Дієта 9 – це лікувальна системахарчування (лікувальний стіл), розроблена радянським дієтологом Михайлом Певзнером для терапії цукрового діабету легкого та середнього ступенів тяжкості. Модифікації даного лікувального столупризначалися хворим з важким діабетомі при поєднанні ожиріння та порушень вуглеводного обміну. Умовами використання дієти 9 при діабеті є нормальна або трохи надлишкова масатіла та невелика потреба у введенні інсуліну (від 0 до 30 одиниць на добу за схемою). Крім того, дана дієтаможе застосовуватися при інфекційному ураженні суглобів, ревматизмі, бронхіальній астмі, алергічні захворювання, діатезі. Метою дієти 9 є досягнення нормального обміну вуглеводів в організмі, забезпечення оптимальних умов для підбору цукрознижувальної терапії. Також дієта стіл 9 сприяє корекції жирового обмінута водно-електролітного стану. Таким чином, за дотримання дієти 9 можна досягти нормальних рівнівцукру крові, холестерину, зменшити артеріальний тиск та набряки.

Основні принципи дієти 9

Дієта 9 є помірно низькокалорійною. Всього за добу рекомендовано 1900-2300 кілокалорій. Енергетична цінність обмежується в основному за рахунок легкозасвоюваних вуглеводів та тваринних жирів. Також рекомендується знизити споживання складних вуглеводів та рослинних жирів. Білки в харчуванні не обмежуються, їх обсяг відповідає віковій норміі супутнім захворюванням. Всього на день можна використовувати в їжу близько 100 г білків, 80 г жирів, 300 г вуглеводів, 10-12 г солі, 1,5 літра води. При приготуванні їжі слід віддати перевагу запіканню, гасіння, а не підсмажування. Для приготування солодких страв можна використовувати цукрозамінники. В даний час використовуються ксиліт, сорбіт, сахарин, аспартам, цикломат, трава стевію та деякі інші підсолоджувачі їжі. Їжа приймається 5-6 разів на день невеликими порціями. Якщо пацієнт не використовує інсулін, то кожен прийом їжі має бути приблизно однаковим за кількістю вуглеводів. У тому випадку, якщо призначений інсулін, то обсяг вуглеводів може змінюватися разом зі зміною дози інсуліну. короткої дії. Їжа по дієті 9 повинна утримувати мінімальна кількістьекстрактивних речовин, холестерину та максимальна кількістьвітамінів, харчових волокон, ліпотропних речовин.

Що можна їсти, а що не можна по дієті?

За цією системою харчування найкращими є ті продукти, які містять мало вуглеводів. З зернових виробів це житній, білково-пшеничний, білково-відрубний, пшеничний 2-го сорту хліб, каші з ячної, гречаної, перлової, пшоняної, вівсяної крупи в межах норми вуглеводів. М'ясні та рибні продукти, схвалені по дієті 9 - це нежирні сорти м'яса, кролик, кури, яловичий холодець, пісна шинка, лікарська ковбаса, нежирна рибау відвареному та запеченому вигляді, вимочений оселедець у невеликій кількості. З овочів хворим особливо рекомендуються низькокалорійні: капуста, салат, гарбуз, кабачки, огірки, помідори, баклажани. З урахуванням споживання вуглеводів за дієтою 9 дозволені картопля, морква, буряк, зелений горошок. З фруктів та ягід рекомендуються кисло-солодкі сорти, компот без цукру (250 мл на день). Молочні продукти можна використовувати лише нежирні та без цукру. Сметана сильно обмежується.

За дієтою 9 заборонені до використання продукти, багаті на прості вуглеводи, тваринні жири. Не можна їсти здобні та солодкі борошняні вироби, жирні сорти м'яса, гусака, качку, жирну шинку, ковбаси копчені, м'ясні консерви. З фруктів не рекомендовані багаті на прості вуглеводи: виноград, родзинки, фініки, інжир, курага, чорнослив, банани, цукор, мед, варення, цукерки, морозиво. Не можна пити фруктових соків, солодких лимонад. Раніше ендокринологи радили повністю відмовитися від манної крупи, рису, макаронних виробів. На сьогоднішній день використовувати ці продукти в їжу вважається допустимим у невеликій кількості.

Меню на тиждень за дієтою 9

Зразкове меню на тиждень по дієті 9 розроблено провідними радянськими дієтологами. Це меню використовувалось при стаціонарній терапії, а також в умовах санаторно-курортного лікування хворих цукровим діабетом.

Понеділок

• Ланч: молоко
• Обід: щі зі свіжої капусти з олією, м'ясо відварене з молочним соусом, фруктове желе
• Полудень: яблуко
• Перед сном: кефір

• Сніданок: каша перлова, яйце, салат з капусти, кавовий напій
• Ланч: молоко
• Обід: розсольник, картопляне пюре, яловича печінка в соусі, компот із сухофруктів
• Полуденок: фруктове желе
• Вечеря: тушкована капуста, варена курка, чай
• Перед сном: кефір

• Сніданок: каша вівсяна, нежирний сир з молоком, кавовий напій
• Ланч: кисіль
• Обід: борщ вегетаріанський, гречана каша, відварене м'ясо, чай
• Полудень: груша несолодка
• Вечеря: яйце, вінегрет, чай
• Перед сном: кислий

• Сніданок: гречана каша, сир нежирний з молоком, кавовий напій
• Ланч: кефір
• Обід: щи вегетаріанські зі свіжої капусти з олією, м'ясо відварене з молочним соусом, компот
• Полудень: груша несолодка
• Вечеря: відварна риба, запечена в молочному соусі, шницель капустяний, чай
• Перед сном: кефір

• Сніданок: яйце круте, вінегрет без картоплі, заправлений олією, вершкове масло, кавовий напій
• Ланч: яблуко
• Обід: гороховий суп, квашена капуста, підсмажене м'ясо, чай
• Полуденок: свіжі фрукти
• Вечеря: варена курка, овочевий пудинг, чай
• Перед сном: кислий

