Książka jest prezentowana z kilkoma skrótami.

Cytostatyki spowalniają rozwój tkanek poprzez hamowanie aktywności mitotycznej komórek. Cytostatyki mają największy wpływ na szybko dzielące się komórki. złośliwe formacje, z siateczką, a także szybko rosnącą komórki nabłonkowe w zmianach łuszczycowych.
Wraz ze spadkiem aktywności mitotycznej obserwuje się działanie immunosupresyjne tych leków.
O ile u pacjentów z siateczką, hemodermią i nowotworami złośliwymi w większości przypadków konieczne są leki cytostatyczne, o tyle u pacjentów z łuszczycą, torbielowatymi i innymi dermatozami – w niektórych przypadkach, według indywidualnych wskazań, gdyż w leczeniu tych chorób.
Istnieją choroby łuszczycy, pęcherzycy, liszaja płaskiego itp., oporne na trwającą terapię. W takich przypadkach powołanie leków cytotoksycznych w małych dawkach jest czasami uzasadnione.
Ze względu na przepisywanie tych leków w niższych dawkach niż są one stosowane w leczeniu choroby onkologiczne, zmniejsza, ale nie eliminuje całkowicie prawdopodobieństwa wystąpienia działań niepożądanych.
W wyniku zahamowania wzrostu szybko proliferujących tkanek szpiku kostnego, układu limfatycznego, nabłonka przez leki cytostatyczne przewód pokarmowy czasami rozwija się postępująca cytopenia, skaza krwotoczna, zapalenie jamy ustnej, nasilone wrzód trawiennyżołądek, dwunastnica, wykrywa się toksyczne uszkodzenie wątroby aż do rozwoju marskości wątroby itp. Leki cytostatyczne o działaniu immunosupresyjnym przyczyniają się do aktywacji patogennej mikroflory. W rezultacie proces w ogniskach jest zaostrzony przewlekła infekcja(gruźlicze, piokokowe itp.) i zmniejsza się odporność organizmu na różne efekty chorobotwórcze. Przyjmuje się również, że w wyniku supresji leków cytostatycznych, komórkowych reakcja obronna tworzone są warunki dla złośliwości komórek.
METOTREKSAT- Metotreksatum (B). Bycie antagonistą kwas foliowy, hamuje reduktazę, której dno przekształca się w kwas foliowy w kwas tetrahydroftalowy. Ten ostatni bierze udział w syntezie puryn, pirymidyny i kwasy nukleinowe. Inhibitory biosyntezy kwasów nukleinowych zakłócają normalną mitozę.
Metotreksat jest wskazany w leczeniu pacjentów z różnymi dermatozami, którym towarzyszy intensywna proliferacja tkanek.
Metotreksat jest najbardziej skuteczny u pacjentów z postępującą łuszczycą z tendencją do erytrodermii, mniej skuteczny u nich w stadium stacjonarnym, a zwykle leczenie metotreksatem jest nieskuteczne u pacjentów z dużymi blaszkami łuszczycowymi i znacznym naciekiem skóry w zmianach.
Zaleca się ograniczenie stosowania metotreksatu do pacjentów z artropatycznymi postaciami łuszczycy. Pacjenci z trudnymi do leczenia powszechnymi postaciami łuszczycy wysiękowej i krostkowej również czasami wymagają leków cytotoksycznych. W przypadku pacjentów z pęcherzycą, u których terapia kortykosteroidami nie jest wystarczająco skuteczna, wielu dermatologów zaleca dodatkowe przyjmowanie metotreksatu. Dzięki temu stan pacjentów znacznie się poprawia, a dawki kortykosteroidów można zmniejszyć. Jednak metotreksat i inne cytostatyki mają drugorzędne znaczenie.
Istotny efekt terapeutyczny metotreksatu odnotowano u pacjentów z siateczką, niektórymi krwiakami, ziarniniakiem grzybiastym, bakteriobójczym zapaleniem krostkowym Andrewsa, acrodermatitis Gallopo.
W przypadku pacjentów z siateczką skóry bez szybkiej progresji niektórzy dermatolodzy wolą nie przepisywać metotreksatu i innych leków cytostatycznych, ponieważ ich zdaniem czasowej poprawie towarzyszy wzrost oporności na leczenie, gdy dalszy rozwój proces.
