Príčiny bolesti v solárnom plexu: gastritída, pankreatitída alebo žlčové kamene. Čo spôsobuje bolesť v epigastrickej oblasti a čo je potrebné urobiť


Určite sa niekedy mnohí čitatelia pri čítaní článkov o lekárskych témach, pri zvažovaní anatomických vlastností alebo symptómov museli zaoberať zmienkou o epigastrickej oblasti a v súvislosti s tým položiť rozumnú otázku - kde je to, epigastrická oblasť?

Z tohto dôvodu si myslím, že vysvetlenie toho, kde sa nachádza, nebude zbytočné a jeho umiestnenie možno určiť takto: ide o oblasť nachádzajúcu sa pod zrejmým procesom a nachádzajúcu sa v projekcii žalúdka do prednej časti tela. brušná dutina. Inými slovami, ak sa v duchu pokúsite nakresliť čiaru pozdĺž brucha, ktorá pretína spodný okraj rebier, potom je celá oblasť nad takouto čiarou, ktorá tvorí trojuholník, epigastrická.

Bolesť v epigastrickej oblasti sa môže vyskytnúť pri nasledujúcich ochoreniach a stavoch:

  • fundická gastritída;
  • extraabdominálne patológie (rôzne patológie srdca, perikardu, pleury, ľavostranná pneumónia, pyelonefritída (pravostranná alebo ľavostranná), urolitiáza, vezikoureterálny reflex);
  • rôzne formy poškodenie vnútorných orgánov (12 dvanástnikový vred, bránica, pažerák, pečeň, slezina atď.);
  • zápcha;
  • pečeňová kolika;
  • zápal pankreasu;
  • infarkt myokardu;
  • zápal pohrudnice, bazálna pneumónia;
  • purulentná peritonitída;
  • perforácia vredu;
  • spontánny pneumotorax;
  • akútna forma duodenitídy;
  • otrava jedlom atď.

"Bolesť v epigastrickej oblasti" sa pozoruje pri ochoreniach:

Adenokarcinóm je onkologický proces, ktorý vedie k rozvoju malignita v žľazových a epitelové bunky. Vzhľadom na to, že takmer celé ľudské telo pozostáva z takýchto buniek, tento typ rakoviny nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa lokalizácie. V medicíne sa často označuje ako rakovina žliaz. Presná etiológia vývoja túto chorobu je v súčasnosti neznámy. Neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa pohlavia. AT veková skupina rizikoví ľudia od 40 do 85 rokov, v závislosti od typu ochorenia.

Atrofická gastritída- ide o stav, pri ktorom sú poškodené žľazy žalúdka, ktoré sú zodpovedné za výrobný proces tráviace šťavy. Atrofická gastritída, ktorej symptómy sú založené na degeneratívnych procesoch, ako aj na degenerácii žliaz, keď sú nahradené spojivovým tkanivom, je pomerne závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje mimoriadne seriózny prístup k liečbe.

Biliárna pankreatitída je ochorenie pankreasu, ktoré je úzko spojené s cholelitiázou a tvorbou kameňov, ktoré bránia odtoku žlče. K dnešnému dňu výrazne vzrástol počet ľudí s týmto ochorením, čo súvisí s nezdravým životným štýlom a podvýživou – užívaním aj Vysoké číslo mastné a vyprážané jedlá. Preto je strava nevyhnutne zahrnutá do liečby tejto choroby, pretože nie je možné zbaviť sa choroby bez normalizácie príjmu tukov a uhľohydrátov do tela. Takže diéta je základ. účinná terapia patologický stav.

Mentálna bulímia (bulimia nervosa) je typ poruchy príjmu potravy, pri ktorej majú pacienti prudký nárast chuti do jedla a prejavuje sa vo forme záchvatu sprevádzaného neznesiteľným hladom, bolesťou v žalúdku a slabosťou. Bulímia, ktorej symptómy môžu sprevádzať aj množstvo ochorení endokrinného systému, centrálneho nervového systému, sa okrem toho prejavuje pri mentálne poruchy, ako aj v časté prípady spôsobuje obezitu.

Gastritída je pomerne bežná patológia, pri ktorej je postihnutý žalúdok a najmä sliznice jeho stien. Gastritída, ktorej symptómy sa prevažne vyskytujú na pozadí vystavenia špecifickej baktérii, ktorá je mnohým čitateľom známa ako Helicobacter pylori, môže vzniknúť aj v dôsledku vplyvu množstva špecifické faktory(alkoholizmus, neustály stres, fajčenie, podvýživa atď.).

gastritída s nízka kyslosť- patologický proces v žalúdku, je jednou z foriem chronickej gastritídy a vedie k zápalu sliznice tohto orgánu. Ochorenie je charakterizované nízky level kyslosť žalúdka, čo prispieva k zhoršeniu jeho motorickej funkcie. V pokročilej forme vedie k žalúdočným vredom a rakovine. Ohrození sú ľudia v strednom a staršom veku.

Gastritída u detí je gastroenterologické ochorenie s akútnym alebo chronickým priebehom, ktoré postihuje povrchovú vrstvu žalúdka a vedie k patologické zmeny hlienovitá. Treba poznamenať, že táto choroba je plná vývoja závažných komplikácií a často vedie k ulceróznym léziám žalúdka.

Ako také ochorenie, ako je gastroduodenitída, je zvykom definovať stav, pri ktorom sú pylorická zóna žalúdka a sliznice dvanástnika vystavené zápalu. Gastroduodenitída, ktorej príznaky sa môžu vyskytnúť v dôsledku vystavenia vonkajším alebo vnútorné faktory, je jedným z najčastejších ochorení pre gastrointestinálny trakt.

Hypertrofická gastritída je forma chronickej gastritídy, ktorá sa vyznačuje postupným rastom sliznice v dutine žalúdka. V dôsledku toho sa telo formuje cystické novotvary, patologické výrastky, polypy a iné. Keďže choroba je chronická, na dlhú dobu jeho príznaky sa nemusia objaviť vôbec. To však neznamená, že nie je žiadny problém. Nekontrolovaný rast sliznice môže spôsobiť narušenie fungovania žalúdka. V dôsledku toho bude celý tráviaci proces narušený.

Hernia pažeráka, ktorá je tiež bežne definovaná ako hernia pažerákového otvoru bránice (alebo HAD), je ochorenie s charakteristickým posunom orgánu umiestneného v brušnej dutine do hrudnej dutiny cez pažerákový otvor umiestnený v bránici. Kýla pažeráka, ktorej symptómy majú výrazné klinické prejavy, je tiež spojená so špecifikami jej vlastnej formácie, ktorá určuje jej vrodenú alebo získanú povahu, ale kýla sa môže objaviť v dôsledku mnohých dôvodov.

Kýla pažerákového otvoru bránice je patológia, ktorá sa prejavuje v dôsledku abnormálneho premiestnenia vnútorných orgánov, ktoré sú fyziologicky umiestnené pod bránicou (črevné slučky, kardia žalúdka, brušný segment pažeráka a ďalšie prvky ). Takáto choroba v medicíne je celkom bežná. Riziko progresie tejto patológie sa výrazne zvyšuje s vekom pacienta. Ale stojí za zmienku, že na daný čas lekárska štatistika je taká, že kýla tohto typu je častejšie diagnostikovaná u spravodlivého pohlavia stredného veku.

funkčná dyspepsia- toto je lekársky termín označujú rôzne poruchy trávenia, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele v dôsledku podvýživy alebo nedostatočného vylučovania tráviacich enzýmov. Toto ochorenie postihuje ľudí všetkých vekových kategórií. V lekárskych kruhoch sa toto ochorenie často označuje ako syndróm „lenivého žalúdka“.

Duodenitída je patologický proces, ktorý postihuje dvanástnik a spôsobuje zápal jeho sliznice. Pre choroby v akútnej fáze sú charakteristické príznaky akútneho zápalu. Po účinnej terapii zmiznú a nezanechávajú stopy na sliznici. Chronická duodenitída- ochorenie s recidívami. V sliznici postihnutého orgánu sa vytvárajú ohniská zápalového procesu, čím sa mení jeho štruktúra. Chronická duodenitída je diagnostikovaná častejšie u mužov.

Duodenogastrický reflux (DGR) je syndróm, ktorý sprevádza také ochorenia tráviaceho systému, ako je gastritída, žalúdočný vred, duodenitída. Prejavuje sa vyhadzovaním žlče nachádzajúcej sa v dvanástniku do dutiny žalúdka.

Biliárna kolika je klinický príznak, ktorý sa vyznačuje výraznou bolesťou, často neznesiteľnou. Bolestivý syndróm tohto charakteru sa prejaví v momente, keď sa mu kameň v žlčníku dostane do krku alebo cystického žlčovodu.

