Väčšina zákrokov pri implantácii chrupu je bez komplikácií a dáva pacientovi dokonalý chrup. Sú však prípady, keď sa pacient po implantácii stretne s problémami. Najbežnejšou možnosťou je uvoľnenie implantátu. V tomto článku zvážime, prečo sa implantát potáca, je tento jav normálny a čo robiť v takejto situácii.

Oplatí sa biť na poplach pri uvoľňovaní implantátu?

Ak sa inštalácia implantátu vykonáva kvalitatívne a vykonáva ju kvalifikovaný odborník, nemal by sa potácať.

Takýto jav je možný, kým sa tyčinka zakorení v kostnom tkanive, ak bola vystavená silnému zaťaženiu, ktoré môže tyčinku posunúť. Stáva sa to však veľmi zriedkavo. A príčinou uvoľnenia bola s najväčšou pravdepodobnosťou lekárska chyba.

Najnepríjemnejšie je, že ak implantát nezrástol spolu s kosťou a začal sa kývať, nedá sa s tým nič robiť. Bude potrebné odstrániť a znova nainštalovať tyč.

Pacienti sa však často sťažujú na svojho lekára, kričia na uvoľnený implantát, ale v skutočnosti nie je uvoľnená tyč, ale korunka na nej. Protéza sa bude na implantáte kývať oveľa častejšie ako samotný implantát. Dôvodom môže byť zlá opora, uvoľnená fixácia a iné. Takýto problém je ľahko vyriešený. Po silnejšej fixácii korunky odpadnú všetky nepríjemnosti.

Sám pacient však nevie určiť, čo presne sa v ňom potáca, to dokáže len lekár. Preto, ak sa zistí, že implantát alebo korunka sú uvoľnené, mali by ste okamžite ísť na kliniku. Takýto príznak možno považovať za dôvod na obavy. Koniec koncov, môže varovať pred odmietnutím štruktúry.

Aké sú príznaky odmietnutia?

Ak sa implantát nezakorenil, nielenže sa uvoľní. Okrem toho sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

1. Zápal tkaniva ďasien v mieste implantácie.
2. Nepreniknuteľná bolesť viac ako dva týždne po implantácii.
3. Výtok hnisu.
4. Ďasno krváca už viac ako týždeň.
5. Všeobecná nevoľnosť.

Čo môže spôsobiť kolísanie?

Bez preháňania možno uvoľnenie implantátu nazvať komplikáciou po implantácii. Môže to byť spôsobené nesprávnym umiestnením tyče v čeľustnej kosti alebo nedostatočnou integráciou s kosťou. Sú aj prípady, kedy sa implantát umiestnený v kostnom tkanive rozštiepi priamo v lôžku kostného tkaniva. V tomto prípade je potrebné okamžite vymeniť.

Vo väčšine prípadov pohyblivosť a navíjanie implantátu naznačuje jeho odmietnutie. Dôvodom môže byť vývoj zápalového procesu, ktorý v takejto situácii nemožno ignorovať. V opačnom prípade sa môže rozšíriť do kostného tkaniva, ktorého deštrukcia vyvolá uvoľnenie implantátu a následne jeho stratu.

Ako úspešne sa implantát zakorení v kostnom tkanive priamo závisí od štruktúry jeho povrchu. Tyčinky s pórovitým povrchom sa oveľa lepšie a rýchlejšie zakoreňujú. Zvyšuje sa tak jeho stabilita v kostnom tkanive a minimalizuje sa riziko uvoľnenia.

Je pozoruhodné, že odmietnutie implantátu sa často vyskytuje aj u zdravých pacientov bez akýchkoľvek kontraindikácií. Takýto výsledok môže byť vyvolaný individuálnymi charakteristikami organizmu. Ani lekár, ani samotný pacient, ani nikto iný nemôže spočiatku s presnosťou povedať, či dôjde k prihojeniu.

lekárske chyby

Často je odmietnutie implantátu sprevádzané jeho uvoľnením príčinou chyby lekára, ktorý implantáciu vykonal a omylom sa pomýlil. Medzi tieto chyby patria:

1. Použitie implantátu, ktorý predtým nesedel.
2. Nesprávne posúdenie stavu kostného tkaniva.
3. Porušenie aseptických pravidiel.
4. Prehriatie kostného tkaniva pri jeho vŕtaní.
5. Neidentifikovanie závažných chorôb a zlých návykov u pacienta.
6. Nedokončenie ústnej dutiny pred implantáciou umelého zubného koreňa.

Použitie chybného produktu

Ak sa rozhodnete pre implantáciu, je lepšie kontaktovať veľké známe centrum špecializujúce sa na implantáciu. V takýchto organizáciách prebieha spolupráca so stálymi osvedčenými dodávateľmi ako samotných tyčí, tak aj zariadení a nástrojov na ich inštaláciu. Všetky materiály sú tu opakovane testované na kvalitu.

Pri kontaktovaní malých kliník existuje riziko, že dostanete nekvalitný implantát, aby ste ušetrili na surovinách, čo môže negatívne ovplyvniť prihojenie a viesť k negatívnym následkom až odmietnutiu.

Titánové implantáty sú dnes považované za najoptimálnejšie. Tento materiál má poréznu štruktúru, ktorá prispieva k stabilnému prihojeniu a silnej fixácii tyčinky v kostnom tkanive.

Niekedy sa z estetických dôvodov môže na výrobu implantátov použiť aj oxid zirkoničitý. Ale tento materiál má nižší stupeň osseointegrácie ako titán, čo môže spôsobiť odmietnutie.

Poruchy a stavy tela pacienta, ktoré môžu viesť k odmietnutiu

Zoberme si tie hlavné:

1. Zlá zrážanlivosť krvi, srdcové choroby a cievy.
2. Diabetes.
3. Hyperglykémia.
4. Deformované kostné tkanivo a prítomnosť maloklúzie.
5. Vek do 16 rokov.
6. Prítomnosť chronickej parodontitídy.
7. Choroby imunitného systému.
8. Hepatitída.
9. Prítomnosť novotvarov, malígnych aj benígnych.
10. Choroby centrálneho nervového systému.
11. Prítomnosť systémových porúch spojivového tkaniva.

Tieto faktory možno nazvať relatívnymi kontraindikáciami. Ak patológia ustúpila a pacient sa cíti uspokojivo, môže sa vykonať implantácia, ale zvyšuje sa riziko komplikácií v takejto situácii.

Nedbalosť pacienta

Dôvody vedúce k odmietnutiu implantovanej tyče v dôsledku zavinenia pacienta zahŕňajú:

1. Nekontrolované užívanie drog.
2. Neužívanie antibiotík predpísaných lekárom.
3. Nedodržiavanie diéty.
4. Návšteva kúpeľa v pooperačnom období.
5. Nedostatok správnej starostlivosti o ústnu dutinu.
6. Preťaženie konštrukcie ihneď po implantácii.
7. Výskyt poranení čeľuste.
8. Žiadne plánované návštevy zubára.
9. Ignorovanie potreby prestať fajčiť v prvých dňoch po implantácii.

Čo robiť pri uvoľňovaní umelého zubného koreňa?

