Čo sú to ovčie kiahne, každý vie a pamätá si to - niekto ich mal v detstve, niekto v puberte a niekto mal smolu, že v dospelosti ochorel. Prečo nie šťastie? Po prvé, akúkoľvek chorobu možno len ťažko nazvať šťastím, a po druhé, už len preto, že v detstve je táto vírusová infekcia oveľa ľahšia a takmer nespôsobuje komplikácie. Ovčie kiahne sú dosť nepríjemná choroba: neustále svrbenie spôsobuje veľa nepohodlia, ale po tom, čo ho raz zažil, človek dostáva silnú imunitu voči tomuto vírusu.

Ako sa spúšťa veterný mlyn

Postoj matiek k tejto chorobe je nejednoznačný: niektoré matky sa obávajú, že ich dieťa „chytí“ ovčie kiahne, zatiaľ čo iné, naopak, dokonca pociťujú určité uspokojenie a povzdychnú si s úľavou, že ich dieťa bude mať v detstve ovčie kiahne. Bežne to môžete pozorovať v škôlkach alebo školách, kde je vyhlásená karanténa proti ovčím kiahňam: niektorí rodičia si deti berú okamžite domov, iní, naopak, netráp sa tým. A sú aj takí, ktorí sa dokonca pokúšajú špecificky nechať dieťa rozprávať sa s chorými priateľmi a argumentovať, že každý stále dostane ovčie kiahne, takže je lepšie, aby sa to stalo skoro.

Veterný mlyn - čo to je

Aby ste okamžite rozpoznali prvé príznaky ovčích kiahní, musíte vedieť, čo to je vo všeobecnosti.

Ovčie kiahne (tiež známe ako ovčie kiahne) sú vírusové ochorenie podobné herpesu, konkrétne vírus Varicella Zoster (VZV). Bolo otvorené nie tak dávno: v roku 1958. Tento vírus môže infikovať človeka v akomkoľvek veku. Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú horúčka a kožné vyrážky. Priebeh ochorenia môže byť mierny, stredný alebo ťažký.

Tento vírus je vysoký stupňa infekčnosti však rýchlo umiera v prostredí:

• Pod vplyvom zvýšenia a zníženia teploty;
• Po dezinfekcii priestorov;
• Pod vplyvom ultrafialového žiarenia.

Ako začína ovčie kiahne u detí?

Zo samotného názvu možno pochopiť, že táto choroba sa prenáša „po vetre“, teda vzdušnými kvapôčkami.

Ako začína veterný mlyn:

Čo je ešte dôležité vedieť: dieťa môže „vychytať“ ovčie kiahne nielen od chorého dieťaťa, ale aj od dospelého trpiaceho pásovým oparom - pôvodca ovčích kiahní je rovnaký. To znamená, že akýkoľvek kontakt dieťaťa s nosičom herpes vírusu typu 3 môže viesť k infekcii ovčími kiahňami.

Prvé príznaky ovčích kiahní

Ako sa ovčie kiahne prejavujú:

1. Prvá fáza trvá od 1 do 3 týždňov – to je inkubačná doba. Navonok sa v tomto čase vírus nijako neprejavuje.

2. Druhé štádium, alebo prodromálne obdobie - trvanie tohto štádia je asi deň - v tomto čase sú badateľné len nepatrné prejavy infekcie, ktoré sú z hľadiska symptómov veľmi podobné prechladnutiu:

3. Štádium objavenia sa vyrážky na koži dieťaťa je jedným z prvých príznakov ovčieho kiahne, ktorý je viditeľný pre každého - v tomto čase môže teplota stúpnuť na 39–39,5 stupňov. Všeobecne sa uznáva, že čím vyššia je teplota v prvých dňoch ochorenia, tým silnejšie budú vyrážky, priebeh ochorenia bude závažnejší. A pri miernej forme ovčích kiahní teplota dieťaťa mierne stúpa, alebo dokonca nestúpa vôbec. Skutočnosť, že dieťa je choré s ovčími kiahňami, možno vidieť iba podľa vyrážky na tele. Zvýšená teplota môže pretrvávať, kým neprejdú všetky vlny erupcií.

Aké ďalšie príznaky ovčích kiahní sa môžu objaviť:

Kde sa objavujú vyrážky s ovčími kiahňami?

Pri ovčích kiahňach sa prvé vyrážky zvyčajne objavia v hlave, potom sa rozšíria po celom tele. Potom sa na rukách a nohách môžu objaviť vyrážky. Niektoré deti s ovčími kiahňami trpia aj vyrážkami na slizniciach.

Na dlaniach a chodidlách sa vyrážka objaví len zriedka - hlavne vtedy, keď dieťa trpí ťažkou formou ochorenia.

Ak sú ovčie kiahne mierne, vyvinie sa na ne imunita?

Príznaky ovčích kiahní s miernou formou ochorenia sa neobjavujú jasne:

• Zvýšenie telesnej teploty je nevýznamné - až 37–37,5 stupňov;
• Nevoľnosť, ktorá zvyčajne sprevádza ovčie kiahne v miernej forme, zvyčajne nie je veľmi nepríjemná. Možné prejavy vo forme bolesti hlavy, nevoľnosti, všeobecnej slabosti;
• Vyrážky v malom množstve, svrbenie veľmi neobťažuje.

Pozorovania ukazujú, že VZV prenášaný v miernej forme nemusí poskytnúť imunitu voči tomuto vírusu. Preto je v budúcnosti možný opakovaný výskyt ovčích kiahní.

špeciálna terapia zameraný na zastavenie vírusu varicella-zoster nie je. Zvyčajne sú deťom predpísané lieky, ktoré zmierňujú príznaky ochorenia:

Liečba ťažkých foriem ochorenia bude veľmi odlišná.. Pridajú sa tieto lieky:

• Antivírusové činidlá;
• antibiotiká;
• antihistaminiká;
• Použitie imunostimulantov a imunomodulátorov.

