Enteritída u detí: ako rozpoznať nebezpečné príznaky choroby? Enteritída u dieťaťa: diagnostika a liečba.


Enteritída je ochorenie, ktorého podstatou je ochorenie sliznice tenké črevo dochádza k zápalovému procesu. Choroba sa vyvíja na pozadí príznakov iných ochorení čreva alebo žalúdka a iných orgánov zažívacie ústrojenstvo. Enteritída je čoraz bežnejšia. Môže sa vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme.

Príčiny vývoja ochorenia u detí

Môže vyvolať vývoj choroby rôzne skupiny faktory. Medzi nimi:

  • otravy toxické látky(ťažké kovy, huby);
  • červy;
  • choroby spôsobené vírusmi alebo baktériami (napríklad rotavírus);
  • somatické choroby;
  • chemické poškodenie (napríklad otrava liekom);
  • nedostatočný príjem potravy (napríklad ak je jedlo ťažké nízky vek dieťa);
  • fyzický vplyv (napríklad žiarenie);
  • alergie;
  • ochorenie čriev.
Otrava drogami je jednou z príčin ochorenia.

Propagovať negatívny vplyv rizikové faktory môžu byť nedostatok vitamínov, porušenie mikroflóry v tele, ťažká hypotermia alebo prehriatie, jedenie studených alebo teplých jedál, zhoršená imunita. Choroba sa môže vyvinúť v dôsledku chirurgického zákroku.

Môžu byť spôsobené helmintmi alebo prvokmi v črevách. Vyvíja sa vďaka zlé návyky alebo otravy. Prispieť k rozvoju ochorenia v chronická forma fajčenie, zápal v mezenterické cievy, ateroskleróza, autoimunitné ochorenia, zlyhanie obličiek.

Symptómy

Enteritída u detí sa môže prejaviť príznakmi, ktoré možno podmienečne rozdeliť na črevné a extraintestinálne. Vírusové, folikulárne a iné typy enteritídy postihujú predovšetkým črevnú sliznicu, preto sa objavujú prvé príznaky. Symptómy črevného smeru majú slabý prejav. Iba v bežeckej forme typické príznaky ochorenia, ako sú:

  • opakovane použiteľná stolica (až 20-krát denne);
  • plynatosť;
  • dunenie (zvyšuje sa pri palpácii);
  • výkaly sú kašovité, obsahujú nestrávené zvyšky potravy;
  • vodnatá stolica u dojčiat;
  • v stolici je mastný lesk;
  • bolesť v pupku po jedle;
  • bolesť sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi: od tlmeného tupého až po kŕče;
  • nevoľnosť;
  • nutkanie na zvracanie.

Rýchla strata hmotnosti, strata sily, únava a nedostatok chuti do jedla sú príznaky choroby, ktoré nie sú spojené s črevami.

Príznaky u detí, ktoré nie sú spojené s črevami:

  • rýchla strata hmotnosti;
  • strata sily a únava;
  • strata chuti do jedla;
  • zlý spánok;
  • suchá koža;
  • vlasy sa zhoršujú a vypadávajú;
  • nechty sa začnú rozpadať;
  • objavujú sa zaseknutia;
  • svaly bolia;
  • opuch;
  • modriny;
  • Podráždenosť;
  • teplo;
  • bolesť hlavy.

Na počiatočná fáza choroba dobre reaguje na liečbu.Účinnosť liečby sa objaví po niekoľkých dňoch. Ak choroba prebieha, môžu sa objaviť príznaky, ktoré sú vyprovokované:

  • porušenie integrity stien tenkého čreva;
  • anémia
  • dehydratácia;
  • črevné krvácanie.

Ako sa enteritída prenáša?

Enteritída u detí sa šíri infikovaním dieťaťa infekčná choroba, čo vyvoláva množstvo chorôb tráviaceho systému.

Diagnóza ochorenia

Vyšetrenie dieťaťa je predovšetkým palpačné a anamnéza.

Diagnóza enteritídy u detí prebieha rovnako ako u dospelých. V prvom rade lekár zozbiera anamnézu a prehmatá brušná dutina. To dáva lekárovi základ pre stanovenie diagnózy, ktorá je ďalej potvrdená alebo nie diagnostickými metódami.

Potom sa deti posielajú na laboratórne a inštrumentálna diagnostika. Dieťa potrebuje urobiť testy krvi a stolice. Niekedy sa vykonávajú testy, pri ktorých vytvárajú sacharidovú záťaž.

Použiť endoskopické metódy výskum, biopsia, pri ktorej sa odoberá materiál na histologické vyšetrenie. Informatívna metóda je koprogram, s ktorým môžete vidieť amyloreu, kreatorium a steatórium. Pri kontrole výkalov sa berie do úvahy farba, textúra, vôňa. Zmerajte kyslosť a prítomnosť alkálií v stolici.

