Що означає, якщо сечова кислота в крові підвищена причини симптоми та лікування. Освіта сечової кислоти – природний процес, який супроводжує людський метаболізм. Вона синтезується в основному в печінці, хоча певні її кількості можуть вироблятися іншими клітинами. З'єднання це продукт розпаду пуринів, на відміну сечовини – кінцевого результатуобміну білків, відомого під назвою карбаміду; незважаючи на схожість назв, сечовина та сечова кислота – різні речовини. Присутність деякої кількості сечової кислоти є нормою, але зростання її концентрації може бути ознакою різних захворюваньта викликати ускладнення. Чому буває підвищена концентрація, як це виявляється? Як позбутися сечової кислоти?

Говорячи про кислоту та вплив її на здоров'я, важливо розуміти, що це таке. Отже, сечова кислота міститься у плазмі крові, виникаючи під час розпаду пуринів. Тобто сечова кислота – метаболіт і її присутність як така не вважається ознакою патології.

• кислота допомагає нейтралізувати небезпечні вільні радикали;
• за рахунок попереднього ефекту чинить протиракову дію (у тому числі дозволяє знизити ризик розвитку «онкології»);
• бореться із надлишком азоту в організмі.

Але під дією деяких факторів обмін сечової кислоти порушується, її показник може збільшуватися, що свідчить як про прості порушення харчування, так і більше серйозні проблеми.

Норма сечової кислоти – поняття неоднозначне, її концентрація змінюється досить широко, залежно від статі обстежуваного віку та стану здоров'я. Наприклад, сечова кислота у жінок є в менших обсягах порівняно з чоловічим організмом.

За норми сечової кислоти у крові вважаються такі цифри:

• у дитини до 14 років будь-якої статі – 120-320 мікромоль на літр у нормі;
• чоловікам – у межах 210-430 мікромоль;
• в нормі концентрація сечової кислоти у жінок – від 150 до 350 мкмоль;
• людям похилого віку – 250-430 мікромоль.

• кров здається натще, останній прийом їжі повинен відбутися не пізніше, ніж за 8 годин до візиту до клініки;
• бажано здавати аналіз на визначення сечової кислоти рано-вранці, перед відвідуванням допустимо пити тільки чисту воду;
• якщо обстежуваному призначено курс ліків, аналізи здаються або до його початку, або після закінчення як мінімум тритижневого періоду з моменту його закінчення;
• якщо скасування ліків з певних причин неможливо, потрібно повідомити лікаря, який приймає аналізи, які ліки, в якому дозуванні і чому призначені, щоб у розшифровці результату ці дані були враховані.

Важливо для «чистоти» аналізу дотримуватися спеціальної дієти, що виключає продукти з великою кількістю пуринових основ. Серед них – м'ясо та різноманітні субпродукти, бобові культурибажано максимально обмежити і вживання риби.

Стан підвищеної сечової кислоти називається гіперурикемією. Основні прояви цього явища пов'язані з причиною, що спричинила зростання кислоти – спостерігається типовий для «головного» захворювання симптомокомплекс.

1. Поява зубного каміння.
2. Синдром хронічної втоми.
3. Слабкість, дуже швидка стомлюваність.
4. Проблеми зі шкірою.
5. Суглобові болі.
6. Травні розлади.
7. М'язові спазми, міалгія.
8. Розлади сну.
9. Неврози, нервові зриви.
10. Інсульт.
11. Варикоз вен.
12. Ревматизм.
13. Головні болі.
14. Падіння когнітивних здібностей через розлади функціонування мозку.

Дуже яскравою ознакоюГіперурикемією вважається подагра. При ній кристали сечової кислоти осідають у кістках, суглобах. У дітей надлишок сечової кислоти поводиться діатезом – червоними плямами на руках, шкірі щік.

Якщо пацієнт не звертає уваги на ці явища, то подальше зростання концентрації кислотних молекул, що містяться в крові, призведе до ураження центральної. нервової системичерез загальну інтоксикацію організму, і, якщо допомога, як і раніше, не була надана, існує ймовірність загибелі хворого.

Крім негативних проявів, У цього стану є і позитивний ефект, яким би дивним це не здавалося.

• сечова кислота хімічно схожа на одну із сполук кофеїну, завдяки чому у хворих у гострої стадіїгіперурикемії здатний спостерігатися стан підвищеної працездатності. У 60-70 роки проводилися масштабні дослідження, результати яких показали зростання швидкості реакції та інтелектуальних здібностей таких пацієнтів;
• з'єднання є природним антиоксидантом;
• надає воно і потужний нейропротекторний вплив, завдяки чому часом може навіть знижувати ризик розвитку хвороб Альцгеймера і Паркінсона.

Проте важливо розуміти: позитивний впливпроявляється лише на тлі гострої гіперурикемії, яка була своєчасно компенсована. Хронічне стан підвищення кислоти викликає тяжкі негативні наслідки.

