Аналізи 

Хибний круп у дітей: які симптоми і в чому полягає лікування. Хибний круп: симптоми та лікування


Хибний круп, або гострий стенозуючий ларинготрахеїт, – це симптомокомплекс, що розвивається при запальних змінах у слизовій гортані та трахеї внаслідок набряку у підскладчастому просторі.


Причини та механізми розвитку несправжньої крупи

Основною причиною цього стану є гостра респіраторна вірусна інфекція, що викликається (найчастіше), грипу, респіраторно-синтиціальним вірусом та аденовірусом.

Рідше гострий стенозуючий ларинготрахеїт може бути викликаний бактеріями – переважно стрептококом та стафілококом.
Нерідко хибний круп є реакцією організму на вплив того чи іншого алергену, а також наслідком локальної травми.

У дорослих помилковий круп практично не зустрічається - у них можливий лише справжній круп, що розвивається при такому інфекційному захворюванні, як дифтерія

Хибний круп – поширене ускладнення в дітей віком до 6 років. Це пов'язано з анатомо-фізіологічними особливостями верхніх дихальних шляхів малюків, а саме:

  • малим розміром та вузьким просвітом гортані;
  • великою кількістю в підв'язному просторі пухкої сполучної та лімфоїдної тканин (ніж молодша дитина, тим цієї тканини більше, а вона сильно схильна до набряку);
  • витягнутим, пухким надгортанником;
  • м'якістю хрящового скелета;
  • високою розвиненістю кровоносної та лімфатичні системиу сфері верхніх дихальних шляхів.

Вказані вище особливості сприяють виникненню на тлі запалення компонентів стенозу – спазму та набряку.

Отже… Внаслідок запальних змін у слизовій оболонці горла, що проявляються набряком і продукцією в'язкого відокремлюваного, просвіт гортані звужується, слизова оболонка її висихає, на ній утворюються кірки, через що просвіт гортані звужується ще більше. Занепокоєння дитини має місце і рефлекторний спазм гладкої мускулатури гортані.


Прояви захворювання

Симптоми хибного крупа: осиплість голосу, сухий гавкаючий кашель, утруднене дихання.

Для гострого стенозуючого ларинготрахеїту характерна наявність одночасно 3 симптомів:

  • надсадний, грубий гавкаючий кашель:
  • осиплість, захриплість голосу – дисфонія;
  • так званий інспіраторний стридор – утруднене свистяче, хрипляче, клекотливе дихання.

Крім вищезгаданих симптомів у пацієнта можуть бути й інші ознаки основного захворювання: підвищена температуратіла, нежить, що відокремлюється з кон'юнктиви (зазвичай – при аденовірусній інфекції), сльозотеча.

Також слід зазначити, що описуваний стан розвивається зазвичай до вечора або вночі під час сну, коли дитина знаходиться в горизонтальному положенні.

У практичній медицині прийнято виділяти 4 стадії стенозу гортані:

І – компенсований стеноз. Стан дитини оцінюється як середнього ступенятяжкості. Свідомість його ясна. У стані спокою дихання вільне, рівне, при руховому чи емоційному збудженні з'являється задишка – при диханні помітно втягування яремної ямки (знаходиться над грудиною) та міжреберних проміжків. Частота серцевих скорочень на 5–10 % вища за нормальні значення для даного віку. Періодично виникає грубий кашель, що гавкає.

ІІ – субкомпенсований стеноз. Стан пацієнта тяжкий. Дитина збуджена, шкіра її бліда, навколо рота – з ціанотичним відтінком. У стані спокою відзначається задишка – гучний вдих із втягуванням міжреберних проміжків, яремної та надключичних ямок. Клопате дихання переривається нападами грубого глибокого гавкаючого кашлю. Голос значно осиплий. Частота серцевих скорочень на 10–15 % вища за норму.

ІІІ – декомпенсований стеноз. Стан дитини вкрай тяжкий. Відзначається потьмарення свідомості, різко виражена загальмованість чи, навпаки, збудження. Відзначається інспіраторна задишка з вкрай утрудненим вдихом, що супроводжується різким втягненням надключичної та яремної ямок, міжреберних проміжків, епігастральній ділянці(область під грудиною – між ребрами та пупком). Видих скорочений, шкірні покриви бліді, поширюється ціаноз. Серце скорочується більш ніж 15 % швидше, ніж у нормі. Артеріальний тиск падає.

IV – асфіксія – стан дитини вкрай тяжкий. Свідомість відсутня. Шкіра із синюватим відтінком (ціанотична). Зіниці розширені. Подих поверхневий рідкісний або відсутній зовсім. Тони серця глухі, їх частоту дуже складно підрахувати. Тиск різко знижений. Можливі судоми.


Діагностика та диференціальна діагностика

Діагностика не складає труднощів. Діагноз виставляється лікарем швидкої допомоги, педіатром або оториноларингологом на підставі даних анамнезу (стан розвинувся на тлі ГРВІ), типової клінічної картини захворювання (описана вище тріада симптомів), результатів об'єктивного обстеження хворого (візуальний огляд, оцінка характеру дихання, серцевої діяльності, контроль тиску). В умовах стаціонару проводять ларингоскопію (з метою візуальної оцінки стану слизової), взяття мазка із зіва з наступним мікроскопічним дослідженнямта посівом на живильне середовище (для верифікації збудника). З метою оцінки ступеня кисневого голодування організму проводять дослідження газового складукрові та кислотно-лужного стану.

За показаннями з метою діагностики основного захворювання або можливих ускладненьможуть бути проведені:

  • отоскопія;

Помилковий круп необхідно диференціювати з істинним дифтерійним крупом, гострим епіглоттитом, заглотковим абсцесом, стороннім тілом у гортані та гострим обструктивним бронхітом.

Справжній дифтерійний круп супроводжується невисокою (субфебрильною) температурою, осиплим голосом (хворий як би «каже в ніс»). Нежить та інші катаральні явища відсутні. Ознаки стенозу розвиваються поступово. Під час огляду ротової порожнинипривертають увагу мигдалики: вони збільшені, з брудно-сірими плівками, які погано знімаються шпателем. З рота хворого – запах гнилі.

Гострий епіглоттит – це запалення області надгортанника. Ознаки стенозу гортані наростають поступово, характеризуються вираженою інспіраторною задишкою, дисфагією та загальним занепокоєнням хворого. Стан його важкий, становище тіла – вимушене (сидячи), температура піднімається до фебрильних цифр. Оглядаючи ротову порожнину, можна побачити корінь язика темно-вишневого кольору. При проведенні ларингоскопії – набряк надгортанного простору та надгортанника.

Заглотковий абсцес завжди дебютує гостро з підвищення до фебрильних цифр температури тіла, наростаючої задишки з утрудненням вдиху, що переходить у ядуху, з вираженого загального занепокоєння. Положення пацієнта вимушене – з головою, відкинутою назад та у уражену сторону. Дихання хропе, утруднене особливо у положенні хворого лежачи. Слиновиділення підвищене. При огляді глотки помітно випирання задньої стінки і симптом флюктуації, що свідчить про наявність запальної рідини в області дослідження.

На користь наявності у гортані стороннього тіла, що частково закриває просвіт органу, свідчить раптовий початок захворювання, занепокоєння пацієнта, повна відсутність ознак запалення та інтоксикації. У разі повної обструкції хворий не може вдихнути, говорити. Показує пальцями на шию. Відзначається інспіраторний стридор, кашель.

Якщо помилковий круп розвинувся одного разу, батькам слід пам'ятати, що може повторитися, і, порадившись із лікарем, запастися медикаментами, які можуть бути корисні у разі захворювання.

