Stan obsesyjny (synonimy: zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, obsesja, zespół obsesyjności, nerwica obsesyjna) jest chorobą spowodowaną urazem psychicznym i często występuje również u osób z pewnymi akcentami osobowości. Stany obsesyjne objawiają się w postaci obrazów, myśli, uczuć lub działań, które mimowolnie wdzierają się do świadomości, których bezpodstawność pacjent rozumie i z którymi zmaga się, ale nie może ich pokonać samodzielnie.

Warianty przebiegu stanu obsesyjnego

• Jednorazowy atak choroby.
• Naprzemienne zaostrzenia i remisje.
• Przebieg ciągły z okresowym nasileniem objawów.

Brak snu, alkohol i choroby somatyczne powodują zaostrzenie.

Co powoduje obsesyjne zachowanie?

Przyczyną stanu obsesyjnego jest psychotrauma. Mogłoby być:

• Jednorazowa ciężka psychotrauma (śmierć) kochany, separacja, dla rodziców z poważną chorobą dziecka itp.).
• Konflikt wewnątrzpsychiczny to konflikt pomiędzy obowiązkiem a odpowiedzialnością.
• Długotrwała łagodna psychotrauma.
• Ciągłe przebywanie w psychicznie traumatycznej sytuacji (drażliwe zarządzanie w zespole, złe warunki materialne i mieszkaniowe, mieszkanie z teściową w tym samym mieszkaniu przy braku wzajemnego zrozumienia itp.).
• Powód behawioralny (w pewne miejsce miały miejsce jakieś traumatyczne wydarzenia i w przyszłości to właśnie w tym miejscu pojawiają się objawy zaburzenia obsesyjnego).

Jak objawia się obsesja?

Objawy kliniczne stanu obsesyjnego zależą od obszaru, w którym ma miejsce sama obsesja, a także charakteryzują się główne cechy oraz właściwości obsesji jako takiej (zespół obsesji).

Stan obsesyjny: zespół obsesji

Zespół obsesji charakteryzuje się:

• Poczucie obcości treści myślenia i jego bolesności. Osoba odczuwa dyskomfort z powodu stanu obsesyjnego, przeszkadza mu to i uniemożliwia mu pełne życie. Istnieje również jasne zrozumienie, że ta obsesja nie odpowiada świadomym procesom ta osoba, dlatego jest postrzegana jako obca (czasami przerażająca).
• Obecność krytyki. Osoba zdaje sobie sprawę, że stan obsesyjny nie jest normalny.
• Walcz ze swoim obsesyjnym stanem. Osoba próbuje ukryć swój obsesyjny stan przed innymi, kontrolować go, studiować, przystosowywać się do niego, ale nadal nie może się go pozbyć samodzielnie. Dlatego osoby takie częściej niż inne zwracają się do psychologów, psychoterapeutów, a nawet psychiatrów (mimo społecznej obawy przed kontaktem z tego typu specjalistą) w celu uzyskania odpowiedniej pomocy.

Te trzy oznaki stanu obsesyjnego odróżniają go od chorób związanych z tak zwaną główną psychiatrią (na przykład takich jak).

Stan obsesyjny: obszary obsesji

W zależności od obszarów obsesji wyróżnia się różne stany obsesyjne:

• Inteligentny.
• Emocjonalny.
• Silnik.

Intelektualne obsesje.

Kompulsje intelektualne nazywane są również obsesjami lub obsesjami. Do najczęstszych obsesji intelektualnych zalicza się:

• „Psychiczna guma do żucia” – wątpliwości i refleksje przy każdej okazji lub bez niej.
• Obsesyjne wątpliwości - charakteryzujące się słabą rejestracją zdarzeń („Czy wyłączyłem żelazko?” itp.).
• Liczenie obsesyjne (arytmomania) to obsesyjny stan liczenia obiektów, zjawisk, ludzi itp. (na przykład obsesyjne liczenie przejeżdżających samochodów itp.).
• Obsesyjne pomysły.
• Obsesyjne odtwarzanie w pamięci nazwisk, dat, numerów telefonów, tytułów.
• Natrętne wspomnienia mają najczęściej nieprzyzwoitą treść.
• Lęki obsesyjne – najczęściej dotyczą możliwości niespełnienia jakiejkolwiek funkcji (zawodowej, seksualnej itp.).
• Kontrastujący stan obsesyjny - procesy ostro kontrastujące z moralnymi i etycznymi postawami jednostki (na przykład bluźniercze myśli w kościele, myśli dobrej córki o możliwej gwałtownej śmierci jej rodziców itp.).

Emocjonalne obsesje

Emocjonalne stany obsesyjne są specyficzne obsesyjne lęki(fobie). Na przykład strach matki, że może skrzywdzić swoje dziecko, a nawet je zabić. Do tego typu stanów obsesyjnych zaliczają się także obsesje codzienne (kulturowe) – strach przed czarnymi kotami, strach przed liczbą „13” itp.

Stany obsesyjne motoryczne

Stany obsesyjne motoryczne nazywane są także kompulsjami. Obejmują one:

• Obsesyjne stukanie, potrząsanie, klikanie.
• Obsesyjne mycie rąk.
• Obsesyjne pragnienie ułożenia przedmiotów w określonej kolejności.
• Tiki to stereotypowo powtarzające się mimowolne drgania mięśni twarzy.

Zaburzenia obsesyjne: zaburzenia towarzyszące

Stanom obsesyjnym, zwłaszcza tym, które istnieją od dawna i były przedmiotem długiej i nieudanej walki wewnętrznej, może towarzyszyć także:

• depresja;
• astenia;
• arytmie;
• bezsenność;
• niejasny ból w okolicy serca;
• drażliwość;
• zmiana charakteru.

Stany obsesyjne: jakie jest ich niebezpieczeństwo i jak zdiagnozować chorobę

Dlaczego zachowanie obsesyjne jest niebezpieczne?

Stan obsesyjny z reguły nie prowadzi do niebezpieczne konsekwencje. Zatem matka, która boi się zabić swoje dziecko, nigdy tego nie zrobi. Ale osoba, która nalega na pedantyczny porządek w domu, jest w stanie neurotyzować resztę rodziny, co może nawet doprowadzić do rozpadu rodziny. Ponadto osoby cierpiące na zaburzenia obsesyjne mają ograniczone możliwości osiągnięcia sukcesu w społeczeństwie. Dlatego oczywiście należy, jeśli to możliwe, zapobiegać stanom obsesyjnym i, jeśli to konieczne, je leczyć.

Jak rozpoznać zaburzenie obsesyjno-kompulsywne

Diagnoza stanu obsesyjnego jest dość łatwa do postawienia, ponieważ pacjent jest krytyczny i sam jest zainteresowany pozbyciem się stanu obsesyjnego. Dlatego łatwo opowiada o swojej chorobie, ale pod jednym warunkiem – zaufania do psychologa lub psychoterapeuty, gdyż każdy pacjent uważa swój stan obsesyjny za najbardziej intymny i bolesny.

Jak leczyć zaburzenie obsesyjno-kompulsywne.

Leczenie stanów obsesyjnych metodami psychoterapii i psychokorekty

W leczeniu stanów obsesyjnych na pierwszym miejscu znajduje się psychokorekta i psychoterapia, która pozwala pacjentowi poczuć wyzwolenie ze stanu obsesyjnego, swobodę działania i wybór przyszłości.

Poniższe okazały się jednymi z najbardziej skutecznych metod:

• Hipnoza regresywna.
• NLP (programowanie neurolingwistyczne).
• Autohipnoza.
• Hipnoza Ericksonowska.

Psychoterapię i psychokorektę można prowadzić bez zabezpieczenia lekowego, ponieważ stan pacjenta jest krytyczny, a wystąpienie zaburzeń wtórnych, choć wywołane stanem obsesyjnym, zwykle nie zakłóca leczenia. Często ustępuje samoistnie po wyleczeniu stanu obsesyjnego.

Wspomaganie lekowe w leczeniu zaburzeń obsesyjnych

Leczenie farmakologiczne stosuje się w przypadku współistniejących objawów, które jako efekty resztkowe, mogą nadal niepokoić pacjenta:

• Na drażliwość przepisać ekstrakt waleriany 1-2 tabletki 3 razy dziennie, Corvalol, nalewkę z waleriany, serdecznika, korzenia piwonii - 20-30 kropli 2-4 razy dziennie przez 3-4 tygodnie, Fitosed, Novopasid.
• Na depresję - fluoksetyna (Prozac), sertralina (Zoloft, Zolox), paroksetyna (Seroxat, Paxil), citalopram (Cipramil, Cipralex). Dawka dobierana jest wyłącznie indywidualnie.

Zapobieganie zachowaniom obsesyjnym.

Życie jest tak zaprojektowane, że na każdym kroku mogą nas czekać traumatyczne sytuacje. Prawie niemożliwe jest ich uniknięcie. Z tego powodu zawsze istnieje możliwość niezwłocznego pozbycia się stanu obsesyjnego poprzez kontakt z psychologiem lub psychoterapeutą. I to jest odpowiedzialność samego człowieka za jego zdrowie psychiczne.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD) jest jednym z najczęstszych zespołów chorób psychicznych. Ciężkie zaburzenie charakteryzuje się obecnością u osoby niepokojących myśli (obsesji), które powodują pojawienie się ciągłego powtarzania pewnych czynności rytualnych (przymusów).

Obsesyjne myśli kłócą się z podświadomością pacjenta, powodując u niego depresję i stany lękowe. A rytuały manipulacyjne mające na celu złagodzenie lęku nie przynoszą oczekiwanego efektu. Czy można pomóc pacjentowi, dlaczego ten stan się rozwija, zamieniając życie człowieka w bolesny koszmar?

Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne powoduje u ludzi podejrzliwość i fobie

Każdy człowiek spotkał się w swoim życiu z tego typu syndromem. Ludzie nazywają to „obsesją”. Takie idee-stany dzielą się na trzy ogólne grupy:

1. Emocjonalny. Lub patologiczne lęki, które przekształcają się w fobię.
2. Inteligentny. Kilka przemyśleń, fantastycznych pomysłów. Obejmuje to natrętne, niepokojące wspomnienia.
3. Silnik. Ten typ OCD objawia się nieświadomym powtarzaniem pewnych ruchów (wycieranie nosa, płatków uszu, częste mycie ciała, rąk).

Lekarze klasyfikują to zaburzenie jako nerwicę. Nazwa choroby „zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne” ma pochodzenie angielskie. W tłumaczeniu brzmi to jak „obsesja na punkcie pomysłu pod przymusem”. Tłumaczenie bardzo trafnie określa istotę choroby.

OCD negatywnie wpływa na standard życia danej osoby. W wielu krajach osobę z taką diagnozą uważa się nawet za niepełnosprawną.

OCD to „obsesja na punkcie jakiegoś pomysłu pod przymusem”

Na zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne ludzie zetknęli się już w ciemnym średniowieczu (wówczas stan ten nazywano obsesją), a w IV wieku zaliczono go do melancholii. OCD okresowo rejestrowano jako paranoję, schizofrenię, psychozę maniakalną i psychopatię. Współcześni lekarze patologia jest klasyfikowana jako stan neurotyczny.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne jest niesamowite i nieprzewidywalne. Jest to dość powszechne (statystycznie dotyczy nawet 3% osób). Podatni są na nią przedstawiciele wszystkich grup wiekowych, niezależnie od płci i poziomu statusu społecznego. Badając cechy tego zaburzenia przez długi czas, naukowcy wyciągnęli ciekawe wnioski:

• Zauważono, że osoby cierpiące na OCD charakteryzują się podejrzliwością i zwiększonym niepokojem;
• stany obsesyjne i próby pozbycia się ich za pomocą działań rytualnych mogą występować okresowo lub dręczyć pacjenta przez całe dni;
• choroba ma zły wpływ na zdolność człowieka do pracy i postrzegania nowych informacji (według obserwacji tylko 25-30% pacjentów z OCD może produktywnie pracować);
• Cierpi także życie osobiste pacjentów: połowa osób, u których zdiagnozowano zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, nie zakłada rodzin, a w przypadku choroby co druga para się rozwodzi;
• OCD częściej atakuje osoby, które tego nie mają wyższa edukacja, ale przedstawiciele świata intelektualistów i ludzi wysoki poziom inteligencji, taka patologia jest niezwykle rzadka.

