Кишковим грипом називають ротавірусну інфекцію. Це захворювання викликають ротавіруси, що проникають в організм контактно-побутовим способом. Хвороба характеризується гострим початком. У пацієнтів спостерігаються симптоми ентериту та гастроентериту, зазвичай вони виражені помірно. На початковому етапі можна спостерігати поєднання респіраторних та кишкових симптомів. Ротавірусна інфекція потребує своєчасної діагностики та правильного лікування, лише ефективні заходи дозволяють виключити ускладнення, що спричиняє хворобу.

Причини

Грудна дитина може отримати кишкову інфекцію різними шляхами:

• повітряно-краплинним шляхом,
• через слину,
• предмети особистої гігієни

Як правило, найчастіший спосіб інфікування від хворого дорослого при тісному контакті з малюком.

Симптоми

Перші симптоми кишкового грипу виникають приблизно за добу після інфікування. Захворювання в дітей віком починається стрімко і одночасно у гострій формі. Батькам необхідно бути уважними до появи деяких особливо характерних ознак:

• дитина слабка, втомлена, вередує,
• малюк відмовляється від їжі, тому що відчуває нездужання і у нього болить живіт,
• у немовляти з'являється кашель і нежить,

• чути, як бурчить живіт у хворого, немовля починає нудити, потім рвати,
• з'являється пронос, випорожнення можуть бути водянистими та пінистими, зеленувато-жовтого або жовтого відтінку, з включенням слизу, при більш легкій формі перебігу захворювання випорожнення мають кашеподібну консистенцію. Пронос може тривати протягом 5-7 днів.

Іноді симптоматична картина цього захворювання дозволяє сплутати його з харчовим отруєнням, але якщо ознаки зберігаються понад 2-3 дні, доводиться говорити про ротавірусну інфекцію у малюка. Підвищення температури зазвичай дозволяє підозрювати саме розвиток кишкового грипу.

Діагностика кишкового грипу у новонародженого

Лікар оглядає хвору дитину, вивчає анамнез захворювання, запитує для розвитку характерної симптоматики, наявності випорожнень, особливостей поведінки, температури.

Діагностувати кишковий грип, користуючись клінічними даними, досить непросто. Складність обумовлена ​​тим, що схожу симптоматику мають і інші кишкові захворювання, наприклад, звичайний дисбактеріоз.

З поширених методик діагностики щодо новонароджених зазвичай застосовується загальний аналіз крові, в якому особлива увага приділяється наявності лейкоцитозу, збільшенню значення ШОЕ, проводиться і загальний аналіз сечі, у ньому відмічені зміни у вигляді: протеїн-, лейкоцит- та еритроцитурії. Усі показники приходять у норму після одужання.

Ускладнення

Кишковий грип у малюків насамперед небезпечний тим, що може виникнути такий небезпечний для перших років життя дітей стан, як зневоднення. У дітей немає великої кількості рідини в організмі, тому цей процес може статися досить швидко. При ньому порушується робота багатьох внутрішніх органів, дитина може загинути.

Загалом при адекватному своєчасному та ефективному лікуванні це захворювання не залишає наслідків та ускладнень.

Лікування

Що можете зробити ви

Якщо ви помітили, що ваша дитина явно нездорова, у неї підвищена температура, спостерігається пронос, блювання, слабкість, він вередує і відмовляється від їжі та пиття, плаче без сліз, потрібно терміново звертатися до лікаря. Займатися самолікуванням малюка вкрай не рекомендовано, ви можете дати препарат, який виявиться неефективним.

Необхідно давати дитині більше пити, щоб не було зневоднення. Маля може відмовлятися від води, кислого пиття і навіть грудного молока, тут батькам доведеться постаратися. У немовлят дуже швидко виникає зневоднення, це помітно по сухих слизових.

Що робить лікар

Насамперед вживаються заходи для ізоляції інфікованого немовляти від здорових людей. У важких випадках зневоднення та високу температуру дитини кладуть в інфекційне відділення дитячої лікарні, і лікування здійснюється в умовах стаціонару. Якщо захворювання протікає у легшій формі, то лікування відбувається амбулаторно.

Лікар призначає противірусні засоби і прагне не допустити у малюка зневоднення, яке може статися на тлі частого рідкого випорожнення, блювання і відмови від пиття. Тому показані засоби, які можуть запобігти цьому небезпечному при кишковому грипі симптому. Знижувати температуру можна різними способами, як фізичними методами (обтирання оцтом), так і хімічними, в основному віддаючи перевагу ректальним засобам через проблеми з шлунково-кишковим трактом та наявність у малюка блювоти.

У гострій стадії захворювання призначається прийом ферментів, які сприяють перетравленню їжі кишечнику.

Лікарем призначається прийом сорбентів, лактобактерій.

Під час лікування та відразу після лікування показано дієтичне харчування.

Профілактика

Багато батьків запитують, як запобігти розвитку кишкової інфекції у немовляти. На жаль, вакцинація від ротавірусної інфекції, яка часто є формою кишкового грипу у дітей, застосовується у країнах Європи та США. У нашій країні подібних щеплень не роблять.

Профілактичні заходи включають стандартний перелік типових процедур щодо особистої гігієни та виконання санітарних норм. Необхідно стежити, які продукти ви даєте малюкові, якщо вже почався процес підгодовування. Пити новонародженому можна давати прокип'ячену чи очищену воду. Якщо це немовля, то перед тим, як давати йому груди, потрібно простежити за чистотою молочних залоз. Особливим значенням є увага до того, що малюк бере до рота, у нього мають бути чисті руки, чисті та коротко підстрижені нігті.

Слід з обережністю допускати присутність новонародженого у місцях великого скупчення людей, у тому числі можуть виявитися інфіковані.

Кишковий грип (офіційна назва – ротавірусна інфекція) у педіатричній практиці зовсім не рідкість. Найчастіше симптоми кишкового грипу у дітей виявляються в холодну пору року. Це можна пояснити тим, що захворювання викликається вірусом, активнішим саме в цей період.

