Hội chứng tắc nghẽn là tình trạng tắc nghẽn đường thở do tích tụ một lượng lớn chất nhầy dày. Hệ thống hô hấp của trẻ nhỏ là chưa hoàn hảo, vì vậy ngay cả một quá trình viêm nhẹ cũng có thể gây ra các biến chứng. Làm thế nào để bình thường hóa nhịp thở của một bệnh nhân nhỏ và bảo vệ anh ta khỏi các cuộc tấn công tiếp theo? Hôm nay chúng ta đang nghiên cứu về bệnh viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em, đã xem xét tất cả các chi tiết của căn bệnh khó khăn này.

Nguyên nhân của bệnh

Thông thường, viêm phế quản tắc nghẽn không xảy ra ngay lập tức mà phát triển dựa trên nền tảng của quá trình viêm đã tồn tại. Thời gian lây lan của nhiễm trùng khoảng 3-4 ngày, sau đó các triệu chứng rõ ràng của tắc nghẽn phế quản bắt đầu được quan sát thấy. Vì vậy, những nguyên nhân chính của viêm phế quản tắc nghẽn:

Trẻ em dưới một tuổi dễ mắc bệnh nhất, cũng như trẻ lớn hơn có khả năng miễn dịch thấp và mắc các bệnh hiện có ở các cơ quan khác nhau.

Các triệu chứng của bệnh

Viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em là bệnh có diễn biến cấp tính và mãn tính. Sự khác biệt duy nhất giữa hai hình thức này là tần suất của các cuộc tấn công cản trở.. Và thường đợt đầu của bệnh lặp đi lặp lại nhiều lần trong vài năm sau đó. Các dấu hiệu chính của sự phát triển của bệnh:

• Ho ám ảnh không hiệu quả. Các cuộc tấn công được quan sát thấy bất cứ lúc nào trong ngày, thậm chí còn tăng cường trước khi đi ngủ và vào buổi sáng. Ở trẻ sơ sinh, các cuộc tấn công thường gây ra nôn mửa.
• Tăng nhiệt độ cơ thể và các dấu hiệu say khác. Thờ ơ, buồn ngủ, ủ rũ - tất cả đều là những triệu chứng của tình trạng sức khỏe kém do sự khởi đầu của quá trình viêm.
• Chảy nước mũi và đỏ cổ họng. Triệu chứng này là đặc trưng của căn nguyên virus của bệnh. Trong viêm phế quản dị ứng, niêm mạc họng thường không sung huyết hoặc có biểu hiện sưng đỏ nhẹ.
• Suy hô hấp, khó thở là những triệu chứng lâm sàng hàng đầu của bệnh viêm phế quản tắc nghẽn. Một lượng lớn chất tiết nhớt tích tụ trong phế quản, không thể loại bỏ được bằng cách ho thông thường do co thắt và sưng tấy. Hơi thở trở nên nông, ngắn và thở khò khè.

Các triệu chứng của viêm phế quản tắc nghẽn nguy hiểm nhất đối với trẻ sơ sinh.. Suy giảm chức năng hô hấp dẫn đến thường xuyên bị nôn trớ và thiếu oxy. Bệnh lý tiến triển có thể đe dọa đến suy nhịp tim và những thay đổi trong tế bào não.

Khi nào cần nhập viện?

Mặc dù viêm phế quản tắc nghẽn khá có thể điều trị tại nhà, nhưng đôi khi có thể phải nhập viện khẩn cấp. Gọi xe cấp cứu là cần thiết trong những tình huống như vậy:

• hội chứng tắc nghẽn phát triển ở trẻ em dưới một tuổi;
• cơ thể bị nhiễm độc nghiêm trọng (bé hoàn toàn không ăn, nhiệt độ tăng cao, buồn nôn và nôn);
• khó thở nghiêm trọng;
• tím tái của tam giác mũi và móng tay, cho thấy thiếu oxy.

Nếu chúng ta đang nói đến một đợt viêm phế quản tắc nghẽn lặp đi lặp lại thì chắc hẳn các bậc cha mẹ đã biết cách điều trị bệnh và cách giúp trẻ phục hồi hô hấp. Nhưng điều này không phủ nhận việc tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa, vì bệnh cảnh lâm sàng tương tự có thể được quan sát với bệnh viêm phổi.

Điều trị nội khoa viêm phế quản tắc nghẽn

Với bệnh viêm phế quản tắc nghẽn cấp tính ở trẻ em, triệu chứng và cách điều trị là điều cần được giao phó cho người có chuyên môn. Trước hết, bác sĩ nhi khoa phải đánh giá tình trạng của trẻ và mức độ nghiêm trọng của biểu hiện của bệnh.. Điều trị bằng thuốc thích hợp và một phác đồ điều trị được quy định dựa trên nguyên nhân của bệnh lý và hình ảnh lâm sàng. Không có một viên thuốc thần kỳ nào có thể chữa khỏi một căn bệnh hiểm nghèo. Vì vậy, điều trị viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em tại nhà là có thể, nhưng chỉ sau khi xác định chẩn đoán và lựa chọn một bộ thuốc. Trong trường hợp điều trị theo quy định có hiệu quả thấp hoặc sức khỏe của trẻ xấu đi đáng kể, chẩn đoán và danh mục thuốc sẽ được xem xét lại.

Các tác nhân kháng vi-rút và kháng khuẩn

Vì viêm phế quản thường do nhiễm vi rút nên ở giai đoạn đầu của bệnh, trẻ được kê đơn thuốc kháng vi rút. Với chẩn đoán "viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em dưới một tuổi", việc sử dụng thuốc ở dạng thuốc đạn hoặc thuốc nhỏ được chỉ định. Phổ biến nhất trong số đó là Genferon, Grippferon hoặc Orvirem. Từ một đến ba năm, thuốc nhỏ và xi-rô có tác dụng kháng vi-rút được lựa chọn. Trong số đó có Immunoflazid và Amizonchik. Đối với trẻ em từ ba tuổi, có thể kê đơn quỹ ở dạng viên nén, ví dụ, Anaferon hoặc Arbidol.

Viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em không phải là chỉ định trực tiếp cho liệu pháp kháng sinh. Thuốc kháng sinh được kê đơn trong trường hợp cần thiết khẩn cấp, nếu bệnh ban đầu là do hệ vi khuẩn gây ra hoặc tình trạng của một bệnh nhân nhỏ đang xấu đi. Các dấu hiệu sau đây có thể cho thấy bạn đang bị nhiễm trùng do vi khuẩn:

• nhiệt độ tăng liên tục trong ba ngày;
• các triệu chứng nhiễm độc nghiêm trọng của cơ thể;
• sự gia tăng mức độ bạch cầu trong các xét nghiệm máu lâm sàng tiếp theo;
• phân tách đờm mủ, bằng chứng là màu vàng đặc trưng của chất nhầy long đờm;
• sự xuất hiện của rales ẩm, cho thấy sự phát triển có thể của bệnh viêm phổi.

Nếu cần thiết phải dùng thuốc kháng sinh, một bệnh nhân nhỏ được kê đơn các loại thuốc thế hệ mới nhất, có ít tác dụng phụ nhất. Trong số đó có Cefazolin hoặc Augmentin.

Chế phẩm chữa ho

Viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ là tình trạng ho khan không có đờm hoặc có tiết dịch nhẹ. Điều này không cho thấy sự vắng mặt của chất nhầy trong phế quản mà chỉ cho thấy chất nhầy có độ nhớt cao mà trẻ không thể tự loại bỏ được bằng cách ho. Đó là lý do tại sao trước hết, các chất làm tan chất nhầy được kê đơn, hoạt động nhằm mục đích làm loãng đờm này.. Các loại thuốc phổ biến nhất là Ambroxol, Lazolvan, Ambrobene.

Nếu ho trở nên ướt át nhưng vẫn tiếp tục quan sát thấy vấn đề tiết đờm, thuốc tiêu nhầy sẽ được thay thế bằng thuốc có tác dụng long đờm. Trong khoa nhi, ưu tiên sử dụng các biện pháp điều trị bằng thảo dược, bao gồm Bronchosan, Gedelix, Gerbion, Dr. Mom hoặc Prospan.

Không được điều trị viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em bằng thuốc chống ho. Bằng cách ức chế hoạt động của các thụ thể ho, chúng thậm chí còn kích thích lượng đờm tích tụ nhiều hơn, khiến trẻ khó thở. Điều này áp dụng cho tất cả các loại thuốc, bao gồm cả những loại thuốc dựa trên codeine và butamirate.

Thuốc để giảm hội chứng tắc nghẽn

Để giảm co thắt từ phế quản và phục hồi hô hấp, các loại thuốc được kê đơn để ngăn chặn cơn. Đối với trẻ em trên 6 tuổi, hít dung dịch của Berodual được hiển thị tối đa ba lần một ngày. Tổng cộng, xông bằng máy phun sương được thực hiện 5-6 lần một ngày, xen kẽ thuốc với nước khoáng, chẳng hạn như Essentuki hoặc Borjomi.

Để thay thế cho máy phun sương, có thể sử dụng thuốc giãn phế quản như Clenbuterol, Erespal hoặc Ascoril. Clenbuterol được quy định cho trẻ em dưới 12 tuổi dưới dạng xi-rô phù hợp với liều lượng tuổi. Xi-rô Ascoril được chỉ định cho trẻ em trên hai tuổi. Trong trường hợp cần thiết, có thể sử dụng dạng viên nén trong điều trị cho trẻ em trên 6 tuổi. Erespal với viêm phế quản tắc nghẽn, cũng như thuốc trước đó, được chống chỉ định ở trẻ em dưới hai tuổi.

Theo quyết định của bác sĩ, Teopek hoặc Eufillin có thể được kê đơn.. Các chỉ định cho cuộc hẹn của họ có thể là viêm phế quản tắc nghẽn thường xuyên, mối đe dọa của bệnh hen phế quản.

Tất cả các biện pháp khắc phục này đều có những hạn chế và tác dụng phụ nghiêm trọng. Do đó, việc điều trị cho trẻ em dưới 6 tuổi được khuyến cáo nên thực hiện tại bệnh viện dưới sự giám sát liên tục của bác sĩ chăm sóc.

Các sản phẩm thuốc thuộc các nhóm khác

Khi xây dựng một phác đồ điều trị, tất cả các yếu tố kích thích và triệu chứng của bệnh đều được tính đến, và nếu cần, các loại thuốc khác sẽ được bổ sung. Vì vậy, với bản chất dị ứng của viêm phế quản tắc nghẽn, một bệnh nhân nhỏ được cho dùng thuốc kháng histamine, chẳng hạn như Cetrin, Zirtek, Zilola và những loại khác. Nếu ho khan kèm theo nhiều đờm, có thể dùng các loại thuốc chống dị ứng khác, ví dụ như Suprastin hoặc Tavegil.

Với tắc nghẽn mức độ trung bình hoặc nặng, việc sử dụng corticosteroid nội tiết được chỉ định. Nếu tình trạng của một bệnh nhân nhỏ ít nhiều khả quan, bạn có thể xử lý bằng giải pháp hít, ví dụ, Pulmicort. Nếu hội chứng cần nhanh chóng chấm dứt, trẻ được chỉ định tiêm Dexamethasone. Tiêm glucocorticosteroid cũng có thể cần thiết đối với các dấu hiệu rõ ràng của phản ứng dị ứng (bao gồm phát ban trên da).

dân tộc học

Viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ không chịu được thí nghiệm, và khi có triệu chứng khó thở đầu tiên, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Bất kỳ hoạt động nghiệp dư nào cũng có thể dẫn đến sự phát triển của các biến chứng, vì vậy tốt hơn là bạn nên hoãn các công thức nấu ăn của bà nội cho đến khi bác sĩ thăm khám. Sau khi chẩn đoán, một số công thức y học cổ truyền hiệu quả có thể được thêm vào phác đồ điều trị đã biên soạn, nhưng tất cả chúng nên được thảo luận với bác sĩ nhi khoa. Ngoài ra, bác sĩ phải theo dõi động tĩnh, thường xuyên theo dõi sức khỏe của trẻ.

Do việc điều trị bệnh theo phương pháp dân gian dựa trên việc bào chế dịch truyền từ thảo dược và hỗn hợp mật ong nên việc sử dụng các phương pháp này đối với bệnh viêm phế quản tắc nghẽn dị ứng sẽ nguy hiểm đến tính mạng của trẻ.

Các hợp chất sau đây có tác dụng long đờm rõ rệt:

• nước củ cải đen hoặc hành tây với mật ong;
• nước sắc của cây xô thơm trong sữa;
• cà rốt tẩm mật ong;
• kim ngân hoa với mật ong;
• truyền vỏ quýt hoặc hoa kiều mạch.

Điều quan trọng cần nhớ là các biện pháp dân gian giúp loại bỏ các triệu chứng của bệnh, nhưng không có cách nào loại bỏ nguyên nhân của nó. Vì vậy, là một phương pháp điều trị độc lập, chúng không phù hợp và chỉ có thể được kê đơn kết hợp với điều trị bằng thuốc.

Điều kiện bổ sung để phục hồi

Viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ nhẹ không phải là chỉ định nhập viện. Vì vậy, nếu một đứa trẻ được chỉ định điều trị tại nhà, nhiệm vụ của cha mẹ là tổ chức các điều kiện thoải mái để trẻ hồi phục nhanh chóng. Các khuyến nghị chính:

1. Nếu trẻ không sốt thì không nên ép trẻ nằm trên giường. Nhưng các trò chơi ngoài trời cũng không được chỉ định cho bé, vì chúng có thể làm tăng co thắt phế quản, khiến tình trạng bệnh trở nên xấu đi.
2. Đảm bảo thông gió cho phòng của trẻ và tiến hành lau ướt ở đó. mà không sử dụng chất khử trùng và các hóa chất gia dụng khác.
3. Chúng tôi theo dõi mức độ ẩm. Trong một căn phòng khô và nóng, sự phục hồi chậm hơn nhiều.
4. Nếu tình trạng chung của trẻ tốt, bạn có thể cùng trẻ đi ra ngoài. Không khí trong lành sẽ rất hữu ích cho quá trình hồi phục. Tuy nhiên, như ở nhà, hãy theo dõi hoạt động của trẻ, ngăn ngừa sự xuất hiện của cơn khó thở mới.
5. Không cho con bạn hít phải khói thuốc lá.

