Hậu quả bệnh não chu sinh khi trưởng thành. Bệnh não ở trẻ sơ sinh

Nhiều cặp vợ chồng thích lên kế hoạch mang thai trước và thường trong quá trình chuẩn bị cho việc thụ thai một đứa trẻ, họ phải đối mặt với một điều như bệnh não chu sinh. Nó đẹp Ốm nặng tuy nhiên, nó hiện có thể được điều trị.

Nhờ điều trị đầy đủ và kịp thời mới có thể đạt được kết quả tốt và ổn định sự phát triển của bé. Và nghiên cứu đang được tiến hành hàng năm cho phép tăng hiệu quả điều trị bệnh.

Những lý do

Bệnh não chu sinh Nó bao gồm sự xuất hiện của các rối loạn não khác nhau ở một đứa trẻ xảy ra trước khi sinh con hoặc trực tiếp trong quá trình của chúng.

Tất cả thông tin trên trang web là dành cho mục đích thông tin và KHÔNG phải là hướng dẫn hành động!
Cung cấp cho bạn một CHẨN ĐOÁN CHÍNH XÁC chỉ BÁC SĨ!
Chúng tôi vui lòng yêu cầu bạn KHÔNG tự dùng thuốc, nhưng đặt lịch hẹn với một chuyên gia!
Chúc sức khỏe bạn và những người thân yêu của bạn!

Nguyên nhân chính dẫn đến căn bệnh này ở trẻ sơ sinh là do tác động của các yếu tố tiêu cực đến cơ thể mẹ khi mang thai.

Chúng bao gồm những điều sau:

nhọn bệnh truyền nhiễm mẹ tương lai trong thời kỳ sinh đẻ hoặc sự hiện diện của mẹ bệnh lý mãn tính trầm trọng hơn khi mang thai;
chế độ ăn uống không đúng cách của phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú;
vấn đề đang diễn ra hoạt động lao động- ví dụ, suy nhược hoặc sinh con nhanh chóng;
chấn thương cho đứa trẻ trong khi sinh - ví dụ, gãy xương hoặc một vị trí không điển hình của thai nhi;
nhiễm độc - sớm và muộn;
tuổi còn rất trẻ của người mẹ tương lai;
bệnh di truyền, bất thường bẩm sinh về chuyển hóa;
ảnh hưởng của các yếu tố tiêu cực - các chất độc hại, bức xạ, khí thải, v.v.;
sinh non;
đe dọa chấm dứt thai kỳ;
dị tật bẩm sinh;
những thói quen xấu của cha mẹ tương lai - nghiện rượu, nghiện ma túy, hút thuốc, uống quá nhiều cà phê.

Vì sự phát triển của bệnh não chu sinh có thể xảy ra dưới ảnh hưởng của hầu hết các các yếu tố khác nhau, cha mẹ phải chuẩn bị trước cho sự ra đời của em bé, và điều này trước hết họ cần phải chăm sóc sức khỏe của chính mình.

Triệu chứng

Vì bệnh não chu sinh phát triển từ rất sớm nên cha mẹ có thể nhận thấy những sai lệch trong quá trình phát triển của trẻ theo đúng nghĩa đen ngay từ những ngày đầu tiên của cuộc đời.

Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng sẽ tăng lên dẫn đến sự khác biệt giữa trẻ ốm và trẻ khỏe mạnh.

Bệnh lý đi kèm số lượng lớn các triệu chứng của rối loạn thần kinh.

Các dấu hiệu điển hình nhất của loại bệnh não này ở trẻ sơ sinh bao gồm:

khóc yếu hoặc quá muộn trong khi sinh con;
thiếu phản xạ mút tay;
đánh trống ngực;
phản xạ rùng mình;
quấy khóc thường xuyên;
tăng lo lắng;
phản ứng bất thường với ánh sáng và âm thanh;
trương lực cơ cao;
hôn mê;
nghiêng đầu;
phồng hoặc lác;
nôn trớ liên tục trong hoặc ngay sau khi ăn;
các vấn đề về giấc ngủ.

Trẻ lớn hơn phát triển các triệu chứng sau:

vấn đề về trí nhớ;
rối loạn ý thức;
trầm cảm thường xuyên;
thờ ơ, thiếu chủ động;
tăng mệt mỏi;
chán ăn;
mất tập trung;
rối loạn ngôn ngữ;
ác mộng;
cáu gắt;
độ dài;

Sự phức tạp của chẩn đoán bệnh não chu sinh nằm ở chỗ bệnh lý có nhiều những đặc điểm chung với các rối loạn khác trong công việc của trung tâm hệ thần kinh.

Nhiều bậc cha mẹ vô tình bỏ qua các triệu chứng này bệnh nguy hiểm, hy vọng rằng đứa trẻ cuối cùng sẽ bắt kịp với các bạn cùng lứa tuổi trong sự phát triển.

Cần lưu ý rằng với các dạng bệnh não phức tạp thì điều này không thể đạt được. Do đó, điều quan trọng là phải bắt đầu điều trị kịp thời - chính điều này mà hiệu quả cuối cùng phụ thuộc vào điều này.

Phân loại

Tùy thuộc vào nguyên nhân và đặc điểm của quá trình của bệnh, khá nhiều loại bệnh não chu sinh được phân biệt.

Các loại

	Chẩn đoán như vậy được thực hiện nếu đứa trẻ, sau khi bị thương trong quá trình sinh nở, mắc các bệnh viêm nhiễm hoặc truyền nhiễm. Cung cấp máu không đủ cho não cũng đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh lý. Những đứa trẻ như vậy thường bị đau đầu, rối loạn tâm thần, lệch lạc về trí tuệ.
	Trong trường hợp này, mô não không được cung cấp đủ máu. Nguyên nhân của một căn bệnh như vậy có thể là loạn trương lực cơ, hoại tử xương, áp lực nội sọ cao hoặc tăng huyết áp.
Thiếu máu cục bộ	Đó là kết quả của việc cung cấp máu cho não không đủ và các quá trình phá hủyở một số địa điểm nhất định. Các bệnh có nguồn gốc thiếu máu cục bộ thường là kết quả của việc uống rượu, hút thuốc, các tình huống căng thẳng.
	Là hậu quả của ngộ độc não các chất độc hại. Sự cố này xảy ra khi bệnh lý truyền nhiễm, Phơi bày chất hóa học hoặc đồ uống có cồn. Nhiễm độc đáng kể mô não có thể kích thích sự phát triển của bệnh động kinh.
Sự bức xạ	Nó phát triển do ảnh hưởng của bức xạ ion hóa lên não người.
	Nó là kết quả của sự thiếu hụt oxy trong máu ngoại vi. Bệnh não chu sinh có nguồn gốc thiếu oxy cũng có thể là hậu quả của ngạt vào thời điểm sinh.
	Nó đi kèm với một số lượng lớn các triệu chứng và phàn nàn của bệnh nhân, do đó, chỉ có bác sĩ có chuyên môn mới có thể đưa ra chẩn đoán đáng tin cậy.

Mức độ nghiêm trọng

Diễn biến của bệnh có thể có nhiều thời kỳ. Vì vậy, giai đoạn cấp tính bắt đầu ngay sau khi sinh và tiếp tục trong tháng đầu tiên của cuộc đời. Có thời gian phục hồi từ một đến hai năm. Sau đó, kết quả của bệnh được quan sát.

Mỗi giai đoạn được đặc trưng bởi một quá trình đặc biệt và sự phát triển của các hội chứng nhất định. Đôi khi chúng có thể được kết hợp với nhau biểu hiện khác nhau bệnh. Trong mọi trường hợp, mỗi thời kỳ yêu cầu chỉ định các loại thuốc đặc biệt.

Ngay cả khi xuất hiện các triệu chứng nhẹ của bệnh, bệnh nhân cần được thăm khám một cách chi tiết. Nếu điều trị không được bắt đầu đúng thời gian, có thể xảy ra chậm phát triển và kết quả kém.

Nếu một đứa trẻ mắc bệnh ở dạng nặng hoặc trung bình, trẻ cần được trợ giúp đủ điều kiện tại bệnh viện. Các sai lệch nhẹ thường được điều trị ngoại trú dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa thần kinh.

