Ak chcete použiť ukážku prezentácií, vytvorte si Google účet (účet) a prihláste sa: https://accounts.google.com

Popisy snímok:

Podmienky pre plný rozvoj obehového systému. Ekológia. 8. trieda.

Pohyb krvi zabezpečuje prepojenie všetkých buniek tela.Obeh krvi závisí od práce srdca a ciev. Normálne fungovanie všetkých orgánov a tkanív závisí od práce srdca. Ako rastie telo, rastie aj srdce. (objem srdcového úderu novorodenca 1 ml, dospelý 70-100 ml, športovec 150-200 ml) Zmena objemu krvi vytlačenej srdcom pri jednej kontrakcii má za následok zmenu srdcovej frekvencie. U školákov 70-80 (bpm), u dospelých 70-75 (bpm)

Aktívny životný štýl vedie k zväčšeniu srdca a zníženiu srdcovej frekvencie. Ak boli pohyby v detstve obmedzené kvôli chorobe alebo sedavému životnému štýlu, srdcová frekvencia zostáva vysoká.

Zmeny sa vyskytujú nielen v srdci, ale aj v cievach: tepnách, žilách, kapilárach. Tepny u detí sú širšie a žily užšie ako u dospelých. Preto je krvný cyklus u detí rýchlejší ako u dospelých. Vysoká rýchlosť krvného obehu lepšie zabezpečuje prísun živín do rastúcich orgánov a tkanív a odvod produktov látkovej premeny. Okrem krvných ciev a ich lúmenu sa mení aj hrúbka a elasticita steny. To všetko ovplyvňuje veľkosť krvného tlaku, je zbytočné sa báť, ak je váš krvný tlak o niečo vyšší ako normálne - to je hypertenzia mládeže. Jeho prejav je spojený so zvýšením činnosti žliaz s vnútornou sekréciou, v dôsledku čoho rast srdca predstihuje rast krvných ciev. V tomto období života je obzvlášť dôležité dávkovať fyzickú aktivitu, aby sa predišlo poruchám v obehovom systéme. Svalová aktivita vedie k zvýšeniu počtu kapilár na jednotku plochy svalov, k zvýšeniu elasticity krvných ciev.

Faktory zhoršujúce kardiovaskulárnu aktivitu Jedným z faktorov, okrem uvedených, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú kardiovaskulárny systém, je fyzická nečinnosť.

Laboratórne práce. Reakcia kardiovaskulárneho systému na fyzickú aktivitu. Postup práce 1. Počítajte pulz v kľudnom stave v sede 10 s (PE 1) 2. Do 90 s urobte 20 ohybov nadol so sklopením paží. 3. Spočítajte pulz v sede ihneď po vykonaní 10 s ohybov (PE 2) 4. Po niekoľkých minútach robenia 10 s ohybov (PE 3) počítajte pulz v sede. 5. Vypočítajte ukazovateľ odpovede kardiovaskulárneho systému na fyzickú aktivitu (PR): PR = PR1 + PR2 + PR3-33 10 6 . Porovnajte výsledky výskumu s výsledkami v tabuľke: 7. Urobte záver o stave vášho kardiovaskulárneho systému. Ukazovateľ odozvy kardiovaskulárneho systému na fyzickú aktivitu O skóre 0-0,3 0,31-0,6 0,61-0,9 0,91-1,2 Viac ako 1,2 Srdce vo výbornej kondícii Srdce v dobrom stave Srdce v priemernom stave Srdce v priemernom stave Navštívte lekára

Domáca úloha. vyplňte tabuľku, esej "Šport v mojej rodine." Faktory zhoršujúce zdravie Spôsoby expozície organizmu Možné ohrozenie zdravia Opatrenia na zabránenie škodlivým účinkom 1. 2. 3.

K téme: metodologický vývoj, prezentácie a poznámky

lekcia biológie „Prevencia chorôb kardiovaskulárneho systému“.

Typ hodiny: Kombinované Metódy výučby: výkladové a názorné (rozhovor, príbeh), Formy organizácie výchovno-vzdelávacej práce: frontálna, individuálna, výkonová ...

Prezentácia o ekológii 8. ročník "Podmienky pre správnu formáciu pohybového aparátu"

Prezentácia k lekcii o učebnici „Ekológia človeka. Kultúra zdravia“, autori M.Z. Fedorova, V.S. Kuchmenko...

Kapitola sa zaoberá krvným obehom pri rôznych úrovniach fyzickej aktivity, nedostatkom a nadbytkom kyslíka, nízkymi a vysokými teplotami prostredia a zmenami gravitácie.

FYZICKÁ AKTIVITA

Práca môže byť dynamická, keď sa odpor prekonáva v určitej vzdialenosti, a statická, s izometrickou kontrakciou svalov.

Dynamická práca

Fyzický stres vyvoláva okamžité reakcie rôznych funkčných systémov, vrátane svalového, obehového a dýchacieho systému. Závažnosť týchto reakcií je určená prispôsobivosťou tela fyzickému stresu a závažnosťou vykonanej práce.

Tep srdca. Podľa charakteru zmeny srdcovej frekvencie možno rozlíšiť dve formy práce: ľahkú, neunavujúcu prácu - s dosiahnutím stacionárneho stavu - a ťažkú, únavu spôsobujúcu prácu (obr. 6-1).

Aj po skončení práce sa tepová frekvencia mení v závislosti od prebehnutého napätia. Po ľahkej práci sa srdcová frekvencia vráti na pôvodnú úroveň v priebehu 3-5 minút; po ťažkej práci je doba zotavenia oveľa dlhšia - pri extrémne veľkom zaťažení môže dosiahnuť niekoľko hodín.

Tvrdou prácou sa prietok krvi a metabolizmus v pracujúcom svale zvýši viac ako 20-krát. Miera zmien ukazovateľov kardio- a hemodynamiky počas svalovej aktivity závisí od jej sily a fyzickej zdatnosti (adaptability) tela (tabuľka 6-1).

Ryža. 6-1.Zmeny srdcovej frekvencie u jedincov s priemerným výkonom pri ľahkej a ťažkej dynamickej práci konštantnej intenzity

U osôb trénovaných na fyzickú aktivitu dochádza k hypertrofii myokardu, zvyšuje sa hustota kapilár a kontraktilné charakteristiky myokardu.

Srdce sa zväčšuje v dôsledku hypertrofie kardiomyocytov. Hmotnosť srdca u vysokokvalifikovaných športovcov stúpa na 500 g (obr. 6-2), zvyšuje sa koncentrácia myoglobínu v myokarde, zväčšujú sa srdcové dutiny.

Hustota kapilár na jednotku plochy v trénovanom srdci sa výrazne zvyšuje. Koronárny prietok krvi a metabolické procesy sa zvyšujú v súlade s prácou srdca.

Kontraktilita myokardu (maximálna rýchlosť nárastu tlaku a ejekčnej frakcie) je u športovcov výrazne zvýšená v dôsledku pozitívneho inotropného pôsobenia sympatických nervov.

Tabuľka 6-1.Zmeny fyziologických parametrov pri dynamickej práci rôznej sily u ľudí, ktorí sa nevenujú športu (horná línia) a u trénovaných športovcov (spodná línia)

Povaha práce	Jednoduché	Stredná	submaximálne	Maximálne
Pracovný výkon, W		50-100	100-150	150-250
	100-150	150-200	200-350	350-500 a >
Srdcová frekvencia, bpm	120-140	140-160	160-170	170-190
	90-120	120-140	140-180	180-210
Systolický objem krvi, l/min	80-100	100-120	120-130	130-150
	80-100	100-140	140-170	170-200
Minútový objem krvi, l/min	10-12	12-15	15-20	20-25
	8-10	10-15	15-30	30-40
Priemerný krvný tlak, mm Hg	85-95	95-100	100-130	130-150
	85-95	95-100	100-150	150-170
Spotreba kyslíka, l/min	1,0-1,5	1,5-2,0	2,0-2,5	2,5-3,0
	0,8-1,0	1,0-2,5	2,5-4,5	4,5-6,5
Laktát v krvi, mg na 100 ml	20-30	30-40	40-60	60-100
	10-20	20-50	50-150	150-300

Počas cvičenia sa srdcový výdaj zvyšuje v dôsledku zvýšenia srdcovej frekvencie a zdvihového objemu a zmeny týchto hodnôt sú čisto individuálne. U zdravých mladých ľudí (s výnimkou vysoko trénovaných športovcov) srdcový výdaj zriedka prekračuje 25 l / min.

Regionálny prietok krvi. Pri fyzickej námahe sa výrazne mení regionálny prietok krvi (tabuľka 6-2). Zvýšený prietok krvi v pracujúcich svaloch je spojený nielen so zvýšením srdcového výdaja a krvného tlaku, ale aj s redistribúciou BCC. Pri maximálnej dynamickej práci sa prietok krvi vo svaloch zvyšuje 18-20 krát, v koronárnych cievach srdca 4-5 krát, ale klesá v obličkách a brušných orgánoch.

U športovcov sa prirodzene zvyšuje koncový diastolický objem srdca (3-4 krát viac ako objem úderov). Pre bežného človeka je toto číslo len 2-krát vyššie.

Ryža. 6-2.Normálne srdce a srdce športovca. Nárast veľkosti srdca je spojený s predĺžením a zhrubnutím jednotlivých buniek myokardu. V srdci dospelého človeka je približne jedna kapilára na každú svalovú bunku.