Đặc biệt cần chú ý đến chế độ dinh dưỡng của bệnh nhân nhỏ tuổi. Trẻ sơ sinh được cho ăn theo nhu cầu. Khi được 4 tháng, nhiều bé đã làm quen với các loại trái cây và nước trái cây đầu tiên, nhưng tốt hơn hết là bạn nên hoãn việc cho trẻ ăn bổ sung cho đến khi hồi phục hoàn toàn. Trẻ lớn cần nấu thức ăn nhẹ giàu vitamin.. Đây có thể là nước dùng gà, khoai tây nghiền, rau hấp, salad tươi và trái cây. Nếu trẻ không đồng ý ăn những món ngon lành mạnh của bạn, hãy bật những điều tưởng tượng và biến bữa ăn thành niềm vui. Để làm được điều này, chỉ cần xây dựng một khuôn mặt hài hước hoặc một số nhân vật từ các sản phẩm làm sẵn là đủ để phục vụ một phần theo cách nguyên bản và thú vị.

Ngoài ra, đừng quên uống rượu. Để làm loãng đờm, cần cung cấp đủ lượng dịch cho cơ thể. Nó có thể là nước trái cây, nước trái cây tự nhiên, nước ép hoặc chỉ là nước khoáng.

Để loại trừ tình trạng co thắt phế quản lặp đi lặp lại, cần loại trừ khỏi chế độ ăn tất cả các thực phẩm có mức độ gây dị ứng cao. Chúng bao gồm trái cây họ cam quýt, dâu tây, sô cô la. Tốt hơn hết là bạn không nên thử đồ ngọt mua ở cửa hàng.

Phòng ngừa

Một cơn ho nhỏ ở trẻ sau khi bị viêm phế quản tắc nghẽn có thể kéo dài một thời gian. Ho có thể không mạnh nhưng đồng thời, đờm sót ra ngoài. Điều chính ở đây là theo dõi nhịp thở và không bỏ qua nhu cầu kiểm tra của bác sĩ nhi khoa ngay cả sau khi biến mất tất cả các triệu chứng. Phòng ngừa tái phát rất đơn giản:

• giấc ngủ lành mạnh;
• khả năng miễn dịch mạnh mẽ (thức ăn thích hợp, vitamin);
• hạn chế tiếp xúc với các chất gây dị ứng và các yếu tố kích động khác;
• vệ sinh ướt hàng ngày trong căn hộ;
• đi bộ trong không khí trong lành cách xa đường cao tốc;
• các chuyến đi biển hàng năm.

Các biến chứng

Nhận thấy trẻ bắt đầu ho, bạn nên báo động ngay lập tức. Nếu không, không thể tránh khỏi các biến chứng. Hậu quả nguy hiểm nhất:

• viêm phổi;
• viêm màng phổi;
• Áp xe phổi;
• hen phế quản;
• Khí phổi thủng;
• suy tim và hô hấp (với khả năng tử vong);

Nhiệm vụ của cha mẹ là ngăn chặn sự phát triển đáng buồn của các sự kiện. Để làm điều này, chỉ cần liên hệ với bác sĩ nhi khoa để được tư vấn khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh và tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị của anh ta.

Viêm phế quản là hiện tượng thường xảy ra ở trẻ nhỏ. Các dạng bệnh đơn giản, tuân theo phác đồ điều trị do bác sĩ chỉ định, điều trị thành công tại nhà. Nhưng điều này không áp dụng cho một loại bệnh như viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em, vì hầu hết trẻ sơ sinh có chẩn đoán tương tự đều cần nhập viện.

Nhiệm vụ của cha mẹ là để ý những dấu hiệu tắc nghẽn kịp thời và gọi bác sĩ. Với bệnh viêm phế quản tắc nghẽn, nguy cơ phát triển các biến chứng nghiêm trọng là khá cao, chỉ có điều trị kịp thời mới tránh được những hậu quả nguy hiểm đến tính mạng của bệnh.

Thuật ngữ "viêm phế quản tắc nghẽn" trong y học đề cập đến tình trạng viêm của tất cả các yếu tố của cây phế quản, xảy ra với sự vi phạm tính bảo vệ bình thường của phế quản (tắc nghẽn). Kết quả là, việc thải chất nhầy được tạo ra khó khăn, do những thay đổi sau:

• cơ phế quản co thắt, và kết quả là lòng của cây phế quản bị thu hẹp lại;
• độ nhớt của đờm tăng lên, trở nên đặc quánh, khó tách. Đồng thời, chất nhờn bắt đầu được sản xuất nhiều hơn;
• sưng màng nhầy tăng lên, làm thu hẹp đường thở.

Sự phát triển thường xuyên của viêm phế quản tắc nghẽn ở lứa tuổi mầm non gắn liền với các đặc điểm giải phẫu và sinh lý của hệ hô hấp, với sự không hoàn hảo của hệ thống miễn dịch và với chức năng đặc biệt của phế quản.

Viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em thường xảy ra nhất trong ba năm đầu đời của trẻ. Theo thống kê, ở độ tuổi này có hơn 20% bé bị viêm phế quản phổi tắc nghẽn. Nhóm nguy cơ bao gồm nhiễm trùng đường hô hấp thường xuyên (trên 6 lần một năm) trẻ em và trẻ mẫu giáo có tiền sử bệnh dị ứng. Trong hầu hết các trường hợp, viêm phế quản tắc nghẽn xảy ra vào những tháng lạnh trong năm.

Các dạng tái phát của viêm phế quản tắc nghẽn làm tăng khả năng phát triển bệnh hen phế quản, viêm tiểu phế quản tắc nghẽn, khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính.

Nguyên nhân chính của bệnh

Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ dưới ba tuổi là do nhiễm vi rút ở hệ hô hấp. Thông thường nó là:

• vi rút cúm và parainfluenza;
• enterovirus;
• adenovirus;
• vi-rút thể hợp bào gây bệnh lý hô hấp.

Trong số các vi khuẩn gây bệnh, người ta phân biệt được Streptococcuspneumoniae, Haemophilusinfluenza. Moraxellacatarrhalis. Sự tắc nghẽn có thể phát triển dựa trên nền tảng của nhiễm vi rút và vi khuẩn; nếu phát hiện các dạng bệnh lý tái phát, cần loại trừ sự hiện diện của mycoplasmas, chlamydia, cytomegalovirus, nhiễm trùng herpes trong cơ thể. Thông thường, các dấu hiệu đầu tiên của tắc nghẽn phế quản ở trẻ nhỏ xuất hiện dựa trên nền tảng của bệnh SARS.

Có một số yếu tố kích thích của bệnh giải thích sự xuất hiện thường xuyên của tắc nghẽn trong thời thơ ấu, đó là:

• đặc điểm cấu tạo và chức năng của hệ hô hấp:
  • hẹp lòng của tất cả các đường hô hấp;
  • hoạt động không đầy đủ của các cơ quan miễn dịch tại chỗ;
  • không đủ độ đàn hồi của khung của cây phế quản;
  • điểm yếu của các cơ của hệ thống hô hấp;
  • tăng độ nhớt của chất nhầy được tạo ra;
  • ở trẻ nhỏ - sự chiếm ưu thế của giấc ngủ trong thời gian hoạt động, ở tư thế nằm ngửa kéo dài, điều này làm xấu đi tính chất thoát nước của phế quản;
• bệnh lý của người mẹ trong thời kỳ mang thai - dọa sẩy thai, tiền sản giật và nhiễm độc, nhiễm trùng;
• có hại cho phụ nữ mang thai - lạm dụng rượu, hút thuốc;
• khuynh hướng di truyền đối với các bệnh dị ứng;
• tăng tiết phế quản;
• dị tật bẩm sinh trong sự phát triển của hệ thống phế quản-phổi.
• sự sinh non của đứa trẻ;
• trẻ sơ sinh nhẹ cân;
• thiếu vitamin D trong cơ thể và còi xương;
• SARS xảy ra trong những tháng đầu tiên của cuộc đời;
• chuyển trẻ sang chế độ dinh dưỡng nhân tạo sớm.

Sự phát triển của viêm phế quản tắc nghẽn còn chịu ảnh hưởng của những điều kiện không thuận lợi mà trẻ sống. Đó là sự gia tăng độ ẩm của khuôn viên nhà ở, nấm trên tường, sự hút thuốc của cha mẹ khi có trẻ em, điều kiện môi trường trong khu vực cư trú kém.

Khả năng mắc bệnh sẽ tăng lên, và nếu trẻ cùng với thức ăn sẽ nhận được ít vitamin và khoáng chất cần thiết hơn.

Cơ chế bệnh sinh

Bệnh tắc nghẽn phế quản phát triển theo một cơ chế cụ thể.

1. Vi sinh vật gây bệnh được đưa vào màng nhầy của phế quản, dẫn đến sự xuất hiện của phản ứng viêm cục bộ.
2. Dưới ảnh hưởng của vi rút hoặc vi khuẩn, hệ thống miễn dịch bắt đầu sản xuất interleukin-1, một chất trung gian gây viêm, với số lượng lớn. Đổi lại, dưới ảnh hưởng của nó, tính thấm của thành mạch tăng lên, màng nhầy sưng lên và vi tuần hoàn trong phế quản bị rối loạn.
3. Việc tiết chất nhầy tăng lên, và các đặc tính lưu biến của nó thay đổi, tức là nó trở nên nhớt và ít chất lỏng hơn.
4. Chức năng thoát nước của cây phế quản kém đi, điều này dẫn đến tích tụ đờm, do đó tạo điều kiện lý tưởng cho sự phát triển và sinh sản của vi sinh vật gây bệnh.
5. Khả năng phản ứng của phế quản tăng lên, xảy ra co thắt phế quản.

Tất cả những thay đổi đi kèm với sự phát triển của tắc nghẽn phế quản làm giảm hiệu quả của hô hấp và dẫn đến không cung cấp đủ oxy cho hầu hết các mô và cơ quan nội tạng.

Ở giai đoạn đầu, bệnh chỉ có thể biểu hiện ra mồ hôi và đau họng, sốt, đau bụng kinh. Trẻ có thể lo lắng, thường bỏ ăn và các triệu chứng khó tiêu không được loại trừ ngay từ khi còn nhỏ.

Dấu hiệu tắc nghẽn phế quản thường xuất hiện sau 1-2 ngày. Bệnh lý có thể được xác định một cách độc lập bằng các triệu chứng sau:

• nhịp thở của trẻ tăng lên 60 nhịp thở / phút;
• thời gian thở ra tăng lên, do đó hơi thở trở nên khò khè, tiếng ồn có thể nghe rõ ở khoảng cách xa;
• ho có tắc nghẽn là kịch phát, thực tế không hết đờm;
• trong khi thở, lồng ngực tăng lên, và các khoảng liên sườn co lại;
• da chuyển sang xanh xao, và tím tái da có thể xuất hiện ở vùng miệng.

Thiếu oxy khiến trẻ thờ ơ, buồn ngủ. Trong những tháng đầu tiên của cuộc đời, tắc nghẽn có thể dẫn đến sự phát triển của một dạng suy hô hấp nặng - viêm tiểu phế quản cấp tính.

Tình trạng tắc nghẽn phế quản có thể tồn tại trong 4-7 ngày, khi quá trình viêm giảm, mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu chính của bệnh cũng giảm theo.

Chẩn đoán

Chẩn đoán được thiết lập trên cơ sở khám, nghe tim đường hô hấp, phòng thí nghiệm và các phương pháp thăm khám bằng dụng cụ. Khi nghe bằng kính âm thanh, các âm thanh khác nhau (khô và ướt), thở ra kéo dài được tiết lộ.

Chẩn đoán bao gồm:

• công thức máu hoàn chỉnh - cho thấy một phản ứng viêm;
• xét nghiệm sinh hóa, miễn dịch và huyết thanh học của máu;
• các xét nghiệm dị ứng. Chúng có tầm quan trọng lớn hơn trong dạng tái phát của viêm phế quản;
• cấy đờm để xác định tác nhân gây bệnh;
• chụp X quang. Nó được sử dụng để loại trừ viêm phổi, dị vật trong cây phế quản, khí phế thũng;
• nội soi phế quản;
• FVD - một nghiên cứu về các chức năng của hô hấp bên ngoài.

Một tập hợp các biện pháp chẩn đoán được lựa chọn tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện tắc nghẽn và tuổi của trẻ. Viêm phế quản tắc nghẽn phải phân biệt với cơn hen phế quản, với cơn co thắt phế quản diễn biến rõ rệt, không loại trừ trường hợp có dị vật lọt vào đường thở của bé.

Việc đưa trẻ bị viêm phế quản tắc nghẽn vào bệnh viện là cần thiết:

• nếu đứa trẻ dưới một tuổi;
• với nhiễm độc nặng, được chỉ định bởi nhiệt độ cơ thể cao, nôn mửa, bỏ ăn, buồn ngủ;
• khi có dấu hiệu suy hô hấp - acrocyanosis (tím tái vùng mũi và móng tay), khó thở. Nên đếm nhịp hô hấp ở trẻ khi ngủ, vì trẻ sẽ thở nhiều hơn khi quấy khóc và lo lắng. Trong các dạng viêm phế quản không biến chứng, tốc độ hô hấp trên phút ở trẻ em lên đến 40 / phút, vượt quá giá trị này cho thấy có tắc nghẽn.

Trong các trường hợp khác, việc điều trị khi nhập viện của trẻ bị bệnh là do bác sĩ thực hiện. Trẻ được để điều trị tại nhà nếu cha mẹ nhận thức được sự cần thiết phải thực hiện các liệu pháp theo quy định.

Điều trị nên toàn diện - nhất thiết phải sử dụng thuốc, chúng được lựa chọn tùy thuộc vào các triệu chứng của bệnh. Các liệu pháp được bổ sung bằng cách xông, xoa bóp để cải thiện chức năng dẫn lưu của phế quản, các phương pháp điều trị dân gian. Chế độ dinh dưỡng được tổ chức hợp lý cũng rất quan trọng trong quá trình phục hồi.

Trong giai đoạn cấp tính của bệnh, nó là cần thiết để quan sát nghỉ ngơi nửa giường. Phòng của trẻ nên thông thoáng, lau ướt trong phòng 2-3 lần / ngày, tăng độ khô của không khí, nên sử dụng máy tạo ẩm.

Liệu pháp y tế

Nếu viêm phế quản tắc nghẽn bắt đầu với các triệu chứng của nhiễm vi-rút đường hô hấp cấp tính, thì nên kê đơn thuốc kháng vi-rút trong những ngày đầu tiên của bệnh - Viferon, Grippferon, Kagocel, Arbidol.

Không phải trường hợp nào cũng dùng kháng sinh cho bệnh viêm phế quản tắc nghẽn. Chỉ định cho việc chỉ định liệu pháp kháng sinh:

• nhiệt độ tăng từ 3 ngày trở lên;
• bệnh tiến triển với nhiễm độc nặng;
• khi ho, khạc ra đờm màu vàng xanh có mủ (chứng tỏ viêm nhiễm do vi khuẩn);
• tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm phổi.

