Визначення симптомів кишкового грипу у дітей та методи лікування. Кишковий грип: симптоми та лікування у дітей Кишковий грип без температури у дітей

Коли батьки помічають у дітей ознаки болю в животі, рідкий стілець, нудоту, блювоту, вони приймають ці симптоми за харчове отруєння. Але це можуть бути показники ротавіруса чи шлункового грипу – небезпечного заразного захворювання. Малюки особливо схильні до цієї хвороби, важко переносять її, тому батьки повинні знати, як протікає кишковий грип, симптоми та лікування у дітей.

Розвиток інфекції відбувається швидко, поширюється від заражених дітей та дорослих. Збудником є ротавірус, який легко переноситься від інфікованої людини до здорової. Тому хворого необхідно ізолювати кілька днів. Набувають захворювання люди різного віку. Набагато рідше хворіють діти грудного віку, оскільки отримують сильний тимчасовий захист імунної системи від матері. Ризик заразитися зростає при переході на суміші, коли малюка починають привчати до їжі, якою харчуються дорослі.

Інфекція потрапляє до людини через порушення особистої гігієни, вірус часто викликає епідемії у школах, дошкільних закладах, мешкає у місцях скупчення людей, туалетах. Освітні установи при спалахах захворювання закривають на карантин, проводять дезінфекцію будівлі. Основна пора року для поширення шлункового грипу - міжсезоння: перехід від осені до зими, від зими до весни.

Ротавірусна інфекція дуже життєздатна, витримує низькі температури – до 60С. Засоби побутової хімії не можуть знищити вірус, тому обробку проводять сильно концентрованими засобами з високим вмістом хлору.

Інфекція вражає слизові оболонки шлунково-кишкового тракту, порушує процеси засвоювання їжі, результат – поява нудоти, блювання, діареї. Найбільш схильні до хвороби люди похилого віку та діти, обгрунтовано це слабкістю імунітету. Діти дуже важко переносять кишкові інфекції. Заразитися можна від зовні здорової людини, тому що у дорослих людей міцніший імунітет, то симптоми захворювання не завжди виявляються, їх можна сплутати з респіраторними інфекціями.

Шляхи зараження

Існує кілька основних шляхів влучення кишкового грипу:

повітряно-краплинний (через кашель, чхання, під час діалогу);
через біологічні рідини (слина);
порушення правил гігієни (через брудні руки);
вживання проточної води;
контакт із носієм вірусу.

Основними збудниками даного шлунково-кишкового розладу є:

ротавірус;
астровірус;
норовірус;
каліцівірус;
аденовірус.

Дитячий імунітет набагато слабший, ніж у дорослого, тому може знадобитися тривале лікування. Швидкість поширення інфекції, ступінь тяжкості хвороби залежить від міцності імунної системи, рівня розвитку збудника.

Штами цих мікроорганізмів провокують гостре запалення стравоходу, симптоми дуже схожі з проявом грипу, респіраторними захворюваннями, розладами шлунка, кишкової палички.

Кишковий грип у дітей, симптоми

Початкові стадії хвороби протікають аналогічно застуді: дитина слабшає, вередує, кашляє, у нього болить горло, з'являється нежить. Виявляти себе кишкова інфекція починає через 12 годин із моменту потрапляння в організм. Найбільш небезпечний, гострий період триває від кількох днів до 1 тижня, період спаду та одужання – до п'яти днів.

Помітивши перші симптоми, слід ізолювати хворого, щоб уникнути поширення інфекції, викликати лікаря додому. Потрапляючи в організм, ротавірус швидко досягає кишечника і проникає в його клітини, що порушує функції травного тракту.

Педіатри виділяють таку схему розвитку вірусного гастроентериту у дітей:

у хворого з'являється першіння горла, закладено носа, є кашель, чхання, голос стає хрипким;
на другу добу з'являється діарея, позиви трапляються більш ніж 10 разів на день. Стілець сірий або зелений. Запах різкий, неприємний. При ускладненнях діти ходять до туалету понад 20 разів.
болить живіт, спостерігається здуття, немовлята постійно плачуть.
підвищується температура, малюк починає потіти, відчуває жар, іноді виникає озноб.
з'являються нудота, блювання, розвивається зневоднення.

Симптоми кишкового грипу у дітей зазвичай такі:

рідкий стілець (до 10 разів на день);
висока температура (39 ° С) кілька днів поспіль;
Загальна слабкість;
втрата апетиту;
постійні позиви до блювання;
здуття живота;
постійна спрага через зневоднення;
біль у шлунку.

У малюків можуть траплятися непритомність. При діагностиці лікар може помітити збільшені лімфовузли, почервоніння горла. Діарея - одна з головних ознак інфекції в кишечнику. Випорожнення рідкі, мають неприємний різкий запах, колір - зеленуватий, каламутний.

Кров'яні виділення в стільці зазвичай відсутні, за їх наявності відвідують лікаря виявлення супутніх захворювань. Важливим симптомом є блювання, яке призводить до зневоднення, може спровокувати ниркову недостатність. Зазвичай протікає з діареєю, триває 5 днів, часті позиви.

Дегідратація призводить до зменшення виділення сечі, що стимулює виведення білка з організму. Зазвичай при яскравому прояві симптомів настає швидке одужання. При правильному лікуванні одужання відбувається за тиждень, якщо випадок тяжкий — потрібно більше часу.

Збудник кишкового грипу виживає у більшості погодних умов та несе тяжкі наслідки для здоров'я дітей. Навіть після збирання із застосуванням побутової хімії на поверхнях залишаються небезпечні бактерії.

Основна проблема ротавірусної інфекції – зневоднення. Відбувається вимивання необхідних організму мінеральних речовин, порушується водно-сольовий баланс.
Для відновлення рекомендують вживати багато рідин: ромашкові відвари, води, чаю.

Симптоми та лікування кишкового грипу у дітей повинен визначити лікар, але через ризики ураження дітей медика викликають додому без візиту до лікарні.

Допоміжна допомога в домашніх умовах

Допомогти дитині до приїзду лікаря можуть наступні дії:

постійне рясне споживання рідини: важливо пам'ятати, що зневоднення особливо небезпечне для немовлят, а також малюків до 3 років;
немовлятам забезпечують безпечне перебування в ліжку, щоб немовля не захлинулося блюванням - голову повертають набік, постійно спостерігають за станом малюка;
для зниження температури використовують таблетки чи суспензію з парацетамолом (для дітей від 1 місяця);
годувати маленьких дітей під час хвороби слід приготованою на пару або вареною їжею. Вживають також каші, овочеві супи без м'яса.

Підтверджуємо діагноз

Діагностику починають із огляду пацієнта, опису симптомів, збору аналізів для того, щоб виключити дизентерію або сальмонельоз, гастроентерит, дисбактеріоз та інші схожі за симптоматикою захворювання.

Для виявлення ротавірусів використовують лабораторні методи:

аналіз ПЛР – точне, чутливе виявлення збудників;
тест на реакцію непрямої гемаглютинації;
реакція зв'язування комплементу;
імунофлюоресценція для виявлення антитіл у зразках тканин.

Така діагностика досить дорога, тому найчастіше роблять загальні аналізи крові, сечі, копрограму, бактеріологічний посів. При кишковій інфекції у крові підвищуються показники лейкоцитів, швидкості осідання еритроцитів. У сечі збільшується вміст протеїну, лейкоцитів.

Лікування

Кишкова інфекція протікає легкою, середньою, тяжкою мірою. При легкій формі захворювання хворий залишається вдома на лікування, інші форми припускають госпіталізацію, перебування на стаціонарному обстеженні.

Основні етапи терапії:

ліквідують інфекцію-збудника;
усувають зневоднення організму, нормалізують водно-сольовий баланс;
знижують температуру тіла;
підвищують імунітет.

При нестачі рідини готують розчини на основі Регідрону, Гастроліту та інших препаратів. Один пакетик розмішують у літрі води, вживають кожні півгодини.
Для швидкого виведення токсинів приймають сорбенти, такі як Кошторис, активоване вугілля, Ентеросгель. Дозування розраховує лікар з огляду на вік, стан пацієнта.

Для нормалізації травлення, припинення діареї використовують панкреатин, зниження температури — нурофен, панадол. Рекомендують приймати препарати з вмістом лактобактерій, наприклад Лінекс та Хілак Форте. Зручніше давати дітям ліки-суспензії. Курс прийому, дозування препаратів призначає лікар, самолікування загрожує ускладненнями.

Прийом антибіотиків не допомагає при вірусних хворобах, ліків від них взагалі немає. Імунна система людини сама бореться із такими патологіями. Тому не можна призначати лікування самостійно, це може призвести до ускладнень, краще звернутися до педіатра.

