Trái đất. Hơn nữa, ở những cư dân vị thành niên, bệnh này ít phổ biến hơn nhiều và chủ yếu liên quan đến bệnh của các cơ quan nội tạng. Về già, hầu như ai cũng kêu đau lưng. Thật không may, chỉ có 30% số người bị bệnh tìm đến bác sĩ để được giúp đỡ trong một vấn đề như vậy. Do đó, theo thời gian, bệnh đau lưng trở thành mãn tính khiến hiệu quả công việc của con người bị hạn chế đáng kể. Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau lưng dữ dội xảy ra do tổn thương các khớp, dây chằng hoặc đĩa đệm của cột sống do gắng sức quá mức. Tuy nhiên, loại đau này cũng có thể xảy ra do bệnh của các cơ quan nội tạng.

Nguyên nhân gây đau lưng dữ dội

Có những cảm giác đau không cụ thể ở lưng, có liên quan đến căng cơ xảy ra do vị trí cơ thể không thoải mái. Thông thường, sự hạ thân nhiệt của cơ thể đóng vai trò là tiền đề cho sự xuất hiện của dữ liệu. Nói chung, đau lưng không đặc hiệu sẽ tự khỏi trong vòng vài tháng sau khi khởi phát. Nhưng trong 10% trường hợp, cơn đau đi cùng một người trong một năm, điều này chắc chắn ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của họ.

Sự xuất hiện của những cơn đau nhói ở lưng là lý do cần phải đến bác sĩ chuyên khoa ngay lập tức. Không nên tự dùng thuốc vì điều này có thể làm trầm trọng thêm tình hình.

Sự xuất hiện của hội chứng đau rất mạnh ở cột sống có thể là do sự hiện diện của các bệnh nghiêm trọng, chẳng hạn như viêm khớp, hoại tử xương hoặc đĩa đệm thoát vị, xuất hiện do bong gân hoặc chấn thương. Ngoài ra, đau lưng dữ dội có thể chỉ ra một bệnh lý của các cơ quan và hệ thống nội tạng. Như vậy, đau lưng có thể bị tổn thương tim, phổi, do bệnh gan, bệnh thận và bệnh tuyến tụy.

Điều trị đau lưng nghiêm trọng

Theo nguyên tắc, để chữa trị một người khỏi cơn đau như vậy, trước tiên cần tuân theo căn bệnh tiềm ẩn gây ra sự xuất hiện của cơn đau ở lưng. Các cơn đau đơn giản ở vùng cột sống được khuyến cáo nên điều trị bằng cách nghỉ ngơi trên giường trong vài ngày. Hơn nữa, nên cho bệnh nhân tăng dần các hoạt động thể chất. Cần lưu ý rằng các bài tập thể chất giúp ngăn chặn quá trình chuyển đổi cơn đau cấp tính thành dạng mãn tính.

Cần phải nhớ rằng mặc áo nịt ngực và cố định thắt lưng chỉ là một cách tạm thời để điều trị đau lưng. Sử dụng các loại thuốc này kéo dài dẫn đến đau mãn tính ở vùng cột sống.

Nếu không thể liên hệ với bác sĩ chuyên khoa vì bất kỳ lý do gì, bạn có thể tạm thời đeo đai cố định. Cùng với việc điều trị căn bệnh cơ bản, thuốc giảm đau, cũng như thuốc chống viêm ở dạng thuốc mỡ và gel, được sử dụng cho những trường hợp đau lưng nghiêm trọng.

Khi bị đau lưng, ngay lập tức nảy sinh ý nghĩ đau thần kinh tọa. Trên thực tế, ngay cả những bệnh lý về đường tiêu hóa cũng có thể trở thành nguyên nhân gây ra cảm giác khó chịu ở vùng lưng dưới. Vì vậy, trước khi vạch ra phác đồ điều trị, các thầy thuốc thăm khám kỹ lưỡng cho bệnh nhân. Khi lưng bị đau ở vùng thắt lưng, chỉ có bác sĩ chuyên khoa thần kinh mới có thể quyết định cách điều trị bệnh lý. Thông thường, các bác sĩ chuyên khoa hẹp có liên quan đến việc điều trị - bác sĩ tiêu hóa, nội tiết, bác sĩ ung thư, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ tiết niệu. Tùy thuộc vào các bệnh được chẩn đoán, việc điều trị thêm được thực hiện tại nhà hoặc tại bệnh viện.

Nguyên tắc cơ bản của điều trị

Các cơn đau ảnh hưởng đến cột sống thắt lưng có thể là co kéo, đau nhức về bản chất hoặc biểu hiện bằng những cơn đau mạnh và sắc. Nếu việc kiểm tra bệnh nhân không cho thấy bệnh lý của các cơ quan của các hệ thống quan trọng khác, thì các biện pháp sau được đưa vào chương trình điều trị:

• dùng các chế phẩm dược lý để ngăn chặn quá trình viêm, loại bỏ cơn đau, phục hồi các mô xương và khớp bị tổn thương;
• thực hiện các thủ thuật vật lý trị liệu để đẩy nhanh quá trình tái tạo các đốt sống và cơ xương;
• vật lý trị liệu hoặc thể dục dụng cụ.

Với những cơn đau buốt và dữ dội hạn chế vận động, bệnh nhân được chỉ định dùng thuốc để tiêm bắp. Theo quy định, trong trường hợp này, nhập viện được thực hiện. Sau khi cải thiện tình trạng của bệnh nhân, họ được xuất viện để phục hồi thêm tại nhà.

Cách tiếp cận điều trị đúng đắn

Nguyên nhân chính của đau lưng là do tổn thương thoái hóa đốt sống bị phá hủy hoặc do thoát vị đĩa đệm đã hình thành. Cho dù điều trị thành công đến đâu, các bác sĩ khuyên bệnh nhân nên loại bỏ yếu tố kích thích bệnh lý khỏi lối sống thông thường của họ. Nếu không, bệnh sẽ tái phát sau một thời gian hoặc chuyển sang dạng mãn tính, nguy hiểm cho những lần tái phát.

Để bắt đầu điều trị cơn đau cấp tính hoặc co kéo ở lưng dưới cần tuân thủ chế độ nghỉ ngơi trên giường. Khi một quá trình viêm trở thành nguyên nhân của bệnh lý, ngay cả một hoạt động thể chất nhẹ cũng góp phần làm cho nó lây lan. Các bác sĩ chuyên khoa thần kinh khuyên bạn nên mua một chiếc gối và nệm chỉnh hình. Chúng sẽ giảm tải cho vùng lưng bị đau nhức, ngăn chặn tình trạng chèn ép, chèn ép các cơ và rễ thần kinh. Nếu không thể mua các thiết bị đặc biệt thì bạn cần chọn nệm và gối có độ cứng vừa phải để ngủ.

Để tăng tốc độ phục hồi, bạn nên làm theo các khuyến nghị y tế sau đây trong quá trình điều trị:

• tránh bất kỳ hoạt động thể chất và thể thao năng động. Ở giai đoạn phục hồi chức năng, bạn có thể tập yoga, bơi lội, hoặc chỉ cần đi bộ dài trong không khí trong lành;
• loại trừ thực phẩm béo và chiên khỏi chế độ ăn uống. Chúng ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của các mạch máu nằm ở cột sống thắt lưng, góp phần làm lắng đọng các cholesterol có hại. Sự thiếu hụt các chất dinh dưỡng và các hoạt chất sinh học là một trong những nguyên nhân dẫn đến sự phá hủy các mô xương;
• không uống rượu hoặc hút thuốc. Nếu không thể vượt qua cơn nghiện có hại hoàn toàn, thì ít nhất trong suốt thời gian điều trị, bạn nên quên nó đi. Nhựa độc, nicotin, etanol có ảnh hưởng xấu đến tĩnh mạch, động mạch và mao mạch, làm chậm quá trình phục hồi các mô xương, khớp, sụn ở nam và nữ.

Việc hấp thụ các phức hợp cân bằng của vitamin và các nguyên tố vi lượng sẽ giúp tăng tốc độ phục hồi. Một số trong số chúng có chứa một lượng canxi tăng lên, nhưng những loại thuốc này chỉ có thể được dùng theo chỉ định của bác sĩ. Do đó, bạn nên mua các loại thuốc đơn giản - Complivit, Pikovit, Supradin, Vitrum, Makrovit.

Khi bị đau thắt lưng thường xuyên, bạn nên thay thế các môn thể thao năng động, đi bộ nơi không khí trong lành

Các chế phẩm dược lý

Mặc dù hiệu quả của các biện pháp dân gian và thủ thuật vật lý trị liệu, chỉ có các chế phẩm dược phẩm mới có thể nhanh chóng loại bỏ cơn đau lưng dữ dội. Nếu cảm giác khó chịu nhẹ, bạn có thể dùng thuốc viên nang, dragees và thuốc viên nén. Và với những cơn đau dữ dội, các bác sĩ chuyên khoa thần kinh chỉ định tiêm vào tĩnh mạch và tiêm bắp để giảm bớt tình trạng của bệnh nhân. Nhiều loại thuốc được sử dụng để điều trị thắt lưng có tác dụng phụ nghiêm trọng và nhiều chống chỉ định. Để tránh những hậu quả tiêu cực sẽ cho phép tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến cáo y tế về liều lượng sử dụng và thời gian của liệu trình.

Giải pháp cho thuốc tiêm

Để điều trị đau thắt lưng, các dạng chế phẩm tiêm có chứa vitamin B hầu như luôn được sử dụng. Chúng thể hiện hoạt động hướng thần kinh:

• bình thường hóa quá trình bên trong của cơ xương;
• khôi phục sự dẫn truyền các xung thần kinh;
• thúc đẩy sự tái tạo của các sợi thần kinh bị ảnh hưởng;
• đẩy nhanh quá trình chuyển hóa các chất;
• tăng hoạt động chức năng của hệ thần kinh trung ương và ngoại vi.

Thành phần của các chế phẩm còn có các chất giảm đau (Lidocain, Novocain), do đó, các chế phẩm chứa vitamin B có tính chất giảm đau vừa phải. Các mũi tiêm sau đây cho thấy hiệu quả cao nhất trong điều trị đau lưng:

• milgamma,
• Combilipen,
• Neurobion,
• Trigamma.

Các chế phẩm để tiêm được kê đơn cho các cơn đau cấp tính, thường được gọi là "đau thắt lưng". Và với bệnh lý mãn tính, việc sử dụng chúng không mang lại kết quả như mong đợi. Vitamin được sử dụng như một loại thuốc riêng biệt và kết hợp với thuốc chống viêm không steroid. Chính NSAID đã trở thành phương tiện được lựa chọn đầu tiên trong điều trị đau thắt lưng. Các giải pháp để tiêm bắp ngăn chặn tình trạng viêm trong vòng vài phút, giảm mức độ khó chịu nghiêm trọng và loại bỏ sưng các mô mềm.

Các loại thuốc thường được bác sĩ chuyên khoa thần kinh kê toa:

• diclofenac,
• Meloxicam,
• Ketoprofen,
• Xefocam,
• Ketonal,
• artrosilene,
• Movalis,
• Ortofen,
• Lanh,
• Voltaren.

Một số loại thuốc trên là chất tương tự về cấu trúc, nhưng có thể khác nhau về cường độ tác dụng điều trị và số lượng tác dụng phụ. Khi lựa chọn thuốc chống viêm không steroid, bác sĩ phải tính đến nhiều yếu tố. Ví dụ, thuốc chứa Indomethacin có tác dụng giảm đau rõ rệt, nhưng đồng thời làm tổn thương nghiêm trọng đến khớp và sụn. Và Meloxicam, không giống như Aceclofenac, không làm gián đoạn hoạt động của đường tiêu hóa.

Thuốc chống viêm không steroid dạng tiêm giúp nhanh chóng loại bỏ cơn đau ở vùng thắt lưng của lưng

Mặc dù hiệu quả của NSAID trong điều trị đau lưng, các bác sĩ bệnh thần kinh vẫn kê đơn chúng một cách thận trọng, đặc biệt là ở dạng tiêm. Thực tế là ngay cả một lần tiêm bắp duy nhất một dung dịch cũng có thể gây loét màng nhầy của đường tiêu hóa. Nghiêm cấm sử dụng NSAID dưới dạng tiêm hoặc viên nén cho những người được chẩn đoán mắc bệnh viêm dạ dày, cũng như các tổn thương loét của dạ dày và tá tràng. Điều trị đau lưng ở nam giới và phụ nữ bằng thuốc chống viêm không steroid nên được kết hợp với việc sử dụng bất kỳ chất ức chế bơm proton nào - Omeprazole, Pantoprazole, Rabeprazole - hoặc các chất tương tự nhập khẩu của chúng.

Viên nén, viên nang, dragees

Sau một đợt tiêm, bệnh nhân uống NSAID và vitamin B ở dạng viên nén hoặc viên nang để củng cố kết quả điều trị. Nếu lưng dưới bị đau và chống chỉ định dùng thuốc chống viêm không steroid dạng tiêm thì bác sĩ sẽ kê đơn thuốc viên có hoạt chất như vậy. Các loại thuốc thường được sử dụng là:

• không,
• Celebrex,
• Arcoxia,
• Texamen,
• đóng gói nhanh,
• ibuprofen,
• Nimesulide,
• Ketorol,
• Nurofen.

Để điều trị các bệnh lý của cột sống, các loại thuốc có thành phần kết hợp thường được sử dụng. Ví dụ, Neurodiclovit chứa Diclofenac và phức hợp các vitamin nhóm B. Và như một phần của Tiếp theo, Ibuprofen được kết hợp với Paracetamol.

Đau vùng thắt lưng kèm theo co cứng cơ.

Các rễ thần kinh bị kéo căng, kích thích sự phát triển của hội chứng thấu kính thứ phát. Thuốc giãn cơ giúp bình thường hóa quá trình kích hoạt các xung thần kinh và ngừng co thắt. Đối với cơn đau cấp tính, một đợt tiêm ngắn được thực hiện, sau đó bệnh nhân tiếp tục điều trị bằng thuốc viên:

• Mydocalm,
• Sirdalud,
• tolperisone,
• Baclofen.

Trong thời gian phục hồi chức năng, bạn nên dùng chondroprotectors, bao gồm Artra, Teraflex, Dona, Structum. Thành phần của viên uống thường bao gồm glucosamin, chondroitin, chiết xuất từ ​​sụn vi cá mập và các cây thuốc giúp phục hồi các cấu trúc xương của cột sống. Trước khi điều trị đau lưng dưới bằng chondroprotectors, bác sĩ sẽ đánh giá mức độ tổn thương của các mô khớp và sụn. Khi chẩn đoán những thay đổi phá hủy nghiêm trọng, liệu pháp điều trị bằng những loại thuốc này có thể kéo dài hơn một năm.

Thuốc giãn cơ dạng viên nén và thuốc tiêm làm giảm co thắt - nguyên nhân phổ biến gây đau thắt lưng cấp tính

Thuốc mỡ, gel, kem, dầu dưỡng

Đồng thời với các chế phẩm dùng đường tiêm và đường uống, các bác sĩ chuyên khoa thần kinh kê toa các quỹ để sử dụng bên ngoài. Chúng được áp dụng cho vùng thắt lưng nhiều lần trong ngày cho đến khi cơn đau được loại bỏ hoàn toàn. Một số loại thuốc mỡ (Kapsicam, Finalgon, Apizartron, Nayatoks, Viprosal) có chứa nọc độc của ong và rắn, chiết xuất hạt tiêu đỏ và tinh dầu.

Tất cả các chất hữu cơ này đều có tác dụng làm ấm. Bệnh nhân có làn da nhạy cảm có thể bị bỏng và các triệu chứng của phản ứng dị ứng. Và trước khi điều trị đau thắt lưng do quá trình viêm, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về sự an toàn của việc sử dụng các tác nhân bên ngoài đó. Theo quy định, các bác sĩ chuyên khoa thần kinh kê toa các loại thuốc mỡ và gel sau:

• vi lượng đồng căn - Zeel T, Traumeel S. Chúng chứa chiết xuất thực vật và các hợp chất hóa học giúp cải thiện sự trao đổi chất và có tác dụng giảm đau. Nhiều bác sĩ khá nghi ngờ về vi lượng đồng căn, nhưng bệnh nhân không coi đó là bệnh giả khoa có thể chữa khỏi. Một trong những nhược điểm nghiêm trọng của thuốc mỡ như vậy là thời gian điều trị dài;
• NSAID - Voltaren, Ibuprofen, Bystrumgel, Dolobene. Thuốc mỡ với các loại thuốc chống viêm không steroid được da hấp thụ tốt và nhanh chóng thâm nhập vào vùng bị tổn thương. Sau một lần áp dụng, mức độ nghiêm trọng của hội chứng đau giảm, khả năng vận động của các đốt sống được phục hồi.

Kích thích hiệu quả quá trình bình thường hóa quá trình trao đổi chất mô và giảm các thay đổi loạn dưỡng xảy ra sau quá trình sử dụng các tác nhân bên ngoài với chondroprotectors:

• Sophia với chondroitin,
• Teraflex,
• Honda.

Không quan trọng nếu một đốt sống bị bệnh hoặc tình trạng viêm đã ảnh hưởng đến toàn bộ vùng thắt lưng - thuốc mỡ có chondroprotectors giúp phục hồi các mô khớp và sụn bị tổn thương do quá trình bệnh lý.

Thủ tục vật lý trị liệu

Hầu hết các biện pháp điều trị này không được chỉ định cho những bệnh nhân bị đau do quá trình viêm cấp tính. Các thủ tục được bắt đầu sau khi giảm bớt bằng các chế phẩm dược lý. Vật lý trị liệu được sử dụng để bình thường hóa chuyển hóa mô, tái tạo mô và ngăn chặn những thay đổi thoái hóa tiếp theo ở cột sống thắt lưng. Quy trình vật lý trị liệu nào có thể được sử dụng để hết đau lưng:

• điện di. Thao tác trị liệu được thiết kế để đảm bảo cung cấp nhanh chóng các loại thuốc (NSAID, thuốc giảm đau, thuốc gây mê, chondroprotectors) đến các vùng bị tổn thương của lưng dưới. Trong quá trình điện di, tăm bông tẩm dung dịch thuốc được đặt lên lưng bệnh nhân. Các tấm đặc biệt được chồng lên trên để dòng điện chạy qua. Dưới tác động của xung điện, các phân tử hóa học nhanh chóng xâm nhập vào vùng viêm nhiễm;
• liệu pháp siêu âm. Dao động của sóng siêu âm kích thích lưu thông máu ở vùng lưng dưới. Các chất dinh dưỡng và hoạt tính sinh học, cũng như oxy phân tử, bắt đầu thâm nhập vào các mô bị tổn thương. Sau 5-10 liệu trình, cơn đau của bệnh nhân biến mất do giảm co thắt cơ và tăng cường trao đổi chất;
• liệu pháp laser. Ánh sáng phân cực laser được sử dụng trong điều trị các thay đổi phá hủy trong đĩa đệm cột sống thắt lưng. Dưới tác động của bức xạ hồng ngoại, việc cung cấp máu cho các mô khớp và sụn được phục hồi, quá trình trao đổi chất diễn ra bình thường. Vật lý trị liệu giúp thải độc tố, chất độc, sản phẩm cuối cùng của quá trình viêm nhiễm ra khỏi cột sống;
• liệu pháp châm. Trong quá trình thực hiện, bệnh nhân được tiếp xúc với từ trường sóng để kích thích lưu thông máu ở các mô bị tổn thương.

Thao tác trị liệu được chỉ định để ngăn chặn tổn thương thêm cho đốt sống thắt lưng và ngăn chặn sự lây lan của chứng viêm sang các mô khỏe mạnh. Kết quả là sự biến mất của cơn đau và phục hồi toàn bộ phạm vi chuyển động.

Để điều trị các cơn đau dữ dội, có thể lan xuống chân, tay, xương cụt, vật lý trị liệu được kết hợp với việc sử dụng các loại thuốc dược lý. Và trong thời gian phục hồi chức năng hoặc trong giai đoạn thuyên giảm các bệnh lý mãn tính của cột sống, bệnh nhân được khuyến khích liệu pháp bùn, tắm bằng nước khoáng, xoa bóp cổ điển và chính xác, châm cứu.

Điện di được kê đơn cho bệnh nhân để điều trị đau lưng dưới và giảm quá trình viêm.

Công thức của những người chữa bệnh truyền thống

Để điều trị chứng đau lưng dưới, các thầy lang khuyên bạn nên uống nhiều nước. Nước tinh khiết, trà từ hoa cúc và hồng hông, chế phẩm từ các loại quả mọng và trái cây sẽ giúp loại bỏ nhanh chóng các sản phẩm cuối cùng của viêm, chất độc và độc tố ra khỏi cột sống. Là một thức uống phong phú trong y học dân gian, thuốc truyền và thuốc sắc được sử dụng. Cây ích mẫu có chứa các hoạt chất sinh học có tác dụng chống viêm, giảm đau và sát trùng.