Tabuľka 6-2.Srdcový výdaj a prietok krvi v orgánoch u ľudí v pokoji a počas cvičenia rôznej intenzity

O absorpcia 2 , ml / (min * m 2)
	mier	Jednoduché	Stredná	Maximálne
	140	400	1200	2000
región	Prietok krvi, ml/min
Kostrové svaly	1200	4500	12 500	22 000
Srdce				1000
Mozog
celiakia	1400	1100
obličkové	1100
Kožené		1500	1900
Iné orgány
Srdcový výdaj	5800	9500	17 500	25 000

Pri svalovej aktivite sa zvyšuje excitabilita myokardu, mení sa bioelektrická aktivita srdca, čo je sprevádzané skrátením PQ, QT intervalov elektrokardiogramu. Čím väčšia je sila práce a čím nižšia je úroveň fyzickej zdatnosti tela, tým viac sa menia parametre elektrokardiogramu.

Pri zvýšení srdcovej frekvencie až na 200 za minútu sa dĺžka diastoly znižuje na 0,10-0,11 s, t.j. viac ako 5-krát vo vzťahu k tejto hodnote v pokoji. K naplneniu komôr v tomto prípade dochádza v priebehu 0,05-0,08 s.

Arteriálny tlak u ľudí počas svalovej aktivity výrazne stúpa. Pri behu, ktorý spôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie až na 170-180 za minútu, sa zvyšuje:

Systolický tlak v priemere od 130 do 250 mm Hg;

Priemerný tlak - od 99 do 167 mm Hg;

Diastolický - od 78 do 100 mm Hg.

Pri intenzívnej a dlhotrvajúcej svalovej aktivite sa zvyšuje stuhnutosť hlavných tepien v dôsledku posilnenia elastického rámca a zvýšenia tonusu hladkých svalových vlákien. V artériách svalového typu možno pozorovať miernu hypertrofiu svalových vlákien.

Zvyšuje sa tlak v centrálnych žilách pri svalovej činnosti, ako aj centrálny objem krvi. Je to spôsobené zvýšením návratu venóznej krvi so zvýšením tónu stien žíl. Pracujúce svaly fungujú ako prídavná pumpa, ktorá sa označuje ako „svalová pumpa“, ktorá zabezpečuje zvýšený (adekvátny) prietok krvi do pravého srdca.

Celkový periférny vaskulárny odpor pri dynamickej práci môže klesnúť 3-4 krát v porovnaní s počiatočným, nepracujúcim stavom.

Spotreba kyslíka zvyšuje o množstvo, ktoré závisí od zaťaženia a účinnosti vynaloženého úsilia.

Pri nenáročnej práci sa dosiahne rovnovážny stav, kedy je spotreba kyslíka a jeho využitie ekvivalentné, k tomu však dochádza až po 3-5 minútach, počas ktorých sa prietok krvi a metabolizmus vo svale prispôsobí novým požiadavkám. Kým sa nedosiahne rovnovážny stav, sval závisí na malom kyslíková rezerva,

ktorý poskytuje O 2 spojený s myoglobínom a zo schopnosti extrahovať kyslík z krvi.

Pri ťažkej svalovej práci, aj keď sa vykonáva s neustálym úsilím, nenastáva stacionárny stav; rovnako ako srdcová frekvencia, spotreba kyslíka sa neustále zvyšuje a dosahuje maximum.

kyslíkový dlh. So začiatkom práce sa potreba energie okamžite zvyšuje, ale trvá určitý čas, kým sa upraví prietok krvi a aeróbny metabolizmus; Existuje teda kyslíkový dlh:

Pri ľahkej práci zostáva kyslíkový dlh po dosiahnutí rovnovážneho stavu konštantný;

Tvrdou prácou rastie až do úplného konca práce;

Na konci práce, najmä v prvých minútach, zostáva miera spotreby kyslíka nad úrovňou pokoja – dochádza k „splácaniu“ kyslíkového dlhu.

Miera fyzického stresu. So zvyšujúcou sa intenzitou dynamickej práce sa zvyšuje srdcová frekvencia a zvyšuje sa rýchlosť spotreby kyslíka; čím väčšie je zaťaženie tela, tým väčšie je toto zvýšenie v porovnaní s úrovňou v pokoji. Srdcová frekvencia a spotreba kyslíka teda slúžia ako miera fyzického stresu.

Adaptácia organizmu na pôsobenie vysokej fyzickej záťaže vedie v konečnom dôsledku k zvýšeniu výkonových a funkčných rezerv kardiovaskulárneho systému, pretože práve tento systém obmedzuje trvanie a intenzitu dynamickej záťaže.

HYPODYNAMICKÝ

Prepustenie človeka z fyzickej práce vedie k fyzickému vyčerpaniu tela, najmä k zmene krvného obehu. V takejto situácii by sa dalo očakávať zvýšenie výkonnosti a zníženie intenzity funkcií kardiovaskulárneho systému. To sa však nestane - zníži sa hospodárnosť, výkon a účinnosť krvného obehu.

V systémovom obehu sa častejšie pozoruje pokles systolického, stredného a pulzného krvného tlaku. V pľúcnom obehu, keď sa hypokinéza kombinuje s poklesom hydrostatického krvného tlaku (pokoj na lôžku, stav beztiaže

mostík) zvyšuje prietok krvi do pľúc, zvyšuje tlak v pľúcnej tepne.

V pokoji s hypokinézou:

Srdcová frekvencia sa prirodzene zvyšuje;

Zníženie srdcového výdaja a BCC;

Pri dlhšom odpočinku na lôžku sa výrazne znižuje veľkosť srdca, objem jeho dutín, ako aj hmotnosť myokardu.

Prechod z hypokinézy do režimu normálnej aktivity spôsobuje:

Výrazné zvýšenie srdcovej frekvencie;

Zvýšenie minútového objemu prietoku krvi - IOC;

Znížený celkový periférny odpor.

S prechodom na intenzívnu svalovú prácu sa funkčné rezervy kardiovaskulárneho systému znižujú:

V reakcii na svalové zaťaženie dokonca nízkej intenzity sa srdcová frekvencia rýchlo zvyšuje;

Posuny v krvnom obehu sa dosahujú zahrnutím jeho menej ekonomických zložiek;

Zároveň sa MOV zvyšuje najmä v dôsledku zvýšenia srdcovej frekvencie.

V podmienkach hypokinézy sa mení fázová štruktúra srdcového cyklu:

Fáza vypudenia krvi a mechanická systola je znížená;

Trvanie fázy napätia, izometrickej kontrakcie a relaxácie myokardu sa zvyšuje;

Počiatočná rýchlosť zvýšenia intraventrikulárneho tlaku klesá.

Hypodynamia myokardu. Všetky vyššie uvedené skutočnosti naznačujú vývoj fázového syndrómu hypodynamie myokardu. Tento syndróm sa spravidla pozoruje u zdravého človeka na pozadí zníženého návratu krvi do srdca pri ľahkej fyzickej námahe.

Zmeny EKG.Pri hypokinéze sa menia parametre elektrokardiogramu, ktoré sú vyjadrené v polohových zmenách, relatívnom spomalení vedenia, znížení P a T vĺn, zmenách v pomere hodnôt T v rôznych zvodoch, periodickom posune segmentu S-T, zmenách v repolarizácii proces. Hypokinetické zmeny na elektrokardiograme, bez ohľadu na obraz a závažnosť, sú vždy reverzibilné.

Zmeny v cievnom systéme. Pri hypokinéze sa vyvíja stabilná adaptácia cievneho systému a regionálneho prietoku krvi na tieto stavy (tabuľka 6-3).

Tabuľka 6-3.Hlavné ukazovatele kardiovaskulárneho systému u ľudí v podmienkach hypokinézy

Zmeny v regulácii krvného obehu. Pri hypokinéze znaky prevahy sympatických vplyvov nad parasympatikovými menia systém regulácie činnosti srdca:

Vysoká aktivita hormonálneho spojenia sympatoadrenálneho systému naznačuje vysokú úroveň stresu hypokinézy;

Zvýšené vylučovanie katecholamínov v moči a ich nízky obsah v tkanivách je realizovaný porušením hormonálnej regulácie aktivity bunkových membrán, najmä kardiomyocytov.

Zníženie funkčnosti kardiovaskulárneho systému počas hypokinézy je teda určené trvaním hypokinézy a stupňom obmedzenia mobility.

CIRKULÁCIA PRI NEDOSTATKU KYSLÍKA

So stúpajúcou nadmorskou výškou klesá atmosférický tlak a parciálny tlak kyslíka (PO 2 ) klesá úmerne s poklesom atmosférického tlaku. Reakcia tela (predovšetkým dýchacích, obehových a krvných orgánov) na nedostatok kyslíka závisí od jeho závažnosti a trvania.

Na krátkodobé reakcie v podmienkach vysokej nadmorskej výšky je potrebných len niekoľko hodín, na primárnu adaptáciu - niekoľko dní a dokonca mesiacov a štádium stabilnej adaptácie migrantov sa získa v priebehu rokov. Najúčinnejšie adaptačné reakcie sa prejavujú u pôvodného obyvateľstva vysokohorských oblastí v dôsledku dlhodobej prirodzenej adaptácie.

Počiatočné adaptačné obdobie

Pohyb človeka (migrácia) z rovinatého terénu do hôr je sprevádzaný výraznou zmenou hemodynamiky systémového a pľúcneho obehu.

