Immard - hướng dẫn sử dụng chính thức *. Sử dụng đồng thời Immard với


Số đăng ký : LSR-001058 / 09-030810

Tên thương mại thuốc: Immard

Quốc tế tên chung(NHÀ TRỌ): hydroxychloroquine

tên hóa học : (2- [pentyl] etylamino] etanol (ở dạng sunfat)

Dạng bào chế : Ốp máy tính bảng vỏ phim

Hợp chất: Mỗi viên nén bao phim chứa:
Hoạt chất: hydroxychloroquine 200 mg
Tá dược vừa đủ : tinh bột ngô, canxi hydro photphat, bột talc, silicon dioxide dạng keo, polysorbate-80, magie stearat.
Vỏ chứa: titanium dioxide, macrogol, hypromellose, talc.

Sự mô tả: viên nén màu trắng hoặc gần như màu trắng, tráng phim, hình tròn, hai mặt lồi, một mặt khắc chữ "HCQS".

Nhóm dược lý: Thuốc sốt rét
Mã ATX P01BA02

TÍNH CHẤT DƯỢC LỰC HỌC
Dược lực học
Thuốc trị sốt rét, tích cực ức chế các dạng hồng cầu (thuốc điều hướng huyết khối). Niêm phong màng lysosome và ngăn chặn việc giải phóng các enzyme lysosome, phá vỡ quá trình tái tạo DNA, tổng hợp RNA và sử dụng Hb bởi các dạng hồng cầu của Plasmodium.
Nó cũng có tác dụng ức chế miễn dịch và chống viêm, ức chế các quá trình gốc tự do, làm suy yếu hoạt động của các enzym phân giải protein (protease và collagenase), bạch cầu và hóa tế bào lympho.

Dược động học
Sự hấp thụ có thể thay đổi. Thời gian bán thải là 3,6 giờ (1,9-5,5 giờ). Khả dụng sinh học - 74%. Giao tiếp với protein huyết tương - 45%. Thời gian đạt nồng độ tối đa của thuốc trong máu (Tmax) là 3,2 giờ (2-4,5 giờ), nồng độ tối đa (Cmax) sau khi uống là 155 mg - 948 ng / ml, sau khi uống là 310 mg - 1895 ng / ml. Tích lũy trong các mô cấp độ cao chuyển hóa (gan, thận, phổi, lá lách - trong các cơ quan này nồng độ vượt quá mức huyết tương 200-700 lần; ở trung tâm hệ thống thần kinh e, hồng cầu, bạch cầu) và trong các mô giàu sắc tố melanin.
Tìm thấy trong tường ở nồng độ rất thấp đường tiêu hóa.
Thâm nhập qua hàng rào nhau thai, với một lượng nhỏ được xác định trong sữa mẹ. Thể tích phân bố: đo trong máu - 5,522 l, trong huyết tương - 44,257 l.
Được chuyển hóa một phần ở gan với sự hình thành của các chất chuyển hóa được deetyl hóa có hoạt tính. Thời gian bán thải khỏi máu (T½) là 50 ngày, từ huyết tương - 32 ngày.
Nó được bài tiết qua thận (23-25% không thay đổi) và mật (dưới 10%). Bài tiết rất chậm và có thể được xác định trong nước tiểu trong một thời gian dài sau khi ngừng điều trị.

Chỉ định:
Sốt rét: điều trị các đợt cấp và điều trị ức chế bệnh sốt rét do Plasmodium vivax, Plasmodium ovale và Plasmodium malariae (trừ các trường hợp kháng hydroxychloroquine) và các chủng nhạy cảm của Plasmodium falciparum; điều trị triệt để sốt rét do các chủng Plasmodium falciparum nhạy cảm; viêm khớp dạng thấp; lupus ban đỏ (hệ thống và discoid); viêm da ánh sáng; hen phế quản, hội chứng Sjögren.

Chống chỉ định:
Quá mẫn với thuốc, mang thai, cho con bú, trẻ em dưới 3 tuổi, cũng như điều trị lâu dài ở thời thơ ấu.
Cẩn thận- bệnh võng mạc (bao gồm tiền sử bệnh điểm vàng), suy giảm tạo máu của tủy xương, các bệnh của hệ thần kinh trung ương và hệ tim mạch, rối loạn tâm thần (bao gồm cả tiền sử), rối loạn chuyển hóa porphyrin, bệnh vẩy nến, thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase, suy gan và / hoặc thận.

Liều lượng và cách dùng

Bên trong, trong bữa ăn hoặc với một ly sữa. 200 mg hydroxychloroquine sulfate tương đương với 155 mg hydroxychloroquine bazơ.
Viêm khớp dạng thấp: liều khởi đầu ở người lớn là 400-600 mg / ngày, duy trì -200-400 mg / ngày.
Viêm khớp vị thành niên: Liều không được vượt quá 6,5 mg / kg hoặc 400 mg / ngày (đã chọn liều lượng nhỏ nhất).
Lupus ban đỏ dạng đĩa và hệ thống: liều ban đầu cho người lớn - 400-800 mg / ngày, duy trì - 200-400 mg / ngày.
Bệnh da liễu hình ảnh: lên đến 400 mg / ngày. Điều trị nên được giới hạn trong thời gian tiếp xúc với mặt trời tối đa.
Sốt rét: điều trị ức chế ở người lớn - 400 mg / ngày mỗi 7 ngày; ở trẻ em, liều ức chế hàng tuần là 6,5 mg / kg, nhưng bất kể trọng lượng cơ thể, không được vượt quá liều của người lớn (400 mg). Nếu điều kiện cho phép, liệu pháp ức chế được kê đơn 2 tuần trước khi phơi nhiễm, nếu không, có thể dùng liều gấp đôi ban đầu: 800 mg cho người lớn và 12,9 mg / kg (nhưng không quá 800 mg) cho trẻ em, chia thành 2 liều với khoảng cách trong 6 giờ. Liệu pháp ức chế nên được tiếp tục trong 8 tuần.
Sau khi rời khỏi vùng đặc hữu.
Điều trị cơn sốt rét cấp tính: liều khởi đầu cho người lớn - 800 mg, sau đó 6-8 giờ - 400 mg và 400 mg vào ngày thứ 2 và thứ 3 (tổng cộng 2 g hydroxychloroquine sulfate). Như phương pháp thay thế liều 800 mg một lần có thể có hiệu quả.
Đối với trẻ em, tổng liều 32 mg / kg (nhưng không quá 2 g) được quy định trong 3 ngày: liều đầu tiên là 12,9 mcg / kg (nhưng không vượt quá liều duy nhất 800 mg), liều thứ hai là 6,5 mg / kg (nhưng không quá 400 mg) 6 giờ sau liều đầu tiên, thứ ba - 6,5 mg / kg (nhưng không quá 400 mg) 18 giờ sau liều thứ hai, liều thứ tư - 6,5 mg / kg (nhưng không quá 400 mg) 24 giờ sau liều thứ ba.
Liều cho người lớn có thể được tính trên 1 kg trọng lượng cơ thể, cũng như cho trẻ em.

