Fekálna inkontinencia. Socializácia a psychické problémy u ľudí s enkoprézou


Ak sa prechod stolice a plynov vymkne kontrole, môže to byť vážny problém.

Existujú choroby a poruchy, za ktoré sme v rozpakoch a ktorých prítomnosť sa snažíme nepovedať iným. Medzi „hanebné“ poruchy nášho tela patria aj také, ktoré spôsobujú strach a úzkosť aj z bežného pobytu na verejnosti. Jednou z takýchto porúch je fekálna a plynová inkontinencia alebo análna inkontinencia.

Inkontinencia výkalov a plynov, foriem a odrôd

Fekálna inkontinencia je neschopnosť kontrolovať análny zvierač. Podľa stupňa oslabenia kontroly nad týmto procesom sa rozlišujú tri stupne:

  • Strata kontroly nad procesom separácie plynu.
  • Inkontinencia plynov a tekutých výkalov.
  • Inkontinencia plynov, tekutých a pevných výkalov je najzávažnejšou formou straty kontroly nad procesom zvierača.

V tomto prípade človek môže a nemusí mať pocit, že má stolicu. V prvom prípade môže dôjsť k úniku stolice, keď človek cíti nutkanie na defekáciu, ale nemôže tento proces kontrolovať. V druhom - keď k úniku výkalov dochádza spontánne a zároveň človek nepociťuje žiadne nutkanie.

U dojčiat je fekálna a plynová inkontinencia normálna. Ale do troch rokov by sa dieťa malo naučiť tieto procesy ovládať. Ak sa análna inkontinencia vyskytne u dospelých, je to vážny problém. Inkontinencia výkalov a plynov sa často vyskytuje v starobe, ale môže sa objaviť oveľa skôr.

Príčiny nefunkčnosti zvierača konečníka

Dôvody vývoja tohto javu môžu byť veľmi odlišné, anatomické chyby aj fyziologické poruchy môžu viesť k inkontinencii. Príčiny fekálnej a plynovej inkontinencie zahŕňajú:

  • Anatomické problémy. Napríklad fistuly v konečníku a análne trhliny môžu spôsobiť dysfunkciu zvierača.
  • organické príčiny. Poranenia mozgu alebo miechy, pooperačné a popôrodné trauma.
  • Psychogénne faktory: neuróza, psychóza, hystéria .

Inkontinencia výkalov a plynov môže byť prejavom niektorých ochorení. Katatonický syndróm, maniodepresívny syndróm, demencia, epilepsia môžu viesť k nekontrolovanému pohybu čriev.

Liečba fekálnej inkontinencie a plynov

Na liečbu tejto poruchy musíte pochopiť príčiny jej výskytu a na základe toho upraviť liečbu. Je tiež dôležité, do akej miery sa stratila kontrola nad prácou análneho zvierača.

Na liečbu inkontinencie výkalov a plynov aplikujte:

  • lekárska gymnastika a vodné procedúry
  • diéta
  • chirurgická intervencia
Fyzioterapia

Toto je veľmi dôležitá súčasť liečby. , zamerané na tréning svalov análneho zvierača. Existuje mnoho rôznych metód . Môžete napríklad jednoducho skúsiť stlačiť a uvoľniť zvierač niekoľkokrát denne na niekoľko minút.

Tréning sfinkterov metódou biofeedback je pomerne bežný. V tomto prípade sa do konečníka zavedie špeciálne zariadenie - balónik naplnený vzduchom. Pacient sa snaží vynaložiť úsilie a stlačiť zvierač. To vytvára tlak na balón. Údaje o tom, ako veľmi je stlačený análny zvierač, sa zobrazujú na špeciálnom monitore pripojenom k ​​balóniku.

Ďalšou možnosťou na obnovenie funkcií análneho zvierača je jeho podráždenie elektrickým prúdom.

Diéta

V niektorých prípadoch sa únik výkalov pozoruje iba pri hnačke. V tomto prípade musíte v prvom rade venovať pozornosť strave. Z ponuky je potrebné vylúčiť produkty, ktoré provokujú.

Okrem toho sa ľuďom trpiacim fekálnou a plynovou inkontinenciou odporúča jesť viac bielkovín a vlákniny.

Chirurgická intervencia

Príčinou inkontinencie moču u mužov môže byť neustále užívanie kofeínu, ukázala nová štúdia amerických urológov.

Ak sú vyššie uvedené metódy neúčinné, odporúča sa chirurgická intervencia. Operácia sa vykonáva iba v stacionárnych podmienkach. Podstatou zásahu je prijatie zlomeného zvierača. Povaha chirurgického zákroku závisí od závažnosti poškodenia zvierača a od toho, ktoré časti svalovej štruktúry análneho zvierača sú deformované.

Pri miernom stupni poškodenia sa používa sfinkteroplastika a pri rozsiahlejšom sfinkterolevatoroplastika. Pri sfinkteroplastike sa vykoná šetriaca excízia defektu, po ktorej sa urobia dva alebo tri katgutové stehy. Pri vykonávaní sfinkterolevatoroplastiky sa vykonáva rozsiahlejší chirurgický zákrok, pri ktorom sa zošijú svaly zvierača, zvlní sa časť steny rekta a tým sa vytvorí správny tvar análneho kanála.

Výber typu chirurgického zákroku vykonáva lekár na základe údajov o stave análneho zvierača, stave nervového systému a ďalších dôležitých zdravotných ukazovateľoch.

Ak sa proces uvoľňovania plynov a výkalov stal nekontrolovateľným - ide o pomerne závažné porušenie a obnovenie práce zvierača bude trvať veľa času. Buďte trpezliví, nalaďte sa na pozitívny výsledok a dodržiavajte všetky odporúčania lekára - pomôže to vyrovnať sa s problémom.

Fekálna inkontinencia je jedným z vážnych problémov. Je charakterizovaná spontánnym vylučovaním výkalov. Môže sa vyskytnúť u dospelých aj.

Čo spôsobuje tento jav a je možné ochorenie vyliečiť?

Opis patologického procesu

Fekálna inkontinencia alebo enkopréza u dospelých je patologický jav, ktorý sa vyskytuje v dôsledku straty kontroly nad procesom vylučovania.

Ochorenie sa tak nazýva, keď je problém s vyprázdňovaním črevného traktu, človek stráca schopnosť zadržiavať výkaly v sebe. Z tohto dôvodu dochádza k úniku nielen tekutej hmoty, ale aj tuhej látky.

V 70 percentách všetkých prípadov je tento proces príznakom rôznych porúch u dojčiat od piatich rokov. Často pred tým má dieťa chronickú retenciu stolice.

Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u mužov.

Existuje tiež názor, že fekálna inkontinencia u dospelých je znakom blížiaceho sa staroby. Mnohí veria, že táto choroba je len senilná choroba. Ale situácia vyzerá trochu inak.

Asi 50 percent pacientov tvoria ľudia vo veku 40 až 60 rokov. Ale choroba priamo súvisí aj so starobou.

Dôvody

Mnohí pacienti sa zaujímajú o otázku, prečo dochádza k fekálnej inkontinencii u dospelého a dieťaťa? Aké dôvody môžu prispieť k rozvoju takéhoto javu? Táto patológia je vždy sekundárna.

Príčiny fekálnej inkontinencie u starších ľudí, dospelých a detí môžu byť skryté v:

  • konštantná hnačka. Hnačka sa považuje za najneškodnejšiu príčinu tohto ochorenia. Vzhľadom na to, že stolica nadobúda skvapalnený charakter, je veľmi ťažké ju udržať v konečníku. Hnačka pôsobí ako dočasný faktor enkoprézy. Po odstránení symptómu sa všetko vráti do normálu;
  • dlhotrvajúca zápcha. V dôsledku nahromadenia pevných hmôt sa črevné steny začnú naťahovať a zvierač sa uvoľní. Z tohto dôvodu je túžba vyprázdniť tráviaci kanál oslabená;
  • poranenie svalových štruktúr alebo oslabenie ich tonusu. K poškodeniu svalov v zvierači dochádza v dôsledku traumy domáceho typu alebo chirurgického zákroku. Najčastejšie pozorovaná fekálna inkontinencia po operácii hemoroidov;
  • inervačné ťažkosti. Existujú dva typy porúch vo vedení impulzov. Prvá možnosť je v nervových zakončeniach dvoch úsekov zvierača, keď sú narušené procesy relaxácie a kontrakcie. Ďalší typ je založený na problémoch v mozgovej kôre alebo na ceste k nej. Potom človek necíti nutkanie vyprázdniť sa, čím ho preskočí;
  • zjazvenie konečníka. Tento stav je sprevádzaný znížením elasticity črevných stien. V dôsledku toho dochádza k enkopréze. Príčinou javu je zápal, operácia na čreve, vystavenie žiareniu;
  • zväčšenie hemoroidov. Opuchnuté hrbole neumožňujú úplné zatvorenie svalového aparátu v konečníku;
  • problémy so svalovými štruktúrami v panve. Patrí sem aj fekálna inkontinencia po pôrode, keď svalové štruktúry majú zníženú silu. Pravdepodobnosť prejavu patológie sa zvyšuje u tých, ktorí počas pôrodu zažili slzy alebo rez v perineu.

Fekálna inkontinencia u starších ľudí je oslabenie svalových vlákien a strata elasticity. Niektorí pacienti majú po mozgovej príhode fekálnu inkontinenciu.

Na rozdiel od senilného nekontrolovaného vylučovania stolice u detí sa všetko deje z iných dôvodov. V prvom rade treba poznamenať, že u detí pred dosiahnutím 4-5 rokov je takýto proces celkom normálny. Často je sprevádzaná enurézou a má fyziologický charakter. Postupne, vekom, dieťa získava zručnosti, je schopné zadržať výkaly alebo moč.

Stáva sa to u detí a z psychologických dôvodov. Deti často nemôžu ísť na toaletu mimo domova, pretože im to spôsobuje nepohodlie. Ak toaletu nenavštívite dlhší čas, proces sa môže vyskytnúť spontánne.

Samostatne by sa malo hovoriť o deťoch z dysfunkčných rodín. Fekálna inkontinencia sa môže vyskytnúť pri absencii požadovaných zručností. Rodičia na dieťa nedohliadajú. Tento jav môže sprevádzať trvalá porucha, v dôsledku ktorej nepoznajú pach výkalov a nijako nereagujú na výtok.

Diagnóza

Pri inkontinencii stolice nie je také ťažké stanoviť diagnózu. Ak má pacient fekálnu inkontinenciu, mali by sa čo najskôr rozpoznať príčiny a následne liečiť terapiou.

Na základe sťažností osoby lekár predpíše vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

  • anorektálna manometria. Táto technika sa vykonáva na určenie úrovne citlivosti konečníka. Taktiež sa hodnotí sila stlačenia zvierača a jeho inervácia;
  • Táto metóda pomáha fotografovať svalový aparát anorektálnej zóny s vysokou presnosťou;
  • ultrazvuková diagnostika transrektálneho pohľadu. Vykonáva sa na posúdenie vonkajšej štruktúry svalových striktúr;
  • proktografia. Táto technika sa týka röntgenového vyšetrenia. Umožňuje vám preskúmať konečník, keď sú výkaly;
  • Vyšetrenie spočíva vo vizuálnej kontrole črevných stien na prítomnosť jaziev a nádorov;
  • elektromyografia. Táto metóda umožňuje posúdiť stav nervovosvalového aparátu v panvovom dne.

Po identifikácii príčiny ošetrujúci lekár predpisuje liečbu enkoprézy na základe veku pacienta a charakteristík ochorenia.

Terapeutické opatrenia

Ako liečiť enkoprézu doma? Liečba enkoprézy sa uskutočňuje na základe príčiny vývoja ochorenia.

Diéta

Táto technika fekálnej inkontinencie sa používa iba vtedy, keď je príčinou zápcha alebo hnačka.

  1. Je potrebné konzumovať tie potraviny, ktoré obsahujú vysoký obsah vlákniny. Ich vplyv je zameraný na normalizáciu konzistencie a ovládateľnosti výkalov, zabránenie vzniku zápchy. Je však potrebné postupne zvyšovať ich obsah v strave, pretože je možné veľké nahromadenie plynov v črevách.
  2. Pite veľa tekutín. Je to čistená voda, nie džúsy a čaj. Zároveň by sa ovocné a zeleninové šťavy mali užívať s mimoriadnou opatrnosťou, pretože to môže viesť k hnačke.
  3. Mal by sa viesť špeciálny denník, v ktorom bude uvedené, čo pacient jedol. S rozvojom patológie bude schopný pochopiť, ktorý produkt vedie k zmene konzistencie výkalov, a vylúčiť ho zo stravy.
  4. Fekálna inkontinencia u dospelých nad 60 rokov sa lieči ľudovým liekom. Na tento účel použite vazelínový olej. Má sa užívať dve polievkové lyžice až dvakrát denne. Tento proces pomáha zmäkčiť výkaly a podporuje ich vylučovanie.

Akú diétu dodržiavať, lekár rozhodne s pacientom na individuálnom základe.

Konzervatívna liečba

Čo robiť, ak existuje fekálna inkontinencia u žien a mužov? V niektorých prípadoch sa vyžaduje použitie liekov.

Liečba fekálnej inkontinencie je:

  • používanie laxatívnych tabliet na zápchu;
  • užívanie liekov proti hnačke na hnačku;
  • užívanie liekov, ktoré znižujú množstvo vody v pohybe čriev.

Spolu s liekovou terapiou musí pacient dodržiavať niektoré odporúčania:

  • dodržiavanie režimu. Ak má pacient zápchu, je potrebné stanoviť proces vyprázdňovania. Je potrebné mentálne požiadať telo, aby v určitom čase očistilo telo od výkalov;
  • vykonávanie fyzických cvičení. Pomôžu posilniť svalové štruktúry panvového dna a zvierača. Táto technika pomôže pri inkontinencii plynov po pôrode. Výborným cvikom je uvoľnenie a stiahnutie zvierača. Stačí vykonať tento postup až trikrát denne po dobu jedného mesiaca a problém sám zmizne;
  • vedenie fyzioterapie. Elektrická stimulácia má vynikajúci účinok;
  • vykonávanie vodných procedúr. Musíte sa kúpať alebo chodiť častejšie do bazéna. Tým sa posilnia svalové štruktúry.

Chirurgia

Ak iné metódy nepomáhajú odstrániť problém, lekár sa uchýli k chirurgickej intervencii.

Existuje niekoľko typov operácií nazývaných:

  • priamy zvierač. Je založená na posilňovaní svalových tkanív konečníka so silným spojením s konečníkom. Používa sa v prípadoch, keď sú svaly postihnuté v dôsledku poškodenia alebo atrofie;
  • umelý zvierač. Je inštalovaný okolo skutočného zvierača. Zariadenie je špeciálna manžeta, ktorá reguluje tlak a pôsobí ako čerpadlo;
  • Najčastejšie sa používa po operácii tráviaceho traktu. Tento postup zahŕňa spojenie hrubého čreva s prednou brušnou stenou. Keď dôjde k procesu defekácie, stolica sa zhromažďuje vo vrecku.

Aký typ liečby zvoliť, je na rozhodnutí lekára na základe veku, príčiny ochorenia a priebehu.

Fekálna inkontinencia sa v medicíne nazýva enkopréza. V niektorých prípadoch je tento proces fyziologický a časom zmizne. V iných situáciách, prečo sa patológia vyskytuje, môže lekár vysvetliť iba individuálne.

Čokoľvek sa však stane rozhodujúcim faktorom, musíte dodržiavať niekoľko tipov:

  1. Pri odchode z domu nezabudnite navštíviť toaletu. Je potrebné vyprázdniť črevný kanál akýmkoľvek spôsobom.
  2. Ak pacient ide niekam ďaleko, musíte sa postarať o výmenu spodnej bielizne. Ak je to potrebné, vezmite si vlhké obrúsky. Pomôžu odstrániť zvyšky pohybov čriev.
  3. Vezmite si tabletky, ktoré pomáhajú znižovať intenzitu plynov a zápachu čriev. Môžu byť zakúpené v lekárni bez lekárskeho predpisu.
  4. Nechajte si od lekára predpísať liečbu.

Fekálna inkontinencia môže viesť nielen k zdravotným problémom, ale aj k začleneniu do spoločnosti. Ak sa objavia prvé príznaky nekontrolovateľného odchodu stolice, mali by ste vyhľadať pomoc od špecialistu a určiť príčinu ochorenia.

