Пантогам – популярний препарат із групи ноотропних лікарських засобів. Пантогам з успіхом використовується для лікування різних неврологічних та психіатричних захворювань у дорослих та дітей. Препарат має високий ступіньбезпеки та мінімальна кількість побічних ефектів.

Опис

Мозок людини – це складний механізм, в якому щомиті відбуваються мільйони хімічних реакцій. Саме перетворення та взаємодії органічних речовинзабезпечують як складні інтелектуальні процеси, наприклад, мислення, мовлення та запам'ятовування інформації, і елементарні неврологічні рефлекси. Природно, що недолік основних нейромедіаторів миттєво призводить до психіатричних або неврологічним проблемам. А причин збоїв у налагодженій поколіннями роботі мозку та центральній нервової системиможе бути безліч - це і спадкові захворювання, та недолік постачання нервових клітин киснем та поживними речовинамиі черепно-мозкові травми, і інфекційні захворювання

Особливо чутлива до різних зовнішніх збоїв зростаюча дитяча нервова система. Найменше відхилення у розвитку мозку в ранньому дитинстві, порушення метаболізму, нестача нейромедіаторів або гіпоксія нервової тканиниможе призвести до непоправних наслідків у більш дорослому віці, порушити формування вищих когнітивних та мовних функцій, уповільнити психічне, мовленнєве та інтелектуальний розвитокособи.

Пантогам – препарат, спеціально розроблений для того, щоб ліквідувати нестачу нейромедіаторів у тих випадках, коли мозок відчуває їх нестачу. Основний компонент препарату – гопантенова кислота. Дана речовина подібна до пантотенової кислоти і включає в себе частину молекули гамма -аміномасляної кислоти(ДАМК). Гопантенова кислота надає нервову систему вплив аналогічне тому, що на неї ГАМК. А, як відомо, ГАМК – один із основних нейромедіаторів центральної нервової системи. Він бере участь у передачі нервових імпульсів, механізм центрального гальмування, роботу нервових клітин та метаболічних процесів у мозку

Крім ноотропного ефекту, що полягає в поліпшенні метаболізму нервових клітин і підвищенні їх рівня захисту, гопантенова кислота також має седативну, помірну аналгетичну та протисудомну дію. Вона збільшує стійкість тканин головного мозку до кисневому голодуваннюта отруєння токсичними речовинами, що стимулює анаболічні процеси в нервових клітинах, зменшує моторну збудливість. Підвищує пантоги і стійкість до розумових і фізичним навантаженням, нормалізує функціонування м'язів жовчного та сечового міхура.

Нерідко застосовується пантогам при хронічному алкоголізмі. У хворих на алкоголізм під впливом препарату пом'якшується негативний вплив алкоголю на нервову систему. Також при алкоголізмі препарат має заспокійливу дію, покращує кровопостачання мозку, нормалізує концентрацію ГАМК у мозковій тканині.

Також корисний препарат може бути при нейрогенних патологіях сечівнику. Пантогам сприяє гальмування підвищеного рефлексу сечового міхура та знижує тонуси м'язів сечового міхура – ​​детрузора.

Фармакокінетика

При прийомі внутрішньо гопантенова кислота легко всмоктується з кишечника в кров, а потім проникає через гематоенцефалічний бар'єр, стаючи доступною для тканин мозку. Вже за годину концентрація речовини у крові досягає максимуму. Найбільші концентрації препарату спостерігаються у печінці, нирках, стінці шлунка та шкірі. Не піддається метаболізації, виводиться у незмінному вигляді нирками (приблизно 2/3) та кишечником (близько 1/3) протягом 2 діб.

Показання до застосування

Препарат застосовується при різних захворюваннях, що виражаються у порушенні найважливіших функцій головного мозку – емоцій, запам'ятовування інформації, мови, рефлексів, інтелекту, рухів, поведінки. Особливо ефективний препарат при порушеннях роботи центральної нервової системи у дітей:

• затримка загального та психомоторного розвитку;
• затримка становлення мови, мовні порушення;
• гіперкінези (порушення руху через помилкові команди головного мозку);
• церебральний параліч (група захворювань, що супроводжуються порушенням рухових функцій та нерідко – розумовою відсталістю);
• синдром гіперактивності з нестачею уваги;
• неврозоподібні стани, що супроводжуються тиками, порушеннями сну, заїканням;
• олігофренія;
• перинатальна енцефалопатія (ураження головного мозку, що виникли в період внутрішньоутробного розвитку або під час пологів);
• нетримання сечі.

У дорослих показання до застосування препарату включають органічні ураження мозку, черепно-мозкові травми, якщо вони спричинили зниження:

• пам'яті,
• інтелекту,
• розумової працездатності,
• уваги.

У таких випадках препарат Пантогам зазвичай застосовується в рамках комплексної терапіїразом з іншими препаратами.

Також препарат може застосовуватись при лікуванні:

• епілепсій, що супроводжуються гальмуванням психічних процесів(У комплексі з протисудомними препаратами);
• сенільної (початкові форми);
• екстрапірамідних порушеннях, у тому числі при неврологічних захворюваннях спадкового характеру(Хорея Гентінгтона, гепатоцеребральна дистрофія);
• акінетичних та гіперкінетичних екстпапірамідних порушеннях, викликаних прийомом нейролептиків (лікування та профілактика);
• шизофренії з синдромом загальмованості та органічною церебральною недостатністю;
• атеросклеротичних патологій головного мозку;
• психоемоційних перевантажень;
• зменшенні інтелектуальної та фізичної працездатності;
• порушень сечовипускання нейрогенного характеру ( часті сечовипускання, Імперативні позиви до сечовипускання, енурез);
• невротичних розладів, обтяжених когнітивними порушеннями;
• цереброваскулярної недостатності, спричиненої атерослеротичними змінами в судинах;
• тремору;
• невралгії трійчастого нерва;
• залишкових явищ нейроінфекцій;
• поствакцинального енцефаліту.

