Vùng sau đầu gối hiếm khi trở thành đối tượng chú ý của các chuyên gia y tế và bệnh nhân của họ. Người ta thường nghe nói nhiều đến các bệnh về khớp, lưng dưới, cột sống cổ. Nhưng nó có thể được liên kết vấn đề nghiêm trọng với sức khỏe.

Đảo ngược mặt của đầu gối

Tất cả mọi người đều biết bộ phận này nằm ở đâu của cơ thể, nhưng không ai hiểu nó được gọi một cách chính xác như thế nào. Wikipedia nói điều này: mặt sau của đầu gối. Các bác sĩ sử dụng tên "popliteal Fossa". Những người không có giáo dục y tế khi trò chuyện trên các diễn đàn, hãy gọi khu vực này chi dưới theo các cách khác nhau: xương bánh chè, nách chân, xương bánh chè, hốc xương bánh chè. Một số người cho rằng nơi này không có tên.

Google cung cấp các tham chiếu đến "uốn cong đầu gối" và (ít phổ biến hơn) đến "gân kheo". Mọi người thường sử dụng một biểu hiện như sau của đầu gối. Đầu gối là tên gọi dân dã của khớp gối. Nó có mặt trước, mặt sau và mặt bên.

Không có một thuật ngữ duy nhất, mọi người đều đúng theo cách của họ.

Nhà thơ Nga Alexei Fedorovich Merzlyakov đã viết rằng ngôn ngữ là sự phản ánh những gì chúng ta nhìn thấy xung quanh mình và những gì tồn tại. Và vì phần này của cơ thể tồn tại, nên nó phải có một cái tên.

Đặc điểm cấu trúc của hóa thạch popliteal

Hạch cổ chân là một chỗ lõm hình kim cương nằm phía sau khớp gối. Phía trên và hai bên là các gân của cơ nhị đầu đùi, và bên dưới là các đầu bên ngoài và bên trong của cơ bắp chân. Da vùng này mỏng, dễ xê dịch, các tĩnh mạch và dây thần kinh đi qua lớp dưới da.

Chiều dài của Fossa ở người trưởng thành là từ 12 đến 14 cm, trong lớp mô mỡ có các mạch máu và mạch bạch huyết bề ngoài. Các cơ nằm trên đường viền của hốc quần áo được bao bọc trong một loại nang. Nếu bạn uốn cong chân ở đầu gối, thì khoảng trống giữa các cơ sẽ lộ ra phía sau, có tên khoa học là jober Fossa.

Tất cả các cấu trúc có trong Fossa đều được bao phủ bởi mô dưới da. Nhờ thiết kế này, vi khuẩn có hại không xâm nhập vào phần khớp.

Thương tật và bệnh tật

Khớp là một bộ phận quan trọng của hệ cơ xương khớp. Mỗi ngày họ đều bị căng thẳng nặng nề. Đó là lý do tại sao thương tích của xương bánh chè và vùng da chân thường xảy ra. Bộ phận này rất phức tạp và nếu một người cảm thấy đau ở đó, thì luôn khó xác định nguyên nhân của nó. Các bệnh sau đây có liên quan đến vùng bên trái của khớp gối:

• Baker's cyst (thoát vị popliteal);
• tổn thương thần kinh;
• viêm mô mềm;
• căng cơ hoặc chấn thương;
• khối u (u mỡ, u xơ, sarcoma);
• viêm bao hoạt dịch phát triển do nhiễm trùng hoặc viêm vô trùng;
• chấn thương dây chằng nội nhãn;
• Phlebeurysm;
• tổn thương mô mỡ.

Đau hố dưới đầu gối xuất hiện do nhiều nguyên nhân. Nếu có đau đớnở khu vực này của cơ thể, khi đó cần phải tìm kiếm sự giúp đỡ của bác sĩ phẫu thuật hoặc bác sĩ chấn thương.

Để thuận tiện cho việc chẩn đoán, các phương pháp như siêu âm, chụp X quang, máy tính và chụp cộng hưởng từ được sử dụng. Lựa chọn nhiều thông tin nhất là chụp MRI. Nó được sử dụng để xem xét mô mềm và tìm ra nguyên nhân của cơn đau.

Không có tên rõ ràng và thống nhất cho hóa thạch popliteal. Nhưng y học đã nghiên cứu chi tiết cấu trúc của nó, và cũng học cách chẩn đoán và đối phó với các bệnh liên quan đến nó. Nếu bị đau dưới đầu gối, không nên tự dùng thuốc mà cần khẩn trương đi khám.

Chi sau Regio

Da mỏng, ít di động hơn phía trước, được lấy theo nếp gấp cùng với mô dưới da.
Trong mô dưới da được biểu hiện riêng lẻ, có các động mạch da, các tĩnh mạch nhỏ, chảy thành v. saphena magna, và ở giữa khu vực, chúng xuyên thủng màng vây của chính mình và hợp nhất thành v. saphena parva. Da nằm trong từ mặt giữa của nhánh n. saphenus và g. obturatorii phía trước, da ở giữa vùng - các nhánh của n. cutaneus femoris sau và ở các phần bên - ở trên cùng chi nhánh đầu cuối n. cutaneus femoris lateralis, và bên dưới - đục các nhánh dây thần kinh của chúng n. cutaneus surae lateralis.

Cơm. 144. Mạch dưới da và thần kinh mặt sau đầu gối.

Mảnh riêng chắc khỏe, dày đặc, với các sợi ngang được xác định rõ ràng, là phần tiếp theo của màng đệm ở vùng bờ biển mạc nối. Trong kênh đào Pirogov, được hình thành do sự phân tách của màng đệm của chính nó, ở nửa dưới của khu vực là v. saphena parva, khoảng giữa khu vực này làm chảy thành trước của ống tủy và, đã làm tròn dây thần kinh chày từ bên giữa hoặc bên, chảy vào tĩnh mạch cảnh. Trong 30% trường hợp v. saphena parva trong lỗ chân lông được chia thành hai nhánh, một trong số đó chảy vào mạch gỗ và nhánh thứ hai chảy vào một trong các tĩnh mạch đục lỗ của hệ thống tĩnh mạch sâuđùi hoặc đi vào mô dưới da, đi lên và trung gian và chảy vào v. saphena magna. Có thể có một tùy chọn như vậy khi v. saphena parva hợp nhất thành v. với thân chính hoặc nhánh giữa của nó. saphena magna hoặc vào tĩnh mạch mặt giữa.

Dưới lớp đệm riêng của nó là một hình kim cương hố khoeo(Fossa poplitea), được tạo bởi xenlulo, mạch, dây thần kinh và hạch bạch huyết và giới hạn từ phía trên: cơ bán nguyệt trung gian và cơ bán thân (semitendinosus), bên - bắp tay đùi; từ bên dưới: nằm ngang bởi đầu ngoài của cơ dạ dày và cơ thực vật, ở giữa - bởi đầu trong của cơ dạ dày. Đáy hố theo hướng từ trên xuống gồm có: lồi cầu xương đùi, mặt sau bao khớp của khớp gối và cơ nhị đầu.

Cơm. 145. Các cơ, mạch, dây thần kinh và mô bề ngoài của vùng da thượng bì.

Các cơ giới hạn lỗ chân lông được bao bọc trong các lớp vỏ bọc phân chia rõ ràng của riêng chúng. Lớp vỏ của cơ nhị đầu đùi ở đây trở nên mỏng hơn và hợp nhất với gân của cơ này. Gân của cơ nhị đầu dính vào đầu xương mác và có túi hoạt dịch ở điểm tiếp xúc với đầu bên của cơ ức đòn chũm và ở điểm tiếp xúc với tig. tài sản thế chấp fibulare nằm bursa subtendinea m. bicipitis femoris kém hơn. Gân của cơ semitendinosus là một phần của vết chân chim bề ngoài và được gắn vào xương chày gần ống xương chày, một phần đan xen với xương chày. Giữa chân ngỗng bề ngoài và lig. collaterale ti chày nằm bursa anserina. Gân của cơ bán nguyệt được gắn thành ba bó (bàn chân ngỗng sâu): phía trước - với bề mặt trung gian của ống trung gian của xương chày, giữa - với bề mặt sau của nó, bên - với bao khớp gối, dệt thành nó và tạo thành lig. popliteum Obquum. Giữa gân của cơ bán nguyệt ở phía sau và gân của đầu giữa của cơ ức đòn chũm hoặc gân và bao khớp gối ở phía trước là một túi hoạt dịch. Kích thước của nó là 2-3 cm chiều dài và 0,5-1 cm chiều rộng. Túi hiếm khi bị cô lập. Thông thường, nó liên lạc ở rìa giữa của đầu trong của cơ dạ dày với túi hoạt dịch giữa của cơ này. Bursa subtendinea m. cơ vòng bụng nằm giữa phần đầu bên trong của cơ dạ dày ở phía sau và bao của khớp gối ở phía trước. Trong 2/5 trường hợp, với một khe hở, kích thước từ 0,6-1,7 cm, nó liên lạc với xoắn trung gian phía trên của khớp gối, tham gia vào việc hình thành một mê cung phức tạp của các khe của nó. Túi của đầu giữa của cơ dạ dày có chiều dài 2-4 cm và chiều rộng 0,5-1,5 cm, đường viền dưới của nó có thể nằm dưới mức mặt khum giữa của khớp gối, sau nghịch đảo trung gian dưới sau. . Túi thứ hai, bursa m. semimembranosi, nằm ở điểm bám của gân của cơ này với bề mặt sau của ống xương chày giữa và bao phủ gân từ mặt trước, mặt giữa và mặt sau. Phía trước, túi tiếp giáp với bao khớp gối. Rất hiếm (ít hơn 3% trường hợp) túi có thể thông với một khe hở giống như một khe với xoắn khớp gối ra sau vào giữa.

Cơm. 146. Địa hình các mạch và dây thần kinh trong da; mặt sau.

M. Gastcnemius, với phần đầu bên trong và bên ngoài, bắt đầu từ các bông hoa chung của xương đùi ngay trên các ống sống tương ứng của nó và từ bao khớp gối.

Giữa gân của đầu bên và bao khớp có vị trí bursa subtendinea m. bệnh thiếu máu não sau. Từ các bông hoa thường ở trên và một phần dưới đầu bên của cơ dạ dày ruột và từ bao khớp, cơ thực vật bắt đầu, m. cây trồng. Cả hai cơ đều được gửi xuống cẳng chân.

Nằm sâu hơn các cơ trước, tạo thành phần dưới của đáy của lỗ chân lông, là cơ đốt sống, m. popliteus. Cơ bắt đầu từ bao ngoài của xương đùi và xương đùi. popliteum arcuatum và, hướng xuống và ở giữa, được gắn vào mặt sau của xương chày trên đường thẳng m. solei. Phía sau cơ được bao phủ bởi một tấm aponeurotic dày đặc, phần trên của cơ được tăng cường lig. popliteum arcuatum, và phần dưới - với các sợi ở cuống giữa của gân của cơ bán giáp.

Cơm. 147. Địa hình của các mạch và dây thần kinh dưới da sâu; mặt sau.

Trên bề mặt giữa của đầu gối với một chân cong trong khớp gối, một khoảng trống giữa các cơ được tiết lộ, được gọi là lỗ chân lông (jober Fossa). Hạch bị giới hạn: ở phía trước - bởi gân của cơ phụ lớn của đùi; phía sau - một cơ may nằm bề ngoài với các gân của cơ mỏng và cơ bán nguyệt nằm ở phía sau và cơ bán nguyệt nằm sâu; bên dưới - bởi đường giữa của đùi và sâu hơn nó - bởi đầu giữa của cơ dạ dày; từ phía trên - bởi cạnh trước-bên của cơ sartorius. Nếu cơ sartorius bị kéo ra phía trước, thì đường viền phía trên của cơ tạo thành mép sau của cơ dây dẫn lớn, dần dần đến gần cơ bán kính. Qua dây thần kinh chày, qua dây thần kinh chày, có thể bộc lộ động mạch và tĩnh mạch đốt sống nằm trong mô ở đáy xương chày ở độ sâu 2-3,5 cm, tính từ gân của cơ phụ lớn. Động mạch thường được tìm thấy đầu tiên, cả phía sau và bên từ nevein.

Mối quan hệ của các phần tử của bó mạch máu thần kinh popliteal trong Fossa cùng tên như sau: bề ngoài nhất (phía sau) là các nhánh dây thần kinh hông- các dây thần kinh chày và xương chày chung và các nhánh của chúng, trước và giữa của dây thần kinh chày là tĩnh mạch chày và thậm chí sâu hơn và giữa của tĩnh mạch, ở dưới cùng của xương chày là động mạch chày.

Ở góc trên của hố chậu (76%), trên (22%), hoặc rất hiếm (2%) dưới góc này, dây thần kinh tọa chia thành dây thần kinh chày và dây thần kinh chung quanh.

N. ti chày, trong hầu hết các trường hợp, ở vị trí giữa, đi xuống, dần dần đến gần bó mạch, và ở vùng góc dưới của lỗ chân lông đi qua phía trước cơ thực vật, trong khoảng trống giữa các đầu của dạ dày ruột. trước mặt họ. Bên dưới dây thần kinh nằm phía sau cơ đốt sống và phía trước cung gân của cơ đế, cùng với các mạch, nó đi vào ống tủy sống. N. cutaneus surae medialis từ n. xương chày thường bắt đầu ở khoảng trống giữa các đầu của cơ ức đòn chũm, ít thường xuyên hơn ở trên mức này, lên đến đỉnh của lỗ chân lông, nơi bắt đầu n. ti vi khuẩn. Đây dây thần kinh dađi xuống bề mặt sau của cơ dạ dày, đầu tiên ở rãnh giữa các đầu của nó và phủ phía sau v. saphena parva. Sau đó, nó kết nối với dây thần kinh da bên của bắp chân. Các nhánh cơ từ dây thần kinh chày khởi hành ở mức độ của cạnh trên của xương đùi trở xuống. Một thân lớn hướng đến các đầu của cơ dạ dày, đi vào phần ba trên của cơ từ các cạnh đối diện nhau hoặc từ bề mặt phía trước. Nhánh tới cơ duy nhất thường bắt đầu bằng một thân chung với một nhánh tới đầu bên của cơ ức đòn chũm. Sau khi chia ở rìa trên của cơ soleus thành 2-3 nhánh, dây thần kinh đi vào cơ từ mặt sau của nó. Một nhánh độc lập mỏng thường khởi hành đến cơ cây. Nhánh cơ tới cơ nhị đầu bắt đầu độc lập hoặc cùng với các nhánh khác và đi vào bề mặt sau của cơ gần mép dưới của nó.

Cơm. 148. Động mạch đầu gối của trẻ sơ sinh (roentgenogram).

N. peroneus communis trong hầu hết các trường hợp đi dọc theo mép giữa của gân cơ nhị đầu và ở phần trên thường bị bờ giữa của cơ này bao phủ phía sau, sau đó nó nằm giữa gân của cơ nhị đầu và đầu bên. của dạ dày ruột, nằm ở bề ngoài, trực tiếp dưới cơ ức đòn chũm của chính nó, và vòng quanh đầu của xương mác từ phía sau, đi vào cơ ống tủy phía trên, được tạo thành bởi xương mác và các đầu của cơ dọc dài. Dây thần kinh đáy chậu chung có thể chia thành các nhánh nông và sâu của nó ở phía sau đầu xương mác, ở gốc đầu trước khi đi vào ống tủy và trong ống tủy. Trong hóa thạch popliteal các cấp độ khác nhau từ tổng số dây thần kinh peroneal lá n. cutaneus surae lateralis và đi đến cẳng chân dọc theo bề mặt sau của đầu bên của cơ ức đòn chũm, nằm ngay dưới bờ sụn.

dây thần kinh chày chiếu dọc theo một đường thẳng được vẽ từ một điểm nằm ở phía giữa 1 cm giới hạn trên khu vực, về phía giữa chặn dưới khu vực. Dây thần kinh đáy chung được chiếu dọc theo một đường được vẽ ở trên từ cùng một điểm đến mép giữa của đầu xương mác.

Trước và giữa của dây thần kinh chày là v. poplitea, trong đó rất nhiều vv. chi. Dưới mức của không gian khớp của khớp gối, tĩnh mạch cảnh trong hầu hết các trường hợp được biểu thị bằng các tĩnh mạch giữa và tĩnh mạch bên, trong đó các tĩnh mạch của chân chảy, kết nối với nhau theo nhiều cách kết hợp.

Cơm. 149. Các dạng phân nhánh của động mạch chày sau và động mạch chày sau:
1-a. cây hoa hòe; 2 - năm của cô. cơ bắp; 3-a. chi thượng đẳng medialis; 4-a. chi trội lateralis; 5-a. phương tiện chi; 6-a. suralis; 7-a. chi kém trung gian; 8-a. chi bên dưới; 9-a. hồi phục trước sau; 10-a. răng trước của ti chày; 11 - m. popliteus; 12-a. chày sau; 13-a. peronea; 14-rr. cơ bắp; 15-r. người giao tiếp; 16 năm. malleolares bên, 17 - rr. malleolares mediales; 18-rr. calcanei; 19 - rete calcaneum.