Ak sa titánová tyč uvoľnila a oddelila od kostného tkaniva, bude potrebné ju odstrániť. Potom je potrebná antibiotická liečba. Po odstránení zápalu pacient prejde sériou testov a podrobí sa vyšetreniu, aby pochopil príčinu odmietnutia.

Poznámka: Ak bola príčinou lekárska chyba alebo nedbanlivosť lekára, implantácia sa vykoná znova s ​​odstránením predchádzajúcich chýb. V tomto prípade sa na miesto odstráneného implantátu umiestni nový s väčším priemerom.

Ak dôvod spočíva v nedostatku kostného tkaniva, predpíše sa postup na jeho vybudovanie. A potom znova pokračujte v implantácii tyče.

Ak sa nezistia príčiny alebo ak ide o nejaké vážne choroby, implantácia sa bude musieť ukončiť. V tomto prípade bude možné obnoviť stratený zub inštaláciou mostíka alebo snímateľnej protézy.

Tvarovač - zariadenie používané počas implantácie. Podľa typu produktu pripomína valec alebo krátku závitovú skrutku s uzáverom.

Vyrobené z neoxidujúcich a vysokopevnostných materiálov ako napr titán, zirkón, keramika.

Ide o ortodontický produkt. pomáha pri hojení mäkkých tkanív, formovanie správneho obrysu ďasien a je zodpovedný za stabilitu implantátu.

Tvorba ďasien po zubných implantátoch

Inštalácia tvarovača je fázou implantácie. Podmienkou inštalácie implantátu je elastická a správna kontúra ďasien, ktorá pomocou tohto ortodontického prístroja nadobudne správny tvar a mäkké tkanivá ďalej tesnejšie priľnú ku korunke, čím sa zvyšuje stabilita implantátu.

Dôležité! Nezamieňajte tvarovač a podperu. Tvarovač - dočasná stavba a je odstránený z ústnej dutiny, keď vykonáva úlohu. Úlohou abutmentu je upevnenie častí implantátu.

Štandardná metóda nasadenia implantátu

Produkt je upevnený v špeciálnej objímke na umelom zubnom koreni. 3-6 mesiacov po implantácii do čeľustnej kosti. Častejšie sa ortodontisti uchyľujú k štandardnej metóde, ktorá pozostáva z niekoľkých etáp:

1. Disekcia mäkkých tkanív získať prístup k časti implantátu v čeľustnej kosti.
2. Príprava nástupišťa umiestniť zariadenie: viditeľná plocha implantátu sa očistí a odskrutkuje sa z neho zátka.
3. Montáž cez umelý koreň.
4. Zošívanie okraje rany.

Postup nie bolestivé keďže sa vykonáva v lokálnej anestézii a trvá jednu hodinu.

Pri správnej inštalácii pacient nepociťuje nepohodlie, bolesť a alergické reakcie pri nosení konštrukcie.

Pozor! Veľkosť tvarovača vyberá lekár individuálne pre každého pacienta. Ak je veľkosť zvolená správne, potom po upevnení bude produkt vyčnievať za hranice ďasna. V budúcnosti to pomáha vyhnúť sa korekcii pri používaní dočasných protéz.

Jednostupňový spôsob inštalácie

S jednokrokovým spôsobom inštalácie fixácia v špeciálnej objímke sa vykonáva ihneď po implantácii implantátu. V tomto prípade nie je potrebná excízia mäkkých tkanív.

Dôležité!Štandardná metóda sa považuje za spoľahlivejšiu, pretože „zástrčka“ je pripevnená na už zvyknutý umelý zub. Výhodou jednorazovej metódy je úspora času. Táto metóda je vhodná pre mladých pacientov so silnou čeľustnou kosťou.

Gingiva bývalá: ako dlho sa to hojí?

Tvarovač - dočasná stavba, ktorý sa má odstrániť ihneď po zahojení rany. Liečenie trvá 2-3 týždne, opuch zmizne za týždeň. Počas tejto doby získa ďasno tvar potrebný pre ďalšiu prácu.

Foto 1. Snímka ústnej dutiny s nainštalovanými formovačmi na mieste chýbajúcich zubov.

O mesiac neskôr ak sa konštrukcia nerozvinula a pacient nemal žiadne komplikácie, liek odstráni lekár. Po odstránení sa nainštaluje opora a korunka.

Čo robiť, ak vypadol z implantátu?

Časté sú prípady, kedy pacient má ťažkosti s nosením tohto ortodontického aparátu. To naznačuje nesprávnu prácu lekára alebo nedodržiavanie lekárskych predpisov pre starostlivosť o ústnu dutinu zo strany pacienta po inštalácii produktu.

Takáto zložitosť sa stáva zakolísanie a vyskrutkovanie "skrutky" alebo vypadnutie e) Kolísanie sa objavuje v dôsledku voľného spojenia s umelým koreňom.

Ak "skrutka" vypadla, pacient treba okamžite konzultovať s lekárom, čím sa skrutka vráti na svoje miesto, inak sa otvor rýchlo utiahne a budete musieť ďasno znovu prerezať.

Užitočné video

Video ukazuje proces inštalácie implantátu po extrakcii zuba pomocou dvojstupňovej implantácie.

Typickým problémom, ktorý sa môže stať pri zubných implantátoch, je ich odmietnutie. Veľmi častou otázkou je, ako sa zakoreňujú zubné implantáty? Štatistiky ubezpečujú, že v priemere sa zakorení 85 – 96 % implantátov, v závažných prípadoch až 80 %. Použitie moderných technológií, ako je bazálna implantácia, môže tento údaj zvýšiť na 97 % pri zložitých prípadoch a viac ako 99 % pri jednoduchých prípadoch.

Prežitie zubných implantátov do značnej miery závisí od životného štýlu pacienta. Napríklad pri aktívnom fajčení je percento odmietnutí výrazne vyššie, čo súvisí so zhoršenou cirkuláciou krvi v ďasnách. U ľudí trpiacich inzulín-dependentným diabetes mellitus sa zubné implantáty neudomácňujú, u hypertonikov sú ťažkosti s prežitím. Ak porušíte odporúčania lekára a okamžite budete žuť pevnú stravu na operovanom zube, nastanú problémy.

Tiež miera prežitia implantátu do značnej miery závisí od jeho typu. Väčšina výrobcov tvrdí, že ich výrobky môžu vydržať až 20-50 rokov a niektorí aj celý zvyšok života. Titán, z ktorého sa dnes vyrábajú implantáty, je úplne inertný materiál a nespôsobuje odmietnutie.

Kedy čakať na odmietnutie zubného implantátu?

Ak sa implantát nezakorení, potom je potrebné počítať s jeho odmietnutím v priebehu prvých mesiacov (zvyčajne trvá až šesť mesiacov, kým sa zakorení). Stáva sa, že implantát je odmietnutý po 2-3 rokoch, ale takéto prípady sú zriedkavé a môžu sa prejaviť okrem iného vo forme zápalu tkaniva. Zvyčajne je dôvodom odmietnutia implantátu v tomto štádiu zranenie alebo nejaký druh ochorenia. Nakoniec niekedy implantáty vypadnú po 5-6 rokoch, čo často naznačuje nekvalitnú prácu.