Етіологія

Кишковий грип викликається особливим вірусом із сімейства Reoviridae. Ці мікроорганізми дуже стійкі до умов довкілля. Найбільш «популярним» є Ротавірус А, який поширений на земній кулі. Саме він може стати причиною смерті, особливо це стосується осіб з ослабленою імунною системою. Щільна білкова оболонка надійно захищає вірус від дії агресивного шлункового соку і таким чином він безперешкодно потрапляє до кишечника.

Ротавірусна інфекція, що викликається штамом А, хворіють в основному діти та люди похилого віку. Їхня імунна система не готова боротися з вірусом. Захворювання може протікати у формі носія без будь-яких клінічних симптомів.

Шляхи передачі

Ротавірусна інфекція або кишковий грип також називають «хворобою брудних рук». Найчастіше зараження відбувається через брудні продукти або через немитих рук.

Також інвазія вірусу можлива при використанні загального посуду через поцілунки, а в гострий період хвороби невелика кількість вірусу виділяється в навколишнє середовище шляхом чхання і кашлю.

Носіння часом небезпечніше, ніж маніфестація захворювання. Саме завдяки носіям ротавірусної інфекції нерідко фіксуються спалахи кишкового грипу у дошкільних чи шкільних закладах. Інкубаційний період становить від 3 до 5 днів та залежить від стану захисної системи малюка. Саме захворювання триває не більше 10-12 днів, а потім виробляється специфічний імунітет.

клінічна картина

Основні клінічні прояви ротавірусної інфекції – блювання, діарея та інтоксикаційний синдром. Діти починають скаржитися на слабкість, головний біль, швидку стомлюваність. У деяких випадках можливе підвищення температури до фебрильних та субфебрильних цифр. Неприборкане блювання небезпечне сильним зневодненням і втратою необхідних електролітів, що призводить до порушення основних обмінних процесів.

Діарея, а особливо характерний сіро-жовтий колір мас, є патогномонічною ознакою кишкового грипу. При маніфестації ротавірусної інфекції може змінювати колір та сеча: вона стає каламутною, у лабораторних аналізах присутні еритроцити у великій кількості. Це з тим, що продукти розпаду і токсини у своїй захворюванні активно виводяться через сечовивідну систему. У дітей з ослабленою імунною відповіддю можуть спостерігатися також симптоми, більш звичні для простудних захворювань – нежить, біль у горлі, сльозотеча. Це нормальна реакція тканин виведення великої кількості токсинів за короткий період.

Симптоми та лікування кишкового грипу у дітей до року та старшого віку значно відрізняються. Це можна пояснити патогенез захворювання. Збудник ротавірусної інфекції активно розмножується у слизовій тонкій і худій кишках, порушуючи морфологічну структуру ворсинок. Такі патологічні зміни призводять до повної незасвоюваності молочних продуктів, зокрема лактози. Саме тому у малюків, які перебувають на грудному вигодовуванні чи молочних сумішах, часто виникає сильна лактозна недостатність. Симптоми у немовлят з'являються вже за кілька годин після інвазії вірусу, практично без інкубаційного періоду.

Діагностика

Лікування шлункового грипу у дітей залежить від трактування симптомів та даних лабораторних досліджень. Варто пам'ятати про сезонність ротавірусної інфекції. Це захворювання можна виявити лише після виявлення вірусу у калових масах дитини шляхом імуноферментного аналізу. У практиці використовуються експрес-тести, які дозволяють швидко підібрати правильну терапію. У спеціальних лабораторіях також успішно застосовують методи електронної мікроскопії та полімеразно-ланцюгової реакції.

Диференціальна діагностика ротавірусної інфекції ускладнюється тим, що поєднання світлого калу та темної сечі зустрічається при гепатиті А. Це може ввести недосвідченого фахівця в деяке збентеження.

Також необхідно вміти відрізняти кишкову інфекцію від нагоди побутового отруєння. Останнє розвивається швидко і найчастіше має прямий зв'язок із продуктами харчування. Також при отруєнні немає простудної симптоматики.

Методи терапії

Лікування кишкового грипу у дитини залежить від симптомів та загального стану. На жаль, специфічної терапії цього захворювання на даний час просто не існує. Основні принципи лікування – усунення симптомів та відновлення водно-електролітного балансу. Для цього використовується внутрішньовенне введення сольових розчинів.

У домашніх умовах можна використовувати методи оральної гідратації та напувати малюка розчиненими у воді порошками Регідрон або Полісорб. Відгуки при лікуванні у дітей симптомів кишкового грипу у цих препаратів найпозитивніші не тільки серед дбайливих батьків, а й серед досвідчених фахівців.

Лікування кишкового грипу у дітей за Комаровським може включати застосування протидіарейних препаратів, наприклад іммодіум. Але слід пам'ятати, що самолікування має тяжкі наслідки і за перших ознак кишкової інфекції будь-якого генезу слід негайно звернутися до досвідченого фахівця.

Дієта

У розпал захворювання слід утриматися від важкої їжі і віддавати перевагу питному. Усі молочні чи кисломолочні продукти слід повністю виключити! У раціоні мають переважати чай, відвари трав, морси, мінеральні лужні води, які допоможуть відновити електролітний баланс.

Суттєвіші страви можна включати в меню після припинення блювоти. Найкращим вибором буде рисова або вівсяна каша без олії, картопляне пюре на воді, парові омлети. Щоб не перевантажувати шлунково-кишковий тракт, краще дотримуватися дробового режиму харчування. Нічого смаженого, жирного, копченого, приправленого спеціями. Немовлят, які отримують штучне вигодовування, варто перевести на соєве молоко або безлактозні продукти.

Як уникнути зараження ротавірусною інфекцією?

Найкраще запобігти такому стану. Для цього слід дотримуватись елементарних правил гігієни та привчати до цієї дитини у малих років. Миття рук, фруктів та овочів, термічна обробка продуктів та дотримання правил ізоляції хворих та носіїв можуть значно знизити шанси захворіти. Але повністю захистити дитину від стійкої інфекції практично неможливо!

