Ťažká hypotermia následkov tela. Aké je nebezpečenstvo podchladenia


Celková hypotermia je spôsobená pôsobením chladu a je charakterizovaná celkovým a lokálne reakcie organizmu.

Pri hypotermii telo nie je schopné normálne fungovať, narúša všetky metabolické procesy.

Najčastejšou príčinou podchladenia je dlhodobá prítomnosť človeka pri nízkej teplote, najmä ak je zvýšená vlhkosť vzduchu. Nehybná poloha človeka na studenej zemi alebo kovových povrchoch prispieva k rozvoju hypotermie. Podchladenie nastáva veľmi rýchlo, keď je človek ponorený do ľadovej vody.

Podstatne viac tepla vydáva holá ľudská pokožka, najmä pokožka hlavy. Je to spôsobené odparovaním potu.

Celková hypotermia je náchylnejšia na malé deti, starších ľudí, fyzicky vyčerpaných, nútene imobilizovaných ľudí. Výrazne zhoršiť podchladenie silný vietor, mokré oblečenie, prepracovanosť, omamné resp intoxikácia alkoholom utrpel zranenia.

Stupne a príznaky hypotermie

V závislosti od závažnosti poškodenia existujú tri stupne celkovej hypotermie.

Ľahký stupeň. Vyskytuje sa, keď celková telesná teplota klesne na 32-34ºС. Koža obete zbledne, objaví sa zimnica, modrastá farba pier a nasolabiálny trojuholník. Kvôli chveniu pier a mandibula pre človeka je ťažké hovoriť. V niektorých prípadoch krvný tlak mierne stúpa. Obeť sa môže pohybovať samostatne. Pri tomto stupni podchladenia často dochádza k omrzlinám I. a II. stupňa jednotlivých častí tela.

Priemerný stupeň hypotermie. Vyskytuje sa s ďalším poklesom telesnej teploty na 29-32ºС. Pulz obete klesne na 50 úderov za minútu. Zároveň sa jeho pokožka stáva studená na dotyk, získava modrastý odtieň. Človeku klesá krvný tlak, spomaľuje sa dýchanie, objavuje sa ospalosť, apatia, ľahostajnosť k tomu, čo sa deje. Nereaguje na vonkajšie podnety, reč adresovanú jemu. V tomto stave môže človek zažiť omrzliny, dokonca aj najťažšieho stupňa. Je veľmi dôležité vyhnúť sa spánku so strednou hypotermiou. Počas spánku sa produkuje malé množstvo energie, čo môže prispieť k smrti obete.

Závažný stupeň všeobecnej hypotermie. Vyskytuje sa, keď celková telesná teplota klesne pod 31ºС. V tomto prípade pulzová frekvencia klesne na 36 úderov za minútu. Koža a sliznice obete získajú výrazný modrastý odtieň, opuchnú tvár, pery, ruky a nohy. U ľudí sa dýchanie stáva zriedkavým, krvný tlak prudko klesá. Postihnutý stráca vedomie, často má kŕče. V mnohých prípadoch človek upadne do kómy. Pri ťažkom stupni podchladenia sú možné dosť vážne omrzliny. Ak obeti nie je daná urgentná pomoc, možno smrť.

Prvá pomoc

Začína sa zastavením vystavenia chladu na tele obete. Ak je to možné, osobu privedú do teplej miestnosti. Pri absencii takejto príležitosti je obeť umiestnená na mieste chránenom pred zrážkami a vetrom.

Najprv musíte z človeka vyzliecť mokré oblečenie a zabaliť ho do suchej prikrývky. Potom treba postihnutému, ktorý je pri vedomí, umožniť vypiť horúci čaj, mlieko, vodu, džús.

Pri celkovom podchladení sa odporúča teplý kúpeľ. Teplota vody vo vani sa musí neustále zvyšovať, ale nie vyššia ako 40ºС. Potom je potrebné osobu uložiť do teplej postele a prekryť teplými vyhrievacími podložkami. Pri poskytovaní prvej pomoci pri podchladení je potrebné dbať na prítomnosť omrznutých oblastí tela. Na takéto miesta sa aplikujú sterilné, alebo aspoň čisté obväzy.

Ak je postihnutý v bezvedomí, je veľmi dôležité neustále sledovať jeho dýchanie a pulz. Pri absencii dýchania je naliehavé začať umelé dýchanie, pri absencii pulzu - nepriama masáž srdca.

Pri poskytovaní prvej pomoci pri hypotermii je veľmi dôležité nerobiť nejaké chyby, ktoré môžu viesť k negatívnym následkom. Lekári neodporúčajú dávať obeti kávu ani alkoholické nápoje. Tiež to nemôžete vložiť horúci kúpeľ bez predhrievania. V žiadnom prípade by ste nemali intenzívne trieť pokožku snehom, tekutinami obsahujúcimi alkohol, olejmi, na vykurovanie používať otvorený oheň. Všetky tieto akcie prispievajú prudký pokles telesné teploty. V dôsledku toho sa poškodzujú malé kapiláry, objavujú sa vnútorné krvácania a iné závažné komplikácie.

Po poskytnutí prvej pomoci musí byť obeť podchladenia prevezená do nemocnice. Aj keď sa jeho stav zlepší, môžu nastať nejaké komplikácie, ktoré dokáže diagnostikovať len lekár.

Podchladenie nôh

Ľudské nohy sú prvé, ktoré trpia podchladením. Je to spôsobené tým, že v tejto časti tela sa nenachádza žiadne podkožné tukové tkanivo, ktoré je schopné sa pri nízkych teplotách zahriať. Okrem toho existuje veľká plocha pokožky, ktorá odovzdáva svoje teplo okoliu.

Príčin studených nôh je veľa. Jednou z nich môžu byť nesprávne vybrané topánky - príliš úzke, príliš tesné. vysoké opätky alebo len nepríjemné pri chôdzi.

Ďalšou príčinou hypotermie dolných končatín je zvýšené potenie. Prispieva k zvýšeniu vlhkosti v nohách a v dôsledku toho k ich častému podchladeniu.

U niektorých ľudí môže byť hypotermia nôh spôsobená porušením kapilárneho obehu. Takéto poruchy môžu byť spôsobené určitými chorobami, nízkym krvným tlakom, neustálym stresom alebo nevyváženým emočným stavom.

Aj mierna hypotermia nôh môže prispieť k rozvoju mnohých ochorení - cystitída, bronchitída, angína a mnoho ďalších. Mnoho žien sa môže zhoršiť chronické choroby reprodukčný systém.

Aby sa zabránilo podchladeniu nôh, syntetické ponožky a pančuchy by sa mali opustiť v prospech výrobkov z bavlny a vlny. Zimná obuv by mala byť o 1-2 čísla väčšia ako polosezónna obuv. V tomto prípade, okrem toho, že to nebude tesné, si takéto topánky zachovajú vzduchovú medzeru medzi chodidlom a topánkou. Je to ona, ktorá udržiava teplo.

Ak nohy zmrznú a začnú strácať citlivosť, je naliehavé ísť do teplej miestnosti. Potom musíte urobiť energické výkyvy nôh, aby ste v nich zvýšili krvný obeh.

Ďalšie opatrenia na zahriatie nôh sú podobné vyššie uvedeným opatreniam prvej pomoci.

Tento článok je uverejnený len na vzdelávacie účely a nepredstavuje vedecký materiál ani odbornú lekársku pomoc.

Prihláste sa na stretnutie s lekárom

Informácie uvedené na našej webovej stránke by sa nemali používať samodiagnostika a liečbu a nenahrádza konzultáciu s lekárom. Upozorňujeme na prítomnosť kontraindikácií. Vyžaduje sa odborná konzultácia.

podchladenie

Ľudské telo toho veľa znesie, no existujú hranice, ktoré je nežiaduce prekročiť, pretože je to možné tragické následky. Jedným z faktorov, ktoré vyvolávajú porušenie ľudskej činnosti, je nízka teplota okolia. Ak je človek dlhodobo vystavený chladu, môže sa u neho vyvinúť hypotermia tela, pri ktorej telesná teplota klesne na kritické čísla a dôjde k narušeniu práce všetkých orgánov a systémov.

Na celkové podchladenie sú najnáchylnejšie malé deti, starší ľudia, mimovoľne imobilizovaní, fyzicky vyčerpaní, ľudia v bezvedomí. Silný vietor, vysoká vlhkosť vzduchu, prepracovanosť, vlhké oblečenie, úrazy, intoxikácia alkoholom či drogami zhoršuje priebeh ochorenia.

Podchladenie nôh a celého tela možno získať aj pri plávaní v chladnom jazierku, následky budú závisieť od dĺžky pobytu vo vode pri takejto teplote.

Príznaky hypotermie

Nie je to také ťažké rozpoznať. Najprv človek zažije nával sily, je príliš vzrušený, ale zároveň dochádza k cyanóze nasolabiálneho trojuholníka, blednutiu kože. Pacient je znepokojený silná zimnica, dýchavičnosť, zrýchlený pulz.

Ak sa počas tohto obdobia neprijmú žiadne terapeutické opatrenia, vzrušenie je nahradené apatiou, letargiou, letargiou. Človek stráca schopnosť pohybu, premáha ho slabosť a ospalosť, často dochádza k strate vedomia. Neposkytnutie pomoci pri podchladení vedie k zastaveniu činnosti srdca a dýchania, v dôsledku čoho človek zomrie.

Stupne hypotermie

V závislosti od stavu pacienta existujú tri stupne hypotermie:

1. Ľahký. Telesná teplota sa zníži na stupne. Pacient má zimnicu, bledé sfarbenie kože, modrastý nádych pier a nasolabiálneho trojuholníka, "husiu kožu", človek takmer nevie pre chvenie dolnej čeľuste a pier. Krvný tlak pri mierny stupeň hypotermia zostáva v normálnom rozmedzí, niekedy mierne zvýšená. Pacient je schopný samostatne sa pohybovať. V tomto štádiu sa môžu objaviť ložiská omrzlín 1-2 stupne.

2. Priemer. Dochádza k ďalšiemu poklesu telesnej teploty, môže dosiahnuť stupňov. Koža sa stáva modrastou, studená na dotyk. Pacient prijíma ľahostajnosť k tomu, čo sa deje, apatiu a ospalosť. Pri celkovej hypotermii sa pozoruje stav "stupor", v ktorom pacient nereaguje na adresovanú reč a iné vonkajšie podnety.

Arteriálny tlak je mierne znížený, dochádza k spomaleniu pulzu, zatiaľ čo dýchanie sa stáva zriedkavejším. Schopnosť samostatného pohybu sa stráca. Omrzliny môžu byť až štvrtého stupňa. Nedostatok pomoci s hypotermiou v strednom štádiu vedie k rozvoju rôznych komplikácií, v niektorých prípadoch k smrti pacienta.

3. Ťažký. Pod 31 stupňov klesá teplota ľudského tela, pričom dochádza k strate vedomia, k spomaleniu tepu až úderov za minútu. Pri všeobecnej hypotermii sa koža a sliznice stávajú výrazným kyanotickým odtieňom, objavuje sa opuch tváre, pier, rúk a nôh. Pacient stráca vedomie, objavujú sa kŕče, stav sa zhoršuje prechodom do kómy. Krvný tlak prudko klesá, dýchanie sa stáva veľmi zriedkavým. Omrzliny v tomto štádiu všeobecnej hypotermie sú dosť silné. Osoba potrebuje núdzovú starostlivosť zdravotná starostlivosť inak zomrie.

Prvá pomoc pri hypotermii

Prvou pomocou pri podchladení je zastavenie pôsobenia chladového faktora na ľudský organizmus. Za týmto účelom musí byť obeť privedená do teplej miestnosti alebo, ak to nie je možné, položená na miesto chránené pred vetrom a zrážkami. Mokré oblečenie by sa malo okamžite zlikvidovať, potom by mal byť pacient zabalený do suchej bielizne alebo prikrývky. Ak je zaznamenaná hypotermia nôh alebo hlavy, stačí si vyzuť mokré topánky a dať niečo teplé na hlavu.

