Профілактика та лікування травм. Травми та їх профілактика


Ми продовжуємо публікацію статей зі спортивної медицини - лікування та запобігання травмам, характерним для занять карате.

За механізмом виникнення може бути виділено такі види травм:
1. Удари.
2. Рухи, що перевищують за амплітудою фізіологічні межі даного суглоба (перетягування м'язів, зв'язок, перерозгинання та різке згинання в суглобі, підгортання стопи).
3. Надмірно різкі некоординовані рухи.
4. Інші механізми.

Успішна боротьба з травмами можлива лише за знання причин їх виникнення:
1. Недоліки та помилки у методиці проведення заняття: тренери не завжди дотримуються основних положень навчання спортсменів, регулярності занять, поступовості збільшення фізичного навантаження, послідовності в оволодінні руховими навичками та індивідуалізації тренувань. Особливо несприятливими є застосування у тренуваннях інтенсивних навантажень чи граничної потужності. Іноді тренери недооцінюють систематичну та регулярну роботу над технікою та при заняттях з новачками використовують такі методи, що й зі спортсменами високої кваліфікації, природно, що при цьому виникають ті чи інші травми. За відсутності певних технічних навичок виконання вправ, що вимагають великої швидкості скорочення м'язів і рухливості суглобів, теж може призвести до пошкоджень. Тому робота на швидкість (спаринги) має йти паралельно з удосконаленням техніки рухів. Неабияке значення має вміння тренера правильно пояснити та показати необхідну вправу, вказати на індивідуальні аспекти спортсменів. Особливу увагу слід приділити розминці перед тренуванням чи змаганнями.

2. Недоліки в організації занять та змагань:
- неправильне складання програми змагань;
- Порушення правил їх проведення;
- некваліфікованість суддівського складу;
- Порушення правил безпеки.
Значна кількість ушкоджень пов'язані з відсутністю на заняттях тренера; велика кількість котрі займаються в одного тренера (особливо початківців та дітей); неправильне комплектування груп, що займаються (різного рівня спортивної підготовки, дорослі та діти в одній групі, відсутність розподілу за ваговими категоріями під час підготовки до змагань та проведення спарингів).

3. Неповноцінне матеріально-технічне забезпечення занять та змагань (наприклад, відсутність татами особливо під час дитячих змагань неприпустима).

4. Несприятливі гігієнічні та метеорологічні умови (недотримання гігієнічних норм освітлення, вентиляції, підвищена вологість, недостатня акліматизація спортсменів, швидка зміна кількох часових поясів перед змаганнями).

5. Порушення вимог лікарського контролю.

6. Недисциплінованість спортсменів. Наприклад, застосування заборонених технік під час бою, що зазвичай спостерігається за невисокого рівня техніки спортсменів.

Особливості черепно-мозкової травми.
"Чистою" перемогою на татамі вважається перемога внаслідок нокауту або нокдауна (нокаут – англ. knock-out) – нищівний удар; нокдаун стоячи - так зване стан грогги, від назви англійського напою " грог " , т. е. напівп'яний стан з випаданням свідомості частки секунди і втрата просторової орієнтування. Нокаути та нокдауни викликають не лише фізичну, а й нервово-психічну травму.

При струсі мозку легкого ступеня з'являються потемніння в очах, дзвін у вухах, нудота, біль голови, запаморочення, загальна слабкість, тяжкість у голові, короткочасна (1-3 хв.) Втрата свідомості (частина симптомів може бути відсутнім). Часто спостерігаються виражена блідість обличчя, холодний піт, тремтіння у всьому тілі. При струсах середнього ступеня відзначається виражена ступінь відключеності, триваліша втрата свідомості (10-15 хв.), Блювота, зниження м'язового тонусу. Хворий в'ялий, загальмований, зазвичай не пам'ятає подій, що передували травмі (ретроградна амнезія), погано орієнтований у часі та навколишньому, рухово-вольові функції збережені частково. При тяжкій формі струсу мозку втрата свідомості від кількох годин до доби та більше, утруднене дихання, гемотензим, виражена тахікардія. Зіниці широкі, реакція світ слабка чи повністю відсутня.

Удар головного мозку є наслідком безпосередньої травми головного мозку про внутрішню поверхню кісток черепа за механізмом удару та протиудару. У клінічній картині мають місце локальні неврологічні ознаки (порушення мови, зниження сили в кінцівках, порушення чутливості), загальномозкові симптоми, як і при струсі мозку.

Здавлення головного мозку – одна з найбільш небезпечних форм закритої черепно-мозкової травми, що викликається кровотечею при пошкодженні артеріальних судин мозкових оболонок, вен та венозних синусів. Симптоми здавлення зазвичай наступають не в момент травми, а поступово розвиваються (симптом "світлий проміжок", який іноді триває від однієї до декількох тижнів). Головними симптомами є головний біль розпираючого характеру, загальмованість, непритомність, руховий неспокій. У всіх випадках черепно-мозкової травми необхідна своєчасна госпіталізація, терміни клінічного одужання дуже індивідуальні. В окремому періоді черепно-мозкової травми особливо середнього та тяжкого ступеня спостерігаються порушення психіки та зниження інтелекту. Не менш небезпечними є віддалені наслідки повторних травматизацій головного мозку, кумулятивна дія ударів по голові, тобто накладення наслідків систематичних несильних ударів у голову. Однією з причин, що знімають захисні реакції, є "зганяння ваги", за статистикою в цьому випадку частіше відбуваються нокдауни та нокаути. Багато спортсменів навмисне приховують факт перенесеної мозкової травми, за статистичними даними лише 30% спортсменів після струсу мозку лікувалися у стаціонарі. Усі спортсмени, які перенесли струс мозку, повинні протягом року не менше 3 разів проходити поглиблене медичне обстеження з обов'язковою участю невропатолога та офтальмолога. При струсі легкого ступеня термін госпіталізації становить не менше 14 днів, середнього - 3-4 тижні, тяжкого - не менше 2-х місяців. Постільний режим відповідно - 10, 18 та 30 днів. Допуск до спеціальних занять за легкого ступеня не раніше ніж через 4-5 тижнів після виписки зі стаціонару, а участь у змаганнях – через 1,5 місяці при повному клінічному одужанні. При середньому ступені - спеціальні тренування не раніше ніж через 2 місяці за повного клінічного одужання, наявність об'єктивних патологічних даних навіть за відсутності скарг є протипоказанням до спеціальних тренувань. При струсі важкого ступеня питання про продовження занять може вирішуватися не раніше 3-місячного терміну після виписки зі стаціонару. Наприклад, у медичному розділі правил змагань з боксу написано, що боксер, який отримав нокаут, не допускається до змагань протягом року з дня отримання нокауту; боксер, який переніс 2 нокаути - протягом 2 років поспіль, а 3 нокаути в період занять боксом - до змагань не допускається зовсім. Я вважаю, що і до наших правил допуску до змагань необхідно включити розділ про медичні протипоказання. В умовах навчально-тренувальних зборів лікар повинен проводити спостереження про порушення дисонічного характеру (утруднення засинання, страх, здригання, скрикування уві сні, пробудження зі страхом, порушення апетиту та ін.).

Крім закритої черепно-мозкової травми можуть виникати різні ушкодження черепної коробки, такі як ушкодження обличчя, зубів, щелеп.

Забиті обличчя характеризуються значним набряком і крововиливом у тканині - накладають пов'язку, що давить, місцево - холод.

Ушкодження зубів зустрічаються як перелому коронки чи вивиху зуба, іноді буває перелом кореня зуба. Для перелому коронки характерні біль і наявність гострих країв частини зуба, що залишилася. При вивиху спостерігається значна рухливість та вистояння зуба з лунки, іноді скарги на неможливість щільно зімкнути щелепи. Перша допомога - інфільтрація 2% розчину новокаїну, накладання ватяної кульки з камфоро-фенолом на ранку.

Перелом нижньої щелепи - скарги на біль у місці ушкодження, що посилюється при мовленні, жуванні, зуби щільно не стискаються, є крововилив на обличчі та шиї, набряк тканин. Нерідко перелом супроводжується втратою свідомості, нудотою або блюванням, ретроградною амнезією (поєднується зі струсом мозку). Перша допомога – іммобісуляція нижньої щелепи пов'язкою, знеболювання: підшкірно 1 мл 2% розчину промедолу, внутрішньом'язово – 2 мл. 50% розчин анальгіну, внутрішньо - сульфадимезин по 1 г 4 рази на день.

Вивихи нижньої щелепи - посадити хворого на низький стілець, голова хворого має упиратися у стіну. Великі пальці лікаря обгорнуті марлею укладаються на жувальні поверхні корінних зубів нижньої щелепи, решта пальців охоплює порушену поверхню нижньої щелепи. Великими пальцями натискають на щелепу і зміщують підборіддя догори. Після вправлення накладається пов'язка, що фіксує, на 10-12 днів.

Забитий очі - біль, набряк, гематома повік, зниження гостроти зору, субкон'юнктивальні кровозміни. Перша допомога - накладення асептичної пов'язки, закапування дезінфекційних крапель (30% розчин сульфорацил-натрій або 0,25% розчин ревенілац-тилену).

Травми носа завжди супроводжуються сильними кровотечами, скаргами на біль у носі, утруднене носове дихання, у разі перелому зі зміщенням відзначається деформація зовнішнього носа. Перша допомога полягає у зупинці кровотечі та репозиції кісткових уламків з їх подальшою фіксацією. Вправлення робити якомога раніше, крім випадків струсу мозку, вираженої набряклості м'яких тканин зовнішнього носа. Репозиція кісток носа здійснюється за допомогою носового елеватора під місцевою анестезією (слизова оболонка змазується 3% розчином дикаїну і в зону перелому вводять 5-10 мл 1% розчину новокаїну). Ніс тампонізується марлевою турундою, просоченою парафіном.

Травми вуха - тупа травма вушної раковини може призвести до утворення отогематоми; - крововиливу між надхрящницею та хрящем; - припухлість синюватого кольору в області вушної раковини. Невеликі отогематоми розсмоктуються самостійно. Великі отогематоми слід пункціювати і накласти пов'язку, що давить, на кілька днів.

Лікування травм є методикою відновлення, яка залежить від ступеня тяжкості травми, а також її виду. Розрізняють травми зв'язок, сухожиль, суглобів, кісток та м'язів. Що таке м'язи та кістки знають усі, а от, різницю між суглобами, сухожиллями та зв'язками треба пояснити. Суглоб – це рухлива кінцівка кістки, що кріпиться до зв'язків. Зв'язки – це сполучні структури, які перебувають між кістками та з'єднують їх. Сухожилля - це структури, які кріплять до кісток м'язи і передають від останніх зусилля в кістки, за рахунок чого Ви взагалі можете рухатися. За ступенем тяжкості травми діляться на три стадії: І стадія – відчувається біль, який дозволяє виконувати вправу, ІІ стадія – відчувається біль, що лімітує можливості атлета, ІІІ стадія – відчувається біль, який не дозволяє рухатися.

Лікування травми в будь-якому випадку краще починати з походу до лікаря, який зможе поставити діагноз, а також виписати спеціалізоване лікування. Тим не менш, є ряд дій, про які йтиметься нижче, виконати які необхідно відразу, оскільки за рахунок цього швидкість відновлення після травми значно збільшиться. Після закінчення відновлення Вам буде необхідно проводити профілактику травм, ніж, власне, бажано було займатися до її отримання, оскільки тоді травми можна було б уникнути зовсім. Взагалі, причин отримання травм всього кілька: неправильна розминка або затримка, порушення техніки виконання вправ, диспропорція у розвитку м'язових та нем'язових якостей, або диспропорція у тренуваннях та відновленні.