Kalkulózna cholecystitída je jedným z prejavov cholelitiázy, pri ktorej sa v postihnutom orgáne objavujú ložiská kameňov. Ochorenie sa neprejavuje dlho, ale počas obdobia exacerbácie, keď sa jeden alebo viac kameňov začne pohybovať pozdĺž potrubia a niekedy ho úplne upchajú, sa objavia príznaky biliárnej koliky. Najčastejšie je ľuďom s touto patológiou predpísaná operácia a najvýhodnejšou možnosťou operácie je laparoskopická.

Katarálna gastritída - patologický stav, ktorý je charakterizovaný progresiou zápalu v žalúdočnej sliznici. Toto ochorenie postihuje vrchná vrstva hlienovitá. Najčastejšie sú pacienti diagnostikovaní s katarálnou antrálnou gastritídou - v tomto prípade sa zápal zistí v dolnej časti žalúdka, kde prechádza do dvanástnika. Táto patológia nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa pohlavia alebo vekovej kategórie.

Obštrukčná žltačka sa vyvíja, keď je narušený proces odtoku žlče cez žlčové cesty. Stáva sa to v dôsledku mechanického stlačenia kanálikov nádorom, cystou, kameňom alebo inými formáciami. Ochorením trpia väčšinou ženy a v mladom veku sa v dôsledku cholelitiázy vyvinie obštrukčná žltačka a u žien stredného a staršieho veku je patológia dôsledkom nádorových procesov v orgáne. Choroba môže mať aj iné názvy - obštrukčná žltačka, extrahepatálna cholestáza a iné, ale podstata týchto patológií je rovnaká a spočíva v porušení toku žlče, čo vedie k objaveniu sa špecifických symptómov a narušeniu ľudského tela. stave.

Nedostatočnosť kardia žalúdka je patologický proces, ktorý sa prejavuje vo forme nedostatočného uzavretia zvierača (chlopne) medzi pažerákom a žalúdkom. V medicíne túto chorobu nazývaný aj chalazia. Hlavnou funkciou srdcového zvierača je blokovať návrat natrávenej potravy zo žalúdka do pažeráka. To je nebezpečné tvorbou vredov a popálenín na povrchu sliznice. Najzávažnejšou komplikáciou kardiálnej insuficiencie je malígna degenerácia epitelových buniek.

Pankreatitída u detí je autokatalytické enzymaticko-zápalové ochorenie, ktoré postihuje pankreas u dieťaťa a môže viesť k rozvoju gastroenterologických ochorení s inou lokalizáciou. Treba poznamenať, že táto choroba sa vyskytuje nielen u detí, ale aj u dospelých.

Panikulitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje podkožného tuku, ktorý je plný jeho zničenia a vzhľadu namiesto neho patologického tkaniva, teda spojivového. Ochorenie je primárne a sekundárne a v polovici situácií je zaznamenaný jeho spontánny nástup, ktorému nepredchádzajú žiadne patologické procesy. Okrem toho existuje množstvo predisponujúcich zdrojov.

Papilitída - je vývoj zápalového procesu v papilách alebo papilách, ktoré sú lokalizované v oblasti konečník, na jazyku alebo žalúdku. Jednou z najvzácnejších foriem je poškodenie zrakového nervu. Môže spôsobiť ochorenie veľké množstvo predisponujúce faktory, ktoré sa budú líšiť v závislosti od toho, kde sa zápal nachádza. Zdroje môžu byť patologické aj fyziologické.

Bolesť a jej príčiny v abecednom poradí:

bolesť v epigastrickej oblasti

Epigastrická oblasť (epigastrium, regio epigastrica) - oblasť priamo pod xiphoidným výbežkom, ktorá zodpovedá projekcii žalúdka na prednú brušnú dutinu.
Ak mentálne nakreslíte čiaru pozdĺž brucha, cez spodný okraj rebier, všetko nad touto čiarou k rebrám (získa sa trojuholník) je epigastrická oblasť.

Aké choroby spôsobujú bolesť v epigastrickej oblasti:

Príčiny bolesti v epigastrickej oblasti:

Bolesť v epigastrickej oblasti a pravom hypochondriu sa častejšie pozoruje pri poškodení bránice, pažeráka, dvanástnika, žlčových ciest, pečene, pankreasu, kardie žalúdka, ako aj pri extraabdominálnych ochoreniach (pravostranná pneumónia, patológia srdce, osrdcovník a pleura, pravostranná pyelonefritída, ureterálny reflux močového mechúra, urolitiáza).

Bolesť v epigastrickej oblasti a ľavom hypochondriu je zaznamenaná s hiátovou herniou, fundálnou gastritídou, pankreatitídou, poškodením sleziny, slezinovým uhlom hrubého čreva, zápchou, ako aj extraabdominálnymi ochoreniami (ľavostranná pyelonefritída, urolitiáza, vezikoureterálny reflux , ľavostranný zápal pľúc).

Výskyt bolesti predovšetkým v epigastrickej oblasti alebo okolo pupka, po ktorom nasleduje pohyb bolesti do pravej bedrovej oblasti, najväčšia bolestivosť a svalové napätie v tejto oblasti sú charakteristické pre akútnu apendicitídu.

Akútna pankreatitída začína ostrou konštantnou bolesťou v epigastrickej oblasti, ktorá nadobúda pásový charakter. Výskytu bolesti predchádza použitie hojných tučných jedál, alkoholu. charakteristický opakované zvracanie obsah žalúdka, potom obsah dvanástnika, bez úľavy.

Infarkt myokardu (gastrálna forma) je podobný klinickým prejavom perforácie vredu. Začiatok ochorenia je charakterizovaný výskytom akútnej bolesti v epigastrickej oblasti, vyžarujúcej do oblasti srdca, medzi lopatkami. Stav pacienta je ťažký, snaží sa udržiavať fixnú polohu, častejšie polosed. Pulz je rýchly, arytmický, arteriálny tlak znížený.

Bazálna pneumónia a pleurisy. Bolesť v hornej časti brucha sa vyskytuje akútne, zhoršuje sa dýchaním, kašľom. Dýchanie je povrchné, pri auskultácii je možné zistiť hluk trenia po pleurálnej dutine, pískanie v dolných častiach hrudníka. Telesná teplota zvýšená na 38-40°C. Pulz je častý. Jazyk je mokrý. Brucho môže byť mierne napäté v epigastrickej oblasti.

Spontánny pneumotorax je komplikáciou bulózneho emfyzému. Charakteristický je náhly nástup akútnej bolesti v pravej alebo ľavej polovici hrudníka s ožiarením do epigastrickej oblasti. Dýchanie nie je auskultované cez príslušné pľúca.

V období hnisavého zápalu pobrušnice, ktorý sa vyvinul v dôsledku perforácie vredu, je klinický priebeh podobný klinickým prejavom zápalu pobrušnice akéhokoľvek pôvodu. Na začiatku komplikácie sa objavujú typické znaky prederavenia vredu do voľnej brušnej dutiny – náhle akútna bolesť v epigastrickej oblasti, „doskovité“ napätie svalov prednej brušnej steny brucha . Potom akútne javy ustúpia v dôsledku vymedzenia zápalového procesu.

Perforácia vredu zadnej steny žalúdka. Obsah žalúdka sa naleje do vypchávacieho vrecka. akútna bolesť, ktorý sa vyskytuje v epigastrickej oblasti, nie je taký ostrý, ako keď sa obsah dostane do voľnej brušnej dutiny. O objektívny výskum pacient môže byť nájdený v epigastrickej oblasti bolestivosť a svalové napätie brušnej steny.

Akútna duodenitída je charakterizovaná bolesťou v epigastrickej oblasti, nevoľnosťou, vracaním, celkovou slabosťou, bolesťou pri palpácii v epigastrickej oblasti. Diagnózu potvrdí duodenofibroskopia, ktorá odhalí zápalové zmeny na sliznici dvanástnika. Pri veľmi zriedkavej flegmonóznej duodenitíde sa celkový stav pacienta prudko zhoršuje, určuje sa napätie svalov brušnej steny v epigastrickej oblasti, pozitívny symptóm Shchetkin-Blumberg, horúčka, neutrofilná leukocytóza, zvýšené ESR.

