Bài giảng về sơ cấp cứu. Tóm tắt bài “Sơ cứu

Chúng tôi đã xem xét các phương pháp sơ cứu trong tình trạng khẩn cấp do các chấn thương khác nhau, trong đó là phương pháp - do bệnh tật hoặc rối loạn chức năng. Đối với những trường hợp khẩn cấp như vậy kể lại: tình trạng bệnh lý đe dọa trực tiếp đến tính mạng; tình trạng bệnh lý hiện chưa nguy hiểm đến tính mạng, nhưng nếu không được chăm sóc y tế kịp thời có thể dẫn đến những thay đổi vĩnh viễn trên cơ thể; các điều kiện cần thiết để giảm bớt sự đau khổ của bệnh nhân trong thời gian ngắn nhất có thể; các điều kiện cần can thiệp y tế khẩn cấp vì lợi ích của người khác liên quan đến hành vi của bệnh nhân.
^ 1. Sơ cứu các tình trạng khẩn cấp về hệ tim mạch.

Các dấu hiệu chính của một bệnh về hệ tim mạch là thay đổi nhịp tim, vi phạm nhịp co bóp (loạn nhịp tim), tăng hoặc giảm huyết áp, đau chèn ép vùng sau, kéo dài dưới xương bả vai trái, vai và dưới. hàm, khó thở khi nghỉ ngơi, kèm theo phù chân và tím tái (tím tái).

Suy mạch cấp tính luôn kèm theo huyết áp giảm mạnh xuống còn 60–70 / 40 mm Hg, dẫn đến não không cung cấp đủ oxy và suy giảm ý thức. Nó xuất hiện trong các biến thể lâm sàng khác nhau.

Sụp đổ - huyết áp giảm mạnh có thể không kèm theo mất ý thức.

Ngất xỉu - mất ý thức trong thời gian ngắn mà không bị tụt huyết áp kéo dài.

Những tình trạng này có thể xảy ra ở những người mắc các bệnh mãn tính và những người thực tế khỏe mạnh, những người phản ứng với các điều kiện môi trường bất lợi, trong tất cả các trường hợp chảy máu trong, đau dữ dội, mất nước, đói, kích thích cảm xúc mạnh, sợ hãi, làm việc quá sức, làm việc phòng ngột ngạt, chuyển đổi nhanh chóng từ tư thế nằm sang tư thế ngồi hoặc đứng, đứng lâu.

Triệu chứng: suy giảm ý thức đến mất hoàn toàn. Tác hại là cảm giác “lâng lâng”, ù tai, chóng mặt, suy nhược, thâm quầng mắt, buồn nôn. Người đàn ông tái mặt, mất thăng bằng và ngã. Mạch trên động mạch hướng tâm không cao hơn 40 nhịp một phút. Tình trạng này kéo dài không quá một phút ở người lớn và lên đến 10 phút ở trẻ em. Nếu trong thời gian này một người không tỉnh lại, thì nghi ngờ có sự suy sụp. Sự sụp đổ có thể kéo dài lâu hơn nữa.

^ Sơ cứu : đặt người mất (mất) ý thức nằm ngửa, không kê gối, nâng cao chân. Mở cửa sổ, cung cấp không khí trong lành, giải phóng cổ, ngực và bụng khỏi quần áo bó sát, đưa bông tẩm amoniac vào mũi, có thể xối nước lạnh lên mặt. Nếu trong vòng 3 phút mà người đó không tỉnh lại thì nên nằm sấp và gọi xe cấp cứu. Nếu đồng thời không có mạch trên động mạch cảnh, cần tiến hành hồi sức cấp cứu.

Sốc - trạng thái ức chế sâu mọi chức năng của cơ thể với các triệu chứng suy mạch cấp. Lý do có thể là: chấn thương, phẫu thuật, vết thương, vết bỏng gây đau dữ dội, truyền máu khác nhóm, chấn thương tinh thần.

Triệu chứng: thờ ơ sâu sắc, cực kỳ xanh xao, mạch hầu như không sờ thấy hoặc không xác định được, giảm mạnh.

^ Chăm sóc đặc biệt: nghỉ ngơi thể chất và tinh thần; trong trường hợp chảy máu, áp dụng garô và băng ép để ngăn máu chảy; nằm với chân nâng cao; ấm (làm ấm tay và chân); uống trà nóng; cho 50-100 ml rượu; gọi xe cấp cứu.

Nhập viện và điều trị bệnh cơ bản là bắt buộc.

Hôn mê - mức độ sốc cực độ với mất ý thức hoàn toàn, không có kích thích nào có thể đưa bệnh nhân ra ngoài. Có ba giai đoạn hôn mê.

^ hôn mê hời hợt Tôi đặc trưng bởi tính ưu trương của cơ xương. Con ngươi hẹp hơn. Bệnh nhân phản ứng khi hít phải hơi amoniac bằng phản ứng bắt chước rõ rệt.

^ hôn mê hời hợt II khác ở hạ huyết áp cơ rõ rệt với phản xạ bảo tồn. Phản ứng bắt chước với amoniac là yếu. Những bệnh nhân này phải nhập viện.

^ Hôn mê sâuđặc trưng bởi hạ huyết áp cơ bắp và hoàn toàn không có hoạt động phản xạ. Không có nhạy cảm với đau và phản ứng với kích ứng khi hít phải với amoniac.

Xảy ra dưới ảnh hưởng của chất độc, rượu, thuốc ngủ, nhiệt độ cao, v.v. Nguyên nhân chính của hôn mê là do vi phạm nguồn cung cấp máu lên não. Không thể thoát khỏi trạng thái này nếu không có sự trợ giúp của y tế. Vì vậy, điều duy nhất có thể làm trước khi xe cấp cứu đến là lật ngửa bệnh nhân để không tử vong do ngạt thở bằng chính lưỡi của mình.

say tàu xe - Tình trạng đau đớn xảy ra khi ném bóng trên biển (say sóng), trên không (say máy bay), khi lái xe ô tô, khi lái xe đường sắt, khi đi bộ trên địa hình gồ ghề. Nguyên nhân là do sự tăng nhạy cảm với kích thích của bộ máy tiền đình. Những người dễ bị kích thích có dấu hiệu suy nhược thần kinh dễ bị hơn - phụ nữ.

Triệu chứng: da trắng bệch, đổ mồ hôi, thay đổi nhịp thở, mạch, buồn nôn, nôn, ngất xỉu, trầm cảm.

^ Chăm sóc đặc biệt: ngồi xuống theo hướng di chuyển trong vận tải; trên tàu, bạn nên nằm ngửa, đầu ngả về phía sau gần tâm tàu hơn; nhắm mắt, loại bỏ ánh sáng chói; mùi mạnh; dùng thuốc aeron (làm giảm tính hưng phấn của hệ thần kinh trung ương).

Sơ cứu khủng hoảng tăng huyết áp. Tăng huyết áp- đây là sự gia tăng huyết áp trong các tình trạng và bệnh tật khác nhau. Khi bị tăng huyết áp, trương lực mạch tăng lên, lòng mạch hẹp lại, huyết áp tăng lên. Tăng huyết áp trong thời gian ngắn là phản ứng bình thường của một người khỏe mạnh đối với hoạt động thể chất hoặc căng thẳng về cảm xúc và không kèm theo suy giảm sức khỏe (xem Chương 1). Tăng huyết áp là một bệnh mãn tính xảy ra với sự gia tăng cả huyết áp tối đa và tối thiểu, trong khi những thay đổi xảy ra ở tim, não và thận.

^ Cuộc khủng hoảng tăng huyết áp xảy ra khi huyết áp tăng mạnh và được biểu hiện bằng sự gia tăng các triệu chứng của bệnh tăng huyết áp. Người bệnh kêu đau đầu, thường xuyên ở cổ, chóng mặt, ù tai, buồn nôn, nôn. Mặt đỏ bừng, tay chân lạnh ngắt. Các biến chứng của cơn tăng huyết áp là vỡ mạch máu não, xuất huyết não (đột quỵ não), nhồi máu cơ tim, phù phổi.

^ Sơ cứu . Bệnh nhân ngồi, chườm nóng dưới chân hoặc hạ xuống chậu nước nóng, điều này sẽ làm tăng lượng máu chảy ra từ não. Cùng một mục đích, cần phải gắn một tấm thạch cao mù tạt vào sau gáy, và lạnh vào đầu. Người bệnh có thể dùng thuốc điều trị huyết áp nếu đã được bác sĩ chỉ định trước đó.

Sơ cứu cơn đau thắt ngực. cơn đau thắt ngực xảy ra khi lòng mạch vành thu hẹp lại. Một cơn có thể xảy ra khi gắng sức - cơn đau thắt ngực, hoặc khi nghỉ ngơi, thường xảy ra vào ban đêm - cơn đau thắt ngực khi nghỉ ngơi. Triệu chứng của cơn đau thắt ngực là cơn đau nén cấp tính sau xương ức (vùng tim), ở nửa ngực trái, lan xuống vai trái, bả vai trái, có khi đau nửa người trái. hàm. Cuộc tấn công kéo dài từ vài phút đến nửa giờ.

^ Sơ cứu . Đặt bệnh nhân nằm xuống, cho bệnh nhân ngậm viên nitroglycerin hoặc validol dưới lưỡi. Nếu cường độ cơn đau không giảm sau 5 phút thì cần gọi xe cấp cứu, vì các triệu chứng quan sát được có thể là triệu chứng của cơn đau tim.

Sơ cứu cơn đau tim. nhồi máu cơ tim- hoại tử (hoại tử) một phần của cơ tim do vi phạm nguồn cung cấp máu của nó do các mạch tim bị thu hẹp hoặc cục máu đông trong đó. Dấu hiệu: khu trú cơn đau giống như cơn đau thắt ngực, nhưng cường độ cơn đau lớn hơn nhiều. Đôi khi có một dạng đau tim ở dạ dày, trong đó cơn đau dữ dội xuất hiện ở dạ dày, bao tử sưng lên, buồn nôn và nôn.

^ Sơ cứu . Khẩn trương gọi xe cấp cứu, trước khi đến phải đảm bảo nghỉ ngơi tuyệt đối, tiêm nitroglycerin dưới lưỡi. Nếu không có tác dụng, lặp lại việc uống nitroglycerin kết hợp với thuốc giảm đau.

^ 2. Sơ cứu các tình trạng khẩn cấp của hệ hô hấp.

Các dấu hiệu chính của các bệnh của hệ thống hô hấp.

Ho – nó là một phản xạ bảo vệ hành động của sinh vật. Với sự trợ giúp của ho, các dị vật, đờm và các yếu tố bệnh lý khác được loại bỏ khỏi đường hô hấp. Ho có thể ở dạng ho, điều này được quan sát thấy với viêm khí quản, và ho kịch phát, đặc trưng của ho gà và hen phế quản.

Khó thở- Khó thở, kèm theo sự thay đổi tần số, độ sâu và nhịp điệu của nó. Khó thở có thể xảy ra ở một người khỏe mạnh khi gắng sức nhiều, bù lại lượng oxy trong máu bị thiếu hụt. Khó thở xảy ra với một số bệnh lý và tình trạng bệnh lý. Trường hợp ngộ độc khí gây kích thích (clo, amoniac, phosgene), viêm phổi và viêm màng phổi, phù phổi, co thắt thanh môn, hẹp lòng các phế quản nhỏ (phù dị ứng, cơn hen phế quản).

Sự ngộp thở - Ngạt thở, một quá trình bệnh lý xảy ra do cơ thể bị thiếu oxy nghiêm trọng. Ngạt được đặc trưng bởi các rối loạn tuần hoàn và hô hấp nghiêm trọng cho đến khi ngừng hoàn toàn. Có ngạt cơ học và ngạt độc. Ngạt cơ học phát triển do việc không khí vào phổi ngừng hoạt động. Hiện tượng này xảy ra khi bị siết cổ, chết đuối, dị vật xâm nhập vào đường hô hấp, chèn ép ngực và bụng, thanh quản sưng to. Ngạt độc xảy ra khi tiếp xúc với các hóa chất khác nhau.

đau đớnở ngực có thể xảy ra không chỉ trong các bệnh của hệ hô hấp (viêm phổi, viêm màng phổi), mà còn ở các cơ quan của hệ tim mạch (đau tim, đau thắt ngực, phình động mạch chủ), cũng như tổn thương các dây thần kinh liên sườn, cơ ngực. , herpes zoster, hoại tử xương cổ tử cung.

Sốt- sự gia tăng nhiệt độ cơ thể dưới ảnh hưởng của bệnh. Hầu hết thường chỉ ra một quá trình viêm trong cơ quan.

Sơ cứu trong trường hợp có một nốt sần giả . Croup(từ Scotland đến kroup - nói giọng khàn) - một hội chứng đặc trưng bởi giọng nói khàn, ho sủa và khó thở. Mụn thịt phát triển do quá trình viêm màng nhầy của thanh quản và khí quản. Phân biệt giữa nhóm đúng và sai. Phế nang thực sự phát triển trong một quá trình viêm ở thanh quản, chỉ do tác nhân gây bệnh bạch hầu gây ra. Đến nay, hình thức này cực kỳ hiếm.

^ Nhóm sai- Viêm và sưng tấy vùng thanh quản dưới dây thanh, do các tác nhân gây bệnh khác nhau. Nó xuất hiện sau một đợt cảm lạnh cấp tính, cúm, sởi, ho gà và các bệnh đường hô hấp khác. Xảy ra bất ngờ nhất vào ban đêm ở trẻ em dưới 5 tuổi, ho "sủa", khó thở, sợ hãi, kích thích nhưng âm sắc của giọng nói ít thay đổi.

^ Sơ cứu . Tắm nước nóng tay chân nhưng tốt hơn hết nên cho trẻ vào bồn nước ấm, đặt chảo có pha dung dịch soda nóng để xông bên cạnh. Bạn có thể đắp mù tạt lên ngực và thanh quản, đồng thời cho uống một viên thuốc kháng histamine (chống dị ứng). Gọi xe cấp cứu.

^ 3. Sơ cứu các tình trạng khẩn cấp và các bệnh của các cơ quan trong ổ bụng.

Các dấu hiệu chính của các bệnh về hệ tiêu hóa và tiết niệu.

^ Buồn nôn và nôn mửa thường xảy ra với tình trạng viêm niêm mạc dạ dày. Nguyên nhân gây ra viêm nhiễm có thể là vi khuẩn gây bệnh, chất độc của chúng hoặc ngộ độc với chất độc hóa học. Nôn ra màu “bã cà phê”, kèm theo chảy máu dạ dày càng đặc biệt nguy hiểm.

^ chảy máu đường ruột có thể xảy ra, cũng như dạ dày do loét dạ dày hoặc tá tràng. Phân trong trường hợp này chuyển sang màu đen, chứng tỏ đường ruột trên đã bị loét. Máu đỏ tươi trong phân có thể xuất hiện cùng với chảy máu từ các đoạn dưới của đại tràng, thường xuyên hơn từ các búi trĩ của hậu môn.

^ Đau cấp tính trong bụng, phát sinh đột ngột, trong bối cảnh sức khỏe hoàn toàn, có thể cho thấy các tình trạng đe dọa tính mạng cần can thiệp phẫu thuật khẩn cấp. Trong những trường hợp như vậy, thuật ngữ "bụng cấp tính" được sử dụng. "Bụng cấp tính" có thể gây ra: viêm ruột thừa cấp tính, thủng dạ dày hoặc loét tá tràng, chảy máu trong, viêm túi mật cấp tính và viêm tụy, giam giữ thoát vị bên trong, vỡ ống dẫn trứng khi mang thai ngoài tử cung.

^ Dấu hiệu của "bụng cấp tính" . 1. Đau là triệu chứng quan trọng nhất và liên tục. Chúng chỉ vắng mặt trong xuất huyết tiêu hóa, nhưng trong trường hợp này, sự hiện diện của máu trong dịch tiết là một triệu chứng thuyết phục của một "bụng cấp tính". 2. Buồn nôn, nôn mửa, giữ lại phân và khí. 3. Bụng phẳng, cứng - "như tấm ván".

Hình ảnh "bụng cấp tính" đôi khi có thể mô phỏng các bệnh không cần điều trị phẫu thuật khẩn cấp, chẳng hạn như cơn đau quặn gan và thận.

^ Sơ cứu . Khẩn trương gọi xe cấp cứu, trước khi bác sĩ đến, tạo sự bình yên tối đa cho bệnh nhân, chườm một túi nước đá lên bụng.

Chú ý! Nghiêm cấm rửa dạ dày, thụt rửa, cho bệnh nhân uống nước, cho thuốc giảm đau và chườm nóng vùng bụng.

Sơ cứu cho cơn đau quặn gan . Đau quặn gan (mật) là một biểu hiện phổ biến của bệnh sỏi mật và xảy ra khi một viên sỏi làm tắc nghẽn nang hoặc ống mật chủ. Đá làm tổn thương các bức tường của chúng và là một trở ngại cho dòng chảy tự do của mật vào tá tràng.

^ Dấu hiệu của cơn đau quặn gan . Đau dữ dội ở vùng hạ vị bên phải, lan tỏa (tỏa ra) đến vùng thượng vị, dưới xương bả vai phải, ở vai phải, dưới xương đòn bên phải và ở bên phải cổ. Xuất hiện vị đắng trong miệng, nấc cụt, buồn nôn và nôn ra mật. Có thể xuất hiện vàng da - củng mạc mắt và da chuyển sang màu vàng, nước tiểu sẫm màu và phân sáng màu.

^ Sơ cứu . Gọi xe cấp cứu. Đặt một túi đá lên vùng gan. Không dùng thuốc cho đến khi bác sĩ đến.

Sơ cứu cơn đau quặn thận. Đau quặn thận là một trong những biểu hiện của bệnh sỏi thận và gây ra bởi sự di chuyển của sỏi hình thành trong bể thận và sự xâm phạm của chúng vào các bộ phận khác nhau của niệu quản.

dấu hiệu. Đau nhói, không thể chịu được ở nửa bên phải hoặc bên trái của lưng dưới, lan xuống bẹn, bộ phận sinh dục và đùi ở bên tương ứng. Đi tiểu thường xuyên và đau đớn. Có thể có buồn nôn và nôn.

Sơ cứu. Gọi xe cấp cứu. Bạn có thể chườm một miếng đệm nóng ấm lên vùng lưng dưới. Không dùng thuốc cho đến khi bác sĩ đến.

^ 4. Sơ cứu các phản ứng dị ứng.

Nguyên nhân và dấu hiệu của phản ứng dị ứng . Kỳ hạn dị ứngđược giới thiệu vào năm 1906 và được dịch từ tiếng Hy Lạp có nghĩa là một hành động khác. Phản ứng dị ứng là một phản ứng ngược của hệ thống miễn dịch khi tiếp xúc với những chất tưởng chừng như vô hại đối với cơ thể. Những chất có thể gây dị ứng ở người được gọi là chất gây dị ứng. Chất gây dị ứng Có thể có nhiều loại chất khác nhau: thức ăn, phấn hoa thực vật, nọc độc côn trùng, thuốc chữa bệnh, v.v. Khi tiếp xúc ban đầu với chất gây dị ứng, các kháng thể được tạo ra ở một người dễ mắc các bệnh dị ứng. Khi tiếp xúc nhiều lần với cùng một chất gây dị ứng, các phức hợp miễn dịch được hình thành trong cơ thể có tác động gây tổn hại đến tế bào, dẫn đến giải phóng các chất có hoạt tính sinh học vào máu, chủ yếu là histamine. Histamine gây giãn nở mao mạch máu, co cơ trơn, tăng tiết chất nhờn của niêm mạc, kích thích tế bào thần kinh.

Điều này dẫn đến những điều sau đây dấu hiệu của phản ứng dị ứng: phát ban theo loại tổ ong kèm theo ngứa và rát, chảy nước mũi nhiều và viêm kết mạc ( sốt mùa hè). Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, có sưng mặt và niêm mạc miệng, môi và lưỡi ( phù mạch), co thắt phế quản (tấn công hen phế quản), sốc phản vệ. Với sự phát triển của một cơn hen phế quản, khó thở, ho kịch phát, thở khò khè khô, có thể nghe thấy ở khoảng cách xa, ngạt thở xuất hiện. Sốc phản vệ- một biểu hiện cực kỳ nghiêm trọng của phản ứng dị ứng xảy ra trong những phút đầu tiên sau khi chất gây dị ứng xâm nhập vào cơ thể. Kèm theo suy tim mạch và hô hấp cấp. Tử vong do ngừng tim và hô hấp.

^ Sơ cứu phản ứng dị ứng

Nếu ý thức được bảo toàn.

1. Nhỏ giọt từ cảm lạnh thông thường (thuốc co mạch) vào vết thương do côn trùng cắn hoặc chích, có thể nhỏ 5-6 giọt vào mũi trong mỗi lỗ mũi.

2. Uống một viên thuốc kháng histamine (suprastin, tavegil, claretin, v.v.).

3. Chườm lạnh nơi bị côn trùng đốt hoặc chích ma túy.

4. Tham khảo ý kiến bác sĩ.

Trong trường hợp lên cơn hen phế quản: nằm bán ngồi, ngâm chân nước nóng, đắp mù tạt lên ngực, uống bất kỳ loại thuốc chống hen nào (đã được bác sĩ kê đơn trước đó) và một viên suprastin.

Với mất ý thức.

1. Gọi xe cấp cứu.

2. Đảm bảo rằng có một nhịp đập trên động mạch cảnh.

3. Lật nạn nhân nằm sấp.

4. Nhỏ thuốc mũi khi bị cảm lạnh.

5. Chườm đá lên đầu và vết tiêm.

Nếu nạn nhân có không có dấu hiệu của sự sống, khi đó cần khẩn cấp bắt đầu hồi sức và gọi xe cấp cứu.
^ 5. Sơ cứu các tình trạng co giật và cuồng loạn.

Nguyên nhân và dấu hiệu của cơn động kinh.

co giật- co thắt cơ không tự chủ. Chúng có thể xảy ra với các bệnh thần kinh và truyền nhiễm, với một số ngộ độc và rối loạn chuyển hóa nước-muối.

Động kinh - dịch từ tiếng Hy Lạp - co giật, "bệnh ngã", một căn bệnh biểu hiện bằng những cơn động kinh co giật.

^ Dấu hiệu của một cơn động kinh :

1. Mất ý thức đột ngột với tiếng kêu đặc trưng trước khi ngã mà không có nguyên nhân kích động bên ngoài. Đôi khi một cơn động kinh được báo trước bởi những điềm báo (hào quang) - nhận thức không chính xác về đồ vật, ảo giác thính giác và khứu giác. Hào quang kéo dài trong vài phút.

2. Co thắt bao gồm các cơ của chi, cổ, thân mình. Đầu đập mạnh xuống sàn, lưỡi di chuyển qua lại co giật.

3. Chảy bọt từ miệng, thường có lẫn máu do lưỡi bị cắn.

4. Đồng tử rộng không phản ứng với ánh sáng với sự bảo tồn bắt buộc của mạch trên động mạch cảnh.

5. Đi tiểu không tự chủ.

Cơn giật kéo dài không quá 5 phút, sau đó ý thức tỉnh táo dần và bệnh nhân chìm vào giấc ngủ sâu. Sau khi tỉnh dậy, anh ta không còn nhớ gì về những gì đã xảy ra. Trong cơn co giật, bệnh nhân có thể tử vong do phù não, rối loạn chức năng tim hoặc liệt hô hấp. Tử vong cũng có thể xảy ra do các vết thương không tương thích với sự sống - ngã từ độ cao trong một cuộc tấn công, va chạm với xe cộ nếu một cuộc tấn công xảy ra trên đường, v.v.

^ Sơ cứu . Lật người bệnh nằm nghiêng và ấn vai của họ xuống sàn.

Đặt một bó quần áo hoặc một chiếc gối dưới đầu của bạn. Điều này sẽ bảo vệ cánh tay, chân và đầu của bệnh nhân khỏi bị bầm tím, đồng thời ngăn lưỡi bị lún, hít (hít phải) nước bọt và máu nếu lưỡi bị cắn.

Chú ý! Không thể chấp nhận ấn xuống sàn hoặc chỉ quay đầu bệnh nhân.

^ Bảo vệ lưỡi . Nếu một người cung cấp hỗ trợ và anh ta không có trợ lý, thì tốt hơn là không nên làm điều này. Thứ nhất, chưa từng có ai chết vì lưỡi bị cắn. Thứ hai, một chiếc răng có thể bị gãy trên cán thìa kim loại, sẽ trở thành dị vật trong đường hô hấp. Nếu một thanh gỗ được sử dụng cho những mục đích này, bệnh nhân sẽ gặm nó và nó đã trở thành một dị vật. Điều an toàn nhất là sử dụng một chiếc khăn tay hoặc bất kỳ loại vải nào gấp thành nhiều lớp và dán vào khóe miệng giữa hai hàm răng, thế là đủ.