Làm thế nào bạn có thể chữa bệnh đau lưng bằng gia truyền chữa bệnh:

• Đổ vào phích 3 muỗng canh. thìa lá cây linh chi, húng tây St.John và cúc vạn thọ, đổ một lít nước sôi và để trong khoảng một giờ. Lọc, uống truyền thơm thay cho cà phê và trà;
• Cho một ít hoa hồng hông khô, quả việt quất và cây bách xù vào bình tráng men hoặc thủy tinh, đổ 2 lít nước nóng. Đun nhỏ lửa trong nồi cách thủy khoảng 30 - 40 phút, lọc lấy nước uống 0,5 cốc dịch truyền trước mỗi bữa ăn.

Đau lưng có thể được giảm bớt với một miếng gạc hoặc thuốc mỡ làm từ các sản phẩm tự nhiên. Cách chuẩn bị thuốc:

1. Đun chảy trong nồi cách thủy 3 muỗng canh. thìa mật ong tự nhiên, để nguội và trộn với 2 muỗng canh. thìa rượu dược liệu.
2. Nhẹ nhàng bơm 100 ml Vaseline vào hỗn hợp và thoa lên vùng lưng bị tổn thương.

Phương thuốc này cũng được sử dụng để chườm trị liệu cho chứng đau lưng. Để làm điều này, hỗn hợp không nên được chà xát, nhưng phân phối thành một lớp mỏng trên da. Từ phía trên, bạn cần phải áp dụng một màng nhựa, và sau đó quấn người bằng một chiếc khăn ấm. Thời gian của thủ tục là 3-4 giờ.

Điều trị đau lưng thường được thực hiện tại nhà. Chỉ khi chẩn đoán quá trình viêm cấp tính, bệnh nhân mới nhập viện. Tùy thuộc vào nguyên nhân của bệnh lý, liệu pháp mất từ ​​hai tuần đến vài tháng. Nhưng nếu các khuyến nghị y tế được tuân theo, thì quá trình hồi phục sẽ được tăng tốc đáng kể, bằng chứng là các đánh giá của những bệnh nhân đã được chữa khỏi.

Truyền dược liệu làm dịu cơn đau thắt lưng cho người, làm sạch các chất độc, chất độc trong cột sống.

Vladimir, Samara:

“Một buổi sáng, tôi không thể rời khỏi giường, thậm chí tôi nghĩ rằng mình đã bị liệt. Nhưng cơn đau đã phủ nhận một giả định như vậy, nó mạnh đến mức nó tạo ra cho đôi chân. Họ điều trị cho tôi trong bệnh viện bằng cách tiêm Movalis và Mydocalm, sau đó tôi uống chúng ở nhà trong khoảng một tuần. Cơn đau đã biến mất vào ngày thứ hai, nhưng bác sĩ chỉ định điều trị cho đến khi phục hồi chiến thắng.

Bến du thuyền, Moscow:

“Cơn đau của tôi tăng dần, như tôi nghi ngờ, sau khi tắm ở một dòng sông lạnh. Lưng dưới đơn giản không phục, tôi phải nghỉ ốm. Cô làm theo mọi lời khuyên của bác sĩ, uống Ibuprofen và Sirdalud, bôi thuốc Voltaren, dán miếng mù tạt vào lưng. Chữa khỏi trong năm ngày.

Valery, Salsk:

“Bác sĩ cảnh báo rằng đau đớn không phải là điều tồi tệ nhất. Trong quá trình chẩn đoán, hóa ra các đốt sống của tôi đang xẹp xuống nhanh chóng. Tôi đã dùng Teraflex trong khoảng một năm và bị Honda xoa vào lưng. Để giảm đau, anh ta uống Nise với Omeprazole. Sau khi kiểm tra mới, bác sĩ giải phẫu thần kinh hài lòng vì không tìm thấy vết thương mới ”.

Đau lưng có thể xảy ra vì nhiều lý do, từ việc kéo căng cơ và dây chằng tầm thường và kết thúc bằng các bệnh nghiêm trọng như khối u ác tính. Đau lưng có thể nói về bệnh lý của cột sống, đĩa đệm, tủy sống, dây thần kinh hoặc mạch máu cũng như da. Trong một số trường hợp, cơn đau là kết quả của độ cong mắc phải hoặc bẩm sinh của cột sống. Điều đáng chú ý là theo Tổ chức Y tế Thế giới, đau lưng là lý do phổ biến nhất để tìm kiếm sự tư vấn của bác sĩ.

Giải phẫu vùng lưng

Lưng được hình thành bởi cột sống, lưng và hai bên xương sườn, các cơ của vùng thắt lưng và vùng thắt lưng. Cơ lưng rất khỏe cho phép bạn giữ, nghiêng và xoay toàn bộ cơ thể, đồng thời tham gia vào các chuyển động của chi trên.

Đường viền trên của mặt sau chạy dọc theo quá trình tạo gai ( quá trình không ghép đôi của một đốt sống kéo dài từ bề mặt sau của vòm đốt sống dọc theo đường giữa) của đốt sống cổ thứ bảy cuối cùng, cũng như dọc theo các quá trình âm thanh ( quy trình của xương vảy). Từ bên dưới, đường viền là một đường giới hạn ở mào chậu ( xương chậu cao cấp) và xương cùng. Các đường viền bên là các đường sau nách. Ở phía sau, một vùng có vảy, vùng phụ và vùng đốt sống không ghép đôi, tương ứng với các đường viền của cột sống và vùng thắt lưng, được phân biệt.

Da vùng vảy dày và không hoạt động. Ở nam giới, khu vực này thường được bao phủ bởi lông. Trong một số trường hợp, nó có thể dẫn đến sự xuất hiện của nhọt ( tổn thương hoại tử có mủ của sợi tóc và các mô xung quanh). Ngoài ra, một số lượng lớn các tuyến bã nhờn nằm trong da, khi lumen của lớp bài tiết bị đóng lại, có thể bị viêm ( mảng xơ vữa). Tiếp theo da là lớp mỡ dưới da dày đặc, có cấu trúc dạng tế bào. Tiếp theo là lớp vỏ bề ngoài ( vỏ bọc mô liên kết) của vùng vảy và cân mạc của chính nó, được coi như một trường hợp cho các cơ bề ngoài. Về chiều sâu, trực tiếp gần xương bả vai, có hai trường hợp bệnh lý riêng biệt - trên và dưới mạc.

Da vùng thắt lưng dày và có thể dễ dàng gấp lại. Đằng sau nó là hypodermis mô mỡ dưới da) và lớp đệm bề mặt của mặt sau. Sâu hơn một chút là mô mỡ cũng kéo dài đến vùng mông tạo thành gối thắt lưng - mông. Trong lĩnh vực này, hai bộ phận được phân biệt theo quy ước - nội bộ và bên ngoài. Biên giới giữa các bộ phận này chạy dọc theo cơ duỗi thẳng cột sống.

Cần xem xét riêng các cấu trúc sau đây là một phần của mặt sau:

• xương sườn;
• bả vai;
• cơ bắp;
• dây thần kinh.

Xương sống

Cột sống là một trong những yếu tố quan trọng nhất của hệ cơ xương khớp. Có năm đoạn trong cột sống, bao gồm cổ tử cung, lồng ngực, thắt lưng, xương cùng và xương cụt. Vì lưng chỉ bao gồm các đoạn ngực và thắt lưng, nên vẫn thích hợp hơn nếu xem xét toàn bộ cột sống.

Ở cột sống, các chuyển động có thể được thực hiện ở cả ba mặt phẳng. Sự uốn cong hoặc kéo dài xảy ra xung quanh trục trán, chuyển động quay của cơ thể được thực hiện quanh trục thẳng đứng và thân nghiêng sang trái và phải xung quanh trục sagittal. Cột sống có thể chuyển động theo kiểu đàn hồi do sự co lại và thư giãn của một nhóm cơ lưng nhất định.

Cột sống vào thời điểm sinh ra chỉ có một đường cong tự nhiên - chứng cong vẹo ngực ( gập ngực sau). Trong tương lai, trong 3-4 tháng đầu tiên, khi đứa trẻ học cách nâng đỡ đầu của mình, chứng vẹo cổ được hình thành ( độ cong trước của cột sống). Khi trẻ bắt đầu tập đi, thắt lưng cong về phía trước, dẫn đến hình thành bệnh cong vẹo thắt lưng. Đồng thời, hình thành kyphosis xương cùng. Chính nhờ những khúc cua tự nhiên này - cong vênh và cong vẹo - mà cột sống có thể chịu được tải trọng đáng kể, là một loại giảm xóc. Cột sống ngoài chức năng nâng đỡ còn thực hiện chức năng rào cản, bảo vệ tủy sống khỏi các loại chấn thương. Ngoài ra, cột sống liên quan trực tiếp đến các chuyển động của đầu và cơ thể.

Trong cột sống của con người, trung bình có từ 32 - 34 đốt sống, chúng được ngăn cách với nhau bởi các đĩa đệm. Có 5 đốt sống ở vùng thắt lưng và xương cùng, 7 ở vùng cổ và 12 đốt ở vùng ngực. Lần lượt, xương cụt gồm 3 - 5 đốt sống. Tùy thuộc vào phân đoạn của cột sống, kích thước và hình dạng của các đốt sống có thể thay đổi phần nào.

Các đoạn sau được phân biệt trong cột sống:

• cổ tử cung là phần cao nhất và di động nhất của toàn bộ cột sống. Khả năng vận động tốt cho phép bạn thực hiện các chuyển động khác nhau ở vùng cổ tử cung, đồng thời cho phép bạn nghiêng và quay đầu. Do tải trọng tối thiểu lên đoạn cổ tử cung, thân đốt sống cổ nhỏ. Hai đốt sống đầu tiên, được gọi là tập bản đồ và đốt sống, có hình dạng hơi khác so với tất cả các đốt sống khác. Không giống như các đốt sống khác, tập bản đồ không có thân đốt sống thực hiện chức năng nâng đỡ. Thay vào đó, tập bản đồ có hai mái vòm ( đằng sau và đằng trước), được kết nối bằng phương pháp dày xương bên. Đốt sống đầu tiên với sự trợ giúp của các ống dẫn ( lồi xương liên quan đến khớp xương) được gắn vào foramen magnum trong hộp sọ mà tủy sống đi qua. Đốt sống thứ hai, hay còn gọi là đốt sống, có một quá trình xương ở dạng răng, được cố định trong các lỗ đốt sống của tập bản đồ với sự trợ giúp của các dây chằng. Chính nhờ quá trình này mà đốt sống đầu tiên, cùng với đầu, có thể thực hiện một loạt các chuyển động với biên độ cao. Điều đáng nói là các quá trình ngang ( các quá trình bên kéo dài từ vòm của đốt sống) Các đốt sống cổ có các khe hở để tĩnh mạch và động mạch đốt sống đi qua. Các quá trình tạo gai của đốt sống cổ, kéo dài trở lại dọc theo đường giữa, có một số khác biệt. Hầu hết chúng đều bị phân đôi. Đoạn cổ là bộ phận dễ bị tổn thương nhất của cột sống do kích thước đốt sống nhỏ, cơ corset không đồ sộ như các bộ phận khác.
• Lồng ngực gồm 12 đốt sống, có khối lượng lớn hơn nhiều so với đốt sống của đoạn cổ tử cung. Các đốt sống ngực nằm sau giới hạn lồng ngực. Trên bề mặt bên của các đốt sống ngực có các đốt xương sống, ở đó các đầu của xương sườn được gắn vào. Các quá trình dài của đốt sống ngực, nghiêng xiên xuống dưới, chồng lên nhau theo hình ngói.
• Ngang lưngđại diện bởi 5 đốt sống khổng lồ. Các cơ quan của đốt sống thắt lưng rất lớn, vì nó nằm trên cột sống thắt lưng chịu tải trọng tối đa. Các đốt sống thắt lưng có các quá trình chi phí, về cơ bản là các xương sườn tiền đình ( xương sườn đã mất ý nghĩa trong quá trình tiến hóa và thô sơ). Các quá trình xoắn của đốt sống thắt lưng, không giống như đốt sống ngực, hướng về phía sau. Đốt sống cuối cùng hơi nghiêng về phía trước, vì nó khớp với xương cùng, hướng về phía sau, tạo thành một cột sống sinh lý. Cần lưu ý rằng, không giống như đoạn cột sống ngực và xương cùng, cột sống thắt lưng có khả năng vận động tăng lên. Đó là vùng thắt lưng cho phép bạn nghiêng cơ thể sang phải và trái, uốn cong và không uốn cong cơ thể, đồng thời kết hợp cả nghiêng và xoay người. Những chuyển động biên độ cao này được thực hiện nhờ vào cơ bắp khỏe mạnh.
• bộ phận thiêng liêng lúc mới sinh gồm 5 đốt sống riêng biệt, đến tuổi 18–25 dần dần hình thành và tạo thành một xương duy nhất. Xương cùng là xương là một phần của xương chậu và có hình tam giác. Trên mặt trước của xương cùng có bốn đường ngang song song, thực chất là nơi hợp nhất của các đốt sống với nhau. Ở hai bên của những đường này là những lỗ nhỏ để các dây thần kinh và động mạch đi qua. Trên bề mặt sau của xương cùng có 5 mào xương, là sự hợp nhất của quá trình tạo gai và tế bào ngang. Các bề mặt bên của xương cùng ăn khớp với ilium và được củng cố bằng các dây chằng chắc chắn.
• bộ phận xương cụtđại diện bởi 3-5 đốt sống tiền đình có kích thước nhỏ hợp nhất với nhau. Hình dạng của xương cụt giống như một kim tự tháp cong. Ở phụ nữ, xương cụt dễ di động hơn, vì trong quá trình sinh nở, xương cụt có thể bị lệch về phía sau một chút, do đó làm tăng ống sinh. Mặc dù xương cụt là một đoạn thô sơ của cột sống nhưng nó vẫn thực hiện một số chức năng khá quan trọng. Dây chằng và cơ được gắn vào xương cụt, có liên quan trực tiếp đến hoạt động của ruột già và bộ máy sinh dục. Ngoài ra, xương cụt thực hiện một chức năng quan trọng trong việc phân phối các hoạt động thể chất. Vì vậy, ví dụ, nếu cơ thể nghiêng về phía trước, thì các lao đẳng giác, cũng như các nhánh dưới của xương đẳng, là giá đỡ. Đổi lại, nếu cơ thể hơi nghiêng về phía sau, thì tải một phần sẽ được chuyển đến xương cụt.

Việc xem xét riêng biệt đòi hỏi cấu trúc và chức năng của các đĩa đệm. Đĩa đệm là một hình thành bao gồm các sợi ( mô liên kết) và sụn và có hình dạng của một chiếc nhẫn. Ở trung tâm của đĩa là nhân tủy, bao gồm một chất giống như gel. Ở ngoại vi có một vòng xơ dày đặc. Đĩa đệm không có mạch riêng. Chúng được nuôi dưỡng bởi sụn hyaline bao bọc đĩa đệm và được cung cấp chất dinh dưỡng từ các đốt sống bên dưới và bên dưới. Các đĩa đệm hoạt động như một bộ giảm xóc trong quá trình đi bộ, chạy hoặc nhảy, đồng thời cũng làm tăng tính linh hoạt và khả năng vận động của cột sống.

Cột sống nhận được nguồn cung cấp máu từ các nhánh của động mạch chủ, đi dọc theo các thân đốt sống hoặc gần chúng ( cột sống cổ được cung cấp máu bởi các nhánh của động mạch dưới đòn). Các động mạch chính là động mạch liên sườn và động mạch thắt lưng, cung cấp máu không chỉ cho các phần trước và sau của đốt sống mà còn cung cấp cho một số cơ của lưng. Ngoài ra, các nhánh sau của các động mạch này đi vào ống sống ( động mạch cột sống nơi có tủy sống. Đổi lại, các động mạch cột sống được chia thành trước và sau, chúng thông với nhau và tạo thành một mạng lưới nối liền ( lỗ rò giữa các mạch). Mạng lưới này cung cấp máu động mạch đến tủy sống, thân đốt sống và mô sụn của đĩa đệm.

Dòng chảy của máu từ cột sống được thực hiện thông qua bốn đám rối tĩnh mạch, thông với nhau ( liên kết). Ở đáy hộp sọ, những đám rối này thông với xoang tĩnh mạch chẩm, là một trong mười bộ thu thập tĩnh mạch lấy máu từ các tĩnh mạch của não. Điều đáng chú ý là các tĩnh mạch cột sống không có van, và tùy thuộc vào áp lực, máu có thể di chuyển qua chúng theo cả hai hướng. Tuy nhiên, sự khác biệt này làm tăng đáng kể khả năng di căn của khối u ( sự xâm nhập của tế bào ung thư vào các mô khác) đến cột sống.

Từ cột sống cổ, dòng chảy bạch huyết được thực hiện đến các hạch bạch huyết sâu của cổ, ở phần trên của vùng lồng ngực - đến các hạch bạch huyết của trung thất sau. Ở đoạn dưới lồng ngực, dòng chảy được thực hiện đến các hạch bạch huyết liên sườn, và sau đó đến ống bạch huyết lồng ngực. Dòng chảy của bạch huyết từ đoạn thắt lưng và xương cùng được thực hiện trong các hạch bạch huyết cùng tên.

xương sườn

Có 12 cặp xương sườn trong lồng ngực của con người. Số lượng xương sườn tương ứng với số lượng đốt sống ngực. Xương sườn là một xương dẹt ghép đôi, có hình vòng cung. Độ cong lớn của xương sườn mang lại khả năng di chuyển cao hơn. Đổi lại, độ cong phụ thuộc vào tuổi và giới tính.

Mỗi xương sườn không chỉ bao gồm phần xương mà còn bao gồm sụn. Phần xương sườn có thân, cổ và đầu. Phần thân của xương sườn là phần dài nhất và tạo thành góc của xương sườn xấp xỉ ở giữa, lệch về phía xương ức. Ở rìa sau của xương sườn là cổ, cũng như đầu, khớp với đốt sống ngực tương ứng. Mép trước của phần xương của xương sườn có một lỗ nhỏ, mà phần sụn nối với nhau. Điều đáng chú ý là 7 cặp xương sườn trên được kết nối trực tiếp với xương ức, và chúng được gọi là "thực sự". 3 cặp xương sườn tiếp theo được gắn với phần sụn của chúng vào các xương sườn bên trên và không gắn trực tiếp với xương ức. Đầu trước của hai xương sườn dưới nằm trong các cơ của khoang bụng và được gọi là "dao động". Mép dưới của xương sườn có một rãnh trong đó các dây thần kinh liên sườn và mạch đi qua ( dưới bờ dưới của xương sườn là tĩnh mạch, tiếp theo là động mạch và dây thần kinh.). Cần lưu ý rằng bó mạch thần kinh này được bao phủ phía trước và phía sau bởi các cơ liên sườn.

Hai xương sườn đầu tiên có cấu trúc hơi khác so với các xương sườn khác. Xương sườn đầu tiên là ngắn nhất và rộng nhất. Ở bề mặt trên của xương sườn này có các rãnh mà động mạch dưới đòn và tĩnh mạch đi qua. Ngoài ra bên cạnh rãnh còn có một củ của cơ vảy trước, cơ này được gắn vào. Dạng ống của cơ trước serratus nằm trên xương sườn thứ hai.

bả vai

Xương bả vai là một xương hình tam giác dẹt là một phần của xương bả vai ( cùng với xương đòn và xương đùi). Ba thành tạo khá lớn được phân biệt trong xương sống - cột sống hình vẩy, quá trình acromion và coracoid. Cột sống có vảy là một mảng xương hình tam giác chạy dọc theo bề mặt sau của xương vảy và chia xương sống thành phần dưới và phần trên của xương sống. Cột sống vảy kết thúc bằng quá trình acromion - quá trình humeral. Sự biến dạng là một quá trình lớn hình tam giác nằm phía trên khoang màng nhện của xương bả vai và kết nối với xương đòn. Ngoài ra, một phần của bó cơ của cơ delta được gắn vào cơ ức đòn chũm. Cần lưu ý rằng xương bả vai thực hiện một chức năng cơ xương quan trọng, vì có hơn 15 cơ khác nhau được gắn vào nó.

Tổng cộng, các bề mặt sau được phân biệt ở xương bả vai:

• Mặt trước(bụng) tiếp giáp trực tiếp với xương sườn và bị lõm. Trên thực tế, bề mặt này được đại diện bởi hóa thạch dưới lớp vỏ. Phần bên trong của xương này có vân hình con sò, cần thiết cho sự gắn kết của các gân của cơ dưới xương ống. Đổi lại, một phần nhỏ bên ngoài của xương dưới sụn đóng vai trò như một chiếc giường cho cơ dưới nắp. Ở phần trên của xương dưới sụn, xương hơi bị uốn cong và tạo thành một góc dưới sụn. Chính nhờ hình dạng này mà lưỡi dao chịu lực tốt.
• Mặt sau xương bả vai được chia thành hai phần không bằng nhau bởi sự hình thành xương lớn ở dạng gờ ( xương sống của xương sống). Không giống như mặt trước, mặt sau lồi. Phần nằm bên dưới được gọi là Infraspinatus Fossa, và phần bên trên được gọi là supraspinatus. Cơ dưới đáy biển lớn hơn nhiều lần so với cơ siêu nhân và là vị trí bám vào, cũng như một chiếc giường cho cơ dưới đáy biển. Cơ supraspinatus có vai trò như vị trí gắn kết của cơ supraspinatus.

cơ bắp

Các cơ xương của lưng cung cấp các chuyển động tích cực không chỉ ở các đoạn ngực và thắt lưng, mà còn tham gia vào các động tác xoay và nghiêng của toàn bộ cơ thể và cổ, tham gia vào quá trình thở bằng cách gắn bó cơ vào xương sườn, thâm nhập vào xương chậu và cho phép cử động ở vai.