Dôležitým krokom vo výskume je funkčné testy.
Pomocou jejunoperfúzie sa kontrolujú odchýlky v práci čriev na úrovni buniek a molekúl.

Na kontrolu sa vykonáva bakteriologická analýza črevné infekcie alebo dysbióza.

Biochémia pri chronickej enteritíde ukáže malabsorpciu. Často sa používajú röntgenové metódy výskumu s použitím kontrastu. Ak sa zistí, že novorodenec má dedičnú predispozíciu na enteritídu alebo ochorenie v chronické štádium, držané odlišná diagnóza.

Prvá pomoc pri enteritíde u dieťaťa


Keď sa prejaví akútny záchvat samoliečba enteritídy je nebezpečná - je potrebná kvalifikovaná pomoc.

Pri prejave akútneho záchvatu enteritídy je samoliečba nebezpečná, preto by ste mali okamžite vyhľadať pomoc. lekárska pomoc. Iba po diagnostické postupy a je pridelené potvrdenie diagnózy rotavírusovej enteritídy alebo iného typu adekvátnu liečbu z hnačky a vracania. Schéma prvej pomoci pri enteritíde:

  • výplach žalúdka tanínom, voda s aktívne uhlie atď.;
  • používanie laxatív a čistiacich klystírov;
  • používanie veľkého množstva slizničných nápojov;
  • hlad do 2 dní;
  • zabaliť;
  • recepcia lieky vrátane antibiotík.

Ak má dieťa rotavírusovú enteritídu, je lepšie využiť služby sanitky.

Liečba detí a dojčiat.

Liečba enteritídy u detí v nemocničnom prostredí sa odporúča pre:

  • novorodenci a deti do 12 mesiacov;
  • pacientov, ktorí;
  • deti s slabá imunita alebo s inými chorobami;
  • deti do 3 rokov s priemernou úrovňou závažnosti enteritídy.
Enteritída u detí môže byť akútna a chronická. Existujú tiež špeciálne formuláre ktoré vznikajú pri poškodení tenkého aj hrubého čreva – pseudomembranózna enterokolitída a nekrotizujúca enterokolitída novorodencov.

Akútna enteritída u detí sa zvyčajne vyskytuje vo forme akútnej gastroenterokolitídy. Chronická enteritída môže byť postinfekčná, alergická, v dôsledku nedostatku enzýmov, pooperačná. Často chronická enteritída je výsledkom akútneho Hlavnú úlohu v jej patogenéze zohráva okrem zvyšovania osmolarity črevného obsahu, črevnej hypersekrécie a exsudácie zrýchlenie pasáže črevného obsahu a narušenie brušného a parietálneho trávenia. Včas sa znižuje aktivita mnohých disacharidáz tenkého čreva: laktáza, invertáza, maltáza atď. Porušené sú všetky typy metabolizmu, ktorých závažnosť je tým výraznejšia, mladšie dieťa a závažnejšie ochorenie.

Príznaky a príznaky enteritídy u detí:

Hlavné lokálny príznak je hnačka.
Stolice sú bohaté, svetložltej farby, s kusmi nestrávené jedlo zmiešané s hlienom. Keď sa tuky nestrávia, stolica sa zmení na sivú, hlinitú a lesklú. Prevaha hnilobných procesov spôsobuje páchnuci zápach výkaly. Pri fermentačných procesoch v črevách dochádza k peneniu stolice. Defekácia je bolestivá, počas obdobia exacerbácie dosahuje frekvencia stolice 10-20 krát denne.

Vyjadrujú sa aj ďalšie príznaky lokálneho enterálneho syndrómu: plynatosť, dunenie, bolesť brucha. Pri palpácii brucha sa určuje bolesť v mezogastrium, pozitívne príznaky Obrazcov a Porges. Všeobecné znaky ochorenia sa prejavujú poruchou všetkých typov metabolizmu a funkčnými zmenami u iných mokoviek a systémov. Enteritída je obzvlášť ťažká u malých detí.
Môže sa u nich vyvinúť nedostatok disacharidázy a exsudatívna enteropatia.

Pri stanovení diagnózy chronickej enteritídy je dôležitá anamnéza (intolerancia jednotlivé produkty výživa, najmä mlieko, informácie o črevných infekciách), klinické prejavy (bolesti brucha, škvŕkanie, plynatosť), priebeh a výsledky stolice skatologický výskum. Preskúmajte enzymatické, absorpčné a motorickú funkciu tenké črevo. Veľká rola Pri diagnostike zohráva úlohu intestinoskopia cielená biopsia a následné morfologické vyšetrenie bioptických vzoriek sliznice tenkého čreva. Röntgenové metódy neinformatívne a nebezpečné pre deti.

