Sinh con bằng phương pháp mổ đẻ hiện được coi là một thủ tục thường quy. Tuy nhiên, việc sử dụng phương pháp phẫu thuật không phải là không có hậu quả. Sau khi sinh mổ, trên tử cung luôn để lại một vết sẹo. Phụ nữ không nhớ đến anh cho đến thời điểm quyết định mang thai lần nữa, bởi vì. đối với các bác sĩ, sẹo ở tử cung là một trong những chỉ số đánh giá kết quả thai nghén thuận lợi.

Sẹo tử cung là gì? anh ấy trông như thế nào? Lần mang thai thứ hai sau khi sinh mổ sẽ diễn ra như thế nào?

Sẹo là gì, tại sao lại xuất hiện sau khi sinh mổ, độ dày bình thường là bao nhiêu?

Khi sinh mổ, bác sĩ phẫu thuật lấy em bé ra khỏi tử cung. Để làm được điều này, anh ta cần phải rạch phúc mạc và cơ quan sinh sản. Sau khi cắt bỏ em bé, các khu vực bị tổn thương được khâu lại.

Sẹo là vết sẹo được hình thành trong quá trình làm lành các mô tại vị trí bị thương. Tử cung được gắn chặt bằng vật liệu đặc biệt có thể tự tiêu sau một thời gian. Đầu tiên, có một kết nối bề ngoài của các cạnh của cơ quan. Sau một vài tháng, các mô hợp nhất với nhau, vị trí tổn thương dày lên và hình thành sẹo.

Nó bao gồm hai loại mô: cơ và mô liên kết. Các sợi cơ tạo cho tử cung sự đàn hồi. Các yếu tố kết nối góp phần vào sự liên kết của vùng bị thương. Cơ sở của mô liên kết là collagen, cung cấp một cấu trúc hợp nhất dày đặc hơn. Đó là vì yếu tố này mà các vết sẹo xuất hiện.

Sự hình thành sẹo trải qua nhiều giai đoạn. Ở giai đoạn đầu, một lớp màng hình thành tại vết mổ, khu vực này chuyển sang màu đỏ. Hơn nữa, các mô hợp nhất sẽ tối đi, và khi được chữa lành hoàn toàn, chúng sẽ sáng lên. Vết sẹo trên tử cung cuối cùng được hình thành từ 6-12 tháng sau khi phẫu thuật, và chỉ lành lại sau 2 năm.

Bác sĩ phụ khoa theo dõi quá trình lành lại của tử cung và xác định độ dày của hình thành. Những vết sẹo dày đặc và đàn hồi nhất được hình thành với phần cắt ngang của tử cung. Sau khi phẫu thuật theo chiều dọc, các mô không đàn hồi chiếm ưu thế trong vết sẹo, do đó nó trở nên thô ráp và dễ vỡ.

Thông thường, độ dày của hệ tầng phải lớn hơn 5 mm. Một vết sẹo mỏng không ảnh hưởng đến tinh thần và sức khỏe của người phụ nữ. Tuy nhiên, nếu cô ấy muốn có con, thì vết sẹo như vậy sẽ gây ra biến chứng.

Các bệnh lý có thể xảy ra và các triệu chứng của chúng

Bài viết này nói về những cách điển hình để giải quyết câu hỏi của bạn, nhưng mỗi trường hợp là duy nhất! Nếu bạn muốn biết từ tôi cách giải quyết chính xác vấn đề của bạn - hãy đặt câu hỏi của bạn. Nó nhanh chóng và miễn phí!

Câu hỏi của bạn:

Câu hỏi của bạn đã được gửi đến một chuyên gia. Nhớ trang mạng xã hội này để theo dõi câu trả lời của chuyên gia trong phần bình luận:

Quá trình hình thành sẹo trên tử cung bị ảnh hưởng bởi các yếu tố khác nhau:

• khả năng tái tạo của cơ thể;
• viêm tử cung (viêm nội mạc tử cung, lạc nội mạc tử cung);
• kỹ thuật ràng buộc cạnh;
• phương pháp cắt;
• loại vật liệu khâu.

Những yếu tố này có thể dẫn đến mất khả năng thanh toán của sẹo. Một nền giáo dục có các chỉ số sau được gọi là mất khả năng thanh toán:

• độ dày - nhỏ hơn 5 mm;
• mô chính là liên kết;
• sự hình thành của một ngách trong đường may;
• bồi tụ có kích thước khác nhau ở các khu vực khác nhau.

Bức ảnh cho thấy một vết sẹo với một ngách được hình thành. Nếu không thành công dẫn đến hình thành các biến chứng ảnh hưởng đến sức khỏe của chị em. Nguy hiểm lớn nhất là vỡ tử cung, vì khi mang thai nó sẽ tăng lên.

Nếu đường nối mỏng, hoặc mô của nó bị mất tính đàn hồi, thì cơ quan sinh sản bị kéo căng không đều. Vị trí vết mổ bị căng thẳng tăng lên và bị tổn thương.

Vỡ tử cung dẫn đến chảy máu nhiều, nguy hiểm đến tính mạng của thai nhi và mẹ. Ngoài ra, với sự thất bại của đường khâu, viêm thường phát triển ở các khu vực hình thành ngách. Quá trình viêm kích thích chất lỏng kinh nguyệt tích tụ trong các lỗ sâu răng.

Tuy nhiên, ngay cả với cấu trúc sẹo bình thường, biểu hiện của các bệnh lý trong lần mang thai tiếp theo vẫn có thể xảy ra:

• Sự cố định của nhau thai gần ống sinh. Nếu tử cung có cấu trúc nguyên vẹn thì trong quá trình mang thai bánh nhau có khả năng nhô cao hơn. Tuy nhiên, vết sẹo hiện có ngăn cản quá trình này. Trình bày thấp dẫn đến sinh non.
• Đính kèm của trứng đã thụ tinh vào vết sẹo. Tại đường may, các loại vải có cấu trúc kém hơn. Chúng không thể cung cấp dinh dưỡng bình thường cho phôi thai. Một thai kỳ như vậy trong hầu hết các trường hợp kết thúc bằng sẩy thai tự nhiên.
• Thai nhi chậm phát triển. Một số vết sẹo ảnh hưởng đến quá trình lưu thông trong tử cung. Khi nó bị hỏng, em bé nhận được không đủ các chất cần thiết và oxy.
• Sự kết hợp của nhau thai với tử cung. Nếu thai trứng nằm gần nơi khâu thì nhau thai có thể phát triển đến cơ quan sinh sản. Việc nâng ngực đôi khi dẫn đến việc cắt bỏ tử cung.

Tùy thuộc vào loại bệnh lý, một phụ nữ cảm thấy các triệu chứng khác nhau. Các triệu chứng điển hình được trình bày trong bảng.

