Krv je najunikátnejšia štruktúra v celom tele. Keďže ide v podstate o typ spojivového tkaniva, nápadne sa líši od toho, ktoré je súčasťou iných orgánov. Krv prenáša kyslík, živiny a odpadové látky, chemické signály – hormóny. Okrem toho je súčasťou imunitného systému, chráni telo pred infekciami. Analýza biochemického zloženia krvi prináša cenné informácie o rôznych abnormalitách a ochoreniach.

Biochémia krvi: hlavné črty

Krv obsahuje informácie o všetkých vlastnostiach metabolizmu v tele. Podľa množstva rôznych chemických zlúčenín možno s veľkou istotou posúdiť prácu takmer všetkých orgánov: pečene, obličiek, čriev, pľúc, srdca, mozgu, žliaz s vnútornou sekréciou.

Metabolizmus je hlavným druhom životnej aktivity tela. Skladá sa z niekoľkých komponentov:

• metabolizmus pigmentov. Vyskytuje sa v pečeni, kde sa spracováva hlavná zložka mŕtvych červených krviniek, hemoglobín. V dôsledku toho sa vytvárajú rôzne zlúčeniny pigmentu bilirubínu;
• metabolizmus bielkovín. Proces prebieha každú sekundu v kostrových svaloch, srdci a pečeni. Výsledkom je, že v krvi cirkuluje súbor bielkovín:
• metabolizmus uhľohydrátov. Hlavným ukazovateľom je hladina najjednoduchšieho chemického cukru - glukózy;
• metabolizmus tukov. Proces sa vyskytuje v pečeni a spočíva v tvorbe cholesterolu a jeho odrôd: lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) a lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL), triglyceridy;
• metabolizmus dusíka. Proces prebieha v obličkovom tkanive. Vznikajú tu odpadové látky na odvádzanie z tela: močovina, kreatinín, kyselina močová;
• výmena elektrolytov. Proces sa vyskytuje v kostrových svaloch, srdci a obličkách. Práve tieto orgány regulujú obsah hlavných typov elektrolytov v krvi: sodík, draslík, vápnik.

Biochemický krvný test vám povie o kvalite práce prakticky všetkých orgánov a systémov. Akýkoľvek patologický proces v tele spôsobuje zmeny v zložení krvi. Preto je stanovenie biochemických parametrov zahrnuté do algoritmu na diagnostiku takmer všetkých typov chorôb, ktoré postihujú rôzne orgány:

Príprava na štúdium

Biochemický krvný test sa týka tých typov štúdií, ktorých presnosť výsledku do značnej miery závisí od správnej prípravy pacienta pred odberom materiálu. Ten sa začína niekoľko dní pred odberom krvi:

• tri až štyri dni pred darovaním krvi na analýzu je potrebné vylúčiť zo stravy alkohol, mastné a vyprážané jedlá a tiež minimalizovať množstvo spotrebovaného čaju a kávy. Tieto opatrenia poskytnú pravdivé informácie o práci pečene;
• deň alebo dva pred štúdiou sa neodporúča prejsť na úplné odmietnutie potravy. Takéto činnosti môžu spôsobiť skreslenie výsledkov, najmä hladiny bilirubínu, cukru a kyseliny močovej;
• procedúry predpísané fyzioterapeutom je potrebné zrušiť dva dni pred darovaním krvi. Fyzikálne faktory, ktoré sú základom terapeutického účinku techník, môžu ovplyvniť úroveň biochemických parametrov. Patrí medzi ne röntgenové vyšetrenie;
• úroveň vykonávanej fyzickej aktivity ovplyvňuje aj biochemický metabolizmus v tkanive kostrového svalstva. Dva dni pred darovaním krvi je potrebné znížiť fyzickú aktivitu;
• darovanie krvi prebieha nalačno. Potravu je potrebné zjesť najneskôr 12 hodín pred predpokladaným termínom odberu materiálu na biochemický výskum;
• príjem tekutín v deň odberu krvi je obmedzený na malé množstvo nesýtenej vody;
• Všetky užívané lieky je potrebné hlásiť ošetrujúcemu lekárovi. Tieto informácie pomôžu špecialistovi správne interpretovať zistené zmeny. Táto okolnosť sa týka najmä pacientov s diabetes mellitus a pacientov užívajúcich lieky na zníženie hladiny cholesterolu v krvi.

Metóda odberu vzoriek a výskumu materiálu

Biochemický krvný test je v súčasnosti rutinným diagnostickým postupom. Štúdiu vykonávajú laboratóriá polikliník, nemocníc, ambulancií, súkromných a verejných zdravotníckych stredísk.

