y học hiện đại cung cấp các phương thuốc để điều trị hầu hết tất cả các bệnh và tăng cường cơ thể nói chung. Nhưng sau tất cả, nhiều người đã nghe nói rằng thuốc điều trị một thứ và làm tê liệt một thứ khác. Đôi khi cách diễn đạt này vốn có cánh từ lâu cũng được áp dụng vào cuộc sống của con người.

Vi phạm các quy tắc dùng thuốc hoặc tăng độ nhạy cảm của cơ thể với các hợp chất hóa học có thể gây ra trường hợp tốt nhấtđộc tính và tệ nhất là tử vong. Vậy những loại thuốc thông thường nào cần thận trọng khi điều trị? Dùng quá liều thuốc nào dẫn đến tử vong?

Quy tắc dùng thuốc

Trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Đây là quy tắc số 1 trong điều trị bệnh. Nhưng có một vấn đề nhỏ là không phải bác sĩ nào cũng có đầy đủ kiến ​​thức và kinh nghiệm. Vì vậy, để giải quyết dứt điểm, tốt hơn hết bạn nên lựa chọn bác sĩ chuyên khoa uy tín, đặc biệt là những trường hợp bệnh nặng.

Thứ hai, không phải ai cũng tìm đến sự giúp đỡ của bác sĩ mà chỉ thích tự dùng thuốc. Đối với đau đầu, nhẹ nhiệt độ cao hoặc một vết xước bề ngoài để đến bệnh viện thậm chí xấu hổ. Và một người sử dụng thuốc theo ý mình, thường làm theo các khuyến nghị của các cố vấn rất đáng ngờ, hoàn toàn quên đọc các hướng dẫn.

Kết quả thường là việc nuốt một lượng quá nhiều thuốc viên, thay vì chữa bệnh sẽ dẫn đến một biến chứng nghiêm trọng. Do đó, trong mọi trường hợp, bạn cần phải đọc hướng dẫn. Công ty sản xuất luôn ghi rõ liều lượng điều trị của thuốc, nhóm dược lý, tác dụng phụ có thể xảy ra và khả năng tương thích với các loại thuốc khác.

Tử vong do dùng quá liều thuốc nào? Từ đa dạng nhất Phổ biến ngày nay và quen thuộc từ khi còn nhỏ. Hãy để chúng tôi xem xét chi tiết hơn các loại thuốc cần phải được cẩn thận.

Các loại ma túy nguy hiểm

Điều này áp dụng cho những người cao tuổi đang chiến đấu vì sự sống của họ bằng mọi cách, điều này cũng áp dụng cho những người bị bệnh mãn tính ở mọi lứa tuổi. Và thường những bệnh nhân như vậy vi phạm các khuyến nghị y tế, hy vọng nhận được hiệu quả tốt nhất từ liều cao hơn. Người già đôi khi chỉ đơn giản là quên rằng gần đây nhất họ đã uống thuốc.

Dùng quá liều thuốc nào có thể gây tử vong? Các bác sĩ gọi một số loại thuốc đặc biệt nguy hiểm:

1. Thuốc ngủ.
2. Tim mạch.
3. Hướng thần kinh.
4. Thuốc giảm đau.

thuốc ngủ

Các dẫn xuất của axit barbituric (Pentobarbital, Phenobarbital, v.v.) được sử dụng rộng rãi như thuốc an thần và thuốc ngủ. Theo thời gian, sự không an toàn của họ đã được chứng minh, và sử dụng chữa bệnh bị thu hẹp đáng kể.

Ngoài ra, bác sĩ kê toa cẩn thận các loại thuốc không phải barbituric (Lorazepam, Noktek, v.v.), vì chúng cũng gây ra các tác dụng phụ rõ rệt:

• rối loạn nhịp thở;
• vi phạm nhu động cơ (mất điều hòa);
• giảm nhịp tim;
• tê liệt các cơ mắt;
• sự hoang mang.

Nếu một người uống những viên thuốc như vậy nhiều hơn 2-3 lần so với lượng khuyến cáo, thì tình trạng say sẽ được đảm bảo. Và trong trường hợp vượt quá 10 lần liều lượng điều trị, tử vong sẽ xảy ra.

Tim mạch

Cải thiện hiệu suất của hệ thống tim mạch khiến nhiều người lớn tuổi lo lắng. Sau 50-60 tuổi, các vấn đề về áp lực, trương lực mạch máu và hoạt động của tim thường bắt đầu.

Để hỗ trợ, các bác sĩ khuyên bạn nên dùng các chế phẩm dựa trên glycoside - hợp chất có nguồn gốc tự nhiên. Tùy thuộc vào liều lượng điều trị, chúng kéo dài đáng kể tuổi thọ của bệnh nhân cao tuổi.

Nhưng nếu bạn vượt quá số lượng viên ít nhất 10 lần, bệnh nhân sẽ xuất hiện các triệu chứng sau:

• rối loạn đường ruột (tiêu chảy, buồn nôn, nôn mửa);
• rối loạn thần kinh(ảo tưởng, ảo giác, kích động);
• đau đầu;
• co giật;
• sự vi phạm nhịp tim.

Không phải trái tim ai cũng có thể chịu được tải trọng như vậy. Và trong trường hợp bệnh kéo dài và cơ chính của cơ thể bị suy yếu thì khả năng bị nhồi máu cơ tim là rất cao.

Ngoài ra, một mối nguy hiểm đáng kể là nhiễm độc kali, các ion liên quan đến quá trình trao đổi chất tế bào, điều hòa sự co bóp của tim, duy trì cân bằng nội môi muối nước và truyền các xung thần kinh thông qua các tế bào thần kinh.

Việc vô tình sử dụng quá liều nguyên tố hóa học này gây ra rối loạn nhịp tim, mất phương hướng và giảm áp suất. Và nếu bạn đưa vào cơ thể 14 g kali nguyên chất thì tim sẽ ngừng đập. Nhân tiện, tính năng này đã được các nhà chức trách Hoa Kỳ thông qua: những thập kỷ gần đây việc hành quyết được thực hiện bằng cách tiêm kali gây chết người.

Hướng thần kinh

Trong thực hành tâm thần, họ thường dùng đến điều trị bằng thuốc, bao gồm sử dụng thuốc an thần, thuốc an thần kinh và thuốc chống trầm cảm. Các bác sĩ có thái độ khác nhau đối với liệu pháp như vậy. Một số cho rằng việc sử dụng những phương tiện như vậy là thích hợp, trong khi những người khác thích những cách nhân đạo hơn để giúp đỡ bệnh nhân.

Thuốc thuộc nhóm này tác động lên hệ thần kinh trung ương trầm cảm hoặc phấn khích. Tất cả phụ thuộc vào mục đích của việc điều trị. Ví dụ, chất ức chế monoamine oxidase (MAO) làm tăng nồng độ của các hợp chất như serotonin, dopamine và một số hợp chất khác.

Những chất này ảnh hưởng trực tiếp đến sự hình thành tâm trạng của con người. Tuy nhiên, vượt quá liều lượng gây hưng phấn mạnh đến mức nguy cơ tử vong lâm sàng (hôn mê) tăng lên đáng kể.

Tình trạng say đôi khi trở nên đáng chú ý chỉ một ngày sau khi lạm dụng quỹ, và nếu bạn không giúp bệnh nhân, thì kết cục tử vong là hoàn toàn có thể xảy ra.

Thậm chí 100 năm trước, cocaine được coi là một chất kích thích hệ thần kinh an toàn và được bán ở các hiệu thuốc mà không cần đơn. Ngày nay nó hiếm khi được sử dụng trong thực hành y tế. Có rất nhiều trường hợp tử vong do sử dụng cocaine quá liều đến mức Liên Hợp Quốc vào năm 1963 đã thêm hợp chất này vào danh sách cấm.

Tuy nhiên, điều này không ngăn cản "cựu ma túy" tiếp tục là loại ma túy phổ biến nhất trên thế giới. Được biết, việc sử dụng cocaine trong thời gian dài gây ra sự phát triển của rối loạn tâm thần và ảo giác. Nếu bạn uống nhiều hơn 1,2 g bột trắng mỗi lần, tim sẽ không chịu được tải và sẽ ngừng lại.

Một mối nguy hiểm tương tự đến từ thuốc chống trầm cảm ba vòng (Amitriptyline, Stelazin, v.v.). Những loại thuốc này được coi là những phương tiện đáng tin cậy để kiềm chế cảm giác lo lắng, nhưng hầu hết mọi thành viên của nhóm này đều gây ra các triệu chứng sau khi sử dụng quá liều:

• yếu đuối;
• từ chối huyết áp;
• ảo giác;
• lo âu mê sảng (điên cuồng, mê sảng);
• sốt.

Tử vong trong hầu hết các trường hợp xảy ra do rối loạn nhịp tim. Và nếu liều gây độc của Amitriptylin là 500 mg, thì liều gây chết là 1200 mg.

Thuốc giảm đau

Mặc dù nhóm này bao gồm một số lượng lớn ma túy, đặc biệt chú ý xứng đáng thuốc giảm đau gây mê: morphin, heroin, codein, methadone và các loại tương tự. Trong thực hành y tế, những loại thuốc này được sử dụng để giảm đau dữ dội.

Có nhiều lý do cho việc điều trị nghiêm trọng như vậy, nhưng trong mỗi trường hợp, thuốc được bác sĩ chỉ định riêng.

Và nếu vượt quá liều lượng, thì bệnh nhân có các triệu chứng sau:

• đồng tử co lại;
• buồn nôn và ói mửa;
• rối loạn nhịp thở;
• sự che phủ của ý thức đến ảo giác;
• co giật.

Do say với thuốc giảm đau gây mê, một người thường rơi vào trạng thái hôn mê. Nếu vượt quá liều lượng tối đa chết lâm sàng vấn đề là không giới hạn - một kết quả chết người xảy ra.

Một số người nhìn thấy một loại cao trong các triệu chứng của tác dụng phụ. Họ được gọi là những người nghiện ma túy. Họ bị dính vào những loại thuốc như vậy sau 2-3 lần sử dụng, và đôi khi không thể thoát ra khỏi kim tiêm.

Liều lượng heroin gây chết người cho một người lớn tiêm tĩnh mạch- 75 mg, morphin - 200 mg. Tuy nhiên, đối với những người nghiện ma túy “có kinh nghiệm”, một lượng như vậy sẽ chỉ mang lại khoái cảm. Nhân tiện, sử dụng lâu dài các loại thuốc này làm giảm đáng kể tính nhạy cảm của cơ thể với các hợp chất hóa học.

Và khi một căn bệnh xảy ra, các bác sĩ chỉ cần nhún vai trong sự bất lực: các khoản tiền cần thiết không có tác dụng đối với bệnh nhân do tình trạng nghiện ma túy hiện có.

Thuốc phổ biến

Trên thị trường dược phẩm có nhiều loại thuốc bán tự do không cần đơn của bác sĩ được bán. Và không phải lúc nào bệnh nhân cũng đến bệnh viện để được tư vấn. Mọi người đều đã biết: nếu đầu bạn bị đau, Aspirin hoặc Analgin sẽ giúp ích, và nếu bạn bị nhiệt độ, hãy dùng Paracetamol.

Nhưng những loại thuốc phổ biến như vậy chứa đầy mối nguy hiểm mà cả bác sĩ và dược sĩ đều không cảnh báo. Dùng quá liều loại thuốc nào có thể gây tử vong nhanh chóng? Xem xét các loại thuốc phổ biến nhất.

Paracetamol Paracetamol hiện được gần 30 công ty sản xuất. Họ cung cấp thuốc dưới nhiều thương hiệu khác nhau, nhưng hợp chất hoạt động giống nhau ở mọi nơi. Các chế phẩm dựa trên nó được sử dụng để giảm nhiệt độ cơ thể. Một số bệnh nhân cho rằng nếu kiên trì uống 2-3 loại trà thuốc (Coldrex, Fervex,…), thậm chí uống một viên cùng dược chất thì hiệu quả sẽ rõ rệt hơn.

Tất nhiên nhiệt độ sẽ giảm xuống. Và đồng thời, tình trạng nhiễm độc sẽ xảy ra, mà trước hết là gan phải chịu đựng. Nhưng cũng có nguy cơ phá hủy các tế bào não. Liều tối đa hàng ngày của Paracetamol là 4 g. Việc sử dụng ít nhất 15 g mỗi ngày sẽ gây say, và hơn 20 g gây tử vong. Thống kê cho thấy, tại Hoa Kỳ và các nước châu Âu, Paracetamol dẫn đầu về số vụ ngộ độc, bao gồm. và với một kết cục chết người.

Aspirin Có trong danh sách các loại thuốc thiết yếu. Hợp chất hóa học này có tác dụng chống viêm, hạ sốt và giảm đau nên rất được ưa chuộng. Trở lại năm 1982, các tác giả của khám phá đã được trao giải giải thưởng Nobel vì đã cho thế giới một loại thuốc kỳ diệu như vậy!

Một vài năm sau, các bác sĩ bắt đầu nhận thấy sự phát triển của hội chứng Reye ở trẻ em dùng Aspirin, ngay cả với liều lượng được chỉ định. Căn bệnh này được đặc trưng bởi sự phá hủy các tế bào gan, và mặc dù nó biểu hiện rất hiếm nhưng đôi khi không thể cứu được bệnh nhân. Ngoài ra, thuốc làm loãng máu, do đó các bác sĩ gọi là chảy máu dạ dày.

Trước sự phổ biến của Aspirin, các dược sĩ quên cảnh báo mọi người: dùng quá liều điều trị gấp 10 lần sẽ dẫn đến tình trạng say, dùng 30-40 g sẽ dẫn đến tử vong.

Analgin Là một loại thuốc giảm đau an toàn bác sĩ trong nước thường khuyên dùng Analgin - metamizole sodium. Thuốc có tác dụng tương đối nhanh: chỉ trong nửa giờ là bệnh nhân sẽ cảm thấy nhẹ nhõm.

Tuy nhiên, ở một số quốc gia (Mỹ, Nhật Bản, Thụy Điển, v.v.), metamizole sodium bị cấm do khả năng gây mất bạch cầu hạt, đặc trưng là làm giảm mức độ bạch cầu trong máu và kết quả là, tăng tính nhạy cảm với các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và nấm.

Liều tối đa hàng ngày của Analgin là 3 g, và vượt quá nó dẫn đến các tác dụng phụ như sau:

• buồn nôn và ói mửa;
• giảm huyết áp;
• nhịp tim nhanh;
• khó thở;
• tê liệt các cơ hô hấp;
• suy giảm ý thức, mê sảng;
• co giật;
• hội chứng xuất huyết.

Như đã thấy từ danh sách này Có rất nhiều lý do để lo lắng. Nếu cơ thể bệnh nhân ban đầu yếu, sau đó nếu không có sự trợ giúp của y tế thì việc khắc phục các triệu chứng của quá liều sẽ rất khó khăn. Và trong trường hợp sử dụng Analgin trên 20 gam, không thể tránh khỏi tử vong.

I-ốt Sau thảm họa Chernobyl, các nhà chức trách đã phổ biến thông tin rằng i-ốt làm giảm tác động của phơi nhiễm phóng xạ. Vâng, đúng vậy. Thậm chí có bằng chứng khoa học. Tuy nhiên, một số người đôi khi thiếu trách nhiệm về iốt, hoặc không biết, hoặc quên đi sự nguy hiểm mà nguyên tố hóa học này mang lại.

