Trong bài viết này, bạn có thể đọc hướng dẫn sử dụng thuốc Levomycetin. Nhận xét của khách truy cập trang web - người tiêu dùng thuốc này, cũng như ý kiến ​​của các bác sĩ chuyên khoa về việc sử dụng Levomycetin trong thực tế của họ được trình bày. Chúng tôi đề nghị bạn tích cực bổ sung đánh giá của mình về thuốc: thuốc đã giúp hoặc không giúp khỏi bệnh, những biến chứng và tác dụng phụ nào đã được ghi nhận, có thể nhà sản xuất chưa công bố trong chú thích. Chất tương tự của Levomycetin với sự hiện diện của các chất tương tự cấu trúc hiện có. Sử dụng để điều trị nhiễm trùng da, mắt và các cơ quan khác ở người lớn, trẻ em và trong thời kỳ mang thai và cho con bú.

Levomycetin- kháng sinh tổng hợp giống với kháng sinh tự nhiên - sản phẩm thải ra của vi sinh vật Streptomyces venezuelae.

Nó có hiệu quả chống lại nhiều loại cầu khuẩn gram dương (gonococci và meningococci), các loại vi khuẩn khác nhau (Escherichia và Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Serratia, Yersbnia, Proteus), Rickettsia, Spirochetes và một số loại virus lớn. Thuốc có hoạt tính chống lại các chủng kháng penicilin, streptomycin, sulfonamid. Hoạt động yếu đối với vi khuẩn tiết axit nhanh, Pseudomonas aeruginosa, clostridia và động vật nguyên sinh.

Có tác dụng kìm khuẩn. Cơ chế hoạt động của kháng khuẩn có liên quan đến sự vi phạm quá trình tổng hợp protein của vi sinh vật.

Kháng thuốc đối với thuốc phát triển tương đối chậm và theo quy luật, kháng thuốc chéo với các tác nhân hóa trị liệu khác không xảy ra.

Dược động học

Ức chế peptidyltransferase và phá vỡ quá trình tổng hợp protein trong tế bào vi khuẩn. Khi dùng đường uống, thuốc được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, nồng độ điều trị duy trì trong 4 - 5 giờ, sinh khả dụng 75 - 90%. Liên kết với protein huyết tương - 50-60%. Nó thâm nhập vào các cơ quan và dịch cơ thể, đi qua BBB và hàng rào nhau thai, được tìm thấy trong sữa mẹ. Lượng chính trải qua quá trình biến đổi sinh học trong gan; các liên hợp tạo thành và khoảng 10% levomycetin không đổi được bài tiết qua thận, một phần qua mật và phân. Tại ruột, dưới tác dụng của vi khuẩn đường ruột sẽ bị thủy phân tạo thành các chất chuyển hóa không có hoạt tính.

Khi nhỏ vào túi kết mạc, nó tạo ra đủ nồng độ kháng khuẩn trong thủy dịch của mắt, và một phần đi vào hệ tuần hoàn.

Chỉ định

Để sử dụng toàn thân (tiêm và uống):

• sốt thương hàn
• phó thương hàn
• bệnh salmonellosis (dạng tổng quát)
• brucellosis
• bệnh rickettsiosis (bao gồm sốt phát ban, sốt đốm Rocky Mountain, sốt Q)
• bệnh sốt gan
• bệnh kiết lỵ
• áp xe não
• nhiễm trùng não mô cầu
• mắt hột
• u lympho bẹn
• chlamydia
• bệnh yersiniosis
• bệnh lạc chỗ
• nhiễm trùng đường tiết niệu
• nhiễm trùng vết thương có mủ
• viêm phúc mạc có mủ
• nhiễm trùng đường mật.

Để sử dụng ngoài trời:

• nhiễm trùng da do vi khuẩn, incl. nhọt, vết thương, bỏng nhiễm trùng, lở loét, loét dinh dưỡng, nứt núm vú ở bà mẹ cho con bú.
• nhiễm trùng do vi khuẩn ở mắt, incl. viêm kết mạc, viêm giác mạc, viêm kết mạc, viêm bờ mi, viêm tầng sinh môn, viêm củng mạc.

Hình thức phát hành

Dung dịch cồn dùng ngoài 0,25-5%.

Thuốc nhỏ mắt 0,25%.

Viên nang 250 mg.

Viên nén 250 và 500 mg.

Hướng dẫn sử dụng và liều lượng

Trong / m, trong / trong, bên trong. Chế độ dùng thuốc là riêng lẻ. Trong: 30 phút trước bữa ăn (trong trường hợp buồn nôn và nôn - 1 giờ sau khi ăn) và tại chỗ. Liều duy nhất cho người lớn - 0,25-0,5 g; hàng ngày - 2,0 g (trong trường hợp đặc biệt nghiêm trọng - lên đến 4 g, dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ và theo dõi tình trạng của máu và chức năng thận). Liều hàng ngày được chia thành 3-4 liều. Một liều duy nhất cho trẻ em dưới 3 tuổi là 10-15 mg / kg thể trọng, 3-8 tuổi - 0,15-0,2 g mỗi người, trên 8 tuổi - 0,2-0,3 g mỗi; uống 3-4 lần một ngày. Quá trình điều trị là 7-10 ngày (theo chỉ định, tùy thuộc vào khả năng chịu đựng tốt - lên đến 2 tuần).

Tại chỗ, vùng da dễ thương: dung dịch cồn và thuốc mỡ 5-10% (thuốc mỡ) được bôi lên các vùng da bị tổn thương nhiều lần trong ngày (trực tiếp hoặc bằng cách ngâm khăn gạc vô trùng). Có thể được sử dụng với một lớp băng kín. Việc thay băng được thực hiện sau 1-3 ngày (ít thường xuyên hơn - sau 4-5 ngày) cho đến khi vết thương được làm sạch hoàn toàn.