Các cơ xương sau đây được phân biệt ở phía sau:

• cơ trapezius Nó là một cơ hình tam giác phẳng và khá rộng, nằm trên bề mặt và chiếm phần sau của cổ, cũng như phần trên của lưng. Cơ này, với đỉnh của nó, được gắn với cơ của xương bả vai, trong khi phần đáy của cơ đối diện với cột sống. Sự co lại của tất cả các bó cơ hình thang đưa ống xương mác đến gần cột sống hơn. Nếu chỉ có các bó cơ trên co thì xương bả tăng lên, còn nếu chỉ co cơ dưới thì nó đi xuống. Với bả vai cố định, sự co của cả hai cơ hình thang dẫn đến sự mở rộng và lệch của đầu ra sau, và với sự co một bên, nó sẽ nghiêng đầu sang một bên tương ứng.
• Cơ lưng rộng là một khối cơ lớn chiếm gần như toàn bộ phần lưng dưới. Cơ bắt nguồn từ năm đốt sống ngực cuối cùng, tất cả các đốt sống thắt lưng và xương cùng, từ phần trên của mào chậu, từ tấm bề ​​mặt của cân bằng thắt lưng-ngực, và cũng từ bốn xương sườn dưới và được gắn vào xương đùi. Các bó cơ trên hướng sang một bên và tạo thành thành sau của khoang nách, trong khi các bó cơ dưới hướng sang một bên và lên trên. Cơ latissimus dorsi tham gia vào việc xoay cánh tay vào trong. Trong trường hợp chi trên được cố định, khi đó cơ đưa cơ thể lại gần nó và phần nào mở rộng lồng ngực.
• cơ hình thoiđi trực tiếp dưới cơ hình thang và có dạng hình thoi. Cơ này nằm giữa hai xương bả vai. Cơ lớn hình thoi bắt nguồn từ quá trình hình thoi của 4 đốt sống ngực đầu tiên, di chuyển xiên xuống dưới, các bó cơ bám vào bờ trong của cơ nhị đầu. Sự co rút của cơ đưa xương bả vai đến đường giữa. Với sự co chỉ của các bó cơ dưới, góc dưới của xương bả vai quay vào trong.
• Cơ nhỏ hình thoi, cũng như cơ hình thoi lớn, nằm dưới cơ hình thang ( lớp cơ thứ hai). Tấm cơ này có dạng hình thoi bắt nguồn từ hai đốt sống cổ dưới. Đi xuống theo phương xiên, cơ bám vào mép trong của xương bả vai. Cơ nhỏ hình thoi đưa xương mác đến gần cột sống hơn.
• Cơ nâng xương bả vai là một mảng cơ dài và dày, nằm dưới cơ hình thang ở phần bên của sau cổ. Cơ này bắt nguồn từ quá trình cắt ngang của bốn đốt sống cổ đầu tiên và hướng xiên xuống dưới, được gắn vào mép trong và góc trên của xương bả vai. Cơ nâng góc trên của xương bả lên, đồng thời cũng hơi xoay và dịch chuyển góc dưới của xương bả về phía cột sống. Với một xương bả vai cố định, nghiêng cổ sang một bên thích hợp.
• Cơ bắp nâng xương sườn chỉ nằm ở vùng ngực. Các cơ này bắt nguồn từ các quá trình ngang của đốt sống ngực. Các cơ này được gắn vào các xương sườn bên dưới. Điều đáng chú ý là có những cơ ngắn nâng xương sườn lên trực tiếp xương sườn bên dưới, cũng như những cơ dài dồn lên một xương sườn. Trong quá trình co, các cơ này nâng cao xương sườn, góp phần làm tăng thể tích của lồng ngực ( là một trong những cơ chính liên quan trong quá trình hít vào).
• Serratus hậu kỳ cấp trênđề cập đến lớp thứ ba của các cơ bề mặt của lưng. Cơ này bắt đầu từ hai đốt sống cổ dưới và hai đốt sống ngực trên. Di chuyển xiên xuống dưới, cơ trên sau serratus được gắn với 2-5 xương sườn. Vì cơ được gắn với xương sườn, chức năng chính của nó là tham gia vào quá trình thở.
• Serratus sau hạ đẳng abdominis nằm ở ranh giới của cột sống ngực và thắt lưng. Cơ này bắt đầu từ quá trình co cứng của ba đốt sống thắt lưng trên và hai đốt sống ngực dưới. Các bó cơ di chuyển xiên lên trên và bám vào bốn xương sườn cuối cùng. Cơ này hạ thấp các xương sườn dưới xuống.
• Cơ duỗi thẳng cột sống- cơ xương dài nhất và khỏe nhất trong toàn bộ lưng. Cơ nằm trong một rãnh, được hình thành bởi quá trình ngang và gai của đốt sống. Một đầu của cơ được gắn với xương cùng, các quá trình tạo gai của hai đốt sống thắt lưng cuối cùng và mào chậu. Hướng thẳng đứng lên trên, cơ này được chia thành ba bó cơ riêng biệt - cơ gai, cơ dài và cơ liên sườn. Nếu có sự co hai bên của cơ duỗi thẳng cột sống, thì điều này dẫn đến việc kéo dài toàn bộ cột sống và cố định toàn bộ cơ thể ở tư thế thẳng đứng. Với sự co rút một bên, cột sống nghiêng sang một bên tương ứng. Ngoài ra, do có một số bó cơ được gắn vào xương sườn, nên cơ này cũng có thể tham gia vào quá trình thở.
• nâng cơ chính là một cơ dẹt và dài bắt nguồn từ góc dưới của xương bả, đi ra ngoài và dính vào xương bả vai. Cơ tròn lớn đưa vai về phía cơ thể, đồng thời kéo nó về phía sau.
• Cơ tròn nhỏ là một cơ thuôn dài giống như một sợi dây tròn có hình dạng. Cơ tròn nhỏ bắt nguồn từ rìa ngoài của xương bả vai. Di chuyển sang bên, cơ đi vào gân, được dệt vào bề mặt sau của bao vai và gắn với xương bả vai ( đến vết sưng lớn). Teres cơ bắp bắt cóc nhỏ ( sự bổ sung) vai khỏi cơ thể và kéo bao khớp vai.
• cơ vùng hạ vị có hình tam giác và lấp đầy toàn bộ phần dưới của xương vảy. Ngửa sang một bên, các bó cơ tụ lại thành một gân bám vào xương ức. Cơ dưới xoay vai ra ngoài, đồng thời kéo bao khớp của khớp vai trở lại.
• cơ supraspinatus là một cơ hình tam giác bao phủ hoàn toàn hố trên của xương bả. Các sợi cơ đi qua quá trình vai ( acromion), được hướng đến humerus. Cơ được gắn vào mặt sau của bao khớp của khớp vai. Sự co lại của cơ ức đòn chũm dẫn đến sự co lại của bao khớp và ngăn chặn sự xâm phạm của nó.
• Subscapularis- một cơ dẹt có hình tam giác, gần như lấp đầy hoàn toàn phần xương dưới sụn. Cơ được chia thành các bó cơ riêng biệt bởi các lớp mô liên kết. Trong cơ dưới màng cứng, một lớp sâu và bề mặt được phân biệt. Trong lớp đầu tiên, các bó cơ bắt nguồn từ lớp cơ ( bụng) đến lượt nó, bề mặt của xương vảy, các bó bề mặt bắt đầu từ màng dưới sụn, được gắn với rìa của hố dưới sụn. Các nhánh phụ gắn vào các lỗ thông ( đến đỉnh của vết lao nhỏ hơn). Cần lưu ý rằng cơ này, hướng về xương sống, đi vào gân, hợp nhất với bao khớp của khớp vai ở phần trước của nó. Nhờ đó, cơ có khả năng đưa vai vào cơ thể.
• Cơ ngang là những bó cơ ngắn sâu được kéo căng giữa các quá trình ngang của hai đốt sống liền kề. Các cơ ngang được tìm thấy ở các vùng cổ tử cung, ngực và thắt lưng. Chức năng chính của các cơ này là giữ cột sống. Sự co rút một bên dẫn đến độ nghiêng của cột sống theo hướng tương ứng.
• Cơ nội mạc cũng nằm ở vị trí gần với cột sống. Các cơ ngắn này được kéo căng giữa các quá trình tạo gai của các đốt sống lân cận ở vùng cổ tử cung, lồng ngực và vùng thắt lưng. Các cơ liên sườn tham gia vào việc kéo dài cột sống và giữ nó ở vị trí thẳng đứng.
• Cơ vuông của lưng dưới là một bó cơ hình tứ giác dẹt. Quadratus lumborum bắt nguồn từ các quá trình ngang của tất cả các đốt sống thắt lưng, mào chậu, và cũng từ dây chằng iliopsoas và gắn vào xương sườn cuối cùng và các quá trình ngang của đốt sống thắt lưng thứ nhất và thứ hai. Sự co hai bên của cơ vuông ở lưng dưới dẫn đến kéo dài cột sống và một bên - nghiêng cơ thể theo hướng tương ứng.
• psoas major là một cơ dài và có hình dạng nhỏ. Các bó cơ bề ngoài nhất được gắn vào bề mặt bên của bốn đốt sống thắt lưng trên, cũng như đốt sống ngực cuối cùng. Di chuyển xuống, cơ chính của psoas thu hẹp lại một chút. Trong khoang chậu, cơ này được kết nối với cơ hồi tràng, dẫn đến sự hình thành của cơ chậu chung. Cơ này tham gia vào quá trình uốn và xoay mặt ngoài của đùi. Ngoài ra, cơ chính psoas cho phép bạn uốn cong lưng dưới với vị trí cố định của chi dưới.
• Cơ bụng xiên ngoài nằm ở mặt trước và mặt bên của bụng, và một phần cũng đi tới ngực. Cơ xiên ngoài của bụng bắt nguồn từ mặt ngoài của bảy xương sườn dưới. Cơ này được gắn với ilium, một cấu trúc mô liên kết chạy dọc theo đường giữa của bụng ( vạch trắng) và khớp nối của hai xương mu ( giao cảm mu). Sự co hai bên của cơ xiên bên ngoài của bụng phần nào làm cong cột sống và hạ thấp xương sườn dưới. Đổi lại, sự co lại một bên dẫn đến sự quay của cơ thể theo hướng ngược lại.
• Cơ bụng xiên bên trong nằm ngay dưới cơ xiên ngoài của bụng. Cơ này là một mảng cơ-gân, bắt nguồn từ mào chậu, cân lồng ngực và dây chằng bẹn. Tiến theo kiểu rẻ quạt, cơ xiên bên trong của bụng bám vào các xương sườn dưới và được dệt thành dây chuyền. Với sự co hai bên, cột sống sẽ uốn cong, và khi co một bên, cơ thể sẽ xoay theo hướng tương ứng. Trong trường hợp lồng ngực được cố định, cơ xiên trong của bụng sẽ nâng xương chậu lên.

Dây thần kinh

Các dây thần kinh cột sống được đại diện bởi các dây thần kinh cột sống. Mỗi dây thần kinh như vậy bao gồm các sợi thần kinh vận động và cảm giác. Đầu tiên là các sợi hướng tâm mang xung động từ não qua tủy sống đến các mô cơ, một số tuyến. Trong khi sợi nhạy cảm thì ly tâm. Nhận xung động từ các mô ngoại vi, cũng như từ các cơ quan, các sợi thần kinh này ( tế bào thần kinh và quá trình của chúng) dẫn chúng đến hệ thần kinh trung ương.

Các dây thần kinh cột sống được hình thành từ các mô thần kinh sau:

• rễ trước, về cơ bản được hình thành bởi các quá trình chính của tế bào thần kinh ( sợi trục), nằm ở phần trước của tủy sống ( ở sừng trước). Các quá trình này, hợp nhất, tạo thành các sợi, và những quá trình đó, đến lượt nó, tạo thành gốc trước hoặc gốc vận động. Rễ trước chứa các sợi thần kinh dẫn các xung vận động đến các cơ trơn và cơ xương. Điều đáng chú ý là, rời khỏi tủy sống, rễ khởi hành theo những cách khác nhau. Trong đoạn cổ tử cung của tủy sống, các rễ khởi hành từ nó gần như theo chiều ngang, ở vùng ngực chúng hướng xiên và hướng xuống, và ở vùng thắt lưng và xương cùng, chúng khởi hành xuống dưới.
• rễ trở lại, không giống như những cái trước, được hình thành bởi các sợi trục của tế bào thần kinh dẫn các xung động nhạy cảm từ các cơ quan và mô khác nhau đến tủy sống, sau đó đến não. Điều đáng chú ý là rễ sau, nối với rễ trước tạo thành hạch tủy sống. Sau đó, nút này phát ra các sợi để tạo thành dây thần kinh cột sống.

Các dây thần kinh cột sống đi ra từ tủy sống theo từng cặp. Mỗi cặp dây thần kinh cột sống thuộc một trong các đoạn của tủy sống. Phần cổ tử cung của tủy sống bao gồm 8 đoạn ( trong khi cột sống cổ - chỉ có 7 đốt sống), ngực - từ 12, thắt lưng - từ 5, xương cùng - từ 5 và xương cụt - từ 1 - 3 đoạn. Điều đáng chú ý là các đoạn của tủy sống không tương ứng với các đoạn của cột sống. Chỉ có các đoạn cổ tử cung trên cùng nằm đối diện với các đốt sống cổ tương ứng, trong khi các đoạn cổ tử cung dưới và ngực trên nằm cao hơn một đốt sống. Đã ở giữa vùng lồng ngực, sự sai lệch là 2-3 đốt sống. Lần lượt, các đoạn thắt lưng của tủy sống nằm ở mức của hai đốt sống ngực cuối cùng, và các đoạn xương cùng và xương cụt nằm ở mức của đốt sống ngực cuối cùng và đốt sống thắt lưng đầu tiên.

Các dây thần kinh cột sống của đoạn ngực có bốn nhánh riêng biệt. Một trong những nhánh này được đại diện bởi các dây thần kinh liên sườn.

Các nhánh sau đây được phân biệt trong các dây thần kinh ngực:

• Kết nối các dây thần kinhđi đến nút của thân giao cảm ( một phần của hệ thống thần kinh tự trị được kích hoạt bởi căng thẳng) và kết nối với nó ( anastomose).
• nhánh vỏđi vào ống sống và đi đến màng cứng ( vỏ bọc của mô liên kết bao phủ đầu tủy sống và não).
• chi nhánh trở lại Lần lượt, được chia thành hai nhánh - bên trong và bên ngoài. Nhánh bên trong gửi các nhánh cơ đến một số cơ ngực ( cơ xuyên màng, cơ bán nguyệt và cơ quay), và nhánh da bên trong da, nằm phía trên các cơ này. Nhánh ngoài còn có nhánh cơ và nhánh bì. Nhánh đầu tiên nuôi dưỡng cơ liên sườn, cũng như một số cơ của ngực và cổ. Nhánh thứ hai xuyên qua da, tương ứng với các cơ này.
• nhánh trước Các dây thần kinh cột sống ngực được đại diện bởi các dây thần kinh liên sườn. Số lượng của chúng hoàn toàn tương ứng với số lượng xương sườn. Các dây thần kinh liên sườn đi vào bó mạch thần kinh, cũng được đại diện bởi động mạch và tĩnh mạch. Sáu dây thần kinh liên sườn đầu tiên đến xương ức, và hai dây thần kinh dưới đi đến thành bụng ( đến abdominis trực tràng).

Sáu dây thần kinh liên sườn trên đi đến rìa ngoài của xương ức, trong khi những dây thần kinh dưới đi đến trực tràng abdominis. Ở thành bụng, các dây thần kinh này nằm giữa cơ xiên trong và cơ ngang bụng. Dây thần kinh liên sườn cuối cùng nằm gần xương mu và kết thúc ở 1/3 dưới của cơ trực tràng và cơ hình chóp.

Các dây thần kinh liên sườn bên trong ( thực hiện điều hòa thần kinh) các cơ nằm trong thành của khoang bụng và ngực ( cơ ngực ngang, cơ dưới đòn, xương sườn đòn, cơ liên sườn bên ngoài và bên trong và phần trên của một số cơ bụng), cũng như một số cơ lưng ( serratus phía sau phía trên và phía dưới, cũng như các cơ xương sườn đòn bẩy). Ngoài ra, các dây thần kinh liên sườn cũng bao bọc trong phúc mạc ( màng mô liên kết mỏng và trong suốt bao phủ tất cả các cơ quan của khoang bụng từ phía trên) và màng phổi ( vỏ bọc của mô liên kết mỏng bao phủ cả phổi và lót bề mặt bên trong của khoang ngực). Dây thần kinh liên sườn đầu tiên cũng tham gia vào sự hình thành của đám rối thần kinh cánh tay. Cần lưu ý rằng ngoài các mô liên kết và cơ, các dây thần kinh này cũng xuyên qua da của bề mặt bên và mặt trước của bụng và ngực. Ngược lại, ở phụ nữ, những dây thần kinh này có liên quan đến sự phát triển bên trong của các tuyến vú.

Những cấu trúc nào có thể bị viêm ở lưng?

Cần lưu ý rằng đau lưng có thể xảy ra không chỉ khi viêm các cấu trúc nằm trực tiếp ở lưng. Vì vậy, ví dụ, trong một số bệnh về ngực và các cơ quan trong bụng, cơn đau xuất hiện có thể được phản ánh ( phát xạ) ở phía sau.

Ở vùng lưng, các mô và cấu trúc sau có thể bị viêm:

• Bao da lưng có thể bị tấn công bởi các vi khuẩn sinh mủ như tụ cầu, liên cầu, gây viêm da mủ ( tổn thương có mủ của da). Ngoài da, những vi khuẩn này còn lây nhiễm sang các sợi lông ( nang), tuyến mồ hôi và bã nhờn.
• mô mỡ, nằm ngay dưới da hypodermis) hoặc ở các lớp sâu hơn, cũng có thể bị viêm và dẫn đến phình ( sự kết hợp có mủ của mô mỡ). Phổi thường xảy ra trên nền các tổn thương có mủ của thận, tuyến tụy hoặc các cấu trúc khác nằm trong khoang sau phúc mạc hoặc trong khoang bụng.
• cơ bắp, theo quy luật, chúng bị viêm do chấn thương, có thể xảy ra sau khi gắng sức quá mức hoặc do tác động trực tiếp của yếu tố chấn thương lên mô cơ ( va chạm, đè bẹp, bong gân, nén hoặc rách). Cơ bắp cũng có thể bị viêm ( viêm cơ) do ở lâu trong một tư thế không thoải mái hoặc bị hạ thân nhiệt cục bộ.
• Dây chằng và gân giống như các cơ có xu hướng bị viêm sau khi bị tổn thương. Đứt một phần hoặc toàn bộ dây chằng kèm theo đau cục bộ với mức độ nghiêm trọng khác nhau ( từ yếu đến cực mạnh với đứt hoàn toàn dây chằng), phù nề mô, cũng như hạn chế di động ở khớp gần đó.
• Rễ cột sống thắt lưng và ngực hầu hết chúng thường bị viêm khi chúng bị chèn ép bởi các đốt sống, sự phát triển của xương bệnh lý ( chất tạo xương) hoặc một khối u, gây đau thần kinh tọa. Một trường hợp đặc biệt của đau thần kinh tọa là tình trạng viêm các dây thần kinh liên sườn, biểu hiện bằng các cơn đau dọc theo quá trình của các dây thần kinh này với tính chất và cường độ khác nhau ( bệnh lý này còn được gọi là - đau dây thần kinh liên sườn).
• Đốt sống có thể tham gia vào các quá trình viêm nhiễm và không lây nhiễm. Trong một số trường hợp, cột sống có thể bị ảnh hưởng bởi các bệnh nhiễm trùng như bệnh lao hoặc bệnh brucella ( nhiễm trùng lây truyền từ động vật ốm sang người gây tổn thương các cơ quan nội tạng). Ngoài ra, các đốt sống có thể bị viêm mô xương có mủ ( viêm tủy xương), thường do vi khuẩn sinh mủ như liên cầu hoặc tụ cầu gây ra.
• Tủy sống có thể bị viêm trên nền của nhiễm trùng hiện có. Với bệnh viêm tủy ( viêm chất trắng và chất xám của tủy sống) mất một phần khả năng vận động và độ nhạy của xúc giác cho đến khi phát triển chứng tê liệt chân tay ( thấp hơn và / hoặc trên). Ngoài ra, viêm tủy có thể do chấn thương nghiêm trọng, trong đó nhiễm trùng bám vào và một trong các đoạn của tủy sống có liên quan đến quá trình bệnh lý.

