Čo znamená stabilný vážny stav na jednotke intenzívnej starostlivosti? Mimoriadne vážny stav na jednotke intenzívnej starostlivosti ako dlho trvá Kriticky vážny stav na jednotke intenzívnej starostlivosti.


24.12.2009, 14:21

Manžela previezli sanitkou do nemocnice. Operácia bola vykonaná v noci a teraz je na jednotke intenzívnej starostlivosti. V takomto počasí pre mňa a deti z predmestia nemá zmysel ísť, povedali, že ma tam nepustia. V asistenčnom pulte povedia „je na jednotke intenzívnej starostlivosti, jeho stav je vážny, tempo je 36,7“ a zavesia.
Vysvetlite mi prosím, čo znamená "vážny stav"?, ... a neviem zistiť, ako sa prebral z narkózy... Prvýkrát sa s tým stretávam tak, že sa ma to osobne týka.....

24.12.2009, 14:25

po operácii je stav vždy vážny,
Nemôžete to nazvať len ľahkým .... alebo umierneným)
a to ze je teplota normalna je uz DOBRE!
neboj, vsetko bude dobre.
Pokoj vám a rýchle uzdravenie vášmu manželovi: 091:

24.12.2009, 15:42

V intenzívnej starostlivosti sú vždy 2 stavy stavu: extrémne ťažký a ťažký. Keď sa to stabilizuje, preložia sa na oddelenie.

24.12.2009, 15:48

Manžela previezli sanitkou do nemocnice. Operácia bola vykonaná v noci a teraz je na jednotke intenzívnej starostlivosti. V takomto počasí pre mňa nemá zmysel ísť s deťmi z predmestia.
Hmmm ... to je dokonca ťažké komentovať ...

24.12.2009, 15:48

24.12.2009, 15:49

suhlasim s nezabvennaya. Neboj sa, všetko bude v poriadku. Choďte k lekárovi a porozprávajte sa.

24.12.2009, 15:52

Deti - známi, väčšina - v b-tsu. Prečo si stále tu?!
Porozprávajte sa s lekárom. Nevyhnutne!

24.12.2009, 16:04

Hmmm ... to je dokonca ťažké komentovať ...
Povedzme si to takto: zákaz vstupu na jednotku intenzívnej starostlivosti neznamená zákaz stretávať sa s ošetrujúcim lekárom a dostávať všetky informácie o manželovom zdravotnom stave.
Iba on môže na vaše otázky odpovedať jasne a jednoznačne.

Svokor komunikuje s ošetrujúcim lekárom. Dnes mi zakázal ísť, deti boli vyše mesiaca choré a ísť sama, zajtra ráno pôjdem. Slová svokra "ovládam, komunikujem s lekárom, nemá tam čo každý chodiť a otravovať"

24.12.2009, 16:34

Svokor komunikuje s ošetrujúcim lekárom. Dnes mi zakázal ísť, deti boli vyše mesiaca choré a ísť sama, zajtra ráno pôjdem. Slová svokra "ovládam, komunikujem s lekárom, nemá tam čo každý chodiť a otravovať"
Neurazte sa na mna - som stary a zrejme nahnevany - ale potom nechapem zmysel prispevku. Ak svokor komunikuje s lekarom, tak naco sa pytat na fore aky je "vazny stav", ked sa mozes svokra spytat ako manzel.

Ak svokor nemoká a netelí, pošli ho k .... svokre a choď sám. Ste manželka a máte plné právo komunikovať priamo s lekárom.
Ak otázka nie je nájsť spoločnú reč so svokrom, potom to zjavne nie je otázka tejto časti.
Ešte raz prepáč :(

24.12.2009, 16:45

Choďte, ak je to možné, k svojmu manželovi. A nech ste v poriadku. @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@

24.12.2009, 17:03

24.12.2009, 17:10

Akoby bolo všetko také jednoduché. V deň operácie ma nepustili za manželom do nemocnice. A doktorovi nikto nezavolal, aby sa so mnou porozprával. Povedali: "Pacient je na jednotke intenzívnej starostlivosti, prevezú ho na oddelenie, dostanete permanentku a teraz choďte domov, madam, nezasahujte ľuďom do práce." Autor, neboj sa, všetko bude v poriadku. Zdravie manžela.
Viete, všetko je oveľa komplikovanejšie a zároveň jednoduchšie. Tak je, žiaľ, naše Rusko. A k lekárovi sa musíte dostať bez ohľadu na to, či vás pustia alebo nie. Bohuzial mam velmi slusne skusenosti s komunikaciou s nemocnicami (deti, mama, manzel, kamarati) - skus prestat. Ďalšou otázkou je, za akú cenu sa tam dostať.
Ale toto nemá nič spoločné s témou autora - už tam rozpráva svokor.

Záväzné podmienky pre aplikáciu noriem.

1. Výber štandardu by mal byť primeraný klinickej situácii.

2. Úroveň pomoci by mala zodpovedať kvalifikácii personálu a možnostiam zdravotníckeho zariadenia.

3. Od sestry sa vyžaduje poznať a rozumieť štandardu ako celku (vrátane poznámok).

4. Štandard je možné zmeniť s prihliadnutím na špecifiká stavu pacienta, jeho individuálne charakteristiky a prevedie sa na individuálny plán starostlivosti.

5. Starostlivosť podľa štandardu je poskytovaná čo najskôr v minimálnom dostatočnom množstve.

6. Včasná výzva lekára, organizácia poradenstva.

Treba mať na pamäti, že pokusy o štandardizáciu medicínskeho procesu, ošetrovateľského procesu spôsobujú u mnohých lekárov určitý negativizmus; ošetrovateľský personál. Slovo „štandard“ znamená prítomnosť štandardných situácií, chorôb, pacientov, ktorí, ako viete, neexistujú.

Je zrejmé, že štandardy viac potrebujú mladí odborníci, správa zdravotníckych zariadení, keďže „štandardy“ sú nástrojom riadiacej činnosti, vďaka štandardom sa znižuje čas poskytovania pomoci a starostlivosti, kvalita starostlivosti skvalitňuje sa a práca sestry je objektívne hodnotená.

TÉMA č. 6: „HODNOTENIE FUNKČNÉHO STAVU PACIENTA. ÚLOHA SESTRA PRI POZOROVANÍ PACIENTOV»

PLÁNOVÁ PREDNÁŠKA č.15:

  1. Úloha sestry v starostlivosti o pacienta.
  2. Stanovenie celkového stavu pacienta.
  3. Pozorovanie stavu vedomia pacienta: jasné, zakalené vedomie, strnulosť, strnulosť, kóma, delírium, halucinácie. Taktika sestry v prípade delíria a halucinácií.
  4. Spôsoby aktivity pacienta, poloha pacienta na lôžku (aktívny, pasívny, nútený).
  5. Pozorovanie výrazu tváre, vyšetrenie kože.

