Hepatóza pečene: príznaky. Medikamentózna liečba stukovatenia pečene


Tukové ochorenie pečene je ochorenie pečene charakterizované metabolické procesy v pečeňovom tkanive.

chronický priebeh tuková hepatóza nejde o zápalový proces, zároveň sa zdravé hepatocyty (pečeňové bunky) časom prerodia do tukové tkanivo.

Preto je druhým názvom tukovej pečeňovej hepatózy tuková degenerácia.

Proces sa dá zvrátiť, ak podniknete kroky a viete, ako liečiť tukové ochorenie pečene. Terapia je zameraná na identifikáciu a odstránenie príčin, ktoré porušili metabolické procesy v pečeni.

Príčiny hepatózy

Lekári nemôžu jednoznačne povedať, čo spôsobuje hepatózu. U pacientov je choroba vyvolaná nasledujúcimi faktormi:

  • nie vyvážená strava. Môže to byť obžerstvo a nekontrolované diéty, čo vedie k prudkej zmene hmotnosti. U pacientov na intravenóznej výžive dlhšie ako dva týždne sa môžu objaviť aj príznaky stukovatenia pečene;
  • nekontrolovaný príjem niektorých lieky. Môže to byť metotrexát, tetracyklín, estrogény, amiodarón, didanozín, glukokortikoidy, diltiazem, vitamín A vo vysokých dávkach, antivírusové látky;
  • otrava alkoholom, intoxikácia drogy môže spôsobiť hepatózu. Ohrození sú muži, ktorí konzumujú viac ako 30 g alkoholu denne a ženy, ktoré konzumujú viac ako 20 g alkoholu denne v alkoholických nápojoch;
  • jedovaté huby (muchotrávka bledá, striebristá), baktéria Bacilus cereus, ktorá sa do tela dostala z pôdy;
  • dlhodobý kontakt s nebezpečné látky– fosfor, benzín, priemyselné pesticídy. Pri podozrení na tukovú pečeňovú hepatózu sú symptómy a liečba v kompetencii lekára, nie je možné samodiagnostikovať a predpisovať lieky;
  • nesprávne tečúce metabolické procesy v tele - Konovalov-Wilsonova choroba, Reyeov syndróm, Weber-Christian, Volmanova choroba. Na pozadí tehotenstva sa môžu vyskytnúť aj príznaky tukovej hepatózy;
  • patologické procesy v tele: gastritída, diabetes mellitus, pankreatitída, divertikuly, HPV, obezita, hypertenzia. Ohrození sú pacienti s hyperurikémiou, hyperglykémiou, nízky level HDL (zistený biochemickou analýzou).

Príznaky hepatózy

Diagnózu pečeňovej hepatózy vykonáva ošetrujúci lekár po vyšetrení pacienta. Spočiatku príznaky nespôsobujú obavy. V priebehu času sa bolesť a ťažkosť objavujú na pravej strane rebier, nevoľnosť a zvýšená tvorba plynu, znížená chuť do jedla.

Choroba sa zintenzívňuje pri zneužívaní alkoholu, nevyváženej výžive na pozadí vyššie uvedených chorôb. Ak je liečba počiatočná fáza neuskutočnil, symptómy charakteristické pre rôzne štádiá zlyhanie pečene:

  • Stupeň 1 je charakterizovaný nevoľnosťou a slabosťou, ospalosťou, zníženou účinnosťou, objavuje sa nechuť k jedlu, zhoršuje sa koordinácia;
  • 2. štádium zlyhania pečene sa prejavuje žltačkou, opuchom, poruchami trávenia, diatézou, objavuje sa celková slabosť, môže sa vyvinúť abdominálna vodnateľnosť;
  • 3. štádium je charakterizované zmenami vo vnútorných orgánoch, metabolickými poruchami. AT ťažké prípady možné vyčerpanie, kŕče, mdloby, kóma.

Ak človek po dlhú dobu pociťuje toxické účinky, tukové zaťaženie, potom do veku 40 rokov môže vyvinúť hepatózu pečene. Niektorí lekári ľahké formy nepovažujú za chorobu, no pri zanedbaní zdravia môže dôjsť k zhoršeniu ochorenia, zhoršeniu funkcie pečene až k cirhóze a onkológii.

Dôsledky hepatózy

Ak sa príčiny, ktoré spôsobili ochorenie, odstránia včas, prejde asymptomatická hepatóza. Ak príznaky dlho pretrvávajú, je možný rozvoj cirhózy - normálne pečeňové tkanivá sú nahradené tkanivom jazvy, čo narúša štruktúru a tvar orgánu.

Chronický priebeh ochorenia postupuje, odtok lymfy a žlče je narušený. Ohrození sú pacienti, ktorí prekonali hepatitídu, ako aj tí, ktorí trpia cukrovkou, alkoholizmom, ktorí majú nedostatok vitamínov a bielkovín pri nesprávnej výžive.

Diagnóza hepatózy

Na samom začiatku je tuková hepatóza asymptomatická, ale diagnostika ju pomôže určiť. Lekár predpisuje komplexné štúdie:

  • Ultrazvuk pečene;
  • dopplerografia;
  • Počítačová tomografia;
  • magnetická rezonančná spektroskopia;
  • analýza vzoriek pečene AST, ALT.

O ďalší vývoj proces, pacienti začínajú pociťovať ťažkosť, nepohodlie v pravej časti rebier, charakteristickú horkú chuť v ústach. Palpácia pomôže lekárovi zistiť zmeny vo veľkosti pečene - s chorobou sa zvyšuje, vyčnieva za rebrový oblúk.

ultrazvuk ukáže difúzne zmeny pečene podľa typu tukovej hepatózy lekár zaznamená vysokú echogenicitu orgánu, svetlú farbu, na rozdiel od zdravá farba pečeň.

Dopplerografia určí porušenie prietoku krvi, CT zistí zníženú hustotu pečene v porovnaní s hustotou sleziny (v zdravý stav orgány majú rovnakú hustotu). Sérologické štúdie pomôžu odlíšiť ochorenie od iných ochorení (vírusová hepatitída).

Hlavná liečba tukovej hepatózy je zameraná na odstránenie faktorov, ktoré spôsobili ochorenie, zlepšenie regeneračných schopností pečene, zlepšenie metabolizmu, detoxikáciu. Pri mastnej hepatóze je potrebné nielen užívať lieky, ale aj upraviť životný štýl a stravu. Lieky sa používajú v kombinácii - je to nevyhnutné účinný prostriedok nápravy membránové stabilizačné vlastnosti a antioxidanty. Predtým, ako vyliečite tukovú hepatózu, musíte vedieť, ktoré skupiny liekov sa používajú.

V prvom rade sú predpísané lieky, ktoré zahŕňajú esenciálne fosfolipidy. Tieto látky chránia pečeňové bunky. Z takých si môžete vybrať liek na mastnú hepatózu účinnými prostriedkami, ako: Phosphogliv, Essentiale, Essliver forte. Účinnosť liečby zvyšujú sulfoaminokyseliny v prípravkoch: Dibicor, Metionín, Taurín. Kúra je doplnená prípravkami z rastlinných extraktov - Liv-52, Karsil. Hofitol na báze artičokov sa ukázal dobre, má hepatoprotektívny a choleretický účinok, stabilizuje metabolický proces.