Hội chứng

Có một số hội chứng đi kèm với bệnh não chu sinh:

Hội chứng tăng huyết áp-ứ nước	Trong trường hợp này, đứa trẻ tích lũy tăng số lượng chất lỏng trong não, tạo ra sự thay đổi áp lực nội sọ. Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ phải quan sát kích thước của đầu và thóp lớn. Hội chứng tăng huyết áp kèm theo rối loạn giấc ngủ, tăng nhịp đập của thóp, quấy khóc liên tục.
Hội chứng hưng phấn	Trong trường hợp này, có một sự gia tăng hoạt động động cơ, rối loạn giấc ngủ, quấy khóc liên tục. Ở một đứa trẻ, ngưỡng sẵn sàng chống co giật giảm và trương lực của mô cơ tăng lên.
hội chứng co giật	Trạng thái này được gọi là, và nó được đặc trưng bởi khá nhiều hình thức. Chúng bao gồm rùng mình, cử động cơ thể xảy ra dưới dạng động kinh, co giật và tất cả các loại co giật của các chi.
Hội chứng hôn mê	Biểu hiện dưới dạng hôn mê nghiêm trọng và giảm hoạt động vận động. Đứa trẻ bị trầm cảm chức năng quan trọng, không có phản xạ nuốt và bú.
Hội chứng rối loạn chức năng sinh dưỡng-nội tạng	Tình trạng này được đặc trưng bởi thần kinh dễ bị kích thích, nôn trớ liên tục, viêm ruột, rối loạn phân. Công việc thường bị gián đoạn hệ thống tiêu hóa và tình trạng bất thường của da được quan sát thấy.
Hội chứng rối loạn chuyển động	Trong tình trạng này, bé có thể giảm hoặc tăng trương lực cơ. Thường thì triệu chứng này kèm theo rối loạn phát triển, trẻ khó làm chủ lời nói.
Bại não	Căn bệnh này có cấu trúc phức tạp, bao gồm tổn thương các chi, khiếm khuyết về giọng nói, các vấn đề về kỹ năng vận động tốt, khiếm thị. Ngoài ra, trẻ bị chậm phát triển phát triển tinh thần và khả năng học hỏi, cũng như khả năng thích ứng trong xã hội bị giảm sút.
hội chứng tăng động	Sự vi phạm này thể hiện dưới dạng giảm khả năng tập trung và khả năng tập trung của trẻ.

Chẩn đoán

Thông thường bệnh này được phát hiện bởi các bác sĩ nhi khoa tình cờ phát hiện ra biểu hiện của bệnh não trong kiểm tra theo lịch trìnhđứa bé. Bạn cũng có thể chẩn đoán bệnh lý dựa trên những câu chuyện của cha mẹ.

Để đánh giá tình trạng của trẻ, bác sĩ kê đơn các nghiên cứu sau:

Phân tích tiền sử cuộc đời của bà mẹ, trẻ sơ sinh và tiền sử bệnh	vấn đề các yếu tố tiêu cực những biểu hiện trước và trong khi mang thai, cũng như những sai lệch trong quá trình chuyển dạ.
Nghiên cứu hình ảnh lâm sàng	Phân tích các dấu hiệu và hội chứng vốn có trong nhóm rối loạn này: rối loạn chuyển động; suy nhược của hệ thần kinh; khả năng kích thích phản xạ thần kinh cao;
Chẩn đoán trước khi sinh	Siêu âm có thể phát hiện ra sự vướng víu của dây hoặc sai vị trí thai nhi, và Dopplerography giúp phát hiện những vi phạm trong hoạt động của tim và mạch máu của đứa trẻ.
Neurosonography	Với sự trợ giúp của siêu âm não, sự hiện diện của các ổ xuất huyết được chẩn đoán.
Điện não đồ	Phát hiện sự hiện diện của sóng bệnh lý hoặc rối loạn hoạt động của não.

Điều trị bệnh não chu sinh

Nếu các dấu hiệu bệnh lý ở mức độ nhẹ hoặc trung bình, trẻ đang trên điều trị tại nhà, và các bác sĩ đưa ra lời khuyên cho các bậc cha mẹ về việc giữ cho tình trạng của anh ta bình thường.

Đôi khi liệu pháp thực vật và vi lượng đồng căn được sử dụng.

các loại thuốc

Điều trị bệnh phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chẩn đoán. Để cải thiện việc cung cấp máu cho não, trẻ sơ sinh có thể được kê các loại thuốc như actovegin, piracetam, vinpocentine.
Đối với các rối loạn vận động nghiêm trọng, có thể dùng các loại thuốc như dibazol và galantamine. Nếu có âm sắc tăng lên, hãy sử dụng mydocalm và baclofen.
Để quản lý thuốc, sử dụng các biến thể khác nhau, bao gồm phương pháp điện di. Các thủ tục vật lý trị liệu, xoa bóp, các bài tập trị liệu rất hữu ích.
Nếu trẻ mắc hội chứng động kinh, bác sĩ kê đơn thuốc chống co giật Trong liều lượng phù hợp. Với chứng động kinh nặng, việc sử dụng thuốc chống co giật được chỉ định. Các phương pháp vật lý trị liệu trong trường hợp này được chống chỉ định.
Nếu có vi phạm phát triển tâm lý, cho xem thuốc men nhằm mục đích kích thích não và bình thường hóa lưu lượng máu. Chúng bao gồm actovegin, pantogam, nootropil. Cortexin hoặc Vinpocetine cũng có thể được sử dụng.
Nếu có hội chứng tăng huyết áp-ứ nước, liệu pháp phụ thuộc vào cường độ của các biểu hiện của nó. Trong những trường hợp nhẹ, các biện pháp điều trị bằng thảo dược được chỉ định - đặc biệt là nước sắc của cây cỏ đuôi ngựa hoặc cây gấu ngựa. Trong những tình huống nặng, cần sử dụng diacarb, giúp tăng lượng dịch não tủy chảy ra ngoài.
Trong những trường hợp khó, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp điều trị ngoại khoa thần kinh. Cũng có thể phải chạy thận nhân tạo, thở máy, bấm huyệt.
Đôi khi cần phải nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch. Trẻ em mắc hội chứng bệnh não chu sinh thường được kê đơn vitamin B.

Ở nhà

Những em bé được chẩn đoán như vậy, theo đúng nghĩa đen từ những ngày đầu tiên của cuộc đời, cần đặc biệt chú ý. Cha mẹ nên chăm sóc trẻ, thường xuyên xoa bóp cho trẻ, dạy bơi và tắm hơi.
Mát-xa trị liệu và thể dục đặc biệt giúp cải thiện sắc thái của cơ thể, bình thường hóa các chức năng vận động của bàn tay và củng cố tình trạng chung của trẻ. Nếu em bé có sự bất cân xứng về trương lực cơ, việc xoa bóp trị liệu là rất quan trọng đối với em.
Cần lưu ý rằng trong giai đoạn căng thẳng cao độ, các hội chứng có thể trở nên tồi tệ hơn. Điều này thường xảy ra khi trẻ đi đến Mẫu giáo hoặc trường học.
Ngoài ra, thời tiết thay đổi hoặc thay đổi trong điều kiện khí hậu. Điều này thường xảy ra trong thời kỳ tăng trưởng tích cực. Sự xuất hiện của các dấu hiệu của bệnh não chu sinh thường bị ảnh hưởng bởi các bệnh truyền nhiễm.
Để giảm thiểu khả năng tái phát, bạn cần bổ sung vitamin, thường xuyên đi bộ không khí trong lành, làm bài tập đặc biệt. Điều quan trọng không kém là dinh dưỡng hợp lý và bầu không khí yên tĩnh trong nhà. Không nên để đứa trẻ tiếp xúc với những tình huống căng thẳng hoặc thay đổi đột ngột trong chế độ sinh hoạt thông thường.
điều trị đầy đủ và chăm sóc chu đáođối với một đứa trẻ bị bệnh não chu sinh giảm thiểu đáng kể khả năng phát triển tổn thương não nghiêm trọng.

Các hiệu ứng

Bệnh não chu sinh có thể gây ra một phản tác dụngở tuổi trưởng thành:

sự xuất hiện sớm của hoại tử xương;
bệnh ưu trương;
bất lực;
các hình thức nghiêm trọng của chứng đau nửa đầu;
vẹo cột sống;
hiếu động thái quá;
rối loạn thần kinh tim;
khiếm thị;
vấn đề với các kỹ năng vận động tinh;
rối loạn thiếu chú ý.

Mẹ nên làm gì?

Trước hết, trong mọi trường hợp, bạn không nên bỏ qua để hoảng sợ, vì bệnh não chu sinh có thể được điều trị rất thành công, và trong hầu hết các trường hợp, bệnh này được chữa khỏi hoàn toàn.
Đầu tiên bạn cần liên hệ với một bác sĩ thần kinh có chuyên môn và trải qua một cuộc kiểm tra toàn diện. Nhờ đó, sẽ có thể phát hiện ra cơ chế và nguyên nhân của sự phát triển của bệnh não chu sinh ở một đứa trẻ. Nó thực sự không được khuyến khích để từ chối thực tế về sự hiện diện của bệnh.
Sau đó, bạn có thể tự làm quen với các đặc điểm của bệnh lý để hiểu trẻ cần làm những thủ tục gì điều trị thành công. Điều quan trọng là phải tuân thủ chế độ ngủ, dinh dưỡng và điều trị do bác sĩ thiết lập.
Bạn có thể gặp cha mẹ của những đứa trẻ có cùng vấn đề. Điều này sẽ giúp bạn chia sẻ kinh nghiệm của mình và nhận được sự hỗ trợ. Tầm quan trọng không nhỏ là việc tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị y tế. Để cải thiện tình trạng của trẻ, nó phải được hỗ trợ và những cách dễ tiếp cận thể hiện tình yêu của bạn.
Tất nhiên, bạn nên trải qua các kỳ kiểm tra kiểm soát một cách có hệ thống. Trong tình huống này, cần ghi nhật ký về sức khỏe của em bé, trong đó hàng ngày cần ghi chú các triệu chứng xuất hiện, phương pháp điều trị được thực hiện và phản ứng của trẻ với nó. Nhờ đó, cha mẹ sẽ có thể tổ chức chăm sóc thích hợp, và bác sĩ sẽ có thể kiểm soát các động lực phát triển của bệnh.
Để thực hiện công việc chỉnh sửa tâm lý, bạn nên đến gặp nhà tâm lý học y tế hoặc nhà trị liệu tâm lý. Không nên hạn chế các giao tiếp xã hội của em bé - ngược lại, cần khuyến khích việc giao tiếp của em với những đứa trẻ khác.

