Problém proktologického charakteru - ako rozlíšiť polyp od hemoroidu na použitie adekvátnej liečby? Diagnostické metódy a zbavenie sa polypov v análnom kanáli.

Táto zákerná patológia je takmer asymptomatická a často sa na ňu príde celkom náhodou, keď sa pacient poradí s lekárom o úplne inom probléme. Hovoríme o polypoch konečníka.

Rektálne polypy sú benígne novotvary vo forme malých nádorov, ktoré rastú zo stien čreva do jeho lúmenu. Vyzerajú ako výrastky na širokej stopke, majú guľovitý, hríbovitý alebo rozvetvený tvar. Polypy majú mäkkú štruktúru a môžu mať rôzne farby: od ružovej až po tmavo červenú alebo vínovú.

Polypy rastú z epitelového tkaniva, ale vo vnútri formácie je typ tkaniva iný. Vláknité polypy pozostávajú z spojivového tkaniva a tvoria sa na sliznici v miestach predchádzajúceho zápalu. Zriedkavo degenerujú do malígneho nádoru, ale často sa zapália a hnisajú.

Adenomatózny polyp pozostáva z žľazového tkaniva, nádor sa nachádza na pohyblivej nohe a môže dosiahnuť priemer 2-3 cm. Práve tento typ formácií je najviac náchylný na degeneráciu do rakovinového nádoru. Preto, keď sa takéto polypy vyskytnú, hovoria o prekanceróznom stave.

Vilózny polyp je predĺžený alebo okrúhly výrastok so zamatovým povrchom, pozostávajúci z mnohých papíl-klkov. Je veľmi mäkký, ľahko sa poraní a môže krvácať. Tento typ nádoru je tiež náchylný na malígnu degeneráciu.

Viaceré polypy môžu byť zmiešaného typu - vilózno-žľazové alebo mukocystické. Okrem toho sú zaznamenané také formy ochorenia, ako je difúzna polypóza, keď sa polypy v celých skupinách šíria po celom povrchu čreva a bránia prechodu spracovaného črevného obsahu.

Príčiny rektálnych polypov

Vedci zatiaľ neprišli na presnú príčinu vzniku polypov, ale dokázali, že nádory vznikajú v dôsledku chronických zápalových ochorení hrubého čreva a starnutia epitelu, ktorý ho vystiela. Riziko tvorby polypov sa mnohokrát zvyšuje s takými chorobami, ako sú:

enteritída,
úplavica,

Prispieť k ich vzhľadu častá zápcha a poruchy tráviaceho systému. Niekedy sa polypy objavujú nielen u dospelých, ale aj u úplne zdravých detí. Potvrdzujú sa tak predpoklady odborníkov, že ochorenie má dedičný alebo vírusový charakter.

Iná teória naznačuje, že nádory vznikajú pri nadmernej konzumácii živočíšnych tukov a nedostatku rastlinnej potravy a hrubej vlákniny. Existujú názory, že k rozvoju choroby prispieva zlá ekológia, podvýživa, zneužívanie alkoholu a tabaku. K týmto faktorom sa pripája nízka fyzická aktivita (fyzická nečinnosť) a faktor veku. Polypy sú častejšie diagnostikované po 50 rokoch.

Polypy sa nemusia dlho prejavovať. Často neexistujú žiadne špecifické príznaky a patológia sa vo väčšine prípadov zistí náhodne, počas proktologického vyšetrenia alebo endoskopie. Najčastejšie sa choroba zistí u ľudí v zrelom veku, starších ako 50 rokov.

Polypy sa môžu prejaviť, keď sú tieto formácie zranené alebo sa spája zápalový proces. V takýchto prípadoch sa objavia nasledujúce príznaky:

Bolestivá a častá stolica s malým množstvom červenej krvi a hlienu
Ak je polyp poškodený, je možné krvácanie
Keď je pripojený zápalový proces, je zaznamenaná horúčka, zimnica
Veľké polypy spôsobujú pocity cudzieho predmetu v konečníku a často, pretože čiastočne blokujú lúmen čreva a zabraňujú prechodu výkalov
Polyp na tenkej stopke môže pri pohybe čriev vypadnúť z priameho priechodu, bolieť a byť narušený zvieračom

Možné komplikácie

Ak je polypóza sprevádzaná krvácaním, hojným vylučovaním hlienu, hnačkou, potom sa u pacienta nakoniec vyvinie anémia a vyčerpanie tela. Polypóza je často komplikovaná zápalovými procesmi v konečníku, čo vedie k exacerbácii hemoroidnej choroby, objaveniu sa análnych trhlín a paraproktitíde.

Najhrozivejšou komplikáciou je malígna degenerácia polypov a.

Diagnóza ochorenia

Ak sa objavia nežiaduce príznaky, nemali by ste odkladať návštevu lekára, mali by ste čo najskôr kontaktovať kvalifikovaného proktológa. Iba on je schopný stanoviť správnu diagnózu, pretože príznaky polypózy sú podobné príznakom hemoroidov a tieto ochorenia sú často zmätené.

Nežiaduce útvary dokáže odborník odhaliť už pri digitálnom vyšetrení konečníka. To určuje počet formácií, ich veľkosť a konzistenciu. Táto metóda umožňuje vylúčiť iné patologické stavy (análne trhliny, cysty). Je účinný, keď sa polypy nachádzajú aspoň 10 cm od konečníka.

Na objasnenie diagnózy môže lekár predpísať sigmoidoskopiu resp. Tieto štúdie sú najviac informatívne a umožňujú vám preskúmať konečník, sigmoid a hrubé črevo zvnútra.

Ďalšou metódou, ktorá vám umožňuje identifikovať polypy s priemerom väčším ako 1 cm, je irridoskopia, to znamená röntgenové vyšetrenie čreva pomocou kontrastnej látky. V niektorých prípadoch môže odborník nariadiť test stolice na zistenie okultnej krvi. Presnejší obraz môže poskytnúť magnetická rezonancia (MRI).

Ak sa počas vyšetrenia u pacienta zistia polypy, lekár musí urobiť biopsiu (odobratie kúska tkaniva) na následnú analýzu na cytológiu a histológiu. Tým sa odstráni podozrenie na rakovinový nádor.

Liečba rektálnych polypov - operácie na odstránenie

pri liečbe polypov konzervatívna terapia je neúčinná. Problém sa dá vyriešiť chirurgickým zákrokom. Metódy chirurgickej intervencie môžu byť odlišné. Závisia od typu polypov, ich lokalizácie, počtu a veľkosti novotvarov. Polypy konečníka sa musia bez problémov odstrániť a potom histologicky vyšetriť. Existujú dva typy operácií na odstránenie patologických útvarov: minimálne invazívne postupy, keď sa polypy odstraňujú pri zachovaní orgánu, a resekcia konečníka.

Endoskopická intervencia. Nádor sa odstráni pomocou sigmoidoskopu alebo kolonoskopu. Operácia sa vykonáva ambulantne. Pred zákrokom musí pacient niekoľko dní dodržiavať prísnu diétu na zmiernenie zápalu.

Elektrokoagulácia. Postup sa vykonáva pomocou proktoskopu a kauterizácia sa vykonáva na malých jednotlivých polypoch na širokej báze a polypoch na výraznej stopke. Elektrokoagulácia sa nerobí pri veľkých polypoch na širokých základoch a vilóznych nádoroch, pretože existuje vysoké riziko perforácie črevných stien.

Transanálna excízia. Prístup k polypom sa uskutočňuje cez rektoskop a vykonáva sa v prípadoch, keď sa formácia nachádza v čreve vo výške viac ako 7 cm od konečníka. Táto metóda odstraňuje veľké vilózne polypy. Vyrezávajú sa elektrickým nožom alebo ultrazvukovým skalpelom. Operácia sa vykonáva v nemocnici s použitím anestézie.

Resekcia konečníka. Vykonáva sa v celkovej anestézii, počas operácie sa odstráni postihnutá oblasť konečníka. Zásah tohto druhu je nevyhnutný pri zistení malígnych novotvarov a pri riziku ich metastázy. Ak má pacient difúznu polypózu, je potrebné úplne odstrániť konečník, čím sa vytvorí kolostómia, cez ktorú odchádzajú odpadové látky.

Liečba polypov tradičnou medicínou

Existujú recepty tradičnej medicíny, vďaka ktorým sa vyhnete operácii na odstránenie polypov. Najpopulárnejšou liečbou je celandín a infúzie liečivých bylín.

Nie nadarmo má skorocel slávu „ruského ženšenu“. Iný názov pre túto rastlinu – prasiatko bradavičnaté, výrečne svedčí o jej jedinečnej schopnosti zbaviť človeka bradavíc a iných kožných ochorení. V ľudovom liečiteľstve sa používa šťava z tejto rastliny, ale aj odvar a nálev z nej. Majú vynikajúce baktericídne, protizápalové, hojenie rán a analgetické účinky. Skorocel lieči kožné ochorenia, lieči tkanivá, zastavuje rast zhubných nádorov. Na liečbu polypov sa odporúča vyrábať mikroklyzéry s odvarom tejto liečivej rastliny.

Na prípravu odvaru sa 1 čajová lyžička sušenej trávy naleje do 200 ml vody a umiestni sa na pol hodiny do vodného kúpeľa. Hotový vývar sa musí ochladiť a prefiltrovať. Výsledná kvapalina sa má vstreknúť do konečníka pomocou malej injekčnej striekačky určitým spôsobom. Najprv zaujmú polohu na pravej strane a vstreknú časť odvaru, potom vstreknú odvar v polohe na ľavej strane a nakoniec sa vstrekne zvyšok tekutiny, ktorý leží na chrbte. Liečivý odvar teda úplne ošetrí konečník. Klystíry s celandínom by sa mali robiť 10 dní, potom si urobiť prestávku na tri dni a znova zopakovať desaťdňový priebeh terapie.

Na zvýšenie účinku a rýchle zbavenie sa polypov sa odporúča kombinovať liečbu s klystírom s príjmom šťavy z celandínu vo vnútri. Musí sa užívať opatrne, po kvapkách, prísne dodržiavať dávkovanie a nezabúdať, že táto rastlina je jedovatá. Začnite užívať jednu kvapku denne, zakaždým pridajte kvapku a postupne zvyšujte dennú dávku na 15 kvapiek denne. Zaberie vám to 15 dní. Potom sa dávka začne znižovať v opačnom poradí a každý deň sa bude užívať o kvapku menej. Takže priebeh liečby celandínovou šťavou bude trvať mesiac.

Odvar zo smrekového ihličia tiež pomáha zbaviť sa polypov a bráni ich rastu. Pripravuje sa nasledovne: šťavnaté zelené ihly v množstve dvoch polievkových lyžíc sa nalejú do 200 ml vriacej vody a trvajú 30 minút pod vekom. Ochladený vývar sa prefiltruje a odoberie sa po celý deň. Tri dni po sebe pijú smrekový nálev, potom si urobia šesťdňovú prestávku a zopakujú trojdňovú kúru.

Šťava z lopúcha sa používa na liečbu mnohých chorôb. Užíva sa pri chorobách tráviaceho ústrojenstva, problémoch s pečeňou a žlčníkom, okrem toho bráni vzniku a rastu polypov. Zbierajte mladé a šťavnaté listy lopúcha, rozdrvte ich cez mlynček na mäso.

Výsledná hmota sa vytlačí cez gázu a podľa určitej schémy sa odoberie čerstvo pripravená šťava. Najprv dva dni po sebe pite 2x denne 1 lyžičku, potom 3x denne lyžičku po dobu troch dní. Pokračujte v pití s takýmito striedaniami tridsať dní. Potom si urobia prestávku na mesiac, po ktorej sa priebeh liečby zopakuje.

zmes slnečnicového oleja

Tento ľudový recept nielen účinne zbavuje polypov, ale tiež čistí pokožku od materských znamienok a pigmentácií. Na jeho prípravu uvarte sedem vajec, vyberte žĺtky, rozdrvte ich a zmiešajte s 500 ml slnečnicového oleja. Šesť polievkových lyžíc tekvicových semien prechádza mlynčekom na mäso a pridáva sa do zmesi.

Výsledná hmota sa musí variť vo vodnom kúpeli asi 20 minút. Zmes sa má užívať na prázdny žalúdok na 1 čajovú lyžičku päť dní za sebou. Potom sa urobí päťdňová prestávka a opäť sa obnoví päťdňová liečba. Priebeh liečby pokračuje až do dokončenia pripravenej zmesi.

Mikroklyzéry so zberom liečivých bylín

Takéto klystíry treba kombinovať s trojdňovým pôstom. Na prípravu nálevu vezmite tri diely suchého nasekaného skorocelu a lúčneho a dva diely ľubovníka bodkovaného, kvetov nechtíka a repíka. Jedna sv. zalejte lyžicu zmesi 1,5 šálky vriacej vody a nechajte šesť hodín lúhovať. Pre mikroklyzéry sa používa vychladený a filtrovaný vývar. Z 50 ml liečivého nálevu sa pripraví klystír hodinu pred spaním.