Trong tất cả các trường hợp tắc nghẽn phế quản, thuốc ho được kê đơn. Đầu tiên, cần phải sử dụng những phương tiện có thể làm loãng đờm và cải thiện sự thoát ra khỏi phế quản. Những loại thuốc này bao gồm Lazolvan, Ambroxol, Fluditec, Bronchobos. Thời gian tiếp nhận của họ có thể lên đến 10 ngày.

Sau khi cơn ho kịch phát trở nên ướt át, thuốc long đờm được kê đơn - Tussin, Gerbion, Prospan, Bronchicum. Con họ cần uống trung bình một tuần.

Với tắc nghẽn phế quản, thuốc chống ho được kê toa trong một số trường hợp hiếm hoi - kết quả là phải ho ra đờm, nếu không chất tiết bị nhiễm trùng sẽ xâm nhập vào phổi và gây viêm.

Với xu hướng phản ứng dị ứng, điều trị bằng thuốc chính được bổ sung bằng cách uống thuốc kháng histamine. Khi nhiệt độ tăng, thuốc hạ sốt được sử dụng.

Tình trạng tắc nghẽn ở trẻ nhanh chóng được giải quyết khi đưa vào sử dụng các loại thuốc làm giãn phế quản thông qua máy phun sương. Thuốc đã qua sử dụng như Berodual, Pulmicort. Hít chủ yếu được thực hiện đến ba lần một ngày, liều lượng của thuốc được lựa chọn dựa trên tuổi của trẻ.

Các biện pháp dân gian

Viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em chỉ nên được điều trị bằng thuốc. Phytotherapy sẽ không cho kết quả mong muốn, và trong một số trường hợp, đặc biệt là đối với trẻ em có cơ địa dị ứng, nó có thể làm trầm trọng thêm diễn biến của bệnh.

Từ các bài thuốc dân gian, bạn chỉ có thể sử dụng nước sắc của các loại thảo dược có tác dụng làm dịu cổ họng và giảm ho. Đây là hoa cúc la mã, cỏ chân lông, cỏ Bogorodskaya, rau kinh giới.

Cần phải nhớ rằng với viêm phế quản tắc nghẽn thì không thể:

• chườm ấm. Việc sử dụng chúng tạo ra điều kiện lý tưởng cho sự sinh sản của vi khuẩn, làm trầm trọng thêm quá trình của bệnh;
• chà xát trẻ bằng rượu vodka ở nhiệt độ. Điều này có thể gây co thắt mạch, tức là tình trạng tắc nghẽn sẽ tăng lên;
• xoa bóp vú cho con bằng mỡ. Màng dầu làm gián đoạn quá trình điều nhiệt, do đó độ nhớt của chất nhầy tăng hơn nữa.

Vào thời điểm bị tấn công, nó được phép ngâm chân nước nóng. Tạo điều kiện thuận lợi cho việc hít thở và hít thở bằng hơi nước, chỉ cần bạn hít thở bằng hơi nước ấm, không nóng.

Mát xa

Xoa bóp giúp cải thiện việc thải đờm tích tụ ra khỏi đường hô hấp. Nếu trẻ mới vài tháng tuổi thì chỉ cần thực hiện massage rung là đủ. Để làm được điều này, bạn cần đặt trẻ nằm sấp trên một chiếc gối, sao cho đầu chúi xuống dưới lưng. Mát xa được thực hiện bằng cách dùng các đầu ngón tay hoặc mép của lòng bàn tay gõ vào lưng. Quy trình này không được thực hiện sau khi cho ăn, vì nó có thể gây ra nôn mửa.

Trẻ lớn hơn có thể thực hiện dẫn lưu tư thế. Để thực hiện, vào buổi sáng sau khi thức dậy, anh nên cúi đầu xuống giường, đặt lòng bàn tay xuống sàn và giữ nguyên tư thế này trong tối đa 20 phút.

Bài tập thở

Các bài tập thở giúp cải thiện khả năng vận hành của cây phế quản có thể được thực hiện bởi trẻ sơ sinh 2-3 tuổi. Những cách đơn giản nhất là bắt chước thổi phồng một quả bóng bằng môi, thổi nến, hít thở sâu bằng mũi.

Món ăn

Với diễn biến của bệnh viêm phế quản tắc nghẽn, chế độ dinh dưỡng của trẻ cần được xem xét lại. Chế độ ăn uống phải không gây dị ứng, ưu tiên các thực phẩm từ sữa và rau, ngũ cốc nấu nước, súp rau.

Hãy chắc chắn rằng trẻ nên uống càng nhiều càng tốt - chất lỏng làm giảm độ nhớt của chất nhầy, thúc đẩy quá trình loại bỏ và ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn. Từ việc uống, tốt hơn là nên chọn nước dùng tầm xuân, nước ép, nước trái cây mới vắt, nước khoáng không có khí.

Hậu quả và biến chứng

Viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em có thể trở thành mãn tính với các đợt cấp lên đến vài lần trong năm. Các biến chứng có thể xảy ra còn bao gồm viêm phổi, hen phế quản. Tình trạng thiếu oxy mãn tính ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển toàn diện của trẻ.

Phòng ngừa

Khả năng mắc bệnh viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em sẽ giảm nếu đáp ứng các điều kiện sau:

• các bệnh đường hô hấp cấp tính phải được điều trị kịp thời và dứt điểm;
• ổ nhiễm trùng mãn tính của khoang miệng và mũi họng nên được vệ sinh;
• trẻ em nên được sống trong những điều kiện xã hội thuận lợi;
• thức ăn phải luôn đa dạng và tăng cường;
• cần cải thiện hoạt động của hệ thống miễn dịch của trẻ, điều này giúp cứng cáp, đi lại trong không khí trong lành, tập luyện phù hợp với lứa tuổi.

Với các dạng bệnh lý tái phát, trẻ em nên được đưa ra ngoài định kỳ để điều trị an dưỡng. Với cơ địa dễ bị dị ứng, cần phải xác định được chất gây dị ứng và giảm thiểu ảnh hưởng của nó lên cơ thể.

Sự kết luận

Viêm phế quản tắc nghẽn phát triển ở trẻ em có thể gây co thắt phế quản kèm theo ngạt thở. Để tránh điều này xảy ra, khi khắc phục những triệu chứng đầu tiên của bệnh, bạn cần hỏi ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa. Phương pháp điều trị tự chọn có thể gây hại cho trẻ, và cha mẹ phải luôn nhận thức được điều này.

Viêm phế quản tắc nghẽn là căn bệnh xảy ra khá thường xuyên ở trẻ em. Nguyên nhân là do đặc điểm sinh lý của cơ thể. Lòng của phế quản vốn đã hẹp, trong trường hợp có quá trình viêm nhiễm, có thể chồng lên nhau gần như hoàn toàn. Đây là sự cản trở - "co thắt", "thu hẹp". Với chẩn đoán kịp thời, tình trạng này đáp ứng tốt với điều trị. Liệu pháp được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc và vật lý trị liệu. Hiệu quả trong điều trị viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em và các bài thuốc dân gian.

Viêm phế quản tắc nghẽn là gì

Viêm phế quản là một biến đổi viêm trong phế quản, gây ra bởi phản ứng dị ứng, nhiễm virut hoặc vi khuẩn hoặc do các yếu tố lý hoá. Và tình trạng phù nề, co thắt kèm theo viêm nhiễm là nguyên nhân chính gây tắc nghẽn.

Viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em (hội chứng tắc nghẽn, tắc nghẽn) là sự thu hẹp lòng của phế quản và vi phạm quyền bảo vệ của chúng, trong dẫn đến suy hô hấp. Tình trạng phức tạp do sản xuất đờm nhớt và co thắt.

Quá trình viêm trong đường thở gây ra sưng niêm mạc phế quản. Và vì chỉ dày lên 1 mm, tổng diện tích lòng phế quản ở trẻ sơ sinh có thể giảm 75%, trong khi ở người lớn chỉ là 19%.

Đây là những gì phế quản khỏe mạnh và phế quản trông giống như trong một cuộc tấn công của tắc nghẽn phế quản

Các cuộc tấn công của chướng ngại vật bắt đầu, như một quy luật, vào ban đêm. Trẻ bị ho và chảy nước mũi nhiều hơn, trẻ nghịch ngợm, kêu yếu, đau ngực và khó thở. Thở khò khè có thể nghe rõ và nhiệt độ cơ thể thường tăng lên.

Đặc điểm phân biệt chính của viêm phế quản tắc nghẽn là nó xuất hiện đột ngột và diễn tiến rất nhanh. Chỉ trong vài phút nữa, tình trạng của bệnh nhân có thể xấu đi đến nguy kịch.

Vết sưng càng mạnh, bé càng khó thở và lượng oxy đi vào máu càng ít. Điều này đe dọa đến tình trạng đói oxy và ngạt thở. Do đó, việc phân biệt giữa viêm phế quản tắc nghẽn và viêm phế quản thông thường là rất quan trọng và đến cấp cứu kịp thời cho trẻ nhỏ bị bệnh.

Viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em - video của Tiến sĩ Komarovsky

Các loại bệnh

Tùy thuộc vào các triệu chứng và thời gian của bệnh, viêm phế quản tắc nghẽn được chia thành:

• cấp tính - một cuộc tấn công xảy ra đột ngột và một lần;
• với thành phần hen (hoặc đơn giản là hen) - nó biểu hiện thường xuyên nhất là kết quả của phản ứng của niêm mạc phế quản với chất kích ứng bên ngoài, chất gây dị ứng.
• tái phát, mà ở trẻ nhỏ phát triển trở lại chính xác dựa trên nền của nhiễm vi-rút - nó không liên quan đến việc tiếp xúc với các yếu tố không lây nhiễm, ví dụ, chất gây dị ứng, nó lặp đi lặp lại hơn 2-3 lần một năm;
• với sự lặp lại thường xuyên của các cuộc tấn công trong 2-3 năm, các bác sĩ chẩn đoán viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính. Điều này cũng bao gồm COPD - bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Một căn bệnh đặc trưng bởi sự hạn chế luồng không khí mà không thể hoàn toàn hồi phục được. Họ thường mắc bệnh ở tuổi trưởng thành.

Khi lựa chọn một chiến lược điều trị, bác sĩ sẽ được hướng dẫn một cách chính xác về bản chất của sự xuất hiện của tắc nghẽn. Và đã có, tùy thuộc vào dạng của bệnh mà kê đơn các biện pháp điều trị.

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây bệnh viêm phế quản phổi tắc nghẽn ở trẻ em

1. Nhiễm virus. Nguyên nhân phổ biến nhất của tắc nghẽn. Parainfluenza và virus hợp bào hô hấp, cytomegalovirus, adenovirus, ... có thể gây viêm đường hô hấp.
2. nhiễm khuẩn. Các tác nhân gây viêm ở phế quản thường là tụ cầu hoặc liên cầu, phế cầu hoặc Haemophilus influenzae, chlamydia hoặc mycoplasma, Proteus hoặc Klebsiella.
3. Đặc điểm giải phẫu cấu trúc của hệ hô hấp ở trẻ em. Khi còn nhỏ, các mô tuyến của phế quản được mở rộng và lòng mạch hẹp hơn nhiều so với ở người lớn.
4. Đặc điểm cấu tạo của màng ngăn. Nó cung cấp chiều sâu của cảm hứng. Trẻ nhỏ thở nông là do cơ hoành còn yếu.
5. Không đủ khả năng miễn dịch tại chỗ.Đặc tính bảo vệ của màng nhầy. Ở trẻ sơ sinh, loại miễn dịch này đang trong giai đoạn hình thành.
6. Sản xuất đờm nhớt. Nó cản trở sự lưu thông của không khí qua lòng phế quản, sưng và co thắt do viêm.
7. Khát vọng. Hít phải các vật nhỏ hoặc thức ăn. Lý do này phù hợp nhất với trẻ nhỏ. Nó xảy ra với trào ngược dạ dày thực quản, rối loạn nuốt và một số bệnh lý khác của mũi họng và thực quản, cũng như khi dị vật, sau khi nhổ, để lại ổ nhiễm trùng trong hầu họng.
8. Sự di cư của Helmite. Bạn có thể nghi ngờ từ hai năm.
9. Dị ứng. Do phản ứng của hệ thống miễn dịch với chất kích thích, viêm phế quản dị ứng phát triển và biến chứng của nó là một dạng bệnh tắc nghẽn.
10. Dị tật của cơ quan hô hấp. Hypoplasia, bất sản, tuổi già, v.v.
11. Điều kiện sống không thuận lợi. Không tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh, hút thuốc thụ động, môi trường kém.

Cần lưu ý rằng hội chứng tắc nghẽn phế quản ở trẻ sơ sinh thường xảy ra nhất do niêm mạc phế quản bị phù nề và tích tụ nhiều đờm nhớt ở trẻ. Và ở trẻ lớn hơn, tắc nghẽn, như một quy luật, gây ra co thắt phế quản.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm phế quản tắc nghẽn:

• nhiễm trùng tử cung;
• không đủ trọng lượng cơ thể;
• bệnh còi xương;
• di truyền khuynh hướng dị ứng;
• phì đại tuyến ức (tuyến ức);
• cho ăn nhân tạo hoặc chuyển đổi sớm sang nó;
• các bệnh do virus hoặc catarrhal chuyển giao ở độ tuổi lên đến một năm.

Triệu chứng

Các triệu chứng của tắc nghẽn phế quản thường xuất hiện từ 2 đến 4 ngày sau khi khởi phát bệnh nhiễm trùng đường hô hấp.

Viêm phế quản tắc nghẽn có trước một số hiện tượng gây tử vong:

• sổ mũi;
• đỏ, đau và đau họng;
• ho khan và không có kết quả;
• sốt, ớn lạnh;
• điểm yếu chung.

Các dấu hiệu chính của tắc nghẽn phế quản là ho khan, thở nhanh ồn ào, khó thở khi thở ra.