Jak rozpoznać syndrom

Jak zrozumieć, że dana osoba cierpi na OCD i nie podlega zwykłym lękom, nie jest przygnębiona i przewlekła? Aby zrozumieć, że dana osoba jest chora i potrzebuje pomocy, zwróć uwagę typowe objawy zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne:

Natrętne myśli. Niepokojące myśli, które stale krążą po pacjencie, często dotyczą strachu przed chorobą, zarazkami, śmiercią, możliwe obrażenia, strata pieniędzy. Pod wpływem takich myśli pacjent z OCD wpada w panikę i nie jest w stanie sobie z nimi poradzić.

Składniki zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego

Ciągły niepokój. Będąc w niewoli obsesyjne myśli osoby cierpiące na zaburzenie obsesyjno-kompulsywne doświadczają wewnętrznej walki z własną kondycją. Podświadome „wieczne” lęki powodują chroniczne poczucie, że wkrótce wydarzy się coś strasznego. Trudno jest wyprowadzić takiego pacjenta ze stanu lęku.

Powtarzanie ruchów. Jednym z najbardziej uderzających przejawów tego syndromu jest ciągłe powtarzanie pewnych ruchów (kompulsje). Działania obsesyjne występują w szerokiej gamie. Pacjent może:

• policz wszystkie stopnie drabiny;
• drapanie i drganie niektórych części ciała;
• stale myj ręce w obawie przed zarażeniem się chorobą;
• synchronicznie układaj/układaj przedmioty i rzeczy w szafie;
• wracaj wiele razy, aby jeszcze raz sprawdzić, czy sprzęt AGD, światło są wyłączone i czy drzwi wejściowe są zamknięte.

Często zaburzenie impulsywno-kompulsyjne wymaga od pacjentów stworzenia własnego systemu kontroli, pewnego rodzaju indywidualnego rytuału wychodzenia z domu, kładzenia się spać i jedzenia. Taki system może czasami być bardzo złożony i zagmatwany. Jeśli coś w nim zostanie naruszone, osoba zaczyna to powtarzać w kółko.

Cały rytuał celowo przeprowadzamy powoli, jakby pacjent opóźniał czas w obawie, że jego system nie pomoże, a wewnętrzne lęki pozostaną.

Ataki choroby są bardziej prawdopodobne, gdy dana osoba znajdzie się w środku dużego tłumu. Natychmiast budzi się z obrzydzeniem, strachem przed chorobą i nerwowością wynikającą z poczucia zagrożenia. Dlatego takie osoby celowo unikają komunikacji i chodzenia w zatłoczonych miejscach.

Przyczyny patologii

Pierwsze przyczyny zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych pojawiają się zwykle między 10 a 30 rokiem życia. W wieku 35-40 lat zespół jest już w pełni ukształtowany, a pacjent ma wyraźny obraz kliniczny choroby.

Często spotykane pary (myśl-rytuał) w OCD

Ale dlaczego nerwica obsesyjna nie występuje u wszystkich ludzi? Co musi się wydarzyć, aby zespół się rozwinął? Według ekspertów najczęstszym winowajcą OCD jest cecha indywidualna mentalny charakter osoby.

Lekarze podzielili czynniki prowokujące (rodzaj wyzwalacza) na dwa poziomy.

Biologiczni prowokatorzy

Głównym czynnikiem biologicznym powodującym zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne jest stres. Stresująca sytuacja nigdy nie znika bez pozostawienia śladu, szczególnie w przypadku osób podatnych na OCD.

U podatnych osób zaburzenie obsesyjno-kompulsywne może nawet powodować przepracowanie w pracy i częste konflikty z rodziną i współpracownikami. Inne częste przyczyny biologiczne obejmują:

• dziedziczność;
• urazowe uszkodzenia mózgu;
• uzależnienie od alkoholu i narkotyków;
• zaburzenie aktywności mózgu;
• choroby i zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego;
• trudny poród, trauma (dla dziecka);
• powikłania po ciężkich infekcjach mózgu (po zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, zapaleniu mózgu);
• zaburzenie metaboliczne, któremu towarzyszy spadek poziomu hormonów dopaminy i serotoniny.

Przyczyny społeczne i psychologiczne

• poważne tragedie rodzinne;
• poważny uraz psychiczny z dzieciństwa;
• rodzicielska, długotrwała nadopiekuńczość dziecka;
• długa praca, której towarzyszy przeciążenie nerwowe;
• ścisła purytańska edukacja religijna, oparta na zakazach i tabu.

Ważną rolę odgrywa także stan psychiczny samych rodziców. Kiedy dziecko stale obserwuje ich przejawy strachu, fobii i kompleksów, samo staje się do nich podobne. Problemy bliskich wydają się być „wciągane” przez dziecko.

Kiedy udać się do lekarza

Wiele osób cierpiących na OCD często nawet nie rozumie i nie dostrzega istniejący problem. A nawet jeśli zauważą dziwne zachowanie, nie doceniają powagi sytuacji.

Według psychologów osoba cierpiąca na OCD musi przejść pełna diagnostyka i rozpocząć leczenie. Zwłaszcza, gdy stany obsesyjne zaczynają ingerować w życie zarówno jednostki, jak i otaczających ją osób.

Niezbędna jest normalizacja stanu, ponieważ OCD wywiera silny i negatywny wpływ na samopoczucie i stan pacjenta, powodując:

• depresja;
• alkoholizm;
• izolacja;
• myśli samobójcze;
• szybkie zmęczenie;
• wahania nastroju;
• spadek jakości życia;
• narastający konflikt;
• zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
• ciągła drażliwość;
• trudności w podejmowaniu decyzji;
• utrata koncentracji;
• nadużywanie tabletek nasennych.

Diagnoza zaburzenia

Aby potwierdzić lub zaprzeczyć zaburzenie psychiczne OCD, osoba powinna skonsultować się z psychiatrą. Po rozmowie psychodiagnostycznej lekarz odróżni obecność patologii od podobnych zaburzeń psychicznych.

Diagnoza zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych

Psychiatra bierze pod uwagę obecność i czas trwania kompulsji i obsesji:

1. Stany obsesyjne (obsesje) mają podłoże medyczne, gdy są trwałe, regularnie powtarzane i natrętne. Takim myślom towarzyszy uczucie niepokoju i strachu.
2. Kompulsje (działania obsesyjne) budzą zainteresowanie psychiatry, jeśli pod koniec ich trwania osoba odczuwa osłabienie i zmęczenie.

Ataki zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych powinny trwać godzinę i towarzyszyć im trudności w komunikowaniu się z innymi. Aby dokładnie zidentyfikować zespół, lekarze stosują specjalną skalę Yale-Browna.

Leczenie zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych

Lekarze zgodnie są skłonni wierzyć, że z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi nie da się samodzielnie sobie poradzić. Wszelkie próby przejęcia kontroli nad własną świadomością i pokonania OCD prowadzą do pogorszenia stanu. A patologia „wbija się” w skorupę podświadomości, jeszcze bardziej niszcząc psychikę pacjenta.

Łagodna postać choroby

Leczenie OCD w początkowej i łagodnej fazie wymaga stałego leczenia obserwacja ambulatoryjna. W trakcie psychoterapii lekarz identyfikuje przyczyny, które wywołały nerwicę obsesyjno-kompulsywną.

Głównym celem leczenia jest nawiązanie relacji opartej na zaufaniu pomiędzy chorym a jego bliskim (krewnymi, przyjaciółmi).

Leczenie OCD, w tym kombinacje metod korekta psychologiczna, może się różnić w zależności od efektywności sesji.

Leczenie skomplikowanego OCD

Jeśli zespół występuje w bardziej złożonych stadiach, czemu towarzyszy obsesyjna fobia pacjenta dotycząca możliwości zarażenia się chorobami, lęk przed pewnymi przedmiotami, leczenie staje się bardziej skomplikowane. Do walki o zdrowie wkraczają określone leki (oprócz sesji korekcji psychologicznej).

Terapia kliniczna dla OCD

Leki dobierane są ściśle indywidualnie, biorąc pod uwagę stan zdrowia i choroby współistniejące osoba. W leczeniu stosuje się następujące grupy leków:

• leki przeciwlękowe (środki uspokajające łagodzące niepokój, stres, panikę);
• Inhibitory MAO (leki psychoenergetyzujące i przeciwdepresyjne);
• atypowe leki przeciwpsychotyczne (leki przeciwpsychotyczne, nowa klasa leki łagodzące objawy depresji);
• serotoninergiczne leki przeciwdepresyjne (leki psychotropowe stosowane w leczeniu ciężkiej depresji);
• leki przeciwdepresyjne z kategorii SSRI (nowoczesne leki przeciwdepresyjne trzeciej generacji, które blokują produkcję hormonu serotoniny);
• beta-blokery (leki, których działanie ma na celu normalizację czynności serca, z którymi problemy obserwuje się podczas ataków ostrego zespołu oddechowego).

Rokowanie zaburzenia

OCD jest chorobą przewlekłą. Zespół ten nie charakteryzuje się całkowitym wyzdrowieniem, a powodzenie terapii zależy od terminowego i wczesnego rozpoczęcia leczenia:

1. Na łagodna forma Zespół recesji (łagodzenie objawów) obserwuje się 6-12 miesięcy po rozpoczęciu leczenia. U pacjentów mogą nadal występować pewne objawy zaburzenia. Wyrażają się w łagodnej formie i nie zakłócają codziennego życia.
2. W więcej ciężkie przypadki poprawa staje się zauważalna 1-5 lat po rozpoczęciu leczenia. W 70% przypadków zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne jest klinicznie wyleczalne (ustępują główne objawy patologii).

OCD w ciężkich, zaawansowanych stadiach jest trudne do leczenia i podatne na nawroty. Zaostrzenie zespołu następuje po odstawieniu leków, na tle nowego stresu i chronicznego zmęczenia. Przypadki całkowitego wyzdrowienia z OCD są bardzo rzadkie, ale udaje się je zdiagnozować.

Na odpowiednie leczenie pacjent ma gwarancję stabilizacji nieprzyjemnych objawów i ulgi jasna manifestacja zespół. Najważniejsze to nie bać się rozmawiać o problemie i jak najwcześniej rozpocząć terapię. Wtedy leczenie nerwicy będzie miało znacznie większą szansę na całkowity sukces.

Nerwica obsesyjno-kompulsywna występuje zwykle u osób o szczególnym typie osobowości. Wszystko objawia się w postaci zwątpienia, ale także ciągłych wątpliwości, niepokoju i podejrzliwości. Ten stan jest typowy dla osób podejrzliwych, bojaźliwych i zbyt sumiennych. Izolowane obsesje mogą wystąpić nawet u zdrowych osób. W tym przypadku mówimy o o strachu przed ciemnością, wysokością, zwierzętami i owadami.