Hlavné príznaky odmietnutia implantátu:

• krvácanie z rany, ktoré sa nezastaví do 2-4 dní (iné dôvody: znížená zrážanlivosť krvi, užívanie liekov na riedenie krvi)
• začervenanie a opuch ďasien
• akútna bolesť, ktorú neuvoľňujú lieky proti bolesti (mierna bolestivá bolesť v čeľusti, ktorú lieky proti bolesti ľahko odstránia, sa považuje za normu za predpokladu, že ustane do 2-4 dní)
• hnisavý výtok z miesta implantátu (zriedkavé).

K odmietnutiu zubného implantátu môže dôjsť v dôsledku exacerbácie ochorenia, úrazu (a posunutia či poškodenia implantátu), nedostatočnej ústnej hygieny, ignorovania odporúčaní lekára pacientom a nedodržiavania lekárskeho ošetrenia. Bez ohľadu na príznaky a dôvody odmietnutia okamžite kontaktujte svojho lekára. Bude vedieť pomôcť.

Čo robiť, ak zubný implantát vypadne?

Okamžite choďte k lekárovi. Keď sa však povie, že vypadol zubný implantát, väčšinou tým myslia odpadnutie korunky (protézy). Implantát samotný nevypadne – je implantovaný do kosti a jeho strata je v podstate nemožná. Tiež implantát a kolík sú často zamieňané - to sú rôzne veci. Strata protézy je možná v niekoľkých prípadoch: nesprávne vykonaná práca (ide o záručný prípad), nedodržanie odporúčaní lekára.

Toto v našej práci nedovoľujeme. Pre reinštaláciu implantátov, čapov a koruniek nás neoslovujú, no občas sa stretneme s takými prípadmi, keď k nám prídu pacienti s už nainštalovanými implantátmi: nekvalitnú prácu pomôžu opraviť špecialisti.

Iné problémy

Môžem mať MRI s implantátmi v ústach? Kontraindikáciou sú samozrejme iba nezafixované kovové predmety, pričom implantát je pevne fixovaný. Inými slovami, MRI zubné implantáty nie sú prekážkou.

fdc-vip.ru

Príznaky odmietnutia zubného implantátu: ako rozpoznať problém?

• Aké príznaky sú zvyčajne sprevádzané odmietnutím implantátu a kedy presne môžu začať problémy;
• Ako dlho sa implantáty zakoreňujú a prečo sú niekedy odmietnuté;
• Aké pocity sa považujú za normálne po nedávnej operácii a ktoré sú príznakmi nebezpečného zápalu v oblasti implantátu;
• Čo robiť, ak sa zápal začal a či je možná opätovná implantácia po odmietnutí implantovanej štruktúry.

... A tiež niektoré ďalšie zaujímavé a praktické nuansy týkajúce sa problému odmietnutia implantátu.

Malo by byť zrejmé, že implantácia zubov je pomerne komplikovaný a do určitej miery traumatický postup, proces hojenia tkaniva, po ktorom nie vždy prebieha hladko: je možný opuch, krvácanie a bolesť v dôsledku poranenia ďasien a čeľustnej kosti. . To všetko sú však normálne následky chirurgického zákroku, ktoré po niekoľkých dňoch samy zmiznú.

Existujú však aj komplikácie, ktoré si vyžadujú chirurgickú intervenciu lekára. A možno najnepríjemnejším z nich je odmietnutie zubného implantátu. Prvými príznakmi tohto problému sú spravidla akútna bolesť, pohyblivosť štruktúry, výskyt nepríjemného zápachu, ako aj začervenanie a opuch sliznice v blízkosti vonkajšej časti implantátu (podpera, zátka).

Vo všeobecnosti je dnes odmietnutie implantátu pomerne zriedkavé a pacienti sa nemusia vopred prispôsobovať nepriaznivému výsledku operácie. Je však nevyhnutné poznať charakteristické znaky začínajúcej rejekcie, pochopiť, čo spôsobuje zápal pod implantátom – vždy je užitočné byť teoreticky pripravený na možné komplikácie, aby sa v praxi zabránilo ich vzniku.

Ako dlho sa implantáty zvyčajne hoja a kedy môžu byť odmietnuté?

Priemerná doba hojenia implantátov je asi 2-4 mesiace v dolnej čeľusti a asi šesť mesiacov v hornej čeľusti. Tento rozdiel sa vysvetľuje tým, že kosti dolnej čeľuste sú lepšie zásobené krvou, sú celkovo väčšie a pevnejšie, majú vyššiu žuvaciu záťaž. Okrem toho je nosový sínus umiestnený nad kostným tkanivom hornej čeľuste, ktorého blízkosť často prináša ďalšie ťažkosti pri inštalácii implantátov.

Osseointegrácia (toto je lekársky termín pre proces fúzie kovových koreňov s čeľustnou kosťou) začína bezprostredne po inštalácii štruktúr. Termíny prihojenia do značnej miery závisia od počiatočného stavu čeľustnej kosti, ako aj od kvality výroby a samotného modelu implantátu.

Zároveň spôsob, akým boli implantáty inštalované do čeľuste, nehrá osobitnú úlohu. Bez ohľadu na to, či sú implantáty zaťažené okamžite (napríklad bazálnou implantáciou), alebo až po úplnom splynutí s kosťou, v oboch prípadoch sa doba hojenia príliš nelíši.

Podľa štatistík, ak dôjde k odmietnutiu implantátov, potom sa to vo väčšine prípadov pozoruje v prvých dňoch po ich inštalácii. Inými slovami, ak sa niečo pokazilo, prvé príznaky komplikácie spravidla netrvajú dlho.

Pacient by však nemal strácať ostražitosť ani po úspešnom prihojení štruktúry – zápal po implantácii zubov s následným odmietnutím implantátu môže predbehnúť aj po niekoľkých rokoch jeho aktívneho fungovania.

Nižšie uvedená fotografia zobrazuje relevantný príklad (zápal začal 10 rokov po umiestnení implantátu):

Nižšie uvidíme, čo možno urobiť, aby sme sa vyhli tomuto nepriaznivému výsledku. Ešte predtým si však povedzme, ktoré pocity sa po implantácii zubov považujú za normálne a ktoré by sa mali považovať za symptómy periimplantitídy, pri ktorých hrozí, že sa rozvinú do odmietnutia implantátu.

Na poznámku

Peri-implantitída sa nazýva zápal tkanív susediacich s implantátom - môže to byť mäkké tkanivo aj kostné tkanivo. Ak sa zápalovému procesu nezabráni včas, tieto tkanivá začnú postupne kolabovať a implantát sa stane mobilným - v skutočnosti bude odmietnutý.

Známky odmietnutia zubného implantátu

Po implantácii budete musieť často navštevovať svojho lekára: prvé stretnutie sa uskutoční 2-3 dni po implantácii. Takéto vyšetrenia sú veľmi dôležité pre včasné odhalenie možných problémov (už bolo spomenuté vyššie, že v prípade odmietnutia implantovanej konštrukcie k tomuto procesu často dochádza v prvých dňoch po operácii, takže v tejto fáze by mala byť kontrola obzvlášť dôsledná ).

Stomatológ posúdi stabilitu implantátu a stav tkanív okolo neho. Po vyšetrení sa ukáže, ako dobre sa štruktúra spája s kosťou, či existujú známky nebezpečného zápalu a či je potrebný ďalší zásah, aby sa predišlo nežiaducim komplikáciám.