Dọc theo đáy của lỗ chân lông, nằm hầu như luôn luôn ở giữa đường giữa, động mạch lỗ chân lông đi qua phía trước và ở giữa từ tĩnh mạch lỗ chân lông. Chiều dài a. poplitea dao động từ 6 đến 20 cm, thường xuyên hơn là 12-16 cm, đường kính của động mạch trong adductorius gián đoạn dao động từ 6-9,5 mm, và tại nơi động mạch phân chia thành các nhánh tận cùng - 5,0-8,5 mm. Là một phần tiếp nối của động mạch đùi, động mạch cánh tay đi vào vùng sau của đầu gối qua rãnh gián đoạn, nằm ở vùng mở phía trước và ở giữa từ v. poplitea và trước sàn của cơ màng. Khi thoát ra khỏi lỗ mở của ống dẫn điện, động mạch, kèm theo tĩnh mạch, đi xuống và hơi nghiêng về phía sau, nằm phía sau mặt trước của xương đùi và trước cơ bán nguyệt. Trong phần này của con đường, động mạch dần dần tiếp cận n. ti vi khuẩn. Bên dưới, đi ra từ cạnh bên của cơ bán nguyệt bên ngoài của nó, động mạch thâm nhập vào dưới đầu giữa hoặc phía trước và giữa các đầu của cơ dạ dày ruột. Ở đây trước động mạch khoeo có bao khớp gối, bao dây chằng chéo, và từ hai bên - đảo ngược trên giữa và trên bên của khớp gối; phía sau động mạch là tĩnh mạch cùng tên, và thậm chí ở phía sau hoặc phía sau và bên - dây thần kinh chày với các nhánh kéo dài từ nó, phía sau và giữa - đầu giữa của cơ dạ dày, phía sau và bên - cơ khoeo và đầu bên của cơ dạ dày ruột. Dưới mức của khoang khớp, thường kèm theo hai tĩnh mạch chày nằm dọc theo bờ hoặc ở các vị trí khác so với động mạch, a. poplitea thâm nhập vào khoảng trống giữa cơ nhị đầu (phía trước) và cung gân của cơ đế (phía sau), ở đó, nó thường xuyên hơn ở mức độ (67,7%), ít thường xuyên hơn ở trên hoặc dưới mép dưới của m. soleus và dưới không gian khớp 5-7 cm được chia thành aa. chày trước và sau. Đôi khi động mạch cổ chân phân chia cao, ngang với khoang khớp. Trong những trường hợp này, các nhánh tận cùng của động mạch khởi hành ở mức cao, và các động mạch dưới của khớp gối có thể bắt đầu trong những trường hợp này không phải từ xương chậu, mà từ các động mạch chày trước và sau.

Động mạch popliteal được chiếu dọc theo một đường chạy từ một điểm nằm cách trung tuyến 1 cm đến giữa đường viền trên của vùng đến giữa đường viền dưới của vùng.

10-18 nhánh khởi hành từ động mạch cổ chân. Trong khu vực của adductorius gián đoạn, thường khá lớn, các nhánh chủ yếu là cơ bắp với số lượng từ 2 đến 7-8 khởi hành. Một số nhánh đi lên, những nhánh khác đi xuống và xuyên qua các cơ bắp tay đùi, semimembranosus và semitendinosus. Dưới mức bắt đầu của đầu giữa và đầu bên của cơ dạ dày (khoảng 1-2 cm), các động mạch trung gian trên và bên của đầu gối khởi hành.

A. chi trên trung gian (đường kính 0,5-2,5 mm) đi về phía giữa, đi qua đầu giữa của cơ ức đòn chũm và đường giữa của xương đùi và, làm tròn mép giữa của xương đùi vào trong từ cơ, xuyên qua bề mặt trước-trung gian của khớp gối, nơi nó nối với các nhánh của a. chi con, a. chi medialis, r. hạ xuống a. động mạch vòng tròn (periflexae femoris lateralis) và các động mạch nhỏ hơn khác, là một phần không thể thiếu của chi retetisô.

A. chi trên bên (đường kính 1-3,5 mm) đi lên và sang bên và trên đường bên vào trong từ gân của xương đùi, đi quanh mép ngoài của xương đùi và xuyên qua bề mặt trước của khớp gối ở mức độ của cạnh trên của xương bánh chè, nơi nó nối với động mạch lân cận và động mạch của bên đối diện.

Phương tiện chi A. (đường kính 0,8-2,3 mm, chiều dài ngoài khớp 1,5-3 cm) trong hơn% trường hợp bắt đầu bằng một thân chung với a. chi cao hơn bên, hiếm khi cùng với các động mạch khác và ít hơn 74 trường hợp - từ động mạch popliteal. Động mạch xuyên qua bao khớp và chia thành các nhánh cung cấp cho dây chằng chéo trước, bao khớp của xương đùi và xương chày, sụn chêm của khớp gối và các dây chằng của chúng, các lớp bao hoạt dịch và bao xơ của bao khớp.

A. chi bên dưới bắt đầu từ động mạch đốt sống tại hoặc dưới khoang khớp và chạy dọc theo bề mặt sau của cơ ức đòn chũm, trước đến cơ đốt sống và từ đầu bên của cơ ức đòn chũm. Làm tròn bao khớp từ mặt bên và lig ở giữa. collaterale fibulare, động mạch đi vào bề mặt trước bên của khớp gối ở mức cạnh dưới của xương bánh chè.

A. chi dưới trung gian (đường kính 1-3,5 mm) bắt đầu, giống như chi trước, và đi vào trung gian dọc theo cạnh trên của cơ nhị đầu, trước đầu trung gian của cơ dạ dày. Làm tròn đường trung gian của xương chày dưới lig. xương chày và gân của vết chân chim bề ngoài, động mạch đi vào bề mặt trước-trung gian của đầu gối ở rìa trung gian dưới của xương bánh chè.

Các động mạch được liệt kê ở trên thường được đại diện bởi các nhánh bổ sung bắt đầu từ động mạch popliteal của chính chúng. Đặc biệt, các nhánh như vậy được tìm thấy ở động mạch trung gian dưới (trong 1/2 trường hợp) và động mạch bên (73 trường hợp) của đầu gối và ở động mạch giữa của đầu gối.

Trong các ống dẫn của xương đùi, aa lớn luôn xuất phát từ động mạch chậu. surales, đi vào cùng với các dây thần kinh vào đầu của cơ dạ dày và cũng cung cấp máu thân dây thần kinh và một số cơ lân cận khác. Cần lưu ý rằng số lượng nhánh lớn nhất từ ​​động mạch khoeo khởi hành ở khu vực phía trên khoang khớp của khớp gối 2-4 cm. Một khu vực khác như vậy, nơi có nhiều nhánh phát sinh từ động mạch khoeo và phần xa của động mạch đùi, là khu vực gián đoạn adductorius. Ngoài những nhánh được liệt kê, một số nhánh nhỏ khởi hành từ động mạch cổ chân đến sợi, màng xương, cơ và dây thần kinh.

Từ mỗi động mạch đầu gối và từ các nhánh động mạch đầu tiên a. poplitea trong suốt chiều dài của chúng, nhiều nhánh khởi hành đến các dây thần kinh, màng xương của xương đùi và xương chày, đến các cơ và gân nằm bên cạnh động mạch, dây chằng, mô của xương popliteal và vùng trước của đầu gối, cũng như khớp gối (xem phần sau bên dưới). Ở phía sau và đặc biệt là ở vùng trước của đầu gối, các động mạch này, nối tiếp nhiều lần với nhau và với các động mạch đến từ đùi (a. Chi xuống, các nhánh aa. Chất làm thơm, a. Vòng bụng, các nhánh cơ đổi mới) và cẳng chân (aa. tái phát xương chày trước và sau) tạo thành chi rete khớp gối xung quanh khớp gối, một phần được gọi là xương bánh chè rete ở phía trước xương bánh chè. Các lỗ nối này có tầm quan trọng thực tế rất lớn đối với việc phục hồi lưu thông máu trong quá trình thắt động mạch cổ chân.

Các hạch bạch huyết popliteal, nodi lymphohatici poplitei (1-8, thường là 2-5), nằm ở phần giữa (87%), phần trên (50%) hoặc phần dưới (20%) của lỗ popliteal và nằm trên cả hai các bên (73 trường hợp) hoặc chỉ ở một bên giữa hoặc bên (l / 5 quan sát) từ các mạch máu. Trong 1/3 trường hợp, ngoài các nút nằm ở hai bên của mạch máu, còn có các nút nằm ở phía sau hoặc phía trước của mạch. Các hạch bạch huyết nằm ngay dưới lớp mạc hoặc ở độ dày của nó là rất hiếm (3%) và là các hạch giữa các lớp trên đường đi của dòng chảy bạch huyết từ các ống thu sau.

Các mạch máu và dây thần kinh của lỗ chân lông nằm trong các trường hợp khớp nối với nhau và với các cân cơ và được bao quanh bởi các sợi. Vỏ bọc của dây thần kinh tọa được chia thành các vỏ đi kèm với dây thần kinh chày và dây thần kinh chung. Các trường hợp này được cố định dọc theo các cạnh của lỗ chân lông đến các trường hợp cơ và chia sợi của lỗ chân lông thành các phần bề mặt và sâu. Vỏ của dây thần kinh chung quanh được nối với vỏ của cơ đùi sau, đầu bên của cơ dạ dày, bao khớp gối và vách ngăn liên cơ sau của chân.

Ngoài ra, trường hợp của dây thần kinh chày được kết nối bởi một mấu lồi với vỏ của các mạch máu, mà với đó, đã thâm nhập vào dưới cơ dạ dày, nó hợp nhất theo cách giống như nó kết nối với các trường hợp xung quanh. cơ bắp. Vỏ xương của bó mạch được nối ở phía trên với các thành của ống phụ gián đoạn và bên dưới nó với màng xương của các đốt tướng của xương đùi, với dây chằng chéo xiên và, tiếp cận với các cơ dạ dày, thực vật và cổ chân. , kết nối với các trường hợp của các cơ này. Kết quả là, sợi của hóa thạch popliteal được chia thành nhiều phần bên ngoài và bên trong.

Sợi của lỗ thần kinh tọa giao tiếp dọc theo đường bao của dây thần kinh tọa với mô của vùng sau của đùi, dọc theo quá trình của vỏ của mạch tế bào và dây thần kinh chày - với sợi sâu khu vực phía sau và phía trước của cẳng chân; dọc theo sợi xung quanh động mạch trung gian trên và động mạch bên của đầu gối - với sợi của vùng trước của đầu gối; cùng v. saphena parva và n. cutaneus surae medialis - với mô dưới da của bề mặt sau của cẳng chân.

Nhưng các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng có thể liên quan đến nó.

Đảo ngược mặt của đầu gối

Tất cả mọi người đều biết bộ phận này nằm ở đâu của cơ thể, nhưng không ai hiểu nó được gọi một cách chính xác như thế nào. Wikipedia nói điều này: mặt sau của đầu gối. Các bác sĩ sử dụng tên "popliteal Fossa". Những người không có trình độ y tế, truyền tai nhau trên các diễn đàn, gọi vùng này của chi dưới khác nhau: xương bánh chè, nách chân, xương bánh chè, hốc bánh chè. Một số người cho rằng nơi này không có tên.

Google cung cấp các tham chiếu đến "uốn cong đầu gối" và (ít phổ biến hơn) đến "gân kheo". Mọi người thường sử dụng một biểu hiện như sau của đầu gối. Đầu gối là tên gọi dân dã của khớp gối. Nó có mặt trước, mặt sau và mặt bên.

Không có một thuật ngữ duy nhất, mọi người đều đúng theo cách của họ.

Nhà thơ Nga Alexei Fedorovich Merzlyakov đã viết rằng ngôn ngữ là sự phản ánh những gì chúng ta nhìn thấy xung quanh mình và những gì tồn tại. Và vì phần này của cơ thể tồn tại, nên nó phải có một cái tên.

Đặc điểm cấu trúc của hóa thạch popliteal

Hạch cổ chân là một chỗ lõm hình kim cương nằm phía sau khớp gối. Phía trên và hai bên là các gân của cơ nhị đầu đùi, và bên dưới là các đầu bên ngoài và bên trong của cơ bắp chân. Da vùng này mỏng, dễ xê dịch, các tĩnh mạch và dây thần kinh đi qua lớp dưới da.

Chiều dài của Fossa ở người trưởng thành là từ 12 đến 14 cm, trong lớp mô mỡ có các mạch máu và mạch bạch huyết bề ngoài. Các cơ nằm trên đường viền của hốc quần áo được bao bọc trong một loại nang. Nếu bạn uốn cong chân ở đầu gối, thì khoảng trống giữa các cơ sẽ lộ ra phía sau, có tên khoa học là jober Fossa.

Tất cả các cấu trúc có trong Fossa đều được bao phủ bởi mô dưới da. Nhờ thiết kế này, vi khuẩn có hại không xâm nhập vào phần khớp.

Thương tật và bệnh tật

Khớp là một bộ phận quan trọng của hệ cơ xương khớp. Mỗi ngày họ đều bị căng thẳng nặng nề. Đó là lý do tại sao thương tích của xương bánh chè và vùng da chân thường xảy ra. Bộ phận này rất phức tạp và nếu một người cảm thấy đau ở đó, thì luôn khó xác định nguyên nhân của nó. Các bệnh sau đây có liên quan đến vùng bên trái của khớp gối:

• Baker's cyst (thoát vị popliteal);
• tổn thương thần kinh;
• viêm mô mềm;
• căng cơ hoặc chấn thương;
• khối u (u mỡ, u xơ, sarcoma);
• viêm bao hoạt dịch phát triển do nhiễm trùng hoặc viêm vô trùng;
• chấn thương dây chằng nội nhãn;
• Phlebeurysm;
• tổn thương mô mỡ.

Đau hố dưới đầu gối xuất hiện do nhiều nguyên nhân. Nếu cơn đau xuất hiện ở khu vực này của cơ thể, thì cần phải nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ phẫu thuật hoặc bác sĩ chấn thương.

Để thuận tiện cho việc chẩn đoán, các phương pháp như siêu âm, chụp X quang, máy tính và chụp cộng hưởng từ được sử dụng. Lựa chọn nhiều thông tin nhất là chụp MRI. Với sự trợ giúp của nó, các mô mềm được kiểm tra và xác định nguyên nhân gây ra cơn đau.

Không có tên rõ ràng và thống nhất cho hóa thạch popliteal. Nhưng y học đã nghiên cứu chi tiết cấu trúc của nó, và cũng học cách chẩn đoán và đối phó với các bệnh liên quan đến nó. Nếu bị đau dưới đầu gối, không nên tự dùng thuốc mà cần khẩn trương đi khám.

Có lẽ mọi người đều biết nó ở đâu, nhưng đại đa số vẫn không biết nơi này được gọi tên như thế nào cho đúng. Và họ gọi nơi này một cách đơn giản - mặt sau của đầu gối, mặt trong của đầu gối, mặt sau của đầu gối. Và mọi người sẽ đúng, bởi vì đó là những gì nơi này được gọi là và không có gì khác. Chà, không có ngắn hạn. Đôi khi bạn có thể nghe thấy một thứ như "popliteal Fossa".

Câu hỏi tương tự có thể được quy cho mặt sau của khuỷu tay. Câu hỏi rất hay và thú vị. Theo tôi, tên của những nơi này nên được đặt ra để mọi người biết nơi này được gọi là gì trên cơ thể con người. Vì vậy, cho đến ngày nay, toàn bộ nơi này được gọi là “mặt trái của đầu gối”.

Tên của địa điểm sau đầu gối là gì

Amazon (Amazonas) - một con sông ở Nam Mỹ, lớn nhất trên thế giới về quy mô lưu vực và hàm lượng nước. Nó được hình thành bởi sự hợp lưu của sông Marañon và sông Ucayali. & Nbsp

nó là một bệnh truyền nhiễm cấp tính, đi kèm với sự gia tăng nhiệt độ cơ thể; suy nhược, sốt, chán ăn,

Tôi đã nghe nói nhiều lần rằng một đứa trẻ không được đăng ký ngay sau khi sinh tại văn phòng nhà ở, chúng yêu cầu thanh toán các hóa đơn điện nước cho tất cả các năm.

Tôi luôn thắc mắc không biết có bao nhiêu thịt trong xúc xích và lạp xưởng hiện đại?

Xin chào. Quan tâm đến câu hỏi, làm thế nào tôi có thể gọi Ukraine từ nước ngoài từ điện thoại di động hoặc điện thoại cố định?

Thành phố nào trên thế giới, vào thời điểm hiện tại (01.2008), là số tiền tối đađường tàu điện ngầm?

Nhà lập pháp nào của Hy Lạp cổ đại đã thông qua những luật nghiêm khắc nhất?

Tại sao bluetooth được gọi như vậy.

Bạn có biết polyandry là gì và hiện tượng này được quan sát ở đâu không?

Lưng đầu gối gọi là gì?

Lưng đầu gối gọi là gì?

Câu hỏi hay. Thật vậy, bề mặt phía sau của sự hình thành giải phẫu này là một chỗ lõm hình thoi và không có tên gọi rõ ràng, không rõ ràng. Thông thường, hệ tầng này được gọi là hóa thạch lỗ chân lông - Fossa poplitea.

Ở đây, một sự tương tự nảy sinh khi so sánh với bàn tay và mặt sau của khuỷu tay. Trên cánh tay, nơi này được gọi là nếp gấp ulnar hoặc hố lõm hình khối. Tương tự, mặt trái của đầu gối được gọi là lỗ chân lông. Cả hai hố này trên các chi có cấu trúc gần như giống nhau và đóng vai trò là lối đi cho tĩnh mạch đùi hoặc tĩnh mạch đùi.

