Hệ thống thần kinh thường thiết lập như vậy tốc độ thông khí phế nang, hầu như tương ứng chính xác với nhu cầu của cơ thể, do đó, áp suất oxy (Po2) và carbon dioxide (Pco2) trong máu động mạch thay đổi rất ít ngay cả khi gắng sức nặng nề và trong hầu hết các trường hợp căng thẳng hô hấp khác. Bài viết này đặt ra chức năng hệ thần kinhđiều hòa nhịp thở.

Giải phẫu trung tâm hô hấp.

trung tâm hô hấp bao gồm một số nhóm tế bào thần kinh nằm trong thân não ở cả hai bên của hành não tủy và cầu nối. Chúng được chia thành ba nhóm tế bào thần kinh lớn:

1. nhóm tế bào thần kinh hô hấp ở lưng, nằm ở phần lưng của hành tủy, chủ yếu gây cảm hứng;
2. nhóm tế bào thần kinh hô hấp ở bụng, nằm ở phần bụng bên của hành tủy và chủ yếu gây ra sự thở ra;
3. trung tâm khí nén, nằm ở phía sau của đỉnh cầu não và kiểm soát chủ yếu tốc độ và độ sâu của hơi thở. Vai trò quan trọng nhất trong việc kiểm soát hơi thở được thực hiện bởi nhóm tế bào thần kinh ở lưng, vì vậy chúng ta sẽ xem xét các chức năng của nó trước.

nhóm vây lưng tế bào thần kinh hô hấp kéo dài hầu hết chiều dài của hành tủy. Hầu hết các tế bào thần kinh này nằm trong nhân của đường đơn độc, mặc dù các tế bào thần kinh bổ sung nằm trong sự hình thành dạng lưới gần đó của hành tủy cũng rất quan trọng đối với việc điều hòa hô hấp.

Nhân ống đơn độc là nhân cảm giác vì lang thang và dây thần kinh thiệt hầu, truyền tín hiệu cảm giác đến trung tâm hô hấp từ:

1. thụ thể hóa học ngoại vi;
2. baroreceptors;
3. nhiều loại thụ thể phổi.

Tạo xung hô hấp. nhịp thở.

Thở ra theo nhịp điệu từ nhóm tế bào thần kinh lưng.

Nhịp thở cơ bảnđược tạo ra chủ yếu bởi nhóm tế bào thần kinh hô hấp ở lưng. Ngay cả sau khi cắt ngang tất cả các dây thần kinh ngoại biên đi vào hành tủy và thân não bên dưới và bên trên hành tủy, nhóm tế bào thần kinh này vẫn tiếp tục tạo ra các đợt điện thế hoạt động của nơ-ron hít vào lặp đi lặp lại. Nguyên nhân cơ bản của những cú vô lê này vẫn chưa được biết.

Sau một thời gian, mô hình kích hoạt được lặp lại và điều này tiếp tục trong suốt cuộc đời của động vật, vì vậy hầu hết các nhà sinh lý học liên quan đến sinh lý học hô hấp đều tin rằng con người cũng có một mạng lưới tế bào thần kinh tương tự nằm trong hành tủy; có thể nó không chỉ bao gồm nhóm tế bào thần kinh ở lưng, mà còn bao gồm các phần liền kề của hành tủy, và mạng lưới tế bào thần kinh này chịu trách nhiệm về nhịp thở chính.

Tăng tín hiệu cảm hứng.

Tín hiệu từ tế bào thần kinh được truyền đến cơ hô hấp, trong cơ hoành chính, không phải là sự bùng nổ tức thời của các điện thế hoạt động. Khi thở bình thường tăng dần trong khoảng 2 giây. Sau đó anh ấy giảm mạnh trong khoảng 3 giây, làm ngừng kích thích cơ hoành và cho phép lực kéo đàn hồi của phổi và thành ngực để thở ra. Sau đó, tín hiệu hít vào bắt đầu lại, và chu kỳ lặp lại một lần nữa, và trong khoảng giữa chúng có một hơi thở ra. Do đó, tín hiệu hít vào là tín hiệu tăng dần. Rõ ràng, sự gia tăng tín hiệu như vậy mang lại sự gia tăng dần dần thể tích phổi trong quá trình hít vào thay vì hít vào mạnh.

Hai khoảnh khắc của tín hiệu tăng được kiểm soát.

1. Tốc độ tăng của tín hiệu tăng, vì vậy khi thở khó, tín hiệu tăng nhanh và gây đầy phổi nhanh chóng.
2. Điểm giới hạn tại đó tín hiệu đột ngột biến mất. Đây là một cách phổ biến để kiểm soát nhịp thở; tín hiệu tăng dừng càng sớm thì thời gian hít vào càng ngắn. Đồng thời, thời gian thở ra cũng giảm nên thở nhanh hơn.

Phản xạ điều hòa hơi thở.