Kết mạc: trong điều trị các bệnh viêm mắt có mủ, thuốc bôi 1% hoặc dung dịch nước 0,25% được sử dụng.

Chống chỉ định

• quá mẫn cảm
• bệnh của cơ quan tạo máu
• rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp tính ngắt quãng
• suy giảm nghiêm trọng chức năng thận và gan
• thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase
• bệnh vẩy nến, bệnh chàm, bệnh nấm da
• thời kỳ sơ sinh (đến 4 tuần) và thời thơ ấu.

Tác dụng phụ

• chứng khó tiêu;
• buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy;
• kích ứng màng nhầy của miệng và cổ họng;
• loạn khuẩn;
• giảm bạch cầu;
• giảm tiểu cầu;
• giảm bạch cầu lưới;
• hạ huyết sắc tố;
• mất bạch cầu hạt;
• thiếu máu không tái tạo;
• rối loạn tâm thần vận động;
• Phiền muộn;
• rối loạn ý thức;
• mê sảng;
• viêm dây thần kinh thị giác;
• ảo giác thị giác và thính giác;
• rối loạn vị giác;
• giảm thị lực và thính giác;
• đau đầu;
• ban da, mày đay, phù mạch;
• viêm da dầu;
• nhiễm nấm thứ cấp;
• phản ứng dị ứng tại chỗ.

Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Chống chỉ định trong thai kỳ.

tương tác thuốc

Cycloserine tăng cường thần kinh, ristomycin - thải độc máu. Phenobarbital làm tăng tốc độ chuyển hóa sinh học, giảm nồng độ và thời gian tác dụng. Ức chế sự chuyển hóa của các dẫn xuất tolbutamide, chlorpropamide, oxycoumarin (làm tăng đặc tính hạ đường huyết và chống đông máu). Erythromycin, oleandomycin, nystatin, levorin tăng hoạt tính kháng khuẩn, muối benzylpenicillin - giảm. Tương kỵ với thuốc kìm tế bào, sulfonamid, dẫn xuất pyrazolone, diphenine, barbiturat, rượu.

Tương tự của thuốc Levomycetin

Các chất tương tự cấu trúc cho hoạt chất:

• Levovinizole
• Levomycetin Aktitab
• Levomycetin DIA
• Levomycetin AKOS
• Levomycetin natri succinat
• Chloramphenicol

Trong trường hợp không có các chất tương tự của thuốc đối với hoạt chất, bạn có thể theo các liên kết bên dưới đến các bệnh mà thuốc tương ứng giúp chữa và xem các chất tương tự có sẵn để biết hiệu quả điều trị.

Levomycetin là một loại thuốc kháng khuẩn có tác dụng toàn thân, được sử dụng khá hạn chế trong thực hành lâm sàng. Tên thứ hai của nó là chloramphenicol. Thuốc là đại diện phổ biến nhất của nhóm amphenicol.

Đặc điểm của thuốc

Thuốc kháng sinh này có tác dụng kìm khuẩn rõ rệt. Các phân tử của nó có thể xâm nhập vào tế bào vi khuẩn, nơi chúng ngăn chặn hoạt động của tiểu đơn vị 50S của ribosome, ngăn cản quá trình sản xuất protein.

Điều này dẫn đến không có khả năng sinh sản thêm của vi sinh vật gây bệnh, và cũng làm giảm khả năng chống lại hoạt động của hệ thống miễn dịch của cơ thể. Levomycetin tác động lên tụ cầu, liên cầu, Neisseria, Shigella, Klebsiella, Haemophilus influenzae, Salmonella.

Thuốc được đặc trưng bởi các chỉ số sinh khả dụng tốt, cho thấy rằng các phân tử của nó hầu như được hấp thu hoàn toàn trong hệ tiêu hóa. Nồng độ điều trị được duy trì trong 4-6 giờ sau liều cuối cùng của thuốc. Thuốc được chuyển hóa một phần ở gan. Levomycetin được bài tiết khỏi cơ thể chủ yếu ở dạng không đổi qua thận và chuyển nhẹ vào lòng ruột cùng với mật.

Ngày nay, các chỉ định sử dụng levomycetin còn khá hạn chế.

Ngay cả với nhiễm trùng đường ruột, nó được coi là thuốc dự trữ, được kê đơn khi liệu pháp điều trị đầu tiên không hiệu quả.

Điều này là do nhiều tác dụng phụ của thuốc kháng sinh, rất khó điều trị. Bạn có thể sử dụng levomycetin trong những điều kiện sau:

• sốt thương hàn toàn thân;
• phó thương hàn;
• bệnh rickettsiosis;
• bệnh brucella;
• bệnh sốt gan;
• bệnh yersiniosis;
• bệnh nhiễm khuẩn salmonellosis;
• chlamydia.

Tôi cũng sử dụng thuốc trong nhãn khoa, nơi tôi thường phải chọn levomycetin hoặc albucid.

Biến chứng nguy hiểm nhất khi dùng levomycetin là ác tính ức chế chức năng tủy xương. Đồng thời, có sự giảm số lượng của tất cả các tế bào máu, đi kèm với thiếu máu, nguy cơ chảy máu cao và thêm nhiễm trùng thứ cấp.

Ngoài ra, kháng sinh còn có tác dụng gây độc cho thận và gan, do đó, trong quá trình điều trị, cần thường xuyên theo dõi chức năng của các cơ quan này.