Sau khi hết cơn co giật, không đánh thức bệnh nhân và gọi xe cấp cứu.

phù hợp cuồng loạn bề ngoài rất giống với chứng động kinh, nhưng khác nhiều so với nó. Sự khác biệt quan trọng nhất là một trận đấu cuồng loạn luôn xảy ra khi có mặt của khán giả và co giật được thiết kế cho họ. Trong cơn co giật, người ta quan sát thấy các cử động co giật, cười, khóc, hét lên từng từ, người cuồng loạn xoay người trên sàn (vòng cung cuồng loạn), xé rách quần áo, tóc, đập xuống sàn, nhưng không xảy ra thương tích. Ý thức được bảo toàn, con ngươi phản ứng với ánh sáng, không có bọt từ miệng chảy ra. Cũng không có hiện tượng cắn lưỡi và đi tiểu không tự chủ. Cơn co giật càng kéo dài, càng thu hút sự chú ý của người khác. Đối với sự xuất hiện của một cơn cuồng loạn, luôn có một số nguyên nhân bên ngoài hoặc mong muốn đạt được kết quả nào đó.

Cơn cuồng loạn phát triển ở những người có hệ thống thần kinh suy yếu do ảnh hưởng của chấn thương tinh thần và là phản ứng bảo vệ của người này trước một tình huống mà anh ta không thể chịu đựng được. Do đó, những khuyến nghị từ những người khác như “kéo bản thân lại với nhau” chỉ có thể khiến tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn.

Triệu chứng: co giật khác nhau, tê liệt, co giật của một số nhóm cơ, suy giảm độ nhạy cảm.

Sơ cứu. 1. Loại bỏ đối tượng và không tạo ra một môi trường hào hứng xung quanh anh ta. 2. Bạn có thể tạt nước lạnh vào mặt hoặc làm rơi thứ gì đó bất ngờ khi bị va chạm. 3. Không cần phải giữ bệnh nhân và cố gắng thuyết phục anh ta. Trong điều kiện như vậy, anh ấy nhanh chóng bình tĩnh và cuộc tấn công trôi qua. Sau khi hết co giật, không ngủ được và trạng thái sững sờ. Ở trạng thái bình tĩnh, hãy hỏi ý kiến bệnh nhân với bác sĩ tâm lý.

! ^ Không thể chấp nhận được việc thuyết phục bệnh nhân ngừng cơn giận dữ; os- mắng bệnh nhân, cố gắng trói anh ta lại; làm theo các yêu cầucủa người bệnh và tỏ ra thông cảm với hành động của anh ta.
^ 6. Sơ cứu ngộ độc cấp.

Đầu độc- một tình trạng đau đớn do đưa các chất độc hại vào cơ thể.

Ngộ độc nên được nghi ngờ trong trường hợp một người hoàn toàn khỏe mạnh đột nhiên cảm thấy ốm ngay lập tức hoặc sau một thời gian ngắn sau khi ăn uống, uống thuốc, cũng như làm sạch quần áo, bát đĩa và đường ống nước bằng các loại hóa chất khác nhau, xử lý phòng bằng các chất tiêu diệt côn trùng hoặc loài gặm nhấm, v.v. P. Đột nhiên, có thể xuất hiện tình trạng yếu toàn thân, lên đến mất ý thức, nôn mửa, trạng thái co giật, khó thở, da mặt tái xanh hoặc tái xanh. Đề xuất ngộ độc càng được củng cố nếu một trong các triệu chứng được mô tả hoặc sự kết hợp của chúng xảy ra ở một nhóm người sau bữa ăn chung hoặc làm việc.

^ Nguyên nhân ngộ độc có thể là: thuốc, thực phẩm, hóa chất gia dụng, chất độc động thực vật. Một chất độc có thể xâm nhập vào cơ thể theo nhiều đường khác nhau: qua đường tiêu hóa, đường hô hấp, qua da, kết mạc, khi chất độc được tiêm (tiêm dưới da, tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch). Sự xáo trộn do chất độc gây ra có thể chỉ giới hạn ở nơi tiếp xúc trực tiếp đầu tiên với cơ thể (tác dụng tại chỗ), trường hợp này rất hiếm. Thông thường, chất độc được hấp thụ và có tác dụng chung (phản ứng) đối với cơ thể, biểu hiện bằng tổn thương chủ yếu của các cơ quan và hệ thống cơ thể riêng lẻ.

Nguyên tắc chung khi sơ cứu ngộ độc

1. Gọi xe cấp cứu.

2. Các biện pháp hồi sức.

3. Biện pháp thải độc ra khỏi cơ thể, không hấp thụ chất độc.

4. Phương pháp đẩy nhanh việc loại bỏ chất độc đã được hấp thụ.

5. Sử dụng thuốc giải độc đặc hiệu (thuốc giải độc).

1. Trong trường hợp ngộ độc cấp tính, bạn phải gọi xe cấp cứu ngay lập tức. Để cung cấp hỗ trợ đủ điều kiện, cần phải xác định loại chất độc đã gây ra ngộ độc. Do đó, cần lưu lại để trình bày cho nhân viên y tế cấp cứu tất cả các chất thải ra của người bị ảnh hưởng, cũng như phần còn lại của chất độc được tìm thấy gần nạn nhân (viên có nhãn, lọ rỗng có mùi đặc trưng, ống thuốc đã mở. , vân vân.).

2. Các biện pháp hồi sức cần thiết trong trường hợp ngừng tim và hô hấp. Họ chỉ tiến hành khi không có mạch đập trên động mạch cảnh và sau khi loại bỏ chất nôn ra khỏi khoang miệng. Các biện pháp này bao gồm thở máy (ALV) và ép ngực. Nhưng không phải vụ đầu độc nào cũng có thể thực hiện được. Có những chất độc được giải phóng theo khí thở ra (FOS, hydrocacbon clo) từ đường hô hấp của nạn nhân, vì vậy những người hồi sức có thể bị ngộ độc bởi chúng.

3. Loại bỏ khỏi cơ thể chất độc chưa được hấp thụ qua da và niêm mạc.

a) Khi chất độc xâm nhập qua da và kết mạc mắt.

Nếu chất độc dính vào kết mạc, tốt nhất nên rửa mắt bằng nước sạch hoặc sữa để nước rửa từ mắt bị bệnh không ngấm vào mắt lành.

Nếu chất độc xâm nhập qua da, khu vực bị ảnh hưởng nên được rửa bằng vòi nước máy trong 15–20 phút. Nếu không thể, nên loại bỏ nọc độc bằng tăm bông. Không nên xử lý mạnh da bằng cồn hoặc rượu vodka, chà xát bằng tăm bông hoặc khăn mặt, vì điều này dẫn đến việc giãn nở các mao mạch da và tăng khả năng hấp thụ chất độc qua da.

b) Khi chất độc xâm nhập qua miệng cần gọi xe cấp cứu khẩn cấp, và chỉ khi điều này không thể thực hiện được hoặc nếu nó bị trì hoãn, chỉ khi đó người ta mới có thể tiếp tục rửa dạ dày bằng nước không có ống. Nạn nhân được cho vài cốc nước ấm để uống và sau đó nôn ra bằng cách dùng ngón tay hoặc thìa kích thích rễ lưỡi và cổ họng. Tổng lượng nước phải đủ lớn, ở nhà - ít nhất 3 lít, khi rửa dạ dày bằng đầu dò, sử dụng ít nhất 10 lít.

Để rửa dạ dày, tốt hơn là chỉ sử dụng nước ấm sạch.

Rửa dạ dày không dùng ống (mô tả ở trên) không hiệu quả, và trong trường hợp ngộ độc với axit và kiềm đậm đặc sẽ nguy hiểm. Thực tế là chất độc đậm đặc có trong chất nôn và dịch rửa dạ dày tiếp xúc lại với các vùng bị ảnh hưởng của màng nhầy của khoang miệng và thực quản, và điều này dẫn đến bỏng nặng hơn các cơ quan này. Đặc biệt nguy hiểm khi rửa dạ dày mà không có ống cho trẻ nhỏ, vì khả năng cao khi hít phải (hít phải) chất nôn hoặc nước vào đường hô hấp sẽ gây ngạt thở.

Cấm: 1) gây nôn ở người bất tỉnh; 2) gây nôn trong trường hợp ngộ độc với axit mạnh, kiềm, cũng như dầu hỏa, nhựa thông, vì những chất này cũng có thể gây bỏng họng; 3) rửa dạ dày bằng dung dịch kiềm (muối nở) trong trường hợp ngộ độc axit. Nguyên nhân là do khi axit và kiềm tương tác, khí sẽ được giải phóng, tích tụ trong dạ dày có thể gây thủng thành dạ dày hoặc gây sốc.

Trong trường hợp ngộ độc axit, kiềm, muối kim loại nặng, nạn nhân được cho uống các vị thuốc ngũ gia bì. Đây là thạch, một hỗn dịch nước của bột mì hoặc tinh bột, dầu thực vật, lòng trắng trứng đánh bông trong nước lạnh đun sôi (2-3 protein trên 1 lít nước). Chúng trung hòa một phần kiềm và axit, và tạo thành các hợp chất không hòa tan với muối. Với việc rửa dạ dày tiếp theo qua một ống, các phương tiện tương tự cũng được sử dụng.

Một hiệu ứng rất tốt thu được khi than hoạt tính được tiêm vào dạ dày của một người bị ngộ độc. Than hoạt tính có khả năng hấp thụ (hấp thụ) cao đối với nhiều chất độc hại. Nạn nhân được đưa cho nó với tỷ lệ 1 viên
trên 10 kg trọng lượng cơ thể hoặc chuẩn bị hỗn dịch than với tỷ lệ 1 muỗng canh bột than cho mỗi ly nước. Nhưng cần phải nhớ rằng sự hấp thụ cacbon không mạnh, nếu ở trong dạ dày hoặc ruột lâu, chất độc hại có thể thoát ra từ các lỗ cực nhỏ của than hoạt tính và bắt đầu được hấp thụ vào máu. Vì vậy, sau khi uống than hoạt tính, cần phải dùng thuốc nhuận tràng. Đôi khi, trong sơ cứu, than hoạt tính được cho trước khi rửa dạ dày, và sau đó sau thủ thuật này.

Mặc dù đã rửa dạ dày, một phần chất độc có thể đi vào ruột non và được hấp thụ ở đó. Để tăng tốc độ truyền chất độc qua đường tiêu hóa và do đó hạn chế sự hấp thu của nó, thuốc nhuận tràng dạng muối (magie sulfat - magie) được sử dụng, tốt nhất là dùng qua ống sau khi rửa dạ dày. Trong trường hợp ngộ độc với chất độc tan trong chất béo (xăng, dầu hỏa), dầu vaseline được sử dụng cho mục đích này.

Để loại bỏ chất độc từ ruột già, thụt rửa làm sạch được chỉ định trong mọi trường hợp. Chất lỏng chính để rửa ruột là nước tinh khiết.

4. Việc thực hiện các phương pháp đẩy nhanh loại bỏ chất độc đã hấp thụ cần sử dụng các thiết bị đặc biệt và nhân viên được đào tạo, do đó chúng chỉ được sử dụng tại các khoa chuyên môn của bệnh viện.

5. Thuốc giải độc chỉ được sử dụng bởi nhân viên y tế của xe cứu thương hoặc khoa độc chất của bệnh viện sau khi xác định được chất độc đã gây ngộ độc cho nạn nhân.

Trẻ bị ngộ độc chủ yếu tại nhà, người lớn ai cũng nên nhớ điều này!
^ 7. Sơ cứu ngộ độc thuốc.

ngộ độc thuốcđặc biệt nguy hiểm đến tính mạng con người khi nó gây ra thuốc ngủ hoặc thuốc an thần có nghĩa. Ngộ độc thuốc được đặc trưng bởi hai giai đoạn.

Triệu chứng: trong giai đoạn đầu - kích động, mất phương hướng, nói không mạch lạc, chuyển động hỗn loạn, da xanh xao, mạch nhanh, thở ồn ào, thường xuyên. Trong giai đoạn thứ hai, giấc ngủ xảy ra, có thể đi vào trạng thái vô thức.

^ Chăm sóc đặc biệt: trước khi bác sĩ đến, rửa sạch dạ dày và cho uống trà hoặc cà phê đậm đặc, 100 g xạ đen, không để bệnh nhân nằm yên, gọi ngay xe cấp cứu.

Thuốc an thần

Sau 30-60 phút. sau khi dùng các liều độc của barbiturat, các triệu chứng tương tự như khi bị say rượu được quan sát thấy. Có thể có rung giật nhãn cầu, co thắt đồng tử. Dần dần, giấc ngủ sâu hoặc mất ý thức (trong ngộ độc nặng) bắt đầu xuất hiện. Độ sâu của hôn mê phụ thuộc vào nồng độ thuốc trong máu. Trong tình trạng hôn mê sâu - hiếm gặp, nhịp thở hời hợt, mạch yếu, tím tái, một triệu chứng của "đồng tử chơi" (đồng tử giãn ra và co lại xen kẽ nhau).

^ Chăm sóc đặc biệt. Nếu bệnh nhân còn tỉnh, cần gây nôn hoặc rửa dạ dày qua ống bằng nước muối, cho uống than hoạt và thuốc lợi tiểu nước muối. Trong tình trạng hôn mê - rửa dạ dày sau khi đặt nội khí quản sơ bộ. Việc rửa lặp lại được thực hiện sau mỗi 3-4 giờ cho đến khi ý thức được phục hồi.

Thuốc chống loạn thần

Một thời gian ngắn sau khi dùng liều độc của chlorpromazine, người ta thấy có biểu hiện suy nhược chung, chóng mặt, buồn ngủ, buồn nôn, nôn và khô miệng. Trường hợp ngộ độc mức độ trung bình, một lúc sau sẽ ngủ nông, kéo dài một ngày trở lên. Da xanh xao, khô ráp. Nhiệt độ cơ thể bị giảm. Sự phối hợp bị phá vỡ. Run và tăng vận động có thể xảy ra.

Trong trường hợp ngộ độc nặng, hôn mê phát triển.

Các phản xạ bị giảm hoặc biến mất. Các cơn co giật toàn thân, ức chế hô hấp có thể phát triển. Hoạt động của tim bị suy yếu, mạch đập thường xuyên, yếu và căng, rối loạn nhịp tim có thể xảy ra. Huyết áp giảm (đến giai đoạn sốc), da xanh xao, tím tái. Tử vong xảy ra do suy nhược trung tâm hô hấp, suy tim mạch.

^ Chăm sóc đặc biệt. Rửa dạ dày bằng nước có bổ sung natri clorid hoặc dung dịch đẳng trương natri clorid. Nước muối nhuận tràng và than hoạt. Liệu pháp oxy. Với suy giảm hô hấp - IV L; với sự sụp đổ - trong / khi đưa chất lỏng và norepinephrine vào. Với chứng loạn nhịp tim - lidocain và difenin. Đối với co giật - diazepam, 2 ml dung dịch 0,5%.

thuốc an thần

Sau 20 phút - 1 giờ sau khi dùng thuốc, tình trạng suy nhược toàn thân, chóng mặt, dáng đi không vững, suy giảm khả năng phối hợp (loạng choạng khi ngồi, đi lại, cử động của các chi) và nói (tụng kinh) xảy ra. Kích động tâm thần có thể phát triển. Ngay sau đó sẽ xuất hiện một giấc mơ kéo dài 10-13 giờ. Trong trường hợp ngộ độc nặng, có thể hôn mê sâu kèm theo mất trương lực cơ, rối loạn vận động, ức chế hô hấp và hoạt động của tim, có thể dẫn đến tử vong.

^ Chăm sóc đặc biệt. Rửa dạ dày lặp lại mỗi 3-4 giờ trong ngày đầu tiên. Thuốc nhuận tràng muối và than hoạt. Với ức chế hô hấp - IVL.

ngộ độc thuốc có thể bằng cách uống, cũng như bằng cách tiêm vào phương pháp sử dụng thuốc gây mê. Thuốc gây nghiện được hấp thu nhanh chóng trong dạ dày. Một liều gây chết người, ví dụ, khi ăn morphin 0,5-1 g.

Opiates

Hình ảnh lâm sàng của nhiễm độc opioid: hưng phấn, rối loạn phát âm - đồng tử co lại, phản ứng với ánh sáng yếu, đỏ da, tăng trương lực cơ hoặc co giật, khô miệng, chóng mặt, đi tiểu nhiều lần.

Choáng tăng dần và hôn mê phát triển. Hô hấp dồn dập, chậm chạp, hời hợt. Tử vong xảy ra do trung tâm hô hấp bị tê liệt.

^ Chăm sóc đặc biệt: lật nạn nhân nằm nghiêng hoặc nằm sấp, làm thông đường thở của chất nhầy và chất nôn; đưa tăm bông tẩm amoniac vào mũi; gọi xe cấp cứu; Trước khi đến các bác sĩ theo dõi tính chất của nhịp thở, nếu nhịp thở giảm xuống dưới 8 - 10 lần / phút thì tiến hành hô hấp nhân tạo.

Rửa dạ dày nhiều lần bằng than hoạt hoặc thuốc tím (1: 5000), lợi tiểu cưỡng bức, nhuận tràng muối. Liệu pháp oxy, IVL. Sự nóng lên. Thuốc được lựa chọn là thuốc đối kháng morphin - naloxone, IM 1 ml (để phục hồi hô hấp); trong trường hợp không có - nalorfin, 3-5 ml dung dịch 0,5% trong / vào. Với nhịp tim chậm - 0,5-1 ml dung dịch 0,1% atropine, với OL - 40 mg lasix.

ngộ độc rượu xảy ra do uống một lượng lớn rượu (hơn 500 ml vodka) và các chất thay thế của nó. Ở những người ốm yếu, suy nhược, làm việc quá sức, và đặc biệt ở trẻ em, dù chỉ một liều lượng nhỏ rượu cũng có thể gây ngộ độc.

Rượu etylic thuộc về một số loại thuốc và có tác dụng trầm cảm trên hệ thần kinh trung ương. Liều gây chết khi uống đối với người lớn là khoảng 1 lít 40% dung dịch, nhưng đối với những người lạm dụng rượu hoặc sử dụng có hệ thống, liều gây chết có thể cao hơn nhiều. Nồng độ cồn gây chết người trong máu khoảng 3-4%.

Triệu chứng: vi phạm hoạt động tâm thần (kích thích hoặc trầm cảm), tăng nhịp tim, tăng huyết áp, chóng mặt, buồn nôn, nôn mửa.

Bệnh nhân bất tỉnh đến hôn mê cần được chăm sóc y tế.

Nguyên nhân tử vong là do rối loạn hô hấp (thường là ngạt cơ học), o. suy tim mạch, suy sụp.

^ Chăm sóc đặc biệt: xoay bệnh nhân nằm nghiêng và làm sạch đường thở của chất nhầy và chất nôn; rửa dạ dày; chườm lạnh vào đầu bạn; mang tăm bông tẩm amoniac vào mũi: gọi xe cấp cứu.

Rửa dạ dày qua một ống dày với từng phần nhỏ nước ấm có bổ sung natri bicacbonat hoặc dung dịch thuốc tím yếu. Với tình trạng suy giảm ý thức mạnh, sơ bộ đặt nội khí quản để tránh hít phải chất nôn, nếu không thể đặt nội khí quản thì không nên rửa dạ dày cho bệnh nhân hôn mê. Để phục hồi hô hấp bị suy, 2 ml dung dịch benzoat caffeine 10%, 1 ml dung dịch atropine 0,1% hoặc cordiamine trên đường glucose được tiêm vào tĩnh mạch. Để đẩy nhanh quá trình oxy hóa rượu trong máu, 500 ml dung dịch glucose 20%, 3-5 ml dung dịch thiamine bromide 5%, 3-5 ml dung dịch pyridoxine hydrochloride 5%, 5-10 ml dung dịch 5% ascorbic axit.

Thuốc kháng histamine

Mức độ nghiêm trọng của ngộ độc phụ thuộc cả vào liều lượng thuốc uống và mức độ nhạy cảm của cá nhân với nó.

Các triệu chứng đầu tiên xuất hiện sau 10-90 phút. kể từ khi dùng thuốc. Nhiễm độc biểu hiện bằng tình trạng lừ đừ, lơ mơ, dáng đi không vững, nói ngọng không mạch lạc, đồng tử giãn. Có khô miệng, có ngộ độc diphenhydramine- tê miệng.

Trong trường hợp ngộ độc vừa phải, trạng thái choáng trong thời gian ngắn được thay thế bằng trạng thái kích động thần kinh, kết thúc bằng giấc ngủ không yên sau 5-7 giờ. Toàn bộ giai đoạn say kéo dài da và niêm mạc bị khô, nhịp tim nhanh và thở nhanh.

Một dạng ngộ độc nặng kèm theo hạ huyết áp động mạch, ức chế hô hấp và kết thúc bằng giấc ngủ hoặc hôn mê. Trong giai đoạn đầu của cơn say, người ta ghi nhận các cơn co giật của các cơ ở mặt và tay chân. Các cuộc tấn công có thể xảy ra của co giật tăng trương lực-clonic nói chung.

^ Chăm sóc đặc biệt. Rửa dạ dày, dùng thuốc nhuận tràng muối, thuốc xổ làm sạch. Để giảm co giật - seduxen, 5-10 mg IV; khi bị kích thích - chlorpromazine hoặc tizercin i / m. Hiển thị physostigmine (s / c), hoặc galantamine (s / c), aminostigmine (in / in hoặc / m).

Clonidine

Hình ảnh lâm sàng của ngộ độc clonidine bao gồm suy nhược thần kinh trung ương cho đến hôn mê, nhịp tim chậm, suy sụp, mê man, khô miệng, chóng mặt, suy nhược.

^ Chăm sóc đặc biệt. Rửa dạ dày, dùng chất hấp phụ, bài niệu cưỡng bức. Với nhịp tim chậm - atropine 1 mg IV với 20 ml dung dịch glucose 40%. Với sự sụp đổ - 30-60 mg prednisolone IV.
^ 8. Ngộ độc hóa chất gia dụng.

Axeton. Dùng làm dung môi. Chất độc gây mê yếu ảnh hưởng đến tất cả các bộ phận của hệ thần kinh trung ương.

Trường hợp ngộ độc hơi aceton có thể xuất hiện các triệu chứng kích ứng niêm mạc mắt, đường hô hấp, nhức đầu, ngất xỉu.

^ Sơ cứu: Di chuyển nạn nhân đến nơi thoáng khí. Khi bị ngất, hãy hít amoniac. Cung cấp hòa bình, cung cấp trà nóng, cà phê.

Nhựa thông. Dung môi cho vecni và sơn. Đặc tính độc hại có liên quan đến tác dụng gây mê trên hệ thần kinh trung ương. Liều mạnh: 100 ml.

Triệu chứng:Đau nhói dọc thực quản và bụng, nôn ra máu, suy nhược nghiêm trọng, chóng mặt. Trong ngộ độc nặng - kích động tâm thần, mê sảng, co giật, mất ý thức.

^ Sơ cứu: rửa dạ dày, uống nhiều nước. Chất nhầy. Bên trong cho than hoạt tính, đá miếng.

Xăng (dầu hỏa). Đặc tính độc hại có liên quan đến tác dụng gây mê trên hệ thần kinh trung ương. Ngộ độc có thể xảy ra khi hơi xăng đi vào đường hô hấp, khi tiếp xúc với diện tích da lớn. Liều độc khi uống 20-50 g.

Triệu chứng: kích động tinh thần, chóng mặt, buồn nôn, nôn, đỏ da, tăng nhịp tim.

^ Sơ cứu:đưa nạn nhân ra nơi thoáng khí, hô hấp nhân tạo. Nếu xăng vào bên trong - hãy cho thuốc nhuận tràng muối, sữa nóng, chườm nóng lên bụng.

Benzen. Khi hít phải hơi benzen sẽ xảy ra hiện tượng kích thích tương tự như rượu, nhịp thở bị rối loạn, mạch đập nhanh, có thể chảy máu mũi. Khi uống benzen vào bên trong có cảm giác nóng rát ở miệng, sau xương ức, nôn mửa, đau bụng, chóng mặt.

^ Sơ cứu: Di chuyển nạn nhân đến nơi thoáng khí. Khi ăn phải chất độc, rửa dạ dày qua ống, cho dầu vaseline vào bên trong - 200 ml.

