Bệnh đường hô hấp 

Những biến chứng có thể xảy ra sau khi sinh mổ cho mẹ và con. Hậu quả sau phẫu thuật


Sinh mổ hiện là một ca mổ bụng đơn giản. Nếu bởi chỉ định y tế Nếu bà mẹ tương lai không thể tự mình sinh nở thì sinh mổ là cách duy nhất để bạn trải nghiệm niềm hạnh phúc khi làm mẹ. Như với bất kỳ hoạt động nào, bạn nên biết rủi ro có thể xảy ra và các biến chứng sau khi sinh con. Tất nhiên, nếu ca mổ thành công và người phụ nữ chuyển dạ được cung cấp dịch vụ chăm sóc hậu phẫu có thẩm quyền, thì những hậu quả khó chịu sẽ khó xảy ra. Nhưng tốt hơn hết bạn nên tìm hiểu trước về họ để có thể sẵn sàng tinh thần và thể chất cho bất cứ việc gì.

Nhiệt độ tăng lên sau khi sinh mổ. Để làm gì?

Sau khi phẫu thuật, bà mẹ hạnh phúc được theo dõi trong bệnh viện khoảng bảy ngày, và sau đó xuất viện. Vì vậy, bạn trở về nhà và đột nhiên bạn cảm thấy tồi tệ. Họ đã đo nhiệt độ và cột thủy ngân cho thấy một vạch cao đáng thất vọng. Những lý do phổ biến nhất nhiệt độ caoở người phụ nữ chuyển dạ là các quá trình viêm nhiễm và mất cân bằng đường sữa. Nếu bạn đang cho con bú mà đột nhiên thấy tức và đau tức ngực thì rất có thể bị tắc ống dẫn sữa dẫn đến nhiệt độ cơ thể tăng lên. Đừng quên rằng với bệnh rối loạn cân bằng tiết sữa, nhiệt độ được đo ở khuỷu tay hoặc nách, sau khi che vùng ngực bằng một chiếc khăn gấp. Nếu bạn không có vấn đề gì với việc cho em bé bú và nhiệt độ cơ thể cao, thì các quá trình viêm nhiễm có thể đã phát triển sau khi phẫu thuật. Bao gồm các:

  • viêm nội mạc tử cung;
  • Viêm đường may

Viêm nội mạc tử cung là một trong những những hậu quả nghiêm trọng đẻ bằng phương pháp mổ. Trong quá trình mổ, cùng với không khí, vi khuẩn có thể xâm nhập vào khoang tử cung, từ đó gây viêm nhiễm. Các triệu chứng của viêm nội mạc tử cung như sau:

  1. Đau bụng dưới;
  2. nhiệt độ cơ thể cao và ớn lạnh;
  3. Mất ngủ và thèm ăn, suy nhược;
  4. Xung nhanh chóng;
  5. Tiết dịch màu nâu, có mùi hôi khó chịu, đôi khi có lẫn mủ.

Điều trị viêm nội mạc tử cung được bác sĩ chỉ định và bao gồm một đợt kháng sinh.

Viêm vết khâu có thể xảy ra khi nhiễm trùng trong quá trình phẫu thuật hoặc nếu chăm sóc sau phẫu thuật. Trong bảy ngày sau khi phẫu thuật tại bệnh viện, người phụ nữ chuyển dạ được thay băng hàng ngày và điều trị bằng chỉ khâu. Sau khi người phụ nữ xuất viện, cô ấy cần thêm 10 ngày để xử lý đường may với màu xanh lá cây rực rỡ. Nếu bạn nhận thấy vết khâu tấy đỏ, chảy dịch trong khi nhiệt độ cơ thể tăng lên thì có thể đã xảy ra tình trạng viêm vết khâu. Với những triệu chứng này, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ và bắt đầu dùng thuốc kháng sinh. Nếu không, đường may có thể bị mưng mủ và khi đó không thể tránh khỏi sự can thiệp của phẫu thuật.

Gai

Sự vi phạm các mô liên kết trong quá trình hoạt động kéo theo sự hình thành các chất kết dính hoặc kết dính bên trong bụng. Đây là cơ chế bảo vệ tự nhiên của cơ thể chống lại các quá trình có lợi, nhưng đôi khi chất kết dính cản trở hoạt động của các cơ quan khác nhau và điều này đã dẫn đến bệnh kết dính. Những chiếc gai ngấm ngầm, nhiều phụ nữ thoạt đầu thậm chí không xác định được vì đau bụng, tăng hình thành khí và các vấn đề với chiếc ghế luôn có thể được cho là do hậu quả suy dinh dưỡng. Nhưng tắc ruột có lẽ là hậu quả vô hại nhất của việc hình thành các chất kết dính. Việc khởi động quá trình kết dính dẫn đến vô sinh thứ phát và lạc nội mạc tử cung. Vì vậy, nếu sau khi xuất viện mà bạn lo lắng về tình trạng đau bụng, có vấn đề về phân thì tốt hơn hết bạn nên đi khám để biết sự hiện diện của các chất kết dính trong cơ thể.

Cách tốt nhất để ngăn ngừa sự hình thành kết dính sau phẫu thuật là hoạt động thể chất. Không phải ngẫu nhiên mà ở bệnh viện phụ sản, một người phụ nữ chuyển dạ buộc phải ra khỏi giường sau ca mổ sáu tiếng đồng hồ. Và tránh gây mê, không nên nằm suốt một tư thế, hãy từ từ xoay người từ bên này sang bên kia và trở lại dù khó đến đâu. Sau sáu giờ, hãy đứng dậy, đi vài bước, nghỉ ngơi và đi lại. Và di chuyển xung quanh dần dần. Bạn càng đi bộ, chữa lành nhanh hơnđường may, và bạn sẽ bảo vệ cơ thể khỏi sự hình thành của các chất kết dính khó chịu. Đừng quên tuân theo chế độ ăn uống của bạn.

Đau dạ dày sau CS

Đau bụng sau phẫu thuật có thể do nhiều nguyên nhân:

  1. Đường may bị đau sau khi mổ lấy thai. Đau vùng vết khâu phẫu thuật là điều khá bình thường nếu không có hình ảnh viêm nhiễm. Các mô của bụng đã bị tổn thương, bây giờ sự phục hồi của chúng sẽ đi kèm với cơn đau kéo, nhưng khá có thể chịu đựng được trong những tháng đầu tiên sau khi phẫu thuật. Cảm giác khó chịu ở bụng có thể gây cười, ho, cử động đột ngột. Bạn không nên sợ nó, bạn chỉ cần trải nghiệm nó.
  2. Gai. Quá trình kết dính hình thành cũng có thể đi kèm với cơn đau ở bụng.
  3. Các vấn đề với đường ruột. Nguyên nhân chungđau bụng là vi phạm nhu động ruột. Sau khi phẫu thuật, thuốc xổ thường được đưa ra và người phụ nữ chuyển dạ buộc phải tuân thủ chế độ ăn kiêng đặc biệtđể bắt đầu hoạt động bình thường của hệ tiêu hóa
  4. Sự co thắt của tử cung. Sau khi sinh con, tử cung co bóp tích cực, có thể kèm theo đau bụng. Quá trình tăng cường này xảy ra khi trẻ đang bú mẹ, vì sự kích thích của núm vú kéo theo sự co bóp của tử cung. Nếu đồng thời, bạn không có lượng xả dồi dào với mùi hăng và nhiệt độ cao, sau đó không có gì phải lo lắng về.

Nếu đường may sau khi mổ lấy thai chảy ra

Thời gian lành vết khâu sau phẫu thuật có thể kèm theo hơi đỏ, sưng, đau. Đằng sau anh ta là cần thiết chăm sóc tỉ mỉ và điều trị hàng ngày để tránh viêm nhiễm. Đồng thời, bạn có thể yên tâm tắm rửa, tất nhiên, không có áp lực chủ động, ma sát vùng bị thương. Nhưng nếu đột nhiên bạn thấy mẩn đỏ và rò rỉ trong khu vực khâu, tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Có lẽ các vết khâu được lấy ra không tốt, hoặc có thể xảy ra tình trạng viêm các mô.

Đường may bị bung ra sau một ca sinh mổ ...