Sự phức tạp	Khi nào nó được tiết lộ?	Triệu chứng
Sẹo không lành mạnh	Hầu hết phụ nữ không biết về sự hiện diện của bệnh lý trước khi bắt đầu mang thai lại.	đau khi chạm vào vết sẹo; khó chịu khi đi tiểu hoặc đại tiện; chảy máu sau khi giao hợp; trương lực tử cung mạnh khi mang thai.
Vỡ tử cung	Trong khi mang thai	chóng mặt, buồn nôn, nôn mửa; chảy máu từ bộ phận sinh dục; đau nhói ở vùng bụng dưới; căng thẳng của tử cung; da nhợt nhạt; giảm mạnh huyết áp; thay đổi hành vi của thai nhi.
Hình thành ngách	Bất cứ lúc nào	kinh nguyệt không đều; kinh nguyệt bất thường; đau ở vùng xương chậu; buồn nôn.
Gắn nhau thai không đúng cách	Trong thời kỳ sinh đẻ	tăng trương lực tử cung; đau ở tầng sinh môn; tiết dịch màu đỏ hoặc nâu.
Sự tích tụ của nhau thai đến tử cung	Lúc sinh con	nhau thai không ra ngoài; băng huyết sau sinh.

Nghiên cứu chẩn đoán sẹo sau khi sinh mổ

Lần kiểm tra đầu tiên của vết khâu được thực hiện 6 tháng sau khi phẫu thuật. Chẩn đoán cũng được chỉ định khi lập kế hoạch mang thai và trong thời kỳ sinh đẻ. Chẩn đoán được thực hiện bằng các phương pháp sau:

• Sờ thấy tử cung. Bác sĩ phụ khoa cảm nhận đường nét của cơ quan sinh dục để xác định kích thước của vết sẹo và phản ứng của người phụ nữ khi chạm vào vị trí tổn thương của tử cung.
• Hysterography. Quy trình được thực hiện bằng máy chụp x-quang. Trước khi nghiên cứu, một chất tương phản được tiêm vào cơ quan sinh sản. Hysterography cho phép bạn xác định vị trí của tử cung, hình dạng của nó, cấu trúc của sẹo. Nó không được thực hiện trong thời kỳ mang thai.
• Nội soi tử cung. Việc kiểm tra cũng được lên lịch trước khi thụ thai đứa trẻ. Trong quá trình nghiên cứu, một thiết bị đặc biệt được đưa vào cổ tử cung. Thủ tục cho phép bạn xác định sự xuất hiện, kích thước của sẹo, số lượng mô liên kết trong khu vực hợp nhất.
• Chụp MRI tử cung. Nó giúp xác định khả năng co giãn khi mang thai, tình trạng sẹo trên tử cung, sự hiện diện của các hốc và sự không đồng đều của các mô hợp nhất.
• siêu âm. Nghiên cứu được thực hiện để xác định tình trạng của tử cung khi mang thai. Siêu âm cho phép phát hiện sớm các tổn thương ở tử cung.

Mang thai và sinh con với một vết sẹo trên tử cung

Để mang thai thành công sau khi sinh mổ, điều cần thiết là vết sẹo phải chắc hơn. Khoảng thời gian tối ưu để tái mang được coi là từ 2 đến 4 năm sau khi hoạt động. 2 năm là đủ để hình thành các mô vững chắc, tuy nhiên, sau năm thứ 4, sẹo bắt đầu mất tính đàn hồi.

Mang thai sớm hoặc muộn có thể dẫn đến vỡ tử cung. Sau khi sinh mổ, các chuyên gia không hoan nghênh việc thụ thai ngoài ý muốn, vì để xác định khả năng của tử cung, cần phải tiến hành chẩn đoán sơ bộ về vết sẹo.

Nếu sẹo chắc và đàn hồi thì chứng tỏ quá trình mang thai không có nét gì khác biệt. Điều duy nhất sẽ phân biệt một phụ nữ mang thai sau khi mổ lấy thai với các bà mẹ tương lai khác là cần phải siêu âm thường xuyên hơn.

Nó được coi là bình thường nếu đến tuần thứ 38 của thai kỳ, do mô căng ra, vị trí sẹo trở nên mỏng hơn đến 3 mm. Các chuyên gia khuyến cáo nên bỏ thai lại trong những trường hợp sau:

• chưa đầy 1,5 năm kể từ khi hoạt động;
• sẹo chủ yếu bao gồm các mô liên kết;
• nhiều hoặc nhiều hốc lớn được tìm thấy trên hệ tầng;
• độ dày niêm phong - nhỏ hơn 3 mm.

Những ca sinh nhiều lần sau khi sinh mổ thường kết thúc bằng một ca mổ. Tuy nhiên, gần đây, ngày càng nhiều bác sĩ chuyên khoa thích để phụ nữ tự sinh. Có thể sinh con tự nhiên trong các điều kiện sau:

• các điều khoản bồi đắp được khuyến nghị được tuân thủ;
• dự kiến ​​sẽ sinh một em bé;
• cổ tử cung không bị tổn thương;
• tuổi của người mẹ tương lai lên đến 35 tuổi;
• không có vi phạm cấu trúc của cơ quan sinh sản;
• thai nhi đã về đúng vị trí;
• trọng lượng cơ thể của trẻ - không quá 3,5 kg;
• vết mổ trong lần mổ trước là dọc;
• sợi cơ chiếm ưu thế trong các mô của đường khâu;
• độ dày sẹo - không nhỏ hơn 5 mm.

Điều trị sẹo trên tử cung

Sau khi mổ lấy thai, phụ nữ thường quan tâm đến sức khỏe của đứa trẻ cũng như của chính mình, cụ thể là vết khâu trên tử cung - khi nào thì cắt, bao lâu thì lành và những khó khăn nào có thể xảy ra với việc này. , làm thế nào để đối phó với chúng và liên hệ với bác sĩ nào. Vết khâu bao lâu lành sau khi mổ lấy thai phụ thuộc vào một số yếu tố: chỉ được sử dụng, đặc điểm cá nhân của quá trình tái tạo mô của người phụ nữ, chăm sóc vết thương trong thời kỳ hậu phẫu, phương pháp khâu, v.v. Thật không may, vết sẹo đó Phần còn lại không thể được loại bỏ sẽ được loại bỏ bằng bất kỳ cách nào không phẫu thuật. Chỉ một lần phẫu thuật thứ hai, nhưng sau nó sẽ lại để lại sẹo. Nhưng nếu quyết định sinh con thứ hai, thì trường hợp mổ lần hai, rất có thể bạn sẽ không bị sẹo mới. Các bác sĩ sẽ rạch theo cách cũ.

Nhưng đây là một vấn đề xa vời, cũng giống như việc mang thai và sinh con. Rất có thể các vấn đề sẽ phát sinh ngay sau khi hoạt động. Ví dụ, làm gì khi vết khâu trên tử cung bị đau sau khi mổ lấy thai, nếu bạn đã được xuất viện về nhà? Tất nhiên, bạn cần phải đi khám. Khẩn trương thấy có mủ, xuất hiện mẩn đỏ, nhiệt độ cơ thể tăng cao. Có lẽ một lỗ rò nối mi đã xuất hiện và cần được loại bỏ. Bác sĩ có thể kê một đợt thuốc kháng sinh.

