Phát triển các khả năng của hệ thống tim mạch. Các yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch


Hệ thống tim mạch - hệ thống tuần hoàn - bao gồm tim và các mạch máu: động mạch, tĩnh mạch và mao mạch.

Trái tim- Cơ quan cơ rỗng có dạng hình nón: phần mở rộng là đáy tim, phần hẹp là đỉnh. Tim nằm trong khoang ngực sau xương ức. Khối lượng của nó phụ thuộc vào tuổi, giới tính, kích thước cơ thể và sự phát triển thể chất, ở người trưởng thành là 250-300 g.

Trái tim được đặt trong túi màng ngoài tim, có hai tấm: bên ngoài (ngoại tâm mạc) - hợp nhất với xương ức, xương sườn, cơ hoành; Nội địa (thượng tâm mạc) - bao phủ trái tim và hợp nhất với cơ của nó. Giữa các tấm có một khoảng trống chứa đầy chất lỏng, tạo điều kiện cho tim trượt trong quá trình co bóp và giảm ma sát.

Trái tim được chia thành hai nửa (Hình 9.1): bên phải và bên trái. Mỗi nửa bao gồm hai ngăn: tâm nhĩ và tâm thất, lần lượt được ngăn cách bởi các van đỉnh.

Chúng đi vào tâm nhĩ phải phía trêntĩnh mạch chủ dưới và bên trái - bốn tĩnh mạch phổi. Ngoài tâm thất phải thân phổi (động mạch phổi), và từ bên trái động mạch chủ.Ở nơi các con tàu thoát ra, được đặt van bán nguyệt.

Lớp bên trong của trái tim màng trong tim- bao gồm một biểu mô phẳng một lớp và tạo thành các van hoạt động thụ động dưới tác động của dòng máu.

lớp trung lưu - cơ tim- đại diện bởi mô cơ tim. Cơ tim có độ dày mỏng nhất là ở tâm nhĩ, mạnh nhất là ở tâm thất trái. Cơ tim trong tâm thất hình thành các khối phát triển - cơ nhú, mà các sợi gân được gắn vào, kết nối với các van đỉnh. Các cơ nhú ngăn cản sự đẩy van dưới áp lực máu trong quá trình co bóp tâm thất.

Lớp bên ngoài của trái tim thượng tâm mạc- Được tạo thành bởi một lớp tế bào thuộc loại biểu mô, là tấm bên trong của túi màng ngoài tim.

Cơm. 9.1.

  • 1 - động mạch chủ; 2 - động mạch phổi trái; 3 - tâm nhĩ trái;
  • 4 - tĩnh mạch phổi trái; 5 - van hai lá; 6 - tâm thất trái;
  • 7 - van động mạch chủ bán nguyệt; 8 - tâm thất phải; 9 - bán nguyệt

van phổi; 10 - tĩnh mạch chủ dưới; 11- van ba lá; 12 - tâm nhĩ phải; 13 - tĩnh mạch phổi phải; 14 - bên phải

động mạch phổi; 15 - tĩnh mạch chủ trên (theo M.R. Sapin, Z.G. Bryksina, 2000)

Tim đập nhịp nhàng do tâm nhĩ và tâm thất co bóp xen kẽ nhau. Cơ tim co bóp được gọi là tâm thu thư giãn - tâm trương. Trong thời gian tâm nhĩ co, tâm thất thư giãn và ngược lại. Có ba giai đoạn chính của hoạt động tim:

  • 1. Tâm nhĩ - 0,1 s.
  • 2. Tâm thu thất - 0,3 s.
  • 3. Tâm nhĩ và tâm thất (tạm dừng chung) - 0,4 s.

Nói chung, một chu kỳ tim ở người lớn khi nghỉ ngơi kéo dài 0,8 giây và nhịp tim, hay mạch, là 60-80 nhịp / phút.

Trái tim có chủ nghĩa tự động(khả năng hưng phấn dưới tác động của các xung động tự phát sinh) do sự hiện diện trong cơ tim của các sợi cơ đặc biệt của mô không điển hình tạo thành hệ thống dẫn truyền của tim.

Máu di chuyển qua các mạch tạo thành các vòng tròn lớn và nhỏ của tuần hoàn máu (Hình 9.2).

Cơm. 9.2.

  • 1 - mao mạch của đầu; 2 - mao mạch vòng tròn nhỏ (phổi);
  • 3 - động mạch phổi; 4 - tĩnh mạch phổi; 5 - cung động mạch chủ; 6 - tâm nhĩ trái; 7 - tâm thất trái; 8 - động mạch chủ bụng; 9 - tâm nhĩ phải; 10 - tâm thất phải; 11- tĩnh mạch gan; 12 - tĩnh mạch cửa; 13 - động mạch ruột; 14- mao quản của vòng tròn lớn (N.F. Lysova, R.I. Aizman và cộng sự, 2008)

Tuần hoàn toàn thân bắt đầu từ tâm thất trái với động mạch chủ, từ đó các động mạch có đường kính nhỏ hơn khởi hành, mang máu động mạch (giàu oxy) đến đầu, cổ, các chi, các cơ quan trong khoang bụng và ngực, và xương chậu. Khi chúng di chuyển khỏi động mạch chủ, các động mạch phân nhánh thành các mạch nhỏ hơn - tiểu động mạch, và sau đó là mao mạch, xuyên qua thành của nó có sự trao đổi giữa máu và dịch mô. Máu cung cấp oxy và chất dinh dưỡng, đồng thời lấy đi carbon dioxide và các sản phẩm trao đổi chất của tế bào. Kết quả là, máu trở thành tĩnh mạch (bão hòa với carbon dioxide). Các mao mạch hợp nhất thành tiểu tĩnh mạch và sau đó thành tĩnh mạch. Máu tĩnh mạch từ đầu và cổ được thu thập trong tĩnh mạch chủ trên, và từ chi dưới, các cơ quan vùng chậu, ngực và khoang bụng - vào tĩnh mạch chủ dưới. Các tĩnh mạch đổ vào tâm nhĩ phải. Do đó, tuần hoàn toàn thân bắt đầu từ tâm thất trái và bơm vào tâm nhĩ phải.