Nếu bạn sử dụng hơn 500 mg thuốc mỗi ngày, thì người đó sẽ có các dấu hiệu đặc trưng:

• tăng bướu cổ;
• lồi mắt;
• nhịp tim nhanh;
• giảm trương lực cơ;
• khó tiêu.

Những triệu chứng này sẽ có vẻ không đáng kể nếu tăng liều lượng lên 2 g. Iốt đơn giản sẽ gây ra sự biến tính protein, tự nhiên sẽ dẫn đến chết tế bào. Nhưng trước đó, một người sẽ cảm thấy một hội chứng đau mạnh do bỏng màng nhầy của khoang miệng, thanh quản, dạ dày và ruột.

nguyên tố hóa học này sẽ được hấp thụ vào máu, hệ thống thần kinh trung ương sẽ bị hỏng, và nhịp tim sẽ chậm lại mạnh mẽ. Tử vong do sử dụng quá liều iốt sẽ rất đau đớn.

Vitamin Các chế phẩm vitamin khác nhau được thực hiện để tăng cường hệ thống miễn dịch và cải thiện cơ thể, theo thông lệ, chúng được coi là hữu ích và không gây ra bất kỳ tác hại nào. Tuy nhiên, thừa vitamin có thể dẫn đến những hậu quả đáng buồn.

Vitamin D cần thiết cho cơ thể để tăng trưởng mô xương. Sự thiếu hụt của nó dẫn đến còi xương khi còn nhỏ. Để ngăn ngừa sự phát triển của căn bệnh này, các bà mẹ chăm sóc thường xuyên cho trẻ uống liều lượng gấp đôi và gấp ba vitamin D. Kết quả là trẻ thường tử vong do quá trình khoáng hóa và hóa xương sọ.

Vitamin C kích hoạt hệ thống phòng thủ miễn dịch, vì vậy nó được coi là một trong những hợp chất quan trọng nhất. Liều hàng ngày của một chất tinh khiết cho người lớn là 90 mg. Nhưng nếu bạn tiêu thụ hơn 500 mg vitamin C mỗi ngày, thì DNA của con người sẽ bắt đầu đột biến - thay vì các tế bào bình thường, các tế bào ung thư sẽ xuất hiện.

Ngoài ra, bệnh thiếu máu thường phát triển, bản thân nó rất nguy hiểm do nguy cơ mô chết sớm. Chưa hết, điều này không ngăn cản một số công ty dược sản xuất phức hợp trong đó axit ascorbic cao gấp 2-5 lần bình thường.

Vitamin A là cần thiết cho tầm nhìn tốt, sự tăng trưởng và phát triển của cơ thể. Nó được bao gồm trong cấu trúc màng tế bào và cung cấp bảo vệ chống oxy hóa. Liều lượng vitamin A cho phép hàng ngày đối với người lớn là 10.000 IU hoặc 3 mg. Tuy nhiên, nếu chỉ sử dụng hơn 25.000 IU trên 1 kg cân nặng sẽ gây ra ngộ độc cấp tính, đặc trưng là co giật và tê liệt. Nếu bạn không cung cấp hỗ trợ y tế, thì kết quả tử vong cũng có thể xảy ra.

Đến lượt nó, lượng hàng ngày trong 6-15 tháng, 4000 IU vitamin A gây quá liều mãn tính. Đồng thời, thị lực của một người bị suy giảm, gan to ra, áp lực bên trong hộp sọ tăng lên cùng với tất cả những hậu quả sau đó. Ngoài ra, với sự dư thừa liên tục của hợp chất này, các trường hợp gãy xương mà không có tải trọng đáng kể không phải là hiếm.

Sơ cứu khi dùng thuốc quá liều

Sơ cứu người bị ngộ độc thuốc gì?

Một người bị ngộ độc thuốc cần nhập viện khẩn cấp. Tất nhiên, chỉ có bác sĩ mới cung cấp hỗ trợ đủ điều kiện, nếu họ có thời gian. Và để tình hình rõ ràng ban đầu, các bác sĩ cần biết tên của những viên thuốc.

Người tìm thấy nạn nhân nên gọi ngay xe cấp cứu và cẩn thận tìm kiếm những gói ma túy rỗng. Có lẽ chúng là nguyên nhân gây say.

Làm gì trong trường hợp ngộ độc thuốc ngay từ đầu?

Và trong khi đội ngũ bác sĩ đang tiến hành, nên rửa dạ dày của bệnh nhân bằng nước muối (1 thìa cà phê muối trên 1 lít nước). Sau khi uống 5-6 ly dung dịch này, bạn cần kích thích nôn mửa. Để có độ tin cậy cao hơn, nạn nhân nên được cho 4-5 viên than hoạt.

Chuyên ngành: bác sĩ đa khoa

Omega là một chất có độc tính cao, là một phần của hemlock. Chỉ cần 100 miligam của nó (8 lá) sẽ đủ để giết một người. Nguyên lý hoạt động: tất cả các hệ thống của cơ thể dần dần hỏng hóc, trừ bộ não. Nói chung, bạn, trong tâm trí đúng đắn của bạn, bắt đầu chết từ từ và đau đớn cho đến khi bạn chết ngạt.

Vòng đeo tay phổ biến nhất là ở người Hy Lạp. Sự thật thú vị: loài cây này đã gây ra cái chết của Socrates vào năm 399 trước Công nguyên. Do đó, người Hy Lạp đã xử tử anh ta vì tội thiếu tôn trọng các vị thần.

Nguồn: wikipedia.org

№9 - Aconite

Chất độc này được lấy từ cây đô vật. Nó gây ra rối loạn nhịp tim dẫn đến nghẹt thở. Họ nói rằng ngay cả khi chạm vào cây này mà không đeo găng tay có thể kết thúc bằng cái chết. Gần như không thể phát hiện ra dấu vết của chất độc trong cơ thể. Phần lớn trường hợp nổi tiếng Công dụng - Hoàng đế Claudius đã đầu độc vợ mình là Agrippina bằng cách thêm aconite vào món nấm của bà.

Nguồn: wikipedia.org

Số 8 - Belladonna

Vào thời Trung cổ, belladonna được sử dụng như một loại mỹ phẩm dành cho phụ nữ (phấn má hồng). Họ thậm chí còn nhận được những giọt đặc biệt từ cây - để làm giãn đồng tử (vào thời điểm đó nó được coi là thời trang). Và bạn cũng có thể nuốt những chiếc lá của belladonna - một lá vừa đủ để một người chết. Quả mọng cũng không thể bỏ qua: đối với cái chết chỉ cần ăn 10 miếng là đủ. Từ sau này trong những ngày đó, họ đã tạo ra một loại dung dịch độc đặc biệt, được sử dụng để bôi trơn các đầu mũi tên.

Nguồn: wikipedia.org

Số 7 - Dimethylmercury

Đây là kẻ giết người chậm nhất và quỷ quyệt nhất. Điều này là do ngay cả 0,1 ml vô tình trên da của bạn cũng đủ để kết cục chết người. Trường hợp nổi tiếng nhất: vào năm 1996, một giáo viên hóa học từ Đại học Dartmouth ở New Hampshire đã đánh rơi một giọt thuốc độc vào tay cô. Dimethylmercury đốt qua găng tay cao su, các triệu chứng ngộ độc xuất hiện sau 4 tháng. Và 10 tháng sau, nhà khoa học qua đời.

Nguồn: wikipedia.org

# 6 - Độc tố Tetrodotoxin

Chất độc này có trong bạch tuộc vòng xanh và cá nóc (fugu). Mọi thứ rất tồi tệ với những con đầu tiên: bạch tuộc cố tình tấn công con mồi của chúng bằng độc tố tetrodotoxin, không thể nhận thấy bằng kim đặc biệt. Tử vong xảy ra trong vài phút, nhưng các triệu chứng không xuất hiện ngay lập tức - sau khi tình trạng tê liệt bắt đầu. Nọc độc của một con bạch tuộc vòng xanh đủ để giết chết 26 người đàn ông khỏe mạnh.

Fugu thì dễ hơn: chất độc của chúng chỉ nguy hiểm khi nó sắp ăn một con cá. Tất cả phụ thuộc vào độ chính xác của việc chuẩn bị: nếu người nấu không nhầm, tetrodoxin sẽ bay hơi hết. Và bạn sẽ ăn món ăn này mà không có bất kỳ hậu quả nào, ngoại trừ việc tăng adrenaline đáng kinh ngạc ...

Nguồn: wikipedia.org

Số 5 - Polonium

Polonium là một chất độc phóng xạ không có thuốc giải. Chất này nguy hiểm đến mức chỉ cần 1 gam có thể giết chết 1,5 triệu người trong vài tháng. Trường hợp giật gân nhất về việc sử dụng polonium là cái chết của Alexander Litvinenko, một nhân viên của KGB-FSB. Anh ta chết sau 3 tuần, lý do - 200 gam chất độc được tìm thấy trong cơ thể anh ta.

Nguồn: wikipedia.org

Số 4 - Sao Thủy

1. thủy ngân nguyên tố - được tìm thấy trong nhiệt kế. Cái chết ngay lập tức xảy ra nếu nó được hít vào;
2. thủy ngân vô cơ - được sử dụng trong sản xuất pin. Chết người nếu nuốt phải;
3. thủy ngân hữu cơ. Nguồn là cá ngừ và cá kiếm. Khuyến cáo nên ăn chúng không quá 170 gram mỗi tháng. Nếu không, thủy ngân hữu cơ sẽ bắt đầu tích tụ trong cơ thể.

Trường hợp sử dụng nổi tiếng nhất là vụ ngộ độc của Amadeus Mozart. Anh ta được cho uống những viên thủy ngân để điều trị bệnh giang mai.

Ngộ độc là sự xâm phạm cơ thể con người do sự xâm nhập của bất kỳ chất độc hại nào vào đó. Khi làm như vậy, họ có thể bị các cơ quan khác nhau- hệ tiêu hóa, thận, gan, mắt, tim và những người khác. Ngộ độc có thể cấp tính khi cơ thể con người một khoảng thời gian ngắn một lượng lớn các chất độc hại xâm nhập, và có thể bị mãn tính nếu chất độc hoạt động thời gian dài với liều lượng nhỏ. Cả hai loại đều yêu cầu điều trị như nhau.

Cái gì có thể gây độc? Nói chung, bất cứ thứ gì - chất độc hại đều có thể chứa trong thức ăn, nước uống, không khí. Nó có thể là thực phẩm ôi thiu, chất độc công nghiệp, chất độc do động vật, thực vật và nấm thải ra, cũng như rượu, thuốc lá, ma túy.

Trong danh sách những thứ có thể bị nhiễm độc, thực phẩm có lẽ là vị trí đầu tiên. Và nó không chỉ là về rượu, mà với số lượng lớn gây ra tình trạng say nặng. Nhiều loại nấm và quả mọng có độc nên bạn cần hết sức cẩn thận khi tự tay hái hoặc mua do tay mình. Chỉ đơn giản là thực phẩm ôi thiu mà chúng sinh sôi nảy nở cũng có thể gây độc. Một loại thực phẩm khác có thể được đưa vào danh sách những thứ bạn có thể bị ngộ độc là rau và trái cây, đặc biệt là những loại đầu của chúng. Thông thường, để tăng năng suất, người sản xuất sử dụng tất cả các loại phân bón và thuốc trừ sâu có chứa chất độc tích tụ trong trái cây. Có thể hoặc các sản phẩm khác được trồng ở nhà? Trả lời: hoàn toàn có thể, và nó thậm chí sẽ không phải là vấn đề của sự thiếu trung thực của nhà sản xuất. Thực tế là cơ thể con người có thể bị nhiễm độc bởi bất kỳ chất nào mà nó không dung nạp được. Và nếu có một thành phần nào đó trong thực phẩm mà cơ thể bạn có thể phản ứng, thì rất có thể, ngộ độc sẽ xảy ra.

Một nhà lãnh đạo khác trong danh sách những thứ có thể bị đầu độc đến chết là thuốc mê và thuốc uống sai liều lượng. Nếu mọi thứ đều rõ ràng về thuốc - nhiều hơn một quảng cáo trên mạng xã hội nói về tác hại của chúng, thì thuốc uống mà không có chỉ định của bác sĩ (hoặc uống sai liều lượng) cũng có thể dẫn đến ngộ độc nghiêm trọng và tử vong.

Tất nhiên, danh sách này có thể được tiếp tục trong một thời gian dài - sẽ bao gồm các sản phẩm sơn và vecni, và tất cả các loại phân bón hóa học, hóa chất gia dụng và các chất khác nguy hiểm đến tính mạng con người. Cần phải nhớ rằng những gì có thể bị nhiễm độc nên được lưu trữ có tính đến các biện pháp phòng ngừa an toàn và càng xa càng tốt với trẻ em - một đứa trẻ cần nồng độ chất độc thấp hơn nhiều để bị ngộ độc so với người lớn.

Và nếu bạn cảm thấy những biểu hiện đặc trưng nhất (nôn hoặc buồn nôn, co giật, nhiệt độ cơ thể tăng hoặc giảm mạnh, đau đầu và khó thở và nuốt, ngất xỉu), bạn nên gọi ngay cho bác sĩ, và trước khi anh ấy đến, hãy nằm ngang, đảm bảo uống nhiều nước và không tự dùng thuốc.

Các chất độc gia dụng, như tên của nó, thường có thể được tìm thấy trong cuộc sống hàng ngày ngay cả khi chúng không thể có trên lý thuyết. Nhưng bất cứ ai được cảnh báo đều có vũ khí, vì vậy chúng tôi đang từ từ nghiên cứu tài liệu về các chất độc gia dụng.

ADRENALIN

Adrenaline (epinephrine, suprarenin). Hành động hướng thần kinh và hướng thần. Liều gây chết người là 10 mg. nhanh chóng bị bất hoạt trong đường tiêu hóa. Với đường tiêm, giải độc trong gan, bài tiết dưới dạng chất chuyển hóa trong nước tiểu.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Các triệu chứng say xuất hiện trong vòng 10 phút đầu tiên sau khi dùng thuốc. Buồn nôn, nôn, xanh xao da, tím tái, ớn lạnh, giãn đồng tử, mờ mắt, run, co giật, khó thở, hôn mê. Nhịp tim nhanh và ban đầu là tăng huyết áp đáng kể. Sau đó giảm mạnh, rung tâm thất có thể xảy ra. Đôi khi rối loạn tâm thần phát triển với ảo giác và cảm giác sợ hãi.

C. Chăm sóc khẩn cấp:

2. Điều trị bằng thuốc giải độc.

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng.

1. Khi uống, rửa dạ dày. Lợi tiểu cưỡng bức.

2. Phentolamine 5-10 mg IV (1-2 ml 0,5%

dung dịch), chlorpromazine 50-100 mg tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch.

3. với nhịp tim nhanh - obzidan, tiêm tĩnh mạch 1-2 ml dung dịch 0,1% nhiều lần cho đến khi đạt được hiệu quả lâm sàng.

ACACIA TRẮNG.

