W przypadku miażdżycy mózgu zaburzenia psychiczne pojawiają się dość wcześnie. Najwcześniejszym objawem jest osłabienie. Zmniejsza się zdolność pacjentów do pracy, szybko się męczą, mają trudności z przejściem z jednego rodzaju aktywności na inny, opanowaniem nowego zadania i zdobyciem nowej wiedzy.

Pacjenci często skarżą się na bóle głowy, zawroty głowy, uczucie ciężkości w głowie i zmęczenie. Astenia jako choroba ma przebieg falowy, po okresach poprawy stanu ogólnego następują okresy pogorszenia. Pacjenci łatwo się irytują, stają się drażliwi i skłonni do płaczu. W miarę postępu choroby pamięć ulega pogorszeniu, co objawia się tym, że pacjenci nie pamiętają imion znajomych, dat przeszłych wydarzeń i niektórych terminów. Utrata pamięci jest szczególnie zauważalna, gdy jest się zmęczonym.

Stopniowo okresy dobrego zdrowia stają się krótsze, natomiast wydłużają się okresy gwałtownego pogorszenia pamięci i zaburzeń autonomicznych układu nerwowego. Choroba postępuje coraz bardziej, pacjentom trudno jest poradzić sobie z codziennymi czynnościami i obowiązkami, poświęcając im coraz więcej czasu.

Zazwyczaj u pacjentów z postępującym przebiegiem miażdżycy mózgu w początkowych stadiach choroby pamięć dobrze zapamiętuje wydarzenia z dawnych czasów, ale z trudem przypomina sobie wydarzenia z przeszłości, które miały miejsce przez kilka następnych dni, a nawet godzin. Pamięć o odległej przeszłości stopniowo słabnie.

Pacjenci prawie zawsze są w złym nastroju. Czasem zły nastrój przeradza się w depresję, której towarzyszy płaczliwość i samobiczowanie. W ostatnim stadium choroby pacjent staje się rozgadany, obsesyjny, samolubny i drażliwy. Krąg jego zainteresowań gwałtownie się zawęża i skupia głównie na drobiazgach.

Sen takich pacjentów jest zwykle zaburzony. Często występują ataki dusznicy bolesnej (ponieważ wraz z rozwojem miażdżycy mózgu postępuje stwardnienie naczyń wieńcowych). Zmiany miażdżycowe w naczyniach nerek często prowadzą do rozwoju nadciśnienia tętniczego, a następnie nadciśnienia.

Na skutek miażdżycy mogą rozwinąć się także inne zaburzenia psychiczne, np. tzw. otępienie miażdżycowe (częściej rozwija się po udarze). Choroba wyraża się w tym, że oprócz zaburzeń pamięci stale zauważa się pewne absurdy w zachowaniu pacjenta (wymuszony śmiech i płacz, dezorientacja, całkowita bezradność itp.).

U pacjentów może rozwinąć się halucynoza dotykowa: zawsze mają wrażenie, jakby ktoś pełzał po ich ciele (owady, robaki). Rzadziej zdarza się, że przy zaawansowanej miażdżycy pojawiają się urojenia prześladowcze: pacjent zapewnia wszystkich, że sąsiedzi i bliscy spiskują przeciwko niemu, chcą go „zabić ze świata”, prześladują, próbują kraść. Pacjent zamyka się w swoim mieszkaniu z powodu zaparć, przestaje wychodzić z pokoju, pisze skargi do wszystkich władz.

przyłącza się do cząsteczek lipoprotein o małej gęstości (LDL) i jest transportowany do tkanek. Choroby serca (dławica piersiowa, zawał serca, udar, miażdżyca) występują, gdy spada ilość HDL („dobrego” cholesterolu) we krwi, a wzrasta ilość LDL („złego” cholesterolu).

W Stanach Zjednoczonych dr Dean Ornish przeprowadził słynny eksperyment, który wykazał zależność rozwoju chorób serca od stylu życia.

W tym eksperymencie pacjentów z chorobami serca podzielono na 2 grupy – kontrolną i eksperymentalną. Grupę kontrolną objęto stałą opieką medyczną, poddano leczeniu i systematycznym badaniom. Uczestnicy grupy eksperymentalnej zostali po prostu poproszeni o przestrzeganie niskotłuszczowej diety wegetariańskiej przez rok. Dieta obejmowała owoce, warzywa, fasolę i produkty sojowe oraz produkty pełnoziarniste. Wszystkim uczestnikom eksperymentu wolno było spożywać tyle kalorii, ile chcieli, pod warunkiem, że jedynym dozwolonym produktem pochodzenia zwierzęcego były białka jaj i spożywali nie więcej niż 1 szklankę odtłuszczonego mleka (lub jogurtu) dziennie. Grupę eksperymentalną poproszono także o wykonywanie ćwiczeń redukujących stres (ćwiczenia oddechowe, relaksacyjne, medytacja) przez 1 godzinę dziennie oraz wykonywanie ćwiczeń fizycznych przez co najmniej 3 godziny tygodniowo.

Rok później u wszystkich uczestników grupy eksperymentalnej wykazano znaczne zmniejszenie procesów miażdżycowych w tętnicach, ich stan znacznie się poprawił, a wielu pacjentów zapomniało nawet, że ma choroby „serca”. Badania wykazały znaczną regresję miażdżycy naczyń wieńcowych. W drugiej grupie kontrolnej było zupełnie inaczej. Pomimo specjalnego leczenia i stosowania standardowej diety miażdżycowej, pacjenci z tej grupy doświadczyli jedynie progresji choroby. Uczestnicy grupy kontrolnej czuli się znacznie gorzej niż uczestnicy grupy eksperymentalnej.

Doktor Murray Michael w swojej książce The Healing Power of Food podaje dwie tabele, na które powinien zwrócić uwagę każdy pacjent cierpiący na miażdżycę lub inną chorobę serca.

Ponieważ głównym źródłem cholesterolu i tłuszczów nasyconych są produkty pochodzenia zwierzęcego, należy ograniczyć ich spożycie do minimum. W diecie należy ograniczyć także margarynę i cukier rafinowany ze względu na ich właściwości sprzyjające rozwojowi miażdżycy.

Zamiast pokarmów zawierających tłuszcze nasycone dieta powinna składać się głównie z pokarmów roślinnych, zwłaszcza że organizm przetwarza je lepiej niż pokarmy pochodzenia zwierzęcego.

Bardzo ważne jest, aby spróbować zastąpić mięso rybą. Liczne badania wykazały, że ryby zawierają kwas eikozanowy (EA), który znacząco obniża poziom cholesterolu w surowicy.

W diecie pacjenta z miażdżycą konieczne jest ograniczenie pokarmów zwiększających krzepliwość krwi.

Błonnik jest bardzo ważnym czynnikiem odżywczym w diecie osoby starszej. Gruby błonnik roślinny (chleb żytni, zdrowy, warzywa) usprawnia pracę motoryczną jelit i pomaga wyeliminować z organizmu nadmiar cholesterolu, soli i związków azotu. Dodatkowo zapobiega rozwojowi zaparć w starszym wieku, co jest bardzo ważne dla funkcjonowania organizmu.

Węglowodany w żywności powinny być zawarte w znacznych ilościach. Jest ich wiele w zbożach, warzywach, owocach, pieczywie, miodzie, dżemie. Pokarmy bogate w węglowodany poprawiają pracę serca i zwiększają odkładanie glikogenu w wątrobie, co zwiększa jej funkcjonalną zdolność oczyszczającą.

