Кожен з батьків дбає про стан здоров'я свого малюка. Проте діткам властиво хворіти, у період до трьох років більшість дітлахів переносять такі недуги, як вітрянка, краснуха, розеола, ротавірус тощо. Після одержаних хвороб у малюка формується стійкий імунітет. Саме це дозволяє йому захистити себе у майбутньому. Ця стаття розповість вам про те, які має ротавірус у дітей симптоми та лікування. Ви з'ясуйте особливості перебігу хвороби у різних випадках, а також зможете познайомитись із основними способами корекції. Також варто сказати, як проявляються симптоми ротавіруса у дітей без температури. Про заходи профілактики ви дізнаєтесь нижче.

Ротавірус

Симптоми у дитини при цьому захворюванні починають виявлятися приблизно через 1-3 доби після зараження. Доти протікає так званий інкубаційний період, який не дає жодних ознак розвитку патології.

Якщо з'явився ротавірус у дитини (1 рік), то його батьки теж приречені на перенесення цієї інфекції. Якщо ж малюк вже досить дорослий і відвідує дитячий садок, то, швидше за все, вже за кілька днів інші діти захворіють так само.

Медики зазначають: якщо в колективі є хоч одна інфікована людина, то практично всі особи, які контактують із нею, будуть неминуче заражені.

Ознаки хвороби у дітей

До таких препаратів можна віднести такі: "Суммамед", "Тетрациклін", "Азитроміцин", "Флемоксин" та інші. Обов'язково зважайте на вік дитини, оскільки деякі медикаменти заборонені до певного моменту.

Застосування корисних бактерій

При лікуванні ротавіруса обов'язково потрібно давати дитині корисні бактерії. Більшість препаратів поєднують у собі всі необхідні групи молочнокислих грибків. Також ви можете придбати окремо. Такі препарати потрібно давати по черзі. Обов'язково вивчайте інструкцію перед початком лікування.

До засобів, що містять корисні бактерії, можна віднести такі препарати: "Аципол", "Лактобактерін", "Біфідумбактерін", "Бактісубтіл", "Лінекс" та багато інших. Варто зазначити, що деякі медикаменти випускаються у формі розчинного порошку. Такий спосіб дуже зручний для маленьких дітей у перші два роки життя. Якщо ж дитина може самостійно проковтнути капсулу, то варто віддати перевагу таблетованій формі препаратів.

Рясне пиття

Якщо малюка вразив ротавірус, йому необхідно давати більше води. Не варто насильно вливати літри рідини в дитину. Це може призвести до посилення нудоти та викликати блювання. Тим самим ви отримаєте зворотний ефект.

Намагайтеся давати дитині по кілька ковтків рідини щогодини. Для відновлення сольового балансу можна використовувати такі препарати, як Регідрон. Також допустимо приготувати фізрозчин самостійно. Для цього візьміть одну чайну ложку солі та додайте її до літра чистої води. Такий склад допоможе рідині краще засвоюватися організмом і запобігатиме зневодненню.

Не варто давати малюкові кисломолочні продукти, сподіваючись на те, що вони відновлять мікрофлору кишечника. Подібне харчування лише призведе до посилення бродіння та утворення газів у шлунку та кишечнику.

Дотримання дієти

У разі виникнення ротавірусної інфекції варто дотримуватися певного харчування. Виключіть із раціону дитини всі сирі овочі та фрукти. Уникайте вживання хліба та солодощів. Категорично забороняється пити газовані напої.

Молочні страви мають бути виключені з раціону крихти. Виняток становлять лише ті дітлахи, які перебувають на грудному вигодовуванні. Приготуйте для малюка При цьому не варто додавати у страву цукор та олію. При сильній діареї можна пити. Він зміцнить кишечник і знизить його перильстатику.

Якщо дитина просить їсти і не страждає на відсутність апетиту, то годувати його потрібно маленькими порціями. При цьому віддавайте перевагу нежирним бульйонам без додавання засмажки та великої кількості овочів.

Профілактичні заходи

В даний час існує два способи проведення профілактики хвороби. Це класичні методи дотримання гігієни та введення вакцини.

Якщо ви вирішили зробити щеплення від цієї недуги, то варто подумати про це відразу після народження малюка. Після півроку життя малюка проводити вакцинацію недоцільно. Варто зазначити, що після такої профілактики практично ніколи не виникають ускладнення та побічні явища. Проводиться маніпуляція шляхом закопування живої вакцини до рота дитині.

Якщо ж ви своєчасно не здійснили профілактику у вигляді щеплення, то варто просто дотримуватись заходів обережності. При цьому намагайтеся частіше мити руки. Не вживайте в їжу неочищені овочі та фрукти. Зібрану зелень необхідно обдавати окропом перед подачею до столу. Якщо у колективі з'явився заражений, варто відгородитися від нього. З метою профілактики можуть бути використані імуномодулюючі препарати. Однак без дотримання гігієнічних процедур вони виявляться безсилими.

При зараженні одного з членів сім'ї, варто видати йому окремий рушник та столові прилади. Як показує практика, наскільки б ретельно не проводилися заходи профілактики, люди, які контактують з пацієнтом, незабаром також захворіють.

Якщо захворів або школі, то найчастіше вводиться карантин на кілька тижнів. При цьому решта дітей ретельно обстежується на можливість приєднання інфекції. Призначаються профілактичні засоби у вигляді сорбентів та інмуномодуляторів з противірусною дією.

Підбиття підсумків статті та невеликий висновок

Після перенесеної патології у людини формується стійкий імунітет до певного штаму вірусу. Якщо відбувається вторинне інфікування, то хвороба протікає набагато легше. Найбільш легко патологія із вираженими симптомами протікає у дітей. Проте малюки завжди входять до групи ризику. У разі зневоднення організму може знадобитися госпіталізація.

Ніколи не давайте знеболювальні препарати, якщо малюк скаржиться на неприємні відчуття у животі. Подібна корекція може спричинити змащену клінічну картину. При цьому лікареві буде досить важко поставити діагноз. Якщо виникли симптоми патології, обов'язково викличте лікаря. Малюк має бути обстежений грамотним фахівцем. Медик також призначить правильне лікування. У деяких випадках може знадобитися додаткова діагностика як проведення аналізів.