• Сніданок: каша пшоняна, докторська ковбаса, кавовий напій
• Ланч: відвар пшеничних висівок
• Обід: рибний суп, м'ясо відварене, картопляне пюре, чай
• Полуденок: кефір
• Вечеря: сир нежирний з молоком, вівсяна кашачай
• Перед сном: яблуко

Неділя

• Сніданок: гречана каша, круте яйце, кавовий напій
• Ланч: яблуко
• Обід: суп овочевий, котлета з яловичого фаршу, перлова каша, чай
• Полудень: молоко
• Вечеря: риба відварена, овочевий салат, картопля відварна, чай
• Перед сном: кефір

Цукровий діабет відноситься до категорії складних захворювань, що діагностуються все частіше. Основна проблема цієї недуги- значно підвищені показникиЗдорова підшлункова залоза виробляє особливий гормон - інсулін, який і відповідає за переробку цукрів, що надходять з їжі. Глюкоза є «паливом» для клітин, забезпечуючи їх необхідною для нормальної життєдіяльності енергією. А за діабету недостатня кількістьінсуліну і цукор залишається в крові.

Типи діабету

Медики виділяють два різновиди захворювання:

• діабет першого типу, або інсулінозалежний;
• діабет другого типу, або інсуліннезалежний.

Причини формування захворювань є різними. Так, діабет першого типу виникає при генетичної схильності. Іноді може стати наслідком вірусної інфекції.

Факторами, які провокують розвиток діабету за другим типом, слід зарахувати:

• генетичну схильність;
• ожиріння;
• ендокринологічні захворювання;
• патологію гіпофіза чи кори надниркових залоз;
• жовчнокам'яну хворобу;
• гіпертонію;
• пухлини підшлункової залози.

У розпорядженні медиків безліч препаратів, здатних знижувати цукор крові, але не меншу роль відіграє лікувальне харчування. Це дієта «Стіл 9» при цукровому діабеті. Особлива роль їй відводиться у лікуванні захворювання легкоїі середнього ступенятяжкості.

Лікувальна дієтологія: основи

Дієта «Стіл 9» зобов'язує хворого до дотримання наступних правил:

• Прийоми їжі мають бути частими та регулярними. Протягом дня потрібно їсти не менше 5 разів і завжди в один і той самий час.
• Порції повинні містити приблизно рівну кількість вуглеводів, а також бути однаковими по калорійності.
• Дієта номер 9 - досить різноманітна, оскільки дозволяє вживати багато продуктів, у складі яких немає велика кількістьцукру.
• Звичайний цукор необхідно обов'язково замінювати сорбітом, ксилітом або іншими цукрозамінниками.

Дієта 9 для діабетиків, які мають зайву вагу, повинна включати до щоденного раціону. наступні продукти:

• капуста (свіжа та квашена);
• шпинат;
• огірки;
• салат;
• помідори;
• зелений горошок.

Ці продукти здатні посилювати відчуття насичення, оскільки порції при дрібному харчуванні досить малі.

Щоб покращити роботу печінки, дієта «Стіл 9» при цукровому діабеті повинна включати сир, вівсянку, сою. При цьому повинні бути обмежені бульйони, приготовані з м'яса або риби, а також смажені страви.

«Стіл 9» дієта: меню

Для людей, які страждають від цього захворювання, розроблено численні варіанти харчування та рецепти. може застосовуватись і в домашніх умовах. Для цього просто необхідно знати список дозволених та заборонених продуктів.

Дозволені продукти

Дієта номер 9 може містити такі страви та продукти:

Збагатити раціон необхідними вітамінами допоможуть дріжджі (пивні або пекарні), відвар із ягід шипшини.

Заборонені продукти

Дієта № 9 вимагає повного виключення таких продуктів:

• Будь-яких солодощів, включаючи варення та мед, а також кондитерські виробита здобу.
• Свинячий і баранячий жир.
• Гострі, копчені, солоні та пряні страви, а також перець та гірчицю.
• Алкоголь.
• Родзинки, виноград та банани.

Зразковий денний раціон при дотриманні дієти

Протягом усього дня дозволено до вживання 150 г пшеничного та 250 г житнього хліба.

Якщо призначено дієту 9, меню на день може включати такі страви:

• На сніданок - каша з гречі, паштет з м'яса, чай з додаванням молока та хліб з олією.
• Можна з'їсти сир, випити склянку кефіру. Також дозволено хліб, олію та чай.
• Обід (після роботи): суп із овочами, відварене м'ясо з картоплею, яблуко.
• Вечеря: морквяні котлетки з сиром або риба з відвареною капустою та чай.
• На ніч потрібно випити склянку кефіру.

Рецепти страв

Якщо вдуматися, дієта виключає багато улюблених людиною продуктів, але при правильному підходівона може стати напрочуд смачною та різноманітною. Ми підібрали кілька нестандартних рецептів страв, які повністю відповідають вимогам дієтологів.

Паштет із риби

Просте у приготуванні страви. Вам знадобиться відварне філе та морква. Наріжте овоч кубиками і згасіть з додаванням олії. Коли морква стане м'якою, з'єднайте її з рибним філе та ретельно перемішайте. Перед подачею злегка посоліть і додайте|добавляйте| трохи вершкового масла|мастила|.

М'ясний сир

Незвичайно, смачно та ситно. Вам необхідно відварити трохи м'яса. З рису потрібно приготувати в'язку кашу. Потім пропущене через м'ясорубку м'ясо та кашу ретельно змішують до отримання однорідної маси. Подають охолодженим.

Суп по-селянськи

Спочатку варять нежирний м'ясний бульйон. Потім до нього додають такі овочі: нашатковану білокачанну капусту, обсмажену моркву та ріпу. Під час подачі суп посипають зеленню і кладуть у тарілку нарізані кубиками або скибочками свіжі помідори.

