Tim người là một cơ quan có chức năng bơm máu qua các mạch do sự co bóp nhịp nhàng. Thời gian của một chu kỳ tim (co cơ) là khoảng một giây.

Các bác sĩ lâu năm đã chú ý đến chỉ số này và hóa ra nó có thể hoạt động như một chỉ báo về tình trạng của cơ thể. Vào thế kỷ thứ ba trước Công nguyên, Herophilus ở Chalcedon đã xuất bản công trình “Peri spigmon pragmateias”, trong đó nói rằng chuyển động của các động mạch (như các nhà khoa học gọi là xung động) có thể xác định sự hiện diện của bệnh trong cơ thể và dự đoán sự phát triển của chúng trong tương lai. .

Giờ đây, nhịp đập là một trong những dấu ấn sinh học cơ bản cho phép bạn đánh giá ban đầu về tình trạng của hệ tim mạch.

Các loại xung

Xung có ba loại:

• huyết mạch,
• tĩnh mạch,
• mao mạch.

Nhịp động mạch cho thấy dao động giật (từ tiếng Latin pulsus - push) của thành động mạch với một nhịp điệu nhất định, tương ứng với nhịp co bóp của cơ tim - cơ sở của hệ tuần hoàn.

Xung tĩnh mạch được cố định trên các tĩnh mạch lớn, nằm gần tim. Các phép đo của ông thường được chiếu trong các bộ phim, khi một mạch đập được cảm nhận trên tĩnh mạch cổ ở cổ để xác định cái chết của một người.

Xung mao mạch - điểm khác biệt nhất so với cách hiểu cổ điển về thuật ngữ này. Thuật ngữ này đề cập đến cường độ của màu da dưới móng tay khi ấn vào. Sự hiện diện của anh ấy không phải là vĩnh viễn. Nó xuất hiện với một số vấn đề nhất định.

Tất cả các loại xung động mạch đều đồng bộ với nhau và với sự co bóp của cơ tim. Thông thường, nói về mạch, họ hiểu loại động mạch. Chúng tôi sẽ xem xét nó chi tiết hơn.

Đặc điểm xung

Xung được đánh giá theo sáu đặc điểm. Được biết đến nhiều nhất là tần suất, không phải là chỉ số duy nhất để đánh giá độ gợn sóng. Về mức độ quan trọng, tần suất cũng không phải là quan trọng nhất. Chính xác hơn, chúng đều quan trọng như nhau trong việc đánh giá thông số này.
Xung động mạch được đánh giá bằng:

• tần số
• nhịp,
• đổ đầy,
• Vôn
• Chiều cao,
• tốc độ, vận tốc.

Chúng ta hãy xem xét từng đặc điểm riêng biệt.

Nhịp tim

Đặc điểm được yêu cầu nhiều nhất của nhịp đập của các động mạch. Nó nhờ vào sự đơn giản của việc đánh giá.
Tốc độ xung là số lần dao động của xung trong một phút. Thông thường, nó tương ứng với nhịp tim.
Bảng tổng quát các chỉ số nhịp tim bình thường như sau:

Những gì có thể được nhìn thấy từ bảng? Một loạt các nhịp tim bình thường được trình bày cho mỗi nhóm. Nhưng ngay cả với một sự lây lan như vậy, không phải tất cả chúng đều được tính đến.
Nhịp tim có thể vượt ra ngoài tiêu chuẩn không chỉ ở bệnh nhân, mà còn ở các vận động viên được đào tạo. Với các vấn đề về sức khỏe, tần số dao động của mạch vượt ra ngoài phạm vi giá trị bình thường, với thể lực thì nó giảm dần.

Nhịp điệu của xung

Chỉ số này đặc trưng cho nhịp mà dao động xung xảy ra. Theo nhịp điệu, mạch là nhịp điệu và loạn nhịp.
Nhịp điệu được gọi là một xung có cùng khoảng thời gian giữa các sóng xung. Nếu thời gian của các khoảng thời gian khác nhau, thì mạch đó là loạn nhịp.

Làm đầy xung

Một đặc điểm chủ quan, được đánh giá bằng cảm giác của người thực hiện sờ nắn.
Bằng cách làm đầy, xung xảy ra:

• vừa phải,
• dạng sợi,
• trống rỗng,
• đầy.

Nó được xác định bằng cách kẹp động mạch và phục hồi xung sau khi giải phóng mạch bị kẹp. Ở một người khỏe mạnh, chỉ số này ở mức trung bình. Một mạch đầy đủ xảy ra với sự gia tăng thể tích đột quỵ của cơ tim và tăng thể tích máu. Điều này xảy ra khi gắng sức: tức thì hoặc không đổi.
Tương ứng, mạch yếu là đặc điểm của lượng máu lưu thông thấp và sản lượng sốc yếu.
Xung nhịp như sợi chỉ - một người đang ở bên bờ vực của sự sống và cái chết. Hệ thống sự sống thực tế là phi chức năng.

Điện áp xung

Một biện pháp chủ quan về lực mà động mạch phải được ấn để làm tắc hoàn toàn nó. Bằng cách làm đầy, xung xảy ra:

• vừa phải
• cứng,
• mềm.

Hình dạng hoặc tốc độ của xung

Đặc trưng của xung động mạch, cho biết tốc độ thay đổi thể tích của động mạch khi sóng xung đi qua nó. Hình dạng được đo bằng một quy trình đặc biệt - sphygmography. Tốc độ xung là:

• xe cứu thương
• chậm
• dicrotic.

Chiều cao xung

Đặc tính này cho thấy phạm vi dao động của thành động mạch xảy ra và được cố định bằng cách đánh giá chung về sức căng và sự lấp đầy của xung động. Chiều cao của xung là:

• vừa phải,
• to lớn,
• nhỏ bé.

Phương pháp đo tốc độ xung

Vì đặc tính phổ biến nhất và được yêu cầu của xung động mạch là tần số, nên nó sẽ được phân tích chi tiết hơn.
Sự phổ biến của tần số là do tính dễ đo của nó.

Mọi người đều có thể đo nhịp đập của động mạch. Để thực hiện, bạn cần ngồi trong một góc yên tĩnh, đặt đồng hồ bấm giờ gần bạn và dùng hai ngón tay ấn vào động mạch hướng tâm trên cổ tay (giữa và trỏ). Tìm thấy nó rất dễ dàng: nó nằm ở bên trong cổ tay từ phía bên của ngón tay cái. Nhấn vào nó, một nhịp đập khác biệt sẽ được cảm nhận bằng các ngón tay của bạn. Sau khi bắt được nó, bạn bắt đầu đếm các cú đánh, trong khi đánh dấu một phút. Có người khuyên hãy phát hiện 30 giây và nhân kết quả với hai, nhưng phép đo một phút sẽ vẫn chính xác hơn.

Ngoài động mạch hướng tâm, mạch có thể được đo ở hầu hết các động mạch. Sự phổ biến của bức xạ là do sự dễ dàng tiếp cận với nó.

Điều gì xác định tốc độ xung?