Rozvíja sa tachykardia a zvyšuje sa minútový objem prietoku krvi (MOV). Tepová frekvencia vo výške 6000 m u novoprijatých v pokoji dosahuje 120 za minútu. Fyzická aktivita spôsobuje výraznejšiu tachykardiu a zvýšenie srdcového výdaja ako na úrovni mora.

Zdvihový objem sa mierne mení (je možné pozorovať zvýšenie aj zníženie), ale zvyšuje sa lineárna rýchlosť prietoku krvi.

Systémový krvný tlak v prvých dňoch pobytu vo výškach mierne stúpa. Zvýšenie systolického krvného tlaku je spôsobené najmä zvýšením IOC a diastolického - zvýšením periférnej vaskulárnej rezistencie.

BCC sa zvyšuje v dôsledku mobilizácie krvi z depa.

Excitácia sympatiku sa realizuje nielen tachykardiou, ale aj paradoxnou dilatáciou žíl systémového obehu, čo vedie k poklesu venózneho tlaku vo výškach 3200 a 3600 m.

Existuje redistribúcia regionálneho prietoku krvi.

Prívod krvi do mozgu sa zvyšuje v dôsledku zníženia prietoku krvi v cievach kože, kostrových svalov a tráviaceho traktu. Mozog je jedným z prvých, ktorý reaguje

pre nedostatok kyslíka. Je to spôsobené zvláštnou citlivosťou mozgovej kôry na hypoxiu v dôsledku použitia značného množstva O 2 pre metabolické potreby (mozog s hmotnosťou 1400 g spotrebuje asi 20% kyslíka spotrebovaného organizmom).

V prvých dňoch vysokohorskej adaptácie klesá prietok krvi v myokarde.

Objem krvi v pľúcach sa výrazne zvyšuje. Primárna arteriálna hypertenzia vo vysokej nadmorskej výške- zvýšenie krvného tlaku v cievach pľúc. Základom ochorenia je zvýšenie tonusu malých tepien a arteriol ako odpoveď na hypoxiu, zvyčajne sa pľúcna hypertenzia začína rozvíjať v nadmorskej výške 1600-2000 m n.m., jej hodnota je priamo úmerná výške a pretrváva po celú dobu celú dobu pobytu na horách.

Zvýšenie krvného tlaku v pľúcach počas stúpania do výšky nastáva okamžite a dosahuje maximum za deň. Na 10. a 30. deň sa pľúcny TK postupne znižuje, ale nedosahuje počiatočnú úroveň.

Fyziologickou úlohou pľúcnej hypertenzie je zvýšiť objemovú perfúziu pľúcnych kapilár v dôsledku zahrnutia štrukturálnych a funkčných rezerv dýchacích orgánov do výmeny plynov.

Inhalácia čistého kyslíka alebo plynnej zmesi obohatenej o kyslík vo vysokej nadmorskej výške vedie k zníženiu krvného tlaku v pľúcnom obehu.

Pľúcna hypertenzia spolu so zvýšením IOC a centrálneho objemu krvi kladie zvýšené nároky na pravú srdcovú komoru. Vo vysokých nadmorských výškach, ak sú adaptívne reakcie narušené, sa môže vyvinúť výšková choroba alebo akútny pľúcny edém.

Hranice účinku

Vplyv nedostatku kyslíka v závislosti od výšky a stupňa extrémnosti terénu možno rozdeliť do štyroch zón (obr. 6-3), vzájomne vymedzených efektívnymi prahmi (Ruf S., Strughold H., 1957) .

Neutrálna zóna. Do nadmorskej výšky 2000 m trpí schopnosť fyzickej a psychickej aktivity málo alebo sa vôbec nemení.

zóna plnej kompenzácie. Vo výškach medzi 2000 a 4000 m, dokonca aj v pokoji, sa zvyšuje srdcová frekvencia, srdcový výdaj a MOD. K nárastu týchto ukazovateľov pri práci v takýchto výškach dochádza vo väčšej miere.

stupňa ako na úrovni mora, takže fyzická aj psychická výkonnosť je výrazne znížená.

Zóna neúplnej kompenzácie (nebezpečná zóna). Vo výškach od 4000 do 7000 m vznikajú u neprispôsobeného človeka rôzne poruchy. Po dosiahnutí prahu priestupkov (bezpečnostného limitu) vo výške 4000 m prudko klesá fyzická výkonnosť, oslabuje sa schopnosť reagovať a rozhodovať sa. Objavujú sa svalové zášklby, krvný tlak klesá, vedomie sa postupne zahmlieva. Tieto zmeny sú reverzibilné.

Ryža. 6-3.Vplyv kyslíkovej nedostatočnosti pri výstupe do výšky: čísla vľavo sú parciálny tlak O 2 v alveolárnom vzduchu v zodpovedajúcej výške; čísla vpravo sú obsah kyslíka v zmesiach plynov, ktorý má rovnaký účinok na hladinu mora

Kritická zóna. Od 7000 m a viac sa v alveolárnom vzduchu dostane pod kritickú hranicu - 30-35 mm Hg. (4,0-4,7 kPa). Vyskytujú sa potenciálne smrteľné poruchy centrálneho nervového systému sprevádzané bezvedomím a kŕčmi. Tieto poruchy môžu byť reverzibilné pod podmienkou rýchleho nárastu vdychovaného vzduchu. V kritickej zóne má rozhodujúci význam trvanie nedostatku kyslíka. Ak hypoxia trvá príliš dlho,

dochádza k porušeniu regulačných väzieb centrálneho nervového systému a dochádza k smrti.

Dlhý pobyt na vysočine

Pri dlhodobom pobyte človeka vo vysokých horách v nadmorských výškach do 5000 m dochádza k ďalším adaptačným zmenám kardiovaskulárneho systému.

Srdcová frekvencia, tepový objem a IOC sa stabilizujú a znižujú na počiatočné hodnoty a ešte nižšie.

Rozvíja sa výrazná hypertrofia pravých častí srdca.

Zvyšuje sa hustota krvných kapilár vo všetkých orgánoch a tkanivách.

BCC zostáva zvýšený o 25-45% v dôsledku zvýšenia objemu plazmy a hmoty erytrocytov. V podmienkach vysokej nadmorskej výšky sa zvyšuje erytropoéza, takže sa zvyšuje koncentrácia hemoglobínu a počet červených krviniek.

Prirodzená adaptácia horalov

Dynamika hlavných hemodynamických parametrov u pôvodných obyvateľov vysočiny (horalov) v nadmorskej výške do 5000 m zostáva rovnaká ako u obyvateľov nížin na hladine mora. Hlavný rozdiel medzi „prirodzenou“ a „získanou“ adaptáciou na vysokohorskú hypoxiu spočíva v stupni vaskularizácie tkaniva, mikrocirkulačnej aktivite a tkanivovom dýchaní. U stálych obyvateľov vysočiny sú tieto parametre výraznejšie. Napriek zníženému regionálnemu prietoku krvi v mozgu a srdci u domorodcov z vysočiny zostáva minútová spotreba kyslíka týmito orgánmi rovnaká ako u obyvateľov plání na úrovni mora.

OBEH S NADBYTOM KYSLÍKA

Dlhodobé vystavenie hyperoxii vedie k rozvoju toxických účinkov kyslíka a zníženiu spoľahlivosti adaptačných reakcií kardiovaskulárneho systému. Nadbytok kyslíka v tkanivách tiež vedie k zvýšeniu peroxidácie lipidov (LPO) ak vyčerpaniu endogénnych rezerv antioxidantov (najmä vitamínov rozpustných v tukoch) a antioxidačného enzýmového systému. V tomto ohľade sa zlepšujú procesy katabolizmu a deenergizácie buniek.

Srdcová frekvencia klesá, je možný vývoj arytmií.

Pri krátkodobej hyperoxii (1-3 kg X sek/cm -2), elektrokardiografické charakteristiky nepresahujú fyziologickú normu, ale pri mnohohodinovom vystavení hyperoxii vlna P u niektorých subjektov zmizne, čo naznačuje výskyt atrioventrikulárneho rytmu.

Prietok krvi v mozgu, srdci, pečeni a iných orgánoch a tkanivách sa zníži o 12-20%. V pľúcach sa prietok krvi môže znížiť, zvýšiť a vrátiť sa na pôvodnú úroveň.

Systémový krvný tlak sa mierne mení. Diastolický tlak zvyčajne stúpa. Srdcový výdaj výrazne klesá a celkový periférny odpor sa zvyšuje. Rýchlosť prietoku krvi a BCC počas dýchania s hyperoxickou zmesou je výrazne znížená.

Tlak v pravej srdcovej a pľúcnej tepne s hyperoxiou často klesá.

Bradykardia pri hyperoxii je spôsobená najmä zvýšenými vagovými vplyvmi na srdce, ako aj priamym pôsobením kyslíka na myokard.

Hustota fungujúcich kapilár v tkanivách klesá.

Vazokonstrikcia pri hyperoxii je určená buď priamym pôsobením kyslíka na hladké svalstvo ciev, alebo nepriamo zmenou koncentrácie vazoaktívnych látok.

Ak teda ľudské telo reaguje na akútnu a chronickú hypoxiu komplexným a pomerne účinným súborom adaptačných reakcií, ktoré tvoria mechanizmy dlhodobej adaptácie, potom telo nemá účinné prostriedky ochrany pred pôsobením akútnej a chronickej hyperoxie. .