Phản ứng phụ:
Từ hệ thống cơ xương và thần kinh: giảm cân, bệnh cơ hoặc bệnh lý thần kinh, dẫn đến tăng nhược cơ và teo các nhóm cơ gần; rối loạn cảm giác, giảm phản xạ gân cốt, dẫn truyền thần kinh bất thường; đau đầu, chóng mặt, lo lắng, rối loạn tâm thần, rối loạn cảm xúc, co giật.
Từ các cơ quan giác quan: ù tai, giảm thính lực, sợ ánh sáng, suy giảm thị lực, rối loạn chỗ ở, phù và đóng cục của giác mạc, u xơ cứng; tại dùng dài hạn liều lượng lớn - bệnh võng mạc (bao gồm rối loạn sắc tố và khiếm khuyết thị giác), teo thần kinh thị giác, bệnh dày sừng, rối loạn chức năng cơ thể mi.
Từ bên của hệ thống tim mạch : với liệu pháp dài hạn với liều cao - loạn dưỡng cơ tim, bệnh cơ tim, phong tỏa nhĩ thất, giảm sức co bóp cơ tim, phì đại cơ tim.
Từ bên hệ thống tiêu hóa : buồn nôn, nôn (hiếm gặp), chán ăn, đau bụng co cứng, tiêu chảy; nhiễm độc gan (suy giảm chức năng gan, suy gan).
Từ phía cơ quan tạo máu: giảm bạch cầu trung tính, thiếu máu bất sản, mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu, chứng tan máu, thiếu máu(ở những bệnh nhân bị thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase).
Từ bên làn da : phát ban da(bao gồm mụn nước và mụn mủ toàn thân), ngứa, rối loạn sắc tố da và niêm mạc, đổi màu tóc, rụng tóc, nhạy cảm với ánh sáng, hội chứng Stevens-Johnson (ban đỏ nhiều dịch tiết), đợt cấp của bệnh vẩy nến (bao gồm sốt và tăng bạch cầu), rối loạn chuyển hóa nặng hơn .

hướng dẫn đặc biệt
Trước và trong khi điều trị, cần tiến hành kiểm tra nhãn khoa ít nhất 6 tháng một lần.
Trong quá trình điều trị, theo dõi liên tục thành phần tế bào của máu, trạng thái cơ xương(kể cả phản xạ gân xương).
Trong thời gian điều trị, phải cẩn thận khi lái xe và tham gia vào các hoạt động khác có thể loài nguy hiểm các hoạt động đòi hỏi sự tập trung và tốc độ cao hơn phản ứng tâm lý.

Quá liều
Triệu chứng: độc tính trên tim (suy giảm dẫn truyền trong bó His; với say mãn tính- phì đại cơ tim của cả hai tâm thất), giảm huyết áp nhiễm độc thần kinh (chóng mặt, nhức đầu, khả năng hưng phấn, co giật, hôn mê), suy giảm thị lực, hô hấp và tim ngừng đập.
Quá liều đặc biệt nguy hiểm ở trẻ nhỏ, thậm chí dùng 1-2 g thuốc có thể gây tử vong.
Sự đối đãi: rửa dạ dày, chỉ định than hoạt tính(với liều lượng gấp 5 lần liều lượng thuốc), lợi tiểu bắt buộc và kiềm hóa nước tiểu (ví dụ, amoni clorua đến pH nước tiểu 5,5-6,5) làm tăng bài tiết 4-aminoquinoline trong nước tiểu, điều trị triệu chứng (bao gồm bổ nhiệm diazepam cho chứng co giật, liệu pháp chống sốc). Cần kiểm soát nồng độ natri trong huyết thanh và một hằng số giám sát y tếít nhất 6 giờ sau khi giảm các triệu chứng.

tương tác thuốc
Làm tăng nồng độ digoxin trong huyết tương, các aminoglycosid tăng cường tác dụng ngăn chặn sự dẫn truyền thần kinh cơ. Tăng cường tác dụng của thuốc hạ đường huyết (yêu cầu giảm liều của thuốc sau này). Với việc sử dụng đồng thời các thuốc kháng acid, khoảng cách giữa các liều nên ít nhất là 4 giờ (giảm hấp thu). Uống kiềm và chất kiềm đẩy nhanh quá trình bài tiết ra khỏi cơ thể. Tăng nồng độ penicillamine trong huyết tương và nguy cơ xuất hiện phản ứng phụ từ các cơ quan tạo máu, hệ bài tiết và các phản ứng trên da. Nó làm tăng tác dụng phụ của glucocorticosteroid, salicylat, thuốc chống loạn nhịp tim nhóm 1a, hemato-, hepato- và các tác nhân gây độc thần kinh.

Hình thức phát hành
Viên nén bao phim 200 mg.
10 viên nén trong vỉ Al / PVC.
1, 2, 3 hoặc 6 vỉ kèm theo hướng dẫn sử dụng được đựng trong hộp các tông.

Tốt nhất trước ngày
2 năm. Sau ngày hết hạn, thuốc không thể được sử dụng.

Điều kiện bảo quản
Danh sách B.
Bảo quản ở nơi khô ráo, tối, nhiệt độ không quá 25 ° C.
Tránh xa tầm tay trẻ em.

Điều khoản phân phối từ các hiệu thuốc
Theo đơn thuốc.

Tên và địa chỉ của nhà sản xuất
Ipka Laboratories Limited,
India 48, Kandivli Industrial Estate, Kandivli (West), Mumbai 400 067,
India 48, Kandivli Industrial Estate, Kandivli (West), Mumbai 400 067, India

Đại diện trong Liên bang Nga :
121609, Moscow, Rublevskoe shosse 36, tòa nhà 2, văn phòng 233-235

Immard dùng để đàn áp quá mức thành phần hoạt tính Hệ thống miễn dịch. Được sử dụng chủ yếu trong điều trị bệnh sốt rét. Thành phần hoạt chất chính là hydroxychloroquine, có ảnh hưởng đến tất cả các giai đoạn phát triển của bệnh sốt rét plasmodium. Cản trở việc sử dụng vi khuẩn của hemoglobin để thúc đẩy sự an toàn của hồng cầu. Thuốc này được hấp thu nhanh trong cơ thể, nhưng được đào thải trong một thời gian tương đối dài (khoảng 3-4 ngày). Ngoài việc sử dụng chính cho bệnh sốt rét, đôi khi, trong trường hợp không có chống chỉ định, nó có thể được sử dụng cho những bệnh nhân bị dị ứng da liễu và viêm khớp dạng thấp.