Bệnh não chu sinh là một bệnh khá phức tạp, có thể kèm theo một số hội chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, điều trị theo chỉ định kịp thời và các hoạt động thường xuyên với trẻ sẽ giúp loại bỏ hoàn toàn chẩn đoán này.

Vì vậy, điều quan trọng là đối với bất kỳ vi phạm trong hành vi của em bé là ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu điều này không được thực hiện kịp thời, khi trưởng thành bé có thể phải đối mặt với tình trạng tàn tật.

Bệnh não là một bệnh lý của não do sự chết của các tế bào thần kinh. Trong sự hiện diện của bệnh não ở trẻ em và người lớn, có sự vi phạm nguồn cung cấp máu và cũng có biểu hiện của chính nó thiếu hụt oxy não. Bệnh não không phải là một bệnh riêng biệt. Thuật ngữ này dùng để chỉ chung tình trạng bệnh lý và các bệnh về não. Bệnh não có thể bẩm sinh hoặc mắc phải. Bệnh lý bẩm sinh xảy ra khi bị chấn thương sọ não trong quá trình sinh nở, do sự phát triển bất thường của não bộ và rối loạn chuyển hóa trong thời kỳ phôi thai. Bệnh não mắc phải xảy ra vì nhiều lý do:

Do tiếp xúc với các tác nhân độc hại;
Khi nhận một vết thương ở đầu;
Do rối loạn chuyển hóa trong cơ thể;
Do tiếp xúc với bức xạ ion hóa;
Với vi phạm của việc cung cấp máu cho não.

Những lý do

Bệnh lý não xảy ra không thường xuyên ở trẻ sơ sinh. Những lý do tại sao có thể có bệnh não như sau:

Sai lệch và quá trình bệnh lý trong khi mang thai;
Sinh con phức tạp hoặc bị chấn thương sọ não trong quá trình này;
Rối loạn chuyển hóa trong cơ thể của em bé;
Nhiễm các bệnh truyền nhiễm của người mẹ tương lai trong thời kỳ mang thai;
Tình trạng thiếu oxy ở thai nhi có thể gây ra bệnh não ở trẻ sơ sinh. Không có đủ máu cung cấp cho não của em bé;
Các bệnh bẩm sinh của trẻ.

Triệu chứng

Khi trẻ sơ sinh bị rối loạn bệnh lý về não, một số dấu hiệu nhất định có thể xuất hiện.

Vi phạm hoạt động vận động của trẻ sơ sinh: ưu trương và giảm trương lực của mô cơ. Cần phân biệt giữa trương lực cơ thể và hội chứng bệnh não. Khi tăng trương lực và giảm trương lực, các đường nét trên khuôn mặt không đối xứng và cơ thể không cân đối được quan sát thấy.
Tăng tính dễ bị kích thích của trẻ: chất lượng giấc ngủ, thời gian đi vào giấc ngủ, có thể run tay chân và cằm.
Tăng trạng thái hôn mê và hôn mê của trẻ sơ sinh.
Bú chậm và rối loạn trong quá trình nuốt.
Biểu hiện của tăng áp nội sọ. Có lẽ là một biến chứng của não ở dạng cổ chướng. Vì lý do này, can thiệp phẫu thuật là cần thiết. Bạn có thể xác định tăng huyết áp bằng cách thóp sưng và to ra, cũng như bằng cách kích thước lớn những cái đầu.
Sự xuất hiện của co giật, nôn trớ thường xuyên, tăng tiết nước bọt.

Chẩn đoán bệnh não ở trẻ sơ sinh

Chẩn đoán rối loạn bệnh lý của não, một nhà thần kinh học sẽ có thể kiểm tra trực quan và sau khi nhận được kết quả kiểm tra trong phòng thí nghiệm và dụng cụ.

Trẻ được gửi đi xét nghiệm máu và nước tiểu tổng quát;
Yêu cầu phân tích sinh hóa máu;
Xét nghiệm máu để biết sự hiện diện của chất độc trong cơ thể của trẻ;
Oxygemometry được quy định: mức độ oxy trong máu được nghiên cứu;
Phân tích dịch não tủy yêu cầu;
Chụp ảnh vi tính hoặc cộng hưởng từ não, siêu âm và các phương pháp công cụ khác có thể được chỉ định. Trong một số trường hợp, để xác định chẩn đoán, cần có sự tư vấn của bác sĩ nhãn khoa, nhà trị liệu ngôn ngữ và nhà tâm lý học.

Các biến chứng

Tại sao bệnh não lại nguy hiểm cho trẻ sơ sinh? Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý mà hậu quả và biến chứng có thể khác nhau. Tại dạng nhẹ Bệnh não, nếu được chẩn đoán và điều trị kịp thời, nhiều bệnh của hệ thần kinh trung ương có thể chữa khỏi. Theo thống kê, 1/3 số trẻ được khám theo phương pháp chẩn đoán này đã được chữa khỏi hoàn toàn bệnh lý. Nếu việc điều trị không được chỉ định đúng thời gian hoặc có những tổn thương nghiêm trọng đến các tế bào thần kinh, hậu quả nguy hiểm có thể xảy ra.

Trẻ chậm phát triển là hậu quả thường gặp nhất của một bệnh bẩm sinh. Sau này trẻ không nhớ tốt, không tập trung được và không có khả năng học tập.
Rối loạn chức năng cơ quan nội tạng và hệ thống.
Sự xuất hiện của các bệnh nặng và nguy hiểm.

Sự đối đãi

Bạn có thể làm gì

Bệnh não không thể tự điều trị được. Nó là cần thiết để tham khảo ý kiến bác sĩ và làm theo tất cả các khuyến nghị để điều trị. Cha mẹ nên cho bé uống các loại thuốc đã được kê đơn với liều lượng theo đúng hướng dẫn. Trong trường hợp có biến chứng, cần phải báo cáo việc này cho bác sĩ chăm sóc. Ngoài ra, cha và mẹ phải cung cấp cho trẻ dinh dưỡng tốt. Có thể được cung cấp khi cần thiết phức hợp vitaminđể nâng cao hiệu quả của hệ thống miễn dịch. Nhưng uống vitamin và các phụ gia thực phẩm nên diễn ra sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ.

Bác sĩ làm gì

Với các dấu hiệu nhẹ của bệnh lý, trẻ sơ sinh được điều trị tại nhà.
Nếu vi phạm nghiêm trọng hệ thống thần kinh trung ương trẻ sơ sinh phải ở trong bệnh viện.
Điều trị trẻ sơ sinh sẽ tính đến mức độ nghiêm trọng của bệnh não và các tính năng riêng lẻ chủ nghĩa tổ chức của mình.
Với sự kém phát triển của phổi, thông khí nhân tạo của họ được quy định.
Thức ăn có thể được cung cấp thông qua một đầu dò.
Trẻ sơ sinh có thể được chỉ định liệu pháp oxy và chạy thận nhân tạo.
Bệnh não tồn lưu yêu cầu điều trị lâu dài với việc sử dụng nhiều loại thuốc, tùy theo biểu hiện và dấu hiệu của bệnh. Thuốc nootropic, thuốc điều trị tăng trương lực, suy giảm hoạt động vận động và hội chứng co giật được kê đơn.
Thuốc có thể được tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch hoặc điện di.
Phẫu thuật có thể được thực hiện để cải thiện lưu lượng máu lên não. Phẫu thuật thường được thực hiện mà không vi phạm tính toàn vẹn của mô não.
Như phương pháp bổ sungđiều trị được chỉ định xoa bóp, vật lý trị liệu và các bài tập vật lý trị liệu.

Phòng ngừa

Có thể ngăn ngừa bệnh lý bẩm sinh trong thời kỳ phôi thai. Trong khi mang thai mẹ tương lai phải:

Giữ gìn sức khoẻ,
tránh những tình huống căng thẳng
không dùng thuốc mà không có đơn của bác sĩ,
không tiếp xúc với các tác nhân độc hại,
ăn tốt,
loại bỏ các bệnh truyền nhiễm kịp thời,
thực hiện các biện pháp để nâng cao hiệu quả của khả năng miễn dịch,
được khám và kiểm tra định kỳ tại phòng khám thai.

Trong quá trình sinh nở, các bác sĩ phải cực kỳ cẩn thận để ngăn ngừa tổn thương não và các biến chứng khác.

Chẩn đoán có vẻ đáng lo ngại và đáng sợ, nhưng MirSovetov ngay lập tức muốn lưu ý rằng thường chẩn đoán được thực hiện mà không có lý do rõ ràng, và sau đó nó bị loại bỏ. Thứ hai, không nên coi đó là câu mà mất lòng, vì cơ thể trẻ emđược phú cho những khả năng và khả năng tuyệt vời cho phép bạn chữa lành hoàn toàn. Quan trọng nhất, nếu trẻ vẫn được xác định mắc bệnh não chu sinh khi khám thì hãy cố gắng chăm sóc trẻ chu đáo và điều trị kịp thời, đầy đủ và hiệu quả.