Samostatne by sme mali spomenúť lieky Taufon, Dibicor na báze taurínu. Súčasne pôsobia antioxidačne a membránovo stabilizujúco na pečeň. Okrem toho taurín zlepšuje prietok krvi v pečeni a podporuje rozpúšťanie žlčové kyseliny. Priebeh liečby taurínom znižuje hladinu cholesterolu v krvi, pomáha predchádzať ateroskleróze, znižuje aktivitu AST, ALT a normalizuje cukor v tele. Na zlepšenie odtoku žlče aplikujte prírodné prípravky Holosas, Allochol. Zriedia žlč, prispievajú k jej odstráneniu, zvyšujú účinnosť liečby hepatózy.

Predtým sa vitamín E používal pri liečbe pečeňovej hepatózy, ale nedávny výskum na Izraelskej univerzite ukázal, že užívanie vitamínu spôsobuje viac škody ako úžitku. Príliš veľa vitamínu E môže spôsobiť ochorenie kardiovaskulárneho systému. Namiesto vitamínu E sa predpisuje selén a vitamín C, ktoré skvele fungujú ako antioxidanty. Vitamín B2 (riboflavín) sa používa na odstránenie toxínov z pečene, kyselina nikotínová, vitamín PP (niacín).

Nuansy liečby

Na hepatózu sa môžete liečiť ambulantne alebo v nemocnici u gastroenterológa. Je potrebná diétna terapia. Vďaka obmedzeniu živočíšnych tukov a normalizovanému príjmu bielkovín, vitamínov, mikroelementov je možné dosiahnuť zlepšenie stavu pomerne rýchlo. Aj pri strate 10 % nadbytočného telesného tuku a metabolizmus uhľohydrátov sa zlepšujú. Lekár kontroluje rýchlosť chudnutia, chudnutie by nemalo byť rýchlejšie ako 700 g za týždeň, inak môže dôjsť k stukovateniu pečene a v r. žlčníka môžu sa tvoriť kamene.

Hepaprotektory pomôžu normalizovať funkciu pečene. Ide o bezpečné lieky, ktoré pomáhajú obnoviť funkcie orgánov. Prihlás sa do kurzu. Predpísané sú betaín, taurín, kyselina ursodeoxycholová. Na pozadí liečby sa hodnotí účinnosť pentoxifylínu, angiotenzínu.

Dôležitým bodom v liečbe je normalizácia hmotnosti, udržiavanie Zdravé stravovanie, vylúčenie alkoholu. Lieky majú pomocnú hodnotu, rovnako ako recepty tradičná medicína.

Liečba ľudovými prostriedkami

S diagnózou tukovej hepatózy bude liečba účinnejšia, ak bude doplnená metódami alternatívna medicína- infúzie a odvary liečivých rastlín.

Pred odberom ľudových a lieky, musíte prehodnotiť svoje stravovacie návyky a zmeniť ich správnym smerom. Ľudové recepty s bylinkami vám pomôžu ľahšie si zvyknúť na nový jedálniček.

Iné ľudové recepty zaradiť extrakt z ostropestreca mariánskeho do liečivých prípravkov (Gepabene a iné). Odvar z ostropestreca uvoľňuje kŕče žlčníka, má choleretické pôsobenie, je schopný odstrániť toxíny z tkanív, urýchliť regeneráciu pečeňových buniek.

Pri hepatóze je užitočné denne konzumovať artičoky, piť čaj s mätou alebo melisou. Tieto bylinky nielenže majú príjemná chuť ale tiež prispievajú k obnove poškodených pečeňových buniek. Odvary zo šípok pomôžu odstrániť tuky z pečene. Je vhodné variť bobule v termoske a konzumovať po častiach po celý deň.

Počas varenia sa odporúča dochucovať ich kurkumou. Je schopný zmäkčiť kamene v pečeni, má choleretický účinok, normalizuje tok žlče cez kanály. Pri diagnostikovaní tukového ochorenia pečene liečba ľudové prostriedky preukázali väčšiu účinnosť, ale priebeh užívania liekov treba konzultovať s lekárom.

Denne je užitočné pridávať kôpor, petržlen, listy šalátu do jedla. To prispieva k odstráneniu tukov, obnove pečene. S takou chorobou, ako je difúzna tuková hepatóza, je potrebné kombinovať lieky s ľudovými prostriedkami. Tým sa urýchli proces obnovy a rehabilitácie.

Jeden z najviac nebezpečné následky Nadbytočný tuk v tele sa považuje za stukovatenie pečene. Symptómy a liečba ochorenia spolu úzko súvisia, pretože závažnosť prejavov ochorenia určuje nielen úroveň intenzity liečby, ale aj možný výsledok patologický proces.

Je možné zastaviť tukovú degeneráciu pečene, ak je choroba zistená včas, poskytnúť ju adekvátna liečba a eliminovať faktory, ktoré bránia normálnej funkcii orgánu.

Príčiny tukovej hepatózy pečene

Mastná hepatóza je typ ochorenia spôsobený metabolickou poruchou v pečeňových bunkách. Vývoj hepatózy je sprevádzaný akumuláciou tuku v tkanivách orgánu a postupným nahrádzaním jeho buniek (hepatocytov) tukovými, čo vedie k degenerácii tkaniva.

Medzi hlavné príčiny choroby:

  • ochorenia, ktoré sú charakterizované metabolickými poruchami - diabetes mellitus, dysfunkcia endokrinný systém, obezita;
  • vplyv toxínov v dôsledku príjmu alkoholu (alkoholická steatóza), toxických produktov alebo liekov;
  • nevyvážená strava – nedostatok bielkovín, hladovanie (vrátane diét) alebo prejedanie sa;
  • dysfunkcia kôry nadobličiek;
  • hyperlipidémia - nadbytok krvných lipidov a lipoproteínov;
  • chronické formy patológií gastrointestinálneho traktu;
  • vírusové infekcie (hepatitída);
  • nadbytok pečeňových enzýmov;
  • genetická predispozícia.

Zvyčajne sa obezita hepatocytov vyskytuje v dôsledku nadmerného množstva tuku vstupujúceho do krvi. Existujú však prípady, keď sa hepatóza vyvinie v dôsledku porušenia funkcie zodpovednej za odstránenie tukov z tkanív orgánu. Stáva sa to, ak telu chýba biologicky účinných látok ktoré podporujú spracovanie tukov – napríklad bielkovín.

Etiologické odrody hepatózy

Vo väčšine prípadov je akumulácia tuku odpoveďou pečene na toxické účinky spojené s patologický stav organizmu. Alkohol sa považuje za najčastejšiu príčinu toxického stukovatenia pečene. Ak ochorenie nie je spojené s užívaním toxických produktov a látok, klasifikuje sa ako primárna nealkoholická steatóza.

Patriť k ženské pohlavie a vek po 45 rokoch v kombinácii s abdominálnou obezitou a sklonom k ​​zvyšovaniu tlaku sa považujú za faktory prispievajúce k rozvoju ťažké formy hepatóza.