Новонароджені діти при грудному вигодовуванні можуть кілька разів на добу випорожнюватись. Це абсолютно норма. Саме тому батьки повинні уважно стежити за самопочуттям малюка та вміти відрізняти патологію від звичайного стану. Лікування ротавіруса повинно проводитися завжди. При цьому в кожному окремому випадку використовуються свої медикаменти. При проведенні корекції головним завданням є заповнення рідини в організмі та виведення токсинів.

Не використовуйте народні рецепти корекції. Звертайтеся до медиків для отримання правильних рекомендацій. Наберіться терпіння та допомагайте своєму малюкові. У процесі хвороби дитині набагато важче, ніж її батькам. Проводьте профілактичні заходи та будьте здорові!

Зміст

Ротавірус людини – це небезпечний збудник багатьох кишкових захворювань, що прогресують у дитячому організмі. Кишкової інфекції схильні діти віком від 6 місяців до віку 2 років – основна група ризику. Батькам важливо пам'ятати, що патологічний процес загострюється стихійно, представлений яскраво вираженою симптоматикою.

Як лікувати ротавірусну інфекцію у дитини

Захворювання передається від носія кишкової інфекції до здорового пацієнта з їжею, нерідко її називають хворобою немитих рук. Перш ніж лікувати ротавірусну інфекцію у дітей, потрібно зрозуміти причину її загострення та остаточно усунути з життя маленького пацієнта. Подальші дії торкаються як зміна правил харчування, а й прийом медикаментів, тривалу відновлювальну терапію для нормалізації функцій кишечника. Лікування ротавірусної інфекції у дітей успішно при своєчасному реагуванні на симптоматику та дотримання лікарських рекомендацій.

Дієта

Годувати насильно хвору на ротавірусну інфекцію дитини категорично забороняється, оскільки в такий спосіб можна збільшити тривалість блювання. Краще давати йому більше пити, оскільки дитячий організм страждає на порушення водного балансу. У період лікування малюку категорично забороняється пити молоко та вживати в раціоні кисломолочну продукцію. Такі продукти лише підвищують активність патогенної флори, перешкоджають швидкому одужанню. Заборонені м'ясні жирні та смажені страви, повільні вуглеводи. Дозволяється вживати:

• нежирне відварене м'ясо чи рибу;
• рідку рисову кашу на воді;
• другі бульйони з м'яса та овочів;
• сухарі із білого хліба.

Як зупинити зневоднення у дитини

Ефективне лікування ротавірусної інфекції у дитини супроводжується повним виснаженням водного ресурсу організму. Домашня терапія ефективна за дотримання деяких правил. Щоб швидко нормалізувати водний баланс і помітно полегшити тривожну симптоматику, щоденний раціон маленького пацієнта потрібно збагатити такими корисними напоями, як:

• журавлинний морс;
• чай з лимоном;
• сольові розчини;
• ромашковий відвар;
• мінеральна вода.

Харчування після інфекції

Дільничний педіатр пропонує безліч варіантів лікування інфекції, але важливі і дії батьків після появи перших поліпшень:

• Щоб нормалізувати випорожнення та остаточно усунути пронос, не перевантажуйте шлунок шкідливою та жирною їжею.
• Для початку можете годувати дитину другим бульйоном, а закріплювати результат сухарями.
• Щоб унеможливити повторний напад, вивчіть елементарні правила профілактики.

Чим лікувати ротавірус у дитини

Розлад травлення не можна ігнорувати, тим паче у дитячому віці. Головне завдання батьків у сформованій клінічній картині – негайно звернутися до дільничного педіатра та, згідно з симптоматикою, підібрати оптимальну схему комплексного лікування. Основна мета прийому пероральних медикаментів – у домашніх умовах придушити активність патогенних мікроорганізмів, відновити мікрофлору кишківника, полегшити загальний стан маленького пацієнта.

Засоби для пероральної регідратації

Щоб швидко відновити водний баланс, потрібно пити більше рідини, регулярно приймати сольові розчини та медикаменти для нормалізації гідролітичних функцій організму. Особливо потрібні в дитячому віці такі препарати:

• Гідровіт;
• Регідрон;
• Тригідрон;
• Реосолан;
• Цитраглюкосолан.

Зазначені медикаменти можна замовити і недорого купити в інтернет-аптеці, оскільки їх вартість на порядок нижча за ринкові ціни. Приймати розчинні у воді порошки потрібно згідно з інструкцією, інакше може порушитись концентрація шлункового соку, виникнути печія. Відмова від медикаментів значно уповільнює процес одужання, а тривожна симптоматика лякає своєю колишньою інтенсивністю.

Противірусні препарати

Основою ефективного лікування стають препарати інтерферону, які руйнівно впливають на ротавірус. У гострій стадії недуги доречно приймати Ліпоферон чи Віферон. Перший медикамент випускається у формі суспензії для перорального прийому, а другий – як ректальні свічки. Тривалість інтенсивної терапії у обох випадках – трохи більше 5 днів, добові дозування обумовлюються індивідуально. Перед тим, як лікувати ротавірус у дитини противірусними препаратами, потрібна детальна консультація дільничного педіатра.

Що пити при ротавірусній інфекції для нормалізації травлення

Зупинки проносу та блювання недостатньо для швидкого лікування хворої дитини, необхідно знову «запустити» порушене травлення. Допоможуть у цьому таблетки, які додатково призначать дільничний педіатр. Симптоматичне лікування інфекції необхідне одужання. Найчастіше це прийом активованого вугілля чи наступних медичних препаратов:

1. Ентерофурил – пігулки, які скорочують кількість походів у туалет, зміцнюють порушений стілець. Це протидіарейний препарат, який діє швидко, цілеспрямовано на осередок патології, не шкодить здоров'ю.
2. Стопдіар – дешевий аналог Ентерофурілу, який спеціально для дітей випускається у формі суспензії для прийому через рот. Добові дози наведені в інструкції.
3. Сульгін – недорогі таблетки, які дозволені дітям віком від 3 років. Препарат допомагає відновити травлення ефективний при дизентерії.
4. Фталазол – таблетки, що ефективно борються з кишковою діареєю, швидко винищують патогенну флору. У дитячому віці дозволено лише за рекомендацією педіатра.