Zvyčajne sa dieťa trpiace IVD lieči doma. Pre rýchlejšie zotavenie dieťaťa sa odporúča dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

Komplikácie po ovčích kiahňach

Ovčie kiahne sa len na prvý pohľad zdajú byť bežným ochorením a úplne neškodným, možno až otravným. Ale v skutočnosti môže tento vírus spôsobiť vážne komplikácie:

Prevencia chorôb

Teraz existujú špeciálne vakcíny, ktoré môžu pomôcť vyhnúť sa infekcii alebo skutočnosti, že priebeh ochorenia bude mierny.

Takéto vakcíny sa objavili nie tak dávno, ale už sa osvedčili: 90–95% očkovaných detí neochorie na VVD. Zvyšok sa môže nakaziť, ale choroba prejde v miernej forme.

Iba rodičia by sa mali rozhodnúť, či dieťa potrebuje očkovanie proti ovčím kiahňam, starostlivo zvážiť všetky klady a zápory. Postarajte sa o svoje deti a nech sú vždy zdravé!

Ovčie kiahne sa považujú za detskú chorobu, keďže väčšina populácie sa s touto infekciou stretáva v prvých 2–8 rokoch života. Príznaky ovčích kiahní u detí sú zvyčajne rovnaké v typickom priebehu ochorenia, existujú však výnimky.

Mnohí poznajú ovčie kiahne z prvej ruky: medzi nepríjemné príznaky tohto ochorenia patria vyrážky po celom tele a výrazné svrbenie

Pôvodcom infekčnej choroby, ako je ovčie kiahne alebo ovčie kiahne, je jedna z odrôd vírusu herpesu. Cesta infekcie je vzdušná, riziko ochorenia sa zvyšuje pri blízkom kontakte. Vzhľadom na to, že vírus je veľmi húževnatý, situácia v detských ústavoch má často charakter epidémie. Stačí, aby vírus „vychytal“ jedno dieťa, pretože sa prúdením vzduchu okamžite rozšíri na okolité deti.

Nosič vírusu môže byť „nebezpečný“ počas celej inkubačnej doby a niekoľko dní po objavení sa prvých príznakov ochorenia. Vírus ovčích kiahní sa môže množiť v tele 10 až 15 dní a až po nahromadení spôsobiť charakteristické príznaky. Nasledujúcich 5-8 dní možno považovať za aktívnu fázu, kedy príznaky ochorenia progredujú. Ďalšia osoba sa tak môže nakaziť v období od 1 do 20 dní.

V počiatočnom štádiu sa ovčie kiahne prejavujú horúčkou, slabosťou a apatiou

Počas inkubačnej doby sa vírus nijako neprejavuje. Dieťa je aktívne, pokojné, dodržiava bežný denný režim. Po 10 a viac dňoch začínajú dozrievať prvé príznaky. Ak sú ovčie kiahne spôsobené bežným patogénom a imunita dieťaťa nie je oslabená inými chorobami alebo chronickými stavmi, možno rozlíšiť nasledujúce typické príznaky ovčích kiahní u dieťaťa:

• slabosť, strata chuti do jedla, apatia;
• zvýšenie telesnej teploty na 39-40 stupňov;
• výskyt malých ružovo-červených škvŕn na koži;
• prejav iných symptómov podobných bežnému SARS (bolesť hrdla, kašeľ, upchatý nos, bolesť svalov a končatín);
• podráždenosť, úzkosť, zlý spánok.

Charakteristické škvrny ovplyvňujú celé telo, s výnimkou vnútorného povrchu dlaní a chodidiel. Nové škvrny sa môžu objaviť u detí na tele v prvých 5-8 dňoch. Postupne sa na ich mieste objavia malé pľuzgieriky naplnené tekutinou. Niekedy choroba postihuje sliznicu ústnej dutiny, čo zhoršuje pohodu dieťaťa.

V konečnom štádiu ochorenia pľuzgiere krustujú a samy odpadávajú. Dieťa vždy pociťuje svrbenie, a preto je najťažšie zabrániť, aby sa neškriabalo. V opačnom prípade môžete infikovať pokožku a vyvolať výskyt jaziev, ktoré zostávajú viditeľné po celý život.

Počas počiatočných a aktívnych štádií ochorenia je dôležité, aby dieťa zabezpečilo odpočinok na lôžku. Aj keď najčastejšie samotné deti odmietajú obvyklú zábavu. Vysoká teplota a aktívna vitálna aktivita vírusu prispieva k všeobecnej intoxikácii tela. Na odstránenie toxínov je dôležité piť veľa vitamínových tekutín.

Niektoré deti tolerujú ovčie kiahne celkom ľahko: bez zhoršenia zdravia a hojnej vyrážky

Maximálne po 8-10 dňoch ochorenie ustúpi. Vzhľad nových škvŕn sa zastaví, prvé už vyschnú a spadnú, telesná teplota sa vráti do normálu. Dieťa má chuť do jedla a túžbu po aktívnom životnom štýle. Obdobie nosičov vírusu sa skončilo.

Pri atypickom priebehu ovčích kiahní u detí môžu jej príznaky buď chýbať, alebo sa prejavujú v komplexnej forme. V prvom prípade sa môže objaviť len malý počet charakteristických vyrážok bez zvýšenia telesnej teploty a iných príznakov malátnosti. Lekári zatiaľ nevedia s presnosťou povedať, s čím je tento obrázok spojený. Možno je to vynikajúca práca imunity alebo dedičnej odolnosti voči vírusu.