Đôi khi có sự phân kỳ của đường may sau khi hoạt động. Điều này có thể là do người phụ nữ nâng tạ, siết chặt cơ bụng hoặc là dấu hiệu của nhiễm trùng uể oải. Để tìm ra nguyên nhân của biến chứng này, cần phải được bác sĩ thăm khám. Theo quy định, vết thương không được khâu lại. Nó tự chữa lành với ý định thứ cấp. Chăm sóc sẹo có tổ chức đúng cách với việc sử dụng thuốc mỡ chữa lành sẽ loại bỏ điều này hậu quả khó chịu sau khi hoạt động. Để ngăn chặn sự phân kỳ đường may, hãy tránh hoạt động thể chất và đeo băng sau phẫu thuật.

Tất cả những biến chứng này sau phẫu thuật có thể tránh được nếu bạn tin tưởng các bác sĩ chuyên khoa có thẩm quyền và làm theo các khuyến nghị đơn giản của họ. Và rồi sẽ không có gì có thể làm bạn xao nhãng khỏi những lo lắng dễ chịu liên quan đến sự ra đời của đứa con bé bỏng, nhưng hạnh phúc lớn lao như vậy.

Một trong những phương pháp sinh nở từ xa xưa cho đến ngày nay vẫn được áp dụng, đó là mổ bụng hoặc sinh mổ. Hiện nay, các bác sĩ sản khoa ngày càng phải dùng đến phẫu thuật này, điều này không chỉ gắn liền với sự phát triển của y học mà còn kéo theo sự suy giảm đáng kể về sức khỏe của người dân, đặc biệt là phụ nữ. Sinh mổ cũng giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào khác, đều có hậu quả của nó và trong một số trường hợp có thể xảy ra các biến chứng.

Các biến chứng xảy ra trong và sau mổ lấy thai Tất cả các biến chứng trong mổ lấy thai có thể được chia thành 2 nhóm: nhóm thứ nhất bao gồm những biến chứng đã phát sinh trong khi phẫu thuật (trong phẫu thuật) và trong lần thứ hai - biến chứng sau sinh mổ (hậu phẫu). Ngoài ra, chúng ta cũng không nên quên rằng trong quá trình phẫu thuật, 2 người có nguy cơ bị tai biến: mẹ và con. Do đó, các biến chứng trong và sau phẫu thuật từ mẹ và thai nhi được phân biệt.

Tần suất của các biến chứng, cả trong và sau, trực tiếp phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Điều này bao gồm kỹ thuật của cuộc phẫu thuật, thời gian của nó, lượng máu mất, vật liệu khâu được sử dụng, kỹ năng của bác sĩ phẫu thuật và nhiều hơn nữa.

Các biến chứng khi sinh mổ (trong mổ)

mất máu

Không thể phủ nhận rằng mất máu trong vận hành giao hàng lớn hơn đáng kể so với mất máu sinh nở sinh lý. Điều này là do trong quá trình phẫu thuật, nhiều mạch được bắt chéo trước khi bác sĩ phẫu thuật đến tử cung, cũng như vết rạch ở đoạn dưới của tử cung. Thể tích máu mất cho phép khi sinh con theo cách tự nhiên không được quá 0,5% trọng lượng cơ thể người phụ nữ (với các tai biến khác không quá 0,3%). Tức là một phụ nữ chuyển dạ mất không quá 400 ml máu (thường là 200 - 250 ml) trong khi sinh. Thể tích máu mất khi sinh mổ trung bình là 600 ml, nếu lượng máu nhiều hơn (ví dụ như tụt huyết áp tử cung) thì lượng máu mất như vậy được coi là bệnh lý và cần được bù lại trong giai đoạn hậu phẫu (truyền máu).

Tổn thương các cơ quan lân cận hoặc các mạch lớn

Tổn thương bàng quang hoặc ruột thường do quá trình kết dính rõ rệt trong khoang bụng. Nếu tính toàn vẹn của các cơ quan này bị tổn thương, chúng sẽ được khâu lại. Một ống thông Foley được đưa vào bàng quang sau khi phẫu thuật 5 ngày, được rửa sạch hàng ngày bằng thuốc sát trùng. Cũng có thể xảy ra tổn thương các nhánh lớn của động mạch tử cung, xảy ra khi bóc tách một thai nhi lớn, một vết sẹo không phù hợp trên tử cung hoặc một vết rạch không chính xác ở đoạn dưới.

Thuyên tắc nước ối

Rất phức tạp ghê gớm trong khi sinh mổ, thường dẫn đến kết cục chết người. Biến chứng này xảy ra do nước ối đi vào máu của người phụ nữ qua các tĩnh mạch bị tổn thương do vết rạch trên thành tử cung. Điều này dẫn đến sự phát triển, DIC (đông máu) và tắc nghẽn các nhánh của động mạch phổi.

Hội chứng thở (hội chứng Mendelssohn)

Hội chứng Mendelssohn là một trong những biến chứng gây mê toàn thân trong đó bệnh nhân được thông khí nhân tạo (gây mê đặt nội khí quản). Hội chứng thở bao gồm trào ngược các chất trong dạ dày vào phổi, dẫn đến sự phát triển của co thắt phế quản và suy hô hấp.

Tổn thương thai nhi

Có thể khó lấy đầu thai nhi ra khỏi vết thương trong tử cung. Điều này là do không đủ cắt dài tử cung, hoặc với một vết rạch quá cao của đoạn dưới. Trong quá trình cắt bỏ, cột sống cổ của trẻ có thể bị tổn thương với tất cả các hậu quả sau đó. Trong một số trường hợp, đặc biệt là khi mở túi ối, phần hiện tại của thai nhi bị dao mổ làm hỏng. Những vết mổ này thường nhỏ và không cần khâu.

Các biến chứng sau sinh mổ (hậu phẫu)

Khâu da

Các vết khâu sau khi sinh mổ, được đặt trên da của thành trước của bụng, có thể bị viêm và mềm. Đồng thời, nhiệt độ tăng cao ở hậu sản, vết sẹo trên bụng sưng đỏ và đau đớn, mủ từ đó chảy ra. Thông thường, máu tụ (vết bầm tím) hình thành ở vùng da được khâu, có liên quan đến việc cầm máu không đủ (thắt các mạch trong mô mỡ) trong quá trình phẫu thuật. Cũng có thể các đường nối sẽ bị lệch, trong trường hợp đó vết thương sẽ lâu lành. căng thẳng thứ cấp, dẫn đến khiếm khuyết về mặt thẩm mỹ (sẹo lồi). Các biến chứng liên quan đến vết khâu ngoài da được điều trị dễ dàng và không đe dọa đến sức khỏe của chị em.

viêm nội mạc tử cung

Sau khi sinh trong bụng, đặc biệt nếu được tiến hành vì lý do khẩn cấp, tỷ lệ mắc bệnh cao hơn nhiều so với sau khi sinh tự nhiên. Thứ nhất, vết thương trong tử cung tiếp xúc với không khí, và do đó, với vi sinh vật gây bệnh. Thứ hai, mất máu nhiều và quá trình chuyển dạ kéo dài trước đó (nếu sinh mổ cấp cứu) “bật đèn xanh” cho các tác nhân lây nhiễm. Và thứ ba, mổ càng lâu thì nguy cơ bị viêm tử cung càng cao. Viêm nội mạc tử cung có thể phức tạp do viêm phúc mạc, có thể phải phẫu thuật mở bụng nhiều lần và.

quá trình kết dính

Bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào trên các cơ quan trong ổ bụng đều dẫn đến sự hình thành các sợi mô liên kết hoặc kết dính. Đặc biệt là sự hình thành kết dính mạnh xảy ra sau khi sinh mổ, liên quan đến việc đưa vào bụng một lượng máu và nước ối đủ lớn. kéo các quai ruột, bàng quang, dây chằng tử cung và ống dẫn trứng. Tất cả điều này không chỉ dẫn đến hội chứng đau rõ rệt trong nhiều năm sau khi phẫu thuật, mà còn dẫn đến các vấn đề về tiểu tiện và đại tiện. Có lẽ sự phát triển của vô sinh ống dẫn trứng-phúc mạc.

lạc nội mạc tử cung

Khi thành tử cung được cắt và sau đó được khâu lại, các tế bào của niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung) có thể lọt vào vết khâu. Các tế bào nội mạc tử cung trong tương lai có thể phát triển thành các lớp cơ và huyết thanh của tử cung, dẫn đến sự phát triển của u tuyến. tử cung phát triển nhiều năm sau đó và được đặc trưng hội chứng đau và kinh nguyệt không đều. TẠI trường hợp nặng u tuyến có thể trở thành.