Обов'язкове дотримання постільного режиму, вологе прибирання приміщення кілька разів на день, часті провітрювання. Їжу та напої діти вживають із окремого посуду, сплять на особистій постільній білизні. Усі ці заходи спрямовані на прискорення одужання.

З традиційних способів лікування шлунково-кишкової інфекції використовують:

мед - три-чотири рази на добу випивають склянку води, додаючи ложку меду та часточку лимона. Допустимо просто з'їдати половину чайної ложки щодня;
- Нирки сосни - 10 гр. заливають склянкою окропу, гріють на водяній бані півгодини. Приймають після їди по 100 гр.;
звіробій - столову ложку рослини додають у склянку окропу, настоюють на пару. Суміш проціджують, п'ють за півгодини до їди по 1/3 склянки 3 рази на добу;
- Чорниця - варять компот із сухих ягід. Можна додати курагу, інші сухофрукти;
для заповнення водного балансу готують морквяник: чисту, миту моркву подрібнюють, варять тридцять хвилин у трохи підсоленій воді. Відвару дають охолонути, зціджують, зберігають у холодильнику. Дають пити пацієнту потроху, термін зберігання напою – одну добу. Підходить такий відвар для дітей старше року;
малюкам до 6 місяців готують ромашкові чи трав'яні настої. Для цього змішують рівними порціями квітки ромашки, кмин, сухі ягоди чорниці, суниці. Заливають одну чайну ложку суміші окропом, настоюють 15 хвилин-півгодини, потім зціджують. П'ють такий трав'яний чай часто, по столовій ложці, не додаючи підсолоджувачів.

Під час хвороби спостерігається зниження апетиту, не варто намагатись нагодувати хворого проти його волі. Головне - вживати більше рідин, окрім газованої води, соків, молока. З напоїв рекомендують відвари з рису, настої на родзинках, зелений чай, воду. При активному прояві патології малюкам дають курячі рідкі бульйони, рисову кашу на воді. З раціону прибирають жирну їжу, сирі овочі, солоні продукти, гострі спеції, бобові. Їжа з підвищеним вмістом вуглеводів стимулює процеси бродіння.

Дієту немовлят не змінюють, не вводять нові продукти. Якщо малюк харчується штучними сумішами – продовжують годувати ними.

Коли хвороба стає менш активною, через п'ять-шість днів додають хліб, пюре із фруктів, нежирне м'ясо. Віддають перевагу курці, відварюючи її без шкіри. Продукти варять чи готують на пару, смажена їжа заборонена. Через тиждень допустиме введення кефіру, сиру, молоко слід розбавляти водою. Обов'язково запікають фрукти, овочі.
До звичного харчування повертаються повільно, зазвичай, процес займає близько місяця.

Профілактика захворювання

Головним профілактичним заходом є дотримання гігієни, щоб не дозволити бактеріям проникнути всередину організму. Слід регулярно ретельно мити руки, особливо після відвідин туалету. Уживані продукти мають бути чистими, якісними та не простроченими. Варто купувати продукти та харчуватися лише там, де заклади пройшли контроль санітарних органів.

Лікар Комаровський радить годувати дітей лише пастеризованим молоком, якісним м'ясом після теплової обробки, прищеплювати дітям навички самостійної гігієни, привчати їх стежити за чистотою рук, перш ніж сісти за стіл.

Ротавірус зберігає життєздатність навіть при тривалому знаходженні у воді, тому слід контролювати якість рідини для приготування їжі, а також воду, якою миють дитину. Якщо у регіоні встановлено зростання захворювання чи епідемія, то кип'ятять будь-яку рідину, яку використовують для малюка. Навіть дорослий організм може страждати від кишкового грипу, імунітет згодом не виробляється.

Чим небезпечний кишковий грип

Сильна шкода здоров'ю завдає зневоднення, з рідиною виходять важливі мікроелементи: калій, натрій, кальцій. Щоб уникнути цього, рясно п'ють зелений чай, відвари трав, розчини регідрону. Тяжке зневоднення може призвести до коми, непритомності.

Ризик несе підвищена температура, що загрожує виникненням лихоманки. Потрібно збивати її препаратами з парацетамолом або охолоджуючи тіло. Якщо знизити температуру нижче 38 градусів не вдається, потрібно негайно звернутися до лікаря.

Декілька фактів про кишковий грип

Чи допомагає щеплення від грипу при кишковому грипі?
Це абсолютно різні захворювання, які провокують різні інфекції, незважаючи на наявність деяких схожих ознак – інтоксикації, слабкості, підвищеної температури. Грип не викликає розлади кишківника. Вакцину від ротавірусної форми розлади ставлять у Європі, США, Російська медична спільнота її поки що не запровадила.
Кишковий грип дуже заразний. Найчастіше епідемії кишкової інфекції відбуваються влітку.
Проникнути в шлунок вірусний гастроентерит може фекально-оральним способом, наприклад, коли здорова людина торкається брудних поверхонь. Захищає від цього ретельне миття рук перед їжею. Найчастіше антибактеріальні серветки та спреї, які пропонують магазини, не захищають від мікробів, їх краще використовувати як доповнення до базових процедур гігієни.
Збудники захворювання виживають практично за будь-якого зовнішнього середовища, заразитися можна на відпочинку, купаючись, вживаючи брудні продукти або їжу, приготовану носієм вірусу.
Навіть після збирання інфекція залишається на поверхнях, тоді як заразитися малюки можуть від малої кількості. Рекомендується використовувати засоби із хлором для прибирання дитячої кімнати, ретельно провітрювати приміщення.
Симптоми хвороби – шлункові болі, діарея, блювання – виявляються через добу після проникнення вірусу, оскільки інфекції потрібен час, щоб потрапити до кишечника та осісти там. Більш серйозні збудники - сальмонели, починають дію вже за кілька годин.
Найбільшу небезпеку для пацієнтів становить зневоднення. Оскільки хвороба супроводжується блюванням та проносом, організм позбавляється багатьох важливих мінералів. Для заповнення водного балансу використовують ромашкові відвари, мінеральну воду, чай. Виключають молоко, хліб, продукти, які містять цукор. Для нормалізації та підтримки рівня калію варто їсти банани, рис.
Не можна лікувати кишковий грип за допомогою антибіотиків, такі препарати не допоможуть при вірусному захворюванні. Симптоми та лікування кишкового грипу у дітей лікар визначає відповідно до цих даних.

Олександра є постійним експертом порталу PupsFull. Вона пише статті про вагітність, виховання та навчання, догляд за дитиною та здоров'я дитини.

Написано статей

Гостро інфекційне захворювання, що порушує процес травлення, називається кишковим грипом. У медицині цю хворобу також називають гастроентеритом або ротавірусною інфекцією.

Найчастіше захворювання зустрічається у школярів та дитсадківців. Також воно може з'являтися у немовлят, і у віці це найнебезпечніше. Також ризику зараження схильні літні люди зі слабким імунітетом. У дорослих, які не мають проблем зі здоров'ям, симптоматика хвороби може бути зовсім не виражена, і хворий навіть не помітить погіршення стану. Після перенесеного вірусу виробляється імунітет.

Найчастіше тема кишкового грипу, його симптомів та лікування у дітей цікавить батьків у осінньо-зимовий період – це пік поширення. Також обов'язково потрібно знати, чим небезпечний кишковий грип, щоб уникнути цих несприятливих наслідків.

Лікування

Повний список, ніж лікувати кишковий грип у дітей:

протидіарейні ліки та ентеросорбенти: Фосфалюгель, Смекта, Полісорб, активоване вугілля, Ентеросгель, Лактофільтрум;
регідратаційні розчини: Гідровіт, Орсоль, Регідрон, Маратонік;
жарознижувальні препарати: Цефекон, Панадол, Калпол, Нурофен;
пробіотики: Пробіфор, Ацилакт, Флорін Форте, Лінекс, Біфіліз;
ферментні препарати: Лікреаза, Мезім форте, Панкреатин, Фестал.

У жодному разі не можна займатися самолікуванням, при перших симптомах ротавірусної інфекції необхідно відразу звернутися до кваліфікованого педіатра. Тільки він поставить правильний діагноз і правильно підбере курс терапії.

Лікування за Комаровським

Говорячи про кишковий грип у дітей та його лікування, Лікар Комаровський багато розповідає про ефективність регідратаційних розчинів. Якщо потрібного препарату немає вдома, можна приготувати засіб самостійно. Потрібно літр води, сода і сіль по чайній ложці, 2 столові ложки цукру. Рідину, що вийшла, потрібно давати пити дитині. Він повинен пити настільки часто, щоб ходити в туалет для сечовипускання не рідше ніж 1 раз на 3 години.