Ak je človek pri vedomí, je potrebné mu dať na pitie horúce mlieko, ovocný nápoj, vodu alebo čaj. Pri celkovej hypotermii je vhodné kúpať sa najskôr teplou vodou a potom teplejšou, nie však vyššou ako 40 stupňov. Po vodné procedúry obeť sa uloží do teplej postele a prikryje sa vyhrievacími podložkami alebo fľašami s horúcou vodou. Omrznuté miesta by mali byť pokryté čistými, pokiaľ možno sterilnými, obväzmi.

U pacienta v bezvedomí je potrebné kontrolovať prítomnosť dýchania a pulzu. Ak to tak nie je, mali by ste okamžite začať s nepriamou masážou srdca a umelým dýchaním.

Po poskytnutí prvej pomoci osobe, ktorá utrpela v dôsledku podchladenia, je nevyhnutné odviezť ju do nemocnice, aj keď je jej stav na prvý pohľad uspokojivý. Niektoré komplikácie môže identifikovať iba lekár.

Čo nerobiť pri hypotermii

Aby sa nespôsobila ešte väčšia škoda, nemali by sa chorému podávať káva a alkoholické nápoje. Neodporúča sa umiestniť osobu horúca voda bez predhrievania. V prípade podchladenia je zakázané intenzívne trieť pokožku snehom, olejom, tekutinami obsahujúcimi alkohol alebo jednoducho suchými rukami, ako aj prepichovať pľuzgiere vytvorené v mieste omrzliny. Na zahriatie obete nepoužívajte otvorený oheň. Použitie týchto metód vedie k prudkému poklesu teploty, ktorý je plný poškodenia malých kapilár, výskytu vnútorných krvácaní a iných rovnako závažných komplikácií.

Prevencia hypotermie

Deti by mali chodiť v pomerne priestrannom a sezónnom oblečení. Neodporúča sa zaväzovať si ústa a nos šatkou, aby ste nevystavovali pokožku tváre vlhkému a studenému vzduchu. Rukavice a ponožky musia byť suché. V mrazivých dňoch dieťa potrebuje ísť každú minútu do teplej miestnosti, aby sa zohrialo.

Dospelí by mali vždy používať šál, čiapku a palčiaky. Nemôžete ísť von do chladu s vlhkými vlasmi.

Je vhodné sa obliecť tak, aby sa nosilo viacero tenších kúskov oblečenia ako jeden, ale hustý a ťažký. Vzduchová vrstva šetrí pred predčasnou hypotermiou. Topánky by tiež nemali byť tesné a mokré.

Pred odchodom von nenavlhčujte tekutinami ani nemažte pokožku hydratačným krémom.

Počas prechádzky musíte pozorne sledovať svoju pohodu. Pri prvom náznaku podchladenia musíte ísť do teplej miestnosti.

Prijaté preventívne opatrenia umožnia, ak nie úplne vyhnúť podchladeniu, tak aspoň výrazne znížiť jeho negatívny vplyv na organizmus.

Video z YouTube k téme článku:

Informácie sú zovšeobecnené a poskytujú sa len na informačné účely. Pri prvom príznaku choroby vyhľadajte lekársku pomoc. Samoliečba je zdraviu nebezpečná!

V priebehu života priemerný človek vyprodukuje až dve veľké kaluže slín.

Sú tam veľmi zaujímavé lekárske syndrómy ako je nutkavé prehĺtanie predmetov. V žalúdku jedného pacienta trpiaceho touto mániou sa našlo 2500 cudzích predmetov.

V snahe dostať pacienta von lekári často zachádzajú príliš ďaleko. Tak napríklad istý Charles Jensen v období rokov 1954 až 1994. prežil viac ako 900 operácií na odstránenie novotvarov.

Známy liek "Viagra" bol pôvodne vyvinutý na liečbu arteriálnej hypertenzie.

Ľudský žalúdok sa dobre vyrovná s cudzími predmetmi a bez lekárskeho zásahu. To je známe tráviace šťavy schopný rozpustiť aj mince.

Práca, ktorú človek nemá rád, je pre jeho psychiku oveľa škodlivejšia ako žiadna.

Počas práce náš mozog minie množstvo energie, ktoré sa rovná 10-wattovej žiarovke. Takže obraz žiarovky nad vašou hlavou v momente, keď vám príde zaujímavá myšlienka, nie je až tak ďaleko od pravdy.

U 5 % pacientov vyvoláva orgazmus antidepresívum klomipramín.

Ľudské kosti sú štyrikrát pevnejšie ako betón.

Podľa mnohých vedcov, vitamínové komplexy pre ľudí prakticky nepoužiteľné.

Podľa štúdií majú ženy, ktoré pijú niekoľko pohárov piva alebo vína týždenne, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka.

Každý človek má nielen jedinečné odtlačky prstov, ale aj jazyk.

Ak sa usmievate iba dvakrát denne, môžete znížiť krvný tlak a znížiť riziko srdcového infarktu a mŕtvice.

Americkí vedci robili pokusy na myšiach a dospeli k záveru, že šťava z melónu zabraňuje rozvoju cievnej aterosklerózy. Jedna skupina myší pila obyčajná voda, a druhá je šťava z melónu. Výsledkom bolo, že cievy druhej skupiny boli bez cholesterolových plakov.

Mnohé lieky boli pôvodne predávané ako lieky. Napríklad heroín bol pôvodne predávaný ako liek proti kašľu pre deti. A kokaín lekári odporúčali ako anestetikum a ako prostriedok na zvýšenie výdrže.

Prostatitída je zápalový proces v prostatickej žľaze. Toto je jedna z najčastejších chorôb. genitourinárny systém u mužov. Ako.

podchladenie

Hypotermia je patologický stav, ktorý je charakterizovaný nadmerným prenosom tepla telom, a teda znížením telesnej teploty alebo samostatného orgánu, ktorého tkanivá môžu stratiť svoju životaschopnosť (omrzliny).

K všeobecnému podchladeniu dochádza vtedy, keď na človeka pôsobí nízka teplota zvonku dlho, to znamená, že pri krátkom pobyte aj pri kritických úrovniach teplomerov je riziko porúch nízke. Mnohí už počuli o kryosaunách, v ktorých je teplota vzduchu okolo -120 °C, pričom minútový pobyt v takýchto podmienkach zbavuje mnohých chorôb. Pri hypotermii je to za určitých okolností inak, čo vedie k poruchám kompenzačných reakcií tela s ďalšou inhibíciou funkcií centrálneho nervového systému, kardiovaskulárneho systému a dýchacie orgány.

Celková hypotermia s smrteľný výsledok môže nastať pri 0 °C, ak je človek v týchto podmienkach bez pohybu dlhšie ako 10 hodín. Ak je teplota vody rovnaká, potom po pol hodine pobytu môžu nastať nezvratné následky.

Ľudské telo je nepriaznivejšie ovplyvnené hypotermiou za nasledujúcich podmienok:

  • Hladovanie;
  • Ťažká únava a stres;
  • Intoxikácia alkoholom a drogami;
  • Strata krvi po zranení;
  • Byť v studenej vode;
  • Zvýšená vlhkosť vzduchu;
  • Silný vietor;
  • Byť v mokrom, ľahkom alebo tesnom oblečení;
  • Stav bezvedomia.

Najčastejšie sa vyskytuje podchladenie nôh, pretože tieto končatiny sú najvzdialenejšie od srdca a ako posledné dostávajú svoju „časť“ prietoku krvi, a teda aj tepla.

Typy a príznaky hypotermie

Hypotermia je rozdelená do nasledujúcich typov:

  • Miestne (hypotermia nôh, rúk, uší, líc);
  • Všeobecná hypotermia.

V dôsledku toho dochádza k lokálnemu poškodeniu telesných tkanív lokálny vplyv prechladnutie (omrzliny). Najprv človek pociťuje prenikavý chlad v končatinách alebo iných častiach tela, po ktorom sa objaví necitlivosť bez akéhokoľvek bolesť, potom všetka citlivosť zmizne. O ťažké formy podchladenie nôh, koža stmavne, čo naznačuje odumretie tkanív a potrebu amputácie končatín.

Pre všeobecnú hypotermiu sú charakteristické príznaky, ako je vzrušenie a nárast sily v počiatočnom štádiu, zatiaľ čo bledosť a ochladzovanie kože, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka je už zaznamenaná. Človek sa začne sťažovať na zimnicu, búšenie srdca, dýchavičnosť, stuhnutosť, únavu, ospalosť, slabosť. Ďalej elementárne motorické funkcie. Dlhodobé vystavenie nízkym teplotám vedie k strate vedomia. Ak sa prvá pomoc neposkytne včas na podchladenie, obeť prestane dýchať a srdce, nastane smrť.

Stupne hypotermie

Podchladenie sa môže vyskytnúť v rôznych stupňoch v závislosti od stavu obete a času jej pobytu v nepriaznivých podmienkach:

  • Mierny stupeň je charakterizovaný poklesom telesnej teploty na 34 °C, niekedy až na 32. Človek sa sťažuje na zimnicu a slabosť, pričom navonok možno pozorovať blednutie kože, modré pery a kožu medzi nosom a ústami, vzhľad "husej kože". Pacientovi sa chvejú čeľuste, takže na otázky odpovedá s ťažkosťami. Tlak zostáva normálny, aj keď v niektorých prípadoch sa môže mierne zvýšiť. V tomto štádiu hypotermie sa človek môže pohybovať nezávisle, ohniská omrzliny môžu byť 1 alebo 2 stupne;
  • Priemerný stupeň je charakterizovaný poklesom telesnej teploty na 29 ° C, modrosťou pokožky a jej ochladzovaním na dotyk. Pacient sa stáva apatickým, ospalým, slabým a ľahostajným ku všetkému, čo sa deje. Existuje aj otupenosť, pri ktorej obeť nie je schopná reagovať na vonkajšie podnety. Ak meriate krvný tlak, je znížený, pulz je pomalý a dýchanie je zriedkavé. V tomto štádiu sa už ťažko pohybuje, pričom omrzliny môžu dosiahnuť 4. stupeň;
  • Ťažké - extrémne vážny stav, pri ktorej je telesná teplota nižšia ako 31 ° C, pulz nie je väčší ako údery za minútu, človek stráca vedomie. Podchladenie v tomto štádiu vedie k opuchom končatín a tváre, modrastému sfarbeniu kože, strate vedomia, kŕčom a tiež kóme.

Liečba hypotermie

Odstránenie príznakov hypotermie pozostáva z niekoľkých etáp, pričom súbor ďalších opatrení závisí od stavu pacienta v čase vyhľadania lekárskej pomoci. Takže liečba je:

  • Poskytovanie prvej pomoci pri hypotermii;
  • Ochrana pred ďalším vplyvom chladu;
  • Umelá ventilácia pľúc (pri 3 stupňoch);
  • Zavedenie vazodilatancií;
  • Aktívne vonkajšie otepľovanie;
  • Aktívne vnútorné otepľovanie;
  • Inhalácia zahriateho kyslíka;
  • Zavedenie infúznych zahrievaných roztokov do periférnych žíl;
  • Výplach žalúdka a močového mechúra (v štádiu 3);
  • Symptomatická liečba a eliminácia komplikácií.

Komplikácie hypotermie nôh, rúk alebo celého tela môžu byť nasledovného charakteru:

  • nekróza tkaniva;
  • Pľúcny edém;
  • opuch mozgu;
  • Akútna čestná nedostatočnosť;
  • Abscesujúca pneumónia.

Prvá pomoc pri hypotermii

Dôsledky podchladenia priamo závisia od toho, ako skoro a správne sa obeti poskytne prvá pomoc. V prvom rade je potrebné zastaviť pôsobenie nízkej teploty na človeka: vytiahnuť ho z vody, odniesť do teplej miestnosti, dať mu extra teplé oblečenie a prikrývky. Ak sú vlastné veci obete mokré, musíte ich z neho urýchlene odstrániť a obliecť si ich do sucha.