Адсорбуючі ліки

Лікар завжди підкаже, як лікувати ротавірус у дітей правильно, але без додаткового прийому адсорбентів інтенсивна терапія буде неповною, посередньою. Представники цієї фармакологічної групи практично не мають протипоказань, сприяють виведенню токсичних речовин та нормалізації системного травлення:

1. Ентеросгель – гель для вживання, який не має побічних явищ. Дозволено для будь-якого віку.
2. Сорбекс – один з різновидів активованого вугілля. Приймати препарат дозволяється шляхом поверхневого самолікування після уважного вивчення інструкції.
3. Смекта – приємний смак порошок для розведення у воді. Приймають його за пакетиком за раз, відповідно до вікової категорії.
4. Фосфалюгель – аналог Ентеросгеля, який також дозволено виведення токсичних речовин із кишечника у дитячому віці.
5. Полісорб – білий порошок, який розводять у воді, а дітям дають після кожного блювання. Випадки передозування виключені.

Антиротавірусний імуноглобулін

За допомогою та безпосередньої участі у схемі лікування такого медичного препарату можна помітно збільшити чисельність імуноглобулінів в організмі, які ефективно усунуть кишкову інфекцію. Таким доступним способом підвищується специфічний захист організму, а сам медикамент демонструє стійкий протизапальний та імуностимулюючий ефект.

Що приймати при ротавірусній інфекції при температурі дитини

Ротавірусна інфекція, як і грип, часто супроводжується порушеним температурним режимом, загальним спадом працездатності. Хвора дитина весь час лежить у ліжку, багато спить, поводиться мляво та пасивно. Щоб нормалізувати температуру, можна прийняти звичні жарознижувальні солодкі сиропи. Це:

• Панадол;
• Нурофен;
• Ібупром;
• Ібупрофен;
• Бофен.

Чи потрібні антибіотики

Всім відомий лікар Комаровський не сприймає використання антибіотичних засобів навіть при лікуванні грипу у дитячому віці. Антибіотики при ротавірусній інфекції також недоречні, цілком вистачає високої ефективності противірусних препаратів, які винищують небезпечний ротавірус. У ускладнених клінічних картинах призначення антибактеріальної терапії – індивідуальне рішення знаючого фахівця.

Ціна

Якщо вже вирішено, чим лікувати ротавірус у дітей, залишається лише з'ясувати, скільки грошей доведеться взяти з собою в аптеку. Це питання хвилює батьків за будь-якого дитячого захворювання. Вивчення цін під час лікування ротавірусної інфекції в дітей віком – не виняток. Підхід до проблеми має бути комплексним. Вартість необхідних медикаментів ви можете вивчити у таблиці нижче.

Знайшли у тексті помилку?
Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Здрастуйте, дорогі читачі! Молодих батьків часто переконують у тому, що дитинство сопливе та його потрібно просто пережити. Але одна річ, якщо ці соплі є проявом банального ГРВІ та зовсім інша – більш серйозні інфекції, які вражають не лише верхні дихальні шляхи, а й шлунок.

Чи варто говорити про те, що в цьому випадку до нежиті обов'язково додається блювота, пронос і висока температура. До таких і належить ротовірус. Ознаки в дітей віком, до речі, вищеописаними симптомами не обмежуються. А у разі надання несвоєчасної медичної допомоги ситуація взагалі погіршується аж до смерті.

Ротавірусна інфекція, кишковий грип, ротавірусний гастроентерит – все це назви того самого захворювання, збудником якого є відповідно ротавірус. Вражає він людей будь-якого віку, але найчастіше від нього страждають маленькі діти (від півроку до 5 років). Просто тому, що вони ще не мають до нього антитіл.

Спалахи ротавіруса виникають, як правило, у дитячих колективах в осінньо-зимовий період. Але фактично захворіти ним можна будь-якої пори року. Причому небезпечний він не так своїми симптомами, як ризиком зневоднення, який завжди виникає у разі ураження ШКТ. Саме тому так важливо вчасно звернутися до лікаря, який і підкаже, як лікувати ротавірус у дитини.

2. Як відбувається зараження

Джерелом інфекції завжди є її носій чи хвора людина. Причому виявити інфекцію який завжди легко. Справа в тому, що хвороба може протікати у легкій формі, навіть не даючи приводу запідозрити недобре, особливо якщо йдеться про дорослих.

Як передається ротавірус?Найчастіше через брудні руки, предмети побуту (ті ж ручки дверей), іграшки, немите овочі та фрукти, особливо якщо збудник потрапив на них з калу або соплів та слини хворого. До того ж небезпеку можуть становити й інші продукти, наприклад, молочні. Щоправда, у разі вони мають бути приготовлені з участю вирусоносителя. Тим більше, що інфекція довгий час може жити в холодильнику і навіть у некип'яченій хлорованій воді.

До цих пір точно не відомо, чи можливо заразити ротавірусом при кашлі, розмові або поцілунках. Адже вчені заперечують повітряно-краплинний шлях передачі інфекції, хоч і наполягають, що з метою профілактики краще триматися подалі від хворої людини. Адже вірус надзвичайно заразний.

3. Симптоми ротавірусу

Інкубаційний період у дітей триває від 1 до 3 днів. Ознаки хвороби можуть з'являтися поступово чи відразу й у гострій формі, що ускладнює її діагностику. На практиці спочатку її просто плутають із звичайним ГРВІ і втрачають дорогоцінний час.

Але, загалом, симптоми ротавіруса виглядають наступним чином:

• нежить;
• червоне горло;
• кашель;
• набряк задньої стінки глотки і піднебінних дужок;
• почервоніння кон'юнктиви очей;
• підвищення температури (спочатку до 37,5С, а після та за 39С);
• Загальна слабкість;
• втрата апетиту;
• біль у шлунку;
• блювання;
• пронос і рясний водянистий стілець - наступного дня він може змінювати колір і консистенцію, в ньому можуть бути сліди крові або слизу.

Але завжди слід пам'ятати, що ротавірус у дитини може розвиватися по-різному:

1. в одного з'являються всі ознаки ГРВІ, які пізніше доповнюються блюванням та діареєю;
2. в іншого все починається з проносу та блювання, до яких пізніше приєднуються нежить і біль у горлі;
3. у третього взагалі на перший план виходять всі ознаки інтоксикації - млявість, сонливість, а вже потім блювота, зміни випорожнень, висока температура.

