Інфекційні захворювання у дітей 

Виділення після пологів скільки за часом. Скільки в нормі після пологів іде кров


Після пологів починається щонайменше відповідальний період. Він характеризується фізіологічним зниженням імунітету на тлі постійної присутності умовно-патогенних мікроорганізмів на шкірі та слизових.

Тому дуже важливо знати, як у нормі протікає післяпологовий (пуерперальний) період. Одне з питань – скільки йдуть виділення після пологів, який мають колір у нормі тощо.

Слід враховувати: їхня тривалість залежить від скорочувальної активності матки. Тому зазвичай через місяць вони припиняються.

Скільки тривають

Післяпологовий період триває протягом 1,5 місяців. За цей час жінка практично повністю відновлюється, тобто приходить до норми, як до вагітності.

Основні зміни зачіпають статеві органи, характеризуючись такими ознаками:

  • інволюцією матки, тобто її зменшення, відновлення структури ендометрію;
  • наявністю лохій (так називаються післяпологові виділеннязі статевих шляхів), що змінюються в динаміці. Спочатку вони кров'яні, пізніше коричневі, жовті, а потім стають все світлішими і світлішими;
  • становленням лактації та її збереженням довгий час.

Сьогодні відзначається тенденція до більш раннього відновленняжінок після пологів, ніж за 6 тижнів, що скорочує тривалість відходження лохій.

Як правило, вже через місяць виділення стають звичайними як до вагітності. Тому жінки можуть раніше повернутися до свого звичного життя.

Норма виділень

Лохії є рановим секретом, т.к. матка після відокремлення плаценти – це велика ранова поверхня.

Тому тривають лохії стільки, скільки потрібно часу для загоєння матки.

У нормі виділення продовжуються в середньому протягом 2-4 тижнів (зазвичай місяць).

За цією ознакою можна побічно судити про те, як скорочується матка.

Також слід брати до уваги характер лохий, тобто їх колір, запах та кількість.

Дані критерії дозволяють судити про течію післяпологового періоду. Так, якщо довго не припиняються коричневі виділенняі зберігаються навіть після місяця після пологів, то слід виключити запальний процес.

Лохії складаються з наступних компонентів:

  • згустки крові (вони визначають кров'яні та коричневі кольори);
  • лейкоцити;
  • децидуальна тканина, що відторгається;
  • залишки плодових оболонок.

Протягом пуерперального періоду колір лохій змінюється:

  • кров'янисті виділенняпісля пологів спостерігаються протягом 3 днів, тобто тривають вони не довго (у їхньому складі переважають еритроцити);
  • серозно-кров'янисті;
  • жовті - зберігаються протягом 7-10 днів (колір їх обумовлений присутністю великої кількості лейкоцитів та залишками децидуальної тканини).

Кількість (обсяг) поступово зменшується. Однак, через відторгнення струпа, що утворився, через 7-10 днів від моменту пологів вони можуть посилитися.

Ситуація не розцінюється як патологічний станна відміну посилення кров'яних виділень за місяць.

У жінок, що годують, лохії раніше припиняються, т.к. на тлі лактації посилюється виділення окситоцину, який добре скорочує матку.

Як правило, жовті та коричневі виділення закінчуються до 3-4-го тижня, максимум через місяць.

На той час спостерігається повне відновлення нормальної будовиендометрію. У яєчнику через місяць може починати дозрівати яйцеклітина.

Небезпечні симптоми

Потрібно знати, коли виділення стають патологічними, щоб вчасно звернутися за допомогою до лікаря. Інакше є ризик розвитку певних ускладнень пуерперального періоду.

Патологічними лохами є в таких випадках:

  • збільшується їх кількість;
  • кров'яні або коричневі виділення тривають надто довго;
  • їх супроводжує неприємний запах.

Велика кількість кров'янистих виділень, які не супроводжуються неприємним запахом, зазвичай говорить про погану скорочувальну активність матки.

Якщо це так, то є реальний шанс розвитку післяпологової кровотечі.

Виникає питання, скільки потрібно змінювати прокладок, щоб запідозрити відхилення від норми. Зазвичай – понад 6 повних прокладок протягом доби. Інший сигнал – згустки крові.

Поява неприємного запаху говорить про розвиток запального процесу у статевих шляхах жінки, причому він може вражати як нижні відділи, і верхні (кордоном між ними є область внутрішнього зіва).

Про це свідчать підвищена кількістьлейкоцитів у мазку, а при генералізації процесу – й у крові.

У нормі через 2-3 дні в мазку лейкоцити не повинні перевищувати 35-40. У крові – не більше 9 тисяч на 1 мл. Явною ознакою будуть і жовті виділенняпісля пологів.

Найбільш небезпечний розвиток ендометриту після пологів, тобто запального процесу внутрішнього шару матки.

Небезпека його полягає в:

  • ризик безпліддя,
  • сепсисі,
  • інфекційно-токсичний шок
  • та інших ускладненнях.