Ngoài ra, bạn không thể sử dụng levomycetin khi không dung nạp cá nhân, trong thời kỳ mang thai, cho con bú, bệnh máu (bao gồm bệnh bạch cầu), suy thận hoặc gan và rối loạn chuyển hóa porphyrin.

Một loạt các tác dụng phụ và chống chỉ định như vậy đã dẫn đến thực tế là các chất tương tự levomycetin được sử dụng thường xuyên hơn nhiều. Bác sĩ chăm sóc thường quyết định loại nào tốt hơn so với các chất tương tự của nó.

Thuốc tương tự

Nifuroxazide là một chất tương tự của chloramphenicol trong viên nén, một loại thuốc kháng khuẩn từ nhóm nitrofurans, chiếm một trong những vị trí hàng đầu trong điều trị các bệnh lý nhiễm trùng đường ruột. Thuốc ở liều điều trị cho thấy tác dụng kìm khuẩn chủ yếu tương tự đối với hệ thực vật gây bệnh (tụ cầu, liên cầu, salmonella, shigella, E. coli).

Nifuroxazide được đặc trưng bởi tác dụng cục bộ trong lòng ống tiêu hóa, vì các phân tử thuốc không được hấp thụ vào hệ tuần hoàn, làm giảm đáng kể khả năng xảy ra tác dụng phụ. Thuốc được đào thải khỏi cơ thể gần như hoàn toàn theo phân.

Chỉ định kê đơn thuốc bao gồm các đợt tiêu chảy với căn nguyên nghi ngờ do vi khuẩn. Đồng thời, do không có tác dụng toàn thân, nifuroxazide có thể được sử dụng cho trẻ em từ năm đầu đời (dưới dạng xirô) và trong thời kỳ cho con bú đối với phụ nữ.

Trong số các trường hợp chống chỉ định sử dụng nifuroxazide, cần nêu rõ những điều sau:

• sự hiện diện của quá mẫn với nitrofuran hoặc các thành phần phụ của thuốc;
• thời kỳ mang thai (không có dữ liệu về sự an toàn của việc sử dụng nifuroxazide);
• nghiện rượu mãn tính (do khả năng tương tác với các phân tử etanol).

Các tác dụng phụ phổ biến nhất là phản ứng dị ứng với mức độ nghiêm trọng khác nhau.

Nó cũng có thể kèm theo một bệnh lý thứ cấp do vi khuẩn, vi rút hoặc nấm.

Thông thường việc sử dụng nifuroxazide là một trong những thành phần của liệu pháp. Nó được bổ sung với điều trị bù nước tích cực (hấp thụ một lượng lớn chất lỏng) và chất hấp thụ.

Rifaximin thuộc nhóm thuốc rifampicin. Thuốc kháng sinh này, như một chất tương tự của chloramphenicol, có tác dụng diệt khuẩn tốt đối với nhiều loại vi khuẩn, thường gây ra sự phát triển của nhiễm trùng đường ruột. Các phân tử của nó ngăn chặn RNA polymerase phụ thuộc DNA của mầm bệnh, dẫn đến rối loạn chuyển hóa, chết và ly giải vi khuẩn.

Xét về đặc tính dược lý, rifaximin tốt ở chỗ chỉ một phần nhỏ thuốc (khoảng 1%) được hấp thu khi dùng đường uống, làm giảm nguy cơ quá liều và các tác dụng không mong muốn của kháng sinh. Các chỉ định chính của thuốc là:

• phòng ngừa nhiễm trùng đường ruột khi lập kế hoạch can thiệp phẫu thuật vào các cơ quan của hệ tiêu hóa;
• nhiễm trùng đường ruột của nguyên nhân có lẽ là vi khuẩn;
• hội chứng phát triển quá mức của vi khuẩn trong đường tiêu hóa;
• rối loạn chức năng ruột;
• bệnh não gan (thuốc ức chế sự phát triển của vi khuẩn sản xuất amoniac trong hệ tiêu hóa);
• các dạng diverticulosis không biến chứng.

Tác dụng phụ của thuốc chủ yếu bao gồm các trường hợp cá nhân không dung nạp rifaximin với cảm giác nặng hoặc đau bụng, buồn nôn, nôn, đầy hơi và chán ăn.

Sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai và cho con bú bị cấm.

Đôi khi (trong một vài phần trăm trường hợp) có thể quan sát thấy sự thay đổi màu sắc của nước tiểu sang màu đỏ trong khi điều trị. Đây được coi là trạng thái an toàn, điều này được lý giải là do quá trình chuyển hóa thuốc trong cơ thể người bệnh.

Norfloxacin là một loại kháng sinh toàn thân thuộc nhóm fluoroquinolon, thường được sử dụng để điều trị các bệnh lý do vi khuẩn đường ruột khác nhau. Thuốc có khả năng ức chế DNA gyrase của vi khuẩn, dẫn đến gián đoạn hoạt động của chúng và chết.

Norfloxacin có hoạt tính chống lại Proteus, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Vibrio cholera, và một số chủng tụ cầu.

Khi dùng đường uống, thuốc được hấp thu một phần (khoảng 40% liều dùng) vào hệ tuần hoàn. Phần norfloxacin vẫn còn trong lòng ruột có tầm quan trọng lâm sàng đối với việc điều trị. Tuy nhiên, một loại kháng sinh cũng có thể được sử dụng trong quá trình tổng quát hóa.

Trong khi dùng thuốc, các tác dụng phụ sau có thể xảy ra:

• phản ứng dị ứng với kháng sinh;
• nhiễm trùng thứ phát, viêm đại tràng màng giả;
• tác dụng độc trên hệ thần kinh trung ương (nhức đầu, chóng mặt, kích động, ù tai, tê bì tứ chi, viêm đa dây thần kinh, co giật epileptiform);
• tăng bilirubin và men gan thoáng qua, viêm gan nhiễm độc;
• áp chế tạo máu.

