Giải phẫu võng mạc. Tách võng mạc ở chó

Thông tin cơ bản

Bong võng mạc là một tình trạng bệnh lý trong đó võng mạc mất liên lạc với màng mạch và di chuyển ra khỏi nó.

Chorioretinitis - viêm võng mạc và màng mạch.

Biểu mô sắc tố là một phần của võng mạc, nhưng về mặt giải phẫu liên kết chặt chẽ hơn với màng mạch, do đó, có thể tách lớp biểu mô thần kinh của võng mạc khỏi biểu mô sắc tố.

Với bong võng mạc hai bên hoặc viêm màng mạch, nên nghi ngờ một bệnh hệ thống. Bong võng mạc có thể xảy ra do quá trình thoái hóa (teo võng mạc tiến triển), dị thường phát triển (u nhãn thần kinh thị giác ở chó collies, loạn sản võng mạc nghiêm trọng ở Labrador Retrievers, English Springer Spaniels, Bedlington Terrier, loạn sản biểu mô thần kinh ở chó chăn gia súc Úc), biến chứng xuất huyết của các bệnh hệ thống (tăng huyết áp, tăng độ nhớt của máu, đa hồng cầu, thiếu oxy), suy thận, pheochromocytoma, suy giáp, khối u nguyên phát hoặc di căn (đa u tủy, u lympho, viêm màng não u hạt), viêm võng mạc nhiễm trùng hoặc viêm màng đệm.

Đôi khi, viêm màng mạch vô căn xảy ra. Có bong võng mạc nguyên phát và thứ phát.

Biệt đội sơ cấp. Thông qua các khiếm khuyết ở võng mạc bị thoái hóa (thay đổi liên quan đến tuổi tác, đục thủy tinh thể, loạn dưỡng võng mạc), thường xảy ra khi vận động đột ngột, căng thẳng về thể chất, chấn thương gián tiếp, dịch từ thủy tinh thể xâm nhập vào khoang dưới võng mạc. Bong nguyên phát cũng có thể xảy ra sau phẫu thuật nhãn khoa hoặc khi thủy tinh thể hóa lỏng.

Bong thứ phát là do sự hình thành dày đặc hơn (khối u, dịch tiết, xuất huyết, v.v.) và xảy ra với các bệnh toàn thân và mắt khác nhau.

Bong võng mạc thứ phát phổ biến hơn nguyên phát. Loại thứ hai được quan sát thấy ở chó do bệnh đục thủy tinh thể xảy ra thường xuyên hơn.

Rối loạn di truyền và khuynh hướng giống đóng một vai trò trong một số dị thường phát triển (đục thủy tinh thể di truyền, trật khớp thủy tinh thể). Bong võng mạc xảy ra thường xuyên hơn ở động vật lớn tuổi, vì chúng thường bị đục thủy tinh thể và các bệnh về cơ quan nội tạng, mặc dù các dạng bong võng mạc bẩm sinh và vị thành niên có thể xảy ra với các dị tật phát triển.

Khi bị bong võng mạc, thị lực bị giảm hoặc mất. Sự giãn nở của đồng tử được quan sát thấy khi phản xạ đồng tử chậm lại hoặc không có. Khi soi đáy mắt, phần bong ra của võng mạc có màu xám hoặc xanh xám và lồi vào thể thủy tinh dưới dạng tương đối phẳng hoặc lồi với bề mặt gấp nếp không bằng phẳng. Các mạch ở khu vực này quanh co và có màu sẫm hơn. Trong hầu hết các trường hợp, có thể nhìn thấy một khoảng trống trong vùng tách rời dưới dạng một điểm màu đỏ tươi với nhiều kích cỡ và hình dạng khác nhau. Có thể phát hiện biến chứng từ thể thủy tinh thể (hóa lỏng, xuất huyết).

Với viêm màng mạch ở đáy mắt, các đám mờ khu trú hoặc khuếch tán có màu trắng, xám hoặc vàng, quan sát thấy những thay đổi về đường kính và đường đi của mạch máu; có thể phù võng mạc quanh gai thị, xung huyết đĩa thị, làm mờ ranh giới của nó. Ở những con mèo bị bệnh cơ mắt, có thể tìm thấy những đoạn phức tạp của ấu trùng côn trùng.

Chẩn đoán phân biệt được thực hiện với mù lòa hoặc giảm thị lực với viêm dây thần kinh thị giác, bệnh tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể, teo võng mạc tiến triển, các bệnh về hệ thần kinh trung ương. Khi soi đáy mắt, có thể phát hiện sự giãn đồng tử kèm theo phản xạ đồng tử chậm lại hoặc không có trong bệnh tăng nhãn áp, tổn thương nhân của dây thần kinh vận nhãn, viêm dây thần kinh thị giác và teo võng mạc tiến triển. Soi đáy mắt thường là đủ để xác nhận chẩn đoán bong võng mạc hoặc viêm màng mạch.

Phòng thí nghiệm và các phương pháp nghiên cứu khác

Với các bệnh đồng thời, những thay đổi tương ứng trong máu và nước tiểu được quan sát thấy. Để xác định quy trình chính, điện di protein và xác định protein Bence-Jones trong nước tiểu để chẩn đoán bệnh đa u tủy, đông máu, kiểm tra vi khuẩn trong dịch mắt, xác định hormone tuyến giáp và xét nghiệm huyết thanh học thích hợp để nghi ngờ nhiễm trùng bệnh được thực hiện. Đo huyết áp. Huyết áp trung bình ở chó và mèo thường không vượt quá 160 mm Hg.

Kiểm tra X-quang các cơ quan của khoang ngực được thực hiện để phát hiện khối u hoặc các hạch bạch huyết mở rộng, tổn thương nhiễm trùng; cột sống - với viêm cột sống hoặc đa u tủy.

Công cụ chẩn đoán chính là soi đáy mắt hai mắt gián tiếp. Ngoài ra, siêu âm mắt có thể phát hiện ra sự trật khớp của thủy tinh thể hoặc khối u. Siêu âm đặc biệt hữu ích trong soi đáy mắt khó. Dịch não tủy được kiểm tra nếu nghi ngờ bệnh thần kinh trung ương hoặc viêm dây thần kinh thị giác. Trong trường hợp khối u hoặc quá trình nhiễm trùng, có thể thực hiện chọc dò dịch kính để làm rõ chẩn đoán, mặc dù nó có thể làm tăng tình trạng viêm hoặc gây chảy máu, làm giảm cơ hội sửa chữa võng mạc và phục hồi thị lực.

Điều trị thường được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Hoạt động của động vật nên được hạn chế cho đến khi võng mạc được phục hồi. Theo chỉ định, điều trị bệnh cơ bản được quy định.

Phương pháp điều trị chính cho bong võng mạc là quang đông bằng laser. Cũng có thể điều trị bằng phẫu thuật (tiếp cận màng với sự trợ giúp của chất trám, chỉ, mảnh ghép nội hấp), nhưng phương pháp này đắt tiền và chỉ được thực hiện ở một số trung tâm.

Trong viêm màng đệm cấp tính, các thuốc giãn đồng tử cục bộ được sử dụng (với phản ứng viêm rõ rệt, dung dịch atropine sulfat 1%, dung dịch scopolamine hydrobromide 0,2%), nhỏ giọt nhũ tương hydrocortison 1% 4-5 lần một ngày, bôi thuốc mỡ hydrocortison 0,5%. 3-4 lần mỗi ngày, tiêm dưới kết mạc và sau nhãn cầu 0,2 ml cortisone 0,5-1% hoặc nhũ tương hydrocortisone 1-2 lần một tuần. Theo chỉ định, liệu pháp chống viêm và kháng khuẩn nói chung cũng được kê đơn. Prednisolone đường uống với liều giảm dần có thể được sử dụng cho viêm hắc mạc đa ổ. Chống chỉ định dùng glucocorticoid toàn thân trong bệnh nấm toàn thân.

Nếu không được điều trị, thị lực hoặc mù lòa sẽ giảm đáng kể. Tiên lượng cho bong võng mạc hoàn toàn là xấu. Mù do loạn dưỡng võng mạc có thể phát triển ngay cả sau khi điều trị thành công. Viêm hắc võng mạc có thể dẫn đến giảm thị lực khu trú trung tâm hoặc trong trường hợp loạn dưỡng võng mạc.

Động vật, đặc biệt là mèo, có thể thích nghi tốt với tình trạng mù lòa.

giải phẫu võng mạc

Bong võng mạc là gì?

Võng mạc lót bên trong nhãn cầu. Cô cảm nhận ánh sáng và chuyển đổi nó thành các xung thần kinh, sau đó được truyền đến não.

Bong võng mạc là một tình trạng nghiêm trọng cần được điều trị ngay lập tức. Khả năng bong võng mạc là do đặc thù cấu trúc của nó - ở phần sau, nó bao gồm 10 lớp và ánh sáng, trước khi đến các tế bào cảm quang - tế bào cảm nhận ánh sáng đặc biệt, phải đi qua tất cả các lớp. Bong võng mạc là sự tách lớp tế bào cảm quang - que và nón - khỏi lớp ngoài cùng - biểu mô sắc tố võng mạc, do sự tích tụ chất lỏng giữa chúng. Điều này làm gián đoạn dinh dưỡng của các lớp bên ngoài của võng mạc, dẫn đến mất thị lực nhanh chóng.

Biệt đội là gì và tại sao?

