Phân tích ở cái gì. Các kháng thể đối với TPO tăng cao: nó có ý nghĩa gì và mức độ nguy hiểm của việc tăng thyroperoxidase đối với hoạt động của tuyến giáp

Xét nghiệm máu AT-TPO phát hiện kháng thể kháng peroxidase tuyến giáp. Điều này giúp xác định sự xâm lược của hệ thống miễn dịch đối với các tế bào của cơ thể. Với hoạt động bình thường của tuyến giáp, khi vi khuẩn và vi rút xâm nhập, các kháng thể sẽ được sản xuất trong cơ thể để chống lại các vi sinh vật gây bệnh.

Nếu quá trình này bị gián đoạn, thì các kháng thể sẽ bắt đầu tiêu diệt các tế bào của chính chúng. Peroxidase tuyến giáp, thyroglobulin, bị ảnh hưởng nhiều nhất. Sau khi thực hiện một phân tích, bạn có thể xác định vấn đề một cách kịp thời, đánh giá mức độ hệ thống miễn dịch đã phải chịu đựng và thực hiện các biện pháp để khôi phục nó.

Tầm quan trọng của phân tích

Khi khả năng phòng vệ của cơ thể không thành công, sự cân bằng của các hormone tuyến giáp, cần thiết cho:

Công việc của cơ tim.
Hoạt động tốt của hệ thống hô hấp.
Duy trì sự trao đổi nhiệt.
Sự hình thành và tăng trưởng thích hợp của cơ thể.
Bình thường hóa đường tiêu hóa.
Hấp thụ oxy kịp thời và đầy đủ.

Nếu các dấu hiệu T3 và T4 bị hạ thấp trong cơ thể của trẻ, thì điều này sẽ dẫn đến sự chậm phát triển về thể chất và tinh thần, chậm phát triển và suy giảm sự hình thành của hệ thần kinh trung ương và khung xương.

Peroxidase thúc đẩy sự bài tiết i-ốt có trong T4 thyroxine và T3 triiodothyronine đến nội tiết tố. Với sự xuất hiện của các kháng thể, quá trình này bị rối loạn, việc gắn iốt vào thyroglobulin khó khăn, gây ra rối loạn chuyển hóa,
khiến nó bị hỏng.

Khi nào cần phân tích AT-TPO?

Chỉ định phân tích là nghi ngờ viêm tuyến giáp, khi siêu âm thấy mô tuyến giáp giảm hồi âm. Nó cũng có thể được kê đơn cho sự không đồng nhất của cấu trúc hoặc sự gia tăng kích thước của cơ quan.

Ngoài ra, việc kiểm tra là cần thiết để:

Sự hiện diện của một bướu cổ.
AIT có thể xảy ra và nhiễm độc giáp, được xác định lần đầu tiên.
TSH tăng cao ở các bà mẹ tương lai.
Không tuân thủ các chỉ tiêu của chỉ tiêu T3, T4 ,.
Bệnh Basedow.
Khối u ác tính trong tuyến giáp.
Phù nề cơ trước.
Bệnh mồ mả.
Các bệnh lý ngoài tuyến giáp có tính chất tự miễn dịch.
Viêm tuyến giáp Hashimoto.
Cường giáp.
Sau khi sinh nở phức tạp.
Sự hiện diện của các sai lệch tự miễn dịch trong hoạt động của tuyến giáp hoặc các cơ quan khác.

Thủ tục này cũng là bắt buộc trước khi làm thụ tinh trong ống nghiệm, phẫu thuật và trong giai đoạn hậu phẫu.

Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào, để xác nhận hoặc bác bỏ những nghi ngờ, bác sĩ có thể đề nghị thực hiện các xét nghiệm bổ sung:

về số lượng tế bào lympho.
Hình ảnh miễn dịch.
Nội dung của T3 và T4 ở trạng thái chung và tự do.
Sinh thiết.

Các tính năng của phân tích

Nếu bệnh nhân được chỉ định hiến máu để tìm kháng thể kháng peroxidase tuyến giáp, thì trước khi khám một tháng, cần ngừng dùng tất cả các loại thuốc nội tiết cho tuyến giáp.

Các chế phẩm có chứa iốt hoạt tính phải được loại bỏ 2 ngày trước khi khám. Ngoài ra, nên loại trừ các hoạt động thể chất và các thói quen xấu ít nhất một ngày trước khi lấy máu. Nếu bạn vượt qua tài liệu mà không có sự chuẩn bị, thì nguy cơ cao dẫn đến kết quả sai. Ăn uống trước khi nghiên cứu bị cấm, nó được phép uống nước thông thường với số lượng nhỏ.

Chỉ số microsom chỉ có thể được xác định bằng cách kiểm tra máu tĩnh mạch. Kết quả phân tích thường sẵn sàng trong một ngày.

Lý do tăng

Tỷ lệ cao được quan sát với:

đái tháo đường.
Suy thận mạn tính.
Chiếu xạ cổ và đầu.
các bệnh lý nội tiết.
Bệnh thấp khớp.

Các triệu chứng vi phạm chỉ báo

Khi cơ thể bị thiếu hormone tuyến giáp liên tục, người bệnh được chẩn đoán mắc bệnh suy giáp. Với bệnh này, việc sản xuất triiodothyronine, thyroxine và calcitonin bị suy giảm.

Nguyên nhân thường nằm ở quá trình viêm bên trong tuyến giáp, rối loạn ở vùng dưới đồi hoặc tuyến yên. Bệnh lý này phổ biến như nhau ở cả nam và nữ.

Tốc độ phát triển của quá trình này có thể khác nhau, từ vài tháng đến 20 năm. Chẩn đoán sớm có thể làm chậm bệnh và ngừng phá hủy tế bào.