Odber vzoriek materiálu vykonáva personál manipulačných miestností. Celý proces darovania krvi nepresiahne desať minút. Najčastejšie sa na výskum používa krv z cubitálnej žily, ku ktorej je najjednoduchší prístup. Po priložení turniketu sa žila prepichne. Výsledná krv sa umiestni do skúmavky a dodá sa do laboratória.

Účtovanie výsledku na mnohých klinikách je automatizované, pacient dostane výtlačok zo zariadenia, na ktorom bola štúdia vykonaná. Označuje štandardný interval pre každý indikátor, pretože závisí od konkrétnych činidiel. Celý proces spracovania výsledkov trvá približne hodinu.

Normy ukazovateľov

Pre každý ukazovateľ stanovený biochemickou analýzou existuje štandardný interval. S ním špecialista dešifruje prijaté údaje. Je potrebné mať na pamäti, že u pacientov rôzneho pohlavia a veku sa ukazovatele môžu líšiť.

Normy biochemických krvných parametrov pre dospelých - tabuľka

Pri dešifrovaní biochemického krvného testu sa špecialista spolieha na normatívne ukazovatele charakteristické pre dieťa určitého veku. U detí novorodeneckého obdobia a prvého roku života nie je metabolizmus a aktivita väčšiny enzýmov ani zďaleka dokonalá. Časom sa biochemické parametre dieťaťa čoraz viac približujú k hodnotám, ktoré sú charakteristické pre dospelého.

Normy biochemických krvných parametrov pre deti rôzneho veku - tabuľka

Tehotenstvo je dôležitou etapou v živote každej ženy. Nosením dieťaťa od prvých dní dochádza k úprave metabolizmu v tele matky. Potrebuje dodávať plodu stavebný materiál, zásobovať ho živinami a odstraňovať spotrebované chemické zlúčeniny. Tieto procesy nevyhnutne vedú k tvrdej práci prakticky všetkých systémov tela: dýchacieho, kardiovaskulárneho, močového, endokrinného. V súvislosti s touto okolnosťou majú biochemické parametre tehotnej ženy svoje štandardné intervaly.

Normy biochemických krvných parametrov pre tehotné ženy v závislosti od obdobia - tabuľka

Príčiny zmien biochemických parametrov

Akýkoľvek problém, ktorý sa v tele vyskytne, môže ovplyvniť činnosť jedného alebo viacerých orgánov. Táto okolnosť vedie k tomu, že takmer všetky choroby spôsobujú zmeny biochemických parametrov.

Bežný proteín a jeho odrody

Celkový proteín je možno jedným z najstabilnejších ukazovateľov. Za jeho dostatočné množstvo v krvi je zodpovedná pečeň. Práve jej bunky – hepatocyty – produkujú hlavné typy krvných bielkovín – albumíny, alfa a beta globulíny. Len gamaglobulíny sú produktom imunity.

Zníženie množstva celkového proteínu a frakcie albumínu môže byť výsledkom dvoch problémov: buď sa tieto chemické zlúčeniny nevytvárajú v pečeni, alebo ich telo stráca vo veľkých množstvách. Prvý sa zvyčajne objavuje pri ťažkom ochorení pečene: zápal (hepatitída) alebo proliferácia jazvového tkaniva (cirhóza). Okrem toho chronické poruchy obehu v orgáne v dôsledku ťažkej srdcovej patológie.

Proteín sa môže stratiť v troch prípadoch: pri masívnom krvácaní, popáleninách veľkého povrchu tela a pri hrozivom ochorení obličiek - glomerulonefritíde. V tejto situácii je obličkový filter poškodený, v dôsledku čoho telo stráca veľké množstvo bielkovín za deň. Zvýšenie množstva bielkovín je vo väčšine prípadov dôsledkom zrážania krvi, napríklad pri dehydratácii.

Množstvo gamaglobulínov priamo súvisí s aktivitou imunitného systému. Zvýšenie ich množstva v krvi zvyčajne naznačuje prebiehajúce infekčné, zápalové alebo autoimunitné ochorenie. Ten je spojený s agresiou imunitného systému proti vlastným tkanivám a orgánom.

Močovina a kreatinín

Močovina a kreatinín sú vzájomne prepojené biochemické parametre. Obe látky vznikajú v dôsledku rozkladu bielkovín. Práve tieto dve látky sú hlavným ukazovateľom kvality obličiek pri odstraňovaní toxínov z tela. Diagnostická hodnota má vysokú hladinu močoviny a kreatinínu v krvi. Podobný problém je najčastejšie dôsledkom ťažkých ochorení obličiek: zápal panvy (pyelonefritída), glomerulov (glomerulonefritída), rozšírenie panvy (hydronefróza), urolitiáza. Pri dlhom priebehu týchto patológií je logickým výsledkom chronické zlyhanie obličiek. Priamym dôsledkom tejto okolnosti je zvýšenie hladiny močoviny a kreatinínu.