Phản xạ điều hòa hô hấp được thực hiện do các tế bào thần kinh của trung tâm hô hấp có mối liên hệ với nhiều cơ quan thụ cảm của đường hô hấp và phế nang của phổi và các thụ thể của vùng phản xạ mạch máu. Các loại thụ thể cơ học sau đây được tìm thấy trong phổi người:

1. các thụ thể niêm mạc đường hô hấp gây kích ứng hoặc thích ứng nhanh;
2. Căng các thụ thể của cơ trơn đường hô hấp;
3. J-thụ thể.

Phản xạ từ màng nhầy của khoang mũi.

Kích thích các thụ thể kích thích của niêm mạc mũi, ví dụ, khói thuốc lá, các hạt bụi trơ, các chất khí, nước gây hẹp phế quản, thanh môn, nhịp tim chậm, giảm cung lượng tim, thu hẹp lòng mạch của da và cơ. Phản xạ bảo vệ được biểu hiện ở trẻ sơ sinh khi ngâm mình trong nước trong thời gian ngắn. Họ bị ngừng hô hấp, ngăn cản sự xâm nhập của nước vào đường hô hấp trên.

Phản xạ từ cổ họng.

Kích thích cơ học của các thụ thể niêm mạc ở phía sau khoang mũi gây ra sự co thắt mạnh mẽ của cơ hoành, các cơ liên sườn bên ngoài và do đó, hít vào, mở đường thở qua đường mũi (phản xạ hút). Phản xạ này được thể hiện ở trẻ sơ sinh.

Phản xạ từ thanh quản và khí quản.

Nhiều đầu dây thần kinh nằm giữa các tế bào biểu mô của màng nhầy của thanh quản và phế quản chính. Các thụ thể này bị kích thích bởi các hạt hít vào, khí kích thích, dịch tiết phế quản và dị vật. Tất cả điều này gọi phản xạ ho, biểu hiện ở tiếng thở ra dữ dội trên nền thu hẹp thanh quản và co thắt cơ trơn phế quản, kéo dài sau phản xạ.
Phản xạ ho là phản xạ phổi chính của dây thần kinh phế vị.

Phản xạ từ thụ thể tiểu phế quản.

Nhiều thụ thể có bao myelin được tìm thấy trong biểu mô của phế quản trong phổi và tiểu phế quản. Kích thích các thụ thể này gây ra chứng thở gấp, co thắt phế quản, co thắt thanh quản, tăng tiết chất nhầy, nhưng không bao giờ kèm theo ho. Thụ nhất nhạy cảm với ba loại kích thích:

1. khói thuốc lá, nhiều hóa chất trơ và khó chịu;
2. tổn thương và kéo dài cơ học của đường thở khi thở sâu, cũng như tràn khí màng phổi, xẹp phổi, hoạt động của thuốc co thắt phế quản;
3. tắc mạch phổi, tăng áp lực mao mạch phổi và các hiện tượng phản vệ ở phổi.

Phản xạ từ thụ thể J.

trong vách phế nang tiếp xúc với mao mạch thụ thể J cụ thể. Các thụ thể này đặc biệt dễ bị phù kẽ, tăng áp tĩnh mạch phổi, tắc mạch vi mô, khí kích thích và hít phải chất ma túy, phenyl diguanide (khi tiêm tĩnh mạch chất này).

Kích thích thụ thể J gây ngưng thở đầu tiên, sau đó thở nhanh nông, hạ huyết áp và nhịp tim chậm.

Phản xạ Hering-Breuer.

Phồng phổi ở động vật bị gây mê theo phản xạ ức chế quá trình hít vào và gây ra quá trình thở ra.. Cắt ngang dây thần kinh phế vị sẽ loại bỏ phản xạ. Các đầu dây thần kinh nằm trong các cơ phế quản hoạt động như các cơ quan nhận cảm cho độ căng của phổi. Chúng được gọi là các thụ thể kéo dài phổi thích ứng chậm, được bẩm sinh bởi các sợi có bao myelin của dây thần kinh phế vị.

Phản xạ Hering-Breuer kiểm soát độ sâu và tần số của hơi thở. Ở người, nó có ý nghĩa sinh lý khi thể tích hô hấp trên 1 lít (ví dụ: trong khi hoạt động thể chất). Ở một người trưởng thành tỉnh táo, phong bế dây thần kinh phế vị hai bên trong thời gian ngắn bằng gây tê tại chỗ không ảnh hưởng đến độ sâu hoặc nhịp thở.
Ở trẻ sơ sinh, phản xạ Hering-Breuer chỉ biểu hiện rõ ràng trong 3-4 ngày đầu sau sinh.

Kiểm soát hơi thở Proprioceptive.

Các thụ thể của khớp ngực gửi xung động đến vỏ não và là nguồn thông tin duy nhất về chuyển động của lồng ngực và thể tích khí lưu thông.