Якщо дитина відмовляється пити, потрібно звернутися до лікаря, і заповнювати втрачену рідину будуть вже в умовах лікарні.

Антибіотики хворій дитині призначати не можна, адже ці лікарські засоби не борються з вірусами, що спричиняють кишковий грип.

Симптоми

Кишковий грип у дітей із самого початку проявляється наступними симптомами: кашель, біль при ковтанні, нежить, лоскотання та першіння у горлі. Це є первинні ознаки.

Якщо кишковий грип прогресує у дитини, то приєднуються такі симптоми:

підвищена температура тіла, до 39;
діарея (іноді з домішками крові);
дискомфорт у животі: здуття, спастичні болі;
нудота блювота;
плаксивість, примхливість;
кон'юктивіт.

Збудники кишкового грипу

Джерелом інфекції є хвора людина. У немовлят зазвичай це заражена мати, а у старших дітей — хлопці зі шкільного чи дитсадківського колективу. Шляхів передачі від тварин наука не знає.

Можливі ускладнення та наслідки

Якщо перебіг хвороби легкий, то ускладнення не будуть виявлені. Але в інших випадках є ймовірність розвитку несприятливих ситуацій після перенесеного ротавірусу. Можуть розвинутися такі ускладнення та наслідки:

порушення нормальної роботи серця;
поява проблем з нирками та печінкою;
цистит;
отит;
гіповолемічний шок, спричинений зневодненням;
пневмонія;
еритема шкіри.

Дані ускладнення найчастіше з'являються як наслідок не вчасно розпочатої терапії чи самостійних спроб вилікувати дитину. До того ж, якщо дитина раніше страждала від хронічних захворювань, то кишковий грип може перевести ці хвороби на гостру форму.

Дієта

Раціон дитини, що заразився ротавірусом, має бути суворо продуманим. Потрібно прибрати з меню кисломолочку та молочну продукцію продукти – все це сприяє розмноженню вірусів усередині кишківника, а також активізує їх. Овочі та фрукти також слід виключити, тому що в них багато клітковини, яку організму важко переварити.

Необхідно і припинити пити соки, їсти фрукти та іншу багату на вуглеводи їжу. Це дозволить якнайшвидше позбутися рідкого стільця.

Якщо кишковим грипом інфікована немовля, то денну порцію її харчування потрібно зменшити майже вдвічі. Годувати хворого малюка необхідно невеликими порціями, не можна після їди відразу давати рідину-це сприяє виникненню блювоти.

Першого тижня дитині не можна давати м'ясо, навіть нежирні види. Навіть дієтичні страви в період хвороби будуть надто важкими для дитячого організму.

З такою дієтою дитина, звичайно ж, схудне. Але батьки не повинні хвилюватися – у період відновлення вага повернеться.

Для відновлення сил перехворілому організму потрібно близько двох місяців. У цей період важливо не накидатися на їжу, яка була під забороною через хворобу. Пам'ятайте про те, що запалена слизова оболонка кишечника і шлунка повинна прийти в норму. Протягом 2-3 тижнів дотримуйтесь звичного вам раціону. Після цього терміну поступово розширюйте своє меню. Спочатку введіть у харчування нежирні сорти риби та м'яса, оскільки білок дуже важливий для молодого організму, що відновлюється. Але копченості не можна все одно, тому що може бути сильний удар по нирках та печінці, а організм все ще знаходиться на стадії одужання. Овочі повинні бути вареними. Із фруктів можна запечені яблука без шкірки. З насолод можна сухе галетне печиво Марія.

Кишковий грип- небезпечне захворювання, яке за відсутності грамотного лікування може призвести до тяжких ускладнень. Не можна займатися самолікуванням, навіть у тому випадку, якщо симптоми патології мають не інтенсивний характер.

Здрастуйте, дорогі читачі. Сьогодні ми поговоримо про грип, який торкається травної системи. У цій статті ви дізнаєтеся, що являє собою кишковий грип у дітей, симптоми та лікування даного захворювання. Також розглянемо, які ускладнення здатна викликати цю хворобу, як вона діагностується, з'ясуємо, яку першу допомогу здатні надати батьки малюка в подібній ситуації.

Характеристика кишкового грипу

Офіційна назва даного захворювання гастроентерит. Місце поразки – шлунково-кишковий тракт. Найчастіше збудниками цієї хвороби стають ротовіруси, через що цю патологію ще називають ротавірусною інфекцією. Також розвиток кишкового грипу можуть провокувати адено-, норо-, астро- та каліцівіруси.

Потрапляючи в організм малюка, вірус згубно впливає на слизову оболонку органів шлунково-кишкового тракту, як правило, страждає війчастий епітелій тонкої кишки. Відбувається порушення процесу перетравлення їжі, вона не може нормально розщеплюватися, виникає діарея та блювання.

Найчастіше схильні заразитися діти та люди похилого віку. Це з ослабленої імунної системою та її недосконалістю в даних вікових груп. Найважче це захворювання протікає у дітей. Так як доросла людина має міцний імунітет, вона може стати носієм даного вірусу, при цьому сама почуватиметься нормально, одночасно поширюючи збудників у своєму оточенні.

Поширення захворювання відбувається восени та взимку, захоплюючи початок весни.

Як правило, гострий період триває до семи днів, а ще через такий же час, настає одужання. Але варто враховувати, що в такий період людина все ще може заразити людей, які тісно з нею спілкуються.

Існує три форми перебігу захворювання:

Легка. Ознаки хвороби пропадають на другу добу, інтоксикація практично відсутня. Гіпертермія до 38 градусів, блювання до п'яти разів на добу, діарея до чотирьох разів, тримається до трьох днів.
Середньо – важка. Ознаки захворювання пропадають вже на п'яту добу. Гіпертермія до 38, 7 тримається до п'яти днів, блювання до 12 разів, діарея – до 15 разів.
Важка. Найсильніша інтоксикація організму, гіпертермія понад 39, 5 градусів, дуже часті блювання і діарея, яскраво виражене зневоднення. Одужання починається не раніше сьомої доби.

На щастя, мій синочок не стикався з кишковим грипом, та й взагалі, у колі моїх знайомих дітей не було подібних випадків. А от одного разу мою викладачку скосив кишковий грип (їй було 23 роки). Вона тоді дуже намучилася. Через велику блювоту, її госпіталізували, помістили під крапельницю. Вона не могла нічого їсти кілька днів, корисні речовини та глюкоза надходили через кров. За час хвороби викладачка сильно схудла і була дуже ослабленою. Отже, мені навіть страшно уявити, як почувається маленька дитина, коли підхоплює вірус, і його організм вражає кишковий грип.

Як можна заразитися

Існує кілька шляхів зараження. Особливо швидко поширюється вірус у громадських місцях, тобто там, де є великі скупчення дітей.

Ротавірус передається:

Коли дитина їсть немите овочі та фрукти, несвіжі продукти, п'є некип'ячену воду.
За недотримання правил особистої гігієни.
Контактно – побутовий. При використанні іграшок чи предметів особистої гігієни інфікованого малюка.
Повітряно – крапельним шляхом при спілкуванні з хворою людиною.

Кишковий грип, симптоми у дітей

При проникненні вірусу в організм малюка первинні ознаки починають виявлятися лише через дванадцяту годину після інфікування, а іноді через добу і навіть п'ять днів. Симптоми з'являються різко, має місце гострий початок захворювання.

Характерна така первинна симптоматика:

Різкий стрибок температури.
Часте та рясне блювання.
Діарея до 15 разів на добу.
Почервоніння горла, нежить, кашель.
Болісні відчуття в районі живота.
Відсутність апетиту.
Загальне погіршення стану здоров'я.

Потім хвороба прогресує, підключається інтоксикація організму, через часту діарею і блювоту настає зневоднення. Стан дитини тепер характеризують такі симптоми:

Слабкість, млявість, примхливість.
Характерний плач із сухими очима.
Дитина рідше спустошує сечовий міхур.
Сеча темніє, з'являється неприємний різкий запах.

Ускладнення захворювання

Гіповолемічний шок.
Порушення працездатності серцево-судинної системи.
Розвиток патологій нирок, печінки.
Отіт.
Цистит.
Пневмонія.

Діагностика

Діагностика включає такі методи дослідження:

Загальний аналіз сечі та крові.
Імуноферментний аналіз.
Імунна флюоресценція.

Дієта

Важливо розуміти, що при такому діагнозі, коли у карапуза з'являються серйозні проблеми із травленням, необхідно дотримуватися суворої дієти.