Symptómy a príznaky choroby

Zhoršené zdravie pečene je zriedkavo sprevádzané závažnými príznakmi. Často chorý dlhé obdobie nevedia o svojej chorobe.

Spravidla sa tuková hepatóza zisťuje v dvoch prípadoch - keď choroba postupuje a proces je sprevádzaný bolesťou v pravom hypochondriu alebo náhodne počas vyšetrenia pomocou ultrazvuku alebo CT.

Ide o to, že prejavy steatózy môžu byť ťažko korelované s poruchami pečene. Prebytok tukových usadenín v pečeni vedie k porušeniu jej funkčnosti, čo nevyhnutne ovplyvňuje prácu iných orgánov a systémov. Preto vo väčšine prípadov primárne znaky tuková hepatóza pečene je spojená s patologickými procesmi v iných orgánoch.

Vývoj tukovej infiltrácie pečene môže naznačovať:

  • nadúvanie, ťažkosť v žalúdku;
  • nadmerná suchosť pokožky;
  • nadmerná mastnota pokožky, sklon k akné;
  • vypadávanie alebo šedivenie vlasov;
  • porucha zrážanlivosti krvi;
  • časté vírusové infekcie;
  • poruchy menštruačného cyklu, neplodnosť;
  • výskyt alergických reakcií.

Nepohodlie a ťahavé bolesti na pravej strane sú hlavnými príznakmi dysfunkcie pečene a žlčníka, ktoré sa spravidla pozorujú v neskorších štádiách vývoja patológie. Takéto príznaky sa vyskytujú v dôsledku výrazného zvýšenia veľkosti pečene a sú spojené s nadmerným natiahnutím kapsuly orgánu alebo prekrvením žlčových ciest.

Diagnostické opatrenia

Predpokladať prítomnosť tukovej hepatózy u pacienta môže lekár už v štádiu analýzy anamnézy. Avšak na potvrdenie predbežnej diagnózy pomocou tradičných laboratórny výskum nie je možné ani pri jasnom znížení funkcie pečene.

Nedostatok špecifík klinické príznaky a nízky informačný obsah biochemických štúdií neumožňuje robiť správne diagnostické závery o ochorení pečene.

Na získanie podrobných informácií o špecifikách choroby sa používajú inštrumentálne diagnostické metódy.

Najinformatívnejšie diagnostické štúdie sú:

  • ultrazvuk. Umožňuje zistiť zvýšenie veľkosti pečene a určiť pomer medzi zdravými a postihnutými oblasťami porovnaním úrovne ich echogenicity;
  • počítačová tomografia vám umožňuje získať viac informácií o stave pečene - prítomnosť oblastí s nízkym koeficientom absorpcie sa považuje za znak tukovej infiltrácie;
  • krvné testy poskytujú príležitosť určiť hladinu produkovaných hormónov štítna žľaza zvýšenie počtu pečeňových enzýmov a prítomnosť protilátok proti hepatitíde, ako aj stanovenie markerov autoimunitného poškodenia. Tieto indikátory sa považujú za nepriame príznaky hepatózy, pretože naznačujú prítomnosť patologických procesov v tkanivách orgánu;
  • biopsia pečene je metóda charakterizovaná maximálnou presnosťou výsledkov. Histologické štúdie bioptické vzorky nám umožňujú vyvodiť závery o prítomnosti a objeme telesného tuku.

Vysokú informovanosť prináša aj statická scintigrafia pečene – metóda rádionuklidového skenovania orgánu používaná na identifikáciu ložísk tukových lézií.

Ako dodatočné faktory potvrdzujúce diagnózu steatózy sa berú do úvahy: dôvody zväčšenia veľkosti pečene, zvýšená hladina cholesterolu, skutočnosť zhoršeného metabolizmu a hladiny glykémie, prítomnosť triglyceridémie, ako aj údaje sérologické štúdie a genetické vyšetrenie.

Mastná hepatóza je diagnostikovaná v prítomnosti piatich alebo viacerých percent tuku v celkovej hmotnosti pečene.

Tukové ochorenie pečene: liečba

Existuje veľa dôvodov na rozvoj tukovej hepatózy, takže pre lekárov môže byť ťažké správne zdôvodniť a systematizovať liečbu.

Kľúčovou metódou tukovej infiltrácie je terapeutická výživa v kombinácii s expozíciou liečivu.

Hlavné terapeutické úlohy pri liečbe tukovej hepatózy sú:

  • úplné odstránenie príčin vývoja tukovej infiltrácie;
  • normalizácia funkčného potenciálu hepatocytov.

Možnosť využitia ľudové metódy liečba, as dodatočné finančné prostriedky poskytujúce regeneračné a imunomodulačné účinky.

Liečebná terapia

Za hlavnú metódu konzervatívnej liečby sa považuje medikamentózna liečba hepatózy pečene, ktorá zahŕňa:

  • lipotropné lieky, ktoré eliminujú tukovú infiltráciu - vitamíny B, kyselina listová, esenciálne fosfolipidy;
  • hepatoprotektory, ktoré chránia bunky orgánu a prispievajú k obnove alebo stabilizácii ich membrán;
  • lieky zo skupiny statínov, ktoré normalizujú metabolizmus tukov na bunkovej úrovni.

Ďalšími terapeutickými látkami sú vitamín E, betaín, kyselina ursodeoxycholová a taurín. V prítomnosti alkoholizmu je potrebný priebeh liečby s narkológom.

Aj pri úplnej eliminácii etiologický faktor, pacient musí zostať pod lekárskym dohľadom rok.

Ľudové prostriedky

Metódy tradičnej medicíny zahŕňajú použitie prírodných prírodné liečivá s vlastnosťami, čistením a regeneráciou pečeňových buniek.

Účinná liečba ľudovými prostriedkami je poskytovaná použitím:

  • drvené ovocie ostropestreca mariánskeho. Spôsob použitia rastliny sa volí podľa ľubovôle – čajová lyžička plodov sa varí spolu s ranným čajom, alebo sa konzumuje v v naturáliách. Pestrec mariánsky pomáha pečeni obnoviť bunky absorbované tukovými tkanivami a prispieva k normalizácii vylučovania žlče;
  • tekvice. Med sa pridá do dutiny malej zrelej tekvice bez semien a vylúhuje sa dva týždne na tmavom a teplom mieste. Výsledná medová infúzia sa užíva trikrát denne na polievkovú lyžicu;
  • divá ruža. Šípky sa varia s vriacou vodou a trvajú jeden deň. Na pol litra vody vezmite dve polievkové lyžice ovocia. Vezmite dvakrát denne na šálku nápoja.

Medzi obľúbené netradičné metódy liečby hepatózy patrí absorpcia lyžice rastlinného oleja pol hodiny pred jedlom. Predpokladá sa, že táto metóda zbavuje krv toxínov.

Diéta pre stukovatenie pečene

Základom liečby stukovatenia pečene je diétna výživa. Nedodržiavanie pravidiel stravovania úplné zotavenie nemožné.