Các cơ liên sườn, ở mức độ thấp hơn là cơ hoành, chứa một số lượng lớn các thoi cơ.. Hoạt động của các thụ thể này được biểu hiện trong quá trình kéo căng cơ thụ động, co cơ đẳng cự và co cơ đơn độc của các sợi cơ trong nang. Các thụ thể gửi tín hiệu đến các đoạn tương ứng của tủy sống. Việc rút ngắn không đủ các cơ hít vào hoặc thở ra sẽ làm tăng xung lực từ các thoi cơ, làm giảm nỗ lực của cơ thông qua các tế bào thần kinh vận động.

Chemoreflexes của hơi thở.

Áp suất riêng phần của oxy và carbon dioxide(Po2 và Pco2) trong máu động mạch của người và động vật được duy trì ở mức khá ổn định, mặc dù có sự thay đổi đáng kể trong tiêu thụ O2 và thải CO2. Thiếu oxy và giảm pH máu ( nhiễm toan) gây ra tăng thông gió(tăng thông khí), và tăng oxy máu và tăng pH máu ( nhiễm kiềm) - giảm thông gió(giảm thông khí) hoặc ngưng thở. Kiểm soát hàm lượng bình thường trong môi trường bên trong cơ thể của O2, CO2 và pH được thực hiện bởi các thụ thể hóa học ngoại vi và trung tâm.

kích thích đầy đủđối với thụ thể hóa học ngoại vi là giảm Po2 máu động mạch, ở mức độ thấp hơn, sự gia tăng Pco2 và pH, và đối với các cơ quan thụ cảm hóa học trung tâm - sự gia tăng nồng độ H + trong dịch ngoại bào của não.

Động mạch (ngoại vi) chemoreceptors.

Hóa chất ngoại vi được tìm thấy trong cơ thể động mạch cảnh và động mạch chủ. Các tín hiệu từ các thụ thể hóa học động mạch thông qua các dây thần kinh động mạch cảnh và động mạch chủ ban đầu đến các tế bào thần kinh của nhân của bó đơn của hành tủy, sau đó chuyển sang các tế bào thần kinh của trung tâm hô hấp. Phản ứng của các thụ thể hóa học ngoại vi đối với việc giảm Pao2 rất nhanh, nhưng không tuyến tính. Với Pao2 trong khoảng 80-60 mm Hg. (10,6-8,0 kPa) có sự gia tăng nhẹ về thông khí và khi Pao2 dưới 50 mm Hg. (6,7 kPa) có hiện tượng giảm thông khí rõ rệt.

Paco2 và pH máu chỉ làm tăng tác dụng của tình trạng thiếu oxy đối với các thụ thể hóa học ở động mạch và không phải là tác nhân kích thích thích hợp đối với loại thụ thể hóa học hô hấp này.
Phản ứng của các chất hóa học động mạch và hô hấp đối với tình trạng thiếu oxy. Thiếu O2 trong máu động mạch là tác nhân chính gây kích thích các thụ thể hóa học ngoại vi. Hoạt động xung động trong các sợi hướng tâm của dây thần kinh xoang cảnh dừng lại khi Pao2 trên 400 mm Hg. (53,2 kPa). Với oxy bình thường, tần số phóng điện của dây thần kinh xoang cảnh là 10% đáp ứng tối đa của chúng, được quan sát thấy ở Pao2 khoảng 50 mm Hg. và dưới đây. Phản ứng hô hấp do thiếu oxy thực tế không có ở cư dân bản địa vùng cao và biến mất khoảng 5 năm sau ở cư dân vùng đồng bằng sau khi bắt đầu thích nghi với vùng cao (3500 m trở lên).

thụ thể hóa học trung tâm.

Vị trí của các thụ thể hóa học trung tâm chưa được xác định rõ ràng. Các nhà nghiên cứu tin rằng các cơ quan thụ cảm hóa học như vậy nằm ở vùng rostral của hành tủy gần bề mặt bụng của nó, cũng như ở các vùng khác nhau của nhân hô hấp ở lưng.
Sự hiện diện của các thụ thể hóa học trung tâm được chứng minh khá đơn giản: sau khi cắt ngang dây thần kinh sinocarotid và động mạch chủ ở động vật thí nghiệm, độ nhạy cảm của trung tâm hô hấp đối với tình trạng thiếu oxy biến mất, nhưng phản ứng hô hấp đối với chứng tăng CO2 máu và nhiễm toan vẫn hoàn toàn được bảo tồn. Sự cắt ngang của thân não ngay phía trên tủy não không ảnh hưởng đến bản chất của phản ứng này.

kích thích đầy đủđối với thụ thể hóa học trung tâm là thay đổi nồng độ H* trong dịch ngoại bào của não. Chức năng điều chỉnh sự thay đổi ngưỡng pH trong khu vực của các chất hóa học trung tâm được thực hiện bởi các cấu trúc của hàng rào máu não, ngăn cách máu với dịch ngoại bào của não. O2, CO2 và H+ được vận chuyển qua hàng rào này giữa máu và dịch ngoại bào của não. Sự vận chuyển CO2 và H+ từ môi trường bên trong não vào huyết tương thông qua các cấu trúc của hàng rào máu não được điều hòa bởi enzym carbonic anhydrase.
Phản ứng hô hấp với CO2. Tăng CO2 máu và nhiễm toan kích thích, trong khi giảm CO2 máu và nhiễm kiềm ức chế các thụ thể hóa học trung ương.