Kompenzované štádium pyloroduodenálnej stenózy nemá výrazné klinické príznaky, pretože žalúdok pomerne ľahko prekonáva ťažkosti s prechodom potravy cez zúženú oblasť. Všeobecný stav pacienti uspokojiví. Na pozadí obvyklých príznakov peptického vredu pacienti zaznamenávajú pocit plnosti a ťažkosti v epigastrickej oblasti, najmä po bohatý príjem jedla, o niečo častejšie ako predtým, dochádza k páleniu záhy, kysnutiu a občas zvracaniu žalúdočného obsahu s výraznou kyslou chuťou. Po zvracaní zmizne bolesť v epigastrickej oblasti.
V štádiu subkompenzácie sa u pacientov zvyšuje pocit ťažkosti a plnosti v epigastrickej oblasti, objavuje sa grganie s zlý zápach zhnité vajcia kvôli dlhé meškanie jedlo v žalúdku. Pacienti sú často rušení ostrými kolikovými bolesťami spojenými so zvýšenou peristaltikou žalúdka. Tieto bolesti sú sprevádzané transfúziou, dunenie v bruchu. Vyskytuje sa takmer denne hojné zvracanie, prináša úľavu, takže pacienti často spôsobujú zvracanie umelo. Zvratky obsahujú prímes potravy prijatej dlho pred zvracaním.
Štádium dekompenzácie je charakterizované pocitom plnosti v epigastrickej oblasti, hojným denným vracaním, niekedy viacnásobným. Pri absencii vlastného vracania sú pacienti nútení vyvolať zvracanie umelo alebo sa uchýliť k výplachu žalúdka sondou. Zvratky obsahujú páchnuce, rozkladajúce sa zvyšky jedla spred mnohých dní. Po vyprázdnení žalúdka nastáva niekoľkohodinová úľava.Nastáva smäd, následkom dehydratácie klesá diuréza. Príčinou zápchy je nedostatočný príjem potravy a vody v črevách. Niektorí pacienti majú hnačku v dôsledku požitia produktov fermentácie zo žalúdka do čriev.

Hepatálna kolika je charakterizovaná akútnou, kŕčovitou bolesťou v epigastrickej oblasti alebo v pravom hypochondriu, ktorá sa rýchlo zmierňuje antispazmickými liekmi. Telesná teplota je normálna. Pri vyšetrení brucha sa nezistia známky akútneho zápalu.

Bolesť v epigastrickej oblasti je vlastná mnohým infekčné choroby. Náhla bolesť brucha, hlavne v epigastrickej, pupočnej alebo mezogastrickej oblasti, nevoľnosť, opakované vracanie, riedka stolica by mali u lekára vyvolať podozrenie na otravu jedlom (PTI). Gastrointestinálne poruchy pri PTI sú takmer vždy sprevádzané príznakmi intoxikácie: bolesť hlavy, závraty, slabosť, triaška, horúčka, niekedy krátkodobá strata vedomia a kŕče. Pacienti často označujú „podozrivý“ produkt, ktorý podľa ich názoru slúžil ako faktor infekcie.

Bolesť v epigastrickej oblasti je charakteristická pre otravu jedlom, salmonelózu a jednotlivé formy akútna dyzentéria, pričom sa postupuje podľa druhu otravy jedlom, na počiatočné obdobie vírusovej hepatitídy, najmä typu A, leptospirózy, jej brušnej formy.

Bolesť v epigastrickej oblasti pred rozvojom hemoragického syndrómu môže byť spojená s krymskou hemoragickou horúčkou, je sprevádzaná miernou horúčkou, vracaním.

Poškodenie solárneho plexu pri týfuse sprevádza bolesť v epigastrickej oblasti (horný symptóm Govorova).

Ktorého lekára by som mal kontaktovať, ak je bolesť v epigastrickej oblasti:

Pociťujete bolesť v epigastrickej oblasti? Chcete vedieť podrobnejšie informácie alebo potrebujete obhliadku? Môžeš objednať sa k lekárovi eurlaboratórium vždy k vašim službám! Najlepší lekári vás vyšetria, preštudujú vonkajšie znaky a pomôžu identifikovať chorobu podľa príznakov, poradia a poskytnú potreboval pomoc. môžete tiež zavolajte lekára domov. POLIKLINIKA eurlaboratórium otvorené pre vás 24 hodín denne.

Ako kontaktovať kliniku:
Telefón našej kliniky v Kyjeve: (+38 044) 206-20-00 (multikanál). Sekretárka kliniky vám vyberie vhodný deň a hodinu na návštevu lekára. Naše súradnice a smer sú uvedené. Pozrite sa na ňu podrobnejšie o všetkých službách kliniky.

(+38 044) 206-20-00

Ak ste v minulosti vykonali nejaký výskum, ich výsledky určite zoberte na konzultáciu s lekárom. Ak štúdie nie sú ukončené, urobíme všetko potrebné na našej klinike alebo s kolegami na iných klinikách.

Máte bolesti v epigastriu? Musíte byť veľmi opatrní na svoje celkové zdravie. Ľudia nevenujú dostatočnú pozornosť symptómy ochorenia a neuvedomujú si, že tieto choroby môžu byť život ohrozujúce. Je veľa chorôb, ktoré sa na našom tele najskôr neprejavia, no nakoniec sa ukáže, že na ich liečbu je už, žiaľ, neskoro. Každá choroba má svoje špecifické príznaky, charakteristické vonkajšie prejavy- tzv symptómy ochorenia. Identifikácia symptómov je prvým krokom k diagnostike chorôb vo všeobecnosti. Ak to chcete urobiť, musíte to urobiť niekoľkokrát do roka byť vyšetrený lekárom nielen zabrániť hroznej chorobe, ale aj zachovať zdravá myseľ v tele a tele ako celku.

Ak chcete lekárovi položiť otázku, využite sekciu online poradne, možno tam nájdete odpovede na svoje otázky a čítate tipy na starostlivosť o seba. Ak vás zaujímajú recenzie o klinikách a lekároch, skúste nájsť potrebné informácie na. Zaregistrujte sa tiež na lekársky portál eurlaboratórium byť neustále informovaný o najnovších novinkách a aktualizáciách informácií na stránke, ktoré vám budú automaticky zasielané poštou.

Iné typy bolesti začínajúce písmenom „e“:

Mapa symptómov slúži len na vzdelávacie účely. Nevykonávajte samoliečbu; So všetkými otázkami týkajúcimi sa definície ochorenia a spôsobu liečby sa obráťte na svojho lekára. EUROLAB nezodpovedá za následky spôsobené použitím informácií zverejnených na portáli.

Ak vás zaujímajú akékoľvek iné príznaky chorôb a druhov bolesti, prípadne máte ďalšie otázky a návrhy – napíšte nám, určite sa vám pokúsime pomôcť.

Termín "epigastrium" sa vzťahuje na oblasť epigastrickej oblasti, ktorá leží pod hrudným košom, medzi pobrežným poľom a subkostálnou rovinou. Táto stránka o podnikaní poskytuje informácie o možných príčinách bolesti v epigastriu. Vedeli ste, že... Peptický vred, ktorý je jednou z bežných príčin bolesti a nepohodlia v epigastriu, postihuje každý rok približne 4,6 milióna ľudí v Spojených štátoch. Ľudský žalúdok je rozdelený na deväť anatomické oblasti nazývaná epigastrická oblasť, pravá hypochondriálna oblasť, ľavá hypochondriálna oblasť, paraumbilická oblasť, pravá lumbálna oblasť, ľavá bedrová oblasť, hypogastrická oblasť, pravá iliakálna oblasť a ľavá bedrová oblasť. Epigastrická oblasť sa nachádza v strede hornej časti brucha. Pojem „epigastrický“ je odvodený z dvoch slov „epi“, čo znamená vyššie, a „žalúdok“, čo sa týka brucha.

Epigastrická oblasť leží na bruchu a je nadradená pupku (umbilicus). Nachádza sa medzi rebrovým poľom (pozdĺž prednej plochy hrudnej kosti a chrupavky siedmeho až desiateho páru rebier je vytvorený okraj v tvare obráteného V) a subkostálnou rovinou (horizontálna rovina prechádzajúca cez spodná hranica rebrá).

Bolesť v epigastrickej oblasti Príčiny
Epigastrická oblasť obsahuje orgány a anatomické štruktúry, ako je pankreas, pylorický koniec žalúdka, aorta a časť pečene a dvanástnika. Preto sa bolesť v tejto oblasti môže objaviť, ak je niektorý z týchto orgánov postihnutý zranením alebo chorobou. Hoci bolesť je zvyčajne lokalizovaná v horný región brucha pod rebrami, môže dokonca vyžarovať do blízkych oblastí brucha. Bolesť v tejto oblasti môže byť príznakom nasledujúcich chorôb:

peptický vred
Peptický vred je charakterizovaný tvorbou vredu/vredu vo výstelke alebo výstelke pažeráka, žalúdka alebo dvanástnika (prvá časť tenkého čreva). Vredy, ktoré sa tvoria v pažeráku, žalúdku a dvanástniku s lekársky bod videnie sa nazýva pažerák, žalúdok a dvanástnik. Medzi hlavné príčiny tohto ochorenia patrí žieravý účinok kyseliny chlorovodíkovej (žalúdočná šťava je vylučovaná bunkami vnútorný plášťžalúdka), infekcia Helicobacter pylori a dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Silní fajčiari majú zvýšené riziko vzniku vredov a komplikácií súvisiacich s vredmi.