Vòng tuần hoàn máu nhỏ Nó bắt đầu với động mạch phổi từ tâm thất phải, mang máu tĩnh mạch (nghèo oxy). Phân nhánh thành hai nhánh đi đến phổi phải và trái, động mạch này chia thành các động mạch nhỏ hơn, tiểu động mạch và mao mạch, từ đó carbon dioxide được loại bỏ trong phế nang và oxy được làm giàu với không khí trong quá trình tạo cảm hứng xảy ra.

Các mao mạch phổi đi vào các tiểu tĩnh mạch, sau đó hình thành các tĩnh mạch. Bốn tĩnh mạch phổi cung cấp máu động mạch giàu oxy cho tâm nhĩ trái. Như vậy, tuần hoàn phổi bắt đầu từ tâm thất phải và kết thúc ở tâm nhĩ trái.

Biểu hiện bên ngoài của công việc của tim không chỉ là nhịp tim và mạch đập, mà còn là huyết áp. Huyết ápÁp lực do máu tác động lên thành mạch mà máu di chuyển qua đó. Trong phần động mạch của hệ tuần hoàn, áp suất này được gọi là huyết mạch(ĐỊA NGỤC).

Giá trị của huyết áp được xác định bởi sức co bóp của tim, lượng máu và sức cản của mạch máu.

Áp suất cao nhất được quan sát tại thời điểm tống máu vào động mạch chủ; mức tối thiểu - tại thời điểm máu đến các tĩnh mạch rỗng. Phân biệt giữa áp suất trên (tâm thu) và áp suất dưới (tâm trương).

Giá trị của huyết áp được xác định:

  • công việc của trái tim;
  • lượng máu đi vào hệ thống mạch máu;
  • sức đề kháng của các bức tường của mạch máu;
  • tính đàn hồi của mạch máu;
  • độ nhớt máu.

Nó cao hơn trong thời kỳ tâm thu (tâm thu) và thấp hơn trong thời kỳ tâm trương (tâm trương). Huyết áp tâm thu chủ yếu được xác định bởi công việc của tim, áp suất tâm trương phụ thuộc vào trạng thái của mạch, sức cản của chúng đối với dòng chảy của chất lỏng. Sự khác biệt giữa huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương là áp suất xung. Giá trị của nó càng nhỏ, lượng máu đi vào động mạch chủ trong thời gian tâm thu càng ít. Huyết áp có thể thay đổi tùy thuộc vào ảnh hưởng của các yếu tố bên ngoài và bên trong cơ thể. Vì vậy, nó tăng lên khi hoạt động cơ bắp, cảm xúc hưng phấn, căng thẳng, v.v ... Ở một người khỏe mạnh, áp lực được duy trì ở mức không đổi (120/70 mm Hg) do hoạt động của các cơ chế điều tiết.

Các cơ chế quản lý đảm bảo hoạt động phối hợp của CCC phù hợp với những thay đổi của môi trường bên trong và bên ngoài.

Thần kinh điều hòa hoạt động của tim do hệ thần kinh tự chủ thực hiện. Hệ thần kinh phó giao cảm suy yếu và làm chậm công việc của tim, ngược lại, hệ thần kinh giao cảm lại tăng cường sức mạnh và tăng tốc độ hoạt động của tim. Sự điều hòa thể dịch được thực hiện bởi các hormone và ion. Các ion adrenaline và canxi tăng cường công việc của tim, các ion acetylcholine và kali làm suy yếu và bình thường hóa hoạt động của tim. Các cơ chế này hoạt động song song với nhau. Tim nhận các xung thần kinh từ tất cả các bộ phận của hệ thần kinh trung ương.

Một trong những vấn đề cấp bách nhất của nhân loại là các bệnh về hệ tim mạch. Chất lượng công việc của tim phần lớn phụ thuộc vào lối sống và thái độ đối với sức khỏe của mỗi người.

Một lối sống lành mạnh là một cách tuyệt vời để ngăn ngừa bệnh của hệ thống tim mạch của con người. Chế độ ăn uống điều độ, vận động vừa sức, từ bỏ những thói quen xấu không chỉ giúp cải thiện chức năng của cơ tim mà còn giúp cải thiện sức khỏe tổng thể.

Trong việc phòng chống các bệnh về tim và mạch máu, cần đặc biệt chú ý đến hoạt động thể chất, cụ thể là tác dụng của chúng đối với hoạt động của hệ tim mạch.

Ảnh hưởng của hoạt động thể chất đối với các cơ quan của hệ thống tim mạch của con người

Hoạt động thể chất thường xuyên và được lựa chọn đúng cách ảnh hưởng đến hầu hết các hệ thống của cơ thể con người. Dưới tác động của chơi thể thao kéo dài, lưu thông máu tăng lên, khả năng co bóp của cơ tim được cải thiện, và lượng máu đột quỵ tăng lên. Bằng cách ấy các cơ quan của hệ thống tim mạch của con người, người chơi thể thao, chịu đựng hoạt động thể chất dễ dàng hơn nhiều, và cũng cung cấp tất cả các cơ cần thiết của cơ thể.

Sự phát triển của hệ thống tim mạch của con người khi chơi thể thao

Các môn thể thao aerobic có thể giúp ngăn ngừa sự phát triển của bệnh tim. Cụ thể:

  • trượt tuyết;
  • bơi lội;
  • Đi xe đạp;

Khối lượng tải phải tương quan với tình trạng sức khỏe của một người và tuổi của anh ta.

Đối với những người chưa từng chơi thể thao thì nên bắt đầu bằng việc đi bộ. Cố gắng phân bổ thời gian cho việc đi bộ buổi tối, điều này không chỉ giúp cải thiện hoạt động của các cơ quan trong hệ tim mạch mà còn giúp bạn giải tỏa căng thẳng sau một ngày làm việc và bình thường hóa giấc ngủ. Vào cuối tuần, thay vì dành thời gian xem TV, tốt hơn hết là bạn nên đi dạo trong công viên hoặc rừng.