Thông thường, thời gian điều trị với norfloxacin là 5-10 ngày. Người lớn uống 400 mg kháng sinh vào buổi sáng và buổi tối.

Video

Video nói về cách nhanh chóng chữa khỏi cảm lạnh, cúm hoặc SARS. Ý kiến ​​của một bác sĩ có kinh nghiệm.

Trong số các loại thuốc kháng khuẩn, Levomycetin được biết đến nhiều - hướng dẫn sử dụng khuyến cáo sử dụng kháng sinh dạng viên nén cho bệnh nhân bị rối loạn dạ dày, trong nhãn khoa, loại thuốc này được yêu cầu ở dạng chất lỏng. Nó có một phổ hoạt động rộng và có hiệu quả chống lại nhiều chủng vi khuẩn. Thuốc không được sử dụng để điều trị các bệnh nấm và các biến chứng nhiễm trùng sau phẫu thuật.

Levomycetin kháng sinh

Trên thị trường dược phẩm, Levomycetin được biết đến nhiều và có nhu cầu trong hơn nửa thế kỷ qua. Chloramphenicol là tên quốc tế của một loại thuốc kháng sinh. Khai trương của nó từ năm 1949. Giáo sư người Mỹ David Gottlieb đã tìm cách phân lập một chất mà khoa học chưa biết đến từ các chủng vi khuẩn streptomycetes (vi khuẩn sống trong đất). Các nghiên cứu đã xác nhận tác dụng kháng khuẩn của nó.

Các thử nghiệm lâm sàng nhanh chóng được thực hiện và Chloromycetin (Levomycetin) được đưa vào thị trường dược phẩm. Trong một thời gian ngắn, nó đã trở thành một loại thuốc rất phổ biến, vì vậy sự tổng hợp nhân tạo của nó đã được đưa ra. Tổ chức Y tế Thế giới đã đưa kháng sinh vào danh mục thuốc thiết yếu. Thuốc kháng sinh được sử dụng trong phẫu thuật, nhãn khoa, da liễu, tiêu hóa, tai mũi họng và các ngành y học khác. Nó có sẵn và rẻ.

Thành phần và hình thức phát hành

Chloramphenicol là một dạng bột tinh thể, có màu trắng hoặc vàng. Chất này kém tan trong nước, nhưng tan nhiều trong rượu. Đặc điểm nổi bật của bột là vị rất đắng. Một loại kháng sinh tổng hợp không khác gì chloramphenicol tự nhiên, trong môi trường tự nhiên của nó là sản phẩm thải của streptomycetes. Thuốc kháng sinh Levomycetin được sản xuất dưới nhiều dạng dược lý khác nhau, trong đó hoạt chất chính được trình bày ở các nồng độ khác nhau:

Hành động y học

Hướng dẫn sử dụng

Trước khi bắt đầu điều trị bằng Levomycetin, phải đọc hướng dẫn sử dụng. Theo chú thích, thuốc được kê đơn để điều trị các bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn nhạy cảm với chloramphenicol gây ra. Danh sách các đơn thuốc trực tiếp bắt đầu với nhiễm trùng đường tiêu hóa, đi kèm với nôn mửa, tiêu chảy và có liên quan đến vi phạm hệ vi sinh đường ruột. Thuốc là thuốc kháng sinh hàng đầu cho các bệnh nhiễm trùng đường ruột, vì vậy nó được kê đơn cho:

• sốt thương hàn;
• sốt phát ban;
• phó thương hàn;
• bệnh kiết lỵ;
• bệnh brucella;
• bệnh nhiễm khuẩn salmonellosis và các bệnh nghiêm trọng khác.

Trong khoa tai mũi họng, levomycetin được kê đơn cho những trường hợp đau thắt ngực, viêm tai giữa có mủ. Thuốc kháng sinh trong nhiều năm cho thấy mức độ hoạt động cao chống lại ba vi khuẩn gây bệnh chính của bệnh viêm màng não. Thuốc được sử dụng rộng rãi để điều trị các vết thương có mủ, mụn trứng cá và các bệnh nhiễm trùng da có mủ khác. Kháng sinh kìm khuẩn có hiệu quả trong các bệnh về hệ hô hấp: viêm và áp xe phổi. Họ sử dụng nó để điều trị bệnh chlamydia, bệnh mắt hột, bệnh ung thư máu. Thuốc đang được yêu cầu để điều trị viêm kết mạc và các bệnh viêm mắt khác.

Phương pháp áp dụng và liều lượng

Bất kỳ loại thuốc kháng sinh nào cũng cần tuân thủ nghiêm ngặt về liều lượng và phác đồ, kể cả Levomycetin - hướng dẫn sử dụng chứa đầy đủ thông tin cần thiết để sử dụng thuốc hiệu quả. Chỉ bác sĩ nên kê đơn một loại kháng sinh, xác định dạng dược lý và điều chỉnh chế độ, tự mua thuốc với việc sử dụng các loại thuốc kháng khuẩn là không thể chấp nhận được.