Sẹo trên tử cung

Sinh mổ mãi mãi để lại ký ức về bản thân dưới hình thức một vết sẹo trên tử cung. Sự co bóp của tử cung giảm, và sức bền của nó giảm. Trong trường hợp phát triển thành viêm nội mạc tử cung sau khi sinh mổ hoặc mắc các bệnh về tử cung từ trước, vết sẹo có thể bị khiếm khuyết, có thể đe dọa đến việc mang thai hoặc sinh nở tiếp theo.

Sinh mổ là một ca phẫu thuật để lấy thai nhi ra ngoài qua một vết rạch. thành bụng và tử cung. Tử cung sau sinh trở lại trạng thái ban đầu trong vòng 6-8 tuần. Chấn thương tử cung trong can thiệp phẫu thuật, phù nề,

sự hiện diện của xuất huyết ở khu vực khâu, một lượng lớn vật liệu khâu làm chậm quá trình xâm nhập của tử cung và dẫn đến sự xuất hiện của các biến chứng nhiễm trùng có mủ sau phẫu thuật ở vùng chậu với sự tham gia của tử cung và phần phụ trong quá trình này. Những biến chứng này sau khi sinh mổ thường gặp gấp 8 - 10 lần so với sau khi sinh ngã âm đạo. Các biến chứng như viêm nội mạc tử cung (viêm lớp trong của tử cung), viêm phần phụ (viêm phần phụ), viêm phần phụ (viêm mô quanh tử cung), ảnh hưởng thêm chức năng sinh sản phụ nữ, bởi vì có thể dẫn đến kinh nguyệt không đều, hội chứng đau vùng chậu, sẩy thai và vô sinh.

Lựa chọn sức khỏe cơ bản của phụ nữ phương pháp hợp lý và kỹ thuật thực hiện phẫu thuật, chất lượng của vật liệu khâu và liệu pháp kháng sinh, cũng như quản lý hợp lý giai đoạn hậu phẫu, phòng ngừa và điều trị các biến chứng liên quan đến việc sinh mổ quyết định kết quả thuận lợi của cuộc mổ.

Một đường rạch ngang ở đoạn dưới tử cung được tạo song song với các thớ cơ tròn, ở nơi hầu như không có mạch máu. Do đó, nó ít đau nhất. cấu trúc giải phẫu tử cung, và do đó, ở mức độ thấp hơn làm gián đoạn quá trình chữa lành vết thương ở vùng mổ. Việc sử dụng chỉ khâu hấp thụ tổng hợp hiện đại góp phần giữ các mép vết thương lâu dài trên tử cung, dẫn đến quá trình lành vết thương tối ưu và hình thành sẹo thịnh vượng trên tử cung, điều này cực kỳ quan trọng đối với những lần mang thai và sinh nở sau này.

Phòng ngừa các biến chứng sau khi sinh mổ

Hiện nay, để phòng tránh bệnh lý cho mẹ sau sinh mổ, các loại thuốc kháng sinh hiện đại có hiệu quả cao được sử dụng. một phạm vi rộng hành động, vì vai trò của các hiệp hội vi sinh vật, vi rút, mycoplasmas, chlamydia, v.v. là rất lớn trong sự phát triển của nhiễm trùng. đứa trẻ. Trong giai đoạn hậu phẫu, ưu tiên cho các đợt điều trị kháng sinh ngắn ngày để giảm dòng thuốc vào trẻ qua sữa mẹ; với một quá trình sinh mổ thuận lợi sau khi phẫu thuật, thuốc kháng sinh hoàn toàn không được sử dụng.

Vào ngày đầu tiên sau khi sinh mổ, sản phụ ở trong phòng quan tâm sâu sắc dưới sự giám sát chặt chẽ của nhân viên y tế, đồng thời theo dõi các hoạt động của toàn bộ cơ thể cô. Các thuật toán để quản lý hậu sản sau khi sinh mổ đã được phát triển: thay thế đầy đủ lượng máu đã mất, gây mê, duy trì hệ thống tim mạch, hô hấp và các hệ thống cơ thể khác. Điều rất quan trọng là trong những giờ đầu tiên sau khi phẫu thuật để theo dõi sự tiết dịch từ đường sinh dục, bởi vì. Có nhiều nguy cơ chảy máu tử cung do suy giảm co bóp tử cung do chấn thương và hành động phẫu thuật ma túy. Trong 2 giờ đầu sau mổ, truyền tĩnh mạch liên tục các loại thuốc làm co tử cung: OXYTOCIN, METHYLERGOMETRIN, chườm đá ở bụng dưới.

Sau gây mê toàn thân có thể bị đau và đau họng, buồn nôn và nôn.

Rút tiền đau đớn sau khi hoạt động được coi trọng. Đã hẹn sau 2-3 giờ thuốc giảm đau không gây nghiện, Sau mổ 2-3 ngày tiến hành gây mê theo chỉ định.

Chấn thương phẫu thuật, xâm nhập vào khoang bụng trong quá trình hoạt động của các chất chứa trong tử cung (nước ối, máu) gây giảm nhu động ruột, phát triển liệt - đầy hơi, ứ khí, có thể dẫn đến nhiễm trùng phúc mạc, vết khâu trên tử cung, các chất kết dính. Sự gia tăng độ nhớt của máu trong và sau khi phẫu thuật góp phần hình thành các cục máu đông và có thể gây tắc nghẽn các mạch máu khác nhau.

Để ngăn ngừa tắc ruột, biến chứng huyết khối tắc mạch, cải thiện tuần hoàn ngoại vi, loại bỏ tắc nghẽn trong phổi sau thông gió nhân tạo kích hoạt sớm hậu sản trên giường là quan trọng.

Sau khi phẫu thuật, bạn nên lật giường từ bên này sang bên kia; vào cuối ngày đầu tiên, bạn nên dậy sớm: trước tiên bạn cần ngồi trên giường, hạ chân xuống, sau đó bắt đầu đứng dậy và đi bộ một chút. Bạn chỉ cần đứng dậy khi có sự trợ giúp hoặc dưới sự giám sát của nhân viên y tế: sau nói dối lâu có thể chóng mặt, ngã.

Không muộn hơn ngày đầu tiên sau khi hoạt động, cần phải bắt đầu kích thích thuốc đối với dạ dày và ruột. Đối với điều này, PROZERIN, CERUKAL hoặc UBRETID được sử dụng, ngoài ra, thuốc xổ được thực hiện. Với một diễn biến không biến chứng của giai đoạn hậu phẫu, nhu động ruột được kích hoạt vào ngày thứ hai sau khi phẫu thuật, các chất khí sẽ tự thoát ra và vào ngày thứ ba, như một quy luật, có một phân độc lập.

Vào ngày mùng 1, người phụ nữ trong thời kỳ sinh nở được uống nước khoáng không có ga, nước trà không đường với chanh theo khẩu phần nhỏ. Vào ngày thứ 2, một chế độ ăn ít calo được quy định: ngũ cốc lỏng, nước luộc thịt, trứng luộc chín mềm. Từ 3-4 ngày sau khi đi tiêu phân độc lập, hậu sản được chuyển sang chế độ ăn kiêng chung. Không nên dùng thức ăn quá nóng và quá lạnh, thức ăn đặc nên được đưa vào chế độ ăn uống của bạn dần dần.

Vào ngày 5-6, kiểm tra siêu âm tử cung để làm rõ sự co bóp kịp thời của nó.