Так раціон малюка повинен включати такі продукти:

Крупи зварені на воді (переважно гречана або вівсяна).
Овочі, що зазнали термічної обробки.
М'ясо нежирних сортів (кролятин, курятина).
Сушіння, сухарики.
Кисломолочні продукти, зокрема, ацидофілін, кефір та йогурт, але з невеликим відсотком жирності.

Якщо ваш малюк знаходиться на грудному типі вигодовування, то потрібно дотримуватися таких правил:

Годувати карапуза необхідно, але варто враховувати, що порції мають бути маленькими, однак частими.
У перший день після загострення захворювання потрібно скоротити кількість з'їденого за добу до 40 %.
На третю добу необхідно трохи збільшити об'єм, що з'їдається, і тривалість проміжків між прийомами їжі.
Лише на п'яту добу можна довести обсяг споживаного до звичної норми.
За рекомендацією лікаря можна частково замінити грудне вигодовування безлактозною сумішшю, оскільки під час інфікування ротавірусною інфекцією молочні продукти важко засвоюються організмом.

Долікарська допомога

Важливо, щоб батьки почали надавати першу допомогу до того, як прибуде швидка допомога або прийде лікар до вас додому. Стан карапуза при рясному блюванні і сильної діареї може дуже швидко погіршуватися, існує ризик розвитку зневоднення, саме тому так важливо вчасно надати допомогу дитині і хоч якось полегшити її стан.

В першу чергу подбайте про достатнє і навіть рясне пиття. Важливо, щоб карапуз отримував його, якнайбільше і частіше. Пити потрібно переважно воду, щоб відновити втрачену рідину з організму внаслідок блювоти та проносу, а також нормалізувати водно-сольовий баланс.
Якщо малюк рве, необхідно укласти його набік, щоб запобігти захлибування.
Слідкуйте за температурними показниками. Якщо гіпертермія вище 38 градусів, і стан карапуза помітно погіршується, дайте жарознижувальні, не чекаючи на прихід медиків.
Якщо у дитини не пропав апетит, то можна погодувати дитину. Тільки давайте карапузу легку їжу, відварену.

Курс прийому медикаментів включає наступні препарати:

Протидіарейні ліки: Смекта, Хілак - Форте, Бактісубтіл. Для того, щоб нейтралізувати дію токсинів призначаються ентеросорбенти: Фільтрум, Ентеросгель, Лактофільтрум.
Регідратаційні засоби: Регідрон, Цитроглюкосолан, Ентеродез. Дані препарати призначені для підтримки балансу води в організмі малюка.
Жарознижувальні, якщо у карапуза тримається температура. Підбирайте той препарат, який найбільше підходить саме вашій дитині, Панадол, Нурофен.
Пробіотики. Обов'язковий прийом таких медикаментів відновлення мікрофлори кишечника. Можуть призначити такі препарати: Ацилакт, Лінекс, Біфістім, Біфіформ.
Ферментативні препарати: Мезім, Панкреатін, Креон. Дитині можуть призначити такі медикаменти, оскільки, у момент хвороби сильно страждають органи травлення, велике навантаження йде на печінку та підшлункову залозу.

Пам'ятайте, що при перших симптомах ротавірусної інфекції необхідно відразу звертатися до педіатра. Тільки лікар зможе визначити точний діагноз, у разі потреби призначить клінічні дослідження, а потім курс лікування. Це не та ситуація, коли можна сподіватися на народну медицину та займатися самолікуванням. У цьому випадку, ви можете загробити дитину, без допомоги досвідченого фахівця не обійтися.

Профілактичні методи

Для того, щоб захистити дитину від можливого інфікування потрібно дотримуватися таких заходів:

Привчайте карапуза до особистої гігієни.
Ізолюйте дитину від контакту з інфікованими людьми.
Овочі та фрукти необхідно ретельно промивати.
Чи не пити сиру воду.
Рибу та м'ясо вживати лише після глибокого приготування.

Розлад травлення у дитини не така вже й велика рідкість. Однак таке явище, як кишковий грип у дітей, у жодному разі не слід залишати без уваги. Це може призвести до низки ускладнень, упоратися з якими дозволить лише своєчасне лікування. Про причини, симптоми та інші особливості кишкового грипу буде розказано далі.

У дитячому віці захворюванню характерно гострий початок. Після короткого інкубаційного періоду (не більше двох-трьох діб) збільшуються температурні показники, виникають симптоми гарячкового синдрому, починаються блювотні позиви та діарея. У калових масах можуть з'являтися криваві прожилки, такий гострий період кишкового грипу у дитини зазвичай триває близько 7 діб.

Згодом клінічна картина доповнюється:

Болючими відчуттями у животі. Дитина з кишковим грипом зазвичай стикається зі спастичними болями в ділянці живота. Найчастіше вони мають різну міру інтенсивності.
Нежить, болі в області горла і чхання. Помічено закономірність, у зв'язку з якою кишковий грип формується безпосередньо перед спалахом звичайної форми цього захворювання. У такому разі симптоматика проблеми ШКТ доповнюватиметься ознаками інфекції.
Втратою апетиту та слабкістю. За сім і більше діб хвороби людський організм, особливо дитячий, може серйозно виснажитися. У цьому загострюються риси особи, можуть знижуватися показники артеріального тиску.

Не менш часто кишковий грип у дитячому віці асоціюється з легким ступенем анемії. Говорячи про це, фахівці звертають увагу на знижений рівень гемоглобіну в крові, легке запаморочення та блідість шкірного покриву. Для того щоб набагато швидше впоратися із захворюванням, важливо визначити не лише причини, а й основні шляхи зараження.

Причини та шляхи зараження дитини шлунковим грипом

Спосіб зараження кишковим грипом найчастіше виявляється фекально-оральним, чому сприяють брудні руки, немита їжа.

Також відзначають залежність від часу коли. Як уже зазначалося раніше, у дитячому віці кишковий грип найчастіше виникає взимку, коли організм та імунітет дитини посилені.

Потрапляючи в дитячий організм, вірус, який може похвалитися міцною білковою оболонкою, легко проходить через шлунок і навіть закріплюється в ділянці тонкої кишки. В результаті це провокує сильне порушення ферментації, а також всмоктування кишечника. Враховуючи більш ніж неприємні симптоми та ймовірність посилення стану дитини, терапію при кишковому грипі рекомендується розпочинати якомога раніше.

Лікування кишкового грипу у дітей

Для успішної терапії у разі важливо відновити водно-сольовий баланс. Найбільш поширеним препаратом, що застосовується у цьому випадку, є Регідрон. Звертають увагу на те, що:

за його відсутності або недоступності в домашніх умовах можна буде підготувати розчин, що включає одну ч. л. солі та літр кип'яченої води;
кожні 60 хвилин необхідно вживати по 50 мл подібного розчину, в час, що залишився, настійно рекомендується використовувати звичайну, але кип'ячену воду;
не можна пити відразу значну кількість води, тому що в переважній більшості випадків це пов'язано з розвитком блювотних реакцій.

Далі обов'язково необхідно забезпечити нейтралізацію жару, що необхідно при досягненні температурних показників від 38 градусів. У цьому вибір конкретної лікарської форми негаразд простий. Він багато в чому залежить від того, які саме симптоми переважають: блювотні позиви або діарея.

У першому випадку оптимальним засобом будуть ректальні супозиторії, у другому - сироп або таблетована форма. Якщо ж заздалегідь відомо, що дитина дуже погано і важко переносить жир, чекати підвищення температури в жодному разі не слід – ліки можна приймати відразу після виникнення кишкового грипу. Необхідно пам'ятати ще й про те, що:

якщо лікарський засіб не встигає засвоїтися внаслідок блювання або діареї, ефективними виявляться такі заходи, як обтирання водою комфортної температури із застосуванням оцту;
обов'язково забезпечується відновлення мікрофлори кишківника;
з представленою метою застосовують такі препарати, як Лінекс, Біфіформ та інші, тому що вони містять у своєму складі корисні біфідобактерії.

В рамках основного відновного курсу дитини при кишковому грипі окрема увага приділяється дієті. Так, на початковому етапі найкращою та корисною їжею буде або курячий нежирний бульйон, або зварений на воді рис.