V pediatrii nie sú zriedkavé prípady ťažkého priebehu ochorenia. V takejto situácii je dieťa tak silne vystavené vyrážkam, že sa na koži objavia celé ohniská, takže pokožka nebude bez poškodenia. Takéto zjavné príznaky sú sprevádzané vysokou teplotou, ktorá trvá až 5-7 dní. Možno vzhľad suchého kašľa a opuchu nosohltanu. Je dôležité znížiť teplotu, liečiť nosohltan, aby sa vylúčilo pripojenie bakteriálnej infekcie a ďalšie komplikácie.

Pri prvých alarmujúcich príznakoch musíte starostlivo sledovať stav dieťaťa: ak má ovčie kiahne, jeho následné prejavy sa vyvinú veľmi rýchlo

Nielen ovčie kiahne sa vyznačujú výskytom vyrážok na koži. Mnohé choroby u detí sa prejavujú práve vyrážkou. Ide o potravinové alergie, rubeolu, osýpky, šarlach, svrab a iné. Zo všetkých týchto infekčných chorôb sa ovčie kiahne líšia rýchlosťou výskytu vyrážok a ich modifikáciou.

Stačí, aby sa objavilo niekoľko ružových škvŕn, pretože za 1,5-2 hodiny pokrývajú celé telo vrátane pokožky hlavy a dokonca aj pohlavných orgánov. Po ďalších niekoľkých hodinách sa tieto vyrážky zmenia na červené papuly, ktoré na konci prvého dňa už pripomínajú bubliny - vezikuly naplnené čírou tekutinou.

Žiadna z vyššie uvedených chorôb nie je charakterizovaná takými rýchlymi transformáciami. Pri alergiách u detí sa vyrážka podobá malým pupienkom alebo žihľavke, ktorá rýchlo zmizne pri vylúčení kontaktu s alergénom a po užití antihistaminík. Pri svrabe vyrážka postihuje predovšetkým ruky, ale to nie je typické pre ovčie kiahne. Pre osýpky a rubeolu nie sú charakteristické ani zmeny vo vyrážkach. Zvyčajne ide o malé vyrážky, ktoré husto pokrývajú niektoré oblasti kože.

Presne diagnostikovať môže iba pediatr, takže ak sa objaví akákoľvek vyrážka, najmä ak je sprevádzaná vysokou horúčkou a inými príznakmi, mali by ste sa poradiť s lekárom. Čím skôr sa ovčie kiahne diagnostikujú, tým vyššia je šanca vyhnúť sa komplikáciám.

Keď sa v rodine objaví dieťa, všetci rodičia zažijú šťastie. Nie nerozumne, pretože v živote sa objavila „nová láska“. Ale keď bábätko ochorie, môžeme prežívať rôzne emócie a väčšinou nie sú pozitívne. Ak však vaše dieťa chytilo vírus ovčích kiahní, potom by ste sa mali radšej radovať, ako smútiť. Ako rozpoznať ovčie kiahne, prvé príznaky, ako ovčie kiahne u detí začínajú, ako identifikovať ovčie kiahne u dieťaťa, ktorých príznaky nie sú úplne charakteristické pre túto chorobu, a oveľa viac sa dozviete z tohto užitočného článku.

Po infekcii choroba prebieha v tele dieťaťa skryto a nijako sa neprejavuje. Časový interval latentnej formy ovčích kiahní u detí je v priemere 7-21 dní. To priamo závisí od imunitného systému: čím rýchlejšie imunitný systém deteguje vírus v tele, tým rýchlejšia bude reakcia.

Takže vaše dieťa je choré. Úplne prvé príznaky infekcie u ročného dieťaťa alebo vo veku 2 rokov, ako aj u detí vo veku 4 rokov, 5 rokov alebo 10 rokov, sú približne rovnaké. Jediný rozdiel je v tom, že dieťa vo veku 3 alebo 4 rokov vám určite povie o svojom zlom zdravotnom stave.

Fotografia toho, ako ovčie kiahne začínajú u detí. Ochorenie sa spravidla začína horúčkou, zimnicou, bolesťami hlavy, zdurením lymfatických uzlín (často za ušami) a celkovou slabosťou. Ak sa pozriete, hlavným príznakom infekcie je horúčka. Výskyt teploty u ovčích kiahní naznačuje intoxikáciu tela vírusom a je to prirodzená reakcia imunitného systému na patogén. Zvyšné prejavy – zimnica, horúčka, slabosť atď. – sú dôsledkom zvýšenia teploty. Možno tvrdiť, že príznaky ovčích kiahní u detí sú dosť nejasné a v skutočnosti nie je možné diagnostikovať túto chorobu, iba podľa symptomatických prejavov infekcie. A len nejaký čas po objavení sa prvých príznakov (2-5 dní) sa na tele pacienta objaví charakteristická vyrážka, ktorá je hlavným príznakom ochorenia.

Kde začína ovčie kiahne u detí

Z akých miest sa vyrážka začína šíriť, je ťažké povedať. Najčastejšie sa šírenie vyrážky začína hlavou a tvárou, ale sú chvíle, keď vyrážka spočiatku postihuje ruky alebo žalúdok ... vírusu nezáleží. Ako sa začne objavovať vyrážka? Najprv sa objavia červenkasté škvrny s priemerom nie väčším ako 1 centimeter v malom množstve, ktoré sa po niekoľkých hodinách zmenia a premenia sa na bubliny s čírou tekutinou, ktoré postihujú väčšinu pokožky pacienta. Vyrážky s ovčími kiahňami sú sprevádzané silným svrbením, ktoré dieťaťu spôsobuje vážne nepohodlie. Známky počiatočného štádia ovčích kiahní u detí s fotografiou.

Existujú prípady, keď sa teplota objaví v dôsledku vyrážok na tele, aj keď to nie je typické. Avšak s hojnými vyrážkami na koži dieťaťa často dochádza k zvýšeniu teploty.