Giai đoạn hậu phẫu được thay băng hàng ngày, thăm khám và xử lý. vết khâu hậu phẫu một trong những chất khử trùng (70% etanol, Cồn iot 2%, dung dịch thuốc tím 5%). Các vết khâu từ thành bụng trước được lấy ra vào ngày thứ 5-7, sau đó vấn đề xuất viện được quyết định. Nó xảy ra khi một vết thương trên thành bụng trước được khâu bằng chỉ khâu thẩm mỹ "thẩm mỹ" trong da vật liệu khâu; trong những trường hợp như vậy, không có đường nối có thể tháo rời bên ngoài. Việc chiết xuất thường được tiến hành vào ngày thứ 7-8.

Cho con bú sau khi mổ lấy thai

Sau khi sinh mổ thường khó cho con bú. Đó là do một số lý do, bao gồm đau và yếu sau khi phẫu thuật, trẻ buồn ngủ do sử dụng thuốc giảm đau hoặc suy giảm khả năng thích ứng của trẻ sơ sinh trong khi sinh mổ, sử dụng các hỗn hợp để cho người mẹ "nghỉ ngơi". Những yếu tố này gây khó khăn cho việc nuôi con bằng sữa mẹ. Do nhu cầu chế độ ăn uống ít calo Trong vòng 4 ngày, sự hình thành tiết sữa xảy ra trên cơ sở chế độ ăn của phụ nữ cho con bú thiếu các nguyên tố vĩ mô và vi lượng, không chỉ ảnh hưởng đến số lượng mà còn ảnh hưởng đến chất lượng sữa. Như vậy, lượng sữa tiết ra hàng ngày sau mổ lấy thai thấp hơn gần 2 lần so với sinh tự nhiên; sữa có hàm lượng các thành phần chính thấp.

Điều quan trọng là đảm bảo rằng trẻ ngậm vú trong 2 giờ đầu sau khi mổ. Hiện nay, hầu hết các cơ sở sản khoa đều hoạt động theo nguyên tắc mẹ và con sống thử.

Do đó, nếu mọi thứ diễn ra không có biến chứng, bạn có thể bày tỏ mong muốn được giữ em bé bên cạnh và bắt đầu cho con bú dưới sự giám sát của nhân viên càng sớm càng tốt. thuốc mê sẽ biến mất và sẽ có đủ sức để bế con bạn trên tay (khoảng 6 giờ sau ca mổ). Dành cho trẻ sơ sinh đang cho con bú lý do khác nhau hoãn lại đến một ngày sau đó (sự ra đời của những đứa trẻ yêu cầu điều trị, xử lý đặc biệt, xảy ra tai biến ở người mẹ), bạn nên dùng đến biện pháp vắt sữa trong giờ cho con bú để kích thích tiết sữa.

Một trong những điều kiện chính để cho con bú thành công sau khi sinh mổ là tìm một tư thế mà người phụ nữ cảm thấy thoải mái khi cho con bú. Vào ngày đầu tiên sau phẫu thuật, việc cho bé bú nằm nghiêng sẽ dễ dàng hơn. Một số phụ nữ cảm thấy vị trí này không thoải mái vì điều này làm cho các đường nối căng ra, vì vậy bạn có thể cho con bú khi ngồi và ôm em bé dưới cánh tay của bạn (“ bóng đá từ dưới cánh tay "và" nằm trên giường "). Trong các tư thế này, gối được đặt trên đầu gối, trẻ nằm trên đó ở vị trí chính xác, trong khi tải trọng được loại bỏ khỏi khu vực của đường nối. Khi người mẹ bình phục trong tương lai, người mẹ có thể cho trẻ bú khi nằm, ngồi và đứng.

Để kích thích tiết sữa, các phương pháp vật lý trị liệu để kích thích tiết sữa được sử dụng (UVI của tuyến vú, UHF, massage rung, tác động siêu âm, kích thích âm thanh "sinh học"), thuốc thảo dược: nước sắc của thì là, thì là, oregano, hồi, v.v. Để cải thiện thành phần chất lượng sữa mẹ phải có trong chế độ ăn uống của bà mẹ đang cho con bú bổ sung dinh dưỡng(sản phẩm protein và vitamin chuyên dụng): "Femilak-2", " dải Ngân Hà”,“ Mom plus ”,“ Enfimama ”. Tất cả các hoạt động này đều có ảnh hưởng có lợi đến các chỉ số phát triển thể chất của trẻ trong thời gian nằm viện phụ sản và bà mẹ được ra viện với tình trạng tiết sữa tốt.

Thể dục sau mổ lấy thai

6 giờ sau khi phẫu thuật, bạn có thể bắt đầu các bài tập trị liệu đơn giản nhất và massage vùng ngực và bụng. Bạn có thể thực hiện chúng mà không cần người hướng dẫn, nằm trên giường với đầu gối hơi cong:

  • vuốt tròn bằng lòng bàn tay trên toàn bộ bề mặt bụng theo chiều kim đồng hồ từ phải sang trái, lên xuống dọc theo cơ abdominis trực tràng, từ dưới lên trên và từ trên xuống theo đường xiên - dọc theo đường xiên của cơ bụng - trong 2-3 phút;
  • vuốt ve bề mặt trước và mặt bên của ngực từ dưới lên nách, phía bên trái được mát xa tay phải, phải trái;
  • hai tay bị thương ra sau lưng và vùng thắt lưng thì vuốt mặt lưng và lòng bàn tay theo hướng từ trên xuống dưới và sang hai bên;
  • sâu thở bằng ngực, để kiểm soát lòng bàn tay được đặt trên đầu của ngực: với chi phí 1-2, thở sâu lồng ngực (lồng ngực tăng lên), với chi phí thở ra sâu 3-4 lần, trong khi ngựcấn nhẹ bằng lòng bàn tay;
  • thở sâu hóp bụng, lòng bàn tay, giữ vùng đường may, hít vào với mức 1-2, căng bụng, thở ra với mức 3-4, hóp bụng hết mức có thể;
  • xoay bàn chân, không nhấc gót khỏi giường, luân phiên theo hướng này và hướng khác, mô tả tối đa vòng tròn lớn, uốn cong bàn chân về phía và ra xa bạn;
  • uốn và mở rộng xen kẽ của bên trái và chân phải, gót chân trượt trên giường;
  • ho, đỡ diện tích đường may bằng lòng bàn tay.

Lặp lại bài tập 2-3 lần một ngày.

Lấy lại vóc dáng sau khi sinh mổ

Có thể chườm ấm cơ thể ở các bộ phận từ vòi hoa sen từ ngày thứ 2 sau khi phẫu thuật, nhưng bạn có thể tắm lại hoàn toàn sau khi xuất viện từ bệnh viện phụ sản. Khi giặt đường may, tốt hơn là sử dụng xà phòng không có mùi thơm để không làm tổn thương lớp vỏ. Bạn có thể ngâm mình trong bồn tắm không sớm hơn 6-8 tuần sau khi phẫu thuật, bởi vì. hoàn toàn lành lặn vào thời điểm này. bề mặt bên trong tử cung và tử cung trở lại tình trạng bình thường. Bạn có thể đi tắm chỉ sau 2 tháng kể từ khi bác sĩ kiểm tra.

Đến sẹo sau phẫu thuật hấp thụ nhanh hơn, nó có thể được bôi trơn bằng thuốc mỡ prednisolone hoặc gel CONTRACTUBEX. Có thể cảm thấy tê ở vùng sẹo trong tối đa 3 tháng cho đến khi các dây thần kinh bị cắt trong quá trình phẫu thuật được phục hồi.

Điều quan trọng không kém là việc phục hồi thể lực sau khi sinh mổ. Từ ngày đầu tiên nó được khuyến khích để mặc băng sau sinh. Băng giúp giảm đau lưng, giúp duy trì tư thế đúng, đẩy nhanh quá trình phục hồi độ đàn hồi của cơ và da, bảo vệ các đường nối không bị lệch, giúp vết thương mau lành vết thương sau phẫu thuật. Tuy nhiên, mặc kéo dài không mong muốn, bởi vì các cơ phải hoạt động, co bóp. Theo quy định, băng được đeo trong vài tuần sau khi sinh con, tập trung vào tình trạng của cơ bụng và sức khỏe chung. Thể dục trị liệu Nên bắt đầu 6 giờ sau khi hoạt động, tăng dần cường độ của nó. Sau khi tháo chỉ khâu và hỏi ý kiến ​​bác sĩ, bạn có thể bắt đầu thực hiện các bài tập tăng cường cơ sàn chậu và cơ thành bụng trước (Bài tập Kegel - ép và thả lỏng sàn chậu với thời gian tăng dần lên đến 20 giây, hóp bụng, nâng khung xương chậu và các bài tập khác), làm cho máu dồn về các cơ quan vùng chậu và đẩy nhanh quá trình hồi phục. Khi thực hiện các bài tập, không chỉ hình thể được phục hồi mà endorphin cũng được giải phóng - về mặt sinh học chất hoạt tính nâng cao tình trạng tâm lý phụ nữ giảm căng thẳng, cảm giác trầm cảm, tự ti.