Liečba enteritídy u detí:

Liečba je komplexná. Vymenovať kompletná strava s o 10-15% vyšším obsahom bielkovín, fyziologickým množstvom tuku a obmedzením sacharidov.
Vylúčte produkty obsahujúce veľké množstvo vláknina, ako aj plnotučné mlieko (diéta číslo 4). Účinné je použitie proteínového enpitu a kyslomliečneho laktobakterínu obohateného o lyzozým. AT ťažké prípady uplatniť parenterálnej výživy. Zaviesť vitamíny C, skupina B, kyselina listová.

Recepcia zobrazená enzýmové prípravky(pankreatín, panzinorm, polyzým, festal). o ťažký priebeh proces je pridelený antibakteriálne lieky: deriváty 8-hydroxychinolínu (enteroseptol), nitrofuránový rad (furadonín, furazolidón), kyselina nalidixová (nevigramon), ako aj sulfasalazín a biseptol.

Po kurze antibakteriálna úprava zobrazené biologické prípravky, normalizácia črevnú mikroflóru(kolibakterín, bifikol, laktobakterín, bifidumbakterín). Používajú sa aj bakteriofágy (stafylokokové, Pseudomonas aeruginosa, coli-Proteus atď.). Účinné sú obaľovacie a adsorpčné činidlá (tanalbín, biely íl, bizmutové prípravky), liečivé rastliny(harmanček, mäta pieporná, ľubovník bodkovaný, žihľava, čučoriedky atď.). Predpoveď o dlhodobá liečba priaznivý.

Prevencia:

Primárna prevencia je zameraná na identifikáciu a aktívne sledovanie detí s dysbakteriózou, rekonvalescentov po akútnych črevných infekciách, chorých funkčné poruchyčrevá, potravinové alergie. Sekundárna prevencia zabezpečuje včasnú detekciu detí s enteritídou, ich registráciu a pozorovanie. Na jar a na jeseň sa mesiac vykonáva antirelapsová liečba (diéta č. 4, vitamíny, enzýmové a biologické prípravky). V remisii, ale nie skôr ako po 3 mesiacoch. po exacerbácii, znázornené kúpeľná liečba v letoviskách Arzni na Kaukaze Minerálka, Truskavec, jazero Shira atď.

Pseudomembranózna enterokolitída:

Pseudomembranózna enterokolitída sa vyskytuje na pozadí perorálny príjem antibiotiká (zvyčajne linkomycín, klindamycín, ampicilín a najmä cefalosporíny). Je to spôsobené zvýšeným množením enterotoxigénneho kmeňa Clostridiuni perfringens, ktorý zvyčajne žije v distálnej časti čreva.

Symptómy:

Symptómy sa objavujú už v 1. týždni antibiotickej liečby. Charakterizovaná hnačkou, ktorá je sprevádzaná bolesťou brucha, nevoľnosťou, vracaním, plynatosťou. Stolica obsahuje veľa hlienu, menej často - krv. V závažných prípadoch choroba postupuje rýchlo, podobá sa akútne brucho. Diagnóza je založená na anamnéze, klinické prejavy, výsledky endoskopické vyšetrenie. Sigmoidoskopia a kolonofibroskopia umožňujú určiť plaky a pseudomembrány, pozostávajúce z hlienu, fibrínu, zničených polymorfných a epitelové bunky. V niektorých prípadoch sa klostrídie produkujúce enterotoxín vysievajú z výkalov.

Liečba:

Liečba zahŕňa povinné zrušenie antibiotík, proti ktorým vznikla enterokolitída, parenterálnu výživu. Perorálne predpisovaný vankomycín, na ktorý sú klostrídie zvyčajne citlivé; Používajú sa festal, digitalisal, bakteriálne prípravky, podľa indikácií sa vykonáva detoxikačná terapia. S neefektívnosťou medikamentózna terapia, zvýšenie intoxikácie, hrozba perforácie čreva, človek sa musí uchýliť chirurgická liečba. Predpoveď o včasná diagnóza a liečba je priaznivá, s progresiou procesu - vážna.

Nekrotizujúca enterokolitída novorodenca:

Nekrotizujúca enterokolitída novorodenca je závažné ochorenie sprevádzaná vysokou úmrtnosťou. Jeho etiológia nie je známa. Ochorenie je obzvlášť náchylné na predčasne narodené deti a novorodencov s nízkou telesnou hmotnosťou. Predisponujúcimi faktormi sú črevná ischémia, narušená mikrocirkulácia. Proces je lokalizovaný hlavne v distálnom malom a proximálnom hrubom čreve. Výsledná nekróza sliznice niekedy zachytáva všetky vrstvy črevnej stenyčo vedie k jeho perforácii a peritonitíde.