V moderných podmienkach je kvalita práce sestry čoraz dôležitejšia a zvyšujú sa požiadavky na jej odbornú prípravu.

Úspešnosť liečby pacientov vo veľkej miere závisí od správneho, nepretržitého monitorovania a kvalitnej starostlivosti o nich.

Neustále sledovanie pacientov je nevyhnutné, aby sa včas zaznamenali zmeny v ich zdravotnom stave, zabezpečila sa riadna starostlivosť a v prípade potreby bola poskytnutá neodkladná zdravotná starostlivosť.

Po preskúmaní sťažností pacienta, histórie vývoja ochorenia atď. pristúpia k objektívnej štúdii, inými slovami, k definícii „stavu v súčasnosti“ (Status presents).

Celkový stav pacienta sa hodnotí na základe jeho vedomia, polohy na lôžku, mimiky a príznakov ochorenia.

Celkový stav pacienta môže byť uspokojivý, stredný a ťažký.



O vyhovujúci stav poloha pacienta na lôžku je aktívna, výraz tváre bez čŕt, vedomie je jasné. Pacient sa vie obslúžiť sám, aktívne sa rozpráva so spolubývajúcimi. Mnohé príznaky ochorenia sa dajú určiť, ale nebránia tomu, aby bol pacient aktívny.

O mierny stav vedomie pacienta je jasné, výraz tváre je bolestivý. Väčšinu času je v posteli, pretože aktívna činnosť zvyšuje celkovú slabosť a bolestivé príznaky. Príznaky základnej choroby a patologické zmeny vnútorných orgánov a systémov sú výraznejšie.

O vážny stav poloha pacienta na lôžku je pasívna, sú možné rôzne stupne depresie vedomia, vyslovujú sa sťažnosti a príznaky choroby, tvár trpí.

Všeobecné vyšetrenie (inspectio) pacienta ako diagnostická metóda si aj napriek narastajúcemu počtu inštrumentálnych a laboratórnych metód výskumu zachováva svoj význam pre zdravotníckeho pracovníka akejkoľvek špecializácie. Pomocou vyšetrenia je možné nielen získať všeobecnú predstavu o stave tela pacienta ako celku, ale aj urobiť správnu diagnózu „na prvý pohľad“ (akromegália, tyreotoxická struma atď.). Prehliadku je najlepšie vykonať za denného svetla alebo pomocou žiariviek, pretože pri bežnom elektrickom osvetlení nie je možné zistiť ikterické sfarbenie kože a skléry. Dôsledne obnažujú telo pacienta, skúmajú ho pri priamom a bočnom osvetlení. Kontrola trupu a hrudníka sa najlepšie vykonáva vo vertikálnej polohe subjektu; brucho treba vyšetrovať vo vertikálnej a horizontálnej polohe. Kontrola musí byť systematická. Pri nedodržaní plánu vyšetrenia môžete vynechať najdôležitejšie znaky, ktoré dávajú kľúč k diagnóze – „pečeňové dlane“, cievne „hviezdičky“ pri cirhóze pečene atď.

Najprv sa vykoná celkové vyšetrenie, ktoré umožňuje identifikovať symptómy všeobecného významu a potom časti tela podľa regiónu: hlava, tvár, krk, trup, končatiny, koža, kosti, kĺby, sliznice, vlasová línia. Celkový stav pacienta, ako je uvedené vyššie, je charakterizovaný nasledujúcimi znakmi: stav vedomia a duševný vzhľad pacienta, jeho poloha a postava.

Porucha vedomia je zvyčajne prechodná porucha, ktorá sa často vyskytuje ako komplikácia somatických ochorení, infekcií alebo intoxikácií.

Charakterizuje ich nevýrazné vnímanie prostredia, často dezorientácia v čase, mieste a situácii, narušené myslenie s ťažkosťami v úsudku a viac či menej výrazné poruchy pamäti.

Stupor- Omráčenie alebo čiastočné vypnutie vedomia. Počiatočná fáza straty vedomia. Charakterizovaná ospalosťou, pacient je čiastočne dezorientovaný v priestore, čase, situácii. Dobre orientovaný vo svojej osobnosti. Odpovedá na otázky jedným slovom. Verbálny kontakt je ťažký. Ochranná reakcia na bolesť je uložená.

Sopor- (bezvedomie) vypnutie vedomia s absenciou verbálneho kontaktu so zachovaním koordinovaných obranných reakcií na bolestivé podnety. Vedomie je utláčané. Pacient reaguje na silnú bolesť, zvukové a svetelné podnety. Pacient môže robiť grimasu. Nevykonáva príkazy.

Kóma- hlboký spánok (grécky) - stav v bezvedomí s poruchou reflexnej aktivity a dysfunkciou vnútorných orgánov na pozadí hlbokého útlaku kôry a podkôry. Nedochádza k verbálnemu kontaktu. Nereaguje na podnety. Pohľad blúdi. Je nemožné upútať pozornosť. Neexistujú žiadne životné funkcie.

Rave- toto je falošný, absolútne neopraviteľný rozsudok. Rozlišujte medzi tichým a násilným delíriom. Pri násilnom delíriu sú pacienti extrémne rozrušení, vyskakujú z postele, v tomto stave môžu ublížiť sebe aj svojmu okoliu. Pre starostlivosť a pozorovanie takýchto pacientov je organizovaná individuálna ošetrovateľská stanica.

halucinácie- falošné, neadekvátne vnímanie okolitej reality zmyslami. Sú zrakové, hmatové, čuchové, hmatové.

V iných prípadoch môže ísť o halucinácie, bludy (dráždivé poruchy vedomia), pri ktorých môže pacient ublížiť sebe aj iným. K takémuto pacientovi musíte byť obzvlášť pozorní, mali by ste byť neustále v jeho blízkosti, bez toho, aby ste odchádzali. Ak je to možné, v blízkosti takéhoto pacienta je usporiadané individuálne ošetrovateľské miesto. Medzi povinnosti sestry patrí monitorovanie dýchania (jeho frekvencie, hĺbky a rytmu), pulzu (frekvencie, rytmu, napätia, náplne, veľkosti) a krvného tlaku. Okrem toho sestra plní všetky predpisy lekára pre starostlivosť o chorých, takže by tam mali byť všetky položky pre starostlivosť o ťažko chorých: injekčné striekačky, potrebné liečivé látky. Pri prudkom porušení životných funkcií by sestra mala okamžite zavolať lekára.

Poškodenie vedomia môže byť dlhé alebo krátke:

- skratka - v dôsledku dočasnej poruchy cerebrálnej cirkulácie;

- predĺžený - v dôsledku závažného ochorenia centrálneho nervového systému, krvácania do mozgu a pod.