Під 100% забороною є різні соки, а також молоко, будь-яка жирна або просто важка їжа.Потім, приблизно на третю добу, можна вживати каші на воді, сир та пісне м'ясо. Розповідаючи про харчування, як про частину лікування, звертають увагу на інші особливості:

У дитини до року на час захворювання основною їжею мають виявитися кисломолочні суміші. Для покращення смаку та підвищення поживності їх розбавляють або рисовим відваром, або водою.
Переходити на звичайний раціон малюка рекомендується поступово. Найкраще робити це виключно після зникнення всіх клінічних проявів, що вказують на розлад.
Незалежно від вікової категорії дитини, раціон харчування при кишковому грипі має на увазі досить часте годування мінімальними порціями. Недотримання представленого правила загрожує ускладненнями. Справа в тому, що це призводить до додаткового навантаження на систему травлення, не виключаються також рецидиви блювотних позивів або діареї.

Заключною вимогою щодо лікування та дієти слід вважати обмеження вуглеводів, особливо солодощів. Якщо ж говорити про раціон малюка після перенесеного кишкового грипу, вона передбачає звичайну калорійність страв і, водночас, легкість у плані засвоєння їжі. Неприпустимими до вживання є смажені, копчені та гострі продукти. Також у жодному разі не слід вживати таку їжу, яка у великій кількості містить приправи або магазинні соуси.

Як надати першу допомогу

З огляду на гостру симптоматику кишкового грипу та особливості дитячого організму батьки повинні знати все про те, як забезпечити наданням першої допомоги. Насамперед дитину потрібно забезпечити теплим і, по можливості, вітамінізованим питвом. Йдеться про компоти, чай або просто кип'ячену воду. Не менш важливо буде:

Як спеціалізована профілактика від кишкового грипу в дитячому віці передбачається вакцинація. Однак існують і неспецифічні заходи, які, перш за все, полягають у суворому дотриманні елементарних норм особистої гігієни. Настійно рекомендується вживати виключно очищену або оброблену воду, що найважливіше в момент, коли фіксуються спалахи респіраторно-вірусних інфекцій.

Також батьки повинні привчити дитину обов'язково мити руки після відвідування громадських місць, вживати виключно чисті, ретельно промиті, овочі та фрукти. Під час купання у водоймах чи громадських басейнах рекомендується уникати заковтування води.

Вітамінізація та зміцнення організму у дитячому віці також надзвичайно важливі. Йдеться про використання вітамінних та мінеральних комплексів, вживання виключно корисної та свіжої їжі. Не менш важливо привчати дитину до помірних фізичних навантажень і, якщо це сприймається малюком нормально, до загартовування. У такому разі міцний організм, якщо і зіткнеться з кишковим грипом, переживе його з мінімальними втратами.

З дитинства батьки привчають своїх малюків до чистоти. І це вірно. Адже елементарне недотримання може спричинити безліч захворювань. У цій статті хочеться розповісти про те, що таке кишковий і лікування хвороби розглянемо в подробицях.

Про хворобу

Отже, на початку потрібно визначитися з поняттями і розібратися, що ж собою являє дане захворювання. Кишковий грип – це її можна віднести до захворювань, викликаних так званими «брудними руками». Також інфекція проникає в організм людини разом із водою чи їжею.

Найчастіше цей вірус вражає дітей віком від 6 місяців до 3 років. Після цього терміну організм дитини вже виробляє стійкий імунітет до хвороби. Серед дітей молодшого шкільного та підліткового віку дана інфекція практично не зустрічається (виняток можуть становити хлопці з ослабленим імунітетом). Сама ж хвороба триває приблизно тиждень. Смертність при цьому захворюванні дуже низька і становить приблизно 2,4-3,6%.

Про вірус

Підступна хвороба – кишковий грип. Симптоми та лікування у дітей – ось, що цікавить багатьох із нас. Обов'язково слід зазначити, що ротавірус має дуже високий рівень стійкості до різноманітних чинників.

У калі дитини він може зберігати свою вірусну природу протягом 6-7 місяців.
У предметах побуту та повітрі у приміщенні активним вірус залишається протягом 5-8 діб.

Медики говорять, що близько 40% всього дорослого населення планети є носіями даного вірусу. І при цьому у людини не спостерігається жодних симптомів. Тому, якщо в будинку є маленька дитина, дорослі повинні бути дуже акуратними. Адже в такому разі ймовірність зараження малюка дуже висока.

Причини

Вивчаючи тему «Кишковий грип: симптоми та лікування у дітей», обов'язково треба також розповісти про те, які причини виникнення даної хвороби у малюків. Цей вірус вражає саме слизові тканини кишечника малюка. Механізм її поширення – фекально-оральний. А відбувається це, як уже було вище сказано, через заражені продукти харчування або воду.

Якщо це їжа, до неї достатньо доторкнутися до зараженої людини, щоб передати інфекцію. Якщо малюк бере з рук дорослого заражену їжу, ротавірусної інфекції йому точно не уникнути. Це саме стосується й води. Важливо пам'ятати про те, що маленьким дітям треба давати виключно кип'ячену воду (у такому разі зараження ротавірусною інфекцією зводиться до мінімуму).

Симптоматика

Про що ще важливо сказати, розглядаючи тему «Кишковий грип: симптоми та лікування у дітей»? Про симптоматику, що супроводжує цю хворобу. Однак, перш за все, потрібно уточнити, що всі ознаки хвороби виявляться лише через добу після зараження вірусом малюка.

Найперший і найважливіший симптом - підвищення температури у дитини до 38-39°С.
У дитини з'являється дуже частий рідкий випорожнення (до 15 разів на добу).
Кал дитини найчастіше світлого кольору, рідкий. Також можлива домішка слизу.
У малюка болітиме животик.
По ходу тонкого кишечника у дитини може бурчати в животі (правий бік).

Симптоматика ускладнень

Вивчаючи тему «Кишковий грип: симптоми та лікування у дітей», варто також сказати, що дуже важливо розпочати своєчасне та правильне лікування. В іншому випадку можуть виникнути важкі ускладнення, впоратися з якими не так легко. Так, це може бути зневоднення організму малюка. При цьому можуть спостерігатися такі симптоми:

Сухість слизових оболонок.
Млявість.
Поява на шкірі синюшних плям.
У очницях можуть заходити очі.
Дитина може не мочитися протягом 8 годин.
У немовлят при зневодненні западає тім'ячко.

Ще одне ускладнення, яке може виникати при неправильному лікуванні або його відсутності - інтоксикація організму. Симптоми:

Озноб.
Млявість.
Апатія.

Кишковий грип: лікування

У дітей точно діагностувати цю інфекцію може тільки лікар. Отже, при виникненні перших симптомів обов'язково потрібно вирушити до лікаря. Тільки в такому випадку можна отримати грамотне та своєчасне лікування. Що важливо враховувати визначення ротавируса?

Вік малюка.
Калові маси: колір, характер.
Час: інфекція найчастіше виникає в холодну пору року – з листопада по березень.
Характер початку захворювання.

Як точно визначити, що дитина саме має кишкову інфекцію? Для цього достатньо провести бактеріальне дослідження калових мас малюка. Важливо: з метою профілактики лікар може порадити пройти таке ж дослідження всім членам сім'ї. Відмовлятися від цього не варто, оскільки виявивши носія вірусу можна уникнути повторного зараження.

Про лікування

Чи існують єдині ліки від кишкового грипу? Ні. Якщо дитина захворіла, всі дії лікаря будуть спрямовані на те, щоб попередити інтоксикацію організму та зневоднення. Просочують для цього часто препарат Регідрон. Також потрібно стежити за тим, щоб малюк не перегрівався (зниження гіпертермії). У цьому допоможуть препарати "Нурофен", "Панадол-бейбі". Ну і, звичайно, треба підвищувати резистентність (тобто опірність) організму. У такому випадку можна призначити такий препарат, як «Афлубін» (допомагає підвищити імунітет).

Порядок дій

Якщо у малюка діагностовано його кишковий, повинен розповісти лікар. Адже самолікування у такому разі може бути дуже небезпечною дією. Крім застосування різноманітних ліків, батьки дитини повинні пам'ятати і про те, що потрібно дотримуватися і деяких правил розпорядку дня:

Малюкові необхідний постільний режим.
Дитині треба давати якнайбільше пити.
Якщо необхідно, дитині можна давати спазмолітики (по половині таблетки "Но-шпи", перетертих на порошок).
Дуже важлива вітамінна терапія.
Ну і, звичайно, необхідна дієта, що щадить.

живлення

Дуже важлива дієта при кишковому грипі. Які продукти харчування можна малюкові, а чого все-таки краще повністю уникати? Насамперед хочеться сказати про найменших. Якщо дитині приблизно 6 місяців, і вона поки що знаходиться на грудному вигодовуванні, по можливості її потрібно якнайчастіше годувати грудьми, виключивши при цьому інші продукти. Якщо ж малюк повністю на дорослому харчуванні, то потрібно відмовитися від гострих, смажених страв. Також не рекомендовані такі продукти харчування:

Бобові.
М'ясо.
Капуста.
Спеції.
Газовані напої.
Солодощі.