Ochorenie sa zvyčajne rozvinie v 1. týždni života, ale môže začať aj neskôr – v 2. mesiaci. Dochádza k náhlemu zvýšeniu brucha, v dôsledku stagnácie potravy v žalúdku dochádza k zvracaniu, najskôr prerušovanému, potom neustálemu. Črevná peristaltika je zvýšená, perforácia chýba. Objaví sa hojná hnačka, ktorá rýchlo vedie k acidóze; možný rozvoj šoku a diseminovanej intravaskulárnej koagulácie.

Diagnóza je založená na klinický obraz, výsledky röntgenové vyšetrenie. Jednoduché röntgenové snímky ukazujú črevnú pneumatózu: pneumoperitoneum indikuje perforáciu čreva. Dôležitá úloha pre následné liečebné hry mikrobiologický výskum výkaly.

Pri liečbe dieťaťa sa prenášajú na parenterálnu výživu. Oprava porušení rovnováhy elektrolytov, acidobázický stav, systém zrážania krvi. Predpísať antibiotiká (vankomycín, gentamicín), kyslíkovú terapiu. Pri absencii zlepšenia stavu dieťaťa po 24-48 hodinách, ako aj pri perforácii čreva, chirurgická intervencia- resekcia tenkého čreva a ileostómia. Prognóza je vážna.

Zápal tenkého čreva má mnoho príčin, u detí často vzniká enteritída.

Deti, najmä tie malé, zvyknú ochutnať všetko a matky často nedržia krok s agilnosťou dieťaťa, takže akútne enteritídy u detí sa často vyskytujú. Akútna enteritída je zápal tenkého čreva, ktorý sa môže vyvinúť z rôznych príčin.

pretože gastrointestinálny trakt je jeden kontinuálny systém, zápalový proces, začínajúci v tenké črevo sa rozširuje do iných častí tráviacej trubice: žalúdka, hrubého čreva, preto akútne ochorenia tráviaci systém sú často sprevádzané spoločnými príznakmi gastritídy a enterokolitídy.

Príčiny akútnej enteritídy

Príčinou ochorenia je spravidla infekcia, ktorej pôvodca môže byť odlišný patogénne baktérie(Shigella, Salmonella, Staphylococcus, Streptococcus a mnoho ďalších), ako aj vírusy (enterovírusy, rotovírusy), sprevádzajú príznaky enteritídy a takých závažných infekcií, ako je cholera a dokonca aj chrípka.

Akútna enteritída sa môže vyvinúť u detí a na pozadí otravy hubami alebo inými potravinami, ako aj prejedaním a potravinovou intoleranciou. Príznaky ochorenia sa objavujú aj na pozadí nervového stresu.

Klinické prejavy akútneho zápalu


Choroba u dieťaťa vždy začína akútne. Inkubačná doba sa pohybuje od niekoľkých hodín do dvoch dní.

Prvé príznaky, ktoré sa objavia, sú:

  • silná slabosť;
  • zvýšenie telesnej teploty na vysoké čísla;
  • zimnica;
  • zvýšené potenie.

Nevoľnosť a vracanie zjedeného jedla môže rušiť, nie je žiadna chuť do jedla. Po niekoľkých hodinách alebo nasledujúci deň sa objavuje častá riedka stolica, vzniká hnačka.

Podľa povahy stolice u dieťaťa je možné s vysokou presnosťou určiť pôvodcu infekcie, takže pri salmonelóze stolica zelenkastej farby, vodnatý. S vírusovými zápalmi stolica sa nemení, stolica je tekutá a urážlivá. Dyzentéria je charakterizovaná pruhmi červenej krvi na povrchu stolice.

môže byť sprevádzaná hnačka falošné hovory k defekácii, záchvatovitá bolesť v bruchu, dunenie. V závislosti od závažnosti ochorenia môže hnačka a vracanie trvať jeden deň až týždeň.

Hlavným rizikom zranenia je to ťažké formy v detstva rýchlo viesť k narušeniu. metabolizmus voda-soľ, až po ťažkú ​​dehydratáciu, ktorá môže byť dokonca život ohrozujúca.

Prvými príznakmi takejto komplikácie sú suchosť a olupovanie. koža a sliznice, jazyk je suchý, potiahnutý povlakom. Dieťa sa stáva letargickým, môžu sa vyvinúť kŕče.

Enteritída, ktorá sa vyvíja na pozadí potravinovej intolerancie, je zriedkavo sprevádzaná zvýšením teploty nad tridsaťsedem a päť stupňov, príznaky môžu byť obmedzené na bolesť a nepohodlie v bruchu, hnačku a nevoľnosť. Frekvencia stolice spravidla nepresahuje tri až päťkrát. Stav sa na pozadí rýchlo vráti do normálu symptomatická liečba a zrušenie provokatívnych produktov.

