Pyelonefritída - čo to je, príznaky, prvé príznaky, liečba a následky. Liečba zápalu obličiek tradičnej medicíny


Pyelonefritída je bežná urologická patológia infekčnej a zápalovej povahy. Ochorenie je charakterizované poškodením tubulov a pyelocaliceálneho systému obličiek. V budúcnosti dochádza k patologickej zmene hlavného obličkového tkaniva - parenchýmu. U žien je ochorenie diagnostikované 6-krát častejšie ako u mužov.

Zápal obličiek môže byť akútny alebo chronický. Pri akejkoľvek forme patológie by ste sa mali poradiť s praktickým lekárom a potom s nefrológom. Deti v prípade nepohodlia by mal vyšetriť pediatr.

Liečba pyelonefritídy doma sa vykonáva až po vyšetrení odborníkom. Zápal obličiek môže vyžadovať hospitalizáciu, ale ak lekár neodkázal do nemocnice, môžete si vytvoriť vhodné podmienky doma. Správny pitný režim terapeutická diéta, lieky, pohodlie a teplo sú hlavné zložky priaznivý výsledok choroby.

Osoba s diagnostikovanou akútnou pyelonefritídou musí zostať v posteli 2 alebo 3 týždne. Mnoho ľudí pociťuje najmenšiu úľavu a vstáva z postele. To sa nedá. Choré obličky milujú teplo, takže posteľ - najlepšie miesto na pobyt pacienta. Človek nemusí ležať, môže si čítať alebo hrať počítačové hry v sede. Hlavnou podmienkou je udržať obličky v teple.

Okrem toho by mali byť nohy pacienta v teple. Ich podchladenie vedie k zvýšenému močeniu. Miestnosť, kde sa chorá osoba nachádza, by mala byť čo najbližšie k toalete. V ideálnom prípade, ak pacient používa nádobu.

Vetranie miestnosti by sa malo vykonávať počas neprítomnosti osoby. Ak to nie je možné, okno sa otvorí tak, že chorého pevne prikryjeme dekou a na nohy si navlečieme ponožky.

Správna diéta

Diagnostikovaný zápal obličiek znamená dodržiavanie určitej diéty. Denná strava by mala pozostávať z produktov, nie dráždi obličky. Vylúčené z ponuky:

  • alkoholické nápoje;
  • korenie;
  • konzervované výrobky;
  • čierna káva;
  • korenené jedlá;
  • mäsové a rybie polievky.

Strava osoby s pyelonefritídou by mala mať vysoký obsah kalórií. Odporúča sa jesť:

  • kefír a jogurt;
  • ovocie (hlavne vodné melóny, melóny, hrozno);
  • zelenina (najmä tekvica);
  • varené ryby a mäso;
  • mliečne výrobky;
  • vajcia.

Prietok chronická pyelonefritída môžu byť sprevádzané príznakmi anémia z nedostatku železa. V tomto prípade je vhodné zahrnúť do stravy ovocie a bobule nasýtené železom a kobaltom: granátové jablká, jahody, jahody a jablká.

Pri pyelonefritíde sprevádzanej hypertenziou je pacientovi predpísaná diéta s nízkym obsahom soli. Soľ je látka, ktorá dokáže zadržiavať prebytočnú tekutinu v tele. Jeho denný príjem by mal byť obmedzený na 8 gramov denne. Chorému človeku sa neodporúča pridávať soľ do riadu. Najlepšie riešenie- dať pacientovi dennú dávku soli na ruky, aby si mohol pokrmy dochucovať podľa svojich predstáv.

Ak neobmedzíte používanie soli, zvýši sa tlak, obličky budú čoraz podráždenejšie. To všetko samozrejme nevedie k rýchlemu zotaveniu, ale iba ho odďaľuje.

Pacienti veľmi často ťažko tolerujú obmedzenia spojené špecificky s výživou. Pre človeka je ťažké vzdať sa dlhodobých gastronomických návykov, ale toto opatrenie nie je len odporúčané, ale povinné. Dobre zvolená strava môže urýchliť proces obnovy doma, zatiaľ čo nedodržiavanie pravidiel stravovania približuje vývoj. zlyhanie obličiek na pozadí pyelonefritídy. Je potrebné chorému vysvetliť, prečo sa zmenila strava a čo sa stane, ak sa nebudú dodržiavať lekárske odporúčania. Chorý človek by mal dostávať veľa kalórií, vitamínov a stopových prvkov, preto sa musíte snažiť, aby jeho každodenná strava bola čo najrozmanitejšia a najchutnejšia.

Koľko vody by mal pacient vypiť

Pacienti s normálnym krvným tlakom a nerušeným odtokom moču by mali prejsť na zvýšený pitný režim. Dennú spotrebu destilovanej (nesýtenej) vody sa odporúča zvýšiť na 2000 ml. Takéto opatrenie zabráni nadmernej koncentrácii moču. Okrem toho zvýšenie množstva spotrebovanej tekutiny prispieva k umývaniu močových ciest.

Takýto nápoj obsahuje špeciálnu látku, ktorá sa po vstupe do tela premieňa v pečeni na kyselinu hippurovú. Táto látka má vplyv na potlačenie životnej aktivity patogénov v močovom trakte, čo uľahčuje domácu liečbu.

Liečebná terapia

Pri zápale obličiek by mal ošetrujúci lekár predpísať niekoľko liekov rôzneho spektra účinku. S cieľom odstrániť pyelonefritídu so všetkými sprievodné príznaky sú potrebné nasledujúce lieky:

  • Na zničenie infekčného agens špecialista vyberie antibiotickú terapiu vhodnú pre pacienta. Antibakteriálny liek má mať široké spektrum účinku a vylučuje sa močom (vysoká koncentrácia liečiva sa vytvára v obličkách). Trvanie terapeutického kurzu a dávkovací režim sa vyberajú individuálne (špecialista). Osvedčené prostriedky zo skupiny cefalosporínov - cefazolín a ceftriaxón, liek gentomycín zo skupiny makrolidov, furadonín, černe a 5-HOK.
  • Nesteroidné protizápalové lieky. Ich použitie je zamerané na odstránenie zdroja zápalu. Takéto lieky znižujú telesnú teplotu, minimalizujú nepohodlie prispievajú k transportu antibiotík do miesta infekcie (napríklad nimesil alebo paracetamol).
  • Aby sa obličky dostali do tónu a rozptýlili krv, je predpísaný priebeh diuretík. Zvyčajne to netrvá dlhšie ako niekoľko dní.
  • Zápal a opuch často narúšajú normálny prietok krvi v obličkách. Dôsledkom toho je nedostatočné zásobovanie niektorých obličkových častí kyslíkom. Preto môže byť chorému človeku predpísané lieky, ktoré zriedia krv a posilňujú steny ciev.
  • Zhoršenie odtoku moču prispieva k rozvoju pyelonefritídy. Na rozšírenie tubulov v obličkách a močovode sú predpísané antispazmodiká (napríklad papaverín a no-shpu).

Na posilnenie obranyschopnosti organizmu oslabeného chorobou sa odporúča piť imunomodulátory, ako aj komplexy vitamínov a mikroelementov.

Pyelonefritídu by ste nemali liečiť liekmi, spoliehať sa na reklamu alebo rady priateľov. správne dávkovanie môže predpisovať iba odborník, berúc do úvahy vlastnosti tela a vek pacienta.

Zápal obličiek u dieťaťa

Akútna pyelonefritída vyvíjajúca sa u dieťaťa je sprevádzaná množstvom bolestivé príznaky. Existuje všeobecná intoxikácia tela:

  • zvýšenie telesnej teploty;
  • bolesť svalov;
  • zvýšené potenie;
  • bolesť hlavy.

Počas močenia dieťa zažíva akútnu bolesť, takže proces môže byť sprevádzaný plačom. Pri chronickej pyelonefritíde u detí získava moč zakalenú konzistenciu a nadobúda intenzívnu žltú farbu.

Po spozorovaní vyššie uvedených príznakov zápalového procesu v obličkách u dieťaťa by ste mali okamžite kontaktovať liečebný ústav a nepokúšajte sa o samoliečbu doma.

Ľudové metódy liečby

Mnoho chorých ľudí nemá čas zostať v nemocnici, takže pacienti sa často pokúšajú vyliečiť pyelonefritídu doma. Okrem hlavného terapeutického kurzu vybraného lekárom prispievajú k zotaveniu aj bylinné prípravky.

  1. Zo sušených bylín (predávaných v lekárni) môžete variť liečivá infúzia. Je potrebné vziať listy medvedice, Brezové puky, koreň sladkého drievka, obličkový čaj, ľanové semená a kalamus močiarny. 3 čajové lyžičky zmesi bylín nalejte do ½ l studená voda, dajte na malý oheň a priveďte do varu (potom varte 5 minút). Výsledný vývar sa prefiltruje a opije ochladený 30 minút pred jedlom. Infúzia sa konzumuje 3 krát denne, jeden pohár počas 60 dní. Ďalších 90 dní používajte menej nasýtený odvar (2 čajové lyžičky trávy zalejte ½ litrom tekutiny).
  2. 10 g sušených listov verbeny lekárskej, 10 g bylinky fialovej trojfarebnej, 10 g orech, 30 g divokej ruže a 20 g koreňa lopúcha sa zmiešajú v samostatnej nádobe. 2-3 lyžice bylinná zbierka zalejte ½ litrom vriacej vody a nechajte 120 minút lúhovať. Infúzia sa filtruje a pije v polovici pohára, pridávajúc trochu medu, asi 5 krát denne.

Fytoterapia je vhodná po antibiotickej terapii, keď je odstránená príčina, ktorá patológiu spôsobila. Liečba ľudové prostriedky zamerané na udržanie tela a prevenciu opätovnej exacerbácie ochorenia.