Яким має бути харчування при кишковому грипі? Корисно малюкові давати слизові каші, пюре із потертих варених овочів, сухарики, киселі, галетне печиво. Потрібно пам'ятати про те, що свіжі та фруктові соки потрібно на час діареї виключити (хоч вони і є джерелом вітамінів). Також важливо давати дитині багато пити. Добре, якщо це буде мінеральна вода (без газу), овочеві відвари,

Якщо в оточенні крихти погана епідемічна обстановка, як профілактичний захід потрібно попередньо обробляти продукти харчування. Перед тим як давати малюкові фрукти, їх потрібно протягом 10 хвилин вимочувати в 3% розчині оцтової кислоти.

Профілактика

Про що ще важливо сказати, розглядаючи тему «Кишковий грип: симптоми та лікування»? Важливо звернути увагу на заходи профілактики. Адже завдяки певним діям можна убезпечити свого малюка від зараження інфекцією. Єдиним і важливим правилом є дотримання правил гігієни всіма членами сім'ї. Також потрібно стежити за чистотою та якістю тих продуктів харчування та води, які споживає малюк. Щоб уникнути зараження, у будинку важливо підтримувати чистоту. Одяг і всі речі малюка повинні бути не тільки випрані, а й випрасовані з двох сторін.

Народна медицина

Жодні ліки від кишкового грипу не спрацюють миттєво. Але у будь-якому випадку допоможе боротися із симптоматикою хвороби. Однак якщо батьки не бажають застосовувати медикаменти, вони можуть звернутися до засобів народної медицини.

Звіробій. Потрібно приготувати з цієї рослини відвар. Так, можна 2,5 столові ложки сухої сировини залити склянкою окропу і все це протомити на водяній бані близько 20 хвилин. Ліки остуджуються і приймаються по третині склянки тричі на день до їди. Якщо дитина маленька, дозу можна зменшити. Зберігається засіб у холодильнику не більше двох діб.
Кишковий грип у дітей допоможе вилікувати також ця трава. Для приготування ліки потрібно столову ложку висушеної рослини залити склянкою окропу, настояти кілька годин. Після цього процідити. Приймати засіб треба по 100 мл до їди тричі на добу.
А як профілактичний засіб дитині можна давати компот із черемхи. Він допомагає організму протистояти вірусній інфекції.

Це все, що потрібно знати про кишковий грип. Лікування у дітей цієї хвороби не складе труднощів і не змусить довго чекати на позитивні зміни, якщо діагноз поставлений своєчасно. Якщо ви помітили щось негаразд у стані здоров'я вашого малюка - не зволікайте, відразу звертайтеся до лікаря. І будьте здорові!

Симптоми, лікування якого будуть описані нижче, медичною мовою називається ротавірусна інфекція. Викликається хвороба, як відомо з назви, ротавірусом. Він передається від хворої людини до інших зі слиною, фекаліями і навіть сечею, тобто заразитися можна через немити руки, при вживанні некип'яченої води або молочних продуктів, при користуванні загальними іграшками або посудом з хворою дитиною, повітряно-краплинним шляхом. Заразним є той, хто явно переносить ротавірусну інфекцію (це зазвичай діти), а також той, у кого спостерігалися неявні симптоми кишкової інфекції, викликаної цим мікробом (зазвичай це у дорослих). Заразність хворого на приховану або явну форму ротавіруса зберігається до 10-14 діб.

Кишковий грип: симптоми

Явна клінічна симптоматика має місце, зазвичай, у дітей. Найбільш схильні до захворювання діти до 7 років. Дорослі зазвичай переносять хворобу у легкій формі - протягом кількох днів у них спостерігається розріджений стілець і почервоніле горло (при цьому вони заразні). Кишковий грип, симптоми, лікування якого необхідно знати батькам маленьких дітей, починається гостро, з появи блювоти та рідкого випорожнення, підвищення температури. Температура збивається погано, часто у своїй кінцівки дитини стають мармуровими. На цьому тлі у дітей можуть спостерігатися судоми з порушенням дихання. Блювота протягом дня багаторазова, дитина погано п'є, її нудить від їжі та пиття. Дуже швидко у багатьох розвивається ацетонемічний стан. Пронос: стілець частий, рідкий, може бути коричневий або жовтий, пінистого характеру, зі смердючим запахом. Так дитина може втратити дуже багато рідини, тому важливо її правильно і активно випоювати. Відзначаються незначні катаральні явища - почервоніле горло, першіння, виділення з носа світлого слизу.

Як ставиться діагноз "кишковий грип"? Симптоми, лікування – такі ж, як і при іншій кишковій інфекції?

Якщо у дитини виникли симптоми, що дуже нагадують описані вище, не полінуйтеся, сходіть в аптеку, щоб купити «Рота-тест». Провівши його з каловими масами дитини так, як написано в інструкції, ви вже за кілька хвилин дізнаєтесь, чи це кишковий грип, чи бактеріальне захворювання. Від цього залежить лікування: якщо при ротавірусній інфекції антибіотики не показані, то бактеріальна кишкова інфекція без них не зможе бути вилікована (ротавірус сепсис не викликає, в кров не потрапляє, а ось бактерія, якщо її вчасно не вбити, може бути смертельно небезпечною сама по собі). Крім того, вам потрібно буде купити смужки «Ацетон-тест» для визначення рівня ацетону в сечі.

Кишковий грип: лікування

1. Головне в лікуванні – забезпечити дитині достатню кількість рідини. Вам треба дати йому у вигляді води, чаю, компоту не тільки його норму (наприклад, для дитини вагою 11 кг вона становить літр на добу), а й ту рідину, яку вона втрачає з проносом та блюванням. Пити треба невеликими дозами, по 5-10 мл (чайна-десертна ложка), прохолодну рідину (при вираженій нудоті) чи кімнатній температурі. Оптимальний варіант - випоювати дитину розчинами "Регідрон", "Ораліт", "Хумана". Можна самостійно приготувати розчин: на 1 л води розводять 6 ч. л. цукру та 1 ч. л. солі кухонної.

2. Сорбенти: "Смекта", "Біле вугілля", "Ентеросгель" у віковому дозуванні, потроху протягом доби. Наприклад, у 2 роки належить 1-1,5 пакетика «Смекти» на добу, даємо її потроху, по 5-10 мл через кожні півгодини, робимо перерву прийому сорбенту тоді, коли треба випити ліки.

3. Є перевірена практика застосування як противірусний засіб свічок «Віферон» у віковому дозуванні.

4. Жарознижувальні препарати у віковому дозуванні. Не забувайте про такі методи охолодження, як роздягання та обтирання прохолодною водою, а також про те, що кутати дитину при температурі в жодному разі не можна, а то так і до судом недалеко. Якщо не справляєтеся з лихоманкою – викликайте «Швидку».

Кишковий грип: симптоми, лікування ускладнень

Ниркова недостатність. Виникає через недостатнє надходження в організм рідини при великих її втратах. Виглядає як погіршення стану, зменшення кількості сечі, яка стає темнішою. Лікування тут має бути проведене якнайшвидше, поки нирки не загинули, полягає воно у внутрішньовенному введенні рідини (крапельниця).

Ацетонемічний стан. Саме воно може бути винуватцем завзятого блювання, через яке дитина не може пити. Симптоми: біль у животі, блювання, запах ацетону, тест-смужки «Ацетон-тесту» показують, що показник більший за один плюс (у нормі не повинно його бути взагалі). Лікування: у лікарні. Це і крапельне введення рідини, і випоювання дитини «Боржомі» без газу, напівсолодким чаєм, регідратуючими розчинами. У лікуванні такого стану добре допомагає Цитраргінін, ампулу якого треба розчинити в склянці води і давати протягом доби (можна туди додати ложку цукру).

Висока температура, яка не збивається. Лікування – в інфекційній лікарні, викликайте «Швидку» та їдьте до стаціонару.

Судоми на фоні високої температури з порушенням дихання. Поки одна людина викликає «Швидку», друга має винести дитину на свіже повітря, висунути вперед її нижню щелепу так, щоб язик не заважав дихати. Якщо при цьому є ще дуже висока температура, дитину треба паралельно обтирати напівспиртовим розчином (вода: спирт = 1:1). Якщо дитина перестала дихати - штучне дихання рота в рот (зазвичай це рідко потрібно).

Щоб усіх цих жахливих ускладнень не виникало, краще намагатися лікувати такого типу інфекції в стаціонарі. Чи стане малюкові легше - підете додому.