Điều đáng nhớ là phát triển hệ thống tim mạch của con người liên quan đến sự thích nghi của các cơ quan để tăng hoạt động thể chất và phát triển các nhu cầu mới.

Bác sĩ chăm sóc sẽ giúp bạn phát triển một bộ bài tập đặc biệt. Điều chính là không quá lạm dụng nó với các hoạt động thể chất, để không gây hại cho sức khỏe của bạn. Bạn nên cẩn thận lắng nghe cơ thể của mình, bởi vì khi đau nhẹ ở tim, chóng mặt hoặc buồn nôn, các lớp học phải dừng lại.

Thể dục thể thao để ngăn ngừa sự xuất hiện của các bệnh về hệ thống tim mạch của con người

Do hoạt động thể chất, nhiều oxy và chất dinh dưỡng được cung cấp đến cơ bắp, đồng thời các sản phẩm phân hủy cũng được loại bỏ khỏi cơ thể kịp thời.

Tập thể dục làm cho cơ tim dày hơn, từ đó giúp tim khỏe hơn.

Thuốc thay thế cung cấp những cách riêng để đối phó với các bệnh tim, nhưng trước khi chuyển sang chúng, bạn cần phải trải qua một cuộc kiểm tra đầy đủ và tham khảo ý kiến ​​của các bác sĩ chuyên khoa.

Hệ thống tuần hoàn bao gồm tim và các mạch máu: động mạch, tĩnh mạch và mao mạch (Hình 7.1). Trái tim, giống như một cái máy bơm, bơm máu qua các mạch. Máu bị tống ra khỏi tim động mạch đưa máu đến các cơ quan. Động mạch lớn nhất động mạch chủ. Các động mạch phân nhánh nhiều lần thành những động mạch nhỏ hơn và hình thành mao mạch máu trong đó các chất được trao đổi giữa máu và các mô của cơ thể. mao mạch máu hợp nhất thành tĩnh mạch - Tàu đưa máu về tim. Các tĩnh mạch nhỏ hợp nhất thành các tĩnh mạch lớn hơn, sau đó thành tĩnh mạch chủ dưới và tĩnh mạch chủ trên mà đi vào tâm nhĩ phải.

7.1.1. Đặc điểm di truyền của tuần hoàn máu ở người

Như bạn đã biết, cơ thể là một hệ thống tự tổ chức. Anh ta tự mình lựa chọn và duy trì các giá trị của một số lượng lớn các tham số tùy thuộc vào nhu cầu, điều này cho phép anh ta cung cấp chức năng tối ưu nhất. Toàn bộ hệ thống điều chỉnh các chức năng sinh lý của cơ thể là một cấu trúc có thứ bậc, ở mọi cấp độ đều có thể điều chỉnh được hai loại: do nhiễu loạn và do lệch lạc, cả hai đều có các đặc điểm rõ rệt liên quan đến tuổi tác.

Trong số các đặc điểm của sự phát triển của hệ thống tim mạch (CVS), chúng tôi lưu ý sự bao gồm theo giai đoạn, không theo giai đoạn trong hoạt động của các liên kết khác nhau của nó. Mỗi người trong số họ, thuộc tính và chức năng của nó, tất cả các cấp độ điều tiết đều có bản thể luận riêng của chúng.

CCC liên tục phải trải qua những giai đoạn quan trọng. Quan trọng nhất trong số đó là ba giai đoạn - phôi thai, giai đoạn đầu sau sinh và dậy thì (thiếu niên). Trong các giai đoạn quan trọng, hiện tượng dị hình biểu hiện rõ rệt nhất. Mục tiêu cuối cùng của mỗi giai đoạn quan trọng là tạo ra các cơ chế thích ứng bổ sung.

Hướng chính của sự phát triển di truyền là cải thiện tổ chức hình thái của bản thân CVS và các phương pháp điều chỉnh của nó. Điều sau là đảm bảo (ít nhất là cho đến khi trưởng thành) một phản ứng ngày càng tiết kiệm và thích ứng với các rối loạn. Điều này một phần là do sự tham gia dần dần của các cấp quản lý cao hơn. Vì vậy, trong thời kỳ phôi thai, tim chủ yếu phụ thuộc vào các cơ chế điều hòa bên trong, sau đó ở cấp độ thai nhi, các yếu tố ngoại tâm thu bắt đầu được tăng cường. Trong thời kỳ sơ sinh, cơ quan điều tiết chính do tủy sống thực hiện; Trong giai đoạn II thời thơ ấu, ví dụ, ở độ tuổi 9–10, vai trò của hệ thống tuyến yên-vùng dưới đồi tăng lên. Ngoài ra còn có quy định của CCC theo độ lệch.

Được biết, cơ xương có cả tác dụng cục bộ và tổng thể đối với quá trình lưu thông máu. Ví dụ, ở một đứa trẻ bị tăng trương lực cơ, lúc đầu nhịp tim sẽ tăng lên. Sau đó, chính xác hơn là vào năm 3 tuổi, cơ chế cholinergic được cố định, sự trưởng thành của cơ chế này cũng liên quan đến hoạt động của cơ. Loại thứ hai, rõ ràng, thay đổi tất cả các cấp độ điều chỉnh, bao gồm cả di truyền và tế bào. Do đó, các tế bào cơ tim lấy từ con của động vật được huấn luyện thể chất và chưa được huấn luyện có sự khác biệt đáng kể. Trước đây, nghĩa là, ở thế hệ con cái của những cá thể được huấn luyện, có tần suất co bóp thấp hơn, có nhiều tế bào co bóp hơn và chúng co bóp mạnh hơn.

