Являє собою гостре захворювання, що виявляється запаленням слизової оболонки органів шлунково-кишкового тракту(гастритом, ентеритом, колітом, гастроентеритом, гастродуоденітом, ентероколітом та ін.), що супроводжується порушеннями травлення (пронос, залишки неперетравленої їжі в калових масах) і викликається різними патогенними мікроорганізмамиздатними потрапляти в кишечник через рот і викликати запальний процесу клітинах даного органу.

Загальна характеристика та сутність захворювання

Під терміном "кишкова інфекція" лікарі та вчені мають на увазі цілу групу інфекційних захворювань(близько 30), у яких відбувається поразка органів травного тракту- Шлунка або різних частин кишечника. Як зрозуміло з назви, всі кишкові інфекції мають інфекційну природу, тобто викликаються різними патогенними мікроорганізмами, такими як бактерії, віруси або найпростіші. Незалежно від природи патогенного мікроорганізму, всі кишкові інфекції характеризуються однотипною симптоматикою, що включає явища інтоксикації (підвищена температура, головний біль, слабкість і т.д.), розлад стільця (пронос), нудоту і блювання, а також біль у животі. Крім однакових симптомів, деякі кишкові інфекції мають також унікальні прояви, за наявності яких можна точно діагностувати захворювання.

Таким чином, можна зробити висновок, що кишкова інфекція- це захворювання, викликане патогенним мікроорганізмом, що протікає з явищами загальної інтоксикації (головний біль, слабкість, температура), проносом, блюванням та болями в животі, зумовленими запаленням слизової оболонки кишечника або шлунка.

Кишкові інфекції дуже поширені, причому хворіють ними люди будь-якого віку. Але найбільш схильні до захворювання кишковими інфекціями діти, люди похилого віку і ті, хто недавно переніс якесь інше тяжке захворювання. За частотою звернень до лікаря в розвинених країнах кишкові інфекції стоять на другому місці після ГРВІ.

Мікроби-збудники кишкових інфекцій виділяються у зовнішнє середовище з калом, слиною, сечею та блювотними масами людьми, які в теперішній моментпереносять інфекцію або перехворіли на неї менше 2 – 4 тижнів тому. Мікроби потрапляють у воду, різні предмети, і навіть на продукти харчування , у яких зберігаються протягом багато часу. Далі, при попаданні даних забруднених мікробами предметів, продуктів та води в ротову порожнинувідбувається зараження кишковою інфекцією будь-якого здорової людини.

Зараження кишковими інфекціямивідбувається при попаданні патогенного мікроорганізму в травний тракт через рот із забрудненими мікробами продуктами, водою, предметами побуту тощо. Тобто кишкова інфекція передається фекально-оральним та аліментарним шляхами. Іншими словами, якщо у воді, на будь-яких предметах, частинах тіла або продуктах виявляються мікроби-збудники кишкової інфекції, то при їх попаданні в рот вони проникають у відділи шлунково-кишкового тракту, що знаходяться нижче, і викликають захворювання.

Потрапляти в рот мікроби можуть при вживанні погано вимитих овочів і фруктів, знехтуванні правилами гігієни (не вимиті перед їжею руки, використання одних і тих же предметів побуту з хворими людьми тощо), пиття некип'яченої води (у тому числі при випадковому заковтуванні) під час купання), недостатній термічній обробці м'ясних та молочних продуктів тощо. Крім того, збудники кишкової інфекції можуть передаватися безпосередньо від людини до людини, наприклад при поцілунках. Дуже часто діти заражаються наступним чином: хтось з дорослих цмокає малюка в щічку, дитина витирає рукою слини, що залишилися, а потім через деякий час тягне в рот цю ж руку. А якщо доросла чи інша дитина була носієм кишкової інфекції, то в її слині є мікроб-збудник, який і потрапить у травний тракт здорового малюка, викликавши захворювання.

Будь-яка кишкова інфекція призводить до запалення слизової оболонки шлунка чи різних частин кишечника. А запалення слизової оболонки призводить, у свою чергу, до розладу травлення, яке проявляється діареєю (проносом), болями в животі та блюванням. Залежно від того, слизова оболонка якого саме органу виявляється запаленою, всі кишкові інфекції можуть протікати у таких формах:

• Гострий гастрит (запалення слизової оболонки шлунка);
• Гострий ентерит (запалення слизової оболонки тонкого кишечника);
• Гострий коліт (запалення слизової оболонки товстого кишківника);
• Гострий гастродуоденіт (запалення слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки);
• Гострий ентероколіт (запалення слизової оболонки тонкого та товстого кишечника).

Форма кишкової інфекції має важливе значеннядля формулювання діагнозу, але не для лікування, яке практично однаково у всіх випадках захворювань різними інфекціями. Діагноз формулюється так: гострий колітна фоні кишкової інфекції. Тобто основним діагнозом є область локалізації запального процесу (запалення слизової оболонки товстого кишківника), а вказівка ​​кишкової інфекції – це лише уточнення причинного фактора запалення.

Залежно від того, яким саме видом збудника спровоковано захворювання, кишкова інфекція може бути бактеріальною, вірусною або протозойною. У принципі вид збудника не надто важливий для лікування, оскільки терапія практично всіх кишкових інфекцій абсолютно однакова. Тобто лікування будь-якої кишкової інфекції проводиться за тими самими принципами, незалежно від виду мікроба, який її спровокував. Є відмінності лише в лікуванні важких бактеріальних інфекцій, але ці захворювання легко розпізнаються за характерними клінічними симптомами, властивими тільки їм, унаслідок чого ідентифікація збудника просто не потрібна.

У терапії кишкових інфекцій головну рольграє поповнення втрат рідини та солей, а також дієта, оскільки основне і дуже небезпечне наслідок будь-якої інфекції – це зневоднення. Якщо без їжі людина цілком може прожити місяць, то без достатньої кількостіводи та солей – буквально кілька днів або навіть годин. Тому головне в терапії будь-якої кишкової інфекції – це заповнення обсягу втрачених з блювотою та проносом води та солей.

У переважній більшості випадків для лікування кишкової інфекції не потрібно приймати будь-яких ліків – антибіотиків, сорбентів, противірусних засобів тощо, оскільки організм людини самостійно виробляє антитіла до мікробів та знищує їх, призводячи до одужання (як і в ситуаціях з ГРВІ). ). А доки не виробилися антитіла, організму потрібно просто, умовно кажучи, "протриматися". Щоб "протриматися", необхідно постійно заповнювати втрати рідини та солей, які виводяться з організму з рідким випорожненням та блювотою. Саме тому основне лікування будь-якої кишкової інфекції – це рясне питво регідратаційних розчинів (Регідрон, Трісоль та ін.) та дієта. Прийом антибіотиків при кишкових інфекціях необхідний тільки при тяжкій холері, домішки крові в калових масах і тривалому проносіна фоні лямбліозу. Ентеросорбенти та пробіотики можна приймати за бажанням, оскільки їхня ефективність для лікування кишкових інфекцій не доведена, але й шкоди ці препарати не приносять.

Зазвичай при адекватному поповненні втрати рідини кишкові інфекції без прийому будь-яких лікарських засобів самостійно проходять через 3 – 5 днів. Якщо ж інфекція виявилася тяжкою або втрати рідини не були заповнені адекватно, то можливий розвиток ускладнень, і в такому разі захворювання триватиме довше.

У 90% випадків будь-яка кишкова інфекція за умови поповнення втрати рідини та солей проходить самостійно, без спеціального лікування. І лише 10% випадків кишкових інфекцій вимагають спеціальної терапії – прийому антибіотиків, внутрішньовенного введеннярозчинів солей і т.д.

Захворювання, що стосуються кишкових інфекцій

В даний час до кишкових інфекцій відносять приблизно 30 різних захворювань, серед яких найбільш поширеними є такі:

1. Бактеріальні кишкові інфекції:

• Ботулізм;
• Черевний тиф;
• Галофілоз;
• Дизентерія;
• Ієрсиніоз;
• Інфекція, викликана синьогнійною паличкою;
• Інфекція, спричинена клостридіями;
• Інфекція, спричинена клебсієллою;
• Інфекція, спричинена протеєм;
• Кампілобактеріоз;
• Паратиф А та В;
• Сальмонельоз;
• Стафілококове харчове отруєння;
• Холера;
• Шигельози;
• Ешеріхіози (інфекції, що викликаються патогенними різновидами кишкової палички E. coli).