V prvom rade je potrebné vylúčiť alkohol a silné nápoje z každodennej výživy. Korekčná strava pre tukovú hepatózu zahŕňa použitie potravín so zvýšeným množstvom bielkovín, malým množstvom živočíšnych tukov, ako aj potravín, bohaté na vitamíny, stopové prvky a lipotropné látky.

Zakázané sú potraviny, ktoré vyvolávajú nadúvanie, dráždia sliznicu tráviaceho traktu alebo stimulujú trávenie.

Odporúča sa uprednostňovať dusené alebo varené jedlá - chudé mäso a ryby, zeleninu alebo obilniny s mliekom. Preto je zakázané všetko vyprážané, korenené, údené a slané.

Je dôležité, aby interval medzi jednotlivými jedlami nebol dlhší ako tri hodiny a veľkosť porcie bola mierna.

Možné komplikácie

Práca pečene do značnej miery určuje funkčnosť všetkého vitálneho dôležité systémy organizmu.

Keď sa odstráni príčina hromadenia tuku v pečeni, patologické procesy sa úplne zastavia.

Prevencia

Mastná hepatóza je celkom ľahko liečiteľná, a ak vylúčime vplyv nepriaznivé faktory, je prognóza ochorenia pomerne priaznivá. V období choroby si väčšina pacientov zachováva schopnosť pracovať a možnosť fyzickej aktivity, ktorá nielenže nie je kontraindikovaná, ale ani odporúčaná.

Je možné zabrániť vzniku tukovej infiltrácie pečene, ak nielen odmietnuť alkohol a produkty obsahujúce toxíny, ale aj udržiavať normálna hmotnosť, poskytovať zdravú vyváženú stravu, ako aj pravidelne absolvovať kompletné lekárske vyšetrenie.

Jedno z najčastejších ochorení pečene, ktoré je v počiatočnom štádiu asymptomatické. Liečba tukovej hepatózy pečene, s správny prístup lekára a pacienta, vedie k úplnej obnove funkcií organizmu.

Čo sa deje v tele?

Pri tukovej hepatóze strácajú pečeňové bunky (hepatocyty) svoje funkcie a postupne sa v sebe hromadia jednoduché tuky a premieňajú sa na tukové tkanivo. Pri steatóze alebo tukovej infiltrácii hmotnosť tuku presahuje 5%, jeho malé akumulácie sú rozptýlené, takto vyzerá difúzna tuková hepatóza pečene. S obsahom viac ako 10 %. Celková váha pečeň, viac ako polovica hepatocytov obsahuje tuk.

Difúzne zmeny v pečeni podľa typu tukovej hepatózy menia konzistenciu orgánu. V ňom sa vytvárajú lokálne alebo rozptýlené ložiská lézií, pozostávajúce z degenerovaných do tukových buniek.

V počiatočnom štádiu patológia nemá príznaky, ktoré by prinútili pacienta konzultovať s lekárom. Užívanie podporných liekov na obnovu pečene Essentiale forte alebo Phosphoglyph nemá na steatózu žiadny vplyv a proces odbúravania orgánov pokračuje. Od určitého momentu sa situácia prudko vymkne kontrole, potom začnú trpieť orgány, ktorých funkcie závisia od fungovania pečene.

Dochádza k reakcii, pečeň nie je dostatočne prekrvená a hladina toxínov v krvnom obehu stúpa – zrýchľuje sa odbúravanie pečene. Je dôležité nepreskočiť túto fázu a začať okamžitá liečba inak bude proces nezvratný.

Príčiny tukovej hepatózy pečene

Zmeny vyskytujúce sa v pečeni možno rozdeliť do štádií tukovej hepatózy. Spočiatku existujú určité poruchy spojené s nesprávna výmena látky a hormonálne zmeny v tele.

Začnú sa hromadiť hepatocyty mastné kyseliny(lipidy), v dôsledku ich nadmerného príjmu s jedlom alebo zrýchleného odbúravania tukov v telesných tkanivách. Potom pečeňové bunky odumierajú, sú nahradené vláknitým tkanivom a úplne strácajú svoje funkcie.

Riziková skupina zahŕňa pacientov, ktorí majú problémy:

  • nadváha, lokalizácia tuku v bruchu;
  • inzulínová rezistencia;
  • s vysokým cholesterolom;
  • s krvný tlak nad 130/80 mm Hg. čl.;
  • s cukrovkou typu II.

Prispievajúce faktory zahŕňajú nasledovné:

  • vírusová hepatitída typu B a C;
  • konzumácia alkoholu;
  • nesprávna strava;
  • cukrovka;
  • obezita;
  • nedostatok bielkovín a vitamínov v strave;
  • práce súvisiace s chemikáliami;
  • dedičnosť;
  • sedavý spôsob života;
  • nadbytok pečeňových enzýmov;
  • brať drogy nesteroidná skupina, antibiotiká a hormóny.

Tuková pečeň zvyšuje riziko vzniku cukrovky a srdcovo-cievne ochorenia. Takmer 90 % obéznych pacientov má stukovatenie pečene.

Pečeň je schopná obnoviť svoje funkcie, je dôležité nepremeškať moment, kedy sa dá proces ešte ovplyvniť.

V počiatočnom štádiu tukovej hepatózy pečene nie sú žiadne príznaky. Neskôr sa objavuje nepohodlie, pocit ťažkosti v správnom hypochondriu, únava, mierna žltačka koža. Pečeň je zväčšená a pacient cíti bolesť pri palpácii.

Ultrazvuk presne určuje veľkosť orgánu a koľko sú prekročené počiatočné hranice miesta. Krvný test ukazuje zvýšenú hladinu aminotransferázy, cholesterolu.

Množstvo vláknitého tkaniva v pečeni slúži na určenie závažnosti ochorenia. K dispozícii sú 4 stupne, s "0" je to zdravý orgán, a štvrté štádium - pokročilá cirhóza pečene.

Existujú rizikové faktory pre vznik tukovej hepatózy, medzi ktoré patria:

  • vysoký krvný tlak;
  • Žena;
  • znížené krvné doštičky;
  • zvýšená alkalická fosfatáza a HTG;
  • polymorfizmus génu PNPLA3/148M.

Liečba tukovej hepatózy pečene, diéta a lieky

Pri progresii ochorenia sa objavia zjavné príznaky, a preto musí liečba tukovej pečene začať okamžite. V prvom rade odstráňte alebo zredukujte škodlivý účinok faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú telo - je zakázané užívať alkohol, mastné jedlá. Odborník na výživu skladá ukážkové menu po celú dobu terapie.

Pre úspešná liečba Zmeniť treba nielen stravu. Pacient bude musieť prehodnotiť svoj životný štýl a zvýšiť fyzická aktivita na chudnutie, redukciu preťaženie vo vnútorných orgánoch, čím sa zvyšuje citlivosť na inzulín.

Diéta pre tukovú hepatózu pečene zahŕňa zvýšenie bielkovinových potravín rastlinného pôvodu, zníženie alebo odstránenie žiaruvzdorných tukov a rýchlych sacharidov. Hladovka neprichádza do úvahy. Jesť aspoň štyrikrát denne. Aeróbne cvičenie vám umožní mierne znížiť telesnú hmotnosť. Normou je strata hmotnosti nie viac ako 1000 g za týždeň. Ak sa hmotnosť zníži rýchlejšie, zhorší sa klinický obraz.