Naphtalen. Ngộ độc có thể do hít phải hơi hoặc bụi, xâm nhập qua da, nuốt phải.

Triệu chứng: khi hít phải - nhức đầu, buồn nôn, nôn, chảy nước mắt, ho. Khi ăn vào - đau bụng, nôn mửa, tiêu chảy.

Sơ cứu: khi dùng đường uống - rửa dạ dày, thuốc nhuận tràng muối, uống một dung dịch soda uống 5 g trong nước mỗi 4 giờ.
^ 9. Ngộ độc bởi khí độc.

carbon monoxide - khí không màu và không mùi. Ngộ độc xảy ra một cách không thể nhận thấy và bất ngờ đối với một người. Thông thường, ngộ độc xảy ra trong các đám cháy trong các không gian và không gian kín, đối với việc trang trí mà các polyme được sử dụng; trong các phòng không thông gió với hệ thống sưởi bếp bị lỗi, trong các nhà để xe đóng cửa khi động cơ ô tô đang chạy.

Triệu chứng: nhức đầu kiểu vòng kiềng, chóng mặt, đập mạnh ở thái dương, buồn nôn, nôn, mất ý thức, có thể hôn mê. Trong những trường hợp nghiêm trọng - vi phạm tâm thần, trí nhớ, ảo giác, kích động, sau đó vi phạm hô hấp, đến khi ngừng thở và vi phạm hoạt động của tim, cho đến suy sụp. Trong tình trạng hôn mê - co giật, phù não, hô hấp và suy thận cấp.

^ Chăm sóc đặc biệt: đưa nạn nhân đến nơi thoáng khí: cởi và nới lỏng quần áo (cổ áo, thắt lưng); Giải phóng miệng và mũi với các nội dung: khi ngừng thở phải hô hấp nhân tạo theo phương pháp miệng-miệng hoặc miệng-mũi; cho thở oxy; gọi xe cấp cứu.

Khí tự nhiên: metan, propan, butan - không màu, được sử dụng trong cuộc sống hàng ngày như nhiên liệu: trong những điều kiện nhất định, chúng có thể lấp đầy các cơ sở; cũng được giải phóng trong quá trình hàn trong sản xuất, tích tụ trong giếng cũ, hầm mỏ, hầm chứa silo, trong đầm lầy và hầm chứa của tàu hơi nước.

Triệu chứng: nhức đầu, thở chậm, suy giảm thị lực và nhận thức màu sắc, buồn ngủ, mất ý thức. Tử vong xảy ra do ngừng hô hấp hoặc giảm hoạt động tim mạch.

^ Chăm sóc đặc biệt: đưa ra ngoài không khí trong lành; cởi và nới lỏng quần áo (cổ áo, thắt lưng); ấm áp; làm hô hấp nhân tạo: cho oxy để hít vào; gọi xe cấp cứu.

Clo - khí có mùi khét. Ngộ độc xảy ra do tai nạn. Clo là một phần của hơi cay.

Triệu chứng liên quan đến sự xuất hiện của bỏng axit và tổn thương niêm mạc: ho, đau họng, đau mắt, chảy nước mắt, đau ngực, lên cơn hen suyễn, mất ý thức. Tử vong xảy ra do hô hấp hoặc ngừng tim.

^ Chăm sóc đặc biệt: Đưa ra ngoài không khí trong lành hoặc đeo mặt nạ phòng độc; băng gạc tẩm dung dịch soda 2%; rửa mắt và da bằng dung dịch soda 2%; chườm vô trùng trên vết bỏng: nếu hơi axit vào dạ dày, cho uống dung dịch soda 2%; làm ấm bệnh nhân và cung cấp sự bình an; gọi xe cấp cứu.

! ^

Amoniac - khí có mùi amoniac. Ngộ độc xảy ra khi tai nạn trong giao thông vận tải hoặc tại nơi làm việc.

Triệu chứng liên quan đến sự xuất hiện của bỏng kiềm và tổn thương da và niêm mạc: đau đầu dữ dội, đau mắt, chảy nước mắt, chảy nước mũi, ho, đổ mồ hôi, khàn giọng, chảy nước bọt, nghẹt thở, đau dạ dày, buồn nôn, nôn mửa, chảy máu dạ dày, bỏng, mất ý thức, mê sảng, co giật.

Tử vong có thể xảy ra do phù phổi, co thắt thanh môn và giảm hoạt động của tim.

^ Chăm sóc đặc biệt: đưa nạn nhân đến nơi có không khí trong lành hoặc đeo mặt nạ phòng độc; để hơi nước ấm được hít vào hoặc đặt trên một miếng băng gạc được làm ẩm bằng nước axit hóa; hô hấp nhân tạo ở khu vực không bị ô nhiễm: cho uống nước đã được axit hóa; rửa mắt và da bằng nước đã axit hóa; áp dụng băng vô trùng cho vết bỏng; ấm áp và cung cấp hòa bình; gọi xe cấp cứu.

! Bạn không thể gây nôn và cho thở oxy.
^ 10. Ngộ độc bởi axit và kiềm.

Ngộ độc axit axetic (tinh chất giấm).

hình ảnh lâm sàng. Ngay sau khi nạp axit vào bên trong sẽ xuất hiện những cơn đau nhói trong khoang miệng, dọc thực quản và dạ dày. Nôn nhiều lần kèm theo máu. Tiết nhiều nước bọt, dẫn đến ngạt cơ học do hành động ho và sưng tấy thanh quản gây đau đớn. Nhiễm toan, tiểu máu, vô niệu. Tử vong có thể xảy ra trong những giờ đầu tiên với hậu quả của sốc bỏng.

Triệu chứng: nôn ra máu, dịch nhầy có màu trắng xám, miệng có mùi giấm.

^ Sơ cứu: rửa dạ dày, đốt magie hoặc nước vôi được cho một muỗng canh sau 5 phút. Uống nhiều nước, nước đá, sữa, ăn trứng sống, lòng trắng trứng sống, bơ, thạch.

^ Chăm sóc đặc biệt. Rửa dạ dày trong 1-2 giờ kể từ lúc lấy tinh chất. Tiêm dưới da morphin và atropin. Nhập / vào (nhỏ giọt hoặc phun tia) 600-1000 ml dung dịch natri bicarbonat 4%.

Ngộ độc phenol (Axit carbolic).

Triệu chứng:đau sau xương ức và ở bụng, nôn ra máu, phân lỏng. Ngộ độc nhẹ có biểu hiện chóng mặt, nhức đầu, nặng thì suy nhược, khó thở ngày càng tăng.

^ Sơ cứu. Phục hồi tình trạng hô hấp bị suy giảm - làm sạch khoang miệng. Rửa dạ dày cẩn thận qua ống với nước ấm có pha thêm hai thìa than hoạt hoặc magie cháy, nước muối nhuận tràng.

Nếu phenol dính trên da, hãy rửa da bằng dầu thực vật.

Nhiễm độc kiềm. Alkalis là bazơ tan nhiều trong nước, là dung dịch nước được sử dụng rộng rãi trong cuộc sống hàng ngày.

Xút (xút ăn da), amoniac, đá vôi và vôi sống, thủy tinh lỏng (natri silicat).

Triệu chứng: bỏng niêm mạc môi, thực quản, dạ dày. Nôn ra máu và tiêu chảy ra máu. Đau nhói ở miệng, hầu, thực quản và bụng. Chảy nước bọt, khát nước dữ dội.

^ Sơ cứu: rửa dạ dày ngay sau khi ngộ độc. Uống nhiều dung dịch axit yếu (0,55-1% dung dịch axit axetic hoặc axit xitric), nước cam hoặc chanh, sữa, chất lỏng nhầy. Nuốt những miếng đá, đặt một túi đá lên bụng.

! Trong trường hợp ngộ độc với axit hoặc kiềm mạnh, không thể gây nôn. Trong những trường hợp như vậy, nạn nhâncho bột yến mạch hoặc nước dùng hạt lanh, tinh bột, trứng sống,hướng dương hoặc bơ.
^ 11. Ngộ độc thuốc trừ sâu.

Thuốc trừ sâu có khả năng gây chết côn trùng và vi sinh vật cũng không phải là vô hại đối với con người. Chúng cho thấy tác dụng thải độc của chúng không phụ thuộc vào con đường xâm nhập vào cơ thể (qua miệng, da hay cơ quan hô hấp).

Ngộ độc organophosphate (FOV). Trong số các loại thuốc diệt côn trùng gia dụng, loại phổ biến nhất chlorophos, dichlorvos và karbofos, thuộc về các hợp chất phốt pho hữu cơ có khả năng gây ngộ độc cấp tính và mãn tính nghiêm trọng. Các chất phốt pho có tác dụng rõ rệt theo bất kỳ cách nào khi xâm nhập vào cơ thể; qua hệ hô hấp, da và niêm mạc của mắt; cũng như uống phải nước và thực phẩm bị ô nhiễm.

Triệu chứng: tiết nhiều nước bọt, co thắt đồng tử, chảy nước mắt, sợ ánh sáng, mờ mắt, đặc biệt là lúc chạng vạng, khó thở, thở gấp, nôn không tự chủ, đại tiện, tiểu tiện.

^ Chăm sóc đặc biệt: đưa nạn nhân lên không trung: gọi xe cấp cứu. Rửa sạch FOV trên da bằng xà phòng; rửa mắt bằng dung dịch soda 2%: gây nôn, rửa dạ dày bằng dung dịch thuốc tím loãng: cho than hoạt - 25 g mỗi 0,5 ly nước: cho 20 g nước muối nhuận tràng: đưa bông gòn tẩm amoniac vào mũi; làm hô hấp nhân tạo.

! Không cho dầu thầu dầu làm thuốc nhuận tràng.
^ 12. Sơ cứu ngộ độc thực phẩm.

ngộ độc thực phẩm phát sinh từ việc sử dụng các loại nấm độc (nấm cóc nhạt, nấm hương ruồi, nấm ngọc cẩu); cây độc (belladonna, nighthade, henbane, ngải cứu, cây mốc, cây thuốc phiện, cây đuôi ngựa); quả mọng; quả hạch; khoai tây, ngũ cốc, vv được ủ chín trên đồng ruộng; thực phẩm có chứa chất độc từ đất (hóa chất độc hại, phân bón) hoặc đồ dùng (chì, đồng, kẽm, v.v.).

Triệu chứng viêm dạ dày cấp tính: đau ở tụy, ở bụng; ợ nóng; vị khó chịu trong miệng; ợ hơi; buồn nôn; nôn 2-3 giờ sau khi ăn, kèm theo tiết nước bọt; suy nhược chung, nhức đầu, chóng mặt. Chất nôn chứa thức ăn không tiêu, chất nhầy, có mùi chua, sau đó có vị của mật. Trong những trường hợp ngộ độc nghiêm trọng, có thể mất ý thức, suy yếu hoạt động của tim và hô hấp, trong những trường hợp nghiêm trọng nhất - tử vong.

^ Sơ cứu trong trường hợp ngộ độc, nó bắt đầu bằng việc loại bỏ thức ăn nhiễm độc từ dạ dày của nạn nhân. Để làm điều này, họ sẽ gây nôn cho trẻ: cho trẻ uống 5-6 ly nước muối ấm hoặc soda, hoặc đưa hai ngón tay vào sâu trong cổ họng và ấn vào gốc lưỡi. Việc làm sạch dạ dày này phải được lặp lại nhiều lần. Nếu nạn nhân bất tỉnh thì phải quay đầu sang một bên để chất nôn không vào đường hô hấp.

Người bị ngộ độc không được ngủ quên. Để loại bỏ cơn buồn ngủ, bạn cần phải xịt nước lạnh vào nạn nhân hoặc cho họ uống trà đậm đặc. Trong trường hợp co giật, cơ thể được làm ấm bằng các miếng đệm sưởi.

Gọi xe cấp cứu: trước khi bác sĩ đến, hãy chườm lạnh lên đầu; trường hợp ngất ở tư thế nằm sấp thì cúi đầu, nâng cao chân: khi ngừng thở và hoạt động của tim phải hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim.

Ngộ độc thực phẩm xảy ra khi ăn thực phẩm bị nhiễm các vi trùng hoặc của họ chất độc.

bệnh nhiễm khuẩn salmonellosis - Hơn 90% các bệnh do thực phẩm gây ra là do ngộ độc Salmonella, một nhóm vi khuẩn đường ruột gây bệnh. Đặc biệt nguy hiểm là các sản phẩm được chế biến từ các sản phẩm thực phẩm nghiền - thịt băm, pate, salad, dầu giấm, khoai tây nghiền, thạch, xúc xích huyết, cũng như các sản phẩm có thêm trứng vịt, các sản phẩm bánh kẹo có kem, khối sữa đông ngọt, sữa, v.v ... Bệnh biểu hiện sau 2-4 giờ có cảm giác nặng ở dạ dày, đau vùng tuyến tụy, sau đó buồn nôn, nôn, tiêu chảy. Phòng ngừa ngộ độc thực phẩm bao gồm xử lý đủ nhiệt các sản phẩm. Điều quan trọng là phải tính đến chế độ bảo quản các món ăn không qua xử lý nhiệt thứ cấp. Các sản phẩm dễ hư hỏng được bảo quản trong thời gian ngắn ở nhiệt độ thấp.

Chứng ngộ độc. Bệnh xảy ra khi ăn thực phẩm đóng hộp bị nhiễm bệnh (rau, nấm, thịt, cá), cũng như xúc xích, giăm bông, cá hun khói tại nhà. Trong các ngân hàng, khi thiếu oxy, mầm bệnh nhân lên và bắt đầu tạo ra độc tố. Thời gian ủ bệnh cho các biểu hiện của bệnh là 2-6 giờ.

Triệu chứng liên quan đến tổn thương hệ thần kinh; khiếm thị (nhìn đôi, giảm độ sắc nét, lưới trước mắt, giãn đồng tử), nuốt (nghẹn ở họng), mất tiếng, nói kém (không nghe rõ, mũi). Rối loạn tiêu hóa có thể xảy ra: đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, táo bón.

^ Chăm sóc đặc biệt: nhập viện khẩn cấp! Trước khi xe cấp cứu đến, ngay lập tức rửa dạ dày bằng dung dịch nước ấm pha soda uống hoặc dung dịch thuốc tím loãng (6-8 l) để rửa sạch, sau đó uống 25 g nước muối nhuận tràng; than hoạt tính (2 viên trên 10 kg thể trọng của nạn nhân).

Phòng ngừa dựa trên việc tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc công nghệ để chế biến đồ hộp; việc cấm sử dụng đồ hộp khi đồ hộp bị phồng lên; khi thực phẩm mất màu và mùi bình thường.
^ 13. Ngộ độc nấm độc.

Mũ tử thần. Sau 6-8 giờ và muộn hơn sau khi uống thuốc độc, nôn mửa, đau quặn bụng, tiêu chảy ra máu.

Bay giống nấm hương. Không muộn hơn 2 giờ sau khi uống thuốc độc, sẽ xảy ra hiện tượng nôn mửa, tăng tiết mồ hôi và tiết nước bọt, đau bụng và đi ngoài ra máu. Trong những trường hợp ngộ độc nặng hơn, có thể xuất hiện khó thở dữ dội, giãn phế quản, mạch chậm và tụt huyết áp, co giật, mê sảng, ảo giác và hôn mê.

^ Chăm sóc đặc biệt. Trường hợp ngộ độc nấm, chỉ định rửa dạ dày qua ống soi, ngâm muối nhuận tràng. Atropin, s / c 1 ml dung dịch 0,1%; natri clorid, dung dịch iv 0,9% lên đến 1500 ml mỗi ngày. Với nôn mửa và tiêu chảy lặp đi lặp lại - polyglucin, 400 ml IV nhỏ giọt. Với co giật - magie sulfat, trong / 10 ml dung dịch 25%. liệu pháp sụp đổ.
^ 14. Sơ cứu vết cắn của côn trùng độc, rắn, động vật dại.

Vào mùa hè, một người có thể bị ong đốt, ong bắp cày, ong vò vẽ, rắn, và ở một số khu vực - bọ cạp, tarantula hoặc các loài côn trùng độc khác. Vết thương do vết cắn như vậy rất nhỏ và giống như một vết kim chích, nhưng khi bị cắn, chất độc sẽ xâm nhập qua nó, tùy thuộc vào độ mạnh và số lượng của nó, trước tiên tác động lên vùng của \ u200b \ u200b cơ thể xung quanh vết cắn, hoặc ngay lập tức gây ngộ độc nói chung.

Vết cắn của rắn độc nguy hiểm đến tính mạng. Thông thường rắn sẽ cắn vào chân một người khi anh ta dẫm lên họ. Vì vậy, ở những nơi có rắn, bạn không được đi chân trần. Rắn cắn nguy hiểm nhất khi nọc độc xâm nhập vào máu hoặc mạch bạch huyết. Khi nuốt phải chất độc trong da, tình trạng say sẽ tăng lên trong vòng 1-4 giờ. Độc tính của chất độc phụ thuộc vào loại rắn. Nọc độc của rắn hổ mang là nguy hiểm nhất đối với con người. Ceteris paribus, ngộ độc nặng hơn ở trẻ em và phụ nữ, cũng như ở những người trong tình trạng say rượu.

Triệu chứng: đau rát chè nơi vết cắn, hai vết đâm sâu, tấy đỏ, sưng tấy, nốt xuất huyết dưới da, mụn nước, loét hoại tử, chóng mặt, buồn nôn, vã mồ hôi, khó thở, nhịp tim nhanh ,. Sau nửa giờ, chân gần như có thể tăng gấp đôi khối lượng. Đồng thời, xuất hiện các dấu hiệu ngộ độc chung: mất sức, yếu cơ, chóng mặt, buồn nôn, nôn, khó thở, mạch yếu, tụt huyết áp, ngất xỉu, suy sụp.

^ Sơ cứu:

phía trên chỗ bị cắn phải garô hoặc
vặn mình để ngăn chất độc xâm nhập vào phần còn lại của cơ thể (chỉ với rắn hổ mang cắn từ 30 - 40 phút);
phải hạ phần chi bị cắn xuống và cố gắng nặn máu có chứa chất độc ra khỏi vết thương;
ngay lập tức bắt đầu hút chuyên sâu bằng miệng trong 10-15 phút chất độc từ vết thương (bóp sơ bộ nếp gấp da ở vùng vết cắn và “mở” vết thương) và nhổ chất độc bên trong; bạn có thể hút máu cùng với chất độc từ vết thương bằng lọ y tế, thủy tinh hoặc thủy tinh có cạnh dày. Để làm điều này, trong một cái lọ (thủy tinh hoặc thủy tinh), bạn cần giữ một chiếc dằm hoặc bông gòn châm vào que trong vài giây và sau đó nhanh chóng băng vết thương bằng nó;
đảm bảo sự bất động của chi bị ảnh hưởng (nẹp hoặc băng cố định); nằm ngửa khi vận chuyển đến cơ sở y tế; đồ uống phong phú;
chườm lạnh vào vết thương (chườm đá); rửa vết thương bằng dung dịch thuốc tím 10%, tiêm adrenaline 0,5%, dimed-rol, IM 1 ml dung dịch 1% vào vết thương; 500-1000 IU huyết thanh cụ thể i / m, đưa nạn nhân đến cơ sở y tế.

Bạn không thể hút máu từ vết thương bằng miệng, nếu trong miệng của bạncó thể có vết xước hoặc răng bị sâu mà qua đóchất độc sẽ ngấm vào máu của người hỗ trợ.

! ^ Bạn không thể rạch ở vị trí vết cắn; đưa rượu cho mọi người các loại.

Côn trung căn (ong, ong bắp cày, ong vò vẽ) dẫn đến sự xuất hiện của cả các triệu chứng cục bộ và các dấu hiệu của ngộ độc nói chung, và cũng có thể gây ra phản ứng dị ứng của cơ thể. Những vết cắn đơn lẻ của chúng không đặc biệt nguy hiểm. Nếu vết đốt vẫn còn trong vết thương, cần phải loại bỏ cẩn thận vết đốt và nên bôi một lớp amoniac với nước hoặc một miếng gạc lạnh từ dung dịch thuốc tím hoặc đơn giản là nước lạnh lên vết thương.

vết cắn côn trùng độc rất nguy hiểm. Nọc độc của chúng không chỉ gây đau dữ dội và bỏng rát tại vết cắn mà đôi khi gây ngộ độc nói chung. Các triệu chứng gợi nhớ đến ngộ độc bởi nọc rắn. Bị ngộ độc nặng bởi nọc độc của nhện karakurta tử vong có thể xảy ra trong 1-2 ngày.

Triệu chứng: phản ứng viêm đau tại chỗ hạn chế: cảm giác nóng, đau, đỏ, sưng (đặc biệt khi châm chích vào mặt và cổ). Không có hiện tượng độc hại chung. Ớn lạnh, buồn nôn, chóng mặt, khô miệng được biểu hiện một cách yếu ớt. Nếu các tác động độc hại chung là rõ rệt, thì điều này cho thấy cơ thể tăng nhạy cảm với chất độc của côn trùng và phát triển các phản ứng dị ứng, có thể gây tử vong.

^ Chăm sóc đặc biệt: nhanh chóng loại bỏ vết đốt của ong và vắt hết chất độc ra khỏi vết thương; chườm lạnh trên vết cắn; làm ẩm, nhỏ vào vết cắn bằng galazolin, cồn, validol; uống thuốc kháng histamine bên trong: diphenhydramine, suprastin, pipolfen; Đô uông nong; với sự phát triển của hội chứng hen, sử dụng ống hít bỏ túi; với sự phát triển của ngạt hoàn toàn - mở khí quản; gọi xe cấp cứu.

Từ vết cắn của chó, mèo, cáo, chó sói hoặc các động vật khác, một người bị bệnh bệnh dại. Vết cắn thường chảy máu nhẹ. Nếu bị cắn vào tay, chân thì phải nhanh chóng hạ xuống và cố gắng nặn máu cho vết thương. Khi bị chảy máu, không nên cầm máu trong một thời gian. Sau đó, vết cắn được rửa sạch bằng nước đun sôi, băng sạch băng vết thương và đưa ngay bệnh nhân đến cơ sở y tế, nơi nạn nhân được tiêm vắc-xin đặc biệt sẽ cứu khỏi căn bệnh nguy hiểm chết người - bệnh dại.

Cũng nên nhớ rằng bệnh dại có thể lây nhiễm không chỉ từ vết cắn của động vật bị dại, mà còn trong trường hợp nước bọt của chúng dính vào da hoặc niêm mạc bị trầy xước.
^ 15. Sơ cứu trong trường hợp bị tổn thương bởi chất độc.

Đến các chất độc hại(OS) đề cập đến các hợp chất hóa học có khả năng lây nhiễm cho người và động vật không được bảo vệ, dẫn đến cái chết hoặc làm họ mất khả năng sống. Hoạt động của các tác nhân có thể dựa trên sự xâm nhập vào cơ thể qua hệ thống hô hấp (tiếp xúc qua đường hô hấp), xâm nhập qua da và niêm mạc (tái hấp thu), hoặc qua đường tiêu hóa khi thức ăn và nước bị ô nhiễm được tiêu thụ. Các chất độc hoạt động ở dạng giọt lỏng, ở dạng bình xịt, hơi hoặc khí.

Theo quy luật, đặc vụ là một phần không thể thiếu của vũ khí hóa học. Vũ khí hóa học được hiểu là phương tiện quân sự, tác dụng gây sát thương của nó dựa trên tác dụng độc hại của OM.

Các chất độc là một phần của vũ khí hóa học có một số đặc điểm. Chúng có khả năng gây ra thiệt hại lớn cho người và động vật trong thời gian ngắn, phá hủy thực vật, lây nhiễm một lượng lớn không khí bề mặt, dẫn đến sự thất bại của những người trên mặt đất và những người không được che đậy. Trong một thời gian dài, chúng có thể giữ được tác dụng gây hại của chúng. Việc đưa các đặc vụ đó đến đích của họ được thực hiện theo nhiều cách: với sự hỗ trợ của bom hóa học, thiết bị đổ máy bay, máy tạo sol khí, tên lửa, đạn rốc-két, đạn pháo và mìn.

^ Sơ cứu trong trường hợp OV bị thiệt hại, cần tiến hành theo trình tự tự lực và tương trợ hoặc bằng các dịch vụ chuyên biệt. Khi sơ cứu cần:

ngay lập tức đeo mặt nạ phòng độc cho nạn nhân (hoặc
thay mặt nạ phòng độc bị hỏng bằng một mặt nạ còn sử dụng được) để ngăn chặn tác động của yếu tố gây hại lên hệ hô hấp;
nhanh chóng dùng thuốc giải độc cho nạn nhân (cụ thể
ma túy) với ống tiêm ;
vệ sinh tất cả các vùng da hở của nạn nhân bằng chất lỏng đặc biệt từ gói chống hóa chất riêng lẻ.