Cuộc tấn công của tắc nghẽn bắt đầu đột ngột, tiến triển nhanh chóng, nó được đặc trưng bởi các biểu hiện sau:

1. Đứa trẻ có biểu hiện lo lắng rõ ràng. Anh ấy cố gắng để có một vị trí ngồi, dựa vào đôi tay của mình.
2. Đờm nhớt tích tụ trong phế quản không được thải ra ngoài mà chỉ gây kích ứng màng nhầy và gây ho.
3. Nhịp thở ồn ào, khò khè, nhanh (70-90 nhịp thở mỗi phút đối với trẻ dưới 6 tháng - không quá 60, từ 6 tháng đến 1 tuổi - không quá 50 và từ 1 đến 5 tuổi - không quá 40).
4. Ho trở nên thường xuyên và mạnh mẽ, gây mệt mỏi. Nó thậm chí còn xảy ra rằng nó gây ra nôn mửa.
5. Có thể nghe thấy tiếng lục cục và ùng ục ở khoảng cách xa. Nhưng họ không có một bản địa hóa rõ ràng và trôi qua cùng với một cuộc tấn công của sự cản trở.
6. Xuất hiện tình trạng khó thở khi thở ra - bé khó thở ra.
7. Trong quá trình thở, các cơ phụ tham gia, không gian dưới xương ức và các khoang liên sườn bị hút vào.
8. Nhiệt độ cơ thể được giữ ở 37,5 ºС.
9. Các cơn ngạt thở xuất hiện và thường xuyên hơn. Có vẻ như em bé thường xuyên ở trong trạng thái hít vào (để hít vào, bé cần phải căng thêm). Đồng thời, em bé cảm thấy thoải mái hơn khi nằm sấp, cúi đầu xuống dưới mức cơ thể.
10. Móng tay màu xanh, mũi tam giác. Hiện tượng acrocyanosis này là một dấu hiệu rõ ràng của tình trạng đói oxy. Có dấu hiệu cơ thể bị say: buồn nôn, nôn. Bạn nên đếm xem trẻ hít thở bao nhiêu nhịp mỗi phút. Nếu số lượng vượt quá giới hạn độ tuổi 10%, bạn nên gọi xe cấp cứu ngay lập tức.

Một đợt tấn công của tắc nghẽn có thể kéo dài đến 2-3 ngày, và ở trẻ em có hệ thống miễn dịch suy yếu có tiền sử còi xương và các bệnh lý khác, nó sẽ kéo dài hơn.

Đặc điểm của khóa học tùy theo độ tuổi

Do đặc điểm giải phẫu của cơ thể trẻ (lòng phế quản hẹp), viêm phế quản tắc nghẽn thường ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi dưới ba tuổi. Trẻ càng lớn thì khả năng mắc bệnh này càng ít.

Ở trẻ trên 3 tuổi, các dấu hiệu tắc nghẽn trên có thể kèm theo đau giữa hai bả vai và khạc ra đờm màu vàng. Nhiệt độ cơ thể trên 38 ° C cho thấy các biến chứng trong quá trình của bệnh.

Ngay từ khi còn nhỏ, viêm phế quản tắc nghẽn là một hiện tượng sinh lý. Ở trẻ em đã vượt qua giới hạn 3-4 tuổi, các cuộc tấn công của tắc nghẽn có thể cho thấy sự phát triển của các bệnh hô hấp mãn tính, hen phế quản.

Chẩn đoán

Khám và điều trị trẻ em dễ bị viêm phế quản tắc nghẽn có thể được thực hiện bởi bác sĩ nhi khoa và bác sĩ chuyên khoa phổi nhi.

Để loại bỏ sự phụ thuộc nhân quả của sự xuất hiện của tắc nghẽn phế quản và co thắt phế quản vào các chất gây dị ứng và các bệnh về tai, họng, mũi (viêm xoang, viêm amidan, viêm họng, v.v.), một bệnh nhân nhỏ được giới thiệu đến tư vấn với bác sĩ tai mũi họng và bác sĩ dị ứng- nhà miễn dịch học. Rốt cuộc, các chiến thuật điều trị bệnh trực tiếp phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra sự phát triển của nó.

Spirometry - một phương pháp để nghiên cứu các chỉ số về thể tích và tốc độ của hô hấp trong viêm phế quản tắc nghẽn

Để chẩn đoán chính xác và kê đơn liệu pháp thích hợp, bác sĩ cần có kết quả:

• chất vấn đứa trẻ và cha mẹ;
• nghe tim thai (nghe âm thanh hơi thở);
• chụp X quang hệ hô hấp, thường cho thấy hình ảnh phổi tăng cường;
• cấy đờm (cho phép bạn xác định tác nhân gây ra quá trình viêm trong đường hô hấp);
• xét nghiệm máu (cho biết thực tế về sự xuất hiện của trọng tâm viêm trong cơ thể em bé, cho biết mức độ bão hòa oxy của máu).

Ngoài ra, trẻ em trên 5 tuổi được đo phế dung - đo thể tích và tốc độ thở.

Sự đối đãi

Viêm phế quản tắc nghẽn cấp nếu không điều trị đúng cách có thể biến chứng thành viêm phổi, rối loạn chuyển hóa, phát triển thành các thể nặng hơn. Vì vậy, ngay từ khi có dấu hiệu tắc nghẽn đầu tiên, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Chỉ với điều kiện được chẩn đoán chi tiết chính xác và liệu pháp đủ điều kiện, việc phục hồi hoàn toàn có thể xảy ra với sự đảm bảo không để lại hậu quả sâu rộng.

Nghỉ ngơi tại giường được chỉ định trong các biểu hiện cấp tính. Khi chức năng hô hấp và chuyển hóa bình thường, chế độ điều trị có thể là nửa giường hoặc tự do.

Khi nào cần nhập viện?

Tất nhiên, các đợt tấn công của viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em có thể được dừng lại và điều trị tại nhà, sau khi tham khảo ý kiến ​​trước của các bác sĩ chuyên khoa. Trước hết, nó liên quan đến dạng mãn tính và hen suyễn.

Nhưng có những lúc nhập viện là rất quan trọng:

• Tắc nghẽn ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ em dưới một tuổi.
• Các yếu tố nguy cơ có trong tiền sử (phì đại tuyến ức, còi xương, nhiễm virus)
• Tình trạng nghiêm trọng của các mảnh vụn trước khi tấn công.
• Co thắt phế quản ở trẻ em lần đầu tiên xảy ra và cha mẹ không biết làm thế nào để giúp trẻ.
• Điều trị ngoại trú trong ba giờ không cho kết quả tích cực.
• Tần suất thở cao hơn bình thường 10% so với tuổi.
• Sự xuất hiện của các triệu chứng của suy hô hấp: khó thở, rối loạn chuyển hóa hồng cầu.
• Trẻ có các dấu hiệu say rõ rệt: lừ đừ, chán ăn, buồn nôn, nôn, sốt.
• Không thể chăm sóc đầy đủ cho một bệnh nhân nhỏ tại nhà.

Để tránh gây ra những nguy hại không thể khắc phục được cho sức khỏe của trẻ, trẻ dưới 3 tuổi cần được nhập viện ngay khi có những dấu hiệu đầu tiên của tắc nghẽn phế quản. Đối với các cuộc tấn công tái phát, hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ trước đó.

Sơ cứu cho một đợt tắc nghẽn cấp tính

Cơn tắc nghẽn phế quản cấp tính được thuyên giảm tốt nhất bằng cách hít với thuốc giãn phế quản, thuốc tiêu chất nhầy, glucocorticosteroid

1. Đảm bảo rằng căn phòng nơi em bé nằm có luồng không khí trong lành.
2. Rửa mặt cho trẻ để loại bỏ các chất gây dị ứng có thể có trên mặt của trẻ (nếu cuộc tấn công được gây ra chính xác là do chúng tiếp xúc).
3. Ngâm chân nước nóng khi mới lên cơn sẽ giúp tình trạng bệnh thuyên giảm đáng kể.
4. Đặt trẻ nằm sấp.
5. Đếm số nhịp thở mỗi phút trước khi bắt đầu trợ giúp.
6. Ngày nay, hít các loại thuốc làm giãn phế quản, thúc đẩy thải đờm, giảm viêm, sưng tấy và kích ứng niêm mạc (Ventolin hoặc Berodual, cũng như Lazolvan hoặc Ambroxol) được coi là cách tốt nhất để làm giảm cơn tắc nghẽn phế quản. Thuốc chống ho cho viêm phế quản tắc nghẽn được chống chỉ định! Hít phải có thể được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị đặc biệt - máy phun sương. Và bạn có thể mua ống hít có chứa hỗn hợp thuốc ở hiệu thuốc. Hít phải được thực hiện đầu tiên với mỗi cơn co thắt phế quản, và sau khi bắt đầu thuyên giảm - trước khi đi ngủ.
7. Trong trường hợp tắc nghẽn nghiêm trọng, sau khi hít vào mười lăm phút với các loại thuốc trên, có thể thêm glucocorticoid (Pulmicort hoặc Budesonide) vào dung dịch.
8. Đếm tần số nhịp thở sau khi hít để xác minh hiệu quả của liệu pháp.
9. Và đừng quên về chế độ uống. Uống nhiều nước sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình thải đờm và làm long đờm. Và nước khoáng có tính kiềm (Borjomi, Essentuki) sẽ làm dịu cổ họng, loại bỏ kích ứng.

Khi một phản ứng dị ứng của hệ thống miễn dịch của trẻ với một chất kích thích bên ngoài trở thành nguyên nhân của một cuộc tấn công tắc nghẽn, cuộc tấn công có thể ngừng lại trong vòng vài giờ. Nếu viêm phế quản tắc nghẽn là do vi sinh vật gây bệnh thì không thể khắc phục nhanh được. Tình trạng thuyên giảm sau khi điều trị xảy ra trong vòng 2-3 ngày.

Những gì không thể được thực hiện?

Với bệnh viêm phế quản tắc nghẽn, không được đặt miếng trát mù tạt!

1. Xoa cho trẻ bằng các loại dầu dưỡng, nhựa thông, dầu thơm. Vì vậy, bạn sẽ chỉ làm tăng phản ứng dị ứng, nếu nó xảy ra, hoặc co thắt phế quản sẽ tăng lên do mùi hăng của chà xát.
2. Sử dụng bất kỳ sản phẩm nào từ ong để điều trị do khả năng gây dị ứng cao của chúng.
3. Đặt miếng mù tạt, trong trường hợp này chúng sẽ không giúp ích gì.
4. Tưới nước cho em bé bằng bất kỳ dịch truyền và nước sắc thảo dược nào. Người ta không biết những gì hệ thống miễn dịch sẽ phản ứng với chúng.
5. Sử dụng thuốc giảm ho.
6. Thuốc kháng histamine thế hệ đầu tiên cũng được chống chỉ định: Tavegil, Pipolfen, Suprastin. Chúng làm khô màng nhầy và do đó ngăn ngừa tiết dịch đờm. Và ngược lại, nó phải được hóa lỏng và loại bỏ.
7. Tham gia vào việc tự mua thuốc. Bất kỳ loại thuốc và thủ tục nào cho trẻ nên được bác sĩ kê đơn.

Chế độ ăn uống

Một vai trò quan trọng trong việc đạt được động lực điều trị tích cực được đóng bởi một chế độ ăn uống không gây dị ứng.

Chế độ ăn ít gây dị ứng cho bệnh viêm phế quản tắc nghẽn - bảng

Các sản phẩm
Sự nguy hiểm	Nguy hiểm tiềm tàng
Nấm, các loại hạt; trái cây và rau quả kỳ lạ; trái cây họ cam quýt (đặc biệt là cam); thịt gia cầm, trứng gà; thịt hun khói, xúc xích, trứng cá muối, cá biển; cà chua, táo đỏ, bầu bí; dâu tây, quả mâm xôi, dâu tây; cà rốt, củ cải, bí đỏ; ớt đỏ, sơ ri, hồng xiêm; đồ ngọt (và đặc biệt là sô cô la và mật ong); sữa bò, trà đậm, bánh muffin; cà phê, sô cô la nóng, ca cao; tất cả các sản phẩm bổ sung dinh dưỡng; gia vị, gia vị nóng; nước sốt, nước sốt (bao gồm cả sốt cà chua).	Gà; cây họ đậu; kiều mạch; ngũ cốc (đặc biệt là lúa mì, lúa mạch đen); khoai tây; Ớt xanh; quả mơ; chuối; nho đen; Quả phúc bồn đỏ; trái đào; quả dâu tây; cây Nam việt quất; Đường; thuốc sắc thảo dược.	Các sản phẩm từ sữa; thịt thỏ, gà tây - thịt nạc; bộ phận nội tạng; Cá sông; cây kê; gạo, kiều mạch, bánh mì ngô; rau xanh; táo Xanh; bí xanh, dưa chuột, bông cải xanh; nho trắng, anh đào trắng; bơ, dầu hướng dương; dầu ô liu; bột yến mạch, lúa mạch, bột báng; trà yếu, nước luộc tầm xuân; nước khoáng.

Trong điều trị viêm phế quản tắc nghẽn, cần tuân thủ chế độ ăn ít gây dị ứng trong ít nhất 3 tháng. Sau đó, bạn có thể mở rộng khẩu phần ăn của trẻ, nhưng dần dần. Đối với trẻ em bị dị ứng, một cuốn nhật ký thực phẩm được bắt đầu và các sản phẩm được giới thiệu dưới sự giám sát của bác sĩ.

Nước khoáng

Để cải thiện chức năng thoát nước của phế quản và nhanh chóng loại bỏ đờm khỏi chúng ở trẻ bị viêm phế quản tắc nghẽn, bạn cần phải uống thường xuyên. Hơn nữa, em bé không nên chỉ uống nước lọc mà là nước khoáng có tính kiềm.

Bạn cũng có thể cho trẻ uống sữa ấm với bơ hoặc chất béo dê (lửng) hòa tan trong đó. Nhưng các loại trà thảo mộc và chế phẩm khác nhau, mặc dù chúng hữu ích và có tác dụng long đờm, chỉ có thể được cho trẻ sau khi tham khảo ý kiến ​​trước của bác sĩ, vì những thức uống này có thể gây dị ứng ở trẻ và chỉ làm trầm trọng thêm tình trạng của trẻ.

Vi khí hậu

Một điểm quan trọng khác là môi trường vi mô của trẻ. Đối với sức khỏe của hệ thống hô hấp của mình, điều này thực sự rất quan trọng. Màng nhầy chỉ hoạt động bình thường khi chúng được làm ẩm đủ. Niêm mạc khô là nguyên nhân làm suy yếu khả năng miễn dịch tại chỗ.

• Phòng nơi bệnh nhân nằm nên được thông gió nhiều lần trong ngày.
• Làm vệ sinh ướt thường xuyên.
• Bạn có thể mua máy tạo độ ẩm. Thiết bị này sẽ hữu ích cho mọi thành viên trong gia đình.
• Tránh để em bé tiếp xúc với thảm và đồ chơi mềm. Thay gối lông vũ bằng gối đệm.

Vi rút, vi khuẩn và chất gây dị ứng xâm nhập vào đường hô hấp của trẻ cùng với không khí khiến trẻ bị kích ứng và viêm - sưng tấy, tích tụ chất nhầy, co thắt phế quản. Vì vậy, cần bảo vệ tối đa các vụn bánh khi tiếp xúc với các tác nhân kích thích bên ngoài.