Vết sẹo được hình thành hoàn toàn sau ca mổ 2 năm, khi đó lần mang thai thứ hai có vết khâu trên tử cung sau khi mổ lấy thai trở nên an toàn nhất. Và chỉ khâu thường được lấy ra vào ngày thứ 7-9 sau khi phẫu thuật. Một lỗ rò nối thường hình thành nếu các sợi chỉ vẫn còn trong vết thương. Điều này là có thể, vì chỉ khâu cũng được sử dụng bằng chỉ “tự hấp thụ”.

Nhân tiện, tốc độ lành vết khâu bị ảnh hưởng bởi vị trí vết mổ trong tử cung. Và đồng thời, các bác sĩ cũng chú ý nếu một bệnh nhân đến với họ muốn mang thai, hoặc thậm chí tự sinh sau khi mổ lấy thai. Vết khâu trên tử cung không liền mạch sau khi mổ lấy thai, đây là trường hợp có khả năng cao bị vỡ tử cung cùng sẹo khi mang thai hoặc khi sinh nở, thường xảy ra hơn nếu sản phụ có vết mổ dọc, từ rốn. Một đường may như vậy lâu lành hơn, đây là lý do.

Một đường rạch ngang ở đoạn dưới của tử cung là thuận lợi nhất. Anh ấy chữa lành tốt hơn. Và trong một số trường hợp, có thể lên kế hoạch mang thai với anh ấy thậm chí sớm hơn sau 2 năm do các bác sĩ khuyến cáo. Nhưng chỉ khi siêu âm vết khâu trên tử cung sau sinh mổ cho thấy độ dày và cấu trúc bình thường. Bạn cần thực hiện nghiên cứu này với sự thăm khám qua ngả âm đạo từ một bác sĩ chuyên khoa giỏi. Mặc dù nhiều bác sĩ có khuynh hướng tin rằng vết sẹo dù có độ dày vừa đủ cũng không nên là lý do để thụ thai quá sớm sau phẫu thuật. Tốt hơn để chơi nó an toàn và đợi cho đến khi 2 năm. Hơn nữa, cơ thể mẹ cần được nghỉ ngơi. Đối với kích thước của vết khâu trên tử cung sau khi mổ lấy thai, nó được coi là bình thường - vấn đề đang được thảo luận, ý kiến ​​của các chuyên gia khác nhau ở đây. Hơn nữa, tiêu chí này không chỉ được xem xét bằng siêu âm. Thông thường, vết sẹo phải dày hơn 4 mm. Đồng thời, không được làm mỏng dọc theo chiều dài của nó.

Sau khi có thai, người phụ nữ nên thường xuyên siêu âm để xem độ dày của sẹo. Đến cuối thai kỳ, nó thường trở nên mỏng hơn. Nhưng nếu tình trạng mỏng đi diễn ra rất nhanh, xuất hiện các cơn đau hoặc các triệu chứng nguy hiểm khác của vết khâu trên tử cung sau khi mổ lấy thai, thì sản phụ cần khẩn trương sinh mổ lần hai. Sinh con tự nhiên chỉ có thể thực hiện được với tình trạng sẹo lý tưởng, nếu chỉ có một lần sinh con trong thời kỳ tiền sử thì thời kỳ hậu sản diễn ra tốt đẹp. Hãy chắc chắn để xem xét tình hình sản khoa thực sự. Để làm điều này, họ đưa một phụ nữ vào bệnh viện trước, thường là 2 tuần trước ngày dự sinh. Sinh con tự nhiên sẽ không thể thực hiện được với thai nhi to (cân nặng xấp xỉ hơn 4kg), bánh nhau nằm ở vùng sẹo, khung chậu hẹp, không có khả năng phải mổ gấp nếu xảy ra tình huống vết khâu trên tử cung. đã chia tay sau khi mổ lấy thai. Có rất nhiều sắc thái. Và do đó, ở Nga, rất hiếm khi bác sĩ đồng ý tiến hành sinh con tự nhiên cho bệnh nhân sau mổ lấy thai, ngay cả với tình trạng sẹo lý tưởng.

Sau khi sinh con, cơ thể của bà mẹ trẻ diễn ra những thay đổi nghiêm trọng mà phần lớn khu trú ở tử cung. Trong một thời gian dài sau khi sinh con, hệ thống sinh sản của phụ nữ mới trở lại bình thường. Sự phục hồi của tử cung cần ít nhất vài tháng. Lúc này, cần tuân thủ các quy tắc vệ sinh hàng ngày và thăm khám phụ khoa đúng lịch để tránh những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.

Không phải người phụ nữ nào cũng có thể sinh con tự nhiên. Ngày nay, số lượng các bà mẹ trẻ sinh con bằng phương pháp sinh mổ ngày càng tăng. Việc sinh nở như vậy không còn được coi là khó khăn nữa, các bác sĩ thực hiện ca mổ bằng phương pháp gây mê một phần hoặc toàn bộ. Nhưng sau khi sinh con theo cách này, bà mẹ trẻ sẽ cần kiên nhẫn hơn, vì tử cung hồi phục sau mổ lấy thai lâu hơn so với sau sinh sinh lý.

Sau khi sinh con, tử cung trở nên có kích thước lớn hơn và lớp bên trong của nó trông giống như một bề mặt vết thương chảy máu. Đáy tử cung có đường kính 10 cm, ngay sau khi đẻ nó nằm dưới rốn 5 cm. Sự co thắt liên tục của lớp cơ của cơ quan dần dần dẫn đến giảm thể tích và phục hồi lớp nhầy.

Sự co bóp của tử cung ngay sau khi sinh con không thể gọi là mạnh, ngược lại, các sợi cơ co bóp quá yếu. Và kiểu sinh con không đóng vai trò gì. Dần dần, sự co bóp của cơ quan sinh sản tăng lên, nhưng các cơn co tử cung sau mổ lấy thai vẫn sẽ yếu hơn. Do đó, cần nhiều thời gian hơn để phục hồi. Tổng thời gian hậu sản sau khi sinh mổ là hai tháng. Lúc này, lochia ra khỏi đường sinh dục nữ - tiết ra máu từ tử cung.

Trong quá trình can thiệp phẫu thuật kết hợp với một vết rạch trong lớp cơ của tử cung, các mạch, dây thần kinh và sợi cơ mất tính toàn vẹn, do đó, cơ quan này không thể co lại nhanh chóng như sau khi sinh con tự nhiên. Nếu quá trình xâm nhập của tử cung sau khi sinh mổ diễn ra cực kỳ chậm, bác sĩ có thể chỉ định điều trị bằng thuốc cụ thể cho người phụ nữ chuyển dạ.

Các loại chỉ khâu trên tử cung sau khi sinh mổ

Khi phẫu thuật thành bụng và tử cung, bác sĩ sẽ rạch ngang hoặc rạch dọc. Sau đó, các mô ở nơi này bị sẹo, một vết sẹo được hình thành, không phải lúc nào cũng có vẻ thẩm mỹ. Ngoài ra, những thay đổi trên da sau khi phẫu thuật, nếu các quy tắc chăm sóc bị vi phạm, có thể trở thành nguồn gốc của các biến chứng nghiêm trọng, ví dụ, gây nhiễm trùng các cơ quan sinh sản.

