Cơ chế rung nhĩ của tim. Rung nhĩ kịch phát


Nhiều người thậm chí không biết rằng mình mắc phải căn bệnh nguy hiểm như vậy. Mặc dù nó được phổ biến rộng rãi. Để chẩn đoán bệnh kịp thời, bạn cần biết chính xác rung nhĩ là gì: triệu chứng và cách điều trị. Bệnh nguy hiểm có thể gây ra sự xuất hiện của cục máu đông trong vùng tâm nhĩ, sau đó dẫn đến đột quỵ. Thường thì loại rối loạn nhịp tim này gây tử vong nên cần được nhận biết và điều trị nhanh hơn.

Các triệu chứng của rung tâm nhĩ của tim

Các bác sĩ chuyên khoa phân biệt các dạng rung nhĩ sau:

  • Permanent được đặc trưng bởi một cuộc tấn công dài hạn kéo dài hơn một tuần.
  • Rung nhĩ kịch phát tự khỏi, sau 2 ngày.
  • Rung nhĩ dai dẳng khác ở chỗ cần phải có sự can thiệp của các bác sĩ mới có thể chấm dứt được.

Trong nhiều trường hợp, điều này bệnh quỷ quyệtđược phát hiện tình cờ trong một ECG. Những bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim nhấp nháy nhận thấy tần số tăng lên, nhịp tim bị gián đoạn, thậm chí họ khó thở với ít gắng sức. Một cuộc tấn công của rung tâm nhĩ kéo theo nhịp đập trong các tĩnh mạch nằm trên cổ, cảm giác sợ hãi, tăng tiết mồ hôi, suy nhược và các triệu chứng khác. Khi nhịp tim được phục hồi, tất cả các dấu hiệu đều biến mất. Nhịp điệu dao động có thể gây buồn nôn và nôn.

Nguyên nhân của bệnh

Nguyên nhân liên quan đến tim và công việc của nó:

  • tăng huyết áp;
  • bệnh trong động mạch tim;
  • bệnh hở van tim;
  • dị tật bẩm sinh những trái tim;
  • hậu quả của các hoạt động được thực hiện trên cơ thể;
  • suy tim vừa là nguyên nhân vừa là biến chứng;
  • viêm các bức tường của tim;
  • khối u trong cơ thể;

Trong số những nguyên nhân không liên quan đến hoạt động của cơ thể, người ta phân biệt những nguyên nhân sau:

  • căng thẳng;
  • những thói quen xấu;
  • hoạt động thể chất quá mức;
  • cafein;
  • một số viên thuốc (adrenaline, atropine, và thuốc lợi tiểu);
  • bệnh phổi, tuyến giáp và nhiễm virus
  • chứng ngưng thở lúc ngủ;
  • suy dinh dưỡng (bao gồm cả chế độ ăn kiêng).

Điều trị rung nhĩ tại nhà

Khi một người có các triệu chứng của bệnh, câu hỏi được đặt ra: rung nhĩ là gì và làm thế nào để điều trị nó. Đầu tiên, bạn nhất định phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ, vì tim là cơ quan quan trọng nhất, trục trặc trong công việc của nó có thể gây tử vong. Việc thăm khám, tư vấn với bác sĩ sẽ giúp xác định rõ nguyên nhân khởi phát bệnh. Điều trị một dạng rung nhĩ vĩnh viễn sẽ phải được thực hiện tại nhà, vì bệnh này là mãn tính.

Các biện pháp dân gian

Rung nhĩ: các triệu chứng và điều trị của nó liên quan đến việc sử dụng các biện pháp dân gian:

Nước sắc của táo gai:

  • quả táo gai - 30 chiếc;
  • nước nóng - 1 muỗng canh.

Nấu nướng:

  1. Lấy quả và nghiền nhỏ.
  2. Thêm vào khối lượng nước nóng, để lửa nhỏ. Nấu 10 phút.
  3. Sau khi lấy nước dùng ra khỏi nhiệt, để nguội, lọc lấy nước. Thêm một ít nước (đun sôi) để thể tích của sản phẩm là 1 muỗng canh.
  4. Bạn cần uống thuốc khi bụng đói, thành từng ngụm nhỏ.

Trà rau ngải cứu:

  • ngải cứu khô - 1 muỗng canh. l;
  • nước sôi - 1 muỗng canh.

Nấu nướng:

  1. Lấy cỏ khô, đổ nước sôi vào. Hầm trà trong khoảng 15 phút.
  2. Thức uống phải được uống ấm, 1 muỗng canh. l. Ngày 3-4 lần trước bữa ăn.

Bộ sưu tập thảo dược:

Thành phần:

  • thảo mộc adonis (Adonis);
  • hoa calendula;
  • cây bạc hà;
  • cỏ ba lá ngọt;
  • rễ cây rau diếp xoăn;
  • quả chó đẻ;
  • nước sôi - 1 l.

Đăng kí:

  1. Lấy tất cả các nguyên liệu với lượng bằng nhau, xay trong máy xay cà phê.
  2. Đổ nước sôi hơn 2 muỗng canh. hỗn hợp đặt trong một cái bát. Đun sôi sản phẩm trong 10 phút.
  3. Không cần lọc, chuyển ngay vào phích và để ngấm trong 6-8 giờ.
  4. Điều trị rung nhĩ bằng các biện pháp dân gian liên quan đến việc sử dụng thuốc này trước bữa ăn nửa ly.

ma túy

Giảm rung nhĩ thông qua điều trị bằng thuốc nên thực hiện theo đơn của bác sĩ, trong số các loại thuốc, phổ biến sau đây:

"Atenolol":

  • Thành phần: atenolol.
  • Ứng dụng: điều hòa huyết áp, có tác dụng làm dịu hệ thần kinh, phục hồi nhịp tim.
  • Giá: 22 tr.

"Kordaron":

  • Thành phần: amiodarone hydrochloride.
  • Hành động: giảm đau, giúp giảm áp lực và nhịp điệu của cơ quan, duy trì nhịp đập đầy đủ, chống lại rối loạn nhịp tim kịch phát.
  • Giá: 314 rúp.

"Digoxin":

  • Hoạt chất: digoxin.
  • Sử dụng: góp phần bình thường hóa số lần co bóp tim, tạo điều kiện thuận lợi cho công việc của tim, loại bỏ sưng và khó thở.
  • Giá: 53 tr.

"Aspirin":

  • Hợp chất: axit acetylsalicylic.
  • Ứng dụng: làm loãng máu, giảm khả năng đông máu.
  • Giá: 131 rúp.

Hoạt động

Phẫu thuật Rung nhĩ là cần thiết khi thuốc vô lực, bác sĩ có thể sử dụng một trong các phương pháp can thiệp ngoại khoa:

  • Cắt đốt qua ống thông bằng tần số vô tuyến (RFA) liên quan đến việc đưa các điện cực vào tim qua tĩnh mạch đùi hoặc tĩnh mạch dưới đòn. Hoạt động yêu cầu gây tê tại chỗ, không sức mạnh tuyệt vời vết thương.
  • Khi cấy máy tạo nhịp tim, một thiết bị đặc biệt được đưa vào có thể khôi phục nhịp tim. Ngoài các điện cực được đặt trong tĩnh mạch, trong quá trình hoạt động như vậy, nó cũng cần thiết để đặt phần thân của thiết bị. Thủ tục được thực hiện theo gây tê cục bộ. Việc vận hành máy tạo nhịp tim cần tuân thủ một số quy tắc nhất định.

dự báo cuộc sống

Tuổi thọ với căn bệnh này được quy định bởi cách một người có trách nhiệm tiếp cận các khuyến nghị của bác sĩ. Nếu mọi thứ được thực hiện một cách chính xác, thì với rung nhĩ không biến chứng, tiên lượng là thuận lợi. Tuy nhiên, chỉ số này không chỉ phụ thuộc vào thuốc và lối sống mà còn phụ thuộc vào căn bệnh gây ra rối loạn nhịp tim. Ngoài ra, sự xuất hiện của một cơn đột quỵ, mức độ nghiêm trọng của nó, mức độ phát triển của các biến chứng, chẳng hạn như suy tim, sẽ ảnh hưởng đến tiên lượng.

Video: cách điều trị rung nhĩ

Trong phân loại ICD-10, bệnh này nằm trong nhóm "Rung và cuồng tâm nhĩ". Rung nhĩ: các triệu chứng và cách điều trị, cơ chế bệnh sinh của nó càng được bộc lộ rõ ​​hơn và rõ ràng hơn cho một bệnh nhân đơn thuần trên các trang sách tham khảo, các trang mạng Internet. Từ video dưới đây, bạn có thể biết rằng sự hiện diện của căn bệnh này hoàn toàn không có nghĩa là một bản án đã được ký kết cho bạn, căn bệnh này có thể và cần được chữa khỏi.

Rung tâm nhĩ (AF) là một rối loạn nhịp tim bình thường, với sự khởi đầu của các cơn co thắt tâm nhĩ hỗn loạn cho tốc độ nhanh, hơn ba trăm và lên đến bảy trăm cú đánh trong 60 giây.

Nguyên nhân là do sự tập trung bổ sung phát ra các kích thích thần kinh trong nút xoang hoặc trong các mô của tâm nhĩ.

AF còn được gọi là rung nhĩ. Số lần co bóp của tim phụ thuộc vào số lượng tín hiệu truyền qua các đường dẫn truyền nhĩ thất, là các mô kết nối tâm nhĩ, cơ tim và tâm thất.

Do sự tấn công của MA trong hơn bốn mươi tám giờ, nguy cơ hình thành cục máu đông tăng lên, cũng như khả năng xuất hiện cơn thiếu máu cục bộ ở tim. Nếu dạng rung là mãn tính, thì sự hình thành của suy tim mãn tính được ghi nhận.

Bệnh lý này là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây suy tim và được ghi nhận ở 30% bệnh nhân nhập viện vì rối loạn nhịp tim.

Tình trạng bệnh lý chủ yếu xảy ra ở tuổi già (sau 60 tuổi), chiếm sáu phần trăm số người bị ảnh hưởng, của tất cả các bệnh được đăng ký ở độ tuổi đó.

Lên đến 60 năm, MA được ghi lại ít thường xuyên hơn và chỉ chiếm một phần trăm trong số những người bị ảnh hưởng.

MA phát sinh như thế nào?

Trong mô cơ tim khỏe mạnh, xung điện truyền theo một hướng, theo đường từ nút xoang đến ngã ba nhĩ thất.

Trong trường hợp xuất hiện trên đường hồi hộp phấn khích chướng ngại vật (mô chết, vùng viêm nhiễm), anh ta không thể vượt qua chúng và đi đến mặt trái, các bộ phận cơ bắp vừa mới bị co lại đầy hứng khởi.

Do đó, một tiêu điểm bổ sung của kích thích được hình thành.

Kích thích thường xuyên của các phần khác nhau của cơ tim dẫn đến thực tế là chúng truyền kích thích đến toàn bộ khu vực của tâm nhĩ, làm cho các mô co bóp thường xuyên, nhưng không nhịp nhàng và đều đặn.

Sau đó, các kích thích điện được truyền qua ngã ba nhĩ thất, nối cơ tim với tâm nhĩ và tâm thất. Nhưng nút không thể truyền một số lượng lớn các xung, và chỉ truyền một phần của chúng. Kết quả là, sự co bóp hỗn loạn của tâm thất tiến triển.