Pupienky alebo papuly po približne 1-2 dňoch začnú samy od seba vysychať a krustovať, nové sa objavia po dni alebo dvoch. V priebehu 7-14 dní sa kôry odlupujú a opadávajú a zanechávajú ružovkasté škvrny, ktoré po chvíli zmiznú a nezanechajú žiadne stopy.

Stojí za to dodať, že vyrážky s ovčími kiahňami u dieťaťa sa môžu objaviť nielen na tele, ale aj na slizniciach úst, nosa a hrdla. V tomto prípade dieťa pociťuje bolesť v oblasti postihnutej vyrážkou a nepohodlie. V dôsledku toho je možné odmietnuť jedlo.

Nákazlivosť pacienta sa neprejaví okamžite. Všeobecne sa uznáva, že dieťa sa stane nákazlivým deň alebo dva pred objavením sa prvých príznakov vyrážky a pokračuje v nákazlivosti, až kým sa na tele neobjavia posledné papuly. 5-7 dní po objavení sa posledných prvkov vyrážky sa dieťa už nepovažuje za nákazlivé.

Príznaky ovčích kiahní u detí, ako aj príznaky, môžu mať rôzny stupeň závažnosti. U niektorých detí môžu byť vyrážky menšie a prakticky nesvrbia a teplota nestúpne nad 37,5 stupňov. V iných prípadoch sú vyrážky všadeprítomné a hojné, existuje veľa ohnísk vyrážok, teplota môže dosiahnuť 39-40 stupňov. Vyrážky silne svrbia, sen, chuť do jedla zmizne. S čím to súvisí? Faktom je, že ovčie kiahne môžu mať 3 formy toku:

• Pri miernej forme ochorenia teplota nepresahuje 38 stupňov, vyrážky sa objavujú v relatívne malom množstve, svrbenie je prítomné, ale nevytvára veľa nepohodlia. Vyrážka trvá nie viac ako 5 dní;
• Stredná forma ovčích kiahní je charakterizovaná horúčkou nad 38 stupňov, zimnicou, slabosťou, bolesťami svalov a kĺbov, hojné sú vyrážky sprevádzané silným svrbením. V detstve je táto forma vírusovej infekcie zriedkavá;
• Ťažká forma ovčích kiahní sa vyznačuje vysokou teplotou (39-40 stupňov), hojnými vyrážkami po celom tele a na slizniciach. Nevoľnosť, vracanie, svalové kŕče a spontánne zášklby končatín, ťažká malátnosť, delírium, nekoordinovanosť atď. Bohužiaľ, ťažká forma ovčích kiahní sa najčastejšie pozoruje u detí mladších ako jeden rok. Je to spôsobené slabým imunitným systémom dojčiat, pretože v tomto veku už detský organizmus nemusí mať materskú imunitu získanú mliekom a jeho vlastná ešte nie je vyvinutá;

Ovčie kiahne vo veku 3 rokov alebo 10 rokov sú často mierne a nespôsobujú ťažkosti pri liečbe.

Rudimentárne alebo atypické ovčie kiahne

Lekárska prax ukazuje, že ovčie kiahne môžu byť asymptomatické, to znamená, že neexistuje žiadny skutočný prejav infekcie. Pri tomto priebehu ochorenia dochádza k veľmi slabému prejavu symptómov a príznakov infekcie, prípadne k ich úplnej absencii. Tento jav spravidla prevláda u detí mladších ako 1 rok v dôsledku príjmu materských protilátok (ak matka predtým mala ovčie kiahne) spolu s mliekom. Podobný priebeh infekcie sa pozoruje aj u novorodencov po injekcii imunoglobulínu.

Okrem takejto priaznivej formy sa atypické ovčie kiahne vyznačujú závažnejšími prejavmi:

• Gangrenózna forma. S týmto znakom priebehu ochorenia je charakteristická transformácia vyrážky (vyrážka sa mierne zväčšuje, kvapalina vo vezikulách sa zakalí). Je to spôsobené infekčným zápalom v kožnom epiteli, keď sa do rany dostanú patogénne baktérie. Najčastejšie je príčinou gangrenóznej formy ovčích kiahní škrabanie alebo stláčanie vyrážky;
• Hemoragická forma atypických ovčích kiahní. Je charakterizovaná masívnou porážkou vírusom tela. Tekutina vo vezikulách je zakalená s prímesou krvi, veľmi vysoká teplota, extrémne ťažko sa z nej dostáva, kožné krvácania, krvácanie z nosa, moč s krvou atď. Rozvoj hemoragickej formy je veľmi intenzívny, čo často vedie k smrti. Riziková skupina zahŕňa deti mladšie ako jeden rok alebo deti s vrodenou imunodeficienciou;
• Generalizovaná forma atypických ovčích kiahní je úplná porážka orgánov vírusom, čo vedie k zastaveniu dôležitých životných funkcií;

Upozorňujeme, že tieto formy atypických ovčích kiahní u detí sú veľmi zriedkavé v prípade včasnej diagnózy a liečby.

Meno tohto u nás slávneho detského lekára pozná snáď každý rodič. Evgeny Olegovich Komarovsky vo vzťahu k symptomatickému obrazu ovčích kiahní poznamenáva podobnosť ich prejavu s akútnymi respiračnými ochoreniami. Za dôležité kritérium v ​​boji proti ovčím kiahňam považuje Dr. Komarovsky včasnú diagnostiku ochorenia.

Podľa doktora Komarovského by bolo rozumné úmyselne nakaziť svoje dieťa ovčími kiahňami pred 12. rokom života, keďže deti toto ochorenie tolerujú oveľa ľahšie ako dospelí. K tejto „barbarskej“ metóde však dnes existuje alternatíva – očkovanie proti ovčím kiahňam. Z pohľadu Evgenyho Olegoviča je tento spôsob poskytovania imunity proti vírusu ovčích kiahní účinnejší a bezpečnejší ako priamy kontakt dieťaťa so zdravým vírusom.