Але, незважаючи на такі відмінності, лікування ротавіруса краще починати якнайшвидше, інакше посилення ситуації, а то й ускладнень не уникнути.

4. Діагностика

Для встановлення діагнозу недостатньо наявності одних симптомів. Зрештою, вони можуть вказувати і на інші хвороби, які проявляються таким чином, наприклад, сальмонельоз або холеру. Саме тому лікар дає призначення на аналіз крові, сечі та калу, а також призначає бакпосів.

Але найцікавіше, що зараз діагностувати ротавірус можна навіть у домашніх умовах. Все, що для цього потрібно – імуноферментний експрес-тест, який є в аптеці. Він є набором з ємності для фекалій, пляшечки з активною речовиною та індикатора. Принцип його нагадує дію звичайного тесту на вагітність, а достовірність результату становить 98%.

5. Лікування

Чим лікувати дитину, у якої виявлено всі симптоми ротавіруса? У це складно повірити, але специфічних ліків проти цієї недуги не існує. Медики просто стежать за станом хворого та призначають йому ті чи інші препарати симптоматично.

Найчастіше це:

1. противірусніспочатку, які сприяють збільшенню швидкості вироблення антитіл в організмі;
2. жарознижувальні. Цікаво, що збивати температуру менше 38,4С небажано, оскільки сам вірус гине при 38С. Але й давати їй рости до високих позначок також не варто. Адже фебрильні судоми ніхто не скасовував;
3. спазмолітики, що усувають біль у животі;
4. протидіарейніпрепарати – причому вони не повинні усувати симптоми діареї, адже вірус «виходить» з організму з фекаліями, а просто полегшувати стан дитини;
5. сорбенти– пов'язують токсини;
6. протиблювотні- дозволяють їсти та пити;
7. розчини для регідратації– запобігають втраті рідини;
8. пробіотики- Поліпшують мікрофлору кишечника.

Чим годувати дитину під час ротавірусної інфекції? Картопляним пюре, рисовою кашею без добавок, вівсянкою та іншими кашами на воді, бананами, сушінням, киселем, сухим печивом і навіть соломкою. Головне, у невеликих кількостях і не насильно.

М'ясо і молочні продукти заборонені, як і жирні, і смажені, оскільки вони навантажують ШКТ і лише посилюють ситуацію. Саме тому малюків-штучників переводять на безлактозні суміші. Грудничків це не стосується, тому що з молоком матері вони отримують і її антитіла. З напоїв можна давати несолодкий компот із сухофруктів, рисовий відвар, журавлинний морс, воду з лимоном, несолодкий чай чи відвар ромашки.

6. Ускладнення

Своєчасне та правильне лікування ротавірусу не викликає ускладнень. Якщо воно відсутнє, може спостерігатися:

• зневоднення;
• приєднання бактеріальної інфекції;
• розвиток фебрильних судом тощо.

7. Профілактика

Попереджають появу ротавіруса:

• вакцинація;
• дотримання правил особистої гігієни;
• пиття кип'яченої води;
• термічна обробка продуктів.

Добре про ротавірусну інфекцію розповідає доктор Комаровський:

Скільки днів може тривати хвороба? Від 3 до 7, і найчастіше все закінчується сприятливо, щоправда, часто у стінах стаціонару. Пам'ятайте про це самі та розповідайте своїм друзям, поділившись цією статтею. А також підписуйтесь на наші оновлення та будьте здорові! До скорої зустрічі!

За словами медиків, практично неможливо зустріти дитину старшу за три роки, яка жодного разу в житті не хворіла б на ротавірус. Дивно, але при цьому ми, батьки, дуже мало знаємо про це дуже страшне захворювання. А також про те, як правильно лікувати своїх дітей від ротавірусної інфекції.

Ротавірусна інфекція відноситься до типу так званих хвороб «брудних рук» - передається через продукти харчування та контактно-побутовим шляхом.

Дивитись галерею 1 з 1

Ротавірусна інфекція: проблеми – з тилу, факти – очевидні

Вперше ротавірусна інфекція була виявлена ​​австралійськими вченими відносно нещодавно – у 1973 році. У наші дні вже достовірно відомо:

Майже 100% всіх дітей віком до трьох років хоча б одного разу інфікуються ротавірусом. І, на жаль, досить велика кількість дітей, особливо у слаборозвинених країнах, не виживають після цієї хвороби.

Найбільш очевидним симптомом цієї кишкової інфекції є рідка діарея (у побутовому розумінні – пронос). Понад те, 95 % випадків проносу в дітей віком до трьох років пояснюється ні чим іншим, як . Найбільш небезпечний вік для цього захворювання – діти віком від 6 місяців до 2 років.

Ротавірус отримав свою назву не від слова «рот» (і не тому, що інфікування організму відбувається через рот), а від латинського слова rota – «колесо». Просто тому, що під мікроскопом цей вірус віддалено нагадує своєю формою колесо.

Ротавірусна інфекція відноситься до типу так званих хвороб «брудних» рук – передається через продукти харчування та контактно-побутовим шляхом. Цікаво, що побутові умови та дотримання ретельної гігієни майже ніяк не позначаються на захворюваності: ротавірус так чи інакше хворіють хоч раз у житті всі діти, незалежно від того, в яких соціальних умовах вони ростуть.

У цьому ротавірусна інфекція в усіх дітей проявляється по-різному. Скажімо, ротавірус у ослабленої дитини може призвести до важких ускладнень і навіть смерті, тоді як малюк з міцним імунітетом у рази швидше і легше переможе недугу.

Ротавірусна інфекція у дітей: невтішна статистика

Цифри та факти, які офіційно ставляться до ротавірусної інфекції у дітей, здатні не на жарт налякати будь-якого дорослого, навіть зі сталевими нервами. Судіть самі:

Щороку на ротавірус захворює в середньому 125 млн дітей на Землі. З них близько 2,5 млн дітлахів потрапляють у стаціонари та лікарні. І близько півмільйона дітей щороку – помирають від ротавірусної діареї.

При тому, що загальна захворюваність на ротавірус серед дітей до трьох років по світу приблизно скрізь однакова (ми вже говорили - рівень життя та цивілізованості суспільства не впливає на поширення хвороби), рівень смертельних випадків сильно відрізняється.