V takejto situácii musíte naliehavo konzultovať s lekárom.

Fekálna inkontinencia - ochorenie enkoprézy

Dôvody vzniku takéhoto problému môžu byť veľmi vážne. Byť v takýchto podmienkach je fyzický a psychický pocit nepohodlia zároveň.

Fekálna inkontinencia alebo inými slovami enkopréza môže mať rôznu závažnosť.

Lekári rozdeľujú tento problém do troch stupňov:

  • 1 stupeň - neschopnosť udržať plyny;
  • 2 stupeň - inkontinencia plynov, tekuté výkaly;
  • 3. stupeň - neschopnosť udržať tekuté a pevné skupenstvo výkalov.

Lekári rozlišujú 4 typy mimovoľných pohybov čriev:

  1. Pravidelný výskyt výkalov bez zodpovedajúceho nutkania.
  2. Neschopnosť udržať stolicu, keď je prítomné nutkanie.
  3. Neschopnosť čo i len čiastočne zadržať výkaly v čase kašľania, fyzickej aktivity alebo kýchania.
  4. Inkontinencia súvisiaca s vekom.

Aké sú príčiny patologického stavu

Pôvod dôvodov, prečo sa táto choroba objavila, je iný. Môžu to byť chyby získané pri narodení a získané v priebehu času.

  1. Anatomické patológie:
    • problémy s konečníkom (napríklad po operácii nádoru alebo hemoroidov);
    • análna malformácia.
  2. Psychické poruchy:
    • panika;
    • neurózy;
    • schizofrénia;
    • psychózy;
    • záchvaty hnevu.
  3. Zranenia získané po pôrode alebo pri poranení mozgu.
  4. Hnačka vyvolaná akútnou infekčnou infekciou.
  5. Poranenia konečníka obturátorového aparátu.
  6. Neurologické abnormality spôsobené poškodením panvy, nádory konečníka, diabetes mellitus.
  7. Závislosť od alkoholu.

Treba povedať, že alkoholizmus je veľmi častou príčinou fekálnej inkontinencie u mužov a liečba v tomto prípade spočíva v odstránení závislosti od alkoholu.

Tiež príčiny tohto problému môžu mať úplne iný pôvod.

Napríklad kvôli vážnym zdravotným problémom, ako sú:

  • maniodepresívny syndróm;
  • epilepsia;
  • psychická nestabilita;
  • katonický syndróm;
  • demenciou.

Niekedy po pôrode sa objavia príznaky enkoprézy. Vo všeobecnosti môže k takémuto prípadu viesť absolútne každé poškodenie análneho aparátu.

Ak nájdete aspoň nejaké príznaky nástupu tejto choroby, dokonca aj tie najmenšie, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od neurológa, proktológa.

  • ➤ Ako vyzerajú vonkajšie hemoroidy u žien a aká je liečba tejto formy ochorenia?
  • ➤ Aké preventívne opatrenia sú potrebné pri anémii z nedostatku B12!
  • ➤ Aké sú príznaky pankreatitídy a aká dôležitá je správna výživa pri liečbe ochorenia?
  • Ako sa odporúča liečiť hemoroidy u mužov?

Nástup choroby u dospelých

Pôrod, ktorý môže vyvolať poškodenie čriev alebo panvy, je častou príčinou fekálnej inkontinencie u žien a liečba by v tomto prípade mala byť komplexná.

Častou príčinou je aj strata kontroly nad procesom defekácie v dôsledku poruchy vonkajšieho zvierača, ako aj análna nedostatočnosť. Chronické ochorenia, patológie nervového systému môžu viesť k takýmto následkom.

  • vo sne;
  • pri mdlobách;
  • pod stresom;
  • s inými nekontrolovanými procesmi straty vedomia.

Dospelému to na rozdiel od malých detí spôsobuje veľa nepríjemností a pocit pohodlia sa okamžite vytratí.

Encopresis u staršej generácie

U starších ľudí je enkopréza veľmi častým problémom. Stáva sa to v priebehu nesprávnej činnosti kortikálneho centra zodpovedného za proces defekácie.

U starších ľudí tento problém nie je vrodený, ale objavuje sa s pribúdajúcim vekom, čiže ide o už získané ochorenie. Lekári môžu byť často svedkami neschopnosti receptora zadržať stolicu pri absencii nutkania na stolicu.

Keďže príčina môže byť skrytá v psychickom stave človeka, liečba je predpísaná liekmi a okrem toho je predpísaná konzultácia s psychoterapeutom.

Niekedy sa stáva, že výsledky dlhodobo neprinášajú pozitívnu dynamiku, je to preto, že choroba je už veľmi pokročilá.

Problémy po pôrode

Pôrod vedie k vážnym následkom. Zranenie je možné získať ako počas prirodzeného pôrodu, tak aj počas cisárskeho rezu.

Problémy s análnym zvieračom sa často vyskytujú po použití vákuovej extrakcie plodu alebo v dôsledku aplikácie pôrodníckych klieští. Perineotómia tiež spôsobuje neschopnosť udržať stolicu.

Hladina hormónov s vekom klesá, čo znamená, že svalové tkanivo stráca svoje vlastnosti a elasticitu, v dôsledku čoho sa zvierač stáva zraniteľnejším. Nadváha a chronické ochorenia môžu tiež vyvolať ochorenie počas tehotenstva a pôrodu.

Po šiestich mesiacoch sa mnohým ženám podarí dať svoje zdravie do poriadku. Sú však tí, ktorých tento problém neopúšťa veľmi dlho.

Základné princípy liečby

  1. Úplne prvá vec, ktorú musíte skúsiť obnoviť konštantný pohyb čriev. Tu môže pomôcť strava bohatá na vlákninu. A okrem toho musíte piť drogy, ako je imodium.
  2. Je potrebné začať trénovať zvierač. To pomôže zabrániť relapsu v budúcnosti. Auto-tréning pomôže zvýšiť citlivosť čreva na prítomnosť výkalov v ňom na požadovanú úroveň. Tieto metódy pomáhajú v 70 percentách prípadov.
  3. Ak vyššie uvedené metódy neprinesú výsledky, potom sa budete musieť uchýliť k operácii. V zriedkavých prípadoch musí pacient podstúpiť kolostómiu. S jeho pomocou si pacient vytvorí priamu cestu medzi stenou brušnej dutiny a hrubým črevom. To je len konečník musí byť uzavretý a defekácia prebieha v špeciálne pripevnenej nádobe, ktorá je upevnená v blízkosti brušnej steny.
  4. Včasná návšteva kliniky vás môže pripraviť o veľké množstvo problémov. Všetko sa dá v krátkom čase napraviť, pokiaľ, samozrejme, nie je všetko ponechané na náhodu. Nebojte sa kontaktovať kompetentných špecialistov, ktorí vám určite pomôžu.
  • ➤ Podľa akého receptu si môžem pripraviť masku proti vypadávaniu vlasov s obsahom tinktúry z kapie?
  • ➤ Prečo je na žalúdku voľná koža - prečítajte si http://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
  • ➤ Čo robiť v prípade straty zraku?
  • ➤ Aké sú výhody výťažku z paliny?

Prevencia fekálnej inkontinencie

Rozvoju tohto ochorenia je možné zabrániť, stačí dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel a dodržiavať niektoré odporúčania:

  • Počas vyšetrenia je dôležité podstúpiť vyšetrenie a liečiť choroby v proktologickej časti.
  • Je potrebné vyhnúť sa pohlavnému styku cez konečník.
  • Ak je to žiaduce, netolerujte defekáciu.
  • Je vhodné trénovať svaly análneho priechodu. Svaly stačí stlačiť a uvoľniť na dostupnom mieste a v správnom čase pre vás.

Existuje aj všeobecný súbor cvičení, ktorý zahŕňa rozvoj všetkých svalov.

Aj pri najmenšom náznaku sa poraďte s lekárom, nezanedbávajte svoje ani zdravie svojich blízkych.

Medikamentózna liečba enkoprézy

Fekálna inkontinencia je v medicíne známa ako enkopréza. Veľmi často sa vyskytuje na pozadí iných ochorení. Preto, aby sa vykonala účinná liečba drogami, je potrebné vykonať komplexnú diagnostiku a identifikovať všetky zdravotné problémy. V závislosti od základných príčin sa liečba znižuje na:

  • chirurgická intervencia;
  • konzervatívne metódy.

Chirurgia vykazuje uspokojivé výsledky už mnoho rokov. Operácia môže byť predpísaná v situácii, keď je nedobrovoľný pohyb čriev spôsobený zranením alebo poruchou zvierača. Odborníci tento postup zaraďujú do kategórie plastov.

Vzhľadom na stupeň poškodenia zvierača a dĺžku defektnej oblasti sú operácie rozdelené do typov.

  1. Sfinkteroplastika je operácia, ktorá sa vykonáva v prípade poškodenia najviac štvrtiny obvodu zvierača.
  2. Sfinkterogluteoplastika je postup, ktorý je potrebný pri veľkých poškodeniach. Počas operácie sa na obnovenie funkcie zvierača používa materiál zo svalu gluteus maximus.
  3. Operácia Tirsha. Znamená to použitie syntetických materiálov alebo strieborného drôtu. V modernej medicíne sa prakticky nepoužíva.
  4. Operácia hasiča. Na jeho realizáciu sa používa materiál stehenného svalu. Tento postup má krátkodobý pozitívny účinok.
  5. V prípadoch, keď problémy s inkontinenciou nie sú spojené s mechanickými poruchami, sa vykonáva postanálna rekonštrukcia.

Okrem chirurgickej intervencie sa osvedčili lieky na odstránenie problému fekálnej inkontinencie. Najčastejšie sa používajú pri funkčných poruchách tráviaceho systému. Môže to byť hnačka, častá riedka stolica, kombinácia inkontinencie spolu so zápchou.

Všetky lieky sú rozdelené do dvoch skupín. Úlohou prvej je odstrániť príznaky základnej choroby. Účelom druhej skupiny je ovplyvniť svalový tonus v perineu a zvierači. Vysokú účinnosť vykazovali strychinové tablety, subkutánne injekcie prozerínu, vitamíny ATP, skupina B. V prípade zvýšenej svalovej excitability sa odporúča použitie trankvilizérov.

Recepty tradičnej medicíny

Pri diagnostikovaní encopresis spolu s liekmi sa odporúča používať metódy tradičnej medicíny. Sú zamerané na všeobecné zlepšenie pohody pacienta a normalizáciu tela.

Pre účinnú liečbu je potrebné normalizovať výživu, snažiť sa minimalizovať situácie, ktoré vedú k nervovému vzrušeniu. Optimálne - pokojné prostredie, úplný pokoj.

Každý deň po dobu najmenej jedného mesiaca by ste si mali dať klystír z odvaru kvetov harmančeka. Pre postup je potrebné zaviesť 400 ml hotového vývaru do konečníka. Potom by ste sa s ním mali prechádzať vo vnútri. Čas procedúry je čo najdlhší. Vývar by mal byť teplý. Teplota sa pohybuje od 22 do 38 stupňov. Takéto klystíry majú nielen terapeutický, ale aj tréningový charakter.

Ďalšou ľudovou metódou je tréning na špeciálnej trubici. Je potrebné odobrať hadičku s priemerom asi 1 cm, na dĺžku 5 cm sa natrie vazelínou a vloží sa do análneho kanála. Potom sa vykonávajú cvičenia pre svaly zvierača. Cvičenie pozostáva z postupného stláčania a uvoľňovania svalov. Potom musíte chodiť po miestnosti a snažiť sa najprv držať trubicu a potom ju vytlačiť.

Na komplexnú terapiu sa používajú ľudové choleretické odvary. Sú potrebné na normalizáciu gastrointestinálneho traktu. Najlepšie sa osvedčil odvar z koreňov kalamusu. Med sa odporúča konzumovať denne. Stačí lyžička, dobré sú aj plody jarabiny a jej šťava.

Aktívne odstraňovanie toxínov z tela uľahčuje pohár vody nalačno s prídavkom citrónovej šťavy. Vynikajúci zelený čaj, čerstvá ovocná šťava.

Okrem liekov a cvičení na posilnenie svalov zvierača je pacientom predpísaná diéta. Hlavnou úlohou je normalizovať výživu pre správne fungovanie tráviaceho systému.

V prvom rade je potrebné vylúčiť zo stravy tie potraviny, ktoré môžu spôsobiť hnačku: kofeín, alkohol. V prípade nedostatku laktózy alebo zlej tolerancie bielkovín sú zo stravy odstránené všetky mliečne výrobky. Nie je dovolené konzumovať plnotučné mlieko, syry, maslo, zmrzlinu. Tiež sa neodporúča jesť vyprážané, slané, korenené, údené.

V strave by nemali byť prítomné diétne potraviny. To znamená, že by sa malo opustiť náhrady cukru, sorbitol, xylitol, fruktóza a ďalšie zložky stravy. Najlepšie je organizovať konzumáciu jedla v malých porciách, ale v pravidelných intervaloch. Môže to byť 5-6 jedál denne.

V strave by ste mali pridať viac obilnín a jedál, ktoré prispievajú k zahusteniu stolice. Dbajte na denný príjem potravín obsahujúcich vlákninu: čerstvej zeleniny a ovocia. Chlieb je najlepšie kúpiť z hrubých zŕn. Prípravky z diétnej vlákniny možno použiť ako doplnok stravy. S ich pomocou bude stolička bohatšia a lepšie ovládateľná. Napriek zákazu mliečnych výrobkov by mal byť v strave prítomný kefír a iné fermentované mliečne nápoje. Majú dobrý vplyv na črevnú mikroflóru a trávenie.

Aké predpovede vývoja ochorenia robia pacienti s enkoprézou

Fekálna inkontinencia je pomerne časté ochorenie, ktoré je spôsobené rôznymi dôvodmi. S včasným odvolaním sa na špecialistu je prognóza jeho vývoja najoptimálnejšia.

Ak chorobe nevenujete pozornosť a necháte jej voľný priebeh, potom sa začne rozvíjať enkopréza. Prechádza do vážnejších štádií.

Celkovo existujú 3 štádiá ochorenia.

  1. Prvý stupeň je charakterizovaný inkontinenciou plynov. Ide o nepríjemný príznak, ktorý však nemá priamy vplyv na život človeka. Pacient môže vykonávať bežné činnosti, žiť plnohodnotný život.
  2. V druhom štádiu dochádza k inkontinencii neformovaných výkalov. Táto situácia si vyžaduje zásah odborníka s cieľom upraviť stravu, predpísať lieky, ktoré pomôžu zahustiť a vytvoriť výkaly. Odporúča sa vykonávať gymnastiku pre svaly zvierača. Toto štádium ochorenia je už viditeľné pre ostatných, pretože pacient nemusí mať čas dostať sa na toaletu včas. V dôsledku toho dochádza k postupnému vyčleňovaniu pacienta z kolektívu. Dlhým masovým akciám sa vyhýba.
  3. Tretia etapa je charakterizovaná neschopnosťou zadržať aj husté výkaly. V tejto situácii sú možné funkčné poruchy svalov zvierača. Ak lekárske metódy a gymnastika nepomáhajú, potom je indikovaná chirurgická intervencia.

Napriek tomu, že sociálna životná úroveň pacienta je vážne ovplyvnená, enkoprézu je možné vyliečiť. Situácie, keď je fekálna inkontinencia spôsobená hemoragickou alebo ischemickou mozgovou príhodou, sa považujú za nepriaznivé z hľadiska prognózy. Ale to vedie k porušeniu nielen procesu defekácie, ale aj paralýzy, narušenia reči a iných problémov.

Čo spôsobuje fekálnu inkontinenciu a ako ju liečiť

Fekálna inkontinencia je zdravotný stav charakterizovaný poruchou, pri ktorej človek nemôže kontrolovať pohyby čriev. Čistenie hrubého čreva je spontánne. Pacient stráca pokoj, stáva sa psychicky nevyrovnaným.

Fekálna inkontinencia má špeciálny lekársky termín - enkopréza. Choroba je zvyčajne spojená s vývojom organickej patológie. Všetky faktory sú významné a vyžadujú elimináciu, naliehavú lekársku starostlivosť.

Klinický popis patológie a princíp defekačného procesu

Fekálna inkontinencia u dospelých je nepríjemný a nebezpečný jav. Človek stráca schopnosť kontrolovať vnútorné procesy, čistenie čriev nie je riadené mozgom.

