Вітряна віспа, яка в побуті називається вітрянкою - надзвичайно поширене інфекційне вірусне захворювання, яке вражає людей різного віку. Однак найчастіше на вітрянку хворіють у ранньому віці: діти дошкільного вікуособливо схильні до цієї хвороби, оскільки їх імунітет ще не сформований до кінця, і антитіла до вірусу вітряної віспиу них відсутні або є у недостатній кількості.

Однією з головних особливостей вітрянки є висока контагіозність (заразність). Вірус легко поширюється повітрям і в будинках легко переходить з поверху на поверх по вентиляційних каналах. Заразитися вітрянкою можна і за безпосереднього фізичного контакту з носієм, і за користування загальними іграшками, посудом, різними предметами побуту.

Заразність вітрянки, а також її здатність при несприятливій течії викликати серйозні ускладнення - Головна причина, через яку на дитячі установи накладають карантин за наявності хоча б одного випадку захворювання Про механізм накладання карантину, про те, коли можна повернутися в садок після вітрянки та про інші особливості карантинних заходів при цьому захворюванні ви дізнаєтеся з нашого матеріалу.

Вітрянка у групі дитячого садка: коли та як оголошують карантин?

Якщо в дитячому садкувиявляється дитина з характерними висипаннями та іншими ознаками вітряної віспи, до неї викликають педіатра, який встановлює діагноз і повідомляє факт захворювання у місцеву поліклініку. Карантин на дитячий садок накладають на підставі відповідного наказу, що надійшов з поліклініки. Найчастіше батьків інших дітей інформують про карантин через оголошення на дверях установи.

Попри поширену думку, накладення карантину зовсім не означає повного припинення роботи дитячого садка або навіть групи, де було виявлено захворювання. Діти, які входять до карантинної групи, можуть відвідувати установу, проте їх не допускають до загальних приміщень - таких як музичний чи фізкультурний зал. Усі заняття проводять у приміщеннях групи, але в прогулянку дітей виводять через інший вихід. В окремих випадках допускається відвідування загальних приміщень, проте карантинна група приходить туди останньою.

Щодня дітей оглядає медична сестра, і, при виявленні висипів, батькам хворої дитини дзвонять із проханням забрати її додому. Саму дитину до приходу батьків ізолюють від решти дітей.

Діти, які раніше не хворіли на вітрянку і перебували в контакті із зараженими, на період карантину не допускаються в санаторії, стаціонари та інші громадські місцяде може статися інфікування. Їм також не роблять щеплення. Ці правила діють навіть у тому випадку, якщо висипання та інші ознаки хвороби поки що відсутні.

Вітрянка у саду: скільки триває карантин?

Карантин по вітрянці в дитячому садку оголошують на 21 день з моменту виявлення останньої дитини. Цей термін відповідає максимальній тривалості інкубаційного періодувірусу вітряної віспи, протягом якого симптоми зараження відсутні. При виявленні нових випадків захворювання на карантин продовжується.

У тому випадку, якщо ваша дитина на момент виявлення першого хворого не відвідувала дитячий садок, вам запропонують залишити його вдома до кінця карантину, щоб уникнути зараження. За наявності можливості дитини також можуть тимчасово перевести до іншої групи. Якщо батьки все ж таки наполягають на тому, щоб він відвідував дитячий садок під час карантину, з них беруть відповідну розписку. З моменту першого відвідування карантинної групи дитина вважається контактною за вітрянкою; на нього поширюються всі правила карантину.

Якщо контакт із хворим стався над групі, а сім'ї, дитині дозволено відвідувати дитячий садок протягом 10 днів із виявлення захворювання. Однак з одинадцятої по двадцять перший день дитина до групи не допускається.

Ці заходи створені для запобігання поширенню інфекції. Карантин здійснюється в тому випадку, якщо в одній з груп дитячого садка, школи або іншої установи було виявлено дитину хвору на вітряну віспу.