Các triệu chứng của suy giáp là:

Hôn mê, mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ, buồn ngủ.
Bọng nước ở các bộ phận khác nhau của cơ thể hoặc màng nhầy.
Vi phạm sự tập trung, chú ý, trí nhớ, hoạt động trí óc.
Các bệnh về đường tiêu hóa.
Trọng lượng cơ thể quá mức.
Thời kỳ ít ỏi.
Xeroderma.
Các bệnh về tóc và móng.
Các vấn đề trong đời sống tình dục.
Tiếng ồn khi thời tiết lạnh hoặc nóng.
Đau cơ, chuột rút, tê bì tứ chi.
Tim to, hạ huyết áp động mạch, nhịp tim chậm.
Thiếu máu, giảm huyết sắc tố.
Cảm lạnh thường xuyên.
Trạng thái trầm cảm.
Vấn đề về thượng thận.

Với nhiễm độc giáp, có sự sản xuất quá mức thyroxine và triiodothyronine. Bệnh thường phát triển với sự mất cân bằng nội tiết tố, vì vậy nó thường được chẩn đoán ở phụ nữ. Giai đoạn nguy hiểm là mang thai, sinh nở và mãn kinh..

Các triệu chứng của nhiễm độc giáp như sau:

Giảm cân rõ rệt.
Nóng trong người.
Mất cân bằng cảm xúc, hồi hộp.
Tăng tiết mồ hôi.
Nhịp tim nhanh.
Chứng đãng trí, suy giảm trí nhớ, suy giảm tinh thần.
Kinh nguyệt ít, mệt mỏi liên tục.
Vi phạm phân, táo bón, tiêu chảy.

Giải mã

Các phân tích được thực hiện sẵn có thể được hiển thị cho bác sĩ trị liệu, nhưng việc điều trị thường được bác sĩ nội tiết kê đơn. Chỉ số lên đến 30 IU / ml được coi là bình thường, điều này đặc trưng cho những người dưới 50 tuổi, về già chỉ số này đạt 50 IU / ml.

Giải thích kết quả của dữ liệu hóa phát quang miễn dịch theo độ tuổi: 35 IU / ml đến 50 tuổi và 100 IU / ml sau đó.

Điều trị tăng cao

Không thể phục hồi hoàn toàn sức khỏe của bệnh nhân khi hiệu giá kháng thể tăng lên rất nhiều. Liệu pháp nhằm cải thiện hoạt động của các cơ quan nội tạng và loại bỏ các triệu chứng nghiêm trọng. Cả hai loại điều trị phẫu thuật và bảo tồn đều có thể được sử dụng.

Liệu pháp hormone tổng hợp được chỉ định cho bệnh Graves. Ngoài ra, với bệnh viêm tuyến giáp tự miễn hoặc sau sinh ở phụ nữ, điều trị bằng nội tiết tố được sử dụng. Cần phẫu thuật đối với bướu cổ độc lan tỏa, dạng nốt ở giai đoạn nặng, nhiễm độc giáp do i-ốt, và một phần của tuyến sẽ bị cắt bỏ.

Để giảm mức độ hormone, bệnh nhân được khuyến cáo:

Bỏ rượu và thuốc lá.
Tránh ánh nắng trực tiếp vào da vào mùa hè.
Từ chối đến thăm phòng tắm nắng.
Hạn chế sử dụng hóa chất gia dụng.
Thực hiện theo một chế độ ăn kiêng.
Uống vitamin phức hợp.
Tránh căng thẳng.
Đề phòng nhiễm trùng.

Hạ cấp

Ngay cả với một mức độ thấp, tình trạng của một người có thể bình thường. Nếu chỉ số bị hạ thấp thì nên tiến hành phân tích lại để loại trừ sai sót trong phòng thí nghiệm. Khi đáp ứng vẫn ở mức cũ, những thay đổi có thể là do khuynh hướng di truyền hoặc sự hiện diện của các bệnh tự miễn dịch.

Để bình thường hóa hormone, bạn phải:

Để từ chối những thói quen xấu.
Xem lại chế độ ăn uống của bạn.
Thực hiện một thói quen hàng ngày lành mạnh.
Tránh căng thẳng.
Di chuyển đến khu vực thân thiện với môi trường.

Định mức khi mang thai

Trong giai đoạn đầu, sự xuất hiện của các kháng thể có thể bị che lấp do sản xuất quá nhiều TSH. Nhưng theo thời gian, hormone tuyến giáp suy yếu, các tế bào bị phá hủy do tác động của các kháng thể.

Việc đánh giá các chỉ số phải được thực hiện theo dữ liệu chung của một phòng thí nghiệm cụ thể, vì ở các vùng lãnh thổ khác nhau, chỉ số được đo bằng các đơn vị khác nhau. Ngoài ra, một phức hợp các xét nghiệm khác được thực hiện, giúp xác định bệnh lý.

Ở người lớn khỏe mạnh, chỉ số này không được vượt quá 5,6 mIU / ml và trong thời kỳ mang thai, chỉ số này không được vượt quá 2,5 mIU / ml.

Hậu quả của việc tăng tỷ lệ

Để loại trừ các biến chứng trong thời kỳ này, nên thực hiện phân tích này mà không bị thất bại trong thai kỳ. Với sự gia tăng về giá, có một mối đe dọa về sự xuất hiện của:

Cường giáp trong thai kỳ.
Viêm tuyến giáp tự miễn.
Khuếch tán chất độc bướu cổ.
Suy giáp ở trẻ em.
Viêm tuyến giáp sau sinh ở phụ nữ.