Основна ознака – підвищення температури та

Що відбувається у нормі?

Матка продовжує скорочуватися, при цьому жінка може відчувати легкі сутички, особливо під час годування груддю, коли дитина інтенсивно смокче. Відразу після пологів матка важить 1 кг. За шість наступних тижніввона приймає свій нормальна вага- 50-60 р. Після цього виділення стають менш інтенсивними. Післяпологові виділення, звані лохіями, тривають 5-6 тижнів після пологів до повного повернення матки до її звичайних розмірів і загоєння рани, що утворилася на місці плаценти. У перші 2-3 дні вони мають кров'янистий характер. У цей період головний компонент лохій – це кров із судин, що порвалися в місці прикріплення плаценти, тому виділення бувають інтенсивно червоними. Посилення виділень під час вставання та інших рухах - нормальний процес.

Потім, до кінця першого тижня після пологів, виділення набувають темно-червоного кольору з коричневим відтінком, потім жовтувато-білий, завдяки домішки великої кількості лейкоцитів. З 10-го дня виділення рідкі, світлі, до них домішується зростаюча кількість слизу. Виділення стають дедалі мізернішими і до кінця третього тижня майже припиняються, незабаром зникаючи повністю. Загальна кількістьлохій в перші 8 днів післяпологового періоду досягає 500-1400 г вони мають специфічний запах прілого листя.

Коли потрібне медичне втручання?

Патологічними, тобто такими, що потребують медичного втручання, є такі ситуації:

  • Післяпологові виділення відсутні внаслідок спазму внутрішнього зіва шийки матки або закупорки шийного каналу шматочками та оболонки (у тому випадку, якщо не всі оболонки вийшли під час пологів) та кров'яними згустками.
  • Температура підвищується до 38-39 ° С, але загальне самопочуття може бути цілком задовільний. Такий стан називається лохіометрою. За рідкісним винятком, воно не є самостійним захворюванням, це лише один із проявів метроендометриту (запалення слизової оболонки та стінок матки).
  • Виділення з матки залишаються кров'яними до 5-12-го дня після пологів. Температура тіла збільшується до 38-39°С. Іноді має місце озноб при першому підвищенні температури. Пульс частішає до 80-100 уд/хв, Загальне самопочуття породіллі суттєво не страждає. У жінки відзначається болючість матки, яка зберігається протягом 3-7 діб. При обстеженні у крові збільшується кількість захисних клітин крові лейкоцитів та ШОЕ (швидкості осідання еритроцитів), матка дещо збільшена. Такі симптоми свідчать про нетяжкий перебіг післяпологового ендометриту - запалення внутрішньої оболонкиматки.
  • Виділення з матки з 3-4-х діб стають бурими і надалі набувають гнійного характеру. На 2-4 добу після пологів пацієнтку пологового будинку турбують головний біль, слабкість, біль унизу живота. Відзначається порушення сну, апетиту, частота серцебиття збільшується до 90-120 уд/хв. Температура тіла нерідко підвищується до 39 ° С та вище, супроводжується ознобами. При обстеженні виявляється збільшення кількості лейкоцитів та ШОЕ у крові. При огляді виявляється болючість та збільшені розміри матки. Такі явища характерні для важкої течіїендометриту.

Таким чином, у більшості випадків патологічні післяпологові виділення є проявом післяпологового запалення матки.

Чинники, що сприяють виникненню ендометриту

Під час вагітності, особливо ближче до її кінця, і в ранні термінипісляпологового періоду у жінок має місце зниження імунологічного захисту організму, що є сприятливим фактором для розвитку запальних ускладнень у післяпологовому періоді. Відновлення імунологічного захисту до нормального рівнявідбувається лише до 5-6-го дня післяпологового періоду при розродженні через природні родові шляхи, а після операції кесаревого розтину- До 10-го дня. У породіль після кесаревого розтину додатковим факторомРизиком розвитку післяпологових запальних ускладнень є операційна травма, що спричиняє більш істотне зниження імунологічної реактивності та її повільніше відновлення, ніж після пологів через природні родові шляхи.

Виділяють кілька факторів, за наявності яких збільшується ймовірність виникнення післяпологового ендометриту.

До них відносяться:

До цих особливостей входять:

  • анемія;
  • гестоз (ускладнення вагітності, що частіше виявляється набряками, підвищенням артеріального тиску, Появою білка в сечі);
  • загострення хронічних інфекційних захворювань під час вагітності;
  • гострі інфекційні захворювання, перенесені під час вагітності;
  • кольпіти та цервіцити (запалення піхви та шийки матки);
  • багатоводдя;
  • загроза переривання вагітності;
  • хірургічна корекціяістміко-цервікальної недостатності (шви на шийці матки);
  • низьке розташування або передлежання плаценти - таке розташування плаценти, коли остання закриває вихід з матки.