2. Вірусні кишкові інфекції:

• Аденовірусна інфекція;
• Інфекції, спричинені вірусами групи Норфолк;
• Коронаровірусна інфекція;
• Реовірусна інфекція;
• Ротавірусна інфекція;
• Ентеровірусна інфекція (віруси Коксакі А та В, ЕСНО-віруси).

3. Протозойні кишкові інфекції:

• Лямбліоз;
• Амебіаз;
• Шистосоматоз;
• Криптоспорідіоз.

Гостра кишкова інфекція

Всі кишкові інфекції є гострими, тобто розвиваються раптово, відрізняються вираженою характерною симптоматикою і проходять протягом відносно короткого терміну. Випадків хронізації кишкових інфекцій не відомо, оскільки ці захворювання або повністю виліковуються, або призводять до загибелі людини внаслідок зневоднення. Таким чином, очевидно, що кишкова інфекція може бути лише гострою.

Після одужання від кишкової інфекції у людини можуть протягом 1 – 3 місяців спостерігатися розлади травлення, які відносять до ускладнень чи залишкових явищ. перенесеного захворювання. Розлади травлення обумовлені сильним ушкодженнямвеликої кількості клітин кишечника, на відновлення яких потрібен час. Відповідно, поки клітини кишечника не відновляться, у людини можуть фіксуватися залишкові явища після перенесеної інфекції, що є різноманітними варіантами порушень травлення: одноразовий рідкий стілець, метеоризм, коліки і т.д.

Однак ускладнення не є ознакою хронічної кишкової інфекції, а свідчать лише про глибокому пошкодженнівеликої кількості клітин кишківника. Через деякий час після перенесеної інфекції, коли клітини кишечника відновляться, всі симптоми та епізоди розладу травлення повністю зникнуть. В період залишкових явищпісля перенесеної кишкової інфекції рекомендується дотримуватись дієти та ретельно обробляти термічно харчові продукти, а овочі та фрукти добре промивати, щоб не захворіти повторно та максимально прискорити відновлення клітин кишечника.

Класифікація

В даний час існує дві основні класифікації кишкових інфекцій: перша - патогенетична, клінічного застосування, І друга – етіологічна, для наукових цілей. Практикуючі лікарі користуються патогенетичною класифікацією, а вчені та дослідники застосовують етіологічну. Патогенетична класифікація полягає в особливостях перебігу захворювання, а етіологічна – на різновиду патогенного мікроба-збудника інфекції.

Згідно з етіологічною класифікацією, всі кишкові інфекції поділяються на такі види:

1. Бактеріальні кишкові інфекції (сальмонельоз, дизентерія, холера, черевний тиф, ботулізм, ієрсиніоз, ешеріхіоз, стафілококове харчове отруєння тощо);
2. Вірусні кишкові інфекції (аденовірусна, ротавірусна, ентеровірусна, реовірусна, коронаровірусна інфекції та ін.);
3. Протозойні кишкові інфекції (амебіаз, лямбліоз та ін.).

Бактеріальні кишкові інфекціївикликаються різними мікробами, що належать до бактерій. Причому мікроби-збудники інфекцій можуть бути чисто патогенними, так і умовно-патогенними. Патогенними є бактерії, які в нормі не присутні в організмі людини, а при потраплянні до кишечника завжди викликають інфекційне захворювання. прикладами патогенними бактеріямиє холерний вібріон, паличка черевного тифу. До умовно-патогенних бактерій відносять такі мікроорганізми, які в нормі присутні в кишечнику людини в невеликих кількостях, і тому не шкодять. Але якщо ці умовно-патогенні мікроби розмножуються або потрапляють у великій кількості в кишечник ззовні, то вони стають патогенними і викликають захворювання. Прикладом умовно-патогенних бактерій є золотисті стафілококи, які в нормі в невеликій кількості присутні в кишечнику. Але якщо велика кількістьзолотистого стафілокока потрапляє в кишечник з неякісними продуктами харчування (яйцями, майонезом та ін), то мікроб набуває властивостей патогенного, і у людини розвивається кишкова інфекція.

Бактеріальні кишкові інфекції передаються фекально-оральним та аліментарно-побутовим шляхами, тобто при недотриманні правил гігієни або при вживанні не якісних продуктів, заражені мікробами.

Вірусна кишкова інфекціяобумовлена ​​попаданням в кишечник людини вірусів, здатних викликати гостре запаленняслизової оболонки кишківника. Найчастіше у людей різного вікузустрічаються ентеровірусна та ротавірусна кишкові інфекції. На відміну від бактеріальних, вірусні кишкові інфекції можуть передаватися не тільки фекально-оральним та аліментарно-побутовим шляхами, а й повітряно-краплинним. Таким чином, ризик заразитися вірусною кишковою інфекцією вищий за такий для бактеріальних інфекцій.

Крім того, людина, яка перенесла вірусну інфекцію, залишається носієм вірусу та джерелом зараження для оточуючих протягом 2 – 4 тижнів після одужання. А при бактеріальних інфекціях людина є джерелом інфікування для оточуючих лише 2 – 4 дні після одужання.

Протозойна кишкова інфекціязустрічається рідше бактеріальних та вірусних, причому зараження їй, як правило, відбувається при заковтуванні некип'яченої води, наприклад, пиття з неперевірених водойм або випадковому проковтуванні в процесі купання. На відміну від бактеріальних та вірусних, протозойні кишкові інфекції можуть протікати тривало та вимагати лікування протипротозойними препаратами.

Згідно патогенетичної класифікації, кишкові інфекції поділяються на такі три групи:

• Інфекції, спричинені невстановленим збудником(становлять приблизно 70% від загальної кількості випадків кишкових інфекцій, що реєструються лікарями);
• Інфекції, спричинені встановленим збудником(становлять приблизно 20% від загальної кількості випадків кишкових інфекцій, які реєструються лікарями);
• Бактеріальна дизентерія(Складає приблизно 10% від загальної кількості випадків кишкових інфекцій, реєстрованих лікарями).

Шляхи зараження

Джерелом кишкових інфекцій є хвора людина або безсимптомний носій, які виділяють у зовнішнє середовище патогенні мікроорганізми з каловими та блювотними масами, а також із сечею. Виділення мікробів у зовнішнє середовище відбувається з початку захворювання аж до повного одужання (зникнення клінічної симптоматики). А у разі вірусних кишкових інфекцій виділення збудника продовжується ще протягом 2 – 3 тижнів після одужання. Відповідно, людина, яка страждає на кишкову інфекцію або перенесла її менше 2 тижнів тому, є джерелом інфікування для оточуючих.

Шляхи зараження кишковими інфекціями – орально-фекальний, побутовий або, рідше, повітряно-краплинний, а механізм передачі захворювання – аліментарний. Це означає, що збудник інфекції завжди потрапляє до організму аліментарним шляхом, тобто через рот. Попадання збудника в організм відбувається при вживанні забруднених продуктів харчування, заковтуванні води, випадковому облизуванні брудних рук чи предметів тощо.

Найбільш поширені шляхи передачі кишкових інфекцій – це орально-фекальний та побутовий.За даних шляхів передачі відбувається забруднення харчових продуктівводи або предметів побуту патогенними мікробами, що виділяються хворою людиною або безсимптомним носієм Як правило, таке мікробне забруднення відбувається при недотриманні правил особистої гігієни та санітарних нормпри приготуванні та обробці продуктів (наприклад, приготування їжі проводиться в антисанітарних умовах, персонал, що працює з продуктами не миє руки після відвідування туалету), внаслідок чого мікроби, що опинилися на брудних руках, переносяться на продукти, воду або предмети побуту. Далі при вживанні продуктів або заковтуванні води, а також облизуванні забруднених предметів побуту, мікроби потрапляють до рота здорових людей, звідки проникають у кишечник та викликають розвиток інфекції.

Збудники кишкових інфекцій можуть опинитися на різних продуктаххарчування за умови, що їх довго зберігали в неналежних умовах або обробляли в антисанітарних умовах, внаслідок чого зараження може відбуватися при вживанні будь-яких продуктів, у тому числі термічно оброблених. Адже збудники кишкових інфекцій стійкі до холоду, тому зберігають свої патогенні властивості навіть якщо заражені продукти зберігалися в холодильнику.