Овочевий суп з додаванням перлової крупи

Ще одна варіація дієтичного супу. Перловку попередньо замочують. Як основа для супу можна використовувати овочевий або курячий бульйон. Приблизно за 10 хвилин до готовності крупи в суп додають картоплю, піджарку (цибулю та моркву). Перед подачею посипають зеленню.

Морквяно-яблучні биточки

Вам будуть потрібні морква, яблука, молоко, яйце та манна крупа. Спочатку пропустіть моркву через м'ясорубку або натріть на тертці. Яблука наріжте на дрібні шматочки. Потім влийте в моркву молоко і додайте до суміші манку. Ретельно перемішайте та проваріть приблизно 10 хвилин, постійно помішуючи. До охолодженої маси додайте яблуко та яйце. Посоліть до смаку. Потім сформуйте котлетки, обвалюйте їх у борошні. Біточки поливають соусом і ненадовго ставлять у духову шафу.

Самбук із яблук

Вам потрібні яблука, замінник цукру та білки яєць. Видаліть із яблук серединки і запікайте в духовці. Охолоджені фрукти протріть через сито. Повинно вийти пюре, до якого необхідно додати замінник цукру та білки. Масу збивають до того моменту, коли на поверхні з'явиться піна. Після цього в яблучно-білкову суміш вводиться розведений желатин, і вона розливається формочками. Смачний та корисний десерт готовий.

Як бачите, дієта №9 може не тільки корисною, а й дуже смачною. Вам необхідно просто скласти, спираючись на дозволений список продуктів, своє власне щоденне меню і не забувати відвідувати лікаря. Будьте здорові!

У терапії важливим моментомє правильне харчування. Люди, у яких є порушення вуглеводного, жирового та водно-сольового обміну, також збільшено рівень глюкози у крові, можуть полегшити своє життя з допомогою створеної дієти №9. Цей дієтичний стіл – ефективний варіант у боротьбі з цукровим діабетом. Мета дієти – досягти норми цукру в організмі, знизити холестерин, артеріальний тиск, набряклість.

Меню на тиждень

Понеділок

• Сніданок: фруктовий десерт із сиром.
• 2-й сніданок: склянка кефіру.
• Обід: щи, відварене м'ясо в сметанному соусі.
• Полудень: яблуко.
• Вечеря: запечені овочі, риба в пароварці.

Вівторок

• Сніданок: гречка, залита окропом з вечора.
• 2-й сніданок: чай із трав.
• Обід: суп з овочів з вареним яйцем, яловичі котлети, смородиновий компот.
• Полуденок: салат з капусти .
• Вечеря: тушкована риба, огірок.

Середа

• Сніданок: вівсянка з несолодкими родзинками, кукурудзяними пластівцями та молоком.
• 2-й сніданок: апельсин.
• Обід: незвичайна окрошка з редиски, котлети з риби, компот.
• Полуденок: омлет.
• Вечеря: тушковане куряче філе з капустою, морквяний салат з селера.

Четвер

• Сніданок: омлет з білків, яблуко.
• 2-й сніданок: домашній йогурт.
• Обід: вуха, перець, фарширований овочами та курячим фаршем.
• Полуденок: запіканка з сиру, моркви та яблук.
• Вечеря: котлети, перловка, сік.

П'ятниця

• Сніданок: запіканка сирна, молоко.
• 2-й сніданок: апельсини.
• Обід: ячна каша, буряковий салат, борщ.
• Полуденок: кефір з висівним печивом.
• Вечеря: гречка з печінкою, салат зі спаржі, квасолі.

Субота

• Сніданок: ягідно-сирний десерт.
• 2-й сніданок: фрукт несолодкий.
• Обід: суп гороховий, салат із квашеної капусти.
• Полуденок: фруктовий салат.
• Вечеря: тушкована квасоля з помідорами, відварені раки.

Неділя

• Сніданок: олів'є без майонезу, пшоно, цикорій.
• 2-й сніданок: яблучне пюре.
• Обід: суп-пюре, перловка, парова котлета.
• Полудень: тепле молоко, сухар.
• Вечеря: яловичий гуляш, салат з яйцем, капустою та помідором.

Перед сном можна за бажанням вибрати такі продукти: кефір, кисле молоко, яблука.

Рецепти

Фруктовий десерт із сиром

• сир 200г;
• нежирна сметана 2 ст. л.;
• невеликий апельсин;
• яблуко;
• груша;
• жменька чорниці;
• замінник цукру.

Сметана з сиром збивається у блендері. Апельсин, грушу та яблуко почистити, порізати на дрібні шматочки. Перемішати всі разом, помістити в гарні вазочки. Зверху посипати чорницями.

Відварене м'ясо у сметанному соусі

• куряче м'ясо 200г;
• невелика цибулина;
• 2 ст. л. сметани;
• 1/3 ст. л. води;
• 1 ст. л. борошна;
• трохи солі;
• зелень.

Філе вимити, витерти рушником і відварити у трохи підсоленій воді. Витягнути з води, остудити і нарізати на середні шматочки. У каструлю з водою покласти цибулю кільцями, проварити до м'якого стану, вкинути борошно та м'ясо, злегка посоливши. У останню чергудодається сметана та (вода, якщо випарувалася). Гасити продукти близько 10 хвилин. Наприкінці за бажанням покласти зелень.

Яловичі котлети діабетичні

• телятина 500г;
• цибулина;
• сухар;
• крохмаль 1 ст. л.;
• куряче яйце;
• сметана 1ст. л.;
• оливкова олія 1 ст. л.;
• петрушка;
• солі небагато.

Вибрати нежирну частину телятини, зачистити від плівок, помити у прохолодній воді. Нарізати невеликими шматочками, пропустити через електром'ясорубку. Там же перемолоти цибулю, наприкінці – сухар, намочений у молоці. У миску з фаршем додати яйце, сіль, оливкову олію, сметану, петрушку, трохи води (щоб фарш став соковитим).