Mạch đập của một người là một chỉ số phụ thuộc vào nhiều chỉ số. Do đó, phạm vi giá trị bình thường của chỉ số cho các nhóm tuổi khác nhau là rất rộng. Để chỉ ra rõ ràng sự phụ thuộc của nhịp tim vào các yếu tố khác nhau, chúng tôi trình bày chúng dưới dạng bảng:

Ảnh hưởng đến xung Đường cong tuổi của xung giống như chữ "U". Ở trẻ sơ sinh, nhịp đập cao - tim mới hình thành và nó cần co bóp nhiều hơn để bơm máu. Ở người lớn khỏe mạnh, mạch giảm xuống và ở người cao tuổi, mạch lại tăng lên do cơ tim không còn có thể bơm máu đủ hiệu quả. Ở nhiệt độ môi trường thấp, mạch máu thu hẹp và lưu thông máu chậm lại. Để duy trì tuần hoàn máu bình thường, cần ít co bóp cơ tim hơn - mạch giảm.

Ở nhiệt độ cao, quá trình xảy ra theo trình tự ngược lại: các mạch giãn nở, và để lấp đầy chúng, tim cần phải bơm máu thường xuyên hơn, cơ thể mất nước khiến máu đặc hơn. Để bơm nó, tim bắt đầu làm việc nhiều hơn, động mạch đập nhanh hơn. Căng thẳng kích thích bộ phận giao cảm của hệ thống thần kinh tự chủ, kích hoạt công việc của hầu hết các hệ thống quan trọng, bao gồm cả tim. Nhịp đập tăng lên. Cơ chế tương tự như các tình huống căng thẳng. Khi bị căng thẳng về cảm xúc, sự xung động trở nên thường xuyên hơn, yếu tố di truyền vẫn chưa được nghiên cứu kỹ lưỡng. Nhưng thực tế là ở hai người khỏe mạnh cùng độ tuổi và cùng mức độ thể lực, nhịp đập có thể khác nhau đáng kể, cho thấy có ảnh hưởng lớn của di truyền đến chỉ số này. Một trong những yếu tố chính ảnh hưởng đến nhịp tim. Ở những vận động viên chuyên nghiệp, nhịp tim khi nghỉ ngơi có thể khác đáng kể so với nhịp tim của người không chơi thể thao. Điều này là do sự khỏe mạnh của cơ tim, nó bơm một lượng máu lớn hơn trong một chu kỳ.

Nhịp tim bình thường của con người theo năm

Giá trị bình thường của nhịp đập động mạch trong những năm được đặt trong phạm vi khá rộng. Họ đến với họ bằng thực nghiệm: họ lấy một mẫu khá lớn những người khỏe mạnh ở cùng độ tuổi, đo mạch của mọi người khi nghỉ, loại bỏ tỷ lệ cực thấp và cực cao, và lấy một phạm vi được lấy làm tiêu chuẩn.

Hãy xem xét các chỉ số bình thường cho từng nhóm tuổi và xem tại sao chúng lại khác biệt theo hướng này hay hướng khác so với các nhóm tuổi lân cận.

Nhịp tim cho trẻ sơ sinh

Ở trẻ sơ sinh, dao động mạch của động mạch khi nghỉ là cao nhất so với các nhóm tuổi khác. Phạm vi 100-150 nhịp mỗi phút được coi là bình thường. Nhưng thậm chí nó không phù hợp với mọi tình huống.

Có những trường hợp khá phổ biến khi mạch của trẻ sơ sinh chậm lại 70 nhịp / phút. Đồng thời, không có bệnh lý nào được quan sát thấy và chúng không phát triển trong tương lai.
Nhịp đập bình thường cao như vậy được giải thích một cách đơn giản: đứa trẻ lần đầu tiên tiếp xúc với thế giới bên ngoài, cơ thể luôn trong trạng thái hưng phấn cảm xúc, trái tim nhỏ chỉ đang học cách bơm máu đầy đủ.

mạch em bé

Trong độ tuổi từ ba đến sáu tháng, nhịp tim khi nghỉ ngơi của trẻ bắt đầu chậm lại và 90-120 nhịp mỗi phút được coi là bình thường. Cơ thể quen với cuộc sống mới, mức độ căng thẳng về cảm xúc giảm xuống, tim phát triển và quen làm việc trong điều kiện mới.
Đối với trẻ sơ sinh, những khác biệt đáng kể so với bình thường cũng có thể xảy ra ở trẻ ở độ tuổi này, nhưng chúng không còn thường xuyên nữa.

Xung của một đứa trẻ lên đến mười tuổi

Các chỉ số bình thường về tần số của nhịp đập động mạch là những con số trong khoảng 70-130 nhịp mỗi phút. Đây là phạm vi lớn nhất trong số tất cả các nhóm tuổi. Điều này là do sự khác biệt lớn trong sự tăng trưởng và phát triển của mỗi đứa trẻ.

Đối với một số người, cơ thể phát triển nhanh hơn và các cơ, bao gồm cả tim, được hình thành sớm hơn. Và có những đứa trẻ dù mười mấy tuổi vẫn hoàn toàn chưa hình thành về mặt sinh lý.

Xung đột của một thiếu niên 10-20 tuổi

Ở độ tuổi này, cơ thể con người đã được hình thành đầy đủ. Trẻ em gần như được phát triển ở mức độ. Các chỉ số chính của chúng trở nên tương xứng. Ở tuổi này, phạm vi giá trị bình thường của dao động mạch khi nghỉ là 60-100 nhịp / phút. So sánh với nhóm tuổi trước, người ta có thể thấy phạm vi thu hẹp và giới hạn thấp hơn.

Trái tim của thanh thiếu niên trở thành một người lớn có khả năng hoạt động tối ưu. Số lần thoát ra ngoài phạm vi bình thường là tối thiểu.

Xung nhân lúc 30 tuổi

Trong phân loại chung của các chỉ số nhịp tim bình thường cho các nhóm tuổi khác nhau, phạm vi 60-100 nhịp mỗi phút được chỉ định cho tất cả người lớn. Nó được chấp nhận vô điều kiện bởi hầu hết tất cả các bác sĩ.

Nhưng cũng có sự phân bố hẹp hơn. Theo đó, đối với những người từ 21-30 tuổi, nhịp đập trong khoảng 65-80 nhịp mỗi phút được coi là bình thường. Ở phụ nữ, các chỉ số thường được chuyển sang giới hạn trên, ở nam giới - xuống giới hạn thấp hơn. Thực tế thứ hai được giải thích bởi kích thước trung bình theo thống kê của trái tim so với một phụ nữ có thân hình tương tự. Trái tim lớn hơn bơm nhiều máu hơn trong một lần co bóp, vì vậy cần ít lần co bóp hơn.

Ở độ tuổi này, cơ thể con người đang ở thời kỳ sung mãn. Tim được hình thành đầy đủ, hoạt động tối ưu. Không có sự suy giảm liên quan đến tuổi tác trong hoạt động của các hệ thống quan trọng. Chúng ta có thể coi nhịp đập của một người khỏe mạnh từ 20 - 30 tuổi như một tài liệu tham khảo.