Khám kịp thời cho phép bạn bảo vệ cả mẹ và thai nhi. Nếu phân tích Ab-TPO cho thấy giá trị cao trong một thời gian dài, viêm tuyến giáp có thể phát triển ở phụ nữ mang thai, nó biểu hiện sau 2-3 tháng sau khi sinh con. Điều này xảy ra trong 5-10% trường hợp, và nếu quan sát thấy có kháng thể với peroxidase tuyến giáp, thì tỷ lệ này tăng lên 2 lần.

Một biến chứng khi mang thai có thể là mờ dần, sẩy thai hoặc những bất thường trong sự phát triển của thai nhi.

Các trục trặc của tuyến giáp ảnh hưởng đến hệ thống trao đổi chất, thần kinh, tim mạch, vận động, sinh sản, tiêu hóa, nếu không hoạt động kéo dài có thể gây ra một số bệnh lý theo nhiều hướng khác nhau.

Không phải ai cũng biết điều đó nghĩa là gì khi AT-TPO được nâng lên hoặc hạ xuống. Định mức là quan trọng, và thay đổi cả lên và xuống là khá nguy hiểm. Khám sớm giúp tránh rắc rối.

Peroxidase tuyến giáp- một loại enzym glycoprotein được tìm thấy trong các tế bào biểu mô của nang tuyến giáp. Nó oxy hóa iodua thành iốt "hoạt động" và iodinates tyrosine, sau đó tiền chất của hormone tuyến giáp được hình thành (T4 chiếm ưu thế). Xác định mức độ tự kháng thể đối với peroxidase tuyến giáp được sử dụng như một dấu hiệu của các bệnh tuyến giáp tự miễn dịch, như một chỉ báo về nguy cơ phát triển viêm tuyến giáp sau sinh. Chức năng của tuyến giáp trong trường hợp này bị suy giảm chủ yếu do giảm bài tiết T4.

Các kháng thể đối với thyroperoxidase- các globulin miễn dịch đặc hiệu chống lại enzym có trong các tế bào của tuyến giáp và chịu trách nhiệm hình thành dạng iốt hoạt động để tổng hợp các hormon tuyến giáp. Chúng là một dấu hiệu cụ thể của các bệnh tuyến giáp tự miễn.
Men tuyến giáp thyroperoxidase đóng một vai trò quan trọng trong việc hình thành các hormone tuyến giáp. Peroxidase tuyến giáp tham gia vào việc hình thành dạng iốt hoạt động, không thể tổng hợp sinh hóa các hormone tuyến giáp T4 và T3. Sự xuất hiện của các kháng thể đối với enzym này trong máu sẽ phá vỡ chức năng bình thường của nó, do đó việc sản xuất các hormone tương ứng giảm xuống. Suy giáp biểu hiện dưới dạng các triệu chứng như tăng cân, bướu cổ, khô da, rụng tóc, táo bón, tăng nhạy cảm với lạnh. Cường giáp kèm theo đổ mồ hôi, hồi hộp, lo lắng, run chân tay, suy nhược, rối loạn giấc ngủ, sụt cân, đi ngoài ra máu.
Các kháng thể đối với thyroperoxidase là xét nghiệm nhạy cảm nhất để phát hiện bệnh tuyến giáp tự miễn. Thông thường sự xuất hiện của họ là sự thay đổi đầu tiên được quan sát thấy trong quá trình phát triển bệnh suy giáp do viêm tuyến giáp Hashimoto. Việc phát hiện Ab-TPO trong thai kỳ cho thấy nguy cơ mắc bệnh viêm tuyến giáp sau sinh ở người mẹ và tác động có thể xảy ra đối với sự phát triển của trẻ.

Chỉ định cho việc bổ nhiệm nghiên cứu

Trẻ sơ sinh:
1. Cường giáp.
2. Mức độ cao của AT-TPO hoặc bệnh Graves ở mẹ.

Người lớn:
1. Chẩn đoán phân biệt cường giáp;
2. Chẩn đoán phân biệt với suy giáp;
3. Bướu cổ;
4. Bệnh Graves (bướu cổ độc lan tỏa);
5. Viêm tuyến giáp mãn tính (Hashimoto);
6. Bệnh nhãn khoa: tăng các mô quanh mắt (nghi ngờ bệnh Graves tuyến giáp);
7. Phù chân dày đặc (phù nề quanh chân).

Học chuẩn bị

Tốt nhất là lấy máu vào buổi sáng lúc bụng đói, sau 8 - 14 giờ nhịn ăn đêm (có thể uống nước), cho phép lấy máu vào buổi chiều 4 giờ sau khi ăn nhẹ.
Khi theo dõi động thái của chỉ số, nên hiến máu để nghiên cứu vào cùng một thời điểm trong ngày.
Việc tiếp xúc gần đây với tuyến giáp, bao gồm phẫu thuật, xạ trị, điều trị bằng thuốc (bao gồm dùng hormone tuyến giáp, thuốc chứa i-ốt), có thể ảnh hưởng đến kết quả của xét nghiệm.
Loại bỏ tình trạng căng thẳng quá mức về thể chất và cảm xúc 24 giờ trước khi nghiên cứu.
Không hút thuốc trong 3 giờ trước khi nghiên cứu.

Hormone AT TPO là dẫn xuất do tuyến giáp sản xuất. Nó được coi là chất xúc tác điều khiển quá trình tổng hợp hormone tuyến giáp T3 và T4. Nhờ anh ta, cơ thể nhận được một lượng iốt hàng ngày. Yếu tố này chịu trách nhiệm về sức khỏe cảm xúc và thể chất.

Các hormone T3 và T4 là đến một số chất kích thích chịu trách nhiệm cho tất cả các quá trình trao đổi chất của cơ thể con người. Bất kỳ sự sai lệch nào so với mức bình thường cho thấy một quá trình bệnh lý dẫn đến sự xuất hiện của các lỗi.