Якщо в будинку перебуває хвора людина, то дуже важливо виділити йому окремий посуд і, по можливості, ізолювати його від решти членів сім'ї. Але краще на період виділення вірусу помістити його в інфекційний стаціонар, в якому буде надано медичну допомогу в належному обсязі.

Ротавірусна інфекція у дітей може виникнути тільки в спеку року - так думають багато батьків. Ця думка вірна лише частково. Такі інфекції, як сальмонельоз та дизентерія найчастіше виникають влітку. Однак у холодну пору року дитина теж може заразитися кишковими інфекціями. Наприклад, у зимовий період зростає захворюваність на кишковий грип.

Ротавірусна інфекція дуже небезпечна для життя малюка, особливо якщо його здоров'я ослаблене. Саме тому у разі виникнення у дитини симптомів кишкового грипу потрібно негайно звертатися до педіатра.

Якщо малюк ще не зіткнувся з ротавірусом, можна зробити щеплення (вакцинацію починають в 1,5 місяця). Для того, щоб малюкові зробили щеплення, необхідно звернутися до педіатра. Фахівець огляне юного пацієнта та скаже, де можна придбати вакцину.

Кишковим грипом називається інфекційне захворювання, яке розвивається через попадання в організм ротавірусу. Про це збудника людство дізналося не дуже давно. Ротавірус вперше виявили 1974 року. Він дуже стійкий до несприятливих впливів довкілля. Кишковий грип виникає у всіх дітей, які раніше не стикалися із цим захворюванням.

Ротавірусну інфекцію в дітей віком відносять до «хворобам брудних рук». Найчастіше захворювання діагностують у віці від 6 місяців до 2 років, коли дитина тільки починає знайомитися зі світом або відвідує ясла, дитячі садки і не дотримується належної міри правил особистої гігієни. Кишковий грип може бути виявлений і у більш дорослих дітей. До 5 років це захворювання переносять практично всі діти.

Дотримання правил гігієни, кип'ятіння води, ретельне оброблення продуктів перед приготуванням не можуть захистити від зараження дітей ротавірусною інфекцією на 100%, оскільки кишковий грип дуже стійкий до різних впливів і може потрапити в організм у різний спосіб. Наприклад, ентеральний шлях зараження (через рот) не єдиний. Збудники можуть передатися повітряно-краплинним шляхом від хворої людини чи носія інфекції.

Ротавірусна інфекція дуже легко проникає у кишечник дитини. Білкова оболонка мікроорганізмів не руйнується під дією шлункового соку, жовчі та інших ферментів. В організмі дитини після зараження кишковим грипом відбуваються такі процеси:

1. Ротавіруси проникають у клітини тканини, що вистилає кишечник.
2. Мікроорганізми розмножуються.
3. Починається запальний процес у кишечнику.
4. Відбувається порушення процесів травлення та всмоктування у кров корисних речовин.

Збудники кишкового грипу у дитини виділяються із організму з каловими масами. У 1 г калу їх міститься безліч, близько 10 трильйонів. Для інфікування ротавірусом здорової дитини достатньо 10–100 мікроорганізмів.

Гострий період захворювання може тривати від 3 до 7 діб. При тяжкому перебігу симптоми ротавіруса у дитини можуть спостерігатися протягом тривалого періоду. Після цього настане період одужання (4-5 діб).

Чим небезпечна ротавірусна інфекція у дітей

Ротавірусна інфекція небезпечна для дитини тим, що призводить до зневоднення. Воно може настати за кілька годин після появи перших симптомів кишкового грипу. Малюк з-за блювоти та частого проносу дуже швидко втрачає воду та корисні мінерали (солі калію, хлору, натрію). Стан хворої дитини сильно погіршується.

При зневодненні уражається нервова система малюка. У нього починаються судоми. Вони можуть закінчитися зупинкою дихання. Через зневоднення також уражаються легені. Ускладненням ротавірусної інфекції у дітей може стати пневмонія (запалення легень). Ще одна небезпека зневоднення при кишковому грипі у дитини – це втрата калію, що призводить до порушення роботи серцево-судинної системи.

Симптоми ротавірусної інфекції у дітей

Після потрапляння ротавірусів до організму дитини симптоми з'являються не відразу, а через 12 годин або добу. У деяких випадках інкубаційний період ротавірусної інфекції у дітей може тривати до 5 днів. Цьому захворюванню притаманний гострий початок. Ознаки ротавіруса у дітей:

• різке підвищення температури;
• часте блювання;
• багаторазовий та водянистий стілець (до 15 разів на добу);
• почервоніння у горлі;
• нежить;
• зниження апетиту;
• погіршення самопочуття.

Надалі до перерахованих вище симптомів кишкового грипу у дітей приєднуються ознаки зневоднення та інтоксикації. Маля стає млявим, слабким, може плакати без сліз. Сеча темніє, набуває різкого запаху, кількість сечовипускань різко скорочується. Життю дитині у разі загрожує небезпека. Допомога лікаря необхідна, адже тільки в його силах визначити, чи можна заповнити втрачену рідину вдома, чи необхідно негайно вирушати до лікарні.

Фахівці виділяють кілька форм кишкового грипу у дітей:

• легку;
• середнього ступеня важкості;
• важку.

При легкій формі інфекції ротавірусної стан дитини погіршується несильно. Малюк скаржиться на дискомфорт у шлунку. Температура тіла піднімається трохи. Калові маси кашкоподібні. Випорожнення кишечника відбувається 3-5 разів на добу.

За середнього ступеня тяжкості температура тіла підвищується до 37,5–38,5 градусів. У дитини болить живіт, виникає слабкість, спостерігаються симптоми, властиві застуді. Характерна ознака кишкового грипу середнього ступеня тяжкості - це рідкий стілець жовтого відтінку до 10 разів на добу.

Тяжка форма ротавірусної інфекції у дітей діагностується педіатрами вкрай рідко. У хворого малюка дуже виражені симптоми інтоксикації. Він невеселий, млявий, відмовляється від пиття та їжі. Температура тіла може піднятися до 40 градусів. Малюка мучить сильний біль у животі. У нього також спостерігаються частий водянистий пінистий стілець (понад 10 разів на добу), багаторазове блювання. Сечовипускання при тяжкій формі кишкового грипу рідкісні, а шкірні покриви стають в'ялими.