Особливості перебігу пологів можуть вплинути на можливість виникнення післяпологового ендометриту. Ризик розвитку ускладнення підвищується в 3 рази за тривалості родового процесута безводного проміжку понад 12 годин. До інших факторів ризику під час пологів відносять: велику крововтрату, ручне обстеження матки після пологів, слабкість родової діяльності, повторні пологи, багатоводдя, багатоплідність - словом, усі ситуації, за яких можливе попадання інфекції в матку та погане скорочення м'язів матки після пологів. Кесарів розтин також є серйозним фактором ризику розвитку післяпологового ендометриту. Сприятливим чинником виникнення ендометриту є також затримка в матці частин плаценти, плодових оболонок.

Лікування

Лікування будь-якої форми післяпологового ендометриту проводиться у стаціонарі. Пацієнткам вводять антибактеріальні препарати, ліки, що скорочують матку, розчини, що сприяють виведенню токсинів Важливим є повноцінне харчуванняз підвищеним змістомбілків та вітамінів.

У ряді випадків у рамках лікування післяпологового ендометриту потрібно хірургічна обробкапорожнини матки, яка включає проведення гістероскопії (огляду порожнини матки за допомогою оптичного приладу), вакуум-аспірації вмісту матки – видалення вмісту за допомогою спеціального вакуумного приладу, наконечник якої вводиться в матку. Це операція, що проводиться на тлі загального наркозута промивання порожнини матки розчинами антисептиків. При затримці у матці частин плодового яйцята їх подальше інфікування виникає небезпека надходження в організм хворого з вогнища інфекції токсинів та біологічно активних речовин, що сприяють наростанню інтоксикації та обтяженню перебігу захворювання В цьому випадку їх видаляють шляхом вишкрібання або вакуум-аспірації (за допомогою спеціального вакуумного приладу). Видалення частин посліду проводять під загальним знеболенням.

Як уникнути проблем

Щоб по можливості виключити вплив факторів, що призводять до появи ендоміометриту, кожній вагітній жінці необхідно спостерігатися у лікаря, виконувати всі його призначення.

Якщо під час вагітності та під час пологів виявляються фактори, що сприяють розвитку ендометриту, жінці після пологів призначають ліки, що сприяють скороченню матки.

Після пологів жінка повинна дотримуватись правил особистої гігієни: кожні 2 години міняти прокладку, мочитися (щоб наповнений сечовий міхурне перешкоджав скороченню матки). Після кожного сечовипускання необхідно підмиватися.

Якомога раніше (через 4-6 годин після пологів, через 10-12 годин після кесаревого розтину) треба починати вставати, ходити.

Перед випискою з пологового будинку, як правило, проводять ультразвукове дослідження(УЗД). Це необхідно для того, щоб:

  • оцінити стан порожнини матки, наявність у ній згустків, залишків плаценти;
  • визначити, чи добре скоротилася матка, тобто. виміряти її та зіставити отримані розміри з розмірами матки, які мають бути до цього часу.

Виконання всіх цих умов допоможе жінці уникнути проблем із післяпологовими виділеннями, а отже – тих ускладнень, симптомами яких вони є.

Пологи – це тяжке випробування для жіночого організму. Після них має пройти кілька тижнів, щоби матка могла відновитися. У такий період спостерігається поява, яку прийнято називати лохіями. За їхньою кількістю та характеристиками судять про здоров'я мами. Кожній дівчині необхідно пам'ятати про те, скільки йдуть виділення після пологів, який відтінок та аромат вони матимуть.

Що таке післяпологові виділення?

Лохіями прийнято називати кров'яні виділення після пологів. У початкові кілька діб вони будуть рясні. Гігієнічні прокладки доведеться міняти щогодини. Згодом їхня інтенсивність знижується. Якщо в рідині, що відокремлюється, присутні згустки і слиз - це природно.

У першу добу після розродження дрібні судини, розташовані в порожнині матки, залишаються розірваними Це призводить до потужної кровотечі. Матка звільняється від частинок плаценти та епітелію. У цьому їй допомагають інтенсивні скорочення. Такий процес допомагає для відновлення нормального менструального циклута функціонування репродуктивної системи. Скільки часу він займе, визначається виходячи зі стану жінки.

Весь період, поки тривають кров'яні виділення, жінка повинна бути під наглядом лікаря. Це дозволить своєчасно виявити патології та приступити до терапії. Якщо секрету, що відокремлюється, занадто мало або він відсутній зовсім - це свідчить про розвиток післяпологових ускладнень. У такій ситуації застосовується медикаментозне лікування. Іноді воно не приносить належного результату, доведеться проводити штучне чищення матки.