Bylinné prípravky pomáhajú zmierňovať zápaly a posilňujú obranyschopnosť organizmu. Napriek tomu liečivé vlastnosti veľa rastlín, ich užívanie by sa nemalo začať bez konzultácie s lekárom

Preventívne opatrenia

Aby sa vyliečená pyelonefritída už nevrátila, je potrebné dodržiavať preventívne odporúčania:

  • piť iba čistenú vodu;
  • vyhnúť sa podchladeniu tela (najmä nôh);
  • neignorujte nutkanie na močenie;
  • včas odstrániť infekčné ohniská, ktoré sú prítomné v tele. Zápal obličiek môže byť dôsledkom neliečeného zubného kazu, angíny, či kožného ochorenia.

Zhrnutie

Ak pocítite príznaky pyelonefritídy, z ktorých hlavnou je silná bolesť lokalizovaná v hornej časti dolnej časti chrbta, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Včasná diagnostika a dobre zvolená terapia urýchli zotavenie a zabráni komplikáciám.

Pyelonefritída je choroba infekčnej povahy postihujúce obličky alebo panvu. Keď zápal dosiahne vrchol, lézia sa môže rozšíriť do ciev, glomerulov. V skutočnosti má štatút pôvodného ochorenia, ale v iných prípadoch je dôsledkom urolitiázy alebo gynekologických ťažkostí.

Vlastnosti pyelonefritídy

Choroba postihuje dospelých a deti. Takže v mladom veku sa u dievčat vyskytuje po cystitíde, balanopostitíde a zápale pohlavných orgánov, u mužov - v dôsledku komplikácií prostatitídy, rakoviny prostaty, močového mechúra.

Známky výskytu pyelonefritídy

Na identifikáciu pyelonefritídy musí mať pacient niekoľko z nasledujúcich príznakov:

Telesná teplota presahujúca 40 stupňovú stupnicu na teplomere.

  • Horúčka;
  • Silné potenie;
  • nevoľnosť;
  • Zvracať;
  • Bolesť v dolnej časti chrbta, brušnej dutiny;
  • Prímes krvi v moči;
  • Bolestivé močenie;
  • Menej často - bolesť hlavy, smäd.

So zhoršením zdravia a objavením sa týchto príznakov môžeme hovoriť o negatívnom vplyve patogénnych mikroorganizmov na obličkový parenchým. V dôsledku toho sa zápal stáva akútnym.

Diagnostika

Okolnosti vyplývajúce zo zápalu obličiek by ste sa mali poradiť s lekárom. Môže to byť: nefrológ, terapeut alebo pediater. Ak chcete zistiť prítomnosť infekcie, musíte urobiť krvný test, test moču, ultrazvuková procedúra obličky, podstúpiť angiografiu, cystografiu, vylučovaciu urografiu.

Lekárske ošetrenie

Aby ste sa zbavili pyelonefritídy, je dôležité prejsť komplexná liečba. V akútnom štádiu je človek hospitalizovaný, sú mu predpísané lieky. Podmienky moderná medicína poskytnúť príležitosť na vyliečenie choroby bez výskytu komplikácií.

Terapia sa často vykonáva s použitím antibiotík skupiny penicilínov, cefalosporínov, monobaktov, tetracyklínov. Okrem toho sú predpísané uroantiseptiká, chinolóny alebo nitrofurány.

Liečba doma

Niektorí pacienti sa všemožne vyhýbajú nemocničnej liečbe a uchyľujú sa k alternatívnym metódam. Ich použitie je vhodné pre chronická forma pyelonefritída, keď je potrebné predchádzať exacerbácii.

Fytoterapia

Ľanové semienko je najúčinnejší ľudový liek, ktorý má protizápalový účinok. Na prípravu lieku sa odoberie 20 gramov semien a uvarí sa 200 ml. vriaca voda. Dávkovanie pre dospelých: 3 polievkové lyžice. odvar dvakrát denne. Vezmite infúziu by mala byť dva dni.

Tráva horolezec, knotweed - nie menej ako efektívna metóda. Suchá kompozícia sa varí vriacou vodou podľa odporúčaní na obale. Odobraté v 100 ml. odvar 2-3 krát pred jedlom.

Chmeľové šištičky – schopné predchádzať aj zápalom obličiek. Na prípravu roztoku sa 40 gramov šišiek naleje s pol litrom vriacej vody. Potom by sa malo trvať na odvare. Užívajte štyrikrát denne s jedlom.
Zbierka bylín z obličkového čaju, listov kalamusu, medvedice, ľanových semien, koreňa sladkého drievka, brezových pukov v množstve 20 gramov sa kombinuje s 0,5 litrom vriacej vody. Po ochladení infúzie sa môže konzumovať doma v 200 ml. tri krát.

Diéta

Prevencia pyelonefritídy, ako aj komplexná terapia, zahŕňajú dodržiavanie diéty, ktorej hlavnou podmienkou je používanie nesýtených tekutín. Môže to byť minerálna voda, šťavy, čaj, slabé infúzie harmančeka.

Kľúč k úspechu domáca liečba a prevencia ochorenia obličiek je tiež vylúčenie zo stravy solené, údené, vyprážané, pečené jedlá. Vitajte Zdravé stravovaniečerstvé ovocie, zelenina. Z tepelne spracovaných jedál sa odporúča použitie varených obilnín, mäsa, koreňových plodín. Korenie, korenie, muffiny, sýtené nápoje by mali byť vylúčené z ponuky.

Zdržať sa kávy, alkoholu, potravín s vysokým obsahom kyselín, bude mať tiež priaznivý vplyv na domácu liečbu.

Prevencia

Aby sa zabránilo výskytu pyelonefritídy, prijímajú sa preventívne opatrenia. Tento proces vyžaduje nasledujúce podmienky:

  • Pite až 3 litre čistenej vody denne;
  • Netolerujte, ak je močový mechúr plný;
  • Snažte sa nebyť vonku v mraze.

Liečte svoje telo, pretože akýkoľvek zapálený orgán môže viesť k pyelonefritíde obličiek.

Záver

Pyelonefritída nie je nebezpečná choroba a môžete ho liečiť doma. Je dôležité prijať preventívne opatrenia, viesť zdravý životný štýl, snažiť sa nezdvíhať závažia a jesť správne. Tak často, ako je to možné, absolvujte vyšetrenia na prítomnosť zápalových procesov - je to tiež potrebné, pretože poškodenie akéhokoľvek orgánu patogénna mikroflóra môže viesť k poruche funkcie močového vylučovacieho systému a narušeniu funkcie obličiek.

V tomto článku budeme hovoriť o liečbe pyelonefritídy doma. Ak je exacerbácia chronickej pyelonefritídy sprevádzaná prudkým zvýšením alebo znížením krvného tlaku alebo vysokou horúčkou a bolesťou, je možné mať podozrenie na porušenie odtoku moču alebo hnisavý proces, ktorý môže vyžadovať chirurgická intervencia, alebo sa zvýši hladina toxínov v krvi, alebo nevoľnosť a zvracanie neumožňujú liečbu tabletkami, vtedy je lepšie hospitalizáciu neodmietať. V iných prípadoch sa môžete liečiť doma.

Aké fázy sú izolované počas pyelonefritídy?

  1. Aktívny priebeh: bolesť v krížoch alebo bruchu, horúčka, zvýšený tlak, časté močenie, malý opuch, veľké množstvo leukocytov a baktérií v moči, známky zápalového procesu v krvných testoch.
  2. Latentný zápal: nie sú žiadne sťažnosti, krvný test je normálny, ale počet leukocytov v teste moču je zvýšený. Bakteriúria nemusí byť prítomná.
  3. Remisia: žiadne sťažnosti, žiadne abnormality v krvných a močových testoch.

Aký režim treba dodržiavať pri liečbe pyelonefritídy?

  • Vo fáze remisie alebo latentného zápalu sa stačí vyhnúť podchladeniu, nebezpečný je najmä vlhký chlad: kajakovanie na horskej rieke alebo boj s úrodou v jesennom daždi sa môže zmeniť na nemocničné lôžko.
    Je veľmi dobré, ak je možné uprostred dňa zaujať polhodinu ležmo. A situácie, keď k vyprázdňovaniu močového mechúra dochádza príliš zriedkavo, sú úplne neprijateľné. Najlepšie je ísť na toaletu každé 3-4 hodiny.
  • Fáza aktívneho zápalu, najmä v prvých dňoch, zahŕňa nielen režim doma, ale aj v posteli, „pod prikrývkou“. Môžete čítať, sledovať televíziu alebo hrať počítačové hry - hlavná vec je, že sú splnené podmienky: teplá a horizontálna poloha.

Aká strava je potrebná na exacerbáciu pyelonefritídy?

  • Prvá a najdôležitejšia vec je viac tekutá. Denne treba vypiť aspoň jeden a pol litra a najlepším nápojom sú brusnicové alebo brusnicové ovocné nápoje, šípkový vývar, ale čaj, kompót, ovocie a zeleninové šťavy, úžasná je aj minerálka.
  • Pri hypertenzii je soľ obmedzená a všetky potraviny s jej vysokým obsahom – údeniny, marinády, konzervy, údeniny.
  • Alkohol, káva, korenie, reďkovka, chren, cesnak, huby a strukoviny by mali byť vylúčené zo stravy počas exacerbácie.
  • V sezóne kúru doplnia tekvice: vodné melóny, tekvice a melóny.

Aká medikamentózna liečba sa používa na pyelonefritídu?

Hlavnou vecou pri liečbe pyelonefritídy je užívanie antibiotík. Ide o závažné lieky, ktoré musí predpisovať lekár.

Antibiotiká. V prípade exacerbácie sa bez nich nezaobídete, ale optimálne je, ak ich predpíše lekár, ešte lepšie, ak vám zároveň vysvetlí, ako zbierať a kam darovať moč na výsev na mikroflóru a citlivosť na antibiotiká.

Pôvodcami pyelonefritídy sú spravidla predstavitelia obligátnej črevnej flóry (E. coli, Klebsiella, Proteus), takže dysbakterióza počas liečby je takmer nevyhnutná. Preto čím starostlivejšie sa antibiotikum vyberie, tým rýchlejšie bude možné vyrovnať sa s bakteriúriou, tým vyššia je pravdepodobnosť, že sa dá vyhnúť exacerbáciám. Zvyčajne sa liek predpisuje empiricky na 5-7 dní a potom sa mení na základe výsledkov výsevu. Trvanie kurzu závisí od výsledkov vyšetrenia v dynamike: po normalizácii testov moču liečba pokračuje ďalší týždeň, takže antibakteriálne lieky môžu byť predpísané 2 a 3-4 týždne.