При розладах когнітивних функцій головного мозку у дорослих препарат Пантогам допомагає покращувати пам'ять та концентрацію уваги, підвищувати розумову працездатність. У дітей шкільного вікупрепарат дозволяє покращити шкільну успішність, у дітей дошкільного віку- швидше опанувати навички мови та спілкування.

Форма випуску

У Пантогамі гопантенова кислота представлена ​​як кальцієвої солі – кальцію гопантената. Зовнішньо кальцію гопантенат виглядає, як білий порошок. Він добре розчиняється у воді.

Препарат випускається у двох основних лікарських формах. По-перше, це пантогам у вигляді таблеток. Крім того, в аптеках можна зустріти сироп Пантогам для дітей. Зрозуміло, сироп можна давати і дорослим, навіть у деяких ситуаціях, наприклад, при вагітності, це прямо рекомендується.

Термін придатності таблеток становить 4 роки, сиропу – 2 роки. Зберігати препарат слід у сухому, захищеному від світла місці. Виготовляється препарат фірмою ТОВ «ПІК-Фарма». У більшості аптек препарат видається за рецептом лікаря, хоча це питання залишається у віданні власників аптечних мереж.

У таблетці препарату може бути як 250, так і 500 мг кальцію гопантенату. Крім цієї речовини, у таблетці містяться:

• метилцелюлоза,
• тальк,
• кальцію стеарат,
• вуглекислий магній.

Сироп Пантогама

В 1 мл сиропу міститься 100 мг гопантенату кальцію. Також у ньому містяться такі речовини (крім очищеної води), як гліцерол, сорбіт, моногідрат лимонної кислоти, бензоат натрію, аспартам. Пантогам у вигляді сиропу розлитий у флакони 100 мл. Також упаковка має мірну ложку, яка дозволяє точно відміряти. необхідну дозупрепарату. Не можна зберігати сироп після розтину тривалий час. Його слід використати протягом 1 місяця. При цьому розкритий флакон необхідно помістити у холодильник.

Відгуки

Відгуки про препарат переважно позитивні. Багато пацієнтів відзначають на фоні прийому препарату поліпшення власного стану та зменшення вираженості негативних неврологічних симптомів. Також багато батьків відзначають поліпшення стану своїх дітей, які страждають на неврологічне розлади. Більшості подобається і відсутність препарату побічних ефектів, його доступна ціна. Лікарі відзначають високу ефективністьпрепарату, насамперед при дитячих церебральних патологіях, при перинатальної енцефалопатії. Проте чимало й тих, кому препарат ніяк не допоміг.

Аналоги препарату

Структурними аналогами препарату є: Кальція Гопантенат, Пантокальцин, Гопантам, Когнум. Також у продажу можна зустріти й інші ноотропні засоби, проте більшість з них має інший склад і сферу застосування, що дещо відрізняється від сфери застосування гопантенової кислоти.

Протипоказання

Препарат відрізняє високий рівень безпеки та мінімальну кількість протипоказань. Можна приймати Пантогам та дітям, з самого раннього віку(у тому числі, в перші дні життя), і літнім людям. Однак прийом препарату у першому триместрі вагітності не рекомендується. У другому та третьому триместрах прийом препарату можливий, однак, рекомендується використовувати препарат не в таблетках, а у вигляді сиропу. При лактації препарат також перебуває під забороною. Також не рекомендується приймати препарат у тому випадку, якщо у пацієнта спостерігається підвищена чутливість хоча б до одного його компонента, при важких захворюванняхнирок або захворюваннях нирок у період загострення, при фенілкетонурії (сироп містить аспартам). Дітям до 3 років не варто давати пантогам у вигляді таблеток, для них призначений сироп.

Незважаючи на високий ступінь безпеки, приймати препарат рекомендується за призначенням лікаря. Тільки фахівець зможе правильно призначити дозу препарату, виходячи з типу захворювання та стану хворого. А самолікування здебільшого не принесе жодної користі.

Побічні дії

Пантогам, як та інші ноотропні засоби, може викликати небажані явища, пов'язані з нервовою системою Це говорить про те, що препарат слід приймати лише за призначенням лікаря. Також не рекомендується приймати Пантогам та спільно з іншими ноотропними та психостимулюючими засобами.

До основних побічних ефектів препарату відносяться:

• сонливість,
• млявість,
• запаморочення,
• загальмованість,
• збудження,
• головний біль,
• шум у голові.

Зазвичай подібні побічні явища мають минущий характер і можуть спостерігатися лише кілька днів, після чого самостійно минають. Однак якщо зникнення побічних явищне спостерігається, то варто перервати лікування та звернутися до лікаря. У більшості випадків зниження дози допомагає позбавитися побічних явищ.

Не виключені алергічні реакції (риніт, кон'юнктивіт, реакції на шкірі). При появі слід перервати лікування препаратом.

Побічний ефект, що рідко зустрічається, що виявляється при тривалому прийоміпрепарату – дефіцит пантотенової кислотиу печінці, що може призвести до печінкової енцефалопатії, що загрожує смертю. Ця обставина свідчить, що лікування препаратом необхідно здійснювати під наглядом лікаря.