1. Hành động dược lý

Nhóm thuốc:

Thuốc trị sốt rét và thuốc diệt amip.

Tác dụng chữa bệnh của Immard:

  • Sốt rét;
  • ức chế miễn dịch;
  • Chống ăn mòn;
  • Chống viêm.

Đặc thù:

  • Miễn dịch có khả năng tích lũy trong các mô có mức độ chuyển hóa cao và giàu tế bào hắc tố, xuyên qua hàng rào nhau thai và máu não;
  • Trong các bức tường của đường tiêu hóa được tìm thấy với số lượng nhỏ;
  • Sự bài tiết của thuốc rất chậm và một thời gian dài sau khi kết thúc điều trị mới có thể xác định được trong nước tiểu.

Liên kết với protein huyết tương:

Bài tiết: thận, túi mật.

2. chỉ dẫn sử dụng

Thuốc được sử dụng cho:

    Liệu pháp ức chế bệnh sốt rét ở trẻ em:

    6,5 mg mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi tuần;

    liệu pháp ức chế bệnh sốt rét ở người lớn:

    400 mg mỗi ngày 1 lần mỗi tuần (mỗi ngày thứ 7);

    Điều trị cơn sốt rét cấp tính ở trẻ em:

    32 mg mỗi kg trong 3 ngày;

    Điều trị cơn sốt rét cấp tính ở người lớn:

  • 400-600 mg mỗi ngày ở liều ban đầu và 200-400 mg mỗi ngày trong liều duy trì;
  • Viêm khớp vị thành niên:

    400 mg mỗi kg cân nặng mỗi ngày;

    Bệnh lupus ban đỏ hệ thống và đĩa đệm ở người lớn:

    400-800 mg mỗi ngày ở liều ban đầu và 200-400 mg mỗi ngày trong liều duy trì;

    Nhiễm sắc tố da:

    Không quá 400 mg mỗi ngày.

Tính năng ứng dụng:

  • Theo hướng dẫn, trước và trong khi điều trị, nên kiểm tra thị lực định kỳ và theo dõi liên tục tình trạng của cơ xương, cũng như thành phần của máu ngoại vi, nên được thực hiện.

4. Tác dụng phụ

    Hệ thần kinh:

    Giảm phản xạ gân xương, đau đầu, hồi hộp, dễ xúc động, rối loạn cảm giác, dẫn truyền thần kinh bất thường, chóng mặt, loạn thần, co giật;

    Hệ thống tim mạch:

    Giảm sức co bóp cơ tim, loạn dưỡng cơ tim, phong tỏa AV, phì đại cơ tim;

    Hệ thống tiêu hóa:

    Giảm cảm giác thèm ăn, buồn nôn và nôn, đau quặn bụng, nhiễm độc gan;

    Hệ thống máu:

    Giảm số lượng bạch cầu hạt, bạch cầu trung tính, tiểu cầu, bất sản hoặc;

    Giác quan:

    Giảm thính lực, giảm thị lực, phù và đóng vảy giác mạc, bệnh võng mạc, bệnh dày sừng, ù tai, sợ ánh sáng, rối loạn chỗ ở, u xơ, teo dây thần kinh thị giác, rối loạn chức năng cơ thể mi;

    Tổn thương da:

    Ngứa, đổi màu tóc, nhạy cảm với ánh sáng, trầm trọng thêm, phát ban, rối loạn sắc tố da và màng nhầy,
    Hội chứng Stevens-Johnson;

    Hệ thống cơ xương:

    Bệnh thần kinh, bệnh cơ và / hoặc teo cơ gần;

    Tăng rối loạn chuyển hóa porphyrin, giảm cân.

5. Chống chỉ định

6. Trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Phụ nữ có thai và cho con bú dùng thuốc chống chỉ định rõ ràng.

7. Tương tác với các loại thuốc khác

Sử dụng đồng thời Immard với:

    Digoxin hoặc Penicillamine:

    Tăng khả năng tập trung của họ;

    Aminoglycoside:

    Tăng cường phong tỏa dẫn truyền thần kinh cơ;

    Thuốc hạ đường huyết:

    Tăng cường hiệu quả của chúng;

    Thuốc kháng axit:

    Giảm hấp thu Immard;

    Kiềm hoặc đồ uống có tính kiềm:

    Tăng tốc rút Immard;

    Salicylat, GCS, thuốc độc gan, độc huyết và độc thần kinh, thuốc chống loạn nhịp tim nhóm I A:

    Tăng cường các tác dụng phụ của chúng.

8. Quá liều

Triệu chứng:

    Hệ thần kinh:

    nhiễm độc thần kinh;

    Hệ thống tim mạch:

    Thải độc tim, ngừng tim, hạ huyết áp;

    Giác quan:

    Vi phạm tầm nhìn.

Thuốc giải độc cụ thể: không có dữ liệu.

Điều trị quá liều với Immard:

  • Rửa dạ dày trong vài giờ đầu tiên;
  • Tiếp nhận than hoạt tính hoặc các loại thuốc hấp phụ khác với liều lượng tối đa có thể;
  • Duy trì quan trọng các chỉ số quan trọng trong phạm vi bình thường;
  • điều trị triệu chứng.
Thẩm tách máu: không có dữ liệu.

9. Hình thức phát hành

  • Viên nén, 200 mg - 10, 20, 30 hoặc 60 chiếc.

10. Điều kiện bảo quản

  • Nơi tối khô ngoài tầm với của trẻ em.

Trong vòng 2 năm.

11. Thành phần

1 viên:

  • hydroxychloroquine sulfat - 200 mg;
  • Tá dược: tinh bột ngô, canxi hydro photphat, talc, silicon dioxide dạng keo, polysorbate 80, magnesi stearat.

12. Các điều khoản về pha chế từ các hiệu thuốc

Thuốc được phát hành theo đơn của bác sĩ chăm sóc.

Tìm thấy một lỗi? Chọn nó và nhấn Ctrl + Enter

* Hướng dẫn cho sử dụng y tế cho Immard được xuất bản dưới dạng bản dịch miễn phí. CÓ CHỐNG CHỈ ĐỊNH. TRƯỚC KHI SỬ DỤNG CẦN TƯ VẤN VỚI CHUYÊN GIA

Immard được gọi là bệnh sốt rét. Nó chỉ ra rằng thuốc có tác dụng chống viêm mạnh mẽ dựa trên việc ức chế các phản ứng tự miễn dịch.

Chúng tôi cung cấp thông tin thích hợp cho những người không phải là bác sĩ chuyên khoa về loại thuốc này.

Liên hệ với

Thành phần, dược lý

Thuốc được sản xuất dưới dạng vỉ 10 viên. Có thể mua ở hiệu thuốc với đơn thuốc của bác sĩ.