Symptómy
Ľudia trpiaci týmto stavom často pociťujú bolesť v epigastrickej oblasti. V tejto oblasti je spravidla lokalizovaná bolesť. Ďalšie príznaky, ktoré môžu sprevádzať bolesť v tejto oblasti, zahŕňajú:

▪ nepohodlie a bolesť v epigastrickej oblasti
▪ pálčivá alebo ťahavá bolesť, ktorá sa často nesprávne interpretuje ako pálenie záhy, poruchy trávenia alebo hlad
▪ bolesť brucha, ktorú pociťujú pri jedle, v prípade ľudí trpiacich žalúdočnými vredmi
▪ bolesť, ktorá je pociťovaná 2-3 hodiny po jedle v prípade ľudí trpiacich dvanástnikovými vredmi
▪ nevoľnosť
▪ vracanie
▪ plynatosť
▪ strata chuti do jedla
▪ vracanie krvi

Medzi hlavné komplikácie patrí gastrointestinálne krvácanie perforácia sliznice a obštrukcia žalúdka. Treba poznamenať, že tento stav môže byť niekedy asymptomatický. Hoci úmrtnosť na túto chorobu je pomerne nízka, môže viesť k extrémnemu nepohodliu.

Diagnostika a liečba
Tento stav možno diagnostikovať ezofagogastroduodenoskopiou (EGD), ktorá zahŕňa prechod tenkej, flexibilnej, osvetlenej trubice cez ústa a hltan do pažeráka. Obrazy pažeráka, žalúdka a dvanástnika sa prenášajú na monitor, ktorý pomáha lekárovi určiť polohu a veľkosť vredu. Do žalúdka sa môže privádzať vzduch, aby sa získal lepší pohľad na žalúdok. Ak sa zdá, že hlavnou príčinou peptického vredu je infekcia h. pylori, môžu sa vykonať niektoré testy. Tieto testy zahŕňajú:

▪ močovinový dychový test
▪ rýchly ureázový test
▪ stolica na testovanie antigénu
▪ Kultúra od Biopsia FGDS vzorka
▪ vyšetrenie a farbenie biopsie EHD

Možnosti liečby tohto stavu zahŕňajú liekovú terapiu, ktorá zahŕňa použitie liekov, ako sú:

▪ Antacidá
▪ antagonisty H2, ako je ranitidín a famotidín
▪ Karafát, ktorý viaže miesto vredu a pokrýva ho
▪ Lieky z analógov prostaglandínu na zníženie vedľajších účinkov NSAID
antibiotická terapia s peptickým vredom spôsobeným h.pylori
Gastritída
Gastritída sa týka zápalu sliznice žalúdka. Akútna gastritída sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku infekcie spôsobenej Helicobacter pylori. Dlhodobé užívanie NSAID môže tiež viesť k erózii žalúdočnej sliznice. Medzi ďalšie rizikové faktory tohto stavu patrí podráždenie sliznice žalúdka v dôsledku nadmerného požívania alkoholu, fajčenia, chronický refluxžlč, autoimunitné reakcie, traumatické poranenia/popáleniny mozgu, trauma počas chirurgického zákroku, gastrointestinálna reparačná operácia na zníženie hmotnosti atď.

Symptómy
Charakteristickým príznakom tohto stavu je bolesť v epigastrickej oblasti. Medzi ďalšie príznaky patria:

▪ nevoľnosť
▪ vracanie
▪ nepohodlie v bruchu
▪ pálenie záhy
▪ tráviace ťažkosti
▪ strata chuti do jedla
▪ grganie
▪ Dechtová stolica

Diagnostika a liečba
Tento stav možno diagnostikovať pomocou nasledujúcich testov:

▪ Gastroskopia
▪ Test na Z. pylori
▪ kompletný krvný obraz
▪ rozbor moču
▪ analýza stolice
▪ funkčný test pečene, obličiek, žlčníka alebo pankreasu
▪ biopsia žalúdka
▪ EKG
▪ röntgenové vyšetrenie

Liečba zahŕňa hlavne liekovú terapiu. Zvyčajne sa predpisujú tieto lieky:

▪ Antacidá (trisilikát horečnatý, hydroxid hlinitý, hydrotalcit, Asilon, Gaviscon, Peptac, Gastrocote, Topal a Tams)
▪ Antagonisty H2 receptora (cimetidín, ranitidín, famotidín a nizatidín)
▪ inhibítory protónová pumpa(omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol a rabeprazol)
▪ iné lieky ako sukralfát, dicitratobismutát draselný a misoprostol
Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD)
GERD sa vyznačuje ťažkým a chronické formy gastroezofageálny reflux, ktorý je charakterizovaný odtokom žalúdočnej šťavy alebo obsahu žalúdka smerom do pažeráka. Táto regurgitácia obsahu žalúdka môže dráždiť pažerák, a tým spôsobiť nepohodlie. Za normálnych okolností zväzok svalových vlákien umiestnený na dne pažeráka nazývaný dolný pažerákový zvierač (Les) bráni spätnému toku obsahu žalúdka a kyseliny do pažeráka. Ak les nie je celkom blízko, obsah žalúdka sa môže pohybovať smerom k pažeráku. Môže dokonca viesť k poškodeniu pažeráka. Fajčenie, obezita, hiátová hernia (stav, pri ktorom horná časť žalúdka vyčnieva smerom k hrudníku cez dieru alebo slabé miesto v bránici), sklerodermia (autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje cievy a spojivové tkanivo) a tehotenstvo sa považuje za rizikové faktory pre GERD.

Symptómy

▪ pocit uviaznutia jedla v hrudníku
▪ pálenie v hrudníku (pálenie záhy)
▪ nevoľnosť po jedle
▪ bolesť v hrudníku alebo epigastrickej oblasti brucha
▪ ťažkosti s prehĺtaním
chronická bolesť hrdlo alebo zmena hlasu

Diagnostika a liečba
Neexistuje jediný test, ktorý by dokázal presne diagnostikovať GERD. Nasledujúce testy môžu pomôcť odhaliť zmeny tvaru pažeráka a rozsah poškodenia:

▪ I. Horný riadok
▪ Horná endoskopia
▪ Ezofageálne pH
▪ Ezofageálna manometria

Z hľadiska liečby môže byť nápomocná medikamentózna liečba kombinovaná s úpravou životného štýlu. Postihnutý by sa mal vyhýbať potravinám, ktoré spôsobujú pálenie záhy. AT ťažké prípady môže sa odporučiť fundoplikácia (antirefluxná operácia). Lieky, ktoré môžu byť predpísané, zahŕňajú:

▪ Antacidá
▪ H2 blokátory (cimetidín, famotidín a ranitidín) na zníženie žalúdočnej kyseliny
▪ Inhibítory protónovej pumpy (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol a esomeprazol) na zníženie tvorby kyseliny v žalúdku
Pankreatitída
Pod pojmom pankreatitída sa rozumie zápal pankreasu, ktorý je žľazový orgán umiestnený za žalúdkom. Pankreas sa rozprestiera pozdĺž zadnej časti brucha. Pankreatitída môže byť akútna (náhly nástup závažné príznaky ktoré trvajú krátky čas) a chronické (dlhodobé symptómy, ktoré sa časom vyvíjajú). infekcie, vysoké úrovne triglyceridy v krvi, trauma, žlčníkové kamene, zneužívanie alkoholu a dlhodobé užívanie určitých liekov spoločné faktory zapáliť tento orgán. Bolesť brucha v bruchu je charakteristickým príznakom pankreatitídy. Bolesť môže vyžarovať aj do epigastrickej oblasti brucha.

Symptómy
Príznaky tohto stavu zahŕňajú:

▪ bolesť brucha, ktorá môže vyžarovať do chrbta
▪ opuch a bolesť brucha
▪ vracanie
▪ nevoľnosť
▪ plynatosť
▪ horúčka

Kedy chronická pankreatitída, pacient môže pociťovať stratu hmotnosti, bolesti chrbta a malabsorpciu.

Diagnostika a liečba
Lekár môže nariadiť určité diagnostické testy, ak má podozrenie, že pacient môže byť postihnutý pankreatitídou. Tie obsahujú:

▪ Krvné testy na kontrolu hladín sérovej amylázy, lipázy a trypsinogénu
▪ kompletný krvný obraz s diferenciálom
▪ biochemická analýza krvi (dusík močoviny v krvi, kreatinín, glukóza a vápnik)
▪ c-reaktívny proteín
▪ hladiny triglyceridov
▪ rozbor moču
▪ arteriálne krvné plyny

Zobrazovacie testy, ktoré možno vykonať, zahŕňajú:

▪ Ultrazvuk brucha
▪ CT
▪ Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia (ERCP)
▪ Endoskopická ultrasonografia
▪ magnetická rezonančná cholangiopankreatikografia (MRCP)

Liečba je zameraná na zníženie zápalu, aby sa poskytla úľava od bolesti. Kedy akútna pankreatitída môže byť potrebná hospitalizácia. Počas pobytu v nemocnici sa môžu intravenózne podávať antibiotiká, tekutiny a protizápalové lieky. Pacientovi nie je dovolené jesť ani piť, pretože to umožňuje pankreasu odpočívať. Terapeutická endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia sa môže vykonať na zobrazenie pankreasu a okolitých orgánov a v prípade potreby vykonať nasledujúce postupy:

▪ odstránenie žlčových kameňov
▪ liečba obštrukcie vývodu pankreasu alebo žlčových ciest
▪ drenáž pseudocysty pankreasu
▪ stentovanie alebo balóniková dilatácia na udržanie žlčovodu alebo pankreatického vývodu otvoreného
Okrem vyššie uvedených stavov môže byť bolesť v tejto časti brucha spôsobená aj poruchou. zažívacie ústrojenstvo, ktorý je charakterizovaný tvorbou žlčových kameňov (kameňom podobné ložiská, ktoré vznikajú v dôsledku kryštalizácie cholesterolu a žlče). V niektorých prípadoch sa môže objaviť bolesť v dôsledku tvorby alebo zápalu divertikuly (abnormálne štruktúry podobné SAC, ktoré sa tvoria, keď je hrubého čreva vyvíja tlak na slabé miesta prítomný v stenách hrubého čreva). Bolesť v epigastrickej oblasti môže niekedy pociťovať ženy trpiace preeklampsiou (stav charakterizovaný hypertenziou, edémom a albuminúriou počas tehotenstva).