CIRKULÁCIA PRI NÍZKEJ VONKAJŠEJ TEPLOTE

Existujú najmenej štyri vonkajšie faktory, ktoré majú vážny vplyv na ľudský obeh na Ďalekom severe:

Ostré sezónne, medzi- a vnútrodenné zmeny atmosférického tlaku;

Vystavenie chladu;

Prudká zmena fotoperiodicity (polárny deň a polárna noc);

Kolísanie magnetického poľa Zeme.

Komplex klimatických a ekologických faktorov vysokých zemepisných šírok kladie prísne požiadavky na kardiovaskulárny systém. Adaptácia na podmienky vysokých zemepisných šírok je rozdelená do troch etáp:

Adaptívne napätie (do 3-6 mesiacov);

Stabilizácia funkcií (do 3 rokov);

Prispôsobivosť (do 3-15 rokov).

Primárna severná arteriálna pľúcna hypertenzia - najcharakteristickejšia adaptačná reakcia. K zvýšeniu krvného tlaku v pľúcnom obehu dochádza na hladine mora za podmienok normálneho barometrického tlaku a obsahu O 2 vo vzduchu. V srdci takejto hypertenzie je zvýšená odolnosť malých tepien a arteriol pľúc. Severná pľúcna hypertenzia je všadeprítomná medzi návštevníkmi a domorodými obyvateľmi polárnych oblastí a vyskytuje sa v adaptívnych a maladaptívnych formách.

Adaptívna forma je asymptomatická, vyrovnáva ventilačno-perfúzny vzťah a optimalizuje kyslíkový režim organizmu. Systolický tlak v pulmonálnej artérii s hypertenziou stúpa na 40 mm Hg, celková pľúcna rezistencia sa mierne zvyšuje.

maladaptívna forma. Vyvíja sa latentné respiračné zlyhanie - "polárna dýchavičnosť", pracovná kapacita klesá. Systolický tlak v pľúcnej tepne dosahuje 65 mm Hg a celkový pľúcny odpor presahuje 200 dynov Hsek H cm-5. Súčasne sa rozširuje kmeň pľúcnej artérie, vyvíja sa výrazná hypertrofia pravej srdcovej komory a súčasne sa znižuje úderový a minútový objem srdca.

CIRKULÁCIA PRI VYSTAVENÍ VYSOKÝM TEPLOTÁM

Rozlišujte adaptáciu v suchých a vlhkých zónach.

Ľudská adaptácia v suchých zónach

Suché zóny sa vyznačujú vysokými teplotami a nízkou relatívnou vlhkosťou. Teplotné podmienky v týchto zónach počas horúceho obdobia a počas dňa sú také, že tepelný prísun do tela slnečným žiarením a kontaktom s horúcim vzduchom môže byť 10-krát vyšší ako tvorba tepla v tele v pokoji. Podobný tepelný stres v neprítomnosti

účinné mechanizmy prenosu tepla rýchlo vedie k prehriatiu organizmu.

Tepelné stavy organizmu v podmienkach vysokých vonkajších teplôt sú klasifikované ako normotermia, kompenzovaná hypertermia a nekompenzovaná hypertermia.

Hypertermia- hraničný stav tela, z ktorého je možný prechod do normotermie alebo smrti (tepelnej smrti). Kritická telesná teplota, pri ktorej dochádza u ľudí k tepelnej smrti, zodpovedá + 42-43 °C.

Vplyv vysokej teploty vzduchu na človeka neprispôsobeného na teplo spôsobuje nasledovné zmeny.

Rozšírenie periférnych ciev je hlavnou reakciou na teplo v suchých zónach. Vazodilatácia by mala byť zasa sprevádzaná zvýšením BCC; ak sa tak nestane, potom dôjde k poklesu systémového krvného tlaku.

Objem cirkulujúcej krvi (VCC) v prvých štádiách tepelnej expozície sa zvyšuje. Pri hypertermii (v dôsledku prenosu tepla odparovaním) sa BCC znižuje, čo má za následok zníženie centrálneho venózneho tlaku.

Celková periférna vaskulárna rezistencia. Spočiatku (prvá fáza) s miernym zvýšením telesnej teploty klesá systolický a diastolický krvný tlak. Hlavným dôvodom poklesu diastolického tlaku je pokles celkovej periférnej vaskulárnej rezistencie. Pri tepelnom strese, kedy telesná teplota stúpne na +38 °C, klesá celkový periférny cievny odpor o 40 – 55 %. Je to spôsobené rozšírením periférnych ciev, predovšetkým kože. Ďalšie zvýšenie telesnej teploty (druhá fáza) môže byť naopak sprevádzané zvýšením celkovej periférnej vaskulárnej rezistencie a diastolického tlaku s výrazným poklesom systolického tlaku.

Srdcová frekvencia (HR) sa zvyšuje, najmä u zle trénovaných a zle adaptovaných ľudí. U človeka v pokoji pri vysokej vonkajšej teplote môže zvýšenie počtu úderov srdca dosiahnuť 50-80%. U dobre adaptovaných ľudí teplo nespôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie, kým sa tepelný stres nestane príliš silným.

Centrálny venózny tlak sa zvyšuje so zvýšením telesnej teploty, ale tepelná expozícia môže spôsobiť aj opačný efekt – prechodný pokles centrálneho objemu krvi a pretrvávajúci pokles tlaku v pravej predsieni. Variabilita ukazovateľov centrálneho venózneho tlaku je spôsobená rozdielom v činnosti srdca a BCC.

Zvyšuje sa minútový objem krvného obehu (MOV). Zdvihový objem srdca zostáva normálny alebo mierne klesá, čo je bežnejšie. Práca pravej a ľavej komory srdca pri vystavení vysokým vonkajším teplotám (najmä pri hypertermii) sa výrazne zvyšuje.

Vysoká vonkajšia teplota, ktorá u človeka prakticky vylučuje všetky cesty prenosu tepla, okrem odparovania potu, si vyžaduje výrazné zvýšenie prekrvenia pokožky. Rast prietoku krvi v koži je zabezpečený najmä zvýšením IOC a v menšej miere aj jej regionálnou redistribúciou: pri tepelnej záťaži v pokoji sa prietok krvi v oblasti celiakie, obličiek a kostrového svalstva znižuje v r. osoba, ktorá „uvoľní“ až 1 liter krvi/min; zvyšok zvýšeného prietoku krvi kožou (až 6-7 litrov krvi / min) zabezpečuje srdcový výdaj.

Intenzívne potenie vedie v konečnom dôsledku k dehydratácii organizmu, zahusteniu krvi a zníženiu BCC. To spôsobuje dodatočný tlak na srdce.

Adaptácia migrantov v suchých zónach. U novoprichádzajúcich migrantov v suchých zónach Strednej Ázie sa pri ťažkej fyzickej práci vyskytuje hypertermia 3-4 krát častejšie ako u domorodcov. Do konca prvého mesiaca pobytu v týchto podmienkach sa ukazovatele výmeny tepla a hemodynamiky u migrantov zlepšujú a približujú sa k ukazovateľom miestnych obyvateľov. Do konca letnej sezóny dochádza k relatívnej stabilizácii funkcií kardiovaskulárneho systému. Počnúc druhým rokom sa hemodynamické parametre migrantov takmer nelíšia od miestnych obyvateľov.

Domorodci zo suchých oblastí. Domorodci suchých zón majú sezónne výkyvy hemodynamických parametrov, ale v menšej miere ako migranti. Koža domorodcov je bohato vaskularizovaná, má vyvinuté žilové pletene, v ktorých sa krv pohybuje 5-20-krát pomalšie ako v hlavných žilách.

Bohato prekrvená je aj sliznica horných dýchacích ciest.

Adaptácia človeka vo vlhkých zónach

Adaptácia človeka vo vlhkých zónach (trópoch), kde je - okrem zvýšených teplôt - vysoká aj relatívna vlhkosť vzduchu, prebieha podobne ako v suchých zónach. Pre trópy je charakteristické výrazné napätie vo vodnej a elektrolytovej rovnováhe. Pre stálych obyvateľov vlhkých trópov je rozdiel medzi teplotou „jadra“ a „škrupiny“ tela, rúk a nôh väčší ako u migrantov z Európy, čo prispieva k lepšiemu odvodu tepla z tela. Navyše, medzi domorodcami z vlhkých trópov sú mechanizmy na vytváranie tepla s potom dokonalejšie ako medzi návštevníkmi. U domorodcov sa v reakcii na teplotu presahujúcu +27 °C potenie začína rýchlejšie a intenzívnejšie ako u migrantov z iných klimatických a geografických oblastí. Napríklad u austrálskych domorodcov je množstvo potu odpareného z povrchu tela dvakrát väčšie ako u Európanov v rovnakých podmienkach.

CIRKULÁCIA POD ZMENENOU GRAVITOU

Na krvný obeh, najmä v oblastiach nízkeho tlaku, má neustály vplyv gravitačný faktor, ktorý tvorí hydrostatickú zložku krvného tlaku. V dôsledku nízkeho tlaku v pľúcnom obehu prietok krvi v pľúcach do značnej miery závisí od hydrostatického tlaku, t.j. gravitačný účinok krvi.