Про лікування фальшивої крупи у програмі «Школа доктора Комаровського»:

Іноді трапляється так, що у маленької дитини на тлі інфекційного захворювання дихальних шляхів відбувається мимовільне утруднення дихання. Проведене дослідження здатне злякати батьків, адже їхньому малюкові ставлять діагноз помилковий круп. Цей патологічний стан досить небезпечний, тому що у разі відсутності адекватних лікувальних заходівможе закінчитися летальним кінцем. Щоб цього не сталося, слід докладніше розібратися у причинах, які провокують патологію, її симптоматику та основні методи лікування.

Хибний круп у дітей: особливості хвороби

Захворювання помилковий круп не вважається у клінічній практиці справжнім. Швидше за все, даний станможна назвати синдромом, що виникає при інфекційному ураженнігортані і появою, що характеризується, у малюків охриплості голосу, гавкаючого, сухого кашлю і несподіваних нападів задухи. Хвороба завжди пов'язана з розвитком в області гортані, на її слизовій оболонці, запального процесу. Хибний круп у дітей характеризується появою в горлі, в зоні голосових зв'язок, набряклості, пов'язаної з катаральними явищами, що відбуваються там. У поняття даного захворюваннявключений кількох видів, що має інфекційну етіологію.

Медики називають хибним крупом такі різновиди цієї отоларингічної хвороби:

  • стенозуючий ларингіт. Гостре запаленнягортані, здатне у важких випадках поширитися на трахею та бронхи. Зазвичай розвивається після того, як до вірусної інфекції приєднається бактеріальний тип мікроорганізмів;
  • підскладковий ларингіт. Патологічний процес локалізується у підголосовому просторі. Залежить від особливостей анатомічної будови гортані у дітей;
  • підв'язковий ларингіт. Основною зоною запалення за цієї форми патології стає подсвязочная область. Така локалізація пов'язана з її заповненістю не еластичними тканинами, а пухкої клітковиною, що дає її щільного прилягання і полегшує проникнення всередину патогенним мікроорганізмам.

Хибний круп у дитини може виникнути одноразово, але найчастіше це патологічне явищехарактеризується епізодичними сплесками, які пов'язані з потраплянням в організм малюка будь-якої, навіть найнешкідливішої інфекції. У клінічній практиці відмічені випадки повторного розвитку такого неприємного та небезпечного синдрому навіть при звичайному нежиті. Ця недуга носить сезонний характер і найчастіше недуга наздоганяє діточок в осінній та зимовий період, але іноді її діагностують у малюків і влітку.

Види та типи хибного крупу у дітей

Класифікація цього досить небезпечного у дітей залежить від кількох факторів і допомагає фахівцям у виборі правильного лікування. Круп помилкового типу буває двох видів – бактеріальним та вірусним. Такий підрозділ патології безпосередньо з природою походження захворювання. Також круп хибного типу прийнято класифікувати за наявності ускладнень на ускладнений та не ускладнений.

Але найчастіше в клінічній практиці у дітей, який вважається хибним крупом, поділяють за ступенем розвитку в області гортані стенозу:

  1. Компенсований. Ознаки патології мінімальні, є тільки інспіраторна задишка, що характеризується утрудненим вдихом. З'являється вона лише після фізичного навантаженняабо при сильному занепокоєнні малюка;
  2. субкомпенсований. Інспіраторна задишка може виникати у дитини навіть у тому випадку, коли вона перебуває у стані спокою;
  3. Декомпенсований. Задишка стає явно вираженою та дуже важкою. У малюка з цим різновидом патологічного станунайчастіше спостерігається парадоксальне дихання, при якому відбувається зворотний рух грудної кліткитобто вона збільшується на видиху і зменшується на вдиху;
  4. Термінальний. При такому типі стенозу гортані у маленьких пацієнтів практично завжди розвивається важка гіпоксія (кисневе голодування), що практично завжди призводить до смерті дитини.

Як видно з наведеної вище класифікації недуги, ларингіт зі стенозом у дітей, званий у медичних колах несправжнім крупом, дуже небезпечний патологічний стан, який вимагає негайної медичної допомоги.

Причини виникнення хибного крупа у дитячому віці

Проблеми, пов'язані з патологічною набряклістю гортані, хвилюють багатьох батьків, саме тому варто розібратися з тим, через що виникає хибний круп у зовсім маленьких дітей і чи можна уникнути появи у малюка цього синдрому. Основною причиною, що провокує у крихіт розвиток цього негативного синдрому «перехоплювання» дихання, що супроводжує деякі лор захворювання, є анатомічна будоваїх верхніх дихальних шляхів. Гортань і трахея у малюка ще мають підвищену м'якість структури, тому набряклі тканини, що оточують їх, з легкістю передавлюють слабкі дихальні трубки, перекриваючи тим самим надходження у легкі повітряні потоки.

Це основна причина помилкового крупа у дітей, але існує ще ряд певних анатомо-фізіологічних особливостей, які здатні в стислі термінипризвести до того, що інфекційне захворювання гортані закінчиться цим негативним синдромом.

Фахівцями відзначаються такі фактори ризику, властиві виключно маленьким пацієнтам:

  • функціональна незрілість деяких рефлексогенних зон, у яких тимчасово переважає парасимпатична нервова система. Вона відповідає за уповільнення фізіологічних процесів, наприклад, дихання. З віком, років до 6-ти дитини, настає їхня зрілість, і загроза розвитку патологічного стану після будь-якої застуди відступає;
  • маленький діаметр, м'якість і податливість хрящового скелета гортані, що сприяє регулярному його здавлюванню оточувальними тканинами;
  • її вузький просвіт і лійкоподібна форма;
  • підвищена збудливість м'язового корсета, що у безпосередній близькості від голосової щілини;
  • надмірна рихлість слизової оболонки, пов'язана з мінімальною кількістюеластичних волокон, пронизаних безліччю кровоносних судин;
  • непропорційні розміри та високе розташування голосових зв'язок.

Але не всі діти схильні до виникнення патологічного стану гортані, хоча її анатомо-фізіологічна будова однаково для всіх малюків. Пов'язаний даний фактор з тим, що для того, щоб розвинувся хибний круп, причини повинні супроводжуватися низкою негативних особливостей. Саме вони збільшують ймовірність появи в області гортані небезпечною для маленької дитини набряклості.

Основними факторами ризику, що провокують виникнення патологічного синдрому, вважаються наявність у крихітки схильності до алергічних реакцій, перенесена ним під час народження травма або паратрофія (надлишкова вага немовляти, пов'язана з неправильним вигодовуванням).

Хибний круп: симптоми та прояви у дітей

Починається захворювання на тлі застуди, зазвичай на 2-3 добу гострого запального процесу у гортані. Для початкової стадії цього патологічного синдрому, що протікає з розвитком у верхніх дихальних шляхах набряклості, характерна поява основних ознак увечері чи вночі. Тільки помилковий круп, що починається у маленьких дітей, симптоми має досить слабкі, але їх слід знати будь-якому батькові. Це дасть можливість своєчасно помітити розвиток захворювання та звернутися до фахівця за екстреною медичною допомогою, яка може врятувати дитину життя.

Різновиди хвороби

Першими тривожними ознаками, що свідчать про початок у галузі гортані патологічного процесу, є:

  • сухий та грубий кашелькаркаючого або гавкаючого характеру;
  • задишка через неможливість зробити нормальний вдих;
  • поверхневе, галасливе та сильно прискорене дихання.

Ця тріада ознак є найхарактернішою для хибного крупа. Саме за нею можна вчасно запідозрити розвиток хвороби. Крім специфічних проявів слід звертати увагу і на загальну симптоматику. Як відзначають провідні отоларингологи, вона полягає в тому, що хвора дитина стає неспокійною і плаксивою, часто приймає вимушене становищетіла, у якому негаразд сильно відчуваються негативні симптоми. Також фахівці зазначають, що в деяких випадках може бути гарячка і підвищення температури тіла до 40 °С. Клінічні проявипри цій патології безпосередньо залежить від того, на якій стадії розвитку знаходиться стеноз гортані в конкретному клінічному випадку.