Prvá pomoc pri podchladení o 1-2 stupne spočíva aj vo vnútornom zahriatí, čo znamená pitie teplých nápojov. K zahriatiu pomáha aj teplý kúpeľ, ktorý sa potom nahradí horúcim, nie však viac ako 40 °C. Potom treba postihnutého uložiť do teplej postele a prekryť nahrievacími podložkami a fľašami s horúcou vodou a na omrznuté miesta by sa mali aplikovať sterilné obväzy.

Ak je človek v bezvedomí, musíte kontrolovať frekvenciu dýchania a pulzu, kým nepríde sanitka. Pri absencii dýchania je potrebné urobiť umelé. V každom prípade, bez ohľadu na stav pacienta, by ste mali okamžite zavolať sanitku.

Zakázané techniky hypotermie

V prípade kontaktu so situáciou spojenou s podchladením v žiadnom prípade nedávajte obeti alkohol alebo kávu. Taktiež platí zákaz potierania pokožky olejom, snehom, suchými rukami alebo tekutinami obsahujúcimi alkohol. Ak sa na omrznutých miestach vytvoria pľuzgiere, nemôžete sa ich dotknúť rukami.

Náhla zmena teploty môže viesť k vážnym následkom rýchlejšie ako samotná hypotermia, takže zahrievanie by malo byť postupné a mierne.

Každý to aspoň raz v živote zažil. nepríjemné ochorenie ako nádcha. Najčastejšie upchatý nos s p.

Prečo bezdôvodne chudnem? Aké sú následky choroby? Musím navštíviť lekára alebo to prejde samo? To by mal vedieť každý človek.

Táto otázka zaujíma veľa ľudí. Ak sa donedávna kúpeľ považoval za 100% užitočný, potom sa nedávno objavilo množstvo obáv, subt.

To, čo jeme každý deň, nás začne znepokojovať v momente, keď nám lekár nečakane stanoví diagnózu ateroskleróza alebo ischemická bolesť.

Každá osoba môže zabrániť prenikaniu a rozvoju rôznych infekcií, hlavnou vecou je poznať hlavné nebezpečenstvá, ktoré na ostrove číhajú.

Spôsobom je ster na onkocytológiu (analýza Papanicolaou, Pap test). mikroskopické vyšetrenie bunky, ktoré sa odoberajú z povrchu w.

Pri použití materiálov zo stránky je aktívna referencia povinná.

Podchladenie (hypotermia). Príčiny, prvá pomoc, stupne a možné následky

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnostika a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

  • Keď telesná teplota klesne pod 33 stupňov, postihnutý si prestane uvedomovať, že mrzne a nevie si pomôcť.
  • Náhle oteplenie podchladeného pacienta môže viesť k jeho smrti.
  • Keď je teplota kože nižšia ako 10 stupňov, jej receptory chladu sa zablokujú a prestanú upozorňovať mozog na nebezpečenstvo podchladenia.
  • Podľa štatistík bol každý tretí človek, ktorý zomrel na podchladenie, intoxikovaný.
  • Akýkoľvek pracujúci kostrový sval sa zahreje o 2 - 2,5 stupňa.
  • Väčšina aktívne zóny mozog je teplejší ako pasívny v priemere o 0,3 - 0,5 stupňa.
  • Triaška zvyšuje tvorbu tepla o 200 %.
  • Za „bod, odkiaľ niet návratu“ sa považuje telesná teplota nižšia ako 24 stupňov, pri ktorej je takmer nemožné vrátiť obeť omrzliny späť do života.
  • U novorodencov je centrum termoregulácie nedostatočne vyvinuté.

Ako sa reguluje telesná teplota?

Receptory

V hrúbke kože je približne 250 tisíc receptorov. Približne rovnaký počet receptorov sa nachádza aj v iných tkanivách tela - v pečeni, žlčníku, obličkách, krvných cievach, pohrudnici atď. Kožné receptory sú najhustejšie umiestnené na tvári. Pomocou periférnych termoreceptorov sa zbierajú informácie o teplote prostredia, v ktorom sa nachádzajú, a zabraňuje sa aj posunu teploty „jadra“ tela.

Centrálnych receptorov je oveľa menej – asi niekoľko tisíc. Sú umiestnené výlučne v hypotalame a sú zodpovedné za meranie teploty krvi, ktorá do neho prúdi. Pri aktivácii centrálnych receptorov sa spúšťajú intenzívnejšie reakcie tvorby tepla ako pri aktivácii periférnych receptorov.

Hypotalamus

Mechanizmy tvorby tepla

  • posilnenie práce svalov;
  • zvýšenie bazálneho metabolizmu;
  • špecifické dynamické pôsobenie potravín;
  • zrýchlenie metabolizmu v pečeni;
  • zvýšenie srdcovej frekvencie;
  • zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi;
  • zrýchlenie fungovania iných orgánov a štruktúr.

Posilnenie svalovej práce

V pokoji priečne pruhované svaly produkujú v priemere 800-1000 kcal denne, čo je 65-70% tepla produkovaného telom. Reakciou tela na chlad je triaška alebo triaška, pri ktorej sa svaly mimovoľne sťahujú s vysokou frekvenciou a nízkou amplitúdou. Triaška zvyšuje tvorbu tepla o 200 %. Chôdza zvyšuje tvorbu tepla o 50 - 80% a ťažká fyzická práca - o 400 - 500%.

Bazálny metabolizmus je hodnota zodpovedajúca priemernému prietoku všetkých chemické reakcie organizmu. Reakciou tela na hypotermiu je zvýšenie bazálneho metabolizmu. Bazálny metabolizmus nie je synonymom metabolizmu, pretože pojem "metabolizmus" je charakteristický pre akúkoľvek štruktúru alebo systém. Pri niektorých ochoreniach môže dôjsť k zníženiu bazálneho metabolizmu, čo v konečnom dôsledku vedie k zníženiu komfortnej telesnej teploty. Rýchlosť tvorby tepla u takýchto pacientov je oveľa nižšia ako u iných ľudí, čo ich robí náchylnejšími na podchladenie.

Jedenie a trávenie potravy si vyžaduje, aby telo uvoľnilo dodatočnú energiu. Časť sa premení na tepelnú energiu a začlení sa do všeobecný proces generovanie tepla, aj keď mierne.

Pečeň je prirovnávaná k chemickej továrni tela. Každú sekundu v ňom prebiehajú tisíce reakcií sprevádzaných uvoľňovaním tepla. Z tohto dôvodu je pečeň „najhorúcejším“ vnútorným orgánom. Pečeň vyprodukuje v priemere 350-500 kcal tepla denne.

Ako svalový orgán srdce, rovnako ako ostatné svaly tela, vytvára teplo počas práce. Za deň vyprodukuje 70-90 kcal tepla. Pri hypotermii sa srdcová frekvencia zvyšuje, čo je sprevádzané zvýšením množstva tepla produkovaného srdcom až na 130-150 kcal za deň.

V ľudskom tele cirkuluje od 4 do 7 litrov krvi v závislosti od telesnej hmotnosti. 65 - 70 % krvi je neustále v pohybe a zvyšných 30 - 35 % v tzv. krvných zásobách (nevyužitá krvná rezerva potrebná v r. núdzové situácie ako je ťažká fyzická práca, nedostatok kyslíka vo vzduchu, krvácanie atď.). Hlavnými zásobami krvi sú žily, slezina, pečeň, koža a pľúca. Pri hypotermii, ako je uvedené vyššie, sa bazálny metabolizmus zvyšuje. Zvýšenie bazálneho metabolizmu vyžaduje viac kyslíka a živiny. Keďže krv je ich nosičom, jej množstvo by sa malo zvyšovať úmerne so zvyšovaním bazálneho metabolizmu. Krv z depa sa tak dostáva do krvného obehu a zväčšuje svoj objem.

Obličky produkujú 70 kcal tepla za deň, mozog - 30 kcal. Dýchacie svaly bránice, pracujúce nepretržite, dodávajú telu ďalších 150 kcal tepla. Pri hypotermii sa frekvencia dýchacích pohybov zvyšuje z jeden a pol na dva krát. Takéto zvýšenie povedie k zvýšeniu množstva tepelnej energie uvoľnenej dýchacími svalmi až na 250-300 kcal za deň.

Mechanizmy tepelných strát

  • centralizácia krvného obehu;
  • zvýšenie podkožného tuku;
  • zníženie otvorenej oblasti tela;
  • zníženie tepelných strát odparovaním;
  • odpoveď kožných svalov.

Centralizácia krvného obehu

Telo je podmienene rozdelené na "jadro" a "škrupinu". „Jadrom“ tela sú všetky orgány a cievy brušná dutina. Teplota jadra sa prakticky nemení, pretože udržanie jej stálosti je nevyhnutné pre správne fungovanie životne dôležitých orgánov. "Shell" označuje tkanivá končatín a celú kožu pokrývajúcu telo. Pri prechode cez "škrupinu" sa krv ochladzuje a dodáva energiu tkanivám, cez ktoré preteká. Čím je časť tela ďalej od „jadra“, tým je chladnejšia. Rýchlosť tepelných strát priamo závisí od množstva krvi prechádzajúcej cez "škrupinu". Preto počas hypotermie, aby sa znížili tepelné straty, telo znižuje prietok krvi do „plášťa“ a nasmeruje ho tak, aby cirkuloval iba cez „jadro“. Napríklad pri teplote 15 stupňov sa prietok krvi v ruke zníži 6-krát.

Pri dlhšom vystavení chladnému podnebiu je ľudské telo prestavané tak, aby sa znížili tepelné straty. Celková hmotnosť tukového tkaniva sa zvyšuje a rovnomernejšie sa prerozdeľuje po celom tele. Jeho hlavná časť je uložená pod kožou, tvorí vrstvu hrubú 1,5 - 2 cm. Menšia časť je rozložená po celom tele a usadzuje sa medzi svalovou fasciou vo veľkom a malom omente atď. Podstatou tejto zmeny je to tukové tkanivo zle vedie teplo a zabezpečuje jeho uchovanie v tele. Tukové tkanivo navyše nevyžaduje takú vysokú spotrebu kyslíka. To mu poskytuje výhodu oproti iným tkanivám v podmienkach nedostatku kyslíka v dôsledku dlhotrvajúceho spazmu ciev, ktoré ho vyživujú.

Rýchlosť tepelných strát závisí od teplotného rozdielu a oblasti kontaktu tela s prostredím. Ak nie je možné ovplyvniť teplotný rozdiel, potom je možné zmeniť kontaktnú plochu uzavretím polohy. Napríklad v chlade sa zvieratá stáčajú do klbka, čím sa zmenšuje oblasť kontaktu s prostredím a dovnútra teplé počasie- naopak, snažia sa ho zvýšiť a čo najviac narovnať. Rovnako tak človek, ktorý zaspáva v chladnej miestnosti, si podvedome pritiahne kolená k hrudníku, čím zastáva ekonomickejšiu pozíciu z hľadiska nákladov na energiu.

Telo stráca teplo pri odparovaní vody z povrchu kože alebo slizníc. Vedci vypočítali, že vyparenie 1 ml vody z ľudského tela vedie k strate 0,58 kcal tepla. Počas dňa stráca dospelý človek pri bežnej fyzickej aktivite odparovaním v priemere 1400 - 1800 ml vlhkosti. Z nich sa odparí 400 - 500 ml Dýchacie cesty, 700 - 800 ml cez pot (neznateľné presakovanie) a 300 - 500 ml cez pot. V podmienkach podchladenia sa potenie zastaví, dýchanie sa spomalí a odparovanie v pľúcach sa zníži. Tepelné straty sa tak znížia o 10 - 15%.

V prírode je tento mechanizmus veľmi bežný a spočíva v napätí svalov, ktoré sa dvíhajú vlasové folikuly. V dôsledku toho sa zvyšuje podsada a celulárnosť srsti a vrstva teplého vzduchu okolo tela sa zahusťuje. Výsledkom je lepšia tepelná izolácia, pretože vzduch je zlým vodičom tepla. U ľudí sa v priebehu evolúcie táto reakcia zachovala v rudimentárnej forme a nemá žiadnu praktickú hodnotu.