Forma uwalniania: w tabletkach 0,0025 g.
Nie opracowano jeszcze jednego schematu przyjmowania metotreksatu. Do leczenia pacjentów z łuszczycą i niektórymi innymi dermatozami zaproponowano i pozytywnie oceniono następujące sposoby przyjmowania metotreksatu.
1. Wewnątrz, 2,5-5 mg 2 razy dziennie przez 7-10 dni. Przerwa 5-10 dni. Dawka kursu wynosi 25-50 mg.
2. Wewnątrz, 5 mg 3 razy w ciągu 12 godzin. Taki dwudniowy cykl przeprowadzany jest raz w tygodniu.
3. Wewnątrz, 2,5 mg 4 razy co 8 godzin 1 raz w tygodniu.
Dwie ostatnie metody opierają się na różnicy w czasie podziału komórek warstwy podstawnej naskórka skóry normalnej i dotkniętej łuszczycą. W rezultacie działanie cytostatyczne metotreksatu jest najsilniej zaznaczone w ogniskach łuszczycy, aw mniejszym stopniu na pozornie zdrowej skórze.
Pacjenci z pęcherzycą mają cięższe objawy stan ogólny niż u pacjentów z łuszczycą. Dlatego pożądane jest rozpoczynanie leczenia od mniejszych dawek metotreksatu, np. od 1,25-2,5 mg na dobę. Następnie, z dobrą tolerancją leku dzienna dawka można zwiększyć do 5 mg na dobę. Na kurs 50-100 mg. Lub wyznaczyć 2,5 mg metotreksatu 2 razy dziennie przez 5 dni, a następnie zrobić 3-dniową przerwę.
Zwykle ci pacjenci są leczeni metotreksatem na tle działania kortykosteroidów. Metotreksat jest przeciwwskazany u dzieci, kobiet w ciąży, pacjentów z uszkodzeniem wątroby i nerek, niedokrwistością, cytopenią, kacheksją i przewlekłymi chorobami zakaźnymi.
DIPIN- Dipina (A). Hamuje proliferację tkanek, w tym nowotworów złośliwych.
Wskazany jest w leczeniu pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową, a także razem z kortykosteroidami u pacjentów z siateczką skórną. Dzięki temu kompleksowe leczenie następuje znaczna poprawa stanu pacjentów, czasami ogniska ustępują całkowicie, ale nie zapobiega się nawrotom choroby.
Forma uwalniania: sterylne tabletki 0,02 i 0,04 g dipiny w hermetycznie zamkniętych fiolkach.
Podaje się go dożylnie i domięśniowo. Przed użyciem przygotowuje się sterylny 0,5% roztwór leku w wodzie do wstrzykiwań. 1 ml roztworu (5 mg leku) wstrzykuje się codziennie lub 2 ml (10 mg) co drugi dzień. Jeśli dipin jest dobrze tolerowany, dawkę można zwiększyć do 15 mg lub w zależności od obrazu krwi do 5 mg podawane po 3-5 dniach. Dawka kursu zależy od skuteczności terapeutycznej leku i jego wpływu na układ krwiotwórczy.
Podczas leczenia konieczne jest monitorowanie zawartości leukocytów i płytek krwi co 2-3 dni i przeprowadzanie ogólna analiza krwi tygodniowo. Po zniesieniu dipin, spadek kwoty kształtowane elementy krew jest czasami odnotowywana przez kolejne 3-4 tygodnie. Dlatego jego podawanie należy natychmiast przerwać, gdy tylko ustali się tendencja do zmniejszania liczby leukocytów i płytek krwi. W leczeniu dipiny czasami pojawiają się nudności, pogarsza się stan zdrowia, rozwija się leukopenia, małopłytkowość i niedokrwistość. Gdy znaczące zmiany skład krwi, konieczne jest przeprowadzenie zestawu środków stymulujących układ krwiotwórczy (transfuzja krwi, masa leukocytów, wprowadzenie stymulantów leukopoezy, witamin).
Przeciwwskazania: leukopeniczna i subleukopeniczna postać białaczki limfatycznej (poniżej 75 000 leukocytów na 1 mm3 krwi), przewlekła białaczka limfocytowa bez narośli przypominających guzy, limfocytopenia, niedokrwistość, ciężkie choroby wątroby i nerek.