Phản xạ thở là sự phối hợp của xương, cơ, gân để tạo ra hơi thở. Điều thường xảy ra là chúng ta phải thở bằng cơ thể khi chúng ta không nhận được lượng không khí phù hợp. Không gian giữa các xương sườn (không gian liên sườn) và các cơ xen kẽ không di động như ở nhiều người. Quá trình thở là một quá trình phức tạp liên quan đến toàn bộ cơ thể.

Có một số phản xạ hô hấp:

Phản xạ phân rã - kích hoạt hơi thở do sự sụp đổ của phế nang.

Phản xạ lạm phát là một trong nhiều cơ chế thần kinh và hóa học điều chỉnh hơi thở và được biểu hiện thông qua các thụ thể căng của phổi.

Phản xạ nghịch lý - hơi thở sâu ngẫu nhiên lấn át nhịp thở bình thường, có thể liên quan đến việc kích thích các thụ thể trong giai đoạn đầu của quá trình phát triển vi chọn lọc.

Phản xạ mạch phổi - thở nhanh nông kết hợp với tăng huyết áp tuần hoàn phổi.

Phản xạ kích thích - phản xạ ho xảy ra khi các thụ thể dưới biểu mô trong khí quản và phế quản bị kích thích và biểu hiện bằng phản xạ đóng thanh môn và co thắt phế quản; phản xạ hắt hơi - phản ứng kích thích niêm mạc mũi; thay đổi nhịp điệu và tính chất của hơi thở khi bị kích thích bởi các thụ thể đau và nhiệt độ.

Hoạt động của các nơron thuộc trung tâm hô hấp chịu ảnh hưởng mạnh của phản xạ. Có những ảnh hưởng phản xạ vĩnh viễn và không vĩnh viễn (từng đợt) lên trung tâm hô hấp.

Các ảnh hưởng phản xạ liên tục phát sinh do kích thích các thụ thể phế nang (phản xạ Goering-Breuer), gốc phổi và màng phổi (phản xạ phổi-ngực), các thụ thể hóa học của cung động mạch chủ và xoang cảnh (phản xạ Heymans - khoảng. vị trí) , thụ thể cơ học của các vùng mạch máu này, thụ thể chủ sở hữu của cơ hô hấp.

Phản xạ quan trọng nhất của nhóm này là phản xạ Hering-Breuer. Các phế nang của phổi chứa các cơ chế co giãn và co giãn, là các đầu dây thần kinh nhạy cảm của dây thần kinh phế vị. Các thụ thể căng được kích thích trong quá trình hít vào bình thường và tối đa, tức là bất kỳ sự gia tăng nào về thể tích của phế nang phổi đều kích thích các thụ thể này. Các thụ thể sụp đổ chỉ hoạt động trong điều kiện bệnh lý (với sự sụp đổ phế nang tối đa).

Trong các thí nghiệm trên động vật, người ta đã chứng minh rằng với sự gia tăng thể tích của phổi (thổi không khí vào phổi), phản xạ thở ra được quan sát thấy, trong khi bơm không khí ra khỏi phổi dẫn đến phản xạ hít vào nhanh chóng. Những phản ứng này không xảy ra trong quá trình cắt ngang dây thần kinh phế vị. Do đó, các xung thần kinh đi vào hệ thống thần kinh trung ương thông qua các dây thần kinh phế vị.

Phản xạ Hering-Breuer đề cập đến các cơ chế tự điều chỉnh quá trình hô hấp, tạo ra sự thay đổi trong hành vi hít vào và thở ra. Khi các phế nang bị kéo căng trong quá trình hít vào, các xung thần kinh từ các thụ thể căng dọc theo dây thần kinh phế vị sẽ đi đến các nơ-ron thở ra, khi bị kích thích sẽ ức chế hoạt động của các nơ-ron hít vào, dẫn đến thở ra thụ động. Các phế nang phổi bị xẹp và các xung thần kinh từ các thụ thể kéo dài không còn đến được các tế bào thần kinh thở ra. Hoạt động của chúng giảm xuống, tạo điều kiện làm tăng tính dễ bị kích thích của phần hít vào của trung tâm hô hấp và cảm hứng tích cực. Ngoài ra, hoạt động của các tế bào thần kinh hít vào tăng lên cùng với sự gia tăng nồng độ carbon dioxide trong máu, điều này cũng góp phần vào việc thực hiện hành động hít vào.

Như vậy, quá trình tự điều hòa hô hấp được thực hiện trên cơ sở tác động qua lại của cơ chế điều hòa thần kinh và thể dịch đối với hoạt động của các nơron của trung tâm hô hấp.