При передозуванні зазвичай спостерігається посилення побічних реакцій. Якщо препарату було прийнято більше максимально допустимої дози, то рекомендується провести промивання шлунка та прийняти ентеросорбенти, за необхідності – проводити симптоматичну терапію.

Вплив препарату на швидкість психомоторних реакцій

Чи можна під час курсу лікування Пантогамом керувати автотранспортом та виконувати роботи, які потребують концентрації уваги? У перші дні курсу цього робити не слід, оскільки в цей час дуже ймовірні побічні явища, що виражаються в сонливості та втрати концентрації. Проте за деякий час ці явища мають пройти.

Лікарські взаємодії

Препарат має мінімальною кількістюнегативних взаємодій з іншими медичними препаратами. Він подовжує час дії барбітуратів і водночас пом'якшує їх побічні дії. Також лікарський засіб пом'якшує побічні ефектинейролептиків, карбамазепіну. Препарат посилює дію місцевих анестетиків, наприклад, новокаїну, протисудомних засобів. Гліцин та Ксидіфон (етидронова кислота) посилюють ноотропну дію препарату.

Інструкція із застосування

Дозування Пантогама багато в чому залежить від захворювання та віку пацієнта. Звичайне разове дозування препарату у формі таблеток для дорослих – 0,5-1 г. Таблетки слід приймати тричі на день. Максимальна добове дозування лікарського засобуу таблетках – 3 г.

Разове дозування сиропу для дорослих становить 5-10 мл. Ця кількість сиропу містить 500-1000 мг пантогаму. Кількість добових прийомів, як і у випадку таблеток, також дорівнює 3, а максимальне добове дозування – 30 мл.

Тривалість курсу лікування залежить від обставин. Зазвичай його тривалість становить 1-3 місяці. Іноді він може тривати до півроку. За потреби може бути призначений і повторний курс за кілька місяців.

При деяких захворюваннях застосовується спеціальна схема. Наприклад, при епілепсії рекомендується приймати 0,75-1 г (7,5-10 мл сиропу) препарату на добу.

При шизофренії прийом препарату комбінується з прийомом психотропних препаратів. Добова доза – 500-3000 мг, тривалість лікування – 1-3 місяці.

При черепно-мозкових травмах та нейроінфекціях слід приймати по 250 мг (2,5 мл сиропу) 3-4 рази на день. Для нормалізації працездатності та покращення самопочуття при психоемоційних навантаженнях рекомендується використовувати те саме дозування, проте препарат при цьому приймається не частіше, ніж 3 рази на день.

При екстрапірамідних розладах, спричинених прийомом нейролептиків, рекомендується доза 0,5-1 г (5-10 мл сиропу) 3 рази на день. Курс лікування – 1-3 місяці.

Те ж саме дозування рекомендується і при застосуванні препарату як засіб для терапії порушень сечовипускання (нетримання сечі, імперативні позиви до сечовипускання). Приймати засіб у даному випадкунеобхідно 2-3 десь у день. Курс лікування – 2-3 місяці.

При екстрапірамідних гіперкінезах у хворих з спадковими патологіямицентральну нервову систему слід приймати 500 мг гопантенової кислоти 3-6 разів на день. При цих захворюваннях пацієнтам рекомендується приймати препарат до 4 місяців.

При астенічному синдроміта надмірних психічних чи інтелектуальних навантаженнях рекомендується приймати по 250 мг тричі на день.

При нервових тиках у дорослих доза препарату на добу становить 1,5-3 г. Тривалість лікування – 1-5 місяців.

Пантогам для дітей

Інструкція із застосування свідчить, що з лікуванні дітей разова стандартна доза становить 0,25-0,5 р, кратність прийому – 3 десь у добу. Тривалість курсу може становити 1-3 місяці. При необхідності курс лікування може бути повторений, при цьому часовий проміжок між курсами може становити 3-6 місяців.

При лікуванні у дітей розладів екстрапірамідного типу, спричинених прийомом нейролептиків (нейролептичний синдром), використовується стандартна доза. Кратність прийому 3-4 рази на добу, тривалість лікування – 1-3 місяці.

При нервових тиках також використовується стандартна доза, кратність прийому на добу може змінюватись від 3 до 6. Тривалість курсу 1-4 місяці.

При розумовій недостатності в дітей віком призначається по 0,5 р 4-6 разів у день. Тривалість курсу лікування – 3 місяці.

При порушеннях сечовипускання слід давати 0,25-0,5 г препарату 2-3 рази на день. Тривалість курсу – 1-3 місяці.

При синдромі гіперактивності, пов'язаному з дефіцитом уваги, добове дозування становить 30 мг/кг ваги. Пантогам приймається двічі на день, курс лікування – 4-6 місяців.

У багатьох випадках при різних патологіях нервової системи у дітей лікар може підбирати дозування індивідуально. При цьому використовується наступна схема– у перші 7-12 днів дозування плавно збільшується, потім протягом 15-40 днів використовується максимально допустиме дозування, а наприкінці курсу (7-8 днів) дозування потроху знижується до мінімального. Подібна методика дозволяє уникнути синдрому відміни.

Курс терапії може змінюватись від 1 до 3 місяців, у поодиноких випадках – до 6 місяців. Лікар може призначити кілька курсів терапії препаратом, перерва між якими може становити 1-3 місяці.

Максимальна добова дозадля дітей залежить віку.

• 0-12 місяців - 1000 мг,
• 1-3 роки - 1250 мг,
• 3-7 років - 1500 мг,
• старше 7 років – 2000 мг.

При цьому необхідно пам'ятати, що дітям до 3 років рекомендується приймати пантоги тільки у вигляді сиропу.