Tłuszcze są niezbędne w diecie pacjenta z miażdżycą, gdyż zawierają niezbędne dla organizmu człowieka kwasy tłuszczowe i witaminy rozpuszczalne w tłuszczach. Z tłuszczami należy jednak postępować ostrożnie i przyjmować je z umiarem, zwracając przede wszystkim uwagę na tłuszcze pochodzenia roślinnego.Pacjentom z wysokim poziomem cholesterolu we krwi zaleca się spędzanie dni i tygodni wegetariańskich. Najlepszą opcją jest całkowite przejście na żywność wegetariańską.

Pacjenci z miażdżycą powinni unikać zimnych i gazowanych napojów oraz zimnych potraw. Jedzenie spożywane na zimno znacznie utrudnia trawienie. Nikt nie powinien o tym zapominać.

Wiele przypraw i ziół zmniejsza ilość cholesterolu we krwi i wspomaga resorpcję blaszek miażdżycowych w naczyniach krwionośnych. Przyprawy te obejmują cebulę, czosnek, kurkumę i imbir. Czosnek zawiera między innymi mikroelement german (jedyna roślina zawierająca german w czystej postaci), który pomaga obniżyć ilość niskobiałkowego cholesterolu we krwi.

Obecnie cały świat dąży do przejścia na zdrowy tryb życia, który jest najlepszym lekarstwem dla pacjentów z miażdżycą i chorobami serca. Poniżej przedstawiamy szereg zaleceń, które są niezwykle przydatne dla osób starszych i chorych na choroby układu krążenia.

choroby. Jeśli więc chcesz być zdrowy, zabierz je do służby.

1. Walcz z otyłością. Im większa masa ciała, tym więcej cholesterolu wytwarza organizm. Zwiększenie masy żelu o 500 g zwiększa poziom cholesterolu w surowicy o 2 poziomy. Dlatego jeśli cierpisz na jakąkolwiek chorobę serca lub miażdżycę, staraj się w jakikolwiek sposób schudnąć. Najlepszym sposobem jest dieta składająca się w 2/3 z owoców, warzyw, zbóż i produktów pełnoziarnistych. A tylko 1/3 wszystkich kalorii powinna pochodzić z mięsa i produktów mlecznych.

2. Zmniejsz ilość jaj w swojej diecie.

3. Nie zapomnij o kukurydzy. Otręby kukurydziane skutecznie obniżają poziom cholesterolu we krwi, nie gorzej niż rośliny strączkowe i owies. Dlatego wielu dietetyków zaleca, aby osoby starsze, a także osoby cierpiące na choroby układu sercowo-naczyniowego spożywały 1-2 łyżki dziennie (podczas posiłków). łyżki otrąb kukurydzianych. Po miesiącu takiej kuracji poziom cholesterolu we krwi obniży się o 20-30%.

4. Korzyści z odtłuszczonego mleka. Badania przeprowadzone przez Aurę Kidar (USA) wykazały, że codzienne spożywanie odtłuszczonego mleka (do 1 litra dziennie) znacząco zmniejsza ilość cholesterolu we krwi i wątrobie. Jeśli będziesz pić 1 litr mleka dziennie przez miesiąc, Twój poziom cholesterolu obniży się o 8-10%.

5. Korzyści z czosnku. Jeśli codziennie zjesz mały ząbek czosnku, to za miesiąc poziom cholesterolu obniży się o 30-40 jednostek.

6. Marchew, cebula i brokuły

podobnie jak czosnek, obniżają poziom cholesterolu we krwi do bezpiecznego poziomu. Dlatego nie zaniedbuj tych produktów, ale wprowadź je do swojej codziennej diety.

7. Kawa. Jeśli pijesz co najmniej 2 filiżanki kawy dziennie, poziom cholesterolu we krwi znacznie wzrasta. Zwiększa się także ciśnienie. Jest tu jednak interesująca kwestia – jeśli kawę przygotujesz poprzez filtrowanie (a nie gotowanie), to poziom cholesterolu we krwi nie wzrośnie.

8. Jeszcze raz o paleniu. Osoba paląca 20 papierosów dziennie ma zwykle znacznie wyższy poziom cholesterolu we krwi i wątrobie niż osoba niepaląca. Szwedzcy badacze udowodnili, że poziom „dobrego” cholesterolu HDL u palaczy jest znacznie obniżony, a poziom „złego” cholesterolu jest zawsze wyższy niż normalnie. Jeśli dana osoba rzuci palenie, wskaźniki te wyrównują się.

9. Herbata, zwłaszcza zielona, ​​pomaga zapobiegać osiągnięciu wysokiego poziomu cholesterolu we krwi.

10. Jęczmień, owies, otręby ryżowe, spirulina (wodorosty) przy systematycznym spożywaniu zmniejszają ilość cholesterolu we krwi o 25 do 40%.

11. Węgiel aktywowany dobrze oddziałuje z cząsteczkami cholesterolu i usuwa je z organizmu. Jeśli będziesz przyjmować 4-6 tabletek węgla aktywnego dziennie przez miesiąc, masz szansę zmniejszyć ilość cholesterolu we krwi nawet o 40%.

12. Witamina C podnosi poziom ochronnego cholesterolu HDL u osób starszych. Doktor Paul Jacques (USA) uważa, że ​​dzienne spożycie 1 g kwasu askorbinowego może obniżyć poziom „złego” cholesterolu o 8-10%.

13. Witamina E, kwas nikotynowy i suplementy wapnia są również dobre w zmniejszaniu ilości cholesterolu we krwi każdej osoby.

14. Oliwa z oliwek, orzechy, masło orzechowe

15. Jednym z najlepszych sposobów na podniesienie poziomu ochronnego HDL we krwi jest aktywność fizyczna. Ponadto ćwiczenia oczyszczają krew z tłuszczów i zapobiegają ich zbyt długiemu zaleganiu w organizmie. Badania wykazały, że biegacze są w stanie usunąć tłuszcz z organizmu o 75% szybciej niż osoby niećwiczące. A jeśli tłuszcze nie pozostaną w krwiobiegu, to nie osadzą się na ściankach naczyń krwionośnych w postaci blaszek miażdżycowych. Oznacza to, że miażdżyca, a wraz z nią starość, ustąpią!

Na całym świecie znanych jest wiele przepisów medycyny tybetańskiej i orientalnej, związanych z problemami żywieniowymi. Co oferują starożytni naukowcy?

Suszone morele - odżywia siłę fizyczną, szczególnie przydatne dla mężczyzn.

Rodzynki, orzechy, ser - ciągłe spożywanie tych pokarmów tonizuje układ nerwowy, łagodzi zmęczenie, bóle głowy, wzmacnia

mięsień sercowy. Te produkty należy również spożywać, jeśli cierpisz na chorobę wątroby. Jednorazowo zaleca się spożywanie nie więcej niż 30 g orzechów włoskich, 20 g rodzynek, 20 g sera.

Twarożek to jeden z najbardziej przydatnych wynalazków ludzkości. Jest niezbędny przy chorobach serca, naczyń krwionośnych i wątroby.

Cytryny i pomarańcze są szczególnie skuteczne w leczeniu początkowych stadiów nadciśnienia, chorób tarczycy i chorób serca.

Jabłka są niezwykle przydatne w przypadku chorób naczyniowych i dny moczanowej.

Aronia i inne jagody o tak dużej zawartości jodu.Polecane na stwardnienie rozsiane i wole.Przygotowanie: 1 kg owoców jarzębiny na 1 kg cukru.Przyjmować 1 łyżeczkę 3 razy dziennie.

Pietruszka ogrodowa - wypij mocny wywar z pietruszki niczym herbatę. Oczyszcza naczynia krwionośne z cholesterolu i wszelkich osadów.

Jarzębina zwyczajna – 200 g kory jarzębiny gotować przez 5 minut w 0,5 l wody, pozostawić na 1 godzinę. Stosować 100 ml 3 razy dziennie.