V nemocnici môže byť pacient:

Ø vo voľnom (aktívnom) režime;

Ø režim oddelenia;

Ø odpočinok na pololôžku;

Ø pokoj na lôžku;

Ø Prísny odpočinok na lôžku.

Voľný režim- vtedy môže pacient chodiť do jedálne, na WC, na prechádzky.

Režim oddelenia obmedzená na pohyb pacienta v rámci oddelenia.

Polovičný odpočinok v posteli- pacient sa vie posadiť na lôžku, sám si vziať jedlo, môže si vziať nádobu, pisoár. Pacient je vedľa postele.

Pokoj na lôžku- je limitovaný len otáčaním pacienta na lôžku, nemôže sa sám obslúžiť.

O prísny odpočinok na lôžku pacient má zakázané otočiť sa na lôžku bez pomoci zdravotníckeho personálu. Spôsob aktivity závisí od závažnosti pacienta.

Poloha pacienta v posteli spravidla naznačuje závažnosť ochorenia a môže byť: aktívny, pasívny, nútený.

O aktívny poloha pacienta môže voľne meniť svoju polohu v posteli a dokonca aj chodiť.

O pasívny poloha pacienta nemôže nezávisle zmeniť svoju polohu, leží nehybne, nereaguje na okolité udalosti. Pozoruje sa pri ťažkých zraneniach, ranách, paralýze, kóme atď.

nútený poloha, ktorou pacient zmierňuje svoj stav, sa nachádza pri perforovanom žalúdočnom vrede, efúznej perikarditíde, bronchiálnej astme. Pri niektorých pľúcnych ochoreniach (absces pľúc, bronchiektázia) je veľmi dôležité dosiahnuť voľný výtok spúta, pretože jeho oneskorenie zvyšuje intoxikáciu tela. Preto je pre pacienta vytvorená takzvaná drenážna poloha - na jednej alebo druhej strane, na chrbte, v ktorej je spút úplne vypustený, t.j. účinná drenáž bronchiálneho stromu. Pacient by mal túto polohu zaujať niekoľkokrát denne po dobu 2-30 minút.

Pre pohodlnú polohu pacienta slúžia funkčné lôžka a rôzne zariadenia (opierka hlavy, valček, opierka nôh atď.). Moderná funkčná posteľ je navrhnutá nielen pre uvedenie hlavových a nožných končekov do požadovanej polohy, ale aj pre jednoduché presúvanie, jej súčasťou sú vstavané nočné stolíky, stojany na kvapkadlá, hniezda na uloženie nádob a pisoár. Zdvíhanie alebo spúšťanie čela lôžka sa vykonáva stlačením špeciálnej rukoväte, samotní pacienti na to nevynakladajú žiadne úsilie.

Výraz tváre závisí od rôznych patologických psychických a somatických stavov, veku, pohlavia. Známu diagnostickú úlohu zohrávajú ženské črty tváre u mužov a mužské črty u žien (s niektorými endokrinnými poruchami), ako aj nasledujúce zmeny tváre:

  1. opuchnutá tvár pozorované:

V dôsledku celkového edému pri ochorení obličiek;

V dôsledku lokálneho venózneho preťaženia s častými záchvatmi dusenia a kašľa;

Pri kompresii lymfatického traktu s veľkými výpotkami v dutine pohrudnice a osrdcovníka, pri tumoroch mediastína, zväčšených mediastinálnych lymfatických uzlinách, adhezívnej mediastinoperikarditíde, kompresii hornej dutej žily („Stokesov golier“)

  1. Corvisarova tvár- typické pre pacientov so srdcovým zlyhaním. Je edematózna, žltkasto bledá s modrastým nádychom. Ústa sú neustále napoly otvorené, pery sú cyanotické, oči sú lepkavé, matné.
  2. horúčkovitá tvár (facies febrilis)- hyperémia kože, lesklé oči, vzrušený výraz.
  3. Zmenené črty tváre a výraz pri rôznych endokrinných poruchách:

- Akromegalická tvár s nárastom vyčnievajúcich častí (nos, brada, lícne kosti) sa vyskytuje s akromegáliou a v menšej miere u niektorých žien počas tehotenstva;

- Myxedematózna tvár naznačuje zníženie funkcie štítnej žľazy: je rovnomerne opuchnutá, s edémom slizníc, očné štrbiny sú zmenšené, kontúry tváre sú vyhladené, na vonkajších poloviciach obočia nie sú žiadne chĺpky a prítomnosť sčervenania na bledom pozadí pripomína tvár bábiky;

- lunate, intenzívna červená, lesklá tvár s vývojom brady a fúzov u žien je charakteristická pre Itsenko-Cushingovu chorobu.

  1. "levia tvár" s tuberkulóznym-uzlovitým zhrubnutím kože pod očami a nad obočím a zväčšeným nosom sa pozoruje pri lepre.
  2. "Parkinsonova maska"- amimichesky osoba charakteristická pre pacientov s encefalitídou.
  3. Tvár voskovej bábiky- mierne nafúknutá, veľmi bledá, so žltkastým odtieňom a akoby priesvitná pokožka je charakteristická pre pacientov s Addison-Birmerovou anémiou.
  4. Sardonický smiech (risus sardonicus)- u pacientov s tetanom sa pozoruje pretrvávajúca grimasa, pri ktorej sa ústa rozširujú ako pri smiechu a na čele sa tvoria záhyby ako pri smútku.
  5. Hippokratova tvár (facies Hippocratica)- zmeny v črtách tváre po prvýkrát opísané Hippokratom spojené s kolapsom pri ťažkých ochoreniach brušných orgánov (difúzna peritonitída, perforácia vredu žalúdka alebo dvanástnika, ruptúra ​​žlčníka): vpadnuté oči, špicatý nos, smrteľne bledá koža tvár s modrastým odtieňom, niekedy pokrytá veľkými kvapkami studeného potu.
  6. Asymetria pohybov svalov tváre zostávajúce po cerebrálnom krvácaní alebo neuritíde tvárového nervu.

Pri vyšetrení si sestra všíma farbu, pružnosť, vlhkosť pokožky, rôzne vyrážky a jazvy.

Liečba na jednotke intenzívnej starostlivosti je pre pacienta veľmi stresujúca situácia. V mnohých centrách intenzívnej starostlivosti nie sú oddelené oddelenia pre mužov a ženy. Pacienti často ležia nahí, s otvorenými ranami. Áno, a musíte sa vyrovnať s potrebou bez toho, aby ste vstali z postele. Jednotku intenzívnej starostlivosti predstavuje vysokošpecializované oddelenie nemocnice. Pacienti sú odoslaní na jednotku intenzívnej starostlivosti:

V kritickom stave; s vážnymi chorobami; v prítomnosti ťažkých zranení; po anestézii; po zložitej operácii.