1. Артеріальна гіпертензія. Підвищення показника речовини часто супроводжує це явище. Нагромаджуючись, кислота ушкоджує нирки, ще більше посилюючи гіпертензію. У більшості випадків сечова кислота повертається до норми, якщо проводиться адекватна гіпотензивна терапія. Але якщо позитивна динаміка відсутня, хворому рекомендують збільшити фізичну активністьта дотримуватися дієти низькопуринового типу.
2. Подагра та сечова кислота перебувають у взаємозв'язку, утворюючись, солі осідають у суглобах. При цьому захворюванні підвищення кислоти обумовлено надлишком пуринових основ. Цей стан дуже важко відбивається на нирках – до розвитку недостатності, страждають також суглоби. Тяжкість ураження у людей з подагричним розладом перебуває у прямій залежності від фактора кислоти – чим вище останній, тим значнішою буде дисфункція нирок та ураження суглобів. Хворі на подагру люди перебувають у групі ризику з серцево-судинних патологій: пов'язано це з впливом гіперурикемії на судинні стінкита сприянням її розвитку атеросклерозу.
3. Ендокринні порушенняНаприклад, такі проблеми, як цукровий діабет, явище акромегалії або гіпопаратиреозу. Дисфункції паращитовидних залоз сприяють осадженню сечової кислоти. Діабет призводить до множинних розладів обміну, стимулюючи, зокрема, утворення уратів – сполук сечової кислоти. Акромегалія, що становить непропорційний розвиток деяких частин тіла, викликана надлишком соматотропного гормону; це явище діє на пуриновий обмін, з подальшим збільшенням впливу на вміст сечової кислоти в крові хворого.
4. Ожиріння. Високий індекс маси тіла (у чому винні і деякі захворювання, і неправильне харчова поведінка) відноситься до факторів підвищеного ризику захворювання на гіперурикемію. Різні ступені ожиріння часто супроводжують подагру, діабет обох типів та інші обмінні розлади. Серед лікарів у ході термін « метаболічний синдром», що включає комплекс із трьох проявів: діабет, артеріальна гіпертензія, ступеня ожиріння. Протягом кількох останніх десятилітьчисло власників цього синдрому у світі стрімко збільшується, і кожен із трьох проявів сприяє тому, що сечова кислота підвищується в плазмі.
5. Високий рівень холестерину та речовин-ліпопротеїнів. Збільшення показника даних компонентів ліпідограми крові нерідко сприяє зростанню сечової кислоти.
6. Розлади нирок та сечовивідних каналів. Такі патології, як нирковий полікістоз, нефропатії, ниркова недостатність, сприяють зниженню виведення кислоти та її сполук, спричинюючи підвищення концентрації. Такий ефект має ацидоз, свинцева інтоксикація, з'являється він у вагітних при токсикозі.
7. Поразки крові. Захворювання ці провокують розпад складових крові. Разом з ним запускається процес розпаду тканин, при якому виділяється багато пуринових основ.

Є й інші фактори розвитку гіперурикемії:

• великі опіки та інші ситуації, коли відбувається розпад значної кількості тканин. Такі стани часто супроводжуються нирковою недостатністю із уповільненням виведення уратів;
• синдром Дауна;
• вроджена патологія– хвороба Льоша-Найхана. Пурини при ній не виводяться, накопичуючись у тілі. У таких пацієнтів визначається кислота у сечі;
• еректильна дисфункція. Вона одночасно і можлива причина, та симптом: зростання метаболітів пуринів у кровотоку сам по собі здатний викликати порушення в інтимній сфері у чоловіків;
• прийом деяких ліків, зокрема сечогінних;
• дієта з великою кількістю пуринових основ. Подагру недарма називали «хворобою аристократів»: у раціоні останніх було багато м'яса, субпродуктів, страв з риби, а запивалося все це червоним вином. Всі вони містять багато пуринів, і подібна продуктова корзина» здатна спричинити стан гіперурикемії;
• вживання алкоголю. Особливо багате на пурини червоне вино і будь-яке пиво: їх прийом у кілька разів (і дуже швидко) збільшує вміст уратів. Також алкоголь пригнічує роботу печінки, негативно діє нирки, прискорюючи розвиток гиперурикемии;
• довге дотримання дієти, особливо «голодної». Функція нирок порушується, супроводжуючись зростанням сечової кислоти.

Певний вплив мають фізичні навантаження. Інтенсивна робота м'язів потребує значних енерговитрат; для отримання енергії витрачається білок, у процесі відбувається синтез сечової кислоти.

Отже, аналіз крові показав високу сечову кислоту. Як бути пацієнтові, що з цим робити?