Bylinné čaje, najmä čaj varený zo sušených alebo čerstvých plodov kaliny, pomôžu zvýšiť účinok liečby ľudovými prostriedkami. Môžete ho piť trikrát až štyrikrát denne a podľa chuti pridať med. Čaj z kalina zabraňuje ďalšiemu rastu polypov a znižuje riziko ich zhubnej degenerácie.

S polypmi v konečníku môže pomôcť užívanie propolisu v kombinácii s maslom. Za týmto účelom pripravte zmes jednej časti propolisu a 10 častí masla. Užívajte trikrát denne medzi jedlami, pričom jednu čajovú lyžičku zmesi rozpustite v pohári teplého mlieka.

Tradičná medicína v boji proti polypom radí používať tinktúru z liečivej rastliny zlatého fúzy. Pripravuje sa nasledovne: 500 ml vysoko kvalitnej vodky sa spojí s nasekanými stonkami rastlín (stačí 15 kusov) a lúhuje sa dva týždne. Hotová infúzia sa má filtrovať a užívať 1 polievkovú lyžičku. lyžičku trikrát denne počas štyroch týždňov. Potom sa urobí 10-dňová prestávka a opakuje sa mesačný priebeh podávania.

Liečba tradičnou medicínou nie vždy prináša pozitívne výsledky, pred začatím procedúr je dôležité poradiť sa so svojím lekárom a pod jeho dohľadom vykonať liečbu.

Prevencia rektálnych polypov

Hlavnou metódou prevencie malígnej degenerácie polypov je ich včasná detekcia a odstránenie. Obzvlášť pozorní na výskyt nepriaznivých symptómov by mali byť ľudia v zrelom veku. Ako opatrenia na zabránenie výskytu polypov lekári odporúčajú dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

Snažte sa jesť správne
Obmedzte príjem živočíšnych tukov ich nahradením rastlinnými tukmi
V strave by mali dominovať potraviny bohaté na rastlinnú vlákninu: kapusta, cuketa, cvikla, tekvica, repa, jablká
Minimalizujte príjem rafinovaných potravín a potravín bohatých na sacharidy
Obmedzte alebo úplne vynechajte alkohol a fajčenie
Viesť aktívny životný štýl, sledovať svoje zdravie, liečiť gastrointestinálne ochorenia včas
Ak pocítite nepohodlie a akékoľvek nepríjemné príznaky, mali by ste sa podrobiť vyšetreniu včas.

Kompetentný špecialista-proktológ identifikuje príčinu nepohodlia a predpíše správnu a primeranú liečbu. Všetky tieto opatrenia pomôžu udržať zdravie, zlepšiť pohodu a zabrániť vzniku polypov.

Prebieha bez viditeľných príznakov a často sa zistí úplne náhodou. Proktológovia hovoria o prudkom náraste tohto medicínskeho problému, preto je potrebné poznať jeho príčiny a hlavné príznaky.

Čo sú polypy

Polypy v hrubom čreve

Benígne novotvary, ktoré sa tvoria z epitelu konečníka, odborníci nazývajú polypy. Sú to mäkké hrbolčeky vo vnútri konečníka, ktoré majú ružovú alebo červenkastú farbu. Navonok môžu pripomínať malú guľu, mať tvar huby alebo rozvetveného procesu. Sú pripevnené k povrchu sliznice tenkou nohou alebo sa môžu roztiahnuť, pripomínajúc vytlačený hrbolček.

Veľkosti plastových novotvarov sa pohybujú od milimetra do 2-3 centimetrov. Len pred niekoľkými rokmi boli diagnostikované u ľudí starších ako 50 rokov. Teraz sú veľké výplachy v konečníku u detí a dospievajúcich.

Klasifikácia polypov

Klasifikácia polypov v čreve

Všetky formácie rastú z epitelu, navonok sa mu podobajú v štruktúre a tieni. Vo vnútri však každý polyp obsahuje špeciálny druh mäkkého tkaniva, ktorý určuje jeho ďalšie vlastnosti:

Villus: obsahuje mäkkú náplň, pripomínajúcu želé. Vyznačujú sa vysokou rýchlosťou rastu, môžu vyplniť rektálny kanál alebo zúžiť lúmen.
Vláknité: rastú z spojivového tkaniva, spôsobujú stagnáciu v konečníku, zápaly a exacerbáciu hemoroidov.
Anematózne: z neznámych dôvodov sa črevné klky degenerujú do atypických buniek, ktoré tvoria telo takéhoto polypu. V 75% prípadov prechádzajú do onkologického novotvaru.

Príčiny polypov

Hemoroidy - príčina výskytu polypov v črevách

Väčšina proktológov si je istá, že hlavnou príčinou akéhokoľvek druhu polypov je prirodzený proces starnutia epiteliálnych buniek. V prospech hovorí fakt, že drvivú väčšinu pacientov tvoria ľudia v dôchodkovom veku. Riziko, že sa stretnete s nepríjemnou a nebezpečnou chorobou, sa výrazne zvyšuje v prítomnosti faktorov a chorôb:

hemoroidy v ktorejkoľvek fáze;
enteritída a zápalové procesy v konečníku;
ulcerózna kolitída;
častá alebo chronická zápcha;
rôzne bakteriálne alebo vírusové infekcie, ktoré vyvolávajú hnačku;
análne trhliny alebo poškodenie konečníka;
genetická predispozícia.

Medzi nepriame príčiny lekári označujú nadmernú konzumáciu mastných alebo vyprážaných jedál, ktoré sú bohaté na karcinogény či farbivá. Polypy sa častejšie vyskytujú u ľudí, ktorí uprednostňujú mäsové a sacharidové jedlá pred ľahkými rastlinnými potravinami. Veľký význam má ekologická situácia, úroveň stresu a nedostatok fyzickej aktivity.

Aké je nebezpečenstvo polypózy

Polypy rastú rýchlo, môžu blokovať dutinu konečníka a čriev. Ak sa nezaobchádzate s liečbou včas, môžete sa stretnúť s rôznymi závažnými komplikáciami:

zápcha v dôsledku úzkej priechodnosti;
intoxikácia tela, znížená imunita v dôsledku neustálej stagnácie výkalov;
krvácanie z poškodených polypov;
bolesť pri traumatizácii novotvaru;
transformácia na onkologický nádor;
výskyt akútnej črevnej obštrukcie.

Osobitným problémom, prečo sú polypy v konečníku nebezpečné, je vysoké riziko ich prolapsu počas defekácie, bolestivé štípanie. Vedie k zápalu až odumretiu črevnej sliznice. Formácie môžu neustále krvácať, ale medzi výkalmi si to pacient nevšimne. V dôsledku toho vzniká ťažká anémia, ktorá sa nedá liečiť klasickými prípravkami so železom, prudko klesá pracovná schopnosť, zvyšuje sa únava a zhoršujú sa všetky chronické ochorenia.

Hlavné príznaky patológie

Skutočným problémom je nedostatok charakteristických symptómov a znakov, ktoré umožňujú osobe podozrenie na výskyt polypu. Objavujú sa, keď formácia zasahuje do normálneho fungovania čreva alebo výkaly zrania jeho mäkké tkanivá. Okamžite by ste sa mali poradiť s proktológom, ak:

nepohodlie v oblasti rektálneho kanála;
povaha stolice sa dramaticky mení, pri bežnej strave sa objavuje zápcha;
krvácanie alebo vylučovanie číreho hlienu;
bolesť v panvovej oblasti, pripomínajúca kŕče.

Diagnóza formácií v čreve

Vzhľadom na podobnosť symptómov sa proktológ musí rozhodnúť, ako rozlíšiť polyp od hemoroidu. Zvyčajné vizuálne vyšetrenie a palpácia nestačia na kvalitatívnu diagnózu, pretože mnohé symptómy sa zhodujú. Ide to:

kolonoskopia;
sigmoidoskopia;
biopsia mäkkých tkanív;
analýza výkalov na okultné krvné častice.

Pomocou miniatúrnej kamery lekár skúma sliznicu konečníka a rektálneho priechodu, určuje umiestnenie a typ polypu, oblasť rastu. Tento postup sa odporúča všetkým ľuďom v dospelosti, a to aj pri absencii zjavných príznakov ochorenia. To pomôže včas identifikovať nebezpečenstvo, pozorovať vývoj formácií.

Metódy liečby polypov

Zbaviť sa choroby pomocou liekov je nemožné. Jedinou taktikou je úplné odstránenie polypov v konečníku. Existuje niekoľko hlavných metód:

zachytenie a rezanie pomocou špeciálnej slučky, ktorá zovrie polyp na základni;
elektrokoagulácia (kauterizácia formácií);
rutinná operácia viacerých polypov alebo ich veľkých rozmerov.

Počas zotavovania po operácii sa používajú čapíky s analgetickým účinkom: Diclofenac alebo Anestezin. Viburkol vo forme čapíka pomôže urýchliť hojenie rán a zapálených prasklín v konečníku.

Ľudové spôsoby, ako sa zbaviť polypov

Šťava z listov lopúcha pomáha zbaviť sa polypov

Homeopatia ponúka jemnú liečbu polypov v konečníku ľudovými prostriedkami. Najbežnejším receptom sú klystíry na báze celandínu. Na jeho prípravu sa zväzok čerstvej a dôkladne umytej zeleniny rozdrví varením v parnom kúpeli v pohári vody. Takýto teplý odvar sa vstrekuje do konečníka pomocou konvenčného chrbta a kurz sa opakuje 20 dní.

Vnútri môžete použiť odvar zo smrekových vetvičiek, ktorý obsahuje veľké množstvo užitočných fytoncídov. Znižuje riziko premnoženia a zväčšenia polypov čerstvo vylisovaná šťava z listov lopúcha, čaj z plodov kaliny s medom. Domáce sviečky z masla a propolisu dokážu vyliečiť rany po odstránení útvarov, znížiť riziko krvácania a zmäkčiť sliznicu.

Prevencia rekurentných polypóz má veľký význam. Je potrebné dodržiavať aktívnejší životný štýl, vzdať sa škodlivých produktov a zbaviť sa nadváhy. A každoročné vyšetrenie u proktológa by sa malo stať povinnou súčasťou všeobecných preventívnych opatrení.

Komentáre

Nedávno som objavil polypy v konečníku a čisto náhodou, lebo. Mám priateľa, proktológa, ktorý mi ponúkol, že sa nechá otestovať zadarmo. Nebyť jeho, potom by som o tomto probléme dlho nevedel, keďže polypy nevykazovali absolútne žiadne známky a príznaky. Rozmýšľam, že to odstránim čo najskôr, aby sa nevyvinul rakovinový nádor, ale snažím sa niečo urobiť. Tak to ide.

Milý večer. Pred mesiacom začalo svrbenie v konečníku. Nie silný, nijak zvlášť znepokojený, ale nechcel by som. aby to bol vážny problém. Pravidelne ošetrujem miesto chlórhexidínom. Čítala som, že to môže byť polyp v konečníku alebo hemoroidy. Povedz mi, čo mám?

Možno máte polyp v konečníku a možno aj hemoroidy. Aj keď vás to veľmi neobťažuje, stále vám odporúčame poradiť sa s lekárom, aby ste sa vyhli rozvoju možného problému.

Polypy v konečníku - liečba alebo odstránenie?

Táto zákerná patológia je takmer asymptomatická a často sa na ňu príde celkom náhodou, keď sa pacient poradí s lekárom o úplne inom probléme. Hovoríme o polypoch konečníka.

Čo sú polypy v konečníku a ich klasifikácia

Príčiny rektálnych polypov

Symptómy

Polypy sa môžu prejaviť, keď sú tieto formácie zranené alebo sa spája zápalový proces. V takýchto prípadoch sa objavia nasledujúce príznaky:

Bolestivá a častá stolica s malým množstvom červenej krvi a hlienu
Ak je polyp poškodený, je možné krvácanie
Keď je pripojený zápalový proces, je zaznamenaná horúčka, zimnica
Veľké polypy spôsobujú pocity cudzieho predmetu v konečníku a často spôsobujú zápchu, pretože čiastočne blokujú lúmen čreva a zabraňujú prechodu výkalov
Polyp na tenkej stopke môže pri pohybe čriev vypadnúť z priameho priechodu, bolieť a byť narušený zvieračom

Možné komplikácie

Najhrozivejšou komplikáciou je malígna degenerácia polypov a rozvoj rakoviny konečníka.

Diagnóza ochorenia

Nežiaduce útvary dokáže odborník odhaliť už pri digitálnom vyšetrení konečníka. To určuje počet formácií, ich veľkosť a konzistenciu. Táto metóda umožňuje vylúčiť iné patologické stavy (análne trhliny, hemoroidy, cysty). Je účinný, keď sa polypy nachádzajú aspoň 10 cm od konečníka.

Na objasnenie diagnózy môže lekár predpísať sigmoidoskopiu alebo kolonoskopiu. Tieto štúdie sú najviac informatívne a umožňujú vám preskúmať konečník, sigmoid a hrubé črevo zvnútra.