Hậu quả là bệnh nhân bị trầm cảm, tăng động, dễ cáu gắt, sụt cân đột ngột.

Hiện tượng tương tự được gọi là phản ứng tự miễn dịch. Trong quá trình này, các kháng nguyên và kháng thể bắt đầu hình thành. Những chất này gây ra phản ứng viêm, trong đó cơ quan bị biến dạng.

Chỉ định

Phân tích hormone AT TPO được quy định trong những trường hợp nào? Trong y học, cô lập một loạt các dấu hiệu yêu cầu kiểm tra cẩn thận. Bao gồm các:

cường giáp. Trong trường hợp này, hormone tuyến giáp vượt quá mức cho phép;
suy giáp. Tại đây, người ta quan sát thấy sự sụt giảm mạnh của hormone tuyến giáp;
sưng tấy nghiêm trọng trên mặt và cổ;
bướu cổ to;
Bệnh của chàng trai. Bệnh nhân ghi nhận sự hiện diện của bướu cổ lan tỏa độc hại;
trục trặc của tuyến giáp sau khi sinh con, phẫu thuật và chấn thương cơ học;
Bệnh tiểu đường;
thiếu máu.

Để chẩn đoán chính xác, một cuộc kiểm tra y tế kỹ lưỡng. Nó bao gồm:

siêu âm;
phân tích máu.

Chuẩn bị cho kỳ thi

Trước khi bắt đầu phân tích hormone AT TPO, bạn nên trải qua quá trình đào tạo sẽ giúp bạn có được kết quả đáng tin cậy. Nó bao gồm:

4 ngày trước khi làm thủ thuật, cần giảm lượng thuốc điều trị bằng hormone. Mỗi ngày giảm dần việc sử dụng thuốc;
5 ngày ngừng sử dụng các công thức thuốc dựa trên iốt;
nó bị cấm uống đồ uống có cồn;
giảm hoạt động thể chất đến mức tối thiểu.

Bệnh nhân phải giữ bình tĩnh. Tại thời điểm này, công việc bình thường của các phản ứng trao đổi chất được ghi nhận trong cơ thể. Các tình huống căng thẳng thường xuyên làm cho lượng i-ốt giảm mạnh, dẫn đến tình trạng cáu kỉnh nghiêm trọng.

Định mức hormone AT TPO

Trong y học, mức độ tối đa cho phép của hormone AT TPO được phân lập. Nó phụ thuộc vào độ tuổi và giới tính của bệnh nhân. Trong cơ thể phụ nữ chứa nồng độ cao nhất của chất này. Điều này là do nhu cầu thể chất và các đặc điểm cấu tạo của cơ thể con người:

đến 50 năm, nó đạt 0 - 30 IU / ml;
từ 50 tuổi từ 0 - 100 IU / ml.

Trong cơ thể nam giới các định mức là:

đến 50 năm, mức đạt không quá 35 IU / ml;
sau 50 năm, nó là từ 0 đến 85 IU / ml.

Ở người cao tuổi, hãy tính đến sự hiện diện của các bệnh tự miễn dịch như viêm khớp dạng thấp. Căn bệnh này đi kèm với sự tăng vọt về nồng độ nội tiết tố.

Tại sao mức độ hormone AT TPO lại tăng cao?

Hiện tượng này thường chỉ ra về các quá trình bệnh lý, dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Bao gồm các:

suy giáp. Trong trường hợp này, theo kết quả phân tích, sự sụt giảm của các hormone T3 và T4 là chắc chắn;
bệnh nhân ghi nhận sự bắt đầu của sự phát triển của bướu cổ trong khu vực của tuyến giáp;
ung thư phát triển;
viêm khớp;
viêm đa khớp;
Bệnh ban đỏ.

Để chẩn đoán chính xác, nền nội tiết tố, dịch não tủy và mô xương được chẩn đoán.

Mức độ hormone cao ở phụ nữ

Mức độ cao của hormone AT TPO ở phụ nữ cho thấy điều gì? Có một số yếu tố mang lại những thay đổi như vậy. Bao gồm các:

toàn bộ thời kỳ mang thai. Trong thời kỳ mang thai, một phụ nữ dùng liệu pháp hormone để duy trì sự phát triển bình thường trong tử cung;
sẩy thai tự nhiên. Do mức độ tăng của các hormone tuyến giáp, sự phát triển chậm trong tử cung của thai nhi được ghi nhận. Cơ thể từ chối trứng đã thụ tinh dẫn đến sẩy thai;
hoạt động lao động phức tạp;
thời kỳ hậu sản.Một hiện tượng tương tự kèm theo sự giảm sản xuất các chất T3 và T4. Trong trường hợp này, cơ thể không thể tự đối phó với việc sản xuất iốt ở mức bình thường. Để bình thường hóa tình trạng của bệnh nhân, điều trị bằng thuốc được tiến hành.

Việc lựa chọn thuốc được thực hiện theo kết quả siêu âm và xét nghiệm máu.

Theo bảng thống kê hơn 15% dân số nữ bị viêm tuyến giáp. Hiện tượng này dẫn đến lượng hormone giảm mạnh. Trong nhiều trường hợp, sự phục hồi độc lập của cơ thể được quan sát thấy mà không cần bất kỳ liệu pháp nào.

Khi cơ thể sản xuất kháng thể đối với peroxidase tuyến giáp, phản ứng của iốt hoạt hóa để kết hợp với tiền chất của hormone, thyroglobulin, sẽ bị chặn lại. Quá trình sản xuất ngừng lại, dẫn đến suy giảm hệ thống miễn dịch. Sự hiện diện của các kháng thể được phát hiện bằng cách phân tích AT-TPO, cho phép bạn loại bỏ bệnh lý và bình thường hóa hoạt động của hệ thống miễn dịch.