Сформувати котлети, поставити у пароварку. Якщо немає такого пристрою, можна на паровій бані: на каструлю поставити сито, на яке помістити котлети. Закрити кришкою та готувати близько 45 хвилин. Через деякий час слід перевертати їх.

• вівсянка 100г;
• середнє яблуко;
• жменю родзинок;
• кукурудзяні пластівці 50г;
• молоко чи йогурт 0,5 ст.;
• малина, чорна смородина жменя;

Вівсяні та кукурудзяні пластівці залити йогуртом і поставити на 1 год. в холодильник або на ніч. Якщо нема часу, можна вранці залити гарячим молоком. Порізати дрібно яблуко, перемішати, зверху додати ізюм, малину, смородину. Сніданок готовий!

Незвичайна окрошка

• шматочок курячого м'яса 200г;
• редиска 2 шт.;
• свіжий огірок;
• помідор;
• сушене або свіже яблуко;
• яйце варене;
• сметана 50г;
• Зелена цибуля;
• кріп;
• 1 ст. л. гірчиці;
• Декілька крапель лимона.

Помити овочі, нарізати акуратними кубиками. Сушене яблуко обдати окропом і дати настоятися 1 ч. Попередньо зварити яйце та м'ясо, порізати кубиками, а жовток та гірчицю перетерти зі сметаною. Змішувати всі продукти в каструлі із кип'яченою охолодженою водою. Зелень дрібно нарізати|нарізати| і кинути в|із| окрошку, додати|добавляти| лимон. Дати постояти.

Тушене куряче філе з капустою

• 0,4 кг капусти;
• 200г філе курки;
• 1 ст. л. томатного соку чи помідор;
• морква;
• оливкова олія;
• сіль і перець.

Зварити куряче філе, остудити, нарізувати|нарізати| на дрібні шматочки. Капусту помити, нашаткувати дрібно. З'єднати з м'ясом у каструлі. Попередньо почистити моркву, нарізати соломкою. Цибулю нарізати тонкими кільцями. Додати оливкову олію, томатний сік, перець, сіль. Гасити до готовності. Наприкінці додати зелень.

Доброго часу доби! Сьогодні говоритимемо про цукровий діабет.

Цукровий діабет є одним із самих небезпечних захворювань, Оскільки «виводить з ладу» всю травну систему людини і згубно позначається на самопочутті та стані здоров'я пацієнта. Це одна з частих причинпередчасної смерті. Як ви вважаєте, чи важлива при цьому захворюванні дієта? Стіл 9 при цукровому діабеті здатний продовжити життя пацієнту з цією недугою! Я впевнена в цьому. Головне - дієта при цукровому діабеті стіл номер 9 повинна дотримуватися строго, без зривів та довічно.

Стіл №9 для харчування хворих на цукровий діабет був розроблений ще за часів існування Радянського Союзувидатним фізіологом В.М. Певзнер. Він активно застосовується до цього дня у різних санаторно-курортних закладах та пансіонатах, а також у лікарнях. За допомогою столу 9 по Певзнеру, а також його різновидів можна досягти значного поліпшення стану хворого, зменшення зайвої вагита зниження рівня цукру в крові.

Стіл 9 за Певзнер є варіантом низьковуглеводної дієти. Він активно застосовується на початкових стадіях розвитку діабету, коли інсулін ще призначається, оскільки його використання вважається необхідним. З цією метою в меню строго обмежуються прості (швидкі) вуглеводи, які здатні швидко піднімати рівень цукру в крові і так само швидко, стрибкоподібно знижувати його.

У цих випадках цей стіл сприяє нормальному обміну вуглеводів та м'якому схуднення без небезпечних наслідківдля здоров'я.

Найчастіше дієта 9 призначається як пробна при початкових стадіях діабетичного процесу при відсутності використання інсуліну або при його застосуванні низьких дозах. Зазвичай такі хворі мають нормальну або трохи підвищену вагу.

У лікувальному столі 9 калорійність знижена помірно, переважно за рахунок простих вуглеводівшвидкої дії, частково – рахунок зменшення кількості жирів. Необхідна кількістьбілків збережено повністю. У їжі має бути багато різноманітних вітамінів та ліпотропних речовин, але кількість «поганого» холестерину та екстрактивних речовин має строго обмежуватися та контролюватись.

Особливості столу №9

• Частий прийом їжі, у середньому від 5 до 6 разів на день, невеликими та добре збалансованими за складом дозами.
• Великий асортимент використовуваних продуктів.
• Використання в їжу замінників цукру.

Продукти, що позитивно впливають на травлення

• Хліб темний та світлий низьких сортів, висівковий, білковий, змішаного складу.
• Бульйони та супи на слабких знежирених відварах. Можна використовувати рибний, м'ясний або грибний бульйон, як наповнювач різноманітні овочі, включаючи картоплю. Дозволені борщі, буряки, окрошки, щі – нежирні та помірно щільні.
• М'ясо без жиру (від великого рогатої худоби, свиней, кроликів, птиці (крім качок, гусей та інших свійської птиціз високим змістомжиру)).
• Варені нежирні ковбаси, сосиски, шинка.
• Пісні сорти риби (у вареному та запеченому вигляді).
• Яйця курячі – до 2 на добу.
• Молочні продукти з помірним вмістом жиру та солі.
• Олія – вершкове та рослинне.
• Крупи крім рису та манки.
• Овочі свіжі.
• Фрукти та ягоди з низьким вмістом цукрів.
• Напої без цукру.

Продукти, здатні знижувати цукор крові:

• м'ясо, риба, птах;
• яйця;
• морепродукти;
• сир, вершкове масло;
• зелені овочі;
• гриби.