Що робити, якщо у дитини ротавірусна інфекція?

Для лікування ротавірусної інфекції у дітей у домашніх умовах до приїзду лікаря необхідно напувати дитину. Порції мають бути маленькими. Великий обсяг рідини, випитий дитиною за раз, спровокує блювання, а також посилить зневоднення. Відпоювати дітей при ротавірусній інфекції рекомендується сольовими розчинами. Їх можна придбати у будь-якій аптеці. Вони продаються у вигляді порошку, який потрібно розводити кип'яченою водою.

Якщо немає можливості сходити в аптеку, то підійдуть відвари шипшини, родзинок, мінеральні води, компот із сухофруктів. Якщо під рукою нічого немає, тоді слід давати звичайну воду. Відпоювати можна за наступною схемою:

• немовлятам достатньо 1 ч. л. рідини через кожні 5 хвилин;
• старшим дітям можна збільшити дозу до 2-3 ст. л.

Температура напоїв має бути такою самою, як температура тіла. Завдяки цьому всмоктування рідини зі шлунка до крові буде максимально швидким.

Лікування кишкового грипу у дітей може проводитись вдома або в умовах стаціонару. Якщо лікар-педіатр визначить, що дитина через пронос втрачає величезну кількість рідини, то потрібно буде вирушити до лікарні. У домашніх умовах відновити втрачений обсяг не вдасться. У стаціонарі малюкові нададуть допомогу. Йому будуть поповнювати недостатню кількість рідини, вводячи краплинні розчини внутрішньовенно.

Госпіталізація необхідна не тільки при зневодненні, а й у таких випадках:

• ротавірусна інфекція у дитини до року;
• у малюка є важкі супутні захворювання;
• кишковий грип у дитини протікає із симптомами, які загрожують життю (наприклад, судоми, втрата свідомості).

Діагностика та лікування ротавірусної інфекції у дітей

Поставити точний діагноз може тільки фахівець. Педіатр враховує скарги малюка, запитує батьків, які підозрілі симптоми вони помічали у своєї дитини. Також береться до уваги епідеміологічна ситуація. Як правило, для ротавірусної інфекції характерні спалахи з великою кількістю хворих діток.

При лікуванні ротавірусної інфекції у дітей лікар не призначить жодних противірусних препаратів. Нині немає коштів, які б негативно впливали на збудників. Основний метод лікування – це регідратація. Для лікування кишкового грипу дитині рекомендується давати сольові розчини.

Спільно з регідратаційною терапією лікарем можуть бути призначені такі препарати, як діоктаедричний смектит, активоване вугілля, аттапулгіт. Ці ліки при ротавірусній інфекції у дитини допомагають при інтоксикації. Вони виводять із організму токсини, що є продуктами життєдіяльності збудників.

При кишковому грипі температура тіла у дитини дуже висока. Впливати на неї за допомогою жарознижувальних препаратів складно. Температура може тривати до 5 днів. Незважаючи на це, лікарі призначають жарознижувальні засоби, щоб хоч трохи полегшити стан маленького пацієнта. Педіатри виписують препарати як ректальних свічок чи сиропу. Паралельно жарознижувальну терапію при ротавірусній інфекції у дітей можна застосовувати фізичні методи охолодження – накладання на лоб дитини пов'язки, змоченої у прохолодній воді, обмотування гомілок мокрою тканиною. Для підвищення тепловіддачі рекомендується роздягнути малюка.

Після одужання у дитини не виникне інших проблем зі здоров'ям через перенесену недугу. В організмі виробляться захисні антитіла, завдяки яким у майбутньому не виникнуть симптоми кишкового грипу у дітей та лікування не знадобиться. Після двох випадків перенесеної ротавірусної інфекції дитина буде практично повністю захищена від цієї недуги.

Що давати дитині при ротавірусній інфекції

Під час лікування ротавіруса малюкові потрібна строга дієта. Рекомендовані такі продукти:

• кашки (рисова, гречана), виготовлені на воді;
• нежирне м'ясо (яловичина, куряча грудка);
• яблучний компот;
• риба;
• овочі (найкраще картопля);
• фрукти (банани краще).

Від молочних продуктів потрібно відмовитися на якийсь час.

Батькам не слід надто обмежувати свою дитину в їжі. Голодування не сприяє якнайшвидшому одужанню. Стан дитини лише погіршуватиметься. У малюка значно ослабне імунний захист організму. Однак невелике розвантаження в харчуванні все ж таки потрібне. Об'єм їжі, що з'їдається раніше дитиною за добу, скорочується на 15-20% при легкій формі ротавірусної інфекції, на 20-30% - при середньому ступені тяжкості, на 30-50% при тяжкій формі кишкового грипу.

Якщо стан покращується після лікування з появою перших симптомів кишкового грипу у дітей, то харчування доводиться до звичного обсягу, а потім поступово розширюється асортимент продуктів, що вживаються.

Якщо ротавірусна інфекція виникла у немовляти, що перебуває на ГВ, то батькам потрібно дотримуватися наступних правил годування:

• годувати частіше, але невеликими порціями;
• в перший день терапії зменшити об'єм їжі до 40%;
• на 2–3 день трохи збільшити обсяг їжі, що вживається, і зробити більш тривалими інтервали між годуваннями;
• протягом 4-5 днів відновити звичний об'єм їжі;
• годувати дитину тільки кашами, приготованими на овочевих відварах або воді (за умови, що крихітці до хвороби вводився прикорм).

Відмовлятися від годування груддю при ротавірусі у грудничка не варто. Можна лише при дозволі лікаря замінити частково материнське молоко на безлактозні або низьколактозні суміші (лактоза, що входить до складу маминого молочка, погано перетравлюється при ротавірусній інфекції).