Під час карантину в установі проводять заходи згідно з СанПіном:

• У таборах, школах чи дитячих садках проводиться огляд дітей. Медичний працівникщодня оглядає дітей щодо зараження вітряною віспою.
• Різні заняття та заходи проводять не виходячи з групи чи класу.
  Працівники установи не менше двох разів на день проводять вологе прибирання у приміщенні.
• Як відомо, ультрафіолет ефективно деактивує вірус вітряної віспи. Внаслідок чого кілька разів на день здійснюється кварцювання приміщень.
• Іграшки, поверхні меблів та посуд щодня обробляють спеціальним дезінфікуючим засобом.
• Двічі на день проводять провітрювання приміщень.

Як і коли оголошують карантин

Якщо в дитячому садку або в іншій установі з масовим скупченням дітей виявляють дитину, яка захворіла на вітряну віспу, інформацію про захворювання передають у поліклініку.

Дільничний лікар оглядає дитину, при підтвердженні цього діагнозу лікар передає інформацію до санітарно-епідеміологічної служби (СЕС). СЕС у свою чергу видає наказ про карантин.

Чи закривають садок на карантин при вітрянці?

Слід зазначити, що установи не припиняють роботу, на час карантину установа продовжує роботу з деякими особливостями.

Скільки днів триває карантин?

Зазвичай карантин у дитячих садках та інших закладах оголошують щонайменше на 21 день. Цей періодчасу відповідає максимальному. У тому випадку, якщо після закінчення карантину виявляється хворий, карантин може бути продовжений.

Чи вести дитину до саду?

Так як не всі мають можливість залишати дитину вдома, це питанняхвилює багатьох батьків. Якщо дитина не була в дитячому садку на момент виявлення хворої дитини, працівники установи порадять вам відсидітися вдома, щоб уникнути інфекцій.

Якщо у батьків не дана можливість, завідувач дитячого садка пропонує тимчасово відвідувати іншу групу. Якщо батьки вирішили, як і раніше, водити дитину в сад, керівництво цієї установи просить написати відповідну розписку.

Нерідко трапляються такі ситуації, коли дитина контактувала із захворілим на вітрянку за межами дитячого садка. У такому разі дитині дозволяють відвідувати дитячий садок перші 10 днів з моменту інциденту. Починаючи з 11 дня дитина має перебувати вдома до повного одужання.

Вакцинація під час карантину

Часто батьки постають перед вибором, чи робити щеплення від вітрянки, якщо у саду карантин? Чи можна робити манту при карантині на вітрянку? Фахівці стверджують, що вакцинацію від вітрянки під час карантину не протипоказано.

Бажано віддати перевагу вакцині Варілрікс, яку можна ставити екстрено для запобігання інфікуванню.

Що стосується манти та інших щеплень, вакцинацію дозволено проводити тільки після закінчення карантину.

Запобіжні заходи

Якщо з якихось причин ви вирішили водити дитину до групи, яка знаходиться на карантині, працівники установи та батьки повинні дотримуватися деяких запобіжних заходів. Дані маніпуляції допоможуть убезпечити дітей від можливого зараження:

• Працівники дитячого садка радять приводити дітей до групи у медичній масці.
• Музичні та фізкультурні заняття проводять виключно у групі.
• Вихід на прогулянку здійснюється через окремий вихід.
• Діти, які відвідують карантинну групу, гуляють на окремому майданчику.
• Після приходу додому дитина повинна ретельно мити руки з антибактеріальним милом.
• У квартирі слід проводити обробку поверхонь з метою профілактики.

Кожен з батьків повинен щодня оглядати дитину щодо висипань, і навіть стежити за самопочуттям малюка. За найменших підозр на інфекцію необхідно викликати лікаря-педіатра.

Кому не можна відвідувати підкарантинні установи

Якщо в будь-якій установі оголосили карантин з вітрянки, не рекомендовано відвідувати такі об'єкти таким особам:

• Вагітним жінкам.
• Літнім людям.
• Дітям віком до 1 року.