Thành phần dược tính của thuốc là Hydroxychloroquine. Để đảm bảo phù hợp hành động trị liệu bổ sung các thành phần phụ trợ và chất độn. Một viên chứa 0,2 g Hydroxychloroquine.

Quan trọng! Hoạt chất Hydroxychloroquine của Immard được đào thải từ từ ra khỏi cơ thể nên đảm bảo hiệu quả điều trị lâu dài và ổn định.

Các bệnh tự miễn dịch do trục trặc hệ thống bảo vệ. Tế bào sát thủ lấy các tế bào của cơ thể chúng để tìm các tác nhân lây nhiễm và bắt đầu tiêu diệt chúng. Sự phá hủy các kết cấu vải xảy ra. Hydroxychloroquine ức chế hoạt động miễn dịch bằng cách ngăn chặn một số phản ứng sinh hóa.

Hiệu quả của thuốc cao, nhưng Kết quả tích cực nhận được sau nhiều tháng nhập học.

Immard nổi tiếng như một loại thuốc chống sốt rét.

Mục đích

Bài thuốc này được kê đơn cho các bệnh sau:

  • bệnh sốt rét;
  • bệnh lý tự miễn dịch: viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ, hội chứng Sjögren (khô màng nhầy);
  • Tình trạng dị ứng: viêm da ánh sáng, hen phế quản.

Đăng kí

Chương trình y tế cho các bệnh khác nhau không giống nhau. Immard 200 được cho là uống trong bữa ăn và rửa sạch bằng 200 ml sữa. Tần suất sử dụng, tần suất, liều lượng được bác sĩ chỉ định riêng, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, độ tuổi và bệnh của anh ta.

Bác sĩ tính đến sự hiện diện của bệnh nhân bệnh lý mãn tính, thu hút sự chú ý đến khả năng tương thích của thuốc với các loại thuốc khác.

Điều trị các bệnh vĩnh viễn được thực hiện trong các khóa học, thời gian được xác định bởi bác sĩ. Hầu hết các tình huống cần nhiều bước hoặc trị liệu suốt đời.

Hướng dẫn sử dụng Immard khuyên dùng trong bữa ăn, uống sữa tốt hơn. Thứ tự sử dụng và liều lượng của thuốc được xác định bởi bác sĩ riêng cho từng bệnh nhân.

Sự đa dạng của việc tiếp nhận, tần suất, liều lượng của nó được bác sĩ quy định riêng.

Điều trị sốt rét

Với chẩn đoán Sốt rét, việc sử dụng thuốc hàng tuần được chỉ định. Liều hàng ngày thường là 400 mg (2 viên). Nếu một đứa trẻ bị bệnh, liều lượng của thuốc được chuẩn hóa ở mức 65 mg / 10 kg. Trẻ em cân nặng> 30 kg được dùng không quá hai viên.

Nếu một người đi đến một khu vực có bệnh sốt rét phổ biến, anh ta cần uống 800 mg Hydroxychloroquine tại một thời điểm 2 tuần trước khi khởi hành. Liều cho trẻ em tối đa là 130 mg / 10 kg cân nặng Tiêu dùng hàng ngày không quá bốn viên. Đối với trẻ em, liều được chia thành hai phần. Chúng được khuyến nghị nên tiêu thụ trong khoảng thời gian sáu giờ. Thời gian sử dụng phòng ngừa Hydroxychloroquine là 56 ngày.

Khoảng thời gian tiếp nhận dự phòng thuốc chống sốt rét - 8 tuần. Nếu một cơn sốt rét xảy ra, nên uống 4 viên, sau 6 ... 8 giờ - thêm 2. Trong hai ngày tiếp theo, 400 mg hoạt chất được chỉ định.

Trẻ em có thể sử dụng thuốc tối đa được giới hạn trong một gói mười viên, mà bệnh nhân được chỉ định sử dụng 4 liều trong ba ngày theo sơ đồ sau:

Viêm khớp dạng thấp

Người bị viêm khớp dạng thấp uống Immard hàng ngày, hiệu quả chữa bệnh được phát hiện sau 2-6 tháng dùng thuốc.

Đối với những người có thừa cân bác sĩ có thể kê đơn tăng liều hydroxychloroquine.

Kết quả điều trị viêm khớp dạng thấp được thể hiện sau 2-6 tháng dùng Hydroxychloroquine.

Bệnh ban đỏ

Để chống lại bệnh tật, bạn cần tăng sự tập trung Hydroxychloroquine. Đang tải liềuđối với người lớn, theo quyết định của bác sĩ, là từ 400 đến 800 mg. Vào ngày hôm sau, bệnh nhân phải uống hai viên.

Nhiễm sắc tố da

Bệnh xảy ra dưới tác động của bức xạ tia cực tím, vì vậy trong quá trình điều trị nên tránh tia nắng mặt trời. Liều hàng ngày là hai viên. Thời gian điều trị được xác định bởi bác sĩ.

Chống chỉ định

  • quá mẫn cảm với các thành phần;
  • mang thai và cho con bú;
  • dưới ba tuổi.

Khi nào phản ứng dị ứng thuốc bị hủy và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Cần đặc biệt lưu ý khi kê đơn thuốc cho bệnh nhân mắc các bệnh sau:

  • bệnh lý gan và thận,
  • bệnh nhãn khoa,
  • bệnh vẩy nến,
  • psychoneuroses,
  • đánh bại võng mạc nhìn,
  • bất thường tạo máu của tủy xương,
  • rối loạn tim mạch.

Ứng dụng chỉ bị giới hạn nếu có một số lượng lớn chống chỉ định.

Trong thời gian điều trị, bệnh nhân phải tuyệt đối không uống rượu, vì thuốc này và rượu không tương thích.

Trong thời gian điều trị, bệnh nhân phải tuyệt đối không uống rượu.

Phản ứng phụ

Trước khi kê đơn Hydroxychloroquine, bác sĩ phải giới thiệu bệnh nhân đến khám chuyên khoa mắt. Trong suốt hành trình khóa học trị liệu yêu cầu theo dõi liên tục tình trạng của các thông số máu. Ở bệnh nhân dùng Immart, các tác dụng phụ có thể xảy ra như sau:

  1. Teo cơ xương.
  2. Quá trình thoái hóa trong cơ tim.
  3. Chóng mặt và đau não.
  4. Giảm cân.
  5. Trạng thái co giật.
  6. Nôn mửa.
  7. Bệnh tiêu chảy.
  8. Đau bụng.
  9. Mất thính lực.
  10. Làm mờ giác mạc.
  11. Phá hủy dây thần kinh thị giác.
  12. Chứng sợ ám ảnh.
  13. Thiếu máu.

Những người đang dùng Hydroxychloroquine không nên lái xe vì thuốc làm chậm phản ứng tâm thần và làm giảm sự tập trung. Người bệnh phải khám chuyên khoa mắt trước khi dùng thuốc. TỪ lái xe trong thời gian điều trị không được khuyến khích.