Rễ và vỏ cây Ialovite có chứa toxalbumin. Hành động gây độc cho dạ dày ruột. .

B. Các triệu chứng ngộ độc

Buồn nôn, nôn, mót rặn, đau bụng, tiêu chảy. TẠI trường hợp nặng phân có máu, tiểu máu, suy tim mạch cấp.

C. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

D. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày, bên trong than hoạt

2. Tiêm tĩnh mạch dung dịch glucose 5-10%, dung dịch natri clorid 0,9%, dung dịch điện giải dùng để bài niệu cưỡng bức. Tác nhân tim mạch, canxi clorua, vikasol.

ACONITE.

Aconite (sâu đục, mao lương xanh, rễ Issyk-Kul). Nguyên tắc hoạt động là aconitine alkaloid. Thuốc độc thần kinh (giống curare, hạch bạch huyết), tác động lên tim. Liều lượng gây chết là khoảng 1g cây, 5 ml cồn thuốc, 2mg aconite alkaloid.

B. Các triệu chứng ngộ độc

Buồn nôn, nôn, tê lưỡi, môi, má, đầu ngón tay và ngón chân, có cảm giác kiến ​​bò, cảm giác nóng, lạnh ở tay chân, rối loạn thoáng qua thị lực (nhìn thấy các vật trong ánh sáng xanh), khô miệng, khát nước, nhức đầu, lo lắng, co giật cơ mặt, tay chân, mất ý thức. Thở nhanh, hời hợt, hít vào thở ra khó khăn, có thể ngừng thở đột ngột. Giảm huyết áp (đặc biệt là tâm trương). Trong giai đoạn đầu, loạn nhịp tim, ngoại tâm thu, sau đó là nhịp tim nhanh kịch phát, chuyển thành rung thất.

C. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Các phương pháp giải độc tích cực 2. Điều trị bằng thuốc giải độc

D. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày, muối nhuận tràng, uống than hoạt, lợi tiểu cưỡng bức, giải độc cầm máu.

2. Tiêm tĩnh mạch 20-50 ml dung dịch novocain 1%, 500 ml glucose 5%. Tiêm bắp 10 ml dung dịch magie sulfat 25%. Khi bị co giật, diazepam (seduxen) uống 5-10 mg. Với rối loạn nhịp tim - tiêm tĩnh mạch 10 mg dung dịch novocainamide 10% (với huyết áp bình thường!) Hoặc 1-2 ml dung dịch obzidan 0,1%, 20 ml dung dịch glucose 40% với 1 ml dung dịch 0,06% dung dịch corglicon. Với nhịp tim chậm -0, dung dịch atropin 1% tiêm dưới da. Tiêm bắp cocarboxylase - 100 mg, dung dịch ATP 1% - 2 ml, dung dịch axit ascorbic 5% - 5 ml, các dung dịch vitamin B1 - 4 ml, B6 - 4 ml.

RƯỢU BIA

A. Tên của hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó

Rượu bia

B. Triệu chứng ngộ độc - xem Rượu etylic. Đại diện của rượu

ALDEHYDES

A. Tên của hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó

Anđehit fomic, axetanđehit, anđehit fomic, anđehit metal. Thuốc hướng thần (gây mê), độc thần kinh (co giật) gây kích thích cục bộ, tác dụng gây độc cho gan. Hấp thụ qua màng nhầy của đường hô hấp và đường tiêu hóa. được bài tiết qua phổi và nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa không độc.

B. Các triệu chứng ngộ độc

Xem formalin. Khi uống vào - tiết nước bọt, buồn nôn, nôn, đau bụng, ớn lạnh, buồn ngủ, run, co giật do trương lực, hôn mê, suy hô hấp. Vàng da, gan to và mềm khi sờ. Khi hít phải hơi - kích ứng nghiêm trọng màng nhầy của mắt và đường hô hấp trên, ho dữ dội, nghẹt thở, suy giảm ý thức, trong trường hợp nghiêm trọng, hôn mê.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày với việc bổ sung natri bicarbonat

2. Bài niệu cưỡng bức

3. Xem Formalin. Đối với co giật, diazepam 10 mg IV

Tên của hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó

AMIDOPIRINE

Amidopyrine (kim tự tháp). Độc thần kinh (co giật), hướng thần. Liều gây chết là 10-15 gr. Hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, 15% liên kết với protein huyết tương. Chuyển hóa ở gan, thải trừ chủ yếu qua nước tiểu.

Các triệu chứng ngộ độc.

Với ngộ độc nhẹ, ù tai, buồn nôn, nôn, suy nhược chung, sốt, khó thở, đánh trống ngực. Trong trường hợp ngộ độc nặng - co giật, buồn ngủ, mê sảng, mất ý thức và hôn mê với đồng tử giãn, tím tái, hạ thân nhiệt, hạ huyết áp. Có lẽ sự phát triển của phù ngoại vi, mất bạch cầu hạt cấp tính, chảy máu dạ dày, phát ban xuất huyết.

Chăm sóc đặc biệt:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Thông tâm thất qua đầu dò. Muối nhuận tràng bên trong. Lợi tiểu cưỡng bức, kiềm hóa máu (natri bicarbonat 10-15 g uống). Giải độc xuất huyết.

2. Dung dịch vitamin B1 6% - 2 ml tiêm bắp. Thuốc tim mạch. Đối với co giật, diazepam 10 mg tiêm tĩnh mạch.

AMINAZINE.

A. Tên của hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó.

Aminazine (plegomazine, opensactyl, chlorpromazine). Hành động gây độc thần kinh, kích thích thần kinh (liliolytic, adrenolytic). Liều độc là hơn 500 ml. Liều gây chết người là 5-10g. Nồng độ chất độc trong máu 1-2 mg / l, gây chết người 3-12 mg / l. Giải độc ở gan, thải trừ qua ruột và nước tiểu - không quá 8% liều dùng trong 3 ngày.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Suy nhược nghiêm trọng, chóng mặt, khô miệng, buồn nôn. Có lẽ xuất hiện co giật, mất ý thức. Hôn mê nông, phản xạ gân xương tăng, co đồng tử. Tăng nhịp tim, hạ huyết áp mà không tím tái. Phản ứng dị ứng da. Sau khi rời khỏi trạng thái hôn mê, hiện tượng parkinson có thể xảy ra. Khi nhai chlorpromazine dragees, ở trẻ em xảy ra xung huyết và sưng niêm mạc miệng - thể hiện ảnh hưởng trên màng nhầy của đường tiêu hóa.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày, súc họng nước muối. Các cơ sở bài niệu cưỡng bức của kiềm hóa huyết tương.

3. Trong trường hợp hạ huyết áp: dung dịch cafein 10% - 1-3 ml hoặc dung dịch ephedrin 5% - tiêm dưới da 2 ml, dung dịch vitamin B1 6% - tiêm bắp 4 ml. Với hội chứng parkinson: uống cyclodol 10-20 mg / ngày. Điều trị suy tim mạch cấp tính.

AMITRIPTYLINE.

Amitriptyline (Triptisol), Imizine (Melipramine, Imipramine, Tofranil) và các thuốc natideprepressants ba vòng khác. Thuốc hướng thần, gây độc thần kinh (kháng cholinergic, kháng histamine), tác dụng độc với tim. Liều gây độc 500 mg, gây chết 1200 mg. Hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa Liên kết với protein huyết tương, chuyển hóa một phần ở gan, bài tiết qua nước tiểu trong vòng 24 giờ - 4 ngày

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Trường hợp nhẹ thì khô miệng, mờ mắt, tâm thần kích động, nhu động ruột yếu, bí tiểu. Cơ co giật và tăng vận động. Trong trường hợp ngộ độc nặng - lú lẫn đến hôn mê sâu, các cơn co giật đại tràng co giật kiểu epileptiform. Rối loạn hoạt động của tim: loạn nhịp nhanh và loạn nhịp nhanh, phong tỏa nội tâm mạc, rung thất. Suy tim mạch cấp (trụy tim mạch). Có lẽ sự phát triển của bệnh gan nhiễm độc, tăng đường huyết, liệt ruột.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày nhiều lần, bài niệu cưỡng bức.

2. 3. Với rối loạn nhịp tim nhanh - 0,05% prozerin - 1 ml tiêm bắp hoặc 0,1% dung dịch Physostigmine - 1 ml tiêm dưới da một lần nữa trong một giờ cho đến khi nhịp tim là 60 - 70 mỗi 1 phút, lidocain - 100 mg, 0,1% dung dịch Inderal 1 -5 ml tiêm tĩnh mạch. Với bệnh thiếu máu - dung dịch atropine 0,1% tiêm dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch lại trong một giờ. Khi bị co giật và kích động - 5 - 10 mg diazepam tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Dung dịch natri bicarbonat 4% - 400 ml tiêm tĩnh mạch.

A. Tên của hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó.

AMMONIA.

B. Triệu chứng ngộ độc: xem. Alkalis là chất ăn da.

A. Tên của hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó

ANALGIN.

B. Triệu chứng ngộ độc: xem Amidopyrine.

A. Tên chất hoá học, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó

ANESTHESIN.

Anestezin (benzocain, ethylaminobenzoat). Hành động gây độc huyết (tạo methemoglobin). Liều gây chết là 10-15 g.

Hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, chuyển hóa ở gan, đào thải qua thận.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Khi ăn phải một liều độc hại - tím tái rõ rệt ở môi, tai, mặt, tứ chi do methemoglobin huyết cấp tính. Kích động tâm thần. Với lượng methglobin trên 50% tổng hàm lượng hemoglobin, có thể bị hôn mê, tan máu và sốc ngoại độc tố. Nguy cơ cao xảy ra phản ứng phản vệ, đặc biệt ở trẻ em

B. Chăm sóc khẩn cấp:

2. Điều trị bằng thuốc giải độc.

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng.

1. Rửa dạ dày qua đầu dò, bài niệu cưỡng bức với kiềm hóa máu (natri bicarbonat 10-15 g uống)

2. Dung dịch xanh methylen 1% 1-2 ml trên 1 kg thể trọng với 250-300 ml dung dịch glucose 5% tiêm tĩnh mạch, dung dịch acid ascorbic 5% - 10 ml tiêm tĩnh mạch.

3. Liệu pháp oxy, liệu pháp oxy hyperbaric.

ANDAKSIN.

A. Tên của hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó.

Andaxin (meprotan, meprobamate). Thuốc độc thần kinh hướng thần (giãn cơ trung ương), tác dụng hạ sốt. Liều gây chết người khoảng 15 g, nồng độ chất độc trong máu là 100 mg / l, liều lượng gây chết là 200 mg / l. Hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, thải trừ qua nước tiểu trong vòng 2-3 ngày

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Buồn ngủ, yếu cơ, giảm nhiệt độ cơ thể. Trong trường hợp nghiêm trọng - hôn mê, giãn đồng tử, giảm huyết áp, suy hô hấp. Xem thêm thuốc an thần.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực.

2. Điều trị bằng thuốc giải độc.

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng.

1. Rửa dạ dày, súc họng nước muối. Lợi tiểu cưỡng bức không có kiềm hóa huyết tương. Với sự phát triển của hôn mê - thẩm phân phúc mạc, chạy thận nhân tạo, giải độc máu hấp thu. Trong rối loạn hô hấp nghiêm trọng - thông khí nhân tạo của phổi.

ANILINE.

A. Tên của hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó

Anilin (amidobenzene, phenylamin). Thuốc hướng thần, gây độc thần kinh, gây độc huyết (tạo methemoglobin, tán huyết thứ phát), tác dụng gây độc cho gan. Liều gây chết người khi uống là 1 g, khi hàm lượng methemoglobin tổng số từ huyết sắc tố là 20 - 30% thì xuất hiện triệu chứng say, 60 - 80% là nồng độ gây chết. Lấy qua đường hô hấp, đường tiêu hóa, qua da. Hầu hết nó được chuyển hóa với sự tạo thành các sản phẩm trung gian gây ra sự hình thành methemoglobin. Nó được lắng đọng trong mô mỡ, có thể tái phát nhiễm độc. Nó được đào thải qua phổi, thận (paraaminophenol).

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Màu hơi xanh của màng nhầy của môi, tai, móng tay do methemoglobin huyết cấp tính. Suy nhược nghiêm trọng, chóng mặt, nhức đầu, hưng phấn với kích thích vận động, nôn mửa, khó thở. Mạch thường xuyên, gan to và đau. Trong trường hợp ngộ độc nặng, tình trạng mất ý thức và hôn mê nhanh chóng bắt đầu, đồng tử thu hẹp, không phản ứng với ánh sáng, tiết nước bọt và giãn phế quản, thiếu oxy máu. Nguy cơ phát triển liệt trung tâm hô hấp và sốc nhiễm độc. Vào ngày thứ 2-3 của bệnh, có thể tái phát methemoglobin huyết, co giật do tăng trương lực cơ clonic, thiếu máu nhiễm độc, vàng da nhu mô và suy gan-thận cấp.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Trong trường hợp tiếp xúc với da - rửa bằng dung dịch thuốc tím 1: 1000. Khi dùng đường uống - rửa dạ dày dồi dào, việc đưa 150 ml dầu vaseline qua một ống. Lợi tiểu cưỡng bức, tiêu máu, chạy thận nhân tạo.

2. Điều trị methemoglobin huyết: dung dịch xanh methylen 1% 1-2 ml trên 1kg thể trọng với dung dịch glucose 5% 200-300 ml tiêm tĩnh mạch nhiều lần. Một giải pháp của axit ascorbic 5% đến 60 ml mỗi ngày tiêm tĩnh mạch. Vitamin B12 600 mcg tiêm bắp. Dung dịch natri thiosulfat 30% - 100 ml tiêm tĩnh mạch.

3. Điều trị sốc thải độc, suy gan, thận cấp. Oxy liệu pháp, oxy hóa cao áp.

CHỮA BỆNH.

A. Tên của hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó.

Antabuse (teturam, disulfiram). Tác dụng hướng thần, thải độc gan. Liều gây chết: không có cồn trong máu khoảng 30g với nồng độ cồn trong máu trên 1% - 1g. Hấp thu chậm qua đường tiêu hóa, bài tiết chậm qua nước tiểu (ở dạng không đổi). Nó dẫn đến sự tích tụ trong cơ thể acetaldehyde, chất chuyển hóa chính của rượu etylic.

B. Các triệu chứng ngộ độc

Sau một đợt điều trị bằng Antabuse, uống rượu gây ra phản ứng mạch máu mạnh - da đỏ bừng, cảm giác nóng mặt, khó thở, đánh trống ngực, cảm giác sợ chết, ớn lạnh. Dần dần, phản ứng kết thúc và sau 1-2 giờ, giấc ngủ bắt đầu. Sau khi uống một liều lượng lớn rượu, một phản ứng nghiêm trọng có thể phát triển - da xanh xao, tím tái, nôn mửa nhiều lần, tăng nhịp tim, giảm huyết áp, các dấu hiệu của thiếu máu cục bộ cơ tim.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Khi dùng một liều độc - rửa dạ dày, bài niệu cưỡng bức.

