Nguyên tắc chuyển động của máu. Nguyên lý thứ ba của thủy động lực học, áp dụng cho dòng máu, phản ánh quy luật bảo toàn năng lượng và được biểu thị bằng thực tế là năng lượng của một thể tích nhất định của chất lỏng chảy, là một giá trị không đổi, bao gồm: a) thế năng (thủy tĩnh áp suất), đại diện cho khối lượng của cột máu; b) thế năng (áp suất tĩnh) khi chịu áp lực lên tường; c) động năng (áp suất động) của dòng máu chuyển động sau cung lượng tim. Việc bổ sung tất cả các dạng năng lượng sẽ cho tổng áp suất và là một giá trị không đổi. Do đó, xét đến định luật bảo toàn cơ năng, ta thấy rằng khi mạch máu thu hẹp lại thì vận tốc dòng máu tăng, thế năng giảm. Trong trường hợp này, ứng suất của tường rất nhỏ. Ngược lại, khi dòng máu chảy chậm lại trong các mạch giãn ra (hình sin), năng lượng của dòng chuyển động giảm và thế năng (áp lực lên thành mạch) tăng lên.

Điều hòa hoạt động của hệ tim mạch. Tự điều chỉnh thần kinh. TẠI hệ thống huyết mạcháp suất không đổi được duy trì; nó chỉ có thể thay đổi tạm thời do sự thay đổi trạng thái chức năng của con người (quá trình lao động, bài tập thể dục thể thao, mơ ước). Mức độ nhất quán huyết áp trong động mạch được cung cấp bởi các cơ chế tự điều chỉnh. Trong thành của cung động mạch chủ và xoang động mạch cảnh (khu vực phân nhánh của chung động mạch cảnhở bên trong và bên ngoài) có các thụ thể áp suất, tức là các thụ thể nhạy cảm với sự thay đổi áp suất. Với mỗi kỳ tâm thu của tim, huyết áp trong động mạch tăng lên, và trong thời kỳ tâm trương và dòng máu chảy ra ngoại vi, nó giảm xuống. Sự dao động áp lực xung kích thích các cơ quan thụ cảm áp lực, và dọc theo các sợi nhạy cảm (hướng tâm), các luồng xung động phát sinh trong chúng được dẫn đến hệ thần kinh trung ương đến các trung tâm ức chế tim và trung tâm vận mạch, hỗ trợ chúng. trạng thái vĩnh viễn kích thích, được gọi là giai điệu của các trung tâm.

Với sự gia tăng áp lực trong động mạch chủ và động mạch cảnh, các xung động trở nên thường xuyên hơn, một xung động liên tục, được gọi là đe dọa, có thể xảy ra, làm tăng trương lực của trung tâm thần kinh phế vị và ức chế trung tâm co mạch. Từ trung tâm ức chế tim, các xung động dọc theo dây thần kinh phế vị đi đến tim và ức chế hoạt động của nó. Sự ức chế trung tâm co mạch dẫn đến giảm trương lực thành mạch và chúng nở ra. Huyết áp đạt mức ban đầu - bình thường hóa. Như vậy, với sự tham gia của cơ chế tự điều chỉnh ở động vật và con người, mức bình thường huyết áp, cung cấp lượng máu cần thiết cho các mô.

Quy định về con người. Thay đổi nội dung các chất khác nhau trong máu cũng ảnh hưởng hệ tim mạch. Vì vậy, công việc của tim được phản ánh trong sự thay đổi nồng độ kali và canxi trong máu. Tăng hàm lượng canxi làm tăng tần số và cường độ của các cơn co thắt, tăng tính hưng phấn và dẫn truyền của tim. Kali thì ngược lại. Suốt trong trạng thái cảm xúc: tức giận, sợ hãi, vui mừng - adrenaline đi vào máu từ tuyến thượng thận. Nó có tác dụng tương tự đối với hệ thống tim mạch như kích thích các dây thần kinh giao cảm: nó làm tăng công việc của tim và co thắt các mạch máu, trong khi áp lực tăng lên. Hormone tuyến giáp thyroxine hoạt động theo cách tương tự. Hormone vasopressin của tuyến yên làm co các tiểu động mạch. Hiện nay người ta đã chứng minh rằng các chất giãn mạch được hình thành trong nhiều mô. Đến chất co mạch bao gồm adrenaline, norepinephrine, vasopressin (hormone của tuyến yên sau), serotonin (hình thành trong não và niêm mạc ruột). Giãn mạch là do các chất chuyển hóa - axit cacbonic và lactic và chất trung gian acetylcholine. Mở rộng các tiểu động mạch và làm tăng sự lấp đầy của mao mạch histamine, được hình thành trong thành dạ dày và ruột, trong da khi nó bị kích thích, trong các cơ đang hoạt động.

Huyết áp. Một điều kiện không thể thiếu cho sự di chuyển của máu qua hệ thống mạch máu là sự chênh lệch huyết áp trong động mạch và tĩnh mạch do tim tạo ra và duy trì. Với mỗi kỳ tâm thu của tim, một lượng máu nhất định sẽ được bơm vào các động mạch. Do sức cản trong tiểu động mạch và mao mạch cao, cho đến kỳ tâm thu tiếp theo, chỉ một phần máu có thời gian đi vào tĩnh mạch và áp suất trong động mạch không giảm xuống bằng không.

động mạch. Rõ ràng, mức độ áp lực trong động mạch phải được xác định bằng giá trị của thể tích tâm thu của tim và sức cản ở mạch ngoại vi: tim càng co bóp mạnh và tiểu động mạch và mao mạch càng hẹp thì huyết áp càng cao. . Ngoài hai yếu tố: công việc của tim và sức cản ngoại vi, khối lượng máu lưu thông và độ nhớt của nó ảnh hưởng đến độ lớn của huyết áp.

Như đã biết, chảy máu nhiều, cụ thể là mất tới 1/3 lượng máu, dẫn đến tử vong do máu không về tim được. Độ nhớt của máu tăng khi tiêu chảy suy nhược hoặc đổ mồ hôi nhiều. Điều này làm tăng sức cản ngoại vi và yêu cầu huyết áp cao hơn để di chuyển máu. Công việc của tim tăng lên, huyết áp tăng.

TẠI điều kiện bình thường thành động mạch bị kéo căng và ở trạng thái căng đàn hồi. Khi trong thời gian tâm thu, tim đẩy máu vào động mạch, khi đó chỉ một phần năng lượng của tim được dùng để di chuyển máu, một phần đáng kể chuyển vào năng lượng của sức căng đàn hồi của thành động mạch. Trong thời kỳ tâm trương, các bức tường đàn hồi kéo dài của động mạch chủ và các động mạch lớn gây áp lực lên máu và do đó dòng chảy của máu không dừng lại.

Trong hệ thống động mạch, do hoạt động nhịp nhàng của tim, huyết áp dao động theo chu kỳ: nó tăng lên trong thời kỳ tâm thu thất và giảm trong thời kỳ tâm trương, khi máu chảy ra ngoại vi. áp suất cao nhất, được quan sát trong thời gian tâm thu, được gọi là áp suất tối đa, hay tâm thu. Áp suất thấp nhất trong thời kỳ tâm trương được gọi là tối thiểu, hoặc tâm trương. Số lượng áp lực phụ thuộc vào độ tuổi. Ở trẻ em, thành động mạch đàn hồi hơn, do đó áp lực của chúng thấp hơn ở người lớn. Ở người lớn khỏe mạnh, áp suất tối đa thường là 110-120 mm Hg. Art., Và tối thiểu 70-80 mm Hg. Mỹ thuật. Đến tuổi già, khi độ đàn hồi thành mạch hậu quả của sự thay đổi xơ cứng giảm, mức độ huyết áp tăng lên.

Sự khác biệt giữa áp suất tối đa và tối thiểu được gọi là áp suất xung. Nó tương đương với 40-50 mm Hg. Mỹ thuật.