Jednotka intenzívnej starostlivosti, jej vlastnosti

Vzhľadom na závažnosť stavu pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti sa vykonáva nepretržité monitorovanie. Špecialisti monitorujú fungovanie všetkých životne dôležitých orgánov a systémov. Sledujú sa tieto ukazovatele:

Úroveň krvného tlaku; saturácia krvi kyslíkom; rýchlosť dýchania; tep srdca.

Na určenie všetkých týchto indikátorov je k pacientovi pripojené množstvo špeciálneho vybavenia. Pre...

0 0

Resuscitácia je súbor opatrení zameraných na obnovenie narušených alebo stratených funkcií životných funkcií organizmu v dôsledku akýchkoľvek faktorov.

Funkcie, ktorých porušenie vedie k umiestneniu pacienta do intenzívnej starostlivosti (môže existovať jedna položka alebo všetky naraz):

Zlyhania srdcovej činnosti; problémy s nezávislým dýchaním; porucha mozgovej činnosti; zlyhanie v metabolickom systéme tela; niektoré ďalšie.

Dôležité: ak je človek na jednotke intenzívnej starostlivosti, jeho stav je už veľmi vážny, na tomto oddelení lekári bojujú o záchranu života pacienta. Stáva sa však, že obdobie remisie vystrieda exacerbácia, potom človek z obyčajného oddelenia skončí na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Diagnostika: klasifikácia stavov

Uspokojivé. Takíto pacienti nie sú umiestnení na intenzívnu starostlivosť, pretože ich vitálne funkcie nie sú narušené. Stredná závažnosť. Funkcie môžu byť čiastočne narušené, ak je pacient v tomto stave umiestnený v ...

0 0

Závažnosť celkového stavu pacienta sa určuje v závislosti od prítomnosti a závažnosti dekompenzácie vitálnych funkcií tela. Liečba pacientov v mimoriadne vážnom celkovom stave sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Liečba na jednotke intenzívnej starostlivosti je pre pacienta veľmi stresujúca situácia. V mnohých centrách intenzívnej starostlivosti nie sú oddelené oddelenia pre mužov a ženy. Pacienti často ležia nahí, s otvorenými ranami. Áno, a musíte sa vyrovnať s potrebou bez toho, aby ste vstali z postele. Jednotku intenzívnej starostlivosti predstavuje vysokošpecializované oddelenie nemocnice.

Na určenie všetkých týchto indikátorov je k pacientovi pripojené množstvo špeciálneho vybavenia. Pacienti, ktorí sú po operácii na jednotke intenzívnej starostlivosti, majú provizórne drenážne hadičky. Mimoriadne vážny stav pacientov znamená potrebu pripojiť k pacientovi veľké množstvo špeciálneho vybavenia potrebného na monitorovanie vitálnych ...

0 0

Dievčatá, na jednej stránke sa dnes rozprúdili búrlivé diskusie na tému "Čo už nikdy neurobím pri ďalšej oprave." Táto téma sa ukázala byť natoľko aktuálna a zaujímavá, že som sa ju rozhodol uviesť sem. Podeľme sa o naše chyby a úspechy pri opravách a zariaďovaní našich hniezd. Začnem od seba.

Možno už také príspevky boli napísané, ale prehliadol som to, ale napíšem znova, varovali ozbrojené prostriedky. Včera som bola doma v Moskve, chýbala mi vnučka a dcéra, vnučka ochorela, všetko bolo ako vždy, vnučka sa zotavuje, dcéra robila domáce práce a hrali sme sa, smiali sa s vnučkou, všetko bolo super . Nič nenaznačovalo búrku a pokazenú náladu, kým neprišla takáto SMS

Mnohé z fotografií sa dotýkajú až do jadra. Nižšie sú tie, ktoré sa dotkli strún mojej duše. Môžete pripojiť tie fotografie, ktoré vás nejakým spôsobom ovplyvnili.

Moja stará mama má 90 rokov, 5 detí. Môj starý otec je preč viac ako 40 rokov. Podvádzal, vo vedľajšej ulici boli dokonca deti. Na čo som? K tomu...

0 0

DODATOK 3

METODICKÝ VÝVOJ PRE UČITEĽOV A ŠTUDENTOV

K TÉME "GENERÁLNE VYŠETRENIE PACIENTA"

Kritériá hodnotenia všeobecného stavu

2. Indikácie pre urgentnú hospitalizáciu, ako aj naliehavosť a rozsah terapeutických opatrení.

3. Najbližšia predpoveď.

4. Motorická aktivita a potreba starostlivosti.

Závažnosť stavu je určená úplným vyšetrením pacienta.

1. pri výsluchu a celkovom vyšetrení (sťažnosti, vedomie, poloha, farba kože, opuch...);

2. pri vyšetrovaní systémov (respiračná frekvencia, srdcová frekvencia, krvný tlak, ascites, bronchiálne dýchanie alebo neprítomnosť dychových zvukov nad oblasťou pľúc...);

3. po doplnkových metódach (blasty v krvnom teste a trombocytopénia, infarkt na EKG, krvácajúci žalúdočný vred na FGDS ...).

Rozlišujú sa: uspokojivý stav, stredný stav, vážny stav a mimoriadne vážny stav ....

0 0

Resuscitácia – psychické a fyzické nepohodlie pre pacienta?

Liečba v intenzívnej starostlivosti

Nie je nezvyčajné, že pacienti nesprávne chápu vlastnosti liečebného režimu na jednotke intenzívnej starostlivosti ako príčinu závažných komplikácií, ktoré niekedy predstavujú veľké nebezpečenstvo pre ich život. Liečba na jednotke intenzívnej starostlivosti je navyše pre pacientov veľkým psychickým stresom. Zníženie úrovne úzkosti a úzkosti, ako aj prevencia rozvoja závažných komplikácií spojených s porušovaním resuscitačného liečebného režimu pacientmi sú hlavnými cieľmi tohto edukačného článku. Tento článok bude užitočný najmä pre pacientov pripravujúcich sa na veľké operácie, po ktorých sa očakáva ďalšia liečba na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Jednotka intenzívnej starostlivosti je vysoko špecializovaným oddelením nemocnice. Hlavným kontingentom pacientov intenzívnej starostlivosti sú kriticky chorí pacienti s vážnymi chorobami a úrazmi, ako aj s ťažkými...

0 0

Otec (86 rokov) je na jednotke intenzívnej starostlivosti s mozgovou príhodou

Rinat 30.10.2007 - 19:03

Dobrý deň, pán doktor.