Những người đang dùng Hydroxychloroquine không nên lái xe.

Quá liều

Phải tránh thay đổi liều lượng tự phát, nếu không sẽ xảy ra các hậu quả sau:

  • suy giảm thị lực, dẫn đến mù lòa;
  • huyết áp thấp;
  • ngừng thở;
  • suy tim.

Trong trường hợp ngộ độc, dạ dày được rửa sạch, chất hấp thụ đường ruột được kê đơn, cũng như thuốc lợi tiểu kiềm hóa nước tiểu. Trong vòng 6 giờ sau khi loại bỏ hậu quả của quá liều, bệnh nhân cần được theo dõi y tế liên tục.

Khả năng tương thích với các phương tiện và chất tương tự khác

Nếu Immard được sử dụng như một phần của liệu pháp phức tạp, cần chú ý đến khả năng tương thích của nó với thuốc kháng sinh, thuốc trợ tim, thuốc kháng acid, salicylat, glucocorticosteroid, thuốc độc gan, và thuốc chống loạn nhịp tim.

Thuốc được sản xuất ở Ấn Độ có các chất tương tự - Plaquenil (Anh) và Hydroxychloroquine (Canada). Các loại thuốc khác nhau, chủ yếu là giá cả. Phần lớn thuốc đắt tiền sản xuất tại Anh, giá rẻ - ở Ấn Độ.

Trong điều trị sốt rét ở Nga, chỉ có Immard được sử dụng, vì vậy các đánh giá về thuốc, mặc dù danh sách lớn phản ứng phụ, tích cực. Thuốc hỗ trợ điều trị hen phế quản, loại bỏ các cơn ho. Lupus ban đỏ là căn bệnh nan y nhưng sử dụng Immard mang lại hiệu quả cải thiện rõ rệt và tương đối nhanh chóng.

Quan trọng! Immard và các chất tương tự của nó làm giảm bớt nỗi khổ của bệnh nhân lupus ban đỏ và các bệnh nan y khác.

Cần chú ý đến khả năng tương thích của nó với thuốc kháng sinh, thuốc trợ tim và các loại thuốc khác.

Khi so sánh thuốc với Plaquenil tương tự của nó, kết quả trái ngược nhau. Bệnh nhân mắc các bệnh tự miễn bắt buộc phải sử dụng các loại thuốc cho cuộc sống, vì vậy họ có thể so sánh chúng. Trong một số trường hợp, bệnh nhân hài lòng vì họ không cảm thấy sự khác biệt về tác dụng giữa các loại thuốc, nếu bạn không tính đến giá cao Plaquenil.

Nhưng cũng có những lời phàn nàn. Vì vậy, khi thay thế Plaquenil bằng Immard, nó có thể xuất hiện ngứa. Bệnh nhân phàn nàn về các vấn đề dạ dày. Có những phàn nàn về sự xuất hiện của sự khó chịu khi tiếp tục quá trình điều trị. Loại nào tốt hơn, Plaquenil của Anh hay Immard của Ấn Độ, các chuyên gia vẫn chưa có câu trả lời rõ ràng.

Trẻ em không thể tiếp cận phòng khô tối, nhiệt độ không khí không vượt quá 25 ° C, cho phép bạn bảo quản thuốc trong hai năm.

Video đánh giá Immard của bệnh nhân viêm khớp dạng thấp

Immard, một loại thuốc dùng để điều trị bệnh sốt rét, cũng như các chất tương tự của nó là Plaquenil và Hydroxychloroquine, là những phương tiện đáng tin cậy để giảm bớt sự đau khổ của những bệnh nhân mắc bệnh tự miễn dịch.

Hydroxychloroquine

Nhóm dược lý

Thuốc ức chế miễn dịch

Các chất kháng khuẩn tổng hợp khác

tác dụng dược lý

Thuốc chống viêm

Thuốc ức chế miễn dịch

Thuốc trị sốt rét

Thuốc chống động vật nguyên sinh

Chỉ định sử dụng Immard

Được chỉ định để loại bỏ bệnh viêm khớp dạng thấp (cũng loại vị thành niên), SLE và DKV, và ngoài ra, bệnh viêm da đã phát triển dưới tác động của ánh sáng mặt trời (hoặc với các biểu hiện xấu đi của bệnh).

Trong việc ngăn chặn hoặc điều trị các cơn sốt rét cấp tính do Plasmodium vivax, Plasmodium oval và P.malariae gây ra, cũng như các chủng nhạy cảm của vi khuẩn Plasmodium falciparum. Cũng tại liệu pháp triệt để sốt rét do các chủng vi khuẩn nhạy cảm Plasmodium falciparum gây ra.

Hình thức phát hành

Được sản xuất dưới dạng viên nén - 10 miếng trên một tấm vỉ. Trong một gói - 3 vỉ.

Dược lực học

Các thành phần chống sốt rét (chloroquine cũng như hydroxychloroquine) có một số tác dụng dược lý, xác định tác dụng y học của chúng trong quá trình loại bỏ các bệnh lý thấp khớp (nhưng vai trò của các cơ chế này vẫn chưa rõ ràng).

Trong số các hiệu ứng được cung cấp là tương tác với các nhóm thiol, thay đổi biểu hiện hoạt động của enzym (trong số đó, phospholipase, protease, NADH-hemoprotein C-reductase, và cả hydrolase với cholinesterase), tổng hợp DNA. Ngoài ra, bình thường hóa màng lysosome, làm chậm quá trình hình thành PG, và ngoài ra, thực bào với sự phản ứng hóa học của các tế bào bạch cầu đa nhân. Đồng thời, chúng có thể can thiệp vào sự liên kết của các bạch cầu đơn nhân IL-1 và làm chậm quá trình giải phóng superoxide của bạch cầu trung tính.

Dược động học

Đặc tính dược động học, cơ chế tác dụng cũng như quá trình chuyển hóa của hydroxychloroquine tương tự như của chloroquine. Sau khi sử dụng thuốc, hydroxychloroquine được hấp thu nhanh chóng và gần như hoàn toàn. Trong quá trình thử nghiệm trên những người tình nguyện dùng một liều duy nhất của thuốc (400 mg), người ta thấy rằng mức đỉnh của chất này nằm trong khoảng 53-208 ng / ml, và trung bình bằng 105 ng / ml. Khoảng thời gian trung bình cần thiết để đạt được giá trị huyết tương tối đa là 1,83 giờ.

Thời gian bán thải thay đổi tùy thuộc vào thời gian trôi qua kể từ khi tiêu thụ, lần lượt là: 5,9 giờ (cao điểm 10 giờ), 26,1 giờ (cao điểm 10-48 giờ), và 299 giờ (cao điểm 48-48 giờ 504 giờ).