Liečba rektálnych polypov - operácie na odstránenie

Pri liečbe polypov je konzervatívna terapia neúčinná. Problém sa dá vyriešiť chirurgickým zákrokom. Metódy chirurgickej intervencie môžu byť odlišné. Závisia od typu polypov, ich lokalizácie, počtu a veľkosti novotvarov. Polypy konečníka sa musia bez problémov odstrániť a potom histologicky vyšetriť. Existujú dva typy operácií na odstránenie patologických útvarov: minimálne invazívne postupy, keď sa polypy odstraňujú pri zachovaní orgánu, a resekcia konečníka.

Endoskopická intervencia. Nádor sa odstráni pomocou sigmoidoskopu alebo kolonoskopu. Operácia sa vykonáva ambulantne. Pred zákrokom musí pacient niekoľko dní dodržiavať prísnu diétu na zmiernenie zápalu.

Elektrokoagulácia. Postup sa vykonáva pomocou proktoskopu a kauterizácia sa vykonáva na malých jednotlivých polypoch na širokej báze a polypoch na výraznej stopke. Elektrokoagulácia sa nerobí pri veľkých polypoch na širokých základoch a vilóznych nádoroch, pretože existuje vysoké riziko perforácie črevných stien.

transanálna excízia. Prístup k polypom sa uskutočňuje cez rektoskop a vykonáva sa v prípadoch, keď sa formácia nachádza v čreve vo výške viac ako 7 cm od konečníka. Táto metóda odstraňuje veľké vilózne polypy. Vyrezávajú sa elektrickým nožom alebo ultrazvukovým skalpelom. Operácia sa vykonáva v nemocnici s použitím anestézie.

Resekcia konečníka. Vykonáva sa v celkovej anestézii, počas operácie sa odstráni postihnutá oblasť konečníka. Zásah tohto druhu je nevyhnutný pri zistení malígnych novotvarov a pri riziku ich metastázy. Ak má pacient difúznu polypózu, je potrebné úplne odstrániť konečník, čím sa vytvorí kolostómia, cez ktorú odchádzajú odpadové látky.

Liečba polypov tradičnou medicínou

Existujú recepty tradičnej medicíny, vďaka ktorým sa vyhnete operácii na odstránenie polypov. Najpopulárnejšou liečbou je celandín a infúzie liečivých bylín.

skorocel

smrekové ihličie

Odvar zo smrekového ihličia tiež pomáha zbaviť sa polypov a bráni ich rastu. Pripravuje sa nasledovne: šťavnaté zelené ihly v množstve dvoch polievkových lyžíc sa nalejú do 200 ml vriacej vody a trvajú 30 minút pod vekom. Ochladený vývar sa prefiltruje a odoberie sa po celý deň. Tri dni po sebe pijú smrekový nálev, potom si urobia šesťdňovú prestávku a zopakujú trojdňovú kúru.

Šťava z listov lopúcha

zmes slnečnicového oleja

Mikroklyzéry so zberom liečivých bylín

S polypmi v konečníku môže pomôcť užívanie propolisu v kombinácii s maslom. Za týmto účelom pripravte zmes jednej časti propolisu a 10 častí masla. Užívajte trikrát denne medzi jedlami, pričom jednu čajovú lyžičku zmesi rozpustite v pohári teplého mlieka.

Liečba tradičnou medicínou nie vždy prináša pozitívne výsledky, pred začatím procedúr je dôležité poradiť sa so svojím lekárom a pod jeho dohľadom vykonať liečbu.

Snažte sa jesť správne

Obmedzte príjem živočíšnych tukov ich nahradením rastlinnými tukmi

V strave by mali dominovať potraviny bohaté na rastlinnú vlákninu: kapusta, cuketa, cvikla, tekvica, repa, jablká

Minimalizujte príjem rafinovaných potravín a potravín bohatých na sacharidy

Obmedzte alebo úplne vynechajte alkohol a fajčenie

Viesť aktívny životný štýl, sledovať svoje zdravie, liečiť gastrointestinálne ochorenia včas

Ak pocítite nepohodlie a akékoľvek nepríjemné príznaky, mali by ste sa podrobiť vyšetreniu včas.

Zanechať spätnú väzbu Zrušiť

Pred použitím informácií zo stránky by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Polypy v konečníku

Príčiny
Príznaky ochorenia
Diagnostika
Liečba
Prevencia chorôb

Benígne nádorové novotvary lokalizované v konečníku sú análne polypy. S tvorbou takéhoto nádoru v konečníku nad sliznicou rastie žľazový epitel vo forme huby so stopkou alebo bez nej. Môže to vyzerať ako lopta. Najčastejšie polypy dosahujú veľkosť do 3 centimetrov. Veľkosť formácií v konečníku závisí od toho, aká vysoká bude pravdepodobnosť ich prechodu na zhubné nádory.

Príčiny

Polypy vytvorené v konečníku sa objavujú už na nezdravom tkanive. Existujúce zápalové ochorenia kože alebo slizníc môžu viesť k vzniku nádorov: ulcerózna kolitída, úplavica, enteritída, týfus, ulcerózna proktosigmoiditída. Niekedy je výskyt polypov na priechode konečníka podporovaný zápchou a črevnou dyskinézou.

U detí sa polypy môžu vytvárať aj pri úplne zdravom tele. Pravdepodobnosť ochorenia je preto genetická predispozícia, nepriaznivé podmienky prostredia a podvýživa. Polypy análneho kanála sa môžu objaviť aj pri zneužívaní alkoholu.

Príznaky ochorenia

Polypy lokalizované v konečníku nemajú žiadne výrazné klinické príznaky, ktoré by mohli okamžite naznačovať prítomnosť ochorenia u ľudí. Závažnosť symptómov priamo závisí od veľkosti novotvarov, lokalizácie, množstva, štrukturálnych znakov, prítomnosti alebo neprítomnosti malígnych buniek. Často je tvorba polypov sprevádzaná príznakmi rôznych sprievodných patológií.

Veľké polypy sa môžu objaviť s hlienovým alebo krvavým výtokom z konečníka, pocitom nepohodlia a prítomnosťou cudzieho telesa. Niekedy ľudia pociťujú bolesť v dolnej časti brucha a iliakálnej oblasti. Novotvary pomerne často prispievajú k výskytu zápchy alebo hnačky.

Najnebezpečnejším príznakom ochorenia je krvácanie do konečníka. Takýto príznak si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc vzhľadom na skutočnosť, že onkologický nádor môže slúžiť aj ako príčina jeho vzhľadu. Ľudia, ktorí vytvorili polypy v zadnom kanáli, sú vystavení riziku veľmi vážnych komplikácií. Ide o zhubné nádory, zápalové ochorenia hrubého čreva, paraproktitídu a fisúry konečníka a hrubého čreva. Preto, ak sa zistí patológia, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

Diagnostika

Fotografia polypu konečníka priamo v konečníku

Diagnóza ochorenia je dôležitým štádiom, v ktorom sa odhalí, či sú existujúce polypy zhubné. Predtým identifikované zhubné nádory prispievajú k ich úspešnému odstráneniu a zotaveniu pacienta v 90% prípadov. Formácie sa zisťujú pri digitálnom vyšetrení konečníka, ktoré odhaľuje a vylučuje iné patológie, cysty a nádory. U mužov toto vyšetrenie odhalí stav prostaty.

V procese inštrumentálneho výskumu sa používa sigmoidoskopia, ktorá umožňuje zobraziť vnútornú stenu čreva. Rektoskop je schopný odhaliť výrastky vo výške až 25 centimetrov v konečníku. Kolonoskopia prispieva k podrobnému vyšetreniu sliznice a detekcii zápalových patológií. Irrigoskopia umožňuje odhaliť polypy, ktoré sú väčšie ako 1 centimeter. K tomu dochádza v dôsledku röntgenového vyšetrenia hrubého čreva pomocou kontrastnej látky. Črevnú patológiu možno zistiť pomocou testu na skrytú krv vo výkaloch, počítačovej tomografie a zobrazovania magnetickou rezonanciou.

Liečba

Análne polypy sa neliečia konzervatívnou liečbou. Nádorové útvary je možné vyliečiť len ich odstránením. Odstránenie nádorov nastáva pomocou špeciálneho zariadenia - endoskopu alebo pomocou chirurgickej intervencie.

Jedným z typov chirurgickej liečby je transanálna polypektómia. Metóda spočíva v excízii útvarov nožnicami alebo skalpelom cez análny kanál, inštrumentálne rozšírený. Transanálna polypektómia sa môže vykonať iba vtedy, keď nádor nie je hlbší ako 10 cm od začiatku konečníka. Análny otvor sa vopred roztiahne špeciálnym zrkadlom alebo retraktorom, potom sa medzi dvoma svorkami prekríži noha nádorovej formácie. Po takejto operácii na odstránenie poškodeného epitelu sa zošije a tri roky po operácii sa sleduje endoskopom.

Formácie v zadnom kanáli, ktoré majú malú veľkosť, sú odstránené elektroexcíziou počas endoskopie. Noha polypu je pokrytá špeciálnou slučkovou elektródou a upnutá. Elektrický prúd zabraňuje krvácaniu a utesňuje rany. Veľké nádory sú odstránené po častiach. Po úplnom odstránení sa vykoná kontrolné histologické vyšetrenie. Tento test kontroluje telo na prítomnosť rakovinových buniek. Ak sa nejaké nájdu, vyvstáva otázka o použití resekcie na postihnutú oblasť čreva. Familiárna alebo difúzna polypóza zistená v konečníku pacienta sa lieči celkovou resekciou čreva a následným spojením ilea a zadného kanála.

Prevencia chorôb

Aby ste znížili riziko benígnych nádorových formácií, ktoré sa môžu zmeniť na malígne nádory, mali by ste dodržiavať vyváženú stravu, viesť aktívny životný štýl a pravidelne sa podrobovať vyšetreniam na prítomnosť zápalových ochorení v tele. Včasné odhalenie tohto ochorenia môže výrazne znížiť riziko rakoviny hrubého čreva a uľahčiť jej liečbu. Prevencia polypov análneho kanála je preto predovšetkým prevenciou tvorby zhubných nádorov hrubého čreva.

Určite sa poraďte so svojím lekárom!

análny polyp

Análny polyp je prekancerózny nádor sliznice konečníka. Po dlhú dobu je asymptomatická; prejavmi ochorenia sú krv a / alebo výtok slizníc, niekedy výrazné krvácanie; zápcha alebo hnačka; falošné nutkania; pocit cudzieho telesa alebo neúplné vyprázdnenie čreva. Diagnóza sa robí na základe digitálneho vyšetrenia, anoskopie, sigmoidoskopie alebo kolonoskopie, röntgenového vyšetrenia s kontrastom, biopsie. Liečba zahŕňa minimálne invazívne chirurgické techniky: elektrokoaguláciu a terapiu rádiovými vlnami.

análny polyp

Análny polyp je benígny novotvar pochádzajúci z anorektálnej sliznice. Polypózne výrastky môžu byť jednoduché a viacnásobné, umiestnené oddelene a v skupinách; byť spojené so sliznicou pomocou stopky alebo širokej základne. Tvar nádoru je hubovitý, rozvetvený, guľovitý alebo oválny. Veľkosť sa líši od zrna prosa po lieskový orech (2-3 cm v priemere). Vyskytuje sa vo všetkých vekových kategóriách, už od detstva. Polypy sú žľazového pôvodu (sú najčastejšie), hyperplastické alebo vilózne. Patologický proces je spravidla asymptomatický až do okamihu výrazného nárastu nádoru alebo prolapsu polypu smerom von v dôsledku dlhej stopky.

Príčiny a klasifikácia análnych polypov

Na zdravej a nezmenenej sliznici konečníka sa novotvar takmer nikdy nevyskytuje. Výskytu polypov zvyčajne predchádzajú zápalové javy (chronická kolitída, týfus, úplavica, ulcerózna kolitída, ulcerózna proktosigmoiditída). Predisponujúcimi faktormi sú aj chronická zápcha alebo hnačka, poruchy motility čriev (dyskinéza), nízka kyslosť žalúdočnej šťavy. U detí, na rozdiel od dospelých, sa polypy môžu objaviť na nezmenenej sliznici na pozadí úplného zdravia. Je to spôsobené anomáliami vo vývoji konečníka v dôsledku porušenia embryogenézy. Existuje aj predpoklad o vírusovom pôvode polypov.

Podľa morfologickej príslušnosti v prokológii sa rozlišujú adenomatózne, vilózne, fibrózne a zmiešané polypy. Najčastejšie sa stretávajú nádory vo forme adenómu; vzhľadovo sa nelíšia od sliznice (majú bledoružovú farbu a normálnu cievnu kresbu), sú to husté novotvary, hladké na dotyk. Vilózne polypy sú pripevnené širokou základňou, majú hubovitú štruktúru a ľahko krvácajú. Vláknité nádory majú najčastejšie stopku a pomerne často môžu vyrastať z hemoroidu. V dôsledku rastu nôh spojivového tkaniva môžu polypy vypadnúť z konečníka von.