Zníženie priebehu liečby alebo nepravidelné užívanie tabliet povedie k predĺženiu priebehu alebo relapsu a nabudúce sa citlivosť na antibiotikum pravdepodobne zníži. Preto pyelonefritída doma vyžaduje vedomie a disciplínu pacienta.

Najčastejšie sa v ambulantnej praxi používajú chránené penicilíny (Augmentin), cefalosporíny 2. generácie (Ceftibuten, Cefuroxim), fluorochinolóny (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin) a nitrofurány (Furadonin, Furamag), ďalej Palin, Biseptol a Nitroxolín - ale citlivosť na ne v posledných rokoch klesla.

Fytoterapia v liečbe pyelonefritídy

Samozrejme, s alergiami, najmä pollinózou, bude musieť byť takáto liečba opustená. Ale vo všeobecnosti je to príjemný a užitočný doplnok - okrem antiseptický účinok mnohé bylinky môžu znížiť kŕče močových ciest (ovos, ortozifón), znížiť krvácanie (žihľava, dogrose), zmierniť opuchy (praslička, medvedica) a zmierniť dyspepsiu, ktorá často sprevádza antibiotiká (harmanček, skorocel, jahodový list).
Existujú rastlinné lieky (Canephron, Fitolizin), predávajú sa v lekárňach pripravené poplatky a neleniví si môžu v lete urobiť zásoby byliniek a potom piť profylaktické bylinkové čaje - najmä v vlhkej neskorej jeseni a počas jarného topenia.

Cieľom liečby počas exacerbácie je dosiahnuť úplnú klinickú a laboratórnu remisiu. Niekedy ani 6-týždňová antibiotická liečba neprinesie požadovaný výsledok. V týchto prípadoch sa praktizuje schéma, keď je niektorým na šesť mesiacov pridelená mesačná schôdzka na 10 dní antibakteriálny liek(zakaždým - iné, ale berúc do úvahy spektrum citlivosti) a zvyšok času - diuretické byliny.

Včas ošetrené zuby správne oblečenie, neumožňujúce podchladenie, dobré intímna hygiena, normálny pitný režim - to všetko je prevencia exacerbácií chronickej pyelonefritídy. A ak sa exacerbácii nedá vyhnúť, potom je možné a potrebné liečiť sa doma - ale pod neustálym laboratórnym monitorovaním, pretože pri pyelonefritíde nie je pohoda vždy znakom úplného zotavenia.

Ktorého lekára kontaktovať

V prípade exacerbácie chronickej pyelonefritídy môže liečbu predpísať nefrológ, terapeut, u detí - pediatr. Môžete tiež kontaktovať urológa. Pacientovi musí byť pridelený test moču na určenie citlivosti mikroflóry na antibiotiká. Okrem toho by ste doma mali kontrolovať množstvo vylúčeného moču, sledovať hladinu krvného tlaku, teplotu a pulz.

Chronická pyelonefritída: príznaky a liečba

Prvé príznaky problémov s obličkami, ktoré by sa nemali ignorovať

Chronická pyelonefritída. Ako liečiť?

Hodnotenie článku:

(priemer: 4,33)

Pyelonefritída

Pyelonefritída - zápalový proces v obličkách na pozadí bakteriálnej infekcie. najmä choroba ťažké formy môže viesť k smrteľný výsledok. Každá nová exacerbácia ochorenia zhoršuje stav obličkového tkaniva, ktoré sa degeneruje do tkaniva jazvy. Je dôležité včas rozpoznať ochorenie a začať liečbu, aby sa zabránilo vzniku chronického ochorenia.

Liečba pyelonefritídy doma

Formy pyelonefritídy

Príznaky akútnej pyelonefritídy:

  • - bolesť v bedrovej oblasti;
  • - teplo;
  • - zmeny farby moču;

Príznaky sprievodných ochorení, napríklad cystitída (neustále nutkanie na močenie, bolestivé močenie, bolesť spodná časť brucha).

Príznaky chronickej pyelonefritídy:

  • - slabosť a únava;
  • - bolesť hlavy;
  • - bolesť chrbta.

Symptómy chronického ochorenia sa zvyčajne objavujú počas exacerbácie spolu s ďalšími príznakmi akútnej pyelonefritídy.

Obličky v ľudskom tele

Kedy je nebezpečné samoliečiť?

Existujú najmä ťažké prípady keď domáce prostriedky nestačia a určite musíte kontaktovať špecialistov. Príznaky vyžadujúce lekársku starostlivosť:

  • - zvýšenie a zníženie krvného tlaku;
  • - horúčka;
  • - silná bolesť v oblasti močového mechúra;
  • - nevoľnosť, vracanie.

Prítomnosť vyššie uvedených symptómov môže naznačovať porušenie odtoku moču, prítomnosť hnisavého procesu, zvýšenie koncentrácie toxínov v krvi. V takýchto prípadoch je nevyhnutná urgentná hospitalizácia, pretože existuje riziko potreby chirurgického zákroku. Vo všetkých ostatných prípadoch bude stačiť domáca liečba.

Základné požiadavky na režim

Dôležité je vyhnúť sa podchladeniu, nebezpečné je najmä chladné a vlhké počasie. Počas dňa musíte čo najčastejšie ležať, neustále vyprázdňovať močový mechúr (každé 3-4 hodiny). Ak existuje aktívny zápalový proces, potom režim by mal byť úplne lôžko. Človek musí byť neustále vo vodorovnej polohe a v teple (v teple sa zlepšuje krvný obeh v obličkách a močovom mechúre, čím sa urýchľuje resorpcia zápalového procesu).

Pri pyelonefritíde je dôležité dodržiavať denný režim

Diéta pre akútnu pyelonefritídu

Ak má pacient všetky príznaky akútneho zápalového procesu, potom mu do 2-5 dní predpíše diétu, ktorá zahŕňa nasledujúce aspekty:

  • - konzumovať čerstvé ovocie a zelenina;
  • - vypite čo najviac tekutín (až dva litre denne). Patrí sem nielen voda, ale aj džúsy, čaje atď.;
  • - vylúčiť soľ zo stravy;
  • - jedlo by malo byť varené, dusené alebo pečené po pare;
  • - mäso a ryby by sa mali konzumovať v malých množstvách a len chudé;
  • - vylúčiť korenie, mastné jedlá, koreniny a omáčky;
  • - nepite sýtené nápoje;
  • - nejedzte potraviny s vysokou kyslosťou.

Diéta pre pyelonefritídu

Liečba pyelonefritídy liekmi doma

V prípade exacerbácie ochorenia sú predpokladom antibiotiká. Počas liečby sa môže vyskytnúť dysbakterióza. Preto je dôležité vyhľadať pomoc odborníka, ktorý vykoná kompetentnú diagnostiku a predpíše najefektívnejšiu liečbu.

Čím starostlivejšie sa vyberie antibiotikum, ktoré je vhodné pre konkrétneho pacienta, tým rýchlejšie bude možné prekonať zápalový proces bez ďalšej exacerbácie a vedľajších účinkov. V prvom týždni liečby lekári predpisujú liek na základe výsledkov vyšetrenia a informácií, ktoré majú. Po obdržaní výsledkov siatia na mikroflóre je liečba predpísaná účelnejšie.

Trvanie liečby závisí od priebehu zápalového procesu a prítomnosti pozitívnej dynamiky vo výsledkoch testov. Nepravidelné užívanie antibiotík alebo náhle prerušenie ich užívania vedie k relapsu alebo k oneskoreniu procesu hojenia. Opakované používanie lieku v budúcnosti povedie k zníženiu citlivosti na jeho zložky. Preto je veľmi dôležité pri domácej liečbe dodržiavať odporúčania lekára na užívanie antibiotík.

Najbežnejšie lieky na liečbu pyelonefritídy:

  1. augmentin,
  2. norfloxacín,
  3. ofloxacín,
  4. Furamag a ďalší.

Fytoterapia

Byliny majú antiseptický účinok, znižujú prejavy kŕčov močové cesty, zníženie krvácania, zníženie opuchov, zmiernenie tráviacich problémov (ktoré sa často vyskytujú pri užívaní antibiotík). Byliny, ktoré sa používajú pri pyelonefritíde: ovos, ruža, žihľava, medvedica, harmanček, jahody, skorocel a množstvo ďalších. Na základe bylín sa vyrábajú lieky - Canephron, Vitolysin. Existujú zbierky niekoľkých bylín, ktoré sa dajú kúpiť hotové v lekárňach. Je tiež veľmi užitočné piť bylinné čaje, a to aj na preventívne účely.

Existuje liečebný režim (pri obzvlášť vleklých formách ochorenia), keď pacient niekoľko mesiacov pravidelne užíva antibiotiká v kombinácii s bylinnou medicínou.

Pri liečbe pyelonefritídy je obzvlášť účinný odvar z divej ruže, ľubovníka bodkovaného, ​​materinej dúšky, fialky a prasličky. Po zmiešaní všetkých zložiek v rovnakých množstvách nalejte lyžicu zmesi s jedným pohárom vody, varte 10 minút, ochlaďte a prefiltrujte. Vezmite ¼ šálky 4-6 krát denne. Takéto odvary sú horké a stimulujú chuť do jedla, čo je obzvlášť užitočné pre pacientov s pyelonefritídou, ktorí majú ťažkosti s chuťou do jedla. Preto sa odporúča piť odvary pol hodiny pred jedlom.

Fytoterapia pre pyelonefritídu

Brusnice majú dobrý diuretický a protizápalový účinok. Môžu byť použité v neobmedzenom množstve. Môžete si pripraviť tinktúru bobúľ: lyžicu brusníc premiešajte a zalejte pohárom vriacej vody, nechajte pár hodín a každé tri hodiny si dajte pol pohára pred jedlom.