Лікарю цей факт має стати приводом для проведення всебічної діагностики, оскільки необхідно встановити причину гіперурикемії. Від неї залежатиме і стратегія лікування: ведеться терапія основного захворювання, з паралельною боротьбою безпосередньо зі зростанням кислоти та її наслідками.

1. Дотримання дієти. Як згадувалося, знижується споживання багатої пуринами їжі (у яких продуктах міститься багато цих сполук, наведено нижче). Пацієнту дають більше овочів, свіжих фруктів, будь-яка дієта при підвищеному факторі уратів передбачає збільшення споживання злаків і круп, яєць, молочних продуктів. З пиття досить часто рекомендують відвари висівок або шипшини.
2. Для нормалізації у хворого на сечову кислоту, лікування має на увазі зниження індексу маси тіла. Непоодинокі випадки, коли концентрація уратів нормалізується разом із вагою хворого, без потреби лікувати додатково.
3. Рясне питво для зниження концентрації кислоти. Хворому дають 2-3 літри рідини на добу: допускається вода або розведені нею щодо 50/50 натуральні морси, свіжі фруктово-овочеві соки.

• будь-які види шоколаду;
• рибу всіх сортів;
• виноград;
• жирне м'ясо та копченості;
• навіть легкі бульйони на курячому м'ясі;
• всі бобові культури;
• виключаються баклажани;
• заборонені горіхи, те саме стосується і насіння;
• м'ясні субпродукти;
• солодощі, особливо тістечка, торти;
• будь-які консерви;
• молоко (продукти його переробки допускаються);
• деякі овочі та зелень, наприклад, редис, салат та ріпа;
• та інші, за вказівкою лікаря.

Можна пити лужну мінеральну воду, їсти кисломолочні продукти, корисно вживати легкі супи на основі овочів, чорний хліб, цитрусові, нежирне м'ясо на пару/запечене.

Використовують і деякі медикаменти, за призначенням та під контролем лікаря:

• діуретики. Збільшуючи екскрецію сечі, вони сприяють вимиванню кислоти назовні. Сечогінні слід використовувати з обережністю, одні з них не рекомендовані при подагрі та деяких інших хворобах, інші стимулюють ріст сечової кислоти в кровотоку;
• препарати алопуринолу. Впливаючи працювати ферментної системи організму, він пригнічує виробництво сечової кислоти печінкою. Курс алопуринолу (або його аналогів) триває до 3 місяців;
• бензобромарон та аналоги. Він, як і алопуринол, впливає на ферменти, що виконують певні функціїв обміні пуринів, інгібуючи їх, та знижує обсяги всмоктування у ниркових канальцях самої сечової кислоти;
• сульфінпіразон та йому подібні. Сприяє посиленій екскреції розглянутої сполуки із сечею. Ці препарати особливо ефективні при подагрі, особливо на її початкових стадіях;
• етамід та подібні. Чинить на функцію нирок, загальмовуючи реабсорбцію кислоти канальцями. Завдяки цьому падає її рівень у плазмі крові;
• показаний прийом препаратів міді та молібдену. Перша бере участь у регуляції концентрації сечової кислоти, друга сприяє виведенню надлишків такої з тіла. Препарати молібдену часто застосовують у профілактиці подагричного розладу.

Можна за згодою лікаря (і під лікарським контролем) для позбавлення від уратів використовувати деякі народні засоби. Добре показали себе відвари листя брусниці, кропиви та березових бруньок.

Лікувальний відвардля боротьби із солями п'ють двічі на день, курс такого лікування триває місяць. Але важливо пам'ятати, що така терапія може бути лише допоміжною на тлі основного лікування і неприпустимо займатися самопризначенням тих чи інших засобів. Робити це має лише лікар.

Сечова кислота – це головний продукткатаболізму пурину в людському організмі. Більшість її синтезується в печінці в результаті обмінних процесів, пов'язаних з так званими пуриновими основами, і виводиться нирками. В організмі людини також існує депо сечової кислоти, що визначається балансом між її синтезом та виведенням. Дана кислота концентрується в плазмі крові та позаклітинних рідинах. При надмірному її змісті можуть виникнути проблеми зі здоров'ям, зокрема розвивається така хвороба, як подагра. Надлишковий вміст сечової кислоти відкладається в натрію, утворюючи кристали з гострими краями. Ці кристали можуть накопичуватися в будь-яких тканинах організму, але найчастіше в суглобах, викликаючи цим больові нападиособливо вони відчуваються при рухах. Чому сечова кислота підвищена? Причини, лікування та дієта для її зниження – все це розглянемо докладніше.

Нормальні значення сечової кислоти

Рівень сечової кислоти у жінок, чоловіків та дітей трохи відрізняється:

У віці після 60 років нормальні значення цього показника у жінок та чоловіків вирівнюються та становлять від 210 до 430 мкмол/л. Як визначити, що причини, лікування – все це розглянемо трохи нижче.

Що таке гіперурикемія?