Najprv sa pozrime, aké nepríjemné príznaky sa po implantácii považujú za normálne. Keďže implantácia implantátov je spojená s poranením tkaniva (aj v prípade bazálnej implantácie punkčnou metódou), po operácii vždy dochádza k určitému stupňu diskomfortu a zodpovedajúcim vonkajším príznakom:

• opuch ďasien (niekedy opuchne celé líce);
• sčervenanie ďasien;
• bolestivosť čeľuste v oblasti inštalovaného implantátu.

Na poznámku

Uvedené následky chirurgického zákroku zvyčajne prechádzajú pomerne rýchlo, po 3-4 dňoch (maximálne - po týždni). Ak celý týždeň pociťujete silnú bolesť, ktorá neustupuje alebo sa dokonca zintenzívňuje, je to neklamný znak toho, že hojenie neprebieha dostatočne rýchlo. Mimochodom, či už dôjde k odmietnutiu implantátu, alebo všetko dopadne - často závisí nielen od lekára, ale aj od konania samotného pacienta (viac o tom nižšie).

Avšak v niektorých prípadoch, napríklad pri súčasnom štepení kostí, ako aj v prítomnosti akútnych zápalových procesov v diere, môže rehabilitačný proces trvať až niekoľko týždňov.

Teraz zvážme, aké príznaky naznačujú odchýlku od priebehu bežnej rehabilitácie po inštalácii implantátov.

Všeobecne povedané, niektoré príznaky odmietnutia zubného implantátu (alebo periimplantitídy – zápalu tkanív okolo štruktúry) sú v mnohom podobné bežným pooperačným následkom. Majú však tendenciu byť výraznejšie a pretrvávajú dlho:

• akútna bolesť, ktorá nezmizne do 1-2 týždňov po implantácii;
• opuch a začervenanie ďasien, ktoré pretrvávajú viac ako 4 dni po operácii. Dokonca aj v najťažších prípadoch edém ustúpi do 3-4 dní, takže ak pretrváva dlhšie, je to alarmujúci príznak;
• predĺžené krvácanie z rany, ako aj predĺžené uvoľňovanie takzvaného exsudátu (ichorus). Ak takéto vypúšťanie trvá viac ako 7 dní, nie je to veľmi dobré;
• mobilita zubných implantátov - tu v mnohých prípadoch môžete okamžite predpovedať, že dizajn sa v budúcnosti pravdepodobne nezakorení;
• ak je pod zátkami inštalovanými na implantátoch nepríjemný zápach;
• hnis z ďasien - absces sa môže nachádzať vedľa implantátu a komunikovať s ohniskom zápalu tvorbou fistuly, alebo môže hnis vychádzať priamo spod implantátu (niekedy sa objavuje zápach z úst);
• bolestivosť pri tlaku na implantát je veľmi charakteristickým znakom toho, že existujú vážne problémy s integráciou štruktúry. V takýchto prípadoch je lepšie nečakať, kým všetko prejde samo a „vyrieši sa“;
• zvýšenie telesnej teploty.

Všetky vyššie uvedené znaky môžu naznačovať možné odmietnutie implantátu, ich vzhľad v ktorejkoľvek fáze liečby si vyžaduje okamžitú konzultáciu s odborníkom.

"Zápal implantátu" zuba (alebo skôr tkanív, ktoré ho obklopujú) sa môže vyskytnúť bez príznakov, najmä niekoľko rokov po implantácii štruktúry do kosti. Pacient nemusí venovať pozornosť menšej bolesti a začervenaniu ďasien - nemusí dôjsť k výraznej reakcii na odmietnutie implantátu a zápal medzitým povedie k deštrukcii kostného tkaniva a v dôsledku toho k zvýšeniu mobility implantátu.

Táto situácia je ďalej komplikovaná skutočnosťou, že následne bude potrebná ďalšia operácia na obnovenie čeľustnej kosti pred opätovnou implantáciou.

Je to zaujímavé:

V priemere nie sú implantáty odmietnuté vo viac ako 3-5% všetkých prípadov a údaje sa značne líšia v závislosti od značky dizajnu. Napríklad nemecké alebo švajčiarske implantáty sa úspešne zakorenia v 97-98% prípadov a cenovo dostupnejšie výrobky izraelskej alebo ruskej výroby - asi v 95%.

Nasledujúca fotografia ukazuje príklad zápalu tkaniva v oblasti implantátu:

Prečo zubné implantáty niekedy zlyhajú?

Vo všeobecnosti nie je toľko dôvodov na odmietnutie zubných implantátov. Vo väčšine prípadov sa problém vyskytuje v dôsledku chyby lekára počas procedúry. Oveľa menej často – pri výbere nekvalitného či dokonca falošného implantátu (opäť to možno považovať aj za medicínsku chybu).

Ale pacient by sa tiež nemal uvoľniť - kvôli zvláštnostiam zdravotného stavu alebo ak sa počas rehabilitačného obdobia nedodržiavajú určité pravidlá správania, môže dôjsť aj k odmietnutiu zubných implantátov. Príznaky nástupu odmietnutia v takmer všetkých prípadoch budú rovnaké, bez ohľadu na príčiny, ktoré ich spôsobili.

Pozrime sa podrobnejšie na možné príčiny problémov.

Prvý dôvod: neprofesionalita alebo chyba lekára

Charakteristickým znakom v tomto prípade je, že implantáty sa začnú okamžite odmietať, to znamená počas obdobia prihojenia.

Žiaľ, zubné implantáty sú najčastejšie odmietané práve pre medicínske chyby – môže to byť nedostatok skúseností, najmä pri riešení zložitých klinických prípadov, neprofesionalita, alebo jednoducho obyčajná nepozornosť.

Tu sú napríklad chyby, ktoré môže implantológ pri práci urobiť:

• nevhodne zvolená konštrukcia implantátu – z tohto dôvodu nemusí byť implantát schopný správne fixovať v kosti (napríklad môže byť výrazne dlhší alebo hrubší ako kostné tkanivo);
• nedostatok sterility pracovného nástroja alebo pracovnej oblasti v ústnej dutine (ložiská akútneho zápalu neboli eliminované) - v dôsledku toho je v rane spočiatku prítomná infekcia;
• prehriatie tkaniva pri vŕtaní otvoru pre implantát;
• nesprávne umiestnenie implantátu v čeľusti;
• nedostatok dostatočných informácií o zdravotnom stave pacienta – nie sú vylúčené možné kontraindikácie.

Obzvlášť ťažké pre lekára je nedostatok dostatočného množstva kostného tkaniva na upevnenie implantátu (napríklad kvôli jeho atrofii) a akútne zápalové procesy.

Problém atrofie kosti možno vyriešiť jej opätovnou výsadbou alebo voľbou spôsobu bazálnej implantácie, pri ktorej sa používajú implantáty špeciálnej konštrukcie, ktoré sa fixujú v najhlbších bazálnych častiach kostného tkaniva. K odmietnutiu bazálnych implantátov však môže dôjsť aj v ktoromkoľvek štádiu prihojenia. Podľa štatistík sa musia odstraňovať minimálne tak často ako klasické implantáty.

