Phương tiện điều trị bệnh tim mạch nebilet và các chất tương tự của thuốc này. Nebilet - một công cụ mạnh mẽ trong cuộc chiến chống tăng huyết áp

tên quốc tế

Nebivolol (Nebivolol)

liên kết nhóm

Thuốc chẹn beta1 chọn lọc

dạng bào chế

Máy tính bảng

tác dụng dược lý

Thuốc chẹn beta1 chọn lọc tim mạch; Nó có tác dụng hạ huyết áp, chống đau thắt ngực và chống loạn nhịp. Giảm huyết áp cao khi nghỉ ngơi căng thẳng về thể chất và căng thẳng. Ngăn chặn một cách cạnh tranh và có chọn lọc các thụ thể beta1-adrenergic ở khớp thần kinh và ngoại khớp thần kinh, khiến chúng không thể tiếp cận được với catecholamine, điều chỉnh sự giải phóng yếu tố giãn mạch nội mô (NO).

Tác dụng hạ huyết áp cũng là do giảm hoạt động của hệ thống renin-angiotensin (không tương quan trực tiếp với những thay đổi trong hoạt động renin huyết tương). Trong những ngày đầu điều trị tăng OPSS, trong tương lai, với dùng dài hạn, nó bình thường hóa hoặc giảm đi. Tác dụng hạ huyết áp xảy ra sau 2-5 ngày, tác dụng ổn định được ghi nhận sau 1-2 tháng.

Bằng cách giảm nhu cầu oxy của cơ tim (giảm nhịp tim và giảm khả năng co bóp của cơ tim), nó làm giảm số lượng và mức độ nghiêm trọng của các cơn đau thắt ngực và tăng khả năng gắng sức. Bằng cách tăng áp suất cuối tâm trương ở tâm thất trái và tăng sự kéo dài của các sợi cơ của tâm thất, nó có thể làm tăng nhu cầu oxy, đặc biệt ở những bệnh nhân mắc CHF.

Tác dụng chống loạn nhịp là do ức chế tính tự động của tim (bao gồm cả trọng tâm bệnh lý) và làm chậm dẫn truyền AV.

chỉ định

Tăng huyết áp động mạch, khủng hoảng tăng huyết áp; GOKMP; IHD, đau thắt ngực khi gắng sức, đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim (giai đoạn cấp tính, dự phòng thứ phát), rối loạn nhịp tim.

Chống chỉ định

Quá mẫn, CHF mất bù; sốc tim; khối AV giai đoạn II-III; SSSU; nhịp tim chậm (nhịp tim dưới 50 lần / phút), phong tỏa SA, phong tỏa AV giai đoạn II-III; u tủy thượng thận; bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính hen phế quản; loại bỏ các bệnh về mạch máu ngoại biên (què "không liên tục"); đau thắt ngực Prinzmetal; hạ huyết áp động mạch; bệnh nhược cơ; trầm cảm.Với sự thận trọng. suy thận, tuổi già(trên 75 tuổi), đái tháo đường, bệnh vẩy nến, cường giáp, bệnh dị ứng, mang thai, cho con bú.

Phản ứng phụ

nhịp tim chậm, hạ huyết áp thế đứng(đôi khi mất ý thức); phù nề, rối loạn nhịp tim, hội chứng Raynaud, phong tỏa AV, đau cơ; buồn nôn, nôn, khô miệng; chóng mặt, đau đầu, làm chậm tốc độ phản ứng tâm thần và vận động, co giật, trầm cảm, giảm chú ý, buồn ngủ, mất ngủ, những giấc mơ "ác mộng"; ảo giác; phản ứng dị ứng; bệnh da liễu do ánh sáng, chứng tăng tiết mồ hôi, co thắt phế quản (bao gồm cả trường hợp không có bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính trước đó); viêm mũi.

Ứng dụng và liều lượng

Bên trong, 5 mg / ngày (đồng thời, không phụ thuộc vào bữa ăn, không nhai và uống đầy đủ chất lỏng), nếu cần - 10 mg / ngày; ở bệnh nhân suy thận mãn tính và trên 65 tuổi, liều ban đầu là 2,5 mg / ngày, nếu cần, 5 mg. Với IHD, nên ngừng thuốc dần dần, trong 1-2 tuần.

hướng dẫn đặc biệt

Với cơn đau thắt ngực, liều được chọn sẽ cung cấp nhịp tim khi nghỉ ngơi trong khoảng 55-60, khi tập thể dục - không quá 110. Ở những người "hút thuốc", hiệu quả của thuốc chẹn beta thấp hơn.

Theo dõi bệnh nhân dùng thuốc chẹn beta bao gồm theo dõi nhịp tim và huyết áp (khi bắt đầu nhập viện - hàng ngày, sau đó 1 lần trong 3-4 tháng), nồng độ đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường (1 lần trong 4-5 tháng).

Có thể làm trầm trọng thêm các biểu hiện rối loạn tuần hoàn động mạch ngoại vi.

Trong bệnh tiểu đường, nó có thể che giấu tình trạng hạ đường huyết; với cường chức năng của tuyến giáp, nó giúp loại bỏ nhịp tim nhanh; có thể tăng phản ứng với phấn hoa và các chất gây dị ứng khác có xu hướng dị ứng.

Việc ngừng sử dụng thuốc chẹn beta đột ngột là không thể chấp nhận được (khi ngừng điều trị đột ngột, có thể phát triển hội chứng "cai nghiện"), nên ngừng điều trị, nếu có thể, dần dần, giảm liều trong vòng 10 ngày.

Bệnh nhân sử dụng kính áp tròng, nên lưu ý rằng trong bối cảnh điều trị bằng thuốc chẹn beta, có thể giảm sản xuất nước mắt.

Trong thời kỳ mang thai, nó chỉ được kê đơn cho những chỉ định nghiêm ngặt (do có thể phát triển nhịp tim chậm, hạ huyết áp, hạ đường huyết và liệt hô hấp ở trẻ sơ sinh). Điều trị phải được gián đoạn 48-72 giờ trước khi sinh. Trong trường hợp không thể thực hiện được, cần đảm bảo theo dõi chặt chẽ trẻ sơ sinh trong vòng 48-72 giờ sau đẻ.

Trong thời gian điều trị, phải cẩn thận khi điều khiển phương tiện và tham gia vào các hoạt động có khả năng xảy ra khác. loài nguy hiểm hoạt động đòi hỏi tăng nồng độ sự chú ý và tốc độ của các phản ứng tâm lý.

Sự tương tác

Chất gây dị ứng được sử dụng cho liệu pháp miễn dịch hoặc chiết xuất chất gây dị ứng cho kiểm tra da tăng nguy cơ hệ thống nghiêm trọng phản ứng dị ứng hoặc sốc phản vệ ở bệnh nhân dùng nebivolol. Các thuốc phóng xạ có chứa iốt khi tiêm tĩnh mạch làm tăng nguy cơ phát triển các phản ứng phản vệ.

Phenytoin tiêm tĩnh mạch, thuốc hít gây mê toàn thân(dẫn xuất của hydrocarbon) làm tăng mức độ nghiêm trọng của hành động ức chế tim và khả năng hạ huyết áp.

Thay đổi hiệu quả của insulin và thuốc uống hạ đường huyết, che dấu các triệu chứng phát triển hạ đường huyết(nhịp tim nhanh, tăng huyết áp).

Giảm độ thanh thải của lidocaine và xanthines (trừ diphylline) và tăng nồng độ trong huyết tương của chúng, đặc biệt ở những bệnh nhân ban đầu tăng độ thanh thải của theophylline dưới ảnh hưởng của hút thuốc.

Tác dụng hạ huyết áp bị suy yếu do NSAID (giữ Na + và phong tỏa tổng hợp Pg ở thận), GCS và estrogen (giữ Na +).

Glycoside tim, methyldopa, reserpine và guanfacine, BMCC (verapamil, diltiazem), amiodarone và các thuốc chống loạn nhịp khác làm tăng nguy cơ phát triển hoặc làm trầm trọng thêm nhịp tim chậm, phong tỏa AV, ngừng tim và suy tim. Nifedipine có thể làm giảm đáng kể huyết áp.

Thuốc lợi tiểu, clonidine, thuốc giao cảm, hydralazine và các loại thuốc hạ huyết áp khác có thể dẫn đến giảm huyết áp quá mức.

Kéo dài tác dụng của thuốc giãn cơ không khử cực và tác dụng chống đông máu của coumarin.

Thuốc chống trầm cảm ba vòng và bốn vòng, thuốc chống loạn thần (thuốc an thần kinh), ethanol, thuốc an thần và thuốc ngủ làm tăng ức chế thần kinh trung ương.

Không nên sử dụng đồng thời với thuốc ức chế MAO do tác dụng hạ huyết áp tăng đáng kể, thời gian nghỉ điều trị giữa dùng thuốc ức chế MAO và nebivolol nên ít nhất 14 ngày.

Chất gây cảm ứng oxy hóa microsome (rifampicin, barbiturat) làm giảm và chất ức chế (cimetidin) làm tăng nồng độ trong huyết tương.

Các alkaloid ergot không hydro hóa làm tăng nguy cơ phát triển các rối loạn tuần hoàn ngoại vi.

Nhận xét về thuốc Nebilet: 0

Viết đánh giá của bạn

Bạn có sử dụng Nebilet như một thiết bị tương tự hay ngược lại không?

Thuốc "Nebilet" được sử dụng để giảm huyết áp do căng thẳng hoặc hành động chống loạn nhịp.

Thuốc là thuốc hạ huyết áp, cũng như chất chống loạn nhịp tim.

Viên nén làm giảm nhu cầu oxy cơ tim và giảm nguy cơ đau thắt ngực, chúng có thể được thay thế bằng các chất tương tự có tác dụng hiệu quả.

Tùy thuộc vào sản xuất, "Nebilet" được phát hành để bán không chỉ thuốc độc lập, mà còn với các chất tương tự rẻ tiền của thuốc, có hiệu quả cao.

Nhà sản xuất trong nước không thua kém nhà sản xuất thuốc nước ngoài.

Tương tự sản xuất của Nga

Bảng dưới đây sẽ giúp bạn làm quen với các sản phẩm thay thế gần giống cho Nebilet, được sản xuất tại Nga.

Tên	Giá tính bằng rúp	Về thuốc
"Nebivolol"	251	Một chất tương tự rẻ tiền làm giảm huyết áp trong mạch. Thành phần của thuốc bao gồm hai đồng phân. Một trong số chúng có tác dụng hạ huyết áp và chất thứ hai giúp bình thường hóa nhịp tim.
"Nebivolol-C3"	300	Thuốc có tác dụng hạ huyết áp, chống loạn nhịp và chống đau thắt ngực. Do hiệu quả của thuốc, có thể giảm huyết áp phát sinh sau khi gắng sức hoặc căng thẳng.
"Máy hút bụi"	490	Chất thay thế "Nebilet" có tác dụng hạ huyết áp, bất kể trạng thái nghỉ ngơi hay trong khi tập thể dục.
"Dòng Nebivolol"	228	Hoạt chất có tác dụng tích cực đối với huyết áp, hạ huyết áp xuống trạng thái nghỉ ngơi. Lời khai cũng giống như lời khai của "Nebilet".

cầu thủ thay người Ukraina

Thuốc do Ukraine sản xuất có cùng thành phần với thuốc thay thế nhưng khác giá nên có tác dụng cao trong việc chống lại các bệnh hiểm nghèo.