Model gravitačného rozdelenia prietoku krvi v pľúcach je znázornený na obr. 6-4. U vzpriameného dospelého človeka sú vrcholy pľúc umiestnené asi 15 cm nad základňou pľúcnej tepny, takže hydrostatický tlak v horných úsekoch pľúc je približne rovnaký ako arteriálny tlak. V tomto ohľade sú kapiláry týchto oddelení mierne prekrvené alebo nie sú prekrvené vôbec. Naopak, v dolných častiach pľúc sa hydrostatický tlak spája s arteriálnym tlakom, čo vedie k dodatočnému rozťahovaniu ciev a ich plejády.

Tieto znaky hemodynamiky pľúcneho obehu sú sprevádzané výraznou nerovnomernosťou prietoku krvi v rôznych častiach pľúc. Táto nerovnomernosť výrazne závisí od polohy tela a odráža sa v ukazovateľoch regionálnej saturácie.

Ryža. 6-4.Model, ktorý dáva do súvislosti nerovnomerné rozloženie prietoku krvi v pľúcach vo vertikálnej polohe ľudského tela s tlakom pôsobiacim na kapiláry: v zóne 1 (vrchol) alveolárny tlak (PA) prevyšuje tlak v arteriolách (P a) a prietok krvi je obmedzený. V zóne 2, kde Pa > PA, je prietok krvi väčší ako v zóne 1. V zóne 3 je prietok krvi zvýšený a je určený rozdielom tlaku v arteriolách (P a) a tlaku vo venulách (Ru). V strede pľúcneho diagramu sú pľúcne kapiláry; vertikálne trubice po stranách pľúc - manometre

krv s kyslíkom. Napriek týmto vlastnostiam je však u zdravého človeka saturácia krvi pľúcnych žíl kyslíkom 96-98%.

S rozvojom letectva, raketovej techniky a ľudského vesmírneho výstupu nadobúdajú zmeny v systémovej hemodynamike v podmienkach gravitačného preťaženia a stavu beztiaže veľký význam. Zmeny v hemodynamike sú určené typom gravitačných zaťažení: pozdĺžne (pozitívne a negatívne) a priečne.

OTÁZKY NA SAMOKONTROLU

1. Aké druhy práce možno rozlíšiť podľa zmien srdcovej frekvencie?

2. Aké zmeny v myokarde a regionálnej cirkulácii pozorujeme pri fyzickej námahe?

3. Akými mechanizmami sa uskutočňuje regulácia krvného obehu pri fyzickej námahe?

4. Ako sa mení spotreba kyslíka počas cvičenia?

5. Aké zmeny nastávajú v obehovom systéme pri hypokinéze?

6. Vymenujte typy hypoxie v závislosti od dĺžky pôsobenia.

7. Aké zmeny v obehovom systéme pozorujeme pri adaptácii na vysoké hory?

Štatistika 1 milión 300 tisíc ľudí ročne zomiera na ochorenia kardiovaskulárneho systému a toto číslo sa z roka na rok zvyšuje. Medzi celkovou úmrtnosťou v Rusku tvoria kardiovaskulárne ochorenia 57%. Asi 85% všetkých chorôb moderného človeka je spojených s nepriaznivými podmienkami prostredia, ktoré vznikajú jeho vlastnou vinou.

Vplyv dôsledkov ľudskej činnosti na fungovanie kardiovaskulárneho systému Nie je možné nájsť miesto na zemeguli, kde by sa škodliviny nevyskytovali v tej či onej koncentrácii. Dokonca aj na ľade Antarktídy, kde nie sú žiadne priemyselné zariadenia a ľudia žijú len na malých vedeckých staniciach, vedci objavili toxické (jedovaté) látky moderného priemyslu. Prinášajú ich sem atmosférické prúdy z iných kontinentov.

Vplyv ľudskej činnosti na prácu kardiovaskulárneho systému Ekonomická činnosť človeka je hlavným zdrojom znečistenia biosféry. Plynné, kvapalné a pevné odpady z výroby sa dostávajú do prírodného prostredia. Rôzne chemikálie, ktoré sa nachádzajú v odpade a dostávajú sa do pôdy, vzduchu alebo vody, prechádzajú ekologickými článkami z jedného reťazca do druhého, prípadne sa dostávajú do ľudského tela.

90 % porúch CVS u detí v nepriaznivých ekologických zónach Nedostatok kyslíka v atmosfére spôsobuje hypoxiu, zmeny srdcového tepu Stres, hluk, rýchle tempo života vyčerpávajú srdcový sval Faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú kardiovaskulárny systém Znečistenie životného prostredia priemyselným odpadom vedie k vývojová patológia kardiovaskulárny systém u detí zvýšená radiácia pozadia vedie k nezvratným zmenám v krvotvornom tkanive v oblastiach so znečisteným vzduchom u ľudí vysoký krvný tlak

Hlavnými rizikovými faktormi vedúcimi k rozvoju kardiovaskulárnych ochorení sú: vysoký krvný tlak; vek: muži nad 40 rokov, ženy nad 50 rokov; psycho-emocionálny stres; kardiovaskulárne ochorenia u blízkych príbuzných; cukrovka; obezita; celkový cholesterol nad 5,5 mmol/l; fajčenie.

Nadváha prispieva k vysokému krvnému tlaku Vysoký cholesterol vedie k strate elasticity ciev Patogénne mikroorganizmy spôsobujú infekčné ochorenia srdca Sedavý spôsob života vedie k ochabnutiu všetkých telesných systémov Dedičnosť zvyšuje pravdepodobnosť vzniku chorôb Faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú kardiovaskulárny systém Časté užívanie liekov otravuje srdcový sval rozvíja srdcové zlyhanie

Narkológovia "Nepite víno, neznepokojujte svoje srdce tabakom - a budete žiť, kým žil Tizian" Akademik I.P.Pavlov Vplyv alkoholu a nikotínu na srdce: -Tachykardia; - Porušenie neurohumorálnej regulácie srdca; - Rýchla únavnosť; - Ochabnutie srdcového svalu; - Poruchy srdcového rytmu; -Predčasné starnutie -srdcový sval; - Zvýšené riziko srdcového infarktu; - Rozvoj hypertenzie.

Hodnotenie adaptačného potenciálu AP = (NP) (SBP) (DBP) (MT) (P) (V) -0,27; kde AP je adaptačný potenciál obehového systému v bodoch, PR je pulzová frekvencia (údery/min); SBP a DBP - systolický a diastolický krvný tlak (mm Hg); P - výška (cm); MT - telesná hmotnosť (kg); B - vek (roky).

Podľa hodnôt adaptačného potenciálu sa určuje funkčný stav pacienta: Interpretácia vzorky: pod uspokojivou adaptáciou; napätie adaptačných mechanizmov; neuspokojivé prispôsobenie; 3.5 a vyššie - zlyhanie adaptácie.

Výpočet Kerdo indexu Kerdo index je ukazovateľ používaný na hodnotenie aktivity autonómneho nervového systému. Index sa vypočíta podľa vzorca: Index autonómneho nervového systému = 100 (1-DAD), kde: Pulzný DAD diastolický tlak (mm Hg); mm Hg. čl. Pulzová frekvencia (údery za minútu).

Interpretácia vzorky: pozitívna hodnota - prevaha sympatických vplyvov, negatívna hodnota - prevaha parasympatických vplyvov. Ak je hodnota tohto indexu väčšia ako nula, potom hovoria o prevahe sympatikových vplyvov v činnosti autonómneho nervového systému, ak je menšia ako nula, tak o prevahe parasympatických vplyvov, ak je rovná nule, ak je hodnota tohto indexu väčšia ako nula, potom hovoríme o prevahe sympatikových vplyvov v činnosti vegetatívneho nervového systému, ak je menšia ako nula, potom o prevahe vplyvov sympatiku v činnosti vegetatívneho nervového systému. potom to naznačuje funkčnú rovnováhu. U zdravého človeka sa blíži k nule.

Výsledky T - 30% - kondícia srdca je dobrá, srdce posilňuje svoju prácu zvýšením množstva krvi vytlačenej pri každej kontrakcii. T - 38% - nedostatočný tréning srdca. T - 45% - kondícia je nízka, srdce vďaka srdcovej frekvencii posilňuje svoju prácu.

Princíp pohybu krvi. Tretí princíp hydrodynamiky, aplikovaný na prietok krvi, odráža zákon zachovania energie a je vyjadrený v tom, že energia určitého objemu prúdiacej tekutiny, ktorá je konštantnou hodnotou, pozostáva z: a) potenciálnej energie (hydrostatická tlak), predstavujúci hmotnosť krvného stĺpca; b) potenciálna energia (statický tlak) pod tlakom na stenu; c) kinetická energia (dynamický tlak) pohybujúceho sa prietoku krvi po srdcovom výdaji. Pridanie všetkých druhov energie dáva celkový tlak a je konštantná hodnota. Preto, ak vezmeme do úvahy zákon zachovania energie, vidíme, že keď sa krvná cieva zužuje, rýchlosť prietoku krvi sa zvyšuje a potenciálna energia klesá. V tomto prípade je napätie steny veľmi malé. A naopak, keď sa prietok krvi v rozšírených cievach (sínusoidách) spomalí, energia pohybujúceho sa prúdu sa zníži a potenciálna energia (tlak na stenu cievy) sa zvýši.