Якщо з якихось причин оминути цей заклад неможливо, обов'язково одягайте медичну маску. Якщо ж мова йдепро пологовий будинок, вагітним жінкам, у яких до початку передбачуваної дати пологів залишається не менше двох тижнів, пропонують на час карантину вирушити додому.

Під час карантину в пологовому будинку заборонено відвідування стороннім особам.

Думка доктора Комаровського

Доктор Комаровський вважає, що карантин у дитячому садку та у школі зовсім не потрібен. Так як вітрянка в дитинстві протікає досить легко, він вважає, що краще дати дитині перехворіти одночасно з однолітками.

Якщо йдеться про дитячі лікарні чи пологовий будинок – там карантин необхідний.

Думка батьків

Якщо в дитячому садку або в іншому ДОП оголосили карантин, багато батьків намагаються відсидітися вдома на необхідний період. Якщо у дорослих немає такої можливості, деяким батькам все ж таки доводиться вести дитину в дитячий садок.

70% батьків наполягають на тому, щоб дитину на час карантину визначили до іншої групи, незважаючи на те, що дитині доведеться заново адаптуватися.

З чим асоціюється більшість людей вітрянка? Правильно, з дитиною у зелений

Горошок. Ну а якщо серйозно, то хвороба ця часом вибиває людину з активного життятерміном до півтора місяці. Діти легше протікає вітрянка. Скільки триває хвороба? Близько 5-7 днів, як і більшість вірусних інфекцій. Через тиждень після першого висипання найчастіше настає різке покращення. Але не варто забувати про карантин на час інкубаційного періоду. Зазвичай це стосується членів сім'ї людини, яка ще не хворіла, у якої діагностована вітрянка.

Скільки триває карантин?

Традиційно – 21 день. За цей час у разі інфікування хвороба обов'язково розвинеться. На три тижні дитина обмежується у відвідуванні дитячих закладів або переводиться до карантинної групи. Якщо ні сад, ні школу малюк не відвідує, то відповідальність за безпеку оточуючих лягає на батьків. Думають мами та тата не поведуть, ймовірно, зараженого малюка у гості чи школу розвитку, де він може заразити інших. Дехто вважає, що вітрянка зовсім не страшна, і якщо їхня дитина хворіє, нехай повболіють і оточуючі. Мовляв, усі через це проходять і нічого. Вони виводять на людні дитячі майданчики свого малюка і озвучують усім версію про комарів чи алергію. І ця безвідповідальність призводить до зараження не тільки інших малюків, а й дорослих з зниженим імунітетом, вагітних жінок, які у дитинстві не перехворіли У 30% випадків у майбутніх мам нешкідлива дитяча інфекція ускладнюється герпетичною пневмонією. До того ж, у плода можуть виникати вади розвитку. Невже така ймовірність не є гідною нагодою провести час карантину та хвороби в ізоляції?

Перебіг хвороби

Тепер розповімо про те, що таке вітрянка та як її лікувати. Збудником є ​​вірус Varicella, що відноситься до герпетичних. Найявніший прояв захворювання - бульбашковий висип на шкірі. Але вона з'являється не завжди одразу. Буває, що дитина стає млявою, відмовляється від їжі, температура тіла у неї трохи підвищується, але батьки навіть не підозрюють, що у малюка розвивається вітрянка. Перші ознаки хвороби схожі на банальну застуду. Однак через день-два починають з'являтися бульбашки. Кожен з них є спочатку червоною цяткою, потім вузликом з прозорим вмістом, потім перетворюється на скоринку і зрештою відпадає.

Вітрянка у дорослих

Набагато небезпечніша і непередбачувана для дорослих вітрянка. Скільки триває хвороба у пацієнтів, які вийшли з дитячого віку? Це залежить від типу і тяжкості інфекцій, що приєдналися. Зазвичай їх лікують стаціонарно, оскільки часто у цих випадках мають місце висока температура, сильна інтоксикація, запалення самих різних органів(від легень до мозкових оболонок). Крім того, у дорослих частіше залишаються на шкірі рубці від висипань.