Máy tạo độ ẩm sẽ bảo vệ màng nhầy khỏi bị khô

Các loại thuốc

Thuốc điều trị viêm phế quản tắc nghẽn là nhằm làm gián đoạn cuộc tấn công và loại bỏ nguyên nhân gốc rễ của sự phát triển của nó. Các bác sĩ cũng đang nghiên cứu để cải thiện chức năng hô hấp, làm giàu oxy trong máu, loại bỏ các triệu chứng say và phục hồi sự trao đổi chất.

Liệu pháp này bao gồm các biện pháp để cải thiện việc làm sạch phế quản khỏi chất nhầy tích tụ trong đó và giảm viêm, trong đó thuốc giãn phế quản, thuốc long đờm và thuốc chống viêm được kê đơn.

1. Thuốc hít. Chúng được thực hiện bằng một thiết bị đặc biệt - máy phun sương. Nó tạo ra một làn hơi lạnh, khi hít vào, dễ dàng đi đến các phế quản vừa và nhỏ, mà không gây bỏng hoặc kích ứng chúng, và cung cấp các hạt dung dịch thuốc cho chúng. Đối với đường hô hấp, nước muối hoặc nước khoáng kiềm được sử dụng với việc bổ sung thuốc giãn phế quản, thuốc tiêu nhầy, thuốc kháng histamine và corticosteroid.
2. Các chế phẩm để mở rộng phế quản và giảm co thắt. Berodual, Salbutamol, Fenoterol là những thuốc đối kháng beta thế hệ thứ hai thường được kê đơn cho trẻ em để giảm co thắt phế quản. Với tình trạng tắc nghẽn do nhiễm virus đường hô hấp cấp tính hoặc nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, Atrovent sẽ có hiệu quả nhất. Eufillin ít được sử dụng hơn do các tác dụng phụ và khó khăn trong việc lựa chọn liều lượng chính xác. Nhưng nó được sử dụng khi các phương tiện động lực tích cực khác không cho phép.
3. Thuốc giãn phế quản. Ascoril, Salmeterol, Clenbuterol. Nếu không có cơ hội để làm cho trẻ hít phải, trẻ sẽ được kê toa thuốc xirô dựa trên thuốc giãn phế quản. Nhưng việc sử dụng chúng có liên quan đến sự xuất hiện của các tác dụng phụ: co thắt cơ không tự chủ, tim đập nhanh.
4. liệu pháp tiêu mỡ. Thuốc tiêu nhầy - thuốc làm loãng đờm trong phế quản và thúc đẩy sự bài tiết của nó. Chúng có thể được sử dụng dưới dạng hít, hoặc bạn có thể cho trẻ dùng dưới dạng xi-rô hoặc viên nén. Thông thường, với viêm phế quản tắc nghẽn, Ambroxol, Lazolvan, Fluditec được kê đơn. Cũng như Acetylcysteine ​​(ACC), đặc biệt hiệu quả trong những ngày đầu mới bị bệnh, chỉ dùng đường uống.
5. Thuốc kháng histamine. Zyrtec, Claritin, Parlazin. Những loại thuốc này được kê đơn cho trẻ em bị viêm phế quản tắc nghẽn do phản ứng của màng nhầy với chất gây dị ứng.
6. Kháng vi-rút. Nếu tắc nghẽn là kết quả của nhiễm vi-rút đường hô hấp, bệnh cơ bản phải được điều trị và các loại thuốc kích thích miễn dịch được kê đơn: Immunal, Anaferon, Arbidol.
7. Chống viêm. Viêm trong phế quản giúp loại bỏ Erespal, Fosidal, Inspiron, Bronchomax.
8. Thuốc kháng sinh. Nếu trẻ bị nhiệt độ cao (38–39 ° C) lâu hơn 3–4 ngày, hoặc nhiệt độ tăng trở lại vài ngày sau khi bị tắc nghẽn phế quản, bác sĩ chắc chắn sẽ đề nghị một đợt kháng sinh cho trẻ. Đó là Amoxicillin, Ceftriaxone, Sumamed.
9. Glucocorticoid. Trong một diễn biến phức tạp của bệnh và để tình trạng thuyên giảm nhanh chóng, việc sử dụng glucocorticosteroid được chỉ định bằng đường hít. Phổ biến nhất trong số đó là Pulmicort (bạn có thể sử dụng Budesonide). Việc sử dụng nó hiệu quả nhất sẽ là sau khi hít phải thuốc giãn phế quản. Liệu pháp hormon được bỏ ngay sau khi bắt đầu thuyên giảm và được thay thế bằng liệu pháp không steroid.
10. Vitamin.Để tăng cường khả năng phòng vệ của cơ thể, liệu pháp phức tạp đối với bệnh viêm phế quản tắc nghẽn nhất thiết phải bao gồm một đợt vitamin tổng hợp. Nó có thể là Kinder Biovital (gel), Multitabs-Baby, Vitoron, Pangeksavit, Pikovit.

Viêm phế quản tắc nghẽn cấp tính thường do vi rút gây ra và được điều trị bằng thuốc kháng vi rút và chống viêm, nhưng nếu chứng minh được nguồn gốc vi khuẩn của bệnh thì có liên quan đến kháng sinh.

Thuốc điều trị viêm phế quản tắc nghẽn - bảng

Nhóm dược lý	Tên thuốc	Hoạt chất	Hoạt động	Chỉ định	Có thể nhập học ở độ tuổi nào?	Chống chỉ định
Thuốc chống co thắt, thuốc làm giãn phế quản		Fenoterol hydrobromide; ipratropium bromide khan.	Nó có tác dụng chống co thắt các cơ của phế quản và cung cấp một loạt các hiệu quả điều trị trong các bệnh phế quản phổi.	Phòng ngừa và điều trị triệu chứng bệnh tắc nghẽn đường thở mãn tính với tắc nghẽn đường thở có hồi phục.	Được sử dụng trong thực hành nhi khoa. Trẻ em dưới 6 tuổi nên được điều trị nghiêm ngặt dưới sự giám sát của bác sĩ.	Bệnh cơ tim tắc nghẽn phì đại; rối loạn nhịp tim nhanh; quá mẫn với fenoterol và các thành phần khác của thuốc; quá mẫn với các thuốc giống atropine.
		Salbutamol sulfat.	Nó ngăn ngừa và làm giảm hội chứng co thắt phế quản, tăng dung tích sống của phổi và cản trở việc giải phóng histamine ra ngoài tế bào.	Trong nhi khoa, Salbutamol được sử dụng để điều trị hội chứng tắc nghẽn phế quản.	Kể từ hai năm.	rối loạn nhịp tim; khuyết tật tim; Bệnh tiểu đường; chứng động kinh; suy giảm chức năng gan hoặc thận.
Thuốc giãn phế quản		guaifenesin; bromhexin.	Thuốc kết hợp với tác dụng giãn phế quản và long đờm.	Nó được sử dụng để điều trị các bệnh phế quản phổi cấp tính và mãn tính, kèm theo sự hình thành chất tiết nhớt khó phân tách và hội chứng co thắt phế quản: hen phế quản; viêm phế quản; viêm khí quản; giãn phế quản; Khí phổi thủng; viêm phổi; bịnh ho gà.	Từ 1 năm.	Không dung nạp cá nhân với các thành phần của Ascoril; nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp tim, loạn nhịp tim nhanh, viêm cơ tim, dị tật tim; bệnh tăng nhãn áp; đái tháo đường mất bù, nhiễm độc giáp; suy gan hoặc thận; viêm loét dạ dày tá tràng giai đoạn cấp tính.
	Salmeterol	Salmeterol xinofoat.	Mở rộng lòng của phế quản; làm giãn cơ trơn của phế quản và giảm phản ứng của chúng; ức chế sự giải phóng histamine, leukotrienes và prostaglandin D2 (các hoạt chất sinh học liên quan đến điều hòa trương lực phế quản) bởi các tế bào mast.	Điều trị thường xuyên dài hạn tắc nghẽn đường thở có thể đảo ngược; tất cả các dạng hen phế quản, kể cả hen suyễn về đêm; phòng ngừa co thắt phế quản gây ra bởi tập thể dục, chất gây dị ứng hoặc kích hoạt khác; viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính; các bệnh khác kèm theo tắc nghẽn phế quản có thể hồi phục.		Quá mẫn với thuốc.
Mucolytics	Ambroxol	Ambroxol.	Tác nhân phân giải chất nhầy với tác dụng long đờm. Kích thích các tế bào huyết thanh của các tuyến niêm mạc phế quản, làm tăng nội dung bài tiết chất nhầy, và thay đổi tỷ lệ rối loạn của các thành phần huyết thanh và chất nhầy của đờm.	Viêm phế quản tắc nghẽn (ở dạng cấp tính và mãn tính); viêm phổi; viêm khí quản; viêm tiểu phế quản co thắt; viêm thanh quản; viêm mũi; bệnh xơ nang; hen phế quản; viêm họng hạt; hội chứng suy hô hấp (RDS) ở trẻ sơ sinh.	Dùng được cho trẻ sơ sinh và trẻ sinh non.	Loét dạ dày, tá tràng; hội chứng co giật của các nguyên nhân khác nhau; quá mẫn với ambroxol, v.v.
	Fluditec	Carbocysteine.	Bình thường hóa tỷ lệ định lượng của các sialomucin có tính axit và trung tính của bài tiết phế quản, khôi phục độ nhớt và độ đàn hồi của chất nhầy, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình thải ra ngoài.	Các bệnh phế quản phổi cấp tính và mãn tính, kèm theo sự hình thành đờm nhớt, khó tách: viêm khí quản; viêm phế quản; viêm khí quản; hen phế quản; giãn phế quản.	Kể từ hai năm.	viêm cầu thận mãn tính (trong giai đoạn cấp tính); viêm bàng quang; quá mẫn với carbocysteine ​​hoặc các thành phần khác của thuốc
	Acetylcysteine ​​(ACC)	Acetylcystein.	tác nhân phân giải mucolytic. Hóa lỏng đờm, tăng thể tích, tạo điều kiện bài tiết, thúc đẩy quá trình long đờm.	Các bệnh và tình trạng đường hô hấp kèm theo sự hình thành đờm nhớt và nhầy: viêm phế quản cấp và mãn tính, viêm khí quản do nhiễm vi khuẩn hoặc vi rút; viêm phổi; giãn phế quản; hen phế quản; viêm xoang sàng; bệnh xơ nang.	Từ hai tuổi có thể dùng cho trẻ sơ sinh nhưng dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa.	Loét dạ dày, tá tràng trong giai đoạn cấp tính; ho ra máu; chảy máu phổi; quá mẫn với acetylcysteine
Thuốc kháng histamine		Cetirizine dihydrochloride.	Ngăn ngừa sự phát triển và tạo điều kiện thuận lợi cho các phản ứng dị ứng.	Điều trị các triệu chứng của viêm mũi dị ứng quanh năm và theo mùa và viêm kết mạc; sốt cỏ khô (pollinosis); nổi mề đay; phù mạch.	Từ 6 tháng.	suy thận; không dung nạp galactose di truyền, thiếu hụt lactase hoặc hội chứng kém hấp thu glucose-galactose;
	Claritin	Loratadine.	Loratadine là một hợp chất ba vòng có tác dụng kháng histamine rõ rệt. Có tác dụng chống dị ứng nhanh và lâu dài	Pollinosis; viêm mũi dị ứng quanh năm và viêm kết mạc dị ứng; mày đay tự phát mãn tính; bệnh ngoài da có nguồn gốc dị ứng.		Các bệnh di truyền hiếm gặp (thiếu hụt sucrase hoặc isomaltase, không dung nạp fructose, kém hấp thu glucose-galactose - do sự hiện diện của sucrose, là một phần của xi-rô); quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc
Chống viêm		fenspiride hiđroclorua.	Nó làm giảm hoạt động của một số yếu tố góp phần làm tăng tiết các yếu tố tiền viêm, sự phát triển của viêm và tắc nghẽn phế quản. Fenspiride cũng có tác dụng chống co thắt.	Các bệnh về đường hô hấp trên và dưới: viêm mũi họng và viêm thanh quản; viêm khí quản; phế quản; hen phế quản; hiện tượng hô hấp (ho, khản tiếng, đau họng) với bệnh sởi, ho gà, cúm; các bệnh truyền nhiễm của đường hô hấp, kèm theo ho, khi liệu pháp kháng sinh tiêu chuẩn được chỉ định; viêm tai giữa và viêm xoang.		Quá mẫn với hoạt chất hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
	Bronchomax	fenspiride hiđroclorua.	Nó có tác dụng chống co thắt phế quản, chống viêm rõ rệt.	Điều trị các quá trình viêm cấp tính và mãn tính của đường hô hấp trên và đường hô hấp (viêm tai giữa, viêm xoang, viêm mũi, viêm mũi họng, viêm khí quản, viêm phế quản phổi, viêm phế quản); liệu pháp hen phế quản; viêm mũi dị ứng theo mùa và quanh năm và các biểu hiện dị ứng khác từ hệ hô hấp và các cơ quan tai mũi họng; các biểu hiện hô hấp của bệnh sởi, cúm; điều trị triệu chứng ho gà.	Xi-rô được kê đơn cho trẻ sơ sinh.	Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Thuốc kháng sinh			Thuốc kháng sinh thuộc nhóm penicillin bán tổng hợp có phổ tác dụng rộng.	Các bệnh truyền nhiễm và viêm do vi sinh vật nhạy cảm gây ra, bao gồm viêm phế quản, viêm phổi, viêm amidan.	Có thể sử dụng ở trẻ em theo chế độ dùng thuốc.	Tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng; bệnh bạch cầu lymphocytic; nhiễm trùng nặng đường tiêu hóa, kèm theo tiêu chảy hoặc nôn mửa; nhiễm virus đường hô hấp; dị ứng tạng; hen phế quản; sốt mùa hè; quá mẫn với penicilin và cephalosporin.
		Azithromycin dihydrat.	Kháng sinh kìm khuẩn thuộc nhóm macrolide-azalide. Nó có một phổ hoạt động kháng khuẩn rộng. Cơ chế hoạt động của azithromycin có liên quan đến việc ức chế tổng hợp protein của tế bào vi sinh vật.	Các bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm do vi sinh vật nhạy cảm với thuốc gây ra.	Từ 6 tháng.	Quá mẫn với các thành phần của thuốc; quá mẫn với erythromycin, kháng sinh macrolide khác hoặc ketolide; rối loạn chức năng gan nghiêm trọng; suy giảm chức năng thận; tiếp nhận đồng thời với ergotamine và dihydroergotamine.
Glucocorticoid		Budesonide (vi hóa).	Làm giảm mức độ nghiêm trọng của tình trạng phù nề niêm mạc phế quản, sản xuất chất nhầy và tăng tiết đường hô hấp.	Hen phế quản cần điều trị duy trì; bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD).	Từ 6 tháng.	Quá mẫn với budesonide.
vitamin		Retinol palmitate (vit. A); colecalciferol (vit. D3); axit ascorbic (vit. C thiamine mononitrat (vit. B1); riboflavin (vit. B2); canxi pantothenate (vit. B5); pyridoxine hydrochloride (vit. B6); axit folic (vit. bc); cyanocobalamin (vit. B12); nicotinamide (Vit. PP); canxi (Ca2 +); photpho (P5 +).	Chế phẩm kết hợp có chứa phức hợp vitamin và khoáng chất, là những yếu tố quan trọng trong quá trình trao đổi chất.	Phòng ngừa sự thiếu hụt vitamin và khoáng chất trong điều trị phức tạp của các bệnh kèm theo đơn thuốc kháng sinh.	Từ 1 năm.	Tăng sinh tố A; tăng vitaminosis D; quá mẫn với các thành phần của thuốc.