Chronické zlyhanie obličiek - video

Kyselina močová

Kyselina močová je ukazovateľ priamo súvisiaci s metabolizmom bielkovín v tele. Vysoká hladina tejto látky v krvi je najčastejšie výsledkom defektu enzýmov podieľajúcich sa na chemických premenách. Kyselina močová sa v tomto prípade môže ukladať v kĺboch, koži alebo vytvárať kamene v obličkách. V prvej situácii sa vyvinie dna, v druhej - urolitiáza.

Dna - video

Glukóza

Glukóza je hlavným zdrojom energie v tele. Je to on, kto sa primárne používa na uspokojenie potrieb tela: svalová práca, trávenie potravy, mozgová činnosť. Pre človeka je nebezpečný pokles aj zvýšenie hladiny glukózy. Nízke hladiny látky sú najčastejšie spôsobené hladovaním a môžu spôsobiť trvalé poškodenie mozgu. Existuje množstvo dedičných ochorení pečeňových enzýmov – glykogenóz, ktoré sa vyznačujú konštantne nízkou hladinou glukózy v krvi.

Zvýšenie hladiny glukózy v krvi nie je pre človeka menej nebezpečné. Najčastejšie je dôvodom absolútny alebo relatívny nedostatok inzulínu. Tento hormón je produkovaný špeciálnymi bunkami v pankrease. Nedostatok inzulínu sa nazýva diabetes mellitus. Vysoká hladina glukózy v krvi môže tiež vážne poškodiť mozgovú aktivitu a dokonca spôsobiť kómu.

Cholesterol, triglyceridy, LDL, HDL

Metabolizmus tukov v tele – geneticky naprogramované chemické premeny tukov, ktoré sa vyskytujú v pečeni. Jednou z jeho hlavných zložiek je cholesterol. Je nevyhnutný pre tvorbu niektorých vitamínov, hormónov a žlčových kyselín. Zvýšená hladina je pre organizmus nebezpečná tým, že cholesterol sa môže ukladať v stene ciev za vzniku zúžení – aterosklerotických plátov. Nízka hladina cholesterolu sa najčastejšie spája s užívaním špecifických liekov na znižovanie cholesterolu – statínov.

Triglyceridy sú ďalším produktom metabolizmu tukov produkovaným v pečeni. Táto zložka sa tiež ukladá v stenách krvných ciev. Zvýšená hladina triglyceridov v krvi naznačuje vysoké riziko poškodenia ciev aterosklerotickými plátmi. Podobný obraz je typický pre lipidy s nízkou hustotou (LDL). HDL sú navrhnuté tak, aby zabránili tvorbe plakov v cievach. Nízke hladiny tejto látky poukazujú aj na riziko aterosklerózy.

Krvný test na cholesterol - video

Bilirubín a jeho odrody

Bilirubín je produkt rozkladu proteínu hemoglobínu. Ten je hlavnou zložkou červených krviniek, ktoré prenášajú kyslík z pľúc do všetkých ostatných tkanív a orgánov. Bilirubín je veľmi toxická zlúčenina. Pečeň sa podieľa na jeho neutralizácii a odstránení z tela. Množstvo nepriameho bilirubínu je vážne zvýšené pri zápalových a iných závažných ochoreniach pečene – hepatitída, cirhóza. Tento typ bilirubínu sa navyše tvorí vo veľkom množstve pri masívnom odumieraní červených krviniek – hemolýze. V novorodeneckom období môže vzniknúť v dôsledku imunologického konfliktu medzi erytrocytmi plodu a imunitnými bunkami tela matky (hemolytická choroba novorodenca). Zvýšenie priameho a nepriameho bilirubínu naznačuje blokádu odstraňovania žlče z pečene. Dôvodom môže byť nádorová lézia alebo prítomnosť kameňov.

Bilirubínový test - video

AST, ALT

Enzýmy nachádzajúce sa vo vnútri pečeňových buniek. Tieto biochemické ukazovatele sa zvyšujú s deštrukciou hepatocytov. Môže to byť spôsobené hepatitídou, cirhózou, nádorom, autoimunitnými ochoreniami. Za diagnosticky významné sa považuje niekoľkonásobné zvýšenie indikátora v porovnaní so štandardným intervalom.