Sau khi hoạt động, không nên nâng tạ quá 3-4 kg trong 1,5-2 tháng. Để biết thêm theo đuổi tích cực bạn có thể bắt đầu 6 tuần sau khi sinh, với mức độ rèn luyện thể chất trước khi mang thai. Tải trọng được tăng dần, tránh các bài tập sức mạnh trên phần trên thân mình, bởi vì điều này có thể làm giảm tiết sữa. Không được khuyến khích các loài hoạt động thể dục nhịp điệu và chạy. Trong tương lai, nếu có thể, bạn nên tham gia vào một chương trình cá nhân với một huấn luyện viên. Sau khi tập luyện cường độ cao, mức độ axit lactic có thể tăng lên, và kết quả là mùi vị của sữa bị giảm đi: nó trở nên chua và trẻ không chịu bú mẹ. Do đó, việc tham gia vào bất kỳ loại hình thể thao nào đối với phụ nữ cho con bú chỉ có thể thực hiện khi kết thúc thời kỳ cho con bú và không áp dụng cho phụ nữ đang cho con bú - sau khi phục hồi chu kỳ kinh nguyệt.

Có thể tiếp tục quan hệ tình dục từ 6-8 tuần sau khi phẫu thuật, bằng cách đến gặp bác sĩ phụ khoa và tư vấn về phương pháp tránh thai.

Lần sinh thứ hai và thứ ba sau khi mổ lấy thai

phục hồi dần dần mô cơở vùng có sẹo trên tử cung xảy ra trong vòng 1-2 năm sau khi phẫu thuật. Khoảng 30% phụ nữ sau khi sinh mổ dự định sinh thêm con trong tương lai. Người ta tin rằng giai đoạn 2-3 năm sau khi sinh thuận lợi hơn cho việc bắt đầu mang thai và sinh con. chuyển hoạt độngđẻ bằng phương pháp mổ. Luận điểm “sau khi sinh mổ, không thể sinh con qua ống sinh” ngày nay trở nên không còn phù hợp. Vì một số lý do, nhiều phụ nữ cố gắng sinh ngả âm đạo sau khi sinh mổ. Ở một số cơ sở, tỷ lệ sinh tự nhiên có sẹo tử cung sau sinh mổ là 40-60%.

Đây là cách thế giới của chúng ta vận hành, rằng một người phải vượt qua nhiều khó khăn trong suốt cuộc đời, đặc biệt điều này áp dụng cho phái yếu. Không thể loại trừ các xét nghiệm như mang thai và sinh con. Rất thường xuyên, các tình huống nảy sinh khi một đứa trẻ cần được “lấy ra” khỏi tử cung của một người phụ nữ bằng phương pháp sinh mổ.

Nhiều đại diện của phái yếu coi việc chấm dứt thai kỳ này là thích hợp hơn, vì họ không biết hoặc quên mối đe dọa tiềm ẩn của các biến chứng sau mổ lấy thai.

Tất nhiên, một người phụ nữ cũng nên nhớ rằng nó sẽ khó khăn và lâu dài như thế nào phục hồi chức năng sau phẫu thuật cần bao nhiêu kiên nhẫn, bền bỉ và mạnh mẽ.

Những khoảnh khắc tiêu cực khi sinh mổ

Không còn nghi ngờ gì nữa, sinh con trong bụng không còn là một cuộc phẫu thuật tuyệt vọng nữa, khi mọi thứ đã được sử dụng để tạo điều kiện thuận lợi cho sự xuất hiện của một đứa trẻ. kỹ thuật có thể. Theo đó, nguy cơ tai biến sau mổ, tai biến trong chính cuộc mổ và trong quá trình phục hồi chức năng cũng giảm hẳn.

Tuy nhiên, không chỉ có thể mà còn cần thiết để ngăn ngừa các hậu quả giả định khác nhau sau khi sinh mổ. Phần trăm hậu quả sau hoạt động tỷ lệ thuận với:

    phương pháp thực hiện hoạt động;

    thời gian dành cho hoạt động;

    liệu pháp kháng sinh sau phẫu thuật;

    chất lượng của vật liệu khâu;

    trình độ của phẫu thuật viên và các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến hoạt động trong giai đoạn hậu phẫu.

Điều đáng chú ý là bất kỳ ca sinh mổ nào (ngay cả khi nó được thực hiện một cách hoàn hảo) đều không thể trôi qua mà không để lại dấu vết cho đứa trẻ và người mẹ. Chỉ có các chỉ số định lượng về hậu quả là khác nhau.

Hậu quả của việc sinh mổ đối với người mẹ

    Vết khâu thành bụng trước.

Sự hiện diện của một vết sẹo gồ ghề và kém thẩm mỹ trên thành bụng trước mang lại rất nhiều cảm xúc tiêu cực. Tôi muốn như vậy thời điểm tiêu cực là người duy nhất dành cho phụ nữ, vì cuối cùng mục tiêu chính không phải là vẻ đẹp hình thể, mà cuối cùng là một bà mẹ và em bé khỏe mạnh.

Bạn không nên buồn về “vùng bụng bị biến dạng”, bởi vì ngày nay có nhiều phương pháp mà bạn có thể thực hiện khâu trong da (khâu da) hoặc rạch ở vùng trên cùng (vết mổ ngang), điều này sẽ cho phép người phụ nữ mặc thậm chí là áo tắm mà không sợ.

Sự hình thành sẹo trên da (rộng, lồi hoặc không rõ) phụ thuộc vào việc cơ thể tiết ra một số enzym. Thật không may, một số người sản sinh ra nhiều hơn, trong khi những người khác lại ít hơn, kết quả là sẹo lồi được hình thành. Nhưng ngay cả khi đó, không cần phải buồn, bởi vì y học hiện đại cung cấp rất nhiều cách để loại bỏ sẹo (ví dụ, chỉnh sửa bằng laser, "đánh bóng" vết sẹo).

    Bệnh kết dính.

Sau bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào trong khoang bụng, kết dính hình thành. Đặc biệt rủi ro cao sự phát triển của một quá trình kết dính trong trường hợp nước ối và máu vào ổ bụng, với chấn thương và hoạt động lâu dài, cũng như các biến chứng trong quá trình thời gian phục hồi(bệnh nhiễm trùng mủ, viêm phúc mạc, sự phát triển của viêm nội mạc tử cung).

Sự kết dính và sợi mô liên kết dẫn đến sự co kéo của ruột, kết quả là chức năng của nó bị rối loạn và các dây chằng giữ tử cung, buồng trứng và ống dẫn trứng cũng bị ảnh hưởng. Tất cả điều này có thể là lý do:

    vị trí của tử cung không phù hợp (cong lưng hoặc uốn cong), điều này ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt;

    vô sinh ống dẫn trứng;

    sự phát triển của tắc ruột;

    táo bón vĩnh viễn.

Sau khi thực hiện 2, 3 ca sinh mổ, hậu quả dưới dạng bệnh lý kết dính và các biến chứng của nó càng dễ xảy ra.

    Thoát vị sau mổ.

Sự hình thành thoát vị sau phẫu thuật trong khu vực không được loại trừ. sẹo phẫu thuật, có liên quan đến sự so sánh không đầy đủ của các mô trong quá trình đóng vết thương (aponeurosis) và quá trình giai đoạn sớm sau khi hoạt động. Đôi khi có thể có sự phân kỳ (giãn cơ) của các cơ abdominis trực tràng, giảm trương lực và mất chức năng:

    tiêu hóa bị rối loạn và xuất hiện các cơn đau ở cột sống;

    hình thành thoát vị rốn(vòng rốn là nhiều nhất yếu đuối trong thành bụng)

    do sự phân bố lại tải trọng trên các cơ còn lại, chúng có thể dịch chuyển hoặc giảm cơ quan nội tạng(âm đạo, tử cung).