Những người quen thuộc với các thuật ngữ y tế đều biết về xét nghiệm máu AT-TPO, là một nghiên cứu phát quang miễn dịch. Đây là một trong những biến thể.

Đối tượng phân tích của AT-TPO là huyết thanh. Trong điều kiện phòng thí nghiệm phân tích, các nghiên cứu được thực hiện bằng hệ thống xét nghiệm chuyên dụng do ngành y tế sản xuất.

Ab-TPO chỉ ra sự xuất hiện của sự xâm lược tự miễn dịch chống lại tuyến giáp trong cơ thể. Xét nghiệm máu AT-TPO cho thấy sự hình thành các kháng thể đối với peroxidase tuyến giáp ở phụ nữ mang thai. Với sự phát triển của quá trình, viêm tuyến giáp xảy ra, điều này sẽ làm phát sinh những dị thường trong quá trình phát triển của em bé.

Viêm tuyến giáp dẫn đến nhiều bệnh lý, cho đến khi xuất hiện bệnh Basedow.

bắt buộc trong các trường hợp sau:

Viêm tuyến giáp Hashimoto. Đây là sự thiếu hụt hormone tuyến giáp, gây ra quá trình viêm. Bệnh nhân cảm thấy suy nhược, buồn ngủ, tốc độ suy nghĩ giảm, tóc rụng nhiều. cho phép bạn xác định các kháng thể gây viêm;
Dấu hiệu phổ biến nhất của bệnh lý tuyến giáp là hình thành bướu cổ. Sự phát triển của bướu cổ là một tín hiệu báo động cần được chẩn đoán ngay lập tức.
Bệnh Basedow được phát hiện trong quá trình hình thành bướu cổ lan tỏa, cũng như tăng tiết mồ hôi, bất thường và hệ thần kinh dễ bị kích thích.
kết quả từ sự chuyển hóa sai lệch;
Các khối u ác tính. Phổ biến nhất và nguy hiểm nhất là ung thư biểu mô. Xét nghiệm máu tìm Ab-TPO giúp chẩn đoán ung thư khi bệnh mới khởi phát, khi đó có thể dự kiến chữa khỏi.

Trong những trường hợp như vậy, một xét nghiệm chẩn đoán được thực hiện đối với sự hiện diện của các phản ứng tự miễn dịch chống lại tuyến giáp.

Các kháng thể thường chỉ ra sự phát triển của bệnh Graves và các quá trình viêm ở tuyến giáp

Với việc giải thích AT-TPO dương tính ở một phụ nữ mang thai, sẽ có nguy cơ bị viêm tuyến giáp sau sinh, điều này chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe của em bé. Về vấn đề này, khi lập kế hoạch mang thai, một ứng cử viên cho người mẹ được chỉ định phân tích để xác định xem có rủi ro hay không.

Trong tất cả các phòng thí nghiệm, xét nghiệm máu cho AT-TPO là thống nhất, việc giải mã cũng không khác nhau. Tỷ lệ nội dung của các cơ quan miễn dịch khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi của con người. Người ta tin rằng ở những người dưới năm mươi tuổi, xét nghiệm máu cho AT-TPO có định mức dưới 30 IU / ml. Ở người cao tuổi, mức 50 IU / ml được coi là bình thường.

Các chỉ số như vậy là điển hình cho. Nếu phân tích phát quang miễn dịch được thực hiện, đối với một người dưới 50 tuổi, 35 IU / ml được coi là tiêu chuẩn. Yêu cầu đối với bệnh nhân lớn tuổi dễ tha thứ hơn. Đối với họ, hàm lượng kháng thể lên đến 100 IU / ml là có thể chấp nhận được.

Trên cơ sở dữ liệu phòng thí nghiệm, không ai, ngoại trừ bác sĩ nội tiết, có quyền đưa ra bất kỳ kết luận và chẩn đoán bệnh.

Hiệu suất cao

Α cao thu được trong các nghiên cứu AT-TPO là bằng chứng về việc phát hiện bệnh. Đó là bệnh Graves, bướu cổ, nốt độc, rối loạn chức năng tuyến giáp sau sinh, viêm tuyến giáp bán cấp, suy giáp vô căn, các bệnh tự miễn không liên quan đến tuyến giáp, viêm tuyến giáp tự miễn.

Xét nghiệm máu tìm AT-TPO có tăng không? Điều này cho thấy sự bắt đầu sản xuất các kháng thể của cơ thể, điều này cho thấy sự tồn tại của bệnh. Các kháng thể cho AP-TPO có thể được tạo ra ở một số bệnh nhân trong trường hợp không quan sát thấy bệnh lý tuyến giáp. Ví dụ, trong các bệnh có tính chất thấp khớp, hoặc ở phụ nữ có thai và phụ nữ đang sinh đẻ.

Tiến hành phân tích

Chuẩn bị thích hợp cho AT-TPO sẽ tạo cơ hội để có được một kết quả khách quan và quyết định về một kế hoạch điều trị. Để đảm bảo độ tin cậy của kết quả, bốn tuần trước đó, dưới sự giám sát của bác sĩ nội tiết, tất cả các chế phẩm hormone tuyến giáp được kê đơn trước đó đều bị hủy bỏ.

Máu được lấy từ tĩnh mạch, vì chỉ cần huyết thanh cho nghiên cứu. Vị trí của nghiên cứu là quan trọng. Đây phải là phòng xét nghiệm chuyên nghiệp được trang bị thiết bị hiện đại, có thể phục vụ được: nếu bạch cầu, tiểu cầu và hồng cầu không được tách biệt hoàn toàn về chất lượng và hoàn toàn khỏi huyết thanh, kết quả sẽ bị sai lệch.