Với sự ra đời của thuốc giải độc, tốt nhất là tiêm vào mông (góc phần tư phía trên bên ngoài), mặt trước bên của đùi và mặt ngoài của vai. Trong trường hợp khẩn cấp, tại vị trí tổn thương, thuốc giải độc được sử dụng bằng ống tiêm và qua quần áo. Sau khi tiêm, bạn cần gắn một ống bơm tiêm rỗng vào quần áo của nạn nhân hoặc bỏ vào túi bên phải, nó sẽ cho biết rằng thuốc giải độc đã được đưa vào.

Xử lý vệ sinh da của nạn nhân được thực hiện bằng chất lỏng từ cá nhân chống hóa chất pa-cá hồi chum (IPP) trực tiếp tại vị trí tổn thương, vì điều này cho phép bạn nhanh chóng ngăn chặn tác động của các chất độc hại qua vùng da không được bảo vệ.

Nếu các tác nhân được phun dưới dạng bình xịt, thì toàn bộ bề mặt của quần áo sẽ bị nhiễm bẩn. Vì vậy, sau khi rời khỏi khu vực bị ảnh hưởng, bạn nên ngay lập tức cởi bỏ quần áo của bạn, vì OM có trên đó có thể gây ra thiệt hại do bay hơi vào vùng thở, sự xâm nhập của hơi vào không gian bên dưới bộ đồ.

Trong trường hợp tổn thương cơ quan sinh dục của chất độc thần kinh, phải sơ tán ngay nạn nhân khỏi nguồn lây nhiễm đến khu vực an toàn. Trong quá trình sơ tán những người bị thương, cần phải theo dõi tình trạng của họ. Để ngăn ngừa co giật, cho phép dùng thuốc giải độc lặp đi lặp lại.

Nếu người bị bệnh bị nôn mửa, nên quay đầu sang một bên và kéo phần dưới của mặt nạ phòng độc ra sau, sau đó đeo lại mặt nạ phòng độc. Nếu cần, mặt nạ phòng độc bị ô nhiễm được thay thế bằng một mặt nạ mới.

Ở nhiệt độ môi trường âm, điều quan trọng là phải bảo vệ hộp van của mặt nạ phòng độc không bị đóng băng. Để làm điều này, nó được bao phủ bởi một tấm vải và được làm ấm một cách có hệ thống.

Trong trường hợp bị tổn thương bởi chất gây ngạt (sarin, carbon monoxide, v.v.), nạn nhân được hô hấp nhân tạo.
^ 16. Phương tiện bảo vệ và phòng ngừa y tế.

Bộ sơ cứu cá nhân AI- 2 Nó được thiết kế để cung cấp sự tự lực và tương trợ nhằm ngăn ngừa hậu quả nặng nề của việc tiếp xúc với các yếu tố gây sát thương của vũ khí hiện đại, cũng như ngăn ngừa và giảm thiểu các bệnh truyền nhiễm.

Nest # 1- thuốc giảm đau, đang trong ống tiêm. Nó được sử dụng cho gãy xương, bỏng và vết thương rộng.

Ống tiêm bao gồm một thân bằng polyetylen, trên đó có vặn một ống tiêm với kim tiêm. Kim được vô trùng, nó được bảo vệ khỏi nhiễm bẩn bằng một nắp đậy chặt trên ống tiêm. Phần thân của ống tiêm chứa đầy thuốc giải độc hoặc thuốc khác và được bịt kín.

Để quản lý thuốc với ống tiêm bạn cần phải làm như sau.

Sử dụng ngón cái và ngón trỏ của bàn tay trái, nắm lấy ống tủy và dùng tay phải đỡ cơ thể, sau đó xoay người theo chiều kim đồng hồ cho đến khi dừng lại.
Đảm bảo rằng có thuốc trong ống (để làm điều này, nhấn vào ống mà không cần tháo nắp).
Tháo nắp khỏi ống tiêm, trong khi xoay nó một chút; ép không khí ra khỏi ống bằng cách ấn nó cho đến khi xuất hiện một giọt chất lỏng ở khu vực đầu kim.
Sắc bén (với chuyển động đâm) đâm kim vào dưới da hoặc vào cơ, sau đó tất cả chất lỏng chứa trong nó được ép ra khỏi ống.
Không mở ngón tay của bạn trên ống, hãy rút kim ra.

Nest # 2- Đây là một hộp bút chì màu đỏ, trong đó có 6 viên tarena - một phương tiện để ngăn ngừa tổn thương các chất độc thần kinh của hành động liệt thần kinh. Liều duy nhất tối đa không quá 2 viên. Có thể uống lại viên Tarena sau 6 - 8 giờ.

Nest # 3- hộp đựng bút chì lớn màu trắng, trong đó có chất kháng khuẩn số 2 (sulfadimethoxine - 15 viên).

Dùng khi rối loạn tiêu hóa xuất hiện, thường xảy ra sau chiếu xạ. Ngày đầu uống 7 viên, hai ngày tiếp theo uống 4 viên.

Ổ cắm số 4- trong hai hộp màu hồng hình bát giác có chất bảo vệ phóng xạ số 1 (cystamine), mỗi hộp 6 viên. Thuốc này có nguy cơ bị phơi nhiễm - 6 viên mỗi lần.

Tổ số 5- trong hai hộp tứ diện không có phẩm màu, một chất kháng khuẩn số 1 (tetracyclin hydroclorid) được đặt. Nó nên được thực hiện khi bị đe dọa ngay lập tức hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn, cũng như với vết thương và vết bỏng. Đầu tiên, lấy nội dung của một hộp (5 viên), rửa sạch bằng nước, sau đó sau 6 giờ - nội dung của hộp thứ hai (5 viên).

Tổ số 6- chất bảo vệ vô tuyến số 2 (10 viên kali iođua) được đặt trong hộp bút chì hình tứ diện màu trắng. Nó nên được uống mỗi lần một viên trong vòng 10 ngày sau khi rụng.

Tổ số 7- trong hộp đựng tròn màu xanh có chất chống nôn (etaperazine - 5 viên). Nên uống một viên ngay sau khi chiếu xạ, cũng như khi bị buồn nôn sau chấn thương đầu.

Nếu cần thiết phải sử dụng ống tiêm, người ta lấy vành gân bằng tay trái, dùng tay phải lấy thân và quay theo chiều kim đồng hồ. Sau đó, nắp bảo vệ kim được tháo ra và giữ ống tiêm với kim lên, ép hết không khí cho đến khi xuất hiện một giọt chất lỏng ở cuối kim. Sau đó, không chạm vào kim bằng tay, hãy đưa kim vào các mô mềm của đùi, cánh tay hoặc mông và ép ra ngoài. Kim được rút ra mà không làm đứt các ngón tay. Trong trường hợp nghiêm trọng, thuốc tiêm được tiêm qua quần áo.

Gói chống hóa chất riêng lẻ (PPI) Nó được thiết kế để khử khí 0V trên các vùng da hở và khi quần áo bị nhiễm bẩn.

Gói chống hóa chất riêng lẻ:

A - cái nhìn chung; b - chai chứa chất lỏng;

B - bông gạc gạc; d - ví dụ về việc sử dụng IPP

Bộ IPP bao gồm một chai đựng dung dịch khử khí, được trang bị nắp vặn, bốn miếng gạc bông và một hộp đựng (túi polyetylen).

Khi điều trị da tiếp xúc với PPI, hãy làm theo các bước sau:

Mở túi, lấy một miếng gạc từ nó và làm ẩm nó bằng chất lỏng từ túi.
Lau sạch vùng da bị hở và bề mặt bên ngoài của mặt nạ phòng độc bằng tăm bông.
Làm ẩm lại miếng gạc và lau các mép của cổ áo và còng của quần áo tiếp xúc với da.

Xin lưu ý rằng chất lỏng PPI là chất độc và nếu nó đi vào mắt, nó có thể gây hại cho sức khỏe.

Hiệu quả của việc khử trùng là rất cao nếu dung dịch khử khí được áp dụng ngay sau khi RH giảm trên da.

Máy thở RPA-1

^ 1 - thắt lưng điều chỉnh mức độ kéo dài của lông, 2 - van an toàn,

3 - nơi thở ra không khí, 4 - mặt nạ có vòng bít bơm hơi,

5 - van hút có núm để kết nối nguồn oxy,

6 - dây đai, 7 - dụng cụ mở rộng miệng vít, 8 - giá đỡ lưỡi, 9 - kẹp lưỡi kẹp

Máy thông khí phổi nhân tạo RPA-1. Nó được thiết kế để đảm bảo nạn nhân thở bão hòa bằng cách định kỳ thổi không khí vào phổi với sự trợ giúp của lông tay. Với sự trợ giúp của RPA-1, chỉ việc hít vào được thực hiện một cách chủ động. Quá trình thở ra diễn ra một cách thụ động do lồng ngực bị xẹp xuống.

Để sử dụng thiết bị, nạn nhân nên nằm ngửa, đặt một số vật cao 15 cm (quần áo đã được cuộn lại) dưới bả vai sao cho đầu ngửa ra sau, cổ và cằm trên một đường thẳng. khoang miệng khỏi các dị vật khác nhau. Điều chỉnh thể tích thích hợp của luồng khí thổi bằng dây đai (đối với nam giới trưởng thành là 1-1,5 l). Thổi phồng vòng bít trên mặt nạ và đặt mặt nạ vào miệng và mũi của nạn nhân, nối nó trước với bộ lông vừa vặn. Trong khi giữ mặt nạ trên mặt, đặt bộ lông chuyển động, cung cấp nhịp thở 15-18 lần mỗi phút.
câu hỏi kiểm tra

Sơ cứu các tình trạng khẩn cấp về hệ tim mạch.
Sơ cứu các tình trạng khẩn cấp về hệ hô hấp.
Sơ cứu các tình trạng khẩn cấp và các bệnh của các cơ quan trong ổ bụng.
Sơ cứu các phản ứng dị ứng.
Sơ cứu các tình trạng co giật và cuồng loạn.
Sơ cứu ngộ độc cấp.
Sơ cứu ngộ độc thuốc.
Tiêu độc bằng hóa chất gia dụng.
Ngộ độc bởi khí độc.
Nhiễm độc axit và kiềm.
Ngộ độc thuốc trừ sâu.
Sơ cứu ngộ độc thực phẩm.
Say với nấm độc.
Sơ cứu vết cắn của côn trùng độc, rắn, động vật dại.
Sơ cứu trong trường hợp bị hư hại bởi các chất độc hại.
Phương tiện bảo vệ và phòng ngừa y tế.

Chủ đề bài học: Sơ cứu người bị thương.

Kiểu bài: Bài-giảng có xây dựng bài toán đã học.

Loại bài: Kết hợp với các yếu tố của một trò chơi kinh doanh.

Phương pháp sử dụng: Độc thoại có yếu tố đối thoại, sử dụng nhóm nhỏ.

Mục tiêu bài học:

Giáo dục: khái quát hóa, hệ thống hóa kiến thức, kỹ năng của học sinh, đảm bảo học sinh nắm vững các quy tắc cơ bản khi sơ cứu người bị nạn.

Phát triển: Phát triển tư duy phân tích và hoạt động độc lập của học sinh.

Giáo dục: Nâng cao hứng thú đối với môn học đang học và trách nhiệm của học sinh đối với việc thực hiện có chất lượng công việc độc lập trong lớp học.

Truyền thông nội bộ: OBZH, PBDDD.

Cung cấp bài học: Áp phích, đồ dùng sơ cứu.

Tài liệu tham khảo: 1. S.V. Belov “An toàn cuộc sống”, 2000. 2. R. I. Aizman “Các nguyên tắc cơ bản về an toàn tính mạng và sơ cứu”, 2004.

Sơ cứu người bị thương.

1. Giáo viên;

Sự giàu có của bất kỳ quốc gia nào không chỉ là tài nguyên thiên nhiên hay các giá trị vật chất và văn hóa, mà chủ yếu là con người sống ở đó.

Sự suy thoái của điều kiện môi trường và tâm lý đã có tác động tiêu cực đến sức khỏe của người dân Nga. Mức độ sức khỏe phụ thuộc trực tiếp vào thái độ đối với nó ở cấp độ nhà nước và cá nhân, vì đây là một tiêu chí cho an ninh của người dân, lãnh thổ và đất nước nói chung. Không chỉ tình trạng sức khỏe của người dân ngày càng xấu đi mà tai nạn thương tích cũng đang có xu hướng gia tăng. Một phân loại thống nhất về các nguyên nhân gây thương tích vẫn chưa được tạo ra, nhưng các nguyên nhân dẫn đến mức độ sức khỏe thấp và mức độ thương tích cao có thể được gọi là:

lối sống không lành mạnh (thói quen xấu, hoạt động thể chất không đủ, ít động lực để duy trì sức khỏe, v.v.)
căng thẳng (ở các vùng khác nhau của Nga, từ 60 đến 90% dân số ở trong tình trạng căng thẳng tâm lý - tình cảm nghiêm trọng)
sự xấu đi của tình hình môi trường ở nhiều vùng của Nga
không tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh và hợp vệ sinh
lý do hậu cần (người và vật rơi xuống; nước bị vỡ; nhiễm độc khí; hoạt động của điện và cơ chế, v.v.)
các lý do về tổ chức và kỹ thuật (đào tạo không đầy đủ con người; tổ chức công việc không đúng cách; tình trạng kỷ luật sản xuất không đạt yêu cầu; công cụ bị trục trặc, v.v.)

Sơ cứu là một tập hợp các biện pháp nhằm khôi phục hoặc cứu sống nạn nhân, được thực hiện bởi những người không phải là nhân viên y tế (tương trợ) hoặc bởi chính nạn nhân (tự lực).

Điều kiện chính để thành công trong việc cung cấp sơ cứu là tính cấp thiết của việc cung cấp, kiến thức và kỹ năng của người cung cấp dịch vụ sơ cứu.

Trước khi tiến hành sơ cứu, cần loại trừ tác động lên cơ thể của các yếu tố gây tổn thương và đánh giá tình trạng của nạn nhân. Tiếp theo, cần xác định tính chất, mức độ thương tích, có biện pháp cứu nạn nhân. Trong tương lai, cho đến khi nhân viên y tế đến, cần phải duy trì các chức năng sống cơ bản của cơ thể nạn nhân. Nếu cần thiết phải thực hiện các biện pháp vận chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế gần nhất.

2. sinh viên;

2.1. Vết bầm tím, bong gân, trật khớp.

Dấu hiệu bầm tím, bong gân, trật khớp: đau, sưng, bầm tím, suy giảm chức năng của cơ quan bị tổn thương.

Sơ cứu:

áp dụng một băng ép;
chườm lạnh;
nâng cao vị trí của chi;
với cơn đau dữ dội - bất động (bất động);
sự ra đời của một loại thuốc giảm đau không gây nghiện.

2.2. Gãy xương (đóng và mở).

Dấu hiệu được chia thành đáng tin cậy và tương đối. Dấu hiệu gãy xương đáng tin cậy: di động bất thường ở vùng nghi ngờ gãy xương, tiếng lạo xạo trong xương tại thời điểm chấn thương, tiếng kêu lục cục (tiếng kêu đặc trưng khi sờ nắn), vị trí không tự nhiên của chi, sự hiện diện của các mảnh xương trong vết thương với vết gãy hở. Các dấu hiệu tương đối của gãy xương: biến dạng chi, đau vùng gãy khi sờ nắn, suy giảm chức năng của chi bị thương.

Sơ cứu:

giảm đau - tiêm bắp thuốc giảm đau
vận chuyển bất động
cầm máu và băng bó vô trùng cho vết gãy hở

2.3. Vết thương.

Dấu hiệu của vết thương: đau, chảy máu, rối loạn chức năng của bộ phận bị thương trên cơ thể.

Sơ cứu:

cầm máu;
áp dụng một băng vô trùng;
đối với vết thương nghiêm trọng, giới thiệu một loại thuốc giảm đau;
với vết thương rộng, nên bất động;
sưởi ấm nạn nhân vào mùa đông và chống quá nóng vào mùa hè.

2.4. Ngất xỉu.

Ngất xỉu được biểu hiện ở việc đột ngột chóng mặt, thâm quầng mắt, ù tai, chóng mặt, suy nhược nghiêm trọng và mất ý thức. Hơi thở trở nên chậm, nông, nhưng đôi khi sâu; có sự gia tăng nhịp tim; mồ hôi lạnh toát ra.

Sơ cứu:

để bệnh nhân nằm ngang, đầu thấp và nâng cao chân;
giải phóng cổ và ngực khỏi quần áo hạn chế;
đảm bảo luồng không khí trong lành vào phòng;
xịt nước lạnh vào mặt, ngực, xoa khắp người, để amoniac hít vào;
đặt bệnh nhân vào giường, ủ ấm, cho uống trà hoặc cà phê đậm đặc.

2.5. Cảm nắng và say nắng.

Các triệu chứng: đầu tiên, nạn nhân cảm thấy mệt mỏi, đau đầu, suy nhược, hôn mê, buồn ngủ, chóng mặt. Có biểu hiện đau nhức ở chân, ù tai, mắt thâm quầng, buồn nôn, đôi khi mất ý thức trong thời gian ngắn, nôn mửa. Về sau, cơn khó thở xuất hiện, mạch nhanh dần, nhịp tim tăng dần. Nếu bạn không giúp đỡ, sau đó mặt tái đi, sắc xanh xuất hiện, co cứng cơ, mê sảng, ảo giác, nhiệt độ cơ thể tăng lên 41 ° trở lên, mạch ngừng xác định và bệnh nhân có thể tử vong. liệt hô hấp.

Sơ cứu:

di chuyển nạn nhân đến nơi thoáng mát, trong bóng râm;
nằm xuống, hơi nâng cao chân với sự trợ giúp của một con lăn quần áo đặt dưới đầu gối;
cởi bỏ quần áo và làm mát cho nạn nhân;
để thiết lập chuyển động của không khí và tăng tốc độ bay hơi ẩm;
nếu một người còn tỉnh, anh ta nên được cho uống trà lạnh mạnh hoặc nước lạnh hơi muối;
Nếu một người bất tỉnh, sau đó đưa một tăm bông thấm amoniac vào mũi;
Nếu nạn nhân bất tỉnh, thở và không cảm thấy mạch thì bắt đầu hồi sinh tim phổi.

2.6. Cóng.

Các triệu chứng: với tê cóng độ 1 - da trắng bệch mất nhạy cảm, sau khi ấm lên, da đỏ và tím tái kèm theo sưng nhẹ; với tê cóng của độ 2 - sau khi ấm lên, mụn nước với nội dung có máu xuất hiện trên da; với tê cóng của độ 3, hoại tử của tất cả các lớp của da phát triển; bị tê cóng độ 4 - hoại tử các mô mềm và xương, toàn bộ chi.

Sơ cứu:

làm ấm nhanh phần cơ thể bị tê cóng, tốt nhất là trong phòng ấm;
vuốt ve phần cơ thể tê cóng theo hướng của trái tim;
nếu bong bóng xảy ra, không nên xoa bóp;
nạn nhân được cho uống trà hoặc cà phê nóng, đồ uống có cồn;
khu vực lạnh cóng được làm ấm được lau bằng cồn;
áp dụng một băng với một lượng đáng kể bông gòn;

2.7. Bỏng.

2.7.1. Bỏng nhiệt.

Có bốn mức độ bỏng: 1 độ - đỏ và sưng da nghiêm trọng; 2 độ - sự hình thành của bong bóng; Lớp 3 - hoại tử các lớp da; Lớp 4 - hoại tử các mô nằm dưới da.

Sơ cứu. Đối với bỏng độ 1, cần làm mát bề mặt bỏng trong 10-15 phút bằng vòi nước chảy, sau đó lau khô và có thể tán bột bằng soda, bột talc hoặc tinh bột. Đối với bỏng độ 2, nếu mụn nước chưa vỡ thì băng khô vô khuẩn lên bề mặt bỏng, nếu mụn nước bị tổn thương thì để hở bề mặt. Bỏng độ 3 và độ 4 đề nghị phẫu thuật.

2.7.2. Bỏng do hóa chất.

Những vết bỏng này, theo quy luật, rất sâu, có đặc điểm là diễn biến chậm, đào thải dần các mô chết và lâu lành. Sốc bỏng hiếm khi phát triển và thường nhẹ (cấp độ 1-2).

Sơ cứu. Bề mặt bỏng được rửa nhiều bằng nước chảy, trong khi nước xả không được rơi vào các vùng da lành. Sau đó, băng gạc được áp dụng cho các khu vực được đốt bằng axit ở dạng kem dưỡng da với dung dịch kiềm yếu (2% dung dịch soda ăn nhẹ), và các khu vực bị đốt bằng kiềm, với dung dịch axit yếu (1% axetic, 3% boric).

2.7.3. Bỏng do chập điện.

Đường đi của dòng điện từ điểm đi vào đến điểm đi ra khỏi cơ thể được gọi là “vòng lặp hiện tại”. Vòng dưới là từ chân này sang chân khác, vòng trên (nguy hiểm hơn) là từ cánh tay sang cánh tay. Một vòng lặp đầy đủ, trong đó dòng điện không chỉ đi qua các chi mà còn đi qua tim, là vòng lặp nguy hiểm nhất có thể gây rối loạn chức năng tim.

Sơ cứu. Trước hết, bạn cần giải thoát nạn nhân khỏi tác động của dòng điện. Sau đó, nếu nạn nhân còn tỉnh, nhưng trước đó bị ngất hoặc ngất trong thời gian dài thì phải được nghỉ ngơi hoàn toàn cho đến khi được bác sĩ đến hoặc khẩn cấp đưa đến cơ sở y tế. Trong trường hợp không tỉnh táo nhưng vẫn bảo toàn được hô hấp, cần đặt nạn nhân nằm trên giường, cởi thắt lưng và quần áo. Cung cấp luồng không khí trong lành, tưới nước, xoa và làm ấm cơ thể, cho amoniac để đánh hơi. Nếu nạn nhân thở không tốt nhưng tim hoạt động bình thường thì cần tiến hành hô hấp nhân tạo. Trong trường hợp không có nhịp thở, nhịp tim và mạch đập thì phải xoa bóp tim đồng thời với hô hấp nhân tạo.

3. Củng cố kiến thức lý thuyết với thực hành.

Học sinh được chia thành các nhóm nhỏ - 6 nhóm nhỏ, mỗi nhóm 4 người. Mỗi nhóm được phát một thẻ nhiệm vụ. Học sinh phải kể và chỉ cách sơ cứu nạn nhân bị thương.

Trẻ mới biết đi là những nhà thám hiểm không mệt mỏi. Đúng, đôi khi kiến thức chủ động về thế giới xung quanh chúng ta không an toàn chút nào. Anh ta trèo lên một cái cây và ngã xuống, tạt trà nóng vào người, nếm xà phòng giặt - điều chỉ xảy ra trong cuộc sống! Quy tắc chung cho tất cả các tình huống phi tiêu chuẩn: giữ bình tĩnh! Bởi vì chính trong hoàn cảnh này, sức khỏe và lẽ sống của con bạn phụ thuộc vào hoàn cảnh này.

Vết bầm tím và vết thương

Hình nón. Tôi không để ý đến góc bàn, rơi khỏi ghế sofa - và bây giờ trên trán tôi đang mọc một vết sưng đỏ tím. Cách tốt nhất là chườm lạnh ngay lập tức cho vùng bị bầm tím: chườm nóng bằng đá, khăn ăn ướt, thìa, miếng cắt từ tủ đông hoặc một gói rau đông lạnh (chính xác là gì không quan trọng). Chỉ cần nhớ bọc đá trong một miếng vải sạch.

✔ Vết bầm tím. Nếu da không bị tổn thương, hãy chườm một túi đá lên vị trí bị thương trong 5 phút. Nếu em bé phản đối mạnh, hãy thử một miếng gạc lạnh và thay băng thường xuyên. Nâng phần chi bị bầm tím lên cao hơn để không bị sưng tấy. Ngày hôm sau, đá sẽ nhường chỗ cho chườm ấm. Làm ướt một chiếc khăn với nước ấm và đắp lên vết bầm trong 5 phút nhiều lần mỗi ngày. Lưới i-ốt trên chi bị ảnh hưởng cũng có thể làm giảm bớt tình trạng này. Tuy nhiên, nếu bé bị bầm tím bụng khi ngã xe đạp, đập đầu, bị thương ở mắt, khớp sưng to gây đau nhức thì nên hỏi ý kiến bác sĩ.