Prevencia pyelonefritídy

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

  • udržiavanie zdravia zubov. Infekcia sa môže dostať do obličiek zo zubov postihnutých kazom. Baktérie, ktorých aktivita viedla k zničeniu zuba, „zostupujú“ do obličiek. S oslabeným imunitným systémom sa telo nedokáže vyrovnať s takýmto procesom a dochádza k pyelonefritíde;
  • nosiť teplé oblečenie. Príčinou pyelonefritídy je často hypotermia tela, ku ktorej dochádza v dôsledku nevhodného obliekania vzhľadom na počasie;
  • pitie dostatočného množstva tekutiny (nemusí to byť nevyhnutne voda, ale aj šťavy, kompóty, čaje a akákoľvek iná tekutina);
  • správna liečba s neustálym laboratórnym monitorovaním, aby sa vylúčila recidíva alebo komplikácie;
  • užívanie vitamínov. To platí najmä počas sezóny. prechladnutia. Oslabená imunita človeka, ktorý má v tele nedostatok vitamínov, nedokáže odolať všetkým druhom baktérií. Akonáhle sú v tele, spôsobujú zápalový proces;
  • jedenie Vysoké číslo zeleniny a ovocia.

Video - Liečba pyelonefritídy

Video - Ako liečiť pyelonefritídu ľudovými prostriedkami

Ako vyliečiť pyelonefritídu obličiek doma?

Pyelonefritída je jedným z najčastejších zápalových procesov obličiek: v súčasnosti ňou trpí alebo trpelo niekedy v minulosti asi 10 % ľudí. Častejšie len infekčné ochorenia horných a nižšie divízie dýchací systém. Toto ochorenie sa môže objaviť nielen ako komplikácia akejkoľvek patológie, ale aj ako nezávislý zápalový jav.

Čo je pyelonefritída

Pyelonefritída je zápalový proces spôsobený patogénnymi mikroorganizmami, v dôsledku ktorého sú súčasne alebo postupne postihnuté panva, kalichy a obličkový parenchým, najmä spojivové tkanivo posledný. Čistá nefritída (zápal iba glomerulov) a izolovaná pyelitída (poškodenie panvovo-kalichového systému) sa v živote prakticky nevyskytujú. Infekčný proces veľmi rýchlo prechádza z spojivového (intersticiálneho) tkaniva do steny panvy a odtiaľ do parenchýmu. Preto je správne hovoriť o ich kĺbovej chorobe - pyelonefritíde.

Dreň a kôra tvoria parenchým obličiek; je to ona, ktorá sa spolu s mihalnicami a panvami zapáli pyelonefritídou

Ochorenie môže byť akútne alebo chronické. Tento typ bakteriálneho zápalu obličiek postihuje 35 – 45 % všetkých urologických pacientov. Ženy trpia pyelonefritídou päťkrát častejšie ako muži, čo súvisí s anatomickou štruktúrou ich močovej trubice: je krátka a široká, v dôsledku čoho infekcia ľahko preniká do močového mechúra a potom stúpa do obličiek. U väčšiny pacientov sa patológia začína rozvíjať v mladý vek, často súčasne s nástupom sexuálnej aktivity, počas tehotenstva alebo po pôrode.

Ženská močová trubica je v porovnaní s mužskou široká a krátka, takže cez ňu infekcia ľahko prejde do močového mechúra a vyššie do obličiek.

V prvom rade je u človeka postihnuté spojivové tkanivo močového orgánu, neskôr tubuly nefrónov a v r. posledná zákruta- gule. Príslušné ochorenie je potrebné odlíšiť od intersticiálneho zápalu obličiek inej povahy, najmä alergického, pri ktorom nie je patologické zmeny v prvkoch tela.

Typy akútnej pyelonefritídy

Klinický obraz akútneho zápalového ochorenia obličiek závisí od formy jeho priebehu. Ak teda pyelonefritíde nepredchádzalo žiadne ochorenie močových orgánov, potom je primárna. Takíto pacienti spravidla naznačujú nedávnu chrípku, akútne respiračné vírusové infekcie, tonzilitídu. Alebo v čase návštevy lekára majú chronické infekčné procesy (zápal ucha, hrdla alebo nosa, gynekologické problémy alebo choroby tráviaceho systému).

V prípade, že sa pyelonefritída vyvinula na pozadí akejkoľvek urologickej patológie, nazýva sa sekundárna. Napríklad takýto zápal obličiek podporujú:

  • cudzie útvary v močovom trakte (kamene, nádory);
  • vrodené malformácie močových orgánov;
  • ťažkosti s močením spôsobené obštrukciou močovej trubice, močovodov alebo obličiek;
  • novotvary prostaty;
  • jav, pri ktorom biologická tekutina prúdi z močového mechúra späť do močovodu (v medicíne nazývaný vezikoureterálny reflux);
  • striktúry (zúženie močovodov a močovej trubice) atď.

Porušenie prechodu moču typom vezikoureterálneho refluxu má 5 stupňov závažnosti a prispieva k rozvoju sekundárnej pyelonefritídy

Takže sa začína rozvíjať primárna pyelonefritída zdravá oblička, a sekundárne nastáva pri bolestivo zmenenom močovom systéme. Symptómy procesu v oboch prípadoch sa budú výrazne líšiť: sekundárna pyelonefritída je charakterizovaná výraznejšími lokálnymi prejavmi, čo značne uľahčuje diagnostiku.

Primárny aj sekundárny zápal obličiek sa môže vyskytnúť pri jednoduchom (seróznom) resp hnisavá forma. Ten je často komplikáciou prvého a zahŕňa apostematóznu nefritídu, obličkový karbunkul a absces. Približne každý druhý pacient má kombináciu týchto hnisavých javov.

Výsledok akútnej formy pyelonefritídy s adekvátnou a včasná liečba dochádza k úplnému uzdraveniu a pri absencii alebo nedostatočnej terapii má choroba chronický priebeh.

Hlavné klinické príznaky akútnej seróznej pyelonefritídy

Klinika akútnej pyelonefritídy sa vyznačuje klasickou triádou príznakov, ktorá sa vyskytuje u seróznych aj hnisavých typov:

  1. Prejavy všeobecnej intoxikácie.
  2. Pocity bolesti.
  3. Poruchy močového systému.

Klinické príznaky tejto patológie sa môžu líšiť v závislosti od stavu ľudského imunitného systému, veku, pohlavia a prítomnosti sprievodných ochorení. Primárna akútna pyelonefritída je charakterizovaná prevahou všeobecných prejavov a sekundárna - lokálna.

Všeobecná intoxikácia

Pri pyelonefritíde nevyhnutne dochádza k prenikaniu toxínov vylučovaných infikovanými obličkami do tela. Pacient sa obáva nasledovného:

  • slabosť;
  • nevoľnosť, vracanie, niekedy riedka stolica;
  • "skákavý" pulz;
  • neustály smäd;
  • suchosť ústnej sliznice;
  • horúčka s vysokou teplotou (39-40 ° C), sprevádzaná triaškou a silným potom;
  • bolesť hlavy, svalov a kĺbov;
  • strata chuti do jedla.

Je potrebné poznamenať, že závažnosť symptómov všeobecnej intoxikácie nie je nevyhnutne a nie vždy priamo úmerná stupňu zápalových zmien v obličkách. U malých detí a starších ľudí, oslabených nejakou inou patológiou osôb, keď ich vlastná imunita zjavne nestačí, klinické prejavy pyelonefritída môže byť mierna, skreslená alebo úplne chýba. U takýchto pacientov prebieha zápal obličiek na obraz a podobu celkového ťažkého infekčného ochorenia alebo až sepsy. Dôležité: pri akútnom seróznom zápale obličiek nedochádza k edému a zvýšeniu krvný tlakčo ho odlišuje od hypertenzie.

Povaha bolesti obličiek

Tupá alebo bolestivá bolesť v dolnej časti chrbta sa môže objaviť spolu s prvým zvýšením teploty alebo niekoľko dní po ňom. Na strane zapálenej obličky je ostrá bolesť v spinálno-kostálnom uhle; predná brušná stena je napnutá. Symptóm Pasternatského je zvyčajne pozitívny - poklepanie na chrbát pacienta na úrovni 12. rebra spôsobuje pacientovi nepohodlie.

Pasternatského symptóm u väčšiny typov pyelonefritídy je pozitívny - poklep postihnutej obličky je prudko bolestivý

Bolestivý syndróm sa zhoršuje chôdzou alebo inými pohybmi, ktoré sa vyznačujú rôzna intenzita, sa pozoruje neustále alebo vo forme záchvatov. Pre sekundárnu pyelonefritídu, vyvolanú ťažkosťami pri odstraňovaní moču z obličiek, je typická extrémne bolestivá kolika. Útoky najsilnejších akútna bolesť v driekovej oblasti vystriedajú obdobia pokoja a poklesu teploty. Ak ale prekážka v odtoku moču pretrváva, po niekoľkých hodinách zjavnej úľavy začne choroba na človeka opäť útočiť.

Pri niektorých komplikovaných formách akútnej pyelonefritídy môžu hnisavé zrazeniny zablokovať močovod; v týchto prípadoch môže povaha pocitov napodobňovať renálnu koliku. Niekedy je bolesť v tomto prípade taká silná, že núti pacienta zaujať polohu na boku s kolenami pritiahnutými k žalúdku – takzvaný symptóm psoas, spôsobený kŕčom svalov dolnej časti chrbta.

Niekedy obličková kolika núti človeka ležať na boku s nohami pritiahnutými k bruchu; akákoľvek zmena tejto polohy tela spôsobuje veľké utrpenie

Je extrémne zriedkavé, že akútna serózna pyelonefritída prejde bez bolesti v obličkách, človek cíti len ťažkosť v dolnej časti chrbta. Takíto pacienti spravidla trpia diabetes mellitus alebo neuropsychiatrickými poruchami.

poruchy močenia

Zakalený moč v dôsledku veľkého množstva leukocytov, baktérií alebo nečistôt hnisu je hlavným príznakom všetkých typov akútnej pyelonefritídy. Keďže cystitída je veľmi častým spoločníkom sekundárneho zápalu obličiek, k obrazu ochorenia sa pripájajú tieto príznaky:

  • bolesť a bolesť počas aktu močenia - dyzúria;
  • časté nutkanie na močenie - polakizúria;
  • hojné vylučovanie moču v noci – noktúria;
  • prítomnosť krvi v moči - hematúria.