Có 3 loại bong võng mạc:

• hình thoi (chính)
• chấn thương
• thứ cấp (exudative, lực kéo)

Rhegmatogenous (từ tiếng Hy Lạp. rhegma - gap) bong võng mạc, còn được gọi là nguyên phát, vô căn, có liên quan đến sự hiện diện của vết rách võng mạc, qua đó chất lỏng từ thể thủy tinh thể thấm vào bên dưới nó. Cơ chế chính để hình thành một khoảng trống có liên quan đến sự mỏng đi của võng mạc ở khu vực được gọi là chứng loạn dưỡng. Trong trường hợp này, sự tách rời được gọi là loạn dưỡng. Có một số lượng lớn các loại loạn dưỡng võng mạc: ethmoid, racemose, retinoschisis, v.v. Ở võng mạc bị thay đổi thoái hóa, vết rách có thể xảy ra khi cử động đột ngột, gắng sức hoặc thậm chí tự phát.

Bong võng mạc do chấn thương có liên quan đến chấn thương mắt. Sự tách rời có thể xảy ra ngay tại thời điểm bị thương hoặc ngay sau đó và trong vòng vài năm. Bong võng mạc, phát sinh do biến chứng do can thiệp phẫu thuật, cũng thuộc loại chấn thương.

Tách thứ phát là hậu quả của các bệnh và tình trạng bệnh lý khác nhau của mắt: khối u, bệnh viêm màng mạch và võng mạc, xuất huyết và huyết khối, bệnh võng mạc tiểu đường, bệnh võng mạc do sinh non, thiếu máu hồng cầu hình liềm, v.v.

Sự tách rời, hoặc huyết thanh, xảy ra khi do một số quá trình bệnh lý, chất lỏng bắt đầu tích tụ dưới võng mạc, trong khi không có khoảng trống nào được hình thành trong chính võng mạc.

Bong võng mạc do lực kéo xảy ra khi lực căng (lực kéo) mà võng mạc trải qua từ thể thủy tinh thể do sự hình thành các sợi tơ huyết hoặc các mạch mới hình thành phát triển thành thể thủy tinh thể (ví dụ, với bệnh võng mạc tiểu đường).

Do đó, nguy cơ bong võng mạc tăng lên khi cận thị, loạn dưỡng võng mạc, phẫu thuật mắt trước đó, chấn thương mắt, đái tháo đường và bệnh mạch máu.

Các bác sĩ chuyên khoa cũng phân loại bong võng mạc theo mức độ phổ biến: cục bộ, lan rộng, tổng phụ, tổng thể; về ngoại hình - phẳng, cao, hình bong bóng; theo đơn thuốc, phân biệt tươi, cũ và cũ.

Triệu chứng lâm sàng của bong võng mạc

Dấu hiệu của bong võng mạc có thể là: cảm giác có ánh sáng lóe lên trong mắt (photopsia), độ cong của các đường thẳng (biến thái). Nếu mạch máu võng mạc bị vỡ, bệnh nhân có thể phàn nàn về sự xuất hiện của một số lượng lớn "ruồi bay trước mắt", chấm đen. Khi bong võng mạc trực tiếp xảy ra, trước mắt xuất hiện bóng tối, rèm, mạng che mặt. Tầm nhìn đang xấu đi nhanh chóng. Vào buổi sáng, một số bệnh nhân ghi nhận sự cải thiện về thị lực và mở rộng trường nhìn.

Chẩn đoán bong võng mạc

Nếu có nghi ngờ bong võng mạc, cần phải kiểm tra toàn diện bệnh nhân. Chẩn đoán sớm bong võng mạc giúp ngăn ngừa tình trạng mất thị lực không thể tránh khỏi.

Một vai trò đặc biệt trong chẩn đoán tách rời thuộc về phương pháp soi đáy mắt - kiểm tra đáy mắt - sử dụng các kỹ thuật khác nhau. Với phương pháp soi đáy mắt, mức độ phổ biến của bong tách, hình dạng của nó, các vết nứt, các vùng thoái hóa được xác định. Có thể kiểm tra đáy mắt bằng cách sử dụng kính áp tròng và không tiếp xúc đặc biệt, sử dụng kính soi đáy mắt trực tiếp và gián tiếp. Sự kết hợp của tất cả các phương pháp nghiên cứu có thể và nhiều lần kiểm tra đáy ở vị trí ngang và dọc cho phép bạn có được thông tin đầy đủ nhất.

Soi đáy mắt, bong võng mạc được biểu hiện bằng sự biến mất của phản xạ đáy mắt bình thường ở một số khu vực, trở thành màu trắng xám ở khu vực bong ra. Với chiều cao tách rời nhỏ, sự hiện diện của nó chỉ có thể được đánh giá bằng sự thay đổi trong đường đi của các mạch máu và độ trong của màng đệm kém hơn. Với độ tách rời cao, có thể nhìn thấy bong bóng màu trắng xám, hơi lắc lư theo chuyển động của mắt. Với bong cũ, võng mạc xuất hiện các nếp gấp thô và sẹo hình ngôi sao. Võng mạc bị tách rời trở nên bất động, cứng nhắc.

Vỡ võng mạc có màu đỏ và hình dạng khác nhau. Loại, nội địa hóa và kích thước của khoảng trống quyết định phần lớn tốc độ lan rộng của bong võng mạc và triển vọng điều trị. Vì vậy, với vị trí của các khoảng trống ở nửa trên của đáy, theo quy luật, sự tách rời sẽ tiến triển nhanh hơn nhiều so với các khoảng trống phía dưới. Nếu khoảng cách nằm ở nửa dưới của đáy, quá trình bệnh sẽ chậm hơn và thuận lợi hơn.

Trong chẩn đoán bong võng mạc, các phương pháp nghiên cứu khác cũng được sử dụng. Khi việc kiểm tra đáy mắt khó khăn hoặc không thể thực hiện được, chẳng hạn như khi thủy tinh thể bị mờ, thì siêu âm sẽ được kiểm tra. Các nghiên cứu điện sinh lý được thực hiện để đánh giá chức năng của võng mạc trong bộ phận cũ.

Nếu nghi ngờ bong nhãn cầu, đo nhãn áp có thể cung cấp thông tin: nhãn áp giảm vừa phải so với mắt bên kia.

Nội soi sinh học - kiểm tra trên đèn khe - cho phép bạn xác định những thay đổi bệnh lý trong cơ thể thủy tinh thể: phá hủy, neo đậu (sợi), xuất huyết.

Họ cũng tiến hành nghiên cứu về trường nhìn - phép đo chu vi. Mất thị trường đặc trưng của bong võng mạc cũng phụ thuộc vào vị trí và mức độ bong và sự tham gia của vùng trung tâm (điểm vàng) trong quá trình bệnh lý. Mất trường nhìn xảy ra ở phía đối diện với vị trí tách rời.

Chẩn đoán phân biệt được thực hiện giữa bong võng mạc nguyên phát và thứ phát.

Phương pháp điều trị

Bong võng mạc là bệnh cần điều trị khẩn cấp. Với tình trạng bong võng mạc kéo dài, hạ huyết áp nhãn cầu kéo dài, đục thủy tinh thể, viêm mống mắt mãn tính, teo nhãn cầu và mù lòa không thể chữa khỏi sẽ phát triển. Nhiệm vụ chính trong điều trị bong là sự hội tụ của các lớp võng mạc. Nếu có một khoảng trống, nó phải bị chặn.

Tất cả các phương pháp phẫu thuật bong võng mạc được chia thành ngoại củng mạc, khi can thiệp được thực hiện trên bề mặt củng mạc và nội nhãn (can thiệp được thực hiện từ bên trong nhãn cầu).

Làm đầy củng mạc. sự hội tụ của các lớp võng mạc xảy ra do tạo ra một vùng lõm của màng cứng từ bên ngoài. Trong hình chiếu vỡ võng mạc, một dải silicon (làm đầy) có kích thước theo yêu cầu được gắn vào màng cứng bằng chỉ khâu. Trong trường hợp này, màng cứng dưới dải bị ép vào trong, màng cứng và màng đệm tiếp cận võng mạc, trục lõm được tạo ra sẽ chặn khoảng trống và chất lỏng tích tụ dưới võng mạc dần dần được giải quyết. Tùy thuộc vào loại và nội địa hóa của khoảng cách, vị trí của các con dấu có thể khác nhau (xuyên tâm, khu vực hoặc hình tròn). Đôi khi tạo hình tròn được sử dụng - lấy dấu hình tròn bằng sợi silicon đàn hồi hoặc dây bện ở vùng xích đạo nhãn cầu. Trong một số trường hợp, với một lượng lớn chất lỏng dưới màng cứng tích tụ, có thể cần phải loại bỏ nó (dẫn lưu) thông qua một lỗ nhỏ trên màng cứng.

Bong màng cứng. Hoạt động này bao gồm việc tạm thời đưa một ống thông đặc biệt có bóng đến màng cứng ở khu vực hình chiếu của vết vỡ. Khi chất lỏng được bơm vào quả bóng, nó sẽ tăng thể tích, tạo ra hiệu ứng tương tự như hiện tượng lõm củng mạc, hiện tượng này có được trong quá trình làm đầy. Phồng bóng cho phép đạt được sự tái hấp thu của dịch dưới võng mạc và tiến hành đông máu võng mạc bằng tia laze. Sau khi hình thành sự kết dính của võng mạc với các mô bên dưới, quả bóng được loại bỏ. Phẫu thuật nong bóng ít gây chấn thương hơn nhưng có phạm vi chỉ định khá hạn chế.