"Betak" - sản phẩm y học, là một chất tương tự rẻ tiền của "Nebilet". Nó cũng có hiệu quả cao và được quy định cho tăng huyết áp động mạch.
Thuốc được bệnh nhân suy tim uống, làm giảm cơn đau thắt ngực, cảnh báo tim chống nhồi máu cơ tim, điều hòa vi phạm nhịp tim.
Giá của Betak được đặt từ 54,77 UAH đến 163,27 UAH.
"Atenolol" - thuốc tương tự như "Nebilet". Nó được quy định để điều trị tăng huyết áp động mạch, được sử dụng trong phòng ngừa thứ cấp nhồi máu cơ tim, thuận lợi ảnh hưởng đến bệnh tim mạch vành.
Thuốc nhằm mục đích bình thường hóa nhịp tim. Khi bán, thuốc có giá 3,72 - 480 hryvnia.
"Betalok zok" - tương tự rẻ tiền"Nebilet" nhằm mục đích hạ huyết áp, cũng như để loại bỏ nguy cơ phát triển các biến chứng tim mạch.
Thuốc được dùng để điều trị chứng đau thắt ngực, và cũng có hiệu quả cao đối với bệnh suy tim, có vi phạm chức năng tâm thu tâm thất trái.
Mục tiêu của thuốc là giảm tỷ lệ tử vong, cũng như giảm tần suất tái nhồi máu. "Betaloc Zak" được bán tại giá trung bình: 68,55-260,64 hryvnia.

thuốc generic của Bêlarut

Thuốc "Nebilet" có nhiều chất thay thế tương tự, nhưng thuốc generic được phát hành với số lượng hạn chế. Tùy thuộc vào tình hình tài chính, bạn có thể thay thế nó bằng một loại thuốc rẻ tiền.

Tương tự nước ngoài khác

Trong số các chất thay thế cho thuốc "Nebilet", bạn có thể sử dụng thuốc nhập khẩu, danh sách dưới đây sẽ giúp bạn chọn chất tương tự phù hợp. Thuốc được coi là đồng nghĩa với y học hiện đại chính.

"Binelol" - một loại thuốc được thiết kế để giảm huyết áp động mạch. Nó phải được sử dụng để ngăn chặn các cơn đau thắt ngực.
Thuốc được sử dụng rộng rãi trong cuộc chiến chống suy tim mãn tính. Tùy thuộc vào số lượng máy tính bảng trong gói, giá được đặt - từ 375 rúp. cho đến năm 1268.
Nebivator là một trong những các chất tương tự tốt nhất tinh vân. Thuốc là một chất ức chế synap, cũng như một chất thụ thể beta 1-andrenoceptor ngoại synap.
Nó hạn chế sự sẵn có của catecholamine. Thuốc hoạt động như một chất điều hòa trong việc giải phóng yếu tố giãn mạch nội mô.
trên thuốc chi phí trung bình được đặt ở mức 117 rúp.
"Nebivolol-Teva" - là một chất tương tự rẻ tiền của thuốc Nebilet. Sau 1-2 tuần dùng thuốc, huyết áp bắt đầu giảm rõ rệt.
Từ đường tiêu hóa, thuốc được hấp thu nhanh chóng. Người có cơ địa chuyển hóa nhanh có thể dùng thuốc, đồng thời thuốc cũng được chỉ định cho người có cơ địa chuyển hóa chậm.
"Nebivalol-Teva" có thể được mua với giá 188 rúp, cũng như 574 rúp.

Theo thuật ngữ y tế, trên trang bạn có thể tìm thấy thuốc tương tự quỹ "Nebilet", được bán rẻ hơn.

Trên cơ thể của một người bệnh, họ có như vậy tác động hiệu quả như bản thân thuốc.

Khi chọn thuốc cần chú ý đến nước sản xuất, vì giá được thiết lập không phải là một chỉ số về chất lượng sản phẩm.

Khi mang thai, việc tự điều trị là không thể, với vi phạm nhỏ nhất sức khỏe, đi khám bác sĩ.

Bài viết tương tự

Cảm ơn

phi vé là một loại thuốc thuộc nhóm thuốc chẹn beta chọn lọc tim thế hệ mới, có tác dụng hạ huyết áp rõ rệt (hạ huyết áp) và chống thiếu máu cục bộ (loại bỏ đói oxy cơ tim). Nebilet duy trì hiệu quả huyết áp trên mức bình thường, bình thường hóa nhịp tim, loại bỏ tình trạng thiếu oxy của cơ tim, giảm nguy cơ tử vong và tái nhồi máu trong bệnh tim mạch vành. Thuốc được sử dụng trong liệu pháp phức tạp Bệnh mạch vành bệnh tim, suy tim và tăng huyết áp động mạch.

Thành phần và hình thức phát hành

Hiện tại, Nebilet được sản xuất duy nhất dạng bào chế- đây là viên uống. Viên nén hình tròn hai mặt lồi, có màu màu trắng và được trang bị một khía ở một bên để phân chia. Vé không có sẵn trong các gói 7, 14, 28 và 56 miếng.

Là một hoạt chất Viên nén Nebilet chứa nebivolol hydrochloride micronized với lượng 5,45 mg, tương ứng với 5 mg nebivolol nguyên chất. Và kể từ khi thực sự hành động lâm sàngám chỉ nebivolol tinh khiết, được phân tách trong cơ thể do kết nối với hydrochloride, thì số 5 mg chứ không phải 5,45 mg được sử dụng để chỉ định liều lượng của thuốc. Hiện tại, có những viên thuốc với liều lượng duy nhất - 5 mg nebivolol. Do nebivolol được micron hóa, nó được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn vào máu từ ruột.

Là thành phần phụ trợ viên nén chứa các chất sau:

Hypromellose;
keo silicon dioxide;
natri croscarmellose;
Bột ngô;
Cellulose vi tinh thể;
Lactose monohydrate;
polysorbat;
Chất Magiê Stearate.

Nebilet Plus

Nebilet Plus là một sản phẩm thuốc có chứa như hoạt chất không chỉ nebivolol, mà cả hydrochlorothiazide. Hydrochlorothiazide là thuốc lợi tiểu làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nebivolol, do đó Nebilet Plus là thuốc có hành động kết hợp. Tuy nhiên, Nebilet Plus, do có thành phần lợi tiểu, khác biệt khá nhiều so với Nebilet, do đó chúng không thể được coi là hai loại của cùng một loại thuốc.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ không đề cập đến các thuộc tính và quy tắc sử dụng Nebilet Plus mà chỉ tập trung vào Nebilet để không gây nhầm lẫn.

Hành động Nebilet

Thuốc được dùng để điều trị bệnh mãn tính trái tim và tăng huyết ápở mọi người ở mọi lứa tuổi và giới tính. Nebilet là thuốc chẹn beta1 có tính chọn lọc tim rõ rệt và tối đa so với các thuốc khác trong nhóm, và cung cấp những điều sau đây tác dụng chữa bệnh:

Tác dụng hạ huyết áp (giảm huyết áp);
Hành động chống đau thắt ngực (làm giảm nhu cầu oxy của tim và tăng hiệu quả co bóp của cơ tim);
Hành động chống loạn nhịp.

Cơ chế hoạt động của Nebilet là do khả năng ngăn chặn các thụ thể beta-1-adrenergic và do đó thúc đẩy giải phóng oxit nitric, giúp thư giãn các cơ trơn của thành mạch máu, do đó mở rộng chúng và hạ huyết áp, bình thường hóa máu. dòng chảy và cải thiện cung cấp tim. chất dinh dưỡng và oxy.

phi vé hạ huyết áp cả khi nghỉ ngơi và khi gắng sức về thể chất và trong thời gian căng thẳng. Trong những ngày đầu nhập học, có thể tăng nhẹ huyết áp, nhưng khi tiếp tục sử dụng, nó sẽ bình thường hóa, giảm xuống giá trị chấp nhận được. Áp suất giảm rõ rệt xảy ra từ 2 đến 5 ngày sau khi bắt đầu dùng Nebilet và hiệu quả lâu dài phát triển sau 1-2 tháng sử dụng thuốc thường xuyên.

hành động antianginal Nebileta là để giảm nhu cầu oxy của cơ tim để thực hiện các chức năng của nó. Điều này có nghĩa là để thực hiện các cơn co thắt, cơ tim khi dùng Nebilet cần ít oxy hơn, do đó cơ thể quan trọng nhất bắt đầu hoạt động hiệu quả hơn với bệnh động mạch vành, rối loạn nhịp tim, suy tim, v.v. Bằng cách giảm nhu cầu oxy của cơ tim, Nebilet làm giảm nhịp tim khi nghỉ ngơi và khi căng thẳng về thể chất hoặc cảm xúc, giảm khối lượng cơ tim và giảm tần suất cũng như mức độ nghiêm trọng của các cơn đau thắt ngực. Ngoài ra, Nebilet cải thiện đáng kể khả năng chịu đựng căng thẳng về thể chất và tinh thần ở những người mắc bệnh tim và tăng huyết áp.

Nebilet có tác dụng bảo vệ tim đối với các tế bào tim, bảo vệ chúng khỏi bị hư hại bởi nhiều loại các chất độc hại và tăng sức đề kháng với các yếu tố tiêu cực Môi trường. Nhờ tác dụng bảo vệ tim mạch, Nebilet duy trì tính toàn vẹn và hoạt động chức năng bình thường của các tế bào tim, theo đó, giữ cho cơ quan này hoạt động trong thời gian dài.

hành động chống loạn nhịp Nebileta là để ngăn chặn các cuộc tấn công rối loạn nhịp tim bằng cách ức chế các ổ bệnh lý của chủ nghĩa tự động và làm chậm dẫn truyền nhĩ thất.

Nebilet so sánh thuận lợi với các thuốc chọn lọc tim mạch khác thuốc chẹn thực tế là nó không ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa carbohydrate, không làm xấu đi thành phần lipid (cholesterol, triglyceride, lipoprotein mật độ cao và thấp, chỉ số xơ vữa), hầu như không bao giờ gây co thắt phế quản và không gây bất lực.

Việc sử dụng Nebilet có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng bệnh tim mạch vành, đau thắt ngực và tăng huyết áp động mạch, cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm tỷ lệ tử vong, cũng như tần suất nhập viện do tình trạng xấu đi. Tuổi thọ ở những người mắc bệnh tim và tăng huyết áp và dùng Nebilet dài hơn đáng kể so với những người không sử dụng thuốc chẹn beta-1.

Hướng dẫn sử dụng

Viên nén Nebilet được chỉ định để sử dụng trong điều trị các bệnh hoặc tình trạng sau:

Tăng huyết áp động mạch (Nebilet có thể được sử dụng cho cả đơn trị liệu và kết hợp với các loại thuốc khác);
Bệnh tim thiếu máu cục bộ (phòng ngừa các cơn đau thắt ngực);
Suy tim mãn tính ổn định ở mức độ nhẹ đến trung bình ở bệnh nhân trên 70 tuổi (Nebilet được sử dụng như một phần của liệu pháp phức hợp như một thuốc hỗ trợ cho phương pháp tiêu chuẩn sự đối đãi).