Особливі вказівки щодо прийому

Препарат найкраще приймати після їди, але не відразу, а через 15-30 хвилин. Також не рекомендується приймати препарат у вечірній час. Найкраще робити це до 18 години вечора, щоб уникнути порушень нічного сну.

Випускається у двох лікарських формах у таблетках по 0,25 г та сиропі по 100 мг/мл. Сироп є безбарвною або трохи жовтуватою рідиною, приємною на смак з ароматом вишні.

Випускають його у флаконі із темного скла, який упакований у паперову коробку.

До кожного флакона додається мірна ложка та докладна інструкціяіз застосування. Активною речовиною є гопантенова кислота.

Механізм впливу та фармакокінетика

Терапевтичний ефект сиропу Пантогама обумовлений присутністю у його структурі γ-аміномасляної кислоти (ГАМК). Лікарський засіб надає ноотропний і протисудомна дія.

Активна речовинапідвищує стійкість мозку до дефіциту кисню та впливу токсинів, активує анаболічні реакції в нейронах, поєднує помірний заспокійливий ефект з неяскравою стимулюючою дією, усуває надмірну рухову активність, підвищує розумову та фізичну діяльність.

Нормалізує обмін ГАМК у хворих на хронічний алкоголізм. Крім цього, діючий початок пригнічує процес ацетилювання, що бере участь у механізмах інактивації прокаїну та сульфаніламідів, в результаті спостерігається пролонгування їх дії. При прийомі медикаменту нормалізується рефлекс міхура і тонус детрузора.

При оральному прийомісироп швидко адсорбується з травного тракту. Активна речовина мігрує через гематоенцефалічний бар'єр, максимальна концентраціяспостерігається в шкірних покривах, печінки, у стінках шлунка, нирках. Виводиться ліки протягом 2-х діб у первозданному вигляді із сечею (67,5%) та з каловими масами (28,5%).

Галузь застосування

Сироп Пантогам призначають при таких патологіях:

За яких патологій варто відмовитися від застосування?

Від прийому сиропу варто відмовитись, якщо спостерігаються наступні станита захворювання:

• індивідуальна нестерпність;
• серйозні патології нирок у стадії загострення;
• вагітність до 13 тижнів;
• фенілкетонурія, оскільки одним з допоміжних речовинсиропу є аспартам.

Призначення особливим категоріям пацієнтів

Сироп Пантогам можна призначати для новонароджених із першого дня життя. Дозування у них підбирається в індивідуальному порядку залежно від віку хворого та його загального самопочуття.

Препарат не можна призначати хворим із тяжкими патологіями нирок.

Не варто приймати лікарський засіб у І триместрі, коли йде закладка внутрішніх органівплоду.

Небажані ефекти та випадки передозування

Незважаючи на те, що у дорослих прийом Пантогама може спровокувати, емоційні зриви, лунатизм, у дітей з побічних реакцій спостерігаються лише алергічні процеси у вигляді кон'юнктивіту, риніту, шкірних проявів. У цьому випадку потрібна негайна відміна лікування та призначення антигістамінних засобів.

Якщо дозування медикаменту для дитини підібрано невірно, то можлива поява небажаних реакцій з боку головного мозку, таких як:

• збудливість чи навпаки;

У разі розвитку вищеописаних явищ необхідно зменшити дозування лікарського засобу.

При умисному чи випадковому передозуванні сиропу спостерігається посилення негативних реакційз боку спинного та головного мозку (шум у вухах, головний біль).

В цьому випадку показано промивання шлунка, прийом адсорбуючих засобів (Полісорб, Смекта, Неосмектин). Лікування симптоматичне, специфічного антидоту немає.

Фармацевтична взаємодія

Активна речовина Пантогама посилює дію антиконвульсантів, пролонгує терапевтичний ефектвід барбітуратів. При паралельному прийомі нівелює небажані реакції від антипсихотичних препаратів.

При одномоментному використанні потенціює ефект місцевих анестетиків, таких як новокаїн.

Терапевтичний ефект від препарату посилюється, якщо його одночасно приймати з етидроновою кислотою.

Режим дозування

Сироп Пантогам дозволено приймати дітям від народження. Приймати його потрібно через 30 хвилин після годування. Так як препарат має ноотропну дію приймати його краще у першій половині дня.

Дозування та тривалість лікування дитячий лікаркожній дитині підбирає індивідуально, залежно від патології ЦНС та віку:

• у дітей до 1 рокудобова доза може змінюватись від 5 до 10 мл (500-1000 мг);
• до 3-х роківвід 5 до 12,5 мл;
• до 7 роківвід 7,5 до 15 мл;
• школярамвід 10 до 20мл.

Разова доза для дітей будь-якого віку має становити 2,5-5 мл, максимальне добове дозування 3 г.

Курс лікування може варіювати від 1 до 4 місяців, інколи ж і до півроку. Ще один прийом допустимо через 3-6 місяців.

Протягом перших 7-12 днів прийому дозу необхідно поступово збільшувати, потім протягом 15-40 днів препарат треба пити в максимально рекомендованому дозуванні, потім протягом тижня добову дозу поступово знижувати аж до повної відміни.

Дозування сиропу в залежності від захворювання:

При тривалому лікуваннісиропом Пантогам не варто одночасно приймати інші, оскільки можливе посилення негативних ефектіввід кожного їх.

Серед ноотропних препаратів, що позитивно впливають на нервову систему, дуже потрібні ліки під назвою «Пантогам». Дітям частіше купують такий препарат у вигляді сиропу, але він також випускається і в таблетках. Коли їх можна застосовувати у дитячому віці, при яких захворюваннях, у якій дозі та як правильно давати ці ліки дитині?