Phân loại

Phân loại bệnh này ban đầu được chia thành hai loại:

Rung tâm nhĩ. Các cơn co thắt ngẫu nhiên của cơ tim xảy ra. Tăng tốc độ co bóp của tim vượt quá 300 nhịp mỗi phút.

Với loại rối loạn nhịp tim được giảm nhóm cá nhân mô cơ, dẫn đến co bóp thất thường. Trong rung nhĩ, máu chảy vào tâm thất.

Vì tâm nhĩ co bóp không hiệu quả cho tim, nên tâm thất không thể chứa đầy máu hoàn toàn, kết quả là không có sự tống máu bình thường vào động mạch chủ, dẫn đến sự vi phạm tuần hoàn máu nhanh chóng.

cuồng nhĩ. Có một sự co bóp nhanh chóng, nhưng nhịp nhàng của tâm nhĩ.

Trong hầu hết các trường hợp, tốc độ dao động từ 200 đến 500 lần cắt mỗi phút.

Các cơn co bóp của tim xảy ra hầu như không gián đoạn, khoảng dừng tâm trương hầu như không có dấu vết, các cơ tâm nhĩ căng liên tục.

Ngoài ra, chúng và tâm thất không được cung cấp đầy đủ máu. Căng thẳng liên tục dẫn đến sự mài mòn nhanh chóng của các mô tim và các biến chứng nghiêm trọng.

Sự phân tách xa hơn xảy ra, tùy thuộc vào tần số co bóp tâm thất.

Trong số đó là những điều sau đây:

  • Normosystolic. Với tốc độ này, các cơn co thắt xảy ra với tốc độ bình thường, dao động từ sáu mươi đến chín mươi nhịp mỗi phút;
  • Tâm lý chậm. Dạng rung tâm nhĩ này liên quan đến các cơn co thắt tim dưới 50 nhịp mỗi phút;
  • Tachysystolic. Số nhịp tim xảy ra ở mức hơn 90 nhịp trong 60 giây.

Trong số các hình thức phân tách theo tần số thất ở trên, nguy hiểm nhất là ngoại tâm thu và ngoại tâm thu, và trong hầu hết các trường hợp, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Với số lần co thắt như vậy, quá trình tuần hoàn máu của các cơ quan và não bộ bị rối loạn.

Trong y học, người ta phân chia rung nhĩ theo Lâm sàng bệnh tật.

Nó được đặc trưng bởi các hình thức sau:

Kịch phát. Hình thức này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của sự vi phạm các cơn co thắt và được ghi lại trên điện tâm đồ trong tối đa 7 ngày.

Đôi khi có một sự loại bỏ độc lập của chúng, với sự trợ giúp của thuốc.

Kiên trì. Loại này được đặc trưng bởi sự lệch nhịp trong hơn bảy ngày, nhưng có thể điều chỉnh để loại bỏ tự phát, cũng như ngừng sử dụng thuốc.

Thêm dai dẳng. Loại này tồn tại trong một năm hoặc hơn, nhưng có thể phục hồi nhịp điệu, với sự ra đời của thuốc, hoặc phương pháp trợ tim (một phương pháp bình thường hóa nhịp tim, trong đó máy khử rung tim được sử dụng, tác động lên tim bằng phóng điện để ngăn chặn thêm các xung động phát ra foci).


Máy khử rung tim

Không thay đổi. Hình thức này không thể phục hồi nhịp điệu, và thu được trong nhiều năm.

Bất kể hình thức và loại rung nhĩ nào, căn bệnh này đều khá nguy hiểm, vì nó nhanh chóng làm mòn cơ tim, dẫn đến gánh nặng nghiêm trọng.

Để phòng ngừa các biến chứng, nếu phát hiện các dấu hiệu của rung nhĩ, bạn cần đến ngay bác sĩ để khám.

Điều gì ảnh hưởng đến sự xuất hiện của MA?

Trong phần lớn các trường hợp, sự xuất hiện của rung tâm nhĩ là do tổn thương tim có tính chất hữu cơ. Nhiều bệnh tim góp phần làm xuất hiện rung tâm nhĩ.

Những bệnh lý của tim bao gồm:

  • Khuyết tật tim, cả mắc phải trong cuộc sống và bẩm sinh;
  • Bệnh cơ tim(thay đổi cấu trúc và các thông số hình thái của cơ tim). Nó tiến triển do tổn thương hẹp hoặc suy van tim. Làm dày các mô trong tim, sau đó cản trở việc truyền tín hiệu bình thường;
  • Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của rung nhĩ. Các mô bị thay đổi do cơn thiếu máu cục bộ gây cản trở xung điện;
  • nhồi máu cơ tim. Sự chết của các mô cơ tim cũng ngăn cản sự kích thích;
  • Xơ vữa tim;
  • Viêm cơ tim;
  • Tăng huyết áp;
  • Suy tim, loại mãn tính.

Thiếu máu cục bộ của tim

Có một số tình trạng bệnh lý trong đó rung nhĩ có thể xuất hiện bất kể bệnh lý của hệ thống tim.

Bao gồm các:

  • Cường giáp. Một căn bệnh được đặc trưng bởi những bất thường về nội tiết tố, với các vấn đề về tuyến giáp;
  • Nghiện rượu dai dẳng. Khi sử dụng rượu kéo dài, thương tích độc hại các mô, dẫn đến sự biến dạng của chúng;
  • Sử dụng lâu dài glycoside hoặc adrenomimetics;
  • Thiếu kali và / hoặc magiê. Kích động sự vi phạm sự hình thành các xung điện tử;
  • Hen phế quản và viêm phế quản. Trong những điều kiện này, thiếu hệ thống hô hấp, dẫn đến thất bại;
  • Thường xuyên tiếp xúc với căng thẳng, cảm xúc và căng thẳng thần kinh.

Trong y học, cũng có những nhóm nguy cơ, bao gồm tình trạng bệnh lý, có thể gây ra sự tiến triển của rung tâm nhĩ ở một bệnh nhân cụ thể.

Trong số đó:


Nếu bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc chứng rung nhĩ, thì các yếu tố có thể gây ra cơn có phần khác nhau.

Bao gồm các:

  • Ăn quá nhiều, ăn quá nhiều;
  • Với những chuyển hướng sắc nét của cơ thể;
  • Vào ban đêm;
  • tình huống căng thẳng;
  • Kích thích cảm xúc mạnh mẽ (cả tích cực và tiêu cực);
  • Sau khi hoạt động thể chất mà cơ thể con người chưa quen.

Sự tái phát của một cơn rung nhĩ xảy ra sau khi sản xuất adrenaline và noradrenaline trong máu, tức là trong bất kỳ tình huống nào kích thích giải phóng các thành phần này vào máu.

dấu hiệu

Biểu hiện của các triệu chứng của rung nhĩ ở một số bệnh nhân có thể khác nhau. Tất cả phụ thuộc vào tần suất co bóp tim và biến thể của rung tâm nhĩ.

Các triệu chứng vốn có của mỗi dạng rung nhĩ được đưa ra trong bảng dưới đây:

Dạng rung tâm nhĩCác triệu chứng đặc trưng
NormosystolicTrong một thời gian dài, họ không chú ý đến các triệu chứng, vì chúng không đáng kể. Do đó, với dạng này thường hình thành cục máu đông, đi vào máu. Trong hầu hết các trường hợp, các mạch máu của tim và não bị ảnh hưởng. Các triệu chứng chính bao gồm:
Liệt hoàn toàn hoặc không hoàn toàn;
· Buồn nôn;
· Phản xạ nôn mửa;
Mất thị lực
· Chóng mặt;
Đau ở vùng ngực, hơn 15 phút;
Nitroglycerin không làm giảm đau ngực;
Đôi khi có sự tiến triển của các biến chứng, chẳng hạn như thiếu máu cục bộ, đau tim, tàn tật.
Bradyarrhythmicxanh xao làn da;
· Chóng mặt;
mất ý thức;
Sạm mắt;
mệt mỏi chung;
Suy tuần hoàn trong não.
Tachysystolic· Nhịp tim thường xuyên, nhịp nhàng và thất thường;
· Hơi thở khó, khó thở;
Cảm giác tim đập mạnh rõ ràng, đôi khi có tiếng tim chìm;
· Đau ở vùng ngực;
Đôi khi suy tim tiến triển;
điểm yếu chung;
· Tăng tiết mồ hôi;
· Màu da nhợt nhạt.

Số lần co thắt mỗi phút càng tăng thì các triệu chứng càng rõ ràng.

Vì rung nhĩ có thể dẫn đến biến chứng, tàn phế và thậm chí tử vong, nên ngay từ khi có những triệu chứng đầu tiên của bệnh, cần đến bác sĩ để khám.

Các biến chứng

Các biến chứng phổ biến nhất gây ra rung nhĩ là suy tim, cũng như huyết khối động mạch phổi hoặc các mạch của nó.

Những căn bệnh này rất nguy hiểm và đe dọa đến tính mạng con người.

Ngoài ra, một gánh nặng nguy hiểm là hẹp van hai lá (là hẹp lỗ thông nhĩ trái), huyết khối ở khu vực này sẽ dẫn đến tim ngừng đập nhanh và tử vong bất ngờ sau đó.

Tim đập bình thường

Cục máu đông có thể đi từ tim đến vòng tròn lớn lưu thông máu, kích thích huyết khối của các mạch máu nuôi các cơ quan khác nhau mà nếu không được điều trị, có thể dẫn đến chết các mô của các cơ quan này.

Hầu hết các cục máu đông đi vào hệ thống tuần hoàn máu đi vào các mạch máu của não, kích thích các cuộc tấn công thiếu máu cục bộ, nét.

Trong hầu hết các trường hợp, huyết khối mạch máu xảy ra ở những người đã từng bị huyết khối mạch máu não, những người mắc bệnh tiểu đường, suy tim và người già (sau 60 tuổi).

Suy tim có thể tiến triển với rung nhĩ nếu bệnh nhân bị dị tật tim và nhịp thất bất thường. Phù phổi cũng có thể xuất hiện, như một biểu hiện của suy tim.

Tim co bóp trong rung nhĩ

Một trong những giai đoạn nặng thêm nguy hiểm của suy tim trong rung nhĩ là tiến triển của sốc loạn nhịp, trong đó tuần hoàn máu bình thường bị rối loạn do rối loạn nhịp co bóp tim.

Trong một số trường hợp, rung nhĩ tiến triển thành rung thất, gây ngừng tim.

Biến chứng phổ biến nhất của rung nhĩ là suy tim.

Chẩn đoán

Ở lần khám đầu tiên, bác sĩ sẽ lắng nghe những phàn nàn của bệnh nhân, kiểm tra bệnh sử và tiến hành kiểm tra ban đầu khi có các triệu chứng rõ rệt.

Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán rung nhĩ xảy ra ở lần khám đầu tiên, vì các triệu chứng được biểu hiện rõ ràng.

Trong quá trình nghe tim thai, người ta sẽ nghe thấy các cơn co thắt không theo nhịp điệu của nó, cũng như các cường độ khác nhau của các cơn co thắt. Điều trị thêm được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ tim mạch.

Để xác định chẩn đoán, các phương pháp nghiên cứu phần cứng được sử dụng sẽ giúp xác định chính xác sự hiện diện của rung tâm nhĩ hoặc để bác bỏ nó.