Krvný test na AST a ALT - video

Alkalická fosfatáza, GGTP

Tieto dva enzýmy, ktoré sú indikátormi fungovania žlčových ciest, sú úzko prepojené. Prekročenie normatívnych úrovní naznačuje existujúci problém s odstránením žlče (cholestáza).

sodík, draslík

Sodík a draslík sú ukazovatele, na ktorých spočíva celá životne dôležitá činnosť tela. O ich stabilnú úroveň telo bojuje do posledných síl. Zníženie alebo nadhodnotenie štandardných hodnôt je mimoriadne nebezpečné. Vysoké hladiny sodíka môžu spôsobiť opuch mozgového tkaniva a kómu. Nízka hladina je tiež plná problémov - masívna deštrukcia červených krviniek, erytrocytov. Nízke hladiny draslíka môžu spôsobiť náhlu zástavu srdca v dôsledku narušenia elektrickej aktivity srdcového svalu.

Biochemický krvný test je moderná metóda diagnostiky stavu tela a identifikácie mnohých typov ochorení. Správne posúdenie jeho výsledkov je možné len odborníkom po porovnaní všetkých sprievodných zmien.

Každý chce vedieť, či je s jeho zdravím všetko v poriadku. Na to existuje systém, ktorý môže s vysokou mierou istoty povedať o skutočnom stave pacienta. Medzi najčastejšie možno nazvať krv. U dospelých a detí môže tento laboratórny test preukázať prítomnosť skrytých chorôb a poskytnúť príležitosť byť informovaný o zdravotnom stave vo všeobecnosti.

Tento typ výskumu je veľmi informatívny. Pomáha nielen identifikovať akékoľvek ochorenie, ale poskytuje aj informácie o tom, aké vitamíny, minerály a ďalšie životne dôležité látky v ľudskom tele chýbajú.

Biochemické normy, ktorých dekódovanie je známe každému lekárovi) sa veľmi často predpisujú na detekciu ochorení gastrointestinálneho traktu, genitourinárneho systému, s gynekologickými problémami as podozrením na onkológiu.

Nemyslite si však, že tento typ krvného testu je predpísaný iba vtedy, ak existujú určité sťažnosti. Aj keď sa pacient cíti spokojne, odhalí skryté formy a skoré štádiá chorôb či nedostatok dôležitých látok.

Ako prebieha analýza?

Postup pri predkladaní materiálu na výskum má svoje pravidlá. Pred odchodom do zdravotníckeho zariadenia na toto vyšetrenie by pacient nemal jesť ani piť, dokonca ani vodu.

Na vyšetrenie laborant odoberie 5 ml krvi pacienta z lakťovej žily. Potom sa vzorka podrobí komplexnému testovaniu a výsledky sa zaznamenajú do špeciálneho formulára. Dekódovanie biochemického krvného testu u dospelých (tabuľka je uvedená v tomto článku) slúži ako úplný zdroj údajov pre lekára. Je schopný poskytnúť úplné informácie o stave tela pacienta.

Samotné čísla vo formulári sú neinformatívne. Aby bolo možné skutočne vyhodnotiť výsledky, lekár potrebuje na porovnanie vykonať laboratórne testy. Biochémia krvi bude potom jasná.

Každé z kritérií analýzy nemá jasne definované normy.

Pre všetky body prieskumu existujú minimálne a maximálne povolené ukazovatele. Ak je výsledok v normálnom rozmedzí, potom pacient nemá žiadne abnormality. V prípade, že hodnota vypadne z limitných hodnôt, hovoríme o prítomnosti patologických zmien.

Dešifrovanie biochemického krvného testu u dospelých je tabuľka, v ktorej je uvedený pomerne veľký počet bodov. Pozrime sa podrobnejšie na najdôležitejšie kritériá tejto laboratórnej štúdie.

Albumín

Albumín je bielkovinová látka, ktorá sa tvorí v ľudskej pečeni. Je to jeden z hlavných krvných proteínov a je zaradený do samostatnej skupiny s názvom Zmena pomeru takýchto skupín je pre lekára veľmi informatívna. Veľmi často podľa výsledkov merania albumínu usudzujú na stav obličiek, prítomnosť rakoviny či reumatizmu.

Albumín je mierne znížený u tehotných a dojčiacich žien, ako aj u fajčiarov. Táto bielkovinová látka môže byť v nízkej koncentrácii počas hladovania, diéty ochudobnenej o bielkoviny, užívania hormonálnych liekov a antikoncepčných prostriedkov. Zvýšená hodnota tohto kritéria môže naznačovať prítomnosť:

• akútne a chronické patológie pečene (cirhóza, hepatitída, nádor);
• zranenia a popáleniny;
• sepsa, hnisanie alebo infekcia;
• reuma;
• horúčkovité stavy;
• zástava srdca;
• rakovina;
• predávkovanie drogami.