Найчастіше зараження кишковими інфекціями відбувається орально-фекальним шляхом, зокрема при вживанні брудної, некип'яченої води (пиття або випадкове заковтування води під час купання у водоймах), молока та молочних продуктів, яєць, тортів та м'яса. На другому місці за частотою зараження кишковими інфекціями стоїть побутовий шлях, при якому зараження відбувається в ході контактів із забрудненими бактеріями рушниками, іграшками, посудом та дверними ручками. У ході контактів з побутовими предметами людина переносить збудників кишкових інфекцій на свої руки, а потім, через деякий час, з'їдаючи щось або просто випадково облизнувши руки, вносить мікроби в рот, звідки вони потрапляють у кишечник і призводять до розвитку захворювання.

Таким чином, основна причина поширення кишкових інфекцій – це недотримання гігієнічних норм, таких, як обов'язкове миття рук перед їжею, перед приготуванням їжі, після відвідин туалету, після контакту з хворою людиною, а також використання загального посуду, рушників та інших предметів побуту. З іншого боку, величезна роль поширенні кишкових інфекцій належить тривалого зберігання продуктів. Адже чим довше зберігаються продукти - тим більше ризик заразитися кишковою інфекцією при їх вживанні, оскільки вони можуть виявитися обсіменені патогенними мікробами при дотику до них брудними руками. І чим довше зберігаються продукти – тим вища ймовірність того, що хтось доторкнеться до них брудними руками та перенесе на них збудників кишкових інфекцій.

Найбільш поширені мікроби-збудники кишкових інфекцій потрапляють в організм людини при вживанні таких продуктів:

• Золотистий стафілокок – потрапляє в організм при вживанні обсіменених бактеріями майонезу, заварного крему та пудингів;
• Bacillus cereus - різні страви з рису;
• Холерний вібріон – заковтування некип'яченої води з відкритих водойм та вживання будь-яких продуктів харчування, на яких опинилися краплі обсімененої води;
• Патогенні штами кишкової палички – заковтування некип'яченої води з відкритих водойм та вживання будь-яких продуктів харчування, на яких опинилися краплі обсімененої води;
• Клостридії – перебування в умовах лікарні;
• Сальмонели – вживання погано промитого та термічно необробленого м'яса птиці чи яєць;
• Ієрсинія – вживання обсіменених бактеріями м'яса та молока;
• Парагемолітичний вібріон - вживання сирих або варених морепродуктів;
• Деякі штами кишкової палички, шигели, кампілобактер – питво забрудненої некип'яченої води та вживання будь-яких продуктів, що приготовані або зберігаються з порушенням санітарних норм.

Як видно, більшість бактеріальних та протозойних інфекцій передаються при вживанні їжі та води, забрудненої мікробами. Це є характерною особливістюбактеріальних кишкових інфекцій

Що стосується вірусних кишкових інфекцій, то вони, як правило, передаються побутовим та повітряно-краплинним шляхом.Так, зараження вірусними кишковими інфекціями у дітей найчастіше відбувається так. Доросла людина, яка є носієм або хворіє на кишкову інфекцію в безсимптомній формі, цілує малюка в щічку. Дитина витирає рукою залишки слини, внаслідок чого на її шкірі опиняються збудники інфекції. Через деякий час дитина потягне руку до рота, і відбудеться зараження кишковою інфекцією. Якщо діти грають у колективі, наприклад, у дитячому садкуабо на вулиці групою друзів, то поширення вірусних кишкових інфекцій відбувається при тісних контактах малюків один з одним, при яких слина хворого потрапляє на шкіру здорових, а з неї вже в рот і далі в кишечник.

Таким чином, можна дійти невтішного висновку, що з погляду зараження бактеріальними і протозойними кишковими інфекціями найбільш небезпечне вживання води та продуктів, приготованих з недотриманням санітарних норм. А з точки зору зараження вірусними кишковими інфекціями небезпечні тісні контакти людей, при яких на шкірі залишається слина (наприклад, при поцілунках, плювках, спробах укусів у дітей).

Сприйнятливість до кишкових інфекцій однакова всім людей будь-якого віку і статі, тому захворіти може кожен. Однак найлегше інфікуються діти першого року життя, люди похилого віку (старше 65 років), алкоголіки, а також страждаючі хронічними захворюваннямишлунка та кишечника.

Симптоми

Перебіг та загальна симптоматика всіх кишкових інфекцій

Після попадання в ротову порожнину збудник кишкової інфекції разом з слина, що проковтується, ковтком води або грудкою їжі проникає в шлунок і кишечник. У шлунку збудник не знищується, оскільки стійкий до дії соляної кислоти. Тому він спокійно проходить далі в кишечник, де починає активно розмножуватися, викликаючи розвиток інфекційного захворювання.

Перебуваючи у кишечнику, різні збудники кишкових інфекцій поводяться по-різному. Одні мікроби проникають у клітини кишкового епітелію, викликають у них розвиток патологічного запального процесу зі своїми руйнацією. Відповідно, руйнація клітин кишечника та запальний процес у них призводять до розвитку характерних симптомів інфекції. Проникнення в клітини кишкового епітелію характерне для вірусів, сальмонел, кампілобактерів, шигел, ієрсиній, деяких різновидів патогенної кишкової палички та для парагемолітичного вібріона.

Інші мікроби активно розмножуються та заселяють кишечник, витісняючи з нього представників нормальної мікрофлори, які просто гинуть. У процесі життєдіяльності такі мікроби виділяють токсичні речовини (ентеротоксини), які викликають запальний процес та загибель клітин слизової оболонки кишечника. Відповідно, під впливом ентеротоксинів розвивається симптоматика кишкової інфекції. До мікробів, що викликають симптоматику інфекцій за рахунок виділення ентеротоксинів, відносять переважна більшість різновидів патогенної кишкової палички, клостридії та холерний вібріон.

Треті різновиди патогенних мікробів виділяють токсичні речовини, перебуваючи у продуктах харчування. І далі дані токсичні речовини потрапляють у кишечник вже готовому вигляді разом із їжею, викликаючи розвиток інфекційного захворювання. До бактерій, що виділяють токсини в їжі, відносяться золотистий стафілокок та Bacillus cereus.

Незалежно від механізму патогенного впливу на кишечник, усі збудники кишкових інфекцій призводять до запального процесу в ентероцитах (клітинах слизової оболонки кишечника) та порушень травлення. Тому всі клінічні прояви кишкових інфекцій зумовлені та пов'язані з порушенням травлення та руйнуванням клітин слизової кишки.

Внаслідок порушення травлення головним симптомом будь-якої кишкової інфекції незалежно від виду її збудника є пронос (діарея, рідке випорожнення). Причому пронос завжди присутній за будь-якої кишкової інфекції, тому і є головним симптомом. Інші симптоми, такі як нудота, блювання, підвищена температура тіла, біль у животі, слабкість і т.д. - Можуть в різних випадкахбути відсутніми або присутніми, але вони, на відміну від проносу, не є обов'язковими ознаками кишкової інфекції.

В цілому, будь-які кишкові інфекції головним чином проявляються двома наступними синдромами:
1. Кишковий синдром.
2. Інфекційно-токсичний синдром (синдром загальної інтоксикації).

І кишковий, і інфекційно-токсичний синдроми завжди присутні при будь-якій кишковій інфекції, але мають різний ступінь виразності.

Кишковий синдром залежно від тяжкості інфекції та виду мікроба-збудника може протікати з низкою певних особливостей. Враховуючи особливості клінічної симптоматики, в даний час кишковий синдром при різних кишкових інфекціях прийнято поділяти на декілька таких видів:

• Гастритичний синдром;
• Гастроентеричний синдром;
• Ентерітичний синдром;
• Гастроентероколітичний синдром;
• Ентероколітичний синдром;
• Колітичний синдром.

Гастритичний синдром проявляється вираженими болями в ділянці шлунка, присутністю постійної нудотиі багаторазового блювання після прийому їжі або пиття. Пронос при гастритичному синдромі буває одноразовим або, рідше, 2-4 рази протягом відносного короткого проміжку часу. Симптоматика гастритичного синдрому зазвичай розвивається при інфекціях, спричинених золотистим стафілококом (харчове отруєння) чи вірусами.

Гастроентеритичний синдром проявляється болями в животі в ділянці шлунка і навколо пупка, а також блюванням і частим, спочатку кашоподібним, а потім і водянистим випорожненням. Калові маси в залежності від виду патогенного збудника можуть бути пофарбовані в різні кольори: зелений (характерний для сальмонельозу), світло-коричневий (ешеріхіоз) і т.д. У калових масах може бути слиз і неперетравлені залишки їжі. Гастроентеричний синдром зазвичай розвивається при вірусних кишкових інфекціях, сальмонельозі, а також захворюваннях, спричинених патогенними штамами кишкової палички. Відмінною ознакою вірусних кишкових інфекцій є рідкий пінистий стілець коричневого кольоруіз різким неприємним запахом.