Термін "гіперурикемія" означає підвищені показники сечової кислоти. Існують первинна та вторинна гіперурикемія, при яких відбувається підвищена вироблення сечової кислоти або зниження її виведення.

Первинна гіперурикемія

Первинна гіперурикемія є вродженою, або ідіопатичною, формою. Приблизно 1% пацієнтів з таким захворюванням, як первинна гіперурикемія, мають дефект ферментації при метаболізмі пурину. Це призводить до надмірного синтезу сечової кислоти.

Найчастіше первинна гіперурикемія буває вродженою і може бути пов'язана з такими станами, як:

• синдром Келлі-Сігміллера;
• синдром Льоша-Нігана;
• збільшення синтезу фосфорибозилпірофосфату синтетази (вроджене порушення обміну речовин).

Варто зазначити, що уроджена формаГіперурикемія зустрічається рідко.

Вторинна гіперурикемія

Вторинна гіперурикемія може бути пов'язана з підвищеним надходженням пурину з їжею та супроводжуватися збільшеною екскрецією (виведенням) сечової кислоти із сечею. Цей факт може свідчити про злоякісних пухлинах, СНІДі, цукровому діабеті, опіках тяжкого ступеня та синдромі гіпереозинофілії (підвищений вміст еозинофілів у лейкоцитарної формули- Визначається в загальному аналізікрові). Також ця форма гіперурикемії може бути спричинена різними патологічними станами.

Найчастіше показники сечової кислоти збільшуються через порушення дієти, точніше вживання продуктів із високим вмістом пуринів. До них відносяться бобові, печінка, нирки, язик, мізки та м'ясо (яловичина, свинина). Куряче м'ясо, кролятина, індичатина в цьому сенсі безпечніші, але вживати їх в їжу без обмеження теж не можна. Подагра – захворювання, при якому значно підвищена сечова кислота в крові. Причини (найпоширеніші) виникнення такого стану - порушення у харчуванні. Безконтрольне вживання висококалорійної жирної їжі веде до розвитку цього захворювання.

За яких станів сечова кислота підвищена. Причини. Лікування

Іншою причиною збільшення сечової кислоти може бути ослаблення діяльності нирок, нездатних вивести надлишок її з організму. У цьому випадку можливий розвиток сечокам'яної хвороби, тобто утворення у нирках каміння.

• пневмонія;
• туберкульоз;
• черевний тиф;
• Бешиха;
• лейкоз;
• псоріаз;
• екзема;
• захворювання печінки;
• важка форма діабету;
• отруєння метиловим спиртом.

Повне обстеження слід проводити людям, у яких сечова кислота вище за норму, а симптомів ніяких не спостерігається, тобто якщо даний показник у жінок досяг 400 мкмоль/л, а у чоловіків 500 мкмоль/л. Цей стан має назву безсимптомної гіперурикемії і може вказувати на гострий подагричний артрит. Для нього характерне коливання вмісту сечової кислоти від нормальних показниківдо перевищення їх у кілька разів.

Як визначити концентрацію сечової кислоти в організмі?

Для того, щоб дізнатися показники сечової кислоти, необхідно зробити аналіз крові. Для даного дослідженняїї беруть із вени. Спеціальної підготовкицей аналіз не вимагає. Але зазвичай здається вранці натще в процедурному кабінеті лікувального закладу.

Медичного працівника необхідно пред'явити направлення на аналіз, який повинен виписати лікар. Цілком можливо, що паралельно з сечовою кислотою буде досліджено сечовину крові, креатинін, глюкоза та інші показники для визначення можливих супутніх захворювань.

Що робити, якщо сечова кислота підвищена?

Високі показники сечової кислоти означають необхідність лікування. Як вивести сечову кислоту з організму, розповість лікар. У деяких випадках фахівці при гіперурикемії призначають лікарські засоби, але основне лікування полягає у дотриманні певної дієти, якої необхідно дотримуватись все життя. Крім того, якщо будуть виявлені хвороби, що супруводжуютьпотрібно їх пролікувати, наскільки буде можливо. Дуже часто подагру провокує надлишкова масатіла, ожиріння. Тому вага потрібно постаратися привести до норми.

З хронічних захворювань подагрі найчастіше супроводжують цукровий діабет та атеросклероз, у цьому випадку слід періодично проходити профілактичне підтримуюче лікування не менше одного разу на рік.

При підвищених показникахсечової кислоти необхідно постійно дотримуватись певної дієти.