Štandardné ukazovatele obsahu albumínu sú:

celkový proteín

Proteíny sú polymérne látky zložené z aminokyselín. V biochémii pojem „celkový proteín“ zahŕňa súhrn proteínov a pozostáva z albumínu a globulínov. Tento ukazovateľ je informatívny pri diagnostike ochorení pečene, gastrointestinálneho traktu, onkológie a pri vážnych popáleninách. Kvantitatívny ukazovateľ celkového proteínu ukáže dekódovanie biochemického krvného testu u dospelých, ktorého tabuľka je uvedená nižšie.

Ak boli v dôsledku analýzy tieto čísla podhodnotené, môžeme povedať o nasledujúcich problémoch pacientov:

• infekcia;
• reumatické ochorenia;
• rakovinové ochorenia.

U detí sprevádza zvýšenie celkovej hladiny bielkovín nepriechodnosť čriev, hnačku a vracanie, choleru a ťažké popáleniny.

Ak má osoba toto kritérium biochémie krvi znížené, môže to znamenať nasledujúce choroby:

• patologické javy v pečeni, ktoré vedú k zníženiu produkcie bielkovín týmto orgánom;
• glomerulonefritída;
• zápal pankreasu;
• poruchy v zažívacom trakte.

Zvyčajne sa znižuje u pacientov s veľkou stratou krvi, ťažkými popáleninami, rôznymi zraneniami a zápalovými procesmi, ako aj pri hladovaní a ťažkej fyzickej námahe.

C-reaktívny proteín

Pre lekára je analýza CRP dôležitá pri diagnostike chorôb spôsobených baktériami alebo vírusmi. Tiež podľa dynamiky tohto ukazovateľa posudzuje účinnosť terapie. Zvýšená koncentrácia CRP sa pozoruje pri:

• reuma;
• choroby tráviaceho systému;
• tuberkulóza;
• infarkt myokardu;
• rakovina;
• meningitída;
• sepsa;
• komplikácie po operácii.

Koncentrácia CRP sa zvyšuje v období exacerbácie chronických ochorení.

Glykovaný hemoglobín

Hemoglobín je zodpovedný za transport molekúl kyslíka v tele. V procese pripojenia molekuly glukózy na takýto proteín sa získa látka nazývaná glykovaný hemoglobín. Zvýšenie jeho koncentrácie v krvi je dôvodom na podozrenie na diabetes mellitus. Norma obsahu tohto proteínu je 4,1-6,6%. Znížené miery sa vyskytujú pri dlhšej abstinencii od jedla a veľkej fyzickej námahe.

myoglobínu

Tento proteín má podobnú funkciu ako hemoglobín. Dodáva kyslík do srdca a kostrového svalstva. Normy myoglobínu, mcg/l:

• u žien - 13-75;
• u mužov - 18-92,1.

Zvýšenie myoglobínu v krvi naznačuje:

• patológia obličiek;
• infarkt myokardu;
• zranenia, popáleniny;
• kŕčovité udalosti.

Myoglobín sa zvyšuje aj pri športe a terapii s využitím elektrických impulzov.

Tento krvný proteín je znížený, keď:

• polymyozitída;
• myasthenia gravis;
• reumatoidná artritída;
• autoimunitné reakcie.

Transferín, feritín, zrážanie železa v sére

Transferín je proteín zodpovedný za prenos železa. Norma jeho obsahu je 2,1-4,12 g / l. Jeho koncentrácia sa zvyšuje u tehotných žien a klesá u starších ľudí.

Ak biochémia krvi ukázala zvýšený obsah transferínu, môže to znamenať nasledujúce ochorenia:

• zápalové javy;
• popáleniny;
• cirhóza pečene;
• prebytok železa;
• hemochromatóza.

Zvýšený transferín naznačuje vývoj anémie z nedostatku železa.

Feritín je proteín, ktorý možno nájsť vo všetkých tekutinách a bunkách ľudského tela. Ukazuje prítomnosť zásob železa. Normalizované ukazovatele feritínu, ng / l v krvi závisia od pohlavia a sú:

• u mužov - 21-252;
• u žien - 11-122;

Pri zvýšených hladinách môžeme hovoriť o nasledujúcich patológiách:

• hemochromatóza s prebytkom železa;
• onkológia, leukémia;
• infekčné a zápalové ochorenia v chronickej alebo akútnej forme;
• ochorenie pečene;

Nízky feritín naznačuje prítomnosť anémie.

YSL hovorí o tom, ako sa železo viaže na transferín. Na stanovenie anémie sa používa koncept latentnej YSL. Norma pre toto kritérium je 22-61 µmol/l. K jeho zníženiu dochádza, keď:

• hepatitída;
• anémia.