Fekálne hmoty môžu mať rôznu konzistenciu - pevné a tekuté. Samotný proces vyprázdňovania sa tým nemení. Fekálna inkontinencia u žien je diagnostikovaná menej často ako v silnej polovici ľudstva. Štatistiky uvádzajú čísla - jeden a pol krát menej. To však ženám neumožňuje byť pokojné a sebavedomé, že sa takejto patológie nebojí. Choroba je blízko, čaká na priaznivé podmienky a prejavuje sa, porušuje obvyklý spôsob života.

Existuje názor, že patologická porucha je charakteristická pre starobu. Fekálna inkontinencia u starších ľudí je voliteľným znakom veku, lekári dokázali, že názor je chybný. Štatistické údaje poskytujú čísla, ktoré vysvetľujú vznik takýchto názorov. Polovicu pacientov tvoria ľudia nad 45 rokov. Vek je len jedným z dôvodov, ktoré vedú k chorobe.

Aby ste pochopili, prečo dochádza k fekálnej inkontinencii, musíte pochopiť proces riadenia pohybu čriev. Kto kontroluje, na akej úrovni fyziológie je stanovená. Fekálny výdaj je riadený niekoľkými systémami. Ich konzistencia vedie k normálnemu fungovaniu organizmu.

  1. V konečníku sa sústreďuje veľké množstvo nervových zakončení, ktoré sú zodpovedné za prácu svalových štruktúr. Rovnaké bunky sa nachádzajú v konečníku. Svaly zadržiavajú stolicu a vytláčajú ju.
  2. Rektum sa nachádza vo vnútri čreva takým spôsobom, aby držal výkaly, posielal ho správnym smerom. Výkaly, akonáhle sú v konečníku, už nadobúdajú svoj konečný stav. Je hustá, stlačená do objemných pásikov. Anus bez kontroly zatvorí svoj východ.
  3. Stlačený stav čreva je zachovaný až do výstupu, keď je človek pripravený na akt defekácie, chápe, že prišiel. V normálnom stave môže človek obmedziť proces, kým nebude môcť ísť na toaletu. Čas oneskorenia možno vypočítať v hodinách.

Sfinkter hrá dôležitú úlohu v procese. Presnejšie tlak v jeho oblasti. Normálne sa pohybuje od 50 do 120 mmHg. Muži majú vyššiu mieru. Análny orgán v zdravom stave by mal byť v dobrom stave, zníženie jeho funkčnosti vedie k zhoršeniu defekácie. Vegetatívny NS riadi jeho činnosť. Sfinkter nebude možné vedome ovplyvniť. Stimulácia výstupu výkalov nastáva na úrovni podráždenia receptorov v stenách konečníka.

Vedecké vysvetlenie vylučovania:

  • súčasná vibrácia svalov pobrušnice a uzavretie hlavného otvoru (štrbinový priechod);
  • zvýšený tlak na zvierač;
  • oneskorená kompresia črevných segmentov;

Všetky procesy vedú k povýšeniu, vytláčaniu výkalov do konečníka. Proces je pomalý a netoleruje zrýchlenie. Svaly panvy vstupujú do uvoľneného stavu, svaly otvárajú rektálny vývod. Uvoľňuje vnútorný a vonkajší zvierač. Keď sa človek nemôže dostať do hygienickej miestnosti, namáha vnútorné receptory, anorektálny otvor zostáva uzavretý, tesný. Stupeň napätia tkaniva zastaví nutkanie ísť na toaletu.

Príčiny fekálnej inkontinencie

Existuje množstvo faktorov, ktoré spôsobujú fekálnu inkontinenciu u dospelých.

Najčastejšie dôvody:

  • javy zápchy;
  • tekutá stolica;
  • slabosť a poškodenie svalovej hmoty;
  • nervové stavy;
  • zníženie svalového tonusu v porovnaní s normou;
  • dysfunkcia panvových orgánov;
  • hemoroidy.

Môžete podrobne zvážiť a analyzovať dôvody fekálnej inkontinencie.

  1. Zápcha. V črevách dochádza k hromadeniu tuhých odpadových produktov zo spracovania potravín. V konečníku sú natiahnuté tkanivá, ktoré zmierňujú tlak na zvierač. Pri zápche má človek túžbu zmäkčiť výkaly. Voľná ​​stolica sa hromadí nad tvrdými výkalmi. Dochádza k ich úniku a poškodeniu konečníka.
  2. Hnačka. Hnačka mení stav stolice, čo sa stáva faktorom rozvoja patológie. Liečba fekálnej inkontinencie sa stáva prvým a nevyhnutným opatrením na odstránenie symptómov.
  3. Problémy inervačného plánu. Impulzy podliehajú dvom typom rušenia. V prvej verzii je problém založený na nervových receptoroch, druhý - na odchýlkach v mozgu. Často je to charakteristické pre senilný stav, keď sa aktivita mozgových procesov znižuje.
  4. Jazvy na stenách konečníka. V dôsledku poklesu pevnosti stien pažerákovej membrány sa začína objavovať enuréza a enkopréza. Nepríjemné procesy narúšajú stav dospelého orgánu, tvoria sa jazvy. Niekedy sa tvoria jazvy po zápale, operácii, ožarovaní.
  5. Tesnenia hemoroidných žíl. Uzly nedovoľujú, aby sa diera uzavrela, svaly ochabujú a sú neaktívne. U starších ľudí hemoroidy menia celý pohyb čriev.

Liečebné metódy

Vychádza z určitých princípov:

  • úprava režimu a stravy;
  • lieky;
  • tréning svalov črevných systémov;
  • stimulácia práce pomocou elektrického zariadenia;
  • prevádzkové činnosti.

Každý princíp bude analyzovaný odborníkom. Liečba encopresis je zameraná na odstránenie problému - príčiny, ktorá spôsobila porušenie pohybu čriev.

Lieky

Medzi liekmi, ktoré pomáhajú normalizovať tráviaci systém, sú tablety Imodium považované za jednu z najpopulárnejších. V lekárskom jazyku sa nazývajú loperamid.

Drogové skupiny:

  • antacidá;
  • laxatíva;
  • terapeutické.

Iné antidiaroiká zasahujú do ochorenia a majú ďalšie liečivé účinky:

  1. Atropín, Belladonna. Anticholinergiká, znižujú vývoj sekrécie, zvyšujú peristaltiku. Pohyblivosť črevných stien sa vráti do normálu. Dá sa použiť v rôznych fázach.
  2. kodeín. Nástroj zmierňuje bolesť, pretože je jedným z derivátov ópiovej skupiny drog. Častejšie sa stáva, že je zaradený do skupiny nebezpečných kontraindikácií. Je predpísaný iba na odporúčanie lekára.
  3. Lomotil. Liek s týmto názvom znižuje pohyb výkalov, vytvára podmienky na jeho vytvrdzovanie.

Najbežnejšie sú tablety s aktívnym uhlím. Látka je pomenovaná podľa aktívneho prvku kompozície. Uhlie absorbuje kvapalinu, rozširuje objem výkalov. Okrem toho liek odstraňuje toxické látky z tela.

Domáce ošetrenie

Problém môže nastať v podmienkach nemožnosti kontaktovať lekársku inštitúciu. Potom sa musíte obrátiť na rady liečiteľov, liečiteľov z ľudu. Doma je choroba odstránená už mnoho storočí. Liečba fekálnej inkontinencie sa vykonávala na dedinách, kde staré mamy zbierali liečivé bylinky a vytvárali zázračné tinktúry.

Môžete použiť ľudové prostriedky, ale takáto akcia by nemala byť trvalá. Aké dôvody viedli k riedkej stolici, prečo črevá nefungovali? Odpovede na otázky možno získať po kompletnom vyšetrení a diagnostickom postupe.

  1. Klystíry. Na ich realizáciu sa používajú odvary z harmančeka. Vezmite 50 g liečivých bylín, vložte ich do litra vriacej vody. Na pomalom ohni čakajú na úplné rozpustenie zložiek harmančeka. Potom sa ochladí na izbovú teplotu a vstrekne sa do konečníka. Liek musíte vo vnútri udržať veľmi dlho, pomôcť si môžete pomocou zdravotníckych pomôcok alebo rúk.
  2. Infúzie na vnútorné použitie. Základom je kalamusová tráva. Varí sa vo vriacej vode, pomery 20 g trávy, 200 ml tekutiny. Vodné kompozície sa nedajú robiť veľa. Liter liečivého nálevu vystačí na 7 dní. Po jedle vypite 1 lyžicu.
  3. Rowan džús. Plody stromu pomáhajú čerstvé a lisované do nápoja. Norma prijatia je jedna lyžica nie viac ako 3 krát denne.
  4. Výrobky z medu. Med, 1 polievková lyžica denne, sa stane liečebnou aj preventívnou metódou na odstránenie choroby.

Patológia po pôrode

Počas tehotenstva dochádza k zmene pohybu čriev. Ženy dúfajú, že po pôrode bude všetkému koniec. Častejšie sa choroba naďalej pozoruje, aby sa zosilnila. Problém nie je ani tak fyziologický, ako skôr psychologický.

Fekálna inkontinencia po pôrode je spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:

  • porušenie inervácie svalov močového mechúra;
  • odchýlky v práci svalov panvových orgánov;
  • patológie močovej trubice;
  • dysfunkcia uzáveru močového mechúra a močového systému;
  • nestabilita tlaku v močovom mechúre.

Patológia ide spolu s iným procesom - pozoruje sa plynová inkontinencia. Veľké množstvo žien sa po pôrode s takýmito príznakmi obracia na lekárov. Snažia sa pochopiť dôvody, prečo sa plynová inkontinencia objavuje po pôrode.

Dôvod tohto javu nie je jeden, je to celý komplex:

  1. Trauma konečníka počas pôrodu.
  2. Narodenie veľkého plodu na pozadí vonkajších a vnútorných ruptúr.

Existujú aj zdravotné patológie, ktoré sa pri fekálnej inkontinencii často stávajú viditeľnými po pôrode.

Metódy liečby ženských chorôb

Čo robiť na odstránenie nepríjemných symptómov, povie vám ošetrujúci lekár.

Metódy boli vyvinuté odborníkmi na základe skúseností lekárov so štúdiom príčiny fekálnej inkontinencie.

  1. Operácie na zavedenie špeciálneho gélu do kanála. Tento typ terapie sa používa na fixáciu stien konečníka. Metóda nesľubuje úplné vyliečenie, môže dôjsť k relapsu.
  2. Fixácia vnútorných orgánov. Operácie sa používajú zriedka. Chirurgovia fixujú kanál vypúšťania tekutiny, krčka maternice, močový mechúr. Po zákroku bude potrebné dlhé obdobie na zotavenie.
  3. Slučková metóda. Jedna z najčastejšie vykonávaných metód chirurgickej intervencie. Na odstránenie inkontinencie moču a stolice je vytvorená podpera zo slučky špeciálneho lekárskeho materiálu.

Ošetrenie po poranení oblasti zvierača alebo poškodení svalového tkaniva panvy je metódou modernej techniky - sfinkteroplastikou. Chirurg stehuje roztrhané, natiahnuté svaly. Ďalším spôsobom je umelý orgán, ten môže ovládať človek sám. Chirurgická manžeta sa nafúkne a vyfúkne. Fekálnu inkontinenciu po operácii je možné pokryť jednoduchými opatreniami: čistým, vymeniteľným oblečením, užívaním liekov, ktoré znižujú zápach stolice sprevádzaný plynatosťou.

Fekálna inkontinencia u starších ľudí

Liečba enkoprézy závisí od veku pacienta. Fekálna inkontinencia u starších ľudí je častým problémom.

Čo je hnačka, takmer každý vie. Za určitých podmienok sa jednorazové zhoršenie stáva častým ochorením. Poznanie príčin a faktorov jeho vývoja pomôže vyhnúť sa patológii, zachovať obvyklý spôsob života.

Encoprez je veľký problém, ale ľudové prostriedky ho riešia

Pomerne nepríjemná patológia charakterizovaná fekálnou inkontinenciou alebo dočasnou alebo vrodenou neschopnosťou kontrolovať akt defekácie sa nazýva enkopréza. Tejto chorobe môže čeliť absolútne každý, bez ohľadu na pohlavie a vek. Liečba choroby by mala byť okamžitá a primeraná. Liečba enkoprézy ľudovými prostriedkami je prijateľná a možná, ale iba ako dodatočná.

Podľa štatistík je patológia bežnejšia u detí, väčšinou chlapcov vo veku 5 rokov. U dospelých je choroba zriedka diagnostikovaná. Vývoj ochorenia je náchylnejší na ženy, ktoré mali ťažký pôrod.

Okrem toho sa problém stáva obzvlášť dôležitým s vekom. Choroba sa vyvíja v dôsledku degeneratívnych zmien spôsobených prirodzeným starnutím. Encopresia u starších ľudí je diagnostikovaná jeden a pol krát častejšie ako u dospelých mladších ako 50 rokov.

Čo vyvoláva vývoj choroby a ako sa s ňou vysporiadať?

Fekálna inkontinencia u dospelých sa môže vyvinúť na pozadí malformácií, ako aj defektov konečníka. Tieto dôvody sú vrodené. Získaných príčin je oveľa viac. Patológia sa teda môže vyvinúť v dôsledku:

  • podvýživa;
  • svalová hypotenzia;
  • pooperačná alebo popôrodná trauma;
  • metabolické poruchy;
  • duševné odchýlky: psychóza, schizofrénia, hystéria;
  • rektálne fistuly;
  • cukrovka;
  • prasknutie konečníka;
  • domáca alebo chirurgická trauma panvových orgánov;
  • nádory konečníka;
  • poškodenie mozgu.

Choroba je nepríjemná, prináša do života človeka veľa nepohodlia. Liečba choroby musí byť včasná. Iba lekár môže predpísať použitie tohto alebo toho lieku. Spolu s tradičnou terapiou sa odporúča:

  • jesť správne;
  • precvičiť svaly panvového dna
  • pravidelne vyprázdňovať;
  • používať lieky z liečivých rastlín.

Pacientom je predpísaná diéta. Odporúčané zaradenie do jedálnička: sója, šošovica, hrach, fazuľa, otruby, ovocie (jablká, broskyne a hrušky nie sú povolené), hnedá ryža, orechy, celozrnné cestoviny, zemiaky, tekvica, sušené ovocie, ľanové semienko, ovsené vločky.

Vyhnite sa konzumácii mliečnych výrobkov, nápojov, sladkostí, kofeínových jedál, korenistých a mastných jedál, údenín, šunky, údenín a alkoholických nápojov. Ľudia trpiaci touto chorobou musia dodržiavať pitný režim. Počas dňa sa odporúča vypiť dva litre čistenej nesýtenej vody.

Prostriedky alternatívnej medicíny v boji proti fekálnej inkontinencii

Použitie tohto alebo toho lieku musí schváliť ošetrujúci lekár. V žiadnom prípade nevykonávajte samoliečbu, môže vám to ublížiť a situáciu zhoršiť.

1. Aplikácia klystírov. Na mesiac sa odporúča robiť čistiace klystíry. Na tento účel sa odporúča použiť odvar z harmančeka. Rovnaký ľudový liek možno použiť na tréning klystírov. Uvarte 50 gramov rastlinných kvetov v litri prevarenej vody. Zloženie varte na miernom ohni štvrť hodiny. Ochlaďte a použite na čistenie čriev. Čo sa týka tréningových klystírov, tu je potrebné použiť cca 300 ml odvaru 30 - 40 stupňov. Zadajte kompozíciu do konečníka a snažte sa ju udržať čo najdlhšie.

2. Infúzia kalamusu pomôže v boji proti chorobe. 20 gramov sušených jemne nasekaných koreňov rastlín sparíme vriacou vodou - 200 ml. Odstráňte produkt na hodinu na teplom mieste, alebo skôr trvajte na termose. Vezmite si lyžicu po každom jedle.

3. Rowan proti enkopréze. Na ošetrenie sa môže použiť ako čerstvé plody rastliny, tak aj čerstvo vylisovaná šťava. Vezmite lyžicu bobúľ alebo šťavy trikrát denne po jedle.