Giá trị của huyết áp là một đặc tính quan trọng của hoạt động của hệ thống tim mạch.

mao mạch. Do máu trong mao mạch phải chịu áp lực nên ở phần động mạch của mao mạch, nước và các chất hòa tan trong đó được lọc vào dịch kẽ. Ở đầu tĩnh mạch của nó, nơi huyết áp giảm, áp suất thẩm thấu protein huyết tương hút dịch kẽ trở lại mao mạch. Do đó, dòng nước và các chất hòa tan trong nó, trong phần ban đầu của ống mao dẫn đi ra ngoài, và phần cuối cùng của nó - bên trong. Ngoài các quá trình lọc và thẩm thấu, quá trình khuếch tán còn tham gia vào quá trình trao đổi, tức là chuyển động của các phân tử từ môi trường có nồng độ cao sang môi trường có nồng độ thấp hơn. Glucose và axit amin khuếch tán từ máu vào các mô, trong khi amoniac và urê khuếch tán theo hướng ngược lại. Tuy nhiên, thành mao mạch là một màng bán thấm sống. Sự chuyển động của các hạt qua nó không thể chỉ được giải thích bằng các quá trình lọc, thẩm thấu và khuếch tán.

Tính thấm của thành mao mạch là khác nhau ở các cơ quan khác nhau và có tính chọn lọc, tức là một số chất đi qua thành và một số chất khác được giữ lại. Lưu lượng máu chậm trong các mao mạch (0,5 mm / s) góp phần thúc đẩy quá trình trao đổi chất diễn ra trong đó.

Vienna không giống như động mạch, chúng có thành mỏng với màng cơ kém phát triển và một lượng nhỏ mô đàn hồi. Kết quả là chúng dễ bị kéo căng và dễ bị vắt. TẠI vị trí thẳng đứng cơ thể, sự trở lại của máu về tim bị ngăn cản bởi trọng lực, vì vậy sự di chuyển của máu qua các tĩnh mạch trong đến một mức độ nào khó khăn. Đối với anh, một áp lực do trái tim tạo ra là không đủ. Huyết áp dư ngay đầu tĩnh mạch - trong tiểu tĩnh mạch chỉ 10-15 mm Hg. Mỹ thuật.

Về cơ bản, ba yếu tố góp phần vào sự di chuyển của máu qua các tĩnh mạch: sự hiện diện của các van trong tĩnh mạch, sự co thắt của các cơ xương gần đó và áp suất âm trong khoang ngực.

Van hiện diện chủ yếu ở các tĩnh mạch của chi. Chúng được định vị để truyền máu đến tim và ngăn chuyển động của nó theo hướng ngược lại. Co lại Cơ xươngấn vào các bức tường mềm dẻo của tĩnh mạch và di chuyển máu đến tim. Do đó, các cử động góp phần làm tăng dòng chảy của tĩnh mạch, và việc đứng lâu gây ra ứ đọng máu trong tĩnh mạch và giãn nở tĩnh mạch. Trong khoang ngực, áp suất thấp hơn khí quyển, tức là âm và trong khoang bụng tích cực. Sự chênh lệch áp suất này chịu trách nhiệm cho hoạt động hút. ngựcđiều này cũng thúc đẩy sự di chuyển của máu qua các tĩnh mạch.

Áp lực trong tiểu động mạch, mao mạch và tĩnh mạch. Khi máu di chuyển trong dòng máu, áp suất giảm. Năng lượng do tim tạo ra được dùng để vượt qua lực cản đối với dòng máu xảy ra do ma sát của các phần tử máu với thành mạch và chống lại nhau. Các bộ phận khác nhau của dòng máu có sức cản khác nhau đối với dòng máu, do đó áp suất giảm không đồng đều. Sức cản của phần này càng lớn thì mức áp suất trong đó càng giảm mạnh. Các khu vực có sức cản lớn nhất là tiểu động mạch và mao mạch: 85% năng lượng của tim được dành cho việc di chuyển máu qua các tiểu động mạch và mao mạch, và chỉ 15% được dành để di chuyển nó qua các động mạch và tĩnh mạch lớn và trung bình. Áp suất trong động mạch chủ và các mạch lớn là 110-120 mm Hg. Art., Ở tiểu động mạch - 60-70, ở đầu mao mạch, ở đầu động mạch - 30, và ở cuối tĩnh mạch - 15 mm Hg. Mỹ thuật. Trong tĩnh mạch, áp suất giảm dần. Trong tĩnh mạch của các chi, nó là 5-8 mm Hg. Art., Và trong các tĩnh mạch lớn gần tim, nó thậm chí có thể âm tính, tức là một vài mm thủy ngân dưới khí quyển.

Đường cong phân bố của huyết áp trong hệ thống mạch máu . 1 - động mạch chủ; 2, 3 - động mạch lớn và trung bình; 4, 5 - động mạch cuối và tiểu động mạch; 6 - mao quản; 7 - tiểu tĩnh mạch; 8-11 - tĩnh mạch cuối cùng, giữa, lớn và rỗng

Đo huyết áp. Giá trị của huyết áp có thể được đo bằng hai phương pháp - trực tiếp và gián tiếp. Khi đo trực tiếp hoặc bằng cách lấy máu, một ống thủy tinh được buộc vào đầu trung tâm của động mạch hoặc một cây kim rỗng được đưa vào, được nối bằng ống cao su với thiết bị đo, chẳng hạn như áp kế thủy ngân. Theo cách trực tiếp, áp suất ở một người được ghi lại trong hoạt động lớn, ví dụ, trên tim, khi cần theo dõi liên tục mức độ áp lực.

Để xác định áp suất bằng phương pháp gián tiếp hoặc gián tiếp, người ta thấy áp suất bên ngoài đủ để làm tắc động mạch. TẠI hành nghề y tế thường đo huyết áp trong động mạch cánh tay bằng phương pháp Korotkoff âm thanh gián tiếp sử dụng huyết áp kế thủy ngân Riva-Rocci hoặc áp kế lò xo. Một vòng bít cao su rỗng được đặt trên vai, được nối với bầu cao su phun và một đồng hồ đo áp suất hiển thị áp suất trong vòng bít. Khi không khí bị ép vào vòng bít, nó sẽ đè lên các mô của vai và nén động mạch cánh tay, và đồng hồ áp suất cho biết giá trị của áp suất này. Âm thanh mạch máu được nghe bằng kính âm thanh phía trên động mạch loét, bên dưới vòng bít. N. S. Korotkov nhận thấy rằng trong động mạch không bị nén không có âm thanh trong quá trình chuyển động của máu. Nếu áp suất tăng lên trên mức tâm thu, thì vòng bít làm tắc hoàn toàn lòng động mạch và dòng máu trong đó sẽ ngừng lại. Cũng không có âm thanh. Nếu bây giờ chúng ta dần dần giải phóng không khí từ vòng bít và giảm áp suất trong đó, thì tại thời điểm nó trở nên thấp hơn một chút so với tâm thu, máu trong thời gian tâm thu sẽ sức mạnh tuyệt vời sẽ xuyên qua khu vực bị bóp và bên dưới vòng bít trong động mạch loét, một âm thanh mạch máu sẽ được nghe thấy. Áp suất trong vòng bít tại nơi xuất hiện âm thanh mạch máu đầu tiên tương ứng với áp suất tối đa hoặc tâm thu. Khi không khí thoát ra nhiều hơn từ vòng bít, tức là giảm áp suất trong vòng bít, âm báo sẽ tăng lên, và sau đó yếu đi hoặc biến mất. Thời điểm này tương ứng với áp suất tâm trương.

Xung. Nhịp đập được gọi là sự dao động nhịp nhàng trong đường kính của các mạch động mạch xảy ra trong quá trình làm việc của tim. Vào thời điểm tống máu ra khỏi tim, áp lực trong động mạch chủ tăng lên và sóng huyết áp cao kéo dài dọc theo động mạch đến mao mạch. Có thể dễ dàng cảm nhận được nhịp đập của các động mạch nằm trên xương (hướng tâm, thái dương, động mạch lưng của bàn chân, v.v.). Hầu hết thường kiểm tra mạch trên động mạch hướng tâm. Cảm nhận và đếm nhịp đập, bạn có thể xác định nhịp tim, sức mạnh của chúng, cũng như mức độ đàn hồi của mạch. Một bác sĩ có kinh nghiệm, bằng cách ấn vào động mạch cho đến khi ngừng đập hoàn toàn, có thể xác định khá chính xác chiều cao của huyết áp. Ở một người khỏe mạnh, mạch nhịp nhàng, tức là các cuộc đình công diễn ra đều đặn. Trong các bệnh về tim, rối loạn nhịp - loạn nhịp tim - có thể được quan sát thấy. Ngoài ra, các đặc điểm của mạch như sức căng (áp lực trong mạch), làm đầy (lượng máu trong mạch) cũng được tính đến.