Kod ICD-10

Nerwica zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych według ICD 10 charakteryzuje się klasą F40. Zaburzenia lękowo-fobiczne”, „F41. Inny zaburzenia lękowe", "F42. Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne.” Głównymi przyczynami mogą być sytuacje konfliktowe między pragnieniami i aspiracjami. Czasami jest to spowodowane potrzebami jednostki i niemożnością ich realizacji. Często barierą stają się względy moralne lub inne.

Podczas tego procesu w korze mózgowej powstaje pewne skupienie pobudzenia. Zwykle dzieje się to po jednym odcinku, kiedy dana osoba zapomina o czymś ważnym. Zatem w tym przypadku mówimy o strachu przed niezakręceniem gazu, niedomknięciem drzwi itp. Wystarczy po prostu znieść uczucie strachu, aby utworzył się ośrodek podniecenia.

Wszystkie odmiany tych schorzeń mogą charakteryzować się uczuciem strachu, niepokoju i fobii. Zarówno określone przedmioty, jak i sytuacje mogą działać jak „rzeczy”, które wywołują negatywne emocje. Nerwica zwykle zaczyna się od mechanizmu odruch warunkowy. Z biegiem czasu fobie mogą się nasilać. W rezultacie wywierają presję na życie społeczne i zawodowe człowieka.

Kod ICD-10

F48 Inne zaburzenia nerwicowe

Przyczyny nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej

Zwykłe przemęczenie może powodować nerwicę obsesyjno-kompulsywną. Najczęściej nerwice pojawiają się na tle istniejących zaburzeń psychicznych. Człowieka dręczą obsesyjne myśli i pomysły. Nie jest w stanie sam z tym walczyć.

Istnieją inne przyczyny rozwoju patologii. Szczególną rolę w tym przypadku odgrywają wcześniejsze kontuzje. Mogą wpływać na stan danej osoby. Szczególnie trudne do zniesienia są urazy mózgu. Nerwica może wystąpić na tle zaburzeń psychicznych. Urazy mózgu mogą mieć wpływ na problem. Szczególny wkład mają choroby zakaźne, które w określony sposób wpływają na organizm i prowadzą do jego zatrucia.

Zapobieganie nerwicy nie jest takie proste. Nowoczesne życie wymaga szybkiego podejmowania decyzji i ciągłego ruchu. Ludzie często żyją w stresie, dlatego cierpi na tym układ nerwowy. Przyjmowanie środków uspokajających i zdrowy sen zmniejszą ryzyko rozwoju nerwicy.

Patogeneza

W tej chwili trudno powiedzieć, co dokładnie powoduje rozwój zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych. Eksperci sugerują związek między korą oczodołowo-czołową a zwojami podstawy. Te struktury mózgowe wykorzystują do interakcji neuroprzekaźnik serotoninę.

Uważa się, że przyczyną problemu jest niewystarczająca produkcja serotoniny. Dokładniej ustalono, że te dwa państwa mają ze sobą bezpośredni związek. Proces przekazywania informacji jest regulowany przez neurony. Jeśli chodzi o wychwyt zwrotny, neuroprzekaźniki są częściowo zwracane do neuronu emitującego. To tutaj następuje eliminacja monoaminooksydazy. Monitorowany jest jego poziom w synapsie.

Istnieją spekulacje, że schorzenie to jest związane ze zwiększonym wychwytem zwrotnym. Z tego powodu impuls po prostu nie ma czasu na dotarcie do następnego neuronu. Wiele osób popiera tę teorię. Obecnie proces patologiczny wiąże się z nadmierną aktywacją receptora 5-HT1B. Mechanizm działania jest związany z dopaminą.

Objawy nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej

Przeważnie wszystko objawia się mimowolnie. Człowieka zaczynają nawiedzać różne wątpliwości, lęki, myśli, wspomnienia, pragnienia i ruchy. Nerwica obsesyjno-kompulsywna charakteryzuje się stanem podejrzliwości, lęku i zwątpienia. Na przykład dana osoba nie wie, co zrobić w określonej sytuacji. Wychodząc z domu, stale sprawdzamy gaz, wodę i prąd. Gdy tylko odsuniesz się od drzwi, osoba wraca i sprawdza wszystko jeszcze raz. W takich stanach potrafi doprowadzić się do wyczerpania.

Oprócz podejrzliwości i niepokoju, człowiek jest stale w stanie lęku. Może boleśnie się czegoś bać, a zwłaszcza robić coś ważna akcja. Dla takiego pacjenta występy na scenie to po prostu tortura. Co więcej, osoby z takim odchyleniem nie mogą nawet odbywać stosunku płciowego.

Z biegiem czasu zaczynają pojawiać się obsesyjne myśli. Pacjent próbuje zapamiętać czyjeś imiona, nazwiska, wiersze. Ale zazwyczaj nie niesie to ze sobą nic dobrego. Obsesyjne myśli mogą być przygnębiające. Pacjenci potrafią godzinami rozmawiać na tematy, które wcale ich nie interesują, a w dodatku są absurdalne.

Strach jest kolejnym objawem nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej. Człowiek boi się zachorować, boi się przebywać w ciemności, na wysokości. Otwarta przestrzeń, rozległe przestrzenie lub odwrotnie, zamknięte przestrzenie budzą strach. Wszystkie te stany są w stanie przejść do etapu działania. Osoba niepotrzebnie liczy wszystkie obiekty, które znajdują się w jego polu widzenia. Ponadto istnieje potrzeba wykonania jakiegoś obsesyjnego ruchu. Może to być lizanie warg, mruganie, prostowanie włosów itp. Wreszcie pojawiają się specjalne pomysły. Osoba bardzo wyraźnie „widzi” i „słyszy” wspomnienia, dźwięki, frazy, które tak bardzo stara się zapomnieć.

Pierwsze znaki

Główną cechą ten stan jest obecnością myślenia i zachowania o charakterze obsesyjnym. Pacjent zaczyna cierpieć z powodu napływu myśli i obrazów, które nie znikają, ale napierają coraz bardziej. Obsesji często towarzyszy silny lęk i fobia. Tacy ludzie najczęściej mają swoje własne rytuały. Dotyczy to wykonania określonych czynności. Podobno chronią przed jakimś nieszczęściem lub tragedią. Na przykład, aby krewnym pacjenta nic złego się nie stało, musi pluć przez lewe ramię trzy razy na godzinę, w przeciwnym razie nie da się uniknąć kłopotów.

Istnieje kilka głównych objawów zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych. Człowieka nękają myśli i obrazy, które nie znikają. Do tego dochodzi strach i fobia. Istnieje powtarzalność niektórych rytuałów.

Dość często nerwica jest mylona z podobnym stanem. Te ostatnie są najczęściej związane z uszkodzeniami mózgu. Diagnozowanie choroby zajmie dużo czasu. Ponieważ konieczne jest ustalenie prawdziwej przyczyny i postawienie prawidłowej diagnozy.

Depresja z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi

Ten stan nie występuje zbyt często. Faworytami w tej kwestii pozostają neurastenia i histeria. Choroba charakteryzuje się występowaniem objawów obsesyjnych. Z reguły wszystko ma wyraźny przebieg. Należy zauważyć, że w tym przypadku formacje obsesyjne stanowią źródło dekompensacji. W nerwicy najdobitniej prezentują się stany obsesyjno-kompulsyjne. Świadomość w ogóle nie zauważa żadnych zmian, ale z biegiem czasu są one silnie wyrażane. Pacjenci są w stanie to pokazać zwiększona aktywność, aby nie zauważyć własnych stanów obsesyjnych.

Ta patologia, wraz z depresją, jest szczególnie niebezpieczna. W końcu człowiek może myśleć o czymś bez zatrzymywania się i po prostu dręczyć się myślami. Często problem charakteryzuje się natrętnymi wspomnieniami, myślami i wątpliwościami. Człowiek po prostu dręczy się w ten sposób, ale nie może nic na to poradzić. Najstraszniejsze w tym wszystkim jest wykonywanie rytuałów. Każdy człowiek, aby zapobiec określonemu kataklizmowi lub nieszczęściu, wykonuje szereg określonych działań. Wszystko to dzieje się wbrew rozsądkowi.

Dodatkowe myśli w głowie uniemożliwiają skupienie się na ważnych sprawach. Nie wysypia się, traci koncentrację, a także staje się bardzo zmęczony. Z reguły nastrój gwałtownie spada i pojawiają się obsesyjne lęki. Często układ nerwowy staje się zbyt pobudzony. Mężczyzna wykonuje określone czynności, jego ręce się trzęsą.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne u dzieci

The proces patologiczny u dzieci objawia się jako obsesyjne lęki, ruchy, myśli i tiki. Dzięki temu dziecko może stale kręcić włosy na palcu, ssać palec, pasma, intensywnie poruszać rękami itp. Należy to uważnie monitorować.

Główną przyczyną nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej jest nagły uraz psychiczny. Jednocześnie dorosły nie jest nawet w stanie ocenić, co się stało. Mówiąc dokładniej, pewna sytuacja może nie być tak poważna, ale dla dziecka ten moment jest długi czas zostaną zapisane w pamięci. Inne czynniki psycho-emocjonalne obejmują wygląd u dzieci obsesyjne ruchy. Może się to rozwinąć z powodu dysfunkcjonalnej sytuacji rodzinnej. Dlatego nie należy przeklinać, kłócić się ani stwarzać sytuacji konfliktowych w obecności dzieci. Dla osoby dorosłej jest to rozwiązanie częstego, codziennego problemu, jednak dla dziecka może stać się poważną traumą psychiczną. Zmiany w życiu i rutynie mogą mieć wpływ na dziecko. Najczęściej prowadzi to do nerwic dziecięcych. Możliwe jest wystąpienie tików i niektórych ruchów. Do grupy ryzyka zaliczają się dzieci, które w przeszłości doznały urazu mózgu, chorób zakaźnych i chroniczne patologie narządy wewnętrzne. Choroby te mogą wyczerpać centralny system nerwowy.

Nerwicę należy leczyć pod nadzorem lekarza. Ważne jest, aby dziecko było stale monitorowane i przestrzegało określonych zaleceń. Proces odzyskiwania trwa długo. Wskazane jest, aby przez cały okres leczenia pozostawać pod opieką jednego specjalisty.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne u nastolatków

Schorzenie to może wystąpić nawet u zdrowego nastolatka. Może to być spowodowane osłabieniem organizmu, a także układu nerwowego. Dzieje się tak na tle wcześniej przebytych cierpień choroba zakaźna, a także urazowe uszkodzenie mózgu. Najczęściej problem występuje u nastolatków ze słabym układem nerwowym. Można to ustalić w dzieciństwie. Dzieciak jest bardzo spięty, tchórzliwy i podejrzliwy. Pod wpływem negatywnych wydarzeń sytuacja może się stopniowo rozwijać. Rozwój może być wywołany nadmiernymi wymaganiami wobec dziecka, alkoholizmem w rodzinie, kłótniami, nieporozumieniami między rodzicami itp. Po ostry uraz, nerwica obsesyjno-kompulsywna objawia się błyskawicznie.

Obsesja, która powstała w okresie dojrzewania, charakteryzuje się różnorodnością i nieco różni się od tego stanu, ale u osoby bardziej dojrzałej. Istnieje kilka rodzajów przejawów patologii: wspomnienia, oczekiwania, wątpliwości, lęki, popędy, pomysły, ruchy i działania. Najczęściej dręczą mnie myśli i lęki, które w rzeczywistości są śmieszne. Natrętne wspomnienia są irytujące, po prostu nie da się ich zapomnieć. Ciągle się o tym przypominają i nie pozwalają nastolatkowi normalnie egzystować. Pojawia się bolesny, a nawet bolesny stan. Wszystko to prowadzi do zwątpienia.