Nhịp người ở 40

Trong thập kỷ thứ tư của cuộc đời, tần số dao động mạch bình thường khi nghỉ ngơi vẫn trong phạm vi như ở nhóm tuổi trước - 65-80 nhịp mỗi phút. Đồng thời, có nhiều trường hợp xung giảm quá giới hạn trên một chút, có liên quan đến sự bắt đầu phát triển của những thay đổi liên quan đến tuổi đầu tiên trong cơ thể.

Nhịp người ở mức 50

Trong khoảng thời gian 40-50 tuổi, giới hạn của phạm vi giá trị bình thường của xung động mạch bắt đầu mở rộng theo giới hạn trên và tiếp cận với chỉ số thường được chấp nhận cho người lớn. Nhịp tim bình thường là 65-90 nhịp mỗi phút. Sự phân cấp rộng hơn là do nhiều đặc điểm cá nhân khi bắt đầu lão hóa của cơ thể, cũng như tầm quan trọng gia tăng của các yếu tố khác mà ở tuổi trẻ có thể được bù đắp bằng nội lực.
Nếu như trước đây, phụ nữ có nhịp tim cao hơn một chút so với nam giới, nhưng ở độ tuổi khoảng 50, sự chênh lệch này gần như được san bằng.

Xung của một người từ 60 tuổi trở lên

Giới hạn nhịp tim bình thường ở người cao tuổi là khó xác định nhất. Ở độ tuổi lớn hơn, rất khó để tìm được một người khỏe mạnh tuyệt đối, kể cả những người không bị bệnh tim. Và bất kỳ vấn đề sức khỏe nào cũng có thể ảnh hưởng đến tần số xung động của động mạch.

Tiêu chuẩn thường được chấp nhận cho nhịp tim ở tuổi già là khoảng 60-90 nhịp mỗi phút khi nghỉ ngơi. Những thay đổi theo cả hai hướng là lý do để hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức, vì đây là một trong những dấu hiệu đầu tiên của các vấn đề về tim.

Những trường hợp vượt quá tiêu chuẩn của nhịp đập ở những người khỏe mạnh trong độ tuổi này là rất hiếm.

Bảng tổng hợp giá trị nhịp tim bình thường ở các độ tuổi

Hãy tóm tắt tất cả những điều trên dưới dạng bảng tổng hợp:

Nhóm tuổi	Nhịp tim khi nghỉ ngơi
Từ sơ sinh đến ba tháng

xung động mạchđược gọi là dao động nhịp nhàng của thành động mạch, do sự tống máu từ tim vào hệ thống động mạch và sự thay đổi áp suất trong đó trong thời gian tâm thất trái.

Một sóng xung xảy ra ở miệng của động mạch chủ trong quá trình tống máu vào đó bởi tâm thất trái. Để thích ứng với lượng máu đột quỵ, thể tích, đường kính của động mạch chủ và trong đó tăng lên. Trong thời kỳ tâm trương tâm thất, do tính chất đàn hồi của thành động mạch chủ và dòng máu từ nó vào các mạch ngoại vi, thể tích và đường kính của nó được phục hồi về kích thước ban đầu. Do đó, theo thời gian, một dao động giật của thành động mạch chủ xảy ra, một sóng xung cơ học phát sinh (Hình 1), truyền từ nó đến lớn, sau đó đến các động mạch nhỏ hơn và đến các tiểu động mạch.

Cơm. Hình 1. Cơ chế xuất hiện của sóng xung trong động mạch chủ và sự lan truyền của nó dọc theo thành mạch (a-c)

Vì áp suất động mạch (bao gồm cả mạch) giảm trong mạch khi nó di chuyển ra khỏi tim, nên biên độ dao động của mạch cũng giảm theo. Ở mức độ của các tiểu động mạch, áp lực xung giảm xuống 0 và không có xung trong các mao mạch và xa hơn nữa trong các tiểu tĩnh mạch và hầu hết các mạch tĩnh mạch. Máu trong các mạch này chảy đều.

Tốc độ sóng xung

Các dao động xung lan truyền dọc theo thành mạch. Vận tốc sóng xung phụ thuộc vào độ đàn hồi (khả năng mở rộng), độ dày của thành và đường kính mạch. Vận tốc sóng xung cao hơn được quan sát thấy trong các mạch có thành dày, đường kính nhỏ và giảm độ đàn hồi. Trong động mạch chủ, tốc độ lan truyền của sóng xung là 4-6 m / s, ở các động mạch có đường kính nhỏ và lớp cơ (ví dụ, ở động mạch hướng tâm), tốc độ truyền sóng là khoảng 12 m / s. Theo tuổi tác, khả năng mở rộng của các mạch máu giảm do các bức tường của chúng bị nén chặt, đi kèm với sự giảm biên độ dao động xung của thành động mạch và tăng tốc độ lan truyền của sóng xung qua chúng (Hình. 2).

Bảng 1. Vận tốc truyền sóng xung

Tốc độ lan truyền của sóng xung vượt quá đáng kể tốc độ tuyến tính của chuyển động máu, trong động mạch chủ là 20-30 cm / s khi nghỉ. Sóng xung, phát sinh trong động mạch chủ, đến các động mạch xa của tứ chi trong khoảng 0,2 s, tức là nhanh hơn nhiều so với việc họ nhận được phần máu đó, việc giải phóng phần máu này do tâm thất trái tạo ra một sóng xung. Với tăng huyết áp, do sự gia tăng sức căng và độ cứng của các thành động mạch, tốc độ lan truyền của sóng xung qua các mạch động mạch tăng lên. Đo vận tốc sóng xung có thể được sử dụng để đánh giá tình trạng của thành mạch máu.

Cơm. 2. Những thay đổi liên quan đến tuổi tác của sóng xung gây ra bởi sự giảm độ đàn hồi của thành động mạch

Thuộc tính xung

Đăng ký xung có tầm quan trọng thực tế lớn đối với phòng khám và sinh lý học. Nhịp đập giúp bạn có thể phán đoán tần số, sức mạnh và nhịp điệu của các cơn co thắt tim.

Bảng 2. Tính chất của xung

Nhịp tim - số nhịp đập trong 1 phút. Ở người lớn trong trạng thái nghỉ ngơi về thể chất và tình cảm, nhịp đập bình thường (nhịp tim) là 60-80 nhịp / phút.

Các thuật ngữ sau đây được sử dụng để mô tả nhịp tim: nhịp tim bình thường, hiếm gặp hoặc nhịp tim chậm (dưới 60 nhịp / phút), mạch thường xuyên hoặc nhịp tim nhanh (hơn 80-90 nhịp / phút). Trong trường hợp này, các tiêu chuẩn về độ tuổi phải được tính đến.

Nhịp- một chỉ số phản ánh tần số của các dao động xung theo nhau và tần số. Nó được xác định bằng cách so sánh khoảng thời gian của các khoảng thời gian giữa các nhịp đập trong quá trình sờ nắn mạch từ một phút trở lên. Ở một người khỏe mạnh, các sóng xung nối tiếp nhau đều đặn và một mạch như vậy được gọi là nhịp nhàng. Chênh lệch về thời lượng của các khoảng trong nhịp điệu bình thường không được vượt quá 10% giá trị trung bình của chúng. Nếu khoảng thời gian giữa các nhịp đập khác nhau, thì nhịp đập và sự co bóp của tim được gọi là loạn nhịp. Thông thường, "rối loạn nhịp hô hấp" có thể được phát hiện, trong đó nhịp tim thay đổi đồng bộ với các giai đoạn của hô hấp: nó tăng khi hít vào và giảm khi thở ra. Rối loạn nhịp hô hấp phổ biến hơn ở những người trẻ tuổi và ở những người có giai điệu không ổn định của hệ thần kinh tự chủ.