Сильний імунітет - найкращий захист

Дитина, що володіє хорошим імунітетом, за самопочуттям може навіть не помітити, що у нього вітрянка. Скільки триває у цьому випадку хвороба? Висипання – дня 3-4, а інкубаційний період, навпаки, може досягати 20 днів. Буває, що вже треба йти до лікаря та зніматися з карантину, а на шкірі починають з'являтися перші бульбашки. При цьому ні лихоманки, ні пригніченого стану може бути взагалі.

Лікування

Лікування вітряної віспи симптоматичне, лише дуже маленьким чи ослабленим дітям призначають антивірусні препарати, переважно ж обходяться жарознижувальними засобами при температурі, протиалергічними ліками при свербіні, місцевими антисептикамидля обробки ранок.

Вітрянка – інфекційно-вірусна патологія, яка переходить від людини, яка заразилася, до здорової повітряно-краплинним шляхом. Захворювання стрімко поширюється в місцях великого скупчення людей і вражає тих, хто раніше не хворів на вітряну віспу. Оскільки недуга вважається дитячою, інфікування в основному виникає в школі та дитячому садку. Коли оголошують карантин при вітрянці та яка його тривалість?

Основна особливість вітряної віспи – висока заразність. Вірусний збудник швидко поширюється у повітрі. Заразитися можна при безпосередньому контакті з носієм, тому в школі та в дитячому садку шанс інфікування збільшується.

Вітрянці більше схильні діти віком від 2 до 6 років. Маленькі діти легко переносять вірус, на відміну дорослих. У дитини спостерігаються множинні висипання у вигляді бульбашок з рідиною всередині, що супроводжуються підвищенням температури тіла. Згодом виникають нові і нові виразки, після зникнення яких з'являються коричневі скоринки.

Імовірність захворювання існує і у дорослих за умови ослабленого імунітету. Перебіг захворювання на даному випадкунабуває більше важку формуіз можливими серйозними ускладненнями.

У групі дитячого закладукарантин призначають тимчасово інкубаційного періоду з виявлення останнього хворого.

Період заразності

Хворий є особливо небезпечним для оточуючих у перші 5-10 днів, які передують появі висипу. У цей продромальний період спостерігаються симптоми, що нагадують ГРВІ. Не знаючи про захворювання, інфікований продовжує відвідувати громадські місця, будучи рознощиком вітрянки.

Важко сказати, у який саме період людина найбільш заразна. Він може їм залишатися навіть при скоринках, що підсихають. Спілкування хворої дитини із здоровим неодмінно призведе до хвороби.

Медики встановили, що найменший часзаразності становить 4 дні, а найбільше – 13 діб. Внаслідок цього було зазначено умови – групу закривають на карантин на 21 днів. За такий період діти повністю виліковуються та ймовірність нового спалаху захворювання знижується.

Заходи в період карантину

При виявленні вірусу вітряної віспи проводяться карантинні заходи, які б попередження інфекційного поширення.

При карантині у приміщенні здійснюють такі дії:

• у дитячому садку, у літньому таборі чи класі діти повинні перебувати під наглядом лікаря;
• межі класу чи групи залишати забороняється;
• близько 2 разів на день проводиться вологе прибирання приміщення;
• ультрафіолет знешкоджує вірус віспи, тому виконується кварцювання приміщення кілька разів на добу;
• різні предмети, іграшки, посуд дезінфікувати годі було, оскільки у побутових умовах вірус відразу гине.

Обов'язковою умовою є провітрювання кімнати кілька разів на день.

Коли оголошується карантин та його терміни

Коли групи дитячого садка в дитини помічають властиву вітряної віспі висип, викликають лікаря визначення діагнозу. Карантин на установу накладають, ґрунтуючись на ухвалі з місцевої поліклініки. Батьків сповіщають про ситуацію за допомогою оголошення на дверях дитячого закладу.