Розминка та затримка – це спосіб розігріву зв'язок, суглобів, м'язів перед тренуванням та контролю їх остигання після. Розминка має бути тривалою, розминати слід все тіло повністю, а не тільки робочі м'язові групи. Починати розминку слід із повільних рухів, поступово збільшуючи їхню інтенсивність. Перед виконанням будь-якої вправи Ви повинні обов'язково виконати 1 підхід у 20-30 повторень з порожнім грифом, потім виконати підхід з 30-40% від робочої ваги на 10-15 повторень та підхід у 70-80% від робочої ваги у 8-10 повторень . Швидкість виконання вправ зростає зі збільшенням ваги. Після цього можна приступати до основного тренування не побоюючись травм, але перед кожною вправою повторюйте 2-3 підходи розминки, описаних вище. Як затримка можна використовувати велотренажер, втім, підійде будь-яка фізична активність у пульсі 120-150 ударів на хвилину.

Спеціалізовані тренування – це спосіб уникнути лікування травм, спричинених дисбалансом у розвитку різних систем організму. До таких тренувань відноситься тренування зв'язок та сухожилля , тренування серця та інші функціональні тренування . Суть у тому, що зазвичай у тренажерному залі розвивають гіпертрофію м'язів, зовсім не піклуючись про інші м'язові та нем'язові системи. Крім роботи над розміром і кількістю скоротливих білків, необхідно працювати над міофібрилярним апаратом, тренуючи витривалість. Якщо говорити про нем'язові структури, то це безпосередньо суглоби, зв'язки та сухожилля, до таких структур відноситься і серце, загалом це фундамент, на який Ви налаштовуєте Ваші м'язи.

Підсобні вправи – це не лише спосіб скоригувати диспропорції у розвитку м'язів, але ще й частину системи профілактики травм. Підсобка – це різні ізолюючі та навіть базові вправи, які дозволяють розвинути неосновні м'язові групи. Наприклад, румунська тяга акцентовано розвиває сідничний м'яз і біцепс стегна. Є атлети, які тренують лише квадрицепс, особливо любителі, які мало звертають увагу на ноги. Наслідком зазвичай є травма коліна, оскільки колінний суглоб кріпиться до біцепса стегна, відставання якого не дозволяє йому виконувати свою стабілізуючу функцію. Висновок: Тренувати слід все тіло, ретельно опрацьовуючи всі групи м'язів.

Правильна техніка – це насамперед спосіб забезпечити поступовість прогресії навантажень за рахунок збільшення силових показників цільової м'язової групи. Іншими словами, правильна техніка гарантує, що атлет дає своєму організму адекватне навантаження, яке останній може впоратися. Техніка, розминка та спеціалізовані тренування – це три найголовніші методи профілактики травм. Якщо Ви їх дотримуватиметеся, то лікувати травми, швидше за все, Вам не доведеться. Тим не менш, це не означає, що у своїх тренуваннях ми рекомендуємо не застосовувати прогресивні види тренінгу, такі як «читінг», «локаути», «сингли», «суперсети» та багато інших методик. Просто всі ці методи тренінгу слід застосовувати для посилення навантаження на м'язову групу, що тренується, а не для того, щоб змістити навантаження в інші м'язи, або суглоби, і за рахунок цього «взяти» більшу робочу вагу.

Відновлення - це процес відпочинку та підготовки організму між тренуваннями, він, само собою, повинен бути адекватним і дозволяти атлету досягати моменту суперкомпенсації. Звичайно, з попереднього пункту вже апріорі випливає і цей принцип профілактики травм, але в цьому випадку йдеться про сумісність тренінгу та відновлення. Якщо тільки Ви не хочете лікувати травми, Вам необхідно зіставляти свої завдання, можливості, тренувальний процес та відпочинок. Наприклад, виконувати важкі разові присідання під час низьковуглеводної дієти травмонебезпечно, оскільки в організмі мало води, внаслідок чого сухожилля та зв'язки стають більш ламкими. Потрібно враховувати рівень тренованості, вік, фізичну завантаженість поза тренажерним залом. Факторів дуже багато, тож тут Вам не шахи, тут думати треба!

Екіпірування – це останній метод профілактики травм, який, як правило, широко і повсюдно використовується, цей метод не вимагає майже жодних зусиль, але звернути на нього увагу варто. По-перше, обов'язково використовуйте страховий пояс, обов'язково використовуйте еластичні бинти, що утримують тепло в суглобах і зв'язках, використовуйте жорсткі бинти для фіксації кистей, користуйтеся магнезією, щоб уникнути механічних травм внаслідок зісковзування штанги з рук. Дуже важливо купувати хороше, якісне екіпірування, не шкодуйте грошей, оскільки лікувати травми дорожче, а, головне, вилікувати повністю практично неможливо. Більше того, навіть якщо Ви повністю вилікуєтесь, з віком старі травми дадуть взнаки.

Відновлення після травми

І етап- Це момент отримання травми, яка може відрізнятися за ступенем тяжкості, але так чи інакше, її характеризуватиме різкий біль. Залежно від ступеня тяжкості, звичайно, відрізнятиметься і біль, але біль буде характерним, нем'язовим, тому в такій ситуації перше, що Ви повинні зробити, це привести тіло в стан спокою. У жодному разі не тренуємось крізь біль! Йдеться про біль, коли Ви відчуваєте легке печіння в м'язах, то це добре. Усі – отримали травму, далі зупиняємо тренування та прикладаємо до травмованого місця щось холодне, найкраще кригу. Травмоване місце слід зафіксувати та привести у стан спокою.

Лікування травми в перші 24-48 годин передбачає спокій, холод та уповільнення циркуляції крові. Суть полягає в тому, щоб мінімізувати запальні процеси, внаслідок яких клітини відмирають і синтезуються макрофаги, що пожирають мертву тканину. Чим менше тканини помре, чим менше макрофагів виробить організм, тим швидше Ви відновитеся. Не залежно від ступеня тяжкості травми дії робляться одні й самі, але їх строгість буде відрізнятися. Зрозуміло, що якщо у Вас кольнуло в нозі, то Вам не потрібно накладати собі гіпс. Без фанатизму! Легка травма – припинили тренування, доклали щось холодне та пішли додому. Травма середньої тяжкості – доклали холодне, зафіксували травмоване місце та сходили до лікаря. Тяжка травма – холод, фіксація, джгут або просто підняли травмоване місце вгору і викликали швидку.

Діагноз - Це етап лікування травми, який настає в тому випадку, коли необхідно звернутися до лікаря. Лікар Вас оглядає, виносить діагноз, робить необхідний набір дій та дає Вам відповідні рекомендації. Дотримуватись цих рекомендацій слід обов'язково! Лікар, звичайно, повинен бути хорошим і бажано спортивним, але оскільки він розглядає Вашу ситуацію індивідуально, то рекомендації, які дасть Вам він, на першому етапі відновлення будуть коректнішими, ніж ті, які даємо Вам ми. Так, ми розглядаємо питання з погляду найменших м'язових втрат та швидкості відновлення функціональності м'язів, що лікар може не враховувати, але рекомендацій саме щодо лікування травми, які Вам дасть лікар, слід дотримуватись на 100%.

ІІ етап - Це етап лікування та відновлення після травми, який характеризується виробленням фібробластів, що ремонтують органічні структури. Фібробласти виробляють колаген, за допомогою чого виконують свої функції, нам же це важливо з тієї точки зору, що це можна використовувати. Метод впливу на швидкість лікування травми у перші кілька тижнів, поки травма буде як би активною, полягає в тому, щоб тримати травмоване місце у спокої та регулярно його прогрівати. Спокій забезпечується знерухомленням, краще більше спати, менше рухатися, тривалість цієї фази залежить від виду травми. Прогрівати бажано якимось мокрим способом: лазнею, ванною або контрастним душем. Прогрівання можна робити по 3-4 рази на день протягом 30-40 хвилин. Корисний буде масаж. Все це допоможе фібробластам краще виконувати свої завдання!

Наступна фаза Другий етап лікування травми полягає у поверненні до активного способу життя. Якщо був перелом, або довелося робити операцію, цей етап настає після зняття гіпсу, або дозволу лікаря. Якщо ж травма була не такою серйозною, цей етап настає через 3-5 тижнів. У цей період необхідно тренувати суміжний м'яз, наприклад, Ви травмували праву руку, отже потрібно тренувати ліву. Суть у тому, що, по-перше, тренінг стимулює вироблення гормонів, а, по-друге, організм завжди намагається підтримувати симетрію. Тобто, якщо Ви качатимете ліву руку, то права рука теж зміцниться, такий ось незвичайний наш організм. На цьому етапі також рекомендується тренувати травмоване місце еластичними лямками. Крім того, приділіть час тренуванню серця.

Заключний етап фази відновлення після травми полягає у поступовому поверненні до повноцінних тренувань. Спершу Ви повинні почати з невеликої ваги, близько 20% від Вашої робочої ваги. Через 2-3 тижні перейти до 40%, ще через 2-3 тижні до 60%, потім до 70, 85 і, нарешті, до 100%. Терміни цієї фази, звичайно, можуть відрізнятися в залежності від ступеня тяжкості травми, а так само вони залежать від того, як довго Ви не тренували м'яз. Якщо травма була незначною, то можна нарощувати раз на тиждень 20% від робочої ваги, щоб за місяць повернутися до ладу! Обов'язково слідкуйте за реакцією травмованого місця, уникайте неприємних відчуттів, не тренуйтеся крізь біль, у цей період не можна досягати м'язової відмови, особливо ретельно розминатися.

Лікування травм: препарати


Мазі
– фастум гель, фіналалгель, диклофенак та інші мазі, що прогрівають, які особливо ефективно працюватимуть у разі, коли практикується масаж. Взагалі, мазі можна використовувати і перед тренуваннями з метою прогрівання суглобів. Втім, ніяка мазь не замінить якісної розминки, тож обов'язково добре розминайтеся!

Добавки – ібупрофен, колаген, риб'ячий жир, сульфат, метилсульфонілметан, хондроїтин та глюкозамін. Застосовувати все відразу не потрібно, дещо можна застосовувати і для профілактики, наприклад, можна пити риб'ячий жир, або добавки з омега-3, що власне і необхідно отримати з риб'ячого жиру. Можна пройти курс метилсульфонілметану з хондроїтином та глюкозаміном, але спочатку обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, оскільки для застосування деяких препаратів потрібно здати аналізи. Є фанати, які цього не роблять, але це може призвести до наслідків, тому лікуйте травми з розумом!

Здоров'я ваших ніг. Найефективніші методи лікування Олександра Васильєва

ПРОФІЛАКТИКА ТРАВМ

ПРОФІЛАКТИКА ТРАВМ

За будь-яких фізкультурних занять існує ризик отримати травму. Але це відбувається не тільки від виконання самих вправ, а від некомпетентності, від невміння правильно оцінювати свій організм.

Дивіться, як хитро влаштований наш організм! Під час посилення навантаження на кістку, м'язи та сухожилля до кісткових клітин притікає кальцій, який захищає ноги від переломів. Важливо, щоб навантаження не перевищувало допустимих меж, і ви отримували б з живленням цей елемент у повному обсязі.