Ентерітичний синдром проявляється виключно частим водянистим випорожненням без нудоти і блювання і болю в животі. Частота рідкого випорожнення визначається тяжкістю перебігу інфекції та видом мікроба-збудника захворювання. Ентеричний синдром зазвичай розвивається при холері.

Гастроентероколітичний синдром проявляється блюванням, частим рідким випорожненням і болями по всьому животу. Процес дефекації також болісний, а спорожнення кишечника не дає полегшення навіть на короткий проміжок часу. У калових масах часто присутня домішка крові та слизу. Іноді при дефекації з кишківника виводиться лише слиз. Гастроентероколітичний синдром характерний для сальмонельозу.

Ентероколітичний синдром проявляється сильними болямипо всьому животу, частими позивамина дефекацію, під час яких виділяється або рідке випорожнення, або невелика кількість слизу. Епізоди виділення рідкого випорожнення та слизу зазвичай чергуються. Ентероколітичний синдром характерний для сальмонельозу та дизентерії.

Колітичний синдром проявляється болями в нижній частині живота (частіше зліва), а також хворобливими частими дефекаціями, при яких з кишечника виділяється невелика кількість рідких або кашоподібних калових мас з домішкою крові та слизу. Часто виникають хибні позивина випорожнення. Після кожної дефекації настає короткочасне полегшення. Колітичний синдром характерний для дизентерії.

Інфекційно-токсичний синдром проявляється підвищенням температури тіла вище 37,5 o С, а також загальною слабкістю, головними болями, запамороченням, ломотою в тілі, відсутністю апетиту та подташниванием. Інфекційно-токсичний синдром при будь-якій кишковій інфекції зазвичай з'являється першим, і триває від кількох годин до кількох діб. Як правило, кишковий синдром з'являється після повного зникнення або зменшення інфекційно-токсичної вираженості.

Інфекційно-токсичний синдром залежно від виду збудника та тяжкості перебігу інфекції може проявлятися по-різному, тобто у людини можуть бути якісь окремі, або весь набір характерних симптомів. Так, в одних випадках даний синдромможе виявлятися лише головними болями, за іншими – температурою з запамороченням тощо.

Таким чином, резюмуючи вищеописану симптоматику кишкових інфекцій, можна сказати, що дані захворювання можуть виявлятися такими ознаками:

• Неодноразовий рідкий випорожнення (100% випадків);
• Бурчання та плескіт у животі (100% випадків);
• Підвищення температури тіла на різні проміжки часу від кількох годин до кількох днів (100% випадків);
• Втрата апетиту (100% випадків);
• нудота (100% випадків);
• Болі в різних частинахживота (100% випадків);
• Жага через зневоднення (90% випадків);
• Домішка крові у калових масах (80% випадків);
• Загальна слабкість (70% випадків);
• Втрата маси тіла (60% випадків);
• Калові маси по зовнішньому виглядусхожі на рисовий відвар (60% випадків);
• Блювота (20% випадків);
• Затримка сечовипускання (10% випадків).

Крім зазначених симптомів, кишкові інфекції завжди призводять до втрати організмом води та солей (натрію, калію, хлору та ін.) через блювоту та пронос, внаслідок чого може розвиватися зневоднення (дегідратація). Зневоднення є дуже небезпечним станом, оскільки може призвести до смертельного результатупротягом короткого проміжку часу. Тому, доки кишкова інфекція не пройшла, слід уважно відстежувати, чи є ознаки зневоднення, а при їх появі негайно викликати. Швидку допомогуі госпіталізуватися до лікарні. Ознаками зневоднення є такі симптоми:

• Завзяте блювання, яке не дозволяє пити рідини;
• Відсутність сечі понад 6 годин;
• Сеча темно-жовтого кольору;
• Суха мова;
• Запалі очі;
• Сірий відтінок шкіри;
• Припинився пронос, але з'явився біль у животі або різко підвищилася температура тіла, або посилилося блювання.

Температура при кишковій інфекції

За будь-яких кишкових інфекцій практично завжди підвищується температура тіла до різних цифр на різні проміжки часу. При деяких інфекціях температура підвищується лише кілька годин, а інших тримається протягом 2 – 4 днів. Причому температура тіла утримується в межах тих самих значень з моменту її підвищення і аж до нормалізації. Іншими словами, якщо на початку захворювання температура підвищилася до 38 o С, то до її нормалізації вона повинна триматися в межах цього значення з незначними коливаннями. Якщо ж температура тіла різко підвищується, це означає, що розвиваються ускладнення кишкової інфекції, які необхідно лікувати за умов стаціонару (лікарні).

Підвищення температури тіла за різних кишкових інфекціях практично завжди є першою ознакою захворювання. Тобто температура підвищується ще до появи проносу, болю у животі та інших ознак інфекції. Крім того, досить часто пронос з'являється після нормалізації температури тіла, і надалі захворювання протікає вже на тлі нормальної температури, а не підвищеною.

При кишкових інфекціях підвищена температура тіла є фактором, що збільшує втрати рідини організмом, тому її рекомендується збивати прийомом жарознижувальних препаратів. Це необхідно, щоб зменшити втрату рідини, оскільки за високої температури тіло охолоджується за рахунок рясного випаровування вологи. Лікарі та вчені рекомендують приймати жарознижувальні, якщо температура досягає значень 37,5 o С та вище.

Блювота при кишковій інфекції

Блювота не завжди супроводжує кишкові інфекції. Іноді вона відсутня, при деяких інфекціях може бути одноразовою, а за інших – багаторазовою. Протягом усього періоду перебігу інфекції блювоту не рекомендується усунути різними протиблювотними засобами (наприклад, Церукалом та ін.), оскільки таким чином організм виводить токсичні речовини назовні. При блюванні потрібно пити, щоб заповнити втрату рідини і солей. Причому якщо блювання сильне, то пити слід дрібними ковтками, невелику кількість води або сольових розчинів за раз, але часто.

Якщо блювання посилюється, або через блювоту позив неможливо пити сольові розчини, то слід негайно звернутися до лікаря та госпіталізуватися до стаціонару.

Ускладнення

Будь-яка кишкова інфекція може призводити до розвитку наступних ускладнень:

• Зневоднення (дегідратація)– ускладнення різних кишкових інфекцій, що найчастіше зустрічається, що виникає внаслідок втрати організмом води і солей разом з проносом і блювотними масами. Критична для організму втрата рідини становить 10% вихідної кількості. Якщо настає критична втрата рідини та солей, то людина впадає в кому з можливим наступним летальним кінцем. Ознаками зневоднення є відсутність сечовипускання протягом 6 годин, сухість шкіри та язика, частий пульс, низький артеріальний тиск і сірий відтінок шкірного покриву. Жага не завжди присутня при зневодненні, тому на даний симптомне варто орієнтуватися для оцінки того, є дегідратація чи ні. З метою недопущення зневоднення при кишкових інфекціях слід пити сольові розчини (Регідрон, Трісоль та ін.) з розрахунку: один літр на три епізоди проносу або блювання.
• Інфекційно-токсичний шок.Розвивається на початку захворювання на тлі високої температури тіла. Шок провокується високою концентрацією у крові токсичних речовин, що виділяються бактеріями.
• Пневмонія. Є досить частим ускладненнямкишкових інфекцій у дітей Зазвичай, пневмонія розвивається і натомість помірного зневоднення, коли втрати рідини поповнюються в повному обсязі, лише частково.
• Гостраниркова недостатність .

Кишкова інфекція у дітей

Діти частіше страждають на кишкові інфекції в порівнянні з дорослими людьми, оскільки у них набагато більше контактів з однолітками та оточуючими дорослими, а також недостатньо закріплені та щеплені навички гігієни та розуміння санітарних норм і правил.

Кишкові інфекції у дітей переважно протікають так само, як і у дорослих, і характеризуються тими ж клінічними проявами. Але у дітей, на відміну від дорослих, кишкові інфекції частіше протікають у тяжкій формі та швидше розвивається зневоднення. Тому при захворюванні дитини потрібно в обов'язковому порядкудавати йому пити сольові розчини для поповнення втрат рідини та уважно стежити за його станом, щоб не пропустити ознаки зневоднення, при появі яких слід негайно госпіталізувати дитину до лікарні.