Форма випуску

Пігулки «Пантогам» характеризуються круглою та плоскою формою, білим кольором, наявністю ризику. Вони упаковані в блістер по десять штук і продаються в пачках по 50 штук.

склад

Дія «Пантогама» забезпечена речовиною, яку називають гопантеновою кислотою. Вона у складі таблеток представлена ​​формою гопантенату кальцію (саме таку форму кислоти називають пантогамом). Кількість такого інгредієнта на одній таблетці буває 250 мг або 500 мг. Його доповнюють речовини, що надають ліки. щільну структуру– стеарат кальцію, гідроксикарбонат магнію, метилцелюлоза та тальк.

Принцип дії

«Пантогам» представляє групу ноотропних засобів, оскільки такі таблетки мають здатність захищати мозок від нестачі кисню або впливу різних токсичних сполук. Внаслідок прийому "Пантогама" метаболічні процеси в тканинах мозку прискорюються, працездатність підвищується, а збудливість нейронів нормалізується. У таких ліків відзначають деяку протисудомну дію, а також властивість зменшувати тонус детрузора і пригнічувати рефлекс міхура, якщо він патологічно підвищений.

Інгредієнти таблеток всмоктуються в ШКТ швидко та проникають у клітини печінки, шлунка, шкіри, нирок, мозку та інші. Протягом 2 діб після прийому гопантенат кальцію залишає організм пацієнта незміненим. Близько 2/3 препарату виводиться нирками, а решта потрапляє в калові маси.

Показання

З якого віку призначають дітям?

Тверда форма «Пантогама» не використовується у дітей віком до 3 років. Якщо лікування потрібне дитині, якій ще не виповнилося 3 роки (наприклад, немовляті), призначають «Пантогам» у сиропі. Такі солодкі рідкі ліки дозволені від народження.

Протипоказання

«Пантогам» у таблетках не призначається не лише маленьким дітям, а й у таких ситуаціях:

• Якщо дитина має непереносимість будь-якого інгредієнта ліки.
• Якщо у маленького пацієнта діагностовано серйозну гостра хворобанирок.

Побічні дії

Прийом таблетованого «Пантогама» може призвести до появи негативних реакцій ЦНС пацієнта, які виявляються сильним збудженням, безсонням, запамороченнями, шумом у голові, млявістю, загальмованим станом та іншими симптомами. Найчастіше при виникненні дозування ліків зменшується, і така небажана реакція проходить.

У деяких дітей лікування «Пантогамом» у таблетках провокує алергію у вигляді шкірної реакції, нежиті чи запалення кон'юнктиви. У разі появи симптомів непереносимості препарат слід відмінити.

Застосування

Відповідно до інструкції із застосування, «Пантогам» рекомендується приймати в ранковий або денний час(Не пізніше 17 годин) після їжі приблизно через 15-30 хвилин. Разове дозування таблеток у дитячому віці становить 0.25-0.5 г. За добу діти зазвичай отримують від 0.75 г (три таблетки по 250 мг) до 3 г (6 таблеток по 500 мг). Дозу визначають на основі захворювання, при якому призначено ліки.

Наприклад, якщо у маленького пацієнта епілепсія та йому додатково призначені протисудомні препаратийому достатньо отримувати на добу 0.75-1 г «Пантогама» (3-4 таблетки по 250 мг). Таке ж дозування призначають для усунення наслідків інфекційного ураженнямозку чи черепно-мозкової травми. При нервовому тикуліки дають у дозі 0.25-0.5 г від трьох до шести разів на день.

Тривалість лікування також залежить від діагнозу – у середньому медикамент приймають 1-3 місяці, хоча у деяких випадках терапія продовжується терміном до 6-12 місяців. Між курсами "Пантогама", якщо цей лікарський засіб необхідно давати повторно, роблять перерву 1-3 місяці.

Ліки слід пити за спеціальною схемою: перші 7-12 днів дозу нарощують, починаючи з мінімальної, потім від 15 до 40 днів пацієнт повинен приймати таблетки у найбільшому дозуванні, яке застосовують при його захворюванні. Після цього доза поступово зменшується до повного скасування (таке зниження займає близько тижня).

Пантогам входить до групи ноотропних лікарських засобів (грец. noos розум, розум + tropos напрямок), які надають стимулюючу дію на діяльність головного мозку.

Ці препарати покращують пам'ять, не впливаючи при цьому на рухову активність, рефлекси та вегетативні функціїорганізму.

Навіщо Пантогам дітям?

Приводом для призначення дітям ноотропного препарату є порушення метаболічних процесів у тканинах головного мозку, які можуть бути причиною таких захворювань:

• перинатальна енцефалопатія;
• церебральний параліч різних форм;
• затримка психічного розвитку;
• розумова відсталість;
• розлади мови та рухових функцій;
• епілепсія;
• розлади сечовипускання;
• інші, не менш серйозні недуги.

Причинами таких порушень можуть стати травми мозку, внутрішньоутробна гіпоксія, несприятлива екологічна обстановка, спадкові захворювання нервової системи

Попередити виникнення небажаних захворюваньі навіть виключити ймовірність їх появи у дитячому віці вдається значно швидше та ефективніше. Вчасно призначені ліки здатні запобігти безлічі проблем і в дитинстві, коли формуються базові життєво важливі функції, і у дорослому житті.