З меню необхідно прибрати

• Здобу та солодощі.
• Супи з бобових овочів, круп'яні на молоці, з макаронними виробами, жирні та насичені навари.
• М'ясо та птиця з високим процентним змістомжиру.
• Копченості та сальні ковбаси.
• Консервовані продукти
• Риба жирних видів, а також солона та копчена.
• Ікра чорна та червона.
• Молочні продукти з високим вмістом жирів.
• Жири для приготування їжі.
• Рис і манна крупа.
• Макарони всіх видів.
• Солоні, квашені та мариновані овочі.
• Фрукти та ягоди з великою кількістю глюкози та фруктози.
• Сухофрукти.
• Мед та варення всіх видів.
• Цукерки.
• Морозиво.
• Готові та домашні жирні соуси.
• Напої на основі цукру та різних сиропів.

Дієта 9 за Певзнер: меню на день

1. Сніданок 1 – скибочка житнього хліба з нежирним та негострим сиром, чашка кави або чаю з молоком без цукру.
2. Сніданок 2 - каша гречана зі шматочком селянського вершкового масла, скибочка пісної шинки, чай із замінником цукру.
3. Обід – борщ вегетаріанський із ложкою нежирної сметани, відварена яловичина з гарніром із тушкованих овочів, сік із томатів.
4. Полудень – салат овочевий, яблуко.
5. Вечеря – сирники, відвар шипшини.
6. На сон майбутній можна випити трохи кефіру.

Конкретні рецепти страв у цьому відео:

Стіл №9а

Незважаючи на те, що цей різновид лікувального столу не надто відрізняється від базової дієти №9, вона має більш «урізану» калорійність і призначена для харчування хворих з легкою середньою вагоюцукрового діабету та наявністю ожиріння другого або третього ступеня.

Зайва вага – це справжній бич нашого часу, який вражає вже не лише людей похилого віку та людей середнього віку, а й зовсім молодих, а часто й маленьких дітей.

У повних і опасистих людей ризик захворювання на діабет і розвитку ускладнення хвороби набагато вищий, ніж у тих, хто не страждає на зайву вагу.

Ціль використання лікувального столу №9а – нормалізація рівня цукру в крові та плавне зменшення ваги. Останнє досягається досить серйозним обмеженням у меню жирів та вуглеводів. В результаті калорійність дієти знижується до 1650 ккал на добу.

Загалом у цій дієті зберігаються всі рекомендації та обмеження, властиві стартовому столу №9. Однак калорійність цієї дієти знижена приблизно на 600 – 1000 ккал, тому обсяги страв та розміри порцій мають бути як мінімум на третину, а при серйозному ожирінні – наполовину менше, ніж в основній дієті.

Для того, щоб хворий не відчував почуття голоду, весь обсяг їжі повинен бути розбитий на окремі невеликі порції. Кожен прийом їжі повинен являти собою збалансований за білками, жирами та вуглеводами набір різноманітних продуктів зі зниженою калорійністю. "Економити" калорії в основному пропонується шляхом скорочення кількості небезпечних жирівтварини та штучного походження, а також простих вуглеводів, які швидко засвоюються і так само швидко виводяться з організму, не створюючи довготривалого відчуття ситості, лише різко піднімаючи та обрушуючи рівень глюкози у крові. Такі гойдалки вкрай небезпечні для людини з цукровим діабетом та інсуліновою залежністю.

Для людей, які страждають на надмірну вагу, зазвичай дуже складно відмовитися від свіжої випічки, макаронних виробів і солодощів, а саме ці продукти їм шкідливі і становлять небезпеку для організму, ураженого діабетом. Основний упор для схуднення повинен робитися на відмові шкідливої ​​їжіТому у столі 9а за Певзнером суворо контролюються всі борошняні продуктита солодощі. Важливо не використовувати високоякісне борошно - воно практично не містить клітковини і майже повністю є тими самими «швидкими» вуглеводами, від використання яких в їжу хворих на ожиріння застерігає дієта Певзнера. Їм дозволено використовувати лише хліб, в якому є клітковина у вигляді висівок, наприклад, темний хліб з житнього або змішаного борошна, пшеничний другого сорту, а також висівкові та білкові сорти.

З усіх жирів перевага надається високоякісному рослинному маслубажано холодного віджиму, нерафінованого. З тваринних жирів можна використовувати мінімальну кількість натурального вершкового масла, всіляко уникаючи штучних спредів, кулінарних жирів, маргарину.

Слід уникати концентрованих відварів та бульйонів, оскільки екстрактивні речовини та високий відсоток жиру в таких супах не йдуть на користь здоров'ю хворого на діабет. Такі продукти сприяють активному відкладенню зайвих калорій у депо, а це провокує різкий викид цукрів у кров, що посилює діабет. Хворим слід харчуватися супами на слабких відварах, використовуючи для них пісне м'ясо і птицю, рибу, овочі та гриби, якщо немає протипоказань з боку травної системи (гриби вважаються важкою, важко перетравлюваною їжею). Ожирінням, що страждає, потрібно уникати використання великої кількості картоплі, в тому числі і в супах, прибрати з меню рис і манну крупуяк джерело швидкозасвоюваних вуглеводів. Супи мають бути легкими, прозорими, нежирними. Борщ – досить щільний сам собою суп, тому його варто варити вегетаріанським, додаючи до нього трохи нежирної сметани.

Продукти для других страв та гарнірів найкраще подавати у відвареному чи запеченому вигляді, овочі можна гасити у невеликій кількості рідини. М'ясо та рибу потрібно вибирати досить пісні, з мінімальним вмістом жиру, у вареному чи печеному вигляді. Смаження в жирі потрібно уникати, тому що такі продукти вбирають багато олії, і їхня калорійність різко зростає, що вкрай небажано при ожирінні та діабеті. Крім того, при смаженні утворюються канцерогени та інші речовини, небезпечні для здоров'я. М'ясо і рибу зрідка можна засмажувати на грилі без жиру, а також запікати в духовці у фользі або спеціальному «рукаві», також без використання олії (можна змащувати продукти рослинною олією).

У харчуванні хворого на діабет, що супроводжується ожирінням, має бути досить велика кількість свіжих овочів і фруктів, проте варто уникати використання бобових, а фрукти та ягоди вибирати з низьким вмістом цукрів.