Nguyên nhân của đau lưng

Đau lưng có thể do một số bệnh lý khác nhau gây ra. Trong một số trường hợp, cơn đau dữ dội xuất hiện trên nền của tình trạng căng thẳng quá mức về thể chất, dẫn đến co thắt cơ. Các vận động viên thường làm tổn thương hệ thống cơ xương. Ngược lại, ở người cao tuổi, trong hầu hết các trường hợp, quá trình thoái hóa cột sống được phát hiện. Các quá trình này tự biểu hiện như đau lưng với cường độ khác nhau, hạn chế khả năng vận động ở cột sống, co thắt cơ, mất khả năng vận động và nhạy cảm xúc giác, và các triệu chứng khác.

Nguyên nhân của đau lưng

Tên bệnh	Cơ chế của đau lưng	Các triệu chứng khác của bệnh
Đau xảy ra trên nền viêm da và mỡ dưới da
Mụn nhọt (viêm hoại tử có mủ của sợi tóc và các mô xung quanh nó)	Cảm giác đau xuất hiện do bị kích thích quá mức hoặc bị phá hủy các đầu đau nằm gần sợi tóc hoặc nang lông. Điều đáng chú ý là cơn đau dữ dội nhất xảy ra sau 72 giờ kể từ khi hình thành nhọt. Vào ngày thứ 3 - thứ 4, sự hợp nhất có mủ của thân cây nhọt xảy ra ( phần trung tâm), trong đó kết thúc đau đớn cũng bị phá hủy.	Điều kiện chung, như một quy luật, không được thay đổi. Triệu chứng duy nhất ngoài đau tại chỗ là sốt. Trong trường hợp này, nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên đến 38ºС, và thậm chí đôi khi vượt quá 39ºС. Trong giai đoạn nhân của nhọt đã trải qua quá trình tan chảy và đào thải, cơn đau sẽ giảm dần. Thay vì nhọt, da sẽ lành sẹo trong vòng 2 đến 5 ngày.
Nhọt (một tình trạng bệnh lý trong đó nhọt xuất hiện trên da ở các giai đoạn phát triển khác nhau)		Bệnh nhọt được biểu hiện bằng tình trạng khó chịu chung với sự xuất hiện của đau đầu, chóng mặt, buồn nôn và / hoặc nôn. Trong một số trường hợp, đối với tình trạng suy nhược chung, mất ý thức có thể xảy ra. Ngoài ra, với tổn thương da có mủ này, sốt xuất hiện, trong đó nhiệt độ cơ thể tăng lên 38,5 - 39,5ºС.
Nhọt độc (viêm hoại tử cấp tính của da và các mô xung quanh một số nang lông)	Cơ chế của cơn đau tương tự như khi bị nhọt.	Chùm lông là sự kết hợp của một số chỏm tóc bị ảnh hưởng ( xâm nhập vào). Kích thước của bìm bịp có thể khác nhau, trong một số trường hợp có thể đạt đường kính 4 - 6 cm, đôi khi vượt quá 9 - 10 cm. Cần phải nói rằng trong 8-12 ngày hình thành bệnh lý này là vô cùng đau đớn. Sau đó, thông qua một số lỗ xuyên qua cacbuncle, một khối hoại tử có mủ bị loại bỏ ( da giống như một cái sàng). Vùng da ở vị trí vết loét có vết loét khá sâu, cũng khá đau. Trong vòng 15 đến 20 ngày tiếp theo, vết loét sẽ lành lại bằng cách tạo sẹo. Tình trạng chung của bệnh mụn nhọt tương tự như bệnh nhọt - tăng nhiệt độ cơ thể ( 39,5 - 40ºС), ớn lạnh, nhức đầu, chóng mặt, buồn nôn và nôn.
Ectima (bệnh ngoài da có tổn thương sâu)	Cơn đau là hậu quả của sự xuất hiện của một vết loét sâu, được hình thành tại vị trí của một áp xe hoặc xung đột tương đối nhỏ. Đây là một vết loét hở đóng vai trò là nguồn cơn đau. Cần lưu ý rằng trong vòng 3-5 ngày vết loét này dần dần bắt đầu thành sẹo, được biểu hiện bằng việc giảm đau.	Khi bắt đầu bệnh, trên da có thể xuất hiện một hoặc một số mụn nước nhỏ chứa mủ ( đôi khi có thể lẫn máu mủ). Trong tương lai, khối áp xe này được bao phủ bởi một lớp vỏ màu nâu, khi mở ra sẽ lộ ra vết loét sâu và rất đau.
Erysipelas (giảm mỡ dưới da)	Lớp mỡ dưới da bị viêm và sưng lên. Đổi lại, phù nề mô chèn ép các dây thần kinh và các đầu dây thần kinh nằm trong các mạch lân cận và chính lớp mỡ dưới da. Với dạng bóng nước của viêm quầng, mụn nước hình thành với chất lỏng không màu, sau đó được bao phủ bởi một lớp vỏ. Trong tương lai, lớp vỏ biến mất và thường để lộ vết loét và xói mòn gây đau đớn.	Trong vài giờ ( 24 giờ) Sau khi bệnh khởi phát, vùng da bị bệnh sẽ nóng khi chạm vào, sưng và đau. Ban đỏ mới nổi ( đoạn da ửng đỏ) có màu đỏ tím và cũng nổi lên so với da lành ( do sưng mô). Ngoài ra, bệnh này được đặc trưng bởi tổn thương các mạch và nút bạch huyết ( viêm hạch và viêm hạch).
Đau do viêm cơ, dây chằng và mô mỡ sâu
Viêm cơ (quá trình viêm khu trú trong cơ)	Quá trình viêm dẫn đến sưng tấy các mô mềm. Cuối cùng, các cơ mở rộng sẽ chèn ép các đầu dây thần kinh trong mạch, cũng như các dây thần kinh lân cận nằm ở các lớp sâu hơn và / hoặc bề mặt.	Viêm cơ được biểu hiện bằng đau cơ, trầm trọng hơn khi chạm và áp lực lên chúng. Ngoài ra đau cơ ( đau cơ) tăng khi di chuyển hoặc khi thời tiết thay đổi. Đôi khi bệnh lý này có thể dẫn đến đỏ da trên các mô cơ bị viêm. Với việc điều trị không kịp thời, viêm cơ dẫn đến vi phạm trạng thái chức năng của cơ. Ngoài ra, trong một số trường hợp hiếm hoi, các cơ lân cận khác có thể tham gia vào quá trình bệnh lý.
Viêm gân (viêm mô liên kết của gân)	Viêm gân được đặc trưng bởi sự hiện diện của đứt vĩnh viễn một phần nào đó của gân. Vì một số lượng lớn các thụ thể cảm giác đau nằm trong mô liên kết của gân, tùy thuộc vào mức độ tổn thương, cơn đau có thể nhẹ hoặc nghiêm trọng. Theo quy luật, cơn đau xảy ra khi thực hiện các cử động ở khớp tiếp giáp với gân.	Da trên gân bị thương có thể trở nên đỏ và nóng khi chạm vào. Cũng có thể có sưng mô. Đôi khi có tiếng kêu rắc rắc xảy ra tại vị trí viêm mô liên kết của gân ( crepitus). Cần lưu ý rằng trong một số trường hợp, gân bị thương sẽ lành lại với sự hình thành các nốt canxi dày đặc ( vôi hóa).
Phổi sau phúc mạc (hợp nhất mủ của mô sau phúc mạc, bản chất lan tỏa)	Phổi sau phúc mạc dẫn đến sự hợp nhất có mủ của mô mỡ nằm trong khoang sau phúc mạc. Cuối cùng, sự tích tụ lớn của mủ hình thành, chèn ép các cấu trúc và mô khác nhau ( thần kinh, cơ, gân, mạch máu), trong đó có một số lượng lớn các kết cục đau đớn. Đau trong bệnh lý này, như một quy luật, kéo và rung.	Thời kỳ đầu của bệnh có biểu hiện suy nhược toàn thân, chán ăn, chóng mặt, nhức đầu, ớn lạnh. Nhiệt độ cơ thể có thể tăng lên 37,5 - 38ºС. Cơn đau khu trú ở vùng thắt lưng, tăng dần. Trong một số trường hợp, quá trình này có thể lan rộng ra ngoài mô sau phúc mạc, gây đau ở xương cùng, mông hoặc bụng.
Đau ở cột sống
U xương (những thay đổi loạn dưỡng xảy ra trong đĩa đệm)	Với bệnh hoại tử xương, các thay đổi loạn dưỡng xảy ra trong các đĩa đệm. Cuối cùng, chúng mất tính đàn hồi, dẫn đến giảm không gian giữa hai đốt sống gần đó và chèn ép các dây thần kinh cột sống. Sự chèn ép của các mô thần kinh dẫn đến chuột rút và đau nhói. Cần lưu ý rằng đau trong hoại tử xương có thể tăng lên trên nền tảng của hoạt động thể chất hoặc tinh thần tăng lên.	Thường bị hoại tử xương, tăng tiết mồ hôi toàn thân hoặc tay ( tăng tiết mồ hôi). Cơ bắp bên trong do dây thần kinh cột sống bị chèn ép dần dần mất chức năng và trở nên lờ đờ, yếu ớt ( teo). Chèn ép các dây thần kinh cột sống thắt lưng dưới, cũng như xương cùng phía trên ( những dây thần kinh này tạo thành dây thần kinh tọa) dẫn đến đau thần kinh tọa ( viêm dây thần kinh tọa).
Thoát vị đĩa đệm	Khi phần ngoại vi của đĩa đệm bị tổn thương, nhân đĩa đệm sẽ lồi ra ngoài. Cuối cùng, nhân này có thể nén các dây thần kinh cột sống, gây đau và viêm mô thần kinh. Những cơn đau này có thể liên tục hoặc chuột rút trong tự nhiên ( trong các hình thức bắn). Cần lưu ý rằng thoát vị đĩa đệm thường được hình thành dựa trên nền tảng của hoại tử xương ở đoạn thắt lưng của cột sống.	Vì thoát vị xảy ra chính xác ở cột sống thắt lưng ( hơn 75 - 80% tất cả các trường hợp), điều này dẫn đến việc chèn ép dây thần kinh tọa, nằm bên trong đùi và cẳng chân, cũng như bàn chân. Thường gặp nhất ở chi dưới theo quy luật, chỉ có một dây thần kinh tọa bị nén) Có thể có những cảm giác khó chịu như "nổi da gà", ngứa ran, tê dại. Ngoài ra, có sự suy yếu của các cơ của chân, cũng như mất độ nhạy. Trong một số trường hợp hiếm hoi, có những vi phạm về hành vi tiểu tiện và đại tiện. Nếu thoát vị đĩa đệm xảy ra ở đoạn cổ tử cung ( khoảng 18-20% tất cả các trường hợp), có thể làm tăng huyết áp, xuất hiện các cơn đau đầu và chóng mặt, cũng như các cơn đau thể hiện ở vai và cánh tay. Trong những trường hợp khá hiếm ( trong 1 - 3%) thoát vị xảy ra ở vùng ngực. Trong trường hợp này, một triệu chứng điển hình là đau liên tục ở đoạn ngực khi làm việc trong tư thế bị ép buộc. Cần lưu ý rằng các cử động đột ngột, ho và hắt hơi thường gây ra những cơn đau mới.
Sự dịch chuyển của các đốt sống (sự phụ của đốt sống)	Khi các đốt sống bị dịch chuyển ( thoái hóa cột sống) có thể gây chèn ép các dây thần kinh cột sống, cũng như chính tủy sống ( thu hẹp kênh chứa tủy sống). Kết quả là, có một hội chứng đau với mức độ nghiêm trọng khác nhau với sự xuất hiện của các loại triệu chứng thần kinh.	Với sự dịch chuyển của một trong các đốt sống của cột sống thắt lưng ( xảy ra thường xuyên nhất) có các triệu chứng đặc trưng của viêm dây thần kinh tọa. Trong trường hợp này, có đau dọc theo sợi thần kinh, mất cảm giác ở mặt sau của chân, xuất hiện dị cảm ( cảm giác ngứa ran, tê, "nổi da gà" ở chân), chứng teo cơ. Nếu di lệch đốt sống ở vùng cổ tử cung ít xảy ra hơn, thì trong trường hợp này, các triệu chứng chính là nhức đầu, chóng mặt và một số trường hợp huyết áp tăng ổn định.
Gãy xương sống	Tác động trực tiếp của yếu tố chấn thương lên đốt sống có thể dẫn đến chèn ép các mô thần kinh, tủy sống, mạch máu và các mô khác, gây ra những cơn đau vô cùng dữ dội.	Ngoài việc xuất hiện các cơn đau cấp tính ở vùng bị tổn thương, gãy đốt sống còn có đặc điểm là hạn chế hoàn toàn các cử động chủ động ở đoạn bị tổn thương, căng cơ mạnh và khi tủy sống bị chèn ép, các triệu chứng thần kinh nghiêm trọng. có thể xảy ra, lên đến vi phạm hoạt động tim mạch và hô hấp ( nếu đó là gãy đốt sống cổ trên).
khối u cột sống (khối u lành tính hoặc ác tính của cột sống hoặc tủy sống)	Tế bào khối u và đặc biệt là tế bào ung thư, có thể liên kết với các thụ thể đau trong các mô khác nhau ( thần kinh, mô liên kết, mô cơ, cũng như thành mạch) và kích thích chúng. Càng nhiều tế bào ung thư tiếp xúc với các đầu đau, hội chứng đau càng rõ rệt. Điều đáng chú ý là đau là triệu chứng đầu tiên của một khối u của cột sống và tủy sống. Cơn đau này được đặc trưng bởi sự gia tăng khoảng thời gian vào ban đêm và / hoặc buổi sáng ( ở một vị trí nằm ngang) và một số lún khi di chuyển đến vị trí thẳng đứng.	Đau xảy ra trên nền của bệnh tân sinh ( ung thư) của cột sống, thường được phản ánh ở chi trên hoặc chi dưới. Đó là đặc điểm là cơn đau thực tế không thể dừng lại khi dùng thuốc giảm đau. Ngoài đau, còn có hành vi tiểu tiện và đại tiện, yếu cơ và dị cảm ( cảm giác nóng rát, nổi da gà, tê dại) ở chi dưới và đôi khi ở chi trên, mất chức năng vận động ( tê liệt), rối loạn dáng đi. Một số trường hợp cảm thấy lạnh ở chi dưới, da tứ chi trở nên lạnh khi sờ vào và dính. Khối u khá lớn có thể dẫn đến biến dạng cột sống, gây cong vẹo cột sống.
Bệnh Bechterew (viêm cột sống không lây nhiễm)	Phản ứng viêm xảy ra trong cột sống dẫn đến việc giải phóng một số lượng lớn các hoạt chất sinh học là nguyên nhân gây ra hội chứng đau gia tăng. Tình trạng viêm không khu trú ở các đốt sống mà ở các đĩa đệm, gây ra các thay đổi loạn dưỡng ở chúng. Cuối cùng, tải trọng lên các cơ và dây chằng của cột sống tăng lên, dẫn đến căng và đau bệnh lý của chúng.	Thời gian đầu của bệnh, cơn đau có thể chỉ làm rối loạn một vài đốt sống của cột sống thắt lưng hoặc xương cùng. Trong tương lai, quá trình này bao phủ toàn bộ cột sống và trong một số trường hợp có thể chuyển sang các khớp lớn ( hông, đầu gối, mắt cá chân và / hoặc khuỷu tay). Độ cứng của cột sống tăng dần, làm rối loạn chức năng vận động bình thường. Ngoài ra, bệnh Bechterew ( viêm cột sống dính khớp) có biểu hiện ngoài khớp. Những biểu hiện này bao gồm viêm mống mắt của nhãn cầu ( iridocyclitis), viêm túi tim ( viêm màng ngoài tim), suy van tim mắc phải.
Vẹo cột sống (độ cong bên của cột sống)	Đau xảy ra do chèn ép các dây thần kinh cột sống bởi các đốt sống đã trải qua quá trình cong vẹo. Ngoài ra, cong vẹo cột sống là một yếu tố dẫn đến sự phát triển sớm của bệnh hoại tử xương.	Tùy theo độ cong của cột sống mà người ta phân biệt được 4 độ cong vẹo cột sống. Ngoài vi phạm tư thế, vị trí bình thường của xương chậu và các cơ quan nằm trong khoang chậu đôi khi thay đổi ( bàng quang, trực tràng, tử cung và phần phụ).
Gù cột sống (độ cong của cột sống theo hướng trước sau)	Trong kyphosis, có một biến dạng hình nêm của các đốt sống ở cột sống ngực cùng với sự thay thế bệnh lý của mô sụn bằng mô liên kết trong các đĩa đệm. Cuối cùng, bộ máy cơ xương không thể đối phó với tải trọng, dẫn đến hoạt động quá sức và đau đớn.	Kyphosis dẫn đến vi phạm tính di động của cột sống. Quá trình lâu dài của tình trạng bệnh lý này dẫn đến khom lưng, và sau đó là gù lưng. Cũng cần lưu ý rằng với chứng kyphosis, chức năng của cơ hô hấp bị suy giảm ( về cơ bản là một cơ hoành) do vi phạm tính di động của lồng ngực.
Bệnh Scheuermann (chứng kyphosis xảy ra ở tuổi dậy thì)	Tương tự như đối với kyphosis.	Như một quy luật, có sự gia tăng mệt mỏi, đau ở phần thắt lưng khi hoạt động thể chất vừa phải. Ngoài ra, cơn đau có thể xuất hiện khi ở tư thế ngồi lâu.
Lao cột sống (chấn thương cột sống lao)	Bệnh lao có thể phá hủy hoàn toàn mô xương của đốt sống, dẫn đến chèn ép rễ cột sống. Ngoài ra, bệnh lao có thể dẫn đến hình thành áp xe ( hạn chế thu thập mủ), do đó, cũng có thể nén các dây thần kinh cột sống.	Bệnh lao gây ra tình trạng khó chịu chung, yếu cơ và đau cơ ( đau cơ), sốt subfebrile ( 37 - 37,5ºС). Đau khi bắt đầu bệnh, theo quy luật, không đáng kể, nhưng khi bệnh tiến triển, chúng ngày càng rõ rệt, và đôi khi không thể chịu đựng được. Ngoài ra, các tổn thương lao của cột sống gây ra sự vi phạm tư thế và cứng khớp trong các cử động cả ở cột sống và khớp háng ( rối loạn dáng đi xảy ra). Do tải trọng từ cột sống truyền sang bộ máy cơ - dây chằng nên dần dần các cơ lưng bị teo ( mất trạng thái chức năng).
Brucellosis cột sống(tổn thương cột sống do sự xâm nhập của mầm bệnh brucellosis vào cơ thể)	Với bệnh brucella, một hoặc hai đốt sống thường bị ảnh hưởng nhất. Ở những đốt sống bị ảnh hưởng này, mật độ xương giảm được quan sát thấy, điều này gây ra phản ứng bù trừ, trong đó hình thành thêm sự phát triển xương bên ( chất tạo xương). Các chất tạo xương thường nén các rễ cột sống xuất hiện từ tủy sống.	Bệnh Brucellosis được đặc trưng bởi sự gia tăng nhiệt độ cơ thể lên 37,5 - 38ºС. Ớn lạnh và tình trạng khó chịu chung cũng xuất hiện, biểu hiện bằng nhức đầu, chóng mặt, đau khớp, đặc biệt là ở chi dưới. Nếu bạn không phát hiện và bắt đầu điều trị kịp thời, thì cột sống bị bệnh brucellosis có thể gây ra tổn thương cột sống có mủ ( viêm tủy xương).
Viêm tủy xương sống (viêm đốt sống có mủ với sự tham gia vào quá trình bệnh lý của các mô xung quanh)	Bệnh lý khá hiếm gặp này dẫn đến các tổn thương có mủ của thân đốt sống. Kết quả là, sự tích tụ của mủ được hình thành, có thể chèn ép tủy sống, dây thần kinh cột sống, mạch máu, mô mềm, mô mỡ, nơi chứa một số lượng lớn các thụ thể đau. Cơn đau thường nghiêm trọng và vĩnh viễn. Điều đáng chú ý là mủ có thể làm tan chảy các mô và thâm nhập vào các lớp bề mặt hơn ( thông qua lỗ hổng).	Viêm tủy xương tiến triển nhanh chóng. Nhiệt độ cơ thể tăng lên 39 - 40ºС, xuất hiện nhịp tim nhanh ( tăng số lượng nhịp tim) và hạ huyết áp ( hạ huyết áp). Ngoài ra, tình trạng chung xấu đi đáng kể, dẫn đến ngất xỉu và co giật. Hội chứng đau rõ rệt nhất vào ban đêm.
Viêm tủy (viêm tủy sống)	Quá trình viêm, khu trú trong các cấu trúc của tủy sống, dẫn đến phù nề mô. Đổi lại, phù nề sẽ chèn ép các mạch máu và dây thần kinh lân cận, góp phần vào việc khởi phát cơn đau. Điều đáng chú ý là đau lưng trong viêm tủy thường không có biểu hiện rõ ràng. Đó là các triệu chứng thần kinh đến trước. Khi các dây thần kinh cột sống tham gia vào quá trình bệnh lý, cơn đau lan tỏa sẽ xuất hiện dọc theo đường đi của các sợi thần kinh này.	Tùy thuộc vào đoạn tủy sống bị ảnh hưởng ( thường ảnh hưởng đến 1-2 phân đoạn), cũng như so với dạng lâm sàng của viêm này, các triệu chứng của viêm tủy có thể hơi khác một chút. Viêm tủy khu trú cấp tính được đặc trưng bởi tình trạng khó chịu chung, sốt ( 38,5 - 39ºС), ớn lạnh, yếu cơ, đôi khi nôn mửa. Sau đó, có cảm giác tê và ngứa ran ở chân ( dị cảm), nhanh chóng được thay thế bằng sự mất hoàn toàn cử động ở các chi. Nếu quá trình được bản địa hóa ở vùng thắt lưng, thì trong trường hợp này xảy ra rối loạn chức năng của các cơ quan vùng chậu. Trong viêm tuỷ lan toả, ngoài các ổ chính còn có các ổ phụ có kích thước nhỏ hơn. Các tổn thương tủy sống không đều đặn dẫn đến các rối loạn về vận động, phản xạ và cảm giác ở các mức độ khác nhau ở cả bên trái và bên phải. Ngoài ra còn có một dạng viêm tủy ( viêm tủy xương), trong đó mất một phần thị giác, cũng như giảm thị lực. Ở trẻ em, viêm tủy thường dẫn đến co giật.
Đau ở xương sườn
Tấm lợp (một bệnh do vi rút gây ra bởi herpes zoster, được biểu hiện bằng tổn thương da và hệ thần kinh)	Sau khi virus varicella-zoster ( herpes zoster) hoạt động trở lại ( sau lần tiếp xúc đầu tiên với anh ta, một người bị bệnh thủy đậu, và sau đó vi rút trở nên không hoạt động), nó di chuyển dọc theo các tế bào liên sườn và gây viêm các lớp bên trên, cụ thể là da. Có các phát ban đặc trưng ( mụn nước đỏ với chất lỏng không màu), ngứa dữ dội và đau dữ dội. Đau là hậu quả của sự kích thích mạnh mẽ của các thụ thể đau nằm trong lớp mỡ dưới da, cũng như các quá trình thần kinh ( sợi trục) dây thần kinh liên sườn.	Thông thường, các biểu hiện trên da của herpes zoster được báo trước bởi tình trạng khó chịu chung của cơ thể ( nhức đầu, chóng mặt, sốt, đau cơ), ngứa, ngứa ran và đau có tính chất thần kinh tại vị trí phát ban trong tương lai. Hiếm khi, vi rút có thể lây nhiễm vào nhánh nhãn khoa của dây thần kinh sinh ba, dẫn đến phá hủy giác mạc ( màng trong suốt và bề mặt nhất của mắt) hoặc gây ra những thay đổi bệnh lý trong ống tai, gây mất thính lực một phần hoặc hoàn toàn.
Hội chứng tietze (viêm sụn của xương sườn)	Bệnh lý này dẫn đến viêm và sưng các mô sụn của xương sườn. Các đoạn trước mở rộng của xương sườn có thể nén các mô xung quanh, trong đó có các thụ thể đau. Cơn đau thường đơn phương và cấp tính hoặc tăng dần.	Các đoạn sụn của 5-6 xương sườn đầu tiên thường bị ảnh hưởng. Chuyển động đột ngột của thân, ho hoặc hắt hơi có thể làm tăng hội chứng đau. Hội chứng Tietze được đặc trưng bởi sự hiện diện của các cơn đau liên tục ở xương ức, trong một số trường hợp có thể làm phiền bệnh nhân trong nhiều năm. Thường thì cơn đau có tính chất kịch phát. Khi sờ thấy phần sụn của xương sườn sẽ phát hiện ra hiện tượng sưng đau. Đôi khi cơn đau có thể được phản ánh dọc theo các xương sườn ở phía trước ( sagittal) hướng đi. Điều đáng chú ý là, ngoài cơn đau ở phần trước ngực và xương ức, không có bất kỳ triệu chứng nào khác của bệnh này.
Đau dây thần kinh liên sườn (đau do chèn ép các dây thần kinh liên sườn)	Chèn ép các rễ cột sống của tủy sống ngực chắc chắn dẫn đến đau dọc các dây thần kinh liên sườn ( đau ngực). Cơn đau có thể âm ỉ và nhức nhối, hoặc buốt và xuyên thấu. Cần lưu ý rằng hội chứng đau này có tính chất kịch phát.	Một cơn đau dẫn đến khó thở, theo phản xạ, một người ngừng sử dụng bên bị ảnh hưởng, giả định là một tư thế bị ép buộc. Trong một số trường hợp, có sự co giật của các cơ bên trong các dây thần kinh liên sườn, và da trở nên đỏ hoặc, ngược lại, chuyển sang xanh xao. Ngoài ra còn có thể đổ mồ hôi nhiều và ngứa ran ở ngực. Đôi khi có thể mất cảm giác ở một số đoạn của ngực. Cơn có thể gây ra hoặc làm tăng ho, hắt hơi, cử động đột ngột. Thực chất, đau dây thần kinh liên sườn không phải là một bệnh lý độc lập mà là biểu hiện của bệnh thoái hóa xương đốt sống đoạn ngực, vẹo cột sống và một số bệnh truyền nhiễm ( herpes zoster, cúm, lao), làm việc quá sức nghiêm trọng, chấn thương hoặc nguyên nhân khác.
gãy xương sườn	Đau là do tiếp xúc với các cấu trúc khác nhau của yếu tố chấn thương ngực ( bầm tím, bong gân, nén, nghiền nát hoặc rách). Trong một số trường hợp, các mảnh xương của xương sườn có thể làm hỏng màng phổi ( màng mô liên kết mỏng bao phủ cả phổi và lót bề mặt bên trong của khoang ngực), chứa một số lượng lớn các thụ thể thần kinh.	Cơn đau thường nghiêm trọng và dữ dội. Bất kỳ cử động nào được thực hiện trong lồng ngực, hít thở sâu, ho hoặc hắt hơi đều có thể làm tăng cảm giác đau. Đó là lý do tại sao bệnh nhân gãy xương sườn theo phản xạ thở nông, do đó làm tăng nguy cơ viêm phổi. Khi thăm dò vị trí gãy xương, thường phát hiện ra tiếng kêu rắc rắc ( crepitus), sưng và biến dạng của ngực ( đôi khi bầm tím). Da trở nên xanh xao hoặc tím tái. Nếu bị gãy xương sườn hoặc xương sườn một bên, tức là bên bị tổn thương có hiện tượng chậm thở. Theo quy luật, khi thân nghiêng về bên lành, cơn đau dữ dội sẽ xảy ra.
U xương và u xương của xương sườn (khối u ác tính của xương sườn, trong đó mô xương hoặc sụn của xương sườn có liên quan đến quá trình bệnh lý)	Tế bào ung thư có khả năng liên kết có chủ nghĩa nhiệt đới) với kết thúc đau ở các mô khác nhau ( mô liên kết, cơ, thần kinh, cũng như thành mạch máu) và khiến chúng bị kích thích quá mức. Có mối quan hệ trực tiếp giữa số lượng tế bào ung thư và mức độ nghiêm trọng của hội chứng đau ( càng nhiều tế bào, càng đau). Một trong những đặc điểm của bệnh u xương là cơn đau rõ rệt nhất vào ban đêm và buổi sáng, khi người bệnh ở tư thế nằm ngang.	Da tại vị trí tổn thương trở nên sưng tấy. Trong tương lai, một mạng lưới nhỏ các tĩnh mạch bị giãn nở thường xuất hiện trên đó ( phlebectasia). Quá trình tiến triển của các bệnh lý ung thư này dẫn đến sự gia tăng kích thước của khối u, từ đó ngày càng chèn ép lên các mô xung quanh và làm tăng cơn đau. Ngoài ra, còn có bệnh thiếu máu ( thiếu máu), yếu cơ, thờ ơ, sụt cân. Cần lưu ý rằng cơn đau do u xương thực tế không thuyên giảm ( bản địa hóa và giảm thiểu).
Đau ở bả vai
Hội chứng vảy cá (tê liệt phần trước của serratus, làm cho xương bả vai phình ra phía sau một cách đau đớn)	Thông thường, bệnh lý này phát triển dựa trên nền tảng của chấn thương dây thần kinh ngực dài. Cuối cùng, dây thần kinh này không thể gửi các xung thần kinh đến phần trước của serratus, gây tê liệt. Trong bối cảnh vi phạm sự bao bọc của cơ serratus phía trước, cơn đau cơ dần dần xuất hiện. Đôi khi tổn thương các dây thần kinh cột sống cổ hoặc đám rối thần kinh cánh tay cũng có thể dẫn đến bệnh này. Cảm giác đau nhức về bản chất.	Theo quy luật, cơn đau xảy ra sau khi bắt đầu yếu cơ. Cơn đau này có thể được phản ánh ở vai hoặc thậm chí ở cẳng tay. Một triệu chứng khác là sự lồi ra của rìa dưới của xương bả vai. Sự hiện diện của biểu hiện này được phát hiện trong khi bệnh nhân dùng tay ép thẳng vào tường.
gãy xương vảy	Đau có thể do khối máu tụ chèn ép ( tích tụ máu từ các mạch bị hư hỏng) các mô xung quanh. Trong một số trường hợp, có thể cảm thấy đau do gãy xương vảy ở khớp vai. Điều này là do thực tế là khi bị gãy khoang màng nhện của xương bả vai, tất cả máu chảy vào khoang của khớp vai ( bệnh di truyền).	Ngoài đau nhức vùng xương bả vai còn bị sưng tấy, đây là hệ quả của tình trạng phù nề mô. Thông thường, khi cử động hoặc khi ấn vào vùng bị gãy xương bả vai, bạn có thể nghe thấy tiếng lạo xạo ( ma sát của các mảnh xương). Trong một số trường hợp, xương bả vai bị di lệch, cuối cùng dẫn đến xệ vai. Ngoài ra, rất thường có sự hạn chế trong khả năng vận động của khớp vai.
Viêm xương tủy xương (tổn thương có mủ của xương vảy)	Sự tích tụ của mủ ở vùng dưới nắp có thể dẫn đến chèn ép các mạch máu và dây thần kinh bên dưới. Trong một số trường hợp, bệnh lý này gây ra viêm mủ khớp vai ( viêm khớp vai có mủ). Cơn đau có thể vừa và nặng.	Ngoài cơn đau, có sự gia tăng nhiệt độ cơ thể ( lên đến 37 - 38ºС), ớn lạnh, suy nhược chung, chán ăn. Đôi khi có thể có sự gia tăng nhịp tim ( nhịp tim nhanh). Theo quy luật, cơn đau tăng lên vào ban đêm hoặc buổi sáng, và giảm dần vào ban ngày.
Exostosis của xương vảy (sự phát triển tế bào xương có thể nén các mô xung quanh)	Trong một số trường hợp, khối u tế bào xương của xương vảy có thể đạt đến kích thước lớn và do đó dẫn đến chèn ép các mô cơ, mạch máu và dây thần kinh. Đau cũng có thể xảy ra với sự thoái hóa ác tính của exostosis ( khối u ung thư).	Nếu khối u xuất tiết đạt đến kích thước lớn và rất lớn, thì ngoài đau, có thể xảy ra áp lực quá mức lên các xương sườn, do đó, có thể dẫn đến biến dạng của chúng.
Khối u của xương bả vai (u xương, u màng đệm, u nguyên bào xương, u xương)	Các tế bào khối u có trên bề mặt các phân tử protein liên kết với các thụ thể đau và gây ra kích thích cho chúng. Cảm giác đau ở giai đoạn đầu của bệnh có thể không đáng lo ngại lắm, nhưng khi khối u phát triển, cảm giác đau tăng lên đáng kể và hầu như không thể giảm được bằng thuốc giảm đau. Điều này là do thực tế là có mối quan hệ trực tiếp giữa kích thước của khối u và mức độ nghiêm trọng của hội chứng đau ( càng nhiều tế bào ung thư, càng đau).	Da ở vùng xương bả vai thường bị nóng khi chạm vào, mỏng và phù nề. Nếu khối u nằm gần khoang màng nhện của xương bả vai, thì có sự vi phạm các chuyển động ở khớp vai. Trong một số trường hợp, gãy xương bệnh lý có thể xảy ra, liên quan đến việc mất sức mạnh của xương. Nếu khối u đạt kích thước lớn, có khả năng chèn ép các mạch và dây thần kinh của ngực, từ đó gây ra những cơn đau dữ dội và khó chịu.