Крім того, у дітей кишкові інфекції набагато частіше спричиняються вірусами.

Якщо кишкова інфекція розвинулася у дитини першого року життя, то його обов'язково слід госпіталізувати до лікарні, оскільки критичне зневоднення у малюків молодше 12 місяців може настати дуже швидко та призвести до трагічним наслідкамдо смертельного результату.

Дітей старше одного рокуможна лікувати в домашніх умовах, якщо у них відсутні ознаки зневоднення (відсутність сечі протягом 6 годин, сухий язик, запалі очі, сірий коліршкіри), а стан залишається стабільним і не погіршується.

В іншому кишкові інфекції у дітей протікають та лікуються так само, як і у дорослих людей.

Кишкова інфекція у дорослих

Кишкові інфекції у дорослих людей реєструються досить часто, особливо в спеку року, коли зберігання продуктів харчування найчастіше проводиться з порушенням санітарних норм і правил. Крім того, в теплу пору року люди виїжджають на природу, за місто, де готують самостійно або купують різні страви у кафе, а ця їжа нерідко виявляється обсімененою патогенними мікробами. Купання у відкритих водоймах також є причиною високої частотизараження кишковими інфекціями у теплу пору року, оскільки часто відбувається випадкове заковтування води, зараженої мікробами.

Дорослі, як правило, успішно переносять кишкові інфекції та одужують без будь-яких наслідків. Ускладнення інфекцій у дорослих також розвиваються відносно рідко, не більше ніж у 10% випадків і, як правило, на тлі тяжкого перебігу захворювання.

Кишкові інфекції: як переносяться, чим викликані. Симптоми. Як вибрати продукти, як правильно їх готувати. Яку воду пити, щоб не заразитись - відео

Ротовірусна кишкова інфекція у дітей та дорослих

Загальна характеристика

Ротавірусну інфекцію іноді некоректно називають "ротовірусною". Також ця інфекція відома під назвою "літній грип" або "шлунковий грип".

Ротавірусна інфекція найчастіше страждають діти, оскільки, по-перше, сприйнятливі до захворювань сильніше, ніж дорослі, і по-друге, ще не мають імунітету до цієї інфекції. Дорослі набагато рідше страждають від шлункового грипу, оскільки, як правило, практично всі перехворіли на інфекцію ще в дитячому віці, а після одного разу перенесеного захворювання до нього формується імунітет, і людина дуже рідко заражається повторно протягом решти життя.

Симптоми

Першим симптомом захворювання є підвищення температури тіла до 38 - 39 o С, після чого через кілька годин з'являються переймоподібні болі в животі, загальна слабкість та втрата апетиту. Разом з болями в животі з'являється блювання (часто багаторазове) і пронос. Стілець буває до 10 - 15 разів на добу, причому калові масирідкі, пінисті, коричнево-жовтого кольору і з дуже неприємним, різким запахом. Через 1 – 2 дні стілець стає глинистим і набуває жовтувато-сірого забарвлення.

Крім проносу та симптомів загальної інтоксикації (головний біль, слабкість, температура) при ротавірусній кишковій інфекції може бути біль у горлі, нежить і кон'юнктивіт.

В загальному ротавірусна інфекціятриває від 3 до 8 днів, після яких настає одужання.

Лікування

Протягом усього періоду захворювання слід відмовитися від контактів із оточуючими, оскільки людина є джерелом інфекції. Основними засобами лікування шлункового грипу у дітей та дорослих є голод та рясна питво сольових розчинів. Що стосується харчування, то слід їсти якнайменше, віддаючи перевагу бубликам, сухарикам з хліба і т.д. Протягом усього періоду захворювання на ротавірусну кишкову інфекцію категорично забороняється їсти такі продукти:
Ентерол

Кишкова паличка – захворювання, шляхи передачі, симптоми кишкових інфекцій та захворювань сечостатевого тракту (у жінки, у чоловіка, у дитини), методи лікування. Виявлення бактерії в аналізі сечі та в мазку з піхви

Кишкова інфекція – діагностика та тактика лікування дитини та дорослої залежно від симптомів та результатів аналізів

Якщо у дитини відзначаються такі неприємні ознаки, як біль у животі, нудота та блювання, його батьки, найчастіше, діагностують у малюка харчове отруєння.

Однак, дана симптоматика може свідчити про наявність іншої патології – кишкового грипу, захворювання, викликаного вірусом.

Вірус потрапляє в організм через брудні руки та продукти харчування, тому, щоб запобігти розвитку симптомів, необхідно з раннього дитинства привчати дитину до чистоти.Про симптоми та лікування кишкового грипу у дітей поговоримо у статті.

Дієтотерапія

Важливе місце у лікуванні кишкового грипу займає дотримання спеціальної дієти.

Важливо дотримуватися правил їди:

1. Приймати їжу необхідно невеликими порціями (розмір порції становить половину від нормального).
2. Молочні та кисломолочні продукти необхідно виключити.
3. Вуглеводна їжа, а також фрукти і свіжі соки сприяють розвитку процесів бродіння в кишечнику. Отже, ці продукти так само необхідно прибрати із раціону.
4. У перші дні не рекомендується давати дитині м'ясо (навіть нежирні сорти) необхідно виключити), так як даний продуктважко перетравлюється. Через 5 днів м'ясо можна обережно вводити в раціон. Найкраще віддавати перевагу м'ясу птиці, відвареному без шкіри.
5. У раціоні дитини повинні бути каші, зварені на воді.
6. Вживати рідину можна лише через 30-40 хвилин після їжі, інакше можуть виникати блювотні позиви.

Заходи профілактики

Основним профілактичним заходом, що дозволяє захистити дитину від зараження вірусом кишкового грипу – є дотримання правил гігієни.

Важливо з дитинства привчити малюка мити рукиперед їжею, після вулиці та туалету.

Необхідно ретельно мити овочі та фрукти, що вживаються в їжу, м'ясні продукти повинні піддаватися обов'язковій термічній обробці. Слідкуйте за якістю та водою, яку п'є дитина.

Кишковий грип - Вірусна інфекція, симптоми якої схожі з симптомами харчового отруєння.

Однак, кишковий грип має більш важку та небезпечну для дитини форму перебігу.

Причина розвитку патології ротавірус, що проникає в організм через заражені продукти, предмети побуту Лікування полягає у прийомі численних медикаментозних препаратів, дотримання дієти. Основний захід профілактики – дотримання гігієни.

Доктор Комаровський про ротавірусну інфекцію у цьому відео:

Переконливо просимо не займатися самолікуванням. Запишіться до лікаря!

Кишковий грип – це інфекційне захворювання вірусної етіології, при якому уражається шлунково-кишковий тракт Збудниками виступають переважно ротавіруси. Назва «кишковий грип» є помилковою, хоч і поширеною, оскільки ротавіруси не мають відношення до вірусів-збудників грипу. Правильна назва – ротавірусна інфекція.

Деяка схожість з клінічною картиноюреспіраторного захворювання, мабуть, спричинило назву ротавірусної інфекції «кишковим грипом».

Захворювання поширене повсюдно і зустрічається в усіх груп населення, але переважно йому піддаються діти, особи з ослабленим імунітетом і похилого віку. Кишковий грип у дітей відноситься до найбільш поширених причин діареї, на його частку припадає 20% всіх випадків важкої діареї у немовляті близько 5% всіх випадків смерті у дітей до п'яти років. За деякими даними, практично всі діти до п'ятирічного віку переносять це захворювання. Захворюваність підвищується взимку.

Причини та фактори ризику

Ротавіруси - це рід вірусів сімейства реовірусів (Reoviridae), які мають фрагментарну двониткову РНК. З дев'яти відомих видів ротавірусів людина може інфікуватися видами А, В та С. До 90% усіх випадків кишкового грипу викликані ротавірусом А. Діаметр віріону становить 65-75 нм. Геном вірусу містить 11 фрагментів, оточених тришаровою протеїновою оболонкою (капсидом), яка робить вірус стійким до кислого вмісту шлунка та ферментів кишечника. Інфекційний агент досить стійкий зовнішньому середовищі(вільно переносить низькі температурита нагрівання до 60 °С).