Nakoniec, možné príčiny bolesti v epigastriu sa môžu pohybovať od menej závažných porúch súvisiacich so žalúdkom, ako sú poruchy trávenia, až po život ohrozujúce stavy, ako je srdcový infarkt, srdcový infarkt, aneuryzma aorty alebo rakovina žalúdka. Preto by mal každý, kto pociťuje pretrvávajúcu bolesť v tejto oblasti, okamžite vyhľadať lekársku pomoc, aby mohla byť diagnostikovaná a liečená základná príčina.

Zrieknutie sa zodpovednosti: Informácie uvedené v tomto článku sú určené len na informovanie čitateľa. Nie je určený ako náhrada za konzultáciu s odborným lekárom.

Bolesť v epigastrickej oblasti je jedným z najčastejších symptómov, ktoré často sprevádzajú široký okruh poruchy gastrointestinálneho traktu, ale môžu sa vyskytnúť aj pri niektorých ochoreniach iných vnútorných orgánov. Lokalizácia bolesti a miesto jej najväčšej intenzity často naznačujú problémy s orgánom, ktorý je v tejto projekcii.

Keďže existuje veľa chorôb, ktoré môžu spôsobiť prejav takéhoto príznaku, keď sa vyskytne, je potrebné čo najskôr vyhľadať pomoc od špecialistov. Základom diagnostických opatrení sú inštrumentálne vyšetrenia, najmä ultrazvuk, FEGDS a rádiografia.

Odstránenie bolesti v epigastrickej oblasti závisí od príčin jej výskytu. Často stačí užívať lieky a dodržiavať šetriacu diétu.

Etiológia

Bolesť v epigastrickej oblasti spôsobená rôzne neduhy ktoré pokrývajú mnohé vnútorné orgány. Medzi ochoreniami sú najčastejšie príčiny takéhoto príznaku:

  • široké spektrum ochorení žalúdka, dvanástnika, pažeráka a iných orgánov tráviaceho traktu. najmä chronický priebeh gastritída rôzneho pôvodu, pankreatitída a pyelonefritída;
  • akútny priebeh apendicitídy. Na začiatku vývoja sú bolestivé bolesti zaznamenané v pupku, potom v epigastriu, po ktorom sa rozšírili na celú pravú stranu brucha;
  • infarkt myokardu – môže byť často sprevádzaný bolestivými kŕčmi v tomto mieste. Bolesť je vyjadrená pomerne ostro a je tiež sprevádzaná znížením krvného tlaku a zvýšením srdcovej frekvencie;
  • zápal pohrudnice a zápal pľúc - s takýmito poruchami sa bolesť v hornej časti brucha prudko zvyšuje s silný kašeľ a inhalácia, často bolesť môže byť podaná do chrbta;
  • akútna duodenitída - prejavuje sa syndróm miernej bolesti, zvyšuje sa citlivosť tejto zóny a pozorujú sa aj príznaky intoxikácie tela;
  • pyloroduodenálna stenóza - charakterizovaná skutočnosťou, že bolesť je vyjadrená po jedle, sprevádzaná pálením záhy a častým vracaním;
  • rôzne infekčné poruchy, pri ktorých je vyjadrená náhla bolesť v bruchu;
  • hemoragický syndróm;
  • týfus - líši sa tým, že do patologického procesu zapája solárny plexus, čím spôsobuje intenzívnu bolesť v tejto oblasti.

Ale nielen choroby sa môžu stať faktorom prejavu nepohodlie v epigastrickej oblasti. Zdrojom vzniku bolesti môžu byť často lézie iných vnútorných orgánov, najmä:

  • žalúdok - existujú silné a paroxyzmálna bolesťčasto sprevádzané ďalšími príznakmi. Môže sa vyskytnúť po jedle aj na prázdny žalúdok;
  • srdce - okrem výskytu bolestivých kŕčov v epigastrickej časti sa bolesť šíri do pravého ramena a dolnej čeľuste;
  • pľúca - intenzita bolesti sa mení v závislosti od cyklu dýchania;
  • pankreas - vyvoláva neustálu a kolikovú bolesť, ktorá môže vyžarovať do chrbta alebo ľavého ramena;
  • črevá - takmer vždy spôsobuje bolesť v epigastriu, ktorá je sprevádzaná mnohými ďalšími znakmi;
  • slezina - spôsobuje výskyt syndrómu intenzívnej bolesti, ktorý sa často šíri pozdĺž ľavej strany tela a krku;
  • žlčník - ochorenia spojené s týmto orgánom často spôsobujú neznesiteľnú bolesť v epigastrickej oblasti, často sa vyskytuje bolesť, ktorá vyžaruje do chrbta;
  • obličky - ostrá bolesť, šíri sa do perinea a dolnej časti chrbta;
  • bránica - kŕče v tejto oblasti sú výrazne posilnené počas príjmu potravy alebo hlbokých nádychov.

Ďalším dôvodom, prečo sa môže objaviť bolesť v epigastriu, je onkológia jedného z orgánov gastrointestinálneho traktu alebo metastázy rakoviny.

Klasifikácia

V gastroenterológii existuje jasné rozdelenie prejavu bolesti v epigastrickej oblasti, ktorá sa líši v závislosti od toho, aký faktor spôsobil výskyt takéhoto nepríjemného pocitu. Bolesť sa teda delí na:

  • hladné bolesti- niekedy boľavé a silné. Po jedle to prejde a niekedy stačí pár dúškov čaju;
  • trvalé- jeho výskyt je spojený s podráždením nervových zakončení v slizničných a submukóznych vrstvách. V priebehu zápalu sa často pozoruje syndróm chronickej bolesti;
  • periodikum- často boľavý charakter a je spôsobený vylučovaním veľkého množstva žalúdočného obsahu;
  • kŕčovité rezanie.

Okrem toho môže byť bolesť v epigastrickej oblasti sezónna a zhoršuje sa na jar alebo na jeseň.

V závislosti od príjmu potravy, podobný príznak deleno:

  • bolesť v epigastriu po jedle- často pozorovaný po konzumácii nezdravé jedlo, rýchle občerstvenie, vyprážané či slané jedlá, ako aj nekvalitné jedlá. Aby sa človek zbavil kŕčov, musí užívať lieky proti bolesti;
  • bolestivosť, ktorá sa vyskytuje na prázdny žalúdok- po jedle sa vylúči, a preto nie je vôbec potrebné sa dosýta najesť, v niektorých situáciách postačí len desiata s malým množstvom jedla. Pomerne zriedkavo môže prejsť po vypití tekutiny.

Symptómy

Bolestivosť v epigastrickej oblasti môže byť buď jediným príznakom, alebo môže byť sprevádzaná inými príznakmi. Ak sa okrem tohto príznaku vyskytne aj nasledujúci klinický obraz, je potrebné čo najskôr vyhľadať pomoc od špecialistov:

  • porušenie respiračná funkcia a proces prehĺtania potravy;
  • výskyt nepríjemných pocitov v srdci;
  • zvýšenie teploty nad tridsaťosem stupňov;
  • detekcia krvných nečistôt vo výkaloch a zvratkoch;
  • zvýšenie veľkosti brucha;
  • zvýšená bolesť, jej rozšírenie na chrbát alebo pravú stranu.

Toto sú hlavné príznaky, ktoré môžu sprevádzať bolesti z hladu alebo výskyt kŕčov na prázdny žalúdok v epigastrickej oblasti a tiež naznačujú ochorenia gastrointestinálneho traktu, srdca a iných vnútorných orgánov počas diagnózy.

Diagnostika

Ak má človek obavy z bolesti v epigastriu, je potrebné čo najskôr vyhľadať pomoc od takýchto špecialistov:

  • terapeut;
  • chirurg;
  • neuropatológ;
  • gastroenterológ;
  • gynekológ;
  • nefrológ;
  • pneumológ.

