Zaburzenia lękowo-fobiczne: jak pozbyć się obsesyjnych myśli i lęków? Fobia lękowa Leczenie metodami ludowymi.


Nerwica fobiczna, której objawy objawiają się w postaci strachu, paniki i niepokoju, jest poważną chorobą. Nerwica fobiczna jest uważana za formę nerwicy, która występuje dość często.

Pojęcie „fobia” oznacza silny strach, dlatego wszystkie rodzaje lęków, które są uznawane za patologiczne, są klasyfikowane jako nerwice fobiczne.

Rodzaje nerwicy fobicznej

Fobia to silny strach przed jakąś czynnością, przedmiotem lub osobą. Czasami wystarczy wspomnienie, by wywołać atak paniki. Z reguły wszystkie znane fobie na świecie rozwijają się na dwa sposoby, a mianowicie:

  1. Odruch pierwotny - strach może pojawić się podczas wykonywania określonej pracy, jeśli pierwsza próba była nieudana i doprowadziła do negatywnych konsekwencji. Na przykład osoba boi się zaparzyć herbatę po oparzeniu.
  2. Odruch wtórny – lęki pojawiają się np. podczas rozmowy przez telefon, bo ostatni raz w tym czasie był pożar lub jakiś przykry wypadek.

We współczesnym świecie agorafobia jest bardzo powszechna - przypadek, w którym dana osoba panicznie boi się otwartej przestrzeni. W rezultacie dość dobrowolnie przebywa stale w pokoju i stara się nigdzie nie wychodzić. Przeciwną nerwicą fobiczną jest klaustrofobia, kiedy osoba bardzo boi się zamkniętej przestrzeni i stara się zawsze przebywać w najbardziej przestronnych pokojach lub na ulicy.

Jeśli dana osoba ma lęk wysokości, problem ten nazywa się akrofobią i jest również klasyfikowany jako nerwica fobiczna, która jest bardzo powszechna. Jednocześnie wiele osób może bać się zwierząt – zoofobia. Jeśli dana osoba ma paniczny strach przed byciem w centrum uwagi, to w tym przypadku występuje fobia społeczna. Liczba fobii jest dziś bardzo duża, ale wszystkie mają jedną wspólną cechę: osoba ma dość poważne zaburzenie psychiczne, a to ma wszystkie oznaki problemu.

Specjaliści wyróżniają trzy różne typy, w których wyraża się strach przed paniką. Każdy kolejny typ jest uważany za cięższy i znacznie trudniejszy w leczeniu niż poprzedni:

  • osoba bardzo często dotyka przedmiotów, które stały się przedmiotem jego paniki;
  • osoba nieustannie oczekuje, że wkrótce pojawi się dotyk w temacie, który spowodował rozwój fobii;
  • osoba tylko wyobraża sobie, że dotyka przedmiotu strachu, a to już staje się powodem, dla którego zaczyna się bać.

Powrót do indeksu

Jak objawia się nerwica fobiczna?

W większości przypadków tak poważny problem zaczyna objawiać się w okresie dojrzewania lub wczesnej dorosłości. W tym czasie w organizmie dziecka zachodzą aktywne zmiany hormonalne, które mogą wywołać mniej lub bardziej drobne zaburzenia psychiczne. Objawami nerwicy fobicznej w dzieciństwie mogą być takie cechy charakteru, jak nieśmiałość, podejrzliwość, nieśmiałość. Dziecko bardzo mało komunikuje się i rozmawia z rówieśnikami; jeśli nie poświęcono mu odpowiedniej uwagi, natychmiast zaczyna odczuwać paniczny strach, a nawet histerię.

W początkowej fazie rozwoju choroby strach może objawiać się z pewnych powodów, ale dość szybko pojawia się już na samą wzmiankę o sytuacji lub przedmiocie, co ostatecznie przeradza się w lęk obsesyjny. Nawet jeśli człowiek rozumie, że jest chory i dostrzega rzeczywisty stan sytuacji, nie może nic zrobić ze swoim lękiem, który powstaje wbrew jego woli. Wiele osób, które uświadomiły sobie, że ma taki problem, jak nerwica fobiczna, przez całe życie stara się unikać sytuacji, które mogłyby wywołać strach lub panikę.

Nerwica fobiczna, oprócz silnego strachu, ma inne nieprzyjemne objawy. Mogą to być częste intensywne bóle głowy, przedłużająca się depresja, problemy z sercem i oddychaniem. Ponadto mogą występować inne indywidualne objawy, które charakteryzują osobę jako pacjenta z nerwicą. Warto zauważyć, że wszystkie oznaki choroby pojawiają się tylko w tych sytuacjach, gdy dana osoba widzi przed sobą ten lub inny przedmiot, znajduje się w sytuacji wywołującej panikę. Jak pokazuje praktyka, większość pacjentów skarży się, że w takich momentach odczuwa silne napięcie i nie może się zrelaksować, bez względu na to, jak bardzo by tego chciała.