Một vài ngày trước khi lấy mẫu, cần phải ngừng lấy các chế phẩm iốt. Vào ngày trước khi lấy mẫu, cần tránh vận động quá tải, sử dụng rượu và thuốc lá. Kinh nghiệm, làm việc quá sức và những cú sốc thần kinh là không thể chấp nhận được: chúng có thể làm sai lệch kết quả phân tích. Cần dừng uống trà, cà phê, nước trái cây, nước có ga.

Bạn sẽ không phải đợi lâu để có kết quả phân tích AT-TPO, một ngày nữa họ sẽ có mặt tại bác sĩ nội tiết, bác sĩ sẽ giải mã và đưa ra đơn thuốc điều trị.

Nồng độ kháng thể cao vẫn chưa phải là phán quyết. Trong một số trường hợp, kháng thể được tìm thấy ở những người khỏe mạnh. Để tránh sai sót, bệnh nhân được giới thiệu đi siêu âm tuyến giáp. Sự hiện diện của các biểu hiện lâm sàng của suy giáp cũng cần được tính đến.

Đôi khi cơ thể con người bắt đầu sản xuất hormone theo cách mà nó ngăn chặn các chức năng của các tuyến quan trọng bên trong. Trong trường hợp này, bác sĩ nội tiết cho bệnh nhân chuyển tuyến để làm các xét nghiệm. Đặc biệt, nếu nghi ngờ mắc bệnh tuyến giáp, cần xác định nồng độ hormone ATTPO. Nó là gì và nó có đáng lo ngại không?

AT TPO là một từ viết tắt có thể được giải mã như sau.

AT, tự kháng thể. Tiền tố "auto" chỉ ra rằng chúng không được đưa vào cơ thể từ bên ngoài, mà được sản xuất trực tiếp bởi hệ thống miễn dịch của bản thân người đó.

TPO - peroxidase tuyến giáp, hay nói cách khác - thyroperoxidase. Nó là gì? Đây là một loại enzyme dựa trên phân tử protein, được sản xuất bởi tuyến giáp và đóng vai trò chất xúc tác trong quá trình sinh tổng hợp hormone:

thyroglobulin;
thyroxine;
triiodothyronine.

Nếu vì lý do nào đó, hệ thống miễn dịch bắt đầu coi enzym này là thù địch với cơ thể và làm tăng hormone ATPO chống lại nó, thì iốt hoạt động không thể tạo hợp chất với thyroglobulin mà không có tác dụng của chất xúc tác. Quá trình tổng hợp nội tiết tố ở tuyến giáp bị rối loạn.

Những lý do nào dẫn đến sự sai lệch của mức hoóc môn AT thành TPO so với mức bình thường

Trước khi chúng ta nói về độ lệch, chúng ta hãy xác định các giới hạn của chuẩn mực. Mức độ từ hormone AT đến TPO, được coi là bình thường, thay đổi tùy theo độ tuổi của người đó. Vì vậy đối với bệnh nhân dưới 50 tuổi là 0,0 - 34,9 đơn vị / ml. Và đối với những người trên 50 tuổi, giá trị này đã bằng khoảng 1,00 - 99,9 đơn vị / ml.

Hơn nữa, chúng tôi chú ý đến thực tế là có một sự bảo lưu trong việc giải thích các chỉ số. Nếu xét nghiệm máu tìm AT cho thấy mức độ hormone AT TPO tăng lên 20 đơn vị / ml, điều này có nghĩa là bệnh nhân vẫn trong giới hạn bình thường, nhưng cần theo dõi có hệ thống và theo dõi những thay đổi về mức độ kháng thể liên quan đến thyroperoxidase . Nhưng nếu các chỉ số đã tăng từ 25 đơn vị trở lên, thì việc can thiệp y tế đã là cần thiết.

Sự gia tăng mức độ của các kháng thể TPO có nghĩa là các quá trình bệnh lý đang diễn ra trong cơ thể. Sự gia tăng của chỉ số được quan sát thấy trong các trường hợp sau:

nhiễm virus;
Viêm tuyến giáp sau sinh.

Các bệnh tự miễn không liên quan đến tuyến giáp, bao gồm các bệnh di truyền:

Viêm đa khớp dạng thấp;
Bệnh bạch biến;
ảnh ghép;
Lupus ban đỏ hệ thống.

Ngoài những bệnh được liệt kê, có một số tình trạng bệnh lý khác trong đó mức độ kháng thể với PTO sẽ tăng lên:

Hậu quả của việc tiếp xúc với bức xạ trước đó ở cổ và đầu;
Suy thận của khóa học mãn tính;
Bệnh thấp khớp;
Bệnh tiểu đường;
Tổn thương cơ quan nội tiết.

Các chỉ định phân tích cho AT-TPO

Một trong những triệu chứng của giảm chức năng tuyến giáp là nhiệt độ cơ thể thấp.