PROSPIDYN- Prospidinurn (B). Ma działanie cytostatyczne i przeciwzapalne. Wskazany jest dla pacjentów z angioretikulozą Kaposiego, siateczkowatomięsakiem, pierwotną siateczką skóry, ziarniniakiem grzybiastym.
Forma uwalniania: w fiolkach po 0,1 i 0,2 g.
Lek podaje się dożylnie lub bezpośrednio do guza. Dawki dla obu sposobów podawania są takie same.Roztwór przygotowuje się ex tempore przez rozpuszczenie leku w roztwór izotoniczny chlorek sodu (1 ml na każde 10-20 mg). Początkowo wstrzykuje się 3-4 ml roztworu (30-40 mg leku), następnie dawkę zwiększa się codziennie o 19-20 mg, do 75-100 mg na dobę. W trakcie leczenia pacjent otrzymuje od 1500 do 2500-3000 mg prospidyny.
W niektórych przypadkach leczeniu prospidyną towarzyszy zmniejszenie apetytu, nudności, ból głowy, zawroty głowy, a także pojawienie się parestezji, zwiększona wrażliwość na zimno. Przeciwwskazania: ciężkie choroby wątroby i nerek.
CYKLOFOSFAN- Cyklofosfan (A). Jest cytostatykiem alkilującym. Jest wskazany w połączeniu z kortykosteroidami w leczeniu pacjentów z krwiakiem i siateczką.
Forma uwalniania: w ampułkach po 0,2 g iw tabletkach powlekanych po 0,05 g.
Jest przepisywany doustnie, dożylnie i domięśniowo: wewnątrz jako środek immunosupresyjny - 0,05-0,1 g 1-2 razy dziennie, z choroby złośliwe dożylnie i domięśniowo - 0,2 g dziennie lub 0,4 g co drugi dzień. Roztwory wodne do wstrzykiwań (2%) przygotować ex tempore.
Wyższe dawki dożylnie i domięśniowo: jednorazowo - 0,3 g, codziennie - 0,6 g. Jeśli nie zaznaczono efekt terapeutyczny po przyjęciu leku w całkowitej dawce 3-5 g leczenie zostaje przerwane.
Leczeniu cyklofosfamidem w niektórych przypadkach towarzyszą powikłania charakterystyczne dla większości leków cytostatycznych: niestrawność, objawy zahamowania hematopoezy (niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia), wypadanie włosów, zawroty głowy, niewyraźne widzenie, objawy dyzuryczne.
Lek jest przeciwwskazany w poważna choroba wątroba i nerki, leukopenia (poniżej 3500 leukocytów w 1 mm3 krwi), małopłytkowość (mniej niż 120 000 płytek krwi w 1 mm3 krwi), niedokrwistość, wyniszczenie.
MERKAPTOPURYNA- Merkaptopuryna (A). Hamuje syntezę kwasów nukleinowych, zwłaszcza w rozrastających się tkankach nowotworowych oraz u pacjentów z białaczką. Immunosupresyjne działanie merkaptopuryny jest wykorzystywane w leczeniu chorób autoimmunologicznych.
Wskazany jest w leczeniu pacjentów z siateczką, hemodermią oraz ciężkimi i rozległymi postaciami łuszczycy opornymi na inne metody leczenia. Forma uwalniania: w tabletkach po 0,05 g.
Jest przepisywany 0,05 g 2-3 razy dziennie w cyklach 10-dniowych (2-4) w odstępie 3 dni.
Lek czasami powoduje niestrawność, leukopenię, małopłytkowość, toksyczne zapalenie wątroby i inne powikłania związane z lekami cytotoksycznymi. Dlatego podczas leczenia konieczne jest regularne przeprowadzanie badań klinicznych i hematologicznych. Przeciwwskazania są wspólne dla grupy leków cytostatycznych.
AZATIOPRYNA- Azathioprinum (A) [Imuran, Imural]. Przez struktura chemiczna I właściwości farmakologiczne zbliżony do merkaptopuryny, ale jest silniejszym lekiem immunosupresyjnym o stosunkowo mniejszej aktywności cytotoksycznej. Wskazany w leczeniu chorób autoimmunologicznych: toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów itd.
Forma uwalniania: w tabletkach po 0,05 g.
Przypisany do 0,05 g 2-3 razy dziennie.
Podczas długotrwałe użytkowanie azatiopryna czasami rozwijają powikłania związane z lekami z tej grupy. Przeciwwskazania są takie same jak w przypadku poprzednich leków.