Їхню характеристику можна подивитися в таблиці:

СТАДІЇ СТІНОЗА ГОРТАНІ КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ
1 СТАДІЯ Приступи досить рідкісні, за відсутності нападів малюк активний і бадьорий. Сам напад характеризується появою на носогубному трикутнику невеликої синюшності, у дитини «осипає» голос, а ночами виникають нетривалі періоди, що супроводжуються сухим і гавкаючим кашлем. Також на цій стадії хвороби у дітей присутня помірна задишка
2 СТАДІЯ Дитина стає неспокійною і надмірно збудженою. Дуже галасливе та важке диханнясупроводжується напругою шийних м'язівта втягуванням міжреберних проміжків. З'являється практично постійна задишка, а періоди кашлю, що гавкає, помітно частішають. Блідість шкірних покривів обличчя та навкологубна синюшність присутні постійно. Також на цій стадії помітно прискорюється серцебиття і з'являється тахікардія.
3 СТАДІЯ Малюк постійно перебуває в станах загальмованості або порушення, що перемежуються між собою, його свідомість здебільшого сплутана. Задишка стає настільки різкою, що ускладнює процес вдиху. Видих дуже короткий. Сам процес дихання також супроводжується втягуванням міжреберних проміжків та помітною напругою шийних м'язів. Шкірні покриви набувають землистий відтінок і постійно покриваються холодним, липким потом, а ноги, руки та обличчя стають синюшними. Серце б'ється неритмічно і дуже швидко
4 СТАДІЯ Ознаки хибного крупа в дітей віком цьому етапі розвитку дуже важкі. Свідомість у малюка повністю відсутня. Він намагається вдихнути, але натомість безрезультатно вистачає повітря відкритим ротом. Шкірні покриви малюка стають повністю синюшними, зіниці розширеними, а дихання поверхневим. Судоми, неритмічний пульс та уповільнення серцевої діяльності свідчать про настання повної ядухи

Перелічені в таблиці симптоми помилкового крупа у дітей виникають та прогресують у тому випадку, коли лікувальні та профілактичні заходи ігноруються або допускаються серйозні похибки у їх проведенні. Якщо ж батьки уважно ставляться до здоров'я малюка і помічають появу в ньому будь-яких відхилень, такого розвитку подій, що закінчується для дитини летальним результатом, цілком можна уникнути. Все, що для цього потрібно, своєчасно лікувати застудні захворювання, а також і які здатні спровокувати у малюка напад фальшивого крупу. Також слід запам'ятати першу тривожну симптоматику, що свідчить про настання патологічного стану. Це дасть можливість своєчасно викликати лікаря та вжити екстрених заходів для врятування життя дитини.

Діагностика помилкового крупу

Виявлення негативного явища, що торкнулося області голосової щілини, не становить досвідченого фахівця жодної проблеми. Для того, щоб виявити в глотці дитини набряклість, лікарю необхідно провести лише на підставі симптоматичних скарг пацієнта первинний візуальний огляд горла за допомогою ларингоскопа. При стенозі гортані є дуже характерна клінічна картинаяка полегшує його виявлення. Єдина складність полягає в тому, що вона буває 2 форм, для позбавлення яких застосовуються зовсім різні лікувальні методики. Саме тому батьками часто задається питання про те, як виявити помилковий круп у дитини, не сплутавши її іншим захворюванням.

Отоларингологи пояснюють, що для цього необхідне проведення диференціальної діагностики. Тільки з її допомогою можна виключити небезпечнішу істинну форму захворювання, розвиток якої провокується дифтерією. Усі дослідження мають проводитися дуже швидко, оскільки рахунок при цих патологічних станах, пов'язаних з набряком гортані, йде на хвилини.

Діагностика помилкового крупа у дітей виконується із застосуванням наступних методик:

  • мікроскопічне та бактеріологічне дослідження мазка із зіва, що включають біопосів та ПЛР (полімеразна ланцюжкова реакція), що дозволяють з найбільшою точністю виявити патогенного збудника захворювання та його чутливість до антибіотиків;
  • ІФА ( імуноферментний аналізкрові). Дозволяє ідентифікувати збудника за допомогою виявлення в біоматеріалі специфічних антитіл;
  • дослідження кислотно-лужного стану та газового складу крові, що допомагають виявити рівень протікання в організмі окисно-відновних реакцій та співвідношення вмісту в ньому кисню та вуглекислого газу. Ці аналізи необхідні у тому, щоб оцінити ступінь гіпоксії (кисневого голодування).

З інструментальних методівдослідження при диференціальної діагностикиСтенозу гортані застосовуються фариного-і ларингоскопія. У тому випадку, коли у фахівця з'являється підозра на розвиток ускладнень, маленькому пацієнту проводять риноскопію, отоскопію та рентгенографія. Лікування помилкового крупа у дітей може бути призначене тільки після отримання лікарем усіх результатів аналізів та підтвердження діагнозу.

Як і чим лікувати фальшивий круп у дітей: ліки, препарати, інгаляції

Основним терапевтичним завданням при цьому патологічному стані є усунення стенозу гортані, а також усунення з її слизової поверхні набряклості та запального процесу. Якщо дитині поставили діагноз несправжній круп, лікування має призначатися кваліфікованим лікарем і проводитися під його безпосереднім контролем. Крім застосування певних терапевтичних заходів, здатних повністю усунути хворобу, лікарі радять повністю виключити вплив на його організм, що провокують виникнення нападу негативних факторів.

Важливо!Що робити при несправжньому крупі у дитини. всі терапевтичні заходипри цьому захворюванні повинен призначати дітям лише кваліфікований лікар. Будь-яке самолікування може призвести до трагічним наслідкамтому при виявленні у малюка перших ознак тривожної симптоматики необхідно викликати швидку допомогу.

Перша допомога при хибній крупі у дітей полягає у проведенні наступних заходів:

  • заспокоїти перелякану дитину. Будь-які негативні емоції, крик і плач тільки погіршать тяжкий стан і викликають нові спазми;
  • забезпечити вільний доступ свіжого повітря. Для цього в теплу погоду відкриваються вікна, а в холодну буде достатньо кватирки;
  • напоїти малюку будь-яким теплим питтямз температурою рідини не більше 38-40 °З. Це може бути так чи розведений водою сік. Якщо малюк не може пити самостійно, варто напувати його з ложечки;
  • дати дитині у віковому дозі будь-який протиалергічний антигістамінний препарат, наприклад Кларітін, або Тавегіл;
  • зробити для рук і ніг гарячі ванни, що забезпечують відтік крові від горла та інгаляцію. содовим розчином(Чайна ложка соди на літр води).

Така невідкладна допомога при несправжньому крупі у дітей повинна бути відома всім батькам, оскільки завдяки ній є можливість не допустити початку асфіксії до приїзду лікарів. Після того, як малюка помістять у стаціонар, і лікар підтвердить діагноз, йому буде призначено курс лікування.

Особливості медикаментозної терапії

Важливо!Якщо лікарі, які приїхали на виклик, рекомендують помістити дитину в стаціонар, ні в якому разі не варто відмовлятися. У більшості випадків ефективне лікування цієї патології можливе лише у лікарняних умовах.

Терапевтичні заходи призначаються кожній дитині індивідуально і залежить від результатів діагностики, з допомогою якої виявляється ступінь розвитку патології. Існують і загальні призначення при вираженому стенозі горла. У жодному разі не можна забувати, що перелічені ліки застосовувати самостійно, без консультації з лікарем ні в якому разі не можна, оскільки це може призвести до серйозних наслідків, і навіть спровокувати у дитини смерть.

