Benígne nádory pažeráka. Lipómy pažeráka


Ezofág je súčasťou tráviaci trakt, ktorej hlavnou funkciou je transport bolusu potravy do žalúdka. Benígne novotvary pažeráka sú zriedkavé. V takmer 90 % prípadov ide o zhubné novotvary. Na určenie povahy procesu, ktorý sa začal, je potrebná konzultácia s gastroenterológom a diagnostické štúdie.

Nebezpečné novotvary pažeráka môžu začať neškodnými menšími tuberkulami.

Novotvary benígnej povahy

Benígne epiteliálne nádory

Sliznica pažeráka pozostáva z viacvrstvovej skvamózny epitel. Autor: rôzne dôvody v Horná vrstva môže sa vyskytnúť slizničná proliferácia epitelového tkaniva:

  • polypy;
  • adenómy;
  • cysty.

Adenómy a polypy sú lokalizované na ktorejkoľvek časti steny pažeráka. Polypy sú držané na sliznici s dlhou stopkou. Adenómy majú širokú základňu. Oba novotvary sú sýto červenej farby, majú laločnatú štruktúru a pri poranení krvácajú. Cystické útvary nie sú pravými nádormi a objavujú sa ako dôsledok upchatia slizničných žliaz pažeráka.

Neepiteliálne novotvary


Novotvary pažeráka môžu byť neepiteliálna štruktúra.

Keďže pažerák je viacvrstvový orgán, nádorový proces sa môže vyskytnúť nielen v epiteliálnej vrstve. Neepiteliálne formy novotvarov zahŕňajú:

  • leiomyóm;
  • fibróm;
  • neuromu;
  • lipóm.

Nádory majú charakteristickú štruktúru. Neurinómy a fibrómy hustej konzistencie, jasné hranice a lokalizované hlavne vo vonkajších tkanivách pažeráka. Nádory prenikajú hlboko do vrstiev steny pažeráka, prerastajú do svalových štruktúr. Lymfangióm je mäkkej konzistencie, s neostrými hranicami a bez typickej lokalizácie pozdĺž pažeráka. Lipóm vzniká a postupuje v submukóze alebo svalovej membráne stien pažeráka. Môže narušiť tráviaci trakt, čím vytvorí mechanickú prekážku pohybu potravy do žalúdka.

Leiomyómy sa tvoria zo svalovej vrstvy. Zastúpené jedným alebo viacerými uzlami, ktoré opletajú pažerák na značnú dĺžku. Novotvar porušuje hustotu steny pažeráka a stenčuje ju. V lúmene pažeráka sa tvoria výčnelky, ktoré spôsobujú dysfágiu. Typ nádoru sa rozpozná histologickou analýzou pomocou Počítačová tomografia, endoskopia a röntgenové vyšetrenie.

Ako sa prejavujú?


Novotvary pažeráka sa prejavujú problémami s dýchaním, výživou, krvácaním, bolesťami.

Benígne nádorové procesy v pažeráku počiatočná fáza sú asymptomatické. Stav pacienta je uspokojivý. Rast novotvarov je pomalý, nie je jasne definovaný klinický obraz. Pacienti sa sťažujú na chudnutie, poruchy príjmu potravy a bezpríčinná úzkosť. Všeobecné príznaky priamo závisí od umiestnenia a veľkosti nádoru, od stupňa zanedbania zápalový proces. najprv nebezpečné znamenie je porušením prechodu potravy po prehltnutí (dysfágia), pozorované u polovice pacientov. Ak nádor veľká veľkosť, potom môžete vidieť:

  • tlaková retrosternálna bolesť;
  • úplné zablokovanie lumen pažeráka;
  • dyspeptické poruchy;
  • krvácanie (s polypy);
  • kašeľ;
  • dyspnoe;
  • cyanóza pier.