4. Med je dokonalý prírodný liek. Konzumujte 10 gramov medu trikrát denne.

Liečba enkoprézy u detí

Encopresis u detí je pomerne bežný jav. Lekári rozpoznávajú patológiu predovšetkým psycho-emocionálnu, ale nevylučujú ani vrodené patológie. Výskyt choroby môže byť spôsobený:

  • kraniocerebrálne poranenia;
  • patológie vývoja plodu;
  • komplikácie počas pôrodu;
  • vrodené anomálie dolného čreva;
  • všeobecné neurotické poruchy;
  • emocionálne nestabilná situácia v rodine;
  • psychosomatické poruchy;
  • akútne zápalové procesy v gastrointestinálnom trakte;
  • nesprávne fungovanie nervových receptorov konečníka.

Bohužiaľ, nie všetci rodičia môžu okamžite identifikovať patológiu. Dieťa v každom prípade skryje problém, aj keď má len štyri roky. Preto musia byť mama a otec k svojmu dieťaťu čo najviac pozorní. Ak zistíte problém, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je kontaktovať svojho pediatra. Čím skôr terapia začne, tým skôr sa vaše dieťa zbaví choroby.

Liečba enkoprézy u detí by mala byť komplexná. Spolu s terapiou predpísanou odborníkom sa odporúča používať neoficiálnu medicínu. Prispejú k rýchlemu odstráneniu choroby.

Keďže enkoprézu často sprevádza zápcha, treba dodržiavať diétny príjem, aby sa zabránilo hromadeniu výkalov v črevách. V strave dieťaťa sa odporúča uchovávať zeleninové polievky, kapustové jedlá, mliečne výrobky, bylinky, med, sušené ovocie.

Aby ste predišli zápche, pred každým jedlom musíte dieťaťu dať 10 ml rastlinného oleja. Postačí slnečnica alebo oliva.

Použitie klystírov

Pri liečbe enkoprézy tradičnou medicínou majú veľký význam klystíry. Je lepšie ich stráviť ráno. Čistiace procedúry prispievajú k rozvoju vyprázdňovacieho reflexu, a čo je dôležité, nezanechávajú výkaly na ich nedobrovoľné uvoľnenie. Objem klystíru. Kurz terapie je dvadsať procedúr.

Na zníženie nervového napätia sa odporúča absolvovať liečebné kúpele. Na tento účel môžete použiť infúzie z nasledujúcich bylín: valeriána, harmanček, nechtík, šalvia, levanduľa, postupnosť, materina dúška, mäta, kalamus. Vynikajúci efekt možno dosiahnuť pomocou poplatkov.

Zmiešajte rovnaké pomery podzemku kalamusu so slnečnicovými semenami a koreňmi valeriány. Varte 100 gramov surovín v litri vriacej vody. Po hodine prefiltrujte a pridajte do kúpeľa. Trvanie procedúry je štvrť hodiny. Je lepšie stráviť večer.

Skombinujte rovnaké množstvo levandule s mätou, melisou, rozmarínom, tymianom, tymianom, šalviou, dymom a slezom. 150 gramov zmesi sparíme v litri prevarenej vody. Nechajte kompozíciu uvariť. Po precedení vlejeme do kúpeľa. Trvanie procedúry je 20 minút.

Ľudové prostriedky pri liečbe choroby sú účinné a účinné. Musíte však pochopiť, že samotný proces terapie je namáhavý a zdĺhavý. Správny prístup, vykonávanie všetkých lekárskych predpisov a správna výživa - to všetko prispieva k rýchlemu zotaveniu.

Fekálna inkontinencia - príčiny, diagnostika, liečba

Čo je fekálna inkontinencia

Mechanizmus vývoja a príčiny fekálnej inkontinencie

1. Psychogénna fekálna inkontinencia, ktorá môže viesť k neurotickým a hysterickým psychózam, patologickým poruchám osobnosti, demencii.

2. Na pozadí duševných chorôb (demencia, schizofrénia, epilepsia).

Skupina 1 - na pozadí chorôb súvisiacich s tráviacim traktom a vylučovacím systémom (rektálny prolaps, trauma konečníka, akumulácia veľkého množstva pevných výkalov v konečníku).

Praktická klasifikácia fekálnej inkontinencie

V praxi sa fekálna inkontinencia zvyčajne delí na stupne závažnosti:

I stupeň – prejavuje sa pri inkontinencii plynov.

II stupeň - charakterizovaný inkontinenciou neformovaných výkalov.

III stupeň - je vyjadrený v neschopnosti pacienta držať husté výkaly.

Epidemiológia a štatistika fekálnej inkontinencie

Diagnóza fekálnej inkontinencie

  • Endorektálna ultrasonografia. Vďaka tejto metóde je možné posúdiť hrúbku zvieračov konečníka (vonkajšie a vnútorné). Metóda navyše umožňuje zistiť prítomnosť defektov, ktoré nemožno zistiť manuálnym vyšetrením.
  • Análna manometria. Táto metóda spočíva v stanovení pokojového tlaku a napätia vytvoreného v análnom kanáli. Análna manometria sa môže použiť na posúdenie tonusu análnych zvieračov.
  • Stanovenie objemovo-prahovej citlivosti konečníka. Ak dôjde k odchýlke od normy (zníženie alebo zvýšenie tohto ukazovateľa), akt defekácie u pacienta je narušený, čo zase vedie k absencii nutkania na defekáciu alebo naopak - spôsobuje to nutkanie, ktoré si vyžaduje okamžité vyprázdnenie čreva.

Liečba fekálnej inkontinencie

1. Operácia Tirsha- s použitím syntetických materiálov alebo strieborného drôtu (v súčasnosti sa od toho prakticky upúšťa).

2. Operácia hasiča- využitie stehenného svalu ako plastového materiálu (jeho účinnosť je, žiaľ, krátkodobá).

  • Komplexné cvičenia zamerané na tréning análneho zvierača(vyvinuli vedci Dukhanov, Kegel). Podstata týchto cvičení spočíva v tom, že cez konečník sa do konečníka zavedie gumená hadička, vopred namazaná vazelínou. Pacient na príkaz stlačí a uvoľní análny zvierač. Cvičenia sa vykonávajú denne počas 5 sedení. Trvanie 1 relácie je 1-15 minút. Terapeutický cyklus je navrhnutý na 3-8 týždňov. Súbežne s týmito cvičeniami sa odporúča vykonávať fyzické cvičenia zamerané na posilnenie svalov gluteálnej oblasti, brucha a adduktorov stehien.
  • elektrická stimulácia- sa vykonáva s cieľom stimulovať nervové zakončenia zodpovedné za vytvorenie podmieneného reflexu na defekáciu.
  • Biofeedback. Táto technika sa vo svete praktizuje už viac ako 30 rokov, no v Rusku sa ešte nestala populárnou. Zahraniční kolegovia poznamenávajú, že táto metóda v porovnaní s ostatnými prináša nielen najpozitívnejšie, ale aj najtrvalejšie výsledky.

Tejto technike by som chcel venovať osobitnú pozornosť. Vykonáva sa pomocou biofeedback medicínskych zariadení. Princíp fungovania biofeedback zariadenia spočíva v tom, že pacient dostane za úlohu znížiť a schopnosť oddialiť napätie vonkajšieho zvierača v danom režime. Pomocou rektálneho senzora sa zaznamená elektromyogram a informácie sa zobrazia v počítači vo forme grafov. Pacient po získaní informácií o tom, ako správne je úloha vykonaná, môže vedome kontrolovať a upravovať trvanie a silu kontrakcie svalov zvierača. To zase výrazne zvyšuje efektivitu tréningu vonkajšieho zvierača a pomáha obnoviť kortiko-viscerálne dráhy, ktoré sú zodpovedné za funkciu zadržiavania črevného obsahu. Pri použití tejto metódy je možné dosiahnuť pozitívne výsledky v 57% prípadov.

  • Psychoterapeutické metódy. Psychoterapia je indikovaná v prípadoch, keď nedochádza k hrubým porušeniam obturátorového aparátu konečníka spôsobeným organickými zmenami. Účelom psychoterapeutickej metódy ovplyvňovania je vytvorenie a upevnenie podmieneného reflexu na situáciu a miesto, kde je možné sa vyprázdniť. Použitie hypnotických vplyvov najčastejšie neprináša požadované výsledky, preto sa v súčasnej fáze vývoja medicíny málo využíva. V medicíne sú však opísané ojedinelé prípady vyliečenia hypnózou. Metóda sa ukázala ako účinná v tých prípadoch, keď na pozadí úplného zdravia došlo k akútnej duševnej traume alebo silnému stresu.
  • diétne opatrenia zamerané na normalizáciu trávenia.
  • Akupunktúra. Táto metóda je účinná v kombinácii s inými. Najčastejšie sa používa, keď je príčinou fekálnej inkontinencie zvýšená nervová dráždivosť.
  • Prognóza fekálnej inkontinencie

    Fekálna inkontinencia ako príznak iných ochorení

    V rámci tohto článku sa nebudeme podrobne zaoberať bezprostrednými príčinami, priebehom a liečbou mŕtvice. Dovoľte nám upozorniť len na to, aké príznaky sprevádzajú tieto patológie.

    V dôsledku cievnej mozgovej príhody sa u pacienta vyvinie celý komplex porúch, ktoré sú spojené s porušením prívodu krvi do určitej oblasti mozgu. V závislosti od postihnutej oblasti sú určité symptómy vyjadrené vo väčšej alebo menšej miere.

    • pohybové poruchy alebo paralýza (zhoršená koordinácia pohybu, ťažkosti s chôdzou, úplné narušenie pohybu na jednej alebo oboch poloviciach tela);
    • porucha prehĺtania;
    • porucha reči (hlavne s poškodením ľavej hemisféry mozgu);
    • porušenie vnímania (neexistuje adekvátne vnímanie okolitej reality);
    • kognitívna porucha (znížená schopnosť vnímať a spracovávať informácie, narušená logika, znížená pamäť, stráca sa schopnosť učiť sa);
    • poruchy správania (pomalé reakcie, emočná nestabilita, strach, dezorganizácia);
    • psychické poruchy (náhle zmeny nálady, bezdôvodný plač alebo smiech, podráždenosť, depresívne stavy);
    • porušenie močenia a defekácie (neexistuje kontrola fyziologických funkcií, je narušený tón zvierača análneho kanála).

    2. Dysfunkcia panvových orgánov

    Tento názov sa chápe ako komplex porúch z panvových orgánov. Existuje mnoho dôvodov pre vývoj tohto stavu. Vyčleňujeme tie hlavné: nádory mozgu, encefalitída, ateroskleróza, skleróza multiplex, duševné poruchy, epilepsia, Alzheimerova choroba, urogenitálne malformácie, slabosť svalov panvového dna, prolaps konečníka, prolaps maternice, enuréza, prostatitída, poškodenie močových ciest a vylučovací systém čreva počas chirurgických zákrokov a poranení.

    • zápcha;
    • akútna retencia moču;
    • inkontinencia moču;
    • neúplné vyprázdnenie močového mechúra;
    • bolesť počas defekácie a močenia;
    • falošné nutkanie na močenie a defekáciu;
    • fekálna inkontinencia;
    • impotencia.

    3. Poruchy miechy

    Táto skupina porúch sa vyskytuje, keď sú poškodené chrbticové časti nervového systému umiestnené v chrbtici. Príčiny tejto skupiny porúch môžu byť: meningitída, sygingomyélia, malformácie miechy, skleróza multiplex, amyotrofická skleróza, tuberkulóza miechy, nádory miechy, poranenie miechy.

    • poruchy pohybu v končatinách (horné, dolné);
    • zníženie alebo úplná absencia citlivosti (hmat, teplota, bolesť; možno pozorovať na jednej alebo oboch poloviciach tela, nad alebo pod úrovňou poškodenia miechy);
    • inkontinencia výkalov a moču.

    4. Zranenia vrátane pôrodu

    Táto skupina ochorení je spojená s traumatickým účinkom, pri ktorom je postihnutý zvierač análneho kanála a v dôsledku toho dochádza k fekálnej inkontinencii. V prípade ťažkých poranení je táto skupina ochorení charakterizovaná komplexom symptómov, ktorý závisí od veľkosti poranenia a hĺbky lézie. Pri pôrodných poraneniach sa patológia vyvíja pri ťažkých pôrodoch, najčastejšie nie v zdravotníckych zariadeniach. V oboch prípadoch sú pacienti podrobení chirurgickej liečbe s následnou rehabilitáciou, ktorá sa vyberá individuálne.

    Fekálna inkontinencia

    Fekálna inkontinencia
    Čo je fekálna inkontinencia?
    Kto trpí fekálnou inkontinenciou?
    • hnačka;
    • choroba alebo zranenie, ktoré ovplyvňuje stav nervového systému;
    • celkový zlý zdravotný stav spôsobený viacerými chronickými alebo dlhodobými ochoreniami;
    • ťažký pôrod s poranením svalov panvového dna, svalov, väzov a tkanív, ktoré podopierajú maternicu, vagínu, močový mechúr, konečník.
    Ako črevo kontroluje pohyby čriev?
    Aké sú príčiny fekálnej inkontinencie?
    • hnačka
    • zápcha
    • poškodenie svalov alebo svalová slabosť
    • nervové zlyhanie
    • znížený svalový tonus v konečníku
    • hemoroidy
    • dysfunkcia panvového dna

    Hnačka. Hnačka môže viesť k fekálnej inkontinencii. Riedka stolica vyplní konečník rýchlejšie a je ťažšie ju zadržať ako tvrdá stolica. Hnačka zvyšuje pravdepodobnosť, že sa nedostanete na toaletu včas.

    Aké testy sa robia na fekálnu inkontinenciu?
    • Kedy začala fekálna inkontinencia?
    • Ako často sa vyskytujú epizódy fekálnej inkontinencie?
    • Koľko stolice vyteká? Je to stolička alebo len znečistená spodná bielizeň? Vyteká len malé množstvo tvrdej alebo riedkej stolice? Alebo došlo k úplnej strate kontroly nad pohybom čriev?
    • Existuje silné nutkanie na defekáciu alebo sa to deje bez nutkania?
    • Ak existujú hemoroidy, vychádzajú hemoroidy cez konečník?
    • Ako ovplyvňuje fekálna inkontinencia každodenný život?
    • Zdá sa, že niektoré potraviny viac prispievajú k fekálnej inkontinencii?
    • Je pacient schopný kontrolovať plynatosť?

    Na základe odpovedí na tieto otázky môže ošetrujúci lekár poslať pacienta k odbornému lekárovi: gastroenterológovi, proktológovi, kolorektálnemu chirurgovi. Špecialista vás vyšetrí a môže navrhnúť jeden alebo viacero z nasledujúcich diagnostických testov, ktoré sa môžu vykonať v nemocnici alebo na klinike:

    • Anorektálna manometria využíva sondu citlivú na tlak na vyšetrenie citlivosti a funkcie konečníka. Anorektálna manometria tiež kontroluje schopnosť svalov análneho zvierača poskytnúť potrebnú kontrakčnú silu a schopnosť reagovať na nervové signály.

      Na röntgenovom snímku (V.D. Pasechnikov): defekografia normálneho aktu defekácie (vľavo) a obštrukčnej defekácie (vpravo).

      • sigmoidoskopia, pri ktorej sa cez konečník a ďalej do ďalších dolných častí hrubého čreva zavedie ohybná hadička s iluminátorom, cez ktorú sa črevo vyšetrí zvnútra, aby sa odhalili také možné príčiny fekálnej inkontinencie, ako je napr. zápaly, nádory, jazvy.
      Ako sa fekálna inkontinencia lieči?
      • jedlo, strava, strava
      • lieky
      • cvičenie panvového dna
      • tréning čriev
      • chirurgický zákrok
      • elektrická stimulácia.
      jedlo, strava, strava
      • Získajte správne množstvo bielkovín. Veľa pacientov celulóza(iné meno rastlinná vláknina) zvyšuje objem stolice, vďaka čomu je mäkšia a lepšie zvládnuteľná. Vláknina môže pomôcť pri hnačke a zápche. Vláknina sa nachádza v ovocí, zelenine, celozrnných výrobkoch a fazuli. Vlákninové doplnky sa predávajú v lekárňach a obchodoch so zdravou výživou. Potraviny s vlákninou sú ďalším všestranným spôsobom liečby fekálnej inkontinencie. Bežná strava by mala obsahovať 20 až 30 gramov vlákniny denne. Vlákninu treba pridávať postupne, aby ste sa vyhli plynatosti.
      • Veľa pite. Osem 250-gramových pohárov tekutín denne môže pomôcť predchádzať zápche. Voda je dobrá voľba. Nápojom obsahujúcim kofeín, alkohol, mlieko alebo oxid uhličitý sa treba vyhnúť, ak spôsobujú hnačku.