Реплікація ротавірусів в організмі відбувається переважно в ентероцитах ворсинок тонкого кишечника, що призводить до загибелі останніх та подальших структурних та функціональних змін епітелію. Вірус проникає у клітину прямою пенетрацією через клітинну мембрану або шляхом ендоцитозу. Внаслідок порушення процесу травлення та скупчення дисахаридів у просвіт кишечника надходить велика кількість води та електролітів, що призводить до розвитку сильної діареїта зневоднення організму.

Інфекційний агент потрапляє в організм людини через слизові оболонки шлунково-кишкового тракту. Найбільш поширеним шляхом передачі вірусу кишкового грипу є аліментарний (вживання немитих овочів та фруктів, м'ясомолочних продуктів сумнівної якості тощо). Можливе також зараження повітряно-краплинним та контактним способом.

Першими ознаками кишкового грипу є виражена нудота, багаторазове блювання, бурчання в животі, діарея.

Диференціальна діагностика проводиться з гастритом, гастроентеритом, ентероколітом іншої етіології, харчовим отруєнням. Кишковий грип у вагітних диференціюють з раннім токсикозом.

Лікування кишкового грипу

Етіотропне лікування кишкового грипу не розроблено, тому застосовується симптоматична терапія. Пацієнтів із ротавірусною інфекцією ізолюють, залежно від тяжкості захворювання та віку пацієнта лікування здійснюється у стаціонарі або в домашніх умовах.

Основними цілями терапії є нормалізація порушеного внаслідок блювоти та діареї водно-сольового балансу, усунення інтоксикації та спричинених нею порушень. Особливо небезпечне зневоднення у дитячому віці, тому діти з вираженою діареєю та багаторазовим блюванням підлягають госпіталізації, регідратації та корекції. електролітного балансуу них проводиться шляхом внутрішньовенного краплинного введення регідратуючих розчинів.

У дорослих показанням до госпіталізації є наявність лихоманки у хворого довше за п'ять діб, яскраво виражені ознаки інтоксикації, неприборкане блювання та діарея, виявлення в калі та блювотних масах домішки крові, порушення свідомості, вагітність. В інших випадках лікування проводиться вдома.

Специфічною профілактикою кишкового грипу є вакцинація, розроблені дві вакцини проти ротавіруса А, обидві містять живий ослаблений вірус.

Призначається рясне питво (негазована мінеральна вода, сольові розчини, неміцний чорний чай) невеликими порціями, оскільки великий обсяг випитого відразу може спровокувати напад блювання. гострому періодізахворювання; прийом ентеросорбентів При підвищенні температури тіла вище 38 ˚С застосовуються жарознижувальні препарати. Після закінчення гострої стадії захворювання можуть застосовуватись препарати, що відновлюють нормальну мікрофлорукишечника (необхідність визначається лікарем).

Дієта при кишковому грипі

Пацієнтам із кишковим грипом показано дієту. У гострому періоді захворювання апетит відсутня, будь-яка їжа і навіть її запах викликає посилення нудоти і блювоти, тому призначається водно-чайна пауза до закінчення гострих проявів (1-2 доби). Потім дають солодкий чай із підсушеним білим хлібом, розварений рис. Потім поступово раціон розширюють, вводячи овочеві пюрета каші на воді, галетне печиво, печені яблука, банани, відварене пісне м'ясо та рибу, нежирний та неміцний бульйон. Харчування має бути дробовим – 6-8 разів на добу невеликими порціями. До повного одужання з меню виключають молоко, молочні та кисломолочні продукти, жирні, гострі, пряні, смажені страви, ковбасні вироби, концентровані соки, свіжі овочі та фрукти, солодкі газовані напої, фаст-фуд, кава, алкоголь.

Можливі ускладнення та наслідки

Кишковий грип може ускладнюватися дегідратацією та викликаними нею ускладненнями – серцевою, нирковою недостатністю.

Прогноз

Прогноз здебільшого сприятливий. Довготривалих наслідків перенесеного захворювання не спостерігається. Прогноз погіршується при розвитку тяжкої форми ротавірусної інфекції у маленьких дітей та людей з вираженим імунодефіцитом.

Профілактика

Специфічною профілактикою кишкового грипу є вакцинація, розроблені дві вакцини проти ротавірусу А, обидві містять живий ослаблений вірус та зарекомендували себе як ефективний превентивний захід.

Неспецифічна профілактика кишкового грипу полягає у наступних заходах:

• ізоляція хворих на кишковий грип;
• уникнення контактів із хворими, особливо під час вагітності;
• регулярне миття рук після повернення з вулиці, відвідування туалету перед їжею;
• використання в їжу перевірених якісних продуктів, відмова від вживання продуктів з терміном придатності, що минув, ретельне миття овочів і фруктів;
• використання якісної питної води;
• зміцнення імунітету;
• відмова від шкідливих звичок.

Вірусні захворювання протягом життя неодноразово вражають людину. Принцип їх походження, течії та набуття може відрізнятися. Також у кожному випадку є своя симптоматика. Особливо важко переноситься кишковий вірус. Якщо звичайне респіраторне захворюванняможна пустити на самоплив, надати можливість імунітету впоратися з патологією, то інфекцію травного тракту потрібно обов'язково лікувати. В іншому випадку можуть виникнути небезпечні ускладнення. Подібні патологіїнаносять сильний ударза імунною системою, травленням та загальним самопочуттям.

Вірус кишкової інфекції

Захворювання визнається серйозним та небезпечним. Зазначимо, що дорослі люди легше переносять його симптоми. Деякі пацієнти зовсім не підозрюють про те, що захворіли. Особливу небезпеку вірус кишковий становить для дітей, вагітних жінок та людей похилого віку. Людина може не хворіти сама, але бути заразною.

Протікає захворювання трьома стадіями. Спочатку йде Інкубаційний період. Його термін становить трохи більше трьох діб із моменту зараження. У ці дні людина ще не знає про своє захворювання і почувається досить добре. Проте він може заразити інших людей. Друга стадія називається гострим періодом. Триває вона від кількох годин до тижня. У цей час заражений відчуває всі «принади» хвороби. Завершує свою роботу вірус кишковий стадією одужання. Вона триває до п'яти діб. У цей час людина щодня відчуває покращення і остаточно приходить у норму. Повне настає через 2-4 тижні після завершення гострого періоду.

Кишковий вірус: симптоми

Виявлятися захворювання може по-різному в кожної людини. Але завжди основною ознакою патології стає пронос. Позиви до дефекації у гострому періоді часті. Стілець набуває жовтувато-зеленого відтінку з вкрапленнями слизу та піни. Іноді відзначається домішка крові. Пам'ятайте, що криваві калові маси повинні стати приводом для термінового зверненнядо лікаря. Як ще виявляється кишковий вірус? Симптоми можуть бути такими:

• (виникає відразу після вживання їжі або пиття, при відмові від їжі людини або водою);
• висока температура (при кишковому вірусі рівень термометра може досягати позначки 39 градусів, виникає озноб);
• нежить і кашель (ця симптоматика схожа на звичайний грип, може виявлятися запалене червоне горло);
• головний біль;
• загальне нездужання та слабкість;
• метеоризм;
• біль (виникає у верхній частині очеревини та поширюється по всьому животу);
• відсутність апетиту.

Кишковий грип може мати лише кілька симптомів або виявляти всі ознаки. Багато залежить від індивідуальних особливостейздоров'я людини та її імунітету. У будь-якому випадку вірус кишковий потрібно лікувати. Як це робити правильно?

Зверніться до лікаря

Віруси шлунково-кишкового тракту бувають різні. Визначити збудника захворювання можна лише лабораторними методами. Однак ці дослідження досить дорогі. Тому їх майже ніколи не призначають. До того ж, картина призначень від отриманих результатів ніяк не змінюється.

Якщо вірус кишковий вразив дитину, людину похилого віку або вагітну жінку, то потрібно обов'язково звертатися за допомогою до медиків. Пам'ятайте, що ваші неправильні дії можуть призвести до важких ускладнень. Більшість дорослих людей лікуються самостійно. Але для цього потрібно знати все необхідні препаратита вибирати їх правильно. Розглянемо основні схеми лікування.

Очисні заходи

Шлунково-кишковий вірус завжди викликає інтоксикацію. Патогенні мікроорганізми розмножуються, вступають у контакт із нормальними клітинамивиділяючи отруйні речовини. Саме з цієї причини у людини може збільшитися температура тіла. Щоб вивести токсини, використовуються сорбенти. Ці препарати безпечні та доступні. Вони мають різні форми випуску та назви. Приймати їх можна навіть без поради лікаря. Протипоказанням до використання сорбентів є індивідуальна непереносимість компонентів, виразка шлунка та атонія кишківника.