Nguyên nhân của một số bệnh thần kinh ở người lớn, chẳng hạn như loạn trương lực tuần hoàn thần kinh nặng, sớm, có thể là bệnh não chu sinh, được phát hiện ở trẻ sơ sinh, nhưng không được điều chỉnh đúng cách. tổn thương chu sinhở tuổi đi học, nó có thể gây tăng động, phát triển chứng rối loạn thiếu tập trung, các vấn đề về kỹ năng vận động và các cơ quan của thị giác. Hãy nói về lý do tại sao bệnh lý này, các dấu hiệu chỉ ra nó, các phương pháp chẩn đoán và điều chỉnh.

Tổng quan về bệnh não chu sinh

Lần đầu tiên khái niệm này được đề xuất đưa vào từ điển nhân viên y tế vào năm 1976, đồng thời, để thuận tiện, một tên viết tắt đã được thành lập - PEP. Từ "encephalopathy" được ghép từ hai từ Hy Lạp có nghĩa là "não" và "rối loạn". Và giai đoạn chu sinh được coi là khoảng thời gian từ tuần thứ 28 của thai kỳ, khi sự phát triển trong tử cung, đến ngày thứ 7 kể từ khi em bé chào đời. Thuật ngữ này thống nhất một nhóm khá rộng rãi các hội chứng, tình trạng và bệnh tật của hệ thần kinh của thai nhi (hoặc trẻ sơ sinh), phát triển do tác động của các yếu tố gây hại, đôi khi thậm chí là những lý do không giải thích được, đóng một vai trò tiêu cực trong thời kỳ mang thai. bởi một phụ nữ trong khi sinh con, hoặc trong những ngày đầu tiên của cuộc sống mới sinh. Rắc rối như vậy thường được gây ra bởi các yếu tố đi kèm với việc xâm nhập vào máu của thai nhi đang phát triển và đang phát triển. không đủôxy. Các thầy thuốc gọi đây là tình trạng thiếu oxy do đói oxy. Trong những năm gần đây, các bác sĩ sơ sinh và bác sĩ nhi khoa đã sử dụng các thuật ngữ và tên gọi khác cho các bệnh lý thần kinh ở trẻ em, nhưng tên gọi chung “bệnh não chu sinh” vẫn còn trên môi.

Thang điểm 10 Apgar giúp bác sĩ hiểu và đánh giá khách quan về tình trạng của trẻ sơ sinh. Màu sắc của da, tình trạng của hệ thống tim mạch, hô hấp, hoạt động của trẻ sinh ra, mức độ nghiêm trọng của phản xạ sinh lý được tính đến. Nếu tổng điểm thấp, thì có nguy cơ ảnh hưởng đến tính mạng của trẻ hoặc phát triển các rối loạn thần kinh. Đôi khi cần phải điều trị khẩn cấp. Nhưng ngay cả khi trẻ sơ sinh có điểm số cao, một số triệu chứng rối loạn thần kinh có thể xuất hiện ngay cả sau ngày thứ bảy kể từ thời điểm chào đời. Điều quan trọng là phải chú ý đến tình trạng của em bé để nhận thấy những thay đổi tiêu cực trong hành vi, tương tự như các biểu hiện của PEP. Não bộ của trẻ rất dẻo, vì vậy nếu có các biện pháp điều trị và khắc phục kịp thời, sẽ có thể tránh và ngăn chặn những vi phạm trong việc hình thành cảm xúc, phản ứng hành vi và hoạt động nhận thức.

Trong bệnh não chu sinh, 3 thời kỳ được phân biệt:

Cấp tính (đây là tháng đầu đời của trẻ).
Phục hồi (ở trẻ sinh đủ tháng được tính từ đầu tháng thứ 2 đến tháng thứ 12, còn ở trẻ sinh non thời gian kéo dài đến 24 tháng).
Cuộc di cư:

hoàn toàn hồi phục;
chậm phát triển vận động, lời nói hoặc tâm thần;
MMD - đây là cách giải mã rối loạn chức năng não tối thiểu, trong đó hội chứng tăng động giảm chú ý (thiếu) có thể phát triển;
rối loạn chức năng sinh dưỡng - nội tạng (rối loạn hoạt động của một số cơ quan nội tạng);
phản ứng loạn thần kinh;
(cái gọi là cổ chướng của não);
chứng động kinh (co giật);
ICP (viết tắt của bại não).

Tại sao PEP xảy ra?

Đầu tiên, MirSovetov sẽ liệt kê các yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến PEP:

một số bệnh di truyền và mãn tính ở người mẹ tương lai;
nhiễm trùng trong khi mang thai, chẳng hạn như cytomegalovirus;
rối loạn ăn uống khi mang thai;
uống rượu, ma túy và hút thuốc trong những tháng mang thai;
nghiện rượu và nghiện ma túy ở cha đứa trẻ;
căng thẳng liên tục hoặc làm việc nặng nhọc khi mang thai;
bệnh lý thai nghén (dọa sẩy thai, nhiễm độc sớm hoặc muộn, v.v.);
bệnh lý trong quá trình sinh nở (yếu kém trong hoạt động lao động hoặc ngược lại, quá trình sinh nở diễn ra nhanh chóng, chấn thương trong quá trình hỗ trợ;
sai lệch, Phần C, đặc điểm giải phẫu cấu tạo khung chậu của sản phụ chuyển dạ, vướng dây rốn);
thai nhi sinh non hoặc non tháng, dẫn đến rối loạn hoạt động của cơ thể;
thiếu oxy trong quá trình phát triển của thai nhi;
tác dụng phụ môi trường bên ngoài trong thời gian mang thai, ví dụ, làm việc trong các ngành công nghiệp độc hại, hít phải khói độc hoặc dùng quá liều các loại thuốc với mục đích đầu độc bức xạ ion hóa, ô nhiễm thiên nhiên bởi chất thải sản xuất, ô nhiễm không khí.

Có những trường hợp không thể xác định được nguyên nhân của bệnh não chu sinh, khi ngoại cha mẹ khỏe mạnh một đứa trẻ được sinh ra với bệnh lý não.

Khi nào bạn nên báo thức?

Trong những ngày đầu xuất hiện thế giới bên ngoài sinh vật nhỏ bé nhỏ, hãy quan sát tình trạng của nó một cách đặc biệt nhạy cảm. Hãy chắc chắn nói với y tá hoặc bác sĩ nhi khoa thăm khám nếu:

trẻ bú kém vú mẹ, thường xuyên bị sặc sữa, la hét yếu ớt;
ngửa đầu ra sau, ợ hơi sau mỗi lần bú và vòi phun thường bay như vòi phun nước;
cử động ít, lờ đờ, không phản ứng với âm thanh lớn;
mắt lồi, nhưng như thể bị cụp xuống, và một sọc trắng có thể nhìn thấy phía trên mống mắt - các bác sĩ gọi hiện tượng này là “hội chứng Graefe” hay “hội chứng mặt trời mọc”;
trẻ sơ sinh đột nhiên bắt đầu quấy khóc khi bú bình hoặc vú - đây có thể là dấu hiệu của tăng áp lực nội sọ;
phồng lên của thóp được quan sát thấy;
rất khó đung đưa em bé, bé ngủ không ngon, tỉnh giấc liên tục.

Khi trẻ được ba tháng tuổi, cần cảnh báo những biểu hiện sau của rắc rối:

cứng khớp vận động, bé uốn cong tay chân tốt hơn, nhưng bé khó tháo rời;
các tay cầm liên tục nắm chặt thành nắm đấm, phải cố gắng mới có thể bẻ cong chúng - đây là tín hiệu của tính ưu trương;
trẻ khó giữ đầu khi nằm sấp;
nhãn cầu vẩn vơ, ánh nhìn không tập trung vào một món đồ chơi đẹp mắt và hấp dẫn;
đôi khi run rẩy đáng chú ý của cằm hoặc cánh tay, co giật, rùng mình, co giật;
đầu tăng kích thước hơn ba cm mỗi tháng - ở đây bạn có thể nghi ngờ chứng não úng thủy (não úng thủy).

Và điều gì nên cảnh báo cha mẹ khi sáu tháng?

Đứa trẻ không quan tâm đến đồ chơi, môi trường.
Không biểu lộ cảm xúc vui tươi, không mỉm cười.
Đứa trẻ có ít cử động, đôi khi chúng có thể bị nghiêng một bên.

Khi tám hoặc chín tháng, sự nghi ngờ là do:

khan hiếm cảm xúc;
không quan tâm khi cha mẹ đề nghị chơi;
em bé không thể tự ngồi xuống;
nhặt đồ vật chỉ bằng một tay, tay kia dường như không hoạt động.

Bạn cần phải lo lắng nếu đến năm:

đứa bé không hiểu các yêu cầu và cụm từ đơn giản và sơ đẳng, tất cả các trò chơi chỉ đi đến sự phá hủy;
tạo ra âm thanh nhỏ, tiếng khóc của anh ta đơn điệu;
khi bạn đặt trẻ bằng hai chân, trẻ cố gắng đi kiễng chân, không giẫm bằng cả bàn chân.