  • глюкокортикоїди. Майже завжди лікарі призначають Пульмікорт. При помилковому крупі в дітей віком вважається дуже ефективним, і вводиться ректально, ін'єкцій чи перорально;
  • спазмолітики. Найкраще малюкам допомагає Ношпа, яка і стоїть на першому місці в призначеннях лікаря;
  • Антигістамінні препарати. У цій групі лікарських засобівперевага надається Дімедролу, Супрастину або Феністилу;
  • седативні, заспокійливі засоби. Найнешкідливішим серед них вважається екстракт валеріани, який і призначають малюкам;
  • проводять зволоженим, медичним киснем.

Якщо патологія має бактеріальну природуа на її тлі розвиваються інфекційні ускладнення, в обов'язковому порядкупризначають антибактеріальні препарати, а за вірусної – . Лікування несправжнього крупу проводиться і бронхолітиками. Також необхідно враховувати і те, як при цьому захворюванні знімається кашльовий синдром. Тут при непродуктивному, сухому та гавкаючим кашлі, перевага віддається протикашльовим препаратам, а якщо в гортані відзначається рясна мокрота, фахівці призначають внутрішньовенне введення Глюконату кальцію.

Коли вищезгаданий курс консервативної терапіївиявляється безрезультативним, вдаються до оперативному втручанню, при якому проводяться трахеостомія (розсічення трахеї) або інтубація (введення в горло спеціальної трубки, що полегшує доступ повітря).

Лікування фальшивої крупи у дітей в домашніх умовах: рецепти народної медицини

Багатьох батьків хвилює питання про те, чи можна за такого патологічного стану проводити терапевтичні заходи вдома, не лягаючи для цього до лікарні. Здебільшого відповідь отоларингологів на нього негативна, оскільки гострий нападнесправжня крупа у дітей
купірується тільки в стаціонарних умов. Але якщо патологічний стан виник у дитини вперше, і не супроводжується яскраво вираженою симптоматикою або будь-якими ускладненнями, такий терапевтичний підхід цілком допустимий.

Вважає за можливе помилковий круп і Комаровський, визнаний педіатр і знаменитий телеведучий лікар. Але, як він зазначає, лише після проведення необхідних діагностичних досліджень, та призначення лікарем відповідного медикаментозного курсу Рецепти народної медицини не тільки ефективні, а й безпечні, тому що не викликають звикання та розвитку серйозних наслідків. Незважаючи на це використовуватися як монотерапія при дитячому стенозі гортані вони не можуть.

Лікування фальшивого крупа в домашніх умовах за допомогою народних засобів припустимо лише у поєднанні з традиційними лікарськими препаратами. Тільки така терапія може бути результативною у купіруванні патологічного явища.

Ефективну допомогу при помилковій крупі у дітей можуть надати такі цілющі зілля, приготовані за народними рецептами:

  • настій з перцевої м'ятипризначений для збризкування горла малюка. Для його приготування необхідно залити 250 мл окропу столову ложку подрібненої трави. Настоюється засіб у скляній, закритій рушником банку протягом півгодини, після чого проціджується і застосовується для зрошення шийки крихти після кожного їди;
  • відвар з трав'яного зборулікує запальний процес та набряклість глотки зсередини. Змішується склад із взятих по 1 частині подрібненого кореня солодки, листя мати-й-мачухи та подорожника. Чайна ложка приготовленого складу поміщається у невеликий посуд, заливається склянкою окропу та витримується протягом 20 хвилин на водяній бані. П'ють такий відвар теплим, тричі на день по 100 мл.

Наведені рецепти ефективно допомагають у лікуванні, але їх не можна використовувати, якщо виник хибний круп у дітей до року. Також не слід забувати, що досягти позитивних результатівза допомогою цих засобів можливе лише на початкових стадіях розвитку патологічного стану.

Наслідки захворювання

При своєчасному діагностуванні захворювання та адекватному курсі терапії прогноз буде позитивним, чого не можна сказати про повне ігнорування запального процесу. В цьому випадку наслідки помилкового крупа можуть виявитися плачевними.

Після того, як до запального процесу, який протікає в області голосової щілини, приєднається патогенна бактеріальна мікрофлора, у гортані починається формування гнійної плівки.

На цьому фоні виникають такі ускладнення помилкового крупу:

  • обструктивний бронхіт;
  • пневмонія;
  • гнійний менінгіт.

Всі вони несуть пряму загрозу не тільки здоров'ю, а й життю малюка. Для того, щоб не допустити такого розвитку ситуації, необхідно не тільки вживати заходів для своєчасного виявленнята лікування патологічного стану, але та його профілактики.

Профілактика помилкового крупа у дітей та підлітків

Коли у маленької дитини відзначається схильність до простудним захворюванням, у нього з'являється схильність до регулярних рецидивів стенозу гортані Мамам таких малюків необхідно мати вдома прилад для визначення вологості, зволожувач повітря та інгалятор. Вони допоможуть своєчасно запобігати розвитку у крихти чергового нападу. Також батькам малюків, які перебувають у групі ризику розвитку даного патологічного синдрому, слід знати, які заходи слід проводити, щоб запобігти його виникнення.

Профілактика помилкового крупа у дітей полягає в наступному:

  • дотримання дитиною режиму дня, коли відводиться достатній час для сну;
  • обов'язкове загартовування малюка, що включає ходіння босоніж, контрастний душ та інші загальнозміцнюючі заходи;
  • правильне харчування. Діти повинні вживати ті продукти, в яких містяться достатню кількістьжиттєво важливі мікроелементи, мінерали та вітаміни;
  • запобігання розвитку вірусних захворювань. Для досягнення цієї мети достатньо не відвідувати місця скупчення людей. Особливої ​​актуальності набуває ця порада під час масових епідемій.

Деякі батьки для зміцнення горла малюка дають йому невеликі шматочки льоду для розсмоктування. Але він має бути не звичайним, а лікувальним. Отримати такий лід зовсім нескладно. Достатньо заморозити відвари тих трав, які мають протизапальну дію, наприклад, календули, шавлії або ромашки.

Дотримуючись всіх цих рекомендацій, можливо, запобігти виникненню патологічного стану навіть у тих діток, які схильні до його розвитку. Вищепереліченими профілактичними заходаминеобхідно впритул займатися до п'ятирічного віку дитини, тому що у малюків 4-5 років така патологія гортані зустрічається в виняткових випадках. Пов'язано це з віковим збільшенням трахеї, а водночас і її просвіту.

Інформативне відео

Хибний круп, гострий стеноз горла, ларингіт або ларинготрахеїт - це гостре запальне захворювання, що іноді поширюється і на трахею. Найчастіше хвороба зустрічається у віці від 7 місяців до 7 років, пік захворюваності з року до трьох.

Хибний круп у дітей – майже завжди сезонна хвороба, тому більшість нападів відзначають наприкінці осені та на початку зими.

Приступ помилкового крупа цілком зцільний, лікування включає групу медикаментів, серед яких седативні, антигістамінні, антибіотичні, противірусні і глюкокортикоїдні препарати.

Основна причина захворювання – вірусна інфекція. Викликати ларингіт можуть віруси грипу і аденовіруси, герпес, або кір. Набагато рідше зустрічається бактеріальний тип хвороби, викликаний стрептококами, пневмококами, стафілококами або гемофільними паличками. Напад на такій основі протікає складніше.

Зазвичай причини хибного крупа – це інші захворювання, що спричинили ускладнення. До небезпечним хворобамвідносяться:

  • аденоїдит;
  • вітряна віспа;
  • грип;
  • ГРВІ;
  • риніт;
  • скарлатина;
  • тонзиліт;

Нерідко розвитку хвороби сприяють - гіпоксія плода, діатез, рахіт, авітаміноз, знижений імунітету матері.