Bao gồm các:

  • Điện tâm đồ (ECG).Đơn giản nhưng đủ phương pháp thông tin nghiên cứu. Không có chống chỉ định. Điện tâm đồ là xét nghiệm đầu tiên mà các bác sĩ đề cập đến để xác định rung tâm nhĩ. Các chỉ định để xác định sự hiện diện của rung nhĩ là:
  1. Khoảng thời gian khác nhau giữa các sóng R xuất hiện, phản ánh tần số co bóp tâm thất;
  2. Nút P biến mất trước mỗi răng R;
  3. Thay đổi nhịp tim;
  4. Các phức bộ QRS không thay đổi.

Sau khi xác nhận rung nhĩ trên điện tâm đồ, các cuộc kiểm tra được thực hiện tại khoa tim mạch.

  • Điện tâm đồ hàng ngày. Loại nghiên cứu này liên quan đến việc theo dõi các chỉ số về rung nhĩ trong suốt cả ngày. Với một nghiên cứu như vậy, ngay cả sự sai lệch nhỏ nhất về tần số của nhịp tim cũng được ghi nhận. Nó cũng được sử dụng để theo dõi hiệu quả của phương pháp điều trị được áp dụng;
  • Kiểm tra siêu âm của tim (siêu âm).Đây là loại kiểm tra tim chính xác nhất, vì nó giúp hình dung trạng thái của tim trên màn hình và xác định các sai lệch của cơ tim, sự vi phạm về tính toàn vẹn cấu trúc của nó và đánh giá hoạt động của tâm thất. Không có chống chỉ định;
  • Nghiên cứu điện sinh lý qua thực quản (TEFI). Nó dựa trên tác động lên cơ tim để gây ra hiện tượng nhấp nháy, được ghi lại trên điện tâm đồ. Nó được sử dụng nếu bệnh nhân bị quấy rầy bởi sự khó chịu, nhưng không có sai lệch rõ ràng trong khi khám hoặc trên điện tâm đồ;
  • tia X. Chiếu tia X vào ngực được sử dụng trong trường hợp nghi ngờ có huyết khối ở thân phổi, cũng như với dạng rối loạn nhịp tim liên tục, để kiểm soát tình trạng ứ máu trong phổi do suy tim gây ra;
  • Xét nghiệm máu tổng quát (CBC). Cho phép bạn đánh giá trạng thái chung cơ thể con người, và thành phần của các yếu tố trong máu;
  • Xét nghiệm máu sinh hóa (BAC). Giúp xác định trạng thái chi tiết hầu hết mọi cơ quan của cơ thể con người. Theo kết quả của nó, nó cũng có thể xác định mức độ tổn thương của cơ quan. Với rung tâm nhĩ, nồng độ hormone tuyến giáp tiết ra cũng được tính đến.

Loại nghiên cứu được sử dụng chỉ được xác định bởi bác sĩ chăm sóc, sau khi kiểm tra ban đầu. Chỉ theo kết luận của các cuộc kiểm tra, bác sĩ mới có thể kê đơn các liệu pháp hiệu quả nhất.

Điều trị trước khi nhập viện

Việc sử dụng một hoặc một loại điều trị khác phụ thuộc vào hình thức của MA. mục tiêu chínhđiều trị là phục hồi các chỉ số bình thường co bóp tim.

Việc loại bỏ cơn rung nhĩ được thực hiện ngay lập tức, ngay cả ở giai đoạn trước khi nhập viện cấp cứu hoặc bệnh viện.

Các loại thuốc thường được sử dụng nhất để điều trị rối loạn nhịp tim kịch phát là:

Tên thuốcLiều lượngĐặc thù
Kordaron5 miligam trên kilogam trọng lượng cơ thểNó nên được dùng với dung dịch glucose năm phần trăm, tiêm tĩnh mạch hoặc bằng ống nhỏ giọt. Không sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác chống loạn nhịp tim.
Dung dịch Novocainamide10% đến 5 hoặc 10 ml trong nước muốiNếu bệnh nhân có xu hướng huyết áp thấp, nên dùng kết hợp với Mezaton. Điều này sẽ ngăn ngừa ngất xỉu, hạ huyết áp, cũng như mất ý thức với nguy cơ tử vong.
Strofantin0,025% 1ml mỗi 10ml nước muốiĐược đưa vào tĩnh mạch, từ từ hoặc kèm theo 200 ml nước muối bằng ống nhỏ giọt.
Hỗn hợp phân cực4% kali clorua +Đối với những người bị bệnh tiểu đường, glucose và insulin được thay thế bằng hai trăm hoặc bốn trăm ml nước muối.
5% glucose + 400 ml insulin
Giải pháp Panangin hoặc Asparkam10 mlNó được áp dụng qua đường tĩnh mạch.

Sau khi sử dụng thuốc, nửa giờ sau bệnh nhân được làm điện tâm đồ lần 2, nếu không còn nhịp xoang (biểu hiện rung nhĩ) thì nhập viện điều trị tiếp.

Các yếu tố, khi đăng ký mà bệnh nhân phải nhập viện, là:

  • Một cơn rung nhĩ, xuất hiện lần đầu tiên;
  • Một cuộc tấn công kéo dài (hơn 3-7 ngày), vì có nguy cơ cao hình thành huyết khối mạch máu;
  • Một cơn rung tâm nhĩ, không được dập tắt bằng thuốc chính;
  • Một cơn có tiến triển nặng nề (đột quỵ, phù phổi, đau tim, huyết khối động mạch phổi, suy tim);

Bệnh tim hữu cơ là nguyên nhân chính gây ra rung nhĩ

Phát hiện sớm các triệu chứng và chăm sóc y tế kịp thời có thể cứu sống bệnh nhân.

Động kinh được điều trị như thế nào?

Trong trường hợp này, cũng như việc giảm nhẹ cơn đau đầu tiên, việc điều trị thêm nhằm mục đích bình thường hóa nhịp tim.

Để mang lại tần số co bóp tim, với rung tâm nhĩ, chúng được sử dụng như các ứng dụng y học và tim mạch.

Liệu pháp phục hồi nhịp xoang, ở trạng thái bình thường, nguy cơ hình thành huyết khối giảm đáng kể và nguy cơ tiến triển của suy tim cũng giảm.

Với việc bình thường hóa nhịp điệu trong nút xoang, cần phải dùng thuốc chống rối loạn nhịp tim.

  • amiodaron;
  • Kordaron;
  • Propafenone, v.v.

Nếu bệnh nhân bị suy tim và MA đồng thời, cần phải hỗ trợ y tế càng sớm càng tốt.

Bạn cần phải nhanh chóng ngăn chặn cuộc tấn công. Nếu nhịp điệu không được phục hồi, thuốc chống đông máu được sử dụng để ngăn chặn sự hình thành các cục máu đông.

Bao gồm các:

  • Warfarin;
  • Heparin;
  • Clexane.

Ở dạng rung nhĩ mãn tính, bệnh có thể xuất hiện trong nhiều năm, nhưng không ảnh hưởng nhiều đến tính mạng của người bệnh. Trong trường hợp này, điều quan trọng là phải giữ nhịp tim ở mức bình thường.

Đối với điều này, việc sử dụng thuốc được quy định:


Việc sử dụng một số loại thuốc chỉ được chấp nhận sau khi có chỉ định của bác sĩ. Không tự dùng thuốc vì thuốc có thể gây ra một số biến chứng. Bác sĩ lựa chọn các loại thuốc riêng lẻ đối với các đặc điểm của từng sinh vật.

Để biết thêm điều trị hiệu quả, tại giai đoạn cấp tính rung tâm nhĩ, chuyển nhịp tim hoặc phẫu thuật được sử dụng. Dòng điện ảnh hưởng đến các ổ bổ sung phát ra xung sai và triệt tiêu chúng.

Có một kiểu khởi động lại trái tim. Hiệu quả của thủ thuật lớn hơn nhiều so với khi dùng thuốc.

Việc sử dụng máy trợ tim tồn tại như trong khẩn cấp, và trong quá trình khôi phục nhịp điệu theo kế hoạch. Quá trình này diễn ra trong phòng chăm sóc đặc biệt và chỉ được gây mê toàn thân.

Yếu tố chính cho thấy sự cần thiết phải sử dụng máy trợ tim trong trường hợp khẩn cấp là cơn rung nhĩ kéo dài hơn 48 giờ với tiến triển của sốc loạn nhịp, trong đó có sự suy giảm lưu thông máu trong vòng toàn thân.

lên kế hoạch một thủ thuật, một chỉ định là một cơn rung nhĩ trong hơn 48 giờ, mà không được loại bỏ bằng thuốc. Để tiến hành quá trình giảm nhịp tim theo kế hoạch, cần phải vượt qua các bài kiểm tra và trải qua các nghiên cứu phần cứng của cơ thể.

Điều này được thực hiện để xác định sự hiện diện của cục máu đông trong tim, được kiểm tra PEFI. Nếu tìm thấy cục máu đông trong tim, thì không được thực hiện quá trình tim mạch, trong trường hợp đó, Warfarin được kê đơn trong 30 ngày, giúp làm tan cục máu đông.

Sau 30 ngày, một nghiên cứu PEFI thứ hai được thực hiện, và trong trường hợp không có huyết khối, bệnh nhân được phép trước khi làm thủ thuật.


Tiến hành RFA

Trong quá trình giảm nhịp tim, hai điện cực được bôi trơn gel đặc biệt, để dẫn điện tốt hơn. Sau đó, nó được ép chặt vào ngực của bệnh nhân, và một điện tích của một sức mạnh nhất định được truyền qua nó.

Dòng điện ngăn chặn các ổ viêm giả và nhịp điệu được phục hồi. Hiệu quả của thủ tục này đạt tới chín mươi phần trăm. Nhưng quy trình này không phù hợp cho tất cả mọi người, và được xác định bởi bác sĩ chăm sóc từ các chỉ số cá nhân của cơ thể.

Can thiệp phẫu thuật

Giữ can thiệp phẫu thuật xảy ra nếu các phương pháp trên không hiệu quả, hoặc việc sử dụng máy trợ tim bị chống chỉ định.

Can thiệp bằng phẫu thuật có nhiều khả năng loại bỏ và ngăn ngừa các đợt tái phát sau đó của bệnh.

Chỉ định can thiệp phẫu thuật là:

  • Điều trị bằng thuốc chống rối loạn nhịp tim không hiệu quả, xuất hiện các cơn thường xuyên;
  • Dạng mãn tính, với phát triển nhanh chóng suy tim;
  • Chống chỉ định với thuốc men và loạn nhịp.

Phương pháp can thiệp phẫu thuật trong trường hợp này là cắt bỏ bằng tần số vô tuyến. Bản chất của hoạt động này là hoạt động trên các ổ bổ sung với tần số vô tuyến, ngăn chặn chúng.

Trong quá trình hoạt động này, một điện cực được đưa vào, với một cảm biến ở cuối, được đưa vào động mạch đùi dưới sự kiểm soát của tia x-quang.

Họ đưa đến vị trí của các ổ bổ sung và ngăn chặn chúng với sự trợ giúp của việc tiếp xúc với tần số vô tuyến. Thao tác an toàn, không sang chấn, không mất nhiều thời gian.

dân tộc học

Không được phép sử dụng y học cổ truyền như một liệu pháp độc lập, không dùng thuốc và tư vấn y tế.