Однак накладення карантину зовсім не означає абсолютне зупинення роботи саду та самої групи. Дітям із карантинної групи можна відвідувати заняття, але їм забороняється входити до загальних кімнат (фізкультурний чи музичний клас). Будь-які заходи виконуються в одній групі, вихід на вулицю здійснюється через запасні двері. Іноді може бути дозволено проведення занять у спільному приміщенніале тільки в останню чергу.

Щодня медсестра оглядає дітей. При виявленні висипань батьків зобов'язують забрати малюка додому. Дітям, які перебувають із захворілими дітьми, але раніше не хворіли на вітрянку, на час карантину заборонено відвідувати санаторії або інші громадські місця. Щеплення їм не роблять. Такі правила дійсні навіть якщо немає ознак захворювання.

Скільки триває карантин та у яких випадках продовжується?

У дитячому садку карантин встановлюють на 21 день від часу виявлення останнього хворого. Цей період інкубації збігається з найвищою тривалістю терміну вітрянки. При виявленні новоінфікованих дітей карантин продовжується.

Якщо дитина на час виявлення першого інфікованого не була присутня в саду, медсестра чи вихователь запропонують їй побути вдома, доки не закінчиться карантин. За бажанням батьків на підставі написаної ними заяви дитину можуть надіслати до іншої групи.

Коли контактування з хворим сталося над установі, а вдома, то можна перебувати у садочку протягом 10 перших днів із моменту зараження. Але з 11 до 21 дня відвідувати групу заборонено.

СанПін та нормативи

У санітарних нормативах представлено низку правил, що передбачають заходи щодо запобігання поширенню інфекції вітряної віспи.

У СанПіні встановлено, що при виявленні вогнища хвороби карантин не є неодмінною умовою. До хворого малюка застосовуються загальні для всіх людей рекомендації:

• хворій дитині заборонено ходити до групи щонайменше 3-х тижнів;
• відвідування педіатра обов'язково;
• необхідно надання довідки про одужання до дитячого садка або школи після завершення хвороби.

Бажано робити вакцинацію від вітрянки в профілактичних цілях. Однак санітарні норми цього не вимагають, щеплення виконується за бажанням.

Вірус герпесу (провокатор хвороби) залишається в організмі людини протягом усього життя. Недолікована вітрянка здатна надалі викликати серйозні патології, тому необхідно суворо дотримуватися призначень фахівця і намагатися самостійно усунути вітряну віспу.

Правила для батьків при контакті з дитиною

Щоб лікування захворювання пройшло найбільш сприятливо, потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:

1. Не слід дитину одягати дуже тепло. Збільшене потовиділення викликає сильний свербіж, і малюки можуть розчесати висип, що утворився.
2. Нігті потрібно коротко обстригти, це дозволяє застерегти роздирання висипів. Зовсім маленьким малюкам бажано одягати тоненькі рукавички.
3. Купання дітей скасовуються, доки не перестануть з'являтися виразки. Після їх зникнення водні процедури можна відновити. Однак слід пам'ятати, що, висушуючи шкіру після ванни або душу, не можна сильно терти її, достатньо буде трохи промокнути рушником.
4. Постарайтеся чимось зайняти дитину на час хвороби, щоб вона менше звертала увагу на свербіж. У деяких випадках педіатри поряд з антигістамінними препаратамивиписують заспокійливі засоби.

Терапевтичні заходи при перебігу хвороби зазвичай здійснюються в домашніх умовах, але у разі занедбаності вітряної віспи можлива госпіталізація та визначення стаціонару.

Вірус вітрянки дуже заразний і миттєво передається у колективних установах. Для цього потрібно виконувати профілактичні дії:

1. Дезінфекція приміщення не є обов'язковою, збудник нестійкий у звичайних умовах.
2. Декілька разів на день необхідно провітрювання.
3. Вологе прибирання класу повинно проводитися якнайчастіше. На вірус вона не діє, але збільшує резистентність організму до різних інфекцій.
4. Захворілому показаний постільний режим.
5. Дотримання особистої гігієни сприяє уникненню епідеміологічних та інших захворювань.