Zníženie HSS sa pozoruje za nasledujúcich podmienok:

• infekčné choroby;
• nádory;
• nefróza;
• vyčerpanie;
• cirhóza;
• hemochromatóza a talasémia.

Reumatoidný faktor

Tieto látky patria medzi imunoglobulíny triedy G-lgG. Ide o bielkoviny pôvodné v ľudskom tele, ktoré vplyvom vírusov zmutovali a začali rozoznávať bunky rôznych orgánov ako cudzie.

Krvná norma u dospelých pre tento indikátor je 10,1 jednotiek / ml. V prípadoch zvýšenej koncentrácie tohto proteínu hovoríme o nasledujúcich ochoreniach:

• cirhóza pečene;
• polymyozitída;
• reumatoidná artritída;
• dermatomyozitída;
• infekcie;
• systémový lupus erythematosus.

Enzýmy

Prepis biochemického krvného testu u dospelých, ktorého tabuľku dostane pacient do rúk, obsahuje aj údaje o kvantitatívnom obsahu nasledujúcich enzýmov:

• Amylase. Tento enzým sa vylučuje slinami (diastáza) a pankreasom. Ten sa nazýva pankreatická amyláza. Diastáza je charakterizovaná normami 29-101 jednotiek / l. Prekročenie tohto ukazovateľa indikuje anomálie pankreasu, cholecystitídu, akútnu peritonitídu, parotitídu a diabetes mellitus. Pankreatická amyláza je normálna, ak je v rozsahu 0-52 U/l. Nadhodnotená koncentrácia naznačuje patológie pankreasu.
• Laktátdehydrogenáza je enzým, ktorý možno nájsť takmer vo všetkých orgánoch a tkanivách. S vekom sa jeho koncentrácia znižuje. Ak má novorodenec obsah LDH 2010 jednotiek/l, tak po 12 rokoch sa norma zníži na 252 jednotiek/l. Vysoká koncentrácia tohto enzýmu poukazuje na hypoxiu, ochorenia srdca a ciev, pečene, pľúc a môže naznačovať rakovinu.
• Kreatínkináza je enzým, ktorý dodáva energiu svalom. Obsah tejto látky ukáže biochemický krvný test. Normy, ukazovatele tohto enzýmu sa líšia v závislosti od veku a pohlavia. Ak je u novorodenca tento ukazovateľ 650 jednotiek / l, potom u dospelých je to asi 202 jednotiek / l.

Zvýšená koncentrácia kreatínkinázy indikuje srdcové choroby, tetanus, hypotyreózu, choroby centrálneho nervového systému a rakovinu. Koncentrácia tohto enzýmu klesá so svalovou dystrofiou a hypodynamiou.

Lipidy

Medzi hlavné ukazovatele biochemického krvného testu patria aj lipidy, mmol / l:

• celkový cholesterol, štandard 3,2-6,12;
• LDL, štandard pre mužov je 2,26-4,81, pre ženy - 1,9-4,51;
• HDL, štandard pre mužov je 0,73-1,74, pre ženy - 0,87-2,27.

Nadhodnotené ukazovatele týchto kritérií poukazujú na choroby srdca a ciev, obličiek, dnu, anomálie pankreasu, obezitu, anorexiu a alkoholizmus. Zníženie lipidov naznačuje anémiu, srdcové zlyhanie, infekcie, cirhózu a rakovinu pečene a pľúcne ochorenia.

Sacharidy

Tabuľka biochemického krvného testu, ktorého dekódovanie je zaujímavé pre všetkých pacientov, obsahuje aj informácie o obsahu sacharidov:

• Glukóza. Je rozhodujúcim faktorom pri diagnostike diabetes mellitus. Normy glukózy v krvi, mol / l sú: u detí a dospievajúcich - 3,34-5,6; u dospelých - 3,95-5,82; po 60 rokoch - 6.4. Vysoký obsah tohto uhľohydrátu poukazuje na endokrinné ochorenia, cukrovku, srdcový infarkt a mozgovú príhodu, ochorenia pankreasu a obličiek. Zníženie glukózy naznačuje ochorenia gastrointestinálneho traktu, otravu a hypotyreózu.
• Fruktozamín je kritériom pri diagnostike diabetes mellitus a hodnotení kvality jeho liečby. Jeho limitné koncentrácie sú 203-282 µmol/l. V prípade zvýšených hodnôt hovoríme o obličkových anomáliách, diabetes mellitus či hypotyreóze. Pri nízkych koncentráciách fruktózamínu hovoríme o hypertyreóze a obličkových ochoreniach.

Pigmenty

Medzi ďalšími ukazovateľmi v analýze "biochémie krvi" nájdete značku "bilirubín". Meria sa v µmol/l a môže byť niekoľkých typov:

Zvýšenie bilirubínu naznačuje abnormality pečene a nedostatočný obsah vitamínu B 12.