Poznámka:

Implantácia v prípade parodontitídy a periodontálneho ochorenia, to znamená na pozadí akútneho zápalu ďasien, spojeného s deštrukciou kostného tkaniva, je dnes celkom možná. Ale nie všetci implantológovia sa rozhodnú nainštalovať implantáty v prítomnosti takýchto zápalových procesov. V zásade sa takýto postup vykonáva súčasne s odstránením chorého zuba a po implantácii implantátov je predpísaná lieková terapia so súčasným zvýšením ústnej hygieny.

Keď sú implantáty odmietnuté v dôsledku akútneho zápalu tkanív čeľuste, opätovná implantácia nie je vždy možná kvôli závažnej deštrukcii kosti.

Druhý dôvod možného odmietnutia: nekvalitný implantát

Veľká stomatológia spolupracuje so sieťami predajcov, ktorí dodávajú implantáty priamo od výrobcu, čím sa eliminuje možnosť prijatia falzifikátov. V menších ambulanciách je situácia zložitejšia.

Nasledujúca fotografia zobrazuje príklad korózie nekvalitného implantátu:

Dôležitú úlohu zohráva aj kvalita samotného implantátu: čím je systém drahší, tým pokročilejšie materiály a technológie sa spravidla používajú pri výrobe konštrukcie. Veľké spoločnosti vyrábajúce implantáty míňajú veľké rozpočty na zlepšovanie produktov a vývoj inovatívnych technológií.

Je to zaujímavé:

Kvalita prihojenia a tým aj riziko možného odmietnutia do značnej miery závisí od materiálu, z ktorého je implantát vyrobený (musí byť titán biokompatibilný s naším telom), ako aj od vlastností jeho povrchu. Dnes mnohí výrobcovia uprednostňujú porézny povlak - prenikajú do neho rastúce bunky čeľustnej kosti, čo zaisťuje silné splynutie kosti a implantátu.

Tretí dôvod: porušenia zo strany pacienta

V tomto prípade sa príznaky odmietnutia implantátu môžu objaviť počas obdobia prihojenia, ako aj po niekoľkých rokoch používania nových zubov.

Treba mať na pamäti, že aj keď lekár urobí všetku svoju prácu pre dokonalé nainštalovanie implantátu, nesprávne následné kroky pacienta môžu negovať aj ten najlepší výsledok liečby. Čomu musíte venovať pozornosť v prvom rade:

Poznámka:

Prax ukazuje, že u fajčiarov sú zubné implantáty odmietané oveľa častejšie ako u nefajčiarov. Podľa štatistík asi 30% fajčiarov pociťuje symptómy odmietnutia počas prvých piatich rokov po operácii. V dôsledku toho sa implantáty musia nahradiť novými.

Toxický decht a nikotín vedú k podvýžive buniek sliznice, čo má veľmi negatívny vplyv na stav tkanív v okolí implantátu. V konečnom dôsledku štruktúra stráca svoju stabilitu, stáva sa mobilnou a telo ju odmieta.

Vynára sa otázka: čo by mali fajčiari robiť? Výber nie je príliš veľký - buď odmietnite implantáciu, alebo prehodnoťte svoj životný štýl - prestaňte fajčiť (alebo aspoň fajčiť menej často).

Štvrtý dôvod vedúci k odmietnutiu zubných implantátov: zlý zdravotný stav

Tento dôvod vedie k odmietnutiu implantátov, najmä niekoľko rokov po ich inštalácii.

Ak sa implantáty neodmietnu v prvých dvoch rokoch, potom môžeme pokojne hovoriť o úspešnosti liečby. Problém však môže nastať mnoho rokov po inštalácii konštrukcií. Je to mimoriadne zriedkavé a je to spôsobené najmä mechanickým poškodením alebo exacerbáciou alebo rozvojom niektorých chorôb: kardiovaskulárnych, cukrovky, imunity (AIDS), tuberkulózy alebo onkologických.

Čo robiť, ak je pod implantátom zápal?

Ak sa v oblasti inštalovaného implantátu vyskytnú alarmujúce príznaky zápalu (spod implantátu je cítiť zápach, sú bolesti, začervenanie ďasien, opuch a pod.), jediným správnym rozhodnutím je okamžitá konzultácia s lekár. Implantológ vykoná vizuálnu kontrolu stavu nainštalovaného implantátu, urobí röntgenové vyšetrenie a v prípade potreby otvorí ďasno a pomôže vyčistiť ranu od hnisu.

Ak sa problémy začali počas obdobia prihojenia, potom sa niekedy príčina nepohodlia (napríklad hnilobný zápach z implantátu) dá ľahko vyriešiť dočasným odskrutkovaním zátky implantátu a vyčistením jej vonkajších plôch.

Ale za prítomnosti zjavných príznakov periimplantitídy je vo väčšine prípadov indikované odstránenie nainštalovaného implantátu, čo sa musí urobiť čo najskôr. V opačnom prípade môže zanedbaný zápal viesť k šíreniu infekcie po celom tele, ktorá je plná veľmi vážnych následkov, až po ohrozenie života pacienta.

Okrem toho, čím dlhšie je zápal v oblasti implantátu, tým viac je zničené kostné tkanivo okolo neho a tým viac problémov môže nastať v prípade opätovnej implantácie.

Je možná opätovná implantácia po odmietnutí implantátu?

Opätovná implantácia je vo väčšine prípadov možná. Treba mať na pamäti, že po odstránení odmietnutého implantátu by nemalo uplynúť viac ako 1-2 mesiace - inak kostné tkanivo, ktoré nedostáva správne zaťaženie, postupne atrofuje.

V prípade potreby je možné vykonať štepenie kostí a predpísať liekovú terapiu na potlačenie infekcie v ohnisku zápalu. Po obnovení poškodených tkanív sa vykoná opätovná implantácia.

Na poznámku

Podľa zákona neexistuje žiadna záruka na chirurgický výkon, takže pacient sa bude musieť spoľahnúť na svedomie vedenia kliniky alebo lekára, ktorý splní samostatne stanovené záručné povinnosti. Viacročná alebo neurčitá záruka na implantáty, ktorú stanovujú výrobcovia konštrukcií, je práve životnosť umelých zubov. Či však vydržia deklarované roky, závisí od pacienta aj od lekára.

Ako sa môžete vopred chrániť pred možnými problémami spojenými s odmietnutím implantátu

Na záver stojí za to uviesť niekoľko užitočných tipov, ktoré minimalizujú možné problémy spojené s odmietnutím nainštalovaných implantátov.

Takže tu sú tipy:

• Vopred by ste si mali uvedomiť, že zodpovednosť za výsledok liečby neleží len na pleciach lekára, ale aj na vás (nedisciplinovaný pacient, ktorý nedodržiava pokyny lekára, môže pokaziť výsledky aj tých najväčších kvalitne vykonaná práca);
• vyberte si kliniku s „názvom“ - veľké centrá spravidla investujú do moderného vybavenia a školenia personálu;
• vyberte si profesionálneho lekára so skúsenosťami a pozitívnymi odporúčaniami a recenziami (zároveň je výber lekára dôležitejší ako výber kliniky);
• uprednostňujte vysokokvalitné implantáty - nie nižšie ako priemerný cenový segment (mali by ste si vybrať známe značky, ktoré sú na trhu aspoň 5-7 rokov);
• dodržiavať všetky požiadavky lekára po operácii a sledovať ústnu hygienu;
• a samozrejme nezabúdať pravidelne absolvovať preventívne prehliadky ústnej dutiny, včas liečiť choroby zubov a ďasien a denne sa o ne starať.