Popularne artykuły na stronie z sekcji „Medycyna i zdrowie”

Popularne artykuły na stronie z sekcji „Sny i magia”

Kiedy masz prorocze sny?

Wystarczająco wyraźne obrazy ze snu wywierają niezatarte wrażenie na przebudzonej osobie. Jeśli po pewnym czasie wydarzenia we śnie się spełnią, ludzie są o tym przekonani ten sen był proroczy. Prorocze sny różnią się od stałe tematy które, z nielicznymi wyjątkami, mają bezpośrednie znaczenie. Proroczy sen jest zawsze jasny, niezapomniany ...

Dlaczego martwi ludzie śnią?

Istnieje silne przekonanie, że sny o zmarłych ludziach nie należą do gatunku horroru, wręcz przeciwnie, często nim są prorocze sny. Warto więc np. wsłuchać się w słowa zmarłych, bo wszystkie są zazwyczaj bezpośrednie i zgodne z prawdą, w przeciwieństwie do alegorii, które wypowiadają inne postacie w naszych snach…

Cytostatyki- leki, które hamują lub całkowicie hamują podział komórek poprzez hamowanie ich aktywności mitotycznej, a także wzrostu tkanka łączna.

Środki cytostatyczne są przede wszystkim związane (wpływają na metabolizm wewnątrzkomórkowy) i są stosowane głównie w leczeniu nowotworów złośliwych.

Największy wpływ wywierają na szybko dzielące się komórki nowotworów złośliwych, z siateczką, a także na intensywnie rosnące komórki nabłonkowe w ogniskach łuszczycowych.

Wraz ze spadkiem aktywności mitotycznej komórek, cytostatyki mają działanie immunosupresyjne.

Leki cytostatyczne

Lek immunosupresyjny, który jednocześnie ma pewne działanie cytostatyczne. Stosowany jest w celu stłumienia reakcji niezgodności tkankowej podczas przeszczepiania narządów, choroby ogólnoustrojowe, niespecyficzne wrzodziejące zapalenie okrężnicy itd.

Jest najbardziej aktywnym cytostatycznym antagonistą kwasu foliowego (środek przeciwfoliowy, antyfolia); lek przeciwnowotworowy, jest wysoce toksyczny, w wyniku czego jest wskazany tylko wtedy, gdy ciężkie formy choroby.

hydroksymocznik- antymetabolit, mniej toksyczny niż metotreksat. Jednak w dużych dawkach hydroksymocznik może powodować uszkodzenie nerek. Młodym mężczyznom i kobietom nie przepisuje się hydroksymocznika.

Substancja cytostatyczna typu alkilującego. Lek hamuje aktywność proliferacyjną tkanek, w tym rozwój nowotworów. Działa selektywnie hamująco na limfopoezę.

Hamuje powstawanie młodych komórek. Leczenie merkaptopuryną przez 15-45 dni odbywa się pod ścisłym nadzorem klinicznym. Lek należy stosować ostrożnie w chorobach wątroby i nerek. Jak skutki uboczne przyjmujący merkaptopurynę mogą wystąpić leukopenia, niestrawność, wymioty, biegunka.

Cytostatyczny antymetabolit kwasu foliowego, analog aminopteryny, zmniejsza aktywność komórek; środek przeciwnowotworowy o działaniu immunosupresyjnym.

(Busulfan, Mileran) - analog metotreksatu, produkowany w Szwecji. Mielosan jest mniej toksyczny, ale powoduje skutki uboczne w postaci zahamowania hematopoezy szpiku kostnego, dystonia naczyniowa, obniżenie funkcji seksualnych u mężczyzn, wymioty, biegunka itp.

Jest nawet mniej toksyczny niż metotreksat i hydroksymocznik, w mniejszym stopniu hamuje hematopoezę szpiku kostnego.

Lek przeciwnowotworowy stosowany w raku krtani i krtani nowotwory złośliwe gardła, niezależnie od stadium, formy wzrostu i lokalizacji guza.

Cytostatyk w swoich właściwościach farmakologicznych jest zbliżony, ale mniej toksyczny i nieco lepiej tolerowany przez pacjentów. Stosowany jest w leczeniu raka odbytnicy i okrężnicy, raka żołądka, raka piersi. Stosowany w leczeniu chorych łuszczycowe zapalenie stawów, ponieważ ma działanie przeciwbólowe i miejscowo znieczulające.

Środek cytostatyczny, który ma substancję czynną efekt terapeutyczny w procesach nowotworowych. Lek hamuje hematopoezę.

Skutki uboczne cytostatyków

W wyniku zahamowania przez cytostatyki wzrostu szybko dzielących się komórek tkanek układu limfatycznego, szpiku kostnego, nabłonka przewodu pokarmowego u pacjentów dochodzi czasami do zapalenia jamy ustnej, skazy krwotocznej, postępującej niedokrwistości, zaostrzenia choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, objawy są wykryte toksyczna kontuzja wątroby aż do rozwoju marskości.

Immunosupresyjne działanie leków cytostatycznych przyczynia się do aktywacji patogennej mikroflory, w wyniku czego możliwe jest zaostrzenie. procesy patologiczne w przewlekłym piokoku i ogniska gruźlicy zmniejsza się odporność organizmu na czynniki chorobotwórcze.

Istnieje przypuszczenie, że w wyniku tłumienia reakcji ochronnej komórek przez cytostatyki powstają warunki do złośliwości komórek.