Príznaky análneho polypu

Príznaky polypov závisia od ich umiestnenia, typu a veľkosti. Po mnoho rokov sa patologický proces nemusí prejaviť až do výrazného nárastu nádoru alebo prolapsu. Symptomatológia ochorenia je nešpecifická, môže byť podobná mnohým patologickým procesom gastrointestinálneho traktu. Spočiatku sa môže objaviť pocit nepohodlia v konečníku, pocit neúplného vyprázdnenia čreva alebo prítomnosť cudzieho telesa v anorektálnej oblasti.

Najčastejšie je choroba sprevádzaná krvácaním: keď sa novotvar nachádza v distálnom konečníku, na povrchu výkalov sa objaví pás čerstvej krvi. Pri vyššom umiestnení polypov má výtok hlienovitý alebo krvavo-slizovitý charakter. Predĺžená existencia análneho polypu s častým krvácaním z neho môže viesť k rozvoju posthemoragickej anémie.

Práca čreva spravidla nie je narušená. Iba s pôsobivou veľkosťou polypov sa môže vyskytnúť zápcha alebo hnačka, ako aj príznaky podráždenia čriev - falošné nutkania (tenesmus).

Diagnóza análneho polypu

V prvom rade je potrebná konzultácia s proktológom s digitálnym rektálnym vyšetrením. Pacient zaujme polohu kolena a lakťa. Súčasne lekár vyšetrí všetky steny análneho kanála a dolnú ampulku konečníka. To vám umožní identifikovať polypy, sprievodné stavy (hemoroidy, análne trhliny atď.), Ako aj určiť stav zvierača a jeho tón. Na ten istý účel sa vykonáva anoskopia.

Z inštrumentálnych metód výskumu sa v prípade potreby vylúčenia mnohopočetných polypov rekta a iných častí hrubého čreva využíva sigmoidoskopia, kolonoskopia s možnosťou endoskopickej biopsie sliznice a následné morfologické vyšetrenie bioptických vzoriek. Pri absencii možnosti endoskopie je predpísaná irrigoskopia s dvojitým kontrastom alebo rádiografia prechodu bária cez hrubé črevo.

Diferenciálna diagnostika pravých análnych polypov by sa mala vykonávať s falošnými polypmi alebo pseudopolypmi. Posledne menované sú zložené z granulačného tkaniva, ktoré je výsledkom zápalových ochorení hrubého čreva. Pseudopolypy majú nepravidelný polygonálny tvar, ľahko krvácajú, najčastejšie nemajú nohu a nachádzajú sa na pozadí zapálenej sliznice.

Análne polypy by sa tiež mali odlíšiť od papilitídy - hypertrofovaných papíl v konečníku. Posledne menované predstavujú eleváciu sliznice v oblasti sínusov konečníka. U detí treba rozlíšiť prejavy ulceróznej kolitídy a polypu. Ťažkosti sú spojené s podobnými príznakmi týchto dvoch patológií (krvácanie a výtok slizníc).

Liečba análnych polypov

Liečba polypov spočíva v ich endoskopickej excízii. Používajú sa minimálne invazívne techniky, ako je elektrokoagulácia a terapia rádiovými vlnami. Elektrokoagulácia sa vykonáva po predbežnej príprave, podobnej tej, ktorá sa vykonáva pred endoskopickým vyšetrením hrubého čreva (čistenie klystírov večer, v predvečer operácie a dve hodiny pred zákrokom). Predoperačná liečba liekom môže byť tiež predpísaná vrátane protizápalových liekov (ak existuje akútny zápalový proces).

Manipulácia sa vykonáva pomocou endoskopu. Ak má polyp nohu, táto sa zachytí čo najbližšie k základni. Odstránenie polypu pomocou privádzaného prúdu sa vykoná v priebehu niekoľkých sekúnd (2-3 sek.). Ak je nádor fixovaný širokou základňou, potom je upnutý a mierne ťahá novotvar smerom k sebe. Pri veľkej veľkosti polypu sa eliminuje po častiach, s intervalom intervenčných štádií 2-3 týždne.

Najväčším problémom pri odstraňovaní sú nádory lokalizované nad oblasťou rektosigmatu, ako aj polypóza po celej dĺžke sliznice - v druhom prípade sa v rámci zdravých tkanív vykonáva resekcia rektálnej sliznice alebo resekcia sigmoidálneho hrubého čreva (sigmoidektómia). nasleduje kolorektoplastika. Rekonvalescencia po operácii môže trvať 3-5 dní až 2-3 týždne, počas ktorých je pacient na kľude na lôžku a diéte bez trosky.

Prognóza a prevencia análneho polypu

Prognóza po chirurgickom odstránení polypov je celkom priaznivá (okrem prípadov, keď sa odstráni celý úsek konečníka a niekedy aj sigmoidálneho hrubého čreva). Pacienti sa podrobujú dispenzárnemu pozorovaniu, ktoré zahŕňa endoskopické vyšetrenie každých 1,5-2 mesiacov po zákroku a potom aspoň raz ročne.

Včasné odstránenie análnych polypov je druhom prevencie rozvoja kolorektálneho karcinómu (najmä ak existujú príznaky anémie a hrozba malignity). Prevenciou vzniku polypov je lekárske vyšetrenie a vyšetrenie všetkých kategórií občanov, ktorí majú určité poruchy tráviaceho traktu, a to hrubého čreva.

Análny polyp - liečba v Moskve

Adresár chorôb

Choroby hrubého čreva

Posledné správy

slúži len na informačné účely

a nenahrádza kvalifikovanú lekársku starostlivosť.

Polypy v konečníku (anus): príznaky a liečba

Análne polypy v konečníku: príznaky a liečba

Polypy análneho kanála a konečníka sú nádorom podobné benígne útvary, ktoré pochádzajú zo sliznice anorektálnej oblasti.

Často je ich vývoj asymptomatický, ale môžu sa prejaviť aj nepríjemným pocitom v konečníku alebo svrbením, bolesťou až krvácaním v dôsledku erózie.

Ak sa análne polypy nakazia, môže to viesť k paraproktitíde a análnym trhlinám. Je nevyhnutné odstrániť rektálne polypy, pretože sú schopné prejsť do malígneho segmentu, sú klasifikované ako prekancerózne ochorenia konečníka.

Čo je to polyp?

Polypóm sa nazýva nádorová formácia, ktorá je pripevnená nohou k stene dutého orgánu. Patria k pomerne bežnej patológii a môžu sa tvoriť v akomkoľvek orgáne tráviaceho systému.

Análne polypy sú benígne formácie a môžu sa vyskytovať v skupinách aj jeden po druhom. Toto ochorenie možno nájsť u ľudí v akomkoľvek veku, dokonca aj u detí.

Familiárna polypóza (dedičná), ktorá je prítomná u blízkych príbuzných, má tendenciu stať sa rakovinou. Polypóza postihuje viac mužov (jeden a pol krát) ako ženy.

Asi 10 % ľudí nad 45 rokov, podľa výskumu uskutočneného Americkou rakovinovou asociáciou, trpí polypmi v črevách. 1% prípadov tohto ochorenia sa stáva malígnym.

Ak sa však príznaky krvácania (malignity) zistili už v ranom štádiu a bola poskytnutá včasná lekárska pomoc, prognóza je oveľa lepšia (84 % pacientov prežije).

Druhy polypov

Análne polypy možno rozdeliť podľa distribúcie a počtu: viacnásobné polypy vo forme skupín útvarov v rôznych častiach hrubého čreva a jeden polyp, ako aj difúzna dedičná polypóza.

Podľa morfologickej stavby možno polypy rozdeliť na vláknité, glandulárno-vilózne, glandulárne, juvenilné (cysticko-granulujúce), hyperlamelárne a vilózne.

Okrem toho sa rozlišuje aj pseudopolypóza, keď pri chronickom zápale sliznica rastie ako polypy.

Ako vyzerá análny polyp? Fotografie nájdete v článku.

Príznaky rektálnych polypov

Neexistujú žiadne špecifické klinické prejavy, ktoré by pomohli s istotou povedať o prítomnosti tejto patológie v polypách konečníka.

Závažnosť a prítomnosť symptómov závisí od počtu polypov, morfologickej štruktúry, ich veľkosti, lokalizácie a neprítomnosti alebo prítomnosti malígneho rastu.

Ale to nie je všetko, veľmi často je klinický obraz sprevádzaný príznakmi sprievodných patológií.

Polypy sa zvyčajne nachádzajú počas endoskopie čreva pre iné ochorenie.

Veľké análne polypy sa môžu prejaviť krvavým alebo hlienovým výtokom z konečníka, pocitom prítomnosti cudzieho telesa v konečníku a nepríjemným pocitom. Môže sa vyskytnúť bolesť v iliačnej oblasti, ako aj v dolnej časti brucha.

Polypy môžu často spôsobiť narušenie aktivity intestinálnej motility a zároveň prispieť k výskytu hnačky alebo zápchy.

Dôsledky polypov

Najčastejším dôsledkom polypov je zápcha, pretože ich prítomnosť v lúmene spôsobuje čiastočnú črevnú obštrukciu.

Nebezpečným znakom, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, je krvácanie, pretože to môže byť spôsobené onkologickou patológiou, ktorej odhalenie v počiatočnom štádiu prispeje k úspešnejšej liečbe.

Výskyt zápalového procesu v polypách najčastejšie naznačuje bolesť v bruchu. Ako identifikovať análny polyp? Viac o tom neskôr.

Diagnóza rektálnych polypov

V dôsledku prechodu polypov do kategórie zhubných nádorov hrubého čreva boli identifikované mnohé onkologické nádory. V tejto súvislosti je možné odporučiť pacientom, aby pri zistení polypózy pravidelne podstupovali vyšetrenia u proktológa na malignitu tých istých polypov.

Detekcia malígneho rastu v polypoch rektálnej steny v počiatočnom štádiu môže prispieť k včasnému odstráneniu nádoru a 90% zotaveniu.

Na detekciu polypov koncovej časti a análneho kanála rekta sa používa digitálne vyšetrenie konečníka.

Tento typ štúdie tiež umožňuje vylúčiť alebo identifikovať iné ochorenia, ako sú rektálne fistuly, hemoroidy, cysty a nádory pararektálneho tkaniva, análne trhliny. Vyšetrenie prstov u mužov okrem iného umožňuje pochopiť stav prostaty.

Ako sa zisťujú análne fibrózne polypy?

Sigmoidoskopia je inštrumentálna informatívna štúdia konečníka, ktorá vám umožňuje preskúmať vnútornú črevnú stenu vo výške 25 cm od konečníka.

Hlavná časť polypov sa vyskytuje v sigmatu a konečníku, možno ich zistiť pomocou proktoskopu. Kolonoskopia umožňuje lekárovi zobraziť celé hrubé črevo a jeho steny.

Tieto techniky možno nazvať optimálnymi na detekciu polypov a prispievajú aj k detekcii iných patológií čreva a štúdiu jeho sliznice.

Polyp análneho kanála, ktorého veľkosť je väčšia ako 1 cm, sa dá zistiť v horných častiach hrubého čreva irrigoskopiou. Ak sa počas endoskopie zistili polypy, špecialisti odoberú biopsiu na ďalšie histologické a cytologické štúdie.

Medzi laboratórnymi metódami možno zaznamenať aj test fekálnych hmôt na skrytú krv, ktorý sa vykonáva pri podozrení na črevnú patológiu.

Medzi moderné metódy vizualizácie vnútorných orgánov patrí počítačová tomografia a magnetická rezonancia, ktoré tiež prispievajú k odhaleniu patológií hrubého čreva.

Diagnostický diferenciál

Je potrebné odlíšiť polyp análneho kanála od mnohých iných ochorení malej panvy, jej orgánov, ako sú:

neepiteliálne nádory: myóm (nádor svalovej vrstvy) a angióm (vaskulárny nádor);
lipómy;
Crohnova choroba, ktorú možno zameniť za pseudopolypózu;
aktinomykóza hrubého čreva (najčastejšie nádor céka).

Histologické vyšetrenie má primárny význam v diferenciálnej diagnostike polypov hrubého čreva.

Terapia rektálnych polypov

Polypy sa neliečia konzervatívne. Ak to veľkosť polypu a jeho umiestnenie dovoľuje, potom sa odstráni počas endoskopie, a ak nie, potom chirurgicky. Nízko položené polypy sa odstraňujú transanálne.

Malé polypy, ktoré boli detegované počas kolonoskopie, sa odstránia počas endoskopického postupu elektroexcíziou (noha polypu je obalená okolo slučkovej elektródy a upnutá svorkou).

Ako sa odstráni análny polyp?

Najväčšie polypy sú odstránené po častiach. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť komplikácie z polypektómie vo forme krvácania a perforácie črevnej steny.

Odstránené polypy sa podrobia histologickému vyšetreniu. Ak sa počas štúdie našli rakovinové bunky, vzniká otázka resekcie postihnutej oblasti čreva.