Závažnosť otravy závisí od povahy jedovatej látky a množstva zjedených toxínov. Pretože v prípade otravy jedmi a toxickými látkami sa závažnosť stavu môže pomaly zvyšovať, všetky otravy sa liečia v nemocnici.

Liečba akútnej enteritídy


V spojení s častý vývoj komplikácie, dieťa sa lieči v nemocnici. Infekčná enterokolitída podlieha hospitalizácii v nemocnici pre infekčné choroby, pretože je nákazlivá a môže sa prenášať fekálno-orálnou cestou (ochorenie špinavé ruky). Liečba akútnej otravy a alergické reakcie realizované na Klinike vnútorného lekárstva a gastroenterológie.

Ako prvú pomoc môžete začať liečbu sami s použitím adsorbentov (Smecta, Enterodez a ďalšie).

Absorbujú infekčné agens a ich odpadové produkty, toxíny a toxické látky. Pomôžu neutralizovať a odstrániť alergický substrát a toxíny. Súčasne s príjmom adsorbentov je potrebné zavolať lekára, pretože iba on môže určiť, či je možné liečbu vykonať doma alebo či stojí za to ísť do nemocnice.

Chronická enteritída v detstve

Chronický zápal tenkého čreva v detskom veku je zriedkavý (asi 5 %). Toto ochorenie je spravidla dôsledkom črevnej infekcie, môže to byť dôsledok neustáleho vystavenia soli. ťažké kovy, ako aj vrodené anomálie vývoj čriev a enzymatický nedostatok.

Klinický prejav chronického zápalu


Choroba je sprevádzaná paroxyzmálne bolesti v žalúdku, tekutá stolica niekoľkokrát denne. Bolesť sa často vyskytuje hodinu po jedle a má akútny kŕč, existuje nutkanie na defekáciu.

Okrem lokálnych príznakov sa objavujú celkové príznaky, ktoré sú následkom o chronická porucha trávenie v tenkom čreve, čo má za následok malabsorpciu živiny a vitamíny.

V dôsledku toho sa vyvíja:

  • deficit hmotnosti;
  • suchosť a olupovanie kože;
  • vlasy môžu vypadnúť a nechty sa môžu zlomiť;
  • existujú príznaky anémie a nedostatku vitamínov.

Liečba

Liečba chronických zápalový proces sa má vykonávať iba podľa pokynov gastroenterológa alebo pediatra.

Príčinou enteritídy u detí nie sú vždy črevné infekcie. Hlavné príčiny enteritídy u detí možno identifikovať:

  • porušenie tráviaceho procesu;
  • zrýchlenie prechodu črevného obsahu;
  • infekcií rôzneho pôvodu- vírusové a mikrobiálne;
  • užívanie určitých liekov je chemický faktor;
  • expozícia, žiarenie - fyzikálny faktor;
  • alergické reakcie na rôzne produkty alebo lieky;
  • toxické účinky jedovatých húb, ťažkých kovov atď.;
  • pankreatitída, celiakia, nedostatok enzýmov- choroby tráviaceho systému;
  • helmintické invázie;
  • somatické ochorenia s účinkami na črevá.

Ako vidíte, existuje veľa dôvodov na rozvoj enteritídy u detí. V závislosti od formy priebehu ochorenia môžeme u detí hovoriť o chronickej a akútnej enteritíde.

Symptómy

Ako spoznáte enteritídu u dieťaťa? Aké príznaky a symptómy môžu naznačovať nástup ochorenia u dieťaťa? Poďme priniesť počiatočné znaky, pri ktorej je možné podozrievať z vývoja enteritídy u dieťaťa: Takže sú to:

  • všeobecná nevoľnosť;
  • strata chuti do jedla;
  • pretrvávajúca nevoľnosť;
  • vracanie rôznej frekvencie;
  • hnačka;
  • Nárast teploty;
  • bolesť brucha s lokalizáciou v pupočnej oblasti;
  • zvýšené emisie plynov;
  • hlasné škvŕkanie v žalúdku.

To nie sú všetky príznaky choroby. V závislosti od formy enteritídy - akútnej alebo chronickej - sa príznaky môžu trochu líšiť. Ale všeobecné choroby sú charakteristické v oboch prípadoch. Stolica dieťaťa s enteritídou je veľmi častá - 5-7 až 20-krát denne. Súčasne má výboj ostrý, zlý zápach, sú v nich viditeľné stopy hlienu. V niektorých prípadoch je výtok taký tenký, že veľmi pripomína žltkastú, spenenú vodu.

Dieťa stráca chuť do jedla. Dieťa je nezbedné. Jeho teplota stúpa. Opakované hnačky oslabujú organizmus a dieťa sa sťažuje na bolesti pri vyprázdňovaní. Ako pomôcť dieťaťu? Čo robiť, ak máte podozrenie na enteritídu? Prvá vec, ktorá je v takýchto prípadoch nevyhnutná, je správna diagnóza, od ktorej všetko závisí. ďalšia liečba dieťa.