Vo všeobecnosti je riziko spadnutia do počtu pacientov, ktorým sú implantáty odmietnuté, minimálne. Oveľa pravdepodobnejšie je, že vám budú verne slúžiť dlhé desaťročia, či dokonca celý život.

Zaujímavé video o komplikáciách, ktoré môžu nastať pri zubných implantátoch

Čo si vybrať: implantáciu alebo korunky?

plomba911.ru

Zubný implantát vypadol: čo robiť?

Odmietanie umelých koreňov je pomerne zriedkavý, ale veľmi nepríjemný problém, ktorý sa vyskytuje po implantácii. Jeho pravdepodobnosť priamo závisí od životného štýlu človeka. Ak je pacient aktívnym fajčiarom, percento pravdepodobnosti bude oveľa vyššie, pretože je narušený krvný obeh v ďasnách. Zlé prežitie sa pozoruje aj u hypertenzných diabetikov závislých od inzulínu. Aby ste zabránili vypadnutiu zubného implantátu, musíte dodržiavať všetky pokyny. Bezprostredne po operácii nejedzte pevné jedlo. Veľké problémy môžu vzniknúť kvôli nedodržiavaniu odporúčaní lekára.

Taktiež prispôsobivosť umelého koreňa do značnej miery závisí od materiálu, z ktorého je vyrobený. Titán je jednoznačne najsilnejší. Je úplne inertný a nespôsobuje odmietnutie. Mnoho výrobcov tvrdí, že takéto výrobky vám vydržia 50 a viac rokov.

Podľa štatistík sa až 98 percent umelých koreňov hodí na prihojenie. Nasledujúce príznaky by však mali pacientov upozorniť a povzbudiť ich, aby išli na kliniku.

Hlavné príznaky odmietnutia:

• ichor z rany, trvajúci viac ako 4 dni;
• sčervenanie a opuch ďasien;
• silná bolesť, ktorá nie je kontrolovaná liekmi proti bolesti. (mierna boľavá bolesť čeľuste, ktorú ľahko odstránia lieky proti bolesti, je normou, ak prestane do 2-3 dní);
• výtok hnisu v mieste implantátu (zriedkavé).

Aké opatrenia podniknúť?

Jediným riešením je okamžite ísť k lekárovi. Povedať, že implantát vypadol, zvyčajne znamenajú oddelenie korunky. Samotná skrutka nemôže vypadnúť, pretože je implantovaná do kosti. K vypadnutiu protézy môže dôjsť, ak práca zubára nie je vykonaná správne a ak sa neskôr nedodržali jeho odporúčania.

Zvyčajne lekár pozoruje inštalovanú konštrukciu dva roky. Práve v tomto období môžu nastať najrôznejšie komplikácie. V tomto prípade lekár okamžite predpíše potrebnú liečbu a pomôže vyhnúť sa mnohým problémom. Aby sa pacient nemusel obávať, či dôjde k odmietnutiu, mal by si zodpovedne vybrať kliniku a kompetentného lekára, pričom by sa mal uistiť o svojej kvalifikácii.

Čo možno urobiť, aby sa zabránilo prolapsu implantátu?

Najdôležitejšie v tomto prípade je prísne dodržiavať všetky odporúčania, ktoré vám dal lekár. Po implantácii vám predpíšu antibiotiká a lieky proti bolesti. Musia sa užívať v týchto dávkach a s frekvenciou určenou lekárom. Je potrebné dodržiavať predpísanú diétu. Šetrná strava zahŕňa minimálny mechanický vplyv na inštalované umelé zuby a sliznice. Odporúča sa mäkké a pyré.

Stojí za to pamätať na ústnu hygienu. Na čistenie dočasných štruktúr použite mäkkú zubnú kefku. Pri čistení buďte opatrní, snažte sa nedotýkať švíkov. Zubné protézy by sa mali čistiť 2-3 krát denne spolu s antiseptickým opláchnutím. Pri čistení by sa mala venovať osobitná pozornosť takzvaným supraštruktúram: sú to vyčnievajúce časti implantátu nad ďasnom. Okrem toho dôkladne vyčistite časť štruktúry susediacej s ďasnom. Tieto zásady hygieny zabránia hromadeniu patogénov a ďalšiemu odmietaniu.

myimplants.ru

Hlavné znaky a príčiny odmietnutia zubného implantátu

S modernými materiálmi a technológiami sú riziká odmietnutia zubného implantátu pomerne nízke. Ale aby ste to rozpoznali včas, musíte vedieť o príznakoch, znakoch a príčinách tohto javu. A ak budete dodržiavať všetky odporúčania a preventívne opatrenia lekára, môžete sa tomu ľahko vyhnúť.

Implantácia sa vo väčšine prípadov považuje za bezpečnú pre telo, existujú však momenty, keď telo cudzie teleso neakceptuje. Ak si to všimnete včas a vyhľadáte pomoc od špecialistov, problém odstránia a pokúsia sa vybrať iný materiál na čap alebo iný spôsob protetiky.

Ako dlho vydrží zubný implantát?

Pokúsme sa zistiť, ako dlho trvá, kým implantovaná titánová tyč začne fungovať ako prirodzený zubný koreň a nebude spôsobovať nepohodlie. V tomto prípade existuje priama závislosť od toho, na ktorej čeľusti bola operácia vykonaná:

1. Na spodnej časti je normálny čas prihojenia obmedzený na 2-4 mesiace, pretože je zvyčajne dobré prekrvenie tkanív a dostatočný objem čeľustnej kosti. V dôsledku toho cudzí predmet zriedka spôsobuje odmietnutie a nevytvára negatívny vplyv na okolité tkanivá. Počas implantácie nie je narušená integrita čeľuste a rany sa hoja rýchlejšie.
2. Na vrchole môže proces trvať až šesť mesiacov, čo je norma podľa lekárskych indikácií. Jeho štruktúra je totiž oveľa komplikovanejšia a popri umiestnení nového implantátu sa nachádzajú aj ďalšie orgány citlivé na cudzie materiály – čeľustné a nosové dutiny, kosti tváre atď. Horná čeľusť je krehkejšia, tenšia a má menší prísun krvi. V dôsledku toho sa komplikácie po zubných a chirurgických zákrokoch vyskytujú oveľa častejšie a implantáty sa dlhšie zakoreňujú.

Celý rehabilitačný proces však závisí aj od iných faktorov, napríklad od zdravotného stavu pacienta, individuálnych charakteristík tela, kvality práce odborníka atď.

Príčiny odmietnutia zubného implantátu

Prečo sa umelé korene u niektorých ľudí ľahko zakoreňujú, aj keď je nainštalovaných niekoľko tyčí naraz, zatiaľ čo u iných vznikajú problémy hneď po prvom chirurgickom zákroku?

Pokúsime sa podrobnejšie popísať hlavné faktory vyvolávajúce tento jav. Možno ich rozdeliť najmä na tie, ktoré závisia od kvality práce zubného lekára a dôvodov spojených so zdravím alebo nesprávnym konaním pacienta.