Sự uốn cong bên trong của đầu gối, ít nhất đó là những gì chúng ta gọi nó và chưa bao giờ bị nhầm lẫn, về mặt khoa học, than ôi, tôi không biết ((

Đây không phải là một câu hỏi quá lạ lùng, vì đủ để hiểu rằng trong một số ngôn ngữ, không có tên cho nhiều bộ phận trên cơ thể, ngay cả đối với chính đầu gối. Trong y học, khi đề cập đến các chấn thương tương tự ở khu vực NÀY, thuật ngữ popliteal Fossa được sử dụng, nhân tiện, đây là cách nó được trực quan, và câu hỏi về cơ bản là khá đơn giản. Ví dụ, tên của phần sau đầu là gì? Không còn là đầu, ở phía sau đầu .. và vân vân, vân vân. Tôi thực sự yêu cầu bạn không đặt điểm cộng, bởi vì đối với một câu trả lời như vậy cho câu hỏi ĐÚNG thì thật là ngu ngốc và nói chung, tôi không thích những điểm cộng này. Và về hóa thạch popliteal:

Mặt trái của đầu gối là lỗ chân lông.

Tôi cũng quan tâm đến câu hỏi này. Trong lớn từ điển y học Tôi đã tìm ra một định nghĩa rằng hố chân răng là một chỗ lõm hình kim cương phía sau khớp gối.

Trong hầu hết các trường hợp, nó được gọi là mặt trái của đầu gối, đôi khi họ nói bên trong uốn cong đầu gối, hoặc hóa thạch xương bồ. Nhưng đây là một sự thật thú vị: không có ngôn ngữ nào trên thế giới có một từ duy nhất cho mặt trái của đầu gối.

Tôi nghĩ ngay lập tức: đầu gối của bạn bị bẩn ở phía sau)

Có lẽ mọi người đều biết nó ở đâu, nhưng đại đa số vẫn không biết nơi này được gọi tên như thế nào cho đúng. Và họ gọi nơi này một cách đơn giản - mặt sau của đầu gối, mặt trong của đầu gối, mặt sau của đầu gối. Và mọi người sẽ đúng, bởi vì đó là những gì nơi này được gọi là và không có gì khác. Chà, không có ngắn hạn. Đôi khi bạn có thể nghe thấy một thứ như là một hóa thạch popliteal.

Câu hỏi tương tự có thể được quy cho mặt sau của khuỷu tay. Câu hỏi rất hay và thú vị. Theo tôi, tên của những nơi này nên được đặt ra để mọi người biết nơi này được gọi là gì trên cơ thể con người. Vì vậy, cho đến ngày nay, toàn bộ nơi này được gọi là phía sau của đầu gối.

Hôi nách của Kolenkin. Xin lỗi vì sự hài hước tồi tệ.

TRỞ LẠI CỦA KIẾN THỨC

Chi sau Regio

Da mỏng, ít di động hơn phía trước, được lấy theo nếp gấp cùng với mô dưới da.

Trong mô dưới da được biểu hiện riêng lẻ, có các động mạch da, các tĩnh mạch nhỏ, chảy thành v. saphena magna, và ở giữa khu vực, chúng xuyên thủng màng vây của chính mình và hợp nhất thành v. saphena parva. Da nằm trong từ mặt giữa của nhánh n. saphenus và g. obturatorii phía trước, da của vùng giữa - các nhánh của p. cutaneus femoris sau và ở các phần bên - ở trên cùng, các nhánh tận cùng của p. cutaneus femoris lateralis, và bên dưới - đục lỗ của chúng riêng nhánh Fascia n. cutaneus surae lateralis.

Cơm. 144. Mạch dưới da và thần kinh mặt sau đầu gối.

Cơm. 145. Các cơ, mạch, dây thần kinh và mô bề ngoài của vùng da thượng bì.

Cơm. 146. Địa hình các mạch và dây thần kinh trong da; mặt sau.

Giữa gân của đầu bên và bao khớp có vị trí bursa subtendinea m. bệnh thiếu máu não sau. Từ các bông hoa thường ở trên và một phần dưới đầu bên của cơ dạ dày ruột và từ bao khớp, cơ thực vật bắt đầu, m. cây trồng. Cả hai cơ đều được gửi xuống cẳng chân.

Nằm sâu hơn các cơ trước, tạo thành phần dưới của đáy của lỗ chân lông, là cơ đốt sống, m. popliteus. Cơ bắt đầu từ bao ngoài của xương đùi và xương đùi. popliteum arcuatum và, hướng xuống và ở giữa, được gắn vào mặt sau của xương chày trên đường thẳng m. solei. Phía sau cơ được bao phủ bởi một tấm aponeurotic dày đặc, phần trên của cơ được tăng cường lig. popliteum arcuatum, và phần dưới - với các sợi ở cuống giữa của gân của cơ bán giáp.

Cơm. 147. Địa hình của các mạch và dây thần kinh dưới da sâu; mặt sau.

Cơm. 148. Động mạch đầu gối của trẻ sơ sinh (roentgenogram).

Thần kinh chày được chiếu dọc theo một đường vẽ từ một điểm nằm cách 1 cm bên đến giữa đường viền trên của vùng, đến giữa đường viền dưới của vùng. Dây thần kinh đáy chung được chiếu dọc theo một đường được vẽ ở trên từ cùng một điểm đến mép giữa của đầu xương mác.

Cơm. 149. Các dạng phân nhánh của động mạch chày sau và động mạch chày sau:

1-a. cây hoa hòe; 2 - năm của cô. cơ bắp; 3-a. chi thượng đẳng medialis; 4-a. chi trội lateralis; 5-a. phương tiện chi; 6-a. suralis; 7-a. chi kém trung gian; 8-a. chi bên dưới; 9-a. hồi phục trước sau; 10-a. răng trước của ti chày; 11 - m. popliteus; 12-a. chày sau; 13-a. peronea; 14-rr. cơ bắp; 15-r. người giao tiếp; 16 năm. malleolares bên, 17 - rr. malleolares mediales; 18-rr. calcanei; 19 - rete calcaneum.

Dọc theo đáy của lỗ chân lông, nằm hầu như luôn luôn ở giữa đường giữa, động mạch lỗ chân lông đi qua phía trước và ở giữa từ tĩnh mạch lỗ chân lông. Chiều dài a. poplitea dao động từ 6 đến 20 cm, thường xuyên hơn là 12-16 cm, đường kính của động mạch trong adductorius gián đoạn dao động từ 6-9,5 mm, và tại nơi động mạch phân chia thành các nhánh tận cùng - 5,0-8,5 mm. Là một phần tiếp nối của động mạch đùi, động mạch cánh tay đi vào vùng sau của đầu gối qua rãnh gián đoạn, nằm ở vùng mở phía trước và ở giữa từ v. poplitea và trước sàn của cơ màng. Khi thoát ra khỏi lỗ mở của ống dẫn điện, động mạch, kèm theo tĩnh mạch, đi xuống và hơi nghiêng về phía sau, nằm phía sau mặt trước của xương đùi và trước cơ bán nguyệt. Trong phần này của con đường, động mạch dần dần tiếp cận n. ti vi khuẩn. Bên dưới, đi ra từ cạnh bên của cơ bán nguyệt bên ngoài của nó, động mạch thâm nhập vào dưới đầu giữa hoặc phía trước và giữa các đầu của cơ dạ dày ruột. Ở đây, phía trước động mạch, có một bao khớp gối, bao bọc các dây chằng chéo trước, và từ hai bên - xoắn giữa bên trên và bên trên của khớp gối; phía sau động mạch là tĩnh mạch cùng tên, và thậm chí ở phía sau hoặc phía sau và bên - dây thần kinh chày với các nhánh kéo dài từ nó, phía sau và giữa - đầu giữa của cơ dạ dày, phía sau và bên - cơ khoeo và đầu bên của cơ dạ dày ruột. Dưới mức của khoang khớp, thường kèm theo hai tĩnh mạch chày nằm dọc theo bờ hoặc ở các vị trí khác so với động mạch, a. poplitea thâm nhập vào khoảng trống giữa cơ nhị đầu (phía trước) và cung gân của cơ đế (phía sau), ở đó, nó thường xuyên hơn ở mức độ (67,7%), ít thường xuyên hơn ở trên hoặc dưới mép dưới của m. soleus và dưới không gian khớp 5-7 cm được chia thành aa. chày trước và sau. Đôi khi động mạch cổ chân phân chia cao, ngang với khoang khớp. Trong những trường hợp này, các nhánh tận cùng của động mạch khởi hành ở mức cao, và các động mạch dưới của khớp gối có thể bắt đầu trong những trường hợp này không phải từ xương chậu, mà từ các động mạch chày trước và sau.

Lưng đầu gối gọi là gì?

nó không thể được gọi bằng một từ? 😉

Không có tên trong bất kỳ ngôn ngữ nào trên thế giới.

Tại mi3ch, cách đây không lâu, bức tranh như thế này - “Không có ngôn ngữ nào trên thế giới có từ chỉ mặt trái của đầu gối”.

Đầu gối chứ không phải đầu gối khác.

phần cơ thể này không có tên

nhưng không có tên ở mặt sau của khuỷu tay

Có - đây là khúc khuỷu tay. Có một phiên bản mà dưới đầu gối là một nếp gấp (hoặc đầu gối) popliteal. Đó là những gì chilandra nói với tôi.

từ thời thơ ấu, quan điểm đã được củng cố rằng nếp gấp chính là khớp.

Nhân tiện, Google cung cấp các liên kết đến "nếp gấp đầu gối" và (nhỏ hơn) đến "nếp gấp gân kheo". Từ đó chúng ta có thể kết luận rằng biểu thức vẫn tồn tại và được sử dụng. Hơn nữa, có thể thấy từ bối cảnh, chúng ta đang nói về chính xác những gì chúng ta đang thảo luận.

theo nguyên tắc “từ nhỏ nhất đến lớn nhất”, tôi đề xuất một phiên bản:

Tại sao lại là một con mèo, đừng hỏi, tôi đã có tất cả mọi người trong thời thơ ấu của tôi, tại sao một con chuột !!

Giải phẫu khớp gối

Mỗi người cố gắng bằng mọi cách có thể để bảo vệ mình khỏi các bệnh tật khác nhau, vì sức khỏe là chính.

Muốn tránh được bệnh, trước hết cần biết đặc điểm của cơ thể.

Trong bài chúng ta sẽ xem xét cấu tạo của khớp gối.

Khớp gối thuộc loại khớp gối nên có một trục chuyển động chạy dọc theo chiều dài của khớp.

Khớp gối là một trong những hệ thống phức tạp nhất trong cơ thể.

Đầu gối

Cấu trúc của khớp gối của con người là một trong những hệ thống phức tạp nhất trong cơ thể. Nó được hình thành bởi ba xương: từ trên cao, xương đùi, từ dưới, xương chày và phía trước là xương bánh chè, cấu trúc của xương cũng khá phức tạp.

Đây là lớn nhất xương sesamoid trong cơ thể con người.

Xương bánh chè nằm trong gân của cơ tứ đầu đùi. Nó có thể được cảm thấy mà không có vấn đề. Xương bánh chè có thể dễ dàng lệch sang một bên và di chuyển lên hoặc xuống. Phần trên (đáy của xương bánh chè) của cốc có hình dạng tròn. Phần dưới (đỉnh của xương bánh chè) có hình dạng thuôn dài.

Hầu như toàn bộ bề mặt của cốc hơi nhám. Phía sau xương bánh chè được chia thành hai phần không đối xứng: (giữa và bên). Chức năng chính cốc - bảo vệ, nó bảo vệ khớp khỏi bị thương.

menisci

Cấu trúc của đầu gối cũng bao gồm các sụn - một loại lớp (đệm sụn), giúp tăng độ ổn định của khớp. Nói cách khác, đây là những bộ giảm xóc đầu gối. Chúng nằm giữa xương chày và xương đùi. Khi một người di chuyển, các sụn chêm của khớp gối sẽ thay đổi hình dạng (nén).

Các khum là bộ phận giảm xóc của đầu gối.

Các chuyên gia phân biệt một số loại sụn chêm của khớp gối:

• Bên (đôi khi được gọi là bên ngoài). Nó rất di động, trong khi bị thương ít hơn loại thứ hai;
• Medial (nội bộ). Mặt khum không hoạt động, liên kết với dây chằng bên (bên trong) của khớp gối. Cấu trúc này thường gây ra các chấn thương khớp của sụn chêm giữa và khớp phụ.

Viên khớp gối

Hệ thống bao gồm các nang của khớp gối. Đây là một loại trường hợp dạng sợi, với sự trợ giúp của các xương tiếp xúc với nhau. Hình dạng của viên nang này có thể được so sánh với một hình trụ dài, thành sau của nó lõm vào trong.

Viên bao khớp gối là một loại bao

Bao khớp được gắn vào xương chày và xương đùi.

Mặt trong của nang được gọi là bao hoạt dịch.

Cấu trúc của khớp gối là rất tốt về bản chất. Nó chứa chất lỏng hoạt dịch (chất bôi trơn cho sụn) giúp trượt không đau.

Nó cũng nuôi dưỡng sụn chất có lợi làm chậm quá trình mài mòn của chúng.

Từ xương trên và xương dưới, các chỗ lồi ra được hình thành, được gọi là khớp gối (bên trong và bên ngoài). Tên khoa học của chúng là condyles bên (bên ngoài) và trung gian (bên trong).

Bề mặt của xương chày và xương đùi, xương bánh chè (xương bánh chè) tiếp xúc với nhau được bao phủ bởi lớp sụn nhẵn. Điều này làm cho việc trượt dễ dàng.

Túi đầu gối

Các cơ và dây chằng của khớp gối tạo thành các gân mà xương bánh chè nằm.

Một thành phần rất quan trọng của cấu trúc này là các túi của khớp gối, nhờ đó các cơ, gân, bao khớp có thể cử động tự do, không đau.

Các nhà khoa học có sáu túi chính, bao gồm:

• túi siêu sao;
• Túi dưới sao sâu;
• Túi tiền sao dưới da;
• túi của cơ semimembranosus;
• Túi riêng của cơ semimembranosus;
• Túi của gân kheo.

Cấu trúc của dây chằng của khớp gối

Với chấn thương dây chằng, một người cảm thấy khó chịu, không thể di chuyển bình thường và tập thể dục. Các dây chằng của khớp gối và giải phẫu của chúng là một hệ thống khá phức tạp.

Nó bao gồm các yếu tố sau:

1. Dây chằng chéo trước của khớp gối.

Nó bắt đầu trên bề mặt của condyle, nằm bên ngoài. Dây chằng chéo qua khớp gối, nó được gắn trong khoang của nó (trong hố liên sườn).

Liên kết này là một trong những liên kết quan trọng nhất.

Nó giúp ổn định trạng thái của khớp gối, kiểm soát sự dịch chuyển của cẳng chân và giúp giữ vững cơ chếch bên.

Dây chằng chéo trước của khớp gối là một trong những dây chằng quan trọng nhất.

2. Dây chằng chéo sau của khớp gối.

Nó bắt đầu trên ống dẫn trong xương đùi. Dây chằng chéo khớp. Ở phần cuối, nó được gắn vào vùng của hóa thạch intercondylar. Dây chằng chéo của khớp gối giúp khớp gối ổn định, kiểm soát sự di lệch của cẳng chân.

Các dây chằng của khớp gối và giải phẫu của chúng là một hệ thống phức tạp.

3. Dây chằng bên (bên trong) của khớp gối.

Các chuyên gia phân biệt ba phần của gói này:

• Thượng (có nhiều nhất size lớn trong hệ thống dây chằng bên ngoài. Nó có hình bầu dục, được gắn vào bên trong của condyle. Ở gần phía dưới, bó được chia thành hai phần;
• Sau (nằm sau dây chằng trên, tương tác với cơ bán giáp);
• Phần sâu của dây chằng (nối với mặt trong của sụn chêm).

Dây chằng chéo giữa của khớp gối bình thường hóa chuyển động của cẳng chân.

Tham khảo thêm về cách điều trị bong gân đầu gối tại đây ...

Ở phần dưới, dây chằng bên của khớp gối được nối với xương mác. Nó bắt đầu từ condyle bên ngoài. Khi duỗi chân, dây chằng căng, khi gập lại sẽ thả lỏng. Nó không có mối liên hệ nào với mặt khum, vì có một lớp mỡ giữa chúng.

Dưới xương bánh chè một chút là cái gọi là dây chằng xương bánh chè. Nó được gắn vào xương chày.

Tất cả chúng mang lại cho một người một cuộc sống bình thường: đi bộ, cơ hội tập thể dục, trong khi đó chính là nguyên nhân gây ra các dây chằng. chấn thương khác nhau khớp gối.

Video về giải phẫu khớp gối.

Dựa vào những thông tin trên, có thể nhận định rằng khớp gối có cấu tạo rất phức tạp.

Bộ phận này của cơ thể con người những đặc điểm quan trọng: nó cho phép bạn uốn cong và không uốn cong chân, xoay nó sang hai bên.

Ngoài ra, đầu gối cho phép một người làm nhiều việc tập thể dục và di chuyển xung quanh. Trong trường hợp này, khớp là nơi thường tự cho mình hư hại nhất. Trước hết, điều này chính xác là do giải phẫu phức tạp của đầu gối.

Giải phẫu của đầu gối

Các nhà giải phẫu học, khi nói về đầu gối, thường có nghĩa là khớp gối. Thật vậy, bộ phận chính của đầu gối là khớp gối. Nhưng đầu gối, là một phần của chân, cũng được hình thành bởi các cơ của đùi và cẳng chân (chủ yếu là gân của chúng), bao quanh khớp gối. Do đó, trước tiên chúng ta sẽ xem xét các cơ này và gân của chúng.