Trong các tĩnh mạch lớn gần tim, cũng có thể quan sát thấy xung động. Nguồn gốc của xung tĩnh mạch hoàn toàn trái ngược với nguồn gốc của xung động mạch. Dòng chảy của máu từ tĩnh mạch đến tim ngừng lại trong thời gian tâm thu tâm nhĩ và trong thời gian tâm thu tâm thất. Sự chậm trễ chu kỳ này trong quá trình lưu thông máu khiến các tĩnh mạch bị tràn, kéo căng các bức tường mỏng của chúng và khiến chúng bị rung. Xung tĩnh mạch được kiểm tra ở hố thượng đòn.

Tuần hoàn máu trong cơ thể chúng ta là do hoạt động của tim, cung cấp một lượng máu liên tục đến tất cả các bộ phận của cơ thể thông qua các mạch máu.

Lưu thông là gì?

Tuần hoàn máu trong cơ thể chúng ta là do hoạt động của tim, cung cấp một lượng máu liên tục đến tất cả các bộ phận của cơ thể thông qua các mạch máu. Quá trình này đảm bảo vận chuyển oxy và chất dinh dưỡng đến từng tế bào, cũng như loại bỏ các chất thải trao đổi chất ra khỏi cơ thể. Có lưu thông máu tốt tầm quan trọngĐối với sức khỏe: cho phép bạn duy trì sự trao đổi chất của tế bào ở mức thích hợp, duy trì mức độ pH của cơ thể, áp suất thẩm thấu, ổn định nhiệt độ cơ thể và bảo vệ chống lại vi khuẩn và thiệt hại cơ học. Các vấn đề bắt đầu khi máu chảy đến phần nào đó cơ thể đang xấu đi. Mặc dù nó có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể của bạn, nhưng mọi người thường nhận thấy máu lưu thông kém ở ngón chân hoặc ngón tay của họ.

Điều gì ảnh hưởng đến tuần hoàn?

Một số yếu tố ảnh hưởng đến tuần hoàn. Một trong số đó là quá trình lão hóa tự nhiên. Khi cơ thể già đi, các động mạch mất tính đàn hồi và nhỏ lại, dẫn đến giảm lưu lượng máu trong cơ thể và tăng huyết áp. Các nguyên nhân phổ biến khác của tuần hoàn kém là thừa cân (góp phần làm sưng phù ở cẳng chân và bàn chân), hút thuốc và giáo dục. mảng xơ vữa động mạchở bên trong mạch máu và mao mạch, có thể dẫn đến huyết áp cao, các vấn đề về tim, v.v. Các nguyên nhân khác của tuần hoàn kém là: tập thể dục, ăn thực phẩm không lành mạnh (dẫn đến thừa cân), làm việc với máy tính quá lâu trong nhiều năm (đặc biệt là nếu bạn không nghỉ ngơi thường xuyên).

Những phương pháp nào cải thiện lưu thông máu trong cơ thể?

Một số phương pháp và thay đổi lối sống có thể giúp cải thiện lưu thông máu.

Tập thể dục là điều cần thiết cho tất cả mọi người

Tất cả mọi người nên tập thể dục thường xuyên, bất kể tình trạng sức khỏe. Bạn có thể đi bộ, đạp xe, chạy, bơi lội hoặc chơi bất kỳ môn thể thao nào khác. Nếu tuần hoàn máu bị rối loạn và tình trạng sức khỏe không được tốt nhất, bạn cần bắt đầu thực hiện các bài tập nhẹ, sau đó chuyển dần sang các bài khó hơn.

Đảm bảo nhào và vận động nhẹ mỗi giờ 3-5 phút. Điều này đặc biệt quan trọng đối với những người có lối sống tĩnh tại và ít di chuyển. Bạn có thể tạo những vòng tròn nhỏ bằng tay, dùng tay chạm vào ngón chân hoặc chỉ cần đi bộ xung quanh trong vài phút. Điều rất quan trọng là không nên ở một tư thế quá lâu và thường xuyên nghỉ ngơi. Nâng cao chân của bạn là một cách dễ dàng để cải thiện lưu thông. Nâng chân cao hơn tim là theo một cách tốtđể cải thiện lưu thông máu và thư giãn.

Mát xa cũng giúp cải thiện lưu thông máu.

Mát xa, giống như tập thể dục, cải thiện lưu thông máu, vì nó kích thích lưu lượng máu đến khu vực được mát xa. Một số vùng trên cơ thể có thể trở nên cứng và căng theo định kỳ, thậm chí có thể bị viêm. Nếu bạn xoa bóp các cơ này, các độc tố tự nhiên được sản xuất trong cơ thể sẽ được giải phóng, giúp cải thiện lưu thông máu. Bạn có thể thêm tinh dầu hương thảo vào dầu massage, giúp cải thiện lưu thông máu. Khác tinh dầu giúp cải thiện lưu thông máu là cây bách, gừng và bạc hà.

Một chế độ ăn uống lành mạnh là điều cần thiết để cải thiện tuần hoàn

Ăn thức ăn lành mạnh và tránh ăn những thực phẩm không lành mạnh. Ăn trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt, protein nạc và chất béo lành mạnh(có trong dầu cá, dầu ô liu, các loại hạt và hạt). Tránh thực phẩm chế biến sẵn, cũng như thực phẩm giàu đường hoặc muối, chất béo không lành mạnh (chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa) Thực phẩm như ớt cayenne, tỏi và gừng làm tăng nhiệt độ cơ thể, làm tăng lưu lượng máu.

Uống nhiều nước, cắt giảm caffein và rượu. Bão hòa nước của cơ thể là điều cần thiết cho hoạt động đầy đủ của tất cả các cơ quan. Khi bạn uống đủ nước, mức độ oxy trong máu của bạn tăng lên, không chỉ dẫn đến lưu thông tốt hơn mà còn điều kiện chung Sức khỏe. Hầu hết các chuyên gia khuyên bạn nên uống 8-12 cốc nước mỗi ngày.

Ginko biloba - một phương thuốc thảo dược để cải thiện lưu thông máu

Ngoài ra còn có một số vị thuốc giúp cải thiện tuần hoàn máu (Xem bài :). Ngoài ra, các loại thực phẩm như ớt cayenne, tỏi, gừng, ginkgo biloba góp phần thúc đẩy tuần hoàn lành mạnh. nó phương tiện phổ quát giúp tăng cường trí nhớ và cải thiện lưu thông máu. Nghiên cứu trong phòng thí nghiệmđã chỉ ra rằng ginkgo biloba cải thiện lưu thông máu, "mở" các mạch máu và làm cho máu loãng hơn. Ginkgo có sẵn dưới dạng chiết xuất chất lỏng, viên nén, viên nang hoặc lá khô cho trà. Hiệu quả của việc sử dụng ginkgo biloba là rõ ràng sau 4-6 tuần. Nếu bạn đang dùng thuốc để cải thiện lưu thông, hãy nhớ kiểm tra với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ chất bổ sung nào khác.

Tắm vòi hoa sen và bồn tắm tương phản giúp cải thiện lưu thông máu

Tắm nước nóng hoặc tắm nước nóng. Bạn có thể thêm muối Epsom vào bồn tắm của mình. Đây tắm trị liệu sẽ cho phép bạn thư giãn trong 20-30 phút. Nước nóng Giúp thư giãn cơ bắp căng thẳng và cải thiện lưu thông máu. Bạn cũng có thể sử dụng sản phẩm tẩy tế bào chết toàn thân để kích thích tuần hoàn. Cũng rất tốt để ghé thăm phòng xông hơi ướt hoặc phòng xông hơi khô, nơi có tác dụng mở đường mũi. Thở dễ dàng hơn thúc đẩy việc cung cấp oxy và cải thiện lưu thông máu.