Ngoài những nguyên nhân trên, còn có một số bệnh lý liên quan đến hệ tim mạch, đường tiêu hóa, hệ hô hấp có thể dẫn đến tình trạng đau nhức nhiều vùng lưng khác nhau. Đó là lý do tại sao, trong trường hợp đau lưng, cần phải tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ có kinh nghiệm để tiến hành chẩn đoán phân biệt chính xác và xác định chính xác bệnh.

Các bệnh lý phổ biến nhất trong đó phản ánh đau lưng có thể xảy ra

Tên bệnh	Cơ chế của cơn đau	Các triệu chứng khác của bệnh
Các bệnh về đường tiêu hóa
Loét dạ dày và tá tràng	Tiếp xúc quá nhiều với dịch vị, mật và các enzym dạ dày ( pepsin) trên màng nhầy của dạ dày và tá tràng dẫn đến loét cục bộ ( vết loét hình thành). Theo quy luật, cơn đau trong những bệnh lý này khu trú ở vùng bụng trên, nhưng đôi khi chúng tỏa ra ( phản ánh) đến đoạn thắt lưng và / hoặc ngực của cột sống, cũng như ở bên trái của lưng dưới. Cường độ của cơn đau có thể khác nhau - từ hơi nhức, cho đến "dao găm".	Loét dạ dày khá thường xuyên dẫn đến ợ chua và ợ hơi. Cảm giác no nhanh chóng xuất hiện với thức ăn thường được thay thế bằng buồn nôn và thậm chí nôn mửa. Sau khi ăn, có thể có cảm giác nặng ở bụng. Trong một nửa số trường hợp có vi phạm bảng ( táo bón). Với loét tá tràng, "cơn đói" được quan sát thấy xuất hiện khi bụng đói và chỉ dừng lại sau khi ăn hoặc khi sử dụng thuốc hoặc các chất làm giảm độ chua ( thuốc kháng axit, thuốc chống bài tiết, soda). Ngoài ra, viêm loét dạ dày tá tràng còn biểu hiện bằng các triệu chứng như ợ hơi, buồn nôn và nôn, chướng bụng, đau ruột về đêm.
viêm tụy (viêm tuyến tụy)	Thông thường, các enzym tuyến tụy đi vào tá tràng và chỉ ở đó chúng mới hoạt động. Trong một số trường hợp, quá trình kích hoạt sớm các enzym này trong tuyến tụy xảy ra, do đó dẫn đến tình trạng viêm và đau dữ dội. Tùy thuộc vào khu vực bị ảnh hưởng, cơn đau có thể xảy ra ở hạ vị trái hoặc phải, ở thượng vị ( phần trên của bụng dưới xương ức), và khi toàn bộ tuyến tụy tham gia vào quá trình bệnh lý, nó có đặc điểm bệnh zona ( gây đau, bao gồm cả ở lưng dưới).	Tình trạng khó chịu chung, sốt ( lên đến 38 - 38,5ºС), đánh trống ngực, khó thở, buồn nôn, chướng bụng, rối loạn phân ( tiêu chảy hoặc táo bón). Khuôn mặt của một bệnh nhân bị viêm tụy có các đặc điểm nhọn và cũng trở nên nhợt nhạt. Cơ thể dính đầy mồ hôi, niêm mạc trở nên khô. Trong một số trường hợp, vùng da quanh rốn và vùng lưng dưới trở nên hơi xanh, bao phủ bởi những đốm màu xanh đậm. Điều này là do thực tế là máu trong viêm tụy có thể tích tụ dưới da và dẫn đến sự hình thành của những đốm này ( Dấu hiệu của Mondor).
Tắc ruột	Cảm giác đau phát sinh do sự chèn ép của mạc treo ruột, nơi chứa các dây thần kinh và mạch máu. Bản chất của cơn đau phụ thuộc vào loại tắc ruột ( động, cơ học hoặc hỗn hợp). Hầu hết thường có đau liên tục và cong hoặc chuột rút và nghiêm trọng.	Triệu chứng chính của tắc ruột là đau khu trú ở bụng và có thể phản ánh ở vùng thắt lưng. Trong tương lai, cơn đau có thể giảm dần, điều này cho thấy sự ức chế nhu động ruột và nhu động ruột. Thường thì cảm giác buồn nôn được thay thế bằng những cơn nôn mửa bất khuất và lặp đi lặp lại. Sự tắc nghẽn đi kèm với khí và phân giữ lại, cũng như đầy hơi.
Các bệnh về hệ tim mạch
nhồi máu cơ tim (một trong những biểu hiện của bệnh tim mạch vành)	Mô tim chết hoại tử) dẫn đến những cơn đau dữ dội và dai dẳng. Với nhồi máu cơ tim, cơn đau kéo dài hơn 15 phút ( lên đến 60-70 phút) và ngừng sau khi sử dụng thuốc giảm đau có chất gây mê hoặc tự dùng thuốc trong vòng vài giờ.	Cơn đau khu trú phía sau xương ức, nhưng trong một số trường hợp, nó có thể lan tỏa ( phát phần thưởng) ở vai, cánh tay, xương bả vai, bụng hoặc cổ họng. Cũng khá thường xuyên có các rối loạn nhịp tim khác nhau. Ngoài cơn đau và rối loạn nhịp tim, khó thở cũng như ho khan, có thể xảy ra. Trong một số trường hợp, cơn đau tim không có triệu chứng, và đôi khi dấu hiệu duy nhất của cơn đau tim là ngừng tim.
cơn đau thắt ngực (một căn bệnh gây đau ngắn hạn hoặc khó chịu ở vùng tim)	Cơn đau xuất hiện do nguồn cung cấp máu trong mạch vành nuôi tim bị suy giảm. Không giống như nhồi máu cơ tim trong cơn đau thắt ngực, cơn đau kéo dài không quá 15 phút và đáp ứng tốt với điều trị bằng nitrat ( nitroglycerine).	Đau và khó chịu với các cơn đau thắt ngực có tính chất ấn hoặc rát. Rất thường xuyên, cơn đau được phản ánh ở vai và cánh tay trái, cổ, hàm dưới, ở bụng trên hoặc ở vùng kẽ. Đôi khi có khó thở, buồn nôn hoặc nôn.
Bệnh hệ hô hấp
Viêm màng phổi (viêm màng phổi bao quanh mỗi phổi)	Tích tụ chất lỏng bất thường trong khoang màng phổi dịch tiết ra) dẫn đến căng quá mức của các tấm màng phổi, nơi chứa một số lượng lớn các đầu dây thần kinh. Ngoài ra, cơn đau xảy ra do ma sát của các tấm màng phổi bị viêm và thô ráp với nhau. Đau ở ngực trong một số trường hợp có thể lan đến vùng có vảy.	Thường thì viêm màng phổi đi kèm với sự gia tăng nhiệt độ cơ thể ( 38 - 39ºС) và ớn lạnh. Cơn đau trầm trọng hơn khi ho, trong quá trình thở xuất hiện tình trạng khó thở. Nửa ngực bị ảnh hưởng trong quá trình thở có thể tụt hậu so với nửa ngực khỏe mạnh. Sự tích tụ một lượng lớn dịch bệnh lý trong khoang màng phổi có thể dẫn đến chèn ép phổi.
Viêm phổi (viêm mô phổi)	Đau trong viêm phổi cho thấy không chỉ có mô phổi tham gia vào quá trình bệnh lý ( không có thụ thể đau trong phổi), mà còn cả màng phổi. Cường độ của cảm giác đau phụ thuộc vào mức độ tham gia của màng phổi vào quá trình viêm này. Nếu viêm phổi chỉ ảnh hưởng đến một phổi, thì cơn đau sẽ khu trú ở vùng hạ vị bên phải hoặc bên trái. Với viêm phổi hai bên, không chỉ ngực đau mà còn đau vùng bả vai.	Viêm phổi kèm theo viêm màng phổi thường bắt đầu với ớn lạnh sau đó là sốt ( lên đến 39 - 40ºС). Sau đó là ho khan có đờm. Ngoài ra, có một tình trạng khó chịu chung, đau cơ, đau đầu, chán ăn, buồn ngủ. Trong một số trường hợp, đờm có thể chứa các vệt máu, cho thấy sự thoát ra của các tế bào hồng cầu khỏi dòng máu và sự xâm nhập của chúng vào phổi ( xảy ra trong giai đoạn thứ hai của bệnh viêm phổi phổi).
Ung thư phổi	Khi phát triển, một khối u ung thư có khả năng xâm nhập vào phế quản, màng phổi và các mô thần kinh, gây ra những cơn đau dữ dội. Tiến triển khối u càng nhanh thì cơn đau càng mạnh.	Có thể xuất hiện ho khan hoặc ho khan, kèm theo đờm hoặc máu. Trong một số trường hợp, viêm phổi ung thư xảy ra, biểu hiện bằng sốt, ớn lạnh, suy nhược chung và khó thở. Khi khối u phát triển vào túi tim, cơn đau tim xảy ra và nếu dây thần kinh tham gia vào quá trình bệnh lý này, thì các triệu chứng thần kinh sẽ xuất hiện ( tê liệt cơ, đau dọc theo dây thần kinh, v.v.).
bệnh thận
Viêm bể thận (viêm thận và xương chậu)	Sự xâm nhập của mầm bệnh vào thận dẫn đến tình trạng viêm của nó. Trong tương lai, có một tổn thương khu trú của thận với sự tham gia của chất gian bào trong quá trình bệnh lý. Viêm bể thận dẫn đến phá hủy mô ( bao gồm các đầu dây thần kinh) và thay thế chúng bằng mô liên kết ( xơ hóa). Trong bối cảnh nhiễm trùng tầm thường, cơn đau có thể nhức nhối hoặc âm ỉ, và nếu viêm đài bể thận là kết quả của sự tắc nghẽn có vôi ( sỏi) của khung chậu hoặc niệu quản, sau đó có hội chứng đau rõ rệt, có tính chất kịch phát.	Viêm thận bể thận cấp được biểu hiện bằng sự tăng nhiệt độ cơ thể lên đến 39 - 40ºС, ớn lạnh, suy nhược toàn thân, khó chịu, chán ăn, nhức đầu, rối loạn giấc ngủ. Khá thường xuyên có buồn nôn và nôn. Sự gia tăng tần suất đi tiểu kết hợp với cảm giác khó chịu trong quá trình này. Nước tiểu thường trở nên đục sự hiện diện của protein và vi khuẩn trong nước tiểu). Đợt cấp của viêm thận bể thận mãn tính cũng được biểu hiện bằng các triệu chứng trên, tuy nhiên tình trạng bệnh lý này nguy hiểm hơn. Vấn đề là viêm bể thận mãn tính dẫn đến suy thận mãn tính ( vi phạm tất cả các chức năng của mô thận), và cũng có thể gây tăng huyết áp động mạch có nguồn gốc từ thận ( tăng huyết áp).
Đau thận	Tăng áp lực trong bể thận ( khoang nối niệu quản với thận) dẫn đến vi phạm cấp tính nguồn cung cấp máu cho thận và xuất hiện hội chứng đau rõ rệt. Cơn đau xuất hiện đột ngột. Cơn đau thường cảm thấy mạnh nhất ở phần lưng dưới ( tại vị trí chiếu của thận trái hoặc thận phải). Điều đáng chú ý là một cơn đau quặn thận kéo dài từ vài giây, vài phút đến vài giờ.	Hội chứng đau thường lan xuống bụng dưới, bẹn và đáy chậu, cũng như xuống đùi. Các chuyển động mạnh có thể gây ra cơn đau quặn thận. Đôi khi có buồn nôn và nôn, chướng bụng, rối loạn phân ( bệnh tiêu chảy). Nếu cơn đau quặn thận xảy ra trên nền tảng tắc nghẽn niệu quản có sỏi, thì tần suất đi tiểu sẽ tăng lên. Ngoài ra còn có một sự ngừng lại của lượng nước tiểu.