Nếu đến ba tuổi, dáng đi của trẻ bị rối loạn, không phối hợp được cử động, không tự phục vụ được (buộc dây giày, thắt nút), không đòi ngồi bô, đi vệ sinh, không dùng được thìa hoặc chính xác thì đây là những “cuộc gọi” đáng báo động.

Chẩn đoán

Các tổn thương chu sinh được ghi nhận trên cơ sở dữ liệu về quá trình mang thai và sinh nở, cũng như khảo sát bổ sung, cho phép làm rõ nội địa hóa, tính năng và mức độ tổn thương của các mô não. Trong tương lai, những cuộc kiểm tra như vậy có thể đánh giá liệu các chiến thuật điều trị có hiệu quả hay không.

Neurosonography (viết tắt NSG) - cho phép bạn đánh giá trạng thái của não, các mô của nó, đưa ra ý tưởng về bản chất của các tổn thương não.
Điện não đồ viết tắt (EEG) - giúp hiểu được chức năng của não như thế nào, có sự sai lệch trong phát triển hay không, liệu có ổ của hoạt động động kinh hay không.
Electroneuromyography (viết tắt ENMG) - phương pháp cho phép bạn xác định xem trẻ có mắc các bệnh về thần kinh cơ hay không.
Dopplerography - cho biết lượng máu chảy trong các mạch máu của não.

Có các phương tiện hỗ trợ chẩn đoán hiện đại khác, ví dụ, CT, MRI.

Ngoài ra, trẻ sẽ được khám bởi bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ tai mũi họng và các bác sĩ chuyên khoa nhi khác nếu cần thiết.

Hậu quả của bệnh não chu sinh ở lứa tuổi mẫu giáo và trường học

Ở trẻ mẫu giáo, một trong những hiệu ứng muộn PEP có thể bị chậm nói. Ở đây nhất định bạn nên liên hệ với bác sĩ thần kinh, chuyên gia trị liệu ngôn ngữ, bác sĩ tâm lý để giúp đỡ trẻ. Và nói chung, không thể bỏ qua bất kỳ sự chậm phát triển nào, vì vậy hãy nhớ đến gặp bác sĩ nhi khoa huyện ở thời hạn cuối cùng bày tỏ những nghi ngờ và lo lắng của bạn với anh ấy. Đừng mong đợi mọi thứ sẽ tự trôi qua. TẠI tuổi mẫu giáo những hậu quả sau của PEP cũng được nêu rõ:

nói lắp, nói có vấn đề;
hiếu động thái quá hoặc ngược lại, hôn mê;
kích thích, khó chịu, rối loạn giấc ngủ;
các cơn giận dữ, thịnh nộ, gây hấn với người khác, nổi cơn thịnh nộ, các biểu hiện thần kinh và tâm thần khác.

Bệnh não chu sinh không được điều trị trong những năm học có thể gây ra những rắc rối như sau:

rối loạn chữ viết (dysgraphia);
vấn đề đọc (đây là chứng khó đọc);
khó tập trung, mệt mỏi do hoạt động trí óc, bồn chồn;
giảm tư duy, trí nhớ, hiệu suất;
mâu thuẫn với cha mẹ, thầy cô, nhất là ở lứa tuổi vị thành niên.

TẠI thời kỳ cấp tính bệnh não chu sinh, trẻ sơ sinh có bệnh lý nặng và trung bình của não và hệ thần kinh cần được điều trị tại bệnh viện. Nếu các hội chứng biểu hiện ở dạng nhẹ thì có thể điều trị tại nhà. Cố gắng tạo ra một môi trường thân thiện và bình tĩnh xung quanh em bé. Không cần phải mất tim, hoảng sợ hay trầm cảm, nếu chẩn đoán được sớm thì có thể điều chỉnh được rất nhiều. Nhiệm vụ của cha mẹ: bao quanh bé bằng tình yêu thương, làm theo lời khuyên của bác sĩ, kiên nhẫn. Thường bác sĩ chỉ định vật lý trị liệu, các bài tập vật lý trị liệu, tắm bằng truyền thuốc và decoctions ( lá thông, yến mạch, hoa cúc, lá oregano, dây) hoặc bổ sung muối biển. Bên trong, các loại thảo mộc có tác dụng làm dịu, thư giãn, thuốc, Glycine, Novo-Passit, vitamin và xi-rô tăng cường có thể được kê đơn. Kết quả tốt thu được khi điều trị bằng phương pháp vi lượng đồng căn, phương pháp nắn xương.

Nếu trẻ bị tăng áp lực nội sọ thì nên kê vật gì đó dưới nệm để đầu cao hơn, kê đơn các loại thảo mộc có tác dụng lợi tiểu hoặc Diakarb. Trong những trường hợp nặng, bị não úng thủy, người ta phải nhờ đến sự trợ giúp của các bác sĩ phẫu thuật thần kinh.

Khi bác sĩ chọn thuốc chống co giật. Nếu được yêu cầu, thì các loại thuốc được kê đơn để kích hoạt hoạt động của não, cải thiện nguồn cung cấp máu của não, ví dụ, Nootropil, Pantogam, Vinpocetine, Actovegin, Encephabol. Việc lựa chọn thuốc được bác sĩ thực hiện riêng cho từng bệnh nhân nhỏ.

Ngay cả khi trong tương lai tình trạng sức khỏe của trẻ ổn định, các biểu hiện của PEP sẽ biến mất, với mục đích phòng ngừa, hãy định kỳ thăm khám bác sĩ chuyên khoa thần kinh. Thỉnh thoảng tham gia các khóa học xoa bóp, nếu không có chống chỉ định, tăng cường sức mạnh cho trẻ, tăng khả năng miễn dịch, phát triển phối hợp vận động, hoạt động trí óc, nhưng không để quá sức, làm việc quá sức.

Thường trong Hồ sơ bệnh án trẻ em sơ sinh, bạn có thể thấy tên viết tắt PEP khiến các bà mẹ trẻ sợ hãi. Bản thân thuật ngữ "bệnh não chu sinh" đã được đề xuất vào năm 1976 và xuất phát từ bốn từ tiếng Hy Lạp: tiền tố "peri" - nằm gần, với một cái gì đó, "natus" - sinh, "ills" - bệnh và "enkefalos" - não.

Giai đoạn chu sinh là khoảng thời gian từ 28 tuần của thai kỳ đến ngày thứ 7 sau khi sinh (lên đến 28 ngày ở trẻ sinh non), và bệnh não là một thuật ngữ chỉ các bệnh lý khác nhau của não.

Do đó, PEP là một chẩn đoán chung cho các rối loạn thần kinh ở trẻ sơ sinh, và các triệu chứng cụ thể, nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của tình trạng này có thể khác nhau.

TẠI phân loại quốc tế có nhiều loại bệnh não khác nhau, tên của chúng chỉ ra nguyên nhân khởi phát bệnh (ví dụ, bệnh não do thiếu oxy hoặc bệnh tiểu đường), nhưng không có dạng chu sinh, vì thuật ngữ này chỉ cho biết khoảng thời gian bắt đầu rối loạn.

Trong những năm gần đây, các bác sĩ thần kinh nhi khoa trong nước cũng ngày càng sử dụng nhiều hơn các chẩn đoán khác, chẳng hạn như ngạt chu sinh và bệnh não thiếu oxy do thiếu máu cục bộ.

Sự phát triển trong tử cung của não và toàn bộ hệ thống thần kinh nói chung chịu ảnh hưởng của nhiều các yếu tố bất lợiđặc biệt là sức khỏe bà mẹ và môi trường.

Các biến chứng cũng có thể xảy ra trong quá trình sinh nở.

Tình trạng thiếu oxy. Khi một đứa trẻ trong bụng mẹ hoặc trong khi sinh thiếu oxy, tất cả các hệ thống cơ thể đều bị ảnh hưởng, nhưng trên hết là não bộ. Nguyên nhân của tình trạng thiếu oxy có thể là bệnh mãn tính bà mẹ, nhiễm trùng, không tương thích về nhóm máu hoặc yếu tố Rh, tuổi tác, thói quen xấu, đa ối, dị tật, mang thai không thuận lợi, sinh không thành công, và nhiều người khác.
Thương tật bẩm sinh, gây thiếu oxy hoặc chấn thương cơ học (gãy xương, dị dạng, xuất huyết). Có thể gây thương tích: hoạt động lao động yếu, chuyển phát nhanh, vị trí thai nhi kém hoặc do lỗi của bác sĩ sản khoa.
Các tổn thương nhiễm độc. Nhóm nguyên nhân này có liên quan đến những thói quen xấu và việc hấp thụ các chất độc hại trong thai kỳ (rượu, ma túy, một số loại thuốc), cũng như các ảnh hưởng từ môi trường (bức xạ, chất thải công nghiệp trong không khí và nước, muối của kim loại nặng).
Nhiễm trùng mẹ- cấp tính và mãn tính. Nguy hiểm nhất là người phụ nữ bị nhiễm trùng khi mang thai, vì trong trường hợp này nguy cơ lây nhiễm cho thai nhi là rất cao. Ví dụ, toxoplasmosis, herpes, rubella, giang mai hiếm khi gây ra các triệu chứng của bệnh truyền nhiễm ở thai nhi, nhưng chúng lại gây ra những rối loạn nghiêm trọng trong sự phát triển của não và các cơ quan khác.
Rối loạn phát triển và chuyển hóa.Đây có thể là những bệnh bẩm sinh của cả mẹ và con, thai nhi sinh non, dị tật. Thường thì nguyên nhân của PEP là trầm trọng trong những tháng đầu của thai kỳ hoặc tiền sản giật trong những tháng sau.