Otec (86 rokov) je na jednotke intenzívnej starostlivosti s mozgovou príhodou. Začalo to tým, že v nedeľu večer ochorel, po hodine som sa vrátil domov a meral tlak. vrchol bol 200+ a silná arytmia. po ktorej bola privolaná záchranka. Lekári podávali injekcie. ale tlak zostal vysoký, kardiogram sa nedal urobiť a bolo rozhodnuté o jeho prevoze do nemocnice. Bol tam urobený kardiogram a umiestnený na kardiológiu (horný tlak bol vtedy 220).

Mimochodom, otec s malou pomocou nastúpil sám do auta, ale už nemohol vystúpiť, reč sa mu zahmlievala, pohyby mal ako veľmi opitého.

Na oddelení bola umiestnená kvapkadlo. potom urobili injekciu. Po určitom čase sa cítil lepšie, úplne sa mu obnovila reč a koordinácia pohybov, dokonca sa trochu prechádzal po oddelení.

Ráno sa začalo tým, že o 04:00 vstal z postele na podlahu, bolo ťažké ho zdvihnúť späť, jeho ruky a nohy boli ...

0 0

V súčasnosti je prevalencia cievnej mozgovej príhody v Rusku 3-4 prípady na 1 000 ľudí, pričom väčšinu tvoria pacienti s ischemickou cievnou mozgovou príhodou - asi 80 % prípadov, zvyšných 20 % tvoria pacienti s hemoragickým typom ochorenia. Pre príbuzných a priateľov obete je záchvat akútnej cievnej mozgovej príhody často prekvapením a dôležitou otázkou, ktorá ich znepokojuje, je otázka, ako dlho zostávajú po mozgovej príhode na jednotke intenzívnej starostlivosti a ako dlho trvá liečba v nemocnici všeobecný.

Liečba mŕtvice pozostáva z niekoľkých etáp.

Celá liečba akútnej cerebrovaskulárnej príhody pozostáva z niekoľkých etáp:

Prednemocničné štádium. Liečba na jednotke intenzívnej starostlivosti a jednotke intenzívnej starostlivosti. Liečba na všeobecnom oddelení.

Otázku počtu dní pobytu v nemocnici pre cievnu mozgovú príhodu upravujú liečebné štandardy vypracované ministerstvom zdravotníctva. Dĺžka pobytu pacientov v nemocničných podmienkach je 21 ...

0 0

Terra_Nova, prestaň sa mučiť.. Keby bolo niečo zlé, už by si bol pozvaný na rozhovor.
Zatiaľ čo hovoria, že stav je stabilný - uvoľnite role a upokojte sa. Onedlho ju preložia na oddelenie, zrejme čaká stolička.
Ak sa naozaj bojíš, pošli otca, nech ide hľadať chirurga.
Práve také myšlienky, aké máte, a také muky - prečo? Ak je po operácii naozaj len zotavenie, možno nie také rýchle ako u mladých.

Neviem, nikto ma nikdy neodmietol. Áno, čakal som na lekárov pod operačnou sálou, anestéziológov, čakal som niekoľko hodín. Ale vždy som dostal informácie. Horšia je nevedomosť.

Opäť vychádzajú resuscitátori, aby hovorili o stave pacientov. Vložte 500 rubľov do vrecka, každý vám povie, ako ...

0 0

10

Zobraziť plnú verziu: Vážny stav. Čo to znamená?

Manžela previezli sanitkou do nemocnice. Operácia bola vykonaná v noci a teraz je na jednotke intenzívnej starostlivosti. V takomto počasí pre mňa a deti z predmestia nemá zmysel ísť, povedali, že ma tam nepustia. V asistenčnom pulte povedia „je na jednotke intenzívnej starostlivosti, jeho stav je vážny, tempo je 36,7“ a zavesia.
Vysvetlite mi prosím, čo znamená "vážny stav"?, ... a neviem zistiť, ako sa prebral z narkózy... Prvýkrát sa s tým stretávam tak, že sa ma to osobne týka.....

24.12.2009, 14:25

po operácii je stav vždy vážny,
Nemôžete to nazvať len ľahkým .... alebo umierneným)
a to ze je teplota normalna je uz DOBRE!
neboj, vsetko bude dobre.
Pokoj vám a rýchle uzdravenie vášmu manželovi: 091:

24.12.2009, 15:42

V intenzívnej starostlivosti sú vždy 2 stavy stavu: extrémne ťažký a ťažký. Keď sa to stabilizuje, preložia sa na oddelenie.

Manžel čoskoro...

0 0

11

Svetlana sa pýta:

Ahoj. Moja babka má 86 rokov, je v nemocnici na plánovanom vyšetrení, v zime si vždy ľahne. Včera odišla z oddelenia, a keď sa vrátila do postele, ochorela a udrela si tvár o nočný stolík, pribehli lekári a povedali, že dostala ischemickú cievnu mozgovú príhodu. Oči otvorené, ale nereagujúce. Poškodená pravá strana. Z nemocnice, kde ležala, ju previezli na neurochirurgiu, potom jej prišlo zle a začala načierno vracať. Lekári ju previezli na jednotku intenzívnej starostlivosti, teraz je v kóme. Vraj je v stabilizovanom stave. Moja otázka znie, na čo sa pripravujeme? Ako dlho môže trvať kóma? Bude reč obnovená s priaznivým výsledkom atď.

Bohužiaľ, v tejto situácii je prognóza mimoriadne nepriaznivá. Pravdepodobne je oblasť poškodenia mozgu veľmi veľká, takže riziko smrti je vysoké. Ale aj keď sa vaša babička dostane z kómy, s najväčšou pravdepodobnosťou bude mať ...

0 0

12

Závažnosť celkového stavu pacienta sa určuje v závislosti od prítomnosti a závažnosti dekompenzácie vitálnych funkcií tela. V súlade s tým lekár rozhodne o naliehavosti a potrebnom objeme diagnostických a terapeutických opatrení, určí indikácie hospitalizácie, transportovateľnosť a pravdepodobný výsledok (prognózu) ochorenia.

V klinickej praxi existuje niekoľko stupňov celkového stavu:

Uspokojivý stredne ťažký extrémne ťažký (preagonálny) terminálny (atonálny) stav klinickej smrti.

Lekár získa prvú predstavu o celkovom stave pacienta, zoznámi sa so sťažnosťami a údajmi celkového a lokálneho vyšetrenia: vzhľad, stav vedomia, poloha, tučnota, telesná teplota, farba kože a slizníc, prítomnosť edému atď. Konečný úsudok o závažnosti stavu pacienta sa robí na základe výsledkov štúdie vnútorných orgánov. Definícia je obzvlášť dôležitá...