Найбільше смертельних випадків від ротавірусної інфекції у дітей припадає на країни Західної та Центральної Африки, а також на азіатський регіон. Іншими словами – найчастіше вмирають діти у бідних країнах з нерозвиненою медициною та поганим харчуванням.

Мапа останніх трьох років дитячої смертності від ротавірусної інфекції. У статистиці враховувалися діти віком до трьох років. Дані – на 100 000 хворих. Тобто, наприклад: у більшості країн африканського континенту дитяча смертність від ротавіруса становить у середньому від 100 до 1000 дітей на кожні 100 000 хворих.

І навпаки: найрідше від ротавіруса вмирають у країнах Північної Америки (США, Канада) та в Австралії. Однак, мало вмирають - це небезпечно оманливий показник. За статистикою американської охорони здоров'я це «мало» виражається у цифрі близько 65 000 малюків на рік.

Жителі більшості країн західної Африки помирають від ротавірусної діареї у кілька разів частіше, ніж від захворювань, спричинених «модним» у наші дні вірусом Еболи.

На сьогоднішній день науці відомо кілька основних типів ротавірусу, тому захворювати на ротавірусну інфекцію можна кілька разів протягом життя. Однак найважчий перебіг хвороби завжди припадає саме на її «дебют». Який трапляється, як правило, саме у дитячому віці.

Не називайте ротавірус у дітей кишковим грипом

Нерідко можна почути, як самі батьки, і навіть деякі лікарі називають ротавірусну інфекцію кишковим грипом. Чи не професійно і не коректно! Якщо таку назву де і можна застосувати, то не далі за комунальну кухню.

Відомий дитячий лікар, доктор Є. О. Комаровський: «За своєю природою вірус грипу, яким він не був, може розмножуватися і розвиватися тільки на слизових оболонках дихальних шляхів. Але ні шлунок, ні кишечник (навіть із дуже великою натяжкою!) ніяк не можна зарахувати до органів дихання. Жодного кишкового грипу бути не може. А ротавірус, будучи саме кишковою інфекцією, не має жодного відношення до вірусів грипу».

Ротавірусна інфекція: симптоми захворювання

Отже, ротавірус, потрапляючи в організм людини (у нашому випадку - в організм маленької дитини), за 2-3 дні інкубаційного періоду "пробирається" в кишечник, викликаючи в результаті сильну діарею.

Причому за характером проносу навіть батьки можуть визначити, що це «справа рук» саме ротавірусної інфекції – виділення будуть рясні та дуже водянисті, без натяку на присутність крові у випорожненнях. (Якщо кров виявляється у калі – це ознака вже принципово інших інфекцій!).

Пронос при ротавірусі у дитини – дуже небезпечна ознака. Оскільки діарея завжди викликає блискавичне зневоднення. Яка у випадку з малюком до року, може призвести до втрати свідомості і навіть смерті. Чим менша вага крихти – тим ризикованіша ситуація. При цьому часто батьки просто не знають, як напоїти дитину, яка плаче та відмовляється від пляшечки з водою.

Найкраща батьківська стратегія за цих обставин: виявили у малюка сильний пронос – викликайте «Швидку». Тому що якщо немовля сама не приймає воду, в умовах стрімкого зневоднення рідина необхідно ввести в її організм внутрішньовенно.

Як зрозуміти, що у немовляти критичне зневоднення?Адже сказати цього не може. Однак, існують конкретні ознаки:

• Суха мова
• Плач та крики без сліз
• Відсутність сечовипускання більше 3 годин
• Відсутність поту

Діарея та зневоднення (найпідступніші симптоми ротавірусної інфекції), у свою чергу, викликають цілий «букет» вторинних симптомів: висока температура, труднощі з диханням, судоми, втрата свідомості, через 2-3 дні велика ймовірність розвитку пневмонії.

Доктор Комаровський: «Якщо в будинку живе дитина до року, головним і найважливішим препаратом домашньої аптечки у цій сім'ї мають бути кошти для пероральної регідратації. Це особливі сольові порошки, які розводять водою та дають дитині при зневодненні».

Отже, основні симптоми ротавірусної інфекції:

• Нудота, блювання та втрата апетиту;
• Рідина діарея (пронос, в якому багато води);
• Висока температура;
• Ознаки зневоднення;
• Судоми, непритомність.

Однак навіть при повному пакеті симптомів діагноз «ротавірусна інфекція» у дітей ставиться тільки після лабораторного аналізу калу.

Ротавірус у дітей: лікування

Перш ніж розповідати про способи лікування ротавірусної інфекції, має сенс звернути вашу увагу на те, як це захворювання лікуватися не повинно.

Ротавірус не терпить жодних спроб атакувати його за допомогою антибіотиків. Якщо ви спостерігаєте у дитини пронос, то застосування антибіотиків можливе лише у трьох випадках, до яких ротавірус не відноситься.

Випадки діареї у дітей, за яких застосування протимікробних засобів показано Всесвітньою організацією охорони здоров'я:

1. При діареї у виділеннях спостерігаються згустки крові;
2. При діагнозі "холера", а також при підозрі на неї;
3. Якщо діарея триває більше 14 днів, а у виділеннях були виявлені яйця глистів.

Як лікувати ротавірус належним чином?

Головний стратегічний прийом у лікуванні ротавірусної інфекції у дітей полягає в тому, щоб за будь-яку ціну не допустити критичного зневоднення організму дитини.

Для цього найпростіше і найбезпечніше використовувати будь-який засіб пероральної регідратації. Це пакетики зі спеціальним сольовим розчином, які продаються у будь-якій аптеці. Ці порошки розлучаються водою (схема написана на упаковці), після чого ця рідина має потрапити в організм дитини. Найскладніше з немовлятами – їх неможливо змусити щось випити з пляшечки, якщо вони опираються чи плачуть. Іноді можна повільно, але правильно напувати немовля зі шприца (без голки, звичайно!). Якщо нічого не виходить, викликайте «Швидку» – лікарі введуть рідину внутрішньовенно.

Якщо немає можливості придбати аптечні засоби регідратації, зробіть їх самостійно:

На 1 л води розведіть 2 ст. л. цукру, 1 ч. л. солі та 1 ч. л. харчової соди. І давайте це розчин дитині у достатній кількості, яку легко можна визначити за тим, як часто малюк писає. Дитина повинна мочитися щонайменше раз на три години.