Po preštudovaní anamnézy a životnej anamnézy lekár pošle pacienta, ak má sťažnosti na bolesť a nepohodlie v epigastrickej oblasti, do inštrumentálne vyšetrenie. To je potrebné na zistenie choroby, ktorá spôsobila takéto nepríjemné príznaky.

AT celkom určite lekári predpisujú nasledovné:

  • všeobecná a biochemická analýza krvi a moču;
  • mikroskopické vyšetrenie výkalov;
  • dychové testy na zistenie baktérie Helicobacter pylori v tele;
  • bakteriálna kultúra pre protilátky;
  • Ultrazvuk brušných orgánov;
  • FEGDS - endoskopický postup na štúdium sliznice tráviaceho traktu;
  • rádiografia - s kontrastom alebo bez neho;
  • biopsia pre histologické štúdie a detekciu rakoviny.

Na základe výsledkov získaných počas diagnostiky špecialisti potvrdzujú prítomnosť konkrétneho gastrointestinálneho ochorenia.

Liečba

Ak to bolí a nepohodlie sa cíti v epigastrickej oblasti, potom by odstránenie konkrétnej choroby malo byť zložité.

V prvom rade si naordinujte lieky. Bez ohľadu na ochorenie, ktoré spôsobilo bolestivý syndróm, sú predpísané lieky ako prokinetika a antacidá. Sú určené na zmiernenie bolesti.

Dôležitú úlohu v terapii zohráva diétna výživa. Absolútne všetkým pacientom sa odporúča, aby sa vzdali mastných a korenených jedál, ako aj údenín a sýtených nápojov. Okrem toho nie sú povolené dlhé prestávky medzi jedlami, a preto je potrebné jesť malé porcie každé tri hodiny.

Chirurgická intervencia je indikovaná v individuálnych prípadoch s akútnym priebehom ochorenia, ktoré spôsobilo bolesť v epigastrickej oblasti.

Okrem toho sa choroby môžu liečiť pomocou fyzioterapie a použitia tradičnej medicíny.

Zdravý človek sotva premýšľa o tom, kde sa nachádza epigastrická oblasť, ale keď sa objavia bolesti brucha, pacienti chcú zistiť, ako nájsť epigastrium a správne charakterizovať svoj stav lekárovi. Navyše, pri štúdiu chorôb vnútorných orgánov na internete môžete často vidieť príznak ako napr. A ako pacient, ktorý nerozumie topografii orgánov a systémov, aby pochopil, či má bolesť a nepohodlie v epigastriu alebo nie.

Navrhujeme, aby ste sa oboznámili s konceptom epigastrickej oblasti, porozumeli jej zložkám a porozumeli symptómom, ktorých choroby majú podobnú lokalizáciu.

Topografické rozdelenie brušnej dutiny

Brucho je možné podmienečne rozdeliť na 9 oblastí nakreslením 4 špecifických čiar. Prvý ide z pravého rebrového oblúka doľava, druhý - z jednej vetvy ilium do druhej. Posledné 2 čiary prebiehajú vertikálne, nachádzajú sa niekoľko centimetrov vpravo a vľavo od pupka a rozdeľujú žalúdok na 3 rovnaké časti.

Topografia brušných oblastí

Takže dostaneme 9 oblastí: pravé hypochondrium, epigastrium, ľavé hypochondrium, pravá laterálna, paraumbilikálna oblasť alebo mezogastrium, ľavá laterálna, pravá iliakálna, ľavá iliakálna oblasť a hypogastrium alebo suprapubická zóna. Epigastrická oblasť sa nachádza v strede medzi oboma hypochondriami, a Horná hranica slúži Spodná časť xiphoidný proces.

Ďalší pacient je mučený otázkou, kde sa nachádza epigastrická oblasť. Odpoveď je jednoduchá: epigastrická zóna a epigastrium sú synonymá.

Iná definícia hovorí, že epigastrium je projekcia žalúdka na prednú časť brušnej steny, čo je tiež správne.

V epigastrickej oblasti sa nachádzajú tieto orgány:

  • žalúdok;
  • 12 dvanástnikový vred;
  • Ľavý lalok pečene;
  • (čiastočne lokalizované v epigastriu a čiastočne v pravom hypochondriu);
  • telo pankreasu.

Tiež epigastrická oblasť sa niekedy nazýva zóna solárneho plexu, čo je najväčšia akumulácia nervových vlákien. Preto sa bolesť v epigastriu môže meniť, dať do iných oblastí brucha a chrbta, napodobňovať ochorenia iných vnútorných orgánov.

Kde sa nachádzajú hlavné orgány brucha?

Choroby epigastrickej oblasti

Akékoľvek ochorenie orgánov epigastrickej oblasti môže spôsobiť bolesť, nepohodlie a iné patologické pocity. Najčastejšie sú:

  • Vred žalúdka a 12 dvanástnikový vred;
  • Komplikácie peptického vredu: perforácia, penetrácia, krvácanie a iné;
  • Nádory epigastrických orgánov;
  • , a nie nevyhnutne s poškodením tela pankreasu;
  • Zväčšenie pečene s hepatitídou, akútne infekcie(pečeň obťažuje pacienta iba v prípadoch, keď je zväčšená, takže hepatitídu často nesprevádza bolesť a nepríjemný pocit v bruchu).

Dôležité: niekedy bolesť v epigastrickej oblasti nemusí byť spojená s chorobami tráviaceho systému. Napríklad neboli zaznamenané ojedinelé prípady, keď je infarkt myokardu sprevádzaný bolesťou brucha, a to v epigastrickej zóne. Je to spôsobené zvláštnosťami inervácie epigastria a reakciou solárneho plexu.

Okrem infarktu myokardu sa bolesť v epigastriu môže vyskytnúť v dôsledku pľúcnych ochorení, menovite pleurisy, zápalu pľúc v dolnom laloku a pneumotoraxu.

Rôzne bolesti v epigastriu

Už teraz je jasné, že najčastejšie nepríjemný príznak v epigastriu je bolesť, ale charakteristiky bolesti sú tiež odlišné, čo umožňuje lekárovi rozlíšiť a podozrievať patológiu konkrétneho orgánu. A vedieť pre pacienta, čo je to epigastrium, je potrebné, aby ste špecialistovi správne vysvetlili svoje pocity.

  • Konštantná tupá, bolestivá bolesť najčastejšie naznačuje gastritídu;
  • Hladné bolesti - vzhľad bolesť v noci alebo nalačno hovoria o žalúdočnom alebo dvanástnikovom vrede;
  • Vzhľad alebo zosilnenie bolesti po jedle môže byť prejavom gastritídy alebo rakoviny žalúdka;
  • Ostrá, "dýka" bolesť naznačuje perforáciu vredu;
  • Bolesť v páse, ktorá vyžaruje do hypochondria a chrbta, je dôležitým prejavom pankreatitídy.

Odporúčanie: Skúste samodiagnostika a úľavu od bolesti brucha sú nielen neúčinné, ale aj mimoriadne nebezpečné. Ak je bolesť akútna a intenzívna, zavolajte ambulancia a s tupými, bolestivými bolesťami trvalé a plán nízkej intenzity plánovaný výlet v najbližších dňoch navštívte odborníka.

Ďalšie príznaky patológií brušných orgánov

Okrem bolestivého syndrómu sa ochorenia epigastrickej oblasti prejavujú ďalšími príznakmi, ktorých kombinácia tiež nasmeruje špecialistu na správnu diagnózu.

  • Gastritída, žalúdočný vred, dvanástnikový vred. Okrem bolesti sú tieto patológie sprevádzané nevoľnosťou, často ráno.
  • Perforácia vredu, okrem syndrómu ostrej bolesti, vedie k napätiu brušných svalov a spomaleniu pulzu. Tiež sa objavuje bledosť, slabosť, pacient môže stratiť vedomie. to život ohrozujúce stav vyžaduje neodkladnú starostlivosť.
  • Krvácanie z vredu je sprevádzané zaujímavým znakom - vymiznutím bolesti brucha. Namiesto toho je však bledosť, slabosť, krv v stolici (čierne výkaly), nevoľnosť, vracanie s krvou.
  • Pankreatitída je okrem charakteristickej bolesti v páse sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním. Taktiež zápal pankreasu narúša črevnú motilitu, takže v bruchu nedochádza k škvŕkaniu a objavuje sa zápcha.
  • Kalkulózna cholecystitída sa prejavuje bolesťami v epigastriu a pravom hypochondriu, ktoré sa zhoršujú kašľom. Pripája sa nevoľnosť, horúčka, žltačka.
  • Novotvary, najmä malígne patológie, sa nemusia dlho prejavovať. Rakovina navyše nemá špecifické prejavy, okrem toho, že k príznakom ochorenia vnútorných orgánov sa pridáva neustála slabosť, horúčka, potenie a znížená výkonnosť.