      Dlhotrvajúca hnačka sa môže stať prekážkou v tom, že ľudské telo dostane dostatok vitamínov a minerálov. Lekár môže odporučiť vitamínové doplnky na pomoc s týmto problémom a poskytnúť informácie o tom, aké zmeny v jedle, strave alebo výžive môžu zlepšiť stav pacienta.

      • mliečne výrobky ako mlieko, syr a zmrzlina
      • nápoje a potraviny obsahujúce kofeín
      • údené a spracované mäso, ako sú klobásy, šunky, morky
      • korenené jedlá
      • alkoholické nápoje
      • ovocie ako jablká, broskyne a hrušky
      • tuky a mastné jedlá
      • sladidlá, vrátane sorbitolu, xylitolu, manitolu, fruktózy, používané v diétnych nápojoch a žuvačkách a cukríkoch bez cukru.

      Fekálna inkontinencia u dospelých a detí: príčiny, diagnostické metódy a metódy liečby, odporúčania

      Fekálna inkontinencia je jedným z vážnych problémov. Je charakterizovaná spontánnym vylučovaním výkalov. Môže sa vyskytnúť u dospelých aj detí.

      Čo spôsobuje tento jav a je možné ochorenie vyliečiť?

      Opis patologického procesu

      Fekálna inkontinencia alebo enkopréza u dospelých je patologický jav, ktorý sa vyskytuje v dôsledku straty kontroly nad procesom vylučovania.

      Ochorenie sa tak nazýva, keď je problém s vyprázdňovaním črevného traktu, človek stráca schopnosť zadržiavať výkaly v sebe. Z tohto dôvodu dochádza k úniku nielen tekutej hmoty, ale aj tuhej látky.

      V 70 percentách všetkých prípadov je tento proces príznakom rôznych porúch u dojčiat od piatich rokov. Často pred tým má dieťa chronickú retenciu stolice.

      Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u mužov.

      Existuje tiež názor, že fekálna inkontinencia u dospelých je znakom blížiaceho sa staroby. Mnohí veria, že táto choroba je len senilná choroba. Ale situácia vyzerá trochu inak.

      Asi 50 percent pacientov tvoria ľudia vo veku 40 až 60 rokov. Ale choroba priamo súvisí aj so starobou.

      Dôvody

      Mnohí pacienti sa zaujímajú o otázku, prečo dochádza k fekálnej inkontinencii u dospelého a dieťaťa? Aké dôvody môžu prispieť k rozvoju takéhoto javu? Táto patológia je vždy sekundárna.

      Príčiny fekálnej inkontinencie u starších ľudí, dospelých a detí môžu byť skryté v:

      • konštantná hnačka. Hnačka sa považuje za najneškodnejšiu príčinu tohto ochorenia. Vzhľadom na to, že stolica nadobúda skvapalnený charakter, je veľmi ťažké ju udržať v konečníku. Hnačka pôsobí ako dočasný faktor enkoprézy. Po odstránení symptómu sa všetko vráti do normálu;
      • dlhotrvajúca zápcha. V dôsledku nahromadenia pevných hmôt sa črevné steny začnú naťahovať a zvierač sa uvoľní. Z tohto dôvodu je túžba vyprázdniť tráviaci kanál oslabená;
      • poranenie svalových štruktúr alebo oslabenie ich tonusu. K poškodeniu svalov v zvierači dochádza v dôsledku traumy domáceho typu alebo chirurgického zákroku. Najčastejšie pozorovaná fekálna inkontinencia po operácii hemoroidov;
      • inervačné ťažkosti. Existujú dva typy porúch vo vedení impulzov. Prvá možnosť je v nervových zakončeniach dvoch úsekov zvierača, keď sú narušené procesy relaxácie a kontrakcie. Ďalší typ je založený na problémoch v mozgovej kôre alebo na ceste k nej. Potom človek necíti nutkanie vyprázdniť sa, čím ho preskočí;
      • zjazvenie konečníka. Tento stav je sprevádzaný znížením elasticity črevných stien. V dôsledku toho dochádza k enkopréze. Príčinou javu je zápal, operácia na čreve, vystavenie žiareniu;
      • zväčšenie hemoroidov. Opuchnuté hrbole neumožňujú úplné zatvorenie svalového aparátu v konečníku;
      • problémy so svalovými štruktúrami v panve. Patrí sem aj fekálna inkontinencia po pôrode, keď svalové štruktúry majú zníženú silu. Pravdepodobnosť prejavu patológie sa zvyšuje u tých, ktorí počas pôrodu zažili slzy alebo rez v perineu.

      Fekálna inkontinencia u starších ľudí je oslabenie svalových vlákien a strata elasticity. Niektorí pacienti majú po mozgovej príhode fekálnu inkontinenciu.

      Na rozdiel od senilného nekontrolovaného vylučovania stolice u detí sa všetko deje z iných dôvodov. V prvom rade treba poznamenať, že u detí pred dosiahnutím 4-5 rokov je takýto proces celkom normálny. Často je sprevádzaná enurézou a má fyziologický charakter. Postupne, vekom, dieťa získava zručnosti, je schopné zadržať výkaly alebo moč.

      Stáva sa to u detí a z psychologických dôvodov. Deti často nemôžu ísť na toaletu mimo domova, pretože im to spôsobuje nepohodlie. Ak toaletu nenavštívite dlhší čas, proces sa môže vyskytnúť spontánne.

      Samostatne by sa malo hovoriť o deťoch z dysfunkčných rodín. Fekálna inkontinencia sa môže vyskytnúť pri absencii požadovaných zručností. Rodičia na dieťa nedohliadajú. Tento jav môže sprevádzať trvalá porucha, v dôsledku ktorej nepoznajú pach výkalov a nijako nereagujú na výtok.

      Diagnóza

      Pri inkontinencii stolice nie je také ťažké stanoviť diagnózu. Ak má pacient fekálnu inkontinenciu, mali by sa čo najskôr rozpoznať príčiny a následne liečiť terapiou.

      Na základe sťažností osoby lekár predpíše vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

      • anorektálna manometria. Táto technika sa vykonáva na určenie úrovne citlivosti konečníka. Taktiež sa hodnotí sila stlačenia zvierača a jeho inervácia;
      • magnetická rezonancia. Táto metóda pomáha fotografovať svalový aparát anorektálnej zóny s vysokou presnosťou;
      • ultrazvuková diagnostika transrektálneho pohľadu. Vykonáva sa na posúdenie vonkajšej štruktúry svalových striktúr;
      • proktografia. Táto technika sa týka röntgenového vyšetrenia. Umožňuje vám preskúmať konečník, keď sú výkaly;
      • sigmoidoskopia. Vyšetrenie spočíva vo vizuálnej kontrole črevných stien na prítomnosť jaziev a nádorov;
      • elektromyografia. Táto metóda umožňuje posúdiť stav nervovosvalového aparátu v panvovom dne.

      Po identifikácii príčiny ošetrujúci lekár predpisuje liečbu enkoprézy na základe veku pacienta a charakteristík ochorenia.

      Terapeutické opatrenia

      Ako liečiť enkoprézu doma? Liečba enkoprézy sa uskutočňuje na základe príčiny vývoja ochorenia.

      Diéta

      Táto technika fekálnej inkontinencie sa používa iba vtedy, keď je príčinou zápcha alebo hnačka.

      1. Je potrebné konzumovať tie potraviny, ktoré obsahujú vysoký obsah vlákniny. Ich vplyv je zameraný na normalizáciu konzistencie a ovládateľnosti výkalov, zabránenie vzniku zápchy. Je však potrebné postupne zvyšovať ich obsah v strave, pretože je možné veľké nahromadenie plynov v črevách.
      2. Pite veľa tekutín. Je to čistená voda, nie džúsy a čaj. Zároveň by sa ovocné a zeleninové šťavy mali užívať s mimoriadnou opatrnosťou, pretože to môže viesť k hnačke.
      3. Mal by sa viesť špeciálny denník, v ktorom bude uvedené, čo pacient jedol. S rozvojom patológie bude schopný pochopiť, ktorý produkt vedie k zmene konzistencie výkalov, a vylúčiť ho zo stravy.
      4. Fekálna inkontinencia u dospelých nad 60 rokov sa lieči ľudovým liekom. Na tento účel použite vazelínový olej. Má sa užívať dve polievkové lyžice až dvakrát denne. Tento proces pomáha zmäkčiť výkaly a podporuje ich vylučovanie.

      Akú diétu dodržiavať, lekár rozhodne s pacientom na individuálnom základe.

      Konzervatívna liečba

      Čo robiť, ak existuje fekálna inkontinencia u žien a mužov? V niektorých prípadoch sa vyžaduje použitie liekov.

      Liečba fekálnej inkontinencie je:

      • používanie laxatívnych tabliet na zápchu;
      • užívanie liekov proti hnačke na hnačku;
      • užívanie liekov, ktoré znižujú množstvo vody v pohybe čriev.

      Spolu s liekovou terapiou musí pacient dodržiavať niektoré odporúčania:

      • dodržiavanie režimu. Ak má pacient zápchu, je potrebné stanoviť proces vyprázdňovania. Je potrebné mentálne požiadať telo, aby v určitom čase očistilo telo od výkalov;
      • vykonávanie fyzických cvičení. Pomôžu posilniť svalové štruktúry panvového dna a zvierača. Táto technika pomôže pri inkontinencii plynov po pôrode. Výborným cvikom je uvoľnenie a stiahnutie zvierača. Stačí vykonať tento postup až trikrát denne po dobu jedného mesiaca a problém sám zmizne;
      • vedenie fyzioterapie. Elektrická stimulácia má vynikajúci účinok;
      • vykonávanie vodných procedúr. Musíte sa kúpať alebo chodiť častejšie do bazéna. Tým sa posilnia svalové štruktúry.

      Chirurgia

      Ak iné metódy nepomáhajú odstrániť problém, lekár sa uchýli k chirurgickej intervencii.

      Existuje niekoľko typov operácií nazývaných:

      • priamy zvierač. Je založená na posilňovaní svalových tkanív konečníka so silným spojením s konečníkom. Používa sa v prípadoch, keď sú svaly postihnuté v dôsledku poškodenia alebo atrofie;
      • umelý zvierač. Je inštalovaný okolo skutočného zvierača. Zariadenie je špeciálna manžeta, ktorá reguluje tlak a pôsobí ako čerpadlo;
      • kolostómia. Najčastejšie sa používa po operácii tráviaceho traktu. Tento postup zahŕňa spojenie hrubého čreva s prednou brušnou stenou. Keď dôjde k procesu defekácie, stolica sa zhromažďuje vo vrecku.

      Aký typ liečby zvoliť, je na rozhodnutí lekára na základe veku, príčiny ochorenia a priebehu.

      Fekálna inkontinencia sa v medicíne nazýva enkopréza. V niektorých prípadoch je tento proces fyziologický a časom zmizne. V iných situáciách, prečo sa patológia vyskytuje, môže lekár vysvetliť iba individuálne.

      Čokoľvek sa však stane rozhodujúcim faktorom, musíte dodržiavať niekoľko tipov:

      1. Pri odchode z domu nezabudnite navštíviť toaletu. Je potrebné vyprázdniť črevný kanál akýmkoľvek spôsobom.
      2. Ak pacient ide niekam ďaleko, musíte sa postarať o výmenu spodnej bielizne. Ak je to potrebné, vezmite si vlhké obrúsky. Pomôžu odstrániť zvyšky pohybov čriev.
      3. Vezmite si tabletky, ktoré pomáhajú znižovať intenzitu plynov a zápachu čriev. Môžu byť zakúpené v lekárni bez lekárskeho predpisu.
      4. Nechajte si od lekára predpísať liečbu.

      Fekálna inkontinencia môže viesť nielen k zdravotným problémom, ale aj k začleneniu do spoločnosti. Ak sa objavia prvé príznaky nekontrolovateľného odchodu stolice, mali by ste vyhľadať pomoc od špecialistu a určiť príčinu ochorenia.

    Enkopréza (fekálna inkontinencia) je porucha svaloviny zvierača, pri ktorej pacient stráca schopnosť kontrolovať akt defekácie.

    Najčastejšie sa tento problém vyskytuje v mladom veku. Výskyt enkoprézy u dospelých spravidla naznačuje prítomnosť patológií, vnútorné alebo vonkajšie poškodenie tela.

    V tomto článku sa pozrieme na to, čo je fekálna inkontinencia, čo ju spôsobuje a ako sa s touto chorobou vyrovnať pomocou tradičnej medicíny.

    Všeobecný opis a charakteristika enkoprézy Etiológia ochorenia Mechanizmus a príčiny vzniku enkoprézy

    • Príčiny fekálnej inkontinencie

    Diagnóza Liečba fekálnej inkontinencie ľudovými prostriedkami Prognóza ochorenia Prevencia enkoprézy a poradenstvo pacientom Všeobecný popis a charakteristika enkoprézy

    Ako sme uviedli vyššie, enkopréza je patologický stav tela, pri ktorom človek stráca kontrolu nad procesom defekácie. Tento stav je tiež možný nielen v prípadoch, keď sa fekálna inkontinencia vyskytuje bezprostredne pred okamihom defekácie, ale aj v prípadoch, keď k defekácii dochádza v procese vystupovania plynov z tela.

    Vo väčšine prípadov (až 70 % prípadov klinickej praxe) sa fekálna inkontinencia vyskytuje u detí do 5 rokov. Často tomuto javu predchádza dlhé oneskorenie stolice. Ak sa podobný jav pozoruje u dieťaťa mladšieho ako 2 až 3 roky, nemožno ho nazvať patologickým v dôsledku neúplnej formácie tela dieťaťa a fyziologickej slabosti konečníka a celého čreva ako celku.

    V prípade fekálnej inkontinencie u dospelých je typický portrét pacienta - spravidla ide o staršieho muža nad 65 rokov. Treba poznamenať, že u mužov sa enkopréza vyskytuje 1,5-krát častejšie ako u žien (fekálna inkontinencia u žien je skôr patológia ako dôsledok zmien v tele súvisiacich s vekom). Vo väčšine prípadov ochorenia u dospelých nejde ani tak o nedobrovoľnú fekálnu erupciu, ako o fekálne rozmazanie - jav charakterizovaný miernym uvoľňovaním výkalov počas emisie plynu alebo počiatočného nutkania ísť na toaletu.

    Etiológia ochorenia

    Všeobecne sa verí, že tento problém je typický pre ľudí v staršom a senilnom veku. Napriek tomu neexistuje žiadny klinický diagnostický dôkaz tejto skutočnosti. Svedčia o tom aj štatistiky, ktoré ukazujú, že v 50 % prípadov sa fekálna inkontinencia nevyvinie v starobe, ale u ľudí strednej vekovej skupiny (od 45 do 60 rokov).

    Spolu s tým sa porucha môže vyvinúť aj v starobe na pozadí progresívnej senilnej (cyanotickej) demencie. Takéto porušenie negatívne ovplyvňuje životy pacientov a je akýmsi spúšťačom, ktorý vedie k sociálnej izolácii.

    Mechanizmus a príčiny rozvoja enkoprézy

    Pred zvážením príčin fekálnej inkontinencie je potrebné zvážiť mechanizmus, akým sa toto ochorenie vyvíja. Znalosť mechanizmu nám zase umožní presne charakterizovať dôvody, prečo enkopréza ďalej postupuje.

    Fyziologický mechanizmus defekácie je založený na koordinovanej práci ľudského nervového a svalového systému - konečník obsahuje veľké množstvo nervových zakončení a svalov, ktoré sú zodpovedné za zadržiavanie alebo erupciu výkalov. Sfinkter hrá kľúčovú úlohu v procese defekácie. Zistilo sa, že normálny tlak v oblasti zvierača je 50-120 mm. rt. Art., a priemerná hodnota je asi 80 mm. rt. čl. Tento ukazovateľ u mužov je vyšší ako u žien, a preto sa pri výraznej zmene tlaku môže objaviť množstvo patológií, medzi ktoré patrí okrem iného aj fekálna inkontinencia.