Nó có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị bổ sung được thêm vào quá trình điều trị chính. Cho phép sử dụng nước sắc của các loại thảo mộc làm dịu hệ thần kinh.

Trong hầu hết các trường hợp, các dịch truyền sau được sử dụng:


Việc sử dụng bất kỳ loại thuốc cổ truyền nào chỉ được phép sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ.

Làm thế nào để ngăn chặn sự xuất hiện của rung nhĩ?

Phòng ngừa chính của rung tâm nhĩ là điều trị những bệnh có thể gây ra nó.

Nếu rung nhĩ đã được chẩn đoán, thì các phương pháp phòng ngừa là nhằm ngăn ngừa tái phát.

Để không gây ra các cơn rung nhĩ, hãy tuân thủ các quy tắc sau:

  • Lối sống lành mạnh;
  • Hoạt động thể chất vừa phải không làm cơ thể quá tải;
  • Đúng và chế độ ăn uống cân bằng, giúp ngăn ngừa sự phát triển của hầu hết các bệnh, bao gồm cả những bệnh có thể gây ra rung tâm nhĩ;
  • Tránh các tình huống căng thẳng, căng thẳng cảm xúc mạnh (cả tích cực và tiêu cực), suy nhược thần kinh;
  • Loại bỏ các thói quen xấu như thuốc lá và uống rượu;
  • Tuân thủ các thói quen hàng ngày, cũng như cân bằng giữa công việc và nghỉ ngơi hợp lý.

Dự báo của chuyên gia

Dự đoán trong trường hợp rung nhĩ phụ thuộc trực tiếp vào bệnh ban đầu. Suy tim có thể tiến triển, với rung nhĩ gây ra bởi các cơn đau tim.

Tiên lượng cũng không thuận lợi đối với các biến chứng liên quan đến huyết khối, có thể do rung nhĩ kéo dài. Trong trường hợp rối loạn nhịp tim như vậy, tử vong xảy ra thường xuyên hơn 1,5 lần.

Tiên lượng thuận lợi trong trường hợp không có biến chứng nghiêm trọng tim và trạng thái bình thường của cơ tim. Trong trường hợp này, các cơn rung nhĩ không đe dọa đến tính mạng, nhưng làm xấu đi quá trình sống của con người.

Rung nhĩ vô căn trong hầu hết các trường hợp không ảnh hưởng Cuộc sống hàng ngày con người, con người hầu như không cảm thấy gì, và có thể thực hiện hầu hết mọi công việc thể chất.

Trong trường hợp có các triệu chứng, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Đừng tự dùng thuốc và hãy khỏe mạnh!

Nhịp tim phụ thuộc vào các xung động bắt nguồn từ nút xoang của tim và truyền đến bó cơ chịu trách nhiệm về phương thức co bóp bình thường của tâm thất. Tốc độ của các hành động nhịp nhàng như vậy là từ 60 đến 90 nhịp mỗi phút trong trạng thái bình tĩnh. Tâm nhĩ đóng vai trò là nơi chứa máu đến từ các tĩnh mạch và tâm thất sẽ bơm máu vào các động mạch. TẠI cơ thể khỏe mạnh co bóp tim được thực hiện trong khoảng thời gian đều đặn.

Rung tâm nhĩ - Ốm nặng cần điều trị.

Rối loạn nhịp tim có thể tự biểu hiện theo những cách khác nhau:

  • hơn 90 nhịp mỗi phút (nhịp tim nhanh xảy ra như một bệnh lý hoặc như một hiện tượng tạm thời do cảm giác sợ hãi, hoạt động thể chất, v.v.);
  • nhịp xoang chậm (nhịp tim chậm);
  • ngoại hình (ngoại tâm thu);
  • sự co bóp hỗn loạn nhanh chóng của các cơ tim (rung nhĩ).

Nhịp tim bị gián đoạn có thể cực kỳ nguy hiểm và gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng, vì vậy nếu phát hiện những bất thường, cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa kịp thời.

Rung tâm nhĩ là gì

Rung tâm nhĩ, còn được gọi là rung nhĩ (rung nhĩ), là một rối loạn nhịp điệu nghiêm trọng, đặc trưng bởi sự co bóp hỗn loạn của các cơ tâm nhĩ với tần số 350 đến 700 nhịp mỗi phút. Bệnh lý học được chỉ định một mã trong Phân loại quốc tế bệnh (mã ICD 10 - 148), nó xảy ra khá thường xuyên và có thể được chẩn đoán ở mọi lứa tuổi, nhưng qua nhiều năm nguy cơ xuất hiện của nó tăng lên. Nếu ở độ tuổi 50 rung nhĩ được quan sát thấy ở 1% dân số, thì sau 60 tuổi, số lượng bệnh nhân tăng lên đến 10%. Điều này có liên quan đến sự phát triển của bệnh tim ở tuổi già.

Sự co bóp tâm nhĩ khi có bệnh lý xảy ra theo nhịp điên cuồng với tần suất lớn, nhưng bị lỗi, do các vách co giật hoặc “nhấp nháy”. Điều này được cung cấp bởi các sóng điện hỗn loạn, sự xuất hiện của chúng là do các quá trình bệnh lý, chúng ngăn chặn khóa học bình thường xung động từ nút xoang đến cơ của cơ quan. Nút nhĩ thất, làm chậm các xung động, truyền chúng xa hơn dọc theo các mô dẫn, được gọi là bó His, đến tâm thất, khiến chúng co lại. Khi vi phạm hệ thống dẫn truyền, tâm thất co bóp không đều, và mỗi tâm nhĩ chứa đầy máu không đồng đều.


Phân loại bệnh lý: mã ICD 10 - 148

Rung tâm nhĩ có thể là:

  • kịch phát (tấn công) - kéo dài không quá một tuần, tự khỏi;
  • dai dẳng (ổn định) - kéo dài hơn 7 ngày và cần can thiệp y tế;
  • dai dẳng lâu dài, thời gian của nó có thể hơn một năm;
  • vĩnh viễn (vĩnh viễn), không thể điều trị được.

Rung nhĩ kịch phát diễn ra trong thời gian ngắn và không gây ra hậu quả nghiêm trọng, vì huyết khối không hình thành trong thời gian ngắn. Nhịp điệu được phục hồi bởi chính nó. Với dạng dai dẳng, có nguy cơ hình thành cục máu đông và bệnh nhân cần được trợ giúp đủ điều kiện để bình thường hóa hoạt động của tim. chăm sóc sức khỏe. Rung nhĩ liên tục gây ra sự sai lệch nghiêm trọng, thuốc trong trường hợp này không giúp bệnh nhân loại bỏ bệnh lý.

Theo tần suất của các cuộc tấn công, rung nhĩ được chia thành:

  • được chẩn đoán lần đầu tiên;
  • với tần suất hiếm;
  • có hệ thống.

Biểu hiện của rung nhĩ có thể là:

  • không có triệu chứng;
  • với các triệu chứng nhẹ
  • với các triệu chứng nghiêm trọng, trong đó hoạt động của bệnh nhân bị hạn chế;
  • các triệu chứng của sự phát triển của bệnh lý dẫn đến tàn tật của bệnh nhân.

Theo tần suất của các cơn co, có:

  • dạng bradysystolic (ít hơn 60 nhịp mỗi phút);
  • bình thường (60-90 nhịp mỗi phút). Đây là hình thức thuận lợi nhất, trong đó tần suất là bình thường đối với người khỏe mạnh;
  • tachysystolic (hơn 90 nhịp mỗi phút).

Rung nhĩ có thể được đặc trưng bởi rung nhĩ (trên 400 nhịp / phút và tâm thất co không đồng bộ) hoặc cuồng nhĩ (dưới 400 nhịp / phút, nhịp có thể vẫn bình thường).

Rung tâm nhĩ gây ra các biến chứng thậm chí có thể dẫn đến kết cục chết người. Khi bệnh lý tiến triển, cơ tim bị mòn và tâm thất không thể bơm đủ lượng máu cần thiết, dẫn đến suy tim. Ngoài ra, rối loạn nhịp tim diễn ra càng lâu thì nguy cơ hình thành cục máu đông càng lớn, sau đó có thể bong ra và đi vào các cơ quan, do đó gây ra đột quỵ do thiếu máu cục bộ hoặc huyết khối mạch máu. Sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng ở tuổi cao của bệnh nhân là đặc biệt có thể xảy ra.

Nguyên nhân

Các yếu tố góp phần vào quá trình rung nhĩ bao gồm các bệnh lý tim:

  • xơ cứng tim;
  • xơ vữa động mạch vành;
  • suy tim (có thể vừa là hậu quả vừa là nguồn gốc của rối loạn nhịp tim);
  • bệnh tim bẩm sinh;
  • khuyết tật van tim;
  • tổn thương nút xoang;
  • viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim;
  • tăng huyết áp;
  • khối u tim;
  • các hoạt động đã chuyển giao.


Các lý do không liên quan đến tim mạch:

  • bệnh tuyến giáp;
  • bất thường nội tiết tố;
  • Bệnh tiểu đường;
  • béo phì;
  • bệnh do vi rút, truyền nhiễm;
  • bệnh đường hô hấp;
  • bệnh lý thận;
  • hội chứng ngưng thở khi ngủ (ngừng thở khi ngủ, gây đói oxy);
  • thiếu hụt các nguyên tố vi lượng cần thiết;
  • dùng thuốc quá liều;
  • rượu, hút thuốc, ma túy;
  • điện giật;
  • hoạt động thể chất cắt cổ;
  • căng thẳng, rối loạn thần kinh gây rối loạn thần kinh trung ương;
  • khuynh hướng di truyền.

Triệu chứng

Đôi khi quá trình bệnh lý trôi qua mà không có triệu chứng, nhưng các triệu chứng sau đây thường được quan sát thấy nhất:

  • nặng, đau ở ngực;
  • mạch không đều;
  • lạnh tứ chi;
  • vi phạm tần số và độ sâu của hơi thở, cảm giác thiếu không khí;
  • chóng mặt, buồn nôn, mất ý thức;
  • đổ quá nhiều mồ hôi;
  • tăng khối lượng nước tiểu;
  • điểm yếu chung.

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào dạng bệnh lý. Nếu phát hiện những dấu hiệu như vậy, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được thăm khám và chẩn đoán bệnh.


Cách điều trị rung nhĩ

Bệnh lý được chẩn đoán (mã ICD-10 - I48) bằng điện tâm đồ. Nguyên nhân và đánh giá bệnh cảnh lâm sàng có thể được xác định bằng phương pháp siêu âm tim với dopplerography, nghiên cứu hormone, MRI, CT, X quang phổi. Để điều trị bệnh lý, nhiều phương pháp khác nhau được sử dụng để bình thường hóa nhịp tim. Sự kết hợp của các phương pháp cho phép bạn ngăn chặn các biểu hiện của bệnh lý nhanh hơn nhiều. Sau khi thực hiện các biện pháp giúp tim co bóp bình thường, bệnh nhân cần bài tập thở, góp phần cải thiện nhịp tim và dẫn truyền xung động.