Príčiny hypotermie

  • počasie;
  • kvalita oblečenia a obuvi;
  • choroby a patologické stavy tela.

Počasie

Teplota okolia

Teplota okolia je najvýznamnejším faktorom pri hypotermii. Vo fyzike v sekcii termodynamiky existuje vzor, ​​ktorý popisuje rýchlosť poklesu telesnej teploty v závislosti od teploty prostredia. V podstate sa to scvrkáva na čo väčší rozdiel teploty medzi telom a prostredím, tým intenzívnejšia je výmena tepla. V súvislosti s podchladením bude toto pravidlo znieť takto: miera tepelných strát organizmom sa zvýši so znížením okolitej teploty. Vyššie uvedené pravidlo však bude fungovať len vtedy, ak je človek v mraze bez oblečenia. Oblečenie výrazne znižuje straty tepla z tela.

Vlhkosť vzduchu ovplyvňuje rýchlosť tepelných strát nasledujúcim spôsobom. So zvyšujúcou sa vlhkosťou sa zvyšuje rýchlosť tepelných strát. Mechanizmus tohto vzoru spočíva v tom, že pri vysokej vlhkosti sa na všetkých povrchoch vytvorí okom neviditeľná vrstva vody. Rýchlosť tepelných strát vo vode je 14-krát vyššia ako vo vzduchu. Voda, ktorá je lepším vodičom tepla ako suchý vzduch, teda rýchlo odovzdá telesné teplo okoliu.

Vietor nie je nič iné ako jednosmerný pohyb vzduchu. V pokojnom prostredí sa okolo ľudského tela tvorí tenká vrstva zohriateho a relatívne pokojného vzduchu. Za takýchto podmienok telo minie minimum energie na udržanie konštantnej teploty tohto vzduchového obalu. V podmienkach vetra sa vzduch, ktorý sa sotva zahreje, vzďaľuje od pokožky a je nahradený chladnejším. Na udržanie optimálnej telesnej teploty musí telo zrýchliť bazálny metabolizmus, aktivovať dodatočné reakcie tvorby tepla, čo si v konečnom dôsledku vyžaduje veľa energie. Pri rýchlosti vetra 5 metrov za sekundu sa prenos tepla zvýši približne dvakrát, pri rýchlosti 10 metrov za sekundu - štyrikrát. Ďalší rast nastáva exponenciálne.

Kvalita oblečenia a obuvi

Choroby a patologické stavy tela

Srdcové zlyhanie je závažné ochorenie, pri ktorom trpí čerpacia funkcia srdcového svalu. Rýchlosť prietoku krvi v celom tele je znížená. V dôsledku toho sa zvyšuje doba zotrvania krvi na periférii, čo vedie k jej silnejšiemu ochladzovaniu. Pri srdcovom zlyhaní sa často tvoria edémy, ktoré začínajú v chodidlách a nakoniec stúpajú vyššie, až k hrudníku. Edém ďalej zhoršuje krvný obeh v končatinách a vedie k ešte väčšiemu ochladzovaniu krvi. Na udržanie potrebnej telesnej teploty je telo nútené neustále využívať mechanizmy tvorby tepla aj pri bežných teplotách okolia. Keď sa však zníži, mechanizmy termogenézy sa vyčerpajú a rýchlosť poklesu telesnej teploty sa prudko zvýši, čím sa pacient dostane do stavu hypotermie.

Toto ochorenie je výsledkom dlhodobého nahrádzania funkčného pečeňového tkaniva nefunkčným spojivové tkanivo. Pri dlhom priebehu ochorenia sa v brušnej dutine hromadí voľná tekutina, ktorej objem môže dosiahnuť 15-20 litrov. Keďže sa táto tekutina nachádza v tele, musia sa neustále vynakladať ďalšie zdroje na udržanie jej teploty a musia sa aktivovať niektoré mechanizmy tvorby tepla. Brucho takýchto pacientov je napäté. Vnútorné orgány a cievy sú vystavené kompresii. Pri stlačení dolnej dutej žily sa rýchlo rozvíja edém dolných končatín. Ako už bolo spomenuté, edém vedie k dodatočnému ochladzovaniu krvi, čo si vyžaduje dodatočné úsilie systému generovania tepla. S poklesom teploty okolia prestanú mechanizmy tvorby tepla zvládať svoju úlohu a teplota pacienta začne neustále klesať.

Addisonova choroba je nedostatočnosť kôry nadobličiek. Normálne sa v kôre nadobličiek produkujú tri typy hormónov – kryštaloidy (aldosterón), glukokortikoidy (kortizol) a androgény (androsterón). O nedostatočné v krvi dvoch z nich (aldosterón a kortizol) klesá krvný tlak. Zníženie krvného tlaku vedie k spomaleniu rýchlosti prietoku krvi v tele. Krv prechádza jedným kruhom ľudským telom dlhší čas, pričom silnejšie chladne. Okrem vyššie uvedeného vedie nedostatok glukokortikoidov k zníženiu bazálneho metabolizmu v tele, zníženiu rýchlosti chemických reakcií, sprevádzané uvoľňovaním energie. Výsledkom je, že „jadro“ produkuje menej tepla, čo v kombinácii s väčším ochladzovaním krvi vedie k značnému riziku podchladenia aj pri mierne nízkych teplotách.

Hypotyreóza je endokrinné ochorenie spôsobené nedostatočnou produkciou hormónov. štítna žľaza. Podobne ako glukokortikoidy, aj hormóny štítnej žľazy (trijódtyronín a tyroxín) sú zodpovedné za reguláciu mnohých biologických procesov v ľudskom tele. Jednou z funkcií týchto hormónov je udržiavať rovnomernú rýchlosť reakcií sprevádzaných uvoľňovaním tepla. S poklesom hladiny tyroxínu dochádza k zníženiu telesnej teploty. Čím výraznejší je nedostatok hormónov, tým nižšia je konštantná telesná teplota. Takíto pacienti sa neboja vysokých teplôt, ale v chlade sa rýchlo podchladia.

Kachexia je stav extrémneho vyčerpania organizmu. Vyvíja sa pomerne dlho (týždne a dokonca mesiace). Príčiny kachexie sú onkologické ochorenia, AIDS, tuberkulóza, cholera, dlhotrvajúca podvýživa, extrémne vysoká fyzická aktivita atď. Pri kachexii sa hmotnosť pacienta výrazne znižuje, najmä v dôsledku tukového a svalového tkaniva. Práve to určuje mechanizmus rozvoja hypotermie v danom čase patologický stav. Tukové tkanivo je akýmsi tepelným izolantom tela. S jeho nedostatkom sa zvyšuje rýchlosť straty telesnej teploty. Navyše, tukové tkanivo pri rozklade produkuje 2-krát viac energie ako akékoľvek iné tkanivo. Pri jeho nedostatku musí telo na svoje zahrievanie využiť bielkoviny – „tehly“, z ktorých je naše telo postavené.

Tento stav je dôsledkom prítomnosti určitého množstva alkoholu v ľudskej krvi, ktorý môže spôsobiť určitý biologický účinok. Podľa vedcov, minimálne množstvo alkoholického nápoja, potrebného na naštartovanie rozvoja procesov inhibície mozgovej kôry, sa pohybuje od 5 do 10 ml čistého alkoholu (96 %) a na rozšírenie cievy kože a podkožného tuku je od 15 do 30 ml. Pre starších ľudí a deti je toto opatrenie polovičné. S rozšírením ciev periférie vzniká klamlivý pocit tepla.

Krvácanie je prietok krvi z krvného obehu do vonkajšie prostredie alebo v telovej dutine. Mechanizmus účinku straty krvi vedúcej k hypotermii je jednoduchý. Krv je tekuté médium, ktoré okrem kyslíka a živín prenáša tepelnú energiu do orgánov a tkanív. Preto je strata krvi organizmom priamo úmerná strate tepla. Pomalé alebo chronické krvácanie znáša človek oveľa lepšie ako akútne. Pri dlhotrvajúcom pomalom krvácaní môže pacient prežiť, stratí aj polovicu krvi.

Pri traumatickom poranení mozgu, rovnako ako pri silnom krvácaní, existuje riziko straty vedomia. Nebezpečenstvo podchladenia počas straty vedomia je podrobne uvedené vyššie.

Stupne hypotermie

Prudké chvenie svalov. Schopnosť samostatného pohybu bola zachovaná.

Letargia a ospalosť, pomalá reč, pomalá reakcia na podnety.

Rýchle dýchanie a tlkot srdca.

Absencia svalového tremoru. Svalová stuhnutosť, až neschopnosť narovnať končatinu. Póza "boxer".

povrchová kóma. Zreničky sú stredne rozšírené, reakcia na svetlo je pozitívna. Reakcia len na silné bolestivé podnety.

Dýchanie sa spomaľuje a stáva sa plytkým. Znížená srdcová frekvencia.

Poškodenie periférnych tkanív v dôsledku dlhodobého nedostatku krvného zásobenia.

Extrémne zhoršenie metabolických procesov mozgu. Úplné oddelenie práce rôznych častí mozgu. Vzhľad ohniskov konvulzívnej aktivity.

Ťažká depresia mozgových centier dýchania a srdcového tepu.

Spomalenie vodivého systému srdca.

Ťažká svalová stuhnutosť.

hlboká kóma. Zreničky sú maximálne rozšírené. Reakcia na svetlo chýba alebo je veľmi slabo vyjadrená. Neexistuje žiadna reakcia na žiadne podnety.

Záchvaty generalizovaných kŕčov opakujúce sa každých 15 až 30 minút.

Nedostatok rytmického dýchania. Zníženie srdcovej frekvencie na 20 - 30 za minútu. Poruchy rytmu. Pri 20 stupňoch sa dýchanie a tep zvyčajne zastaví.

Pretože etapy klinické prejavy hypotermia nie vždy zodpovedajú určitým teplotným limitom, existuje sekundárna klasifikácia stupňov hypotermie v závislosti od telesnej teploty z hľadiska klinických informácií.

Príznaky hypotermie

Prvá pomoc pri hypotermii

  1. Zastavte kontakt postihnutého s chladným prostredím. Je potrebné ho doručiť do teplej miestnosti, vyzliecť zmrznuté a mokré oblečenie a prezliecť sa do čistého, suchého.
  2. Ponúknite obeti akýkoľvek teplý nápoj (čaj, káva, vývar). Je dôležité, aby teplota nápoja neprekročila telesnú teplotu o viac ako 20 - 30 stupňov, inak sa zvyšuje riziko popálenia slizníc. ústna dutina, popáleniny pažeráka a žalúdka.
  3. Zabaľte pacienta do akéhokoľvek tepelne izolačného materiálu. Najefektívnejšie v tento prípad Nebudú chýbať špeciálne hrubé fóliové prikrývky. V prípade ich neprítomnosti môžete použiť vatované prikrývky alebo akékoľvek iné.
  4. Vyhnite sa nadmernému pohybu obete z miesta na miesto, pretože zbytočný pohyb môže spôsobiť bolesť a prispieť k vzniku porúch tep srdca.
  5. Masáž tela vo forme ľahkého trenia podporuje tvorbu tepla trením a tiež urýchľuje procesy obnovy kožu a podkožného tkaniva. Hrubá masáž však môže vyvolať vyššie spomínané arytmie.
  6. Dobre terapeutický účinok priniesť teplé kúpele. Teplota vody na začiatku procedúry by sa mala rovnať telesnej teplote alebo ju prekročiť o 2 - 3 stupne. Potom pomaly zvyšujte teplotu vody. Nárast teploty by nemal presiahnuť 10 - 12 stupňov za hodinu. Je mimoriadne dôležité sledovať stav pacienta pri jeho aktívnom prehrievaní v teplom kúpeli, pretože pri rýchlom prehriatí existuje možnosť vzniku syndrómu „Afterdrop“, pri ktorom krvný tlak prudko klesá až do šokového stavu.