Z reguły pacjenci z nerwicą fobiczną mają określone zachowanie, które polega na tym, że starają się unikać przyczyn strachu, starając się skierować całą swoją uwagę na inne przedmioty i sytuacje. Jest to szczególnie zauważalne, gdy problem obserwuje się u dziecka. Na przykład, jeśli dziecko boi się któregoś z rodziców, stara się poświęcić jak najwięcej uwagi zwierzętom lub określonym grom.

Są przypadki, kiedy nawet stabilna sytuacja może wywołać panikę. Człowiek jest tego świadomy i stara się unikać takich sytuacji. W rezultacie z czasem zaczyna rozwijać się u niego nerwica fobiczna. Pacjent będzie się tak zachowywał, dopóki sytuacja w końcu nie wymknie mu się spod kontroli, a wtedy problem będzie się pogłębiał i pogłębiał. Czasami rozwija się osoba, której istotą jest to, że pacjenta nawiedzają myśli o obecności w jego ciele jakiejś dość poważnej choroby, na przykład raka.

Powrót do indeksu

Jak leczyć nerwicę fobiczną u osoby

Rozpoczęcie leczenia takiego problemu jak nerwica fobiczna jest możliwe dopiero po wizycie chorego u specjalisty. W żadnym wypadku nie należy leczyć nerwicy w domu ani polegać na własnej sile i wiedzy. Ponadto leczenie w żadnym wypadku nie powinno odbywać się za pomocą różnego rodzaju leków. Może to nie tylko powodować liczne komplikacje, ale także prowokować intensywniejszy rozwój nerwicy fobicznej.

Jeśli stan chorego jeszcze się nie zaczął, a problem dopiero zaczyna się rozwijać (najczęściej można to stwierdzić w dzieciństwie), to ten typ nerwicy można wyleczyć tylko przy pomocy dobrego specjalisty w dziedzinie dziedzina psychologii. Już po kilku sesjach leczenia będzie w stanie ustalić przyczynę problemu, a do wyeliminowania nerwicy fobicznej potrzeba jeszcze kilku wizyt.

Z reguły stosuje się kilka metod leczenia nerwicy fobicznej.

Mogą być używane zarówno pojedynczo, jak i wszystkie razem, nawet w tym samym czasie.

Często stosuje się terapię poznawczo-behawioralną. Ta metoda leczenia jest uważana za najskuteczniejszą i należy do standardów w psychoterapii. Bez zastosowania tej metody mało prawdopodobne jest wyleczenie nerwicy. Za pomocą takiej terapii możesz łatwo i wystarczająco szybko zapamiętać, a także ustalić, co dokładnie powoduje strach. Terapia poznawczo-behawioralna pomaga pacjentowi zrozumieć siebie i znaleźć sposób, który pomoże wyeliminować ten lęk. Psychoterapia pozwala nauczyć chorego prawidłowego i pełnego panowania nad emocjami, usuwania lęku i przezwyciężania paniki.

Różnego rodzaju leki przeciwdepresyjne, beta-blokery, leki przeciwpsychotyczne i specjalne leki są stosowane jako leki, które mogą szybko uspokoić układ nerwowy chorego. Jednocześnie warto pamiętać, że nie będzie możliwe pokonanie nerwicy fobicznej za pomocą samego leczenia farmakologicznego. Stosowanie narkotyków musi być połączone z wizytami u psychoterapeuty.

Kiedy strach ma wielkie oczy
Osoby cierpiące na fobie nie są już w stanie w pełni funkcjonować w społeczeństwie, są zagubione, nie mogą się realizować, a zrozumienie niekonsekwencji swoich doświadczeń i niemożność samodzielnego radzenia sobie z nimi prowadzi ich do trudnych.