Các loại xung nhịp tim khác (ngoại tâm thu, rung tâm nhĩ) chỉ ra và trong tim. Ngoại tâm thu được đặc trưng bởi sự xuất hiện của một dao động xung bất thường, sớm hơn. Biên độ của nó nhỏ hơn những lần trước. Một dao động xung ngoài tâm thu có thể được theo sau bởi một khoảng thời gian dài hơn cho đến khi nhịp tiếp theo, tiếp theo, cái gọi là "tạm dừng bù". Nhịp đập này thường được đặc trưng bởi biên độ dao động của thành động mạch cao hơn do cơ tim co bóp mạnh hơn.

Làm đầy (biên độ) của xung- một chỉ số chủ quan, được đánh giá bằng cách sờ nắn theo chiều cao của thành động mạch và độ giãn lớn nhất của động mạch trong thời gian tâm thu của tim. Sự lấp đầy của mạch phụ thuộc vào độ lớn của áp lực xung, thể tích đột quỵ, lượng máu tuần hoàn và độ đàn hồi của thành động mạch. Thông thường để phân biệt giữa các lựa chọn: một xung của sự lấp đầy bình thường, hài lòng, tốt, yếu và như một biến thể cực đoan của sự lấp đầy yếu - một xung dạng sợi.

Một mạch làm đầy tốt được cảm nhận bằng cách sờ nắn như một sóng xung biên độ cao, có thể sờ thấy ở một khoảng cách nào đó so với đường chiếu của động mạch trên da và cảm nhận không chỉ với áp lực vừa phải lên động mạch mà còn khi chạm nhẹ vào. diện tích xung của nó. Xung giống sợi chỉ được coi là một xung động yếu, sờ dọc theo đường hẹp của hình chiếu của động mạch trên da, cảm giác này sẽ biến mất khi sự tiếp xúc của ngón tay với bề mặt da bị suy yếu.

Điện áp xung - một chỉ số chủ quan, được ước tính bằng độ lớn của lực nhấn lên động mạch, đủ để làm biến mất xung động của nó ở xa nơi nhấn. Sức căng của mạch phụ thuộc vào giá trị của huyết động trung bình và ở một mức độ nhất định phản ánh mức độ của huyết áp tâm thu. Ở huyết áp động mạch bình thường, độ căng của mạch được đánh giá là trung bình. Huyết áp càng cao, càng khó nén hoàn toàn động mạch. Ở áp suất cao, mạch căng hoặc cứng. Với huyết áp thấp, động mạch bị nén dễ dàng, mạch được đánh giá là mềm.

Nhịp timđược xác định bởi độ dốc của sự gia tăng áp suất và thành tích của thành động mạch của biên độ dao động xung cực đại. Độ dốc tăng càng lớn thì khoảng thời gian biên độ dao động xung đạt giá trị cực đại càng ngắn. Nhịp tim có thể được xác định (chủ quan) bằng cách sờ nắn và khách quan theo phân tích độ dốc của sự gia tăng sốc điện trên phim ảnh siêu âm.

Tốc độ mạch phụ thuộc vào tốc độ tăng áp lực trong hệ thống động mạch trong thời gian tâm thu. Nếu trong thời gian tâm thu, máu được đẩy nhiều hơn vào động mạch chủ và áp suất trong đó tăng nhanh, thì biên độ giãn tối đa của động mạch sẽ nhanh chóng đạt được hơn - độ dốc của anacrota sẽ tăng lên. Độ dốc của anacrota càng lớn (góc giữa đường ngang và anacrota càng gần 90 °) thì tốc độ xung càng cao. Xung này được gọi là Nhanh. Với sự gia tăng chậm áp lực trong hệ thống động mạch trong thời kỳ tâm thu và độ dốc thấp của sự tăng sốc (góc a nhỏ), mạch được gọi là chậm. Trong điều kiện bình thường, tốc độ xung là trung gian giữa xung nhanh và xung chậm.

Mạch nhanh cho thấy sự gia tăng thể tích và tốc độ tống máu vào động mạch chủ. Trong điều kiện bình thường, mạch có thể có được các đặc tính như vậy với sự gia tăng giai điệu của hệ thần kinh giao cảm. Nhịp nhanh liên tục có thể là dấu hiệu của bệnh lý và đặc biệt là dấu hiệu của van động mạch chủ. Khi bị hẹp lỗ động mạch chủ hoặc giảm sức co bóp tâm thất, các dấu hiệu của mạch chậm có thể phát triển.

Sự dao động về thể tích và áp suất của máu trong tĩnh mạch được gọi là mạch tĩnh mạch. Xung tĩnh mạch được xác định trong các tĩnh mạch lớn của khoang ngực và trong một số trường hợp (với vị trí nằm ngang của cơ thể) có thể được ghi lại trong các tĩnh mạch cổ (đặc biệt là tĩnh mạch cảnh). Đường cong xung tĩnh mạch đã đăng ký được gọi là phlebogram.Động tĩnh mạch là do ảnh hưởng của sự co bóp của tâm nhĩ và tâm thất đến lưu lượng máu trong tĩnh mạch chủ.

Nghiên cứu xung

Nghiên cứu về nhịp đập cho phép bạn đánh giá một số đặc điểm quan trọng về trạng thái của hệ thống tim mạch. Sự hiện diện của một xung động mạch trong đối tượng là bằng chứng về sự co bóp của cơ tim, và các đặc tính của xung phản ánh tần số, nhịp điệu, sức mạnh, thời gian tâm thu và tâm trương của tim, trạng thái của van động mạch chủ, tính đàn hồi của động mạch. thành mạch, BCC và huyết áp. Các dao động xung của thành mạch có thể được ghi lại bằng đồ thị (ví dụ, bằng kỹ thuật chụp cắt lớp) hoặc đánh giá bằng cách sờ nắn ở hầu hết các động mạch nằm gần bề mặt của cơ thể.

Sphygmography- phương pháp đăng ký đồ họa của xung động mạch. Đường cong kết quả được gọi là hình ảnh siêu âm đồ.

Để ghi hình ảnh sóng siêu âm, các cảm biến đặc biệt được lắp đặt trên khu vực xung động của động mạch, chúng ghi lại các rung động cơ học của các mô bên dưới gây ra bởi sự thay đổi huyết áp trong động mạch. Trong một chu kỳ tim, một sóng xung được ghi lại, trên đó một phần tăng dần được phân biệt - một anacrot và một phần giảm dần - một catacrot.

Cơm. Đăng ký đồ họa của xung động mạch (sphygmogram): cd-anacrota; de - bình nguyên tâm thu; dh - catacrot; f - incisura; g - sóng dicrotic

Anacrota phản ánh sự giãn nở của thành động mạch do huyết áp tâm thu tăng lên trong khoảng thời gian từ khi bắt đầu tống máu ra khỏi tâm thất cho đến khi đạt được áp suất tối đa. Catacrot phản ánh sự phục hồi kích thước ban đầu của động mạch trong thời gian từ khi bắt đầu giảm áp suất tâm thu trong đó cho đến khi đạt được áp suất tâm trương tối thiểu trong đó.

