreatitíde by mal zahŕňať tieto produkty:

• biele mäso kurčiat alebo králikov;
• zelenina a ovocie po tepelnom spracovaní;
• mliečne výrobky;
• obilniny z rôznych obilnín;
• nemastné ryby;
• kuracie vajcia.

V štádiu remisie je veľmi dôležité pozorovať frakčnej výživy, to znamená, že používanie jedla by sa malo vykonávať každé tri hodiny a veľkosť porcií by sa mala naopak minimalizovať. Sledujte teplotu hotových jedál. Teplota musí byť izbová. Je dovolené variť jedlo v pare alebo dusením.

Alternatívna liečba

Aby sa exacerbácie chronickej pankreatitídy nevyskytovali čo najdlhšie, nebude to menej účinné ľudová liečba. Zvážte niekoľko užitočných receptov:

Pri prvých príznakoch pankreatitídy okamžite vyhľadajte lekára. Aby sa choroba nepremenila na chronickú, je veľmi dôležité dodržiavať diétu a dodržiavať odporúčania lekára.