Nhiều thay đổi trong các đặc tính của tim và mạch máu là do các quá trình hình thái thường xuyên. Vì vậy, kể từ thời điểm của hơi thở đầu tiên sau khi sinh, sự phân bố lại khối lượng của tâm thất trái và phải bắt đầu (sức cản đối với lưu lượng máu cho tâm thất phải giảm, vì khi bắt đầu thở, các mạch của phổi mở ra, và đối với tâm thất trái, sức cản tăng lên). Một dấu hiệu đặc trưng của pulmonale - sóng S sâu - đôi khi vẫn tồn tại cho đến khi còn trẻ. Đặc biệt trong những giai đoạn đầu của cuộc đời, vị trí giải phẫu của tim trong lồng ngực thay đổi kéo theo sự thay đổi hướng của trục điện.

Theo tuổi tác, thời gian của chu kỳ tim tăng lên, và do tâm trương (thư giãn của trái tim ) . Điều này cho phép các tâm thất đang phát triển chứa nhiều máu hơn. Một số thay đổi trong chức năng của tim không chỉ liên quan đến hình thái, mà còn với các biến đổi sinh hóa. Ví dụ, theo tuổi tác, một cơ chế thích ứng quan trọng như vậy xuất hiện: vai trò của quá trình kỵ khí (chuyển hóa không có oxy) tăng lên ở tim.

Khối lượng của tim tăng lên một cách tự nhiên theo tuổi tác, và ở mức độ lớn nhất từ ​​tuổi trẻ đến tuổi trưởng thành.

Mật độ mao mạch tăng lên theo tuổi trưởng thành, sau đó giảm xuống, nhưng thể tích và bề mặt của chúng ở mỗi lứa tuổi tiếp theo lại giảm đi. Ngoài ra, có một số suy giảm tính thấm của mao mạch: độ dày của màng đáy và lớp nội mô tăng lên; khoảng cách giữa các mao mạch tăng lên. Đồng thời, có sự gia tăng thể tích của ti thể, đây là một loại bù đắp cho sự giảm sút mao quản.

Hãy để chúng tôi giải đáp câu hỏi về những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong thành động mạch và tĩnh mạch. Rõ ràng là trong suốt cuộc đời, độ dày của thành động mạch và cấu trúc của nó thay đổi từ từ, và điều này được phản ánh trong đặc tính đàn hồi của chúng. Sự dày lên của thành các động mạch đàn hồi lớn được xác định chủ yếu bởi sự dày lên và tăng trưởng của các tấm đàn hồi của vỏ giữa. Quá trình này kết thúc với sự bắt đầu của sự trưởng thành và sau đó nó chuyển thành những thay đổi thoái hóa. Các yếu tố đàn hồi của tường là yếu tố đầu tiên bị mài mòn, phân mảnh và có thể bị vôi hóa; số lượng collagen sợi thay thế các tế bào cơ trơn trong một số lớp của thành và phát triển ở những lớp khác. Kết quả là, bức tường trở nên ít mở rộng hơn. Sự gia tăng độ cứng này ảnh hưởng đến cả các động mạch cỡ lớn và cỡ trung bình.

Các mô hình phát triển mạch máu và sự điều hòa của chúng ảnh hưởng đến nhiều chức năng. Ví dụ, ở trẻ em, do cơ chế co mạch còn non nớt và các mạch da giãn ra, sự truyền nhiệt tăng lên và có thể xảy ra hiện tượng hạ thân nhiệt tương ứng rất nhanh. Ngoài ra, nhiệt độ da của trẻ thường cao hơn nhiều so với người lớn. Đây là một ví dụ về cách các tính năng của sự phát triển của CCC thay đổi chức năng của các hệ thống khác.

Sự mất tính đàn hồi của thành mạch và sự gia tăng sức cản dòng máu trong các động mạch nhỏ, được ghi nhận ở cơ quan lão hóa, làm tăng sức cản toàn mạch ngoại vi. Điều này dẫn đến sự gia tăng tự nhiên của áp lực động mạch hệ thống (HA). Vì vậy, đến tuổi 60, huyết áp tâm thu tăng lên mức trung bình là 140 mm Hg. Nghệ thuật, và tâm trương - lên đến 90 mm Hg. Mỹ thuật. Ở những người trên 60 tuổi, mức huyết áp bình thường không vượt quá 150/90 mm Hg. Mỹ thuật. Sự gia tăng huyết áp được ngăn chặn bằng cách tăng thể tích động mạch chủ và giảm cung lượng tim. Việc kiểm soát huyết áp theo cơ chế baroreceptor của động mạch chủ và xoang động mạch cảnh bị suy giảm theo tuổi tác, đây có thể là nguyên nhân gây hạ huyết áp nghiêm trọng ở người cao tuổi khi di chuyển từ tư thế nằm ngang sang tư thế thẳng đứng. Đến lượt nó, hạ huyết áp có thể gây ra thiếu máu não. Do đó, nhiều người già bị ngã do mất thăng bằng và ngất xỉu khi đứng lên nhanh chóng.