3. Đưa bệnh nhân vào vị trí nằm ngang. Ảnh hưởng tĩnh mạch của dung dịch glucose 40% - 40 ml với dung dịch axit ascorbic 5% - 10 ml. Dung dịch natri bicarbonat 4% 200 ml - nhỏ giọt tĩnh mạch. Vitamin B1 dung dịch 5% - tiêm bắp 2 ml. Lasix - 40 mg tiêm tĩnh mạch. Tác nhân tim mạch

KHÁNG SINH.

A. Tên của hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó.

Thuốc kháng sinh (streptomycin, monomycin, kanamycin). Tác dụng độc thần kinh

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Đồng thời, uống quá liều kháng sinh (trên 10 g) có thể gây điếc do tổn thương dây thần kinh thính giác (streptomycin) hoặc thiểu niệu do suy thận (kanamycin, monomycin). Các biến chứng này phát triển theo quy luật 6, với sự giảm bài niệu đáng chú ý so với nền của các bệnh nhiễm trùng khác nhau với ít liều dùng hàng ngày ma túy, nhưng sử dụng lâu hơn. Với sự gia tăng nhạy cảm với kháng sinh khi sử dụng liều điều trị thông thường, có thể bị sốc phản vệ.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Với suy giảm thính lực: 1-3 ngày sau khi ngộ độc, chạy thận nhân tạo hoặc bắt buộc bài niệu.

3. Với thiểu niệu: lần đầu tiên phải bài niệu cưỡng bức. Điều trị suy thận cấp.

THUỐC CHỮA BỆNH.

A. Tên của hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó.

Thuốc chống đông máu hành động trực tiếp- heparin.

B. Các triệu chứng ngộ độc

Khi tiêm vào tĩnh mạch, tác dụng ngay lập tức, vào cơ hoặc dưới da - sau 45-60 phút.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Trong trường hợp nặng - phẫu thuật thay máu, bài niệu cưỡng bức

2. Vikasol - 5 ml dung dịch 1% tiêm tĩnh mạch dưới sự kiểm soát của nội dung promthrombin. Canxi clorua - 10 ml dung dịch 10% tiêm tĩnh mạch. Trong trường hợp quá liều heparin - 5 ml dung dịch 1% protamine sulfate tiêm tĩnh mạch, nếu cần, lặp lại nhiều lần (1 ml cho mỗi 100 IU heparin)

3. Dung dịch acid aminocaproic 5% - 250 ml tiêm tĩnh mạch. Huyết tương chống ưa chảy - 500 ml tiêm tĩnh mạch. Truyền máu 250 ml nhiều lần. Thuốc tim mạch theo chỉ định.

Thuốc chống đông máu hành động gián tiếp- dicoumarin (dicumarol), neodicoumarin (pelentan), syncumar, phenylin, v.v ... Tác dụng gây độc huyết (giảm đông máu).

B. Các triệu chứng ngộ độc

Nó được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa, tác dụng được biểu hiện sau 12-72 giờ. Chảy máu mũi, tử cung, dạ dày, ruột. Đái máu. Xuất huyết thành da, cơ, củng mạc, xuất huyết thiếu máu. Tăng mạnh thời gian đông máu (heparin) hoặc giảm chỉ số prothrombin (các loại thuốc khác)

A. Tên của hóa chất, từ đồng nghĩa và đặc điểm của nó.

Chất chống đông

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Xem etylen glicol.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

Xem etylen glicol.

LỆNH.

Arsnites: natri asenit, canxi, muối kép của đồng axetic và met arsenic (Schweinfurt hoặc Parisian greens). Xem Asen.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Xem Asen.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

Xem Asen.

ASPIRIN.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Aspirin (axit acetylsolicylic). Nó cũng được bao gồm trong các chế phẩm: askofen, asfen, citramon, natri salicylat. Hành động hướng thần, gây độc huyết (chống đông máu). Liều lượng gây chết khoảng 30 - 40g, đối với trẻ em là 10g. Nồng độ chất độc trong máu 150 - 300 mg / l, gây chết 500 mg / l. Hấp thu nhanh chóng trong dạ dày và ruột non. Bị khử béo trong huyết tương, thải trừ 80% qua nước tiểu trong vòng 24 - 28 giờ B. Các triệu chứng ngộ độc.

Sự phấn khích, sảng khoái. Chóng mặt, ù tai, giảm thính lực, mờ mắt. Nhịp thở ồn ào, gấp gáp. Mê sảng, trạng thái sảng khoái, hôn mê. Đôi khi xuất huyết dưới da, chảy máu mũi, mũi, đường tiêu hóa, tử cung. Có lẽ sự phát triển của methemoglobin huyết, bệnh thận nhiễm độc. Nhiễm toan chuyển hóa, phù ngoại vi

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày, bôi dầu vaseline 50 ml. Lợi niệu cưỡng bức, kiềm hóa máu. Lọc máu sớm, hấp thu máu.

3. Khi chảy máu - 1 ml dung dịch vikasol 1%, 10 ml dung dịch canxi clorid 10% tiêm tĩnh mạch. Khi bị kích thích - 2 ml dung dịch 2,5% của chlorpromazine tiêm dưới da hoặc tiêm bắp. Với methemoglobin huyết - xem Aniline.

TẠM BIỆT.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Atropine (cũng được tìm thấy trong bellaldonna, henbane, dope). Hành động hướng thần, gây độc thần kinh (chống tan máu). Liều gây chết cho người lớn là 100 mg, cho trẻ em (dưới 10 tuổi) - khoảng 10 ml. Hấp thu nhanh qua niêm mạc và da, thủy phân ở gan. Bài tiết qua nước tiểu khoảng 13% không thay đổi trong vòng 14 giờ.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Khô miệng và hầu họng, rối loạn nói và nuốt, suy giảm thị lực, nhìn đôi, sợ ánh sáng, đánh trống ngực, khó thở, nhức đầu. Da đỏ, khô, mạch đập thường xuyên, đồng tử giãn, không phản ứng với ánh sáng. Sự phấn khích về tinh thần và vận động, ảo giác thị giác, mê sảng, co giật dạng epileptiform với mất ý thức sau đó, sự phát triển của hôn mê, đặc biệt là ở trẻ em.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Khi uống - rửa dạ dày qua đầu dò, được bôi trơn nhiều dầu vaseline, bài niệu cưỡng bức.

2. Trong trường hợp hôn mê mà không có kích thích mạnh - lại tiêm 1 ml dung dịch pilocarpine 1%, lại tiêm prozerin 1 ml dung dịch 0,05% hoặc 1 ml dung dịch eserin 0,1%.

3. Khi bị kích thích, dung dịch chlorpromazine 2,5% - tiêm bắp 2 ml, dung dịch diphenhydramine 1% - tiêm bắp 2 ml, dung dịch promedol 1% tiêm 2 ml dưới da, 5 - 10 mg diazepam tiêm tĩnh mạch. Khi bị tăng thân nhiệt mạnh - dung dịch amidopyrine 4% - tiêm bắp 10 - 20 ml, chườm đá trên đầu và vùng bẹn, quấn bằng khăn ướt và thổi bằng quạt.

ACETONE.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Axeton (đimetyl xeton, propanol). Thuốc hướng thần (gây mê) độc thận, tác dụng kích thích cục bộ. Liều gây chết người là hơn 100 ml. Nồng độ chất độc trong máu là 200 - 300 mg / l, gây chết người - 550 mg / l. Nó nhanh chóng được hấp thụ bởi màng nhầy, bài tiết qua phổi, với nước tiểu.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Trong trường hợp nuốt phải và hít phải hơi, tình trạng say, chóng mặt, suy nhược, dáng đi không vững, buồn nôn, nôn, đau bụng, suy sụp, hôn mê. Có lẽ giảm bài niệu, xuất hiện protein và hồng cầu trong nước tiểu. Khi để lại tình trạng hôn mê thường phát bệnh viêm phổi.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Khi ăn phải - rửa dạ dày, trường hợp ngộ độc do hít phải - rửa mắt bằng nước, thở ôxy. Lợi tiểu cưỡng bức với kiềm hóa máu (natri bicarbonat 10-15 g uống).

3. Điều trị suy tim mạch cấp (sốc nhiễm độc), viêm phổi. Đối với cơn đau ở bụng, tiêm dưới da dung dịch papaverine 2% - 2 ml, dung dịch 0,2% platiflin - 1 ml, 0,1 dung dịch atropine -1 ml.

THÓI QUEN.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Các barbiturat tác dụng kéo dài (8 - 12 giờ) - phenobarbital (luminal), tác dụng trung bình (6 - 8 giờ) - barbital (veronal), natri barbital (medinal), natri amytal (barbamil), tác dụng ngắn (4 - 6 giờ) - etaminal natri (nembutal).

Các chế phẩm có chứa barbiturat: bột tardil, bellaspon, Sereysky, verodon, bromital, andipal, dipasalin, camphotal, tepafilin, v.v. Tác dụng hướng thần (gây mê, thôi miên). Liều gây chết người là khoảng 10 liều điều trị với sự khác biệt lớn của cá nhân. Hấp thu ở dạ dày và ruột non, đôi khi ở bệnh nhân trong tình trạng bất tỉnh, thuốc được tìm thấy ở dạng không thay đổi trong dạ dày trong 2-3 ngày sau khi dùng. Thuốc an thần hành động ngắn gần như hoàn toàn (90%) được chuyển hóa ở gan, 50-60% liên kết với protein. Các barbiturat tác dụng kéo dài gắn với protein (8 - 10%), 90 - 95% không bị chuyển hóa, thải trừ qua nước tiểu.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Có 4 giai đoạn lâm sàng của nhiễm độc. Giai đoạn 1 - chìm vào giấc ngủ: buồn ngủ, hôn mê, có thể tiếp xúc với bệnh nhân, co bóp trung bình với phản ứng trực tiếp với ánh sáng, nhịp tim chậm khi ngủ nông, tăng vận động. Giai đoạn 2 - hôn mê bề ngoài (a - không biến chứng, b - phức tạp): Tổng thiệt hạiý thức, phản ứng được bảo tồn với kích thích đau, phản xạ đồng tử và giác mạc suy yếu. Các triệu chứng thần kinh ngắt quãng: giảm hoặc tăng phản xạ, hạ cơ hoặc tăng huyết áp, phản xạ bệnh lý Babinsky, Rossolimo, có tính chất thoáng qua. Vi phạm nhịp thở do tăng tiết, giãn phế quản, co lưỡi, hít chất nôn. Đã biểu hiện vi phạm không có huyết động. Giai đoạn 3 - hôn mê sâu (a - không biến chứng, b - phức tạp): mắt vắng hoặc giảm mạnh và phản xạ gân cốt, thiếu phản ứng với kích thích đau. Con ngươi hẹp. Thở hiếm, hời hợt, mạch yếu, tím tái. Bài niệu giảm. Trong trường hợp hôn mê kéo dài (12 giờ), sự phát triển của viêm phế quản phổi, suy sụp, giường sâu và các biến chứng nhiễm trùng. Suy giảm chức năng gan và thận. Giai đoạn 4 - giai đoạn sau hôn mê: các triệu chứng thần kinh không vĩnh viễn (văn xuôi, dáng đi không vững, v.v.), cảm xúc không ổn định, trầm cảm, biến chứng huyết khối tắc mạch.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày (ở bệnh nhân hôn mê - sau khi đặt nội khí quản sơ bộ) sau 3-4 ngày cho đến khi phục hồi ý thức, nạp nước kiềm, bài niệu cưỡng bức kết hợp kiềm hóa máu. Trong các giai đoạn IIb, III - đơn đăng ký sớm chạy thận nhân tạo trong trường hợp ngộ độc barbiturat tác dụng kéo dài, giải độc huyết giải độc, ngộ độc barbiturat tác dụng ngắn hoặc ngộ độc hỗn hợp. Trong giai đoạn IV - tải nước điện giải, thuốc lợi tiểu

2. Trong giai đoạn hôn mê phức tạp, việc sử dụng bemegrid được chống chỉ định. Nhập dung dịch long não 20%, dung dịch cafein 10%, dung dịch ephedrin 5%, cardiamin 2 - 3 ml tiêm dưới da sau 3 - 4 giờ.

3. Cường độ liệu pháp tiêm truyền. Chất thay thế huyết tương (polyglucin, gemodez). Thuốc kháng sinh. Tiêm bắp: dung dịch vitamin B1 và ​​B6 5% - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (không dùng vitamin B cùng lúc), dung dịch axit ascorbic 5% - 5-10 ml, dung dịch ATP 1% - 6 ml mỗi ngày. Với huyết áp thấp - 0,2% norepinephrine kết hợp với dung dịch dopamine 0,5%, tiêm tĩnh mạch 1 ml trong 400 ml polyglucin. Glycosides tim.

BARIUM.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Bari. Thuốc độc thần kinh (liệt), hành động gây độc cho tim. Tất cả các muối bari hòa tan đều độc; bari sulfat không hòa tan được sử dụng trong X quang thực tế không độc. Liều gây chết người là khoảng 1g. Các muối bari hòa tan được hấp thu nhanh ở ruột non, thải trừ chủ yếu qua thận.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Đốt trong miệng và thực quản, đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy nhiều, chóng mặt, mồ hôi đầm đìa. Da xanh xao. Mạch chậm, yếu. Ngoại tâm thu, giảm nhịp tim, rung nhĩ, tăng huyết áp động mạch, sau đó là giảm huyết áp. Khó thở, tím tái. 2-3 giờ sau khi ngộ độc - làm tăng sự yếu cơ, đặc biệt là các cơ chi trên và cổ. Có thể bị tan máu, suy yếu thị lực và thính giác, co giật do tăng huyết áp với ý thức được bảo toàn.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1, 2. Rửa dạ dày qua đầu dò với dung dịch natri hoặc magie sulfat 1% để tạo thành bari sulfat không hòa tan, magie sulfat hoặc bari 30 g đường uống (100 ml dung dịch 30%). Lợi tiểu cưỡng bức, chạy thận nhân tạo. Tiêm tĩnh mạch 10 - 20 ml dung dịch natri hoặc magie sulfat 10%. Tetacin - canxi - 20 ml dung dịch 10% với 500 ml dung dịch glucose 5% tiêm tĩnh mạch.

3. Promedol - 1 ml dung dịch 2%. Atropine - 1 ml dung dịch 0,1% tiêm tĩnh mạch với 300 ml dung dịch glucose 5%. Trong trường hợp rối loạn nhịp - kali clorid 2,5 g trong 500 ml dung dịch glucose 5% tiêm tĩnh mạch, nếu cần, lặp lại nhiều lần. Thuốc tim mạch. Vitamin B1 và ​​B6 tiêm bắp (không đồng thời). Liệu pháp oxy. Điều trị sốc độc. Chống chỉ định dùng glycosid trợ tim.

HENBANE.

Xem Atropine.

BELLADONNA.

Xem Atropine.

BELLOOID, BELLASPON.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Tác dụng hướng thần (gây mê) và gây độc thần kinh (kháng cholinergic). Thành phần của thuốc bao gồm barbiturat, ergotamine, atropine. Liều gây chết người - hơn 50 viên.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Các triệu chứng sớm nhất của ngộ độc atropine (xem Atropine) được biểu hiện, sau đó là sự phát triển của hôn mê nặng tương tự như hôn mê barbiturat (xem barbiturat), với tình trạng khô da và niêm mạc nghiêm trọng, đồng tử giãn và da đỏ bừng, tăng thân nhiệt. Ngộ độc đặc biệt nguy hiểm ở trẻ em.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày. Lợi tiểu cưỡng bức, trong ngộ độc nặng - hấp thu giải độc.