• М'ясні наваристі бульйони заборонені. А отже, і супи на них теж. М'ясні страви слід обмежити до трьох разів на тиждень – не більше. Причому продукт треба вибирати нежирний. І переважно вживати його у відвареному або запеченому вигляді. Жирні страви категорично заборонені.
• Солоні, мариновані та копчені продукти заборонені. Від креветок та варених раків теж краще відмовитися. Дієта має бути з обмеженням солі, а питний режим, навпаки, слід посилити. За добу потрібно випивати близько 2-х літрів рідини. Як вивести сечову кислоту за допомогою мінеральної води? Для цього добре використовувати лужну воду.
• Слід з обережністю поставитися до страв із щавлю, грибів та цвітної капусти.
• Бобові (горох, квасоля та інші) при гіперурикемії треба різко обмежити.
• Молочнокислі продукти (ряжанка, "Сніжок", кефір, сметана) краще не вживати при високих показниках сечової кислоти.
• та випічку з листкового тіста бажано повністю викреслити з раціону.
• З обережністю слід ставитися до спецій та прянощів. Шоколад бажано також виключити, він допускається лише іноді в дуже обмеженій кількості.
• Заборонено алкоголь, а також квас, різні енергетичні напої та газування, і дуже міцний чай – також.
• Голодування категорично протипоказане. Можливі розвантажувальні дні, краще їх проводити на молочних продуктах та фруктах.

Фізіотерапія при подагрі

Для зниження концентрації сечової кислоти лікарі часто призначають фізіотерапевтичні процедури, наприклад, плазмофорез. Ця процедура допомагає очистити кров від солей сечової кислоти. Але такий ефект без дотримання дієти триває недовго. Дієта при підвищеній сечовій кислоті є обов'язковою. Заборонені продукти слід повністю викреслити з раціону. Подагра - захворювання хронічне, тому дієта з низьким вмістом пурину необхідна постійно.

Народні методи лікування при подагрі

Існують народні методизниження показників сечової кислоти. Це трав'яні груші, винограду та суничних вусів.

Добре допомагає при подагрі бадилля моркви. Для цього свіже листя одного коренеплоду дрібно нарізають, заливають окропом. Настоюють до повного остигання, після чого проціджують. Ліки готові, приймають його по 1/4 склянки не менше 3-х разів на день.

Сприяють виведенню сечової кислоти та свіжі соки селери та моркви. Їх можна пити окремо або змішувати у різних пропорціях.

Висновок

У яких випадках може бути сечова кислота підвищена, причини лікування такого стану розібрали. Слід запам'ятати, що для людей з високими показниками сечової кислоти основною терапією є правильне харчуваннята спосіб життя без спиртного.

Для нормального зростання та розвитку нашому організму необхідний азот. Однією з найважливіших азотистих сполук, що у організмі людини є пуринові основи. Вони, у свою чергу, входять до складу нуклеїнових кислот- РНК та ДНК.

Вони беруть участь у кодуванні генетичної інформації, беруть участь у біосинтезі білка, біоенергетиці клітин, одним словом, виконують безліч найважливіших функцій. Виконавши своє призначення, вони починають поступово розпадатися на кінцеві речовини та виводяться з організму природним шляхом. Однією з таких кінцевих речовин є сечова кислота.

Надлишок цієї речовини може стати причиною багатьох захворювань. Тому дуже важливо знати, яку роль в організмі грає сечова кислота, норма в крові у жінок і чоловіків цієї речовини. Про це ми поговоримо сьогодні на сайті www.сайт.

Яка норма сечової кислоти у крові у здорової людини?

Ця речовина є кінцевим продуктомпуринового, і навіть білкового обміну. Коли вона перебуває в нормі, то міститься в плазмі крові як форма натрієвої солі. Концентрація її залежить від нормального процесу синтезу, та був виведення, тобто. від рівноваги цих процесів.

Ця рівновага дуже важлива, оскільки сечова кислота в крові, з плазми крові виводиться з організму разом із надлишком азоту (токсичного аміаку). Погано, коли рівень сечової кислоти збільшується, виникає гіпоурикемія. Самої частою причиноюцього є вживання продуктів із високим вмістом пуринів. Змінивши дієту на низькопуринову, вміст кислоти знизиться.

Гіпоукрикемія також може з'явитися внаслідок прийому деяких діуретиків (сечогінних засобів) через зменшення екскреції нирками сечової кислоти, ниркової недостатності, токсикозу у вагітних, тривалого голодування, алкоголізму та ін.

Це може статися за онкологічних захворюваннях, СНІД, цукровий діабет, і т.п.
При нормальної концентраціїцієї речовини немає підстав побоюватися за своє здоров'я. Але навіть за невеликого її збільшення почне з'являтися твердий осад, що осідає на органах і тканинах організму.

У здорової дорослої людини норма сечової кислоти становить:

Норма у чоловіків: від 210 до 430 мкмоль/л (250 – 750 мг/день)

Норма у жінок: від 150 до 350 мкмоль/л (250 – 750 мг/день)

До речі, для дітей віком до 14 років ця норма- від 120 до 320 мкмоль/л (0,30 ммоль/л)

Чому небезпечне збільшення концентрації сечової кислоти?