У більшості випадків вітряна віспа не становить небезпеки для здоров'я дитини, проте вона здатна спровокувати негативні ускладненняу дорослих. Щоб цього уникнути, слід дотримуватись рекомендацій СанПіна щодо взаємодії з носіями захворювання.

Документ СанПіН ( санітарні правилата норми) щодо вітряної віспи містить перелік рекомендацій, які допомагають попередити поширення даного інфекційного захворюванняу дитячих чи дорослих колективах. Ці правила діють по всій території Росії. Їх мають дотримуватись як державні організації, так і установи приватною формоювласності.

Що таке вітрянка

Вітряну віспу викликає вірус під назвою Varicella Zoster. Він належить до категорії герпесвірусів третього типу. Цей ДНК-місткий мікроорганізм досить нестійкий до негативних факторів. зовнішнього середовища. Незважаючи на це, він здатний кілька годин залишатися повністю активним у приміщенні із сухим та стоячим повітрям. Також вірус вітрянки легко переміщається разом із вентильованими потоками, долаючи кілька десятків метрів.

У навколишнє середовищемікроорганізм попадає з частинками слини хворого. Він дуже заразний. При попаданні в організм людини, яка не має специфічного імунітету, майже зі 100-відсотковою ймовірністю викликає захворювання. Особливо великий ризик заразитися вітрянкою існує за таких умов:

• низька вологість;
• відсутність регулярних провітрювань;
• нехтування самими простими правиламигігієни.

Потреба виконання СанПіН викликана особливостями перебігу вітрянки.

Це захворювання досить швидко поширюється у закритих приміщеннях і може викликати серйозні ускладнення за відсутності адекватного та своєчасного лікування.

Після зараження симптоми вітрянки виявляються не відразу. Дане захворювання має інкубаційний період 1-3 тижні. Його тривалість залежить від стану імунної системиорганізму та віку хворого. Чим він коротший, тим важче протікає вітрянка.

Загрозою цього захворювання є ще й те, що хвора людина стає потенційно небезпечною для оточуючих за 1-2 дні до появи перших висипів і залишається такою ще протягом 5 днів після утворення на тілі останніх папул. Найнебезпечнішою вважається вітрянка на 14 день, коли захворювання досягає піку свого розвитку.

Чи потрібний карантин

СанПіН показує, що з виявленні вітряної віспи у дитячому чи дорослому колективі, необхідно обмежити спілкування хворого з оточуючими. Але це правило активно обговорюється сучасними фахівцямиі піддається критиці. Встановлено, що вітрянка не здатна спричинити епідемії серед дорослого населення. Це пов'язано з тим, що цей вірус дуже активний і найчастіше вражає людину віком від 6 місяців до 7 років. Тому багато дорослих мають специфічний імунітеті їм не страшна вітрянка.

У розвинутих країнах світу не обмежують спілкування хворої дитини з колективом. Це призводить до того, що більшість людей перехворюють на вітряну віспу в дитячому віці, що зводить ризик появи будь-яких ускладнень нанівець.

При обмеженні спілкування людей з вітрянкою зі здоровим населеннямзначно знижується кількість хворих. У результаті багато дорослих немає специфічного довічного імунітету, що дуже небезпечним. Чим старший хворий, тим більший ризик розвитку різних ускладнень, які спричиняють інвалідність або навіть смерть. До них відносять:

• Абсцес, нагноєння, бульозна стрептодермія. Вони розвиваються внаслідок вторинного зараженняпри розчісуванні утворень на тілі.
• Пневмонія.
• Менінгіт, енцефаліт.
• Міокардит.
• Лімфаденіт.
• Сепсис.
• Синдром Рея, що супроводжується гострою печінковою недостатністю.

Характерні симптоми захворювання

Після закінчення інкубаційного періоду розвиваються перші ознаки захворювання. До них відносять:

• Виражена слабкість, яка може поєднуватися з підвищеною стомлюваністю та зниженням працездатності.
• Дуже рідко – пронос, блювання та інші розлади травлення. Іноді цей стан може призводити до розвитку судом.
• Поява різних розладів сну.
• Виявлення характерних для вітряної віспи висипів.
• Підвищення температури тіла.