Найбільш поширені медикаменти такого плану: "Полісорб", "Активоване вугілля", "Смекта", "Ентеросгель". Особливістю застосування сорбентів є те, що їх слід використовувати окремо від інших препаратів. Речовини, що діютьвиводять із організму як токсини, а й корисні компоненти.

Відновлювальна терапія

Кишковий вірус у дітей може спричинити зневоднення. Це ускладнення вважається одним із небезпечних. Тому при проносі та блюванні потрібно обов'язково відновлювати водно-сольовий баланс. Зробити це можна за допомогою препаратів "Регідрон" або "Гідровіт". Не застосовуються склади лише за порушення функції нирок.

Особливістю використання подібних засобів є те, що їх потрібно розводити в теплій воді. Рідина має мати температуру тіла пацієнта. Тільки в цій ситуації вона засвоїться максимально швидко. Це дуже важливо під час блювання.

Як зупинити пронос?

Кишковий вірус у дорослих та дітей завжди супроводжується діареєю. Виникає вона внаслідок ураження тонкого кишечника патогенними мікроорганізмами. Порушується робота ворсинок, виникає запальний процес. Всмоктування корисних речовинсповільнюється чи припиняється зовсім. У кишечнику виникає тиск.

Знизити перистальтику та зупинити діарею вам допоможуть препарати «Імодіум» та «Лоперамід». Вони діють вже за кілька хвилин після прийому. Але варто звернути увагу, що ці таблетки заборонено давати дітям до 6 років. Використання медикаментів у вагітних жінок можливе лише при зіставленні ризиків та неприємних наслідків. Для зупинки діареї застосовується і "Смекта". Цей засіб, як ви вже знаєте, є безпечним і може використовуватися навіть у новонароджених дітей.

Ефективна противірусна терапія

Вірус кишкової палички передається дуже швидко. Його можна отримати через брудні руки, несвіже м'ясо, продукти харчування, воду та предмети особистої гігієни. Профілактика захворювання полягає у дотриманні гігієнічних правил та обробці продуктів харчування. Якщо ви все ж таки заразилися, тобто сенс у використанні противірусних складів. До таких можна віднести "Циклоферон", "Ергоферон", "Кіпферон" і таке інше. Вони продаються в аптеках без призначення лікаря. Використовувати деякі з медикаментів можна лише з 4-7 років. Звертайте увагу на цю інформацію під час лікування дитини.

Багато хто має імуномодулюючу активність. Вони змушують організм виробляти антитіла проти збудника. Тим самим було створюється імунітет. Варто зазначити, що після перенесеної хворобиповторне інфікування протікає дуже легко (у деяких випадках непомітно).

Кишкові антисептики: список ліків

Багато пацієнтів сумнівно ставляться до застосування антибіотиків при описаному захворюванні. Дійсно, кишковий вірус у дорослих та дітей не лікується такими препаратами. Збудник не є бактерією. Тому антибіотики швидше погіршать ваш стан. Їх призначають лише при ускладненні чи бактеріальному ураженні кишечника.

Попри це доцільно при кишковому вірусі використовувати антисептики. Це кишкові антибіотики, які не всмоктуються в кров і ніяк не впливають на роботу інших систем та органів. До таких ліків відносяться: "Стопдіар", "Ерсефуріл", "Ентерофуріл". Медикаменти запобігають бактеріальному ускладненню та усунуть патогенну флору. Випускаються кошти в таблетках та рідкому вигляді. Останній варіант найкращий для дітей молодшого віку.

Препарати, які покращують самопочуття

Якщо вас вразив кишковий вірус, лікування має бути комплексним. Крім використання описаних засобів, необхідні виявляються такі препарати.

• Жарознижуючі. Приймаються за температури понад 38,5 градусів. Ви можете використовувати Парацетамол, Ібупрофен, Німулід, Анальгін. Препарати не лише знизять температуру, а й знеболюють. При необхідності чергуйте ліки, щоб уникнути передозування.
• Спазмолітики. Якщо у вас є спастичні болі в животі, доцільно використовувати такі засоби, як «Папаверин», «Дротаверин», «Дюспаталін» і так далі.
• При закладеності носа можна застосувати судинозвужувальні краплі"Назівін", "Віброцил". З метою усунення болю в горлі використовуйте "Стрепсілс", "Тантум Верде", "Інгаліпт".
• Якщо захворювання супроводжується кашлем, можна приймати відповідні препарати. Важливо розуміти, який саме у вас кашель: вологий чи сухий. Багатьом пацієнтам важко розібратися в цьому питанні без лікаря.

Дотримуйтесь дієти

Під час кишкової інфекції обов'язково потрібно дотримуватись дієти. Це допоможе вам незабаром відновити свої сили та повернутися до звичних справ. Повністю виключіть з раціону молочні та кисломолочні продукти. У цьому середовищі бактерії розмножуються з неймовірною швидкістю. До того ж віруси можуть спровокувати, а це лише посилить ваш стан. Відмовитися потрібно від солодкого, фруктів та овочів. Чи не вживайте швидкі вуглеводи. Газовані напої та алкоголь протипоказані.

Харчуватися в перші дні потрібно лише рисом та рисовим відваром. Ці продукти дозволять вам зупинити діарею і вплинуть на шлунок. Якщо немає блювоти, можна їсти курячий бульйон. При підвищеному апетитідодайте до нього кілька сухариків. Дозволено пити міцний чорний чай без цукру. Під час хвороби важливо вживати більше рідини. Поповнюйте її дефіцит, що виникає внаслідок блювання та діареї. У період одужання можна харчуватися сиром, яйцями, бананами. Усі звичні вам продукти повинні вводитись поступово.

Пробіотики

Відновитись після хвороби вам допоможе комплекс корисних бактерій. На фармакологічному ринку зараз їх безліч: "Лінекс", "Аципол", "Імофлора", "Біфіформ" і так далі. Звичайно, при виборі препарату краще порадитись із лікарем, але принцип роботи всіх цих засобів приблизно однаковий. Тому сміливо вибирайте пробіотик, який вам зручніший у використанні. Також ви можете зустріти у продажу пребіотики. Це речовини, якими харчуються корисні бактерії, що перебувають у кишківнику. Завдяки пребіотикам збільшуються колонії корисних бактерій. Приймати їх доцільно лише після курсу пробіотиків.

Середня тривалість прийому таких препаратів – один місяць. За цей час ви зможете повністю налагодити роботу кишківника і повернутися до звичайного харчування.

Стаціонарне лікування

Якщо у пацієнта виявляється домішка крові в калових та блювотних масах, потрібно терміново звернутися до лікаря. Також приводом для звернення за допомогою стає зневоднення. Воно проявляється відсутністю сечі, сухістю губ, плачем без сліз та іншими симптомами. У всіх цих ситуаціях пацієнту показано стаціонарне лікування.

У разі лікарні медики проводять внутрішньовенну регітратаційну терапію, і навіть призначаються додаткові кошти. Будьте впевнені, що в медичній установівам нададуть справді правильну допомогу. Виписка пацієнта провадиться після поліпшення самопочуття. Лікар дає індивідуальні рекомендації щодо відновлення, які ви виконуватимете в домашніх умовах.

Підведемо підсумок

Стаття вам надала варіанти того, як протікає кишковий вірус. Чим лікувати захворювання, також вам тепер відомо. Нерідко кишковий грип плутають із отруєнням. При цьому пропускаються перші дні хвороби, які так важливо проводити терапію. Чим раніше ви почнете лікування, тим легше і швидше пройдехвороба. Майбутні мами повинні особливо уважно ставитись до подібних проявів. Не варто списувати нездужання на токсикоз. Адже симптоми кишкового вірусу схожі на нього. Якщо ви відчули погано, з'явився пронос і блювання, то потрібно якнайшвидше звертатися до медиків.

Самостійне лікування кишкового вірусу лікарями не вітається. Незважаючи на це, багато пацієнтів практикують такий підхід. Прислухайтеся до рекомендацій фахівців і не хворійте!

Шлунковий грип, Кишковий грип - це спрощена назва захворювання, яке в медицині називають гастроентерит або , так як це захворювання по суті грипом не є. Збудником гастроентериту є різні вірусиНайчастіше це вірус загону Rotavirus, а також астровіруси, каліцівіруси, норовіруси та аденовіруси, які при розмноженні призводять до запалення шлунково-кишкового тракту.