Етапи післяпологового відновлення матки

Якщо після вагітності та появи малюка на світ у жіночому тіліне відбулося патологічних змін, то картина виділень буде наступною:

  • Наступного дня після розродження починається відділення кривавого секрету.
  • Через тиждень у виділеннях з'являються згустки та частки слизу.
  • Через 3 тижні обсяг секрету починає скорочуватися. Їхній колір блідне.
  • На п'ятому - шостому тижні секрет, що відокремлюється, нагадує мазню на останньому дніменструації

Загальна тривалість виділень після пологів має перевищувати дев'яти тижнів. Після штучних пологівподібний процес може протікати довше. Все визначається індивідуальними особливостямиорганізм молодої мами.

Постійне годування груддю скорочує тривалість виділень після пологів. У момент докладання малюка до соска відбувається інтенсивне скорочення маткових м'язів, що прискорює її очищення.

Колір природних лохій після пологів

За характеристиками виділень після пологів судять про стан сечостатевої системижінки. Якщо розродження пройшло нормально, то лохи матимуть наступний відтінок:

  • Яскраво червоний. Такий секрет має запах свіжої крові. Допускається присутність у ньому згустків та частинок епітелію. За яскравість відтінку у разі відповідає зміст еритроцитів.
  • Рожево-коричневий. Вони спостерігаються на 4 добу після розродження. Концентрація еритроцитів у секреті, що відокремлюється, скорочується, збільшується вміст лейкоцитів. Відчувається затхлий аромат.
  • Жовто – білий. Відділення таких лохій спостерігається через 10 діб після пологів. Секрет досить рідкий та нічим не пахне. Через п'ять тижнів домішки крові зникають, залишається тільки слиз. Після цього лохи припиняться.

Післяпологові виділення протікають на фоні больових відчуттіву нижній зоні живота. Напади схожі на сутички. Якщо пологи у дівчини другі, то біль буває досить сильним.

До того як виділення закінчаться, не починайте статеве життя. Це може спровокувати розвиток серйозних ускладнень.

У яких випадках потрібно терміново звертатися до лікаря?

Нормальні виділення після пологів не викликають побоювань. Через сім-вісім тижнів вони повинні пройти, не завдаючи жодної шкоди. Негайно звернутися до лікаря потрібно в таких ситуаціях:

  • Повна відсутність виділень. Таке трапляється при спазмі зіва шийки матки або після перекриття шийного каналу великими частинками плаценти. Якщо лохи не пішли наступної доби після пологів, зверніться до лікаря.
  • На 12 добу після пологів секрет залишається криваво червоним, відзначається зростання температури тіла, мучить озноб, пульс збільшується до 100 ударів на хвилину. Такий стан триває близько тижня. Подібними симптомамисупроводжується ендометрит.
  • Виділення у жінок відбуваються на тлі зростання температури тіла до позначки 39 градусів. Загальний станзалишається задовільним. За таких симптомів можна говорити про розвиток метроендометриту – запального процесу, локалізованого на слизовій поверхні матки.
  • На третю добу після появи малюка колір рідини, що виділилася, стає бурим. З'являються сильний головний біль, порушується сон, частішає серцебиття, підвищується температура. При пальпації спостерігається збільшення матки в розмірах. Такі ознаки характеризують ускладнений перебіг ендометриту.
  • Природні виділення після пологів мають аромат крові. Якщо ж виділяються рідини, що мають різкий аромат, що відштовхує, це свідчить про розвиток інфекційного процесу.

Судити про норму та відхилення під час виділень після пологів може лише фахівець. Тому після появи малюка жінка протягом кількох місяців має спостерігатися у лікаря. Після того як виділення закінчуються дівчина може повернутися до повноцінного життя.

Колір та особливості виділень, які насторожують

Які виділення після пологів спостерігаються у жінки можна поставити попередній діагноз. Секрет, що відокремлюється, може бути наступним:

  • Жовтий. Природні лохи стають жовтувато-білими через 6-7 тижнів після розродження. Вони не пахнуть і не завдають особливого дискомфорту. Якщо ж жовтий секрет почав виділятись значно на четвертому тижні або ще раніше, він має різкий запахі супроводжується свербінням та печінням це свідчить про розвиток інфекційного процесу. Чим швидше за такої ситуації буде розпочато лікування, тим більше шансів зберегти здоров'я репродуктивної системи.
  • Зелений. Іноді такі виділення з'являються через 2 тижні після розродження. Вони свідчать про наявність у маткових трубахабо піхву бактеріальної інфекції. За відсутності належної терапії розвивається ендометрит. Фарбувати рідину, що виділяється в зелений колірможуть гонококи, хламідії, гарденелли, трихомонади. Іншими симптомами проблеми стають болі в надлобковій зоні, свербіж та печіння в геніталіях.
  • Коричневий. У нормі лохії в початкові кілька діб після народження малюка мають бути криваво-червоними. Після штучних пологів відділення секрету відзначається дещо довше, оскільки протікає процес інволюції. післяопераційного шва. Якщо рідина, що виділяється, набуває насичений коричневий відтінок, це свідчить про розвиток патології. Темний відтінок має кров, що згорнулася. Причина цього нерідко криється у порушенні гормонального фону, ендометріозі або міомі матки Запальний процес у такій ситуації не супроводжується хворобливими відчуттями. Коричневі лохії після природних пологівможуть свідчити про появу пухлини або поліпів у матці, гіперплазію ендометрію.
  • Білий. Білі після пологів нерідко говорять про наявність молочниці. Причиною її появи стає різке зниження захисних функційорганізму. Вирізняється секрет сирної консистенції. Саме по собі таке захворювання не завдає особливої ​​шкодиздоров'ю, але воно може дати поштовх для розвитку сильного запаленнята приєднання бактеріальної інфекції.
  • Рожевий. Якщо через два тижні після пологів лохи пофарбувалися в рожевий колір, можна судити про наявність ерозії, травм статевих шляхів чи поліпів у матці Після кесаревого розтину можуть стати ознакою розбіжності післяопераційних швів.
  • Чорний. Якщо виділення після пологів закінчилися вчасно, але вони мали занадто темний, майже чорний відтінок, це нормально. Такий стан стає наслідком серйозного гормональної перебудовиорганізму.
  • Слизовий. Через тиждень після пологів йдуть кров'яні виділенняз великим змістомслизу. Вони вважаються нормальними. Якщо слизові виділення тривають довше належного термінуі набувають відштовхувального запаху, можна говорити про наявність інфекційного захворювання.

Скільки тривають виділення після пологів, залежатиме від особливостей організму, а також від деяких інших факторів. Наприклад, у дівчат, які вирощують малюка грудьми, відділення секрету закінчується раніше через активне скорочення матки. Якщо йдуть виділення неприродного кольору або їх зовсім немає, це привід негайно звернутися до лікаря. Будь-які захворювання, виявлені у початкові десять днів, легше піддаються терапії.

Післяпологова кровотеча

Рясні лохії у перші дві – три години після пологів говорять про появу маткової кровотечі. Причиною такого явища стає слабке скорочення м'язів органу після її сильного розслаблення в процесі розродження. У такій ситуації пацієнтці показано введення окситоцину. Цей препарат підвищує скоротливість м'язів та запобігає криваві виділення. Одночасно з цим за допомогою катетера жінці спустошують сечовий міхур.

Іншою причиною того, що після пологів йде кров, стає розрив шийки матки. Іноді лікар пропускається таке пошкодження або накладає неправильний шов, який легко розходиться. Кровотеча може тривати довго і загрожує здоров'ю та навіть життю жінки. Тому потрібно якомога раніше вживати адекватних заходів.

Які чинники впливають поява неприродних виділень після пологів?

Вплинути на розвиток післяпологових ускладнень, а, отже, і змінити характер виділень можуть такі фактори:

  • Порушення принципів правильного харчуваннязловживання шкідливими продуктами.
  • Куріння та вживання спиртних напоїв жінкою під час виношування малюка.
  • Наявність ожиріння.
  • Анемія.
  • Стан гострого імунодефіциту.
  • Гестоз у період вагітності.
  • Багатоводдя.
  • Істміко-цервікальна недостатність, за якої накладалися шви на шийку матки.
  • Тривале носіння внутрішньоматкової спіралідо вагітності
  • Безліч перенесених інструментальних втручань або абортів.
  • Запальні захворювання дихальної системи.

Якщо пологи тривають довше 12 годин і супроводжуються слабкою родовою активністю, це також негативно впливає на здоров'я жінки. Небезпека несе і ручне втручання у порожнину матки.

Профілактичні заходи

Те, як довго йдуть виділення після пологів, залежатиме від індивідуальності жінки. Такий процес приносить масу незручностей, але необхідний відновлення нормального функціонування репродуктивної системи. Полегшити стан у такі дні та запобігти розвитку ускладнень допоможе дотримання правил профілактики:

  • Якнайчастіше спустошуйте сечовий міхур. Першого дня після пологів необхідно йти в туалет, як тільки є найменші позиви. У середньому доведеться відвідувати його не рідше одного разу кожні три години. Повний сечовий міхур заважає нормального скороченняматки.
  • Годуйте малюка грудьми. У процесі годування відбувається активний викид окситоцину. Цей гормон впливає на мозок, що призводить до інтенсивного скорочення маткових м'язів. Завдяки цьому вона швидше звільняється від залишків плаценти та виділення швидше проходять.
  • Більше часу проводіть лежачи на животі. Таке положення запобігає застійу секрету в матці і стає відмінною профілактикою кровотеч. Після народження малюка матка відхиляється ближче до задньої черевній стінці, що заважає повноцінному відходженню секрету Лежачи на животі, ви повертаєте матку в нормальне становище.
  • У перші два тижні після народження малюка прикладайте до зони матки холодний компреспо три рази на день. Він сприяє скороченню м'язів та нормалізації стану судин. Слідкуйте, щоб процедури не тривали більше п'яти хвилин. В іншому випадку відбудеться переохолодження.
  • Якщо малюк був дуже великий або їх було кілька, то матка розтягується дуже сильно. У такій ситуації відновити її нормальний станбез застосування медикаментів буде проблематично. Найчастіше лікарі застосовують окситоцин. Її вводять внутрішньом'язово протягом трьох діб.
  • Весь період, доки триває відділення секрету, необхідно ретельно стежити за гігієною статевих органів. Підмиватися слід після кожного відвідування туалету. Для цих цілей застосовуються спеціалізовані миючі засоби. У них має бути якнайменше барвників і ароматизаторів. Дотримання гігієнічних норм допоможе уникнути інфікування.
  • Поки лохи не припинилися, заборонено приймати ванну. Це нерідко провокує розвиток запалення та полегшує потрапляння інфекції всередину матки.
  • Найчастіше замінюйте післяпологові прокладки. Перші три тижні їх оновлюють дуже часто. Заощаджувати на таких гігієнічному приладдіне можна. Брудна прокладка стає сприятливим середовищем для активізації патогенної мікрофлори. Застосування тампонів у такий період заборонено. Вони стають причиною розвитку ендометріозу.
  • У холодну погодуодягайтеся якнайтепліше. Переохолодження в такі моменти загрожує серйозними ускладненнями.
  • Категорично заборонено підняття тяжкості.

Суворе дотримання норм профілактики впливатиме на те, скільки днів після пологів підевідділення секрету. Їли лохії вчасно припиняються і мають природний відтінок, то турбуватися нема про що. При виявленні будь-яких відхилень необхідно одразу ж консультуватися з фахівцем. Тільки своєчасне лікуванняпатологій допоможе зберегти здоров'я

Цілих дев'ять місяців маленька людина живе в маминому животі: там вона харчується, там вона грається, там розвивається. Саме в матці жінки розташовується плацента – незамінний «будиночок» для плода. Кровоносні судинитісно переплітають ці два органи, завдяки чому і відбувається зародження та розвиток нового життя. Всі системи жіночого організму в період вагітності працюють «по-особливому», всі свої зусилля спрямовуючи на проблемне виношування дитини.

І ось наступають пологи: дитина народжується на світ, його «будиночок-плацента» відкріплюється від матки, розриваються судини, які їх переплітали і матка стає на деякий час відкритою раною, що кровоточить. Разом із кров'ю (з обірваних судин) назовні виводяться залишки плаценти, відмерлі мікрочастинки ендометрію та інші «сліди» плода. Ці післяпологові виділення лікарі називають лохіями, і без них не обходиться жодна нова матуся.

Усі жінки знають, що уникнути післяпологової «менструації» їм не вдасться, але турбує питання: а скільки це триватиме? Відповідь у принципі очевидна: поки не загоїться рана - матка. А це вже залежить від багатьох інших факторів, від перебігу вагітності в тому числі. Однак все ж таки існують певні норми і, звичайно ж, допустимі та неприпустимі відхилення від них.

Виділення після пологів: норми та відхилення

Отже, практично кожен лікар на запитання "скільки тривають виділення після пологів?" відповість: від 6-ти до 8-ми тижнів. Ось «нормальні» межі, проте існують « нормальні відхилення»: виділення можуть припинитися на тижні 5-го, або 9-го. Набагато важливіше стежити за термінами, а характером виділень. Отже, в нормі перші 2-3 дні виділення з матки кров'янисті (яскраво-червоні) з домішками згустків та слизу, а також дуже рясні. Поступово лохії змінюють і своє забарвлення (від червоних до коричневих, а потім і до прозорих), і кількість (на 5-6 тижні жінку вже тільки «маже», тобто виділення зовсім мізерні).

Оскільки кожен організм індивідуальний і кожна вагітність і пологи протікають по-різному, то тривалість виділень коливається. Бити на сполох і негайно звертатися до лікаря варто в таких випадках:

  • Виділення припинилися дуже швидко (це може свідчити про затримку лохій у порожнині матки, що загрожує ускладненнями у вигляді інфекцій та гематометр);
  • Виділення не змінюють забарвлення, а весь час «надто кров'яні» (може свідчити про погану згортання крові);
  • Кров'янисті виділення відновилися після того, як були коричневими або прозорими (ознака внутрішньоматкової кровотечі);
  • Лохії мають поганий запах (явна ознакавнутрішньоматкової інфекції).

Від чого може залежати тривалість виділень після пологів?

Зазвичай тривають довше, адже кровоточить і гоїться ще одна рана на матці - розріз, завдяки якому з'явився на світ ваш малюк. Та й після «штучних» пологів матка скорочується слабо, хоча часом і після природних пологів доводиться колоти жінці окситоцин – гормон, який посилює маткові скорочення. Доведено також, що швидше відновлюються після пологів жінки, які годують дітей груддю. Саме під час прикладань організм виробляє окситоцин найінтенсивніше. Під час кожного годування можуть посилюватися біль унизу живота і виділення стають інтенсивнішими - все це нормальне явищеі свідчить про те, що матка добре скорочується, а значить, незабаром ви забудете і виділення.