Diagnostika

K dnešnému dňu nie je ťažké identifikovať túto chorobu, vzhľadom na špecifickosť znakov jej prejavu. Preto to bez problémov urobí každý lekár. Ako sme však povedali vyššie, existujú atypické prípady ovčích kiahní. V takýchto situáciách sa na diagnostiku ochorenia používajú laboratórne metódy, a to krvné testy na špecifické protilátky triedy IgG a IgM. Táto diagnostická metóda je vysoko presná, ale v počiatočnom štádiu ovčích kiahní môžu byť výsledky chybné.

Ovčie kiahne alebo ovčie kiahne sú vysoko nákazlivé infekčné ochorenie spôsobené vírusom herpes simplex typu 3. Povedomie o tom, ako začína ovčie kiahne u detí, umožňuje rodičom včas venovať pozornosť zmene stavu dieťaťa a poradiť sa s lekárom. Včasná a adekvátna terapia umožňuje nielen účinne vyliečiť chorobu, ale aj vyhnúť sa nebezpečným komplikáciám.

Pred dosiahnutím veku 15 rokov majú takmer všetky deti ovčie kiahne. Nakaziť sa môžete len od chorého dieťaťa, ako aj od dospelého, ktorý trpí ovčími kiahňami aj pásovým oparom. Najnebezpečnejšie obdobie je na začiatku vyrážky.

Prenos vírusu je možný nielen kontaktom alebo prítomnosťou v blízkosti pacienta, ale je tiež možné, že sa vírus šíri cez ventilačné komunikácie, chodby a schodiská, z poschodia na poschodie.

Najviac náchylné na ochorenie sú deti do 6 rokov. Dojčatá vo veku 2-3 mesiacov sú spravidla chránené silnou materskou imunitou, vo veku 4-6 mesiacov - pravdepodobnosť ochorenia sa mierne zvyšuje. Ak matka nemala ovčie kiahne, potom je choroba možná v akomkoľvek veku, dokonca aj u novorodencov.

V lete ochorejú oveľa menej často, v zime a na jeseň - oveľa častejšie. Pravdepodobnosť recidívy nepresahuje 3%.

Pri infekcii je vírus fixovaný na sliznici nosných priechodov a hltanu. Ďalej vírusové telá prenikajú do lymfatických ciev, z nich do krvných ciev, odkiaľ sa pôvodca ovčích kiahní šíri po celom tele, je fixovaný v epiteliálnych bunkách kože a slizníc, čo spôsobuje charakteristické zmeny: bubliny s priehľadným kvapalina. V tejto tekutine, nazývanej serózna, je najvyššia koncentrácia patogénu. Preto je potrebné pokúsiť sa nepoškodiť tieto prvky vyrážky. Musíte tiež pamätať na to, že vírus môže ovplyvniť nervové tkanivo a vnútorné orgány (pečeň, pľúca, gastrointestinálny trakt), preto je dôležité sledovať nástup ovčích kiahní a začať liečbu včas, aby sa znížila pravdepodobnosť poškodenia.

Obdobie rozmnožovania vírusu v organizme (inkubačná doba) trvá v priemere asi 2 týždne, minimálne 11, maximálne 21 dní. Počas tohto obdobia nie sú žiadne príznaky choroby.

Ovčie kiahne začínajú ako akútny febrilný stav (s prudkým zvýšením telesnej teploty na vysoké čísla), sprevádzaný množstvom nešpecifických príznakov naznačujúcich prítomnosť infekcie a boj organizmu proti nej.

Charakteristika:

• zvýšenie telesnej teploty z 37,5 na 40 ° C;
• vzhľad slabosti, zlá nálada;
• bolesť hlavy;
• strata chuti do jedla;
• nevoľnosť.

V počiatočnom (prodromálnom) období je mimoriadne ťažké diagnostikovať ovčie kiahne, dá sa predpokladať prítomnosť detskej infekcie. Situáciu komplikuje skutočnosť, že práve v počiatočnom období sa môže objaviť sýtosť, pripomínajúca vyrážky so šarlachom alebo osýpkami.

V tomto období je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý v prípade potreby predpíše vhodný režim, diétu a vhodné lieky.

Prvým príznakom u detí, ktorý naznačuje, že sa ovčie kiahne začínajú, je objavenie sa vyrážky, najmä ako malá škvrna (papula), ktorá sa rýchlo premení (v priebehu niekoľkých hodín) na vezikula (vezikula) s priemerom až pol centimetra. Vezikuly majú správny okrúhly alebo oválny tvar, sú umiestnené na povrchu kože a nie v hlbokých vrstvách, okolo je zvyčajne určená koruna začervenania, stena vezikúl je napätá, obsah je priehľadný a svetlý vo farbe. Niekedy môžete vidieť malú priehlbinu v strede. Takmer okamžite začnú procesy sušenia, prvky vyrážky ustúpia s tvorbou hnedých kôr. Zvyčajne úplne zmiznú najneskôr do 3 týždňov ovčieho kiahne.

Ak fotografujete každý deň alebo jednoducho zakryjete vyrážku brilantnou zelenou, môžete sledovať šírenie a vzhľad nových prvkov, ako aj ich transformáciu, od škvŕn po vysušené kôry. Toto pozorovanie je užitočné v tom, že pravdepodobnosť infikovania iných prudko klesá 3-4 dni po objavení sa posledných bublín.

Ovčie kiahne u novorodencov

Ovčie kiahne u detí prvého roku života môžu začať všeobecnou reakciou tela na infekciu, ktorá prebieha (na rozdiel od starších pacientov) v priebehu niekoľkých dní. Teplota môže byť normálna alebo mierne zvýšená (nie vyššia ako 37,5 °C).