Skutki uboczne cytostatyków, ich działanie zostanie omówione dalej w celach informacyjnych. Leki te wpływają głównie na komórki o podwyższonym tak zwanym indeksie mitotycznym, czyli z szybki proces dział.

Cytostatyki - czym są te leki?

Cytostatyki są stosowane jako środek przeciwnowotworowy. Spowalniają lub całkowicie hamują proces podziału. komórki nowotworowe, wyraźna proliferacja tkanki łącznej zatrzymuje się. Szybko dzielące się komórki są szczególnie podatne na działanie cytostatyczne nowotwory złośliwe.

W mniejszym stopniu wrażliwe na działanie cytostatyków są również normalne, tzw. szybko dzielące się komórki, w szczególności komórki szpiku kostnego, komórki pochodzenia limfoidalnego i szpikowego, w mniejszym stopniu komórki skóry i błon śluzowych.

Odkryto zdolność cytostatyków do hamowania proliferacji komórek bezpośrednio w szpiku kostnym szerokie zastosowanie w leczeniu chorób autoimmunologicznych. Leki te hamują leukopoezę, zmniejszają liczbę autoagresywnych limfocytów T i B.

Wszystkie cytostatyki są wysoce toksyczne, dlatego utylizacja biomateriału musi być zgodna z tzw. ogólnie przyjętymi normy sanitarne. Na różne choroby te leki były stosowane.

Cytostatyki – mechanizm ich działania

Cytostatyki naruszają normalny proces tak zwana podział komórek, indukują uszkodzenia biomakromolekuł, powodując tym samym dezorganizację różnych procesów biochemicznych, niezależnie od tzw. replikacyjnej syntezy DNA.

Cytostatyki mają niewielki wpływ na komórki w stanie spoczynku. Leki te powodują stres genotoksyczny poprzez modyfikację matrycy DNA, gdy tworzą się wewnątrzniciowe i międzyniciowe wiązania krzyżowe DNA. Przyczyniają się do inaktywacji kluczowych enzymów, zakłócają procesy transkrypcji, przetwarzania, syntezy białek i tak dalej.

Ta grupa leków ulega biotransformacji pod bezpośrednim wpływem fosfataz, w wyniku czego powstają aktywne metabolity, które mają tzw. efekt alkilujący.

Po podanie dożylne cytostatyków, ich stężenie w krwioobiegu spada dość szybko już pierwszego dnia, ale można je również oznaczać przez 72 godziny. Na przyjmowanie doustne leków z tej grupy stężenie metabolitów jest prawie takie samo jak w przypadku podanie infuzji. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi średnio siedem godzin. Jest wydalany z organizmu przez nerki i przez jelita.

Skutki uboczne

Terapia cytostatyczna uderza w całe ciało. Toksyczne składniki hamują rozwój aktywnie dzielących się komórek szpiku kostnego, system limfatyczny, aparat trawienny, cierpi na tym czynność wątroby, wzrasta poziom enzymów wątrobowych.

Silne działanie immunosupresyjne cytostatyków prowadzi do obniżenia odporności. Organizmowi trudniej jest się oprzeć choroba zakaźna i walczyć z mikroorganizmy chorobotwórcze w rezultacie może się pogorszyć chroniczne procesy. Jeśli osoba przechodzi długotrwałe leczenie, wtedy może rozwinąć się leukopenia, niedokrwistość, biegunka, anoreksja nie jest wykluczona.

Skutki uboczne można zaobserwować ze strony układu moczowego w postaci krwotocznego zapalenia cewki moczowej, czasem dochodzi do zwłóknienia pęcherza moczowego, martwicy kanaliki nerkowe w moczu można wykryć atypowe komórki pęcherza moczowego, przy dużych dawkach cytostatyków, zaburzona jest czynność nerek, stwierdza się hiperurykemię, nefropatię, co może wiązać się ze wzrostem kwas moczowy.

Ponadto obserwuje się kardiotoksyczność, nie wyklucza się zastoinowej niewydolności serca, może to być spowodowane krwotocznym zapaleniem mięśnia sercowego. Efekt uboczny łączy Układ oddechowy jako śródmiąższowe włóknienie płuc.

Inny skutki uboczne wyrażają się w postaci wypadania włosów na głowie, jak i na całym jej obszarze skóra, mogą wystąpić nudności i wymioty, ogólnie zauważono, że napięcie ciała zmniejsza się szybka męczliwość, ponadto cykl menstruacyjny błądzi, wzrasta prawdopodobieństwo niepłodności, a także inne negatywne objawy.