    Tác dụng của thuốc mê.

Quyết định về sự cần thiết của gây mê trong khi sinh mổ là do bác sĩ gây mê đưa ra. Gây mê có thể được tiêm tĩnh mạch bằng cách đặt nội khí quản hoặc tê tủy. Trong số các phàn nàn thường xuyên khi sử dụng gây mê nội khí quản, ho và đau họng được ghi nhận, được giải thích là do tích tụ chất nhầy trong đường phế quản phổi và tổn thương vi khí quản.

Ngoài ra, việc thoát khỏi gây mê thường đi kèm với buồn ngủ, lú lẫn, nôn (hiếm), buồn nôn. Các triệu chứng này biến mất trong vòng vài giờ. Gây tê tủy sống có thể gây đau đầu, do đó, sau khi gây mê, bệnh nhân được khuyến cáo nằm ngang trong 12 giờ.

Với gây tê tủy sống và ngoài màng cứng, tổn thương rễ của tủy sống có thể xảy ra, biểu hiện này biểu hiện dưới dạng đau lưng, run rẩy và yếu các chi.

    Sẹo trên tử cung.

Sau khi sinh bằng phương pháp sinh mổ, một vết sẹo vẫn còn mãi trên tử cung. Tiêu chí chính cho sẹo tử cung là độ chắc chắn của nó, điều này phần lớn phụ thuộc vào diễn biến của giai đoạn hậu phẫu và chất lượng của cuộc phẫu thuật.

Một vết sẹo mỏng (không có khả năng thanh toán) trên tử cung có thể gây ra mối đe dọa chấm dứt thai kỳ sớm, và trong một số trường hợp, thậm chí có thể bị vỡ tử cung, không chỉ khi sinh nở mà còn cả khi mang thai. Đó là lý do tại sao các bác sĩ khuyên những phụ nữ đang có kế hoạch sinh con thứ hai bằng phương pháp sinh mổ nên thực hiện triệt sản. Ở lần phẫu thuật thứ ba, thắt ống dẫn trứng được nhấn mạnh.

    Lạc nội mạc tử cung.

Lạc nội mạc tử cung được đặc trưng bởi thực tế là có sự tích tụ của các tế bào có cấu trúc tương tự như nội mạc tử cung ở những vị trí không điển hình cho chúng. Khá thường xuyên, sau khi mổ lấy thai, lạc nội mạc tử cung xuất hiện trên sẹo tử cung, bởi vì trong quá trình khâu vết mổ của tử cung, các tế bào từ màng nhầy của nó có thể ra bên ngoài, trong tương lai chúng bắt đầu phát triển thành cơ và các lớp huyết thanh, nội mạc tử cung sẹo xuất hiện.

    Các trường hợp phát triển của lạc nội mạc tử cung của đường khâu da đã được biết đến.

    Lạc nội mạc tử cung có thể gây vô sinh trong tương lai, nhưng bệnh phát triển nhiều năm sau đó.

    Phụ nữ bị đau liên tục ở vùng bụng dưới, mức độ đau của nó phụ thuộc vào giai đoạn của chu kỳ (khi hành kinh, cơn đau thường tăng lên).

    Các vấn đề về tiết sữa.

Nhiều bệnh nhân sau khi phẫu thuật gặp phải vấn đề về quá trình tiết sữa. Điều này đặc biệt đúng đối với những người sinh mổ theo kế hoạch, trước khi bắt đầu sinh nở. Một lượng sữa đổ về các tuyến sau khi mổ lấy thai ở những phụ nữ đã đẻ Sinh con tự nhiên và những người sinh con tự nhiên, xảy ra vào ngày thứ 3-4, nếu không nó xảy ra vào ngày 5-9.

Điều này là do trong quá trình sinh nở, cơ thể tổng hợp oxytocin, dẫn đến các cơn co thắt tử cung. Thành phần này cũng chịu trách nhiệm sản xuất prolactin, do đó, chịu trách nhiệm tổng hợp và giải phóng sữa.

Rõ ràng là một người phụ nữ sau một ca phẫu thuật theo kế hoạch không thể tự cung cấp sữa cho đứa trẻ, cô ấy phải bổ sung sữa cho trẻ sơ sinh bằng các hỗn hợp, và điều này không tốt lắm. Thông thường, phụ nữ sau khi sinh mổ sẽ bị thiểu năng tuyến sữa (thiếu sản xuất sữa) hoặc thậm chí là chứng trầm cảm.

Hậu quả của việc mổ đẻ cho trẻ sơ sinh

Sinh mổ cũng ảnh hưởng đến em bé. "Caesarites" thường gặp vấn đề về hô hấp.

    Đầu tiên, nếu hoạt động được thực hiện dưới gây mê tĩnh mạch, thì Một phần nhất định thuốc mê thâm nhập theo dòng máu vào máu của đứa trẻ, trung tâm hô hấp bị áp bức, có thể dẫn đến ngạt. Ngoài ra, trong những ngày và tuần đầu, mẹ lưu ý trẻ lơ mơ, thụ động, trẻ bú không tốt.

    Thứ hai, trong phổi của trẻ sinh mổ vẫn còn chất lỏng và chất nhầy, được đẩy ra ngoài bình thường trong quá trình thai nhi đi qua đường sinh. Trong tương lai, phần chất lỏng còn sót lại được hấp thụ vào mô phổi, và đây là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của bệnh màng trong. Chất lỏng và chất nhầy còn sót lại là chất nền tuyệt vời cho sự sinh sản của vi sinh vật gây bệnh, sau này dẫn đến rối loạn hô hấp hoặc viêm phổi.

Trong quá trình sinh nở tự nhiên, em bé ở trạng thái ngủ. Khi tăng áp lực, các quá trình sinh lý chậm lại, giúp bảo vệ trẻ sơ sinh khỏi sự sụt giảm áp lực tại thời điểm chào đời.

Khi sinh mổ, em bé ngay lập tức đi vào môi trường bên ngoài từ một vết rạch trong tử cung, kết quả là em bé không được chuẩn bị cho sự sụt giảm áp lực này - chảy máu nhỏ trong não (các chuyên gia tin rằng sự sụt giảm áp lực như vậy ở người lớn sẽ chấm dứt sốc đau và cái chết).

"Kesaryata" thích nghi lâu hơn và tồi tệ hơn với các điều kiện môi trường bên ngoài, bởi vì chúng không gặp căng thẳng trong quá trình đi qua ống sinh, chúng không sản xuất catecholamine - hormone chịu trách nhiệm thích nghi với những điều kiện tồn tại hoàn toàn mới.

Hiệu quả lâu dài bao gồm:

    phát triển thường xuyên của dị ứng thực phẩm;

    tăng tính dễ bị kích thích và hiếu động thái quá của trẻ mổ lấy thai;

    tăng cân kém.

Có vấn đề với việc nuôi con bằng sữa mẹ. Một đứa trẻ ăn hỗn hợp nhân tạo trong khi người phụ nữ đang hồi phục sau cơn mê, trải qua một đợt điều trị kháng sinh, trở nên không có động lực để cho con bú, bé lười biếng bú vú mẹ và không muốn cố gắng lấy sữa từ vú mẹ (bú bình dễ hơn nhiều).

Bác sĩ chuyên khoa cũng cho rằng sau khi mổ lấy thai không có kết nối tâm lý giữa đứa trẻ và người mẹ, thường được hình thành trong quá trình tự nhiên quá trình sinh nở và được cố định trong thời gian đầu ngậm vú (ngay sau khi sinh và cắt rốn).

Phục hồi sau sinh mổ

Ngay sau ca phẫu thuật, người phụ nữ được chuyển đến phòng chăm sóc đặc biệt, nơi cô nằm trong một ngày dưới sự giám sát chặt chẽ của các nhân viên y tế. Lúc này bắt buộc phải chườm đá vùng bụng và tiêm thuốc giảm đau. Sau khi sinh mổ, quá trình hồi phục của cơ thể cần được bắt đầu ngay lập tức:

    Hoạt động thể chất.