Банани та виноград, а також сухофрукти (крім яблук та чорносливу) — надто солодкі та калорійні, тому зі столу №9а за Певзнером їх виключають.

Обов'язковою умовою дієти є повна відмовавід рафінованого цукру. Так як цукор може застосовуватися не тільки в чистому вигляді, а й додаватися в продукти, які начебто не належать до солодощів, контроль має бути особливо ретельним. Цукор виявляється в консервах, у тому числі й у м'ясних та рибних, а також у копченостях, ковбасних виробах, різноманітних соусах, соліннях та квашеннях, у готових продуктах та напівфабрикатах, у сублімованій їжі. Все це має бути повністю виключено з раціону хворого на діабет як таке, що представляє серйозну загрозу його здоров'ю.

Той самий підхід застосовується при виборі продуктів. Чай, кава і какао п'ють із цукрозамінниками, а решта напоїв має контролюватись на наявність цукру. Газовані напої, квас, солодкі соки, пиво та інший алкоголь перебувають під суворою забороною. За бажання цукор може замінюватися ксилітом, сорбітом або іншими замінниками цукру, якщо у хворого немає до них протипоказань з боку інших захворювань. Звичайно, варення, мед та інші солодощі також виключаються.

Окремо хочеться сказати про «монастирський чай» для зниження цукру крові. Це чудовий фіточай, який реально знижує цукор крові при регулярному вживанні. Мій чоловік (а він той ще скептик) просить мене замовити йому цей чай ще та ще.

Дієта 9а стіл меню на день

1. Перший сніданок – бутерброд з відвареною телятиною, чашка кави з молоком без цукру (за бажанням можна підсолодити сорбітом або ксилітом).
2. Другий сніданок – салат зі свіжих овочів, риба на грилі (хек, сайда чи тріска – будь-яка нежирна), зелений чай.
3. Обід - суп з різних овочів, варена курказ гарніром із гречаної каші, помідори, сік із кисло-солодких яблук.
4. Полудень – фруктовий салат, напій із ягід.
5. На вечерю – сир зі сметаною з низьким вмістом жиру, можна замінити сирною запіканкою або сирниками, склянку теплого молока.
6. "Перекус" на ніч або в проміжках між їдою, якщо дієта важко переноситься - склянка кефіру або шипшинний відвар з сухариком з вчорашнього підсушеного хліба (борошно не повинно бути високосортним, найкраще другий сорт або хліб з висівками).

Ця дієта редукована і досить строга, хоч і добре збалансована за складом, тому важливо остерігатися рецидивів переїдання після її закінчення. У цьому випадку втрачена вага повернеться дуже швидко і з «додатком», завдавши істотної шкоди здоров'ю страждає порушенням обміну вуглеводів і захворювання підшлункової залози, що має захворювання.

Дієта стіл 9б при цукровому діабеті

Цей вид лікувального харчуваннявикористовується для хворих на цукровий діабет середньої та високого ступенятяжкості при застосуванні інсулінової терапії та значної фізичної активності.

За своїм складом вона близька до базової дієти №9, але має вищі енергетичні показники – від 2800 до 3200 ккал. Рівень денного використання цукру обмежується 30 грамами – ця кількість зазвичай розподілена за різним продуктам, наприклад, цукор є в хлібі, ковбасах та сосисках, різноманітних приправах та соусах, соках та інших напоях. Окремий прийом продуктів, що містять цукор, заборонено (варення, повидло, джем, конфітюр, мед).

Цей тип дієти відноситься до повноцінних, у неї не тільки висока калорійність, але і правильне, достатнє для активного життявміст та баланс жирів, білків та вуглеводів. При використанні такого харчування хворий не відчуває постійного голодуі не зазнає занепаду сил та зниження енергії.

До вимог цього типу дієти відноситься не тільки відмова від цукру та продуктів, що містять його в великих кількостях. Основні вимоги стартової дієти №9 збережено і для цього лікувального столу. Це, в першу чергу, збалансоване за білками, вуглеводами та жирами харчування, а також поділ усієї їжі мінімум на п'ять прийомів. Список продуктів, дозволених та заборонених для харчування за цією схемою, залишається таким самим, як і в дієті №9. Калорійність харчування зростає за рахунок невеликого збільшення порцій та використання великих варіантівприготування – у цьому типі дієти дозволено нечасте вживання смажених продуктів, а також більше широке використанняварених ковбасних та сосисочних виробів, супів більшої насиченості, проте, як і раніше, з невисокими показниками екстрактивних речовин.

Як і за інших різновидів цього лікувального столу, потрібно уважне ставленнядо кількості і, головне, якості жирів, що вживаються. Всі інсулінозалежні хворі повинні ретельно контролювати свою вагу, тому застосування в їжу правильних продуктівдуже важливо.

Цілком виключати зі свого меню жири тваринного походження не можна, але їх має бути помірна кількістьі вони повинні надходити з натуральних продуктів– пісних сортів м'яса та риби, молочних продуктів. Потрібно повністю відмовитися від так званих кулінарних жирів – маргарин, спреди та інші замінники вершкового масла містять багато штучних речовин, цукор та оброблені (гідрогенізовані) рослинні жири. В основному для цих цілей зараз використовується пальмова олія, а багато недобросовісних виробників застосовують низькі і технічні його сорти. Така олія абсолютно не перетравлюється в організмі і не виводиться з неї, створюючи серйозні проблемизі здоров'ям. Крім того, такі жири не тільки застосовуються для смаження та інших видів приготування, їх активно і у великих кількостях кладуть у випічку та солодощі. Така їжа є шкідливою та небезпечною для здоров'я діабетика, тому має бути повністю виключена з його меню.

На відміну від попередніх, цей тип дієти приймає введення нешліфованих сортів рису – коричневого, чорного, дикого – у невеликих кількостях, у супах або як гарнір. Однак, при збільшенні калорійності потрібне і зростання рухової активності, щоб уникнути накопичення зайвої ваги, що дуже небезпечно для хворого.