Насамкінець хочеться сказати пару слів про те, як ви самі можете допомогти собі швидше відновитися.

  • Годуйте малюка грудьми на вимогу.
  • Вчасно спорожняйте сечовий міхур.
  • Найчастіше лягайте на живіт.
  • Ретельно дотримуйтесь правил особистої гігієни. Поки не припиняться повністю післяпологові виділення, ви можете приймати тільки душ, підмиватися потрібно після кожного походу в туалет, а також бажано в перші дні після пологів користуватися не прокладками, а пелюшками. Про тампони у перші 6 місяців після пологів взагалі варто забути.
  • Секс також доведеться відкласти на згодом.

Бажаємо вам якнайшвидшого відновленняі насолоджуйтесь материнством!

Спеціально дляТаня Ківежій

Вагітність та пологи – провокують серйозні зміни в організмі жінки. Тому не варто дивуватися, що для повернення у звичний стан буде потрібен час. Через те, що відновлювальні механізми активно включаються до процесу, спостерігаються виділення після пологів – лохії.

Найчастіше новоспечені мами задаються великою кількістюпитань. Один із найпоширеніших – як довго триватимуть виділення? Також хвилює питання, чи існують якісь ознаки, які говорять про патологічному процесівідновлення. У кожної жінки свій термін, але чекати 3 місяці після пологів для припинення виділень точно не доведеться.

Безпосередньо після пологів кров'яні виділення рясні, але, незважаючи на це, не варто користуватися звичайними прокладками, оптимальний варіант- Вбирає пелюшки. Жінці це може здатися незручним, а лікарю так краще оцінювати стан.

Через кілька годин, а потім і днів після пологів червоні виділення мають трохи солодкуватий запах, тому що основний їхній склад - постійна кров. Крім неї міститься секрет маткових залоз, що активізується після пологів. Обсяг виділень поступово зменшується.

Відхиленням від норми прийнято вважати раптове зменшення кількості коричневих виділень після пологів, що говорить про спазму шийки матки. Також ненормально, якщо виділення стають надмірно рясними, це означає, що скорочувальна активність матки порушена.

Лікар може вирішити, що у новоспеченої матусі проблеми зі згортанням крові. У разі розвитку ДВС-синдрому потрібно проведення лікувальних процедуртаке ускладнення небезпечне для життя.

Якщо жінці було проведено, картина буде трохи іншою, а саме те, скільки часу спостерігаються виділення після пологів. Тривалість затягується, тому що матка не може так швидко скорочуватися. Але важливо враховувати, що виділення після кесарева не повинні йти понад два тижні.

Чому виникають виділення

Незалежно від того, як пройшли пологи, протягом тривалого часу у жінок спостерігаються виділення. Це відбувається через те, що поверхня матки після відокремлення плаценти фактично відкрита рана.

У третьому періоді нормальних пологіввідторгається функціональний шарендометрію, який товщав протягом всієї вагітності. У цей час матка починає скорочуватися у розмірах.

Виписавшись із пологового будинку, необхідно самостійно стежити за обсягом, запахом та кольором виділень після пологів.

Від чого залежить тривалість відновлювального періоду

Жінці хочеться якнайшвидше позбутися необхідності постійно змінювати прокладки, крім того, рясні виділеннязаважають відновити.

Питання – як довго тривають виділення після пологів, особливо хвилює жінку. Терміни інволюції матки різні, їхня тривалість залежить від перебігу пологів та особливостей організму. Зазвичай процес займає місяць, але буває так, що через 5-6 тижнів рожеві виділеннязалишаються.

Те, скільки йтимуть виділення після пологів, залежить і від годування груддю дитини. При частих годування матка скорочуватиметься швидше.

Якщо жінку все ще турбує кров, необхідно звернутися до лікаря. Такий тривалий процес відновлення має свої причини, які потрібно визначити якнайшвидше.

Крововтрата протягом тривалого часу сама по собі завдає шкоди жінці. Різке збільшення кількості лохій є тривожним симптомом- Лікар повинен оглянути жінку негайно. Через 2 місяці після пологів виділення мають точно залишитися в минулому. Тому при надмірно тривалому процесі відновлення важливо терміново вжити заходів.

Однак надто швидка зупинка кров'янистих виділень після пологів – ще один вагомий привід здатися фахівцеві. Швидше за все, організм швидко прийшов у норму, але є й інший варіант. Кров може накопичуватися в матці, не виходячи назовні.

Статистика свідчить, що 98% випадків швидкого припинення виділень закінчується для жінки госпіталізацією. Жіночий організмне очищається самостійно, а зайві залишки провокують розвиток запалення.

Склад лохий

Щоб оцінити свій стан, жінка має не лише спостерігати за тривалістю темних виділень, а й за складом.