Môi trường của khớp gối

Các cơ và gân của chúng bao quanh khớp gối đến từ cả đùi và bắp chân. Về mặt địa hình, chúng có thể được chia thành ba nhóm. Nhóm cơ trước bao gồm các cơ gấp hông: cơ tứ đầu đùi và cơ nhị đầu. Trung gian

Trái nghĩa - cạnh bên. .

Cơ tứ đầu đùi là một trong những cơ lớn nhất trên cơ thể con người. Nó nằm ở bề mặt phía trước của đùi và có bốn đầu, được coi là các cơ độc lập: cơ đùi trực tràng, bên

Trái nghĩa - cạnh trung tuyến. .

Cơ đùi trực tràng bắt đầu từ gai chậu trước dưới, đi xuống bề mặt trước của đùi, và ở một phần ba dưới của đùi, nó kết nối với phần còn lại của phần đầu của cơ tứ đầu đùi. Cơ trực tràng là một cơ gấp hông mạnh mẽ. Với xa

1 - xương đùi

2 - kiểu dáng trung gian của xương đùi

4 - đường giữa của xương đùi

5 - lao intercondylar trung gian

6 - đường giữa của xương chày

7 - sự nổi trội của intercondylar

8 - xương chày

9 - xương mác

10 - đầu của xương mác

11 - đường dẫn bên của xương chày

12 - khối lao intercondylar bên

13 - hóa thạch intercondylar

14 - kiểu bên của xương đùi

15 - kiểu xương đùi bên của xương đùi.

1 - xương đùi

2 - hố liên sườn của xương đùi

3 - đường giữa của xương chày

4 - đường dẫn bên của xương chày

5 - đỉnh đầu của xương mác

6 - xương mác

7 - xương chày

8 - săm lốp

9 - kiểu bên của xương đùi

10 - đường giữa của xương đùi

Nơi xuất phát của ba cơ rộng của đùi là mặt trước, mặt ngoài và mặt trong của xương đùi. Cả 4 đầu của cơ tứ đầu đùi đều dính vào xương bánh chè. Ngoài ra, cơ bắp trung gian bao la được gắn một phần vào bao khớp gối, tạo thành cái gọi là cơ của khớp gối. Từ xương bánh chè đến ống xương chày, có một dây chằng của xương bánh chè, là phần tiếp nối của gân của cơ tứ đầu đùi, do đó được gắn vào thân ống này. Cơ tứ đầu đùi có thể nhìn thấy rõ ràng dưới da, đặc biệt là phần đầu rộng ở giữa và bên của nó. Sự chú ý được thu hút bởi thực tế là cơ rộng giữa đi xuống thấp hơn cơ bên. Hướng chung của các sợi của cơ tứ đầu là do đó cấu trúc của nó hơi giống lông vũ. Nếu chúng ta vẽ kết quả của cơ này, chúng ta có thể thấy rằng liên quan đến nó, các sợi của cơ đùi trực tràng phân kỳ từ trên xuống dưới, trong khi các sợi của cơ rộng của đùi (giữa và bên) đi từ trên xuống dưới. và hướng vào trong, tức là về phía hông mặt phẳng trung tuyến. Đặc điểm cấu trúc này của cơ tứ đầu đùi làm tăng lực nâng của nó. Quan sát sự co của cơ này trên người sống, ta có thể thấy ngay lúc vận động đầu tiên, cơ này sẽ kéo xương bánh chè lên và cố định nó. Khi cơ thư giãn, xương bánh chè giảm xuống một chút và có thể di chuyển nó.

Chức năng của xương bánh chè có liên quan chặt chẽ đến chức năng của xương đùi tứ đầu, vì nó là xương sesamoid, góp phần làm tăng đòn bẩy lực của cơ tứ đầu đùi và do đó, tăng mô-men xoắn của nó.

Chức năng của cơ tứ đầu đùi là kéo dài cẳng chân và gập đùi.

Cơ sartorius là cơ dài nhất trong cơ thể con người. Nó bắt đầu từ gai chậu trên trước, đi qua phía trước của khớp háng, xuống dưới và giữa, đầu tiên dọc theo mặt trước và sau đó dọc theo mặt trong của đùi, bỏ qua khớp gối từ bên trong và được gắn vào ống mềm của xương chày.

Chức năng của cơ này là, là cơ hai chân, nó tạo ra sự uốn cong của đùi và sự uốn cong của cẳng chân. Có một khóa học hơi xoắn ốc, cơ sartorius không chỉ uốn cong đùi, mà còn hỗ trợ nó. Uốn ống chân, cô ấy cũng thâm nhập vào nó. Cơ này có thể nhìn thấy rõ ràng dưới da với đùi cong, bắt cóc và nằm ngửa, cũng như với một chân kéo dài dưới dạng một sợi dây giữa một bên là cơ tứ đầu đùi và cơ phụ ở bên kia. Cơ sartorius có thể sờ thấy rõ ở đùi trên.

Cơ mỏng bắt đầu từ nhánh dưới của xương mu và đi xuống dưới dạng một dây cơ khá mỏng, được gắn vào ống xương chày. Trong số tất cả các cơ phụ, đây là cơ hai đầu duy nhất. Chức năng của cơ mỏng là, đi qua gần khớp gối, ở phía sau và bên trong trục ngang của nó, nó dẫn đùi và góp phần vào sự uốn cong của cẳng chân trong khớp gối.

Cơ lớn là cơ lớn nhất trong số các cơ tạo ra đùi. Nó bắt đầu từ ống sinh dục và bề mặt ngoài của nhánh của ống sinh dục, và được gắn với đường gồ ghề của đùi và xương sống giữa của xương đùi.

Chức năng chính của cơ là tạo thêm đùi. Ngoài ra, cô ấy chơi vai trò lớn như một cơ kéo dài đùi hoặc xương chậu liên quan đến đùi. Chức năng này của cơ tăng lên khi hông gập lại, vì trong trường hợp này, cơ kết quả di chuyển về phía sau từ trục ngang của khớp hông, cánh tay của lực trở nên lớn hơn và mômen quay của nó cùng nhau tăng lên đáng kể. Ngược lại, khi hông mở rộng, hướng của cơ này gần như trùng với trục ngang của khớp háng, do đó mômen quay đối với trục này gần bằng không.

Tại điểm bám trên cẳng chân, ba cơ hội tụ: cơ may, cơ nhị đầu và cơ mỏng, tạo thành cái gọi là vết chân chim bề mặt, ở vùng có một túi hoạt dịch được xác định rõ.

Các cơ của đùi trực tiếp dưới dây chằng bẹn tạo thành tam giác xương đùi. Đường viền trên của nó là dây chằng bẹn, đường viền bên trong là cơ dẫn dài của đùi, và đường viền bên ngoài là cơ sartorius. Ở dưới cùng của tam giác này là hai cơ: cơ ức đòn chũm và cơ ức đòn chũm. Từ trên xuống dưới, tam giác đi vào rãnh trước xương đùi, trong đó các mạch và dây thần kinh đi qua.

Ở 1/3 dưới của đùi, giữa cơ đùi trong rộng và cơ dẫn lớn, một mảng mô liên kết dày đặc được ném ra, biến rãnh trước xương đùi thành ống dẫn tinh. Thông qua kênh này, các mạch từ đùi đi vào lỗ chân lông.

Bắp tay đùi nằm ở mặt ngoài của mặt sau của đùi. Như chính tên gọi, cơ này có hai đầu, trong đó đầu dài bắt đầu từ ống cơ, và đầu ngắn - từ phần dưới của đường gồ ghề của đùi và vách ngăn liên cơ bên. Các xương đùi ở bắp tay, đi ra sau trục ngang của khớp gối, được gắn vào đầu của xương mác.

Chức năng của cơ là mở rộng hông, gập cẳng chân và nằm ngửa.

tên của nơi dưới đầu gối là gì

Tên của nơi dưới đầu gối ở phía sau là gì

Trong phần khác, cho câu hỏi tên của nơi trên chân - đầu gối là gì, nhưng câu trả lời tốt nhất mà tác giả của Ant đưa ra là Trong tiếng Nga không có từ nào để chỉ mặt trái của đầu gối.

Nhưng bạn có thể gọi nơi này là "chân nách" hay "gối đầu"

Bộ phận sinh dục - Fossa poplitea.

Nói chung, trong tiếng Nga và tiếng Anh không có định nghĩa nào về bộ phận này của cơ thể

Popliteal Fossa là một thuật ngữ y tế. Con trai tôi đã mắc chứng hygroma của hóa thạch anh túc khi còn nhỏ - đó là những gì bác sĩ phẫu thuật đã viết. Nhân tiện, tất cả đều trôi đi. 🙂

Tên gọi của xương bánh chè là gì. Dây chằng và gân. Thần kinh ngoại biên bên trong khớp gối

Tất cả các tài liệu trên trang web đều được xác nhận bởi các bác sĩ chuyên khoa thấp khớp, nhưng không phải là đơn thuốc để điều trị. Nếu cần, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ để khám!

Khớp gối của con người bao gồm nhiều yếu tố có mối quan hệ phức tạp với nhau. Giải phẫu và cấu trúc của khớp gối bao gồm sụn, xương, dây chằng và gân, các mạch lớn và nhỏ của hệ tuần hoàn, và một áo nịt cơ.

Đầu gối là một trong những khớp lớn nhất trên cơ thể con người. Do kích thước của khớp, đầu gối có thể chịu được tải trọng tối đa. Các đặc điểm cấu trúc của khớp cho phép một người di chuyển, đi lại.

Cấu trúc giải phẫu của khớp gối khá phức tạp, do đó khớp gối rất dễ bị tổn thương, chịu các chấn thương cơ học và các quá trình bệnh lý.

Quan trọng! Nếu một trong những yếu tố cấu thành của khớp gối bị tổn thương thì thời gian điều trị và phục hồi chức năng sẽ rất lâu và khó khăn.

Giải phẫu của đầu gối

Cơ sở cấu tạo của khớp gối là sự kết hợp của hai xương chính - xương đùi và xương chày. Các đầu xương dày lên được gọi là ống dẫn. Các ống dẫn được bao phủ bởi sụn hyalin mịn, tạo điều kiện thuận lợi cho sự trượt của xương trong khớp. Xương thứ ba của khớp gối là xương bánh chè (xương bánh chè), nằm trong bề dày của gân cơ đùi.

Các phần tử xương được bao bọc bởi một mảng sụn. Đây là một hệ tầng, độ dày của nó là 5-6 mm. Cấu trúc của sụn mềm mại và đàn hồi, nhờ đó mà điều kiện lý tưởng để đảm bảo các chức năng của khớp. .

Tất cả các phần xương của khớp được giữ với nhau bằng dây chằng. Có rất nhiều trong số chúng, chúng nằm cả trong khoang khớp và bên ngoài nó. Các dây chằng chính của khớp gối:

• tài sản thế chấp (lớn hơn và lớn hơn);
• popliteal (cong và xiên);
• trung gian;
• mặt bên;
• dây chằng sao;
• hình chữ thập (trước và sau).

Dây chằng liên kết các yếu tố của khớp thành một tổng thể duy nhất, đồng thời làm cho khớp không phải là một khối nguyên khối, mà là một khớp có thể di chuyển được.

Viên nang khớp (túi)

Bên ngoài, bao khớp được bao bọc bởi một bao mô liên kết, có 2 lớp vỏ: bên ngoài (bao xơ) và bên trong (bao hoạt dịch). Vỏ bên trong tạo thành các nếp gấp và đảo ngược (bursae) ở một số vị trí của khoang khớp. Các bursae sản xuất dịch khớp giúp bôi trơn và nuôi dưỡng sụn.

Giải phẫu của bao khớp gối rất phức tạp, nhưng nhờ nó mà một người có khả năng đi lại, nhảy và ngồi xuống.

menisci

Cấu trúc của khớp gối con người cũng bao gồm sụn chêm, giúp phân bổ đều trọng lượng cơ thể. Vị trí của sụn chêm là giữa hai đầu của xương đùi và xương chày.

Mô sụn đàn hồi hơn mô sụn hyalin. Thực chất, sụn chêm là một loại miếng đệm đảm bảo thực hiện đầy đủ các chức năng của khớp gối.

Quan trọng! Cấu trúc giải phẫu của khớp gối là tất cả các yếu tố của nó tương tác chặt chẽ với nhau, và ngay khi có sự cố, rối loạn chức năng sẽ lan ra toàn bộ khớp.

Áo nịt cơ bắp

Không thể vận động khớp gối nếu không có sự tham gia của các cơ. Các cơ của khớp gối cung cấp chức năng chính của chân - đi bộ. Tất cả các cơ tiếp giáp với đầu gối được chia thành 4 nhóm.

1. Nhóm cung cấp khả năng uốn cong của cẳng chân: cơ bắp tay, cơ bán động (semimembranosus) và cơ bắp đùi (semitendinosus) của đùi; thợ may; bệnh đau dạ dày; popliteal; gầy.
2. Một nhóm cơ duỗi: cơ tứ đầu đùi; trực tràng, cơ trung gian, cơ bên và cơ giữa của đùi.
3. Nhóm Pronation (xoay đùi vào trong): gân kheo; thợ may; gầy.
4. Một nhóm cung cấp sự hỗ trợ của đùi (xoay ra ngoài): bắp tay hông; một phần cơ bắp chân.

Hoạt động phối hợp của tất cả các cơ này được thực hiện nhờ sự nâng cao của khớp gối.

Cung cấp các tế bào và mô với các sợi thần kinh

Sự phát triển bên trong của khớp gối, tức là, cung cấp cho tất cả các tế bào và mô của nó với các sợi thần kinh, được thực hiện với sự tham gia của các dây thần kinh sau:

• Chức năng thần kinh tọa, xương chậu, xương chày và xương chậu để duy trì độ nhạy của khớp gối.
• Dây thần kinh chày chia thành dây thần kinh chày và dây thần kinh chày.
• Dây thần kinh chày chạy dọc phía sau đầu gối và được gắn bởi các nhánh của khớp gối.
• Dây thần kinh trụ nằm ở mặt trước của xương bánh chè.
• Các sợi thần kinh của sụn chêm đan xen với các mạch máu của đầu gối. Đi qua toàn bộ cơ thể sụn.

Mặc dù thực tế là các sợi thần kinh ở khớp gối không có cấu trúc quá phát triển, nhưng chúng có tầm quan trọng rất lớn đối với hoạt động bình thường của chi dưới.

Quan trọng! Cấu trúc của khớp gối là do nếu ít nhất một đầu dây thần kinh bị hỏng, do sự biến dạng của nó, sự phát triển của bệnh xơ cứng bắt đầu.

Cung cấp máu cho khớp gối

Trong khớp gối, các mạch máu tạo thành một đám rối phức tạp, thông với nhau bằng các lỗ nối. Nhờ các động mạch (đầu gối và cổ chân), oxy và chất dinh dưỡng được cung cấp cho tất cả các tế bào của đầu gối.

Một mạng lưới các tĩnh mạch chạy từ túi khớp, xuyên qua mô nhu động.

Tất cả các mạch máu chính đều nằm ở mặt sau của khớp gối.

Họ nói về các khớp đầu gối rằng chúng là khớp khỏe nhất và bền bỉ nhất cơ thể con người, nhưng là nơi thường xuyên xuất hiện các ổ viêm và tổn thương cơ học. Các chấn thương đầu gối phổ biến nhất liên quan đến chấn thương sụn chêm và dây chằng bị rách.

Đồng tác giả của tài liệu: Dmitry Ulyanov - bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình với 23 năm kinh nghiệm, bác sĩ hạng nhất. Tham gia vào việc chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa tất cả các bệnh về khớp và mô liên kết. Ông có bằng tốt nghiệp về Thấp khớp học tại Đại học Hữu nghị Nhân dân của Nga.

Baker's cyst (tràn dịch khớp gối) là một căn bệnh ít được dân gian biết đến. Nó đòi hỏi các phương pháp chẩn đoán đặc biệt, yêu cầu điều trị cá nhân và chuyên nghiệp bởi bác sĩ chuyên khoa.

Hầu như không có người nào trên thế giới không cảm thấy đau ít nhất một lần trong đời ở bên trong đầu gối hoặc trên đầu gối. ngoài. Cho đến gần đây, người ta tin rằng những cảm giác như vậy chỉ xảy ra ở những người ở tuổi già hoặc những người đã từng bị chấn thương. TẠI thế giới hiện đại Các vấn đề kiểu này có thể xảy ra ngay cả ở trẻ em. Đau bên trong đầu gối có thể báo hiệu sự hiện diện của một số vấn đề, nhưng những vấn đề chính là các bệnh mãn tính và chấn thương.

Nguyên nhân nào gây ra tình trạng đau đầu gối bên trong?

Để bắt đầu, cần lưu ý thực tế rằng khớp gối lớn và phức tạp về thiết kế. Nó bao gồm hai xương: xương đùi và xương chày. Trong khu vực này, tập trung rất nhiều dây chằng (dây chằng chéo trước và dây chằng chéo sau), xương bánh chè, sụn chêm và bao khớp. Đau xảy ra khi ít nhất một trong những thành phần này bị hư hỏng.