Kasza gryczana - napar z kwiatów pija się na stwardnienie rozsiane. Łyżkę deserową zaparzyć w 0,5 litra wrzącej wody, pozostawić na 2 godziny w zamkniętym naczyniu. Weź 0,5 szklanki 3 razy dziennie.

Głóg krwistoczerwony - 50 dojrzałych owoców myje się, rozgniata, dodaje 100 ml wody, podgrzewa do 40°C i wyciska za pomocą sokowirówki. Wypij powstały sok 1 łyżka. łyżka 3 razy dziennie. Sok korzystnie wpływa na serce, zwłaszcza w starszym wieku, zapobiega zużywaniu się mięśnia sercowego.

Nalewka z kwiatów głogu w alkoholu. W

Upuść 200 ml alkoholu 4 z. łyżki kwiatów i pozostawić w ciemności w temperaturze pokojowej na 10 dni, od czasu do czasu potrząsając. Stosować 1 łyżeczkę 3 razy dziennie, popijając wodą.

Dzika róża to codzienny napój zdrowotny. Uzdrowiciele mówią: „Jeśli chcesz być zdrowy, pij napar z dzikiej róży”. 2 łyżeczki dzikiej róży (z górną częścią) zalać szklanką wrzącej wody, zaparzać jak herbatę i pić 150 ml 3 razy dziennie.

Jarmuż morski - na starość jest doskonałym środkiem poprawiającym metabolizm. Używany na surowo jako przyprawa.

Skrzyp – służy do oczyszczania organizmu ze szkodliwych toksyn. Suszony i drobno posiekany skrzyp polny parzy się i pije jako herbatę.

Nalewka czosnkowa - 100 g czosnku, obranego i zmiażdżonego w emaliowanej misce. Powstałą zawiesinę przelać do butelki i zalać 150 ml wódki. Zamknąć korkiem, zawinąć w papier i odstawić w ciemne miejsce na 2 tygodnie. Filtr. Stosować 25 kropli z mlekiem po posiłku 3 razy dziennie.

Przeciwwskazania: wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości.

Tymianek. 1 łyżeczkę kwiatów zalać 200 ml wrzącej wody. Pozostawić w dobrze zamkniętym pojemniku na 1 godzinę. Stosować 3 razy w tygodniu po 50-60 ml na dawkę. Tymianek jest silnym środkiem, działa bakteriobójczo, uspokajająco, łagodzi skurcze naczyń mózgowych w miażdżycy.

Zmieszaj 100 g rozdrobnionych suszonych kwiatów rumianku ze 100 g dziurawca zwyczajnego. Do mieszanki dodać 100 g nieśmiertelnika i pąków brzozy, dokładnie wymieszać. 1 łyżka. Łyżkę mieszanki zalać 0,5 litra wrzącej wody i

ustawić na 3 godziny. Następnie przefiltruj połowę naparu, rozpuść w nim 1 łyżkę. łyżka miodu i pić przed obiadem. Rano podgrzej pozostały płyn, dodaj 1 łyżkę. łyżka miodu i pić przed śniadaniem. Powtarzaj procedurę aż do zakończenia zbierania.

Bardzo przydatne jest przyjmowanie 1/4 szklanki czerwonych porzeczek na pół godziny przed posiłkiem.

Pasta przeciwstwardnieniowa. Przygotuj pastę z poniższych składników. Weź 1 kg rodzynek, suszonych moreli, suszonych śliwek, fig i owoców dzikiej róży, zalej przez noc zimną wodą, wyrównaj z jagodami, a rano przepuść mieszaninę przez maszynę do mięsa. Przechowywać w lodówce. Weź 1 łyżkę. łyżka 2-3 razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem.

Mieszanka wzmacniająca (zalecana przez akademika Amosova dla pacjentów z chorobami serca i osób po operacjach): 1 szklanka rodzynek, 1 szklanka orzechów włoskich, 1 szklanka miodu, sok z jednej cytryny. Wszystko zmiel, wymieszaj, wlej sok i miód. Stosować 2 łyżeczki 3 razy dziennie.

Rodzynki. Zwiększa zawartość hemoglobiny we krwi i ma dobre działanie w leczeniu miażdżycy. 1 łyżeczkę rodzynek zalać na noc szklanką wrzącej wody. Rano jedz jagody i pij wodę. Przebieg leczenia wynosi 3 tygodnie.

Brzoza, pąki. 10 g suchych, pokruszonych nerek na 1 porcję. 200 ml wody, gotować 3-5 minut. Napięcie. Weź 1 łyżkę. łyżka 3-4 razy dziennie.

Podbiał (liście). Łyżkę suchych, pokruszonych liści zalać szklanką wrzącej wody. Pozostaw na 30 minut, odcedź. Weź 1 łyżkę. łyżka 4-6 razy dziennie.

Mniszek lekarski. Do celów leczniczych wykorzystuje się korzenie i zioła. 1 łyżka. łyżka suchego, pokruszonego surowca na

szklanka wody. Gotować 10 minut, odcedzić. Weź 1 łyżkę. łyżka 3-4 razy dziennie.

Krwawnik. 15-20 g suchego, pokruszonego ziela zalać 200 ml wrzącej wody, gotować 10 minut, odstawić na 1 godzinę, przecedzić. Weź 1 łyżkę. łyżka 3-4 razy dziennie przed posiłkami.

Oman (korzenie i kłącza). 20 g suchego, pokruszonego surowca na szklankę wody. Gotować przez 30 minut na małym ogniu. Napięcie. Weź 1 łyżkę. łyżka 3 razy dziennie przed posiłkami.

Jarzębina, czeremcha, czosnek, cebula, żurawina, jeżyna, śliwka, gruszka, wiciokrzew, jabłka, truskawki, porzeczki. Przyjmuj codziennie w dowolnej formie.

Piaskowy nieśmiertelnik. 1 łyżka. Łyżkę kwiatostanów nieśmiertelnika zalać szklanką wrzącej wody, odstawić na 1 godzinę, przecedzić. Weź 1/3 szklanki 3 razy dziennie.

Cytrynowy. W przypadku pacjentów chorych na miażdżycę i choroby serca bardzo ważne jest codzienne spożywanie przynajmniej 1 cytryny (ze skórką) lub nitki soku z cytryny zmieszanego z wodą. Sok z cytryny zawiera dużą ilość potasu i rutyny, które w połączeniu z kwasem askorbinowym wzmacniają i uelastyczniają ściany naczyń krwionośnych.

Jabłka. Rano, godzinę przed śniadaniem i wieczorem, pół godziny po obiedzie, zjedz 1 jabłko.

Wymieszać 1 łyżeczkę miodu, sok z połowy cytryny, 1/3 szklanki przegotowanej wody i pić wieczorem.

Obierz 0,5 cytryny, posiekaj, zalej szklanką wywaru z igieł sosnowych (1 łyżkę igieł sosnowych zalej szklanką wrzącej wody, gotuj 2-3 minuty, ostudź, odcedź) i spożywaj na czczo przez 3 tygodnie 2- 3 razy dziennie. Po miesięcznej przerwie przebieg leczenia można powtórzyć.

Melisa. Doskonale łagodzi skurcze nerwów, poprawia pracę mózgu, łagodzi zawroty głowy i szumy uszne spowodowane miażdżycą. Melisę w dowolnej postaci można dodać do herbaty lub przygotować jako wywar: 1 łyżka. łyżka suszonych ziół na szklankę wrzącej wody. Gotować 3 minuty, odcedzić. Pozostawić na 1 godzinę i przyjmować 100 ml 3 razy dziennie.

Odwar z korzenia chrzanu. 250 g chrzanu umyj, zetrzyj na grubej tarce, zalej 3 litrami przegotowanej wody i gotuj przez 20 minut. Napięcie. Stosować 0,5 szklanki 4 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem.