Người mẹ mới sinh càng sớm phục hồi hoạt động thể chất sau ca mổ thì nhịp sinh hoạt bình thường của họ càng sớm được phục hồi.

    Ngày đầu tiên, đặc biệt là khi gây tê tủy sống, người phụ nữ phải tuân thủ việc nghỉ ngơi trên giường, nhưng nó sẽ ít nghiêm ngặt hơn và bạn có thể di chuyển.

    Bạn cần phải lăn từ bên này sang bên khác ngay trên giường, thực hiện các bài tập chân:

    • luân phiên uốn cong hai chân ở khớp gối, rồi duỗi thẳng;

      ấn đầu gối của bạn vào nhau, và sau đó thả lỏng chúng;

      thực hiện các chuyển động xoay với bàn chân theo các hướng khác nhau;

      kéo các ngón chân về phía bạn.

Mỗi bài tập nên thực hiện ít nhất 10 lần.

    Ngay lập tức bạn cần bắt đầu thực hiện các bài tập Kegel (co và giãn cơ âm đạo theo chu kỳ), chúng giúp tăng cường hệ thống cơ của sàn chậu và là một biện pháp phòng ngừa. những vấn đề có thể xảy ra với đi tiểu.

    Bạn có thể ra khỏi giường sau một ngày. Để thực hiện động tác nâng người, bạn cần xoay người sang một bên, hạ chân khỏi giường, sau đó chống tay, nâng phần trên cơ thể lên và ngồi xuống.

    Chỉ ra khỏi giường dưới sự giám sát của y tá. Hoạt động vận động sớm có tác dụng kích thích nhu động ruột, do đó ngăn cản sự hình thành các chất kết dính.

Vết khâu ngoài da được điều trị hàng ngày bằng dung dịch sát khuẩn (thuốc tím, xanh lục, cồn 70%), thay băng. Việc loại bỏ chỉ khâu được thực hiện vào ngày thứ 7-10 sau khi sinh mổ (một trường hợp ngoại lệ là chỉ khâu trong da tự tiêu sau 2-2,5 tháng).

Để vết sẹo tan tốt hơn và tránh bị sẹo lồi, các bác sĩ khuyên bạn nên điều trị vết khâu bằng gel (Kontraktubeks, Curiosin). Có thể tắm sau khi tháo vết khâu và liền sẹo da, sau khoảng 7 - 8 ngày (không được dùng khăn chà xát vào vết khâu) nên hoãn tắm và tắm trong vòng 2 tháng (cho đến khi sẹo tử cung lành lại). .

    Dinh dưỡng và các khí đường ruột.

Outgassing là một trong những các yếu tố quan trọng phục hồi các chức năng của ruột. Sau khi sinh mổ, bạn nên tuân theo một chế độ ăn uống nhất định. Vào ngày đầu tiên, chỉ nước khoáng không có khí hoặc nước với nước chanh. Vào ngày thứ hai, bạn có thể dùng nước luộc gà hoặc thịt, kefir, thịt cuộn, pho mát ít béo.

Sau khi ruột tự hết, thường xảy ra vào ngày thứ 4-5, sản phụ được chuyển sang chế độ ăn bình thường. Bạn không nên kìm hãm các chất khí, để chúng thải ra dễ dàng hơn, bạn cần thực hiện các động tác vuốt ve theo chiều kim đồng hồ, sau đó lăn người nằm nghiêng, thu chân và thả lỏng người. Nếu táo bón xảy ra, bạn có thể sử dụng "Microlax" hoặc thuốc đạn glycerin, chúng phải được chấp thuận sử dụng trong thời kỳ cho con bú và cho con bú.

    Băng bó.

Việc đeo băng sẽ tạo điều kiện thuận lợi rất nhiều cho cuộc sống của sản phụ trong những ngày đầu sau mổ lấy thai. Nhưng bạn không cần phải lạm dụng thiết bị này để khôi phục trương lực cơ thành bụng trước trôi qua nhanh chóng và đầy đủ, băng phải được tháo băng định kỳ và thời gian không có thiết bị này dần dần kéo dài.

    Ho.

Sau khi phẫu thuật, sản phụ thường bị ho, nhất là khi gây mê nội khí quản. Đồng thời, nỗi sợ rằng vết khâu sẽ bung ra khi ho khiến nhiều người cố kìm chế. Để tăng cường các đường nối, bạn có thể ép gối vào chúng hoặc quấn khăn, sau đó hít thở sâu và thở ra hoàn toàn, tạo ra âm thanh tương tự như “gâu gâu”.

    Hoạt động thể chất và phục hồi độ đàn hồi của thành bụng trước.

Sau khi sinh mổ, bệnh nhân được hạn chế nâng tạ đến mức 3-4 kg trong vòng 3 tháng. Việc nuôi dạy và chăm sóc một đứa trẻ không bị cấm, mà còn được hoan nghênh. Đồng thời, mọi công việc gia đình liên quan đến động tác ngồi xổm, gập người nên được giao cho một thành viên khác trong gia đình.

Một tháng sau khi sinh mổ, bạn có thể bắt đầu các hoạt động thể chất từ phổi bài tập thể dục. Sau khi phẫu thuật để phục hồi vùng bụng, bạn có thể bắt đầu bơm ép không sớm hơn sáu tháng sau đó. Nhìn chung, bụng chảy xệ sẽ trở lại bình thường sau 6-12 tháng (các cơ và da sẽ trở nên đàn hồi, và độ săn chắc của chúng sẽ được phục hồi).

Chỉ nên thực hiện các môn thể thao phục hồi vóc dáng sau phẫu thuật (yoga, uốn dẻo toàn thân, thể dục nhịp điệu, thể dục dưỡng sinh) sau khi hỏi ý kiến ​​bác sĩ và chỉ dưới sự giám sát của người hướng dẫn, không sớm hơn 6 tháng. Các bài tập bodyflex làm rất tốt việc phục hồi vóc dáng và vùng bụng, 15 phút mỗi ngày là đủ.

    Đời sống tình dục.

Bạn có thể tiếp tục quan hệ tình dục từ 1,5-2 tháng sau khi phẫu thuật (khoảng thời gian giống như khi sinh con tự nhiên). Thời gian kiêng khem như vậy là cần thiết để vết thương bám của bánh nhau vào tử cung và vết khâu tử cung mau lành.

Điều quan trọng là phải suy nghĩ về các biện pháp tránh thai ngay cả trước khi bắt đầu một cuộc sống tình dục năng động. Sau khi chuyển giao hoạt động dụng cụ tử cung chỉ có thể thành lập sau 6 tháng kể từ thời điểm hoạt động, trong khi thực hiện phá thai là chống chỉ định nghiêm ngặt nhất, vì vết sẹo bị tái chấn thương và có thể phát triển thành sẹo.

    Chu kỳ kinh nguyệt.

Không có sự khác biệt trong việc phục hồi chu kỳ sau khi sinh mổ và sinh con theo cách tự nhiên. Nếu thực hiện cho con bú trẻ sơ sinh, kinh nguyệt có thể bắt đầu 6 tháng sau khi sinh hoặc thậm chí muộn hơn. Nếu không có tiết sữa chu kỳ kinh nguyệt hồi phục sau 2 tháng.

    lần mang thai tiếp theo.

Các bác sĩ sản khoa khuyên bạn nên hạn chế mang thai mới trong ít nhất hai năm, tốt nhất là ít nhất ba năm. Trong khoảng thời gian này, người phụ nữ có thể hồi phục hoàn toàn cả về tâm lý và thể chất. Việc chữa lành hoàn toàn vết sẹo trên tử cung cũng là cần thiết.

    Quan sát tại bác sĩ phụ khoa.

Tất cả phụ nữ sau sinh mổ ở không thất bạiđược đăng ký ở phòng khám thai quan sát được thực hiện trong 2 năm. Lần khám đầu tiên sau khi sinh mổ phải được thực hiện chậm nhất là 10 ngày sau đó. Siêu âm tử cung là bắt buộc. Sau khi kết thúc lochia (6-8 tuần), lần khám thứ hai được thực hiện. Một cuộc thăm khám sáu tháng là cần thiết để đánh giá sự lành sẹo trên tử cung, những lần tiếp theo nên đến gặp bác sĩ phụ khoa ít nhất sáu tháng một lần.