Diagnóza enteritídy u dieťaťa

Ešte raz dávame do pozornosti, že správna diagnóza ochorenia môže diagnostikovať len odborník – pediater. Čím skôr navštívite lekára a čím skôr sa stanoví diagnóza a naordinuje sa liečba, tým je pravdepodobnejšie, že ochorenie rýchlo ustúpi, pričom nezanechá žiadne následky v podobe komplikácií.

Na diagnostiku enteritídy u dieťaťa nasledujúce testy a aktivity:

  • všeobecné vyšetrenie dieťaťa;
  • kompletný zber sťažností a anamnézy;
  • všeobecná analýza krvi;
  • bakteriologické vyšetrenie výkalov;
  • Analýza moču;
  • koprogram;

Potom, čo lekár určí presná diagnóza a určiť enteritídu u dieťaťa, ambulantne resp nemocničné ošetrenie, v závislosti od závažnosti ochorenia a formy jeho priebehu. Iba presné dodržiavanie všetkých vymenovaní špecialistu, Pozorný postoj na zdravie dieťaťa, vám umožní rýchlo sa vyrovnať s prejavmi hrozivej choroby a vyhnúť sa komplikáciám.

Komplikácie

Závažná forma enteritídy u detí alebo pokročilé prípady ochorenia sú spojené s komplikáciami, ako sú:

  • anémia z nedostatku železa;
  • perforácia tenkého čreva;
  • črevné krvácanie;
  • dehydratácia;
  • Anémia z nedostatku B12.

Liečba

Lekár teda diagnostikoval enteritídu a predpísal vášmu dieťaťu vhodnú liečbu. Liečba enteritídy sa obmedzuje na odstránenie všetkých symptómov a je zameraná na ich čo najrýchlejšie odstránenie.

Čo môžeš urobiť

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je opláchnuť žalúdok dieťaťa. Účelom umývania je rýchle odstránenie zvyškov nestrávenej potravy z tela a tým zabránenie jej skaze.

Ďalej by ste mali obnoviť zlomené kvôli častým hnačkám rovnováha voda-soľ. Váš lekár vám povie, ako to urobiť správne. o pretrvávajúca hnačka z tela dieťaťa sa nielen odoberie veľa tekutín, ale vyplavia sa aj soli. Najprv ich treba obnoviť.

Okrem toho musí dieťa, ktoré má diagnostikovanú enteritídu správnej výživy- diétne. Zvyčajne je zo stravy vylúčené mlieko a potraviny bohaté na vlákninu, ako aj sacharidy. Proteínové potraviny sú však indikované na enteritídu. Tuky – výlučne v fyziologických veličín. Približná strava zobrazené deťom s enteritídou:

  • ryžová voda;
  • nesladený čaj;
  • pyré polievka;
  • zeleninové pyré;
  • kaša z obilnín;
  • dusené jedlo.

Pre batoľatá to budú:

  • zmesi s probiotikami;
  • fermentované mliečne zmesi, po ktorých nasleduje postupný prechod na normálnu výživu.

Stravu konzultujte s lekárom, ktorý na základe tej svojej upraví výživu bábätka individuálnych charakteristík a špecifické potravinové intolerancie.

Čo robí lekár

Po úplnom a podrobnom vyšetrení dieťaťa lekár predpíše kurz potrebná liečba. Môže ísť o ambulantnú aj ústavnú liečbu. Všetko závisí od toho, aká forma ochorenia bola u dieťaťa diagnostikovaná - akútna alebo chronická, a tiež od toho, aké závažné je ochorenie.

S cieľom vylúčiť otrava jedlom pri podozrení na enteritídu lekár odporučí odber vzoriek zo všetkých sekrétov, ako aj vyšetrenie potravín, ktoré dieťa zjedlo. Ak existuje podozrenie na iné príčiny, vykonajú sa špecifické štúdie - alergické, toxikologické, imunologické.

Lekár bude pozorne sledovať aj hmotnosť dieťaťa. Ak sa všetky snahy o obnovenie rovnováhy voda-soľ spájkovaním ukážu ako márne, je celkom možné, že sa predpíše kvapkadlo, kým sa stav dieťaťa úplne nestabilizuje.

Prevencia

Aby sa u detí zabránilo rozvoju takého hrozného ochorenia, akým je enteritída, zdravotníckych pracovníkov vykonáva sa pravidelný dohľad nad deťmi:

  • ktorí utrpeli akútne črevné infekcie;
  • trpiacimi funkčnými poruchami čreva;
  • s dysbakteriózou;
  • trpiacich potravinovými alergiami.