При збільшенні цих показників починається відкладення уратів, що згодом перетворюються на кристали. Вони можуть бути в різних органах, наприклад, нирках. Так, підвищена концентрація сечової кислоти в сечі провокує утворення конкрементів (каменів) у сечовивідних шляхах.

Також збільшення рівня цієї речовини формує клінічний синдром- подагру, яка є причиною перифокального асептичного запалення. Причому на це захворювання суглобів страждають частіше чоловіки, ніж жінки.

Як знизити рівень сечової кислоти?

Нормальний рівень цієї речовини – важливий показникздоров'я організму. Але якщо її надлишок призводить до різних небезпечним захворюванням, потрібно вжити заходів для зниження її рівня. Насамперед, потрібно почати дотримуватися певного режиму харчування:

Продукти, багаті на пурини: м'ясо яловичини, свинини, взагалі будь-яке червоне м'ясо. Також до них відносяться печінка, нирки, мізки, язик, бобові, цукор, алкоголь (особливо вино, пиво), сіль та всі солоності, копченості. Багато пуринів дає сало, солодощі, шоколад, гострі приправи, домашні маринади.

Слід знизити їх кількість при складанні щоденного раціону або виключити зовсім. Наприклад, м'ясо замініть птахом, а цукор медом. Їжте більше сухофруктів, пийте свіжі овочеві, фруктові соки.

Але, на жаль, рівень сечової кислоти може бути дуже високим, тому не завжди організм може зменшити його за допомогою дієти. У цьому випадку допоможуть спеціальні харчові добавки, лікарські засоби. Але їх треба вживати за призначенням лікаря.

Справа в тому, що при зниженні рівня цієї речовини необхідно пройти обстеження, після якого лікар порекомендує прийом препарату, який підходить саме для вашого стану. Процес лікування супроводжується регулярним лабораторним контролем.

Народні засоби, що знижують рівень сечової кислоти

Народна медицина також має необхідний арсенал засобів для виведення надлишку цієї речовини з організму. Основну роль тут відіграють настої, відвари лікарських рослин. Вони абсолютно безпечні і принесуть лише користь і чоловікам, і жінкам. Спробуйте деякі з них:

* Щоб привести рівень цієї речовини до норми, залийте 1 ч. л. сухих брусничного листя 1 ст. окропу. Накрийте кришкою, укутайте, залиште на півгодини. Процідіть, пийте по ковтку щогодини.

* Приймати свіжий сік кропиви по 1 ч. л. 3 рази на добу.

* Залийте 2 ст. л. молодого березового листя 2 ст. окропу, поставте на маленький вогонь, нудьте 10 хв. Потім відвар залиште під кришкою на півгодини, процідіть, приймайте по 1/3 склянки перед їжею тричі на день.

При зниженні рівня сечової кислоти найголовніше – не нашкодити своєму здоров'ю. Тому, ми рекомендуємо вам обов'язково порадитися зі своїм лікарем. Будьте здорові!

Побічний продукт метаболізму пуринових основ, що знаходиться у плазмі крові у формі натрієвої основи, – це сечова кислота або кам'яна, вміст якої в крові, сечі є одним із діагностичних маркерів, симптомом запальних процесів, відкладень кристалів, порушень метаболізму пуринів. Як високий, так і низький показниксвідчить про патологічні механізми в організмі.

Що таке сечова кислота

Органічна речовина, що утворюється як побічний продуктобміну пуринів при метаболізмі називають сечовою (кам'яною) кислотою. Нормальний її вміст не завдає шкоди тканинам організму, але при підвищеній концентрації в крові починає накопичуватися в хрящах, суглобах, викликаючи їх активне запалення. Кристали солі сприяють підвищенню ризику розвитку гострих запалень. Підвищений рівень речовини відбувається тоді, коли сечовидільна система погано функціонує (при камені в нирках). Підвищення сечової кислоти у крові називають гіперурикемією.

Формула

Органічна речовина, що відноситься до класу двоосновних кислот, має вигляд білих кристалів. При метаболізмі в організмі людини утворює кислі та середні солі, які називаються уратами. Існує у двох формах – лактамної та ліктимної. Вперше виявлена ​​була шведським фармацевтом-хіміком Шееле у 1776 р., синтезована штучним методомГорбачовським у 1882 р.

Аналіз на сечову кислоту у крові

Вимір змісту цього метаболіту не є стандартним аналізом, призначається лікарем у разі підозри на захворювання, що порушують метаболізм або нормальне функціонування нирок. Для дослідження на вміст кислоти в плазмі кров беруть з вени вранці натщесерце, в кількості 5-10 мл. Біохімічний аналіз у лабораторії проводиться близько доби за допомогою спеціальних сироваток, ферментів.