Відмінності від істинного крупу та звичайного ларингіту

Справжній круп викликається і частіше зустрічається у дорослих. Причини стенозуючого ларингіту інші – це різні ГРЗ. Запальний процес захоплює більшу територію, ніж при справжньому захворюванні: голосові зв'язки, гортань, трахею, особливо важких випадках бронхи.

  • Цікаво почитати:

На відміну від просто ларингіту, хибний круп у дітей супроводжується стенозом – набряком гортані. Рефлекторні спазми м'язів посилюють набряк, збільшується кількість густого мокротиння, розвивається дихальна недостатність Напад хвороби перекриває шляхи для проходження повітря в організм, що може призвести до кисневому голодуванню, порушення роботи серця та нервової системи.

Класифікація хвороби

Захворювання може бути вірусним чи бактеріальним, ускладненим чи неускладненим. Також стенозуючий поділяють на чотири ступені:

  1. Компенсований стеноз. Виявляється утрудненням дихання, задишкою при фізичній активності.
  2. Субкомпенсований стеноз. Дихання утруднене навіть у спокійному стані.
  3. Декомпенсований стеноз. Симптоми виявляються сильно, дихання дитини вкрай утруднене.
  4. Термінальний стеноз. Напад, що повністю перекриває дихання. Без невідкладної медичної допомоги дитина може загинути.

Симптоматика

Хибний круп у дітей проявляється при гострому ГРЗ приблизно на 2-3 добу. Спостерігаються такі симптоми:

  • гавкаючий сильний кашель;
  • сиплість;
  • дихання зі свистячими хрипами;
  • задишка;
  • занепокоєння та збудження;
  • підвищена температура (37-40 ° С);
  • збільшення лімфатичних вузлів у шиї.

Ознаки хвороби у дітей стають інтенсивнішими при погіршенні стану та зміні ступеня стенозу. Так, при початкового ступенясимптоми незначні та не завдають сильного дискомфорту. На другому ступені ознаки посилюються, дитині важко дихати, чути хрипи, порушується сон, можлива невелика тахікардія. При переході на третій рівень спостерігається сильна задишка, яскраво виражений сухий кашель, тахікардія, загальмованість, сонливість, серцеві тони приглушуються.

На останньому ступені прояв хвороби зовсім інший:

  • гавкаючий кашель припиняється;
  • шуми при диханні пропадають;
  • дихання слабке, аритмічне;
  • тиск знижений;
  • можливі судоми та .

Свідомість дитини плутається, іноді він впадає у непритомний стан. Без негайної швидкої допомоги може задихнутися.

Тяжкість захворювання може змінюватися протягом доби, але найнебезпечніший для хворих дітей час – ніч. Ночами напад стенозу виражений найсильніше, він прогресує і викликає почуття задухи, паніку, смикання та зблідіння дитини, сильну задишку та кашель.

Ускладнення

Якщо не розпочати лікування стенозу на 2 та 3 ступені, до запалення приєднаються бактерії, що призведе до формування в гортані гнійної плівки. Потім інфекція пошириться вглиб дихальних шляхів та інші органи, де може викликати синусит, трахеобронхіт, отит, ангіну і більше небезпечні захворювання- Пневмонію, гнійний менінгіт.

Про небезпечні наслідки третього ступеня хибного крупа сказано вище.

Діагностика

Щоб діагностувати стенозуючий ларингіт та призначити правильне лікування, педіатр або отоларинголог проводить повне обстеження дитини, що включає:

  • виявлення типових симптомів за скаргами;
  • огляд малюка та прослуховування дихальних шляхів;
  • мікроларингоскопію;
  • мазок із зіва на бактерії та грибки (ПЛР, ІФА).
  • Щоб оцінити ступінь та виявити можливі ускладнення, проводять низку додаткових досліджень:
  • аналіз складу крові;
  • рентгенографію легень та навколоносових пазух;
  • отоскопію;
  • риноскопію;
  • фарингоскопію.

Щоб переконатися, що круп у маленького пацієнта справді помилковий, оглядають горло: якщо хвороба розвинулася через дифтерію, на стінках буде помітний характерний наліт. Також збудник дифтерії можуть знайти під час дослідження мазків.

Як лікувати

  • Читайте також:

Лікування дітей від хибного крупа полягає у трьох завданнях – запобігання нападам, зняття набряку та боротьба із запаленням. Необхідну терапію призначає лікар, самостійне лікування може призвести до небезпечним наслідкам. В основному рекомендується наступне:

  1. Забезпечуйте дітей свіжим киснем, регулярно провітрюйте приміщення та використовуйте зволожувач повітря, якщо він надто сухий.
  2. Давайте дитині лужне питтяабо препарати, що покращують відділення мокротиння.
  3. Виключіть з дитячого раціону жорстку, суху і дратівливу їжу.
  4. Використовуйте пом'якшуюче горломедикаменти - таблетки, що розсмоктуються, сиропи, аерозолі, інгалятори.
  5. Вживайте прописані лікарем антигістамінні засоби, вони знімуть набряк та полегшать кашель малюка.
  6. Якщо сильно виражений, приймайте виписані педіатром глюкокортикоїдні та протизапальні медикаменти.
  7. При виявленні грибкової чи бактеріальної інфекції, не забувайте вчасно давати дитині антибактеріальні та протигрибкові препарати, призначені лікарем.

Порада:напад хвороби можна зупинити, натиснувши на корінь язика або лоскотавши ніс. Хвороба проявляється у вигляді рефлексу, тому подолати її можна альтернативними рефлексами – блювотним чи чханням. Якщо сильний напад, необхідно негайно викликати швидку допомогу.

Прогноз та профілактика

Вилікуваний малюк може захворіти повторно, але профілактика хибного крупа дозволить цього уникнути. Намагайтеся не давати дитині знову захворіти: одягайте її за погодою, включіть до раціону вітамінно-мінеральні добавки, годуйте здоровою їжею. Профілактика обов'язково повинна включати створення відповідних умов у дитячій кімнаті: чистоти, відсутності алергенів, достатньої вологості і вентиляції.

  • Можливо, вам буде цікаво:

Головне для дітей зі стенозуючим ларингітом – запобігти нападам. Своєчасна діагностикаі правильне лікування гарантують сприятливий результат, дитина повністю одужає. Подальша профілактика захворювання дозволить уберегти дитину від нового стресу.

Хибний круп – це обструкція верхніх дихальних шляхів, обумовлена ​​запаленням гортані з недостатнім розвитком набряку підскладкової області.

Хибний круп переважно спостерігається у дітей перших трьох років життя. Це з віковими особливостями будови гортані (малі розміри, воронкообразная форма, пухка підшкірна клітковина), сприяють швидкому наростання набряку і натомість запального процесу. Хибний круп у дорослих зустрічається рідко і переважно має бактеріальну етіологію.

Приєднання вторинної інфекції призводить до розвитку бактеріальних ускладнень несправжнього крупу: пневмонії, отиту, синуситу, кон'юнктивіту, тонзиліту, гнійного менінгіту.

Захворюваність має яскраво виражену сезонність, пік посідає осінньо-зимовий сезон.

Синоніми: стенозуючий ларингіт, підв'язковий ларингіт, підскладковий ларингіт, гострий обструктивний ларингіт.

Причини помилкового крупу та фактори ризику

Найчастіше до розвитку хибного крупа призводять вірусні інфекції(грип, парагрип, аденовірус, вірус вітряної віспи або простого герпесу). Значно рідше причиною помилкового крупу стають бактеріальні інфекції(Пневмококова, стафілококова, стрептококова). Хибний круп бактеріальної етіологіївідрізняється тяжким перебігом. Якщо стенозуючий ларингіт розвивається і натомість дифтерії гортані, ставиться діагноз істинного крупа.