Các vết sưng tấy và bầm tím có lẽ là những chấn thương thời thơ ấu phổ biến nhất. Ở đây bạn sẽ được giúp đỡ bởi một khăn ăn ngâm trong nước lạnh và vắt ra, một chiếc khăn tay, một miếng gạc có cồn, một túi đá. Nó làm mát và giảm đau. Nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu cơn đau kéo dài và trẻ không thể cử động chân tự do.

Trong bộ sơ cứu tại nhà, bạn phải có băng gạc, miếng dán nhiều kích cỡ, băng thun, thuốc khử trùng, kéo, thuốc giảm đau và hạ sốt, nhiệt kế. Hãy khỏe mạnh! Chúc may mắn! Và để kiến thức của bạn vẫn chưa được hiện thực hóa.

✔ Kéo dài. Ngay khi sự cố xảy ra, bạn phải cố gắng để trẻ không tải phần chi bị bệnh. Làm mát và nghỉ ngơi là cách điều trị tốt nhất. Để hạn chế khả năng di chuyển, bạn có thể dùng băng thun, nẹp bằng bìa cứng hoặc treo tay lên băng.

✔ Bị thương. Gậy nhọn, đá, lề đường - tất cả đều có thể gây chấn thương đầu. Trong trường hợp này, như một quy luật, phù nề ngay lập tức phát triển, vết thương chảy nhiều máu - có rất nhiều mạch nằm ở bề mặt trên da đầu. Tốt nhất bạn nên nhanh chóng dùng bông sạch hoặc băng ép hai mép vết thương để cầm máu. Với tình trạng chảy máu nặng, khả năng nhiễm trùng vết thương là không lớn (tất nhiên trừ khi các mép vết mài không bị nhiễm trùng). Nếu vết thương sâu và hơn một cm, bạn cần đến gặp bác sĩ - thường các mép vết thương được khâu hoặc nối bằng kim bấm đặc biệt. Tất cả các vết thương khác có thể được bịt kín bằng thạch cao diệt khuẩn.

✔ Nếu trẻ bị ngã và bị mài mòn thì phải dùng khăn tay hoặc nhíp làm sạch vết thương cho vết thương. thấm nước ấm vào vết thương. Không nên băng bó. Chỉ khi vết thương chảy nước mắt mới có thể dán miếng dán hoặc băng vô trùng.

✔Bộ gõ. Leo lên cây thật là vui! Nhưng đôi khi việc leo núi kết thúc một cách đáng buồn - cành cây dưới chân gãy và đứa bé kết thúc trên mặt đất. Nếu sau khi ngã, trẻ kêu buồn nôn, buồn ngủ, đau đầu, bạn cảm thấy trẻ không cư xử như bình thường, hãy gọi bác sĩ. Nếu anh ta bị ngã và bất tỉnh (dù chỉ trong vài giây), hãy lập tức đến bệnh viện!

✔ Gãy xương. Nếu không có chụp X-quang, thậm chí bác sĩ không phải lúc nào cũng xác định được sự hiện diện của gãy xương. Nếu trẻ không thể cử động tay do đau dữ dội, nếu chân tay bị biến dạng có thể nhìn thấy và phù nề mọc trước mắt chúng ta, rất có thể trẻ đã bị gãy xương. Cho đến thời điểm được bác sĩ thăm khám, cần chườm lạnh vùng tổn thương và băng nẹp. Nó sẽ giúp tạo ra sự bình yên cho chi bị thương. Khi dán nẹp, nhớ cố định hai mối nối liền kề. Ví dụ, nếu xương cẳng tay bị tổn thương, các khớp cổ tay và khuỷu tay được cố định. Làm lốp xe, bạn có thể sử dụng bìa cứng gấp thành nhiều lớp. Dùng bông gòn quấn lại, dùng băng quấn lại - chiếc lốp xe tự chế đã sẵn sàng. Đặt trong đó, như trong một cái nôi, một bàn tay đau và treo nó trên một chiếc khăn. Thật khó để tìm tấm bìa cứng có kích thước này cho những chiếc chân bị hư hỏng, vì vậy một miếng ván ép và một tấm bảng nhỏ sẽ làm được.

✔ Phân vùng

Không có gì đáng ngạc nhiên khi trẻ bắt đầu biết bò và sau đó biết đi, trẻ sẽ cố gắng nếm thử mọi thứ. May mắn thay, 90% trường hợp ngộ độc kết thúc trong việc hồi phục. Nhưng ở đây con số tính đến từng giây và dự báo phụ thuộc vào hành động của cha mẹ.

Sơ cứu:

gọi ngay "03", sẵn sàng thông báo về trọng lượng của trẻ, chất độc có thể xảy ra, các triệu chứng;
với một ngón tay được quấn trong khăn tay ướt, loại bỏ tàn dư của một chất độc trong miệng trẻ;
nếu trẻ bất tỉnh, cho trẻ nằm nghiêng để trẻ không bị ngạt thở khi nôn trớ;
nếu trẻ còn tỉnh thì cho trẻ uống nhiều hơn, nước sạch tốt hơn. Nhưng không phải sữa! Nó có thể khiến các chất độc hòa tan trong chất béo đi vào máu nhanh hơn;
Cho trẻ uống viên than hoạt tính nghiền nát trong nước càng sớm càng tốt, trẻ tự hấp thụ chất độc, ngăn không cho chất độc ngấm vào máu. Liều lượng - gam than trên kg trọng lượng của trẻ;
Đừng cố gắng làm cho em bé của bạn bị nôn. Thông thường, bản thân nôn mửa còn nguy hiểm hơn chất độc đã xâm nhập vào cơ thể của các mảnh vụn.

Để ngăn chặn thảm họa:

loại bỏ tất cả các hóa chất (nước hoa, kem, hóa chất gia dụng) để em bé không thể tiếp cận trong bất kỳ trường hợp nào;
cẩn thận kiểm tra ngày hết hạn của thuốc, loại bỏ tàn nhẫn những thuốc đã hết hạn. Tốt hơn hết là không nên cất thuốc trong tủ đựng đồ y tế. Thực tế cho thấy rằng một tủ đựng đồ như vậy rất quan tâm đến bé. Thay vào đó, hãy lấy một chiếc hộp đựng chìa khóa, hoặc chỉ cần cất hộp thuốc trên gác lửng. Ngay cả những loại sinh tố thông thường cũng sẽ trở thành chất độc nếu bạn ăn cả gói;
Luôn đọc kỹ nhãn thuốc trước khi cho thuốc vào hộp - bằng cách này bạn có thể tránh được những sai lầm đáng tiếc. Điều này đặc biệt đúng với những tình huống "đi đêm" không hẹn trước.

✔ Điện giật

Ổ cắm là một món đồ rất hấp dẫn đối với em bé, vì bạn có thể cắm một ngón tay hoặc một bông hoa cẩm chướng vào đó! Do đó, hãy đi bằng bốn chân và cố gắng lặp lại đường đi của con bạn xung quanh căn hộ. Đã bao nhiêu lần bạn bắt gặp ổ cắm và dây nối, dây điện và các thiết bị điện trong tầm với? Trẻ con là những người tháo vát, chúng có thể cắn dây, bỏng mặt nặng. Một số mảnh vụn, tìm thấy dây nối cắm vào ổ cắm, có thể liếm vào và cũng có thể bị bỏng nặng.

Và những quý ông nhỏ bé, đi lại trong phòng mà không mặc tã, đôi khi vô tình đi tiểu vào ổ cắm và bị điện giật.

Sơ cứu:

nếu em bé nằm bất động, đừng dùng tay chạm vào bé, nếu không bạn sẽ bị sốc;
tắt điện (nếu không được, thì nguồn hiện tại);
với bất kỳ đồ vật bằng gỗ nào (ví dụ: chốt lăn hoặc chân ghế), loại bỏ dây hoặc chỉ cần di chuyển các mảnh vụn ra khỏi vị trí va chạm;
bé không thở? Bắt đầu hô hấp nhân tạo và xoa bóp gián tiếp.

Để ngăn chặn thảm họa:

cài đặt phích cắm trên tất cả các ổ cắm mà em bé có thể tiếp cận được;
quấn tất cả các dây dài của thiết bị điện sao cho chúng chỉ đi từ thiết bị điện sang ổ cắm (bạn có thể cố định vòng cuộn dây bằng băng dính điện);
đảm bảo rằng (tất nhiên nếu có thể) tất cả các dây dẫn điện đều nằm ngoài tầm với của trẻ. Và nếu bạn có thứ gì đó được bật qua dây nối, hãy quấn chỗ nối bằng băng dính điện để em bé không thể rút phích cắm ra khỏi ổ cắm;
Luôn cất đi các thiết bị điện (bàn ủi, máy trộn, máy xay thịt) khi bạn đã hoàn thành công việc. Đặt đèn bàn sao cho em bé không thể với tới;
không sử dụng các thiết bị điện gần nước (vòi hoa sen, bồn tắm).

Thường thì nhà bếp trở thành nơi vui chơi yêu thích của những người đàn ông nhỏ bé: mẹ đang chuẩn bị bữa tối, và bây giờ tôi sẽ đi về công việc của mình !! Đây là nơi mà nhà nghiên cứu trẻ có thể gặp nguy hiểm. Thứ nhất, tay cầm xoong, nồi không được để trong tầm tay của trẻ; thức ăn bắn trên bếp có thể dính vào em bé đang bò; chiếc ấm điện cũng có thể trở thành vật “cưng chiều” của con bạn. Không bao giờ uống trà với trẻ nhỏ trong tay, một trong những cử động vụng về của bạn và tách trà có thể bị lật.

Bỏng, như chúng ta biết từ quá trình cổ sinh học và an toàn tính mạng, được chia thành 4 nhóm. Đầu tiên, bản thân nhẹ nhất: đỏ và sưng da. Ở mức độ thứ hai, bong bóng đã xuất hiện ...

Trong trường hợp bị bỏng, bạn nhất định phải hỏi ý kiến bác sĩ! Điều gì cần phải được thực hiện đầu tiên? Đặt vết bỏng dưới một dòng nước lạnh, nhưng không phải nước đá lạnh và giữ nó trong 10 - 20 phút (lâu hơn nếu có thể) để vết bỏng không lan xuống các lớp dưới của da. Các biện pháp chữa trị "tại nhà", chẳng hạn như dầu thực vật, tất cả các loại kem có thể làm trầm trọng thêm tình hình do vết bỏng "ăn sâu" vào da. Vì vậy, hãy để hở vết thương cho đến khi các bác sĩ đến. Nếu mụn nước hình thành, thì không cần thiết phải chọc thủng nó để không lây nhiễm trùng. Nếu bề mặt bỏng lớn, cần đặt trẻ dưới vòi hoa sen, sau đó mới gọi bác sĩ.

Đừng cởi quần áo của bạn, để không cởi da của bạn cùng nhau

Sơ cứu:

trong trường hợp bỏng, trước hết cần ngăn chặn sự lan rộng của tổn thương theo chiều sâu. Do đó, vết thương cần được làm mát - để làm điều này, hãy hướng một dòng nước lạnh yếu (từ vòi) vào vết bỏng hoặc gắn bất kỳ vật lạnh nào lên vết bỏng. Tất nhiên, ngay cả một miếng thịt từ tủ đông cũng được, được bọc trong một miếng vải sạch. Làm mát không quá một giờ;
áp dụng một băng vô trùng. Không mở các vết phồng rộp gây ra, và càng không nên cắt da "thừa". Bằng cách này, bạn có thể bị nhiễm trùng vết thương. Nhân tiện, vì lý do tương tự, các bác sĩ không khuyên bạn nên điều trị vết bỏng bằng nước tiểu, ngay cả đối với trẻ em;
Các biện pháp khắc phục tại nhà theo thói quen (rau và bơ, protein, bột mì, v.v.) làm giảm sự truyền nhiệt của khu vực bị tổn thương và do đó, "đẩy" vết bỏng sâu hơn, làm phức tạp việc điều trị tiếp theo. Ngoài ra, chúng còn làm nhiễm trùng vết thương một cách nghiêm trọng;
đưa trẻ đến bệnh viện ngay lập tức.

Để tránh rắc rối:

chỉ nấu trên các đầu đốt ở xa, xoay tay cầm của xoong, chảo về phía tường;
đứng bên bếp lò, không bao giờ bế trẻ trên tay (ngay cả khi trẻ khăng khăng đòi hỏi sự chú ý) - những giọt dầu sôi và hơi nước bốc cháy mà người lớn không nhìn thấy được có thể dính vào da của trẻ;
khi mở cửa lò, hãy đảm bảo rằng không có ai ở gần đó;
trẻ em thích kéo khăn trải bàn ra khỏi bàn và kéo những sợi dây không quen thuộc. Vì vậy, những đứa trẻ nhỏ có thể dễ dàng làm đổ một ấm điện “đun nóng tức thì” hoặc một tách trà mới pha;
nếu bạn uống đồ uống nóng (cà phê, ca cao, trà), đừng bao giờ làm điều này với em bé trong tay. Một cử động vụng về - và em bé bị bỏng nặng. Bạn có muốn uống trà không? Chọn thời gian khi trẻ ngủ trên giường;
khi chọn máy sưởi, hãy ưu tiên loại máy chạy dầu - chúng không có rãnh xoắn hở. Không để đồ dùng trong nhà không có người trông coi: bàn là với tủ hấp là nguyên nhân phổ biến gây bỏng cho trẻ sơ sinh;
trước khi tắm cho em bé, hãy kiểm tra nhiệt độ nước bằng nhiệt kế đặc biệt (hoặc trong trường hợp nghiêm trọng bằng khuỷu tay của bạn);
em bé có thể nhón người trên thùng nước sôi khi hít phải. Nếu bạn muốn làm thủ thuật, hãy đưa trẻ vào phòng tắm, cho trẻ ngồi xuống (nhưng không phải trong bồn tắm), đóng chặt cửa và bật vòi sen nước nóng. Điều này sẽ khá đủ, đặc biệt nếu bạn đặt một thùng nhỏ với một bộ sưu tập các loại thảo mộc hoặc dung dịch chữa bệnh trong bồn tắm. Nếu bác sĩ thường đề xuất các thủ tục như vậy cho bạn, tốt hơn là bạn nên mua một ống hít cá nhân tại hiệu thuốc.

Khi một người mẹ cho một đứa trẻ ăn một miếng trái cây nhỏ, nó thậm chí không xảy ra với một chiếc bánh quy mà bạn có thể bị nghẹn bởi miếng này (tôi đánh giá ngay cả từ kinh nghiệm của riêng tôi). Một số em bé khạc ra những miếng mà chúng không thể nhai được. Những người khác sẽ cố gắng, và sự siêng năng có thể chơi một "trò đùa tàn nhẫn" với họ. Nếu trẻ bị sặc có thể dẫn đến ngạt thở. Trong trường hợp này, nên nâng bé bằng hai chân và vỗ nhẹ vào lưng hoặc đặt úp vào vai bạn và cũng vỗ nhẹ vào lưng. Nếu trẻ trên một tuổi, bạn có thể đặt nó lên đầu gối để phần trên buông thõng xuống, vỗ nhẹ vào giữa hai bả vai.

Em bé có thể bị ngạt thở khi đưa những đồ vật phổ biến nhất vào miệng - đồng xu, đinh vít, mảnh bóng bay, các bộ phận nhỏ của đồ chơi, hạt cườm. Trẻ sơ sinh có thể bị ngạt thở trong khi nôn mửa.

Sơ cứu:

nếu dị vật nào đó lọt vào đường thở và trẻ bắt đầu ho dữ dội, hãy nghiêng trẻ về phía trước, đặt trẻ nằm sấp trên đầu gối và vỗ vào giữa hai bả vai;
Nếu trẻ bị nôn, hãy đặt trẻ nằm sấp, đầu ngẩng lên (tốt hơn là nên xoay trẻ sang bên phải).

Để tránh rắc rối:

không buộc dây treo nôi, cũi bằng ruy băng, không buộc đồ chơi bằng dây dài, không trang trí nôi, cũi bằng bóng bay buộc dây;
không đặt cũi ở nơi có dây từ rèm cửa gần đó;
không bao giờ để trẻ sơ sinh chơi với các vật cứng có thể cản trở hô hấp của trẻ;
kiểm tra tất cả các đồ chơi của trẻ: nếu chúng bị đứt các bộ phận dễ dàng có thể vào miệng trẻ thì sao;
nếu bạn đang chơi với bóng bay, hãy theo dõi kỹ tất cả các mảnh vỡ của bóng bay. Khi vào miệng, chúng có thể gây ngạt thở;
tháo tất cả dây buộc và cà vạt khỏi mũ, áo vest;
không treo xích quanh cổ, bắt vào, em bé có thể bị ngạt thở;
Đừng để bé chạy lung tung với thức ăn trong miệng.

✔ Cơ quan nước ngoài trong mắt

Trẻ thường dụi mắt khi có dị vật xâm nhập. Vào mùa hè, nó có thể là ruồi, hạt bụi, bọ hung; ở nhà, một thứ gì đó khô có thể dính vào mắt: đường, muối, lông tơ. Trước hết, bạn cần rửa sạch mắt. Nhúng khăn tay vào nước đun sôi và cố gắng lấy dị vật rơi ra.

Để loại bỏ thị lực phía trước, nhẹ nhàng lướt ngón tay dọc theo mí mắt đã khép lại theo hướng của mí mắt: dị vật có thể chui ra theo đường tuyến lệ. Nếu nó không hiệu quả, sau đó kéo mí mắt để lông mi rơi xuống dưới mí mắt để cơ thể bị mắc kẹt bám vào chúng.

Nó xảy ra khi ai đó cắn vào mắt. Mí mắt từ đó sưng lên và chuyển sang màu đỏ. Không hoảng loạn. Làm sữa tắm có soda, chúng sẽ giúp giảm ngứa.

Pha loãng nửa thìa cà phê trong nửa cốc nước đun sôi. Làm ẩm gạc, băng hoặc khăn tay và chườm nhiều lần trong ngày trong năm phút. Nhưng: nhắm mắt lại!

Có thể loại bỏ côn trùng bằng mép khăn tay sạch và ẩm. Nếu trẻ ấn chặt mí mắt, cố gắng đẩy dị vật từ rìa ngoài của mắt vào trong bằng các động tác vuốt nhẹ. Theo cách tương tự, có thể loại bỏ một mảnh vụn hoặc hạt cát khỏi mắt.
Tuy nhiên, nếu bạn nghi ngờ rằng sắt hoặc gỗ bào, mảnh thủy tinh bằng cách nào đó đã lọt vào mắt trẻ, đừng bao giờ cố gắng loại bỏ những dị vật này bằng nhíp hoặc bông gòn - bạn có thể làm hỏng giác mạc.
Chơi trong hộp cát, bé quên và dụi mắt bằng bút bẩn? Chưa đầy mấy tiếng đồng hồ mà mắt đỏ hoe, bé kêu đau và đau? Nhiều khả năng bé bị viêm kết mạc. Rửa mắt cho trẻ nhiều lần trong ngày bằng nước trà nguội đã pha, cho trẻ dùng khăn riêng để lau mắt và nghiêm ngặt không để trẻ dùng tay chạm vào, nếu không trẻ có thể bị nhiễm trùng; chuyển sang mắt còn lại. Chôn dung dịch albucid nhiều lần trong ngày, và nếu tình hình không cải thiện trong một ngày, hãy đến bác sĩ đo thị lực.

ĐẦU TIÊN HỖ TRỢ Y TẾ TRƯỚC ĐỐI VỚI VIÊM XOANG

Chương 1. CÁC QUY ĐỊNH CHUNG

Sơ cứu là một tập hợp các biện pháp khẩn cấp cần thiết để tạo điều kiện thuận lợi hơn cho việc chăm sóc y tế có trình độ.

Mỗi người phải biết các phương pháp sơ cứu các trường hợp tai nạn khác nhau.

Một số yếu tố tích cực gắn với sự ra đời của tự động hóa và cơ giới hóa các quá trình sản xuất trong nền kinh tế quốc dân cũng gây ra tác động xấu đến đời sống con người: đó là tai nạn thương tích và bệnh nghề nghiệp.

Sản xuất nông nghiệp, do đặc điểm của nó (trại dã chiến, trang trại, lữ đoàn, đơn vị nông nghiệp riêng lẻ và máy móc nằm xa nông trại trung tâm của doanh nghiệp nông nghiệp, nơi thường đặt các trạm cấp cứu), không chỉ có đặc điểm là phân tán việc làm trên một diện tích lớn, nhưng cũng làm tăng nguy cơ biến chứng bệnh khi làm việc trên đồng ruộng và trang trại. Trong điều kiện như vậy, việc nắm rõ các kỹ thuật và phương pháp sơ cứu nạn nhân là đặc biệt quan trọng.

Sơ cứu là một tập hợp các biện pháp đơn giản, nhanh chóng để bảo vệ sức khỏe và tính mạng của nạn nhân bị thương hoặc bị ốm đột ngột.

Sơ cứu đúng cách giúp giảm thời gian điều trị đặc biệt, thúc đẩy quá trình chữa lành vết thương nhanh nhất và thường đây là thời điểm quyết định trong việc cứu sống nạn nhân. Phải tiến hành sơ cứu ngay tại hiện trường, nhanh chóng và khéo léo, ngay cả trước khi bác sĩ đến hoặc vận chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế. Để công tác sơ cứu nạn nhân được hiệu quả và kịp thời, cần đảm bảo có sẵn bộ sơ cứu với các vật tư y tế và thuốc cần thiết tại tất cả các địa điểm làm việc, cũng như tiến hành định kỳ. đào tạo cho người lao động.

Sơ cứu bao gồm:

* giải phóng ngay lập tức khỏi yếu tố nguy hiểm ảnh hưởng;

* cung cấp sơ cứu;

* gọi xe cấp cứu hoặc tổ chức đưa nạn nhân đến cơ sở y tế.

1.1 Nhất quán trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc trước y tế đầu tiên PVềdi tích

Khi sơ cứu cần tuân thủ theo một trình tự nhất định yêu cầu đánh giá nhanh và đúng tình trạng của nạn nhân. Tất cả các hành động phải khẩn trương, cân nhắc, dứt khoát, nhanh chóng và bình tĩnh.

Trước hết, cần đánh giá tình huống xảy ra tai nạn, có biện pháp ngăn chặn yếu tố chấn thương (ngắt đường dây điện,…). Cần phải đánh giá nhanh chóng và chính xác tình trạng của nạn nhân, được tạo điều kiện thuận lợi bởi ảnh hưởng của hoàn cảnh xảy ra thương tích, thời gian và địa điểm xảy ra thương tích. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bệnh nhân bất tỉnh. Khi kiểm tra nạn nhân, họ xác định xem anh ta còn sống hay đã chết, xác định loại và mức độ nghiêm trọng của thương tích.

Căn cứ vào điều kiện cụ thể để xác định phương pháp và trình tự sơ cứu bệnh nhân, dựa trên việc kiểm tra nhanh bệnh nhân, cũng như việc cung cấp các loại thuốc và phương tiện để sơ cứu hoặc sử dụng các phương tiện ứng biến khác.

Sau đó, không mất thời gian, họ bắt đầu sơ cứu và gọi xe cấp cứu hoặc tổ chức vận chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế gần nhất, không bỏ mặc bệnh nhân.

1.2 Tiết lộ dấu hiệu của sự sống và cái chết

Trong trường hợp bị thương nặng, điện giật, chết đuối, ngạt thở, ngộ độc và một số bệnh, có thể xảy ra bất tỉnh, tức là. là trạng thái khi nạn nhân nằm bất động, không trả lời câu hỏi, không đáp lại hành động của người khác. Điều này xảy ra do sự vi phạm hoạt động của hệ thần kinh trung ương, chủ yếu là não - trung tâm ý thức.

Người chăm sóc phải phân biệt rõ ràng và nhanh chóng mất ý thức với tử vong. Nếu phát hiện thấy những dấu hiệu tối thiểu của sự sống, cần tiến hành sơ cứu ngay lập tức và trên hết là cố gắng hồi sinh nạn nhân.

Dấu hiệu của sự sống:

* sự hiện diện của một nhịp tim; xác định bằng cách áp tai vào ngực ở vùng tim;

* sự hiện diện của một mạch trong động mạch. Nó được xác định trên cổ (động mạch cảnh), trong vùng của khớp xuyên tâm (động mạch hướng tâm), ở bẹn (động mạch đùi);

* Sự hiện diện của hơi thở. Nó được xác định bằng chuyển động của ngực và bụng, bằng cách làm ẩm gương gắn vào mũi, miệng của nạn nhân, bằng chuyển động của một miếng bông gòn đưa đến lỗ mũi;

* sự hiện diện của phản ứng đồng tử với ánh sáng. Nếu bạn chiếu sáng mắt bằng một chùm ánh sáng (ví dụ, đèn pin), thì đồng tử sẽ thu hẹp lại - một phản ứng tích cực của đồng tử; trong ánh sáng ban ngày, phản ứng này có thể được kiểm tra như sau: một lúc họ nhắm mắt bằng tay, sau đó nhanh chóng đưa tay sang bên, và đồng tử co lại sẽ nhận thấy.