Cytostatyki w kłębuszkowym zapaleniu nerek

Z patologią nerek, w szczególności ze zdiagnozowanym zapaleniem kłębuszków nerkowych m.in leki przepisać i cytostatyki, w szczególności stosować takie leki: Imuran, Mielosan, dodatkowo Leukeran, Cyclophosphamide, a także Aminopterin, Azathioprine, dodatkowo Mercaptopurine.

Cytostatyki w zapaleniu trzustki

W przypadku chorób trzustki, w szczególności z zapaleniem trzustki, wskazane jest również stosowanie cytostatyków, a także przepisywanie pacjentowi innych preparatów farmaceutycznych. W szczególności kiedy ostry kurs choroby, osobie można podać fluorouracyl. Dzięki temu lek jest w stanie hamować (tłumić) tzw. funkcję wydalniczą trzustki.

Cytostatyki - lista leków na reumatoidalne zapalenie stawów

W przypadku rozpoznanego reumatoidalnego zapalenia stawów stosować następujące leki należące do cytostatyków: metotreksat, arawa, dodatkowo cyklofosfamid, remikad, azatiopryna i cyklosporyna.

Wniosek

Stosowanie cytostatyków powinno odbywać się wyłącznie po zbadaniu pacjenta i po konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Cytostatyki(od cyto… i gr. statikós – zdolny do zatrzymania, zatrzymania), różne w struktura chemiczna substancje lecznicze blokowanie podziałów komórkowych. Mechanizmy hamowania niektórych etapów podziału komórki przez te leki są różne. Zatem czynniki alkilujące oddziałują bezpośrednio z DNA; antymetabolity hamują metabolizm w komórce, konkurując z normalnymi metabolitami-prekursorami kwasów nukleinowych. Niektóre antybiotyki przeciwnowotworowe blokują syntezę kwasów nukleinowych i alkaloidów pochodzenia roślinnego- segregacja chromosomów podczas podziału komórki. Efekt końcowy cytostatyków – selektywne hamowanie dzielących się komórek – jest pod wieloma względami podobny do działanie biologiczne promieniowanie jonizujące, chociaż mechanizmy ich działania cytostatycznego są różne. Wiele środków cytostatycznych jest zdolnych głównie do hamowania wzrost guza lub hamować reprodukcję normalne komórki niektóre tkaniny.

Zdolność cytostatyków do hamowania proliferacji komórek jest wykorzystywana przede wszystkim w chemioterapii nowotworów złośliwych ( Leki przeciwnowotworowe). Ponieważ nowotwory złośliwe zawierają zestawy różne komórki(przy nierównych szybkościach reprodukcji, cechach metabolicznych), często przeprowadza się równoczesne leczenie kilkoma środkami cytostatycznymi, co zapobiega nawrotom nowotworu, co jest spowodowane rozmnażaniem się komórek opornych na dany lek. Zastosowanie kombinacji leków cytostatycznych umożliwiło wydłużenie oczekiwanej długości życia (do przypadków praktycznego wyzdrowienia) u pacjentów z limfogranulomatozą, ostrą białaczką limfoblastyczną u dzieci, nabłoniakiem kosmówkowym i niektórymi innymi rodzajami nowotworów.

Niektóre środki cytostatyczne są stosowane jako immunosupresanty - w celu stłumienia odpowiedzi immunologicznej podczas choroby autoimmunologiczne spowodowane pojawieniem się przeciwciał przeciwko tkankom własnym organizmu oraz podczas przeszczepu (transplantacji) narządu, gdy konieczne jest zahamowanie produkcji przeciwciał przeciwko tkankom przeszczepionego narządu. To działanie cytostatyków wynika z zatrzymania podziału odpowiednich (tzw. immunokompetentnych) komórek limfatycznych. Narażenie na duże dawki cytostatyków prowadzi do tzw. choroby cytostatycznej, która charakteryzuje się zahamowaniem hematopoezy, zmianami chorobowymi przewód pokarmowy, komórki skóry, wątroba. To ogranicza dawki terapeutyczneśrodki cytostatyczne, zwłaszcza w leczeniu nowotworów.

Cytostatyki to leki spowalniające proces podziału komórek. Utrzymanie życiowej aktywności organizmu opiera się na zdolności jego komórek do podziału, podczas gdy nowe komórki zastępują stare, a stare odpowiednio obumierają. Szybkość tego procesu jest determinowana biologicznie w taki sposób, aby w organizmie utrzymywana była ścisła równowaga komórek, przy czym warto zauważyć, że w każdym narządzie proces metaboliczny przebiega z inną szybkością.