Diagnostika

Subjektívna symptomatológia umožňuje len podozrenie možný štart nádorový proces. Na presnejšiu diagnostiku sa používajú rádiografické a endoskopické techniky. Na röntgenových lúčov jasne viditeľné znaky intraparietálnej benígne nádory:

  • reštrukturalizácia záhybov sliznice;
  • defekty v plnení pažeráka;
  • deformovaný lúmen pažeráková trubica;
  • prítomnosť nádorov lokalizovaných v lumen orgánu, lokalizovaných intramurálne a externe.

Charakteristickým znakom neepiteliálnych novotvarov z rakovinových nádorov je správny reliéf sliznice a elasticita stien pažerákovej trubice. Rýchly rast novotvaru, výskyt vredov, atypická forma nádory sú charakterové rysy malignita procesu. Pri ezofagoskopii sa špecifikuje povaha novotvaru, jeho lokalizácia, veľkosť a stav sliznice. Počas biopsie sa do laboratória doručí kúsok nádorového tkaniva histologické vyšetrenie.

Neoplazmová terapia

Používa sa na liečbu benígnych nádorov pažerákovej trubice chirurgické metódy liečbe. Počas ezofagogastroduodenoskopie sa odstráni malý novotvar s tenkou stopkou. Veľké intraparietálne novotvary sa eliminujú pomocou plnohodnotného chirurgická intervencia. Určitý čas je potrebné dodržiavať diétu.

Opakovaný výskyt benígnych nádorov sa spravidla nevyskytuje.

Nádory malígnej povahy

Výsledky histologických štúdií častejšie potvrdzujú prítomnosť skvamóznej nekeratinizujúcej rakoviny, o niečo menej často bazálnej bunky a keratinizácie a veľmi zriedkavo adenokarcinóm. Lokalizácia nezávislých rakovinových nádorov - stredná tretina pažerákovej trubice. Rýchlo progredujúci novotvar môže zahŕňať:

  • priedušnice
  • veľké tepny, žily;
  • lymfatické uzliny;
  • pľúca;
  • pečeň.

Príčiny a ako sa vyvíjajú

Skutočné príčiny zhubných nádorov pažeráka moderná veda neznámy. Provokatívnu úlohu pri výskyte rakoviny tráviaceho traktu zohrávajú:

  • dedičná predispozícia;
  • vysoké dávky rádioaktívneho žiarenia;
  • chronický zápal sliznice pažeráka;
  • poranenie slizničnej vrstvy pažeráka;
  • neustále používanie horúceho korenia;
  • jesť veľmi horúce jedlo;
  • pravidelné používanie alkoholických nápojov;
  • fajčenie.
Cysty hrudného lymfatického kanála
cysty pankreasu
Cysty týmusu (cysty týmusu alebo týmusu)
Perikardiálne cysty
Bronchogénne cysty
Ezofageálne cysty (enterogénne cysty)
Neuro-enterogénne cysty

Ezofageálne cysty sa veľmi podobajú bronchogénnym cystám, preto sa analogicky niekedy nazývajú enterogénne. Stretnite sa oveľa menej často bronchogénne. Nachádzajú sa v blízkosti pažeráka, častejšie v dolnej tretine. Spravidla je možné odlíšiť od bronchogénnej cysty po histologickom vyšetrení. inscenovanie presná diagnóza nie až také dôležité, pretože v každom prípade sa musí odstrániť ezofageálna (enterogénna) cysta.

Symptómy Najčastejšie cysta pažeráka prebieha bez sťažností. Pri jej raste prevládajú príznaky stlačenia okolitých orgánov (priedušky, pľúca, pažerák) a hrozí infekcia a prasknutie cysty až krvácanie do priesvitu cysty.

Diagnostika najlepšia metóda Diagnostickým nástrojom je CT, ale užitočné môžu byť aj obyčajné röntgenové snímky hrudníka. Vzhľadom na to, že výstelka cysty môže zodpovedať sliznici žalúdka, môže mať diagnostickú hodnotu aj skenovanie technéciom. V súvislosti s adherenciou k pažeráku je užitočné röntgenové vyšetrenie pažeráka. Často sa cysta pažeráka musí odlíšiť od leiomyómu pažeráka. Ezofagoskopia môže mať určitú hodnotu, ale najväčšiu informatívna metóda je endosonografia.