Nebilet - hướng dẫn sử dụng

Quy định chung và liều lượng

Vé phải được thực hiện một lần một ngày và nên thực hiện việc này hàng ngày vào cùng một thời điểm. Ví dụ: đặt cho mình chế độ tiếp nhận: hàng ngày lúc 8 giờ sáng. Có thể uống viên nén bất kể bữa ăn, nuốt và rửa sạch với một lượng nước không ga vừa đủ (ít nhất một ly).

Nếu cần thiết, máy tính bảng Nebilet có thể được chia thành hai nửa hoặc bốn phần tư. Để điều trị, máy tính bảng được đặt trên một mặt phẳng và bề mặt cứng sao cho rãnh hình chữ thập ở trên cùng. Sau đó, máy tính bảng được ép bằng hai ngón tay trỏ trên cả hai mặt của rãnh để nó bị gãy làm đôi. Nếu bạn cần một phần tư viên thuốc, thì hãy bẻ một nửa theo cách tương tự.

Với tăng huyết áp và bệnh động mạch vành Nên uống Nebilet 1/2 - 1 viên (2,5 - 5 mg) mỗi ngày một lần. Nếu liều 5 mg mỗi ngày không hiệu quả, thì có thể tăng lên tối đa 10 mg (2 viên) mỗi ngày để ổn định huyết áp trong giới hạn chấp nhận được. Không tí nào liều lượng hàng ngày Nên uống Nebilet cùng một lúc và cố gắng uống hàng ngày vào cùng một thời điểm.

Những người trên 65 tuổi hoặc bị suy thận nên bắt đầu dùng Nebilet với liều tối thiểu 2,5 mg (1/2 viên) mỗi ngày một lần. Nếu thuốc được dung nạp tốt nhưng huyết áp không giảm xuống mức chấp nhận được thì tăng liều lên 5 mg (1 viên) mỗi ngày.

Cần nhớ rằng lần đầu tiên bày tỏ tác dụng hạ huyết áp phát triển vào ngày thứ 2 - 5 khi dùng Nebilet và huyết áp giảm liên tục chỉ xảy ra sau 2 - 6 tuần sử dụng thuốc.

Trong trường hợp tăng huyết áp động mạch, thuốc có thể được dùng kết hợp với Hydrochlorothiazide (thuốc lợi tiểu), giúp tăng cường tác dụng và do đó, huyết áp giảm nhiều hơn so với chỉ dùng Nebilet. Sự kết hợp của Nebilet với các loại thuốc khác làm giảm huyết áp không mang lại hiệu quả bổ sung, do đó không hiệu quả và không thực tế khi sử dụng thực tế.

Với suy tim mãn tính Chỉ kê đơn không có vé nếu bệnh ổn định, nghĩa là trong sáu tuần qua không có đợt mất bù cấp tính nào khiến người bệnh phải nhập viện tại khoa chuyên khoa của bệnh viện.

Nebilet nên được bắt đầu với liều lượng tối thiểu (1,25 mg - 1/4 viên) và từ từ, tăng dần liều lượng cho đến khi đạt được liều lượng tối ưu. Hơn nữa, với liều lượng tối ưu được lựa chọn riêng lẻ, Nebilet được dùng trong một thời gian dài (hàng tháng hoặc hàng năm).

Liều lượng được điều chỉnh theo sơ đồ sau: trong 1 - 2 tuần đầu uống 1,25 mg (1/4 viên) Nebilet ngày 1 lần. Sau đó, nếu cần thiết, để đạt được hiệu quả điều trị tốt hơn và khả năng dung nạp tốt của thuốc, liều lượng được tăng lên 2,5 mg (1/2 viên) và uống mỗi ngày một lần trong 1 đến 2 tuần, theo dõi phản ứng của cơ thể. Hơn nữa, nếu cần thiết và có khả năng dung nạp tốt, liều lượng Nebilet có thể tăng gấp đôi sau mỗi 1 đến 2 tuần, tối đa là 10 mg mỗi ngày. Đó là, sau hai tuần dùng liều 2,5 mg (1/2 viên) tăng lên 5 mg (1 viên) và sau 1-2 tuần nữa lên 10 mg (2 viên). Toàn bộ liều lượng hàng ngày nên được thực hiện cùng một lúc.

Nếu lần tăng liều tiếp theo được dung nạp kém hoặc không đạt được hiệu quả điều trị cần thiết, thì nó lại được giảm xuống giá trị trước đó, được coi là tối ưu. Theo đó, trong tương lai, một người nên dùng Nebilet mỗi ngày một lần với liều lượng tối ưu đã chọn trong một khoảng thời gian không giới hạn. Về nguyên tắc, liều lượng tối thiểu được coi là tối ưu, khi dùng đạt được hiệu quả điều trị cần thiết.

Trong 5 ngày đầu tiên sử dụng Nebilet và trong 3 đến 5 ngày sau mỗi lần tăng liều, một người nên được giám sát y tế trong hai giờ sau khi uống thuốc. viện y tế. Vì vậy, việc lựa chọn liều Nebilet trong suy tim được thực hiện tốt nhất trong lần nhập viện tiếp theo tại khoa chuyên khoa. Trong hai giờ này, bác sĩ ghi lại giá trị của huyết áp, nhịp tim, sự hiện diện hay vắng mặt của rối loạn dẫn truyền, cũng như sự xuất hiện của các triệu chứng cho thấy tình trạng suy tim nặng hơn (ví dụ: khó thở, nhịp tim chậm, hạ huyết áp, rối loạn nhịp tim, sốc tim, v.v.). Nếu trong quá trình quan sát, một người phát triển bất kỳ triệu chứng lo lắng, anh ta ngay lập tức được nhập viện trong một khoa chuyên biệt, và Nebilet bị hủy bỏ.

Cần phải hủy bỏ việc tiếp nhận Nebilet dần dần khi đạt được liều lượng tối ưu. Đó là, cứ sau hai tuần, nên giảm một nửa liều lượng và sau khi đạt đến liều 1,25 mg (1/4 viên) mỗi ngày, nên ngừng thuốc hoàn toàn.

Sử dụng trong khi mang thai và cho con bú

Người không có vé sở hữu một số tác dụng dược lý, có thể ảnh hưởng xấu đến quá trình mang thai và sự phát triển của thai nhi, làm giảm lưu lượng máu đến nhau thai, trẻ chậm phát triển, chết trong tử cung, sảy thai hoặc co bóp sớm. Đó là lý do tại sao Nebilet được khuyến cáo không sử dụng trong thời kỳ mang thai. Tuy nhiên, trong các trường hợp khẩn cấp gây ra bởi các chỉ định quan trọng ở một người phụ nữ, nó được phép sử dụng Nebilet trong khi mang thai. Trong trường hợp này, Nebilet nên được hủy bỏ 48 - 72 giờ trước khi sinh, và nếu điều này là không thể, thì trong vòng ba ngày sau khi sinh, cần theo dõi tình trạng của trẻ sơ sinh, vì dưới ảnh hưởng của thuốc, trẻ có thể bị hạ đường huyết , nhịp tim chậm, hạ huyết áp hoặc liệt thở.

Viên nén Nebilet có chứa đường Lactose nên những người mắc chứng không dung nạp galactose, thiếu men lactase hoặc hội chứng kém hấp thu glucose-galactose nên ngừng sử dụng thuốc này.

Ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát cơ chế

Nebilet không ảnh hưởng đến các chức năng tâm thần vận động, nhưng có thể gây ra nhiều tác dụng phụ làm giảm phản ứng, sự chú ý và tốc độ suy nghĩ. Do đó, trong toàn bộ thời gian sử dụng Nebilet, người ta chỉ có thể thận trọng tham gia vào các hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn đòi hỏi tốc độ phản ứng và sự tập trung cao.

quá liều

Trong toàn bộ thời gian quan sát ứng dụng thực tế Quá liều của Nebilet chưa bao giờ được ghi lại. Tuy nhiên, về mặt lý thuyết, có thể xảy ra quá liều với sự phát triển của các triệu chứng đặc trưng sau:

Hạ huyết áp (huyết áp thấp);
Tím tái;
nhịp tim chậm;
blốc nhĩ thất;
Suy tim;
Sốc tim;
Co thắt phế quản;

Quá liều nên được điều trị trong một đơn vị chăm sóc đặc biệt vì người đó có thể cần phải thông gió nhân tạo phổi, lắp đặt máy tạo nhịp tim, v.v. Nạn nhân của quá liều trước khi các bác sĩ đến phải được đặt trên một bề mặt nằm ngang và nhấc phần cuối của cơ thể lên trên đầu. Điều trị quá liều bắt đầu bằng rửa dạ dày và sau đó uống chất hấp thụ (than hoạt tính, Polyphepan, Polysorb, Filtrum, Enterosgel, v.v.).

Sau đó, nếu một người bị hạ huyết áp nặng, nhịp tim chậm và suy tim, thuốc chủ vận beta (ví dụ: Isoprenaline, Orciprenaline, v.v.), glycoside tim hoặc atropine được tiêm tĩnh mạch. Nếu những loại thuốc này không có tác dụng (áp lực không tăng, nhịp tim không bình thường, v.v.), thì Dopamine, Dobutamine hoặc noradrenaline được tiêm tĩnh mạch. TẠI tình huống nghiêm trọng khi thuốc không thể bình thường hóa nhịp tim và huyết áp, máy tạo nhịp tim trong tim sẽ được lắp đặt. Sau khi bình thường hóa huyết áp và nhịp tim, 1-10 mg glucagon được dùng. Nếu có co thắt phế quản, thì các chất chủ vận beta2-adrenergic được tiêm tĩnh mạch (Salbutamol, Fenoterol, v.v.), ức chế co giật bằng diazepam và sử dụng lidocaine để ngăn chặn ngoại tâm thu thất.

Tương tác với các loại thuốc khác

chặn kênh canxi(Verapamil, Diltiazem) làm tăng chậm dẫn truyền nhĩ thất và co bóp cơ tim do Nebilet. Trong bối cảnh dùng Nebilet, không nên tiêm tĩnh mạch Verapamil.

Sử dụng đồng thời Nebilet với người khác thuốc hạ huyết áp(Prazosin, Atenolol, Bisoprolol, v.v.), Nitroglycerin và thuốc chẹn kênh canxi (Verapamil, Diltiazem) có thể gây hạ huyết áp quá mức.

Việc sử dụng Nebilet với thuốc chống loạn nhịp Nhóm I (quinidine, procainamide, primalin, lidocaine, mexiletine, propafenone) và amiodarone có thể kéo dài thời gian kích thích qua tâm nhĩ và gây nhịp tim chậm hoặc blốc tim.

Nebilet kết hợp với thuốc cho gây mê toàn thân(xiclopropan, ete dietyl, trichloroethylene) có thể gây nhịp tim nhanh phản xạ và một sự suy giảm mạnh huyết áp.