Objavujú sa v rôznych časových rámcoch:

• krátkodobé - nepríjemné príznaky sa pozorujú od prvých dní inštalácie čapu, aj keď korunka ešte nie je fixovaná - horná časť umelého zuba;
• strednodobé - odmietnutie sa vyskytuje v prvých dvoch rokoch po operácii;
• dlhodobé - problémy sa vyskytujú oveľa neskôr.

Nekvalitná práca špecialistu počas postupu implantácie

Jedným z najdôležitejších faktorov ovplyvňujúcich dĺžku používania implantátu a pravdepodobnosť jeho odmietnutia je profesionalita lekára. Existujú nasledujúce hlavné chyby:

• používanie zastaraných nástrojov, zariadení nízkej kvality;
• zlá antiseptická povrchová úprava;
• vykonávanie operácie rôznymi odborníkmi v určitých štádiách implantácie, keď druhý lekár nepozná všetky nuansy stavu pacienta a vykonaných manipulácií;
• porušenie protokolu o postupe, neopodstatnené zmeny v postupnosti akcií;
• vynechanie samostatných informácií o zdraví a pohode človeka, frivolný postoj ku kontraindikáciám.

Aby ste sa vyhli takýmto problémom, mali by ste starostlivo vybrať kliniku, ktorú budete kontaktovať. Okrem toho sú dnes k dispozícii recenzie pacientov a lekári majú certifikáty, ktoré hovoria o úrovni ich zručností. Osobitnou pozornosťou k tejto problematike sa dá predísť mnohým rizikám.

Zlá kvalita produktu

Keď sa snažíte ušetriť peniaze, môžete urobiť aj chyby. Pri výbere lacných analógov pacienti nie vždy venujú pozornosť zloženiu kovovej zliatiny, z ktorej je implantát vyrobený. A to sa do značnej miery odráža v pravdepodobnosti prihojenia produktu a dĺžke jeho používania.

Pre takýto postup je veľmi dôležité vybrať naozaj kvalitný prút, ktorý nespôsobí nepriaznivú reakciu organizmu a v budúcnosti nebude pôsobiť toxicky.

Alergická reakcia

Niektorí ľudia majú predispozíciu k odmietaniu kovových prvkov. A hoci sa dnes v zubnom lekárstve pre takéto výrobky vyberá iba lekársky titán alebo oxid zirkoničitý, ktoré sú najviac kompatibilné s ľudskými tkanivami, stále je lepšie najskôr vyrobiť špeciálne vzorky, aby sa eliminovali riziká.

Rôzne vnútorné choroby

Za prítomnosti porušení systémov tela je potrebné korelovať nebezpečenstvo a prínos každého postupu. Takže pri bronchiálnej astme, lupus erythematosus, lišajníku a iných podobných patológiách môže byť chirurgická intervencia nebezpečná.

Okrem toho sú tu ďalšie problémy. Pri neustálom používaní hormonálnych alebo iných liekov sa metabolizmus kostí niekedy znižuje, regeneračné procesy sa zhoršujú, čo tiež povedie k odmietnutiu implantátu.

Preto je vždy potrebné upozorniť lekára na prítomnosť chronických ochorení, aby sa v každom prípade rozhodol racionálnejšie.

Frivolné správanie pacienta

Netreba si myslieť, že v prítomnosti umelých zubov môžete zanedbať ich čistenie a bežnú ústnu hygienu. Implantáty potrebujú rovnakú kvalitnú starostlivosť ako prirodzené tkanivá.

Lekári upozorňujú pacientov na skutočnosť, že fajčenie a alkohol výrazne zhoršujú stav mäkkých a tvrdých tkanív. Preto, ak nedodržíte ich odporúčania, aby ste prestali fajčiť v pooperačnom období, potom takáto závislosť skôr alebo neskôr povedie k odmietnutiu umelého materiálu.

Je dôležité dodržiavať ďalšie obvyklé pravidlá. Každodenné čistenie by malo byť doplnené o pravidelné profesionálne ošetrenie. A od zvyškov jedla a baktérií treba čistiť ústnu dutinu niekoľkokrát denne. Takáto prevencia pomôže nielen vyhnúť sa odmietnutiu, ale prispieva aj k zachovaniu stále zdravých zubov a ďasien.

Symptómy

Keďže nepríjemné následky sa môžu vyskytnúť hneď po operácii, ako aj oveľa neskôr, musíte byť schopní rozpoznať príznaky odmietnutia zubného implantátu v počiatočných štádiách. Dôležité medzi nimi sú:

• opuch sliznice, ktorý neustúpi viac ako päť dní po zásahu;
• krvácanie - najprv je výsledkom implantácie štruktúry a otvorenej rany, ale po 1-2 dňoch by sa malo normálne zastaviť, ak sa tak nestane, potom sa to považuje za príznak zápalových procesov alebo poškodenia ciev;
• bolesti – keď neustúpia ani týždeň po operácii, svedčí to aj o vnútorných problémoch;
• vysoká teplota - v prvý deň sa považuje za normálnu reakciu tela na zásah, ale ak tri dni po tom naďalej stúpa, hrozí to s rôznymi dôsledkami;
• nepríjemný zápach alebo hnisavý výtok z rany je najzreteľnejším príznakom infekcie tkaniva;
• mobilita implantátu, ktorá sa objavila okamžite alebo dokonca niekoľko rokov po inštalácii, hovorí o odmietnutí, ktoré sa začalo, a predstavuje jeho bezprostrednú stratu.

V každom z týchto prípadov, aj keď existuje len jeden nepríjemný príznak, musíte navštíviť lekára. Zistí hlavný problém a príčinu, ktorá spôsobila neštandardnú reakciu, a včas ju odstráni.

Keď viete, ako dochádza k odmietnutiu, môžete okamžite získať stretnutie s odborníkom. Otvorí problémovú oblasť ďasien, odstráni samotný implantát, očistí postihnuté tkanivá od infekcie a v prípade potreby obnoví kosť. Ak je to možné, po určitom čase sa produkt preinštaluje s vykonanými preventívnymi opatreniami.

Video: Kedy zlyhá zubný implantát?

Ako sa vyhnúť odmietnutiu?

Dnes sa v medicíne používajú vysokokvalitné biokompatibilné a hypoalergénne materiály na vytváranie implantátov, ktoré vo veľmi zriedkavých prípadoch spôsobujú odmietnutie. Európski a americkí výrobcovia uvádzajú takéto riziká iba v 1-3% prípadov a dokonca aj ázijské náprotivky sa vyrábajú s 95% zárukou kvality.

A predsa, aby ste predišli možným problémom, musíte postupovať podľa jednotlivých bodov:

1. Pri výbere procedúry a vhodných prípravkov je potrebné brať do úvahy predovšetkým vlastnosti vášho tela a zdravotný stav.
2. Ak lekár určil, že máte určité kontraindikácie pre implantáciu, nemusíte na tom trvať. Je lepšie dať prednosť iným metódam protetiky.
3. Pri výbere zubnej ambulancie a špecialistu, ktorý bude zákrok vykonávať, dbajte na dostupnosť certifikátov, licencií a pozitívnu spätnú väzbu od stálych zákazníkov.
4. Dôležitá je aj kvalita prístrojov používaných počas práce lekára. Stojí za zmienku, že vo veľkých súkromných centrách zvyčajne monitorujú včasnú aktualizáciu vybavenia a snažia sa získať najnovšie nástroje a vysoko kvalitné materiály.