Dedičná alebo familiárna polypóza sa lieči totálnou resekciou hrubého čreva a následným pripojením jeho voľného konca k konečníku.

Pri kombinácii adenomatózy a nádorov iných tkanív, Garderovho syndrómu (osteómy lebečných kostí), môže priniesť výsledok iba tento typ liečby.

To znamená odstrániť polyp análneho kanála.

Prognóza pre rektálne polypy

Vo väčšine prípadov je včasné odstránenie a identifikácia polypov sprevádzaná zotavením.

Ale sú aj prípady recidív po jednom až troch rokoch, preto sa rok po odstránení veľkých polypov robí kontrolná kolonoskopia a tiež sa odporúča pravidelne absolvovať endoskopiu, približne každých 3-5 rokov. Prechod polypu do štádia malígnej formácie priamo súvisí s počtom a veľkosťou formácií. Viacnásobné veľké polypy majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť, že sa stanú malígnymi, pretože riziko malignity môže dosiahnuť 20%. Rodinná polypóza sa s najväčšou pravdepodobnosťou zmení na rakovinu.

Prevencia rektálnych polypov

V súčasnosti neexistuje špecifická prevencia polypov.

Na zníženie rizika ich výskytu sa odporúča jesť vyváženú stravu, viesť aktívny životný štýl a podrobiť sa včasným vyšetreniam tráviaceho traktu a liečbe zistených ochorení. Najdôležitejším opatrením na zabránenie vzniku rakoviny konečníka je včasná detekcia polypov.

Polypy v konečníku - najefektívnejšie metódy diagnostiky a liečby novotvarov

PROCTOLEX®Inovácia v liečbe hemoroidov u ľudí: odstraňuje zápalový proces; eliminuje stratu uzlov; normalizuje tón žíl; funkcia čriev a stolica sú plne obnovené.Zbavte sa bolesti navždy >>

Bohužiaľ, výskyt polypu nie je vždy sprevádzaný žiadnymi príznakmi.

V počiatočnom štádiu, keď je novotvar veľmi malý, je možné ho zistiť iba pomocou špeciálnych štúdií čreva, z ktorých jednou je kolonoskopia.

Ak sa spustil stav slizníc konečníka a vytvorilo sa veľké nahromadenie polypózy, môže to vyvolať uvoľnenie malého množstva krvi (šarlátovej alebo červenej) a hlienu vo výkaloch. Teplota ľudského tela zostáva v normálnom rozmedzí a zvyšuje sa iba počas zápalu novotvaru podobného nádoru.

Polypy nachádzajúce sa v konečníku, ktoré dosiahli dostatočne veľkú veľkosť, sa môžu cítiť. Vytvárajú pocit nepohodlia v konečníku a v iliačnej oblasti.

Tento pocit nie je trvalý, ale skôr záchvatovitý. Veľké útvary navyše vyvolávajú pravidelnú riedku stolicu či zápchu.

Keďže polyp blokuje lúmen čreva, výstup výkalov z tela je oveľa ťažší.

Ako sa zbaviť hemoroidov bez pomoci lekárov, doma?!

stolica sa vrátila do normálu
Bolesť, pálenie a nepohodlie prestali
uzly sa rozplynuli a žily sa dostali do tónu
život žiaril novými farbami a tento problém vás už nikdy netrápil

Elena Malysheva nám o tom povie. Tento problém sa nedá spustiť, inak sa môže rozvinúť do onkológie, ale môže a má sa liečiť! s pomocou včasného priebehu liečby a iba osvedčenými prostriedkami.

Niektoré polypy sú na sliznici čreva pripevnené dlhou stopkou, čo môže spôsobiť, že pri zápche vypadnú z konečníka, narušia sa a spôsobia bolesť. Podobné príznaky sprevádzajú hemoroidy, keď hemoroidy prolapsujú, a rakovinu konečníka.

Po spozorovaní prvých varovných príznakov sa odporúča okamžite prísť na konzultáciu s proktológom na podrobnejšie vyšetrenie a diagnostiku.

V opačnom prípade môžu polypy vyvolať vážnu komplikáciu vo forme črevnej obštrukcie, ku ktorej dochádza, keď je lúmen čreva zablokovaný novotvarom.

Existuje tiež vysoké riziko, že sa polyp môže transformovať na zhubný nádor.

DÔLEŽITÉ VEDIEŤ! Už dávno je dokázané, že hemoroidy sa dajú ľahko vyliečiť...

Hlavnou metódou liečby je odstránenie polypov. To si nevyžaduje ani plnohodnotnú prevádzku. Počas kolonoskopického postupu stačí odstrániť novotvar kolonoskopom.

V niektorých prípadoch sa vyvinie krvácanie, ktoré sa eliminuje dodatočným postupom na zastavenie krvi.

Pred kolonoskopiou by mal pacient dodržiavať určitú diétu, ktorá prispieva k menej bolestivému zákroku a zároveň predchádza vzniku komplikácií.

Odstránený polyp sa podrobí histologickému rozboru a ak sa zistia známky rakovinových buniek, odporúča sa resekcia časti čreva, kde bol polyp zistený.

Pokiaľ ide o difúznu polypózu, jediný spôsob, ako zachrániť život človeka, je odstrániť hrubé črevo.

Namiesto toho sa tenké črevo prišije k zvyšku konečníka.

Konečné rozhodnutie o operácii je vždy dosť ťažké, lekári však neodporúčajú tento moment odkladať.

Aj pri premýšľaní o možnej operácii a jej dôsledkoch by ste mali odmietnuť jesť mäso, prejsť na dusenú zeleninu a obilniny na vode.

Na zvýšenie hladiny hemoglobínu a posilnenie ochranných funkcií v tele by ste mali piť dostatok prírodných štiav.

Na zmiernenie stavu pacienta počas zápalových procesov sa odporúča podávať rektálne čapíky Anestezol alebo akékoľvek iné, ktoré majú protizápalový účinok. Dobré recenzie používajú sviečky s ibuprofénom, diklofenakom a paracetamolom.

DÔLEŽITÉ VEDIEŤ Hemoroidy sa liečia už za 3 dni! Mnoho proktológov teraz odporúča iba jeden liek ...

Na dosiahnutie najlepšieho účinku je potrebné pred použitím vykonať čistiace klystíry.

Všetky manipulácie sa vykonávajú prísne po konzultácii s lekárom, inak akýkoľvek pokus o samoliečbu povedie k nebezpečným komplikáciám a zlému zdraviu.

V análnej oblasti konečníka sa polypy definujú palpáciou konečníka. Táto vyšetrovacia metóda vám umožňuje potvrdiť prítomnosť alebo vylúčiť patológie, ako sú análna trhlina, fistuly, hemoroidy.

Na detekciu polypov v najskorších štádiách sa používajú aj nasledujúce diagnostické metódy:

NEŤAHAJTE!Prosím vás, liečte HEMOROIDY hneď, kým sa nezmenia na RAKOVINU konečníka!

sigmoidoskopia. Hlavným nástrojom, ktorým sa vyšetrenie vykonáva, je špeciálna trubica vybavená kamerou. Umožňuje vám získať podrobné informácie o stave vnútorných slizníc čreva, počnúc konečníkom a dosahujúcim 25 cm.Pomocou proktoskopu môžete polypy nielen odhaliť, ale aj odstrániť počas procedúry;
kolonoskopia. Metóda umožňuje komplexnú vizualizáciu hrubého čreva. Rovnako ako sigmoidoskopia, počas vyšetrenia možno zistiť rôzne patológie črevnej sliznice a odstrániť polypy. Endoskopista pomocou elektródy so slučkou odreže novotvar a aby sa zabránilo krvácaniu, kauterizuje miesto jeho rastu. Na určenie povahy polypu sa posiela na histologické vyšetrenie;
irrigoskopia. Umožňuje identifikovať novotvary, ktorých veľkosť presahuje 1 centimeter. Na získanie výsledkov štúdie sa do konečníka vstrekne kontrastná látka, potom séria obrázkov zaznamenáva postup tejto látky cez črevá.

Ak je polyp v konečníku zistený včas, jeho odstránenie vo väčšine prípadov zaručuje úplné zotavenie bez akýchkoľvek závažných komplikácií. Ale keďže polypektómia neodstraňuje hlavnú príčinu vývoja a rastu benígnych formácií, nie sú vylúčené prípady relapsu.

Bohužiaľ, v medicíne stále neexistujú žiadne špecifické odporúčania na prevenciu tvorby polypov.

Na zníženie rizika ich rozvoja alebo minimalizáciu pravdepodobnosti relapsu lekári odporúčajú držať sa vyváženej stravy, pridať do denného rozvrhu cvičenie a sledovať stav tráviaceho systému.

V prípade akýchkoľvek problémov s gastrointestinálnym traktom by ste ich nemali ignorovať a pokúsiť sa vyliečiť sami. Najlepšou prevenciou akejkoľvek choroby je zabrániť jej rozvoju.

Príčiny polypov podľa väčšiny lekárov sú:

genetická predispozícia k tvorbe polypov;
poruchy, ktoré sa vyskytujú počas vývoja plodu počas tvorby črevných stien;
zápalové procesy vyskytujúce sa v črevách, napríklad enteritída, kolitída, úplavica;
nepravidelné stravovanie;
zneužívanie vyprážaných potravín živočíšneho pôvodu bohatého na tuk a nedostatok potrebného množstva rastlinných vlákien;
nepriaznivá ekologická situácia;
Zneužívanie alkoholu.

Ak odstránite čo najviac faktorov vyvolávajúcich chorobu, výrazne sa zvýšia šance na úspešné zotavenie a neprítomnosť recidívy patológie.

Nezabudnite, že neexistujú žiadne spoľahlivé príznaky naznačujúce, že osoba má aktívny rast novotvarov v tele.

Preto by ste mali prejaviť zodpovedný postoj k svojmu zdraviu pravidelnými vyšetreniami, najmä ak existuje dedičná predispozícia k tejto chorobe.

Ako rozoznáte hemoroidy od rektálnych polypov?

Ahoj! Diagnostika choroby na internete je nevďačná úloha.

Krvný výtok z konečníka môže byť spojený s rôznymi črevnými ochoreniami, vrátane hemoroidov, polypov a iných dosť nebezpečných ochorení.

Na rozlíšenie hemoroidov od polypov alebo iných ochorení je potrebná diferenciálna diagnostika konečníka vrátane endoskopických štúdií.

Nie je možné nezávisle určiť rozdiel medzi polypmi a hemoroidmi, pretože ich príznaky môžu byť podobné - krvavý alebo hlienový výtok z konečníka, pocit prítomnosti cudzieho telesa v konečníku, zápcha alebo hnačka atď. robiť bez návštevy proktológa!

Aký je rozdiel medzi polypom a hemoroidom?

Rektálne polypy sú spravidla asymptomatické a nachádzajú sa iba pri endoskopickom vyšetrení na úplne inú patológiu.

Niektoré prejavy polypov, ako je nepríjemný pocit v bruchu alebo v análnej oblasti, hnačka alebo zápcha, mierne krvácanie, pacient mylne považuje za hemoroidy a pokúša sa ich liečiť sám pomocou mastí, čapíkov, ľudových metód atď. fakt, rozlíšiť hemoroidy od polypu je nemožné bez kvalifikovaného lekárskeho vyšetrenia. Preto pri prvých príznakoch proktologického ochorenia by mal pacient naliehavo konzultovať s proktológom na diferenciálnu diagnostiku a vhodnú liečbu.

Napriek tomu, že niektoré príznaky hemoroidov a polypov sú takmer totožné, ide o úplne odlišné ochorenia. Hemoroidy sú spojené s trombózou, zápalom a rozšírením hemoroidných žíl konečníka.

V dolných črevách dochádza k ochoreniu v dôsledku stagnácie venóznej krvi v cievach malej panvy. Hlavnými príznakmi pokročilých hemoroidov sú zápal a prolaps uzlín, bolesť a krvácanie.

Pokiaľ ide o polypy, môžu sa tvoriť v akomkoľvek dutom orgáne - od maxilárneho sínusu po gastrointestinálny trakt.

Polypy konečníka sú často lokalizované v análnom kanáli a sú to nádorové útvary vytvorené z buniek sliznice a vyčnievajúce do lúmenu čreva.

Hemoroidy aj polypy môžu dať o sebe vedieť dosť neskoro – až po niekoľkých rokoch od začiatku ochorenia.

Podobné príznaky prejavov týchto ochorení sú prítomnosť hlienu, krvi alebo hnisu v stolici, pocit neúplného vyprázdnenia čriev a sťažené vyprázdňovanie. Na rozdiel od hemoroidov polypy zriedka vyčnievajú z konečníka, aj keď je to celkom možné pri veľkom análnom polype. Prolapsovaný análny polyp je sám o sebe takmer na nerozoznanie od hemoroidov.

Čo sú to polypy?

Análny polyp je benígny novotvar, ktorý sa objavuje v dôsledku rastu a vyčnievania sliznice do lumen konečníka.

Tieto útvary môžu byť umiestnené buď jeden po druhom, alebo v skupinách na sliznici konečníka alebo konečníka.