Regulácia činnosti kardiovaskulárneho systému. Neurohumorálna samoregulácia. V arteriálnom systéme sa udržiava konštantný tlak; môže sa len dočasne zmeniť v dôsledku zmeny funkčného stavu človeka (pracovné procesy, športové cvičenia, spánok). Udržiavanie konštantnej hladiny krvného tlaku v tepnách je zabezpečené samoregulačnými mechanizmami. V stene aortálneho oblúka a karotického sínusu (oblasť rozvetvenia spoločnej krčnej tepny na vnútornú a vonkajšiu) sa nachádzajú presoreceptory, t.j. receptory citlivé na zmeny tlaku. Pri každej systole srdca stúpa krvný tlak v tepnách a pri diastole a odtoku krvi do periférie klesá. Kolísanie pulzného tlaku excituje presoreceptory a pozdĺž citlivých (aferentných) vlákien sú impulzy vzruchov, ktoré v nich vznikajú, vedené do centrálneho nervového systému do centier srdcovej inhibície a vazomotorického centra, pričom sa v nich udržiava konštantný stav excitácie, tzv. tón stredov.

So zvýšením tlaku v aorte a krčnej tepne sa impulzy stávajú častejšie, môže sa objaviť súvislý, takzvaný ohrozujúci impulz, ktorý zvyšuje tonus centra blúdivého nervu a inhibuje vazokonstrikčné centrum. Z centra srdcovej inhibície idú impulzy pozdĺž blúdivých nervov do srdca a inhibujú jeho aktivitu. Inhibícia vazokonstrikčného centra vedie k zníženiu cievneho tonusu a rozširujú sa. Krvný tlak dosiahne počiatočnú úroveň - normalizuje sa. Za účasti mechanizmu samoregulácie u zvierat a ľudí sa teda neustále udržiava normálna hladina krvného tlaku, ktorá zabezpečuje potrebné prekrvenie tkanív.

Humorálna regulácia. Zmeny v obsahu rôznych látok v krvi ovplyvňujú aj kardiovaskulárny systém. Práca srdca sa teda odráža v zmene hladiny draslíka a vápnika v krvi. Zvýšenie obsahu vápnika zvyšuje frekvenciu a silu kontrakcií, zvyšuje dráždivosť a vodivosť srdca. Draslík robí opak. Počas emočných stavov: hnev, strach, radosť - adrenalín sa dostáva do krvi z nadobličiek. Na kardiovaskulárny systém pôsobí rovnako ako podráždenie sympatických nervov: zvyšuje prácu srdca a sťahuje cievy, pričom stúpa tlak. Hormón štítnej žľazy tyroxín funguje rovnakým spôsobom. Hormón hypofýzy vazopresín sťahuje arterioly. Teraz sa zistilo, že vazodilatátory sa tvoria v mnohých tkanivách. Vazokonstrikčné látky zahŕňajú adrenalín, norepinefrín, vazopresín (hormón zadnej hypofýzy), serotonín (tvorí sa v mozgu a črevnej sliznici). Vazodilatáciu spôsobujú metabolity – kyselina uhličitá a mliečna a mediátor acetylcholín. Rozširuje arterioly a zvyšuje plnenie kapilár histamínom, ktorý sa tvorí v stenách žalúdka a čriev, v koži pri jej podráždení, v pracujúcich svaloch.

Krvný tlak. Nevyhnutnou podmienkou pre pohyb krvi cievnym systémom je rozdiel v krvnom tlaku v tepnách a žilách, ktorý vytvára a udržiava srdce. Pri každej systole srdca sa do tepien pumpuje určitý objem krvi. Vďaka vysokému odporu v arteriolách a kapilárach stihne do ďalšej systoly prejsť do žíl len časť krvi a tlak v tepnách neklesne na nulu.

tepny. Je zrejmé, že úroveň tlaku v tepnách by mala byť určená hodnotou systolického objemu srdca a odporu v periférnych cievach: čím silnejšie sa srdce sťahuje a čím sú arterioly a kapiláry zúžené, tým vyšší je krvný tlak. . Okrem týchto dvoch faktorov: práca srdca a periférny odpor ovplyvňujú veľkosť krvného tlaku aj objem cirkulujúcej krvi a jej viskozita.

Ako viete, ťažké krvácanie, konkrétne strata až 1/3 krvi, vedie k smrti z nevrátenia krvi do srdca. Viskozita krvi sa zvyšuje s vyčerpávajúcou hnačkou alebo silným potením. To zvyšuje periférny odpor a vyžaduje vyšší krvný tlak na pohyb krvi. Práca srdca sa zvyšuje, krvný tlak stúpa.

Za normálnych podmienok sú steny tepien natiahnuté a sú v stave elastického napätia. Keď počas systoly srdce vytláča krv do tepien, potom sa na pohyb krvi minie len časť energie srdca, značná časť ide do energie elastického napätia stien tepien. Počas diastoly natiahnuté elastické steny aorty a veľkých tepien vyvíjajú tlak na krv a preto sa prietok krvi nezastavuje.

V arteriálnom systéme v dôsledku rytmickej práce srdca krvný tlak periodicky kolíše: stúpa počas systoly komôr a klesá počas diastoly, keď krv prúdi na perifériu. Najvyšší tlak pozorovaný počas systoly sa nazýva maximálny alebo systolický tlak. Najnižší tlak počas diastoly sa nazýva minimálny alebo diastolický. Veľkosť tlaku závisí od veku. U detí sú steny tepien pružnejšie, preto je ich tlak nižší ako u dospelých. U zdravých dospelých je maximálny tlak normálne 110-120 mm Hg. Art., a minimálne 70-80 mm Hg. čl. Do staroby, keď v dôsledku sklerotických zmien klesá elasticita cievnych stien, stúpa hladina krvného tlaku.

Rozdiel medzi maximálnym a minimálnym tlakom sa nazýva pulzný tlak. Je rovný 40-50 mm Hg. čl.

Hodnota krvného tlaku je dôležitou charakteristikou činnosti kardiovaskulárneho systému.

kapiláry. Vzhľadom na to, že krv v kapilárach je pod tlakom, v arteriálnej časti kapilár dochádza k filtrácii vody a látok v nej rozpustených do intersticiálnej tekutiny. Na jej žilovom konci, kde krvný tlak klesá, osmotický tlak plazmatických bielkovín nasáva intersticiálnu tekutinu späť do kapilár. Tok vody a látok v nej rozpustených teda v počiatočnej časti kapiláry smeruje von a v jej poslednej časti dovnútra. Okrem procesov filtrácie a osmózy sa na výmene podieľa aj difúzny proces, teda pohyb molekúl z média s vysokou koncentráciou do prostredia, kde je koncentrácia nižšia. Glukóza a aminokyseliny difundujú z krvi do tkanív, zatiaľ čo amoniak a močovina v opačnom smere. Kapilárna stena je však živá polopriepustná membrána. Pohyb častíc cez ňu nemožno vysvetliť iba procesmi filtrácie, osmózy a difúzie.

Priepustnosť kapilárnej steny je v rôznych orgánoch rôzna a je selektívna, to znamená, že niektoré látky prechádzajú cez stenu a iné sú zadržané. Pomalý prietok krvi v kapilárach (0,5 mm/s) prispieva k toku metabolických procesov v nich.

Viedeň na rozdiel od tepien majú tenké steny so slabo vyvinutou svalovou membránou a malým množstvom elastického tkaniva. Vďaka tomu sa ľahko naťahujú a ľahko stláčajú. Vo vertikálnej polohe tela bráni návratu krvi do srdca gravitácia, takže pohyb krvi cez žily je do istej miery sťažený. Jemu nestačí jeden tlak vytvorený srdcom. Zvyškový krvný tlak aj na začiatku žíl - vo venulách je len 10-15 mm Hg. čl.

V zásade sa na pohybe krvi v žilách podieľajú tri faktory: prítomnosť chlopní v žilách, kontrakcie blízkych kostrových svalov a podtlak v hrudnej dutine.

Chlopne sú prítomné hlavne v žilách končatín. Sú umiestnené tak, že prepúšťajú krv do srdca a zabraňujú jeho pohybu v opačnom smere. Sťahujúce sa kostrové svaly tlačia na poddajné steny žíl a posúvajú krv smerom k srdcu. Preto pohyby prispievajú k venóznemu odtoku, zvyšujú ho a dlhodobé státie spôsobuje stagnáciu krvi v žilách a jej expanziu. V hrudnej dutine je tlak pod atmosférickým, t.j. negatívny, a v brušnej dutine je pozitívny. Tento tlakový rozdiel spôsobuje saciu činnosť hrudníka, čo tiež podporuje pohyb krvi cez žily.

Tlak v arteriolách, kapilárach a žilách. Keď sa krv pohybuje cez krvný obeh, tlak klesá. Energia vytvorená srdcom sa vynakladá na prekonanie odporu prietoku krvi, ku ktorému dochádza v dôsledku trenia častíc krvi o stenu cievy a o seba navzájom. Rôzne časti krvného obehu majú rôzny odpor voči prietoku krvi, takže pokles tlaku je nerovnomerný. Čím väčší je odpor tohto úseku, tým prudšie v ňom klesá úroveň tlaku. Oblasti s najväčším odporom sú arterioly a kapiláry: 85 % energie srdca sa vynakladá na pohyb krvi cez arterioly a kapiláry a iba 15 % sa vynakladá na pohyb cez veľké a stredné tepny a žily. Tlak v aorte a veľkých cievach je 110-120 mm Hg. Art., v arteriolách - 60-70, na začiatku kapiláry, na jej arteriálnom konci - 30 a na venóznom konci - 15 mm Hg. čl. V žilách sa tlak postupne znižuje. V žilách končatín je to 5-8 mm Hg. Art., a vo veľkých žilách v blízkosti srdca môže byť dokonca negatívny, to znamená niekoľko milimetrov ortuti pod atmosférou.