Комбіновані тренування, тобто поєднання вправ із різних видів спорту, допоможуть забезпечити збалансовану взаємодію всіх відділів організму. Ось приклад – тріатлон: біг, плавання, їзда велосипедом. Така комбінація видів спорту дозволяє гармонійно розвинути усі види м'язів. Та й заняття спортом не набридають, не здаються монотонними.

Ще одне правило, важливе для всіх – і для спортсменів, і любителів. Інтенсивність та обсяг вправ потрібно збільшувати поступово та дуже обережно. Для кожного спортсмена є ризик перетренуватися. Це відбувається, коли пік можливостей організму вже пройдено, а людина, яка не вміє слухати своє тіло, продовжує досягати результатів, яких досягти просто не в змозі. Постійно стежте за своїм пульсом. Слідкуйте за своєю вагою. Правильно вибирайте дієту.

Найкращою профілактикою ушкодження м'язів та сухожиль є розминка, що включає розігрів та розтягування м'язів.

Ляжте на підлогу і витягніть ноги. Вважайте до шести:

1. Повільно зігніть ногу у коліні, не відриваючи п'яту від поверхні підлоги.

2. Постарайтеся без допомоги рук дістати коліно до грудної клітки. Наскільки вийде!

3. Розпряміть ногу так, щоб стегно та гомілка складали пряму лінію.

4. Починайте повільно опускати ногу і затримайте її на висоті, що дорівнює довжині вашої гомілки.

5. Повільно опустіть п'яту на підлогу.

6. Розпряміть ногу і витягніть її знову перед собою. Цей комплекс потрібно виконувати п'ять-шість разів для кожної ноги. Він спеціально розрахований на поступове збільшення навантаження на серцевий м'яз та забезпечує приплив крові до нижніх кінцівок.

Для профілактики можливих травм задніх м'язів нижніх кінцівок виконуйте ці дві вправи:

1. Лежачи на підлозі схрестіть ноги так, щоб підколінна ямка однієї ноги лежала на колінній чашці іншої ноги. Без допомоги рук починайте згинати нижню ногу в коліні, намагаючись коліном, яке зверху, дотягнутися до грудей.

2. За двадцять секунд опустіть ногу і знову витягніть її перед собою.

Ця вправа розрахована на розтягування литкових м'язів:

Сядьте на підлогу та рушником або ременем охопіть знизу стопу. Візьміться обома руками за кінці рушника так, щоб спина залишалася прямою, а руки не згиналися в ліктях. Після цього всім тілом повільно відхиляйтесь назад. Ременю не випускайте! Нога підніматиметься догори, м'язи розтягуватимуться.

Тепер розтягнемо інші м'язи та сухожилля задньої області гомілки.

1. Встаньте ближче обличчям до стіни. Ноги тримайте на ширині плечей. Долонями впріться в стіну на рівні обличчя або вище. Відступіть від стіни на один крок так, щоб стопи залишалися перпендикулярними до площини стіни. Тіло, стегна та гомілки складають пряму лінію. Тепер припадіть до стіни, не відриваючи п'яти від підлоги, допомагаючи собі долонями та передпліччям. Залишайтеся в цьому положенні 20 секунд. Повільно поверніться у вихідне положення.

2. Виконайте ті ж рухи, але з зігнутими злегка колінами.

Вправа на розтягування м'яза стегна:Покладіть ногу на стілець і випряміть ногу в коліні. Енергійним м'язовим зусиллям приведіть стопу у бік тіла та затримайтеся у цьому положенні. Розпряміть спину і витягніть руки перед собою. Повільно нахиляйте тулуб уперед, злегка піднімаючи кінчики пальців. Спину не напружуйте!

Кожну вправу на розтягування виконуйте не менше (але й не більше!) 30 секунд. І не нехтуйте цими вправами перед тренуванням.

З книги Даоські секрети кохання, які слід знати кожному чоловікові автора Дуглас Абрамс

Секс - це не піца: лікування сексуальних травм Існує жарт, що належить американцям, у якому йдеться: «Секс - як піца. Коли він гарний, то він справді гарний. Коли він поганий, він все одно залишається досить добрим». На жаль, секс зовсім не схожий

З книги Здоров'я ваших ніг. Найефективніші методи лікування автора Олександра Васильєва

ПРОФІЛАКТИКА ТРАВМ За будь-яких фізкультурних занять існує ризик отримати травму. Але це відбувається не тільки від виконання самих вправ, скільки від некомпетентності, від невміння правильно оцінювати свій організм. Дивіться, як хитро влаштований наш організм! У

З книги Лор-захворювання автора М. В. Дроздова

МАСАЖ ПРОТИ ТРАВМ? Так-так, не дивуйтеся. Відмінним засобом попередження травм та перенапруги м'язів є щоденний масаж. Хороший, грамотно зроблений масаж діє на всіх рівнях. У фізичному відношенні його позитивний вплив полягає в

З книги Лікування горілкою та вином автора Є. Говорова

24. Лікування травм носа Надання допомоги при забитих місцях без переломів кісток може обмежитися зупинкою кровотечі холодом на ділянку травми та спокоєм потерпілого. При сильній носовій кровотечі необхідно проведення передньої петльової тампонади, а при її

З книги Екстрена допомога при травмах, больових шоках та запаленнях. Досвід роботи у надзвичайних ситуаціях автора Віктор Федорович Яковлєв

ЛІКУВАННЯ УШИБІВ, ТРАВМ Розтягування Зазвичай при розтягуванні зв'язок на пошкоджений суглоб накладають тугу пов'язку. Після зняття бинта на ніч для полегшення болю та якнайшвидшого розсмоктування набряку можна застосовувати компреси та примочки з використанням горілчаних настоянок

З книги Пластичність мозку автора Норман Дойдж

Технологія подолання травм та запалень Про можливості методу У традиції Білі Кістки вистукування тіла калатушками – це один із основних методів оздоровлення. З його допомогою у стародавні часи майстер вирішував найрізноманітніші завдання: знімав запалення, робив

Унікальний метод відновлення зору. Вся методика в одній книзі автора Олег Панков

Фіксація дитячих травм Такий детальний опис того, що здатна витримати нервова система Фланагана, дуже важливо для розуміння масштабів формування абсолютно нових нейронних мереж, що пов'язують систему болю з системою задоволення. Думка про те, щоб перетворити

Із книги Інформаційні бюлетені про зцілення природою. Том 3 автора Джон Реймонд Крістофер

Відновлення зору після травм – це можливо! Читач може запитати, чи можливе відновлення зору у безнадійних ситуаціях, наприклад після травм та опіків ока. У моїй практиці є кілька спостережень, коли використання сучасних технологій

З книги Військово-польова хірургія автора Сергій Анатолійович Жидков

З книги Велика захисна книга здоров'я автора Наталія Іванівна Степанова

Класифікація закритих черепно-мозкових травм Вперше класифікаційні ознаки тяжкості черепно-мозкових ушкоджень були сформульовані Petit у 1773 р. Їм було виділено три основні форми ушкодження головного мозку, які протягом наступних ось уже трьох

З книги Як виростити дитину здоровою всупереч лікарям автора Роберт С. Мендельсон

Клініка, діагностика та лікування закритих травм грудей Серед закритих ушкоджень грудей переломи ребер спостерігаються найчастіше. При здавленні грудної клітки в передньо-задньому або бічних напрямках відбувається форсована деформація ребра, внаслідок чого

З книги 1777 нових змов сибірської цілительки автора Наталія Іванівна Степанова

Класифікація травм кінцівок Травми кінцівок можуть бути ізольованими, множинними, поєднаними та комбінованими. Ізольована травма – пошкодження одного сегмента опорно-рухового апарату.

З книги Симфонія для хребта. Профілактика та лікування захворювань хребта та суглобів автора Ірина Анатоліївна Котешева

Як поставити на дитину оберіг від падінь та травм З листа: «Я читаю Ваші книги постійно: як тільки видається вільна хвилинка – одразу хапаюся за них. Вони мені дуже допомагають у житті. Та мені, по суті, багато й не треба, аби мої дочки були здорові. Так ось і питання,

З книги автора

Короткий посібник із запобігання травмам У більшості випадків побутових травм цілком можна обійтися без участі лікаря, якщо знати, що робити. Насамперед, дуже важливо вміти відрізняти легкі травми від тяжких, за яких медична допомога необхідна. Викладені в

З книги автора

Як поставити на дитину оберіг від падінь та травм З листа: «Я читаю Ваші книги постійно: щойно видається вільна хвилинка – одразу ж хапаюся за них. Вони мені дуже допомагають у житті. Та мені, по суті, багато й не треба, аби мої дочки були здорові. Так от, і

З книги автора

Профілактика побутових травм Більшість людей не усвідомлюють потенційної небезпеки житла, але згідно зі статистикою, кожна друга травма відбувається в побуті. Небезпека у житловій зоні представляють: ? слабке висвітлення, ? потерті килими, ? розхитані поручні, ? електрошнури на підлозі, ?