Catacrot có một răng cửa (khía) và một tăng biểu bì. Incisura là kết quả của sự giảm nhanh áp lực động mạch khi bắt đầu tâm trương thất (khoảng tiền tâm trương). Lúc này, van bán nguyệt của động mạch chủ vẫn mở, tâm thất trái giãn ra khiến huyết áp trong đó giảm nhanh, dưới tác dụng của các sợi đàn hồi, động mạch chủ bắt đầu khôi phục kích thước. Một phần máu từ động mạch chủ di chuyển đến tâm thất. Đồng thời, nó đẩy các lá van bán nguyệt ra khỏi thành động mạch chủ và khiến chúng đóng lại. Được phản xạ từ các van bị đóng sầm, sóng máu sẽ tạo ra trong một khoảnh khắc trong động mạch chủ và các mạch máu khác một áp lực mới trong thời gian ngắn, áp lực này được ghi lại trên catacrot chụp ảnh siêu âm với sự gia tăng dicrotic.

Sự đập của thành mạch mang thông tin về trạng thái và hoạt động của hệ tim mạch. Do đó, việc phân tích siêu âm đồ cho phép chúng ta đánh giá một số chỉ số phản ánh tình trạng của hệ tim mạch. Theo đó, bạn có thể tính toán thời lượng, nhịp tim, nhịp tim. Theo thời điểm bắt đầu của quá trình nhiễm trùng và sự xuất hiện của răng cửa, người ta có thể ước tính khoảng thời gian của khoảng thời gian tống máu ra ngoài. Theo độ dốc của anacrota, tốc độ tống máu của tâm thất trái, tình trạng của van động mạch chủ và bản thân động mạch chủ được đánh giá. Theo độ dốc của anacrota, tốc độ của xung được ước tính. Thời điểm đăng ký incisura cho phép xác định thời điểm bắt đầu của tâm trương thất, và sự xuất hiện của tăng âm - đóng van bán nguyệt và bắt đầu giai đoạn giãn tâm thất đẳng áp.

Với việc đăng ký đồng bộ hình ảnh siêu âm đồ và điện tâm đồ trên hồ sơ của họ, sự bắt đầu của anacrota trùng với thời gian xuất hiện của tiếng tim đầu tiên và sự gia tăng dicrota trùng với sự xuất hiện của tiếng tim thứ hai. Tốc độ tăng anacrotic trên siêu âm đồ, phản ánh sự gia tăng huyết áp tâm thu, trong điều kiện bình thường cao hơn tốc độ giảm catacrot, phản ánh động lực của sự giảm huyết áp tâm trương.

Biên độ của hình ảnh siêu âm, răng cửa và tăng âm của nó giảm khi vị trí đăng ký cc di chuyển khỏi động mạch chủ đến các động mạch ngoại vi. Điều này là do giảm áp lực động mạch và mạch. Ở những vị trí của mạch mà sự lan truyền của sóng xung gặp phải sức cản tăng lên, sóng xung phản xạ sẽ xảy ra. Sóng sơ cấp và thứ cấp chạy về phía nhau cộng lại (giống như sóng trên mặt nước) và có thể tăng hoặc yếu lẫn nhau.

Nghiên cứu về nhịp đập bằng cách sờ nắn có thể được thực hiện trên nhiều động mạch, nhưng nhịp đập của động mạch hướng tâm ở vùng của quá trình lẹo (cổ tay) thường được đặc biệt kiểm tra. Để làm điều này, bác sĩ quấn bàn tay của mình quanh bàn tay của đối tượng trong vùng khớp cổ tay sao cho ngón tay cái nằm ở mặt sau và phần còn lại ở mặt trước bên của nó. Sau khi sờ thấy động mạch hướng tâm, họ dùng ba ngón tay ấn nó vào xương bên dưới cho đến khi xuất hiện cảm giác xung động dưới ngón tay.

Có xung động mạch, mao mạch và tĩnh mạch.

xung động mạch- Đây là những dao động nhịp nhàng của thành động mạch, do sự giải phóng máu vào hệ thống động mạch trong một lần co bóp của tim. Có xung trung tâm (trên động mạch chủ, động mạch cảnh) và ngoại vi (trên hướng tâm, động mạch lưng của bàn chân và một số động mạch khác).

Đối với mục đích chẩn đoán, mạch cũng được xác định trên các động mạch thái dương, xương đùi, xương cánh tay, xương chày, xương chày sau và các động mạch khác.

Thông thường, mạch được kiểm tra ở người lớn trên động mạch xuyên tâm, nằm ở bề ngoài giữa quá trình tạo nếp của bàn chải hướng tâm và gân của cơ hướng tâm bên trong.

Khi kiểm tra xung động mạch, điều quan trọng là phải xác định chất lượng của nó: tần số, nhịp điệu, sự lấp đầy, độ căng và các đặc điểm khác. Bản chất của mạch cũng phụ thuộc vào độ đàn hồi của thành động mạch.

Tính thường xuyên là số xung sóng trong một phút. Thông thường, ở một người khỏe mạnh trưởng thành, mạch là 60-80 nhịp mỗi phút. Nhịp tim tăng 85-90 nhịp mỗi phút được gọi là nhịp tim nhanh. Nhịp tim giảm xuống dưới 60 nhịp mỗi phút được gọi là nhịp tim chậm. Sự vắng mặt của một xung được gọi là asystole. Khi nhiệt độ cơ thể tăng 1 0 C, mạch tăng ở người lớn 8 - 10 nhịp mỗi phút.

Nhịpxungđược xác định bởi các khoảng thời gian giữa các sóng xung. Nếu chúng giống nhau - xung nhịp nhàng(đúng), nếu khác - xung loạn nhịp(Sai lầm). Ở một người khỏe mạnh, sự co bóp của tim và sóng mạch nối tiếp nhau đều đặn. Nếu có sự khác biệt giữa số nhịp tim và sóng xung, thì tình trạng này được gọi là thiếu xung (với rung nhĩ). Việc đếm được thực hiện bởi hai người: một người đếm nhịp đập, người kia lắng nghe ngọn tim.

Giá trị là một thuộc tính bao gồm đánh giá chung về sự lấp đầy và căng thẳng. Nó đặc trưng cho biên độ dao động của thành động mạch, tức là chiều cao của sóng xung. Với một giá trị đáng kể, xung được gọi là lớn, hoặc cao, với giá trị nhỏ - nhỏ, hoặc thấp. Thông thường, giá trị phải là trung bình.

Làm đầy xungđược xác định bởi độ cao của sóng xung và phụ thuộc vào thể tích tâm thu của tim. Nếu chiều cao bình thường hoặc tăng lên thì được thăm dò mạch bình thường(đầy); nếu không, thì xung trống rỗng.