Ďalšie zložky biochémie krvi

Každý lekár má predstavu, ako dešifrovať biochemický krvný test: norma (tabuľka: dospelí a deti) každej zložky je potrebná na posúdenie stavu pacienta. Okrem vyššie uvedených zložiek zoznam výsledkov tejto laboratórnej štúdie zahŕňa:

Pri hodnotení zhody údajov získaných ako výsledok štúdie biochémie krvi sa musia brať do úvahy štandardy laboratória, v ktorom bola analýza vykonaná. Na stanovenie presnej diagnózy musí lekár predpísať ďalšie štúdie.

Biochemický krvný test je dôležitý pre diagnostiku takmer všetkých chorôb, preto sa predpisuje v prvom rade.

Aké ukazovatele sú zahrnuté v štandardnom biochemickom krvnom teste?

Glukóza (v krvi)

Hlavný test pri diagnostike diabetes mellitus. Táto analýza je veľmi dôležitá pri výbere terapie a hodnotení účinnosti liečby diabetu. Zníženie hladiny glukózy sa pozoruje pri niektorých endokrinných ochoreniach a dysfunkcii pečene.

Normálne hladiny glukózy v krvi:

Celkový bilirubín

Žltý pigment krvi, ktorý vzniká v dôsledku rozkladu hemoglobínu, myoglobínu a cytochrómov. Hlavné dôvody zvýšenia množstva celkového bilirubínu v krvi: poškodenie pečeňových buniek (hepatitída, cirhóza), zvýšený rozpad červených krviniek (hemolytická anémia), zhoršený odtok žlče (napríklad cholelitiáza).

Normálne hodnoty celkového bilirubínu: 3,4 - 17,1 μmol / l.

Priamy bilirubín (konjugovaný bilirubín)

Podiel celkového bilirubínu v krvi. Priamy bilirubín sa zvyšuje so žltačkou, ktorá sa vyvinula v dôsledku porušenia odtoku žlče z pečene.

Normálne hodnoty priameho bilirubínu: 0 - 7,9 µmol/l.

Bilirubín nepriamy (bilirubín nekonjugovaný, voľný)

Rozdiel medzi celkovým a priamym bilirubínom. Tento indikátor sa zvyšuje so zvýšeným rozpadom červených krviniek - s hemolytickou anémiou, maláriou, masívnymi krvácaniami v tkanivách atď.

Normálne hodnoty nepriameho bilirubínu:< 19 мкмоль/л.

AST (AST, aspartátaminotransferáza)

Jeden z hlavných enzýmov syntetizovaných v pečeni. Normálne je obsah tohto enzýmu v krvnom sére malý, pretože väčšina z neho sa nachádza v hepatocytoch (pečeňových bunkách). Nárast sa pozoruje pri ochoreniach pečene a srdca, ako aj pri dlhodobom užívaní aspirínu a hormonálnej antikoncepcie.

Normálne hodnoty ASAT:

• Ženy - do 31 U / l;
• Muži - do 37 U / l.

ALT (ALT, alanínaminotransferáza)

Enzým syntetizovaný v pečeni. Väčšina sa nachádza a pôsobí v pečeňových bunkách, takže normálna koncentrácia ALT v krvi je nízka. Nárast sa pozoruje pri hromadnej smrti pečeňových buniek (napríklad s hepatitídou, cirhózou), ťažkým srdcovým zlyhaním a krvnými ochoreniami.

Normálne hodnoty ALT:

• Ženy - do 34 U / l;
• Muži - do 45 U / l.

Gamma-GT (gama-glutamyltransferáza)

Normálne hodnoty gama-GT:

• Ženy - do 38 U / l;
• Muži - do 55 U / l.

Alkalická fosfatáza

Enzým široko rozšírený v ľudských tkanivách. Najväčší klinický význam majú pečeňové a kostné formy alkalickej fosfatázy, ktorých aktivita sa zisťuje v krvnom sére.

Normálne hodnoty alkalickej fosfatázy: 30-120 U / l.

Cholesterol (celkový cholesterol)

Hlavný krvný lipid, ktorý vstupuje do tela s jedlom, je tiež syntetizovaný pečeňovými bunkami.

Normálne hladiny cholesterolu: 3,2-5,6 mmol / l.

Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL)

Jedna z najviac aterogénnych, „škodlivých“ frakcií lipidov. LDL je veľmi bohatý na cholesterol a transportuje ho do cievnych buniek, zostáva v nich a vytvára aterosklerotické pláty.

Normálne hodnoty LDL: 1,71-3,5 mmol / l.

triglyceridy

Neutrálne tuky v krvnej plazme sú dôležitým ukazovateľom metabolizmu lipidov.