Tại sao lưng đau vùng thắt lưng?

Đau lưng có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân. Đau lưng dưới có thể do chấn thương vùng thắt lưng, ở một vị trí quá khó chịu trong thời gian dài, hoạt động thể chất quá sức, tình huống căng thẳng, bong gân cơ và dây chằng, cong cột sống mắc phải hoặc bẩm sinh, v.v. Dưới đây là danh sách các hầu hết các bệnh phổ biến có thể gây đau ở vùng thắt lưng.

Các bệnh lý có thể dẫn đến đau ở vùng thắt lưng như sau:

• Tổn thương có mủ của da ( viêm da mủ). Với sự suy giảm cục bộ các đặc tính bảo vệ của da, vi khuẩn sinh mủ như liên cầu và tụ cầu có thể xâm nhập vào da. Trong trường hợp này, một quá trình viêm mủ phát triển, dẫn đến sự xuất hiện của các ổ áp xe gây đau đớn với nhiều kích thước khác nhau. Những bệnh này thường đi kèm với tình trạng khó chịu toàn thân, sốt, suy nhược.
• Kéo giãn cơ và dây chằng của lưng dưới, như một quy luật, xảy ra ở các vận động viên chuyên nghiệp hoặc ở những người chưa được đào tạo sau khi hoạt động thể chất quá mức. Ngoài đau, viêm và sưng mô cục bộ cũng xảy ra.
• Viêm xương cột sống là một bệnh thoái hóa trong đó sụn bao bọc đĩa đệm dần dần bị phá vỡ. Cuối cùng, khoảng cách giữa các đốt sống giảm dần, dẫn đến nén ( ép chặt) rễ của tủy sống, nằm ở hai bên của thân đốt sống. Đó là sự chèn ép của các rễ cột sống được biểu hiện bằng những cơn đau dữ dội ( viêm tủy răng).
• Vẹo cột sống là một độ cong bên của cột sống ( độ cong dọc theo trục trước). Bệnh lý này dẫn đến sự phân bố tải trọng lên cột sống không đồng đều. Cuối cùng, các cơ xương và bộ máy dây chằng của lưng dưới liên tục phải hoạt động quá mức, gây ra đau.

Tại sao lưng của tôi bị đau khi mang thai?

Phụ nữ khi mang thai thường bị đau lưng và đặc biệt là ở vùng lưng dưới. Vấn đề là khi mang thai, một số thay đổi xảy ra trong bộ máy cơ xương của lưng. Để đảm bảo thai nhi đi qua ống sinh bình thường ( xương chậu), dưới ảnh hưởng của một loại hormone đặc biệt ( thư giãn), dây chằng và cơ trở nên lỏng lẻo và kém đàn hồi hơn. Và điều này, đến lượt nó, làm tăng tải trọng lên cột sống và đĩa đệm. Ngoài ra, khi mang thai có sự thay đổi trọng tâm, biểu hiện bằng sự dịch chuyển mạnh của thắt lưng ra trước. Trong trường hợp này, các cơ ở lưng dưới liên tục phải hoạt động quá mức, cuối cùng dẫn đến chấn thương nhỏ và đau.

Đau khi mang thai có thể xảy ra vào nhiều thời điểm khác nhau. Khá thường xuyên, triệu chứng này xuất hiện ở tháng thứ 4 - 5 của thai kỳ. Khi đứa trẻ lớn lên, trọng tâm của phụ nữ mang thai dịch chuyển ngày càng nhiều hơn, điều này làm tăng cơn đau. Đó là lý do tại sao đau lưng dữ dội nhất vào tháng cuối của thai kỳ. Cơn đau ngày càng tăng cũng xuất hiện do trẻ bắt đầu bóp lưng dưới từ bên trong.

Nếu trước khi mang thai, một phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh hoại tử xương cột sống ( thay đổi loạn dưỡng trong đĩa đệm), thì khả năng mẹ bị đau lưng khi bế con sẽ tăng lên gấp nhiều lần. Những cơn đau này cũng có thể được quan sát thấy ở phụ nữ mang thai bị cong vẹo cột sống ( cong vẹo cột sống hoặc chứng cong vẹo cột sống), ở phụ nữ béo phì hoặc thừa cân và ở phụ nữ kém phát triển cơ lưng.

Trong một số trường hợp, cơn đau lưng có thể lan ra mặt sau của đùi, cẳng chân hoặc bàn chân. Triệu chứng này, như một quy luật, cho thấy sự chèn ép và viêm dây thần kinh tọa ( đau thân kinh toạ). Ngoài đau, dị cảm cũng xảy ra ( cảm giác bỏng rát, ngứa ran hoặc kiến ​​bò), suy giảm cảm giác và yếu cơ ở chân.

Bardukova Elena Anatolievna
bác sĩ thần kinh, vi lượng đồng căn, kinh nghiệm làm việc 23 năm
✔ Bài báo được bác sĩ kiểm tra

Bác sĩ thấp khớp nổi tiếng của Nhật Bản:"THẬT ĐÁNG KINH NGẠC! Phương pháp điều trị khớp và cột sống của Nga chỉ khiến người ta hoang mang. Xem cách các bác sĩ cung cấp để điều trị lưng và khớp ở Nga: Voltaren, Fastum gel, Diclofenac, Milgamma, Dexalgin và các loại thuốc tương tự khác. Tuy nhiên, những loại thuốc này KHÔNG ĐIỀU TRỊ CÁC BỆNH THAM GIA và TRỞ LẠI, chúng chỉ làm giảm các triệu chứng của bệnh - đau, viêm, sưng tấy. Bây giờ hãy tưởng tượng rằng… ” Đọc toàn bộ cuộc phỏng vấn »

Tại sao lưng tôi bị đau? Đáng kinh ngạc, cứ 10 người thì có 9 người bị đau lưng. Điều này khiến bạn tự hỏi liệu có nguyên nhân phổ biến nào gây ra chứng đau lưng dữ dội không, nó có thể được loại bỏ trong những điều kiện nào, và nếu một người có thể khỏi - nó sẽ không tái phát trở lại.

Trong hầu hết các trường hợp, đau lưng xuất hiện do căng cơ tầm thường.

Thống kê cho thấy một nửa số người bị đau cột sống là mãn tính, do các bệnh về khớp, đau cơ và đĩa đệm cột sống. Có nhiều cách để giảm đau, nhưng chúng đòi hỏi phải tuân thủ nhiều quy tắc, chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời.

Chúng tôi sẽ cho bạn biết chi tiết về tất cả các nguyên nhân quan trọng nhất của đau lưng.

Tại sao lưng đau cột sống?

CÂU CHUYỆN KHÔNG THỂ HẤP DẪN ĐƯỢC SẮP XẾP NHIỀU:“Tên tôi là Olga, tôi 38 tuổi. Đau nhiều ở vùng lưng dưới. Tôi đến bệnh viện - họ chụp MRI, họ nói: "Bạn có thoát vị và hoại tử xương 4 độ. Sẵn sàng cho hoạt động". Tôi gần như ngất xỉu ở đó! Tệ hại! Phẫu thuật gì, tôi chỉ 38? Nó chỉ ra rằng ngay cả ở độ tuổi này, bạn có thể mắc bệnh hoại tử xương độ 4. Nhưng tất cả bắt đầu với một cơn đau thắt lưng đơn giản., sau đó trở thành mãn tính, đau nhức, rồi hình thành thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng! Cô ấy đã can thiệp vào giấc ngủ và đi lại. Tôi từ chối cuộc phẫu thuật vì tôi sợ thuốc mê: đột nhiên tôi sẽ ngủ thiếp đi và không tỉnh lại nữa. Tôi cũng có vấn đề về tim. Kết quả là, họ kê cho tôi một đống thuốc vô dụng, và khi tôi trở về, các bác sĩ chỉ nhún vai, họ nói, bạn muốn gì, bạn cần phải phẫu thuật ... Vài tháng trước, trên Internet, Tôi đã xem qua một bài báo đã cứu tôi theo đúng nghĩa đen. Tôi đã lấy lại được sức khỏe của mình và cơn đau đã biến mất! Tôi rất biết ơn số phận, cơ duyên đã đưa tôi đến với bài viết này! Cuối cùng thì cột sống của tôi cũng khỏe mạnh, và tất cả là nhờ bài báo này! Bất cứ ai bị ĐAU TRỞ LẠI VÀ THAM GIA - hãy đọc CẦN THIẾT! Bây giờ KHÔNG ĐAU, tôi ăn ngủ bình thường, tôi đi lại và làm việc trong nước ”. Đọc thêm"

Đau lưng có thể vô tình xảy ra - ví dụ, khi nâng tạ hoặc chuyển động đột ngột. Thường xuất hiện sau khi tải nặng trên khu vực \ u200b \ u200bthe sườn núi này.

Điều này là do thực tế là các cơ lưng dọc theo cột sống, chịu tải trọng lớn, phải chịu đựng. Các cơ của lưng cũng bị căng quá mức nếu bệnh nhân đứng hoặc ngồi ở một tư thế trong thời gian dài. Sau một vài giờ nghỉ ngơi, các hội chứng đau như vậy sẽ giảm dần. Dưới đây là những nguyên nhân phổ biến nhất của đau lưng:

Nếu cơn đau lưng không giảm sau khi nghỉ ngơi hoặc trở nên tồi tệ hơn thì bạn nên đến khám tại các phòng khám đa khoa. Thông thường, đau lưng báo hiệu một vấn đề nghiêm trọng với cột sống, bệnh này không tự khỏi và có thể xảy ra biến chứng nếu không điều trị kịp thời.

Vì vậy, ví dụ, với một đĩa đệm thoát vị, bạn có thể bị tổn thương không thể phục hồi đối với các dây thần kinh ở cột sống. Điều này sẽ ảnh hưởng đến khả năng vận động của chi dưới hoặc chi trên và cuối cùng dẫn đến tàn tật.

Như chúng ta đã biết, không dễ để xác định chính xác nguyên nhân gây ra đau lưng - nó có thể rất đa dạng. Khi bị đau lưng và cột sống lưng cùng lúc, điều đầu tiên chúng ta phải quan tâm là liệu hội chứng đau có hết sau khi nghỉ ngơi ở tư thế nằm ngửa hay không.

Theo các bệnh nhân, trong những trường hợp này, điều trị bằng thuốc mang lại hiệu quả điều trị tốt hơn so với các thủ thuật điều trị bằng phương pháp cân bằng và vật lý trị liệu, điều trị bằng sóng xung kích. Bạn hoàn toàn có thể ngăn ngừa những tình trạng đó nếu bạn kịp thời nhận ra rằng cần phải tăng cường cơ lưng của mình, có một lối sống năng động, theo dõi cân nặng và ăn uống đúng cách.

Trong trường hợp mắc các bệnh về chỉnh hình lưng và khớp, tốt hơn hết bạn nên đặt lịch hẹn với bác sĩ chuyên khoa thần kinh để được tư vấn chất lượng.

Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn tất cả các nguyên nhân có thể dẫn đến sự xuất hiện của hội chứng đau.

Nguyên nhân chính của cơn đau, tùy thuộc vào cơ địa

Câu chuyện của người đọc trên trang web:“Tên tôi là Ekaterina, tôi 42 tuổi. Cách đây vài năm, tôi bị cúm nặng, sau đó tôi phải nhập viện với các biến chứng. Một trong những biến chứng là quá trình viêm ở lưng dưới và các khớp. Chụp X-quang cho thấy những dấu hiệu ban đầu của bệnh hoại tử xương thắt lưng và thoát vị. Và lúc đó tôi 39 tuổi. Khi vừa đi vừa leo cầu thang thì bị đau nhức vùng thắt lưng và cẳng chân. Tôi đã thử rất nhiều: Voltaren, Milgamma, Meloxicam ... Có thứ giúp được nhiều hơn, có thứ ít hơn. Nhưng chỉ có phương thuốc này mới loại bỏ được cơn đau khủng khiếp. Lần chụp X-quang cuối cùng không cho thấy gì. Tôi chỉ muốn vẫy bức ảnh này trước mặt các bác sĩ, những người nói rằng nó có thể trở nên tồi tệ hơn, nhưng nó sẽ không tốt hơn. Tôi giữ nó trên tay và giới thiệu nó cho mọi người. Nó đã cứu tôi, đó là điều chắc chắn. " Đọc thêm"

Đau cơ và khớp

Đau lưng đôi khi là tín hiệu của các bệnh lý nghiêm trọng của các cơ quan nội tạng. Đau nhiều - đồng thời ở các cơ và khớp, có thể có nghĩa là bị nhiễm virus. Tình trạng này chỉ thoáng qua, ngoài ra, các triệu chứng khác xảy ra đồng thời với các triệu chứng này - sốt cao, chảy nước mũi, buồn nôn và nôn.

Nhiễm vi-rút có thể gây đau khắp lưng của bạn.

Đau ở ngực và lưng

Rất thường, khi bị đau tim, đau ngực xuất hiện, kèm theo cảm giác khó chịu ở lưng. Vì lý do này mà bất kỳ cơn đau lưng nào cũng cần được phân tích cẩn thận và trong tình trạng cấp tính, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế.

Ngoài ra, những cơn đau này gây ra cảm lạnh hoặc hoại tử xương.

Nếu bạn đột nhiên bị đau ở ngực và lưng, nhưng không có bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào khác, hãy cố gắng nhớ xem bạn đã ngồi viết nháp ở đâu đó chưa. Điều này là do không khí lạnh có thể gây viêm dây thần kinh.

Bác sĩ thấp khớp Nhật Bản: “Bạn có bị đau Lưng và Khớp không? Một phương pháp điều trị mới an toàn tại nhà! Bài viết hay, phải đọc "

Đau đồng thời ở lưng và ngực có thể do nhiều nguyên nhân tâm lý khác nhau, chẳng hạn như căng thẳng và trầm cảm, cũng như các bệnh về da, cụ thể là địa y.

Viêm khớp dạng thấp

Đau lưng có thể do viêm khớp dạng thấp, là một bệnh tự miễn và viêm xương khớp. Điều trị trong những trường hợp như vậy không dẫn đến việc loại bỏ các chất tạo xương, mà là đạt được sự thoải mái do giảm đau và giảm các quá trình viêm.

Thuốc chống viêm không steroid, corticosteroid, chondroprotectors và kinesitherapy giúp điều trị bệnh này.

đau dây thần kinh sinh ba

Đau lưng có thể xảy ra do hậu quả của đau dây thần kinh sinh ba và đau dây thần kinh liên sườn. Các cuộc tấn công của bệnh này có thể hạn chế chuyển động vô thời hạn. Đau có thể xảy ra ở khu vực phía trên xương cụt.

Nguyên nhân của những cuộc tấn công như vậy có thể là do dây thần kinh bị nén, quá trình viêm nhiễm, sự thay đổi nồng độ nội tiết tố và cấu trúc xương do quá trình lão hóa tự nhiên của cơ thể. Các cơn đau dây thần kinh liên sườn có thể bị nhầm lẫn với các cơn đau thắt ngực. Nhưng không giống như đau dây thần kinh liên sườn, các cơn đau tim sẽ biến mất trong vòng vài phút sau khi uống một viên nitroglycerin.

Đây chính xác là những gì được quan sát thấy trong bệnh thoái hóa khớp thắt lưng của cột sống: đĩa đệm và các đầu dây thần kinh bị xâm phạm. Bệnh này biểu hiện sau một thời gian dài ở một tư thế không tự nhiên, cũng như khi vận động thể thao.

Đau xuất hiện chủ yếu khi vận động.

Hẹp

Theo tuổi tác, sự mài mòn của cột sống xảy ra, được thể hiện bằng một số thay đổi, một trong số đó là hẹp ống sống. Hẹp ống sống bao gồm các phần khác nhau của cột sống hoặc toàn bộ cột sống nói chung. Điều này gây chèn ép lên các đốt sống và rễ thần kinh.. Đây là nguyên nhân gây ra tình trạng đau lưng dai dẳng.

Hẹp ống sống không phải là một căn bệnh vô hại. Tùy thuộc vào vị trí của tổn thương, không chỉ đau lưng được quan sát mà có thể xảy ra các thay đổi khác, chẳng hạn như bất động của cánh tay hoặc chân, cũng như suy giảm chức năng của các cơ quan nội tạng, chẳng hạn như ruột hoặc bàng quang.

Bệnh của các cơ quan nội tạng

Những câu chuyện có thật của độc giả trang:“Tên tôi là Alexandra, tôi 38 tuổi. Tôi muốn kể câu chuyện của mình về cách tôi chữa khỏi bệnh thoái hóa xương và thoát vị. Cuối cùng, tôi đã có thể vượt qua cơn đau không thể chịu đựng được ở lưng dưới của mình. Tôi dẫn đầu một lối sống năng động, sống và tận hưởng từng khoảnh khắc! Cách đây vài tháng, tôi bị trẹo nước, đau nhói vùng thắt lưng không cho cử động, thậm chí không đi lại được. Bác sĩ tại bệnh viện chẩn đoán bị u xơ cột sống thắt lưng, thoát vị đĩa đệm L3-L4. Anh ấy kê một số loại thuốc nhưng đều không đỡ, cứ phải chịu đựng cơn đau này là không thể chịu đựng được. Họ gọi xe cấp cứu, họ phong tỏa và ám chỉ một cuộc phẫu thuật, tôi luôn nghĩ về điều đó, rằng tôi sẽ là gánh nặng cho gia đình ... Mọi thứ thay đổi khi con gái tôi đưa cho tôi một bài báo đọc trên mạng. . Bạn không biết tôi biết ơn vì điều đó như thế nào! Những gì tôi học được từ bài báo đã kéo tôi ra khỏi xe lăn theo đúng nghĩa đen! Trong những tháng gần đây, tôi bắt đầu di chuyển nhiều hơn, vào mùa xuân và mùa hè, tôi đến nhà nghỉ mỗi ngày. Ai muốn sống lâu và tràn đầy năng lượng mà không bị hoại tử xương, hãy dành 5 phút và đọc bài viết này. Đọc bài báo »

Khối u

Nếu bạn cảm thấy khó chịu ở bụng một cách có hệ thống và kèm theo đó là đau lưng, đây có thể là những dấu hiệu cảnh báo ung thư buồng trứng hoặc ung thư ruột kết. Câu nói này có vẻ kỳ lạ, nhưng thực tế và số liệu thống kê đã chứng minh sự thật của điều này.