Cũng hiệu quả tắm nóng lạnh- tiếp xúc luân phiên với lạnh và nước ấmđến các khu vực bị ảnh hưởng của cơ thể. Bạn cũng có thể luân phiên mỗi 30 giây giữa nóng và Nén hơi lạnh; ngâm chân hai lần cùng một lúc (với nước nóng và lạnh).

Sự kết hợp của các phương pháp được trình bày trong bài viết góp phần cải thiện đáng kể lưu thông máu. Nếu bạn đã có các triệu chứng đặc trưng lưu thông kém, hãy chắc chắn để bỏ thuốc lá. Hút thuốc có hại cho sức khỏe của bạn và nicotine là một trong những nguyên nhân hàng đầu khiến máu lưu thông kém. Bạn cũng cần học cách quản lý căng thẳng. Theo thời gian, căng thẳng có thể gây ảnh hưởng xấu đến quá trình tuần hoàn trong cơ thể. phương pháp tốt nhất giảm căng thẳng là: tập thể dục thường xuyên, nghe nhạc hay, tập thở, thiền hoặc liệu pháp tâm lý. nhớ lấy lưu thông tốtảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể và thậm chí ảnh hưởng đến năng lực tâm thần vì vậy hãy cố gắng giữ lối sống lành mạnh cuộc sống và ăn uống lành mạnh.

2. Cơ chế điều hòa hoạt động sống của sinh vật. Điều hòa thần kinh là giai đoạn cao nhất trong quá trình phát triển khả năng thích nghi của sinh vật với những điều kiện tồn tại thay đổi

2) điện trở(mạch cản, động mạch nhỏ và tiểu động mạch): có sức cản lớn nhất đối với dòng máu, vì thành của chúng chứa một lớp cơ dày, sự co lại làm giảm lưu lượng máu đến các cơ quan riêng lẻ hoặc các bộ phận riêng lẻ của chúng;

3) trao đổi(mao mạch), trong đó có sự trao đổi nước, khí, vô cơ và chất hữu cơ giữa máu và các mô;

4) điện dung, hoặc tích lũy(tĩnh mạch): do khả năng mở rộng cao, chúng có thể chứa một lượng lớn máu;

5) shunting- anastomoses nối động mạch và tĩnh mạch;

6) trả lại mạch máu cho tim(vân vừa, to và rỗng).

Chỉ số quan trọng nhất về sự di chuyển của máu qua các mạch là vận tốc dòng máu thể tích (Q) , I E. thể tích máu chảy qua tiết diện của mạch trên một đơn vị thời gian (l / phút). Động lực của dòng máu xác định năng lượng từ trái tim lưu lượng máu trong mạch, và gradient áp suất, I E. chênh lệch áp suất giữa các phần của giường mạch: máu chảy từ vùng có áp suất cao (P 1) sang vùng áp lực thấp(R 2).

Kháng mạch (R) chống lại sự di chuyển của máu. Dựa vào cái này,

nó định luật cơ bản của huyết động học: lượng máu chảy qua tiết diện của mạch trong một đơn vị thời gian tỷ lệ thuận với sự chênh lệch áp suất ở đầu và cuối mạch và tỷ lệ nghịch với sức cản của nó.

Điều quan trọng cần nhớ là vận tốc dòng máu thể tích trong các phần khác nhau của giường mạch máu trong khoảnh khắc này thời gian giống nhau, bởi vì hệ thống tuần hoànđóng, do đó, cùng một lượng máu đi qua bất kỳ mặt cắt ngang nào của nó trong một đơn vị thời gian: Q 1 \ u003d Q 2 \ u003d Q n \ u003d 4 - 6 l / phút.

Khác chỉ số quan trọng huyết động học là vận tốc dòng máu tuyến tính (V) , I E. tốc độ di chuyển của máu dọc theo mạch trong dòng máu tầng. Nó được biểu thị bằng cm trên giây (cm / s) và được định nghĩa là tỷ số giữa vận tốc dòng máu thể tích (Q) với diện tích mặt cắt ngang của mạch (π r 2):

Vận tốc tuyến tính của dòng máu tỷ lệ thuận với thể tích máu và tỷ lệ nghịch với diện tích mặt cắt ngang của mạch. Khi tính toán diện tích mặt cắt ngang của các bình, tổng diện tích lumen của các bình có cỡ nòng này (ví dụ, tất cả các mao quản) trong một khu vực nhất định được tính đến. Dựa trên điều này, động mạch chủ có tiết diện nhỏ nhất (nó là mạch duy nhất mà máu đi qua tim), và các mao mạch có lớn nhất (số lượng của chúng có thể lên đến một triệu, do đó, ngay cả với đường kính của một mao mạch là vài. microns toàn bộ khu vực tiết diện của chúng lớn hơn 800 - 1000 lần của động mạch chủ). Theo đó, tốc độ tuyến tính hóa ra khác ở Những khu vực khác nhau giường mạch: giá trị lớn nhất của vận tốc tuyến tính đạt được trong động mạch chủ và giá trị nhỏ nhất - trong mao mạch.

Thể tích tâm thu (SO) là thể tích máu được tâm thất trái đẩy vào động mạch chủ trong 1 lần co bóp. Ở phần còn lại, nó là khoảng 50-60 ml. Lưu lượng máu phút (MVV) là lượng máu được tim đẩy vào mạch máu trong 1 phút. Khi nghỉ ngơi, nó xấp xỉ bằng 4-6 l / phút.

Các yếu tố đảm bảo máu trở về tim theo tĩnh mạch:

1. Tính đàn hồi của động mạch chủ.

2. Gradient áp suất giữa giường động mạch và tĩnh mạch.

3. Sự co thắt của các cơ xương.

4. Áp suất âm trong khoang ngực - động tác hút của lồng ngực.

5. Sự hiện diện của van bán nguyệt trong các tĩnh mạch ngăn cản hiện tại ngược máu qua tĩnh mạch.

Thời gian lưu thông máu

Thời gian của một vòng tuần hoàn máu hoàn toàn, tức là sự hồi lưu của máu từ tâm thất trái qua các vòng tròn lớn và nhỏ của vòng tuần hoàn máu trở lại tâm thất trái, ở trạng thái nghỉ 20-25 giây, trong đó 5-6 giây là thời gian lưu thông của máu qua tuần hoàn phổi.

Huyết áp và các yếu tố gây ra nó. Định luật Poiseuille.

Thông số chính của huyết động học là huyết áp (HA). Nó được xác định bởi lực của cung lượng tim (CO) và giá trị của tổng sức cản mạch ngoại vi (OPVR): BP = CO x OPSS.

HA cũng được xác định là kết quả của việc nhân vận tốc dòng máu thể tích (Q) và sức cản mạch (R): BP = Q x R.

Sức cản mạch máu được xác định theo công thức Poiseuille:

R = 8 L ν / π r 4,

trong đó R là điện trở, L là chiều dài của bình, ν là độ nhớt, π là 3,14, r là bán kính của bình.

Đó là những thay đổi về độ nhớt của máu và những thay đổi về bán kính của các mạch chủ yếu xác định lượng cản trở lưu lượng máu và ảnh hưởng đến mức độ lưu lượng máu thể tích trong các cơ quan.

Trong nghiên cứu sinh học và y học, huyết áp thường được đo bằng mm Hg, áp suất tĩnh mạch bằng mm H2O. Đo áp suất được thực hiện trong động mạch bằng phương pháp trực tiếp (có máu) hoặc gián tiếp (không có máu). Trong trường hợp đầu tiên, một kim hoặc ống thông được đưa trực tiếp vào mạch, trong trường hợp thứ hai, phương pháp kẹp các mạch của chi (vai hoặc cổ tay) bằng một vòng bít (phương pháp âm thanh Korotkov) được sử dụng.

Huyết áp tâm thu là áp suất tối đa đạt được trong hệ thống động mạch trong thời gian tâm thu. Áp suất tâm thu bình thường ở vòng tròn lớn lưu thông máu bằng trung bình 120 mm Hg. Mỹ thuật.

huyết áp tâm trương- áp suất tối thiểu xảy ra trong thời kỳ tâm trương trong tuần hoàn toàn thân trung bình là 80 mm Hg. Mỹ thuật.