Điện áp xung phụ thuộc vào độ lớn của huyết áp và được xác định bằng lực phải tác dụng cho đến khi mạch biến mất. Ở áp suất bình thường, động mạch bị nén tăng vừa phải nên mạch vẫn bình thường. vừa phải(đạt yêu cầu) điện áp. Ở áp suất cao, động mạch bị ép bởi áp lực mạnh - một mạch như vậy được gọi là căng thẳng.

Điều quan trọng là không được nhầm lẫn, vì bản thân động mạch có thể bị xơ cứng (cứng). Trong trường hợp này, cần phải đo áp suất và xác minh giả thiết đã phát sinh.

Ở áp suất thấp, động mạch bị nén dễ dàng, xung điện áp được gọi là mềm (không nhấn mạnh).

Một nhịp trống, thoải mái được gọi là dạng sợi nhỏ.

Dữ liệu của nghiên cứu về mạch được ghi lại theo hai cách: kỹ thuật số - trong hồ sơ y tế, nhật ký và đồ thị - trong bảng nhiệt độ với bút chì màu đỏ ở cột "P" (xung). Điều quan trọng là xác định giá của áp suất trong bảng nhiệt độ.

Nghiên cứu dữ liệu theo hai cách: kỹ thuật số - trong hồ sơ y tế, tạp chí, và đồ họa - trong bảng nhiệt độ bằng bút chì màu đỏ ở cột "P" (xung). Điều quan trọng là xác định giá của áp suất trong bảng nhiệt độ.

Nhịp	Tính thường xuyên	Giá trị	Đối diện
		Vôn	đổ đầy
Đây là sự luân phiên của các sóng xung trong những khoảng thời gian nhất định. Nếu các khoảng thời gian giống nhau, thì mạch là nhịp điệu. Nếu các khoảng thời gian không giống nhau, mạch không nhịp nhàng. Nhịp tim không đều được gọi là rối loạn nhịp tim.	Đây là số xung sóng mỗi phút. Thông thường, ở một người khỏe mạnh trưởng thành, mạch là 60-80 nhịp mỗi phút. Nhịp tim tăng 85-90 nhịp mỗi phút được gọi là nhịp tim nhanh. Nhịp tim chậm hơn 60 nhịp mỗi phút được gọi là nhịp tim chậm. Sự vắng mặt của một xung được gọi là asystole.	Điện áp của xung phụ thuộc vào giá trị của áp lực động mạch và được xác định bởi lực phải tác dụng cho đến khi xung biến mất. Ở áp lực bình thường, động mạch bị nén tăng vừa phải nên mạch bình thường là vừa (đạt yêu cầu) Vôn.Ở áp suất cao, động mạch bị nén bởi áp suất mạnh - một nhịp đập như vậy được gọi là căng. Ở áp suất thấp, động mạch bị nén dễ dàng, xung điện áp được gọi là mềm(không nhấn mạnh). Một nhịp trống, thoải mái được gọi là sợi nhỏ.	Đây là sự lấp đầy các mạch máu. Độ đầy của mạch được xác định bởi độ cao của sóng xung và phụ thuộc vào thể tích tâm thu của tim. Nếu chiều cao bình thường hoặc tăng lên thì cảm thấy mạch đập bình thường (đầy đủ); nếu không, thì xung trống.	Thông thường, chất lượng của xung đối xứng ở bên phải và bên trái của cơ thể.

Áp suất động mạch.

Động mạchđược gọi là áp lực được hình thành trong hệ thống động mạch của cơ thể khi tim co bóp và phụ thuộc vào sự điều hòa thần kinh-thể dịch phức tạp, cường độ và tốc độ cung lượng tim, tần số và nhịp điệu của các cơn co thắt tim, cũng như trương lực mạch máu.

Phân biệt huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương.

tâm thuđược gọi là áp suất xảy ra trong động mạch tại thời điểm tăng cực đại của sóng xung sau tâm thu tâm thất.

tâm trươngđược gọi là áp suất duy trì trong các mạch động mạch trong tâm trương tâm thất.

Áp suất xung là sự khác biệt giữa đo huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương (nghiên cứu) của huyết áp được thực hiện bằng phương pháp âm thanh gián tiếp, được đề xuất vào năm 1905 bởi bác sĩ phẫu thuật người Nga N.G. Korotkov. Thiết bị đo huyết áp có các tên gọi sau: Thiết bị Riva-Rocci (thủy ngân), hoặc áp kế, huyết áp kế (kim chỉ), và hiện nay các thiết bị điện tử thường được sử dụng để xác định huyết áp bằng phương pháp không âm thanh.

Để nghiên cứu huyết áp, điều quan trọng là phải xem xét các yếu tố sau:

§ Kích thước vòng bít, phải tương ứng với chu vi vai của bệnh nhân: M - 130 (130 x 270 mm) - vòng bít vai trung bình của người lớn, chu vi vai là 23-33 cm. Ở trẻ nhỏ và người lớn có chu vi vai nhỏ hoặc lớn , huyết áp được hiệu chỉnh khi sử dụng vòng bít dành cho người lớn M - 130 (130 x x 270 mm) theo bảng đặc biệt hoặc thiết bị có kích thước vòng bít đặc biệt. Chiều dài của buồng quấn phải tương ứng với 80% độ che phủ của cánh tay trên tính bằng cm và chiều rộng phải tương ứng với khoảng 40% chiều dài của buồng quấn. Vòng bít có chiều rộng nhỏ hơn đánh giá cao hơn vòng bít lớn hơn - đánh giá thấp hơn các chỉ số áp suất (Phụ lục 2);

§ Tình trạng của màng và các ống của kính nghe điện thoại (stethophonendoscope),

mà có thể bị hư hỏng;

§ Khả năng sử dụng của đồng hồ đo áp suất, yêu cầu kiểm tra thường xuyên ít nhất một lần một năm hoặc theo các khoảng thời gian quy định trong các đặc tính kỹ thuật của nó.

Đánh giá kết quả.

Việc đánh giá kết quả được thực hiện bằng cách so sánh dữ liệu thu được với các tiêu chuẩn đã được thiết lập (theo Công nghệ thực hiện các dịch vụ y tế đơn giản, 2009)

Nó phải được ghi nhớ.

Trong lần khám đầu tiên, huyết áp được đo trên cả hai cánh tay.

Quan sát thấy nhiều phép đo. Nếu hai lần đo đầu tiên chênh lệch nhau không quá 5 mm Hg. Art., Các phép đo được dừng lại và giá trị trung bình của các giá trị này được ghi lại.

Nếu sự bất đối xứng được phát hiện (hơn 10 mm Hg đối với huyết áp tâm thu và 5 mm Hg đối với huyết áp tâm trương, tất cả các phép đo tiếp theo được thực hiện trên cánh tay có huyết áp cao hơn. Nếu hai lần đo đầu tiên chênh lệch nhau hơn 5 mm Hg st ., sau đó thực hiện phép đo thứ ba và (nếu cần) phép đo thứ tư.

Nếu thấy huyết áp giảm dần khi đo lặp lại thì cần cho bệnh nhân thời gian nghỉ ngơi.

Nếu ghi nhận sự dao động đa chiều của huyết áp thì dừng các phép đo tiếp theo và xác định giá trị trung bình cộng của ba lần đo cuối cùng (không bao gồm giá trị huyết áp tối đa và tối thiểu).