Використання засобів пероральної регідратації – це єдиний спосіб лікування ротавірусної інфекції, ефективність якого підтверджена Всесвітньою організацією охорони здоров'я.

Особливість дієти при ротавірусній інфекції у дітей

Коли ротавірус викликає запалення в кишечнику, він різко пригнічує вироблення деяких ферментів. Зокрема, сильно скорочується виробництво лактази – ферменту, що розщеплює молочний цукор (лактозу). Коли ви починаєте боротися з вірусом, вироблення лактази також починає поступово відновлюватися. І все-таки їй потрібен час – близько 15-20 днів.

Отже, складається картина: малюк підхопив ротавірус – його самопочуття різко погіршилося, його організм зневоднений і дитина не відчуває апетиту. Коли ми його відпоюємо сольовими розчинами, малюку фізично стає кращим, і поступово його апетит повертається. Але вироблення лактази в цей час ще тільки починає приходити в норму. Варто дати немовляті трохи молока - йому знову стане погано, кишечник «збунтує», а діарея відновиться.

Що робити?Як тільки самопочуття дитини при ротавірусі покращиться, і з'явиться апетит, немає сенсу змушувати його голодувати. Але і грудним молоком (як і звичайною адаптованою сумішшю) його годувати протягом дня не можна.

2-3 тижні малюка доведеться протримати на безлактозній (або соєвій) суміші. Якщо ваша дитина - , залиште одно-два молочних годівель на добу, а решту (тимчасово!) замініть на годування безлактозною або соєвою сумішшю. Якщо дитина вже активно їсть прикорм – стежте, щоб у його харчуванні на цей період не були присутні молочні продукти (при цьому кисломолочні продукти – можна, але у невеликих кількостях).

Однак тримати малюка без його звичної їжі довше трьох тижнів ніякого лікувального резону не має, вироблення лактази за цей час зазвичай повністю відновлюється.

Щеплення від ротавірусу у дітей до року

Єдиним методом профілактики ротавірусної інфекції в дітей віком є ​​вакцинація. Причому застосування вакцини має суттєвий резон лише у віці від 6 до 32 тижнів зроду. Вакцина безпечна, практично не має негативних побічних ускладнень, і що завжди тішить батьків – прищеплюється шляхом простого закапування до рота малюкові.

У 2009 році Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендувала включити вакцинацію дітей проти ротавірусної інфекції до національних календарів щеплень усіх країн. На сьогоднішній день до цієї рекомендації прислухалися у 69 країнах. У березні 2014 року Росія теж увійшла до числа - Міністерство охорони здоров'я РФ включило вакцинацію проти ротавіруса в Національний календар щеплень.

Ротавірусна інфекція, або шлунковий грип – вірусне захворювання, яке вражає травний тракт людей будь-якого віку, але найчастіше поширюється у дитячих колективах. Лікування ротавірусу у дітей не передбачає специфічної терапії, головне – уникнути зневоднення та сильної інтоксикації організму.

Ротавірус у дітей – як відбувається зараження

Збудник із роду Rotavirus є причиною більшої половини випадків дитячих кишкових розладів. Найчастіше хворіють діти від 6 місяців до 2 років. До півроку малюк ще захищає специфічний імунітет, переданий з материнським молоком і внутрішньоутробно, після – він стає вразливим для зараження. Як правило, хоча б один раз ротавірус у дитини вже 3 років був. Батьки та члени сім'ї, які доглядають маленького пацієнта, у свою чергу, теж «підхоплюють» інфекцію. У будь-якому випадку джерело ротавірусу – хвора людина або безсимптомний носій.

Основний шлях зараження – фекально-оральний через брудні руки. Ротавірус активно розмножується в слизовому шарі шлунка та тонкого кишечника і виділяється у зовнішнє середовище з калом. У дитячих колективах інфекція поширюється дуже швидко, спричиняючи спалахи гострої діареї. Хворий стає заразним з перших днів захворювання, тоді як інкубаційний період ротавіруса у дітей триває до 5 діб.

Щоб підтвердити діагноз, дитину необхідно показати педіатру, дитячому гастроентерологу чи інфекціоністу. Для прояснення картини бажано зробити аналізи на антитіла:

• імунофлюоресцентну мікроскопію;
• імунохроматографічний тест.

Останній метод дозволяє проводити експрес-аналіз калу, у тому числі й у домашніх умовах. Проте рота-тест рідко можна зустріти в аптеці. В основному тест-смужки поставляються безпосередньо до медичних закладів.

Лікарі часто користуються й інформацією про епідеміологічну обстановку. Якщо в дитячому садку, школі, куди ходить хвора дитина, відмічені випадки шлункового грипу, а симптоми у маленького пацієнта відповідають клініці цієї інфекції, то "автоматом" ставлять ротавірус.

Перебіг захворювання

Гостра форма ротавірусного гастроентериту супроводжується всіма ознаками кишкової інфекції: нудота, блювання, діарея, температура, загальне нездужання, переймоподібні болі в животі. Стілець - рідкий, смердючий, з кислим запахом. При зовнішньому огляді відзначається гіперемія слизових очей та горла.

Найбільш типова картина ротавіруса: дитина після нічного сну встає млявий, без апетиту, може бути блювання на голодний шлунок. Будь-яка їжа та питво відторгаються організмом, через деякий час починаються хворобливі позиви в туалет із рясним проносом. Що стосується температури, вона досягає 38 - 39 градусів і слабо реагує на прийом жарознижувальних. Гіпертермія може тривати до 5 діб.

Перші симптоми ротавіруса в дітей віком маніфестують через 12 – 90 годин після взаємодії з носієм. Термін появи ознак залежить від імунітету дитини, крім того, індивідуальні особливості організму впливають на картину розвитку:

• хвороба може розпочатися з респіраторного запалення – нежить, сухий кашель, дискомфорт у горлі, можливий кон'юнктивіт;
• у другому варіанті після зараження виникає клініка гострого отруєння з болем у животі та проносом;
• ще один сценарій частіше спостерігається у немовлят - без виражених ознак вірусної інтоксикації, але з млявістю, відмовою від їжі та підозрою на кишкові кольки.