Điều trị y tế

Liệu pháp được thực hiện riêng lẻ, có tính đến tất cả các yếu tố. Phù hợp với mức độ nghiêm trọng của bệnh lý, các bệnh đang diễn ra, thuốc viên và thuốc tiêm được kê đơn để làm giảm các triệu chứng, bình thường hóa hoạt động của tim và ngăn ngừa sự hình thành các cục máu đông.


Thuốc viên có thể được kê đơn để can thiệp y tế khẩn cấp hoặc một liệu trình dài. Với một dạng bệnh lý vĩnh viễn không thể điều trị được, chúng là tác nhân hỗ trợ.

Phẫu thuật điều trị rung nhĩ

Nếu liệu pháp không thành công, thuốc có thể được kê đơn các loại sau ảnh hưởng phẫu thuật:

  1. (RFA). Phương pháp này liên quan đến việc caute hóa các ổ hình thành trên cơ tim và là nguyên nhân gốc rễ của rối loạn nhịp tim, bằng các ống thông đặc biệt. Hoạt động xâm lấn tối thiểu góp phần bình thường hóa nhịp tim. Trong quá trình phẫu thuật, các lỗ được xỏ để đưa ống thông vào, điện cực thăm dò nội tâm mạc và một điện cực cắt bỏ được lắp đặt. Hoạt động được thực hiện dưới sự kiểm soát của thiết bị điện sinh lý và truyền hình X-quang. Ứng dụng của loại này quy trình phẫu thuậtđược coi là phương pháp phơi nhiễm an toàn và hiệu quả nhất.
  2. Cắt bỏ với sự ra đời của một máy tạo nhịp tim được sử dụng cho các biến chứng nghiêm trọng của bệnh lý. Trong quá trình phẫu thuật, nút nhĩ thất được cắt bỏ và cấy máy kích thích tạo nhịp nhân tạo.
  3. Hoạt động Mê cung. Nó được thực hiện trên một trái tim rộng mở bằng cách áp dụng nhiều khía giống như một mê cung. Do đó, các xung không mong muốn đến tâm thất không được phép.
  4. Hành lang hoạt động. Trong các thao tác phẫu thuật, một loại hành lang được tạo ra với tâm thất, cách ly tâm nhĩ khỏi hệ thống dẫn truyền.


Điều trị bằng các biện pháp dân gian

Sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chăm sóc, có thể sử dụng liều thuốc thay thế, điều này cũng ngăn chặn thành công sự phát triển của bệnh. Tại nhà, bạn có thể chuẩn bị các loại thuốc sắc và dịch truyền giúp loại bỏ chứng rối loạn nhịp tim ,.

  1. Cây táo gai. Quả mọng được sử dụng trong nhiều công thức nấu ăn để chống lại chứng loạn nhịp tim. Cây có tác dụng tăng cường thành mạch máu, giảm đau tim và kích thích thần kinh, khôi phục sự cân bằng của các nguyên tố vi lượng chịu trách nhiệm cho việc dẫn truyền xung động. Bạn có thể chuẩn bị một loại thuốc sắc chỉ từ quả táo gai hoặc thêm các loại thảo mộc mẹ, valerian, hoa hồng dại.
  2. Mật ong được sử dụng làm cơ sở của nhiều loại thuốc cổ truyền. Hỗn hợp thuốc được chuẩn bị với việc bổ sung chanh, các dịch truyền và nước sắc khác nhau của hoa hồng dại, cây kim ngân hoa, hoa calendula, quả nam việt quất.
  3. Các loại thảo mộc. Có thể được sử dụng truyền thảo dược và sắc của cỏ hương bài, adonis, calendula, bạc hà, cỏ ba lá ngọt, hoa hồng hông.

Dinh dưỡng cho rung nhĩ

Khi đưa ra chẩn đoán rung nhĩ, cần xem xét lại không chỉ lối sống, bỏ thói quen xấu mà còn phải thay đổi chế độ ăn uống hàng ngày. Ăn thực phẩm giàu vitamin và khoáng chất. Chế độ ăn kiêng cho rung nhĩ nên bao gồm trái cây họ cam quýt, mật ong, các loại hạt, hành tây, tỏi, nam việt quất, hoa quả khô, lúa mì nảy mầm. Chế độ ăn kiêng loại trừ thức ăn béo, bánh kẹo, cà phê, sô cô la, đồ hộp, sản phẩm hun khói. Ngoài ra, các chuyên gia xác nhận một thực tế rằng rung nhĩ và rượu không tương thích với nhau. Sử dụng đồ uống có cồn có thể cung cấp một cuộc tấn công. Bệnh lý xuất hiện do uống một lượng lớn rượu được chỉ định thuật ngữ y tế Hội chứng tim ngày lễ.

Rung nhĩ: tiên lượng sống

Họ sống được bao lâu với rung nhĩ không phải là điều dễ dàng để nói, tất cả phụ thuộc vào các biện pháp kịp thời được thực hiện để loại bỏ bệnh lý, cũng như nguyên nhân gốc rễ của nó. y học hiện đạiđề nghị phương pháp hiệu quảđể khỏi bệnh nên nếu người bệnh kêu cứu kịp thời thì có thể tránh được những hậu quả nghiêm trọng. Ngay cả với một dạng bệnh lý vĩnh viễn điều trị thích hợp và một lối sống lành mạnh cho phép bệnh nhân sống thêm nhiều năm. Tiên lượng cũng phụ thuộc vào bản chất của bệnh cơ bản, mà rối loạn nhịp tim phát triển.

Rung nhĩ được biểu hiện bằng sự co bóp phân tán, hỗn loạn của mô cơ (cơ tim) của tâm nhĩ, với tốc độ 350-600 sóng xung động mỗi phút. Kết quả là tâm nhĩ không co bóp hoàn toàn, sự hiện diện của máu trong tâm thất yếu đi. Một phần máu bị giữ lại trong tâm nhĩ, làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông.

Sự hiện diện của một đợt bùng phát rung tâm nhĩ trong hơn 48 giờ dẫn đến rủi ro cao phát triển đột quỵ do thiếu máu cục bộ, nhồi máu cơ tim, huyết khối tắc mạch các cơ quan khác nhau và mạch ngoại vi, suy tim mạch nặng.

Nó là gì?

Rung tâm nhĩ trong tiếng Latinh có nghĩa là "sự điên cuồng của trái tim." Thuật ngữ "rung nhĩ" là một từ đồng nghĩa, và định nghĩa của căn bệnh này như sau: rung nhĩ là một loại nhịp tim nhanh trên thất được đặc trưng bởi hoạt động hỗn loạn của tâm nhĩ với tần suất co bóp 350-700 mỗi phút.

Rối loạn nhịp tim này khá phổ biến và có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi - ở trẻ em, người già, nam giới và phụ nữ ở độ tuổi trung niên và trẻ tuổi. Có tới 30% trường hợp cần cấp cứu và nhập viện vì rối loạn nhịp có liên quan chính xác đến hậu quả của rung nhĩ. Theo tuổi, tần suất bệnh tăng lên: nếu đến 60 tuổi bệnh mới được quan sát thấy ở 1% bệnh nhân, thì sau đó bệnh đã được ghi nhận ở 6-10% số người.

Với rung nhĩ, tâm nhĩ co bóp xảy ra dưới hình thức co giật, tâm nhĩ dường như run lên, những gợn sóng nhấp nháy đi qua chúng, trong khi các nhóm sợi riêng lẻ hoạt động không phối hợp với nhau. Căn bệnh này dẫn đến sự vi phạm thường xuyên hoạt động của tâm thất phải và trái, không thể đẩy đủ lượng máu vào động mạch chủ. Do đó, khi bị rung nhĩ, người bệnh thường bị hụt mạch ở các mạch lớn và nhịp tim không đều. Chẩn đoán cuối cùng có thể được thực hiện bằng điện tâm đồ, phản ánh hoạt động điện bệnh lý của tâm nhĩ, và cũng cho thấy tính chất ngẫu nhiên, không đầy đủ của các chu kỳ tim.

Nguyên nhân

Các tình trạng cấp tính và mãn tính khác nhau có thể gây ra rối loạn nhịp tim do kiểu rung tâm nhĩ.

Những lý do chính là:

  • tiếp xúc với các yếu tố nhiệt độ - tăng hoặc giảm thân nhiệt;
  • các hoạt động;
  • nhồi máu cơ tim;
  • sử dụng quá nhiều caffeine, rượu, nicotine;
  • bệnh viêm tim - viêm màng ngoài tim, viêm cơ tim;
  • dùng thuốc có tác dụng gây loạn nhịp tim;
  • tác động cơ học trên cơ thể - chấn thương, rung động;
  • một số loại rối loạn nhịp tim khác (hội chứng WPW).

Tác động của các yếu tố nêu trên đến trái tim khỏe mạnh, rất có thể, nó sẽ không gây ra rung nhĩ - những thay đổi về cấu trúc và chuyển hóa trong cơ tim, cũng như một số loại bệnh lý không liên quan đến tim, góp phần vào sự xuất hiện của nó:

  • bệnh cơ tim;
  • khối u tim;
  • viêm màng ngoài tim co thắt;
  • bệnh lý nội tiết, đặc biệt;
  • thiếu máu cục bộ tim;
  • mắc phải và một số dị tật tim bẩm sinh;
  • tăng huyết áp động mạch;
  • nhiễm độc giáp;
  • bệnh tật đường tiêu hóa (viêm túi mật, thoát vị hoành);
  • bệnh lý của trung tâm hệ thần kinh;
  • cơn say.

Các triệu chứng của rung tâm nhĩ

Cần nhớ rằng trong 20-30% trường hợp, rung nhĩ xảy ra mà không có triệu chứng, không gây ra bất kỳ cảm giác nào. Việc phát hiện ra một hình thức như vậy thường xảy ra một cách tình cờ.

Những phàn nàn chính của bệnh nhân rung nhĩ bao gồm:

  • khiếu nại chính là các cuộc tấn công bất ngờ nhịp tim nhanh không đều hoặc cảm giác nhịp tim bất thường liên tục, mạch đập ở cổ;
  • nén đau ở vùng của tim kiểu cơn đau thắt ngực;
  • suy nhược chung, tăng mệt mỏi;
  • khó thở (thở gấp), đặc biệt là trong khi tập thể dục;
  • chóng mặt, dáng đi không vững;
  • nửa mê nửa tỉnh, ngất xỉu;
  • tăng tiết mồ hôi;
  • hiếm khi tăng nước tiểu (đa niệu) với sự giải phóng hormone lợi tiểu natri.

Với sự phát triển của một dạng vĩnh viễn của bệnh, bệnh nhân không còn cảm thấy khó chịu hoặc gián đoạn công việc của tim và thích nghi để sống chung với căn bệnh này.

Các biến chứng

Phần lớn biến chứng nguy hiểm tại MA:

  1. Sự phát triển của huyết khối tắc mạch do sự hình thành huyết khối trong các buồng tim.
  2. Suy tim.
  3. Sự khởi đầu đột ngột kết cục chết người do ngừng tim do tắc nghẽn các lỗ thông bên trong của nó.
  4. Sự phát triển của đột quỵ tim mạch, xảy ra do sự ngưng trệ của máu trong tâm nhĩ.
  5. Sốc tim, gây ra sự giảm huyết áp đáng kể, do đó các cơ quan và mô của cơ thể con người không còn nhận được dinh dưỡng cần thiết và các quá trình không thể phục hồi bắt đầu ở chúng.
  6. Sự hình thành các cục máu đông, theo dòng máu có thể xâm nhập vào bất kỳ cơ quan nào, kể cả não, gây ra cái chết của mô não (đột quỵ).