Tác dụng hạ huyết áp của Nebilet được tăng cường bởi thuốc chống trầm cảm ba vòng (Amitriptyline, Imipramine, v.v.), thuốc an thần (Methohexital, v.v.), Baclofen, Amifostine, thuốc đối kháng canxi như dihydropyridine (Amlodipine, Felodipine, Lakidipine, Nifedipine, Nicardipine, Nimodipine, Nitrendipine ) và dẫn chất phenothiazin. Tác dụng hạ huyết áp của Nebilet hoàn toàn được cân bằng bởi các chất giống giao cảm (adrenaline, v.v.).

Nebilet kết hợp với các chất ức chế tái hấp thu serotonin (Fluoxetine, Escitalopram, Citalopram, v.v.) có thể gây ra nhịp tim chậm nghiêm trọng.

Nebilet tăng cường tác dụng của insulin, nhưng làm giảm tác dụng của các thuốc hạ đường huyết (Glibenclamide, Gliclazide, Metformin, v.v.).

Các glycoside tim (Korglikon, Strofantin, v.v.) kết hợp với Nebilet làm nhịp tim giảm mạnh và huyết áp giảm.

Dùng Nebilet với Clonidine làm tăng nguy cơ cai nghiện.

Nebilet kết hợp với nguyên nhân rượu áp bức rõ rệt thần kinh trung ương.

Nếu, ngoài Nebilet, một người cần dùng thuốc kháng axit, thì việc sử dụng chúng nên được tách ra kịp thời theo cách sau: Nebilet uống trong bữa ăn, và thuốc kháng acid - giữa các bữa ăn.

Thuốc chống loạn nhịp loại I (quinidine, procainamide, primalin, lidocaine, mexiletine, propafenone);
Thuốc chẹn kênh canxi (Verapamil, Diltiazem);
Thuốc hạ huyết áp hành động trung tâm(Clonidine, Guanfacine, Moxonidine, Methyldopa).

Vì thế thuốc sau Nebilet có thể được sử dụng, nhưng hãy thận trọng:

amiodaron;
Insulin;
Thuốc hạ đường huyết (Glibenclamide, Metformin, v.v.);
Baclofen;
Amifostin;
Thuốc mê thuốc hít(ête, v.v.).

Vé miễn phí và rượu

Nebilet tương thích kém với đồ uống có cồn, vì thuốc làm tăng tác dụng ức chế của ethanol đối với hệ thần kinh trung ương. Nói cách khác, tình trạng say rượu ở những người dùng Nebilet diễn ra nhanh hơn, lâu hơn và có các triệu chứng rõ rệt. Vì vậy, trong thời gian dùng Nebilet, bạn nên ngưng sử dụng hoàn toàn. đồ uống có cồn.

Ngoài ra, cần phải nhớ rằng rượu thường được chống chỉ định trong các bệnh mà Nebilet được sử dụng. Do đó, có một lý do kép khách quan để từ chối đồ uống có cồn trong khi sử dụng loại thuốc này.

Phản ứng phụ

Nebilet có thể gây ra các tác dụng phụ sau đây từ bên ngoài cơ thể khác nhau và các hệ thống:

1. Hệ thần kinh trung ương và ngoại biên:

Một loại thuốc phổ biến để điều trị tăng huyết áp động mạch. Nó chỉ nên được kê đơn bởi bác sĩ, vì nhóm thuốc hạ huyết áp được chọn riêng cho từng bệnh nhân. Thuốc đạt chất lượng Châu Âu và được sản xuất tại các nhà máy dược phẩm tuân thủ nghiêm ngặt tiêu chuẩn GMP.

dạng bào chế

Một vé không được phát hành dưới hình thức viên uống 14 hoặc 28 miếng mỗi gói. Máy tính bảng có màu trắng và một rãnh hình chữ thập, cho phép bạn chia nhỏ để thu được liều lượng mong muốn.

Mô tả và thành phần

Thành phần hoạt chất trong Nebilet là . Cơ chế hoạt động của nó dựa trên hai đặc tính dược lý:

Chặn chọn lọc các thụ thể β 1 -adrenergic, nằm trong cơ tim và thận.
Giãn mạch sau khi tương tác với oxit nitric.

Hành động kết hợp dẫn đến một số hiệu ứng quan trọng được sử dụng trong tim mạch:

Hạ huyết áp hiệu quả.
Giảm nhịp tim mà không làm giảm cung lượng tim.
Làm chậm quá trình dẫn truyền xung động trong hệ thống tim.
Giảm nguy cơ rối loạn nhịp tim.

Ngoài ra, tác dụng chống đau thắt ngực của thuốc rất quan trọng. Nó bao gồm việc giảm nhu cầu oxy của cơ tim và tăng cung cấp oxy cho tim. Do đó, tác dụng của Nebilet được sử dụng thành công trong điều trị phức hợp bệnh suy tim, cùng với các loại thuốc khác, nó giúp cải thiện hiệu quả điều trị và giảm tần suất nhập viện.

Tác dụng dược lý của thuốc được thể hiện, bất kể giới tính và tuổi tác của bệnh nhân, điều này giúp nó có thể được sử dụng rộng rãi trong khoa tim mạch. Thực hành sử dụng Nebilet cho thấy giảm các trường hợp đột tử do mạch vành.

bệnh nhân với suy gan nên chọn cái khác thuốc trợ tim, vì kinh nghiệm sử dụng trong những nhóm người như vậy còn hạn chế.

Nếu bệnh nhân trên 65 tuổi, liều ban đầu giảm xuống 2,5 mg. Trong trường hợp không đủ hiệu quả lâm sàng, bác sĩ có thể tăng nó lên 5 mg tiêu chuẩn.

Để điều trị suy tim mạn tính cần lựa chọn liều lượng cho từng cá nhân. Trị liệu bắt đầu với việc uống 1,25 mg Nebilet. Nếu điều này là không đủ, sau một tuần, liều lượng được tăng gấp đôi. Bác sĩ phải tính đến khả năng dung nạp thuốc của bệnh nhân và động lực cải thiện trong quá trình điều trị. Liều tối đa hàng ngày có thể tăng lên là 10 mg. Nó nên được thực hiện cùng một lúc. Đảm bảo quan sát khoảng thời gian khi chuyển sang số tiền tăng lên thuốc trong 1-2 tuần. Liều cao hơn cho phép không phù hợp với tất cả bệnh nhân, vì chúng có thể gây ra tác dụng phụ.

Nếu cần thiết, việc loại bỏ thuốc diễn ra dần dần để tránh làm trầm trọng thêm tình trạng suy tim. Nên giảm liều hai lần một tuần, và sau đó ngừng dùng thuốc hoàn toàn.

Nếu việc xử lý mang lại kết quả mong muốn và đảm bảo sự ổn định của áp suất trong phạm vi bình thường, nó sẽ được thực hiện trong một thời gian dài (vài năm).

Phản ứng phụ

Nebilet có thể gây ra các tác dụng phụ sau:

Trầm cảm, kinh hoàng ban đêm.
Chóng mặt, dị cảm.
Nhịp tim chậm, hạ huyết áp.
Co thắt phế quản.
Khó thở, đầy hơi, khó tiêu.
Phát ban da, ngứa.
Tăng mệt mỏi, sưng chi dưới.
Khô mắt.
hạ huyết áp thế đứng.

Xác suất xảy ra và độ mạnh của biểu hiện phản ứng phụ riêng biệt, cá nhân, cá thể. Nếu các triệu chứng lạ xuất hiện trong quá trình điều trị bằng Nebilet, bạn phải báo cáo với bác sĩ.

Tương tác với các loại thuốc khác

Hiệu quả điều trị của Nebilet có thể được thay đổi bằng thuốc từ các nhóm khác. Không được khuyến khích tiếp nhận đồng thời Với:

Thuốc chống loạn nhịp (quinidine,).
Thuốc đối kháng dựa trên canxi và diltiazem.
Thuốc hạ huyết áp tác dụng trung ương (clonidine, methyldopa).
Thuốc gây mê (tăng nguy cơ hạ huyết áp nặng).
Thuốc chống loạn thần (có khả năng tăng tác dụng và có thể giảm mạnh áp suất).
Symatomimetics (có tác dụng đối kháng).

Nebilet có thể được kết hợp với các thuốc chống viêm không steroid, điều này rất quan trọng đối với những bệnh nhân mắc các bệnh về khớp đang trong quá trình điều trị. điều trị lâu dài cả hai nhóm thuốc. Cũng được phép liệu pháp kết hợp với hoặc hydrochlorothiazide.

hướng dẫn đặc biệt

Việc chuẩn bị nhóm thuốc chẹn beta bị hủy bỏ một ngày trước kế hoạch can thiệp phẫu thuật.

Việc hủy bỏ Nebilet theo kế hoạch sẽ diễn ra dần dần trong 1-2 tuần. Đồng thời, bạn có thể bắt đầu dùng một loại thuốc khác để tránh tình trạng trầm trọng hơn.

Người bệnh nên báo cho bác sĩ biết tất cả các loại thuốc đang dùng, đặc biệt là thuốc trợ tim để được xác định. kế hoạch chính xácđiều trị và tránh những biến chứng không mong muốn.

Máy tính bảng có chứa đường sữa, nên được tính đến đối với những người không dung nạp thành phần này hoặc vi phạm quá trình chuyển hóa của nó.

Khi bắt đầu điều trị, bác sĩ phải liên tục theo dõi tình trạng của bệnh nhân để xác định phản ứng của cơ thể với thuốc.

Có thể làm trầm trọng thêm bệnh vẩy nến, vì vậy nên bắt đầu điều trị sau khi bắt đầu thuyên giảm. Các loại thuốc thuộc nhóm beta-blocker cũng có thể làm tăng độ nhạy cảm của cơ thể với các chất gây dị ứng và làm tăng nguy cơ phát triển các phản ứng phản vệ.

Nebilet không ảnh hưởng đến chức năng tâm thần vận động, nhưng người lái xe nên biết về khả năng phát triển các tác dụng phụ của từng cá nhân, bao gồm chóng mặt và mệt mỏi gia tăng.

quá liều

nhịp tim chậm.
Huyết áp giảm mạnh.
Co thắt phế quản.
Suy tim cấp.

Những điều kiện như vậy đòi hỏi ngay lập tức chăm sóc y tế. Để loại bỏ nội dung cao trong máu, rửa dạ dày, chất hấp thụ và thuốc nhuận tràng được sử dụng. Thông gió nhân tạo có thể được yêu cầu. TẠI điều kiện khẩn cấp thực hiện quan tâm sâu sắc trong môi trường bệnh viện, bao gồm tiêm tĩnh mạch các loại thuốc. Đồng thời, bác sĩ nên theo dõi lượng đường trong máu của bệnh nhân, vì Nebilet có thể che dấu các triệu chứng hạ đường huyết.