Zdrowi ludzie często mają wątpliwości. To prawda, że ​​​​po kilku kontrolach osoba zwykle się uspokaja. Wręcz przeciwnie, ofiara wyczerpuje się do granic wyczerpania. Strach w swej manifestacji przypomina wątpliwości. Dziecko bardzo boi się, że zapomni o czymś ważnym przy tablicy, że się zawstydzi na prezentacji itp. Ciągle spodziewa się porażki.

Konsekwencje

Główną konsekwencją jest zmniejszona wydajność. Osoba cierpi na obniżoną koncentrację, pogarsza się aktywność umysłowa i nie da się niczego zapamiętać. Powoduje to pewne trudności w wykonywaniu standardowej pracy. Aby wyeliminować możliwość rozwoju takiego scenariusza, jest to konieczne Wystarczającą ilość czas na odpoczynek. Zdrowy sen a nie wyczerpująca praca nie zaszkodzi układowi nerwowemu.

Nerwice często prowadzą do chorób narządów wewnętrznych. Dzieje się tak z powodu istniejącej dekompensacji chorób. Nerwice potrafią przejąć kontrolę nie tylko nad układem nerwowym, ale także nad sferą somatyczną. Prowadzi to do pogorszenia stanów adaptacyjnych człowieka.

Stan nerwowy i brak kontroli nad tym, co się dzieje, prowadzą do problemów w rodzinie. Pojawia się niepokój, płaczliwość i drażliwość. Wszystkie te objawy są bezpośrednimi towarzyszami nerwic. To oni prowadzą do sytuacji konfliktowych, skandali i nieporozumień.

Pojawienie się lęków, myśli i wspomnień może pogorszyć normalne życie danej osoby. Dlatego ludzie po prostu unikają traumatycznych sytuacji.

Komplikacje

Powikłania nerwic mogą prowadzić do naprawdę poważnych konsekwencji. Nie można zatem wykluczyć poważnych uszkodzeń psychicznych rozwój fizyczny. Problem ten jest szczególnie dotkliwy wśród młodszego pokolenia. Problemy trzeba zacząć rozwiązywać etap początkowy, aby sytuacja nie wymknęła się spod kontroli i nie pogorszyła.

Jeśli leczenie rozpocznie się na czas, dana osoba nie może mieć żadnych powikłań. Osoby z podobną diagnozą powinny znajdować się pod opieką specjalistów. Nie powinieneś próbować samodzielnie rozwiązywać problemu, nic dobrego z tego nie wyniknie. Gdy tylko choroba ustąpi, będziesz musiał co roku zgłaszać się do lekarza na badanie. Pozwoli to uniknąć powtarzającej się nerwicy.

Pozbycie się problemu nie jest tak trudne, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Niemniej jednak wszystko musi zostać przeprowadzone w pełnej zgodności z podanymi zaleceniami. Pragnienie człowieka, aby pozbyć się swojego stanu, odgrywa znaczącą rolę. W takim przypadku leczenie naprawdę przyniesie pozytywny wynik.

Diagnostyka nerwicy zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych

Niektóre czynniki odgrywają szczególną rolę w diagnozowaniu patologii. Zatem pierwszym krokiem jest zebranie wszystkich danych o pacjencie. Mówimy o historii. Ważne jest, aby dowiedzieć się, na jakim etapie dana osoba zaczęła rozwijać odchylenia, co może je sprowokować. Warto przekazać informację o występowaniu zaburzeń psychicznych u kogoś z bliskich. Szczególną rolę przypisuje się okolicznościom, które mogły poprzedzać wystąpienie choroby. Może to być spowodowane nadmiarem alkoholu, a także zmianami miejsca zamieszkania lub pracy.

W niektórych przypadkach można postawić diagnozę. Tak więc, jeśli objawy są bolesne dla samego pacjenta. Dlatego są postrzegani jako nieakceptowalni i obcy. Zwraca się uwagę także na poważniejsze odchylenia. Zatem człowiek nie może być w społeczeństwie. Jego odchylenie ma charakter postępujący i dość łatwo odróżnić je od stresu.

Szczególną rolę w postawieniu diagnozy przypisuje się dynamice odczuć patologicznych. Tak więc w niektórych przypadkach mogą się nasilić, a osoba po prostu nie kontroluje sytuacji. Istnieje wyraźna zależność działań od negatywnych emocji. Stan pacjenta może się pogorszyć, gdy jest sam lub podczas wizyty u lekarza lub podczas oglądania programów telewizyjnych wywołujących niepokój.

Ćwiczenie

Aby postawić trafną diagnozę, pacjent musi przejść szereg specjalistycznych badań. Pierwszym krokiem jest ogólne badanie krwi, które pozwala ocenić ilościowe i jakościowe parametry krwi. Dotyczy diagnozy pierwotnej, nieswoistej. Następnie przeprowadza się ogólne badanie moczu. Dzięki niemu ocenia się właściwości fizykochemiczne moczu.

Przypisano mu specjalną rolę analiza biochemiczna krew. Pozwala uzyskać wskaźniki jakościowe i ilościowe diagnostyka funkcjonalna czynność nerek. Poziom lipidów i metabolizm węglowodanów, a także diagnozuje utajoną anemię. Należy wykonać badanie krwi, aby określić poziom katecholamin. Procedurę tę przeprowadza się trzykrotnie. Umożliwi to zdiagnozowanie i identyfikację zmian w nadnerczach.

Diagnostyka instrumentalna

Aby postawić trafną diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie szeregu szczegółowych badań. Często przepisuje się elektrokardiografię. Ta procedura pozwala ocenić strukturę i aktywność funkcjonalną wszystkich procesy metaboliczne przechodząc przez mięsień sercowy. Zmienia się skład ludzkiego ciała, a także podstawowy poziom metabolizmu.

Ultradźwięki odgrywają ważną rolę w całym badaniu. Pozwala ocenić stan Tarczyca, wątroba, nerki i układ żółciowy. Przecież nerwice często pojawiają się na tle choroby zakaźnej.

Szeroko stosowane jest kolorowe potrójne skanowanie naczyń zewnątrzczaszkowych głowy. Ta procedura jest ultrasonografia. Jego głównym celem jest uzyskanie obiektywnej informacji na temat charakterystyki przepływu krwi w tętnicach i żyłach. Może być przepisany zwykła radiografia narządy komórek klatki piersiowej w jednej projekcji.

Diagnostyka różnicowa

Objawy stanu obsesyjnego można rozpoznać po specyficznych melancholijnych zaburzeniach impulsów. To prawda, mimo to można to postawić błędna diagnoza. Na początku procesu schizofrenicznego może pojawić się obsesja, ale nie ma to nic wspólnego z nerwicą. Dlatego zaczynają pojawiać się wątpliwości co do działań diagnostycznych. Wszystko to z czasem stopniowo zanika. Niezwykle ważne jest, aby nauczyć się odróżniać złudzenia od obsesji. Umożliwi to postawienie prawidłowej diagnozy.

Do głównych środków diagnostycznych należą badania krwi i moczu. Pierwszym krokiem jest zebranie wywiadu, następnie na jego podstawie podawane są wskazania do dalszych badań. Testy pomogą zidentyfikować możliwe odchylenia w narządach i układach. Stawianie diagnozy na podstawie samej diagnostyki różnicowej jest głupotą. Warto porównać uzyskane wyniki z metody instrumentalne badania. W ten sposób możliwe będzie uzyskanie pełnego obrazu tego, co się dzieje, zidentyfikowanie prawdziwych przyczyn nerwicy i przepisanie wysokiej jakości leczenia.

Leczenie nerwicy zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych

Naprawienie tego problemu odbywa się w kilku etapach. Pierwszym krokiem jest kurs psychoterapii. Podstawą tej techniki jest świadomość pacjenta obecności problemu i stopniowy opór wobec jego głównych przejawów. Najbardziej sprawdzoną metodą jest narażenie i ostrzeżenie. Ekspozycja polega zatem na umieszczeniu pacjenta w sytuacji, która może wywołać u niego widoczny dyskomfort. W tym samym momencie ofiara otrzymuje instrukcje, których musi przestrzegać w stresującej sytuacji. W ten sposób możliwe jest rozwinięcie u człowieka stabilnej „odporności” na silny stres psychiczny.

Psychoterapia psychoanalityczna pomaga uporać się z niektórymi aspektami zaburzenia. Dlatego wielu psychiatrów uważa, że ​​ta technika jest bezużyteczna w eliminowaniu problemu. Ale jeśli jest używany w połączeniu z specjalnymi środkami, na wynik nie trzeba będzie długo czekać. Powszechnie stosowana jest terapia lekami psychotropowymi. Należą do nich selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny. Do leczenia stosuje się leki takie jak risperidon i kwetiapina. Należą do atypowych leków przeciwpsychotycznych. Jeśli występuje stan lękowy, zaleca się preferowanie benzodiazepinowych środków uspokajających. Może to być klonazepam i fenazepam.

Fizjoterapia ma korzystny wpływ na człowieka. Można stosować ciepłe kąpiele trwające co najmniej 20 minut, przykładać chłodny kompres do głowy, stosować masowania i okłady. Korzystne będzie pływanie w wodzie rzecznej i morskiej.

Leki

Podstawą każdego leczenia są leki. W tym przypadku pomagają zmniejszyć stany obsesyjne i doprowadzić do całkowitej stabilizacji patologii. Leki mogą być przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego w określonej dawce. Najczęściej stosowanymi lekami są risperidon, kwetiapina, klonazepam i fenazepam.

• Risperidon. Lek jest przepisywany doustnie, 1 lub 2 razy dziennie, wszystko zależy od stanu pacjenta. Dawkę można dostosować w zależności od pożądanego efektu terapeutycznego. Przeciwwskazania: nadwrażliwość. Skutki uboczne: zaburzenia snu, nudności, wymioty, reakcje alergiczne.
• Kwetiapina. Dawkowanie jest przepisywane w zależności od stanu pacjenta. Pierwszego dnia dzienna dawka wynosi 50 mg, drugiego - 100 mg, trzeciego - 200 mg, czwartego - 300 mg. Przeciwwskazania: nadwrażliwość, dzieciństwo, laktacja. Skutki uboczne: nieżyt nosa, reakcje alergiczne, zawroty głowy, zaparcia.
• Klonazepam. Lek jest przepisywany w dawce 1,5 mg na dzień podzielonej na 3 dawki. Z biegiem czasu dawkę dostosowuje się w zależności od uzyskanego efektu terapeutycznego. Przeciwwskazania: nadwrażliwość, okres laktacji, ciąża. Skutki uboczne: utrata koordynacji ruchów, nudności, wymioty, osłabienie.
• Fenazepam. Produkt stosowany wewnętrznie w postaci tabletek. Wystarczająca jest dawka 0,25-0,5 mg dziennie, podzielona na 2-3 dawki. Z biegiem czasu dawkowanie jest dostosowywane. Przeciwwskazania: nadwrażliwość, zaburzenia czynności wątroby i nerek, słabe mięśnie. Skutki uboczne: senność, zawroty głowy, osłabienie mięśni.
• Fenibut. Lek ten jest klasyfikowany jako środek uspokajający. Likwiduje strach, nerwowość, napięcie, pomaga normalizować sen. Jest przepisywany na różne typy nerwic, a także stany asteniczne. Wskazania do stosowania: psychopatia, jąkanie, bezsenność, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne.