Показання до застосування ноотропного засобу мають бути вагомими. Для дитини з перших днів життя це може бути:

• інфекційні ураження клітин мозку;
• травматичні ушкодження мозку;
• тремор кінцівок (руки, ноги, підборіддя);
• гіпоксія головного мозку, висока внутрішньочерепний тиск;
• епілептичний синдром;
• порушення, пов'язані з надлишком спинномозкової рідиниу тканинах, що оточують головний мозок (гідроцефалія).

Батьків можуть турбувати такі симптоми, як тремтіння підборіддя чи рук. Слід зазначити, що це може бути наслідком дискомфорту перших трьох місяців життя малюка разом із ще не адаптованою нервовою системою, а зовсім не ознакою серйозного захворювання. Зафіксовані на прийомі у лікаря розлади можуть виявитися реакцією малюка на стрес, який він відчуває від незнайомої обстановки, присутності чужої людини, різноманіття голосів. Дитячий надривний плач здатний викликати підвищення внутрішньочерепного тиску та спровокувати тремор.

Якщо діагноз лікаря викликає сумніви, слід звернутися до іншого фахівця для підтвердження чи скасування висновку. Залишати поза увагою рекомендації не варто.

Якщо тремтіння спостерігається в спокійному, розслабленому стані, необхідно перевірити внутрішньочерепний тиск, і у випадку підвищеного значенняпровести комплексне обстеження. Причиною можуть бути складні пологи, токсикоз та гіпоксія під час вагітності Пантогам допоможе позбутися токсинів та нестачі кисню.

Пантогам у таблетках

Ці та інші проблеми зі здоров'ям малюка можуть бути локалізовані та не мати наслідків надалі, якщо вчасно розпочати лікування. Запущені стадіїзахворювань, пов'язані з функцією головного мозку, можуть стати причиною летального результату. Тому так важливо серйозно поставитися до призначень фахівців та бути уважним до поведінки дитини.

Призначення лікарського засобу неодмінно має зробити лікар. Самостійний прийом медикаментів може призвести до незворотних процесів, особливо коли мова йдепро центральну нервову систему та функції головного мозку.

Відгуки про препарат відображають особливості індивідуальної переносимості ліків. Існують думки, що лікарі призначають Пантогам «про всяк випадок», за будь-якої підозри на розлад нервової системи.

Доктор Комаровський вважає, що фізіолікування та масаж іноді можуть бути кориснішими і, дійсно, призначення Пантогама найчастіше відбувається «для підстрахування». Але при цьому зазначає, що «в найкращому випадкувін не завдасть шкоди».

Пантогам сироп

Призначення сиропу або таблеток Пантогам має відбуватися виключно в лікувальних цілях. Лікар призначить лікування, якщо буде поставлено один із діагнозів, що вимагають застосування ноотропних речовин. Режим прийому та дозування повинні відповідати особливостям маленького пацієнта. Враховуючи складність діагностики та лікування захворювань нервової системи, батькам варто уважно поставитися до процесу лікування та з великою увагою спостерігати за поведінкою дитини в період прийому препарату. Вчасно відмічені зміни дозволять уникнути негативних наслідків.

Необхідно враховувати існуючу ймовірністьіндивідуальної непереносимості речовин, що входять до складу лікарського засобу

Батькам, дітям яких лікарі призначили лікування Пантогамом, дуже важливо розуміти, що у лінійці ноотропних препаратів цей – найбільш нешкідливий.

Для лікування порушень роботи мозку, пов'язаних з увагою, мовленням, візуалізацією та виконавчими функціями, необхідний прийом стимулюючих ліків.

Пантогам сприяє активному засвоєнню нервовими клітинамиглюкози, що додає енергії та покращує кровообіг головного мозку.

На рівні з лікувальними властивостямипрепарат має і захисні: перешкоджає впливу на клітини токсинів та нестачі кисню, допомагає відновлюватися нейронним зв'язкампісля ушкоджень різного характеру.

Застосування Пантогама надає позитивний впливна організм:

• стимулює мозкову діяльність;
• підтримує емоційно-психічну рівновагу;
• підвищує фізичну витривалість;
• захищає клітини від дії несприятливих факторів;
• насичує мозок киснем.

Основою препарату є кальцієва сіль гопантенової кислоти, яка за складом ближче до вітаміну В15. Одним із елементів молекули лікарського засобу є медіатор, який допомагає електрохімічному імпульсу нервової системи досягти, наприклад, м'язових тканин. Медіатор ініціює біохімічні реакції, у яких виникає потенціал дій.

Шляхом впливу на метаболічні процеси препарат відновлює рівновагу між процесами збудження та гальмування, успішно попереджає та знімає судоми, виявляє помірну заспокійливу дію, що сприятливо позначається на якості сну.

Підвищуючи працездатність мозку, знижує рухову збудливість.

Системні вивчення, покликані виявити наслідки застосування, підтвердили заявлені властивості препарату.

Випускається ліки у вигляді сиропу для дітей до 3-х років та таблеток для дітей віком від 3-х років та дорослих пацієнтів.

Склад сиропу та таблеток різний. З метою виключення алергічних реакційнеобхідно порівняти склади та вибрати найбільш підходящий.

Бажання уникнути запущених порушень мозковий діяльностістимулює батьків з великим ступенем відповідальності ставитись до рекомендацій фахівців.

І це зрозуміло - навантаження, з якими дитина зіткнеться спочатку в дитячому садку, а потім у школі, вимагатимуть:

• високої пізнавальної активності;
• підвищеної розумової діяльності;
• серйозну фізичну підготовленість;
• інтенсивної мовної активності.

Забезпечити готовність малюка до майбутніх випробувань хоче кожен з батьків. Бути впевненим у тому, що головний мозок працює без порушень та справляється з усіма функціями, допоможе своєчасне лікуваннясамим нешкідливим препаратомПантогам.