Ми розглянули симптоми та лікування кишкового грипу у дітей. Ротавірусна інфекція виникає у всіх малюків (як правило, у віці від 6 місяців до 5 років) і уникнути цього неможливо, якщо своєчасно не було поставлено щеплення. Дотримання правил гігієни практично не рятує від захворювання, оскільки воно є дуже заразним. При появі рідкого проносу слід терміново викликати лікаря. Тільки він може визначити, чи загрожує дитині зневоднення. Ротавірусна інфекція у дітей небезпечна ускладненнями, тому займатися лікуванням у домашніх умовах без призначень лікаря не варто.

Пізнавальне відео на тему

Мені подобається!

Шлунковий грип - поширене інфекційне захворювання, якому однаково схильні як дорослі, так і діти. Недуга супроводжується порушеннями травлення. Незважаючи на те, що найчастіше інфекція згасає сама по собі, відмовлятися від медичної допомоги не варто.

Що таке захворювання? Характеристика збудника

У сучасній медицині досить часто реєструються випадки шлункового грипу у дорослих та дітей. Насправді «грипом» це захворювання не є, як не відноситься і до групи респіраторних інфекцій. Збудники його – ротавіруси, представники сімейства Reoviridae. Цей вірус вражає слизові оболонки травного тракту, зокрема, шлунка та кишечника (тому недугу нерідко називають і «кишковим грипом»).

У медицині для позначення цього захворювання використовують інший термін - гастроентерит. Як свідчить статистика, спалахи цієї інфекції найчастіше спостерігаються в осінньо-зимовий період, хоча, зрозуміло, зараження можливе протягом усього року.

Що відбувається у організмі після інфікування?

Ротавірус після потрапляння в організм швидко проникає в клітини тонкого кишечника - вірусні частинки в цих структурах травного тракту можна виявити через півгодини після інфікування. Життєдіяльність збудника порушує природну структуру та функціонування слизової оболонки кишечника.

У свою чергу, подібні процеси позначаються на синтезі травних ферментів, які розщеплюють складні вуглеводи. У тонкому кишечнику накопичуються неперетравлені цукри, які пов'язують і утримують рідину всередині — саме тому шлунковий грип супроводжується появою діареї та іншими порушеннями.

Як передається інфекція? Фактори ризику

Джерелом патогенних організмів є хвора людина. Вірусні частинки проникають в організм крізь слизові оболонки травного тракту. Існує кілька шляхів передачі інфекції:

• Вірусні частинки можуть потрапляти в організм разом із немитими овочами та фруктами, простроченими або неякісними продуктами харчування. Збудник може поширюватись і по проточній воді.
• Вірус виділяється з організму людини разом із блювотними та каловими масами. Шлунковий грип відносять до групи "хвороб немитих рук".
• Можливий повітряно-крапельний шлях передачі. Інфекцію можна підхопити при розмові або тісному контакті з хворою людиною, оскільки вірусні частинки виділяються з організму під час кашлю, чхання.
• Не можна виключати контактно-побутовий спосіб поширення інфекції. Захворювання можна підхопити до місць громадського користування, наприклад, у школах, дитячих садках, магазинах, офісах тощо.

Ці віруси дуже стійкі до впливу зовнішнього середовища. Інфекція гине при обробці хлором та деякими іншими антисептиками, а також при нагріванні до 70-80 градусів. Потрібно враховувати, що підхопити інфекцію можна у забрудненій водоймі, а також у сауні чи громадському басейні (за умови, що працівники не проводять належної дезінфекції).

Шлунковий грип: симптоми, особливості клінічної картини

Як згадувалося, вірусні частинки проникають в організм крізь слизові оболонки травного тракту. Інкубаційний період здебільшого триває трохи більше доби, хоча іноді перші симптоми з'являються через 4-5 днів.

• Недуга починається гостро. З'являється загальне нездужання, слабкість, біль голови. Пацієнти скаржаться на ломоту у тілі. Часом спостерігається бурчання і біль у животі.
• До списку симптомів шлункового грипу у дітей можна додати підвищення температури тіла до 39, а іноді до 40 градусів за Цельсієм. У дорослих лихоманка спостерігається значно рідше.
• Можливі катаральні явища. У пацієнтів з'являється нежить, їх непокоїть печіння в носі, біль у горлі, іноді кашель.
• Основним симптомом є діарея. Іноді дефекація здійснюється кілька десятків разів на добу. Стілець хворого при цьому пінистий, кашкоподібний, жовтий або зеленувато-жовтий.
• Спостерігаються інші порушення з боку травної системи. Зокрема, багато пацієнтів страждають від болю та бурчання в животі, сильної нудоти, яка переходить у блювоту.
• У деяких пацієнтів розвивається вторинна лактазна недостатність. Вживання молочних продуктів на тлі гастроентериту призводить до збільшення вищеописаних симптомів.
• Тривала діарея та блювання призводять до зневоднення. Тому пацієнти страждають на слабкість, підвищену стомлюваність. Періодично виникає запаморочення, причому у більш важких випадках ці епізоди закінчуються тимчасовою втратою свідомості.

Гостра фаза захворювання, як правило, триває не більше 5-7 днів, після чого симптоми починають поступово згасати. Проте організму пацієнта потрібно ще кілька днів (у тяжких випадках та тижнів) для повного відновлення.

Стадії розвитку захворювання

Симптоми шлункового грипу залежать від стадії розвитку. На сьогоднішній день виділяють чотири основні фази розвитку недуги:

• Інкубаційний період може тривати від кількох годин до п'яти днів. Характерні симптоми недуги у цей період відсутні, але хворі часом відзначають погіршення самопочуття та появу постійного відчуття спраги.
• Катаральний період триває від 24 до 48 годин. У цей час з'являється закладеність носа, невеликий нежить, хоча ці симптоми, як правило, швидко минають.
• Далі настає гострий період гастроентериту. Виявляються порушення з боку травної системи (зокрема, біль у животі та діарея), різко підвищується температура тіла, людина стає слабкою та млявою.
• Настає фаза одужання. Симптоми починають поступово зникати, хоча протягом кількох днів зберігається певна млявість, сонливість, швидка стомлюваність.

Які ускладнення призводить захворювання?