Ротавірусна інфекція (кишковий або шлунковий грип)- інфекційне захворювання, що викликається ротавірусами, характеризується комбінацією кишкового та респіраторного синдромів.

Збудник

Причиною захворювання є збудники ротавіруси- Віруси сімейства Reoviridae, подібні один з одним за антигенною структурою. Під електронним мікроскопом мають вигляд колеса з широкою маточицею, короткими спицями та чітко окресленим ободом, мають дві білкові оболонки. Систематичне вивчення даних вірусів почалося з 1973 року, коли вони були виявлені в біоптаті зі слизової тонкого кишечника хворих на гастроентерит дітей.

ротавіруси під мікроскопом

Джерело інфекції

Джерелом інфекції є хвора людина. У малолітньому віці джерелом зараження дитини є інфікована ротавірусом мати, у старшому віці та у дорослих – діти з колективу, де знаходиться дитина чи дорослі. Зараження може відбуватися і від переносників вірусу, які не хворіють, але інших заражають. Найбільш небезпечний у плані передачі вірусу хворий у перші 3-5 днів з початку клінічно виражених симптомів захворювання, в цей час концентрація вірусів у фекаліях, що виділяються, найбільша. Способів передачі тварин не виявлено.

Механізм передачі

Основний механізм передачі вірусу – фекально-оральнийабо як ще називають "хвороба немитих рук". Вірус може передаватися масово через продукти та воду (у тому числі і святу воду, в якій вірус почувається чудово), поодинокі випадки відзначаються за допомогою контактно-побутового шляху поширення – через розташовані на предметах віруси. Особливо часто спостерігається поширення вірусу через молочні продукти, що пов'язано з особливостями переробки молока та циклом самого вірусу.

Вірус чудово почувається в холодному середовищі, в тому ж холодильнику, де може зберігатися довгий час і викликати захворювання у людини.

Час розповсюдження

Вірус має характерний час свого поширення. осінньо-зимовий період, приблизно з листопада до квітня включно. В решту часу можуть спостерігатися поодинокі випадки захворювання. Оскільки поширення та характерна симптоматика ротавірусної інфекції зазвичай передує епідемії грипу, то за сукупністю факторів захворювання отримало ємну назву кишковий грип.

Патогенез

Потрапляючи в організм людини, вірус проникає в клітини слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, переважно тонкої кишки, це призводить до руйнування переважно ворсинок кишечника. А ворсинки кишечника беруть участь у синтезі травних ферментів, які розщеплюють їжу, що надходить. Так як їжа не може нормально перетравлюватися, плюс ще в просвіті кишки накопичуються речовини дисахариди, це призводить до надходження в просвіт кишки великої кількості води та електролітів (сольових розчинів), то і формується характерна симптоматика у вигляді сильної діареї (проносу) та зневоднення організму.

Симптоми

Кишковий грип має циклічний перебіг. Тобто хвороба проходить поступові стадії розвитку етап за етапом. Перша стадія інкубаційний період – тривалістю 1-2 доби, друга – гострий період (від 3 до 7 діб, при тяжкому перебігу хвороби може займати і більше 7 діб), третій період – одужання (від 4 до 5 діб)

Захворювання починається зазвичай гостро, але може спостерігатися і продромальний період (тривалістю до 2-х діб) у цей період відзначається: нездужання, загальна слабкість, головний біль, підвищена стомлюваність, зниження апетиту, неприємні відчуття та бурчання в животі. Також можуть спостерігатися помірні прояви захворювання з боку верхніх дихальних шляхів: закладеність носа, першіння в горлі, легкий кашель.

У клінічній картині захворювання відзначається поєднання синдрому гастроентериту, інтоксикації та ураження верхніх дихальних шляхів, може відзначатися вторинна лактазна недостатність (непереносимість молока та молочних продуктів).

Синдром гастроентериту характеризується гучним бурчанням у животі, болями, які мають локалізацію вгорі живота, але можуть мати і розлитий (по всій поверхні живота) характер, нудота, блювання. Головним симптомом, який визначає, у тому числі тяжкість розвитку захворювання є діарея. Стілець при ротавірусній інфекції рідкий пінистий жовтого або зеленувато-жовтого кольору, при легкій формі захворювання може бути кашкоподібний. Інтенсивність діареї (вважається кількість "результативних" походів у туалет) визначає ступінь зневоднення та інтоксикації організму.

Інтоксикація організму проявляється підвищеною стомлюваністю, слабкістю, головним болем. При тяжкому перебігу захворювання можлива поява запаморочення, непритомність.

Підвищення температури при кишковому грипі особливо у дорослих не завжди. Іноді спостерігається озноб без підвищення температури. У той же час у розпал захворювання може суттєво підвищуватись температура до 38-39 градусів, як у дітей, так і у дорослих.

З симптомів ураження верхніх дихальних шляхів варто відзначити нежить, закладеність носа, біль у горлі, кашель. Може відзначатися гіперемія задньої стінки глотки, піднебінних дужок і язичка.

Ускладнення та летальність

При тяжкій формі захворювання може розвинутися серцево-судинна недостатність, аж до летального результату. За статистикою, смертність від ротавіруса становить 2,5-3% випадків, особливо це стосується осіб з ослабленим здоров'ям. В інших випадках настає одужання без наслідків здоров'ю. Після перенесеного захворювання виробляється відносний імунітет, тому дорослі, які перенесли дане захворювання в дитинстві, хворіють рідше або у легкій формі, іноді навіть не помічають своєї хвороби. Згодом імунітет може слабшати і спостерігатися повторні випадки захворювання, тобто виробляється неодноразово все життя, тому й відносний.

Діагностика ротавірусної інфекції

Діагностика ротавірусної інфекції, особливо поодинокі випадки, є складністю, так як симптоматика, особливо в змащеній формі, може бути характерна і для інших кишкових інфекцій і захворювань шлунково-кишкового тракту, таких як гастрит, гастроентерит, ентероколіт, дисбактеріоз кишечника.

В даний час у зв'язку з розвитком діагностичних систем і лабораторних тестів для виявлення ротавірусів відзначається зростання статистично реєстрованих випадків ротавірусної інфекції, але це не що інше як поліпшення якості діагностики та виявлення даної інфекції, а не якась епідемія, як люблять нагнітати ситуацію ЗМІ.

Достовірний діагноз ротавірусна інфекція можна поставити тільки у разі виявлення ротавірусів у людини, а зробити це можна тепер за допомогою великої кількості лабораторних методів діагностики, таких як полімеразна ланцюгова реакція, реакція пасивної гемаглютинації, реакція зв'язування комплементу та імунофлюорес. Варто відзначити їхню високу вартість навіть на даному етапі розвитку медицини, тому при кожному розладі бігти робити ці тести не варто.

З наявних в арсеналі доступних засобів діагностики можна відзначити загальний аналіз крові, в якому при гострій фазі розвитку хвороби виявляється лейкоцитоз (підвищення кількості лейкоцитів) з нейтрофільним зсувом вліво, підвищення ШОЕ. У період одужання картина крові нормалізується. У загальному аналізі сечі також можуть відзначатись зміни у вигляді: протеїн-, лейкоцит- та еритроцитурії; рідко відзначається наявність гіалінових циліндрів у невеликій кількості. Зміни в сечі також відбуваються під час одужання.

Лікування кишкового грипу у дорослих та дітей

В даний час специфічних антиротавірусних препаратів для боротьби з ротавірусом немає. Тому все лікування спрямоване на боротьбу із симптомами та проявами хвороби.

Найбільш яскраво хвороба проявляється у дітей, тому лікування розберемо на прикладі терапії у дитини.

Насамперед необхідна ізоляція дитини від здорових однолітків, щоб не допустити поширення захворювання у колективі.

Друге, з чим необхідно боротися – це з зневодненням організму. Це небезпечний симптом, який може призводити до смерті. Так як з діареєю втрачається багато води та солей (електролітів). Необхідно відзначити, що випоювання дитини розчином солей при цьому захворюванні має ряд особливостей:

не варто напувати дитину великою кількістю рідини – це може призвести до блювання і ефект від такого лікування буде негативним.
Для випоювання краще використовувати спеціальний розчин солей, наприклад, в аптеці продається регідрон, порошок у пакетиках, містить у собі всі необхідні солі (калій, натрій і т.д.), які організм втрачає при сильній діареї. Розчиняється за інструкцією (1 пакетик на 1 літр холодної кип'яченої води) і випаюється малими дозами по 50 мл кожні півгодини доки не закінчиться вода
Якщо немає регідрону, можна використовувати фізрозчин (розчин води з додаванням солі). У домашніх умовах готується шляхом розчинення 1 чайної ложки солі на літр кип'яченої води (але це не розчин для ін'єкцій, а для випоювання хворого). Випаюється за схемою регідрону (50 мл кожні півгодини)

Боротьба з температурою теж повинна мати обґрунтований характер, як і за умови. Якщо температура у дитини 38 і нижче, збивати її хімічними препаратами не варто. Ротавірус гине при високій температурі тіла плюс активується вироблення інтерферонів, які також видаляють вірус з організму. Збивати можна при температурі вище 38,5 нижче можна, якщо відзначається погана її переносимість. Для зниження температури можна використовувати як фізичні методи зниження температури (обтирання тіла горілкою), так і хімічні (прийом парацетамолу та інших специфічних препаратів, у дітей краще використовувати свічки).