Побічні ефекти

В офіційних джерелах інформації про препарат сказано, що клінічні випробуванняпідтверджують безпеку та заявлений ефект від прийому.

В інструкціях сказано, що у вигляді сиропу Пантогам показаний дітям з першого дня життя, оскільки особливу увагурозробників приділялося мінімізації негативного впливупрепарату на емоційний станмалюка.

Протипоказаннями для прийому препарату дітьми є:

• гострі захворювання нирок;
• індивідуальна нестерпність.

Алергічні реакції

В інструкції із застосування вказано, що прийом Пантогама може викликати алергічні шкірні висипання, кропив'янку, закладеність носа, . Такий відгук організму на препарат потребує зменшення дози та консультації лікаря. За потреби призначення буде скасовано.

Насправді повідомлення про подібні реакції вкрай рідкісні.

Порушення сну чи сонливість

Дещо частіше, ніж алергічні висипання, побічні ефекти проявляються у вигляді або, навпаки, підвищеної сонливості

Такий вплив ліків на дитину може спричинити неспокій у батьків.

З погляду медицини такі реакції виникають у перші дні прийому лікарського засобу, вважаються безпечними і наслідків не мають.

Шум чи стукіт у голові

Небажані реакції з боку центральної нервової системи можуть виявитися у вигляді шуму та стукоту в голові. Зниження дозування є достатньою мірою у цьому випадку. Як і порушення сну, ці побічні ефекти є значними. Вже за кілька днів стан малюка нормалізується.

У разі посилення симптомів побічних явищ слід припинити прийом препарату та лікувати передозування активованим вугіллямчи промиванням шлунка.

Висновок

Пантогам заслужено отримав звання провідного ноотропного засобу, який застосовується для лікування дітей із грудного віку.

Як будь-яке лікувальний засіб, Пантогам слід застосовувати відповідно до призначень фахівців, зроблених на підставі діагнозу та з урахуванням індивідуальних особливостейдитини.

Порушення роботи головного мозку – це серйозні захворювання, які не можна залишати поза увагою. Вражають подібні процеси і в дитячому віці, причому дуже часто через спадкової схильності. Боротьба, як із хворобами, так і з наслідками різних травм, має вестись комплексно з урахуванням причин, які провокують проблему. Для поліпшення роботи мозку та підвищення його працездатності у дитячому віці застосовують спеціальні ноотропні препарати, що мають обмежену кількість небезпечних побічних явищ. Пропонуємо ознайомитися з одним із таких засобів – препаратом Пантогам.

Склад препарату

Діючою речовиною як таблетованої форми, так і сиропу виступає кальцієва сіль гопантенової кислоти (пантогам), але в різних дозуваннях. Основний компонент препарату в чистому виглядіявляє собою порошок білого кольору, Що складається з дрібних кристалів, які легко розчиняються у воді Речовина впливає на нервову систему людини, стимулює її, підвищуючи цим працездатність, активізуючи розумову діяльність, упорядковуючи поведінку і проявляючи протисудомну активність. Засіб має унікальною властивістюнадавати помірну седативну дію та впливати стимулюючи на організм.

Допоміжні компоненти хоч і не мають явного впливу на організм, але можуть бути важливими за наявності індивідуальної непереносимості організму тієї чи іншої складової. У додатковий складтаблетованої форми входять: стеарат кальцію, гідроксикарбонат магнію та метилцелюлоза.

Що стосується сиропу, то в ньому концентрація компонента, що діє, становить 500 мг в одній дозі (для її визначення використовується мірна ложка з набору, що дорівнює 5 мл). Великий плюс рідкої формив тому, що її приймати дітям простіше і приємніше, оскільки є приємний смакта аромат вишні. Додаткові інгредієнти включають: лимонна кислота, сорбітол, гліцерол, бензоат натрію, аспартам та очищена вода.

Механізм дії Пантогама

У практиці лікаря-невролога зустрічається безліч пацієнтів з різними порушеннями когнітивних функцій. У медицині для корекції такого роду порушень (у тому числі і для розвитку мови) зазвичай застосовують так звані ноотропи, але більшість цих препаратів має неприємні побічні ефекти, що часом зводить нанівець все лікування. Частковим рішенням є Пантогам - це теж ноотропний засіб, але відноситься воно до змішаного типуі має широким спектромдії. Механізм роботи речовини визначається тим, що в основі його структури лежачи гамма-аміномасляна кислота, що допомагає посилювати здатність мозку чинити опір гіпоксії та негативному впливу токсичних речовин, а також стимулює процеси утворення нейронів Дана кислота життєво необхідна головному мозку для організації цілого ряду функцій, що визначає аспекти впливу Пантогама на організм.

Потрапляючи в організм, речовина швидко всмоктується з травної системи, і через дві доби повністю виводиться в незміненому вигляді з фекаліями і сечею. Таким чином, даний препаратдозволяє впливати на нервову систему і його застосовують для лікування різноманітних психічних та неврологічних захворювань. Терапія може проводитися як цією речовиною, так і в комплексі з іншими ліками, так як несумісностей встановлено не було. Варто зазначити, що препарат здатний не тільки добре взаємодіяти з іншими засобами, але й посилювати та продовжувати дію деяких, наприклад, новокаїну та сульфаніламідів.