Áp suất xung là hiệu số giữa huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương và bình thường là 40 mmHg.

Động lực thúc đẩy sự di chuyển của máu trong mạch là huyết áp được tạo ra bởi công việc của tim. Huyết áp giảm dần khi máu di chuyển khỏi tim. Tốc độ giảm áp tỷ lệ thuận với sức cản của mạch. Từ động mạch chủ (nơi áp suất tâm thu là 120 mmHg) máu chảy qua hệ thống động mạch chính(80 mm Hg) và tiểu động mạch (40 - 60 mm Hg) vào mao mạch (15 - 25 mm Hg), từ đó nó đi vào các tiểu tĩnh mạch (12 - 15 mm Hg), tĩnh mạch thu (3 - 5 mm Hg) và tĩnh mạch cava (1 - 3 mm Hg).

Chỉ tiêu của huyết áp là: tâm thu - từ 105 - 140 mm Hg. Nghệ thuật, tâm trương - 60 - 90 mm Hg. Mỹ thuật. (Zinchuk V.V. và cộng sự, 2007). Sự khác biệt giữa chúng là áp lực xung , cái mà người khỏe mạnh tương đương khoảng 45 ml. rt. Mỹ thuật. Chính xác hơn, định mức huyết áp được tính theo độ tuổi của một người (bảng):

Bàn

Định mức huyết áp (HA) tùy theo tuổi, mm Hg. (Zinchuk V.V. và cộng sự, 2005)

Tuổi (tính bằng năm)	Áp suất động mạch
	tâm thu	tâm trương
16-20	100 – 120	70 – 80
21-40	120 – 130	70 – 80
40-60	Lên đến 140	Lên đến 90
Trên 60	Lên đến 140	Lên đến 90

Tăng huyết áp được gọi là tăng huyết áp: tâm thu - trên 140 - 145 mm Hg. Art., Tâm trương - trên 90 - 100 mm Hg. Mỹ thuật. Huyết áp tâm thu trong khoảng 135 - 140 mm Hg. Mỹ thuật. và tâm trương - 90 - 95 mm Hg. Mỹ thuật. gọi là áp lực ranh giới. huyết áp thấp - giảm huyết áp: tâm thu - dưới 105 mm Hg. Art., Tâm trương - dưới 60 mm Hg. Mỹ thuật.

2.2.5. Ảnh hưởng của các yếu tố môi trường đến tỷ lệ mắc một số bệnh

Nghiên cứu mối quan hệ của các yếu tố Môi trường và các loại bệnh khác nhau dành cho một số lượng lớn nghiên cứu khoa họcđã xuất bản một số lượng lớn các bài báo và sách chuyên khảo. Chúng tôi sẽ cố gắng đưa ra một phân tích rất ngắn chỉ về các hướng nghiên cứu chính về vấn đề này.

Khi phân tích nguyên nhân liên kết điều tra Giữa các chỉ số sức khoẻ và trạng thái của môi trường, các nhà nghiên cứu chủ yếu chú ý đến sự phụ thuộc của các chỉ số sức khoẻ vào trạng thái của các thành phần riêng lẻ của môi trường: không khí, nước, đất, thực phẩm, vv trong Bảng. 2.13 cung cấp một danh sách chỉ định về các yếu tố môi trường và ảnh hưởng của chúng đến sự phát triển của các bệnh lý khác nhau.

Chúng ta thấy ô nhiễm như thế nào? không khí trong khí quyển, được coi là một trong những nguyên nhân chính gây ra các bệnh về hệ tuần hoàn, dị tật bẩm sinh và các bệnh lý của thai kỳ, ung thư miệng, vòm họng, trên đường hô hấp, khí quản, phế quản, phổi và các cơ quan hô hấp khác, các khối u của hệ thống sinh dục.

Trong số các nguyên nhân gây ra các bệnh này, ô nhiễm không khí được đặt lên hàng đầu. Trong số các nguyên nhân gây ra các bệnh khác, ô nhiễm không khí đứng ở vị trí thứ 2, 3 và 4.

Bảng 2.13

Danh sách chỉ định các yếu tố môi trường liên quan đến

tác động có thể có đối với tỷ lệ hiện mắc

một số lớp và nhóm bệnh

	Bệnh học
	Các bệnh về hệ tuần hoàn	1. Ô nhiễm không khí với các oxit lưu huỳnh, cacbon monoxit, nitơ oxit, phenol, benzen, amoniac, các hợp chất lưu huỳnh, hydro sunfua, ethylene, propylene, butylene, axit béo, thủy ngân, v.v. 3. Điều kiện sống 4. Điện từ trường 5. Thành phần của nước uống: nitrat, clorua, nitrit, độ cứng của nước 6. Đặc điểm sinh hóa của khu vực: thiếu hoặc thừa canxi, magiê, vanadi, cadimi, kẽm, liti, crom, mangan, coban, bari, đồng, stronti, sắt trong môi trường bên ngoài 7. Ô nhiễm môi trường do thuốc trừ sâu, thuốc bảo vệ thực vật 8. Điều kiện tự nhiên và khí hậu: tốc độ thay đổi thời tiết, độ ẩm, khí áp, mức độ cách nhiệt, sức gió và hướng
	Các bệnh về da và mô dưới da	1. Mức độ cách ly 3. Ô nhiễm không khí
	Bệnh tật hệ thần kinh và các cơ quan cảm giác. Rối loạn tâm thần	1. Điều kiện tự nhiên và khí hậu: tốc độ thay đổi thời tiết, độ ẩm, khí áp, yếu tố nhiệt độ 2. Đặc điểm địa hóa sinh: độ khoáng hóa cao của đất và nước 3. Điều kiện sống 4. Ô nhiễm không khí với ôxít lưu huỳnh, ôxít cacbon, ôxít nitơ, crom, hydro sunfua, silic điôxít, fomanđehit, thủy ngân, v.v. 6. Điện từ trường 7. Organochlorine, organophosphorus và các loại thuốc trừ sâu khác
	Bệnh đường hô hấp	1. Điều kiện tự nhiên và khí hậu: tốc độ thay đổi thời tiết, độ ẩm 2. Điều kiện sống 3. Ô nhiễm không khí: bụi, oxit lưu huỳnh, oxit nitơ, cacbon monoxit, lưu huỳnh đioxit, phenol, amoniac, hydrocacbon, silic đioxit, clo, acrolein, chất quang oxy hóa, thủy ngân, v.v. 4. Organochlorine, organophosphorus và các loại thuốc trừ sâu khác
	Các bệnh về hệ tiêu hóa	1. Ô nhiễm môi trường do thuốc trừ sâu, thuốc bảo vệ thực vật 2. Thiếu hoặc thừa các nguyên tố vi lượng ở môi trường bên ngoài 3. Điều kiện sống 4. Ô nhiễm không khí với carbon disulfide, hydrogen sulfide, bụi, nitơ oxit, clo, phenol, silicon dioxide, flo, v.v. 6. Thành phần của nước uống, độ cứng của nước