Giải pháp Levomycetin cho mắt

Thuốc nhỏ mắt Levomycetin được sử dụng để điều trị nhiễm trùng mắt. Thuốc kháng sinh không xâm nhập vào thủy tinh thể. Dung dịch được nhỏ 3-4 lần một ngày, một giọt vào mỗi mắt. Túi kết mạc là nơi tốt nhất để tiêm dung dịch điều trị. Đối với quy trình này, phải quan sát độ vô trùng. Khi nhỏ thuốc vào mắt, sử dụng pipet sạch. Thời gian của liệu trình điều trị nên được xác định bởi bác sĩ chăm sóc. Thời gian điều trị tiêu chuẩn là 2 tuần.

dung dịch rượu

Để sử dụng bên ngoài trong điều trị các tổn thương da (vết thương, vết bỏng, vết loét), dung dịch cồn của Levomycetin được sử dụng. Để điều trị da, dung dịch được áp dụng vào một miếng bông, và các khu vực bị tổn thương được lau bằng chuyển động nhẹ. Cần lưu ý rằng dung dịch của thuốc là cồn và làm khô da rất nhiều, vì vậy nó được sử dụng cho đến khi quá trình viêm trên da dừng lại.

Một giải pháp kháng sinh được sử dụng rộng rãi để loại bỏ các vấn đề thẩm mỹ trên khuôn mặt - loại bỏ các đốm đen, mụn trứng cá, mụn trứng cá. Nó được sử dụng như một chất làm khô. Các vi sinh vật gây phát ban như vậy có khả năng kháng lại chloramphenicol. Là một phần của phương pháp đình chỉ điều trị (ví dụ, với axit salicylic) để giải quyết các vấn đề phát ban trên mặt, đây là một phương pháp khắc phục hiệu quả. Thành phần của hỗn dịch phải được xác định bởi bác sĩ da liễu.

Vải lót

Đối với các chứng viêm có mủ và các bệnh ngoài da, mụn nhọt, mắt hột, một dạng dược lý đặc biệt của Levomycetin, thuốc lá, được sử dụng. Nó được sử dụng bởi phụ nữ cho con bú để điều trị núm vú bị nứt. Thuốc được kê đơn cho những trường hợp viêm da có mủ nặng do vi sinh vật kháng lại tác dụng khử trùng của penicillin.

Thuốc lót được bôi trực tiếp lên vùng da bị tổn thương hoặc một miếng gạc có tẩm thuốc, được đắp lên vết thương. Để nâng cao hiệu quả điều trị của vải lót trên da, băng được sử dụng để đảm bảo độ kín của vùng bị tổn thương. Để điều trị vết nứt núm vú, chúng được xử lý bằng dung dịch amoniac và băng vô trùng với thuốc được áp dụng. Thủ tục được thực hiện sau khi cho ăn.

Viên nén Levomycetin

Tác dụng chính của thuốc kháng sinh là nhằm chống lại nhiều bệnh nhiễm trùng đường ruột. Việc sử dụng thuốc trị tiêu chảy, nôn mửa chỉ có hiệu quả nếu nó được gây ra bởi vi khuẩn đường ruột gây bệnh nhạy cảm với chloramphenicol. Levomycetin Aktitab được kê đơn để chống lại các chủng vi sinh vật kháng penicillin, tetracycline, sulfonamide.

Viên nén được dùng bằng đường uống, không phụ thuộc vào bữa ăn. Chúng không nên được nhai. Uống nhiều nước. Tùy theo mức độ bệnh và độ tuổi của bệnh nhân mà liều lượng dùng theo chỉ định của bác sĩ. Chế độ thông thường cho bệnh nhân người lớn để ngăn chặn hoạt động của vi khuẩn E. coli gây bệnh bao gồm uống viên nén 500 mg 3-4 lần một ngày, thời gian của khóa học là 7-10 ngày.

Với nhiễm trùng hệ thống sinh dục do liên cầu và tụ cầu, thuốc này cũng có thể có hiệu quả. Thuốc kháng sinh dạng viên được bác sĩ kê đơn để điều trị viêm bàng quang (viêm thành bàng quang), nếu bệnh do các nhóm vi khuẩn này gây ra. Việc tự mua thuốc trong trường hợp này là không thể chấp nhận được và có thể dẫn đến một dạng bệnh mãn tính.

hướng dẫn đặc biệt

Dùng thuốc kháng sinh cung cấp một số hướng dẫn đặc biệt:

• Khoa nhi không cho phép trẻ sơ sinh sử dụng thuốc.
• Thuốc kháng sinh được dùng một cách thận trọng bởi bệnh nhân sau khi xạ trị.
• Chống chỉ định sử dụng đồng thời thuốc và rượu (nếu không tuân thủ quy tắc này, có thể xảy ra co giật, ho, sung huyết và nôn mửa).
• Sử dụng thuốc kéo dài đòi hỏi phải kiểm soát máu ngoại vi, có thể có sự vi phạm quá trình tạo máu.
• Thuốc nên được dùng thận trọng cho bệnh nhân suy giảm chức năng gan - kháng sinh được gan xử lý và thải trừ qua thận.
• Levomycetin không có ảnh hưởng trực tiếp đến não, nhưng sự phát triển của các tác dụng phụ liên quan đến giảm nồng độ và phản ứng vận động là có thể xảy ra.

Trong khi mang thai

Levomycetin nằm trong danh sách thuốc cấm phụ nữ mang thai. Chloramphenicol ức chế hoạt động của tủy xương, dẫn đến ức chế quá trình tạo máu và phát triển các bệnh lý nghiêm trọng về máu. Kết quả là, các cơ quan quan trọng trong thai nhi bị ảnh hưởng, dẫn đến hậu quả là tử vong. Trong trường hợp phụ nữ có thai mắc các bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng, điều trị bằng thuốc chỉ được bác sĩ kê đơn.