Sự hiện diện của các dấu hiệu của sự sống báo hiệu sự cần thiết phải có các biện pháp ngay lập tức để hồi sinh nạn nhân.

Cần nhớ rằng sự vắng mặt của nhịp tim, mạch, nhịp thở và phản ứng của đồng tử với ánh sáng chưa cho thấy nạn nhân đã chết. Một tập hợp các triệu chứng tương tự cũng có thể được quan sát thấy khi chết lâm sàng, trong đó cần phải hỗ trợ đầy đủ cho nạn nhân.

Chết lâm sàng là một giai đoạn chuyển tiếp ngắn hạn giữa sự sống và cái chết, thời gian của nó là 3-6 phút. Không có nhịp thở và nhịp tim, đồng tử giãn, da lạnh, không có phản xạ. Trong thời gian ngắn này, vẫn có thể phục hồi các chức năng sống với sự hỗ trợ của hô hấp nhân tạo và ép ngực. Vào một ngày sau đó, các quá trình không thể đảo ngược xảy ra trong các mô, và chết lâm sàng chuyển thành sinh học.

Dấu hiệu rõ ràng của cái chết, trong đó sự trợ giúp là vô nghĩa:

Làm mờ và khô giác mạc của mắt;

làm mát cơ thể và xuất hiện các đốm tử thi (các đốm xanh tím xuất hiện trên da);

xác chết cứng đờ. Dấu hiệu chết chóc không thể chối cãi này xảy ra sau khi chết 2-4 giờ.

Sau khi đánh giá tình trạng của nạn nhân, có dấu hiệu sống hoặc chết lâm sàng, họ bắt đầu tiến hành sơ cứu, tính chất của việc này phụ thuộc vào loại thương tích, mức độ tổn thương và tình trạng của nạn nhân.

Khi sơ cứu, điều quan trọng không chỉ là biết cách sơ cứu mà còn phải xử lý nạn nhân đúng cách để không gây thêm thương tích cho nạn nhân.

1.3 Hồi sức tim mạch

Từ "hồi sức" hay "hồi sinh" có nghĩa là sự sống lại của một người đang trong tình trạng chết lâm sàng. Vì các dấu hiệu chính của nó là ngừng tim và ngừng hô hấp, các biện pháp hồi sinh nạn nhân nhằm mục đích duy trì chức năng tuần hoàn máu và hô hấp.

Suy hô hấp cấp tính và mức độ nghiêm trọng của nó - ngừng hô hấp, bất kể nguyên nhân là gì, dẫn đến giảm hàm lượng oxy trong máu và tích tụ quá nhiều carbon dioxide. Kết quả là, trong cơ thể có sự vi phạm công việc của tất cả các cơ quan, chỉ có thể bị loại bỏ khi bắt đầu hô hấp nhân tạo kịp thời. Đây là phương pháp điều trị duy nhất trong trường hợp nạn nhân tự thở không thể cung cấp độ bão hòa oxy trong máu.

Hô hấp nhân tạo có thể được thực hiện bằng một số phương pháp thổi khí. Đơn giản nhất trong số chúng - "miệng đối với miệng", "miệng đối với mũi" - khi hàm dưới bị ảnh hưởng; và khớp - thực hiện khi hồi sinh trẻ nhỏ.

Hô hấp nhân tạo bằng phương pháp miệng ngậm . Để hô hấp nhân tạo, cần đặt nạn nhân nằm ngửa, cởi bỏ quần áo bó sát lồng ngực và đảm bảo thông thoáng đường thở, lấy khăn tay loại bỏ chất lỏng hoặc chất nhầy trong miệng nạn nhân. Để đảm bảo sự thông thoáng bình thường của đường thở, nên đưa đầu nạn nhân ra sau, đặt một tay dưới cổ, tay kia ấn vào trán, giữ đầu nạn nhân ở vị trí đã định, đưa hàm dưới về phía trước. Hô hấp nhân tạo, hít sâu và áp chặt miệng vào miệng nạn nhân, thổi khí thở ra vào phổi (Hình 1.1.). Trong trường hợp này, với một bàn tay nằm trên trán của nạn nhân, cần phải chôn mũi. Thở ra được thực hiện một cách thụ động, do các lực đàn hồi của lồng ngực. Số lần thở mỗi phút ít nhất nên từ 10-12 lần. Việc xông cần được tiến hành nhanh chóng và đột ngột để thời gian hứng ít hơn 2 lần so với thời gian hết tác dụng. Tất nhiên, phương pháp này tạo ra những bất tiện đáng kể về vệ sinh. Có thể tránh tiếp xúc trực tiếp với miệng nạn nhân bằng cách thổi không khí qua khăn tay, gạc hoặc các vật liệu lỏng lẻo khác.

Cơm. 1.1. Hô hấp nhân tạo bằng phương pháp miệng ngậm.

Nếu không thể thực hiện hô hấp nhân tạo bằng miệng - miệng thì phải thổi khí vào phổi nạn nhân qua đường mũi, miệng - mũi. Trong trường hợp này, dùng tay bịt chặt miệng nạn nhân, đồng thời nâng hàm lên để ngăn lưỡi chìm xuống.

Với tất cả các phương pháp hô hấp nhân tạo, cần đánh giá hiệu quả của nó trong việc nâng ngực. Trong mọi trường hợp, bạn không nên bắt đầu hô hấp nhân tạo mà không giải phóng đường thở khỏi dị vật hoặc khối thức ăn.

1.4 Hồi sức trong ngừng tuần hoàn

Sự ngừng hoạt động của tim có thể xảy ra dưới ảnh hưởng của nhiều nguyên nhân: điện giật, nhiễm độc, say nóng, v.v.

Trong mọi trường hợp, người hỗ trợ chỉ có 3-6 phút để chẩn đoán và khôi phục lưu thông máu lên não.

Có hai loại ngừng tim: asystology - ngừng tim thực sự và rung thất - khi một số sợi cơ tim co bóp hỗn loạn, không phối hợp. Cả trong trường hợp đầu tiên và trong trường hợp thứ hai, tuần hoàn máu ngừng lại.

Các triệu chứng chính của ngừng tim, cho phép bạn nhanh chóng chẩn đoán: mất ý thức, thiếu mạch (bao gồm cả động mạch cảnh và động mạch đùi); ngừng hô hấp da xanh xao hoặc xanh xao; giãn đồng tử; co giật có thể xuất hiện tại thời điểm mất ý thức là triệu chứng đầu tiên của ngừng tim.

Với biểu hiện của các triệu chứng này, cần tiến hành ngay cách xoa bóp tim gián tiếp để hô hấp nhân tạo. Cần nhớ rằng xoa bóp tim gián tiếp luôn được thực hiện đồng thời với hô hấp nhân tạo, nhờ đó máu tuần hoàn được cung cấp oxy. Nếu không, việc hồi sức là vô nghĩa.

1.5 Kỹ thuật ép ngực

Ý nghĩa của xoa bóp tim gián tiếp là bóp nhịp nhàng giữa ngực và cột sống. Trong trường hợp này, máu bị đẩy ra khỏi tâm thất trái vào động mạch chủ và đi vào tất cả các cơ quan, và từ tâm thất phải - vào phổi, nơi nó được bão hòa với oxy. Sau khi hết áp lực lên lồng ngực, các khoang của tim lại chứa đầy máu.

Khi tiến hành xoa bóp tim gián tiếp, nạn nhân được đặt nằm ngửa trên một mặt phẳng cứng. Người chăm sóc đứng nghiêng sang một bên, mò mẫm tìm mép dưới của xương ức và đặt phần đỡ của lòng bàn tay lên đó cao hơn 2-3 ngón tay, đặt lòng bàn tay kia lên trên một góc vuông so với đầu tiên, trong khi các ngón tay không được. chạm vào ngực (Hình 1.2). Sau đó, với các động tác nhịp nhàng đầy năng lượng, họ ấn vào ngực với lực như vậy để làm cong nó về phía cột sống khoảng 4-5 cm, tần suất ấn là 60-80 lần mỗi phút.

Cơm. 1.2. Xoa bóp tim gián tiếp.

Ở trẻ em, ép ngực nên được thực hiện bằng một tay và đôi khi bằng các ngón tay, tùy thuộc vào độ tuổi của trẻ bị ảnh hưởng. Khi thực hiện động tác xoa bóp này, người lớn không chỉ cần dùng sức của đôi tay mà còn phải dùng lực đẩy khắp cơ thể. Việc mát-xa như vậy đòi hỏi phải gắng sức đáng kể và rất mệt mỏi. Nếu hồi sức do một người thực hiện thì cứ sau 15 lần ép ngực với khoảng thời gian 1 giây thì người đó phải, ngừng ép ngực, hít thở mạnh hai lần (cách nhau 5 giây). Với sự tham gia của hai người trong khoa hồi sức (Hình 1.3), cứ mỗi 4-5 lần ép ngực, nạn nhân nên thổi ngạt một lần cho nạn nhân.

Cơm. 1.3. Thực hiện đồng thời hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim gián tiếp.

Hiệu quả của xoa bóp tim gián tiếp được đánh giá bằng sự xuất hiện của xung động trong động mạch cảnh, động mạch đùi và hướng tâm; huyết áp tăng, co đồng tử và xuất hiện phản ứng với ánh sáng; sự biến mất của xanh xao, sự phục hồi sau đó của hơi thở tự phát.

Cần nhớ rằng ép ngực sâu có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng - gãy xương sườn với tổn thương phổi và tim. Cần đặc biệt lưu ý khi xoa bóp cho trẻ em và người già.

Việc vận chuyển nạn nhân bị ngừng thở và ngừng tim chỉ có thể được thực hiện sau khi phục hồi hoạt động của tim và hô hấp hoặc trên xe cấp cứu chuyên dụng.

Chương 2. Sơ cứu chảy máu

Ai cũng biết vết thương nguy hiểm kèm theo tổn thương mạch máu như thế nào. Và đôi khi tính mạng của anh ta phụ thuộc vào cách sơ cứu nạn nhân một cách khéo léo và nhanh chóng.

Chảy máu là bên ngoài và bên trong. Tùy thuộc vào loại mạch bị ảnh hưởng, nó có thể là động mạch, tĩnh mạch, mao mạch.

Chảy máu động mạch là nguy hiểm nhất. Đồng thời, máu đỏ tươi (đỏ tươi) được đổ ra theo dòng chảy nhịp nhàng cùng với sự co bóp của cơ tim. Tốc độ chảy máu trong trường hợp chấn thương động mạch lớn (động mạch cảnh, động mạch cánh tay, động mạch đùi, động mạch chủ) đến mức chỉ trong vài phút có thể xảy ra tình trạng mất máu, đe dọa tính mạng nạn nhân.

Nếu một mạch máu nhỏ chảy máu, chỉ cần băng ép. Để cầm máu từ động mạch lớn, người ta nên dùng đến phương pháp đáng tin cậy nhất - áp dụng garô cầm máu. Trong trường hợp không có, các phương tiện ứng biến có thể được sử dụng cho mục đích này - thắt lưng, một ống cao su, một sợi dây chắc chắn, một mảnh vật chất dày đặc.

Garô được áp dụng cho vai, cẳng tay, cẳng chân hoặc đùi, luôn luôn ở phía trên nơi chảy máu. Để nó không xâm phạm đến da, bạn cần phải đặt một số vật chất bên dưới nó hoặc áp dụng một garô trên quần áo, làm thẳng các nếp gấp của nó. Thường làm 2-3 lượt garô xung quanh chi rồi thắt lại cho đến khi máu ngừng chảy.

Nếu garô được đặt đúng cách thì không xác định được độ rung của bình bên dưới nó. Tuy nhiên, không thể siết garô quá chặt, vì có thể làm tổn thương cơ, chèn ép dây thần kinh, dẫn đến liệt chi, thậm chí hoại tử.

Cần nhớ rằng garô phải được để trong thời gian không quá một tiếng rưỡi - hai giờ vào mùa ấm, và trong mùa lạnh - không quá một giờ! Với thời gian dài hơn, có nguy cơ hoại tử mô. Do đó, để kiểm soát thời gian, cần phải ghi chú dưới garô hoặc dán vào quần áo bên cạnh một tờ giấy ghi ngày giờ chính xác mà garô được áp dụng trong thời hạn 24 giờ (Hình 2.1).

Hình.2.1. Ứng dụng Tourniquet

Nếu cần để garô lâu hơn thời gian quy định, bạn nên dùng ngón tay ấn vào mạch máu phía trên vị trí tổn thương, tháo garô trong 10-15 phút, sau đó châm lại thấp hơn hoặc cao hơn một chút.

Để nhanh chóng cầm máu, bạn có thể ấn vào động mạch ở những vị trí thông thường (Hình 2.2.), Phía trên vị trí bị thương.

Cơm. 2.2. Những nơi bị tắc động mạch.

Cũng có thể cầm máu tạm thời bằng cách cố định các chi ở một vị trí nhất định, từ đó có thể kẹp được động mạch. Vì vậy, trong trường hợp tổn thương động mạch dưới đòn, hai tay thu về phía sau tối đa và cố định ngang với khớp khuỷu tay. Bằng cách uốn cong các chi càng nhiều càng tốt, có thể cung cấp cho các động mạch đùi, xương đùi, cánh tay và động mạch khoeo.

Sau khi cầm máu động mạch, cần đưa nạn nhân đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt.

Chảy máu tĩnh mạch ít dữ dội hơn nhiều so với chảy máu động mạch. Từ các tĩnh mạch bị tổn thương, máu sẫm màu như anh đào chảy ra thành một dòng liên tục, đồng đều.

Việc cầm máu tĩnh mạch được thực hiện một cách đáng tin cậy với sự trợ giúp của băng ép, trong đó nhiều lớp gạc hoặc bông gòn được đắp lên vết thương bằng băng hoặc vải sạch và băng chặt.

Chảy máu mao mạch xảy ra do tổn thương các mạch máu nhỏ (mao mạch) với vết xước trên diện rộng, vết thương nông. Máu chảy ra từ từ, từng giọt, và nếu máu đông bình thường thì máu sẽ tự ngừng. Chảy máu mao mạch dễ dàng cầm được bằng băng vô trùng thông thường.

Chảy máu trong rất nguy hiểm, vì máu dồn vào các khoang kín (màng phổi, ổ bụng, áo tim, khoang sọ) và chỉ có bác sĩ mới chẩn đoán chính xác được.

Có thể nghi ngờ xuất huyết nội bởi biểu hiện của nạn nhân: tím tái, trên da xuất hiện mồ hôi lạnh, thở gấp, nông, mạch thường xuyên và yếu. Với những dấu hiệu như vậy, bạn nên gọi xe cấp cứu ngay lập tức, và trước khi đến, đặt nạn nhân nằm xuống hoặc tư thế bán ngồi và chườm túi đá hoặc chai nước lạnh lên vùng nghi ngờ chảy máu (dạ dày, ngực, đầu) . Trong mọi trường hợp không nên sử dụng đệm sưởi.

Chương 3. Sơ cứu vết thương

Vi phạm tính toàn vẹn của da, màng nhầy, các mô sâu hơn và bề mặt của các cơ quan nội tạng do tác động cơ học hoặc các tác động khác được gọi là vết thương hở hoặc vết thương.

Sơ cứu vết thương là cầm máu, trong hầu hết các trường hợp, đây là nguyên nhân dẫn đến tử vong.

Một nhiệm vụ quan trọng không kém của sơ cứu là bảo vệ vết thương khỏi bị ô nhiễm và nhiễm trùng. Điều trị vết thương đúng cách ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng ở vết thương và giảm thời gian lành vết thương. Xử lý vết thương nên được thực hiện bằng tay sạch, tốt nhất là đã được khử trùng. Khi băng ép, không được dùng tay chạm vào những lớp băng sẽ tiếp xúc trực tiếp với vết thương. Trước khi băng, cần rửa vết thương bằng dung dịch oxy già 3%. Dung dịch này khi lên vết thương sẽ giải phóng ôxy nguyên tử, gây bất lợi cho tất cả vi trùng, nếu không có ôxy già có thể dùng dung dịch thuốc tím yếu. Sau đó, bạn cần bôi iốt xung quanh vết thương (màu xanh lá cây rực rỡ, cồn), đồng thời cố gắng loại bỏ bụi bẩn, mảnh quần áo và đất bám trên da. Điều này ngăn ngừa nhiễm trùng vết thương từ vùng da xung quanh sau khi băng được áp dụng. Không nên rửa vết thương bằng nước - điều này góp phần gây nhiễm trùng. Không nên cho dung dịch cồn vào bề mặt vết thương, vì chúng gây chết tế bào, góp phần làm vết thương mau lành và đau tăng mạnh, đây cũng là điều không mong muốn. Không nên lấy dị vật và chất bẩn ra khỏi lớp sâu của vết thương, vì điều này có thể gây ra các biến chứng.

Vết thương không nên rắc bột, không nên bôi thuốc mỡ lên vết thương, không nên bôi bông gòn trực tiếp lên bề mặt vết thương - tất cả những điều này góp phần vào sự phát triển của nhiễm trùng ở vết thương.

Chương 4. Sơ cứu vết bầm tím, bong gân và trật khớp

Tổn thương phổ biến nhất đối với các mô mềm và các cơ quan là vết bầm tím, thường xảy ra do cú đánh bằng vật cùn. Sưng tấy xuất hiện trên cầu máu bầm, thường bầm tím (bầm tím). Khi các mạch máu lớn bị vỡ dưới da, máu tích tụ có thể hình thành. Vết bầm tím dẫn đến rối loạn chức năng của cơ quan bị tổn thương. Nếu vết bầm ở các mô mềm của cơ thể chỉ gây đau và hạn chế vừa phải cử động chân tay, thì vết bầm ở các cơ quan nội tạng (não, gan, phổi, thận) có thể dẫn đến các rối loạn nghiêm trọng khắp cơ thể và thậm chí tử vong.

Trong trường hợp bầm tím, trước hết cần tạo sự nghỉ ngơi cho cơ quan bị tổn thương, kê cao vùng này trên cơ thể, sau đó cần chườm lạnh (chườm đá, khăn nhúng nước lạnh). . Làm mát làm giảm đau, ngăn ngừa sự phát triển của phù nề, và giảm lượng xuất huyết nội tạng.

Khi dây chằng bị bong gân, ngoài các biện pháp trên, băng cố định chặt chẽ cũng rất cần thiết. Để giảm đau, nạn nhân có thể được cho uống 0,25 - 0,5 viên analgin và amidopyrine. Không có trường hợp nào là không thể với vết bầm tím và. bong gân khi di chuyển tay hoặc chân, kéo hoặc giật mạnh. Điều này có thể làm tổn thương sâu hơn. Sau khi thực hiện các biện pháp khẩn cấp đầu tiên, cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ để làm rõ chẩn đoán và kê đơn điều trị tiếp theo.

Tổn thương khớp, trong đó xảy ra sự dịch chuyển của xương tiếp xúc trong khoang với lối ra từ chúng qua sự vỡ của bao từ khoang khớp vào các mô xung quanh, được gọi là trật khớp.

Sơ cứu trật khớp bao gồm thực hiện các biện pháp nhằm mục đích giảm đau: chườm lạnh vùng khớp bị tổn thương, sử dụng thuốc giảm đau (analgin, amidopyrine, v.v.), cố định chi ở vị trí sau khi vết thương. Chi trên được treo trên khăn, chi dưới được cố định bằng nẹp hoặc các phương tiện khác. Khi đó nạn nhân phải được đưa đến cơ sở y tế. Không được tự ý sửa chữa trật khớp, điều này có thể dẫn đến thương tích thêm và tình trạng của nạn nhân xấu đi.

Chương 5. Ngày thứ nhất Cứu giúp bị gãy xương

Gãy xương là sự phá vỡ tính toàn vẹn của xương. Chúng mở và đóng. Với gãy xương hở, da hoặc niêm mạc bị tổn thương. Những chấn thương như vậy, như một quy luật, đi kèm với sự phát triển của quá trình sinh mủ trong các mô mềm, xương và nhiễm trùng sinh mủ nói chung. Với gãy xương kín, tính toàn vẹn của da và niêm mạc không bị xáo trộn và chúng đóng vai trò như một hàng rào ngăn không cho nhiễm trùng xâm nhập vào vùng gãy.

Bất cứ gãy xương nào cũng có những biến chứng nguy hiểm. Khi bị dịch chuyển, các mảnh xương có thể làm hỏng các mạch máu lớn, thân thần kinh và tủy sống, tim, phổi, gan, não, các cơ quan quan trọng khác, thậm chí có thể gây tử vong. Tổn thương riêng đối với các mô mềm thường dẫn đến tình trạng tàn tật lâu dài của bệnh nhân.

Khả năng nhận biết bản chất của gãy xương và cố định chính xác, tức là tạo ra sự bất động tại vùng tổn thương, là vô cùng cần thiết để ngăn ngừa các biến chứng trong quá trình vận chuyển bệnh nhân.

Làm thế nào để nhận biết gãy xương? Thông thường, tại vùng gãy, nạn nhân có cảm giác đau nhói, biến dạng rõ rệt do các mảnh xương di lệch, biểu hiện ở chỗ cong, dày lên, thay đổi khả năng vận động và hình dạng ở vùng tổn thương.

Nếu vết gãy hở thì không được lấy mảnh xương ra khỏi vết thương hoặc đặt chúng. Đầu tiên bạn cần cầm máu, bôi trơn vùng da xung quanh vết thương bằng cồn iốt và băng bó vô trùng. Sau đó, họ bắt đầu cố định. Để làm điều này, hãy sử dụng lốp xe tiêu chuẩn hoặc các vật dụng ngẫu hứng - ván trượt, gậy, ván, ô dù, bìa cứng, que, bó củi, v.v. Khi đóng nẹp phải tuân theo các quy tắc sau: phải cố định được hai khớp liên kết; vùng gãy xương phải được cố định chắc chắn và cố định tốt; trước hết phải được lót bằng vải hoặc bông gòn.

Trong trường hợp gãy xương cẳng chân và đùi (Hình 5.1), lốp xe được đặt trên toàn bộ phần chân bị thương từ bên ngoài và bên trong bằng vải. Phần lồi xương của mắt cá chân được bảo vệ bằng miếng bông. Bạn cũng có thể băng bó chân bị thương cho chân lành lặn, đây sẽ là một loại nẹp.

Cơm. 5.1. Nẹp cho gãy xương chày và xương đùi.

Trong trường hợp bị gãy xương cẳng tay (Hình 5.5.2.), Uốn cong cánh tay ở khuỷu tay một góc vuông và quấn nó bằng bất kỳ mô nào, dán nẹp dọc theo mặt sau và bề mặt lòng bàn tay của cẳng tay, chụp cả hai khớp . Cố định lốp xe bằng băng hoặc khăn. Bạn không nên hạ tay xuống vì như vậy càng làm sưng tấy và cơn đau dữ dội hơn. Tốt nhất là bạn nên treo tay trên một chiếc băng qua cổ.

Gãy cột sống (Hình 5.5.3.), Đặc biệt là ở vùng cổ và ngực, là một chấn thương rất nguy hiểm, nó dẫn đến sự phát triển của liệt. Những nạn nhân như vậy phải được xử lý một cách đặc biệt cẩn thận. Cả hai bạn cần giúp đỡ. Nạn nhân được đặt úp trên mặt phẳng cứng (trên một tấm ván rộng, cửa được tháo bản lề hoặc tấm chắn bằng gỗ) và buộc chặt để nạn nhân không di chuyển.

Trường hợp tổn thương cột sống cổ (Hình 5.3.4.), Nạn nhân nằm ngửa, trên mặt phẳng cứng, cố định đầu và cổ từ hai bên bằng hai cuộn quần áo gấp, chăn, gối. . Trường hợp gãy xương sọ thường xảy ra trong các vụ tai nạn ô tô, ngã từ trên cao xuống, nạn nhân nằm ngửa, đầu cố định hai bên bằng các cuộn quần áo mềm.

Cơm. 5.3. Cố định nạn nhân bị gãy cột sống.

Cơm. 5.2. Gãy xương cẳng tay.

Gãy xương vùng chậu thường phức tạp do chấn thương các cơ quan vùng chậu và sự phát triển của sốc.