У гострий період необхідне призначення ферментних препаратів (фестал, мезим), оскільки своїх ферментів для травлення їжі в організмі недостатньо через загибель кишкових ворсинок кишечника, які продукують ферменти.

Також необхідний прийом адсорбуючих та в'яжучих засобів (активоване вугілля, полісорб, смекта).

При болях у животі заборонено прийом знеболюючих препаратів, у цьому випадку викликайте швидку, яка надасть необхідну допомогу.

Також необхідно спостерігати за дитиною і при прогресуючому погіршенні стану, тривалому проносі, появі нових симптомів, необхідно викликати лікаря для направлення хворого на стаціонар.

У дорослих лікування кишкового грипу не потрібне. У разі розвитку симптомів захворювання лікування аналогічне до такого у дітей.

Особливості харчування (дієта) при кишковій формі грипу

Перше від чого необхідно відмовитись у харчуванні при появі симптомів кишкового грипу – молоко та молочні продукти, включаючи і кисломолочні. Крім посилення проносу через вторинну лактазну недостатність, про яку я вже говорив, молочка ще й ідеальне середовище для розмноження бактерій, тому не посилюйте

Якщо людина може їсти, можна погодувати її рідким курячим бульйоном або рисовою кашею, звареною на воді без додавання олії. Але годувати потрібно дрібними порціями з перервами, щоб не викликати блювоти.

Варто обмежити і прийом їжі багатої на вуглеводи.

Кишковий грип під час вагітності

Вагітній жінці варто утриматися від відвідування місць та контакту з хворим на кишковий грип, нехай це будуть навіть свої власні діти. Запобігти захворюванню простіше, ніж потім його лікувати.

Варто відзначити складність діагностики ротавірусної інфекції у вагітних через можливе маскування симптоматики під токсикоз вагітних та інші стани.

Загалом терапія не відрізняється від стандартної, наведеної вище. Більше рідини всередину для компенсації виведеної з організму (необхідно стежити за набряками), консультація тямущого терапевта для вагітних для того, щоб виключити можливу тяжку патологію, яка буде ховатися під виглядом кишкового грипу, обмеження в харчуванні, прийом адсорбуючих та лактосодержащих препаратів.

Деякі лікарі і на форумах бачив радити пити Ентерофуріл, але він допомагає тільки від бактерій, які також можуть викликати блювоту та діарею, щодо ротавірусу він марний.

Профілактика

Для специфічної профілактики ротавірусної інфекції нині існують дві вакцини, але використовуються вони лише у Європі та США. У нашій країні вони не використовуються.

Для профілактики використовується стандартний комплекс санітарних процедур, спрямованих на недопущення попадання інфекції в організм (ізоляція хворих, миття рук регулярне протягом дня і особливо перед їжею, вживання в їжу перевірених та якісних продуктів, особливо молочних з не закінченим терміном придатності, використання якісної питної води , краще кип'яченої, ретельне миття овочів і фруктів, що використовуються в їжу, можливе навіть вимочування в 3% розчині оцтової кислоти протягом 10 хвилин, з подальшим промиванням у проточній воді, якщо епідситуація по ротавірусу в регіоні неблагополучна). Санітарний контроль з боку контролюючих органів за станом точок громадського харчування та продуктів у магазинах і на ринках – це як само собою зрозуміле.

Ось таке розгорнуте дослідження кишкового грипу я провів у цій статті. Якщо щось упустив або виникли питання – завжди можна проконсультуватися шляхом залишення коментаря нижче.

Кишковий грип у дітей- це ротавірусна інфекція, яка проникає у шлунково-кишковий тракт із їжею чи зараженою водою. Ця хвороба належить до групи "захворювань брудних рук". Тому основний запобіжний захід - це дотримання правил особистої гігієни.

Пік захворюваності посідає зимовий період. Діагностується переважно у дітей віком від 6 місяців до 3-х років. До досягнення 4-річного віку понад 90% дітей мають стійкий імунітет до групи ротавірусів. Серед школярів та підлітків кишковий грип не поширюється та зустрічається лише у дітей з ослабленим імунітетом.

Ротавірус має високий ступінь стійкості до несприятливих факторів зовнішнього середовища. У калових масах хворої людини чи носія він може зберігати свою вірулентність протягом 6-7 місяців. У повітрі та на предметах домашнього вжитку хвороботворні форми зберігають свою життєздатність 5-8 днів. Достовірно відомо, що приблизно 40% дорослого населення Землі є постійними чи тимчасовими носіями ротавірусів різних штамів. Симптомів хвороби вони не мають. Тому ймовірність зараження дітей грудного та ясельного віку за недотримання гігієнічних побутових правил дуже висока.

Перші ознаки кишкового грипу

Ознаки кишкового грипу в дітей віком з'являються через добу після зараження. Батькам слід звернути увагу на такі характерні симптоми:

у малюка піднімається температура тіла до 38-39 ° C;
з'являється (до 15 разів на добу);
калові маси світлого кольору, рідкі з домішками слизу;
біль у животі розлитого характеру, тенезми;
бурчання у правій половині живота по ходу тонкого кишечника.

Надалі приєднуються симптоми інтоксикації та зневоднення організму дитини. Інкубаційний період становить 24 – 48 годин. За сприятливого перебігу хвороба відступає на 5-7 добу, і дитина йде на поправку.

Клінічні симптоми кишкового грипу

У діагностиці кишкового грипу для диференціювання з іншими формами кишкової інфекції для лікаря є важливими клінічні симптоми. Визначальний чинник – виділення ротавіруса в калових масах під час проведення бактеріального дослідження.

Для діагностики важливі такі клінічні симптоми кишкового грипу:

відповідність сезонності поширення інфекції (період з листопада до березня);
вік дитини до 3 років;
характерна консистенція та колір калових мас;
різкий початок захворювання;
бактеріальне дослідження.

З профілактичною метою проводиться обстеження всіх членів сім'ї. Для виключення більш важких форм інфекції проводять диференціальну діагностику з шигельозом, холерою.

Лікування кишкового грипу та його ускладнень

Специфічне лікування кишкового грипу сучасній медицині не відоме. Не існує фармакологічного препарату, який має патогенну дію на ротавірус. Тому терапії ротавірусної інфекції зводяться до наступного:

попередження розвитку зневоднення;
зниженню гіпертермії у дітей;
підвищенню рівня резистентності організму малюка.

На практиці лікування кишкового грипу виглядає так:

дитині призначається постільний режим;
посилюється питний режим;
з симптоматичною метою застосовуються спазмолітики, засоби зниження температури тіла;
призначається відповідна дієта, що щадить;
Провидиме вітамінна терапія для поповнення витрат, які необхідні для регенерації слизових оболонок кишечника.

Під час лікування кишкового грипу слід виключити з раціону дитини гострі, смажені страви. Слід повністю відмовитись від продуктів, які посилюють газоутворення. Це бобові, газовані напої, спеції, солодощі, м'ясо, капуста. Дитині можна давати протерті відварені овочі, слизові оболонки каші, киселі, сухарики, несолодке печиво. Фруктові соки та свіжі фрукти виключають до припинення діареї. Для пиття використовуються мінеральні води, відвари овочів, узвари з черемхи.

Ускладненнями кишкового грипу можуть бути різні ерозії, виразки кишківника, гіповолемія, хронічний коліт. При правильному підході до лікування кишкового грипу в дітей віком ускладнення розвиваються вкрай рідко.

Профілактика кишкового грипу у дітей

Специфічних методів профілактики кишкового грипу не розроблено. Вакцини проти цього захворювання немає. Тому основна профілактика кишкового грипу зводиться до дотримання правил особистої гігієни. Під час догляду за малюком необхідно стежити за чистотою рук. При приготуванні їжі для дитини не рекомендується використовувати предмети загального домашнього вжитку. Всі пелюшки, дитячі речі повинні бути ретельно пропрасовані з двох боків. Для купання слід використовувати лише кип'ячену воду.