Hiệu quả của các hoạt động ngoài cơ thể có thể được khắc phục bằng quang nhiệt, quang điện, đông máu bằng laser và cryopexy dọc theo ranh giới của khu vực tách rời, được thực hiện từ phía bên của khoang mắt xuyên màng phổi (qua đồng tử) hoặc xuyên màng cứng. Những phương pháp này gây ra các quá trình kết dính xung quanh vết đứt và do đó cố định võng mạc.

Phẫu thuật nội soi là các hoạt động được thực hiện từ một khoang của mắt. Khi thực hiện can thiệp nội nhãn, việc tiếp cận khoang thủy tinh thể và võng mạc được cung cấp thông qua ba vết rạch củng mạc dài dưới 1 mm, qua đó đưa đèn chiếu sáng, dụng cụ và dung dịch để duy trì tông màu của nhãn cầu. Đầu tiên, phẫu thuật cắt bỏ dịch kính được thực hiện - loại bỏ thể thủy tinh. Để làm thẳng và ấn võng mạc vào các màng bên dưới của mắt, người ta tiêm các khí giãn nở, các hợp chất hữu cơ perfluoro (có trọng lượng riêng lớn - “nước nặng”) hoặc dầu silicon. Sau đó, cũng có thể thực hiện đông máu võng mạc bằng laser. Đôi khi cần phải chèn ép khoang thủy tinh thể kéo dài, sử dụng khí và dầu silicon. Bong bóng khí sẽ tan trong khoảng 2 tuần, đôi khi một tháng hoặc hơn (tùy thuộc vào loại khí được sử dụng và nồng độ của nó), giảm dần về thể tích và được thay thế bằng dịch nội nhãn. Dầu silicon thường được loại bỏ khỏi mắt sau 2-3 tháng, đôi khi muộn hơn.

Kiểm soát soi đáy mắt liên tục là cần thiết trong quá trình phẫu thuật và trong giai đoạn hậu phẫu. Tiên lượng về thị lực phụ thuộc vào tuổi của bong võng mạc, vị trí vỡ và tình trạng của thể thủy tinh thể. Thời gian phẫu thuật tối ưu là không quá 2 tháng kể từ thời điểm bong võng mạc.

Bệnh nhân phẫu thuật bong võng mạc nên được giám sát bởi bác sĩ nhãn khoa và tránh quá tải về thể chất.

Phòng ngừa bong võng mạc

Biện pháp phòng ngừa chính là liên hệ kịp thời với bác sĩ nhãn khoa. Biện pháp phòng ngừa chính là đến bác sĩ nhãn khoa kịp thời khi các triệu chứng đầu tiên của bong võng mạc xuất hiện và kiểm tra phòng ngừa thường xuyên khi có các yếu tố nguy cơ.

Sau khi bị chấn thương mắt, cần tiến hành kiểm tra nhãn khoa toàn diện.

Khám phụ nữ mang thai và thực hiện quang đông laze dự phòng, nếu cần, cũng có thể ngăn ngừa bong võng mạc khi sinh con.

Bệnh nhân cận thị nặng, thay đổi loạn dưỡng ở võng mạc hoặc những người được phẫu thuật để điều trị bong võng mạc bị chống chỉ định trong một số môn thể thao, đặc biệt là các môn thể thao tiếp xúc, cũng như nâng tạ.

Điều trị u nguyên bào võng mạc, tiên lượng, chẩn đoán phân biệt

Sự đối xử

Việc điều trị tùy thuộc vào kích thước, vị trí của khối u, sự hiện diện của bong võng mạc, kiểm tra khối u dưới võng mạc và thủy tinh thể, và tình trạng của mắt bên kia.

1. Các khối u nhỏ (đường kính lên tới 4 mm và độ dày 2 mm) mà không cần sàng lọc dịch kính hoặc dưới võng mạc. Có thể điều trị bằng nhiệt trị liệu bằng laser xuyên màng phổi hoặc liệu pháp áp lạnh. Loại thứ hai đặc biệt hiệu quả đối với các khối u tiền ung thư không thể tiếp cận được với tia laser.

2. Khối u kích thước trung bình

a) xạ trị chỉ định cho các khối u có đường kính lớn hơn 12 mm và độ dày 6 mm, không phù hợp với liệu pháp nhiệt hoặc liệu pháp áp lạnh, với điều kiện không có sàng lọc thủy tinh thể.

Sau khi điều trị, khối u thoái triển với sự hình thành vôi hóa;

b) hóa trị dùng carboplatin, vincristin và etopozil có thể phối hợp với cyclosporin. Thuốc được tiêm tĩnh mạch 3 tuần một lần trong 4-9 tháng, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Có thể tiến hành áp lạnh hoặc nhiệt trị liệu để tăng cường hiệu quả điều trị;

c) tốt nhất nên tránh xạ trị ngoài do nguy cơ biến chứng cao như đục thủy tinh thể, bệnh võng mạc do phóng xạ và biến dạng thẩm mỹ. Ở những bệnh nhân có đột biến phôi thai, nó cũng là một yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của khối u ác tính thứ hai như sarcoma xương hoặc sarcoma sợi.

3. Khối u lớn

a) hóa trịđược sử dụng để thu nhỏ khối u (hóa trị liệu), tạo điều kiện thuận lợi cho việc điều trị tại chỗ tiếp theo và tránh tạo nhân hoặc bức xạ bên ngoài. Hóa trị cũng có tác dụng tốt nếu có một khối u nhỏ ở mắt còn lại;

b) nhân giốngđược thực hiện nếu hóa trị liệu không hiệu quả hoặc hóa trị liệu chuyên sâu trong điều kiện bình thường của mắt đồng loại là không phù hợp. Nó cũng được thực hiện trong u nguyên bào võng mạc lan tỏa, có tiên lượng xấu về chức năng và nguy cơ tái phát cao với các phương pháp điều trị khác. Việc tạo mầm phải được thực hiện hết sức thận trọng, đạt được điểm cắt dài nhất có thể của dây thần kinh thị giác (8-12 mm). Không có chống chỉ định cho việc đặt implant quỹ đạo. Thật không may, có thể xảy ra tình trạng rút ngắn cung răng và co rút mô cấy (hội chứng co rút sau tạo nhân), điều này sẽ cần phải phẫu thuật trong tương lai.

4. Với sự phát triển ngoại bào bên ngoài tấm nôi, quá trình tạo mầm được thực hiện sau đó là hóa trị. Với sự phát triển dọc theo gốc dây thần kinh thị giác hoặc xuyên qua màng cứng, hóa trị liệu và chiếu xạ quỹ đạo được thực hiện.

5. Trường hợp bệnh đã di căn thì dùng hóa trị liệu liều cao. Tiêm methotrexate vào trong vỏ não được chỉ định cho những bệnh nhân có sự hiện diện của các tế bào ác tính trong CSF.

Các yếu tố dự báo

Tỷ lệ tử vong là 2-5% và phụ thuộc vào một số yếu tố.

1. Kích thước và khu vực của khối u. Các khối u nhỏ ở cực sau của mắt được chẩn đoán sớm hơn, mặc dù đây là sự khác biệt không đáng kể giữa mô hình tăng trưởng nội sinh và ngoại sinh.

2.Sự biệt hóa tế bào. Tỷ lệ tử vong của bệnh nhân có khối u có nhiều "hoa thị" thấp hơn nhiều so với bệnh nhân có khối u không biệt hóa.

3. Tổn thương dây thần kinh thị giác phía trên giao điểm khi phẫu thuật đi kèm với tỷ lệ tử vong cao.

4. Xâm lấn màng mạch hoặc tĩnh mạch xoáy thúc đẩy sự lan rộng theo đường máu của khối u và do đó làm nặng thêm tiên lượng.

5. Di căn ngoài màng cứng làm tiên lượng xấu.

Chẩn đoán phân biệt

1. Tăng sản dịch kính dai dẳng nguyên phát gây bệnh bạch cầu bẩm sinh. Nó thường xảy ra với microphthalmos và hầu như luôn xảy ra một bên. Nó được đại diện bởi một sự hình thành retrolental kéo dài các quá trình đường mật được chèn vào nó. Theo thời gian, sự hình thành co lại và kéo các quá trình thể mi vào trung tâm để chúng có thể nhìn thấy được qua đồng tử. Sự tham gia của bao thủy tinh thể sau có thể dẫn đến đục thủy tinh thể.

2. Bệnh Coats hầu như luôn xảy ra ở một bên, phổ biến hơn ở các bé trai và được chẩn đoán muộn hơn u nguyên bào võng mạc. Nó được đặc trưng bởi giãn tĩnh mạch của các mạch máu võng mạc, lắng đọng lan rộng trong và dưới võng mạc của dịch tiết rắn màu vàng và bong võng mạc xuất tiết.

3. Bệnh võng mạc ở trẻ sinh non thường có thể gây bong võng mạc và bạch cầu. Chẩn đoán thường đơn giản, vì trẻ sinh non và nhẹ cân đã được biết đến.

a) viêm nội nhãn mãn tính do nhiễm giun đũa chó có thể gây ra sự hình thành màng tuần hoàn và đồng tử trắng;

b) U hạt giun đũa ở cực sau của mắt có thể giống u nguyên bào võng mạc nội sinh.

5. Viêm màng bồ đào ngoại biên có thể giống u nguyên bào võng mạc lan tỏa gặp ở trẻ lớn hơn.

6. Loạn sản võng mạc được đặc trưng bởi màng sau thể mi màu hồng hoặc trắng bẩm sinh ở mắt siêu nhỏ với khoang phía trước nông và các mỏm mi kéo dài. Các trường hợp đơn phương thường không liên quan đến bệnh lý toàn thân. Bệnh nhân có tổn thương hai bên có thể mắc bệnh Norrie hoặc hội chứng Warburg, hội chứng Patau và hội chứng Edward.