Lieky prvej pomoci pri hypotermii:

  • Spazmolytiká. Táto skupina liekov by sa mala používať až potom, čo sa obeť začala zahrievať. Ich vymenovanie pacientovi pod vplyvom chladu prudko zhorší jeho stav. Rýchlosť poklesu teploty sa zvýši a vyvinie sa skorší pokles frekvencie dýchacích pohybov ako bez predpisovania lieku. Ako spazmolytiká sa používa papaverín 40 mg 3-4 krát denne; drotaverín (no-shpa) 40 - 80 mg 2 - 3 krát denne; mebeverín (duspatalin) 200 mg dvakrát denne.
  • Lieky proti bolesti. Bolesť je faktor, ktorý sám o sebe prispieva k zhoršeniu priebehu akéhokoľvek ochorenia. Prítomnosť bolesti počas hypotermie je priamou indikáciou na použitie liekov proti bolesti. Analgin 500 mg 2-3 krát denne sa používa ako lieky proti bolesti na hypotermiu; dexketoprofén 25 mg 2-3 krát denne; ibuprofén 400 mg 4-krát denne.
  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Táto skupina lieky sa používajú na prevenciu zápalových procesov po zahriatí obete, ako aj na zníženie intenzity bolesti. Na žalúdočné vredy a dvanástnik Táto skupina liekov sa používa opatrne. Na liečbu hypotermie sa používajú nasledujúce nesteroidné protizápalové lieky: kyselina acetylsalicylová (aspirín) 250-500 mg 2-3 krát denne; nimesulid 100 mg 2-krát denne; ketorolac (ketanov) 10 mg 2-3 krát denne.
  • Antihistaminiká. Táto skupina liekov sa aktívne používa pri alergických ochoreniach. Nie sú však menej účinné v boji proti akýmkoľvek zápalovým procesom nebakteriálneho pôvodu, a preto sú vhodné aj na zmiernenie príznakov hypotermie. Najbežnejšie sú nasledujúce antihistaminiká: suprastin 25 mg 3-4 krát denne; clemastín 1 mg 2-krát denne; Zyrtec 10 mg jedenkrát denne.
  • Vitamíny. Väčšina účinný liek pri podchladení je vitamín C. Jeho pozitívnym účinkom je posilnenie stien ciev poškodených nízkymi teplotami. Užíva sa 500 mg 1-2 krát denne.

Vyššie uvedené prípravky sa podávajú v dávkach zodpovedajúcich dospelému bez výraznejšieho narušenia vylučovacej funkcie obličiek. Ak spozorujete nežiaduce reakcie na niektorý z užívaných liekov, mali by ste okamžite vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.

Liečba hypotermie

  • Vylúčte kontakt zamrznutého odevu s telom obete.
  • Zabalenie obete do termoizolačného materiálu, napríklad špeciálnej „vesmírnej“ prikrývky, ktorej hlavnou zložkou je fólia.
  • Umiestnenie pacienta pod lampu s dávkovaným infračerveným žiarením.
  • Prikrytie pacienta vyhrievacími podložkami s teplou vodou. Teplota vody v nich by nemala prekročiť telesnú teplotu o viac ako 10 - 12 stupňov.
  • Ponorte sa do teplého kúpeľa. Teplota vody na začiatku procedúry o 2 - 3 stupne viac teploty telo. Následne teplota vody stúpne o 8 - 10 stupňov za hodinu.
  • Aplikácia tepla na výbežky veľkých krvných ciev.
  • Intravenózne podávanie teplých infúznych roztokov, ktorých teplota by nemala presiahnuť 40 - 42 stupňov.
  • Výplach žalúdka teplou vodou (40 - 42 stupňov). Pri spazme žuvacích svalov a nemožnosti zavedenia sondy cez ústa sa do svalov spodnej časti úst vstrekne diazepam a potom sa sonda znovu zavedie. Pri kŕči žuvacích svalov je možné zaviesť sondu cez nos (nazogastrická sonda), ale s veľkou opatrnosťou, pretože sa výrazne zvyšuje riziko zvracania a požitia obsahu žalúdka do dýchacích ciest.

Korekcia vitálnych funkcií:

  • Okysličenie zvlhčeným kyslíkom. Percento kyslíka vo vdychovanom vzduchu by sa malo zvoliť tak, aby saturácia (saturácia) krvi kyslíkom bola viac ako 95%.
  • Udržiavanie krvného tlaku v rozmedzí 80/60 - 120/80 mmHg. Pri nízkom krvnom tlaku sa intravenózne podáva atropín 0,1 % - 1 ml (zriedený 10 - 20 ml fyziologického roztoku); prednizolón 30 - 60 mg; dexametazón 4 - 8 mg.
  • Korekcia elektrolytového zloženia krvi - roztok Ringer-Locke, Ringer-laktát, dextrán-40, dextrán-70 atď.
  • Korekcia hladiny glukózy v krvi - glukóza 5, 10 a 40%; inzulín.
  • Umelá ventilácia pľúc sa používa pri extrémne silnej hypotermii, keď postihnutý nedokáže sám dýchať.
  • Pri závažných poruchách srdcového rytmu sa používa externý kardioverter a defibrilátor. Kardioverter umelo spôsobí kontrakciu srdcového svalu pri nadmerne dlhej pauze. Defibrilátor sa používa, keď sa vyskytne komorová fibrilácia a bezpulzová tachykardia.
  • Na monitorovanie srdcovej aktivity sa nepretržite používa elektrokardiograf.

Keď sa stav pacienta zlepší a ohrozenie života pominie, je preložený na oddelenie všeobecná terapia alebo na akomkoľvek inom oddelení podľa uváženia ošetrujúceho lekára na ďalšie doliečenie.

Prevencia hypotermie

  • Oblečenie by malo byť teplé a suché, najlepšie z prírodných materiálov.
  • Odkryté časti odevu musia byť utiahnuté čo najtesnejšie, aby sa pod neho nedostal vzduch.
  • Kapucňa je mimoriadne užitočný kus oblečenia, pretože výrazne zlepšuje ochranu hlavy pred vetrom, dažďom a snehom.
  • Nájdite prirodzený úkryt pred vetrom, ako sú útesy, jaskyne, steny budov a príjazdové cesty. Dobrá ochrana pred vetrom sa dá dosiahnuť postavením baldachýnu z vetiev alebo jednoduchým zahrabaním sa do hromady lístia alebo kopy sena. Aby nedošlo k uduseniu, je potrebné zabezpečiť malý otvor na vetranie.
  • Topánky musia zodpovedať veľkosti chodidla. Podrážka musí mať hrúbku aspoň 1 cm.
  • Aktívne pohyby, ako sú drepy, beh na mieste, zvyšujú produkciu tepla a znižujú pravdepodobnosť podchladenia.
  • Ak je to možné, horúce nápoje by sa mali konzumovať čo najčastejšie.
  • Alkohol je kontraindikovaný na použitie v chlade, pretože zvyšuje prenos tepla.
  • AT chladné počasie je potrebné poskytnúť strave veľké množstvo tukov a uhľohydrátov, ako aj zaviesť ďalšie jedlo do denného režimu.
  • Externý zdroj tepla, akým je napríklad táborák, výrazne zvyšuje šancu vyhnúť sa podchladeniu.
  • V prípade potreby požiadajte okoloidúcich o pomoc a zastavte okoloidúce autá.

Podchladenie tela je pokles vlastná teplotaľudské telo v dôsledku pôsobenia nízkych teplôt. Jediným dôvodom tohto javu je dlhý pobyt v chlade bez dodatočné finančné prostriedky ochranu, teda v nevhodnom oblečení. Spočiatku sú zmeny v tele reverzibilné a všetky procesy sa vrátia do normálu, keď vstúpia do teplej miestnosti. Šance na úplné uzdravenie však závisia od času stráveného v chlade. V posledných fázach nemusí byť možné zvýšiť teplotu.

Shulepin Ivan Vladimirovič, traumatológ-ortopéd, najvyššia kvalifikačná kategória

Celková pracovná prax je viac ako 25 rokov. V roku 1994 absolvoval Moskovský inštitút liečebnej a sociálnej rehabilitácie, v roku 1997 absolvoval rezidenčný pobyt v odbore „traumatológia a ortopédia“ na Ústrednom výskumnom ústave traumatológie a ortopédie. N.N. Prifová.


Podchladenie (hypotermia) Je to reakcia tela na chlad. Existujú určité mechanizmy termoregulácie, ktoré sú zodpovedné za udržanie normálnej telesnej teploty. Ak zostanete v chlade krátky čas, objaví sa svalová triaška – spôsob, ako vytvárať endogénne teplo a neprechladzovať sa. Potom sa rýchlosť metabolických procesov zníži a životne dôležité orgány začnú mrznúť, najmä kardiovaskulárny systém. Tkanivá nedostávajú kyslík, človek sa cíti unavený a mrzne.

Príčiny a symptómy

Zmrazovanie je výsledkom vystavenia nízkym teplotám. Každému človeku, ktorý je dlhší čas v chlade, hrozí prechladnutie organizmu. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť zamrznutia:

  • nevhodné oblečenie, ktoré nezadržiava telesné teplo;
  • tesné a nedostatočne teplé topánky;
  • nízka telesná hmotnosť – telo využíva energiu zo spracovania tukového tkaniva na udržanie teploty;
  • patológia srdca a krvných ciev;
  • nevyvážená a nízkokalorická strava;
  • prepracovanosť.

Deti a starší ľudia častejšie trpia prechladnutím. Ich cievny systém je buď nedostatočne vyvinutý, alebo už majú chronické ochorenia.

Telo je u dospelého človeka viac prispôsobené na vyrovnávanie teplotných zmien, takže vďaka vlastným zásobám môže zostať v chlade dlhšie.

Prvými príznakmi hypotermie sú únava a ospalosť. Môžu sa vyskytnúť príznaky omrzliny končatín a určitých častí tela. V budúcnosti sa zintenzívnia a liečba je možná len vtedy, ak sa prvá pomoc poskytne včas.

Čo treba pamätať, aby ste sa vyhli podchladeniu

Klasifikácia a štádiá

Príznaky hypotermie postupne progredujú. Prechladnutie najskôr postihuje len okrajové časti tela (končatiny, uši), potom sa rozšíri na ďalšie hlboké tkanivá a vnútorné orgány. Príznaky, ktorými sa prejavuje, budú závisieť aj od stupňa premrznutia organizmu.

Jednotná medzinárodná klasifikácia zdôrazňuje 3 stupne hypotermie. Z toho závisia nielen príznaky, ale aj prognóza - v počiatočných štádiách je oveľa jednoduchšie liečiť obeť.

  1. Prvý stupeň je charakterizovaný inhibíciou reflexov a duševnej aktivity. Reč je ťažká. Telesná teplota klesá na 32-34 stupňov, ale tieto zmeny sú reverzibilné. Koža je bledá, pokrytá "husími kožami". Je možné mierne omrznutie končatín (1 alebo 2 stupne).
  2. Druhou fázou je pokles teploty na 29-32 stupňov. Stav postihnutého sa zhoršuje, môžu sa objaviť oblasti omrzlín až do 3. stupňa. Dýchanie sa stáva vzácnejším, srdcový tep sa spomaľuje. Človek cíti ospalosť, ktorá sa postupne zvyšuje.
  3. Tretí stupeň podchladenia je najzávažnejší, teplota môže klesnúť pod 29 stupňov. Koža nadobúda modrastý odtieň, môžu sa objaviť opuchy a miesta omrzlín 4. štádia. Telo trpí nedostatkom kyslíka a človek môže stratiť vedomie z chladu.

Následky podchladenia môžu byť vážne aj vtedy, ak je prvá pomoc poskytnutá včas. V prvej fáze sa môžete úplne zotaviť a ak človek strávil veľa času v chlade, v tele môžu nastať nezvratné zmeny. Obzvlášť nebezpečné sú omrzliny končatín 4. stupňa, pretože poškodzujú mäkké tkanivá a kosti.