Đối với chỉ khâu trong y học, vật liệu có nguồn gốc tổng hợp và tự nhiên được sử dụng. Có những vật liệu tự hấp thụ không cần loại bỏ. Trong các trường hợp khác, thông thường tháo chỉ khâu vào ngày thứ 6 sau khi phẫu thuật. Chất lượng của vật liệu khâu, cũng như số lượng của nó và kỹ thuật can thiệp phẫu thuật ảnh hưởng trực tiếp đến tốc độ phục hồi nội tạng và cách vết khâu sẽ trông như thế nào trong tương lai.

Các đường nối bên trong được chồng trực tiếp lên thành của cơ quan sinh sản. trên tử cung sau khi sinh mổ đòi hỏi sức mạnh đặc biệt và tuân thủ tất cả các điều kiện để chữa lành sau đó. Thông thường, bác sĩ sử dụng vật liệu hấp thụ cho đường khâu bên trong.

Tùy thuộc vào phương pháp rạch, đường may có các loại sau:

• dọc - chồng xuống từ rốn đến vùng mu bằng một đường rạch dọc thích hợp;
• cắt ngang - chồng lên dọc theo đường bikini, được gọi là phẫu thuật mở bụng Joe-Kohen;
• arcuate - vết rạch được thực hiện ở khu vực của \ u200b \ u200b da phía trên xương mu, được gọi là phẫu thuật mở bụng Pfannenstiel.

Theo quy định, trong một ca phẫu thuật theo kế hoạch, các bác sĩ thực hành phẫu thuật mở ổ bụng Pfannenstiel. Chỉ khâu vào vết mổ sẽ có tính thẩm mỹ, tức là sau khi lành vết mổ sẽ nhanh chóng trở nên khó nhìn thấy trên da. Ngoài ra, vết khâu trên tử cung như vậy sau khi mổ lấy thai sẽ lành nhanh hơn và thành công hơn, và lượng máu mất sau khi sinh sẽ rất ít.

Trong lúc mổ cấp cứu, cứu mẹ hay con thì không còn thời gian nghĩ đến chuyện thẩm mỹ. Bác sĩ tiến hành bóc tách theo chiều dọc của cơ quan sinh sản và sau đó đặt các chỉ khâu mạnh mẽ ngắt quãng trên đó. Đường may này không thể được gọi là thẩm mỹ, nhưng nó có lợi thế của nó - nó được sản xuất nhanh chóng.

Phục hồi tử cung sau khi sinh mổ

Dù là ca sinh nở nào, mỗi người phụ nữ khi chuyển dạ đều cần được yên bình và nghỉ ngơi. Trong những giờ đầu tiên sau khi sản phụ ở lại khoa dưới sự giám sát thường xuyên của nhân viên y tế. Vết khâu sau khi mổ được xử lý có hệ thống bằng thuốc sát trùng và thay băng, đồng thời theo dõi dấu hiệu phân kỳ của vết khâu trên tử cung sau mổ lấy thai.

Một bong bóng nước đá được chườm vào vùng bụng dưới của sản phụ khi chuyển dạ, vì lạnh là tác nhân kích thích co bóp cơ tử cung và làm giảm khả năng xuất huyết sau sinh. Ngoài ra, bệnh nhân được chỉ định điều trị bằng thuốc, nhiệm vụ là giảm đau và phục hồi các cơ quan tiêu hóa.

Sau khi sinh con, bạn nên tiếp tục hoạt động tình dục không sớm hơn sau khi đủ hai tháng. Kế hoạch cho lần mang thai tiếp theo có thể được thực hiện một năm rưỡi sau khi phẫu thuật. Vết sẹo trên tử cung sẽ được hình thành hoàn chỉnh một năm sau khi mổ lấy thai.

Sau khi xuất viện, một phụ nữ nên đến gặp bác sĩ phụ khoa để kiểm tra siêu âm và theo dõi sự phục hồi của hệ thống sinh sản sau đó. Trong trường hợp này, bác sĩ phải lựa chọn một biện pháp tránh thai phù hợp cho bệnh nhân, vì việc thụ thai và mang thai trong quá trình lành vết khâu trên tử cung sau khi mổ lấy thai là không thể chấp nhận được.

Trong tương lai, khi có kế hoạch mang thai mới, phụ nữ nên chụp tử cung - kiểm tra tử cung bằng tia X trong một số lần chiếu, và soi tử cung - kiểm tra hình ảnh cơ quan sinh sản bằng ống nội soi từ bên trong.

Các thủ tục này cho phép bạn đánh giá tình trạng của sẹo tử cung và các hành vi có thể xảy ra trong những lần mang thai sau này. Chúng cũng cần thiết khi nói đến sự phát triển của u xơ tử cung sau khi mổ lấy thai. Những thao tác này có thể được thực hiện sau 8 tháng kể từ khi đứa trẻ chào đời.

Mọi hoạt động thể chất đều bị cấm trong vòng 2 tháng sau khi sinh con. Nâng tạ, thể dục và thể thao - mọi thứ đều bị cấm. Với sự căng quá mức của các sợi cơ của cơ ép bụng, có thể tạo ra sự phân kỳ của đường khâu trên tử cung sau khi mổ lấy thai, điều này ngăn cản quá trình lành sẹo bình thường sau phẫu thuật.

Sự thành công của việc phục hồi tử cung sau sinh mổ liên quan trực tiếp đến đặc điểm của quá trình mang thai, tuổi của sản phụ, tình trạng sức khỏe và kỹ thuật thực hiện can thiệp ngoại khoa.

Các biến chứng có thể xảy ra sau khi sinh mổ

Sinh mổ là một cuộc phẫu thuật, vì vậy các biến chứng có thể khác nhau.

1. Các biến chứng phẫu thuật:

• chấn thương bàng quang, ruột;
• tổn thương parametrium, bó mạch;
• thương tích cho bộ phận hiện tại của trẻ em;
• tụ máu sau khi mổ lấy thai trên tử cung;
• khâu vào tử cung bàng quang;
• chảy máu bên trong hoặc bên ngoài.

1. Các biến chứng gây mê:

• Hội chứng Mendelssohn - hút dịch của đường hô hấp;
• hội chứng portocaval;
• đặt nội khí quản thất bại.

1. Các biến chứng sau phẫu thuật:

• sự suy giảm của tử cung sau khi sinh mổ (vi phạm sự co bóp của nó);
• tình trạng nhiễm trùng mủ: viêm nội mạc tử cung, viêm phúc mạc, nhiễm trùng huyết;
• huyết khối tĩnh mạch, viêm tắc tĩnh mạch;
• quá trình kết dính, đặc trưng bởi sự kết dính giữa các cơ quan khác nhau của khoang bụng.

Thông thường, việc sinh con được thực hiện bằng phẫu thuật rất phức tạp do mất nhiều máu. Tất nhiên, không thể tránh được chảy máu với bất kỳ hình thức sinh con nào. Nhưng nếu trong quá trình sinh nở tự nhiên, sản phụ có thể mất không quá 400 ml máu (tất nhiên với điều kiện không phát sinh biến chứng), thì khi sinh mổ, con số này lên tới 1000 ml.