Istnieje wiele fobii, w tym egzotycznych. Ludzie na przykład boją się liczby 13 (triskaidekafobia), wszystkiego, co nowe (neofobia), wyglądu lalki (glenofobia), małych przedmiotów (mikrofobia), interwencji Boga w los (teofobia), nieskończoności (apeirofobia), a nawet pojawienie się fobii (fobofobii).
Osoba reaguje na strach na dwa sposoby. U niektórych przeważa pobudzenie współczulnego układu nerwowego, czyli mobilizacja wszystkich sił do czynnego stawienia oporu niebezpieczeństwu: przyspieszenie bicia serca, wzrost ciśnienia, zaczerwienienie skóry itp. A u kogoś wręcz przeciwnie, przeważa pobudzenie przywspółczulnego układu nerwowego - zwolnienie akcji serca, bladość skóry, zimne poty, nudności.
Fobie są najczęściej klasyfikowane zgodnie z doświadczeniem, które leży u podstaw strachu. Jedną z najczęstszych grup fobii jest strach przed przestrzenią. Oto dobrze znana klaustrofobia - strach przed zamkniętą przestrzenią, kiedy człowiek nie może przebywać w pokoju z zamkniętymi drzwiami, w windzie, biega, łamie zamki itp. Obejmuje to również lęk przed głębią, otwartymi przestrzenie, latanie samolotem i wysokości.
Nie mniej powszechne są fobie społeczne - strach przed niewłaściwym zachowaniem w społeczeństwie, potępienie ze strony otaczających ich ludzi. Wielu wpada w panikę, gdy są proszeni o zabranie głosu z mównicy przed publicznością. Jeśli w zwykłym życiu spokojnie się komunikują, to nie mogą połączyć dwóch słów, nawet zgodnie z tym, co jest napisane. Kolejna grupa fobii związana jest z lękami o własne życie i zdrowie. Ludzie drżą ze strachu, że zachorują na AIDS, raka, syfilis, nagłą śmierć itp.
Ściśle mówiąc, fobia nie jest chorobą, ale syndromem. Może rozwinąć się zarówno niezależnie po strachu lub szoku, jak i być przejawem choroby psychicznej (depresja, psychoza maniakalno-depresyjna). Ustalenie, co dokładnie jest przyczyną strachu, jest zadaniem psychiatry.
Fobie najczęściej nawiedzają ludzi z natury podejrzliwych, niespokojnych, nieśmiałych, wrażliwych. Aby zwalczyć swoje lęki, często stosują specjalnie wymyślone „rytualne” działania: monety pod piętą, plucie przez ramię, noszenie określonych elementów garderoby. Nazywamy to przesądami, wróżbami, zaklęciami. Ale zdarza się, że rytuały są tak złożone i wieloetapowe, że przeradzają się w absurd.
Zdarza się, że człowiek z powodu powstałego obsesyjnego lęku zaczyna ograniczać się w obciążeniach, ruchach, przestaje korzystać z transportu (nigdy nie wiadomo co). Potem przestaje pojawiać się w pracy i zaczyna niekończące się wycieczki do lekarzy. Jest to nerwica fobiczna, z którą musisz udać się do psychoterapeuty lub psychiatry.
Oczywiście tylko psychiatra może odpowiedzieć na pytanie, czy fobię można wyleczyć, ale większość fobii jest całkowicie uleczalna. Niektóre formy lepiej reagują na leczenie, inne gorzej, ale stan osoby niezmiennie się poprawia.
Metody psychoterapii są różne. Istnieje metoda odczulania - stopniowe przyzwyczajanie osoby do sytuacji, w której pojawia się strach. Na przykład, jeśli pacjent boi się iść do metra, zaczyna od wejścia do holu stacji i stania tam, zdając sobie sprawę, że nic strasznego się z nim nie dzieje. Potem schodzi na stację i przyzwyczaja się do hałasu pociągów, do pracy ruchomych schodów. Następnie mija jeden przystanek w samochodzie i tak dalej. Psychoterapeuci stosują tę metodę również podczas symulowania wyimaginowanej sytuacji, w której pojawia się fobia – lub przy pomocy treningu autogennego.
Ale zdarza się, że strach można pokonać tylko za pomocą leków psychotropowych, leków przeciwdepresyjnych, uspokajających. Zalecone schematy leczenia pomagają poprawić stan pacjenta poprzez zmianę reaktywności jego układu nerwowego.
Oczywiście fobii nie można leczyć, ale wtedy człowiek musi być gotowy nie tylko na zmianę swojego życia, utratę pracy, rodziny, odosobnienia, ale także na nowe choroby. Faktem jest, że neurotycy z reguły cierpią na choroby układu sercowo-naczyniowego, przewodu pokarmowego i innych narządów wewnętrznych.


SAMODIAGNOZA
Jak zrozumieć, że zwykły strach przerodził się w fobię?
Jeśli martwisz się, że zapomniałeś zamknąć drzwi lub wyłączyć żelazko, w porządku. Po prostu nie naprawiłeś momentu, w którym wykonywałeś te nawykowe czynności. Ale jeśli wracasz trzy razy z połowy drogi, żeby to sprawdzić, spóźniając się dwie godziny do pracy, to już jest patologia.
Jeśli boisz się latać samolotem, ale kiedy musisz, niechętnie to robisz, to wszystko jest w porządku. Jeśli generalnie odmawiasz latania lub podróżowania innymi środkami transportu, jest to choroba. Strach staje się chorobą, gdy człowiek nie jest w stanie go pokonać nawet w ekstremalnych sytuacjach.