Rung tâm chỉ thoạt nhìn có vẻ một căn bệnh đơn giản. Những bệnh nhân được chẩn đoán như vậy nên nhớ rằng rung nhĩ là một bệnh lý, nguy hiểm của nó liên quan đến các biến chứng do không được điều trị kịp thời điều trị đầy đủ hoặc giai đoạn chuyển bệnh thành dạng mãn tính.

Chẩn đoán

Rung tâm nhĩ được chẩn đoán dựa trên:

  • thu thập và phân tích tiền sử;
  • phát hiện các phàn nàn đặc trưng của bản thân bệnh nhân;
  • phát hiện những thay đổi cụ thể nhất định trong các bản ghi điện tâm đồ tiêu chuẩn.

Các dấu hiệu điện tim của bệnh lý được coi là như sau:

  • nhiều sóng f được phát hiện, xác nhận rung tâm nhĩ (nhấp nháy). Loại sóng này có thể khác nhau về biên độ, hình dạng và các đặc điểm khác;
  • các bản ghi hoàn toàn không có sóng P, nhất thiết phải được phát hiện ở trạng thái bình thường nhịp xoang co bóp tim;
  • trong khi duy trì các phức hợp QRS, có một sự vi phạm hỗn loạn của các khoảng RR.

Ngoài ra, khi thực hiện điện tâm đồ tiêu chuẩn, các bác sĩ có thể xác định bệnh lý tim liên quan của bệnh nhân, kích thích rối loạn nhịp. Cũng để thiết lập chuẩn đoán chính xác và khám phá tất cả bệnh đi kèm bác sĩ có thể sử dụng các kỹ thuật chẩn đoán như: theo dõi Holter, siêu âm tim, siêu âm tim, v.v.

Ví dụ về rung nhĩ kịch phát trên điện tâm đồ

Điều trị rung nhĩ

Cho đến nay, với rung nhĩ, một số phương pháp điều trị được sử dụng để khôi phục lại nhịp tim thích hợp và ngăn ngừa các cuộc tấn công mới. Ứng dụng thuốc men, sốc điện. Với hiệu quả yếu của các phương pháp này, các phương pháp điều trị bằng phẫu thuật được sử dụng - cắt bỏ ống thông hoặc cấy máy tạo nhịp tim. Một cách tiếp cận phức tạp liệu pháp để ngăn chặn các cuộc tấn công mới.

Các loại thuốc sau được sử dụng cho chứng rung tâm nhĩ:

  1. Thuốc làm loãng máu, chống kết tập tiểu cầu, ngăn ngừa sự hình thành các cục máu đông.
  2. Thuốc chẹn beta (betaxolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol, pindolol, propraolol, celiprolol, esmolol) và thuốc chẹn canxi(verapamil, diltiazem) - chúng làm chậm nhịp tim. Những loại thuốc điều trị rung nhĩ này ngăn chặn sự co bóp quá nhanh của tâm thất, nhưng không điều chỉnh nhịp tim.
  3. Đối với liệu pháp chống kết tập tiểu cầu, thuốc chống đông máu được kê đơn không loại trừ sự hình thành cục máu đông, nhưng làm giảm nguy cơ này, và do đó, sự xuất hiện của đột quỵ (heparin, fondaparinux, enoxaparin).
  4. Ngoài ra, trong chẩn đoán rung nhĩ, các loại thuốc được sử dụng để ngăn chặn sự hình thành các cục máu đông và sự xuất hiện của đột quỵ (warfarin, pradaxa).
  5. Thuốc chống loạn nhịp tim (amiodarone, dronedarone, ibutilide, novocainamide, propafenone, sotalol, flecainide).

Cần phải xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi việc tiếp xúc với thuốc. Chỉ có bác sĩ mới có thể chọn thuốc phù hợp cho rung nhĩ, vì nhiều loại thuốc trong số đó có chống chỉ định nghiêm trọng, cũng như hoạt động loạn nhịp, khi bản thân thuốc có thể gây rung nhĩ một cách bất ngờ.

Trước khi điều trị rung nhĩ, bạn nên cân nhắc bệnh kèm theo mà bệnh nhân mắc phải. Đôi khi thuốc được bắt đầu tại bệnh viện, nơi bác sĩ dễ dàng kiểm soát phản ứng của cơ thể và nhịp tim hơn. Với liệu pháp này, trong 30-60% trường hợp, tình trạng của bệnh nhân được cải thiện, nhưng theo thời gian, hiệu quả của thuốc có thể giảm xuống. Về vấn đề này, bác sĩ thường kê đơn một lúc nhiều loại thuốc chống loạn nhịp tim.

Điều trị một dạng rung nhĩ vĩnh viễn

Với hình thức này, bệnh nhân được chỉ định các chế phẩm dạng viên nén có tác dụng làm chậm nhịp tim. Những chất chính ở đây là một nhóm thuốc chẹn beta và glycoside tim, ví dụ, Concor 5 mg x 1 lần mỗi ngày, Coronal 5 mg x 1 lần mỗi ngày, Egilok 25 mg x 2 lần một ngày, Betalok ZOK 25-50 mg x 1 lần mỗi ngày và các loại khác. Từ glycosid tim, digoxin 0,025 mg được sử dụng, 1/2 viên x 2 lần một ngày - 5 ngày, nghỉ - 2 ngày (Thứ 7, CN).

Bắt buộc phải kê đơn thuốc chống đông máu và thuốc chống kết tập tiểu cầu, ví dụ, cardiomagnyl 100 mg vào bữa trưa, hoặc clopidogrel 75 mg vào bữa trưa, hoặc warfarin 2,5-5 mg x 1 lần mỗi ngày (nhất thiết phải dưới sự kiểm soát của INR - một thông số của máu hệ thống đông tụ, thường là 2.0-2.5 được khuyến khích). Những loại thuốc này ngăn ngừa sự gia tăng các cục máu đông và giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ.

Suy tim mãn tính nên được điều trị bằng thuốc lợi tiểu (indapamide 1,5 mg vào buổi sáng, veroshpiron 25 mg vào buổi sáng) và thuốc ức chế men chuyển (prestarium 5 mg vào buổi sáng, enalapril 5 mg x 2 lần một ngày, lisinopril 5 mg vào buổi sáng) , có tác dụng bảo vệ cơ quan đối với mạch máu và tim.


Phẫu thuật điều trị bệnh

Do sự phát triển tích cực của khoa học và y học, phương pháp phẫu thuậtđiều trị rối loạn nhịp tim rất hứa hẹn. Có một số cách tiếp cận khác nhau:

  1. Cấy máy khử rung tim mini. Lựa chọn điều trị này phù hợp hơn cho những người bị rung nhĩ kịch phát không thường xuyên. Một thiết bị như vậy sẽ tự động nhận ra sự vi phạm nhịp điệu và tạo ra một xung điện có thể khôi phục hoạt động bình thường của tim.
  2. Sự phá hủy vật lý của một phần tử nút nhĩ thất hoặc một bó dẫn truyền bất thường xung thần kinhđến tâm thất từ ​​tâm nhĩ. Tùy chọn này được sử dụng trong trường hợp không có tác dụng của việc điều trị bằng thuốc. Kết quả của hoạt động là giảm nhịp tim bằng cách bình thường hóa số lượng tín hiệu dẫn đến tâm thất. Trong trường hợp này, thường thì kết nối nhĩ thất bị chặn hoàn toàn, và co bóp bình thường tâm thất được cấy máy tạo nhịp tim (IVR - máy tạo nhịp tim nhân tạo).

Lối sống với rung nhĩ

Tất cả các bệnh tim liên quan đến việc thực hiện một lối sống truyền thống được đặc trưng là lành mạnh. Rung nhĩ cũng không ngoại lệ.

Các khuyến nghị tiêu chuẩn bao gồm hoạt động thể chất nhẹ nhàng đối với rung nhĩ: tập thể dục buổi sáng, đi bộ hàng ngày trong không khí trong lành. Một người nên duy trì khả năng vận động tự nhiên, không nên nằm bất cứ lúc nào (ngoại trừ những khoảng thời gian bị rối loạn nhịp tim).

Một vấn đề riêng biệt là sự kết hợp giữa chẩn đoán rung nhĩ và rượu. Người bị bệnh tim không nên lạm dụng rượu bia.

Đồng thời, người ta biết rằng với số lượng nhỏ rượu có thể có ảnh hưởng tích cựcđặc biệt: trên hệ thần kinh (tác dụng làm dịu), trên hệ thống tiêu hóa(kích thích tiêu hóa), trên mạch (làm giãn nở mạch). TẠI trường hợp đặc biệt một người bị rung nhĩ có thể uống không quá 50 g thức uống có nồng độ cồn 40% mỗi ngày và không quá 150 g thức uống có cồn 12%.

Chế độ ăn

Chế độ dinh dưỡng của những bệnh nhân này nên dựa trên thực phẩm thực vật ít chất béo, cũng như ngũ cốc từ ngũ cốc nguyên hạt, súp nấu với nước. Bày món rau hầm và thịt hầm, xà lách tươi, ướp với một lượng nhỏ dầu tinh luyện, cá biển luộc hoặc hấp.

Bạn cần ăn thành nhiều phần nhỏ: ăn quá nhiều sẽ gây kích ứng dây thần kinh phế vị, có tác động làm giảm chức năng của góc xoang, nơi sau đó xảy ra các xung động bệnh lý.

Một cách riêng biệt, tôi muốn nói về bất kỳ loại rượu nào: nó nên được loại trừ hoàn toàn khỏi hệ thống dinh dưỡng. Ngay cả ở những người tương đối khỏe mạnh, uống rượu có thể gây ra một cơn rối loạn nhịp tim, rất khó dừng lại vì những thay đổi thoái hóa tiến triển nhanh chóng trong tim.

Dự báo là gì?

Tiên lượng sống cho bệnh nhân rung nhĩ được xác định chủ yếu bởi các nguyên nhân của bệnh. Vì vậy, ví dụ, ở những người sống sót sau nhồi máu cơ tim cấp tính và xơ vữa tim đáng kể, tiên lượng ngắn hạn cho cuộc sống có thể thuận lợi và không thuận lợi cho sức khỏe trong thời gian trung hạn, vì trong một thời gian ngắn bệnh nhân phát triển suy tim mãn tính, làm xấu đi chất lượng cuộc sống và làm giảm thời gian.

Tuy nhiên, với việc sử dụng thuốc thường xuyên theo chỉ định của bác sĩ, tiên lượng về tính mạng và sức khỏe chắc chắn sẽ được cải thiện. Và bệnh nhân đã đăng ký tuổi Trẻ với hình thức MA vĩnh viễn, với sự bồi thường thích đáng, họ sống với nó thậm chí lên đến 20-40 năm.

Rung tâm nhĩ, hoặc rung tâm nhĩ, là một bệnh nguy hiểm những trái tim. Nó xảy ra chủ yếu ở những người lớn tuổi. Căn bệnh này được đặc trưng bởi các cuộc tấn công định kỳ, trong đó có sự kích thích hỗn loạn của các bộ phận riêng lẻ của cơ quan quan trọng. Nếu không điều trị kịp thời, bệnh lý thường dẫn đến đột quỵ do thiếu máu cục bộ người bệnh và các biến chứng nguy hiểm khác.