Вираженість симптомів залежить від багатьох факторів, у тому числі від віку хворого..

Які висипання з'являються при вітрянці

Самим характерною ознакоювітряної віспи вважається висип. Її розвиток відбувається так:

• з'являються невеликі почервоніння на тілі розмір яких спочатку не перевищує міліметра, після чого вони збільшуються до сантиметра;
• ділянка, розміщена посередині почервоніння, піднімається вгору і утворює папулу;
• у центрі освіти збирається рідина, що нагадує крапельку води;
• пухирець з прозорим вмістом покритий тонкою шкірною плівкою;
• згодом рідина починає каламутніти, а саме утворення значно ущільнюється;
• папула, що з'явилася, стає фестончастою, поступово підсихає;
• згодом освіта покривається скоринкою, яка відпадає за кілька днів.

Найбільше небезпечні висипання, що утворюються на слизових.. Вони можуть виявлятися в роті, носі, на поверхні статевих органів або біля очей. Дані освіти дуже швидко трансформуються в ерозії з жовтувато-сіруватим дном. Такі висипання схильні до вторинного інфікування, що може викликати розвиток різних ускладнень.

Скільки виявляються основні симптоми

Для вітряної віспи характерна одночасна наявність висипань на тілі, що пройшли різні стадіїрозвитку. На ділянці шкіри можуть бути як свіжі бульбашки з рідиною, так і скоринки, що підсохли. Кожна з утворень на тілі зазвичай повністю зникає лише через 2-3 тижні.

За наявності лихоманки вона триває не більше 2-3 днів. При ускладненому перебігу захворювання підвищена температураможе спостерігатись близько 10 днів. При вітрянці жар дуже часто з'являється і зникає з періодичністю кілька годин або доби, що цілком нормально. Період появи висипів зазвичай триває від 2 до 9 днів.

Діагностика

Діагностика захворювання здійснюється на підставі клінічних симптомів. Висипання, характерні для вітряної віспи значно відрізняються від утворень на шкірі, які розвиваються при інших патологіях. Тому тільки за цією ознакою більшості пацієнтів можна встановити правильний діагноз.

Для визначення стану організму деяким хворим призначають загальний аналізкрові. У ньому чітко простежується збільшення ШОЕ. Дуже рідко застосовуються специфічні серологічні методи, які встановлять факт розвитку вітряної віспи. Але це практикують дуже рідко через високої вартостідіагностичних процедур

Чи небезпечна вітрянка для вагітних жінок

Якщо вагітна жінка захворіла на вітряну віспу, немає показань для штучного переривання вагітності. При цьому це правилоактуально будь-якому терміні. Якщо вітрянка з'явилася в першому триместрі вагітності, ризик ураження плода вірусом мізерно мал - не більше 0,4%. На термін від 14 до 20 тижнів ймовірність негативних наслідківдля дитини не більше 2%.

Більше пізньому термініризик розвитку ускладнень для плода практично нульовий. Ще більше знизити ймовірність негативних наслідків від вітрянки для вагітної жінки можна шляхом запровадження специфічного імуноглобуліну. Він повністю захищає дитину від усіх негативних наслідків, які можуть спровокувати вітряна віспа.

Єдина небезпека, яка існує для малюка, це його зараження у період 4-5 днів до пологів. В цей час у жінки найчастіше відсутні клінічні симптомизахворювання, що дозволяє його вчасно діагностувати. У такому разі на світ народжується дитина, яка може мати уроджену вітряну віспу з ймовірністю 17%. Третина таких дітей гине, а в інших розвиваються важкі наслідки. Перші симптоми вродженої вітряної віспи зазвичай з'являються у період з 6 по 11 день після народження дитини.