Усі маніпуляції з приготування їжі, особливо обсмажування, повинні обходитися без борошна, крохмалю, панірування.

Харчування можна урізноманітнити включенням невеликої кількості морепродуктів (крім ікри та устриць), а також нежирного, негострого та несолоного жиру. Порції цих продуктів мають бути невеликими, майже символічними.

Якщо хворий має схильність до швидкого набору ваги, його дієті доведеться приділити більше уваги. Уникнути зайвої нездорової повноти можна, розбивши харчування на більша кількістьприйомів їжі – дробове харчуванняне дає з'явитися почуттю голоду, отже, допомагає уникнути переїдання.

Іноді за голод такі хворі приймають спрагу - щоб позбутися неприємного почуття, досить випити невелику кількість води. Дуже корисні спеціальні фіточаї, які знижують цукор крові. Проміжки між прийомами їжі у випадках гострої потребиможна заповнити питтям зеленого чаюбез цукру, напою з шипшинових ягід, кефіру або натурального йогурту. Можна з'їсти яблуко, овочевий чи фруктовий салат. Фрукти та ягоди мають бути несолодкими.

Зразок меню на один день

1. Сніданок перший – яєчня з одного яйця та кількох шматочків шинки, підсушений (або вчорашній) хліб із житнього борошна, помідор чи свіжий огірок, чорна кава чи чай.
2. Сніданок другий - сир зі сметаною, вівсяні галети, склянка свіжого молока помірної жирності.
3. Обід – суп на слабкому курячому бульйоні з цвітною капустою, морквою, цибулею-пореєм та зеленню, риба, приготовлена ​​на грилі з гарніром з дикого рису, свіжі овочі, зелений чай.
4. Полудень – сендвіч з шинкою або вареною ковбасою типу «Докторської», чай з варенням для діабетиків (на ксиліті).
5. Вечеря - відварені сосиски, салат зі свіжої капусти, томатів та огірків з зеленою цибулею, петрушкою та кропом, напій з ягід.

Щоб дієта була корисною і легко переносилася, меню потрібно частіше змінювати та урізноманітнити, користуючись продуктами зі списку дозволених до використання у дієтичному столі 9 за Певзнером.
Зараз випущено дуже багато літератури з правильного харчування при цукровому діабеті. Книги доступні за ціною. Я давно користуюсь Інтернет-магазином "Лабіринт". Чесно скажу, ліньки ходити в книгарню, та й потрібної книгитам часто не буває. Наприклад, у «Лабіринті» ви можете купити книгу Кулінарна книга діабетика. Невідкладна кулінарна допомога. Дуже рекомендую!

Ось така вона дієта при цукровому діабеті стіл номер 9. Залишилися питання? Дивіться відео нижче:

Нас часто лякає слово – дієта. Стіл 9 при цукровому діабеті - це скоріше спосіб життя, а не строга система обмежень в їжі "на час". На жаль! Але харчуватися по-іншому доведеться довічно. Якщо ви вибрали "Життя"! Удачі і обов'язково контролюйте свій цукор крові. Це важливо!

Нормалізація рівня глюкози у крові пацієнтів із цукровим діабетом неможлива без дотримання певної системи харчування – столу №9 – однієї з п'ятнадцяти дієтичних раціонів, свого часу розроблених відомим радянським лікарем-керівником групи вчених Інституту Харчування М.І. Певзнер, чиї напрацювання повсюдно використовуються в сучасній медицині.

Основним цільовим призначеннямє нормалізація всіх видів обміну (вуглеводного, водно-сольового), що досягається шляхом суттєвого обмеження вуглеводів у раціоні пацієнтів із цукровим діабетом, хворобами суглобів, астмою, окремими алергічними захворюваннями.

Дієта стіл 9 при , що відноситься до помірно низькокалорійних - це оздоровчий етап, спрямований як на лікування даної патології, так і на профілактику.

Основні правила дієти

Крім підвищення в раціоні білків (до 95-100 гр) та помірного зниження кількості жирів (до 78 гр) та вуглеводів (до 295 гр), до раціону столу №9 включаються продукти, що мають ліпотропні властивості.

З меню видаляють легкозасвоювані вуглеводи, тобто. цукру (їх кількість у меню регулюється лікарем у кожному конкретному випадку) та їжу з високим вмістом холестерину високої щільності.

Як підсолоджувачів застосовують синтетичні та натуральні замінники рафінованого цукру (сорбіт, стевія, сахарин, сахароза, ксиліт).

Енергетична цінність раціону дієти стіл 9 із дозволеного списку продуктів – 9630 кДж або 2300 ккал. Норма кухонної солі не більше 12 гр/добу, питний режим– до 2 л/добу.

Основний метод кулінарної обробкивсієї їжі - приготування на пару, запікання, відварювання, кілька разів на тиждень допускається гасіння продуктів. Меню містить досить велику кількість овочів, у тому числі багатих харчовими волокнами(Клітковиною).

Загальна вага страв – до 3 кг/добу. Обов'язковий частий прийом їжі (6 разів/день, відповідно, сніданок, перекус, обід, полуденок, вечеря та перед сном), помірними порціями. Температура страв – стандартна. Досвідчені дієтологи рекомендують під час дотримання дієти обмежувати фізичні навантаженняна організм.

Кому призначається?

Дієта стіл 9 - основа терапії для осіб легкого та середнього ступеня тяжкості (I та II типу). Крім того, цей раціон часто рекомендують при інфекційних ураженнях суглобів, ревматизмі, кропив'янці, діатезі, акне, бронхіальній астмі.

Дієта 9 стіл - що можна, що не можна (таблиця)

З таблиці дієти стіл 9 при діабеті випливає, які продукти можна використовувати в процесі приготування страв, а які не можна.