Hlavné príznaky počiatočného obdobia:

• úzkosť, nemotivovaná plačlivosť;
• letargia, ospalosť;
• nedostatok chuti do jedla až po prudké odmietnutie kŕmenia alebo dojčenia;
• nevoľnosť, vracanie, riedka stolica alebo hnačka.

Až po 2-5 dňoch celkových príznakov sa objavia prvé prvky vyrážky, je ich veľa, má oveľa viac foriem. Charakterizované papuly, vezikuly. Obsah vezikúl sa môže zmeniť na hnisavý, a tak sa objavia pustuly (pustuly). U dieťaťa v detstve prvky vyrážky v jednom štádiu vývoja zamrznú a neprechádzajú jeden do druhého.

A už pri hojných vyrážkach je možné dodatočné zvýšenie teploty na vysoké čísla, ktoré môže byť sprevádzané reakciou nervového systému.

Možný vývoj:

• konvulzívny syndróm;
• strata vedomia;
• výskyt hemoragického (krvavého) obsahu vezikúl.

V závažných prípadoch sa proces šíri a vnútorné orgány sú poškodené.

Pravdepodobnosť sekundárnych infekcií sa zvyšuje s rozvojom:

• pyodermia (stafylokokové a streptokokové pustulózne kožné lézie);
• flegmón a abscesy (hnisavé lézie kože a podkladových tkanív);
• pneumónia (zápal pľúc).

Častejšie však existujú mierne a dokonca základné formy ochorenia spojené s prítomnosťou zvyškových ochranných prvkov (protilátok) získaných od matky v tele dieťaťa v maternici. Rovnaká situácia nastáva po transfúziách plazmy alebo krvi alebo po podaní imunoglobulínu proti ovčím kiahňam na profylaktické účely.

Vlastnosti vrodených ovčích kiahní

Ak sa budúca matka nakazila v posledných dňoch tehotenstva, potom sa vzhľadom na inkubačné obdobie môže u detí vyvinúť typ ovčích kiahní - vrodené ovčie kiahne. Všetky prípady prejavu tejto infekcie u novorodencov mladších ako 11 dní by sa mali pripísať vrodeným.

Charakteristickým znakom procesu je spravidla skrátenie inkubačnej doby (do 16 dní).

Možné sú bežné aj komplikované varianty kurzu s poškodením nervového systému a vnútorných orgánov, ako aj miernymi formami. Čím kratšie je obdobie pred pôrodom, tým väčšia je pravdepodobnosť závažného priebehu vrodených ovčích kiahní.

Ak existuje možnosť kontaktu s chorými ovčími kiahňami u tehotnej ženy, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý pozoruje tehotenstvo. Pri absencii náznakov predchádzajúcej ovčích kiahní lekári predpisujú lieky, ktoré vytvárajú ochranu a zabraňujú chorobe u dojčiat.

Video

Ovčie kiahne sú infekčné ochorenie spôsobené vírusom varicella zoster, ktorý patrí do rodiny herpes vírusov. Je charakterizovaná horúčkou, vyrážkou s rôznymi prvkami (od štítkov po chrasty), silným svrbením a katarálnymi javmi.

Charakteristickým znakom herpes vírusu typu 3 je jeho volatilita. V zle vetranom priestore sa môže rozšíriť až na 20 m a nakaziť sa môže každý, kto ovčie kiahne nemal.

Ovčie kiahne sa najčastejšie vyskytujú u detí predškolského veku, ale u detí mladších ako 6 mesiacov sú mimoriadne zriedkavé.

U novorodencov sú ovčie kiahne mimoriadne závažné. Často sú diagnostikované s atypickými formami ovčích kiahní.

Vo veku 6 rokov má 70 % detí protilátky proti ovčím kiahňam a imunitu na celý život.

Potom, čo človek má ovčie kiahne, vytvorí protilátky proti herpesvírusu typu 3 a vytvorí sa imunitná odpoveď na opätovné zavedenie vírusu. Ale s imunodeficienciou sa môže vyvinúť pásový opar alebo opakovaný prípad ovčích kiahní, pretože vírus naďalej „žije“ v nervových gangliách, nie je možné úplne sa zotaviť.

Herpes zoster najčastejšie postihuje ľudí s imunodeficienciou. Charakteristickým znakom tohto ochorenia je, že vyrážka sa nerozšíri po celej koži, ale pozdĺž priebehu nervu, napríklad pozdĺž medzirebrového priestoru alebo na tvári pozdĺž jednej z vetiev tvárového alebo trojklanného nervu. Ochorenie je nepríjemné, nepríjemné je najmä jeho prodromálne obdobie, často si ho chorý nespája s prejavom herpetickej infekcie.

Trochu histórie

Až do 18. storočia sa ovčie kiahne nepovažovali za samostatné ochorenie, považovali sa za jeden z prejavov kiahní. A až na začiatku 20. storočia sa objavili prvé popisy vírusu - pôvodcu ochorenia v obsahu vezikúl. A až v 40. rokoch dvadsiateho storočia sa objavil popis vírusu ovčích kiahní.

Ako sa ovčie kiahne prejavujú u detí? Priebeh ochorenia

Zvyčajne sa po kontakte s chorou osobou po 11-21 dňoch (toto je inkubačná doba ovčích kiahní) objavia prvé príznaky ovčích kiahní u dieťaťa. Dlhá inkubačná doba často vyvoláva v rodičoch mierny zmätok.

Zdalo by sa, že stretnutie s pacientom bolo už dávno a hrozba ochorenia už pominula a potom sa dieťa začne sťažovať na bolesti tela, objaví sa zimnica, teplota stúpne na 38 - 39 ° C, nos objaví sa výtok, dieťa sa stáva letargickým, ospalým. Keďže po kontakte s pacientom uplynie veľa času, matky nemôžu vždy pochopiť, že ide o prvé príznaky ovčích kiahní u detí.