Vlastnosti hypotermie


Podchladenie nie je choroba, ale komplexné zmeny v práci celého organizmu. Pri nedostatku tepla sa spúšťajú reflexné mechanizmy na výrobu vlastnej energie. Vtedy sa zastaví prekrvenie periférnych orgánov, ktoré sú pre telo menej dôležité. Najprv trpia prsty a uši, potom ruky a nohy, po ktorých zmrznú horné divízie ruky a nohy. Ak počas tejto doby nedôjde k obnoveniu dodávky tepla, prívod krvi do životne dôležitých orgánov vrátane srdca a mozgu sa spomalí.

Prvá pomoc pri hypotermii


Pri podchladení je potrebné urobiť všetko pre to, aby ste sa dostali k zdroju tepla a nezaspali.

Ak je možnosť niekoho kontaktovať a požiadať o pomoc, neodkladajte to. Ak sa nájde človek, ktorý prechladol, je nevyhnutné ho previezť do tepla, aj keď je v bezvedomí.

Je však zakázané okamžite umiestniť obeť do horúcej vody - môže to spôsobiť hypertermiu.

Existuje určitý algoritmus, ako správne konať, aby nedošlo k poškodeniu obete:

  • presuňte ho do teplej miestnosti a vymeňte oblečenie, aby sa vysušilo;
  • dať pod pokrievku horizontálna poloha, nemusíte si zakrývať hlavu;
  • na oblasť hrudníka sa môže aplikovať vyhrievacia podložka, ale nemala by byť príliš horúca;
  • poskytnúť jedlo a dostatok teplého nápoja;
  • kúpať sa vo vode 37-40 stupňov;
  • ak sú príznaky omrzliny, končatiny nie sú trené, ale jednoducho pokryté teplou handričkou.

Pri podchladení v posledných štádiách je tiež potrebné urobiť prvú pomoc. Nie je potrebné čakať, kým postihnutý nadobudne vedomie – môžete ho prikryť dekou a neustále monitorovať pulz a srdcový tep. Do príchodu lekárov zostáva hlavnou úlohou kontrolovať udržanie života a v prípade potreby je dôležité vedieť to urobiť správne umelé dýchanie a nepriama masáž srdiečka.

Sprievodné choroby

Nízke teploty Toto je hlavná príčina exacerbácie všetkých chronických ochorení. Po zahriatí sa odporúča stráviť niekoľko dní v teple, teplo sa obliecť a dobre sa najesť. Oslabený organizmus často reaguje na podchladenie ochorenia dýchacích ciest, zápaly genitourinárneho systému. Okrem toho existuje riziko nebezpečné komplikácie ako meningitída, neuritída, zápal vnútorného ucha.

Dôsledky a prevencia

Ak neposkytnete prvú pomoc včas, hypotermia môže spôsobiť nebezpečné následky. AT najlepší prípad bude to prechladnutie, ktoré o pár dní prejde. Môžete ochorieť ešte vážnejšie - dlhodobé ochladzovanie tela často spôsobuje zápalové ochorenia vnútorných orgánov vrátane cystitídy a pyelonefritídy.

Jednou z najnebezpečnejších komplikácií sú však omrzliny posledného stupňa, pri ktorých musia byť poškodené časti končatín amputované.

Existuje niekoľko pravidiel na prevenciu hypotermie:

  • nosiť teplé oblečenie, topánky, klobúky a rukavice, ktoré ochránia pred mrazom;
  • dobre jesť, najmä v chladnom období;
  • nepokračuj dlho zimné prechádzky bez sprievodu a komunikačných prostriedkov;
  • nezostávajte na ulici v opitosti.

V zime môžete zamrznúť aj s miernym mínusom. Každý človek reaguje na pôsobenie nízkej teploty inak, čo sa vysvetľuje kombináciou o rôzne faktory. V prípade podchladenia je dôležité poskytnúť obeti prvú pomoc, kým sa v jeho tele nezačnú nezvratné zmeny. Ak sa v chlade cítite horšie, končatiny sú znecitlivené, reč je ťažká - nehanbite sa vyhľadať pomoc.

Prečo je hypotermia nebezpečná? Ako sa rýchlo zahriať, ak máte pocit, že je vám veľká zima

podchladenie proces sa nazýva trvalý úpadok telesná teplota na nebezpečné limity pod vplyvom chladu. Rýchly rozvoj hypotermie je uľahčený: nízkou teplotou a vysokou vlhkosťou, vetrom, nedostatkom prístreškov a teplého oblečenia, podvýživou, nedostatkom pohybu.

V prvom rade človek, ktorý má celková hypotermia tela, prejavuje nadmerné nervové vzrušenie, cyanózu pier, silnú zimnicu, chlad a blednutie kože, dýchavičnosť, zrýchlený pulz. V budúcnosti, ak sa situácia nezmení, naopak, nastáva letargia, ospalosť, ľahostajnosť, slabosť, ťažkosti v samostatnom pohybe. Hlavné príznaky hypotermie sú: zníženie telesnej teploty pod 36 ° C, zníženie srdcovej frekvencie, porušenie rytmu dýchania, pocit únavy, ospalosť, pomalá reč, zhoršenie pamäti, modrá koža, strata motoriky aktivita, strata vedomia.To všetko sú znaky, ktoré obeť potrebuje núdzová pomoc pri podchladení aby sa predišlo vážnym následkom.

V prípade, že pomoc pri podchladení nebude poskytnutá včas, môže prísť smrť z podchladenia v dôsledku zástavy srdca a zániku životných funkcií. Predpokladá sa, že kritickým prahom v tomto prípade je telesná teplota 17-25 stupňov. Avšak dlho pred dosiahnutím tejto úrovne bude človek s najväčšou pravdepodobnosťou v bezvedomí a nebude si vedieť pomôcť. Je tiež dôležité, že studená pokožka a slabý pulz môžu vyvolať dojem, že obeť je mŕtva. Zároveň sa dá ešte priviesť späť k životu. To si môže vyžadovať znalosti o tom, ako vykonávať umelé dýchanie a stláčanie hrudníka.

Riziková skupina – tí pre koho účinky hypotermie môže byť obzvlášť závažná - sú to predovšetkým deti, starší ľudia, zranení, fyzicky vyčerpaní ľudia. Vždy stojí za to venovať pozornosť tým, ktorí sú v stave opitosti. Práve oni nemusia úplne cítiť nebezpečenstvo a nepožiadajú o pomoc v správnom čase.

Proces podchladenia prebieha najintenzívnejšie, keď človek vstúpi do studenej vody, pretože tepelná vodivosť vody je 27-krát vyššia ako tepelná vodivosť vzduchu. Za týchto podmienok telo intenzívne stráca teplo, čo vedie k zníženiu telesnej teploty. Rýchlosť tohto procesu závisí od teploty vody, prítomnosti prúdu, fyziologického stavu postihnutého, vonkajších poveternostných podmienok, oblečenia a schopnosti zahriať sa po opustení vody. Dostať človeka najskôr do studenej vody vedie k prudkému zvýšeniu počtu srdcových kontrakcií a zvýšeniu krvného tlaku, dýchacie svaly sa reflexne stiahnu, čo spôsobí vdýchnutie, čo môže viesť k vniknutiu vody do dýchacieho traktu. Typická obranná reakcia tela na akciu studená voda je zimnica. Prejavuje sa v podobe rýchlej mimovoľnej svalovej kontrakcie a zvýšením produkcie telesného tepla. Táto reakcia však netrvá dlho a telo sa začne prudko ochladzovať. V tomto prípade pulz, dýchanie, krvný tlak klesnú na kritické hodnoty a človek zomrie.

Doba bezpečného pobytu vo vode v závislosti od jej teploty je: 24C - 7-9 hodín; 5-15C - 3,5-4,5 hodiny; 0-10С - 20-40 minút; -2C 3-8 minút.

Spolu s hypotermiou môže byť šok z chladu príčinou smrti človeka v studenej vode. Vzniká v momente náhleho vstupu do studenej vody, čo vedie k zlyhaniu dýchania v dôsledku rozsiahleho podráždenia teplotných receptorov kože. V prípade kontaktu so studenou vodou je potrebné vykonať nasledujúce opatrenia.

PRAVIDLÁ SPRÁVANIA

Snažte sa nevliezť do studenej vody.

Skúste účet aktívna akcia dostať sa na pobrežie alebo plavidlo na záchranu života. Pamätajte, že po 20-30 minútach práce v studenej vode sú tepelné zdroje tela úplne vyčerpané.

Pri absencii vyššie uvedenej možnosti zostaňte na hladine vody s minimálnou fyzickou námahou. Držte hlavu čo najvyššie nad vodou, zaujmite kompaktnú „plávajúcu“ polohu: pritlačte boky k bruchu, zopnite si hrudník rukami, zoskupte sa. Táto poloha zabezpečuje minimálne tepelné straty.

Ak je v studenej vode viacero ľudí naraz, pritúlite sa k sebe čo najviac, chyťte sa za ruky, vytvorte kruh a držte sa nad vodou. Aby ste ušetrili energiu a udržali sa nad vodou, používajte predmety plávajúce vo vode.

Ak sa dostanete na breh alebo plavidlo, okamžite sa zahrejte akýmkoľvek možným spôsobom: fyzické cvičenia, svalové napätie a relaxácia, používanie prístreškov, oheň, teplé jedlo, vzájomná pomoc. Ak nie je ako usušiť mokré oblečenie, ľahnite si na sneh a váľajte sa na ňom, sneh naberie časť vlhkosti z oblečenia. Ak je teplota vzduchu nízka a mokré oblečenie nie je možné vysušiť, nevyzliekajte ho. Pre zaistenie bezpečnosti vynaložte maximálne úsilie a dostaňte sa do ubytovania. Ak sa nedá vyhnúť vystaveniu studenej vode, noste teplé oblečenie a ak je to možné, neoprénový oblek. Manžety, rukávy, golier zapnite, nasaďte si klobúk.

PRVÁ POMOC PRI HYPOCHLADENÍ

Okamžite zabezpečte podmienky na ukončenie prenosu tepla telom: vytiahnite osobu zo studenej vody, snehu, chladnej miestnosti, otvoreného, ​​vetrom nafúkaného priestoru, zdvihnite osobu z mokrej, studenej plochy.

Určite stupeň podchladenia a prioritné opatrenia na poskytnutie pomoci.

Zahrejte obeť. Odstráňte mokré a oblečte si suché, teplé oblečenie a čiapku, zabaľte do prikrývky s prídavným zdrojom tepla, dajte horúci nápoj, ak je to možné, vložte do kúpeľa a postupne zvyšujte teplotu vody na 40 ° C; teplý kúpeľ by sa mal zastaviť, keď telesná teplota stúpne na 34 °C. v poli na kúrenie možno použiť nádoby na teplú vodu, kamene nahrievané nad ohňom, zabalené do látky. Priložte teplé predmety na zadnú časť hlavy, na slabín, hrudník, podpazušie. Môžete využiť teplo ľudského tela. Aby ste to urobili, ľahnite si vedľa obete a pritulte sa k nemu. Najprv musíte zahriať trup a potom ruky a nohy.

Ak je postihnutý vo vážnom stave: stratí vedomie, jeho pulz a dýchanie sú spomalené alebo vôbec chýbajú, potom je potrebné okamžite začať s poskytovaním neodkladnej zdravotnej starostlivosti, privolať lekára alebo odviezť pacienta do zdravotníckeho zariadenia.

Pri poskytovaní prvej pomoci zranenej osobe ZAKÁZANÉ :

1) vykonajte intenzívne zahrievanie: horúcu sprchu, vírivka, teplá miestnosť;

2) trením človeka, pretože to vedie k prílevu studenej krvi z periférie do vnútorné orgány a mozog, ktorý bude naďalej chladnúť. Otepľovanie musí smerovať od stredu k okrajom;

3) používajte otvorený oheň a alkohol;

4) postavíme človeka na studený podklad a potrieme snehom.