Konsultacja psychologiczna online pozwala uzyskać poradę psychologa, nawet jeśli jesteś w Moskwie lub Petersburgu w komfortowych warunkach domowych w czasie, gdy jest to dla Ciebie wygodne
























































NEUROZA OBSESYJNA (NEUROZA OBSESYJNO-FOBOWA)

Ta nerwica obejmuje szereg stanów nerwicowych, w których pacjenci mają obsesyjne lęki, myśli, działania, wspomnienia, które sami postrzegają jako obce i nieprzyjemne, bolesne; jednocześnie pacjenci nie mogą samodzielnie uwolnić się od swoich obsesji.

W powstawaniu choroby ważną rolę odgrywają predyspozycje konstytucyjne i osobnicze. Wśród pacjentów przeważają osoby skłonne do refleksji (introspekcji), lękowe i podejrzliwe.

Najczęściej wiodącymi objawami nerwicy są lęki (fobie). Przeważa obawa przed zachorowaniem na ciężkie choroby somatyczne lub zakaźne (kardiofobia, kancerofobia, syfilofobia, szybkofobia itp.). U wielu pacjentów uczucie strachu powoduje przebywanie w przestrzeniach zamkniętych, transport (klaustrofobia); boją się wyjść lub przebywać w zatłoczonym miejscu (agorafobia); w niektórych przypadkach strach pojawia się, gdy pacjenci tylko wyobrażają sobie tę trudną dla nich sytuację. Neurotycy, w obecności zaburzeń fobicznych, próbują w jakikolwiek sposób pozbyć się sytuacji, w których mają obawy. Wielu z nich stale zwraca się do różnych lekarzy, aby upewnić się, że nie ma chorób serca (z kardiofobią), chorób onkologicznych (karcynofobia). Ścisłe zwracanie uwagi na pracę ich narządów wewnętrznych przyczynia się do powstania zaburzenia hipochondrycznego.

Czasami nerwice rozwijają się w związku z naruszeniem jakiejś nawykowej czynności, podczas gdy pacjenci są w stanie oczekiwania na niepowodzenie jej realizacji. Typowym przykładem jest występowanie psychogennego osłabienia odpowiednich erekcji u mężczyzn, co dodatkowo prowadzi do skupiania uwagi na możliwym „załamaniu” w przypadku konieczności zbliżenia się do kobiety i powstania „nerwicy oczekiwań” (E. Krepelin , 1910).

W rzadszych przypadkach cechy nerwicy charakteryzują się przewagą myśli obsesyjnych. Na przykład u pacjentów oprócz pragnienia pojawiają się obsesyjne wspomnienia, których nie mogą się pozbyć; niektórzy pacjenci bezsensownie liczą stopnie na schodach, liczbę przejeżdżających samochodów jednego koloru, zadają sobie wiele razy różne pytania i próbują na nie odpowiedzieć (dlaczego w słowie „krzesło” są cztery litery, a w słowie pięć liter "lampa"; dlaczego krzesło - to jest krzesło, a nie stół, chociaż oba słowa mają cztery litery itp.). W tym przypadku powstaje zjawisko „mentalnej gumy do żucia”. Pacjenci rozumieją daremność takich myśli, ale nie mogą się ich pozbyć. Szczególnie trudno jest im doświadczać natrętnych myśli o konieczności popełnienia haniebnych czynów, np. publicznego nieprzyzwoitego przeklinania, zabicia dziecka (myśli kontrastujące, myśli „bluźniercze”). Chociaż pacjenci nigdy nie zdają sobie sprawy z takich tendencji, trudno ich doświadczyć.

Oprócz takich zaburzeń mogą wystąpić działania obsesyjne (kompulsje), na przykład obsesyjne mycie rąk w celu osiągnięcia ich idealnej czystości (do 100 razy dziennie i więcej), wracanie do domu, aby sprawdzić, czy drzwi są zamknięte, czy gaz jest wyłączone, żelazko. W niektórych przypadkach obsesyjne działania (rytuały) powstają w celu wyeliminowania obsesji. Np. pacjent musi skoczyć 6 razy i dopiero potem może wyjść z domu, bo jest spokojny i wie, że nic złego mu się dzisiaj nie stanie itp.

W dynamice zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (N. M. Asatiani) wyróżnia się trzy etapy. Na pierwszym etapie lęk obsesyjny pojawia się tylko w sytuacji, gdy pacjent się czegoś boi, na drugim – na myśl o znalezieniu się w podobnej sytuacji, na trzecim – bodziec oportunistyczny to słowo, które w jakiś sposób kojarzy się z fobia (na przykład w przypadku kardiofobii takimi słowami mogą być „serce”, „naczynia”, „atak serca”; z rakiemofobią - „guz”, „rak” itp.).