Cebula - przydatna przy miażdżycy, cukrzycy i poprawie trawienia. 2-3 świeże cebule zalać szklanką wody, pozostawić na 8 godzin w temperaturze pokojowej, odcedzić. Stosować 1 szklankę 3 razy dziennie.

Sophora japonica - nalewka apteczna. Usuwa osady organiczne ze ścian naczyń krwionośnych. Na miażdżycę 25 kropli 3 razy dziennie.

Glistnik to nasz rosyjski żeń-szeń. Pomaga w walce z miażdżycą, oczyszczając naczynia krwionośne z cholesterolu. Wykorzystuje się liście, kwiaty, łodygi. Suszyć w cieniu, często przewracając. 1 łyżka. Łyżkę suchego, pokruszonego ziela zalewa się szklanką wrzącej wody. Pozostaw na 1 godzinę, przefiltruj. Pić 50 ml 3 razy dziennie. Zaleca się zrobić dwutygodniową przerwę po każdym tygodniu leczenia, a następnie kontynuować leczenie. Przebieg leczenia glistnikiem wynosi 30 dni.

Od czasów starożytnych pyłek kwiatów i roślin uważany był za źródło energii i witalności. Stosowany w leczeniu miażdżycy i chorób serca. Pomaga przeciwdziałać przedwczesnemu starzeniu się organizmu, zwiększa potencję u mężczyzn.

Miażdżyca: PATOGENEZA, ZAPOBIEGANIE, LIQUANIA

Miażdżyca(z greckiego athera - kleik i stwardnienie - zagęszczenie) jest przewlekłą chorobą charakteryzującą się zagęszczeniem, utratą elastyczności ścian tętnic, zwężeniem ich światła, a następnie zakłóceniem dopływu krwi do narządów. Z powodu naruszenia metabolizmu lipidów w wewnętrznej wyściółce tętnic następuje odkładanie się substancji tłuszczopodobnych, a następnie wzrost tkanki łącznej w tych miejscach. Proces ten może mieć charakter rozproszony i miejscowy (powstaje blaszka miażdżycowa) i prowadzi do ograniczenia dostarczania tlenu i innych niezbędnych składników odżywczych (tj. rozwija się niedotlenienie, a dokładniej niedokrwienie narządu lub tkanki). Zazwyczaj dotyczy to całego układu tętniczego organizmu (aczkolwiek nierównomiernie).
Odkładanie się substancji tłuszczopodobnych zwiększa się wraz z wiekiem. Stopniowo tworzy się blaszka miażdżycowa, z biegiem czasu w niektórych miejscach blaszki rozwija się zwapnienie, pojawiają się owrzodzenia, tworzą się skrzepy krwi, a przepływ krwi staje się utrudniony.
W narządzie, w którym na skutek miażdżycy dochodzi do niedokrwienia, dochodzi do zaburzeń determinujących obraz kliniczny choroby.
Czynniki ryzyka miażdżycy
Nie ma jednej jednoznacznej przyczyny powstawania miażdżycy. Etiologia i patogeneza miażdżycy nie są w pełni poznane. Istnieje wiele czynników zwiększających ryzyko rozwoju tej choroby.
Czynniki ryzyka obejmują:
- wysokie stężenie cholesterolu całkowitego i cholesterolu HDL we krwi;
- nadciśnienie tętnicze;
- cukrzyca;
- otyłość;
- palenie;
- dziedziczność;
- starszy wiek;
- Męska płeć.
Do głównych czynników ryzyka zalicza się dyslipoproteinemię, nadciśnienie tętnicze i palenie tytoniu.
Czynniki ryzyka miażdżycy dzieli się na dwie grupy: niemodyfikowalne – wiek, płeć, predyspozycje rodzinne; modyfikowalne – nadciśnienie tętnicze, palenie tytoniu, niewystarczająca aktywność fizyczna, nadmierna masa ciała, dieta bogata w tłuszcze zwierzęce itp.
Za wiodący czynnik ryzyka uważa się podwyższony poziom cholesterolu i LDL we krwi.
Przeciążenie krwi cholesterolem prowadzi do rozwoju miażdżycy, co potwierdzają doświadczenia na zwierzętach. Badanie biochemiczne wykazuje zwiększoną zawartość substancji tłuszczopodobnych w surowicy krwi - cholesterolu, trójglicerydów, nasyconych kwasów tłuszczowych. Eksperymenty na zwierzętach wykazały także odwrotny rozwój miażdżycy przy wzmożonym wysiłku fizycznym i głodzeniu.
Miażdżyca jest stałym towarzyszem starości, ale może pojawić się także u młodych ludzi. U noworodków stwierdzono także blaszki miażdżycowe w naczyniach krwionośnych.
Rozwojowi miażdżycy u osób starszych sprzyja stopniowe wyłączanie połączenia hormonalnego (ochronna rola estrogenów u kobiet), siedzący tryb życia połączony z wysokokaloryczną dietą.
Czynnikami predysponującymi są także stres neuropsychiczny, różne zaburzenia metaboliczne - otyłość, dna moczanowa, przewlekły alkoholizm (zmiany w nerwowej regulacji procesów krążenia) itp.

Miażdżyca i nadciśnienie tętnicze

Uważa się, że te dwie choroby są ze sobą ściśle powiązane i nie bez powodu mówi się, że miażdżyca podąża za nadciśnieniem, jak cień za człowiekiem. Kiedy nadciśnienie utrzymuje się przez dłuższy czas, zwykle rozwija się miażdżyca, a nadciśnienie jest niewątpliwie czynnikiem przyczyniającym się do jego rozwoju. Na to także zwrócił uwagę N.N. Aniczkow, słynny patolog, akademik Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych. Częsty skurcz naczyń przyspiesza odkładanie się substancji tłuszczopodobnych w błonie wewnętrznej naczynia.
Jeśli mówimy o związku nadciśnienia tętniczego i miażdżycy, te dwie choroby są tak blisko siebie, że wielu lekarzy krajowych i zagranicznych uważa, że ​​są one ze sobą powiązane patogenetycznie i etiologicznie.
Jeden z założycieli kardiologii w Rosji, akademik A.L. Myasnikov nawet uważał, że być może jest to ta sama choroba, która rozwija się w różnych kierunkach: u niektórych pacjentów - w kierunku zaburzeń naczynioruchowych (nadciśnienie), a u innych - w kierunku zaburzeń metabolicznych (miażdżyca).

Występowanie i epidemiologia miażdżycy

Współczesna miażdżyca jest najczęstszą chorobą. Ludzie umierają z jego powodu i jego konsekwencji 2 razy częściej niż na raka i 10 razy częściej niż podczas wszystkich katastrof światowych.