Análne polypy sú guľovité, hríbovité, oválne alebo hruškovité a niekedy pripomínajú zoskupený karfiol. Formácia môže mať tenkú alebo širokú stopku alebo sa šíri pozdĺž steny konečníka.

Jeho farba je zvyčajne podobná farbe sliznice, z ktorej sa objavil, ale môže mať aj červenú, karmínovú alebo fialovú farbu, v závislosti od počtu ciev, ktoré vyživujú nádor a prítomnosti / neprítomnosti zápalu alebo hnisania v to.

Polypy môžu byť vyplnené rôznymi typmi tkaniva. Vo fibróznom polype dominuje spojivové tkanivo. Takýto nádor sa spravidla tvorí v často zapálených oblastiach sliznice, je náchylný na hnisanie a zápal, ale zriedkavo degeneruje do onkológie.

Adenomatózny polyp obsahuje žľazové tkanivo. Táto formácia má tendenciu vyvinúť sa do malígneho nádoru. Vilózny polyp je tiež náchylný na degeneráciu do rakoviny.

Má okrúhly alebo predĺžený tvar, ružovo-červenú farbu a zamatový povrch, pozostávajúci z malých papíl, podobných klkom. Okrem toho môžu byť viaceré análne polypy zmiešaného typu: glandulárno-vilózne alebo mukocystické.

Ďalšou formou ochorenia je difúzna (familiárna) polypóza. V tomto prípade sú skupiny polypov umiestnené v celom hrubom čreve, čo bráni pohybu výkalov cez neho.

Niekedy je pacient diagnostikovaný s viacerými novotvarmi, ktoré sa vyskytujú v dôsledku chronického zápalu čreva a rýchlo prechádzajú, keď sa zápal uvoľní. Tento priebeh ochorenia sa nazýva pseudopolypóza.

Príčina polypov v konečníku

Pre účinnú liečbu hemoroidov naši čitatelia radia Proctolex. Tento prírodný liek, ktorý rýchlo odstraňuje bolesť a svrbenie, podporuje hojenie análnych trhlín a hemoroidov.

Zloženie lieku zahŕňa iba prírodné zložky s maximálnou účinnosťou. Nástroj nemá žiadne kontraindikácie, účinnosť a bezpečnosť lieku bola preukázaná klinickými štúdiami vo Výskumnom ústave proktológie. Naučiť sa viac…

Presné dôvody rastu žľazového epitelu, ktorého výsledkom sú polypy, neboli úplne stanovené. Predpokladá sa, že ich vzhľad je spojený s dlhodobým zápalovým procesom sliznice črevnej steny.

Napríklad výskyt takýchto útvarov v konečníku môže viesť k: chronickým hemoroidom, pretrvávajúcej zápche, črevnej dyskinéze, enteritíde, kolitíde, úplavici, ulceróznej proktosigmoiditíde atď.

Chronické zápalové ochorenia čriev prispievajú k starnutiu epitelu črevnej sliznice a následne vedú k vzniku benígnych útvarov na ňom.

Okrem toho existuje teória, že jedným z vinníkov za výskytom polypov je genetická predispozícia, ako aj porušenie vnútromaternicového vývoja plodu počas tvorby črevných stien.

Medzi ďalšie faktory ovplyvňujúce vývoj a rast týchto útvarov patrí podvýživa (nestále jedlá, zneužívanie alkoholu, diéta s veľkým množstvom rafinovaných potravín, používanie potravín, ktoré dráždia črevnú sliznicu), nepriaznivé podmienky prostredia, sedavý spôsob života. .

Známky rektálnych polypov

Vzhľad a vývoj polypov v konečníku spravidla prebieha bez povšimnutia a nemá špeciálne klinické prejavy, ktoré naznačujú túto konkrétnu patológiu.

Závažnosť symptómov priamo závisí od veľkosti formácií, ich polohy, množstva, morfologickej štruktúry, prítomnosti alebo neprítomnosti malígneho rastu.

Jediný malý polyp možno zistiť iba počas kolonoskopie, pretože príznaky ochorenia v tomto prípade úplne chýbajú.

Často sú novotvary v konečníku objavené náhodou počas endoskopického vyšetrenia čreva, predpísaného pre inú patológiu.

Ľudia vo veku 40 rokov a starší, ktorí majú chronické zápalové ochorenie čriev a trpia poruchami stolice, sú vystavení riziku vzniku zhubných nádorov a mali by byť vyšetrení proktológom aspoň raz ročne. Hoci sú polypy benígna formácia, sú nebezpečné komplikáciami, ako je črevná obštrukcia, ku ktorej dochádza, ak nádor prekrýva črevný lumen, ako aj degenerácia do malígneho nádoru.

Bohužiaľ, príznaky ochorenia sa objavujú hlavne vtedy, keď sa k novotvaru v konečníku pripojí zápalový proces alebo viacnásobné polypy a zároveň pomerne veľké. Dôvodom okamžitého odvolania sa na proktológa sú teda tieto znaky:

výskyt krvi a hlienu v stolici (v tomto prípade môže byť telesná teplota pacienta v normálnom rozmedzí a zvyšuje sa iba so zápalom nádoru);
paroxysmálne nepohodlie v konečníku a pocit cudzieho telesa v ňom;
častá zápcha alebo hnačka;
bolesť v iliakálnej oblasti a dolnej časti brucha;
výhrez hrčky z konečníka, jej porušenie v zvierači, krvácanie a bolestivosť (môže vypadnúť nielen hemoroid, ale aj polyp na dlhej stopke, ktorá sa nachádza v blízkosti výtoku z konečníka)

Napriek tomu, že tieto príznaky sú podobné hemoroidom, análne polypy sú oveľa nebezpečnejšie a môžu spôsobiť komplikácie, ako sú zápalové ochorenia konečníka, onkologická patológia, paraproktitída, análna fisúra.

Metódy detekcie polypov

Po prvé, lekár vykoná digitálne vyšetrenie konečníka, ktoré umožňuje identifikovať novotvary análneho kanála a terminálnej časti konečníka, ako aj vylúčiť iné patológie, ako sú hemoroidy, análna trhlina, cysty atď. V nasledujúcich fázach sa používajú informatívnejšie inštrumentálne techniky:

Sigmoidoskopia. Postup vám umožňuje vizuálne skontrolovať vnútorné steny čreva do hĺbky 25 cm od konečníka, ako aj posúdiť rozsah lézie. Keďže väčšina polypov sa vyskytuje v konečníku a sigmoidnom hrubom čreve, polypy sa v tomto prípade dajú ľahko zistiť pomocou rektoskopu, čo je malá trubica vybavená video zariadením;
Kolonoskopia. Štúdia, v ktorej si môžete predstaviť celé hrubé črevo a jeho steny;
Irrigoskopia. Tento röntgenový postup so zavedením kontrastnej suspenzie do konečníka umožňuje určiť stupeň poškodenia čreva polypmi väčšími ako 1 cm a v niektorých prípadoch určiť malignitu existujúcich útvarov.

Ak sa pri endoskopickom vyšetrení zistia polypy, odoberie sa biopsia na následné histologické a cytologické vyšetrenie. Okrem toho sa na detekciu nádorov hrubého čreva dajú použiť moderné techniky ako počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia.

Liečba polypov

Pomerne často si pacienti zamieňajú rektálne polypy s hemoroidmi, čo je plné vážnych zdravotných následkov.

Ak je možné hemoroidy v počiatočnom a dokonca aj v chronickom štádiu úspešne liečiť konzervatívnou terapiou, potom sa análne polypy liečia iba chirurgicky, a to excíziou.

Iba radikálne odstránenie polypov môže úplne vyriešiť existujúci problém a zabrániť mnohým závažným komplikáciám, ako je rakovina konečníka.

Malé solitárne polypy môžu byť odstránené okamžite počas endoskopického vyšetrenia (sigmoidoskopia alebo kolonoskopia) elektroexcíziou. V tomto prípade sa diatermická slučka hodí na nohu polypu a utiahne sa. Väčšie polypy sa odstraňujú kúsok po kúsku.

Nízko položené formácie sa odstraňujú transanálne. Táto minioperácia sa zvyčajne vykonáva ambulantne bez prijatia pacienta do nemocnice. Pred zákrokom by ste mali niekoľko dní dodržiavať špeciálnu diétu. Okrem toho pred chirurgickou liečbou polypov cez rektoskop alebo kolonoskop by sa akútne zápalové procesy v čreve mali zastaviť pomocou liekov.

V závažnejších prípadoch je pacient hospitalizovaný v nemocnici a odstránenie análneho polypu sa vykonáva špeciálnym rezom. Odstránená formácia musí byť podrobená histologickému vyšetreniu na detekciu rakovinových buniek.

Ak je nádor malígny, potom sa rozhodne o otázke resekcie tej časti čreva, v ktorej bol tento polyp nájdený. V prípade, že je polypóza sekundárna, to znamená v dôsledku chorôb, ako je proktosigmoiditída, dyzentéria, ulcerózna kolitída atď.

Že liečba polypov by mala byť zameraná na základné ochorenie. Ak sa excízia polypu uskutoční včas, ochorenie prejde bez stopy, hoci sa vyskytujú relapsy.

Preto by mal človek, ktorý podstúpil operáciu polypov, absolvovať endoskopické vyšetrenia aspoň raz za 3 roky.

Záver

Aby ste znížili riziko rektálnych polypov, musíte dodržiavať vyváženú stravu, viesť zdravý životný štýl a kontaktovať špecialistu s akýmikoľvek príznakmi malátnosti.

Prvé príznaky a metódy liečby polypov v konečníku

Novotvar s mäkkou textúrou a pokrytý hlienom, ktorý sa tiež nachádza nad úrovňou slizničného epitelu v guľovom alebo hríbovom tvare, je polyp, v prítomnosti ktorého možno posudzovať ochorenie nazývané polypóza. Stav pacienta, ktorý má polypy, lekári väčšinou hodnotia ako prekancerózny, keďže tieto výrastky, najmä tie dlhodobé, môžu degenerovať do rakovinového nádoru.

Príznaky ochorenia

polypy v konečníku na fotografii

Pomerne často je diagnostikovaná rektálna polypóza, keď sa na stenách tohto orgánu tvoria a rastú benígne formácie.

Vo väčšine prípadov v počiatočnom štádiu takejto patológie nie sú žiadne príznaky, ale od určitého bodu sa v konečníku objavujú bolestivé alebo jednoducho nepríjemné pocity.

Ak dôjde k erózii v postihnutých oblastiach, môže sa vyvinúť krvácanie.

Polypy v konečníku sú jednotlivé a tiež sa nachádzajú v malých skupinách. Zistilo sa, že ak má človek dedičnú predispozíciu k tvorbe takýchto výrastkov, potom má pomerne vysokú pravdepodobnosť ich malignity.

Veľký význam má včasná diagnostika a zavedenie vhodného spôsobu liečby tohto ochorenia umožňujúceho zabrániť vzniku nádorového procesu v hrubom čreve.

S touto patológiou neexistujú žiadne špecifické príznaky a počas endoskopického vyšetrenia na zistenie iných ochorení je možné zistiť polypy.

Príznaky polypózy sa zvyčajne objavujú v neskorších štádiách s viacerými formáciami na stenách čreva, ako aj s pridaním zápalového procesu alebo porušením integrity polypu.

Prítomnosť krvných nečistôt šarlátovej nasýtenej farby vo výkaloch.
Bolesť v bruchu.
Vypúšťanie hlienu z konečníka.
Nepohodlie v oblasti konečníka, pocit prítomnosti cudzieho predmetu.
Zvýšenie telesnej teploty.
Neprimeraná zápcha.
Menej časté hnačky.
Nedobrovoľné uvoľnenie výkalov a plynov, najmä ak sa polypy nachádzajú priamo v oblasti konečníka.

Novotvary v črevách, ktoré sú pripevnené k stene orgánu akousi nohou a tiež sa nachádzajú v blízkosti konečníka, často vypadávajú počas pohybu čriev a sú narušené, čo spôsobuje bolesť a značné ťažkosti s defekáciou. Mnoho ľudí si zamieňa takéto príznaky s hemoroidmi a začína sa samoliečiť, čo je zásadne nesprávne, pretože nesprávne zvolený režim liečby je plný mnohých komplikácií.

Koniec koncov, nie je možné presne predpovedať, kedy sa polyp zvrhne na rakovinový nádor, ihneď po objavení sa alebo po niekoľkých rokoch.

Veľmi časté sú prípady, kedy sa pacient o smrteľnej chorobe dozvedel až v poslednom štádiu, keď už nie je možné zastaviť rozvoj nádorového procesu.

Príčiny patológie

K dnešnému dňu neboli stanovené presné dôvody, prečo má osoba polypy v konečníku.

Existuje názor, že príslušná patológia sa vyvíja v dôsledku kombinácie niekoľkých faktorov.

Ale je absolútne známe, že tieto formácie sa nikdy netvoria v zdravých tkanivách tela.