0 0

13

To bol vždy kameň úrazu – určenie závažnosti pacienta. Terapeut vidí, že "teta Glasha" je ťažká, resuscitátor - čo je plne kompenzované. Aj medzi kolegami sú často protichodné názory. Dlho som premýšľal, možno som "vynašiel koleso" novým spôsobom, vychádzajúc z takého rozvrstvenia: (dá sa opraviť)

Stupňovanie závažnosti celkového stavu
Uspokojivý stav: žiadne porušenie životných funkcií tela,
Stredná závažnosť: žiadne porušenia vitálnych funkcií tela za prítomnosti symptómov charakteristických pre túto chorobu,
Ťažký stav: mierne porušenie vitálnych funkcií v 1-2 ukazovateľoch,
Mimoriadne závažný stav: hrubé poruchy životných funkcií súčasne vo viacerých parametroch,
Terminálny stav: kritické porušenie životných funkcií.

centrálny nervový systém
Uspokojivý stav: 15 bodov GSC: čisté vedomie, aktívna bdelosť, úplne správne ...

0 0

Stav pacienta sa hodnotí pri prvom vyšetrení a potom sa zaznamenáva pri každom pozorovaní. Celkový stav pacienta je dôležitým parametrom na predpovedanie priebehu ochorenia. Správne posúdenie závažnosti stavu pacienta umožňuje vylúčiť najnegatívnejšie scenáre vývoja patológie. S včasnou hospitalizáciou a lekárskou starostlivosťou pacient čo najskôr obnoví svoje zdravie. Naopak, ak sa hodnotenie stavu pacienta vykoná nesprávne a riziká ohrozenia života sa podcenia, potom môže dôjsť k smrteľnému výsledku.

Tento materiál popisuje hlavné ukazovatele stavu pacienta a definičnú škálu, podľa ktorej je možné vykonať porovnávaciu analýzu a odhaliť skryté patológie. Popísané typy stavu pacienta sú zjednotené a používajú ich lekári na celom svete na klasifikáciu znakov vývoja chorôb.

Závažnosť stavu pacienta

Závažnosť stavu pacienta sa určuje v závislosti od prítomnosti a závažnosti existujúcich alebo hroziacich v blízkej budúcnosti porušovania životných funkcií tela (dýchanie, obeh atď.), Ktoré môžu negatívne ovplyvniť život pacienta. Hlavné stupne závažnosti stavu pacienta: uspokojivý, stredný, ťažký, extrémne ťažký, kritický a tepelný.

Stav pacienta sa hodnotí na základe dvoch kritérií - fyzikálneho vyšetrenia a výsledkov laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky. Osobitný význam má určenie funkčného stavu kardiovaskulárneho systému a dýchacieho systému.

V niektorých prípadoch pomôže laboratórna a inštrumentálna diagnostika určiť závažnosť stavu s relatívne uspokojivým zdravotným stavom pacienta a absenciou výrazných porušení objektívneho stavu. Napríklad kritériá na posúdenie závažnosti stavu pacienta sa používajú na základe zistenia príznakov akútnej leukémie v krvnom teste, infarktu myokardu (IM) na elektrokardiograme (EKG), krvácajúceho žalúdočného vredu počas gastroskopie, metastáz rakoviny pečene počas ultrazvuku (ultrazvuk).

Uspokojivý stav pacienta

Stav pacienta je definovaný ako uspokojivý, ak sú funkcie životne dôležitých orgánov relatívne kompenzované. Všeobecný uspokojivý stav pacienta zostáva spravidla rovnaký pri miernych formách ochorenia. Subjektívne a objektívne prejavy ochorenia u takýchto pacientov sú často mierne vyjadrené, vedomie je zvyčajne jasné, poloha aktívna, výživa nie je narušená, telesná teplota je normálna alebo subfebrilná, pulz 60-90 tepov za minútu, krvný tlak (TK) je 110-140 / 60-90 mmHg Art., dychová frekvencia (RR) - v rámci normálnych hodnôt (16-20 bpm).

Podľa klasifikácie stavu pacienta je vyhovujúci aj v období rekonvalescencie po akútnych ochoreniach a pri ústupe exacerbácií chronických procesov.

Fyzický objektívny stav pacienta strednej závažnosti

Stav stredne ťažkého pacienta je vraj subkompenzovaný – ochorenie nepredstavuje bezprostredné nebezpečenstvo pre život pacienta. Takýto fyzický stav pacientov sa zvyčajne pozoruje pri ochoreniach, ktoré sa vyskytujú s ťažkými subjektívnymi a objektívnymi prejavmi. Pacienti sa môžu sťažovať na intenzívnu bolesť rôznej lokalizácie, ťažkú ​​slabosť, dýchavičnosť pri strednej námahe, závraty.

Vedomie pacienta je zvyčajne jasné, ale niekedy je ohlušené. Motorická aktivita je často obmedzená: poloha pacientov na lôžku je nútená alebo aktívna, ale zároveň sa môžu obsluhovať sami. V niektorých prípadoch sa zaznamenáva vysoká horúčka so zimnicou, rozsiahly edém podkožného tkaniva, silná bledosť alebo ikterické sfarbenie kože a skléry, stredná cyanóza alebo rozsiahle hemoragické vyrážky. Pri štúdiu kardiovaskulárneho systému tachykardia (srdcová frekvencia - srdcová frekvencia v pokoji > 100 bpm) alebo bradykardia (< 40 уд./мин), аритмию, повышение (>140/90 mmHg čl.) alebo zníženie (< 110/60 мм рт.ст.) АД.

Pri miernom objektívnom stave pacienta presahuje dychová frekvencia v pokoji 20 úderov / min, pričom môže dôjsť k porušeniu priechodnosti - bronchiálneho alebo horného dýchacieho traktu (URT). Môže sa vyskytnúť aj opakované vracanie, ťažká hnačka, mierne gastrointestinálne krvácanie. Pri vyšetrovaní pacienta možno zistiť príznaky lokálnej difúznej peritonitídy. Takíto pacienti vyžadujú núdzovú lekársku starostlivosť a núdzovú hospitalizáciu z dôvodu možnej rýchlej progresie ochorenia a rozvoja život ohrozujúcich komplikácií.

Ťažký stav pacienta

Za ťažký stav pacienta sa považuje stav, keď dekompenzácia funkcií životne dôležitých orgánov, ktorá sa vyvinula v dôsledku ochorenia, predstavuje bezprostredné nebezpečenstvo pre život pacienta alebo môže viesť k jeho hlbokému postihnutiu. Ťažký stav pacienta sa pozoruje pri komplikovanom priebehu ochorenia s výraznými a rýchlo progresívnymi klinickými prejavmi.