Objawy kliniczne miażdżycy

1. Miażdżyca tętnic wieńcowych objawia się chorobą niedokrwienną serca i atakami dusznicy bolesnej. Pęknięcie blaszki miażdżycowej i zakrzepica w tętnicy wieńcowej są przyczyną zawału mięśnia sercowego, nagłej śmierci wieńcowej i niestabilnej dławicy piersiowej.
2. Miażdżyca aorty piersiowej może powodować aortalgię - długotrwały ból uciskający lub palący za mostkiem. Przy znacznym rozszerzeniu łuku aorty lub powstaniu tętniaka aorty piersiowej możliwa jest dysfagia i chrypka (z powodu ucisku przełyku i nerwu nawrotowego). Na miażdżycę
aorty, możliwe jest zwiększenie skurczowego ciśnienia krwi przy prawidłowym rozkurczowym ciśnieniu krwi.
3. Miażdżyca aorty brzusznej może powodować bóle brzucha: w przypadku zajęcia miejsca podziału aorty brzusznej na tętnice biodrowe (rozwidlenie aorty) obserwuje się zespół Leriche'a (chromanie przestankowe, zaburzenia erekcji).
4. Miażdżycy tętnic nerkowych towarzyszy podwyższone ciśnienie krwi - nadciśnienie naczyniowo-nerkowe (objawowe), zmiany w osadzie moczu. Podczas osłuchiwania tętnic nerkowych możliwy jest szmer skurczowy.
5. Miażdżyca naczyń kończyn dolnych objawia się chromaniem przestankowym (ból nóg podczas chodzenia; pacjent jest zmuszony do zatrzymania się, po czym ból zmniejsza się lub ustępuje), bladością, zimnem i różnymi zaburzeniami troficznymi. W ciężkich przypadkach rozwija się gangrena stopy.
6. Miażdżyca naczyń mózgowych objawia się encefalopatią (zmniejszona pamięć, inteligencja, zawroty głowy, zmiany osobowości, czasami zaburzenia świadomości), udarami.
7. Miażdżyca naczyń krezkowych objawia się napadami bólu brzucha pojawiającymi się 30 minut po jedzeniu i dysfagią, w ciężkich przypadkach rozwija się martwica odcinka jelita.
8. Podczas badania pacjenta obserwuje się:
- ksantoma (odkłady cholesterolu w postaci guzowatych formacji na powierzchniach prostowników dłoni, stawów łokciowych i kolanowych, ścięgnach Achillesa),
- ksantelaza (odkłady cholesterolu i trójglicerydów w skórze w postaci żółtych plamek o różnym kształcie, lekko wypukłych, często zlokalizowanych na powiekach i uszach),
- łuk starczy (żółtawy pasek) na rogówce,
- żółtawe zabarwienie wzoru dłoniowego jest charakterystyczne dla hiperlipidemii typu III.

Proces pielęgnowania w miażdżycy naczyń

Problemy pacjentów

Prawdziwy:
- ból głowy;
- zawroty głowy, utrata pamięci, niewydolność serca;
- ból nóg podczas chodzenia;
- duszność podczas wysiłku;
- ataki bólu w klatce piersiowej. Fizjologiczny:
- trudności z defekacją. Psychologiczny:
- pacjent bardzo martwi się swoją chorobą i perspektywami rozwoju różnych powikłań naczyniowych;
- pacjent nie wierzy w skuteczność leków, które mogą zatrzymać rozwój choroby.
Priorytet:
- bóle i zawroty głowy.
Potencjał:
- bóle i zawroty głowy prowadzące do zaburzeń krążenia mózgowego.
Brak wiedzy:
- o przyczynach choroby;
- o rokowaniu choroby;
- o konieczności przyjmowania leków hipolipemizujących;
- o konieczności stosowania diety (ograniczenie kalorii, soli kuchennej, żywności zawierającej cholesterol).

Działania pielęgniarki w procesie pielęgnowania chorych na miażdżycę

Prowadzenie ogólnej opieki nad pacjentem:
- zmiana bielizny i pościeli, karmienie pacjenta zgodnie z zaleconą dietą, wietrzenie pomieszczenia (upewnij się, że nie ma przeciągów);
- realizacja wszystkich zaleceń lekarskich;
- przygotowanie pacjenta do badań diagnostycznych.
- Kontrola:
- regularność przyjmowania leków;
- monitorowanie rytmu dnia, odpoczynku i odżywiania pacjenta.
- Prowadzenie rozmów:
- konieczność wizyty u kardiologa i neurologa po wypisaniu ze szpitala i stosowania się do ich zaleceń;
- rozmowa z bliskimi na temat konieczności przestrzegania diety i monitorowania terminowego przyjmowania leków, biorąc pod uwagę utratę pamięci pacjenta.

Diagnostyka miażdżycy

Program diagnostyki miażdżycy
- Ocena objawów choroby przez angiologa.
- Laboratoryjna ocena zaburzeń metabolizmu lipidów.
- Elektrokardiografia z testami farmakologicznymi i wysiłkowymi w celu oceny możliwej choroby niedokrwiennej serca.
- EchoCG.
- Angioskanalizacja ultradźwiękowa naczyń szyi i głowy oraz według wskazań kończyn dolnych.
- Jeśli to konieczne, szczegółowo opisz zmiany za pomocą rezonansu magnetycznego i tomografii rentgenowskiej.
Klasyfikacja dyslipidemii ze względu na pochodzenie
- Pierwotne (dziedziczne, genetyczne);
- wtórne (na cukrzycę, choroby nerek, wątroby, dróg żółciowych, niedoczynność tarczycy, otyłość itp.).
- Główne lipidy osocza – cholesterol i trójglicerydy – są związane z białkami w kompleksy zwane lipoproteinami.
- Dyslipidemia to zaburzenie profilu lipidowego osocza krwi.
- Najczęstsze hiperlipoproteinemie charakteryzują się podwyższonym poziomem cholesterolu całkowitego, LDL i trójglicerydów.

Klasyfikacja hiperlipidemii (WHO)

Istnieje 5 rodzajów hiperlipidemii. Najbardziej aterogenne są hiperlipidemia typu 11a, 11b i III.
Notatka. LDL – lipoproteiny o małej gęstości, VLDL – lipoproteiny o bardzo małej gęstości, LDLP – lipoproteiny o średniej gęstości.
Laboratoryjne i instrumentalne metody badań miażdżycy
- Ogólna analiza krwi.
- Biochemiczne badanie krwi: oznaczenie cholesterolu całkowitego, trójglicerydów, cholesterolu LDL, VLDL, białka całkowitego, frakcji białkowych, glukozy, bilirubiny.
- Badanie koagulogramu, oznaczanie agregacji płytek krwi.
- Oznaczanie wskaźnika Queteleta (BMI), obwodu talii.
- Test tolerancji glukozy (w przypadku nadwagi).
- EKG.
- Pomiar ciśnienia krwi.
- USG Doppler tętnic.
- Rentgen serca, aorty i jej odgałęzień.
- Angiografia.
- Angiografia komputerowa.
- MRI.
- Angiografia wieńcowa to badanie rentgenowskie serca z podaniem środka kontrastowego bezpośrednio do ujścia tętnic wieńcowych.
Specjalne metody badań miażdżycy tętnic obwodowych
Nieinwazyjny
- Pomiar ciśnienia krwi segment po segmencie na różnych poziomach ramienia lub nogi przed i po wysiłku fizycznym.
- Wskaźnik kostka-ramię - stosunek ciśnienia krwi w stawie skokowym do ciśnienia krwi w tętnicy ramiennej.
- Pacjenci skarżący się na chromanie przestankowe mają zwykle wskaźnik kostka-ramię poniżej 0,8 (norma wynosi 1,0).
- U pacjentów z bólem spoczynkowym wskaźnik kostka-ramię jest mniejszy niż 0,5. Gdy wskaźnik jest poniżej 0,4, możliwa jest martwica tkanki kończyny.
Zaborczy
- Angiografia dożylna.