Dawkowanie przepisuje lekarz prowadzący. Preparat stosuje się przez półtora miesiąca w dawce 250-500 mg 2-3 razy dziennie. Dawkę można dostosować. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć. Pomimo pozytywnych recenzji i skuteczności, lek ma przeciwwskazania. Dlatego nie można go stosować w przypadku nadwrażliwości na jego główne składniki. W tym przypadku mówimy o fenibutie. Istnieją pewne ograniczenia dla kobiet w ciąży i kobiet w okresie karmienia piersią. Dzieci poniżej 2 roku życia nie powinny w żadnym wypadku przyjmować tego produktu.

Jeśli chodzi o skutki uboczne, jest ich wiele. Możliwa senność, nudności, wymioty, reakcje alergiczne, apatia, nadmierne zmęczenie. Wszystko to wymaga dostosowania dawki. Nie należy używać ten środek z lekami o podobnym działaniu. Może to powodować wyższe stężenia niektórych substancji w organizmie i prowadzić do nasilenia objawów.

Tradycyjne leczenie

Tradycyjne leczenie może pomóc rozwiązać wiele problemów. Najważniejsze, że potrafisz wykorzystać dostępne środki. Więc po prostu weź 100 gramów czerwonego wina, jedno surowe jajko i pół łyżeczki cukru. Wszystkie składniki są dokładnie ze sobą wymieszane. Powstały produkt należy przyjmować 2 razy dziennie, najlepiej rano i wieczorem. Po czym następuje przerwa na 3 dni, a następnie wszystko jest używane ponownie przez 2 dni. Ten przebieg leczenia pozwoli Ci pozbyć się nerwicy. Na koniec możesz po prostu wytrzeć się czerwonym winem.

Na zaburzenia psychiczne dobra akcja dostarcza cebulę na pusty żołądek. Podobna akcja czosnek też ma. Jest w stanie zwiększyć działanie witaminy i utworzyć specjalną substancję, która wspomaga rozpuszczanie tłuszczów. Te środki ludowe mogą uwolnić osobę od niepotrzebnej nerwowości.

Jest jedna babcina metoda. Musisz wziąć pół kilograma cytryn i 12 pestek moreli. Jądra należy drobno posiekać, a cytryny zetrzeć na tarce. Powstałe składniki miesza się razem. Można dodać miód do smaku. Tę kompozycję przyjmuje się przez miesiąc, łyżkę stołową rano i wieczorem.

Leczenie ziołowe

Zioła mogą pomóc pozytywne działanie na osobę. Ale jednocześnie musisz dokładnie wiedzieć, które rośliny można zastosować, a które nie. W końcu wiele z nich jest trujących.

• Przepis 1. Następujące rośliny należy przyjmować w proporcjach 10:4:3:3:3:2:2:2:1: trawa oregano, trawa bagienna, ziele dziurawca, jagody głogu, pąki bzu, korzeń omanu, dziewanna kwiaty, szyszki chmielu, trawa babki lancetowatej. Wszystkie składniki są dokładnie kruszone i mieszane, aż będą gładkie. Z powstałej kolekcji weź tylko 3 łyżki stołowe i zalej 500 ml wrzącej wody. Produkt można stosować rano, 30 minut przed posiłkiem. Przed użyciem należy go podgrzać. Przebieg leczenia wynosi 2 miesiące.
• Przepis 2. Waleriana ma doskonałe środki zaradcze. Lepiej jest przyjmować go w postaci płynnej. Nalewkę możesz przygotować samodzielnie. Aby to zrobić, weź kłącza trawy i zalej je wrzącą wodą. To lekarstwo pomoże pozbyć się obsesyjnych myśli i poprawić swój stan.
• Przepis 3. Opiera się również na walerianie. Należy przygotować nalewkę i przelać ją do małej butelki. To cenne lekarstwo powinno być zawsze noszone przy sobie. Z mocnym Napięcie nerwowe należy po prostu wdychać nalewkę, najpierw jednym nozdrzem, potem drugim. Waleriana należy stosować przez 2 miesiące.

Homeopatia

Terminowa eliminacja nerwicy jest kluczem do spokoju i Święty spokój. Ciągły niepokój, wahania nastroju i bezsenność negatywnie wpływają na osobę. Na tym tle spada poziom życia i zmniejsza się zdolność do pracy. Z tej sytuacji można wyjść nawet stosując homeopatię.

Homeopatia to niezawodny sposób na pozbycie się raz na zawsze stanów obsesyjnych. Nerwica jest jedną z najczęstszych przyczyn wizyt u lekarza homeopatycznego. Leki przepisane przez specjalistę oparte są na roślinach. Trzeba zrozumieć, że nie są w stanie zapewnić pomocy wszystkim ludziom. W końcu dana osoba może mieć nadwrażliwość na niektóre składniki.

Do leczenia należy podejść kompleksowo. Zwykle opiera się na stosowaniu mononarkotyków. Dziś są one bardzo poszukiwane. Wykorzystanie wiedzy i doświadczenia pozwala lekarzom homeopatycznym przepisywać leczenie naprawdę wysokiej jakości. Ze wszystkimi stosowanymi lekami możesz zapoznać się bezpośrednio podczas konsultacji. Nazwy produktów nie są podawane ze względów bezpieczeństwa. Zdecydowanie nie zaleca się ich prostego stosowania; wymagane jest dokładne dawkowanie.

Leczenie chirurgiczne

Tak naprawdę nerwic nie można wyleczyć interwencja chirurgiczna. Ale wszystko zależy od powodu, dla którego został tak nazwany. Jeśli problem leży w infekcji organizmu, leczenie chirurgiczne nie jest wykluczone. Infekcje są różne i w niektórych przypadkach mogą wpływać na zdrowe tkanki i narządy. Wymaga to nie tylko leczenia farmakologicznego, ale także chirurgicznego usunięcia problemu.

W większości przypadków operacja nie ma sensu. Pacjent jest po prostu pod kontrolą psychiatry i przestrzega wszystkich podanych przez niego zaleceń. Pozwoli to osiągnąć pozytywny wynik w krótkim czasie. Chirurgia być może w przypadku, gdy przyczyną są poważne zmiany w organizmie.

W każdym razie decyzja o poddaniu się operacji lub leczenie zachowawcze zaakceptowany przez wiodącego specjalistę. W końcu to się robi badania diagnostyczne. Tylko w ten sposób możemy zidentyfikować prawdziwą przyczynę nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej i zacząć ją eliminować.

Zapobieganie

Kompetentny metody zapobiegawcze może wykluczyć rozwój zaburzeń psychicznych. Polegają przede wszystkim na przestrzeganiu prostych zasad. Ważne jest, aby ćwiczyć codziennie, poświęcając na tę procedurę tylko 20 minut dziennie. Przydatne do zrobienia ćwiczenia fizyczne będąc na świeżym powietrzu.

Najciekawsze jest to, że zapobieganie nerwicom polega na kolorze otaczającym człowieka. Udowodniono, że im bardziej agresywne są odcienie i inne elementy pomieszczenia, tym więcej negatywnych emocji wywołuje. Lepiej jest preferować ciepłe i kojące kolory. Jeśli dana osoba jest stale narażona na depresję, należy wyeliminować czarne i niebieskie odcienie. Wskazane jest, aby wnętrze mieszkania było utrzymane w spokojnych pastelowych kolorach. Odpowiednie są kolory beżowy, pomarańczowy, zielony i żółty.

Dobrze dobrana muzyka potrafi uspokoić człowieka. Ważne, aby pasował do nastroju danej osoby. Wskazana jest zmiana stylu muzyki po przesłuchaniu kilku utworów. Udowodniono, że ma pozytywny wpływ na człowieka.

Właściwe odżywianie również ma swój udział. Produkty, które powodują nadmierne podniecenie nerwowe. Jedzenie czekolady wystarczy, aby stłumić zły humor. Podobne właściwości mają kurczaki, ryby i niskotłuszczowa wołowina. Należy unikać kawy orzeźwiającej, gdyż może ona prowadzić do depresji.

Prognoza

Nerwice są chorobami czynnościowymi, w większości przypadków przebiegają pomyślnie i kończą się wyzdrowieniem. Jeśli jednak występuje wyraźne podkreślenie charakteru, niewystarczający poziom dojrzałości osobowości i pogłębiające się obrażenia, leczenie może być trudne. Co więcej, w niektórych przypadkach jest ona przewlekła i nie zawsze prowadzi do korzystnych rokowań. Nie wyklucza się rozwoju osobowości neurotycznej.

Dlatego przy niewystarczającej dojrzałości w większości przypadków pojawiają się trudności w ocenie stanu danej osoby. Bo panuje sztywność, a także całkowita niemożność stworzenia nowej dominującej życiowej. Jeśli zaczną się rozwijać objawy patocharakterologiczne, szanse na całkowite wyleczenie są znacznie zmniejszone.

Rozwój objawów następuje dalej w przypadku nieprawidłowego rozwoju osobowości. Wpływ na to ma powikłanie relacji pomiędzy pacjentem a środowiskiem traumatycznym. Obejmuje to nie tylko główną sytuację traumatyczną, która stopniowo się pogarsza, ale także reakcję organizmu na własny stan. Może to skomplikować leczenie i rehabilitację. Prognozy są korzystne, ale będziesz musiał bardzo się postarać.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne można opisać jako zaburzenie psychiczne, które objawia się w postaci mimowolnych myśli, paniki, strachu, niepokoju i niepokoju, a także obsesje. Choroba ta uznawana jest w psychiatrii za nerwicę obsesyjno-kompulsywną. Nazwa ta wynika z faktu, że pacjent ma obsesyjne myśli - „obsesje”, stany obsesyjne (działania) - „kompulsje”. Człowieka mogą nawiedzić najbardziej niezwykłe pragnienia, na przykład nieodparta chęć ciągłego sprawdzania, czy drzwi są zamknięte. Lub osoba stale odczuwa potrzebę sprzątania mieszkania, chociaż jego czystość została doprowadzona do stanu sterylnego.

W głowie człowieka pojawiają się różne obsesyjne myśli, które pilnie stara się stłumić.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne dotyka od 1 do 3% osób, jednak większość z nich nie szuka pomocy u specjalisty, nie uznając tego za zaburzenie.

Codziennie tysiące różne myśli, niektóre z nich są poważne, niektóre szybko zostają zapomniane i zastąpione innymi myślami. Ale u osób cierpiących na nerwicę obsesyjno-kompulsywną myśli obsesyjne nie opuszczają głowy, nie są filtrowane przez mózg.

Stany obsesyjne wypełniają się życie codzienne pacjent nie ma możliwości skupienia się na czymś innym, ucieczki od uczucia niepokoju i strachu. Stres psychiczny w tym samym czasie rośnie i rozwija się nerwica obsesyjno-kompulsywna. Typowe zachowanie przy OCD:

• lęki, a nawet fobie związane z obawą o życie bliskich;
• idee o charakterze erotycznym, a nawet aspołecznym;
• obsesyjne myśli o powtórzeniu się pewnych negatywnych wydarzeń w życiu, które pozostawiły ślad.

Nerwica zachowań obsesyjnych wyraża się w następującej formie:

• ciągła potrzeba liczenia przedmiotów (mogą to być słupki w drodze do domu, drzewa na podwórku, liczba ptaków siedzących na gałęzi itp.);
• nadmierna higiena (częste mycie rąk, noszenie rękawiczek w miejscach publicznych w obawie przed zarażeniem się itp.);
• wykonywanie tych samych czynności lub powtarzanie słów, które pomagają uniknąć kłopotów (w opinii pacjenta te słowa/czyny niosą ze sobą magiczną ochronę);
• zwiększona kontrola nad środowisko osobę (sprawdzanie wyłączonych urządzeń elektrycznych, zamkniętych drzwi, zgaszonych świateł i wiele więcej).