Trên thế giới, có một xu hướng rõ ràng là sinh nhẹ nhàng, giúp bạn tiết kiệm được sức khỏe của cả mẹ và con. Một công cụ để giúp đạt được điều này là sinh mổ (CS). Một thành tựu đáng kể đã được ứng dụng rộng rãi kỹ thuật hiện đại gây tê.

Nhược điểm chính của can thiệp này được coi là làm tăng tần suất hậu sản biến chứng nhiễm trùng 5-20 lần. Tuy nhiên, đủ liệu pháp kháng sinh làm giảm đáng kể khả năng xuất hiện của chúng. Tuy nhiên, vẫn còn tranh cãi về thời điểm sinh mổ và thời điểm sinh lý có thể chấp nhận được hay không.

Khi nào thì mổ đẻ được chỉ định?

Sinh mổ là một thủ thuật phẫu thuật lớn làm tăng nguy cơ biến chứng so với sinh thường tự nhiên. Nó chỉ được thực hiện dưới những chỉ định nghiêm ngặt. Theo yêu cầu của bệnh nhân, CS có thể được thực hiện tại phòng khám tư nhân, nhưng không phải tất cả các bác sĩ sản phụ khoa sẽ thực hiện một cuộc phẫu thuật như vậy một cách không cần thiết.

Hoạt động được thực hiện trong các tình huống sau:

1. Nhau tiền đạo hoàn toàn - một tình trạng mà nhau thai ở trong phần dưới tử cung và đóng hệ điều hành bên trong, ngăn cản một đứa trẻ được sinh ra. Bản trình bày không hoàn chỉnh là chỉ định phẫu thuật trong trường hợp chảy máu. Nhau thai được cung cấp dồi dào các mạch máu, chỉ cần một chút tổn thương nhẹ cũng có thể gây mất máu, thiếu oxy và thai chết lưu.

2. Xảy ra trước thời hạn từ thành tử cung - một tình trạng đe dọa tính mạng phụ nữ và trẻ em. Nhau thai bị bong ra khỏi tử cung là nguồn gây mất máu cho mẹ. Thai nhi không nhận được oxy và có thể chết.

3. Đã chuyển trước đây can thiệp phẫu thuật trên tử cung, cụ thể là:

  • ít nhất hai lần sinh mổ;
  • sự kết hợp của một hoạt động CS và ít nhất một trong các chỉ định tương đối;
  • loại bỏ giữa các cơ hoặc trên cơ sở rắn;
  • sửa chữa các khiếm khuyết trong cấu trúc của tử cung.

4. Vị trí nằm ngang và xiên của đứa trẻ trong khoang tử cung, ngôi mông (“ngôi mông”) kết hợp với trọng lượng dự kiến ​​của thai nhi trên 3,6kg hoặc với bất kỳ dấu hiệu tương đối nào để sinh mổ: tình huống đứa trẻ nằm ở hệ điều hành bên trong không ở vùng đỉnh và trán (trán) hoặc mặt (biểu hiện trên khuôn mặt), và các đặc điểm khác của vị trí góp phần vào chấn thương bẩm sinhĐứa trẻ có.

Mang thai có thể xảy ra ngay cả trong những tuần đầu tiên của thời kỳ hậu sản. phương pháp lịch tránh thai trong các điều kiện chu kỳ không đều không áp dụng. Bao cao su được sử dụng phổ biến nhất là loại viên nhỏ (thuốc tránh thai progestin không ảnh hưởng đến em bé khi cho con bú) hoặc loại thông thường (trong trường hợp không tiết sữa). Việc sử dụng phải được loại trừ.

Một trong những phương pháp phổ biến nhất là. Việc đặt vòng xoắn sau khi sinh mổ có thể được thực hiện trong hai ngày đầu sau khi sinh, nhưng điều này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và cũng khá đau đớn. Thông thường, vòng xoắn được cài đặt sau khoảng một tháng rưỡi, ngay sau khi bắt đầu hành kinh hoặc vào bất kỳ ngày nào thuận tiện cho phụ nữ.

Nếu một phụ nữ trên 35 tuổi và có ít nhất hai con, theo yêu cầu của cô ấy, bác sĩ phẫu thuật có thể tiến hành triệt sản trong quá trình phẫu thuật, hay nói cách khác là thay băng ống dẫn trứng. Đây là phương pháp không thể thay đổi, sau đó việc thụ thai hầu như không bao giờ xảy ra.

Mang thai tiếp theo

Được phép sinh con tự nhiên sau khi sinh mổ nếu hình thành mô liên kết trên tử cung giàu có, tức là chắc, đều, chịu được sức căng của cơ khi sinh nở. Vấn đề này nên được thảo luận với bác sĩ giám sát trong lần mang thai tiếp theo.

Khả năng sinh tiếp theo cách bình thường tăng lên trong các trường hợp sau:

  • phụ nữ đã sinh ít nhất một con bằng phương pháp tự nhiên;
  • nếu CS được thực hiện do thai nhi bị dị tật.

Ngược lại, nếu bệnh nhân trên 35 tuổi vào lần sinh tiếp theo, cô ấy có trọng lượng dư thừa, bệnh kèm theo, kích thước thai nhi và khung chậu không tương xứng, rất có thể cô ấy sẽ phải phẫu thuật một lần nữa.

Có thể sinh mổ bao nhiêu lần?

Số lần can thiệp như vậy về mặt lý thuyết là không giới hạn, tuy nhiên, để duy trì sức khỏe, chỉ nên thực hiện chúng không quá hai lần.

Thông thường các chiến thuật mang thai nhiều lần tiếp theo: một người phụ nữ được bác sĩ sản phụ khoa quan sát thường xuyên và vào cuối thời kỳ mang thai, một sự lựa chọn được đưa ra - phẫu thuật hoặc sinh con tự nhiên. Trong trường hợp sinh thường, các bác sĩ sẵn sàng thực hiện ca mổ cấp cứu bất cứ lúc nào.

Mang thai sau khi sinh mổ được lập kế hoạch tốt nhất với khoảng thời gian từ ba năm trở lên. Trong trường hợp này, nguy cơ mất khả năng thanh toán của vết khâu trên tử cung giảm xuống, quá trình mang thai và sinh con diễn ra mà không có biến chứng.

Sau mổ bao lâu thì tôi có thể sinh con?

Nó phụ thuộc vào tính nhất quán của vết sẹo, tuổi của người phụ nữ, các bệnh kèm theo. Phá thai sau CS ảnh hưởng xấu sức khỏe sinh sản. Do đó, nếu một phụ nữ có thai gần như ngay lập tức sau khi bị CS, thì khóa học bình thường khi mang thai và được giám sát y tế liên tục, cô ấy có thể mang thai, nhưng rất có thể sẽ phải mổ.

Mối nguy hiểm chính mang thai sớm sau COP là thất bại của khâu. Nó được biểu hiện bằng cơn đau dữ dội ngày càng tăng ở bụng, xuất hiện đốm từ âm đạo, sau đó có thể có các dấu hiệu chảy máu trong: chóng mặt, xanh xao, ngã huyết áp, mất ý thức. Trong trường hợp này, bạn phải khẩn cấp gọi xe cấp cứu.

Điều quan trọng cần biết về sinh mổ lần 2 là gì?

Một hoạt động theo kế hoạch thường được thực hiện trong khoảng thời gian từ 37-39 tuần. Vết rạch được thực hiện dọc theo vết sẹo cũ, phần nào kéo dài thời gian phẫu thuật và cần gây mê mạnh hơn. Phục hồi từ CS cũng có thể chậm hơn, vì mô sẹo và các chất kết dính trong ổ bụng ngăn cản quá trình co hồi tử cung tốt. Tuy nhiên, khi thái độ tích cực người phụ nữ và gia đình, sự giúp đỡ của người thân, những khó khăn tạm thời này là hoàn toàn có thể vượt qua.