Leczenie miażdżycy

Podstawową profilaktyką miażdżycy są niefarmakologiczne metody leczenia
- Dietoterapia - ograniczenie tłuszczów i węglowodanów zwierzęcych z dodatkiem substancji lipotropowych (twarożek), olejów roślinnych, witamin, produktów jodowanych. Celem jest normalizacja metabolizmu lipidów i ogólna redukcja masy ciała.
- Aktywność ruchowa dostosowana do wieku i możliwości fizycznych pacjenta. Poziom aktywności fizycznej (szczególnie przy ukierunkowanym treningu najbardziej dotkniętego narządu) określa lekarz. Regularne ćwiczenia fizyczne 2-3 razy w tygodniu po 3-4 godziny (spacery, pływanie, jazda na rowerze, jazda na nartach, taniec) wzmacniają efekt diety.
- Ograniczenie stresu emocjonalnego, w przypadku stresu przewlekłego zastosowanie terapii uspokajającej.
- Eliminacja czynników ryzyka rozwoju chorób układu krążenia, w tym redukcja nadmiernej masy ciała, systematyczne leczenie chorób współistniejących, szczególnie nadciśnienia tętniczego i cukrzycy.
- Palenie jest niezależnym czynnikiem ryzyka, dlatego konieczne jest rzucenie palenia.
- Osoby z podwyższonym poziomem lipidów (szczególnie trójglicerydów) powinny ograniczyć spożycie alkoholu.
Terapia lekowa na miażdżycę
Obecnie istnieją 4 grupy leków hipolipemizujących:
- statyny;
- żywice jonowymienne (cholestyramina);
- kwas nikotynowy (niacyna, enduracyna);
- fibraty.
Statyny
- Simwastatyna (Zocor, Vasilip, Simgal, Simlo, Simvor, Simvastol) 10-40 mg/dzień.
- Lowastatyna (lowasterol, mevacor, kardiostatyna, rovacor, choletar) 10-40 mg/dzień.
- Atorwastatyna (Atoris, Liprimar) 10-80 mg/dzień.
- Rozuwastatyna (Crestor) 10-40 mg/dzień.
- Fluwastatyna (leskol, leskol EL) 20-80 mg/dzień.
- Prawastatyna (lipostat) 10-40 mg/dzień.
Zazwyczaj leczenie statynami jest dobrze tolerowane, ale mogą wystąpić działania niepożądane: zwiększona aktywność enzymów wątrobowych (aminotransferaz) we krwi, bóle mięśni.
Należy oznaczyć poziom aminotransferazy alaninowej i fosfokinazy kreatynowej przed rozpoczęciem leczenia oraz 1-1,5 miesiąca po rozpoczęciu leczenia, a następnie oceniać te wskaźniki raz na 6 miesięcy.
Przeciwwskazania do stosowania statyn: czynne zapalenie wątroby, ciąża, stwierdzona wcześniej indywidualna nietolerancja statyn. Funkcje przepisywania statyn
- Leczenie statynami należy prowadzić w sposób ciągły, ponieważ w ciągu miesiąca po zaprzestaniu stosowania poziom lipidów we krwi powraca do pierwotnego poziomu.
- Dawkę każdej statyny należy zwiększać w odstępie 1 miesiąca, ponieważ w tym okresie rozwija się ich największy efekt.
- Docelowy poziom LDL w przypadku dławicy piersiowej wynosi mniej niż 2,5 mmol/l.
- W przypadku nietolerancji statyn przepisuje się leki alternatywne: fibraty, długo działające preparaty kwasu nikotynowego, ezetymib.
- U pacjentów z dławicą wysiłkową, niskim poziomem HDL, prawie prawidłowym LDL i wysokim stężeniem trójglicerydów we krwi, fibraty są wskazane jako leki pierwszego rzutu.
Żywice jonowymienne (sekwestranty kwasów żółciowych)
Żywice jonowymienne są stosowane jako środki obniżające poziom lipidów od ponad 30 lat. W badaniach klinicznych wykazano ich skuteczność w zmniejszaniu powikłań sercowych i zgonów spowodowanych zawałem mięśnia sercowego.
- Żywice jonowymienne wiążą kwasy żółciowe (produkty przemiany cholesterolu) w świetle jelita cienkiego i wzmagają ich wydalanie z kałem. Wzrasta synteza VLDL. Żywice jonowymienne są przepisywane pacjentom z hiperlipidemią typu H. Sekwestranty zmniejszają stężenie cholesterolu całkowitego i LDL we krwi o 15-30%, ale mogą zwiększać zawartość trójglicerydów. Żywice jonowymienne są przeciwwskazane w przypadku rodzinnej hiperlipidemii typu III.
- Żywice jonowymienne często powodują zaparcia, wzdęcia i niestrawność. Wielu pacjentów odmawia ich przyjmowania ze względu na nieprzyjemne doznania smakowe.
- Obecnie, w związku z pojawieniem się skuteczniejszych leków hipolipemizujących, sekwestranty kwasów żółciowych stosuje się głównie jako środki dodatkowe do głównej terapii w przypadkach ciężkiej hipercholesterolemii (na przykład z hipercholesterolemią rodzinną).
Kwas nikotynowy
Kwas nikotynowy zaliczany jest do witaminy B, jednak w większych dawkach (2-4 g/dzień) wykazuje działanie hipolipidemiczne, obniżając poziom cholesterolu i trójglicerydów, jednocześnie zwiększając stężenie HDL.
Podczas stosowania kwasu nikotynowego często pojawiają się skutki uboczne (zaczerwienienie, swędzenie i wysypka na skórze, bóle brzucha, nudności), co ogranicza jego powszechne stosowanie. Kwas nikotynowy jest przepisywany 2-4 g 2-3 razy dziennie.
Fibraty
Obecnie stosowane fibraty obejmują:
- Gemfibrozyl.
- Ciprofibrat.
- Fenofibrat.
W badaniach klinicznych fibraty zmniejszały śmiertelność z powodu CVD, ale dane na ich temat nie są tak obszerne, jak te dotyczące statyn.
Działanie hipolipemizujące fibratów objawia się głównie zmniejszeniem stężenia trójglicerydów i wzrostem stężenia HDL. Zmniejszenie poziomu cholesterolu całkowitego we krwi podczas leczenia fibratami jest mniej wyraźne.
Przepisując fenofibrat (200 mg 1 raz dziennie) i cyprofibrat (100 mg 1-2 razy dziennie) stężenie LDL zmniejsza się w większym stopniu niż w przypadku stosowania gemfibrozylu (600 mg 2 razy dziennie) i bezafibratu (po 200 mg) mg 2-3 razy dziennie).
Przeciwwskazania do stosowania fibratów: kamica żółciowa, zapalenie wątroby, ciąża.

Chirurgiczne leczenie miażdżycy

Metody małoinwazyjne
- Wewnątrznaczyniowe rozszerzenie obszaru zwężenia poprzez napełnienie cewnika balonowego, prowadzące do zmiażdżenia blaszek miażdżycowych.
- Stentowanie polega na wprowadzeniu w zwężony obszar samorozprężalnych stentów, często zawierających leki zapobiegające rozwojowi zakrzepicy.
Otwarte rodzaje interwencji chirurgicznych
- Operacje bajpasów z protezą syntetyczną, autożylną.
- Endarterektomia – otwarcie światła i usunięcie blaszki miażdżycowej wraz z błoną wewnętrzną. Stosować wyłącznie w przypadku miejscowych uszkodzeń aorty lub tętnic biodrowych wspólnych.
- Sympatektomia lędźwiowa.
- Amputacja, która w niektórych przypadkach może nie tylko uratować życie, ale także przyczynić się do rehabilitacji pacjenta.