Ale czasami tempo podziału komórek staje się zbyt wysokie, stare komórki nie mają czasu na śmierć. W ten sposób dochodzi do powstawania nowotworów, innymi słowy guzów. To właśnie w tym momencie się staje aktualna kwestia, o cytostatykach - czym są i jak mogą pomóc w leczeniu raka. Aby odpowiedzieć na to pytanie, należy wziąć pod uwagę wszystkie aspekty tej grupy leków.

Cytostatyki i onkologia

Najczęściej w praktyka lekarska stosowanie cytostatyków występuje w dziedzinie onkologii w celu spowolnienia wzrostu guza. Podczas leczenia lek oddziałuje na wszystkie komórki organizmu, więc spowolnienie metabolizmu występuje we wszystkich tkankach. Ale tylko w nowotworach złośliwych działanie cytostatyków jest w pełni wyrażone, spowalniając tempo postępu onkologii.

Cytostatyki i procesy autoimmunologiczne

Cytostatyki są również stosowane w leczeniu chorób autoimmunologicznych, gdy w wyniku aktywności patologicznej układ odpornościowy Przeciwciała nie niszczą antygenów, które dostają się do organizmu, ale komórki własnych tkanek. Cytostatyki działają na Szpik kostny, zmniejszając aktywność układu odpornościowego, w wyniku czego choroba ma szansę przejść do remisji.

Dlatego cytostatyki stosuje się w następujących chorobach:

• złośliwy guzy onkologiczne we wczesnych stadiach;
• chłoniak;
• białaczka;
• toczeń rumieniowaty układowy;
• artretyzm;
• zapalenie naczyń;
• Zespół Sjogrena;
• twardzina skóry

Po rozważeniu wskazań do przyjmowania leku i mechanizmu jego działania na organizm staje się jasne, jak działają cytostatyki, czym są iw jakich przypadkach należy je stosować.

Rodzaje cytostatyków

Cytostatyki, których lista znajduje się poniżej, nie ograniczają się do tych kategorii, ale zwyczajowo wyróżnia się te 6 kategorii leków.

1. Cytostatyki alkilujące - leki mające zdolność uszkadzania DNA komórek charakteryzujących się dużą szybkością podziałów. Pomimo wysoki stopień skuteczność, leki są trudne do tolerowania przez pacjentów, wśród konsekwencji przebiegu leczenia często występują patologie wątroby i nerek jako głównych układów filtracyjnych organizmu. Do takich funduszy należą:

• chloroetyloaminy;
• pochodne nitromocznika;
• siarczany alkilowe;
• etylenoiminy.

2. Alkaloidy-cytostatyki pochodzenia roślinnego - preparaty podobna akcja, ale o naturalnym składzie:

• taksany;
• alkaloidy barwinka;
• podofilotoksyny.

3. Antymetabolity cytostatyczne - leki hamujące substancje biorące udział w procesie powstawania guza, hamując tym samym jego wzrost:

• antagoniści kwasu foliowego;
• antagoniści puryny;
• antagoniści pirymidyny.

4. Cytostatyki-antybiotyki - środki przeciwdrobnoustrojowe o działaniu przeciwnowotworowym:

• antracykliny.

5. Hormony cytostatyczne - leki przeciwnowotworowe, które zmniejszają produkcję niektórych hormonów.

• progestyny;
• antyestrogen;
• estrogeny;
• antyandrogeny;
• inhibitory aromatazy.

6. Przeciwciała monoklonalne- sztucznie stworzone przeciwciała, identyczne z prawdziwymi, skierowane przeciwko określonym komórkom, m.in ta sprawa- guzy.

Przygotowania

Cytostatyki, których lista leków jest przedstawiona poniżej, są przepisywane wyłącznie na receptę i są przyjmowane wyłącznie pod ścisłymi wskazaniami:

• „cyklofosfamid”;
• „Tamoksyfen”;
• „flutamid”;
• „sulfasalazyna”;
• „Chlorambucyl”;
• „Azatiopryna”;
• „Temozolomid”;
• „hydroksychlorochina”;
• „metotreksat”.

Lista leków, które mieszczą się w definicji „cytostatyków” jest bardzo szeroka, ale to właśnie te leki są najczęściej przepisywane przez lekarzy. Leki dobierane są indywidualnie do pacjenta, a lekarz wyjaśnia pacjentowi jakie skutki uboczne powodują cytostatyki, czym są i czy można ich uniknąć.