Thông thường, huyết áp dao động tùy thuộc vào tuổi, điều kiện môi trường, căng thẳng thần kinh và thể chất trong thời kỳ thức (ngủ và nghỉ).

Phân loại cấp độ

huyết áp (HA)

Ở một người trưởng thành, tiêu chuẩn Huyết áp tâm thu dao động từ 100-105 đến 130-139 mm Hg. Mỹ thuật.; tâm trương- từ 60 đến 89 mm Hg. Mỹ thuật., áp lực xung bình thường là 40-50 mm Hg. Mỹ thuật.

Với những thay đổi khác nhau trong tình trạng sức khỏe, sự sai lệch so với các chỉ số huyết áp bình thường được gọi là tăng huyết áp động mạch , hoặc tăng huyết áp nếu áp suất được tăng lên. Hạ huyết áp - hạ huyết áp động mạch , hoặc huyết áp thấp.

Tùy thuộc vào độ tuổi và hoạt động thể chất, nhịp tim ở một người trưởng thành khỏe mạnh có thể thay đổi theo năm tháng. Nhịp tim khi nghỉ ngơi là tối thiểu, vì cơ thể ở trạng thái này không cần thêm năng lượng.

Nhịp đập bình thường của một người lớn trong độ tuổi từ 18 đến 50 phải từ 60 đến 100 nhịp mỗi phút.

Về nhịp tim của con người

Oxy đi vào các cơ quan và mô của một người với máu chảy qua các động mạch (mạch máu mà máu được đưa từ tim) dưới một áp suất nhất định - động mạch. Điều này làm cho các thành động mạch dao động. Trực tiếp và ngược lại, đến tim, sự di chuyển của máu cũng (bình thường) gây ra sự tàn phá và lấp đầy các tĩnh mạch. Dưới tác động của huyết áp, hồng cầu (hồng cầu) bị đẩy mạnh qua mao mạch (mạch máu mỏng nhất), vượt qua sức cản cao; chất điện phân (chất dẫn điện) đi qua thành của chúng.

Điều này tạo ra nhịp đập được cảm nhận khắp cơ thể, trong tất cả các mạch. Một hiện tượng tuyệt vời! Mặc dù trên thực tế đó là sóng xung - một sóng chuyển động của thành mạch áp suất, rất nhanh và nghe giống như một âm thanh ngắn. Số lượng các sóng này bình thường tương ứng với số lần co bóp của tim.

Làm thế nào để tính toán?

Cách dễ tiếp cận nhất để đo nhịp tim là sờ nắn, một phương pháp thủ công dựa trên cảm ứng. Nhanh chóng và đơn giản, nó không yêu cầu đào tạo đặc biệt.

Để có kết quả chính xác nhất, hãy đặt ngón trỏ và ngón giữa lên bề mặt da phía trên động mạch và đếm mạch trong 60 giây. Bạn cũng có thể sử dụng phương pháp nhanh hơn bằng cách xác định xung trong 20 giây và nhân giá trị kết quả với 3.

Cách dễ nhất để xác định mạch là ở vùng cổ tay.

Trước khi đo mạch, một người nên ở tư thế tĩnh lặng trong một thời gian, tốt nhất là ngồi hoặc nằm. Tốt hơn là nên đếm ít nhất một phút, nếu không độ chính xác có thể không đủ. Cách dễ nhất là tự đo mạch ở cổ tay và cổ.

Để sờ nắn động mạch hướng tâm, bạn cần đặt bàn tay sờ nắn, tốt nhất là bên trái (vì nó gần tim hơn), lòng bàn tay ngang với tim. Bạn có thể đặt nó trên một bề mặt nằm ngang. Các miếng đệm của ngón trỏ và ngón giữa, gập vào nhau, thẳng, nhưng thả lỏng), đặt trên cổ tay hoặc thấp hơn một chút. Từ phía gốc ngón tay cái, nếu ấn nhẹ sẽ thấy rớm máu.

Động mạch cảnh cũng được thăm dò bằng hai ngón tay. Bạn cần tìm nó, dẫn dọc theo da từ gốc hàm đến cổ họng từ trên xuống dưới. Ở một lỗ nhỏ, sẽ cảm nhận được mạch tốt nhất, nhưng bạn không nên ấn mạnh, vì chèn ép động mạch cảnh có thể dẫn đến ngất xỉu (vì lý do tương tự, không nên đo áp lực bằng cách sờ nắn cả hai động mạch cảnh cùng một lúc).

Đo mạch y tế độc lập và thường xuyên là một thủ tục phòng ngừa khá đơn giản nhưng quan trọng không nên bỏ qua.

Phải làm gì nếu mạch không khớp với nhịp tim?

• ở vùng cổ tay;
• trên bề mặt bên trong của khuỷu tay;
• ở bên cổ;
• ở vùng bẹn.

Tuy nhiên, nếu giá trị nhịp tim của bạn không phải lúc nào cũng khớp với nhịp tim. Nó có thể được xác định bằng cách áp dụng một kính âm thanh y tế vào nửa bên trái của ngực, gần như tại giao điểm của một đường thẳng đứng cắt ngang giữa xương đòn và một đường ngang chạy qua vùng nách. Kính điện âm có thể được di chuyển để tìm điểm có khả năng nghe rõ nhất của tiếng tim.

Trong y học, nhịp tim được xác định bằng cách sử dụng điện tâm đồ, một bản ghi lại các tín hiệu điện được tạo ra trong tim và khiến nó co lại. Ghi nhịp tim dài hạn trong một ngày hoặc hơn được thực hiện bằng cách sử dụng theo dõi Holter ECG.

Tại sao nhịp tim dao động khi nghỉ ngơi?

Các yếu tố chính ảnh hưởng đến sự thay đổi nhịp tim:

• với sự gia tăng nhiệt độ và / hoặc độ ẩm không khí, nhịp tim tăng từ 5 đến 10 nhịp mỗi phút;
• khi chuyển từ tư thế nằm sang tư thế thẳng đứng, nhịp tim tăng trong 15-20 giây đầu, sau đó trở về giá trị ban đầu;
• nhịp tim tăng lên khi căng thẳng, lo lắng, biểu lộ cảm xúc;
• ở những người thừa cân, nhịp tim thường cao hơn ở những người cùng độ tuổi và giới tính, nhưng có trọng lượng cơ thể bình thường;
• khi sốt, nhiệt độ tăng 1 độ kèm theo nhịp tim tăng 10 nhịp / phút; Có những trường hợp ngoại lệ đối với quy luật này, khi nhịp tim không tăng quá nhiều, đó là những bệnh sốt thương hàn, nhiễm trùng huyết và một số biến thể của bệnh viêm gan siêu vi.

Lý do chậm lại

Trước hết, bạn cần đảm bảo rằng việc đo mạch được thực hiện đúng kỹ thuật. Nhịp tim dưới 60 mỗi phút không phải lúc nào cũng liên quan đến các vấn đề sức khỏe. Nó có thể được gây ra bởi các loại thuốc như thuốc chẹn beta.