Dieta na miażdżycę

Zasady prawidłowego odżywiania
Współczesny model zdrowego odżywiania przypomina piramidę. Na jej podstawie można ułożyć zbilansowaną dietę na każdy dzień.
Piramida opiera się na chlebie, płatkach zbożowych i ziemniakach. Następnym krokiem są warzywa i owoce.
Na kolejnym poziomie znajdują się produkty mleczne (mleko, jogurt, sery), a także mięso, drób, ryby, rośliny strączkowe, jaja i orzechy.
Na szczycie piramidy znajdują się tłuszcze, oleje, a okazjonalnie alkohol i słodycze, czyli tzw. produkty, które należy spożywać w minimalnych ilościach.
Zbilansowana dieta to spożywanie pokarmów w optymalnych proporcjach. Przede wszystkim konieczne jest ograniczenie kaloryczności poprzez wyeliminowanie z diety tłuszczów zwierzęcych.
Po drugie jak najwięcej warzyw i owoców, które są głównym źródłem witamin C, E, A, beta-karotenu oraz innych witamin i minerałów.
Podstawowy stosunek podstawowych produktów spożywczych to 55% węglowodanów, 15% białek i 30% tłuszczów.
Te. Zrównoważona dieta przy miażdżycy oznacza, przy ogólnym ograniczeniu kalorii (do 1500-2000 kcal dziennie), znaczne ograniczenie tłuszczów zwierzęcych. Należy pamiętać, ile kalorii powstaje podczas spalania 1 g tłuszczu i 1 g białek i węglowodanów.
Zbilansowana dieta
Zawartość kalorii w składnikach odżywczych jest różna
Co jest zalecane, jeśli poziom cholesterolu jest wysoki?
- Nie więcej niż 2 żółtka tygodniowo.
- Nie jedz podrobów, kawioru, krewetek.
- Wyeliminuj spożycie wszelkiego rodzaju tłustego mięsa, kiełbas, szynek, masła i ghee.
- Zastąp smażenie tłuszczami zwierzęcymi poprzez duszenie, gotowanie, gotowanie na parze lub w piekarniku.
- Preferuj dania rybne i owoce morza.
- Używaj niskotłuszczowych odmian produktów mlecznych.
- Jedz więcej warzyw i owoców.
U osób otyłych, ze względu na metabolizm, miażdżyca rozwija się znacznie wcześniej i częściej niż u osób z prawidłową masą ciała.

Pielęgniarstwo w terapii. Sekcja „Kardiologia”, R. G. Sedinkina 2010

Miażdżyca mózgu najczęściej występuje u osób starszych, chociaż można ją zaobserwować także w stosunkowo młodym wieku. Są bardzo wrażliwe na zmiany pogody, przy gwałtownych wahaniach ciśnienia atmosferycznego nasilają się bóle głowy i ogólne złe samopoczucie. Pacjenci tacy mają trudności z zasypianiem, często budzą się w środku nocy i nie mogą już zasnąć, a rano wstają ospali, bez poczucia wigoru. Często w ciągu dnia może wystąpić senność.

U pacjentów z miażdżycą mózgu charakter się zmienia. Może pojawić się nadmierny lęk o swoje zdrowie i życie, podejrzliwość, fiksacja na punkcie własnych uczuć, przecenianie istniejących objawów choroby.

Pacjenci stają się niestabilni emocjonalnie i drażliwi. Drażliwość może czasami prowadzić do wybuchów złości z powodu drobiazgów. Rozwija się egoizm, nadmierne wymagania, niecierpliwość, podejrzliwość i skrajna drażliwość. Często następuje spadek ciepłego stosunku do bliskich, zmiana zainteresowań wobec siebie, swojego ciała, swoich uczuć. Istnieje chęć przebywania w ciszy, samotności („aby nikt nie przeszkadzał”). Ludziom wokół nich, zwłaszcza krewnym i przyjaciołom, trudno jest się z nimi dogadać.

Psychologia komunikacji pracownika medycznego w poradni chirurgicznej

Problemy psychologiczne obejmują strach przed operacją. Pacjent może obawiać się samej operacji, związanego z nią cierpienia, bólu, konsekwencji zabiegu, wątpić w jego skuteczność itp. Przygotowując się do operacji bardzo ważne jest nawiązanie dobrego kontaktu psychologicznego z pacjentem, podczas rozmowy dowiedzieć się o naturze jego lęków i obaw w związku ze zbliżającą się operacją, uspokoić, spróbować zmienić nastawienie do nadchodzącego etapu leczenia.Po operacji pojawia się także szereg złożonych problemów. U niektórych pacjentów chirurgicznych z powikłaniami pooperacyjnymi mogą wystąpić różne zaburzenia psychiczne. Operacja i przymusowy odpoczynek w łóżku mogą powodować różne zaburzenia nerwicowe i nerwicowate. Na tle osłabienia pooperacyjnego, zwłaszcza jeśli pojawią się powikłania, może rozwinąć się ostry stan depresyjny.

Pacjenci ostro reagują na operacje usunięcia poszczególnych narządów. Pacjenci tacy doświadczają realnych trudności natury społecznej i psychologicznej. Pacjenci o psychopatycznej strukturze osobowości postrzegają swoją wadę fizyczną jako „upadek późniejszego życia”, rozwija się u nich depresja z myślami i tendencjami samobójczymi. Pacjenci tacy muszą być stale monitorowani przez personel medyczny i otrzymywać wykwalifikowaną pomoc psychologiczną i psychoterapeutyczną.

Miażdżyca naczyń mózgowych

Miażdżyca naczyń mózgowych rozwija się częściej w wieku 50-60 lat. Zaburzenia psychiczne mogą mieć charakter psychotyczny lub niepsychotyczny.

We wczesnych stadiach choroby obserwuje się objawy nerwicowe: drażliwość, zwiększone zmęczenie, niepokój, zaburzenia snu. Następuje swoiste wyostrzenie cech osobistych - oszczędność zamienia się w skąpstwo, podejrzliwość w podejrzliwość itp. Cechą charakterystyczną jest postępujący spadek pamięci, co prowadzi do spadku wydajności. Dominuje upośledzenie pamięci o bieżących wydarzeniach. Pacjenci zapominają nowe nazwiska, imiona, numery telefonów, ostatnio czytane, widziane.

W przebiegu złośliwym zaburzenia mnestyczne mogą czasami osiągnąć poziom zespołu Korsakowa. Wraz z tym obserwuje się wyraźną labilność emocjonalną - pacjenci martwią się drobiazgami, łatwo przechodzą od śmiechu do łez i odwrotnie, są bardzo drażliwi. Charakterystyczne jest „migotanie objawów”, tj. obecność wahań w nasileniu niektórych objawów choroby. Postępujące upośledzenie pamięci i myślenia prowadzi do rozwoju otępienia miażdżycowego. Jednocześnie czasami pozostaje świadomość choroby i następuje częściowa krytyka. Często w przypadku miażdżycy występują stany depresyjne z lękiem, depresją, płaczliwością, a rzadziej - hipomania z euforią, rozhamowaniem seksualnym i nieadekwatnością emocjonalną. Mogą wystąpić napady padaczkowe, ostre stany psychotyczne z halucynacjami, urojeniami i zaburzeniami świadomości. Czasami urojenia u pacjentów z miażdżycą nabierają charakteru paranoidalnego z wyobrażeniami o zazdrości, związkach i inwencji.

Choroba hipertoniczna

Bardzo często nadciśnienie łączy się z miażdżycą. Oprócz zaburzeń ogólnych przedstawiono zaburzenia mózgu (od łagodnych przełomów mózgowych po ciężkie udary). Najbardziej charakterystycznym obrazem klinicznym zaburzeń psychicznych są zespoły neurasteniczne, asteno-hipochondryczne i fobiczne.

Pacjenci skarżą się na chwiejność nastroju, bóle głowy, bezsenność i obniżoną wydajność. Często wyrażają przesadne obawy o swoje zdrowie, szczególnie dotyczące czynności serca, i przeżywają różne lęki. Stają się drażliwi, niespokojni, drażliwi i podejrzliwi. W przypadku nadciśnienia obserwuje się również zaostrzenie cech osobowości. Charakterystyczna jest obecność wahań w nasileniu objawów psychopatologicznych, które z kolei zależą od dynamiki reakcji naczyniowych.