Skutki uboczne

Proces diagnostyczny powinien potwierdzić, że dana osoba ma poważną chorobę, do leczenia której wymagane są cytostatyki. Skutki uboczne tych leków są bardzo wyraźne, są nie tylko trudne do tolerowania przez pacjentów, ale także stanowią zagrożenie dla zdrowia ludzkiego. Innymi słowy, przyjmowanie cytostatyków zawsze wiąże się z kolosalnym ryzykiem, ale w onkologii i chorobach autoimmunologicznych ryzyko nieleczenia jest większe niż ryzyko ewentualnych skutków ubocznych leku.

Głównym skutkiem ubocznym cytostatyków jest ich negatywne działanie na szpik kostny, a więc na cały układ krwiotwórczy. Na długotrwałe użytkowanie, co jest zwykle wymagane w terapii nowotwory onkologiczne, a przy procesach autoimmunologicznych możliwy jest nawet rozwój białaczki.

Ale nawet w przypadku, gdy można uniknąć raka krwi, zmiany w składzie krwi nieuchronnie wpłyną na pracę wszystkich układów. Jeśli lepkość krwi wzrasta, nerki cierpią, ponieważ na błony kłębuszków kładzie się duży ładunek, w wyniku czego mogą zostać uszkodzone.

Przyjmując cytostatyki należy być przygotowanym na trwałe Czuję się niedobrze. Pacjenci, którzy przeszli kurację lekami z tej grupy, stale zauważają uczucie osłabienia, senności i niemożności skupienia się na zadaniu. Typowe skargi obejmują ból głowy, który jest stale obecny i trudny do wyeliminowania za pomocą środków przeciwbólowych.

Kobiety w okresie leczenia zwykle doświadczają naruszeń cykl miesiączkowy i niemożność poczęcia dziecka.

Zaburzenia układ trawienny objawiać się nudnościami i biegunką. Często powoduje to naturalną chęć człowieka do ograniczenia diety i zmniejszenia ilości spożywanego pokarmu, co z kolei prowadzi do anoreksji.

nie jest niebezpieczny dla zdrowia, ale nieprzyjemna konsekwencja przyjmowanie cytostatyków to wypadanie włosów na głowie i ciele. Po zatrzymaniu kursu z reguły wznawia się wzrost włosów.

Na tej podstawie można podkreślić, że odpowiedź na pytanie o cytostatyki – co to jest, zawiera informacje nie tylko o korzyściach tego typu narkotyki, ale też wysokie ryzyko dla zdrowia i dobrego samopoczucia podczas jego stosowania.

Zasady przyjmowania cytostatyków

Ważne jest, aby zrozumieć, że cytostatyk ma bezpośredni wpływ na aktywność układu odpornościowego, hamując go. Dlatego w trakcie osoba staje się podatna na wszelkie infekcje.

Aby zapobiec zakażeniu należy zachować wszelkie środki bezpieczeństwa: nie pojawiać się w zatłoczonych miejscach, nosić bandaż z gazy ochronnej oraz stosować fundusze lokalne ochrona antywirusowa ( maść oksolinowa), unikaj hipotermii. Jeśli infekcja infekcja drog oddechowych Jeśli jednak tak się stanie, należy natychmiast udać się do lekarza.

Jak ograniczyć skutki uboczne?

Współczesna medycyna pozwala zminimalizować nasilenie działań niepożądanych występujących podczas przyjmowania cytostatyków. Specjalne preparaty bloking odruch wymiotny w mózgu, umożliwiają zachowanie prawidłowego stanu zdrowia i sprawności podczas leczenia.

Z reguły tabletkę przyjmuje się wcześnie rano, po czym zaleca się zwiększenie schemat picia do 2 litrów wody dziennie. Cytostatyki wydalane są głównie przez nerki, więc ich cząsteczki mogą osiadać na tkankach pęcherza moczowego, wywołując efekt drażniący. Duża liczba przyjmowanie płynów i częste opróżnianie pęcherza umożliwia zmniejszenie nasilenia skutki uboczne włączone cytostatyki pęcherz moczowy. Szczególnie ważne jest dokładne opróżnienie pęcherza przed pójściem spać.

Badania w trakcie leczenia

Przyjmowanie cytostatyków wymaga regularnego badania organizmu. Przynajmniej raz w miesiącu pacjent powinien wykonać badania wykazujące wydolność nerek, wątroby, układu krwiotwórczego:

• kliniczne badanie krwi;
• biochemiczne badanie krwi na poziom kreatyniny, ALT i AST;
• pełna analiza moczu;
• wskaźnik CRP.

Zatem znając wszystko aktualne informacje o tym, dlaczego cytostatyki są potrzebne, czym są, jakie są rodzaje leków i jak prawidłowo je przyjmować, możesz liczyć na korzystne rokowanie w leczeniu chorób onkologicznych i autoimmunologicznych.