Levomycetin cho trẻ em

Trong thực hành nhi khoa, thuốc được kê đơn dưới dạng viên nén, tiêm bắp và thuốc nhỏ mắt. Chế độ và liều lượng chỉ được kê đơn bởi bác sĩ nhi khoa. Đối với trẻ em từ 3-8 tuổi, liều lượng khuyến cáo hàng ngày của viên nén kháng sinh là 125 mg, 3-4 lần. Đối với trẻ em 8-16 tuổi - 250 mg 3-4 lần. Thuốc nhỏ mắt được kê đơn cho trẻ em từ 2 tuổi trở lên. Thời gian điều trị và liều lượng được lựa chọn bởi bác sĩ riêng.

tương tác thuốc

Thuốc kháng sinh không được kê cho những bệnh nhân đang điều trị bằng các loại thuốc làm giảm quá trình tạo máu, bao gồm thuốc kìm tế bào, sulfonamid. Thận trọng đối với bệnh nhân đái tháo đường sử dụng thuốc làm hạ đường huyết. Tác dụng kháng khuẩn của thuốc bị giảm khi dùng chung với các loại kháng sinh khác.

Tác dụng phụ và quá liều

Khi dùng quá liều thuốc, buồn nôn và nôn bắt đầu. Trong trường hợp này, thuốc bị hủy bỏ. Sự rửa sạch của dạ dày và ruột được thực hiện, chất hấp thụ được sử dụng. Các phản ứng có hại có thể xảy ra từ các cơ quan và hệ thống bên trong:

• Hệ tiêu hóa phản ứng với buồn nôn, nôn, chướng bụng, tiêu chảy.
• Các phản ứng của hệ thần kinh bao gồm nhức đầu, rối loạn giấc ngủ, ảo giác, lú lẫn.
• Tủy xương phản ứng với sự vi phạm quá trình tạo máu, thể hiện ở việc giảm số lượng tế bào máu.
• Các biểu hiện dị ứng có thể xảy ra dưới dạng phát ban trên da, phù Quincke.

Chống chỉ định

Một số tình trạng bệnh lý và sinh lý của cơ thể là chống chỉ định dùng Levomycetin, bao gồm:

• không dung nạp các thành phần;
• vi phạm quá trình tạo máu;
• bệnh lý da (bệnh vẩy nến, bệnh nấm, chàm dị ứng);
• mang thai bất cứ lúc nào;
• cho con bú;
• thời thơ ấu.

Điều khoản bán và lưu trữ

Tất cả các dạng bào chế của cloramphenicol được khuyến cáo nên bảo quản ở nơi tránh ánh sáng và xa tầm tay của trẻ em. Thuốc nên được bảo quản ở nhiệt độ không quá + 25 ° C. Thời hạn sử dụng của bột là không quá 4 năm, viên nén - 3 năm, thuốc nhỏ mắt - 2 năm. Phát hành theo toa.

Chất tương tự của Levomycetin

Trong trường hợp nhiễm trùng nặng do vi khuẩn, thuốc có thể được thay thế bằng các chất tương tự. Thuốc nhỏ mắt Levomycetin-DIA, AKOS, Akri là chất tương tự của thuốc nhỏ mắt Levomycetin. Thành phần hoạt chất tương tự có trong các chế phẩm Levomycetin Aktitab và Levomycetin natri succinate. Theo cơ chế hoạt động, thuốc kháng sinh có thể được thay thế:

• dạng viên nén của thuốc - Fluimucil;
• dung dịch và thuốc mỡ - bình xịt Levovinizol, Baktoban, Gentamicin, Synthomycin, Fusiderm, Neomycion, Baneocin, Lincomycin.

Giá của Levomycetin

Giá thành của thuốc thấp. Không phải tất cả các dạng bào chế đều có sẵn miễn phí trong các hiệu thuốc. Trong số các ưu đãi hiện có, giá của thuốc được trình bày trong bảng:

Video

Tên:

Levomycetin (Laevomycetinum)

Dược lý
hoạt động:

Levomycetin- một loại thuốc kháng khuẩn có hiệu quả chống lại một loạt các vi sinh vật gram dương và gram âm. Nó có tác dụng kìm khuẩn rõ rệt, ở nồng độ cao, nó có tác dụng diệt khuẩn đối với một số chủng. Cơ chế hoạt động dựa trên khả năng liên kết với tiểu đơn vị 50S của ribosome vi khuẩn và ức chế tổng hợp protein trong tế bào vi khuẩn.

Các chủng nhạy cảm với hoạt động của Levomycetin Escherichia coli, Shigella spp. (bao gồm cả Shigella dysenteria), Salmonella spp., Streptococcus spp. (bao gồm cả Streptococcus pneumoniae), Neisseria spp., Proteus spp., Ricketsia spp., Treponema spp. và Chlamydia trachomatis. Ngoài ra, thuốc có hiệu quả trong các bệnh do một số chủng Pseudomonas aeruginosa gây ra.
Tác dụng của thuốc không áp dụng cho nấm, động vật nguyên sinh và các chủng vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis.
Sự đề kháng của vi sinh vật đối với cloramphenicol phát triển chậm.

Sau khi uống thuốc được hấp thu nhanh chóng ở đường tiêu hóa. Sinh khả dụng khi dùng đường uống đạt 80%. Nồng độ đỉnh trong huyết tương được quan sát thấy sau 1-3 giờ sau khi uống. Sau khi uống, nồng độ có ý nghĩa điều trị vẫn còn trong huyết tương trong 4-6 giờ, sau khi tiêm - trong 8-12 giờ. Mức độ kết nối của clorpheniramin với protein huyết tương là khoảng 50%. Levomycetin thâm nhập vào hàng rào máu não và máu não, được bài tiết qua sữa mẹ. Nó được chuyển hóa ở gan, thải trừ chủ yếu qua thận, một số thuốc được thải qua ruột. Thời gian bán thải đạt 1,5-3,5 giờ.

Ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận thời gian bán thải tăng lên 3-4 giờ, ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan - lên đến 11 giờ.