Ротавірус у дітей без температури зустрічається, якщо з цим збудником організм зустрічається не вперше. Після перенесеної вірусної діареї утворюється імунітет, який не запобігає повторному зараженню, але суттєво полегшує перебіг рецидиву.

Ротавірусний гастроентерит можна переплутати з харчовим отруєнням, сальмонельозом та іншими небезпечними кишковими інфекціями. Завдання педіатра – диференціювати шлунковий грип від інших можливих причин блювання та проносу. Якщо ж хвороба починається за сценарієм «застуди», і батьки лікують дитину від ГРЗ, не виключені такі неприємні наслідки, як зневоднення та судоми від температури. У будь-якому випадку хворого варто показати лікарю, щоб отримати правильний діагноз та призначення.

При підозрі на ротавірусну інфекцію необхідно викликати педіатра, по можливості напувати дитину Регідроном і не намагатися нагодувати. Якщо малюк виявляє інтерес до їжі, у жодному разі не давати молочні та кисломолочні продукти. Виняток – ротавірус у дитини 1 року та молодше. Немовля на природному вигодовуванні можна прикладати до грудей у ​​будь-який час. Штучника краще годувати безлактозною сумішшю.

Тривалість хвороби з появи перших симптомів – 4 – 7 діб. Закінчується ротавірус у дітей самостійно повним одужанням, причому специфічної терапії не застосовується. Головна небезпека інфекції – зневоднення внаслідок сильної діареї та блювання. Другий тривожний момент – температура. Її потрібно намагатися зменшити для прийнятного рівня.

Симптоматична терапія ротавіруса включає:

• регідратацію;
• знеболення;
• дієту;
• ентеросорбцію;
• медикаментозну підтримку травлення.

Боротьба з зневодненням

Регідратація – основа лікування кишкового грипу. Блювота, пронос, пітливість, висока температура, неприйняття їжі шлунком – все це спричиняє втрату рідини, а з нею – життєво необхідних солей та поживних речовин. Те, що дитяче тіло вирвало з себе з багаторазовим випорожненням, блювотними масами і потім, повинно бути заповнене відповідним об'ємом води. Додаткова рідина потрібна для вимивання вірусних токсинів через нирки та пори, а також для нормального функціонування організму.

Необхідний об'єм води залежить від віку та ваги крихти. Спочатку потрібно дати 1 маленьку ложечку рідини, і якщо вона засвоїлася - перейти на десертні ложки, і напувати малюка кожні 10 - 20 хвилин. Дитина свідомого віку цілком може пити великими порціями, якщо його від цього не рве.

Для регідратації є спеціальні розчини – Регідрон, Ораліт, Хумана електроліт та аналоги, які готуються у пропорції 1 пакет порошку на літр води (спосіб вживання дітьми різного віку уточнити в інструкції). За відсутності препаратів підійдуть:

• тепла негазована вода;
• слабкий компот із сухофруктів;
• ромашковий чай;
• рисовий відвар.

Якщо дитину рве від будь-якої кількості води, доведеться їхати до лікарні та вводити рідину через крапельницю. Аналогічно діють при занадто частому проносі та неприборканому блюванні.

Зниження температури

Висока температура – ​​ознака того, що організм бореться із інфекцією. Але якщо вона піднялася вище за 38,6, її треба збивати. У дітей віком до 6 років сильна гіпертермія може закінчитися судомами.

З жарознижуючих дітей можна дати сироп з ібупрофеном (Нурофен) або вставити ректальну свічку (Цефекон, Ефералган). Супозиторії застосовуються кожні 2 години з контролем температури – нижче 38 опускати не треба, інакше вірус не гине. Препарати на основу аспірину в жодному разі не можна. При температурі вище 39 допоможуть таблетки або сироп на основі парацетамолу.

Збивати жар можна і народними способами: обтирати водою або слабким розчином спирту. Але якщо результату немає, краще не ризикувати та скористатися фармакологією. При температурі малюка не кутати, не накривати теплою ковдрою.

Полегшення болю

Якщо у дитини ротавірус і болить живіт, полегшити переймоподібні напади можна за допомогою спазмолітиків. Зазвичай кожна мати має таблетки Но-шпи, вони підійдуть, щоб послабити болючі спазми кишечника. Ліки потрібно дати дитині у віковому дозуванні.

По можливості, бажано придбати препарат Рибал. Це спазмолітик, призначений спеціально для зняття шлунково-кишкового болю. Серед його показань – коліки у немовлят, блювання, пронос, здуття живота – саме ті проблеми, які супроводжують ротавірусну інфекцію. Він блокує рецептори кишечника, що відповідають за больовий синдром, та зменшує блювотні позиви.

Дитині старше 6 років можна дати ліки у формі таблеток: по 1 тричі на день, підліткам (від 12 років) – по 1 – 2 на прийом. Для найменших препарат випускається у вигляді сиропу, добове дозування ділиться на 3 рази:

• новонародженим – 6 мг;
• від 3 до 6 місяців – 6 – 12 мг;
• з півроку до року – 12 мг;
• від 1 до 2 років – 30 мг;
• ротавірус у дитини 2 років та старше – 30 – 60 мг.

Це знеболювальне можна приймати протягом усього періоду хвороби, в середньому – близько тижня.

Обмеження у харчуванні

Крім молочної їжі з раціону хворої дитини виключається м'ясо, все жирне, смажене, кисле, гостре. В основі дієти - картопляне пюре без молока, можна додати вершкового масла; курячий бульйончик. На десерт дозволено банани, галети, сушіння, хлібну соломку. З пиття - кисіль, морс, компот із сухофруктів з мінімумом цукру.

Малюкам на штучному вигодовуванні звичайну суміш замінюють на безлактозну (Нан, Нестожен з відповідним маркуванням).

Дієта після ротавірусу у дітей триває ще щонайменше 10 днів. Нові страви вводяться акуратно та поступово: білковий омлет, овочевий суп, печені сирники. З додаванням до раціону незбираного молока, свіжих овочів і фруктів, борошняних виробів, глютенових круп, солодощів, бобових варто почекати. Всі ці продукти створюють додаткове навантаження на підшлункову залозу, посилюють моторику кишечника та газоутворення, провокують розмноження патогенної флори.