Điều quan trọng là đừng quên rằng đối với trẻ em dưới 6 tuổi, bất kỳ loại thuốc nào nên được cho ở dạng xirô, hỗn dịch hoặc thuốc nhỏ.

Thuốc điều trị viêm phế quản tắc nghẽn - bộ sưu tập ảnh

Ascoril - thuốc giãn phế quản Zirtek - kháng histamine ACC - Pulmicort tiêu mỡ - dung dịch để hít, glucocorticoid Amoxicillin - kháng sinh Sumamed - kháng sinh
Salbutamol - thuốc giãn phế quản Pikovit - phức hợp vitamin tổng hợp
Berodual - thuốc chống co thắt, giãn phế quản
Erespal - chất chống viêm

Phương pháp điều trị không dùng thuốc

Điều trị viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em luôn phức tạp. Trong một giai đoạn nặng của bệnh, một bệnh nhân nhỏ sẽ được sử dụng mặt nạ dưỡng khí (liệu pháp oxy) hoặc thông khí nhân tạo ở các đơn vị chăm sóc đặc biệt.

Ngoài việc dùng thuốc bên trong và xông, dẫn lưu tư thế, thể dục dụng cụ, xoa bóp và vật lý trị liệu là khá đủ.

• dẫn lưu tư thế. Cho phép bạn tạo điều kiện thuận lợi đáng kể cho việc thải đờm ra khỏi phế quản. Làm cho nó là khá dễ dàng. Trẻ nằm sấp sao cho đầu hơi thấp hơn chân (bạn có thể kê một chiếc gối dưới bụng trẻ) và gõ nhẹ vào lưng trẻ bằng lòng bàn tay xếp thành hình thuyền. Thời gian của thao tác là 15 phút.
• Thể dục dụng cụ âm thanh. Kỹ thuật này liên quan đến việc phát âm các tổ hợp âm thanh khác nhau theo một cách nhất định để các rung động được truyền từ dây thanh âm đến phế quản, do đó làm giảm co thắt và thư giãn các cơ trơn của đường hô hấp.
• Mát xa. Là trợ thủ đắc lực không thể thiếu trong điều trị hội chứng tắc nghẽn phế quản ở trẻ em. Nó sẽ củng cố các bức tường của phế quản, tạo điều kiện thuận lợi cho việc thải chất tiết và giảm ho. Bạn cần xoa bóp vùng ngực (tránh vùng tim), vùng cổ áo, dọc sống lưng. Hiệu quả lớn nhất sẽ đến từ việc xoa bóp khi thở ra. Trẻ lớn hơn đã có thể được yêu cầu hít vào và giữ hơi thở, sau đó từ từ thở ra trong khi bạn nhào và xoa bóp các cơ, xen kẽ các chuyển động này với động tác gõ, do đó đẩy nhanh quá trình lưu thông máu.
• Vật lý trị liệu. Bao gồm các thủ tục như liệu pháp tần số siêu cao và điện di. Nhưng liệu pháp điều trị như vậy được chỉ định sau khi cơn ngừng hoạt động và cơn ho đã trở nên có đờm.

Xoa bóp chữa viêm phế quản tắc nghẽn tại nhà - video

Công thức nấu ăn dân gian

Chúng chỉ có thể được sử dụng để điều trị viêm phế quản tắc nghẽn sau khi tham khảo ý kiến ​​bắt buộc của bác sĩ chăm sóc và được sự chấp thuận của bác sĩ.

1. Sữa ấm với lá sung sẽ giúp làm dịu cơn ho (thêm 2 quả sung vào sữa và đun sôi uống trong 15 phút). Uống trong cơn ho 1 muỗng canh.
2. Nước sắc và dịch truyền của hoa cúc, cây bồ đề, cây bạc hà, cây xô thơm, cây chân chim, cây mã đề, cây thường xuân, rễ cam thảo, tất cả các loại chế phẩm dùng cho ngực giúp giảm viêm phế quản, dễ tiêu đờm và làm dịu cơn ho. Bạn có thể mua các loại thảo mộc ở bất kỳ hiệu thuốc nào. Thuốc phải được pha chế theo hướng dẫn trên bao bì. Nhưng chỉ có thể dùng chúng cho trẻ nếu trẻ không có xu hướng phản ứng dị ứng.
3. Nước uống từ lá và quả của quả mâm xôi, quả lý chua, cây kim ngân hoa, quả nam việt quất, cây linh chi có tác dụng hạ sốt và bổ.
4. Chườm ấm và chà xát sẽ làm giảm co thắt và thư giãn phế quản. Bạn có thể làm thuốc nén từ dầu thực vật tinh luyện. Để làm điều này, làm nóng dầu, làm ẩm một chiếc khăn bông trong đó, quấn trẻ quanh ngực và lưng bằng khăn này, dùng màng bọc thực phẩm để nén, và mặc quần áo ấm lên trên người trẻ. Ở dạng này, nén được để qua đêm. Thường thì 3-4 lần quấn là đủ để tình trạng bệnh được cải thiện đáng kể.
5. Xoa với dầu long não sẽ tăng cường tác dụng xoa bóp và dẫn lưu tư thế, kích hoạt lưu lượng máu đến phế quản, tác động lên màng nhầy và giảm co thắt. Trước khi chà xát, hãy kiểm tra cẩn thận da của em bé và hoãn thủ thuật nếu bạn thấy vết thương hoặc phát ban trên đó.

Y học cổ truyền trong ảnh

Các hậu quả và biến chứng có thể xảy ra

• Việc chẩn đoán kịp thời và chính xác bệnh viêm phế quản tắc nghẽn là rất quan trọng. Suy cho cùng, tắc nghẽn phế quản và co thắt phế quản có thể là những biểu hiện đầu tiên của bệnh hen phế quản ở trẻ.
• Nếu bệnh không được điều trị, bệnh có thể diễn ra mãn tính và dần dần có các biến chứng mới (bắt đầu từ COPD và kết thúc bằng các rối loạn chuyển hóa nghiêm trọng trong cơ thể).
• Trẻ em dễ bị phản ứng dị ứng có thể bị viêm phế quản tắc nghẽn tái phát, khi các cơn tái phát nhiều lần trong năm.
• Và điều tồi tệ nhất là nếu trẻ không được hỗ trợ kịp thời và đủ điều kiện trong cơn tắc nghẽn phế quản, thậm chí có thể dẫn đến ngạt thở và tử vong.

Dự báo và phòng ngừa

Nhưng trong điều kiện chẩn đoán chính xác và lựa chọn đúng các biện pháp điều trị, dự báo của các bác sĩ đối với trẻ em bị viêm phế quản tắc nghẽn là khá thuận lợi. Bệnh được chữa khỏi hoàn toàn.

Nhưng không nên mất cảnh giác. Trong 6 tháng đầu tiên sau đợt tấn công ban đầu của tắc nghẽn phế quản, có nguy cơ tái phát, có thể do cảm lạnh hoặc dị ứng gây ra.

Vì vậy, lúc này điều quan trọng là phải thực hiện các biện pháp hết sức nghiêm túc để phòng chống các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính và các loại phản ứng dị ứng.

1. Trong vòng sáu tháng, đứa trẻ phải được đăng ký với bác sĩ nhi khoa. Đến bốn tuổi, nếu không có tái phát, em bé được đưa ra khỏi sổ đăng ký.
2. Chế độ ăn uống và lối sống ít gây dị ứng là điều kiện bắt buộc đối với những trẻ có tiền sử dị ứng và các trường hợp tắc nghẽn phế quản.
3. Tuân thủ các thói quen hàng ngày, đi bộ lâu trong không khí trong lành, lối sống năng động - tất cả những điều này góp phần hình thành khả năng miễn dịch mạnh mẽ ở trẻ.
4. Tiêm phòng bắt buộc đối với các bệnh do vi rút đường hô hấp bùng phát theo mùa.
5. Cho trẻ mặc quần áo phù hợp với thời tiết.
6. Tránh những nơi đông người có thể bị cúm.
7. Mùi hôi thối nồng nặc, hút thuốc lá thụ động, không khí ô nhiễm nặng, bụi bẩn. Tất cả những điều này nên được tránh bởi đứa trẻ.

Và hãy nhớ rằng, trẻ càng lớn thì nguy cơ bị tắc nghẽn phế quản tái phát càng giảm.

Viêm phế quản tắc nghẽn đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ em ngay từ khi còn nhỏ. Đó là do đặc điểm sinh lý trong quá trình phát triển của cơ thể trẻ. Nhưng với sự giúp đỡ kịp thời của các bác sĩ, khả năng bé bình phục hoàn toàn là rất lớn. Các bậc cha mẹ có con dễ bị dị ứng nên đặc biệt cẩn thận. Nhưng trong trường hợp này, tiên lượng là khá thuận lợi, nếu bạn làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ chăm sóc.

Viêm phế quản- Đây là những bệnh khá phổ biến của hệ thống phế quản phổi. Hầu hết thường xảy ra từ 1 đến 6 tuổi, đặc biệt là ở trẻ em đi học mẫu giáo.

Viêm phế quản được hiểu là những biến đổi viêm trong phế quản do nhiễm vi khuẩn hoặc virus, dị ứng hoặc các yếu tố lý hóa.

Tại viêm phế quản tắc nghẽn có sự vi phạm tính bảo vệ của phế quản (tắc nghẽn) và sự phát triển của suy hô hấp liên quan đến điều này.

Các dạng viêm phế quản tắc nghẽn:

1. Cay;
2. lặp lại- bệnh xảy ra lặp đi lặp lại trên cơ sở nhiễm virut, thường xảy ra ở độ tuổi sớm. Đồng thời, suy hô hấp kịch phát không đặc trưng, ​​không có mối liên hệ với hoạt động của các yếu tố không lây nhiễm, điều này giúp phân biệt viêm phế quản tắc nghẽn tái phát với hen phế quản. Lý do cho sự xuất hiện của tắc nghẽn trong viêm phế quản này có thể là thường xuyên hút (hít) thức ăn.

Lý do phát triển bệnh viêm phế quản tắc nghẽn

Nguyên nhân phổ biến nhất- nhiễm virus (virus hợp bào hô hấp, virus parainfluenza, adenovirus, cytomegalovirus). Nhưng biểu hiện của viêm phế quản tắc nghẽn có thể gây ra mycoplasmas và chlamydia.

Một trong những nguyên nhân gây ra bệnh viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ nhỏ là tình trạng hít phải vi phạm nuốt, trào ngược dạ dày thực quản và một số dị tật khác của thực quản và vòm họng.

Năm thứ hai trở lên sự di cư của giun sán có thể là nguyên nhân gây tắc nghẽn phế quản.

Triệu chứng

Các triệu chứng phức tạp hàng đầu trong viêm phế quản tắc nghẽn là hội chứng tắc nghẽn phế quản. Các biểu hiện của hội chứng này bao gồm:

• Tiếng thở ồn ào, khò khè;
• Các cuộc tấn công nghẹt thở;
• Sự tham gia vào nhịp thở của các cơ phụ (co rút các khoang liên sườn, khoang dưới xương ức);
• Ho khan.

Vào ngày thứ 2-4 kể từ khi bệnh truyền nhiễm đường hô hấp khởi phát, các triệu chứng tắc nghẽn phế quản xuất hiện trên nền hiện tượng catarrhal (chảy nước mũi, đỏ và đau họng, v.v.) và ho khan vô cớ. Trẻ thở ra khó khăn (khó thở), có thể nghe thấy tiếng thở khò khè ở khoảng cách xa, tiếng thở ồn ào, nhanh (có thể lên đến 70-90 mỗi phút). Sự co lại đáng chú ý của các vị trí tuân thủ của lồng ngực (khoảng trống liên sườn, vùng hạ vị). Nhiệt độ cơ thể thường tăng lên đến con số dưới ngưỡng (37,5 ° C).

Trẻ tỏ ra lo lắng, cố gắng thực hiện tư thế gượng ép (ngồi với tay đỡ). Tình trạng này kéo dài thường xuyên hơn 2-3 ngày, ở trẻ còi xương có thể bị chậm trong thời gian dài hơn.

Các yếu tố tiên lượng cho sự phát triển của hội chứng tắc nghẽn phế quản

1. Đặc điểm cấu trúc giải phẫu của hệ hô hấp ở trẻ nhỏ:
   • Mở rộng mô tuyến của phế quản;
   • Sản xuất đờm nhớt;
   • Đặc điểm của cấu trúc của màng ngăn;
   • Đường thở hẹp hơn so với trẻ lớn hơn và người lớn
   • Không đủ khả năng miễn dịch tại chỗ.
2. Nền được trả trước(tình trạng cơ thể trẻ trước khi mắc bệnh):
   • Các bệnh dị ứng và khuynh hướng di truyền đối với chúng;
   • Bệnh còi xương;
   • Mở rộng tuyến ức (tuyến ức);
   • Không đủ trọng lượng cơ thể;
   • Nhiễm trùng trong tử cung;
   • Sớm chuyển sang cho ăn nhân tạo;
   • Chuyển nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính dưới một tuổi.
3. Nhân tố môi trường:
   • Điều kiện môi trường không thuận lợi ở nơi đứa trẻ sống;
   • Khói thuốc. Khi hít phải khói thuốc lá, quá trình thanh thải niêm mạc bị rối loạn (làm sạch đường thở của chất nhầy và các phần tử lạ), độ nhớt của đờm tăng và thể tích các tuyến của niêm mạc phế quản tăng lên. Dưới tác động của khói thuốc, biểu mô phế quản bị phá hủy, khả năng phòng vệ miễn dịch tại chỗ bị suy giảm.
4. Sức khỏe của cha mẹ và chứng nghiện rượu nói riêng. Ở trẻ em mắc bệnh tử cung do rượu, có sự vi phạm chức năng của mô nhầy và cơ của phế quản.