Lekárske ošetrenie stukovatenie pečene zahŕňa lieky, ktoré zvyšujú citlivosť tela na inzulín. Nezabudnite predpísať hepatoprotektory (Essentiale forte, Sirepar), vitamíny B12, kyselina listová a antioxidanty.

  • Obnova pečene nie je možná bez správne zloženej stravy.

Diéta pre tukové ochorenie pečene

Diétu vypracuje lekár s prihliadnutím na indikácie testov pacienta. Vypracováva sa približné menu, ktoré vám umožní odstrániť „škodlivé“ potraviny zo stravy. To prispeje k normálnemu fungovaniu pečene, obnoveniu metabolizmu tukov a zníženiu cholesterolu.

Hladina glykogénu sa bude postupne vyrovnávať, tvorba glukózy sa normalizuje pre normálne fungovanie vnútorných orgánov. Diéta prispieva k normálnej sekrécii žlče pre tráviaci proces.

Hlavné aspekty stravy pre tukovú pečeň:

  1. Pravidelné jedlá.
  2. Odmietnutie alkoholu a fajčenia.
  3. Vylúčenie vyprážaných a mastných.
  4. Zníženie príjmu soli.
  5. Pravidelný pitný režim.
  6. Varíme vareným spôsobom v pare.

Jedlá z rýb a mäsa sú najlepšie pečené alebo dusené. Nejedzte vnútornosti bohaté na puríny. Odmietajte ostré korenie, cesnak a marinády. Uprednostňujú sa nízkotučné mliečne výrobky, nízkotučný tvaroh. Vyhnite sa sýteným sladeným nápojom.

Základom stravy sú chudé polievky, kapustnica. Pečená zelenina, chudé ryby a mäso. Nekvasený syr, parné omelety, varené vajcia sú povolené. Na raňajky si uvarte cereálie a rajnice.

Ľudové lieky na hepatózu pečene

Je lepšie kombinovať diétu a liečbu mastnej pečene hepatózy s ľudovými prostriedkami.

Opakovane dokázané pozitívny efekt spotreba tekvice. Táto zelenina chráni pečeň a pomáha bunkám rýchlejšie sa zotaviť.

Na to je pripravený tekvicový med. Recept: Z zrelého ovocia odrežte vrchnák a očistite semená. Naplňte medom až po okraj, vráťte vrchnák na miesto, tekvicu nechajte 2 týždne lúhovať pri izbovej teplote. Potom sa med naleje do čistej suchej nádoby a uloží sa do chladničky. Pri hepatóze užívajte 1 polievkovú lyžicu 3 krát denne.

Od liečivé byliny pripraviť infúzie a odvar. Recepty dávať nebudeme - to si vyžaduje dohodu s ošetrujúcim lekárom.

Prevencia hepatózy

  • Včasná liečba a prevencia chorôb tráviaceho traktu.
  • Zodpovedný za stravu, neprejedajte sa.
  • Vyhnite sa alkoholu, bezduchému užívaniu drog.
  • Užívajte lieky, aby vaša pečeň fungovala.

Pečeň sa o seba dokáže postarať sama, ak jej človek nezabudne venovať pozornosť. Je to jedinečný orgán a filter, ktorý udržuje naše telo zdravé a čistí od toxínov. Jednoduché triky pomáhajú udržiavať pečeň zdravú alebo ju obnoviť počas patologických procesov.

Mastná hepatóza nie je veta, ak sa chce pacient s chorobou vyrovnať, potom s úsilím uspeje. Je dôležité dodržiavať pokyny lekára a neporušovať predpis.

Mastná hepatóza alebo tuková pečeň, tuková degenerácia, sa nazýva reverzibilná chronický proces dystrofia pečene, ktorá sa vyskytuje v dôsledku nadmernej akumulácie lipidov (tukov) v pečeňových bunkách.

V súčasnosti čas beží rýchly rast tejto choroby v dôsledku systematickej podvýživy, ako aj nezdravého životného štýlu. Je možné zastaviť vývoj ochorenia identifikáciou faktorov, ktoré ovplyvňujú výskyt tukovej hepatózy. Zmeny v lepšia strana pozorované po mesiaci pri včasnej liečbe

Mastná hepatóza: čo to je?

Tuková pečeň je chronické ochorenie, pri ktorom funkčné pečeňové bunky (hepatocyty) degenerujú do tukového tkaniva.

Pri tukovej hepatóze strácajú pečeňové bunky (hepatocyty) svoje funkcie, postupne v sebe hromadia jednoduché tuky a degenerujú do tukového tkaniva. Pri steatóze alebo tukovej infiltrácii hmotnosť tuku presahuje 5%, jeho malé akumulácie sú rozptýlené, takto vyzerá difúzna tuková hepatóza pečene. Pri svojom obsahu viac ako 10% z celkovej hmotnosti pečene obsahuje viac ako polovica hepatocytov tuk.

Spočiatku je takmer nemožné rozpoznať tukovú hepatózu. Bohužiaľ, príznaky sú obzvlášť výrazné v poslednom štádiu, keď už choroba postupuje. Pacient má:

  • pocit ťažkosti v pečeni;
  • vyrážky na koži a jej matná farba;
  • porucha trávenia, častá nevoľnosť, je možné zvracanie;
  • zhoršenie zraku.

Jedným z príznakov, ktoré charakterizujú difúzne zmeny v pečeni podľa typu tukovej hepatózy, je zvýšenie jej veľkosti - hepatomegália. Chorá pečeň úžasné miesto vo vnútornej dutine človeka, čo spôsobuje nepohodlie. Dôvody zvýšenia veľkosti sú:

  • zvýšenie počtu buniek na boj proti toxickým látkam;
  • augmentácia tkaniva na obnovenie stratených funkcií;
  • prebytočných tukových buniek.

Dôvody

Na základe toho, aké príčiny viedli k hepatóze, možno ochorenie rozdeliť do dvoch skupín: dedičné a vyplývajúce z porušenia metabolických procesov v tele.

Medzi hlavné príčiny stukovatenia pečene patria:

  • obezita;
  • metabolické ochorenia;
  • hypodynamia;
  • prejedanie;
  • vegetariánstvo s narušeným metabolizmom uhľohydrátov;
  • diéty na chudnutie;
  • dlhodobé užívanie určitých liekov:
  • cordaron, diltiazem, expirovaný tetracyklín, tamoxifén;
  • nedostatok alfa-antitrypsínu v tele;
  • antivírusová liečba HIV;
  • predávkovanie vitamínom A;
  • choroby orgánov vnútornej sekrécie;
  • systematické zneužívanie alkoholu;
  • vystavenie žiareniu;
  • ochorenia tráviaceho systému.