Tìm ra nguyên nhân gây đau sau chấn thương không tốn nhiều công sức. Đối với cơn đau không có nguyên nhân cụ thể, thì theo hầu hết bệnh nhân, nó xuất hiện sau bốn mươi năm. Nhưng, họ đã nhầm lẫn rất nhiều, vì thời đại như vậy không Nguyên nhân chính. Vấn đề là ngay cả những chấn thương nhỏ phải nhận trong cuộc đời cũng được biểu hiện ở một độ tuổi nhất định bằng cơn đau và các biến chứng sau đó.

Đau ở bên trong đầu gối có thể do một số bệnh lý viêm:

• chứng khô khớp;
• viêm bao hoạt dịch;
• hoại tử xương chày;
• bệnh thấp khớp;
• bệnh còi xương;
• Baker's cyst.

Chấn thương khớp gối

Đau từ bên trong đầu gối có thể gây ra các chấn thương nghiêm trọng: bong gân, đứt dây chằng giữa hoặc một trong các dây chằng kèm theo hoặc dây chằng chéo trước. Nếu dây chằng giữa bị tổn thương, thì bệnh nhân sẽ phát triển cấp tính và đau nhói mà không dừng lại ngay cả khi nghỉ ngơi.

Khi bị ngã, các dây chằng kèm theo có thể bị rách. Nếu sự hư hỏng như vậy xảy ra nhiều lần, thì khả năng bị cứng sẽ tăng lên. Còn đối với dây chằng chéo trước, chúng nằm bên trong khớp gối và giao với nhau. Rất khó để không nhận thấy tổn thương dây chằng chéo ngoài, vì nó đi kèm với tiếng kêu rắc, sưng và không ổn định của chính đầu gối. Chấn thương không gây ra đau dữ dội thay vào đó, sưng tấy phát triển ở bên trong và bản thân đầu gối mất đi sự ổn định.

Nếu gân bị tổn thương, đây được gọi là viêm gân. Nó được đặc trưng bởi thực tế là tâm điểm của cơn đau nằm ở đài hoa hoặc ở mặt trước của khớp. Bị đứt gân hoàn toàn, nạn nhân mất khả năng cử động. Một hậu quả khác của chấn thương lặp đi lặp lại là cái gọi là cơ thể lỏng lẻo. Nó có thể là một phần xương hoặc sụn đã bong ra và đang "nổi". Đau có thể xuất hiện ở bất kỳ phần nào của đầu gối.

Viêm khớp gối có tính chất mãn tính

Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau ở đầu gối xảy ra nếu một người bị bệnh viêm khớp nhiễm trùng hoặc thấp khớp, hoặc bệnh gút. Tất cả các loại viêm khớp đều có bản chất là viêm. Nếu vi rút hoặc vi khuẩn có hại xâm nhập vào cơ thể, điều này có thể gây ra sự phát triển của một dạng nhiễm trùng (sinh mủ) của bệnh. Liên quan viêm khớp dạng thấp, khi đó nó được xếp vào nhóm bệnh tự miễn làm tổn thương dây chằng, sụn và xương, khiến vùng khớp gối bị cứng, nhất là vào buổi sáng. Trong một số trường hợp, có cảm giác khó chịu chung hoặc sốt.

Viêm khớp kéo dài đến sụn nằm ở mặt trong của đầu gối. Thường bệnh này xuất hiện ở người già hoặc vận động viên. Giai đoạn ban đầu của bệnh khớp được đặc trưng bởi cơn đau nhẹ ở bên trong đầu gối, tăng lên khi đi xuống hoặc leo lên cầu thang. Nếu bệnh không được điều trị, thì cơn đau sẽ tăng lên liên tục, bắt đầu xuất hiện tiếng kêu lục cục và suy giảm khả năng vận động.

Với sự giảm thể tích dịch khớp ở một trong các viên bao khớp, các bác sĩ chẩn đoán - viêm bao hoạt dịch. Bệnh này đặc trưng bởi sự cọ xát của các xương với nhau và đau ở đầu gối. Một nguyên nhân khác gây đau đầu gối có thể là do viêm gân. Theo quy luật, phụ nữ trên bốn mươi tuổi bị thừa cân sẽ mắc phải chứng bệnh này. Biểu hiện duy nhất của bệnh này là bất tiện.

Bệnh còi xương được chẩn đoán ở trẻ em dưới hai tuổi. Đặc điểm của căn bệnh này là nó gây ra những cơn đau dữ dội ở cả hai bên đầu gối, và tất cả là do xương bị mềm và bị phá hủy.

U nang Baker xuất hiện ở bên trong khớp gối. Bệnh nhân khó gập chân, do dịch tích tụ trong bao khớp. Nếu u nang vỡ ra, khối u có thể hình thành ở vùng đầu gối.

Bạn không nên ngần ngại đến gặp bác sĩ nếu:

• cơn đau không dừng lại ngay cả khi nghỉ ngơi;
• đầu gối bắt đầu biến dạng và sưng tấy;
• khó mà đứng vững trên đôi chân của một người;
• nhiệt độ cơ thể đã tăng lên.

Chẩn đoán và điều trị đau đầu gối

Trước hết, bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám và kiểm tra các thao tác, sau đó sẽ chỉ định chụp X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính. Nếu nghi ngờ nhiễm trùng, xét nghiệm máu và chọc dò khớp.

Trường hợp đau do chấn thương, cần chườm lạnh ở chân, sau đó cố định khớp gối bằng băng, nẹp hoặc thạch cao, tránh phù nề, kê chân lên cao hơn tim. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh hoặc thuốc giảm đau. Song song với thuốc điều trị, bệnh nhân thực hiện các bài tập đặc biệt và trải qua vật lý trị liệu. Các vết thương nặng được điều trị bằng phẫu thuật.

Nếu cơn đau báo hiệu một quá trình viêm, thì liệu pháp bao gồm điều trị bệnh cơ bản. Bệnh nhân được kê đơn kích thích tố steroid, được sử dụng trong khớp, chondroprotectors, vật lý trị liệu, xoa bóp, kéo giãn, thể dục dụng cụ.

Các yếu tố nguy cơ và biện pháp phòng ngừa

Nguồn gốc chính của cơn đau ở khớp gối có thể là do các yếu tố sau:

• trọng lượng kiêu kỳ, tăng tải trọng trên chân;
• điều kiện làm việc khó khăn hoặc chơi thể thao quá sức;
• cơ kém linh hoạt;
• bất thường về thể chất của một bản chất bẩm sinh;
• vết thương cũ kém lành;
• giới hạn về tuổi tác;
• bản dạng giới.

Nhớ lại! Có thể tránh được tổn thương khớp gối nếu kịp thời tăng cường các cơ xung quanh khớp gối trên xe đạp tập thể dục hoặc thực hiện các bài tập đặc biệt.

Khớp gối là khớp cử động được giữa xương đùi và xương chày và xương bánh chè, hoặc xương bánh chè. Hình thức và hướng di chuyển của các chuyển động rất phức tạp khối quay chung. Trong cấu trúc của nó, nó rất phức tạp và thường bị thương. Một số vấn đề với nó có thể tránh được nếu trong cuộc sống bình thường, và thậm chí hơn thế nữa khi thực hiện một hoặc một loại hoạt động thể chất khác, hãy tính đến nó cấu trúc giải phẫu, cơ sinh học và các điều kiện khác về hoạt động bình thường của nó.

Một chút về thuật ngữ: Nhiều cơ quan trong cơ thể chúng ta được ghép nối và để mô tả chúng, định nghĩa vị trí của chúng liên quan đến đường giữa thân hình. Vì vậy, thuật ngữ "trung gian" có nghĩa là "nằm gần đường giữa của cơ thể", và "bên" - xa hơn từ nó. Các cấu trúc giải phẫu nằm ở phía trung gian, như một phần của thuật ngữ, có tính từ "trung gian", ví dụ, "khum trung gian", và những cấu trúc nằm ở phía bên, từ "bên".

Xương

Khớp gối được hình thành bởi hai xương hình ống dài: xương đùi (trên) và xương chày (dưới). Ngoài ra, phía trước khớp gối là một xương tròn nhỏ gọi là xương bánh chè hay xương bánh chè.

Hai phần nhô cao hình cầu nằm ở dưới cùng của xương đùi được gọi là ống dẫn lưu xương đùi. Chúng được bao phủ bởi sụn khớp và tạo thành bề mặt khớp của xương đùi. Các ống dẫn lưu trong xương đùi tiếp xúc với bề mặt phẳng của xương chày. Bề mặt này được gọi là mâm chày. Nó bao gồm hai nửa: mâm chày giữa và mâm chày bên.

Xương bánh chè trượt dọc theo một rãnh đặc biệt được tạo thành bởi các ống dẫn lưu ở xương đùi được gọi là rãnh xương bánh chè. Các xương mác không tham gia vào quá trình hình thành khớp gối. Nó nằm ở cẳng chân bên cạnh xương chày. Các xương này được kết nối với nhau thông qua một khớp nhỏ, không hoạt động.

Sụn ​​khớp bao phủ các đầu khớp của xương ở bất kỳ khớp nào. Độ dày của sụn khớp ở khớp gối khoảng 5-6 mm. Vải này màu trắng với bề mặt sáng bóng, rất mịn, có độ đàn hồi dày đặc. Chức năng của sụn khớp là giảm lực ma sát trong quá trình vận động trong khớp, cũng như hấp thụ tải trọng xung kích. Vì vậy, sụn khớp cần thiết là nơi có sự chuyển động của hai bề mặt xương tương đối với nhau. Ở khớp gối, sụn khớp bao phủ các đầu khớp của xương đùi và xương chày, cũng như bề mặt sau của xương bánh chè.

Menisci.

Sự nổi lên giữa các ống xương chày nằm giữa các ống dẫn bên ngoài và bên trong của xương chày. Độ cong của bề mặt khớp của ống dẫn trứng không tương ứng với

dọc theo bán kính cong của bề mặt khớp của xương chày. Sự khác biệt này (không giống nhau) ở một mức độ nào đó được tạo ra bởi hai thành tạo sụn hình lưỡi liềm - sụn mi, dày lên dọc theo ngoại vi. Mặt phẳng dưới của khum đối diện với khớp trên

bề mặt của xương chày, và phần lõm trên - đến các ống dẫn của đùi. Nhờ các dây chằng mạnh mẽ, các đầu bên trong của sụn chêm được gắn vào chất đệm giữa các khớp, các mép dày bên ngoài được hợp nhất với màng hoạt dịch (bên trong) của túi khớp. Ở phía trước, các sụn chêm được kết nối với nhau bằng dây chằng ngang của đầu gối, và với xương đùi bằng các dây chằng sụn chêm trước và sau. Do đó, các đầu của khum được cố định và cơ thể của chúng có thể di chuyển. Do sự dịch chuyển của các hình khum ở K. s. với một đầu gối cong, có thể thực hiện các chuyển động xoay. Cấu trúc của sụn chêm là sụn sợi và khác với cấu trúc của sụn khớp bao phủ bề mặt khớp của xương.

Chức năng của sụn chêm: phân bố trọng lượng cơ thể trên diện tích lớn của mâm chày, tăng khả năng ổn định của khớp gối. Cơ sinh học của đầu gối sẽ dễ hiểu hơn nếu bạn coi nó như một quả bóng trên một bề mặt phẳng. Quả bóng là đầu khớp của xương đùi, và vùng phẳng là mâm chày. Các sụn chêm là những miếng đệm đàn hồi và lấp đầy không gian giữa các ống dẫn lưu xương đùi và mâm chày. Chúng giúp phân bổ lại trọng lượng cơ thể một cách hợp lý từ xương đùi đến xương chày. Sự ổn định của khớp được cung cấp bởi sự "nêm" của các khum, có dạng hình nêm. Độ dày của sụn chêm ở ngoại vi lớn hơn ở phần trung tâm. Hình dạng này dẫn đến sự hình thành một chỗ lõm nông trên mâm chày.

Trong trường hợp không có sụn chêm, toàn bộ trọng lượng cơ thể sẽ được phân bổ tại một điểm của mâm chày. Các sụn phân bố trọng lượng trên gần như toàn bộ diện tích của mâm chày. Vai trò này của sụn khớp rất quan trọng, vì nó giúp bảo vệ sụn khớp khỏi căng thẳng quá mức. Tổn thương hoặc không có sụn chêm dẫn đến sự phân bố tải trọng không chính xác trong khớp gối, góp phần vào sự phát triển của những thay đổi thoái hóa ở sụn khớp.

Dây chằng và gân

Ở khớp gối, không giống như các khớp khác trên cơ thể chúng ta, hình dạng hình học của các bề mặt khớp của xương tạo thành nó không mang lại sự ổn định. Ví dụ, khớp xương đùi được thể hiện bằng một đầu hình cầu của xương đùi, nằm trong một khoang sâu, hình dạng của khớp khuỷu giống như một khối ở dạng quá trình xương tròn và một rãnh xương. Và trong K.s . chính dây chằng, gân và sụn chêm là những cấu trúc cực kỳ quan trọng góp phần vào sự ổn định của nó.

Dây chằng là sự hình thành dày đặc của mô liên kết cần thiết để cố định các đầu xương với nhau. Rọc chính To. là các dây chằng hình chữ thập xuất phát từ các ống dẫn bên ngoài và bên trong của xương đùi, bắt chéo nhau và gắn vào liên sườn, cũng như ở phía trước và phía sau của nó trên xương chày. Các dây chằng này hạn chế các chuyển động quá mức của bề mặt khớp của xương theo hướng trước - sau. Dây chằng chéo trước giữ cho xương chày không bị trượt về phía trước so với xương đùi. Dây chằng chéo sau giữ cho xương chày không bị trượt ra sau so với xương đùi. Về phía K. s. Các dây chằng chéo trước xương chày và xương chày nằm, bắt đầu trên các đốt sống của xương đùi và được gắn tương ứng vào bề mặt giữa của xương chày và đầu của xương mác.

Gân có cấu trúc tương tự như dây chằng, và chúng kết nối cơ với xương. Gân lớn nhất nằm ở vùng đầu gối được gọi là gân sao. Nó kết nối cơ tứ đầu (cơ tứ đầu), nằm ở bề mặt trước của đùi, với xương chày. Trong bề dày của gân này là xương bánh chè. Bộ máy nâng đỡ bên của xương bánh chè được hình thành bởi võng mạc xương bánh chè ở giữa và bên. Trên một bề mặt trở lại Để. các dây chằng chéo và hình vòng cung nằm ở vị trí. Ở đây, các bó gân của cơ semimembranosus tạo thành gân duỗi - bàn chân ngỗng sâu. . Những gân này đôi khi được sử dụng làm trục tự thân trong phẫu thuật tạo hình khớp dây chằng chéo trước.

TÚI LIÊN DOANH

Túi khớp, bao gồm bao xơ và màng hoạt dịch, được gắn dọc theo rìa của sụn khớp và sụn khớp. Ở phía trước, nó được tăng cường bởi ba sợi rộng được tạo thành bởi các bó gân của cơ tứ đầu đùi. Các xương bánh chè bao phủ K. của trang như thể được đan xen vào các tyazh trung bình. đổi diện. Từ hai bên, túi được tăng cường bởi dây chằng bên trong (giữa) của xương chày và dây chằng bên ngoài (bên) của xương mác. Các dây chằng này, với một chi thẳng, loại trừ khả năng di chuyển sang bên và xoay của cẳng chân. Bề mặt sau của túi được tăng cường sức mạnh bởi các gân của cơ bắp chân và đùi đan vào đó. Màng hoạt dịch, bao bọc túi khớp từ bên trong, tạo đường cho các bề mặt khớp, dây chằng chéo; tạo thành một số túi (đảo ngược và túi k.), trong đó túi lớn nhất nằm sau gân của cơ tứ đầu đùi. Khoang Để. thông với các túi hoạt dịch nằm ở vị trí bám của các cơ bao quanh khớp.

Cơ bắp. Giao thông

Diễn biến trong trang K. được thực hiện xung quanh hai trục: trực diện (uốn cong, mở rộng) và thẳng đứng (xoay cẳng chân ở tư thế uốn cong K. s.). Uốn ở K. s. cung cấp cơ gấp hông (bắp tay, semitendinosus và semimembranosus) và cẳng chân (bắp chân, popliteal); phần mở rộng - cơ duỗi (cơ tứ đầu đùi). Xoay cẳng chân ra ngoài xảy ra với sự co của cơ bắp tay đùi. Vòng quay bên trong của nó được cung cấp bởi các cơ tạo thành các vết chân chim bề mặt và sâu.

Dây thần kinh

Nội tâm K.s. thực hiện do các nhánh của đám rối thần kinh thắt lưng và xương cùng, các nhánh của dây thần kinh đùi và thần kinh tọa. Dây thần kinh lớn nhất ở vùng đầu gối là dây thần kinh tọa, nằm ở phía sau của khớp gối. Dây thần kinh này là một phần của dây thần kinh tọa, chạy ở cẳng chân và bàn chân, cung cấp cảm giác và vận động cho các khu vực này. Dây thần kinh chày, ngay trên khớp gối, chia thành dây thần kinh chày và dây thần kinh chày. Dây thần kinh chày nằm ở bề mặt sau của cẳng chân, và dây thần kinh chày đi quanh đầu xương mác và đi đến bề mặt trước và mặt ngoài của cẳng chân. Các dây thần kinh này có thể bị tổn thương trong chấn thương đầu gối.

Mạch máu

Cung cấp máu Đến. được thực hiện bởi các nhánh của động mạch chày, đi qua xương chày, bởi hai nhánh tái phát của động mạch chày trước và động mạch đi xuốngđầu gối (nhánh của động mạch đùi). Máu tĩnh mạch từ To. được thu thập trong các tĩnh mạch dưới da và sâu.