Po dni alebo dvoch sa objaví vyrážka. Spočiatku je drobno-bodkovaný alebo bodkovaný. Deti sa zvyčajne sťažujú na svrbenie, bábätká do štyroch rokov môžu plakať a správať sa nepokojne. Počas dňa sa škvrny zmenia na bubliny naplnené seróznym obsahom. Po niekoľkých dňoch sa bubliny otvoria a na ich mieste sa na koži vytvoria kôry. Po odstránení kôry sa rana úplne zahojí bez zanechania jaziev.

Treba poznamenať, že vyrážka sa objavuje (sype) každé 2-3 dni počas 3-7 dní, pretože všetky prvky vyrážky sú odlišné (polymorfné).

Dieťa je nákazlivé dva dni pred objavením sa prvých príznakov ochorenia, počas obdobia vyrážok a až sedem dní od okamihu posledného spánku.

Treba poznamenať, že zvyčajne čím je vek dieťaťa nižší, tým ľahšie je tolerovať chorobu. Toto obdobie prežije 3-ročné bábätko ľahšie ako dospelý.

Príznaky ovčích kiahní u detí

• teplota nad 38 ˚С. Treba poznamenať, že niekedy teplota stúpne na 40 ˚С. Toto nie je komplikácia choroby, ale iba vlastnosť reaktivity imunitného systému chorého človeka. Avšak v niektorých prípadoch môže byť teplota počas choroby 37 ˚С;
• vzhľad vyrážky je staging. Štádiá vyrážky sú bodové bubliny-vzhľad kôr. Vyrážka sa objavuje na celom tele dieťaťa, s výnimkou dlaní a chodidiel. Tiež ovčie kiahne sú charakterizované vyrážkou na pokožke hlavy;
• vlnitý vzhľad vyrážky, kedy po objavení sa vyrážok dochádza ku krátkodobému útlmu.

Ďalšie príznaky choroby:

• vírusová konjunktivitída. Spravidla sa objavuje, keď je prvá vetva trojklaného nervu ovplyvnená vírusom herpesu. Keď sa objaví vírusová konjunktivitída, deti sa môžu sťažovať na nepohodlie v očiach, povedia, že je pre nich nepríjemné alebo bolestivé pozerať sa na svetlo, z očí im tečú slzy;
• vulvovaginitída u dievčat;
• stomatitída - výskyt vyrážky na slizniciach úst. V prípade vyrážky v ústach dieťaťa by ste sa mali obrátiť na svojho lekára o ďalšie dodatočné vyšetrenie a možnú zmenu taktiky liečby.

Plávanie s ovčími kiahňami

Je možné kúpať dieťa s ovčími kiahňami, keď je choré - tento problém je obzvlášť akútny.

Názory na túto otázku sa ako vždy líšia.

1. Nemôžete sa kúpať, to znamená ležať a naparovať telo na dlhú dobu (aby ste predišli infekcii otvorených rán).
2. Nepoužívajte špongiu ani handričku. Ničím a žiadnym spôsobom nedrhnite telo dieťaťa.
3. Opatrne s mydlom a sprchovými gélmi. Vysušujú pokožku a môžu zvýšiť podráždenie.
4. Je lepšie, ak sa dieťa osprchuje.
5. Po sprchovaní osušte vodu mäkkým uterákom. V žiadnom prípade by ste si nemali trieť telo.
6. Po vysušení musí byť pokožka ošetrená brilantnou zelenou alebo fukorcínom.

Vlastnosti starostlivosti o deti s ovčími kiahňami

Zvyčajne deti prinášajú infekciu z materskej školy, často infikujú mladších bratov a sestry. Ovčie kiahne u detí sú mierne a najnepríjemnejšia vec je vyrážka, takže tieto deti sa liečia doma.

O tom, ako liečiť ovčie kiahne u detí, budeme diskutovať o niečo neskôr, ale teraz si spomeňme, ako sa starať o deti s ovčími kiahňami:

• diéta. Ak dieťa odmieta jesť, nenúťte ho, nechajte ho jesť trochu, ale častejšie. Zvýšte množstvo ovocia a zeleniny vo vašej strave;
• hojný nápoj. Odporúčajú sa ovocné nápoje, kompóty, kissels a domáce čerstvo vylisované šťavy. Ak ho dieťa nechce piť, ponúknite mu čaj alebo vodu;
• je žiaduce obmedziť aktívne hry, je zbytočné snažiť sa udržať dieťa v posteli;
• pokúste sa vysvetliť, že nemôžete česať vredy, nechty dieťaťa by mali byť skrátené;
• je vhodné meniť posteľnú bielizeň každý deň, dieťa by malo spať oddelene vo vlastnej posteli;
• miestnosť, v ktorej sa dieťa nachádza, sa musí umývať každý deň, musí sa vetrať aspoň raz za hodinu;
• je žiaduce, aby v prostredí chorého dieťaťa neboli žiadne ďalšie deti, ale, bohužiaľ, nie je to vždy možné.

Chodiť či nechodiť?

Toto je ďalšia otázka pri starostlivosti o dieťa s ovčími kiahňami, ktorá znepokojuje rodičov: je možné chodiť s dieťaťom s ovčími kiahňami?

V období, keď je dieťa nákazlivé, sa prechádzky neodporúčajú. Ak sú si však rodičia istí, že dieťa nebude nikoho kontaktovať (napríklad, ak žijete v súkromnom dome), môžete ísť na krátku prechádzku.