Tại động vật không xương sốngđộng vật, hệ thống vận động của các chất trong cơ thể không khép kín. Hệ thống hình ống (tàu) có thể co lại (xung động). động vật có xương sống một cơ quan cơ bắp đặc biệt khác biệt - tim, sự co bóp nhịp nhàng của nó đảm bảo sự di chuyển của chất lỏng (máu) qua một hệ thống mạch máu khép kín. Khả năng co bóp của các mạch trở thành phụ trợ. một trái tim hai ngăn được hình thành: máu tĩnh mạch đi vào xoang tĩnh mạch, sau đó trong tâm nhĩtâm thất. Rời khỏi dạ dày hình nón động mạch, dẫn máu đến các động mạch mang, trong đó máu được làm giàu oxy. lưỡng cư liên quan đến sự hình thành của hô hấp phổi, các vòng tròn lớn và nhỏ của tuần hoàn máu, tâm nhĩ phải và trái được ngăn cách; trái tim trở thành ba ngăn. Máu tĩnh mạch từ toàn bộ cơ thể vào tâm nhĩ phải, máu từ phổi vào tâm nhĩ trái. bò sát Trái tim ba ngăn có tâm nhĩ phải và trái và vách ngăn liên thất phát triển ít nhiều, đảm bảo sự phân tách gần như hoàn toàn giữa máu động mạch và tĩnh mạch. động vật có vúNhân loại tim bốn ngăn với sự biến đổi tuần tự của giường mạch. Sự phát sinh phôi.Ở người, ngăn chứa tim - 2 túi tim trong trung bì của mạc treo ruột của ruột đầu (trong cơ thể phôi) và các mạch trong trung mô của túi noãn hoàng (ngoài cơ thể phôi) được phân biệt. phụ thuộc vào ống sinh tinh, nhau thai và tuần hoàn máu liên tục được hình thành tuần tự từ lúc mới sinh ra. Tế bào trung mô Lớp nguyên bào mạch của túi noãn hoàng hình thành các đảo máu, các tế bào ngoại vi trong đó phát sinh tế bào nội mô, và những cái trung tâm nguyên bào huyết cầu - tế bào máu nguyên sinh. Hai ngày sau, được ghép nối động mạch chủ bụng và ghép nối động mạch chủ lưng.Động mạch chủ bụng và động mạch chủ lưng ở bên phải và bên trái được nối với nhau bằng vòm động mạch phế quản đầu tiên,đi qua trung gian của vòm mang đầu tiên, và cả hai động mạch chủ lưng được nối thành một động mạch chủ lưng chung. Từ động mạch chủ lưng chung, ghép nối động mạch phân đoạnđộng mạch noãn hoàng, chạy dọc theo ống dẫn noãn hoàng đến túi noãn hoàng. Từ các mạch máu thô sơ của túi noãn hoàng, các tĩnh mạch noãn hoàng được hình thành, nối với động mạch chủ bụng, nơi chúng phát sinh ở mạc treo ruột của ruột trước ở cổ. 2 túi tâm. Cả hai bong bóng hợp nhất thành ống tim. Từ cô ấy nội tâm mạc(bên trong) lamina được hình thành màng trong tim, và từ bên ngoài trung mô cơ tim, nội tạngmạc treo - cơ tim, màng ngoài timngoại tâm mạc(ngoại tâm mạc).