Pred začatím vykonávania implantácia , zubár nutne upozorňuje na možné riziká. Jeden z nich môže byťprolaps implantátu.Takéto situácie často nezávisia ani tak od profesionality lekára, ale od individuálnych charakteristík organizmu. Prečo sa to deje a ako znížiť riziká na minimum?

Príčiny vypadávania implantátu

Porušenie chirurgického protokolu. Nesprávne umiestnenie implantátu vedie k rozvoju periimplantitídy a v dôsledku toho k odmietnutiu umelého koreňa.

Nekvalitná konštrukcia. Ten moment, keď lakomec platí dvakrát. V snahe o lacnú implantáciu sa zvyšuje riziko, že narazíte na produkt nízkej kvality. Implantáty z ekonomického segmentu sú často vyrobené zo zliatin, ktoré obsahujú kovy, ktoré môžu spôsobiť alergie.

dôležité je dodržiavať ústnu hygienu, užívať lieky, nepreťažovať organizmus.

Vývoj chorôb ovplyvňujúce fixáciu implantátu v kosti a kvalitné prihojenie.

Zlá príprava na postup: zlá hygiena a ústna hygiena, nedostatočný zber informácií o ľudskom zdraví.

Nekvalitný implantačný systém

Výrobcovia moderných implantačných systémov kladú za jednu z priorít vývoj čo najprirodzenejších dizajnov pre človeka. Ako hlavný materiál je použitý biokompatibilný titán vysokého štandardu. Väčšia pozornosť sa venuje tvaru závitu implantátu a povrchu konštrukcie, vďaka čomu je operácia menej traumatizujúca a urýchľuje proces hojenia. Napríklad,Švajčiarske implantáty Straumann majú minimálne percento odmietnutia, rýchlo sa zakorenia a telo ich vníma ako príbuzných.

Zubný implantát vypadol - čo robiť?

Musíte ísť ihneď k lekárovi. Pamätajte, že absencia zuba je veľký problém, ktorý vedie k nezvratným následkom: atrofia kostného tkaniva, posunutie tvaru tváre a čeľuste a funkčné nedostatky. Zverte zubné implantáty skúsenému zubárovihodná klinika a nikdy sa nebudete musieť čudovať: „Prečo zubný implantát po mesiaci vypadol?“.

Prečo sa tvarovač ďasien krúti alebo vypadáva

1. Voľný opor tvarovača spôsobený príliš hlbokou implantáciou titánového čapu do kosti. Kostné tkanivo rastie na vrchu implantátu, čo zabraňuje pevnej fixácii tvarovača.
2. Nesprávny výber veľkosti alebo tvaru konštrukcie, nekvalitná výroba závitu.
3. Voľná ​​priľnavosť tyče ku kosti v dôsledku nízkej hustoty kosti.

Účinok pacienta, keď sa tvarovač potáca alebo krúti, je urýchlene kontaktovať zubnú ambulanciu, aby sa predišlo zhoršeniu situácie.

Lekár znovu zaskrutkuje tvarovač alebo nainštaluje nový. Ak sa postup nevykoná včas, otvor prerastie, čo si bude vyžadovať opätovné prerezanie ďasien.

Akcie lekára:

• Ak bol implantát umiestnený príliš hlboko, prebytočná kosť sa musí odstrániť.
• Pri nízkej hustote čeľustnej kosti sú predpísané lieky obsahujúce vápnik.
• Ak je príčinou rozvoj zápalu, potom bude potrebné odstránenie umelého koreňa a tvarovača.
• Lekár môže utiahnuť závit alebo vymeniť tvarovač.

Čo robiť, ak je skrutka v korunke odskrutkovaná

Odskrutkujte skrutku v nainštalovanom zariadení skrutkovaná korunka sa môže vyskytnúť, ak:

• korunka mala spočiatku slabé proximálne kontakty a pacient bol schopný odskrutkovať uvoľnenú skrutku;
• dochádza k uvoľneniu skrutky s pôvodne dobrými aproximálnymi kontaktmi.

Ak dôjde k skrúteniu implantátu s cementovou zadržanou korunkou, problém môžete vyriešiť jedným spôsobom - zmeňte fixáciu cementu na fixáciu skrutkou. V tomto prípade je potrebné zabezpečiť prístup k skrutke na vytvorenie hriadeľa. To bude vyžadovať vyvŕtanie otvoru v korunke, ale najprv musíte presne vypočítať projekciu hlavy skrutky na okluzálny povrch.

Problém uvoľnenej skrutky nie je možné vyriešiť sami, takže pacient sa musí poradiť so zubným lekárom.

Prečo sa implantát môže dostať von z ďasna

Odskrutkovanie implantátu z ďasna je zriedkavý jav, ale takéto prípady sa vyskytujú. Strata titánovej tyče nie je vždy vinou implantológa, niekedy je na vine pacient alebo výrobca. Pri odskrutkovaní implantátu je potrebné venovať pozornosť tomu, ako dlho po implantácii sa tak stalo. Ak k incidentu došlo v prvých týždňoch, môžeme konštatovať, že ide o chybu implantológa.

Dôvodom skrútenia implantátu z ďasien môže byť výsledná periimplantitída

Dôvody môžu byť:

• nedostatočné štúdium histórie pacienta;
• nesprávne ošetrenie antiseptikom;
• nástroj nízkej kvality;
• tavenie kostí v dôsledku nesprávne vypočítanej záťaže a výberu nevhodného zubného systému.

Vo všetkých týchto prípadoch sa u pacienta môže vyskytnúť periimplantitída sprevádzaná deštrukciou tkaniva a granuláciou. Vyžaduje ošetrenie miesta poškodenia ústnej dutiny, spracovanie hornej a dolnej časti konštrukcie. V pokročilých prípadoch je jediným východiskom odstránenie celej konštrukcie.

V prípade predčasného odskrutkovania implantátu treba reklamovať u výrobcu. Možno dôvodom bol nekvalitný materiál.

Odstránenie titánového koreňa môže byť tiež vyvolané nadmernou silou pri odskrutkovaní zátky alebo tvarovača. Ak sa implantát začal kývať a vypadol oveľa neskôr (aspoň po 1-2 rokoch), s najväčšou pravdepodobnosťou je na vine samotný pacient. Dizajn by sa mohol dostať von kvôli nedodržiavaniu hygienických pravidiel alebo odporúčaní zubára.

Olga Soromohina, zubná lekárka:

„Keď vypadne formovač ďasien, pacient musí urýchlene ísť do zubnej ambulancie na jeho preinštalovanie. V prípade oneskorenia implantát prerastie mäkkými tkanivami, čo si bude vyžadovať nový rez ďasna. Pri zarastaní môžu nastať problémy s inštaláciou vonkajšieho konštrukčného prvku – koruniek.

Igor Černov, implantológ:

„Odstránenie implantátu pri otáčaní abutmentu s malou námahou je vo väčšine prípadov chybou implantológa. Ak sa použije nadmerná sila, chyba, že implantát vypadne, je výlučne na ortopédovi.“