Đau lưng cũng có thể do một khối u trên mô xương. Đừng bỏ đến trung tâm y tế - giải quyết vấn đề ở giai đoạn đầu có nghĩa là cứu sống bạn.

Viêm dạ dày

Cơn đau dữ dội ở nửa người bên trái là dấu hiệu của đợt cấp của bệnh viêm dạ dày. Đôi khi tình hình khá phức tạp - cơn đau lan sang bên trái của ngực và lưng. Hầu hết có thể nghĩ rằng đây là những vấn đề về tim.

Đau lưng và viêm dạ dày - nghe có vẻ lạ nhưng hoàn toàn có thể xảy ra. Trong những trường hợp như vậy, hãy phân tích kỹ lưỡng chính xác cơn đau đến từ đâu, có bị ợ chua không, bạn có cảm thấy khó chịu, nặng nề hay đau ở đường tiêu hóa hay không.

Viêm dạ dày có thể gây đau lưng

Viêm phế quản

Đau lưng khi ho và hít vào có thể xuất hiện khi bị viêm phế quản. Đây là một trong những triệu chứng đi kèm với cơn ho viêm phế quản điển hình. Đau lưng và ngực là biểu hiện khi bệnh này tái phát.

Bệnh gan

Các chuyên gia cho biết, gan trong các bệnh lý phát tín hiệu thông qua trạng thái khó chịu và đau ở các bộ phận hoàn toàn khác nhau trên cơ thể, và bản thân cơ quan này không bị tổn thương. Với tình trạng đau đớn của gan, các vấn đề rất có thể xảy ra ở vùng hạ vị - phía trên hoặc phía sau. Vì vậy, cơn đau ở lưng, giữa bả vai và vùng hạ vị bên phải có thể là dấu hiệu của vấn đề về gan.

Thiếu máu

Tình trạng thiếu máu có thể liên quan đến đau lưng ở một số dạng ác tính. Trong những trường hợp như vậy, những thay đổi trong tủy xương và giảm giá trị của các tế bào hồng cầu có liên quan đến ung thư học. Nếu tủy bị ảnh hưởng, có thể xuất hiện những cơn đau lưng làm phiền.

Bệnh túi mật

Đau lưng dưới bả vai do những nguyên nhân nào? Nếu cơn đau đột ngột và tăng dần ở vùng bả vai phải và vai phải thì bạn nên chuẩn bị tinh thần khi biết mình có vấn đề với túi mật. Đau vùng lưng bên phải là một trong những triệu chứng điển hình của cơn đau quặn mật. Nếu cơn đau cũng bao phủ khu vực của tâm nhĩ phải - xung quanh gan và túi mật, thì chắc chắn rằng chúng ta đang nói về các vấn đề với mật hoặc thậm chí là sỏi trong túi mật.

Các yếu tố rủi ro

Ý KIẾN CỦA BÁC SĨ! “Tôi đã là một bác sĩ chỉnh hình trong nhiều năm. Trong thời gian này, tôi phải đối mặt với nhiều bệnh khác nhau về lưng và khớp. Ông chỉ giới thiệu những loại thuốc tốt nhất cho bệnh nhân của mình, nhưng kết quả là một trong số họ đã vượt qua chính mình. Nó hoàn toàn an toàn, dễ sử dụng và quan trọng nhất - hoạt động theo nguyên nhân. Kết quả của việc sử dụng đều đặn bài thuốc, cơn đau biến mất trong vài phút, và trong 7 ngày bệnh hoàn toàn biến mất. Một công cụ tuyệt vời cho một kết quả nhanh chóng và ổn định ... ”Sergey Mikhailovich Bubnovsky, bác sĩ chỉnh hình. Tìm hiểu thêm »

Lối sống thụ động

Làm việc trong văn phòng nhiều giờ trước máy tính là một bài kiểm tra thực sự cho cột sống và nói chung cho toàn bộ hệ thống cơ xương. Một trong những nhược điểm của công việc văn phòng là ở cùng một tư thế, khiến lưng bị quá tải và căng cơ. Quy tắc được biết đến - sau 50 phút làm việc trước máy tính, mười phút khởi động hoặc thay đổi vị trí cơ thể nên tuân theo.

Để giảm đau lưng, các chuyên gia khuyến nghị liệu pháp tập thể dục và yoga miễn là các hoạt động này không bị chống chỉ định. Các bài tập như vậy sẽ tăng cường một số nhóm cơ và dây chằng, ngoài ra, nó có thể là bước chuẩn bị tốt cho quá trình sinh nở. Cũng cần thận trọng với chế độ dinh dưỡng - ăn chính xác một số loại thực phẩm có đủ vitamin, protein và các nguyên tố vi lượng để thai nhi không cảm thấy thiếu hụt các chất dinh dưỡng này và phát triển đúng hướng.

Làm thế nào để ngăn ngừa đau lưng?

Câu chuyện của người đọc trên trang web:“Vợ tôi bị đau cấp tính ở khớp và lưng trong một thời gian dài. 2 năm gần đây cơn đau luôn thường trực. Trước đây, tôi không thể tưởng tượng rằng một người có thể hét lên trong đau đớn như vậy. Thật là khủng khiếp, đặc biệt là vào lúc nửa đêm, khi những tiếng la hét quặn máu được nghe thấy trong im lặng hoàn toàn. Theo cô, điều đó chẳng khác nào chó gặm chân người trên lưng. Và không có gì để giúp cô, chỉ có nắm tay cô làm cô yên tâm. Cô tự tiêm thuốc giảm đau, lăn ra ngủ, một lúc sau mọi chuyện lại lặp lại ... Sáng ngủ dậy, cô quấy khóc nhiều hơn. Nụ cười hoàn toàn biến mất trên khuôn mặt, mặt trời vĩnh viễn rời khỏi ngôi nhà của chúng ta. Cô ấy cũng di chuyển khó khăn - các khớp đầu gối của xương cùng khiến cô ấy thậm chí có thể quay lại. Đêm đầu tiên sau khi áp dụng phương pháp khắc phục mới này, lần đầu tiên bạn không phải la hét. Và vào buổi sáng, một người vui vẻ đến gặp tôi và nói với một nụ cười: "Nhưng không có đau đớn!" Và lần đầu tiên trong 2 năm này, tôi nhìn thấy người vợ yêu dấu của mình hạnh phúc và mỉm cười. Cô loanh quanh trong nhà như một con én, những tia sống vờn trong mắt cô. Đọc thêm"

Các chuyên gia cho rằng đau lưng là một trong những nguyên nhân chính gây ra tình trạng khó chịu về thể chất trong độ tuổi từ 20 đến 40. Ở độ tuổi này, hiếm khi xảy ra các biến đổi thoái hóa ở khung xương và cơ.

Bài viết tiếp theo tuyệt vời:

Nghe có vẻ lạ, nhưng theo các bác sĩ phẫu thuật, trong hầu hết các trường hợp, chúng ta không nói về các bệnh về cột sống, mà là về các vấn đề với tư thế! Tư thế cần được quan tâm đặc biệt đối với thanh thiếu niên khi bắt đầu tăng trưởng tích cực - vẹo cột sống là một bệnh khá phổ biến sau 13 năm.

Tại sao lưng dưới bị đau?

Câu trả lời: Nguyên nhân phổ biến nhất của đau lưng trong lối sống hiện đại là các bệnh thoái hóa của các bộ phận khác nhau của cột sống do chấn thương nghề nghiệp, bổ sung bằng cách bất động.

Ví dụ, đau và tê ở cổ thường là do ngồi hơn hai giờ một ngày trước máy tính và tư thế sai khi làm việc với chuột máy tính. Đau mỏi cổ và lưng thường xuất hiện ở những người làm việc ở tư thế tĩnh trong nhà máy hoặc với những động tác lặp đi lặp lại liên tục trong quá trình làm việc. Đau thắt lưng thường gặp nhất ở những người lao động làm công việc nặng nhọc hoặc tiếp xúc với các điều kiện thời tiết bất lợi như lạnh và gió lùa.

Tại sao đau lưng sau khi ngủ?

Trả lời: Ngay cả những người trẻ tuổi cũng thường phàn nàn về tình trạng cứng khớp và đau lưng vào buổi sáng sau khi ra khỏi giường vào buổi sáng. Điều này có nghĩa là các bệnh như đau thần kinh tọa, đau thần kinh tọa, đau thắt lưng và thoát vị đĩa đệm. Tuy nhiên, điều này chỉ có thể được thiết lập bởi một nhà thần kinh học.

Nó cũng có thể là một chiếc giường không thoải mái. Được biết, trong những trường hợp như vậy, tốt hơn là nên ngủ trên giường cứng, và nệm mềm là chống chỉ định, vì chúng làm biến dạng cột sống và gây đau. Tốt nhất nên mua nệm chỉnh hình có độ cứng trung bình.

Tại sao lưng của tôi bị đau sau khi mát-xa?

Trả lời: Điều này có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác nhau, từ những hành động mù chữ của một chuyên viên mát-xa đến những đợt cấp của các bệnh mãn tính. Bạn có thể xác định những lý do sau tại sao một người cảm thấy đau ngay lập tức sau một phiên:

• Một số người tìm đến thầy thuốc xoa bóp trong thời kỳ cấp tính của bệnh với hy vọng khỏi bệnh. Tuy nhiên, tiếp xúc với các khu vực đau đớn trong những trường hợp như vậy thường dẫn đến tình trạng tồi tệ hơn.
• Một nhân viên xoa bóp không biết chữ có thể gây ra thương tích nghiêm trọng. Người ta phải đặc biệt cẩn thận khi chọn một chuyên gia.
• Ở những lần xoa bóp đầu tiên, bệnh nhân có thể cảm thấy khó chịu và đau - đây là hiện tượng bình thường sẽ hết trong vòng ba ngày.

Xoa bóp được chống chỉ định trong:

• ba tháng cuối của thai kỳ;
• thời kỳ căng thẳng hoặc sốc thần kinh nghiêm trọng;
• viêm tủy xương;
• viêm cột sống dính khớp;
• bệnh lao xương;
• u máu - khối u lành tính;
• thoát vị đĩa đệm;
• chấn thương, bong gân và các vấn đề khác với cột sống.

Điều quan trọng nhất là phải tìm được một bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn, và khi đó hiệu quả tích cực sẽ không khiến bạn phải chờ đợi.

Video: Tại sao lưng của tôi bị đau?

Mặc dù các nguyên nhân gây đau lưng có thể rất nghiêm trọng, nhưng trong nhiều trường hợp, nó có thể tự biến mất. Nhưng nếu cơn đau làm bệnh nhân đau trong một thời gian dài và không thuyên giảm khi dùng thuốc giảm đau, thì bạn không nên hoãn việc đến gặp bác sĩ trị liệu, bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ chuyên khoa xương sống. Chăm sóc bản thân!

Kết quả và Kết luận

Các bác sĩ Nga của chúng tôi im lặng về điều gì? Tại sao trong 90% trường hợp, điều trị bằng thuốc chỉ mang lại hiệu quả tạm thời?

Thật không may, hầu hết các loại thuốc “đặc trị” các bệnh về lưng và khớp được quảng cáo trên TV và bán ở các hiệu thuốc đều là hoàn ly hôn.

Thoạt đầu có vẻ như các loại kem và thuốc mỡ giúp đỡ, NHƯNG thực tế chúng chỉ TẠM THỜI làm giảm các triệu chứng của bệnh.

Nói một cách dễ hiểu, bạn mua một loại thuốc giảm đau thông thường, và bệnh tiếp tục phát triển, biến thành giai đoạn nghiêm trọng hơn. Cơn đau thông thường có thể là triệu chứng của các bệnh nghiêm trọng hơn:

• loạn dưỡng mô cơ ở mông, đùi và cẳng chân;
• chèn ép dây thần kinh tọa;
• sự phát triển của viêm khớp, chứng khô khớp và các bệnh liên quan;
• đau cấp tính và sắc nét - đau lưng dẫn đến đau thần kinh tọa mãn tính;
• hội chứng equina cauda, ​​dẫn đến tê liệt chân;
• bất lực và vô sinh.

Làm sao để?- bạn hỏi. Chúng tôi đã nghiên cứu một lượng tài liệu khổng lồ và quan trọng nhất là đã thử nghiệm trên thực tế hầu hết các bài thuốc hỗ trợ điều trị các bệnh về cột sống, xương khớp. Vì vậy, hóa ra là công cụ mới duy nhất không loại bỏ các triệu chứng, nhưng thực sự chữa lành - đây là một loại thuốc không được bán ở các hiệu thuốc và không được quảng cáo trên TV! Để bạn không nghĩ rằng bạn đang bị hút vào một “phương thuốc thần kỳ” khác, chúng tôi sẽ không cho bạn biết đó là loại thuốc hiệu quả. Nếu bạn quan tâm, bạn có thể đọc tất cả các thông tin về nó cho mình. Đây là liên kết ”.

Danh sách tài liệu đã sử dụng

1. Evgeny Cherepanov "Trường" Cột sống khỏe mạnh ", 2012;
2. Alexey Ivanchev "Cột sống. Bí mật của sức khỏe", 2014;
3. Victoria Karpukhina "Sức khỏe của cột sống. Hệ thống Popov, Bubnovsky và các phương pháp điều trị khác", 2014;
4. Yuri Glavchev "Cột sống là kẻ khiêu khích mọi bệnh tật", 2014;
5. Stephen Ripple "Cuộc sống không đau lưng. Làm thế nào để chữa lành cột sống và cải thiện sức khỏe tổng thể", 2013;
6. Galli R.L., Speight D.W., Simon R.R. "Khoa chỉnh hình khẩn cấp. Cột sống.", 1995

Đau là một trong những loại phản ứng bảo vệ của cơ thể trước tác động của bất kỳ yếu tố gây bệnh nào. Ngoài việc vận động các hệ thống chức năng khác nhau, nó còn như một loại tín hiệu cho bản thân người đó về những thay đổi tiêu cực đang diễn ra trong cơ thể. Trong số rất nhiều vị trí khác nhau của cảm giác khó chịu, đau lưng là phổ biến nhất.

Được biết, hơn 80% số người đã từng trải qua các triệu chứng lâm sàng như vậy ít nhất một lần trong đời. Theo quy luật, một triệu chứng tương tự xuất hiện ở tuổi trưởng thành - 35-55 tuổi, mặc dù đôi khi đau lưng cũng xuất hiện ở thanh thiếu niên.

Trong một thời gian dài, cảm giác khó chịu như vậy chỉ được coi là biểu hiện của đau thần kinh tọa nên bệnh nhân đã được đưa đi khám chuyên khoa thần kinh.

Tuy nhiên, sau này người ta chứng minh rằng bệnh này chỉ được chẩn đoán trong 8% trường hợp khi bị đau thắt lưng. Do đó, hiện tại, giả thuyết đúng duy nhất là các triệu chứng như vậy có thể liên quan đến các vấn đề về chỉnh hình, thấp khớp, chấn thương, cũng như với các tổn thương khác nhau của các cơ quan nội tạng nằm ở mức xương cùng và lưng dưới.

Theo thời gian, cơn đau được chia thành cấp tính và mãn tính. Một dạng cấp tính của hội chứng như vậy được cho là nếu các biểu hiện lâm sàng như vậy kéo dài không quá 3 tháng. Đó là thời gian để phục hồi và chữa lành tổn thương mô. Nếu cơn đau ở lưng dưới kéo dài hơn, chúng ta đang nói đến dạng mãn tính của bệnh. Theo khuyến nghị của Tổ chức Y tế Thế giới, một dạng bán cấp, kéo dài vài tuần, đã được xếp vào một nhóm riêng biệt.

Phân loại trị liệu của bệnh lý

Về mặt lâm sàng, có một số loại hội chứng này:

• địa phương;
• hình chiếu;
• phản ánh;
• thấu kính (hoặc thấu kính);
• xuất hiện với co thắt cơ.

Đau cục bộ ở vùng cột sống thắt lưng là vĩnh viễn, cường độ của nó có thể thay đổi tùy thuộc vào vị trí của cơ thể và nó cũng tăng lên khi vận động. Trong trường hợp này, bệnh nhân có thể xác định chính xác vị trí của các khu vực bị đau và áp lực lên chúng kèm theo cảm giác khó chịu nghiêm trọng. Thông thường, dựa trên nền tảng của dạng hội chứng đau này, khả năng vận động của chân và thân bị hạn chế.

Bệnh đau thắt lưng chủ quan có nguồn gốc thần kinh. Nó có thể bị đổ hoặc tập trung tại bất kỳ điểm nào. Nó xảy ra khi các sợi thần kinh truyền xung động đau đến phần tương ứng của não bị tổn thương hoặc chèn ép. Trong trường hợp này, cảm giác khó chịu có thể lan ra dọc theo đường đi của dây thần kinh. Sự khó chịu tăng lên khi xoay thân, có đặc điểm rung trong các bài tập và chuyển động liên quan đến tải trọng ép trực tiếp (dọc trục) lên cột sống.

Đau dạng mụn nước ở lưng dưới có tất cả các triệu chứng của đau lưng, tức là nó xảy ra đột ngột, không rõ lý do. Khi nghỉ ngơi, nó có đặc điểm đau âm ỉ, nhưng bất kỳ cử động nào cũng đi kèm với các xung động đau buốt dữ dội. Hầu như luôn luôn, dạng khó chịu ở lưng dưới này xảy ra khi chiếu xạ các cảm giác khó chịu ở chân phải hoặc chân trái, thường là bên dưới khớp gối. Nghiêng người, xoay người, nâng thẳng chân dẫn đến di lệch rễ và làm tăng cơn đau ở lưng dưới.

Hội chứng đau phản xạ xảy ra khi các cơ quan nội tạng bị tổn thương. Sự xuất hiện của cảm giác khó chịu là do thực tế là các mô gần trọng tâm của bệnh lý và một khu vực nhất định của cột sống được kết nối với nhau bởi cùng một dây thần kinh. Với loại hội chứng đau này, có một cảm giác khó chịu mờ lan từ bên trong cơ thể ra bề mặt ngoài của lưng. Hơn nữa, cường độ của cảm giác khó chịu thực tế không thay đổi trong quá trình vận động và khi sờ nắn cột sống.

Một phân loại khác được đặc trưng bởi sự tách biệt của đau thắt lưng nguyên phát và thứ phát. Nguyên nhân chủ yếu của hội chứng nguyên phát là do tổn thương cơ học ở sườn kèm theo rối loạn chức năng của cơ và dây chằng, hoại tử xương, thoát vị đĩa đệm. Đau thắt lưng thứ phát là hậu quả của các bệnh lý khác không ảnh hưởng trực tiếp đến xương và mô sụn của cột sống.

Phân loại theo cơ chế phát sinh bệnh

Phù hợp với cơ chế bệnh sinh của sự xuất hiện của hội chứng đau có thể là:

• nhạy cảm. Nó xuất hiện khi các thụ thể đau cụ thể (chúng được gọi là thụ thể naciceptor) bị kích thích do tổn thương mô trong chấn thương, bong gân, bầm tím, viêm, v.v. Đau lưng như vậy có tính chất cấp tính, cường độ của nó phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và thời gian của quá trình bệnh lý. Tuy nhiên, nếu bệnh ảnh hưởng đến xương hoặc mô cơ, hội chứng đau sẽ trở nên âm ỉ và nhức nhối. Nó tăng lên theo chuyển động và thực tế biến mất khi nghỉ ngơi, có một bản địa hóa rõ ràng.
• bệnh thần kinh. Theo quy luật, nó xảy ra khi rễ của đốt sống bị tổn thương do thoát vị đĩa đệm. Những cơn đau như vậy tỏa ra các chi dưới là mãn tính và đi kèm với sự vi phạm độ nhạy cảm của da, rối loạn chuyển động.
• Tâm thần. Đau lưng dưới do nguyên nhân này là cực kỳ hiếm. Thông thường, chẩn đoán như vậy được thực hiện nếu trong sáu tháng, các bác sĩ không thể xác định nguyên nhân chính xác gây khó chịu ở cột sống.

Nhưng việc phân loại như vậy là rất tùy tiện, vì ở những bệnh nhân bị đau mãn tính ở vùng thắt lưng, tất cả các cơ chế sinh lý bệnh đều tham gia vào việc hình thành các triệu chứng.