Vấn đề đầu gối

Các khớp khác nhau ở các vị trí khác nhau phân loại giải phẫu: ở trạng thái mở ra, nó có dạng khối và khi bị uốn cong, nó biến thành một thứ giống như một hình cầu kết hợp. Khi cố gắng xoay khớp gối mở rộng xung quanh trục đứng có thể gây thương tích cho sụn chêm. Khi mở rộng khớp gối, một phần đáng kể của bề mặt khớp của xương đùi tiếp xúc với sụn chêm và ở tư thế uốn cong, sự tiếp xúc này là tối thiểu. Khi quá trình uốn cong tiến triển, diện tích tiếp xúc ở khớp giữa xương đùi và xương chày giảm mạnh. Về vấn đề này, khớp có một bộ máy dây chằng phức tạp. Thậm chí tương đối nhỏ rối loạn cơ học trong công việc của khớp có thể làm quá tải một hoặc một số cấu trúc của nó. Khớp cũng chứa các cấu trúc được thiết kế để sản xuất dịch khớp. Vi phạm các chức năng của bất kỳ yếu tố nào trong số này nhất thiết sẽ dẫn đến sự thay đổi chung trong cơ chế của khớp.

Chấn thương và nguyên nhân của chúng

Nếu chúng ta loại trừ các nguyên nhân như vết bầm tím và trật khớp, chỉ xem xét ảnh hưởng của việc tập luyện, thì chấn thương có thể là kết quả của quá tải về thể chất. Do tải trọng đáng kể tác động lên khớp, các mô của khớp bị mòn và trải qua các chấn thương nhỏ. Đây là một quá trình hoàn toàn tự nhiên và không có gì bệnh lý ở đây, nhưng nếu các mô không có thời gian để phục hồi giữa các buổi tập, thì với mỗi buổi tập, khối lượng microtraumas sẽ tăng lên. Không thay đổi Đó là một cơn đau âm ỉ trong khớp cho thấy sự hiện diện của một ổ viêm do vi khuẩn gây ra. Khi quá trình này tiến triển, có sự gia tăng những thay đổi tiêu cực trong các mô của khớp và do đó, nếu các mô này bị tổn thương thêm, tải trọng thấp hơn sẽ là đủ.

Thường có đứt hoàn toàn hoặc một phần dây chằng To. Chúng xảy ra với những chuyển động vượt quá giới hạn sinh lý. Do đó, dây chằng chéo trước và xương chày thường bị rách khi cẳng chân bị co quá mức vào trong hoặc ra ngoài. Các dây chằng bị tổn thương tại nơi gắn kết của chúng với xương tạo thành khớp, đôi khi một mảnh xương bị đứt ra. Nước mắt dọc theo dây chằng hoàn toàn và một phần. Dễ bị chấn thương nhất là dây chằng chéo trước xương chày, ít khi tính toàn vẹn của dây chằng chéo trước bị xâm phạm. Cả hai dây chằng này và sụn chêm bên trong thường bị tổn thương - cái gọi là bộ ba không may, hoặc bộ ba Turner. Đứt dây chằng chéo trước thường có thể kèm theo tổn thương dây thần kinh hông, thường đồng thời phá vỡ tính toàn vẹn của dây chằng chéo trước và sụn chêm ngoài.

Để chẩn đoán thiệt hại bộ máy dây chằng cái gọi là kiểm tra độ ổn định được sử dụng, thường bao gồm việc tái tạo thụ động cẩn thận cơ chế hư hỏng. Ví dụ, với đứt hoàn toàn dây chằng chéo trước xương chày, sự gia tăng biên độ của động tác bắt cóc thụ động của cẳng chân và xoay ra ngoài được ghi nhận, nếu tính toàn vẹn của dây chằng chéo trước bị vi phạm, cẳng chân bị di lệch về phía trước ( một triệu chứng của ngăn trước), nếu dây chằng chéo sau bị tổn thương, cẳng chân bị lệch về phía sau (triệu chứng của ngăn sau). Mức độ tổn thương của bộ máy dây chằng-bao được ước tính bằng độ lệch hoặc di lệch của cẳng chân. Trong trường hợp này, việc kiểm soát gân kheo, gân kheo và gân kheo sẽ bù đắp cho sự bất ổn này, thúc đẩy quá trình hồi phục, hoặc ít nhất là ngăn vấn đề trở nên tồi tệ hơn.

Nguyên nhân chính của chấn thương sụn chêm là do cử động quay cưỡng bức ở khớp gối, gây ra sự dịch chuyển của các đầu khớp của xương chày so với các khớp xương đùi theo hướng hoặc thể tích không tương ứng với khớp. Thường xảy ra nhất ở đầu gối bị cong trong khi xoay với một chi chịu tải. Tình trạng rách sụn chêm có thể trầm trọng hơn do tổn thương dây chằng chéo sau và dây chằng chéo trước của đầu gối. Mặt khum giữa bị tổn thương thường xuyên hơn 3-4 lần so với mặt bên, một trong những nguyên nhân là do sụn chêm giữa được cố định cứng hơn. hợp nhất với dây chằng chéo trước xương chày, và bên có khả năng trượt tự do hơn. Nếu vỡ xảy ra, thì phần bị rách của sụn chêm, trong khi vẫn duy trì kết nối với sừng trước và sừng sau, thường di chuyển, bị xâm phạm giữa các dây dẫn của đùi và cẳng chân, gây ra sự phong tỏa của khớp, được biểu hiện bằng một hạn chế đột ngột cử động (chủ yếu là kéo dài), đau cấp tính, tiến triển viêm màng hoạt dịch do chấn thương (viêm và sưng khớp).

Các đặc điểm dinh dưỡng của menisci phần lớn quyết định khả năng phục hồi của chúng. Ở mặt bên, các sụn được hợp nhất với bao khớp và được cung cấp máu từ các động mạch của nang. Các bộ phận bên trong nằm sâu trong khớp và không có nguồn cung cấp máu riêng, và các mô của chúng được nuôi dưỡng bởi sự lưu thông của dịch nội khớp. Do đó, tổn thương sụn chêm gần bao khớp phát triển cùng nhau tốt, và các vết rách ở phần bên trong, ở sâu trong khớp gối, hoàn toàn không phát triển cùng nhau. Ngoài ra, những thay đổi thoái hóa ở sụn chêm, dẫn đến chấn thương, có thể phát triển do vi chấn thương mãn tính.

Ngoài những nguyên nhân chấn thương gây ra vấn đề K.s. là:

1. Sự hiện diện của bất kỳ yếu tố gây hại nào khác, ví dụ, các tổn thương có tính chất không sang chấn, chẳng hạn như rối loạn chuyển hóa, nhiễm trùng, v.v.

2. Dinh dưỡng không đầy đủ về mặt thu nhận axit amin.

3. Sự hiện diện của bất kỳ khuyết tật cơ học nào trong cấu trúc của khớp, kết hợp với các yếu tố vốn có trong luyện tập, có thể gây ra sự gia tăng nhanh chóng vi chấn thương của sụn khớp (trong trường hợp bệnh lý của khớp xương đùi - xương chày).

4. Ngoài ra, một trong những yếu tố quan trọng là sự vi phạm tính thường xuyên của tác động lên khớp, dẫn đến sự mất cân bằng trong thành phần của sụn. Ví dụ, với việc ngừng đào tạo rõ ràng. Với tải trọng lớn thường xuyên, sự trao đổi chất trong các mô của bề mặt cọ xát được tối ưu hóa cho nó, và khi nó bị dừng đột ngột, nó không có thời gian để xây dựng lại, do đó hiệu suất trượt trong khớp kém đi.

LÀM GÌ?

Loại đầu tiên và chính để phòng ngừa chấn thương không chỉ cho đầu gối mà còn cho bất kỳ khu vực nào khác, là chuẩn bị thích hợp, tức là ấm lên.

Không có một loại hoạt động thể chất nào, có thể là thể thao, Võ thuật, múa ba lê, v.v., bất cứ nơi nào có phần sơ bộ này. Trong yoga, nơi mà tải trọng lên các khớp rất lớn, các hướng chuyển động và biên độ của chúng rất đa dạng, điều này đặc biệt đúng.

Và thực tế là về mặt sinh lý, các khớp được sắp xếp theo cách mà chất bôi trơn trong túi khớp được giải phóng vào đầy đủ cho sụn trượt tốt chỉ cho hoạt động động (!), bạn có thể thấy tại sao các kỹ thuật như Vyayama hoặc khởi động khớp đơn giản lại quan trọng khi bắt đầu buổi tập. Ví dụ, chất lỏng hoạt dịch làm tăng hệ số trượt lên 20 lần tức là ma sát giữa các sụn giảm đi rất nhiều. Thời lượng và chi tiết của khởi động (trong yoga, loại kỹ thuật này bao gồm vyayamas) phụ thuộc vào một số yếu tố. Đây là hiến pháp, tuổi, tình trạng sức khỏe và thể chất của một người; nhiệt độ môi trường xung quanh, mùa và thời gian trong ngày; nhiệm vụ mà một người đặt ra cho mình trong quá trình đào tạo.

GIỚI THIỆU ASANA

1 giây nguyên tắc chung là nguyên tắc bù trừ, khi, ví dụ, "sự kéo dài" được bù bằng một tải lực tiếp theo trên cùng một vùng. Ví dụ, sợi dọc được bù lại bằng Virabhadrasana thứ ba, Shalabhasana, v.v., Upavishtakonasana và Samokonasana bằng cách căng các dây dẫn của đùi, hoặc bằng cách kéo căng các cơ của đối kháng, ví dụ, gomukhasana hoặc garudasana.

2. Trong các tư thế như Virabhadrasana (xem ảnh), Parshvokonasana và các tư thế khác trong một bước rộng, giữ đầu gối ngay trên gót chân hoặc rộng hơn, đồng thời uốn cong đầu gối hơn 90 độ (khi góc giữa ống chân và đùi trở nên sắc nét ) và uốn cong chân chịu trọng lượng của cơ thể, tải trọng lên dây chằng của xương bánh chè tăng lên 7 lần! (xem hình ảnh).

3. Trong các tư thế như Janushirshasana, v.v., tốt hơn là bạn nên uốn cong chân bằng chính các cơ của chân và bớt tự giúp mình bằng tay. Các asana như Virasana (xem ảnh), Suptavirasana, Triang Mukha Ekapada paschimottanasana và tất cả các asana với hoa sen và nửa hoa sen cần được thực hiện rất cẩn thận.

4. Trong tư thế đứng, xương đùi và xương chày phải nằm trên cùng một trục, xương chày không được thực hiện chuyển động xoay trong khớp gối, tức là. bàn chân phải hướng cùng hướng với hông và đầu gối. Điều này đặc biệt quan trọng khi trọng lượng rơi vào chân cong! Và cũng không để đầu gối cong vào trong do dây chằng chéo giữa bị kéo căng, chẳng hạn như trong Parivrita parshvakonasana (xem ảnh).

5. Không nên cố gắng ngồi trong padmasana trong khi các khớp hông chưa đủ mở. Dễ dàng kiểm tra sự phát triển của chúng bằng cách thử ngồi vào Stambhasana (xem ảnh).

6. Cần giữ khóa đầu gối jana bandha ở mọi tư thế với tư thế thẳng chân, cả đứng và ngồi. Vi phạm quy tắc này có thể dẫn đến chấn thương dây chằng xương chày (bên trong) ở các động tác như Upavishtakonasana (xem ảnh) hoặc Samokonasana.

7. Tôi đặc biệt muốn chú ý đến một tư thế như Vatayanasana, trong đó tải trọng lên đầu gối được tạo thành từ chuyển động uốn cong và quay của nó trong tư thế nửa kiềng và tải trọng thẳng đứng. nó chiếm một phần trọng lượng cơ thể. Tổng cộng, nếu thiếu một trong các thành phần: mở khớp háng dạng đài sen hoặc vặn cột sống, chắc chắn bạn sẽ bị chấn thương khá nặng. (Đã được kiểm chứng bởi các thế hệ thiền sinh;).

8. Một asana khác nguy hiểm cho đầu gối là Rajakapotasana (xem ảnh). Khi một chân duỗi ra sau như khi tách và chân kia uốn cong về phía trước bạn. Với "con bướm" chưa phát triển thành đầy đủ khớp hông và trong trường hợp không bị chẻ dọc, người nghiêng về phía trước và trọng lượng cơ thể chủ yếu đè lên ống chân của chân cong, và đầu gối cong vào trong (tình trạng tương tự khi đầu gối bị cong, vẹo và chịu tải trọng). Với một phương hướng không hoạt động và tải nặng như vậy, rất dễ làm tổn thương các dây chằng chéo trước và dây chằng chéo trước. Và trong trường hợp xấu nhất, hãy xé mặt khum (và có những ví dụ về điều này;).

9. Các chuyển động sắc nét và các tư thế kết hợp phức tạp, khi một hoặc hai chân xếp thành hình hoa sen, cũng rất nguy hiểm. Và hoàn toàn cực đoan cho đầu gối là Mulabandhasana và Kandasana. Hãy cẩn thận!

Ở những cảm giác khó chịu đầu tiên ở khớp, các dây chằng cần được phục hồi:

1. Tiếp xúc với khớp càng ít càng tốt với bất kỳ tải trọng nào gây khó chịu, Giảm khối lượng tải trọng, trong một số trường hợp, trong một thời gian hoặc hoàn toàn, cần phải từ bỏ các bài tập về chân.

2. Để giảm tải sốc trong thời gian hồi phục, thích hợp đi giày có đế đệm tốt, chẳng hạn như giày chạy bộ. Giày có đế rất mỏng, cứng hoặc kém linh hoạt, và đặc biệt là giày có cao gót tước bỏ chức năng hấp thụ sốc tự nhiên của bàn chân, làm tăng tải trọng sốc lên dây chằng và sụn khớp. Đồng thời, tải trọng chấn động lên cột sống cũng tăng lên, điều này có hại không kém.

3. Dinh dưỡng đầy đủ và cân đối.

4. Để giảm viêm, việc sử dụng thuốc chống viêm là thích hợp. Đối với những người không thích "hóa học", có một phương thuốc vi lượng đồng căn - "traumeel", có sẵn ở dạng tiêm, thuốc mỡ và thuốc viên, giúp giảm viêm và tăng tốc độ phục hồi sau chấn thương. Nhân tiện, nhiều loại thuốc cũng có tác dụng giảm đau, vì vậy nếu bạn ngừng cảm thấy đau khi sử dụng chúng, điều này hoàn toàn không có nghĩa là bạn đã khỏi bệnh. 5. Sau khi loại bỏ chứng viêm, để phục hồi thêm, các tác nhân và thủ thuật làm ấm, xoa bóp, vật lý trị liệu, cũng như các chế phẩm Ayurvedic khác nhau để sử dụng trong và căng thẳng, y học Trung Quốc và Tây Tạng được sử dụng.

6. Thực hiện các động tác nhẹ với biên độ nhỏ sẽ giúp tăng sinh dưỡng và phục hồi cấu trúc bị tổn thương.

Có một sự hình thành giải phẫu như vậy - Fossa poplitea hoặc Fossa popliteal (lat.).

Hạch cổ chân (Fossa poplitea, PNA, BNA, JNA) là một chỗ lõm hình thoi phía sau khớp gối, được giới hạn ở trên và ở giữa bởi các cơ semitendinosus và semimembranosus, phía trên và bên bởi các xương đùi, bên dưới là hai đầu của cơ dạ dày ruột và cơ thực vật; chứa đầy chất xơ, chứa động mạch và tĩnh mạch popliteal, dây thần kinh chày và xương chày chung, các hạch bạch huyết.

Lưng đầu gối gọi là gì?

nó không thể được gọi bằng một từ? 😉

Không có tên trong bất kỳ ngôn ngữ nào trên thế giới.

Tại mi3ch, cách đây không lâu, bức tranh như thế này - “Không có ngôn ngữ nào trên thế giới có từ chỉ mặt trái của đầu gối”.

Đầu gối chứ không phải đầu gối khác.

phần cơ thể này không có tên

nhưng không có tên ở mặt sau của khuỷu tay

Có - đây là khúc khuỷu tay. Có một phiên bản mà dưới đầu gối là một nếp gấp (hoặc đầu gối) popliteal. Đó là những gì chilandra nói với tôi.

từ thời thơ ấu, quan điểm đã được củng cố rằng nếp gấp chính là khớp.

Nhân tiện, Google cung cấp các liên kết đến "nếp gấp đầu gối" và (nhỏ hơn) đến "nếp gấp gân kheo". Từ đó chúng ta có thể kết luận rằng biểu thức vẫn tồn tại và được sử dụng. Hơn nữa, có thể thấy từ bối cảnh, chúng ta đang nói về chính xác những gì chúng ta đang thảo luận.

theo nguyên tắc “từ nhỏ nhất đến lớn nhất”, tôi đề xuất một phiên bản:

Tại sao lại là một con mèo, đừng hỏi, tôi đã có tất cả mọi người trong thời thơ ấu của tôi, tại sao một con chuột !!

Tên và các đặc điểm giải phẫu của mặt sau đầu gối

Vùng sau đầu gối hiếm khi trở thành đối tượng chú ý của các chuyên gia y tế và bệnh nhân của họ. Người ta thường nghe nói nhiều đến các bệnh về khớp, lưng dưới, cột sống cổ. Nhưng các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng có thể liên quan đến nó.