7. Rối loạn sắc tố không tự chủ (incontinence) (hội chứng Blosh-Sulzberger) là một bệnh trội liên kết X hiếm gặp ở các bé gái. Nó được đặc trưng bởi viêm da mụn nước trên thân và tứ chi. Có thể xuất hiện dị tật ở răng, tóc, móng, xương và hệ thần kinh trung ương. Ở 1/3 trẻ em, lực kéo của võng mạc phát triển, có thể gây ra bệnh bạch cầu trong năm đầu đời.

8. U tế bào võng mạc (retinoma) được biết đến là một biến thể lành tính của u nguyên bào võng mạc. Nó được đặc trưng bởi một khối vôi hóa liên quan đến sự thay đổi RPE và teo màng đệm. Các biểu hiện tương tự như những biểu hiện được quan sát thấy sau khi chiếu xạ u nguyên bào võng mạc.

(đã xem 3682 lần)

Đục thủy tinh thể sau chấn thương và bong võng mạc

Chẩn đoán sơ bộ: đục thủy tinh thể sau chấn thương kèm bán trật thủy tinh thể mắt trái. Vào tháng 4 năm 2004, phacoemulsization đục thủy tinh thể đã được thực hiện trên mắt trái với việc cấy ghép thấu kính OPTICS của Hoa Kỳ.

23.08.2004 - một tấm màn nâu trong mờ hiện ra. Sau khi được bác sĩ thăm khám, chẩn đoán sơ bộ là bong võng mạc. Không có phá vỡ rõ ràng đã được tìm thấy. Một chẩn đoán cụ thể cũng chưa được thiết lập.

Xin vui lòng cho tôi biết, những gì có thể được thực hiện trong tình huống này? Điều trị gì là có thể, nó có thể là gì và có thể phẫu thuật không? Xác suất thành công tính bằng %?

Một vết thương ở mắt là một điều cực kỳ tệ hại. Ngay cả với thiệt hại tương đối nhỏ ban đầu, nó có thể ảnh hưởng xấu đến tương lai và rất xa. Sự phát triển của đục thủy tinh thể do chấn thương cho thấy năng lượng cao của tác nhân gây chấn thương và mức độ nghiêm trọng của tổn thương mắt. Điều này cũng được chứng minh bằng sự phát triển của subluxation của ống kính. Lực của cú đánh lớn đến nỗi một phần dây chằng zinn, nơi treo thấu kính, đã bị rách.

Thật không may, chấn thương cùn nghiêm trọng, và rất có thể chúng ta đang nói về nó, không để lại dấu vết cho phần sau của mắt - thể thủy tinh thể. võng mạc và thần kinh thị giác. Khá thường xuyên trong những trường hợp như vậy, xuất huyết thủy tinh thể, bệnh thần kinh do chấn thương và bong võng mạc phát triển.

Trước hết, nó sẽ giúp bạn chẩn đoán rõ ràng và chắc chắn, điều mà bất kỳ chuyên gia có năng lực nào cũng có thể đưa ra cho bạn. Không thể có kết luận sơ bộ, không cụ thể, phỏng đoán ở đây. bong võng mạc rất có thể xảy ra trong trường hợp của bạn. Để điều trị nó, cần phải tiến hành phẫu thuật khẩn cấp, sự thành công của nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Xác suất thành công của một hoạt động như vậy rất khó ước tính khi vắng mặt, nhưng các yếu tố như chấn thương, không có ống kính của riêng bạn, khoảng thời gian dài giữa sự phát triển của sự tách rời và hoạt động, không có lợi cho bạn.

viêm màng bồ đào

viêm màng bồ đào

Viêm màng bồ đào hoặc viêm màng bồ đào xảy ra trong nhãn khoa trong 30-57% các trường hợp tổn thương viêm của mắt. Màng bồ đào (mạch máu) của mắt được đại diện về mặt giải phẫu bởi mống mắt (iris), thể mi hoặc thể mi (corpus ciliare) và màng mạch (chorioidea) - chính màng mạch, nằm dưới võng mạc. Do đó, các dạng chính của viêm màng bồ đào là viêm mống mắt, viêm màng bồ đào, viêm mống mắt. viêm màng bồ đào, viêm màng bồ đào,… 25-30% trường hợp viêm màng bồ đào dẫn đến thị lực kém hoặc mù lòa.

Tỷ lệ viêm màng bồ đào cao có liên quan đến mạng lưới mạch máu rộng khắp của mắt và lưu lượng máu chậm trong đường màng bồ đào. Tính năng này ở một mức độ nhất định góp phần vào việc lưu giữ các vi sinh vật khác nhau trong màng đệm, trong những điều kiện nhất định, có thể gây ra các quá trình viêm nhiễm. Một đặc điểm cơ bản quan trọng khác của màng bồ đào là nguồn cung cấp máu riêng biệt cho phần trước của nó, được đại diện bởi mống mắt và thể mi, và phần sau, màng mạch. Các cấu trúc của phần trước được cung cấp máu bởi các động mạch mi dài và trước, và màng đệm bởi các động mạch mi ngắn phía sau. Do đó, sự thất bại của các phần trước và sau của đường màng bồ đào trong hầu hết các trường hợp xảy ra riêng biệt. Sự bẩm sinh của các phần màng mạch của mắt cũng khác nhau: mống mắt và thể mi được bẩm sinh dồi dào bởi các sợi thể mi của nhánh đầu tiên của dây thần kinh sinh ba; màng đệm không có bảo tồn cảm giác. Những tính năng này ảnh hưởng đến sự xuất hiện và phát triển của viêm màng bồ đào.

Phân loại viêm màng bồ đào

Theo nguyên tắc giải phẫu, viêm màng bồ đào được chia thành trước, giữa, sau và tổng quát. Viêm màng bồ đào trước được biểu hiện bằng viêm mống mắt, viêm màng bồ đào trước, viêm mống mắt; trung bình (trung gian) - viêm màng bồ đào, viêm màng bồ đào sau, viêm màng bồ đào ngoại vi; lưng - viêm màng mạch, viêm võng mạc. viêm màng mạch, viêm màng bồ đào thần kinh.

Viêm màng bồ đào trước liên quan đến mống mắt và thể mi, đây là vị trí phổ biến nhất của bệnh. Với viêm màng bồ đào giữa, thể mi và màng mạch, thể thủy tinh và võng mạc bị ảnh hưởng. Viêm màng bồ đào sau xảy ra với sự tham gia của màng mạch, võng mạc và thần kinh thị giác. Với sự tham gia của tất cả các bộ phận của màng đệm, viêm màng bồ đào phát triển - một dạng viêm màng bồ đào tổng quát.

Bản chất của quá trình viêm trong viêm màng bồ đào có thể là huyết thanh, fibrinous-lamellar, mủ, xuất huyết, hỗn hợp.

Tùy thuộc vào nguyên nhân, viêm màng bồ đào có thể là nguyên phát và thứ phát, ngoại sinh hoặc nội sinh. Viêm màng bồ đào nguyên phát có liên quan đến các bệnh chung của cơ thể, thứ phát - trực tiếp với bệnh lý của cơ quan thị giác.

Theo các đặc điểm của khóa học lâm sàng, viêm màng bồ đào được phân loại thành tái phát cấp tính, mãn tính và mãn tính; có tính đến bức tranh hình thái - thành u hạt (di căn khu trú) và không u hạt (dị ứng độc lan tỏa).

Nguyên nhân viêm màng bồ đào

Các yếu tố gây bệnh và kích hoạt viêm màng bồ đào là nhiễm trùng, phản ứng dị ứng, bệnh hệ thống và hội chứng, và chấn thương. rối loạn chuyển hóa và điều hòa nội tiết tố.

Nhóm lớn nhất là viêm màng bồ đào truyền nhiễm - chúng xảy ra ở 43,5% trường hợp. Các tác nhân truyền nhiễm trong viêm màng bồ đào thường là Mycobacterium tuberculosis, streptococci. toxoplasma, treponema pallidum, cytomegalovirus. vi rút herpes. nấm. Viêm màng bồ đào như vậy thường liên quan đến nhiễm trùng xâm nhập vào giường mạch máu từ bất kỳ ổ nhiễm trùng nào và phát triển cùng với bệnh lao. Bịnh giang mai. bệnh do virus, viêm xoang, viêm amidan. sâu răng. nhiễm trùng huyết, v.v.

Tăng độ nhạy cảm cụ thể đối với các yếu tố môi trường đóng một vai trò trong sự phát triển của viêm màng bồ đào dị ứng - dị ứng thuốc và thực phẩm, sốt cỏ khô, v.v. Thông thường, với sự ra đời của nhiều loại huyết thanh và vắc-xin, viêm màng bồ đào huyết thanh phát triển.

Viêm màng bồ đào sau chấn thương xảy ra sau bỏng mắt. do nhãn cầu bị tổn thương xuyên hoặc giập, dị vật lọt vào mắt.

Sự phát triển của viêm màng bồ đào có thể được tạo điều kiện thuận lợi do rối loạn chuyển hóa và rối loạn chức năng nội tiết tố (ở bệnh đái tháo đường, mãn kinh, v.v.), các bệnh về hệ thống máu, các bệnh về cơ quan thị giác (tách võng mạc, viêm giác mạc, viêm kết mạc, viêm bờ mi, viêm củng mạc, thủng nhãn cầu). loét giác mạc) và các tình trạng bệnh lý khác của cơ thể.

Triệu chứng viêm màng bồ đào

Các biểu hiện của viêm màng bồ đào có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí của viêm, khả năng gây bệnh của hệ vi sinh vật và khả năng phản ứng chung của sinh vật.