Tình trạng mất máu như vậy là do thành mạch của tử cung bị tổn thương nhiều, xảy ra ở vết mổ trong quá trình mổ. Nếu một phụ nữ mất hơn 1 lít máu, thì rất có thể cô ấy sẽ cần được truyền máu gấp. Trong số 8 trường hợp trong số 1000 trường hợp, mất máu nhiều dẫn đến phải cắt bỏ hoặc cắt bỏ tử cung. 10 trong số 1000 trường hợp, phụ nữ cần sự trợ giúp của đội chăm sóc đặc biệt.

Đối với lochia, thường được loại bỏ khỏi tử cung trong vòng vài tuần, các triệu chứng sau đây sẽ cảnh báo phụ nữ:

1. Nếu có dịch chảy ra sau khi phẫu thuật, nhưng đột nhiên biến mất sau một vài ngày, bạn cần phải khẩn cấp thông báo cho bác sĩ về điều này. Biến chứng này có thể xảy ra do cổ tử cung bị đóng lại sau khi sinh mổ do co thắt hoặc khoang của nó chứa đầy các cục máu đông, cản trở quá trình làm sạch bình thường của cơ quan này. Sự đình trệ trong cơ quan sinh sản có thể gây ra sự sinh sản của các vi sinh vật gây bệnh và gây ra viêm nội mạc tử cung và nhiễm trùng huyết - hậu quả nặng nề nhất của quá trình sinh nở.
2. Nếu lochia kéo dài hơn 2 tháng và trở nên nhiều hơn, bạn cần gọi trợ giúp khẩn cấp. Rất có thể, tử cung sau khi sinh con không thể co bóp đủ khối lượng cần thiết, và có thể xảy ra hiện tượng chảy máu vùng hạ vị.

Đừng sợ hãi việc phẫu thuật sinh con nếu bác sĩ nhất quyết yêu cầu họ - bằng hành động của mình, anh ta cố gắng ngăn chặn những hậu quả tiêu cực, và đôi khi cứu được tính mạng và sức khỏe của một người phụ nữ và đứa con của cô ấy. Tốt hơn là nên lập kế hoạch mang thai tiếp theo không sớm hơn 2 năm sau khi sinh mổ, giúp cơ thể có đủ sức mạnh và cơ hội để phục hồi chức năng.

Video hữu ích về tái sinh sau sinh mổ

Y học hiện đại ngày nay giúp nhiều phụ nữ sinh con, sẽ có em bé chào đời. Thực tế là có những tình huống, có kế hoạch hoặc khẩn cấp, cần can thiệp phẫu thuật trong quá trình sinh nở. Tuy nhiên, sinh mổ là một cuộc phẫu thuật hoàn toàn nên có một nhược điểm nghiêm trọng là dễ hình thành sẹo trên tử cung. Thật vậy, trong quá trình sinh nở, bác sĩ sẽ rạch một đường không chỉ ở khoang bụng mà còn ở cơ quan sinh sản của sản phụ để lấy thai ra ngoài. Khi sức khỏe của phụ nữ được phục hồi sau khi sinh em bé, các bác sĩ phải theo dõi sự hình thành của vết sẹo và sự lành lại của vết khâu. Vỡ các mô của cơ quan sinh sản có thể dẫn đến nguy hiểm đến tính mạng của bà mẹ trẻ, vì vậy cần theo dõi cẩn thận sức khỏe của sản phụ sau khi làm CS.

Sẹo trên tử cung sau khi mổ lấy thai: loại và đặc điểm

Sinh mổ từ lâu đã được áp dụng trong sản phụ khoa như một cách để giúp em bé chào đời. Nhiều trường hợp chỉ cần can thiệp ngoại khoa, các bác sĩ đã cứu sống được không chỉ bé mà cả mẹ. Suy cho cùng, sinh nở là một quá trình phức tạp và không thể đoán trước, bất cứ lúc nào bạn cũng có thể cần hỗ trợ khẩn cấp và nhanh chóng lấy thai ra.

CS được chỉ định cho nhiều bà mẹ tương lai như một hoạt động có kế hoạch. Điều này xảy ra trong những trường hợp người phụ nữ có chống chỉ định tuyệt đối với việc sinh ngả âm đạo hoặc thai nhi nằm trong tử cung không nằm trong đầu.

Khi sinh mổ, các bác sĩ sẽ rạch một đường trong tử cung để lấy em bé ra.

Các bác sĩ không phủ nhận rằng sau khi sinh mổ sẽ có nguy cơ biến chứng, như sau bất kỳ cuộc phẫu thuật vùng bụng nào. Tuy nhiên, nếu chúng ta so sánh việc cứu sống một người phụ nữ trong cơn đau đẻ và một đứa trẻ, thì hậu quả sau phẫu thuật là yếu tố cơ bản. Trong hầu hết các trường hợp, quá trình hồi phục của cơ thể diễn ra tốt và nhanh chóng, bà mẹ trẻ rất vui khi dành thời gian chăm sóc con.

Gần đây, ngày càng nhiều bà mẹ tương lai tự mình yêu cầu bác sĩ kê đơn CS, mặc dù họ không có chỉ định sinh bằng phương pháp can thiệp phẫu thuật. Chỉ là phụ nữ không muốn trải qua cơn đau khi chuyển dạ và sinh con tự nhiên. Tuy nhiên, các bác sĩ cảnh báo, sinh con thuận tự nhiên rất tốt cho sức khỏe của mẹ và bé, vì vậy nếu có cơ hội sinh con tự nhiên, bạn không nên từ chối.

Các bác sĩ sử dụng các kỹ thuật khác nhau trong quá trình sinh mổ. Trước hết, điều này liên quan đến loại vết rạch da của khoang bụng và các mô của thành cơ quan sinh sản, qua đó em bé được lấy ra. Loại vết mổ quyết định phần lớn đến tốc độ hồi phục của cơ thể sau CS, cũng như khả năng người phụ nữ có thể tự mình sinh thêm một em bé nữa hoặc cô ấy sẽ phải sinh mổ lần nữa.

Sẹo dọc (thân)

Đường rạch dọc được coi là cổ điển: nó được thực hiện trước đó trong quá trình phẫu thuật CS. Các bác sĩ hiện đại cố gắng tránh một vết rạch dọc tử cung và khoang bụng. Ngày nay, kiểu rạch này chỉ được thực hiện khi đếm được phút và việc lấy thai ra khỏi cơ thể người phụ nữ trong cơn chuyển dạ là khẩn cấp. Chính đường rạch tử cung giúp tiếp cận tốt các cơ quan nên phẫu thuật viên có thể hành động nhanh chóng, điều này rất quan trọng trong ca cấp cứu bằng can thiệp ngoại khoa.

Đường rạch dọc trên thành bụng dài khoảng mười lăm phân, tại khu vực tử cung, bác sĩ tiến hành bóc tách dọc khắp thân của cơ quan sinh sản.