Лікування шлункового грипу здебільшого закінчується успішно — організм пацієнтів повністю відновлюється. Вважається навіть, що певною мірою перенесене захворювання забезпечує тимчасовий частковий імунітет. Наприклад, помічено, що симптоми шлункового грипу у дорослих, які в дитинстві перенесли ротавірусний гастроентерит, менш виражені, та й саме захворювання переноситься набагато легше.

Недуга нерідко пов'язана з зневодненням, що загрожує масою ускладнень. Існує можливість розвитку порушень з боку кровоносної системи, аж до серцевої недостатності. Рівень смертності серед пацієнтів із вірусним гастроентеритом не перевищує 3%.

Діагностичні заходи

У сучасній медичній практиці часто реєструються випадки такого захворювання, як шлунковий грип. Симптоми та лікування у дорослих пацієнтів, особливості клінічної картини та терапії серед дітей – це, безумовно, важлива інформація. Але варто врахувати, що порушення, якими супроводжується вірусний гастроентерит, характерні і для деяких інших патологій, зокрема харчового отруєння, сальмонельозу. Саме тому процес діагностики вкрай важливий для складання правильної схеми терапії потрібно точно визначити причину запального процесу в тонкому кишечнику.

• Спочатку лікар-гастроентеролог проведе загальний огляд, збере інформацію про наявність тих чи інших симптомів, оцінить стан пацієнтів.
• Хворий обов'язково здає кров на аналіз. Збільшення кількості лейкоцитів у зразках крові, а також підвищення ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) підтверджує наявність в організмі запального процесу.
• Проводиться також лабораторне дослідження сечі та калу. Такі аналізи допомагають визначити наявність інфекції, запального процесу.
• ПЛР-діагностика, імунофлюоресценсія – ці процедури допомагають точно визначити природу та різновид збудника захворювання.
• Інструментальні методи діагностики (наприклад, УЗД внутрішніх органів, ендоскопічний огляд внутрішніх поверхонь шлунка та кишечника) застосовуються лише в тому випадку, якщо є підозри на наявність у пацієнтів супутніх захворювань.

Лікування шлункового грипу у дорослих та дітей за допомогою медикаментів

На основі одержаних результатів лікар зможе скласти ефективну схему терапії. Симптоми та лікування шлункового грипу тісно пов'язані. Терапія при подібному захворюванні спрямована лише на усунення ознак та зміцнення імунної системи.

• Насамперед пацієнту призначають противірусні ліки. Такі препарати, як правило, містять у собі готовий інтерферон або речовини, які стимулюють синтез інтерферону імунною системою. Ефективними вважаються такі засоби, як "Арбідол", "Інтерферон", "Ремантадін", "Віферон", "Аміксин".
• Як згадувалося, гастроентерит супроводжується зневодненням. Саме тому важливо відновити та підтримувати природний водно-сольовий баланс. Ефективними ліками в цьому випадку є «Регідрон».
• При вираженій блювоті використовуються протиблювотні засоби, зокрема «Ондансетрон». Цей препарат блокує блювотні рефлекси.
• До схеми терапії часом включають і протидіарейні ліки, зокрема, «Лоперамід». Такі ліки, як правило, знижують моторику стінок кишківника, одночасно підвищуючи тонус анального сфінктера.
• При виражених симптомах інтоксикації використовуються жарознижувальні та протизапальні ліки, які допомагають знизити температуру тіла, усунути біль та слабкість. Ефективними вважаються "Парацетамол", "Еффералган", "Нурофен", "Ібупрофен".
• Антигістамінні препарати (Лоратадін, Супрастин, Тавегіл) допомагають зняти набряк зі слизових оболонок, запобігти розвитку алергічних реакцій.
• Оскільки шлунковий грип нерідко супроводжується кашлем, то пацієнтам часом призначають Бронхолітин, Бромгексин та деякі інші ліки, які блокують кашлеві рецептори.
• Також використовуються сорбенти, які швидко пов'язують та виводять із організму токсичні продукти життєдіяльності патогенних мікроорганізмів. Крім того, такі препарати допомагають очистити кишечник, впоратися з діареєю та нудотою. Ефективними вважаються "Ентеросгель", "Біле вугілля", "Смекта", "Неосмектин".
• У схему терапії часом включають препарати, які містять травні ферменти. Ефективними вважаються такі засоби, як "Мезім", "Креон". Ліки допомагають швидше перетравлювати та засвоювати їжу.
• Іноді пацієнтам призначають препарати калію (Панангін), щоб поліпшити роботу нирок.
• У період відновлення організму до схеми терапії обов'язково включають різні вітамінні комплекси, які допомагають зміцнити імунну систему та прискорити процес одужання.
• Пацієнти приймають також такі препарати, як "Лінекс", "Хілак", "Біфіформ". Ці ліки допомагають відновити нормальну мікрофлору кишечника, покращити роботу травного тракту.

Чи варто застосовувати при такому захворюванні антибактеріальні ліки? Шлунковий грип є вірусною хворобою, тому прийом антибіотиків марний. Подібні препарати включають у схему лікування лише у тому випадку, якщо має місце вторинна бактеріальна інфекція.

Домашні засоби

Як лікувати шлунковий грип у домашніх умовах? Народна медицина, звичайно ж, пропонує засоби, здатні впоратися із симптомами гастроентериту.

• Ефективним вважається ромашковий відвар. Пакетик аптечної ромашки і дві столові ложки кураги (можна замінити ізюмом) залити літром окропу, накрити кришкою і дати настоятися. Настій п'ють по 100-200 мл щогодини.
• Впоратися з симптомами інтоксикації та зміцнити імунітет допоможе настій з імбиру. Готувати його просто: дві чайні ложки подрібненого кореня рослини потрібно залити 500 мл окропу і дати настоятися. Пити імбирний чай потрібно по 100 мл кілька разів на день.
• Ефективними вважаються відвари з крові алтею та трави кропу.

Зрозуміло, застосовувати подібні відвари можна лише з дозволу лікаря. Домашні ліки можуть бути використані лише як допоміжні засоби — вони не здатні замінити повноцінну медикаментозну терапію.