Tiếp tục của bảng. 2,13

	bệnh máu và cơ quan tạo máu	1. Đặc điểm địa hoá sinh: thiếu hoặc thừa kim loại crom, coban, đất hiếm trong môi trường 2. Ô nhiễm không khí bởi các oxit lưu huỳnh, cacbon monoxit, nitơ oxit, hydrocacbon, axit hydrazoic, etylen, propylen, amylen, hydro sunfua, v.v. 3. Điện từ trường 4. Nitrit và nitrat trong nước uống 5. Ô nhiễm môi trường do thuốc trừ sâu, thuốc bảo vệ thực vật.
	dị tật bẩm sinh	4. Điện từ trường
	Bệnh tật Hệ thống nội tiết, rối loạn ăn uống, rối loạn chuyển hóa	1. Mức độ cách ly 2. Thừa hoặc thiếu chì, iốt, bo, canxi, vanadi, brom, crom, mangan, coban, kẽm, liti, đồng, bari, stronti, sắt, urochrome, molypden trong môi trường 3. Ô nhiễm không khí 5. Điện từ trường 6. Độ cứng của nước uống
	Bệnh tật cơ quan tiết niệu	1. Thiếu hoặc thừa kẽm, chì, iốt, canxi, mangan, coban, đồng, sắt trong môi trường 2. Ô nhiễm không khí với carbon disulfide, carbon dioxide, hydrocarbon, hydrogen sulfide, ethylene, oxit lưu huỳnh, butylene, amylene, carbon monoxide 3. Độ cứng của nước uống
	Bao gồm: bệnh lý của thai kỳ	1. Ô nhiễm không khí 2. Điện từ trường 3. Ô nhiễm môi trường do thuốc trừ sâu, thuốc bảo vệ thực vật 4. Thiếu hoặc thừa các nguyên tố vi lượng ở môi trường bên ngoài
	Các khối u ở miệng, vòm họng, đường hô hấp trên, khí quản, phế quản, phổi và các cơ quan hô hấp khác	1. Ô nhiễm không khí 2. Độ ẩm, mức độ cách nhiệt, hệ số nhiệt độ, số ngày có gió khô và bão bụi, khí áp

Tiếp tục của bảng. 2,13

	Các khối u của thực quản, dạ dày và các cơ quan tiêu hóa khác	1. Ô nhiễm môi trường do thuốc trừ sâu, thuốc bảo vệ thực vật 2. Ô nhiễm không khí với chất gây ung thư, acrolein và các chất quang oxy hóa khác (oxit nitơ, ozon, chất hoạt động bề mặt, formaldehyde, gốc tự do, peroxit hữu cơ, bình xịt mịn). 3. Đặc điểm địa hóa sinh của khu vực: thiếu hoặc thừa magie, mangan, coban, kẽm, kim loại đất hiếm, đồng, độ khoáng hóa đất cao 4. Thành phần của nước uống: clorua, sunfat. Độ cứng của nước
	Tế bào sinh dục của cơ quan sinh dục	1. Ô nhiễm không khí bởi carbon disulfide, carbon dioxide, hydrocarbon, hydrogen sulfide, ethylene, butylene, amylene, oxit lưu huỳnh, carbon monoxide 2. Ô nhiễm môi trường do thuốc trừ sâu 3. Thiếu hoặc dư thừa magiê, mangan, kẽm, coban, molypden, đồng trong môi trường 4. Clorua trong nước uống

Thứ hai về mức độ ảnh hưởng đến tỷ lệ mắc bệnh do nguyên nhân môi trường, trong hầu hết các trường hợp, có thể coi là thiếu hoặc thừa các nguyên tố vi lượng ở ngoại cảnh. Đối với u thực quản, dạ dày và các cơ quan tiêu hóa khác, điều này thể hiện ở các đặc điểm sinh hóa của khu vực: thiếu hoặc thừa magie, mangan, coban, kẽm, kim loại đất hiếm, đồng, độ khoáng hóa đất cao. Đối với các bệnh về hệ nội tiết, rối loạn ăn uống, rối loạn chuyển hóa - đây là tình trạng thừa hoặc thiếu chì, iốt, bo, canxi, vanadi, brom, crom, mangan, coban, kẽm, liti, đồng, bari, stronti, sắt, urochrome, molypden trong môi trường bên ngoài, v.v.

Bảng dữ liệu. 2.13 cho thấy rằng các hóa chất, bụi và sợi khoáng gây ung thư, thường tác động có chọn lọc, ảnh hưởng đến một số cơ quan nhất định. Số đông ung thưđang hành động chất hóa học, bụi và sợi khoáng rõ ràng là gắn liền với các hoạt động nghề nghiệp. Tuy nhiên, như các nghiên cứu về rủi ro đã chỉ ra, dân số sống trong vùng ảnh hưởng của nguy hiểm ngành công nghiệp hóa chất(ví dụ, ở thành phố Chapaevsk) cũng bị ảnh hưởng. Những khu vực này đã được tìm thấy cấp độ cao các bệnh ung thư. Asen và các hợp chất của nó, cũng như điôxin, ảnh hưởng đến toàn bộ dân số do tỷ lệ nhiễm cao của chúng. Thói quen gia đình và thực phẩm ảnh hưởng tự nhiên đến toàn bộ dân số.

Công trình của nhiều nhà khoa học Nga và nước ngoài được dành cho việc nghiên cứu khả năng các chất độc hại xâm nhập đồng thời theo nhiều cách và tác động phức tạp của chúng đối với sức khỏe cộng đồng (Avaliani S.L., 1995; Vinokur I.L., Gildenskiold R.S., Ershova T.N. et al., 1996; Gildenskiold R. S., Korolev A. A., Suvorov G. A. và cộng sự, 1996; Kasyanenko A. A., Zhuravleva E. A., Platonov A. G. và cộng sự, 2001; Ott W.R., 1985).

Một trong những hợp chất hóa học nguy hiểm nhất là các chất ô nhiễm hữu cơ khó phân hủy (POP), xâm nhập vào môi trường trong quá trình sản xuất các chất chứa clo, đốt rác gia đình và y tế, và sử dụng thuốc trừ sâu. Những chất này bao gồm tám loại thuốc trừ sâu (DDT, aldrin, dieldrin, endrin, heptachlor, chlordane, toxaphene, mirex), polychlorinated biphenyls (PCB), dioxin, furan, hexachlorobenzene (Revich B.A., 2001). Những chất này gây nguy hiểm cho sức khỏe con người, bất kể chúng xâm nhập vào cơ thể bằng những con đường nào. Trong bảng. Bảng 2.14 cho thấy các đặc điểm tiếp xúc của tám loại thuốc trừ sâu được liệt kê và biphenyls polychlorinated.

Như bạn thấy, những chất này còn ảnh hưởng đến chức năng sinh sản, và là nguyên nhân gây ung thư, dẫn đến rối loạn hệ thần kinh và miễn dịch cùng những ảnh hưởng không kém phần nguy hiểm.

Bảng 2.14

Ảnh hưởng sức khỏe của POPs ( danh sách ngắn): khám phá thực nghiệm

(Revich B.A., 2001)

Vật liệu xây dựng	Va chạm
	Thiệt hại đối với chức năng sinh sản ở động vật hoang dã, đặc biệt là sự mỏng vỏ trứng ở chim
	DDE, một chất chuyển hóa của LCT, có thể liên quan đến ung thư vú (M.S, Wolff, P.G. Toniolo, 1995), nhưng các kết quả khác nhau (N. Krieger và cộng sự, 1994; D.J. Hunter và cộng sự, 1997)
	Liều cao dẫn đến rối loạn hệ thần kinh (co giật, run rẩy, yếu cơ) (R. Carson, 1962)
Aldrin, dil-drin, endrin	Những chất này có một mô hình hoạt động tương tự, nhưng endrin là chất độc nhất trong số đó.
	Liên kết với việc ức chế hệ thống miễn dịch (T. Colborn, S. Clement, 1992)
	Rối loạn hệ thần kinh (co giật), ảnh hưởng đến chức năng gan ở mức phơi nhiễm cao (R. Carson, 1962)
Aldrin, dil-drin, endrin	Dieldrin - ảnh hưởng đến chức năng và hành vi sinh sản (S. Wiktelius, C.A. Edwards, 1997)
	Có thể gây ung thư ở người; Trong nồng độ cao có lẽ góp phần vào sự xuất hiện của các khối u vú (K. Nomata và cộng sự, 1996)
Heptachlor	Ảnh hưởng đến nồng độ progesterone và estrogen ở chuột thí nghiệm (J.A. Oduma và cộng sự, 1995)
	Rối loạn hệ thần kinh và chức năng gan (EPA, 1990)
Hexachlorben- zol (GHB)
	Làm hỏng DNA trong tế bào gan người (R. Canonero và cộng sự, 1997)
	Thay đổi chức năng của các tế bào bạch cầu trong quá trình tiếp xúc với công nghiệp (M.L. Queirox và cộng sự, 1997)
	Những thay đổi trong sự hình thành steroid (W.G. Foster và cộng sự, 1995)
	cấp độ cao tiếp xúc có liên quan đến rối loạn chuyển hóa porphyrin niệu. bệnh gan chuyển hóa (I.M. Rietjens và cộng sự, 1997)
	Tăng tuyến giáp, sẹo và viêm khớp xuất hiện ở con cái của những con cái tiếp xúc ngẫu nhiên (T. Colborn, C. Clement, 1992)
	Có khả năng gây ung thư ở người
	Gây ức chế hệ thống miễn dịch (T. Colborn, S. Clement, 1992)
	Ở chuột, nó có độc tính đối với bào thai, bao gồm cả sự hình thành đục thủy tinh thể (WHO, Tiêu chí Sức khỏe Môi trường 44: Mirex, 1984)
	Phì đại gan do tiếp xúc với liều thấp trong thời gian dài ở chuột (WHO, 1984)