Một vết rạch dọc trong tử cung được thực hiện trong trường hợp khẩn cấp

Các bác sĩ cũng phân biệt một số tình huống khi, trong khi sinh mổ, một phụ nữ chuyển dạ chỉ được rạch một đường cổ điển trên tử cung:

• không có khả năng tiếp cận đoạn dưới tử cung, sự hiện diện của kết dính hoặc giãn tĩnh mạch ở khu vực này của cơ quan sinh sản;
• mất khả năng thanh toán của vết sẹo dọc vẫn còn trên tử cung sau những lần sinh nở trước;
• ngôi thai nằm ngang;
• các bác sĩ cần phải cứu đứa bé trước, bởi vì. người phụ nữ lâm bồn và không thể cứu được mạng sống của cô ấy;
• sau khi lấy em bé ra, các bác sĩ cần tiến hành cắt bỏ tử cung.

Các bác sĩ sản phụ khoa nêu bật những khía cạnh tiêu cực của vết sẹo trên tử cung:

• mất máu nghiêm trọng trong khi phẫu thuật;
• khả năng xuất huyết tử cung trong vài ngày đầu sau CS;
• thời gian phục hồi lâu hơn: vết thương lâu lành hơn;
• khả năng sẹo lồi trong những lần mang thai sau.

vết sẹo ngang

Nếu phẫu thuật CS đã được lên kế hoạch từ trước, thì trong quá trình can thiệp phẫu thuật, bác sĩ sẽ rạch một đường ngang ở vùng thượng đòn. Sau đó, ở phần dưới của tử cung, nơi không có khả năng co bóp, bác sĩ chuyên khoa sẽ rạch một đường ngang ngang qua đó lấy thai ra ngoài.

Đối với một bà mẹ trẻ, một vết sẹo ngang được ưu tiên hơn cả. Thực tế là với một vết cắt như vậy, bác sĩ có cơ hội tạo đường may thẩm mỹ bằng những sợi chỉ đặc biệt. Khi vết khâu lành lại, nó ngày càng ít được chú ý và trông đẹp về mặt thẩm mỹ, điều này rất quan trọng đối với phụ nữ.

Các bác sĩ hiện đại thích tạo một vết rạch ngang trên tử cung trong một cuộc phẫu thuật CS đã lên kế hoạch

Các chuyên gia hiện đại thích thực hiện chính xác một đường rạch ngang trên cơ thể của cơ quan sinh sản, bởi vì. điều này có rất nhiều lợi thế:

• trong quá trình can thiệp phẫu thuật, sản phụ mất máu ít hơn so với vết mổ cổ điển;
• cơ thể trở lại bình thường nhanh hơn: đường may lành nhanh hơn, điều này thúc đẩy quá trình hình thành sẹo trên tử cung;
• giảm nguy cơ phát triển các quá trình viêm;
• Vết sẹo hình thành chắc và bền hơn so với vết rạch dọc, do đó ít có nguy cơ nó bị phân tán trong lần mang thai tiếp theo.

Nhược điểm duy nhất của loại đường rạch này là ít tiếp cận hơn trong CS. Đó là lý do tại sao trong những trường hợp khẩn cấp, khi tính mạng của đứa trẻ và người mẹ phụ thuộc trực tiếp vào tốc độ xử lý của bác sĩ, người ta không rạch ngang mà mổ theo kiểu cổ điển để nhanh chóng lấy con ra và khâu vết thương. .

Vết sẹo ngang trên tử cung bền hơn nên giảm nguy cơ vỡ vết khâu trong những lần mang thai sau.

Khi nào không cần lo lắng: chỉ tiêu độ dày của vết sẹo trên thành tử cung sau khi mổ lấy thai

Vết sẹo sau khi sinh mổ trên cơ quan sinh sản của người phụ nữ được hình thành sau 4 tháng kể từ khi can thiệp phẫu thuật. Tuy nhiên, các bác sĩ không khuyên bạn nên lập kế hoạch mang thai tiếp theo sớm hơn hai năm sau khi sinh. Đó là mất bao lâu để đường may hoàn toàn liền sẹo và lành lại.

Ngày nay, các bác sĩ phụ khoa nhấn mạnh rằng thời gian lý tưởng để thụ thai là ba mươi sáu tháng. Trong khoảng thời gian này, một vết sẹo chắc, không mỏng sẽ hình thành tại vị trí của đường may. Để không gây nguy hiểm đến sức khỏe của bạn và tính mạng của thai nhi, tốt hơn hết bạn nên duy trì thời gian tạm dừng cần thiết giữa đợt COP và lần mang thai tiếp theo.

Một bà mẹ trẻ không nên quên việc thăm khám theo kế hoạch với một bác sĩ nữ. Thực tế là quá trình lành da nhanh chóng và tuyệt vời không đảm bảo rằng các mô của tử cung cũng được phục hồi tốt, và vết khâu không gây lo lắng. Vì vậy, khi xuất viện, bác sĩ sản phụ khoa nhất thiết phải trò chuyện với sản phụ, trong đó họ đề cập đến việc hai, sáu và mười hai tháng sau khi mổ lấy thai, chị nên đăng ký khám tại cơ sở khám thai.

Điều rất quan trọng là trước khi bắt đầu lên kế hoạch thụ thai, họ cũng nên đến gặp bác sĩ để đánh giá tình trạng của vết khâu và đưa ra các khuyến nghị: đây là thời điểm thuận lợi để mang thai hay nên chờ đợi lâu hơn một chút.

Trước hết, bác sĩ phụ khoa sẽ đánh giá độ dày của vết khâu bằng sóng siêu âm. Thông thường, nó phải là 5 mm. Một số phụ nữ sợ hãi khi trong thời kỳ mang thai, khi thai nhi phát triển, đường may trở nên mỏng hơn. Điều này là bình thường: sau cùng, tử cung bị kéo căng, vì vậy nó được coi là một lựa chọn bình thường nếu đến tuần thứ ba mươi lăm độ dày của vết khâu là 3,5 mm. Bác sĩ phụ khoa cũng xác định cấu trúc của sẹo. Lý tưởng nhất, vết khâu nên bao gồm các mô cơ: nó rất đàn hồi, do đó, với sự gia tăng của tử cung, nó sẽ co giãn một cách hoàn hảo và điều này làm giảm nguy cơ hình thành sẹo. Nhưng cơ thể của mỗi người phụ nữ là cá nhân, do đó, ở một số bà mẹ trẻ, mô liên kết có thể chiếm ưu thế ở vùng sẹo: nó bị vỡ thường xuyên hơn, bởi vì. chỉ đơn giản là không thể chịu được tải khi thai nhi lớn lên.

Vết sẹo không nhất quán là gì

Thật không may, vết khâu trên tử cung không phải lúc nào cũng để lại sẹo như các bác sĩ và bà mẹ trẻ mong muốn. Có những tình huống, dựa trên kết quả khám, một người phụ nữ phát hiện ra rằng vết sẹo trên tử cung bị vỡ - một mô sẹo hình thành không chính xác ở khu vực vết rạch trên thành của cơ quan sinh sản của người phụ nữ. Các bác sĩ phụ khoa xác định các yếu tố báo hiệu sự mất khả năng thanh toán của vết sẹo trên tử cung:

• độ dày của đường may là 1 mm;
• đường nối chỉ bao gồm mô liên kết hoặc hỗn hợp, nhưng rất ít cơ;
• trong vùng sẹo có những vùng không thống nhất, không đều nhau. Điều này làm tăng nguy cơ vỡ thành tử cung trong quá trình cơ quan này bị kéo căng.