Детоксикація

При ротавірусі грають подвійну роль: допомагають кишечнику швидше позбутися збудників, що захопили слизову оболонку, і адсорбують з крові токсичні речовини. Сорбенти при гастроентериті – обов'язкова частина лікування. Вони нешкідливі для дітей будь-якого віку. Підійде будь-який із препаратів:

• Ентеросгель;
• Полісорб;
• Активоване вугілля;
• Біле вугілля;
• Атоксіл.

Єдине, на що батькам потрібно звернути увагу, – не перебрати дозування та рознести у часі прийом поглиначів з іншими ліками.

Допомога травленню

При ротавірусній інфекції у хворого спостерігається дефіцит травних ферментів. Однак у перші дні захворювання дитині не можна давати ензимні препарати. Вони включають протеази, які допомагають вірусу впроваджуватися в слизову оболонку кишечника. А ось після гострої фази Мезим-Форте, Креон та інші ліки для травлення допоможуть налагодити процес травлення, порушений шлунковим грипом.

Для нормалізації кишкової мікрофлори та зупинки проносу рекомендуються пробіотики – препарати, що містять корисні лакто- та біфідобактерії. Ці ліки слід включати в терапію на 3-й день хвороби. Вони зручні у використанні навіть для новонароджених і абсолютно нешкідливі. Вибір пробіотиків для дітей широкий:

• Бактисубтил;
• Біфідумбактерін;
• Аципол;
• Лактобактерін та інші.

Після одужання прийом препаратів від дисбактеріозу продовжуватиме.

Противірусна терапія

Як лікувати ротавірус у дитини противірусними засобами та кишковими антисептиками, і чи треба це робити, повинен вирішувати лише лікар. Антибіотики проти цього збудника марні, але в деяких випадках призначають Ентерофурил, Ніфуроксазид, Ентерол, якщо є сумніви в діагнозі, і є ризик приєднання бактеріальної інфекції.

Противірусного препарату, який знищував би кишковий грип, поки що не існує. Для підтримки захисної системи організму можуть застосовуватися імуномоделюючі та імуностимулюючі засоби:

• Інтерферон;
• Лікопід;
• Віферон;
• Циклоферон;
• Кіпферон;

Переважно вводити інтерферони як ректальних супозиторіїв для активізації місцевого імунітету в кишечнику. Курс – 5 днів.

Прогноз перебігу ротавірусної інфекції у дітей

Хоча б раз у житті вірусний пронос переживає кожна людина. Пік захворюваності припадає на дітей віком від півроку до 2 років, і саме для цієї категорії пацієнтів ротавірус становить найбільшу небезпеку. У малюків досить швидко настає зневоднення критичного ступеня, а у немовлят – неврологічні наслідки внаслідок високої температури. Чим це загрожує:

1. Втрата рідини призводить до падіння тиску, пульсу, судом, у дитини може початися кома, не виключений смертельний результат.
2. Дефіцит води викликає згущення крові, через що порушується робота серцево-судинних органів та легень. Пневмонія – одне з найчастіших ускладнень кишкової інфекції.
3. Падіння рівня цукру в організмі провокує вироблення ацетону. У крові та сечі визначаються кетонові тіла, які мають токсичну дію на мозок дитини.
4. Недотримання дієти під час хвороби може закінчитися панкреатитом.

Якщо правильно дотримуватись схеми лікування ротавіруса, вже на 2 – 3 день хворому стає краще, ризик небезпечних наслідків знижується. Госпіталізувати дитину не обов'язково, якщо батьки добре справляються з температурою і їм виходить напувати малюка. При появі будь-яких тривожних сигналів - судом, спека під 40 градусів, прожилок крові в калі, відсутності сечовипускань, блювання при спробі дати води - невідкладно потрібна швидка допомога.

Після одужання у дитини виробляється імунітет, який при наступному зараженні робить захворювання не таким тяжким та небезпечним. За життя людина може перехворіти на кишковий грип необмежену кількість разів. Антитіла до збудника зберігаються до 6 місяців, але за цей час все одно є можливість інфікуватися іншим штамом.

Профілактика

Ротавірус в дітей віком, втім, як і в дорослих, вважається хворобою брудних рук. Ретельна гігієна, умивання після вулиці та громадських місць, дезінфекція іграшок, білизни, посуду допомагають знищити збудника хвороби. Але при тісному контакті з носієм у сім'ї чи дитячому колективі ці заходи не завжди рятують. За статистикою поява одного хворого групи у 90% випадків призводить до епідемії інфекційної діареї.

Єдиний на сьогодні справді надійний метод профілактики – вакцинація препаратами Рота Тек та Ротарікс. Це краплі для запровадження через рот. Знаменитий доктор Комаровський у передачі про лікування ротавіруса у дітей наводить такі цифри ефективності щеплень:

• захист від зараження – 70 – 80%;
• попередження важких форм ротавірусу – 95 – 100%.

Однак проводити вакцинацію є сенс до 6, у крайньому випадку – восьми місяців, коли антитіла, отримані немовлям від матері, втрачають свою захисну силу. Препарати капаються двічі, не раніше 1,5-місячного віку, малюки з інтервалом не менше 40 днів. Після 2 років інфекція не настільки небезпечна, а при повторному захворюванні протікає набагато легше. Після первинного влучення ротавіруса в організм робити щеплення абсолютно марно.

Щоб запобігти зараженню оточуючих, хворий має бути ізольований, наділений індивідуальними засобами гігієни, посудом, побутовими предметами. Приміщення необхідно провітрювати, мити з антисептиками, наскільки можна – кварцувати. Дитячий одяг, білизна, рушники підлягають кип'ятінню, решта речей – дезінфекції.

Окрім громадських місць та дитячих закладів ризик «підхопити» ротавірус зростає влітку та при подорожах у вологий спекотний клімат. У ці періоди:

1. Руки з милом потрібно мити частіше, і бажано обробляти їх антисептиком, спеціальними серветками та розпилювачами.
2. Ніколи не пити з крана. У їжу, для чищення зубів, миття фруктів використовуватиме виключно бутильовану воду.
3. Їжа, приготована на вулиці, що швидко псується, зберігається без холодильника – не для дітей.

У квартирі, де живе маленька дитина, неодмінно має бути аптечка з Регідроном, жарознижувальними та ентеросорбентами – ці ліки у разі ротавірусу збережуть дитині життя та здоров'я.