  • Загальна анестезія. Сучасні уявлення про механізми загальної анестезії. Класифікація наркозу. Підготовка хворих до анестезії, премедикація та її виконання.
  • Інгаляційний наркоз. Апаратура та види інгаляційного наркозу. Сучасні інгаляційні анестетичні засоби, м'язові релаксанти. Стадії наркозу.
  • Внутрішньовенна анестезія. Основні препарати. Нейролептаналгезія.
  • Сучасний комбінований інтубаційний наркоз. Послідовність його проведення та його переваги. Ускладнення наркозу та найближчого післянаркозного періоду, їх профілактика та лікування.
  • Методика обстеження хірургічного хворого. Загальноклінічне обстеження (огляд, термометрія, пальпація, перкусія, аускультація), лабораторні методи дослідження.
  • Передопераційний період. Поняття про показання та протипоказання до операції. Підготовка до екстрених, термінових та планових операцій.
  • хірургічні операції. Види операцій. Етапи хірургічних операцій. Юридичні засади проведення операції.
  • Післяопераційний період. Реакція організму пацієнта на операційну травму.
  • Загальна реакція організму на операційну травму.
  • Післяопераційні ускладнення. Профілактика та лікування післяопераційних ускладнень.
  • Кровотечі та крововтрата. Механізми кровотеч. Місцеві та загальні симптоми кровотеч. Діагностика Оцінка тяжкості крововтрати. Реакція організму на крововтрату.
  • Тимчасові та остаточні методи зупинки кровотечі.
  • Історія вчення про переливання крові. Імунологічні засади переливання крові.
  • Групові системи еритроцитів. Групова система ав0 та групова система резус. Методи визначення груп крові за системами ав0 та резус.
  • Значення та способи визначення індивідуальної сумісності (ав0) та резус-сумісності. Біологічна сумісність. Обов'язки лікаря, що переливає кров.
  • Класифікація несприятливих наслідків гемотрансфузій
  • Водно-електролітні порушення у хірургічних хворих та принципи інфузійної терапії. Показання, небезпеки та ускладнення. Розчини для інфузійної терапії. Лікування ускладнень інфузійної терапії.
  • Травми, травматизм. Класифікація. Загальні засади діагностики. Етапи надання допомоги.
  • Закриті ушкодження м'яких тканин. Забиті місця, розтягування, розриви. Клініка, діагностика, лікування.
  • Травматичний токсикоз. Патогенез, клінічна картина. Сучасні методи лікування.
  • Критичні порушення життєдіяльності у хірургічних хворих. Непритомність. Колапс. Шок.
  • Термінальні стани: передагонія, агонія, клінічна смерть. Ознаки біологічної смерті Реанімаційні заходи. Критерії ефективності.
  • Пошкодження черепа. Струс головного мозку, забій, здавлення. Перша медична допомога, транспортування. Принципи лікування.
  • Травма грудей. Класифікація. Пневмоторакс, його види. Принципи надання першої медичної допомоги. Гемоторакс. клініка. Діагностика Перша допомога. Транспортування постраждалих із травмою грудей.
  • Травма живота. Ушкодження органів черевної порожнини та заочеревинного простору. Клінічна картина. Сучасні методи діагностики та лікування. Особливості поєднаної травми.
  • Вивихи. Клінічна картина, класифікація, діагностика. Перша допомога, лікування вивихів.
  • Переломи. Класифікація, клінічна картина. Діагностика переломів. Перша допомога при переломах.
  • Консервативне лікування переломів.
  • Рани. Класифікація ран. Клінічна картина. Загальна та місцева реакція організму. Діагностика поранень.
  • Класифікація ран
  • Види загоєння ран. Перебіг ранового процесу. Морфологічні та біохімічні зміни в рані. Принципи лікування "свіжих" ран. Види швів (первинний, первинно – відстрочений, вторинний).
  • Інфекційні ускладнення ран. Гнійні рани. Клінічна картина гнійних ран. Мікрофлори. Загальна та місцева реакція організму. Принципи загального та місцевого лікування гнійних ран.
  • Ендоскопія. Історія розвитку. Області застосування. Відеоендоскопічні методи діагностики та лікування. Показання, протипоказання, можливі ускладнення.
  • Термічні, хімічні та променеві опіки. Патогенез. Класифікація та клінічна картина. Прогноз. Опікова хвороба. Перша допомога при опіках. Принципи місцевого та загального лікування.
  • Електротравма. Патогенез, клініка, загальне та місцеве лікування.
  • Відмороження. Етіологія. Патогенез. Клінічна картина. Принципи загального та місцевого лікування.
  • Гострі гнійні захворювання шкіри та підшкірної клітковини: фурункул, фурункульоз, карбункул, лімфангоїт, лімфаденіт, гідроаденіт.
  • Гострі гнійні захворювання шкіри та підшкірної клітковини: еризопелоїд, бешиха, флегмони, абсцеси. Етіологія, патогенез, клініка, загальне та місцеве лікування.
  • Гострі гнійні захворювання клітинних просторів. Флегмони шиї. Аксілярна та субпекторальна флегмони. Субфасціальні та міжм'язові флегмони кінцівок.
  • Гнійний медіастініт. Гнійний паранефрит. Гострий парапроктит, нориці прямої кишки.
  • Гострі гнійні захворювання залізистих органів. Мастит, гнійний паротит.
  • Гнійні захворювання пензля. Панариція. Флегмони пензля.
  • Гнійні захворювання серозних порожнин (плеврит, перитоніт). Етіологія, патогенез, клініка, лікування.
  • Хірургічний сепсис. Класифікація. Етіологія та патогенез. Уявлення про вхідні ворота, роль макро- та мікроорганізмів у розвитку сепсису. Клінічна картина, діагностика, лікування.
  • Гострі гнійні захворювання кісток та суглобів. Гострий гематогенний остеомієліт. Гострий гнійний артрит. Етіологія, патогенез. Клінічна картина. Лікувальна тактика.
  • Хронічний гематогенний остеомієліт. Травматичний остеомієліт. Етіологія, патогенез. Клінічна картина. Лікувальна тактика.
  • Хронічна хірургічна інфекція. Туберкульоз кісток та суглобів. Туберкульозний спондиліт, коксит, жене. Принципи загального та місцевого лікування. Сифіліс кісток та суглобів. Актиномікоз.
  • Анаеробна інфекція. Газова флегмона, газова гангрена. Етіологія, клініка, діагностика, лікування. Профілактика.
  • Правець. Етіологія, патогенез, лікування. Профілактика.
  • Пухлини. Визначення. Епідеміологія. Етіологія пухлин. Класифікація.
  • 1. Відмінності доброякісних та злоякісних пухлин
  • Місцеві відмінності злоякісної та доброякісної пухлини
  • Основи хірургії порушень регіонарного кровообігу. Порушення артеріального кровотоку (гострі та хронічні). Клініка, діагностика, лікування.
  • Некрози. Суха та волога гангрена. Виразки, нориці, пролежні. Причини виникнення. Класифікація. Профілактика. Методи місцевого та загального лікування.
  • Пороки розвитку черепа, опорно-рухового апарату, травної та сечостатевої систем. Вроджені вади серця. Клінічна картина, діагностика, лікування.
  • Паразитарні хірургічні захворювання. Етіологія, клінічна картина, діагностика, лікування.
  • Загальні питання пластичних операцій. Шкірна, кісткова, судинна пластика. Філатовське стебло. Вільна пересадка тканин та органів. Тканинна несумісність та методи її подолання.
  • Що провокує Хвороба Такаясу:
  • Симптоми Хвороби Такаясу:
  • Діагностика Хвороби Такаясу:
  • Лікування Хвороби Такаясу:
  • Травми, травматизм. Класифікація. Загальні засади діагностики. Етапи надання допомоги.

    Травмою, або пошкодженням, називається вплив на організм агентів, що викликає порушення анатомічної будови та фізіологічних функцій органів і тканин і супроводжується місцевою та загальною реакціями організму.

    Види агентів: механічні, хімічні, термічні, електричні, променеві, психічні та ін.

    Травматизм- Сукупність травм на певній території або серед певного контингенту людей (у промисловості, сільському господарстві та ін) за певний проміжок часу.

    Класифікація травм.

    Травми невиробничого характеру:

      транспортні (авіаційні, залізничні, автомобільні тощо);

    • спортивні;

    Травми виробничого характеру:

      промислові;

      сільськогосподарські.

    За характером ушкодження виділяють: відкриті та закриті травми.

    Відкриті травми, у яких є ушкодження зовнішніх покривів (шкіра, слизова оболонка).

    Види закритих ушкоджень: забій, розтяг, розрив, струс, синдром тривалого здавлення, переломи.

    По співвідношенню локалізації ушкодження та точки дії агента: прямі та непрямі.

    Поверхневі (шкірні) – забій, рана; підшкірні (розрив зв'язок, м'язів, вивихи, переломи) та порожнинні (струси та розриви внутрішніх органів)

    Проникають у порожнину та непроникні.

    Поодинокі, множинні.

    Ізольовані, сполучені, комбіновані.

    Поєднані ушкодження (політравма) – ушкодження 2-х і більше анатомічних областей.

    Комбіновані ушкодження – впливи двох і більше ушкоджуючих факторів.

    Механізм травми залежить від:

    Величини зовнішньої сили;

    Точки застосування сили;

    Напрями дії сили;

    Характеру змін, що відбулися

    Окремі види травматизму.

    Виробничий травматизм (5-6%). Характер травм з виробництва різний і великою мірою залежить від особливостей виробництва.

    У машинобудівній промисловості переважають поранення та забиття, найчастіше дистальних відділів кінцівок.

    У хімічній та металургійній промисловості – опіки.

    У гірській промисловості – пошкодження м'яких тканин, переломи довгих трубчастих кісток, кісток тазу та хребта.

    Сільськогосподарський травматизм становить від 23 до 36%.

    Особливість – сезонність: найбільша кількість травм відзначається під час масових польових робіт під час посівної та збиральної кампаній.

    Найбільш типові травми:

    – пошкодження голови, хребта, кісток таза, кінцівок, що відбуваються внаслідок падіння з висоти, при попаданні під колеса с/г машин.

    Рвані та забиті рани, нанесені тваринами та ін.

    Також у більшості випадків виникає внаслідок порушень техніки безпеки.

    Вуличний травматизм – одне із найбільш важких видів травматизму у своїй його питому вагу постійно зростає.

    Травми, отримані при вуличному травматизмі, прийнято розділяти на дві групи:

    1) травми, завдані транспортом (40-60%); Особливість – максимальна тяжкість ушкоджень та висока смертність.

    2) травми, зумовлені неупорядкуванням тротуарів, вулиць, дворів.

    Побутовий травматизм (40-50%) пов'язаний з виконанням різних домашніх робіт. Особливу групу складають травми, пов'язані з алкогольним сп'янінням (бійки, побутові ексцеси).

    Спортивний травматизм (5-6%). Причини:

    Недостатнє матеріально-технічне оснащення спортивних залів та майданчиків;

    Допуск осіб до занять спортом без стандартного одягу та взуття;

    Недостатня фізична підготовка та технічна неграмотність спортсменів;

    Порушення правил ведення тренувальних занять.

    Найбільш часті травми: забиття та садна; ушкодження зв'язкового апарату; переломи та тріщини кісток.

    Травматична хвороба

    Травматична хвороба – сукупність усіх патологічних та пристосувальних змін, що настають в організмі після травми.

    У системі реакцій організму на агресію виділяють дві фази – катаболічну та анаболічну.

    У катаболічну фазу за рахунок активації симпатико-адреналової та гіпофізарно-кортикоадреналової систем суттєво посилюється катаболізм білків, жирів та вуглеводів. Тривалість фази до 3 діб.

    У анаболічну фазу нейрогуморальна відповідь організму стихає і починають переважати процеси асиміляції та проліферації. Тривалість фази – 1-2 тижні.

    Місцеві тканинні зміни в зоні ушкодження зазнають наступних фаз:

      Розплавлення та видалення некротизованих тканин (до 3-4 діб).

      Проліферація сполучнотканинних елементів із формуванням грануляційної тканини (від 2-3 діб до 2 тижнів).

      Освіта рубця.

    Класифікація травматичної хвороби (періоди).

    1. Гостра реакція на травму, шоковий період (до 2 діб).

    2. Період відносної адаптації, ранні прояви (до 14 діб).

    3. Пізні прояви (понад 14 діб).

    4 Період реабілітації.

    За тяжкістю перебігу – 3 форми:

    2. Середня;

    3. Тяжка.

    Клінічні варіанти травматичної хвороби:

    1) ушкодження голови; 2) хребта; 3) грудей; 4) живота; 5) таза;

    6) кінцівок.

    Особливості обстеження хворого із травмою.

    Залежать від тяжкості хворого, характеру отриманих ушкоджень.

    У більшості випадків постраждалі надходять у гострому періоді, безпосередньо після отримання травми, на фоні больового синдрому, стресу.

    У ряді випадків постраждалі потребують надання екстреної медичної допомоги.

    Тяжкість стану потерпілого часом не дозволяє зробити збір анамнезу.

    Неадекватна оцінка пацієнтом свого стану (алкогольне чи наркотичне сп'яніння, порушення психічного статусу тощо).

    План обстеження.

    1. До встановлення остаточного діагнозу виключення життєзагрозних станів: кровотеча, пошкодження внутрішніх органів, травматичний шок (свідомість, пульс, артеріальний тиск, характер дихальних рухів, наявність паралічів тощо);

    2. Оцінка стану функцій життєво важливих органів (мозок, серце, органи дихання);

    3. Дослідження області ушкодження.

    При місцевому огляді звертають увагу на такі моменти:

    Наявність вимушеного становища хворого;

    виявлення зон деформації, набряку, наявність гематом, пошкодження покривних тканин;

    Виявлення зон болісності тканин при пальпації;

    Визначення обсягу рухів (активних та пасивних) та чутливості;

    Оцінка периферичного кровообігу (колір кінцівки, наявність пульсації магістральних артерій, температура покривів шкіри);

    У процесі обстеження травматологічного хворого можуть бути використані всі відомі методи лабораторної та інструментальної діагностики. Серед інструментальних методів найчастіше застосовуються рентгенологічне дослідження, ультразвукова діагностика, комп'ютерна томографія, відеоендоскопія.