Metódy diagnostiky orgánových patológií

Po zhromaždení sťažností a anamnéze choroby lekár prehmatá brucho a vykoná niektoré diagnostické manipulácie, ktoré sa realizujú vďaka znalostiam o charakteristikách inervácie brušných orgánov. Napríklad pri stlačení na xiphoidný proces sa bolesť v pravom hypochondriu zvyšuje, čo naznačuje akútnu cholecystitídu.

Zaujímavé: v klasických prípadoch bolesť pri apendicitíde začína v epigastriu a potom klesá do pravej bedrovej oblasti. Tento príznak je dôležitý pri diagnostike apendicitídy.

Ďalej je pridelené všeobecná analýza krvné testy, pečeňové testy, rozbor moču. Ide o povinné diagnostické opatrenia na určenie stavu tela a identifikáciu zápalu. Potom, v závislosti od získaných údajov a prítomných symptómov, sú predpísané špeciálne vyšetrenia na potvrdenie konkrétnej diagnózy.

  • Stanovenie pankreatických enzýmov v krvi vám umožňuje potvrdiť;
  • Ultrazvuk pankreasu poskytuje komplexné údaje o povahe, lokalizácii a závažnosti zápalu;
  • Ultrazvukové vyšetrenie žlčníka poskytuje príležitosť na identifikáciu kameňov na diagnostiku kalkulózna cholecystitída alebo na zistenie zhrubnutia jeho stien s akalkulóznou cholecystitídou;
  • Ultrazvuk pečene vám umožňuje zistiť jeho zvýšenie a identifikovať možné príčiny (cysty, helmintické invázie, zápaly, stagnácia žlče a iné);
  • Ultrazvuk brušných orgánov tiež umožňuje odhaliť nádor;
  • Röntgenové vyšetrenie brušných orgánov vám umožňuje zistiť voľný plyn pod pravou kupolou bránice - hlavný diagnostický znak perforovaného vredu;
  • umožňuje diagnostikovať zápal žalúdka, vredy žalúdka a dvanástnika, ako aj nádory pažeráka, žalúdka a tenkého čreva.

Bolesť v epigastriu po jedle je pomerne bežný jav, s ktorým sa stretáva veľa ľudí. Súvisiace klinické príznaky, spravidla sú to tieto prejavy: zvýšená tvorba plynu, migréna, pocit ťažoby, nevoľnosť, vracanie,. Najčastejšie sa patológia prejavuje v dôsledku nesprávnej, nepravidelnej výživy. Môžu však existovať aj iné príčiny syndrómu bolesti.

Keď sa jedlo dostane do žalúdka, zväčší svoj objem. V epigastrickej oblasti môže byť pociťovaná ťažkosť v dôsledku aktívnej syntézy žalúdočnej šťavy. Tento orgán sa aktívne sťahuje, v dôsledku čoho sa potraviny presúvajú do čreva.

Bolesť v žalúdku po jedle začína, ak je proces trávenia ťažký. Bolesť v epigastriu po jedle sa môže vyskytnúť v dôsledku účinku potravy alebo žalúdočnej šťavy na membránu. väčšinou ostrá bolesť v žalúdku po jedle sa prejavuje v dôsledku podvýživa: neskorá večera, nedodržiavanie režimu, jedlo suché alebo na cestách.

Takéto príznaky možno pozorovať v dôsledku použitia korenistých, kyslých, mastných, korenených jedál. V niektorých prípadoch žalúdok reaguje týmto spôsobom na suché jedlo alebo nadbytok bielkovín v jedlách. Bolesť brucha po jedle môže byť výsledkom individuálnej intolerancie laktózy, fruktózy, sorbitolu, alkoholické nápoje a iné látky. Alergická reakcia na niektorých produktoch vyvoláva bolesť v žalúdku po jedle.

Bolesť ako symptóm patológie

Keď človek pravidelne po jedle bolí žalúdok, je potrebná naliehavá diagnóza a liečba. Aby sa predišlo komplikáciám, je dôležité včas zistiť príčinu bolesti. Bolesť po jedle, ktorá sa nachádza v dolnej časti brucha, v hornej časti alebo v celej dutine, môže naznačovať nasledujúce ochorenia:

Gastritída

Vyskytuje sa v dôsledku infekcie gastrointestinálny trakt alebo odber JE. Gastritída je charakterizovaná bolesťou brucha po jedle. Na vyliečenie choroby musíte včas kontaktovať gastroenterológ.

peptický vred

Má rovnaký príznak ako v prípade gastritídy. Prejavuje sa na pozadí predĺženej liečby gastritídy. Pri tvorbe komplikácií sa pacient obáva bolesti v správnom hypochondriu po jedle.

Obštrukcia žalúdka

Táto patológia je charakterizovaná bolesťou v epigastrickej oblasti, pretože medzi dvanástnikom a dvanástnikom je blokáda spodná časťžalúdka. V tomto prípade bolí spodná časť brucha. Symptómy sa prejavujú v dôsledku pylorickej stenózy, onkológie alebo polypov. Je potrebná urgentná hospitalizácia a následná liečba.

Podobný patologický proces je sprevádzaný skutočnosťou, že po jedle sa pozoruje bolesť hlavy, bolesť žalúdka, vracanie a nevoľnosť. Vyžaduje si naliehavé lekárske ošetrenie.

hiátová hernia

Príznaky sú spôsobené vyčnievajúcou časťou žalúdka, porušením bránicový otvor. Môže byť sprevádzaná nevoľnosťou.

Bolesť v žalúdku sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

  • zápal pankreasu;
  • cholelitiáza, problémy so slezinou;
  • cholecystitída - zápal žlčníka;
  • vred, ezofagitída a patológia pažeráka;
  • hnačka alebo zápcha;
  • zápalový proces lokalizovaný v hrubom čreve;
  • kolitída;
  • dráždivé črevo;
  • peptický vred dvanástnika;
  • urolitiáza a glomerulonefritída;
  • ľavostranná pyelonefritída.

Aby sa zabránilo exacerbácii ochorenia, liečba sa má začať okamžite. Na určenie typu ochorenia je potrebné venovať pozornosť lokalizácii bolesti, jej intenzite a faktorom, ktoré by ju mohli spôsobiť. Ak sa bolestivý syndróm pozoruje po každom jedle, s najväčšou pravdepodobnosťou to signalizuje prítomnosť gastrointestinálneho ochorenia, ktoré môže určiť gastroenterológ.

Ak vás počas tehotenstva trápia nepríjemné pocity, mali by ste urýchlene navštíviť gynekológa a gastroenterológa. Pri akútnej bolesti okamžite zavolajte sanitku.

Aké kroky podniknúť

Ak sa uvedené príznaky a prejavy vyskytujú zriedkavo a rýchlo prechádzajú, je potrebné prehodnotiť stravu. Možno, že príčinou bolesti je to, že sa prejedáte, ponáhľate, zneužívate rýchle občerstvenie, jete suché jedlo.

Vyvážená strava pomôže krátkodobý zbaviť sa nepríjemných symptómov. Pokúste sa normalizovať stravu: jedzte v malých porciách, nevynechávajte jedlá. Odporúča sa obmedziť spotrebu ťažkých a mastných výrobkov, sýtených nápojov.

Okrem základných pravidiel musíte dodržiavať aj ďalšie, ako napríklad:

  • ísť do frakčnej výživy, jeho podstata spočíva v jedení jedla v malých porciách, niekoľkokrát denne;
  • nemôžete nič jesť, ak nemáte chuť do jedla, vypite šálku čaju a sušienky alebo kúsok syra;
  • večera najneskôr tri hodiny pred spaním;
  • v prvom rade by mali poraziť kvalitné a čerstvé jedlá a nie ich množstvo;
  • musíte sa vzdať polotovarov a rýchleho občerstvenia;
  • jedlá, ktoré sú ťažko stráviteľné, by sa mali konzumovať v malých množstvách a ráno;
  • je veľmi užitočné urobiť prechádzku;
  • alkohol je len v malom množstve a v prípade exacerbácie treba naň úplne zabudnúť;
  • musíte neustále piť vodu, najmenej jeden a pol litra denne, ale piť vodu iba medzi jedlami, na lačný žalúdok.

Zdravotná starostlivosť

Liečba bolesti žalúdka je spojená s neutralizáciou účinkov žalúdočnej a chlorovodíkovej kyseliny. Ale taký ľudový liek ako sóda by sa podľa lekárov nemala používať a pre možnosť vzniku vredov na sliznici žalúdka. Vo väčšine prípadov sa používajú lieky proti bolesti, napríklad Nosh-Pa, Almagel, Gastal, antacidové suspenzie na prekyslenie.

Ak žalúdok vždy bolí po jedle, musíte si dohodnúť stretnutie s gastroenterológom alebo terapeutom. Lekár predpíše vyšetrenie, ktoré pozostáva z:

  • všeobecný krvný test;
  • ezofagogastroduodenofibroskopia (EFGDS);
  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • kolonoskopia;
  • koprogram (vyšetrenie výkalov) a analýza moču na amylázu;

Na základe získaných výsledkov lekár predpíše vhodné lieky na odstránenie konkrétnej patológie.