Vào ngày thứ 22 của quá trình phát triển phôi thai, ống tim bắt đầu đập và kể từ ngày đó nó hoạt động hệ thống tuần hoàn noãn hoàng. Sau khi làm tổ của bàng quang thai vào niêm mạc tử cung, hệ tuần hoàn nhau thai được hình thành: từ động mạch chủ lưng, màng đệm phát triển. động mạch rốn, và máu tĩnh mạch từ nhau thai trở lại qua tĩnh mạch rốn, chảy vào đầu đuôi của ống tim cùng với các tĩnh mạch sinh tinh. Cơm. 144. Sự phát triển của tim phôi.a - 3 giai đoạn phát triển hình thái bên ngoài của tim; b - 3 giai đoạn hình thành vách ngăn tim. Trái tim hình ống một buồng, do các phần riêng lẻ phát triển không đồng đều, uốn cong hình chữ S và trong đó (phôi dài 2,15 mm) có thể phân biệt 4 phần: xoang tĩnh mạch, vào đó dòng chảy của các tĩnh mạch rốn và ống sinh tinh; khoa tĩnh mạch; đoạn động mạch, cong hình đầu gối; thân động mạch (Hình 144). Đồng thời, được ghép nối tĩnh mạch chủ: sọ trước, nằm đối với đốt của tim, và mặt sau, nằm ở phía đuôi của nó (Hình 145). Một trái tim hai ngăn được quan sát thấy trong một phôi thai ở tuần phát triển thứ 4 (chiều dài phôi 4,3 mm). Các đoạn tĩnh mạch và động mạch của tim hình chữ S phát triển mạnh mẽ, co thắt sâu xảy ra giữa chúng. Cả hai phòng ban chỉ được kết nối với nhau bằng một đường hẹp và ngắn ống tai, nằm ở vị trí của sự thắt chặt. Đồng thời từ bộ phận tĩnh mạch, là trái tim chung, 2 con được hình thành - tương lai tai trái tim, mà bao phủ thân động mạch. Cả hai đầu gối của phần động mạch của tim hợp nhất với nhau, bức tường ngăn cách chúng biến mất, do đó dạ dày chung. Trong xoang tĩnh mạch, ngoại trừ các tĩnh mạch rốn và noãn hoàng, Cơm. 145. Sự phát triển của các tĩnh mạch trong phôi thai 4 tuần tuổi (theo Patten).
1 - tĩnh mạch tim trước; 2 - tĩnh mạch tim chung: 3 - tĩnh mạch rốn; 4 - mạch noãn hoàng; 5 - tĩnh mạch dưới đòn; 6 - tĩnh mạch cảnh sau; 7 - tĩnh mạch mesonephros; 8 - gan. Hai luồng tĩnh mạch máu chung,được hình thành do nối giữa các tĩnh mạch trước và sau.Trong tim hai buồng có: 1) xoang tĩnh mạch; 2) tâm nhĩ chung với hai tai; 3) tâm thất chung, thông với tâm nhĩ qua một ống tai hẹp; 4) thân động mạch, phân định với tâm thất bằng một chút hẹp. Các động mạch chủ bụng và động mạch chủ lưng ở mỗi bên được nối với nhau bằng các cung động mạch phế quản thứ 2-6. Ở giai đoạn này, chỉ có chức năng tuần hoàn toàn thân. Tim ba ngăn bắt đầu hình thành vào tuần thứ 4: một nếp gấp xuất hiện ở mặt trong của tâm nhĩ chung. Nếp gấp này phát triển xuống dưới, và trong một phôi thai dài 6-7 mm (đầu tuần thứ 5), vách ngăn, chia tâm nhĩ chung thành 2 - phải và trái. Tuy nhiên, một lỗ (cửa sổ hình bầu dục) vẫn còn trong vách ngăn để máu từ tâm nhĩ phải đi vào bên trái. Ống tai được chia thành 2 hở nhĩ thất. Trong một phôi có chiều dài 7,5-8,0 mm (cuối tuần thứ 5), sự phát triển từ dưới lên được hình thành trong tâm thất chung. vách ngăn, ngăn cách tâm thất chung trên 2 - bên phảibên trái. Chung Truncus arteriosus cũng được chia thành 2 phần: động mạch chủ tương lai và thân phổi,được kết nối với tâm thất trái và phải tương ứng. Đồng thời, trong thân động mạch và hai phần của nó, sự hình thành của van bán nguyệt. Vào tuần thứ 8, trong quá trình hình thành vách ngăn động mạch chủ và não thất hoàn chỉnh ở phôi thai người, một trái tim bốn ngăn được hình thành, trong khi từ tĩnh mạch tim chung bên phải a tĩnh mạch chủ trên. Các tĩnh mạch tim chung bên trái trải qua sự thoái triển.
động mạch chủ và động mạch, bắt nguồn từ vòm của nó, phát triển từ động mạch chủ bụng và động mạch chủ lưng, các cặp thứ 3, 4 và 6 của vòm động mạch phế quản (Hình. 146). Các cung động mạch còn lại trải qua quá trình phát triển ngược lại. Trong quá trình giảm của chúng, các phần sọ của động mạch chủ lưng và động mạch chủ bụng sẽ tạo ra các động mạch cảnh trong và động mạch cảnh ngoài tương ứng, phần đuôi của động mạch chủ lưng phải được chuyển thành động mạch dưới đòn phải, và phần đuôi của động mạch chủ lưng trái vào đoạn xuống của động mạch chủ. Đôi cung động mạch thứ ba biến thành động mạch cảnh chung và các đoạn ban đầu của động mạch cảnh trong. Ở bên phải, vòm thứ 3, cùng với vòm thứ 4, được biến đổi thành thân cây thần kinh cánh tay; Vòm thứ 4 bên trái phát triển mạnh và tạo thành vòm động mạch chủ. Thân động mạch, xuất phát từ tim ở giai đoạn phân chia của tâm thất chung, được chia thành hai phần: huyết áp tăngthân phổi. Cặp vòm động mạch thứ sáu nối với thân phổi và hình thành động mạch phổi. Cung động mạch thứ 6 bên trái duy trì một kết nối thông nối với động mạch chủ lưng trái, dẫn đến sự hình thành còn ống động mạch, qua đó máu từ thân phổi được thải vào động mạch chủ. Động mạch dưới đòn trái phát triển từ nhánh ngực phân đoạn của động mạch chủ lưng trái. Từ các động mạch lưng, động mạch liên sườn và thắt lưng được hình thành, từ các động mạch thất, nối với các mạch của túi noãn hoàng, thân celiac. , mạc treo tràng trên và mạc treo tràng dưới, động mạch rốn được hình thành bằng cách hợp nhất các động mạch lân cận. Các nhánh bên của động mạch thất tạo thành động mạch của thận giữa - động mạch cầu thận, động mạch thận, thượng thận và động mạch của cơ quan sinh dục (Hình. 147). Động mạch dưới đòn phát triển thành đốt của chi trên, thận của nó, cùng với sự phát triển và biệt hóa của thận thành các đoạn của chi tạo thành các động mạch ở nách, cánh tay, của cẳng tay và bàn tay. Một nhánh của động mạch rốn phát triển đến thận của chi dưới.
tĩnh mạch rốn phát triển liên quan đến tổ chức tuần hoàn nhau thai của phôi thai. Từ các tĩnh mạch phía trước, các tĩnh mạch hình cầu bên trong được hình thành, chúng phát triển đáng kể liên quan đến sự hình thành của não, cũng như bên ngoài và Cơm. 146. Sự biến đổi của vòm động mạch chủ trong phôi (theo Patten). a - vị trí của tất cả các cung động mạch chủ: 1 - gốc động mạch chủ; 2 - động mạch chủ lưng; 3 - vòm động mạch chủ; 4 - động mạch cảnh ngoài; 5 - động mạch cảnh trong. b - giai đoạn đầu của những thay đổi trong cung động mạch chủ: 1 - động mạch cảnh chung; 2 - nhánh kéo dài từ cung thứ 6 đến phổi; 3 - động mạch dưới đòn trái; 4 - động mạch đoạn ngực; 5 - động mạch dưới đòn phải; 6 - động mạch liên đốt cổ tử cung; 7 - động mạch cảnh ngoài; 8 - động mạch cảnh trong. c là phép biến hình cuối cùng của các cung. Cơm. 146. Tiếp theo.1 - động mạch não trước; 2 - động mạch não giữa; 3 - động mạch não sau; 4 - động mạch đáy; 5 - động mạch cảnh trong; 6 - động mạch tiểu não dưới sau; 7, 11 - động mạch đốt sống; 8 - động mạch cảnh ngoài; 9 - động mạch cảnh chung; 10 - ống động mạch; 12 - động mạch dưới đòn; 13 - động mạch ngực trong; 14 - phần ngực của động mạch chủ; 15 - thân phổi; 16 - thân cây bện; 17 - động mạch giáp trên; 18 - động mạch lưỡi; 19 - động mạch hàm trên; 20 - động mạch tiểu não trước dưới; 21 - động mạch của cầu; 22 - động mạch tiểu não trên; 23 - động mạch mắt; 24 - tuyến yên; 25 - vòng tròn động mạch. Cơm. 147.Động mạch của thành cơ thể ở phôi thai 7 tuần tuổi (theo Patten). 1 - động mạch đáy; 2 - động mạch đốt sống; 3 - động mạch cảnh ngoài; 4 - động mạch liên sườn trên; 5 - động mạch dưới đòn; 6 - động mạch chủ; 7 - Động mạch liên sườn thứ 7; 8 - nhánh sau của động mạch liên sườn; 9 - động mạch thắt lưng thứ nhất; 10 - động mạch thượng vị dưới; 11 - động mạch xương cùng giữa; 12 - động mạch thần kinh tọa; 13 - động mạch chậu ngoài; 14 - động mạch rốn; 15 - động mạch ngực trong; 16 - động mạch não trước; 17 - động mạch cảnh trong.
Cơm. 148. Sự biến đổi của các tĩnh mạch bên trong phôi thai 7 tuần tuổi (theo Patten). 1 - tĩnh mạch cánh tay; 2 - nối thông dưới tim-trên tủy; 3 - tĩnh mạch của tuyến sinh dục; 4 - nối thông hồi tràng; 5 - nối thông giữa tim; 6 - tĩnh mạch trên tim; 7 - tĩnh mạch chủ dưới; 8 - tĩnh mạch dưới đòn; 9 - tĩnh mạch hình ống bên ngoài; 10 - tĩnh mạch dưới tim, tĩnh mạch hình jugular phía trước. Sau khi tâm nhĩ phân chia thành miệng phải và trái của các tĩnh mạch máu chung, nó kết thúc ở tâm nhĩ phải, và máu chủ yếu lưu thông qua tĩnh mạch tim chung bên phải. Một đường nối được hình thành giữa các tĩnh mạch phía trước, qua đó máu chảy từ đầu vào tĩnh mạch tim chung bên phải. Tĩnh mạch chủ chung bên trái trải qua quá trình giảm, và chỉ còn lại phần tâm nhĩ của nó - xoang vành tim(Hình 148) Từ sự thông nối giữa các tĩnh mạch chủ trước, tĩnh mạch cánh tay trái được hình thành. Phần của tĩnh mạch chủ trước bên phải ở phía trên lỗ nối được chuyển thành tĩnh mạch cánh tay phải, và phần dưới của tĩnh mạch chủ trước bên phải, cùng với tĩnh mạch chủ bên phải, vào tĩnh mạch chủ trên. Từ các tĩnh mạch chủ sau qua sân khấu dưới cùngphía trên các tĩnh mạch hình thành các tĩnh mạch chủ dưới, tĩnh mạch chậu, các tĩnh mạch không ghép đôi và bán không ghép đôi, cũng như các tĩnh mạch thận. Tĩnh mạch cửa phát triển từ các tĩnh mạch noãn hoàng. Các tĩnh mạch rốn nối với tĩnh mạch cửa: tĩnh mạch rốn trái - với nhánh trái của tĩnh mạch cửa, tĩnh mạch rốn phải tạo thành chỗ nối với tĩnh mạch chủ dưới, đoạn này biến thành ống tĩnh mạch, ống tĩnh mạch, phát triển quá mức sau khi sinh; phần còn lại của tĩnh mạch rốn bên phải bị tiêu biến Tĩnh mạch chi được hình thành từ các tĩnh mạch rìa của các tĩnh mạch chi.