Ở dạng cấp tính, viêm màng bồ đào trước xảy ra với đau, đỏ và kích ứng nhãn cầu, chảy nước mắt, sợ ánh sáng, co thắt đồng tử và suy giảm thị lực. Tiêm quanh giác mạc chuyển sang màu tím và áp lực nội nhãn thường tăng lên. Trong viêm màng bồ đào trước mãn tính, diễn biến thường không có triệu chứng hoặc có dấu hiệu nhẹ - đỏ mắt nhẹ, chấm "nổi" trước mắt.

Một chỉ số về hoạt động của viêm màng bồ đào trước là kết tủa giác mạc (tích tụ tế bào trên nội mô giác mạc) và phản ứng tế bào trong độ ẩm của khoang phía trước, được phát hiện trong quá trình nội soi sinh học. Các biến chứng của viêm màng bồ đào trước có thể là màng bồ đào sau (sự hợp nhất giữa mống mắt và bao thủy tinh thể), bệnh tăng nhãn áp. đục thủy tinh thể. bệnh giác mạc, phù hoàng điểm, viêm màng nhãn cầu.

Với viêm màng bồ đào ngoại vi, cả hai mắt đều bị ảnh hưởng, có nốt ruồi trước mắt và thị lực trung tâm bị giảm. Viêm màng bồ đào sau biểu hiện bằng cảm giác mờ mắt, biến dạng đồ vật và có các điểm “nổi” trước mắt, giảm thị lực. Với viêm màng bồ đào sau, có thể xảy ra phù hoàng điểm, thiếu máu cục bộ hoàng điểm và tắc mạch máu võng mạc. bong võng mạc, bệnh thần kinh thị giác.

Hình thức nghiêm trọng nhất của bệnh là viêm mống mắt lan rộng. Theo nguyên tắc, dạng viêm màng bồ đào này xảy ra trên nền nhiễm trùng huyết và thường đi kèm với sự phát triển của viêm nội nhãn hoặc viêm toàn nhãn.

Với viêm màng bồ đào liên quan đến hội chứng Vogt-Koyanagi-Harada, đau đầu được quan sát thấy. mất thính giác. loạn thần, bạch biến. rụng tóc. Với bệnh sarcoidosis, ngoài các biểu hiện ở mắt, theo quy luật, có sự gia tăng các hạch bạch huyết, tuyến lệ và tuyến nước bọt, khó thở, ho. Sự kết hợp của viêm màng bồ đào với các bệnh toàn thân có thể được chỉ ra bởi nốt ban đỏ. viêm mạch. phát ban da, viêm khớp.

Chẩn đoán viêm màng bồ đào

Kiểm tra nhãn khoa cho viêm màng bồ đào bao gồm kiểm tra bên ngoài mắt (tình trạng da mí mắt, kết mạc), đo thị lực. chu vi. nghiên cứu về phản ứng đồng tử. Vì viêm màng bồ đào có thể xảy ra khi hạ huyết áp hoặc tăng huyết áp nên việc đo nhãn áp (tonometry) là cần thiết.

Với sự trợ giúp của kính hiển vi sinh học, các khu vực loạn dưỡng dạng ruy băng, kết tủa, phản ứng tế bào, màng hoạt dịch sau, đục thủy tinh thể bao sau, v.v... được phát hiện. của mắt.

Trong quá trình soi đáy mắt, sự hiện diện của những thay đổi khu trú ở đáy mắt, phù võng mạc và đĩa thị, bong võng mạc được xác định. Nếu không thể thực hiện soi đáy mắt (trong trường hợp phương tiện quang học bị mờ), cũng như để đánh giá vùng bong võng mạc, siêu âm mắt được sử dụng.

Để chẩn đoán phân biệt viêm màng bồ đào sau, xác định tân mạch của hắc mạc và võng mạc, phù nề võng mạc và chụp mạch đĩa thị của mạch võng mạc được chỉ định. chụp cắt lớp kết hợp quang học của điểm vàng và đĩa quang, chụp cắt lớp quét laser của võng mạc.

Chụp nhãn áp có thể cung cấp thông tin chẩn đoán quan trọng đối với viêm màng bồ đào ở các vị trí khác nhau. chụp điện não đồ. Làm rõ các chẩn đoán bằng dụng cụ bao gồm chọc dò tiền phòng, sinh thiết thủy tinh thể và màng đệm.

Từ các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về viêm màng bồ đào, theo chỉ định, một bài kiểm tra RPR được thực hiện. xác định kháng thể kháng mycoplasma, ureaplasma. chlamydia. toxoplasma, cytomegalovirus, herpes, v.v. xác định CEC, protein phản ứng C. yếu tố thấp khớp, v.v.

Điều trị viêm màng bồ đào

Điều trị viêm màng bồ đào được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa với sự tham gia của các chuyên gia khác. Viêm màng bồ đào cần chẩn đoán phân biệt sớm, điều trị căn nguyên và mầm bệnh kịp thời, liệu pháp miễn dịch điều chỉnh và thay thế. Điều trị viêm màng bồ đào nhằm mục đích ngăn ngừa các biến chứng có thể dẫn đến mất thị lực. Đồng thời, cần phải điều trị căn bệnh gây ra sự phát triển của viêm màng bồ đào.

Cơ sở của điều trị viêm màng bồ đào là chỉ định thuốc giãn đồng tử, steroid, thuốc ức chế miễn dịch toàn thân; với viêm màng bồ đào do nguyên nhân nhiễm trùng - thuốc chống vi trùng và kháng vi-rút, với các bệnh hệ thống - NSAID, thuốc kìm tế bào, với các tổn thương dị ứng - thuốc kháng histamine.

Nhỏ thuốc giãn đồng tử (tropicamide, cyclopentol, phenylephrine, atropine) có thể loại bỏ sự co thắt của cơ thể mi, ngăn chặn sự hình thành của synechia sau hoặc phá vỡ các chất kết dính đã hình thành.

Liên kết chính trong điều trị viêm màng bồ đào là sử dụng steroid tại địa phương (dưới dạng nhỏ giọt vào túi kết mạc, bôi thuốc mỡ, tiêm dưới da, parabulbar, subtenon và tiêm trong dịch kính), cũng như có hệ thống. Với viêm màng bồ đào, prednisolone, betamethasone, dexamethasone được sử dụng. Trong trường hợp không có tác dụng điều trị từ liệu pháp steroid, việc kê đơn thuốc ức chế miễn dịch được chỉ định.

Với IOP tăng, sử dụng thuốc nhỏ mắt thích hợp, liệu pháp trị liệu bằng hirud được thực hiện. Khi mức độ nghiêm trọng của viêm màng bồ đào giảm đi, điện di hoặc âm vị với enzyme được quy định.

Trong trường hợp kết quả không thuận lợi của viêm màng bồ đào và sự phát triển của các biến chứng, có thể cần phải mổ xẻ màng bồ đào trước và sau của mống mắt, điều trị phẫu thuật đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp, đục thủy tinh thể và bong võng mạc. Với viêm màng mạch mống mắt, phẫu thuật cắt bỏ dịch kính thường được thực hiện. và nếu không thể cứu được mắt - mổ nhãn cầu.

Dự báo và phòng ngừa viêm màng bồ đào

Điều trị toàn diện và kịp thời viêm màng bồ đào trước cấp tính thường dẫn đến hồi phục sau 3-6 tuần. Viêm màng bồ đào mãn tính có xu hướng tái phát do làm trầm trọng thêm căn bệnh tiềm ẩn. Một quá trình phức tạp của viêm màng bồ đào có thể dẫn đến sự hình thành của synechia sau, sự phát triển của bệnh tăng nhãn áp góc đóng, đục thủy tinh thể, loạn dưỡng và nhồi máu võng mạc, phù đĩa thị và bong võng mạc. Do viêm màng mạch trung tâm hoặc những thay đổi teo ở võng mạc, thị lực giảm đáng kể.

Phòng ngừa viêm màng bồ đào cần điều trị kịp thời các bệnh về mắt và các bệnh thông thường, loại trừ các chấn thương mắt trong phẫu thuật và tại nhà, dị ứng cơ thể, v.v.