Điều kiện bảo quản

Điều kiện lưu trữ đặc biệt là không cần thiết. nên được tuân thủ chế độ nhiệt độ trong vòng 25 độ.

tương tự

Các loại thuốc khác cũng được sản xuất trên cơ sở khác với Nebilet về chất lượng, giá cả và nhà sản xuất. Các chất tương tự phổ biến nhất bao gồm:

Nebicard. Loại giá trung bình theo toa. Thuốc Ấn Độ với liều lượng 2,5 hoặc 5 mg. Chứa đường lactose như tá dược. Chỉ định điều trị tăng huyết áp động mạch.
Nebitens. Thuốc có giá cả phải chăng. Gói chứa 30 viên (cho một đợt điều trị hàng tháng). Nước xuất xứ - Malta.
. Thuốc có tên này được sản xuất bởi các công ty dược phẩm khác nhau. Theo quy định, giá cả phải chăng của họ. Gói có thể chứa 20, 28, 30 và số lượng máy tính bảng khác.
Nebival. Tương tự Ukraine của Nebilet. Nó rất phổ biến do chi phí thấp và chất lượng cao. Thành phần và tác dụng điều trị tương ứng với Nebilet.

Giá bán

Chi phí không có vé trung bình là 749 rúp. Giá dao động từ 402 đến 1350 rúp.

Thuốc "Nebilet" được sử dụng để hạ huyết áp do căng thẳng hoặc hành động chống loạn nhịp.

Thuốc là thuốc hạ huyết áp, cũng như chất chống loạn nhịp tim.

Viên nén làm giảm nhu cầu oxy cơ tim và giảm nguy cơ đau thắt ngực, chúng có thể được thay thế bằng các chất tương tự có tác dụng hiệu quả.

Tùy thuộc vào sản xuất, "Nebilet" được bán không chỉ như một loại thuốc độc lập mà còn với các chất tương tự rẻ tiền của thuốc với hiệu quả cao.

Nhà sản xuất trong nước không thua kém nhà sản xuất thuốc nước ngoài.

Tên	Giá tính bằng rúp	Về thuốc
"Nebivolol"	251	Một chất tương tự rẻ tiền làm giảm huyết áp trong mạch. Thành phần của thuốc bao gồm hai đồng phân. Một trong số chúng có tác dụng hạ huyết áp và chất thứ hai giúp bình thường hóa nhịp tim.
"Nebivolol-C3"	300	Thuốc có tác dụng hạ huyết áp, chống loạn nhịp và chống đau thắt ngực. Do hiệu quả của thuốc, có thể giảm huyết áp phát sinh sau khi gắng sức hoặc căng thẳng.
"Máy hút bụi"	490	Chất thay thế "Nebilet" có tác dụng hạ huyết áp, bất kể trạng thái nghỉ ngơi hay trong khi tập thể dục.
"Dòng Nebivolol"	228	Hoạt chất có tác dụng tích cực đối với huyết áp, hạ huyết áp xuống trạng thái nghỉ ngơi. Lời khai cũng giống như lời khai của "Nebilet".

cầu thủ thay người Ukraina

Thuốc do Ukraine sản xuất có cùng thành phần với thuốc thay thế nhưng khác giá nên có tác dụng cao trong việc chống lại các bệnh hiểm nghèo.

"Betak" - một loại thuốc, là một chất tương tự rẻ tiền của "Nebilet". Nó cũng có hiệu quả cao và được kê đơn cho bệnh tăng huyết áp động mạch.
Thuốc được dùng cho bệnh nhân suy tim, làm giảm cơn đau thắt ngực, cảnh báo tim chống nhồi máu cơ tim và điều hòa rối loạn nhịp tim.
Giá của Betak được đặt từ 54,77 UAH đến 163,27 UAH.
"Atenolol" - thuốc tương tự như "Nebilet". Nó được quy định để điều trị tăng huyết áp động mạch, được sử dụng trong phòng ngừa nhồi máu cơ tim thứ phát và có tác dụng tốt đối với bệnh tim mạch vành.
Thuốc nhằm mục đích bình thường hóa nhịp tim. Khi bán, thuốc có giá 3,72 - 480 hryvnia.
"Betaloc zok" - một chất tương tự rẻ tiền của "Nebilet" nhằm mục đích hạ huyết áp, cũng như để loại bỏ nguy cơ phát triển các biến chứng tim mạch.
Thuốc được kê đơn để điều trị chứng đau thắt ngực, và cũng có hiệu quả cao đối với bệnh suy tim do rối loạn chức năng tâm thu của tâm thất trái.
Mục tiêu của thuốc là giảm tỷ lệ tử vong, cũng như giảm tần suất tái nhồi máu. Betaloc Zak được bán với giá trung bình là 68,55-260,64 UAH.

thuốc generic của Bêlarut

Tương tự nước ngoài khác

"Binelol" - một loại thuốc được thiết kế để giảm huyết áp động mạch. Nó phải được sử dụng để ngăn chặn các cơn đau thắt ngực.
Thuốc được sử dụng rộng rãi trong cuộc chiến chống suy tim mãn tính. Tùy thuộc vào số lượng máy tính bảng trong gói, giá được đặt - từ 375 rúp. cho đến năm 1268.
Nebivator là một trong những chất tương tự tốt nhất của Nebilet. Thuốc là một chất ức chế synap, cũng như một chất thụ thể beta 1-andrenoceptor ngoại synap.
Nó hạn chế sự sẵn có của catecholamine. Thuốc hoạt động như một chất điều hòa trong việc giải phóng yếu tố giãn mạch nội mô.
Chi phí trung bình cho một loại thuốc là 117 rúp.
"Nebivolol-Teva" - là một chất tương tự rẻ tiền của thuốc Nebilet. Sau 1-2 tuần dùng thuốc, huyết áp bắt đầu giảm rõ rệt.
Từ đường tiêu hóa, thuốc được hấp thu nhanh chóng. Người có cơ địa chuyển hóa nhanh có thể dùng thuốc, đồng thời thuốc cũng được chỉ định cho người có cơ địa chuyển hóa chậm.
"Nebivalol-Teva" có thể được mua với giá 188 rúp, cũng như 574 rúp.

Theo thuật ngữ y tế, trên trang này, bạn có thể tìm thấy các chế phẩm tương tự của Nebilet, được bán với giá rẻ hơn.

Trên cơ thể của một người bệnh, chúng có tác dụng hiệu quả như chính thuốc.

Khi chọn thuốc cần chú ý đến nước sản xuất, vì giá được thiết lập không phải là một chỉ số về chất lượng sản phẩm.

Trong thời kỳ mang thai, bạn không thể tự điều trị, nếu có vấn đề về sức khỏe dù là nhỏ nhất, bạn nên đến gặp bác sĩ.

Cho đến nay, mọi người đều biết đến loại thuốc Nebilet, chất tương tự được sử dụng tích cực bởi những bệnh nhân bị huyết áp cao. Nebilet được sử dụng cho bệnh tim mạch vành hoặc suy tim mãn tính. Một trong những đặc tính chính của thuốc là làm giảm nhịp tim và làm giãn mạch máu. Tên ban đầu của thuốc là Nebivolol.

Giãn mạch dẫn đến hành động hạ huyết áp. Như với tất cả các loại thuốc, thuốc có một số chống chỉ định sử dụng.

Chỉ định và chống chỉ định khi dùng Nebilet

Chức năng dược lý:

bình thường hóa huyết áp;
bình thường hóa nhịp tim;
giúp cơ thể loại bỏ oxit-NO nội mô;
giảm nguy cơ đau thắt ngực;
duy trì áp lực ngay cả khi gắng sức;
bình thường hóa xung sau trạng thái căng thẳng.

Các chỉ định chính để sử dụng là:

bệnh tim mạch vành;
cơn đau thắt ngực;
tăng huyết áp.

Thuốc này chống chỉ định với những người bị các bệnh sau và bệnh lý:

hen phế quản;
yếu cơ;
tuổi trẻ em hoặc tuổi đến 18 tuổi;
đau thắt ngực;
vi phạm nghiêm trọng chức năng của gan;
tâm phế mãn giai đoạn mất bù;
sự hiện diện của pheochromocytoma;
Phiền muộn;
không dung nạp riêng với Nebivolol;
loại bỏ các bệnh của các cơ quan ngoại vi;
hạ huyết áp động mạch;
bệnh nhược cơ;
sự hiện diện của hạ huyết áp;
sốc tim.

Uống thuốc

Các viên thuốc được uống tốt nhất khi bụng đói, nhưng cũng có thể uống sau bữa ăn. Ăn sẽ không ảnh hưởng đến sự hấp thụ trong đường tiêu hóa. Thuốc đi qua thận, sau đó qua ruột. Kết quả là 0,5% tổng liều thuốc được bài tiết qua nước tiểu.

Liệu trình điều trị của bạn nên như thế nào:

người suy thận;
bệnh nhân trên 65 tuổi;
những người bị đái tháo đường, cường giáp, dị ứng hoặc bệnh vẩy nến

Thuốc không ảnh hưởng đến lượng đường trong máu. Nhưng bạn nên biết rằng khi mức độ caođường trong quá trình điều trị có thể xuất hiện các bệnh như hạ đường huyết, nhịp tim nhanh.

Có tính năng dành cho người bị vảy nến. Họ cần xác định cẩn thận lợi ích của quá trình điều trị, bởi vì có nguy cơ làm trầm trọng thêm bệnh lý.

Thuốc có thể làm tăng các triệu chứng thiểu năng tuần hoàn ngoại vi.

Không sử dụng thuốc đồng thời với thuốc chẹn kênh canxi, Verampil, Diltiazem, thuốc gây mê, thuốc chống trầm cảm ba vòng, Cimetidine, thuốc an thần.

Trong khi mang thai và cho con bú, chỉ được phép sử dụng khi có chỉ định nghiêm ngặt, nghĩa là nếu trẻ có nguy cơ bị nhịp tim chậm, liệt hô hấp, hạ kali máu hoặc hạ huyết áp động mạch. Trong những trường hợp như vậy, nên ngừng thuốc 2-3 ngày trước khi sinh. Nếu không được thì phải theo dõi chặt chẽ thai nhi 2-3 ngày trước khi đẻ.

Thời hạn sử dụng của thuốc là 3 năm. Viên uống được bảo quản ở nhiệt độ không quá + 25 ° C.

Tác dụng phụ và quá liều

Tác dụng phụ có thể xảy ra:

sự xuất hiện của các dấu hiệu của bệnh da liễu;
táo bón hoặc tiêu chảy;
khô miệng;
cảm thấy mệt;
ác mộng;
buồn ngủ hoặc mất ngủ;
Phiền muộn;
ảo giác;
đau đầu;
dị cảm;
buồn nôn;
suy tim;
khó thở;
phát ban da;
tăng tiết mồ hôi;
nhịp tim chậm;
hội chứng Raynaud;
co thắt phế quản;
đau tim.

Các triệu chứng của quá liều:

huyết áp giảm mạnh;
nôn và buồn nôn;
mất ý thức;
co thắt phế quản;
màu da trở nên hơi xanh;
xung trở nên ít thường xuyên hơn;
suy tim.

Nếu các triệu chứng như vậy được phát hiện, cần khẩn trương rửa dạ dày bằng than hoạt tính. Trong một số trường hợp, hồi sức là cần thiết. Bạn cần gọi xe cấp cứu.