Tiếp tục bảng 2.14

Polychlorinated dibenzo- P- dioxin - PCDD và polychlorinated dibenzofurans - PCDF	Độc tố ảnh hưởng đến sự phát triển, nội tiết, Hệ thống miễn dịch; chức năng sinh sản của con người
	2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-para-dioxin (TCDC) là chất gây ung thư ở người (IARC, 1997)
	Tác động độc hại đến sự phát triển và hệ thống miễn dịch ở động vật, đặc biệt là loài gặm nhấm (A. Schecter, 1994)
	Thay đổi nồng độ hormone - estrogen, progesterone, testosterone và tuyến giáp - ở một số cá nhân; giảm nồng độ testosterone trong huyết thanh ở những người tiếp xúc (A. Schecter, 1994)
	Cản trở hoạt động của estrogen ở một số cá nhân; giảm khả năng sinh sản, kích thước lứa đẻ và trọng lượng tử cung ở chuột nhắt, chuột cống, động vật linh trưởng (A. Schecter, 1994)
	Chloracne như một phản ứng với liều cao do da hoặc tiếp xúc toàn thân(A. Schecter, 1994)
	Nổi mụn do tiếp xúc với da (H.A. Tilson và cộng sự, 1990)
	Tác dụng của estrogen đối với động vật hoang dã (J.M. Bergeron và cộng sự, 1994)
Toxaphene	Chất gây ung thư có thể ở người, gây ra các rối loạn chức năng sinh sản và sự phát triển ở động vật có vú
	Cho thấy hoạt động estrogen (S.F. Arnold và cộng sự, 1997)
Polychlorinated biphenyls - PCBs	Tác động đến thai nhi, do đó quan sát thấy những thay đổi trong hệ thần kinh và sự phát triển của trẻ, giảm chức năng vận động tâm lý, trí nhớ ngắn hạn và chức năng nhận thức, ảnh hưởng lâu dài đến trí thông minh (N.A. Tilson et al. .. 1990; Jacobson và cộng sự, 1990; J.L. Jacobson, S. W. Jacobson, 1996)

Trong thế kỷ 20, các bệnh môi trường lần đầu tiên phát sinh, tức là các bệnh chỉ xảy ra do tiếp xúc với các hóa chất cụ thể (Bảng 2.15). Trong đó, các bệnh được nghiên cứu và biết đến nhiều nhất liên quan đến việc tiếp xúc với thủy ngân là bệnh Minamata; cadimi - bệnh Itai-Itai; thạch tín - "chân đen"; polychlorinated biphenyls - Yu-Sho và Yu-Cheng (Revich B.A., 2001).

Bảng 2.15

Các chất ô nhiễm và các bệnh môi trường của cộng đồng dân cư

Chất ô nhiễm	bệnh môi trường
Asen trong sản phẩm thực phẩm và nước	Ung thư da - tỉnh Cordoba (Argentina), "bàn chân đen" - đảo Đài Loan. Chile
Methylmercury trong nước, cá	Bệnh Minamata. 1956, Niigata, 1968 - Nhật Bản
Methylmercury trong thực phẩm	Tử vong- 495 người, đầu độc - 6.500 người - Iraq, 1961
Cadmium trong nước và gạo	Bệnh Itai-Itai - Nhật Bản, 1946
Gạo bị nhiễm dầu có chứa PCBs	Bệnh Yu-Sho - Nhật Bản, 1968; Bệnh Yu-Cheng - Đảo Đài Loan, 1978-1979

Khi nghiên cứu các bệnh ung thư trong dân số liên quan đến việc tiếp xúc với các hóa chất khác nhau, rất hữu ích để biết chất nào được coi là nguyên nhân gây ra bệnh của một số cơ quan (Bảng 2.16).

Bảng 2.16

Chất gây ung thư ở người đã được chứng minh (IARC Group 1)

(V. Khudoley, 1999;Revich B.A., 2001)

	Tên nhân tố		các cơ quan đích		Nhóm dân số
1. Hợp chất hóa học
	4-Aminobiphenyl		Bọng đái
	benzidine		Bọng đái
			Hệ thống tạo máu
	Berili và các hợp chất của nó
	Bis (chloromethyl) ete và kỹ thuật chloromethyl ether
	Vinyl clorua		Gan, mạch máu (não, phổi, hệ bạch huyết)
	Khí mù tạt (mù tạt lưu huỳnh)		Họng, thanh quản, phổi
	Cadmium và các hợp chất của nó		Phổi, tuyến tiền liệt
	sân than đá		da, phổi, bọng đái(thanh quản, khoang miệng)
	nhựa than		Da, phổi (bàng quang)
	Dầu khoáng (chưa tinh chế)		Da (phổi, bàng quang)
	Asen và các hợp chất của nó		Phổi, da		Các nhóm chung dân số
	2-naphtylamin		Bàng quang (phổi)
	Niken và các hợp chất của nó		khoang mũi, phổi
	Dầu đá phiến		Làn da ( đường tiêu hóa)
	Dioxin		Phổi ( mô dưới da, hệ thống bạch huyết)		Người lao động, dân số chung
	Chrome Hexavalent		Phổi (khoang mũi)
	Etylen oxit		Tạo máu và hệ thống bạch huyết
2. Thói quen trong gia đình
		Đồ uống có cồn		Hầu, thực quản, gan, thanh quản, khoang miệng (tuyến vú)		Quần thể chung
		Nhai trầu với thuốc lào		Miệng, hầu, thực quản		Quần thể chung
		Thuốc lá (hút thuốc lá, khói thuốc lá)		Phổi, bàng quang, thực quản, thanh quản, tuyến tụy		Quần thể chung
		Sản phẩm thuốc lá, không khói		Miệng, hầu, thực quản		Quần thể chung
3. Bụi và sợi khoáng
			Phổi, màng phổi, phúc mạc (đường tiêu hóa, thanh quản)
	bụi gỗ		Khoang mũi và xoang cạnh mũi
	Tinh thể silic
			Da, phổi
			Màng phổi, phúc mạc

Tiếp tục bảng 2.16

Một số chất ô nhiễm và bức xạ ion hóa có tác động tiêu cực đến sức khỏe sinh sản- xem bảng. 2,17 - (Revich B.A., 2001).