Distribučná krivka krvného tlaku v cievnom systéme. 1 - aorta; 2, 3 - veľké a stredné tepny; 4, 5 - terminálne tepny a arterioly; 6 - kapiláry; 7 - venuly; 8-11 - koncové, stredné, veľké a duté žily

Meranie krvného tlaku. Hodnotu krvného tlaku je možné merať dvoma spôsobmi – priamou a nepriamou. Pri priamom alebo krvavom meraní sa do centrálneho konca tepny naviaže sklenená kanyla alebo sa zavedie dutá ihla, ktorá je gumovou hadičkou spojená s meracím zariadením, ako je ortuťový manometer. Priamym spôsobom sa tlak v osobe zaznamenáva pri veľkých operáciách, napríklad na srdci, keď je potrebné neustále monitorovať úroveň tlaku.

Na stanovenie tlaku nepriamou alebo nepriamou metódou sa zistí vonkajší tlak, ktorý je dostatočný na uzavretie tepny. V lekárskej praxi sa krvný tlak v brachiálnej tepne zvyčajne meria Korotkoffovou nepriamou zvukovou metódou pomocou ortuťového tlakomera Riva-Rocci alebo pružinového tonometra. Na rameno je umiestnená dutá gumová manžeta, ktorá je spojená s injekčnou gumenou guľôčkou a tlakomerom ukazujúcim tlak v manžete. Keď je vzduch vtlačený do manžety, tlačí na tkanivá ramena a stláča brachiálnu artériu a tlakomer ukazuje hodnotu tohto tlaku. Cievne tóny počujete fonendoskopom nad ulnárnou tepnou, pod manžetou. N. S. Korotkov zistil, že v nestlačenej tepne nie sú pri pohybe krvi žiadne zvuky. Ak sa tlak zvýši nad systolickú úroveň, potom manžeta úplne uzatvorí lúmen tepny a prietok krvi v nej sa zastaví. Nechýbajú ani zvuky. Ak teraz postupne uvoľníme vzduch z manžety a znížime v nej tlak, tak v momente, keď bude o niečo nižší ako systolický, krv pri systole veľkou silou prerazí stlačené miesto a pod ním sa ozve cievny tonus. manžeta v ulnárnej tepne. Tlak v manžete, pri ktorom sa objavia prvé cievne zvuky, zodpovedá maximálnemu, čiže systolickému tlaku. S ďalším uvoľňovaním vzduchu z manžety, t.j. poklesom tlaku v nej, sa tóny zvyšujú a potom buď prudko zoslabnú, alebo zmiznú. Tento moment zodpovedá diastolickému tlaku.

Pulz. Pulz sa nazýva rytmické kolísanie priemeru arteriálnych ciev, ktoré sa vyskytujú počas práce srdca. V momente vypudenia krvi zo srdca stúpa tlak v aorte a vlna zvýšeného tlaku sa šíri tepnami až do vlásočníc. Je ľahké cítiť pulzáciu tepien, ktoré ležia na kosti (radiálna, povrchová temporálna, dorzálna tepna nohy atď.). Najčastejšie skúmajte pulz na radiálnej tepne. Pocitom a počítaním pulzu môžete určiť srdcovú frekvenciu, ich silu, ako aj stupeň elasticity ciev. Skúsený lekár tlakom na tepnu až do úplného zastavenia pulzácie dokáže celkom presne určiť výšku krvného tlaku. U zdravého človeka je pulz rytmický, t.j. štrajky nasledujú v pravidelných intervaloch. Pri ochoreniach srdca možno pozorovať poruchy rytmu - arytmiu. Okrem toho sa berú do úvahy také charakteristiky pulzu, ako je napätie (tlak v cievach), plnenie (množstvo krvi v krvnom obehu).

Vo veľkých žilách v blízkosti srdca možno pozorovať aj pulzáciu. Počiatok žilového pulzu je diametrálne odlišný od arteriálneho pulzu. Odtok krvi zo žíl do srdca sa zastaví pri systole predsiení a pri systole komôr. Tieto periodické oneskorenia v odtoku krvi spôsobujú pretečenie žíl, natiahnutie ich tenkých stien a ich pulzovanie. Venózny pulz sa vyšetruje v supraklavikulárnej jamke.

Popis prezentácie na jednotlivých snímkach:

1 snímka

Popis snímky:

Dosugovského pobočka školy MBOU Noskovskaya Prezentácia Práca srdca. Vplyv environmentálnych faktorov na kardiovaskulárny systém človeka. Doplnila: Korshunova Nina Vladimirovna Učiteľka biológie

2 snímka

Popis snímky:

3 snímka

Popis snímky:

Formovanie nových anatomických konceptov: fázy srdca, pauza, automatika charakterizujú neurohumorálnu reguláciu tohto procesu; oboznámiť študentov s chorobami človeka spôsobenými vplyvom environmentálnych faktorov, s vlastnosťami biologickej a sociálnej adaptácie človeka na podmienky prostredia; rozvíjať schopnosť analyzovať, zovšeobecňovať, vyvodzovať závery, porovnávať; pokračovať v rozvoji koncepcie ľudskej závislosti od podmienok prostredia. Ciele lekcie:

4 snímka

Popis snímky:

Krvný obeh je uzavretá cievna cesta, ktorá zabezpečuje nepretržitý tok krvi, prenáša kyslík a výživu do buniek, odvádza oxid uhličitý a produkty metabolizmu. Čo je to obeh?

5 snímka

Popis snímky:

Srdce sa nachádza v perikardiálnom vaku - osrdcovník Perikard vylučuje tekutinu, ktorá oslabuje trenie srdca

6 snímka

Popis snímky:

7 snímka

Popis snímky:

Štruktúra krvných ciev Štruktúra tepny Pochádza zo srdca Vonkajšia vrstva - spojivové tkanivo Stredná vrstva - hrubá vrstva tkaniva hladkého svalstva Vnútorná vrstva - tenká vrstva epitelového tkaniva

8 snímka

Popis snímky:

Štruktúra krvných ciev Štruktúra žily Privádza krv do srdca Vonkajšia vrstva - spojivové tkanivo Stredná vrstva - tenká vrstva tkaniva hladkého svalstva Vnútorná vrstva - jednovrstvový epitel Majú vreckové chlopne

9 snímka

Popis snímky:

Ľudské srdce sa nachádza v hrudnej dutine. Slovo „srdce“ pochádza zo slova „stred“. Srdce sa nachádza v strede medzi pravými a ľavými pľúcami a je mierne posunuté na ľavú stranu. Srdcový vrchol smeruje nadol, dopredu a mierne doľava, takže tlkot srdca je cítiť vľavo od hrudnej kosti. Srdce dospelého človeka váži približne 300 g. Veľkosť ľudského srdca je približne rovnaká ako veľkosť jeho päste. Hmotnosť srdca je 1/200 hmotnosti ľudského tela. U ľudí trénovaných na svalovú prácu je veľkosť srdca väčšia.

10 snímka

Popis snímky:

Srdce sa stiahne asi 100 tisíc krát za deň a prečerpá viac ako 7 tisíc litrov. krvi, za výdaj E sa to rovná zdvihnutiu železničného nákladného vagóna do výšky 1 m. Za rok to urobí 40 miliónov úderov. Počas života človeka sa zníži 25 miliárd krát. Táto práca stačí na zdvihnutie vlaku na Mont Blanc. Hmotnosť - 300 g, čo je 1\200 telesnej hmotnosti, na svoju prácu sa však vynakladá 1\20 všetkých energetických zdrojov tela. Veľkosť - so zaťatou päsťou ľavej ruky. Aké je moje srdce?

11 snímka

Popis snímky:

Je známe, že ľudské srdce sa sťahuje v priemere 70-krát za minútu, pričom každá kontrakcia vyvrhne asi 150 metrov kubických. vidieť krv. Koľko krvi prepumpuje vaše srdce za 6 lekcií? ÚLOHA. RIEŠENIE. 70 x 40 = 2800 krát znížené za 1 lekciu. 2800 x 150 = 420 000 metrov kubických pozri = 420 l. krv sa čerpá na 1 lekciu. 420 l. x 6 lekcií = 2520 l. krv sa čerpá počas 6 lekcií.

12 snímka

Popis snímky:

Čo vysvetľuje takú vysokú výkonnosť srdca? Perikard (perikardiálny vak) je tenká a hustá membrána, ktorá tvorí uzavretý vak, ktorý pokrýva vonkajšiu časť srdca. Medzi ním a srdcom je tekutina, ktorá zvlhčuje srdce a znižuje trenie pri kontrakcii. Koronárne (koronárne) cievy - cievy, ktoré vyživujú samotné srdce (10% z celkového objemu)

13 snímka

Popis snímky:

14 snímka

Popis snímky:

Srdce je štvorkomorový dutý svalový orgán pripomínajúci sploštený kužeľ a skladá sa z 2 častí: pravej a ľavej. Každá časť obsahuje predsieň a komoru. Srdce sa nachádza vo vaku spojivového tkaniva - perikardiálnom vaku. Srdcová stena pozostáva z 3 vrstiev: Epikardium - vonkajšia vrstva, pozostávajúca z spojivového tkaniva. Myokard je stredne silná svalová vrstva. Endokard - vnútorná vrstva, pozostávajúca z plochého epitelu. Medzi srdcom a perikardiálnym vakom je tekutina, ktorá zvlhčuje srdce a znižuje trenie pri jeho kontrakciách. Svalové steny komôr sú oveľa hrubšie ako steny predsiení. Je to preto, že komory vykonávajú väčšiu úlohu pri čerpaní krvi ako predsiene. Svalová stena ľavej komory je obzvlášť hrubá, ktorá pri kontrakcii tlačí krv cez cievy systémového obehu.