Nhiều người quan tâm đến cách thay thế Nebilet. Tương tự có sẵn để bán:

Nebivolol Sandoz;

Nebivolol Stada;

Nevotens;

Od-Neb;

Binelol;

Nebilong AM;

máy phun sương;

Nebivolol Canon là một sản phẩm tương tự của Nga.

Giá cho tương tự khác nhau thuốc sẽ khác nhau. Ví dụ: một gói Nebilet (28 viên) sẽ có giá khoảng 1.100 rúp và loại thuốc tương tự với đơn thuốc của Sandoz sẽ có giá thấp hơn - khoảng 300 rúp.

Thuốc Nebivolol

Một chất tương tự của Nebilet là thuốc Nebivolol Sandoz từ nhóm thuốc chẹn adrenergic. Có lợi ích trong điều trị bệnh tim, ưu điểm chính của nó là điều trị nhẹ. Tác dụng chính của thuốc là giảm áp lực.

Nebivolol có thể giảm 40% tỷ lệ tử vong. Thuốc chỉ được phát hành sau khi kê đơn. Hạn sử dụng 3 năm. Tên thương mại Nebivolol Teva.

Thuốc có sẵn ở dạng viên nén, mỗi vỉ chứa 30 chiếc., 1 viên-5 mg.

Nebivolol Sandoz xuất hiện trên thị trường gần đây, nhưng từ giữa thế kỷ trước, nó đã được sử dụng rộng rãi trong khoa tim mạch.

Tác dụng của thuốc, chỉ định sử dụng

Thuốc dễ hấp thu, tăng thể tích cung lượng tim một cách hiệu quả. Nó dễ dàng được hấp thụ vào đường tiêu hóa. Sinh khả dụng khoảng 12-13%. Để tăng con số này, bạn cần uống càng ít rượu càng tốt trong quá trình điều trị.

Thông qua huyết tương, thuốc đi vào albumin, sau đó khả năng sử dụng của thuốc tăng lên gần 98%.

Nếu thuốc không được hấp thu thì sẽ thải ra ngoài qua đường tiêu hóa, thận. Sau đó, nó được xử lý ở gan và chuyển thành axit glucuronic.

Chu kỳ bán rã tại trao đổi tăng tốc chất kéo dài khoảng một ngày. Với sự trao đổi chất chậm, quá trình này có thể kéo dài khoảng 2 ngày.

Quá liều thuốc rất hiếm, vì nó không thực sự tích tụ trong các mô của cơ thể.

Chỉ định chính để sử dụng là tăng huyết áp động mạch, bệnh động mạch vành. Một loại thuốc như vậy được sử dụng nếu Captopril và Enalapril không hiệu quả.

Ngoài ra một dấu hiệu là sự xuất hiện của bệnh tim mạch vành. Thuốc được sử dụng để giảm nguy cơ đau thắt ngực, đau tim.

Thuốc có thể kiểm soát huyết áp cả khi nghỉ ngơi và khi gắng sức, gây ra tác dụng chống đau thắt ngực, làm giảm áp suất cuối tâm trương của tâm thất trái của tim. Hiệu ứng như vậy xảy ra do sự ức chế tự động bệnh lý của hệ thống tim, do đó, do giảm hoạt động của hệ thống renin-antgiotensin, tác dụng hạ huyết áp xảy ra.

Nebivolol được điều trị và suy mãn tính. Với bệnh này, nó giúp cải thiện chức năng của hệ thống tim, giảm tải trước và sau trên các buồng tim, hạ huyết áp.

Chống chỉ định và tác dụng phụ

Chống chỉ định sử dụng Nebivolol:

SSSU;
nhịp tim chậm;
với huyết áp dưới 90 mm Hg;
khối AV;
sốc tim;
phong tỏa synotrial;
toan chuyển hóa;
què quặt co thắt;
anamnesis.

Nebivolol bị cấm trong suy tim cấp tính, vì nó có thể có tác dụng giảm co bóp, do đó chức năng của tim suy giảm nghiêm trọng. Nó cũng bị cấm ở giai đoạn phát triển pheochromocytoma.

Nếu một người có điểm yếu hệ thần kinh anh ta không nên dùng thuốc này. Trẻ em dưới 18 tuổi bị cấm dùng thuốc.

Không nên dùng cho những người không dung nạp các thành phần của sản phẩm. Dấu hiệu không dung nạp: khó thở, chảy nước mắt.

Tác dụng phụ khi dùng thuốc này:

từ bên hệ thống tiêu hóa: táo bón hoặc tiêu chảy, phản xạ bảo vệ - nôn mửa, khô miệng;
nhịp tim chậm, phù nề và khó thở, bắt đầu phát triển suy tim cấp tính, suy sụp, mất ý thức;
sự xuất hiện của ban đỏ;
sự phát triển của bệnh vẩy nến;
có thể ảnh hưởng tiêu cực đến hệ thống sinh sản của con người, gây ra hiệu lực;
đau đầu;
mệt mỏi nghiêm trọng;
buồn ngủ;
trong một số ít trường hợp, sự xuất hiện của hội chứng Raynaud được chú ý;
tập trung chú ý thấp;
hạ huyết áp thế đứng;
chóng mặt;
rối loạn nhịp tim;
với các biến chứng đặc biệt, các vấn đề về thị lực có thể xảy ra.

Uống Nebivolol

Trong đái tháo đường và suy thận, thuốc được sử dụng với liều lượng tối thiểu. Nếu cần thiết, máy tính bảng bị loại bỏ hoàn toàn. Trong quá trình điều trị, bạn nên quên hút thuốc. Liều tối thiểu của thuốc là 1,25 mg. Liều tối đa không được vượt quá 10 mg.

Trong quá trình điều trị, cần theo dõi lượng đường trong máu, đặc biệt là ở những bệnh nhân Bệnh tiểu đường. Mức urê và creatine nên được theo dõi.

Nếu vì một lý do nào đó mà bệnh nhân buộc phải từ chối điều trị, thì sau khi tình trạng bệnh được cải thiện, anh ta vẫn phải quay lại dùng thuốc dần dần, đồng thời tăng liều lượng. Đối với những người bị suy giảm chuyển hóa, thuốc bị nghiêm cấm.

Trong quá trình điều trị sẽ có chóng mặt thường xuyên. Đó là lý do tại sao bác sĩ và người lái xe không nên dùng thuốc này.

Các tính năng sử dụng trong khi mang thai

Quá trình điều trị bằng thuốc này chỉ có thể thực hiện được sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa và bác sĩ trị liệu. Điều trị ở vị trí này rất hiếm khi được quy định, vì nó có thể ảnh hưởng xấu đến cả phụ nữ mang thai và đứa trẻ.

Điều trị chỉ được quy định khi thực sự cần thiết, vì có nguy cơ hạ kali máu, hạ huyết áp, tê liệt hô hấp và co giật.

Trong vòng 3 ngày trước khi sinh, nên ngừng điều trị. Trong một tình huống vô vọng, người mẹ và đứa trẻ phải chịu sự giám sát chặt chẽ của các bác sĩ, bởi vì dựa trên nền tảng của việc sử dụng những viên thuốc như vậy, tình trạng thiếu oxy ở thai nhi có thể bắt đầu phát triển.

97% bệnh nhân hài lòng với thuốc. Những người đã trải qua điều trị bằng Nebivolol quên mất việc tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim. Thuốc có thể làm giảm huyết áp di truyền.

Trong bài viết này, bạn có thể đọc hướng dẫn sử dụng thuốc phi vé. Nhận xét của khách truy cập trang web - người tiêu dùng được trình bày thuốc này, cũng như ý kiến của các bác sĩ chuyên khoa về việc sử dụng Nebilet trong thực tế của họ. Chúng tôi vui lòng yêu cầu bạn tích cực thêm đánh giá của mình về thuốc: thuốc đã giúp hay không giúp khỏi bệnh, những biến chứng và tác dụng phụ nào đã được ghi nhận, có lẽ nhà sản xuất chưa công bố trong phần chú thích. Tương tự của Nebilet với sự có mặt của các cấu trúc tương tự hiện có. Sử dụng để điều trị tăng huyết áp (hạ huyết áp) và ngăn ngừa các cơn đau thắt ngực ở người lớn, trẻ em, cũng như trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Thành phần và tương tác của thuốc với rượu.

phi vé- thuốc chẹn beta1 chọn lọc trên tim. Nó có tác dụng hạ huyết áp, chống đau thắt ngực và chống loạn nhịp. Giảm huyết áp cao khi nghỉ ngơi, khi gắng sức và căng thẳng. Ngăn chặn một cách cạnh tranh và có chọn lọc các thụ thể beta1-adrenergic sau synap, khiến chúng không thể tiếp cận được với catecholamine, điều chỉnh sự giải phóng oxit nitric (NO) yếu tố làm giãn mạch nội mô.

Nebivolol (hoạt chất của Nebilet) là đồng phân chủng tộc của hai chất đối kháng: SRRR-nebivolol (D-nebivolol) và RSSS-nebivolol (L-nebivolol), kết hợp hai tác dụng dược lý:

D-nebivolol là thuốc chẹn beta1-adrenergic cạnh tranh và có tính chọn lọc cao;
L-nebivolol có tác dụng giãn mạch nhẹ bằng cách điều hòa giải phóng yếu tố giãn mạch (NO) từ nội mạc mạch máu.

Tác dụng hạ huyết áp cũng là do giảm hoạt động của hệ thống renin-angiotensin (không tương quan trực tiếp với những thay đổi trong hoạt động renin huyết tương).

Tác dụng hạ huyết áp ổn định phát triển sau 1-2 tuần sử dụng thuốc thường xuyên, và trong một số trường hợp - sau 4 tuần, tác dụng ổn định được ghi nhận sau 1-2 tháng.

Bằng cách giảm nhu cầu oxy của cơ tim (giảm nhịp tim, giảm tiền tải và hậu tải), nó làm giảm số lượng và mức độ nghiêm trọng của các cơn đau thắt ngực và tăng khả năng chịu đựng khi gắng sức.

Tác dụng chống loạn nhịp là do ức chế tính tự động bệnh lý của tim (bao gồm cả trọng tâm bệnh lý) và làm chậm dẫn truyền AV.

hợp chất

Nebivolol hydrochloride micronized + tá dược.

dược động học

Sau khi uống, cả hai chất đồng phân đối quang được hấp thu nhanh chóng. Ăn uống không ảnh hưởng đến sự hấp thu, vì vậy Nebilet có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn. Sinh khả dụng của nebivolol sau khi uống trung bình là 12% ở những người chuyển hóa nhanh (tác dụng đầu tiên qua gan) và gần như hoàn toàn ở những người chuyển hóa chậm. Nó được bài tiết qua thận (38%) và qua ruột (48%). Sự bài tiết nebivolol không đổi qua nước tiểu dưới 0,5% lượng thuốc uống.

chỉ định

tăng huyết áp động mạch;
bệnh tim thiếu máu cục bộ: phòng ngừa các cơn đau thắt ngực;
suy tim mãn tính (là một phần của liệu pháp phối hợp).

hình thức phát hành

Viên nén 5 mg.

Hướng dẫn sử dụng và liều lượng

Viên nén được uống, 1 lần mỗi ngày, tốt nhất là luôn vào cùng một thời điểm trong ngày, bất kể lượng thức ăn ăn vào, với một lượng chất lỏng vừa đủ.