3. Khi bị kích thích - xem Atropine. Với sự phát triển của hôn mê - xem Barbiturates.

XĂNG DẦU.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Xăng dầu. Thuốc hướng thần (gây mê), độc gan, độc thận, hành động gây độc. Xăng pha chì có chứa chì tetraetyl đặc biệt nguy hiểm. Hấp thu nhanh ở phổi và đường tiêu hóa. Nó được đào thải chủ yếu qua phổi.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Khi hít phải hơi - chóng mặt, nhức đầu, cảm giác say, kích động, buồn nôn, nôn. Trong trường hợp nghiêm trọng - suy hô hấp, mất ý thức, co giật, mùi xăng từ miệng. Khi nuốt phải - đau bụng, nôn mửa, gan to và mềm, vàng da, bệnh gan nhiễm độc, bệnh thận. Khi hút - đau ngực, khạc ra máu, tím tái, khó thở, sốt, suy nhược nghiêm trọng (viêm phổi nhiễm độc do xăng). Ngộ độc đặc biệt nghiêm trọng ở trẻ em. Có thể xảy ra tình trạng nhiễm độc đường hô hấp mãn tính.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Đưa nạn nhân ra khỏi phòng bão hòa hơi xăng. Nếu ăn phải xăng - rửa dạ dày qua ống 200 ml. dầu vaseline hoặc than hoạt.

3. Khi hít phải hơi hoặc hít phải - thở oxy, thuốc kháng sinh (10.000.000 IU penicilin và 1 g streptomycin tiêm bắp), lọ, miếng trát mù tạt. Tiêm dưới da long não - 2 ml dung dịch 20 (phần trăm), cordiamine - 2 ml, caffein - 2 ml dung dịch 10 (phần trăm). Tiêm tĩnh mạch 30-50 ml dung dịch glucose 40 (phần trăm) với dung dịch corglycon (0,06 (phần trăm) - 1 ml) hoặc dung dịch strophanthin (0,05 (phần trăm) - 0,5 ml). Để giảm đau - 1 ml dung dịch 1 (phần trăm) promedol, 1 ml dung dịch 1 (phần trăm) atropine tiêm dưới da. Trong tình trạng hôn mê suy hô hấp - đặt nội khí quản và hô hấp nhân tạo, thở oxy.

BENZODIAZEPINES.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Benzodiazepines - Elenium (Chlordiazepoxide, Napot, Librium), Diazepam (Seduxen, Valium), Oxazepam (Tazepam), Nitrazepam (Eunoctin, Radedorm). Hành động hướng thần, gây độc thần kinh. Liều gây chết - 1-2 g (sự khác biệt lớn giữa các cá nhân. Hấp thu trong dạ dày và ruột non, liên kết với protein huyết tương, giải độc trong gan, bài tiết qua nước tiểu và phân.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Xem Barbiturates.

BENZENE.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Bezol. Tác dụng hướng thần (gây mê), gây độc huyết, thải độc gan. Liều gây chết người là 10 - 20 ml. Nồng độ gây chết trong máu là 0,9 mg / l. Hấp thu nhanh ở phổi, đường tiêu hóa. 15-30% bị oxy hóa và thải trừ qua thận dưới dạng chất chuyển hóa, phần còn lại được thải ra ngoài dưới dạng không đổi qua phổi và qua nước tiểu. Suy giảm hồng cầu có thể xảy ra, trong các cơ quan tuyến, cơ, mô mỡ.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Khi hít phải hơi benzen, kích thích tương tự như rượu, lâm sàng co giật, sắc mặt xanh xao, niêm mạc đỏ, đồng tử giãn. Khó thở khi vi phạm nhịp thở. Mạch nhanh, thường loạn nhịp, hạ huyết áp. Chảy máu mũi và nướu, xuất huyết da, chảy máu tử cung. Khi uống benzen vào trong - nóng rát ở miệng, sau xương ức, vùng thượng vị, nôn mửa, đau bụng, chóng mặt, nhức đầu, kích động, sau đó là trầm cảm, hôn mê, gan to, vàng da (bệnh gan nhiễm độc). Có thể xảy ra tình trạng nhiễm độc đường hô hấp mãn tính.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Đưa nạn nhân ra khỏi vùng nguy hiểm. Khi chất độc xâm nhập - rửa dạ dày qua đầu dò, bên trong dầu veseline - 200 ml. Bài niệu cưỡng bức, phẫu thuật thay máu.

2. Dung dịch natri thiosulfat 30% - 200 ml tiêm tĩnh mạch.

3. Tiêm bắp vitamin B1 và ​​B6 - lên đến 1000 mcg / ngày (không tiêm vitamin B cùng lúc). Thuốc tim mạch. Axit ascorbic - 10-20 ml dung dịch 5% với dung dịch glucose 5% tiêm tĩnh mạch. thở oxy. Với chảy máu - 1% dung dịch vikasol tiêm bắp lên đến 5 ml.

AXIT BORIC.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Axit boric (borax), hàn the, natri borat. Tác dụng kích thích cục bộ, gây độc tế bào yếu, co giật. Liều gây chết người lớn là 10 - 20g. Nồng độ chất độc trong máu 40 mg / l, gây chết người 50 mg / l. Hấp thụ qua đường tiêu hóa, da bị tổn thương. Bài tiết qua thận không thay đổi và qua ruột trong vòng một tuần. Lắng đọng ở mô xương, gan.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Các triệu chứng nhiễm độc phát triển 1-48 giờ sau khi uống. Đau bụng nôn mửa, tiêu chảy, đau đầu suy nhược chung. Cơ thể mất nước, mất ý thức, co giật toàn thân các cơ mặt, chân tay, co giật. Suy tim mạch. Có thể gây hại cho gan và thận. Trẻ em đặc biệt dễ bị ngộ độc.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày qua ống soi. Diurkz cưỡng bức. Lọc máu trong trường hợp ngộ độc nặng.

3. Riboflavin mononucleotide 10g mỗi ngày vào cơ. Điều chỉnh cân bằng điện giải rượu và nhiễm toan: truyền dung dịch natri bicarbonat, các dung dịch thay thế huyết tương, glucose, natri clorid. Đối với cơn đau ở bụng - 0,1% dung dịch atropine - 1 ml, 0,2% dung dịch platifilin - 1 ml, 1% dung dịch promedol - 1 ml tiêm dưới da. Dung dịch Novocain 2% - 50 ml với glucose - dung dịch 5% - 500 ml tiêm tĩnh mạch. Thuốc tim mạch.

ĐỘC QUYỀN CỦA MILESTONES.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Các mốc có độc (cây huyết dụ, cây huyết dụ nước, cây omega nước). Thân rễ của cây độc nhất, đặc biệt là vào cuối mùa thu và đầu mùa xuân. Chứa độc tố tế bào. Hành động gây độc thần kinh (kháng cholinergic, co giật). Liều gây chết là khoảng 50 mg thực vật trên 1 kg trọng lượng cơ thể.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa. Các triệu chứng ngộ độc ban đầu xuất hiện sau 1,5 - 2 giờ, đôi khi sau 20 - 30 phút. Chảy nước bọt, buồn nôn, nôn, đau bụng, giãn đồng tử, nhịp tim nhanh, co giật do trương lực, ức chế hô hấp. Mất ý thức, suy sụp. Thông thường, ngộ độc phát triển ở trẻ em, những người thường ăn thân rễ, nhầm chúng với cà rốt.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày qua ống soi, nước muối nhuận tràng, cho than hoạt vào trong, hút máu.

3. Tiêm bắp 25% dung dịch magie sulfat - 10 ml. Với co giật - diazepam 5 - 10 mg tiêm tĩnh mạch. Hô hấp nhân tạo phần cứng. Với rối loạn nhịp tim - 10 ml dung dịch novocainamide 10% tiêm tĩnh mạch.

HYDROGEN ARSENIC.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Arsen hydro (arsine) là một chất khí không màu, có mùi tỏi. Độc tố thần kinh, độc huyết (tan máu), hành động độc với gan. Nồng độ gây chết người trong không khí là 0,05 mg / l khi tiếp xúc trong 1 giờ, ở nồng độ 5 mg / l trong một vài lần hít thở sẽ dẫn đến tử vong.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Trong trường hợp ngộ độc với liều lượng thấp, diễn biến ngộ độc có trước thời gian tiềm ẩn khoảng 6 giờ, nhiễm độc nặng thì thời gian tiềm ẩn dưới 3 giờ. ở tứ chi, ngạt thở. Sau 8 - 12 giờ - có thể đái ra huyết sắc tố (nước tiểu đỏ hoặc nâu), tím tái, co giật, suy giảm ý thức. Vào ngày thứ 2-3 - bệnh gan nhiễm độc, bệnh thận, thiếu máu tán huyết.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Chạy thận nhân tạo sớm. Hoạt động thay máu.

2. Dung dịch Mecaptide 40% - 1-2 ml mỗi 4 giờ với dung dịch 0,25% navocaine tiêm bắp trong 2 ngày đầu, sau đó 2 lần một ngày cho đến 5-6 ngày, sau đó - dung dịch unitiol 5% 5 ml 3-4 lần mỗi ngày.

Với hemoglubin niệu - hỗn hợp glucosone-vocaine tiêm tĩnh mạch (dung dịch glucose 5% - 500 ml, dung dịch novocain 2% - 50 ml), dung dịch glucose 20-30% ưu trương - 200 - 300 ml, dung dịch aminophylline 2,4% - 10 ml, natri dung dịch bicarbonate 4% - 100 ml tiêm tĩnh mạch. Lợi tiểu cưỡng bức. Thuốc tim mạch.

VITAMIN D2.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Vitamin D2 (ergocalciferol, calciferol). Vi phạm chuyển hóa canxi và phốt pho trong cơ thể, gây độc tế bào (màng), tác dụng độc thận. Liều độc với liều duy nhất 1.000.000 IU là 25 mg (20 ml dung dịch dầu, 5 ml dung dịch cồn). Vitamin D được chuyển hóa ở gan và thận với sự tạo thành các chất chuyển hóa có hoạt tính gây ra độc tính của thuốc. tích tụ trong cơ thể.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Nhiễm độc có thể phát triển do dùng một liều duy nhất một liều lớn thuốc hoặc khi ăn lại (đôi khi thay vì dầu hướng dương). Ở trẻ em - kết quả của việc vượt quá liều lượng phòng ngừa và điều trị của khóa học. Buồn nôn, nôn mửa nhiều lần, mất nước, suy dinh dưỡng, hôn mê, sốt, chứng tăng huyết áp nói chung, hạ huyết áp cơ, buồn ngủ, tiếp theo là lo lắng nghiêm trọng, co giật do co giật. Tăng huyết áp, tiếng tim bóp nghẹt, đôi khi rối loạn nhịp và dẫn truyền. Đái máu, đái ra bạch cầu, protein niệu, tăng ure huyết, suy tim cấp. Tăng calci huyết (hàm lượng calci trong huyết thanh từ 20 mg% trở lên), tăng cholesterol máu, tăng phosphat máu, tăng protein máu. Chụp X-quang xương xác chết cho thấy phần xương bị loãng xương. Có thể vôi hóa di căn thận, cơ tim, van tim, thành mạch.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Ở liều cao - thẩm tách máu, giải độc máu.

3. Hydrocotison - 250 mg / ngày hoặc prednisolone - 60 mg / ngày tiêm bắp. Thyrocalcitonia - 5D 2-3 lần một ngày, vitamin A ( dung dịch dầu) 3000-50000 IU tiêm bắp 2 lần một ngày. Tocopherol (vitamin E) dung dịch 30% - 2 ml tiêm bắp 2 lần một ngày. Thuốc tim mạch. Với sự gia tăng huyết áp - dung dịch dibazol 1%, tiêm bắp 2-4 ml. Muối calci-dinatri của ELTA, 2-4 g mỗi 500 ml dung dịch glucose 5% tiêm tĩnh mạch. Glucose với insulin - 8D, giải phap tương đương natri clorid 40% - 20 ml, huyết tương và các dung dịch thay thế huyết tương.

GLYCOsideS CARDIAC.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Glycosid trợ tim: các chế phẩm của các loại bao da cáo (nguyên lý hoạt động là glycosid ditoxin, digoxin), adonis, lily of the Valley, hoàng bá, strophanthus, hellebore, hải hành, v.v ... Tác dụng thải độc tim. Nó được hấp thu nhanh chóng ở đường tiêu hóa, khi tiêm tĩnh mạch, nó được bài tiết chậm qua nước tiểu.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Rối loạn tiêu hóa (buồn nôn, nôn). Nhịp tim chậm, ngoại tâm thu thất và tâm nhĩ, rối loạn dẫn truyền, các loại nhịp tim nhanh, rung thất và rung tim. hạ huyết áp, tím tái, co giật, mờ mắt, rối loạn tâm thần mất ý thức.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày, ngâm muối nhuận tràng, cho than hoạt vào trong. Giải độc máu hấp thu.

2. Dung dịch Atropin 0,1% - 1 ml tiêm dưới da cho nhịp tim chậm. Nhỏ giọt kali clorua tĩnh mạch (chỉ khi hạ kali máu!) - 0,5% dung dịch 500 ml. Unitiol 5% dung dịch 5 ml tiêm bắp 4 lần một ngày.

Đối với loạn nhịp tim: dung dịch atropin 0,1% - 1 - 2 ml tiêm tĩnh mạch, lidocain - 100 ml mỗi 3 - 5 phút nhỏ giọt tĩnh mạch (cho đến khi hết loạn nhịp tim), diphenin - 10 - 12 mg / kg trong 12 - 24 giờ truyền tĩnh mạch.

GRANOSAN.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Granosan (2% clorua etylmecuric). Tác dụng độc ruột, độc gan.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Ngộ độc phát triển khi sử dụng hạt hướng dương được xử lý bằng granosan, đậu Hà Lan, bột từ hạt ngâm, trái cây từ những cây chưa được xử lý kịp thời. Các triệu chứng ngộ độc phát triển dần dần - 1-3 tuần sau khi ăn thực phẩm bị nhiễm độc. Ăn mất ngon mùi vị tồi tệ và khô miệng, khát nước, hôn mê, mất ngủ, nhức đầu. Sau đó xuất hiện buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, hôn mê, suy nhược, ảo giác và đôi khi liệt tứ chi. Có thể có rối loạn thị giác, rối loạn thị giác, lác trong, rối loạn thị giác (tổn thương dây thần kinh sọ), run, hội chứng động kinh, nôn mửa, tiêu chảy ra máu. Có các triệu chứng của bệnh thận nhiễm độc, bệnh gan nhiễm độc (gan to và đau, vàng da).

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1, 2. Xem thăng hoa.

Z. Vitamin B1 và ​​B12. Prozerin - dung dịch 0,05%, 1 ml tiêm dưới da.

NẤM SÂU ĐỘC.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Nấm có độc. 1. Màu xám nhạt - chứa các alkaloid độc phalloin, phalloidin, amanitin. Hành động độc gan, độc thận, độc ruột. 100 g nấm tươi (5 g khô) chứa 10 mg phalloidin, 13,5 mg amanitin. Liều gây chết người của amanitin là 0,1 mg / kg. Độc tố không bị phá hủy trong quá trình xử lý nhiệt và trong quá trình sấy khô, chúng nhanh chóng được hấp thu qua đường tiêu hóa, lắng đọng ở gan.