Những yếu tố này có thể gây ra nhiều loại bệnh khác nhau. Phổ biến nhất là những điều sau đây:

dạng xuất huyết do xuất huyết trong não;
thiếu máu cục bộ, gây ra bởi các vấn đề về cung cấp máu và cung cấp oxy cho các mô não;
rối loạn chuyển hóa là một bệnh lý về chuyển hóa ở các mô.

Các triệu chứng và tiên lượng

Ngay sau khi sinh, tình trạng sức khỏe của trẻ được đánh giá trên thang điểm mười, bao gồm nhịp tim, nhịp thở, trương lực cơ, màu da và phản xạ. Điểm 8/9 và 7/8 là trẻ sơ sinh khỏe mạnh không có dấu hiệu của bệnh não chu sinh.

Theo các nghiên cứu, mức độ nghiêm trọng và tiên lượng của bệnh có thể tương quan với điểm số thu được:

6-7 điểm - mức độ nhẹ rối loạn, trong 96-100% trường hợp phục hồi mà không cần điều trị y tế và không có hậu quả thêm;
4-5 điểm - mức độ trung bình, trong 20-30% trường hợp dẫn đến bệnh lý của hệ thần kinh;
0-3 điểm - mức độ nghiêm trọng, thường dẫn đến sự vi phạm nghiêm trọng hoạt động của não.

Các bác sĩ phân biệt ba giai đoạn của bệnh não - cấp tính (trong tháng đầu tiên của cuộc sống), hồi phục (lên đến sáu tháng), phục hồi muộn (lên đến 2 năm) và giai đoạn còn lại ảnh hưởng.

Các bác sĩ sơ sinh và bác sĩ sản khoa nói về bệnh não nếu trẻ dưới một tháng tuổi mắc các hội chứng sau:

Hội chứng suy nhược hệ thần kinh. Nó được đặc trưng bởi hôn mê, giảm trương lực cơ, phản xạ, ý thức. Xảy ra ở trẻ em với mức độ trung bình mức độ nghiêm trọng của bệnh.
hội chứng hôn mê. Trẻ hôn mê, đôi khi đến mức không có hoạt động vận động. Ức chế hoạt động của tim, nhịp thở. Không có các phản xạ chính (tìm kiếm, mút, nuốt). Hội chứng này xảy ra do băng huyết, ngạt trong khi sinh hoặc do phù não và dẫn đến việc phải đặt trẻ vào cơ sở chăm sóc đặc biệt với sự kết nối của máy hô hấp nhân tạo.
Tăng khả năng hưng phấn phản xạ thần kinh. Lo lắng, run rẩy, quấy khóc thường xuyên vô cớ, tương tự như chứng cuồng loạn, ngủ kém, tay và chân. Trẻ sinh non có nhiều khả năng bị co giật hơn, chẳng hạn như khi nhiệt độ caođể phát triển. Hội chứng này được quan sát thấy ở các dạng PEP nhẹ.
Hội chứng co giật. Các cử động kịch phát không có động lực của đầu và chân tay, căng thẳng của cánh tay và chân, rùng mình, co giật.
Hội chứng tăng huyết áp-ứ nước. Nó được đặc trưng bởi sự gia tăng lượng dịch não tủy và tăng áp lực nội sọ. Đồng thời, vòng đầu phát triển nhanh hơn so với định mức (hơn 1 cm hàng tuần), kích thước thóp lớn cũng không tương ứng với tuổi. Giấc ngủ của trẻ trở nên bồn chồn, có tiếng khóc kéo dài đơn điệu, nôn trớ, nghiêng đầu và thóp phồng lên, cũng như nhãn cầu run rẩy đặc trưng.

Suốt trong thời gian phục hồi Bệnh não chu sinh đi kèm với các triệu chứng:

Hội chứng co giật.
Hội chứng tăng kích thích phản xạ thần kinh.
Hội chứng biến đổi cơ quan sinh dưỡng. Ở một đứa trẻ, do hoạt động bệnh lý của hệ thống thần kinh tự chủ, có sự chậm tăng cân, nôn trớ, rối loạn nhịp thở và điều hòa nhiệt độ, thay đổi hoạt động của dạ dày và ruột, và "rối loạn hoạt động" của làn da.
Hội chứng tăng huyết áp-ứ nước.
Hội chứng rối loạn vận động. Thông thường, ở trẻ dưới một tháng tuổi, tay chân bị cong nửa người, nhưng dễ dàng không nhúc nhích, sau đó trở về vị trí ban đầu ngay lập tức. Nếu các cơ bị mềm hoặc căng đến mức không thể duỗi thẳng chân và tay, thì nguyên nhân là do giảm hoặc tăng trương lực. Ngoài ra, cử động của các chi phải đối xứng. Tất cả điều này cản trở hoạt động thể chất bình thường và các chuyển động có mục đích.
Hội chứng chậm phát triển tâm thần vận động. Đứa trẻ muộn hơn bình thường bắt đầu ngẩng đầu, lăn qua, ngồi, đi lại, mỉm cười, v.v.

Khoảng 20–30% trẻ em được chẩn đoán PEP hồi phục hoàn toàn, trong những trường hợp khác, các biến chứng phát triển, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, mức độ đầy đủ và kịp thời của điều trị.

Bệnh não chu sinh có thể dẫn đến những hậu quả sau:

hội chứng và thiếu chú ý;
chậm phát triển ngôn ngữ và trí tuệ, rối loạn chức năng não bộ;
bệnh động kinh;
bại não (bại não ở trẻ sơ sinh);
chứng suy nhược thần kinh;
não úng thủy tiến triển;
loạn trương lực sinh dưỡng.

Chẩn đoán

Bệnh não chu sinh được chẩn đoán bởi bác sĩ nhi khoa và bác sĩ thần kinh nhi khoa dựa trên dữ liệu khám, xét nghiệm và kiểm tra của trẻ, cũng như thông tin về quá trình mang thai, sinh nở và sức khỏe của người mẹ.

Các phương pháp chẩn đoán hiện đại và hiệu quả nhất là:

Neurosonography (NSG) - khám siêu âm não qua thóp để phát hiện tổn thương nội sọ và tình trạng của mô não.
Điện não đồ (EEG) - ghi lại các điện thế của não và có giá trị đặc biệt trong chẩn đoán PEP kèm theo hội chứng co giật. Ngoài ra, sử dụng phương pháp này, bạn có thể thiết lập sự bất đối xứng của các bán cầu đại não và mức độ chậm phát triển của chúng.
Dopplerography để đánh giá lưu lượng máu trong các mô của não và cổ, thu hẹp hoặc tắc nghẽn mạch máu.
Video giám sát. Quay video được sử dụng để thiết lập các chuyển động tự phát.
Sắc ký điện tử (ENMG) - Kích thích điện thần kinh để thiết lập một sự vi phạm sự tương tác của các dây thần kinh và cơ.
Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET), dựa trên việc đưa vào cơ thể một chất đánh dấu phóng xạ, chất này tích tụ trong các mô có quá trình trao đổi chất mạnh nhất. Nó được sử dụng để đánh giá sự trao đổi chất và lưu lượng máu trong đa bộ phận và các mô não.
Chụp cộng hưởng từ (MRI) - nghiên cứu các cơ quan nội tạng sử dụng từ trường.
Chụp cắt lớp vi tính (CT) là một loạt các hình ảnh X-quang để tạo ra hình ảnh hoàn chỉnh của tất cả các mô não. Nghiên cứu này giúp làm rõ các rối loạn thiếu oxy chưa được xác định rõ ràng trong NSH.

NSG và EEG là những thông tin cung cấp thông tin nhiều nhất và thường được sử dụng nhất để chẩn đoán. Nếu không, đứa trẻ phải được gửi đến bác sĩ nhãn khoa để kiểm tra cơ bản, tình trạng của các dây thần kinh thị giác và sự hình thành các rối loạn bẩm sinh.

Điều đáng chú ý là, theo nhiều nguồn khác nhau, ở Nga, bệnh não chu sinh được chẩn đoán ở 30–70% trẻ sơ sinh, trong khi theo nghiên cứu nước ngoài chỉ khoảng 5% trẻ em thực sự mắc bệnh này. Có chẩn đoán quá mức.

Các lý do cho điều này có thể bao gồm việc không tuân thủ các tiêu chuẩn khám (ví dụ, chẩn đoán chứng tăng kích thích ở một đứa trẻ bị người lạ khám trong phòng lạnh), bệnh lý về các hiện tượng thoáng qua (ví dụ, quẫy tay chân) hoặc các tín hiệu thông thường về nhu cầu (khóc).

Sự đối đãi

Hệ thần kinh trung ương của trẻ sơ sinh là chất dẻo, có khả năng phát triển và phục hồi nên việc điều trị bệnh não cần được tiến hành càng sớm càng tốt. Nó phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và các triệu chứng cụ thể.