Liều trung bình hàng ngày để điều trị tăng huyết áp động mạch và bệnh động mạch vành là 2,5-5 mg (1/2-1 viên). Nebilet có thể được sử dụng đơn trị liệu hoặc kết hợp với các thuốc hạ huyết áp khác.

Ở những bệnh nhân bị suy thận, cũng như ở những bệnh nhân trên 65 tuổi, liều ban đầu là 2,5 mg (1/2 viên) mỗi ngày Nếu cần thiết liều dùng hàng ngày có thể tăng đến tối đa 10 mg (2 viên trong 1 liều).

Điều trị suy tim mạn tính nên bắt đầu bằng việc tăng liều chậm cho đến khi đạt được liều duy trì tối ưu cho từng cá nhân. Việc lựa chọn liều khi bắt đầu điều trị nên được thực hiện trong khoảng thời gian từ 1 đến 2 tuần và dựa trên khả năng dung nạp liều này của bệnh nhân: có thể tăng liều 1,25 mg nebivolol (1/4 viên) 1 lần mỗi ngày ban đầu là 2,5-5 mg (1/2-1 viên), sau đó - lên đến 10 mg (2 viên) 1 lần mỗi ngày.

Khi bắt đầu điều trị và mỗi lần tăng liều, bệnh nhân phải được bác sĩ giám sát ít nhất 2 giờ để đảm bảo tình trạng lâm sàng ổn định (đặc biệt là huyết áp, nhịp tim, rối loạn dẫn truyền, cũng như các triệu chứng). làm trầm trọng thêm bệnh suy tim mạn tính).

Quy tắc chia máy tính bảng

Để chia, đặt viên thuốc trên một bề mặt phẳng, cứng có khía hình chữ thập hướng lên trên, dùng cả hai ngón trỏ ấn xuống viên thuốc. Đối với 1/4 viên, lặp lại các bước tương tự cho 1/2 viên.

Tác dụng phụ

đau đầu;
chóng mặt;
tăng mệt mỏi;
yếu đuối;
dị cảm;
Phiền muộn;
ác mộng;
sự hoang mang;
ngất xỉu;
ảo giác;
buồn nôn ói mửa;
táo bón;
bệnh tiêu chảy;
khó tiêu;
đầy hơi;
nhịp tim chậm;
khối AV;
hạ huyết áp thế đứng;
hội chứng Raynaud;
ban đỏ da;
làm trầm trọng thêm quá trình bệnh vẩy nến;
phù mạch;
co thắt phế quản;
khô mắt.

Chống chỉ định

Suy tim cấp;
suy tim mãn tính trong giai đoạn mất bù (cần tiêm tĩnh mạch thuốc có tác dụng tăng co bóp);
hạ huyết áp động mạch nghiêm trọng (huyết áp tâm thu dưới 90 mm Hg);
SSSU, bao gồm cả phong tỏa xoang nhĩ;
Phong tỏa AV 2 và 3 độ (không có máy tạo nhịp tim nhân tạo);
nhịp tim chậm (nhịp tim dưới 60 bpm);
sốc tim;
pheochromocytoma (không sử dụng đồng thời thuốc chẹn alpha);
toan chuyển hóa;
rối loạn chức năng gan nặng;
co thắt phế quản và hen phế quản trong lịch sử;
các bệnh nghiêm trọng làm tắc nghẽn mạch máu ngoại vi (đi khập khiễng cách hồi, hội chứng Raynaud);
bệnh nhược cơ;
Phiền muộn;
không dung nạp đường sữa, thiếu men lactase và hội chứng kém hấp thu glucose/galactose;
trẻ em và thời niên thiếu lên đến 18 năm (hiệu quả và an toàn chưa được nghiên cứu);
quá mẫn cảm với nebivolol hoặc một trong các thành phần của thuốc.

Sử dụng trong khi mang thai và cho con bú

Khi mang thai, Nebilet chỉ được kê đơn cho các chỉ định quan trọng, khi lợi ích cho người mẹ vượt quá rủi ro có thể xảy ra cho thai nhi hoặc trẻ sơ sinh (do có thể phát triển nhịp tim chậm, hạ huyết áp động mạch, hạ đường huyết ở thai nhi và trẻ sơ sinh). Nếu điều trị bằng Nebilet là cần thiết, thì nên theo dõi lưu lượng máu trong tử cung và sự phát triển của thai nhi. Điều trị phải được gián đoạn 48-72 giờ trước khi sinh. Trong trường hợp không thể thực hiện được, cần phải theo dõi chặt chẽ trẻ sơ sinh trong vòng 48-72 giờ sau khi sinh.

Nebivolol được bài tiết với sữa mẹ. Nếu bạn cần dùng thuốc Nebilet trong thời kỳ cho con bú, cho con bú cần phải được dừng lại.

hướng dẫn đặc biệt

Việc hủy bỏ thuốc chẹn beta nên được thực hiện dần dần trong 10 ngày (tối đa 2 tuần ở bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành).

Kiểm soát huyết áp và nhịp tim khi bắt đầu dùng thuốc nên được thực hiện hàng ngày.

Ở bệnh nhân cao tuổi, cần theo dõi chức năng thận (1 lần trong 4-5 tháng).

Với cơn đau thắt ngực khi gắng sức, liều thuốc nên cung cấp nhịp tim khi nghỉ ngơi trong khoảng 55-60 nhịp / phút, khi tập thể dục - không quá 110 nhịp / phút.

Thuốc chẹn beta có thể gây nhịp tim chậm: nên giảm liều nếu nhịp tim dưới 50-55 nhịp/phút.

Khi quyết định sử dụng thuốc Nebilet ở bệnh nhân vảy nến, nên cân nhắc cẩn thận giữa lợi ích dự kiến của việc sử dụng thuốc và nguy cơ có thể làm trầm trọng thêm quá trình bệnh vảy nến.

Bệnh nhân sử dụng kính áp tròng nên lưu ý rằng trong bối cảnh sử dụng thuốc chẹn beta, có thể giảm sản xuất nước mắt.

Ảnh hưởng đến chức năng sinh sản

Trong một nghiên cứu kéo dài hai năm về nebivolol ở chuột, đã có một sự khác biệt về mặt thống kê tăng đáng kể tỷ lệ tăng sản mô tinh hoàn và u tuyến tinh hoàn khi dùng liều 40 mg/kg mỗi ngày (cao gấp 5 lần so với MRDC là 40 mg/m2).

Khi thực hiện các can thiệp phẫu thuật, bác sĩ gây mê nên được cảnh báo rằng bệnh nhân đang dùng thuốc chẹn beta.

Nebivolol không ảnh hưởng đến nồng độ glucose trong huyết tương ở bệnh nhân đái tháo đường. Tuy nhiên, cần thận trọng khi điều trị cho những bệnh nhân này, vì Nebilet có thể che lấp một số triệu chứng hạ đường huyết (ví dụ nhịp tim nhanh) do sử dụng thuốc hạ đường huyết đường uống và insulin. Kiểm soát nồng độ glucose trong huyết tương nên được thực hiện 1 lần trong 4-5 tháng (ở bệnh nhân đái tháo đường).

Với cường giáp, thuốc chẹn beta có thể che dấu nhịp tim nhanh.

Thuốc chẹn beta nên được sử dụng thận trọng ở bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, vì co thắt phế quản có thể tăng lên.

Thuốc chẹn beta có thể làm tăng độ nhạy cảm với chất gây dị ứng và mức độ nghiêm trọng của phản ứng phản vệ.

Ảnh hưởng đến khả năng điều khiển phương tiện và cơ chế điều khiển

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe Phương tiện giao thông và cơ chế kiểm soát chưa được nghiên cứu cụ thể. Các nghiên cứu về dược lực học của nebivolol đã chỉ ra rằng Nebilet không ảnh hưởng đến chức năng tâm thần vận động. Trong thời gian điều trị bằng Nebilet (nếu tác dụng phụ xảy ra), cần thận trọng khi điều khiển phương tiện và khi tham gia vào các hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn đòi hỏi tăng cường sự tập trung và tốc độ của các phản ứng tâm lý.

tương tác thuốc

Tại ứng dụng đồng thời thuốc chẹn beta với thuốc chẹn kênh canxi chậm (verapamil và diltiazem) làm tăng tác động tiêu cực lên sự co bóp cơ tim và dẫn truyền AV.

Chống chỉ định tiêm tĩnh mạch verapamil trong bối cảnh sử dụng nebivolol.

Với việc sử dụng đồng thời nebivolol với thuốc hạ huyết áp, nitroglycerin hoặc thuốc chẹn kênh canxi chậm, hạ huyết áp động mạch nghiêm trọng có thể phát triển (cần đặc biệt thận trọng khi kết hợp với prazosin).

Với việc sử dụng đồng thời nebivolol với thuốc chống loạn nhịp loại 1 và với amiodarone, có thể làm tăng tác dụng co bóp âm tính và kéo dài thời gian kích thích qua tâm nhĩ.

Với việc sử dụng đồng thời Nebilet với glycoside tim, không có sự gia tăng tác dụng làm chậm dẫn truyền AV.

Việc sử dụng đồng thời nebivolol và thuốc gây mê toàn thân có thể gây ức chế nhịp tim nhanh phản xạ và làm tăng nguy cơ hạ huyết áp động mạch.

Tương tác đáng kể về mặt lâm sàng của nebivolol và thuốc chống viêm không steroid (NSAID) chưa được thiết lập.

Việc sử dụng đồng thời nebivolol với thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc an thần và dẫn xuất phenothiazin có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nebivolol.

Tương tác dược động học

Khi sử dụng đồng thời nebivolol với các thuốc ức chế tái hấp thu serotonin hoặc các thuốc khác chuyển hóa sinh học với sự tham gia của isoenzyme CYP2D6, nồng độ nebivolol trong huyết tương tăng lên, quá trình chuyển hóa nebivolol chậm lại, có thể dẫn đến nguy cơ nhịp tim chậm.

Khi được sử dụng đồng thời với digoxin, Nebilet không ảnh hưởng đến các thông số dược động học của digoxin.

Với việc sử dụng đồng thời Nebilet với cimetidine, nồng độ nebivolol trong huyết tương tăng lên.

Việc sử dụng đồng thời nebivolol và ranitidine không ảnh hưởng đến các thông số dược động học của nebivolol.

Với việc sử dụng đồng thời nebivolol với nồng độ nicardipine hoạt chất trong huyết tương tăng nhẹ, nhưng điều này không có ý nghĩa lâm sàng.

Sử dụng đồng thời Nebilet và ethanol (rượu), furosemide hoặc hydrochlorothiazide không ảnh hưởng đến dược động học của nebivolol.

Không có tương tác đáng kể về mặt lâm sàng giữa nebivolol và warfarin đã được thiết lập.

Tại ứng dụng chung nebivolol với insulin và thuốc uống hạ đường huyết có thể che dấu các triệu chứng hạ đường huyết (nhịp tim nhanh).