Progresia bunkovej dystrofie vedie k zápalový proces a to zase vedie k smrti tkaniva a zjazveniu (cirhóze). Súčasne rozvíjať komorbidity Gastrointestinálny trakt, kardiovaskulárny systém, metabolické poruchy:

  • cukrovka;
  • žlčové kamene;
  • nedostatok tráviacich enzýmov;
  • žlčových ciest;
  • zápal pankreasu;
  • hypertonické ochorenie;
  • ischémia srdca.

Pacient s tukovou hepatózou pečene ťažko znášať akékoľvek infekcie, zranenia a zásahy.

Existujú rizikové faktory pre vznik tukovej hepatózy, medzi ktoré patria:

  • vysoký krvný tlak;
  • Žena;
  • znížené krvné doštičky;
  • zvýšená alkalická fosfatáza a HTG;
  • polymorfizmus génu PNPLA3/148M.

Na základe dôvodov môžeme povedať, že rozvoju hepatózy možno úplne zabrániť. Zmena životného štýlu nielen zabráni vzniku ochorenia, ale ho aj odstráni v počiatočnom štádiu.

Stupne

Keď sa tuk hromadí, stukovatenie pečene je rozdelené do troch stupňov vývoja:

  1. Prvý stupeň je charakterizovaný malou akumuláciou buniek jednoduchých tukov. Ak sú tieto akumulácie zaznamenané v počte niekoľkých ohnísk a medzi nimi je diagnostikovaná veľká vzdialenosť, potom ide o difúznu tukovú hepatózu.
  2. Druhý stupeň sa kladie v prípade, keď sa zvyšuje objem tuku v pečeni a v štruktúre orgánu sa objavujú aj oblasti spojivového tkaniva.
  3. Najťažší tretí stupeň ochorenie sa zaznamená, keď sú jasne viditeľné oblasti nadmerného rastu pečeňových buniek spojivové tkanivo a veľké zásoby tuku.

Príznaky stukovatenia pečene u dospelých

Hepatóza pečene je tiché ochorenie. Často, kým sa proces nerozbehne, človek vyvinie cirhózu pečene, nič nie je viditeľné. Toto je však len zdanie. Ak pozorne počúvate svoje telo, môžete si všimnúť niečo, čo predtým nebolo pozorované. Medzi prvé príznaky tukovej choroby pečene patria:

  • Bolestivosť na pravej strane.
  • Zväčšená pečeň, viditeľná pri palpácii.
  • Poruchy trávenia: vracanie, hnačka, nevoľnosť alebo zápcha.
  • Zhoršenie stavu pokožky a vlasov.
  • predispozícia k prechladnutia, slabá imunita a alergické reakcie.
  • Poruchy reprodukcie, nemožnosť počatia.
  • Ženy majú odchýlky menštruačný cyklus silné alebo nepravidelné krvácanie.
  • Zhoršenie zrážanlivosti krvi.

Zvyčajne úzkostné symptómy sa neobjavujú naraz, ale časom sa zvyšujú. Po prvé, pacienti sa sťažujú na bolestivosť a nepohodlie, potom sa objavia príznaky intoxikácie tela, pretože postihnutý orgán prestáva vykonávať svoju funkciu.

Ak sa liečba neuskutoční v počiatočnom štádiu, začnú sa objavovať symptómy charakteristické pre rôzne štádiá zlyhania pečene:

Ak sa stukovatenie pečene nelieči, objavia sa príznaky cirhózy pečene a zlyhania pečene:

  • zmena správania; žltačka;
  • monotónnosť reči;
  • slabosť;
  • averzia k jedlu;
  • ascites;
  • nedostatok koordinácie.

Je dôležité diagnostikovať tukovú pečeňovú hepatózu v počiatočnom štádiu - príznaky a liečba určuje a predpisuje iba lekár. Potom je pravdepodobnejšie, že plne obnoví svoje funkcie. Pacient môže skrátiť čas hojenia, ak bude dodržiavať všetky pokyny. Bohužiaľ, na skoré štádium príznaky tukovej hepatózy sa nezobrazujú.

Ľudia v ohrození by sa mali pravidelne kontrolovať, aby sa zistili difúzne zmeny a začala sa liečba.

Komplikácie

Mastná hepatóza vedie k dysfunkcii pečene, ktorá je pre pacienta smrteľná. Postupná intoxikácia tela negatívne ovplyvňuje fungovanie srdca, obličiek a dokonca aj pľúc, čo spôsobuje nezvratné poškodenie. Najčastejšie sa hepatóza vyvinie do cirhózy a táto choroba vôbec nepodlieha liečbe.

Dôsledky pre telo:

  • V žlčníku sa objavuje stagnácia, ktorá vedie k cholecystitíde, pankreatitíde a tvorbe kameňov. Výsledkom je, že jedlo prestáva byť úplne trávené, preťažuje črevá a vyvoláva dysbakteriózu.
  • Nedostatočná výkonnosť pečene vedie k nedostatku vit esenciálne stopové prvky. V dôsledku toho sa srdcová činnosť a stav krvných tepien zhoršuje, vzniká hypertenzia, kŕčové žilyžily, znížená zraková ostrosť.
  • Okrem toho dochádza k zníženiu imunity, čo vedie k častým, infekčným a plesňovým ochoreniam.

Diagnostika

Pri vyšetrení a palpácii lekárom nebola pečeň zväčšená, bez rysov. Až keď sa hromadí tuk veľké množstvo, pečeň sa môže zväčšiť s mäkkými, zaoblenými hranami, bolestivými na dotyk. Na skoré štádia tuková hepatóza výrazných symptómov sa zvyčajne nezistí. U pacientov v dôsledku hepatózy.

Do zoznamu potrebné činnosti na inscenáciu presná diagnóza zahŕňa:

  • Ultrazvuk pečene. tradične ultrazvuková procedúra pečeň pomáha identifikovať jeho zvýšenie, čo takmer vždy naznačuje problémy s orgánom.
  • Tomografická štúdia. MRI vám umožňuje vyhodnotiť štruktúru pečene. Ak sa v orgáne ukladá tuk, bude to viditeľné na MRI.
  • Chémia krvi. Hodnotia sa ukazovatele ALT a AST. Keď sa zdvihnú rozprávame sa o ochorení pečene.
  • Biopsia. Nestáva sa to tak často. Umožňuje vám zistiť, či je v štruktúre tela tuk.

Ako liečiť tukové ochorenie pečene?

Hlavná liečba tukovej hepatózy je zameraná na odstránenie faktorov, ktoré spôsobili ochorenie, zlepšenie regeneračných schopností pečene, zlepšenie metabolizmu, detoxikáciu. Pri mastnej hepatóze je potrebné nielen užívať lieky, ale aj upraviť životný štýl a stravu. Lieky sa používajú v kombinácii - potrebujete účinný prostriedok membránových stabilizačných vlastností a antioxidantov.

Medikamentózna liečba stukovatenia pečene zahŕňa užívanie liekov na zlepšenie funkcie pečene a jej buniek:

  • esenciálne fosfolipidy (essliver, essentiale forte, berlition),
  • skupina sulfámových kyselín (taurín alebo metionín),
  • rastlinné prípravky-hepatoprotektory (karsil, LIV-52, artičokový extrakt),
  • užívanie antioxidačných vitamínov - tokoferol alebo retinol,
  • užívanie doplnkov selénu
  • lieky skupiny B intramuskulárne alebo v tabletách.