Зазвичай помилковий круп розвивається як ускладнення ГРВІ, скарлатини, вітряної віспи, кору, грипу, аденоїдиту, гострого фарингіту, загострення хронічного тонзиліту. Факторами, що підвищують ризик розвитку стенозуючого ларингіту, є:

  • наслідки пологової травми;
  • гіпоксія плода або новонародженого;
  • ексудативний (алергічний) або лімфатико-гіпопластичний діатез;
  • змішане або штучне вигодовування;
  • імунодефіцитні стани різного генезу.

У розвитку хибного крупа можна назвати кілька основних патогенетичних механізмів:

  1. Запальний процес- призводить до виникнення набряку слизової оболонки під голосовими зв'язками, що, у свою чергу, викликає зменшення просвіту гортані в цій галузі та створює перешкоду струму повітря при диханні.
  2. Рефлекторний спазм м'язів, що стискають горлянку (м'язів констрикторів)- Приводить до посилення тяжкості стенозу.
  3. Посилення секреторної активності залоз епітелію гортані- Приводить до утворення густого і в'язкого мокротиння у великій кількості.
При тяжкому стані пацієнта його поміщають у кисневий намет або виконують інтубацію трахеї і переводять на допоміжний або штучну вентиляціюлегенів.

На початкових стадіях розвитку хибного крупа зростає частота дихання та посилюється робота дихальної мускулатури. Подальше прогресування стенозу гортані супроводжується наростанням дихальної недостатності, гіпоксичним ураженням всіх органів і тканин, але, насамперед, серцево-судинної та дихальної системи. У термінальній стадії захворювання дихання стає ледь помітним, поверхневим, а пульс ниткоподібним. Розвивається дифузний ціаноз, артеріальний тискрізко падає. Якщо в цей період не буде проведено інтенсивної терапії, пацієнт впадає в гіпоксичну кому, на тлі якої настає летальний кінець.

Форми захворювання

Залежно від етіологічного факторахибний круп підрозділяється на вірусний і бактеріальний, а відсутності чи наявності ускладнень – на неускладнений чи ускладнений.

Стадії захворювання

У міру прогресування стенозу гортані протягом фальшивого крупа виділяють такі стадії:

  1. Компенсований стеноз.Відзначається інспіраторна задишка, що виникає при фізичному або емоційному навантаженні, тобто утруднений вдих.
  2. Субкомпенсований стеноз.Інспіраторна задишка спостерігається як при навантаженні, а й у стані спокою.
  3. Декомпенсований стеноз.Характеризується вираженою задишкою інспіраторного чи змішаного характеру. У ряді випадків може розвинутись парадоксальне дихання, при якому відбувається збільшення об'єму грудної клітки в момент видиху та його зменшення при вдиху.
  4. Термінальний стеноз.Супроводжується розвитком важкої гострої дихальної та серцево-судинною недостатністю, тяжкою гіпоксією. Ця стадія захворювання часто закінчується летальним кінцем.
Лікування помилкового крупа спрямоване на купірування нападу та запобігання його повторного виникнення, зняття набряклості та запалення слизової оболонки гортані

Симптоми помилкового крупу

Симптоми помилкового крупа зазвичай виникають на другу-третю добу від початку гострого захворювання верхніх дихальних шляхів вірусної або бактеріальної етіології. Напад найчастіше розвивається у нічний час з появи інспіраторної задишки та галасливого дихання. Характерний сухий гавкаючий кашель. Може спостерігатися деяка осиплість голосу, але повна афонія при хибному крупі ніколи не розвивається. У дитини під час крику та сильного плачуосиплість голосу зникає, і його звучність повністю відновлюється.

При вираженому стенозі горла в момент вдиху відбувається втягування міжреберних проміжків, яремної ямки. Наростання дихальної недостатності супроводжується розвитком ціанозу, тахікардії, збудженням. Зміна характеру задишки з інспіраторного на змішану є несприятливим прогностичним ознакою.

Термінальна стадія хибного крупа характеризується такими ознаками:

  • зникнення гавкаючого кашлю;
  • поверхневе аритмічне дихання;
  • судоми;
  • розвиток гіпоксичної коми.

Тяжкість стану дітей з хибним крупом може значно змінюватися протягом доби.

Діагностика

Діагностика помилкового крупа в більшості випадків труднощів не викликає і ґрунтується на характерних симптомахзахворювання, даних анамнезу ( гостра інфекціяверхніх дихальних шляхів) та фізикального огляду.

При хибному крупі імовірно бактеріальної етіології показано проведення бактеріологічного дослідженнямазка із зіва з метою виявлення збудника захворювання, а також визначення його чутливості до антибактеріальних препаратів.

При підозрі на помилковий круп, зумовлений мікоплазмовою або хламідійною флорою, необхідна серологічна діагностика (ІФА, ПЛР).

Хибний круп у дорослих зустрічається рідко і переважно має бактеріальну етіологію.

Для оцінки тяжкості гіпоксії проводять дослідження газового складу крові та визначення її кислотно-основного стану.

Для виявлення можливих ускладнень хибного крупа за показаннями призначають рентгенографію легень та носових пазух, отоскопію, риноскопію, фарингоскопію.

Хибний круп слід, передусім, диференціювати від справжнього крупа, що з дифтерією. Справжній круп характеризується повільним прогресуванням стенозу гортані та наростаючою осиплістю голосу до повної втрати його звучності (афонія). При огляді горла виявляють характерні дифтерійні нальоти.

Також помилковий круп необхідно диференціювати з низкою інших захворювань, а саме:

  • уроджений стридор;
  • ураження гортані при вродженому сифілісі;
  • пухлини гортані;
  • гострий епіглотит;
  • стороннє тіло гортані;
  • алергічний набряк гортані.

Лікування фальшивої крупи

Лікування помилкового крупа спрямоване на купірування нападу та запобігання його повторному виникненню, зняття набряклості та запалення слизової оболонки гортані. Дитині необхідно створити спокійну обстановку, забезпечити приплив свіжого повітря та тепле лужне пиття. Враховуючи, що стан дітей при несправжньому крупі може значно змінюватися протягом доби, показано їх госпіталізація до профільного відділення.

Медикаментозне лікування помилкового крупа включає прийом протикашльових та антигістамінних препаратів, кортикостероїдів, седативних засобів Дітям показано лужні інгаляції. При тяжкому стані пацієнта його поміщають у кисневий намет або виконують інтубацію трахеї та переводять на допоміжну або штучну вентиляцію легень.

Антибіотики призначають при бактеріальному хибному крупі або розвитку ускладнень.

Зміна характеру задишки з інспіраторного на змішану є несприятливим прогностичним ознакою.

Для зняття рефлекторного спазму м'язів констрикторів гортані та послаблення цим вираженості нападу хибного крупа можна застосовувати такі методи:

  • запобігання контакту з хворими на інфекційні захворювання;
  • підвищення захисних сил організму (дотримання режиму дня, правильне харчування, регулярні прогулянки, адекватні та регулярні фізичні навантаження);
  • вакцинація проти кору, грипу та інших потенційно небезпечних інфекцій.

Відео з YouTube на тему статті:

Захворювання на гострий ларингіт для дітей набагато небезпечніше, ніж для дорослих. Пояснюється це тим, що розмір гортані у малюків значно менше, тому підвищується небезпека екстремального звуження голосової щілини, а це може призвести до повної зупинки дихання. Лікування недуги ускладнюється тим, що потрібно забезпечити повної гортані як мінімум на тиждень, а заборонити дитині розмовляти такою тривалий терміннадзвичайно складно.

Причини гострого ларингіту у дітей

Інша відома назва, якою позначається гострий ларингіт у дітей, - хибний круп, при цьому захворюванні запалюється слизова оболонка, що вистилає горло. У весняний та зимовий періоди частота захворювання дещо збільшується. Результати статистичних дослідженьговорять про те, що даної хвороби найбільш схильні діти віком від 3 місяців до 7 років, причому хлопчики страждають на ларингіт частіше дівчаток.