    Основні завдання лікування:

      збереження життя хворого (за наявності життєзагрозних станів: зупинка кровотечі, протишокові заходи тощо);

      збереження та відновлення анатомічної будови, функції пошкодженої органута працездатності хворого;

      профілактика ранової інфекції

    Своєчасне надання першої допомоги при будь-якій травмі має вирішальне значення в її результаті, а також у термінах та якості лікування. Найбільш ефективно чотири-етапне лікування:

    Перший етап – санпост, де надається само- і взаємодопомога, тобто. перша долікарська допомога потерпілому (пов'язка з антисептиком, тимчасова зупинка кровотечі).

    Другий етап - здоровпункт, бригади швидкої допомоги - транспортна іммобілізація, введення протиправцевої сироватки, антибіотиків, знеболювальних засобів.

    Третій етап – травматологічний пункт, поліклініка, де надається кваліфікована лікарська допомога.

    Четвертий етап – стаціонар травматологічного відділення, де надається спеціалізована лікарська допомога нейрохірургічне, загальнохірургічне, торакальне.

    Реабілітація.

    Окремі види ушкоджень.

    Здавлення (compressio) відбувається, якщо сила, що викликала травму, впливає довго. Клінічні прояви легких здавлень проявляються больовим синдромом та крововиливами.

    При тривалому здавленні, що супроводжується порушенням кровообігу тканин, утворюються некрози шкіри, підшкірної клітковини та м'язів (пролежні).

    Невеликі здавлення викликають лише місцеві ушкодження та не становлять безпосередньої загрози для життя потерпілого.

    Небезпечне здавлення тканин, що супроводжується перегином великих судин (плечової, підколінної, стегнової артерій) при незручному положенні тіла з підвернутою назад рукою або нижньої кінцівки, різко зігнутою в колінному і тазостегновому суглобах, у осіб, що знаходяться в несвідомому стані (алкоголь позиційного здавлення). Внаслідок зазначеного здавлення розвиваються набряк кінцівки, парези та паралічі відповідних нервів, пошкодження нирок та ін.

    Щоб досягти успіху в бодібілдингу, ви повинні постійно виштовхувати себе за межі своїх можливостей. Але завжди існує ймовірність, що навантаження на м'язи та сухожилля виявиться занадто великим. Деякі травми незначні і трапляються досить часто, тому ми майже не звертаємо на них уваги. Інші, серйозніші, вимагають кваліфікованої медичної допомоги. Успіх культуриста залежить від його фізичного стану, а травми можуть призвести до помітної затримки у розвитку. Тому важливо знати, які бувають травми, яких заходів слід вживати для їх профілактики і що можна зробити для їх ефективного лікування та посттравматичної реабілітації.

    Людське тіло є дуже складно організованим фізичним та біохімічним механізмом, який схильний до різноманітних травм. Імовірність травми залежить від статури, рівня фізичного розвитку, віку, обсягу тренувань та інших факторів. Травма зазвичай виникає у найслабшій точці фізичної структури: у м'язовій тканині, на контакті м'язи та сухожилля, у сухожиллях, у місці кріплення кістки до сухожилля, у зв'язках, у суглобах тощо. Іноді травма розвивається протягом тривалого часу через регулярне навантаження на ослаблену ділянку, а іноді відбувається миттєво через занадто різкий рух або при роботі з дуже важкою вагою.

    Підходячи до питання про травми, важливо дотримуватися точності технічних та медичних формулювань. Медичні терміни та поняття становлять певну труднощі для нефахівця, але справжній спортсмен повинен мати всю необхідну інформацію, що допомагає йому запобігати травмам, лікувати їх та уникати травматичних ситуацій. Я розділив цей розділ на дві основні частини:

    1. Технічна інформація - клінічне дослідження умов виникнення травм у м'язах/сухожиллях та зв'язках/суглобах; що можна зробити для профілактики та лікування різних розтягувань та розривів тканин, які можуть супроводжувати інтенсивне силове тренування.

    2. Практична інформація - у цьому розділі розглядаються конкретні травми, характерні для кожної частини тіла під час тренувань за програмою бодібілдингу, та пропонуються методи їх лікування.

    Технічна інформація

    М'язи та сухожилля

    Сухожилля з'єднують скелетні (довільно скорочуються) м'язи з кістками. Сполучна тканина сухожиль знаходиться на обох кінцях м'яза: головний і хвостовий.

    Травмування м'яза чи сухожилля може статися кількома способами. По-перше, це пряма травма від удару тупим або гострим предметом, що призводить до забиття (контузії) або порізу (розсічення тканин). По-друге, травмування може статися при миттєвому різкому навантаженні - наприклад, коли м'яз, що знаходиться в процесі енергійного скорочення, піддається раптовій дії сили, що розтягує. При цьому навантаження на м'язову тканину перевищує її здатність протистояти розриву. Розрив може бути повним чи частковим; він з'являється у сполучній ланці між м'язами та сухожиллями, у самому сухожиллі або в тому місці, де сухожилля кріпиться до кістки.

    Іноді маленький шматочок кістки відривається і залишається прикріпленим до кінця сухожилля. Це називається авульсією, чи авульсивним переломом. М'яз або сухожилля не витримує навантаження, яке лягає на тканини, і область найменшого опору стає ділянкою травми. Тяжкість травми залежить від сили скорочення та від прикладеного навантаження. За слабкої травми рвуться окремі волокна, а за сильної може зруйнуватися вся структура.

    Найчастіше ми маємо справу зі слабкими травмами - простіше кажучи, з розтягуванням м'язів без видимих ​​розривів. В результаті виникає біль та скутість рухів, іноді м'язові судоми. При тяжких травмах, із фактичним розривом м'язових волокон, симптоми посилюються. Біль та дискомфорт зростають, травмована ділянка розпухає та запалюється, діапазон руху різко обмежується.

    Перша допомога

    Початковим показанням у разі будь-якої травми є спокій: травмовану ділянку потрібно захистити від подальших навантажень.

    Спроби "розробити травму" або зазнати болю можуть лише погіршити становище.

    При слабкому розтягуванні відпочивайте та уникайте тієї діяльності, яка призвела до травми. Можливо, вам не знадобиться додаткового лікування та розтягнення пройде само собою.

    При серйознішій травмі - наприклад, при розтягуванні ахіллового сухожилля на нозі - можуть знадобитися милиці для повного або часткового обмеження навантаження на травмовану ділянку. При травмах ніг взагалі рекомендується постільний режим, фіксація кінцівки в піднятому положенні, компресійна пов'язка, що давить, накладення лубка або обкладання травмованої ділянки пакетами з льодом.

    При дуже серйозних травмах м'язів і сухожиль, з повним розривом будь-якого компонента, необхідно відновити цілісність цих компонентів за допомогою хірургічного втручання. Але навіть у крайніх випадках принципи першої допомоги залишаються такими ж, як описано вище: повний спокій (для відновлення тканин і запобігання повторній травмі), фіксація кінцівки в піднятому положенні (для відтоку крові від травмованої ділянки), обкладання пакетами з льодом (для звуження кровоносних) судин і зменшення крововиливу), накладення пов'язки, що давить (знов-таки для зменшення крововиливу і припухлості).

    Спазми та судоми

    М'язовий спазм – раптове неконтрольоване скорочення м'язових волокон – є іншою ознакою надмірного навантаження. Це свого роду захисна реакція, що оберігає цю ділянку тіла від подальшого руху доти, поки м'язові волокна не оговтаються від шоку. Спазм може тривати досить довго і завдати сильного болю або бути короткочасним, як м'язова судома від втоми або перетренування. Все, що потрібно в таких випадках, - це відпочинок та нерухомість м'язів, що постраждали.

    Теносиновіт

    Перетренування може призвести до теносиновита - запалення синовіальної тканини, яка утворює сухожильную оболонку та оточує сухожилля. Найбільш поширений приклад - теносиновіт біцепса, при якому страждає довга головка двоголового м'яза в місці сухожильного з'єднання з плечовою кісткою. Раннім симптомом є біль у плечі, що стріляє, який може відчуватися лише при русі сухожилля туди-сюди у своїй оболонці або бути постійною і проявлятися навіть у стані спокою.

    На ранніх етапах тіносинове лікування таке ж, як при м'язовому розтягуванні: спокій, вологе тепло і захист від посилення травми. При гострій формі потрібні ін'єкції кортикостероїдів. У запущеній формі можуть виникнути серйозні ускладнення, які потребують хірургічного втручання.

    Біль

    Біль при тренуванні є сигналом, що попереджає про можливу травму. Дозволяючи болю бути вашим провідником, ви можете здійснювати "превентивне лікування". По-перше, уникайте тих рухів, які спричиняють біль, і дайте травмованій ділянці час для відновлення. Після тривалого відпочинку ви можете поступово відновити вправи.

    Якщо ви відновлюєте повний діапазон руху і в районі травми не виникає болючих відчуттів, значить, процес загоєння йде нормально, і ви можете збільшувати навантаження в даній вправі на прогресивній основі.

    Якщо ви знову відчуваєте біль, значить, ви зайшли надто далеко. Одужання відбувається поетапно, і біль є покажчиком того, на якому етапі ви знаходитесь. Занадто поспішне збільшення навантаження та вихід за вказані рамки (відсутність больових відчуттів) може призвести до погіршення старої травми, повторної травми або хронічного стану.

    Тривалі і навіть короткі періоди відновлення пригнічуючи впливають на психіку культуристів через втрату фізичної форми, затримок розвитку та "усадки" (м'язової атрофії та зменшення обсягу м'язів). Почуття гніву і роздратування цілком зрозумілі. Проте вміння компетентно розбиратися з травмами та дисципліною, необхідною для повного одужання, - запорука успішної кар'єри в бодібілдингу. Відмова від цього ще більше уповільнить ваш прогрес або повністю позбавить вас надії на досягнення поставленої мети.

    Терапія

    Якщо немає припухлості або кровотечі, різні види вологого розігріву будуть кращими, ніж прогрівання під ультрафіолетовою лампою, яке лише сушить шкіру. Парна, джакузі та навіть гаряча ванна можуть бути гарною терапією. Немає свідчень тому, що ванна з англійською (гіркою) сіллю дає відчутний ефект, а різні комерційні суміші для пом'якшення м'язових болів стимулюють лише шкірні покриви і не мають реальної терапевтичної цінності.

    У більш серйозних випадках, коли сильна напруга призводить до розриву м'язових тканин з внутрішньою кровотечею та припухлістю, слід уникати розігріву травмованих тканин, оскільки це призводить до розширення діаметра кровоносних судин та подальшого розпухання. Навпаки, тут потрібно застосовувати пакети з льодом для звуження кровоносних судин та зменшення припливу крові до ураженої ділянки. Пов'язки, що давлять, нерухомість і фіксація травмованої кінцівки в піднятому положенні - всі ці заходи рекомендуються у разі припухлості та запалення.

    Крововилив у м'язових тканинах може бути незначним (синяк або забій), обмеженим (гематома) або майданним, з великим ураженням травмованих тканин та знебарвленням сусідніх ділянок.