Prvá pomoc pri omrzlinách

Prvá pomoc pri omrzlinách zahŕňa individuálny prístup. Veľa závisí od stupňa omrzliny, hypotermie, veku, ako aj sprievodných ochorení u obete. Hlavnou úlohou je čo najskôr obnoviť narušený prísun krvi a vylúčiť možnosť infekcie. Omrzliny sa nazývajú nekróza (smrť) alebo zápal tkanív pod vplyvom chladu. najprv znamenia omrzliny - výskyt bledých škvŕn na koži so zvyšujúcim sa brnením. Najčastejšie sa omrzliny vyskytujú na rukách, nohách a tiež na exponovaných častiach hlavy: nos, líca, uši. Zákernosť toho, čo sa stalo, spočíva aj v tom, že s ďalším pobytom v chlade človek prestáva prežívať bolesť a situácia môže byť hrozivá. Koža sa stáva studená, hustá na dotyk. Existuje necitlivosť a strata citlivosti.

V tomto prípade tkanivová tekutina zamrzne v určitých častiach tela. Najčastejšie ide o otvorenie miesta: ruky, tvár, krk, nohy. Zvyšuje pravdepodobnosť omrzlín mokré, vlhké oblečenie a obuv, zlá výživa, nedostatok teplého jedla, neschopnosť zahriať sa, únava, strata krvi, choroba.

Podľa stupňa poškodenia existujú štyri štádiá omrzliny:

1. - zblednutie a začervenanie kože, opuch a opuch postihnutej oblasti, bolesť a pocit pálenia v mieste lézie, výskyt vodnatých pľuzgierov.

2. - porucha prekrvenia, modrosť postihnutých oblastí, ich výrazný opuch, pľuzgiere naplnené čírou tekutinou.

3. a 4. - nekróza kože, svalov, šliach, kĺbov, zníženie teploty kože a strata citlivosti, stratifikácia mŕtvych oblastí, tvorba hnisavosti.

Hlavné preventívne opatrenia na prevenciu hypotermie:

1) správny výber oblečenia, obuvi, vybavenia, jedla;

2) skrátenie času vystavenia chladu na otvorených miestach tela na minimum;

3) aktívne neustále pohyby;

4) kontrola nad otvorenými oblasťami tela, schopnosť rozpoznať začiatok procesu omrzliny, prijať potrebné opatrenia na poskytnutie pomoci;

5) ohrievanie otvorených studených oblastí tela kontaktom s teplými časťami tela: ruky vložiť pod pazuchu alebo medzi nohy, položiť ruku na ucho, nos, líce.

Ak vyššie uvedené opatrenia nepriniesli očakávaný účinok, postihnuté oblasti zostali studené a modré, obeť musí byť urýchlene prevezená do nemocnice, aby sa zabránilo ďalšiemu odumieraniu tkaniva a gangréne.

Pri poskytovaní prvej pomoci JE ZAKÁZANÉ: postihnuté miesta potierať snehom, premazávať mastnými masťami, intenzívne zahrievať.

V prvom rade musí byť obeť izolovaná od vetra a chladu. Presuňte sa do teplej, ale nie horúcej miestnosti. Odstráňte mokré a tesné oblečenie, oblečte si ho do sucha. Zahrejte studeného človeka. K tomu je najlepšie dať obeti horúci nápoj. No-shpy, papaverín, analgín a tablety aspirínu tiež pomôžu. Okrem toho si môžete podať injekciu analgínu intramuskulárne.

Pri miernom omrznutí pokožky, keď nie je necitlivosť a výrazné omrzliny (zmeny na koži), pomôže prehrievací kúpeľ. Malo by sa začať s teplotou vody 24oC a postupne (20-30 minút) zvyšovať na zdravú telesnú teplotu.

Ak nie je možné sa okúpať, môžete ho zohriať do červena teplými, čistými dlaňami, ľahká masáž, trenie mäkkou vlnenou handričkou, dýchanie. Malo by sa však pamätať na to, že pri hlbokých omrzlinách to nemožno urobiť, aby nedošlo k poraneniu pokožky.

Medzi prsty na rukách alebo nohách stojí za to položiť vlhké gázové obrúsky. Potom naneste tepelne izolačný obväz z bavlnenej gázy a na vrchu plátno alebo pogumovanú tkaninu. Ak sú to líca alebo nos, mali by byť pokryté gázou a mäkkou teplou handričkou. Snažte sa nepoškodiť pokožku, ak sa na nej už objavili pľuzgiere. Poskytnite stav odpočinku. Zabaľte sa do improvizovaného teplého oblečenia.

Prvá pomoc pri omrzlinách a hospitalizácii. Čo by sa nemalo robiť s omrzlinami?

V akejkoľvek situácii prvá pomoc pri omrzlinách veľmi dôležité. Zároveň je však dôležité zavolať sanitku. Stredne ťažké a ťažké omrzliny sa musia liečiť na jednotke intenzívnej starostlivosti.

kompetentných prvá pomoc pri omrzlinách tiež znamená, že by sme sa nemali snažiť rýchlo zahriať pacienta. Intenzívne potierať olejmi, tukom, alkoholom. Prikryte horúcimi vyhrievacími vankúšikmi a ponorte sa do horúceho kúpeľa. Takéto akcie zabraňujú obnoveniu prietoku krvi v dôsledku teplotného rozdielu, ktorý sa vyskytuje v tkanivách. To môže viesť k smrti epiteliálnej vrstvy kože. Nie je možné trieť poškodenú pokožku snehom, pretože výsledné mikrotrhliny môžu byť vážnou prekážkou úplné zotavenie chorý.

Podchladenie sa nazýva taký stav človeka, v ktorom sú vitálne funkcie jeho tela inhibované v dôsledku zníženia telesnej teploty. Spomalí sa srdcová frekvencia, frekvencia dýchania a intenzita pulzu. Je potrebné poskytnúť včasnú pomoc, inak môže osoba zomrieť.

Ľudské telo znesie pomerne veľkú záťaž, bezpečne znesie nepriaznivé poveternostné podmienky, no tieto možnosti nie sú neobmedzené. Jedným z faktorov, ktoré môžu viesť k tragickým následkom, je chlad. Pri dlhšom pôsobení nízkej teploty vzduchu na ľudskom tele môže dôjsť k potlačeniu dôležitých funkcií v dôsledku podchladenia.

Toto ochorenie má kód v medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD 10):. Je dôležité nezamieňať s hypertermiou. Tento výraz znamená opačný význam - prehriatie.

Ľudia s hypotermiou sú s najväčšou pravdepodobnosťou znížená imunita, malé deti, imobilní ľudia, ženy počas tehotenstva.

Príčiny a symptómy

Hlavným dôvodom je, že človek je dlho v mraze, v ľahkom alebo príliš tesnom oblečení, mokrej obuvi, bez čiapky a rukavíc. Chlad, pôsobiaci na telo, ho potláča. Človek sa stáva slabým, nemôže sa pohybovať samostatne, imunita je oslabená.

Príznaky hypotermie:

  • zmeny tónu pleti;
  • objaví sa edém;
  • triaška;
  • ťažko hovoriť;
  • dýchanie sa zrýchli, potom sa rýchlo spomalí;
  • krvný tlak mierne stúpa, potom klesá;
  • pulz sa stáva menej častým;
  • telesná teplota klesá;
  • ospalosť, letargia, stupor;
  • strata vedomia.

etapy

Existujú tri stupne (štádiá) hypotermie tela. Líšia sa vonkajšími a klinickými príznakmi.

  1. Ľahký, dynamický. Pre pacienta je ťažké rozprávať, dochádza k silnému chveniu pier a pohyblivej čeľuste. Funkcie pohybu sú obmedzené, ale človek sa môže pohybovať samostatne. Navonok môže byť hypotermia určená "husacími kožami", modrastými perami, príliš bledým odtieňom epidermis v celom tele. Počas merania teploty bude teplomer ukazovať 32-34 stupňov, krvný tlak bude v medziach normy, možno mierne zvýšený.
  2. Priemerný, hlúpy. Pacient má stav apatie, ospalosti. Prakticky nevenuje pozornosť, keď sa s ním rozprávajú alebo sa akýmkoľvek spôsobom pokúšajú vyvolať reakciu; nemôže sa pohybovať samostatne. Koža je studená na dotyk, zvonka sa pozoruje modrastý odtieň. Teplota klesne na 29-30 stupňov. Tlak mierne klesá, pulz a dýchanie sa spomaľujú. Možné sú rôzne komplikácie a smrť.
  3. Ťažká, kŕčovitá, kóma stupeň hypotermie. Pacient má svalové kŕče, stráca vedomie. Viditeľný opuch tváre, rúk. Omrznuté oblasti pokožky získajú jasne modrastý odtieň. Pokles telesnej teploty na stupnici do 31 stupňov, rýchlosť dýchania, dochádza k poklesu krvného tlaku. Pulz sa výrazne spomalí. Je dôležité rýchlo poskytnúť prvú pomoc, inak môže byť dôsledkom podchladenia smrť.

Vlastnosti hypotermie rôznych častí tela

Rôzne časti tela vyžarujú teplo a reagujú na chlad rôznymi spôsobmi. Niekedy dochádza k lokálnej hypotermii v určitých orgánoch a oblastiach epidermis.

Je ľahké dostať studené nohy. Topánky prepúšťajúce vlhkosť, ktoré sú v nej dlhú dobu, rýchlo prejavia negatívne dôsledky, od prechladnutia až po chronické ochorenia. Na chodidlách nie je takmer žiadna ochranná tuková vrstva, prudko reagujú na chlad. A studené nohy spôsobujú problémy v celom tele. Toto a respiračné infekcie a kĺbové problémy, choroby urogenitálneho systému.

Podchladenie rúk. Môže dôjsť k porušeniu krvného obehu v celej dlani alebo k omrzlinám niekoľkých prstov. Najlepším odporúčaním je ponoriť poranenú ruku do vody s izbovou teplotou. Ak to nepomôže a po niekoľkých hodinách je bolesť stále neznesiteľná, musíte navštíviť lekára. Predpíše tabletky a liečbu. Poškodenú časť nie je potrebné trieť!

Ak nepríjemná situácia stalo na tvári, človek cíti mierne brnenie líc a nosa. Prvé, čo môže pomôcť, je potieranie pokožky suchými teplými dlaňami alebo vreckovkou. Nepoužívajte rukavice a poškriabaný šál, vlhkosť a hrubá tkanina môžu poškodiť tvár.

Prvá pomoc pri hypotermii

Hlavným krokom je chrániť ho pred nízkymi teplotami. Je dôležité, aby sa obeť rýchlo ocitla v teplej miestnosti s teplými nápojmi a suchým oblečením. Ak to nie je možné, ako ochrana môžu slúžiť stromy, prípadne nížina za kopou.

Ak človek dostal podchladenie celého tela, je potrebné z neho vyzliecť studené alebo mokré oblečenie, zabaliť ho do teplej deky a poskytnúť mu teplý nápoj. V prípade podchladenia niektorej časti tela, nôh alebo hlavy stačí venovať pozornosť týmto partiám – prezúvať sa alebo čiapku.

Dôležité je telo zahriať, ale nepite kávu ani alkohol. Môžete - ohriate mlieko, bylinkový čaj, filtrovaná voda izbovej teploty, kyslý ovocný nápoj. Môžete sa kúpať vo vani s teplou vodou. Potom by ste mali uložiť obeť do postele a zabezpečiť pokoj. V druhej a tretej fáze, po poskytnutí prvej pomoci, musí byť pacient odvezený do lekárskeho strediska. Len profesionálni lekári môžu poskytnúť správnu pomoc a zachrániť životy. Liečiť niekoho svojpomocne je dosť riskantné, najmä ak to ešte nie je stupeň 1.

Prečo človek ochorie na podchladenie

Mierne podchladenie je často sprevádzané prechladnutím - nádchou, zápalom nervov, angínou, zápalom pľúc, zápalom krčných mandlí a i. Prečo sa to deje?