15 snímka

Popis snímky:

Steny komôr pozostávajú z vlákien srdcového svalu - myokardu, spojivového tkaniva a početných krvných ciev. Steny komory majú rôznu hrúbku. Hrúbka ľavej komory je 2,5 - 3 krát hrubšia ako steny pravej.Ventily zabezpečujú pohyb striktne v jednom smere. Chlopňa medzi predsieňami a komorami Lunatná medzi komorami a tepnami, pozostávajúca z 3 vreciek Dvojcípa na ľavej strane Trojcípa na pravej strane

16 snímka

Popis snímky:

Srdcový cyklus je sled udalostí, ktoré sa vyskytujú počas jedného srdcového tepu. Trvanie menej ako 0,8 s. Predsieňové komory Fáza II Kuspidálne chlopne sú zatvorené. Trvanie - 0,3 s I fáza Klapky sú otvorené. Lunárny - uzavretý. Trvanie - 0,1 s. Diastola III. fázy, úplná relaxácia srdca. Trvanie - 0,4 s. Systola (kontrakcia) Diastola (relaxácia) Systola (kontrakcia) Diastola (relaxácia) Diastola (relaxácia) Diastola (relaxácia) Systola - 0,1 s. Diastola - 0,7 s. Systola - 0,3 s. Distola - 0,5 s.

17 snímka

Popis snímky:

Srdcový cyklus je kontrakcia a relaxácia predsiení a komôr srdca v určitom poradí a v presnej koordinácii v čase. Fázy srdcového cyklu: 1. Predsieňová kontrakcia - 0,1 s. 2. Kontrakcia komôr - 0,3 s. 3. Pauza (celková relaxácia srdca) - 0,4 s. Predsiene naplnené krvou sa sťahujú a tlačia krv do komôr. Toto štádium kontrakcie sa nazýva atriálna systola. Systoly predsiení spôsobujú, že krv vstupuje do komôr, ktoré sú v tomto čase uvoľnené. Tento stav komôr sa nazýva diastola. Súčasne sú predsiene v systole a komory v diastole. Nasleduje kontrakcia, čiže komorová systola a krv prúdi z ľavej komory do aorty a z pravej do pľúcnej tepny. Počas predsieňovej kontrakcie sú hrotité chlopne otvorené a semilunárne chlopne sú zatvorené. Počas komorovej kontrakcie sú hrotové chlopne zatvorené a semilunárne chlopne sú otvorené. Potom spätný tok krvi naplní "vrecká" a semilunárne chlopne sa uzavrú. Pri pauze sú hrotité chlopne otvorené a semilunárne chlopne sú zatvorené.

18 snímka

Popis snímky:

19 snímka

Popis snímky:

20 snímka

Popis snímky:

Po znalosti srdcového cyklu a času kontrakcie srdca za 1 minútu (70 úderov) možno určiť, že z 80 rokov života: svaly komôr odpočívajú - 50 rokov. odpočinok svalov predsiení - 70 rokov.

21 snímka

Popis snímky:

Vysoká úroveň metabolických procesov vyskytujúcich sa v srdci; Vysoká účinnosť srdca je spôsobená zvýšeným prísunom krvi do srdcových svalov; Prísny rytmus jeho činnosti (prísne sa striedajú fázy práce a odpočinku každého oddelenia)

22 snímka

Popis snímky:

Srdce pracuje automaticky; Reguluje centrálny nervový systém - parasympatický (vagus) nerv - spomaľuje prácu; sympatický nerv - zvyšuje prácu Hormóny - adrenalín - zvyšuje a norepinefrín - spomaľuje; Ióny K + spomaľujú prácu srdca; Ión Ca2+ zvyšuje jeho prácu. Ako je regulovaná práca srdca?

23 snímka

Popis snímky:

Zmeny vo frekvencii a sile srdcových kontrakcií sa vyskytujú pod vplyvom impulzov z centrálneho nervového systému a biologicky aktívnych látok, ktoré prichádzajú s krvou. Nervová regulácia: steny tepien a žíl obsahujú početné nervové zakončenia - receptory, ktoré sú spojené s centrálnym nervovým systémom, vďaka čomu sa podľa mechanizmu reflexov uskutočňuje nervová regulácia krvného obehu. Parasympatikus (blúdivý nerv) a sympatické nervy sa približujú k srdcu. Podráždenie parasympatických nervov znižuje frekvenciu a silu srdcových kontrakcií. Zároveň sa znižuje rýchlosť prietoku krvi v cievach. Podráždenie sympatických nervov je sprevádzané zrýchlením srdcovej frekvencie. REGULÁCIA SRDCOVÝCH KONTRAKCIÍ:

24 snímka

Popis snímky:

Humorálna regulácia - rôzne biologicky aktívne látky ovplyvňujú činnosť srdca. Napríklad hormón adrenalín a vápenaté soli zvyšujú silu a frekvenciu srdcových kontrakcií, zatiaľ čo látka acetylcholín a draselné ióny ich znižujú. Na základe príkazu hypotalamu dreň nadobličiek uvoľňuje do krvi veľké množstvo adrenalínu – širokospektrálneho hormónu: zužuje cievy vnútorných orgánov a kože, rozširuje koronárne cievy srdca a zvyšuje frekvenciu a sila srdcových kontrakcií. Stimuly na uvoľnenie adrenalínu: stres, emocionálne vzrušenie. Časté opakovanie týchto javov môže spôsobiť narušenie činnosti srdca.

25 snímka

Popis snímky:

Skúsenosť s oživením izolovaného ľudského srdca po prvý raz na svete úspešne uskutočnil ruský vedec A. A. Kulyabko v roku 1902 - oživil srdce dieťaťa 20 hodín po smrti na zápal pľúc. AUTOMAT Čo je dôvodom?

26 snímka

Popis snímky:

Lokalizácia: špeciálne svalové bunky pravej predsiene - sinoatriálny uzol Automatika je schopnosť srdca rytmicky sa sťahovať bez ohľadu na vonkajšie vplyvy, ale len vďaka impulzom, ktoré sa vyskytujú v srdcovom svale.

27 snímka

Popis snímky:

28 snímka

Popis snímky:

29 snímka

Popis snímky:

Antropogénne faktory sú súborom vplyvov ľudskej činnosti na životné prostredie

30 snímka

Popis snímky:

31 snímka

Popis snímky:

32 snímka

Popis snímky:

33 snímka

Popis snímky:

Ochorenie srdca (ochorenie srdca) je porušením normálneho fungovania srdca. Zahŕňa poškodenie osrdcovníka, myokardu, endokardu, chlopňového aparátu srdca, srdcových ciev. Klasifikácia podľa ICD-10 - sekcie I00 - I52. CHOROBY SRDCA

34 snímka

Popis snímky:

Poruchy rytmu a vedenia vzruchov Zápalové ochorenia srdca Chlopňové defekty Arteriálna hypertenzia Ischemické lézie Poškodenie srdcových ciev Patologické zmeny KLASIFIKÁCIA DRUHOV SRDCOVÝCH OCHORENÍ

35 snímka

Popis snímky:

Telesné cvičenie môže nahradiť mnohé lieky, ale žiadny liek na svete nemôže nahradiť fyzické cvičenia J. Tissot.Slávny francúzsky lekár 18. storočia. Nič nevyčerpáva a neničí človeka tak, ako dlhotrvajúca nečinnosť. Aristotelovo hnutie je život!

36 snímka

Popis snímky:

Telesná výchova je verejne dostupný spôsob, ako predchádzať mnohým chorobám a zlepšovať zdravie. Telesná výchova by mala byť neoddeliteľnou súčasťou života každého človeka.

37 snímka

Popis snímky:

Aby sme boli zdraví v plnom rozsahu, každý potrebuje telesnú výchovu. Na začiatok, v poradí - Ráno budeme cvičiť! Aby ste sa úspešne rozvíjali Potrebujete športovať Z telesnej výchovy Bude štíhla Postavička Športovať

38 snímka

Popis snímky:

Na odporúčanie lekára treba opustiť dlhé a časté služobné cesty, nočné a večerné zmeny a prácu v mraze; užitočná je dávkovaná chôdza, zatiaľ čo pulz musí byť kontrolovaný; tak neprimeraná nečinnosť, ako aj práca s preťažením sú škodlivé, najmä v ťažkých prípadoch ochorenia; úroveň prípustných zaťažení je určená hranicami bezpečnej pulznej zóny, ktorá je individuálna a určuje ju lekár; užitočné sú pravidelné ranné cvičenia, fyzioterapeutické cvičenia, dávkovaná chôdza; treba sa vyhnúť izometrickému úsiliu. PRACOVNÉ ZAŤAŽENIE

39 snímka

Popis snímky:

Ročná dovolenka je potrebná na posilnenie a obnovenie zdravia. Výber miesta odpočinku je potrebné koordinovať s lekárom. Je žiaduce odpočívať v klimatickej zóne, v ktorej pacient žije. REKREÁCIA A VOĽNÝ ČAS