Đảo ngược mặt của đầu gối

Tất cả mọi người đều biết bộ phận này nằm ở đâu của cơ thể, nhưng không ai hiểu nó được gọi một cách chính xác như thế nào. Wikipedia nói điều này: mặt sau của đầu gối. Các bác sĩ sử dụng tên "popliteal Fossa". Những người không có trình độ y tế, truyền tai nhau trên các diễn đàn, gọi vùng này của chi dưới khác nhau: xương bánh chè, nách chân, xương bánh chè, hốc bánh chè. Một số người cho rằng nơi này không có tên.

Google cung cấp các tham chiếu đến "uốn cong đầu gối" và (ít phổ biến hơn) đến "gân kheo". Mọi người thường sử dụng một biểu hiện như sau của đầu gối. Đầu gối là tên gọi dân dã của khớp gối. Nó có mặt trước, mặt sau và mặt bên.

Không có một thuật ngữ duy nhất, mọi người đều đúng theo cách của họ.

Nhà thơ Nga Alexei Fedorovich Merzlyakov đã viết rằng ngôn ngữ là sự phản ánh những gì chúng ta nhìn thấy xung quanh mình và những gì tồn tại. Và vì phần này của cơ thể tồn tại, nên nó phải có một cái tên.

Đặc điểm cấu trúc của hóa thạch popliteal

Hạch cổ chân là một chỗ lõm hình kim cương nằm phía sau khớp gối. Phía trên và hai bên là các gân của cơ nhị đầu đùi, và bên dưới là các đầu bên ngoài và bên trong của cơ bắp chân. Da vùng này mỏng, dễ xê dịch, các tĩnh mạch và dây thần kinh đi qua lớp dưới da.

Chiều dài của Fossa ở người trưởng thành là từ 12 đến 14 cm, trong lớp mô mỡ có các mạch máu và mạch bạch huyết bề ngoài. Các cơ nằm trên đường viền của hốc quần áo được bao bọc trong một loại nang. Nếu bạn uốn cong chân ở đầu gối, thì khoảng trống giữa các cơ sẽ lộ ra phía sau, có tên khoa học là jober Fossa.

Tất cả các cấu trúc có trong Fossa đều được bao phủ bởi mô dưới da. Nhờ thiết kế này, vi khuẩn có hại không xâm nhập vào phần khớp.

Thương tật và bệnh tật

Khớp là một bộ phận quan trọng của hệ cơ xương khớp. Mỗi ngày họ đều bị căng thẳng nặng nề. Đó là lý do tại sao thương tích của xương bánh chè và vùng da chân thường xảy ra. Bộ phận này rất phức tạp và nếu một người cảm thấy đau ở đó, thì luôn khó xác định nguyên nhân của nó. Các bệnh sau đây có liên quan đến vùng bên trái của khớp gối:

• Baker's cyst (thoát vị popliteal);
• tổn thương thần kinh;
• viêm mô mềm;
• căng cơ hoặc chấn thương;
• khối u (u mỡ, u xơ, sarcoma);
• viêm bao hoạt dịch phát triển do nhiễm trùng hoặc viêm vô trùng;
• chấn thương dây chằng nội nhãn;
• Phlebeurysm;
• tổn thương mô mỡ.

Đau hố dưới đầu gối xuất hiện do nhiều nguyên nhân. Nếu cơn đau xuất hiện ở khu vực này của cơ thể, thì cần phải nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ phẫu thuật hoặc bác sĩ chấn thương.

Để thuận tiện cho việc chẩn đoán, các phương pháp như siêu âm, chụp X quang, máy tính và chụp cộng hưởng từ được sử dụng. Lựa chọn nhiều thông tin nhất là chụp MRI. Với sự trợ giúp của nó, các mô mềm được kiểm tra và xác định nguyên nhân gây ra cơn đau.

Không có tên rõ ràng và thống nhất cho hóa thạch popliteal. Nhưng y học đã nghiên cứu chi tiết cấu trúc của nó, và cũng học cách chẩn đoán và đối phó với các bệnh liên quan đến nó. Nếu bị đau dưới đầu gối, không nên tự dùng thuốc mà cần khẩn trương đi khám.

TRỞ LẠI CỦA KIẾN THỨC

Chi sau Regio

Da mỏng, ít di động hơn phía trước, được lấy theo nếp gấp cùng với mô dưới da.

Trong mô dưới da được biểu hiện riêng lẻ, có các động mạch da, các tĩnh mạch nhỏ, chảy thành v. saphena magna, và ở giữa khu vực, chúng xuyên thủng màng vây của chính mình và hợp nhất thành v. saphena parva. Da nằm trong từ mặt giữa của nhánh n. saphenus và g. obturatorii phía trước, da của vùng giữa - các nhánh của p. cutaneus femoris sau và ở các phần bên - ở trên cùng, các nhánh tận cùng của p. cutaneus femoris lateralis, và bên dưới - đục lỗ của chúng riêng nhánh Fascia n. cutaneus surae lateralis.

Cơm. 144. Mạch dưới da và thần kinh mặt sau đầu gối.

Cơm. 145. Các cơ, mạch, dây thần kinh và mô bề ngoài của vùng da thượng bì.

Cơm. 146. Địa hình các mạch và dây thần kinh trong da; mặt sau.

Giữa gân của đầu bên và bao khớp có vị trí bursa subtendinea m. bệnh thiếu máu não sau. Từ các bông hoa thường ở trên và một phần dưới đầu bên của cơ dạ dày ruột và từ bao khớp, cơ thực vật bắt đầu, m. cây trồng. Cả hai cơ đều được gửi xuống cẳng chân.

Nằm sâu hơn các cơ trước, tạo thành phần dưới của đáy của lỗ chân lông, là cơ đốt sống, m. popliteus. Cơ bắt đầu từ bao ngoài của xương đùi và xương đùi. popliteum arcuatum và, hướng xuống và ở giữa, được gắn vào mặt sau của xương chày trên đường thẳng m. solei. Phía sau cơ được bao phủ bởi một tấm aponeurotic dày đặc, phần trên của cơ được tăng cường lig. popliteum arcuatum, và phần dưới - với các sợi ở cuống giữa của gân của cơ bán giáp.

Cơm. 147. Địa hình của các mạch và dây thần kinh dưới da sâu; mặt sau.

Cơm. 148. Động mạch đầu gối của trẻ sơ sinh (roentgenogram).

Thần kinh chày được chiếu dọc theo một đường vẽ từ một điểm nằm cách 1 cm bên đến giữa đường viền trên của vùng, đến giữa đường viền dưới của vùng. Dây thần kinh đáy chung được chiếu dọc theo một đường được vẽ ở trên từ cùng một điểm đến mép giữa của đầu xương mác.

Cơm. 149. Các dạng phân nhánh của động mạch chày sau và động mạch chày sau:

1-a. cây hoa hòe; 2 - năm của cô. cơ bắp; 3-a. chi thượng đẳng medialis; 4-a. chi trội lateralis; 5-a. phương tiện chi; 6-a. suralis; 7-a. chi kém trung gian; 8-a. chi bên dưới; 9-a. hồi phục trước sau; 10-a. răng trước của ti chày; 11 - m. popliteus; 12-a. chày sau; 13-a. peronea; 14-rr. cơ bắp; 15-r. người giao tiếp; 16 năm. malleolares bên, 17 - rr. malleolares mediales; 18-rr. calcanei; 19 - rete calcaneum.

Dọc theo đáy của lỗ chân lông, nằm hầu như luôn luôn ở giữa đường giữa, động mạch lỗ chân lông đi qua phía trước và ở giữa từ tĩnh mạch lỗ chân lông. Chiều dài a. poplitea dao động từ 6 đến 20 cm, thường xuyên hơn là 12-16 cm, đường kính của động mạch trong adductorius gián đoạn dao động từ 6-9,5 mm, và tại nơi động mạch phân chia thành các nhánh tận cùng - 5,0-8,5 mm. Là một phần tiếp nối của động mạch đùi, động mạch cánh tay đi vào vùng sau của đầu gối qua rãnh gián đoạn, nằm ở vùng mở phía trước và ở giữa từ v. poplitea và trước sàn của cơ màng. Khi thoát ra khỏi lỗ mở của ống dẫn điện, động mạch, kèm theo tĩnh mạch, đi xuống và hơi nghiêng về phía sau, nằm phía sau mặt trước của xương đùi và trước cơ bán nguyệt. Trong phần này của con đường, động mạch dần dần tiếp cận n. ti vi khuẩn. Bên dưới, đi ra từ cạnh bên của cơ bán nguyệt bên ngoài của nó, động mạch thâm nhập vào dưới đầu giữa hoặc phía trước và giữa các đầu của cơ dạ dày ruột. Ở đây, phía trước động mạch, có một bao khớp gối, bao bọc các dây chằng chéo trước, và từ hai bên - xoắn giữa bên trên và bên trên của khớp gối; phía sau động mạch là tĩnh mạch cùng tên, và thậm chí ở phía sau hoặc phía sau và bên - dây thần kinh chày với các nhánh kéo dài từ nó, phía sau và giữa - đầu giữa của cơ dạ dày, phía sau và bên - cơ khoeo và đầu bên của cơ dạ dày ruột. Dưới mức của khoang khớp, thường kèm theo hai tĩnh mạch chày nằm dọc theo bờ hoặc ở các vị trí khác so với động mạch, a. poplitea thâm nhập vào khoảng trống giữa cơ nhị đầu (phía trước) và cung gân của cơ đế (phía sau), ở đó, nó thường xuyên hơn ở mức độ (67,7%), ít thường xuyên hơn ở trên hoặc dưới mép dưới của m. soleus và dưới không gian khớp 5-7 cm được chia thành aa. chày trước và sau. Đôi khi động mạch cổ chân phân chia cao, ngang với khoang khớp. Trong những trường hợp này, các nhánh tận cùng của động mạch khởi hành ở mức cao, và các động mạch dưới của khớp gối có thể bắt đầu trong những trường hợp này không phải từ xương chậu, mà từ các động mạch chày trước và sau.

Lưng đầu gối gọi là gì?

Trong hầu hết các trường hợp, nó được gọi là mặt trái của đầu gối, đôi khi họ nói bên trong uốn cong đầu gối, hoặc hóa thạch xương bồ. Nhưng đây là một sự thật thú vị: không có ngôn ngữ nào trên thế giới có một từ duy nhất cho mặt trái của đầu gối.

Tôi nghĩ ngay lập tức: đầu gối của bạn bị bẩn ở phía sau)

Có lẽ mọi người đều biết nó ở đâu, nhưng đại đa số vẫn không biết nơi này được gọi tên như thế nào cho đúng. Và họ gọi nơi này một cách đơn giản - mặt sau của đầu gối, mặt trong của đầu gối, mặt sau của đầu gối. Và mọi người sẽ đúng, bởi vì đó là những gì nơi này được gọi là và không có gì khác. Chà, không có ngắn hạn. Đôi khi bạn có thể nghe thấy một thứ như "popliteal Fossa".

Câu hỏi tương tự có thể được quy cho mặt sau của khuỷu tay. Câu hỏi rất hay và thú vị. Theo tôi, tên của những nơi này nên được đặt ra để mọi người biết nơi này được gọi là gì trên cơ thể con người. Vì vậy, cho đến ngày nay, toàn bộ nơi này được gọi là “mặt trái của đầu gối”.

Tên của đầu gối sau là gì

Amazon (Amazonas) là một con sông ở Nam Mỹ, lớn nhất thế giới về kích thước lưu vực và lưu lượng nước. Nó được hình thành bởi sự hợp lưu của sông Marañon và sông Ucayali. & Nbsp

nó là một bệnh truyền nhiễm cấp tính, đi kèm với sự gia tăng nhiệt độ cơ thể; suy nhược, sốt, chán ăn,

Tôi đã nghe nói nhiều lần rằng một đứa trẻ không được đăng ký ngay sau khi sinh tại văn phòng nhà ở, chúng yêu cầu thanh toán các hóa đơn điện nước cho tất cả các năm.

Tôi luôn thắc mắc không biết có bao nhiêu thịt trong xúc xích và lạp xưởng hiện đại?

Xin chào. Quan tâm đến câu hỏi, làm thế nào tôi có thể gọi Ukraine từ nước ngoài từ điện thoại di động hoặc điện thoại cố định?

Tại thành phố nào trên thế giới, vào thời điểm (01.2008), có số lượng tuyến tàu điện ngầm tối đa là bao nhiêu?

Nhà lập pháp nào của Hy Lạp cổ đại đã thông qua những luật nghiêm khắc nhất?

Tại sao bluetooth được gọi như vậy.

Bạn có biết polyandry là gì và hiện tượng này được quan sát ở đâu không?

Tên chính xác của mặt sau của đầu gối là gì?

Hệ thống khớp của vùng đầu gối bao gồm nhiều bộ phận, và hầu hết mọi người thậm chí không biết mặt trái của đầu gối được gọi là gì. Theo từ đầu gối, nhiều người có nghĩa là phần của chân nối giữa đùi và cẳng chân. Và mặc dù tên gọi này là phổ biến, nhưng sẽ đúng nếu gọi khu vực này là khớp gối. Nhưng đằng sau đầu gối là gì?

Cấu trúc của đầu gối

Khớp gối kết nối các xương và giúp cử động thoải mái. Đồng thời, nó có thể dễ dàng chịu được sức nặng của một người. Do thực tế là nó thực hiện các chức năng phức tạp như vậy nên nó có cấu trúc phức tạp. Sau khi hiểu về giải phẫu, bạn có thể hiểu phần bên trong của đầu gối được gọi là gì. Mối nối bao gồm các yếu tố sau:

• xương đùi;
• xương bánh chè "patella";
• Condyle bên trong và bên ngoài của xương đùi;
• Condyle bên trong và bên ngoài của xương chày;
• xương chày và xương mác.

Cấu trúc giải phẫu bao gồm các yếu tố sau:

• cấu trúc sụn;
• bộ máy cơ bắp;
• sợi thần kinh;
• khum;
• hệ tuần hoàn;
• dây chằng chéo.

Menisci nằm giữa các xương. Tên này được đặt cho các mảng sụn chia đầu gối thành hai phần nằm ở hai bên. Bản thân khớp được hình thành bởi bốn yếu tố:

• xương đùi - từ trên cao;
• xương bánh chè - ở phía trước;
• xương chày;
• xương mác - từ bên dưới.

Sụn ​​có tính đàn hồi, và mặc dù có ma sát liên tục, vẫn mềm mại. Mục đích chính của chúng là đệm cho xương trong quá trình uốn và kéo dài của chúng. Để tạo điều kiện cho sự trượt của xương, có chất lỏng hoạt dịch trong khớp gối, nó bôi trơn sụn. Ngoài ra, nó làm bão hòa sụn đúng chất và khoáng chất.

Mọi thứ khác xung quanh xương và khớp, giúp hệ vận động hoạt động bình thường:

Các dây chằng chéo của đầu gối rất cần thiết để duy trì sự ổn định của xương.

Thú vị! đầu gối - nhiều nhất doanh lớn trong cơ thể con người.

Phía sau xương và xương bánh chè là các cơ và các mạch lớn. Chúng tạo thành một hốc hình thoi. Khu vực này được gọi là hóa thạch popliteal. Từ trên cao, khu vực này được giới hạn bởi xương đùi và bắp tay, cũng như gân. Từ bên dưới nó được giới hạn bởi cơ dạ dày. Các dây thần kinh tọa và dây thần kinh chày chạy dọc từ trên xuống dưới. Sâu trong lớp dưới da của hóa thạch popliteal là tĩnh mạch nhỏ và động mạch popliteal. Bản thân Fossa bao gồm một lớp mô mỡ mỏng bao quanh bạch huyết và mạch máu. Bó thần kinh chạy trước cơ.

Nguyên nhân bệnh lý

Các bệnh về khớp gối có thể xảy ra như sau:

• mãn tính và phát triển dần dần;
• lây nhiễm;
• liên quan đến chấn thương cơ học.

Mặc dù các yếu tố khác nhau các bệnh, các triệu chứng của chúng thường rất giống nhau, và rất khó để xác định một cách độc lập bệnh nào một người mắc phải.

Các bệnh do chấn thương cơ học

Ai cũng ít nhất một lần trong đời bị ngã hoặc va đập vào đầu gối. Nhiều vết thương trong số này kết thúc bằng những vết bầm tím hoặc bầm tím đơn giản. Nhưng nó không phải là hiếm thiệt hại cơ học có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

Chấn thương dây chằng

Chỉ có bốn dây chằng ở đầu gối. Chức năng của chúng là kết nối của xương đùi và xương mác. Hai dây chằng nằm ở bên trong khớp, và hai dây chằng còn lại ở bên ngoài. Khi bị ngã hoặc chấn thương nào đó, dây chằng bị rách hoặc bong gân. Trong tương lai, ngay cả sau khi các dây chằng đã phát triển cùng nhau, cơn đau có thể xảy ra. Điều này cho thấy rằng các khu vực bị hư hỏng nhỏ vẫn còn.

Nếu dây chằng chéo sau bị rách thì ngay lập tức sẽ có cảm giác đau, cảm giác bất ổn và sưng tấy ở hố chân sau.

Quan trọng! Sau khi chấn thương lặp đi lặp lại, dây chằng có thể cứng lại, dẫn đến suy giảm chức năng vận động.

chấn thương sụn chêm

Chấn thương sụn chêm là một trong những chấn thương đầu gối phổ biến nhất. Khi bị rách sụn chêm, phần bị rách sẽ cản trở vận động, gây đau và có thể dẫn đến tắc bao khớp. Do đó, một chấn thương như vậy cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Ngay sau khi bị thương, các triệu chứng sau xuất hiện:

• sắc như cắt đau;
• sưng khớp và sưng từ một bên của hóa thạch da;
• những cú nhấp chuột đau đớn.