V ľudskom tele, vrátane horných dýchacích ciest, existuje veľké množstvo mikroorganizmov. Medzi nimi nie sú patogénne baktérie a oportúnne patogény. Prvá skupina nespôsobuje nepríjemnosti a druhá môže pod vplyvom určitých faktorov vyvolať vývoj veľkého arzenálu chorôb. Akonáhle imunitný systém zlyhá, začnú sa aktivovať škodlivé baktérie.

Pri celkovej hypotermii tela je narušené prekrvenie sliznice dýchacích ciest a samotné uvoľňovanie hlienu do nej. Koncentrácia ochranných látok je výrazne znížená a spôsobujú patogénne baktérie patologický proces. Ak zasiahnete včas a poskytnete správnu prvú pomoc, tento proces sa rýchlo preruší a nedôjde ku klinickým prejavom ochorenia.

Je dôležité, že odolnosť voči akútnym respiračným infekciám závisí od stavu imunity dýchacích ciest a odolnosti organizmu ako celku voči účinkom chladu. Dôležité je otužovať sa, sledovať množstvo času stráveného v mraze, oblečenie a obuv.

Dôsledky a prevencia hypotermie

Aby ste predišli ochoreniu, stačí sa chrániť pred škodlivými účinkami chladu. Ak rozprávame sa o dieťati je dôležité vybrať správne oblečenie, aby sa hodilo k sezóne. V zime by ste nemali skrývať dýchacie cesty: kvôli kondenzátu uvoľnenému počas dýchania budú tieto citlivé oblasti menej chránené pred škodlivými účinkami studeného vzduchu. Mali by ste skontrolovať suchosť ponožiek dieťaťa, dbať na to, aby ruky dlho nezostávali v zvnútra vlhkých rúčkach.

Dospelí by nemali zabúdať na rukavice, vysoké goliere či šatky, šály či čiapky.

08.02.2018

Podchladenie sa považuje za stav, v ktorom nedochádza k plneniu najdôležitejších funkcií pre život tela. Tento jav je najsilnejším stresom pre vnútorný systém. S predčasnou a negramotnou lekárskou starostlivosťou v takejto situácii, vysoká pravdepodobnosť vývoj komplikácií. Úroveň nebezpečenstva priamo závisí od stupňa podchladenia a ďalších súvisiacich okolností. V závažných prípadoch je možná smrť.

Aby sa vylúčila pravdepodobnosť takýchto udalostí, je potrebné oboznámiť sa s informáciami o tom, aké sú dôsledky hypotermie a ako sa chrániť pred týmto problémom.

Príčiny a príznaky hypotermie

organizmu zdravý človek schopný odolávať rôznym fyzickým zaťaženiam a ľahko znášať pobyt v extrémnych poveternostných podmienkach.

Je dôležité si uvedomiť, že pre každý prípad existuje určitý limit.

Za hlavnú príčinu hypotermie sa považuje dlhodobý pobyt v chlade. V dôsledku toho sa tento jav vyskytuje najčastejšie v zimné obdobiečas. Pod vplyvom nízkych teplôt organizmus slabne, práca končatín je sťažená, imunitný systém je zničený.

Okrem toho sa slabosť v dôsledku hypotermie prejavuje z nasledujúcich dôvodov:

  • zvýšená úroveň vlhkosti vzduchu;
  • kúpanie vo vani naplnenej studenou vodou;
  • pitie veľmi studených tekutín;
  • šokový stav;
  • nesúlad obnoseného oblečenia s poveternostnými podmienkami.

Účinky hypotermie často pociťujú ľudia trpiaci na závislosť od alkoholu. Je to spôsobené tým, že alkohol negatívne ovplyvňuje teplotnú citlivosť tela. Zvlášť nebezpečné je používanie alkoholických nápojov v chlade. Často človek jednoducho zaspí na ulici a zamrzne.

Podľa niektorých môžete určiť prítomnosť problému charakteristické rysy jeho prejavy. Spomedzi nich treba zdôrazniť nasledovné:

  • chvenie a kŕče;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • bledý odtieň pokožky;
  • ťažký pohyb;
  • nedostatok koordinácie;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • zníženie krvného tlaku;
  • opuch;
  • ospalosť;
  • zníženie telesnej teploty.

Reč obete sa stáva nečitateľnou, v niektorých prípadoch nemôže hovoriť vôbec. Optimálna telesná teplota je 36,6 stupňov. Nižšie číslo znamená problém. Počiatočné štádium hypotermie je charakterizované výskytom husej kože na tele, uši, ruky, nohy a nos zmodrajú.

Etapy hypotermie

Problém s termoregulačným systémom zahŕňa niekoľko etáp. Každý z nich má charakteristické vlastnosti:

  1. Adynamický. Toto štádium sa považuje za mierne omrzliny. Osoba v tomto prípade nehovorí dobre, jeho končatiny získavajú modrastý odtieň. Chvú sa mu pery a pohyblivá časť čeľuste. Pohyb sa stáva ťažkým, ale stále možným. Pokožka zbledne, telesná teplota klesne na 32-34 stupňov.
  2. Stuporous. Charakterizované vzhľadom silná únava a ospalosť. Často sa obeť nedokáže samostatne pohybovať. Koža sa stáva modrastou farbou. Telo je na dotyk chladné. Teplota klesne ešte o niekoľko stupňov. Tlak klesá a rýchlosť dýchania sa znižuje. Pri absencii lekárskej starostlivosti je možná smrť.
  3. v kóme. Najviac pokročilé štádium hypotermia. Obeť stráca vedomie, začínajú kŕče. Dochádza k opuchu tváre a rúk. Srdcová frekvencia je výrazne znížená. V tomto štádiu musí pacient poskytnúť nezávislú prvú pomoc. Je dôležité zavolať sanitku včas, pretože zachrániť človeka v takomto štádiu podchladenia je možné len rýchlou hospitalizáciou.

Vlastnosti omrzliny konkrétnych častí tela

Každý pozemok Ľudské telo inak reaguje na vplyvy prostredia. V niektorých situáciách má hypotermia miestny charakter. Vo väčšine prípadov tento problém postihuje ruky, nohy a tvár.

Najčastejšie postihuje hypotermia dolných končatín. Tento druh problému nastáva, keď sa topánky namočia. Treba si uvedomiť, že chodidlo je časť tela, na ktorej nie je prakticky žiadna tuková vrstva. To vedie k tomu, že mrzne najrýchlejšie. Dôsledky hypotermie zároveň negatívne ovplyvňujú stav kĺbov a fungovanie genitourinárneho systému. Okrem toho sú mokré nohy hlavnou príčinou prechladnutia.

Nemenej často majú ľudia omrzliny na rukách, najmä na prstoch. Ak sa zistí takýto problém, je prísne zakázané trieť poškodenú oblasť tela. Mali by ste zabaliť končatiny do teplého oblečenia a počkať na pomoc kvalifikovaného odborníka.

Pri silnom vetre alebo iných nepríjemných poveternostných podmienkach ľudia často pociťujú podchladenie tváre. Zároveň pociťujú mierne mravčenie v nose a na lícach. Na vyriešenie tohto problému, ako v predchádzajúcom prípade, sa neodporúča používať metódu trenia.

Poskytovanie prvej pomoci pri hypotermii

Častou príčinou komplikácií po hypotermii je nesprávna eliminácia tento problém. Ak sa zistia primárne príznaky hypotermie, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom. Pred návštevou špecialistu sa môžete pokúsiť pomôcť osobe na vlastnú päsť.

Ak to chcete urobiť, mali by ste dodržiavať niektoré odporúčania:

  • presun obete do teplej miestnosti;
  • pitie teplých nápojov – ideálne čaj s citrónom;
  • priloženie suchého sterilného obväzu na omrznutú časť tela;
  • zabalenie človeka do deky.

Ak človek stratí vedomie alebo sa mu sťaží dýchanie, je potrebné vykonať resuscitáciu.

Priemerný a ťažký stupeň hypotermie vyžaduje lekárske ošetrenie. Je dôležité zvážiť, že výberom liekov by sa mal zaoberať iba lekár. Môže predpísať injekcie, ktoré by sa mali podávať intravenózne. Vo väčšine prípadov je ich pôsobenie zamerané na normalizáciu krvného obehu a zlepšenie výživy tkanív.

Možné komplikácie

Následky podchladenia závisia od toho, ako rýchlo bola obeti poskytnutá pomoc. Okrem toho sa berie do úvahy štádium hypotermie. Na počiatočná fázačlovek môže zažiť rinitídu a vzhľad Alergická reakcia. Stuporózne štádium je charakterizované vývojom respiračných ochorení. Patria sem tonzilitída, chrípka, faryngitída a laryngitída. Závažné štádiá problému vedú k rozvoju vážnejších komplikácií.

Pozrime sa na najčastejšie problémy.

Choroby dýchacích ciest

Dýchanie je jedným z základné funkcieĽudské telo. Pri hypotermii sú postihnuté najskôr horné dýchacie cesty, potom dolné. V tomto prípade môže obeť očakávať vývoj komplikácií vyjadrených v nasledujúcich chorobách:

  • tracheitída;
  • zápal prínosových dutín;
  • zápal mandlí;
  • zápal pľúc;
  • bronchitída rôznych foriem.

Predchádzať týmto problémom je takmer nemožné. Riziko ich vzniku znížite posilnením imunity, zdravou životosprávou a otužovaním organizmu.

Cystitída

Zápal močového mechúra potrápi najmä ženské predstaviteľky. Táto choroba môže mať infekčnú aj normergnú povahu.

Prvá možnosť sa považuje za bežnejšiu. V podstate je jeho výskyt spojený s deštrukciou imunitný systém v dôsledku podchladenia. Cystitída druhého typu je oveľa menej častá. Táto forma ochorenia je spôsobená kontaktnou formou poranenia chladom.

Patológiu možno určiť prítomnosťou týchto príznakov:

  • časté a bolestivé močenie;
  • bolestivosť v dolnej časti brušnej dutiny;
  • všeobecná nevoľnosť.

Kožné prejavy

Dôsledky podchladenia sa prejavujú vo forme zmeny farby a štruktúry kože. Nízke teploty vzduchu majú negatívny vplyv na mäkkých tkanivách. V podstate trpia tie časti tela, ktoré neboli chránené odevom – tvár, ruky atď.

Vznik komplikácií tohto druhu sa uskutočňuje v dôsledku 2 faktorov:

  1. omrzliny. Miestna vysoká úroveň vystavenia pokožke chladu. Prejavuje sa vo forme tvorby bublín, v ktorých sa hromadí kvapalina. V budúcnosti pľuzgiere prasknú a na ich mieste sa vytvoria jazvy. Najzávažnejším štádiom tohto javu je gangréna. Boj proti nemu sa vykonáva iba pomocou chirurgickej intervencie.
  2. systémové reakcie. Prejavuje sa vo forme vzdelávania na kožnej vyrážke a akné. V pokročilých prípadoch sa môže objaviť lišajník.

Problémy s fungovaním srdca a centrálneho nervového systému

Pri ťažkom krvnom obehu v dôsledku podchladenia sú problémy s kardiovaskulárny systém. Najčastejšie sa pozoruje vývoj takýchto patológií:

  • hypotenzia;
  • vegetatívno-vaskulárna dystónia;
  • trombóza;
  • arytmia;
  • prudký pokles krvného tlaku.

Okrem toho obeť čelí problémom centrálneho nervového systému. Zobrazujú sa nasledovne:

  • spomalenie reakcií vyskytujúcich sa v tele;
  • neustála únava a ospalosť;
  • konvulzívna aktivita;
  • rôzne neurologické patológie.





Záver

Následky podchladenia môžu byť poľutovaniahodné. Pri oneskorenom poskytnutí primeranej pomoci môže obeť zomrieť. Na zníženie pravdepodobnosti podchladenia je potrebné nebyť dlho v chlade, teplo sa obliecť a dodržiavať ďalšie podobné odporúčania.