Normálne hladiny triglyceridov: 0,41-1,8 mmol / l.

celkový proteín

Indikátor, ktorý odráža celkové množstvo bielkovín v krvi. Jeho pokles sa pozoruje pri niektorých ochoreniach pečene a obličiek, sprevádzaný zvýšeným vylučovaním bielkovín močom. Zvýšenie - s krvnými ochoreniami a infekčnými a zápalovými procesmi.

Normálne hodnoty celkových bielkovín: 66-83 g/l.

Albumín

Najdôležitejšia krvná bielkovina, ktorá predstavuje asi polovicu všetkých sérových bielkovín. Zníženie obsahu albumínu môže byť aj prejavom niektorých ochorení obličiek, pečene, čriev. Zvýšenie albumínu je zvyčajne spojené s dehydratáciou.

Normálne hodnoty albumínu: 35-52 g/l

draslík (K+)

Elektrolyt nachádzajúci sa prevažne v bunkách. Zvýšiť hladina draslíka v krvi sa najčastejšie pozoruje pri akútnom a chronickom zlyhaní obličiek, prudkom znížení množstva vylúčeného moču alebo jeho úplnej absencii, najčastejšie spojenej s ťažkým ochorením obličiek.

Normálne hodnoty draslíka: 3,5-5,5 mmol / l.

sodík (Na+)

Elektrolyt obsiahnutý hlavne v extracelulárnej tekutine av menšom množstve - vo vnútri buniek. Je zodpovedný za prácu nervového a svalového tkaniva, tráviace enzýmy, krvný tlak, metabolizmus vody.

Normálne hodnoty sodíka: 136-145 mmol/l.

chlór (Cl-)

Jeden z hlavných elektrolytov, ktorý je v krvi v ionizovanom stave a hrá dôležitú úlohu pri udržiavaní vodno-elektrolytovej a acidobázickej rovnováhy v tele.

Normálne hodnoty chlóru: 98-107 mmol/l.

Kreatinín

Látka, ktorá hrá dôležitú úlohu v energetickom metabolizme svalov a iných tkanív. Kreatinín je úplne vylučovaný obličkami, takže stanovenie jeho koncentrácie v krvi má najväčší klinický význam pre diagnostiku ochorenia obličiek.

Normálne hodnoty kreatinínu:

• Ženy - 53 - 97 µmol/l;
• Muži - 62 - 115 µmol / l.

Močovina

Látka, ktorá je konečným produktom metabolizmu bielkovín v tele. Močovina sa vylučuje obličkami, takže stanovenie jej koncentrácie v krvi dáva predstavu o funkčných schopnostiach obličiek a najčastejšie sa používa na diagnostiku obličkovej patológie.

Normálne hodnoty močoviny: 2,8-7,2 mmol / l.

Kyselina močová

Jeden z konečných produktov metabolizmu bielkovín v tele. Kyselina močová sa úplne vylučuje obličkami. P stúpať koncentrácia kyseliny močovej sa nachádza pri nefrolitiáze, iných ochoreniach obličiek vyskytujúcich sa pri zlyhaní obličiek.

Normálne hodnoty kyseliny močovej:

• Muži - 210 - 420 umol / l;
• Ženy - 150 - 350 µmol / l.

C-reaktívny proteín (CRP)

Normálne hodnoty C-reaktívneho proteínu: 0 - 5 mg/l.

Železo (sérové ​​železo)

Životne dôležitý stopový prvok, ktorý je súčasťou hemoglobínu, sa podieľa na transporte a ukladaní kyslíka a zohráva dôležitú úlohu v procesoch hematopoézy.

Normálne hodnoty sérového železa:

• Ženy - 8,95 - 30,43 µmol / l;
• Muži - 11,64 - 30,43 µmol / l.

Ako sa pripraviť na výskum?

Deň pred odberom krvi na biochémiu je potrebné vylúčiť príjem alkoholu, 1 hodinu pred fajčením. Krv je vhodné odobrať ráno nalačno. Medzi posledným jedlom a odberom krvi by malo uplynúť aspoň 12 hodín. Džús, čaj, káva, žuvačky nie sú povolené. Môžete piť vodu. Je potrebné vylúčiť zvýšený psycho-emocionálny a fyzický stres.

Aký je časový rámec pre analýzu?

Ako sa hodnotia výsledky biochemického krvného testu?

Použitie rôznych diagnostických metód na rôznych klinikách vedie k rôznym výsledkom a jednotky merania sa tiež môžu líšiť. Preto je pre správnu interpretáciu výsledku biochemického krvného testu potrebná konzultácia s ošetrujúcim lekárom.