Cơm. 5.4 Cố định nạn nhân gãy đốt sống cổ.

Phải cẩn thận đặt nạn nhân nằm ngửa, trên tấm chắn (hoặc cửa đã tháo), đặt con lăn mềm dưới đầu. Gập chân ở đầu gối và dang rộng một chút sang hai bên (tạo tư thế "con ếch"), đặt một cuộn quần áo gấp dưới đầu gối.

Gãy xương hàm là một chấn thương khá phổ biến. Đồng thời, việc nói và nuốt khó khăn, đau dữ dội, miệng không ngậm được. Để tạo ra sự bất động của hàm, một băng gạc được áp dụng cho cằm, băng gạc sẽ đi quanh đầu và dưới cằm. Trong trường hợp gãy xương hàm trên, một nẹp (tấm ván) được đặt giữa răng hàm dưới và hàm trên, sau đó cố định xương hàm bằng băng ép qua cằm.

Chương 6. Trợ giúp đầu tiênngộ độc carbon monoxide

Có thể xảy ra ngộ độc khí carbon monoxide (carbon monoxide - CO) trong nhà để xe có hệ thống thông gió kém, trong những căn phòng mới sơn không có mái che, cũng như ở nhà - nếu bộ giảm chấn của bếp không được đóng kịp thời trong những căn phòng có lò sưởi. Các triệu chứng ban đầu của ngộ độc là nhức đầu, nặng đầu, buồn nôn, chóng mặt, ù tai, đánh trống ngực. Một lúc sau, yếu cơ và nôn mửa xuất hiện. Khi tiếp tục ở trong bầu không khí bị nhiễm độc, tình trạng suy nhược gia tăng, buồn ngủ, mất ý thức và khó thở xảy ra. Các nạn nhân trong giai đoạn này có làn da xanh xao, đôi khi xuất hiện các đốm đỏ tươi trên cơ thể. Khi hít phải thêm khí carbon monoxide, quá trình thở trở nên ngắt quãng, co giật và tử vong do tê liệt trung tâm hô hấp.

Sơ cứu bao gồm việc loại bỏ ngay lập tức người bị nhiễm độc ra khỏi phòng này. Vào mùa ấm, tốt hơn là nên mang nó ra ngoài. Với trường hợp thở nông yếu hoặc ngừng thở, cần bắt đầu hô hấp nhân tạo, tiến hành cho đến khi xuất hiện hô hấp đầy đủ độc lập hoặc xuất hiện các dấu hiệu rõ ràng của tử vong sinh học. Xoa cơ thể, chườm nóng vào chân, hít hơi amoniac trong thời gian ngắn góp phần loại bỏ hậu quả của ngộ độc. Bệnh nhân bị ngộ độc nặng phải nhập viện vì có thể biến chứng nặng lên phổi và hệ thần kinh trong thời gian sau.

Chương 7. Sơ cứu khi ngộ độc thuốc trừ sâu

Tùy thuộc vào liều lượng chất độc và thời gian tiếp xúc với cơ thể người, có thể xảy ra kích ứng da và niêm mạc mắt, cũng như ngộ độc cấp tính hoặc mãn tính.

Dù hình ảnh ngộ độc là gì, trong mọi trường hợp, nên sơ cứu kịp thời.

Để ngăn chặn sự xâm nhập của chất độc vào cơ thể qua đường hô hấp - đưa nạn nhân ra khỏi vùng nhiễm độc đến nơi có không khí trong lành; qua da - rửa sạch bằng một dòng nước hoặc thấm bằng một mảnh vải (bông gòn), sau đó rửa sạch bằng nước, nếu chất độc dính vào mắt - rửa thật nhiều bằng nước hoặc dung dịch baking soda 2%; qua đường tiêu hóa - cho một vài cốc nước (tốt nhất là ấm) hoặc một dung dịch thuốc tím hơi hồng để uống; bằng cách dùng ngón tay kích thích thành sau thanh quản, gây nôn (rửa hai hoặc ba lần) rồi cho nạn nhân uống nửa ly nước với 2-3 thìa than hoạt, sau đó uống thuốc nhuận tràng (20 g muối đắng trên nửa cốc nước). Nếu hơi thở yếu, hít hơi amoniac, và nếu mạch biến mất, hãy hô hấp nhân tạo.

Đối với chảy máu da, hãy đắp băng vệ sinh được làm ẩm bằng hydrogen peroxide, đối với chảy máu mũi - đặt nạn nhân, hơi nâng cao và ngửa đầu ra sau, chườm lạnh trên sống mũi và sau đầu, và chèn băng vệ sinh được làm ẩm bằng hydrogen peroxide vào mũi. Cho bệnh nhân nghỉ ngơi và gọi bác sĩ,

Chương 8. Sơ cứu bỏng và tê cóng

8.1 Bỏng nhiệt

Phát sinh từ tác động trực tiếp lên cơ thể của nhiệt độ cao (ngọn lửa, nước sôi, chất lỏng, chất khí, vật nóng, kim loại nóng chảy, v.v.) đang cháy và nóng chảy. Đặc biệt bỏng nặng do ngọn lửa và hơi nước áp suất. Theo độ sâu của tổn thương, người ta phân biệt 4 mức độ bỏng: từ bỏng độ 1, đặc trưng bởi đỏ và sưng, đến độ IV, đặc trưng bởi cháy và hoại tử tất cả các lớp da.

Thung lũng sơ cứu cần nhằm ngăn chặn tác động của nhiệt độ cao lên nạn nhân: dập tắt ngọn lửa trên quần áo, đưa nạn nhân ra khỏi vùng nhiệt độ cao, loại bỏ quần áo âm ỉ và nóng mạnh ra khỏi bề mặt cơ thể. Việc đưa nạn nhân ra khỏi vùng nguy hiểm, dập tắt quần áo đang cháy và âm ỉ phải được tiến hành cẩn thận để không xâm phạm đến tính toàn vẹn của da bằng các cử động thô bạo. Để sơ cứu, tốt hơn hết bạn nên cắt quần áo, đặc biệt là những nơi dính vào bề mặt bỏng. Không thể xé quần áo ra khỏi da; Nó được cắt xung quanh vết bỏng và băng vô trùng được áp dụng trên phần còn lại của quần áo. Không nên cởi quần áo của nạn nhân, đặc biệt là trong mùa lạnh, vì việc làm mát sẽ làm tăng mạnh ảnh hưởng tổng thể của chấn thương trên cơ thể và sẽ góp phần vào sự phát triển của sốc.

Nhiệm vụ tiếp theo của sơ cứu sẽ là nhanh chóng áp dụng băng vô trùng khô để ngăn ngừa nhiễm trùng bề mặt bỏng. Để thay băng, bạn nên sử dụng băng vô trùng hoặc túi riêng. Trong trường hợp không có băng vô trùng đặc biệt, bề mặt vết bỏng có thể được phủ bằng vải bông được ủi bằng bàn là nóng hoặc làm ẩm bằng cồn etylic, dung dịch ethacridin lactat (rivanol) hoặc thuốc tím. Những miếng băng này làm giảm một số cơn đau.

Người cung cấp dịch vụ sơ cứu phải nhận thức được rằng bất kỳ tổn thương bổ sung và nhiễm bẩn nào trên bề mặt vết bỏng đều nguy hiểm cho nạn nhân. Do đó, bạn không nên rửa bề mặt bỏng, dùng tay chạm vào chỗ bỏng, chọc thủng mụn nước, xé những phần quần áo dính vào chỗ bỏng, đồng thời bôi trơn bề mặt vết bỏng bằng mỡ, vaseline, dầu động vật hoặc thực vật. và rắc bột. Mỡ bôi (dạng bột) không giảm đau và không thúc đẩy quá trình lành thương mà tạo điều kiện cho ổ nhiễm trùng xâm nhập, đặc biệt nguy hiểm, gây khó khăn cho việc chăm sóc y tế.

8.2 Bỏng hóa chất

Bỏng hóa chất phát sinh do tiếp xúc với cơ thể của axit đậm đặc (hydrochloric, sulfuric, nitric, acetic, carbolic) và kiềm (kali ăn da và natri ăn da, amoniac, vôi sống), phốt pho và một số muối của kim loại nặng (bạc nitrat, kẽm clorua, vv.).

Dưới tác dụng của axit đậm đặc trên da và niêm mạc, nhanh chóng xuất hiện vảy khô, màu nâu sẫm hoặc đen, rõ ràng, và các chất kiềm đậm đặc gây ra vảy bẩn màu xám ẩm không có đường viền rõ ràng.

Cách sơ cứu bỏng do hóa chất tùy thuộc vào từng loại hóa chất. Trong trường hợp bỏng bằng axit đậm đặc (trừ sunfuaric), bề mặt bỏng phải được rửa bằng một dòng nước lạnh trong 15-20 phút. Axit sunfuric khi tương tác với nước sẽ sinh nhiệt, có thể làm vết bỏng nặng thêm. Rửa bằng các dung dịch kiềm sau đây cho hiệu quả tốt: dung dịch xà phòng, dung dịch muối nở 3% (1 thìa cà phê mỗi cốc nước). Vết bỏng do kiềm cũng nên được rửa sạch bằng một dòng nước và sau đó được điều trị bằng dung dịch axit axetic hoặc axit xitric 2% (nước chanh). Sau khi điều trị, băng vô trùng hoặc băng được làm ẩm bằng dung dịch đã điều trị bỏng nên được đắp lên bề mặt bị bỏng.

Bỏng do phốt pho khác với bỏng do axit và kiềm ở chỗ phốt pho bùng lên trong không khí và vết bỏng trở nên kết hợp - cả nhiệt và hóa học (axit). Phần thi thể bị cháy nên nhúng vào nước, dùng que, bông tẩy các mảnh phốt pho dưới nước, v.v ... Có thể rửa sạch các mảnh phốt pho bằng dòng nước mạnh. Sau khi rửa sạch bằng nước, xử lý bề mặt bỏng bằng dung dịch đồng sunfat 5%, sau đó băng khô vô trùng lên bề mặt bỏng. Chống chỉ định sử dụng chất béo, thuốc mỡ vì chúng góp phần hấp thụ phốt pho.

Bỏng bằng vôi sống không thể xử lý bằng nước, lấy vôi và xử lý vết bỏng bằng dầu (động vật, thực vật). Cần loại bỏ hết các mảng vôi sau đó dùng băng gạc băng lại vết thương.

8 . 3 Từmorotương tựnia

Tổn thương mô do tiếp xúc với nhiệt độ thấp được gọi là tê cóng. Nguyên nhân của tê cóng là khác nhau, và trong các điều kiện thích hợp (tiếp xúc lâu với lạnh, gió, độ ẩm cao, giày chật và ướt, bất động, tình trạng chung của nạn nhân kém - bệnh tật, kiệt sức, say rượu, mất máu, v.v.), tê cóng có thể xảy ra ngay cả với nhiệt độ 3-7 ° C. Tai và mũi dễ bị tê cóng. Với tê cóng, lúc đầu có cảm giác lạnh, sau đó được thay thế bằng tê, trong đó cơn đau đầu tiên biến mất, sau đó hết nhạy cảm.

Có bốn mức độ tê cóng tùy theo mức độ nghiêm trọng và độ sâu.

Sơ cứu bao gồm làm ấm ngay lập tức phần bị thương và đặc biệt là phần cơ thể bị tê cóng, cần phải chuyển nó đến phòng ấm càng sớm càng tốt, trước hết, cần phải làm ấm phần cơ thể bị tê cóng, khôi phục lưu thông máu trong đó. Hiệu quả và độ an toàn cao nhất có thể đạt được với sự trợ giúp của bồn tắm nhiệt. Trong 20-30 phút, nhiệt độ nước được tăng dần từ 10 đến 40 ° C, trong khi các chi được rửa kỹ lưỡng để tránh bị nhiễm bẩn.

Sau khi tắm (ủ ấm), lau khô (lau) các vùng bị tổn thương, dùng băng vô trùng băng lại và chườm nóng. Không thể: bôi trơn chúng bằng mỡ và thuốc mỡ, vì điều này làm phức tạp rất nhiều quá trình xử lý sơ cấp tiếp theo. Không nên chà xát các vùng bị tê cóng của cơ thể với tuyết, vì điều này làm tăng khả năng làm mát và nước đá làm tổn thương da, điều này góp phần làm nhiễm trùng vùng bị tê cóng. Trong trường hợp tê cóng những vùng hạn chế trên cơ thể (mũi, tai), có thể chườm ấm bằng bàn tay của người trợ giúp, dùng miếng đệm sưởi.

Điều quan trọng nhất trong việc cung cấp sơ cứu là các biện pháp làm ấm chung cho nạn nhân. Anh ta được cho trà nóng, cà phê, sữa. Phải vận chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt. Trong quá trình vận chuyển, tất cả các biện pháp phải được thực hiện để ngăn ngừa sự nguội lại.

Phần 9. Sơ cứu vết thương do điện và sét đánh

Chấn thương do điện gây ra các rối loạn cục bộ và chung của cơ thể. Các thay đổi cục bộ xuất hiện tại các điểm vào và ra của dòng điện. Tùy thuộc vào tình trạng của nạn nhân (da ẩm, mệt mỏi, kiệt sức), cường độ dòng điện và điện áp, có thể có nhiều biểu hiện cục bộ khác nhau - từ mất nhạy cảm đến bỏng sâu giống như miệng núi lửa. Các thiệt hại dẫn đến giống như bỏng độ III - 1U. Kết quả là vết thương có hình dạng giống như miệng núi lửa với các mép chai màu vàng xám, đôi khi vết thương sâu đến tận xương. Dưới tác động của dòng điện cao thế, mô có thể bị tách lớp và vỡ ra, đôi khi có thể tách rời hoàn toàn các chi.

Thiệt hại cục bộ do sét gây ra tương tự như thiệt hại xảy ra khi tiếp xúc với dòng điện sử dụng trong công nghệ. Trên da thường xuất hiện những đốm màu xanh đậm, giống như cành cây, đó là do liệt mạch máu.

Nguy hiểm hơn là các hiện tượng chung trong chấn thương điện, phát triển do tác động của dòng điện lên hệ thần kinh. Người bị ảnh hưởng thường bất tỉnh ngay lập tức. Do co cơ, đôi khi khó đưa nạn nhân ra khỏi dây dẫn điện, thường bị liệt cơ hô hấp dẫn đến ngừng hô hấp.

Một trong những điểm chính trong sơ cứu là chấm dứt ngay lập tức dòng điện. Điều này đạt được bằng cách tắt dòng điện (chuyển công tắc dao, công tắc, phích cắm, đứt dây), chuyển hướng dây dẫn điện khỏi nạn nhân (que khô, dây thừng), nối đất hoặc nối dây (nối hai dây mang dòng điện với nhau) . Chạm vào nạn nhân bằng tay không được bảo vệ trong khi dây chưa được ngắt kết nối là rất nguy hiểm. Sau khi tách nạn nhân ra khỏi dây, cần phải kiểm tra cẩn thận. Các vết thương tại chỗ cần được điều trị và băng bó lại, như đối với vết bỏng.

Trong trường hợp tổn thương kèm theo các hiện tượng tổng quát nhẹ (ngất xỉu, mất ý thức trong thời gian ngắn, chóng mặt, nhức đầu, đau vùng tim) thì sơ cứu bao gồm tạo trạng thái nghỉ ngơi và đưa nạn nhân đến cơ sở y tế. Cần phải nhớ rằng tình trạng chung của nạn nhân có thể xấu đi đột ngột trong vài giờ tới sau khi bị thương, có thể có rối loạn tuần hoàn cơ tim, hiện tượng sốc thứ phát, v.v. Các tình trạng tương tự đôi khi được quan sát thấy ở nạn nhân với các biểu hiện chung nhẹ nhất (nhức đầu, suy nhược chung); do đó, tất cả những người bị chấn thương do điện phải nhập viện.

Thuốc giảm đau (amidopyrine - 0,25 g, analgin - 0,25 g), thuốc an thần (Viêm cột sống dính khớp, mepropane - 0,25), trợ tim (giọt Zelenin, cồn valerian, v.v.) để sơ cứu. Bệnh nhân phải được chuyển đến bệnh viện trong tư thế nằm sấp và được ủ ấm.

Trong trường hợp các hiện tượng tổng quát nghiêm trọng, kèm theo rối loạn hoặc ngừng thở, phát triển trạng thái "chết tưởng tượng", biện pháp sơ cứu hữu hiệu duy nhất là hô hấp nhân tạo ngay lập tức, đôi khi cần phải được thực hiện trong vài giờ trong một hàng ngang. Khi tim đập, hô hấp nhân tạo nhanh chóng cải thiện tình trạng của nạn nhân, da có màu tự nhiên, mạch xuất hiện và huyết áp bắt đầu được xác định. Phương pháp hô hấp nhân tạo hiệu quả nhất “miệng ngậm” (12 - 16 nhịp thở mỗi phút). Sau khi nạn nhân tỉnh lại, phải uống ngay nhiều nước (nước lọc, nước chè, nước pha rượu); Không nên cho uống đồ uống có cồn và cà phê. Nạn nhân phải được che kín.

Sơ cứu ngừng tim nên được tiến hành càng sớm càng tốt, tức là trong 5 phút đầu tiên, khi các tế bào não vẫn còn sống. Trợ giúp bao gồm đồng thời hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim ngoài với tần số 50-60 lần nhấp mỗi phút. Hiệu quả của xoa bóp được đánh giá qua sự xuất hiện của một nhịp đập trên các động mạch cảnh. Với sự kết hợp giữa hô hấp nhân tạo và xoa bóp, với mỗi lần thổi khí vào phổi, cần thực hiện từ 5-6 áp lực lên vùng tim, chủ yếu trong thời gian thở ra. Nên tiếp tục xoa bóp tim và hô hấp nhân tạo cho đến khi các chức năng của chúng được phục hồi hoàn toàn hoặc xuất hiện các dấu hiệu tử vong rõ ràng.

Nghiêm cấm chôn nạn nhân xuống đất 1g.

Phần 10. Sơ cứu nắng nóngm thổi

Tình trạng đau đớn phát triển trầm trọng do cơ thể quá nóng do tiếp xúc lâu với nhiệt độ môi trường cao được gọi là say nóng. Nguyên nhân của hiện tượng quá nóng là khó truyền nhiệt từ bề mặt cơ thể (nhiệt độ cao, độ ẩm và không khí chuyển động) và tăng sinh nhiệt (lao động thể lực, rối loạn điều nhiệt).

Tiếp xúc trực tiếp vào những ngày nắng nóng để ánh nắng chiếu trực tiếp vào đầu có thể khiến não bị tổn thương nghiêm trọng (quá nóng), được gọi là say nắng.

Các triệu chứng của các bệnh này tương tự nhau. Ban đầu, người bệnh cảm thấy mệt mỏi, đau đầu. Có biểu hiện chóng mặt, suy nhược, đau ở chân, lưng và đôi khi bị nôn. Về sau xuất hiện ù tai, mắt thâm quầng, khó thở, hồi hộp. Nếu bạn áp dụng ngay các biện pháp thích hợp mà bệnh không tiến triển. Trong trường hợp không được hỗ trợ và nạn nhân tiếp xúc nhiều hơn trong cùng điều kiện, tình trạng nghiêm trọng nhanh chóng phát triển do tổn thương hệ thần kinh trung ương - tím tái mặt, khó thở nghiêm trọng (lên đến 70 lần thở mỗi phút), mạch trở nên yếu và thường xuyên. Bệnh nhân mất ý thức, co giật, mê sảng, ảo giác, nhiệt độ cơ thể tăng lên 41 ° C hoặc hơn. Tình trạng của anh ấy đang xấu đi nhanh chóng, hơi thở trở nên không đều; Không xác định được mạch và nạn nhân có thể tử vong trong vài giờ tới do liệt hô hấp và ngừng tim.

Phải chuyển ngay người bệnh vào chỗ thoáng mát, trong bóng râm, cởi bỏ quần áo, nằm, hơi ngẩng cao đầu, tạo sự bình yên, làm mát vùng đầu và tim (xông bằng nước, chườm bằng nước lạnh). Không thể làm mát nhanh chóng. Nạn nhân phải được cho uống nhiều đồ uống lạnh.

Để kích thích hô hấp, tốt nhất là cho hít amoniac, nhỏ Zelenin, cồn May lily of the Valley, ... Nếu có rối loạn hô hấp, phải tiến hành hô hấp nhân tạo ngay lập tức bằng mọi cách.

Vận chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế tốt nhất nên thực hiện ở tư thế nằm ngửa.

Mục 12. Sơ cứu khi bị động vật dại, rắn độc, côn trùng cắn

Bị động vật dại cắn. Bệnh dại là một bệnh do virus cực kỳ nguy hiểm, virus lây nhiễm vào các tế bào não và tủy sống. Nhiễm trùng xảy ra khi bị động vật bị bệnh cắn. Virus được bài tiết qua nước bọt của chó, đôi khi cả mèo và xâm nhập vào não qua vết thương trên da hoặc niêm mạc. Thời gian ủ bệnh kéo dài 12 - 60 ngày, bệnh phát triển nặng dần và thường chết. Tại thời điểm bị cắn, con vật có thể không có các dấu hiệu bệnh bên ngoài, vì vậy hầu hết các vết cắn của động vật nên được coi là nguy hiểm theo nghĩa nhiễm bệnh dại.

Tất cả nạn nhân phải được đưa đến cơ sở y tế, nơi họ sẽ được tiêm vắc-xin chống bệnh dại bắt đầu từ ngày bị thương.

Khi sơ cứu, không nên cố gắng cầm máu ngay lập tức, vì nó giúp loại bỏ nước bọt của động vật trên vết thương. Cần xử lý rộng rãi vết coca xung quanh vết cắn bằng dung dịch khử trùng (dung dịch cồn i-ốt, dung dịch thuốc tím, cồn rượu, v.v.), sau đó băng bó vô trùng và đưa nạn nhân đến cơ sở y tế để được phẫu thuật chính. điều trị vết thương, phòng ngừa uốn ván.

Vết cắn độc trong va tyh con rắn thứ tự rất nguy hiểm đến tính mạng. Sau khi bị cắn, ngay lập tức xuất hiện cảm giác đau nhói, tấy đỏ và bầm tím. Đồng thời, các triệu chứng chung của ngộ độc phát triển: khô miệng, khát nước, buồn ngủ, nôn mửa, tiêu chảy, co giật, rối loạn ngôn ngữ, nuốt và đôi khi liệt vận động (khi bị rắn hổ mang cắn). Tử vong thường xảy ra do ngừng hô hấp.

Trong vòng hai phút đầu sau khi bị rắn cắn cần phải hút chất độc ra ngoài ngay lập tức, sau đó đặt một cái lọ ở nơi bị rắn cắn để hút máu. Trong trường hợp không có lọ chuyên dụng, bạn có thể sử dụng lọ thủy tinh thành dày, thủy tinh, v.v. Bình được đặt như sau: một miếng bông gòn được quấn trên que, làm ẩm bằng cồn hoặc ête, đốt cháy. Chấm bông gòn đang cháy vào lọ (trong 1 - 2 giây), sau đó lấy ra và nhanh chóng đắp lên vết cắn. Bạn có thể sử dụng máy hút sữa. Sau khi hút chất độc, vết thương phải được xử lý bằng dung dịch thuốc tím hoặc natri bicarbonat và băng bó vô trùng.

Nếu bị phù nề ở vùng bị cắn hoặc người ta đã tiêm huyết thanh chống rắn vào nạn nhân thì việc hút chất độc là vô nghĩa. Người bệnh cần băng vô trùng vết thương, bất động chi, tạo sự bình yên, chi phải chườm đá (có thể thực hiện các phương pháp hạ nhiệt khác). Để giảm đau, thuốc giảm đau (amidopyrine, analgin) được sử dụng. Bệnh nhân được cho uống nhiều nước (sữa, nước, trà). Việc sử dụng rượu bia là hoàn toàn chống chỉ định. Trong các giai đoạn sau, phù nề thanh quản và ngừng hoạt động của tim có thể xảy ra. Trong những trường hợp này, hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim ngoài được chỉ định.

Phải đưa ngay nạn nhân đến bệnh viện để được chăm sóc y tế. Chỉ nên vận chuyển bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa trên cáng, mọi cử động tích cực chỉ đẩy nhanh quá trình hấp thụ chất độc.

Côn trung căn . Vết đốt của ong và ong bắp cày rất phổ biến. Tại thời điểm vết cắn, cảm giác đau buốt xuất hiện và sớm xuất hiện phù nề. Các vết ong đốt đơn lẻ thường không gây ra các hiện tượng chung nghiêm trọng. Nhiều vết cắn có thể gây tử vong.