Niektórzy pacjenci doświadczają „napadów paniki” – nawracających napadów silnego strachu, najczęściej strachu przed śmiercią lub utratą przytomności, którym towarzyszą kołatanie serca, duszność, ból. Stany te mogą trwać dość długo, pacjenci później obawiają się ich nawrotu, nie wychodzą sami ani nie przemieszczają się z osobami towarzyszącymi. Większość z tych autonomicznych ataków napadowych z kołataniem serca i dusznością jest ściśle związana z przewlekłym stresem i występuje na tle przepracowania. W psychiatrii domowej takie stany opisywano jako przełomy współczulno-nadnerczowe lub określano jako zespół międzymózgowia.

Przebieg nerwicy obsesyjnej najczęściej ciągnie się przez długi czas, następuje kształtowanie się nerwicowego rozwoju osobowości.

Niepokój bez wyraźnego powodu, panika, lęki, bezsenność - stany, które mogą wyłączyć każdego z nas. Nerwica fobiczna (fobiczne zaburzenie lękowe) według klasy ICD-10 mieści się w dziale zaburzeń nerwicowych, związanych ze stresem i pod postacią somatyczną. Spróbujmy dowiedzieć się, jak i dlaczego się objawia oraz jakie są sposoby na pozbycie się objawów lękowych i stanu paniki.

Rodzaje strachu

Strach to stan lęku przed prawdziwymi lub fikcyjnymi sytuacjami o różnej skali, z negatywnymi konsekwencjami. Zdaniem psychologów strach jest procesem negatywnym, podczas gdy w swej istocie jest racjonalny, gdyż opiera się na instynkcie samozachowawczym. Jeśli boisz się przeziębienia, gdy zmokniesz na deszczu, albo boisz się wracać późno w nocy do domu, to jest to przykład racjonalnego strachu. Przy tego rodzaju strachu uruchamiają się mechanizmy ochronne, które mobilizują nas w momencie zagrożenia.

Istnieje również inny rodzaj strachu, który omówimy bardziej szczegółowo. Irracjonalny strach lub fobie są zwykle niekontrolowane, powodując uczucie paniki i niepokoju. Często towarzyszy temu dyskomfort w okolicy klatki piersiowej, niepokój, drżenie, z którymi nie tak łatwo sobie poradzić.

Fobie są klasyfikowane według tematu, ilości, pochodzenia, znaku odwołania, okresu.

Strach jest niewielką częścią nerwicy obsesyjno-fobicznej. Obejmuje to również obsesyjne myśli i działania, które w opinii pacjenta powinny pomóc uniknąć lub zneutralizować konsekwencje.

Objawy

Cechą fobicznych zaburzeń lękowych jest to, że jaskrawe objawy nie pojawiają się na bieżąco, ale gdy dana osoba ma do czynienia z przedmiotem swoich lęków. Niektórzy wpadają w panikę nawet na myśl o możliwości wpadnięcia w przerażającą sytuację. Nerwica obsesyjno-fobiczna, którego głównym objawem jest obsesyjne lęki i myśli, którym często towarzyszą ataki paniki. Zaburzenia wegetatywne objawiają się szybkim tętnem i kołataniem serca, nudnościami, nadmierną potliwością, uczuciem duszności i drętwienia. Osoby takie często doświadczają posturalnych (psychogennych) zawrotów głowy. Nie wiąże się z zaburzeniami neurologicznymi ani naczyniowymi. Zawrotom głowy pochodzenia posturalnego często towarzyszy uczucie chwiejności, złudzenie upadku i pojawia się w szczególnych sytuacjach stresowych. Zgodnie z naturą lęków i obsesji można wyróżnić następujące rodzaje zaburzeń fobicznych:

  • Fobie przestrzenne (agorafobia, klaustrofobia, akrofobia itp.). Natrętne myśli kojarzą się z otwartymi przestrzeniami, zatłoczonymi miejscami, tłumem i lękiem przed wyjściem z domu.
  • specyficzne fobie. Uczucie paniki u człowieka jest spowodowane pewnymi sytuacjami lub przedmiotami: pająkami, kotami, wodą, ostrymi przedmiotami.
  • fobie społeczne. Symptomy obsesji objawiają się unikaniem miejsc publicznych, kontaktem z innymi ludźmi. Przyczyny lęków wiążą się z obawą przed wyśmianiem, przed odrzuceniem ze strony społeczeństwa.
  • Fobie hipochondryczne. Wszystkie myśli człowieka są skierowane na jego zdrowie. Może obawiać się zachorowania na raka, złapania infekcji, zachorowania na nieznaną i nieuleczalną chorobę. Takie osoby stale uczęszczają na wszelkiego rodzaju egzaminy i przystępują do wielu testów.

Rozwój zaburzenia następuje stopniowo. Początkowo niespokojne myśli i strach pojawiają się tylko w konfrontacji z sytuacją chorobotwórczą. Na tym etapie pozbycie się fobii jest dość proste, jeśli rozpoczniesz leczenie. Jeśli nie, to z czasem objawy lękowe objawiają się u osoby nawet ze wspomnieniami na temat strachu. Jeśli nie spróbujesz rozwiązać problemu, strach może stopniowo wypełnić całe myślenie i przerodzić się w specyficzną obsesję, której znacznie trudniej będzie się pozbyć.