Дозволені продукти
(можна їсти)	Солодкі плоди – усі ягоди та фрукти за винятком винограду (родзинки, сік), бананів, груш. Злакові – усі крупи, крім манної. Рис допустимо не частіше 1 разу на 7 днів. М'ясо та птиця – пісні сорти, наприклад, кролик, індичка, курка, телятина, нежирна баранина, свинина, яловичина. Субпродукти - печінка яловича або теляча ( свиняча печінканадмірно жирна), язик. Хліб – житній, білковий, та борошна II сорту та нижче, з висівками, клітковиною, висіваннями, цільнозернові сорти (не більше 0,3 кг/добу). Макаронні та борошняні вироби – з обмеженням. Овочі – усі плоди. Найбільша перевага надається гарбузовим, томатам, топінамбуру, солодкому перцю, баклажанам, листовій зелені, всім видам капусти, сочевиці та іншим бобовим. Крохмалисті та солодкі коренеплоди (картопля, морква, буряк) підлягають обмеженню. Молочна продукція – кефір, молоко, сир, йогурт натуральний, ряжанка, кисле молоко, ацидофілін з низьким вмістом жиру. Допустимо обмежене вживаннянесолоних сортів сиру та нежирної сметани. Риба – нежирні сорти морської та річкової риби: короп, лин, сом, лящ, щука, судак, хек, мінтай, хокі. Яйця - переважно вживання омлету з 1-2 шт. Жири – несолене натуральне вершкове масло, топлене масло, а також олії в рекомендованій добове дозуваннядодаються безпосередньо до готових страв перед подачею на стіл. Прянощі – допустимо використовувати в процесі приготування гірчицю, хрін та перець в обмеженій кількості. Напої – настої трав та лікарських плодів (шипшина, обліпиха, сушена чорниця, ромашка, м'ята), морси, узвари із замінниками цукру, узвари, чай, соки овочеві та з несолодких ягід/фруктів.
Заборонені продукти
(Не можна їсти)	жирні сорти риби та м'яса міцні бульйони копчених, смажених, солодких, здобних, солоних, маринованих продуктів напівфабрикатів більшості ковбасних виробів рибної ікри страв фастфуду

Зразкове меню на тиждень дієти стіл номер 9

Меню розроблено провідними радянськими вченими для застосування в умовах санаторно-курортного лікування, у стаціонарах та будинки для осіб з цукровим діабетом І та ІІ типів.

Понеділок

• Сніданок: яйце некруто, салат з капусти консервованої, вівсяна каша, кава з молоком і стевією.
• Перекус: кисіль із сушених яблук із сорбітом.
• Обід: щі з курячою грудкою та сметаною, тушковані кабачкиз кнелі, томатний сік.
• Полуденок: ягідне желе, настій шипшини.
• Вечеря: запечена в молочному соусі щука, шницель із цвітної капусти, чай ягідно-трав'яний.
• Пізня вечеря: склянка біоряжанки.

Вівторок

• Сніданок: каша гречана, салат з відвареного яйця, кропу та свіжих огірків, нежирний сир з цільнозерновими хлібцями, зелений чай.
• Перекус: сирний пудинг на ксиліті, журавлинний морс.
• Обід: юшка з річкової риби, рагу з овочів та телятини, кисіль.
• Полудень: суниця.
• Вечеря: сир із яблучним пюре, відвареною мінтай, тушкована капуста, соєве молоко.
• Пізня вечеря: склянка натурального біо-йогурту.

Середа

• Сніданок: білковий омлет, дієтична ковбаса, житній хлібз висівками, чай з молоком та сорбітом.
• Перекус: сир з чорницею.
• Обід: кабачкова ікра, борщ пісний, відварена куряча грудка з картопляним пюре (рідким), гарбузово-пшоний пудинг, компот з ягід.
• Полуденок: яблучний сік з м'якоттю.
• Вечеря: шницель із капусти, тушкована з морквою морська риба(Хокі), трав'яний настій.
• Пізня вечеря: біокефір (0,2 л).

Четвер

• Сніданок: ячна каша на молоці, несолоний сир, хліб з висівками, чай мате.
• Перекушування: сирний пудинг.
• Обід: розсільник, парові яловичі котлети, кольорова капуста, тушкована в молоці, компот.
• Полудень: кисіль із малини.
• Вечеря: омлет із 2 яєць на молоці, вінегрет, кнелі з курки.
• Пізня вечеря: ацидофільна кисляка.

П'ятниця

• Сніданок: рисова кашана молоці, яйце некруто, напій з цикорію.
• Перекушування: суфле сирне з ягодами.
• Обід: гороховий суп, яловичий відварений язик, тушкована капуста, узвар яблучний.
• Полудень: апельсин, желе із цитрусових.
• Вечеря: пудинг із овочів, сирна запіканка, рибні тефтелі.
• Пізня вечеря: відвар сушеної чорниці та яблуко.

Субота

• Сніданок: парові сирники, перлова каша, сир, хліб, чай із шматочками дозволених фруктів.
• Перекушування: кефір.
• Обід: квасоляний суп із печерицями, голубці з пісної свинини, напій із цикорію.
• Полуденок: яблучне пюре.
• Вечеря: рибно-квасоляні котлети, рагу зі шпинату, кабачків та цвітної капусти, приправлене зеленню, настій шипшини.
• Пізня вечеря: чай із обліпихи.

Неділя

• Сніданок: пшоняна молочна каша, омлет, чай з ромашки.
• Перекушування: вівсяний кисіль.
• Обід: суп із сочевиці, паштет із яловичої печінки, болгарський перець фарширований фаршем з індички та перлової каші, салат з капусти та огірків, компот.
• Полудень: курага та чорнослив.
• Вечеря: сирний пудинг, яйце, омлет без картоплі, фруктовий чай.
• Пізня вечеря: кефір.

За дотримання дієти стіл 9 (див. таблицю) нормалізується водно-електролітний метаболізм, стабілізується рівень глюкози в крові, знижується кількість холестерину високої щільності в плазмі, показники АТ і набряклість тканин. Будьте здорові!