Vlastnosti aplikácie:

  • Berlition sa predpisuje v dávke do 300 mg (1 tab.) dvakrát denne počas 2 mesiacov. Pri silnej dynamike sa Berlition podáva intravenózne až do 600 mg počas dvoch týždňov, po ktorých nasleduje prechod na užívanie 300-600 mg denne v tabletách.
  • Essentiale sa predpisuje až 2 kapsuly (600 mg) 3-krát denne. Dĺžka liečby je až 3 mesiace. Postupne znižujte dávkovanie na 1 kapsulu 3x denne.
  • Účinným liekom stabilizujúcim membránu je artičok - Hofitol. Priraďte pred jedlom (3 krát denne) tri tablety v priebehu 3 týždňov.

Pred použitím sa poraďte so svojím lekárom, pretože. existujú kontraindikácie.

Pacient doma musí:

  1. Dodržujte diétu, ktorá vylučuje tuky, ale je bohatá na bielkoviny;
  2. Správy aktívny obrázokživot, ktorý v prípade potreby prispeje k zníženiu hmotnosti, ako aj k urýchleniu metabolizmu;
  3. Užívajte lieky predpísané lekárom, vrátane kyseliny listovej, vitamínu B12 atď. na zlepšenie trávenia;
  4. navštíviť lekára;
  5. Jedzte varené a dusené jedlo, ak je to možné, jemne nakrájané alebo roztlačené.

Diéta

Človek s diagnózou stukovatenia pečene potrebuje úplne prehodnotiť svoj životný štýl a stravu, pri ktorej je potrebné vylúčiť konzumáciu živočíšnych tukov. Jedlo by zároveň malo obsahovať potraviny, ktoré pomáhajú rozpúšťať tuky usadené v pečeni. Musíte jesť 5-krát denne v malých porciách, aby ste znížili zaťaženie pečene.

Diéta pre tukové ochorenie pečene
Povolené produkty: Vylúčte zo stravy:
  • čerstvá varená a dusená zelenina;
  • vegetariánske polievky a boršč (bez mäsa);
  • mliečne polievky;
  • nízkotučný a jemný syr;
  • varené vajcia (1 denne);
  • dusená omeleta;
  • ovsené vločky, pohánka, krupica a ryžová kaša;
  • mlieko;
  • chudé resp odstredený syr;
  • kefír, nízkotučný jogurt.
  • Kakao a kávu nahraďte nesladeným čajom.
  • mäsové bujóny,
  • tučné mäso a ryby
  • čerstvá cibuľa a cesnak
  • fazuľa a fazuľa,
  • paradajky,
  • huby,
  • reďkovka,
  • konzervy,
  • solené a údené jedlá,
  • tučný tvaroh a kyslá smotana.

Pacienti s hepatózou by mali tiež jesť nasledujúce produkty v akomkoľvek množstve:

  • artičok na stabilizáciu procesov vyskytujúcich sa v pečeni;
  • píniové oriešky, ktoré pomáhajú obnoviť tkanivové bunky;
  • šťavel, ktorý pôsobí ako stabilizačná zložka a odstraňuje tukové formácie v postihnutom orgáne;
  • škorica, ktorá tiež rozkladá telesný tuk;
  • kurkuma, ktorá neutralizuje cukor a voľné radikály, ktorý sa tvorí v krvi počas hepatózy a negatívne ovplyvňuje fungovanie pečene.

Menu na deň s hepatózou

Vzorové menu na daný deň by malo spĺňať požiadavky diéty a obsahovať:

  • Prvé raňajky sú ovsené vločky vo vode s mliekom, nízkotučný tvaroh, čierny čaj.
  • Druhá raňajky - sušené ovocie, jablko, sušené slivky.
  • večera - zeleninová polievka s rastlinné oleje(kukurica, oliva) pohánka, kompót.
  • Svačina - chlieb, nesladené sušienky, šípkový vývar.
  • Večera - zemiaková kaša s dusenou rybou, cviklový šalát, nízkotučný kefír.

Ľudové lieky na hepatózu

Pred použitím ľudových prostriedkov sa určite poraďte s gastroenterológom.

  1. Zbavte sa nevoľnosti a ťažkostí čajom s mätou a melisou, ktorý sa varí a pije symptomaticky, t.j. keď sú príznaky priamo znepokojujúce.
  2. ostropestrec mariánsky(alebo ostropestrec mariánsky). Je určený na zlepšenie odtoku žlče, normalizáciu práce nielen pečene, ale aj žlčníka. Má tiež membránotvornú funkciu, podporuje obnovu pečeňových buniek a pomáha syntetizovať bielkoviny.
  3. Často s hepatózou, infúzia založená na mäta pieporná . Jedna polievková lyžica takejto sušenej rastliny (zvyčajne nasekané lístky mäty) sa zaleje 100 gramami vriacej vody a nechá sa cez noc. Ráno sa infúzia prefiltruje, potom sa musí rozdeliť na tri rovnaké časti. Každá porcia sa pije pred jedlom počas dňa.
  4. Ovocie psie ruže. Pomáhajú odstraňovať toxíny z tela, obohacujú ho o stopové prvky a vitamíny. Asi 50 g šípok sa lúhuje 500 ml vriacej vody 12 hodín. Vezmite trikrát denne, 150 ml.
  5. Odber pečene je určený na liečbu do 2 mesiacov. Zloženie: ľubovník bodkovaný, plantain, repík, ibištek (3 diely), slamienka, eleuterokok (2 diely), harmanček (1 diel). 1 st. l. zber, nalejte pohár vriacej vody, po 30 minútach - napätie. Pite pred jedlom 30 ml, bez sladenia, trikrát denne.

Prevencia

Ak sa chcete vyhnúť výskytu tejto choroby, je veľmi dôležité dodržiavať preventívne opatrenia. Čo bude v tomto prípade relevantné?

  • Správna výživa.
  • Udržiavanie normálnej hmotnosti.
  • Musíte viesť aktívny životný štýl. Prechádzky vonku sú veľmi dôležité, rovnako ako mierne fyzické cvičenie na tele.
  • Musíte vypiť aspoň dva litre vody denne.
  • Tiež sa musíte zdržať zlé návyky. Najmä z alkoholu.
  • Je dôležité sledovať hladinu cukru v krvi.

Tukové ochorenie pečene je reverzibilné ochorenie pečene. Táto patológiaúspešne liečené v počiatočných štádiách. Neexistuje jednoznačná liečba. Všetko prichádza na zmenu životného štýlu, revíziu výživy, vylúčenie etiologických (kauzálnych) faktorov.

Hepatóza je ochorenie pečene, pri ktorom sa pozoruje dystrofia parenchýmu, funkčného epitelového tkaniva pečene. Toto ochorenie je vo väčšine prípadov spôsobené nadmernou konzumáciou vysokokalorických potravín a alkoholické nápoje, čo vedie k patologické procesy v epiteli pečene.