Powoduje

Skąd się biorą tego rodzaju zaburzenia? Z punktu widzenia biologii nerwica fobiczna wiąże się z szeregiem procesów biochemicznych, np. wzrostem poziomu norepinefryny, dopaminy i adrenaliny. Jednocześnie nawet niewielki wysiłek fizyczny powoduje zwiększone uwalnianie kwasu mlekowego w mięśniach człowieka. W wielu przypadkach rozwój zaburzenia fobii tłumaczy się predyspozycją genetyczną. Istnieją jednak czynniki zewnętrzne, które zwiększają ryzyko obsesyjnych myśli i lęków:

  • nieodpowiednia i niezdrowa dieta, nadużywanie alkoholu;
  • zakłócenie układu hormonalnego, ciężkie choroby zakaźne;
  • chroniczny brak snu i odpoczynku;
  • napięty grafik pracy;
  • uraz psychiczny, ostry lub przewlekły stres.

Nie ostatnią rolę odgrywają cechy charakteru osoby, jej cechy osobowości. Obsesyjne lęki często występują u psychosteników, którzy z natury są wrażliwi emocjonalnie, nieśmiali, nieśmiali, skłonni do podejrzliwości i niepokoju. Zagrożeni są także pedantyczni, nadmiernie odpowiedzialni, wymagający ludzie, którzy często dokopują się sami, długo myślą i ważą wszystko, zanim podejmą decyzję. Ale agresywne i impulsywne osobowości rzadko spotykają się z nerwicami fobicznymi. Ze względu na wiek okresami krytycznymi są: menopauza, okres dojrzewania oraz okres wczesnej dojrzałości.

Dziecięce zaburzenia fobiczne

Szczególną kategorią w odniesieniu do obsesji są dzieci. Nic dziwnego, że psychologowie twierdzą, że większość naszych lęków pochodzi z dzieciństwa. Dziecko, które odkrywa świat, nieustannie spotyka się z czymś nowym i nieznanym. Boi się zostać bez matki, zasnąć w ciemnościach, zgubić się, zbliżyć do nieznanego zwierzęcia. Jednak większości lęków dzieci nie trzeba specjalnie rozwiązywać; mijają one wraz z dorastaniem. Zwłaszcza jeśli dziecko czuje miłość i troskę rodziców. Ale co, jeśli lęki są tak silne, że bardzo trudno je pokonać i prowadzą do dezadaptacji społecznej dziecka?

Zespół lęku fobicznego w dzieciństwie Może nie pojawić się nagle, ale częściej przyczyną jest nałożenie psychotraumy na odziedziczony przez dziecko charakter wrażliwo-schizoidalny lub psychasteniczny. Bojaźliwe, niespokojne, długo pamiętające nieprzyjemne wrażenia niemowlęta są bardziej podatne na patologiczny lęk i obsesyjne myśli. Jak zrozumieć, że należy zabrać dziecko na konsultację do psychologa? Jeśli jego niepokój w zderzeniu z obiektem strachu skutkuje głośnym krzykiem, płaczem, pobudzeniem czynności ruchowych, mamy do czynienia z objawami patologicznego lęku. Dzięki szybkiej interwencji psychologa lub psychoterapeuty dziecięcego dziecko stopniowo przestanie się bać i wyrośnie na całkowicie zdrową osobę od strony psychicznej. Możesz nawet pozbyć się nerwicy fobicznej u dziecka za pomocą takich nietradycyjnych metod, jak terapia bajkowa, terapia grami, metoda „magicznych” przedmiotów itp.

Metody diagnozowania i leczenia

Nerwicę fobiczną rozpoznaje się, gdy manifestacji lęku i niepokoju towarzyszą zaburzenia autonomiczne. Na etapie badania pacjenta konieczne jest wykluczenie zaburzeń o charakterze organicznym o niepokojących objawach. Mogą to być zespoły odstawienia i zatrucia, patologie endokrynologiczne i neurologiczne, choroby płuc i układu krążenia. Lęk przed zachorowaniem na jakąś chorobę oraz lęk przed różnymi deformacjami należy do kategorii zaburzeń hipochondrycznych. Jednak w sytuacjach, w których lęk przed zachorowaniem łączy się z lękiem przed gabinetami lekarskimi lub zabiegami medycznymi, diagnozowane są fobie specyficzne.