Vzhľad prímesi krvi v moči je dôvodom okamžité odvolanie k urológovi

Vzhľadom na to, že pri akútnej pyelonefritíde sa pacient silne potí, celkový denný objem vylúčeného moču je oproti norme znížený (oligúria). Pri sekundárnom type ochorenia prevládajú príznaky urologickej patológie, ktorá vyvolala zápal obličiek.

Ako sa prejavuje akútna purulentná pyelonefritída

Všetky druhy hnisavá lézia obličky majú jasnejšie klinické príznaky a ťažký priebeh. Sú životu nebezpečné možné komplikácie, vyžadujú okamžitú hospitalizáciu pacienta v urologickej nemocnici a intenzívnu starostlivosť. Tieto formy majú svoje vlastné symptomatické znaky, ktoré sa líšia od príznakov seróznej pyelonefritídy.

Apostematózna nefritída

Apostematózna nefritída sa nazýva hnisavý zápal v parenchýme obličky s tvorbou početných malých abscesov (apostémov) v ňom.

Pri apostematóznej nefritíde sa v parenchýme obličiek objavuje veľa pustúl

Priebeh tohto typu ochorenia je zvlnený. Súčasne so zosilnením najzávažnejších symptómov všeobecnej intoxikácie sa aktivuje bolesť v bedrovej oblasti; tento stav trvá 15-50 minút. Potom teplota klesne, človek sa silno potí, bolesť v obličkách ustúpi. Útoky môžu napadnúť pacienta niekoľkokrát denne.

Moč obsahujúci baktérie a hnis, ktorý sa pravidelne hromadí v panve, vstupuje do celkového obehu z obličiek. Výskoky teploty a pulzu nie sú ničím iným ako násilnou reakciou tela na prenikanie toxínov do krvi. Obdobie dočasného zlepšenia pohody znamená neutralizáciu toxínov. Cyklus sa potom opakuje; to vysvetľuje vlnovú povahu apostematóznej nefritídy.

Karbunka obličiek: hlavné znaky

Carbuncle je purulentno-nekrotický zápalový proces v kortikálnej vrstve obličiek, charakterizovaný tvorbou infiltrátu - lokálnou akumuláciou častíc krviniek.

Karbunka obličiek je nebezpečná otvorením abscesu a rozvojom závažných komplikácií

Absces sa môže otvoriť vo vnútri orgánu - do panvy alebo von do perirenálneho tkaniva. Posledná situácia je plná závažných komplikácií - purulentnej paranefritídy a difúznej peritonitídy.

Existujú dve odrody klinický priebeh obličkový karbunka:

  1. Obraz choroby pripomína apostematóznu nefritídu. Tento typ je tiež charakterizovaný zvlneným priebehom: striedaním vzostupu a poklesu teploty so zodpovedajúcim zvýšením a znížením bolesti v postihnutej obličke.
  2. Lokálne príznaky sú takmer nepostrehnuteľné, oblička takmer nebolí. Na druhej strane vyššie uvedené výrazné príznaky celkovej intoxikácie podnecujú lekárov k chybnej hospitalizácii takýchto pacientov v infekčnom, resp. chirurgické oddelenie s podozrením na zápal pľúc, chrípku, alebo nejaké zápalové ochorenie brušnej dutiny.

Absces obličiek je najzávažnejšou a najzriedkavejšou formou akútnej pyelonefritídy. Pri takomto ochorení sa vytvára obmedzené tavenie tkaniva orgánu, na mieste ktorého sa následne vytvorí dutina naplnená hnisom. Vyznačuje sa rovnakými znakmi, ktoré sú prítomné pri apostematóznej nefritíde a karbunke obličiek - celková intoxikácia a bolesť nad krížom.

Hlavným rozdielom je teplotná reakcia: hypertermia počas abscesu je konštantná, prijateľné sú len mierne výkyvy v rámci jedného stupňa počas dňa. Bolesti sú intenzívne, neustále; človek má symptóm psoas. Predĺženie nôh je nemožné kvôli ostrej bolesti v dolnej časti chrbta na postihnutej strane.

Absces obličiek je najviac nebezpečných druhov purulentná pyelonefritída

Chronická pyelonefritída

Chronická pyelonefritída, rovnako ako akútna, je primárneho a sekundárneho pôvodu. Prebieha vo forme zmeny období exacerbácií a remisií a môže mať dva typy:

  1. Rýchlo progresívne. Choroba sa často zhoršuje po dlhú dobu, obdobia remisie sú krátkodobé a prakticky nie sú viditeľné. Pyelonefritída rýchlo postupuje, v dôsledku čoho rýchlo nastupuje chronické zlyhanie obličiek (CRF).
  2. Opakujúci. Choroba sa vyvíja veľmi pomaly. Krátke fázy exacerbácie sa striedajú s pomerne dlhými remisiami. Pri tejto povahe ochorenia nie sú počas pokojného obdobia žiadne klinické príznaky a pyelonefritída prebieha bez príznakov. Niekedy má patológia taký vymazaný priebeh, že je náhodne objavená pri vyšetrení pacienta z nejakého iného dôvodu.

Video: pyelonefritída - zápalové ochorenie obličiek

Tabuľka: frekvencia v percentách príznakov rýchlo progresívneho a recidivujúceho typu ochorenia

Symptómy Typ chronickej pylonefritídy
rýchlo progresívnyopakujúci
Nevoľnosť a zvracanie34 46
Nedostatok chuti do jedla58 61
Bolesť krížov100 100
Hypertermia nad 37 ºС100 60
Dysurické javy100 100
Slabosť71 57
Únava75 85
Krvavý moč (hrubá hematúria)5 8
Zimomriavky95 55
Bolesť hlavy27 36

Symptómy a priebeh chronickej pyelonefritídy

Symptómy v chronický zápal obličky sú oveľa menej výrazné ako akútne a závisia od štádia ochorenia - exacerbácie ( aktívna fáza) alebo remisia (pokles). Priebeh prvého z nich je podobný ako pri akútnej seróznej pyelonefritíde. Bez exacerbácie sa pacient zvyčajne cíti dobre. Niektorí pacienti majú nasledujúce sťažnosti:

Zakalený moč s vločkami - jasné znamenie ochorenia močového systému

Uvedené príznaky sa pozorujú zriedkavo, sú slabo vyjadrené alebo môžu úplne chýbať, najmä u detí, starších ľudí a u pacientov s metabolickými poruchami. Autor: klinické príznaky sa rozlišuje niekoľko foriem chronického zápalu obličiek.

Tabuľka: formy a príznaky chronickej pyelonefritídy

Forma chronickej pyelonefritídy Rozdiely od iných foriem a vlastností Všeobecná intoxikácia Urologické poruchy Edém Zmeny krvného tlaku
Latentnýžiadne sťažnostichýbachýbachýbamálokedy pozitívnechýba
opakujúcistriedanie exacerbácií a remisiíniekedy prítomnýjasne viditeľnéniekedy prítomnýpozitívne počas exacerbáciedochádza k zvýšeniu krvného tlaku
Hypertenzívny
  • bolesti hlavy a srdca;
  • závraty;
  • nespavosť;
  • zrakové postihnutie.
prítomnýchýbachýbanegatívneTK stúpa nad 140/90 mm Hg. čl.
Hematurickýopakované recidívy hrubej hematúrie (krv v moči) a pretrvávajúcej mikrohematúrie (krv v moči sa zisťuje iba laboratórnymi testami)niekedy prítomnýchýbachýbanegatívnevenózna hypertenzia
anemickýpretrvávajúci pokles hemoglobínu a erytrocytov v krviprítomnýslabé a nekonzistentnéchýbaslabo vyjadrenéchýba
Azotemický
  • zvýšený obsah dusíkatých produktov metabolizmu bielkovín v krvi (hyperazotémia);
  • rýchly rozvoj CKD.
prítomnýprítomnýniekedy prítomnýpozitívnedochádza k zvýšeniu krvného tlaku
rúrkový
  • poškodenie renálnych tubulov;
  • strata draslíka a sodíka močom;
  • kŕče;
  • Srdcová arytmia.
prítomnýprítomnýniekedy prítomnýpozitívnedochádza k poklesu krvného tlaku (hypotenzia)

Video: akútna a chronická pyelonefritída

Pyelonefritída je zápalový proces so širokou a rôznorodou škálou prejavov, medzi ktorými prevládajú znaky všeobecná otrava organizmu, bolestivosť obličiek a poruchy funkcie močenia. Nie všetky charakteristické príznaky ochorenia sú vyjadrené celkom jasne. Choroba často prebieha vo vymazanej forme, preto je ťažké ju diagnostikovať. Ak pyelonefritída nie je rozpoznaná a vyliečená v akútnom štádiu, nevyhnutne prejde do chronickej, ktorá sa o 10–20 rokov skončí úplným vráskaním obličiek a nedostatočnou funkciou.



Afer Dima

Pyelonefritída obličiek: príčiny, symptómy, liečba a diagnostika

Pomerne často urológovia diagnostikujú pyelonefritídu obličiek a toto ochorenie má infekčnej povahy. Pôvodcami môžu byť rôzne grampozitívne baktérie rodu Enterococcus, Staphylococcus, Proteus. Normálne infekcia nemôže preniknúť do obličiek, ale keď je obranyschopnosť tela oslabená na pozadí rôznych chronických ochorení, baktérie prenikajú do obličkovej panvičky a spôsobujú zápalový proces, čo vedie k rozvoju obličkovej pyelonefritídy.

Pyelonefritída postihuje obličkovú panvičku a zriedkavo parenchýmové tkanivo obličky.

Existujú dva spôsoby prenikania patogénnych mikroorganizmov do obličiek:

  • Zostupne alebo hematogénnou cestou,
  • Vzostupná alebo urogénna dráha.

V prvom prípade infekcia vstupuje do orgánu s krvným obehom av druhom - cez močové cesty. Aby ste lepšie pochopili, ako sa pyelonefritída vyvíja, môžete zvážiť štruktúru obličiek na fotografii.