Trước hết, cần phải loại bỏ vết đốt ra khỏi da, sau đó xử lý vết thương bằng dung dịch sát trùng. Giảm đau và giảm sưng bằng cách bôi thuốc mỡ hydrocortisone lên da. Với nhiều vết cắn sau khi sơ cứu phải đưa nạn nhân đến cơ sở y tế.

Với vết đốt của bọ cạp, cơn đau dữ dội xảy ra ở vùng bị cắn và sưng tấy, đỏ da rất nhanh. Sơ cứu bao gồm xử lý vết thương bằng dung dịch sát trùng và băng bó vô trùng. Áp dụng lạnh cục bộ là cần thiết. Thuốc giảm đau (amidopyrine, analgin) được cho để giảm đau.

Nọc độc của nhện gây đau dữ dội và co thắt cơ, đặc biệt là thành bụng. Sơ cứu - điều trị vết thương bằng dung dịch thuốc tím, thuốc giảm đau, canxi glucanat. Trong những phản ứng nghiêm trọng, nạn nhân nên được đưa đến bệnh viện, nơi sử dụng một loại kháng huyết thanh đặc biệt.

Đừng giao tác phẩm đã tải xuống cho giáo viên!

Bạn có thể sử dụng ghi chú bài giảng này để tạo bảng gian lận và chuẩn bị cho các kỳ thi.

Bài giảng 14

Chủ đề: Sơ cứu.

Khái niệm sơ cứu.

Danh sách các điều kiện mà sơ cứu ban đầu được cung cấp.

Các quy tắc chung khi sơ cứu.

Luật Liên bang "Về các nguyên tắc cơ bản của việc bảo vệ sức khỏe của công dân Liên bang Nga".

Dấu hiệu của sự sống.

Có dấu hiệu ngất xỉu.

Sơ cứu trong trường hợp không tỉnh táo.

Các nguyên nhân chính gây ngừng tim.

Có dấu hiệu rối loạn tuần hoàn và chết lâm sàng.

Sơ cứu dị vật đường hô hấp trên.

Các kỹ thuật cơ bản để lấy dị vật ra khỏi đường hô hấp trên.

Sơ cứu là một tổng hợp các biện pháp y tế khẩn cấp do một người bị ốm hoặc bị thương đột ngột thực hiện tại hiện trường vụ tai nạn và trong thời gian được đưa đến cơ sở y tế.

Thiếu ý thức.

Ngừng hô hấp và tuần hoàn.

Chảy máu bên ngoài.

Dị vật ở đường hô hấp trên.

Tổn thương các vùng khác nhau trên cơ thể.

Bỏng, ảnh hưởng của tiếp xúc với nhiệt độ cao, bức xạ nhiệt.

Frostbite và các ảnh hưởng khác khi tiếp xúc với nhiệt độ thấp.

Đầu độc.

Đánh giá tình hình và cung cấp môi trường an toàn để sơ cứu;

Gọi xe cấp cứu, các dịch vụ đặc biệt khác;

Xác định sự hiện diện của ý thức ở nạn nhân;

Phục hồi thông thoáng đường thở và xác định dấu hiệu sống của nạn nhân;

Tiến hành hồi sinh tim phổi cho đến khi xuất hiện các dấu hiệu của sự sống;

Duy trì sự thông thoáng của đường thở;

Khám tổng quát nạn nhân và cầm máu bên ngoài tạm thời;

Khám nghiệm chi tiết nạn nhân để xác định thương tích, nhiễm độc và các tình trạng khác đe dọa đến tính mạng, sức khỏe của nạn nhân và sơ cứu ngay trong trường hợp phát hiện các tình trạng này;

Tạo cho nạn nhân một vị trí cơ thể tối ưu;

Theo dõi tình trạng nạn nhân (ý thức, nhịp thở, tuần hoàn máu) và hỗ trợ tâm lý;

Chuyển người bị thương đến đội cứu thương, các dịch vụ đặc biệt khác mà nhân viên của họ có nghĩa vụ sơ cứu.

Các quy tắc sơ cứu chung

Bản thân nạn nhân (tự lực), đồng đội (tương trợ), tại các chốt vệ sinh, đội vệ sinh hoặc các cán bộ khác (lực lượng cứu hộ, công an, v.v.) sơ cứu tại hiện trường vụ việc.

Pháp luật của Liên bang Nga xác định các loại chuyên gia được yêu cầu để sơ cứu tại hiện trường. Đây là những nhân viên y tế, nhân viên cứu hộ, lính cứu hỏa hoặc cảnh sát. Những công dân còn lại được yêu cầu gọi xe cấp cứu, nhưng họ không bắt buộc phải tự mình sơ cứu. Đối với họ, sơ cứu là quyền chứ không phải nghĩa vụ.

Trước khi tiến hành sơ cứu cần được sự đồng ý của nạn nhân mới được tiến hành (nếu nạn nhân còn tỉnh). Nếu anh ta từ chối, sơ cứu sẽ không được cung cấp. Nếu nạn nhân là trẻ em dưới 14 tuổi, không có người thân bên cạnh thì tiến hành sơ cứu mà không được sự đồng ý, nếu có người thân bên cạnh thì phải được sự đồng ý của họ. Nếu nạn nhân gây ra mối đe dọa cho người khác, thì tốt hơn là không hỗ trợ anh ta.

Bạn không được vượt quá trình độ chuyên môn của mình: kê đơn thuốc, thực hiện các thao tác y tế (đặt trật khớp, v.v.).

Luật Liên bang ngày 21 tháng 11 năm 2011 số 323-FZ “Về các nguyên tắc cơ bản của việc bảo vệ sức khỏe của công dân ở Liên bang Nga”: đối tượng điều chỉnh, các khái niệm cơ bản

Theo Art. 1 của Luật Liên bang ngày 21 tháng 11 năm 2011 số 323-FZ “Về những điều cơ bản về bảo vệ sức khỏe của công dân ở Liên bang Nga” (sau đây gọi là Luật Liên bang của Liên bang Nga số 323-FZ), điều này Luật Liên bang điều chỉnh các quan hệ phát sinh trong lĩnh vực bảo vệ sức khỏe của công dân ở Liên bang Nga (sau đây gọi là - trong lĩnh vực bảo vệ sức khỏe), và xác định:

1) cơ sở pháp lý, tổ chức và kinh tế để bảo vệ sức khoẻ của công dân;

2) các quyền và nghĩa vụ của một người và một công dân, một số nhóm dân cư nhất định trong lĩnh vực bảo vệ sức khoẻ, bảo đảm cho việc thực hiện các quyền này;

3) quyền hạn và trách nhiệm của các cơ quan công quyền của Liên bang Nga, các cơ quan công quyền của các cơ quan cấu thành của Liên bang Nga và các chính quyền địa phương trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe;

4) Quyền và nghĩa vụ của tổ chức y tế, tổ chức khác, cá nhân doanh nhân trong việc thực hiện các hoạt động trong lĩnh vực bảo vệ sức khỏe;

5) quyền và nghĩa vụ của nhân viên y tế và nhân viên dược.

Điều quan trọng cần lưu ý là Nghệ thuật. 2 trong Luật Liên bang của Liên bang Nga số 323-FZ, các khái niệm cơ bản sau được sử dụng:

1) sức khỏe - tình trạng sức khỏe thể chất, tinh thần và xã hội của một người, trong đó không có bệnh tật, cũng như rối loạn chức năng của các cơ quan và hệ thống của cơ thể;

2) bảo vệ sức khoẻ của công dân (sau đây gọi là bảo vệ sức khoẻ) - một hệ thống các biện pháp chính trị, kinh tế, luật pháp, xã hội, khoa học, y tế, bao gồm cả tính chất vệ sinh và chống dịch (phòng ngừa), do nhà nước thực hiện. chính quyền Liên bang Nga, cơ quan nhà nước của các đơn vị cấu thành Liên bang Nga, chính quyền địa phương, tổ chức, cán bộ của họ và những người khác, công dân nhằm phòng chống bệnh tật, giữ gìn và tăng cường sức khỏe thể chất và tinh thần của mỗi người, duy trì cuộc sống hoạt động lâu dài, cung cấp cho anh ta chăm sóc y tế;

3) chăm sóc y tế - một tập hợp các biện pháp nhằm duy trì và (hoặc) phục hồi sức khỏe và bao gồm cả việc cung cấp các dịch vụ y tế;

4) dịch vụ y tế - một can thiệp y tế hoặc một phức hợp các can thiệp y tế nhằm phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị bệnh, phục hồi chức năng y tế và có giá trị hoàn chỉnh độc lập;

5) can thiệp y tế - các loại kiểm tra y tế và (hoặc) các thao tác y tế được thực hiện bởi nhân viên y tế liên quan đến bệnh nhân, ảnh hưởng đến trạng thái thể chất hoặc tinh thần của một người và có định hướng phòng ngừa, nghiên cứu, chẩn đoán, điều trị, phục hồi chức năng, như cũng như chấm dứt thai kỳ nhân tạo;

6) phòng ngừa - một tập hợp các biện pháp nhằm duy trì và tăng cường sức khỏe và bao gồm hình thành lối sống lành mạnh, ngăn ngừa sự xuất hiện và (hoặc) lây lan của bệnh tật, phát hiện sớm, xác định nguyên nhân và điều kiện để chúng xuất hiện và phát triển , cũng như nhằm loại bỏ ảnh hưởng có hại của các yếu tố môi trường đối với sức khỏe con người;

7) chẩn đoán - một phức hợp các can thiệp y tế nhằm nhận biết các điều kiện hoặc xác định thực tế về sự hiện diện hoặc không có bệnh, được thực hiện bằng cách thu thập và phân tích các phàn nàn của bệnh nhân, dữ liệu từ bệnh tật và kiểm tra của họ, tiến hành phòng thí nghiệm, dụng cụ, bệnh lý-giải phẫu và các nghiên cứu khác nhằm xác định chẩn đoán, lựa chọn các biện pháp điều trị bệnh nhân và (hoặc) kiểm soát việc thực hiện các biện pháp này;

8) điều trị - một phức hợp các can thiệp y tế được thực hiện theo chỉ định của nhân viên y tế, mục đích là loại bỏ hoặc làm giảm bớt các biểu hiện của bệnh tật hoặc các bệnh hoặc tình trạng của bệnh nhân, phục hồi hoặc cải thiện sức khoẻ, khả năng lao động và chất lượng của bệnh nhân. đời sống;

9) bệnh nhân - một cá nhân được cung cấp hỗ trợ y tế hoặc người đã nộp đơn xin trợ giúp y tế, bất kể người đó mắc bệnh hay tình trạng của mình;

10) hoạt động y tế - các hoạt động chuyên môn để cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế, kiểm tra y tế, kiểm tra y tế và kiểm tra y tế, các biện pháp vệ sinh và chống dịch (phòng ngừa) và các hoạt động chuyên môn liên quan đến cấy ghép (cấy ghép) các cơ quan và (hoặc) mô, lưu thông máu của người hiến tặng và (hoặc) các thành phần của máu cho các mục đích y tế;

11) tổ chức y tế - một pháp nhân, bất kể hình thức tổ chức và pháp lý, thực hiện các hoạt động y tế như là loại hoạt động chính (theo luật định) trên cơ sở giấy phép được cấp theo cách thức do luật pháp Liên bang Nga thiết lập. Các quy định của Luật Liên bang này điều chỉnh hoạt động của các tổ chức y tế áp dụng cho các pháp nhân khác, bất kể hình thức tổ chức và pháp lý của họ, thực hiện các hoạt động y tế cùng với các hoạt động chính (theo luật định) của họ và áp dụng cho các tổ chức đó trong chừng mực liên quan đến các hoạt động y tế. Theo mục đích của Luật Liên bang này, các doanh nhân cá nhân tham gia vào các hoạt động y tế được coi là tổ chức y tế;

12) Tổ chức dược - một pháp nhân, không phân biệt hình thức tổ chức và pháp lý, thực hiện các hoạt động dược (tổ chức bán buôn thuốc, tổ chức dược). Theo mục đích của Luật Liên bang này, các doanh nhân cá nhân tham gia vào các hoạt động dược phẩm được coi là các tổ chức dược phẩm;

13) nhân viên y tế - một cá nhân có trình độ y tế hoặc giáo dục khác, làm việc trong một tổ chức y tế và có nhiệm vụ lao động (chính thức) bao gồm thực hiện các hoạt động y tế, hoặc một cá nhân là doanh nhân cá nhân trực tiếp tham gia vào các hoạt động y tế;

14) nhân viên dược - một cá nhân được đào tạo về dược, làm việc trong một tổ chức dược và có nhiệm vụ lao động bao gồm buôn bán thuốc, bảo quản, vận chuyển và (hoặc) bán lẻ thuốc dùng cho y tế (sau đây gọi là thuốc) , sản xuất, phát hành, lưu trữ và vận chuyển;

15) Bác sĩ điều trị - một bác sĩ được giao các chức năng tổ chức và trực tiếp chăm sóc y tế cho bệnh nhân trong thời gian theo dõi bệnh nhân và điều trị;

16) bệnh tật - sự vi phạm hoạt động của cơ thể, khả năng làm việc, khả năng thích ứng với các điều kiện thay đổi của môi trường bên ngoài và bên trong, phát sinh liên quan đến ảnh hưởng của các yếu tố gây bệnh, đồng thời thay đổi các phản ứng và cơ chế bảo vệ-bù đắp và bảo vệ-thích ứng của cơ thể;

17) trạng thái - những thay đổi trong cơ thể phát sinh liên quan đến tác động của các yếu tố gây bệnh và (hoặc) sinh lý và yêu cầu cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế;

18) bệnh tiềm ẩn - một căn bệnh mà bản thân hoặc có liên quan đến các biến chứng, gây ra nhu cầu chăm sóc y tế ban đầu do đe dọa lớn nhất đến khả năng lao động, tính mạng và sức khỏe, hoặc dẫn đến tàn tật hoặc gây tử vong;

19) Bệnh đồng thời - một bệnh không có mối quan hệ nhân quả với bệnh cơ bản, kém hơn nó về mức độ cần được chăm sóc y tế, ảnh hưởng đến hoạt động, nguy hiểm đến tính mạng và sức khỏe và không phải là nguyên nhân gây tử vong;

20) mức độ nghiêm trọng của một căn bệnh hoặc tình trạng - một tiêu chí xác định mức độ tổn thương các cơ quan và (hoặc) hệ thống của cơ thể con người hoặc sự vi phạm các chức năng của chúng do một căn bệnh hoặc tình trạng hoặc biến chứng của chúng;

21) chất lượng chăm sóc y tế - một tập hợp các đặc điểm phản ánh tính kịp thời của việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế, sự lựa chọn chính xác các phương pháp phòng ngừa, chẩn đoán, điều trị và phục hồi chức năng trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế, mức độ đạt được kết quả theo kế hoạch .

Dấu hiệu của sự sống là chỉ báo về trạng thái của cơ thể con người, cho phép bạn xác nhận rằng anh ta còn sống. Điều này đặc biệt quan trọng khi nạn nhân bất tỉnh.

Sự hiện diện của các dấu hiệu của sự sống báo hiệu sự cần thiết phải hành động ngay lập tức để hồi sinh một người, điều này có thể dẫn đến thành công. Các tiêu chí đánh giá quan trọng nhất:

nhịp tim . Sự hiện diện của nhịp tim được xác định bằng tai, đặt tai vào nửa bên trái của ngực.

Xung . Nó là thuận tiện nhất để xác định xung trêncá đuối , ngáy ngủ vàxương đùi động mạch. Trong tình huống nguy cấp, khi nạn nhân bất tỉnh, cần xác định mạch chỉ trênđộng mạch cảnh , vì nó có thể được thực hiện trên nó ngay cả ở áp suất thấp nhất. Để xác định xungđộng mạch cảnh bạn cần đặt các ngón tay lên bề mặt trước của cổ trong khu vực \ u200b \ u200 sụn của thanh quản và di chuyển các ngón tay sang phải hoặc trái.
động mạch đùi vượt qua trong vùng của nếp gấp bẹn. Mạch được xác định bằng ngón trỏ và ngón giữa, nhưng không phải trường hợp nào bằng ngón cái, vì trong một số trường hợp, có thể xác định mạch của chính mình chứ không phải mạch của nạn nhân.
Để xác định xungđộng mạch xuyên tâm bàn tay ở khu vực khớp cổ tay nắm chặt với bàn tay phải sao cho ngón thứ nhất nằm trên mặt bên, và ngón thứ hai, thứ ba và thứ tư nằm trên động mạch hướng tâm. Sau khi cảm thấy động mạch đang đập, nó được ép với một lực vừa phải vào mặt trong của bán kính.

Hơi thở . Nó được xác định bởi chuyển động của ngực và bụng. Trong trường hợp không thể thực hiện được, ví dụ như thở nông rất yếu, sự hiện diện của nhịp thở được xác định bằng cách đưa gương hoặc bất kỳ vật lạnh sáng bóng nào (đồng hồ, kính, lưỡi dao, mảnh thủy tinh, v.v.) đến miệng hoặc mũi của nạn nhân bị sương mù do thở. Bạn cũng có thể xác định hơi thở bằng chuyển động của một miếng bông gòn hoặc một miếng băng đưa đến lỗ mũi (nó sẽ dao động theo thời gian của hơi thở).

Phản ứng của giác mạc mắt với kích ứng. Giác mạc của mắt là một bộ phận rất nhạy cảm, có nhiều đầu dây thần kinh, và với sự kích thích tối thiểu của nó, một phản ứng của mí mắt sẽ xảy ra - phản xạ chớp mắt. Để kiểm tra phản ứng của giác mạc mắt, bạn cần chạm nhẹ vào mắt bằng đầu khăn tay (không phải ngón tay của bạn!): Nếu người đó còn sống, mí mắt sẽ nhấp nháy.

Phản ứng đồng tử với ánh sáng . Khi mắt được chiếu sáng bằng một chùm ánh sáng (ví dụ, đèn pin), một phản ứng dương tính được quan sát - co đồng tử. Trong ánh sáng ban ngày, phản ứng này có thể được kiểm tra như sau: một lúc họ dùng tay nhắm mắt lại, sau đó nhanh chóng đưa tay sang một bên, đồng tử sẽ bị co lại.

Phản ứng không chủ ý với cơn đau . Tuy nhiên, các chuyên gia coi phản ứng này là một hội chứng chủ quan hơn là một triệu chứng khách quan.

Chú ý! Việc không có nhịp tim, mạch, nhịp thở và phản ứng của đồng tử với ánh sáng không cho thấy nạn nhân đã chết. Những dấu hiệu này có thể được quan sát thấy khi chết lâm sàng, trong đó nạn nhân phải được hỗ trợ đầy đủ.

Nếu bạn thấy một người đang bất tỉnh - cố gắng không để người đó ngã và đập đầu vào đầu 2. Loại bỏ yếu tố dẫn đến mất ý thức (nếu người đó vẫn còn hoạt động). Ví dụ, đưa một người ra khỏi căn phòng ngột ngạt hoặc mở cửa sổ, tháo dây điện ra khỏi người đó, v.v. 3. Đặt người đó trên sàn. Anh ta không được ngồi! Để cung cấp khả năng tiếp cận oxy, hãy mở nút cổ áo, nới lỏng thắt lưng. Đừng đặt bất cứ thứ gì dưới đầu của bạn, mà tốt hơn hết, hãy hơi nâng cao hai chân của anh ấy lên. Điều này là cần thiết để tạo điều kiện lưu thông máu lên não. 4. Cố gắng đưa anh ta tỉnh lại với sự trợ giúp của các kích thích bên ngoài - vỗ nhẹ vào má, nước lạnh hoặc amoniac. Nếu không có amoniac, hãy mang theo tăm bông nhúng giấm. 5. Nếu anh ta không tỉnh lại, kiểm tra nhịp thở và mạch bằng hai ngón tay trên cổ (trên động mạch cảnh) 6. Nếu không còn thở và mạch, thực hiện hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim 7. Nếu còn thở và mạch. , xoay người nằm nghiêng. Điều này là cần thiết để trong trường hợp nôn mửa, trẻ không bị sặc. 8. Gọi xe cấp cứu.

Sơ cứu trong trường hợp máu không lưu thông (ngừng tim).

Sự ngừng hoạt động của tim và hô hấp dẫn đến tình trạng chết lâm sàng. Nó xác định một khoảng thời gian ngắn có thể đảo ngược giữa sự sống và cái chết. Sơ cứu tim ngừng đập trong vòng bảy phút cho phép bạn đưa một người trở lại trạng thái bình thường.

Điều này là có thể xảy ra, vì hiện tượng không thể đảo ngược vẫn chưa xảy ra trong tế bào não do thiếu oxy. Các chức năng bị mất được tiếp quản bởi các tế bào thần kinh nguyên vẹn còn lại.

Kinh nghiệm lâm sàng cho thấy thời hạn chết lâm sàng là riêng lẻ và có thể kéo dài từ hai đến 15 phút. Và tùy thuộc vào việc sử dụng hạ nhiệt (làm mát nhân tạo đến 8–10 độ), nó được kéo dài đến hai giờ.

Nếu trường hợp ngừng tim được đăng ký tại bệnh viện, thì tất nhiên các bác sĩ phải có đủ kỹ năng và trang thiết bị hồi sức cấp cứu để cứu bệnh nhân. Có một loại mật ong đặc biệt dành cho việc này. nhân viên khoa Hồi sức tích cực và Hồi sức tích cực.

Tuy nhiên, nơi hỗ trợ trong trường hợp đột tử có thể là văn phòng làm việc, chung cư, đường phố, bất kỳ phòng nào thưa thớt dân cư. Ở đây, cuộc sống của một người phụ thuộc vào các sự kiện được tổ chức bởi những người qua đường, những người ngoài cuộc.

Cách sơ cứu

Mọi người lớn phải có khả năng sơ cứu khẩn cấp. Cần phải nhớ rằng bạn chỉ có 7 phút cho tất cả các hành động. Đây là giai đoạn quan trọng để phục hồi tuần hoàn não. Nếu sau này cứu được nạn nhân thì bị đe dọa tàn phế hoàn toàn.

Một nhiệm vụ khó khăn được đặt ra trước những người khác:

cung cấp sự trợ giúp của một xoa bóp tim gián tiếp bắt chước các cơn co thắt để hỗ trợ tạm thời cho hệ thống lưu lượng máu;

phục hồi nhịp thở tự phát.

Trình tự của các hành động phụ thuộc vào số lượng người tham gia hỗ trợ. Hai sẽ làm điều đó nhanh hơn. Ngoài ra, ai đó nên gọi xe cấp cứu và lưu ý thời gian.

Đầu tiên bạn cần đảm bảo rằng không có gì trong miệng có thể cản trở việc thở, làm sạch miệng bằng ngón tay, duỗi thẳng lưỡi;

đặt nạn nhân trên mặt phẳng cứng (dưới đất, sàn nhà), ngửa đầu ra sau;

đánh vào xương ức bằng một nắm đấm (một cú đánh trước tim có thể làm “bật” tim ngay lập tức);

xoa bóp tim được thực hiện bằng cách ấn mạnh vào xương ức, giữ thẳng cánh tay và tựa vào ngực bệnh nhân;

Đồng thời, hô hấp nhân tạo được thực hiện theo cách cổ điển “miệng đối với miệng” hoặc “miệng đối với mũi”, khi thở vào miệng phải dùng ngón tay véo mũi, điều quan trọng là phải giữ được phần dưới của nạn nhân. dùng tay đẩy hàm về phía trước (để ngăn lưỡi rụt lại).

Tiếp tục xoa bóp cho đến khi phục hồi hoạt động của tim, da mặt có màu bình thường

Nếu lồng ngực bắt đầu tự nổi lên, nghĩa là đã xuất hiện nhịp thở của chính mình. Nhưng nếu bắt đầu sờ thấy mạch và không có cử động hô hấp thì chỉ nên tiếp tục hô hấp nhân tạo.

Thời gian hồi sức cấp cứu nguy kịch là 20 phút. Sau đó, giai đoạn sinh học của cái chết được xác định chắc chắn.

Đội cứu thương đã đến sẽ tiếp tục các biện pháp hồi sức.

Bài giảng về sơ cấp cứu. Tóm tắt bài “Sơ cứu

Sơ cứu người bị thương.

1. Giáo viên;

2. sinh viên;

3. Củng cố kiến thức lý thuyết với thực hành.

Cách sơ cứu

Sơ cứu người bị thương.

1. Giáo viên;

2. sinh viên;

3. Củng cố kiến ​​thức lý thuyết với thực hành.

Cách sơ cứu

3. Củng cố kiến thức lý thuyết với thực hành.