Takie działania są często agresywne, dlatego stany obsesyjne wymagają uwagi i szybkiego leczenia. Choroba ta może pojawić się nieoczekiwanie i wystąpić zarówno u osoby dorosłej, jak i u dziecka. Według statystyk średni wiek nerwica 10 – 30 lat.

Powoduje

Nerwica obsesyjna występuje u osób nadmiernie wrażliwych, które nieustannie się martwią i martwią, a wszystkie zdarzenia postrzegają z niepokojem. Istnieje kilka grup zespołów zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, których objawy są różne: psychologiczne i biologiczne.

Przyczyny psychologiczne. W tym przypadku nerwica obsesyjno-kompulsywna może zostać wywołana przez każdy szok, jakiego doświadczyła osoba w życiu. Impulsem do tego może być stres, uraz psychiczny osoby, chroniczne zmęczenie, długotrwała depresja. Wszystko to powoduje zamieszanie, panikę i rozproszenie uwagi. W dzieciństwie nerwicę obsesyjną można wywołać częstymi nieprzyjemnymi karami dziecka, wyrzutami w jego kierunku. Przyczyną może być strach Mowa publiczna zostać źle zrozumianym, odrzuconym. Lub szok życiowy, taki jak rozwód rodziców, stanie się przyczyną wystąpienia problemów psychologicznych.

Przyczyny biologiczne wciąż budzą kontrowersje wśród naukowców, ale niezawodnie wiadomo, że podstawą tego typu odchyleń jest naruszenie metabolizmu hormonów. W szczególności sprawa dotyczy hormonu serotoniny, który odpowiada za poziom lęku oraz narodrenaliny – sprawności procesów myślowych.

W połowie na 100 przypadków zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne jest spowodowane mutacjami genetycznymi.

Choroby mogą być również prowokatorami obsesji:

• zakaźne choroby antropogeniczne;
• uraz głowy;
• choroby przewlekłe;
• osłabiona odporność.

Objawy

Nerwica natrętnych myśli może wywołać u pacjenta różnorodne stany obsesyjne. Wszyscy ci prowokatorzy nie pozwalają człowiekowi normalnie istnieć.

W przypadku zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych objawy i leczenie dobierane są całkowicie indywidualnie. Manifestacje można podzielić na kilka grup, z których każda ma swoją charakterystyczną cechę lub kilka cech:

• obsesja;
• przymus;
• fobie;
• choroby współistniejące.

Obsesje to obsesyjne myśli, skojarzenia, obrazy mentalne, które wypełniają głowę i świadomość danej osoby. Innym wydaje się, że wszystkie te lęki i zmartwienia są bez znaczenia i nie mają powodu. Ale osoba cierpiąca na to zaburzenie paranoicznie wykonuje pewne działania, aby złagodzić wewnętrzny niepokój i zmartwienia. Jednak po wykonaniu tych czynności stany obsesyjne powracają ponownie.

Obsesje mogą być niejasne lub wyraźne. W pierwszym przypadku człowieka dręczy napięcie i zamęt, ale ma on pełną świadomość, że jego życie nie może stać się normalne z powodu braku równowagi. W drugim przypadku stany te rosną. Osoby z nerwicą stają się niekontrolowane w swoich pragnieniach: cierpią z powodu gromadzenia i gromadzenia niepotrzebnych rzeczy. W czasie zaostrzeń wpadają w panikę o życie bliskich, wydaje im się, że rodzinie grozi śmierć lub nieszczęście. W tym przypadku osoba jest w pełni świadoma tego, co się z nią dzieje, że jej myśli są sprzeczne z jego działaniami, ale nie może zmienić swoich pragnień i nadal zachowuje się jak wcześniej.

Objawy przymusu charakteryzują się ciągłym poczuciem, że należy wykonać jakiś rytuał, aby złagodzić niepokój, strach i zmartwienie. Głos mentalny podpowiada osobie, że aby czuć się bezpiecznie, należy podjąć pewne działania. W tym okresie pacjenci mogą gryźć wargi, obgryzać paznokcie lub liczyć pobliskie przedmioty. Mogą myć ręce co godzinę, wielokrotnie sprawdzać, czy żelazko jest wyłączone lub drzwi są zamknięte. Ludzie zdają sobie sprawę, że robiąc te rzeczy, ulga będzie tylko chwilowa. Ale nie zawsze może sobie poradzić z tą atrakcją. Pacjent zazwyczaj stara się prowadzić normalne życie i najczęściej tłumi te pragnienia, przeżywając je wewnętrznie, walcząc z nimi i unikając okoliczności, w których one występują.

Inną charakterystyczną oznaką obsesji są lęki, fobie i obawy. Istnieje cała lista fobii, które mogą pojawić się na tle takich zaburzeń. Obejmują one:

• proste fobie to nieumotywowany strach przed pewnymi działaniami, przedmiotami, stworzeniami itp. Na przykład strach przed jakimikolwiek zwierzętami, strach przed ciemnością lub małą przestrzenią, panika na widok ognia lub wody itp.;
• fobie społeczne to strach przed wystąpieniami publicznymi, niezręczność w przebywaniu w społeczeństwie, w którym jest dużo ludzi, strach przed uwagą innych.

Choroba współistniejąca to obecność dodatkowych objawów. Oprócz wszystkich wymienionych objawów obraz kliniczny choroby może się zmienić i mieć inne objawy. Pacjenci ci często doświadczają depresji i lęku. Może pojawić się anoreksja, bulimia lub zespół Tourette’a. Takie osoby mogą zostać wciągnięte do jej sieci przez alkohol lub nawet uzależnienie od narkotyków, ponieważ picie alkoholu lub narkotyków przynosi ulgę. Osoby cierpiące na zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, które nie są leczone, mogą cierpieć na przewlekłą depresję i brak snu.

Diagnostyka

Wydawałoby się, że co może być prostszego niż zdiagnozowanie takiego zaburzenia, ponieważ człowiek sam jest świadomy wszystkich objawów, ale nie potrafi sobie z nimi poradzić bez pomocy specjalisty? Ale profesjonalista w swojej dziedzinie wie, że jest to kompletność i przejrzystość obraz kliniczny bez limitu. Przed stanem obsesyjnym konieczne jest przeprowadzenie diagnostyka różnicowa. Pomoże wykluczyć obecność innych zaburzeń o podobnych objawach i wybrać skuteczny pakiet leczenia, który uchroni osobę przed strasznymi konsekwencjami. Podstawowe metody diagnostyczne:

1. Anamneza. Konieczne jest przesłuchanie wszystkich krewnych ofiary, zbadanie warunków jego istnienia, przeanalizowanie zapisów w książce medycznej pacjenta na temat choroby przewlekłe, niedawne choroby itp.
2. Kontrola. Aby szybko zidentyfikować problemy i jak najszybciej rozpocząć leczenie pacjenta, konieczne jest wykonanie badania. Pomoże to zidentyfikować znaki zewnętrzne zaburzenia: rozszerzone naczynia krwionośne itp.
3. Zbiór analiz. Konieczne jest wykonanie ogólnych i szczegółowych badań krwi i moczu.

Leczenie

Istnieje kilka metod leczenia zaburzeń obsesyjnych:

• psychotropowe – leczenie odwykowe;
• psychoterapeutyczny;
• podejście biologiczne.

Po co przejść terapia lekowa, wymagana jest ścisła kontrola lekarska, która jest możliwa wyłącznie w warunkach szpitalnych. Przezwyciężyć stany depresyjne problemów, jakie napotykają pacjenci, leczenie rozpoczyna się od leków przeciwdepresyjnych. Szczególnie skutecznym w tym przypadku lekiem jest inhibitor serotoniny. Środki uspokajające pomogą stłumić niepokój, ale mogą powodować zahamowanie percepcji i działania.

• Metoda psychoterapeutyczna jest odpowiednia dla wszystkich pacjentów z zaburzeniami psychogennymi. Stosuje się go w zależności od objawów i stanu pacjenta. Każdy program jest skuteczny w każdym indywidualnym przypadku. Nie ma jednego planu leczenia dla wszystkich pacjentów. Metoda ta polega na stosowaniu różnych metod oddziaływania: indywidualnego lub grupowego. Techniki psychoterapeutyczne, w tym wsparcie pacjenta, sesje autohipnozy itp., Są dobre w pozbyciu się OCD.
• Metoda biologiczna ma na celu zwalczanie najcięższych postaci choroby, które pociągają za sobą negatywne konsekwencje w postaci całkowitego niedostosowania społecznego jednostki. W tym przypadku stosuje się potężny arsenał leczniczy: leki przeciwpsychotyczne, środki uspokajające, hamujące aktywność układu nerwowego.

Każda postać nerwicy może przybrać charakter somatyczny i wówczas pacjenci mogą odczuwać problemy ze strony układu krążenia, żołądka i dróg oddechowych, chociaż w rzeczywistości tych chorób po prostu nie ma.

Podobne zaburzenia wtórne wynikające z stany lękowe I ciągłe uczucie strach może być przyczyną rozwoju innego rodzaju nerwicy. W takich przypadkach jedynym właściwym rozwiązaniem byłoby metoda biologiczna leczenie.

Ta choroba nerwicowa ma charakter przewlekły, chociaż zdarzają się przypadki pełne wyzdrowienie. Ale w większości przypadków leczenie nie zapewnia 100% ulgi w chorobie, a jedynie pomaga poradzić sobie z niektórymi objawami i nauczyć się żyć z tą cechą.

Środki ludowe w leczeniu tego rodzaju nerwic nie przyniosą żadnych rezultatów, ponieważ w większości przypadków jest to problem psychoterapeutyczny i należy położyć nacisk na psychologię. Wszystkie zioła, gimnastyka i masażoterapia przyczyni się jedynie do emocjonalnej stabilizacji stanu pacjenta.

Leczenie w czasie ciąży

W czasie ciąży stosuje się taki sam schemat leczenia jak u zdrowej pacjentki. Jeśli jednak nie da się uniknąć leczenia farmakologicznego, należy rozważyć wszystkie ryzyko i realna korzyść od jego użycia. Na tej podstawie podejmij decyzję. Pozostałe procedury pomogą pokonać lęki i lęki bez szkody dla płodu:

• szkolenia ciążowe, kursy specjalne, rozmowy psychoprofilaktyczne;
• grupowe zajęcia gimnastyczne dla kobiet w ciąży, joga;
• wykłady na temat komfortowej ciąży, miękkiego porodu i cechy fizjologiczne noworodki.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne(zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne lub nerwica obsesyjna) – zaburzenie funkcjonowania układu nerwowego, któremu towarzyszą natrętne myśli – obsesje i obsesyjne działania - kompulsje które zakłócają normalne życie człowieka.

1. Obsesje lub natrętne myśli– często pojawiające się niechciane myśli, obrazy, popędy, fantazje, pragnienia, lęki. W przypadku nerwicy obsesyjnej osoba jest silnie skupiona na tych myślach i nie może pozwolić im odejść i zacząć myśleć o czymś innym. Myśli te przeszkadzają w rozwiązywaniu rzeczywistych problemów produkcyjnych. Powodują stres, strach i zakłócają normalne funkcjonowanie.