Patológia Cysta pažeráka je vyplnená slizničným obsahom a býva jednokomorová. Epiteliálna výstelka môže byť skvamózna, stĺpcová, vilózna alebo zmiešaná. Môžu byť prítomné žľazy. Stena cysty je zvyčajne dvojvrstvová svalnatá, často s myoenterickým plexom (dôležité histologické kritérium pre cystu pažeráka). Ksta sa môže nachádzať v stene prirodzeného pažeráka a v niektorých prípadoch aj pod submukóznou vrstvou.

Liečba V spojení s vysoká pravdepodobnosť pridanie príznakov (útlak priedušiek, pažeráka, infekcia) - odstránenie cysty je vhodné aj pri asymptomatický priebeh, pretože v tejto fáze je operácia oveľa jednoduchšia. Odstránenie cysty pažeráka sa odporúča vo všetkých prípadoch, pokiaľ neexistujú životne dôležité kontraindikácie.

Vysoko účinný pri odstraňovaní cýst pažeráka

Zriedka sa nachádza v pažeráku. Nachádzajú sa v submukóznej alebo svalovej vrstve. môže dosiahnuť veľké veľkosti a narušiť pažerák. Tvar defektu výplne v lipóme sa na rozdiel od hustých nádorov mení počas prechodu peristaltickej vlny. Konečná diagnóza sa však zvyčajne stanoví až po histologickom vyšetrení. Vzhľadom na nízku hustotu tukového tkaniva sú lipómy dobre rozpoznané pomocou počítačovej tomografie. Každý z neepitelových benígnych nádorov pažeráka (leiomyóm, fibróm, neurinóm, lipóm) teda nemá patognomickú rádiografické príznaky, na základe čoho by ich bolo možné s istotou od seba odlíšiť. V praxi zvyčajne stačí rádiologicky zistiť len benígny charakter nádorového procesu (bez špecifikácie histologickej štruktúry) a podrobne opísať veľkosť, tvar, polohu a prevládajúci smer rastu nádoru vzhľadom na lúmen pažeráka. bez snahy o rafinovanú diagnózu.

ohraničujúce diagnostika medzi malým rakovinovým a benígnym epiteliálnym nádorom je tiež veľmi ťažké. Vo všetkých pochybných prípadoch je indikovaná ezofagoskopia s biopsiou. Na možnú malignitu nezhubného nádoru pažeráka môže poukazovať jeho rýchly nárast, zmena jeho typického tvaru, ulcerácia, tuhosť stien okolo nádoru a prasknutie slizničných záhybov na hranici s ním.

Zhubné nádory . Zhubné nádory pažeráka sa delia na epitelové (rakovina) a neepiteliálne (sarkóm). Rakovina je jedným z najčastejších nádorov pažeráka. Takmer vždy primárne. Metastatická lézia pažerák je veľmi zriedkavý. Klinicky sa prejavuje trvalo narastajúcou dysfágiou, vracaním, niekedy bolesťami za hrudnou kosťou alebo v epigastriu. Podľa charakteru rastu sa rakovinové nádory pažeráka zvyčajne delia na exofytické, vyčnievajúce do priesvitu pažeráka (polypoidné, miskovité), endofytické (ploché, cirkulárne infiltrujúce stenu) a zmiešané. Všetky môžu ulcerovať.

Niekedy sa stretnúť viacnásobný rakovinové lézie pažeráka. Hlavným rádiologickým znakom exofyticky rastúcej rakoviny pažeráka je nepravidelný tvar defekt výplne s nerovnomernými, hrboľatými (vrúbkovanými, zúbkovanými) obrysmi, na hranici, s ktorými je zvyčajne zreteľne vyjadrený zlom (deštrukcia) pozdĺžne prebiehajúcich alebo zmenených slizničných záhybov. Lumen pažeráka v postihnutej oblasti je deformovaný, elasticita stien a peristaltika narušená, prechod do nezmenených oblastí je ostrý, stupňovitý. Zúženie lúmenu sa zvyčajne vyskytuje až v pokročilých štádiách exofytickej rakoviny, takže suprastenotická expanzia sa pri tejto forme nádoru vyvíja len zriedka.