Przed przepisaniem leczenia należy zwrócić uwagę na objawy depresji, jeśli są one wyraźnie wyrażone, pacjent może otrzymać podwójną diagnozę. Wtedy leczenie będzie ukierunkowane na jednoczesną walkę z zaburzeniem fobicznym i depresyjnym. Środki uspokajające pozwalają pozbyć się ostrych stanów i silnego niepokoju, a neuroleptyki pomagają radzić sobie z obsesyjnymi rytuałami. W przypadku objawów depresyjnych i paniki lekarz może przepisać leki przeciwdepresyjne. Jednak leki mogą wpływać tylko na objawy zaburzenia. Natomiast eliminacja jej przyczyn spada na barki psychoterapeutów. To właśnie różnorodne metody psychoterapii umożliwiają przezwyciężenie wewnętrznych lęków i radzenie sobie z nieadekwatnymi reakcjami behawioralnymi.

Najpopularniejszą techniką radzenia sobie z fobiami jest systematyczna desensytyzacja. Jej istota polega na stopniowym zbliżaniu się pacjenta do obiektu jego lęków. Możesz zastosować tę metodę po zidentyfikowaniu przyczyny i opracowaniu jej z psychologiem. W takim przypadku pacjent musi opanować techniki relaksacyjne, aby złagodzić stres i napięcie nerwowe. Dodatkowo w procesie terapii wykorzystywane są techniki poznawczo-behawioralne. Często metoda zatrzymywania myśli, a także hipnoza, pomaga pozbyć się zaburzeń lękowo-fobicznych.

Jak radzić sobie z fobiami?

Leczenie zaburzenia fobii u osoby dorosłej lub dziecka może być długotrwałym procesem i należy się na to przygotować. Mechanizmy obronne ludzkiej psychiki, wywołujące uczucie lęku, kształtowały się przez tysiące lat. Dlatego możesz z nimi walczyć, aby pozbyć się lęków na zawsze, do końca życia. Należy zdać sobie sprawę, że prawdziwy problem nie leży w samym odczuwaniu strachu, ale w reakcji na niego. To nieodpowiednie reakcje wegetatywne, zachowania unikowe i obsesje zakłócają szczęśliwe życie danej osoby. Z takim neurotycznym stresującym stanem i należy walczyć. Nie możesz obejść się bez specjalistycznej porady i specjalnego leczenia. Pamiętaj, że tabletki to nie panaceum, a jedynie sposób na złagodzenie objawów lękowych i zaburzeń autonomicznych. Konieczne jest radzenie sobie z obsesyjnymi myślami i lękami metodą głębokiej psychoanalizy. Stanu ciągłego stresu i napadów paniki można też pozbyć się metodami, których łatwo nauczysz się samodzielnie. A jeśli są stale używane, znacznie łatwiej będzie przezwyciężyć objawy nerwicy fobicznej.

Techniki radzenia sobie ze strachem

Spróbuj martwić się „zgodnie z harmonogramem”. Odłóż na bok dwa dziesięciominutowe odcinki dziennie, podczas których skupisz się tak bardzo, jak to możliwe, na swojej fobii, bolesnych doświadczeniach i negatywnych myślach bez rozpraszania uwagi. W ten sposób stopniowo neutralizujesz czynnik nagłości stanu paniki. Za tydzień lub dwa twoje obawy przed zachorowaniem, śmiercią, publicznym pohańbieniem nie będą już nie do opanowania, co oznacza, że ​​będziesz się tym mniej martwić. Zapisywanie swoich obaw może pomóc w szybszym uporaniu się z lękiem. Kiedy pojawia się sytuacja fobii, zacznij po prostu stenografować wszystko, co przychodzi ci do głowy. Zmienisz bieg myśli i być może, czytając ciągle pisane, z czasem zdasz sobie sprawę z absurdalności swoich zmartwień.

Zamiast środków uspokajających spróbuj wyśpiewać swoje lęki. Wszystko, co czujesz w stanie strachu, śpiewaj na przykład: „Jak strasznie jest zachorować i przedwcześnie umrzeć ...”. W trakcie śpiewania osoba po prostu nie może odczuwać stresu. Aby pozbyć się stanu lękowego, zmień mentalne obrazy związane z uczuciem strachu na przeciwne. Boisz się zachorować, wyobraź sobie, że jesteś zdrowy i pełen energii, boisz się śmierci, wyobraź sobie szczęśliwą starość itp. Wyobraź sobie swoje negatywne uczucia i lęki odlatujące jak chmury. Arteterapia pomaga szybko pozbyć się negatywnych myśli i doświadczeń (takie techniki są dobre dla dziecka), medytacja, aktywny tryb życia i po prostu ciekawe hobby. Gdy Twoje myśli będą nieustannie zajęte czymś dobrym, w Twojej głowie po prostu nie będzie miejsca na lęki i uczucia niepokoju, a życie stanie się bardziej satysfakcjonujące i radosne.

Ta nerwica obejmuje szereg stanów nerwicowych, w których pacjenci mają obsesyjne lęki, myśli, działania, wspomnienia, które sami postrzegają jako obce i nieprzyjemne, bolesne; jednocześnie pacjenci nie mogą samodzielnie uwolnić się od swoich obsesji.