Правильна дієта

Лікування шлункового грипу обов'язково включає правильну дієту:

• Лікар напевно порадить вам на якийсь час відмовитися від кисломолочних продуктів, а також їжі, у складі якої присутній молочний білок. Справа в тому, що такий раціон створює в кишечнику прекрасні умови для життєдіяльності та розмноження будь-яких видів мікроорганізмів, у тому числі і патогенних.
• Оскільки шлунковий грип пов'язаний з діареєю та втратою організмом рідини, дуже важливо дотримуватися правильного питного режиму. Пацієнтам рекомендують вживати воду, компоти, розбавлені соки, морси, чаї з лимоном та малиною. Пиття має бути частим і рясним - не менше 2 л на добу.
• У перші кілька днів пацієнтам рекомендується їсти легкозасвоювану їжу, бажано в перетертому вигляді - так вона легше і швидше засвоюється.
• У міру одужання раціон можна урізноманітнити. Проте кисломолочні продукти потрібно вводити в меню поступово, починаючи з кефіру та ряжанки.

Профілактичні заходи

Ви вже знаєте про те, як лікувати шлунковий грип у дорослих та дітей. Але набагато простіше спробувати запобігти інфікуванню організму, ніж потім проходити терапію. Правила тут прості:

• важливо дотримуватись правил особистої гігієни, не забувати мити руки перед їжею;
• продукти харчування також мають бути ретельно вимиті;
• не варто забувати про правильну термічну обробку їжі;
• краще пити кип'ячену, фільтровану воду (невеликого домашнього фільтра буде цілком достатньо для очищення рідини);
• приміщення, в якому проводять час люди з гастроентеритом, потрібно щодня прибирати та дезінфікувати;
• не варто забувати про правильне харчування, прийом вітамінів, фізичну активність, загартовування, так як міцна імунна система допоможе зробити організм більш стійким до впливу різних інфекцій.

Багато людей цікавляться питанням про те, чи існують якісь щеплення та інші засоби від захворювання. Відразу варто зазначити, що вакцинація від грипу А і В у даному випадку не допоможе, адже шлунковий грип, по суті, грипом не є.

2009 року на ринок вийшло кілька типів вакцини, призначених для профілактики саме шлункового грипу. Дослідження, проведені на території деяких країн Азії та Африки, довели, що розроблені засоби справді допомагають запобігти спалахам даного захворювання. Проте масова вакцинація від вірусного гастроентериту практикується лише в деяких державах — у наших аптеках знайти ці ліки непросто.

Кишковий грип у дітей трапляється дуже часто. Чим молодша дитина, тим важче вона переносить захворювання. У дітей слабкий імунітет, тому боротися з інфекцією складніше.

Хвороба дуже заразна. У цій статті ви дізнаєтеся, якими є симптоми хвороби, шляхи зараження, а також способи, чим лікувати кишковий грип.

Кишковий грип – це вірус, який вражає шлунково-кишковий тракт. Ця хвороба ШКТ дуже поширена. Найчастіше малюки хворіють восени та взимку. Здебільшого, хвороба вражає немовлят та дітей дошкільного віку. У підлітків вона мало зустрічається.

Збудниками цієї хвороби є віруси. Серед них:

1. Астровіруси.
2. Ротавіруси.
3. Каліцівіруси.
4. Аденовіруси.

Усі вони дратують травну систему. Якщо не брати до уваги проблем із ШКТ, за симптомами хвороба дуже схожа на грип.

Ця хвороба не є небезпечною, але існує ряд ускладнень.

Причини та шляхи зараження

Хвороба передається лише через слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Швидкість розвитку кишкового грипу та тяжкість захворювання залежать від імунітету у дитини. Також це може залежати від кількості збудників.

Оскільки кишковий грип – інфекційна хвороба, він передається:

1. Харчовим шляхом. Збудник може потрапити в організм, якщо дитина з'їла немитий овоч, фрукт чи молочний продукт низької якості. Кишковий грип також виникає, якщо в людини брудні руки. Також одним із найпоширеніших шляхів зараження вважається вода, яку не кип'ятили.
2. Повітряно-краплинним шляхом. Ротавірус проникає через дихання, чхання та кашель.
3. Побутовий шлях. Хворі на кишкові інфекції брали в руку іграшку. Після цього її взяла здорова дитина. Йому може передатися вірус.

Зверніть увагу! Вірус дуже стійкий. Він легко витримує миючі засоби, низьку та високу температуру. Але його можна позбутися за допомогою хлору.

Симптоми

Хвороба поділяється на дві стадії. При початковій стадії у дитини спостерігаються такі клінічні симптоми:

• Кашель.
• Біль в горлі.
• Нежить.

Ці симптоми проходять швидко. За кілька годин починається друга стадія – розлад травної системи. В інших випадках все починається з блювоти, нудоти або проносу, що є відмінністю кишкового грипу від інших хвороб.

Друга стадія серйозніша. З'являються такі ознаки кишкового грипу:

1. Почервоніння горла.
2. Біль та першіння в горлі.
3. Чихання, нежить та кашель.
4. Діарея (стілець буде близько 10 разів на день, випорожнення – сірого або жовтого кольору з сильним запахом, їх досить велика кількість).
5. Біль у ділянці кишечника (іноді бурчання).
6. Висока температура.
7. Слабкість.
8. Блювота та нудота.
9. При тяжкій формі – зневоднення.

Ознаки можуть бути різними залежно від форми захворювання. Наприклад, в однієї дитини може бути лише нудота і блювота, а в іншого - висока температура.

Ускладнення

Серйозні ускладнення виникають рідко. Але якщо ви вчасно не відвідали лікаря, їхній шанс збільшується. Також вони можуть проявитися у немовлят та дітей із слабким імунітетом.

Існують такі ускладнення:

1. Ниркова недостатність.
2. Зневоднення (є дуже небезпечним, оскільки може призвести до смерті).
   Проблеми із серцево-судинною системою та кровотоком.
3. Уникнути цього можна, якщо своєчасно відвідати лікаря, виконувати всі його рекомендації і дотримуватися дієти.