Các hợp chất liên quan với các sản phẩm phân rã được phân phối khắp các mô của cơ thể, và được bài tiết chủ yếu qua nước tiểu. Có thử nghiệm cho thấy sau 24 giờ kể từ lúc uống thuốc, chỉ rút được 3% liều lượng.

Sử dụng Immard trong thời kỳ mang thai

Không được kê đơn cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Chống chỉ định

Trong số các chống chỉ định:

  • không dung nạp với các dẫn xuất 4-aminoquinoline;
  • tiền sử bệnh võng mạc, gan hoặc bệnh lý thận, bệnh vàng da, bệnh về máu hoặc hệ thần kinh trung ương, và thêm vào đó là chứng rối loạn chuyển hóa porphyrin;
  • những người mắc các rối loạn bẩm sinh hiếm gặp (bao gồm nhạy cảm với galactose, thiếu hụt lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose);
  • trẻ em có cân nặng dưới 31 kg;
  • sử dụng kéo dài ở trẻ em;
  • với rối loạn chuyển hóa porphyrin của bệnh nhân tại thời điểm điều trị.

Tác dụng phụ của Immard

Uống thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ như sau:

  • cơ quan thị giác: rung giật nhãn cầu phát triển. Đôi khi có sự xuất hiện của bệnh võng mạc cùng với sự phát triển của các khiếm khuyết trong lĩnh vực thị giác, và thêm vào đó là sự thay đổi sắc tố, mặc dù tùy thuộc vào liều lượng cần thiết các triệu chứng tương tự hiếm khi xuất hiện. Trên giai đoạn đầu bệnh võng mạc, quá trình phát triển của nó có thể đảo ngược sau khi ngừng thuốc. Nhưng nếu điều này không được thực hiện đúng thời gian, có nguy cơ bệnh sẽ tiến triển sau khi rút thuốc muộn. Có thể có những thay đổi ở vùng võng mạc mà ban đầu không có triệu chứng hoặc biểu hiện như rối loạn nhận thức màu sắc hoặc u xơ vùng thái dương, màng tim hoặc nội tâm mạc. Có thể phát triển các vấn đề với giác mạc (chẳng hạn như đóng cục hoặc sưng tấy). Những rối loạn này đôi khi không có triệu chứng, nhưng đôi khi góp phần vào sự phát triển của thị lực mờ và thêm vào đó, sự xuất hiện của chứng sợ ánh sáng hoặc quầng sáng. Những rối loạn như vậy có thể thoáng qua và có thể hồi phục nếu ngừng điều trị. Mất thị giác rõ ràng xảy ra do rối loạn chỗ ở và phụ thuộc vào liều lượng. Rối loạn này có thể đảo ngược;
  • da: thỉnh thoảng xuất hiện ngứa, và ngoài ban này trên da, sắc tố da thay đổi cùng với sắc tố của niêm mạc, rụng tóc, tóc bạc màu, rối loạn chuyển hóa porphyrin. Rối loạn tương tự, thường biến mất khi thuốc bị hủy. Phát ban dạng bóng nước có thể xuất hiện với các quan sát riêng biệt về sự phát triển của hồng ban đa dạng và ác tính ban đỏ tiết dịch và bên cạnh chứng sợ ánh sáng. Trong các trường hợp được mô tả riêng biệt, viêm da Ritter xuất hiện. Hiếm khi phát ban mụn mủ (dạng ngoại ban tổng quát) loại cấp tính- nó nên được phân biệt với bệnh vẩy nến, mặc dù hoạt chất Thuốc có thể gây ra đợt cấp của bệnh lý này. Có thể đó là do tăng bạch cầu và tăng nhiệt độ. Khi ngừng thuốc, các rối loạn thường có thể hồi phục;
  • hệ tiêu hóa: tiêu chảy, buồn nôn nghiêm trọng, và bên cạnh những cơn đau bụng và chán ăn; thỉnh thoảng quan sát thấy nôn mửa. Các biểu hiện này biến mất sau khi giảm liều lượng hoặc ngừng thuốc;
  • các cơ quan của Quốc hội: xuất hiện ù tai, chóng mặt nghiêm trọng, nhức đầu dữ dội, cảm giác lo lắng, bất ổn bản chất tình cảm. Ngoài ra, mất thính giác, co giật, mất điều hòa, rối loạn tâm thần nhiễm độc, xuất hiện ác mộng và hành vi tự sát;
  • cơ bắp và khung xương: sự xuất hiện của một tiến bộ loạn dưỡng cơ bắp hoặc bệnh lý thần kinh, gây ra sự phát triển yếu và sau đó là teo cơ gần. Bệnh lý này có thể hồi phục khi ngừng thuốc, nhưng sự phục hồi hoàn toàn có thể xảy ra chỉ sau một vài tháng. Có thể phát triển rối loạn cảm giác vừa phải, đau đớnở cẳng chân, ức chế phản xạ gân và ngoài ra dẫn truyền thần kinh loại bất thường;
  • Các cơ quan CCC: bệnh cơ tim xảy ra đơn lẻ. Nếu có vấn đề với sự dẫn truyền (cái gọi là sự phong tỏa của các chân của bó His) hoặc phì đại của mỗi tâm thất đã bắt đầu, có thể là ngộ độc mãn tính. Trong trường hợp ngừng thuốc, sự dẫn truyền có thể được phục hồi;
  • các cơ quan của hệ thống tạo máu: đôi khi có sự ức chế chức năng của tủy xương; thiếu máu (hoặc dạng bất sản của nó), giảm tiểu cầu hoặc giảm bạch cầu, và ngoài ra tán huyết phát triển ở những người bị thiếu men G6PD. Thành phần hoạt tính của thuốc có thể làm trầm trọng thêm chứng rối loạn chuyển hóa porphyrin hoặc làm trầm trọng thêm quá trình của bệnh này;
  • rối loạn gan mật: thay đổi xét nghiệm chức năng gan; có thông tin về sự phát triển của một dạng suy gan tối cấp;
  • phản ứng không dung nạp: biểu hiện dị ứng, bao gồm phù mạch, mày đay, co thắt phế quản. Ngoài ra, da bị ngứa và mẩn đỏ;
  • những người khác: giảm cân.

Liều lượng và cách dùng

Thuốc nên được dùng bằng đường uống. Người lớn, và cùng với người già, cần một liều lượng tối thiểu để cung cấp tác dụng chữa bệnh(không được phép cao hơn 6,5 mg / kg (tính toán dựa trên lý tưởng, không phải trọng lượng thực tế) mỗi ngày và thường bằng 200 hoặc 400 mg).

Những người được phép sử dụng 400 mg thuốc mỗi ngày - cho giai đoạn đầu liều lượng này phải được chia thành 2 liều riêng biệt. Vắng mặt dấu hiệu đáng chú ý cải thiện tình trạng, nó được phép giảm xuống còn 200 mg. Nếu thuốc hoạt động hiệu quả, bạn có thể tăng liều duy trì hàng ngày lên giá trị 400 mg.