Ak počas výskumu nádor lokalizovaný na jednej zo stien pažeráka nie je uvedený do okrajotvornej polohy, potom v dôsledku natiahnutia nepostihnutých (elastických) stien nádorom môže vzniknúť falošný dojem o údajnom rozšírení jeho lúmenu . Metodologicky správne vedený výskum uľahčuje vyhnúť sa tejto chybe.

Keď sa nádor nachádza v hrudnej oblasti pažeráka na pozadí zadného mediastína môže byť detekovaný ďalší patologický tieň v dôsledku extraezofageálnej časti nádoru. Rakovinové nádory umiestnené v blízkosti funkčne aktívnych zón pažeráka (hltanovo-pažerákové a pažerákovo-žalúdočné spojenia), narúšajú ich funkciu. Najmä v tomto prípade môže byť rakovina laryngofaryngu sprevádzaná porušením aktu prehĺtania a hádzania suspenzie bária do Dýchacie cesty, asymetrické plnenie a zhoršené vyprázdňovanie valekúl a hruškovitých vačkov hltana, rozďaľovanie vchodu do pažeráka.

S polypom podobným typy exofytickej rakoviny defekt výplne má zvyčajne oválny alebo polooválny tvar s nerovnými obrysmi. Niekedy môžu byť kontúry rovnomerné, jasné. V týchto prípadoch môže byť rakovina podobná polypu odlíšená od benígneho polypu iba endoskopiou s biopsiou.

Je zriedkavé, o niečo častejšie u mužov a ľudí stredného veku. Vo vzťahu k rakovine pažeráka tvoria 6,2 %. Častejšie sa vyvíjajú v miestach prirodzeného zúženia a v dolnej tretine pažeráka.

Typy benígneho nádoru pažeráka

Existujú dva typy benígnych nádorov – epiteliálne (polypy, adenómy, epitelové cysty) a neepiteliálne (leiomyómy, fibrómy, neurinómy, hemangiómy atď.), ktoré sú oveľa bežnejšie.

Polypy a adenómy môžu byť lokalizované na ktorejkoľvek úrovni pažeráka, ale častejšie sa nachádzajú na proximálnom konci alebo v jeho brušnej časti. Tieto nádory môžu mať širokú základňu alebo dlhú stopku.

V druhom prípade sú niekedy narušené v oblasti kardie alebo vypadnú z pažeráka do hltana, čo spôsobuje zodpovedajúce symptómy. Zvyčajne ide o dobre ohraničené červenkasté, niekedy lobulárne nádory. Pri povrchovom usporiadaní ciev pri dotyku ľahko krvácajú.

Tieto formácie by sa nemali zamieňať s bežnejšími papilomatóznymi rastmi na sliznici pažeráka, ktoré sa vyskytujú u starších ľudí v dôsledku chronických zápalových zmien. Takéto papilómy nedosahujú veľké veľkosti. Cysty nie sú pravé nádory a vznikajú v dôsledku upchatia slizničných žliaz gongu pažeráka nesprávnym embryonálny vývoj orgán.

Medzi vzácnejšie benígne nádory pažeráka patria fibrómy, neurinómy, lipómy, hemangiómy a lymfangiómy. Tieto nádory majú charakteristickú štruktúru. Fibrómy a neurinómy sú hustejšie, nachádzajú sa častejšie vo vonkajších vrstvách pažeráka a pochádzajú z membrán. nervové kmene alebo okolitého tkaniva pažeráka.

Sú tesne prispájkované k stene pažeráka a rastú, tlačia na jeho svalovú vrstvu. Často majú takéto nádory histologickú štruktúru neurofibrómu. Lipómy, lymfangiómy a hemangiómy sú mäkké, nie vždy tvoria jasné hranice distribúcie pozdĺž pažeráka a okolitých tkanív.