Bolestivý syndróm, ktorý má pravidelný akútny charakter, sprevádzaný vysokou horúčkou a poruchami trávenia vážny telesný signál. Navštívte lekára a nechajte sa otestovať. Povedzte svojmu lekárovi o akejkoľvek súbežnej liečbe klinické prejavy: vracanie, nevoľnosť, plynatosť, grganie, pálenie záhy, hnačka, zápcha, bolesti hlavy, slabosť a horúčka. Samoliečba a použitie akýchkoľvek lieky bez vedomia lekára.

Epigastrická oblasť: kde sa nachádza? Takáto otázka sa vždy vynára nevhodne: keď človeka bolí žalúdok.

Vtedy treba ísť k lekárovi a človek sa nezaobíde bez opisu svojich pocitov a ich lokalizácie.

Aby sme správne vyjadrili svoje sťažnosti a pomohli lekárovi urobiť správnu diagnózu, dozvieme sa viac o epigastrickej oblasti: čo to je, kde sa nachádza a aké sú príčiny bolesti v tejto oblasti brucha.

Epigastrická oblasť: znaky topografie

Regio epigastrica alebo epigastrum je jedným z 9 podmienených oddelení, na ktoré je žalúdok rozdelený.

Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Aby sa lekárom uľahčila navigácia, je rozdelená 2 vodorovnými čiarami na 3 časti:

Epigastrická oblasť sa tiež nazýva "jama žalúdka" alebo jednoducho "jama žalúdka". Voliteľne sa používa názov „epigastrická zóna“. Jeho lokalizácia: priestor medzi xiphoidným procesom a poslednými rebrami.

Má tvar trojuholníka s rovnaké uhly. V epigastrickej oblasti sa nachádza "solárny plexus" - oblasť s vysokou koncentráciou nervových vlákien.

Prečo sa objavuje bolesť v epigastriu?

Bolesť v epigastrickej a hypogastrickej zóne rôzne druhy a intenzitu.

mierna bolesť pozorované po jedle, výraznejšie sa môžu vyskytnúť spontánne a vyžarovať do hrudník, lopatka, krk.

Sú spôsobené tým zápalové ochorenia gastrointestinálny trakt a mimo neho.

  • Prasknutie a brnenie v epigastrickej oblasti naznačuje žalúdočný vred, herniu alebo prítomnosť kameňov v žlčníku.
  • Pristúpenie pálenia záhy naznačuje refluxnú chorobu.
  • Pocit ťažkosti v bruchu sa prejavuje počas tehotenstva. Kolísanie hormonálneho pozadia ovplyvňuje stav gastrointestinálneho traktu: proces trávenia sa spomaľuje, tlak v brušnej dutine sa postupne zvyšuje. Ženy majú problémy s vyprázdňovaním.

Najčastejšími príčinami nepohodlia v epigastrickej oblasti sú gastrointestinálne patológie:

  1. zápal žalúdka;
  2. hepatitída;
  3. onkológia;
  4. zápal pankreasu;
  5. ezofagitída;
  6. volvulus;
  7. zápal slepého čreva a jeho komplikácie;
  8. ulcerózne stavy (perforácia, vnútorné krvácanie).

Stáva sa, že bolesť v epigastrickej oblasti je spojená nielen s chorobami tráviaceho traktu.

Je tiež diagnostikovaná:

  • infarkt myokardu;
  • angínu;
  • pneumotorax;
  • zápal pohrudnice;
  • astma (keď je chronický kašeľ);
  • vedľajšie účinky po užití liekov;
  • uretritída.

Charakteristika bolesti

Bolesť v epigastrickej oblasti je najčastejšou sťažnosťou, s ktorou pacient prichádza k lekárovi.

Ak chcete vedieť, ktorá oblasť brucha vás bolí a aký druh bolesti má charakter - je dôležité správne prezentovať svoje pocity špecialistovi.

  • Syndróm dráždivého čreva je vždy dlhotrvajúci nepríjemný pocit v epigastrickej zóne. Kombinuje sa s nadúvaním a problémami s vyprázdňovaním (zmeny farby a konzistencie stolice).
  • Vredy gastrointestinálneho traktu sú sprevádzané závažnými bolestivé pocity. Bolesť v epigastriu je ostrá, dýka. Ich posilnenie sa pozoruje, keď sa nedodržiavajú diétne odporúčania. Symptómy sa objavujú v noci. Bolesť dýky je znakom perforácie vredu.
  • Pri zápale žalúdočnej sliznice je bolesť tupá a boľavá. Neustále dáva pacientovi problémy. Jeho intenzita sa zvyšuje po jedle. Rovnaký patologický "vzor" sa pozoruje s zhubný nádoržalúdka. V tomto prípade dochádza k zhrubnutiu pečene, strate telesnej hmotnosti.
  • Pri zápale pankreasu vzniká prstencová spastická bolesť, ktorá vyžaruje do chrbta.
  • Patológie žlčníka sú charakterizované bodavou lokálnou bolesťou v epigastriu. Je konštantná, sprevádzaná vracaním.
  • S bolesťami v epigastrickej oblasti sa vyskytujú aj kardiovaskulárne ochorenia, ako je prasknutá aneuryzma aorty. Pacient zažije náhle lisovanie bolesti vyžarujúce do dolnej časti chrbta a slabín. V tomto prípade môže dôjsť k srdcovému kolapsu, ktorý vedie k smrti v priebehu niekoľkých minút.

Ďalšie príznaky v epigastrickej oblasti

Okrem bolesti rôzneho druhu v epigastriu existujú iné patologické znaky charakteristické pre konkrétnu chorobu.

Vďaka nasledujúce príznaky lekár stanoví spoľahlivú diagnózu:

  1. Pri zápaloch žalúdočnej sliznice, žalúdočných vredoch a dvanástnikových vredoch má pacient obavy nielen z bolesti. Nevoľnosť a neprekonateľné nepohodlie v epigastrickej oblasti na prázdny žalúdok sú symptómy, ktoré sa vyskytujú pri týchto ochoreniach.
  2. Bledosť koža, spomalenie pulzu a strata vedomia - to všetko sa pozoruje s perforujúcim vredom. Pacient má svalové napätie brušné svaly. Vnútorné krvácanie vedie k smrteľný výsledok preto je v tomto stave potrebná okamžitá lekárska pomoc.
  3. Bolesť zmizne, keď vred krváca. Existujú však aj ďalšie alarmujúce príznaky: vracanie s prímesou krvi, čierne výkaly (aj s krvou), silná slabosť a blednutie kože.
  4. Zhubné nádory gastrointestinálneho traktu dlho neukazujú sa. Postupom času klesá výkonnosť a chuť do jedla človeka. Rýchlo stráca váhu. Jeho stálymi „spoločníkmi“ sú vysoká horúčka a potenie.
  5. S kameňmi v žlčníku je diagnostikovaná ťažkosť v mezogastrickej oblasti. Sprevádza ju bolesť, ktorej intenzita sa zvyšuje s kašľom. Kŕče sú určené v hypochondriu vpravo. Pripája sa žltačka kože.
  6. Zápalové javy v pankrease sú sprevádzané nepríjemnými pocitmi obklopujúcimi charakter. Pacient sa často sťažuje na zápchu a absenciu obvyklého dunenia v bruchu.

Ako sa diagnostikujú epigastrické patológie?


Okrem zberu anamnestických údajov a palpácie epigastrickej oblasti diagnostika zahŕňa:

  1. Definícia ESR. Rozpočtová metóda na určenie zápalu v tele.
  2. Analýza biologického materiálu (moč). Odhaľuje infekčnú léziu genitourinárneho traktu.
  3. Endoskopia. Stanovuje prítomnosť kužeľov malígneho pôvodu v pažeráku, žalúdku. Môže sa odobrať biopsia.
  4. Ultrazvukový postup.
  5. Rádiografia. Detekuje plyn v brušnej dutine.
  6. EKG. Metóda zachytáva srdcové problémy, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity v epigastrickej oblasti.

Možnosti liečby a prevencie

Liečba bolesti v epigastrickej oblasti je symptomatická. Na dosiahnutie účinného a dlhodobého terapeutického výsledku je však potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku problému.

Môžete sa chrániť pred nepríjemnými pocitmi v epigastrickej oblasti, ak:

  • piť menej vody s plynom a kávou, nápojmi obsahujúcimi alkohol;
  • snažte sa neprejedať;
  • minimalizovať spotrebu vedľajších produktov;
  • po jedle urobte malú fyzickú prácu;
  • usilovne prežívajte jedlo, neprehĺtajte ho v hrudkách.

Video - bolesť v epigastrickej oblasti

Bolesť v epigastrickej oblasti - vážny dôvod premýšľať o svojom zdraví a naplánujte si návštevu lekára. Bez pomoci druhého bude problematické pochopiť, aký dôvod (patologický alebo nie) vyvolal nepríjemný pocit v bruchu.