Нормативи щодо карантину

Чинними нормативними документами у сфері охорони здоров'я (СанПіН) встановлюється, що при виявленні факту появи вітряної віспи дитячому колективінемає необхідності вводити карантин. За наявності у дитини вітрянки слід користуватися загальними для всіх захворювань рекомендаціями:

• хворий не повинен контактувати з іншими дітьми та відвідувати навчальний заклад(У середньому близько 3 тижнів);
• обов'язково звернення до лікаря для визначення стану хворого та тактики лікування;
• за відсутності дитини у школі чи садочку більше 5 днів обов'язково потрібно принести довідку про її стан здоров'я.

У СанПіН немає вимог до обов'язкового проведення вакцинації від вітряної віспи. Якщо працівники навчальних або медичних установнаполягають на такій дії, це є протизаконним.

Лікування вітряної віспи

На сьогоднішній день не існує ефективних ліків, які могли б безпосередньо впливати на вірус вітряної віспи та знищити його. Тому лікування захворювання в основному симптоматичне чи зводиться до підвищення захисних сил організму. Рекомендується дотримуватися суворого постільного режимувесь гарячковий період.

Лікарі призначають деякі препарати, що дозволяють полегшити стан хворого та запобігти розвитку ускладнень. До них відносять:

• Антигістамінні препарати. Призначаються як мазей, кремів чи таблеток внутрь. Вони борються із свербінням, який змушує хворого розчісувати утворення на шкірі, що провокує приєднання вторинної інфекції.
• Антибактеріальні засоби. Використовуються для обробки висипки, щоб попередити їх інфікування та прискорити загоєння.
• Препарати із групи танінів. Застосовуються для підсушування утворень на шкірі та прискорення регенерації.
• Протихоломанкові препарати. Використовуються для зниження температури тіла. Найчастіше застосовують лікарські засобиякі містять Парацетамол або Ібупрофен. Аспірин категорично заборонений для дітей, оскільки він може смертельно викликати небезпечний синдромРея.

Щоб лікування вітрянки пройшло більш ефективно, слід дотримуватися таких рекомендацій:

• Заборонено надто тепло одягати дитину. Підвищене потовиділенняпровокує посилення сверблячки, що призводить до розчісування утворень на тілі.
• У дитини мають бути коротко пострижені нігті, що дозволяє попередити розчісування висипки. Дуже маленьким дітям рекомендується одягнути рукавички або тонкі рукавички.
• Після водних процедуртіло необхідно акуратно промокнути рушником. Розтирати шкіру заборонено.
• Бажано весь час чимось займати дитину, щоб вона не концентрувалася на шкірному свербіні. У крайньому випадку лікарі призначають не лише антигістамінні засобидля усунення даного симптому, а й легкі заспокійливі.

Вакцинація від вітряної віспи

Єдиним ефективним методомпрофілактики вітряної віспи вважається проведення вакцинації. У деяких країнах світу вона робиться в обов'язковому порядку- Австралія, Австрія, США. У Європі таку вакцину дають лише тим людям, які перебувають у групі ризику розвитку небезпечних життя ускладнень. Таке рішення викликане побоюванням, що масова вакцинація дітей може призвести до спалаху герпесу, що оперізує, серед літніх громадян. У Росії її та інших країнах така профілактика вітряної віспи проводиться вибірково, за бажання батьків.

Внаслідок введення вакцини у людини формується стійкий імунітет. Він зберігається на довгі роки- щонайменше 20 років. Для досягнення такого результату вакцина водиться за такою схемою:

• Вакцина Окавакс. Використовується у кількості 1 дози для дітей віком до 1 року.
• Вакцина Варілрікс. Вводиться дітям віком від 1 року дворазово у кількості однієї дози з інтервалом 6-10 тижнів.
• Для проведення екстреної профілактикивводиться кожна з вакцин у кількості однієї дози протягом 3 діб після контакту з хворим.

Як діяти при спалаху вітрянки у колективі

У більшості випадків вітряна віспа не становить небезпеки для дітей, але може спричинити тяжкі наслідки у дорослих. Тому державні норми, прописані в СанПіН, чітко вказують, що потрібно робити за спалаху. даного захворюванняу колективі.