Nhịp tim hiếm gặp (lên đến 40 nhịp mỗi phút) thường được quan sát thấy ở những người hoạt động thể chất hoặc vận động viên chuyên nghiệp. Điều này là do cơ tim của họ co bóp rất tốt và có thể duy trì lưu lượng máu bình thường mà không cần cố gắng thêm. Dưới đây, chúng tôi cung cấp các bảng cho phép bạn xác định sơ bộ thể chất của một người bằng nhịp tim khi nghỉ ngơi.

Các bệnh tim mạch như bệnh mạch vành, viêm nội tâm mạc, viêm cơ tim, cũng như một số bệnh khác - suy giáp (hoạt động của hormone tuyến giáp không đủ) hoặc mất cân bằng điện giải trong máu có thể dẫn đến nhịp tim chậm.

Lý do tăng

Nguyên nhân phổ biến nhất của nhịp tim tăng nhanh là nghỉ ngơi không đầy đủ trước khi đo. Tốt nhất bạn nên đo chỉ số này vào buổi sáng sau khi thức dậy, khi chưa ra khỏi giường. Bạn cũng nên đảm bảo rằng số lượng xung là chính xác.

Trẻ em và thanh thiếu niên có nhịp tim cao hơn người lớn. Các yếu tố khác làm tăng nhịp tim:

• sử dụng caffeine hoặc các chất kích thích khác;
• hút thuốc gần đây hoặc uống rượu;
• căng thẳng;
• huyết áp cao.

Hầu hết các bệnh đều làm tăng nhịp tim, bao gồm sốt, dị tật tim bẩm sinh, cường giáp.

Bảng nhịp tim theo độ tuổi

Để biết nhịp tim của bạn có bình thường đối với người khỏe mạnh hay không, cần đo và so sánh với các chỉ số được trình bày trong bảng theo độ tuổi. Trong trường hợp này, độ lệch so với tiêu chuẩn quy định trong hầu hết các trường hợp sẽ cho thấy hoạt động không đạt yêu cầu của thành mạch hoặc hoạt động không chính xác của toàn bộ hệ thống tuần hoàn.

Cho nam giới

Tình trạng thể chất	1 loại tuổi	Loại 2 tuổi	Loại 3 tuổi	Loại 4 tuổi	Loại 5 tuổi	Loại 6 tuổi
Bảng theo độ tuổi cho nam giới	18-25 tuổi	26 - 35 tuổi	36 - 45 tuổi	46-55 tuổi	56 - 65 tuổi	65 tuổi trở lên
Vận động viên	49-55 bpm tối thiểu	49-54 nhịp. tối thiểu	50-56 bpm tối thiểu	50-57 nhịp tối thiểu	51-56 bpm tối thiểu	50-55 nhịp tối thiểu
Xuất sắc	56-61 bpm tối thiểu	55-61 bpm tối thiểu	57-62 nhịp. tối thiểu	58-63 nhịp. tối thiểu	57-61 bpm tối thiểu	56-61 bpm tối thiểu
Tốt	62-65 bpm tối thiểu	62-65 bpm tối thiểu	63-66 bpm tối thiểu	64-67 bpm tối thiểu	62-67 bpm tối thiểu	62-65 bpm tối thiểu
Tốt hơn mức trung bình	66-69 bpm tối thiểu	66-70 bpm tối thiểu	67-70 bpm tối thiểu	68-71 bpm tối thiểu	68-71 bpm tối thiểu	66-69 bpm tối thiểu
Trung bình	70-73 bpm tối thiểu	71-74 nhịp. tối thiểu	71-75 bpm tối thiểu	72-76 bpm tối thiểu	72-75 bpm tối thiểu	70-73 bpm tối thiểu
Tệ hơn mức trung bình	74-81 nhịp. tối thiểu	75-81 bpm tối thiểu	76-82 nhịp. tối thiểu	77-83 nhịp. tối thiểu	76-81 nhịp. tối thiểu	74-79 bpm tối thiểu
xấu	82+ nhịp tối thiểu	82+ nhịp tối thiểu	Hơn 83 nhịp tối thiểu	Hơn 84 nhịp tối thiểu	82+ nhịp tối thiểu	Hơn 80 nhịp tối thiểu

Nhịp tim của một người bị ảnh hưởng bởi thể chất của anh ta và thói quen tải trọng thường xuyên đòi hỏi sức bền - ví dụ: chạy cự ly trung bình và dài, đi bộ, chèo thuyền, đạp xe, bơi lội. Cơ tim ở những vận động viên như vậy có thể bơm cùng một thể tích máu với ít cơn co thắt hơn (hội chứng tim của vận động viên).

Đối với phụ nữ

Tình trạng thể chất	1 loại tuổi	Loại 2 tuổi	Loại 3 tuổi	Loại 4 tuổi	Loại 5 tuổi	Loại 6 tuổi
Bảng theo độ tuổi cho phụ nữ	18-25 tuổi	26 - 35 tuổi	36 - 45 tuổi	46-55 tuổi	56 - 65 tuổi	65 tuổi trở lên
Vận động viên	54-60 bpm tối thiểu	54-59 nhịp. tối thiểu	54-59 nhịp. tối thiểu	54-60 bpm tối thiểu	54-59 nhịp. tối thiểu	54-59 nhịp. tối thiểu
Xuất sắc	61-65 bpm tối thiểu	60-64 bpm tối thiểu	60-64 bpm tối thiểu	61-65 bpm tối thiểu	60-64 bpm tối thiểu	60-64 bpm tối thiểu
Tốt	66-69 bpm tối thiểu	65-68 bpm tối thiểu	65-69 bpm tối thiểu	66-69 bpm tối thiểu	65-68 bpm tối thiểu	65-68 bpm tối thiểu
Tốt hơn mức trung bình	70-73 bpm tối thiểu	69-72 nhịp. tối thiểu	70-73 bpm tối thiểu	70-73 bpm tối thiểu	69-73 nhịp. tối thiểu	69-72 nhịp. tối thiểu
Trung bình	74-78 bpm tối thiểu	73-76 bpm tối thiểu	74-78 bpm tối thiểu	74-77 nhịp. tối thiểu	74-77 nhịp. tối thiểu	73-76 bpm tối thiểu
Tệ hơn mức trung bình	79-84 nhịp. tối thiểu	77-82 nhịp. tối thiểu	79-84 nhịp. tối thiểu	78-83 nhịp. tối thiểu	78-83 nhịp. tối thiểu	77-84 nhịp. tối thiểu
xấu	85+ nhịp tối thiểu	Hơn 83 nhịp tối thiểu	85+ nhịp tối thiểu	Hơn 84 nhịp tối thiểu	Hơn 84 nhịp tối thiểu	Hơn 84 nhịp tối thiểu

Vận động giúp rèn luyện khí huyết của tạng phủ; nạp tim mạch (từ tiếng Hy Lạp kardio, tim) đều đặn làm tăng đáng kể cả tuổi thọ và chất lượng của nó. Và họ không yêu cầu bất kỳ phương tiện đặc biệt nào: ngay cả một cuộc đi bộ bình thường (thậm chí không nhất thiết mỗi ngày!) Chủ quan bước nhanh thay vì bất động đã cải thiện cơ bản tình trạng bệnh.