Trẻ em được chỉ định liều tối thiểu có hiệu quả hàng ngày (không quá 6,5 mg / kg giá trị cân nặng lý tưởng). Chính vì điều này mà người ta cấm kê đơn thuốc ở dạng viên nén 200 mg cho trẻ em, cân nặng lý tưởng nhỏ hơn 31 kg.

Trong quá trình loại bỏ các đợt tấn công của bệnh sốt rét - đối với người lớn, liều lượng là 400 mg vào các ngày giống nhau trong tuần. Ở thời thơ ấu (trẻ em nặng từ 31 kg trở lên), liều lượng hàng tuần để ức chế cơn động kinh là 6,5 mg / kg, nhưng đồng thời, bất kể cân nặng, nó không được vượt quá liều lượng khuyến cáo cho người lớn.

Nếu hoàn cảnh cho phép, nên bắt đầu điều trị ức chế 2 tuần trước khi đến vùng lưu hành bệnh. Trong trường hợp không có cơ hội như vậy, một liều gấp đôi tải (800 mg) được quy định cho người lớn và cho trẻ em - 12,9 mg / kg trọng lượng cơ thể (nhưng không quá 800 mg), được chia thành 2 liều riêng biệt với một khoảng thời gian 6 giờ. Liệu pháp ức chế nên được tiếp tục trong 8 tuần sau khi người đó rời khỏi khu vực lưu hành bệnh.

Điều trị trong trường hợp cơn sốt rét cấp tính. Kích thước ban đầu liều lượng người lớn bằng 800 mg, sau đó 400 mg mỗi 6-8 giờ trong 2 những ngày tiếp theo(nói chung, 2 g thành phần hoạt tính của thuốc thu được). Như thay thế hiệu quả bạn có thể sử dụng một liều thuốc duy nhất với liều 800 mg. Nó có thể được tính toán có tính đến trọng lượng (như đối với một đứa trẻ).

Trẻ có cân nặng lý tưởng trên 31 kg - tổng liều lượng bằng 32 mg / kg (nhưng tối đa là 2 g), nên dùng trong 3 ngày, có tính đến các phần bổ sung được mô tả dưới đây:

  • ban đầu - 12,9 mg / kg (nhưng đồng thời, một liều duy nhất bằng không quá 800 mg);
  • Thứ 2 - 6,5 mg / kg (nhưng đồng thời tối đa là 400 mg) 6 giờ sau khi sử dụng liều ban đầu;
  • Thứ 3 - 6,5 mg / kg (tối đa 400 mg) 18 giờ sau khi sử dụng liều thứ 2;
  • Thứ 4 - 6,5 mg / kg (cỡ tối đa 400 mg) 24 giờ sau khi sử dụng liều thứ 3.

Tất cả các viên phải được uống cùng với thức ăn hoặc rửa sạch bằng sữa (1 ly).

Hydroxychloroquine có thể tích tụ trong cơ thể, do đó phải mất vài tuần để có được tác dụng chữa bệnh, nhưng đồng thời cũng yếu phản ứng tiêu cực có thể xuất hiện khá sớm. Trong trường hợp khi điều trị các bệnh lý thấp khớp trong sáu tháng mà tình trạng của bệnh nhân không được cải thiện thì nên ngừng liệu trình.

Trong điều trị các bệnh lý liên quan đến chứng không dung nạp ánh sáng, cần phải hạn chế các liệu trình điều trị dành riêng cho thời gian tiếp xúc với ánh sáng liên tục.

Quá liều

Quá liều 4-aminoquinolines rất nguy hiểm đối với trẻ sơ sinh, vì đối với trẻ nếu sử dụng chất này, dù chỉ với lượng 1-2 g cũng có thể gây tử vong.

Trong số các biểu hiện: rối loạn thị giác, đau đầu dữ dội, co giật, rối loạn dẫn truyền tim, và cùng với nhịp điệu này (trong số những thứ khác, kéo dài khoảng QT), trụy tim mạch, phát triển hạ kali máu, rung thất và nhịp nhanh thất. Cũng có thể xảy ra đột ngột (đôi khi với kết cục chết người) ngừng tim với nhịp thở.

Vì phản ứng như vậy có thể xảy ra ngay sau khi sử dụng một liều lượng lớn thuốc, nên cần phải thực hiện ngay liệu pháp nhằm loại bỏ các dấu hiệu của rối loạn. Rửa dạ dày và gây nôn sẽ được yêu cầu. Uống than hoạt tính với số lượng không ít hơn 5 lần số lượng nhiều hơn thuốc đã qua sử dụng, có thể ngăn cản sự hấp thu tiếp theo của nó (với việc đưa than hoạt tính vào dạ dày qua một đầu dò ngay sau khi làm thủ thuật rửa, không muộn hơn nửa giờ sau khi uống thuốc).

Trong trường hợp quá liều, có thể cân nhắc lựa chọn đưa chất diazepam vào đường tiêm. Có bằng chứng cho thấy tác nhân này có thể làm giảm các triệu chứng nhiễm độc tim do chloroquine gây ra.

Khi cần thiết, các thủ tục được thực hiện để duy trì chức năng hô hấp, và ngoài ra, điều trị chống sốc được thực hiện.

Immard được sản xuất dưới dạng viên nén bao. Thuốc được đóng gói dưới dạng vỉ 10 miếng, mỗi gói 6,3, 2 hoặc 1 vỉ.

tác dụng dược lý

Thuốc có bệnh sốt rét hiệu ứng.

Dược lực học và dược động học

Việc sử dụng thuốc trị sốt rét này giúp ức chế các dạng hồng cầu. Trong trường hợp này, màng lysosome bị nén chặt và lối ra của màng lysosome bị chặn lại, quá trình tái tạo DNA, sản xuất RNA và sử dụng Hb của các dạng plasmodium trong hồng cầu bị rối loạn.

Immard cũng được đặc trưng ức chế miễn dịch chống viêm một tác dụng góp phần ngăn chặn các quá trình gốc tự do, làm suy yếu hoạt động của các enzym phân giải protein, hóa tế bào lympho .

Thuốc thể hiện sự hấp thu thay đổi. Khả dụng sinh học khoảng 70%. Liên kết với protein huyết tương không quá 50%. Nồng độ tối đa hoạt chấtđạt được trong vòng 2-3 giờ. Thuốc tích tụ trong các mô và dịch sinh lý. Đi qua hàng rào nhau thai và đi vào sữa mẹ.

Sự sai lệch trong công việc của các cơ quan giác quan có thể ở dạng: ù tai, mất thính giác, rối loạn thị lực, sợ ánh sáng, chỗ ở, sưng và bong vảy giác mạc, bệnh dày sừng, teo dây thần kinh thị giác, rối loạn chức năng cơ thể mi, v.v.