Príčiny a znaky

Každý môže dostať pyelonefritídu, bez ohľadu na vek a pohlavie. Ohrozené sú mladé ženy, tehotné ženy, deti a starší muži. Tehotné ženy sú často diagnostikované s gestačnou pyelonefritídou. Vyskytuje sa v dôsledku skutočnosti, že plod stláča obličky a močovody, čo vedie k stagnácii moču. Porušenie odtoku moču podporuje reprodukciu patogénnych mikroorganizmov a rozvoj infekčno-zápalového procesu. Ochorenie obličiek - pyelonefritída - často postihuje tie budúce matky, ktoré predtým mali akútnu pyelonefritídu.

Neliečená akútna pyelonefritída sa môže stať chronickou. Chronická pyelonefritída je charakterizovaná obdobiami remisií a exacerbácií. Remisie sú asymptomatické, ale môžu byť sprevádzané miernou nevoľnosťou. Úzkosť môže byť spôsobená príznakmi, ako je neprimeraná periodická horúčka. Najmä večer. Časté hovory na toaletu a kresliace bolesti v páse. Pri exacerbácii chronického stavu teplota prudko stúpa na 38 ° C, silná bolesť v dolnej časti chrbta sa spravidla spája so všeobecnou nevoľnosťou. opačná strana z postihnutého orgánu bolestivé močenie. Moč môže získať nepríjemný a necharakteristický zápach, zakalí sa.

Diagnóza pyelonefritídy sa dnes robí pomerne často. Lekárska anamnéza zahŕňa všetky vyššie uvedené príznaky. Pacient, ktorý prekonal akútnu formu, by mal byť v budúcnosti veľmi pozorný k svojmu zdraviu a nezanedbávať výskyt niektorého z vyššie uvedených symptómov. Koniec koncov, samotná choroba nie je taká strašidelná, pretože jej dôsledky sú nebezpečné. Prechod choroby do chronickej formy je len tým menším zlom. Lekári sa najviac boja nastúpiť hnisavá infekcia a vznik nekrotické procesy v obličkách. Pre zachovanie orgánu je potrebné starostlivo dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho urológa a dodržiavať ním predpísaný liečebný režim. Priebeh liečby pyelonefritídy môže trvať v priemere jeden až dva týždne. Pre ľudí, ktorí prekonali akútnu formu ochorenia, je dôležitá aj prevencia pyelonefritídy – dodržiavanie určitých zásad výživy, predchádzanie podchladeniu v driekovej oblasti, otužovanie a dbať na svoje zdravie.

Symptómy

Už sme povedali, že príznaky pyelonefritídy sú veľmi nešpecifické. Zdôrazňujeme iba hlavné, najcharakteristickejšie z nich:

  • vysoká horúčka a sprievodná nevoľnosť,
  • bolesť v bedrovej oblasti, zvyčajne na jednej strane,
  • poruchy močenia,
  • zmenená farba a zápach moču - pri pyelonefritíde je tento príznak celkom bežný.

Teplota pri pyelonefritíde je febrilná, s akútny stav prudko stúpa a pri chronickom ochorení môže stúpať až vo večerných hodinách.

Výskyt jedného alebo viacerých z týchto príznakov by vás mal upozorniť. Najmä ak ste sa už stretli s ochorením, akým je pyelonefritída.

Diagnostika

Ak na sebe objavíte príznaky pyelonefritídy, určite by ste mali vyhľadať pomoc odborníka. Doručiť môže iba urológ presná diagnóza a predpísať vám správnu liečbu. Ak chcete urobiť diagnózu, budete musieť urobiť test moču. Pri pyelonefritíde sa v ňom nachádzajú bielkoviny a krvné prvky. Je to spôsobené tým, že zápalový proces v obličkách narúša proces reabsorpcie, v dôsledku čoho molekuly bielkovín a červené krvinky prenikajú do moču. Aby sme presne vedeli, ako vyliečiť obličky, je potrebné na základe výsledkov testov určiť aj pôvodcu ochorenia. To je jediný spôsob, ako si vybrať účinné antibiotiká alebo antimikrobiálne látky. Navyše, dnes v dôsledku nekontrolovaného používania antibiotík sú mnohé mikroorganizmy rezistentné (necitlivé) na ich pôsobenie. Na diagnostiku ochorenia je tiež potrebné vykonať ďalšie röntgenové a ultrazvukové štúdie.

Ako vyliečiť pyelonefritídu? Základné princípy liečby.

Po stanovení diagnózy vám lekár vyberie lieky na liečbu pyelonefritídy. Odporúča sa integrovaný prístup k liečbe tohto ochorenia. AT komplexná terapia Používajú sa tieto skupiny liekov:

  • antibiotiká (penicilíny a cefalosporíny).
  • antimikrobiálne látky rôznych chemických skupín,
  • diuretiká,
  • lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v obličkách,
  • posilňujúce a vitamínové prípravky,
  • liečivé prípravky rastlinného pôvodu.

Je dôležité mať na pamäti, že pri užívaní antibiotík musíte prísne dodržiavať dávkovací režim a udržiavať predpísaný priebeh, aj keď sa váš stav výrazne zlepšil.
Okrem hlavných metód liečby možno použiť tradičnú medicínu. Ale ich použitie musí byť dohodnuté s ošetrujúcim špecialistom.

Sekundárna pyelonefritída tiež zahŕňa liečbu základného ochorenia, ktoré spôsobilo zápalový proces. to nevyhnutná podmienka s cieľom prekonať chorobu. Pyelonefritída sa môže vyvinúť na pozadí takých chronických stavov, ako sú cukrovka pľúcna tuberkulóza, hypovitaminóza, chronické choroby orgánov tráviaceho traktu atď. Ľudia trpiaci týmito chorobami musia byť mimoriadne pozorní k svojmu zdraviu.

Čo je nebezpečná pyelonefritída

Samotná choroba nie je taká nebezpečná, ale jej následky sú nebezpečné. Po prvé, akútna neliečená forma pyelonefritídy sa môže stať chronickou s periodickými recidívami. Po druhé, chronická pyelonefritída môže spôsobiť nepríjemnosti a nepohodlie osobe trpiacej touto chorobou. Po tretie, aby infekčný proces môže sa pripojiť hnisanie a to už hrozí stratou obličky. Preto by sa k liečbe choroby malo pristupovať so všetkou zodpovednosťou. Zákernosť tohto ochorenia spočíva v tom, že často môže prebiehať bez zjavných príznakov, prípadne môžu byť jeho prejavy značne rozmazané.

Nemali by ste zanedbávať svoje obličky a svoje zdravie vo všeobecnosti, pretože presná diagnóza a včasná liečba sú kľúčom k rýchlemu uzdraveniu.

Pyelonefritída je infekčný a zápalový proces spojený s patologickou léziou všetkých obličkových štruktúr: interstícium, tubuly, pyelocaliceal systém.

Ak použijeme medzinárodnú klasifikáciu chorôb 10. revízie, potom patológia patrí do skupiny tubulointersticiálnej nefritídy infekčnej povahy.

Liečba pyelonefritídy doma, ľudové prostriedky a lieky závisí od formy ochorenia: primárna a sekundárna.

Primárna forma patológie je klasifikovaná na neobštrukčnú a obštrukčnú.

Sekundárny typ patológie sa vyskytuje v prítomnosti iných ochorení:

  1. Dedičné (malformácie močového traktu);
  2. Získané ( urolitiázové ochorenie, zúženie močovodu);
  3. Vrodené (zdvojnásobenie obličiek, ektopia močovodov).

Pri zablokovaní močových ciest vzniká obštrukčný typ zápalu obličiek a vzniká neobštrukčný variant s patológiou krvného zásobenia, endokrinnou patológiou a imunodeficienciou. Významnú úlohu dysmetabolická pyelonefritída, ktorá sa vyvíja v dôsledku metabolických porúch (dna, diabetes mellitus, krivica), zohráva úlohu pri tvorbe etiológie ochorenia.

Všeobecné princípy liečby

Komplexná liečba pyelonefritídy obličiek je založená na použití lieky, ľudové recepty a ďalšie postupy zamerané na posilnenie imunity.

Forma ochorenia ovplyvňuje aj terapiu ochorenia: akútna a chronická.

V druhom prípade je potrebné užívať lieky dlhodobo. Aj počas remisie sú potrebné preventívne opatrenia.

Akútny zápal obličiek sa lieči antibiotickou terapiou, ktorá často zahŕňa niekoľko druhov liečiv.

Pri exacerbácii chronickej pyelonefritídy sa liečba vykonáva na základe nasledujúcich zásad:

  1. odstránenie zápalu;
  2. Eliminácia opakovaných útokov;
  3. Dispenzárne pozorovanie pacienta;
  4. Symptomatická terapia.

Ako liečiť pyelonefritídu obličiek? Dôležitá vlastnosť liečba choroby ľudovými prostriedkami a liekmi je včasné odstránenie preventívnych faktorov. Tento prístup umožňuje nielen predchádzať chorobe, ale aj rýchlo dosiahnuť terapeutický účinok exacerbácia chronickej resp akútna forma patológia.

Lekárske ošetrenie

Základné medikamentózna liečba pyelonefritída je antibiotická liečba. Jeho trvanie by malo byť od 5 do 12 dní. Terapia začína antibakteriálnymi liekmi, ktoré sa užívajú perorálne (ústami).

Aké antibiotiká sú predpísané na pyelonefritídu:

  • fluorochinolóny;
  • beta laktámy;
  • cefalosporíny;
  • Monobaktámy;
  • ureidopenicilíny;
  • inhibítory beta-laktamázy;
  • penicilíny.

Zoznam antibiotík na zápal obličiek je veľký, ale výber lieku by mal brať do úvahy citlivosť patogénu na liek. Kým sa neodporučia výsledky bakteriologickej kultivácie moču o citlivosti baktérií na antibakteriálne látky, odporúčajú sa antibiotiká. široký rozsah akcie.

Najpopulárnejšou skupinou liekov na liečbu pyelonefritídy sú fluorochinolóny. Môžete napríklad použiť tavanik ( denná dávka do 500 mg). Menej často používané beta-laktámy, cefalosporíny 3. a 4. generácie.