Suy sẹo là một bệnh lý nghiêm trọng cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Các cặp vợ chồng cần lưu ý rằng trong trường hợp này, việc lập kế hoạch mang thai bị nghiêm cấm. Các bác sĩ phụ khoa giải thích rằng nguyên nhân của bệnh lý này có thể khác nhau:

• một ca sinh mổ khẩn cấp, khi một vết rạch dọc được tạo ra trong tử cung trong khi phẫu thuật. Trong trường hợp này, vết may lành hơn và chậm hơn, sẹo có thể hình thành kém;
• sự phát triển của viêm nội mạc tử cung sau phẫu thuật - một quá trình viêm của lớp bên trong bề mặt của cơ quan sinh sản;
• nhiễm trùng ở vùng khâu hoặc bên trong tử cung;
• mang thai quá sớm. Thực tế là vết sẹo vẫn chưa hình thành hoàn toàn, do đó, với sự gia tăng của tử cung, đường nối nhanh chóng trở nên mỏng hơn;
• chấm dứt thai kỳ sau CS. Trong trường hợp thụ thai từ hai đến bốn tháng sau khi phẫu thuật, người phụ nữ được chỉ định phá thai vì lý do nội khoa. Ngoài ra, không phải ông bố bà mẹ trẻ nào cũng sẵn sàng sinh ra những đứa trẻ chênh lệch tuổi tác quá nhỏ như vậy. Trong quá trình phẫu thuật, lớp bên trong của tử cung bị cạo, điều này ảnh hưởng tiêu cực đến độ dày của sẹo.

Một vết sẹo được coi là không có khả năng thanh toán, trong khu vực \ u200b \ u200b có các khu vực hoặc khoang không hợp nhất: trong trường hợp này, khả năng cao là bị đứt đường may trong quá trình mang thai

Toàn bộ sự nguy hiểm của tình huống: hậu quả của sự mất khả năng thanh toán của vết sẹo

Cần hiểu rằng các bác sĩ không chỉ khuyên bạn nên lập kế hoạch cẩn thận cho lần mang thai tiếp theo nếu lần sinh trước đó kết thúc bằng một cuộc phẫu thuật. Thực tế là nguy cơ vỡ nợ chính của vết sẹo là vỡ tử cung trong thời kỳ mang thai. Khi thai nhi lớn lên, tử cung cũng lớn dần theo. Nó thực hiện điều này bằng cách kéo căng các mô cơ. Nhưng nếu đường nối mỏng và bao gồm các mô liên kết, nó không thể chịu được tải và nó bị lệch. Hậu quả của việc này rất nguy hiểm:

• chảy máu nghiêm trọng ở phụ nữ mang thai;
• thai chết lưu;
• cái chết của người mẹ tương lai vì mất máu nhiều.

Video: Vết sẹo không nhất quán trông như thế nào trên siêu âm

Các triệu chứng của sự phân kỳ của đường nối trên tử cung

Trước khi xuất viện, một bà mẹ trẻ được đưa ra một danh sách các khuyến cáo mà cô ấy phải tuân theo để tránh các biến chứng sau phẫu thuật. Tất nhiên, khi về nước, phần lớn việc chăm sóc em bé sẽ do người mẹ đảm trách, nhưng bạn nên nghĩ đến sức khỏe của bản thân và ít nhất hai tháng sau khi sinh, hãy nhờ người chồng giúp đỡ, bà nội hoặc bảo mẫu.

Một số bà mẹ trẻ cho rằng việc rách đường may chỉ có thể xảy ra trong lần mang thai tiếp theo. Tuy nhiên, nếu không tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ phụ khoa, vết khâu có thể bị đứt trong những tuần đầu tiên sau khi sinh với sự trợ giúp của CS.

Nếu trong thời kỳ mang thai, sẹo lồi xuất hiện do các mô của cơ quan sinh sản bị căng quá mức, thì trong thời gian hồi phục sau khi mổ, nguyên nhân dẫn đến đứt đường may thường là do hoạt động thể lực quá sức. : nâng vật nặng, ví dụ, một cái nôi, một em bé trong một thời gian dài, ... d. Bà mẹ trẻ nên cảnh giác và khẩn cấp gọi xe cấp cứu khi có các triệu chứng sau:

• đau dữ dội ở bụng. Nếu một phụ nữ chạm vào đường may, thì cô ấy sẽ bị đau nhói;
• các cơ của tử cung căng thẳng liên tục. Điều này đặc biệt đáng chú ý trong thời kỳ mang thai: cơ quan sinh sản liên tục ở trạng thái tốt;
• một bà mẹ trẻ cảm thấy các cơn co thắt tử cung thường xuyên;
• Xuất hiện dịch tiết ra từ âm đạo có máu, không liên quan đến kinh nguyệt.

Nếu vết sẹo đã vỡ, tình trạng của người phụ nữ sẽ xấu đi đáng kể và kèm theo:

• đau nhói ở vùng bụng dưới, không thể chịu đựng được;
• nôn mửa dữ dội;
• hạ huyết áp. Điều này là do mất máu;
• mất ý thức.

Trong trường hợp này, cần đưa sản phụ đến bệnh viện càng sớm càng tốt. Sự chậm trễ và mất thời gian có thể phải trả giá bằng mạng sống của bà mẹ trẻ.

Mặc dù đường may ở bụng đã lành nhưng vết sẹo trên tử cung có thể không được tốt như vậy, vì vậy bạn không nên bỏ qua sự giám sát của bác sĩ để nếu có nguy cơ bị vỡ thành tử cung, hành động kịp thời

Điều trị sẹo lồi trên tử cung

Trước khi đưa ra quyết định và chẩn đoán, người phụ nữ sẽ được siêu âm. Khi khám, bác sĩ có thể tự tin nói vết khâu sau CS đang ở tình trạng nào. Nếu có sự khác biệt giữa các mô của sẹo trên tử cung, can thiệp phẫu thuật khẩn cấp là cần thiết. Sẽ phải mổ bụng để các bác sĩ đánh giá mức độ vỡ, cầm máu và khâu vết khâu lại.

Ngày nay, ở một số phòng khám, sẹo trên cơ quan sinh sản được khâu bằng phương pháp nội soi. Tuy nhiên, thông thường nhất, một ca mổ mở là cần thiết: rạch thành bụng và khâu thành tử cung sau đó.

Nếu một phụ nữ bị mất một lượng máu lớn, cô ấy có thể cần được truyền máu. Sau ca phẫu thuật, bà mẹ trẻ được để lại phòng chăm sóc đặc biệt trong nhiều ngày dưới sự giám sát liên tục của các bác sĩ. Điều trị thêm bao gồm sử dụng thuốc kháng khuẩn. Trong một số trường hợp, liệu pháp hormone cũng cần thiết. Các phác đồ điều trị trong giai đoạn phục hồi chức năng được bác sĩ xây dựng tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, sự hiện diện hay không của các biến chứng sau phẫu thuật.