Нормальна картина

  • Через кілька днів після пологів відзначаються кров'яні виділення.
  • Виділення через тиждень після пологів – це згустки крові, що виникли через виходу ендометрію та плаценти. Ще за тиждень згустків не буде, лохії стануть рідкими.
  • Якщо є виділення слизу, це говорить про патології. Так виводяться продукти внутрішньоутробного життя дитини. Протягом тижня слизові об'єкти, які з'явилися після пологів, зникнуть.
  • Через місяць після пологів кров'яні виділення нагадують мазки наприкінці менструацій.

Всі перелічені ознаки не повинні хвилювати новоявлених матусь, тому що вони є нормальною течією відновлювального процесу. А от якщо виділення за місяць після пологів або раніше виявляються гнійними. Це привід бити на сполох.

Патологічні ознаки

  • Гній виділяється у разі виникнення запалення. Причиною можуть бути інфекції, що супроводжуються температурою, тягнучою болемвнизу живота. Зовні лохії виглядають як соплі.
  • Слиз та згустки мають з'явитися не раніше ніж через тиждень після народження дитини.
  • Ненормальним явищем вважаються прозорі виділенняяк вода. Це може вказувати на гарднереллез або відділення рідини з лімфатичних та кровоносних судин.

Важливо, щоб молода мати знала, які виділення після пологів є нормальними, а які ні, щоб вчасно звернутися до фахівця.

Кольоровість та кількість післяпологових виділень

Нормальний перебіг:

  • Протягом двох-трьох днів з моменту пологів спостерігаються яскраво-червоні виділення. На цьому етапі кров ще не згорнулася.
  • Через два тижні з'являються коричневі виділення, які говорять про правильне відновлення.
  • Наприкінці лохії прозорого кольоруабо з легким жовтуватим відтінком.

Патологія:

  • Бліді та нерясні жовті виділення не повинні хвилювати жінку. Яскраво-жовті виділення із зеленою домішкою та гнильним запахомна п'ятий день говорять про запалення слизової оболонки матки. Якщо ж такі лохії з'явилися через 2 тижні, це говорить про прихований ендометрит.
  • При появі зелених виділень теж можна запідозрити, але вони небезпечніші за жовті, тому що говорять про вже запущений процес. Щоб не допустити такого, потрібно звернутися до фахівця з появою перших слідів гною. Якщо вчасно встигнути, можна уникнути зелених виділень.
  • Варто подбати, якщо пішли лохії з неприємним кислим запахом, сирної консистенцією. Такі білі виділення супроводжуються свербінням та почервонінням. Це говорить про інфекцію чи молочницю.
  • Після пологів чорні виділення без інших симптомів вважаються нормою та є наслідком гормонального збою. З такими виділеннями жінки звертаються найчастіше через колір.

Запах

У виділень є специфічний запах. Він також допоможе визначити, чи все гаразд.

Спочатку повинен бути запах свіжої крові та вогкості, а згодом з'явиться затхлість та прілість. У цьому немає нічого патологічного.

Якщо ж після пологів є виділення з неприємним запахом- Гнильні, кислим, різким, слід насторожитися. Разом з іншими змінами (кольором та рясністю) така ознака може говорити про запалення чи інфекцію.

Ознаки запальних виділень

Якщо в матці починається запальний процес, молода мама помітить такі ознаки:

  • Неприємні та хворобливі відчуттявнизу живота.
  • Слабкість, запаморочення, ломота у тілі тощо.
  • Підвищення температури не пов'язане з лактостазом.
  • Зміни кольору, запаху та рясності виділень.

Правила гігієни у післяпологовий період

Післяпологові виділення – ідеальне живильне середовище для бактерій. У цей період важливо максимально ретельно стежити за інтимною гігієною:

  • Необхідно правильно підібрати гігієнічні прокладки- Існують спеціальні післяпологові, але можна скористатися всмоктувальними пелюшками. Вдома після виписки допускається перейти до звичайних прокладок. Необхідно їх своєчасно міняти – кожні 4-6 годин. Залежить від того, наскільки інтенсивними є коричневі виділення.
  • Заборонено використовувати тампони.
  • Необхідно регулярно проводити туалет статевих органів. Струмінь води прямує тільки спереду назад.
  • Якщо жінці потрібно обробляти шви на промежині, слід використовувати антисептики – розчин марганцівки або фурацилін.

Кожна мама повинна усвідомлювати, наскільки важливе її здоров'я. Можна самостійно визначити, чи правильно відбувається відновлення по тому, скільки днів тривають виділення після пологів, за їхнім кольором та рясністю. Не варто сподіватися, що неприємні симптомипідуть самі і чекати по 4 місяці, а потім від безвиході звертатися до лікаря. Найкраще відразу усунути неприємні симптоми, щоб мати можливість насолоджуватися материнством повною мірою.

Корисний сюжет про післяпологовий період:

Відповідей