Що показує сечова кислота в аналізі крові

Зміст метаболіту показує, у стані перебувають усі основні системи організму, тип і якість харчування, ступінь функціонування метаболізму. Підвищений рівень сечової кислоти означає порушення роботи нирок, печінки або обміну речовин. Неякісне харчування, підвищення чи зниження вмісту фруктози у раціоні відразу відбивається на кількості кислоти у плазмі крові. Надлишковий синтез речовини призводить до відкладення зайвих солей, порушення нормального обмінунуклеїнових кислот.

Розшифровка аналізу крові

Кількість метаболітів пуринових основ у біохімічному аналізі крові старого зразка позначається скороченням «моч. кислот», у нових електронних, клінічних комп'ютерних програмах – латинською абревіатурою «UA». Вміст речовини виражається кіломолями на літр плазми крові, що означає кількість молекул, що містяться в крові.

Норма

Якщо аналіз показує, що вміст метаболіту знаходиться на межі верхньої або нижньої норми, лікарю необхідно призначити додаткові лабораторні, інструментальні дослідженнябільш детально зібрати анамнез пацієнта. Крайній показник може свідчити про розвиток патологічному механізмі, рання діагностикаякого дозволить уникнути багатьох симптомів та ускладнень (захворювань нирок). Фізіологічна нормасечової кислоти в крові становить:

• у дітей віком до 14 років – 120 - 320 мкмоль/л;
• у дорослих жінок – 150 – 350 мкмоль/л;
• у дорослих чоловіків – 210 – 420 мкмоль/л.

Сечова кислота у крові підвищена

У терапії розрізняють два види гіперурикемії: первинна та вторинна. Ідіопатичним або первинним називають захворювання, що виникло внаслідок успадкування мутованого гена, який відповідає за нормальний процесрозщеплення пуринів. Діагностується у дітей на першому році життя, трапляється рідко. Вторинна гіперурикемія виникає з низки причин: патології органів (захворювання печінки), неправильне харчування. Часто зустрічається у людей похилого віку, у сукупності з артритом, хворих на подагру.

Симптоми надлишку

При незначному підвищенні рівня метаболіту самопочуття пацієнта не змінюється. Істотну шкоду здоров'ю завдає постійно висока або гіперурикемія, що повторюється. клінічна картина, її інтенсивність при цьому залежить від віку хворого:

1. У дітей віком до 14-15 років з'являються постійні ознакипроблем зі шкірою: висипання, лущення, свербіж, розвиток псоріазу. Впливає на фізичний розвитокдітей віком до трьох років.
2. Чоловіки старше 50-55 років страждають на болі в суглобах при русі і в спокої, набряклість кінцівок, напади подагри.
3. Чоловіки та жінки середнього віку страждають від сильної сверблячки, мокнучі висипи на тілі, біль.
4. У жінок страждає мікрофлора піхви, частішають напади загострення кандидозу. Гіперурикемія призводить до тривалих порушень менструального циклу.

Причини

Гіперурикемію можуть викликати дві основні причини збільшення концентрації сечових основ: порушення їх виведення нирками та підвищений розпад пуринів. Крім того, деякі лікарські засобиможуть викликати підвищену концентраціюметаболітів при обміні пуринів, наприклад діуретики. Високий змістможе бути викликано утворенням їхнього депо – накопичення кристалічної солі.

Причинами депонування можуть стати:

1. Захворювання сечовидільної системи. Коли нирки не справляються з функцією фільтрації, метаболіти осідають, відкладаються у тканинах суглобів, розвивається подагра.
2. Ендокринні хвороби. Цукровий діабет, схильність до ацидозу викликають інтенсивне розщеплення пуринів, і, як наслідок, високу концентрацію кінцевих метаболітів, які не встигають виводитися нирками.
3. Неправильне харчування, голодування, надлишок м'яса в їжі, молочної продукції.

Сечова кислота знижена

Зниження концентрації метаболіту діагностується лікарем, коли два і більше біохімічного аналізуплазми крові показали концентрацію кислоти нижче за межу нижньої норми. Стан обумовлений зменшенням продукції метаболіту, збільшенням виділення з організму разом із сечею, жовчю, розпадом кислоти під впливом ферменту урикази, що є компонентом деяких препаратів для боротьби з подагрою.

Причини

Серед причин, що викликають зниження кількості метаболітів пуринів, виділяють наступні:

• спадковий дефіцит ксантиноксидази – хвороба, при якій немає перетворення ксантину до кінцевого метаболіту, через відсутність ферментів;
• набутий дефіцит ксантиноксидази;
• низькопуринова або низькобілкова дієта;
• підвищене виділення речовини із сечею;
• синдром Фанконі – зворотне всмоктування кислоти у канальцях нирок максимально знижено;
• сімейна ниркова гіпоурикемія – спадкове захворюваннявикликане мутацією генів, які відповідають за зворотне всмоктування метаболітів пурину;
• збільшення позаклітинного обсягу рідини.