Niektoré klasifikácie tiež rozlišujú tukovú a cholestatickú hepatózu. Akútna hepatóza je zvyčajne spôsobená vírusová hepatitída a sepsa. Choroba sa môže vyvinúť na pozadí toxické zranenie pečeň, ktorá sa vyskytuje pri ťažkej otrave arzénom, fosforom, alkoholom. Okrem toho môže byť choroba vyvolaná liekmi, ako je tetracyklín, extrakt z papradia. Časté sú prípady dystrofie pečene v dôsledku ťažkej otravy hubami.

Chronická tuková hepatóza je zvyčajne spôsobená zneužívaním alkoholu. Vývoj choroby je tiež možný na pozadí nedostatku bielkovín a vitamínov, obezity a podvýživy, anémie, enteritídy, pankreatitídy a niektorých infekčných pľúcnych ochorení.

Toxické formy chronickej hepatózy

Toxické formy chronickej hepatózy sú spojené s dlhotrvajúca intoxikácia toxické látky. Pri vývoji ochorenia má veľký význam porušenie metabolizmu lipidov. V dôsledku preťaženia pečene diétnymi tukmi a sacharidmi sa obsah tuku výrazne zvyšuje, množstvo glykogénu klesá, čo vedie k narušeniu procesu oxidácie tukov.

Keďže proces tvorby lipoproteínov, fosfolipidov a lecitínu je výrazne spomalený, proces odstraňovania tuku z pečene sa stáva ťažším. Pri akútnej alebo chronickej cholestatickej hepatóze dochádza k hromadeniu žlčového pigmentu v hepatocytoch a následne k dystrofii, ktorá sa prejavuje nedostatkom bielkovín.

Charakteristický znak holistickej hepatózy

Charakteristickým znakom holistickej hepatózy je porušenie toku žlče do žalúdka (cholestáza). Najčastejšia príčina výskytu toto porušenie je toxický účinok určitých látok, najmä liekov (antibiotiká, analógy testosterónu, chlórpromazín).

Akútne stukovatenie pečene

Akútna tuková hepatóza je charakterizovaná príznakmi všeobecnej intoxikácie tela. Choroba je iná akútny priebeh. Pacient vyvíja žltačku, dýchavičnosť, pocit ťažkosti v epigastrickej oblasti. V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia sa pečeň zväčšuje, stáva sa mäkkou. Vo viac neskoré štádium pečeň nie je hmatateľná a poklep odhaľuje zmenšenie jej veľkosti.

Veľkosť sleziny spravidla zostáva normálna. O ťažký priebeh ochorenie, dochádza k poklesu koncentrácie draslíka v krvnom sére, k zvýšeniu rýchlosti sedimentácie erytrocytov. Často sú tieto poruchy sprevádzané zlyhaním obličiek. V prípade sekundárnych hemoragických príhod a pri hepatálnej kóme je pravdepodobný smrteľný výsledok

Patologické zmeny v pečeni a jej funkčné poruchy veľmi ťažko určiť aj na základe biochemických rozborov.

Choroba sa môže stať chronickou. V tomto prípade sa príznaky ochorenia prakticky nepozorujú. Chronická hepatóza sa spravidla nedá diagnostikovať klinický obraz komorbidity: poruchy práce zažívacie ústrojenstvo, diabetes mellitus, toxické a toxicko-alergické lézie.

S rýchlym vývojom ochorenia, prejavmi žltačky, bolestivou bolesťou v pravom hypochondriu, pocitom ťažkosti v epigastrická oblasť všeobecná slabosť, znížená schopnosť pracovať, bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, poruchy stolice.

Charakteristickým znakom je mierne zväčšenie pečene s hladkým povrchom, miernou hustotou, zaoblenou resp ostrá hrana, ako aj bolesť pri palpácii. Pri ťažkom a dlhotrvajúcom priebehu chronickej formy hepatózy dochádza k výraznému zníženiu telesnej hmotnosti pacienta, nadúvaniu, pruritus. V niektorých prípadoch je v krvnom sére zvýšený obsah cholesterolu, celkových bielkovín a beta-lipoproteínov.

Zotavenie pacienta

Zotavenie pacienta je možné len pri úplnom vylúčení kontaktu s nepríjemné faktory a úplná včasná liečba. Často sa chronická hepatóza mení na chronickú hepatitídu alebo cirhózu pečene. Väčšina charakteristické znaky cholestatická hepatóza sú ťažká žltačka, svrbenie a tmavá farba moču (v dôsledku zvýšeného obsahu bilirubínu).

Pomerne často sa u pacientov s hepatózou pozoruje horúčkovitý stav.

Pri dlhšej tukovej hepatóze je potrebná hospitalizácia pacienta. Pri akútnej hepatóze infekčnej etiológie musí byť pacient hospitalizovaný na špeciálnom oddelení. V čom Osobitná pozornosť sa podáva na liečbu základného ochorenia a na prevenciu zlyhanie obličiek. Je tiež potrebné vykonať opatrenia zamerané na odstránenie toxínov z tela, ktoré vyvolali vývoj ochorenia.

Pacientovi sa podáva výplach žalúdka, sifónové klystíry, soľné laxatíva. V prítomnosti javov intoxikácie a podozrenia na hypokaliémiu sa pacientovi ukáže hemodez, 5% roztok glukózy v kombinácii s vitamínmi B a vitamínom C, ako aj intravenózne panangín.

Keď sa prejaví hemoragický syndróm používa sa rutín a 1% roztok vikasolu, 1-3 ml 3-4x denne. Okrem toho sa pacientovi podá transfúzia čerstvej zmrazenej plazmy (1,5-2 litra alebo viac). Na chov toxické látky plazmaferéza sa vykonáva z krvi pacienta.

Pri liečbe chronickej hepatózy najlepší efekt dáva použitie lipotropných liekov. Pacientovi sa predpíše 3-5 g 20% ​​roztoku cholínchloridu perorálne, ak je liek v 200 ml injekčnej liekovke, a intravenózne sa nakvapká do 100 ml izotonický roztok chlorid sodný, ak je liek v ampulkách s objemom 10 ml. Priebeh liečby je 14-20 injekcií. Okrem toho sa používajú kyseliny listová a lipoová, lipokaín, vitamín B12. Z extraktov a hydrolyzátorov pečene sa používa Essentiale.

Priraďte 5 ml denne sirepar, ripazon alebo progepar intramuskulárne. Pacient dostáva injekcie denne počas 20-40 dní. Strava pacienta by mala byť úplná a bohatá na vitamíny. Pri chronickej hepatóze je predpísaná diéta číslo 5. Diéta by mala mať zvýšený obsah bielkovín a obmedzený obsah tukov, najmä živočíšneho pôvodu.

Odporúčané produkty obsahujúce lipotropné faktory: droždie, tvaroh, varená treska, ovsené vločky a pohánka atď. prevencia hepatózy je zabrániť možnosti domácej a priemyselnej otravy hepatotropnými jedmi. Veľký význam taktiež má včasná liečba vírusová hepatitída.

Pacienti s chronická forma hepatóza by mala byť registrovaná v dispenzári a aspoň 1-2 krát ročne absolvovať priebeh liečby lipotropnými liekmi a prijať opatrenia na prevenciu exacerbácií.