Ako preventívne opatrenie sa vykonáva antirelapsová liečba, ktorá zahŕňa diétu, vitamíny, enzýmové a biologické prípravky. V štádiu remisie, ale nie skôr ako 3 mesiace po exacerbácii, je indikovaná liečba sanatória.

Ochorenie má živú klinickú symptomatológiu, na základe ktorej možno predpokladať. Pomôžte potvrdiť chorobu laboratórny výskum. Liečba je konzervatívna a zameraná na elimináciu etiologický faktor. Súčasťou terapie je aj diéta. Je dôležité včas rozpoznať enteritídu u dieťaťa a začať liečbu, pretože akékoľvek oneskorenie môže viesť k závažným komplikáciám.

Dôvody

Aké sú príčiny akútnej enteritídy u detí? Patológiu môžu spôsobiť tieto faktory:

Predisponujú k rozvoju patológie, ako sú:

  • dlhotrvajúca hypotermia alebo prehriatie tela;
  • nadmerný príjem vlákniny;
  • pokles imunitnú ochranu organizmus;
  • jesť príliš horúce alebo studené jedlo;
  • nedostatok vitamínov;
  • zlé návyky (typické pre dospievajúcich).

Symptómy

Enteritída u detí sa prejavuje príznakmi, ktoré možno rozdeliť na črevné a extraintestinálne.

Črevné príznaky enteritídy u dieťaťa sú mierne. V ťažkom alebo pokročilom priebehu sa objavia také príznaky z čriev, ako sú:

  • plynatosť;
  • hnačka až 20-krát denne;
  • vo výkaloch je mastný lesk;
  • pohyby čriev nadobúdajú kašovitý charakter s inklúziami nestráveného jedla;
  • dunenie čreva pri palpácii;
  • zvracať;
  • bolestivosť v oblasti pupka;
  • bolestivý syndróm môže byť buď nudný alebo kŕčovitý. Častejšie sa bolesť objavuje po jedle.

U novorodencov je väčšia pravdepodobnosť vzniku folikulárnej enteritídy. Prideliť nasledujúce príznaky enteritída v hrudníku

  • vodnatá stolica;
  • častá regurgitácia;
  • zvracať;
  • zvýšenie telesnej teploty až na 37,5 ° C;
  • letargia;
  • strata váhy;
  • suchá koža a sliznice, môžu sa vyskytnúť kŕče.

Medzi extraintestinálne príznaky patria:

  • myalgia;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • rýchla strata hmotnosti;
  • suchá koža;
  • zvýšená únava;
  • strata vlasov;
  • strata chuti do jedla;
  • bolesť hlavy;
  • výskyt záchvatov v rohoch úst;
  • poruchy spánku;
  • Podráždenosť;
  • opuchy.

Prvá pomoc

Čo mám robiť, ak má moje dieťa vyššie uvedené príznaky? Najprv musíte navštíviť lekára alebo zavolať sanitku. Samoliečba môže viesť k závažné komplikácie až po smrť vrátane.
Ale prvá pomoc dieťaťu musí byť poskytnutá. Zahŕňa tieto aspekty:

  • dať dieťaťu preháňadlo alebo vykonať čistiaci klystír;
  • opláchnite žalúdok tanínom alebo;
  • dať mukózne nápoje vo veľkých množstvách;
  • hlad po dobu 2 dní;
  • zabaliť dieťa.

Ak sa u dojčaťa vyvinula folikulárna enteritída, je potrebné dieťa čo najskôr odviezť do nemocnice.

Ktorý lekár lieči enteritídu u detí?

Táto patológia je liečená pediatrom. Ak bola choroba spôsobená infekciou, potom bude potrebná pomoc špecialistu na infekčné ochorenia. Ak bola príčinou ochorenia alergia, mali by ste sa poradiť s alergikom.

Diagnostika

Diagnostikovať "enteritídu" u dieťaťa pomôže prieskum dieťaťa, jeho rodičov. Ďalej lekár zhromaždí anamnézu života a vykoná vyšetrenie a palpáciu brucha. Potom lekár predpíše štúdie.

Diagnóza patológie môže byť založená na výsledkoch nasledujúcich štúdií:

  • Všeobecná analýza krvi.
  • Biochemické štúdium krvi.
  • Všeobecná analýza moču.
  • Coprogram. Posúďte farbu výkalov, ich vôňu, štruktúru, prítomnosť alebo neprítomnosť tukových inklúzií, krvi, nestráveného jedla. vysoký počet bielych krviniek vo výkaloch dieťaťa naznačujú prítomnosť folikulárnej enteritídy.
  • Testy na detekciu rotavírusu.
  • Výsev výkalov na špeciálnych médiách. Umožňuje identifikovať prítomnosť baktérií vo výkaloch, identifikovať ich a určiť citlivosť mikroorganizmov na antibiotiká. Ten pomôže predpísať správnu liečbu.
  • Sérologické štúdie na určenie typu patogénu.
  • Funkčné testy (eunoperfúzia) - umožňuje odhaliť odchýlky v práci čreva;

Chronickú enteritídu možno identifikovať podľa biochemický výskum(nedostatok vitamínov a stopových prvkov) a rádiografia s kontrastom.