Để tránh những thiếu sót có thể xảy ra, người ta phải tuân thủ nghiêm ngặt kế hoạch khám mắt, bắt đầu bằng việc nghiên cứu khả năng thị giác, kiểm tra cơ quan thị giác ở khoảng cách xa (so sánh độ rộng đồng tử, kiểm tra vết nứt lòng bàn tay, v.v.) và sau đó là thăm khám chi tiết vùng mắt (vùng mí mắt, vùng nhãn cầu,…).

vùng mí mắt

Các bệnh về mắt phổ biến nhất ở chó có thể được nhận biết bằng các triệu chứng và hình ảnh tương tự:

bệnh đái tháo đường Một hoặc nhiều sợi lông xếp thành một hàng, phát sinh ở mép tự do của mí mắt, thường không có lông. Lông chỉ xuất hiện vào tháng thứ 4 đến tháng thứ 6 của cuộc đời và có thể rất mềm và khá cứng. Thông thường, một số sợi lông mọc từ một điểm.
Triệu chứng: chảy nước mắt nhấp nháy những sợi lông khó chịu tiếp xúc với giác mạc với sự hiện diện của lông mi cong, viêm giác mạc xảy ra	Thường thấy ở: gà trống Anh và Mỹ, Võ sĩ quyền Anh, chó sói, người bắc kinh shih tử, cà vạt chó săn tây tạng.	phải làm gì? Điện phân dưới kính hiển vi hoạt động. Cắt mí mắt trong.
bệnh giun tóc Lông mọc từ các nang lông nằm bình thường và xung quanh mí mắt.
Triệu chứng: Lông tiếp xúc với giác mạc gây chớp mắt, rò rỉ từ mắt viêm giác mạc.	Thông thường bệnh lý được ghi nhận trong: người bắc kinh chó pug, chó bulldog Anh, tiếng anh cocker spaniel, basset, chó săn, chow chow, sharpei.	phải làm gì? Cắt mí mắt trong. Đó là khuyến cáo để liên hệ với các chuyên gia.
Đảo ngược mí mắt Đảo ngược một bên mép mí mắt. Thông thường, nó là một dạng di truyền và biểu hiện trong năm đầu tiên của cuộc đời. Xoắn ruột bẩm sinh xảy ra ngay sau khi mở mắt, ở một số giống chó có da đầu quá nhăn (shar pei, chow chow). Điều trị phẫu thuật. Triệu chứng: rò rỉ từ mắt, nhấp nháy, viêm giác mạc.
đảo lộn mí mắt Lộn mép mí ra ngoài. Xảy ra ở những con chó có vết nứt lòng bàn tay quá lớn và da vùng đầu quá nhiều, dễ bong tróc. Điều trị phẫu thuật. Sự lộn ngược cơ học của mí mắt - xảy ra do sự thay đổi bệnh lý ở mí mắt. Với sẹo của các mô sau vết thương hoặc phẫu thuật. Liệt - do dây thần kinh mặt bị tê liệt. Triệu chứng: Mí mắt đóng không hoàn toàn chảy nước mắt, viêm kết mạc.
Viêm mí mắt (viêm bờ mi) Viêm bờ mi một bên xảy ra khi bị chấn thương, nhiễm trùng tại chỗ. Viêm bờ mi hai bên do dị ứng, demodicosis, viêm da mủ do tụ cầu, nhiễm nấm, bệnh hệ thống. Triệu chứng: phù, đỏ, sự hình thành giai cấp, rụng lông mi và tóc, xói mòn và loét mí mắt. Điều trị là triệu chứng. Các vết lở loét được ngâm với nước sắc của hoa cúc và nhẹ nhàng làm sạch, sau đó bôi thuốc mỡ kẽm. Nếu viêm bờ mi xảy ra do dị ứng, việc tiếp xúc với chất gây dị ứng sẽ bị loại trừ và thuốc kháng histamine được kê đơn. Với nhiễm trùng tụ cầu - kháng sinh.

nhãn cầu

Phồng nhãn cầu (exophthalmos)

loài cụ thể lồi mắt của những con chó đầu ngắn với kích thước nhãn cầu bình thường, quỹ đạo phẳng và vết nứt lòng bàn tay quá lớn.

Mua lồi mắt - nhãn cầu có kích thước bình thường di chuyển về phía trước do các quá trình cần không gian trong quỹ đạo hoặc môi trường trực tiếp của nó, hoặc do sự gia tăng kích thước của nhãn cầu trong bệnh tăng nhãn áp.

Triệu chứng:

• Vết nứt lòng bàn tay rộng bất thường với nhãn cầu lồi ra,
• sa mí mắt thứ ba cũng có thể
• lác.

Điều trị chỉ là phẫu thuật.

Co rút nhãn cầu (endophthalmos)

Nguyên nhân. Nhãn cầu quá nhỏ: microphthalmos (mắt quá nhỏ bẩm sinh), teo mắt (nhăn mắt đơn giản), cũng như quỹ đạo tương đối quá lớn, co rút nhãn cầu do thần kinh.

Triệu chứng:

• Thu hẹp vết nứt lòng bàn tay,
• co thắt không kiểm soát của mí mắt,
• sự sụp đổ của thế kỷ thứ ba.

Nếu có thể, điều trị triệu chứng các biến chứng.

lác

kết mạc

viêm kết mạc dị ứng

Hình thức này phát triển khi:

• dính vào mắt một chất gây dị ứng nhất định (dị ứng tiếp xúc). Ví dụ, nó có thể là bụi, phấn hoa, mảnh vụn nhỏ.
• suy dinh dưỡng hoặc nếu chế độ ăn của chó bao gồm các loại thực phẩm có thể gây ra phản ứng dị ứng (ví dụ: thịt gà, đồ ngọt, v.v.)

Các triệu chứng chính:

• Đỏ niêm mạc,
• chất nhầy chảy ra từ mắt,
• đôi khi ngứa.

phải làm gì?

• Đối với dị ứng tiếp xúc, mắt chó được rửa bằng nước muối hoặc nước sắc hoa cúc.
• Trong trường hợp dị ứng thực phẩm, sản phẩm gây dị ứng nhất thiết phải được loại trừ, con chó được chuyển sang chế độ ăn ít gây dị ứng (kiều mạch, gạo, thịt bò).
• Trong cả hai trường hợp, chó có thể được cho uống 1-2 lần thuốc kháng histamine (ví dụ: Cetirizine) và có thể nhỏ thuốc nhỏ mắt Diamond Eye vào mắt.

viêm kết mạc có mủ

Dạng mủ phát triển khi các vi sinh vật gây bệnh khác nhau xâm nhập vào kết mạc. Nó cũng được ghi nhận trong một số bệnh do virus (ví dụ, bệnh ghẻ ở chó).

Triệu chứng:

• đỏ,
• phù nề,
• chảy mủ từ mắt.

Với dạng mủ, thuốc nhỏ mắt và thuốc mỡ có chứa kháng sinh được sử dụng. Theo quy định, thuốc mỡ Tetracycline hoặc thuốc nhỏ Ciprovet hoạt động rất tốt. Trước mỗi lần sử dụng thuốc, mắt của con chó phải được làm sạch.

viêm kết mạc nang lông

Thường biểu hiện ở dạng viêm kết mạc mãn tính. Nó có thể phát triển khi các chất độc hại xâm nhập vào mắt.

Triệu chứng:

• trên màng nhầy có nhiều túi nhỏ có nội dung trong suốt,
• chất nhầy chảy ra từ mắt,
• kết mạc đỏ thẫm,
• con chó nheo mắt bị hư.

Thuốc mỡ kháng sinh được sử dụng. Trong trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ thú y thực hiện cắt bỏ kết mạc, sau đó là điều trị triệu chứng.

bộ máy lệ đạo

Keratoconjunctiv khô- bệnh này có đặc điểm là màng nước mắt trong mắt quá ít do thiếu hoặc không sản xuất được nước mắt. Căn bệnh này xảy ra ở West Haland White Terriers, vì nó có thể di truyền cho con cháu. Ngoài ra, các nguyên nhân gây bệnh bao gồm:

• rối loạn hormone sinh dục;
• bệnh dịch ăn thịt,
• việc sử dụng một số loại thuốc (ví dụ, atropine),
• thiểu sản bẩm sinh của tuyến lệ,
• bệnh thần kinh của dây thần kinh mặt,
• chấn thương ở phần trước của hộp sọ.

Các triệu chứng chính:

• nhấp nháy thường xuyên,
• lớp vỏ khô trên các cạnh của mí mắt,
• tiết dịch nhầy từ mắt,
• chất nhầy nhớt trong túi kết mạc,
• viêm kết mạc nang lông.

Dần dần bắt đầu phát triển loét, sưng tấy, bề mặt giác mạc không bằng phẳng. Lớp vảy khô trong lỗ mũi ở bên tổn thương cho thấy dây thần kinh mặt bị tổn thương.

Điều trị nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân cơ bản của bệnh.

• Khu vực kết mạc và giác mạc được rửa sạch nhiều (đầu tiên cứ sau hai giờ và trước mỗi lần dùng thuốc) bằng nước muối.
• Các góc trong của mắt được rửa bằng dung dịch hoa cúc hoặc chlorhexidine, bởi vì. túi lệ là nơi chứa vi khuẩn.
• Thuốc mỡ mắt kháng sinh (ví dụ, tetracycline) được sử dụng.

giác mạc

viêm loét giác mạc- nguyên nhân gây bệnh có thể là:

• tác động cơ học (distichzheim, trichzheim, cơ thể nước ngoài),
• nhiễm virus và vi khuẩn,
• viêm giác mạc,
• điều trị không kiểm soát với glucocorticoid,
• bỏng, v.v.

Các triệu chứng chính:

• chứng sợ ánh sáng,
• chảy nước mắt,
• con chó nhắm mắt
• tiết dịch nhầy từ mắt,
• đục ở vùng khuyết và vùng lân cận giác mạc.

Để điều trị, một loại thuốc mỡ có chứa kháng sinh được sử dụng và loại bỏ nguyên nhân có thể gây ra bệnh.

đáy mắt

teo võng mạc

Nó được coi là một bệnh di truyền. Các triệu chứng chính:

• lúc đầu, thị lực giảm dần vào lúc hoàng hôn và quáng gà,
• suy giảm thị lực ban ngày sau đó,
• dần dần - mù lòa,
• đồng tử trắng bệch.

bong võng mạc

Nguyên nhân của bong võng mạc có thể là chấn thương, huyết áp cao, dị tật mắt collie, teo võng mạc tiến triển, khối u. Triệu chứng:

• mù nhanh chóng hoặc đột ngột,
• suy giảm phản xạ đồng tử,
• xuất huyết.

hợp âm

• màu sắc của mống mắt có thể thay đổi,
• đồng tử chậm phản ứng với ánh sáng
• giảm thị lực,
• đau trong mắt.

thấu kính

Đục thủy tinh thể, "Ngôi sao xám"- bệnh đi kèm với bất kỳ sự mờ đục một phần hoặc hoàn toàn nào của thủy tinh thể và vỏ của nó. Không có điều trị bảo thủ.