Đặc điểm của sự phát triển tắc nghẽn ở trẻ em ở các độ tuổi khác nhau

Các dấu hiệu bên ngoài của hội chứng tắc nghẽn là do phản ứng viêm, dẫn đến sưng niêm mạc phế quản, xuất hiện một lượng lớn đờm nhớt và phát triển thành co thắt phế quản.

Trong sự phát triển của tắc nghẽn đường thở ở trẻ nhỏ, vai trò chính là do phù nề niêm mạc và sản xuất đờm nhớt, điều này là do đặc thù của cấu trúc giải phẫu của phế quản.

Ở độ tuổi lớn hơn, chứng co thắt phế quản xuất hiện nhiều hơn.

Các đặc điểm này phải được tính đến khi kê đơn điều trị viêm phế quản tắc nghẽn.

Chỉ định nhập viện trẻ bị viêm phế quản tắc nghẽn:

• Không điều trị ngoại trú (tại nhà) trong vòng 3 giờ;
• Tình trạng nghiêm trọng ban đầu của một đứa trẻ bị bệnh;
• Khi không thể chăm sóc đầy đủ cho trẻ bị bệnh;
• Trẻ em có nguy cơ cao bị các biến chứng.

Điều trị trẻ em tại nhà:

1. Chế độ ăn uống ít gây dị ứng;
2. Đồ uống ấm áp phong phú (nước khoáng kiềm - Borjomi, Essentuki);
3. Các chế phẩm long đờm và tiêu nhầy (làm loãng đờm). Vì mục đích này, có thể tiến hành hít nước khoáng kiềm bằng máy phun sương. Trong số các loại thuốc được kê đơn Các chế phẩm ambroxol (Lazolvan, Ambrobene, Flavamed, Halixol, Ambrohexal), có tác dụng long đờm, tiêu nhầy và chống viêm. Các loại thuốc này được dùng với nhiều liều lượng khác nhau, tùy thuộc vào tuổi và cân nặng của trẻ, 2-3 lần một ngày bằng đường uống dưới dạng xi-rô và viên nén hoặc hít.
   

   Thuốc chống ho được chống chỉ định trong viêm phế quản tắc nghẽn!

4. Xoa bóp, dẫn lưu tư thế và các bài tập thở. Dẫn lưu tư thế là phương pháp tạo điều kiện thuận lợi cho việc thải đờm. Trẻ nằm sấp (đầu hơi thấp hơn chân), lòng bàn tay xếp thành hình thuyền, gõ nhẹ vào lưng trẻ nhịp nhàng.
5. Thuốc kháng histamine CHỈ được kê đơn ở trẻ em bị đồng thời bị dị ứng hoặc viêm da dị ứng. Vì mục đích này, các loại thuốc sau đây được hiển thị ở trẻ em từ 6 tháng tuổi - Zirtek hoặc Parlazin, từ 2 tuổi - Claritin, Erius, từ 5 tuổi - Telfast;
6. Liệu pháp giãn phế quản;
   • Thuốc chủ vận β2 tác dụng ngắn chủ yếu được sử dụng để làm giảm tắc nghẽn cấp tính, tác dụng xảy ra sau 5 - 10 phút. Nhiều cuộc hẹn - 3-4 lần một ngày. Những loại thuốc này bao gồm salbutamol, fenoterol, terbutaline. Trong số các thuốc chủ vận β2 tác dụng kéo dài, có thể sử dụng clenbuterol, nhưng tác dụng giãn phế quản của nó ít rõ rệt hơn.
   • thuốc kháng cholinergic cho thấy tác dụng (làm giãn phế quản) sau 20 phút. Chúng có hiệu quả hơn trong việc ngăn chặn các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính. Một đại diện của nhóm thuốc này là Atrovent. Liều là 8-20 giọt dung dịch bằng cách hít qua máy phun sương, 3-4 lần một ngày.
   • Thuốc phối hợp kết hợp các chức năng của thuốc chủ vận β2 và thuốc kháng cholinergic. Chúng bao gồm Berodual. Phương pháp áp dụng: 1 giọt / kg cân nặng của trẻ em dưới 5 tuổi được pha loãng trong 2 ml dung dịch sinh lý, hít qua máy phun sương 3-4 lần một ngày.
   • Các thuốc theophylin tác dụng ngắn như eufilin được sử dụng một cách thận trọng và dưới sự giám sát y tế. Điều này được chứng minh bởi thực tế là liều điều trị của thuốc rất gần giá trị với liều gây độc.
7. Liệu pháp chống viêm. Vì mục đích này, fenspiride (Erespal) được sử dụng rộng rãi.
   Trong trường hợp nghiêm trọng của viêm phế quản tắc nghẽn, việc sử dụng glucocorticoid dạng hít (Pulmicort) được chỉ định.
8. Nếu nhiệt độ tăng kéo dài hơn 3 ngày, các thay đổi viêm trong xét nghiệm máu nói chung cho thấy việc sử dụng kháng sinh phổ rộng (penicilin được bảo vệ, cephalosporin, macrolid).

Nhưng đừng quên rằng trong điều trị viêm phế quản tắc nghẽn, tình trạng của môi trường cũng rất quan trọng. Cần thường xuyên thông gió cho phòng, thực hiện vệ sinh ướt, làm ẩm không khí. Tất cả điều này sẽ giúp bé thở dễ dàng hơn.

Các biến chứng

Trẻ dễ bị dị ứng hoặc mắc các bệnh dị ứng có thể bị viêm phế quản tắc nghẽn tái phát, biểu hiện của viêm phế quản tắc nghẽn trên nền viêm đường hô hấp cấp tính 2-3 lần trong năm và xuất hiện các triệu chứng tắc nghẽn mà không tiếp xúc với các nguyên nhân lây nhiễm.

Trong một số trường hợp, viêm phế quản tắc nghẽn có thể là biểu hiện đầu tiên của bệnh hen phế quản.

Phòng ngừa

Phòng ngừa bắt đầu ngay cả khi lập kế hoạch mang thai. Một lối sống lành mạnh của người mẹ, bỏ thuốc lá, dinh dưỡng tốt là chìa khóa cho sức khỏe của thai nhi, sự phát triển thích hợp của tất cả các cơ quan của thai nhi.

Sau khi sinh em bé, cần nhớ tầm quan trọng của việc cho con bú kéo dài, cần loại trừ hút thuốc thụ động, sử dụng cẩn thận các sản phẩm và hóa chất có thể gây ra các quá trình dị ứng trong cơ thể của trẻ.

Cần bảo vệ trẻ khỏi các bệnh truyền nhiễm khác nhau. Điều này không có nghĩa là em bé cần được bao bọc để không bị ốm, bịt các cửa sổ ở nhà để nó không thổi qua.

Điều này là đủ để đi bộ thường xuyên hơn trong không khí trong lành, thực hiện các thủ tục chăm sóc sức khỏe và không đến những nơi đông người (đặc biệt là trong thời gian có dịch).

Tất cả những hoạt động này sẽ giúp bảo vệ con bạn khỏi phát triển bệnh viêm phế quản tắc nghẽn.

Viêm phế quản là bệnh lý về đường hô hấp, có thể biến chứng nguy hiểm. Các bậc cha mẹ có nhiều thắc mắc về việc điều trị bệnh này: dùng kháng sinh trong những trường hợp nào và liệu có thể chữa khỏi bệnh cho trẻ với sự trợ giúp của các phương pháp xông hơi và ủ ấm hay không. Tình trạng của em bé có thể xấu đi đáng kể, tất cả phụ thuộc vào dạng bệnh và độ tuổi. Vì vậy, việc điều trị tại nhà luôn cần được sự đồng ý của bác sĩ. Để tăng tốc độ phục hồi, cần duy trì độ ẩm và nhiệt độ tối ưu trong phòng.

Nội dung:

Viêm phế quản là gì. Các loại bệnh

Vì vậy được gọi là viêm niêm mạc phế quản. Bệnh có tính chất lây nhiễm và dị ứng. Thông thường, quá trình viêm xuất hiện trên nền của cảm lạnh và cúm. Thông thường, trẻ em bị bệnh viêm phế quản truyền nhiễm vào mùa lạnh, khi hệ miễn dịch của cơ thể suy yếu.

Nhiễm trùng xâm nhập vào cơ thể của trẻ từ bên ngoài do hít phải không khí bị ô nhiễm. Nó cũng có thể kích hoạt hệ vi sinh gây bệnh có điều kiện của chính mình, được tạo điều kiện bởi sự hạ nhiệt của cơ thể, giảm khả năng miễn dịch.

Tùy thuộc vào nguyên nhân xảy ra, các loại viêm phế quản sau được phân biệt:

1. Vi khuẩn. Tác nhân gây bệnh của nó là các vi khuẩn như liên cầu, tụ cầu, phế cầu, Haemophilus influenzae và ho gà, chlamydia, mycoplasmas.
2. Lan tỏa. Nó xảy ra do sự xâm nhập của vi rút cúm vào phế quản, cũng như adenovirus.
3. Dị ứng. Nó xảy ra khi phế quản bị kích thích bởi hóa chất, bụi hoặc phấn hoa của thực vật, các hạt lông động vật.

Các loài truyền nhiễm dễ lây lan. Khi bệnh nhân hắt hơi hoặc ho, nhiễm trùng sẽ lan rộng ra xung quanh tới 10 mét.

Khi bú sữa mẹ, trẻ có miễn dịch thụ động, tức là với sữa mẹ, trẻ nhận được các kháng thể bảo vệ chống lại các bệnh nhiễm trùng. Vì vậy, trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi bị viêm phế quản chỉ trong trường hợp trẻ bị lệch lạc về phát triển hệ hô hấp, sinh non, cơ thể suy nhược do mắc các bệnh lý khác.

Sự phát triển của nhiễm trùng trong phế quản xảy ra khi chất nhầy hình thành trong chúng do kích thích và viêm niêm mạc khô lại, làm tắc nghẽn đường hô hấp. Trong trường hợp này, sự thông khí của các cơ quan này bị rối loạn.

Nguyên nhân của bệnh

Nguyên nhân của viêm phế quản ở trẻ em là:

Nếu việc điều trị viêm phế quản ở trẻ em không được tiến hành kịp thời hoặc không hiệu quả thì bệnh sẽ từ cấp tính trở thành mãn tính. Hơn nữa, nó kéo dài trong nhiều năm, với các đợt tái phát định kỳ. Thông thường, viêm phế quản tái phát thường xảy ra ở trẻ em 4-7 tuổi. Bệnh tái phát 3-4 lần mỗi năm sau khi bị cảm, trong khoảng 2 năm. Không có các đợt co thắt phế quản.

Khả năng bệnh diễn biến phức tạp càng tăng cao nếu trẻ bị viêm lộ tuyến hoặc viêm amidan mãn tính. Các yếu tố góp phần gây ra viêm phế quản ở trẻ là cai sữa sớm, điều kiện vệ sinh và sinh hoạt không phù hợp, có người hút thuốc trong nhà.

Các triệu chứng của các loại viêm phế quản

Thiết bị của hệ thống hô hấp ở trẻ em có đặc điểm riêng của nó. Đường hô hấp của chúng hẹp hơn, do đó có thể xảy ra sự chồng chéo nhanh chóng trong trường hợp niêm mạc bị phù nề. Dị tật bẩm sinh của phổi hoặc phế quản thường rõ ràng hơn ở trẻ sơ sinh. Sau 1-1,5 năm, các sai lệch thường biến mất.

Khả năng miễn dịch ở trẻ em đang trong quá trình phát triển, khả năng mắc các bệnh nhiễm trùng tăng lên. Các cơ hô hấp yếu hơn, do đó sự thông khí của các cơ quan hô hấp kém hơn ở người lớn. Ngoài ra, thể tích phổi ở trẻ em ít hơn, điều này góp phần làm cho mầm bệnh lây lan nhanh hơn.

Ở trẻ em, sự điều nhiệt của cơ thể chưa phát triển đầy đủ. Chúng nóng lên nhanh hơn, dễ bị cảm lạnh hơn.

Ghi chú:Đặc biệt là nhanh chóng co thắt và sưng phế quản (tắc nghẽn) phát triển ở trẻ sơ sinh. Thiếu oxy dẫn đến nguy hiểm đến tính mạng.

Các loại viêm phế quản cấp tính

Có các loại bệnh cấp tính sau:

1. Viêm phế quản đơn giản. Các triệu chứng là nhẹ nhất. Không có triệu chứng khó thở.
2. Viêm phế quản tắc nghẽn. Một tình trạng nghiêm trọng và nguy hiểm có thể xảy ra suy hô hấp.
3. viêm tiểu phế quản. Có viêm tiểu phế quản (ống phế quản có đường kính 1 mm, nằm ở vùng chuyển tiếp sang phổi). Điều này dẫn đến tắc nghẽn mạch máu phổi, xuất hiện bệnh tim.

Viêm phế quản thuộc bất kỳ loại nào đều bắt đầu với sự khởi đầu của các triệu chứng cảm lạnh, sau đó có các đặc điểm đặc trưng của quá trình viêm.

Các triệu chứng của bệnh viêm phế quản đơn giản

Trong bối cảnh cảm lạnh, trẻ bị suy nhược toàn thân, nhức đầu, ho khan dữ dội kéo dài đến 7 ngày. Chất nhầy khô dẫn đến sự xuất hiện của khàn tiếng trong phế quản. Nếu tình trạng viêm cũng ảnh hưởng đến thanh quản, thì ho sẽ xuất hiện. Có sự gia tăng nhiệt độ đến 37 ° -38 ° (tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh). Dần dần, ho khan chuyển thành ho khan. Có những tiếng thở khò khè. Nếu việc tiết dịch đờm diễn ra bình thường thì chứng tỏ tình trạng của trẻ được cải thiện đáng kể. Bệnh ở dạng này có thể kéo dài từ 1-3 tuần. Mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện phụ thuộc vào độ tuổi của em bé, sự phát triển thể chất của trẻ, sức khỏe chung.

Nếu bệnh khởi phát, sau đó trẻ đã có các biến chứng như viêm tiểu phế quản, viêm phổi. Đôi khi một căn bệnh xảy ra ở dạng virus không diễn ra bình thường. Sau khi vi rút chết (sau khoảng một tuần), trẻ khỏe hơn, nhưng sau đó tình trạng xấu đi rõ rệt: nhiệt độ tăng, ho và đau đầu dữ dội hơn. Điều này cho thấy rằng nhiễm trùng do vi khuẩn đã kết hợp với nhiễm vi rút và cần phải điều trị kháng sinh khẩn cấp.