Hiện nay, các thầy thuốc đã xác định được các yếu tố nguy cơ chính của bệnh tim mạch. Dựa trên điều này, các bác sĩ đã đưa ra các khuyến nghị để duy trì một lối sống phù hợp. Nếu bạn tuân theo các quy tắc này, thì một người sẽ có thể giữ cho mạch máu và tim của mình trẻ trong thời gian tối đa có thể.

Về các yếu tố kích động chính

Danh sách những điều kiện có thể trở thành một yếu tố dẫn đến sự hình thành của một bệnh lý như vậy là khá rộng rãi. Trong số những điều chính, cần lưu ý những điều sau:

  • rối loạn nhịp tim;
  • tăng cân;
  • tiêu thụ một lượng lớn muối;
  • nồng độ cholesterol trong máu tăng cao;
  • trên 45 tuổi;
  • giới tính nam;
  • khuynh hướng di truyền;
  • hút thuốc lá;
  • Bệnh tiểu đường.

Các yếu tố rủi ro như vậy đã được biết rõ. Mỗi người trong số họ có tác động tiêu cực riêng có thể dẫn đến hình thành bệnh lý. Nếu một số tình trạng này xuất hiện cùng một lúc, khả năng mắc bệnh sẽ tăng lên.

Hypodynamia

Bất kỳ cơ quan và mô nào để hoạt động tốt đều phải ở trạng thái tốt. Điều này đòi hỏi phải tăng tải định kỳ lên chúng. Điều này cũng đúng với các mạch máu và tim. Nếu một người di chuyển quá ít, không tham gia vào các hoạt động thể dục, có lối sống "ít vận động" hoặc "nằm", điều này sẽ dẫn đến sự suy giảm dần hiệu suất của cơ thể. Trong bối cảnh của tình trạng hạ huyết động, bệnh nhân cũng có thể có các yếu tố nguy cơ khác của các bệnh tim mạch. Chúng bao gồm bệnh đái tháo đường.

Với chứng giảm động lực, các mạch mất âm sắc. Kết quả là, họ không thể đối phó với lượng máu tăng lên. Điều này dẫn đến tăng huyết áp, do đó, gây căng cơ tim quá mức và có thể gây tổn thương cho chính các mạch.

Tăng cân

Tất cả các yếu tố nguy cơ của các bệnh tim mạch có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh lý này, nhưng thường gặp hơn những yếu tố khác, nguyên nhân hình thành của chúng là do thừa cân.

Cân nặng quá mức là không tốt vì nó tạo thêm gánh nặng liên tục cho hệ thống tim mạch. Ngoài ra, một lượng quá nhiều mô mỡ không chỉ lắng đọng dưới da mà còn xung quanh các cơ quan nội tạng, bao gồm cả tim. Nếu quá trình này đạt đến mức quá nghiêm trọng, thì một "túi" mô liên kết như vậy có thể cản trở các cơn co thắt bình thường. Kết quả là, các vấn đề phát sinh trực tiếp với lưu thông máu.

Quá nhiều muối ăn

Từ lâu, người ta đã biết rằng nhiều yếu tố nguy cơ phát triển bệnh tim mạch có liên quan đến thói quen ăn uống của một người. Đồng thời, thường xuyên hơn những thực phẩm khác, là loại thực phẩm nên hạn chế trong chế độ ăn uống của họ đối với hầu hết mọi người, đó là muối ăn.

Cơ sở của những tác động bất lợi của nó đối với cơ thể là thực tế là muối có chứa các ion natri. Khoáng chất này có thể giữ lại các phân tử nước trong khoang của các mạch. Do đó, khối lượng máu lưu thông tăng lên, đồng thời huyết áp của bệnh nhân có thể tăng lên, ảnh hưởng xấu đến thành mạch và cơ tim.