2. Fly agaric - nguyên tắc hoạt động - muscarine, muscaridine. Độc thần kinh (tác dụng cholinergic). Độc tố bị phá hủy một phần trong quá trình xử lý nhiệt.

3. Dòng, nhiều hơn - chứa axit gelvelic. Hành động gây độc huyết (tán huyết). Chất độc bị phá hủy bằng cách xử lý nhiệt.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Thời gian tiềm ẩn trước khi phát triển các triệu chứng say nặng là 6-24 giờ, nôn mửa, đau bụng, tiêu chảy, tán huyết, đái ra huyết sắc tố (nước tiểu đỏ) Tổn thương gan, thận. Vàng da tan máu.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Natri bicacbonat - 1000 ml dung dịch 4% tiêm tĩnh mạch. Lợi tiểu cưỡng bức.

DIKUMARIN.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Dicoumarin.

B. Các triệu chứng ngộ độc. Xem Thuốc chống đông máu

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

Xem Thuốc chống đông máu.

DIMEDROL.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Diphenhydramine (diphenhydramine) và các thuốc kháng histamine khác.

Thuốc độc thần kinh (phó giao cảm, kháng cholinergic trung ương), tác dụng hướng thần (gây mê). Liều gây chết là 40 mg / kg. Nồng độ chất độc trong máu - 10 mg / l. Hấp thu nhanh, đạt nồng độ tối đa ở mô trong vòng 6 giờ đầu, giải độc ở gan, thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa trong vòng 24 giờ.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Khô miệng và cổ họng, buồn ngủ và chóng mặt, buồn nôn, buồn nôn, co giật cơ, nhịp tim nhanh, mờ mắt. Đồng tử giãn, có thể có rung giật nhãn cầu ngang, da khô, xanh xao. Kích động vận động và tâm lý, co giật kèm theo mất ý thức. Hôn mê, tụt huyết áp, suy hô hấp. Với premedimedrol đường uống, tê khoang miệng có thể xảy ra.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Khi dùng đường uống - rửa dạ dày qua đầu dò được bôi trơn bằng dầu vaseline. Lợi tiểu cưỡng bức.

2. Physostigmine - 0,1% dung dịch 1 ml tiêm dưới da nhiều lần, trong trường hợp không có kích thích mạnh - pilocarpine - 1 ml dung dịch 1% tiêm dưới da.

3. Khi bị kích thích - chlorpromazine hoặc tizercin - 2,5% giải pháp 2 ml tiêm bắp, khi bị co giật - diazepam - 5 - 10 mg tiêm tĩnh mạch.

DIMETHYLPHTHALATE.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Đimetyl phthalat. Chất kích thích cục bộ, hướng thần (gây mê), gây độc thần kinh, hành động gây độc cho thận. Được hấp thụ qua đường tiêu hóa, đường hô hấp. Vào cơ thể trong một thời gian ngắn được chuyển hóa với sự tạo thành rượu metylic.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Xem Rượu metylic.

Khi hít phải hơi - kích ứng màng nhầy của mắt, mũi.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

Xem Rượu metylic.

DICHLOROETHANE.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Dichloroethane (ethylene dichloride) tồn tại dưới dạng 2 đồng phân: 1-1-dichloroethane và 1-2-dichloroethane độc ​​nhất. Thuốc hướng thần (gây mê), độc thần kinh, độc gan, độc thận, tác dụng kích thích cục bộ. Liều gây chết người khi uống là 15-20 ml. Nồng độ chất độc trong máu - dấu vết của dichloroethane, gây chết người 5 mg / l. Hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, hô hấp, da. Sau khi uống, nồng độ tối đa trong máu đạt được trong 6 giờ đầu, tốc độ hấp thu tăng lên khi nhập học chung với rượu và chất béo. Nó được chuyển hóa ở gan với sự hình thành các chất chuyển hóa độc hại của chlorethnaol và axit monoloroacetic. lắng đọng trong mô mỡ. Bài tiết ra ngoài theo khí thở ra, nước tiểu, phân.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Các triệu chứng say xuất hiện trong 1-3 giờ đầu tiên. Sau khi uống - buồn nôn, nôn (dai dẳng) với hỗn hợp mật, máu, đau vùng thượng vị, tiết nước bọt, phân lỏng, bong tróc có mùi dichloroethane, xung huyết màng cứng, suy nhược nghiêm trọng, nhức đầu, kích động tâm thần, hôn mê, sốc ngoại độc (1-2 ngày), 2-3 ngày - bệnh gan nhiễm độc (đau vùng hạ vị bên phải, gan to, vàng da, bệnh thận, suy gan-thận, xuất huyết tạng(chảy máu dạ dày, mũi) Trong trường hợp ngộ độc do hít phải - nhức đầu, chóng mặt, buồn ngủ, rối loạn tiêu hóa, tăng tiết nước bọt, bệnh gan, bệnh thận. Trong trường hợp nghiêm trọng - hôn mê, sốc nhiễm độc. Trong trường hợp tiếp xúc với da - hiện tượng viêm da, phát ban bóng nước.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày nhiều lần lặp lại thông qua một đầu dò, tiếp theo là đưa dầu vaseline vào dạ dày (150-200 ml). Giải độc máu, bài niệu cưỡng bức với kiềm hóa máu. Vitamin E 1 - 2 ml 30% tiêm bắp 4 lần trong 3 ngày đầu.

3. Trong trường hợp hôn mê sâu - đặt nội khí quản, hô hấp nhân tạo. Thuốc tim mạch. Điều trị sốc độc. Vào ngày đầu tiên - liệu pháp hormone (prednisolon lên đến 120 mg tiêm tĩnh mạch nhiều lần. Liệu pháp vitamin: B12 - lên đến 1500 mcg; B1 - 4 ml dung dịch 5% tiêm bắp; B15 lên đến - 5 g uống. Axit ascorbic - 5 10 ml dung dịch 5% tiêm tĩnh mạch Tetacin canxi - 40 ml dung dịch 10% với 300 ml dung dịch glucose 5% tiêm tĩnh mạch Unithiol 5% dung dịch 5 ml tiêm bắp nhiều lần. Axit lipoic- 20 - 30 mg / kg tiêm tĩnh mạch mỗi ngày. Thuốc kháng sinh (levomycetin, penicillin).

Với một sự kích thích mạnh, 2 ml dung dịch pipolfen 2. 5% tiêm tĩnh mạch. Điều trị bệnh thận nhiễm độc và bệnh gan được thực hiện trong bệnh viện.

DURMAN.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Cà độc dược. Xem atropine.

B. Các triệu chứng ngộ độc. Xem Atropine.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

Xem Atropine

Hấp dẫn.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Zamanikha (hạt thuộc họ Araliaceae). Thân rễ và rễ chứa saponin, vết của ancaloit và glicozit, tinh dầu. Được sản xuất dưới dạng cồn 5% cồn. Tác dụng kích thích cục bộ gây độc cho tim, hướng thần (kích thích).

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Khi sử dụng một liều độc hại - buồn nôn, nôn nhiều lần, phân lỏng, nhịp tim chậm, chóng mặt, lo lắng, có thể hạ huyết áp. Rối loạn nhịp tim, ngoại tâm thu thất.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

3. Atropine - 1 ml dung dịch 0,1% tiêm dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch nhiều lần cho đến khi ngừng nhịp tim chậm.

ISOMYAZIDE.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Isoniazid (GINK, axit isonicotinic hydrazide); dẫn xuất: tubazid, ftivazid, saluzid, larusan, vv Tác dụng gây độc thần kinh (co giật). Liều gây chết người là 10 g, được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, nồng độ tối đa trong máu là 1-3 giờ sau khi uống. 50 - 75% thuốc ở dạng acetyl hóa được thải trừ qua nước tiểu trong vòng 24 giờ, 5 - 10% - qua ruột.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Buồn nôn, nôn, đau bụng, suy nhược, nhức đầu, dị cảm, khô miệng, run, mất điều hòa, khó thở, nhịp tim chậm, sau đó là nhịp tim nhanh. Trong trường hợp ngộ độc nặng - co giật kiểu epileptiform với mất ý thức và suy hô hấp. Có lẽ sự phát triển của bệnh thận nhiễm độc, bệnh gan.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày qua ống soi, nước muối nhuận tràng. Lợi tiểu cưỡng bức với kiềm hóa máu. Giải độc máu hấp thu.

2. B6 - 5% dung dịch 10 ml tiêm tĩnh mạch nhiều lần.

3. Gây mê ether-oxy bằng thuốc giãn cơ, thở máy. Điều chỉnh tình trạng nhiễm toan - Dung dịch natri bicarbonat 4% 1000 ml trong tĩnh mạch.

HEMP ẤN ĐỘ.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Cây gai Ấn Độ (băm, bào, cần sa, cần sa).

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Ban đầu là tâm thần kích động, giãn đồng tử, ù tai, ảo giác thị giác sống động, sau đó - hôn mê, suy nhược, chảy nước mắt và kéo dài, giấc mơ sâu với sự chậm lại của mạch và giảm nhiệt độ cơ thể.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

Rửa dạ dày trong trường hợp ăn phải chất độc, bài niệu cưỡng bức. Với một kích thích mạnh - 4 - 5% ml dung dịch 2,5% của chlorpromazine tiêm bắp.

INSULIN.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Insulin. hành động hạ đường huyết.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Chỉ hoạt động khi được sử dụng qua đường tiêm. Trong trường hợp quá liều, các triệu chứng của hạ đường huyết xảy ra - suy nhược, tăng tiết mồ hôi, run tay, đói. Trong ngộ độc nặng (lượng đường trong máu dưới 50 mg%) - tâm thần kích động, co giật do trương lực lâm sàng, hôn mê. Khi hôn mê, bệnh não kéo dài (hội chứng giống tâm thần phân liệt) được ghi nhận

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Bài niệu tập trung với kiềm hóa máu.

2. Tiêm tĩnh mạch ngay lập tức dung dịch glucose 20%, với số lượng cần thiết để khôi phục mức đường huyết bình thường. Glucagon - 0,5 - 1 mg tiêm bắp.

3. Trong tình trạng hôn mê adrenaline - 1 ml dung dịch 0,1% tiêm dưới da. Thuốc tim mạch.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Iốt. Hiệu ứng cauterizing cục bộ. Liều gây chết người khoảng - - 3g.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Hít phải hơi i-ốt ảnh hưởng đến đường hô hấp trên.

(xem Clo). Nếu ăn phải các dung dịch đậm đặc, có thể gây bỏng nặng. đường tiêu hóa, màng nhầy có màu đặc trưng. Có lẽ sự phát triển của tán huyết, huyết sắc tố niệu.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

Rửa dạ dày qua ống soi, tốt nhất là dung dịch natri thiosulfat 0,5%.

2. Dung dịch natri thiosulfat 30% - tiêm tĩnh mạch tối đa 300 ml mỗi ngày, dung dịch natri clorid 10% 30 ml tiêm tĩnh mạch.

3. Điều trị bỏng đường tiêu hóa (xem Axit mạnh)

POTASSIUM PERMANGANATE.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Kali pemanganat. Tác dụng gây tê liệt cục bộ, biến đổi cơ thể, gây độc huyết (methemoglobin huyết). Liều gây chết cho trẻ em là khoảng 3 g, cho người lớn - 0,3 - 0,5 g / kg.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Khi ăn vào có cảm giác đau nhói ở miệng, dọc thực quản, trong bụng, nôn mửa, tiêu chảy. Màng nhầy của khoang miệng và hầu họng phù nề, màu nâu sẫm, màu tím. Có thể sưng thanh quản và ngạt cơ học, sốc bỏng, kích động cơ, co giật. Thường xảy ra Viêm phổi nặng, viêm đại tràng xuất huyết, bệnh thận, bệnh gan, hiện tượng parkinson. Với độ axit thấp dịch vị có thể gặp methemoglobin huyết với tím tái nặng và khó thở.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Xem Các axit mạnh.

2. Khi bị tím tái (methemoglobin huyết) - xanh metyl 50 ml dung dịch 1%, axit ascorbic - 30 ml dung dịch 5% tiêm tĩnh mạch.

3. Liệu pháp vitamin: B12 lên đến 1000 mcg, B6 - 3 ml dung dịch 5% tiêm bắp. Điều trị bệnh thận nhiễm độc, bệnh gan trong bệnh viện.

AXIT MẠNH MẼ.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Axit mạnh: vô cơ (nitric, sulfuric, hydrochloric, v.v.), hữu cơ (axetic, oxalic, v.v.). Axit oxalic là một phần của một số sản phẩm hóa chất gia dụng Dùng để tẩy rỉ: chất lỏng "Vaniol" (10%), "Chống gỉ", dán "Prima" (19. 7%), bột "Sanitary" (15%), "Tartarene" (23%). Tác dụng gây tê cục bộ (hoại tử do đông máu), gây độc huyết (tan máu) và gây độc cho thận - đối với axit hữu cơ. Liều gây chết người là 30-50 ml.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Khi ăn phải, một vết bỏng hóa học khoang miệng, hầu, hầu, dạ dày, thực quản, đôi khi ruột phát triển - một cơn đau nhói trong khoang miệng dọc theo thực quản, ở bụng. Chảy nước bọt đáng kể, nôn mửa nhiều lần với một hỗn hợp của máu, chảy máu thực quản. Ngạt cơ học do bỏng và phù nề thanh quản. Hiện tượng sốc bỏng do nhiễm độc (còn bù hoặc mất bù). Trong trường hợp nghiêm trọng, đặc biệt là trong trường hợp ngộ độc với tinh chất giấm, có thể quan sát thấy tan máu, đái ra huyết sắc tố (nước tiểu trở thành màu nâu đỏ, màu nâu sẫm), đến cuối ngày đầu tiên, da và màng cứng xuất hiện màu vàng. Trong bối cảnh tan máu, rối loạn đông máu nhiễm độc phát triển (một giai đoạn ngắn hạn của tình trạng tăng đông máu và tiêu sợi huyết thứ phát). Đến ngày thứ 2-3, hiện tượng nhiễm độc ngoại sinh chiếm ưu thế (sốt, kích động), hiện tượng viêm phúc mạc hoạt động, viêm tụy, sau đó là hiện tượng thận hư trên nền thận hư huyết sắc tố cấp (ngộ độc acid acetic), bệnh gan, biến chứng nhiễm trùng. (viêm khí quản có mủ, viêm phổi. Biến chứng của bệnh bỏng từ 2 - 3 tuần có thể chảy máu thực quản-dạ dày muộn. Đến cuối 3 tuần khi bỏng nặng (viêm loét hoại tử), có dấu hiệu hẹp thực quản hoặc, thường xuyên hơn, phần đầu ra của dạ dày (trong trường hợp ngộ độc với axit vô cơ). sụt cân, vi phạm cân bằng protein và nước-điện giải. Viêm dạ dày hoại tử và viêm thực quản thường trở thành mãn tính.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày nước lạnh thông qua một đầu dò được bôi trơn dầu thực vật. Trước khi rửa dạ dày - morphin tiêm dưới da - 1 ml dung dịch 1% và atropin - 1 ml dung dịch 0,1%. Lợi tiểu cưỡng bức với kiềm hóa máu. Nuốt đá viên.