Medzi benígnymi nádormi pažeráka sú najčastejšie leiomyómy - až 70-95%. Leiomyómy pochádzajú z hladkého svalstva pažeráka alebo zo svalových prvkov sliznice.

Zvyčajne majú vzhľad jedného uzla s polycyklickými obrysmi, menej často pozostávajú z niekoľkých uzlov, niekedy vzájomne prepojených a opletených pažerákom na značnú dĺžku.

Leiomyóm, ktorý sa nachádza v hrúbke svalovej steny pažeráka, ho tlačí od seba, stenčuje, naťahuje nezmenenú sliznicu, prolapsuje do lúmenu pažeráka, čo spôsobuje zúženie a dysfágiu.

Nádor pozostáva zo zväzkov hladkých svalov, ktoré sa striedajú s oblasťami vláknitých spojivové tkanivo. S rozvojom spojivového tkaniva v nádore hovoria o fibromyóme.

Príznaky benígneho nádoru pažeráka

Malé benígne nádory pažeráka sú pomerne časté. Nevolajú klinické prejavy a sú často neočakávane objavené pri pitve.

Ochorenie sa prejavuje nástupom dysfágie. Benígne nádory zriedkavo spôsobujú obštrukciu pažeráka. Dysfágia bola pozorovaná len u 50 % pacientov. Pri veľkých nádoroch okrem dysfágie pacienti pociťujú pocit cudzie telo v pažeráku, vracanie a nevoľnosť, niekedy bolesť pri jedle.

Stáva sa to veľké nádory nespôsobujú žiadne príznaky a sú náhodne zistené na röntgene.

Na rozdiel od rakoviny pažeráka, dysfágia u benígnych nádorov nemá tendenciu sa neustále a rýchlo zvyšovať a môže zostať nezmenená niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov.

V anamnéze niektorých pacientov sú obdobia zlepšenia priechodnosti potravy v dôsledku poklesu kŕčov. Priebeh benígnych nádorov je dlhý, pri neepiteliálnych nádoroch pažeráka sa pacienti dožívajú vysokého veku, nádor nemá výraznú tendenciu k rastu.

Celkový stav pacientov s nádorom pažeráka netrpí. Niekedy v takýchto prípadoch dochádza k určitému úbytku hmotnosti v dôsledku podvýživy a prirodzenej úzkosti.

Diagnóza nezhubného nádoru pažeráka

Klinické príznaky naznačujú ochorenie pažeráka, ale konečnú diagnózu benígneho nádoru možno vykonať len na základe porovnania výsledkov röntgenových a endoskopických štúdií.

Röntgenové vyšetrenie intraparietálnych a intraluminálnych útvarov. Röntgenové príznaky benígneho intramurálneho nádoru: ostro definovaný defekt plnenia, posunutie lúmenu pažeráka na úrovni nádoru a v určitých projekciách - expanzia.

O okrajové umiestnenie defekt, uhol medzi okrajmi nádoru a normálnou stenou pažeráka sa blíži akútnemu. Záhyby sliznice sa zisťujú iba na stene oproti nádoru.

Podľa defektu sa na pozadí zadného mediastína často nachádza polooválny tieň nádoru, ktorý spolu s defektom tvorí podobu gule. Keď je nádor laločnatý a jeho uzliny sú umiestnené na rôzne úrovne, kontrastný záves, ktorý vypĺňa priehlbiny medzi jednotlivými výstupkami, vytvára obraz kríženia obrysov.

Opísaný röntgenový obraz je typický pre benígny intramurálny nádor pažeráka, bez ohľadu na jeho histologické charakteristiky (leiomyóm, fibróm, lipóm, neurinóm atď.), ako aj pre cystu steny pažeráka.

Röntgenové príznaky benígneho intraluminálneho nádoru (polypu): rôzne veľké jednotlivé (zriedkavo viacnásobné) defekty výplne s jasnými, hladkými kontúrami, ktoré sú akoby obalené kontrastnou suspenziou a sú posunuté spolu so stenou pažerák.