Atrakcja następujące typy obsesje:

• agresywne pragnienia;
• niewłaściwe fantazje erotyczne;
• bluźniercze myśli;
• natrętne wspomnienia nieprzyjemnych wydarzeń;
• irracjonalne lęki (fobie) - strach przed zamkniętymi i otwartymi przestrzeniami, strach przed wyrządzeniem krzywdy bliskim, strach przed chorobami, który wyraża się strachem przed brudem i „zarazkami”.

Główną cechą obsesji, fakt, że lęki i obawy nie mają racjonalnych podstaw.

1. Kompulsje lub działania obsesyjne– stereotypowo powtarzalne czynności, które pacjent powtarza wielokrotnie. Jednocześnie czuje, że jest zmuszony je spełnić, bo inaczej może wydarzyć się coś strasznego. Za pomocą tych działań osoba stara się uspokoić niepokój wywołany obsesyjnymi myślami i wypędzić te obrazy ze świadomości.

Najczęściej takimi obsesyjnymi rytuałami są:

• mycie rąk lub ciała – następuje niepotrzebnie, aż do pojawienia się ran i podrażnień skóry;
• zbyt częste sprzątanie domu, zwłaszcza przy użyciu silnych środków dezynfekcyjnych;
• odkładanie rzeczy do szafy, nawet jeśli wcześniej były w porządku;
• wielokrotne kontrole urządzeń elektrycznych, gazu, zamków drzwiowych;
• liczenie wszystkich obiektów - latarni przy drodze, wagonów, schodów;
• przeskakiwanie pęknięć w drodze;
• powtarzanie formuł słownych.

Główna cecha kompulsji, że prawie nie sposób im odmówić.

Obsesyjne myśli i działania są przez osobę rozpoznawane jako coś bolesnego. Są niepokojące i budzą nowe lęki: strach przed szaleństwem, strach o zdrowie i bezpieczeństwo bliskich. Te obawy są bezpodstawne. Osoby cierpiące na zaburzenie obsesyjno-kompulsywne nie wariują, ponieważ to zaburzenie nerwicowe jest zaburzeniem funkcjonalnym mózgu, a nie pełnoprawną chorobą psychiczną.

Obsesyjne pomysły i dążenia o charakterze agresywnym nigdy nie zostają zrealizowane – dlatego pacjenci z nerwicą nie dopuszczają się niemoralnych czynów i przestępstw. Agresywne intencje są neutralizowane przez wysoką moralność, człowieczeństwo i sumienność danej osoby.

Często występuje zaburzenie obsesyjno-kompulsywne. Uważa się, że od Różne formy Zaburzenie to dotyka około 3% światowej populacji. Liczba ta może być znacznie wyższa – wielu pacjentów ukrywa objawy przed innymi i nie szuka pomocy, przez co większość przypadków choroby pozostaje niezdiagnozowana.

Dzieci poniżej 10 roku życia rzadko chorują. Zazwyczaj początek choroby występuje między 10. a 30. rokiem życia. Od początku choroby do skontaktowania się ze specjalistą z reguły mija 7-8 lat. Zapadalność jest większa wśród mieszkańców miast o niskich i średnich dochodach. Liczba chorych jest nieco większa wśród mężczyzn.

Osoby cierpiące na nerwicę obsesyjno-kompulsywną charakteryzują się wysoką inteligencją, myślącym sposobem myślenia i zwiększoną sumiennością. Tacy ludzie z reguły są perfekcjonistami, skłonnymi do wątpliwości, podejrzliwości i niepokoju.

Indywidualne lęki i niepokoje są nieodłącznym elementem prawie wszystkich ludzi i nie są oznaką zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych. Pojedyncze lęki - wysokość, zwierzęta, ciemność - okresowo występują u zdrowych osób. Wiele osób zna strach przed pozostawieniem włączonego żelazka. Większość ludzi przed wyjazdem sprawdza, czy gaz jest wyłączony, a drzwi zamknięte – jest to normalne zachowanie. Zdrowi ludzie po badaniu uspokajają się, natomiast osoby z nerwicą w dalszym ciągu odczuwają strach i niepokój.

Przyczyny nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej

W przypadku zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych przyczyny nie zostały jednoznacznie ustalone. Zmiany w funkcjonowaniu mózgu mogą być spowodowane m.in różne czynniki, a częściej z ich kombinacją.
Przyczyny choroby można podzielić na psychologiczne, społeczne i biologiczne.

1. Psychologiczny

• Psychotraumy to zdarzenia, które spowodowały szkody psychiczne. Mogą to być dowolne zdarzenia, które mają wpływ na jednostkę bardzo ważne: strata bliskiej osoby, utrata mienia, wypadek samochodowy.
• Stres. Ciężki stres emocjonalny, powtarzający się lub chroniczny stresujące sytuacje które powodują zmiany w psychice.
• Konflikty mają charakter zewnętrzny lub intrapersonalny.
• Magiczne myślenie, wiara w zjawiska nadprzyrodzone, zgodnie z którą obsesyjne działania i rytuały mogą oddalić zagrożenia oraz uchronić przed kłopotami i lękami.
• Nadmierne zmęczenie – wyczerpanie fizyczne i psychiczne prowadzi do zakłócenia funkcjonowania mózgu.
• Akcenty charakteru. Osoby z pedantycznym typem akcentowania są podatne na nerwicę obsesyjno-kompulsywną.
• Niska samoocena, brak pewności siebie. Osoba nie wierzy, że jest w stanie podołać zadaniu (dokładnie umyć ręce), pamiętać, czy gaz lub żelazko są wyłączone.

1. Społeczny

• Surowe wychowanie religijne.
• Wpojona chęć perfekcjonizmu, pasja do czystości.
• Nieodpowiednia reakcja na sytuacje życiowe.

1. Biologiczny

• Dziedziczna predyspozycja związana ze specjalnym funkcjonowaniem mózgu. Obserwuje się go u 70% pacjentów. Towarzyszy temu długotrwała cyrkulacja impulsów nerwowych w układzie limbicznym, zaburzenia w regulacji procesów pobudzenia i hamowania w korze mózgowej.
• Cechy funkcjonowania autonomicznego układu nerwowego.
• Upośledzone funkcjonowanie układów neuroprzekaźników. Zmniejszony poziom serotoniny, dopaminy, noradrenaliny.
• Minimum niewydolność mózgu, co nie pozwala na odróżnienie tego, co ważne od tego, co nieważne.
• Zaburzenia neurologiczne – manifestują się objawy pozapiramidowe zaburzenia motoryczne: sztywność ruchów mięśni szkieletowych, trudności w skręcaniu, zaburzenia ruchów rąk, napięcie mięśni.
• Poważne choroby, infekcje, rozległe oparzenia, problemy z nerkami i inne choroby, którym towarzyszy zatrucie. Toksyny zakłócają działanie ośrodkowego układu nerwowego, co wpływa na jego funkcjonowanie.

Dominują biologiczne przesłanki rozwoju nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej, co odróżnia zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne od innych postaci nerwic. Jednocześnie zmiany w organizmie są bardzo niewielkie, dlatego nerwica obsesyjno-kompulsywna dobrze reaguje na leczenie.

Mechanizm rozwoju nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej

I.P. Pavlov ujawnił mechanizm rozwoju nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej. Według jego wersji w mózgu pacjenta powstaje szczególne ognisko pobudzenia, które charakteryzuje się dużą aktywnością struktur hamujących (neurony hamujące i synapsy hamujące). Nie tłumi pobudzenia innych ognisk, jak w przypadku delirium, dzięki czemu utrzymuje się krytyczne myślenie. Jednak tego skupienia pobudzenia nie można wyeliminować siłą woli ani stłumić impulsami pochodzącymi z nowych bodźców. Dlatego pacjent nie może pozbyć się obsesyjnych myśli.

Później Pawłow doszedł do wniosku, że obsesyjne myśli są wynikiem zahamowania ognisk patologicznego pobudzenia. Dlatego u osób bardzo religijnych pojawiają się myśli bluźniercze, a u osób o surowym wychowaniu i wysokich zasadach moralnych wypaczone fantazje seksualne.
Według obserwacji Pawłowa procesy nerwowe pacjenta są obojętne i powolne. Dzieje się tak z powodu przeciążenia procesów hamowania w mózgu. Podobny obraz występuje w przypadku depresji. Dlatego u pacjentów z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi często występują zaburzenia depresyjne.

Objawy zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego

Objawy nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej to trzy objawy:

• Często powtarzające się myśli obsesyjne – obsesje;
• Niepokój i strach wywołane tymi myślami;
• Identyczne, powtarzalne czynności, rytuały wykonywane w celu wyeliminowania lęku.

Najczęściej objawy te następują jeden po drugim i wynoszą ok cykl obsesyjno-kompulsyjny. Po wykonaniu obsesyjnych działań pacjent odczuwa chwilową ulgę, ale po krótkim czasie cykl się powtarza. U niektórych pacjentów mogą dominować obsesje, u innych powtarzalne czynności, u pozostałych objawy te są równoważne.

Psychiczne objawy nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej

1. Obsesje– powtarzające się nieprzyjemne myśli i obrazy:

• Strach przed zarażeniem;
• Strach przed ubrudzeniem;
• Strach przed odkryciem, że masz nietradycyjną orientację seksualną;
• Bezpodstawne obawy o swoje życie lub bezpieczeństwo bliskich;
• Obrazy i fantazje o charakterze seksualnym;
• Agresywne i brutalne obrazy;
• Strach przed utratą lub zapomnieniem niezbędnych rzeczy;
• Nadmierne pragnienie symetrii i porządku;
• Strach przed wydzielaniem nieprzyjemnego zapachu;
• Nadmierne przesądy, dbałość o znaki i wierzenia itp.

Obsesyjne myśli w nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej są postrzegane przez osobę jako własne. To nie są myśli „wrzucone mu przez kogoś do głowy”, nie słowa wypowiadane przez „inne ja” z rozdwojoną osobowością. W przypadku nerwicy obsesyjnej pacjent opiera się własnym myślom, nie ma ochoty ich realizować, ale nie może się ich pozbyć. Im częściej z nimi walczy, tym częściej się pojawiają.

1. Kompulsje– powtarzanie tego samego rodzaju obsesyjnych działań dziesiątki lub setki razy dziennie:

• Skubanie skóry, wyrywanie włosów, obgryzanie paznokci;
• Mycie rąk, mycie, mycie ciała;
• Wycieranie klamek i innych otaczających przedmiotów;
• Unikanie kontaktu z zanieczyszczonymi przedmiotami – toaletami, poręczami w transporcie publicznym;
• Sprawdzanie zamków drzwiowych i urządzeń elektrycznych, kuchenek gazowych;
• Sprawdzanie bezpieczeństwa i zdrowia bliskich;
• Układanie rzeczy w określonej kolejności;
• Gromadzenie i gromadzenie rzeczy nieużywanych - makulatury, pustych pojemników;
• Powtarzające się odmawianie modlitw i mantr mających na celu ochronę przed agresywnymi lub niemoralnymi działaniami, które może popełnić sam pacjent itp.

Natrętne myśli powodują strach i niepokój. Chęć pozbycia się ich zmusza pacjenta do wielokrotnego wykonywania tej samej czynności. Wykonywanie kompulsywnych czynności nie sprawia przyjemności, ale pomaga złagodzić niepokój i zapewnia na chwilę spokój ducha. Jednak spokój nie trwa długo i wkrótce cykl obsesyjno-kompulsyjny się powtarza.

Kompulsje mogą wydawać się racjonalne (sprzątanie, odkładanie rzeczy) lub irracjonalne (przeskakiwanie przez szczeliny). Ale wszystkie są obowiązkowe, nikt nie może odmówić ich spełnienia. Jednocześnie zdaje sobie sprawę z ich absurdalności i niestosowności.