Tương tự của thuốc Nebilet

Tương tự cấu trúc cho hoạt chất:

Binelol;
máy phun sương;
Nebivolol;
Nebivolol hydrochloride;
Nebicor Adifarm;
Nebilan Lannacher;
Nêbilong;
Nevotens;
OD Neb.

tương tự cho nhóm dược lý(thuốc chẹn beta):

Anaprilin
Arutimol
Atenobene
Atenova
Atenol
atenolol
Atenosan
Acecor
thẻ beta
Betaxolol
betaloc
Betoptic
Betoftan
biprol
bisocard
bisoprolol
khóa chặn
Vasocardin
đánh trứng
tăng nhãn áp
Ấn Độ
Concor
lõi concor
Corbis
Corvitol
hành lang
Kordanum
dây cung
vòng hoa
Xonef
Cusimolol
hồ nước ngọt
siêu thẻ
metolol
metoprolol
máy phun sương
Nebilong
Obzidan
Okumed
Okumol
tối ưu
nguyên thủy
propranoben
propranolol
Sandonorm
bộ lạc
sotalex
Timolol
timoptic
Trazikor
trimepranol
Celiprol
Egilok
Egilok chậm phát triển.

Trong trường hợp không có chất tương tự của thuốc đối với hoạt chất, bạn có thể theo các liên kết bên dưới để đến các bệnh mà thuốc tương ứng giúp ích và xem các chất tương tự có sẵn để biết tác dụng điều trị.

Nebilet là một loại thuốc thế hệ mới dẫn đến huyết áp bình thường (huyết áp) ở những bệnh nhân mắc bệnh tim mạch. bệnh mạch máu và tăng huyết áp loại khác. Điều trị đau thắt ngực.

Hoạt chất là nebivolol, vì vậy câu hỏi đặt ra là: "nebilet hay nebivolol - cái nào tốt hơn?" - tu từ. Cả hai loại thuốc này bao gồm cùng một hoạt chất, do đó, hành động của họ là như nhau. Nebivolol là một chất thuộc nhóm thuốc chẹn beta1 thế hệ thứ 3 (cuối cùng).

hợp chất

Ngoài nebivolol, thuốc này còn chứa các chất bổ sung: polysorbate, tinh bột ngô, silicon keo, natri, hypromellose, đường sữa.

Thuộc tính Nebilet

Hạ huyết áp

Thuốc Nebilet có tác dụng hạ huyết áp, tức là làm giảm huyết áp của bệnh nhân ở bất kỳ trạng thái nào (khi căng thẳng, khi nghỉ ngơi, trong khi hoạt động thể chất) trước thông số bình thường.

Vé không được sử dụng cho giảm ngay lập tức huyết áp cao trong cơn tăng huyết áp, vì tác dụng của thuốc chỉ bắt đầu sau 7 ngày kể từ thời điểm uống.

Thuốc Nebilet ổn định huyết áp và được sử dụng trong mục đích phòng ngừa từ điều kiện đặc trưng của khủng hoảng tăng huyết áp. Hiệu quả cũng xuất hiện bảy ngày sau khi bắt đầu dùng thuốc. tối đa. lợi ích của thuốc đạt được sau một vài tháng sử dụng vĩnh viễn.

Điều hòa tần số co bóp của cơ tim

Tác dụng chống loạn nhịp của loại thuốc được mô tả giúp bình thường hóa nhịp co bóp của cơ tim và giảm tần số của chúng xuống các thông số bình thường. Cải thiện chất lượng của tim.

Mở rộng mạch máu

Là một phần của tác dụng chống đau thắt ngực, viên nén Nebilet làm giãn mạch máu và giảm nhu cầu nhận oxy của tim. Đau đớn trong cơn đau thắt ngực giảm, tần suất xuất hiện của các cơn đau tim biến mất.

Thuốc làm tăng khả năng gắng sức, giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ.

Ưu điểm so với thuốc có tác dụng tương tự

Một lý do quan trọng để mua Nebilet chứ không phải bất kỳ loại thuốc nào khác có tác dụng tương tự là loại thuốc đặc biệt này không gây rối loạn chuyển hóa, làm tăng lượng đường trong máu. Nebilet có thể được thực hiện bởi những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Một lý do khác để sử dụng loại thuốc đặc biệt này là nó không chỉ mở rộng mạch máu nhưng cũng thư giãn bức tường của họ.

Tác dụng kéo dài của thuốc này là một ngày. Điều này làm cho nó có thể mà không cần nhảy hạ HA.

Khi sử dụng thuốc thời gian dài(hơn 12 tháng) hiệu quả không giảm, cơ thể chưa quen thuốc, không bị lệ thuộc.

Không hiển thị tác động tiêu cực trên đàn ông về tiềm năng.

Điều gì giúp Nebilet

Dựa trên các hướng dẫn sử dụng, Nebilet được chỉ định cho các bệnh sau:

Thiếu máu cục bộ;
Tăng huyết áp;
đau thắt ngực;
tình trạng sau nhồi máu;
rối loạn nhịp tim;
biên niên sử suy tim;
tăng huyết áp.

Thuốc này chỉ nên được thực hiện sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ, theo các chỉ định được chỉ định cho việc sử dụng Nebilet. Anh ấy sẽ viết đúng liều lượng, có tính đến các chống chỉ định, các bệnh hiện có và mối quan hệ với các loại thuốc khác mà bệnh nhân dùng.

Phản ứng phụ

Cùng với những lợi ích chắc chắn, thuốc Nebilet cũng có tác dụng phụ:

Mất ngủ (hoặc ngược lại - buồn ngủ);
Đau cơ;
Chóng mặt;
thờ ơ;
Mức độ mệt mỏi cao;
Rối loạn đường ruột (táo bón hoặc tiêu chảy).

Đánh giá theo hướng dẫn sử dụng cho máy tính bảng Nebilet, chúng vẫn có rất nhiều tác dụng phụ, nhưng chúng đều rất hiếm.

Nếu bạn vẫn còn chúng, hãy nói với bác sĩ của bạn về điều đó, anh ấy sẽ chuyển thông tin này cho Rospotrebnadzor và anh ấy sẽ chọn một loại thuốc khác cho bạn hoặc giảm liều lượng.

Ai không nên dùng Nebilet

Có một số chống chỉ định khi dùng thuốc này, cụ thể là:

huyết áp giảm mạnh;
Co thắt phế quản;
hen suyễn;
Không dung nạp với các thành phần của thuốc;
Suy tim cấp;
Tuổi của trẻ em (đến 18 tuổi).
U tủy thượng thận;
Suy tim mãn tính;
nhược cơ;
không dung nạp đường sữa;
thờ ơ;
Không đủ lượng lactase.

Thông tin quan trọng

Nếu bạn hoặc bác sĩ của bạn quyết định ngừng dùng thuốc này và bạn bị đau thắt ngực, bạn nên giảm liều dần dần trong khoảng thời gian khoảng hai tuần. Nếu không, có thể làm trầm trọng thêm cơn đau thắt ngực.

Nếu bạn hút thuốc, hãy lưu ý rằng hiệu quả của Nebilet sẽ giảm đi, vì nicotin làm co mạch máu.

Khi dùng thuốc được mô tả, huyết áp và nhịp tim nên được theo dõi thường xuyên, chức năng thận nên được kiểm tra ít thường xuyên hơn.

Phi vé và mang thai

Khi mang thai, loại thuốc này chỉ được kê đơn như một biện pháp cuối cùng (mối đe dọa đến tính mạng và sức khỏe của người phụ nữ). Lý do - Ảnh hưởng tiêu cực quỹ cho bào thai đang phát triển. Nó không nên được thực hiện trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba.

Vé miễn phí và rượu

Khả năng tương thích Nebilet và rượu không tồn tại. Hai từ này không tương thích với nhau, vì cả hai đều làm giãn mạch máu. Nếu bạn uống rượu và uống Nebilet cùng một lúc, có thể kết cục chết người. Nếu bạn được xử lý với dữ liệu dược phẩm, rượu nên được từ bỏ hoàn toàn.

Chi phí không có vé

Đối với Nebilet, giá tùy thuộc vào nhà sản xuất. thuốc trong nước có thể được mua với giá 53 rúp. để đóng gói. phi vé Đức sản xuất nó có giá cao hơn - từ 400 đến 1400 rúp. Chi phí của Nebilet phụ thuộc vào nước xuất xứ.

Cách sử dụng

Như đã đề cập ở trên, liều lượng của thuốc được xác định bởi bác sĩ. Nhưng thường thì nó không vượt quá một viên mỗi ngày. Một viên Nebilet chứa 5 mg hoạt chất, giá được tính theo gói bao gồm 1, 2 hoặc 4 vỉ, mỗi vỉ 7 viên. Để giảm huyết áp, họ thường uống nửa viên mỗi ngày, tức là 2,5 mg.

Nebilet: đánh giá của bác sĩ tim mạch

Khi sử dụng Nebilet theo hướng dẫn sử dụng, các đánh giá của bác sĩ tim mạch chỉ ra tác động tích cực dùng thuốc khả năng chức năng cơ tim của bệnh nhân. Đánh giá qua các đánh giá của bác sĩ tim mạch và các bác sĩ khác, Nebilet có hiệu quả, mặc dù thực tế là nó hạ huyết áp từ từ.

Nebilet: chất tương tự của thuốc này

Các chất tương tự của thuốc Nebilet là:

Binelol (Croatia);
Nebivolol (RF);
Nebival (Ucraina);
Nebivalol-orion (Hy Lạp và Phần Lan);
Nebivalol-Sandoz (Thổ Nhĩ Kỳ và Đức);
Nebivalol-Stada (Đức);
Nebivalol-Actavis (Bulgaria, Malta, Iceland)
Nebivalol-Zentiva (Hy Lạp);
Nebicard (Ấn Độ);
Nebilong (Ấn Độ);
Nebitens (Malta);
Nebitrent-Reva (Hungary);
Nebitrix (Ấn Độ).

Nebilet Plus

Chất tương tự cuối cùng (Nebilet Plus) được đặc trưng bởi thực tế là trong thành phần của nó, ngoài hoạt chất nebivolol, còn có thuốc hydrochlorothiazide. Do đó, nó được quy định cho những bệnh nhân, ngoài nebivolol, cần dùng hydrochlorothiazide.

Nebilet: đánh giá của bệnh nhân

Trên Nebilet, các đánh giá của bệnh nhân dùng thuốc hầu hết là tích cực.

Katerina N., 53 tuổi: “Tôi đã uống Nebilet được 5 năm. Uống thuốc được giám sát bởi bác sĩ trị liệu của tôi. Không còn những cơn tăng huyết áp, không còn những cơn đau đầu do huyết áp cao. Áp lực không tăng quá 130. Không có tác dụng phụ, tôi bình tĩnh đi làm.

Sergey M., 35 tuổi: “Tôi đã tìm kiếm một phương pháp chữa trị trong một thời gian dài áp suất cao(di truyền) dưới sự giám sát của bác sĩ tim mạch. Bác sĩ khuyên Nebilet. Sau một tuần dùng thuốc, huyết áp đã ổn định và không còn tăng lên 150. Mạch không nhanh khi dùng thuốc này. Chỉ có giấc ngủ trở nên tồi tệ hơn một chút, nhưng điều này có lẽ là do ca đêm tại nơi làm việc.