Sau khi xuất viện, người phụ nữ chắc chắn phải đến khám theo lịch trình với bác sĩ phụ khoa. Ở mỗi lần hẹn, bác sĩ chắc chắn sẽ tiến hành siêu âm để theo dõi quá trình lành sẹo trên tử cung.

Ngăn ngừa sự khác biệt sẹo

Để bảo vệ bản thân khỏi biến chứng như sẹo vỡ sau khi mổ lấy thai, bạn phải tuân theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ:

• trong ít nhất hai tháng sau khi hoạt động, hoạt động thể chất bị nghiêm cấm. Nhiều bà mẹ mới cố gắng lấy lại vóc dáng sau khi mang thai và sinh con. Tuy nhiên, cần nhớ rằng các bài tập thể thao có thể được thực hiện không sớm hơn sáu tháng sau CS;
• Đừng bỏ lỡ các cuộc kiểm tra theo lịch trình tại bác sĩ phụ khoa. Bác sĩ nên được thăm khám tám tuần sau khi phẫu thuật, sau đó sau sáu và mười hai tháng;
• không có kế hoạch mang thai tiếp theo sớm hơn hai mươi bốn tháng sau khi sinh. Tốt nhất, một người nên đợi ba năm trước khi mang thai;
• Nếu các triệu chứng nhỏ nhất: xuất hiện đau, lấm tấm, đừng trì hoãn đến gặp bác sĩ.

Sinh mổ là một ca phẫu thuật toàn diện, sau đó vẫn để lại sẹo trên cơ quan sinh sản. Khi lành, nó hình thành, lành lại, nhưng không biến mất. Trong một số trường hợp, có nguy cơ sẹo phân kỳ. Điều này thường xảy ra trong lần mang thai tiếp theo, khi thai nhi phát triển bên trong tử cung, các bức tường của cơ quan bị kéo căng và đường nối không chịu được. Để bảo vệ bản thân và thai nhi, phụ nữ không nên bỏ qua các cuộc kiểm tra tại bác sĩ phụ khoa, khám siêu âm và kiểm tra bổ sung, nếu cần thiết, đúng thời gian.

Vết khâu trên tử cung sau khi mổ lấy thai có thể tự tiêu ngay sau khi mổ và trong lần sinh tiếp theo.

Các loại vết khâu sau khi mổ lấy thai

Tùy chọn "cổ điển" được coi là một đường rạch dọc hoặc dọc. Trong thực hành hiện đại, nó bị bỏ đi vì mất nhiều thời gian để chữa lành hơn và có nhiều khả năng bị đứt chỉ khâu trong tương lai. Ngày nay, một vết rạch dọc được sử dụng trong trường hợp khẩn cấp nhất, nếu có mối đe dọa đến tính mạng của em bé hoặc người mẹ, và việc sinh nở phải được tiến hành càng nhanh càng tốt. Vết rạch dọc cho phép bạn nhanh chóng lấy em bé ra và tránh bị đe dọa.

Loại thứ hai là đường rạch ngang hoặc rạch ngang. Nó được thực hiện ở phần dưới của tử cung theo chiều ngang, lành nhanh hơn, có xác suất khâu thấp trong tương lai - từ 1% đến 6%.

Vết khâu sau sinh mổ bao lâu thì lành?

Thời gian lành vết khâu chủ yếu là tùy từng cá nhân và phụ thuộc vào nhiều yếu tố: tình trạng sức khỏe, vệ sinh và hành vi hậu phẫu, v.v.

Loại chỉ khâu cũng ảnh hưởng đến: nếu một vết rạch ngang được thực hiện trong quá trình phẫu thuật, vết khâu này sẽ lành trung bình khoảng sáu tuần, nếu vết rạch dọc - khoảng tám tuần.

Như vậy, thời gian lành trung bình cho vết khâu sau sinh mổ là từ sáu đến tám tuần. Nhưng đường may có thể bị đau lâu hơn. Nó có thể làm cho chính nó cảm thấy ngay cả sau một vài tháng hoặc cả năm.

Lý do tại sao các vết khâu trên tử cung có thể phân tán

Các vết khâu trên tử cung có thể bị đứt ngay cả trong quá trình hồi phục hậu phẫu nếu người phụ nữ chuyển dạ không tuân theo các khuyến cáo mà bác sĩ đưa ra. Trong trường hợp này, nguyên nhân của khoảng trống có thể là do hoạt động thể chất (thể thao), nâng tạ (nếu mẹ nâng xe đẩy một mình, kéo theo các gói hàng nặng từ cửa hàng).

Ngoài ra, vết khâu trên tử cung có thể bị bung ra trong lần mang thai tiếp theo. Điều này có thể xảy ra cả trong giai đoạn sau của thai kỳ và trong quá trình sinh nở. Trong trường hợp này, vết khâu bị đứt là do khoảng thời gian giữa các lần sinh nở không đủ dài (có thể sinh con mà không có nguy cơ bị rách ít nhất là ba năm sau khi mổ lấy thai), tuổi của sản phụ (sau 30, mô. mất độ đàn hồi, nguy cơ đứt tăng), vết khâu dọc. Ngoài ra, vết vỡ có thể xảy ra do lỗi y tế.

Ngoài ra, nguy cơ vỡ vết khâu trên tử cung trong quá trình sinh nở sẽ tăng lên nếu dùng thuốc để kích thích chuyển dạ.

Các triệu chứng của sự phân kỳ của đường nối trên tử cung

Rất khó để xác định vết khâu trên tử cung bằng các dấu hiệu bên ngoài. Thông thường sẽ kèm theo đau vùng vết khâu, có thể xuất huyết âm đạo.

Nếu vỡ ối khi mang thai lần thứ hai, nhịp tim của em bé sẽ thay đổi.

Bạn có thể chẩn đoán rách vết khâu trên tử cung bằng siêu âm, bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm có thể phát hiện kịp thời trong quá trình sinh nở.

Những hậu quả có thể xảy ra

Nếu trong quá trình sinh nở hoặc mang thai mà bác sĩ phát hiện vết khâu trên tử cung kịp thời và có biện pháp xử lý thích hợp thì rủi ro là rất ít.

Nếu không, vỡ tử cung có thể gây ra hậu quả khủng khiếp - tử vong cho em bé hoặc cho người mẹ. Nhưng số liệu thống kê nói rằng điều này rất hiếm khi xảy ra.

Làm thế nào để bảo vệ bạn khỏi sự phân kỳ đường may

Tuân thủ tất cả các khuyến cáo của bác sĩ sau khi phẫu thuật: trong thời gian hồi phục, tránh gắng sức, không nâng tạ.

Không lập kế hoạch mang thai mới sớm hơn ba năm sau khi mổ lấy thai.

Trong trường hợp đau dữ dội và chảy máu âm đạo, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức.

Nếu bạn sắp sinh lại và dự định sinh tự nhiên, hãy đặc biệt chú ý đến vết khâu trong quá trình siêu âm.