Pacienti sa sťažujú na neznesiteľnú dlhotrvajúcu bolesť v oblasti srdca alebo brucha, závažnú dýchavičnosť v pokoji (> 40 tepov za minútu), dlhotrvajúcu anúriu atď. Pacient často stoná, žiada o pomoc, črty tváre sú špicaté. V iných prípadoch je vedomie výrazne znížené (stupor alebo stupor), delírium, závažné meningeálne symptómy sú možné. Postavenie pacienta je pasívne alebo nútené, spravidla sa nemôže obsluhovať, potrebuje neustálu starostlivosť.

Môže sa pozorovať výrazná psychomotorická agitácia alebo kŕčovitý stav. Svedčia o tom rastúca kachexia, anasarka (v kombinácii s vodnatosťou dutín), známky silnej dehydratácie organizmu (znížený turgor kože, suchosť slizníc), výrazná bledosť kože alebo difúzna cyanóza v pokoji, hyperpyretická horúčka alebo výrazná hypotermia. závažný celkový stav pacienta. Pri štúdiu kardiovaskulárneho systému u takýchto pacientov, vláknitý pulz, výrazné rozšírenie hraníc srdca, prudké oslabenie prvého tónu nad vrcholom, významná arteriálna hypertenzia (AH) alebo hypotenzia a zhoršená priechodnosť veľkých tepien. zisťujú sa arteriálne alebo venózne kmene.

U pacientov vo vážnom stave je zaznamenaná tachypnoe > 40 úderov/min, ťažká obštrukcia horných dýchacích ciest, dlhotrvajúci záchvat bronchiálnej astmy (BA) alebo začínajúci pľúcny edém. O vážnom stave svedčia aj nezvládnuteľné vracanie, profúzne hnačky, príznaky rozšírenej peritonitídy, masívne prebiehajúce gastrointestinálne (vracanie ako „kávová usadenina“, melena), maternica alebo epistaxa. Takíto pacienti potrebujú núdzovú hospitalizáciu; ich liečba sa spravidla vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Mimoriadne vážny stav pacienta

Mimoriadne vážny stav pacienta je charakterizovaný takým prudkým porušením základných životných funkcií organizmu, že bez núdzových a intenzívnych terapeutických opatrení môže pacient v priebehu niekoľkých hodín alebo dokonca minút zomrieť. U takýchto pacientov je vedomie zvyčajne prudko utlmené až do kómy, hoci v niektorých prípadoch zostáva jasné. Poloha je častejšie pasívna, niekedy je zaznamenaná motorická excitácia, celkové kŕče s postihnutím dýchacích svalov.

Tvár je smrteľne bledá, so špičatými črtami, pokrytá kvapkami studeného potu („Hippokratova maska“), pulz je určený iba na krčných tepnách; BP nie je stanovený, srdcové ozvy sú sotva počuteľné. Srdcová frekvencia dosahuje 60 bpm. Pri celkovom pľúcnom edéme sa dýchanie stáva bublavým, z úst sa uvoľňuje ružový spenený spút, po celom povrchu pľúc sa ozývajú rôzne veľké, nepočuteľné vlhké chrapoty. U pacientov so status astmaticus nie sú počuť zvuky dýchania cez pľúca.

Kritický terminálny (terminálny) stav pacienta

V terminálnom stave pacienta sa pozoruje úplné vyhasnutie vedomia, svaly sú uvoľnené, reflexy (vrátane rohovky) miznú. Rohovka sa zakalí, spodná čeľusť klesne. V kritickom stave u pacienta, dokonca aj na krčných tepnách, pulz nie je hmatateľný, krvný tlak nie je stanovený, srdcové ozvy nie sú počuť, hoci elektrická aktivita myokardu je stále zaznamenaná na EKG. Majú zriedkavé periodické dýchacie pohyby podľa typu Biotovho dýchania.

Stav takmer smrti pacienta môže trvať niekoľko minút alebo hodinu. Výskyt izoelektrickej čiary alebo fibrilačných vĺn na EKG a zastavenie dýchania naznačujú nástup klinickej smrti. Bezprostredne pred smrťou sa u pacienta môžu vyvinúť kŕče, mimovoľné močenie a defekácia. Trvanie stavu klinickej smrti je len niekoľko minút, avšak rýchlo začatá resuscitácia môže človeka vrátiť do života.

Posúdenie celkového stavu vedomia pacienta

Možnosť adekvátneho hodnotenia stavu vedomia pacienta, jeho schopnosti nadviazať kontakt, úrovne inteligencie, povahy reči. Takže vedomie pacienta môže byť jasné a zakalené. Pacient môže byť rozrušený, ľahostajný, euforický (povznesený). Pri hodnotení celkového stavu pacienta je zakalené vedomie charakterizované odlúčením pacienta (nemožnosťou správneho vnímania okolitého sveta), dezorientáciou v priestore a čase, ako aj vo vlastnej osobnosti, nesúdržnosťou myslenia, úplnou alebo čiastočnou amnézia.

Stupor (z lat. stupor; synonymum: strnulý stav), charakterizovaný nedostatočnou orientáciou pacienta a jeho oneskorenou reakciou, môže byť podobne ako sopor sprevádzaný delíriom a halucináciami.

Hlboká depresia vedomia - stupor (z lat. sopor - bezvedomie; synonymum: premorbidný stav, subkoma) sa vyznačuje tým, že možnosť duševnej aktivity zostáva, aj keď vo veľmi malej miere - pacienti ležia nehybne alebo robia automatické reflexné pohyby bez toho, aby sa prejavili. podpisuje vedomie, neprejavuje žiadnu iniciatívu a nereaguje na okolie; pri prudkom náraze (otras mozgu, hluk, jasné svetlo) sa však môžu nakrátko dostať z tohto stavu s objavením sa jednej alebo druhej reakcie (otvorenie očí smerom k dráždivému predmetu, ten či onen pohyb, krátka odpoveď na otázku), po ktorej sa vrátia do pôvodného stavu. Aj vo chvíľach takejto relatívnej jasnosti má mentálna aktivita charakter extrémnej nejasnosti a automatickosti: často celá reakcia spočíva v krátkodobom prebudení pozornosti bez vrátenia schopnosti porozumieť tomu, čo sa deje. Pri stupore sa zachovávajú reflexy, prehĺtanie nie je narušené, pacient sa nezávisle otáča v posteli. Inými slovami, stupor je hlboké štádium omráčenia, v ktorom nedochádza k žiadnej reakcii na verbálne odvolanie a sú zachované iba reakcie na bolestivé podráždenie.

Stav pacienta v bezvedomí

Kóma (z gréckej mačky - hlboký spánok, ospalosť; synonymum: kóma) je charakterizovaná bezvedomím s porušením reflexnej aktivity a poruchou vitálnych funkcií (cirkulácia, dýchanie, metabolické procesy) v dôsledku hlbokej inhibície cerebrálna kôra s rozšírením do subkortexu a dolných častí centrálneho nervového systému (CNS).