Phản xạ cơ phổi xảy ra khi các thụ thể nằm trong mô phổi và màng phổi bị kích thích. Phản xạ này xuất hiện khi phổi và màng phổi căng ra. Cung phản xạ đóng ở mức của các đoạn cổ và ngực của tủy sống. Tác dụng cuối cùng của phản xạ là sự thay đổi âm sắc của cơ hô hấp, do đó thể tích trung bình của phổi tăng hoặc giảm.
Các xung thần kinh từ các thụ thể chủ sở hữu của các cơ hô hấp liên tục đi đến trung tâm hô hấp. Trong quá trình hít vào, các thụ thể chủ sở hữu của các cơ hô hấp bị kích thích và các xung thần kinh từ chúng đến các tế bào thần kinh hít vào của trung tâm hô hấp. Dưới ảnh hưởng của các xung thần kinh, hoạt động của các tế bào thần kinh hô hấp bị ức chế, góp phần vào sự khởi đầu của quá trình thở ra.

Phản xạ không liên tục ảnh hưởng đến hoạt động của các tế bào thần kinh hô hấp có liên quan đến sự kích thích của các cơ quan thụ thể bên ngoài và bên ngoài của các chức năng khác nhau. Các hiệu ứng phản xạ không liên tục ảnh hưởng đến hoạt động của trung tâm hô hấp bao gồm các phản xạ xảy ra khi các thụ thể niêm mạc của đường hô hấp trên, mũi, vòm họng, các thụ thể nhiệt độ và đau của da, các thụ thể cơ xương và các thụ thể xen kẽ bị kích thích. Vì vậy, ví dụ, khi hít phải hơi amoniac, clo, sulfur dioxide, khói thuốc lá và một số chất khác đột ngột, sẽ xảy ra kích thích các thụ thể của niêm mạc mũi, hầu, thanh quản, dẫn đến co thắt phản xạ của thanh quản. thanh môn, và đôi khi cả cơ phế quản và phản xạ nín thở.

Khi biểu mô của đường hô hấp bị kích thích bởi bụi tích tụ, chất nhầy, cũng như các chất kích thích hóa học và dị vật, người ta quan sát thấy hiện tượng hắt hơi và ho. Hắt hơi xảy ra khi các thụ thể của niêm mạc mũi bị kích thích và ho xảy ra khi các thụ thể của thanh quản, khí quản và phế quản bị kích thích.

Phản xạ hô hấp bảo vệ (ho, hắt hơi) xảy ra khi màng nhầy của đường hô hấp bị kích thích. Khi amoniac xâm nhập, ngừng hô hấp xảy ra và thanh môn bị tắc hoàn toàn, lòng phế quản co lại theo phản xạ.

Kích thích các thụ thể nhiệt độ của da, đặc biệt là cảm lạnh, dẫn đến phản xạ nín thở. Sự kích thích của các thụ thể đau ở da thường đi kèm với sự gia tăng các cử động hô hấp.

Sự kích thích của các thụ thể chủ sở hữu của cơ xương gây ra sự kích thích hành động thở. Hoạt động tăng lên của trung tâm hô hấp trong trường hợp này là một cơ chế thích ứng quan trọng cung cấp cho nhu cầu oxy ngày càng tăng của cơ thể trong quá trình hoạt động cơ bắp.
Kích thích các thụ thể xen kẽ, chẳng hạn như các thụ thể cơ học của dạ dày trong quá trình kéo dài của nó, dẫn đến ức chế không chỉ hoạt động của tim mà còn cả các cử động hô hấp.

Khi các cơ chế của các vùng phản xạ mạch máu (vòm động mạch chủ, xoang cảnh) bị kích thích, những thay đổi trong hoạt động của trung tâm hô hấp được quan sát thấy do thay đổi huyết áp. Như vậy, huyết áp tăng kèm theo phản xạ thở chậm, huyết áp giảm dẫn đến kích thích cử động hô hấp.

Do đó, các tế bào thần kinh của trung tâm hô hấp cực kỳ nhạy cảm với các tác động gây ra sự kích thích của các thụ thể bên ngoài, bên trong và bên ngoài, dẫn đến sự thay đổi về độ sâu và nhịp điệu của các chuyển động hô hấp phù hợp với các điều kiện hoạt động sống của cơ thể.

Hoạt động của trung tâm hô hấp chịu sự chi phối của vỏ não. Sự điều hòa hô hấp của vỏ não có những đặc điểm định tính riêng. Trong các thí nghiệm với dòng điện kích thích trực tiếp các vùng riêng lẻ của vỏ não, tác dụng rõ rệt của nó đối với độ sâu và tần số của các chuyển động hô hấp đã được thể hiện. Kết quả nghiên cứu của M. V. Sergievsky và các cộng sự của ông, thu được bằng cách kích thích trực tiếp các phần khác nhau của vỏ não bằng dòng điện trong các thí nghiệm cấp tính, bán mãn tính và mãn tính (điện cực cấy ghép), chỉ ra rằng các tế bào thần kinh vỏ não không phải lúc nào cũng có tác dụng rõ ràng về hô hấp. Hiệu quả cuối cùng phụ thuộc vào một số yếu tố, chủ yếu là cường độ, thời gian và tần suất của các kích thích được áp dụng, trạng thái chức năng của vỏ não và trung tâm hô hấp.