Hạn chế các yếu tố nguy cơ về thực phẩm đối với các bệnh về hệ tim mạch chỉ có thể thực hiện được với sự trợ giúp của chế độ ăn uống.

Sự gia tăng nồng độ cholesterol trong máu

Một yếu tố nguy cơ chính khác của bệnh tim mạch là cholesterol trong máu cao. Thực tế là với sự gia tăng của chỉ số này hơn 5,2 mmol / l, một hợp chất như vậy có thể được lắng đọng trên các bức tường. Kết quả là, một mảng xơ vữa động mạch hình thành theo thời gian. Tăng dần kích thước sẽ làm hẹp lòng mạch. Sự hình thành như vậy trở nên đặc biệt nguy hiểm trong trường hợp nó ảnh hưởng đến các mạch cung cấp máu cho tim. Kết quả là, bệnh mạch vành của cơ quan quan trọng nhất này phát triển, và đôi khi là một cơn đau tim.

Tuổi trên 45

Không phải tất cả các yếu tố nguy cơ phát triển các bệnh của hệ tim mạch đều có thể được kiểm soát bởi một người và điều chỉnh thông qua thay đổi lối sống. Một số người trong số họ, chẳng hạn như tuổi trên 45, sớm hay muộn sẽ vượt qua bệnh nhân. Một yếu tố nguy cơ như vậy là do trong giai đoạn này của cuộc đời, hệ thống tim mạch đã bắt đầu hao mòn dần. Những khả năng bù đắp của cơ thể trước đây vốn bảo vệ tim và mạch máu bắt đầu cạn kiệt. Kết quả là, nguy cơ phát triển các bệnh lý khác nhau của các cấu trúc này tăng lên đáng kể.

Giới tính nam

Một yếu tố không thể kiểm soát khác là giới tính của một người. Nam giới có nguy cơ mắc các bệnh tim mạch cao hơn nhiều do thực tế họ không có hormone sinh dục nữ - estrogen. Các hoạt chất này có tác dụng bảo vệ mạch và chính tim. Trong giai đoạn sau mãn kinh, phụ nữ tăng đáng kể nguy cơ phát triển một bệnh lý về tim mạch.

Di truyền

Việc xem xét các yếu tố nguy cơ của các bệnh tim mạch sẽ không đầy đủ nếu chúng ta không giải quyết các vấn đề về di truyền đối với loại bệnh lý này. Để xác định xác suất xuất hiện của các bệnh tim mạch là cao như thế nào, người ta nên phân tích tỷ lệ mắc bệnh trong số những người thân của họ. Nếu bệnh lý của hệ thống tim mạch được quan sát thấy ở hầu hết mọi người thân yêu, thì cần phải làm điện tâm đồ, siêu âm tim và đi khám với bác sĩ tim mạch có kinh nghiệm.

Hút thuốc

Các yếu tố nguy cơ chính của bệnh tim mạch bao gồm nhiều đồ vật thể hiện một số thói quen xấu. Hút thuốc lá gây co mạch tạm thời. Kết quả là, thông lượng của chúng giảm xuống. Nếu sau khi hút thuốc, một người bắt đầu thực hiện các hành động tích cực đòi hỏi tăng cường cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho tim, thì điều này chỉ đạt được bằng cách tăng lưu lượng máu. Kết quả là có sự không hài hòa giữa nhu cầu và khả năng của các tàu. Nếu không có oxy và chất dinh dưỡng bổ sung, tim sẽ bị ảnh hưởng, kèm theo đó là cơn đau. Nên từ bỏ chứng nghiện này càng sớm càng tốt, nếu không bệnh lý về tim và mạch máu sẽ trở nên vô phương cứu chữa.

Bệnh tiểu đường

Căn bệnh này có rất nhiều biến chứng khó chịu. Một trong số đó là tác động bất lợi không thể tránh khỏi của lượng đường huyết cao đối với tình trạng của các mạch máu. Chúng bị hư hỏng khá nhanh. Đặc biệt bị ảnh hưởng là những người có đường kính tương đối nhỏ (ví dụ, tĩnh mạch thận). Với sự thất bại của các mạch như vậy, hoạt động của các cơ quan được cung cấp oxy và chất dinh dưỡng thông qua chúng cũng bị ảnh hưởng.

Cách hạn chế ảnh hưởng của các yếu tố có hại

Đương nhiên, không thể thay đổi tuổi tác, giới tính và di truyền. Nhưng có thể tránh được các tác động bất lợi của các yếu tố nguy cơ khác thông qua việc thay đổi lối sống. Người bệnh nên từ bỏ những thói quen xấu, đặc biệt là hút thuốc lá và lạm dụng rượu bia. Trong trường hợp này, thay thế thuốc lá bằng thuốc lá điện tử sẽ không hữu ích, vì loại thuốc sau cũng chứa nicotine, đôi khi thậm chí với số lượng lớn hơn thuốc lá thông thường.

Một điểm cực kỳ quan trọng trong việc loại bỏ các yếu tố nguy cơ chính là sự thay đổi hành vi ăn uống của một người. Bé nên từ chối ăn quá nhiều, ăn ít các loại gia vị khác nhau, trong đó có một lượng lớn muối trong thành phần của chúng. Ngoài ra, không nên lạm dụng thức ăn quá béo. Chúng tôi đang nói về những người trong số họ có nguồn gốc động vật. Chính những thực phẩm này có thể làm tăng đáng kể hàm lượng cholesterol trong máu.

Tất nhiên, đừng bỏ bê các bài tập thể chất. Các bài tập thể dục buổi sáng, định kỳ đến phòng tập thể dục và đi bộ vào buổi tối sẽ giúp tránh được chứng rối loạn nhịp tim.

Nếu tất cả các quy tắc này được tuân thủ, nguy cơ mắc các bệnh nguy hiểm chắc chắn sẽ giảm xuống, bao gồm cả những bệnh ảnh hưởng đến tim và mạch máu.