Лікування

Терапія стану гіпоурикемії полягає в діагностиці захворювання, що спричинило зниження вмісту метаболіту. Якщо хвороба має спадковий, невиліковний характер, лікар призначає лікарські засоби, що купують симптоми захворювання. Обов'язковою основою терапії є дієта, зміна життя. Пацієнту, контролю стану, призначаються аналізу щотижня, потім кожен місяць.

Як знизити рівень сечової кислоти в крові

Для зменшення концентрації метаболіту застосовують лікарську терапію: діуретики, ферментні препарати, ліки, що знижують абсорбцію речовини нирковими канальцями Для фонового лікування, щоб знизити зміст побічних речовин, обов'язкове коригування харчування – зниження вживання їжі, що містить велика кількістьпуринів, їх основ. Дієта при підвищеній сечовій кислоті у жінок обов'язково повинна включати жири тваринного походження – це запобігає дисбалансу статевих гормонів.

Медикаментозна терапія

Для лікування зниженого або підвищеного рівнякислоти застосовуються такі лікарські препарати:

1. Алопуринол. Лікарський засіб, що випускається у формі таблеток, по 30 чи 50 шт. в упаковці. Гіпоурикемічний, протиподагричний засіб. Запобігає синтезу ферменту ксантиноксидази, яка посилює вироблення пуринових основ до кінцевих метаболітів, продуктів обміну. З позитивних характеристикможна виділити накопичувальний ефект, м'який поступовий вплив. Мінусом препарату є агресивна дія на серцево-судинну систему.
2. Етамід. Використовується для зниження концентрації кислоти шляхом зменшення її реабсорбції нирковими канальцями. Має таблетовану форму випуску, протипоказаний дітям віком до 14 років, пацієнтам з нирковою недостатністю, допомагає вивести надлишки солей. Позитивною особливістю ліків є ефект зменшення синтезу пуринів, що знижує вміст солей натрію, негативною – сильний вплив на нирки, що може спровокувати недостатність органу.
3. Сульфінпіразон. Збільшує виведення кислоти нирками за допомогою посиленого діурезу. Форма випуску – краплі чи пігулки. Краплі призначають переважно дітям. Плюси використання ліків – м'які, але сильна дія. Мінуси – виводить з організму калій та натрій.
4. Бензброманон. Запобігає реабсорбції метаболіту назад у кров'яне русло. Випускається у формі капсул, пігулок. Протипоказаний для людей із хворобами нирок. Плюси застосування ліків – накопичувальний ефект терапії, мінуси – сприяє затримці солей, води у міжклітинній рідині.

Дієта

При діагностуванні у пацієнта зміни нормального рівнякислоти, йому призначають спеціальну дієту. Коригування харчування не вилікує захворювання, але допоможе привести рівень метаболіту у межі норми. Список заборонених та дозволених продуктів залежить від того, підвищено вміст речовини або знижено. При високому рівнізаборонено вживати білкову їжу, фруктозу. Якщо вміст речовини знижено, то ці продукти, навпаки, є обов'язковими для вживання.

Лікування народними засобами

Для зниження рівня кислоти, збільшення виведення її нирками, рекомендується вживати настої, відвари листя берези, брусниці, кореня дягиля, лаврового листа. Трави сприяють виведенню нирками кислоти, зменшуючи її вміст. Готувати напій із настою слід наступним чином:

• на склянку окропу слід додати дві столові ложки сухих трав;
• накрити кришкою на 2-3 години;
• вживати по столовій ложці 2 десь у день їжі.

Трави, коріння вважаються сильнодіючими засобамидля виведення солей. Для боротьби із запаленням суглобів, виведення сечової основи, лікування подагри можна приготувати саморобну мазь із кореня лопуха. Реп'ях має відмінний протизапальний ефект, посилює виведення. шкідливих речовин, спостерігається зниження сечової кислоти у крові, кислотності сечі Якщо кислота підвищена, при регулярному використанні пацієнти відзначають зменшення больового синдрому, спад набряку суглоба. Отже, робити мазь з кореня реп'яха слід наступним чином:

• взяти 4-5 одиниць перемеленого кореня лопуха, вазелін, столову ложку спирту;
• змішати до консистенції густої сметани;
• нанести на хворий суглоб;
• загорнути в рушник або пелюшку;
• залишити на ніч.

Як підвищити сечову кислоту

Після виявлення низької концентрації речовини лікар повинен призначити додаткові дослідженнядля виявлення хвороби або стану, що спричинило зниження кількості кінцевого метаболіту пуринів. Призначають лікарські препарати, спеціальну дієту з підвищеним вмістом білка, вітаміни, зниження споживання солі. Щоб ліквідувати зниження вмісту кислоти у крові необхідно усунути причину його появи. Допомагає знизити ризик гіпоринумії правильний режимвживання чистої води.

Відео