Основна причина виникнення хибного крупа у дітей – вплив на верхні дихальні шляхиреспіраторних вірусів (аденовіруси, віруси парагрипу,). Однак збудниками цієї хвороби можуть бути бактерії. Досить часто ларингіт є ускладненням таких інфекційних захворювань, як скарлатина та кір. Серед факторів, що сприяють виникненню хибної крупи у дітей, можна назвати: погані побутові умови, недостатнє харчування дитини, дефіцит вітамінів в організмі у дитини, переохолодження, слабкість організму, що виникла в результаті фізичної та психічної перевтоми. Діти, у яких носове диханнясильно утруднено або повністю відсутня через розростання аденоїдів, частіше за інших хворіють на гострий ларингіт.

Можлива різна локалізаціявогнища запалення. Так, запальний процес може виникнути на слизовій оболонці, що покриває надгортанник, на слизовій оболонці, що покриває голосові складки, на слизовій оболонці, що вистилає підзв'язковий простір; у деяких випадках процес запалення охоплює всю поверхню горла. Слизова оболонка набрякає; Роздратування призводить до підвищеного утворення слизу. Якщо осередок запалення локалізується в підв'язному просторі, то, крім набряку слизової оболонки та підвищеної секреції слизу, має місце спазм гортанних м'язів. Спазм призводить до гострого стенозу гортані, що називається ще хибним крупом (справжній круп розвивається). Тоді стан дитини стає тяжким.

Ознаки нападу хибного крупа у дітей

Найчастіше у ларингіту легкий перебіг. Але якщо захворювання протікає важко, якщо через набряк слизової оболонки, що вистилає горло, виникає утруднення дихання, життя хворої дитини перебуває в небезпеці. Пам'ятаючи про це, за підозри на симптоми гострого ларингітуу дітей мама не повинна зволікати. Вона має терміново зв'язатися зі своїм педіатром або викликати «швидку допомогу». У дітей 2-3 років ознаки хибного крупа виявляються досить швидко - за добу, а буває і за ніч. Це тому, що опірність організму в дітей віком слабка, і організм швидко «здає позиції».

Перший симптом хибного крупа у дітей- Легке нездужання. Потім має місце підвищення температури тіла - зазвичай понад 38 ? Голос у дитини стає сиплим чи хрипким, у рідкісних випадках (важких) розвивається афонія, тобто. голос зникає повністю. Ще одне характерний проявгострого ларингіту – сухий гавкаючий кашель у перші дні хвороби. Надалі кашель стає вологим, з відходженням убогої мокротиння. У горлі дитина відчуває садіння та печіння і скаржиться на це. Якщо хвороба приймає тяжкий перебіг і внаслідок набряку слизової оболонки утруднюється дихання, дитина виявляє занепокоєння, плаче; він дуже наляканий тим, що йому важко дихати. При подальшому погіршенні стану напад хибного крупа у дітей може призвести до задухи, очевидною ознакою якого є ціанотичність (посинення) губ у малюка. Лікар (JIOP-лікар), що оглядає гортань дитини, бачить яскраву гіперемію і набряклість слизової оболонки, яка покриває голосові зв'язки. Набряклі і м'які тканини, розташовані під голосовою щілиною. Зазвичай гострий ларингіт триває кілька днів.

Якщо при симптомах гострого ларингіту у дітей лікування не розпочато вчасно, якщо хвора дитина перебуває в несприятливі умови, порушує голосовий режим, немає достатнього догляду і терапія не проводиться у необхідному обсязі, захворювання може перейти у затяжну форму.

Що робити при помилковому крупі у дитини: інгаляції та профілактика гострого ларингіту у дітей

Що робити при помилковому крупі у дитини, ледве запідозривши перші ознаки захворювання? Батьки в жодному разі не повинні ризикувати та займатися самолікуванням. Як тільки у дитини починає розвиватися клінічна картина гострого ларингіту, потрібно, не відкладаючи на потім, викликати дитячого лікаря. При лікуванні гострого ларингіту у дітей хворому малюкові необхідні голосовий спокій і суворий постільний режим. Дитина потребує якісного догляду з боку близьких. Повинне бути забезпечене постійне спостереження за дитиною, оскільки стан її, якщо ускладнюється, то збільшується швидко. Особливо важливе при лікуванні хибного крупа у дітей спостереження з боку мами у нічний час. Дитина повинна знати, що дихати слід тільки носом, тому що основна функція носа полягає в підготовці повітря, що вдихається, до проходження через дихальні шляхи - повітря очищається, зігрівається, зволожується. Якщо ж дитина дихає ротом, вона занадто «навантажує» горло, і та, природно, відповідає запаленням слизової оболонки. Якщо у дитини ніс закладений, лікар порекомендує краплі судинозвужувальні. Пом'якшує перебіг хвороби рясне та часте лужне пиття. Виявивши симптоми помилкового крупа у дітей, для лікування захворювання призначається фізіотерапія: УВЧ, діатермія на область гортані та ін. При підвищенні температури тіла дитині дають жарознижувальні засоби.

Чим лікувати гострий ларингіт у дитини в домашніх умовах? Швидше впоратися з проявами захворювання допомагають інгаляції, що регулярно проводяться - лужні і масляні. Процедуру інгаляції можна виконувати вдома – за допомогою спеціального інгалятора (у продажу можна зустріти безліч модифікацій інгаляторів) або таких простих предметів, як чайник, каструля, гумова грілка відповідної ємності. У можливостях мами зробити дитині інгаляції з розчином фурациліну, з розчином харчової соди, з настоями та відварами лікарських рослин, що відрізняються антисептичною та протизапальною дією. Ефективні інгаляції при хибному крупі у дитини з відваром квіток аптечної ромашки, відваром трави шавлії лікарської, настоєм трави звіробою продірявленого, настоєм квіток календули лікарської. Названими нами засобами можна разом полоскати горло дитині. Полоскання рекомендуються часті. Ефективність полоскань збільшується, якщо використовувані засоби чергувати.

Як профілактика несправжньої крупи у дітей розглядаються: регулярне провітрювання житлових приміщень, систематичні прогулянки дитини, виключення контактів дитини з людьми, які захворіли на грип або інші гострі. респіраторними інфекціями, хороше, з достатнім вмістом вітамінів харчування дитини Для профілактики хибного крупа в дітей віком необхідно по можливості раніше починати загартовування малюка.

Невідкладна перша допомога при несправжньому крупі (гострому ларингіті) у дітей

У разі виникнення утрудненого дихання та наростаючої загрози задухи дитина машиною «швидкої допомоги» доставляється до лікарні.

Коли виникає загроза ядухи, стає дорога кожна хвилина. І мама, у якої дитина виявляє схильність до ларингітів, має знати, що в цьому випадку робити.

Надаючи невідкладну допомогу при гострому ларингіті у дітей, поки хтось із домашніх викликає «швидку допомогу», потрібно:

  • організувати швидке та якісне провітрювання приміщення, в якому знаходиться хвора дитина. Чим більший змісткисню буде в повітрі, тим менше страждатиме від утруднення дихання малюк. У теплу пору року, надаючи допомогу при несправжніх крупах у дітей, можна відкрити вікно навстіж;
  • у тому приміщенні, в якому знаходиться хвора дитина, потрібно зволожити повітря – наприклад, розвісити кілька мокрих рушників (краще – махрових). Внаслідок швидкого випаровування води з поверхні рушників повітря в приміщенні зволожується і перестає дратувати (пересушувати) запалену слизову оболонку гортані. Ще швидше зволожить повітря в кімнаті чайник, що кипить. Якщо немає можливості встановити в дитячій кімнаті чайник, що кипить, можна поставити по кутах кімнати 2-3 каструлі з водою, яка щойно кипіла.
  • Надаючи невідкладну допомогу при несправжньому крупі у дітей, потрібно посадити малюка в положенні сидячи, так дихати дихати легше. Дитина старшого віку може сидіти в ліжку або на стільці, маленької дитиникраще взяти до себе на коліна – це важливо тому, що малюк, у якого дихання утруднене, наляканий. Впоратися з переляком йому буде набагато легше на колінах у мами.
  • При наданні першої допомоги при несправжньому крупі у дітей, потрібно зробити все, щоб заспокоїти дитину, відволікти її від лякаючих думок про утруднене дихання і про можливе погіршення стану. Приходячи в збудження від переляку, дитина починає дихати частіше, а це лише посилює тяжкість стану. Спокійне повільне дихання малюка через ніс - ось чого має зуміти досягти мама.