    Звичайні синці - це результат незначних підшкірних крововиливів, що виникають при розриві дрібних судин (капілярів), як правило, внаслідок ударної дії. Більшість культуристів відноситься до таких забитих місць і синців як до чогось, що само собою зрозуміло. Однак для зменшення припухлості все ж таки можна користуватися компресами і пакетами з льодом.

    Сила тяжіння може працювати як на вас, так і проти вас. Піднімаючи розпухлу кінцівку, ви сприяєте відтоку крові до серця через венозну систему та зменшуєте припухлість. Уявіть собі воду, що стікає вниз схилом пагорба. Компреси у формі пов'язок, що давлять, теж корисні для обмеження припливу крові до травмованих тканин.

    Пам'ятайте про те, що, хоча самолікування при незначних забитих місцях і розтягненнях м'язів цілком допустимо, у серйозніших випадках слід звертатися до лікаря. При тяжких травмах становище зазвичай посилюється і може призвести до тривалої затримки у розвитку. Однак не кожен лікар має досвід у галузі спортивної медицини та знайомий з конкретними потребами та особливостями спортсменів. Якщо вам потрібна медична допомога, зверніться до спортивного лікаря, а краще до ортопеда, який має досвід лікування таких травм.

    Профілактика травм

    "Хвилина профілактики коштує години лікування" - це правило має бути золотим для кожного культуриста. Існує тонка грань між перетренуванням та хронічним розтягуванням внаслідок важких навантажень. Інтенсивні тренування неминуче призводять до залишкових фізіологічних болів у м'язах чи сухожиллях. Така болючість не є справжньою травмою, і більшість культуристів сприймає її як ознаку хорошого, повноцінного тренування. Однак якщо біль такий сильний, що ви ледве можете рухатися, а інтенсивність наступних тренувань помітно знижується, то ви зайшли надто далеко.

    Втомлені, болючі, жорсткі м'язи більш уразливі для травм. Якщо ви наполягаєте на тренуванні навіть за таких умов, існує велика ймовірність, що ви розтягнете або порвете якусь ділянку в комплексі м'яз/сухожилля. Найкращим профілактичним заходом у цих обставин є поступове потягування, розминка або полегшене тренування. У потягуванні беруть участь як м'язи, і сухожилля. При цьому вони подовжуються і набувають більшої еластичності, що знижує ризик травми при раптовому розтягуванні цих структур під час вправ. Розминка накачує м'язи кров'ю та киснем і буквально піднімає їх температуру, дозволяючи їм скорочуватися з більшою силою.

    Найкращим способом уникнути травм під час тренування є ретельне потягування та розминка перед черговим сеансом, а також дотримання правильної техніки рухів під час роботи з важкою вагою. Пам'ятайте, чим сильніше ви стаєте, тим більше навантаження можете піддавати свої м'язи та сухожилля. Але м'язи часто набирають сили швидше, ніж сухожилля; рівновага структури порушується, але це може призвести до проблем. Підвищуйте навантаження поступово і не намагайтеся тренуватися занадто інтенсивно або з великим обтяженням без належної підготовки.

    Зв'язки та суглоби

    Рух відбувається у суглобі, у місці зчленування двох кісток. Дотичні частини суглоба, що входять в контакт один з одним, складаються з гіаліну - гладкої хрящеподібної субстанції. Вона сприяє безперешкодному ковзанню або плавному руху дотичних частин суглоба.

    Хондроз - це стан, при якому гладка поверхня суглоба розм'якшується і стає волокнистою. Часто це є першим етапом у довгому ланцюжку змін, що ведуть до дегенеративного артриту – виродження кісткових та хрящових тканин сухожилля, яке супроводжується сильними болями та різким обмеженням руху. Виродження суглобів також може бути ініційовано хондричним (хрящовим) та остеохондричним (кістково-хрящовим) переломом.

    Суглобова сумка, товста волокниста оболонка, що оточує суглоб, становить одне ціле зі зв'язками. Зв'язки – це пучки жорстких волокон, що з'єднують сусідні кістки. Вони допомагають стабілізувати суглоб і запобігають його анормальному руху, дозволяючи йому нормально функціонувати.

    Суглобова сумка та зв'язки є пасивними стабілізаторами суглоба, на противагу групі м'яза/сухожилля, яка є активним стабілізатором. На додаток до моторної функції група м'язів/сухожилля на одній стороні суглоба може активно стабілізувати суглоб у поєднанні з такою ж групою на іншій стороні. Для наочності можна уявити цей процес як двох команд, зайнятих перетягуванням каната. Команди рівні за силою, тому незалежно від інтенсивності їх зусиль вони залишаються на місці, ніби приклеєні до підлоги.

    Травми зв'язок та суглобової сумки

    Травми можуть мати місце у зв'язках та суглобовій сумці поряд з кістково-хрящовими структурами суглоба. Травма зв'язок зазвичай відбувається в результаті удару тупим предметом, що призводить до забиття (контузії), або гострим предметом, що призводить до розтину тканин або розриву зв'язок.

    Травми зв'язок також можуть походити від перенапруги, що призводить до пошкодження волокон у самій зв'язці або місці її прикріплення до кістки. Така травма зазвичай називається пасивним розтягуванням, на противагу активному розтягуванню, яке відбувається в комплексі м'язів/сухожилля.

    Іноді потужна зовнішня сила змушує суглоб рухатися в незвичному напрямку, піддаючи зв'язку (або зв'язки) такому напрузі, яке вона не може витримати без розриву тканин. Область найменшого опору стає ділянкою травми.

    Розрив зв'язки може бути повним чи частковим. Він може виникнути як у самій зв'язці, так і в місці її кріплення до кістки. В останньому випадку шматочок кістки може відірватись і залишитися на кінці зв'язки (авульсивний перелом).

    Тяжкість травми залежить від прикладеного навантаження та внутрішньої міцності самої структури. Найчастіше рветься лише кілька волокон; далі слідує частковий і повний розрив зв'язки. Зазвичай, якщо ви відчуваєте лише невеликий біль та незручність при русі, шкода мінімальна. Якщо біль посилюється та пошкоджена ділянка розпухає, травму слід вважати серйозною.

    Лікування

    У випадках слабкого розтягування з можливим розривом кількох волокон зв'язки виникає незначний крововилив та припухлість. Суглоб втрачає гнучкість, але продовжує працювати. Тут спосіб лікування залежить від інтенсивності больових відчуттів та величини припухлості; загалом слід керуватися загальними принципами, викладеними у розділі про лікування м'язових розтягувань.

    Лікування може включати один або кілька таких методів: спокій і обмеження рухливості, фіксація травмованої кінцівки в піднятому положенні, пов'язки, що давлять, і компреси, обкладання пакетами з льодом і накладання лубка або шини. Зрозуміло, при тренуванні слід уникати будь-яких рухів, які можуть збільшити травму.

    При серйознішому розтягуванні зв'язок зі своїми частковим розривом крововилив і припухлість посилюються, як і біль під час руху; функція суглоба сильно порушується. В даному випадку суглоб потребує повного спокою для подальшого лікування.

    Приміром, припустимо, що ви сильно потягнули кісточку з помітним крововиливом в м'язові тканини, розпуханням ступні і щиколотки і болем, що стріляє, коли нога знаходиться в "залежному" положенні (тобто розташована нижче рівня серця). Ви відчуваєте інтенсивний біль при русі та перенесенні тяжкості, суглоб обмежено рухливий. У такому разі рекомендується кваліфіковане лікування з перевіркою на можливий перелом чи розрив зв'язок. Останній діагноз часто буває скрутним, і тяжкість травми визначається за допомогою стрес-рентгена (рентгенівський знімок при специфічному навантаженні на травмований суглоб).

    Пам'ятайте, що зараз ми говоримо про частковий розрив зв'язок. Іншими словами, частина зв'язки, як і раніше, залишається цілою, тому в розірваній частині немає широкого западіння або зяяння. Травмована область потребує повного спокою. Оскільки кісточка зазнає навантаження під час ходьби, це означає, що вам не можна спиратися на хвору ногу.

    Милиці можуть допомогти при обмеженому пересуванні, але їх використання потрібно звести до мінімуму, оскільки при лікуванні травмована нога більшу частину часу повинна перебувати в піднятому положенні. Туга пов'язка, що давить, допомагає обмежити припухлість і кровотечу. Рекомендується прикладати пакети з льодом до травмованої ділянки протягом 48 годин; це призводить до звуження судин та зменшує приплив крові. Найкращий захист забезпечує фіксація кісточки за допомогою лубка або гіпсової шини, оскільки це виключає рух, зменшує біль та сприяє оптимальному загоєнню тканин.

    Коли пухлина спаде, можна застосовувати теплове лікування, проте слід пам'ятати, що при несвоєчасному використанні тепло може посилити запальні процеси. Тому теплова обробка та травми з теплою водою допустимі лише за значного одужання та часткового відновлення функцій травмованої кінцівки. Все це, зрозуміло, лише заходи першої допомоги, і за будь-якої серйозної травми лікування потрібно здійснювати під керівництвом хірурга-ортопеда.

    Коли порвані кінці зв'язки не стикаються і виникає розрив чи западання тканин, необхідне хірургічне втручання. При повторній апозиції (відновлення контакту) кінці порваної зв'язки приживляються один до одного без утворення великого рубця, в'ялих або подовжених зв'язок та хронічної нестабільності, яка може призвести до дегенеративних захворювань суглобів (артрит).

    Вивихи

    Вивих та підвивих (частковий вивих) суглоба - це стан, при якому протилежні або дотичні поверхні двох кісток, що утворюють суглоб, виявляються зміщеними по відношенню до свого звичайного положення. Розрізняється звичайний вивих при розриві зв'язок та хронічний вивих, викликаний слабкістю зв'язок та суглобової сумки.

    При різкому розтягуванні, іноді з частковим розривом зв'язок відбувається підвивих, тобто суглоб рухається в анормальному напрямку. Підвивих може бути короткочасним, із мимовільним поверненням суглоба на колишнє місце, однак, якщо навантаження було досить сильним і різким, суглоб може повністю вийти з зчленування, і тоді відбувається повний вивих.

    Практична інформація

    Було докладено всіх зусиль для дотримання медичної та клінічної точності попереднього матеріалу. Однак оскільки медична освіта не є необхідною у кар'єрі професійного культуриста, а анатомія різних частин досить важка для поглибленого розуміння, в наступному розділі розповідається про те, як ви можете докласти ці знання до конкретних травм та співвіднести їх з вашими завданнями під час підготовки до змагань.

    М'язи гомілки

    Ікроніжні м'язи, особливо коли ви включаєте в програму підйоми на шкарпетки з дуже важкою вагою, схильні до перевантажень і розтягувань. Якщо вага занадто велика, структура м'яз/сухожилля може порушитися в найслабшій точці: на кінцях сухожилля, де воно з'єднується з кісткою, на межі м'яза та сухожилля або в м'язовій тканині.

    Дуже хорошим способом профілактики є ретельне потягування литок перед підйомами на шкарпетки та між серіями вправ. Крім того, працюйте з більш легкою вагою для розминки у перших кількох серіях, перш ніж переходити до важких навантажень.

    Травми литкових м'язів можуть бути викликані перетренуванням. Занадто часті та інтенсивні тренування призводять до різкого посилення м'язових болів. У разі рекомендується тривалий відпочинок.