Với siêu chức năng, tác dụng ngược lại được quan sát thấy - nó sẽ tăng lên. Ngoài ra, các chỉ định để thực hiện phân tích mức độ AT-TPO sẽ là những nghi ngờ của bác sĩ về các bệnh sau:

. Quá trình viêm kích thích sản xuất thấp hormone tuyến giáp. Kết quả là, bệnh nhân bị suy sụp, buồn ngủ liên tục. Tóc bắt đầu rụng. Ngoài ra, hoạt động trí óc bị giảm sút rõ rệt. Trong trường hợp này, nguyên nhân gây viêm chính xác là sự gia tăng số lượng kháng thể.
Phát hiện bướu cổ. Dấu hiệu này thường báo hiệu các vấn đề của tuyến giáp. Cần chẩn đoán sớm.
Bệnh Graves, hoặc bệnh Graves. Tình trạng này được đặc trưng bởi bướu cổ lan tỏa. Ngoài ra, bệnh nhân sẽ phàn nàn về đổ mồ hôi, các tình trạng bệnh lý của mắt, nhịp tim nhanh và khó chịu.
Phù nề cơ trước. Do rối loạn chuyển hóa, chân bệnh nhân sưng phù nề.

Bất kỳ trường hợp nào được mô tả ở trên đều có nghĩa là cần phải phân tích các phản ứng tự miễn dịch gây rối loạn chức năng tuyến giáp.

Phụ nữ nên làm gì với sự gia tăng hormone ATTPO

Các bác sĩ vẫn chưa xác định được hoàn toàn nguyên nhân dẫn đến sự thay đổi mức độ tự kháng thể trong cơ thể phụ nữ. Các nhóm yếu tố có thể ảnh hưởng đến việc tăng sản lượng của họ được gọi là:

Bệnh tuyến giáp;
Vi rút gây bệnh;
Ảnh hưởng của chất độc đối với cơ thể;
Khuynh hướng di truyền, di truyền;
Một số bệnh mãn tính.

Việc sản xuất các kháng thể đối với thyroperoxidase cũng có thể tăng lên trong thời kỳ mang thai do thay đổi nội tiết tố trong cơ thể.

Nếu có nguy cơ gia tăng mức độ kháng thể hoặc sự gia tăng nhẹ của chúng được quan sát thấy, thì việc phòng ngừa sẽ không cần thiết. Điều này bao gồm các biện pháp phòng ngừa sau:

Từ chối các thói quen xấu - hút thuốc và rượu;
Duy trì một chế độ ăn uống cân bằng;
Nếu có thể, hãy thay đổi khu vực cư trú sang khu vực thân thiện với môi trường;
Tuân thủ chế độ làm việc và nghỉ ngơi, ngủ đủ giấc. Khuyến cáo này đặc biệt có liên quan, vì ngủ không đủ giấc sẽ làm xấu đi tình trạng của nền nội tiết tố.
Theo dõi trạng thái tâm lý - tình cảm, tránh căng thẳng thần kinh, lo lắng, căng thẳng.

Với xu hướng tăng AT TPO, hoặc có khuynh hướng di truyền đối với các bệnh tuyến giáp, cần thường xuyên khám bác sĩ chuyên khoa nội tiết. Các nghiên cứu phòng ngừa được thực hiện ít nhất mỗi năm một lần.

Nếu nồng độ của nội tiết tố nằm ngoài giới hạn bình thường, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị thích hợp. Thuốc sẽ giúp đưa nền nội tiết tố trở lại trạng thái bình thường. Cần nhớ rằng việc tự mua thuốc và các biện pháp dân gian trong trường hợp này là không thể chấp nhận được! Nếu không, bệnh nhân có nguy cơ không chỉ làm trầm trọng thêm vấn đề mà còn khiến nó trở nên nghiêm trọng hơn.

Định mức kháng thể kháng TPO trong máu khi mang thai

Thống kê quan sát các sản phụ cho thấy: viêm tuyến giáp sau sinh gánh nặng đến 10% các bà mẹ.

Các kháng thể được tạo ra gây ra tổn thương đáng kể cho tuyến giáp, hậu quả của nó là phá hủy nhiễm độc giáp. Trong 70% trường hợp, chức năng tuyến giáp có thể được bình thường hóa và tình trạng của bệnh nhân được cải thiện. 30% dẫn đến sự phát triển của suy giáp.

Nếu cho đến khi bắt đầu mang thai, chỉ số 5,6 mIU / ml có thể được coi là mức kháng thể có thể chấp nhận được, thì trong quá trình mang thai, chỉ số này không được tăng cao hơn 2,5 mIU / ml. Nếu vượt quá mốc này, bác sĩ sẽ kê các loại thuốc thích hợp để bình thường hóa hoạt động của tuyến giáp.

Trong trường hợp khi nồng độ hormone AT TPO ở người phụ nữ tăng cao nhưng không phát hiện ra các triệu chứng khác của bệnh viêm tuyến giáp tự miễn, người phụ nữ sẽ được bác sĩ nội tiết theo dõi và chẩn đoán trong suốt thời kỳ mang thai. Đồng thời, việc lấy mẫu máu đối chứng để phân tích được thực hiện mỗi quý một lần.

Tam cá nguyệt đầu tiên: nồng độ hormone kích thích tuyến giáp (TSH) thấp là bình thường. Nếu mức độ của các kháng thể đối với TPO và TSH tăng lên, thì việc giảm dự trữ chức năng của tuyến giáp được chẩn đoán. Điều này có nghĩa là có khả năng phát triển chứng suy giảm oxy máu. Việc phân tích được thực hiện trước tuần thứ 12 của thai kỳ. Việc thăm khám kịp thời sẽ tránh được tình trạng sẩy thai tự nhiên và những hậu quả không mong muốn có thể xảy ra cho đứa trẻ. Trong trường hợp tỷ lệ cao, bác sĩ thường kê đơn một đợt L-thyroxine.

Nếu vấn đề không được xác định kịp thời, thì hậu quả khó chịu có thể xảy ra:

Suy giáp, hoặc sự tiến triển của nó;
Các biến chứng của một bản chất sản khoa trong quá trình phát triển của thai kỳ;
Phá thai tự phát;
Sự phát triển của viêm tuyến giáp sau sinh.