2. Việc đưa một dung dịch natri bicarbonat 4% lên đến 1500 ml vào tĩnh mạch với sự xuất hiện của nước tiểu sẫm màu và sự phát triển của acytosis chuyển hóa.

3. Điều trị sốc bỏng. Poliglukin - 800 ml nhỏ giọt tĩnh mạch. Hỗn hợp glucose-novocain (glucose - 300 ml dung dịch 5%, novocain - 30 ml dung dịch 2%) tiêm tĩnh mạch. Papaverine - 2 ml dung dịch 2%, platifilin - 1 ml dung dịch 0,2%, atropine - 0,5 - 1 ml dung dịch 0,1% tiêm dưới da tối đa 6-8 lần một ngày. Thuốc tim mạch (cordiamin - 2 ml, caffein - 2 ml dung dịch 10% tiêm dưới da). Với sự phát triển của chảy máu - băng bên trong. Trong trường hợp mất máu đáng kể - truyền máu nhiều lần. Liệu pháp kháng sinh (penicillin - lên đến 8.000.000 IU mỗi ngày). Liệu pháp hormone: hydrocartisone - 125 mg, ACTH - 40 IU tiêm bắp mỗi ngày. Để điều trị cục bộ bề mặt bị nám, sau 3 giờ tiêm 20 ml hỗn hợp gồm các chế phẩm sau: nhũ tương dầu hướng dương 10% - 200 ml, gây mê - 2 ml, cloramphenicol - 2 g. Liệu pháp vitamin: B12 - 400 mcg, B1 - 2 ml dung dịch 5% tiêm bắp (không tiêm vào cùng một lúc). Điều trị bệnh thận nhiễm độc, bệnh gan - trong bệnh viện. Để điều trị rối loạn đông máu nhiễm độc sau khi ngừng chảy máu - heparin lên đến 30.000 - 60.000 IU mỗi ngày tiêm bắp tĩnh mạch trong 2-3 ngày (dưới sự kiểm soát của máy đông máu). Với phù thanh quản - hít phải khí dung: Novokina - 3 ml dung dịch 0,5% với ephedrin - 1 ml dung dịch 5% hoặc adrenaline - 1 ml dung dịch 0,1%. Nếu biện pháp này không thành công, một thủ thuật mở khí quản được thực hiện.

CÀ PHÊ.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Caffeine và các xanthin khác - theophylline, theobromine, aminophylline, aminophylline. . Hành động hướng thần, gây độc thần kinh (co giật). Liều gây chết người - 20 g với sự khác biệt lớn giữa các cá nhân, nồng độ gây chết trong máu - hơn 100 mg / l. Hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, khử methyl trong cơ thể, thải trừ qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa, 10% không thay đổi.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Ù tai, chóng mặt, buồn nôn, nôn, sốt, đánh trống ngực. Có lẽ rõ rệt là kích động tâm thần vận động, co giật do co giật. Trong tương lai, suy nhược của hệ thần kinh có thể phát triển đến trạng thái buồn nôn, nhịp tim nhanh nghiêm trọng (đôi khi kịch phát, kèm theo hạ huyết áp) và rối loạn nhịp tim. Khi dùng quá liều thuốc, đặc biệt là khi tiêm tĩnh mạch, có thể xảy ra cơn co giật do clonic-tonic, tụt huyết áp. sự sụp đổ thế đứng.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày qua ống soi, nước muối nhuận tràng. Lợi tiểu cưỡng bức. Trong trường hợp nghiêm trọng - giải độc máu hấp thu.

3. Aminazine - tiêm bắp 2 ml dung dịch 2,5%. Trong trường hợp nghiêm trọng - tiêm bắp hỗn hợp lytic: chlorpromazine - 1 ml dung dịch 2,5%, promedol - 1 ml dung dịch 1%, diprazine (pipolfen) - dung dịch 2,5%. Với co giật - barbamil - 10 ml dung dịch 10% tiêm tĩnh mạch. Để giảm nhịp tim nhanh kịch phát - dung dịch novocainamide 10% của 5 ml tiêm tĩnh mạch chậm.

LITHIUM.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Liti là cacbonat liti. Hành động hướng thần, độc thần kinh, độc tim. Liều gây chết người là 20 g, nồng độ chất độc trong máu là 13,9 mg / l, liều lượng gây chết là 34,7 mg / l. Nó được hấp thu qua đường tiêu hóa, phân bố đều trong cơ thể ở dịch nội bào và ngoại bào, 40% được thải qua nước tiểu, một phần nhỏ - qua ruột.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, yếu cơ, run chân tay, tăng tuyến mỡ, mất điều hòa, buồn ngủ, táo bón, hôn mê. Vi phạm nhịp tim, loạn nhịp tim, hạ huyết áp, suy tim mạch cấp tính (trụy tim). Vào ngày thứ 3 - 4 - biểu hiện của bệnh thận nhiễm độc. Quá trình say là đặc trưng.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày qua ống soi. Lợi tiểu cưỡng bức. Trong trường hợp nặng, phải chạy thận nhân tạo sớm.

2. Trong tĩnh mạch - natri bicacbonat - 1500 - 2000 ml dung dịch 4%, natri clorua - 20 - 30 ml dung dịch 10% sau 6 - 8 giờ trong 1 - 2 ngày.

3. Khi giảm huyết áp - nhỏ giọt dung dịch 0,2% của noradrenaline vào tĩnh mạch cho đến khi đạt được hiệu quả lâm sàng. Vitamin nhóm B, ATP - 2 ml dung dịch 1% tiêm bắp 2 - 3 lần một ngày. Trị chứng thận độc.

KHOẢN MERCURY.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Thuốc mỡ thủy ngân: màu xám (chứa 30% thủy ngân kim loại, màu trắng (10% thủy ngân amit clorua), màu vàng (2% thủy ngân oxit màu vàng).

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Ngộ độc phát triển khi thuốc mỡ được cọ xát vào da, đặc biệt là vào các bộ phận có lông của cơ thể và nếu có các vết xước, trầy xước trên da, hoặc tiếp xúc lâu (hơn 2 giờ). Vào ngày thứ 1-2, các dấu hiệu viêm da xuất hiện và nhiệt độ cơ thể tăng cao, đây có thể là biểu hiện của quá mẫn với các chế phẩm thủy ngân. Đến ngày thứ 3 - 5 xuất hiện các triệu chứng của bệnh thận nhiễm độc, suy thận cấp. Đồng thời, có các biểu hiện của viêm miệng, viêm lợi, sự gia tăng các nút vùng, vào ngày thứ 5 - 6 - viêm ruột.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Bài niệu cưỡng bức. Chạy thận nhân tạo sớm khi có nồng độ thủy ngân độc hại trong máu và tình trạng nhiễm độc nặng.

2. Unithiol - 5% dung dịch 10 ml tiêm bắp nhiều lần.

3. Điều trị bệnh thận nhiễm độc trong môi trường bệnh viện. Trên các khu vực bị ảnh hưởng của da - băng thuốc mỡ với hydrocortisone, anestezin. Điều trị viêm miệng.

ĐỒNG.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Đồng và các hợp chất của nó (đồng sunfat). Thuốc trừ sâu có chứa đồng: Chất lỏng Bordeaux (hỗn hợp đồng sunphat và vôi), chất lỏng màu đỏ tía (hỗn hợp đồng sunfat và natri cacbonat), cupronaph (hợp chất của đồng sunphat với dung dịch methylonaphth), v.v. tan máu), tác dụng độc thận, độc gan. Liều lượng gây chết của đồng sunfat là 30 - 50 ml. Nồng độ độc tố của đồng trong máu là 5,4 mg / l. Khoảng 1/4 liều uống được hấp thu qua đường tiêu hóa và liên kết với protein huyết tương. Phần lớn nó được lắng đọng trong gan. Bài tiết qua mật, phân, nước tiểu.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Khi ăn phải đồng sunfat sẽ gây ra buồn nôn, nôn, đau bụng, đi ngoài phân sống, nhức đầu, suy nhược, nhịp tim nhanh và sốc nhiễm độc. Với tán huyết nặng (huyết sắc tố), suy thận cấp tính (vô niệu, đái ra máu). Bệnh gan nhiễm độc. Vàng da tan máu, thiếu máu. Khi kim loại màu (bụi phân tán cao của đồng (kẽm và crom)) xâm nhập vào đường hô hấp trên trong quá trình hàn, "sốt đúc" cấp tính phát triển: ớn lạnh, ho khan, nhức đầu, suy nhược, khó thở, sốt dai dẳng. dị ứng(nổi mẩn đỏ trên da, ngứa).

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày qua ống soi. Lợi tiểu cưỡng bức. chạy thận nhân tạo sớm.

2. Unithiol - 10 ml dung dịch 5%, sau đó tiêm bắp 5 ml mỗi 3 giờ trong 2 - 3 ngày. Natri thiosulfat - 100 ml dung dịch 30% tiêm tĩnh mạch.

3. Morphine - 1 ml dung dịch 1%, atropine - 1 ml dung dịch 0,1% tiêm dưới da. Tại nôn mửa thường xuyên- chlorpromazine - 1 ml dung dịch 2,5 tiêm bắp. Hỗn hợp glucose-novocain (glucose 5% - 500 ml, novocain 2% - 50 ml tiêm tĩnh mạch). Thuốc kháng sinh. Liệu pháp vitamin. Với huyết sắc tố niệu - natri bicarbonat - 1000 ml dung dịch 4% tiêm tĩnh mạch. Điều trị suy thận cấp và bệnh gan nhiễm độc - tại bệnh viện. Với sốt đúc - axit acetylsolicylic - 1 g, codeine - 0,015 g bên trong. Tại phát ban dị ứng- diphenhydramine - 1 ml dung dịch 1% tiêm dưới da, canxi gluconat 10 ml dung dịch 10% tiêm tĩnh mạch.

MORPHINE.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Mlorphine và các thuốc giảm đau gây nghiện khác thuộc nhóm thuốc phiện: thuốc phiện, pantopon, heroin, dionine, codeine, tekodin, phenadone. Các chế phẩm có chứa các chất thuộc nhóm thuốc phiện - thuốc nhỏ và viên nén dạ dày, codterpine, cotermops. Tác dụng hướng thần (gây mê), gây độc thần kinh. Liều gây chết khi dùng morphin bằng đường uống - 0,5 - 1 g, tiêm tĩnh mạch - 0,2 g. Nồng độ gây chết trong máu - 0,1 - 4 mg / l. Tất cả các loại thuốc đều đặc biệt độc hại đối với trẻ em. tuổi trẻ. Liều gây chết cho trẻ em dưới 3 tuổi - 400 ml, fenadone - 40 mg, heroin - 20 mg. Nó được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa và khi dùng đường tiêm, giải độc ở gan bằng cách liên hợp với acid glucuronic (90%), 75% được bài tiết qua nước tiểu trong ngày đầu tiên dưới dạng liên hợp.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Khi dùng đường uống hoặc đường tiêm với liều lượng thuốc độc hại, tình trạng hôn mê sẽ phát triển, được đặc trưng bởi sự thu hẹp đáng kể của đồng tử với phản ứng yếu dần với ánh sáng, xung huyết da, tăng cơ, và đôi khi co giật do tăng trương lực cơ. Trong những trường hợp nghiêm trọng, thường có sự vi phạm nhịp thở và sự phát triển của ngạt - tím tái rõ rệt của màng nhầy, đồng tử giãn, nhịp tim chậm, suy sụp, hạ thân nhiệt. Trong trường hợp ngộ độc nặng với cadeine, rối loạn hô hấp có thể xảy ra với ý thức của bệnh nhân được bảo toàn, cũng như giảm huyết áp đáng kể.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày nhiều lần (ngay cả khi dùng morphin bằng pantheral), uống than hoạt, thuốc nhuận tràng muối. Lợi tiểu cưỡng bức với kiềm hóa máu. Giải độc máu hấp thu.

2. Việc giới thiệu nalorphine (anthorphine) - 3 - 5 ml dung dịch 0,5% tiêm tĩnh mạch.

3. Atropine tiêm dưới da - 1 - 2 ml dung dịch 0,1%, caffeine - 2 ml dung dịch 10%, cordiamine - 2 ml. Vitamin B1 - 3 ml dung dịch 5% tiêm tĩnh mạch nhiều lần. Thở oxy, hô hấp nhân tạo. Làm ấm cơ thể.

ARSENIC.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Asen và các hợp chất của nó. Tác dụng độc thận, độc gan, độc ruột, độc thần kinh. Các hợp chất độc hại nhất là asen hóa trị ba. Liều gây chết người của asen khi uống là 0,1 - 0,2 g, nồng độ chất độc trong máu là 1 mg / l, người gây chết người là 15 mg / l. Hấp thu chậm qua ruột và khi dùng đường tiêm. Lắng đọng ở gan, thận, lách, thành mỏng của ruột, phổi. Với việc sử dụng các hợp chất vô cơ, asen xuất hiện trong nước tiểu sau 2-8 giờ, và được đào thải qua nước tiểu trong vòng 10 ngày. Các hợp chất hữu cơ được bài tiết qua nước tiểu và phân trong vòng 24 giờ.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Khi ăn phải, dạng ngộ độc qua đường tiêu hóa thường được quan sát thấy nhiều hơn. vị kim loại miệng, nôn mửa, đau bụng dữ dội. Nôn màu xanh lục. Phân lỏng giống như phân lúa nước. Cơ thể bị mất nước trầm trọng, kèm theo co giật do chlorpenic. Hemoglobin niệu do hậu quả của tan máu, vàng da, tan máu một, suy gan và thận cấp tính. TẠI giai đoạn cuối suy sụp, hôn mê. Có thể có dạng liệt: choáng, trạng thái co giật, co giật, mất ý thức, hôn mê, liệt hô hấp, suy sụp. Khi bị ngộ độc do hít phải hydro asen, tình trạng tan máu nặng, đái ra huyết sắc tố, tím tái phát triển nhanh chóng và suy gan và thận xảy ra vào ngày thứ 2-3.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày qua ống soi, thụt tháo xi-phông nhiều lần. Thẩm tách máu sớm với tiêm tĩnh mạch đồng thời 150 - 200 ml dung dịch unithiol 5%.

2. Unitiol - 5% dung dịch 5 ml 8 lần một ngày tiêm bắp dung dịch 10% tetacin-canxi - 30 ml trong 500 ml glucose 5% tiêm tĩnh mạch.

3. Liệu pháp vitamin: axit ascorbic, vitamin B1, B6, B15. Dung dịch natri clorid 10% tiêm tĩnh mạch nhiều lần trong 10 ml (dưới sự kiểm soát của điện ảnh đồ). Tại đau nhói trong ruột - platifilin -1 ml 0,2% rastaor, atropine 1 ml 0,1% dung dịch tiêm dưới da, phong tỏa tuyến thượng thận với novocain. Thuốc tim mạch. Điều trị sốc ngoại độc tố. Với huyết sắc tố niệu - hỗn hợp glucose-novocain (glucose 5% - 500 ml, novocain 2% - 50 ml) tiêm tĩnh mạch, dung dịch ưu trương (20 - 30%) glucose - 200 - 300 ml, dung dịch aminofillin 2,4% - 10 ml, bicarbonat natri 4% - 1000 ml tiêm tĩnh mạch. Lợi tiểu cưỡng bức.