Có thể có những xáo trộn trong công việc của các cơ quan tạo máu, biểu hiện: giảm bạch cầu trung tính, thiếu máu bất sản, giảm tiểu cầu, thiếu máu tán huyết.

Đôi khi việc điều trị đi kèm với các biểu hiện không mong muốn như phát ban da, rối loạn sắc tố da và niêm mạc, đợt cấp của bệnh vẩy nến và những biểu hiện khác.

Immard, hướng dẫn sử dụng (Phương pháp và liều lượng)

Thuốc được uống cùng lúc với bữa ăn, uống 200 ml sữa.

Trong quá trình điều trị viêm khớp dạng thấp thuốc được đưa vào đầu liều lượng hàng ngày- 400-600 mg và liều duy trì - 200-400 mg.

Trị liệu viêm khớp vị thành niên được thực hiện bởi thuốc với liều lượng hàng ngày, được tính toán có tính đến trọng lượng cơ thể, nghĩa là, 6,5 mg mỗi kg trọng lượng, hoặc trung bình là 400 mg.

Để điều trị đĩa đệm và toàn thân Bệnh ban đỏ Khi bắt đầu điều trị, liều hàng ngày được đặt trong khoảng 400-800 mg, liều duy trì hàng ngày là 200-400 mg.

Với mục đích điều trị bệnh photodermatosis một liều hàng ngày không quá 400 mg được quy định. Trong giai đoạn này, cần hạn chế để da người bệnh tiếp xúc với ánh nắng.

Khi nào thì điều trị bệnh sốt rét , sau đó bệnh nhân được kê đơn thuốc với liều lượng 400 mg mỗi ngày, phải uống vào ngày thứ 7. Để điều trị cho trẻ em, liều được tính là 6,5 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể, nhưng không quá 400 mg.

Trong liệu pháp ức chế, thuốc được kê đơn 14 ngày trước khi phơi nhiễm hoặc ngay lập tức dùng liều gấp đôi 800 mg cho bệnh nhân người lớn và 12,9 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể, nhưng không quá 800 mg cho trẻ em. Khi điều trị cho trẻ em liều dùng hàng ngày chia thành 2 phần và uống cách nhau 6 giờ. Quá trình điều trị ức chế là 8 tuần.

Dừng lại cơn cấp tính Thuốc trị sốt rét Immad được kê đơn với liều khởi đầu 800 mg cho bệnh nhân người lớn. Sau 6-8 giờ, bệnh nhân cần uống 400 mg, sau đó 400 mg vào ngày thứ 2 và thứ 3. Cũng có thể liều duy nhất thuốc trong liều lượng hiệu quả 800 mg.

Đối với bệnh nhân nhỏ, tổng liều được quy định với tỷ lệ 32 mg trên kg cân nặng, nhưng không quá 2 g. Thuốc được dùng trong 3 ngày: liều đầu tiên là 12,9 mg cho mỗi kg cân nặng, nhưng không quá 800 mg, liều thứ 2 - 6, 5 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể, nhưng không quá 400 mg - tùy thuộc vào khoảng thời gian 6 giờ, liều thứ 3 được tính tương tự như liều thứ 2 và được thực hiện với khoảng cách 18 giờ sau đó. nó. Tính toán tương tự được áp dụng cho liều thứ 4, trong khi khoảng thời gian tiếp nhận của nó được tăng lên 24 giờ.

Quá liều

Trong trường hợp quá liều Immard, các triệu chứng có thể xuất hiện cho thấy sự phát triển của nhiễm độc tim và độc tính thần kinh, và cũng có thể giảm, suy giảm thị lực, hô hấp và ngừng tim.

Quá liều đặc biệt nguy hiểm đối với bệnh nhân trẻ tuổi. Được biết, ngay cả việc sử dụng 1-2 g ma túy cũng có thể gây tử vong.

Trong trường hợp này, điều trị được thực hiện, bao gồm rửa dạ dày, được quy định, bài niệu cưỡng bức được thực hiện với kiềm hóa nước tiểu và liệu pháp điều trị triệu chứng khác. Ngoài ra, cần theo dõi nồng độ natri trong huyết thanh và hoàn thành việc giám sát y tế trong 6 giờ kể từ thời điểm giảm các biểu hiện tiêu cực.

Sự tương tác

Nếu thuốc được dùng đồng thời với, thì điều này có thể làm tăng nồng độ của thuốc trong huyết tương. Khi dùng chung với aminoglycosid, làm tăng tác dụng ngăn chặn dẫn truyền thần kinh cơ. Nó cũng làm tăng tác dụng hạ đường huyết các loại thuốc mà việc giảm liều là bắt buộc.

Khi kết hợp với thuốc kháng axit, điều quan trọng là phải quan sát khoảng cách giữa các liều ít nhất 4 giờ.

Các chất kiềm khác nhau và đồ uống có tính kiềm nhanh chóng loại bỏ thuốc khỏi cơ thể. Tiếp tân chung Với penicillamine làm tăng nồng độ trong huyết tương của nó và có thể dẫn đến sự phát triển của các tác dụng phụ liên quan đến hoạt động của hệ tiết niệu, cơ quan tạo máu và da. Nó không được loại trừ sự phát triển của các hành động không mong muốn và tiếp nhận đồng thời Với glucocorticosteroid , salicylat , thuốc chống loạn nhịp tim nhóm 1a, cũng như các thuốc gây độc cho gan, hemato và thần kinh.

hướng dẫn đặc biệt

Trước khi bắt đầu quá trình trị liệu, cũng như trong quá trình đó, kiểm tra nhãn khoa. Ngoài ra, cần kiểm soát thành phần tế bào máu và cơ xương.

Những bệnh nhân tham gia vào việc lái xe và các hoạt động nguy hiểm nên hết sức cẩn thận, vì dùng thuốc có thể ảnh hưởng đến sự tập trung, tốc độ phản ứng tâm thần và các chức năng khác của cơ thể.

Điều khoản bán hàng

Theo đơn thuốc.

Điều kiện bảo quản

Nơi bảo quản viên nén phải tối, khô ráo, thoáng mát và trẻ em không thể tiếp cận được.

Tốt nhất trước ngày

Các chất tương tự của Immard

Sự trùng hợp trong mã ATX của cấp 4:

Các chất tương tự chính: , Hydroxychloroquine .

Immard hoặc Plaquenil - loại nào tốt hơn?

Chất chính của cả Immard và Plaquenil là hydroxychloroquine . Do đó, mỗi loại thuốc này đều được dung nạp tốt, hiếm khi gây ra tác dụng phụ và mang lại hiệu quả cao.

Sự khác biệt là ở các công ty sản xuất và chi phí.