Зверніть увагу: симптоми хвороби можуть ховатися за високою температурою. Тому, якщо ви помітили будь-які порушення з боку системи травлення, зверніться до лікаря. Рекомендується лікування у стаціонарі.

Якщо у дитини кишковий грип, у блюванні та випорожненнях не повинно бути крові. Якщо вона є, то погано. Негайно зверніться до лікаря, оскільки це ознака бактеріальної інфекції, а отже, вимагає іншого підходу.

Діагностика

Не слід лікувати хворобу самостійно. Це може призвести до ускладнень. Лікуванням кишкового грипу займається лікар-педіатр. Якщо дитина погано почувається, слід викликати лікаря додому. Швидше за все, дитину відправлять до лікарні, де її доглядатиме гастроентеролог.

За одними лише симптомами лікар може визначити даний діагноз.

Але ці симптоми дуже схожі з іншими захворюваннями кишечника:

1. Сальмонельозом.
2. Холера.
3. Дизентерією.
4. Харчовим отруєнням.

Тому встановити точний діагноз без аналізів буде складно.

Найкращі аналізи для перевірки кишкового грипу:

1. Імунна флюоресценція.
2. Імуноферментні аналізи.

Коштують вони дуже дорого, тому їх робитимуть лише при ускладненнях хвороби.

Необхідні дослідження:

1. Клінічний аналіз крові.
2. Аналіз сечі.

Лікування

Специфічне лікування не потрібне. Лікування кишкового грипу та інших хвороб ШКТ у дітей необхідно розпочати наступним чином:

1. Очистити організм від токсинів.
2. Усунути зневоднення.
3. Поліпшити роботу сечівнику.
4. Здійснити підтримку кровоносної та серцево-судинної систем.
5. Захистити організм від вірусу та бактерій.

Терапія спрямована на зниження симптомів та запобігання ускладненням захворювання.

У кожному даному випадку тактика лікування буде своя.

Перша допомога при хворобі

До приїзду лікаря ви можете надати дитині першу допомогу, щоби симптоми вщухли. Вам потрібно:

1. Давати дитині багато рідини. При блюванні організм дитини втрачає багато води, що може призвести до зневоднення організму. Це дуже небезпечно для немовлят. Необхідно давати дітям теплий чай, компот чи воду.
2. Проконтролювати, щоб дитина правильно лежала на ліжку. Це необхідно, щоб він не захлинувся блювотою. Слід покласти дитину на бік. Бажано дорослому перебувати поряд.
3. Контролювати температуру. Якщо вона не дуже висока, не слід давати дитині препарати. Таким чином, організм краще боротиметься з токсинами. Якщо вона висока, добре підійде парацетамол. Його можна давати немовлятам старше одного місяця, попередньо подрібнивши таблетку.
4. Слідкувати за харчуванням. Якщо дитина хоче їсти, це добре, оскільки токсини надалі виходитимуть із організму разом із випорожненнями. Необхідно їсти часто, але порції мають бути маленькими. Дозволено давати лише варені натуральні продукти. Добре підійдуть легкі супи, каші на воді або картопляне пюре.

Медикаменти

Призначені лікарські препарати залежать від організму, віку та тяжкості захворювання дитини. Лікарі рекомендують такі препарати:

1. Регідратаційні. Необхідні, щоб уникнути зневоднення. Дані препарати підійдуть за будь-яких хвороб пов'язаних з травною системою. Застосовуються Ентеродез та Регідрон.
2. Кошти проти діареї. Для того, щоб організм боровся з токсинами, знадобляться ентеросорбенти. Добре підійдуть Вугілля (чорний та білий), Ентеросгель, Лактофільтрум, Біо-норм, Атоксіл, Смекта та Хілак-Форте.
3. Пробіотики. Дані препарати захищають та відновлюють мікрофлору шлунково-кишкового тракту. Підійдуть Лінекс, Аципол, Біфістім, Біфіформ та Ацилакт.
4. Жарознижувальні. Якщо необхідно знизити температуру тіла дитини, приймають Парацетамол, Панадол, Нурофен, Ефералган та Цефекон Д.
5. Ферменти. Роздратована травна система виділяє недостатньо ферментів. Подібні ліки допомагають травленню та знижують навантаження на органи ШКТ. Добре підійдуть такі препарати: Креон, Мезім, Панкреатін та Ерміталь.

Усі перелічені ліки слід приймати, порадившись із лікарем.

Дієта

Під час відновлення дитині буде призначено дієту. Буде вказано, що можна, а що не можна їсти. Корисними для його організму будуть такі страви:

1. Легкі супи.
2. Відварене м'ясо (добре підійде перекручене на м'ясорубці).
3. Рибні та м'ясні бульйони (вони не повинні бути жирними).
4. Варена риба.
5. Черствий хліб чи сухарі.
6. Омлет.
7. Каша на воді.
8. Печиво (воно повинно бути здобним).

Під час хвороби заборонено вживати такі продукти:

1. Копченості.
2. Консерви
3. Молочні продукти.
4. Приправи та прянощі.
5. Часник, редька і зелений лук.
6. Смажені та жирні продукти.

Дотримуватися дієти потрібно близько місяця. Потім можна буде поступово повертатись до звичного режиму.

Заходи профілактики

Краще попередити хворобу. Найефективніший метод профілактики захворювання – вакцинація. Але, на жаль, вона захищає лише від ротавірусних інфекцій. Проти інших збудників вона безсила. Тому потрібно дотримуватися наступних заходів:

1. Дотримання правил гігієни
2. Тримати дітей на відстані хворих.
3. Батьки повинні дезінфікувати побутові предмети та іграшки.
4. Ретельно мити овочі та фрукти.
5. Вживати лише кип'ячену воду.
6. Дитина має вживати продукти, які пройшли термічну обробку (особливо це стосується риби та м'яса).

Кишковий грип дуже заразний. Але водночас не належить до категорії небезпечних хвороб. Хвороба починається із симптомів, які схожі на звичайну застуду. А через деякий час виявляються ознаки, пов'язані із захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Якщо ви вчасно звернулися до лікаря, вам вдасться уникнути ускладнень.