Nếu rối loạn chức năng não ở mức độ nhẹ hoặc trung bình, trẻ vẫn được điều trị tại nhà. Trong trường hợp này, hãy sử dụng:

chế độ cá nhân, bầu không khí yên tĩnh trong nhà, chế độ ăn uống cân bằng, thiếu căng thẳng;
sự trợ giúp của giáo viên chỉnh huấn, nhà tâm lý học, nhà trị liệu ngôn ngữ với chứng rối loạn tâm thần và rối loạn nhịp tim
các bài tập xoa bóp và vật lý trị liệu để bình thường hóa giai điệu, phát triển các chức năng vận động và phối hợp các cử động
vật lý trị liệu;
liệu pháp thực vật (nhiều loại phí an thần và các loại thảo mộc để bình thường hóa quá trình chuyển hóa nước-muối).

Với những trường hợp rối loạn vận động, thần kinh nghiêm trọng, trẻ chậm phát triển và các hội chứng AED khác, thuốc được sử dụng. Bác sĩ kê đơn thuốc cũng như các phương pháp điều trị bệnh khác dựa trên các biểu hiện của bệnh:

Với rối loạn vận động, dibazol và galantamine thường được kê đơn. Tại tăng giai điệu cơ - Baclofen và Mydocalm để giảm nó. Các loại thuốc này được đưa vào cơ thể, kể cả sử dụng phương pháp điện di. Xoa bóp, các bài tập đặc biệt, vật lý trị liệu cũng được sử dụng.
Nếu PEP kèm theo hội chứng co giật, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc chống co giật. Với chứng co giật, vật lý trị liệu và xoa bóp được chống chỉ định.
Việc chậm phát triển tâm thần vận động là một lý do để kê đơn các loại thuốc kích thích não hoạt động, tăng cường lưu thông máu trong đó. Đây là Actovegin, Pantogam, Nootropil và những loại khác.
Với hội chứng tăng huyết áp-ứ nước, liệu pháp thực vật được sử dụng, và trường hợp nặng- Diakarb để đẩy nhanh dòng chảy của dịch não tủy. Đôi khi một phần của dịch não tủy được lấy ra thông qua một vết thủng của thóp.

Để điều trị PEP ở bất kỳ mức độ nghiêm trọng nào, vitamin B được kê đơn, vì chúng cần thiết cho sự phát triển và hoạt động bình thường của hệ thần kinh. Trong nhiều trường hợp, có thể khuyến nghị đi bơi, tắm muối hoặc thảo dược và nắn xương.

Bệnh não chu sinh là một trong những chẩn đoán phổ biến nhất của các bác sĩ thần kinh nhi khoa. Điều này là do thực tế là PEP là một thuật ngữ chung biểu thị các rối loạn của não bộ của trẻ trong giai đoạn chu sinh, có nhiều lý do khác nhau bao gồm sức khỏe của bà mẹ, thời kỳ mang thai, không mắc các bệnh bẩm sinh, các biến chứng trong quá trình sinh nở, hệ sinh thái và các hoàn cảnh khác.

Các triệu chứng có thể khác nhau, liên quan đến rối loạn thần kinh, cơ, cơ quan nội tạng, chuyển hóa, do đó, để chẩn đoán chính xác, bác sĩ không chỉ khám cho trẻ mà còn phải thu thập toàn bộ tiền sử liên quan đến sức khỏe của người mẹ và người cha, các biến chứng khi mang thai, chuyển dạ, cũng như chỉ định khám thêm.

Không phải ông bố bà mẹ nào cũng có thời gian để trải nghiệm niềm vui làm mẹ, làm cha sau khi sinh em bé. Đối với một số người, cảm giác này lu mờ chẩn đoán khủng khiếp- bệnh não. Nó kết hợp toàn bộ một nhóm các bệnh với mức độ nghiêm trọng khác nhau, kèm theo các rối loạn hoạt động trí não. Ngày càng phổ biến, rất khó chẩn đoán ở trẻ sơ sinh do các triệu chứng nhẹ. Tại điều trị kịp thời bệnh não ở trẻ em dẫn đến động kinh và liệt. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải biết bệnh lý này là gì và những dấu hiệu bạn nên chú ý.

Bệnh não là một tổn thương não khủng khiếp, điều quan trọng là phải chẩn đoán kịp thời và bắt đầu điều trị chính xác.

Bệnh não là gì?

Bệnh não là một tổn thương hữu cơ không viêm của tế bào thần kinh não, trong đó, dưới tác động của các yếu tố gây bệnh, các biến đổi loạn dưỡng xảy ra, dẫn đến rối loạn hoạt động của não. Động lực cho sự phát triển của bệnh này là tình trạng thiếu ôxy mãn tính do các nguyên nhân chấn thương, nhiễm độc, nhiễm trùng. đói oxy mô não làm gián đoạn quá trình trao đổi chất tự nhiên trong chúng. Kết quả là, sự chết hoàn toàn của các tế bào thần kinh gây ra sự ngừng hoạt động của các vùng não bị tổn thương.

Theo nguyên tắc, bệnh não là một bệnh chậm chạp, tuy nhiên, trong một số trường hợp, ví dụ, ở bệnh thận nặng và suy gan, nó phát triển nhanh chóng và bất ngờ.

Hiện nay, các bác sĩ chia tất cả các loại bệnh não thành 2 Các nhóm lớn, mỗi loài trong số đó được chia thành các phân loài:

Bẩm sinh. Nó thường xảy ra với một quá trình mang thai không thuận lợi, bất thường trong sự phát triển của não ở thai nhi, rối loạn di truyền của quá trình trao đổi chất.
Mua. Nó xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng phổ biến hơn ở người lớn. Nó được đặc trưng bởi sự ảnh hưởng của các yếu tố gây bệnh lên não trong quá trình sống của con người.

Đẳng cấp

Bệnh não ở trẻ em là một bệnh đa nguyên, nhưng trong tất cả các trường hợp đều có chung thay đổi hình thái trong não. Đây là sự phá hủy và giảm số lượng tế bào thần kinh hoạt động đầy đủ, các ổ hoại tử, tổn thương các sợi thần kinh của hệ thần kinh trung ương hoặc ngoại vi, sưng tấy màng não, sự hiện diện của các khu vực xuất huyết trong chất của não.

Bảng dưới đây cho thấy các loại chính của bệnh lý này.

Các loại bệnh não	Nguyên nhân của sự xuất hiện	Biểu hiện lâm sàng
Thiếu máu thiếu máu cục bộ (bệnh não chu sinh ở trẻ sơ sinh)	Tác động của các yếu tố gây hại đến thai nhi trong giai đoạn chu sinh (từ tuần thứ 28 của thai kỳ) và sau sinh (đến ngày thứ 10 của cuộc đời).	Khó chịu, ngủ kém, nôn trớ thường xuyên, suy giảm khả năng điều nhiệt, nghiêng đầu, trương lực bệnh lý.
Bilirubin	bệnh lý vàng da, bệnh tan máu xuất huyết dưới da.	Hôn mê, phản xạ bú kém, hiếm gặp chậm thở, tăng căng cơ duỗi.
động kinh	Các bệnh lý về phát triển não bộ.	Động kinh, rối loạn tâm thần, nói năng, chậm phát triển trí tuệ.
Dư (không xác định)	nhiễm trùng do vi khuẩn và bản chất virus, chấn thương trong sinh, u cephalohematomas.	Rối loạn chức năng thần kinh và nhận thức, đau đầu, não úng thủy, chậm phát triển tâm thần vận động.
Mạch máu	Các bệnh lý mạch máu (xơ vữa động mạch não, tăng huyết áp động mạch).	trầm cảm, thay đổi tâm trạng, đau đầu, rối loạn giấc ngủ, trí nhớ tồi tệ, mệt mỏi, đau nhức không rõ nguyên nhân ở các cơ quan khác nhau.
chất độc hại	Tác động có hệ thống vào cơ thể của các chất hướng thần và độc hại.	Rối loạn tâm thần, thực vật, vận động, điều hòa nhiệt độ; bệnh parkinson; hội chứng động kinh.
Sau chấn thương	Chấn thương sọ não và gãy xương.	Nhức đầu, chóng mặt, rối loạn giấc ngủ, giảm chú ý và tập trung, liệt, rối loạn tiền đình.

Bệnh não Bilirubin

Mức độ nghiêm trọng của bệnh

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng bệnh não ở mỗi bệnh nhân phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh. Các bác sĩ phân biệt 3 mức độ nghiêm trọng của bệnh:

Dễ dàng (đầu tiên). Nó được đặc trưng bởi sự vắng mặt gần như hoàn toàn của các triệu chứng, trầm trọng hơn sau khi gắng sức hoặc căng thẳng quá mức. Những thay đổi nhỏ trong mô não chỉ được khắc phục với sự trợ giúp của phương pháp công cụ chẩn đoán. Nó đáp ứng tốt với điều trị trong năm đầu đời của trẻ khi tuân theo các khuyến nghị y tế.
Trung bình (thứ hai). Các triệu chứng nhẹ và có thể là tạm thời. Có sự vi phạm một số phản xạ và sự phối hợp của các chuyển động. Trong nghiên cứu về não cho thấy các ổ xuất huyết.
Nặng (thứ ba). Được Quan sát vi phạm nghiêm trọngđộng cơ, chức năng hô hấp. Rối loạn thần kinh nghiêm trọng làm suy giảm nghiêm trọng chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, thường dẫn đến tàn phế. Ở giai đoạn này, chứng sa sút trí tuệ phát triển, một người không thể tự phục vụ mình trong cuộc sống hàng ngày.