    Sfinkter je v stave konštantného tonusu, ktorý je udržiavaný hladkými svalmi vo vnútri konečníka, ako aj autonómnym nervovým systémom - preto nie je možné tento sval vedome riadiť alebo kontrolovať.

    Fyziologicky normálny proces defekácie nastáva v dôsledku dráždivého účinku na mechanoreceptory výkalov, ktoré sa hromadia v ampulke po prechode sigmoidným hrubým črevom. Ďalej prichádza na rad Valsalvov reflex, pri ktorom dochádza k súčasnému napätiu brušnej steny a hlasiviek. V dôsledku tohto reflexu sa výrazne zvyšuje tlak v brušnej dutine, čo následne spôsobuje segmentálnu kontrakciu v čreve a v dôsledku toho uvoľnenie výkalov. Tým sa uvoľnia svaly panvového dna a znížia sa, čo umožňuje ľahšie odvádzanie výkalov z tela.

    Príčiny fekálnej inkontinencie

    Vyššie sme skúmali fyziologický proces defekácie a ako k nemu normálne dochádza. Preto môže byť príčina narušenia procesu kalorickej erupcie skrytá za porušením jednej alebo viacerých fáz predchádzajúcich samotnému procesu. Pozrime sa bližšie na hlavné príčiny fekálnej inkontinencie:

    • Fyziologické a funkčné poruchy. Do tejto kategórie patria také javy ako zápcha (70 – 80 % všetkých prípadov fekálnej inkontinencie), svalová slabosť alebo poškodenie v dôsledku mechanického alebo organického poranenia konečníka, patológia nervového systému, hemoroidy, funkčné poruchy svalového tkaniva, najmä - v panvovom dne a konečníku.
    • Neurologické a psychofyziologické poruchy. V niektorých prípadoch môže byť spúšťačom fekálnej inkontinencie neurotický problém – môže to byť silný strach, stres alebo iná psychická trauma, ktorá následne vyvolala poruchy nervového systému. Keďže nervová regulácia sa tiež podieľa na fyziologickom procese erupcie kalórií, narušenie jej práce alebo vývoj patológií môže tiež vyvolať rozvoj enkoprézy.

    Okrem iných príčin stojí za zmienku aj kolektómia (odložené operácie na črevách), pokles pocitu vyprázdňovania čriev, ako aj ochorenia rôzneho charakteru, pri ktorých je enkopréza jedným z príznakov klinického obrazu.

    Fekálna inkontinencia ako sprievodná symptomatológia

    Vyššie sme poznamenali, že enkopréza nemusí byť nezávislou chorobou, ale symptómom, ktorý sprevádza iné ochorenia. K fekálnej inkontinencii môže dôjsť najmä v dôsledku hemoragickej alebo ischemickej cievnej mozgovej príhody, v dôsledku narušenej nervovej regulácie a patológie vyššieho nervového systému, ako aj dysfunkcie orgánov panvového dna. V druhom prípade fekálna inkontinencia pôsobí ako sprievodný príznak pri Alzheimerovej chorobe, skleróze multiplex, encefalitíde, rôznych malformáciách urogenitálneho systému, nádoroch a novotvaroch, prolapse maternice, prostatitíde a iných ochoreniach.

    Diagnostika

    Diagnóze fekálnej inkontinencie predchádzajú klinické, laboratórne a všeobecné štúdie, ktoré umožňujú lekárovi určiť príčiny ochorenia. Ďalšie štúdie nám umožňujú len potvrdiť alebo vyvrátiť údajnú príčinu ochorenia, ako aj stanoviť najvhodnejšiu a najprijateľnejšiu metódu liečby. Medzi používanými diagnostickými metódami na stanovenie enkoprézy je potrebné poznamenať:

    • anorektálna manometria. Táto technika je založená na stanovení citlivosti konečníka stanovením vnútorného tlaku v ňom a sily stlačenia zvierača, ako aj zhody reakcie zvierača s vyvolávaním nervových reakcií.
    • MRI. Používa sa vo väčšine prípadov, pretože vám umožňuje získať podrobné snímky skúmanej oblasti, najmä konečníka, zvierača a časti čreva.
    • Proktografia. Tento typ diagnózy vám umožňuje zistiť skutočnú kapacitu konečníka. Umožňuje vám tiež presne určiť, ako sa výkaly nachádzajú v čreve, ako aj mechanizmus prechodu výkalov od okamihu, keď vstúpia z sigmoidálneho hrubého čreva do zvierača.
    • Rektálny ultrazvuk. Bezbolestný a bežne používaný postup, ktorý umožňuje určiť stav konečníka a zvierača pomocou ultrazvuku.
    • Myografia. Umožňuje zistiť stav a tonus svalov panvového dna, konečníka a hladkého svalstva konečníka, ako aj nervové vedenie svalových vlákien v skúmanej oblasti.
    • Rektomanoskopia. Špeciálny typ výskumu zahŕňajúci umiestnenie sondy s kamerou do konečníka. Umožňuje vám podrobne študovať vnútorný stav konečníka a zistiť možné príčiny rozvoja enkoprézy, najmä vám umožňuje zistiť prítomnosť onkologických ochorení, zápalov a iných novotvarov v čreve.

    Spravidla sa na diagnostické účely zriaďuje len niekoľko typov štúdií na základe dostupnej histórie.

    Liečba fekálnej inkontinencie ľudovými prostriedkami

    Liečba enkoprézy ľudovými metódami spravidla spočíva v použití prostriedkov, ktoré pomáhajú posilniť imunitu pacienta, ako aj obnoviť normálnu fyziologickú funkciu defekácie. Najúčinnejšie sú nasledujúce metódy a metódy ľudovej liečby:

    • Ovládanie výkonu. Ak máte fekálnu inkontinenciu, mali by ste dodržiavať diétu, ktorá zahŕňa vysoký príjem vlákniny, čerstvú zeleninu a ovocie. Neodporúča sa jesť príliš mastné, korenené a korenené jedlá, cestoviny. Zamerať by ste sa mali aj na mliečne výrobky a sušené ovocie.
    • Najprv sa treba vyhnúť situáciám, ktoré vzrušujú nervový systém. Je to nevyhnutné, aby sa nevyvolal nekontrolovaný pohyb čriev v dôsledku silného stresu a narušenia nervového systému. V tomto prípade pomôžu bylinné upokojujúce nálevy na báze valeriány, materinej dúšky, mäty, angeliky či vŕbového čaju, ale aj kolekcia medovky, ľubovníka a levanduľových kvetov.
    • Počas 4 týždňov, denne, 2-krát denne, sa vyrábajú čistiace klystíry z harmančeka. Aby ste to urobili, musíte si vziať klystír, zhromaždiť 300-400 ml teplého harmančekového vývaru (30-35 stupňov) a vstúpiť do konečníka. Pacient by sa ho mal snažiť udržať čo najdlhšie.
    • Priaznivo pôsobia teplé kúpele s bylinkami, ako je ihličnatý extrakt, harmanček, nechtík, kalamus a materina dúška.

    Všimnite si, že tradičnú medicínu je vhodné použiť až po predchádzajúcej konzultácii s lekárom – pacient nemôže s istotou poznať príčiny fekálnej inkontinencie, a preto môže zvoliť nesprávnu alebo nevhodnú techniku.

    Prognóza ochorenia

    Vo veľkej väčšine prípadov s včasnou a správnou liečbou je prognóza pozitívna. Správne zvolená technika umožňuje eliminovať ochorenie v 90% prípadov a zároveň sa vyhnúť opakovaniu ochorenia v budúcnosti. Napriek tomu je prevencia povinným opatrením na dosiahnutie pozitívnej prognózy.

    Prevencia enkoprézy a poradenstvo pacientom

    Prevencia ochorenia je založená na eliminačnej technike, ktorá zahŕňa elimináciu vplyvu spúšťačov, ktoré vyvolali rozvoj enkoprézy. Inými slovami, ako preventívne opatrenie sa pacientovi odporúča, aby starostlivo sledoval svoju vlastnú stravu, vyhýbal sa traumatizácii najmä čriev a konečníka a tiež robil predpísané cvičenia a tréningy zamerané na posilnenie psychofyziologického stavu tela.

    Rady pre pacientov sú v tomto prípade štandardné: pred odchodom z domu by ste si mali čo najdokonalejšie vyprázdniť črevá, mať vždy so sebou prezlečenie a hygienické prostriedky na odstránenie následkov svojvoľného vyprázdňovania a tiež užívať lieky, ktoré môžu čiastočne eliminovať zápach sekrétov a plynov v tele.

    Napíšte do komentárov svoje skúsenosti s liečbou chorôb, pomôžte ostatným čitateľom stránky!
    Zdieľajte materiál na sociálnych sieťach a pomôžte svojim priateľom a rodine!

    Ochorenie, s ktorým sa v tomto článku pokúsime vysporiadať, sa vedecky nazýva enkopréza – fekálna inkontinencia, alebo, inými slovami, neschopnosť (dočasná alebo vrodená) kontrolovať akt defekácie. Najčastejšie sa vyskytuje u detí mladších ako 4 roky, oveľa menej často u dospelých. V súvislosti s detskou enkoprézou sa vyvinulo veľa taktiky boja, berúc do úvahy psychiku chorého dieťaťa aj fyziológiu. Čo však robiť, ak takýto útok prepadol aj dospelého? Prečo sa to deje a je možné bojovať proti zlyhaniu vlastnými silami, bez toho, aby sme chodili do konvenčných zdravotníckych zariadení a bez toho, aby sme boli vystavení riziku nazývanému „jednu vec liečime, druhú ochromujeme“?

    Pôvod enkoprézy dospelýchVrodené príčiny:

    malformácie;

    defekty konečníka.

    Zakúpené: metabolické alebo diétne;

    popôrodná / pooperačná trauma;

    svalová hypotenzia;

    duševné odchýlky (psychóza, schizofrénia, neuróza, hystéria);

    rektálne fistuly;

    prevádzková alebo domáca trauma panvových orgánov;

    prasknutie / pád konečníka;

    nádor konečníka;

    cukrovka;

    poškodenie mozgu;

    infekčné choroby, ktoré spôsobujú hnačku;

    závažné ochorenia, ako je epilepsia, manický syndróm, demencia atď.

    Psychologicky motivovaná enkopréza sa lieči ťažšie.

    Liečba fekálnej inkontinencie u dospelých: ľudové lieky a metódy

    1. V prvom rade je potrebné dodržiavať určitú diétu: klásť dôraz na konzumáciu rastlinnej vlákniny (otruby, naklíčené obilniny a pod.), zapájať sa do stravy zeleninových šalátov (mrkva s kyslou smotanou, cvikla a rastlinný olej) čerstvé dary prírody (jablká, kapusta, kivi), zároveň sa vzdať manny, ryže a cestovín a tiež najlepšie čerstvého mlieka. Zakysané mliečne výrobky naopak črevnej mikroflóre prospejú, ale je lepšie, ak sú domáce, odležané aspoň 17-18 hodín. Denná konzumácia sady sušeného ovocia (sušené marhule, figy, sušené slivky) v pomere jedna ku jednej bude mimoriadne účinná.
    2. Ako jeden z predpokladov - obmedzenie prístupu k situáciám, ktoré vzrušujú nervový systém, poskytujúce pokojné a pokojné prostredie; pacient musí vedieť, že jeho stav nie je beznádejný, a musí veriť v jeho rýchle uzdravenie, prejaviť trpezlivosť a vytrvalosť. Odporúčame zakúpiť aj kolekciu na vyliečenie tohto neduhu!
    3. Do mesiaca je potrebné dvakrát denne urobiť čistiace klystíry z odvaru harmančeka. Môže sa použiť aj na tréning klystírov zameraných na posilnenie reflexu na vyprázdňovanie: do konečníka vložte 300 - 450 ml odvaru z harmančeka (22 - 38 stupňov) a kráčajte, pričom tekutinu zadržte čo najdlhšie.
    4. Iný tréning, ale na gumenej trubici s priemerom 0,8 - 1 cm, 5 cm dlhej mazanej vazelínou: je tiež potrebné vložiť ju do análneho kanála a potom vykonať nejaké cvičenie so zvieračom - stlačiť ho , uvoľnite ju, prechádzajte sa s trubicou po miestnosti, snažte sa ju najprv držať a potom vytlačiť.
    5. Pri enkopréze trpia dolné aj horné oblasti gastrointestinálneho traktu, pretože u pacientov sa často pozorujú také javy, ako je zhoršená sekrécia žlče a autointoxikácia, preto komplexná liečba fekálnej inkontinencie u dospelých môže zahŕňať použitie choleretických ľudových liekov: nálev z kalamusových odnoží, med v čajovej lyžičke po jedle, čerstvé jarabiny alebo šťava z nich atď.
    6. Nezaškodí ani zbavenie sa toxínov, k čomu vám ráno nalačno pomôže pohár vody so sódou a citrónovou šťavou, prírodné šťavy pred jedlom (jablkový alebo marhuľový), zelený čaj atď.

    Dôležité mať na pamäti Enkopréza je dosť nepríjemná choroba, ktorá sa často prezrádza na druhých cez čuch. Avšak, rovnako ako v detstve, fekálna inkontinencia u dospelých môže byť vyliečená ľudovými prostriedkami doma. Hlavné je začať včas, nevzdávať sa, konať komplexne a systematicky. Buďte trpezliví, dobre naladení a zostaňte na ceste. Veľa šťastia a zdravia!

    Liečba čriev je veľmi dôležitá otázka. Nemenej významný je problém popísaný v časti „Ako zlepšiť funkciu mozgu?“. Uzdraviť sa!

    Takýto problém, ako je fekálna inkontinencia, je bežnejší u malých detí, pretože vzhľadom na svoj vek nedokážu kontrolovať svoje potreby. Ale to sa môže stať aj dospelým. V takejto situácii musíte naliehavo konzultovať s lekárom.

    Fekálna inkontinencia - ochorenie enkoprézy

    Dôvody vzniku takéhoto problému môžu byť veľmi vážne. Byť v takýchto podmienkach je fyzický a psychický pocit nepohodlia zároveň.

    Fekálna inkontinencia alebo inými slovami enkopréza môže mať rôznu závažnosť.

    Lekári rozdeľujú tento problém do troch stupňov:

    • 1 stupeň - neschopnosť udržať plyny;
    • 2 stupeň - inkontinencia plynov, tekuté výkaly;
    • 3. stupeň - neschopnosť udržať tekuté a pevné skupenstvo výkalov.

    Ak sa vyskytne dokonca 1. stupeň závažnosti, mali by ste okamžite ísť na kliniku. Encopresis je dôležité si všimnúť a včas odstrániť.

    Lekári rozlišujú 4 typy mimovoľných pohybov čriev:

    1. Pravidelný výskyt výkalov bez zodpovedajúceho nutkania.
    2. Neschopnosť udržať stolicu, keď je prítomné nutkanie.
    3. Neschopnosť čo i len čiastočne zadržať výkaly v čase kašľania, fyzickej aktivity alebo kýchania.
    4. Inkontinencia súvisiaca s vekom.

    Aké sú príčiny patologického stavu

    Pôvod dôvodov, prečo sa táto choroba objavila, je iný. Môžu to byť chyby získané pri narodení a získané v priebehu času.

    1. Anatomické patológie:
    • problémy s konečníkom (napríklad po operácii nádoru alebo hemoroidov);
    • análna malformácia.

    Psychické poruchy:

    • panika;
    • neurózy;
    • schizofrénia;
    • psychózy;
    • záchvaty hnevu.

    Zranenia získané po pôrode alebo pri poranení mozgu. Hnačka vyvolaná akútnou infekčnou infekciou. Poranenia konečníka obturátorového aparátu. Neurologické abnormality spôsobené poškodením panvy, nádory konečníka, diabetes mellitus. Závislosť od alkoholu.

    Treba povedať, že alkoholizmus je veľmi častou príčinou fekálnej inkontinencie u mužov a liečba v tomto prípade spočíva v odstránení závislosti od alkoholu.

    Tiež príčiny tohto problému môžu mať úplne iný pôvod.

    Napríklad kvôli vážnym zdravotným problémom, ako sú:

    • maniodepresívny syndróm;
    • epilepsia;
    • psychická nestabilita;
    • katonický syndróm;
    • demenciou.

    Niekedy po pôrode sa objavia príznaky enkoprézy. Vo všeobecnosti môže k takémuto prípadu viesť absolútne každé poškodenie análneho aparátu.