Keď má polyp stopku, defekt výplne sa pohybuje. Charakterizované zachovaním peristaltiky steny pažeráka v mieste polypu. Pri benígnych nádoroch nedochádza k kruhovej lézii pažeráka a natiahnutiu protiľahlej steny, takže k suprastenóznej expanzii pažeráka zvyčajne nedochádza.

Potvrdenie diagnózy nezhubného nádoru pažeráka možno získať ezofagoskopiou. Intraluminálne nádory pochádzajúce zo sliznice pažeráka môžu byť biopsiou. S intramurálnym nádorom ezofagoskopia odhaľuje bezpečnosť sliznice a približná lokalizácia vzdelanie.

Biopsia u takýchto nádorov je kontraindikovaná z dvoch dôvodov. Po prvé, je to najčastejšie nemožné kvôli hlbokému umiestneniu nádoru v stene pažeráka. Po druhé, trauma sliznice je spravidla sprevádzaná infikovanou a komplikuje následnú chirurgickú intervenciu.

Liečba benígneho nádoru pažeráka

Pri benígnych nádoroch by liečba mala byť iba chirurgická. Vzhľadom na pomalý rast týchto novotvarov chirurgický zákrok indikované len pri porušení funkcie pažeráka a bolestivých symptómov pri absencii zvýšené riziko operácií.

Pozorovanie je povolené, ak je pravidelné endoskopické vyšetrenie v jednom liečebný ústav za účelom nastavenia indikácií pre operáciu v prípade zhoršenia.

Pri plánovaní liečby je potrebné vziať do úvahy, že neškodnosť a malignitu nádoru možno posúdiť až po histologickom vyšetrení, ktoré je možné až po biopsii formácie. Odstránenie nádoru v nízky vek ušetrí pacienta pred možno rozsiahlejšou a náročnejšou operáciou v budúcnosti.

Epitelové nádory umiestnené na dlhej a úzkej stopke je možné odstrániť pomocou ezofagoskopu. V iných prípadoch, vzhľadom na možnosť malignity polypu, ktorá často začína na spodine, je vhodnejšie vykonať ezofagotómiu, excíziu nádoru pod vizuálnou kontrolou s histologickým vyšetrením.

V zriedkavých prípadoch s veľkými polypmi a neschopnosťou vylúčiť malignitu počas urgentného histologického vyšetrenia počas operácie je indikovaná resekcia pažeráka.

Resekcia pažeráka pri benígnych neepiteliálnych nádoroch sa vykonáva extrémne zriedkavo - s veľmi veľkým nádorom, ktorý nemožno odstrániť endoskopicky a keď nemožno odmietnuť malignitu.

Otázky a odpovede na tému "Benígny nádor pažeráka"

otázka:Dobrý deň, (27 rokov, žena) som našiel papilóm a polyp pažeráka (najmä kvôli papilómu). Poslali ma k onkológom. Povedzte mi, ako tieto choroby súvisia s onkológmi a vo všeobecnosti je to naozaj také vážne? Je to onkológia?

odpoveď: Ahoj. Ide o nezhubné nádory. Ak histologická analýza potvrdí neprítomnosť malígnych buniek a tieto nádory sú úplne odstránené, nemôžete sa obávať a len vykonať profylaktickú ezofagoskopiu.

otázka:Ahoj. Pred tromi mesiacmi môj otec začal mať bolesti žalúdka pri jedení. A až teraz sa ukázalo, že ho „zahnalo“ k lekárovi. Robili fibrogastroskopiu, tu je záver: "Pažerák je b \ o. V žalúdku mierne množstvo hlien, tekutiny. Záhyby sú zahustené. Sliznica je infiltrovaná, v regióne. telo tuhé, stredne hľuzovité, s nánosmi fibrínu. Lumen je zúžený, deformovaný. Slizovitý antrum Ružová farba. 12 p.k. b \ o. Záver: C-r teložalúdka." Chápem, že ide o nádor, ale je nutne zhubný, alebo môže byť nezhubný? Ďakujem za odpoveď.

odpoveď: Ahoj. Benignita alebo malignita sa určuje histologickým vyšetrením bioptického materiálu. Bola urobená biopsia nádoru?