Wykonując czynności obsesyjne, osoba może wypowiedzieć określone formuły werbalne, policzyć liczbę powtórzeń, wykonując w ten sposób rodzaj rytuału.

Fizyczne objawy zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego

Fizyczne objawy nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej są związane z dysfunkcją autonomicznego układu nerwowego, który odpowiada za funkcjonowanie narządów wewnętrznych.
Pacjenci doświadczają:

• Ataki zawrotów głowy;
• Ból w okolicy serca;
• Ataki nadciśnienia lub niedociśnienia - zwiększone lub obniżone ciśnienie;
• Utrata apetytu i niestrawność;
• Zmniejszone pożądanie seksualne.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne Nerwica Przebieg choroby

Formy przebiegu nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej:

• Chroniczny– atak choroby trwający dłużej niż 2 miesiące;
• Nawracający– okresy zaostrzenia choroby, na przemian z okresami zdrowie psychiczne;
• Progresywny– ciągły przebieg choroby z okresowym nasileniem objawów.

Bez leczenia u 70% pacjentów rozwija się zaburzenie obsesyjno-kompulsywne postać przewlekła. Obsesje się rozwijają. Coraz częściej pojawiają się obsesyjne myśli, wzrasta poczucie strachu i zwiększa się liczba powtórzeń obsesyjnych działań. Na przykład, jeśli na początku zaburzenia osoba sprawdzała, czy drzwi zostały zamknięte 2-3 razy, to z biegiem czasu liczba powtórzeń może wzrosnąć do 50 lub więcej. W niektórych postaciach pacjenci wykonują obsesyjne czynności bez przerwy przez 10–15 godzin dziennie, tracąc zdolność do wykonywania jakiejkolwiek innej czynności.

U 20% osób cierpiących na łagodne zaburzenie obsesyjno-kompulsywne może ono samoistnie ustąpić. Obsesyjne myśli zastępowane są nowymi żywe wrażenia związane ze zmianą otoczenia, przeprowadzką, narodzinami dziecka czy wykonywaniem skomplikowanych zadań zawodowych. Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne może słabnąć wraz z wiekiem.

Diagnoza nerwicy zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych

Objawy wskazujące na zaburzenie obsesyjno-kompulsywne:

• Obsesyjne myśli, które dana osoba uważa za własne;
• Myśli, obrazy i działania są nieprzyjemnie powtarzalne;
• Osoba bezskutecznie opiera się obsesyjnym myślom i działaniom;
• Myśl o wykonywaniu czynności jest dla człowieka nieprzyjemna.

Jeśli obsesyjne myśli i/lub powtarzające się działania trwają przez 2 tygodnie z rzędu lub dłużej, stają się źródłem niepokoju (stresu spowodowanego negatywnymi emocjami i są szkodliwe dla zdrowia) i zakłócają zwykłe czynności danej osoby, wówczas zostaje postawiona diagnoza. diagnostyka zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych.

Aby określić stopień nasilenia zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, stosuje się test Yale-Browna. Pytania testowe pozwalają określić:

• natura obsesyjnych myśli i powtarzalnych ruchów;
• jak często się pojawiają;
• jaką część czasu zajmują;
• jak bardzo ingerują w życie;
• jak bardzo pacjent stara się je stłumić.

W trakcie badania, które można przeprowadzić online, osoba badana proszona jest o udzielenie odpowiedzi na 10 pytań. Każda odpowiedź oceniana jest w 5-punktowej skali. Na podstawie wyników testu obliczana jest punktacja i oceniane jest nasilenie obsesji i kompulsji.

Diagnostyka różnicowa nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej. Depresja anankastyczna i wczesne formy schizofrenii mogą dawać podobne objawy. Zaburzeniom nerwowym towarzyszą także obsesje. Dlatego głównym zadaniem lekarza jest prawidłowe zdiagnozowanie „nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej”, co pozwoli na skuteczne leczenie.

Delirium różni się od zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego. W stanie delirium pacjent jest pewien słuszności swoich sądów i zgadza się z nimi. W przypadku nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej osoba rozumie bezpodstawność i bolesność swoich myśli. Krytycznie odnosi się do swoich lęków, ale nadal nie może się ich pozbyć.

Po dokładnym zbadaniu okazuje się, że u 60% pacjentów z zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi występują inne zaburzenia zaburzenia psychiczne– bulimia, depresja, nerwica lękowa, zespół nadpobudliwości psychoruchowej.

Leczenie zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych

Leczeniem zajmują się neurolodzy, psychiatrzy, psychoterapeuci, psychologowie medyczni.
Leczenie nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej przeprowadza się indywidualnie po ustaleniu dominujących objawów i ustaleniu przyczyn choroby. W ciągu ostatnich 20 lat opracowano skuteczne techniki, które mogą pomóc złagodzić nerwicę w ciągu kilku tygodni.

Psychoterapeutyczne metody leczenia nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej

1. Psychoanaliza

Cel. Zidentyfikuj traumatyczną sytuację lub pewne myśli, które nie odpowiadają wyobrażeniom danej osoby o sobie, które zostały stłumione w podświadomości i zapomniane. Wspomnienia o nich zastępują obsesyjne myśli. Zadaniem psychoanalityka jest ustanowienie w umyśle związku pomiędzy przyczyną doświadczenia a obsesjami, dzięki czemu znikną objawy nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej.

Metody. Metoda swobodnego skojarzenia. Pacjent mówi psychoanalitykowi absolutnie wszystkie swoje myśli, także absurdalne i obsceniczne. Specjalista wykrywa oznaki nieskutecznego tłumienia kompleksów i urazów psychicznych, a następnie przenosi je w sferę świadomości. Metoda interpretacji polega na wyjaśnieniu znaczenia, myśli, obrazów, snów, rysunków. Służy do identyfikacji stłumionych myśli i traum, które powodują rozwój nerwicy obsesyjnej.
Efektywność- istotne. Przebieg leczenia to 2-3 sesje tygodniowo przez 6-12 miesięcy.

1. Psychoterapia poznawczo-behawioralna

Cel. Naucz się spokojnie radzić sobie z pojawiającymi się natrętnymi myślami, nie reagując na nie obsesyjnymi działaniami i rytuałami.

Metody. Podczas wstępnej rozmowy sporządzana jest lista objawów i lęków, które powodują rozwój nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej. Pacjent jest wówczas sztucznie wystawiany na te lęki, zaczynając od najsłabszego. Osoba otrzymuje „pracę domową”, podczas której stawia czoła swoim lękom w sytuacjach, których nie da się odtworzyć w gabinecie psychoterapeuty. Na przykład celowe dotknięcie klamki i nie umycie po tym rąk. Im większa liczba powtórzeń, tym mniejszy strach odczuwa pacjent. Myśli obsesyjne pojawiają się coraz rzadziej, nie powodują już stresu i znika potrzeba reagowania na nie stereotypowymi ruchami. Co więcej, osoba rozumie, że jeśli nie wykona „rytuału”, nic złego się nie stanie, niepokój nadal ustępuje i nie powraca przez długi czas. Ta metoda leczenia reakcji obsesyjno-kompulsywnych nazywa się „ zapobieganie narażeniu i reakcjom».

Efektywność- istotne. Zajęcia wymagają silnej woli i samodyscypliny. Efekt jest zauważalny po kilku tygodniach.

1. Terapia hipnosugestywna- połączenie hipnozy i sugestii.

Cel. Wpajaj pacjentowi prawidłowe pomysły i wzorce zachowań, reguluj funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego.

Metody: człowiek zostaje wprowadzony w trans hipnotyczny, kiedy świadomość gwałtownie się zawęża i skupia na treści tego, co jest mu sugerowane. W tym stanie do jego świadomości wprowadzane są nowe wzorce myślenia i zachowania – „nie boisz się bakterii”. Pozwala to pacjentowi uwolnić się od obsesyjnych myśli, wywołanego nimi niepokoju i stereotypowych działań.

Efektywność - niezwykle wysoki, ponieważ sugestie są mocno ugruntowane na poziomie świadomym i nieświadomym. Efekt osiąga się bardzo szybko – już po kilku sesjach.

1. Terapia grupowa

Cel. Zapewnij wsparcie i zmniejsz poczucie izolacji osobom cierpiącym na zaburzenia obsesyjno-kompulsywne.
Metody. W formie grupowej możliwe są sesje informacyjne, szkolenia z zakresu radzenia sobie ze stresem oraz zajęcia podnoszące motywację. Organizowane są także szkolenia grupowe dotyczące zapobiegania narażeniu i reakcjom. Podczas takich sesji psychoterapeuta modeluje sytuacje, które budzą u pacjentów niepokój. Następnie ludzie poruszają problem, oferując swoje rozwiązanie.
Efektywność- wysoki. Czas trwania leczenia wynosi od 7 do 16 tygodni.

Leczenie farmakologiczne nerwicy zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych

Leczenie farmakologiczne nerwicy natręctw zwykle łączy się z metodami psychoterapeutycznymi. Leczenie lekami może zmniejszyć objawy fizjologiczne choroby – bezsenność, ból głowy, dyskomfort w okolicy serca. Leki są również przepisywane, jeśli metody psychoterapeutyczne przyniosły niepełny efekt.

Grupa leków	Przedstawiciele	Mechanizm akcji
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny	Citalopram, Escitalopram	Blokuje wychwyt zwrotny serotoniny w synapsach neuronalnych. Eliminuje ogniska patologicznego pobudzenia w mózgu. Efekt pojawia się po 2-4 tygodniach kuracji.
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne	Melipramina	Blokuje wychwyt noradrenaliny i serotoniny, ułatwiając przekazywanie impulsów nerwowych z neuronu na neuron.
Tetracykliczne leki przeciwdepresyjne	Mianserin	Stymuluje uwalnianie mediatorów poprawiających przewodzenie impulsów pomiędzy neuronami.
Leki przeciwdrgawkowe	Karbamazepina, okskarbazepina	Efekt jest związany z hamującym (spowalniającym procesy) działaniem leków na struktury limbiczne mózgu. Leki przeciwdrgawkowe zwiększają poziom tryptofanu, aminokwasu zwiększającego wytrzymałość i poprawiającego funkcjonowanie centralnego układu nerwowego.

Dawkowanie i czas przyjmowania wszystkich leków ustalany jest indywidualnie, biorąc pod uwagę stopień zaawansowania nerwicy i ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Farmakoterapia zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych powinna być przepisywana wyłącznie przez psychiatrę. Samoleczenie nieskuteczne, gdyż objawy choroby powracają po odstawieniu leków.

Metody pomocnicze w leczeniu nerwicy zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych

1. Fitoterapia– leczenie zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych preparatami ziołowymi na bazie ziół leczniczych.

• Podczas dnia Przepisywane są preparaty z dziurawca zwyczajnego - Deprim. Dziurawiec ma łagodne działanie tonizujące na układ nerwowy i łagodzi depresję.
• Wieczorem zażywaj leki o wyraźnym działaniu uspokajająco-nasennym - waleriana, piwonia, serdecznik, chmiel, melisa w postaci nalewki alkoholowe, środki uspokajające lub tabletki.

1. Preparaty kwasów tłuszczowych omega-3– Omacor, Tecom. Poprawia krążenie krwi w mózgu i wzmacnia błonę neuronów.
2. Akupresura- akupresura. W leczeniu nerwicy obsesyjno-kompulsyjnej i depresji należy masować punkty u podstawy czaszki i na jej powierzchni.

Samopomoc w zaburzeniach obsesyjno-kompulsywnych