Dávka antibakteriálnych látok na pyelonefritídu u dospelých:

  1. Ceftriaxón - 2 gramy raz denne;
  2. Cefazolin - 1 gram 3 krát denne;
  3. Amoxicilín - 1 gram denne;
  4. Cilastin / imipeném - 0,5 gramov denne;
  5. Amoxiclav - 1 gram 3 krát denne;
  6. Sulbaktám / ampicilín - každý 1 gram.

Niektorí urológovia predpisujú aminoglykozidy, ktoré sú nefrotoxické a ototoxické.

Tieto antibiotiká patria medzi najviac účinné lieky, ale pri dlhodobom používaní môžu vyvolať zlyhanie obličiek, hluchotu.

Na zníženie toxicity aminoglykozidov bola vyvinutá nová generácia liekov. Známym zástupcom tejto skupiny je netilmicín, ktorý má nízku toxicitu, ale vysokú cenu.

Pri chronickej pyelonefritíde majú patogény nízku citlivosť na antibakteriálne látky. Na tomto pozadí je racionálne používať amikacín alebo moderné tetracyklíny (doxyben, doxycyklín).

- diagnostické znaky a dôležité príznaky, ktoré pomôžu identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu.

Chcete získať viac spoľahlivá diagnóza tvoja choroba? Prečítajte si o tom, ako sa správne pripraviť na ultrazvuk obličiek.

A tu sú opísané hlavné metódy liečby cystických útvarov - invazívne techniky a konzervatívna liečba.

V štádiu remisie chronickej pyelonefritídy sa niektorí urológovia uchyľujú k chemoterapii, ale táto taktika je spojená s vývojom necitlivosti mikroorganizmov na antibakteriálne látky. alternatíva preventívna liečba je fytoterapia.

Alternatívna liečba: všeobecné zásady

základ ľudová metóda liečba pyelonefritídy by mala byť fytoterapia. Vytvára dobrú pôdu pre boj s patogénmi zápalu obličiek. Lokálne použitie bylinných odvarov a infúzií s cieľom zabrániť zápalovým zmenám v obličkové kalichy, panva, interstícia a močové cesty.

S pyelonefritídou existujú lekárne bylinné prípravky a lieky:

  • tablety Cyston;
  • fytolyzín;
  • Canephron tablety;
  • Uroflux;
  • Lekcie.

Významná časť nešpecifickej pyelonefritídy sa vyskytuje u ľudí, ktorí sa správajú pravidelne sexuálneho života.

Ak sa nedodržiava hygiena pohlavných orgánov, zvyšuje sa pravdepodobnosť infekcií urogenitálneho systému.

Po pohlavnom styku dodržujte nasledujúce postupy:

  1. WC genitálie pred pohlavným stykom;
  2. Bohaté umývanie po akte;
  3. Močenie po intimite.

Ženy nemusia používať spermicídy a vaginálne diafragmy v prítomnosti rekurentnej pyelonefritídy a cystitídy. Ak urológovia zistili súvislosť medzi zápalom obličiek a pohlavným stykom, odporúča sa užívať furamag (50 mg), furadonín (50 mg), ciprofloxacín (125 mg), norfloxacín (200 mg).

Diétna výživa pre pyelonefritídu

Pri zápale obličiek treba dodržiavať prísna diéta. Musíte si vziať slané, korenené a kyslé jedlá. Ryby a mäsové bujóny sú vylúčené.

Vyvážená strava pre pyelonefritídu

Vlastnosti mliečno-vegetariánskej stravy pri pyelonefritíde (tabuľka č. 7a):

  1. Bohatý nápoj - až 2 litre denne;
  2. Proteínovo-vitamínová výživa;
  3. Nízkotučné odrody rýb, mäsa a králikov;
  4. Varte jedlo s parou, maslom a rastlinným olejom;
  5. Na vyplnenie nedostatku minerálov odporúčame vziať tekvicu, uhorky, čierne ríbezle, baklažány.

Všetky vyššie uvedené opatrenia nebudú účinné, ak ohniská bakteriálnej infekcie pretrvávajú v tele (cholecystitída, adnexitída, kaz, tonzilitída).

Musia byť vyliečené, aby sa zabránilo exacerbácii chronickej pyelonefritídy.

Bylinky a nálevy na zápaly obličiek

Populárne ľudové recepty na liečbu zápalu obličiek:

  • Čerstvé močiarne brusnice by sa mali rozdrviť a pridať do vriacej vody (1 šálka). Lúhujte 2 hodiny a užívajte 2/3 šálky 5-krát denne;
  • Ak je v moči hnis, pripravte sa ďalšie riešenie: 2 polievkové lyžice jablčného octu rozpustite v pohári vriacej vody. Vezmite roztok až 2 krát denne;
  • Kombinovaná zmes na pyelonefritídu: zmiešajte 10 gramov lopúcha, 10 gramov fialky trojfarebnej, 20 gramov vlašského orecha a 30 gramov šípky. Zmes by sa mala rozdrviť a rozpustiť v 500 ml vriacej vody. Pridajte lyžicu medu podľa chuti a pite pol šálky 4-5 krát denne;
  • 20 gramov koreňa lopúcha, rovnaké množstvo púčikov ostružiny, 10 gramov šípky, vlašské orechy, fialky, 40 gramov šípky - zmiešajte ingrediencie a trvajte na 0,5 litra vriacej vody. Vezmite 0,5 šálky 2 krát denne;
  • Zmiešajte tieto bylinky: ľubovník bodkovaný (25 gramov), materina dúška (25 gramov), fialka trojfarebná (25 gramov), praslička roľná (25 gramov). Do zmesi pridajte vriacu vodu a vezmite 3 šálky denne;
  • Listy ľubovníka bodkovaného (15 gramov), breza (15 gramov), brusnice (15 gramov), podzemok sladkého drievka (15 gramov), ortosifónová tráva (10 gramov) - zmiešajte zložky. Zo zmesi odoberte 2 polievkové lyžice a pridajte ich do ½ litra vriacej vody. Vezmite roztok 2/3 šálky 3 krát denne.

Nie je potrebné použiť všetky recepty. Aby ste predišli pyelonefritíde, môžete si vybrať tie, ktoré pomôžu pacientovi s chorobou.

Vlastnosti liečby pyelonefritídy u tehotných žien a detí

Liečba pyelonefritídy u detí a tehotných žien zahŕňa nasledujúce postupy:

  1. Antibakteriálna terapia;
  2. symptomatická liečba;
  3. Odstránenie komplikácií;
  4. Preventívne opatrenia.

Keď sa u detí zistí pyelonefritída, lekári rozhodnú o hospitalizácii. O mierna forma choroby je možné liečiť doma (ambulantne), ale potom musí dieťa prísne dodržiavať pokoj na lôžku (7 dní).

Diéta pre pyelonefritídu u detí č. 7 sa nelíši od analógu predpísaného pre dospelých. Na nápravu metabolických porúch je priradená tabuľka č.5 podľa Pevznera, ktorá obsahuje tieto zásady:

  • obmedzenie soli;
  • Pitný režim do 2,5 litra vody denne;
  • Striedanie bielkovín a rastlinných potravín;
  • Výnimka esenciálne oleje, korenené a vyprážané jedlá;
  • Odmietnutie korenín a údenín.

Bez antibiotickej liečby je liečba pyelonefritídy u detí a tehotných žien nemožná.

Liečba zápalu obličiek zahŕňa nasledujúce postupy:

  1. Potlačenie mikrobiálneho zápalu;
  2. Patogenetická terapia zameraná na imunokorekciu a antioxidačnú ochranu;
  3. Liečba proti relapsu.

Štádium potlačenia mikrobiálneho zápalu možno rozdeliť do 3 čiastkových stupňov:

  • Eliminácia patogénu pred získaním výsledkov kultivácie moču;
  • diuretická terapia;
  • Infúzne roztoky na rekonvalescenciu hemodynamických porúch.

Druhým krokom je náprava antibakteriálna úprava berúc do úvahy výsledky kultivácie moču na citlivosť na antibiotiká.

Počas tehotenstva sa antibiotiká predpisujú iba v núdzové prípady. Oni vlastnia vedľajšie účinky nielen na tele ženy, ale aj dieťaťa.

V prítomnosti pyelonefritídy u tehotnej ženy lekári predpisujú prírodné liečivá a kontrolovať stav ženských obličiek.

Ak sa proces nedá zastaviť, vykoná sa kultivácia moču na stanovenie citlivosti baktérií na antibiotiká. Na základe testu sa vyberie optimálne antibakteriálne liečivo s minimálnymi vedľajšími účinkami pre systém matka-plod.

Prevencia

Prevencia pyelonefritídy zahŕňa súbor opatrení zameraných na prevenciu provokačných faktorov ochorenia.

Ak sú eliminované včas, je možné nielen zabrániť zápalu obličiek, ale aj uľahčiť účinnosť jeho liečby.

Prevencia pyelonefritídy antibiotikami u ľudí starších ako 60 rokov sa vykonáva v prítomnosti akéhokoľvek provokujúceho ochorenia: urolitiáza, cukrovka, neurologické ochorenia, adenóm prostaty. U detí a tehotných žien sa vykonávajú preventívne opatrenia, keď sa baktérie a leukocyty zistia v moči bez zjavného dôvodu.

Aby ste predišli ochoreniu, mali by ste vypiť 2 až 2,5 litra tekutín denne. Minerálne vody a ochutené nápoje by sa nemali konzumovať. Stačí piť čistú vodu alebo brusnicový džús. Vylúčená káva, čaj a Coca-Cola.

- pozrite sa na vlastnosti medikamentózna terapia u detí a dospelých s akútnymi a chronickými formami ochorenia.

Možno vás bude zaujímať o účinná prevencia ochorenia obličiek. nájdete informácie o tom, čo je dobré pre obličky.

Pyelonefritída je bakteriálny zápal obličiek, ktorý je výsledkom šírenia baktérií z močového mechúra. Príznaky zápalu obličiek sú bolesť obličiek a vysokou teplotou. Zápal obličiek môže viesť ku komplikáciám, ktoré sú vážna choroba ako je urosepsa (keď baktérie vstupujú do krvného obehu) alebo zlyhanie obličiek. Čo je pyelonefritída a ako liečiť pyelonefritídu obličiek?