Hlavnými príčinami polypózy sú často rôzne chronické ochorenia sprevádzané zápalovým procesom, ktorý časom vedie k starnutiu epiteliálneho tkaniva v hrubom čreve a výskytu patologických výrastkov na ňom.

Hovoríme o chorobách, ako sú:

U mnohých pacientov po vyliečení kolitídy alebo úplavice došlo k úplnému a nezávislému vymiznutiu výrastkov polypóznej povahy. V iných prípadoch sa častá zápcha stala vinníkom patológie, čo malo za následok mnohé zdravotné problémy.

Ak sa polypy v konečníku objavia na pozadí normálneho zdravia, potom to znamená, že celá vec je v dedičnej predispozícii. Koniec koncov, táto choroba je často zistená u malých detí. Ďalšie príčiny polypózy:

nezdravá strava, nadbytok tučných jedál, nedostatok vlákniny, pitie alkoholu, vysoko sýtené nápoje, potraviny bohaté na trans-tuky atď.
sedavý, sedavý životný štýl;
zlá ekológia.

Možné komplikácie

Polypy v konečníku a konečníku sú pre život pacienta veľmi nebezpečné, pretože absencia ich liečby môže viesť k nasledujúcim následkom:

Neočakávaný prechod z benígneho novotvaru do malígnej formy. Vo väčšine prípadov dochádza k patologickej degenerácii vilóznych adenomatóznych polypov s rozvetvenou alebo prstovou štruktúrou. Rasty nôh sa stávajú rakovinovými nádormi oveľa menej často ako tie so širokou základňou.
Tvorba fekálnych kameňov v dôsledku sklonu k zápche, intoxikácii tela, dehydratácii, rozvoju črevnej obštrukcie. Výsledkom toho všetkého môže byť nekróza črevných tkanív, prenikanie výkalov do brušnej dutiny, zápal pobrušnice a smrť.
Ulcerácia novotvarov, vysoké riziko perforácie črevných stien a sepsa. Telesná teplota pacienta stúpa, krv sa zisťuje pri pohybe čriev, objavuje sa nevoľnosť a zvracanie.
Vážne poruchy v práci čriev, striedavý výskyt hnačky a zápchy. Hnačka má za následok hypokaliémiu, pacient pociťuje zhoršenie zdravotného stavu, keďže nedostatok draslíka v tele negatívne ovplyvňuje normálne fungovanie celého organizmu.
Tvorba trhlín v konečníku sa pozoruje v dôsledku častej zápchy, najmä pri neúspešných pokusoch o vyprázdnenie čriev. Môže sa vyvinúť malé krvácanie, hnisanie.
Patologický pokles hemoglobínu, anémia v dôsledku periodického krvácania. V tomto prípade sa vyskytujú všetky charakteristické príznaky, slabosť, závraty, znížená výkonnosť, ospalosť a chronická únava.

Diagnostické metódy

Vyšetrenie proktológa zahŕňa niekoľko diagnostických opatrení, z ktorých prvým je palpácia anorektálnej zóny.

Táto technika vám umožňuje zistiť stav zvieračov, slizničný epitel hrubého čreva, prítomnosť alebo neprítomnosť polypov v tejto oblasti.

V prípade potreby sa vykonáva sigmoidoskopia, kolonoskopia, irrigoskopia, počítačová tomografia, laboratórne testy.

Po palpácii je možné rozhodnúť, aké ďalšie inštrumentálne diagnostické postupy by sa mali pacientovi predpísať na zistenie choroby.

Sigmoidoskopia sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja nazývaného rektoskop, pomocou ktorého sa hodnotí stav prvých tridsiatich centimetrov čreva.

Predtým je potrebná správna príprava pacienta, čistiace klystíry, úprava stravy a pod.

Postup je kontraindikovaný v prípade výrazného zúženia lúmenu čreva, v prítomnosti trhlín v konečníku, silného krvácania, ako aj exacerbácií črevných ochorení.

Kolonoskopia sa vzťahuje na hlavné diagnostické metódy, ktoré sa vykonávajú pomocou endoskopu vloženého do čreva cez konečník. Tento postup vám umožňuje posúdiť vnútorný stav meracej časti tela.

Irrigoskopia zahŕňa zavedenie kontrastnej látky do čreva. Pred vykonaním tohto postupu musí pacient starostlivo pripraviť:

Pred spaním si vezmite preháňadlo;
urobiť klystír;
niekoľko dní pred vyšetrením sa zdržať dlhodobého stráviteľného a plynotvorného jedla;
nejedzte bezprostredne pred procedúrou.

Čo sa týka laboratórnych testov, je potrebné darovať krv na všeobecné a biochemické testy, ktoré dopĺňajú celkový obraz ochorenia, poskytujú informácie napríklad o hladine hemoglobínu, ktorá môže byť znížená, a iných vitálnych funkciách. Štúdium výkalov vám umožňuje zistiť prítomnosť latentnej krvi, hlienu alebo nestrávených zvyškov potravy v ňom, ako aj určiť znaky priebehu patológie.

Najspoľahlivejšou a bezbolestnou diagnostickou metódou je počítačová tomografia, pomocou ktorej možno určiť veľkosť a tvar novotvarov v črevách bez nutnosti vstupu do orgánu cez konečník.

Liečba

Bohužiaľ, je nemožné zbaviť sa polypov liekmi, pretože neexistujú žiadne lieky, ktoré by na ne mohli mať zničujúci účinok alebo aspoň zmenšiť ich veľkosť.

Polypy je možné odstrániť len pomocou operácie, typ operácie závisí od typu výrastkov a ich počtu.

Pri jednotlivých polypoch sa používa endoskopická operácia, pri ktorej dochádza k zachyteniu, zovretiu a prerezaniu stonky polypu.

Elektrokoagulácia sa používa na kauterizáciu patologických rastov.

Hlavnými výhodami takejto liečby sú absencia potreby celkovej anestézie, rýchle obdobie zotavenia a minimálna trauma čreva.

Viacnásobné formácie vyžadujú operáciu brucha, pri ktorej sa odstráni úsek hrubého čreva.

Potom pacient potrebuje komplexnú liečbu a pobyt v nemocnici.

Materiál získaný po odstránení polypov sa posiela na histologické vyšetrenie, aby sa zistila prítomnosť alebo neprítomnosť atypických buniek v ňom.

Ak boli pacientovi odstránené viaceré polypy väčšie ako dva centimetre, potom je veľmi dôležité absolvovať každoročné preventívne vyšetrenia, pretože je pravdepodobný ich opakovaný výskyt. Podľa štatistík sa u trinástich percent pacientov objavia výrastky na rovnakom mieste, kde boli predtým, a u siedmich percent v iných oblastiach konečníka.

Ľudové metódy liečby

Alternatívna medicína zahŕňa použitie odvarov a infúzií rôznych liečivých rastlín na odstránenie príznakov mnohých chorôb. Uvažovaná patológia je úspešne liečená pomocou celandínu. Najlepší účinok majú klystíry z odvaru tejto sušenej bylinky.

Recepty na polypy:

Nalejte vriacu vodu cez skorocel, nechtík, rebríček, pridajte rastlinný olej a po predbežnom vyčistení čriev vytvorte terapeutický klystír.
Vezmite dovnútra odvar z kaliny, ktorý zabraňuje a potláča patologický rast výrastkov v konečníku a tiež zabraňuje rozvoju onkologického procesu.
Jedzte chren a med v rovnakých častiach.
Zo zlatých fúzov pripravte alkoholovú tinktúru a užívajte ju štrnásť dní.
Zmiešajte propolis, pohár mlieka a malé množstvo masla. Konzumujte trikrát denne.

Prevencia

Akékoľvek ochorenie je oveľa jednoduchšie predchádzať ako liečiť, preto je potrebné vykonávať prevenciu.

Je dôležité udržiavať normálnu činnosť gastrointestinálneho traktu, jesť správne a vyvážene, liečiť existujúce ochorenia včas a bojovať proti zápche.

Po dovŕšení päťdesiatky sa odporúča absolvovať pravidelné preventívne prehliadky a vyšetrenia, aby sa včas odhalili a odstránili existujúce polypy v čreve.

To platí najmä pre tých ľudí, ktorí majú dedičnú predispozíciu, alebo medzi blízkymi príbuznými sú ľudia trpiaci polypózou.

Hemoroidy a polypy (análne) sú často súvisiace stavy. Takmer u polovice pacientov s hemoroidmi sa vyskytuje vnútorná lokalizácia, polypy, ktoré najčastejšie prebiehajú nezávisle, bez patogenetického vzťahu s ochorením. Stojí však za zmienku, že z hemoroidu vyrastajú vláknité rôzne polypózne výrastky. Keďže polypy sú pomerne dlho asymptomatické, sú najčastejšie náhodným diagnostickým nálezom pri vyšetrovaní proktológa na hemoroidy.

Kombinácia týchto dvoch patológií je spojená s podobnými predisponujúcimi faktormi: fyzická nečinnosť, peristaltické poruchy čreva, jeho dysfunkcia - zápcha alebo hnačka. Análne polypy sú prekanceróznym stavom rektálnej sliznice a takmer vždy (s výnimkou detstva) sa tvoria na pozadí akýchkoľvek minulých zápalových ochorení distálneho hrubého čreva. Môžu skomplikovať priebeh hemoroidov (s difúznym rastom polypov, ich zväčšovaním a malignitou) a nemusia ovplyvniť vývoj ochorenia.

Na rozdiel od hemoroidov sa análne polypy začínajú prejavovať až pri výraznom zväčšení ich veľkosti, potom sa objavia príznaky podobné hemoroidom: nepohodlie počas a po defekácii, falošné nutkania (tenesmus), pocit neúplného vyprázdnenia čreva a môžu sa vyskytnúť aj byť výtok krvi z konečníka , rednutie formy výkalov a iné zmeny. Pacient si môže podobné príznaky pomýliť s hemoroidmi a začať samoliečbu, ktorá neprinesie požadovanú úľavu.

Bez lekárskeho vyšetrenia nie je možné určiť polypy alebo hemoroidy zodpovedné za symptómy: pri prvých príznakoch porušenia v konečníku je potrebné navštíviť proktológa na vyšetrenie. Na základe výsledkov diferenciálnej diagnostiky sa vypracuje taktika liečby.

Napriek identite prejavov hemoroidov a polypov majú choroby inú povahu. Hemoroidy sa tvoria v dôsledku expanzie, zápalu a trombózy žíl análneho priechodu. Choroba je iniciovaná upchatím krvných ciev v oblasti panvy

Polypy sa tvoria v akomkoľvek dutom orgáne. Existujú polypy čriev, maxilárny sínus atď. Análne polypy sú lokalizované v konečníku. Vytvárajú sa z buniek sliznice, sú nádorovými formáciami, vyčnievajú do lúmenu análneho kanála. Novotvary sa prejavujú symptómami po dlhom čase po nástupe patológie.

Podobné prejavy v priebehu hemoroidov a polycystických útvarov môžu byť pozorovať nielen pri pohybe čriev s bolesťou, krvou, hnisom a hlienom, ale v ojedinelých prípadoch môže z konečníka vypadnúť aj veľký polyp. Okrem toho, na otázku, ako rozlíšiť polypy a hemoroidy na vlastnú päsť, by ste mali ešte raz urobiť výhradu, že dve patológie je možné rozlíšiť iba diferenciálnou diagnózou proktológa. Naľavo od textu je fotografia polypov.

Diagnostika

Je možné diagnostikovať polypy, ako sú hemoroidy, digitálnym vyšetrením, anoskopiou a ak sú útvary umiestnené hlbšie ako 25 cm od konečného análneho aparátu, pomocou sigmoidoskopie. Biopsia miesta polypu, po ktorej nasleduje histomorfologická štúdia, môže odhaliť typ a tvar polypu. Postup je potrebný na diagnostiku rakovinových buniek v novotvaru.

Liečba polypov s hemoroidmi

Chronické hemoroidy, ako aj análne trhliny v počiatočných štádiách ochorenia sa úspešne liečia čapíkmi, masťami, sprchami a tabletami. Polypy análnej oblasti nie sú prístupné konzervatívnej terapii a liečba vyžaduje chirurgickú excíziu.

Jednotlivé malé polypy môžu byť odstránené elektroexcíziou počas endoskopického vyšetrenia. Diagnostický postup sa môže zmeniť na terapeutický, pretože ak sa nájdu polypy, môžu byť okamžite odstránené. V tomto prípade je diatermická slučka utiahnutá na stonke polypu. Ak je polyp umiestnený nízko, je možné transanálne odstránenie. Veľké odrody sa odstraňujú po častiach. Minioperácie je možné vykonávať ambulantne. Pred odstránením je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu a ak sa v konečníku vyskytne zápalový proces, musí sa zastaviť pomocou liekov.

V závažnejšom štádiu je pacient hospitalizovaný a análny polyp sa odstráni rezom. Potom sa novotvar skúma na detekciu rakovinových buniek. Pri malígnej formácii vzniká otázka resekcie časti čreva, v ktorej sa vytvoril polyp. Včasná excízia prispieva k vymiznutiu patológie bez stopy, hoci sú možné aj relapsy.