    Ak nájdete aspoň nejaké príznaky nástupu tejto choroby, dokonca aj tie najmenšie, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od neurológa, proktológa.

    Užitočné video k téme



    Pôrod, ktorý môže vyvolať poškodenie čriev alebo panvy, je častou príčinou fekálnej inkontinencie u žien a liečba by v tomto prípade mala byť komplexná.

    Častou príčinou je aj strata kontroly nad procesom defekácie v dôsledku poruchy vonkajšieho zvierača, ako aj análna nedostatočnosť. Chronické ochorenia, patológie nervového systému môžu viesť k takýmto následkom.

    Vyprázdnenie prebieha:

    • vo sne;
    • pri mdlobách;
    • pod stresom;
    • s inými nekontrolovanými procesmi straty vedomia.

    Dospelému to na rozdiel od malých detí spôsobuje veľa nepríjemností a pocit pohodlia sa okamžite vytratí.

    Liečba v takejto situácii je zvyčajne predpísaná komplexne. Prechod rehabilitácie u psychológa je tam, kam pacienta najčastejšie posielajú.

    Encopresis u staršej generácie

    U starších ľudí je enkopréza veľmi častým problémom. Stáva sa to v priebehu nesprávnej činnosti kortikálneho centra zodpovedného za proces defekácie.

    U starších ľudí tento problém nie je vrodený, ale objavuje sa s pribúdajúcim vekom, čiže ide o už získané ochorenie. Lekári môžu byť často svedkami neschopnosti receptora zadržať stolicu pri absencii nutkania na stolicu.

    V dôsledku zníženia funkcie análneho zvierača sa takéto situácie môžu vyskytnúť päťkrát denne. Encopresia je často spojená s problémami v nervovom systéme, ako aj s psychologickými odchýlkami.

    Keďže príčina môže byť skrytá v psychickom stave človeka, liečba je predpísaná liekmi a okrem toho je predpísaná konzultácia s psychoterapeutom.

    Niekedy sa stáva, že výsledky dlhodobo neprinášajú pozitívnu dynamiku, je to preto, že choroba je už veľmi pokročilá.

    Problémy po pôrode

    Pôrod vedie k vážnym následkom. Zranenie je možné získať ako počas prirodzeného pôrodu, tak aj počas cisárskeho rezu.

    Problémy s análnym zvieračom sa často vyskytujú po použití vákuovej extrakcie plodu alebo v dôsledku aplikácie pôrodníckych klieští. Perineotómia tiež spôsobuje neschopnosť udržať stolicu.

    Ak je dieťa veľké alebo sú dve deti, dieťa kráča nohami dopredu - to sú ďalšie dôvody, prečo sa v budúcnosti objaví enkopréza. Čím je žena staršia, tým vyššia je pravdepodobnosť nekontrolovaného vyprázdňovania.

    Hladina hormónov s vekom klesá, čo znamená, že svalové tkanivo stráca svoje vlastnosti a elasticitu, v dôsledku čoho sa zvierač stáva zraniteľnejším. Nadváha a chronické ochorenia môžu tiež vyvolať ochorenie počas tehotenstva a pôrodu.

    Po šiestich mesiacoch sa mnohým ženám podarí dať svoje zdravie do poriadku. Sú však tí, ktorých tento problém neopúšťa veľmi dlho.

    Základné princípy liečby

    1. Úplne prvá vec, ktorú musíte skúsiť obnoviť konštantný pohyb čriev. Tu môže pomôcť strava bohatá na vlákninu. A okrem toho musíte piť drogy, ako je imodium.
    2. Je potrebné začať trénovať zvierač. To pomôže zabrániť relapsu v budúcnosti. Auto-tréning pomôže zvýšiť citlivosť čreva na prítomnosť výkalov v ňom na požadovanú úroveň. Tieto metódy pomáhajú v 70 percentách prípadov.
    3. Ak vyššie uvedené metódy neprinesú výsledky, potom sa budete musieť uchýliť k operácii. V zriedkavých prípadoch musí pacient podstúpiť kolostómiu. S jeho pomocou si pacient vytvorí priamu cestu medzi stenou brušnej dutiny a hrubým črevom. To je len konečník musí byť uzavretý a defekácia prebieha v špeciálne pripevnenej nádobe, ktorá je upevnená v blízkosti brušnej steny.
    4. Včasná návšteva kliniky vás môže pripraviť o veľké množstvo problémov. Všetko sa dá v krátkom čase napraviť, pokiaľ, samozrejme, nie je všetko ponechané na náhodu. Nebojte sa kontaktovať kompetentných špecialistov, ktorí vám určite pomôžu.

    Najlepšie články na stránke:

    • ➤ Podľa akého receptu si môžem pripraviť masku proti vypadávaniu vlasov s obsahom tinktúry z kapie?
    • ➤ Prečo je na bruchu voľná koža - prečítajte si
    • ➤ Čo robiť v prípade straty zraku?
    • ➤ Aké sú výhody výťažku z paliny?

    Prevencia fekálnej inkontinencie

    Rozvoju tohto ochorenia je možné zabrániť, stačí dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel a dodržiavať niektoré odporúčania:

    • Počas vyšetrenia je dôležité podstúpiť vyšetrenie a liečiť choroby v proktologickej časti.
    • Je potrebné vyhnúť sa pohlavnému styku cez konečník.
    • Ak je to žiaduce, netolerujte defekáciu.
    • Je vhodné trénovať svaly análneho priechodu. Svaly stačí stlačiť a uvoľniť na dostupnom mieste a v správnom čase pre vás.

    Existuje aj všeobecný súbor cvičení, ktorý zahŕňa rozvoj všetkých svalov.

    Aj pri najmenšom náznaku sa poraďte s lekárom, nezanedbávajte svoje ani zdravie svojich blízkych.

    Medikamentózna liečba enkoprézy

    Fekálna inkontinencia je v medicíne známa ako enkopréza. Veľmi často sa vyskytuje na pozadí iných ochorení. Preto, aby sa vykonala účinná liečba drogami, je potrebné vykonať komplexnú diagnostiku a identifikovať všetky zdravotné problémy. V závislosti od základných príčin sa liečba znižuje na:

    • chirurgická intervencia;
    • konzervatívne metódy.

    Chirurgia vykazuje uspokojivé výsledky už mnoho rokov. Operácia môže byť predpísaná v situácii, keď je nedobrovoľný pohyb čriev spôsobený zranením alebo poruchou zvierača. Odborníci tento postup zaraďujú do kategórie plastov.

    Vzhľadom na stupeň poškodenia zvierača a dĺžku defektnej oblasti sú operácie rozdelené do typov.

    1. Sfinkteroplastika je operácia, ktorá sa vykonáva v prípade poškodenia najviac štvrtiny obvodu zvierača.
    2. Sfinkterogluteoplastika je postup, ktorý je potrebný pri veľkých poškodeniach. Počas operácie sa na obnovenie funkcie zvierača používa materiál zo svalu gluteus maximus.
    3. Operácia Tirsha. Znamená to použitie syntetických materiálov alebo strieborného drôtu. V modernej medicíne sa prakticky nepoužíva.
    4. Operácia hasiča. Na jeho realizáciu sa používa materiál stehenného svalu. Tento postup má krátkodobý pozitívny účinok.
    5. V prípadoch, keď problémy s inkontinenciou nie sú spojené s mechanickými poruchami, sa vykonáva postanálna rekonštrukcia.

    Okrem chirurgickej intervencie sa osvedčili lieky na odstránenie problému fekálnej inkontinencie. Najčastejšie sa používajú pri funkčných poruchách tráviaceho systému. Môže to byť hnačka, častá riedka stolica, kombinácia inkontinencie spolu so zápchou.

    Všetky lieky sú rozdelené do dvoch skupín. Úlohou prvej je odstrániť príznaky základnej choroby. Účelom druhej skupiny je ovplyvniť svalový tonus v perineu a zvierači. Vysokú účinnosť vykazovali strychinové tablety, subkutánne injekcie prozerínu, vitamíny ATP, skupina B. V prípade zvýšenej svalovej excitability sa odporúča použitie trankvilizérov.

    Recepty tradičnej medicíny

    Pri diagnostikovaní encopresis spolu s liekmi sa odporúča používať metódy tradičnej medicíny. Sú zamerané na všeobecné zlepšenie pohody pacienta a normalizáciu tela.

    Pre účinnú liečbu je potrebné normalizovať výživu, snažiť sa minimalizovať situácie, ktoré vedú k nervovému vzrušeniu. Optimálne - pokojné prostredie, úplný pokoj.

    Každý deň po dobu najmenej jedného mesiaca by ste si mali dať klystír z odvaru kvetov harmančeka. Pre postup je potrebné zaviesť 400 ml hotového vývaru do konečníka. Potom by ste sa s ním mali prechádzať vo vnútri. Čas procedúry je čo najdlhší. Vývar by mal byť teplý. Teplota sa pohybuje od 22 do 38 stupňov. Takéto klystíry majú nielen terapeutický, ale aj tréningový charakter.

    Ďalšou ľudovou metódou je tréning na špeciálnej trubici. Je potrebné odobrať hadičku s priemerom asi 1 cm, na dĺžku 5 cm sa natrie vazelínou a vloží sa do análneho kanála. Potom sa vykonávajú cvičenia pre svaly zvierača. Cvičenie pozostáva z postupného stláčania a uvoľňovania svalov. Potom musíte chodiť po miestnosti a snažiť sa najprv držať trubicu a potom ju vytlačiť.

    Na komplexnú terapiu sa používajú ľudové choleretické odvary. Sú potrebné na normalizáciu gastrointestinálneho traktu. Najlepšie sa osvedčil odvar z koreňov kalamusu. Med sa odporúča konzumovať denne. Stačí lyžička, dobré sú aj plody jarabiny a jej šťava.

    Aktívne odstraňovanie toxínov z tela uľahčuje pohár vody nalačno s prídavkom citrónovej šťavy. Vynikajúci zelený čaj, čerstvá ovocná šťava.

    Okrem liekov a cvičení na posilnenie svalov zvierača je pacientom predpísaná diéta. Hlavnou úlohou je normalizovať výživu pre správne fungovanie tráviaceho systému.

    V prvom rade je potrebné vylúčiť zo stravy tie potraviny, ktoré môžu spôsobiť hnačku: kofeín, alkohol. V prípade nedostatku laktózy alebo zlej tolerancie bielkovín sú zo stravy odstránené všetky mliečne výrobky. Nie je dovolené konzumovať plnotučné mlieko, syry, maslo, zmrzlinu. Tiež sa neodporúča jesť vyprážané, slané, korenené, údené.

    V strave by nemali byť prítomné diétne potraviny. To znamená, že by sa malo opustiť náhrady cukru, sorbitol, xylitol, fruktóza a ďalšie zložky stravy. Najlepšie je organizovať konzumáciu jedla v malých porciách, ale v pravidelných intervaloch. Môže to byť 5-6 jedál denne.

    V strave by ste mali pridať viac obilnín a jedál, ktoré prispievajú k zahusteniu stolice. Dbajte na denný príjem potravín obsahujúcich vlákninu: čerstvej zeleniny a ovocia. Chlieb je najlepšie kúpiť z hrubých zŕn. Prípravky z diétnej vlákniny možno použiť ako doplnok stravy. S ich pomocou bude stolička bohatšia a lepšie ovládateľná. Napriek zákazu mliečnych výrobkov by mal byť v strave prítomný kefír a iné fermentované mliečne nápoje. Majú dobrý vplyv na črevnú mikroflóru a trávenie.

    Aké predpovede vývoja ochorenia robia pacienti s enkoprézou

    Fekálna inkontinencia je pomerne časté ochorenie, ktoré je spôsobené rôznymi dôvodmi. S včasným odvolaním sa na špecialistu je prognóza jeho vývoja najoptimálnejšia.

    Ak chorobe nevenujete pozornosť a necháte jej voľný priebeh, potom sa začne rozvíjať enkopréza. Prechádza do vážnejších štádií.

    Celkovo existujú 3 štádiá ochorenia.

    1. Prvý stupeň je charakterizovaný inkontinenciou plynov. Ide o nepríjemný príznak, ktorý však nemá priamy vplyv na život človeka. Pacient môže vykonávať bežné činnosti, žiť plnohodnotný život.
    2. V druhom štádiu dochádza k inkontinencii neformovaných výkalov. Táto situácia si vyžaduje zásah odborníka s cieľom upraviť stravu, predpísať lieky, ktoré pomôžu zahustiť a vytvoriť výkaly. Odporúča sa vykonávať gymnastiku pre svaly zvierača. Toto štádium ochorenia je už viditeľné pre ostatných, pretože pacient nemusí mať čas dostať sa na toaletu včas. V dôsledku toho dochádza k postupnému vyčleňovaniu pacienta z kolektívu. Dlhým masovým akciám sa vyhýba.
    3. Tretia etapa je charakterizovaná neschopnosťou zadržať aj husté výkaly. V tejto situácii sú možné funkčné poruchy svalov zvierača. Ak lekárske metódy a gymnastika nepomáhajú, potom je indikovaná chirurgická intervencia.

    Napriek tomu, že sociálna životná úroveň pacienta je vážne ovplyvnená, enkoprézu je možné vyliečiť. Situácie, keď je fekálna inkontinencia spôsobená hemoragickou alebo ischemickou mozgovou príhodou, sa považujú za nepriaznivé z hľadiska prognózy. Ale to vedie k porušeniu nielen procesu defekácie, ale aj paralýzy, narušenia reči a iných problémov.

    Fekálna inkontinencia u žien a mužov

    • Obsah

    Fekálna inkontinencia u starších ľudí

    Encopresis alebo inými slovami, fekálna inkontinencia je spontánny výstup stolice z konečníka.

    Tento problém môže postihnúť každého človeka bez ohľadu na jeho pohlavie a postavenie v spoločnosti.

    Encoprese nepredstavuje hrozbu pre život alebo zdravie, ale výrazne zhoršuje jeho kvalitu.

    Ľudia postihnutí týmto problémom sa môžu stať vyvrheľmi v spoločnosti a niekedy dokonca aj vo vlastnej rodine.

    Príčiny fekálnej inkontinencie u starších ľudí

    Všetky príčiny, ktoré vedú k nástupu ochorenia, možno rozdeliť na:

    1. organické;
    2. Psychologické.

    Organické príčiny fekálnej inkontinencie zahŕňajú:

    Anorektálne ochorenia Hemoroidy

    Vzhľadom na to, že hemoroidy sú umiestnené príliš blízko konečníka, nemôže sa úplne upchať.

    Cez takýto otvor môže vytekať malé množstvo tekutej stolice alebo hlienu.

    Vďaka takémuto jednoduchému javu môže dôjsť aj k inkontinencii. Zvlášť je potrebné sa obávať chronickej zápchy, pretože v konečníku sa hromadí veľké množstvo pevných výkalov, dochádza k svalovému napätiu.

    Svaly panvového dna

    Z tohto dôvodu sa zvierač prestáva vyrovnávať so svojimi funkciami. Pevné výkaly, samozrejme, nevyjdú, ale tekuté výkaly môžu ľahko odtekať pozdĺž stien.

    Udržať tekuté výkaly je veľmi ťažké aj pre mladého človeka a čo môžeme povedať o starších ľuďoch.

    slabosť svalov zvierača

    Fekálna inkontinencia sa vyskytuje v dôsledku traumy zvierača. Najčastejšie sa to stane po roliach.

    Znížený svalový tonus v konečníku

    Normálne je konečník elastický a zvládne akékoľvek množstvo stolice. Ak sa v ňom vyskytnú rôzne zápalové procesy, potom túto vlastnosť stratí.

    Okrem toho v dôsledku chirurgických ochorení môžu vzniknúť jazvy, ktoré môžu ovplyvniť aj zadržiavanie výkalov.

    Dysfunkčná porucha panvového dna

    Tento dôvod môže zahŕňať:

    • Prolaps konečníka;
    • Znížený svalový tonus;
    • Previsnutie panvového dna.

    Psychologické dôvody zahŕňajú:

    1. Neexistuje žiadny reflex, ktorý je zodpovedný za defekáciu;
    2. Rôzne duševné poruchy.

    Typy fekálnej inkontinencie u starších ľudí

    • Fekálne masy sú prideľované neustále, bez ohľadu na nutkanie na defekáciu;
    • Výkaly sa vylučujú počas nutkaní;
    • K inkontinencii dochádza pri cvičení alebo kašli.
    • Fekálne masy sa vylučujú nedobrovoľne v dôsledku zmien v tele súvisiacich s vekom.