NAPHTHALENE.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Naphthalene là một chất gây kích ứng cục bộ, có tác dụng gây độc (tan máu). Liều gây chết người khi dùng đường uống là khoảng 10 g, đối với trẻ em - 2 g. Ngộ độc có thể do hít phải hơi và bụi, do xâm nhập qua da, do ăn phải. Thải trừ qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Khi hít phải - nhức đầu, buồn nôn, nôn mửa, chảy nước mắt, ho, lớp vảy bề ngoài của giác mạc. Có lẽ sự phát triển của tán huyết, huyết sắc tố niệu. Khi tiếp xúc với da - hiện tượng ban đỏ, viêm da. Khi ăn vào - đau bụng, nôn mửa, tiêu chảy. Lo lắng, trong trường hợp nghiêm trọng - hôn mê, co giật. Nhịp tim nhanh, khó thở, tán huyết, đái ra huyết sắc tố, bệnh thận nhiễm độc. Có lẽ sự phát triển của bệnh gan nhiễm độc. Đặc biệt là ngộ độc nguy hiểm ở trẻ em.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Khi dùng đường uống - rửa dạ dày qua ống, nước muối nhuận tràng. Lợi tiểu cưỡng bức với kiềm hóa máu.

2. Natri bicarbonat trong 5 g pha trong nước cứ 4 giờ một lần hoặc tiêm tĩnh mạch 4% dung dịch 1 - 1,5 lít mỗi ngày.

3. Canxi clorua - 10 ml dung dịch 10% tiêm tĩnh mạch, trong - rutin - 0,01 g, riboflavin 0,01 g lặp lại. Trị chứng thận độc.

AMMONIA.

Amoniac - xem Kiềm ăn da.

NICOTINE.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Nicotin. Hành động hướng thần (hưng phấn), độc thần kinh (kháng cholinergic, co giật). Nồng độ chất độc trong máu là 5 ml / l, liều lượng gây chết người là 10 - 22 mg / l. Nó được hấp thụ nhanh chóng bởi màng nhầy, nó được chuyển hóa nhanh chóng trong cơ thể. Giải độc trong gan. 25% được đào thải dưới dạng không đổi qua nước tiểu, qua phổi với mồ hôi.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Nhức đầu, chóng mặt, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, tiết nước bọt, mồ hôi lạnh. Mạch lúc đầu chậm, sau nhanh dần, không đều. Co thắt đồng tử, rối loạn thị giác và thính giác, rung cơ, co giật do tăng trương lực cơ. Hôn mê, suy sụp. Những người không hút thuốc nhạy cảm với nicotin hơn những người hút thuốc lâu năm.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày bằng dung dịch thuốc tím 1: 1000, tiếp theo là dùng thuốc nhuận tràng dạng muối. Than hoạt tính nội bộ. Lợi tiểu cưỡng bức. Trong ngộ độc nặng - hấp thu giải độc.

3. Tiêm tĩnh mạch 50 ml dung dịch novocain 2%, 500 ml dung dịch glucose 5%. Tiêm bắp - magie sulfat 25% - 10 ml. Khi co giật kèm theo khó thở - tiêm tĩnh mạch 10 ml dung dịch barbamil 10% hoặc 2 ml dithylin 2% và hô hấp nhân tạo. Với nhịp tim chậm rõ rệt - 1 ml dung dịch atropine 0,1% tiêm dưới da.

NITRITES.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Nitrit: natri nitrit (nitrat), kali, amoni, amyl nitrit, nitroglycerin. Độc huyết (tạo ethemoglobin trực tiếp), tác động mạch (thư giãn cơ trơn thành mạch). Liều gây chết của natri nitrit là 2 g, được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, thải trừ chủ yếu ở dạng không đổi qua thận và ruột. Chúng không được lắng đọng trong cơ thể.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Đầu tiên, đỏ da, sau đó tím tái niêm mạc và da. Hình ảnh lâm sàng chủ yếu là do sự phát triển của methemoglobin huyết (xem Aniline). Có thể làm giảm huyết áp cho đến khi phát triển thành suy tim mạch cấp tính (trụy tim mạch).

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày qua ống soi. Lợi tiểu cưỡng bức.

2. Điều trị methemoglobin huyết (xem Aniline).

3. Khi giảm huyết áp - tiêm 1 - 2 ml cordiamine, 1 - 2 ml dung dịch caffeine 10%, 1 - 2 ml dung dịch 0,2% norepinephrine trong 500 ml dung dịch glucose 5% - tiêm tĩnh mạch nhỏ giọt.

CACBON MONOXIDE.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Khí cacbon monoxit (cacbon monoxit). Tác dụng gây độc, độc thần kinh, gây độc huyết (carboxyhemoglobin huyết). Nồng độ gây chết người của carboxyhemoglobin trong máu là 50% tổng hàm lượng hemoglobin. Ngộ độc do khí thải của động cơ đốt trong (ô tô), "cháy hết mình" trong trường hợp lò bị trục trặc hệ thống nhiệt, đầu độc trong đám cháy.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Mức độ nhẹ - đau đầu bao trùm đầu (triệu chứng vòng), gõ vào thái dương, chóng mặt, buồn nôn, nôn. Có thể tăng huyết áp thoáng qua và hiện tượng viêm khí quản (ngộ độc trong hỏa hoạn). Nồng độ carboxyhemoglobin trong máu lấy tại hiện trường là 20 - 30%. Mức độ trung bình mức độ nghiêm trọng - mất ý thức trong thời gian ngắn tại hiện trường, sau đó là sự phấn khích với hình ảnh và Ảo giác thính giác hoặc hôn mê, u mỡ. Tăng huyết áp, nhịp tim nhanh, thương tích độc hại cơ tim. Hiện tượng viêm khí quản có rối loạn chức năng. hô hấp bên ngoài(ngộ độc trong trường hợp hỏa hoạn). Nồng độ carboxyhemoglobin trong máu lấy tại hiện trường là 30 - 40%.

Ngộ độc nặng - hôn mê kéo dài, co giật, phù não, rối loạn hô hấp ngoài kèm theo suy hô hấp (hội chứng tắc nghẽn hít, bỏng đường hô hấp trên - ngộ độc lửa), tăng huyết áp, tổn thương độc cơ tim, nhồi máu cơ tim có thể phát triển. Đôi khi rối loạn da và dinh dưỡng, sự phát triển của hội chứng myorenal, suy thận cấp tính. Nồng độ carboxyhemoglobin trong máu lấy tại hiện trường là 50%.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Chuyển nạn nhân ra nơi thoáng khí. Hít liên tục trong 2-3 giờ.

2. Trong trường hợp ngộ độc vừa và nặng - thở oxy hyperboric ở áp suất trong buồng 2 - 3 atm trong 50 - 60 phút.

3. Với phù não - thủng thắt lưng với việc loại bỏ 10 - 15% dịch não tủy ở áp suất cao, hạ thân nhiệt sọ não (chườm đá hoặc thiết bị “lạnh”) trong 6 - 8 giờ, thuốc lợi tiểu thẩm thấu(mannitol, urê). Khi bị kích thích, tiêm bắp 1 ml dung dịch 1%, chlorpromazine - 2 ml dung dịch 2,5% khi bị co giật - 2 ml dung dịch 0,5% diazepam hoặc 5 ml dung dịch barbamil 10% tiêm tĩnh mạch. Trong trường hợp tổn thương đường hô hấp trên - nội soi khí quản điều trị và chẩn đoán, vệ sinh. Phòng ngừa biến chứng phổi: kháng sinh, heparin (tiêm bắp lên đến 25.000 IU mỗi ngày). Với suy hô hấp nặng - hô hấp nhân tạo, aminophylline - 10 ml dung dịch 2, 4% tiêm tĩnh mạch, axit ascorbic - 10 - 20 ml dung dịch glucose 5% - 500 ml. Liệu pháp vitamin.

PAHIKARPIN.

A. Tên của hóa chất và đặc điểm của nó.

Pachycarpin. Hành động gây độc thần kinh (ganglioblocking). Liều gây chết người là khoảng 2 g. Nồng độ gây chết trong máu là hơn 15 mg / l. Hấp thu nhanh khi uống và tiêm. Bài tiết qua nước tiểu.

B. Các triệu chứng ngộ độc.

Giai đoạn I - buồn nôn, nôn, đau bụng, chóng mặt, suy nhược, màng nhầy khô; giai đoạn II - suy giảm dẫn truyền thần kinh cơ: giãn đồng tử, suy giảm thị lực, thính giác, suy nhược nghiêm trọng, mất điều hòa, kích động tâm thần, co giật do nhiễm độc clonic, rung cơ, nhịp tim nhanh, xanh xao, loạn thần kinh, hạ huyết áp; giai đoạn III - hôn mê, suy hô hấp, suy sụp, ngừng tim với nhịp tim nhanh đột ngột.

B. Chăm sóc khẩn cấp:

1. Phương pháp cai nghiện tích cực

2. Điều trị bằng thuốc giải độc

3. Liệu pháp điều trị triệu chứng

1. Rửa dạ dày qua ống soi, muối nhuận tràng, lợi tiểu cưỡng bức, giải độc cầm máu.

2. Trong giai đoạn I, liệu pháp cụ thể không được thực hiện. Ở giai đoạn II: dung dịch prozerin 0,05% tiêm dưới da 10-15 ml (1-2 ngày), 2-3 ml (ngày thứ 3 và thứ 4), ATP - 12-15

Ở những triệu chứng đầu tiên của nhiễm độc, chúng tôi quan tâm đến một số câu hỏi: "Làm thế nào bạn có thể bị nhiễm độc?", "Điều gì có thể góp phần gây ra ngộ độc." Hôm nay chúng ta sẽ cố gắng tìm hiểu làm thế nào một người có thể bị ngộ độc và phải làm gì nếu một đứa trẻ bị ngộ độc.

Đầu độc là gì

Ngộ độc là sự vi phạm các quá trình hoạt động của cơ thể con người do sự xâm nhập của tất cả các loại chất độc vào nó. Tất cả chỉ vì trong một thời gian ngắn, bằng cách này hay cách khác, một người đã tiêu thụ (thậm chí bởi các giọt trong không khí) một số. Nếu thời gian một người bị nhiễm độc ngắn và có một số lượng lớn chất độc, thì hiện tượng này được gọi là ngộ độc cấp tính. Ngộ độc mãn tính là việc sử dụng các chất độc hại trong một thời gian dài. Với tình trạng say như vậy, nạn nhân rất cần sự trợ giúp của các bác sĩ chuyên khoa. Điều đáng chú ý là các triệu chứng ít rõ rệt hơn.

Nguyên nhân

Thông thường, ngộ độc được xác nhận là do trẻ em có cha mẹ không bảo quản đúng cách các chất độc gia dụng (chất tẩy rửa, bột, v.v.) và thuốc. Cần phải tính đến việc trẻ có nguy cơ mắc bệnh. Anh ta sẽ có đủ và liều lượng chất độc hại tối thiểu. Hậu quả có thể là biến chứng hoặc thậm chí tử vong. Vì vậy, một hiện tượng như say phải được hết sức nghiêm túc và sử dụng các dịch vụ y tế cấp cứu càng sớm càng tốt. Có tính đến điều này, nó là cần thiết để tiếp cận cẩn thận hơn việc lưu trữ các mặt hàng như vậy.

Ngoài ra, ngộ độc thường có thể được gây ra do nằm lâu sản phẩm thực phẩm không còn sử dụng được nữa (ví dụ: nếu ngày hết hạn đã hết hạn). Một trường hợp rất phổ biến là tình trạng say xỉn trong gia đình do ăn phải các sản phẩm kém chất lượng hoặc độc hại (hải sản, nấm). Ngoài ra, sự xuất hiện của nó có thể do thực vật độc, động vật, chất độc công nghiệp, phân bón và hóa chất, rượu. Đây là những gì bạn có thể bị ngộ độc thường xuyên nhất.

Lý do cho sự xâm nhập của các chất độc hại trong cơ thể con người có thể là, như đã đề cập trước đây, nhiều loại thuốc, nếu quá liều lượng chỉ định trong hướng dẫn hoặc chỉ định của bác sĩ là một mức độ lớn khi sử dụng chúng. Cũng như các hóa chất khác nhau được sử dụng trong nông nghiệp (thuốc trừ sâu, phân bón, v.v.) và công nghiệp, tất cả các loại khói độc hại, carbon monoxide.

Giả định về tình trạng say sẽ nảy sinh nếu nguồn chất độc nằm gần nạn nhân và có những điều kiện tiên quyết là anh ta đã tiếp xúc với chất độc hại.

Nếu nuốt phải chất độc, người bị ngộ độc rất có thể sẽ bị bỏng và có các nốt phỏng ở vùng miệng. Điều này có thể đi kèm với tiết nhiều nước bọt, đổ mồ hôi, chảy nước mắt, buồn nôn (nôn), phân lỏng và co giật. Có thể có mùi hóa chất từ ​​miệng.

Với sự xâm nhập quá mức của các chất độc hại bởi các giọt nhỏ trong không khí, sẽ xuất hiện đau đầu, chóng mặt, buồn nôn và cảm giác căng cứng ở ngực. Ngoài ra, còn có ho, khó thở, thở khò khè. Da trở nên nhợt nhạt, sau đó chuyển sang màu xanh lam, nhưng đôi môi có thể có màu đỏ tươi.

Với tình trạng nhiễm độc nhẹ, nếu các chất độc hại xâm nhập vào da, tình trạng nhiễm độc có thể biểu hiện bằng biểu hiện bỏng rát, đỏ da, phát ban, kích ứng và các nốt mụn bắt đầu hình thành. Nhưng chúng có thể không xuất hiện ngay lập tức. Trong trường hợp ngộ độc nặng hơn, các triệu chứng này có thể kết hợp với nhức đầu, suy nhược, khó thở và sốt.

Nếu tình trạng say xảy ra do ăn thực phẩm bị nhiễm vi khuẩn hoặc các sản phẩm độc hại, thì các triệu chứng là buồn nôn, nôn, đau cấp tính ở dạ dày, khó chịu, suy nhược, phân lỏng. Cần lưu ý rằng nạn nhân có thể không cảm thấy tồi tệ ngay lập tức.

Trong trường hợp ngộ độc thuốc (ví dụ, thuốc ngủ hoặc thuốc an thần) tính năng đặc trưng hôn mê, suy giảm khả năng phối hợp các cử động, hôn mê, buồn ngủ. Nếu say dạng nhẹ thì sau một thời gian nhất định các triệu chứng này sẽ hết quấy rầy. Nếu tình trạng nhiễm độc xảy ra do thuốc điều trị hệ tim mạch, có khả năng gây rối loạn nhịp tim, và ngộ độc như vậy có thể dẫn đến tử vong.

Kết quả, phải nói rằng bất kỳ loại say nào cũng nguy hiểm cho sức khỏe. Nhưng, nếu ngộ độc gây ra bất tỉnh, thì bạn nên liên hệ ngay với xe cấp cứu.