Điều cực kỳ quan trọng đối với các bà mẹ tương lai là ghi nhớ những hậu quả có thể xảy ra và đến gặp bác sĩ kịp thời.

Những phương pháp xử lý nào được sử dụng trong trường hợp sai lệch so với quy chuẩn

Nếu AT TPO cao, điều trị bằng thuốc được kê đơn. Bác sĩ kê đơn thay thế hormone, xác định liều lượng và thời gian điều trị riêng cho từng bệnh nhân, tùy thuộc vào từng trường hợp.

Viêm tuyến giáp tự miễn. Với bệnh này, có khả năng phát triển thêm bệnh suy giáp. Không có loại thuốc chuyên biệt cao để điều trị bệnh này, do đó, tùy thuộc vào kết quả, bác sĩ thường có thể kê một số loại thuốc cho đến khi chọn được loại hiệu quả nhất.
Nếu các triệu chứng của các vấn đề với hệ thống tim mạch được xác định, thì liệu pháp bằng cách sử dụng thuốc chẹn beta được chỉ định.
Nếu bệnh nhân bước vào giai đoạn nhiễm độc giáp, dược phẩm không được kê đơn, vì không có cường giáp.
Liệu pháp thay thế được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc tuyến giáp, bao gồm levothyroxine (L-thyroxine). Nó cũng được quy định cho phụ nữ mang thai. Liều lượng được lựa chọn trên cơ sở các phân tích thu được về mức độ hormone tuyến giáp. Định kỳ, một phụ nữ làm các xét nghiệm một lần nữa để bác sĩ có thể theo dõi những thay đổi trong bệnh cảnh lâm sàng.
Với viêm tuyến giáp bán cấp, có thể xảy ra song song các bệnh tự miễn khác. Trong những trường hợp này, bệnh nhân sẽ được tiêm glucocorticoid, là một phần của Prednisolone. Ngoài ra, bệnh nhân được kê đơn thuốc chống viêm không steroid, nếu có sự gia tăng hiệu giá tự kháng thể. Nếu thực tế của việc chèn ép tuyến giáp của các cơ quan trung thất được phát hiện, can thiệp phẫu thuật được chỉ định.

Điều trị được thực hiện phức tạp với việc bổ nhiệm các loại vitamin và thuốc có đặc tính thích nghi. Trong tương lai, bác sĩ kê đơn một liều thuốc duy trì mà một người dùng trong suốt cuộc đời.

Quy trình phân tích được thực hiện như thế nào và cần chuẩn bị những gì?

Để việc phân tích có hiệu quả nhất có thể, người ta cho rằng bệnh nhân sẽ chuẩn bị trước cho việc lấy mẫu máu. Vì những mục đích này:

Khoảng 1 tháng dưới sự theo dõi của bác sĩ nội tiết, việc sử dụng thuốc có chứa hormone tuyến giáp được dừng lại.
Một vài ngày trước khi làm thủ thuật, các chế phẩm iốt cũng bị ngừng.
Vào đêm trước của phân tích, bệnh nhân nên tránh gắng sức nhiều, uống rượu và hút thuốc. Nếu có thể, hãy loại bỏ mọi tác động gây căng thẳng.

Vật liệu để phân tích được lấy khi bụng đói. Bệnh nhân có thể uống nước, vì các thức uống khác có thể làm sai lệch bức tranh của nền nội tiết tố.

Tính năng giải mã xét nghiệm máu AT sang TPO

Huyết thanh được phân lập từ máu của bệnh nhân bằng cách ly tâm làm nguyên liệu chính. Phương pháp xét nghiệm máu trực tiếp cho AT TPO được gọi là "xét nghiệm miễn dịch phát quang hóa học" hoặc "xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym". Nghiên cứu được thực hiện trên thiết bị đặc biệt trong phòng thí nghiệm.

Vì quy trình được chuẩn hóa, bất kể phòng thí nghiệm nào, việc giải mã bởi bác sĩ nội tiết sẽ được thực hiện theo cùng một cách.

Tiêu chuẩn cho xét nghiệm miễn dịch enzym là các chỉ số:

tối đa 30 IU / ml cho người dưới 50 tuổi;

Định mức cho phân tích hóa chất phát quang miễn dịch:

lên đến 35 IU / ml cho những người dưới 50 tuổi;
tối đa 50 IU / ml cho bệnh nhân từ 50 tuổi trở lên.

Điều quan trọng cần nhớ là phân tích các kháng thể đối với TPO trong trường hợp một người trên 50 tuổi có thể cho thấy mức lên đến 100 IU / ml, điều này cũng có nghĩa là tiêu chuẩn. Do có một số lượng lớn các yếu tố ảnh hưởng đến việc giải thích kết quả xét nghiệm máu AT cho TPO, việc giải mã chỉ nên được thực hiện bởi một bác sĩ nội tiết có chuyên môn.

Thư mục

Các bệnh tuyến giáp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Hướng dẫn cho các bác sĩ. - M.: GEOTAR-Media, 2013. - 487 tr.
Ivanova, V. Các bệnh tuyến giáp và bệnh tiểu đường / V. Ivanova. - M.: Thế giới báo chí, 2013. - 128 tr.
Kazmin, V.D. Bệnh tuyến giáp và tuyến cận giáp / V.D. Kazmin. - M.: Phoenix, 2009. - 256 tr.

⚕️ Olga Alexandrovna Melikhova - bác sĩ nội tiết, 2 năm kinh nghiệm.

Giải quyết các vấn đề về phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị các bệnh của hệ thống nội tiết: tuyến giáp, tuyến tụy, tuyến thượng thận, tuyến yên, tuyến sinh dục, tuyến cận giáp, tuyến ức, v.v.