Một vài giờ sau khi bị thương, chất lỏng tích tụ trong khoang khớp, cơn đau trở nên âm ỉ và ít nghiêm trọng hơn, đồng thời cảm thấy yếu cơ.

Bệnh di truyền do chấn thương

Hemarthrosis là chảy máu vào khớp. Xảy ra do vỡ mạch máu. Bệnh di căn do chấn thương phát triển dựa trên nền của di lệch và gãy xương trong khớp. Nó cũng có thể đi kèm với các chấn thương như rách sụn chêm và dây chằng. Những thay đổi sau đây được quan sát thấy:

1. Lúc đầu, khớp tăng nhẹ về khối lượng. Có một số cơn đau nhỏ.
2. Ở mức độ thứ hai, khớp tăng lên rất nhiều và trở thành hình cầu.
3. Ở giai đoạn thứ ba, da trở nên tím tái. Khớp bị sưng tối đa. Trong một số trường hợp, có sự gia tăng nhiệt độ.

Dựa trên các triệu chứng này, tiền sử bệnh được tổng hợp, bác sĩ quyết định về sự cần thiết của các cuộc kiểm tra bổ sung.

Hố khoeo

Hạch cổ là một chỗ lõm hình thoi nằm phía sau khớp gối và được bao bọc bên trên và bên trong bởi các gân của cơ bán nhãn và cơ bán nguyệt, ở trên và bên ngoài bởi gân của xương đùi, bên dưới là các đầu bên trong và bên ngoài của dạ dày ruột. cơ (Hình.). Da của loài cá hóa thạch mỏng, di động; ở lớp dưới da đi qua một tĩnh mạch bán cầu nhỏ và các dây thần kinh bề ngoài. Các cơ riêng tạo thành âm đạo cho các mạch máu và dây thần kinh. Mô mỡ chứa các dây thần kinh chày và xương chày chung, tĩnh mạch chày và động mạch khoeo tiếp giáp với bao khớp gối. Mạch bạch huyết và các nút nằm dọc theo các mạch dân gian.

1 - rãnh ngoài của đùi;

2 - cơ rộng bên ngoài của đùi;

3 - bắp tay đùi;

4 - phần trên của hóa thạch popliteal;

5 - rãnh bên ngoài của lỗ chân lông;

6 - nếp gấp ngang của hố thạch anh;

7 - đầu xương mác;

8 - đầu ngoài của cơ dạ dày ruột;

9 - rãnh sau của chân;

10 - đầu trong của cơ dạ dày ruột;

11 - phần dưới của hóa thạch popliteal;

12 - rãnh bên trong của lỗ chân lông;

13 - gân của cơ bán nguyệt;

14 - cơ semimembranosus.

Tổn thương đối với hóa thạch popliteal có thể mở hoặc đóng. Có thể bị vỡ các mạch lớn kèm theo trật khớp gối và gãy đầu xa của xương đùi. Tại các vết thương của mạch máu có những vết chảy máu nguy hiểm, có thể hình thành chứng phình động mạch do chấn thương (xem). Việc cầm máu tạm thời từ nốt mụn thịt được tiến hành bằng cách dùng garô vào đùi, nhưng không thể dùng băng ép vì nó có nguy cơ chèn ép mạch và hoại tử chi. Quy trình có lợi mụn thịt (áp xe và phình) được hình thành do chấn thương hở hoặc viêm hạch có mủ. Áp-xe lạnh ít gặp hơn như một biến chứng của tổn thương lao khớp gối. Hygromas được tìm thấy trong hóa thạch popliteal. Từ các khối u lành tính - u mỡ, u xơ, ít thường xuyên hơn - u chondromas và u xương, từ u ác tính - sarcoma.

Hóa thạch anh túc (Fossa poplitea) là một phần lớn của vùng sau đầu gối (chi regio post.). Hạch cổ có hình kim cương và được phát hiện khi khám bên ngoài nếu chân hơi cong ở khớp gối. Các mặt của hình thoi được tạo thành từ giữa ở trên cùng bởi các gân của cơ bán nguyệt và bán cơ nhị đầu (m. Semimembranosus và m. Semitendinosus), ở hai bên bởi gân của cơ nhị đầu đùi (m. Biceps femoris), và bên dưới là đầu giữa và đầu bên của cơ dạ dày (caput laterale et caput mediale m. Gastcnemii) (Hình 1).

Trong các lớp bề mặt, dây thần kinh da sau của đùi (n. Cutaneus femoris post.) Đi qua giữa hố, dây thần kinh saphenous (n. Saplienus) - ở phần giữa, dây thần kinh da bên của bắp chân ( n. cutaneus surae lat.) - ở phần bên.

Rệp vảy cá riêng (fascia poplitea), tạo thành mái của hố lông xù, có đặc điểm của aponeurosis với các sợi chạy ngang và có mật độ đáng kể. Ở góc dưới của hố xương, màng đệm của chính nó tạo thành một kênh (kênh Pirogov), trong đó đoạn cuối cùng của tĩnh mạch bán cầu nhỏ (v. Saphena parva) đi qua, đi kèm với dây thần kinh da trung gian của trứng cá muối (n. Cutaneus surae med.).

Sợi của lỗ chân lông bao quanh các mạch và dây thần kinh và giao tiếp ở phía trên với sợi của vùng đùi sau, đi kèm với dây thần kinh tọa, và xa hơn với sợi của vùng mông và xương chậu; bên dưới - với sợi từ khoang sâu sau của chân qua một lỗ được giới hạn bởi vòm gân của cơ soleus (m. soleus); ở phía trước - với các sợi của đùi trước dọc theo các mạch máu đùi và xương đùi (thông qua các adductorius gián đoạn). Mối quan hệ của các mạch máu và dây thần kinh trong lỗ chân lông như sau: theo N.I. Pirogov, dây thần kinh chày (n. Ti chày), nằm ở bề ngoài, sâu hơn và ở giữa từ nó, nằm ở tĩnh mạch cánh cụt (v. Poplitea), và thậm chí sâu hơn và ở giữa, gần nhất với xương - động mạch popliteal (a, poplitea).

Dây thần kinh chày là nhánh lớn nhất của dây thần kinh tọa và là phần tiếp nối của nó. Cùng với các mạch chày sau, nó đi xuống cẳng chân, vào ống chân - ống sống (channelis cruropopliteus). Một nhánh lớn khác của dây thần kinh tọa - dây thần kinh hông chung (n. Peroneus communis) - chạy dọc theo gân của xương đùi, đi quanh cổ xương mác và đi vào vùng trước của cẳng chân. Từ dây thần kinh chày, các nhánh cơ và dây thần kinh da trung gian của bắp chân khởi hành vào hố xương đùi, từ dây thần kinh chày chung (n. Peroneus communis) - dây thần kinh da bên của bắp chân (Hình 2).

Cơm. 2. Địa hình của hóa thạch đá phiến: 1 - n. peroneus communis, 2 - m, bắp tay đùi; 3 - n. ti vi khuẩn; 4-a. chi thượng đẳng; 5 - n. cutaneus surae lat .; 6 - a.a. chi trung gian; 7-a. chi inf. vĩ độ; 8 - m, mầm cây; 9 - độ trễ caput. m. chứng thiếu máu cục bộ; 10 - m. đế giày; 11-v. sapliena parva; 12-n. cutaneus surae med; 13 - m. popliteus; 14 - caput med. m. chứng thiếu máu cục bộ; Là một. chi inf. y học; 16 - lig, popliteum Obquum; 17-a. chi, sup. y học; 18 - tàn phai poplitea femoris; 19 - xu hướng m. bẹc-giê; 20 - xu hướng m. semitendinosi; 21 - m. semimembranosus; Trung bình 22 - m.; 23-a. et v. cây hoa hòe; 24 - ramus anastomoticus v. saphenae parvae et v. saphenae magnae; 25 - m magnus bổ sung.

Các nhánh đến cơ và 5 nhánh đến khớp gối xuất phát từ động mạch khoeo: hai khớp trên (aa. Chi sup. Lat. Et med.), Giữa (a. Chi media) và hai khớp dưới (aa. Chius inf. lat. et med.). Mạch sau cùng với các mạch khác tạo thành mạng lưới động mạch của đầu gối

khớp (chi rete khớp) và tham gia với các nhánh của động mạch đùi và động mạch đùi sâu trong việc tạo ra các vòm phụ trong vùng khớp. Các hạch bạch huyết popliteal tiếp giáp với các mạch máu.

Phần giữa của lỗ chân lông đi vào một chỗ lõm được gọi là mỏm gai và nằm phía trên đường giữa của xương đùi và phần đầu bên trong của cơ ức đòn chũm. Fossa của Jober được giới hạn ở phía trước bởi gân của cơ phụ lớn (m. Adductor magnus), phía sau gân của semitendinosus, bán màng và cơ mềm (m. Gracilis), từ phía trên cơ may (m. sartorius) (Hình 3).

Cơm. 3. Địa hình các mạch và dây thần kinh ở phần bên trong của lỗ chân lông: 1 - m. sartorius; 2 - m. chất bổ sung magnus; 3 - a. et v. poplitea, 4 - m. semimembranosus; 5 - m. gracilis; 6 - xu hướng m. semitendinosi; 7 - caput med. m. chứng thiếu máu cục bộ; 8-n. ti vi khuẩn, 9 - v. kiến saphena magna et ramus cutaneus. (phương tiện) là) n. (emoralis; 10m . vasti med; 17 - kiến ​​ramus cutaneus. (ramus infrapatellaris) n. femoralis.

Phần đáy của hóa thạch popliteal được hình thành bởi tướng poplitea - một nền tảng hình tam giác ở phần biểu sinh phía dưới của xương đùi, phía sau cuối viên nang của khớp gối với dây chằng cơ nhị đầu xiên (lig. popliteum xiên), cơ nhị đầu (m. popliteus). Phía sau bao khớp gối là một số túi và túi hoạt dịch (Hình 4). Trong số này, túi của cơ semimembranosus (bursa m. Semimembranosi) trong 50% trường hợp thông với túi của đầu trung gian của cơ dạ dày (bursa capitis medialis m. Gastcnemii), trong khi tạo thành một túi rộng (5 × 4 kích thước cm), lần lượt giao tiếp trong 75% trường hợp có khoang khớp; túi popliteal (lõmus subpopliteus), kích thước 3 X 2 cm, luôn thông với khoang khớp.

Bệnh học. Các chấn thương ở khu vực lỗ chân lông (vết thương do súng bắn và các vết thương khác) thường đi kèm với chấn thương đối với các mạch máu và dây thần kinh chày. vết đạnđộng mạch popliteal rất nguy hiểm. Theo S. A. Rusanov, trong Chiến tranh Vệ quốc Vĩ đại, họ bị thương đứng thứ ba về tần suất trong số các chấn thương ở các động mạch lớn khác của tứ chi. Chứng phình động mạch do chấn thương (xem) của động mạch này tạo ra khoảng 11% tổng số chứng phình động mạch tứ chi. Gãy xương sau của xương đùi cũng có thể đi kèm với tổn thương các mạch máu vùng đáy mắt, vì mảnh ngoại vi bị dịch chuyển ra phía sau do hoạt động của cơ ức đòn chũm.

Trong số các quá trình viêm ở vùng da chân, viêm hạch bạch huyết (xem) và nổi hạch được quan sát thấy, phát triển như một biến chứng của viêm gan bàn chân hoặc làm lành vết thương ở vùng gót chân và vùng của gân Achilles, do gãy xương cẳng chân. xương phức tạp do nhiễm trùng thứ phát; trên cơ sở bức hại có mủ, đờm ở khớp cũng có thể phát triển.

Trong số các khối u lành tính ở khu vực lỗ chân lông, u mỡ và u xơ thường gặp hơn; từ ác tính - sarcoma.

Có thể tiếp cận bó mạch thần kinh hoặc từ phía sau dọc theo đường chéo dài của Fossa, hoặc qua Fober của Jober. Để bắc qua động mạch cổ trong trường hợp tắc, một phương pháp kết hợp được sử dụng (A. A. Travin).

Cơm. 4. Túi hoạt dịch mặt sau khớp gối: 1 - m. bắp tay đùi; 2 - túi hoạt dịch giữa m. biceps femoris và caput laterale m. chứng thiếu máu (hiếm gặp); 3 - m. plantaris và caput lat. m. chứng thiếu máu cục bộ; 4 - bursa capitis lat. m. chứng thiếu máu cục bộ; 5 - túi hoạt dịch nằm giữa gân m. poplitei và lig. collaterale fibulare; 6 - bursa m. lưỡng tính (bicipitis femoris); 7 - xương mác mũ lưỡi trai; 8 - cây bìm bịp (bursa m. Poplitei); 9 - m. đế giày; 10 - m. popliteus; 11 - bursa anserina; 12 - pes anserinus; 13 - bursa m. semimembranosi; 14 - bursa capitis medialis m. chứng thiếu máu cục bộ; 15 - caput mediale m. chứng thiếu máu cục bộ; 16 - túi chung m. semimembranosus và m. bệnh đau dạ dày; 17 - m. semimembranosus.

Hệ thống khớp của vùng đầu gối bao gồm nhiều bộ phận, và hầu hết mọi người thậm chí không biết mặt trái của đầu gối được gọi là gì. Theo từ đầu gối, nhiều người có nghĩa là phần của chân nối giữa đùi và cẳng chân. Và mặc dù tên gọi này là phổ biến, nhưng sẽ đúng nếu gọi khu vực này là khớp gối. Nhưng đằng sau đầu gối là gì?

Khớp gối kết nối các xương và giúp cử động thoải mái. Đồng thời, nó có thể dễ dàng chịu được sức nặng của một người. Do thực tế là nó thực hiện các chức năng phức tạp như vậy nên nó có cấu trúc phức tạp. Sau khi hiểu về giải phẫu, bạn có thể hiểu phần bên trong của đầu gối được gọi là gì. Mối nối bao gồm các yếu tố sau:

• xương đùi;
• xương bánh chè "patella";
• Condyle bên trong và bên ngoài của xương đùi;
• Condyle bên trong và bên ngoài của xương chày;
• xương chày và xương mác.

Nguyên nhân bệnh lý

Các bệnh về khớp gối có thể xảy ra như sau:

• mãn tính và phát triển dần dần;
• lây nhiễm;
• liên quan đến chấn thương cơ học.

Mặc dù các yếu tố khác nhau trong sự xuất hiện của các bệnh, các triệu chứng của chúng thường rất giống nhau và rất khó để xác định một cách độc lập bệnh nào một người mắc phải.

Các bệnh do chấn thương cơ học

Ai cũng ít nhất một lần trong đời bị ngã hoặc va đập vào đầu gối. Nhiều vết thương trong số này kết thúc bằng những vết bầm tím hoặc bầm tím đơn giản. Nhưng có những trường hợp hư hỏng cơ học có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.

Chỉ có bốn dây chằng ở đầu gối. Chức năng của chúng là kết nối của xương đùi và xương mác. Hai dây chằng nằm ở bên trong khớp, và hai dây chằng còn lại ở bên ngoài. Khi bị ngã hoặc chấn thương nào đó, dây chằng bị rách hoặc bong gân. Trong tương lai, thậm chí sau khi các dây chằng đã phát triển cùng nhau, có thể. Điều này cho thấy rằng các khu vực bị hư hỏng nhỏ vẫn còn.

Nếu dây chằng chéo sau bị rách thì ngay lập tức sẽ có cảm giác đau, cảm giác bất ổn và sưng tấy ở hố chân sau.

Quan trọng! Sau khi chấn thương lặp đi lặp lại, dây chằng có thể cứng lại, dẫn đến suy giảm chức năng vận động.

chấn thương sụn chêm

Chấn thương sụn chêm là một trong những chấn thương đầu gối phổ biến nhất. Khi sụn chêm bị rách, phần bị rách sẽ gây đau và có thể dẫn đến phong tỏa bao khớp. Do đó, một chấn thương như vậy cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Ngay sau khi bị thương, các triệu chứng sau xuất hiện:

• sắc như cắt đau;
• sưng khớp và sưng từ một bên của hóa thạch da;
• những cú nhấp chuột đau đớn.

Một vài giờ sau khi bị thương, chất lỏng tích tụ trong khoang khớp, cơn đau trở nên âm ỉ và ít nghiêm trọng hơn, đồng thời cảm thấy yếu cơ.

Bệnh di truyền do chấn thương

Hemarthrosis là chảy máu vào khớp. Xảy ra do vỡ mạch máu. Bệnh di căn do chấn thương phát triển dựa trên nền của di lệch và gãy xương trong khớp. Nó cũng có thể đi kèm với các chấn thương như rách sụn chêm và dây chằng. Những thay đổi sau đây được quan sát thấy:

1. Lúc đầu, khớp tăng nhẹ về khối lượng. Hiện nay .
2. Ở mức độ thứ hai, khớp tăng lên rất nhiều và trở thành hình cầu.
3. Ở giai đoạn thứ ba, da trở nên tím tái. Khớp bị sưng tối đa. Trong một số trường hợp, có sự gia tăng nhiệt độ.

Dựa trên các triệu chứng này, tiền sử bệnh được tổng hợp, bác sĩ quyết định về sự cần thiết của các cuộc kiểm tra bổ sung.