Zaburzenia psychotyczne najczęściej objawiają się niepokojem, strachem, pobudzeniem psychomotorycznym, czasami występując jako stany półmroku świadomości lub zespół deliryczny. Można zaobserwować obrazy lękowo-depresyjne i lękowo-paranoidalne.

Leczenie

Leczenie musi być kompleksowe. Konieczne jest przestrzeganie ogólnych zasad higieny i przestrzeganie diety. Cechy leczenia choroby podstawowej zależą od etapu jej rozwoju i charakteru objawów klinicznych. Leczenie zaburzeń psychicznych ma głównie charakter objawowy. W przypadku zaburzeń nerwicowych zaleca się stosowanie środków uspokajających (Elenium, Seduxen), w przypadku psychoz należy zastosować leczenie lekami przeciwpsychotycznymi i przeciwdepresyjnymi. Stosowanie leków przeciwpsychotycznych u pacjentów z układowymi chorobami naczyń należy monitorować poprzez ciągły pomiar ciśnienia krwi.

Zaburzenia psychiczne w miażdżycy. W przypadku miażdżycy mózgu zaburzenia psychiczne pojawiają się dość wcześnie. Najwcześniejszym objawem jest osłabienie. Zmniejsza się zdolność pacjentów do pracy, szybko się męczą, mają trudności z przejściem z jednego rodzaju aktywności na inny, opanowaniem nowego zadania i zdobyciem nowej wiedzy.

Pacjenci często skarżą się na bóle głowy, zawroty głowy, uczucie ciężkości w głowie i zmęczenie. Astenia jako choroba ma przebieg falowy, po okresach poprawy stanu ogólnego następują okresy pogorszenia. Pacjenci łatwo się irytują, stają się drażliwi i skłonni do płaczu. W miarę postępu choroby pamięć ulega pogorszeniu, co objawia się tym, że pacjenci nie pamiętają imion znajomych, dat przeszłych wydarzeń i niektórych terminów. Utrata pamięci jest szczególnie zauważalna, gdy jest się zmęczonym.

Stopniowo okresy dobrego zdrowia stają się krótsze, natomiast wydłużają się okresy gwałtownego pogorszenia pamięci i zaburzeń autonomicznych układu nerwowego. Choroba postępuje coraz bardziej, pacjentom coraz trudniej jest poradzić sobie ze zwykłymi obowiązkami i obowiązkami, poświęcając im coraz więcej czasu.

Zazwyczaj u pacjentów z postępującym przebiegiem miażdżycy mózgu w początkowych stadiach choroby pamięć dobrze zapamiętuje wydarzenia z dawnych czasów, ale z trudem przypomina sobie wydarzenia z przeszłości, które miały miejsce przez kilka następnych dni, a nawet godzin. Pamięć o odległej przeszłości stopniowo słabnie.

Nastrój pacjentów jest prawie zawsze niski. Czasem zły nastrój przeradza się w depresję, której towarzyszy płaczliwość i samobiczowanie. W ostatnich stadiach choroby całe zachowanie pacjenta zostaje zakłócone - staje się gadatliwy, obsesyjny, samolubny, drażliwy. Krąg jego zainteresowań gwałtownie się zawęża i skupia głównie na drobiazgach.

Sen takich pacjentów jest zwykle zaburzony. Często występują ataki dusznicy bolesnej (ponieważ wraz z rozwojem miażdżycy mózgu postępuje stwardnienie naczyń wieńcowych). Zmiany miażdżycowe w naczyniach nerek często prowadzą do rozwoju nadciśnienia tętniczego, a następnie do nadciśnienia.

Na skutek miażdżycy mogą rozwinąć się także inne zaburzenia psychiczne, z których główną jest tzw. otępienie miażdżycowe (częściej rozwija się po udarze). Choroba wyraża się w tym, że oprócz zaburzeń pamięci stale zauważa się pewne absurdy w zachowaniu pacjenta (wymuszony śmiech i płacz, dezorientacja w otoczeniu, całkowita bezradność itp.).

U pacjentów może rozwinąć się halucynoza dotykowa; Zawsze mają wrażenie, że coś pełza po ich ciele (owady, robaki). Zdarza się, że przy zaawansowanej miażdżycy pojawiają się urojenia prześladowcze: pacjent zapewnia wszystkich, że sąsiedzi i krewni utworzyli przeciwko niemu spisek, chcą się go „pozbyć”, prześladują go, próbują kraść. Pacjent zamyka się w swoim mieszkaniu kilkoma zamkami, przestaje wychodzić z pokoju i pisze skargi do wszystkich władz.

I wreszcie, w przypadku miażdżycy mózgu może rozwinąć się późna padaczka, która charakteryzuje się obecnością drgawek i omdlenia.

Leczenie zmiany psychiczne w zaawansowanej miażdżycy przeprowadzane są ściśle indywidualnie i zależą od stopnia zaawansowania choroby.

Po pierwsze konieczne jest, jeśli to możliwe, całkowite oczyszczenie organizmu z toksyn i odpadów.

Po drugie, prowadzone jest kompleksowe leczenie miażdżycy.

I wreszcie, po trzecie pacjentowi przepisuje się zioła i zioła o działaniu uspokajającym, tabletki nasenne (w razie potrzeby) oraz leki stymulujące układ nerwowy (biostymulatory).

Wprowadzenie kiełków zbóż do diety na 4-6 miesięcy może bardzo pomóc w poprawie stanu pacjentów z chorobami psychicznymi i chorobami miażdżycowymi (patrz rozdział „Ludowe środki odmładzające”).

I wreszcie przejście na dietę wegetariańską znacznie poprawi ogólny stan pacjenta.

Zaburzenia psychiczne w nadciśnieniu tętniczym. Zaburzenia psychiczne w przebiegu nadciśnienia tętniczego są czasami trudne do odróżnienia od podobnych zaburzeń w przebiegu miażdżycy. U pacjentów cierpiących na nadciśnienie przez długi czas pojawiają się również objawy osłabienia, obniżonej wydajności, braku pewności siebie i zwiększonej drażliwości. Pacjenci są marudni, często bez powodu rozdrażnieni i nieustannie odczuwają strach przed wszystkim, co nowe i nieznane. Często skarżą się na bóle głowy, szczególnie w okolicy potylicznej, niespokojny sen, zawroty głowy i krótkotrwałe zaburzenia świadomości.

W przypadku skurczu naczyń mózgowych może rozwinąć się tak zwany zespół napadowy, który w objawach klinicznych przypomina stan przed udarem (krótkotrwałe zaburzenia świadomości, zaburzenia mowy, pisania, drętwienie kończyn). Czasami zespół napadowy mija szybko i bez śladu, rzadziej osłabienie pozostaje po nim przez długi czas.

Zaburzenia świadomości obserwowane w nadciśnieniu tętniczym pojawiają się zwykle nagle i towarzyszy im gwałtowny wzrost ciśnienia krwi utrzymujący się przez kilka dni. Następnie stopniowo spada do normy wiekowej. Czasami przy skurczach naczyń mózgowych pojawiają się żywe halucynacje wzrokowe i słuchowe oraz urojenia.

Po przełomie nadciśnieniowym może rozwinąć się tzw. zespół pseudoparalityczny, gdy pacjenci doświadczają poważnej utraty pamięci, są zadowoleni ze wszystkiego i tracą zdolność do pracy. W tym czasie zakres zainteresowań jest mocno zawężony, brakuje im krytycznego podejścia do swojej kondycji, następuje ponowna ocena własnej osobowości.

Leczenie Leczenie pacjentów z zaburzeniami psychicznymi na tle nadciśnienia sprowadza się głównie do leczenia samego nadciśnienia i powstrzymania napadów zaburzeń psychicznych za pomocą ziół o działaniu uspokajającym i psychotropowym.