Pacient je v hlbokom spánku. Podľa inej definície je kóma bezvedomý stav pacienta vo forme hlbokej depresie funkcie centrálneho nervového systému, charakterizovaný úplnou stratou vedomia, stratou reakcie na vonkajšie podnety a poruchou regulácie vitálneho organizmu. funkcie.

Škála funkčného hodnotenia závažnosti stavu pacienta podľa jeho polohy

Počas štúdie pacienta sa posudzuje poloha pacienta: aktívna, pasívna, nútená (šetrná s dýchavičnosťou, nútená - so zranením). Škála na hodnotenie závažnosti stavu pacienta podľa ním prijatej vynútenej polohy koreluje najmä s inými fyzickými parametrami. Pre objektívne posúdenie funkčného stavu pacienta je potrebné porovnať údaje laboratórnych vyšetrení, vedomia a psychickej stability a klinických príznakov ochorenia.

Stupeň stavu chorého človeka sa vypočíta s prihliadnutím na súčasné ukazovatele dekompenzácie dôležitých funkcií tela pre život. Terapeutické opatrenia, ktoré sú priradené pacientovi, ktorý je vo veľmi vážnom stave, sa vykonávajú výlučne na jednotke intenzívnej starostlivosti (jednotka intenzívnej starostlivosti).

Všetci pacienti, ktorých zdravotný stav je vyhodnotený ako ťažký alebo oveľa horší, mimoriadne ťažký, by mali byť okamžite hospitalizovaní v najbližšom zdravotníckom zariadení. Vzhľadom na vážny stav pacientov je na jednotke intenzívnej starostlivosti pacient neustále pod dohľadom špeciálne vyškoleného zdravotníckeho personálu.

Pobyt na jednotke intenzívnej starostlivosti je pre ľudí dosť zložitá situácia, keďže na takýchto oddeleniach nie sú oddelené izby pre ženy a mužov. Nie je nezvyčajné, že pacienti ležia na posteli úplne nahí, s otvorenými ranami a zraneniami akéhokoľvek druhu. Okrem toho musí byť náprava potreby vykonaná priamo v posteli.

Na neustále monitorovanie telesných parametrov je k pacientovi pripojených mnoho senzorov a špeciálnej lekárskej elektroniky. Všetkým ľuďom, ktorí sa po operácii zdržiavajú v stenách jednotky intenzívnej starostlivosti, majú na určitý čas ponechané trubice na odvodnenie.

Stabilne vážny stav v intenzívnej starostlivosti zahŕňa monitorovanie pomocou špeciálnych senzorov, ktoré zaznamenávajú každý dôležitý ukazovateľ pre život. Kvôli týmto zariadeniam je pacient obmedzený v pohybe, preto musí dodržiavať prísny a nepopierateľný pokoj na lôžku a všetky lekárske predpisy. Určitá aktivita môže vyvolať odchod dôležitých častí zariadenia.

vážny stav

Pri zohľadnení všetkých prijatých indikátorov môže lekár vykonať úpravy týkajúce sa potreby ďalších diagnostických postupov alebo zmeny smeru plánu liečby.

"Stabilne vážny stav na jednotke intenzívnej starostlivosti, čo to znamená?". Podľa odborníkov na resuscitáciu tento výraz znamená špecifickú polohu pacienta, vďaka ktorej sa objavujú procesy dekompenzácie životne dôležitých orgánov a systémov bez zjavného zlepšenia alebo zhoršenia. Takéto problémy sú veľkou hrozbou pre ľudský život a často vedú k invalidite.

Často sa vážny stav u pacienta vyvinie v prípade komplikácie prítomnej patológie, ktorá sa vyznačuje živým priebehom a rýchlym vývojom. Ale najväčšou hrozbou je mimoriadne vážny stav, ktorý si vyžaduje naliehavú lekársku pomoc.

Pobyt pacienta na jednotke intenzívnej starostlivosti

Ak je pacient prevezený na jednotku intenzívnej starostlivosti, jeho zdravie alebo dokonca život je vo veľkom ohrození. Stabilne vážny stav môže trvať niekoľko dní až týždňov. Na rozdiel od vážneho stavu, stabilný hovorí, že pacient nemá dynamiku a žiadne zmeny. V takom prípade sa pozorujú rôzne druhy porušení životných funkcií tela.

Každá osoba, ktorá sa pripravuje na veľký chirurgický zákrok, po ktorom môže byť potrebný pobyt na jednotke intenzívnej starostlivosti, by si mala byť vedomá takýchto vlastností.

Každá nemocnica by mala byť vybavená špecifickým oddelením s úzkou špecializáciou – jednotkou intenzívnej starostlivosti alebo resuscitáciou. Má prísne pravidlá a obmedzenia, jedným z nich je aj obmedzenie fyzickej aktivity pacienta.

Zdravotnícky personál, ktorý slúži na jednotke intenzívnej starostlivosti, musí mať neobmedzený prístup k ľudskému telu, najmä ak dôjde k núdzovej situácii, ako je zástava srdca alebo nedostatok dýchania.

Veľký význam majú senzory, ktoré sú spojené s telom pacienta. Mali by zachytávať fungovanie kardiovaskulárneho systému a frekvenciu dýchania. U každého pacienta je spustená osobná anamnéza ochorenia, do ktorej je zaznamenaná dynamika zmien stavu, predpísané a vykonané diagnostické a liečebné postupy.

Možné stupne poškodenia

Často môže všeobecný stav pacienta zostať celkom dobrý za predpokladu, že patológia je mierna. Subjektívne a objektívne symptómy patológií v tomto prípade nie sú príliš výrazné, vedomie človeka je jasné, chová sa aktívne, normálne jedí a defekuje, telesná teplota zostáva v normálnych medziach alebo subfebril.

Celkový stav človeka, ktorý sa považuje za stredný, má prejavy dekompenzácie vo fungovaní životne dôležitých orgánov, ale bez priameho ohrozenia života.

Stabilne vážny stav na jednotke intenzívnej starostlivosti, oveľa vážnejší ako tie, ktoré sú opísané vyššie, ale v tejto fráze je jediné príjemné slovo stabilný. Pacient má všetky ukazovatele závažného štádia dekompenzácie orgánov a systémov. Pacienti sú zvyčajne v bezvedomí alebo oveľa horšie v kóme, takže vyžadujú neustále sledovanie odborníkmi.

Niekedy majú pacienti výraznú psychomotorickú agitáciu a konvulzívne záchvaty. Podobné stavy sa niekedy pozorujú po veľkých operáciách, ťažkých zraneniach po páde alebo boji, autonehodách atď.