Chỉ định cho
đăng kí:

Levomycetin nên được sử dụng đặc biệt trong các trường hợp nhiễm trùng nặng do vi sinh vật nhạy cảm với chloramphenicol gây ra, nếu các kháng sinh an toàn hơn không hiệu quả hoặc bị chống chỉ định.

Chỉ định:

Sốt thương hàn (Salmonella thyphi);
- phó thương hàn A và B;
- nhiễm trùng huyết do vi khuẩn salmonella;
- viêm màng não do salmonella và Haemophilus influenzae;
- viêm màng não mủ do vi khuẩn;
- bệnh rickettsiosis.

Chế độ áp dụng:

Levomycetin tiêm. Liều chloramphenicol hàng ngày phụ thuộc vào tuổi và trọng lượng cơ thể của bệnh nhân, cũng như loại và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng. Liều hàng ngày được dùng làm 2-4 liều, để tránh nồng độ đỉnh thuốc cao trong huyết tương.

Levomycetin ở người lớn được sử dụng theo / m hoặc / in. Ở trẻ em, nó được sử dụng trong / m.
Các giải pháp của việc chuẩn bị được chuẩn bị sẵn sàng. Trước khi giới thiệu, cần phải tiến hành thử nghiệm khả năng dung nạp của thuốc trong trường hợp không có chống chỉ định thực hiện. Đối với chính quyền i / m, nội dung của lọ (0,5 g hoặc 1 g) được pha loãng trong 2-3 ml nước vô trùng để tiêm và tiêm sâu vào / m. Đối với tiêm tĩnh mạch, một liều duy nhất của thuốc được hòa tan trong 10 ml nước vô trùng để tiêm và tiêm vào tĩnh mạch chậm trong 3-5 phút.

Chloramphenicol, bột để tiêm không nên tiêm tĩnh mạch, nếu không sẽ có nguy cơ phát triển thiếu máu cục bộ không hồi phục và hoại tử mô, trong một số trường hợp hiếm hoi có thể dẫn đến mất chi bị ảnh hưởng.
Trong điều trị sốt thương hàn, nên dùng cloramphenicol một cách thận trọng: nên bắt đầu điều trị với liều thấp hơn để tránh giải phóng nội độc tố đột ngột và nguy cơ mắc hội chứng Jarisch-Herxheimer. Trong thời gian điều trị, nên liên tục tăng liều đến mức điều trị cần thiết.
Vi phạm chức năng gan thời gian bán thải của cloramphenicol tăng lên, do đó nên giảm liều hàng ngày.
Thời gian điều trị không quá 2 tuần.
Sau khi đạt đến tổng liều tích lũy 25-30 g cloramphenicol (ở trẻ em - lên đến 700 mg / kg thể trọng), nên ngừng điều trị càng sớm càng tốt hoặc tiếp tục kê đơn các loại thuốc khác.

Viên nén Levomycetin.
Levomycetin được kê đơn trong 30 phút trước bữa ăn(trong trường hợp buồn nôn và nôn - 1 giờ sau khi ăn).
Người lớn được quy định 0,25-0,5 g 3-4 lần một ngày; liều hàng ngày - 2 g.Trong trường hợp đặc biệt nghiêm trọng (sốt thương hàn, v.v.), Levomycetin được kê đơn với liều lên đến 4 g / ngày (liều tối đa hàng ngày cho người lớn) dưới sự kiểm soát chặt chẽ của các thông số hemogram và chức năng gan và thận; Liều hàng ngày được chia thành 3-4 liều.
Liều duy nhất của thuốc cho trẻ em từ 3-8 tuổi- 0,125 g mỗi loại, trên 8 tuổi- 0,25 g; sự đa dạng của việc tiếp nhận - 3-4 lần một ngày.
Một quá trình điều trị Levomycetin là 7-10 ngày. Theo chỉ định, với khả năng dung nạp tốt và không thay đổi các thông số huyết đồ, có thể kéo dài đợt điều trị lên đến 2 tuần.

Phản ứng phụ:

Khi sử dụng Levomycetin ở bệnh nhân, sự phát triển của các tác dụng phụ như vậy đã được ghi nhận:

Từ đường tiêu hóa và gan: buồn nôn, nôn, khó tiêu, rối loạn phân, viêm miệng, viêm lưỡi, rối loạn hệ vi sinh đường ruột, viêm ruột. Khi sử dụng thuốc kéo dài, người bệnh có thể bị viêm đại tràng màng giả, cần phải ngưng thuốc. Khi sử dụng liều cao, tác dụng gây độc cho gan có thể xảy ra.

Từ phía hệ thống tim mạch và hệ thống tạo máu: giảm bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, giảm hồng cầu, thiếu máu, bao gồm bất sản, mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, thay đổi huyết áp, suy sụp.

Từ phía của hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi: nhức đầu, chóng mặt, cảm xúc không ổn định, bệnh não, lú lẫn, mệt mỏi, ảo giác, rối loạn thị giác, cảm giác thính giác và vị giác.

phản ứng dị ứng: phát ban da, ngứa, mày đay, da liễu, phù Quincke.
Khác: trụy tim mạch, sốt, bội nhiễm, viêm da, phản ứng Jarisch-Herxheimer.

Chống chỉ định:

Tăng độ nhạy của từng cá nhânđối với các thành phần của thuốc, cũng như thiamphenicol và azidamphenicol.

Levomycetin được chống chỉ định ở những bệnh nhân bị vi phạm chức năng tạo máu, bệnh gan và / hoặc thận nặng và thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase.

Thuốc không được kê đơn cho những bệnh nhân bị nấm da, vảy nến, chàm, rối loạn chuyển hóa porphyrin, cũng như các bệnh hô hấp cấp tính, bao gồm cả viêm amidan.