Nodulárne hemoroidy a polypy (s výnimkou prípadov mnohopočetnej polypózy čreva alebo malignity procesu) sa liečia podobnými minimálne invazívnymi metódami (endoskopická intervencia, elektrokoagulácia).

Transanálna excízia sa používa, ak sú formácie viac ako 7 cm od konečníka. Táto metóda odstraňuje veľké vilózne polypy. Operácia sa vykonáva ultrazvukovým skalpelom alebo elektrickým nožom. Odstránenie prebieha v celkovej anestézii v nemocnici. Na odstránenie zápalového procesu, ak existuje, sa predbežne aplikuje konzervatívna liečba.

Pri použití minimálne invazívnych techník je možné spoločne liečiť polypy a hemoroidy. Existujú aj prípady, keď polyp a hemoroid zrastú. Za takýchto okolností nie je možné polyp a hemoroid oddeliť a súčasne sa odstraňujú.

Ale odporúčania na chirurgické odstránenie dáva proktológ až po objasnení podrobností o chorobe. Vo väčšine prípadov sú polypy v análnej oblasti mimoriadne nebezpečné, pretože sú podráždené výkalmi, čo zvyšuje možnosť degenerácie do malígnej formácie. Pri vykonávaní minimálne invazívnych techník je možné súčasne odstrániť polyp a hemoroidy 2-3 stupňov.

Polyp môžete odstrániť slučkou, môžete vykonať excíziu pomocou RF elektrokoagulátora. Proktológ by mal presnejšie určiť stratégiu liečby na základe konkrétnej situácie, ktorá sa ukáže pri vyšetrení. Pridružené hemoroidy a polypy môžu byť odstránené súčasne, ale ošetrujúci lekár môže rozhodnúť, že odstránenie kĺbu je nevhodné, pretože sa zvýši riziko komplikácií a rehabilitácia bude náročnejšia. V tomto prípade sa navrhuje oddeliť manipulácie a vyrezať polypy po odstránení hemoroidov, keď sa situácia stabilizuje.

Polypy konečníka a análneho kanála sú nádorom podobné, benígne útvary, ktoré pochádzajú zo slizníc anorektálnej oblasti. Takmer vždy sa vyvíja bez špecifických príznakov. Niekedy sa však prejavujú krvácaním, ktoré následne vedie k erózii, nepohodliu v konečníku a svrbeniu.

Tieto dôsledky prispievajú k prekanceróznym ochoreniam konečníka, ktoré sa môžu stať malígnymi. Preto sa takéto polypy musia odstrániť.

Klasifikácia

Rôzne polypy konečníka sú rozdelené podľa princípu tkanív, z ktorých sa formácie vyskytujú.

Ide o nasledujúce typy:

vilózny. Základom takéhoto tkaniva je žľazové tkanivo. Rozmanitosť tohto druhu závisí od počtu novotvarov. Vilózne polypy sú viacnásobné a jednotlivé.
Adenomatózne. Tiež sú založené na žľazových tkanivách a veľmi často sa stávajú prekanceróznymi ochoreniami.
Vláknitý. Sú založené na spojivovom tkanive, ktoré je schopné nahradiť epitel. Polypy tohto typu prakticky nie sú náchylné na malignitu, ale zase môžu často viesť k zápalovým procesom.

Vláknitý

vilózny

Adenomatózne

Okrem prítomnosti určitých tkanív možno rektálne polypy rozdeliť na typy v závislosti od príčiny, ktorou boli vyprovokované.

Tieto odrody zahŕňajú:

Neoplastický.
Hyperplastické.
Zápalové.

Jednou z hlavných príčin zápchy a hnačky je užívanie rôznych liekov. Na zlepšenie funkcie čriev po užití liekov potrebujete každý deň piť jednoduchý liek ...

Diagnostika

Včasná diagnostika chorôb umožňuje vyhnúť sa degenerácii novotvaru do malígneho nádoru. Novotvary konečníka treba odlíšiť od infekčných ochorení, zväčšených lymfatických uzlín a hemoroidov.

Ak chcete urobiť správnu diagnózu, musíte vykonať také štúdie, ako sú:

. Táto metóda pomáha odhaliť polypózu z lézií čriev a žalúdočných vredov, ako aj hemoroidov a iných zápalových ochorení hrubého čreva.
Štúdium biopsie a biopsia. Táto metóda je univerzálna na odlíšenie malígnych nádorov. Umožňuje vám zistiť bunkové zloženie polypu a identifikovať tkanivo, z ktorého vyšiel.
. Táto metóda zahŕňa röntgenovú techniku, ktorá vám umožňuje určiť prítomnosť novotvarov, najmä veľkých.
. Tento typ diagnózy je obzvlášť dobrý v prítomnosti malígnych nádorov a diagnostiky polypov v prekrývajúcich sa častiach čreva.
. Táto metóda umožňuje vidieť polypy konečníka, posúdiť ich veľkosť, farbu, stav, dobre preskúmať črevnú stenu.
Rektálne digitálne vyšetrenie konečníka.

Dôvody

Ak sú polypy dostatočne veľké, odstránia sa po častiach.

Zriedkavo sa vyskytujú komplikácie, ktoré sú sprevádzané perforáciou črevnej steny a krvácaním.

Keď sa rektálne polypy odstránia, posielajú sa na histologické vyšetrenie.

Ak sa počas štúdie našli rakovinové bunky, potom hovoríme o resekcii infikovanej oblasti čreva.

Prevencia

V súčasnosti neexistuje jednoznačná prevencia polypov. Aby sa znížilo riziko novotvarov konečníka, odporúča sa upraviť stravu, dodržiavať aktívny životný štýl, pokúsiť sa včas odhaliť a liečiť choroby tráviaceho traktu.

Kde je možné odstrániť rektálne polypy?

Mesto	Názov nemocnice	Adresa
Kyjev	Proktologické centrum Ukrajiny	Bulvár Ševčenko 17

Charkov	ON Clinic	sv. Jaroslav Múdry, 30a

Dneper	ON Clinic	Atď. D. Yavornitsky, 107a

Odessa	ON Clinic	sv. Malaya Arnautskaya, 56

Moskva	Najlepšia klinika	Spartakovský per., 2, budova 11

St. Petersburg	Klinika doktora Voighta	sv. Furshtatskaya, 20

Jekaterinburg	UMMC-Zdravie	sv. Sheinkman, 113

Vladivostok	KGBUZ "Poliklinika Vladivostok č. 1"	sv. Utkinskaja, 7

Ceny

Mesto	Cena, UAH.	Mesto	cena, rub.
Kyjev	2000	Moskva	5445
Charkov	1800	St. Petersburg	5000
Dneper	1750	Jekaterinburg	2900
Odessa	1850	Vladivostok	2800

- Ide o prekanceróznu nádorovú formáciu sliznice konečníka. Po dlhú dobu je asymptomatická. Môže sa prejaviť krvavými alebo hlienovými sekrétmi, niekedy sa pozoruje výrazné krvácanie; zápcha alebo hnačka, falošné nutkanie, pocit cudzieho telesa alebo neúplné vyprázdnenie čreva. Diagnóza sa robí na základe digitálneho vyšetrenia, anoskopie, sigmoidoskopie alebo kolonoskopie, röntgenového vyšetrenia s kontrastom, biopsie. Liečba zahŕňa minimálne invazívne chirurgické techniky: elektrokoaguláciu a terapiu rádiovými vlnami.

ICD-10

K62.0 Análny polyp

Všeobecné informácie

Análny polyp je benígny novotvar pochádzajúci z anorektálnej sliznice. Polypózne výrastky môžu byť jednoduché a viacnásobné, umiestnené oddelene a v skupinách; byť spojené so sliznicou pomocou stopky alebo širokej základne. Tvar nádoru je hubovitý, rozvetvený, guľovitý alebo oválny. Veľkosť sa líši od zrna prosa po lieskový orech (2-3 cm v priemere). Patológia sa vyskytuje vo všetkých vekových kategóriách, počnúc od detstva. Polypy sú žľazového pôvodu (sú najčastejšie), hyperplastické alebo vilózne. Patologický proces je spravidla asymptomatický až do okamihu výrazného nárastu nádoru alebo prolapsu polypu smerom von v dôsledku dlhej stopky.

Dôvody

Análny polyp sa takmer nikdy nevyskytuje na zdravej a nezmenenej sliznici konečníka. Zvyčajne vzniku polypov predchádzajú zápalové ochorenia (chronická kolitída, ulcerózna kolitída, týfus, ulcerózna proktosigmoiditída, úplavica). Predisponujúcimi faktormi sú aj chronická zápcha alebo hnačka, poruchy motility čriev (dyskinéza), nízka kyslosť žalúdočnej šťavy. U detí, na rozdiel od dospelých, sa polypy môžu objaviť na nezmenenej sliznici na pozadí úplného zdravia. Je to spôsobené anomáliami vo vývoji konečníka v dôsledku porušenia embryogenézy. Existuje aj predpoklad o vírusovom pôvode polypov.

Klasifikácia

Diagnostika

Ak existuje podozrenie na análny polyp, je potrebná konzultácia s proktológom s digitálnym rektálnym vyšetrením. Pacient zaujme polohu kolena a lakťa. Súčasne lekár vyšetrí všetky steny análneho kanála a dolnú ampulku konečníka. To vám umožní identifikovať polypy, sprievodné stavy (hemoroidy, análne trhliny atď.), Ako aj určiť stav zvierača a jeho tón. Na rovnaký účel sa vykonáva aj anoskopia. Z inštrumentálnych metód výskumu sa v prípade potreby vylúčenia viacerých polypov rekta a iných častí hrubého čreva využíva sigmoidoskopia alebo kolonoskopia s možnosťou endoskopickej biopsie sliznice a následného morfologického vyšetrenia bioptických vzoriek. Pri absencii možnosti endoskopie je predpísaná irrigoskopia s dvojitým kontrastom alebo rádiografia prechodu bária cez hrubé črevo.

Diferenciálna diagnostika pravých análnych polypov sa vykonáva s falošnými polypmi alebo pseudopolypmi. Posledne menované sú zložené z granulačného tkaniva, ktoré je výsledkom zápalových ochorení hrubého čreva. Pseudopolypy majú nepravidelný polygonálny tvar, ľahko krvácajú, najčastejšie nemajú nohu a nachádzajú sa na pozadí zapálenej sliznice. Análne polypy by sa tiež mali odlíšiť od papilitídy - hypertrofovaných papíl v konečníku. Posledne menované predstavujú eleváciu sliznice v oblasti sínusov konečníka. U detí treba rozlíšiť prejavy ulceróznej kolitídy a polypu. Ťažkosti sú spojené s podobnými príznakmi týchto dvoch patológií (krvácanie a výtok slizníc).

Liečba análnych polypov

Liečba formácií spočíva v ich endoskopickej excízii. Používajú sa minimálne invazívne techniky, ako je elektrokoagulácia a terapia rádiovými vlnami. Elektrokoagulácia sa vykonáva po predbežnej príprave podobnej tej, ktorá sa vykonáva pred endoskopickým vyšetrením hrubého čreva (čistiace klystíry večer, v predvečer operácie a dve hodiny pred zákrokom). Predoperačná liečba liekom môže byť tiež predpísaná vrátane protizápalových liekov (ak existuje akútny zápalový proces). Manipulácia sa vykonáva pomocou endoskopu. Ak má polyp nohu, táto sa zachytí čo najbližšie k základni. Odstránenie polypu pomocou privádzaného prúdu sa vykoná v priebehu niekoľkých sekúnd (2-3 sek.). Ak je nádor fixovaný širokou základňou, potom je upnutý a mierne ťahá novotvar smerom k sebe.

Pri veľkej veľkosti polypu sa eliminuje po častiach, s intervalom intervenčných štádií 2-3 týždne. Najväčšou ťažkosťou pri odstraňovaní je polypóza po celej dĺžke sliznice – v druhom prípade sa v rámci zdravých tkanív vykonáva resekcia rektálnej sliznice alebo sigmoidektómia, po ktorej nasleduje kolorektoplastika. Rekonvalescencia po operácii môže trvať 3-5 dní až 2-3 týždne, počas ktorých je pacient na kľude na lôžku a diéte bez trosky.

Prognóza a prevencia

Prognóza po chirurgickom odstránení análnych polypov je celkom priaznivá (s výnimkou prípadov, keď sa odstráni celý úsek konečníka a niekedy aj sigmoidálneho hrubého čreva). Pacienti sa podrobujú dispenzárnemu pozorovaniu, ktoré zahŕňa endoskopické vyšetrenie každých 1,5-2 mesiacov po zákroku a potom aspoň raz ročne. Včasné odstránenie análnych polypov je druhom prevencie rozvoja kolorektálneho karcinómu (najmä ak existujú príznaky anémie a hrozba malignity). Prevenciou vzniku polypov je lekárske vyšetrenie a vyšetrenie všetkých kategórií občanov s určitými poruchami hrubého čreva.