W powstawaniu choroby ważną rolę odgrywają predyspozycje konstytucyjne i osobnicze. Wśród pacjentów przeważają osoby skłonne do refleksji (introspekcji), lękowe i podejrzliwe.

Najczęściej wiodącymi objawami nerwicy są lęki (fobie). Przeważa obawa przed zachorowaniem na ciężkie choroby somatyczne lub zakaźne (kardiofobia, kancerofobia, syfilofobia, szybkofobia itp.). U wielu pacjentów uczucie strachu powoduje przebywanie w przestrzeniach zamkniętych, transport (klaustrofobia); boją się wyjść lub przebywać w zatłoczonym miejscu (); w niektórych przypadkach strach pojawia się, gdy pacjenci tylko wyobrażają sobie tę trudną dla nich sytuację. Neurotycy, w obecności zaburzeń fobicznych, próbują w jakikolwiek sposób pozbyć się sytuacji, w których mają obawy. Wielu z nich stale zwraca się do różnych lekarzy, aby upewnić się, że nie ma chorób serca (z kardiofobią), chorób onkologicznych (karcynofobia). Ścisłe zwrócenie uwagi na pracę ich narządów wewnętrznych przyczynia się do ich formacji.

Czasami nerwice rozwijają się w związku z naruszeniem jakiejś nawykowej czynności, podczas gdy pacjenci są w stanie oczekiwania na niepowodzenie jej realizacji. Typowym przykładem jest występowanie psychogennego osłabienia odpowiednich erekcji u mężczyzn, co dodatkowo prowadzi do skupiania uwagi na możliwym „załamaniu” w przypadku konieczności zbliżenia się do kobiety i powstania „nerwicy oczekiwań” (E. Krepelin , 1910).

W rzadszych przypadkach cechy nerwicy charakteryzują się przewagą myśli obsesyjnych. Na przykład u pacjentów oprócz pragnienia pojawiają się obsesyjne wspomnienia, których nie mogą się pozbyć; niektórzy pacjenci bezsensownie liczą stopnie na schodach, liczbę przejeżdżających samochodów jednego koloru, zadają sobie wiele razy różne pytania i próbują na nie odpowiedzieć (dlaczego w słowie „krzesło” są cztery litery, a w słowie pięć liter "lampa"; dlaczego krzesło - to jest krzesło, a nie stół, chociaż oba słowa mają cztery litery itp.). W tym przypadku powstaje zjawisko „mentalnej gumy do żucia”. Pacjenci rozumieją daremność takich myśli, ale nie mogą się ich pozbyć. Szczególnie trudno jest im doświadczać natrętnych myśli o konieczności popełnienia haniebnych czynów, np. publicznego nieprzyzwoitego przeklinania, zabicia dziecka (myśli kontrastujące, myśli „bluźniercze”). Chociaż pacjenci nigdy nie zdają sobie sprawy z takich tendencji, trudno ich doświadczyć.

Oprócz takich zaburzeń mogą wystąpić działania obsesyjne (kompulsje), na przykład obsesyjne mycie rąk w celu osiągnięcia ich idealnej czystości (do 100 razy dziennie i więcej), wracanie do domu, aby sprawdzić, czy drzwi są zamknięte, czy gaz jest wyłączone, żelazko. W niektórych przypadkach obsesyjne działania (rytuały) powstają w celu wyeliminowania obsesji. Np. pacjent musi skoczyć 6 razy i dopiero potem może wyjść z domu, bo jest spokojny i wie, że nic złego mu się dzisiaj nie stanie itp.

W dynamice zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych (N. M. Asatiani) wyróżnia się trzy etapy. Na pierwszym etapie lęk obsesyjny pojawia się tylko w sytuacji, gdy pacjent się czegoś boi, na drugim – na myśl o znalezieniu się w podobnej sytuacji, na trzecim – bodziec oportunistyczny to słowo, które w jakiś sposób kojarzy się z fobia (na przykład w przypadku kardiofobii takimi słowami mogą być „serce”, „naczynia”, „atak serca”; z rakiemofobią - „guz”, „rak” itp.).

Niektórzy pacjenci doświadczają „” – nawracających napadów ostrego strachu, najczęściej strachu przed śmiercią lub utratą przytomności, którym towarzyszą kołatanie serca, duszność, ból. Stany te mogą trwać dość długo, pacjenci później obawiają się ich nawrotu, nie wychodzą sami ani nie przemieszczają się z osobami towarzyszącymi. Większość z tych autonomicznych ataków napadowych z kołataniem serca i dusznością jest ściśle związana z przewlekłym stresem i występuje na tle przepracowania. W psychiatrii domowej takie stany opisywano jako przełomy współczulno-nadnerczowe lub określano jako zespół międzymózgowia.