Thuốc không được sử dụngđể ngăn ngừa các biến chứng nhiễm trùng trong quá trình can thiệp phẫu thuật.

Levomycetin không nên được chỉ địnhđể điều trị cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú, cũng như điều trị cho trẻ em dưới 3 tuổi.
Nên sử dụng thận trọng cho bệnh nhân cao tuổi, cũng như bệnh nhân mắc các bệnh về hệ tim mạch.

Bệnh nhân có xu hướng phát triển các phản ứng dị ứng nên dùng thuốc dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chăm sóc.

Cần thận trọng khi kê đơn Levomycetin cho những bệnh nhân có công việc liên quan đến quản lý các cơ chế nguy hiểm tiềm ẩn và lái xe ô tô.

Sự tương tác
thuốc khác
bằng các phương tiện khác:

Với việc sử dụng kéo dài, ở những bệnh nhân trong giai đoạn trước khi phẫu thuật hoặc trong khi phẫu thuật, có thể tăng thời gian tác dụng điều trị của alfetanil.

Chống chỉ định sử dụng kết hợp Levomycetin với chất kìm tế bào, sulfonamid, ristomycin, cimetidin và xạ trị, vì việc sử dụng kết hợp chúng dẫn đến ức chế chức năng của hệ thống tạo máu.
Thuốc khi được sử dụng đồng thời sẽ tăng cường hiệu quả thuốc hạ đường huyết uống.
Khi kết hợp với phenobarbital, rifampicin và rifabutin, có sự giảm nồng độ cloramphenicol trong huyết tương.
Paracetamol khi sử dụng kết hợp làm tăng thời gian bán thải của cloramphenicol.

Với việc sử dụng kết hợp, Levomycetin làm giảm hiệu quả của đường uống thuốc tránh thai, bao gồm estrogen, các chế phẩm sắt, axit folic và cyanocobalamin.

Thuốc làm thay đổi dược động học của phenytoin, cyclosporin, cyclophosphamide, tacrolimus, cũng như các loại thuốc mà quá trình chuyển hóa xảy ra với sự tham gia của hệ thống cytochrom P450. Nếu cần thiết, việc sử dụng kết hợp các loại thuốc này với chloramphenicol nên điều chỉnh liều lượng của chúng.
Có sự giảm hiệu quả lẫn nhau khi sử dụng kết hợp chloramphenicol với penicillin, cephalosporin, clindamycin, erythromycin, levorin và nystatin.
Khi sử dụng thuốc kết hợp với rượu etylic, bệnh nhân sẽ xuất hiện phản ứng giống như disulfiram.
Có sự gia tăng độc tính thần kinh của Levomycetin khi sử dụng đồng thời với cycloserine.

Thai kỳ:

Chống chỉ định việc sử dụng Levomycetin trong thời kỳ mang thai.
Nếu cần thiết, sử dụng trong thời kỳ cho con bú, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ và quyết định việc ngừng cho con bú.

Quá liều:

Sử dụng Levomycetin lâu dài với liều cao (> 3 g / ngày) có thể gây ra:

rối loạn tâm lý vận động,
- nhầm lẫn về ý thức,
- ảo giác thị giác và thính giác,
- Giảm thị lực và thính giác
- mất bạch cầu hạt,
- thiếu máu không tái tạo,
- vi phạm hương vị trước khi giảm,
- viêm dây thần kinh ngoại biên và viêm dây thần kinh thị giác (bao gồm tê liệt nhãn cầu),
- xanh xao của da,
- viêm họng,
- nhiệt độ cơ thể tăng lên,
- chảy máu và xuất huyết,
- Mệt mỏi hoặc suy nhược.

Quá liều ở trẻ em hoặc những người đặc biệt nhạy cảm có thể xuất hiện hội chứng xám: chướng bụng, nôn mửa, phát triển hội chứng suy hô hấp với toan chuyển hóa nặng, da xám, trụy tim mạch.
Cũng có thể phát triển các phản ứng có hại khác đặc trưng của Levomycetin (xem TÁC DỤNG PHỤ).
Sự đối đãi: rút thuốc, rửa dạ dày, sử dụng chất hấp thụ, điều trị triệu chứng. Trong ngộ độc cấp tính, nên chạy thận nhân tạo để giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng, và nên thực hiện thay máu ở trẻ sơ sinh. Các biện pháp này nên được thực hiện để ngăn ngừa các tác dụng độc hại hơn nữa của sản phẩm thuốc.

Hình thức phát hành:

Viên nén 10 miếng trong một gói vỉ, 1 hoặc 2 gói trong hộp các tông.
Bộtđể chuẩn bị dung dịch tiêm 0,5 hoặc 1 g trong lọ. 1 hoặc 10 chai trong một thùng carton.

Điều kiện bảo quản:

Levomycetin được khuyến cáo bảo quản ở nơi khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp với nhiệt độ không quá 25 độ C.
Ngày hết hạn của thuốc ở dạng bộtđể chuẩn bị một giải pháp để tiêm - 4 năm;
Ngày hết hạn của thuốc ở dạng viên nén- 3 năm.
Thời hạn sử dụng đã hoàn thành dung dịch nước 5%để sử dụng trong nhãn khoa - 2 ngày.

1 viên thuốc Levomycetin 250 chứa:
Chloramphenicol - 250 mg;
Tá dược vừa đủ.

1 viên thuốc Levomycetin 500 chứa:
Chloramphenicol - 500 mg;
Tá dược vừa đủ.

1 lọ bột cho dung dịch tiêm chứa:
Levomycetin (ở dạng muối natri levomycetin succinat) - 500 hoặc 1000 mg.