Để đánh giá vai trò của vỏ não trong việc điều hòa hô hấp, dữ liệu thu được bằng phương pháp phản xạ có điều kiện có tầm quan trọng rất lớn. Nếu ở người hoặc động vật, âm thanh của máy đếm nhịp đi kèm với việc hít phải hỗn hợp khí có hàm lượng carbon dioxide cao, điều này sẽ dẫn đến tăng thông khí phổi. Sau 10 ... 15 lần kết hợp, sự kích hoạt riêng biệt của máy đếm nhịp (tín hiệu có điều kiện) sẽ gây ra sự kích thích các cử động hô hấp - một phản xạ hô hấp có điều kiện đã hình thành đối với một số nhịp nhịp đã chọn trên một đơn vị thời gian.

Việc tăng và thở sâu xảy ra trước khi bắt đầu hoạt động thể chất hoặc thể thao cũng được thực hiện theo cơ chế phản xạ có điều kiện. Những thay đổi trong chuyển động hô hấp này phản ánh sự thay đổi hoạt động của trung tâm hô hấp và có giá trị thích ứng, giúp cơ thể chuẩn bị cho công việc đòi hỏi nhiều năng lượng và tăng quá trình oxy hóa.

Theo tôi. Marshak, vỏ não: điều hòa nhịp thở cung cấp mức độ thông khí phổi cần thiết, tốc độ và nhịp thở, sự ổn định của mức độ carbon dioxide trong không khí phế nang và máu động mạch.
Sự thích nghi của hô hấp với môi trường bên ngoài và những thay đổi quan sát được trong môi trường bên trong cơ thể có liên quan đến thông tin thần kinh mở rộng đi vào trung tâm hô hấp, được xử lý trước, chủ yếu ở các tế bào thần kinh của cầu não (pons varolii), não giữa. và diencephalon, và trong các tế bào của vỏ não.

hắt xì- đây là một phản xạ không điều kiện, giúp loại bỏ bụi, hạt lạ, chất nhầy, hơi của hóa chất ăn da, v.v... Do đó, cơ thể ngăn không cho chúng xâm nhập vào các đường hô hấp khác. Các thụ thể cho phản xạ này nằm trong khoang mũi và trung tâm của nó nằm trong tủy mũi. Hắt hơi cũng có thể là triệu chứng của bệnh truyền nhiễm kèm theo chảy nước mũi. Với một luồng không khí từ mũi, khi chi-hani, rất nhiều vi rút và vi khuẩn bị tống ra ngoài. Điều này giải phóng cơ thể khỏi các tác nhân lây nhiễm, nhưng góp phần vào sự lây lan của nhiễm trùng. Đó là lý do tại sao, Khi bạn hắt hơi, nhớ che mũi bằng khăn giấy.

Ho- Đây cũng là một phản xạ bảo vệ không điều kiện, nhằm loại bỏ bụi, dị vật qua khoang miệng nếu chúng lọt vào thanh quản, hầu, khí quản hoặc phế quản, đờm hình thành trong quá trình viêm đường hô hấp. Các thụ thể ho nhạy cảm được tìm thấy trong màng nhầy của đường hô hấp. Trung tâm của nó là trong hành tủy. tài liệu từ trang web

Ở những người hút thuốc, phản xạ ho bảo vệ đầu tiên được tăng cường thông qua việc kích thích các thụ thể của nó với khói thuốc lá. Đó là lý do tại sao họ ho suốt. Tuy nhiên, sau một thời gian, các thụ thể này sẽ chết cùng với các tế bào đường mật và tế bào bài tiết. Cơn ho biến mất và đờm liên tục hình thành ở những người hút thuốc đọng lại trong đường thở không được bảo vệ. Điều này dẫn đến các tổn thương viêm nghiêm trọng của toàn bộ hệ thống hô hấp. Viêm phế quản mãn tính của người hút thuốc xảy ra. Người hút thuốc ngáy to khi ngủ do tích tụ chất nhầy trong phế quản.

Trên trang này, tài liệu về các chủ đề:

• Thể tích khí lưu thông trung tâm hô hấp phản xạ hô hấp bảo vệ trong thời gian ngắn

• Phản xạ nào là hắt hơi và ho

• Hắt hơi và đờm đi vào đường hô hấp

• Phản xạ hô hấp bảo vệ hắt hơi và ho

Câu hỏi về mặt hàng này:

Khi hít phải hơi của các chất gây kích ứng các thụ thể của niêm mạc đường hô hấp (clo, amoniac) xảy ra phản xạ co thắt cơ thanh quản, phế quản và nín thở.