Bảng 2.17

Các chất ô nhiễm và rối loạn sức khỏe sinh sản

(Điều kiện sức khỏe ưu tiên, 1993;T. Aldrich, J. Griffith, 1993)

Vật chất	Vi phạm
bức xạ ion hóa	vô sinh, tật đầu nhỏ, bất thường nhiễm sắc thể, ung thư ở trẻ em
	Kinh nguyệt không đều, sẩy thai tự nhiên, mù, điếc, chậm kinh phát triển tinh thần
	Vô sinh, sẩy thai tự nhiên, dị tật bẩm sinh, nhẹ cân, rối loạn tinh trùng
	Trẻ sơ sinh nhẹ cân
Mangan	Khô khan
	Sảy thai tự nhiên, trẻ sơ sinh sụt cân, dị tật bẩm sinh
Hydrocacbon đa thơm (PAHs)	Giảm khả năng sinh sản
Dibromochloropropane	Vô sinh, thay đổi tinh trùng
	Sảy thai tự nhiên, trẻ nhẹ cân, dị tật bẩm sinh, vô sinh
1,2-dibromo-3-clo-propan	Rối loạn tinh trùng, vô sinh
	dị tật bẩm sinh phát triển (mắt, tai, miệng), rối loạn hệ thần kinh trung ương, tử vong chu sinh
dichloroethylene	Dị tật bẩm sinh (tim)
Dieldrin	Sẩy thai tự nhiên, sinh non
Hexachlorocyclohexane	Rối loạn nội tiết tố, sẩy thai tự nhiên, sinh non
	Sẩy thai tự nhiên, sinh con nhẹ cân, kinh nguyệt không đều, buồng trứng teo
carbon disulfide	Rối loạn kinh nguyệt, rối loạn sinh tinh.
dung môi hữu cơ	Dị tật bẩm sinh, ung thư ở trẻ em
Thuốc mê	vô sinh, sẩy thai tự nhiên, nhẹ cân khi sinh ra, khối u trong phôi thai

Từ năm 1995, Nga bắt đầu giới thiệu phương pháp đánh giá nguy cơ đối với sức khỏe cộng đồng do ô nhiễm môi trường do Cơ quan Bảo vệ Môi trường Hoa Kỳ (USA EPA) phát triển. Tại một số thành phố (Perm, Volgograd, Voronezh, Veliky Novgorod, Volgograd, Novokuznetsk, Krasnouralsk, Angarsk, Nizhny Tagil), với sự hỗ trợ của Cơ quan cho sự phát triển quốc tế và Cơ quan Bảo vệ Môi trường Hoa Kỳ đã thực hiện các dự án đánh giá và quản lý các rủi ro sức khỏe cộng đồng do ô nhiễm không khí và nước uống (Quản lý rủi ro, 1999; Phương pháp luận rủi ro, 1997). Công lao to lớn trong việc thực hiện các nghiên cứu, tổ chức công việc và thực hiện các kết quả khoa học thuộc về các nhà khoa học xuất sắc của Nga G.G. Onishchenko, S.L. Avaliani, K.A. Bushtueva, Yu.A. Rakhmanin, S.M. Novikov, A.V. Kiselev và những người khác.

Kiểm soát câu hỏi và nhiệm vụ

1. Phân tích và nêu đặc điểm của các yếu tố môi trường trên các bệnh khác nhau(xem bảng 2.13).

2. Những bệnh nào do tiếp xúc với chất ô nhiễm hữu cơ khó phân hủy?

3. Liệt kê nhiều nhất bệnh đã biết xuất hiện vào thế kỷ 20, những chất nào đã gây ra chúng và chúng biểu hiện như thế nào?

4. Những chất nào được xếp vào danh sách những chất đã được chứng minh là chất gây ung thư và những chất gây bệnh cho bộ phận cơ thể người nào?

5. Những chất nào gây ra các vấn đề về sức khỏe sinh sản?

6. Phân tích và nêu đặc điểm ảnh hưởng của các yếu tố môi trường đến các loại khác nhau các bệnh lý phù hợp với bảng 2.14.

Trước

Sinh lý tuần hoàn máu. Các định luật cơ bản của huyết động học.
Vòng tuần hoàn - sự di chuyển liên tục của máu qua một hệ thống kín các khoang của tim và mạch máu, góp phần cung cấp tất cả các chức năng quan trọng của cơ thể.

Nhờ sự chuyển động liên tục của máu, mọi thứ quá trình trao đổi chất, chảy trong mọi tế bào của cơ thể, được kết hợp thành một tổng thể duy nhất.

Hệ thống hiệu quả lưu thông máu được cung cấp:

1. 
   Khả năng tăng nhiều lưu lượng máu toàn thân và khu vực.
2. 
   tính chất của máu.
3. 
   Tính độc đáo của cấu trúc của hệ thống tuần hoàn.
4. 
   Điều tiết tối ưu.

To lớn (thay đổi hệ thống) và nhỏ bé (phổi) vòng tròn lưu thông máu mắc nối tiếp tạo thành vòng tròn liên tục. Hệ thống tuần hoàn phải hoạt động sao cho dòng máu chảy ra từ tim bằng với dòng máu vào tim.

Tim là nguồn cung cấp năng lượng cần thiết để đảm bảo sự di chuyển của máu qua các mạch. Một hệ thống huyết động, trong đó năng lượng của các hợp chất hóa học được chuyển đổi thành năng lượng của máu di chuyển. Chức năng huyết động (bơm, bơm) phụ thuộc vào các yếu tố chính và phụ.

Các yếu tố chính:

1. 
   Sự co bóp nhịp nhàng và tuần tự của cơ tim.
2. 
   Sự hiện diện của các van trong tim, cung cấp dòng máu một chiều.
3. 
   Tính năng của hệ thống dẫn truyền của tim, cung cấp một chuỗi nhất định của các cơn co thắt cơ tim.

Các yếu tố phụ trợ.

1. 
   Phần còn lại của động lực của máu do cơn co trước đó gây ra.
2. 
   Động tác hút của ngực trong quá trình truyền cảm hứng. Áp lực âm trong khoang màng phổi.
3. 
   Bơm tĩnh mạch (máy bơm) - nén các tĩnh mạch trong quá trình làm việc của cơ bắp và sự hiện diện của các van trong tĩnh mạch.
4. 
   Sự giãn nở của tâm nhĩ trong thời kỳ tâm thất: chức năng hút của tim.

Các khái niệm cơ bản.

Lưu thông tĩnh mạch - thể tích máu chảy qua tĩnh mạch chủ vào tâm nhĩ phải. Giá trị của nó ảnh hưởng đến giá trị của thể tích tâm thu.

Lượng máu tâm thu (đột quỵ) thể tích máu do tim đẩy ra trong 1 kỳ tâm thu.

Âm lượng phút- lượng máu được tim đẩy ra trong một phút.

MO \ u003d SO x nhịp tim.

Lúc còn lại là 5 - 5,5 lít. Trong quá trình làm việc cơ bắp, nó tăng lên 25 lít mỗi phút. Thể tích phút là như nhau ở tất cả các phần của dòng máu.

Các yếu tố ảnh hưởng đến độ lớn của khối lượng phút và tâm thu.

1. 
   Lượng máu đổ về tâm nhĩ phải là lượng máu trở về của tĩnh mạch.
2. 
   Lượng máu trở lại tâm nhĩ trái.
3. 
   Chức năng bơm của tim.
4. 
   tổng lực cản ngoại vi.

Thời gian lưu thông máu - thời gian lưu thông của một hạt máu qua cả hai vòng tuần hoàn máu. Ở trạng thái nghỉ là 20 - 25 giây. Thời gian lưu thông máu lúc hoạt động thể chất giảm dần.

Huyết áp: là áp suất do máu phát triển trong các mạch của cơ thể. Chỉ số tích phân, phản ánh kết quả của sự tương tác của nhiều yếu tố.

Huyết áp:

1. 
   huyết mạch;
2. 
   tĩnh mạch;
3. 
   mao mạch.

Các yếu tố xác định huyết áp:

1. 
   Lực co bóp của tim hoặc công việc của tim. Nó đo áp suất tâm thu.
2. 
   Sức cản ngoại vi đối với lưu lượng máu hoặc trương lực mạch máu. Xác định chủ yếu giá trị của huyết áp tâm trương.
3. 
   Khối lượng máu tuần hoàn. Sự thay đổi BCC làm thay đổi đáng kể huyết áp tâm thu và tâm trương.

Áp suất động mạch.

1. 
   Áp suất tâm thu đặc trưng cho công việc của tim.
2. 
   Áp suất tâm trương đặc trưng cho độ lớn của trương lực mạch.

Áp suất xung là sự khác biệt giữa huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương. Cho thấy sự tuân thủ công việc của tim (lực co bóp của tim) với các điều kiện trong mạch. Khi tăng âm, lực co thắt tăng lên, khi giảm âm, lực co sẽ giảm.

Áp suất trung bìnhđặc trưng cho động năng của máu di chuyển.

SD = DD + 0,42 PD.

Trong tất cả các chỉ số, không đổi nhất. Áp suất trung bình xác định hiệu quả huyết động cuối cùng của việc cung cấp máu cho mô.

Tổng sức cản ngoại vi (trương lực mạch).