Pyelonefritída je zápalové ochorenie obličiek, ktoré je spôsobené baktériami. Akútny zápalový proces v obličkách je jedným z najviac vážnych chorôb. Pre túto chorobu je charakteristická purulentná nekróza. V obličkách sa môžu vytvárať abscesy. O akútny priebeh ochorenie je hromadenie hnisavého exsudátu v obličkách. Tento stav sa nazýva pyonefróza. Aby sa zabránilo rozvoju zápalového procesu, liečba antibiotikami by sa mala začať okamžite. Ako rozpoznať typické príznaky pyelonefritídy?

Choroba sa vyvíja u detí a dospelých v dôsledku bakteriálnej infekcie. Najčastejšími patogénmi sú gramnegatívne Escherichia coli. Tieto baktérie sú prítomné v normálnej fyziologickej flóre ľudského hrubého čreva. V organizme plnia dôležitú funkciu – podieľajú sa na ničení zvyškov živín a syntéze niektorých vitamínov. Ale ak sa mikroorganizmy dostanú do močového systému, môžu spôsobiť mnohé ochorenia. Pyelonefritída sa často vyskytuje u jedincov s vrodenými alebo získanými anomáliami močového systému. Stavy spojené s poklesom funkcií imunitného systému prispievajú k rozvoju patogénnych mikroorganizmov nielen v močovom systéme, ale v celom tele ako celku.

Chronická pyelonefritída

Ide o zápalový proces v obličkách, počas ktorého dochádza k zjazveniu. V tomto prípade nie sú pozorované náhle pocity bolesti (ako pri akútnom priebehu ochorenia). Choroba je často sprevádzaná arteriálnou hypertenziou. Najčastejším dôvodom, prečo pacienti vyhľadajú lekársku pomoc, sú zlé výsledky. laboratórny výskum. Ak je pacient pozorovaný, objavuje sa polyúria a noktúria (nočné močenie), spojené s poruchou koncentrácie moču.

Chronická pyelonefritída je spojená s porušením odtoku moču. Porušenie odtoku moču spôsobuje výskyt určitého množstva moču v močovom mechúre, napriek častému močeniu. Tento stav prispieva k rozvoju infekcie. Ak sa nelieči, môžu nastať komplikácie, napríklad zlyhanie obličiek.

Príčiny patológie

Príčinou pyelonefritídy obličiek sú enterobaktérie a stafylokok aureus. K infekcii dochádza v čase, keď je oslabený imunitný systém človeka. Ľudia, ktorí sú ohrození infekciou dlho užívali antibiotiká alebo imunosupresíva a tí, ktorí podstúpili chirurgické zákroky na močových cestách. Za zápaly močových ciest sú zodpovedné aj sexuálne prenosné mikroorganizmy – chlamýdie, mykoplazmy, gonokok a vírusy. Najčastejšie sa vyvíjajú u žien, ktoré majú aktívny sexuálny život. častejšie u žien ako u mužov. Stáva sa to preto, že močové cesty ženy sú usporiadané inak: u žien je močová trubica kratšia a baktérie sa do nej ľahšie dostanú.

Riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje v dôsledku:

  • oslabenie imunity tela;
  • dna;
  • obličkové kamene;
  • anomálie v štruktúre močového traktu;
  • cukrovka.

Na zápaly močových ciest sú náchylné najmä ženy v tehotenstve a starší ľudia.

Ústie močovej trubice obývajú niektoré druhy baktérií, ktorých prítomnosť nie je spojená s výskytom zápalového procesu. Kmene baktérií sa začnú množiť, keď pre ne v organizme nastanú priaznivé podmienky (znížená imunita), a spôsobia zápaly v močových cestách.

na mikroorganizmy, spôsobujúce zápal obličky zahŕňajú:

  • stafylokoky;
  • streptokoky;
  • baktérie E. coli;
  • gonokoky;
  • menej často baktérie druhu Proteus mirrabilis a Klebsiella pneumoniae.

Pyelonefritída môže byť spôsobená aj plesňami alebo vírusmi, preto je pred začatím antibiotickej liečby potrebná predbežná návšteva lekára, aby sa vylúčili iné etiologické faktory.

Faktory rozvoja zápalu obličiek

Existujú faktory, ktoré prispievajú k bakteriálnemu zápalu obličiek. V prvom rade by ste si mali vymenovať všetky stavy spojené so stagnáciou moču alebo ťažkosťami s jeho prechodom. Tieto štáty zahŕňajú:

  • zúženie alebo poranenie močovej trubice;
  • nefrolitiáza;
  • hypertrofia prostaty u mužov.

Prirodzenou obranou proti vstupu patogénov do horných močových ciest je správna peristaltika močovodov a ich štruktúra.

K tomu prispieva samotný akt močenia, teda vyprázdnenie močového mechúra fyzické čistenie močové cesty.

Ďalšie podmienky pre vznik ochorenia

Rizikové faktory pre rozvoj infekcie močových ciest sú:

  • starší vek;
  • tehotenstvo;
  • obdobie po pôrode;
  • akékoľvek anatomické abnormality močového traktu;
  • iné inštrumentálne postupy v rámci močového systému;
  • cukrovka;
  • zníženie imunity.

Najčastejšie sú prípady, keď sa baktérie dostávajú do obličiek z močových ciest. V zriedkavých prípadoch (asi 2 %) sa baktérie dostávajú do obličiek krvou.

Hlavné príznaky

Existuje mnoho príznakov infekcie močových ciest. Najčastejšie príznaky zápalu u pacientov sú:

  • bolesť alebo pálenie počas močenia;
  • časté močenie, ktoré si vyžaduje prebúdzanie sa v noci (noktúria);
  • konštantná bolesť v suprapubickej oblasti a dolnej časti chrbta.

Stáva sa, že pacient úplne alebo čiastočne stratí kontrolu nad procesom močenia. Okrem toho môže existovať bežné znaky zápal ako:

  • teplo;
  • nevoľnosť;
  • zvracať;
  • bolesť brucha;
  • bolesť hlavy.

Môže dôjsť k výtoku z močovej trubice a vylúčený moč sa zakalí, môže obsahovať krv a má páchnuci zápach.

Pri prvom vyšetrení pacienta lekár najčastejšie predpisuje všeobecný rozbor moču a testy, ktoré potvrdzujú prítomnosť baktérií a leukocytov v moči a iné príznaky zápalového procesu.

Po rozbore výteru z močovej trubice alebo kultivácie moču je možné presne určiť etiologický faktor infekcie, čo výrazne urýchli liečbu najvhodnejším antibiotikom.

V prípade opakujúcich sa infekcií močových ciest, dodatočná diagnostika zamerané na vysvetlenie tohto stavu. Prebieha vyhľadávanie anatomické defekty v močovom trakte s:

  • Počítačová tomografia;
  • Ultrazvuk panvových orgánov;
  • urografia.

Ak infekcia prejde do obličiek, objaví sa pyelonefritída. :

  • horúčka;
  • malátnosť;
  • silná bolesť v bedrovej oblasti, ktorá je definovaná ako;
  • zimnica;
  • zvracať.

Musíte vedieť, čo je nebezpečná pyelonefritída. V najhoršom prípade vzniká urosepsa, teda sepsa močovej trubice. Vtedy je nevyhnutná liečba v nemocnici, pretože baktérie sa dostávajú do krvného obehu, čo reálne ohrozuje život pacienta. Vyžaduje sa starostlivé sledovanie vitálnych funkcií dôležité funkcie a intenzívna antibiotická liečba.

Liečebné metódy

V prevažnej väčšine prípadov je zápalový proces močového systému nekomplikovaný a rýchlo končí a úplné zotavenie po krátkodobej antibiotickej liečbe. To si nevyžaduje kontrolné vyšetrenia, ale iba správna hygiena močový systém.

Ak sa však zápalový proces skomplikuje a diagnostikuje sa pyelonefritída, môže byť potrebné poslať pacienta do nemocnice.

Liečba antibiotikami sa zvyčajne začína ich vnútrožilovým podaním a následne je predpísané ich perorálne podanie. Výber lieku závisí od výsledkov analýzy moču a krvných kultúr, ktoré vám umožňujú presne určiť etiologický faktor.

Pri liečbe bakteriálneho zápalu obličiek je potrebná aj symptomatická liečba, preto sa pacientovi odporúča:

  • relaxácia;
  • príjem veľkého množstva tekutiny;
  • užívanie liekov s antipyretikom, analgetikom a niekedy s antiemetickým účinkom.

Po odznení vysokej teploty a zlepšení klinického stavu pacienta lekár predpisuje liečbu perorálnymi antibiotikami. Zvyčajne si vyžaduje 10-14 dní ambulantnej terapie.

Ako liečiť pyelonefritídu? Medzi najčastejšie používané skupiny antibiotík patria fluorochinolóny, aminoglykozidy a cefalosporíny tretej generácie.

Pri liečbe sú často nevyhnutné diétne obmedzenia. Diéta spočíva v obmedzení množstva skonzumovanej soli a bielkovín a konzumácii primeraného množstva kalórií.

V prípade komplikácií ochorenia a rozvoja zlyhania obličiek je nevyhnutná liečba formou hemodialýzy alebo transplantácie obličky.

Prevencia

Za zmienku stoja spôsoby prevencie stavov s ťažkým zápalom obličiek. Hlavné sú nasledujúce:

  • správna hygiena močového systému;
  • primeraný príjem tekutín;
  • vyhnúť sa dehydratácii;
  • vyhýbanie sa používaniu nadbytočných liekov, ktoré poškodzujú obličky;
  • prevencia vystavenia environmentálnym toxínom;
  • prevencia bakteriálnych a vírusových infekcií;
  • očkovanie;
  • systematický dohľad lekára.

Prevencia je založená na posilnení imunity, včasnej liečbe infekčných a zápalových ochorení a kontaktovaní lekárov pri podozrení na ochorenie. Byť zdravý!