В основному схильні до цього захворювання діти, кишковий грип у дітей триває довше і протікає важче, а також люди похилого віку. Симптоми шлункового грипу яскраво виражені, але в той же час, у дорослих з міцною імунною системою ротавірусна інфекція може протікати в прихованою формою, безсимптомно, при цьому зовні здорова людина може бути носієм збудника Зазвичай протягом тижня гострий період захворювання закінчується і через 5-7 днів відбувається повне одужання, у цей період хворий все ще заразний.

Як можна заразитися шлунковим грипом?

Вірус проникає в організм людини через слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Інкубаційний період захворювання від 16 годин до п'яти днів. Швидкість розвитку та тяжкість перебігу шлункового грипу залежить від концентрації збудника, що проник у організм, та стану імунної системилюдини.

• Один із видів передачі інфекції – це харчовий. Тобто інфекція потрапляє до організму через немите фрукти, овочі, неякісні молочні продукти. Шлунково-кишковий грип по праву можна назвати "хворобою брудних рук". Також можливе зараження через кип'ячену водопровідну воду, навіть при банальному купанні.
• Другий шлях зараження – повітряно – краплинний. При гучній розмові, чханні, кашлі мікроби від хворої людини поширюються у повітрі.
• Не виключається і контактно-побутовий спосіб передачі збудника, особливо в місцях масового скупчення людей: в офісах, дитячих садках, школах, магазинах.

Збудник шлункового грипу дуже життєздатний, звичайні миючі засобине здатні його знищити. Він досить стійкий до заморожування та високим температурам, витримує нагрівання до 60 С. Знищується кишковий вірус тільки концентрованими дезінфікуючими засобами, що містять хлор.

Що відбувається в організмі під час зараження?

При проникненні ротавіруса в організм вже за півгодини можна виявити збудника в клітинах тонкого кишечника. Завдяки атаці вірусу порушується структура слизової оболонки кишечника. Це призводить у свою чергу до порушення вироблення травних ферментів, відповідальних за розщеплення складних цукрів. Таким чином, у тонкій кишцінакопичуються не розщеплені вуглеводи, це притягує надмірна кількістьрідини, викликаючи діарею або рідкий пронос.

Симптоматика шлунково-кишкового грипу

Якщо захворіла дитина, то необхідний виклик педіатра, щоб визначити можливість лікування будинку чи госпіталізації до стаціонару. Як правило, якщо блювання спостерігається не більше 5 разів, а стілець не частіше 10 разів на добу, то допустимо амбулаторне лікування. Близько 5 днів триває інкубаційний період шлункового грипу. Симптоми його виявляються досить гостро та бурхливо.

Найпростіший спосіб уникнути зараження шлунковим грипом - ретельно мити руки

Буквально за кілька годин до появи диспепсії (шлунково-кишкового розладу) спочатку з'являються невеликий кашель, нежить, болі в горлі, які швидко проходять. Від інших інфекційних захворювань ШКТ це і відрізняє кишковий грип, симптоми якого починаються не з розладу травлення, а з катаральних явищ, що швидко проходять.
Головні ознаки шлункового грипу:

• Болі у горлі при ковтанні, почервоніння у горлі
• Катаральні явища - незначний нежить, кашель, чхання, які швидко минають
• Рідкий стілець до 5-10 разів на день, випорожнення рясні, сіро-жовті, глиноподібні, з різким запахом, але без слизу та крові
• Болі в животі, бурчання
• Нудота блювота
• Висока температура або субфебрильна
• Зростання слабкості
• При тяжкому розвитку шлункового грипу можливо).

Лікування шлунково-кишкового грипу

Специфічного лікування ротавіруса поки що не існує. Основне лікування спрямоване на зниження інтоксикації, нормалізації водно-сольового обміну, який порушується при діареї та блюванні. Тобто лікування переважно симптоматичне, спрямоване на зниження негативного впливувірусу на організм: не допустити зневоднення, зменшити токсичність, відновити роботу сечовидільної та серцево-судинної систем, запобігти розвитку вторинної бактеріальної інфекції

• Насамперед необхідна регідратаційна терапія, для чого 1 пакетик Регідрону розчиняється в літрі кип'яченої води і випивається протягом дня кожні півгодини. За бажання такий розчин для регідратації можна зробити самим - кип'ячена води 700 мл (або слабкий ромашковий відвар) + 300 мл відвару кураги (моркви або родзинок) + 4-8 ч. ложки цукру + 1 ч. ложка кухонної солі + 1/2 ч ложки соди. Показана при багаторазового блюванняі проносі, пити маленькими ковтками. Дорослим незалежно від тяжкості стану після блювання або випорожнення випити 200 мл. розчину, оскільки втрати рідини повинні поповнитись у перші 6 годин. Дітям із частою блювотою та діареєю показана госпіталізація.
• Коли можна буде приймати їжу, необхідно суворо дотримуватися дієти, що щадить, і виключити з раціону всі молочні і кисломолочні продукти, оскільки вони сприяють швидкому розмноженню хвороботворних бактерій в кишечнику.
• Також хворому слід приймати сорбенти, такі як Активоване вугілля, Ентеросгель, .
• При сильному проносіз температурою лікарі зазвичай призначають (70 руб) (300 капс. 500 суспензія) або їх застосування допомагає зупинити затяжний перебіг діареї.
• А також слід приймати лікарські засобиз травними ферментами - Креон, Панкреатин, Мезім форте. В окремих випадках може бути призначений Фталазол, але використовувати його можна не більше 3 днів.
• Коли пройде гострафазу захворювання необхідно відновити мікрофлору кишківника. Для цього існує безліч лікарських засобів, таких як Лінекс, РіоФлора-Баланс, Біфідумбактерін Форте, та ін (див. повний).

Декілька фактів про кишковий грип

Чи допомагає щеплення від грипу при кишковому грипі?

Не варто плутати два зовсім різних захворювань, два різні збудники. Звичайно, деякі ознаки звичайного грипу нагадують симптоми шлунково-кишкового грипуголовний біль, прояви загальної інтоксикації, ломота у суглобах, температура. Однак звичайний грип не викликає сильного кишковий розладта щеплення від нього ніяк не може захистити від зараження ротавірусною інфекцією.

Кишковий грип дуже заразний

У теплу пору року, коли існує максимальне поширення вірусного гастроентериту, слід дуже ретельно дотримуватись режиму гігієни. Шлунковий грип проникає в організм фекально-оральним шляхом, тобто від хворої людини за допомогою зараженого блювання або калу, коли відбувається дотик здорової людини із забрудненою поверхнею. Більше того, нерідко стічні води, водоймища, де купаються відпочиваючі, забруднені продукти харчування та страви, приготовані зараженою людиною, сприяють передачі збудника кишкового грипу. Тільки ретельне миття рук перед будь-яким прийомом їжі здатне убезпечити від розвитку гастроентериту.

Вірус шлунково-кишкового грипу досить витривалий у зовнішньому середовищі

Збудник кишкового грипу (норовірус) протягом кількох годин може залишатися живим на будь-яких поверхнях у побуті навіть після збирання, причому для зараження дитини досить навіть дуже незначної її кількості. Краще мити руки з милом під проточною водою, це ефективніше, ніж використання інших засобів для рук (серветки, спрей).

Симптоми ЖК грипу з'являються не відразу

Такі кишкові симптомиЯк спазми в животі, пронос і блювання виникають тільки через 1-2 дні, після потрапляння інфекції в організм, оскільки вірусу слід досягти шлунково-кишкового тракту і розмножиться в ньому. Однак такі збудники як сальмонельоз та ін можуть викликати ознаки харчового отруєння вже через кілька годин.

Найсерйозніша небезпека у дітей та дорослих – зневоднення

Особливо це небезпечно для дітей, оскільки при блюванні та діареї відбувається втрата рідини, її слід заповнювати. Більше того, з рідиною організм позбавляється калію, натрію та інших мінералів. Тому показана регідратаційна терапія (регідрон). Найкраще пити мінеральну водубез газів, зелений чай, відвар ромашки. Не варто в гострому періоді вживати молоко, кисломолочні продукти, хліб та солодощі. У період відновлення слід поповнити запаси калію, вносячи до раціону такі продукти як банани, рисова каша.

Кишковий грип не лікують антибіотиками

Оскільки цей кишковий розлад викликаний вірусом, то антибіотики тут допомогти не можуть, попри переконання багатьох. Кишковий грип лікується симптоматично та прийом антибактеріальних препаратівне показано.