Những hơi thở gấp gáp ngắn cũng nên được cho là do phản xạ bảo vệ - ho và hắt hơi. Ho xảy ra khi phế quản bị kích thích. Có một lần hít vào sâu, sau đó là một lần thở ra mạnh mẽ. Thanh môn mở ra, khí thoát ra kèm theo tiếng ho. hắt xì xảy ra khi kích thích màng nhầy của khoang mũi. Thở ra mạnh, như khi ho, nhưng lưỡi chặn phía sau miệng và không khí thoát ra ngoài qua mũi. Khi hắt hơi và ho, các hạt lạ, chất nhầy, v.v. được loại bỏ khỏi đường hô hấp.

Biểu hiện của trạng thái cảm xúc của một người (tiếng cười và tiếng khóc) không gì khác hơn là những hơi thở dài, sau đó là những tiếng thở ra ngắn và gấp gáp. Ngáp là hít vào dài và thở ra dài, từ từ. Ngáp là cần thiết để thông khí phổi trước khi đi ngủ, cũng như tăng độ bão hòa oxy trong máu.

BỆNH ĐƯỜNG HÔ HẤP

Các cơ quan của hệ thống hô hấp là đối tượng của nhiều bệnh truyền nhiễm. Trong số đó nổi bật trên không và bụi nhỏ giọt nhiễm trùng. Loại thứ nhất lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân (khi ho, hắt hơi hoặc nói chuyện), loại thứ hai qua tiếp xúc với đồ vật mà bệnh nhân sử dụng. Các bệnh nhiễm virus phổ biến nhất (cúm) và các bệnh đường hô hấp cấp tính (ARI, SARS, viêm amidan, lao, hen phế quản).

Cúm và SARS truyền qua các giọt nhỏ trong không khí. Người bệnh bị sốt, ớn lạnh, đau nhức mình mẩy, nhức đầu, ho và sổ mũi. Thông thường sau những bệnh này, đặc biệt là bệnh cúm, có những biến chứng nghiêm trọng do sự gián đoạn của các cơ quan nội tạng - phổi, phế quản, tim, v.v.

Bệnh lao phổi gây ra vi khuẩn cây đũa phép của Koch(được đặt theo tên của nhà khoa học đã mô tả nó). Mầm bệnh này phân bố rộng rãi trong tự nhiên, nhưng hệ thống miễn dịch tích cực ngăn chặn sự phát triển của nó. Tuy nhiên, trong điều kiện bất lợi (ẩm ướt, suy dinh dưỡng, giảm khả năng miễn dịch), bệnh có thể chuyển sang dạng cấp tính, dẫn đến phổi bị hủy hoại về thể chất.

Bệnh phổi thường gặp hen phế quản. Với căn bệnh này, các cơ của thành phế quản bị suy giảm, cơn hen suyễn phát triển. Nguyên nhân của bệnh hen suyễn là do phản ứng dị ứng với: bụi gia đình, lông động vật, phấn hoa thực vật, v.v. Một số loại thuốc được sử dụng để ngăn chặn tình trạng ngạt thở. Một số trong số chúng được dùng dưới dạng khí dung và tác động trực tiếp lên phế quản.

Cơ quan hô hấp cũng bị ảnh hưởng ung bướu bệnh, thường gặp nhất ở những người hút thuốc mãn tính.

Dùng để chẩn đoán sớm bệnh phổi huỳnh quang học- một hình ảnh của ngực, x-quang mờ.

Chảy nước mũi, là tình trạng viêm đường mũi, được gọi là viêm mũi. Viêm mũi có thể gây biến chứng. Từ vòm họng, viêm qua ống thính giác đến khoang tai giữa và gây viêm - viêm tai giữa.

Viêm amiđan- viêm amidan khẩu cái (ốc lắp cáp). Viêm amidan cấp tính - đau thắt ngực. Thông thường, viêm amidan là do vi khuẩn. Đau thắt ngực cũng khủng khiếp vì các biến chứng của nó đối với khớp và tim. Viêm phía sau cổ họng được gọi là viêm họng. Nếu nó ảnh hưởng đến dây thanh âm (khàn giọng) thì điều này viêm thanh quản.

Sự phát triển của mô bạch huyết ở lối ra từ khoang mũi vào vòm họng được gọi là adenoids. Nếu adenoids cản trở luồng không khí từ khoang mũi, thì chúng phải được loại bỏ.

Bệnh phổi phổ biến nhất là viêm phế quản. Trong viêm phế quản, niêm mạc đường thở bị viêm và sưng lên. Lòng của phế quản bị thu hẹp, hơi thở trở nên khó khăn. Sự tích tụ chất nhầy dẫn đến cảm giác muốn ho liên tục. Nguyên nhân chính gây viêm phế quản cấp tính là virus và vi khuẩn. Viêm phế quản mãn tính dẫn đến tổn thương phế quản không hồi phục. Nguyên nhân gây viêm phế quản mãn tính là do tiếp xúc lâu dài với các tạp chất có hại: khói thuốc lá, chất dẫn xuất ô nhiễm, khí thải. Hút thuốc đặc biệt nguy hiểm, vì hắc ín hình thành trong quá trình đốt thuốc lá và giấy không được loại bỏ khỏi phổi và đọng lại trên thành đường thở, giết chết các tế bào niêm mạc. Nếu quá trình viêm kéo dài đến mô phổi, thì nó sẽ phát triển viêm phổi, hoặc viêm phổi.