    Fekálna inkontinencia u starších mužov sa vyskytuje hlavne v dôsledku nervových patológií.

    Fekálne masy vychádzajú počas spánku alebo pri silných zážitkoch. Na určenie liečby je potrebné presne určiť typ ochorenia.

    Video: Cvičíme intímne svaly panvového dna, Kegelove cviky

    Liečba inkontinencie stolice

    V prvej fáze liečby je potrebné zabezpečiť normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu.

    Pacientovi je potrebné predpísať diétu, kde bude jasne napísané, koľko a aké potraviny má denne zjesť.

    Po normalizácii tráviaceho systému lekár predpisuje furazolidón a imodium.

    Aby liečba priniesla pozitívny výsledok, je potrebné paralelne s liečbou drogami vykonávať špeciálne cvičenia na tréning panvových svalov.

    Vďaka jednoduchým cvičeniam môžete obnoviť normálnu činnosť zvierača a análneho aparátu ako celku.

    V prípade vážneho poškodenia konečníka je pacientovi predpísaná chirurgická intervencia.

    Existuje aj konzervatívna metóda liečby. Počas nej pacient absolvuje kurz medikamentóznej liečby, jemnú gymnastiku a elektrostimuláciu.

    Vzhľadom na vlastnosti tela každej osoby nie je možné vybrať konkrétny zoznam produktov, ktoré pomôžu zbaviť sa tohto problému.

    Preto ošetrujúci lekár predpisuje každému pacientovi individuálnu stravu.

    Diéta pri fekálnej inkontinencii

    Najčastejšie predpisované produkty, medzi ktoré patrí rastlinná vláknina. Vďaka vláknine sa výkaly zväčšujú, sú mäkšie a ľahšie sa s nimi manipuluje.

    Čo vylúčiť z dennej stravy:

    1. Akékoľvek mliečne výrobky;
    2. Kávové sladkosti a nápoje;
    3. Slané, korenené a vyprážané jedlá;
    4. Všetky údené produkty;
    5. Tvrdé ovocie a zelenina;
    6. Alkoholické nápoje.

    Ľudia, ktorí trpia fekálnou inkontinenciou, potrebujú piť čo najviac vody. Musíte vypiť aspoň 2 litre vody denne. Čaj a šťavy nie sú zahrnuté v tomto množstve.

    Ak telo neabsorbuje vitamíny a minerály prostredníctvom prírodných produktov, potom sa musia použiť špeciálne vitamínové komplexy.

    Tréning panvového dna

    Ak sú panvové svaly v dobrom stave, potom je to kľúč k dobrej funkcii čriev.

    Na začatie takýchto aktivít je potrebné zistiť skutočné príčiny fekálnej inkontinencie.

    Cvičenie na precvičenie svalov panvového dna

    Tieto tréningy spočívajú v tom, že samotný pacient musí stiahnuť 50-100-násobok panvových svalov.

    Aby ste dosiahli požadovaný výsledok, musíte takéto cvičenia systematicky vykonávať 3 mesiace.

    elektrická stimulácia

    Počas takýchto procedúr sa pod kožu vloží špeciálne zariadenie, ktoré dodáva elektrické impulzy.

    Elektródy tohto zariadenia musia byť umiestnené na nervových zakončeniach konečníka. Vďaka impulzom sa proces defekácie normalizuje.

    Chirurgická intervencia

    Táto metóda sa používa iba vtedy, ak všetky vyššie uvedené nie sú užitočné.

    Po posúdení stavu každého pacienta lekár individuálne vyberie spôsob chirurgickej intervencie.

    1. Sfinkteroplastika. Tento typ intervencie sa volí v prípade, že došlo k nedobrovoľnému vylučovaniu stolice v dôsledku porušenia integrity zvierača. Počas operácie sú všetky svaly spojené a obnovuje sa normálna defekácia.
    2. Svalová transpozícia. Používa sa v prípade, že predchádzajúci typ operácie nedokázal problém odstrániť.
    3. Pri poraneniach panvového dna sa používa kolostómia. Počas takejto operácie je časť konečníka zobrazená na brušnej dutine, cez ktorú sa bude v budúcnosti vykonávať defekácia.
    4. Implantácia umelého zvierača je moderný typ chirurgického zákroku. V blízkosti konečníka je umiestnená špeciálna gumová manžeta a v samotnom konečníku je zabudované čerpadlo, ktoré je ovládané osobou zvonku. Keď potrebuje ísť na toaletu, pomocou pumpy uvoľní manžetu a potom ju opäť utiahne.

    Záver

    Nikto nie je imúnny voči problému fekálnej inkontinencie, ale s pomocou modernej medicíny sa dá odstrániť.

    Video: Fekálna inkontinencia u starších ľudí

    Fekálna inkontinencia alebo, ako sa táto choroba nazýva v lekárskom jazyku, enkopréza je porušením kontroly defekácie. Vo väčšine prípadov, keď hovoria o takejto patológii, majú na mysli deti, ale u dospelých sa tiež vyskytuje a je zvyčajne spojená s vážnymi ochoreniami organickej povahy.

    Nedostatok kontroly nad pohybom čriev znamená, že človek nedokáže udržať stolicu až do chvíle, keď navštívi toaletu. Ako enkopréza je tiež izolované nedobrovoľné uvoľnenie časti výkalov počas fyzického napätia brušnej dutiny.

    Ak hovoríme o inkontinencii stolice u dospelých, potom je patológia častejšie takmer 1,5 krát diagnostikovaná u mužov. Okrem toho existuje názor, že táto choroba je fyziologickým znakom starnutia. Tvrdenie je však úplne nepravdivé, keďže rizikovou skupinou sú ľudia v strednom veku, teda od 40 do 60 rokov. Enkopréza súvisí so starobou v tom zmysle, že pacienti sú takmer úplne izolovaní od spoločnosti. U mladších pacientov dochádza k výraznému zhoršeniu kvality života, objavujú sa psychické problémy spojené s komplexmi, neschopnosťou sexuálneho života a pod.

    Aby sme pochopili príčiny fekálnej inkontinencie u mužov a žien, ako aj pri liečbe tejto nosológie, je potrebné pochopiť, ako normálne prebieha proces defekácie. Tento fyziologický proces je riadený nervami konečníka a konečníka, ako aj svalovým aparátom tých istých štruktúr. Manažment spočíva nielen v zadržiavaní stolice v črevách, ale aj v tvorbe nutkania a uvoľňovaní výkalov.

    Keď výkaly vstupujú do distálneho konečníka, vonkajšie a vonkajšie zvierače sú pevne stlačené. Stolička je v tomto čase už plne vyzdobená. Svaly panvového dna tiež zohrávajú úlohu pri zadržiavaní výkalov v čreve, kým sa nevytvorí nutkanie.

    Samotný zvierač pozostáva z vonkajšej a vonkajšej časti. Tlak pri jeho napätí sa môže meniť od 50 do 120 mm Hg. čl. U mužov je zvyčajne vyššia ako u žien. S vekom dochádza k poklesu tlaku v oblasti análneho zvierača, avšak proces sa nestane priamou príčinou patológie, ak neexistujú žiadne ďalšie faktory. Znakom zvierača je, že je kedykoľvek v určitom tóne. Vnútorná časť tohto orgánu je inervovaná autonómnym nervovým systémom, čo znamená, že nie je prístupný ľudskej vedomej kontrole. Externé oddelenie, naopak, poslúcha ľubovoľné príkazy.

    Výkaly zostávajú v konečníku, kým sa nevytvorí nutkanie na defekáciu, za čo sú zodpovedné mechanické receptory konečníka. Dráždi ich hromadenie výkalov v čreve a naťahovanie jeho stien. Po vytvorení nutkania musí človek zaujať polohu v sede (alebo v podrepe). Sťahovanie brušných svalov spolu s uzavretou hlasivkovou štrbinou tvorí reflex, vďaka ktorému stúpa vnútrobrušný tlak. Všetky svaly, ktoré zadržiavajú stolicu, sa uvoľnia a podráždené rektálne nervy povedia zvieraču, aby sa otvoril, čo umožní stolici prejsť von.

    Ak počas vytvárania nutkania nie je možné vykonať pohyb čriev, potom dobrovoľne stiahnuté svaly vonkajšieho zvierača držia výkaly vo vnútri konečníka. Zároveň sa rozširuje samotný konečník, preto nutkanie na chvíľu postupne zmizne.

    Etiológia ochorenia

    Príčiny fekálnej inkontinencie u dospelých sa líšia od príčin u detí, pretože inkontinencia sa tvorí ako sekundárna patológia. Hlavné etiologické faktory spôsobujúce nežiaduce komplikácie:

    1. Hnačka. Fenomén hnačky je najnebezpečnejšou príčinou fekálnej inkontinencie. Vzhľadom na to, že stolica nadobudne tekutú konzistenciu, je oveľa ťažšie ju udržať v rektálnej ampulke ako vytvorené výkaly. Hnačka je dočasným faktorom enkoprézy, pretože jej vymiznutím sa obnoví kontrola.
    2. Zápcha. Vzhľadom na to, že sa v čreve hromadí veľké množstvo pevných výkalov, dochádza k jeho naťahovaniu, ako aj k oslabeniu zvierača. V tomto ohľade sa nutkanie na defekáciu vytvára slabo a konečník sa uvoľňuje a prechádza výkalmi. Na uvoľnenie stolice pri zápche je možná iná možnosť: tekutá konzistencia výkalov sa hromadí nad stuhnutou a presakuje cez ňu a vyteká z konečníka.
    3. Zranenia svalového aparátu alebo slabosť ich tónu. Poškodenie svalov zvierača môže nastať v dôsledku domácich zranení, chirurgických zákrokov. Najčastejší výskyt fekálnej inkontinencie je po operácii hemoroidov.
    4. Problémy s inerváciou. Existujú dve možnosti, ako narušiť vedenie impulzov. V prvom prípade problém spočíva v nervových zakončeniach oboch úsekov zvieračov, keď sa nemôže normálne stiahnuť alebo uvoľniť. Druhá možnosť je založená na problémoch v mozgu alebo na ceste k nemu, kedy človek necíti nutkanie na stolicu, teda nedokáže tomu zabrániť.
    5. Zjazvenie konečníka. Tento stav je charakterizovaný znížením elasticity črevných stien, čo je dôvod, prečo sa vyvíja enkopréza. Príčiny vedúce k vzniku jaziev sú najčastejšie zápalové procesy v konečníku, operácie na čreve, radiačná záťaž pri rádioterapii.
    6. Rozšírenie hemoroidných žíl. Uzly vytvorené počas choroby bránia uzavretiu svalového aparátu konečníka.
    7. Problémy so svalmi panvy. Do tejto etiológie patrí napríklad fekálna inkontinencia po pôrode, kedy môže dôjsť k výraznému poklesu sily svalov panvového dna. Najpravdepodobnejší výskyt inkontinencie po patologickom pôrode s ruptúrou alebo chirurgickým rezom hrádze.

    Diagnostika

    Symptóm fekálnej inkontinencie vám umožňuje okamžite dať nosológiu, ale je dôležité určiť etiologický faktor, ktorý ju spôsobil. Preto je takýmto pacientom pridelených niekoľko štúdií:

    • Rozhovor. Nech je to subjektívna štúdia, ale v tomto prípade umožňuje viac-menej určiť príčinu patológie a odkázať pacienta na príslušného špecialistu.
    • anorektálna manometria. Vykonáva sa na určenie úrovne citlivosti konečníka, na posúdenie sily stlačenia svalov zvierača a jeho inervácie.
    • MRI. Umožňuje vytvárať presné obrázky svalového aparátu konečníka.
    • transrektálny ultrazvuk. Vykonáva sa na vyhodnotenie štruktúry svalového aparátu. Postup je invazívny, ale absolútne bezpečný.
    • Proktografia. Metóda patrí k röntgenu a zobrazuje konečník, kým je v ňom stolica. Určuje, koľko stolice pojme, ako je rozložená a ďalšie detaily.
    • . Štúdia na vizuálne posúdenie stien konečníka, čo je obzvlášť dôležité pri podozrení na zjazvenie alebo na vylúčenie nádorového procesu.
    • Elektromyografia. Umožňuje posúdiť stav nervovosvalového aparátu panvového dna.

    Po určení presnej etiológie ochorenia sa vypracuje plán liečby, ktorý môže pozostávať z jedného alebo viacerých typov terapie.

    Liečba

    Keďže fekálna inkontinencia by sa mala liečiť podľa príčiny ochorenia, existuje veľa možností liečby.

    • Diéta

    Diéta pri fekálnej inkontinencii by sa mala vždy zmeniť, avšak ako hlavná metóda liečby sa používa iba pri zápche alebo hnačke. Hlavné odporúčania pre jedenie s enkoprézou:

    1. Mali by ste jesť zvýšené množstvo potravín s obsahom vlákniny. To pomáha normalizovať konzistenciu a ovládateľnosť výkalov, zabraňuje vzniku zápchy. Jeho obsah v strave je však potrebné zvyšovať opatrne, pretože je možné nadmerné hromadenie plynov.
    2. Žiaduce piť veľa vody. Je to čistá voda, nie nápoje, ktoré ju obsahujú. Okrem toho treba džúsy užívať opatrne, pretože niektoré z nich môžu spôsobiť hnačku.
    3. Odporúča sa zapisovať si potraviny, ktoré akýmkoľvek spôsobom ovplyvňujú konzistenciu stolice, aby ste ich mohli užívať opatrne alebo ich úplne vylúčiť zo stravy.
    4. V starobe budú užitočné ľudové prostriedky, ktoré pomáhajú zmäkčiť výkaly, napríklad použitie vazelíny v určitých množstvách.

    Presná strava sa určuje individuálne v závislosti od tolerancie tela určitých produktov.

    • konzervatívny

    Medikamentózna liečba je tiež vysoko účinná len v prípadoch porúch stolice. Používajú sa laxatíva alebo lieky proti hnačke. Ten výrazne spomaľuje fungovanie čriev, vďaka čomu majú výkaly čas na vytvorenie. Je tiež možné použiť lieky, ktoré pomáhajú znižovať množstvo vody vo výkaloch.

    Konzervatívna terapia zahŕňa aj neliekové možnosti, ako sa zbaviť problému:

    1. Režim. Pri zápche alebo absencii nutkania na stolicu je najlepším spôsobom na zlepšenie stavu zavedenie defekačného režimu. Telu by ste mali dať určitý rytmus, ktorý bude nasledovať, napríklad vyprázdňovanie po každom jedle alebo po určitom časovom období.
    2. Cvičenia. Špeciálna gymnastika na svalový aparát panvového dna je úspešná napríklad vtedy, ak sa problém vytvoril po pôrode. Ak je inkontinencia spôsobená nedostatkom inervácie, potom žiadne cvičenie nepomôže.
    • Chirurgický

    Ak sú predchádzajúce liečebné metódy nevhodné alebo neúčinné, zvažuje sa možnosť chirurgického zákroku. Operácia môže byť niekoľkých typov a výber závisí od etiológie patológie a najčastejšie od veku pacienta a od prítomnosti sprievodných ochorení. Používané metódy:

    1. Priamy zvierač. Spočíva v posilňovaní svalov konečníka ich silnejším spojením s konečníkom. Používa sa pri léziách svalov zvierača v dôsledku akéhokoľvek poškodenia alebo fyziologickej atrofie.
    2. umelý zvierač. Je inštalovaný okolo súčasnosti a je spojením špeciálnej manžety, regulátora tlaku a pumpy.
    3. . Pri operácii ide o spojenie hrubého čreva s prednou brušnou stenou, kde v špeciálnom vaku bude prebiehať defekácia. Často sa používa na nádorové lézie a zápalové procesy konečníka.
    • elektrická stimulácia

    Postup je relatívne nový a pozostáva z elektrickej stimulácie pudendálneho nervu. Navyše stimulácia prebieha neustále pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré je inštalované pod kožou. Beží na batérie. Postup sa odporúča pri porušení inervácie konečníka a zvieračov, ale nepomôže, ak sa problém tvorí na najvyšších úrovniach, to znamená v mozgu alebo mieche.