Uvádzame dôležité podmienky pre chôdzu:

1. Telesná teplota by sa mala vrátiť do normálu.
2. Posledná vyrážka bola pred 7 dňami. V opačnom prípade, ak ste sa ešte vybrali na prechádzku, na ulici by nemali byť iní ľudia, najmä deti alebo tehotné ženy.
3. Ak dieťa nedávno malo ovčie kiahne, nemalo by sa opaľovať a plávať na otvorenej vode.
4. Imunita chorého dieťaťa je stále oslabená, preto sa neodporúča kontakt s chorými deťmi alebo dospelými, ktorí sa necítia dobre.

Prevencia a očkovanie

U nás sa to robí od roku 2008, no stále nepatrí medzi povinné očkovania, čiže rodičia sa musia sami rozhodnúť, či svoje bábätko zaočkujú alebo nie.

V súčasnosti sa odporúča očkovať už od dvoch rokov. Vakcína sa podáva raz, ak má dieťa menej ako 13 rokov, a dvakrát deťom od 13 rokov a dospelým, ktorí ešte neboli chorí.

Očkovanie sa vykonáva vakcínami Varilrix alebo Okavax (sú to živé oslabené vakcíny).

Očkovanie sa vykonáva podľa nasledujúcej schémy:

• "Okavaks" - 0,5 ml (jedna dávka) naraz pre deti, ktoré dosiahli vek 12 mesiacov;
• "Varilrix" - 0,5 ml (jedna dávka) dvakrát s intervalom 2 - 2,5 mesiaca.

Núdzová profylaxia sa vykonáva ktorýmkoľvek z vyššie uvedených liekov do 96 hodín od okamihu kontaktu s chorou osobou. U nás takáto prevencia nie je bežná.

Po zavedení lieku sa po 7 dňoch môžu objaviť príznaky ovčích kiahní u dieťaťa. Ide o miernu nevoľnosť, zvýšenie teploty až na 38 ˚С, môže sa objaviť matná vyrážka. Všetky príznaky zmiznú samy o sebe v priebehu niekoľkých dní. Netreba ich liečiť, nie sú komplikáciou očkovania.

Ďalšou metódou prevencie je izolácia chorých detí. Je pravda, že je to neúčinné, pretože prodromálne obdobie nie je u detí vždy vyslovené, ale dieťa je nákazlivé dva dni pred objavením sa vyrážky.

Čo možno zameniť s ovčími kiahňami?

Na začiatku, pred objavením sa vyrážok, je ochorenie podobné akoukoľvek vírusovou chorobou, napríklad chrípkou.

Keď prvýkrát zaspíte, môžete si dať ovčie kiahne na alergiu alebo pichľavú horúčavu, ale zvyčajne do dňa sa ukáže, že záver je chybný.

Zvyčajne po objavení sa vyrážky sa všetko vyjasní.

Komplikácie ovčích kiahní

Vždy existujú výnimky, ale častejšie hovoria o pravidlách. Napríklad, keď tehotná žena, ktorá predtým ovčie kiahne nemala, ochorie, má šancu prísť o svoje dieťa, alebo sa dieťa môže narodiť s ovčími kiahňami.

Deti do jedného roka znášajú ovčie kiahne mimoriadne ťažko a prúdi v nich v netypickej podobe.

Ďalšou možnosťou sú dospelí a dospievajúci. Niekedy majú aj komplikácie, ako je vírusový zápal pľúc, myokarditída alebo encefalitída.

Atypické formy ovčích kiahní

1. Základný. Vyrážka je škvrnitá, prakticky neexistujú žiadne katarálne javy, choroba prechádza ľahko.
2. hemoragická forma. Bubliny v tejto forme nie sú naplnené priehľadným, ale obsahom krvi. Priebeh ochorenia je ťažký, pacienti majú vracanie s krvou, krvácanie z nosa, je možná čierna stolica. Na druhý deň sa objavia petechiálne vyrážky (malé bodové krvácanie do kože).
3. bulózna forma. Bubliny v tejto forme sa spájajú a vytvárajú takzvané buly. Zvyčajne sú naplnené zakaleným obsahom.
4. Gangrenózna forma. Má mimoriadne ťažký priebeh.
5. zovšeobecnená forma. Pri tejto forme ochorenia sa pozoruje ťažká intoxikácia, poškodenie vnútorných orgánov.

Všetky atypické formy (okrem rudimentárnych) sa liečia v nemocnici, často na jednotkách intenzívnej starostlivosti.

Liečba ovčích kiahní u detí

Ak vidíte, že je vaše dieťa choré, zavolajte lekára, ktorý vám predpíše a bude sledovať liečbu. Každá droga má svoje vlastné jemnosti a vlastnosti. Nesprávna liečba, ako aj jej úplná absencia môže viesť k komplikáciám v priebehu ochorenia.

1. Keď teplota stúpne nad 38,5 ° C, môžete dieťaťu podať antipyretikum na báze ibuprofénu alebo paracetamolu.
2. Na zníženie svrbenia môžete použiť miestne masti, ako je Gerpevir, Acyclovir. Je možné použiť Fenistil gél.
3. Môžete použiť antihistaminiká. Napríklad Diazolin je dostupný v tabletách.
4. Aby sa zabránilo sekundárnej infekcii vredov, používa sa zelená alebo Fukortsin. Aplikácia takýchto liekov tiež pomáha určiť vzhľad nových bublín.
5. Na bolesť v krku môžete použiť bylinné odvarky a lieky schválené na liečbu detí určitého veku.
6. Vyžaduje sa antivírusová liečba. Predpisuje ju lekár.

Milé mamičky, prajem vám, aby ste sa nestratili v slzách svojich detí, ale buďte k nim veľmi pozorné a trpezlivé. Ovčie kiahne sú len súčasťou života vášho dieťaťa a po čase zostanú len fotky, ktoré pripomínajú fľakato-zelené obdobie.