Thở dễ dàng và tự do, vì màng phổi trượt tự do lên nhau. Khi màng phổi bị viêm, ma sát trong quá trình hô hấp tăng mạnh, hơi thở trở nên khó khăn và đau đớn. Bệnh do vi khuẩn này được gọi là viêm màng phổi.

Câu hỏi tự học

1. Các chức năng chính của hệ hô hấp.

2. Cấu tạo hốc mũi.

3. Cấu tạo của thanh quản.

4. Cơ chế tạo ra âm thanh.

5. Cấu tạo của khí quản và phế quản.

6. Cấu trúc của phổi phải và trái. ranh giới của phổi.

7. Cấu trúc của cây phế nang. nang phổi.

Các đường thở được chia thành trên và dưới. Phần trên bao gồm đường mũi, vòm họng, thanh quản dưới, khí quản, phế quản. Khí quản, phế quản và tiểu phế quản là vùng dẫn truyền của phổi. Các tiểu phế quản tận cùng được gọi là vùng chuyển tiếp. Chúng có một số lượng nhỏ phế nang, góp phần rất ít vào quá trình trao đổi khí. Các ống phế nang và túi phế nang thuộc vùng trao đổi chất.

Sinh lý là thở bằng mũi. Khi không khí lạnh được hít vào, các mạch máu của niêm mạc mũi sẽ giãn ra theo phản xạ và đường mũi bị thu hẹp lại. Điều này góp phần làm nóng không khí tốt hơn. Quá trình hydrat hóa của nó xảy ra do độ ẩm được tiết ra bởi các tế bào tuyến của niêm mạc, cũng như độ ẩm và nước được lọc qua thành mao mạch. Làm sạch không khí trong đường mũi xảy ra do sự lắng đọng của các hạt bụi trên niêm mạc.

Phản xạ hô hấp bảo vệ xảy ra trong đường thở. Khi hít phải không khí có chứa các chất kích thích, có một phản xạ chậm lại và giảm độ sâu của hơi thở. Đồng thời, thanh môn co lại và các cơ trơn của phế quản co lại. Khi các thụ thể kích thích của biểu mô màng nhầy của thanh quản, khí quản, phế quản bị kích thích, các xung từ chúng sẽ truyền dọc theo các sợi hướng tâm của thanh quản trên, dây thần kinh sinh ba và dây thần kinh phế vị đến các tế bào thần kinh hô hấp của trung tâm hô hấp. Có một hơi thở sâu. Sau đó các cơ của thanh quản co lại và thanh môn đóng lại. Các tế bào thần kinh thở ra được kích hoạt và quá trình thở ra bắt đầu. Và kể từ khi thanh môn được đóng lại, áp lực trong phổi tăng lên. Tại một thời điểm nhất định, thanh môn mở ra và không khí rời khỏi phổi với tốc độ cao. Có một cơn ho. Tất cả các quá trình này được điều phối bởi trung tâm ho của hành tủy. Khi các hạt bụi và các chất kích thích tiếp xúc với các đầu nhạy cảm của dây thần kinh sinh ba nằm trong niêm mạc mũi, hiện tượng hắt hơi xảy ra. Hắt hơi ban đầu cũng kích hoạt trung tâm hô hấp. Sau đó, có một sự thở ra cưỡng bức bằng mũi.

Có khoảng chết giải phẫu, chức năng và phế nang. Giải phẫu là thể tích của đường thở - vòm họng, thanh quản, khí quản, phế quản, tiểu phế quản. Nó không trải qua quá trình trao đổi khí. Khoảng chết phế nang đề cập đến thể tích phế nang không được thông gió hoặc không có lưu lượng máu trong mao mạch của chúng. Do đó, chúng cũng không tham gia trao đổi khí. Không gian chết chức năng là tổng của giải phẫu và phế nang. Ở người khỏe mạnh, thể tích khoảng chết phế nang rất nhỏ. Do đó, kích thước của các khoang giải phẫu và chức năng gần như giống nhau và chiếm khoảng 30% thể tích hô hấp. Trung bình 140 ml. Khi vi phạm thông gió và cung cấp máu cho phổi, thể tích của không gian chết chức năng lớn hơn nhiều so với thể tích giải phẫu. Đồng thời, không gian chết giải phẫu đóng một vai trò quan trọng trong quá trình hô hấp. Không khí trong đó được làm ấm, làm ẩm, làm sạch bụi và vi sinh vật. Tại đây các phản xạ bảo vệ đường hô hấp được hình thành - ho, hắt hơi. Nó cảm nhận mùi và tạo ra âm thanh.