    Біль і печіння можуть бути локалізовані в будь-якій ділянці литкового м'яза або відчуватися по всій її довжині, аж до ахіллового сухожилля. При незначному розтягуванні відразу ж припиніть тренування для литок і відпочивайте доти, доки біль не припиниться. Якщо з'являється припухлість, перші заходи повинні бути такими ж, як описано вище: пакети з льодом, пов'язка, що давить, і фіксація ноги в піднятому положенні. У разі серйознішої травми рекомендується звернутися до лікаря.

    Коліна

    У бодібілдингу травми коліна зазвичай відбуваються в результаті таких вправ, як присіди з тяжкою штангою, коли коліна піддаються сильному навантаженню в зігнутому положенні. Травма може статися у підколінних зв'язках, у колінній чашці, у внутрішніх структурах самого коліна або у м'язах та сухожиллях, які кріпляться до нього.

    Колінна філіжанка покрита шаром волокнистої речовини, яка є частиною сухожильної структури, що зв'язує квадрицепс з коліном і забезпечує випрямлення ноги в колінному суглобі. Надмірне навантаження на коліно може призвести до розтягування або розриву волокон у цій галузі.

    При розтягуванні коліна травмуються зв'язки в колінному суглобі. Це найчастіше відбувається, коли воно зігнуте під найслабшим, найгострішим кутом у кінцевій позиції повного присіду. Слід додати, що будь-який рух, що скручує, особливо при підйомі важкої ваги, може призвести до травми коліна.

    Меніском називається хрящеподібна структура всередині колінної чашки. Будь-яке скручування суглоба при такій вправі, як повний присід, може призвести до розриву меніска, для відновлення якого буде потрібно ортопедична операція.

    Щоб уникнути перевантаження колін, важливо робити повноцінну розминку перед тим, як переходити до важких вправ. Під час тренування зосереджуйте правильну техніку руху. Наприклад, при виконанні присіду рух вниз має бути плавним і безперервним, без "відбивання" у нижній точці, коли стегна перетинають лінію, паралельну підлозі. При роботі з дуже важкою вагою, особливо для культуристів-початківців, замість повних присідів рекомендуються половинні присіди.

    Бінтування колін еластичною стрічкою допомагає оберігати цю область від травм під час роботи з великим обтяженням.

    Лікування при травмах колін включає звичайні розпорядження: повний спокій, пакети з льодом тощо. для слабкого розтягування та кваліфіковану медичну допомогу у більш серйозних випадках. За винятком станів, які мають прямого зв'язку з травмами, ін'єкції кортизону зазвичай не рекомендуються при розтягуванні колінних зв'язок.

    Культуристам, які мають проблеми з колінами, незадовго до змагань рекомендується виконувати присіди на машині Сміта замість звичайних присідів. Виставте ноги вперед у порівнянні зі стандартним положенням, щоб ізолювати квадрицепси та частково зняти навантаження з колін. Якщо ваша проблема надто серйозна і ви не можете користуватися цим методом, можна спробувати екстензії ніг на тренажері (за потреби з частковим діапазоном руху) або вправи з малою вагою та великою кількістю повторень. Уважно стежте за болючими відчуттями: якщо вам здається, що вони посилюються, потрібно негайно припинити вправу.

    М'язи стегна

    Медіальний широкий м'яз стегна (vastus medialis) - довгий м'яз квадрицепса, прикріплений до внутрішньої сторони коліна. Коли ви повністю випрямляєте ногу і фіксуєте її, цей м'яз піддається специфічному навантаженню і виникає загроза розтягування. Біль може відчуватися в ділянці коліна, але фактично ця проблема пов'язана з м'язами стегна.

    Травми задньої частини стегна часто відбуваються через те, що двоголовий м'яз стегна не був добре розігрітий перед початком тренування. Поряд з потягуванням для подовження структури м'яз/сухожилля ви можете включити в свою процедуру станову тягу штанги на прямих ногах - ця вправа добре потягує двоголовий м'яз стегна.

    Пахова область

    Розтяги в паху можуть виникнути при перенапрузі в таких вправах, як випади зі штангою. Ці розтягнення - одні з найважчих, оскільки м'язи пахвинної області постійно потягуються і скорочуються під час руху. Тут зазвичай рекомендується повний спокій протягом тривалого часу, щоб травма могла зажити сама собою.

    М'язи черевного пресу

    Чоловіки мають вроджену слабкість нижньої частини очеревини в порівнянні з жінками. Іноді, коли тиск на прямі м'язи живота стає надто сильним, у сполучній перемичці черевного преса виникає розрив. Це може статися під час підйому важкої штанги, коли ви затримуєте подих.

    Розрив м'язів черевної порожнини називається грижею; при цьому нутрощі можуть частково випирати назовні. У серйозних випадках необхідне хірургічне втручання.

    Один із способів запобігання грижі є поступовий видих під час підйому важкого снаряда. Це підтримує тиск у черевній порожнині на досить високому рівні, щоб стабілізувати рух, але не настільки, щоб виникла загроза розриву м'язів або сухожильних перемичок черевного пресу.

    Як і будь-яка інша структура м'яза/сухожилля, м'язи очеревини схильні до розтягувань. У таких випадках рекомендуються лікування та заходи профілактики, як за звичайних м'язових розтягувань.

    Нижня частина спини

    М'язи - розгинач спини, як і інші м'язи поперекового відділу, можна потягнути при надмірному навантаженні на цю частину тіла, особливо при рухах, коли вона піддається гіперекстензії (станова тяга штанги), або при таких вправах, як жим лежачи або жим ногами, коли нижня частина спини відривається від лави. Деякий вигин попереку цілком допустимо, але перегинання під навантаженням може призвести до серйозних проблем.

    При розтягуванні попереку ви можете відчувати біль, що стріляє, який віддається в м'язах стегна або середньої частини спини. Іноді ці м'язи починають мимоволі скорочуватися, щоб запобігти посиленню травми.

    При навантаженні на нижню частину спини можливе також розтягування поперекових зв'язок. Часто буває важко відрізнити м'язи від розтягування зв'язок, але в будь-якому випадку лікування практично однакове.

    Ще однією травмою нижньої частини спини є розрив чи усунення міжхребцевих дисків. При зміщенні хрящеподібні диски можуть ущемити сусідні нерви, які відходять від хребетного стовбура. У таких випадках ви відчуваєте біль у будь-якій частині спини або навіть стріляючий біль у ногах, але цей біль викликаний специфічним тиском міжхребцевого диска. Для вирішення проблеми необхідний особливий масаж, а у більш тяжких випадках – хірургічне втручання.

    Окрему проблему представляє попереково-крижовий радикуліт. Сідничний нерв - найбільший нерв тіла, що простягається від спини вниз по нозі; при його утиску біль може бути дуже сильним, позбавляючи людини можливості рухатися.

    Травми нижньої частини спини можуть бути викликані вправами для черевного преса, такими як підйоми тулуба і підйоми ніг, що створюють велике навантаження на поперековий відділ. Культуристи, які легко виконують станову тягу або нахили з важкою штангою, іноді дивувалися, отримуючи травми попереку під час "простого" тренування для черевного преса.

    Верхня частина спини

    Будь-який м'яз верхньої частини спини може піддатися розтягуванню: трапецієподібна, ромбоподібна, найширша (латеральна), велика кругла (м'яз, яка відходить від задньої поверхні лопатки і з'єднується з плечовою кісткою; вона приводить руку і обертає її всередину) і так далі. Наприклад, розтягування шиї досить прості. Часто буває важко сказати, який конкретний м'яз зазнав надмірного навантаження. Ви можете відчувати біль, коли повертаєте голову, піднімаєте плече або нагинаєте спину. Френк Зейн одного разу розтягнув м'яз верхньої частини спини, коли напружив цю ділянку тіла для кращої рівноваги при згинанні рук зі штангою на лаві, що ізолює.

    Часто вам доводиться одночасно скорочувати ці м'язи і прикладати до них зусилля, що тягне, що може призвести до перенапруги і часткового розриву м'язових волокон. Якщо травма не надто серйозна, вам не обов'язково знати, який саме м'яз піддався розтягуванню. Дайте цій частині тіла добре відпочити і скористайтеся простими методами лікування.

    М'язи плечового поясу

    Травми плечового поясу досить поширені серед культуристів. Такі вправи, як жима лежачи або жими від плечей, створюють сильне навантаження на м'язи плеча.

    Перенапруга може призвести до часткового розриву манжети обертача (сухожилля м'яза – обертача плеча). Можливе також розтягування будь-якої з трьох головок дельтовидного м'яза або їх сухожиль у точці з'єднання з м'язом або кісткою.

    Іншою можливою проблемою є бурсит дельтоподібного м'яза. Сухожильна сумка (bursa) - це закрита порожнина в сполучній тканині між сухожиллям і сусідньою кісткою, які рухаються один до одного. Вона створює добре змащену поверхню, щоб сухожилля могло ковзати по окістя. Бурсит є різновидом запалення, при якому сухожильна сумка не може виконувати свою функцію: рух на цій ділянці утруднений і завдає сильного болю. Френк Зейн страждав від бурситу і зміг перемогти його за допомогою збалансованої вітамінної дієти, лікування у хіропрактика та легким тренуванням до повного одужання.

    Тендиніт біцепса - інша поширена проблема плечового пояса, при якій сухожилля біцепса запалюється від постійного навантаження та тертя під час руху взад-вперед. При таких травмах часто використовуються ін'єкції лікарських препаратів на кшталт кортизону.

    У разі травми плеча іноді можна виконувати вправи для плечового пояса під іншими кутами - наприклад, розведення рук із гантелями замість поперемінних фронтальних підйомів для розробки задньої головки дельтоподібного м'яза замість переднього. З іншого боку, ви можете скористатися різновидом ізометричного методу і просто тримати важкі гантелі в руках, витягнутих убік. Це підтримає тонус дельтоподібних м'язів і додасть їм додаткової щільності перед змаганнями.

    Пекторальні м'язи

    Розтягнення м'язів грудної клітки найчастіше відбувається в області їх з'єднання з плечовою кісткою. Оскільки багато культуристів люблять виконувати жими лежачи з максимально важкою вагою, такі розтягування часто асоціюються з перевантаженням при роботі зі штангою, а також недостатньо гарною розминкою.

    Значна частина травм пекторальних м'язів пояснюється також поганою технікою руху. Коли ви опускаєте штангу надто швидко при жимах лежачи, це може призвести до раптового навантаження всієї структури м'язів та сухожиль. Те ж може статися при зведенні-розведенні рук з гантелями лежачи, особливо якщо м'язи жорсткі і не були належним чином розігріті і потягнуті перед тренуванням.

    Біцепси

    Розрив біцепса може статися в головній або хвостовій частині м'яза або на будь-якій ділянці м'язової тканини. Травма відбувається в результаті одноразового потужного навантаження або кумулятивного впливу тривалих тренувань.

    Біцепси - порівняно невеликі м'язи і часто схильні до перетренування, оскільки беруть участь у безлічі вправ. Крім вправ власне для біцепсів і для спини, будь-який вид руху - від тяги на нижньому блоці до підтягування на перекладині широким хватом - створює навантаження на біцепси. При травмі біцепсів буває дуже важко продовжувати тренування, оскільки ці м'язи необхідні для різних рухів. Спокій і нерухомість – ось, мабуть, єдиний спосіб відновлення при розтягуванні біцепсів.

    У разі дуже серйозної травми, з повним розривом тканин біцепса, може виникнути потреба у хірургічній операції.