• Đục thủy tinh thể nguyên phát - làm tối đơn độc thủy tinh thể mà không có tổn thương vùng mắt hoặc các bệnh hệ thống khác. Nó được tìm thấy ở dạng di truyền ở Boston Terriers, West Highland White Terriers, Miniature Schnauzers. Đục thủy tinh thể nguyên phát ở tuổi vị thành niên là dạng đục thủy tinh thể phổ biến nhất ở hầu hết các giống chó và các giống hỗn hợp. Xuất hiện chủ yếu trước năm thứ 6 của cuộc đời.

• Đục thủy tinh thể thứ phát hoặc liên tiếp là bất kỳ bệnh đục thủy tinh thể không di truyền nào.
  • Dạng bẩm sinh biểu hiện cùng với các thay đổi mắt bẩm sinh khác.
  • Mắc phải - đối với các bệnh về võng mạc, dị tật mắt collie, chấn thương, đái tháo đường.

Bệnh tăng nhãn áp, "Ngôi sao xanh"

Dưới cái tên này, các bệnh về mắt khác nhau được kết hợp, đặc trưng bởi sự gia tăng áp lực nội nhãn. Các triệu chứng hàng đầu của bệnh về mắt này ở chó (bộ ba bệnh tăng nhãn áp) là:

• mắt đỏ
• đồng tử rộng
• tăng nhãn áp.

Ở chó, chứng sợ ánh sáng một bên, mù lòa, thờ ơ và chán ăn chủ yếu được ghi nhận. Sau đó, nhãn cầu mở rộng. Phản ứng của học sinh với ánh sáng chậm.

Sau khi xác nhận chính xác chẩn đoán của bác sĩ nhãn khoa, việc điều trị nên nhanh chóng và chuyên sâu nhất có thể.

Bị giam giữ

Việc điều trị hầu hết các bệnh về mắt ở chó dựa trên việc vệ sinh hoặc rửa sạch cơ quan thị giác và sử dụng thuốc dưới dạng thuốc mỡ hoặc thuốc nhỏ.

Để điều trị mắt, theo quy định, nước muối sinh lý, nước sắc hoa cúc, dung dịch furacilin được sử dụng. Trong các quá trình viêm và mủ chảy ra từ mắt, thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ có chứa kháng sinh được kê đơn. Trong thuốc thú y, thuốc nhỏ mắt tetracycline, Ciprovet, Tobrex thường được sử dụng nhiều hơn. Tuy nhiên, cần phải nhớ rằng các bệnh về mắt có thể xảy ra do các bệnh toàn thân nên cần điều trị nguyên nhân ban đầu.

Tầm nhìn tốt không chỉ quan trọng đối với con người mà còn đối với vật nuôi của họ. Thật không may, có một danh sách khổng lồ các bệnh về mắt không chỉ dẫn đến suy giảm hệ thống thị giác mà còn tước đi hoàn toàn khả năng nhìn của thú cưng. Một ví dụ là teo võng mạc.

Bệnh lý nghiêm trọng nhất trong đó cái chết của các thụ thể cảm quang trong võng mạc. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh phát triển đồng thời ở cả hai mắt. Quá trình bệnh lý không gây đau đớn cho động vật. Nhiều bác sĩ thú y cho rằng bệnh teo võng mạc có thể được gọi là bệnh di truyền (điều này gián tiếp khẳng định thực tế là bệnh lý này chủ yếu được tìm thấy ở động vật thuần chủng).

Vật nuôi ngoại lai ít bị ốm hơn nhiều, nhưng con lai của chúng “dựa trên” những con thuần chủng - thường xuyên hơn. Điều này được giải thích là do sự hiện diện của gen lặn và công việc chọn lọc kém, khi nhiều nhà lai tạo thực sự không biết ngay cả tổ tiên gần nhất của những nhà sản xuất mà họ sử dụng có những đặc điểm gì.

Hình ảnh lâm sàng, cơ chế phát triển của bệnh lý

Với hiện tượng teo võng mạc, các tế bào que bị ảnh hưởng, tức là trước hết, thị lực ban đêm bị tấn công. Triệu chứng đầu tiên và khá rõ ràng là đột ngột xuất hiện chứng quáng gà, điều này đặc biệt dễ nhận thấy trong trường hợp mèo. Ngoài ra, ở động vật bị bệnh, đồng tử thường giãn ra rất nhiều và bản thân mắt dường như “sáng lên”, điều này được giải thích là do mức độ hấp thụ ánh sáng thấp hơn. Trong những trường hợp nhẹ, thú cưng của bạn có thể bị mù hoàn toàn, nhưng điều này sẽ chỉ xảy ra vào ban đêm và lúc chạng vạng tối. Nếu quá trình diễn ra theo kịch bản nghiêm trọng nhất, con vật hoàn toàn mất thị lực trong mọi tình huống. Thật không may, nếu bạn không điều trị cho thú cưng của mình, thì khoảng một năm sau khi các dấu hiệu lâm sàng đầu tiên xuất hiện, nó sẽ bị mù hoàn toàn. Than ôi, trong một số trường hợp, những người chủ mang thú cưng gần như mù đến phòng khám khi bệnh teo võng mạc ở chó hoặc mèo đã đến giai đoạn cuối (cuối cùng).

Đọc thêm: Wolfarthiosis ở chó: triệu chứng và phương pháp điều trị

Cho đến ngày nay, căn bệnh này được coi là không thể chữa khỏi, nhưng các nghiên cứu gần đây của các dược sĩ thú y mang lại hy vọng rằng cường độ của cái chết của các tế bào cảm quang, có thể làm chậm lại đáng kể. Thật không may, vẫn chưa có câu hỏi nào về cách chữa trị hoàn toàn, vì bệnh lý (mà chúng tôi đã viết) thuộc loại bệnh di truyền. Vậy quá trình teo phát triển ở võng mạc như thế nào?

Như chúng tôi đã lưu ý, với bệnh lý này, một trong những loại tế bào cảm quang, đó là que, chết. Họ chịu trách nhiệm về tầm nhìn ban đêm và hoàng hôn. Nón (loại thụ thể thứ hai) thực tế không bị bệnh. Họ cung cấp tầm nhìn "tiêu chuẩn", ban ngày. Có khoảng 150 triệu thụ thể trong võng mạc của chó, trong đó ... chỉ có 1,2 triệu là tế bào hình nón.

Bằng cách này, với bệnh teo võng mạc, hơn 96% tất cả các thụ thể trong mắt động vật đều chết!Ở những con mèo mà mọi người đều biết đến thị lực ban đêm, căn bệnh này thậm chí còn nghiêm trọng hơn. Một câu hỏi hợp lý được đặt ra: “Tại sao, nếu chỉ có các thụ thể “ban đêm” bị teo đi, thú cưng không nhìn thấy gì ngay cả vào ban ngày”?

Khi các que chết đi, sẽ có rất nhiều "phần còn lại", lượng oxy dư thừa không còn được sử dụng bởi các tế bào cảm quang đã chết. Oxy tự do là một tác nhân oxy hóa mạnh mẽ, và thậm chí còn hơn thế nữa với khối lượng như vậy. Nó bắt đầu phá hủy các hình nón. Dựa trên kiến ​​​​thức về các quá trình này, phương pháp điều trị teo hiệu quả duy nhất ít nhiều dựa trên: một con vật bị bệnh được kê đơn các chất chống oxy hóa đặc biệt làm giảm đáng kể hoạt động của oxy tự do và tiết kiệm ít nhất một phần của các tế bào cảm quang ban ngày. Bắt đầu điều trị càng sớm thì cơ hội duy trì chất lượng cuộc sống chấp nhận được cho động vật càng cao.

Hơn nữa, bằng chứng gần đây xác nhận rằng đôi khi có thể đạt được những thành công ấn tượng. Ngay cả những con vật được đưa đến phòng khám gần như bị mù, sau khi bổ nhiệm chất chống oxy hóa, vẫn giữ được khả năng nhìn thấy ít nhất một thứ gì đó trong một thời gian dài. Chất chống oxy hóa ty thể SKQ1 được chứng minh là tốt nhất. Một số động vật nhận được nó trong hơn bảy năm và với sự hiện diện của bệnh teo tiến triển (vào thời điểm chúng đến phòng khám), chúng không bị mù hoàn toàn trong suốt thời gian này.

Đọc thêm: Viêm màng bồ đào ở chó - nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Nếu bạn không làm gì cả, hai tình huống có thể xảy ra: hoặc con vật cưng “chỉ” bị mù trong suốt cả năm, hoặc trên cả hai mắt của anh ấy dạng đục thủy tinh thể khổng lồ(điều này cũng dẫn đến mất thị lực hoàn toàn và cũng có nguy cơ mất một mắt chung).

Rắc rối bổ sung

Đừng bỏ cuộc nếu thú cưng của bạn được chẩn đoán mắc bệnh teo võng mạc! Nó không còn là một căn bệnh hoàn toàn vô vọng. Điều mong muốn là con vật xung quanhđược xem xét bởi bác sĩ nhãn khoa thú y, người sẽ có thể xác định sự hiện diện / vắng mặt của các bệnh lý đồng thời. Anh ấy làm điều này càng sớm thì càng tốt. Vật nuôi đã được chẩn đoán mắc chứng teo võng mạc tiến triển tuyệt đối không được phép tham gia quá trình nhân giống! Hơn nữa, bạn cần thông báo cho nhà lai tạo mà bạn đã mua mèo / chó về sự hiện diện của gen bị lỗi trong các nhà sản xuất của nó.