Від чого допомагає Пантогам: показання до застосування

Враховуючи те, що описуваний засіб відноситься до ноотропних препаратів, можна виділити наступні показаннядля його застосування:

• патологічні зміни в мозку дитини, які були сформовані в перинатальний період(енцефалопатія перинатального типу), причому терапія може починатися від народження;
• усі форми відсталості розвитку розумової діяльності;
• різні форми порушення психологічного статусу в дитячому віці (при затримці мовного розвитку, патологіях рухової активності, проблемах із формуванням мінімальних шкільних навичок за типом читання та письма тощо);
• синдром гіперактивності;
• симптоматика неврозів (заїкання, неорганічний енурез та ін.);
• шизофренія (яка часто є спадковою проблемою), що супроводжується церебральною недостатністю (у такому випадку аналізований препарат буде лише одним із препаратів комплексного підходуу лікуванні);
• проблеми з судинами головного мозку та зниження інтелектуальної активності на цьому тлі;
• залишкові явища ураження нервової системи через інфекційні зараження;
• ураження мозку як травматичного, і токсичного характеру;
• поява неврологічних симптомів у вигляді рухових розладівпри певних захворюваннях мозку (хорея Гентінгтона, міоклонус-епілепсія та ін.);
• сильні психічні та емоційні навантаження;
• втрата концентрації та працездатності (як психічної, так і розумової);
• патології сечівника нейрогенного характеру.

Інструкція із застосування таблеток та сиропу для дітей

Обидві форми засобу можуть бути призначені до прийому в дитячому віці, але обсяги препарату, що споживається, залежать від специфіки наявного захворювання або порушення. Розглянемо рекомендації з інструкції до таблетованої форми:

• за різних нервових патологіях добова доза має перевищувати 3 грам. Тактика призначення зазвичай полягає в нарощуванні дози з 1 грама протягом тижня, після прийому в максимальному необхідному дозуванні протягом півтора місяця і, нарешті, зниження до відмови також протягом тижня;
• при епілептичних патологіяхпризначають приблизно 1 грам на добу протягом мінімум року;
• для усунення наслідків черепно-мозкових травм- по 0,24 г 3 рази на день;
• при проблемах із сечовипусканням– не більше 0,5 г тричі на добу протягом 1-3 місяців.

Засіб може бути призначений до прийому курсами, і в такому разі потрібна перерва між ними хоча б на місяць. Таблетки зазвичай рекомендуються для дітей віком від трьох років, тоді як у молодшому віці частіше призначають сироп.

Сиропп'ють після трапези, але не раніше ніж за півгодини. Для дітей разове дозування зазвичай коливається в межах 2,5 – 5 мл, а загальне добове – від 7 до 30 мл. Ця форма препарату має рекомендації щодо дозування залежно від віку маленького пацієнта:

• перші 12 місяців життя – до 10 мл на добу;
• до 3-х років – до 12,5 мл;
• до 7-ми років – до 15 мл на день;
• та у старшому віці добове дозування становить 10-20 мл.

Призначення конкретного дозування та тривалості лікування краще все-таки залишити лікарю, оскільки різні пацієнтивимагатимуть абсолютно різного підходудо терапії недуги.

Існує кілька популярних питань, що стосуються правил прийому продукту. По-перше, чи можна пити Пантогам за температури? Фахівці стверджують, що припиняти прийом кошти не варто, тим більше своєю дією воно може навіть сприятливо вплинути на ситуацію загалом. По-друге, як давати Пантогам немовлятам? Як вже було згадано, маленьким дітям необхідно давати саме сироп – його потрібно просто набрати в шприц без голки у потрібному обсязі та спробувати невеликими порціями заливати дитині в рот, щоб вона сама ковталася. Смак може не сподобатися малюкові, але вже за кілька днів він швидше за все звикне до процедури.

Шкода та побічні дії для новонароджених

У більшості випадків цей препарат переноситься добре, але в окремих пацієнтів можу виникати побічні дії від його застосування, а саме:

• алергічна симптоматика (нежить, кон'юнктивіт, висипання на шкірі та ін.) – за наявності таких проявів прийом скасовують повністю;
• реакції нервової системи (сонливість, проблеми зі сном, сильне збудженняактивності, запаморочення, шум і головний біль) – при подібних симптомахдозу засобу спочатку просто знижують.

Передозування препаратом можливе при порушенні рекомендацій щодо прийому засобу та проявляється вираженими симптомами, описаними у списку побічних явищ. У такій ситуації знадобиться промивання шлунка та симптоматична терапія.

Чи є протипоказання для прийому Пантогама?

До прийому препарату існують протипоказання. Для дитячого вікуактуальними є такі обмеження:

• гострі захворювання нирок та сечовивідної системив цілому;
• непереносимість окремих компонентів складу препарату;
• спадкова непереносимість ферментопатій, що є актуальним лише для форми сиропу.

Які існують аналоги

Повного аналога Пантогама немає, але за неможливості використовувати даний препарат його замінюють найбільш схожим або за складом, чи з механізму впливу. Можливими замінниками вважаються:

• таблетки Аміналон(діючою речовиною виступає гамма-аміномасляна кислота, що лежить в основі дії та пантогами, проте приймати такі таблетки не рекомендується до 5-ти років, що є великим мінусом засобу);
• Біотропіл(активне діюча речовинатаблеток – похідне гамма-аміномасляної кислоти (пірацетам);
• Бравінтон- Засіб для поліпшення мозкового кровообігу;
• Віцеброл- психостимулюючий ноотропний препарат на основі вінпоцетину;
• Кавінтон– таблетки, діюча речовина – вінпоцетин.

Відео: який ефект має Пантогам на дитину

Даний відеоролик – це докладна презентація препарату Пантогам. У ньому лікар висловлює свою думку щодо даного засобу, а також детально пояснює механізми його впливу у різних ситуаціях.