Hội chứng liên quan

Mỗi loại bệnh não ở trẻ em được đặc trưng bởi sự hiện diện của các hội chứng cho thấy rối loạn chức năng thần kinh.

Phổ biến nhất trong số đó là:

Hội chứng tăng huyết áp-ứ nước. Gây ra bởi tăng áp lực nội sọ và tích tụ quá nhiều dịch não tủy trong hệ thống não thất của não. Trong số các dấu hiệu của hội chứng ở trẻ sơ sinh, có sự gia tăng nhanh chóng chu vi vòng đầu (thêm 1 cm hàng tháng), mở vết khâu sa, căng và phồng lên của thóp, phản xạ bẩm sinh nhẹ, lác và triệu chứng Graefe (một dải trắng giữa học sinh và mí mắt trên trong một đứa trẻ) (chi tiết trong bài viết :).
Hội chứng rối loạn vận động. Nó biểu hiện thành bệnh lý trương lực cơ - tăng trương lực, giảm trương lực hoặc loạn trương lực cơ. Đồng thời, trẻ sơ sinh khó thực hiện các tư thế sinh lý, khi lớn hơn trẻ sẽ bị tụt hậu về phát triển thể chất và tinh thần. Cha mẹ nên chú ý đến tiếng khóc quá đơn điệu của trẻ, những phản ứng chậm chạp của trẻ với các kích thích về ánh sáng, hình ảnh và âm thanh, và ngay khi xuất hiện phản ứng bệnh lý đầu tiên, hãy đưa trẻ đi khám.

Hội chứng hưng phấn. Hàm ý tăng lên phản ứng lo lắngđối với bất kỳ kích thích nào: xúc giác, âm thanh, thay đổi vị trí cơ thể. Thường có biểu hiện tăng trương lực và run tay chân, cằm. Tiếng khóc của trẻ giống như tiếng ré và kèm theo nghiêng đầu. Anh ấy ợ hơi thường xuyên và nhiều (bồn chồn), trong khi tăng cân chậm. Giấc ngủ và sự tỉnh táo bị xáo trộn.
Hội chứng co giật. Đó là một phản ứng bệnh lý của cơ thể đối với các kích thích bên ngoài và bên trong và được biểu hiện bằng các cơn co cơ không tự chủ có tính chất cục bộ (cục bộ) và tổng quát (bao trùm toàn bộ cơ thể). Các cuộc tấn công có thể kèm theo nôn mửa, sùi bọt mép, nôn trớ, suy hô hấp và tím tái.
hội chứng hôn mê. Ở trẻ sơ sinh, nó là kết quả chấn thương bẩm sinh, tổn thương nhiễm trùng, rối loạn chuyển hóa và rối loạn chức năng thở. Nó được thể hiện trong sự áp chế của ba chức năng quan trọng - ý thức, sự nhạy cảm và hoạt động vận động. Cùng với đó, trẻ thiếu phản xạ mút và nuốt.
Hội chứng rối loạn sinh dưỡng - nội tạng. Được thao tác thay đổi bệnh lý trong hệ thống tim mạch, hô hấp, rối loạn công việc đường tiêu hóa, màu da bất thường hoặc xanh xao, điều hòa nhiệt bị suy giảm.
Rối loạn tăng động giảm chú ý. Đây là một bệnh rối loạn phát triển hành vi - thần kinh, trong đó trẻ khó tập trung và nhận thức thông tin. Đứa trẻ quá bốc đồng và không đối phó tốt với cảm xúc của mình.

Phương pháp chẩn đoán

Chẩn đoán chỉ nên được thực hiện bởi một bác sĩ có chuyên môn, được hướng dẫn bởi kết quả của các nghiên cứu chẩn đoán lâm sàng - thu thập tiền sử của bệnh nhân, kiểm tra bên ngoài, chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và dụng cụ.

Đối với trẻ lớn hơn, các bài kiểm tra đặc biệt cũng được cung cấp để giúp đánh giá trí nhớ, sự chú ý và tình trạng tâm thần. Sau đây hiện đang được sử dụng phương pháp hiện đại nghiên cứu:

Neurosonography. Nó được kê cho trẻ em từ sơ sinh cho đến khi thóp lớn phát triển quá mức (xem thêm :). Sử dụng một cảm biến siêu âm đặc biệt, các cấu trúc não được kiểm tra và phát hiện các bệnh lý của chúng: tăng huyết áp và hội chứng não úng thủy, tổn thương thiếu oxy-thiếu máu cục bộ, u nang và máu tụ, viêm màng não.
Siêu âm Doppler. Cho phép bạn đánh giá trạng thái của các mạch não và phát hiện sự vi phạm tốc độ của dòng máu, bệnh lý và chứng phình động mạch của các mạch cung cấp cho não, tắc nghẽn hoặc thu hẹp động mạch.
Điện não đồ. đăng ký hoạt động điện não, cho phép đưa ra kết luận về các quá trình viêm, khối u, bệnh lý mạch máu trong não, ổ động kinh.
Rheoencephalography. Đại diện cho phương pháp nghiên cứu và đánh giá đơn giản nhất thành mạch và mạch máu não. Phát hiện rối loạn lưu lượng máu và tăng trương lực mạch máu.
Phân tích máu. Cho phép bạn xác định sự hiện diện của tăng bạch cầu, chỉ ra các quá trình viêm trong cơ thể và mức độ bilirubin, điều này rất quan trọng trong sự phát triển của bệnh não bilirubin.

Quy trình ghi âm thần kinh

Điều trị bệnh não ở trẻ em

Bệnh não là một chẩn đoán nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Tự điều trị trong trường hợp này không những không phù hợp mà còn có thể dẫn đến những hậu quả không thể cứu vãn được. Chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới lựa chọn một cá nhân - tại nhà hoặc nội trú - điều trị, tùy thuộc vào độ tuổi, dữ liệu nhân trắc học của trẻ, mức độ nghiêm trọng của bệnh lý và mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu, điều này sẽ không ức chế một số chức năng quan trọng của não.

Các loại thuốc

Điều trị bằng thuốc dựa trên các nhóm thuốc chính sau:

Nootropics, hoặc chất kích thích chuyển hóa thần kinh. Kích hoạt công việc của các tế bào thần kinh và cải thiện lưu lượng máu. Chúng bao gồm: Piracetam, Vinpocetine, Pantogam, Phenotropil, Actovegin, Cerebrolysin (chúng tôi khuyên bạn nên đọc :).
thuốc giãn mạch, hoặc thuốc giãn mạch. Mở rộng lumen mạch máu bình thường hóa lưu lượng máu. Trong số đó có Papaverine và Vinpocetine.
thuốc an thần, hoặc thuốc an thần. Nhằm mục đích loại bỏ sự kích thích tăng lên. Chúng bao gồm Citral, Valerianahel, Elenium.
Thuốc giảm đau, hoặc thuốc giảm đau. Mục đích của việc sử dụng chúng là giảm đau nặng. Đó là Aspirin, Ibuprofen.
Thuốc chống co giật, hoặc thuốc chống động kinh. Chúng nhằm mục đích giảm hoạt động động kinh và ngừng co giật do bất kỳ nguồn gốc nào. Trong số đó có Valparin, Phenobarbital.

Ngoài những loại thuốc này, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống co thắt và thuốc giãn cơ. hành động trung tâm. Như là một phần của điều trị nội trú vật lý trị liệu được thiết lập tốt - điện di, liệu pháp amplipulse. Đối với bệnh não tăng bilirubin, điều trị bằng đèn chiếu là thích hợp.

Vì chiến đấu hiệu quả chỉ với hậu quả của bệnh não chu sinh hoặc mắc phải thuốc men không đủ. Cha mẹ hãy kiên nhẫn và tiếp thêm sức mạnh để con mình phục hồi thể chất và tinh thần. Để làm được điều này, bạn nên thiết lập một chế độ thức và nghỉ ngơi cho trẻ, cung cấp thức ăn cho trẻ, giàu vitamin B, tổ chức lớp học thường xuyên vật lý trị liệu và các buổi massage.

Khi đứa trẻ lớn lên, nếu cần thiết, nên có sự tham gia của các giáo viên chỉnh sửa - chuyên gia trị liệu ngôn ngữ, chuyên gia về khiếm khuyết. Họ cung cấp hỗ trợ trong thích ứng xã hội, hình thành động lực tích cực và lập kế hoạch phát triển bằng cách sử dụng phương pháp cần thiết, các phương tiện và kỹ thuật có tính đến độ tuổi, đặc điểm cá nhân và tâm lý của em bé.

Hậu quả cho đứa trẻ

Hậu quả của bệnh não rất nghiêm trọng. Đây là hiện tượng chậm nói, tâm thần và phát triển thể chất, rối loạn chức năng não, biểu hiện bằng sự kém chú ý và ghi nhớ, động kinh, não úng thủy, bại não (chúng tôi khuyên bạn nên đọc :). Tiên lượng khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh - từ hồi phục hoàn toàn tàn tật và chết.