Một nguy cơ teo nữa là đục thủy tinh thể nghiêm trọng phát triển dựa trên nền tảng của quá trình oxy hóa ở võng mạc. Một lượng lớn oxy được giải phóng sẽ làm oxy hóa mô thấu kính. Ngoài ra, các tế bào cảm quang bị sụp đổ giải phóng rất nhiều sản phẩm trao đổi chất độc hại, điều này cũng không bổ sung sức khỏe cho nhãn cầu. Ngay cả khi một số nón và que vẫn còn nguyên vẹn, các chất độc đã kết liễu chúng thành công, và kết quả là con vật bị đục thủy tinh thể hoàn toàn và mù hoàn toàn! Vì vậy, teo võng mạc ở chó hoặc mèo là một quá trình “nhiều mặt” và rất nguy hiểm.

Tất cả các chất chống oxy hóa giống nhau không chỉ có thể làm chậm mà trong một số trường hợp còn có thể chấm dứt hoàn toàn quá trình bệnh lý này. Ngay cả khi thủy tinh thể bắt đầu bị vẩn đục, SKQ1 vẫn giúp duy trì thủy tinh thể ở trạng thái “lành mạnh”, duy trì thị lực còn sót lại.

Không may thay, trong những trường hợp tiên tiến, con vật khó có thể giúp được gì: ngay cả can thiệp phẫu thuật trong tình huống như vậy là hoàn toàn vô nghĩa, vì không thể khắc phục được nguyên nhân gốc rễ của việc mất thị lực. Vâng, một bác sĩ phẫu thuật nhãn khoa giỏi sẽ có thể thay đổi thủy tinh thể cho đối tác tổng hợp của nó, nhưng nó vẫn không thể thu được ánh sáng của mắt!

Khi bong võng mạc mắt ở chó, mèo và các động vật khác, thị lực giảm dần dẫn đến mù hoàn toàn (đồng tử giãn vào ban ngày, nhìn mờ) và trong những trường hợp nặng dẫn đến chết mắt. Do đó, bệnh lý này là một tình trạng khẩn cấp và cần liên hệ ngay với bác sĩ nhãn khoa thú y.
Dưới đây là công việc của chuyên gia của chúng tôi về chủ đề này.

Komarov Serge Vitalievich,
Bằng tiến sĩ. MGAVMiB chúng. K.I. Scriabin, bmdg.ru
Trung tâm Cấp cứu Nhãn khoa Thú y và Vi phẫu, trang web
Bác sĩ thú y-nhãn khoa, vi phẫu thuật, Moscow.

Giới thiệu

Bong võng mạc ở chó và mèo là một trường hợp cấp cứu y tế nghiêm trọng, trong đó neuroretin (NR) tách khỏi biểu mô sắc tố (PES). Điều này dẫn đến sự gián đoạn trong sự tương tác của các lớp này, dẫn đến vi phạm các chức năng thị giác.
Phương pháp điều trị chính là phẫu thuật.
Nguyên tắc điều trị là sự hội tụ của neuroretin với PE và xác định vị trí vỡ do các ổ viêm màng đệm.
Tình trạng kéo dài của hệ điều hành gây ra những thay đổi không thể đảo ngược và cái chết của các tế bào thần kinh.
Điều này luôn dẫn đến giảm thị lực.

Cấu trúc

Võng mạc bao gồm 10 lớp, tất cả đều nằm sâu trong nhãn cầu.

1. biểu mô sắc tố;

2. cảm quang;

3. màng ranh giới bên ngoài

4. hạt bên ngoài;

5. lưới ngoài;

6. hạt bên trong;

7. lưới trong;

8. lớp tế bào hạch;

9. sợi thần kinh;

10. màng ranh giới bên trong.

Võng mạc chứa các tế bào thần kinh nằm ở 3 cấp độ:

Mức độ tế bào thần kinh cảm quang - bên ngoài

Mức độ của các tế bào thần kinh liên kết cục bộ kết nối các tế bào thần kinh với nhau

Mức độ tế bào thần kinh hạch, sợi trục của chúng đi đến ONH và tạo thành dây thần kinh thị giác

RPE là một lớp đơn của biểu mô thần kinh và thực hiện các chức năng rất quan trọng:

- Hàng rào giữa màng mạch (CO) và HP, đảm bảo hoạt động của hàng rào máu - võng mạc;

- HP bám dính;

- Cung cấp sự tích lũy, đồng phân hóa và cung cấp vitamin A cho tế bào cảm quang để phục hồi sắc tố thị giác;

- Cung cấp sự vận chuyển có chọn lọc tích cực các chất chuyển hóa giữa võng mạc và màng bồ đào;

- Tiến hành tổng hợp glycosaminoglycan bao quanh phần ngoài của tế bào cảm quang;

- Thúc đẩy sự hình thành các tế bào cảm quang trong quá trình tạo phôi;

- Duy trì sự ổn định của môi trường giữa biểu mô sắc tố và tế bào cảm quang, duy trì cấu trúc tiếp xúc giữa các đoạn bên ngoài của tế bào hình que và hình nón và tế bào riêng của RPE;

- Hấp thụ năng lượng ánh sáng bằng các hạt melanin, cải thiện thị lực rõ nét. Một số loài động vật có tấm phản quang, cải thiện tầm nhìn trong điều kiện ánh sáng yếu.

Cơ chế thu nhận ánh sáng

Khi ánh sáng được hấp thụ, cấu trúc của rhodopsin thay đổi

Điều này dẫn (thông qua một loạt các sự kiện trung gian) đến việc đóng các kênh Na+ trong màng sinh chất.

Do đó, điện thế xuyên màng tăng lên.
Kích thích các tế bào thần kinh cảm quang không dẫn đến khử cực (như thường lệ), mà dẫn đến siêu phân cực của màng.

Quá trình phân cực mở rộng đến khu vực tiếp xúc của khớp thần kinh và gây ra sự kích thích của các tế bào thần kinh liên kết.

yếu tố phát triển

Phôi học (loạn sản, tàn tích của động mạch hyaloid)

Giải phẫu (mắt to)

Sinh hóa (số lượng axit hyaluronic trong ST)

Cơ học (chấn thương, phẫu thuật)

cha truyền con nối

Các loại bệnh

Theo mức độ phổ biến:

Cục bộ - diện tích tối thiểu của võng mạc;

Chung - ảnh hưởng đến một nửa diện tích;

Tổng phụ - phân bố trên gần như toàn bộ diện tích của vỏ;

Tổng cộng - toàn bộ võng mạc bị bong ra.

bằng phẳng;

cao;

Giống như bong bóng.

Tươi (tối đa 14 ngày)

cũ

Cũ

Theo cơ chế hình thành, bốn loại được phân biệt:

Rematogen (rhegma - khoảng trống)

chấn thương

tiết dịch

lực kéo

Lý do phát triển

hệ điều hành hình thoi - với một vết vỡ của mặt phẳng võng mạc.

Synchisis (hóa lỏng ST);

Can thiệp phẫu thuật;

chấn thương mắt;

teo võng mạc;

Các loại phá vỡ:

vỡ van;

đục lỗ;

Phá vỡ dọc theo đường răng.

hệ điều hành lực kéo
Sự hiện diện của dính dịch kính võng mạc (bệnh dịch kính võng mạc tăng sinh)
Nó có thể phát triển với bệnh võng mạc tiểu đường tăng sinh, xuất huyết, huyết khối tĩnh mạch võng mạc, v.v.
Màng được hình thành bởi các tế bào PE; Sự biến dạng và căng của võng mạc do sự hình thành các mô xơ dẫn đến sự gia tăng của võng mạc cảm giác thần kinh phía trên lớp sắc tố bên dưới - OS.

Hệ điều hành Exudative
Xảy ra khi tính toàn vẹn của thành mạch bị vi phạm, do đó huyết tương thoát vào không gian dưới da (tăng huyết áp, huyết khối tĩnh mạch trung tâm, viêm mạch, phù đĩa thị, lỗi điều trị truyền dịch)

Thường không vỡ toàn bộ hệ thống túi nước đôi khi có xuất huyết dưới võng mạc

chẩn đoán

Phương pháp chẩn đoán khách quan có sẵn ở chó và mèo.

kính hiển vi sinh học;

Nghiên cứu về ánh sáng truyền qua;

Soi đáy mắt (soi đáy mắt gián tiếp, soi đáy mắt)

Siêu âm mắt đưa ra ý tưởng về kích thước của võng mạc bị bong ra và trạng thái của cơ thể thủy tinh thể. Nó có tầm quan trọng lớn khi không thể hình dung được đáy mắt trong quá trình soi đáy mắt.

Siêu âm mắt với hệ điều hành

Điều trị y tế

manitol

Hạn chế tiêu thụ nước

Corticoid

kiểm soát huyết áp

Hiệu quả là khoảng 70%

Pneumoretinopexy

Với tính đơn giản tương đối, rất khó thực hiện ở chó và mèo do chúng không có khả năng duy trì vị trí đầu mong muốn trong thời gian dài.

Nó được sử dụng cho các vết nứt của võng mạc nội địa hóa trên.

Có chống chỉ định (PVR)

Không có dữ liệu để sử dụng trên động vật

Ít được sử dụng hơn ở mức độ phát triển hiện tại của y học do các biến chứng.

phương pháp điều trị phẫu thuật

Ngoài màng cứng (can thiệp trên bề mặt màng cứng)

Xuyên tâm

Hình tròn (tròn)

Can thiệp nội mạc tử cung