Liečba

Aká je liečba enteritídy u detí? Zahŕňa stravu a príjem lieky. Dôležité je tiež vedieť, kedy má byť dieťa hospitalizované.

V týchto prípadoch budete musieť liečiť dieťa v nemocnici:

  • ak sa patológia vyvinula u novorodenca alebo dieťaťa mladšieho ako jeden rok;
  • akútny priebeh ochorenia;
  • prítomnosť sprievodných ochorení alebo znížená imunita.

Diéta

Liečba enteritídy by mala začať diétou.

Pri enteritíde u dojčiat nie je možné ju obmedziť v potravinách. Nedostatok živín vedie k porušeniu obnovy črevnej sliznice. To prispieva k ešte väčšiemu nárastu hnačky.

o ľahký kurz choroba, dieťa by malo jesť potraviny, ktoré nie sú spôsobujúce fermentáciu a nelaxatívne. Musíte spotrebovať veľa vody.

o stredný stupeň závažnosti ochorenia je potrebné obmedziť množstvo skonzumovanej potravy o tretinu. Ak je dieťa zapnuté umelé kŕmenie, je potrebné ho preniesť do zmesí kyseliny mliečnej. Ak je dieťa staršie ako 6 mesiacov, môžete mu dať polievky, obilniny, zeleninu. Túto diétu treba dodržiavať niekoľko dní.


Je dovolené kŕmiť dieťa zemiakmi, mrkvou a cuketou. Môžete dať brusnicové alebo čučoriedkové pyré. Na posilnenie stolice (pri absencii alergií) môžete dať 10 g medu denne.

Zo stravy by malo byť úplne vylúčené mlieko, tučné mäso a ryby, chlieb, údeniny, sladkosti, sýtené nápoje, zmrzlina. Jedlá musia byť dusené alebo varené.

Lekárske ošetrenie

Lieková terapia enteritídy u detí zahŕňa vymenovanie liekov, ako sú:

  • Antibakteriálne látky - sú predpísané s prihliadnutím na citlivosť identifikovaného mikroorganizmu. U detí do 2 rokov so stredným a miernym priebehom sa používa Furazolidon, Nitroxoline, kyselina nalidixová. Ak má dieťa časté vracanie, vtedy sa lieky najlepšie používajú vo forme injekcií.
  • Orgazmová dehydratácia – doplnenie zásob tekutín. Používajú sa roztoky Oralit, Regidron. Je dôležité si uvedomiť, že u detí mladších ako 2 roky je potrebné po každom pohybe čriev zvýšiť objem spotrebovanej tekutiny na 100 ml, u detí mladších ako 10 rokov - až 200 ml a u detí starších ako 10 rokov. starý - na žiadosť dieťaťa. Kvapalina sa podáva v malých dávkach každých 5 minút.
  • Enterosorbenty - aktívne uhlie, Polysorb, Enterosorb.
  • Enzýmy na zlepšenie trávenia - Creon,
  • Probiotiká na obnovu črevnej mikroflóry - Linex, Bifidumbacterin, Bioflor. Tieto prostriedky sú priradené do jedného mesiaca.
  • Spazmolytiká na odstránenie syndróm bolesti- No-Shpa, Spazgan.
  • Na zníženie plynatosti - Espumizan, Bebinos.
  • Antipyretiká - Nurofen, Ibuprofen.
  • Vitamíny.

Antidiarrheálne lieky na enteritídu u detí sú kontraindikované. Ich príjem povedie k hromadeniu toxínov v tele.

Je potrebné mať na pamäti, že novonarodené dieťa a deti do jedného roka by sa mali liečiť v nemocnici. U bábätiek sa rýchlo rozvinie dehydratácia, kŕče, čo je smrteľné.

Komplikácie

Enteritída u dieťaťa môže byť komplikovaná týmito stavmi:

  • dehydratácia;
  • krvácania;
  • nedostatok železa alebo anémia z nedostatku B-12;
  • perforácia črevnej steny;
  • kóma.

Prevencia

Enteritída u detí je bežná. Patológia môže byť spôsobená vírusové infekcie, sprievodné choroby, alergie, toxíny a ďalšie faktory. Choroba sa javí ako svetlá klinické príznaky pomocou ktorých možno stanoviť diagnózu. Liečba je diéta a konzervatívna terapia. Aby sa predišlo vážnym komplikáciám, je dôležité včas ukázať dieťaťu lekárovi, stanoviť diagnózu a začať liečbu.

Užitočné video o enteritíde u detí