    Трицепси

    Трицепси схильні до таких же розтягувань, як біцепси та інші м'язи, що мають довгасту форму. Іншим поширеним різновидом травми трицепса є ліктьовий бурсит. При виконанні рухів, що розтягують, на зразок екстензії для трицепсів, ви сильно потягуєте нижню частину трицепса в районі ліктя, розташовану над слизовою сумкою. Поступово там виникає роздратування, яке при постійних навантаженнях може посилитися та перейти у хронічне запалення.

    Розтяг трицепса також відбувається в результаті перетренування або раптового навантаження через погану техніку руху. У разі повного розриву трицепса потрібна хірургічна операція.

    Лікті

    Лікті піддаються постійним навантаженням під час виконання різних жимов. На додаток до гострих проблем, що виникають в результаті перевантаження суглобів при роботі з важкою вагою або недбалої техніки руху, місяці та роки важких тренувань надають кумулятивний руйнівний вплив на лікті, що іноді призводить до важкого артриту.

    Проблема виродження суглобових тканин може виникати і в інших місцях, таких як плечові та колінні суглоби. Її важко визначити на ранніх стадіях, оскільки зміни відбуваються дуже повільно та спочатку практично непомітні. Одним із симптомів є поступове посилення хворобливих відчуттів, іншим – все більш обмежений діапазон руху. Кожна з цих ознак вказує на пошкодження внутрішніх структур ліктьового зчленування, яке, якщо залишити його поза увагою, може зрештою стати незворотним. При звичайних розтяганнях ліктя застосовуються прості методи лікування: повний спокій, пакети з льодом, пов'язки, що давлять, і фіксація руки в піднятому стані.

    Для стабілізації ліктьових суглобів під час роботи з дуже важкою вагою їх можна обертати еластичним бинтом.

    Передпліччя

    Оскільки при більшості вправ вага снарядів частково лягає на зап'ястя та передпліччя, м'язи передпліч часто розтягуються і скорочуються одночасно. Це призводить до розтягування м'язів чи сухожиль.

    Тягнуті або згинальні рухи верхнім хватом, такі, як підтягування на перекладині, жим штанги з підйомом від підлоги або зворотне згинання рук зі штангою, поміщають передпліччя в механічно невигідне положення, при якому вони ослаблені і більш схильні до травм. Часто травмується головка одного з м'язів - розгиначів передпліччя у ліктьового згину, проте розтяг може виникнути на будь-якій ділянці м'яза аж до кисті.

    Через часті травми передпліччя при зворотному згинанні рук зі штангою доктор Франко Коломбо рекомендує уникати цього руху і замість нього користуватися зворотним згинанням зап'ясток зі штангою для розвитку зовнішньої частини передпліч.

    Травма передпліччя може перейти в хронічну форму, оскільки вам доводиться утримувати жорстке захоплення безлічі різних вправ. При постійних тренуваннях важко забезпечити спокій м'язам передпліччя, якщо вже було розтягнення.

    На додаток до звичайних заходів лікування розтягу, я виявив, що акупунктура в деяких випадках сприяє якнайшвидшому одужанню.

    Тренування при травмах

    Хоча спокій є абсолютно необхідною умовою для одужання травмованого м'яза, культуристи, які тренуються для змагань, просто не можуть щоразу припиняти роботу через незначне розтягування м'яза чи сухожилля. Їм потрібно знайти спосіб продовжувати тренування, проте уникати посилення травми. Тут немає однозначних відповідей. Потрібний досвід, щоб знати, які рухи можуть погіршити ваш стан, а які є порівняно безпечними. Тренуючись для виступу на Олімпії 1980 року, я травмував плече незадовго до початку змагань; в результаті сильний біль не дозволяв мені виконувати звичайний жим штанги з-за голови. Однак я виявив, що можу вичавлювати штангу вузьким хватом, і зміг продовжити тренування плечового пояса без подальшої шкоди для свого здоров'я. Існують також ізометричні вправи з гантелями, про які я згадував вище.

    Один культурист, який потягнув передпліччя і не міг виконувати згинання рук з гантелями або на тренажері, методом проб і помилок виявив, що йому вдається згинати руки з гантелями вздовж ("молоток"). коли передпліччя повернуті під певним кутом один до одного. Це дозволило йому тренуватися без болю, поки травма не загоїлася. При травмі передпліччя або біцепса можна вправлятися з EZ-штангою, що дозволяє змінювати положення рук.

    Травма трицепсів сильно ускладнює виконання таких вправ, як трицепсові жими та екстензії, проте іноді залишається можливість для тренування, незважаючи на розтягнення: наприклад, відведення назад руки з гантеллю в нахилі створює дуже невелике навантаження на трицепс, яке зростає лише в самому кінці руху.

    У разі легкої травми ви, як правило, можете розробляти травмовану ділянку за умови додаткової розминки та потягування перед вправами.

    Іноді ви можете тренуватися при травмах, а іноді ні. Зрозуміло, у разі тяжкої травми ви просто не в змозі працювати так само, як раніше.

    Пам'ятайте, будь-яке змагання - це лише змагання. Ваша кар'єра означає набагато більше. Будь-яка спроба розробити серйозну травму може погіршити ваш стан і створити хронічні проблеми, які залишаться з вами до кінця життя.

    Тренування в холодну погоду

    При тренуванні в холодну погоду необхідно вживати додаткових запобіжних заходів, щоб уникнути травм. При холодній температурі тілу потрібно більше часу для розігріву, тому вам доведеться збільшити період розминки та потягування перед тим, як перейти до силових вправ. Крім того, варто носити теплий одяг у гімнастичній залі, щоб ваші м'язи не остигали в проміжках між серіями.

    Короткий підсумок

    Більшу частину травм у бодібілдингу складають розтягування, що виникають внаслідок надмірного навантаження на м'язи та/або сухожилля. Правильне розминання, попереднє потягування та хороша техніка руху дозволяють уникнути цього. У разі розтягнення травмованої ділянки необхідний спокій. До інших засобів першої допомоги відносяться обкладання пакетами з льодом для зменшення припухлості, фіксація та підйом травмованої кінцівки, щоб забезпечити венозний відтік крові, і компресійні пов'язки. На пізніших етапах одужання можна користуватися тепловою обробкою та застосовувати лікування ультразвуком.

    У випадках легкого чи помірного розтягування часто не потрібно точно знати, де складної структури сталася травма. Ви відчуваєте біль і знаєте, які рухи можуть погіршити ваш стан, тому уникаєте навантажень на цю ділянку тіла.

    Більшість травм суглобів у бодібілдингу відбувається внаслідок багаторічних виснажливих тренувань. Ці проблеми накопичуються повільно. Молоді культуристи тренуються з максимальною інтенсивністю та відмахуються від будь-яких попереджень, але згодом вони можуть заплатити високу ціну за насильство над своїм тілом. Молоді люди мають гарну здатність до відновлення сил і оговтуються від травм швидше, ніж їхні старші колеги. У міру того, як ви стаєте старшим і продовжуєте тренуватися, вам доводиться відмовлятися від деяких методів і прийомів, які в юності здавалися цілком природними, але тепер через роки тренувань можуть призвести до травм. Ви вносите зміни в свій стиль тренування, але досвід і майстерність дозволяють вам зберігати форму і розмір м'язів, про який багато молодих культуристів можуть тільки мріяти.

    Стара приказка "хвилина профілактики стоїть години лікування" не цілком справедлива, коли йдеться про харчування, але тут профілактика та харчування майже одне й те саме. Ось п'ять найбільш поширених проблем, з якими стикаються культуристи, та деякі пропозиції щодо їх вирішення.

    Скутість, хворобливі відчуття чи травми м'язів

    Культуристи готові йти майже на будь-які заходи, щоб швидше наростити м'язову масу. Багато хто з них забуває про те, що процес збільшення маси та обсягу супроводжується численними мікротравмами в м'язових волокнах. Тому при надто швидкому зростанні м'язів виникають стійкі хворобливі відчуття, відбуваються травми і навіть повторні травми, якщо спортсмен прагне прискорити посттравматичне відновлення та швидше повернутися до тренувань.

    Харчові добавки допомагають як для профілактики, так і для лікування травм та м'язових болів. Добавки з протеїнами, протеїновими гідролізатами, біологічно активними пептидами та амінокислотами роблять цінний внесок у справу нарощування м'язів. Поліфеноли покращують кровообіг та прискорюють процес одужання. Докладніше див. у розділі про харчові добавки.

    Суглобові болі або проблеми із суглобами

    Травми суглобів – поширене явище у культуристів. Під навантаженням, яке створюється під час вправ, ваші суглоби - плечові, ліктьові, колінні і т.д. - не можуть реагувати так само швидко або з такою самою ефективністю, як ваші м'язи. Вони не в змозі адаптуватися до стрімких змін, що відбуваються в навколишніх тканинах за інтенсивного нарощування сили та обсягу м'язів.

    В останні роки на ринку з'явилася низка харчових добавок, дуже корисних для захисту сполучних тканин, які можуть прискорити відновлення функції суглобів. До них відноситься глукосамін, ацетил-глукосамін, хондроїтин, колагени та основні жирні кислоти.

    Накачування вашої дієти

    Коли ви готуєтеся до змагань або просто переходите до нового, жорсткішого режиму тренування, ваш організм повинен пристосуватися до раптово збільшеного обсягу вправ. Коли вам починає здаватися, що вашої звичайної дієти недостатньо, щоб забезпечити необхідний рівень енергії, ви можете звернутися до харчових добавок, що допомагають організму адаптуватися до більш інтенсивних тренувань. Насамперед вам потрібні тонізуючі засоби.

    До найбільш поширених тонізуючих препаратів належать ефедра, сибірський женьшень (елеутерокок), йохімбін, ЕРА та лікарські рослини, що містять натуральний кофеїн.

    Слідкуйте за зневодненням

    У процесі інтенсивних тренувань культуристи стикаються із ризиком сильного зневоднення організму. Будь-коли, коли ви різко змінюєте режим тренувань, баланс рідини у вашому тілі може порушитися. Найчастіше пийте звичайну воду. Процес відновлення нормального балансу рідини може проходити ефективніше за допомогою спеціальних харчових добавок, що відновлюють втрачені мінерали та мікроелементи.

    Слід також пам'ятати про те, що ви повинні пити воду в достатній кількості для виведення пошкоджених тканин з організму, щоб зростання нових тканин могло відбуватися безперешкодно.

    Що відбувається з моєю імунною системою?

    Головним джерелом живлення імунної системи є глутамин. Інтенсивне тренування піддає організм значним навантаженням та виснажує запаси глутаміну. Одним із природних наслідків збільшення обсягу вправ при переході до програми вищого рівня є підвищена вразливість перед інфекціями.

    Деякі натуральні речовини (в основному рослинного походження) підвищать здатність організму чинити опір інфекції або, принаймні, ефективніше боротися із хворобами.

    Не варто й казати, що в першу чергу ви повинні приймати глутамін. До інших речовин і препаратів, що зміцнюють імунну систему, належить ехінацея, женьшень, вітамін С і поліфеноли.

    Фінальний штрих

    При інтенсивному тренуванні стресу піддається не тільки ваше тіло, а й розум. Одним з найбільш важливих якостей спортсмена, що хоч і не піддається точному виміру, є правильний психологічний настрій, позитивне ставлення до тренувань і змагань.

    Є кілька корисних харчових добавок, до яких належать гінкго (Ginkgo biloba), поліфеноли та фосфатидилсерин (основна жирна кислота DНА). Вони допоможуть вам підтримувати бадьорість та ясність розуму на належному рівні.