Sự xuất hiện của một hình ảnh lâm sàng như vậy không phải là một bệnh độc lập. Đây chỉ là một triệu chứng của một quá trình bệnh lý nào đó. Do đó, để chỉ định nó, các bác sĩ sử dụng các thuật ngữ xác định nội địa hóa và cường độ. Đau chuột rút cấp tính ở lưng dưới được gọi là đau thắt lưng, và đau âm ỉ, có tính chất mãn tính - đau nửa người hoặc đau nửa người.

Các yếu tố căn nguyên

Các chuyên gia cho rằng nguyên nhân phổ biến nhất của đau lưng là do căng cơ.

Vì vậy, nếu không được tập luyện phù hợp hoặc hoạt động thể lực quá cường độ cao sẽ khiến các sợi mô liên kết bị rách, đặc biệt là tại vị trí bám của cơ gây ra hiện tượng đau nhức vùng thắt lưng.

Tuy nhiên, nguyên nhân của các triệu chứng như vậy có thể không phải lúc nào cũng “vô hại”. Các bệnh sau đây nguy hiểm về tiên lượng phát triển thêm:

• Khối u. Nó được chẩn đoán ở ít hơn 1% bệnh nhân bị đau thắt lưng. Các yếu tố nguy cơ là tiền sử ung thư, giảm cân đột ngột không rõ lý do, tuổi trên 50, cơn đau khi ngủ hoặc khi nghỉ ngơi.
• Sự nhiễm trùng. Có lợi cho chẩn đoán như vậy là sự gia tăng nhiệt độ cơ thể, tổn thương vi khuẩn mãn tính ở biểu bì, hệ thống sinh dục, hô hấp, tình trạng suy giảm miễn dịch và dùng corticosteroid. Theo nguyên tắc, nếu cơn đau ở lưng dưới là do nhiễm trùng, thì lưng “nhức” và khi nghỉ ngơi, ngoài ra, có cảm giác khó chịu ở bụng, sau ngực, v.v.
• Hội chứng equina Cauda. Căn bệnh này có liên quan đến sự chèn ép của một sợi thần kinh lớn ở vùng quanh mắt. Trong trường hợp này, cơn đau có tính chất di chuyển, gây ra ở mông và mặt sau của chân. Với một tổn thương nghiêm trọng, một người mất độ nhạy của các chi dưới và khả năng hoàn toàn không thể phục hồi chúng.
• Nén gãy cột sống. Trong đại đa số các trường hợp, nó có trước một chấn thương nặng, đôi khi nó có thể phát triển thành sự kết hợp của tuổi cao (trên 70 tuổi) và hoại tử xương.
• Phình động mạch bụng cấp tính. Thông thường, một bệnh lý như vậy không có triệu chứng và biểu hiện lâm sàng duy nhất của nó là đau lưng dưới. Chẩn đoán như vậy được đề xuất khi đồng thời hình thành mảng xơ vữa trong mạch, ở những bệnh nhân lớn tuổi, với biểu hiện đau nhói khi nghỉ ngơi hoặc vào ban đêm.
• Đĩa Herniated. Kèm theo đó là những cơn đau đột ngột, cảm giác như bị “gồng gánh” trở lại vùng thắt lưng, yếu cơ ở chân.

Ngoài ra, cơn đau co thắt, cấp tính hoặc ngược lại, đau nhức, đau nhói ở lưng dưới có thể là kết quả của các dị tật bẩm sinh về cấu trúc của cột sống (ví dụ, thoái hóa đốt sống), lồi mắt hoặc tổn thương đĩa đệm, các tổn thương khớp khác nhau. trong bệnh viêm khớp (thiếu niên, phản ứng), viêm cột sống dính khớp. Trong một số trường hợp, đau thắt lưng là do rối loạn chuyển hóa (bệnh Paget), loãng xương, rối loạn thần kinh (một ví dụ nổi bật là chèn ép hoặc viêm (đau dây thần kinh tọa)).

Hội chứng đau đi ngoài xảy ra với các vết loét hoặc khối u của thành sau dạ dày, viêm tụy, các quá trình viêm và viêm túi thừa của đại tràng. Ở phụ nữ, các triệu chứng như vậy đôi khi là kết quả của các bệnh phụ khoa, và ở nam giới là u tuyến tiền liệt hoặc viêm tuyến tiền liệt.

Nếu bệnh nhân đi khám với biểu hiện đau lưng, các phương pháp chẩn đoán và điều trị thêm như sau:

1. Khám người, chụp tiền sử, đặc biệt chú ý đến các triệu chứng cho thấy tình trạng đe dọa tính mạng (dấu hiệu cụ thể của khối u, chứng phình động mạch, v.v.).
2. Nếu không có biểu hiện của các bệnh nghiêm trọng, liệu pháp giảm đau được chỉ định trong giai đoạn cấp tính, các bài tập trị liệu, xoa bóp.
3. Việc xác định các triệu chứng của bệnh lý nguy hiểm cần được chẩn đoán thêm bằng các phương pháp phòng thí nghiệm và dụng cụ.
4. Sau khi chẩn đoán được thực hiện, một số loại thuốc được kê đơn, đôi khi phẫu thuật là cần thiết.

Nếu quá trình khám của bệnh nhân không cung cấp thông tin gì, và tác dụng của thuốc viên và thuốc tiêm không mang lại kết quả trong vòng sáu tháng thì nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa để loại trừ hoặc xác nhận nguồn gốc tâm lý của bệnh.

Đau lưng ở vùng thắt lưng: các triệu chứng cụ thể, khi nào cần đi khám bác sĩ, phương pháp chẩn đoán

Theo quy luật, khó chịu mãn tính ở lưng dưới là do một số yếu tố liên quan đến lối sống của bệnh nhân và sự hiện diện của các bệnh đồng thời.

Một số khá phù hợp với việc điều chỉnh không dùng thuốc, một số khác chỉ có thể được điều chỉnh với sự trợ giúp của thuốc, vật lý trị liệu hoặc phẫu thuật.

Nếu bạn bị đau lưng mãn tính ở vùng thắt lưng, bạn nên chú ý đến các yếu tố như:

• quá nhiều căng thẳng lên cột sống liên quan đến các hoạt động nghề nghiệp, ở lâu trong một tư thế không thoải mái cả tại nơi làm việc và ở nhà;
• thiếu tập thể dục thường xuyên, hoặc bắt đầu tập luyện quá đột ngột;
• gắng sức thể chất đáng kể mà không có sự chuẩn bị cơ thích hợp;
• rối loạn tư thế (vẹo cột sống, kyphoscoliosis, khom lưng);
• béo phì;
• cảm lạnh thường xuyên;
• tổn thương đường tiêu hóa;
• hút thuốc lá, lạm dụng đồ uống có chứa cafein.

Đau mãn tính thường xảy ra cả sau khi hồi phục cơn đau cấp tính và không phụ thuộc vào nó như một triệu chứng chính. Các nguyên nhân phổ biến nhất gây ra sự xuất hiện của nó là sự không ổn định của cột sống so với nền của bệnh hoại tử xương, hội chứng myofascial (sự khó chịu liên quan đến việc phân bổ tải trọng không đúng cách hoặc căng quá mức trên các cơ ở lưng), chứng khô khớp của các khớp xương của cột sống. . Thông thường, cảm giác khó chịu trở nên trầm trọng hơn khi đi bộ, di chuyển, xoay hoặc uốn cong thân.

Đau cấp tính ở vùng thắt lưng thường liên quan đến chấn thương xương, mô liên kết hoặc cơ ở vùng thắt lưng, ngã. Sự xuất hiện đột ngột của những cảm giác như vậy có thể cho thấy sự thoát ra của sỏi từ thận và sự di chuyển xuống của nó dọc theo đường tiết niệu. Khá thường xuyên, phụ nữ phàn nàn rằng lưng của họ bị đau ở vùng thắt lưng sau khi sinh con do phải chịu tải trọng mạnh lên cả xương chậu và cột sống xương cùng.

Mọi người đều gặp các triệu chứng tương tự, nhưng không phải ai cũng đi khám. Vậy khi nào bạn nên đặt lịch tư vấn?

Chỉ định khám, nếu lưng đau vùng thắt lưng là các yếu tố nguy cơ sau:

• tuổi cao;
• sự hiện diện của các bệnh mãn tính của hệ thống cơ xương;
• đồng thời bệnh lý truyền nhiễm;
• sự gia tăng nhiệt độ cơ thể, sự xuất hiện của các triệu chứng nhiễm độc nói chung của cơ thể, chán ăn và giảm cân;
• sự hiện diện của máu trong nước tiểu, nhịp tim nhanh, đau ở bụng và các dấu hiệu khác cho thấy tổn thương các cơ quan nội tạng.

Thông thường, nếu lưng bị đau ở vùng thắt lưng, người bệnh bắt đầu tự điều trị. Bệnh nhân sử dụng nhiều loại thuốc mỡ chống viêm và làm ấm, có bán rộng rãi ở mọi hiệu thuốc. Tuy nhiên, nếu tình trạng không cải thiện trong vòng 7-10 ngày, đây là lý do để đến gặp bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ chấn thương.

Để xác định nguyên nhân gây đau ở vùng thắt lưng, các bác sĩ sử dụng các phương pháp chẩn đoán sau:

• Chụp X quang. Chỉ định trong đại đa số các trường hợp, là cách chính để phát hiện gãy đốt sống. Hình ảnh có thể được sử dụng để xác định chiều cao của khe giữa các đốt sống, sự biến dạng của đĩa đệm, những thay đổi thoái hóa ở sườn và các khối u. Trong một số trường hợp, chụp X-quang thông thường là không đủ, quy trình được lặp lại dưới tác động của tải trọng (nghiêng về phía trước hoặc sang hai bên, v.v.).
• Điện cơ. Giúp xác định tính dễ bị kích thích và chức năng dẫn truyền của các đầu dây thần kinh. Nó được kê đơn cho bệnh lý cơ lan tỏa, một lý do không rõ ràng, nếu lưng bị đau ở vùng thắt lưng, trước khi phẫu thuật.
• Đo mật độ(quy trình xác định mật độ xương). Chỉ định để xác định loãng xương và mức độ nghiêm trọng của nó.
• Máy tính và hình ảnh cộng hưởng từ(CT hoặc MRI). Chúng là một giải pháp thay thế nhiều thông tin hơn cho việc kiểm tra bằng tia X. Cho phép bạn chụp ảnh theo nhiều hình chiếu trong một quy trình, xác định sự hiện diện của khối u trong tủy sống hoặc bệnh lý của vỏ myelin. Ngoài ra, CT và MRI có mức độ phơi nhiễm bức xạ thấp hơn.
• Xạ hình. Nghiên cứu được thực hiện bằng cách sử dụng các đồng vị phóng xạ tương phản. Nó chủ yếu được quy định để chẩn đoán các khối u ác tính.
• Myelography. Quy trình tương tự như xạ hình, nhưng trong trường hợp này, một dung dịch tương phản được tiêm trực tiếp vào vùng bị ảnh hưởng. Nghiên cứu này cho phép bạn xác định chính xác các đường viền và khu trú của thoát vị đĩa đệm, nếu lưng bị đau ở vùng thắt lưng.

Xét nghiệm máu tổng quát cũng được quy định (mức độ ESR và bạch cầu rất quan trọng trong việc chẩn đoán quá trình lây nhiễm), các nghiên cứu để xác định nồng độ canxi, phốt pho, phosphatase kiềm. Theo các chỉ định, chúng được kiểm tra để phát hiện yếu tố dạng thấp và các dấu hiệu cụ thể khác của bệnh viêm khớp. Nếu cần thiết, chụp X-quang các cơ quan ngực, siêu âm khoang bụng và hệ tiết niệu.

Tuy nhiên, không phải tất cả các phương pháp này đều được chỉ định cho một bệnh nhân cụ thể. Chúng chỉ cần thiết để chẩn đoán phân biệt các tình trạng đe dọa tính mạng (những tình huống như vậy chỉ chiếm ít hơn 10%). Theo quy định, nếu lưng bị đau ở vùng thắt lưng thì phải chụp X-quang, chụp CT, MRI hoặc một số xét nghiệm cận lâm sàng để xác định chính xác nguyên nhân.

Đau thắt lưng cấp tính: giới tính, khó chịu khi mang thai

Cảm giác khó chịu liên tục ở lưng dưới thường là kết quả của quá trình thoái hóa-loạn dưỡng mãn tính trong mô liên kết của đĩa đệm, thường đi kèm với viêm.

Những cảm giác như vậy có thể có cường độ khác nhau - từ đau rát cấp tính và đau nhói trên nền hoạt động vận động đến đau âm ỉ khi nghỉ ngơi. Nhưng vấn đề này không được giải quyết một mình. Thoái hóa mô sụn có thể kéo dài trong nhiều năm, và nếu không có phương pháp điều trị thích hợp, chất lượng cuộc sống sẽ xấu đi đáng kể và dẫn đến tàn tật.

Đau cấp tính vùng thắt lưng xuất hiện định kỳ thường do co cứng cơ, yếu khung cơ quanh gân khoeo, các đầu dây thần kinh bị chèn ép (trong trường hợp này, cảm giác khó chịu xảy ra đột ngột và có thể lan xuống gót chân, đùi, đáy chậu). Đôi khi một vài ngày sử dụng thường xuyên thuốc mỡ gây mê là đủ để loại bỏ các triệu chứng như vậy. Trong một số trường hợp, đau thắt lưng cần sử dụng thuốc giảm đau nghiêm trọng dưới dạng tiêm hoặc viên nén. Nhưng với chấn thương thường xuyên của cơ hoặc mô liên kết, nguy cơ phát triển các bệnh mãn tính của cột sống tăng lên đáng kể.

Ở phụ nữ, đau lưng dữ dội thường xảy ra khi có bệnh lý phụ khoa (khối u và viêm nhiễm ở tử cung và phần phụ). Thường thì một hội chứng tương tự được ghi nhận trong kỳ kinh nguyệt.

Phụ nữ thường phàn nàn về cảm giác khó chịu ở vùng lưng dưới khi mang thai. Hình ảnh lâm sàng này là do một số yếu tố. Trước hết, đây là sự gia tăng trọng lượng cơ thể và sự phân bố không đồng đều của nó. Trọng lượng chính của thai nhi chỉ rơi vào vùng thắt lưng, dẫn đến tăng tải trọng lên các cơ và khớp của vùng thắt lưng.

Ngoài ra, gần đến ngày sinh nở, bắt đầu tăng tổng hợp các chất hoạt tính sinh học, "chịu trách nhiệm" cho sự phân hóa của xương vùng chậu để tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình chuyển dạ. Do đó, những cơn đau lưng dữ dội thường xảy ra chính vì những thay đổi sinh lý này. Trong thời kỳ hậu sản, cảm giác khó chịu đó có thể do hậu quả của việc gây tê ngoài màng cứng.

Ở nam giới, đau thắt lưng cấp tính có thể liên quan đến bệnh tuyến tiền liệt hoặc quá trình viêm ở tinh hoàn. Nhưng ở hầu hết bệnh nhân, những rối loạn này đi kèm với các triệu chứng khác (suy giảm khả năng sinh dục, đi tiểu, đau kéo hoặc bắn tinh ở đáy chậu).

Đau lưng phải làm sao: biện pháp chữa bệnh, bài thuốc dân gian

Các phác đồ điều trị cho chứng khó chịu ở lưng dưới khác nhau đáng kể tùy thuộc vào cường độ của chúng.

Vì vậy, với chứng giảm cân cấp tính được hiển thị:

• Nghỉ ngơi tại giường với hạn chế hoạt động thể chất trong khoảng thời gian từ 2 đến 5 ngày.
• Chườm lạnh hoặc chườm nóng được sử dụng trong những ngày đầu tiên trong 10 - 20 phút sau mỗi 2 giờ.
• Đang đeo băng. Đó là một khuyến nghị rất phổ biến về việc phải làm gì nếu lưng của bạn bị đau ở phần lưng dưới. Chiếc áo nịt được thiết kế để cố định tua rua ở vị trí đúng sinh lý và hạn chế hoạt động vận động. Nhưng gần đây, hiệu quả của các biện pháp như vậy đang bị nghi ngờ, vì việc sử dụng băng liên tục góp phần làm cho khung cơ yếu đi.
• Việc sử dụng thuốc chống viêm không steroid. Liệu pháp như vậy bắt đầu từ những ngày đầu tiên của bệnh. Điều trị bắt đầu bằng các loại thuốc an toàn dựa trên diclofenac, ibuprofen, ketoprofen với liều lượng thấp nhất có thể. Dạng bào chế của NSAID được lựa chọn tùy theo mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng lâm sàng và sở thích cá nhân của bệnh nhân.
• Việc sử dụng thuốc giãn cơ (Clonazepam hoặc Sirdalud) được sử dụng không quá 14 ngày.
• Ứng dụng cục bộ của thuốc mỡ làm ấm.
• Theo chỉ định - phong tỏa bằng thuốc gây tê cục bộ.

Sau khi cơn đau cấp thuyên giảm, các bài tập thường xuyên từ liệu trình tập thể dục trị liệu, xoa bóp được thể hiện.

Tuy nhiên, liệu pháp thủ công được chống chỉ định đối với các khối u và di căn ở cột sống, loãng xương, viêm cột sống. Đối với bệnh ung thư, thuốc sẽ được kê đơn, ví dụ như Mekinist. Thận trọng, mát-xa được thực hiện cho các trường hợp thoát vị, loạn sản mô sụn bẩm sinh hoặc mắc phải.

Với đợt cấp của cơn đau mãn tính ở cột sống thắt lưng, các nguyên tắc điều trị bằng thuốc vẫn được giữ nguyên.

Tuy nhiên, trong thời gian bệnh thuyên giảm, cần hết sức chú ý đến hoạt động thể chất hợp lý để tăng cường sức mạnh cơ bắp và cải thiện vi tuần hoàn.

Khi quyết định phải làm gì nếu lưng bị đau ở lưng dưới, bạn có thể sử dụng các công thức thuốc thay thế. Ví dụ:

• Lấy 4-5 củ cải, rửa sạch và cắt thành từng khúc nhỏ, đổ một cốc nước sôi rồi cho vào lò nướng trong nửa giờ. Sau đó trần qua thành hỗn hợp nhuyễn, để nguội và dùng để chườm. Thời gian của thủ tục lên đến nửa giờ.
• Lấy rễ cây cải ngựa tươi chà xát lên chỗ đau hai ngày một lần.
• Trường hợp đau cấp tính, cần lấy vài củ cải, rửa sạch, cho qua máy xay thịt. Đắp gel lên lưng trong 10-15 phút.
• Lấy 20 g trái cây lý khô, xay trong máy xay cà phê và trộn với 80 g bơ. Bôi trơn vùng thắt lưng ngày 2 lần (sáng và tối).
• Nghiền một thìa cỏ xạ hương thành bột và trộn với bơ theo tỷ lệ 1: 3. Áp dụng cho khu vực bị ảnh hưởng hai lần một ngày.
• Bồn tắm cũng được khuyến khích. Để chuẩn bị một loại thuốc sắc chữa bệnh, một kg rơm rạ được đổ vào 10 lít nước và đun sôi trong 20 phút. Sau đó, dung dịch được đổ vào bồn tắm đã chuẩn bị trước. Thời gian của thủ tục lên đến 15 phút. Nó chỉ có thể được thực hiện khi có sự cho phép của bác sĩ.
• Đổ hai thìa cỏ ba lá ngọt và 4 thìa hoa cúc vào một cốc nước sôi rồi đun cách thủy trong 15 phút, để nguội, lọc, vắt kiệt dược liệu rồi đem hãm với nước đun sôi thể tích còn 200 ml. . Dùng nước ấm để xoa.
• Trộn 10 g hoa cúc la mã và cây bồ đề, đổ một ly nước nóng, đun sôi, chắt lấy nửa ly ba lần một ngày.

Cảm giác khó chịu ở lưng dưới có thể xảy ra vì nhiều lý do. Đó là bế kinh ở phụ nữ, các bệnh về tuyến tiền liệt ở nam giới, di tinh quá mức, nghiêm trọng hơn là các bệnh lý về hệ cơ xương khớp. Tuy nhiên, bác sĩ nên quyết định phải làm gì nếu lưng bị đau ở phần lưng dưới. Trong số các phương pháp điều trị độc lập, chỉ được phép sử dụng thuốc mỡ chống viêm và làm ấm cục bộ trong tối đa 10 ngày.

Lydia 29/05/2018 10:57:50 AM

Nó thường xảy ra với tôi vì chondrosae. Đôi khi tôi phải nuốt một nắm thuốc để làm cho nó dễ dàng hơn một chút. Tuy nhiên, bây giờ tôi đã ổn, tôi đã mang về nhà cả một chiếc almag và một chiếc ghế thư giãn, tôi thường xuyên được điều trị, cộng với việc tập thể dục trị liệu, may mắn thay, tôi đã tìm được một huấn luyện viên rẻ tiền. Thật là khủng khiếp khi nghĩ rằng điều gì có thể đã xảy ra nếu tôi không bắt đầu điều trị kịp thời.