Benígne nádory a cysty pažeráka sú zriedka pozorované. Patologický obraz. Nádory vo vzťahu k stene pažeráka môžu byť intraluminálne (polypoidné) a intramurálne (intramurálne). Intraluminálne nádory sú lokalizované častejšie v proximálnom alebo distálnom pažeráku, intramurálne - v jeho dolných dvoch tretinách.

Autor: histologická štruktúra nádory sa delia na epitelové (adenomatózne polypy, papilómy) a neepiteliálne (leiomyómy, rabdomyómy, fibrómy, lipómy, hemangiómy, neurinómy, chondrómy, myxómy atď.). Najbežnejší leiomyóm, ktorý sa vyvíja z hladkých svalových vlákien. Druhé najčastejšie miesto je obsadené cystami (retencia, bronchogénna, enterogénna). Cysty sú tenkostenné útvary obsahujúce ľahkú viskóznu kvapalinu. Stenu cysty tvorí vláknité tkanivo s prímesou hladkých svalových vlákien a chrupavky. Vnútorný povrch steny sú obložené ciliovaný epitel s bronchogénnou cystou a cylindrickou alebo skvamóznou - s enterogénnou. Retenčné cysty sa nachádzajú v submukóze pažeráka a sú tvorené v dôsledku upchatia kanálikov žliaz. Nikdy nedosahujú veľké veľkosti.

Klinický obraz a diagnóza

Benígne nádory a cysty pažeráka rastú pomaly a nespôsobujú klinické príznaky a nachádzajú sa náhodne na röntgenových snímkach. Väčšina bežný príznak je dysfágia, ktorá sa pomaly rozvíja počas mnohých rokov

Pri intramurálnych nádoroch, kruhovo pokrývajúcich pažerák, môže byť dysfágia trvalé, niekedy pacienti zaznamenávajú bolesť, pocit tlaku alebo pretečenia za hrudnou kosťou. Pre nádory cervikálny pažeráka, ktoré majú dlhý kmeň, môže dôjsť k regurgitácii nádoru do hltana s rozvojom asfyxie. Ulcerácia polypu alebo poškodenie sliznice pažeráka, natiahnutá cez veľký intramurálny nádor, je možná ulcerácia a krvácanie, hnisavé cysty pažeráka. V dôsledku nádorovej kompresie priedušnice, priedušiek, srdca, blúdivých nervov môže sa vyskytnúť kašeľ, dýchavičnosť, cyanóza, búšenie srdca, bolesť v srdci, arytmia a iné poruchy. Možno malígna degenerácia benígnych nádorov a cýst pažeráka.

Diagnóza nezhubného nádoru pažeráka sa robí na základe analýzy klinického obrazu ochorenia, röntgenových údajov a ezofagoskopie. Benígne nádory pažeráka sú charakterizované: rádiologické príznaky: jasné, rovnomerné obrysy defektu výplne umiestneného na jednej zo stien pažeráka, zachovanie reliéfu sliznice a elasticity stien v oblasti defektu, jasný uhol medzi stenou pažeráka pažerák a okraj nádoru. Všetci pacienti s benígne ochorenia ezofagoskopia je znázornená na objasnenie povahy formácie, jej lokalizácie a rozsahu, stavu sliznice. Biopsia sa môže vykonať iba s deštrukciou sliznice a s intraluminálnymi novotvarmi.

Liečba benígnych nádorov a cýst pažeráka

Hlavnou liečbou benígnych nádorov je chirurgický zákrok. Účelom operácie je odstrániť nádor, zabrániť možné komplikácie. Nádory malá veľkosť na tenkej stonke môžu byť odstránené cez ezofagoskop pomocou špeciálnych nástrojov alebo zničené (elektrokoagulácia). intraluminálnych nádorov v široká základňa vyrezaný s úsekom steny pažeráka. Intramurálne nádory a cysty pažeráka môžu byť takmer vždy enukleované bez poškodenia sliznice. Dlhodobé výsledky operácií sú dobré.