Một số thống kê

Theo các nghiên cứu y khoa ở Nga và nước ngoài, rung nhĩ phổ biến hơn ở những người có quan hệ tình dục bình đẳng. Phụ nữ bị bệnh gần như gấp đôi. Đồng thời, nguy cơ phát triển bệnh lý tăng lên đáng kể sau 50 năm. Theo thống kê, nó cũng chỉ ra rằng nguy cơ phát triển các cơn đau tim và đột quỵ ở những người mắc bệnh này tăng gấp 5 lần. Đây là mối nguy hiểm lớn nhất của rung nhĩ.

Điều gì xảy ra với cơ thể

Rung tâm nhĩ, hoặc nhấp nháy, rối loạn nhịp tim có cơ chế phức tạp sự phát triển. Bệnh lý xảy ra dưới ảnh hưởng của các yếu tố kích thích khác nhau, do đó cấu trúc của lớp cơ của cơ tim bị rối loạn. Ở một người khỏe mạnh, các xung điện được truyền từ máy tạo nhịp tim bình thường - nút xoang - đến vùng của ngã ba nhĩ thất.

Khi có bất kỳ trở ngại nào (viêm nhiễm, thiếu máu cục bộ mô, tổn thương nhiễm trùng), xung điện không thể truyền theo đường bình thường của nó, do đó nó quay trở lại. Quá trình này đi kèm với sự tái kích thích các phần mới được co lại của lớp cơ. Do tổn thương cơ tim, các ổ bệnh lý của sự dẫn truyền điện được hình thành trong đó. Trong trường hợp này, không phải một số lượng foci như vậy được hình thành, mà là một số lượng lớn hơn nhiều trong số chúng. Bởi vì những thay đổi như vậy, một hỗn loạn, tức là, giảm rối loạn xảy ra. đa bộ phận những trái tim.

Nguyên nhân của rối loạn nhịp tim

Không phải lúc nào nguyên nhân gây ra rung nhĩ cũng là do bệnh nhân mắc các bệnh bẩm sinh hoặc mắc phải về tim và mạch máu. Thông thường, rối loạn nhịp điệu phát triển do sử dụng nhiều rượu, trà mạnh, cà phê. Điều này là do khả năng của đồ uống như vậy làm rối loạn cân bằng điện giải và quá trình trao đổi chất những trái tim.

Bệnh lý phát triển dưới ảnh hưởng của các yếu tố kích thích tim và không liên quan đến tim

Các yếu tố không kích thích tim cũng bao gồm ảnh hưởng của các tình huống căng thẳng lên cơ thể, gắng sức mạnh, trải qua phẫu thuật và suy dinh dưỡng. Rối loạn nhịp tim có thể được kích thích do mặc quần áo quá chật trong thời gian dài, ăn kiêng khi đang dùng thuốc lợi tiểu. Ở trẻ em trong độ tuổi dậy thì, rung nhĩ thường kết hợp với sa van hai lá.

Mặc dù vậy, trong hầu hết các trường hợp bệnh, sự vi phạm dẫn truyền điện của tim vẫn là do bệnh tim. Bao gồm các:

  • những thay đổi trong cấu trúc của cơ tim dựa trên nền tảng của xơ vữa tim;
  • viêm cơ tim với quá trình nghiêm trọng;
  • thấp tim;
  • dị tật van bẩm sinh hoặc mắc phải;
  • bệnh thiếu máu cục bộ;
  • nhồi máu cơ tim chuyển;
  • tăng huyết áp động mạch;
  • sự gián đoạn của nút xoang;
  • suy tim;
  • bệnh ung thư của cơ tim.

Ngoài ra, cần nhắc đến những nguyên nhân không do tim gây rung nhĩ như các bệnh lý tuyến giáp do suy giảm sản xuất hormone, ngộ độc hóa chất, kể cả sử dụng thuốc quá liều. Hiếm khi gây ra vi phạm loạn trương lực cơ tim do nhịp tim, viêm phế quản tắc nghẽn, tổn thương do vi rút và vi khuẩn của cơ tim. Đôi khi bệnh lý xảy ra do bị tác động bởi dòng điện phóng điện mạnh.

Quan trọng! Trong số các yếu tố kích thích của bệnh không thể bỏ qua thừa cân, đái tháo đường, tăng huyết áp và bệnh lý mãn tính thận.

Phân loại

Trong các dạng rung nhĩ, người ta thường chia thành nhiều loại. Các bác sĩ phân biệt giữa cuồng nhĩ kịch phát, dai dẳng và vĩnh viễn (vĩnh viễn).


Rung tâm nhĩ đi kèm với sự xuất hiện của các xung bệnh lý của sự dẫn truyền của tim.

Kịch phát

Cơn kịch phát đi kèm với một đợt lên đến 7 ngày. Trong giai đoạn này, bệnh nhân có các cơn tim đập nhanh xảy ra đến nhiều lần trong ngày. Trong hầu hết các trường hợp, rối loạn nhịp tim sẽ tự biến mất. Khi lên cơn, người bệnh có biểu hiện hưng phấn, khó thở, lo sợ cho tính mạng, tức ngực, ù tai và nhiều triệu chứng khó chịu khác.

kiên trì

Hình thức bệnh lý này được đặc trưng bởi sự hiện diện của các xung bệnh lý trong tâm nhĩ, kéo dài hơn 7 ngày. Ở những người có chẩn đoán này, việc phục hồi nhịp tim không tự mất đi. Theo quy định, những bệnh nhân như vậy cần được điều trị bằng thuốc đặc biệt thuốc men. Đôi khi liệu pháp được thực hiện trong bệnh viện.

bền vững

Dạng rung nhĩ ổn định hoặc vĩnh viễn là quá trình nghiêm trọng nhất của bệnh lý, trong đó không thể phục hồi bình thường ở một người với sự trợ giúp của các loại liệu pháp bảo tồn. Bệnh có đặc điểm là thường xuyên bị rối loạn nhịp tim, kèm theo các triệu chứng khá nặng. Ngay cả khi có sự trợ giúp của phẫu thuật, nó có thể rất khó chữa khỏi.

Các triệu chứng của bệnh

Theo nhiều cách, các triệu chứng của rung nhĩ và cường độ của chúng phụ thuộc vào dạng bệnh. Với loại bệnh kịch phát, bệnh cảnh lâm sàng ở bệnh nhân ít rõ rệt hơn so với bệnh dai dẳng hoặc hình thức bền vững. Sự khởi đầu của một cuộc tấn công được đặc trưng, ​​như một quy luật, bởi sự xuất hiện của sự khó chịu ở vùng ngực. Cơn đau trong trường hợp này có thể khác nhau. Bệnh nhân cho biết bị ấn, đâm, đau hoặc bỏng rát ở xương ức. Điều đáng chú ý là sự khác biệt chính giữa rung nhĩ và nhồi máu cơ tim là sự định vị của những cảm giác này. Khi bị nhồi máu cơ tim, cơn đau thường tràn vào dạ dày, đến xương đòn, xương bả vai. Với rối loạn nhịp tim, nó có một bản địa hóa rõ ràng và được ghi nhận ở phía bên trái của ngực.


Bệnh lý đặc trưng bởi tim đập nhanh từng cơn, có khi lên đến 600 nhịp / phút

Ngoài ra, các dấu hiệu của rung nhĩ có thể có những bản chất sau:

  • thở gấp, thở gấp. Tính năng rung nhĩ là sự gia tăng cảm giác đau khi hít vào. Người bệnh thở nặng nhọc, đôi khi có hiện tượng ngừng thở trong thời gian ngắn;
  • co quắp chân tay, chân thường xuyên hơn. Điều này thường xảy ra trong khi ngủ hoặc khi ở một vị trí tĩnh trong một thời gian dài;
  • chân tay run rẩy. Run trong bệnh được quan sát thấy cả khi nghỉ ngơi và khi vận động. Run tay, chân, đầu thường được ghi nhận;
  • tê và ngứa ran ở tay chân. Do vi phạm nhịp tim, lưu thông máu khắp cơ thể bị rối loạn. Kết quả là các chi không nhận đầy đủ oxy và những thứ khác chất dinh dưỡng, dẫn đến tê;
  • ngăn mồ hôi được gia cố. Một cơn rung tim thường kéo theo tăng tiết mồ hôi ngay cả khi nghỉ ngơi. Đổ mồ hôi quá nhiều trầm trọng hơn đến mức độ thậm chí còn nhiều hơn khi gắng sức;
  • tăng lượng nước tiểu hàng ngày. Một trong những triệu chứng của bệnh lý là khô miệng và cảm giác khát nước liên tục. Về vấn đề này, khối lượng nước tiểu tăng lên, có sự vi phạm sự cân bằng điện giải;
  • mạch với rung nhĩ không đều. Khi nghe tim có sự bất nhất trong công việc của nó, gọi là “chập chờn”.

Từ bên trạng thái tâm lí có những thay đổi như xuất hiện cáu kỉnh, cô lập, sợ hãi. Nó khá hiện tượng bình thường bởi vì bệnh nhân đang thực sự lo sợ cho cuộc sống của mình. Trong những tình huống đặc biệt khó, bệnh nhân cảm thấy buồn nôn, thường xuyên nôn mửa, ngất xỉu. Những biểu hiện như vậy cần được can thiệp y tế ngay lập tức, vì các biến chứng của rối loạn nhịp tim có thể là tiêu cực nhất.

Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh lý

Tại sao rung nhĩ lại nguy hiểm và căn bệnh này có thể dẫn đến cái chết của một người? Vi phạm nhịp tim của loại này được coi là nguy hiểm nhất trong số các loại rối loạn nhịp tim khác. Nếu bệnh nhân không được hỗ trợ điều trị bằng thuốc, quá trình bệnh tiến triển kéo theo rất nhiều biến chứng nguy hiểm đến tính mạng và sức khỏe. Trước hết, do vi phạm lưu thông bình thường mọi người đều đau khổ cơ quan nội tạng. Chúng không nhận đủ oxy và chất dinh dưỡng, ảnh hưởng xấu đến hoạt động của chúng.

Từ phía tim, bệnh có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim, suy tim cấp, ngừng tim đột ngột và tử vong.


Căn bệnh này thường gây ra các cơn đau tim, đột quỵ và các biến chứng khác.

Quan trọng! Do số lượng các biến chứng nguy hiểm cao, cần phải chẩn đoán và điều trị kịp thời, chính xác tình trạng nghiêm trọng này.

Phương pháp chẩn đoán

Các phương pháp công cụ thông tin nhất để chẩn đoán rung nhĩ là điện tâm đồ và theo dõi Holter. Khi khám cho bệnh nhân, tần suất co bóp của cơ tim khi nghỉ ngơi rất có giá trị để chẩn đoán. Dựa trên những số liệu này, bác sĩ chuyên khoa lựa chọn một số loại thuốc nhất định cho một người. Để xác định xung tại hoạt động thể chất bệnh nhân được làm các bài kiểm tra căng thẳng đặc biệt.

Mô tả của điện tâm đồ với rung nhĩ như sau:

  • Sóng P vắng mặt;
  • sóng rung F có thể nhìn thấy trên điện tâm đồ;
  • phức hợp GRS tâm thất có biên độ và khoảng cách thay đổi;
  • Các răng R-R có khoảng cách không bằng nhau.