Лікування фальшивого крупу (гострого ларингіту) в домашніх умовах народними засобами

Існує кілька рекомендацій фітомедицини, як лікувати фальшивий круп у дітей, нижче перераховані найефективніші з них:

  • якщо внаслідок спазму м'язів гортані дитині стало важко дихати, слід спробувати викликати блювоту – натиснути дитині шпателем, або ложечкою, або просто пальцем на корінь язика; при цьому спрацьовує рефлекторний механізм, внаслідок якого дихання може полегшитись;
  • робити зрошення горла настоєм трави м'яти перцевої; приготування настою: 1 столову ложку сушеної, ретельно подрібненої трави залити склянкою окропу і настоювати в закритому посуді при кімнатній температурі приблизно півгодини, процідити через дрібне ситечко або 2-3 шари марлі; зрошувати цим настоєм дитині горло кілька разів на день після їди;
  • зрошувати горло і ротову порожнину теплим настоєм листя берези бородавчастої; приготування настою; сушене листя(рекомендується відбирати тільки молоді клейкі листочки) добре подрібнити, 1 столову ложку сировини залити склянкою окропу і настоювати в закритому посуді при кімнатній температурі не менше півгодини, процідити через 2-3 шари марлі, залишок сировини віджати через ту ж марлю; зрошувати дитині горло кілька разів на день.
  • При лікуванні хибного крупа в домашніх умовах потрібно зрошувати горло теплим відваром трави шавлії лікарської. Приготування відвару; сушене сировину слід ретельно стовкти маточкою у ступці, 1 столову ложку порошку залити склянкою окропу і нагрівати на киплячій водяній бані близько 10 хв., після чого засіб швидко остудити, процідити через 2 шари марлі, залишок віджати через ту ж марлю; робити зрошення горла кілька разів на день; при катаральних явищах з боку носа та носоглотки відвар рекомендується закопувати дитині в ніс у положенні лежачи на спині;
  • полоскати горло теплим настоєм зі збору: листя шавлії лікарської – 3 частини, кори дуба звичайного – 3 частини, кореневища перстачу прямостоячого – 3 частини, плодів фенхелю звичайного – 1 частина; приготування настою: 1 чайну ложку сухої подрібненої суміші помістити в попередньо прогрітий термос, залити склянкою окропу і настоювати 3-4 ч., остудити, процідити; полоскати горло 5-6 разів на день; чергувати з іншими засобами;
  • пити настій з наступного збору: у рівних кількостях змішати листя мати-й-мачухи звичайної, листя подорожника великого та корінь солодки голої; приготування настою: 1 чайну ложку сухої, подрібненої суміші залити склянкою окропу і наполягати, укутавши, не менше 20 хв., процідити; пити у теплому вигляді по чверті склянки 3 десь у день.

Як і чим лікувати гострий ларингіт (хибний круп) у дітей у домашніх умовах

Ось ще кілька порад, як лікувати гострий ларингіт у домашніх умовах, використовуючи рецепти народної медицини:

  • закопувати в ніс (дитина лежить на спині) по 1-2 повні піпетки будь-якого рослинної олії- соняшникової, кукурудзяної, оливкової, абрикосової, персикової, цитралевої та ін; після закапування дитина повинна кілька хвилин полежати на спині; коли він підніметься, масло потече вниз по задній стінціносоглотки, ротоглотки, досягне гортаноглотки та змаже запалену слизову оболонку; тонкий шар рослинної олії оберігає запалену слизову оболонку від дратівливих зовнішніх факторів(Сухе повітря, холодне повітря) і тим самим сприятиме якнайшвидшому одужанню; робити такі закопування 2-3 десь у добу.
  • При лікуванні гострого ларингіту народними засобамипотрібно включати в меню хворої дитини більше теплих каш ( манну кашу, вівсяну, гречану, рисову та інші каші); коли дитина не поспішаючи їсть теплу кашу, горло у неї прогрівається, і явища запалення проходять швидше (тепло – ворог будь-якого запалення); у каші рекомендується додавати свіже вершкове масло; відомо, що у вершковому маслі міститься багато вітаміну А; цей вітамін відрізняється вираженими антиоксидантними властивостями - іншими словами він здатний безпосередньо знищувати інфекцію; крім того, вершкове масло добре живить слизову оболонку;
  • 1-2 рази на день робити інгаляції із гвоздичним маслом;
  • робити малюку тепловологі інгаляції з використанням розчину харчової соди; приготування розчину: пів чайної ложки харчової соди розчинити в 200 мл окропу; виконання процедури: дитині (разом з мамою) схилитися над чашкою з розчином, накритися великим рушником або ковдрою та вдихати пару, що піднімається над чашкою; тривалість процедури – 10-12 хв.;
  • робити дитині тепловологі інгаляції з використанням настою трави низки трироздільної; приготування настою: 1 столову ложку сушеної, добре подрібненої трави залити 2 склянками окропу і настоювати в закритому посуді при кімнатній температурі протягом 45 хв., процідити через 1-2 шари марлі і довести засіб до кипіння; вдихати пару; цю процедуру рекомендується виконувати протягом 12-15 хв.; робити такі інгаляції потрібно кілька разів на день;
  • робити інгаляції з настоєм, приготованим на основі наступної суміші лікарської рослинної сировини: трави низки трироздільної - 1 частина, квіток ромашки аптечної - 1 частина, трави яснотки білої - 1 частина; приготування настою: 1 столову ложку сушеної суміші, стовченої в дрібний порошок, залити склянкою окропу і настоювати в закритому посуді при кімнатній температурі близько 15 хв., процідити через кілька шарів марлі і довести засіб до кипіння; (Опис процедури див. на стор. 30 курсивом); вдихати теплу пару протягом приблизно 15 хв.;
  • робити тепловологі інгаляції з настоєм листя смородини чорної; приготування настою: 1 столову ложку сушеної, добре подрібненої сировини залити 2 склянками окропу і настоювати в закритому посуді при кімнатній температурі протягом 45 хв., процідити через 1-2 шари марлі і довести засіб до кипіння; вдихати пару протягом 10-12 хв.; робити такі інгаляції кілька разів на день.
  • Як лікування гострого ларингіту у дітей народними засобами можна пити кілька разів на день тепле молоко з розтопленим вершковим маслом.
  • При виснажливому кашлі пити тепле молоко, розведене наполовину якоюсь лужною мінеральною водою(найкраще для цієї мети підходить "Боржомі"); можна додати і мед - 1 чайну ложку на склянку молока з мінералкою;
  • кілька разів протягом дня пити по 1 столовій ложці соку брусничного з медом або з цукром;
  • щодня пити свіжовіджатий морквяний сік; обсяг соку, який можна приймати дитині віком, мамі повинен рекомендувати дільничний дитячий лікар;
  • пити настій трави багна болотного; приготування настою: підлогу чайної ложки сухої трави залити склянкою холодної кип'яченої водиі наполягати під кришкою 6-8 год., процідити; приймати по чверті склянки 3-4 десь у день.