Quá trình lây nhiễm có thể là một bên hoặc hai bên. Một trong những dấu hiệu của bệnh là đỏ mắt do viêm màng nhầy (viêm kết mạc).

Các triệu chứng của viêm phế quản tắc nghẽn

Các dấu hiệu tắc nghẽn thường xuất hiện nhiều nhất ở trẻ em dưới 3-4 tuổi. Chúng thường xảy ra với một dạng virus hoặc dị ứng của bệnh. Các dấu hiệu chính của viêm phế quản tắc nghẽn là thở khản đặc kéo dài, ho kịch phát kết thúc bằng nôn mửa, co rút cơ liên sườn khi hít vào và sưng ngực.

Với dạng bệnh này, thân nhiệt của trẻ không tăng. Viêm phế quản tắc nghẽn có thể xảy ra đột ngột sau khi em bé chơi với thú cưng (ví dụ như trong một bữa tiệc) hoặc hít phải sơn trong khi sửa chữa.

Dấu hiệu tắc nghẽn đôi khi xuất hiện vào khoảng ngày thứ 4 của bệnh cúm hoặc nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính. Đặc trưng là những cơn ho khan, không thuyên giảm. Nghe thấy tiếng rít trong phổi.

Lên đến 4 năm, bệnh có thể tái phát, sau đó các đợt tấn công thường dừng lại.

Ghi chú: Viêm phế quản tắc nghẽn khác với hen phế quản ở chỗ các triệu chứng suy hô hấp diễn biến chậm, còn với hen phế quản, trẻ bắt đầu bị sặc đột ngột.

Quá trình tắc nghẽn thường xuyên tái diễn với bất kỳ nguồn gốc nào cũng có thể biến thành bệnh hen phế quản.

Video: Cách chữa viêm phế quản tắc nghẽn ở trẻ em

Dấu hiệu của bệnh viêm tiểu phế quản

Dấu hiệu chính của bệnh viêm tiểu phế quản là khó thở. Lúc đầu, nó xảy ra ở một đứa trẻ nếu nó đang tích cực di chuyển, nhưng theo thời gian, nó xuất hiện ở trạng thái nghỉ ngơi. Trong quá trình truyền cảm hứng, bạn có thể nghe thấy tiếng rít đặc trưng. Khi nghe, bác sĩ nghe thấy tiếng khò khè ở phần dưới của phế quản.

Theo quy định, với viêm tiểu phế quản, nhiệt độ tăng lên 38 ° -39 °. Trẻ thở ra khó hơn hít vào. Ngực và vai được nâng lên. Mặt sưng lên, xuất hiện màu xanh. Ho dai dẳng kèm theo đờm ít không thuyên giảm, gây tức ngực. Các biểu hiện khác của tình trạng này là khô miệng, đi tiểu thường xuyên và tim đập nhanh.

Diễn biến của bệnh viêm phế quản ở trẻ em ở các độ tuổi khác nhau

Viêm phế quản sau khi bị cảm ở trẻ là hiện tượng thường xảy ra. Đôi khi bệnh tiến triển dễ dàng, không kèm theo sốt và chỉ biểu hiện bằng một cơn ho. Trong trường hợp phức tạp, nhiệt độ cao, có co thắt phế quản và ngạt thở.

Bệnh thường bắt đầu bằng ho khan. Dần dần, đờm tích tụ trong phế quản, trở thành mủ nhầy. Khò khè xuất hiện, chúng có thể được coi là dấu hiệu của sự chuyển biến của bệnh sang giai đoạn khỏi bệnh. Lúc này, điều quan trọng là phải tạo điều kiện để tống đờm ra bên ngoài, làm sạch phế quản khỏi nhiễm trùng. Điều này dễ dàng hơn đối với trẻ lớn hơn, vì chúng đã hiểu rằng chúng cần phải ho và khạc ra đờm.

Không phải lúc nào trẻ nhỏ cũng có thể tự mình làm được. Ví dụ, cha mẹ có thể giúp trẻ bằng cách lật trẻ sang thùng khác. Trong trường hợp này, đờm di chuyển dọc theo thành phế quản, gây kích ứng và ho.

Ở trẻ sơ sinh, do khó khăn trong việc thải chất nhầy từ phế quản và sự ứ đọng của nó, các triệu chứng chính là ho từng cơn kèm theo khó thở. Ở giai đoạn 2-6 tháng tuổi, bệnh thường xuất hiện ở dạng viêm tiểu phế quản.

Thông thường, hồi phục sau viêm phế quản không biến chứng xảy ra trong 7-8 ngày. Nếu viêm phế quản phức tạp do tắc nghẽn, sau đó nó có thể tự biểu hiện trong vòng vài tuần, chuyển thành viêm phổi.

Chẩn đoán viêm phế quản

Thông qua tính chất của ho và loại tiết đờm, bác sĩ xác định loại viêm phế quản xảy ra ở trẻ. Đờm trắng là đặc trưng của tình trạng viêm do virus, và có màu vàng xanh xuất hiện khi viêm phế quản do vi khuẩn. Khi bị viêm phế quản dị ứng, ho ra những cục chất nhầy trong suốt.

Khi khám và nghe lồng ngực, người ta xác định được sự hiện diện của các triệu chứng viêm phế quản ở trẻ em như thở khàn, khó thở, phù ngực và co rút cơ vùng liên sườn.

Với sự trợ giúp của xét nghiệm máu tổng quát, số lượng bạch cầu được xác định, sự hiện diện của quá trình viêm được thiết lập.

Trong trường hợp có biến chứng nguy hiểm (các cơn ho dữ dội kèm theo nhiệt độ cao kéo dài hơn 3 ngày) thì phải chụp X-quang phổi. Trong trường hợp này, thiết bị có liều bức xạ phóng xạ giảm được sử dụng. Phép đo khí nén được thực hiện. Với sự trợ giúp của một thiết bị đặc biệt, sự thông thoáng của đường hô hấp sẽ được kiểm tra trong quá trình hít vào và thở ra.

Nếu có dấu hiệu của bệnh truyền nhiễm, xét nghiệm đờm sẽ được thực hiện để xác định loại tác nhân truyền nhiễm. Để chẩn đoán viêm tiểu phế quản ở trẻ sơ sinh, xét nghiệm mô học của đờm được thực hiện để tìm sự hiện diện của các loại virus đặc trưng có thể sống trong phế quản và phổi, được gọi là nhiễm trùng hợp bào hô hấp. Một dấu hiệu quan trọng của tình trạng viêm phế quản ở trẻ sơ sinh là tím tái (da và niêm mạc tím tái), xuất hiện do suy tim và phổi.

Đối với chẩn đoán, sự hiện diện của thở khò khè và khó thở đặc trưng, ​​cũng như tần số và cường độ của nhịp tim là rất quan trọng.

Ho nhiều cũng có thể xảy ra với các bệnh khác, chẳng hạn như viêm phổi, viêm thanh quản, lao. Nguyên nhân của nó có thể là một bệnh lý bẩm sinh về hoạt động của hệ thống hô hấp, sự xâm nhập của dị vật vào khí quản. Chẩn đoán cho phép bạn xác nhận sự hiện diện của viêm phế quản, kê đơn điều trị chính xác.

Video: Bác sĩ E. Komarovsky về nguyên nhân và cách điều trị bệnh viêm phế quản

Điều trị viêm phế quản

Trước hết, cha mẹ nên nhớ rằng không có trường hợp nào việc tự dùng thuốc là không thể chấp nhận được. Như bác sĩ nhi khoa E. Komarovsky nhấn mạnh, một đứa trẻ nhỏ bị viêm phế quản có thể bị tổn hại không chỉ do uống thuốc không kiểm soát mà còn do sử dụng không đúng quy trình tại nhà.

Nhập viện được thực hiện trong trường hợp viêm phế quản cấp diễn biến phức tạp (khó thở, nhiệt độ cao, ăn uống khó khăn). Tại nhà, khi điều trị viêm phế quản đơn giản, nên cho trẻ nằm tại giường nếu trẻ sốt cao. Ngay sau khi bình thường, đứa trẻ cần được đi dạo trong không khí trong lành.

Thường phải uống trà ấm, pha nước (nên tăng lượng nước uống 1,5 lần so với bình thường). Điều này góp phần vào việc hóa lỏng đờm và loại bỏ đờm khỏi phế quản. Để uống, bạn có thể chuẩn bị các loại trà thảo mộc (bồ kết, bạc hà). Uống nước khoáng có tính kiềm sẽ giúp giảm độ nhớt của đờm. Trẻ sơ sinh được áp dụng cho ngực càng thường xuyên càng tốt, thêm nước.

Các thủ thuật nhiệt (xông hơi, đắp mù tạt, tắm để làm ấm chân, xoa ngực) chỉ có thể được thực hiện trong trường hợp thân nhiệt không tăng.

Thuốc được kê đơn cho trẻ em bị viêm phế quản

Thuốc kháng vi-rút, chẳng hạn như arbidol, anaferon, fluferon, interferon, đối với viêm phế quản cấp, bác sĩ kê đơn, có tính đến tuổi và cân nặng của trẻ.

Thuốc kháng sinh với viêm phế quản, chúng chỉ có tác dụng hiệu quả khi bệnh có tính chất vi khuẩn. Thuốc được kê đơn khi đờm đặc có màu vàng xanh, đồng thời có nhiệt độ cao, khó thở, các triệu chứng nhiễm độc của cơ thể (buồn nôn, đau đầu dữ dội, suy nhược, rối loạn giấc ngủ). Có thể nói sự hiện diện của một quá trình vi khuẩn nếu các triệu chứng của bệnh không thuyên giảm trong vòng 10 ngày sau khi bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng vi-rút. Thuốc kháng sinh là cần thiết nếu trẻ bị viêm tiểu phế quản và có nguy cơ bị viêm phổi. Thông thường, trẻ em được kê đơn azithromycin, zinnat, supraks, sumamed.

Thuốc chữa ho. Các loại thuốc sau được sử dụng:

• thuốc long đờm (pertussin, chiết xuất rễ cam thảo, nước sắc của một số loại thảo mộc);
• thuốc làm loãng đờm như bromhexine, lazolvan, libexin.

Fluifort, đã được chứng minh trong việc điều trị cho trẻ em, được sử dụng để làm loãng đờm cho viêm phế quản và ho. Nó được sản xuất dưới dạng siro, rất tiện lợi cho trẻ nhỏ và ngay cả trẻ sơ sinh cũng thích hương vị dễ chịu. Hoạt chất chính trong thành phần của siro là muối carbocysteine ​​lysine, có tác dụng làm loãng và tống đờm ra khỏi phổi. Fluifort phục hồi cấu trúc màng nhầy của hệ hô hấp, tạo điều kiện thở, giảm đáng kể tần suất và cường độ của cơn ho. Tác dụng của thuốc là đáng chú ý trong giờ đầu tiên sau khi ứng dụng và kéo dài đến 8 giờ. Độ pH trung tính của xi-rô làm cho nó hoàn toàn an toàn.

Cảnh báo: Trẻ sơ sinh dưới 2 tuổi không bao giờ được dùng thuốc long đờm. Uống chúng sẽ làm tăng cơn ho. Chất đờm hóa lỏng có thể xâm nhập vào đường hô hấp và phổi, dẫn đến các biến chứng thậm chí nghiêm trọng hơn.

Thuốc hạ sốt. Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklin được sử dụng dưới dạng viên nén, hỗn dịch, thuốc đạn - ở dạng thuận tiện cho trẻ em ở mọi lứa tuổi.

Thuốc kháng histamine(Zyrtec - dành cho trẻ trên 6 tháng, Erius - từ 1 tuổi, Claritin - từ 2 tuổi). Chúng được sử dụng trong điều trị viêm phế quản dị ứng ở trẻ em.

Chế phẩm để hít. Dùng cho bệnh viêm phế quản cấp do tắc nghẽn. Các thủ tục được thực hiện bằng cách sử dụng một ống hít đặc biệt. Đã sử dụng các phương tiện như salbutamol, atrovent.

Như các thủ tục bổ sung, xoa bóp ngực, các bài tập thở trị liệu, vật lý trị liệu (chiếu tia cực tím, điện di) được quy định. Các thủ tục không được thực hiện trong đợt cấp của bệnh.

Video: Xoa bóp trị ho

Việc sử dụng các phương pháp dân gian cho bệnh viêm phế quản

Thuốc dân gian dựa trên các thành phần tự nhiên giúp giảm bớt tình trạng viêm phế quản ở trẻ, điều trị dự phòng để ngăn ngừa tái phát và tăng cường miễn dịch. Các khoản tiền như vậy, sau khi thỏa thuận với bác sĩ, được sử dụng như một biện pháp hỗ trợ cho việc điều trị bằng thuốc.

Ghi chú: Bác sĩ nổi tiếng Matxcova, nhà nghiên cứu bệnh học chính của Nga, Giáo sư L. M. Roshal đặc biệt khuyên bạn nên sử dụng "Bộ sưu tập Tu vi" cho bệnh viêm phế quản mãn tính, bao gồm 16 loại thảo mộc (cây xô thơm, dây, cây ngải cứu và các loại khác). Các bài thuốc nam, mù tạt, mật ong và các thành phần thuốc khác được sử dụng trong y học cổ truyền gây dị ứng cho nhiều người. Vì vậy, chúng không thể được sử dụng bởi tất cả mọi người.

Để làm long đờm, bạn có thể sử dụng nước sắc của cây chân chim, nó làm dịu cơn ho tốt đối với viêm phế quản đơn giản, nước sắc của St. John's wort, có tác dụng diệt khuẩn và chống viêm. Một bài thuốc chữa ho nổi tiếng cho bệnh viêm phế quản, viêm phổi là củ cải nướng với mật ong, chưng yến mạch. Hít soda cũng có ích.

Các phương pháp điều trị tại nhà hiệu quả bao gồm các thủ thuật làm ấm và làm mất tập trung (ngâm chân, đắp mù tạt, cốc, chườm ấm vào bên phải ngực được sử dụng).

Biện pháp quan trọng nhất để phòng bệnh viêm phế quản là điều trị kịp thời các bệnh cảm cúm, sổ mũi, các bệnh truyền nhiễm ở họng và đường hô hấp trên. Đứa trẻ phải được ôn hòa, quen với việc học thể dục, phải dành nhiều thời gian ở ngoài trời. Vitamin phải được bổ sung vào chế độ ăn quanh năm.

Điều quan trọng là cha mẹ phải đảm bảo rằng căn hộ luôn sạch sẽ, mát mẻ, không khí đủ ẩm.