Các chỉ số như vậy cho thấy sự vi phạm trật tự co bóp của tim, khiến người ta có thể nghi ngờ sự hiện diện của rung tâm nhĩ.

Sơ cứu bệnh nhân khi lên cơn

Nếu một người bị tấn công ở nhà, trên đường phố hoặc tại nơi làm việc, nên cung cấp sự trợ giúp về rung nhĩ cho chính nạn nhân, những người thân yêu hoặc đồng nghiệp. Nó như sau:

  • gọi xe cấp cứu;
  • bình tĩnh bệnh nhân, cho anh ta bất kỳ biện pháp khắc phục tác dụng an thần. Đó có thể là cồn thuốc bắc, Corvalol, Validol;
  • yêu cầu bệnh nhân ở tư thế nửa ngồi, đo mạch và áp lực;
  • cung cấp không khí trong lành cho căn phòng;
  • cho bệnh nhân mặc quần áo chật.

Nếu nạn nhân lấy thuốc hạ huyết áp và áp lực đã tăng lên trên mức bình thường, anh ta nên được cho một viên thuốc.

Đôi khi tình trạng của bệnh nhân tiếp tục xấu đi ngay cả sau khi dùng thuốc an thần và làm theo tất cả các khuyến nghị sơ cứu. Bé có thể bị sặc, thở khò khè, co giật. Người hỗ trợ phải đảm bảo rằng nạn nhân không tự gây thương tích, nếu cần thiết phải thực hiện hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim gián tiếp trước khi có sự xuất hiện của các bác sĩ.

Các loại điều trị

Quyết định về cách điều trị rung nhĩ ở một bệnh nhân cụ thể là do bác sĩ đưa ra, dựa trên diễn biến của bệnh và các triệu chứng của bệnh nhân. Phương pháp điều trị rung nhĩ của tim có thể là bảo tồn hoặc phẫu thuật. Xem xét các tính năng của mỗi người trong số họ.


Điều trị bảo tồn bệnh được thực hiện với sự trợ giúp của các loại thuốc khác nhau.

Điều trị bảo tồn

Điều trị rung nhĩ kịch phát theo cách bảo tồn được thực hiện bằng cách sử dụng các loại thuốc khác nhau. Điều trị bằng thuốc trong nhiều trường hợp giúp bình thường hóa nhịp tim, giảm bớt tình trạng của bệnh nhân và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng. Trong trường hợp này, thuốc thuộc các nhóm sau được kê đơn:

  • thuốc chặn canxi. Những loại thuốc như vậy cũng làm giảm nhịp đập do huyết áp cao, đồng thời cung cấp sức nén cho tâm thất của tim, giúp ngăn chặn sự truyền xung điện qua tâm thất. Các tác nhân như vậy bao gồm Verapamil, Amiodarone, Dronedarone và những loại khác;
  • thuốc chẹn beta. Các loại thuốc của nhóm thuốc này được thiết kế để ngăn chặn các xung động của hệ thần kinh giao cảm tự chủ. Loại điều trị này giúp giảm đáng kể nguy cơ phát triển các biến chứng nghiêm trọng trong rung nhĩ và bình thường hóa mạch. Điều này bao gồm các quỹ như Atenolol, Betaxolol, Timolol và những quỹ khác;
  • . Tên này được đặt cho các loại thuốc có khả năng ngăn chặn các kênh canxi và kali. Chúng được sản xuất trên cơ sở tự nhiên, bao gồm các chất chiết xuất thảo mộc tự nhiên và vitamin. Điều này bao gồm Korglikon, Digoxin, Celanide và những loại khác.

Ngoài ra, đối với hầu hết bệnh nhân, bác sĩ chuyên khoa thường chỉ định điều trị bằng vitamin và khoáng chất. Để bình thường hóa hoạt động của tim, một người cần bổ sung vitamin A, C, E, P và B, cũng như canxi, magiê, selen và phốt pho. Nổi tiếng chế phẩm vitamin Asparkam, Cardio Forte, Napravit và những loại khác nên được đánh dấu.

Quan trọng! Việc điều trị bằng viên uống cần được thực hiện nghiêm ngặt theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Với sự phát triển của bất kỳ phản ứng phụđiều này nên được báo cáo cho bác sĩ chăm sóc ngay lập tức.

Phương pháp điều trị triệt để

Phẫu thuật điều trị rung nhĩ được thực hiện với khóa học nghiêm trọng bệnh lý. Chỉ định cho can thiệp phẫu thuật- đây là sự suy giảm liên tục trong hoạt động của tim, hoạt động kém hiệu quả liệu pháp bảo tồn, sự hiện diện của rung nhĩ liên tục, một mối đe dọa đến tính mạng.


Phẫu thuật được thực hiện trong những trường hợp nặng của rung nhĩ.

Các loại phẫu thuật:

  • phương pháp gọi là "mê cung". Loại can thiệp này được thực hiện bằng phương pháp rạch và khâu. Trong trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật tạo ra các đoạn trong khu vực của tâm nhĩ trái dưới dạng các vết rạch nhỏ để ngăn chặn sự trở lại bệnh lý của xung điện đối với Nút xoang. Sự tắc nghẽn này cho phép tín hiệu điện tìm thấy đường dẫn chính xác đến đám rối nhĩ thất;
  • máy tạo nhịp tim. Cấy máy kích thích điện dưới da cho phép bạn thiết lập một nhịp điệu bình thường cho sự co bóp của cơ tim. Thiết bị được lắp đặt trong vùng của tim dưới mô mỡ, và các điện cực của nó tiếp xúc trực tiếp với tim;
  • cắt bỏ tần số vô tuyến của nút nhĩ thất. Tại đây, với sự trợ giúp của một điện cực đặc biệt, việc kích thích tâm thất phải của tim được thực hiện. Điện cực được cố định trong khu vực của tâm nhĩ phải để ngăn chặn việc cung cấp các xung đi vào khu vực này vào tâm thất phải. Phương pháp được coi là hiệu quả. Điểm bất lợi là phải sử dụng máy tạo nhịp tim;
  • cắt đốt bằng ống thông. Thao tác này được thực hiện bằng cách đưa một ống thông đặc biệt, loại bỏ các khu vực bệnh lý truyền xung điện. Việc kiểm soát được thực hiện với sự trợ giúp của tia X.

Tiên lượng cho một bệnh nhân sau khi được phẫu thuật phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Chúng bao gồm mức độ nghiêm trọng của diễn biến bệnh, tính chuyên nghiệp của bác sĩ, chất lượng phục hồi chức năng. Với việc tiến hành phẫu thuật kịp thời, cơ hội tránh được các biến chứng nghiêm trọng được tăng lên đáng kể.

Chế độ ăn uống và lối sống trong trường hợp bị bệnh

Tại sao chế độ ăn uống lại quan trọng đối với bệnh rung nhĩ? Thực tế là dinh dưỡng trong trường hợp ốm đau thực sự đóng vai trò vai trò quan trọng. Thông thường, bệnh tim xảy ra do sự thiếu hụt các nguyên tố vi lượng, thừa cân cơ thể và một số yếu tố khác phụ thuộc trực tiếp vào dinh dưỡng nuôi cấy.


Chế độ ăn uống và thói quen hàng ngày phù hợp là rất quan trọng

Bệnh nhân rối loạn nhịp tim trước hết cần điều chỉnh lại chế độ sinh hoạt và ăn uống. Đồng thời, các chuyên gia khuyên bạn nên làm theo những lời khuyên sau:

  • từ bỏ thói quen xấu (hút thuốc lá);
  • đảm bảo ngủ nghỉ hợp lý;
  • bão hòa chế độ ăn uống vitamin thiết yếu và khoáng chất;
  • bao gồm trong chế độ ăn uống thực phẩm rau, ngũ cốc, các sản phẩm từ sữa ít béo, cá và thịt nạc;
  • từ chối các sản phẩm làm tăng cholesterol - thịt mỡ, bơ, bơ thực vật, sô cô la, thức ăn nhanh, đồ uống có ga, trà mạnh, cà phê;
  • loại bỏ sự phấn khích và căng thẳng quá mức;
  • từ chối thực hiện các công việc thể chất nặng nhọc. Nếu cần, bạn có thể cần thay đổi loại hoạt động công việc.

Bệnh nhân cần ngủ ít nhất 8-9 giờ mỗi ngày, học cách điều trị đầy đủ tình huống căng thẳng tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị của bác sĩ về việc sử dụng thuốc.

Các phương pháp dân gian để bình thường hóa nhịp tim

Phương pháp điều trị thay thế cho rung nhĩ là sử dụng các công thức nấu ăn có nguồn gốc tự nhiên để duy trì hoạt động bình thường của cơ tim. Loại liệu pháp này chỉ nên được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ, nếu không, hậu quả tiêu cực có thể xảy ra.

Công thức nấu ăn phổ biến:

  • Lấy một muỗng canh St. John's wort, rosemary, valerian và bạc hà, trộn đều các thành phần. Đổ một thìa hỗn hợp đã hoàn thành với nửa lít nước sôi, đun nhỏ lửa trong nồi cách thủy khoảng 10 - 15 phút. Thực hiện phương thuốc 50 ml ba lần một ngày;
  • trộn thủy tinh Quả óc chó cùng một lượng mơ khô và nho khô. Trước đó, hãy xay các sản phẩm bằng máy xay thịt hoặc máy xay sinh tố. trộn sẵn nêm hai thìa mật ong, trộn đều. Thuốc giúp bình thường hóa sự cân bằng điện giải. Bạn cần uống nó trong một thìa cà phê ba lần một ngày;
  • Kết hợp một muỗng canh hoa hồng hông và táo gai đã nghiền nát, đổ chúng với một lít nước sôi, đun sôi trên lửa nhỏ và để ủ trong ít nhất một giờ. Thức uống hoàn thành có thể được uống thay trà với đường hoặc mật ong.


Điều trị truyền thống là cách tốt bổ sung liệu pháp y tế

Quan trọng! Trước khi tiến hành điều trị bằng các bài thuốc dân gian, bạn cần đảm bảo rằng mình không bị dị ứng với các thành phần của chúng.

Họ có đưa ra khuyết tật trong trường hợp ốm đau không

Rung nhĩ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, bao gồm đau tim, đột quỵ và những bệnh khác. Việc chỉ định tình trạng khuyết tật cho bệnh nhân được thực hiện theo luật của tiểu bang với sự chỉ định nghiêm ngặt. Nhóm khuyết tật được phân công như sau:

  • nhóm đầu tiên được chỉ định cho những bệnh nhân mất hoàn toàn khả năng tự phục vụ;
  • nhóm thứ hai được chỉ định cho những bệnh nhân bị mất một phần chức năng xã hội và hộ gia đình cần thiết;
  • nhóm thứ ba được chỉ định vì tình trạng khuyết tật tạm thời và khả năng tự phục vụ.

Mặc dù thực tế là rung tâm nhĩ được coi là loại rối loạn co bóp tim nguy hiểm nhất, phương pháp hiện đại các phương pháp điều trị giúp đẩy lùi bệnh hiệu quả. Chẩn đoán kịp thời và thực hiện tất cả các quy tắc điều trị bệnh lý mang lại cho bệnh nhân mọi cơ hội để sống một cuộc sống bình thường.